Вздувшийся живот: Вздутие живота- причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Posted on 03.01.197009.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Вздутие живота и газообразование у детей и взрослых: причины и лечение

Вздутие живота практически невозможно не заметить. Его буквально распирает в разные стороны, он становится больше визуально, слышны урчащие звуки, появляется ощущение того, что область живота вот-вот разорвет. Пожалуй, самый неприятный симптом среди всего того комплекса – выделение скопившихся пищеварительных газов, чтобы сдерживать которое, приходится прикладывать максимум усилий.

Причины вздутия живота

Метеоризм, как иначе называется данное состояние, может возникнуть по целому ряду причин, многие из которых довольно серьезные. Вздутие живота и газообразование происходят из-за наличия:

хронического панкреатита – острой нехватки питательных ферментов, производимых поджелудочной железой. Так как пищу нечем переваривать, она скапливается в желудке, создавая ощущение тяжести вздутия живота после еды;
синдрома раздраженного кишечника – у человека наблюдаются вздутие и боль в животе вследствие изменений в движениях кишечника;
дисбактериоза – заболевания, характеризующегося неполадками в области микрофлоры, ввиду чего находящиеся на стенках слизистой патогенные микроорганизмы начинают производить газы, мешающие полноценной работе желудочно-кишечного тракта;
индивидуальной непереносимости лактозы – диагноз также связан с недостаточностью ферментов: у заболевшего не хватает молочного сахара, способствующего полноценному усвоению лактозы. При наличии данного синдрома метеоризм кишечника может происходить в любом возрасте, однако диагностируется он чаще всего в возрасте до 5-8 месяцев;
непроходимости кишечника – достаточно серьезное заболевание, рано диагностируемое. В данном случае метеоризм связан с ростом полипов или образованием опухоли в области кишечника. В большинстве случаев требует хирургического вмешательства;
целиакии – крайне редкая болезнь, но все же имеет место. Если верить данным статистики, в нашей стране ей подвержен всего 1 человек из 1000. Целиакия связана с частичной или абсолютной невозможностью расщеплять глютен, в результате чего в организме создаются токсичные соединения, негативно влияющие на поверхность кишки. Если пациенту ставится подобный диагноз, то, в первую очередь, ему назначается диета при метеоризме, основанная на полном исключении глютена из рациона. Сюда относятся колбасы и сосиски, ячменные. Пшеничные, ржаные, овсяные каши, макароны из обычной муки, хлебобулочные изделия, готовые сладости, магазинные йогурты и творожки и т. д. Также гастроэнтерологом могут быть назначены ферментативные лекарства, призванные расщеплять попадающий в организм глютен.

Нередко в качестве одной из причин, провоцирующих вздутие живота, выступает неправильное питание и злоупотребление продуктами, не приносящими никакой пользы организму.

Частое потребление различных газированных напитков вроде кока-колы и минеральной воды с газом. Вздутие внизу живота, возникшее по такой причине, как правило, проходит самостоятельно и достаточно быстро: газы всасываются в организм через стенки кишечника, а затем выводятся из него без дополнительной помощи.
Слишком большие порции еды. Диетологи всего мира категорически не рекомендуют питаться огромными порциями. Торопливо поглощать еду, быстро заглатывая ее вместо того, чтобы нормально пережевывать, вредно для процесса пищеварения. Возникшее по такой причине вздутие живота и газообразование лечение требуют простое – всего лишь изменить свой подход к питанию.
Обилие в рационе продуктов, вызывающих брожение, которое, в свою очередь, стимулирует вздутие живота и газообразование у взрослого или ребенка. Решение этой проблемы не сложное: необходимо ограничить потребление сладостей, сдобной выпечки, бобовых, картофеля и других продуктов, известных своим содержанием крахмала и быстрых углеводов.
Питание несовместимыми друг с другом продуктами. Так, например, любые фрукты следует отделять от основного приема пищи: есть их примерно за 1 час до или спустя 2 часа после завтрака, обеда или ужина.

Лечение вздутия живота

Вздутие живота лечение требует в комплексе, так как необходимо устранить не только досадный симптом, но и причину, в противном случае ситуация повторится.

Любые назначения должен делать специалист – гастроэнтеролог или терапевт. Как правило, стандартная схема всегда включает в себя прием энтеросорбентов, позволяющих как можно скорее вывести из организма скопившиеся в нем газы. Так как данные препараты не могут самостоятельно отличать вредные соединения от полезных, принимать их длительное время нельзя.

В зависимости от анамнеза пациента и причин вздутия живота, кишечника, могут быть назначены не токсичные пеногасители, применяемые даже в самом юном возрасте, ферментативные средства, пробиотики, восстанавливающие пострадавшую микрофлору кишечника. Специалист также обязательно порекомендует некоторое время придерживаться диеты, не нагружающей работу системы желудочно-кишечного тракта.

Очень важно найти причину максимально быстро, чтобы скорее облегчить состояние пациента. Поэтому необходимо обращаться только к опытным терапевтам и гастроэнтерологам. Именно таких вы встретите в стенах АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – многофункциональном медицинском центре, расположенном в самом центре Москвы. Здание находится по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, рядом со станцией метро «Маяковская».

Здесь быстро подберут лекарство от вздутия живота, которое решит конкретно вашу причину, так как главный принцип этой клиники – внимательный и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Записаться на консультацию, диагностику и лечение можно по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или посредством формы обратной связи на сайте медицинского центра https://www.medicina.ru.

Ответы на самые распространенные вопросы

Какие продукты, вызывающие вздутие живота, не следует есть?
Питаться нужно разнообразно, и при отсутствии индивидуальных пищевых непереносимостей можно есть все. Однако следует внимательно относиться к потреблению сладостей, белого и черного хлеба, сдобной выпечки, бобовых, белокачанной капусты, крахмалистых продуктов.
Сильный метеоризм. Что делать?
Обратиться к врачу за лекарственным назначением. Только специалист на основании вашего анамнеза может принять решение о том, какой препарат выписать. Это могут быть сиропы, суспензии, таблетки от вздутия живота.
Что вызывает вздутие живота у женщин во время беременности?
Действительно, этот симптом популярен у женщин, вынашивающих ребенка, особенно в первом триместре. Это происходит, по большей части, из-за нестабильного гормонального фона и считается совершенно нормальным. Однако сообщить об этом своему врачу-гинекологу необходимо, так как он может назначить препараты, снимающие тонус матки и облегчающие состояние беременной женщины.

Раздутый живот у собаки: причины и что делать

Многие собаководы сталкиваются с такой проблемой, как вздутие живота. Такие случаи могут быть опасны, устранить причину поможет ветеринарная клиника в Омске. Доктор обследует питомца и назначит экстренную терапию. До приезда врача желательно выяснить причину и оказать животному неотложные мероприятия.

Причины острого вздутия живота

Острый метеоризм может быть сигналом экстренного состояния, которое угрожает жизни собаки. Но иногда причиной может быть обычное вздутие из-за нарушения технологии приема пищи. О серьезной опасности говорит беспокойство в поведении животного, вялость или апатия. Нередко собака скулит, нервничает и отказывается есть.

Самые частые причины острого вздутия живота:

Быстрое кормление – когда животное жадно ест, вместе с пищей в желудок проникает много воздуха. Это может стать причиной острого вздутия, которое потребует экстренных мероприятий.
Употребление пищи, вызывающей брожение, если собака ест продукты, провоцирующие газообразование. При переедании появляется раздутый живот.
Заворот кишок – самое опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Ярко выражен болевой синдром, беспокойство, иногда отмечается агрессия.

Что провоцирует хроническое вздутие?

Такое состояние реже требует экстренных мер, но игнорировать его нельзя. Некоторые болезни только на начальных этапах сопровождаются вздутием, позднее могут привести к более серьезным проблемам.

Вероятные причины:

неправильный рацион – редкое или частое кормление, употребление разноплановых продуктов;
гельминты – паразиты могут нарушать пищеварение, вызывать дефицит ферментов и «отравлять» пищевую кашицу;
дисбактериоз – почти всегда сопровождается вздутием и другими диспепсическими расстройствами;
поражение билиарной системы – заболевания печени, поджелудочной железы или желчного пузыря.

Первая помощь

Если вы заметили вздутие у своей собаки, нужно срочно оказать первую помощь и вызвать врача. Питомцу можно дать адсорбенты или специальные препараты, облегчающие пищеварение. Такая стратегия поможет во всех случаях, кроме заворота кишок – при этой серьезной проблеме терапия будет неэффективной, но не навредит животному.

Чтобы доктору определить истинную причину раздутого живота, будет назначено УЗИ или КТ, по результатам которых можно будет сделать выводы. Если не требуется операция, лишний воздух удаляется из желудка зондированием.

Дискомфорт в животе вздутие. Что делать?

ЧТО ДЕЛАТЬ – И КТО ВИНОВАТ?

Любое состояние дискомфорта в животе доставляет человеку немало хлопот. Настроение человека резко ухудшается, работоспособность падает, одним словом – причин радоваться жизни становится заметно меньше.

А ведь описаний и симптомов данного состояния каждый человек сможет привести массу! Это и ощущение тяжести, и потребность срочно освободить кишечник, и метеоризм (повышенное газообразование), да и просто «боль в животе». Разумеется, и такой «вариант» дискомфорта в животе как вздутие в этом перечне также фигурирует, добавляя ему «основательности» и «тяжести».

Одна из естественных причин вздутия – конечно, усиленное газообразование в кишечнике, когда «излишние» газы попросту не находят выхода и буквально «разрывают» живот. Но в чем причина «чрезмерного» газообразования?

Конечно, если подобные случаи носят у человека разовый характер – скорее всего, дело в употреблении определенных продуктов, например, бобовых, белокочанной капусты, редиса. Или напитков, которые уже содержат газ, то есть газированных. Возможен вариант, когда «дополнительная» порция газа была получена в результате разговоров за едой: да, правило «когда я ем, я глух и нем» появилось не просто так, а в качестве предупредительной меры, не дающей возникать неприятным ощущениям и неловким состояниям!

Разумный выход в данном случае – тщательнее относиться к выбору меню и не нагружать свой собственный кишечник «перспективными» в разрезе газообразования продуктами и другими деликатесными «тяжестями».

Однако если симптомы и неприятные ощущения вздутия и иного дискомфорта в животе становятся постоянными спутниками человека, возникают как будто сами по себе, без конкретной причины – это уже, как говорится, совсем другая история.

ВЗДУТИЕ И ДИСКОМФОРТ В ЖИВОТЕ: ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА — СРК

Боли и спазмы в животе, ощущение тяжести, «ускоренная» работа кишечника в виде диареи и напротив, ее «замедление» в форме запоров, метеоризм – за каждым из этих симптомов может скрываться какое-то заболевание, и причин откладывать визит к врачу нет. И газообразование в этом ряду симптомов не исключение, причина вздутия, как и любого дискомфорта в животе, должна быть выявлена.

Однако может случиться и так, что даже самые надежные методы исследования эту причину… не выявят. Возникнет странное состояние: ни инфекций, ни патологий у человека не обнаруживается, при этом болезненные симптомы сохраняются. Причины нет… но она ведь должна быть!

Причина и в самом деле есть. Весьма вероятный диагноз в подобном состоянии – синдром раздраженного кишечника (СРК). По сути, это его хроническое функциональное расстройство. И расстройство достаточно «многогранное». Вполне способное обеспечить человеку и боли в животе, и чувство тяжести, и метеоризм, и чередование запоров с диареей, и другие ощущения и симптомы, которые как раз и укладываются в понятие «дискомфорт в животе». И вздутие в том числе.

При лечении синдрома раздраженного кишечника врачи рекомендуют снять симптомы заболевания, а для устранения причины синдрома – препарат Колофорт. Согласно инструкции по применению Колофорта, препарат восстанавливает нервную регуляцию кишечника и нормализует его моторику. При курсовом приеме Колофорт снижает интенсивность и частоту возникновения болей в животе, уменьшает проявления метеоризма, а так же нормализует частоту и форму стула как при запоре, так и при диарее.

«ЧЕЛОВЕК ЕСТЬ ТО, ЧТО ОН ЕСТ»

Какова же причина того, что кишечник переходит в состояние «раздраженности»?

По мнению специалистов, правильнее говорить о сочетании нескольких причин. Это и определенные нарушения нервных связей между кишечником и отделами головного мозга, и наследственная предрасположенность, и неправильное питание и недостаток физической активности.

Еще один серьезный фактор риска – неустойчивое эмоциональное состояние человека. Да, «тяжесть» жизни в виде постоянных стрессов, хронического переутомления – вполне может обернуться тем, что возникнет и тяжесть в животе, и метеоризм, и прочие симптомы. В какой-то мере – причина «двойного действия»: ведь состояние дискомфорта в животе явно влияет на эмоции человека крайне отрицательно, и возникает своеобразный «замкнутый» круг.

Можно ли вырваться из него, а лучше всего – не попадать вовсе?

Ничего невозможного, как известно, для человека разумного нет. Формировать свой рацион в том числе и с учетом возможной «выработки газа» продуктами. Соблюдать всем известные правила приема пищи. Научиться справляться с «жизненными тяжестями».

И обязательно – больше двигаться и улыбаться. И тогда причин для состояния дискомфорта в животе станет заметно меньше.

Нельзя бояться – Газета Коммерсантъ № 162 (3738) от 07.09.2007

Ренат Конофеев болен гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом. Это одна из сложнейших форм рака. На свете нет лекарства, которое лечило бы от этой болезни. Помочь может только пересадка костного мозга от здорового и чужого человека, потому что среди родни малыша подходящего донора не нашлось. Поиск донора в европейском регистре, в Германии, обойдется в €15 тыс. И сделать это надо как можно быстрее, потому что болезнь развивается.

Мальчику восемь месяцев. Он сидит на кровати в Удмуртской детской клинической больнице в Ижевске, вопросительно улыбается то мне, то маме своей Анжеле, одной рукой тащит в рот мой карандаш, а другой тянется за моей тетрадкой.

— Вот какие мы сейчас веселые,— рассказывает Анжела.— А весной после химии 12 дней пролежали в реанимации на искусственной вентиляции легких. Когда его мне вернули, он даже сосать не мог, только язычок высовывал, как котенок. И я на язычок молоко капала.

Здешний доктор Сергей Дунаев говорил мне про Анжелу, что она боится любого лечения, боится новых осложнений, боится жизненно необходимой для ее сына пересадки костного мозга. Это доктор Дунаев вовремя поставил диагноз Ренату. Это благодаря ему Ренат сейчас улыбается и тянет в рот карандаш. И, насколько я понимаю, доктор рассчитывает на меня. Я должна объяснить Анжеле, что бояться нельзя, что страх смертельно опасен.

Мы укладываем Рената и идем в больничную столовую читать в моем ноутбуке историю Алины и Сережи Тропиных. Потому что это точно такая же история.

Когда родилась и заболела лимфогистиоцитозом Алина, пересадку костного мозга от неродственного донора в России еще не делали. Алине Тропиной тоже проводили химиотерапию. Это помогало, но ненадолго. Потом девочка перестала ходить, потом потеряла слух, потом у нее случился инсульт. Алина умерла на руках у мамы.

А потом Тропины решились родить Сережу. И Сережа тоже заболел лимфогистиоцитозом. Но врачи к тому времени уже научились делать неродственные трансплантации. И на деньги читателей Российского фонда помощи Сереже Тропину нашли в Германии донора костного мозга, сделали пересадку. И Сережа выздоровел и живет себе с папой и мамой.

Анжела читает слова мамы Алины и Сережи Тропиных: «Мамы больных детей очень несчастны. Мы лишены обычной жизни, лишены возможности провожать ребенка в садик и совершать рутинные поступки, которые как раз и составляют счастье человека. А с другой стороны, мы счастливее многих. В чем наше счастье? А в том, что ребенок рядом. Бегает, играет и обнимает маму».

— А может, не надо пересадку? Я читала, это опасно,— вдруг спрашивает меня Анжела.

От неожиданности я молчу. Мальчику нужна пересадка костного мозга, ее готовы выполнить московские врачи в Российской детской клинической больнице (РДКБ). Но пока донора нет, и врачи поддерживают Рената в Ижевске. Блоки химиотерапии, которыми врачи подавляют его лимфогистиоцитоз, следуют один за другим, и каждый следующий блок может оказаться напрасным. Болезнь может выйти из-под контроля. Тогда случится обострение и Ренат умрет. Я молчу. Мальчику нужна пересадка. Всего неделю назад Анжела сама обратилась в Российский фонд помощи с просьбой помочь собрать деньги на донора. Пересадка — это, конечно, опасно. И чужой костный мозг может не прижиться. Могут, наконец, случиться смертельные инфекции. Но без пересадки Ренат точно погибнет.

Я молчу. В ответ на мое молчание Анжела плачет.

— Вы думаете, я против пересадки? Я просто не знаю, как жить, если потеряю Рената,— говорит она мне.

Анжела уже теряла детей. Ее первая беременность закончилась выкидышем. Потом родилась девочка. В возрасте двух месяцев у девочки поднялась температура, вздулся живот, и она стала белая как бумага. Девочка умерла, ей было всего 2 месяца и 28 дней. Диагноз так толком и не поставили. В справке о смерти написали «печеночная недостаточность».

И вот теперь болен Ренат. Он родился 12 января 2007 года, а уже 8 марта у него поднялась температура, потом вздулся живот, и Ренат стал весь белый как бумага. На этот раз ижевские врачи поставили точный диагноз: «гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз».

Анжела тогда даже не сразу испугалась, потому что не поняла, что это значит. А значило это, что иммунитет Рената дал сбой и стал разрушать печень. Ренат чуть не умер от печеночной недостаточности. Но ему вовремя сделали химиотерапию, и печень больше не разрушается.

Анжела шмыгает носом. У нее опять краснеют глаза. Я бросаюсь расспрашивать ее про работу, про мужа, который ушел, стоило Ренату заболеть. До рождения Рената Анжела работала продавцом в продуктовом магазине. А сейчас все доходы в семье — пенсия по инвалидности да пособие на ребенка. Я говорю ей, что, может быть, муж еще вернется и дома все наладится.

— Да не нужно мне ничего этого,— обрывает меня Анжела. — В чем наше счастье? Важнее детей ничего в жизни нет.

Она берет мой ноутбук и вновь читает историю Алины и Сережи Тропиных.

Екатерина Ъ-Чистякова

вероятные причины и что делать

Как и люди, домашние животные часто страдают нарушениями пищеварения из-за заболеваний или неправильного выбора питания. Достаточно часто встречающееся вздутие у собаки живота может быть как признаком нарушений кормления, так и серьезной, а иногда и смертельной проблемой. Если у животного еле заметное вздутие, которое проходит после приема препаратов, владельцам придется просто пересмотреть свое отношение к питанию пса. А вот если состояние ухудшается, а вздутие увеличивается, это уже становится угрожающим признаком, и владельцам необходимо срочно обращаться за ветеринарной помощью, иначе собака может погибнуть.

Что собой представляет состояние

В большинстве случаев увеличение живота и повышенное газообразование может быть следствием употребления собакой противоестественной для нее пищи – углеводов. Добрые и любящие хозяева, не понимая, что они вредят здоровью любимца, щедро делятся с ним своей едой со стола. Многие псы просто обожают сладкую выпечку, яблоки, виноград, изюм, сладости. Все это приводит к тому, что живот сильно вздувается из-за повышенного газообразования. Это явление носит название «метеоризм» и легко устраняется приемом специальных препаратов и соблюдением правильной, естественной для собаки как хищника диеты.

Но в тех случаях, когда состояние животного не вызвано неправильной пищей, а самочувствие его ухудшается, речь идет о серьезных заболеваниях. В этом случае псу обязательно потребуется качественная профессиональная помощь. Некоторые состояния, при которых наблюдается вздутие живота, например, заворот кишок, могут нести непосредственную угрозу жизни собаки.

Причины

Если после приема углеводной или сладкой пищи прошло более суток, а живот по-прежнему увеличен, у собаки появилось сильное отделение слюны, рвотные позывы, животное явно страдает – нужно срочно обращаться к ветеринару. Такие признаки могут указывать на наличие заворота кишок.

Существует много заболеваний, при которых появляются характерные признаки. Все они в той или иной мере могут угрожать здоровью и жизни пса, поэтому единственное, что делать, если собака тяжело дышит, еле ходит, ее тошнит, она мучается от огромного живота – это срочно везти ее в ветеринарную клинику. Если животное совсем ослабело, врача нужно вызвать на дом.

Основные причины, провоцирующие увеличение и болезненность живота с другими симптомами:

Гельминтоз. Если животному не проводились регулярные дегельминтизации или щенка подобрали на улице, у него наверняка имеется полный «комплект» разнообразных глистов. Если с ними не бороться, их численность может постоянно увеличиваться, поэтому они сбиваются в клубки в кишечнике, что визуально может выглядеть как большой комок в животе, то есть вздутие. Прогонять глистов необходимо каждые 3 месяца вне зависимости от того, живет ли собака на улице или постоянно находится в помещении.
Пиометра. Это острый воспалительный процесс в полости матки. Из-за попадания инфекции ее полость наполняется гноем, орган сильно увеличивается в размерах, как при беременности, а живот выглядит вздутым и болезненным. Заболевание сопровождается ростом температуры, сильной слабостью и вялостью животного, гнойными выделениями из половых органов. Нужны срочные меры по оперативному удалению матки, или собака погибнет.
Перитонит. Тяжелейшее состояние, при котором по разным причинам в брюшную полость изливается жидкость с образованием обширного воспалительного процесса и большого количества гноя. Требует срочной госпитализации, так как на поздних сроках спасти животное не удастся.
Асцит. Это следствие других проблем со здоровьем. При асците в брюшную полость просачивается жидкость, которая постоянно накапливается, и живот выглядит туго натянутым, как при беременности.

Вне зависимости от того, съела ли что-то ваша собака или же нет, если симптомы вздутия не проходят в течение суток, только обращение к ветеринару поможет выявить и ликвидировать причину.

Признаки болезни

Острое вздутие живота у собаки несет прямую угрозу ее жизни, если его сопровождают следующие симптомы:

Полный отказ от еды. Особенно опасно, если пес совсем не пьет воду – это угрожает быстрым обезвоживанием.
Сильное увеличение живота – он раздут и болезненно реагирует на прикосновения.
Собака еле ходит, у нее отечные задние лапы, она предпочитает лежать на боку.
У животного течет слюна.
Тошнота и частая рвота с пенистым и дурно пахнущим содержимым.

В том случае, если у собаки наблюдаются такие симптомы, ее нужно немедленно обследовать и начать лечить.

Способы лечения

Лечение в домашних условиях возможно только в тех случаях, когда точно известно, что живот раздулся из-за неестественной для собаки пищи. Применяют ветеринарные препараты – средства от метеоризма и сорбенты.

В остальных ситуациях лечить вздутие желудка дома опасно, так как малейшее промедление может стоить животному жизни. Только после точной диагностики ветеринар будет знать: можно ли выгонять глистов, нужна ли срочная операция или можно ограничиться медикаментозной терапией.

Любое самостоятельное лечение может настолько усугубить течение заболевания, что это приведет к сильному ухудшению самочувствия и гибели любимца.

Профилактика

В качестве самых важных профилактических мер выступают следующие действия:

Внимательное соблюдение правил кормления собаки, при котором любая «человеческая» пища, несвойственная псам, находится под строжайшим запретом.
Своевременное и регулярное изгнание глистов.
Применение только высококачественных кормов и свежей пищи с полным соблюдением гигиенических правил.
Слежение за тем, чтобы пес не поднимал ничего с земли на улице. Для этого его с раннего детства приучают ничего не есть вне дома.
Не кормить собаку перед прогулкой. Переполнение желудка при значительных физических нагрузках может стать причиной заворота кишок.
При появлении опасных симптомов, например, рвоты с пеной, сразу же обращаться к ветеринару.

Следить за здоровьем собаки намного проще и эффективнее, чем пытаться вылечить ее от тяжких последствий.

что не поможет избавиться от проблемы – Москва 24, 02.02.2020

Обозреватель Москвы 24, фитнес-эксперт и телеведущий Эдуард Каневский рассказал, что такое диастаз, как в домашних условиях выяснить, есть ли он у вас, и как наверняка решить эту проблему.

Фото: depositphotos/ serezniy

Беременность – это прекрасный период ожидания пополнения семейства. Неважно, сколько детей в семье: появление малыша – это всегда событие, к которому готовятся заранее. Но многие женщины уже после родов часто сталкиваются с такой проблемой, как диастаз. Что это такое? Это когда прямая мышца живота после его увеличения во время беременности начинает расходиться в стороны. То есть правая и левая отделяются друг от друга, образовывая как бы щель. Да, это не дыра в прямом понимании этого слова, но из-за ее наличия, во-первых, визуально живот начинает сильно выпирать (как на ранних сроках беременности), а во-вторых, в эту «щель» может попасть кишечник, образовав грыжу и защемление. И тогда может понадобиться срочная госпитализация.

Многие женщины, которые знают, что у них есть диастаз, не обращаются к хирургам, а пытаются с ним «бороться» пользуясь советами моих «любимых» фитнес-блогеров. А они в свою очередь настоятельно рекомендуют качать пресс, что рано или поздно якобы приведет к решению проблемы. На самом деле, это категорически не так. И чтобы вы в этом убедились, я расскажу вам собственную историю борьбы с диастазом. Точнее, докажу:

Думаю, стоит начать с того, что диастаз – это не только чисто проблема женщин, причем именно рожавших. Я не знаю точной статистки, но если вы рожали, то это не значит, что у вас будет диастаз, а если вы не рожали, это тоже не дает гарантии, что данная проблема у вас не проявится. Так что диастаз встречается и у женщин, и у мужчин.

В моем случае проблема появилась аж 20 лет назад. Самое страшное заключалось в том, что я не знал, что у меня именно диастаз. Я думал, у меня некие проблемы с пищеварением, которые приводили к вздутию живота и увеличению его визуального объема. Я не буду погружать вас в историю посещения ряда врачей, которые, вместо того чтобы направить меня к хирургу, гоняли меня по гастроэнтерологам, пытаясь выявить проблемы именно со стороны пищеварения. Скажу только, что я отчаялся решить эту задачу, пока совершенно случайно не услышал это слово и чисто из любопытства не решил почитать об этом в интернете.

Дальше я пошел к хирургу, который уже и поставил официальный диагноз.

А теперь самое важное для всех, кто, зная о наличии патологии, пытается «закачать» ее упражнениями на пресс. Я 26 лет занимаюсь спортом, за последние восемь лет я подготовился к ряду соревнований в таком упражнении, как «становая тяга», сдал на мастера. Другими словами, живя с диастазом, я 20 лет занимался разными видами спорта, и в каждом из них я качал пресс.

Фото: depositphotos/ photographee.eu

Но проблема не уходила. Более того, при тех нагрузках, которые я себе давал, риск, что из-за диастаза может произойти защемление кишечника (особенно когда я начал поднимать штанги весом больше двухсот килограммов) был очень высок! Но именно благодаря тому, что я всегда тренировал пресс, я смог накачать настолько сильную мышцу, что она сдерживала дальнейшее расхождение диастаза – это защитило от более серьезной патологии. То есть я делал некую профилактику, но ни в коем случае не лечил себя.

Когда я решился на операцию, оказалось, что у меня уже есть пупочная грыжа, а сам диастаз был размером 4х12 сантиметров, но прямая мышца живота оказалась настолько мощной, что я спокойно тренировался все эти годы (это очень удивило хирурга, который никогда с этим не сталкивался).

Для тех, кто пока не знает, есть у них эта проблема или нет, я могу посоветовать провести элементарный тест. Нужно лечь на пол или скамью, корпус и ноги должны быть прямыми. Затем приподнимите голову и начните поднимать грудную клетку. В норме, если нет диастаза, живот должен уходить внутрь, как бы проминаться, как канатная дорога. При диастазе, во время даже легкого подъема грудной клетки, прямая мышца живота будет приподниматься вверх, образуя бугорок.

Но это не повод для паники, тем более если до этого вы не чувствовали никакого дискомфорта. Просто запишитесь к врачу, который уже точно поставит вам диагноз.

Что касается операции, то диастаз ушивается методом лапароскопии, то есть через проколы. В зависимости от формы диастаза операция может идти от полутора до трех часов, естественно, под общим наркозом. В моем случае пришлось делать двойную операцию, так как мне ушивали не только диастаз и убирали грыжу, но и вшивали специальную сетку, задача которой – создать дополнительный корсет для дальнейших физнагрузок. После операции выписывают на третьи сутки.

Если вы привыкли регулярно заниматься фитнесом или спортом, то у вас будут ограничения по нагрузкам в течение трех месяцев. Дальше можно потихоньку возвращаться к привычному ритму тренировок.

БОЛИТ ЖИВОТ?… — Детская поликлиника в Екб «Детский доктор»

БОЛИТ ЖИВОТ?
#болитживот #гастроэнтеролог #детскийдоктор
Жалобы на боль в животе — одни из самых частых в детском возрасте. Ребенок прячется за ними, когда не хочет идти в школу. Пойди пойми, правду он говорит или выдумывает! И все-таки пропускать его слова мимо ушей нельзя. Ведь этот симптом имеет место при самых разных заболеваниях.

ПРОБЛЕМНЫЙ ОТРОСТОК
Вздувшийся живот, напряженный, отвечающий болью на прикосновения, — симптом аппендицита, а также ущемления грыжи, заворота кишок, прободной язвы желудка, острого панкреатита. Однако у аппендицита достаточно характерная клиническая картина. Боль разливается внезапно по всему животу, но через некоторое время обычно сосредотачивается в его нижнем правом углу. Накатывает она приступами и порой бывает очень сильной. Ребенка может слегка поташнивать, иногда возникает однократная рвота, поднимается температура (но не выше 37,5 °C). Это нарастает интоксикация. При подобных симптомах вызывайте «Скорую». Кормить и поить ребенка, давать антибиотики, обезболивающие средства нельзя — это затруднит диагностику.

СЪЕЛ ЧТО-ТО НЕ ТО…
Сильную приступообразную боль по всему животу вызывают и пищевые отравления. В этом случае чаще всего одновременно с болью возникают тошнота и рвота, обычно изнурительная, многократная. Через несколько часов к ней присоединяется понос (при аппендиците его не бывает) и головная боль, повышается температура, причем значительно. Ребенок отказывается от еды, но постоянно просит пить.

Давайте ему минеральную воду без газа, чай без сахара, отвар чернослива или кураги, настой зверобоя или ромашки, отвар коры дуба, чтобы не допустить обезвоживания. Обязательно пригласите врача: он подскажет, чем поить ребенка (возможно, нужны специальные солевые растворы из аптеки) и как его лечить.

НОЕТ ПОД ЛОЖЕЧКОЙ…
Неострая, но очень неприятная боль в верхней части живота или в районе пупка бывает при гастрите, гастродуодените, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом школьник жалуется, что живот тянет, ноет, крутит. Чтобы облегчить состояние, ребенок ложится на бок, согнув ноги и подтянув коленки к груди. При гастрите живот начинает болеть сразу после еды, а при гастродуодените и язвенной болезни — на голодный желудок. Стоит поесть — и боль успокаивается, а затем начинается снова. Одновременно могут быть изжога и кислая отрьжка, вздутие живота из-за усиленного образования газов, запоры или неустойчивый стул (при гастрите). В этом случае нужно поскорее показать ребенка гастроэнтерологу.

ВИНОВАТА ДИСКИНЕЗИЯ
Часто причиной дискомфорта в животе становится дискинезия желчевыводящих путей, при которой нарушен отток желчи из желчного пузыря. Такая боль не связана с приемом пищи, возникает в разное время и после еды не утихает, сосредоточена в правом подреберье, бывает ноющая, колющая, отдает в спину и под лопатку. Однако она может появиться после обильного застолья в кругу семьи по случаю праздника. В таком случае посадите ребенка на диету. Кормите его по часам, давайте больше растительной пищи, исключите жирное, острое и ограничьте сладкое.

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ БОЛЬ
Она встречается у первоклашек и подростков в период бурного роста. Во время урока физкультуры, занятий спортом, бега или подвижных игр школьник неожиданно замирает от резкой боли, приседает и хватается за больное место. Неприятные ощущения часто возникают по всему животу, в правом или в левом подреберье, иногда в области поясницы.

Объясняются эти ощущения диспропорцией роста. Внутренние органы — печень, почки, селезенка, сердце — уже подросли, а сосуды за ними не успевают, поэтому при физической нагрузке кровоснабжение становится недостаточным, отсюда и приступ спазматической боли. Врачи называют ее функциональной, преходящей. Она действительно быстро проходит сама и не требует специального лечения, так как за ней не стоит никакое заболевание. Нужно только временно ограничить физические нагрузки.
__________________________________

🌺А МЫ НАПОМИНАЕМ, ЧТО
В МЕДИЦИНСКОЙ КЛИНИКЕ «ДЕТСКИЙ ДОКТОР»
прием ведут опытные ☀врачи-гастроэнтерологи. ☀

Записать своего ребенка на консультацию к нашим специалистам вы можете по телефону: (343) 304-63-03
www.detdoc.ru
_________________________________

Источник: za-partoi.ru

Советы и долгосрочное облегчение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Большинство людей в какой-то момент испытывают вздутие живота. Упражнения, пищевые добавки и массаж могут помочь быстро уменьшить вздутие живота, а простые изменения образа жизни могут предотвратить его повторение.

Вздутие живота — это когда живот кажется полным и напряженным. Обычно это происходит из-за скопления газов в желудочно-кишечном тракте.Из-за вздутия живот становится больше, чем обычно, а также может казаться болезненным или болезненным. Задержка жидкости в организме также может привести к вздутию живота.

В этой статье мы предлагаем методы быстрого избавления от вздутия живота и объясняем, как уменьшить вздутие живота в долгосрочной перспективе.

Вздутие живота обычно возникает, когда в желудке или кишечнике накапливается избыток газов. Когда вздутие живота возникает сразу после еды, оно обычно проходит само, но часто можно ускорить этот процесс.

Лучший способ справиться с вздутием живота — определить его причину. Общие триггеры вздутия живота включают:

Проблемы с пищеварением . Запор, пищевая аллергия и непереносимость могут привести к вздутию живота. Когда стул накапливается в толстой кишке, это может вызвать вздутие живота и чувство дискомфорта. Избыток газа также может накапливаться за стулом, что ухудшает вздутие живота.
Диета . Газированные напитки, слишком много соли или сахара и недостаток клетчатки в рационе могут вызвать вздутие живота.
Гормональные изменения . Многие люди испытывают вздутие живота до и во время менструации из-за гормональных изменений и задержки воды.

Многие домашние средства могут помочь справиться с болью и дискомфортом от вздутия живота. Следующие быстрые советы могут помочь людям быстро избавиться от вздутия живота:

1. Прогуляйтесь

Физическая активность может вызвать более регулярную работу кишечника, что поможет избавиться от лишних газов и стула. Работа кишечника особенно важна, если человек чувствует запор.Прогулка по блоку может быстро избавить от давления газа.

2. Попробуйте позы йоги

Определенные позы йоги позволяют расположить мышцы живота таким образом, чтобы стимулировать выброс избыточного газа из желудочно-кишечного тракта. Это может уменьшить вздутие живота.

Поза ребенка, поза счастливого ребенка и приседания могут помочь людям быстро избавиться от скопления газов. Узнайте больше о позах йоги от метеоризма.

3. Используйте капсулы мяты перечной.

Капсулы с маслом перечной мяты также могут быть полезны при расстройстве желудка и связанных с ним газах.Производители обычно продают их как средство от симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК), но люди без СРК также могут использовать их для облегчения вздутия живота.

Мята перечная расслабляет мышцы кишечника, что способствует более эффективному прохождению газов и стула. Люди всегда должны следовать инструкциям на упаковке. Любому, кто склонен к изжоге, следует избегать перечной мяты.

Капсулы мяты перечной можно купить без рецепта в аптеке или в Интернете.

4. Попробуйте капсулы для снятия газов.

Таблетки и жидкость симетикона — это лекарственные средства против газов, которые могут помочь вывести лишний воздух из пищеварительного тракта. Важно всегда принимать лекарства в соответствии с инструкциями на этикетке.

Люди могут найти газовые добавки в аптеках или в Интернете.

5. Попробуйте массаж живота.

Массаж живота может помочь стимулировать кишечник. Особенно полезен массаж по пути толстой кишки.Для этого можно выполнить следующие действия:

Поместите руки чуть выше правой бедренной кости.
Растирание круговыми движениями с легким надавливанием вверх по направлению к правой стороне грудной клетки.
Растирание прямо через верхнюю часть живота по направлению к левой грудной клетке.
Медленно движется вниз к левой бедренной кости.
При необходимости повторить.

Если массаж причиняет боль, лучше немедленно прекратить его.

6.Используйте эфирные масла

Исследование, проведенное в 2016 году, проверило эффективность добавок, содержащих комбинацию эфирного масла фенхеля и куркумина, у 116 человек с СРК от легкой до умеренной. Через 30 дней люди сообщили об улучшении симптомов СРК, включая вздутие живота и боли в животе.

Люди не должны употреблять эфирные масла, не посоветовавшись предварительно с врачом. Это связано с тем, что некоторые составы могут быть токсичными или могут мешать лечению, а дозировки не регулируются.

7. Примите теплую ванну, принимайте ванну и расслабляйтесь.

Тепло ванны может облегчить боль в животе. Расслабление может снизить уровень стресса, что может позволить желудочно-кишечному тракту функционировать более эффективно и помочь уменьшить вздутие живота.

Быстрые исправления не всегда эффективны при некоторых причинах вздутия живота. Однако люди, у которых часто бывает вздутие живота, могут обнаружить, что определенные изменения в образе жизни могут устранить причины и со временем уменьшить вздутие живота.

Люди могут использовать эти простые шаги, чтобы попытаться предотвратить вздутие живота в долгосрочной перспективе:

8.Постепенно увеличивайте количество клетчатки

Употребление большего количества клетчатки помогает предотвратить запоры и вздутие живота. Большинство людей в Америке не получают достаточного количества клетчатки, и только 5 процентов людей соблюдают рекомендуемую суточную норму клетчатки в 25 граммов (г) для женщин и 38 г для мужчин.

Однако важно помнить, что употребление слишком большого количества клетчатки или слишком быстрое увеличение потребления клетчатки может вызвать еще большее газообразование и вздутие живота. Люди могут заметить побочные эффекты от употребления более 70 г клетчатки в день.

Увеличивая потребление клетчатки, лучше начинать медленно и увеличивать потребление в течение нескольких недель, чтобы позволить организму приспособиться к этому изменению в диете.

9. Замените газированные напитки водой

Шипучие газированные напитки содержат газ, который может накапливаться в желудке. Углекислый газ, который делает газировку и подобные напитки газированными, также может вызывать вздутие живота и пузыри.

Сахар или искусственные подсластители в рационе также могут вызывать газы и вздутие живота. Питьевая вода устраняет эти проблемы, а также помогает вылечить запор.

10. Избегайте жевательной резинки.

Сахарный спирт в жевательной резинке может вызвать вздутие живота у некоторых людей. Проглатывание воздуха во время жевания также может привести к вздутию живота и газовой боли. Вместо этого люди могут использовать имбирную или перечную мяту, чтобы освежить дыхание.

11. Будьте более активными каждый день

Физические упражнения помогают вашему телу выводить стул и газы из толстой кишки и могут сделать опорожнение кишечника более регулярным. Физические упражнения также высвобождают из организма дополнительный натрий через потоотделение, что помогает уменьшить задержку воды.

Очень важно пить много воды до и после тренировки, чтобы избежать обезвоживания, поскольку обезвоживание может усугубить запор.

12. Ешьте регулярно.

Многие люди испытывают вздутие живота сразу после обильной еды. Этого можно избежать, если есть несколько небольших приемов пищи каждый день, что может помочь сохранить работу пищеварительной системы.

Быстрое проглатывание пищи может привести к попаданию воздуха в пищеварительный тракт. Питье через соломинку также может привести к тому, что люди заглатывают больше воздуха, что, в свою очередь, приводит к газам и вздутию живота.Людям, страдающим вздутием живота, по возможности следует избегать использования соломинок и стараться есть медленно, чтобы не глотать воздух во время еды.

13. Попробуйте пробиотики.

Пробиотики — это полезные бактерии, обитающие в кишечнике. Прием пробиотических добавок может помочь регулировать бактерии толстой кишки, которые могут выделять газ и вызывать вздутие живота.

14. Уменьшите потребление соли

Избыток натрия заставляет организм удерживать воду. Это может вызвать ощущение вздутия и вздутия живота и других частей тела, например, рук и ног.

15. Исключить медицинские показания

В некоторых случаях вздутие живота может быть вызвано каким-либо заболеванием. Чтобы избавиться от вздутия живота, человеку может потребоваться помощь врача в диагностике и лечении.

Воспалительное заболевание кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит, может вызывать вздутие живота. Синдром раздраженного кишечника (СРК) также может вызывать этот симптом.

Гинекологические заболевания, такие как эндометриоз и кисты яичников, также могут вызывать боль, отек и чувство вздутия живота.

Людям с этими симптомами следует обсудить их с врачом, который также захочет узнать обо всех соответствующих семейных заболеваниях и других заболеваниях. Врач может назначить диагностические тесты для выявления любых проблем. Они могут включать рентген, ультразвук, колоноскопию или анализы крови.

16. Рассмотрите диету с низким содержанием FODMAP.

FODMAP — это тип углеводов, который содержится во многих различных продуктах питания. В обзорной статье 2012 года, посвященной многочисленным исследованиям, сделан вывод, что диета с низким содержанием FODMAP может улучшить симптомы по крайней мере у 74 процентов людей с СРК.Типичные симптомы включают вздутие живота, метеоризм и боль в животе.

17. Ведите дневник питания

Пищевая непереносимость является причиной многих случаев вздутия живота. Они могут привести к чрезмерному газообразованию в пищеварительном тракте.

Вздутие живота часто встречается у людей с непереносимостью лактозы, которые не могут переваривать сахар, содержащийся в молочных продуктах. Другой потенциальной причиной является аутоиммунная непереносимость глютена, известная как глютеновая болезнь.

Людям, у которых вздутие живота возникает после еды, отслеживание приема пищи и напитков в течение нескольких недель должно помочь определить, являются ли причиной этого определенные продукты.

Американская академия семейных врачей предлагает советы по ведению дневника питания и предоставляет шаблон для начала работы.

18. Поищите добавки и лекарства

Некоторые добавки, такие как железо, могут вызывать запор и другие симптомы несварения желудка. Это может усилить вздутие живота. Калий, с другой стороны, может уменьшить вздутие живота, помогая сбалансировать уровень натрия в организме.

Лекарства также могут вызывать побочные эффекты, влияющие на функцию желудочно-кишечного тракта или вызывающие расстройство желудка.В этом случае врач или фармацевт могут предложить альтернативы, более щадящие для пищеварительного тракта.

Вздутие живота и вздутие живота, хотя и не является обычным явлением, может указывать на серьезное заболевание. Заболевание печени, воспалительное заболевание кишечника, сердечная недостаточность, проблемы с почками и некоторые виды рака могут вызвать вздутие живота.

Вздутие живота, которое продолжается несколько дней или недель, может указывать на проблему со здоровьем, требующую медицинской помощи. Желательно поговорить с врачом о продолжающемся вздутии живота, которое не проходит со временем.

Людям, у которых вздутие живота сопровождается этими симптомами, следует обратиться за медицинской помощью:

Изменения аппетита или проблемы с приемом пищи
диарея
рвота
потеря веса
лихорадка
сильная боль в животе
ярко-красная кровь в стуле
стул черного или темно-бордового цвета

В конечном итоге прогноз вздутия живота зависит от основной причины. В большинстве случаев вздутие живота связано с незначительными проблемами, которые можно решить с помощью изменения образа жизни или безрецептурного лечения.

Люди должны обратиться к врачу, если вздутие живота продолжается или сопровождается другими симптомами. Определение основной причины вздутия живота и других проблем с пищеварением — это первый шаг к лечению и улучшению самочувствия.

Быстрые советы и долгосрочное облегчение

Вздутие живота — это когда живот кажется полным и напряженным. Обычно это происходит из-за скопления газов в желудочно-кишечном тракте. Из-за вздутия живот становится больше, чем обычно, а также может казаться болезненным или болезненным. Задержка жидкости в организме также может привести к вздутию живота.

Вздутие живота обычно возникает, когда в желудке или кишечнике накапливается избыток газов.Когда вздутие живота возникает сразу после еды, оно обычно проходит само, но часто можно ускорить этот процесс.

Проблемы с пищеварением . Запор, пищевая аллергия и непереносимость могут привести к вздутию живота. Когда стул накапливается в толстой кишке, это может вызвать вздутие живота и чувство дискомфорта. Избыток газа также может накапливаться за стулом, что ухудшает вздутие живота.
Диета . Газированные напитки, слишком много соли или сахара и недостаток клетчатки в рационе могут вызвать вздутие живота.
Гормональные изменения . Многие люди испытывают вздутие живота до и во время менструации из-за гормональных изменений и задержки воды.

1. Прогуляйтесь

Физическая активность может вызвать более регулярную работу кишечника, что поможет избавиться от лишних газов и стула.Работа кишечника особенно важна, если человек чувствует запор. Прогулка по блоку может быстро избавить от давления газа.

2. Попробуйте позы йоги

3. Используйте капсулы мяты перечной.

Капсулы с маслом перечной мяты также могут быть полезны при расстройстве желудка и связанных с ним газах. Производители обычно продают их как средство от симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК), но люди без СРК также могут использовать их для облегчения вздутия живота.

Капсулы мяты перечной можно купить без рецепта в аптеке или в Интернете.

4. Попробуйте капсулы для снятия газов.

Люди могут найти газовые добавки в аптеках или в Интернете.

5. Попробуйте массаж живота.

Массаж живота может помочь стимулировать кишечник.Особенно полезен массаж по пути толстой кишки. Для этого можно выполнить следующие действия:

Поместите руки чуть выше правой бедренной кости.
Растирание круговыми движениями с легким надавливанием вверх по направлению к правой стороне грудной клетки.
Растирание прямо через верхнюю часть живота по направлению к левой грудной клетке.
Медленно движется вниз к левой бедренной кости.
При необходимости повторить.

Если массаж причиняет боль, лучше немедленно прекратить его.

6. Используйте эфирные масла

7. Примите теплую ванну, принимайте ванну и расслабляйтесь.

8.Постепенно увеличивайте количество клетчатки

9. Замените газированные напитки водой

10. Избегайте жевательной резинки.

11. Будьте более активными каждый день

12. Ешьте регулярно.

13. Попробуйте пробиотики.

14. Уменьшите потребление соли

15. Исключить медицинские показания

16. Рассмотрите диету с низким содержанием FODMAP.

17. Ведите дневник питания

18. Поищите добавки и лекарства

Людям, у которых вздутие живота сопровождается этими симптомами, следует обратиться за медицинской помощью:

Изменения аппетита или проблемы с приемом пищи
диарея
рвота
потеря веса
лихорадка
сильная боль в животе
ярко-красная кровь в стуле
стул черного или темно-бордового цвета

Быстрые советы и долгосрочное облегчение

Вздутие живота — это когда живот кажется полным и напряженным. Обычно это происходит из-за скопления газов в желудочно-кишечном тракте. Из-за вздутия живот становится больше, чем обычно, а также может казаться болезненным или болезненным. Задержка жидкости в организме также может привести к вздутию живота.

Вздутие живота обычно возникает, когда в желудке или кишечнике накапливается избыток газов.Когда вздутие живота возникает сразу после еды, оно обычно проходит само, но часто можно ускорить этот процесс.

Проблемы с пищеварением . Запор, пищевая аллергия и непереносимость могут привести к вздутию живота. Когда стул накапливается в толстой кишке, это может вызвать вздутие живота и чувство дискомфорта. Избыток газа также может накапливаться за стулом, что ухудшает вздутие живота.
Диета . Газированные напитки, слишком много соли или сахара и недостаток клетчатки в рационе могут вызвать вздутие живота.
Гормональные изменения . Многие люди испытывают вздутие живота до и во время менструации из-за гормональных изменений и задержки воды.

1. Прогуляйтесь

Физическая активность может вызвать более регулярную работу кишечника, что поможет избавиться от лишних газов и стула.Работа кишечника особенно важна, если человек чувствует запор. Прогулка по блоку может быстро избавить от давления газа.

2. Попробуйте позы йоги

3. Используйте капсулы мяты перечной.

Капсулы с маслом перечной мяты также могут быть полезны при расстройстве желудка и связанных с ним газах. Производители обычно продают их как средство от симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК), но люди без СРК также могут использовать их для облегчения вздутия живота.

Капсулы мяты перечной можно купить без рецепта в аптеке или в Интернете.

4. Попробуйте капсулы для снятия газов.

Люди могут найти газовые добавки в аптеках или в Интернете.

5. Попробуйте массаж живота.

Массаж живота может помочь стимулировать кишечник.Особенно полезен массаж по пути толстой кишки. Для этого можно выполнить следующие действия:

Поместите руки чуть выше правой бедренной кости.
Растирание круговыми движениями с легким надавливанием вверх по направлению к правой стороне грудной клетки.
Растирание прямо через верхнюю часть живота по направлению к левой грудной клетке.
Медленно движется вниз к левой бедренной кости.
При необходимости повторить.

Если массаж причиняет боль, лучше немедленно прекратить его.

6. Используйте эфирные масла

7. Примите теплую ванну, принимайте ванну и расслабляйтесь.

8.Постепенно увеличивайте количество клетчатки

9. Замените газированные напитки водой

10. Избегайте жевательной резинки.

11. Будьте более активными каждый день

12. Ешьте регулярно.

13. Попробуйте пробиотики.

14. Уменьшите потребление соли

15. Исключить медицинские показания

16. Рассмотрите диету с низким содержанием FODMAP.

17. Ведите дневник питания

18. Поищите добавки и лекарства

Людям, у которых вздутие живота сопровождается этими симптомами, следует обратиться за медицинской помощью:

Изменения аппетита или проблемы с приемом пищи
диарея
рвота
потеря веса
лихорадка
сильная боль в животе
ярко-красная кровь в стуле
стул черного или темно-бордового цвета

Вздутие живота: причины, симптомы и способы устранения

Существует множество возможных причин вздутия живота, включая задержку жидкости, синдром раздраженного кишечника и инфекции. Однако для большинства людей причина вздутия живота безвредна, и ее можно лечить в домашних условиях.

Вздутие живота может вызывать тревогу, особенно когда оно очень болезненно. Некоторые люди замечают, что их живот выглядит опухшим или деформированным, или они могут испытывать острую боль в животе. Тем не менее, во многих случаях причина может быть в чем-то столь же простом, как несварение желудка или скопление большого количества газов в желудке и кишечнике.

Вздутие живота редко вызывает беспокойство, если оно:

связано с едой или приемом пищи
не ухудшается со временем
уходит в течение дня или двух

В этой статье мы рассмотрим причины вздутие живота, как его лечить и когда обратиться к врачу.

Вздутие живота не является чем-то необычным. Многие люди снова и снова сталкиваются с одним и тем же вздутием живота. Вздутие живота, которое следует предсказуемой схеме, обычно не о чем беспокоиться.

Когда картина меняется или вздутие живота становится хуже, чем обычно, это может быть из-за одного из следующих условий:

Газ

Многие причины вздутия живота не вызывают беспокойства, и их можно лечить в домашних условиях.

Скопление газов в желудке и кишечнике — одна из наиболее частых причин вздутия живота.Другие возможные симптомы включают:

чрезмерная отрыжка
чрезмерное метеоризм
чувство сильного позыва к дефекации
чувство тошноты

Вздутие живота, вызванное газом, варьируется от легкого дискомфорта до сильной боли. Некоторые люди описывают чувство, будто что-то застряло у них в желудке.

Газ может быть вызван:

некоторыми продуктами питания, в том числе овощами семейства крестоцветных, такими как цветная капуста, брокколи и капуста
инфекцией желудка
хроническими заболеваниями, такими как болезнь Крона
несварением
рядом других состояний

В большинстве случаев газ уходит сам по себе через несколько часов.

Расстройство желудка

Расстройство желудка, иногда называемое диспепсией, представляет собой дискомфорт или боль в желудке. Большинство людей время от времени испытывают кратковременные приступы несварения желудка.

Это часто вызвано:

чрезмерным употреблением алкоголя
чрезмерным употреблением алкоголя
лекарствами, которые раздражают желудок, такими как ибупрофен
незначительной инфекцией желудка

частым несварением желудка, не связанным с едой или другие очевидные причины могут быть признаком чего-то более серьезного.Возможные причины включают язву желудка, рак или печеночную недостаточность.

Инфекция

Инфекции желудка могут вызывать газы, которые также могут сопровождаться:

Они часто возникают из-за бактерий, таких как Escherichia coli или Helicobacter pylori , или вирусной инфекции, такой как норовирус или ротавирус.

Инфекции желудка обычно проходят сами по себе через несколько дней. Однако у некоторых людей может наблюдаться сильное обезвоживание или ухудшение состояния в течение нескольких дней.Эти люди должны обратиться к врачу, если вздутие живота совпадает с:

лихорадкой
кровавым стулом
тяжелой и частой рвотой

избыточным бактериальным ростом тонкой кишки (SIBO)

Желудок и кишечник являются домом для различных бактерий, многие из них помогают организму переваривать пищу. Нарушение баланса этих бактерий может привести к увеличению количества вредных бактерий в тонком кишечнике. Это известно как избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике или СИБР.

СИБР может вызвать вздутие живота, частую диарею и может привести к затруднениям переваривания пищи и усвоения питательных веществ. У некоторых людей СИБР может привести к остеопорозу или непреднамеренной потере веса.

Задержка жидкости

Употребление соленой пищи, непереносимость пищевых продуктов и изменение уровня гормонов — все это может привести к тому, что в организме человека будет удерживаться больше жидкости, чем в противном случае. Некоторые женщины обнаруживают вздутие живота непосредственно перед менструацией или на ранних сроках беременности.

Хроническое вздутие живота из-за задержки жидкости может иметь более серьезную причину, например диабет или почечную недостаточность. Если вздутие живота не проходит, следует обратиться к врачу.

Пищевая непереносимость

У некоторых людей появляется вздутие живота после употребления определенных продуктов. Например, люди с непереносимостью лактозы, аллергией на глютен или целиакией. Вздутие живота обычно проходит само, но может быть связано с диареей или болью в животе.

Хронические заболевания

Хронические заболевания кишечника, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) и болезнь Крона, также могут вызывать частое вздутие живота.Болезнь Крона вызывает воспаление пищеварительного тракта, тогда как СРК плохо изучен и часто диагностируется, когда хронические кишечные симптомы не имеют очевидной причины.

И СРК, и болезнь Крона могут вызывать газы, диарею, рвоту и непреднамеренную потерю веса.

Гастропарез

Гастропарез — это заболевание, которое влияет на нормальное опорожнение желудка. Мышцы желудка перестают работать должным образом, из-за чего пища намного медленнее проходит через желудок и кишечник.

Симптомы включают:

вздутие живота
запор
очень быстрое чувство сытости во время еды
потеря аппетита
изжога
тошнота и рвота
боль и дискомфорт

Другое состояние, такое как диабет или гипотиреоз, обычно вызывает гастропарез.

Гинекологические заболевания

Некоторые гинекологические проблемы вызывают боли в желудке. У некоторых женщин эндометриоз может вызывать спазмы и вздутие живота. Это происходит, когда слизистая оболочка матки прикрепляется к желудку или кишечнику.

Отмеченная боль в тазу также может напоминать вздутие живота.

Запор

Запор часто вызывает вздутие живота. Причины запора включают:

обезвоживание
недостаток клетчатки в рационе
непереносимость пищевых продуктов
беременность
определенные расстройства кишечника
дефицит питательных веществ, включая магний
определенные лекарства

У большинства людей эпизоды запора недолговечны.

Другие причины

Реже вздутие живота может быть вызвано другими серьезными заболеваниями. Люди с желчными камнями или заболеванием желчного пузыря могут испытывать сильную боль в животе, имитирующую вздутие живота. Рак желудка или кишечника также может вызывать дискомфорт в животе и вздутие живота.

Асцит — еще одно заболевание, которое приводит к болям в животе и вздутию живота. Асцит — это накопление жидкости в брюшной полости в течение определенного периода времени. Самая частая причина этого — заболевание печени.

Серьезное вздутие живота: предупреждающие знаки, которые нельзя игнорировать — ответы на вопросы о здоровье

4. Рак поджелудочной железы имеет тенденцию быть очень агрессивным с низкой выживаемостью. Сочетание вздутия живота, связанного с желтухой (пожелтение глаз и кожи), потерей веса, плохим аппетитом и болью в верхней части живота, которая излучается в спину, является тревожным набором симптомов и может указывать на рак поджелудочной железы. Недавно возникший диабет в сочетании с вздутием живота, потерей веса и болями в животе также может быть признаком рака поджелудочной железы.

Что делать, если вас беспокоит рак поджелудочной железы:

К счастью, рак поджелудочной железы не является частой причиной вздутия живота. Но если он у вас есть, ранняя диагностика является ключом к обеспечению хорошего результата. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете вышеуказанный набор симптомов.

5. Рак желудка обычно протекает бессимптомно на ранней стадии или вызывает неопределенные симптомы, такие как вздутие живота, несварение желудка и чувство переполнения в верхней части живота.Подобно раку поджелудочной железы, он, возможно, уже достиг продвинутой стадии на момент постановки диагноза, и в этом случае, вероятно, появятся дополнительные симптомы в виде потери веса, тошноты и боли в животе.

Что делать, если вас беспокоит рак желудка:

Инфекция бактериями Helicobacter pylori , вероятно, является наиболее значительным фактором риска развития рака желудка, поэтому рекомендуется пройти тестирование на H. pylori , если вы считаете, что подвергаетесь риску.Нитраты и нитриты в копченом и переработанном мясе также являются факторами риска рака желудка, а у небольшого числа пациентов рак желудка является генетическим.

6. Заболевание печени часто бывает доброкачественным. Но рак из отдаленных органов может распространиться на печень. Когда раковые клетки попадают в кровоток, они в конечном итоге фильтруются через печень. Вздутие живота, сопровождающееся асцитом и желтухой, может быть признаком рака, который распространился на печень, или первичного рака печени, который может развиться у людей, перенесших гепатит или злоупотребляющих алкоголем.

Что делать, если вас беспокоит заболевание печени:

Если вы подозреваете, что у вас может быть заболевание печени, обратитесь за медицинской помощью для тщательного медицинского осмотра, ультразвукового исследования печени и брюшной полости и анализа крови, позволяющего оценить функция печени для подтверждения диагноза. Некоторые заболевания печени можно лечить с помощью диетических изменений: больше зеленых листовых овощей, бобовых и других растений и меньше животного белка, крахмалистых и сладких продуктов. В некоторых случаях требуются лекарства, отпускаемые по рецепту.

7. Дивертикулит — это инфекция или воспаление небольших высыпаний в виде выбоин, которые могут развиваться в толстой кишке и называются дивертикулами. Дивертикулит обычно возникает у людей старше 50 лет и часто сопровождается болью и болезненностью в животе, потерей аппетита, лихорадкой, запором или диареей.

Что делать, если вас беспокоит дивертикулит:

Приступы дивертикулита можно лечить разными способами: покой кишечника (отказ от еды и питья), жидкая диета, антибиотики (при сильной боли, лихорадке или повышенное количество лейкоцитов) и обезболивание (обезболивание).Сильная болезненность может побудить компьютерную томографию исключить абсцесс. Наихудший сценарий включает дренирование абсцессов или операцию по удалению сильно пораженного участка. Чем дольше стул находится в дивертикулярных отверстиях, тем выше риск развития дивертикулита, поэтому запоров определенно следует избегать. После того, как острый эпизод дивертикулита пройдет, диета с высоким содержанием клетчатки поможет сохранить регулярность и избежать осложнений в будущем.

8. Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) возникает при инфицировании слизистой оболочки матки, маточных труб или яичников, обычно в результате заболеваний, передающихся половым путем, таких как хламидиоз или гонорея.Это также может произойти во время родов, аборта или выкидыша или при введении внутриматочной спирали. Вздутие живота, сопровождающееся лихорадкой, болью и болезненностью в области таза, а также выделения из влагалища, очень наводят на мысль о ВЗОМТ.

Что делать, если вас беспокоит ВЗОМТ :

Тщательный осмотр органов малого таза и лечение антибиотиками необходимы при ВЗОМТ. Без лечения это может привести к бесплодию и внематочной беременности (беременность, которая имплантируется и растет в фаллопиевых трубах, а не в матке, и может вызвать опасный для жизни разрыв трубы).Если у вас вздутие живота, вагинальное кровотечение или выделения, боль в пояснице или тазу и вы подозреваете, что беременны, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить ВЗОМТ.

9. Болезнь Крона — это аутоиммунное заболевание, которое поражает желудочно-кишечный тракт, обычно в тонком или толстом кишечнике. Промежуток времени между начальными симптомами и диагнозом может составлять годы, а вздутие живота является одним из первых симптомов. Болезнь Крона может вызвать сужение кишечника и в конечном итоге привести к непроходимости кишечника, что приводит к сильному вздутию живота, потере веса, тошноте и рвоте после еды.Диарея с кровью типична, когда болезнь Крона возникает в толстой кишке. Могут присутствовать другие симптомы за пределами желудочно-кишечного тракта, включая язвы во рту, боль в суставах, поражения кожи и воспаление в глазах.

Что делать, если вас беспокоит болезнь Крона:

Диагностика часто является самым сложным аспектом болезни Крона. Рентген и даже колоноскопия могут не показать воспаление, которое обычно возникает в конце тонкой кишки (подвздошной кишке), области, недоступной для эндоскопа.Могут потребоваться более сложные методы визуализации, такие как компьютерная томография, МРТ или эндоскопия видеокапсулы (крошечная микрокамера для приема внутрь в таблетке). Как и его сестринское заболевание — язвенный колит, — изменения в питании, пищевые добавки и более сильнодействующие лекарства, отпускаемые по рецепту, — все это играет роль в сдерживании воспаления и вздутия живота, связанных с болезнью Крона.

Хорошая новость в том, что у большинства людей со вздутием живота нет рака, инфекции или воспаления. Если вы не уверены, серьезно ли ваше вздутие живота, всегда лучше ошибиться и обратиться за медицинской помощью, чем игнорировать ее и надеяться на лучшее.

Робинн Чуткан, доктор медицины, FASGE, является автором книг The Bloat Cure: 101 Solutions for Real and Long Relief , The Microbiome Solution и Gutbliss . Доктор Чуткан работает преподавателем в Джорджтаунской больнице MedStar в Вашингтоне, округ Колумбия, с 1997 года. В 2004 году она основала Пищеварительный центр для женщин, интегративную практику, которая включает оптимизацию питания, физиологию упражнений, биологическую обратную связь и снижение стресса как часть программы. терапевтический подход к расстройствам пищеварения.

13 женщин, показывающих свои вздутые животы, чтобы доказать, что сильное вздутие живота совершенно нормально

Экстремальное вздутие живота — не шутка. Если вы когда-нибудь смотрели в зеркало утром, а затем снова ночью и задавались вопросом, как, черт возьми, ваш живот может выглядеть так иначе, вы не одиноки. По правде говоря, все мы в какой-то момент сталкиваемся с сильным вздутием живота. Это случается со всеми — даже с блоггерами, на которых вы подписаны в Instagram, даже с вами и даже со мной.

«Все мы выделяем газ [который приводит к вздутию живота] в зависимости от того, что мы едим в течение дня», — Кайл Сталлер, М.Д., гастроэнтеролог из Массачусетской больницы общего профиля, рассказывает SELF. «Некоторые продукты выделяют больше газа, чем другие». Согласно Stanford Health Care, продукты, выделяющие больше всего газа, называются FODMAP, что означает ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. (И да, мы также не можем произнести большинство этих слов.)

FODMAP — это обычные углеводы, которые с трудом перевариваются желудочно-кишечным трактом, — говорит доктор Сталлер. Некоторые из них более очевидны, например, молочные продукты, капуста и брокколи, но другие более удивительны, например, чеснок, авокадо и вишня.«Эти продукты могут ферментироваться в желудочно-кишечном тракте, и побочным продуктом является газ», — объясняет д-р Сталлер. Хотя большинство людей могут справиться с этими продуктами без проблем, если у вас чувствительный желудок, они могут вызвать вздутие живота после еды.

Конечно, есть множество других причин, по которым у вас может быть сильное вздутие живота — например, диета с высоким содержанием соли, наслаждение несколькими ночными коктейлями или менструация (привет, вздутие живота!). И если вы испытываете какое-либо вздутие живота, которое является новым, постоянным или сопровождается другими симптомами (например, болью или другими проблемами желудочно-кишечного тракта), есть вероятность, что вздутие живота может иметь первопричину, такую как СРК или целиакия.Но даже если у вас нет какого-либо основного заболевания, вы все равно можете время от времени испытывать вздутие живота, и это на 100 процентов нормально, и нечего стыдиться.

И горстка пользователей социальных сетей хочет вбить эту точку. Все больше и больше влиятельных людей делятся фотографиями до и после вздутия живота, на которых изображены их раздутые желудки рядом с не такими раздутыми, в попытке показать фанатам и подписчикам, что вздутие живота — нормальная часть жизни.

Эти фотографии часто делаются с интервалом в 12 часов, потому что плакаты хотят показать, как быстро может появляться и исчезать вздутие живота.(Конечно, эти женщины не представляют, как все выглядят в раздутый день — в конце концов, многие из представленных ниже женщин являются влиятельными лицами в фитнесе, поэтому имейте в виду, что ваш показатель вздутия живота может варьироваться.)

Так что в следующий раз вы Вы чувствуете себя сильно раздутым, не переживайте. Эти 13 инстаграммеров — нет — на самом деле, некоторым из них это нравится. Потому что если серьезно, вздутие живота происходит, а жизнь продолжается.

Вздутие живота | 10 советов по облегчению вздутия живота

Чувствовать себя некомфортно из-за того, что у вас раздутый живот, который просто не проходит, — это не весело.Но, прежде чем мы углубимся в дело, обратите внимание, что время от времени немного надуваться — это совершенно нормально, а иногда это просто признак того, что ваш кишечник переваривает пищу. Раздражающий? Да. Факт быть человеком с функционирующим телом? Также да.

Только когда вы имеете дело с более устойчивой проблемой, вы можете принять меры для ее устранения.

Почему у меня вообще вздутие живота?

По словам медицинского диетолога доктора Сары Брюэр, вздутие живота может быть вызвано:

Съедание большего количества пищи за один прием, чем вы привыкли
Слишком быстрое питание
Употребление в пищу жирных продуктов с высоким содержанием жира
Функциональные расстройства кишечника — например, снижение выработки желудочного сока и ферментов, желчи или сока поджелудочной железы, которое может происходить во время стресса
Такие состояния, как синдром раздраженного кишечника (СРК)

Знайте, что ваш цикл может быть в норме. играть, а также.«Вздутие живота также может увеличиваться во время менструации», — говорит она.

Постоянный вздутие живота, который не успокаивается, может быть предупреждающим признаком чего-то более серьезного: если вы обеспокоены, обратитесь к терапевту

В чем разница между болью в животе и вздутием живота?

Существует важное различие между вздутием живота, вызванным перееданием или провоцирующей пищей, и вздутием живота, вызванным более серьезными медицинскими проблемами.

«Боль в животе — это термин, который часто используется для обозначения спазмов или тупой боли в животе.Обычно это недолговечно и часто несерьезно », — говорит NHS.

«Сильная боль в животе — более серьезный повод для беспокойства. Если боль начинается внезапно и неожиданно, это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, особенно если боль сосредоточена в определенной области ».

Если вы регулярно испытываете вздутие живота или это сопровождается болью, вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, чтобы исключить что-либо более серьезное.

10 советов по облегчению вздутия живота

1.Ешьте медленнее

Восстановите обеденный перерыв и снова займитесь обеденным столом. По словам диетолога Генриетты Нортон из Wild Nutrition, один из наиболее эффективных способов избавиться от вздутия живота — это есть медленнее и правильно пережевывать пищу.

Что значит? Больше никаких поспешных обедов. Нортон говорит, что слишком быстрое питание приводит к глотанию большего количества воздуха, что усугубляет вздутие живота. Точно так же вы можете попробовать распределить то, что вы едите в течение дня, — возможно, есть четыре небольших приема пищи, а не три.

Плюс, по ее словам, перерыв для правильного питания необходим для эффективного пищеварения, что, в свою очередь, важно для предотвращения вздутия живота.

Ущерб уже нанесен, и вы отчаянно ломаете голову в поисках советов, как избавиться от ветра? «Попробуйте лечь на левый бок, чтобы излишки ветра не скатывались и не выходили», — предлагает доктор Брюэр.

2. Снижение стресса

Испытываете высокий уровень эмоционального стресса? Диетолог Дженна Хоуп говорит, что стресс может повлиять на кишечные бактерии, которые, в свою очередь, могут вызвать вздутие живота.

Она говорит: «Мы начинаем все больше слышать о взаимосвязи между кишечником и мозгом. Высокий уровень эмоционального стресса может стимулировать изменения в ENS (кишечной нервной системе), которая играет роль в пищеварении и управлении моторикой кишечника и может, в свою очередь, вызывать вздутие живота и избыток газов в кишечнике ».

С этим соглашается ведущий диетолог и автор Harley Street Рианнон Ламберт. Она говорит: «Стресс может сильно повлиять на вздутие живота. Пища, которую вы обычно нормально принимаете, может работать против вас, если ваш желудок плохо реагирует на стрессы в вашей жизни — ваш желудок считается вторым мозгом.’

3. Пейте воду — не газированные напитки

В этом есть смысл, правда? Питьевой газ — это газ. Но когда этот ледяной G&T так хорош на вкус, было бы неправильно не простить вас за то, что вы разделились. Обратной стороной является ваш животик.

Выпивка также может сказаться на вашем желудке. «Алкоголь вызывает дисбактериоз (повышенную проницаемость кишечника) и опасный бактериальный рост в кишечнике», — говорит диетолог Аманда Гамильтон из клиники Gut Plan. «В то время как сахар и искусственные подсластители в тонике могут изменить микробиоту кишечника и увеличить количество патогенных бактерий.’

4. Попробуйте йогу

Попробуйте поменять HIIT-тренировки на альтернативы с более низкой интенсивностью. Здесь диетолог, инструктор по йоге и автор книги The De-Stress Effect Шарлотта Уоттс предлагает три позы йоги, которые естественным образом способствуют пищеварению и облегчают вздутие живота.

Приседания

«Приседания стимулируют мышечную активность, необходимую для дефекации», — говорит Уоттс.

«При задействовании мышц нижней части живота массируйте толстую кишку. Встаньте ступни на ширине плеч и параллельно, руки свесите по бокам.На выдохе согните ноги в коленях, как будто садитесь на стул, позволяя верхней части тела наклоняться вперед, при этом чувствуя длину между грудиной и животом.

При падении поднимите руки вперед до уровня плеч, сохраняя мягкость плеч. На вдохе вернитесь к стойке через живот, позволяя рукам опуститься. Продолжайте это движение с объемным вдохом, сосредотачиваясь на длинном успокаивающем выдохе в движении ».

Twist

« Это помогает пищеварению, создавая сжатие в органах, которое позволяет потоку жидкости при высвобождении », — говорит Уоттс.«Это одновременно массажирует и увлажняет ткани тела.

Все повороты могут помочь в этом, но показанная версия стоя позволяет вращению происходить на всем протяжении от подъема стопы на стоящей ноге, тем самым освобождая линии соединительной ткани вверх через внутренние части ног к органам пищеварения. ‘

Inversion

‘ Inversion поддерживает пищеварение и уменьшает вздутие живота, стимулируя естественное скольжение биологических жидкостей из нижних ног, помогая лимфатическому потоку вокруг толстой кишки и всего живота и успокаивая нервную систему — говорит Уоттс.

«Випарита карани, или поза с поднятыми к стене ногами, особенно полезна здесь, особенно когда бедра приподняты над сердцем на подушке или стопке одеял. Раскрытие ног в версии с широким шагом также позволяет тазовому дну естественным образом смягчаться и снимать напряжение с органов пищеварения ».

Органический чай с фенхелем Heath & Heather 20 пакетиков

2 фунта стерлингов.59

5. Загрузите до

биотики

Вам не нужно, чтобы мы говорили вам, что если вы регулярно страдаете от вздутия живота, это может быть связано с дисбалансом кишечных бактерий.

Помогите исправить ситуацию, включив больше пребиотических продуктов (ешьте разнообразную растительную пищу, включая овощи, фрукты, бобовые, орехи и семена, каждую неделю, и вы легко с этим справитесь).

Гамильтон также предлагает заменить ваши обычные закуски альтернативой, богатой пробиотиками: «Попробуйте кефирный напиток или квашеную капусту», — говорит она.

6. Отверните жевательную резинку

«Это увеличивает риск проглатывания лишнего воздуха и, как следствие, газообразования», — говорит д-р Брюэр.

7. Ведите дневник питания

Если вы имеете дело со стойким вздутием живота, неплохо было бы отслеживать, что вы едите и когда у вас возникают симптомы, чтобы попытаться определить, есть ли у вас определенная группа продуктов питания. это вызывает его.

Лиза и Алана Макфарлейн из The Gut Stuff говорят: «Записывайте все, что вы едите и пьете, а также свои симптомы впоследствии.Это должно помочь вам определить, что может вызывать вздутие живота ». Затем вы можете отнести это своему терапевту и попросить совета.

8. Готовьте дальше

Это давний спор — следует ли есть фрукты и овощи в сыром или вареном виде, чтобы максимально увеличить их питательную ценность?

Что ж, когда дело доходит до знания того, как избавиться от вздутия живота, лучше приготовить. «Некоторые фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки могут вызывать дискомфорт при пищеварении», — говорит Гоф. «Приготовление пищи помогает расщепить часть клетчатки, облегчая ее переваривание и уменьшая вздутие живота.

9. Избегайте обезвоживания

«Вы должны стремиться опорожнять кишечник каждый день — или, по крайней мере, через день», — говорит Гамильтон. «Убедитесь, что вы пьете 1,5–2 л воды в день и едите много нерастворимой клетчатки». Также помогут регулярные упражнения — см. Ниже предлагаемую тренировку против вздутия живота.

10. Ешьте пробиотические продукты

Гоф говорит, что есть пробиотические продукты, которые могут поддерживать микробиом кишечника питательными бактериями. Сюда входят такие продукты и напитки, как мисо, кефир, чайный гриб, квашеная капуста или кимчи.

Могу ли я иметь пищевую непереносимость?

«Настоящая пищевая непереносимость на самом деле довольно редка», — поясняет диетолог Аманда Гамильтон, соавтор книги «План G: революционная диета для похудания, не влияющая на кишечник» .

«Вы можете быть чувствительны к определенным продуктам, особенно если вы их постоянно едите — что, в случае пшеницы, глютена и молочных продуктов, делают многие люди, — но маловероятно, что вам нужно полностью отказываться от них».

Думаете, у вас непереносимость пищи? Запишитесь на прием к терапевту, чтобы сдать анализы

Их также очень сложно диагностировать.В то время как некоторые, например непереносимость лактозы, можно проверить, другие, например глютен, нет. Если ваш терапевт исключил глютеновую болезнь, в этом может быть виноват ряд причин: от чувствительности к глютену, не связанной с глютеном, до СРК или даже тревожного расстройства.

Чтобы облегчить симптомы, диетолог может посоветовать придерживаться диеты с низким содержанием FODMAP, которая означает (готовые?) Ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы. В основном натуральные сахара, такие как фруктоза и лактоза, содержатся во многих продуктах с высоким содержанием клетчатки.

Что делать, если у меня СРК?

«СРК поражает около 12 миллионов человек в Великобритании», — говорит д-р Саймон Смейл, гастроэнтеролог и медицинский советник сети IBS. «Люди с СРК часто очень чувствительны к содержимому брюшной полости, даже к количеству еды, питья или газа, которое может считаться нормальным».

‘Исследования показали, что это ощущение наполнения живота может привести к сокращению (опусканию) диафрагмы и расслаблению брюшной полости, в результате чего она выпячивается. Это может быть больше, если содержимое брюшной полости увеличивается во время еды или к концу дня, когда кто-то устал.

«Вздутие живота чаще возникает у тревожных людей, поскольку эмоциональное напряжение может сделать кишечник более чувствительным».

Доктор Смейл дает следующий совет:

Попробуйте диету с низким содержанием FODMAP под наблюдением диетолога.
Расслабление, гипнотерапия и медитация могут помочь уменьшить чувствительность и спазмы кишечника.
Спазмолитические препараты могут уменьшить спазмы, вызывающие задержку газов в кишечнике. Симетикон — это инертный полимер, который, как говорят, снижает поверхностное натяжение мелких пузырьков воздуха, тем самым позволяя им сливаться в более крупные пузырьки, которые легче удалить.

Избавьтесь от шума и получите практические советы экспертов, домашние тренировки, легкое питание и многое другое прямо в свой почтовый ящик. Подпишитесь на НОВОСТНОЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Вздулся живот и болит низ живота у женщин: Вздутие живота- причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Posted on 03.01.197010.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Боли внизу живота у женщин: возможные причины, диагностика, лечение

С болью в нижней части живота сталкивалось большинство женщин, у этих неприятных ощущений есть несколько причин.

— Овуляция — в середине цикла у ряда женщин возникает боль, обычно она быстро проходит и хорошо купируется спазмолитиками. Правда, в том случае, если женщина страдает апоплексией (повышенным объёмом жидкости в области живота) болевые ощущения будут значительно продолжительнее и обезболивающее не поможет.

— Аппендицит — если боль во время овуляции женщинам хорошо знакома, то ощущения от воспалившегося аппендицита будут сильными и неизвестными, они будут локализованы с правой стороны, в течение дня будут то усиливаться, то почти полностью пропадать. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

— Спазм кишечника — обычно это сопровождается изменениями стула. Скорее всего причиной спазма кишечника является переедание накануне или употребление большого количества вредной пищи, например, чипсов.

— Внематочная беременность — обычно на это кроме болей внизу живота указывает задержка менструации. При этом тест на беременность может показывать отрицательный результат. Для того чтобы исключить этот опасный диагноз необходимо обратиться к гинекологу и сдать анализ крови на ХГЧ.

— Воспалительные процессы маточных придатков — воспалительные процессы в органах малого таза могут быть спровоцированы переохлаждением или инфекциями. Если причины болей внизу живота заключаются именно в этом, то крайне важно вовремя обратиться к врачу, так как воспаление придатков может вызвать бесплодие.

— Цистит — в этом случае вы будете ощущать очень своеобразные боли режущего характера в самом низу живота, они особенно хорошо будут ощущаться в процессе мочеиспускания.

— Менструация — обычно в первый день месячных или за несколько дней до их начала почти все женщины ощущают тянущую, тупую боль внизу живота, чаще всего она хорошо устраняется приёмом анальгетиков. Болезненные ощущения в этот период считаются нормальным.

— Онкологические заболевания — в том случае, если боль сложно охарактеризовать и точно определить её локализацию, то возможно дела обстоят значительно хуже, чем вы думаете и вам срочно требуется помощь врачей.

— Миома матки — доброкачественные новообразования также могут доставлять неудобства и болезненные ощущения, также женщина будет наблюдать крайне обильные менструации.

Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, особенно репродуктивному, поэтому боли внизу живота должны её настораживать.

12 возможных причин боли в животе

Боль в животе является распространенной жалобой и может быть вызвана или осложнена множеством факторов. Представляем вашему вниманию 12 самых распространенных причин таковой.

Гастроэнтерит (желудочный грипп)

В этом случае боль в животе, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой и частым жидким стулом. Чаще всего такое состояние вызывают бактерии или вирусы, а симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.

Газообразование

Газы возникают тогда, когда бактерии в тонком кишечнике перерабатывают определенные продукты. Повышенное давление газов в кишечнике может вызвать острую боль. Газы также могут быть причиной метеоризма и отрыжки.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

По неизвестным причинам лица с СРК не способны переваривать определенные типы продуктов. Боль в животе является основным симптомом для многих пациентов с СРК, она часто проходит после опорожнения кишечника. Другие распространенные симптомы включают в себя газообразование, тошноту, спазмы и вздутие живота.

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс — это состояние, при котором кислое содержимое желудка попадает в пищевод. Этот процесс практически всегда сопровождается жжением и болью. Кислотный рефлюкс также вызывает такие симптомы, как вздутие живота или спазмы.

Гастрит

Когда защитная оболочка желудка воспаляется или разрушается, возникают болевые ощущения. Тошнота, рвота, газы и вздутие живота — другие распространенные симптомы гастрита.

Запор

Когда возникают проблемы с опорожнением кишечника, усиливается давление на толстый кишечник, что может сопровождаться болью.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ — это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого, приводящим к поражению нижнего отдела пищевода. ГЭРБ может вызвать боль в животе, а также изжогу и тошноту.

Язвы

Язвы (пептические или желудочные), как правило, вызывают сильную и продолжительную боль в животе. Наиболее распространенными причинами развития язв являются бактерии H. pylori и чрезмерное и/или длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Болезнь Крона

Болезнь Крона сопровождается воспалением пищеварительного тракта, что приводит к болевым ощущениям, газообразованию, диарее, тошноте, рвоте и вздутию живота. Учитывая его хронический характер, это состояние может привести к недоеданию, вызывая потерю массы тела и истощение организма.

Целиакия

Аллергия на глютен — белок, содержащийся в зерновых продуктах, вызывает воспаление в тонком кишечнике. Это, в свою очередь, сопровождается болевыми ощущениями.

Менструальные спазмы или эндометриоз

Менструация может сопровождаться болью в области живота. Вздутие, газообразование, судороги и запоры также могут возникать во время менструации, вызывая дискомфорт. Пациентки с эндометриозом могут испытывать сильную или хроническую боль вследствие воспаления.

Инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря

Инфекции мочевых путей чаще всего вызывают бактерии. Симптомы включают боль, давление в нижней части живота и вздутие. Большинство инфекций являются причиной болезненного мочеиспускания.

Необычные и более серьезные причины

В некоторых случаях боль в животе является симптомом серьезного заболевания, которое без своевременной медицинской помощи может привести к летальным последствиям.

Среди менее распространенных причин боли в животе стоит отметить:

аппендицит;
камни в почках;
гепатит;
камни в желчном пузыре;
пищевое отравление;
паразитарные инфекции;
инфекции брюшной полости;
ишемия органов брюшной полости;
атипичная стенокардия или застойная сердечная недостаточность;
рак, в частности рак желудка, поджелудочной железы или кишечника;
киста.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Причины болей внизу живота у женщин

Боли внизу живота делятся по типу локализации: в левом/правом боку брюшной полости и посередине. Нередко такая боль может стать причиной трудноизлечимых тяжелых заболеваний, которые необходимо срочно лечить.

Если у женщины внизу живота появились болевые ощущения, необходимо срочно провести консультацию в медицинском центре со своим гинекологом и сделать полное обследование. Не проходящие на протяжении долгого периода времени боли должны вызвать повышенное внимание и заставить разобраться в причинах их появления.

Боли бывают резкими, тянущими, ноющими и схваткообразными. Возникновение болей негативно отражается на состоянии здоровья, особенно это касается женщин, за счет особенностей их организма. По типу, боли делятся на хронические и острые. Острая боль практически всегда появляется внезапно, бывает, что для ее устранения невозможно обойтись без помощи врачей. Хроническая боль может беспокоить на много дольше, чем острая. Она может прекратиться сама по себе, а спустя некоторое время появиться опять.

Наиболее опасными являются боли в районе паха — эта боль сигнализирует о появлении патологий, которые могут быть очень опасными для организма. Сдавливание нервных окончаний, лимфатических и кровеносных сосудов, становится причиной появления болевых ощущений в районе таза.
По этой причине боль в области живота, даже если болит не очень сильно — серьезная причина для проведения диагностики.
Иногда можно встретить такие случаи, когда диагностика становится проблемной. Такое случается из-за строения женского таза, так как женский организм в плане анатомии — это сложнейший объект для исследований, и для его обследования должен быть создан совет из физиотерапевта, гинеколога, остеопата, уролога, проктолога и невролога, которые должны принять общее решение по выходу из сложившейся ситуации.

Основные болезни вызывающие боль в животе

Подобные боли у женщин вызывают:

Нарушение органов отвечающих за пищеварение, органов репродуктивных функций и мочевыводящих путей. Неправильное питание — это главная причина скопления газов внутри кишечника и нарушения обмена веществ. Употребление острой, жареной и жирной еды, а также постоянное переедание могут спровоцировать боли с левой/правой стороны. Чаще всего, такая боль проходит сама и не требует лечения. Также причиной подобной боли может быть прием лекарств, их побочные действия или передозировка.
Функциональные или естественные процессы — это газы внутри кишечника, овуляция, беременность, менструация. Если боли в животе имеют естественное происхождение, в некоторых случаях состояние женщины может ухудшится. Это может случиться после употребления женщиной крепких напитков (разные алкогольные напитки или кофе), поднятия тяжелых предметов, бессонницы, стрессовых ситуаций и др. По этой причине, если появились боли, лучше избегать подобных ситуаций и придерживаться рекомендаций врачей.
При беременности. Так как ребенок быстро растет, начинают растягиваться мышцы на животе, что становится причиной болей. В некоторых случаях эти боли являются достаточно сильными, вызывая очень неприятные ощущения и дискомфорт. Если самочувствие существенно ухудшилось, следует немедленно обратиться к врачу.
Менструация. Во время менструации над лоном появляются неприятные тянущие боли, которые возникают за +/- 2 дня перед ее началом, и продолжаются до того времени, пока не окончится цикл. Овуляция тоже может вызывать серьезные болевые ощущения, возникающие в левом/правом боку во время цикла. Такая боль объясняется движением яйцеклетки готовой к оплодотворению внутри живота. Подобные ощущения могут продолжаться около 2-х дней.

Забрюшинные опухоли

Большинство онкологических опухолей малого таза имеют локальную форму возникновения и развития, то есть появляются в определенных органах, расположенных в малом тазу. К таким органам можно отнести прямую кишку, матку у женщин, мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин.

Эпидемиология

забрюшинная опухоль, этидемиологияЗабрюшинная опухоль встречается у людей любого возраста, но, как правило, такие заболевания встречаются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. При этом у мужчин забрюшинная опухоль диагностируется реже, чем у женщин.

Самыми сложными в лечении являются опухоли, поражающие несколько органов. Однако такие заболевания встречаются крайне редко. Пространство малого таза содержит большое количество эмбриогенетично-разнообразные ткани. Именно это и способствует развитию различных форм злокачественных опухолей.

Значительно реже возникают злокачественные опухоли, которые не связаны с органами. Как правило, такие образования причисляются к разным видам сарком. Такой вид новообразований диагностируется на том этапе, когда опухоль начинает воздействовать на органы: прямую кишку, урогенитальные органы, кости и сосуды.

Симптомы опухолей малого таза

Симптомы опухолей малого таза Различные симптомы возникают при появлении и развитии рака слепой кишки и его расположении в ректосигмоидальной части. Проявление симптомов зависит от размеров образования, наличия таких осложнений, как кровотечение, непроходимость кишечника, прободение. Наиболее характерным симптомом считается анемия, вызванная кровотечением из опухоли. Кроме этого, человек с раком слепой кишки может чувствовать частое головокружение, общую слабость. Отмечается бледность и тахикардия. В более сложных ситуациях отмечаются ноющие непрекращающиеся боли справа внизу живота.

Ранние симптомы рака слепой кишки: отсутствие аппетита, снижение массы тела, пищеварительное расстройство. При существенном снижении веса можно говорить о прогрессивном развитии злокачественного образования.

Забрюшинная опухоль сигмовидной кишки характеризуется появлением непроходимости кишечника. У большинства пациентов отмечается изменение консистенции кала, в нем могут наблюдаться сгустки крови и слизи.

Если злокачественное образование возникло в прямой кишке, то симптомы очень незаметные для человека. Среди ранних проявлений болезни можно ответить чувство неполного выхода каловых масс из кишечника. Бывает возникновение кровотечения. Пациенты могут указывать на тянущие и схватывающие боли внизу живота. Как правило, такие боли не сильные.

Причины возникновения опухолей в малом тазу

Причины возникновения опухолей в малом тазуВиды опухолевых новообразований могут изменяться в зависимости от возраста мужчины или женщины. У девочек в первые недели жизни наблюдается влияние плацентарных эстрогенов от матери. В этом состоянии они могут стать причиной возникновения кист на яичниках. В возрасте полового созревания опухоль малого таза у женщин может возникать из-за застоя крови в менструальный период, если наблюдается заращивание девственной плевы. Из-за этого могут образовываться злокачественные образования в матке и яичниках.

В возрасте от 18 лет у женщин может наблюдаться расширение матки в период беременности и при наличии миомы. Опухоль малого таза у женщин может возникать в области яичников, если наблюдается патологическая беременность. Кроме того рак может возникнуть в фаллопиевых трубах вследствие частых воспалительных процессов.

Опухоль малого таза у женщин возникает чаще всего в период завершения репродуктивной функции.

Опухоль малого таза у мужчин может возникать в виде заболеваний предстательной железы. Рак предстательной железы считается самым часто встречающимся злокачественным новообразованием у лиц мужского пола.

Диагностирование раковых опухолей малого таза

Диагностирование раковых опухолей малого таза У женщин и мужчин забрюшинная опухоль проявляет себя одинаковыми симптомами. Как правило, это боли в нижней части живота, запоры, обнаружение крови в кале. У некоторых больных обнаруживается анемия, связанная с внутрибрюшным кровотечением.

Опухоль малого таза у женщин, возникающая в матке, проявляет себя в виде кровотечения из внутренних половых органов, боли в тазовых органах, реже характерно возникновение эктопической беременности и трофобластической болезни.

При таком заболевании, как эндометриоз, возникают боли в период менструации. У молодых девушек с ранним началом менструального цикла может быть диагностировано гормонопродуцирующая опухоль яичников. У девушек с запоздалым началом менструального цикла возможно развитие маскулинизирующих новообразований яичников. В период окончания менструации у лиц женского пола с наличием менометрорагии может начать развиваться злокачественная опухоль малого таза у женщин.

Способы исследования больных

Если опухоль малого таза у женщин не выявлена при клиническом осмотре, то назначаются специальные способы обследования. Такое же обследование назначают, если опухоль малого таза у мужчин не обнаружена при общем осмотре. Обследования назначаются при наличии симптомов.

Первоначальным методом исследования назначают УЗИ. Если ультразвуковое исследование не дало полной картины ситуации, то можно применить МРТ и КТ для выявления злокачественных новообразований. При выполнении МРТ забрюшинная опухоль даже небольших размеров будет обнаружена.

Если выявлена забрюшинная опухоль плотного состава, нестандартной формы с содержанием вкраплений, очень важно сделать исследования ткани на раковые клетки. Опухоль малого таза у женщин, а именно злокачественные образования в яичниках, диагностируются онкомаркерами.

Лечение

Лечение Забрюшинная опухоль, возникшая в тканях малого таза, может быть вылечена только с помощью хирургического вмешательства. Если опухоль малого таза у мужчин задействовала несколько органов, то оперативное вмешательство является крайне сложным. К сожалению, проводить вмешательство такой сложности не под силу многим врачам, и даже опытные доктора отказываются проводить операции. Такое вмешательство может повлечь частичное или полное отсечение мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивных органов у женщин. Если опухоль малого таза у мужчин и женщин поразила кости и крупные сосуды, то заболевание считается неизлечимым.

Опухоль малого таза у мужчин и женщин, поражающая толстый кишечник, лечится путем отсечения больной части кишки. Способ отсечения зависит от местоположения начального образования и наличия метастаз. Перед назначением операции внимательно обследуют органы брюшной полости. Размер вырезаемой части кишки зависит от размера опухоли. Если забрюшинная опухоль исходит из слепой или сигмовидной кишки, то требуется удаление больной части кишки с оставлением и соединением здоровых частей.

Опухоль малого таза у мужчин в сигмовидной кишке требует отсечение самой сигмовидной кишки, нижней части ободочной, сосудов.

Заключение

Любая забрюшинная опухоль требует проведения определенного количества капельниц химиотерапии. Даже после того, как забрюшинная опухоль была удалена, лечение химиотерапией продолжается необходимое количество времени.

Каждому следует помнить, что при появлении ранних симптомов, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу. При раннем диагностировании заболевания, забрюшинная опухоль может быть абсолютно вылечена без серьезного хирургического вмешательства.

Не забывайте, что забрюшинная опухоль хоть и серьезное заболевание, но поддается лечению, поэтому не следует затягивать поход к онкологу. При этом забрюшинная опухоль довольно просто диагностируется при помощи УЗИ, МРТ и КТ.

Что делать, если болит живот — Медпомощь 24 Клиника

Зимнее множество праздников — чудесное время. Подарки подарены, все счастливые и довольные, ходят в гости, встречаются с друзьями и любимыми. Ну а какой праздник без застолья?! Вот мама испекла свой вкуснейший торт, а бабушка сварила необыкновенно вкусный студень, ну а без салатиков с майонезом вообще не обойтись.

Однако, время отдыха и радости может обернуться проблемами со здоровьем. Например, по статистике именно в новогодние каникулы резко увеличивается количество пациентов хирургического и гастроэнтерологического профиля.

Так как же быть, если заболел живот?

В большинстве случаев боль в области живота объясняется вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или отравлением. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.

Важно различать, когда боль является следствием усиленной перистальтики кишечника, например, при избыточном газообразовании, а когда — серьезным симптомом патологического процесса. Обычно боль в животе, которая длится от нескольких секунд до минуты не является серьезной причиной для беспокойства.

Острые боли в животе чаще всего встречаются при хирургической патологии и характеризуются выраженной интенсивностью, внезапным началом , распространяются по всему животу или в различных отделах живота, могут быть постоянными, схваткообразными, отдавать в плечо и спину, грудную клетку и т.п. Наблюдаются также тошнота, рвота, слабость, озноб, сердцебиение, а также защитное напряжение брюшной стенки — локальное или разлитое. Такие симптомы возникают при остром аппендиците, остром перитоните, прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки, остром холицестите и панкреатите, острой кишечной непроходимости,а также остром воспалении придатков и др.

Естественно, что в подобных ситуациях ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, пить обезболивающие препараты или использовать грелку! Эти случаи требуют экстренной медицинской помощи! До приезда бригады скорой помощи лучше находится в положении лежа, можно использовать холод на живот (лед из холодильника, завернутый в пакет, бутылка с ледяной водой), который уменьшит боль и замедлит процесс воспаления. Прикладывать холод на живот следует в течение 15 минут, заменяя его, по мере необходимости, до приезда врача. Также нельзя пить и есть, так как это может смазать картину заболевания, ухудшить течение и спровоцировать осложнения в случае хирургического вмешательства.

Хронические или рецидивирующие боли в животе менее интенсивные, без показаний к немедленному хирургическому вмешательству. В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа.

Боль в верхней трети живота справа наблюдается чаще всего при заболеваниях желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, и правой почки.

В верхнем отделе живота по центру (в подложечной области) может локализоваться боль связанная с заболеванием желудка, легких, даже инфарктом миокарда, а также при увеличении печени.

Боли в эпигастральной области слева встречаются при поражении желудка, поджелудочной железы, увеличении селезенки, заболеваниях толстой кишки, левой почки, а также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

В околопупочной области чаще всего появляются боли, вызванные заболеванием тонкой кишки, поражением сосудов, питающих кишечник.

Появление болей в нижней части живота над лобком может быть связано с воспалением мочевого пузыря, у мужчин — проблемами с простатой, а у женщин — с маткой или яичниками.

Боль в нижней части живота справа (правая паховая область) может быть обусловлена аппендицитом, заболеванием толстой кишки, почек, а также воспалением придатков у женщин, внематочной беременностью или кистой яичника.

Боль в паху слева может стать симптомом дивертикулита. Это заболевание возникает у пациентов с длительными запорами. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очищение толстого кишечника. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней.

Локализация боли не всегда соответствует расположению пораженного органа. Кроме того, жалобы на боль в животе могут иметь место и при ряде внебрюшинных заболеваний.

Таким образом за симптомом «боль в животе» могут скрываться самые разнообразные заболевания, большей частью связанные с поражением желудочно-кишечного тракта, но также и заболеваниями других органов и систем , которые требуют всестороннего обследования и иногда наблюдения разных специалистов. Не всегда даже опытный врач без диагностических процедур может точно назвать причину болей. Однако, самолечение или позднее обращение к врачу, могут не только принести вред здоровью, но и стать угрозой жизни пациента. Внимательно отнеситесь к своему здоровью, даже, если боль терпима, но носит постоянный или рецидивирующий характер — это повод для консультации терапевта, гастроэнтеролога или хирурга!

Почему у ребенка болит живот? Причины, симптомы, первая помощь :: Клиницист

14 11.2017

Боли в животе у маленьких детей часто являются первым симптомом любой начинающейся болезни, так как в районе солнечного сплетения концентрируются болевые ощущения, связанные практически со всеми органами.

В большинстве случаев живот болит у ребенка по причине нарушения пищеварения, от того, что он объелся. Но, несмотря на кажущуюся несерьезность подобных жалоб, они могут быть очень опасны и требовать экстренного врачебного вмешательства.

Боли в животе у младенцев

Новорожденные дети часто страдают от колик, вызванных погрешностями в материнском питании или переменами погоды. Истинная причина этих младенческих болей кроется в нестабильной работе пищеварительной системы младенца и адаптации к новым условиям существования. К двум месяцам ситуация в большинстве семей стабилизируется, ребенок уже не плачет от колик так часто, как раньше.

Врожденные патологии пищеварительной системы, например, дискинезия желчного пузыря, может вызывать боли у новорожденных детей и у дошкольников. Ребенок при этом не только испытывает боли, у него возникает понос. Лечение назначает педиатр после обследования малыша.

Cимптомом кишечной инвагинации, которая преимущественно встречается у младенцев от четырех до девяти месяцев, является острая боль в животе ребенка, которая выражается во внезапном беспокойстве ребенка, плаче и нежелании кушать. Через некоторое время приступ так же резко прекращается, но потом возобновляется снова, и тогда состояние малыша становится очень тяжелым. Появляется рвота, кровь вместо кала при испражнении, рвотные массы с каловым запахом. Обязательна госпитализация — при первых признаках вызывайте скорую!

Заворот кишок и заворот желудка — тоже встречаются в основном у новорожденных детей. Характерны острые боли в животе, рвота, моторная функция кишечника практически отсутствует, как и стул. Ребенок мечется, животик вздувается асимметрично. Лечение — хирургическое, обязательно вызывайте скорую.

Запор у младенца вызывает боли в животе и отсутствие подходов к горшку более трех суток, такое состояние часто возникает после высокой температуры. Беспокойство ребенка можно устранить, сделав ему клизму, после чего происходит освобождение кишечника в виде обильного стула и малыш успокаивается.

Боли в животе у дошкольников

Самой распространенной причиной боли в животе у дошкольников является гастрит, который возникает при переполнении желудка либо при приеме в пищу ребенком грубой пищи. Болезнь может спровоцировать длительный стресс или вирусная инфекция. Проявляется гастрит болями в области желудка, то есть в верхней части живота, которые сопровождают симптомы:

вздутие;
потеря аппетита;
тошнота.

Лечение состоит в соблюдении диеты, приеме ферментных препаратов и фитотерапии. Из растений, наиболее благоприятно воздействующих на слизистую оболочку желудка, можно назвать подорожник в свежем или высушенном виде. В аптеках есть сублимированный экстракт из подорожника под названием «Плантаглюцид».

Кишечные инфекции вызывают наиболее раздражающие последствия:

боли в животе схваткообразного характера;
понос;
тошноту;
рвоту;
повышение температуры;
слабость.

Боль локализуется чаще всего в верхней части живота, но у более старших детей можно наблюдать боли в кишечнике. Эта группа инфекций лечится только антибактериальными препаратами, назначенными врачом.

Аппендицит является настолько серьезной причиной острой боли в животе, что дети с подозрением на него сразу же госпитализируются в хирургическое отделение больницы. Различают острый и катаральный аппендицит, для обоих характерно возникновение тупой, ноющей боли в правой нижней доле живота. Ребенок в самом начале развития болезни может чувствовать легкую тошноту, слабость и небольшой подъем температуры. Через некоторое время боль становится острой, невыносимой, малыш не может двигаться, мышцы живота напряжены. Все эти симптомы служат показанием к экстренной, безотлагательной операции, которая не предствляет угрозы здоровью ребенка.

Глисты тоже являются виновниками болей в животе у ребенка любого возраста, так как вызывают кишечную непроходимость и воспаление аппендикса. Боли приступообразные, может быть понос и рвота, а также ухудшение общего самочувствия малыша. Лечение состоит в устранении кишечной непроходимости и приеме лекарственных препаратов, уничтожающих паразитов.

Воспаление легких вызывает острую боль в животе при дыхании, причем, чем чаще дышит малыш, тем ему больнее. Пневмония может маскироваться под острый аппендицит, поэтому при подозрении на подобную патологию обязательно проводится рентгенографическое исследование. Лечение пневмонии всегда длительное, в условиях стационара, восстановительный период довольно долгий.

Острые бронхиты, трахеиты и особенно коклюш, вызывающий изнурительный кашель, на следующий день после приступа может давать боли в животе при смехе, кашле и любом физическом напряжении. Это не опасно, потому что боли — мышечные, не требуют лечения.

Боли в животе у школьников

Почти у всех детей после длительного бега наблюдаются боли в животе, а также мышечные боли брюшного пресса на следующие сутки после интенсивных занятий. Это абсолютно нормально и не требует врачебного вмешательства.

Девочки с началом менструального цикла могут чувствовать сильные тянущие боли снизу живота в первые дни менструации, чаще всего после длительного сидения за партой в школе. Этот симптом говорит о физиологических особенностях строения и расположения матки, таких как загиб. Отличительным признаком подобных болей является их внезапное прекращение после нескольких минут ходьбы. Лечения не требуется, но при болезненных месячных обязательна консультация гинеколога.

Дети младшего школьного возраста и подростки, склонные к истерии и обладающие повышенной эмоциональностью, часто тревожат родителей и врачей приступами острых или приглушенных болей в животе. Особенно часто они возникают перед началом неприятных для ребенка событий — контрольной в школе или занятий с репетитором. Но это не выдумка, дети на самом деле испытывают боль, тошноту, их может вырвать или начаться понос. Психосоматические заболевания — ответ ребенка слишком высоким нагрузкам, чаще всего этим страдают дети с тонкой нервной организацией, склонные к самовнушениям. Лечение в этом случае только симптоматическое, обязательна консультация психолога или психиатра.

Гепатит — серьезное заболевание, при котором воспаляется и увеличивается в размерах печень, растягивая капсулу, в которой она находится, этим вызывая тупую, ноющую боль в правом подреберье. Кроме этого, симптомами гепатита могут быть:

сыпь;
повышение температуры;
тошнота;
рвота.

Лечение всегда стационарное, так как гепатит передается в основном контактным путем, за исключением некоторых форм, передающихся через кровь.

Опоясывающие боли, отдающие в спину и носящие длительный характер, с ухудшение аппетита, возникновением рвоты и тошноты, признаков интоксикации характерны для острого панкреатита. Это воспаление поджелудочной железы, которое чаще всего бывает вызвано осложнением после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний. При панкреатите дети лежат на левом боку, стараясь не шевелиться, так как это усугубляет болезненность. Лечение педиатр назначает в зависимости от стадии болезни, возможно и хирургическое вмешательство.

Боль, разлитая по всему животу, отдающая в спину или пах, может встречаться у детей с каким-либо урологическим синдромом. Так, при остром пиелонефрите боли не сильные, тупые, присутствует ощущение дискомфорта, ребенок старается занять более удобное положение. Острый пиелонефрит всегда сопровождается высокой температурой.

Почечная колика вследствие опущения почки или почечнокаменной болезни дает самую сильную и непереносимую боль, сравнимую разве что с болью при аппендиците. Живот ребенка очень напряжен, могут быть признаки вздутия, появляются тошнота и рвота, может быть озноб. При почечной колике детей обязательно доставляют в отделение урологии.

Травмы живота могут быть очень опасны для ребенка, так могут привести к разрыву внутренних органов. Жалобы ребенка на боли в животе после его падения с высоты или драки, не говоря уже об автомобильных авариях, обязательно должны насторожить родителей. Посещение больницы при подобных жалобах необходимо в любом случае, особенно если ребенок чувствует себя все хуже. Внутренние кровотечения чрезвычайно опасны для детей.

Первая помощь при болях в животе

Родители при появлении боли в животе у ребенка, особенно если они острые и отягощены другими настораживающими симптомами, в первую очередь должны вызвать скорую помощь. Ребенка нужно уложить, не давать никаких обезболивающих лекарств до прихода врача, так как это может сгладить или исказить картину заболевания. Самостоятельное лечение острых болей при помощи антибиотиков недопустимо, так как причина болезни может быть совершенно иной.

Важность обращения к врачу в первые часы возникновения болей состоит в том, что если ситуация требует экстренного хирургического вмешательства, например, при ущемлении грыжи или остром аппендиците, то промедление приведет к трагическим последствиям для здоровья, а может быть и жизни ребенка. Особенно опасны в этом отношении новорожденный и подростковый возраст детей. Клиническая картина болезни у младенцев часто страдает отсутствием достоверных симптомов или их сглаженностью, а подростки склонны замалчивать проявления болей, боясь медицинского вмешательства и крушения своих планов.

При своевременном обращении к врачу прогноз даже у серьезных заболеваний, сопровождающихся болями в области живота, благоприятный.

Российские специалисты выявили нетипичный симптом коронавируса :: Общество :: РБК

По мнению врачей, воспаление брюшины при COVID-19 происходит из-за системного ответа организма на вирусную инфекцию, «сопровождающегося массивной продукцией цитокинов, гиперактивацией клеток иммунитета и образованием циркулирующих иммунных комплексов, что может приводить к патологическим изменениям в микрососудах и асептическому воспалению некоторых серозных оболочек».

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Выздоровели

0 (за сутки)

Заразились

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0 (за сутки)

Заразились

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0 (за сутки)

Заразились

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU,
федеральный и региональные
оперштабы по борьбе с вирусом

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Читайте на РБК Pro

1 мая главврач инфекционного центра в Коммунарке Денис Проценко рассказал еще об одном симптоме, который наблюдался у заболевших COVID-19, — кожных высыпаниях. «Высыпания достаточно разнообразны. В первую очередь высыпания на коже кистей и живота», — сказал Проценко. Он указал, что такие симптомы обнаружили у большинства заболевших, поступивших в больницу.

До этого главный пульмонолог Минздрава России и заведующий кафедрой пульмонологии МГМУ им. Сеченова Сергей Авдеев назвал главным симптомом тяжелой формы заболевания COVID-19 затрудненное дыхание. По его словам, одышка свидетельствует о переходе болезни в тяжелую стадию, при ее появлении необходимо обратиться за медицинской помощью и приготовиться к госпитализации.

Основными симптомами заражения коронавирусом, как указано на сайте оперативного штаба по борьбе с инфекцией, являются высокая температура тела, кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты), одышка, боль в мышцах и утомляемость. Среди более редких проявлений специалисты назвали головную боль, заложенность грудной клетки, кровохарканье, диарею, тошноту и рвоту.

Как меняется количество выздоровевших и умерших от коронавируса в России

Выздоровевшие (новые случаи)

Умершие (новые случаи)

Источник: Федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Данные по России i

Боль в нижней части живота и вздутие живота: причины и лечение

Боль в нижней части живота — это боль, возникающая ниже пупка человека. Вздутие живота относится к чувству давления или переполнения в животе или к заметно вздутому животу. Иногда эти симптомы возникают вместе.

Хотя эпизодические боли внизу живота и вздутие живота являются обычным явлением, человеку следует поговорить со своим врачом, если они станут регулярным явлением. В некоторых случаях эта комбинация симптомов может указывать на основную проблему, требующую лечения.

Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о некоторых из наиболее распространенных причин боли в животе и вздутия живота. Мы также описываем различные варианты лечения этой комбинации симптомов.

Существует несколько причин сочетанной боли в нижней части живота (LAP) и вздутия живота. Некоторые относительно безвредные или доброкачественные причины включают:

потребление продуктов с высоким содержанием жира
глотание слишком большого количества воздуха
стресс

В некоторых случаях LAP и вздутие живота могут возникать в результате основного заболевания, например :

запор
непереносимость пищевых продуктов, например непереносимость лактозы или глютена
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хотя чаще она вызывает боль в верхней части живота — гастроэнтерит, воспаление желудочно-кишечного тракта, вызывающее рвоту и рвоту. диарея
дивертикулит, воспаление или инфекция части толстой кишки
кишечная непроходимость, состояние, замедляющее работу тонкой и толстой кишки
задержка опорожнения желудка или парез гастропарез, который является осложнением сахарного диабета
кишечная непроходимость
воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенная болезнь). колит)

Другие состояния, которые могут вызывать LAP и вздутие живота, специфичны для женщин.К ним относятся:

LAP и вздутие живота также могут быть вызваны состояниями, которые не обязательно влияют на желудок, кишечник или репродуктивные органы. Эти условия включают:

Если причина LAP и вздутия живота относительно доброкачественная, симптомы должны исчезнуть в течение нескольких часов или дней.

Человек должен обратиться к врачу, если:

его симптомы длятся дольше нескольких дней
его симптомы начинают мешать его повседневной жизни
он беременен и не уверен в причине LAP и вздутия живота

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если рвота или невозможность отхождения газов возникают вместе с LAP и вздутием живота.

Людям, у которых наблюдается LAP и вздутие живота вместе с одним или несколькими из следующих симптомов, следует обратиться за неотложной медицинской помощью:

Чтобы поставить диагноз, врач сначала проведет медицинский осмотр. Первоначальный осмотр будет включать в себя давление на живот. Это поможет врачу определить место боли и нащупать любые отклонения от нормы.

Врач также запишет историю болезни человека и любые другие симптомы, которые он испытывает.Они также могут спросить, есть ли что-нибудь, что вызывает или усугубляет боль.

Также могут потребоваться диагностические тесты, такие как анализы мочи, крови или стула. Это может помочь выявить признаки инфекции или других основных состояний.

В некоторых случаях врач может назначить один из следующих тестов визуализации для проверки аномалий в брюшной полости:

Если тесты визуализации вернутся в норму, врач может выполнить колоноскопию для более тщательного изучения кишечника.

Ниже приведены некоторые общие варианты лечения в домашних условиях, которые могут помочь облегчить симптомы LAP и вздутие живота:

увеличение потребления жидкости
упражнения для облегчения газов и вздутия живота
прием безрецептурных обезболивающих
принимает безрецептурные антациды

Если домашнее лечение не помогает, человеку следует поговорить со своим врачом о других вариантах лечения. Они будут различаться в зависимости от причины LAP и вздутия живота.Тем не менее, некоторые примеры включают:

рецептурные лекарства для лечения боли и вздутия живота
антибиотики для лечения бактериальной инфекции
экстренная операция по удалению разорванного аппендикса

Есть некоторые шаги, которые человек может предпринять, чтобы помочь облегчить LAP и вздутие живота. Два ключевых шага включают отказ от курения и отказ от продуктов, вызывающих раздражение.

Ниже приведены примеры продуктов, которые могут вызывать или способствовать развитию LAP и вздутия живота:

продукты с высоким содержанием жира
определенные продукты растительного происхождения, такие как капуста, чечевица и бобы
молочные продукты при непереносимости лактозы
газированные напитки
пиво
жевательная резинка
леденцы

Кроме того, людям может быть полезно увеличить потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.Это поможет предотвратить запор и вздутие живота.

Если основное заболевание является причиной LAP и вздутия живота, лечение этого состояния должно помочь облегчить эти симптомы.

Существует множество потенциальных причин болей в нижней части живота и вздутия живота. Некоторые причины относительно безобидны и легко поддаются лечению, в то время как другие могут быть более серьезными.

Периодические боли внизу живота и вздутие живота обычно не являются поводом для беспокойства. Однако людям следует обратиться к врачу, если их симптомы ухудшаются, длятся более нескольких дней или нарушают их повседневную деятельность.

Людям, у которых наблюдаются дополнительные симптомы, такие как рвота, жар или кровь в стуле, следует обращаться за неотложной медицинской помощью.

В некоторых случаях люди могут предотвратить боль внизу живота и вздутие живота, избегая продуктов, которые могут вызвать эти симптомы.

Боль в нижней части живота и вздутие живота: причины и лечение

Боль в нижней части живота — это боль, возникающая ниже пупка человека. Вздутие живота относится к чувству давления или переполнения в животе или к заметно вздутому животу.Иногда эти симптомы возникают вместе.

Существует несколько причин сочетанной боли в нижней части живота (LAP) и вздутия живота.Некоторые относительно безвредные или доброкачественные причины включают:

потребление продуктов с высоким содержанием жира
глотание слишком большого количества воздуха
стресс

В некоторых случаях LAP и вздутие живота могут возникать в результате основного заболевания, например :

запор
непереносимость пищевых продуктов, например непереносимость лактозы или глютена
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хотя чаще она вызывает боль в верхней части живота — гастроэнтерит, воспаление желудочно-кишечного тракта, вызывающее рвоту и рвоту. диарея
дивертикулит, воспаление или инфекция части толстой кишки
кишечная непроходимость, состояние, замедляющее работу тонкой и толстой кишки
задержка опорожнения желудка или парез гастропарез, который является осложнением сахарного диабета
кишечная непроходимость
воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенная болезнь). колит)

Другие состояния, которые могут вызывать LAP и вздутие живота, специфичны для женщин.К ним относятся:

Человек должен обратиться к врачу, если:

его симптомы длятся дольше нескольких дней
его симптомы начинают мешать его повседневной жизни
он беременен и не уверен в причине LAP и вздутия живота

увеличение потребления жидкости
упражнения для облегчения газов и вздутия живота
прием безрецептурных обезболивающих
принимает безрецептурные антациды

рецептурные лекарства для лечения боли и вздутия живота
антибиотики для лечения бактериальной инфекции
экстренная операция по удалению разорванного аппендикса

Ниже приведены примеры продуктов, которые могут вызывать или способствовать развитию LAP и вздутия живота:

продукты с высоким содержанием жира
определенные продукты растительного происхождения, такие как капуста, чечевица и бобы
молочные продукты при непереносимости лактозы
газированные напитки
пиво
жевательная резинка
леденцы

Боль в нижней части живота и вздутие живота: причины и лечение

Боль в нижней части живота — это боль, возникающая ниже пупка человека. Вздутие живота относится к чувству давления или переполнения в животе или к заметно вздутому животу.Иногда эти симптомы возникают вместе.

Существует несколько причин сочетанной боли в нижней части живота (LAP) и вздутия живота.Некоторые относительно безвредные или доброкачественные причины включают:

потребление продуктов с высоким содержанием жира
глотание слишком большого количества воздуха
стресс

В некоторых случаях LAP и вздутие живота могут возникать в результате основного заболевания, например :

запор
непереносимость пищевых продуктов, например непереносимость лактозы или глютена
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хотя чаще она вызывает боль в верхней части живота — гастроэнтерит, воспаление желудочно-кишечного тракта, вызывающее рвоту и рвоту. диарея
дивертикулит, воспаление или инфекция части толстой кишки
кишечная непроходимость, состояние, замедляющее работу тонкой и толстой кишки
задержка опорожнения желудка или парез гастропарез, который является осложнением сахарного диабета
кишечная непроходимость
воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенная болезнь). колит)

Другие состояния, которые могут вызывать LAP и вздутие живота, специфичны для женщин.К ним относятся:

Человек должен обратиться к врачу, если:

его симптомы длятся дольше нескольких дней
его симптомы начинают мешать его повседневной жизни
он беременен и не уверен в причине LAP и вздутия живота

увеличение потребления жидкости
упражнения для облегчения газов и вздутия живота
прием безрецептурных обезболивающих
принимает безрецептурные антациды

рецептурные лекарства для лечения боли и вздутия живота
антибиотики для лечения бактериальной инфекции
экстренная операция по удалению разорванного аппендикса

Ниже приведены примеры продуктов, которые могут вызывать или способствовать развитию LAP и вздутия живота:

продукты с высоким содержанием жира
определенные продукты растительного происхождения, такие как капуста, чечевица и бобы
молочные продукты при непереносимости лактозы
газированные напитки
пиво
жевательная резинка
леденцы

Боль в нижней части живота и вздутие живота: причины и лечение

Боль в нижней части живота — это боль, возникающая ниже пупка человека. Вздутие живота относится к чувству давления или переполнения в животе или к заметно вздутому животу.Иногда эти симптомы возникают вместе.

Существует несколько причин сочетанной боли в нижней части живота (LAP) и вздутия живота.Некоторые относительно безвредные или доброкачественные причины включают:

потребление продуктов с высоким содержанием жира
глотание слишком большого количества воздуха
стресс

В некоторых случаях LAP и вздутие живота могут возникать в результате основного заболевания, например :

запор
непереносимость пищевых продуктов, например непереносимость лактозы или глютена
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хотя чаще она вызывает боль в верхней части живота — гастроэнтерит, воспаление желудочно-кишечного тракта, вызывающее рвоту и рвоту. диарея
дивертикулит, воспаление или инфекция части толстой кишки
кишечная непроходимость, состояние, замедляющее работу тонкой и толстой кишки
задержка опорожнения желудка или парез гастропарез, который является осложнением сахарного диабета
кишечная непроходимость
воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенная болезнь). колит)

Другие состояния, которые могут вызывать LAP и вздутие живота, специфичны для женщин.К ним относятся:

Человек должен обратиться к врачу, если:

его симптомы длятся дольше нескольких дней
его симптомы начинают мешать его повседневной жизни
он беременен и не уверен в причине LAP и вздутия живота

увеличение потребления жидкости
упражнения для облегчения газов и вздутия живота
прием безрецептурных обезболивающих
принимает безрецептурные антациды

рецептурные лекарства для лечения боли и вздутия живота
антибиотики для лечения бактериальной инфекции
экстренная операция по удалению разорванного аппендикса

Ниже приведены примеры продуктов, которые могут вызывать или способствовать развитию LAP и вздутия живота:

продукты с высоким содержанием жира
определенные продукты растительного происхождения, такие как капуста, чечевица и бобы
молочные продукты при непереносимости лактозы
газированные напитки
пиво
жевательная резинка
леденцы

Боль в нижней части живота и вздутие живота: причины и лечение

Боль в нижней части живота — это боль, возникающая ниже пупка человека. Вздутие живота относится к чувству давления или переполнения в животе или к заметно вздутому животу.Иногда эти симптомы возникают вместе.

Существует несколько причин сочетанной боли в нижней части живота (LAP) и вздутия живота.Некоторые относительно безвредные или доброкачественные причины включают:

потребление продуктов с высоким содержанием жира
глотание слишком большого количества воздуха
стресс

В некоторых случаях LAP и вздутие живота могут возникать в результате основного заболевания, например :

запор
непереносимость пищевых продуктов, например непереносимость лактозы или глютена
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хотя чаще она вызывает боль в верхней части живота — гастроэнтерит, воспаление желудочно-кишечного тракта, вызывающее рвоту и рвоту. диарея
дивертикулит, воспаление или инфекция части толстой кишки
кишечная непроходимость, состояние, замедляющее работу тонкой и толстой кишки
задержка опорожнения желудка или парез гастропарез, который является осложнением сахарного диабета
кишечная непроходимость
воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенная болезнь). колит)

Другие состояния, которые могут вызывать LAP и вздутие живота, специфичны для женщин.К ним относятся:

Человек должен обратиться к врачу, если:

его симптомы длятся дольше нескольких дней
его симптомы начинают мешать его повседневной жизни
он беременен и не уверен в причине LAP и вздутия живота

увеличение потребления жидкости
упражнения для облегчения газов и вздутия живота
прием безрецептурных обезболивающих
принимает безрецептурные антациды

рецептурные лекарства для лечения боли и вздутия живота
антибиотики для лечения бактериальной инфекции
экстренная операция по удалению разорванного аппендикса

Ниже приведены примеры продуктов, которые могут вызывать или способствовать развитию LAP и вздутия живота:

продукты с высоким содержанием жира
определенные продукты растительного происхождения, такие как капуста, чечевица и бобы
молочные продукты при непереносимости лактозы
газированные напитки
пиво
жевательная резинка
леденцы

Обзор гинекологической боли в животе

Боль в животе означает боль или дискомфорт в животе, анатомической области ниже нижнего края диафрагмы и выше тазовой кости. Хотя боль может исходить от тканей брюшной стенки, термин «боль в животе» обычно означает дискомфорт, исходящий от органов, прилегающих к брюшной полости.Боль вызвана растяжением органа, воспалением или потерей кровоснабжения органа. Органы брюшной полости включают тонкий кишечник, желудок, печень, толстую кишку, селезенку, поджелудочную железу и желчный пузырь.

Самая нижняя часть живота — это таз, который включает прямую кишку, мочевой пузырь, яичники и маточные трубы. В большинстве случаев бывает сложно определить, исходит ли боль в животе от таза или нижней части живота. Иногда боль может ощущаться в животе, даже если она исходит из органов, окружающих брюшную полость, таких как нижние легкие, матка, яичники и почки.Также возможно, что дискомфорт исходит от органов внутри живота, но ощущается за его пределами. Например, боль, вызванная воспалением поджелудочной железы, может ощущаться в спине. Такая боль определяется как «отнесенная», поскольку не возникает из того места, где она ощущается.

Причина боли в животе диагностируется по ее характеристикам, физическому осмотру и тестам. В некоторых случаях для постановки диагноза может потребоваться хирургическое вмешательство. Медицинский диагноз иногда может быть сложным, поскольку характеристики могут быть нетипичными, заболевания, вызывающие боль, могут имитировать друг друга, а характеристики дискомфорта могут со временем меняться.Лечение основывается на истории болезни пациента или состояния здоровья, вызывающих боль.

Типы боли в животе

Боль в животе может быть спазматической, локализованной или колики.

Спастическая боль. Этот тип боли в животе может быть связан с запором, диареей, метеоризмом или вздутием живота. Однако у женщин боль может быть связана с выкидышем, менструацией или осложнениями в женских репродуктивных органах. Эта боль часто приходит и уходит и может исчезнуть сама по себе.
Локальная боль. Этот тип боли в животе ограничен одним участком живота и часто вызван проблемами в определенном органе.
Колики боли. Эта боль является признаком более серьезных заболеваний, например, камней в почках или желчном пузыре. Эта боль может ощущаться как сильный мышечный спазм и, как правило, возникает внезапно.

Обзор гинекологической боли в животе

Как женщина, вы время от времени будете испытывать дискомфорт или боль в животе.Это может быть из-за плохого сна или из-за того, что вы съели, что вызывает расстройство желудка. Однако проблемы, связанные с пищеварительным трактом, не всегда являются первопричиной боли в животе. У женщин гинекологические проблемы могут проявляться в виде боли в животе, возникающей в области таза, а иногда и в спине.

Симптомы боли в животе могут варьироваться от одной женщины к другой. Некоторые женщины чувствуют легкое раздражение, а другие испытывают сильную боль, которая затрудняет выполнение повседневных обязанностей.По сути, боли в животе могут быть:

Тупая боль
Интенсивный или постоянный
Ощущение острого спазма
Прерывистый (включение и выключение)

Дискомфорт также может ощущаться в виде давления, переполнения или тяжести в нижней части живота. Симптомы боли в животе могут усиливаться во время мочеиспускания или дефекации, полового акта или длительного пребывания в положении стоя или сидя.

Безусловно, вам следует подумать о том, чтобы обратиться за медицинской помощью, если боль не проходит.Однако большинство женщин предпочитают упорствовать, надеясь, что боль пройдет. Никогда не следует упускать из виду стойкую боль в животе, потому что она может быть признаком серьезной основной гинекологической проблемы. По этой причине рекомендуется посетить гинеколога для проверки. Может быть трудно сказать, вызван ли дискомфорт чем-то простым или более серьезным. Первый страх для каждой женщины, испытывающей боли в животе, — это рак. Хотя есть вероятность, что это вызвано раком, это может быть в результате чего-то другого.

Ниже описаны состояния, которые могут вызвать боль в животе у женщин.

ОВУЛЯЦИЯ

Если у вас не наступила менопауза и ваши яичники все еще не повреждены, у вас могут возникнуть судороги примерно за 10–14 дней до менструации. Это происходит, когда выходит яйцеклетка, чтобы подготовить ваше тело к возможной беременности. Врачи описывают болезненную овуляцию как «mittelschmerz», что означает среднюю боль.

Во время овуляции яичники выделяют яйцеклетку вместе с другой жидкостью.Затем яйцо перемещается через маточную трубу в матку. Выделенная жидкость может распространяться в области малого таза и вызывать раздражение и боль в тазу. Бедствие может длиться несколько минут или часов и может переходить на другую сторону, в зависимости от того, из какого яичника высвобождается яйцеклетка. Боль может быть резкой и импульсивной, а может быть просто тупой спазм. Эта боль временная и не требует специального лечения.

МЕНСТРУЦИЯ

Боль в области таза также может возникать во время и обычно описывается как спазмы внизу живота или в тазу.Интенсивность боли может меняться от месяца к месяцу. Боль перед менструацией называется предменструальным синдромом (ПМС). Когда боль настолько сильна, что мешает вам заниматься повседневными делами, это называется предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР). ПМДР и ПМС часто сопровождаются другими симптомами, такими как раздражительность, вздутие живота, беспокойство, бессонница, болезненность груди, боли в суставах, головная боль и перепады настроения. Хотя не всегда, эти симптомы исчезают, как только начинается менструация.

Боль, возникающая во время менструации, известна как дисменорея. Эта боль может ощущаться как мучительная боль в бедрах и пояснице или как спазмы в животе. Боль может сопровождаться головной болью, тошнотой, рвотой и головокружением. Если вы испытываете сильную менструальную боль, подумайте о посещении гинеколога, чтобы обсудить лечение боли. Могут помочь безрецептурные препараты.

КИСТА ЯИЧНИКА

Киста — это мешочек с жидкостью, который образуется на яичниках. Кисты яичников встречаются часто, особенно у женщин детородного возраста, а также у будущих мам.Обычно они безвредны, безболезненны и исчезают сами по себе, не требуя медицинской помощи. Вы даже можете получать по одной раз в месяц, даже не замечая этого. Один тип кисты, называемый фолликулярной кистой, разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку, а затем растворяется. Киста яичника становится проблемой, когда увеличивается в размерах и не исчезает. Кроме того, есть вероятность того, что он станет злокачественным, хотя и редко. Риск увеличивается с возрастом.

Если киста большого размера, вы можете почувствовать тупую или резкую боль в животе или тазу.Вы также можете испытывать вздутие живота или тяжесть в нижней части живота, пояснице или бедрах. Увеличенная киста может лопнуть, вызвав внезапную острую боль в области ниже пупка. Боль может ощущаться с обеих сторон нижней части живота, в зависимости от того, на каком яичнике образовалась киста. Вы также можете испытать кровянистые выделения.

Поскольку большинство кист яичников исчезают сами по себе, лечение требуется не всегда. Однако может быть важно обратиться к гинекологу, если киста слишком большая или вызывает проблемы.Ваш врач может порекомендовать лекарство, чтобы кисты исчезли, или прописать противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить развитие новых. Поскольку кисты яичников у женщин в период менопаузы могут быть злокачественными, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кист или яичников, в зависимости от степени тяжести состояния. Общие типы используемых процедур включают лапароскопию или лапаротомию.

ФИБРОИДЫ МАТКИ (миома матки)

Миома — это доброкачественная опухоль, которая развивается в матке. Эти незлокачественные новообразования встречаются более чем у 70% женщин репродуктивного возраста.Симптомы миомы матки разнообразны и зависят от их размера и места роста. Многие женщины могут вообще не проявлять никаких симптомов. Большие миомы могут вызывать тупую ноющую боль или чувство давления в нижней части живота или в тазу. Они также могут вызывать обильные месячные, кровотечение во время полового акта, боли в ногах, спине, запоры или проблемы с мочеиспусканием. Миома может вызвать бесплодие.

Когда миома перерастает кровоснабжение и начинает умирать, она может вызвать очень острую и сильную боль в животе.Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы почувствуете следующее:

Острая тазовая боль
Хроническая тазовая боль
Проблемы с опорожнением мочевого пузыря
Сильное вагинальное кровотечение между менструациями

Воспалительное заболевание таза (ВЗОМТ)

ВЗОМТ — это инфекция или воспаление женских репродуктивных органов. Это может повлиять на яичники, маточные трубы, матку или их сочетание. Воспалительное заболевание органов малого таза обычно возникает, когда бактерии, передающиеся половым путем, из влагалища или шейки матки распространяются на другие репродуктивные органы.ВЗОМТ часто не вызывает никаких симптомов, но может быть обнаружен позже, если у вас разовьется хроническая тазовая боль или возникнут проблемы с зачатием.

ВЗОМТ обычно является осложнением таких ИППП, как хламидиоз или гонорея. Если вы страдаете этим заболеванием, вы можете ощущать боль в нижней части живота, тазу и пояснице. Другие симптомы включают обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, аномальное маточное кровотечение, боль или кровотечение во время полового акта, тошноту, рвоту, лихорадку или болезненное или затрудненное мочеиспускание. При появлении этих симптомов обратитесь за неотложной медицинской помощью.ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия у женщины. По данным CDC, каждая восьмая женщина, перенесшая ВЗОМТ, не может забеременеть. Лечение ВЗОМТ обычно включает прием антибиотиков для лечения бактериальной инфекции.

Рубцы не поддаются лечению, поэтому раннее лечение особенно важно. Немедленная медицинская помощь также помогает предотвратить осложнения ВЗОМТ, такие как:

Внематочная беременность
Бесплодие
Рубцы на репродуктивных органах
скоплений инфицированной жидкости в маточных трубах (абсцессах)

ЭНДОМЕТРИОЗ

Эндометриоз возникает, когда ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (эндометрий), прикрепляется к другим органам и начинает расти.Это состояние может быть источником хронической длительной боли в животе у некоторых женщин. Когда у человека начинаются менструации, ткань за пределами матки действует так, как если бы она находилась внутри матки, в том числе реагируя на гормональные изменения, утолщение и шелушение. Это может вызвать воспаление и кровотечение в тазу. Дискомфорт может ощущаться как обычные спазмы при месячных, но может возникать в любое время месяца. Вы можете почувствовать боль и спазмы в животе под пупком и поясницей.

Боль в животе, вызванная эндометриозом, может быть легкой, сильной или изнурительной. Часто эта боль наиболее выражена в период менструации. Это может также произойти во время полового акта, а также при дефекации или мочевом пузыре. Боль в основном сосредоточена в области таза, но может распространяться и на живот. Другие симптомы включают тошноту, обильные месячные и вздутие живота.

Эндометриоз, хотя и редко, может поражать легкие и диафрагму. Эндометриоз также может вызывать бесплодие по:

вызывает воспаление, нарушающее функцию матки, яичника, маточной трубы и яйцеклетки
искажает маточные трубы, затрудняя извлечение яйца

Лечение может включать безрецептурные обезболивающие или хирургические процедуры, такие как лапароскопия.Ранняя диагностика эндометриоза может помочь уменьшить хронические симптомы.

БОЛЬ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Во многих случаях боль в животе или тазу во время беременности не является поводом для беспокойства. Ваши кости и связки имеют тенденцию растягиваться по мере того, как тело приспосабливается и растет. Это может вызвать боль и дискомфорт. Вы также можете испытывать «имплантационную боль», которая возникает, когда ребенок внутри вас прикрепляется к слизистой оболочке вашей матки. Этот тип боли является признаком того, что беременность прогрессирует.Примерно через четыре недели беременности у вас могут возникнуть судороги и дискомфорт. Если вы не уверены, беременны ли вы, рекомендуется пройти тест.

Тем не менее, любой тип боли, который заставляет вас нервничать, следует обсудить со своим врачом. Это настоятельно рекомендуется, особенно если оно сопровождается другими симптомами, такими как вагинальное кровотечение, или если оно длится в течение длительного периода времени.

ЭНТОПИЧЕСКАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу или где-то еще, кроме матки.В большинстве случаев внематочная беременность наступает в одной маточной трубе. Этот тип беременности нежизнеспособен и опасен для жизни матери, поскольку может привести к разрыву маточной трубы и внутреннему кровотечению.

Внематочная беременность характеризуется легкими спазмами, сопровождаемыми импульсивными, острыми колющими болями в одной части живота или таза. Эта боль может быть настолько сильной, что иррадиирует вверх к плечу, пояснице или шее, если есть внутреннее кровотечение и кровь скопилась под диафрагмой.До появления болей в животе у вас могли быть и другие типичные признаки беременности, такие как болезненность груди и тошнота.

Внематочную беременность можно вылечить с помощью лекарств, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическая процедура.

ДИСФУНКЦИЯ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА

Дисфункция тазового дна — это группа расстройств, которые влияют на способность человека опорожнять кишечник. Это связано с сильными спазмами мышц, поддерживающих влагалище, матку, прямую кишку и мочевой пузырь. Это может произойти после травмы или после травмы при родах.Вы можете испытать внезапные сильные судороги в нижней части живота. У вас также может быть постоянная боль в спине и паху.

Другие симптомы дисфункции мышц тазового дна включают:

Боль во время секса или менструации
Проблемы с выталкиванием табурета
Чувство жжения во влагалище при мочеиспускании
Постоянное очень сильное позывание к мочеиспусканию

Если у вас есть вышеупомянутые признаки, важно обратиться к гинекологу для анализа мочи, чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря.Ваш врач может также провести физическое обследование, чтобы проверить мышечные спазмы, узлы или мышечную слабость. Лечение включает прием лекарств, хирургическое вмешательство, упражнения Кегеля и другие методы ухода за собой.

РАК ЯИЧНИКА

Рак яичников — это тип рака, который начинается внутри, рядом или на внешнем слое яичников, органов, из которых вырабатываются яйцеклетки. Во многих случаях этот тип рака не обнаруживается до тех пор, пока он не распространяется на таз и брюшную полость. Таким образом, вы можете не испытывать никаких симптомов рака яичников на ранних стадиях.Симптомы рака на поздней стадии неспецифичны и могут быть приняты за обычные доброкачественные заболевания.

Боль в животе или дискомфорт, вызванные раком яичников, обычно нечеткие, и вы можете выдать их за что-то вроде газа или запора. Однако боль и давление в нижней части живота никуда не исчезнут. Кроме того, ваш живот может раздуваться или раздуваться настолько, что вы не сможете застегнуть штаны. Вы можете заметить сильное, частое позывание к мочеиспусканию и можете быстро насытиться во время еды.Другие симптомы включают запор и потерю веса.

Если эти симптомы сохраняются более двух недель, обязательно обратитесь к врачу. Он должен был эффективно лечить рак яичников на поздней стадии, поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение. Рак яичников обычно лечат с помощью хирургии и химиотерапии.

Как ваш гинеколог диагностирует причину боли в животе

Поскольку существует множество возможных причин боли в животе, ваш гинеколог проведет тщательный медицинский осмотр и серию анализов.Медицинский осмотр может включать надавливание на различные части живота для проверки отека и болезненности. Ваш гинеколог также изучит устный анамнез, чтобы лучше понять тип боли, другие симптомы и общий анамнез. Типичные вопросы, которые вам могут задать относительно боли, включают:

Когда и где возникает боль?
Как внезапно началась боль?
Как долго длится боль?
На что похожа боль (тупая или острая)?
Связана ли боль с мочеиспусканием, сексуальной активностью или менструальным циклом?
При каких условиях начались боли в животе?

Ваш врач будет использовать эту информацию, а также степень тяжести боли и ее точное местоположение в брюшной полости, чтобы определить, какие тесты следует заказать.Визуализирующие обследования, такие как рентген, ультразвук и МРТ, используются для получения подробного обзора тканей, органов и других структур брюшной полости. Эти тесты могут помочь диагностировать воспаление, разрывы, опухоли и переломы. В зависимости от точных симптомов и продолжительности боли в животе другие тесты могут включать:

Вагинальные мазки или мазки из шейки матки. Ваш врач может провести специализированные анализы крови на CA-15 на рак яичников. В зависимости от подозрений врача о причине боли могут быть выполнены более инвазивные тесты.
Ультразвук может проводиться изнутри влагалища, чтобы врач мог осмотреть вашу матку, яичники, влагалище, маточные трубы и другие органы репродуктивной системы. Тесты включают использование палочки, вставленной во влагалище, которая затем передает звуковые волны на экран компьютера.
Причины мочеиспускания можно оценить с помощью УЗИ, посева мочи или компьютерной томографии.
Могут быть выполнены анализы крови и мочи для выявления признаков инфекции.

Если основная причина боли не определена с помощью вышеупомянутых тестов, могут потребоваться дополнительные тесты. Это может включать:

Цистоскопия
Лапароскопия таза
МРТ таза
Колоноскопия

Как гинеколог может помочь вам справиться с болью в животе

Легкая боль в животе может пройти сама по себе без лечения. Однако в некоторых случаях боль в животе может потребовать посещения врача.Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно запишитесь на прием к врачу:

Боль в животе, длящаяся более 24 часов
Рвота
Необъяснимая потеря веса
Затяжной запор
Лихорадка
Чувство жжения при мочеиспускании
Потеря аппетита

Женщины старше 21 года должны посещать акушерство не реже одного раза в год для осмотра и обследования.Ранняя диагностика имеет решающее значение для лечения или устранения проблемы со здоровьем. Если у вас болит живот, врач-акушер должен быть в состоянии оценить проблему и предложить варианты лечения. Лечение в основном будет зависеть от вашей истории болезни и общего состояния здоровья, причины вашего состояния, степени вашего состояния, ожиданий в отношении течения состояния и вашей переносимости определенных методов лечения, процедур и лекарств.

Это может включать:

Обезболивающее
Антибиотики
Точка срабатывания впрыска
Противовоспалительные препараты
Антидепрессанты
Лечебная физкультура
Гормональные препараты или противозачаточные таблетки
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)
Расслабляющие упражнения
Лапароскопическая хирургия

Ваш гинеколог может порекомендовать вам проконсультироваться, чтобы помочь справиться с депрессией, стрессом, а также тревогой, связанной с хронической болью в животе.

Постоянная боль в животе — это то, что вы никогда не игнорируете. Это может быть признаком чего-то незначительного или серьезного, но лучше перестраховаться. Очень важно, чтобы вы посетили гинеколога для обследования. В All Women’s Care мы считаем, что раннее вмешательство имеет решающее значение практически при всех основных состояниях здоровья, вызывающих боль в животе. Это помогает нам поставить правильный диагноз и разработать эффективный план лечения.

Позвоните нам по телефону 213-250-9461 или посетите наш офис, чтобы записаться на прием.

Серьезное вздутие живота: предупреждающие знаки, которые нельзя игнорировать — ответы на вопросы о здоровье

Что делать, если вас беспокоит рак поджелудочной железы:

5. Рак желудка обычно протекает бессимптомно на ранней стадии или вызывает неопределенные симптомы, такие как вздутие живота, несварение желудка и чувство распирания в верхней части живота.Подобно раку поджелудочной железы, он, возможно, уже достиг продвинутой стадии на момент постановки диагноза, и в этом случае, вероятно, появятся дополнительные симптомы в виде потери веса, тошноты и боли в животе.

Что делать, если вас беспокоит рак желудка:

Что делать, если вас беспокоит заболевание печени:

Если вы подозреваете, что у вас может быть заболевание печени, обратитесь за медицинской помощью для тщательного медицинского осмотра, ультразвукового исследования печени и брюшной полости и анализа крови, позволяющего оценить функция печени для подтверждения диагноза. Некоторые заболевания печени можно вылечить с помощью диетических изменений: больше зеленых листовых овощей, бобовых и других растений и меньше животного белка, крахмалистых и сладких продуктов. В некоторых случаях требуются лекарства, отпускаемые по рецепту.

7. Дивертикулит относится к инфекции или воспалению небольших высыпаний типа выбоин, которые могут развиваться в толстой кишке, называемых дивертикулами. Дивертикулит обычно возникает у людей старше 50 лет и часто сопровождается болью и болезненностью в животе, потерей аппетита, лихорадкой, запором или диареей.

Что делать, если вас беспокоит дивертикулит:

Приступы дивертикулита можно лечить разными способами: покой кишечника (отказ от еды и питья), жидкая диета, антибиотики (при сильной боли, лихорадке или повышенное количество лейкоцитов) и обезболивание (обезболивание).Сильная болезненность может побудить к компьютерной томографии для исключения абсцесса. Наихудший сценарий включает дренирование абсцессов или операцию по удалению сильно пораженного участка. Чем дольше стул находится в дивертикулярных отверстиях, тем выше риск развития дивертикулита, поэтому запоров определенно следует избегать. После того, как острый эпизод дивертикулита пройдет, диета с высоким содержанием клетчатки поможет сохранить регулярность и избежать осложнений в будущем.

Что делать, если вас беспокоит ВЗОМТ :

9. Болезнь Крона — это аутоиммунное заболевание, которое поражает желудочно-кишечный тракт, обычно в тонком или толстом кишечнике. Промежуток времени между начальными симптомами и диагнозом может составлять годы, а вздутие живота является одним из первых симптомов. Болезнь Крона может вызвать сужение кишечника и в конечном итоге привести к непроходимости кишечника, что приводит к сильному вздутию живота, потере веса, тошноте и рвоте после еды.Диарея с кровью типична, когда болезнь Крона возникает в толстой кишке. Могут присутствовать и другие симптомы за пределами желудочно-кишечного тракта, включая язвы во рту, боль в суставах, поражения кожи и воспаление в глазах.

Что делать, если вас беспокоит болезнь Крона:

Диагноз часто является наиболее сложным аспектом болезни Крона. Рентген и даже колоноскопия могут не показать воспаление, которое обычно возникает в конце тонкой кишки (подвздошной кишке), области, недоступной для эндоскопа.Могут потребоваться более сложные методы визуализации, такие как компьютерная томография, МРТ или эндоскопия видеокапсулы (крошечная микрокамера для приема внутрь в таблетке). Как и его сестринское заболевание, язвенный колит, изменения в питании, пищевые добавки и более сильнодействующие лекарства, отпускаемые по рецепту, — все это играет роль в сдерживании воспаления и вздутия живота, связанных с болезнью Крона.

Робин Чуткан, доктор медицины, FASGE, является автором книг Лекарство от вздутия живота: 101 Решения для реального и длительного облегчения , The Microbiome Solution и Gutbliss .

Что такое анастомоз: Наложение толстокишечного анастомоза — цены на операцию в клинике Санкт-Петербурга

Posted on 03.01.197013.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Ручной колоанальный или аппаратный колоректальный анастомоз? Сравнительный анализ лапароскопических низких резекций прямой кишки | Черниковский

1. Бондарь Г.В., Башеев В.Х., Думанский Ю.В. Успехи и проблемы лечения рака прямой кишки. Новоутворення 2009; 3–4:19–24. [Bondar G.V., Basheev V.H., Dumansky Yu.V. Successes and problems of rectal cancer management. Novoutvorennya = Neoplasms 2009;3–4:19–24. (In Russ.)].

2. Пикунов Д.Ю., Кашников В.Н., Джанаев Ю.А., Рыбаков Е.Г. Отдаленные результаты сохранения элементов наружного сфинктера при нижнеампулярном раке прямой кишки. Клиническая онкология 2011;1:43–6. [Pikunov D.Yu., Kashnikov V.N., Djanaev Yu.А., Rybakov E.G. Long-term results of external sphincter elements preservation at rectal lower ampulla cancer. Klinicheskaya onkologiya = Clinical Oncology 2011;1:43–6. (In Russ.)].

3. Jemal A., Siegel R., Ward E. et al. Cancer statistics, 2009. CA Cancer J Clin 2009;59(4):225–49.

4. Karanjia N.D., Schache D.J., North W.R., Heald R.J. “Close shave” in anterior resection. Br J Surg 1990;77(5):510–2.

5. Leo E., Belli F., Andreola S. et al. Total rectal resection and complete mesorectum excision followed by coloendoanal anastomosis as the optimal treatment for low rectal cancer: the experience of the National Cancer Institute of Milano. Ann Surg Oncol 2000;7(2):125–32.

6. Martin S.T., Heneghan H.M., Winter D.C. Systematic review of outcomes after intersphincteric resection for low rectal cancer. Brit J Surg 2012;99(5):603–12.

7. Tilney H.S., Tekkis P.P. Extending the horizons of restorative rectal surgery: intersphincteric resection for low rectal cancer. Colorectal Dis 2008;10(1):3–15.

8. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Еропкин П.В. и др. Проктэктомия с сохранением элементов наружного сфинктера в хирургии нижнеампулярного рака прямой кишки. Хирургия 2008;9:10–5. [Vorobyev G.I., Shelygin Yu.A., Eropkin P.V. et al. Proctectomy with preservation of external sphincter elements in surgery of rectal lower ampulla cancer. Khirurgiya = Surgery 2008;9:10–5. (In Russ.)].

9. Enker W.E. Total mesorectal excision – the new golden standard of surgery for rectal cancer. Ann Med 1997;29(2):127–33.

10. Heald R.J., Moran B.J., Ryall R.D. et al. Rectal cancer: the Basingstoke experience of total mesorectal excision, 1978–1997. Arch Surg 1998;133(8):894–9.

11. Jehle E.C., Haehnel T., Starlinger M.J., Becker H.D. Level of the anastomosis does not influence functional outcome after anterior rectal resection for rectal cancer. Am J Surg 1995;169(1):147–52.

12. Guillou P.J., Quirke P., Thorpe H. et al. Short-term endpoints of conventional versus laparoscopic-assisted surgery in patients with colorectal cancer (MRC CLASICC trial) multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2005;365(9472):1718–26.

13. Kang S.B., Park J.W., Jeong S.Y. et al. Open versus laparoscopic surgery for mid or low rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy (COREAN trial): short-term outcomes of an open-label randomised controlled trial. Lancet Oncol 2010;11(7):637–45.

14. van der Pas M.H., Haglind E., Cuesta M.A. et al. Laparoscopic versus open surgery for rectal cancer (COLOR II): short-term outcomes of a randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol 2013;14(3):210–8.

15. Jeong S., Park J., Nam B. et al. Open versus laparoscopic surgery for mid-rectal or lowrectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy (COREAN trial): survival outcomes of an open-label, non-inferiority, randomised controlled trial. Lancet Oncol 2014;15(7): 767–74.

16. Green B., Marshall H., Collinson F. et al. Long-term follow-up of the Medical Research Council CLASICC trial of conventional versus laparoscopically assisted resection in colorectal cancer. Br J Surg 2013;100(1):75–82.

17. Reybard J.F. Memoire sur une tumeur cancereuse affectant l’illiaque du colon: ablation de la tumeur et de l’intestin. Bull Acad Roy Med 1833;2.

18. Петров Б.А. Абдоминальная резекция прямой кишки. В кн.: Труды Института скорой помощи им. Склифосовского. М.: Медгиз, 1943. С. 256–64. [Petrov B.A. Abdominal proctectomy. In book: Treatises of Sklifasovsky Ambulance Institute. Moscow: Medgiz, 1943. Pp. 256–64. (In Russ.)].

19. Dixon C.F. Anterior resection for malignant lesions of the upper part of the rectum and lower part of the sigmoid. Ann Surg 1948;128(3):425–42.

20. Лыткин М.И., Клур В.Ю., Чалисов И.А. Сравнительная оценка проксимальных резекций по поводу рака прямой кишки. Вестник хирургии 1989;8:38–42. [Lytkin M.I., Klur V.Yu., Chalisov I.A. Comparative assessment of proximal resections made forrectal cancer. Vestnik khirurgii = Herald of Surgery 1989;8:38–42. (In Russ.)].

21. Polglase A.L., McMurrick P.J., Tremayne A.B., Bhathal P.S. Local recurrence after curative anterior resection with principally blunt dissection for carcinoma of the rectum and rectosigmoid. Dis Colon Rectum 2001;44(7):947–54.

22. Lee M.R., Hong C.W., Yoon S.N. et al. Risk factors for anastomotic leakage after resection for rectal cancer. Hepatogastroenterology 2006;53(71):682–6.

23. Law W.I., Chu K.W., Ho J.W., Chan C.W. Risk factors for anastomotic leakage after low anterior resection with total mesorectal excision. Am J Surg 2000;179(2):92–6.

24. Peeters K.C., Tollenaar R.A., Marijnen C.A. et al. Risk factors for anastomotic failure after total mesorectal excision of rectal cancer. Br J Surg 2005;92(2):211–6.

25. Wang L., Gu J. Risk factors for symptomatic anastomotic leakage after low anterior resection for rectal cancer with 30 Gy/10 f/2 w preoperative radiotherapy. World J Surg 2010;34(5):1080–5.

26. Shiomi A., Ito M., Maeda K. et al. Effects of a diverting stoma on symptomatic anastomotic leakage after low anterior resection for rectal cancer: a propensity score matching analysis of 1,014 consecutive patients. J Am Coll Surg 2015;220(2):186–94.

27. Хубезов Д.А. Выбор методики и границ лапароскопической передней резекции прямой кишки. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Рязань, 2009. [Khubezov D.A. Choice of methods and limits of laparoscopic anterior resection of rectum. Autors abstract of thesis of … doctor of medical sciences. Ryazan, 2009. (In Russ.)].

28. Царьков П.В, Тулина И.А. Некоторые спорные вопросы истории развития хирургии рака прямой кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2012;1:53–57. [Tsarkov P.V., Tulina I.A. Several outstanding issues of rectal surgery development. Khirurgiya. Zhurnal im N.I. Pirogova = Surgery. N.I. Pirogov Journal 2012;1:53–57. (In Russ.)].

29. Rubin F., Douard R., Wind P. The functional outcomes of coloanal and low colorectal anastomoses with reservoirs after low rectal cancer resections. Am Surg 2014;80(12): 1222–9.

30. Rink A.D., Haaf F., Knupper N., Vestweber K.H. Prospective randomised trial comparing ileocaecal interposition and colon-J-pouch as rectal replacement after total mesorectal excision. Int J Colorectal Dis 2007;22:2:153–60.

31. Hamel C.T., Metzger J., Curti G. et al. Ileocecal reservoir reconstruction after total mesorectal excision: functional results of the long-term follow-up. Int J Colorectal Dis 2004;19(6):574–9.

32. Hochenegg J. Die sakrale methode der extirpation von mastdaimkrebsen nach Prof. Kraske. Wien Klin Wochensch 1888;1:254.

33. Bacon H.E. Evaluation of sphincter muscle preservation and reestablishment of continuity in the operative treatment of rectal and sigmoidal cancer. Surg Gynecol Obstet 1945;81:113.

34. Schumpelick V., Braun J. Intersphincteric rectum resection with radical mesorectum excision and colo-anal anastomosis Chirurg 1996;67(2):110–20.

35. Pavlidis T.E., Pavlidis E.T., Sakantamis A.K. The role of intersphincteric resection in very low rectal cancer. Letter to the Editor. Sotiety of surgical oncology.

36. Панкратов И.В., Клоков С.С., Кошель А.П. Способ выбора оперативного вмешательства при низком раке прямой кишки. 3-й съезд хирургов Сибири и Дальнего Востока. Томск, 2009. С. 113–4. [Pankratov I.V., Klokov S.S., Koshel A.P. Surgery choice method at lower rectum cancer. 3rd Congress of surgeons of Siberia and Far East. Tomsk, 2009. Pp. 113–4. (In Russ.)].

37. Чеканов М.Н., Штофин С.Г., Якушенко В.К. Интерсфинктерная интрапуборектальная резекция в хирургии дистального прямокишечного рака. Новый хирургический архив 2001;1(1). [Chekanov M.N., Shtofin S.G., Yakushenko V.K. Intersphincter intrapuborectalis resection in surgery of distal rectal cancer. Novyi khirurgicheskiy arkhiv = New Surgery Archive 2001;1(1). (In Russ.)].

38. Щепотин И.Б., Колесник Е.А., Приймак В.В. Эволюция сфинктерсохраняющей хирургии у больных раком нижнеампулярного отдела прямой кишки. Клиническая онкология 2013;4:16–20. [Schepotin I.B., Kolesnik E.A., Priymak V.V. Evolution of sphincter-preserving surgery in patients with cancer of rectal lower ampulla. Klinicheskaya onkologiya = Clinical Oncology 2013;4:16–20. (In Russ.)].

39. Denost Q., Adam J.P., Pontallier A. et al. Laparoscopic total mesorectal excision with coloanal anastomosis for rectal cancer. Ann Surg 2015;261(1):138–43.

40. Bretagnol F., Rullier E., Couderc P. et al. Technical and oncological feasibility of laparoscopic total mesorectal excision with pouch coloanal anastomosis for rectal cancer. Colorectal Dis 2003;5(5):451–3.

41. Расулов А.О., Мамедли З.З., Кулушев В.М. и др. Лапароскопическая интерсфинктерная брюшно-анальная резекция прямой кишки по поводу нижнеампулярного рака с трансанальным удалением препарата, формированием толстокишечного J-образного резервуара и колоанального анастомоза. Эндоскопическая хирургия 2014;20(1): 42–7. [Rasulov A.O., Mamedli Z.Z., Kulushev V.M. et al. Laparoscopic intersphincter abdominoanal resection of rectum for rectal lower ampulla cancer with transanal resection of surgical specimen, formation of colonic J-pouch and coloanal anastomosis. Endoskopicheskaya khirurgiya = Endoscopic Surgery 2014;20(1):42–7. (In Russ.)].

42. Benoist S., Panis Y., Boleslawski E. et al. Functional outcome after coloanal versus low colorectal anastomosis for rectal carcinoma. J Am Coll Surg 1997;185(2):114–9.

43. Hiranyakas A., Ho Y.H. Laparoscopic ultralow anterior resection versus laparoscopic pull-through with coloanal anastomosis for rectal cancers: a comparative study. Am J Surg 2011;202(3):291–7.

Технику наложения анастомоза бок-в-бок показали студентам из Хирургического клуба

На кафедре ОХиТА Волгоградского медуниверситета мастер-классы продолжают собирать слушателей, ведь не за горами внутривузовский этап олимпиады им. академика Перельмана. В этом году тьютор секции абдоминальной хирургии Зарема Омарова решила провести второй мастер-класс по кишечному шву, на котором она рассказала об анастомозе бок-в-бок.

«Это полезно для развития секции, к тому же, не исключено, что на олимпиаде будет задание по выполнению именно этого анастомоза», — прокомментировала нововведение Зарема. Раньше в серии мастер-классов присутствовал только один по абдоминальной хирургии. Теперь их два, а потому студенты уделяют больше времени и внимания каждому анастомозу.

По традиции первая часть занятия прошла в форме теории, с помощью презентации тьютор секции подробно объяснила и наглядно показала каждый шаг операции. Последовательность действий очень важна: в первую очередь нужно рассечь и перевязать брыжейку, затем выполнить резекцию кишки, сформировать культи приводящего и отводящего отделов, наложить ряд серозно-мышечных швов. Далее следует рассечь стенки кишки и соединить задние губы анастомоза двухрядным швом: первый ряд — швы Ламбера, потом соединение задних и передних губ анастомоза непрерывным обвивным швом. Завершающий этап — наложение ряда узловых швов на передние губы анастомоза, проверка его проходимости и герметичности, а также ушивание дефекта в брыжейке.

Вторая часть мастер-класса – практическая. На ней Замир Ремиханов выполнил показательный анастомоз, а Зарема выступила в роли ассистента: «Я повредила руку и мне до сих пор больно ей работать. К тому же, Замир шикарно шьет кишки, поэтому я попросила его помочь». В клинике анастомоз бок-в-бок применяется при наличии противопоказаний для выполнения анастомоза конец-в-конец, например, при неравном диаметре кишки. Также данный анастомоз применяется, если это предусмотрено в самой методике выполняемой операции. Например, передняя впередиободочная гастроэнтеростомия по Бельфлеру с межкишечным анастомозом по Брауну (наложение анастомоза производится между приводящей и отводящей петлями тонкой кишки).

Иногда увлеченные работой ребята не замечают, что остаются на кафедре до позднего вечера. Не каждый решается уделить столько времени занятиям, до конца выдерживают лишь самые заинтересованные студенты. «Когда остаются именно те, кому это действительно нужно, становится интереснее, работать с такими людьми одно удовольствие», — поделилась Зарема. Полина Павловская (2 курс, 8 группа, лечебный ф-т) оказалась в числе таких студентов: «Мне все анастомозы понравились: и конец-в-конец, и бок-в-бок. Хирургический клуб даёт опыт и отработку навыков. Тьюторы показывают применение различных методик и помогают более углубленно изучить хирургические манипуляции, мне это очень нравится!»

Каждый мастер-класс перед ребятами ставится сложная задача, однако это не повод унывать. Даже если не все получается с первого раза, со временем, путем частых и упорных тренировок, тем, кто действительно этого хочет, удастся достичь успеха.

Екатерина Игнатова
фото: Юйчуань Ян

Является ли кишечная микробиота прогнозирующим фактором несостоятельности анастомоза?

В ряде случаев прослеживается взаимосвязь между дисбиозом кишечника и риском развития несостоятельности анастомоза после резекции толстой кишки. Данный вывод открывает новые перспективы для исследований, направленных на борьбу с этим серьезным осложнением.

Хирургическая резекция толстой кишки может сопровождаться развитием несостоятельности анастомоза¹, наиболее распространенным и серьезным послеоперационным осложнением. Оно опасно для жизни и требует продления госпитализации. Известны следующие основные факторы риска развития несостоятельности анастомоза: несостоятельность швов, сопутствующие заболевания и прием лекарственных препаратов… Но они определяют не все случаи заболевания. Группа голландских ученых обратила внимание на другой возможный фактор – влияние кишечной микробиоты. Для этого они изучили микробный состав образцов, взятых непосредственно со слизистой оболочки кишечника у 123 пациентов с наложенным анастомозом толстой кишки: 60 пациентам была выполнена стандартная операция, а 63 пациентам имплантирована биорассасывающаяся пленка для защиты анастомоза.

Противоположные результаты в зависимости от протокола

В результате анализа кишечной микрофлоры пациентов с послеоперационной несостоятельностью анастомоза сделаны два противоположных вывода, обусловленных использованием соответствующего протокола. Использование рассасывающегося покрытия регулирует состав микробиоты и скорее всего не влияет на процесс заживления ввиду закрытия слизистой оболочки пленкой. Формирование свища (в 25 % случаев) не связывают с дооперационным составом микробиоты. Напротив, формирование свища после стандартной операции (17 % случаев) связано с дисбактериозом кишечника, характеризующимся снижением бактериального разнообразия и обилием расщепляющих муцин бактерий (Bacteroidaceae и Lachnospiraceae). Это нарушение состояния микробиоты может отразиться на метаболическом балансе из-за энергетического голодания, влияющего на способность клеток кишечника к регенерации, и привести к их неспособности противостоять колонизации патогенными бактериями.

Ускорение заживления

Таким образом, независимо от причины дисбаланса кишечной микробиоты (изменение диеты, сама операция, адъювантная антибиотикотерапия и др.) снижение ее разнообразия коррелирует с риском развития несостоятельности анастомоза после проведения стандартной операции. Поэтому ученые считают, что для предотвращения подобных осложнений важно и дальше изучать эффективность поддержания разнообразия микробиоты кишечника и ее роль в восстановлении клеток.

^{1. Дефект в соединении двух участков толстой кишки из-за плохого заживления межкишечного шва.}

Источники:

J. van Praagh, M. de Goffau, I. Bakker, et al. Mucus Microbiome of Anastomotic Tissue During Surgery Has Predictive Value for Colorectal Anastomotic Leakage. Ann Surg. 2018 Jan 9.

Описание видов медицинской помощи

Вид операции зависит от того, в каком отделе кишечника находится опухоль. Хирургическое лечение рака прямой кишки представляет особые технические и функциональные сложности, поэтому будет обсуждаться отдельно.
Целью хирургической операции является удаление сегмента ободочной кишки с опухолью, а также лимфатических узлов, в которые происходит отток лимфы от пораженной части кишки. Из-за того, что раковые клетки могут распространяться по лимфатическим протокам и попадать в лимфатические узлы, их тоже нужно удалять, чтобы снизить риск повторного появления рака.

Кроме того, тщательно изучив удаленные лимфатические узлы, патологоанатом может дать ценную информацию для определения стадии опухоли. Стадирование опухоли необходимо для определения нужно ли проводить дополнительное лечение, например, химиотерапию.

Хирургическое удаление (резекция) части кишечника называется колэктомия. Для удаления опухолей, располагающихся в правой половине ободочной кишки выполняют операцию правосторонняя гемиколэктомия, а для опухолей в левой половине ободочной кишки – левосторонняя гемиколэктомия. При расположении опухоли в сигмовидной кишке выполняют резекцию сигмовидной кишки. Обычно, при стандартной резекции ободочной кишки удаляют 30-40 см кишечника, хотя длина удаленного сегмента может быть разной в зависимости от роста пациента и его веса.

-Дистальная резекция сигмовидной кишки заключается в резекции дистальных двух третей сигмовидной кишки и верхней трети прямой кишки с перевязкой сигмовидных и верхнепрямокишечных сосудов. Восстановление толстой кишки осуществляют путём формирования сигморектального анастомоза. Сегментарная резекция сигмовидной кишки — резекция средней части сигмовидной кишки с перевязкой сигмовидных сосудов и формированием анастомоза.
-Левосторонняя гемиколэктомия предусматривает удаление левой половины ободочной кишки (сигмовидной, нисходящей и дистальной половины поперечной ободочной кишки) с перевязкой и пересечением нижних брыжеечных сосудов и формированием трансверзоректального анастомоза. Резекция поперечной ободочной кишки предполагает перевязку и пересечение средней ободочной артерии у её основания и формирование анастомоза.
-Правосторонняя гемиколэктомия заключается в удалении слепой кишки с дистальной частью подвздошной кишки (10—15 см), восходящей ободочной и проксимальной трети поперечной ободочной кишки с перевязкой и пересечением подвздошно-ободочных сосудов, правой ободочной артерии и правой ветви средней ободочной артерии. Восстановление кишечной непрерывности осуществляют путём формирования илеотрансверзоанастомоза. –
-Субтотальная резекция ободочной кишки — удаление всей ободочной кишки, за исключением самой дистальной части сигмовидной кишки, с формированием илеосигмоидного анастомоза. При этом пересекают все основные сосуды, питающие ободочную кишку.

Возврат к списку

Особенности оперативной техники при резекционных вмешательствах по поводу гастродуоденальных язв, осложненных кровотечением или перфорацией (часть IV)

После удаления резецированного препарата приступают к восстановлению (Бильрот-I) или реконструкции (Бильрот-II) пищеварительной трубки. Несмотря на многочисленные экспериментальные и клинические исследования Я.Д. Витебского и представителей его школы, убедительно показавшие необходимость восстановления не только и не столько анатомической непрерывности пищеварительной трубки, сколько функциональной полноценности сформированных анастомозов, до сих пор в абдоминальной хирургии распространено представление о необходимости создания широкого соустья факультативной конфигурации для «беспрепятственного прохождения» пищевых масс из одного отдела желудочно-кишечного тракта в другой. При этом преобладающее число коллег продолжает накладывать широкие, пропускающие один, а лучше два или три пальца продольные двухрядные желудочно-кишечные и межкишечные анастомозы, недоумевая впоследствии о причинах возникновения послеоперационных анастомозита, гастростаза или демпинг-синдрома. Очевидно, экспериментально обоснованное утверждение Cannon и Murphy, относящееся к началу XX столетия, о том, что «чем более перерезано циркулярных мышц, тем больше нарушена моторика» и что «важен не столько широкий анастомоз, сколько ненарушенная функция подвижности», воспринимается как некий архаизм.

Тем не менее, на сегодняшний день общепризнанным является представление о том, что анатомическая и функциональная проходимость анастомоза являются практически различными понятиями. Наложение широкого продольного анастомоза с диаметром соустья, превышающим диаметр кишки в два или три раза влечет за собой самые негативные последствия в виде функционального нарушения проходимости и рефлюкса содержимого из нижележащих отделов в вышележащие, что объясняется несколькими причинами. При продольном рассечении стенки желудка или кишки пересекаются гладкомышечные волокна циркулярного слоя, формирующие перистальтическую волну. Соответственно зона продольно наложенного анастомоза аперистальтична. Кроме того, даже при изоперистальтическом продольном соединении двух участков пищеварительной трубки равномерного и однонаправленного прохождения пищевых масс даже теоретически трудно достижимо вследствие различия в периодичности, интенсивности, скорости и даже направлении перистальтических волн. Гипотетическая же возможность совпадения этих параметров нивелируется приходом синхронной перистальтической волны в неперистальтирующие участки пищеварительной трубки, несущие продольный анастомоз. Другая причина функционального нарушения проходимости широкого продольного анастомоза заключается именно в его чрезмерном диаметре, поскольку по закону Бернулли скорость прохождения жидкости через сечение обратно пропорциональна квадрату его радиуса, то есть при увеличении радиуса соустья в два раза по сравнению с радиусом кишки скорость продвижения жидкости по нему уменьшается в четыре раза. Известно, что кишечная стенка растяжима преимущественно в поперечном направлении. Поэтому продольный анастомоз обладает неприятным свойством постоянного зияния, что, в свою очередь, не только определяет постоянное функциональное препятствие продвижению химуса, но и маятникообразное его перемещение между приводящим и отводящим отделом, то есть к возникновению рефлюкса. Еще одним негативным следствием продольного рассечения кишечной и желудочной стенки является нарушение ее сегментарного кровоснабжения, поскольку внутристеночные сосуды в абдоминальном отделе пищеварительной трубки расположены перпендикулярно ее длиннику. Следствием закономерно возникающей в зоне анастомоза ишемии является реальная угроза как развития несостоятельности анастомоза в ближайшем послеоперационном периоде ( в противоположность весьма распространенному мнению о «большей надежности» продольных анастомозов), так и формирования рубцовой стриктуры соустья из-за склеротической дегенерации желудочной или кишечной стенки в его зоне.

Указанных недостатков лишены анастомозы по типу «конец в конец» и поперечные анастомозы по типу «конец в бок». Анастомозы по типу «конец в конец» применяются преимущественно для воссоздания непрерывности в пределах одного отдела пищеварительной трубки, поперечные анастомозы по типу «конец в бок» — для реконструкции непрерывности пищеварительной трубки соединением различных ее отделов. Анастомоз, сформированный по типу «конец в конец», очевидно в полной мере обеспечивает анатомическую и функциональную проходимость для пассажа химуса из приводящего к анастомозу участка пищеварительной трубки в отводящий. Любопытным является то обстоятельство, что рефлюкс из отводящего от анастомоза «конец в конец» участка кишечной трубки в приводящий, как правило, не возникает. Данное обстоятельство не является артефактом: синхронные ритмичные сокращения непересеченных циркулярных гладкомышечных волокон формируют непрерывную перистальтическую волну, переходящую с приводящего на отводящий участки кишечной трубки, что дает возможность для реализации действующего в физиологических условиях закона Cannon – перистальтика и движение пищевых масс направлены от орального к аборальному концу пищеварительного тракта.

Поперечные анастомозы по типу «конец в бок» после их формирования имеют вид щели. Соустье при данном варианте анастомозирования полностью смыкается при прохождении перистальтической волны по кишке и расширяется, что, с одной стороны, обеспечивает порционное ритмичное продвижение химуса, а, с другой – препятствует рефлюксу из отводящего отдела пищеварительной трубки.

При обсуждении способа формирования гастро-дуоденоанастомоза закономерной является дискуссия о том, какое соустье предпочтительнее накладывать – «конец в конец» или «конец в бок». В последнем случае имеется в виду формирование поперечного полуклапанного гастро-дуоденоанастомоза, предложенного в 1960 году Andreoiu. Предполагается, что сформированный поперечный анастомоз будет играть роль привратника. Специальными исследованиями было продемонстрировано замедление эвакуации желудочного содержимого и отсутствие дуодено-гастрального рефлюкса при данном варианте гастро-дуоденоанастомоза. Тем не менее, мы полагаем, что порционная ритмичная эвакуация желудочного содержимого в ДПК в полной мере обеспечивается лишь функционированием дуоденальных сфинктеров (бульбо-дуоденального, супра- и инфрапапиллярного, Окснера, Прейда), но только при том условии, что ДПК будет широко мобилизована и париетальная брюшина, фиксировавшая кишку, после рассечения не будет препятствовать сокращению сфинктеров с полной амплитудой. Мы полагаем, что сами по себе попытки создать искусственно столь сложный анатомо-функциональный комплекс, каким является привратник, исходно обречены на неудачу. Наши возможности ограничены лишь созданием таких анатомических взаимоотношений, при которых компенсаторные реакции, направленные на адаптацию гастродуоденального комплекса к потере привратника, смогут реализоваться максимально быстро и эффективно. Кроме того, формирование гастро-дуоденоанастомоза «конец в бок», помимо собственно создания соустья, предполагает ушивание культи ДПК и требует большей встречной мобилизации желудка и ДПК. Достаточно решение этих задач представляет собой, особенно в неотложной хирургии, весьма непростую задачу. Поэтому нам представляется, что формирование поперечного гастро-дуоденоанастомоза «конец в бок» с предварительно ушитой культей ДПК неоправданно усложняет и затягивает проводимую по поводу кровотечения или перитонита операцию притом, что, клапанные функции поперечного анастомоза вполне сопоставимы с клапанной функцией сфинктеров ДПК, в полной мере обеспечивающих ритмичную порционную эвакуацию желудочного содержимого.

Итак, после произведенной дистальной резекции желудка приступают к восстановительному (Бильрот-I) или реконструктивному (Бильрот-II) этапу операции. При отсутствии объективных ограничений (сложность мобилизации пилоро-бульбарного сегмента и обработки культи ДПК III-IV степени, суб- и декомпенсированное ХНДП) восстановление непрерывности пищеварительной трубки следует проводить по методу Бильрот-I с наложением гастро-дуоденоанастомоза «конец в конец». Относительным противопоказанием для анастомоза по Бильрот-I может являться крайне малая подвижность культи желудка, связанная с массивным рубцово-спаечным процессом и облитерацией полости сальниковой сумки и, в значительно меньшей степени, недостаточная длина культи или ограничения подвижности ДПК. В любом случае встречным перемещением следует сопоставить культи желудка и ДПК, оценивая по прикладываемому усилию предполагаемое натяжение тканей в зоне будущего анастомоза. При наличии натяжения следует провести дополнительную мобилизацию ДПК по Кохеру и рассечение диафрагмально-селезеночной связки и левой порции желудочно-диафрагмальной связки.

При наличии трудно преодолимого диастаза между культей желудка и культей ДПК после проведения данных манипуляций от наложения анастомоза по Бильрот-I следует воздержаться. Сама техника наложения гастро-дуоденоанастомоза представлена в многочисленных руководствах не всегда сходно, иногда – с весьма существенными различиями. Классическим методом формирования данного соустья является формирование двухрядного анастомоза «конец в конец».

В настоящее время «золотым стандартом» реконструкции пищеварительной трубки является формирование анастомозов однорядным серозно-мышечно-подслизистым швом. Многочисленными экспериментальными и клиническими исследованиями отечественных и зарубежных авторов было убедительно доказано преимущество однорядного непрерывного шва при формировании гастро-энтеро- и энтеро-энтероанастмозов. Показано, что при наложении двухрядного кишечного шва заживление происходит по типу «вторичного», а при использовании однорядного — по типу «первичного натяжения». Доказана высокая герметичность и прочность однорядного шва, вероятно, за счет сохранения адекватной гемоперфузии в зоне анастомоза. Немаловажно, что микробная проницаемость однорядного шва в эксперименте снижается, начиная с первых суток, в то время как при использовании многорядных швов такая тенденция не прослеживается даже к десятому дню. Кроме того, при формировании анастомозов однорядным непрерывным швом ни в одном случае не было выявлено явлений анастомозита, а в отдаленные сроки после операции – рубцовой стриктуры анастомоза, что является не столь уж редким явлением при использовании двухрядного шва (особенно часто при использовании в шве внутренней губы кетгута).

Принципиальными моментами при формировании гастродуоденального анастомоза «конец в конец» мы считаем следующие:

наложение первым этапом по задней стенке культи желудка и культи ДПК, отступив на 0,5-1см от линии будущего анастомоза, трех адаптирующих узловых серозно-мышечных швов для нивелирования разницы в диаметрах анастомозируемых отверстий и для фиксации зоны анастомоза с обеспечением максимального удобства при его формировании;
циркулярное иссечение серозно-мышечного футляра в 3-4 мм от среза органа по линии скрепочного шва или нахождения зажима Кохера с биполярной электрокоагуляцией сосудов подслизистого слоя, иссечение избытка слизистой оболочки, аспирация содержимого желудка и ДПК отсосом и обработка просвета органов раствором антисептика;
в случае явного несоответствия малого диаметра ДПК диаметру анастомозируемой части желудочной культи для формирования адекватного по размерам анастомоза следует применять так называемую расширяющую пластику по Mayo-Horsley, при которой производится продольное рассечение передней стенки ДПК в дистальном направлении от среза на 1 – 2 см;
формирование однорядного гастро-дуоденоанастомоза непрерывным серозно-мышечно-подслизистым швом рассасывающейся синтетической моно- или полифиламентной нитью 00 – 000 (Biosyn®, Polysorb® – производство Tyco®; Maxon®, Dexon® – производство D&G®; Monocryl®, PDS II®, Vicryl® – производство Ethicon®; Safil®, Monosyn®, MonoPlus® – производство B. Braun®): задняя губа анастомоза – обвивной шов от большой к малой кривизне, в области малой кривизны – захват в один вворачивающий стежок обеих стенок желудка и культи ДПК, передняя губа анастомоза – вворачивающий шов Шмидена от малой к большой кривизне; последний стежок на передней полуокружности анастомоза у большой кривизы производится по типу обвивного шва, заходя на 0,5 см дальше начала шва задней полуокружности, нити швов передней и задней полуокружностей связываются между собой;
при наложении непрерывного шва на заднюю губу анастомоза вкол иглы производится из края на границе подслизистого (с его захватом) и мышечного слоев стенки желудка с выколом на серозе на расстоянии 0,7-1 см от края; вкол иглы в серозу ДПК производится строго симметрично выколу из стенки желудка, выкол из стенки ДПК производится на границе подслизистого (с его захватом) и мышечного слоев; при наложении шва на переднюю полуокружность анастомоза вкол в стенку желудка и ДПК каждый раз производится из края на границе подслизистого (с его захватом) и мышечного слоев с выколом на серозе на расстоянии 0,7-1 см от края; следует следить за постоянным дозированным натяжением нити: после однократного прошивания стенок желудка и ДПК ассистент одним пинцетом подтягивает нить, вторым – осаживает на нее ткани; критерием достаточного натяжения нити является, с одной стороны, плотное соприкосновение и фиксация тканей относительно друг друга, и, с другой – отсутствие побледнения тканей и тем более прорезывания нити при чрезмерном натяжении;
проведение конца назогастрального зонда из желудка в ДПК с максимально низким его низведением (иногда – до дуодено-еюнального перехода и ниже) после наложения шва на заднюю губу анастомоза; зонд проводится: а) для декомпрессии гастродуоденального комплекса в первые 2-3 суток послеоперационного периода, б) для обеспечения максимально раннего начала энтерального зондового питания сбалансированными смесями с момента восстановления перистальтики (начало вторых суток послеоперационного периода), отказ от раннего начала зондового питания из-за опасений несостоятельности анастомоза является абсолютно необоснованным;
наложение одиночного серозно-мышечного шва на стыке стенок желудка и ДПК в области малой кривизны («тройник», «русский замок») с прошиванием передней и задней стенки желудка и верхней стенки ДПК и дозированным затягиванием шва; наложение серзно-мышечного П-образного шва по большой кривизне на стыке шва передней и задней.

Обязательным этапом резекции желудка по Бильрот-I является проведение операции Стронга, предполагающей мобилизацию и низведение дуодено-еюнального перехода с пересечением связок Трейтца. Для этого производится широкое рассечение париетального листка брюшина слева от корня брыжейки тонкой кишки вдоль наружного края восходящей части ДПК и дуодено-еюнального изгиба. Рассекаются рубцовые тяжи и спайки, проходящие от париетальной брюшины к стенке ДПК и тонкой кишки. Рассекаются фиброзные тяжи, подходящие к стенке кишки в забрюшинном пространстве, клетчатка тупым путем отслаивается вниз. Корень мезоколон отводят в каудальном направлении. Манипуляции следует проводить с известной осторожностью во избежание ранения нижней брыжеечной вены, проходящей вблизи дуодено-еюнального изгиба снизу слева кверху и направо. Идентифицируются две ножки (правая и левая) связки Трейтца, идущие непосредственно к вершине угла, сформированного дистальной частью ДПК и проксимальным отрезком тощей кишки. Связки пересекаются на зажимах и лигируются. Дуодено-еюнальный переход низводится каудально не менее чем на 4,5 — 5 см, дефект париетальной брюшины выше кишки ушивается в поперечном направлении.

В настоящее время наличие «низкой» пенетрирующей в головку поджелудочной железы дуоденальной язвы не является противопоказанием для формирования гастро-дуоденоанастомоза «конец в конец». В случае невозможности выделения даже 5 мм задней стенки ДПК дистальнее аборального края язвы швы задней губы анастомоза проводятся через серозно-мышечный слой желудка и затем непосредственно через рубцовую ткань аборального края язвы и прилежащую стенку ДПК. Некоторые авторы в данной ситуации рекомендуют при формировании задней губы анастомоза накладывать вначале одиночные серозно-мышечные узловые швы с последующим наложением второго внутреннего ряда швов на слизистые желудка и ДПК.

Некоторые хирурги используют методику, при которой перед формированием задней губы анастомоза производится «футлярная» мобилизация слизисто-подслизистого слоя задней стенки ДПК от аборального края язвы в дистальном направлении на протяжении 0,5 – 1,0 см. Адаптирующие швы, фиксирующие культи желудка и ДПК относительно друг друга в данном случае проводятся непосредственно через рубцовую ткань язвенного кратера. Затем накладываются первый ряд серозно-мышечных швов и второй внутренний ряд слизисто-подслизистых швов. Мы используем методику, при которой первым этапом культя желудка тремя серозно-мышечными швами, проведенными через его стенку на 1,0 – 1,5 см проксимальнее линии будущего анастомоза, фиксируется к рубцовой ткани язвенного кратера, «пломбируя» его. При этом культя желудка фиксируется точно напротив культи ДПК, нивелируется разница в диаметрах среза ДПК и желудка, диастаза культей и, стало быть, потенциально возможного натяжения швов анастомоза нет.

Вторым этапом накладывается непрерывный шов задней губы анастомоза с проведением иглы и нити через серозно-мышечный слой стенки желудка, рубцовую ткань аборального края язвы и находящегося в этой проекции серозно-мышечного слоя стенки ДПК без захвата слизистой. После формирования задней губы анастомоза той же нитью формируется непрерывный серозно-мышечный шов передней губы.

По нашим многочисленным наблюдениям количество ткани культи ДПК, прежде всего – по ее передней стенке, необходимое для формирования гастро-дуоденоанастомоза (в том числе и двухрядными швами), значительно меньше, чем для ушивания культи.

Даже при отсутствии избытка передней стенки культи ДПК и немобилизованной задней стенке ДПК возможно формирование надежного однорядного анастомоза. В данной ситуации исключается деваскуляризация и ишемический некроз избытка передней стенки культи ДПК. Поэтому сам факт открытой обработки культи ДПК не является противопоказанием или показателем невозможности формирования гастро-дуоденоанастомоза, в чем мы не раз могли убедиться на личном опыте, производя резекции по Бильрот-I при «низких» язвах.

Хотим еще раз подчеркнуть, что накопленный опыт отечественных и зарубежных хирургов подтвердил необходимость и правомочность применения однорядного кишечного шва при наложении желудочно-кишечных и межкишечных анастомозов: несостоятельность анастомоза при двухрядном шве находится в пределах 4 — 23 %, а при использовании однорядного не превышает 9%. Считается, что это связано с хорошей васкуляризацией анастомоза за счет равномерного распределения давления на все участки соединяемых стенок кишки. В свою очередь обеспечение достаточного кровоснабжениея зоны анастомоза и отсутствие шовного материала (особенно – нерассасывающегося) в слизистом слое являются наиболее действенной профилактикой анастомозитов в ближайшем и рубцовой стриктуры анастомоза — в отдаленном послеоперационном периоде.

При невозможности формирования гастро-дуоденоанастомоза без натяжения (прочно фиксированный рубцово-спаечным процессом желудок), но отсутствии сложностей с обработкой культи ДПК и явлений суб- и декомпенсированного ХНДП реконструкцию пищеварительной трубки следует выполнять по методу Бильрот-II с наложением поперечного гастро-энтероанастомоза на короткой петле по методике, предложенной Я.Д. Витебским в 1976 г.

Производят ушивание культи ДПК «закрытым» способом двухрядными швами по одной из стандартных методик: линейным сшивающим аппаратом с перитонизацией двумя полукисетными серозно-мышечными швами, по способам Мойнигена или Русанова. Выполняют мобилизацию дуодено-еюнального перехода по описанной выше методике. С левой стороны от средних ободочных сосудов в бессосудистой зоне мезоколон формируется отверстие, через которое в верхний этаж брюшной полости проводится первая от дуодено-еюнального перехода петля тонкой кишки. Петля кишки ориентируется по отношению к культе желудка изоперистальтически. Накладываются три узловых серо-серозных шва на заднюю стенку желудка в 1 см от предполагаемой линии анастомоза и противобрыжеечную полуокружность тонкой кишки: большая кривизна желудка – левая стенка тонкой кишки, дистальный отдел вновь сформированной малой кривизны – правая стенка тонкой кишки, середина расстояния между предыдущими швами. Производится циркулярное иссечение серозно-мышечного футляра стенки желудка в 3-4 мм от среза органа по линии скрепочного шва или нахождения зажима Кохера, в непосредственной близости рассекается серозно-мышечный футляр тонкой кишки на 1/3 ее диаметра, проводится биполярная электрокоагуляция сосудов подслизистого слоя, вскрытие просвета органов, иссечение избытка слизистой оболочки, обработка просвета органов раствором антисептика. Формируется однорядный гастро-энтероанастомоз непрерывным серозно-мышечным швом рассасывающейся синтетической нитью 00 – 000 по методике, аналогичной формированию гастро-дуоденоанастомоза и описанной выше. За зону анастомоза в отводящую петлю максимально низко проводится назо-гастральный зонд. Со стороны малой кривизны культи желудка накладывается «русский замок», со стороны большой кривизны – П-образный серо-серозный шов. Приводящий к анастомозу участок тонкой кишки фиксируется параллельно большой кривизне и на 4-5 см проксимальнее первой линии швов двумя-тремя узловыми швами, соединяющими заднюю стенку желудка у большой кривизны и противобрыжеечную полуокружность тонкой кишки. Непосредственно над самым проксимальным швом к культе желудка фиксируется мезоколон в области «окна». Таким образом, дистальная часть культи желудка и гастро-энтероанастомоз оказываются низведенными в средний этаж брюшной полости. Принципиальным моментом наложения анастомоза является вертикальная ориентация его плоскости, что достигается дополнительной фиксацией его верхней части к мезоколон.

Наличие значительных технических трудностей при мобилизации пилоро-бульбарного сегмента и обработки культи ДПК (сложность мобилизации III-IV степени) и явления суб- и декомпенсированного ХНДП определяют с одной стороны необходимость выполнения реконструкции по Бильрот-II, а с другой – объективно высокий риск несостоятельности ушитой культи ДПК. В данной ситуации методом выбора является резекция желудка по Ру. Аналогичный вариант реконструкции используется при вмешательствах по поводу пептических язв гастро-энтероанастомоза.

Статья добавлена 28 апреля 2016 г.

Что такое анастомоз?

Анастомоз — это хирургическая процедура, которая выполняется для соединения двух структур внутри тела. Анастомоз чаще всего используется для скрепления верхних и нижних отделов толстой кишки вместе после удаления среднего отдела. Хирурги также могут использовать процедуру после крупной операции на тонкой кишке, пищеводе, мочевом пузыре или желчном протоке. Специализированный тип анастомоза выполняется, когда необходимо обойти поврежденный участок артерии или вены или когда необходимо соединить кровеносные сосуды с пересаженным органом. Последние достижения в области инструментов и методов позволяют выполнять операцию минимально инвазивным способом с помощью эндоскопической камеры.

В прошлом пациенты, которые страдали от рака толстой кишки или тяжелой воспалительной болезни кишечника, имели мало хирургических возможностей. Когда нужно было удалить всю толстую кишку, нижняя часть тонкой кишки была соединена с хирургическим отверстием в брюшной полости. Для сбора отходов использовался колостомный мешок снаружи тела, и пациент страдал недержанием мочи. Процедуры подвздошно-анального анастомоза устраняют необходимость в наружных колостомных мешках и позволяют людям иметь нормальные, контролируемые движения кишечника.

Во время подвздошно-анального анастомоза прямая кишка отделяется от анальной полости, а толстая кишка отсекается от подвздошной кишки, основы тонкой кишки. Затем хирург соединяет подвздошную кишку с анальной полостью с помощью швов и штифтов. Процедура часто выполняется эндоскопически через несколько небольших разрезов на животе, а не через большой открытый разрез. Хирург использует эндоскоп для просмотра процедуры на мониторе и для направления точных инструментов.

Подобные процедуры анастомоза могут использоваться, когда необходимо удалить часть мочеиспускательного канала, пищевода или тонкой кишки. Верхняя и нижняя части либо сшиты, либо сшиты вместе, чтобы сохранить нормальное функционирование. Пациенты с сильно закупоренными артериями могут быть кандидатами на артериальный анастомоз, который включает в себя разрыв поврежденного кровеносного сосуда у его основания и прикрепление его к донорскому сосуду для обхода закупорки. Большинство артериальных процедур проводится в грудной клетке и шее, хотя специальные операции можно использовать для устранения проблем с кровотоком в ногах, руках, паху или мозге.

Все виды операций по анастомозу сопряжены с риском, хотя опытные хирурги могут минимизировать вероятность серьезных осложнений. Если зашитая область не закреплена должным образом, она может заразиться бактериями. Чрезмерное кровотечение или утечка других жидкостей организма является еще одной распространенной проблемой. Хирурги обычно планируют частые осмотры после процедур, чтобы проверить наличие признаков осложнений.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Критерии выбора способа создания анастомоза у новорожденных c тонкокишечной непроходимостью | Амидхонова

1. Anatol T. I., Hariharan S. Congenital intrinsic intestin al. obstruction in a Caribbean country. Int Surg. 2009; 94(3): 212-16.

2. L. B. Chirdan et. al. Intestinal atresia: management problems in a developing country. J. Pediatr. Surg. Int. 2004; 20: 834-37.

3. Hayrettin Ozturk, MD, Hulya Ozturk et. A comprehensive analysis of 51 neonates with congenital intestinal atresia. Saudi Med J. 2007: 28: 1050-54.

4. Bãlãnescu R. et al. Associated Type IIIB and Type IV Multiple Intestinal Atresia in a Pediatric Patient. Chirurgia. 2013; 3: 407-10.

5. Баиров Г. А., Дорошевский Ю. Л., Немилова Т. К. Атлас операций у новорожденных. — Л.: Медицина; 1984. [Bairov G. A., Doroshevskij Ju. L., Nemilova T. K. Atlas operacij u novorozhdennyh. — L.: Medicina; 1984. In Russian]

6. Almoutaz A., Eltayeb. Different Surgical Techniques in Management of Small Intestinal Atresia in High Risk Neonates. Pediatric Surgery Unit. 2009; 5: 31-5.

7. Wit J., Sellin S., Degenhardt P., Scholz and Mau H. : Is Bishop-Koop anastomosis still modern in the treatment of newborn. Chirurg. 2000; 71: 307-10.

8. Грона В. Н., Сопов Г.А. с соавт. Т-образный кишечный анастомоз в хирургии новорожденных. Вестник РГМУ. 2010; 3: 15. [Grona V. N., Sopov G.A. s soavt. T-obraznyj kishechnyj anastomoz v hirurgii novorozhdennyh. Vestnik RGMU. 2010; 3: 15. In Russian]

9. Иванов В. В., Аксельров М. А., Аксельров В. М. и соавт. Энтеро- и колостома в этапном лечении низкой кишечной непроходимости у новорожденных. Детская хирургия. 2006; 6: 14-7. [Ivanov V. V. Aksel’rov M. A., Aksel’rov V. M. i soavt. Jentero- i kolostoma v jetapnom lechenii nizkoj kishechnoj neprohodimosti u novorozhdennyh. Detskaja hirurgija. 2006; 6: 14-7. In Russian]

10. Саввина В. А., Варфоломеев А. Р. и др. Врожденная кишечная непроходимость. Выбор хирургической тактики и техники кишечного шва. Российский Вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2012; 2: 69-73. [Savvina V.A., Varfolomeev A. R. i dr. Vrozhdennaja kishechnaja neprohodimost’. Vybor hirurgicheskoj taktiki i tehniki kishechnogo shva. Rossijskij Vestnik detskoj hirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2012; 2: 69-73. In Russian]

11. Морозов Д. А., Филиппов Ю. В. и соавт. Хирургия Врожденной непроходимости тонкой кишки. Российский Вестник. 2011; 2: 21-9. [Morozov D. A., Filippov Ju. V. i soavt. Hirurgija Vrozhdennoj neprohodimosti tonkoj kishki. Rossijskij Vestnik. 2011; 2: 21-9. In Russian]

12. Patil V. K., Kulkarni B. K., Jiwane A., Kothari, S. Poul, Journal Pediatr Surg Int. 2001; 17: 661-3

13. Chien-Heng Lin, Shu-Fen Wu, Wei-Ching Lin. Journal Formos Med Association. 2007; 6: 106

14. Illard D., Olsen I. E., Yao Sun. Nutrition Manual of Neonatal Care. 5 th. Edition by J. P. Cloherty, E. C. Eichenwald, A. R. Stark Philadelphia 2004; 115-139.

15. Пруткин М. Е., Чубарова А. И. Парентеральное питание новорожденных. Москва: Медицина; 2014. [Prutkin M. E., Chubarova A. I. Parenteral’noe pitanie novorozhdennyh. Moskva: Medicina; 2014. In Russian].

Определение, использование, типы и многое другое

Слово «анастомоз» относится к соединению двух трубок или проходов, которые обычно ответвляются друг от друга.

В медицинской терминологии анастомоз — это когда хирурги соединяют две трубчатые структуры внутри тела. Людям может потребоваться анастомоз для соединения кровеносных сосудов или участков кишечника.

Здесь мы рассмотрим типы анастомозов и их использование. Мы также обрисовываем, чего ожидать во время и после анастомоза.

Термин «анастомоз» относится к соединению двух трубок или каналов, которые обычно разветвляются друг от друга.

Анастомоз в биологии

Анастомоз возникает естественным образом в организме, где вены и артерии соединяются для транспортировки крови по телу.

Анастомоз в сосудистой системе создает резервный путь для кровотока, если кровеносный сосуд блокируется.

Сосудистые свищи — это аномальные анастомозы, при которых кровеносные сосуды соединяются вместе в результате травмы, воспаления или болезни.

Анастомоз в медицине

В хирургии анастомоз возникает, когда хирург или интервенционист соединяет две трубчатые структуры в теле.

Примеры включают:

два кровеносных сосуда
два отдела кишечника
две части мочеполовых путей

Людям может потребоваться анастомоз для:

ремонта повреждений вен или артерий
создания обходного анастомоза для блокировки артерии
соединяют донорский орган с кровоснабжением
соединяют два участка кишечника после удаления поврежденной или больной ткани
лечат такие состояния, как:

Существует два основных типа анастомоза: анастомоз кишечника и сосудистый анастомоз.

Кишечный анастомоз

Кишечный анастомоз соединяет два отдела кишечника или соединяет кишечник с другими структурами внутри тела. К различным типам кишечных анастомозов относятся:

Кишечный анастомоз: Это включает удаление части толстой кишки и соединение двух оставшихся частей.
Илеоколонный или подвздошно-ободочный анастомоз: Соединяет конец тонкой кишки с толстой кишкой, обычно после резекции кишечника.
Колэктомия: Эта операция включает удаление толстой кишки и прикрепление конца тонкой кишки к прямой кишке.
Шунтирование желудка с однократным анастомозом (SAGB): Людям может быть проведено шунтирование желудка для снижения веса. Процедура SAGB включает превращение части желудка в желудочный мешок и прикрепление его к тонкой петле кишечника. Это ограничивает потребление пищи человеком и снижает усвоение калорий.
Гепатикоеюностомия: Соединение печеночного протока с участком тонкой кишки, позволяющее переваривать пищу после определенных патологических процессов, которые повреждают желчные протоки, поджелудочную железу или двенадцатиперстную кишку.

Сосудистый анастомоз

Сосудистый анастомоз соединяет кровеносные сосуды. Выделяют три типа:

Артериоартериальный анастомоз соединяет две артерии.
Веновенозный анастомоз соединяет две вены.
Артериовенозный анастомоз соединяет артерию с веной.

Эта процедура может применяться для обеспечения длительного диализного доступа для людей с почечной недостаточностью.

Хирурги часто используют скобки или швы при соединении тканей во время анастомоза.

Сшивание скоб — более распространенный метод для большинства кишечных анастомозов, поскольку он быстрее, чем сшивание, и его легче освоить.

Человек будет находиться под общей анестезией во время операции с наложением анастомоза.

Тип анастомоза зависит от его основного состояния.

Хирург наложит анастомоз во время одной из следующих процедур:

Лапароскопия или «хирургия замочной скважины»: Это минимально инвазивная процедура, которая включает введение лапароскопа в небольшой разрез в брюшной полости. Лапороскоп — это тонкая гибкая трубка, на одном конце которой расположены лампа и камера. Инструмент позволяет хирургу видеть внутреннюю часть живота во время операции.
Открытая операция или «лапаротомия»: Эта процедура включает в себя большой разрез брюшной полости.
Ручная лапароскопия: В этом типе хирург делает разрез, достаточно большой, чтобы вставить руку для выполнения операции. При этой процедуре делается меньший разрез, чем при открытой операции, но она более инвазивна, чем лапароскопия.
Роботизированная хирургия или «роботизированная лапароскопия»: Это минимально инвазивная процедура, аналогичная лапароскопии, но хирург использует консоль для управления хирургическим роботом. Главное преимущество заключается в том, что система позволяет хирургу более гибко и трехмерно видеть структуры внутри тела.

Время восстановления после операции, связанной с анастомозом, будет зависеть от нескольких факторов, включая:

медицинскую причину операции
тип техники, которую использовал хирург
, были ли у человека какие-либо другие проблемы со здоровьем

Люди, перенесшие лапароскопическую или роботизированную операцию, обычно переживают более короткое время восстановления, чем пациенты, перенесшие открытую операцию. Оба малоинвазивных метода также могут быть менее болезненными и привести к меньшему образованию рубцов.

Восстановление после операции может занять от 6 недель до 2 месяцев. Люди должны следовать инструкциям своего врача, чтобы обеспечить эффективное заживление и свести к минимуму риск осложнений.

Следующее может помочь процессу заживления:

соблюдение здоровой диеты с высоким содержанием белка, цинка и витамина С для ускорения заживления ран
выполнение мягких упражнений для улучшения кровообращения, содействия заживлению и предотвращения образования тромбов

подъем нет более 10 фунтов (4.5 кг), так как это может ухудшить заживление и вызвать послеоперационные грыжи.

Негерметичность анастомоза — это когда анастомоз не заживает правильно, что приводит к утечке внутренней жидкости. Это серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

Факторы риска и симптомы

Исследователи не знают причин несостоятельности анастомоза. Однако следующее может увеличить риск для человека:

Симптомы утечки анастомоза включают:

Диагноз

Врачи могут использовать следующее для диагностики утечки анастомоза:

Компьютерная томография: Этот метод объединяет серию X -лучи для получения детального изображения внутренней части тела. КТ-сканирование может быть менее эффективным при обнаружении утечки, чем другие методы.
Контрастная клизма: Человек получает клизму, содержащую контрастное вещество, такое как йод или барий.Агент обеспечивает детальное изображение толстой кишки во время рентгена.
Эндоскопия: Врач вводит тонкую гибкую трубку или эндоскоп в брюшную полость через прямую кишку. Эндоскоп имеет свет и камеру, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть живота.
Повторная операция (исследование ) : Врач может провести еще одну операцию, чтобы осмотреть область.

Несостоятельность анастомоза может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

В медицине анастомоз — это соединение хирургов двумя трубчатыми структурами или проходами в теле. Существует два основных типа анастомозов: кишечный и кровеносный.

Восстановление анастомоза может занять от 6 недель до 2 месяцев. В течение этого времени человек должен будет следовать инструкциям своего врача по уходу за раной, чтобы обеспечить надлежащее заживление.

В некоторых случаях могут возникнуть осложнения анастомоза. Любому, у кого наблюдаются симптомы несостоятельности анастомоза, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

18.2D: Анастомозы — Medicine LibreTexts

Последнее обновление
Сохранить как PDF

Ключевые моменты
Ключевые термины
Примеры анастомозов

Циркуляционный анастомоз — это соединение или петлевое взаимодействие между двумя кровеносными сосудами.

Задачи обучения

Объяснить функцию артериальных анастомозов

Ключевые моменты

Анастомозы обычно возникают в организме в системе кровообращения, служа резервными путями для кровотока, если одно звено заблокировано или иным образом нарушено.
Анастомозы между артериями и между венами приводят к тому, что множество артерий и вен, соответственно, обслуживают один и тот же объем ткани.
Патологические анастомозы возникают в результате травмы или заболевания и называются свищами.

Ключевые термины

кровеносный анастомоз : соединение между двумя кровеносными сосудами, например, между артериями (артерио-артериальный анастомоз), между венами (вено-венозный анастомоз) или между артерией и веной (артерио-венозный анастомоз).
свищ : аномальное соединение или проход между органами или сосудами, которые обычно не соединяются.

Под анастомозом понимается любое соединение двух сосудов.Циркуляционные анастомозы называют в зависимости от сосудов, которые они соединяют: две артерии (артерио-артериальный анастомоз), две вены (вено-венозный анастомоз) или между артерией и веной (артериовенозный анастомоз).

Анастомозы : кровеносные сосуды прямой кишки и заднего прохода, показывающие распределение и анастомоз на задней поверхности рядом с окончанием кишки.

Анастомозы между артериями и анастомозы между венами приводят к тому, что множество артерий и вен обслуживают один и тот же объем ткани.Такие анастомозы обычно возникают в организме в системе кровообращения, служа резервными путями для кровотока, если одно звено заблокировано или иным образом нарушено, но также могут возникать патологически.

Примеры анастомозов

Артерио-артериальные анастомозы включают фактические соединения (например, ладонную дугу, подошвенную дугу) и потенциальные, которые могут функционировать только в том случае, если нормальный сосуд поврежден или заблокирован (например, коронарные артерии и кортикальные ветви церебральных артерий). Важные примеры:

Круг Уиллиса в мозгу.
Расположение мозговых артерий в Уиллисовском круге создает избыточность для мозгового кровообращения. Если одна часть круга блокируется или сужается, или одна из артерий, питающих круг, блокируется или сужается, кровоток из других кровеносных сосудов часто может достаточно хорошо сохранить церебральную перфузию для поддержания функции.
Суставные анастомозы. Почти все суставы получают анастомотическое кровоснабжение из более чем одного источника. Примеры включают коленные и коленчатые артерии, плечо и огибающую плечевую кость, а также бедро и огибающую подвздошную кость.
Анастомозы коронарной артерии. Коронарные артерии являются функционально концевыми артериями, поэтому эти соединения называются анатомическими анастамозами, которые не имеют функции. Поскольку закупорка одной коронарной артерии обычно приводит к гибели сердечной ткани из-за недостаточного кровоснабжения другой ветви, когда две артерии или их ветви соединяются, область миокарда получает двойное кровоснабжение. Если одна коронарная артерия закупорена атеромой, деградацией артериальных стенок, вторая артерия все еще может поставлять насыщенную кислородом кровь в миокард.Однако это может произойти только в том случае, если атерома медленно прогрессирует, давая время анастомозу сформироваться.

Уиллисовский круг : схематическое изображение Уиллисова круга — артерий головного мозга и ствола мозга. Кровь течет к мозгу по позвоночным артериям и по внутренним сонным артериям.

Патологические анастомозы возникают в результате травмы или заболевания и обычно называются свищами. Они могут быть очень серьезными, если приводят к обходу ключевых тканей кровеносной системой.

Кишечный анастомоз: основы практики, предпосылки, показания

Автор

Викрам Кейт, FRCS, MS, MBBS, PhD, FACS, FACG, FRCS (Edin), FRCS (Glasg), FIMSA, MAMS, MASCRS, FFST (Ed) Профессор общей и желудочно-кишечной хирургии и старший консультант-хирург, Джавахарлал Институт последипломного медицинского образования и исследований (JIPMER), Индия

Викрам Кейт, FRCS, MS, MBBS, PhD, FACS, FACG, FRCS (Edin), FRCS (Glasg), FIMSA, MAMS, MASCRS, FFST (Ed) является член следующих медицинских обществ: Американский колледж гастроэнтерологии, Американский колледж хирургов, Американское общество хирургов толстой и прямой кишки, научный сотрудник факультета хирургических тренеров (RCSEd), Королевский колледж врачей и хирургов Глазго, Королевский колледж хирургов. Эдинбурга, Королевский колледж хирургов Англии, Общество хирургии пищеварительного тракта, научный сотрудник факультета хирургических тренеров (RCSEd)

Раскрытие: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Раджа Калаярасан, MBBS, MS Доцент, Отделение хирургической гастроэнтерологии, Институт последипломного медицинского образования и исследований Джавахарлала (JIPMER), Индия

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Ануп Мохта, MBBS, MCh, MS, MAMS, FIMSA, FIAPS, FISPU Директор-профессор хирургии, Медицинский колледж леди Хардиндж, Индия

Ануп Мохта, MBBS, MCh, MS, MAMS, FIMSA, FIAPS, FISPU член следующих медицинских обществ: Ассоциация хирургов Индии, Индийская академия педиатрии, Индийская ассоциация детских хирургов, Индийская медицинская ассоциация

Раскрытие информации: Ничего не разглашать.

А. Р. Пранави, MBBS Врач-резидент, отделение хирургии, Институт последипломного медицинского образования и исследований им. Джавахарлала (JIPMER), Индия

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Курт Робертс, доктор медицины Доцент отделения хирургической гастроэнтерологии отделения хирургии, директор хирургической эндоскопии, заместитель директора Центра хирургических навыков и моделирования и хирургического клерка Медицинской школы Йельского университета

Курт Робертс, доктор медицинских наук, член следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов, Общества лапароэндоскопических хирургов

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Благодарности

Благодарности

Авторы благодарят своих резидентов в отделении хирургии Института последипломного медицинского образования и исследований им. Джавахарлала (JIPMER), Пондичерри, за помощь в составлении изображений для этой статьи.

Авторы также благодарят г-жу Анахиту Кейт, студентку медицинского факультета VII семестра, Институт последипломного медицинского образования и исследований Джавахарлала (JIPMER), Пондичерри, за ее ценную помощь в подготовке этой рукописи.

Что такое анастомоз? — Определение и типы

Типы анастомозов

Первый тип анастомозов — это анастомоз естественного происхождения . Это означает, что различные структуры автоматически соединяются нормальным расположением тела. Если мы посмотрим на кровеносную систему , мы увидим множество примеров вен и артерий, которые естественным образом связаны друг с другом, помогая организму функционировать, транспортируя кровь и питательные вещества ко всем клеткам, тканям и органам, которые в них нуждаются.

В одном примере анастомоза естественно соединяются разные кровеносные сосуды.

Второй тип анастомоза — соединение, образованное хирургическим вмешательством . Например, во время операции моего отца шунтирование соединило два кровеносных сосуда, которые ранее не были соединены — это искусственное соединение, которое стало возможным благодаря хирургической процедуре.

Помимо хирургического соединения кровеносных сосудов, анастомоз также может возникать в частях желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.Например, если необходимо удалить части кишечника, проблемную зону можно удалить хирургическим путем, а два вновь созданных «конца» можно соединить вместе. Естественно, эти две части тела никогда не соединятся, но хирургическим путем можно добиться совпадения.

Трансплантация органа — еще один вид хирургического анастомоза. Подумайте об этом — в тело помещается целый орган, например сердце, но он бесполезен, если он не соединен со всеми необходимыми частями, как это было в оригинальном сердце.Это означает, что все эти кровеносные сосуды необходимо хирургическим путем присоединить к новому сердцу, чтобы оно могло продолжить работу с того места, где остановилось старое. Все эти соединения являются примерами хирургического анастомоза.

Наконец, анастомоз может возникнуть в результате травмы или болезни. Эти аномальные соединения обычно вредны и требуют хирургического вмешательства для устранения проблемы. Одним из примеров аномального анастомоза является развитие свища. Свищ — это любое аномальное соединение между двумя частями тела, которое образуется.Например, травма, при которой вена и артерия лопаются и соединяются друг с другом, является разновидностью свищей. Это проблематично, потому что насыщенная кислородом кровь смешивается с деоксигенированной кровью, поэтому хирургу, возможно, придется вмешаться и снова вручную разделить структуры.

Краткое изложение урока

Конечно, нужно много знать о том, как устроен организм. Анастомоз — это медицинский термин, используемый для соединения, возникающего между двумя структурами тела. Обычно это трубчатые или полые структуры, такие как кровеносные сосуды или желудочно-кишечный тракт.Вообще говоря, мы можем разделить анастомозы на три типа. Во-первых, имеется анастомозов естественного происхождения . Одним из примеров являются различные артерии вокруг сердца, которые естественным образом соединяются друг с другом, обеспечивая беспрепятственный перенос крови. Далее формируется анастомоз при оперативном вмешательстве . Как и в случае с операцией шунтирования коронарной артерии моего отца или трансплантацией органа, части тела, которые обычно не соединяются, соединяются хирургическим путем, чтобы улучшить функцию организма.Наконец, анастомоз может возникнуть случайно из-за травмы или болезни. Может развиться аномальное соединение между частями тела, и обычно это требует хирургического вмешательства для разъединения структур.

Артериальные анастомозы верхней конечности: Анатомия

Артериальные анастомозы верхней конечности: хотите узнать об этом подробнее?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». — Читать далее. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Автор: Лоренцо Крамби, бакалавр наук • Рецензент: Димитриос Митилинайос MD, PhD
Последняя редакция: 31 мая 2021 г.
Время чтения: 7 минут.

По всему телу есть несколько точек, в которых кровеносные сосуды соединяются. Соединения называются анастомозами.В простейшем смысле анастомоз — это любое соединение (сделанное хирургическим путем или возникающее естественным путем) между трубчатыми структурами. Естественные артериальные анастомозы обеспечивают альтернативное кровоснабжение целевых областей в случаях, когда первичный артериальный путь заблокирован.

Их больше всего в тех частях тела, где кровоснабжение может быть легко повреждено или заблокировано (например, в суставах или кишечнике). Эта статья посвящена сетям артериальных анастомозов верхней конечности.

Основные факты
Лопаточный и плечевой анастомозы	Надлопаточная артерия <-> дорсальные лопаточные артерии Акромиальные ветви грудно-акромиальной артерии <-> акромиальные ветви огибающей плечевой и дорсальной лопаточных артерий Задняя огибающая плечевая артерия <-> передняя огибающая плечевая артерия Задняя огибающая плечевая артерия <-> передняя огибающая плечевая артерия
Локтевые анастомозы	Радиальная коллатеральная артерия <-> средняя коллатеральная, возвратная межкостная и задняя ветвь нижних локтевых коллатеральных артерий Лучевая возвратная артерия <-> лучевая коллатеральная артерия I передняя локтевая коллатеральная артерия <-> A передняя локтевая коллатеральная артерия P задняя локтевая коллатеральная артерия <-> S верхняя локтевая коллатеральная артерия Задняя локтевая возвратная артерия <-> задняя ветвь нижней локтевой коллатеральной артерии Мнемоника : I A m P retty S mart
Запястно-кистевой анастомоз	Передняя межкостная артерия <-> задняя межкостная артерия Глубокие и поверхностные ладонные дуги

Лопаточно-плечевой анастомоз

Имеется обширная сеть анастомотических сосудов в лопаточных, и плечевых, областях верхней конечности.Они идеально подходят для обеспечения суррогатного кровоснабжения в случае сосудистых нарушений. Ветви лопаточных анастомозов идут от подключичной артерии и подмышечной артерии . Те из плеча происходят из разных сегментов подмышечной артерии.

Первый член лопаточного анастомоза выходит из тироцервикального ствола . Надлопаточная артерия проходит заднебоковой по подъязычной мышце, затем по верхней поперечной связке лопатки.Вскоре после этого она дает одну ветвь, идущую вдоль надостной ямки, и другую, идущую в нижнемедиальном направлении вокруг ости лопатки, чтобы войти в подостную ямку.

Вторая сопутствующая артерия также ответвляется от подключичной артерии . Это дорсальная артерия лопатки , которая разделяется, образуя ветвь, идущую медиальнее мышцы, поднимающей лопатку, и другую, которая проходит снизу и проходит вдоль медиального края лопатки.

Артерия, огибающая лопатку , разветвляется от подлопаточной артерии (от третьей части подмышечной артерии) и становится третьей составляющей частью лопаточных анастомозов. Он проходит по латеральному краю лопатки и входит в подостистую ямку.

Надлопаточная и дорсальная лопаточные артерии встречаются в надостной ямке , образуя анастомоз. В то время как огибающая лопаточная артерия и надостная ветвь надостной артерии анастомозируют друг с другом, они также соединяются с ветвями дорсальной лопаточной артерии, которые проникают в подостную мышцу и входят в подостистую ямку .

Делали ли вы какие-либо из этих распространенных ошибок при обучении анатомии?

Вокруг хирургической шейки плечевой кости и плечевого сустава имеются анастомотические вклады, исходящие из второй и третьей части подмышечной артерии. Акромиальная ветвь торако-акромиальной артерии (2-я часть подмышечной артерии) проходит суперолатерально по направлению к акромиону. В акромионе лопатки он встречается с акромиальными ветвями огибающей плечевой артерии (3-я часть подмышечной впадины) и надлопаточной артерией для своего анастомоза.

Задняя огибающая плечевая артерия также анастомозирует с передней огибающей плечевой артерии вокруг хирургической шейки плечевой кости. Ниже уровня большой круглой мышцы, где подмышечная артерия становится плечевой артерией, отходит глубокая артерия плеча . Его возвратная ветвь образует анастомоз с нисходящей ветвью задней огибающей плечевой артерии.

Чтобы узнать больше об артериях плеча и соответствующих анастомозах, посмотрите ниже:

Анастомозы локтевые

Как profunda brachii, так и плечевая артерия дают важные ответвления, образующие локтевые анастомозы.На задней поверхности диафиза плечевой кости profunda brachii разветвляется на среднюю и радиальную коллатеральную артерию . Плечевая артерия отдает верхнюю локтевую коллатеральную артерию (примерно на 1-2 см ниже profunda brachii) и нижнюю локтевую коллатеральную артерию (примерно на 1 см выше медиального надмыщелкового гребня).

На латеральном надмыщелковом гребне лучевая коллатеральная артерия раздваивается. Одна ветвь проходит кзади от плечевой кости, где она анастомозирует со средней коллатеральной артерией, возвратной межкостной артерией (от задней межкостной артерии) и задней ветвью нижней локтевой коллатеральной артерии.

В глубокой антекубитальной ямке лучевая возвратная артерия (от лучевой артерии) анастомозирует с лучевой коллатеральной артерией; тогда как передние и задние возвратные локтевые артерии анастомозируют с нижней и верхней локтевыми коллатеральными артериями соответственно. Также существует сообщение между задней локтевой возвратной артерией и задней ветвью нижней локтевой коллатеральной артерии.

Мнемоника

Анастомоз коллатеральной и возвратной ветвей локтевого сустава может вызвать у вас довольно сильную головную боль.Запомните их, используя мнемонику.

I A m P retty S mart

I Нижняя коллатеральная артерия локтевой кости переходит в A Передняя ветвь возвратной артерии локтевой кости
P Задняя ветвь возвратной локтевой артерии идет к S Верхняя локтевая коллатеральная артерия

Анастомозы запястья и кисти

Запястье и кисть получают артериальное кровоснабжение из трех источников анастомоза: лучевой артерии, локтевой артерии и межкостных артерий.Передняя межкостная артерия , , сообщается с задней межкостной артерией , , через перерыв в дистальной части межкостной перепонки. Сосуд продолжается дистально до раздвоения на уровне полулунной кости.

Лучевая артерия также разветвляется, но на уровне шиловидного отростка лучевой кости. Здесь он дает вклад в глубокую и поверхностную ладонную дугу . Локтевая артерия делится дважды: сначала на уровне шиловидного отростка локтевой кости, а во-вторых, на лучевой стороне крючка голенищной кости.

Первая локтевая бифуркация дает дорсальную артерию запястья . Как следует из названия, артерия проходит по дорсальной части костей запястья, чтобы сообщаться с самой лучевой (наиболее латеральной, когда рука лежит на спине) ветвью лучевой артерии (до ее разделения с образованием princeps pollicis, radialis indicis и глубокая ладонная дуга). Вторая локтевая бифуркация дает начало ответвлениям поверхностной и глубокой ладонных дуг. И поверхностная, и глубокая ладонная дуга дают начало трем ладонным пястным артериям .Эти короткие артериальные ветви соединяются в пястно-фаланговых суставах, образуя 3-ю, 4-ю и 5-ю общие ладонно-пальцевые артерии.

Более подробная информация об артериях кисти и запястья, включая соответствующие анастомозы, представлена ниже:

Клиническое значение

Травматические повреждения верхней конечности (переломы, ножевые ранения или огнестрельные ранения) могут привести к значительной кровопотере. Для клинициста важно понимать артериальные анастомозы в пораженной области, чтобы можно было надлежащим образом управлять кровотечением и избежать обескровливания.

Артериальные анастомозы верхней конечности: хотите узнать об этом подробнее?

С чем вы предпочитаете учиться?

Хирургия анастомоза
: цель, лечение, преимущества и риски
Пользователь соглашается и признает, что Пользователь прочитал, понял и принимает условия, содержащиеся в брошюре, прилагаемой к Устройству («Устройство ») в отношении его использование, эксплуатация, возврат / замена и гарантийная политика.
Пользователь настоящим соглашается и признает, что Устройство (аппаратное и программное обеспечение), используемое в положении услуг Medanta предоставляется на условиях «как есть» и «как доступно» через Alivecor India Private Ограничено. Компания Medanta никоим образом не поддерживает и не продвигает Устройство, а также не несет ответственности. для любых претензий, заявлений или гарантий, явных или подразумеваемых, в отношении безопасности, надежности, долговечность и производительность устройства.
Однажды использованные услуги не могут быть отменены, за исключением случаев, когда Пользователь просит отменить услуга в день покупки, и в этом случае полная сумма платы за услугу будет возвращена Пользователю. при условии, что Устройство не было распаковано.
До истечения срока действия услуги Пользователь может продлить услуги, воспользовавшись различными программами. параметры. Для указанных целей Пользователь может позвонить на нашу горячую линию +91 124 4141414 или посетить сайт www.medanta.org. Расширенная программа, используемая Пользователем, активируется автоматически по истечении срока действия существующей программы услуг.
В случаях, когда Пользователь выбрал использование Услуг через арендованное Устройство, возвращаемый депозит сумма в размере 5000 ₹ (« Сумма депозита ») применима и оплачивается Пользователем.Возврат депозита Сумма подлежит возврату Устройства в рабочем и неповрежденном состоянии. Возврат депозита Сумма должна быть произведена тем же способом оплаты, что и покупка, в случаях, когда Пользователь лично посещает Меданту для возврата Устройства. Если Пользователь решит вернуть Устройство по почте, Сумма депозита будет возвращена Medanta в электронном виде через НЕФТЬ или банковский перевод в течение семь (7) рабочих дней с момента получения Устройства и получения отсканированного изображения / копии «Аннулированного» Проверка банковского счета Пользователя.
По истечении срока действия услуг (с точки зрения количества ЭКГ или продолжительности программы), предоставленных Пользователю, Устройство должно быть возвращено в течение 10 (десяти) дней, в противном случае Сумма депозита будет конфисковано.
Обратите внимание, что пакет ЭКГ или возвращаемый залог за устройство не подлежат передаче от одного пациента к другому. Другой.
Колоректальный анастомоз — обзор
Линейный резак для скоб
GIA, TLC и ILA — это линейные резаки для скоб. Эти инструменты помещают четыре ряда скоб через внутренности или внутренние органы и разделяют их между двумя двойными рядами.Существуют различные размеры: серия GIA, которая может быть изготовлена из стали или одноразового пластика, имеет длину 50, 80 и 90 мм, тогда как серия TLC имеет длину 50, 75 и 100 мм. Инструменты GIA нового поколения имеют сменную рукоятку, которая позволяет вести огонь с любой стороны в зависимости от удобства. Их можно использовать просто для аккуратного и чистого разделения кишечника, не проливая его. В сочетании с инструментами TA или TL они также могут использоваться для создания анастомоза с широким просветом или для создания подвздошной или толстой кишки.
Способность инструмента GIA, TLC или ILA разделять кишечник делает его полезным для резекции кишечника (рис. 4.11).
Сначала делается отверстие в ободочной кишке или брыжейке в том месте, где необходимо разделить проксимальный отдел кишечника, непосредственно прилегающий к кишечнику, чтобы одна из губок инструмента GIA, TLC или ILA могла быть помещена под петлю. Затем меньшая нижняя челюсть инструмента вводится под прямым углом под кишечник в точке рассечения, а большая челюсть помещается на верхнюю поверхность так, чтобы кишечник находился посередине наковальни.После этого инструмент закрывается, рычаг блокировки срабатывает со щелчком. Необходимо следить за тем, чтобы брыжейка или сальник не попали в челюсти инструмента; в противном случае может возникнуть болезненное кровотечение. Затем продвигается узел ножа с толкателем, разделяя кишечник, в то время как два разделенных конца одновременно сшиваются. Процедура повторяется в точке, удаленной от поражения, и после разделения и перевязки брыжейки пораженный сегмент может быть удален. Этот метод снижает риск заражения.
Затем можно использовать инструмент GIA, TLC или ILA для наложения анастомоза следующим образом (рис. 4.12a, b). Противобрыжеечные углы двух анастомозируемых петель кишечника иссекают. Часто бывает полезно закрепить две петли швом 3/0, наложенным на антимезентериальный край. Вилки инструмента вставляются в две петли кишечника, и границы антимезентериального слоя тщательно сближаются. Затем инструмент закрывается, и ножевой узел продвигается вперед, обеспечивая тем самым длинный анастомоз из стороны в сторону.Это следует проверить на предмет кровотечения, которое, если оно есть, останавливается путем наложения непрерывного шва. Анастомоз завершается закрытием двух открытых углов инструментом TA или TL 55. Открытые края зажимают швами и втягивают в бранши степлера. Предыдущая сшитая линия перекрывается, и инструмент запускается; затем иссекают выступающую ткань. Как вариант, дефект можно закрыть вручную наложением швов.
Небольшая модификация техники включает полное разделение брыжейки по линии предполагаемой резекции и наложение краев кишечника для образования анастомоза бок в бок, прилегающего друг к другу, с помощью фиксирующих швов.К двум концам кишки, подлежащим резекции, накладываются зажимы без раздавливания, за которыми выполняются две небольшие антимезентериальные энтеротомии для облегчения введения GIA 70 или TLC 75. После завершения анастомоза бок в бок выполняются энтеротомия и резекция. Образцы сшиваются поперечно скобами TA 90 или TL 90.
Инструмент GIA, TLC или ILA также может использоваться для передней резекции. В этих обстоятельствах может быть получен модифицированный анастомоз из стороны в сторону. Его можно использовать таким образом только тогда, когда остается разумная длина аноректума.Если будет использоваться этот метод, проксимальный отдел толстой кишки следует разделить так, чтобы его дистальный конец был сшит поперек инструментами TA или TL. Наносится колото-резаная рана по антимезентериальному краю проксимального отдела толстой кишки примерно на 5 см проксимальнее закрытого конца. Ободочная кишка помещается в крестцовую полость позади аноректального остатка. Затем инструмент GIA или TLC вставляется в два просвета кишечника, закрывается и запускается. В результате этого маневра появилась колоректальная полость. Передняя часть анастомоза завершается перевернутой линией непрерывных или узловых швов.
Сквозные кольцевые скобки
Сквозные колоколические или колоректальные анастомозы могут быть достигнуты с помощью третьего основного типа сшивающего устройства, кругового сшивающего «пистолета». Этот конкретный инструмент произвел революцию в области сфинктеросохраняющих операций для лечения рака прямой кишки и язвенного колита. Это особенно полезно при выполнении нижнего колоректального, илеоанального или колоанального анастомоза, который в нормальных условиях не может быть выполнен вручную.Он отличается от описанных до сих пор инструментов тем, что создает круговой перевернутый анастомоз.
Базовая конструкция прибора показана на Рисунке 4.13. Он состоит из наковальни, проксимальнее которой находится выступ или сегмент картриджа, в котором находятся скобки. В ранних версиях инструмента сегменты наковальни и патрона были установлены на центральном валу и не могли быть разделены. На другом конце центрального вала находилось вращающееся колесо или ручка. Вращение против часовой стрелки приводило к сближению наковальни и сегмента картриджа.Кисетные швы накладывались вокруг разреза каждого просвета кишечника (рис. 4.14). Инструмент вводили через один просвет кишечника либо через задний проход, либо через энтеротомию. Инструмент был открыт, и кошелек, наложенный вокруг открытой кишки, был привязан к стержню. Обрезанный конец другого сегмента кишечника со второй кисетной нитью вокруг кишечного конца был ослаблен над наковальней, и кисетная веревка была надежно привязана. Затем вращающееся колесо или барашковая гайка поворачивали по часовой стрелке так, чтобы упор и патрон соприкасались и разделялись только двумя кошельками.Когда предохранитель был отпущен и ручка инструмента была сжата, из центра картриджа выступал дисковый нож и прорезал два конца кишечника, образуя «пончики» из ткани, заключенные внутри кисетных нитей. Одновременно продвигался круговой ряд скоб по внешней окружности дискового ножа зубцами вверх. Их вставляли поперек двух концов кишечника и, когда они ударялись о основание наковальни, их заставляли принимать конфигурацию «B».Таким образом был произведен инвертирующий циркулярный анастомоз.
Первое круглое сшивающее устройство, которое использовалось на Западе, пришло из России и было известно как «Русский пистолет СПТУ» (Файн и др., 1975). Проблемы с этим инструментом заключались в том, что он требовал очень тщательного ухода, скобы приходилось загружать вручную и вставлялся только один ряд скоб. Американская компания Auto Suture Company (ASC) затем выпустила пистолет с одноразовым картриджем в заводской упаковке, который состоял из металлического каркаса и одноразового пластикового картриджа с предварительно загруженными скобами.Сшивающий инструмент EEA был представлен в 1979 году и стал настолько успешным, что большинство хирургов вскоре отказались от российского инструмента. В 1982 и 1983 годах компания Ethicon представила линейку прямых одноразовых сшивающих устройств с круглыми картриджами ILS. Позже компания ASC сделала то же самое, выпустив инструменты с изогнутым или прямым стержнем.
В 1987 году USSC (теперь часть группы Tyco) выпустила модифицированный прибор EEA, известный как Premium CEEA, а затем Premium plus CEEA (рис.15). Этот инструмент имеет съемную наковальню и центральный стержень, что гарантирует, что наковальня может быть точно вставлена в проксимальный просвет толстой кишки и делает более надежным завязывание кисетного шва, тем самым избегая обременительной задачи наложения кишечника на наковальню в неудобных ситуациях. , как в нижней части таза. Затем наковальня может быть вставлена в стержень, и анастомоз может продолжаться так, как описано для более старой версии EEA. Еще одним преимуществом является съемный штифт, который может быть вставлен в секцию картриджа для облегчения сквозного сшивания скобок «конец-в-бок» или двойного скрепления.
Последняя модификация включает наклонную опору, которая переключается из горизонтального положения в вертикальное при отсоединении от держателя картриджа (рис. 4.16). Это продвижение облегчает вывод через прямую кишку и анус. Теперь компания Ethicon также производит круговой сшивающий инструмент аналогичной конструкции со съемной наковальней, известный как инструмент Proximate ILS (рис. 4.17), который также включает в себя встроенный штырь, а не съемную версию, как у CEEA.
Следует отметить, что круговой сшивающий инструмент можно использовать вместе с другими инструментами, упомянутыми ранее.Таким образом, популярным методом нижнего колоректального анастомоза является закрытие нижней аноректальной культи в поперечном направлении с помощью инструмента TA или TL. Используя инструмент Premium Plus CEEA, стержень с шипами можно поместить в центр сегмента картриджа инструмента, который можно выдвигать и втягивать, поворачивая вращающееся колесо. Сегмент картриджа вставляется в рассеченную аноректум, и игла продвигается так, чтобы пронзить центр линии скобки (рис. 4.16a). Затем шип удаляется, обнажая полый вал.Отсоединенная наковальня инструмента затем вставляется в просвет проксимального отдела толстой кишки и завязывается кошелек. Затем вал, соединенный с опорой, вставляется в полый вал сегмента картриджа так, чтобы он зафиксировался со щелчком. Ружье складывается и стреляет (рисунок 4.18).
Этот метод, часто называемый двойным сшиванием скобами, кажется более безопасным методом создания анастомоза с низким анастомозом, чем предыдущие методы, и в настоящее время ему отдается предпочтение. Как отмечалось ранее, Ethicon произвела аналогичный съемный ILS и центральный штифт из нержавеющей стали.Наковальня включает в себя полый вал, который скользит по центральному штифту. Картриджи для кругового сшивания выпускаются трех размеров: 25, 29 и 31 (Tyco) или 33 мм (Ethicon). В колопроктологической практике широко используются только два больших размера: картридж 29 мм для илеоанального и колоанального анастомоза и инструмент 31 или 33 мм для колоректального анастомоза.
Круглые сшивающие инструменты позволили наложить безопасные колоректальные анастомозы на гораздо более низких уровнях таза, чем это можно сделать вручную (Moran, 1996).Таким образом, циркулярные сшивающие инструменты имеют реальную экономическую выгоду, несмотря на капитальные затраты, если можно сохранить сфинктер и избежать стом. Одноразовые круговые сшивающие инструменты дороги. Это ставит важный вопрос для использования сшивающих инструментов в ситуациях, когда так же легко выполнить ручной анастомоз. Некоторое оправдание можно найти в отношении времени работы в операционной, поскольку в большинстве ситуаций использование инструментов действительно экономит 30–40 минут рабочего времени, в течение которого можно было бы прооперировать других пациентов.Нет данных, подтверждающих, что сшиваемые анастомозы безопаснее традиционных методов (Brennan et al, 1982; Didolkar et al, 1986), хотя несколько контролируемых испытаний показывают, что они столь же безопасны (Everett et al, 1986; West of Scotland and Highland Anastomosis Study Group, 1991; Fingerhut et al, 1994; Lustosa et al, 2002). Тем не менее, похоже, что сшиваемые анастомозы могут быть более склонны к образованию стриктуры, чем ручной анастомоз (Fingerhut et al, 1994).

Мкб ори: Ошибка 404. Файл не найден

Posted on 02.01.197008.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Класс X. Болезни органов дыхания (J00-J99)

Материал опубликован 17 апреля 2015 в 17:24.
Обновлён 02 июня 2015 в 15:15.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 657н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 января 2013 г. № 26653)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 15
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J06. 9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 724н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 июня 2013 г. № 28644)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 15
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
J10. 1 Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован
J11 Грипп, вирус не идентифицирован
J11.0 Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 741н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 17 января 2013 г. № 26568)
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: все
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: острая дыхательная недостаточность; плеврит; инфекционно-токсический шок; полиорганная недостаточность; абсцесс легкого
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 20
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
J10. 0 Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован
J11.0 Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован
J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой)
J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком
J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы В
J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками
J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli
J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями
J15.8 Другие бактериальные пневмонии
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J16. 8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителями
J18.1 Долевая пневмония неуточненная
J18.2 Гипостатическая пневмония неуточненная
J85.1 Абсцесс легкого с пневмонией

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 757н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 января 2013 г. № 26697)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
            Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 7
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
J11. 1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицирован
J11.8 Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 798н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 марта 2013 г. № 27623)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средней степени тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 15
            Код по МКБ Х*(1)
            Нозологические единицы
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит [ангина]
J04. 0 Острый ларингит
J04.1 Острый трахеит
J04.2 Острый ларинготрахеит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J06.0 Острый ларингофарингит
J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 842н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г. № 27827)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 20
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1095н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г. № 27796)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: средняя степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J10.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
J10.8 Грипп с другими проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
J11.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицирован
J11. 8 Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.№ 1098н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 марта 2013 г. № 27681)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 15
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
J11 Грипп, вирус не идентифицирован
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках
J18 Пневмония без уточнения возбудителя

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1201н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при остром синусите»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2013 г. № 27696)
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: любая
            Стадия: любая
            Осложнения: без осложнений
            Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
            Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
            Форма оказания медицинской помощи: экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
J01.0 Острый верхнечелюстной синусит
J01.1 Острый фронтальный синусит
J01.2 Острый этмоидальный синусит
J01.3 Острый сфеноидальный синусит
J01.4 Острый пансинусит
J01. 8 Другой острый синусит
J01.9 Острый синусит неуточненный

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.№ 1205н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г. № 27798)
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: любая
            Стадия: любая
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
            Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
            Форма оказания медицинской помощи: экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J03.0 Стрептококковый тонзиллит
J03. 8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.№ 1207н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 марта 2013 г. № 27636)
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: любая
            Стадия: любая
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: экстренная медицинская помощь
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J36Перитонзиллярный абсцесс

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1213н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при пневмонии»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 марта 2013 г. № 27598)
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: все
            Стадия: все
            Осложнение: без осложнений
            Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
            Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 15
            Код по МКБ Х*(1)
            Нозологические единицы
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
J18.9 Пневмония неуточненная
J18.0 Бронхопневмония неуточненная
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J15. 7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.№ 1214н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при обострении хронической обструктивной болезни легких»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г. № 27233)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: обострение легкой и средне-тяжелой степени тяжести
            Стадия: I; II
            Осложнения: без осложнений
            Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
            Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
J44. 0 Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1395н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г. )
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: любая
            Стадия: любая
            Осложнения: без осложнений
            Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
            Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
            Форма оказания медицинской помощи: экстренная и плановая
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J32. 0 Хронический верхнечелюстной синусит
J32.1 Хронический фронтальный синусит
J32.2 Хронический этмоидальный синусит
J32.3 Хронический сфеноидальный синусит
J32.4 Хронический пансинусит
J32.8 Другие хронические синуситы
J32.9 Хронический синусит неуточненный
J33.0 Полип полости носа
J33.1 Полипозная дегенерация синуса
J34.1 Киста или мукоцеле носового синуса
J33.8 Другие полипы синуса
J33.9 Полип носа неуточненный

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г.№ 1450н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г. № 27058)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: тяжелая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 20
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J01 Острый синусит
J03 Острый тонзиллит [ангина]
J04 Острый ларингит и трахеит
J12.1 Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом
J12.2 Пневмония, вызванная вирусом парагриппа
J12.8 Другая вирусная пневмония
J12.9 Вирусная пневмония неуточненная
J15. 9 Бактериальная пневмония неуточненная
J18.0 Бронхопневмония неуточненная
J18.9 Пневмония неуточненная
J20 Острый бронхит
J21 Острый бронхиолит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г.№ 1490н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г. № 27825)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: все
            Стадия: любая
            Осложнения: без осложнений
            Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
            Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
            Форма оказания медицинской помощи: плановая
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
К02. 0 Кариес эмали
К02.3 Приостановившийся кариес зубов

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г.№ 1505н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром тонзиллите»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г № 27815)
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: нет
            Стадия: нет
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J03.0 Стрептококковый тонзиллит
J03. 8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г.№ 1525н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при одонтогенных верхнечелюстных синуситах»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 февраля 2013 г. № 26911)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: любая
            Стадия: любая
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J01. 0 Острый верхнечелюстной синусит
J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г.№ 1526н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г. № 27799)
            Категория возрастная: взрослые
            Пол: любой
            Фаза: все
            Стадия: любая
            Осложнения: без осложнений
            Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
            Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
            Форма оказания медицинской помощи: плановая
            Средние сроки лечения (количество дней): 14
            Код по МКБ X *(1)
            Нозологические единицы
К02.1 Кариес дентина
К02. 2 Кариес цемента

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г.№ 1592н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при плеврите»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2013 г. № 27769)
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: все
            Стадия: все
            Осложнения: острая дыхательная недостаточность
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 21
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J90 Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках
J91 Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках
J94. 8 Другие уточненные плевральные состояния
J94.9 Плевральное поражение неуточненное

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г.№ 1594н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при интерстициальных заболеваниях легких»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 марта 2013 г. № 27595)
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: впервые выявленное ИЗЛ; обострение
            Стадия: все
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: плановая
            Средние сроки лечения (количество дней): 30
            Код по МКБ Х *(1)
            Нозологические единицы
J67. 0 Легкое фермера [сельскохозяйственного работника]
J67.2 Легкое птицевода
J67.4 Легкое работающего с солодом
J67.5 Легкое работающего с грибами
J67.6 Легкое сборщика коры клена
J67.7 Легкое контактирующего с кондиционером и увлажнителями воздуха
J67.8 Гиперсенситивные пневмониты, вызванные другой органической пылью
J67.9 Гиперсенситивный пневмонит, вызванный неуточненной органической пылью
J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами
J69.1 Пневмонит, вызванный вдыханием масел и эссенций
J69.8 Пневмонит, вызванный другими твердыми веществами и жидкостями
J70.0 Острые легочные проявления, вызванные радиацией
J70.1 Хронические и другие легочные проявления, вызванные радиацией
J70. 2 Острые интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J70.3 Хронические интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J70.4 Легочные интерстициальные нарушения, вызванные лекарственными средствами, неуточненные
J70.8 Респираторные состояния, вызванные другими уточненными внешними агентами
J70.9 Респираторные состояния, вызванные неуточненными внешними агентами
J84.0 Альвеолярные и парието-альвеолярные нарушения
J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе
J84.8 Другие уточненные интерстициальные легочные болезни
J84.9 Интерстициальная легочная болезнь, неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г.№ 1596н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при бронхоэктатической болезни»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 № 27521)
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: обострение
            Стадия: все
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 28
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1654н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г. № 27051)
            Категория возрастная: дети
            Пол: любой
            Фаза: острая
            Стадия: легкая степень тяжести
            Осложнения: вне зависимости от осложнений
            Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 7
            Код по МКБ X*(1)
            Нозологические единицы
J00 Острый назофарингит (насморк)
J04.1 Острый трахеит
J04.2 Острый ларинготрахеит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J06. 0 Острый ларингофарингит
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г.№ 1658н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести»

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г. № 27046)
            Категория возрастная: взрослые, дети
            Пол: любой
            Фаза: все
            Стадия: все
            Осложнения: без осложнений
            Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
            Условия оказания медицинской помощи: стационарно
            Форма оказания медицинской помощи: неотложная
            Средние сроки лечения (количество дней): 10
            Код по МКБ Х*(1)
            Нозологические единицы
J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
J15. 7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
J18.9 Пневмония неуточненная

Категории: приказ; стандарты; МКБ Х.
Нозологический указатель | Vidal.ru — cправочник лекарственных препаратов
J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних отделов дыхательных путей (J00-J06)
J00 Острый назофарингит (насморк)
J01 Острый синусит
J01. 0 Острый верхнечелюстной синусит
J01.1 Острый фронтальный синусит
J01.2 Острый этмоидальный синусит
J01.3 Острый сфеноидальный синусит
J01. 4 Острый пансинусит
J01.8 Другой острый синусит
J01.9 Острый синусит неуточненный
J02 Острый фарингит
J02. 0 Стрептококковый фарингит
J02.8 Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
J02.9 Острый фарингит неуточненный
J03 Острый тонзиллит
J03. 0 Стрептококковый тонзиллит
J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
J04 Острый ларингит и трахеит
J04. 0 Острый ларингит
J04.1 Острый трахеит
J04.2 Острый ларинготрахеит
J05 Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит
J05. 0 Острый обструктивный ларингит [круп]
J05.1 Острый эпиглоттит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J06.0 Острый ларингофарингит
J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации
J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J09 Грипп, вызванный выявленным вирусом зоонозного или пандемического гриппа
J09-J18 Грипп и пневмония (J09-J18)
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
J10.0 Грипп с пневмонией, сезонный вирус гриппа идентифицирован
J10.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, сезонный вирус гриппа идентифицирован
J10.8 Грипп с другими проявлениями, сезонный вирус гриппа идентифицирован
J11 Грипп, вирус не идентифицирован
J11.0 Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован
J11.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицирован
J11.8 Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован
J12 Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J12.0 Аденовирусная пневмония
J12.1 Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом
J12.2 Пневмония, вызванная вирусом парагриппа
J12.3 Пневмония, вызванная человеческим метапневмовирусом
J12.8 Другая вирусная пневмония
J12.9 Вирусная пневмония неуточненная
J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой)
J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком
J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы В
J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками
J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli
J15.6 Пневмония, вызванная другими грамотрицательными бактериями
J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J15.8 Другие бактериальные пневмонии
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными агентами, не классифицированными в других рубриках
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J16.8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами
J17 Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
J17.0 Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
J17.1 Пневмония при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
J17.2 Пневмония при микозах
J17.3 Пневмония при паразитарных болезнях
J17.8 Пневмония при других болезнях, классифицированных в других рубриках
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J18.0 Бронхопневмония неуточненная
J18.1 Долевая пневмония неуточненная
J18.2 Гипостатическая пневмония неуточненная
J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
J18.9 Пневмония неуточненная
J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних отделов дыхательных путей (J20-J22)
J20 Острый бронхит
J20.0 Острых бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
J20.2 Острый бронхит, вызванный стрептококком
J20.3 Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки
J20.4 Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа
J20.5 Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J20.6 Острый бронхит, вызванный риновирусом
J20.7 Острый бронхит, вызванный эховирусом
J20.8 Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами
J20.9 Острый бронхит неуточненный
J21 Острый бронхиолит
J21.0 Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом
J21.1 Острый бронхиолит, вызванный человеческим метапневмовирусом (human metapneumovirus)
J21.8 Острый бронхиолит, вызванный другими уточненными агентами
J21.9 Острый бронхиолит неуточненный
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
J30-J39 Другие болезни верхних отделов дыхательных путей (J30-J39)
J30 Вазомоторный и аллергический ринит
J30.0 Вазомоторный ринит
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
J30.2 Другие сезонные аллергические риниты
J30.3 Другие аллергические риниты (круглогодичный аллергический ринит)
J30.4 Аллергический ринит неуточненный
J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J31.0 Хронический ринит
J31.1 Хронический назофарингит
J31.2 Хронический фарингит
J32 Хронический синусит
J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит
J32.1 Хронический фронтальный синусит
J32.2 Хронический этмоидальный синусит
J32.3 Хронический сфеноидальный синусит
J32.4 Хронический пансинусит
J32.8 Другие хронические синуситы
J32.9 Хронический синусит неуточненный
J33 Полип носа
J33.0 Полип полости носа
J33.1 Полипозная дегенерация синуса
J33.8 Другие полипы синуса
J33.9 Полип носа неуточненный
J34 Другие болезни носа и носовых синусов
J34.0 Абсцесс, фурункул и карбункул носа
J34.1 Киста или мукоцеле носа и носового синуса
J34.2 Смещенная носовая перегородка
J34.3 Гипертрофия носовой раковины
J34.8 Другие уточненные болезни носа и носовых синусов
J35 Хронические болезни миндалин и аденоидов
J35.0 Хронический тонзиллит
J35.1 Гипертрофия миндалин
J35.2 Гипертрофия аденоидов
J35.3 Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов
J35.8 Другие хронические болезни миндалин и аденоидов
J35.9 Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная
J36 Перитонзиллярный абсцесс
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
J37.0 Хронический ларингит
J37.1 Хронический ларинготрахеит
J38 Болезни голосовых складок и гортани, не классифицированные в других рубриках
J38.0 Паралич голосовых складок и гортани
J38.1 Полип голосовой складки и гортани
J38.2 Узелки голосовых складок
J38.3 Другие болезни голосовых складок
J38.4 Отек гортани
J38.5 Спазм гортани
J38.6 Стеноз гортани
J38.7 Другие болезни гортани
J39 Другие болезни верхних дыхательных путей
J39.0 Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцесс
J39.1 Другой абсцесс глотки
J39.2 Другие болезни глотки
J39.3 Реакция повышенной чувствительности верхних дыхательных путей, локализация не уточнена
J39.8 Другие уточненные болезни верхних дыхательных путей
J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная
J40-J47 Хронические болезни нижних отделов дыхательных путей (J40-J47)
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
J41.0 Простой хронический бронхит
J41.1 Слизисто-гнойный хронический бронхит
J41.8 Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
J42 Хронический бронхит неуточненный
J43 Эмфизема
J43.0 Синдром Мак-Леода
J43.1 Панлобулярная эмфизема
J43.2 Центрилобулярная эмфизема
J43.8 Другая эмфизема
J43.9 Эмфизема (легкого) (легочная)
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
J44.0 Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная
J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
J45 Астма
J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента
J45.1 Неаллергическая астма (идиосинкратическая астма, эндогенная неаллергическая астма)
J45.8 Смешанная астма
J45.9 Астма неуточненная
J46 Астматическое статус [status asthmaticus]
J47 Бронхоэктатическая болезнь
J60-J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами (J60-J70)
J60 Пневмокониоз угольщика
J61 Пневмокониоз, вызванный асбестом и другими минеральными веществами
J62 Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей кремний
J62.0 Пневмокониоз, вызванный тальковой пылью
J62.8 Пневмокониоз, вызванный другой пылью, содержащей кремний (в т.ч. силикоз)
J63 Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пылью
J63.0 Алюминоз (легкого)
J63.1 Бокситный фиброз (легкого)
J63.2 Бериллиоз
J63.3 Графитный фиброз (легкого)
J63.4 Сидероз
J63.5 Станноз
J63.8 Пневмокониоз, вызванный другой уточненной неорганической пылью
J64 Пневмокониоз неуточненный
J65 Пневмокониоз, связанный с туберкулезом
J66 Болезнь дыхательных путей, вызванная специфической органической пылью
J66.0 Биссиноз
J66.1 Болезнь трепальщиков льна
J66.2 Каннабиноз
J66.8 Болезнь дыхательных путей, вызванная другой уточненной органической пылью
J67 Гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью
J67.0 Легкое фермера [сельскохозяйственного работника]
J67.1 Багассоз (от пыли сахарного тростника)
J67.2 Легкое птицевода
J67.3 Субероз
J67.4 Легкое работающего с солодом
J67.5 Легкое работающего с грибами
J67.6 Легкое сборщика коры клена
J67.7 Легкое контактирующего с кондиционером и увлажнителями воздуха
J67.8 Гиперсенситивные пневмониты, вызванные другой органической пылью
J67.9 Гиперсенситивный пневмонит, вызванный неуточненной органической пылью
J68 Респираторные состояния, вызванные вдыханием химических веществ, газов, дымов и паров
J68.0 Бронхит и пневмонит, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами
J68.1 Легочный отек, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами
J68.2 Воспаление верхних дыхательных путей, вызванных химическими веществами, газами, дымами и парами, не классифицированное в других рубриках
J68.3 Другие острые и подострые респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами
J68.4 Химические респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами
J68.8 Другие респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами
J68.9 Неуточненные респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами
J69 Пневмонит, вызванный твердыми веществами и жидкостями
J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами
J69.1 Пневмонит, вызванный вдыханием масел и эссенций
J69.8 Пневмонит, вызванный другими твердыми веществами и жидкостями
J70 Респираторные состояния, вызванные другими внешними агентами
J70.0 Острые легочные проявления, вызванные излучением
J70.1 Хронические и другие легочные проявления, вызванные радиацией
J70.2 Острые интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J70.3 Хронические интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J70.4 Легочные интерстициальные нарушения, вызванные лекарственными средствами , неуточненные
J70.8 Респираторные состояния, вызванные другими уточненными внешними агентами
J70.9 Респираторные состояния, вызванные неуточненными внешними агентами
J80-J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань (J80-J84)
J80 Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого
J81 Легочный отек
J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. эозинофильная астма, пневмония Леффлера)
J84 Другие интерстициальные легочные болезни
J84.0 Альвеолярные и парието-альвеолярные нарушения
J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе
J84.8 Другие уточненные интерстициальные легочные болезни
J84.9 Интерстициальная легочная болезнь неуточненная
J85-J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей (J85-J86)
J85 Абсцесс легкого и средостения
J85.0 Гангрена и некроз легкого
J85.1 Абсцесс легкого с пневмонией
J85.2 Абсцесс легкого без пневмонии
J85.3 Абсцесс средостения
J86 Пиоторакс (эмпиема плевры)
J86.0 Пиоторакс с фистулой
J86.9 Пиоторакс без фистулы
J90-J94 Другие болезни плевры (J90-J94)
J90 Плевральный выпот
J91 Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках
J92 Плевральная бляшка
J92.0 Плевральная бляшка с упоминанием об асбестозе
J92.9 Плевральная бляшка без упоминания об асбестозе
J93 Пневмоторакс
J93.0 Спонтанный пневмоторакс напряжения
J93.1 Другой спонтанный пневмоторакс
J93.8 Другой пневмоторакс
J93.9 Пневмоторакс неуточненный
J94 Другие поражения плевры
J94.0 Хилусный выпот
J94.1 Фиброторакс
J94.2 Гемоторакс
J94.8 Другие уточненные плевральные состояния
J94.9 Плевральное поражение неуточненное
J95-J99 Другие болезни органов дыхания (J95-J99)
J95 Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
J95.0 Нарушение функционирования трахеостомы
J95.1 Острая легочная недостаточность после торакального оперативного вмешательства
J95.2 Острая легочная недостаточность после неторакального оперативного вмешательства
J95.3 Хроническая легочная недостаточность вследствие операции
J95.4 Синдром Мендельсона
J95.5 Стеноз под собственно голосовым аппаратом после медицинских процедур
J95.8 Другие респираторные нарушения после медицинских процедур
J95.9 Респираторное нарушение после медицинских процедур неуточненное
J96 Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
J96.0 Острая респираторная недостаточность
J96.1 Хроническая респираторная недостаточность
J96.9 Респираторная недостаточность неуточненная
J98 Другие респираторные нарушения
J98.0 Болезни бронхов, не классифицированные в других рубриках
J98.1 Легочный коллапс (в т.ч. ателектаз)
J98.2 Интерстициальная эмфизема
J98.3 Компенсаторная эмфизема
J98.4 Другие поражения легкого
J98.5 Болезни средостения, не классифицированные в других рубриках
J98.6 Другие болезни диафрагмы
J98.8 Другие уточненные респираторные нарушения
J98.9 Респираторное нарушение неуточненное
J99 Респираторные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
J99.0 Ревматоидная болезнь легкого (M05.1)
J99.1 Респираторные нарушения при других диффузных нарушениях соединительной ткани
J99.8 Респираторные нарушения при других болезнях, классифицированных в других рубриках
ПРОФИЛАКТИКА ОРз И ГРИПпа
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) и грипп продолжают оставаться актуальными для нашей страны в период зимнего сезона.
Острые респираторные инфекции (ОРИ) – заболевания, передающиеся воздушно-капельным путём и вызываемые различными возбудителями: вирусами, аденовирусами и бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки и др.)
Источником инфекции является человек, больной выраженной или стёртой формой ОРИ.
Выделяющиеся с мельчайшими капельками слюны и мокроты вирусы разлетаются при кашле и чихании на расстоянии до 3-х метров, а при оживлённом разговоре до 1 -1,5 метров. Заражение может происходить и через предметы обихода.
Простуда или ОРИ – более лёгкая вирусная инфекция дыхательных путей, но к ней тоже следует относиться осторожно.
Можно ли предупредить заболевания ОРИ и гриппом? Для этого необходимо:
Соблюдать режим труда и отпуска, не переутомляться, больше бывать на свежем воздухе, вместо переполненного общественного транспорта на работу и с работы ходить пешком, одеваться по погоде.

Систематически проветривайте квартиру и рабочее помещение, полезно спать при открытой форточке, но при этом избегайте сквозняков.

Включите в свой рацион витамины, особенно витамин С, фрукты и овощи, лук, чеснок, мёд.

Увеличьте свою физическую активность, закаливайте организм: утренняя зарядка при открытом окне, ежедневная пробежка, плавание и др.

Избегайте близкого контакта с больными людьми, регулярно мойте руки с мылом, старайтесь не прикосаться руками ко рту, носу, глазам. Избегайте объятий и поцелуев.

Пейте адаптогены: настойки женьшеня, родиолы розовой, элеутерококка.

При контакте с больным человеком используйте маски, принимайте арпетол, ремонтодин, интерферон, смазывайте носовые ходы оксолиновой мазью.

Единственным методом специфической профилактики гриппа является вакцинация.

Оставайтесь дома, сразу ложитесь в постель и вызовите врача.

Не занимайтесь самолечением, соблюдайте рекомендации врача.

При возможности держитесь от здоровых людей на расстоянии 1 метр. Если нельзя выделить для больного отдельную комнату, необходимо отгородить его кровать шторой или ширмой, выделить для больного отдельную посуду.

Принимайте большое количество жидкости (соки, компоты, отвары шиповника, кисели — питьё не должно быть очень горячее, а просто тёплое).

Прикрывайте рот и нос при кашле и чихании.

Чаще проводите влажную уборку, проветривайте комнату, где находится больной. Старайтесь поддерживать комфортную влажность и температуру воздуха около 20 градусов.

Важно для кормящих грудью мам! Если ваш ребёнок заболел, продолжайте кормить его грудью, материнское молоко – самый важный источник иммунной защиты для вашего малыша.

Если уберечься не удалось, и вы все-таки заболели:
Соблюдая эти простые правила можно оградить себя и своих близких от гриппа и ОРИ и связанных с ними осложнений.
Какая же разница между простудой, ГРИППОМ и ОРЗ.
Простуда — резкое охлаждение тела, которое является главным условием, предрасполагающим к заболеванию.
Грипп – это острое респираторное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются вирусы гриппа нескольких типов (А, В и С).
(ОРЗ),(ОРВИ)- охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга, имеющих сходную клиническую картину с гриппом, но вызывают эти заболевания более 200 совершенно других вирусов.
Грипп — болезнь, с которой знаком каждый, наверное, нет людей, которые хотя бы раз в жизни не болели бы им. Тем, кто перенес грипп благополучно, кажется, что в такой обычной болезни нет ничего страшного, но это далеко не так. Грипп коварен и опасен, прежде всего, развитием серьезных постгриппозных осложнений (бронхитов, пневмоний, поражений сердечной мышцы и т.д.), а также обострением уже имеющихся хронических заболеваний. Не исключены и смертельные исходы. Особенно это касается ослабленных людей, лиц пожилого возраста, детей.
Грипп почти всегда начинается внезапно, на 1-3 день после заражения, и просто «валит с ног»: температура тела до 38-40 градусов и выше, озноб, головная боль, разбитость, боли в мышцах, суставах, пояснице. Снижается аппетит, одолевает дневная сонливость, апатия, появляется насморк, чихание, герпес на губах, сухой и болезненный кашель.
При несвоевременном лечении у больных могут развиваться тяжёлые осложнения : пневмония, бронхит, гайморит, воспаление среднего уха, ангина, миокардит и др. Под влиянием гриппа нередко обостряются хронические заболевания сердца, суставов, нервной системы, ревматизм, туберкулёз.
Лучшей и эффективной защитой от гриппа является иммунизация. Ее преимущества очевидны. Прежде всего, это строгая специфичность вакцин к наиболее актуальным в сезоне штаммам вируса гриппа. Вакцинопрофилактика более чем в 2 раза превышает эффективность неспецифических средств профилактики. Не требует значительных материальных затрат, так как прививка проводится однократно или двукратно (детям). Вакцины применяются более 50 лет, за этот период их безопасность и эффективность многократно возросли.
ПОМНИТЕ: при первых признаках гриппа оставайтесь дома и немедленно вызывайте врача.
ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
Для предупреждения заболевания ОРИ и гриппом необходимо:
Укреплять и закалять свой организм

Высыпайтесь, соблюдайте режим труда и отдыха, старайтесь больше находится на свежем воздухе. Находясь в закрытом помещении, старайтесь чаще его проветривать.

Отправляясь на прогулку, одевайтесь по погоде, старайтесь не переохлаждаться.

Укреплению организма способствует правильное питание: включение в рацион продуктов, содержащих витамины А, С, цинк и кальций (цитрусовые, киви, сладкий перец, молочные и кисломолочные продукты, твердые сыры, отварную рыбу, говядину морковь со сметаной, изюмом или курагой и др.).

5.При планировании посещения общественных мест возьмите с собой медицинскую маску: если в общественном месте чихают и кашляют, закройте рот и нос медицинской маской или носовым платком – это поможет предотвратить инфицирование.
Любое вирусное заболевание, перенесенное «на ногах», может привести в дальнейшем к нежелательным последствиям и осложнениям. К тому же заболевший человек заражает окружающих. Поэтому необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу.
ФИТОТЕРАПИЯ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ)- это инфекционно- воспалительные заболевания с преимущественным поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей. В 98% случаев возбудители-вирусы, поэтому наиболее часто встречаются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). По МКБ-10 выделяют острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации J 06; грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа J 10.
ОРЗ относят к антропонозам с воздушно-капельным, реже контактно — бытовым путем передачи. Заболевания вызывают бактерии (например, стрептококки, стафилококки, пневмококки) и вирусы (аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и др.). Возбудители могут вызывать как спорадические (единичные) случаи заболеваний, так и эпидемии. Развитию заболевания способствуют нарушение защитных барьеров носоглотки и дренажной функции бронхов, снижение местного и гуморального иммунитета. Провоцирующими факторами являются переохлаждение, стрессы, гипоксия, злоупотребление лекарственными препаратами (средствами от насморка и кашля из группы адреномилитиков, антибиотиками, иммунодепрессантами). Естественная восприимчивость к ОРЗ особенно высока у детей.
Медики отмечают, что, даже если привитый от гриппа человек и заболеет, он точно будет застрахован от страшных осложнений этой болезни- пневмонии, менингита. Именно от них чаще всего умирают те, кто заболел гриппом.
Главные признаки: высокая (от 39 градусов) температура, мышечная и головная боль, интоксикация (рвота, диарея).
Главное — все это появляется внезапно. При гриппе развитие симптоматики настолько быстрое, что вы, к примеру, при переходе улицы на одной стороне еще чувствует себя здоровым, а на середине уже ощущаете сильное недомогание, у вас резко поднимается температура, появляется боль в мышцах.
Правила профилактики ОРИ:
избегать мест скопления людей;

сторониться тех, кто чихает и кашляет, не прикрывая рот;

чаще мыть руки, по возможности промывать и нос, стараться поменьше касаться руками лица;

использовать все возможные профилактические средства — от народных( чеснок, мед, травы) до аптечных, в том числе и защитные маски при контакте с больным человеком;

как можно чаще открывать окна, чтобы проветрить помещение;

если заболели, категорически запрещается идти на работу или учебу и вообще выходить на улицу.

Что надо сделать обязательно:
Место фитотерапии в стандартах лечения ОРЗ и ОРВИ
Фитопрепараты общепризнанно применяют для разжижжения и облегчения отхождения мокроты. Для восстановления защитных барьеров верхних дыхательных путей целесообразно применять извлечения из лекарственных растений, усиливающие образование и выделение защитной слизи: эфирные масла, например, гераниевая, камфорное, лавандовое, мятное, пихтовое, сосновое, тимьянное, тминное, эвкалиптовое и др.; водные вытяжки из лекарственного растительного сырья, содержащего эфирные масла и фитоциды: корневища аира болотного, листьев мяты перечной, шалфея лекарственного, эвкалипта, почек березы, тополя черного, сосны обыкновенной, сушицы обыкновенной, мелиссы лекарственной, цветков липы сердцевидной, ромашки обыкновенной и др.
Для усиления выделения образовавшегося секрета можно применять соки алоэ древовидного, каланхое Дайгремонта и перистого, свеклы обыкновенной, травы чистеца буквицецветного. Их разводят в 10-20 раз и закапывают по одной капле в каждую ноздрю. Соки оказывают небольшое раздражающее действие и усиливают чихание, способствуют выделению секрета.
Растения с отхаркивающим действием: аир болотный, душица обыкновенная, мать — и мачеха, медуница лекарственная, солодка голая, фиалка трехцветная.
Муколистическим действием: алтей лекарственный, багульник болотный, валериана лекарственная, лен посевной, сосна обыкновенная.
Соки, содержащие эфирные масла и фитоциды (с осторожностью в разбавленном виде или в смеси с персиковым маслом): лука, редьки, чеснока, хрена( не применять у детей до 7 лет). Можно применять также мед и прополис при хорошей их переносимости.
Для снижения повышенной температуры тела предпочтительно применение медикаментозных способов, вызывающих увеличение теплоотдачи( обтирание водой с добавлением спирта и уксуса, микроклизмы с настоями из жаропонижающих сборов. Эффективны сборы с жаропонижающими и потогонными свойствами, например, из цветков липы сердцевидной ( по 100 мг), василька синего ( по 50-100мг), ромашки аптечной ( по 50-100 мг), а также извлечения из листьев березы, мать- и- мачехи, малины обыкновенной и др.
В первые 1-2 суток желателен прием настоя с интервалом в 2-3ч, в последующие дни 3-4 раза в день.
Местное лечение начинают с обильного, но при этом осторожного промывания носа, полоскания ротовой полости и глотки. Можно применять готовые препараты для полосканий (физиологический раствор) натрия хлорида или мало от него отличающиеся аквамарис, физиомер) или фитопрепараты для интраназального применения.
После очищения слизистой закапывают в нос средства, стимулирующие выделение секрета: разбавленные в 20-50 раз соки алоэ древовидного; свеклы, каланхое перистое, лука, чеснока, масло туи (соки лука и чеснока у детем лучше не применять). Затем проводят ингаляцию одним из 3-6 разных водных вытяжек из растений, содержащих эфирные масла. предварительно промыв ингалятор. Перед началом ингаляции необходимо проверить переносимость эфирного масла. Ингаляцию начинают с вдыхания эфирных масел через нос, затем через рот в течение 1-2 мин. После ингаляции показаны дыхательная гимнастика (упражнения, усиливающие выдох) и массаж грудной клетки. В конце каждой процедуры желательно закапывать в нос ( по 1-2 капли в каждую ноздрю) насизоль ( раствор, содержащий 10 или 30 ммоль наносеребра) и одну из масляных вытяжек с противоинфекционными и стимулирующими регенерацию свойствами( живица хвойных деревьев: кедровая, сосновая, еловая, пихтовая. Применение методики способствует выделению слизи, увеличению количества и облегчению выделения мокроты, способствует быстрому освобождению ВДП от патогенных возбудителей. Процедуру в сокращенном варианте «очищение носа- полоскание горла- закапывание насизоля и / или масляной вытяжки» целесообразно проводить 2-3 раза в день в течение 2-4 недель после выздоровления в целях профилактики нового заражения.
информацию подготовила инструктор-валеолог О.В. Батюкова
Временная нетрудоспособность при гриппе и ОРВИ в Российской Федерации и Москве | Жигарловский
1. Петров А.Я. Россия ежегодно теряет почти 2% ВВП из-за неудовлетворительных условий труда // Трудовое право. 2008. № 9. С. 47-52.
2. Леонов С.А., Сон И.М., Моравская С.В. Динамика заболеваемости с временной утратой трудоспособности в Российской Федерации в 2007-2011 годах// Менеджер здравоохранения. 2013. № 8. С. 6-14.
3. Гимпельсон В.Е., Зудина А.А. Демографические проблемы рынка труда // Демоскоп Weekly. 2017.729-730. Доступно по: http://demoscope.ru/weekly/2017/0729/tema01.php Ссылка активна на 30 марта 2019.
4. Калюжин О.В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, противовирусный ответ, иммунопрофилактика и иммунотерапия. М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство»; 2014. 144 с.
5. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2014 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; 2015. 206 с. Доступно по: http://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/22c/gd_2014_seb_dlya-sayta.pdf Ссылка активна на 30марта2019.
6. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; 2016. 200 с. Доступно по: http://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/486/gd_2015_ds.pdf Ссылка активна на 30марта 2019.
7. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; 2017. 220 с. Доступно по: http://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/0b3/gosudarstvennyy-doklad-2016.pdf Ссылка активна на 30 марта 2019.
8. Лебедева-Несевря Н.А., Костарев В.Г., Никифорова Н.В. и др. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающего населения: федеральные и региональные показатели и тенденции 2005-2014 гг. //Гигиена и санитария. 2017. Т. 96, № 11. С. 1054-1059.
9. Брико Н.И., Салтыкова Т.С., Герасимов А.Н. и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа в 2015-2016 и 2016-2017гг.// Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2017. № 4. С. 4-13.
10. Карпова Л.С., Столярова Т.П., Поповцева Н.М. и др. Различия характера эпидемий гриппа 2014-2017годов в зависимости от их этиологии // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2018. Т. 17, № 1. С. 13-19.
11. Колобухина Л.В., Бурцева Е.И., Кружкова И.С. и др. Грипп-2016: клинико-эпидемиологические особенности и современные возможности эффективной терапии (по данным ГБУЗ города Москвы «Инфекционная клиническая больница № 1 Департамента здравоохранения города Москвы») // Пульмонология. 2016. Т. 26. № 4. С. 444-452.
12. Комплексное наблюдение условий жизни населения 2016. Росстат. Доступно по: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/KOUZ16/index.html Ссылка активна на 30 марта 2019.
13. Комплексное наблюдение условий жизни населения 2018. Росстат. Доступно по: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/KOUZ18/index.html Ссылка активна на 30 марта 2019.
14. Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20 июня 2016 г. N 01/7783-16-27: «Об итогах эпидсезона по гриппу и ОРВИ 2015-2016 годов».
15. Горелова Л. Сотрудники российских компаний предпочитают болеть на ногах//Ведомости. № 4007.Доступно по: https://www.vedomosti.ru/management/articles/2016/02/03/626540-sotrudniki-rossiiskih-kompanii-predpochitayut-bolet-nogah Ссылка активна на 30марта 2019.
Компания EarlySign представила ИИ-решения для диагностики диабета
Израильская компания Medial EarlySign официально объявила о коммерческом доступе к первому набору решений для анализа риска заболевания диабетом. В его основе – технология искусственного интеллекта и новые маркеры определения диабета — AlgoMarkers — «умные» клинические предикторы риска. Процесс анализа происходит в несколько этапов: нейронная сеть изучает данные пациентов, затем анализирует информацию и выделяет людей, попадающих в группу риска. Сеть постоянно самообучается, и новые AlgoMarkers определяют не только возможность заболевания диабетом, но и процентную вероятность осложнений.
В «умной» системе действует ИИ-алгоритм предсказания риска EarlySign Pre2D: он выявляет пациентов преддиабетического возраста, которые имеют самую большую вероятность развития диабета в течение 12 месяцев. А решение Risk Modeling for Diabetic CKD and Nephropathy определяет пациентов с диабетом 2 типа и высокой вероятностью развития хронической болезни почек (диабетической нефропатии) 2-3 стадии в течение трёх лет.
EarlySign Pre2D использует передовые алгоритмы машинного обучения и вычисляет «скрытые признаки» диабета по обычным анализам крови. Диагностика производится с учётом возраста, пола и индекса массы тела (ИМТ) пациента. Специальной подготовки к сдаче анализов не требуется, так система может понять объективное состояние больного и предугадать болезнь за год и менее, до того, как она наступит. В ретроспективном исследовании данных 1,1 млн. пациентов с преддиабетическим состоянием Pre2D AlgoMarker указал, что 58% от общего количества участников исследования заболеют диабетом в течение года. Результаты оказались на 14,7% точнее, чем полученные на основании модели логистической регрессии, которая показала наступление болезни только у 43,6% пациентов.
Risk Modeling for Diabetic CKD and Nephropathy работает на основе базовых демографических данных, таких как результаты периодических лабораторных исследований, коды болезней в международной классификации болезней (МКБ) и информация о лекарственных препаратах для определения вероятности развития диабета 2 типа. А по уровню прогнозирования диабетической нефропатии AI превзошёл обычное компьютерное моделирование: он выявил на 77% больше пациентов с вероятным прогрессом нефропатии или хронической болезни почек (ХБП).
Ежегодно только в США преддиабетическое состояние диагностируется у 1,5 млн. взрослых, а во всём мире от 20% до 40% диабетиков страдают от осложнений болезни, затрагивающих деятельность почек, подчеркнул генеральный директор Medial Early Sign Ори Гева (Ori Geva).
Предлагаемые компанией EarlySign решения Pre2D и Risk Modeling for Diabetic CKD and Nephropathy предоставляют любой стране мира шанс усовершенствовать работу системы здравоохранения и быстрее провести диагностику диабета на ранних этапах у людей среднего возраста или детей. Человек, предупрежденный о вероятности заболевания, имеет возможность принять профилактические меры, изменить образ жизни и пищевые привычки, а в итоге замедлить развитие болезни или полностью её избежать.
Заболевания дыхательных путей: виды и лечение
Заболевания дыхательных путей стабильно занимают первое место в структуре всей заболеваемости населения России. Особенно часто болеют дети: у них 54,2% всех болезней составляют патологии органов дыхания. В структуре заболеваемости подростков респираторные патологии занимают 33,2%, у взрослых — 13,6%[1]. Частота заболеваний органов дыхательных путей увеличивается зимой и весной, в так называемый простудный сезон, и снижается в теплое время года.
Типы заболеваний дыхательных путей
Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) выделяет следующие типы заболеваний дыхательных путей:
J00-J06 — Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей.
J09-J18 — Грипп и пневмония.
J20-J22 — Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей.
J30-J39 — Другие болезни верхних дыхательных путей.
J40-J47 — Хронические болезни нижних дыхательных путей.
J60-J70 — Болезни легкого, вызванные внешними агентами.
J80-J84 — Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань.
J85-J86 — Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей.
J90-J94 — Другие болезни плевры.
J95-J99 — Другие болезни органов дыхания.
В популярной литературе принято выделять заболевания верхних и нижних дыхательных путей, но на практике подобное деление весьма условно: так, грипп начинается в носоглотке (верхние дыхательные пути) и довольно быстро опускается в гортань, трахею, а иногда достигает альвеол (нижние дыхательные пути), вызывая пневмонию. Да и другие вирусные заболевания дыхательных путей ведут себя похожим образом: начавшись как инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, болезнь стремительно мигрирует вниз по дыхательной системе. А если учесть высокую частоту осложнений острых респираторных инфекций, то и деление воспалительных заболеваний дыхательных путей на вирусные и бактериальные тоже становится весьма относительным. Пораженную вирусом слизистую охотно колонизируют патогенные бактерии, выгодно пользуясь временным снижением местного иммунитета.
Если же говорить о причинах основных заболеваний дыхательных путей, их можно разделить на следующие группы:
Инфекции. Это самая частая причина патологий дыхательных путей. К ней относятся вирусные, бактериальные, грибковые инфекции — острые и хронические. Если говорить о конкретных диагнозах, к этой группе принадлежит бóльшая часть патологий воспалительного характера (от риносинуситов до бронхопневмоний), основные симптомы которых — насморк, температура, боли в горле, кашель.
Аллергии. Это вторая по частоте причина заболеваний дыхательных путей. Если инфекции возникают, как правило, на фоне недостаточной активности иммунитета, то при аллергии она, наоборот, чрезмерная. Организм воспринимает чужеродный белок попавших на слизистую оболочку аллергенов как частицу патогенного микроорганизма и начинает «атаковать». Результат — воспаление, только не инфекционное, а аллергическое. Чаще всего это всем известная «сенная лихорадка», она же аллергический ринит. Аллергии могут вызывать фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты. Особняком стоит бронхиальная астма — известно, что в механизме развития этого заболевания есть аллергический компонент, но точные причины его появления до сих пор не выяснены.
Профессиональные патологии. Это такие болезни, как силикоз, антракоз и другие заболевания, вызванные долгим нахождением в условиях, где воздух загрязнен большим количеством мельчайшей пыли.
Аутоиммунные заболевания. Это довольно редкие патологии, при которых организм начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные и направляет против них иммунные комплексы. Среди патологий дыхательных путей к собственно аутоиммунным относятся лишь две — саркоидоз легких и идиопатический фиброзирующий альвеолит. Но нередко на органах дыхания могут отразиться и системные аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, системная склеродермия, полимиозит и другие.
Но сколь бы разнообразны ни были причины болезней системы дыхания, бóльшую часть все же составляют острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей: ОРВИ, в том числе грипп, синуситы, тонзиллиты и им подобные. Поэтому говоря о лечении болезней дыхательных путей, мы коснемся именно этих проблем.
Методы лечения
Рассматривая лечение заболеваний дыхательных путей, нельзя не упомянуть о народных методах. Горячее питье, ингаляции над картошкой, ножные ванны с горчицей, чесночное масло в нос — фантазии доморощенных «лекарей» нет предела. Увы, подавляющая часть этих процедур неэффективна, а некоторые, такие как ингаляции над горячей водой, просто опасны. И дело не только в возможных ожогах, но и в том, что горячий пар не убивает инфекцию, а способствует ее перенесению в нижние отделы дыхательных путей.
Довольно полезным может быть питье умеренно горячих (не обжигающих!) отваров малины, шиповника, морсов из различных болотных ягод. Они способствуют выведению из организма токсических продуктов жизнедеятельности патогенов — основной причины плохого самочувствия при острых инфекциях. С этой же целью может пригодиться куриный бульон, довольно часто рекомендуемый при простудах. К тому же он помогает поддерживать силы в ситуациях, когда из-за болезни совершенно нет аппетита, а функции пищеварительной системы снижены.
Относительно эффективны для нормализации температуры обтирания холодной водой, слабым раствором уксуса или спирта.
Важно
Ни в коем случае нельзя обтирать спиртовыми растворами детей младше трех лет: у них нежная кожа, которая легко поглощает спирт, что может вызвать отравление. Кроме того, снижать температуру физическими методами рекомендовано только при высоких ее значениях — 39–40°C.
Подтвердили свою полезность промывания носа соленой водой: регулярный «назальный душ» снижает выраженность симптомов на 35% и улучшает качество жизни на 30%[2]. Солевой раствор (физиологический или на основе морской воды) смывает инфекционные агенты и их токсины, а также улучшает так называемый мукоцилиарный клиренс — способность слизистой оболочки самостоятельно выводить вредные агенты. Оптимальное количество соли в растворе для промывания носа — 9 г (1,5 чайной ложки) на литр (не стакан!) воды. Кроме того, можно использовать готовые (аптечные) солевые растворы с заданной концентрацией NaCl.
И, собственно, этим перечень относительно эффективных народных средств для лечения заболеваний дыхательных путей ограничивается. А что же предлагает медицина?
Прежде всего, пациенту необходим лечебно-охранительный режим. Это значит, что все время, пока держится температура, больной должен находиться в постели. Если нет аппетита, кормить его не надо, при желании что-то съесть необходимы блюда мягкой и полужидкой консистенции, не раздражающие воспаленную глотку, комфортной температуры.
Обязательно регулярное проветривание, увлажнение воздуха в помещении (если в доме нет специального аппарата или аквариума, могут помочь мокрые махровые полотенца на батарее). Во время проветривания больной должен быть тепло укрыт.
Некоторые люди считают, что покоя и обильного питья достаточно для того, чтобы организм справился с большинством острых инфекций дыхательных путей. Но специалисты, не понаслышке знающие, что такое осложнение ОРВИ (синусит, отит, тонзиллит, бронхит), как правило, предпочитают помогать организму лекарственными средствами.
Какие препараты могут использоваться в подобных случаях:
Сосудосуживающие средства (например, ксилометазолин) — снижают отек слизистой оболочки носа, уменьшают длительность насморка примерно на треть[3]. Способствуют нормализации оттока слизи из полости среднего уха в носоглотку и из пазух носа, таким образом снижая вероятность развития отита и синусита. Не рекомендуется использовать эти средства более пяти дней подряд, а также слишком часто в течение одного дня, поскольку они вызывают привыкание, и возможен обратный эффект.
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен, аспирин) — широко рекламируемые препараты «от головы и температуры». Снижают выраженность общей интоксикации, способствуют уменьшению температуры.
Важно
Детям при простуде ни в коем случае нельзя давать аспирин — это может спровоцировать тяжелое поражение печени и мозга (синдром Рея). Снижать температуру не следует до порога 38,5°C, в противном случае это «подрывает» мобилизационные ресурсы организма, не давая ему возможности эффективно бороться с вирусами. Исключение составляют люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями — им «разрешено» принимать НПВС при температуре 38°C.

Необходимо соблюдать дозировку принимаемых препаратов и, если есть необходимость, сочетать несколько подобных средств, внимательно подсчитывать и записывать принятое количество каждого лекарства. По зарубежной статистике, передозировка парацетамола стала причиной почти половины всех зафиксированных случаев острой печеночной недостаточности. Причем бóльшая часть пациентов получили чрезмерную дозу непреднамеренно, приняв несколько разных препаратов, чтобы быстрее избавиться от простуды[4]. Кроме того, следует помнить, что длительный прием абсолютно любых нестероидных противовоспалительных средств может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение.
Местные антисептики (цетилпиридиния хлорид, амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт). Это разного рода спреи, пастилки, таблетки для рассасывания, леденцы и подобные средства антисептического действия нередко в сочетании с ментолом или другими успокаивающими компонентами. Теоретически они уничтожают инфекционных агентов и снижают вероятность развития бактериальных осложнений. К сожалению, их область действия крайне невелика и ограничивается ротовой полостью, миндалинами и задней стенкой глотки. Тем не менее эти средства уменьшают дискомфорт в горле, что значительно улучшает качество жизни пациента.
Противовирусные средства (умифеновир, осельтамивир, интерфероны). Необходимо отметить, что напрямую уничтожить вирусы, попавшие в организм, не может ни один противовирусный препарат. Но вирусной частице, чтобы размножиться, необходимо попасть внутрь клетки и встроиться в ее генетические механизмы. Противовирусные препараты так или иначе блокируют процесс проникновения вируса внутрь живых клеток, таким образом опосредованно приводя к гибели вирусных частиц и снижению активности инфекционного процесса.
Иммуномодуляторы (иммуностимуляторы). Эти средства направлены на то, чтобы «подстегнуть» иммунитет, заставить его активнее бороться с инфекцией. Существует несколько групп иммуномодуляторов с разным механизмом действием:
Индукторы интерферона. Заставляют организм вырабатывать интерферон, защищающий слизистые оболочки от проникновения вирусов. На ранних стадиях болезни — в так называемый период продрома — могут быть эффективны, но после того, как вирус начинает активно размножаться, в организме становится вполне достаточно собственного интерферона, а его избыток препятствует запуску процессов активации клеточного иммунитета.
Лизаты бактерий. Это частицы оболочки болезнетворных микроорганизмов. Выпускаются в виде спреев или средств для рассасывания. Стимулируют выработку антител, снижая вероятность развития бактериальных осложнений — но только в отношении тех микроорганизмов, лизаты которых содержатся в препарате. Могут быть эффективны при хронических инфекциях. Потенциально имеют аллергизирующее действие.
Препараты тимуса. Содержат дипептид, аналогичный веществу, вырабатываемому вилочковой железой (тимусом) и регулирующему иммунный ответ. Способствуют стимуляции выработки иммуноглобулина А, формирующего естественную защиту слизистых оболочек, и регуляции активности иммунокомпетентных клеток.
Антибактериальные препараты (антибиотики). Их назначают при появлении осложнений бактериальной природы. Обычно признаком подобного осложнения становится «вторая волна» болезни — после кратковременного облегчения повторно повышается температура, а выделения из носа или мокрота приобретают гнойный характер. Неэффективны для профилактики бактериальной инфекции и бесполезны против вирусов.
Как правило, лекарства при заболеваниях дыхательных путей назначают в комплексе, чтобы облегчить самочувствие и уменьшить вероятность развития бактериальных осложнений.
Профилактика: как можно помочь иммунитету?
Общеизвестно, что большинство заболеваний дыхательных путей легче предупредить, чем лечить, — и особенно это касается острых респираторных инфекций. Поэтому в период сезонных вспышек лучше по возможности избегать людных мест, не пользоваться общественным транспортом, тщательно мыть руки (большинство вирусов передаются не только воздушно-капельным путем, но и через предметы), следить за тем, чтобы в питании было достаточно белка (все иммунные комплексы — это белки) и витаминов. Не стоит забывать и о таких традиционных методах укрепления иммунитета, как закаливание и прогулки на свежем воздухе.
Те же, кто считает, что простых мер для предупреждения острых заболеваний дыхательных путей недостаточно, могут использовать безрецептурные противовирусные препараты (у многих из них есть профилактические схемы приема) и иммуномодулирующие средства. Нужно отметить, что при длительном приеме некоторых иммуностимуляторов может наступить обратный эффект — постоянно «подхлестываемая» иммунная система со временем истощает свои возможности. Поэтому перед применением подобных средств (впрочем, как и любых других лечебных методов) необходимо проконсультироваться с врачом.
Болезни дыхательных путей составляют основную массу патологий в структуре заболеваемости, особенно в педиатрии. Как правило, это ОРВИ с ярко выраженной сезонностью проявлений. Лечение их должно быть комплексным и включать как симптоматические средства, так и препараты для укрепления иммунитета.

Вопросы и ответы: ОРЗ, ОРВИ, простуда
Вопросы и ответы: ОРЗ, ОРВИ, простуда
В.К. Таточенко
Научный центр здоровья детей РАМН, г. Москва
Какая группа болезней описывается термином ОРЗ и оправдано ли его применение в качестве диагноза?
ОРЗ (острое респираторное заболевание) и его синоним ОРИ (острая респираторная инфекция), используемый в МКБ-10, представляет собой собирательное понятие, объединяющее неспецифические инфекционные острые заболевания респираторного тракта вне зависимости от их локализации — от насморка до пневмонии. В группу ОРЗ обычно не включаются «специфические» острые инфекции (дифтерия, скарлатина, коклюш и др.), имеющие достаточно отчетливые диагностические (клинические или лабораторные) признаки. Не включаются и неинфекционные поражения (аллергические, химические и др.) органов дыхания. Термин ОРЗ (ОРИ множественной и неуточненной локализации) удобен для эпидемиологических целей, поскольку входящие в него формы имеют много общего в путях передачи, патогенезе и часто сочетаются друг с другом. Этот термин охватывает как вирусные, так и бактериальные инфекции, дифференциальная диагностика между которыми часто сложна.
В качестве клинического диагноза термин ОРЗ (ОРИ) малопригоден, всегда желательна его расшифровка, т.е. указание на органное поражение (отит, бронхит, фарингит, пневмония и т.д.) или, по крайней мере, на характер вызвавшего его возбудителя (вирусное, бактериальное ОРЗ). В МКБ-10 используют также термины «ОРИ с поражением верхних дыхательных путей» и «ОРИ с поражением нижних дыхательных путей» как собирательные с соответствующими рубриками; эти же формы «множественной и неуточненной локализации» могут использоваться как более узкие по сравнению с ОРЗ (ОРИ).
В чем состоят различия в терминах ОРЗ и ОРВИ?
Термином ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция — обозначают те ОРЗ (ОРИ), при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Обычно из этой группы исключают грипп, который диагностируется при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или вирусологического подтверждения. Использование термина ОРВИ в качестве диагноза, чаще всего в отсутствие вирусологического подтверждения, оправдано тем, что его постановка указывает на небактериальную этиологию заболевания и делает ненужным назначение антибактериальных средств.
Более правильно, конечно, дополнять диагноз указанием на характер органного поражения или, хотя бы, его уровень — верхних или нижних дыхательных путей.
Есть ли необходимость в вирусологическом подтверждении диагноза ОРВИ?
В принципе, желательна расшифровка этиологии любого заболевания, однако массовость ОРВИ и их, в целом, благоприятный прогноз делают такую работу непродуктивной и дорогой. Однако появление специфических противовирусных средств (рибавирин при РС-вирусной, озельтамивир и занамивир при гриппозной инфекции) ставят вопрос о расширении экспресс-диагностики этих инфекций, что будет несомненно экономически эффективно, если учесть высокую стоимость этих средств.
Почему используют термин ОРВИ, а нет аналогичного для обозначения острых бактериальных инфекций респираторного тракта?
Это не совсем так, поскольку ряд диагнозов респираторных заболеваний (отит, синусит, пневмония, плеврит, лимфаденит) предусматривает высокую вероятность бактериальной инфекции, и хотя часть этих форм может иметь чисто вирусную природу, они, как правило, требуют назначения антибиотиков. Основными возбудителями этих болезней являются пневмотропные бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки, реже моракселла и стафилококки), что предопределяет выбор антибиотиков, активных в отношении большинства из них.
Сложнее с обозначением инфекций, вызываемых атипичными бактериями — микоплазмами и хламидиями, которые могут протекать с поражением разных локализаций — часть из них, несомненно, ошибочно диагностируется как ОРВИ.
Каковы перспективы вакцинопрофилактики ОРВИ?
Хорошо зарекомендовали себя гриппозные вакцины нового поколения — сплит- и субъединичные. Они широко используются в России. В США для профилактики вспышек среди новобранцев после недолгого перерыва (во время которого было отмечено увеличение аденовирусной заболеваемости) стали вновь использовать аденовирусную вакцину. Идет энергичная разработка РС-вирусной вакцины, которая позволит резко сократить заболеваемость грудных детей обструктивным бронхитом (и, возможно, бронхиальной астмой).
Для профилактики частых ОРВИ в России, как и в ряде других стран, все шире используют так называемые бактериальные (оральные и ингаляционные) вакцины, обладающие и вакцинирующим, и иммуномодулирующим действием. По всей видимости, последнее является ведущим: усиление продукции интерферона-гамма и интерлейкина-2 под их влиянием приводит к формированию более стойкого противовирусного иммунитета и к снижению частоты ОРВИ.
Как обстоят дела с вакцинопрофилактикой бактериальных ОРЗ?
В России давно применяют коклюшную и дифтерийную вакцины, а вот с применением других бактериальных вакцин дело обстоит пока неважно. В первую очередь это касается конъюгированной вакцины против инфекции, вызываемой H. influenzae тип b, использование которой во многих странах мира у детей, начиная с возраста 2 мес., позволило практически ликвидировать пневмонии, эпиглоттиты и менингиты этой этиологии. В России зарегистрирована вакцина «Акт-ХИБ» французской компании «Авентис Пастер», но пока в календарь прививок она не включена, несмотря на то, что H. influenzae тип b как этиологический агент вызывает значительную долю менингитов и пневмоний у детей до 5 лет.
Давно создана пневмококковая полисахаридная вакцина, которая с успехом используется для профилактики пневмонии у пожилых лиц, а также в группах риска (нейтропения, аспления и др.). В России зарегистрирована 23-валентная вакцина «Пневмо 23» производства «Авентис Пастер», однако ее использование в указанных группах риска минимально, в первую очередь из-за низкой осведомленности врачей.
Для профилактики пневмококковой инфекции в грудном и раннем возрасте сейчас созданы конъюгированные 7-9 валентные вакцины, которые с успехом начали применять в ряде стран мира, в т.ч. для массовой вакцинации, несмотря на все еще очень высокую их цену. Показано, что с помощью конъюгированных пневмококковых вакцин возможно предупредить основную массу наиболее тяжелых бактериемических форм пневмококковой инфекции, в т.ч. вызванных устойчивыми к антибиотикам штаммами. Получены и положительные данные в отношении профилактического действия этих вакцин на отиты, но оно выражено намного меньше, что объясняется полиэтиологичностью отитов.
Обретая голос в науке: биосеминары по клеточной и молекулярной биологии поощряют участие студентов
Краткое резюме
MCB 110Y «iBioseminars in Cellular and Molecular Biology» объединяет домашние видеолекции, подготовленные iBiology, с дискуссионными классами
Студенты смотрят выступления ведущих экспертов по таким темам, как происхождение клеточной жизни, мобильность клеток и белков
Затем они готовят презентации по лекциям и обсуждают их в группе
Будучи студенткой небольшого гуманитарного колледжа, Кассандра Ори-МакКенни не понаслышке знала, как трудно говорить во время лекций.
«Учитель задавал вопрос, и я знал ответ», — сказал Ори-МакКенни, ныне доцент кафедры молекулярной и клеточной биологии. «Я повторял это в голове снова и снова, но никогда не поднимал руку».
Ори-МакКенни не нашла голоса. Но на последнем курсе колледжа Вассар в Покипси, штат Нью-Йорк, она записалась на дискуссионный курс вместе с десятком других студентов. Ори-МакКенни и ее коллеги прочитали недавние исследовательские работы, подготовили презентации по ним, а затем обсудили их.
«Это был первый раз, когда я действительно почувствовал себя вправе поделиться своим мнением», — сказал Ори-МакКенни. «Не было ничего правильного или неправильного. Это было просто обсуждение работы: что вы думаете о ней и в каком направлении, по вашему мнению, будет развиваться исследование ».
Спустя годы Ори-МакКенни дает своим студентам Калифорнийского университета в Дэвисе возможность высказаться и поделиться своими мыслями. Совместно с коллегой-преподавателем (и мужем) Ричардом МакКенни, доцентом кафедры молекулярной и клеточной биологии, Ори-Маккенни и МакКенни возглавляют новую версию MCB 110Y «iBioseminars in Cellular and Molecular Biology», курса, который объединяет домашнее видео лекции, подготовленные iBiology, с дискуссионными занятиями.
Этой весной дуэт впервые провел курс. MCB 110Y был первоначально разработан заслуженным профессором Джонатаном Шоли, Департамент молекулярной и клеточной биологии.
«Такая секция интимного обсуждения — уникальная возможность для всех студентов, — сказал МакКенни. «Я надеюсь, что мы сможем помочь изменить то, как, по крайней мере, небольшая группа студентов может думать о том, как мы узнаем о науке».

Миссия по распространению науки в мире
Идея повторно ввести этот курс в учебную программу Калифорнийского университета в Дэвисе была вызвана встречей с Шоли, наставником Ори-МакКенни и Маккенни.По мере того, как все трое догнали, Ори-МакКенни и МакКенни поняли, что класс может стать отличным способом познакомить своих учеников с активными стратегиями обучения, а не просто запоминать и срыгивать. Сам МакКенни был знаком с недостатками метода запоминания и срыгивания. Будучи студентом, ему было трудно подолгу сидеть с учебником.
Курс охватывает множество тем клеточной биологии, включая механику цитоскелета. Дэвид Слайфер / Калифорнийский университет в Дэвисе
«К сожалению, большая часть науки такова, потому что информации так много, и просто нет лучшего способа распространить эту информацию за короткий период времени», — сказал он.
С новым классом МакКенни и Ори-МакКенни обнаружили, что они могут доверять научной достоверности контента, подготовленного iBiology, который включает выступления ведущих экспертов по многим темам биологии, таким как происхождение клеточной жизни, клеточная мобильность и белки. Более того, в проекте iBiology было знакомое лицо. Научный консультант Маккенни, Рональд Вейл, профессор клеточной и молекулярной фармакологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, основал iBiology в 2006 году. Его видеолекция о молекулярных моторных белках была частью учебной программы весны 2019 года.
«Миссия
iBiology — познакомить с ведущими учеными мира и их исследованиями всех, у кого есть подключение к Интернету», — сказал Ори-МакКенни.
Ори-Маккенни и Маккенни поняли, что этот класс может стать отличным способом познакомить своих учеников с активными стратегиями обучения, а не просто запоминать и срыгивать. Дэвид Слайфер / Калифорнийский университет в Дэвисе
Найдите время, чтобы подумать критически
В ходе весеннего урока шесть студентов MCB 110Y изучили основы клеточной биологии, подготовили презентации по лекциям, а затем обсудили их в классе с Ори-МакКенни и МакКенни.Среди учеников были Саманта Уоллес и Мадлен Бинс, старшие по специальности генетика и геномика.
«Дело не в том, чтобы сидеть и слушать учителя или профессора», — сказал Уоллес. «Вы смотрите лекции заранее онлайн, а потом мы идем и говорим об этом, и мы можем задать любые вопросы, любые любопытства. Мы можем отделиться оттуда любым удобным для нас способом, и это было действительно здорово ».
«Способность обсуждать научные исследования действительно очень важна, — сказал Бинс.
«Это будет очень полезно как на уроках, так и при обучении с людьми, но особенно в профессиональной жизни, потому что это то, чем вам нужно заниматься», — добавила она. «Вам нужно работать с другими людьми».
Ори-МакКенни и МакКенни планируют снова обучить MCB 110Y следующей весной.
«Этот курс действительно создан для людей, которые хотят сделать следующий шаг, чтобы сделать науку полноценной работой или карьерой», — сказал МакКенни. «Итак, мы ищем студентов, которые… сильно мотивированы сделать следующий шаг — пройти мимо учебника, сдать экзамен и сказать:« Я хочу узнать, что происходит на переднем крае науки ».’”
В ходе весеннего урока шесть студентов MCB 110Y изучили основы клеточной биологии, подготовили презентации по лекциям, а затем обсудили их в классе с Ори-МакКенни и МакКенни. Дэвид Слайфер / UC Davis
Будьте в курсе! Подпишитесь на нашу ежемесячную рассылку новостей по электронной почте
Колледж биологических наук — Кассандра Ори-МакКенни
Публикации
Публикации Калифорнийского университета в Дэвисе:
Monroy BY, Tan TC, Oclaman JM, Han JS, Simo S, Nowakowski DW, McKenney RJ, Ori-McKenney KM. Комбинаторный код MAP диктует перенос поляризованных микротрубочек. BioRxiv (2019).
Tan R, Lam A, Tan TC, Han JS, Nowakowski DW, Vershinin M, Simo S, Ori-McKenney KM * , McKenney RJ *. Конденсация тау-белка в микротрубочках для пространственной регуляции функций микротрубочек. Nature Cell Biology, 21, 1078-85 (2019).
Metivier M, Monroy BY, Gallaud E, Caous R, Pascal A, Richard-Parpaillon L, Guichet A, Ori-McKenney KM , Giet R.Двойной контроль рекрутирования кинезина-1 в микротрубочки с помощью энсконсина в нейробластах и ооцитах дрозофилы. Девелопмент, 146 (2019).
Monroy BY, Sawyer DL, Ackermann BE, Borden MM, Tan TC, Ori-McKenney KM. Конкуренция между белками, ассоциированными с микротрубочками, управляет моторным транспортом. Nature Communications , 9, Номер статьи: 1497 (2018).
Ly C, Greb AC, Cameron LP, Wong JM, Barragan EV, Wilson PC, Burbach KF, Soltanzadeh Zarandi S, Sood A, Paddy MR, Duim WC, Dennis MY, McAllister AK, Ori-McKenney KM , Грей Дж. А., Олсон Д. Е..Психоделики способствуют структурной и функциональной нейронной пластичности. Cell Reports , 11, 3170-82 (2018).
Ramkumar A, Monroy BY, Ori-McKenney KM. (Приглашенный обзор) ReMAPping ландшафта микротрубочек: как фосфорилирование определяет активность белков, связанных с микротрубочками. Developmental Dynamics, 247 , 138-55 (2018).
Избранные публикации выпускников и аспирантов:
Ори-Маккенни К.М. , МакКенни Р.Дж., Хуанг Х.Х., Ли Т., Мельцер С., Ян Л.Й., Вале Р.Д., Виита АР, Ян Ю.Н.Фосфорилирование β-тубулина киназой синдрома Дауна, Minibrain / DYRK1a, регулирует динамику микротрубочек и морфогенез дендритов. Нейрон , 90, 551-63 (2016).
Ori-McKenney KM , Янв. LY, Янв. Форпосты Гольджи формируют морфологию дендритов, функционируя как места зарождения ацентросомных микротрубочек в нейронах. Нейрон , 76 , 921-30 (2012) .
Предварительный просмотр: «Морфогенез нейронов: форпосты Гольджи, зарождение ацентросомных микротрубочек и ветвление дендритов.”Льюис Т.Л. и Полле Ф. Neuron , 76 , 862-4 (2012).
Выбор редакции в области нейробиологии: «Разветвление: сателлиты аппарата Гольджи генерируют микротрубочки, используемые для роста внешних ветвей дендритов в нейронах дрозофилы ». Коссинс Д. Ученый , 52 (2013).
F1000 Обзор
Хармс М., Ори-Маккенни К.М. , Ското М., Так Э, Белл С., Ма Д., Маси С., Оллред П., Аль-Лози, М., Рейли М., Миллер Л., Яни-Асади А., Шай М., Pestronk A, Muntoni F, Vallee RB, Baloh R.Мутации в хвостовом домене цитоплазматического динеина (DYNC1h2) вызывают заболевание двигательных нейронов у людей. Неврология, 78 , 1-7 (2012) .
Ori-McKenney KM *, Xu, J *, Gross SP, Vallee RB. Нейродегенеративная мутация раскрывает новые особенности регуляции моторики цитоплазматического динеина. Nature Cell Biology, 12 , 1228-34 (2010). (* Соавторы)
Новости и просмотры: «Дайнейн под разными углами?» Hendricks AG, Lazarus JE, Holzbaur ELF, Nature Cell Biology , 12 , 1126 (2010).
DJ MCB Domased Electronica Guest Mix 09-2020 от PAS -RISKY
опубликовано 2021-03-13T17: 14: 57Z
ПОСЛЕДУЮЩИЕ / DJ MCBZdeněk Суханек Злин, Чешская Республика https://www.facebook.com/TheProgressiveBrothers https://www.facebook.com/DJMCBpresentsRebirth https://www.youtube.com/channel/UC-c_QLwqQhZ2qVhGfDATX1A https://www.facebook.com/zdenek.suchanek.1 БИОГРАФИЯ — КРАТКАЯ ВЕРСИЯ НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ MCB — диджей и промоутер из Чехии.Его настоящее имя Зденек Суханек, и он интересуется электронной музыкой более 25 лет. Мы, безусловно, можем включить его в число первых пионеров хаус-музыки в Злинском регионе, откуда он родом. Вначале и сегодня, в основном, на него повлияла британская сцена, и своим музыкальным мировоззрением он обязан регулярно слушать британскую музыкальную станцию BBC Radio 1, а теперь и легендарное шоу Essential Selection или, если хотите, Essential Mix. Что касается прежних условий и возможностей, несмотря на первоначальные неудачи и всевозможные взлеты и падения, постепенно развивающиеся, а также благодаря его усилиям в ди-джеи, что является гарантией качественного музыкального опыта.Его стиль лучше всего выражает слово «прогрессивный». В его музыке смешаны влияния хауса и транса. В его исполнении Yards будет приносить мелодичные покрытия, и он даже не сопротивляется хорошему брейк-треку. Племенные звуки, приятный вокал и взрывной ритм — верный способ вызвать хорошие вибрации. Он всегда старается звучать достаточно конкретно, в зависимости от настроения или атмосферы в клубе. Его наборы продуманы, но не изучены, и ему также нравится экспериментировать со звуком. Ему нравится искать новые вызовы, которые лучше всего отражают его девиз !!! СТАНОВИТСЯ ПРОГРЕССИВНЫМ !!! И не только из-за этого, у него еще много разных музыкальных проектов.Стоит отметить его более раннюю регулярную музыкальную связь с кларнетистом Богданом Скибинским или … с проектом POLAPA представляет мистическую музыку chillout / downtempo, с помощью которой он с самого начала стремится к своей аудитории, чтобы погрузиться в расслабляющую и позитивную атмосферу и дать им почувствовать себя комфортно и расслабленно. Помимо игры в клубах и на мероприятиях также готовит сборник позитивной музыки под названием Dreaming. Вместе с DJ Sunafera они выступают формацией THE PROGRESSIVE BROTHERS. Благодаря их многолетнему сотрудничеству и изысканному, практически одинаковому подбору музыки их продукция гарантированно всегда превращается в единое гармоничное целое.С 2005 года он десять лет постоянно проживал в Праге, где имел возможность выступать практически во всех известных клубах и музыкальных барах. В большинстве из них у него были обычные вечера. В 2012 году он получил резиденцию в знаменитом легендарном клубе Pekelnej Bar, что стало его сердечным делом. Он также сотрудничал с эксклюзивным чешским транс- и прогрессивным интернет-радио Sensation Factory, где у него было ежемесячное двухчасовое шоу REBIRTH. За более чем два десятилетия он сыграл на сотнях мероприятий и вечеринок, десятки из них организовал.Регулярно выступает в клубах Чехии, а также играл в Нидерландах, Австрии, Германии или далекой Шри-Ланке и неутомимо продолжает историю своей музыкой. Когда другие закончились, MCB просто запускается 😀 БРОНИРОВАНИЕ: [email protected]
Жанр
ГЛУБОКОЕ ЭЛЕКТРО
Классная звезда! ♥
2021-04-19T16: 01: 35Z
@ pas-risky: planet perfecto братан 😀
2021-03-17T14: 44: 21Z
@ dj-mcb-aka-polapa: ура, дружище 🙂
2021-03-17T14: 06: 48Z
СПАСИБО 4 ПОДДЕРЖКА, ОТЛИЧНО ВРЕМЕНИ 😀
2021-03-17T14: 05: 42Z
действительно здорово! B]
2021-03-17T12: 22: 34Z
Комментарий VLKN
отличный товарищ, поддержал!
2021-03-17T09: 46: 45Z
Комментарий VLKN
так хорошо !!
2021-03-17T09: 31: 12Z
один из твоих лучших друг мой !! это настоящее путешествие !!! чувствует себя таким богом !! ура; =)
2021-03-15T22: 45: 56Z
дасс
2021-03-14T13: 05: 39Z
Комментарий ANGUI
хороший набор товарищ
2021-03-14T10: 15: 39Z
Комментарий ANGUI
хорошая трасса! Масео!
2021-03-14T10: 14: 49Z Лицензия: все права защищены.
Обновленная информация о расследовании дела Филиппа Буа о неправомерном поведении | ORI
18 апреля 2013 г. Office of Research Integrity (ORI) опубликовал уведомление о 2 выводах о неправомерных действиях доктора Др.Буа в Федеральном реестре по адресу 78 Fed. Рег. 23255 (.pdf).
Федеральный реестр описал условия мирового соглашения и полностью изложил результаты расследования ORI о неправомерных действиях. Тем не менее, в статье, озаглавленной «Урегулирование иска» под заголовком «Семь дней: 19-25 апреля 2013: Nature News and Comment» (.pdf), опубликованной в Интернете, условия урегулирования не описаны точно. ORI обеспокоено тем, что научное сообщество было дезинформировано об исходе и значении этого дела, и желает исправить точку зрения, изложенную в новостном сообщении, которое Филипп Буа, Ph.D «успешно обжаловал выводы ORI» и что он «случайно сфабриковал» данные.
Вкратце, д-р Бойс подал запрос о проведении административного слушания в судью по административным делам (ALJ) Апелляционного совета Департамента здравоохранения и социальных служб (HHS) в соответствии с 42 C.F.R. Часть 93, подраздел E, чтобы оспорить выводы ORI о неправомерных действиях в отношении фальсификации двух цифр (pdf), рисунок 4B в Mol. Клетка. Биол . 25: 6112, 2005 ( MCB ) и рисунок 1A в J.Ячейка Биол . 170: 903, 2005 ( JCB ), и наложенные административные меры.
Судебный комитет отклонил ходатайство о слушании дела (.pdf).
В последующем иске, поданном доктором Бойсом, окружной судья США Эми Берман Джексон подтвердила решение судьи по административным делам отклонить запрос о слушании по одному выводу, рис. 1A, JCB, , потому что постановление судьи судьи о том, что доктор Бойс не смог предъявить иск Настоящий спор о фактах, существенных для этого вывода, не был произвольным и капризным.
Однако Суд также установил, что отклонение административным судом запроса д-ра Буа о слушании по второму заключению, Рисунок 4B, MCB, , было произвольным и капризным, и судья снял с себя отстранение д-ра Буа. Судья Джексон написал (.pdf):
Это постановление не должно рассматриваться как какое-либо оправдание и не претендует на рассмотрение дела доктора Буа по существу; скорее это просто определение того, что доктор Буа должен иметь возможность представить свою в высшей степени фактическую защиту, которая может выдержать или не выдержать перекрестный допрос и любые опровержения, которые ORI решит представить.
В то время как ходатайство HHS о пересмотре дела находилось на рассмотрении в окружном суде США, д-р Бойс и HHS достигли соглашения, в соответствии с которым д-р Бойс отрицал, что он совершил неправомерное проведение исследования, но согласился не подавать апелляцию на выводы ORI о неправомерном проведении исследования для фальсификации двух цифр в MCB и JCB . Он также согласился, чтобы его исследования контролировались в течение трех лет. Нет никаких других фактических заявлений ORI, никаких согласованных заявлений Dr.Буа, а судья не постановил, что поведение, описанное в приведенном выше заключении, было «непреднамеренным». Честная ошибка не включается в определение неправомерного поведения в ходе исследования.
Murah 10+ Daftar Harga Mcb Abb Ori Pln 2021 Terbaru !!
Дом Харга Mcb Abb Ori Pln
Терахир Дата обновления: 08-06-2021
Harga mcb abb ori pln update terbaru 2021 — anda sedang mencari harga mcb abb ori pln ?, dengan platform web kami anda akan dimudahkan dalam mencari danmbandingkan harga mcb abb ori pln dari berbaggai terraça di to seco акан mendapatkan лучшее предложение дан harga terbaik hanya untuk anda :).
янтарный гамбар: Tokopedia
Daftar harga mcb abb ori pln yang ditampilkan berikut adalah harga mcb abb ori pln yang selalu tersedia atau ready silahkan bandingkan saja agar bisa mendapatkan harga mcb abb ori pln terbaik dan termurah tentunya. Pilih mcb abb ori pln yang mungkin banyak diminati atau yang memiliki rating point banyak sehingga anda bisa mendapatkan mcb abb ori pln yang berkualitas dibandingkan merk dan penjual lainnya.Ingat harga mcb abb ori pln yang ditampilkan berikut adalah selalu siap atau ready, jadi anda tak perlu khawatir akan kehabisan stock. sebelum belanja pastikan mcb abb ori pln yang anda beli terjamin fisik dan фунгсинья.
Berikut adalah harga mcb abb ori pln bersumber dari beberapa toko online raksasa terkenal di Indonesia. Selalu perhatikan detail mcb abb ori pln sebelummbeli demi keamanan dan kenyamanan saat Anda berbelanja mcb abb ori pln melalui онлайн.
* Информация Harga dan Gambar berasal dari Marketplace sumber (Tokopedia / Bukalapak / Shopee)
Кари> Бандингкан> Кунджунги Пенджуал
Уруткан: Термура
Memuat Data, Тунгу Себентар 🙂 (0%)
Harga MCB ABB ORI PLN Хари Ини
Итулах дафтар харга mcb abb ori pln paling update saat ini, pastikan mcb abb ori pln yang anda beli adalah harga piliihan terbaik anda, soal harga boleh kaki lima asalkan kualitas bintang tujuh, lihat data lengandahing samurganunnuk menga mcb abb ori pln original atau asli dengan mcb abb ori pln yang imitasi atau KW.
Данные краткие, но tidak perlu konfirmasi atau tanya stok lagi, karena data mcb abb ori pln ini adalah paling update di toko online sumber, pilihlah mcb abb ori pln dengan kualitas bagus atau, высокое качество, perhatikan lagi, ingnui, mcb, ori, mcb Ян Суда Ада ди фото Атау Гамбар Агар Баранг Ян Анда Бели Меманг Кокок Сесуай Сеперти Экспектаси Ян Анда Инкинкан.
Ваджиб Таху! 10 советов Belanja Online mcb abb ori pln Agar Tidak Tertipu
Tren belanja kini beralih dari konvensional menjadi online.Meskipun, sebagian orang masih menyukai cara berbelanja konvensional yaitu datang ke toko dan melihat barang secara langsung. Намун, kepraktisan янь diusung cara belanja онлайн мембуат orang-orang lebih menyukai belanja dengan cara ini. Di tambah lagi, fitur gratis ongkos kirim дан pengembalian дана мембуат banyak orang memilih belanja онлайн daripada konvensional. Untuk para pecinta belanja online, Anda harus tahu tips belanja online mcb abb ori pln agar tidak tertipu.
Советы Cara Belanja Online mcb abb ori pln Agar Tidak Tertipu
Sebagian orang tidak menyukai cara belanja secara online karena takut ditipu.Sebagian lagi merasa jika produk yang ditampilkan pada toko online tidak sesuai dengan yang diterima. Олег Карена Иту, Анда Харус mempelajari sejumlah советы belanja онлайн mcb abb ori pln supaya tidak tertipu di bawah ini.
1. Cek reputasi toko atau сайт онлайн
Memeriksa reputasi toko atau situs online adalah hal pertama yang harus dilakukan oleh calon pembeli. Jika belanja mcb abb ori pln di toko online sosial media, pilihlah yang menulis dengan jelas informasi alamat serta kontak yang bisa dihubungi.Пастикан джика контакт спел пенджуал актиф дан тидак берубах-убах. Акун токо онлайн джуга тидак берубах-убах. Jika informasi нама акун атау контакт диубах-убах, мака анда харус хати-хати, себаикня чари токо онлайн mcb abb ori pln lain. Untuk yang ingin members mcb abb ori pln melalui situs online, Anda dapat memeriksa reputasi situs pada PlayStore kalau situs tersebut sudah memiliki toko versi aplikasi. Baca review para pengguna situs tersebut di sana. Джика мембели мелалуи электронной коммерции, пилих токо янь берепутаси байк сеперти бинтанг атау звездный продавец, дан себагайня.
2. Lihat pengelolaan data pribadi
Bagian ini sering diabaikan sebagian orang karena dianggap kurang beginitu penting. Anda harus memeriksa apakah ada bagian jika data privasi pengguna boleh diberikan ke orang lain. Джика ия, мака себайкнья джанган менгунакан ситус ини унтук бербеланджа. Тидак ада янь таху джика данные приватные янь телах Анда иси акан дипакай Untuk хал-хал янь куранг байк.
3. Periksa peraturan pengembalian dana dan barang mcb abb ori pln
Untuk menghindari kejadian tidak diinginkan ketika belanja online, pilih e-commerce atau situs online янь menyediakan kebijakan pengembalian дана атау баранг.Barang mcb abb ori pln yang dijual toko online sebagian bukan foto asli. Ketika barang mcb abb ori pln pesanan Anda telah datang, namun tidak sesuai dengan deskripsi yang dicantumkan maka Anda dapat meminta ganti rugi. Hal tersebut juga berlaku jika barang pesanan Anda tidak datang melebihi batas waktu maksimal perjanjian. Kebijakan pengembalian barang atau dana melindungi pembeli dari penjual янь kurang bertanggung jawab. Itulah kenapa lebih baik belanja mcb abb ori pln pada situs yang menyediakan layanan ini.Anda pelajari terlebih dahulu peraturan, syarat dan ketentuan kebijakan dari website atau электронной коммерции.
4. Baca ulasan produk mcb abb ori pln
Ини merupakan намаз сату советы belanja онлайн агар тидак тертипу ян джанган сампай терлеваткан. Fitur ulasan pembeli yang disediakan sebuah situs online pada setiap toko akan memudahkan calon pembeli mcb abb ori pln. Calon pembeli dapat memutuskanmbeli дан tidak dengan melihat ulasan mcb abb ori pln di sana. Jika belanja di toko online sosial media, Anda tidak bisa melihat ulasan pembeli secara langsung.Berbeda dengan fitur yang disediakan e-commerce, toko online di sosial media tidak dilengkapi dengan fitur ini. Calon pembeli hanya melihat обзор дари захватить фото obrolan pemilik toko dengan pembelinya. Foto obrolan seperti itu juga bisa dipalsukan. Bagaimana cara menganalisa foto ulasan asli dan palsu? Pertama, запечатлеть фото краткое но гамбарня желас, тидак бурам. Kedua, obrolan tersebut nyambung dengan deskripsi produk mcb abb ori pln yang dijual. Ketiga, Anda bisa cek penandaan foto produk terhadap konsumen yang pernahmbelinya.Di sosial media ada fitur tagging atau penandaan, bukan? Anda lihat saja dari tag tersebut.
5. Baca baik-baik deskripsi produk mcb abb ori pln
Seperti янь sudah dijelaskan di atas bahwa sebagian besar gambar di toko online bukan asli. Тидак седикит янь кечева бахва мерека тидак менерима баранг сесуай денган гамбар. Гамбар ян дипаджанг биса саджа асал амбил дари Интернет атау баранг асли намун телах менгалами прозы редактирование ян баньяк сехингга хасилня багус. Ян перлу Анда perhatikan dnegan baik adalah deskripsi produk mcb abb ori pln янь diberikan.Анда бака грибов продукт терсебут, варна, укуран, бахан, дан лайн-лайн. Салах сату Ян мембуат sebagian konsumen malas belanja онлайн адалах пакаян. Фото пакаян ян дикенакан пада модель фото тампак багус дан berkualitas bahannya, namun setelah sampai bahannya tipis, дан jelek. Рата-рата модель memiliki bentuk tubuh yang proporsional dan wajah cantik sehingga pakaian yang dikenakan akan tampak lebih baik. Itulah kenapa Anda jangan percaya pada foto, lihat deskripsi mcb abb ori pln dengan seksama.Anda juga bisa tanyakan langsung kepada penjual jika kurang mengerti dengan deskripsi yang ditulis. Джанган сампай Анда сеперти мембели куцинг далам карунг.
6. Pilih situs terpercaya
Jangan memilih situs online atau website yang tidak ada tanda gembok pada строка состояния. Гембок Ини Menunjukkan Джика Ситус Ян Анда Кунджунги Адалах Аман. Anda jangan sembarangan membersi di situs-situs tanpa pengamanan termasuk mengisi data pribadi Anda.
7. Cek pernyataan elektronik
Ketika berbelanja mcb abb ori pln онлайн, Anda akan diminta untuk melakukan persetujuan.Persetujuan tersebut adalah pernyataan elektronik pada kartu debit serta kredit Anda. Di sana juga dijelaskan bahwa akan melakukan pemerikasaan secara teratur terhadap akun Anda. Hal tersebut termasuk penting sebagai cara Untuk menghindari aksi penipuan.
8. Lihat tampilan situs
Lakukan riset terhadap tampilan website atau situs online. Jika situs tersebut terpercaya, maka tampilannya pun terlihat professional. Макет тампилана, гамбар ян тидак HD, эджан ян анех, дан себагайня, мемперлихаткан джика ситус краткий куранг кредитибел.
9. Gunakan sistem pembayaran yang aman
Berbelanja mcb abb ori pln di situs atau toko online, pilihlah cara pembayaran lewat kartu kredit. Selain itu, pastikan adanya pengembalian jika terjadi kesalahan saatmbayar lewat kartu kredit. Ситус ян аман biasanya акан berubah дари http menjadi https ketika mengisi format pembayaran. Джика саат мелакукан пембаяран, аламат пада статус-бар тидак берубах, мака джанган диланджуткан мембели ди сана. Банк переводов Anda juga harus menghindarimbayar lewat.
10. Pilih jasa pengiriman terpercaya
Untuk Anda yang belanja mcb abb ori pln di e-commerce, mungkin bagian ini tidak begin diperlukan. Электронная коммерция biasanya mencantumkan sejumlah jasa pengiriman янь bekerja sama denganmereka sehingga aman. Намун, jika belanja онлайн-ди-веб-сайт atau sosial media sebaiknya pilih yang menyediakan fitur pelacakan. Джади, Анда таху баранг песанан Анда судах дикирим дан сампай ди мана.
Sebagian дари Anda mungkin таху советы belanja mcb abb ori pln онлайн агар tidak tertipu di atas, namun tidak terlalu perduli atau malas menerapkannya.Олег Карена Иту, мулай sekarang setiap ingin мембели баранг онлайн sebaiknya perhatikan dengan baik дан ikuti saran янь телах dijelaskan di atas. Счастливые покупки!
Подробная информация о том, что делать, если вы хотите, чтобы ваша информация была не такой, как у вас, когда вы хотите, чтобы все было хорошо, как это сделать? hanya di spotharga.com: D.
Tag Pencarian: -Mcb Abb 32a 3p 4, Mcb 1p 10a Pln Tuas, Mcb 3p 10a Schneider Pln, Mcb Pln C32n 3p 6a, Mcb 6a Pln 1p Abb, Mcb 1p 25a Pln Abb, Mcb 10a Pln 1p Abb, Mcb 1p 20a Pln Abb, Mcb Pln 3p 35a Abb
акций, достигшие 52-недельного максимума в среду
В среду утром 261 компания достигла новых максимумов за год.
Области интересов:
JPMorgan Chase (NYSE: JPM) была крупнейшей фирмой по рыночной капитализации, установившей новый 52-недельный максимум.
Самой маленькой компанией по рыночной капитализации, установившей новый 52-недельный максимум, стала Zivo Bioscience (NASDAQ: ZIVO).
AMC Entertainment (NYSE: AMC) был самым крупным победителем утренней сессии, поскольку торговался с повышением на 26,53%, достигнув нового 52-недельного максимума.
Вот все акции, которые установили новые 52-недельные максимумы в первые полчаса торгов в среду:
Акции JPMorgan Chase (NYSE: JPM) достигли нового 52-недельного максимума в 167 долларов.44 в среду. Акции компании выросли на 0,07%.
Акции NVIDIA (NASDAQ: NVDA) достигли нового 52-недельного максимума в 667,20 доллара. Акции выросли на 2,26% за сессию.
Акции Toyota Motor (NYSE: TM) достигли нового 52-недельного максимума в среду утром, достигнув 176,65 доллара с дневным изменением на 2,31%.
Акции Citigroup (NYSE: C) в среду упали до 80,27 доллара, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 0,28%.
Акции Honeywell International (NASDAQ: HON) достигли нового 52-недельного максимума в 234 доллара.02 среда. Акции упали на 0,14% за день.
Акции Anheuser-Busch InBev (NYSE: BUD) в среду установили новый 52-недельный максимум в $ 77,40, поднявшись на 1,02%.
Акции American Express (NYSE: AXP) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 165,00. Акции компании выросли на 0,53%.
Акции Goldman Sachs Group (NYSE: GS) в среду установили новый 52-недельный максимум в $ 384,38, опустившись на 0,59%.
Акции
Intuit (NASDAQ: INTU) упали до 445 долларов.82 в среду, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 1,53%.
Акции Diageo (NYSE: DEO) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 195,03. Акции выросли на 0,48% за день.
Акции Prologis (NYSE: PLD) выросли на 0,56% в среду утром, достигнув нового 52-недельного максимума в 121,04 доллара.
Автоматическая обработка данных (NASDAQ: ADP) в среду утром достигли нового 52-недельного максимума в 198,84 доллара, поднявшись на 0,74%.
Акции Crown Castle Intl (NYSE: CCI) установили новый годовой максимум в 193 доллара.12 сегодня утром. Акции выросли на 0,53% за сессию.
Акции PetroChina Co (NYSE: PTR) достигли годового максимума в 43,59 доллара. Акции выросли на 2,45% за день.
Акции Moderna (NASDAQ: MRNA) выросли за день на 3,11%, достигнув 52-недельного максимума в 191,68 доллара.
Акции Capital One Financial (NYSE: COF) в среду упали до годового максимума в 167,39 доллара. Акции снизились на 0,1%.
Акции HCA Healthcare (NYSE: HCA) выросли на 0.11% за день, составив 52-недельный максимум в $ 217,36.
Акции Bank of Montreal (NYSE: BMO) в среду утром достигли нового 52-недельного максимума, составив 106,83 доллара при дневном изменении на 0,19%.
Акции Ambev (NYSE: ABEV) в среду установили новый 52-недельный максимум в 3,70 доллара, поднявшись на 0,82%.
Акции Honda Motor Co (NYSE: HMC) достигли годового максимума в 32,24 доллара. Акции выросли на 3,34% за сессию.
Акции Canadian Imperial Bank (NYSE: CM) достигли нового 52-недельного максимума в 120 долларов.04. Акции выросли на 0,13% за сессию.
Public Storage (NYSE: PSA) в среду упали до $ 287,88, установив новый 52-недельный максимум с изменением на 0,17%.
Акции National Grid (NYSE: NGG) выросли в среду утром на 1,25%, достигнув нового 52-недельного максимума в 68,24 доллара.
Акции American Intl Gr (NYSE: AIG) выросли за день на 0,04%, достигнув 52-недельного максимума в 54,05 доллара.
Акции
BCE (NYSE: BCE) установили новый годовой максимум в 50 долларов.36 сегодня утром. Акции выросли на 0,27% за сессию.
Акции Wipro (NYSE: WIT) достигли 8,03 доллара в среду утром, установив новый 52-недельный максимум с изменением на 0,0% (без изменений).
Акции
Canadian Natural Res (NYSE: CNQ) достигли годового максимума в 37,16 доллара. Акции выросли на 1,38% за день.
Акции Simon Property Group (NYSE: SPG) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 134,59 доллара. Акции компании снизились на 1,18%.
Акции
Prudential Financial (NYSE: PRU) в среду упали до годового максимума в 109 долларов.17. Акции торгуются на 0,0% (без изменений).
Акции LyondellBasell Industries (NYSE: LYB) упали на 1,07% в среду утром, достигнув нового 52-недельного максимума в 117,13 доллара.
Акции Suncor Energy (NYSE: SU) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 25,05 доллара. Акции компании выросли на 1,0%.
Discover Financial (NYSE: DFS) сегодня утром установили новый годовой максимум в $ 122,63. Акции выросли на 0,85% за сессию.
Акции Carnival (NYSE: CCL) выросли на 1.51% в среду, достигнув нового 52-недельного максимума в 30,78 доллара, что означает рост на 1,51%.
Акции Motorola Solutions (NYSE: MSI) в среду установили новый 52-недельный максимум в 210,60 доллара, поднявшись на 1,05%.
Акции Williams Companies (NYSE: WMB) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 27,09. Акции выросли на 0,57% за день.
Акции TELUS (NYSE: TU) установили новый 52-недельный максимум в 22,87 доллара в среду утром. За сессию акции выросли на 0,53%.
Акции Magna International (NYSE: MGA) упали до 103 долларов.49 в среду, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 1,07%.
Акции Carnival (NYSE: CUK) достигли нового 52-недельного максимума в среду утром, достигнув 26,40 доллара при дневном изменении на 1,0%.
Акции акций жилых домов (NYSE: EQR) достигли годового максимума в 79,80 долларов. Акции торговались с понижением на 0,06% за сессию.
Акции AvalonBay Communities (NYSE: AVB) сегодня утром установили новый годовой максимум в 211,45 долларов. Акции выросли на 0,04% за сессию.
Yum China Holdings (NYSE: YUMC) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 69,55 долларов. Акции компании подорожали на 0,92%.
Акции
Synchrony Finl (NYSE: SYF) установили новый 52-недельный максимум в $ 49,99 в среду утром. За сессию акции выросли на 1,57%.
Акции Hess (NYSE: HES) достигли годового максимума в 88,41 доллара. Акции выросли на 0,51% за сессию.
Акции Logitech International (NASDAQ: LOGI) достигли отметки 129 долларов.54 в среду утром, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 1,29%.
Акции Devon Energy (NYSE: DVN) в среду установили новый 52-недельный максимум в $ 30,83, поднявшись на 1,29%.
Акции Ally Financial (NYSE: ALLY) достигли нового 52-недельного максимума в 56,61 доллара. Акции торговались с понижением на 0,55% за сессию.
Акции Invitation Homes (NYSE: INVH) достигли годового максимума в 36,73 доллара. Акции упали на 0,36% за день.
Акции Extra Space Storage (NYSE: EXR) в среду упали до годового максимума в 153 доллара.52. Акции выросли на 0,04%.
Essex Property Trust (NYSE: ESS) в среду утром достигла отметки 304,42 доллара, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 0,47%.
Sun Communities (NYSE: SUI) в среду установили новый 52-недельный максимум в 169,91 доллара, поднявшись на 0,13%.
Акции Mid-America Apartment (NYSE: MAA) выросли в среду утром на 0,28%, достигнув нового 52-недельного максимума в 163,71 доллара.
Boston Properties (NYSE: BXP) упали на 0.25% в среду, достигнув нового 52-недельного максимума в 120,45 долларов США, снизившись на 0,25%.
Акции AMC Entertainment (NYSE: AMC) установили новый 52-недельный максимум в $ 41,95 в среду утром. За сессию акции выросли на 26,53%.
Акции Cenovus Energy (NYSE: CVE) достигли нового 52-недельного максимума в 9,12 доллара в среду утром, поднявшись на 1,92%.
Duke Realty (NYSE: DRE) в среду упали до $ 47,38, установив новый 52-недельный максимум с изменением на 0.15%.
Акции NortonLifeLock (NASDAQ: NLOK) установили новый 52-недельный максимум в 28,24 доллара в среду, поднявшись на 0,45%.
Акции Bentley Systems (NASDAQ: BSY) выросли в среду на 0,15%, достигнув нового 52-недельного максимума в 58,95 долларов США, поднявшись на 0,15%.
UDR (NYSE: UDR) акции достигли нового 52-недельного максимума в 49,08 доллара в среду утром, сдвинувшись на 0,0% (без изменений).
W.P. Акции Carey (NYSE: WPC) достигли нового 52-недельного максимума в 77 долларов.40. Акции выросли на 0,12% за сессию.
Акции Annaly Capital Management (NYSE: NLY) сегодня утром установили новый годовой максимум в $ 9,49. Акции выросли на 0,08% за сессию.
Акции Iron Mountain (NYSE: IRM) в среду упали до годового максимума в 44,44 доллара. Акции поднялись на 0,34%.
Акции Cemex (NYSE: CX) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 8,91 доллара. Акции упали на 2,76% за день.
Акции BorgWarner (NYSE: BWA) упали на 0.32% в среду, достигнув нового 52-недельного максимума в $ 55,43, снизившись на 0,32%.
Акции Camden Prop Trust (NYSE: CPT) достигли годового максимума в 128,82 доллара. Акции выросли на 0,52% за сессию.
Акции American Homes 4 Rent (NYSE: AMH) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 38,84 доллара. Акции упали на 0,31% за день.
Акции Santander Consumer USA (NYSE: SC) в среду установили новый 52-недельный максимум в 39,10 доллара, снизившись на 0,1%.
Акции Magellan Midstream (NYSE: MMP) установили новый годовой максимум в 50 долларов.54 сегодня утром. Акции выросли на 0,15% за сессию.
Акции Marathon Oil (NYSE: MRO) достигли нового 52-недельного максимума в среду утром, достигнув отметки 14,03 доллара при дневном изменении на 0,17%.
Акции DXC Technology (NYSE: DXC) в среду упали до 39,35 доллара, установив новый 52-недельный максимум с изменением на 2,64%.
AGNC Investment (NASDAQ: AGNC) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 18,74 доллара. Акции компании подорожали на 0.16%.
Акции Kimco Realty (NYSE: KIM) упали за день на 0,39%, достигнув 52-недельного максимума в 21,94 доллара.
Акции CubeSmart (NYSE: CUBE) в среду установили новый 52-недельный максимум в 44,73 доллара, снизившись на 0,52%.
Акции Sealed Air (NYSE: SEE) достигли нового 52-недельного максимума в $ 58,00. Акции торговались с понижением на 0,14% за сессию.
Акции Vertiv Holdings (NYSE: VRT) достигли нового 52-недельного максимума в среду утром, достигнув 25 долларов.07 с дневным изменением на 0,82%.
Акции Kilroy Realty (NYSE: KRC) установили новый 52-недельный максимум в $ 73,05 в среду утром. За сессию акции выросли на 0,25%.
Акции OneMain Holdings (NYSE: OMF) достигли нового 52-недельного максимума в 60,20 доллара. Акции выросли на 0,39% за сессию.
Акции Old Republic Intl (NYSE: ORI) сегодня утром установили новый годовой максимум в $ 26,67. Акции упали на 0,41% за сессию.
Акции
Ovintiv (NYSE: OVV) достигли отметки 29 долларов.40 в среду утром, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 0,07%.
Акции Tenet Healthcare (NYSE: THC) выросли за день на 0,69%, достигнув 52-недельного максимума в 69,26 доллара.
Акции Brixmor Property Group (NYSE: BRX) достигли нового 52-недельного максимума в 23,46 доллара в среду утром, опустившись на 0,68%.
Акции
Американского кампуса (NYSE: ACC) сегодня утром установили новый годовой максимум в 48,88 доллара. Акции торговались на уровне 0,0% (без изменений).
Акции Janus Henderson Gr (NYSE: JHG) упали за день на 0,77%, достигнув 52-недельного максимума в 39,49 доллара.
Акции First Industrial Realty (NYSE: FR) в среду утром достигли отметки 51,64 доллара, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 0,04%.
Акции EastGroup Properties (NYSE: EGP) достигли нового 52-недельного максимума в 163,19 доллара в среду утром, поднявшись на 0,7%.
Акции Unum (NYSE: UNM) в среду упали до $ 31,98, установив новый 52-недельный максимум с изменением на 0.0% (квартира).
Акции Douglas Emmett (NYSE: DEI) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 36,56 доллара. Акции компании подешевели на 0,47%.
Акции Chemours (NYSE: CC) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 37,66 доллара. Акции компании снизились на 1,36%.
Акции Valvoline (NYSE: VVV) достигли нового 52-недельного максимума в среду утром, достигнув 33,67 доллара при дневном изменении на 0,03%.
Акции ChampionX (NASDAQ: CHX) достигли нового 52-недельного максимума в 28 долларов.71 среда. Акции выросли на 3,35% за день.
SL Green Realty (NYSE: SLG) в среду утром достигли нового 52-недельного максимума, составив 82,89 доллара при дневном изменении на 0,44%.
Акции Spirit Realty Cap (NYSE: SRC) достигли годового максимума в 48,92 доллара. Акции выросли на 0,32% за сессию.
Акции DCP Midstream (NYSE: DCP) в среду утром достигли отметки 27,10 доллара, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 0,76%.
Акции nVent Electric (NYSE: NVT) достигли нового 52-недельного максимума в 33 доллара.07 в среду. Акции компании выросли на 0,09%.
Акции Nomad Foods (NYSE: NOMD) в среду установили новый 52-недельный максимум в $ 31,20, поднявшись на 0,29%.
Акции Red Rock Resorts (NASDAQ: RRR) в среду утром установили новый 52-недельный максимум в 46,61 доллара. За сессию акции упали на 1,82%.
Акции Intl Game Tech (NYSE: IGT) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 25,58 долларов. Акции компании подорожали на 0,67%.
Акции Armstrong World Indus (NYSE: AWI) установили новый 52-недельный максимум в 108 долларов.17 октября в среду, снизившись на 0,3%.
Акции Inovalon Holdings (NASDAQ: INOV) достигли нового 52-недельного максимума в 32,16 доллара в среду утром, поднявшись на 0,44%.
Акции Highwoods Properties (NYSE: HIW) достигли годового максимума в 47,54 доллара. Акции торговались с понижением на 0,4% за сессию.
Surgery Partners (NASDAQ: SGRY) в среду утром поднялись до $ 60,99, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 1,92%.
Акции Goodyear Tire & Rubber (NASDAQ: GT) в среду упали до годового максимума в 20 долларов.70. Акции упали на 1,47%.
Акции PDC Energy (NASDAQ: PDCE) в среду утром достигли отметки 45,96 доллара, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 0,04%.
BRF (NYSE: BRFS) в среду утром достигли нового 52-недельного максимума в $ 5,57, поднявшись на 1,57%.
Акции Weingarten Realty (NYSE: WRI) достигли годового максимума в 33,52 доллара. Акции торговались с понижением на 0,42% за сессию.
EPR Props (NYSE: EPR) стоили 56 долларов.07 в среду утром, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 1,35%.
Акции Matador Resources (NYSE: MTDR) достигли годового максимума в 33,13 доллара. Акции выросли на 1,64% за день.
Акции Tronox Holdings (NYSE: TROX) достигли годового максимума в 24,79 доллара. Акции упали на 0,29% за день.
Акции Sensient Technologies (NYSE: SXT) упали за день на 0,2%, достигнув максимума за 52 недели в 88,43 доллара.
Акции Murphy Oil (NYSE: MUR) достигли нового 52-недельного максимума в 24 доллара.09 среда. Акции выросли на 0,48% за день.
Акции National Storage (NYSE: NSA) достигли годового максимума в 46,93 доллара. Акции торговались с понижением на 0,19% за сессию.
Акции Empire State Realty Trust (NYSE: ESRT) достигли годового максимума в 12,38 доллара. Акции были на уровне 0,0% (без изменений) в течение дня.
Акции Empire State Realty OP (NYSE: ESBA) сегодня утром установили новый годовой максимум в $ 12,28. Акции упали на 0,41% за сессию.
Акции J&J Snack Foods (NASDAQ: JJSF) выросли на 1.1% в среду, достигнув нового 52-недельного максимума в 179,58 долларов, что означает рост на 1,1%.
Акции Magnolia Oil & Gas (NYSE: MGY) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 14,07. Акции компании выросли на 1,16%.
Акции Academy Sports (NASDAQ: ASO) упали на 1,13% в среду, достигнув нового 52-недельного максимума в 37,90 долларов США, что означает изменение на 1,13%.
Nuveen Quality Municipal (NYSE: NAD) в среду утром достигли нового 52-недельного максимума в $ 15,77, поднявшись на 0.22%.
Chimera Investment (NYSE: CIM) в среду упали до $ 14,47, установив новый 52-недельный максимум с ростом на 0,35%.
SITE Center (NYSE: SITC) в среду упали до $ 15,47, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 0,2%.
Акции Cooper Tire & Rubber (NYSE: CTB) в среду упали до 60,40 доллара, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 0,32%.
Акции Minerals Technologies (NYSE: MTX) достигли нового 52-недельного максимума в 88 долларов.62, среда. Акции выросли на 0,14% за день.
Акции Liberty Oilfield Services (NYSE: LBRT) сегодня утром установили новый годовой максимум в $ 16,70. Акции выросли на 4,45% за сессию.
Акции Golub Capital BDC (NASDAQ: GBDC) достигли годового максимума в 16,14 доллара. Акции выросли на 0,88% за сессию.
Акции SM Energy (NYSE: SM) установили новый 52-недельный максимум в 23,06 доллара в среду, поднявшись на 1,87%.
Акции Crescent Point Energy (NYSE: CPG) выросли на 3.58% в среду, достигнув нового 52-недельного максимума в 4,67 доллара, что означает рост на 3,58%.
Акции EnLink Midstream (NYSE: ENLC) сегодня утром установили новый годовой максимум в $ 5,20. Акции выросли на 1,77% за сессию.
Акции Arbor Realty Trust (NYSE: ABR) достигли годового максимума в 18,82 доллара. Акции выросли на 0,37% за день.
Акции Paramount Group (NYSE: PGRE) упали в среду на 0,48%, достигнув нового 52-недельного максимума в 11,55 долларов США, изменившись на 0.48%.
Акции Brandywine Realty Trust (NYSE: BDN) упали за день на 0,45%, достигнув 52-недельного максимума в 14,70 доллара.
Osisko Gold Royalties акций (NYSE: OR) достигли годового максимума в 14,54 доллара. Акции выросли на 0,42% за сессию.
Акции Holly Energy Partners (NYSE: HEP) выросли в среду утром на 0,25%, достигнув нового 52-недельного максимума в 22,19 доллара.
Акции NexGen Energy (AMEX: NXE) достигли нового 52-недельного максимума в среду утром, достигнув 5 долларов.03 с дневным изменением на 1,03%.
Акции Urban Edge Props (NYSE: UE) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 19,86. Акции упали на 0,2% за день.
Акции American Assets Trust (NYSE: AAT) выросли за день на 0,04%, достигнув максимума за 52 недели в 38,18 доллара.
Акции Apollo Commercial Real (NYSE: ARI) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 16,01. Акции выросли на 0,38% за день.
Акции PIMCO Corporate & Income (NYSE: PTY) достигли нового 52-недельного максимума в 20 долларов.17 среда. Акции выросли на 0,35% за день.
Акции Retail Opportunity (NASDAQ: ROIC) упали в среду на 0,44%, достигнув нового 52-недельного максимума в 18,27 доллара США, изменившись на 0,44%.
Hostess Brands (NASDAQ: TWNK) в среду упали до годового максимума в 16,39 доллара. Акции подорожали на 1,5%.
Акции Community Health Systems (NYSE: CYH) в среду упали до годового максимума в 16,28 доллара. Акции снизились на 0,68%.
Акции COHEN & STEERS QUALITY (NYSE: RQI) выросли на 0.06% за день, сделав 52-недельный максимум в $ 15,71.
Акции Tellurian (NASDAQ: TELL) установили новый 52-недельный максимум в $ 5,47 в среду, поднявшись на 4,17%.
Акции Whiting Petroleum (NYSE: WLL) в среду упали до 49,53 доллара, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 0,41%.
Акции Oasis Petroleum (NASDAQ: OAS) сегодня утром установили новый годовой максимум в 95,20 доллара. Акции упали на 0,94% за сессию.
Акции DoubleLine Inc Solns Fund (NYSE: DSL) достигли нового 52-недельного максимума в 18 долларов.46. Акции выросли на 0,33% за сессию.
Акции Everi Holdings (NYSE: EVRI) выросли за день на 0,76%, достигнув 52-недельного максимума в 21,38 доллара.
Акции Enerplus (NYSE: ERF) выросли за день на 1,12%, достигнув 52-недельного максимума в 7,28 доллара.
Акции Harsco (NYSE: HSC) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 23,32 доллара. Акции компании подешевели на 0,65%.
Акции Independence Realty Trust (NYSE: IRT) установили новый 52-недельный максимум в 17 долларов.43, среда, утро. За сессию акции выросли на 0,17%.
Акции NeoGames (NASDAQ: NGMS) в среду упали до годового максимума в 68,35 доллара. Акции поднялись на 8,22%.
Акции Camtek (NASDAQ: CAMT) в среду установили новый 52-недельный максимум в $ 37,60, поднявшись на 1,73%.
Акции MGP Ingredients (NASDAQ: MGPI) установили новый 52-недельный максимум в $ 73,19 в среду утром. За сессию акции выросли на 0,72%.
Акции
MYR Group (NASDAQ: MYRG) в среду упали до годового максимума в 90 долларов.90. Акции упали на 0,31%.
Акции First Busey (NASDAQ: BUSE) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 27,43. Акции упали на 0,77% за день.
Акции Avid Technology (NASDAQ: AVID) достигли годового максимума в 32,32 доллара. Акции выросли на 0,32% за сессию.
Акции Arcos Dorados Holdings (NYSE: ARCO) в среду утром достигли отметки в 6,78 доллара, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 1,88%.
Акции Kforce (NASDAQ: KFRC) упали на 0.39% в среду, достигнув нового 52-недельного максимума в 64,38 доллара, снизившись на 0,39%.
Акции Teekay LNG Partners (NYSE: TGP) выросли на 0,73% в среду утром, достигнув нового 52-недельного максимума в $ 16,00.
Акции NexPoint Residential (NYSE: NXRT) в среду достигли годового максимума в 53,72 доллара. Акции поднялись на 0,55%.
Акции Houghton Mifflin Harcourt (NASDAQ: HMHC) достигли нового 52-недельного максимума в 10,58 доллара. Акции выросли на 0,05% за сессию.
Акции
Adecoagro (NYSE: AGRO) достигли годового максимума в 11,20 доллара. Акции упали на 0,54% за день.
Акции Triumph Group (NYSE: TGI) в среду упали до 20,43 доллара, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 0,88%.
Акции Golden Entertainment (NASDAQ: GDEN) упали на 0,72% в среду, достигнув нового 52-недельного максимума в 46,62 доллара, что означает изменение на 0,72%.
Акции Five Point Holdings (NYSE: FPH) в среду достигли годового максимума в 8 долларов.66. Акции упали на 0,23%.
Акции Cohen & Steers REIT (NYSE: RNP) достигли годового максимума в 26,46 долларов. Акции упали на 0,49% за день.
KKR Real Estate Finance (NYSE: KREF) в среду установили новый 52-недельный максимум в 21,81 доллара, поднявшись на 0,37%.
Акции Scholastic (NASDAQ: SCHL) в среду упали до 34,83 доллара, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 0,36%.
Акции Sprott (NYSE: SII) достигли нового 52-недельного максимума в 47 долларов.75 в среду. Акции компании подорожали на 1,59%.
Акции Nam Tai Property (NYSE: NTP) достигли годового максимума в 29,85 доллара. Акции упали на 4,72% за сессию.
Central Secs (AMEX: CET) в среду утром поднялись до $ 42,19, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 0,54%.
Акции John B Sanfilippo & Son (NASDAQ: JBSS) в среду утром достигли нового 52-недельного максимума в 94,97 доллара, поднявшись на 0,58%.
Акции Origin Bancorp (NASDAQ: OBNK) выросли на 0.98% в среду утром, чтобы достичь нового 52-недельного максимума в 45,99 доллара.
Акции Andersons (NASDAQ: ANDE) в среду установили новый 52-недельный максимум в $ 32,12, снизившись на 1,14%.
Акции Caleres (NYSE: CAL) упали на 2,8% в среду утром, достигнув нового 52-недельного максимума в 28,12 доллара.
Акции TPG RE Finance Trust (NYSE: TRTX) выросли за день на 0,45%, достигнув 52-недельного максимума в 13,46 доллара.
CBRE Clarion Glb Real Est (NYSE: IGR) достигла нового 52-недельного максимума в 8 долларов.73 в среду. Акции компании подорожали на 0,69%.
Акции Shoe Carnival (NASDAQ: SCVL) установили новый 52-недельный максимум в $ 70,69 в среду утром. За сессию акции упали на 1,05%.
Акции Lakeland Bancorp (NASDAQ: LBAI) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 19,35. Акции компании подешевели на 0,26%.
Акции Washington Trust Bancorp (NASDAQ: WASH) в среду достигли годового максимума в 55,94 доллара. Акции упали на 0.49%.
Акции Bonanza Creek Energy (NYSE: BCEI) достигли годового максимума в 45,88 долларов. Акции выросли на 0,55% за день.
Акции Modine Manufacturing (NYSE: MOD) достигли 18,50 долларов в среду утром, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 0,11%.
Акции Invesco Municipal (NYSE: VMO) в среду упали до 13,78 доллара, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 0,29%.
Акции Ferroglobe (NASDAQ: GSM) упали 2.6% в среду утром, достигнув 52-недельного максимума в 5,63 доллара.
Акции Loma Negra Cia Industria (NYSE: LOMA) достигли годового максимума в 7,07 доллара. Акции выросли на 0,86% за день.
Акции HarborOne Bancorp (NASDAQ: HONE) в среду упали до $ 15,20, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 1,41%.
Акции Newtek Business Services (NASDAQ: NEWT) достигли годового максимума в 36,82 доллара. Акции выросли на 0,1% за день.
Granite Point Mortgage (NYSE: GPMT) достигла годового максимума в 14 долларов.87. Акции выросли на 0,14% за день.
Акции John Hancock Finl Opps (NYSE: BTO) в среду утром выросли на 0,13%, достигнув нового 52-недельного максимума в 42,96 доллара.
Акции Gladstone Commercial (NASDAQ: GOOD) в среду достигли годового максимума в 22,07 доллара. Акции поднялись на 0,09%.
Акции Blackrock Enhanced Global (NYSE: BOE) достигли годового максимума в 12,56 долларов. Акции упали на 0,47% за день.
Акции Clarus (NASDAQ: CLAR) выросли на 0.16% в среду, достигнув нового 52-недельного максимума в 25,88 доллара, что означает рост на 0,16%.
Акции Invesco Value Municipal (NYSE: IIM) в среду достигли годового максимума в 16,29 доллара. Акции поднялись на 0,06%.
Акции Cutera (NASDAQ: CUTR) достигли нового 52-недельного максимума в среду утром, достигнув 42,67 доллара с дневным изменением на 3,94%.
Акции Luxfer Holdings (NYSE: LXFR) в среду установили новый 52-недельный максимум в $ 23,88, поднявшись на 0,62%.
Акции Invesco California Value (NYSE: VCV) достигли нового 52-недельного максимума в 13 долларов.73, среда. Акции выросли на 0,03% за день.
Акции Invesco Senior (NYSE: VVR) упали за день на 0,23%, достигнув 52-недельного максимума в 4,29 доллара.
Акции Steel Partners Holdings (NYSE: SPLP) установили новый 52-недельный максимум в 29,69 доллара в среду утром. За сессию акции выросли на 6,08%.
Акции GAMCO Global Gold Natural (AMEX: GGN) в среду утром выросли на 0,7%, достигнув нового 52-недельного максимума в 4,15 доллара.
Акции Ares Commercial Real (NYSE: ACRE) достигли нового 52-недельного максимума в 15 долларов.69, среда. Акции выросли на 0,84% за день.
Акции Nuveen Dow 30sm Dynamic (NYSE: DIAX) достигли нового 52-недельного максимума в 17,31 доллара. Акции выросли на 0,52% за сессию.
Акции
VSE (NASDAQ: VSEC) достигли годового максимума в 49,85 доллара. Акции упали на 0,59% за день.
Акции Sesen Bio (NASDAQ: SESN) упали на 7,49% в среду утром, достигнув нового 52-недельного максимума в 3,93 доллара.
Акции Western Asset High Income (NYSE: HIX) установили новый годовой максимум в 7 долларов.36 сегодня утром. Акции упали на 0,14% за сессию.
Привилегированные акции John Hancock (NYSE: HPS) достигли нового 52-недельного максимума в 19,02 доллара. Акции выросли на 0,33% за сессию.
Акции Aberdeen Global Premier (NYSE: AWP) установили новый 52-недельный максимум в 6,65 доллара в среду утром. За сессию акции выросли на 0,91%.
Акции BNY Mellon Strategic (NYSE: LEO) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 9,01 доллара. Акции компании подорожали на 0.9%.
Акции Dorchester Minerals (NASDAQ: DMLP) в среду упали до $ 16,00, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 0,38%.
Акции Metropolitan Bank Holding (NYSE: MCB) сегодня утром установили новый годовой максимум в 66,34 доллара. Акции торговались на уровне 0,0% (без изменений).
Акции One Liberty Properties (NYSE: OLP) достигли годового максимума в 26,48 долларов. Акции упали на 0,19% за день.
Акции PIMCO Energy & Tactical (NYSE: NRGX) достигли годового максимума в 12 долларов.24. Акции торговались с понижением на 0,66% за сессию.
Regional Management (NYSE: RM) в среду утром достигли нового 52-недельного максимума в $ 51,00, поднявшись на 0,97%.
BLACKROCK MUNIYIELD (NYSE: MCA) достигли годового максимума в 15,40 доллара. Акции выросли на 0,2% за сессию.
Городское управление REIT (NYSE: CIO) сегодня утром установило новый годовой максимум в $ 11,97. Акции упали на 0,17% за сессию.
Акции CapStar Financial Hldgs (NASDAQ: CSTR) достигли отметки 22 доллара.41 в среду утром, установив новый 52-недельный максимум с повышением на 0,09%.
Акции R.R.Donnelley & Sons (NYSE: RRD) выросли за день на 1,98%, достигнув 52-недельного максимума в 6,78 доллара.
Акции DWS Municipal IT (NYSE: KTF) выросли за день на 0,1%, достигнув 52-недельного максимума в $ 12,17.
Акции Precision Drilling (NYSE: PDS) сегодня утром установили новый годовой максимум в 34,49 доллара. Акции выросли на 1,79% за сессию.
Haynes Intl (NASDAQ: HAYN) установили новый 52-недельный максимум в $ 35.72 в среду, опустившись на 1,53%.
Акции Alliancebernstein Ntnl (NYSE: AFB) достигли нового 52-недельного максимума в 14,97 доллара. Акции выросли на 0,2% за сессию.
Акции Тилли (NYSE: TLYS) упали до 14,38 доллара в среду, установив новый 52-недельный максимум с изменением на 0,0% (без изменений).
Century Casinos (NASDAQ: CNTY) в среду упали до 15,02 доллара, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 1,3%.
Акции EZCORP (NASDAQ: EZPW) в среду упали до годового максимума в 7 долларов.64. Акции упали на 0,53%.
Акции Olympic Steel (NASDAQ: ZEUS) достигли нового 52-недельного максимума в среду утром, достигнув 40 долларов США с дневным изменением на 7,39%.
PIMCO Municipal Income (NYSE: PMF) в среду достигла нового 52-недельного максимума в $ 14,92. Акции выросли на 0,2% за день.
Cohen & Steers Закрытые акции (NYSE: FOF) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 14,18. Акции выросли на 0,57% за день.
Акции Vista Oil & Gas SAB (NYSE: VIST) достигли нового 52-недельного максимума в 4 доллара.10 в среду. Акции компании поднялись на 4,43%.
Акции PIMCO Strategic Global (NYSE: RCS) в среду достигли годового максимума в 7,87 долларов. Акции поднялись на 0,13%.
Акции Penn Virginia (NASDAQ: PVAC) в среду достигли нового 52-недельного максимума в 21,70 доллара. Акции выросли на 1,37% за день.
Акции ClearBridge Energy (NYSE: EMO) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 23,11. Акции выросли на 0,74% за день.
Акции Nuveen S&P 500 Dynamic (NYSE: SPXX) достигли нового 52-недельного максимума в 17 долларов.92. Акции выросли на 0,34% за сессию.
Акции Nuveen Ohio Quality (NYSE: NUO) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 16,39. Акции были на уровне 0,0% (без изменений) в течение дня.
Акции Select Bancorp (NASDAQ: SLCT) достигли нового 52-недельного максимума в 17,04 доллара. Акции выросли на 17,95% за сессию.
Акции Ur-Energy (AMEX: URG) достигли нового 52-недельного максимума в 1,58 доллара. Акции торговались с понижением на 3,18% за сессию.
Акции BlackRock Energy (NYSE: BGR) достигли годового максимума в 9 долларов.75. Акции выросли на 0,88% за день.
Lazard Glb Общая доходность акций (NYSE: LGI) достигли нового 52-недельного максимума в среду утром, достигнув $ 20,88 с дневным изменением на 0,71%.
Central Valley Community (NASDAQ: CVCY) в среду утром достигли нового 52-недельного максимума в 21,75 доллара, опустившись на 0,92%.
Points International (NASDAQ: PCOM) в среду утром установили новый 52-недельный максимум в $ 18,00. В течение сессии акции торговались с понижением на 0.06%.
Gabelli Multimedia Trust (NYSE: GGT) в среду установили новый 52-недельный максимум в $ 10,49, поднявшись на 1,16%.
Greene County Bancorp (NASDAQ: GCBC) в среду утром достигли нового 52-недельного максимума в 31,00 долл., Поднявшись на 3,33%.
Акции Sprott Focus Trust (NASDAQ: FUND) упали на 0,23% в среду утром, достигнув нового 52-недельного максимума в 8,71 доллара.
Natural Resources (NYSE: NRP) в среду утром достигла отметки 19,66 доллара, установив новый 52-недельный максимум с изменением на 3.5%.
Пенсильвания REIT (NYSE: PEI) выросла за день на 17,54%, достигнув 52-недельного максимума в 3,38 доллара.
Акции NEUBERGER BERMAN REAL (AMEX: NRO) в среду утром выросли на 0,3%, достигнув нового 52-недельного максимума в 4,98 доллара.
Акции SilverBow Resources (NYSE: SBOW) в среду достигли годового максимума в 19,47 долларов. Акции поднялись на 2,3%.
Акции Eaton Vance New York (AMEX: ENX) установили новый годовой максимум в 12 долларов.75 сегодня утром. Акции выросли на 0,24% за сессию.
Акции First Trust Energy Infra (NYSE: FIF) в среду достигли годового максимума в 13,51 доллара. Акции поднялись на 0,26%.
Акции Performant Financial (NASDAQ: PFMT) достигли нового 52-недельного максимума в среду утром, достигнув $ 3,99 с дневным изменением на 2,93%.
Акции J.Jill (NYSE: JILL) достигли годового максимума в 22,99 доллара. Акции торговались с повышением на 4,39% за сессию.
Акции SandRidge Energy (NYSE: SD) достигли нового 52-недельного максимума в 5 долларов.80, среда. Акции выросли на 1,61% за день.
Miller / Howard High Income (NYSE: HIE) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 10,40. Акции компании подешевели на 0,18%.
Акции Blackstone / GSO (NYSE: BGX) упали на 0,21% в среду утром, достигнув нового 52-недельного максимума в 14,57 доллара.
Акции ClearBridge Energy MLP (NYSE: CTR) достигли годового максимума в 25,22 доллара. Акции выросли на 1,29% за день.
Акции
Plumas (NASDAQ: PLBC) достигли нового 52-недельного максимума в 31 доллар.03. Акции торговались в течение сессии на 0,0% (без изменений).
Акции Forum Energy Technologies (NYSE: FET) достигли годового максимума в 28,50 долларов. Акции выросли на 4,57% за день.
Вертикальный доход от капитала акций (NYSE: VCIF) достигли годового максимума в 10,95 долларов. Акции торговались с понижением на 0,08% за сессию.
High Income Securities (NYSE: PCF) за день торговались на 0,0% (без изменений), достигнув 52-недельного максимума в 9,90 долларов.
Акции Delaware Investments Div (NYSE: DDF) достигли нового 52-недельного максимума в 11 долларов.76, среда. Акции выросли на 0,77% за день.
Акции Tortoise Power & Energy (NYSE: TPZ) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 13,47. Акции компании подешевели на 0,2%.
Акции
MDJM (NASDAQ: MDJH) достигли 8,60 доллара в среду утром, установив новый 52-недельный максимум с понижением на 2,49%.
Акции Ashford (AMEX: AINC) выросли в среду утром на 1,17%, достигнув нового 52-недельного максимума в 27,87 доллара.
Акции Voya Natural Resources (NYSE: IRR) установили новый годовой максимум в 3 доллара.69 сегодня утром. Акции выросли на 0,69% за сессию.
Акции Mfs Intermediate High Inc (NYSE: CIF) в среду достигли нового 52-недельного максимума в $ 2,94. Акции выросли на 2,09% за день.
Акции Zivo Bioscience (NASDAQ: ZIVO) в среду утром достигли нового 52-недельного максимума, составив 4,48 доллара при дневном изменении на 0,59%.

Продукты которые не содержат глютен: Что такое глютен: чем он вреден, список продуктов :: Здоровье :: РБК Стиль

Posted on 02.01.197009.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Что такое глютен: чем он вреден, список продуктов :: Здоровье :: РБК Стиль

Что такое глютен

Непереносимость глютена и прочий вред

Где содержится глютен

Продукты без глютена

Мифы и правда о глютене

Комментарий врача

Статью проверил и прокомментировал Станислав Хан, врач-эндокринолог, диетолог клиники Medswiss Замоскворечье, автор блога @doctor__khan

Что такое глютен

Глютен — это клейковина и особый растительный белок, содержащийся во всех сортах ячменя, ржи и пшеницы [1]. Он состоит из двух видов белка: глютенина и глиадина.

При нагревании белки глютена образуют эластичную сеть, которая может растягиваться и задерживать газ, обеспечивая оптимальное разрыхление или повышение и поддержание влаги в хлебе, макаронах и других подобных продуктах [2].

Непереносимость и вред глютена

Непереносимость организмом глютена называет «целиакия». Это аутоиммунное заболевание, при котором организм не способен усваивать глютен: нарушается целостность стенок тонкого кишечника, что ведет к проблемам с усвоением витаминов и минералов [3].

Этой болезнью страдают около 1% людей в мире. Как и во многих других аутоиммунных заболеваниях, точная причина целиакии остается неясной, но есть статистические доказательства генетической предрасположенности. Врачи изучают возможность контроля целиакии за счет лекарств, но наиболее эффективным средством борьбы с заболеванием остается безглютеновая диета.

Японская диета: особенности, меню на неделю и мнение эксперта

Где содержится глютен

Глютен присутствует во многих цельных и обработанных пищевых продуктах, в том числе его содержат:

Зерновые: цельная пшеница, пшеничные отруби, ячмень, рожь, тритикале, полба, камут, кускус, фарро, манная крупа, булгур, фарина, эйнкорн, твердые зерна, зародыши пшеницы, колотая пшеница, маца, мир (помесь пшеницы и ржи).

Продукты на основе обработанного зерна: крекеры, хлеб, панировочные сухари, макаронные изделия, сейтан, пшеничная лапша соба, некоторые вегетарианские гамбургеры, печенье, выпечка.

Другие продукты и напитки: ячменный солод, солодовый уксус, соевый соус, определенные заправки для салатов, соусы или подливы, загущенные мукой, бульон и некоторые бульоны, некоторые смеси специй, ароматизированные чипсы, пиво, определенные виды вина.

Поскольку глютен часто используется в производстве продуктов питания в качестве загустителя или стабилизатора, его можно обнаружить в самых разных готовых блюдах и полуфабрикатах. Производители указывают это на упаковке, поэтому читайте состав перед покупкой. К т ому же многое зависит от производства и транспортировки продуктов. Так, чистый овес не содержит глютен, но его часто обрабатывают на тех же станках, что и пшеницу. При этом в крупе может появиться незначительно количество глютена [4].

От помидоров до лимонов: какие продукты помогают против старения

Продукты без глютена

Безглютеновая диета предполагает исключение некоторых продуктов, перечисленных в предыдущем блоке. Рацион остается полноценным, в нем могут быть:

рис, просо, амарант, киноа, полба и гречка;

бобовые;

кукуруза;

картофель;

соя;

орехи;

мясо и рыба;

молоко и сыры.

Так как пшеничная мука содержит глютен, можно готовить выпечку на аналогах: рисовой, кукурузной, полбяной, пшенной, нутовой и гречневой муке. На такой диете организм может недополучать клетчатку, поэтому важно включать в рацион цельные крупы и овощи. Врач поможет составить индивидуальное меню с учетом возможного дефицита железа, кальция, фолиевой кислоты и витаминов.

Мифы и правда о глютене

Целиакия — генетическое заболевание: правда

Люди, страдающие целиакией, имеют один или оба из двух специфических генов: HLA DQ2 и DQ8. Но даже если у вас есть хотя бы один из этих генов, как у 40% процентов людей, это не означает, что разовьется целиакия.

Глютен вреден только страдающим целиакией: миф

Чувствительность к глютену — не целиакия, но распространенное явление. Оно выражается в симптоматических кишечных и головных болях, вздутии, хронической усталости, экземе и депрессивных расстройствах психики. Согласно статье, опубликованной в октябре 2017 года во Всемирном журнале гастроэнтерологии, до 6% населения США страдают этими симптомами на фоне употребления глютеносодержащих продуктов.

Все продукты с глютеном вредны: миф

Кроме описанных выше случаев, этот белок не приносит существенного вреда здоровью, а богатые им продукты могут стать основой правильного и полезного питания. Цельные зерна, содержащие глютен, такие как ячмень и рожь, обеспечивают организм полезной клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Кстати, овсянка официально не содержит глютен, но ее выращивают на земле рядом с другими зерновыми культурами, поэтому есть вероятность наличия в ней белка.

Отсутствие глютена способствует похудению: правда

Действительно, отказавшись от глютена, придется исключить многие вредные блюда фаст-фуда: промышленную выпечку, хот-доги, гамбургеры и закуски. Глютен содержится во многих десертах и магазинных кашах. Внимательное чтение состава приводит к сокращению потребления большого количества лишних калорийных продуктов, что ведет к похудению.

Безглютеновая диета может способствовать набору веса: правда

Противоречие с предыдущим пунктом вызвано вариантами замены глютеновых продуктов. Если человек решает исключить содержащие глютен хлеб, спагетти и печенье, но при этом заменяет их обработанными продуктами без клейковины (кашами быстрого приготовления, выпечкой с добавлением крахмала) , то калорийность рациона может повыситься. Кроме того, продукты без глютена могут содержать меньше клетчатки, минералов и витаминов. Производители часто добавляют в выпечку без глютена больше сахара, жира и вредных химических соединений для обеспечения вязкости.

Соблюдать безглютеновую диету сложно: миф

Да, придется отказаться от ряда привычных продуктов. Но это повод поэкспериментировать с новыми и забытыми старыми вкусовыми сочетаниями. Гречка, перловка, ячмень и кукуруза также известны питательным составом, но при этом не содержат клейковину. В сети предложено много рецептов привычного хлеба, печенья и другой выпечки из не содержащих глютен ингредиентов.

Можно диагностировать чувствительность к клейковине: миф

Исследования в Центре целиакии в Медицинском центре Бет-Исраэль Диаконисс в Бостоне показали, что диагностировать можно только целиакию и аллергическую реакцию на глютен. Если у человека нет чувствительности к этому элементу, то содержащие его продукты могут принести пользу здоровью с условиям умеренного потребления. Для уверенности в том, что глютен безопасен для вашего организма, стоит пройти иммунологический тест с исследованием крови на генетические маркеры.

Многие диетологи считают, что безглютеновая диета — лишь модное веяние, которое в скором времени пройдет. Например, доцент кафедры в Гарвардской медицинской школы доктор Даниэль А. Леффлер утверждает, что без глютена «люди, которые чувствительны к клейковине, могут почувствовать себя лучше, но большая часть населения не заметит существенной пользы от этой практики». Из-за биохимической индивидуальности сложно предсказать, станет такой тип питания оптимальным для вас или нет. Лучшим способом определить это является исключение глютеносодержащих продуктов на период времени от одного месяца.

Комментарий эксперта

Станислав Хан, врач-эндокринолог, диетолог клиники Medswiss Замоскворечье, автор блога @doctor__khan

Именно благодаря глютену образуется тесто, также его часто добавляют в продукты питания для увеличения сроков годности (достаточно вспомнить нежный хлеб для сэндвичей, который хранится месяцами). Для большинства людей глютен безопасен. Безглютеновую диету должны соблюдать только люди, страдающие целиакией, у них он не переваривается.

Считается, что 1 из 184 детей подвержен этой патологии, однако в последнее время доказано, что намного больше людей имеют ту или иную степень неперевариваемости глютена. Не стоит забывать, что злаки являются основным источником витаминов А и В. Также они обеспечивают насыщение организма аминокислотами, железом, кальцием, фосфором. Глютен улучшает пищеварение благодаря способности связывать минералы и питательные компоненты.

При этом многие врачи отмечают заметное улучшение состояния больных при переходе на безглютеновую диету. Но и тут я советую не впадать в крайности. Как не стоит питаться исключительно булками, сосисками и макаронами, так и вливаться в безглютеновый тренд, ведь в продуктах без клейковины добавляют больше жира (иначе получение теста просто невозможно). Как правило, эти продукты имеют такую же калорийность, как и обычные с глютеном, а иногда и больше.

Явный глютен содержится в продуктах, содержащих пшеницу, рожь, ячмень, овес: хлеб, хлебобулочные и кондитерские, макаронные изделия. Скрытый глютен используют в качестве пищевой добавки: это крахмалы и стабилизаторы, которые применяются для производства мясных, рыбных, овощных и фруктовых консервов, в том числе томатных паст и кетчупов.

Вывод: если у вас нет диагностированной целиакии и других глютен-ассоциированных заболеваний, просто придерживайтесь сбалансированного питания. Глютен для вас абсолютно безопасен.

Читайте также:

Выбираем продукты без глютена – 4fresh блог

Безглютеновая диета

Слово «диета» действует на многих, как заклинание, но это неверно в принципе. Многие продукты, которые не содержат глютена, являются более калорийными, а значит, похудеть, употребляя их, вам не удастся. В некоторых из них может содержаться в несколько раз больше жиров, чем в аналогичных глютеносодержащих продуктах.

Полный отказ от натуральной клейковины грозит дефицитом железа, кальция, фолиевой кислоты. Поэтому не рекомендуется исключать глютен из рациона питания без медицинских показаний. Но можно отказаться от сдобы, макаронных изделий и пива, в которых присутствует глютен, — то есть контролировать количество клейковины, а не вычеркивать полностью из своего меню.

Где содержится глютен?

В первую очередь, глютен содержится в пшенице, ржи, овсе и ячмене. Клейковина содержится в любых хлебобулочных изделиях, в макаронах, сухих завтраках и хлопьях.

Клейковину широко используют производители кетчупов, майонезов и различных соусов, глютен встречается в составе йогуртов, мороженого и конфет. Практически все полуфабрикаты, крабовые палочки, чипсы, бульонные кубики содержат клейковину. Даже многие лекарства и косметические средства производятся с добавлением глютена.

Некоторые производители могут завуалировать глютен под «гидролизованный белок» или «модифицированный крахмал». Или использовать при производстве столовый уксус, карамельный краситель или ячменный солод, в которых тоже наблюдается присутствие глютена.

Как видите, список оказался довольно серьезным. И если ваша диета назначена доктором, а не является данью моде, то вы должны точно знать, в каких продуктах содержится глютен.

А теперь складывается впечатление, что людям с непереносимостью глютена есть вообще нечего! Конечно, это не так.

Современные био-производители натуральных продуктов питания разработали огромное количество вкусных безглютеновых продуктов. Это и мука без глютена, и каши без глютена, и даже конфеты без глютена. Так что выбрать есть из чего!

Крупы без глютена

Блюда на основе злаков должны составлять почти половину нашего рациона питания. И если речь идет о безглютеновой диете, то необходимо познакомиться поближе с теми злаками, в которых глютен не содержится:

Крупа	Описание
Гречневая крупа	Не содержит глютен, зато в ней спрятано много полезных микроэлементов. Кроме того гречка помогает контролировать уровень сахара в крови и способствует очищению организма от токсинов.
Рис	Также содержит в себе большое количество полезных элементов, способствует укреплению иммунитета, нормализует обменные процессы в организме.
Амарант	Амарант богат протеинами и по составу больше всех похож на источник «идеального белка». Еще одна сильная сторона амаранта — наличие сквалена, и в большом количестве. Это природный антиоксидант и иммуностимулятор.
Киноа	Еще одна культура, богатая белками — друг веганов и вегетарианцев. Киноа хорошо насыщает организм полезными элементами и дарит чувство сытости на долгое время.
Пшено	Это злак, богатый протеинами. Он отлично насыщает и приходит на помощь ЖКТ — очищает, нормализует перистальтику, ускоряет метаболизм и выводит вредные загрязнения из организма.
Кукуруза	В кукурузе содержится большое количество витаминов и полезных элементов, особенно калий и железо. С кукурузой можно приготовить много вкусных блюд — начиная от супов и заканчивая десертами.

Все эти крупы можно добавлять в рацион просто так, в качестве питательного гарнира или основы для утренней каши. Также встречается немало безглютеновых продуктов на их основе — например, булгур из гречихи, готовые рисовые миксы на обед, сладкие амарантовые шарики для завтрака и другие интересные новинки.

Помните, что для полноценного питания в нашем рационе должны содержаться не только крупы, но и бобовые и семена: чечевица, фасоль, нут, семена льна, чиа, конопли и другие. Чередуя их друг с другом получится создать полноценный рацион, богатый белками и витаминами безо всякого ущерба своему здоровью.

Мука без глютена

Вы думаете, что без глютена теперь придется отказаться и от выпечки и хлеба? Как бы не так. Оказывается, существует большое количество сортов муки, не содержащей глютена и безопасной для тех, кто болеет его непереносимостью. А сколько всего вкусного можно приготовить, ммм! :)

Вид муки	Описание
Гречневая	Источник клетчатки и сложных углеводов. Чтобы приготовить вкусные гречневые оладьи, замесите гречневое тесто на кефире и дайте ему постоять пару часов в холодильнике.
Кукурузная	Кукурузная мука идеально подходит для панировки, а еще из нее можно приготовить поленту — традиционную итальянскую кашу.
Кокосовая	Это идеальная мука для приготовления нежной выпечки: маффинов, печенья и даже конфет. Кокосовая мука хорошо впитывает воду, так что для приготовления ее необходимо брать втрое меньше, чем обычной — экономия :)
Льняная	Льняная мука — чемпион по содержанию Омега-3 и растительного белка. Из нее за пару минут можно приготовить вкусную льняную кашу или оладьи. Еще льняная мука используется как заменитель яиц в выпечке.
Нутовая	Эта мука — настоящий кладезь белка. На ее основе можно приготовить множество вегетарианских угощений — хумус, фалафель, нутовые котлетки и многое другое.
Амарантовая	С этой мукой также было бы неплохо подружиться приверженцам растительного питания. Кстати, амарантовая мука очень полезна при повышенном холестерине. Ее можно добавлять в соусы в качестве загустителя или готовить вкусные безглютеновые оладьи.
Миндальная	Миндальная мука идеально подходит для приготовления вкусных сладостей — печенья, тортов, и маленьких макарунсов. Главное, не съесть ее целиком перед началом выпечки :)
Подсолнечная	Подсолнечная мука — это хороший источник белка. Она очень нежная и способствует укреплению хрящевых тканей. Если вы серьезно занимаетесь спортом, то такой продукт будет для вас очень полезен. Подсолнечную муку можно добавлять в каши и маффины, смузи и зеленые салаты.
Конопляная	Конопляная мука — друг вегетарианцев и спортсменов. В ней в большом количестве содержится растительный белок, железо и хлорофилл (растительный аналог гемоглобина). Она помогает работе ЖКТ и улучшает обмен веществ. Конопляную муку лучше всего добавлять в зеленые смузи, каши или соусы.
Тыквенная	Содержит большое количество полезных элементов и витаминов. Употребление тыквенной муки хорошо скажется на внешнем виде — состоянии кожи, волос и ногтей. Тыквенная мука делает выпечку более пышной, придает ей красивый желтый оттенок и позволяет дольше оставаться свежей.
Рисовая	Мука из бурого риса хорошо действует на работу ЖКТ и очищает организм от накопившихся загрязнений. Выпечка на основе рисовой муки получается удивительно нежной: сырники, печенье и пироги.
Кунжутная	Кунжутная мука — это богатый источник кальция. Самый простой способ ввести ее в свой рацион — добавлять в смузи или посыпать салаты.
Чечевичная	Такой вид муки идеально подойдет для приготовления растительных котлет. Мука обладает хорошей клейкостью: на ее основе можно приготовить традиционные чечевичные котлеты, морковные, грибные, луковые и другие.
Из семян черного тмина	Мука из семян черного тмина хорошо воздействует на работу ЖКТ и выводит накопившиеся загрязнения из организма. Благодаря своему богатому витаминному составу, она улучшает состояние кожи и волос. Такая мука имеет приятный свежий вкус. Ее можно добавлять в тесто при выпечке хлеба или смешивать в смузи.
Арахисовая	Арахисовая мука — это источник белка и клетчатки. Она помогает работе кровеносной системы и улучшает состояние кожи. Арахисовую муку рекомендуется добавлять в смузи и использовать в сладкой домашней выпечке.
Кедровая	Это источник легкоусвояемого растительного белка. На основе кедровой муки в два счета можно приготовить нежное кедровое молочко.

Любая мука из этого списка отлично подойдет для домашних рецептов без глютена.

Продукты без глютена в нашем магазине

А если хочется побаловать себя чем-нибудь вкусненьким, не вчитываясь каждый раз в состав с лупой? Возможно ли это? Конечно! Мы подготовили список брендов, в составе которых нет глютеносодержащих компонентов — просто получайте удовольствие и выбирайте:

«Ешь здорово». В линейку этого бренда входят традиционные лакомства, к которым мы так привыкли. Отличие только одно — в них нет глютена. В ассортименте представлены макароны на основе амарантовой муки, сладкие шарики для быстрого завтрака, полезные снеки — амарантовые чипсы и сухарики и другие продукты.

«Умные сладости». Этот бренд — настоящая находка для тех, кто отказался от сладостей и глютеносодержащих продуктов. Но при этом не прочь побаловать себя чем-нибудь сладеньким 🙂 В ассортименте бренда представлены конфеты, мармелад, безглютеновые батончики и печенье. Все вкусное, но полезное!

Хлебцы Dr. Korner. Среди этих известных хлебцев также можно найти в том числе и хлебцы без глютена. Попробуйте вкусные сочетания — рисовые хлебцы с имбирем, кукурузные с морской солью, хлебцы с прованскими травами, гречневые и другие. Обращайте внимание, чтобы в описании было указано отсутствие глютена.

Знаменитые батончики Bite. В их составе только полезные сухофрукты, орехи, семена и специи, и уж точно никаких глютеносодержащих продуктов. На каждый случай жизни в коллекции Bite найдется свой батончик — во время рабочих и учебных авралов, для поддержания иммунитета холодной зимой, просто так, для настроения и многие другие.

Итак, отказ от глютена ничуть не мешает наслаждаться всеми радостями жизни!

Безглютеновые завтраки

Наверное, больше всего тревог при переходе на безглютеновое питание вызывает завтрак — как же, неужели я останусь без каш? Без любимых гранол? Надо будет готовить что-то особенное? Наверное, на это уйдет уйма времени! А вот и нет — производители позаботились и об этом.

Любителям здоровых и вкусных гранол придется по вкусу гречневый завтрак от Granola.lab. Это гранола на основе зеленой гречки, свежих орехов, семян и специй.

Гречневые хлопья от бренда «Образ жизни» станет здоровой альтернативой магазинным хлопьям. В их составе — только пророщенное гречневое зерно.

А хлопья из зеленой гречки «Умная мама» станут отличным началом дня для студентов и школьников.

Продукты без глютена в Москве.

Что такое глютен?

Глютеном называется органический сложный протеид. Этот элемент является компонентом многих растений семейства злаковых. Благодаря своей способности задерживать углекислый газ, образующийся при работе дрожжевых грибков, он обеспечивает тесту подъем. Это качество глютена обеспечило ему широкую область применения в производстве различных продуктов. Он не только придает структуре продукта нежность, но и добавляет приятный аромат и вкус, продлевает срок годности.
Непереносимость глютена
К сожалению, не каждый человеческий организм способен воспринимать этот природный элемент без негативных последствий. При индивидуальных нарушениях пищеварительных функций кишечника формируется непереносимость глютена. Его проникновение в организм становится причиной разрушения ворсинок, покрывающих стенки тонкого кишечника. Эти негативные процессы вызывает не только глютен, но и его аналоги: авенин, гордеин и др. Вследствие повреждения ворсинок нарушается процесс всасывания питательных элементов, общее состояние ухудшается, возникают сбои в работе желудка. Медики называют непереносимость глютена целиакией или глютеновой энтеропатией. Пациентам необходимо знать правила питания при таком нарушении и придерживаться безглютеновой диеты. Это позволит полностью избавиться от негативных ощущений и симптомов.
Продукты без глютена — полный список
В каких продуктах может содержаться глютен?
Глютен широко используется в производстве:
хлебобулочных продуктов и выпечке различных видов;

макарон;

всех видов колбасных изделий;

кондитерских изделий;

полуфабрикатов – пельменей, голубцов, вареников, тефтелей и др.;

молочных сырков и йогуртов, сгущенки, мороженого, смесей для младенцев;

бульонов в порошках и кубиках;

промышленных супов;

картофеля-фри;

консервов из рыбы и мяса;

соевых продуктов;

всех видов выпечки;

соуса, майонеза и кетчупа;

минерально-витаминных добавок.

В каких напитках может содержаться глютен?

Этот элемент может содержаться и в напитках:
Пепси и Кока Коле;

гранулированных чаях;

растворимых видах кофе;

сладких газировках;

пиве;

крепком недистиллированном алкоголе.

В каких продуктах не содержится глютен?

При целиакии можно включать в рацион:
натуральное молоко и продукты из него;

яйца;

грибы, ягоды, фрукты и овощи;

свежую рыбу и мясо без маринадов и приправ;

все виды бобовых культур;

орехи, семечки;

гречневую, пшенную крупу, рис;

сухофрукты;

компот, сок, чай, натуральный кофе;

мед.

Бренды и производители продуктов без глютена
В мире есть несколько крупных прозводителей, специализацией которых является изготовление безглютеновых продуктов. К ним относятся:
Nutri Free (Италия) – хлеб, макаронные изделия, смеси для хлеба и кексов, кукурузные вафли с начинкой, крендельки, бисквитное печенье, сэндвичи, хлопья, и др.;

Shar (Италия) – мука для выпечки, хлеб, булочки, мини-багеты, кексы, печенье, вафли, макароны, крекеры, завтраки и др.;

Gullon (Испания) –большой ассортимент безглютеновых печений;

Provena (Финляндия) – хлопья, каши, мука и др.;

Макмастер – смеси для выпечки, кондитерские изделия, большой выбор макарон;

Sam Mills – различные виды макаронных изделий;

Как определить, что продукты не содержат глютен?
Производители пищевых продуктов обязаны в маркировку товара включать информацию о содержании глютена или его отсутствии. Сегодня мы можем выбирать безопасные российские продукты без глютена. На них имеется значок с надписью «без глютена» или значок перечеркнутый колос. При приобретении импортных продуктов без глютена больным целиакией необходимо ориентироваться на надпись Gluten free products, свидетельствующую об отсутствии элемента. Если на продуктах имеется надпись may contain traces of gluten, в ней может находиться небольшое количество глютена. Таких продуктов нужно избегать. Следует отметить, что в Москве продукты без глютена найти достаточно просто.
Осложнения при целиакии
Важно своевременно определить непереносимость глютена. Употребление продуктов, содержащих данный элемент, станет причиной нарушения всех процессов метаболизма, усложнит усвояемость важных элементов. У целиакии целый ряд серьезных осложнений, затрагивающих различные органы и системы. Тонкий кишечник в процессе пищеварения выполняет важнейшую функцию. Этот орган вырабатывает ферменты, расщепляющие белки, поставляющие в организм аминокислоты, без которых не могут синтезироваться витамины, гормоны, создаваться новые клетки. Сбои в функционировании тонкого кишечника заставляют печень, поджелудочную железу, желчный пузырь работать с повышенной нагрузкой, что приводит к заболеваниям органов. Появляется диарея, ухудшающая состояние. Недостаток поступления полезных элементов отрицательно сказывается на работе других систем. При целиакии нарушаются функции селезенки, ответственной за кроветворение. Ослабевают суставные соединения, разрушается хрящевая ткань. Наблюдаются негативные процессы в мышцах, судороги. Изменяется состав зубной эмали, она слабеет, открывая дорогу бактериям. Разрыхляются десны, что может стать причиной пародонтоза, учащаются случаи стоматитов, гингивитов. Недостаток поступления полезных элементов, нарушение метаболизма выражается ухудшением состояния кожи, появлением угрей. Снижается общий тонус организма. При целиакии наблюдается быстрая утомляемость, меланхолия, головные боли. Отсутствие лечения, диеты в детском возрасте становится причиной замедленного созревания половых органов в подростковом возрасте. Не исключено полное нарушение репродуктивной функции.
Как диагностировать непереносимость?
Поскольку нарушение процессов пищеварения, метаболизма затрагивают все органы и системы организма, признаков у целиакии много. Распознать непереносимость глютена, отличить нарушения от других заболеваний самостоятельно достаточно сложно. И все же необходимо знать основные симптомы этого нарушения, чтобы своевременно устранить провоцирующие факторы.
Симптомы
В первую очередь внимание нужно проявлять родителям малышей. Обнаружение признаков целиакии должно стать поводом визита к врачу для точной диагностики. Это позволит исключить из рациона ребенка продукты, ухудшающие состояние, предотвратить развитие болезней. Симптомы появляются в начале введения прикормов после употребления продуктов, содержащих глютен. Период проявления негативных реакций индивидуален. У одного ребенка они наблюдаются через 1-2 дня, у другого до первых симптомов проходит несколько недель, что усложняет проблему.
О непереносимости глютена могут свидетельствовать следующие признаки:
частые приступы колик, повышенное газообразование и вздутие живота;

жидкий стул зеленоватого оттенка с примесью слизи, пены, с резким запахом;

чередование запора и диареи;

периодические рвоты, регулярные срыгивания;

бледность кожи;

высыпания красноватых пузырьков, вызывающих зуд;

пониженный аппетит, недостаточная прибавка в весе или его снижение;

сонливость или чрезмерная активность.

У детей школьного возраста могут наблюдаться аналогичные симптомы.
В подростковом возрасте целиакия порой проявляется признаками, которые на первый взгляд не имеют отношения к этому заболеванию:
недоразвитие эмали постоянных зубов;

слишком маленький рост;

анемия;

отсутствие менструаций у девушек;

болезни печени;

регулярные головные боли;

спинные и суставные боли, не поддающиеся лечению;

депрессии, приступы панических атак, эпилепсии;

диатезы.

К распространенным симптомам непереносимости глютена у взрослых относятся:
боли в животе, повышенное газообразование;

диарея со зловонным стулом, в котором могут быть примеси крови;

приступы тошноты и рвоты;

чередующиеся поносы и запоры;

болевые ощущения в области печени, нарушение функций;

суставные боли;

авитаминоз, сопровождающийся утомляемостью, сонливостью;

остеопороз;

язвенные стоматиты;

перепады настроения, депрессии, раздражительность, бессонница.

У женщин при целиакии наблюдаются сбои в менструальном цикле, могут возникать проблемы с зачатием ребенка. При беременности нередко возникает угроза выкидыша. Обнаружение симптомов непереносимости глютена должно стать причиной посещения гастроэнтеролога, который назначит обследование, позволяющее точно диагностировать патологию. Для этого проводятся:
биопсия тонкого кишечника;

исследование анализов крови на наличие в ней антител специфического типа;

капсульная методика эндоскопии.

Можно попробовать в домашних условиях убедиться в том, что симптомы связаны именно с целиакией, а не являются признаками других сбоев в работе организма. Для домашних исследований потребуется 4 недели. Наблюдение за собственным состоянием нужно записывать, чтобы обеспечить точность диагностики. В течение первой половины периода необходимо исключить из меню все продукты, в которых содержится глютен. Следующие две недели следует питаться в обычном режиме. Если при этом начали появляться признаки целиакии, стоит обратиться к гастроэнтерологу для точного подтверждения диагноза, переходить на безглютеновое питание.
Можно ли вылечить?
Аллергические реакции, нарушения белкового обмена могут следствием целиакии. Точная причина этой патологии, вызывающей негативное воздействие природного белка на организм, науке неизвестна. Избавиться от целиакии полностью невозможно. Но считать ее приговором не стоит. Она не причинит никакого вреда при условии соблюдения рациона питания. Исключение провокатора негативных реакций предотвращает развитие негативных изменений и осложнений. Употребление безглютеновых продуктов позволяет полностью сохранить нормальное функционирование систем и органов, не страдать от симптомов непереносимости глютена. Приема лекарств при этом нарушении не требуется.
Диета при целиакии
Многие пациенты, узнав о диагнозе «целиакия», считают, что теперь им всю жизнь придется жестко себя ограничивать, питаться однообразной, невкусной пищей. Это распространенное заблуждение. Безусловно, в рационе не должно быть продуктов с высоким содержанием глютена. Но это не значит, что меню будет однообразным и невкусным. В рационе людей с индивидуальной непереносимостью этого элемента есть все продукты, из которых можно готовить вкусные, сытные, разнообразные блюда. Они могут использовать в меню мясо, птицу и рыбу, крупы, любые овощи, ягоды и фрукты, молочные продукты и др. Отличными участниками рациона при целиакии являются корнеплоды, зелень, тыквенные и подсолнуховые семечки, семя льна. Нужно включать в меню черный рис, бобовые культуры. Существенную помощь людям, страдающим от целиакии, оказывают производители специальных продуктов без глютена. В ассортименте этих товаров есть продукты для повседневного меню: хлебобулочные изделия и макароны. Побаловать себя могут любители кондитерских изделий и даже конфет. Хозяйкам, которые любят заниматься выпечкой, бренды предлагают несколько видов муки, которые успешно заменяют традиционный пшеничный аналог. Медицинские специалисты рекомендуют пациентам с непереносимостью глютена составлять разнообразные рационы. Это позволит не только получать удовольствие, но и обеспечит качественную поставку требуемых витаминов, минералов, обеспечит отличные условия для функционирования систем и органов. Ориентиром может стать рацион, разработанный диетологами.
Примерное меню на неделю

В понедельник
1-й завтрак: запеканка из риса, безглютеновые хлебцы, чай/натуральный кофе.

2-й завтрак: тыквенные семечки, фруктовый безглютеновый кекс.

Обед: суп рисовый на мясном бульоне, тушеная свинина, салат из редиса.

Ужин: пюре из картофеля или рагу овощное с оладьями из курицы/индейки, овощной салат, кефир.

Во вторник
1-й завтрак: молочная пшенная каша с сухофруктами, бутерброд из безглютенового хлеба и отварной куриной грудки, чай/натуральный кофе.

2-й завтрак: груша/яблоко, миндаль, чай.

Обед: суп с грибами, рыба, приготовленная на пару или гриле, чай.

Ужин: овощи тушеные или запеченный картофель, отварная говядина, натуральный йогурт.

В среду
1-й завтрак: молочная каша из риса с добавлением кусочков фруктов, ягод, чай.

2-й завтрак: бутерброд из безглютеновых хлебцев и семги, курага.

Обед: суп с курятиной, юблоки/груши.

Ужин: запеканка с творогом, салат из фруктов и тертого ореха, сок или чай.

В четверг
1-й завтрак: омлет, безглютеновые хлебцы, сок.

2-й завтрак: оладьи, кефир.

Обед: борщ, рагу овощное, фруктовый сок.

Ужин: мамалыга с рыбой, салат из огурцов и помидоров, натуральный йогурт.

В пятницу
1-й завтрак: каша из гречки, безглютеновые хлебцы, чай/натуральный кофе.

2-й завтрак: запеканка из творога.

Обед: суп сырный, отварные крылышки, овощи.

Ужин: рис с фрикадельками, салат из белокочанной капусты с морковью и яблоками, чай.

В субботу
1-й завтрак: безглютеновые мюсли с молоком, яблоко/груша, натуральный кофе/чай.

2-й завтрак: кефир, фруктовый кекс.

Обед: щи из капусты с грибами, пюре или тушеные овощи с отбивными.

Ужин: драники или бобовые с соусом, рыба тушеная.

В воскресенье
1-й завтрак: яйца отварные или пашот, бутерброды из хлебцев и семги, чай/натуральный кофе.

2-й завтрак: творог, смузи фруктовый.

Обед: суп с мясными фрикадельками, салат из овощей, свежевыжатый сок.

Ужин: гречка с филе индейки, салат, чай.

Есть несколько рекомендаций для тех, кому приходится придерживаться безглютеновой диеты. Необходимо использовать отдельную посуду и инвентарь, которые используются в приготовлении блюд. Применение сковород, кастрюль, в которых готовится пища из продуктов с клейковиной, создает риск попадания глютена. В продукции производителей безглютеновой продукции есть мука, из которой можно приготовить вкусные десерты. Но готовить их одновременно с выпечкой из пшеничной муки нельзя. В идеале все безглютеновые продукты желательно хранить отдельно. Это не только исключает риск попадания клейковины, но и бережет от соблазна нарушить свой рацион.
Советы родителям
При выявлении непереносимости глютена у ребенка не нужно впадать в отчаяние, представлять в мыслях страшные картины тяжелых осложнений. В детском, подростковом возрасте у него не будет никаких проблем, если родители будут соблюдать определенные правила и привьют сыну, дочери полезные, важные навыки. При грамотном подходе к разработке меню, выбору продуктов ребенок не будет чувствовать себя обделенным, а у мамы не возникнет проблем с кормлением.
Необходимо предпринять следующие меры:
в кухне для продуктов, не содержащих глютена, выделяется отдельный шкаф;

в приготовлении пищи используется отдельная сковорода, кастрюли, лопаточка, шумовка, половник, нож, которые нужно промаркировать, чтобы исключить случайную путаницу;

столовые приборы, посуда для приема пищи также должны быть индивидуальными;

для резки безглютенового хлеба выделяется отдельная доска и нож;

при одновременном приготовлении блюд из продуктов с глютеном и без него поле каждой операции руки нужно промыть;

пробы снимаются сначала с детского блюда;

одновременно в духовке десерты с глютеном и без него выпекать нельзя.

Соблюдение этих правил исключит попадание клейковины в блюда ребенка, предотвратит появление негативных симптомов. При размещении продуктов в кухне следует учесть, что у ребенка не должно быть доступа к пище, содержащей глютен. Нередки случаи, когда в общении мамы получают советы по включению продуктов в меню от других женщин, у которых дети также больны целиакией. Следует учесть, что запрещенную пищу давать ребенку нельзя, даже если подруга уверяет, что у ее малыша негативной реакции на нее не было. Во-первых, каждый организм воспринимает продукты индивидуально. Во-вторых, отрицательная реакция может проявиться позже. Не стоит рисковать детским здоровьем.
При выборе продуктов для рациона ребенка необходимо учитывать некоторые рекомендации врачей:
если у вас имеются малейшие сомнения по поводу безопасности, от продукта лучше отказаться;

в меню одновременно можно вводить только один новый продукт, это позволит точно определить реакцию ребенка, целесообразность его дальнейшего применения.

Производители маркируют продукцию, содержащую и не содержащую глютен. Но не вся продукция имеет такие отметки. К тому же заботливые матери справедливо сомневаются в добросовестности всех изготовителей. Есть возможность выявить глютен в домашних условиях. Для этого используется обычная йодная настойка. Этот препарат нужно капнуть на продукт. Химическая реакция йода и клейковины сопровождается появлением пятна фиолетового или черного оттенка.
Многие отказываются от продуктов с глютеном. Он действительно вреден?
Многие отказываются от продуктов с глютеном. Он действительно вреден?
Один из самых странных с точки зрения физиологии недавних диетических трендов — безглютеновое питание. Попробуем разобраться, чем вреден и полезен глютен, и стоит ли от него отказываться.
Глютен — это сложный белок, который содержится в пшенице (в том числе, в полбе и булгуре) и большинстве зерновых культур.
В виде клейковины он имеет большое значение в хлебопекарной промышленности, определяя такие характеристики теста, как эластичность и упругость при смешивании с водой, и служит одним из критериев определения качества муки. В мукомольном производстве сухая клейковина добавляется к муке низкого качества для получения муки удовлетворяющей требованиям стандарта. Применение сухой клейковины позволяет повысить водопоглощение при замесе теста, продлить срок хранения изделий, улучшить структуру и пористость, увеличить удельный объема хлеба. Сухую клейковину используют также для изготовления фарша и макаронных изделий. Глютен добавляется при приготовлении продуктов, которым необходимо придать густую текстуру. Например, при приготовлении мороженого, кетчупов, подливок.
Неполный список продуктов с большим содержанием глютена.
Пшeница (дo 80 %)
Манная крупа (50 %)
Ячмeнь / перловка (23 %)
Рожь (16 %)
Макаронные изделия (11 %)
Хлебобулочные изделия (от 7 до 80 %)
Что полезного в глютене?
Глютен — это полезные медленные углеводы, пищевые волокна, витамины группы B и микроэлементы (железо, медь, цинк, магний). Цельнозерновые продукты содержат всю эту пользу в максимально доступном, вкусном и недорогом виде.
В каких случаях глютен может нанести вред?
С особой осторожностью к употреблению продуктов, содержащих глютен, следует относиться больным с таким диагнозом как целиакия или, как её ещё называют, глютеновая энтеропатия. При этом заболевании клейковина, попадая в организм, просто разрушает ворсинки тонкого кишечника. Симптомы этого заболевания: диареи, запоры, метеоризм, рвота, пенящийся кал, ожирение или резкое похудение. Этому зачастую могут сопутствовать мышечные судороги, анемия, боли в критические дни у женщин, начинают болеть суставы. На фоне всего перечисленного возникают депрессии, ухудшается общее самочувствие. Может развиться бесплодие, а также остеопороз. Природа этого заболевания может быть как наследственной, так и аллергической или аутоиммунной. Как правило, начинает проявляться уже с полугодовалого возраста. И если раньше считалось, что этому заболеванию подвержено не более 1 процента населения земли, то современные исследования доказывают, что это количество намного больше. Поэтому, если после употребления хлеба и других мучных продуктов и блюд у вас начинают проявляться описанные выше симптомы, не тяните, сразу обращайтесь к врачу. Это позволит вовремя правильно установить диагноз и принять своевременные меры, главным образом подобрать правильную диету. Ведь до сих пор целиакия не поддаётся лечению медикаментами, так что самое главное в её лечении – исключить из рациона продукты, содержащие глютен.
Чтобы выяснить есть ли пищевая aллepгия, вызванная гипepчувcтвитeльнocтью к pacтитeльнoму белку глютену (клейковине), вpaчи применяют следующие мeтoды диагностики: Пpoвepкa кpoви нa нaличиe IgE-cпeцифичecкиx иммунoглoбулинoв;
Aнaлиз кpoви пpи oпpeдeлeнии aллepгии нa глютeн являeтcя peшaющим, нa eгo ocнoвe cтaвитcя oкoнчaтeльный диaгноз, пocлe кoтopoгo нaчинaeтcя пpoцecc лeчeния.
Если подтверждается аллергия на глютен, то основным cпocoбoм лeчeния являeтcя безглютеновая диета.
Как правильно организовать свой рацион, исключив из него глютен?
Когда мы прочитаем список запрещённых для больных целиакией продуктов (а это хлеб пшеничный и ржаной, сдоба, печенье, каши из пшеницы, ржи, ячменя, макаронные изделия), то можем прийти в некоторое недоумение и даже сильно расстроиться. Ведь зачастую эти продукты составляют значительную часть нашего рациона. Но задумайтесь: только в одном кусочке хлеба содержится 4-5 граммов глютена, в макаронах – 6 граммов на порцию. А за день с пищей в организм среднестатистического человека попадает до 40 граммов этого белка. Но для человека, больного целиакией даже 0,1 грамма клейковины может оказаться критическим количеством. Поэтому существует только один способ лечения этой болезни – полностью отказаться от продуктов, содержащих клейковину.
Главное правило – не употреблять продукты, в состав которых входят злаки в том или ином виде. Конечно, сделать это не так просто, поскольку не всегда мы можем определить, входит глютен в состав продукта или нет. Кроме того, для многих продукты с содержанием клейковины являются любимыми, а отказ от такого продукта всегда даётся с трудом. И в этом случае нужно прежде всего полагаться на силу воли, чтобы избежать «срывов». А для правильной организации питания людям, вынужденным придерживаться диеты, исключающей наличие глютена, мы можем дать несколько советов.
Во-первых исключите из рациона полуфабрикаты. Ведь при производстве колбасных изделий, консервов всех видов, замороженных мясосодержащих продуктов (котлет и т.п.) используются ароматизаторы, различные крахмалы, красители. А в их состав обязательно входит глютен. Поэтому покупайте только свежие мясо, рыбу, фрукты, овощи. Таким образом вы будете застрахованы от попадания глютена в ваше блюдо.
Во-вторых, занимайтесь приготовлением пищи самостоятельно, либо доверьте это кому-то из ваших близких. Таким образом, вы будете точно знать, что едите. В-третьих, включите в рацион специальные продукты, не содержащие глютен. Это хлебцы, макароны и другие аналогичные продукты, которые можно приобрести в отделах диетического питания.
Что плохого в безглютеновой диете?
Диета с низким содержанием глютена обоснована максимум для 4–5% населения. Остальным она может навредить.
Чем может навредить питание безглютеновыми продуктами:
— в исследовании больных целиакией выяснилось, что меньше половины женщин и 88, 100 и 63% мужчин соответственно получают нужное количество пищевых волокон, железа и кальция при питании только безглютеновыми продуктами.
— для улучшения вкуса и консистенции безглютеновой еды, в неё добавляют больше соли, сахара, жиров. Есть тенденция использовать много транс-жиров в таких продуктах, особенно если это фабричная еда.
— в исследовании рынка безглютеновых продуктов подтверждено низкое содержание в них белка, натрия и волокон при цене минимум в 2 раза выше глютеносодержащих аналогов.
— безглютеновая диета не уменьшает риск сердечно-сосудистой патологии и даже может его увеличить из-за дефицита пищевых волокон из цельнозерновых продуктов.
И конечно нужно учитывать цену, завышенную не только из-за сложности приготовления таких продуктов, но и из-за популярности безглютеновых диет.
А ещё это просто неудобно — нельзя просто посидеть в кафе или быстро скупиться в ближайшем магазинчике — безглютеновые продукты есть далеко не везде, а во многих обычных привычных продуктах, даже не сделанных из пшеницы, глютен таки есть в качестве стабилизаторов или из-за использования одних и тех же производственных линий. В магазине придётся тщательно вчитываться в этикетки, а в кафе и ресторанах — выяснять как, из чего и на каких сковородках еда готовится.
Так есть или не есть?
Наверное, самый лучший принцип тут: «шо занадто — то не здраво». Если у вас целиакия или аллергия на глютен — конечно, есть его нельзя. Но вы наверняка уже давно знаете об этих состояниях и соблюдаете соответствующую диету. Если есть сомнения — в любой крупной лаборатории можно сделать тест и на аллергию, и на целиакию.
А в остальных случаях лучше относиться внимательнее к себе и своему самочувствию после разных продуктов. Чётких диагностических критериев не связанной с целиакией чувствительности к глютену нет, и если вы замечаете ухудшение самочувствия после продуктов из пшеницы — пробуйте исключать разные их группы по очереди. Возможно, достаточно будет убрать продукты из пшеницы высшего сорта, а полезные цельнозерновые и твёрдые сорта — оставить.
Если же у вас нет повышенной чувствительности к глютену и болезней кишечника — скорее всего, вы просто потратите много денег и не получите никакой пользы. Но получите меньше нужных витаминов и волокон, увеличите риск сердечно-сосудистой патологии. Мы же не исключаем цитрусовые или арахис из рациона из-за того, что на них бывает аллергия.
что это и почему он вреден?
На полках магазинов все чаще встречаются продукты с надписью “без глютена” или “gluten free”. Причем, они становятся популярнее, СМИ говорят о вреде глютена, журналы о фитнесе публикуют безглютеновые диеты. Очень похоже на шум вокруг продуктов с ГМО, не правда ли? В этой статье разберемся, что такое глютен, в каких продуктах содержится, полезен он или вреден.
Что такое глютен и где он содержится?
Глютен – растительный белок, который содержится в злаках и состоит из глиадина и глютенина. Именно он придает вязкость “клейковине” (от слова glue – клей) – особому веществу пшеницы, ржи и ячменя.
Какие продукты содержат глютен?
Пшеница, рожь и ячмень, например, более чем на 70% состоят из глютена. Благодаря ему поднимается тесто и получаются вкусными все продукты, связанные с ним: хлеб, макароны, выпечка, сухие завтраки и т.п.
Глютен применяется не только в тесте, он используется как “модифицированный крахмал” или “загуститель” в соусах, кетчупах, йогуртах. В общем везде, где нужно сделать густую консистенцию.
Также клейковина применяется как консервант в мягком белом хлебе (поэтому он долго не черствеет), сосисках, пельменях, полуфабрикатах.
Список продуктов, где может содержаться глютен:
пшеница (хлеб, макароны, выпечка)
рожь, овес, ячмень
сухие завтраки (кроме настоящих кукурузных хлопьев)
колбасы
консервы
сладости
густые соусы
йогурты
пиво
мороженое
Список продуктов без глютена:
белковые продукты (мясо, рыба, яйца, птица, творог)
кефир
сливочное и растительное масло
мед
крупы: гречневая, кукурузная, рисовая
овощи (картофель, капуста, горох, огурцы)
фрукты (яблоки, груши)
ягоды
варенье
сахар
Глютен: вред и польза
Чем вреден глютен?
Для расщепления глютена необходим специальный фермент, дефицит которого приводит к непереносимости глютена. Такая болезнь называется целиакия. По статистике целиакией болеет 1% населения планеты. Из-за непереносимости глютена появляются нарушения пищеварения, что может привести к другим серьезным заболеваниям. Целиакия не излечивается, помогает только отказ от продуктов с клейковиной.
Итак, глютен вреден только тем, у кого есть непереносимость этого белка. Симптомы непереносимости: вздутие живота, диарея, снижение работоспособности и ослабление иммунитета.
Проверить реакцию на глютен можно двумя способами:
медицинские анализы
эксперимент
Первый способ безопаснее, быстрее и точнее. Второй заключается в исключении продуктов с глютеном на несколько недель. После этого возобновите употребление глютена и наблюдайте за переменами в здоровье.
Примерное меню безглютеновой диеты
1-й день 2-й день
Завтрак Омлет, творог кальцинированный, каша рисовая, сыр, чай Рыба отварная, картофельное пюре, сыр, яйцо, чай, масло
Обед Суп-пюре из мяса, тефтели мясные паровые из говядины, каша гречневая, кисель из черники Гречневый суп на мясном бульоне с протертой морковью, рулет мясной с рисовой кашей, желе яблочное
Полдник Настой шиповника, кукурузные хлопья Кисель из черники
Ужин Каша гречневая, рыба отварная, чай, масло Голубцы с мясом, рисом, творог, яйцо
На ночь Кефир Кефир
Источник: sportwiki.to
Глютен и похудение
Глютену приписывают еще одно вредное свойство. Он, якобы, способствует набору лишнего веса. Причиной таких выводов служит простая логическая ошибка. Причина лишнего веса не глютен, а избыток продуктов, в которых он содержится. Это, как раз, одни из самых калорийных продуктов: хлеб, выпечка, сладости.
Самое интересное, что переключение на продукты с маркировкой “без глютена” ведет к еще большему набору веса. В таких продуктах вместо клейковины используются жиры, а для улучшения вкуса – избыток сахаров и вкусовых добавок. К тому же, эти продукты не дают чувства насыщения и их хочется постоянно.
А как же истории людей, которые исключили из рациона глютен и стали лучше себя чувствовать, достигли успехов в спорте? История все та же – логическая ошибка. Исключив из рациона выпечку, гамбургеры, пиво, пиццу и другие подобные продукты, они получили больше пользы от исключения этих продуктов, а не самого глютена.
Исследования 2017 года показали, что безглютеновая диета может нанести вред здоровым людям! Избегать глютена нужно только в одном случае – если есть медицинские показания.
Видео: что такое глютен и можно ли его есть
Видео из научно-популярного блога “Научпок”. Кратко и понятно о глютене.
Занимайтесь спортом, двигайтесь и путешествуйте! Если нашли ошибку или хотите обсудить статью – пишите в комментариях. Мы всегда рады общению. 🙂
Список продуктов без глютена | Healthy Desserts
Мы сознательно не будем сильно углубляться в тему симптомов и нарушений здоровья т.к. убеждены, что только врач способен диагностировать наличие непереносимости глютена, а также прописывать ту или и ную диету!
Еще один важный момент, 100% гарантию о наличие или отсутствии глютена в продукте нам может дать только конкретный производитель, поэтому внимательно читаем этикетки с составом.
Чтобы вам было легче ориентироваться в статье, мы разделили её на несколько частей:
I. Что такое глютен
II. Продукты, которые содержат глютен
III. Список продуктов, которые не содержат глютен

Что такое глютен
Глютен-это белок, содержащийся в некоторых злаках, особенно в пшенице.
Технически «глютен» — это термин, применяемый специально к комбинации проламиновых белков- глиадины, и глютелиновых белков — глютены, которые содержатся в пшенице. Термин «глютен» также широко используется для обозначения белковых смесей проламина и глютелина, содержащихся в других злаковых зернах.
Клейковина, которая содержится в глютене придает тесту эластичность. Он делает изделия более мягкими, воздушными, и позволяет им дольше оставаться свежими. Поэтому обычная пшеничная мука такая популярная. Как правило, цельнозерновая мука содержит в себе меньше глютена, за счет других технологий.
Подробнее о разных видах муки, и в том числе о безглютеновой вы можете прочитать в нашей статье «В чем состоит разница видов муки и какую выбрать для рецепта?»
Что вы должны знать о глютене
Непереносимость глютена — самое распространенное заболевание кишечника, связанное с чувствительностью к пище. Он поражает около 15% населения США, хотя, поскольку многие люди не диагностированы, он может быть даже выше.
Употребление глютена вызывает иммунный ответ у людей с непереносимостью глютена.
Когда мы проглатываем пищевой антиген (например, глютен), организм начинает бороться с ним. Белые клетки распознают антигены и уничтожают их. Когда белые клетки переполнены, возникает воспаление.

Продукты, которые содержат глютен
Зерна, содержащие глютен
пшеница
рожь
ячмень
тритикале, гибрид пшеницы и ржи
сейтан, который часто используется в качестве заменителя мяса
сорта пшеницы и ее производные, такие как: полба, твердые сорта, кускус, манная крупа, Фарина, фарро, камут, эйнкорн, пшеничные ягоды, булгур, пшеничные отруби, пшеничный крахмал, зародыши пшеницы, Эммер и мука Грэма.
Продукты, которые обычно содержат глютен
хлеб, включая рогалики, лепешки и лаваш
макароны и еще какая-то лапша
торты, крекеры и печенье
пироги и пирожные
некоторые хлопья для завтрака
панировочные сухари и покрытия
гренки
многие заменители мяса
солод, такой как солодовый экстракт, сироп, ароматизатор или уксус
пивные дрожжи
Пища, которая может содержать глютен
Проверьте список ингредиентов или спросите в ресторане перед употреблением:
картофель фри
подливки и соусы
заправки для салатов, маринады и уксусы
супы
переработанное мясо
соевый соус
картофельные чипсы или тортилья
бары и подобные закуски
крупы и мюсли
начинки
блюда из яиц в ресторанах
Проверяйте этикетки с составом, большая вероятность встретить глютен есть в консервированных, замороженных, сушенных продуктах, даже тех, что изначально не содержат глютен.

Список продуктов без глютена
Фрукты без глютена:
Абрикос
Айва
Ананас
Арбуз
Бананы
Виноград
Вишня
Гранат
Груша
Гуава
Ежевика
Звездный фрукт
Инжир
Киви
Клементина
Клубника
Клюква
Кумкват
Лайм
Лимон
Малина
Манго
Мандарин
Маракуйя
Медовая Дыня
Мускусная дыня
Оранжевый
Папайя
Персик
Подорожник
Слива
Смородина
Тамаринд
Тыква
Тыква
Финики
Хурма
Черника
Шелковица
Яблоки

Овощи и зелень без глютена:
Авокадо
Артишок
Баклажан
Брокколи
Брюссельская Капуста
Горох
Гриб
зеленая фасоль
Капуста
Капуста
Капуста Зеленая
Картофель
Кресс водяной
Кукуруза
Лук
Мангольд
Морковь
Огурец
Окра
Перец
Петрушка
Раздавить
Редис
Репа
Руккола
Салат
Сельдерей
сладкий картофель
Спаржа
Укроп
Фасоль
Цветная капуста
Чеснок
Шпинат
Мука, зерно и рис без глютена:
Амарант
Гороховая Мука
Гречиха
Картофельная мука
Киноа
Кукурузная мука
Кукурузный крахмал
Льняное семя
Маниока
Маранта
Миндальная Мука
Мука из коричневого риса
Мука из Тапиоки
Мука Таро
Неочищенный рис
Овес (это зависит от того, где и как он выращивается, а также от вашей чувствительности к глютену)
Полента
Просо
Рис
Саговая пальма
Соевая мука
Фасолевая мука
Фасоль и горох без глютена:
Бобы Пинто
Лимская Фасоль
Лущеный горох
Нут (Фасоль Гарбанцо)
Соевые бобы (включая некоторые тофусы)
Темно-Синие Бобы
Фалафель
Фасоль
Черная фасоль
Черноглазый Горошек
Чечевица
Орехи и семена без глютена:
Миндальный
Бразильский Орех
Кешью
Лесной орех
макадамия
Арахис
арахисовое масло
Пекан
Фисташка
тыквенные семечки
кунжутные семечки
семечки подсолнуха
Грецкий орех
Молочные продукты без глютена:
Сливочное масло (соленое или несоленое)
Сыр
Творог
Крем
Молоко
Сметана
Йогурт
Масла и жиры без глютена:
Масло и топленое масло
Оливки и оливковое масло
Авокадо и масло авокадо
Кокосовое масло
Растительные и семенные масла, включая кунжутное масло, рапсовое масло и подсолнечное масло
Напитки без глютена:
Вода
100% фруктовый сок
Кофе
Чай
Некоторые алкогольные напитки, в том числе вино, крепкие сидры и пиво, приготовленные из безглютеновых злаков, таких как гречка или сорго
Спортивные напитки, газировка и энергетические напитки
Домашний лимонад

Есть также различные соусы, сладости, напитки с алкоголем и без, которые в составе не содержат глютен, но тут, к сожалению, необходимо изучать этикетку состава.
Переход на безглютеновую диету по началу может показать сложным, но сейчас много производителей меняют составы продуктов и вносит в свою линейку безглютеновые товары.
Уверены, что вы сможете найти вкусные, простые и полезные рецепты десертов на нашем сайте!
Что значит – еда без глютена?
Безглютеновая диета исключает из рациона продукты, которые содержат растительный белок (глютен). Питание без глютена назначается при целиакии. Непереносимостью глютена страдает 1% населения земли. Основными источниками клейковины считаются рожь, пшеница и ячмень. Глютен широко используется в качестве загустителя. Он входит в состав соусов, кремов и выпечки.
Что такое глютен?
Это обозначение целого ряда белков растительного происхождения. Каждый злак имеет запас питательных веществ. Часть запаса представлена в виде белков. При полировке, чистке и обработке злаков, глютен исстирается в пыль. В результате, белковый субстрат превращается в белый порошок. Растворяясь в воде, белки образуют клейковину. В рамках вегетарианского питания продукт называется сейтаном.
Когда нужна безглютеновая диета?
Пища без глютена назначается при целиакии. Это врожденная непереносимость глютена. Злаковые белки не усваиваются кишечником. К основным симптомам относятся вздутие живота и диарея, боли в животе и метеоризм, рвота и тошнота. Наблюдается снижение (нарушение) аппетита.
В каких продуктах содержится глютен?
Главные источники глютена – рожь, пшеница и ячмень. Важно заметить, что при диете следует отказаться не только от злаков. Нужно исключить из рациона все продукты, в состав которых могут входить указанные злаки. Это пиво и кускус, хлебобулочные и макаронные изделия, плавленный сыр и мороженое, манная каша и колбасы (сосиски).
В каких продуктах нет глютена?
Фрукты и овощи, молочные изделия без стабилизаторов и натуральные мясные продукты, кукуруза и рис, рыба и морепродукты не содержат клейковину. В перечень продуктов для соблюдения безглютеновой диеты входят:
бобы, горох, киноа, чечевица;
тыква, батат, экстрагон, смородина, малина;
кокосовое молоко, миндаль, кедровые орешки;
семга, индейка, перепелиные яйца;
растительное масло, мёд, чай.
Рекомендуется ввести в рацион супы – мясные бульоны с овощами (без круп). Следует заменить макароны и хлеб на изделия, которые не содержат глютен. Фрукты, ягоды и овощи можно принимать в любом виде (без добавок). Еда без глютена должна умеренно восполнить дефицит растительных белков в организме.
Полезные и вкусные блюда без глютена
В рамках диеты из рациона исключаются злаки. Таким образом, устраняются источники витаминов группы В, аминокислот, железа, кальция, фосфора и йода. Диета обязательно должна восполнить пробел. Рекомендуется ввести в рацион:
салаты с листовой зеленью, яйцами и индейкой;
крем-супы с тыквой, чечевицей, бобами и щавелем;
пюре с бататом, картофелем, кукурузой, коксовым молоком и орешками;
смузи из свежих ягод и фруктов;
каши с натуральными йогуртами и свежими фруктами;
мясо, рыба или сыр, запеченные с овощами на гриле.
Безглютеновая диета назначается только наблюдающим врачом. Нельзя отказываться от глютена без рекомендации врача.
Получайте полезные новости в наших социальных сетях:
Instagram | Facebook | VK | Блог
Безглютеновая диета — Mayo Clinic
Безглютеновая диета
Чтобы придерживаться безглютеновой диеты, вы должны избегать пшеницы и некоторых других злаков, выбирая заменители, обеспечивающие питательные вещества для здорового питания.
Персонал клиники Мэйо
Определение
Безглютеновая диета — это диета, исключающая продукты, содержащие глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи и тритикале (помесь пшеницы и ржи).
Назначение
Безглютеновая диета необходима для лечения признаков и симптомов целиакии и других заболеваний, связанных с глютеном.
Безглютеновая диета также популярна среди людей, у которых не было диагностировано заболеваний, связанных с глютеном. Заявленные преимущества диеты — улучшение здоровья, потеря веса и увеличение энергии, но необходимы дополнительные исследования.
Целиакия — это состояние, при котором глютен запускает активность иммунной системы, которая повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. Со временем это повреждение препятствует усвоению питательных веществ из пищи. Целиакия — это аутоиммунное заболевание.
Чувствительность к глютену без целиакии вызывает некоторые признаки и симптомы, связанные с глютеновой болезнью, в том числе боль в животе, вздутие живота, диарею, запор, «затуманенное состояние мозга», сыпь или головную боль — даже при отсутствии повреждений тканей тонкой кишки . Исследования показывают, что иммунная система играет определенную роль, но этот процесс не совсем понятен.
Глютеновая атаксия, аутоиммунное заболевание, поражает определенные нервные ткани и вызывает проблемы с мышечным контролем и произвольным движением мышц.
Аллергия на пшеницу, как и другие пищевые аллергии, является результатом того, что иммунная система ошибочно принимает глютен или другой белок, содержащийся в пшенице, как вызывающий заболевание агент, такой как вирус или бактерия. Иммунная система вырабатывает антитела к белку, вызывая реакцию иммунной системы, которая может привести к заложенности, затрудненному дыханию и другим симптомам.
Подробности диеты
Соблюдение безглютеновой диеты требует особого внимания к выбору продуктов, ингредиентам, содержащимся в продуктах, и их питательности.
Разрешенные свежие продукты
Многие продукты, не содержащие глютен, могут быть частью здорового питания:
Фрукты и овощи
Фасоль, семена, бобовые и орехи в натуральном необработанном виде
Яйца
Постное, необработанное мясо, рыба и птица
Самые нежирные молочные продукты
Зерновые, крахмал или мука, которые могут входить в состав безглютеновой диеты, включают:
Амарант
Арророут
Гречка
Кукуруза — кукурузная мука, крупа и полента с маркировкой без глютена
Лен
Мука без глютена — рисовая, соевая, кукурузная, картофельная и бобовая
Момини (кукуруза)
Просо
Киноа
Рис, включая дикий рис
Сорго
Соя
Тапиока (корень маниоки)
Teff
Зерна не допускаются
Избегайте всех продуктов и напитков, содержащих следующее:
пшеница
Ячмень
Рожь
Тритикале — помесь пшеницы и ржи
Овес, в отдельных случаях
Хотя овес по своей природе не содержит глютена, в процессе производства он может быть загрязнен пшеницей, ячменем или рожью.Овес и овсяные продукты, маркированные как «безглютеновые», не подвергались перекрестному загрязнению. Однако некоторые люди с глютеновой болезнью не переносят овес, не содержащий глютена.
Термины по пшенице, которые необходимо знать
Существуют различные сорта пшеницы, каждая из которых содержит пшеничный глютен:
твердый
Эйнкорн
Эммер
Камут
пишется
Пшеничная мука имеет разные названия в зависимости от того, как пшеница перемалывается или обрабатывается.Вся следующая мука содержит глютен:
Мука обогащенная с витаминами и минералами
Фарина, молотая пшеница, обычно используемая в горячих кашах
Мука грубая, мука грубая цельнозерновая
Самоподнимающаяся мука, также называемая фосфатной мукой
Манная крупа, часть размолотой пшеницы, используемая в макаронных изделиях и кускусе
Этикетки для пищевых продуктов без глютена
Когда вы покупаете обработанные пищевые продукты, вам необходимо читать этикетки, чтобы определить, содержат ли они глютен.Продукты, содержащие пшеницу, ячмень, рожь или тритикале — или ингредиент, полученный из них, — должны быть помечены названием зерна в списке содержимого на этикетке.
Продукты, которые помечены как безглютеновые, в соответствии с правилами Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, должны содержать менее 20 частей на миллион глютена. Продукты с этими этикетками могут включать:
Натуральные продукты без глютена
Готовая пища без глютеносодержащих ингредиентов
Пищевые продукты, которые не подвергались перекрестному загрязнению глютенсодержащими ингредиентами во время производства
Пища с ингредиентом, содержащим глютен, прошедшим обработку для удаления глютена
Алкогольные напитки, изготовленные из натуральных ингредиентов, не содержащих глютен, таких как виноград или ягоды можжевельника, могут иметь маркировку «не содержащие глютен».
Алкогольный напиток, изготовленный из зерна, содержащего глютен (пшеница, ячмень, рожь и гибридные зерна, такие как тритикале), может иметь этикетку, на которой указано, что напиток был «обработан», «обработан» или «изготовлен» для удаления глютена. Однако на этикетке должно быть указано, что содержание глютена невозможно определить, и напиток может содержать некоторое количество глютена. Эти напитки не могут быть маркированы как «безглютеновые».
Обработанные продукты, часто содержащие глютен
Помимо пищевых продуктов, в состав которых, вероятно, входят пшеница, ячмень и рожь, эти зерна являются стандартными ингредиентами для ряда других продуктов.Также пшеничный или пшеничный глютен добавляют в качестве загустителя или связующего агента, ароматизатора или красителя. Важно читать этикетки обработанных пищевых продуктов, чтобы определить, содержат ли они пшеницу, а также ячмень и рожь.
Как правило, избегайте следующих продуктов, если они не помечены как безглютеновые или сделаны из кукурузы, риса, сои или другого безглютенового зерна:
Пиво, эль, портер, стаут (обычно содержат ячмень)
Хлеб
Булгур пшеничный
Торты и пироги
Конфеты
Злаки
Вафли причастия
Печенье и крекеры
Гренки
Картофель фри
Соусы
Имитация мяса или морепродуктов
Солод, солодовый ароматизатор и прочие солодовые продукты (ячмень)
Маца
Паста
Хот-доги и полуфабрикаты для обедов
Заправки для салатов
Соусы, включая соевый соус (пшеничный)
Приправленные рисовые смеси
Приправленные закуски, такие как картофель и чипсы из тортильи
Мясо птицы самоубийство
Супы, бульоны или суповые смеси
Овощи в соусе
Лекарства и добавки
В качестве связующего вещества в лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, может использоваться пшеничный глютен.Поговорите со своим врачом или фармацевтом о лекарствах, которые вы принимаете. На этикетке пищевых добавок, содержащих пшеничный глютен, должно быть указано «пшеница».
Безглютеновое питание дома и в ресторанах
В частности, людям с целиакией важно избегать контакта с глютеном. Следующие советы помогут вам предотвратить перекрестное заражение продуктов, приготовленных вами в домашних условиях, и избегать продуктов, содержащих глютен, когда вы едите вне дома:
Храните безглютеновые и содержащие глютен продукты в разных местах.
Содержите в чистоте поверхности для приготовления пищи и места для хранения продуктов.
Тщательно вымыть посуду и кухонный инвентарь.
Поджаривайте хлеб в духовке или рассмотрите возможность использования отдельных тостеров, чтобы избежать перекрестного загрязнения.
По возможности заранее прочитайте меню ресторана онлайн, чтобы убедиться, что для вас есть варианты.
Ешьте куда-нибудь рано или поздно, когда ресторан менее загружен и лучше соответствует вашим потребностям.
Результаты
Соблюдение строгой безглютеновой диеты является жизненной необходимостью для людей с глютеновой болезнью.Соблюдение диеты и избежание перекрестного заражения приводит к меньшему количеству симптомов и осложнений заболевания.
У некоторых людей с чувствительностью к глютену без целиакии это состояние может длиться недолго. Некоторые исследования показывают, что вы можете соблюдать диету в течение определенного периода, например, один или два года, а затем повторно проверить свою чувствительность к глютену. Для других людей с чувствительностью к глютену, отличной от целиакии, диета может быть лечением на всю жизнь.
В ходе некоторых клинических исследований изучалась польза диеты среди людей, не страдающих глютеновой болезнью или не страдающих глютеновой чувствительностью.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точность следующих утверждений о результатах диеты:
Похудание
Общее улучшение здоровья
Улучшение здоровья желудочно-кишечного тракта
Улучшение спортивных результатов
Риски
Продукты, не включенные в безглютеновую диету, содержат важные витамины и другие питательные вещества. Например, цельнозерновой хлеб и другие продукты являются натуральными или обогащенными источниками следующего:
Утюг
Кальций
Волокно
Тиамин
Рибофлавин
Ниацин
Фолиевая кислота
Следовательно, соблюдение безглютеновой диеты, скорее всего, изменит потребление питательных веществ.Некоторые безглютеновые виды хлеба и крупы имеют значительно различающиеся уровни питательных веществ по сравнению с продуктами, которые они заменяют.
Некоторые продукты, не содержащие глютен, также содержат больше жира и сахара, чем заменяемые продукты, содержащие глютен. Важно читать этикетки не только для содержания глютена, но и для общего уровня питательных веществ, соли, калорий из жиров и калорий из сахаров.
Вы можете поговорить со своим врачом или диетологом о продуктах, которые могут быть полезными и богатыми питательными веществами альтернативами.
Стоимость
Стоимость приготовленных безглютеновых продуктов обычно выше, чем стоимость заменяемых продуктов. Расходы на соблюдение безглютеновой диеты могут быть значительными, особенно если в ваш рацион входят продукты, которые по своей природе не содержат глютен.
18 марта 2021 г. Показать ссылки
Вопросы и ответы: Окончательное правило маркировки продуктов без глютена. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/Food/GuidanceRegulation/GuidanceDocumentsRegulatoryInformation/Allergens/ucm362880.htm. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
Ciacci C, et al. Безглютеновая диета и ее текущее применение при целиакии и герпетиформном дерматите. Единая европейская гастроэнтерология. 2015; DOI: 10.11772050640614559263.
Freeman AM, et al. Тенденции споров о сердечно-сосудистом питании. Журнал Американского кардиологического колледжа. 2017; DOI: 10.1016 / j.jacc.2016.10.086.
Newberry C и др. Отказ от глютена: история самой популярной на сегодняшний день диеты и ее значение для питания.Текущие отчеты гастроэнтерологии. 2017; DOI: 10.1007 / s11894-017-0597-2.
Безглютеновая диета. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
Ehteshami M, et al. Влияние безглютеновой диеты на компоненты метаболического синдрома: рандомизированное клиническое исследование. Азиатско-Тихоокеанский журнал профилактики рака. 2018; DOI: 10.22034 / APJCP.2018.19.10.2979.
Fry L, et al. Исследование питательного состава и стоимости безглютеновых продуктов по сравнению с обычными продуктами питания в Великобритании.Журнал питания человека и диетологии. 2018; DOI: 10.1111 / jhn.12502.
Леонард М.М. и др. Глютеновая болезнь и нечувствительность к глютену: обзор. ДЖАМА. 2017; DOI: 10.1001 / jama.2017.9730.
Mitoma H, et al. Иммуноопосредованная атаксия мозжечка: от скамьи до постели. Мозжечок и атаксия. 2017; DOI: 10.1186 / s40673-017-0073-7.
Зис П. и др. Лечение неврологических проявлений чувствительности к глютену и целиакии. Современные варианты лечения в неврологии.2019; DOI: 10.1007 / s11940-019-0552-7.
Целиакия. Советы по здоровому питанию. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
Лечебное питание при глютеновой болезни. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https://www.nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
Советы по чтению этикеток с глютеновой болезнью. Руководство по питанию. Академия питания и диетологии. https: // www.Nutritioncaremanual.org. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
Пересмотренная временная политика в отношении заявлений о содержании глютена в этикетках и рекламе вина, крепких спиртных напитков и солодовых напитков. Бюро по налогам и торговле алкогольными и табачными изделиями. https://www.ttb.gov/images/pdfs/rulings/2014-2.pdf. По состоянию на 3 ноября 2019 г.
Duyff RL. Справьтесь с пищевой аллергией и другой пищевой чувствительностью. В: Руководство по полноценному питанию и питанию Академии питания и диетологии. 5-е изд. Хоутон Миффлин Харкорт; 2017 г.
Ли А.Р. и др. Постоянное экономическое бремя безглютеновой диеты. Питательные вещества. 2019; DOI: 10.3390 / nu11020399.
Узнать больше Подробно
.
Безглютеновая диета: продукты, которых следует избегать, продукты, которые можно есть, преимущества, риски и многое другое.
Нет недостатка в заявлениях о безглютеновой диете, но иногда отказ от употребления глютена по немедицинским причинам может иметь непредвиденные последствия.«Переход на безглютеновую диету, когда в этом нет необходимости, на самом деле может принести больше вреда, чем пользы», — говорит Бегун.
Согласно обзору, опубликованному в декабре 2016 года в Clinical Nutrition , одним из нежелательных побочных эффектов безглютеновой диеты является повышенный риск дефицита питательных веществ, в том числе витамина D, витамина B12 и фолиевой кислоты. (17) Авторы также отметили, что клетчатка, железо, магний, цинк и кальций являются возможными недостатками, которые могут возникнуть в результате ненужного исключения глютена из вашего рациона.
Согласно вышеупомянутой статье Gastroenterology & Hepatology избыточный жир в крови и ишемическая болезнь сердца являются дополнительными рисками безглютеновой диеты. (2) И хотя безглютеновые продукты не представляют опасности для здоровья, они могут быть дорогими.
Фиппс добавляет, что у вашего тела могут возникнуть проблемы с адаптацией, если вы откажетесь от глютена и внезапно снова вернете его в свой рацион.
Если вы отказались от глютена и попадаете в одну из следующих категорий, возможно, вы захотите снова включить белок в свой рацион.
Люди без аллергии или непереносимости
Если ваше тело не реагирует отрицательно на глютен, Фиппс говорит, что этого просто не нужно избегать. «Нет необходимости отказываться от какой-либо одной пищи, чтобы улучшить здоровье или способствовать снижению веса, если это не является необходимым с медицинской точки зрения», — говорит она.
Для оптимального здоровья и веса, Фиппс говорит, что речь идет о поиске и поддержании правильного баланса групп продуктов питания, выбирать качественные продукты и выяснять, что лучше всего подходит для вашего образа жизни.
Людей, желающих похудеть
«Не путайте шумиху вокруг безглютеновой диеты как доказательство того, что это эффективное или безопасное средство для похудения», — говорит Фиппс. «Нет никаких научных доказательств того, что отказ от глютена приведет к потере веса».
Некоторые люди, соблюдающие безглютеновую диету, худеют, но обычно это происходит из-за того, что они отказываются от таких продуктов, как печенье, пирожные и макароны — продукты, содержащие глютен, которые также являются высококалорийными. Поскольку существует так много обработанных безглютеновых продуктов, богатых жирами и сахаром, вы даже можете набрать вес на безглютеновой диете, согласно Группе по непереносимости глютена в Северной Америке.(18)
Люди, соблюдающие низкоуглеводные диеты
«Наиболее распространенное заблуждение относительно безглютеновых диет состоит в том, что они являются синонимом безуглеводных диет», — говорит Фиппс. Это просто неправда.
Бананы, например, не содержат глютена, но все же содержат углеводы. Например, по данным Министерства сельского хозяйства США, банан среднего размера содержит 27 граммов (г) углеводов. (19) Согласно клинике Майо, стандартная низкоуглеводная диета ограничивает количество углеводов от 20 до 60 г в день.(20)
Большинство овощей и молочных продуктов также не содержат глютен и по-прежнему содержат углеводы. В исследовании отмечается, что продукты без глютена исключают зерновые, такие как пшеница, рожь и ячмень, но их аналоги без глютена — рис, киноа и кукуруза без глютена — могут содержать столько же углеводов. Поэтому, если вы пытаетесь сократить потребление углеводов, отказ от глютена не обязательно приведет к достижению этой цели.
Итог: не ставьте себе диагноз непереносимости глютена самостоятельно. Из-за потенциальных рисков отказ от глютена не является хорошим выбором без медицинского диагноза, и вам лучше поговорить с врачом, если вы испытываете симптомы, — отмечается в обзорной статье, опубликованной в марте 2019 года в журнале . питания и обмена веществ .(21)
Что это такое и почему некоторым людям это плохо?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
В наши дни глютен вызывает споры. Большинство источников утверждают, что это безопасно для всех, кроме тех, кто страдает глютеновой болезнью. С другой стороны, некоторые эксперты в области здравоохранения считают, что глютен вреден для большинства людей.
Согласно опросу 2013 года, более 30% американцев активно стараются избегать употребления глютена (1).
В этой статье объясняется, что такое глютен и как он может повлиять на здоровье людей.
Глютен — это семейство белков, содержащихся в зернах, включая пшеницу, рожь, полбу и ячмень.
Из злаков, содержащих глютен, пшеница является наиболее распространенной.
Двумя основными белками глютена являются глютенин и глиадин. Глиадин отвечает за большинство неблагоприятных последствий глютена для здоровья (2, 3).
Когда мука смешивается с водой, белки глютена образуют липкую сеть, имеющую клейкую консистенцию.
Это клейкое свойство делает тесто эластичным и позволяет хлебу подниматься во время выпечки. Он также обеспечивает приятную жевательную консистенцию.
Интересно, что название глютен происходит от клейких свойств влажного теста.
Большинство людей переносят глютен без побочных эффектов.
Однако это может вызвать проблемы у людей с определенными заболеваниями.
Сюда входят целиакия, чувствительность к глютену, аллергия на пшеницу и некоторые другие заболевания (4).
Целиакия
Целиакия, также называемая глютеновой болезнью, является наиболее тяжелой формой непереносимости глютена. Он поражает около 1% населения (5).
Это аутоиммунное заболевание, при котором организм воспринимает глютен как инородного захватчика. Иммунная система атакует глютен, а также слизистую оболочку кишечника (6).
Это повреждает стенку кишечника и может вызвать дефицит питательных веществ, анемию, серьезные проблемы с пищеварением и повышенный риск многих заболеваний (7).
Наиболее частыми симптомами целиакии являются:
Однако у некоторых людей с глютеновой болезнью симптомы пищеварения отсутствуют, но могут проявляться другие симптомы, такие как усталость или анемия (4, 8).
По этой причине врачам часто сложно диагностировать целиакию. Фактически, в одном исследовании 80% людей с глютеновой болезнью не знали, что у них она есть (9).
Чувствительность к глютену без целиакии
Многие люди не имеют положительных результатов теста на глютен, но все же негативно реагируют на глютен.
Это состояние называется непереносимостью глютена.
В настоящее время исследователи не знают, сколько людей страдает этим заболеванием, но по некоторым оценкам, оно находится в диапазоне от 0,5 до 13% (10).
Симптомы чувствительности к глютену включают:
диарею
боль в животе
усталость
вздутие живота
депрессия
Четкого определения нечувствительности к глютену не существует. Тем не менее, врач может поставить этот диагноз, если человек отрицательно реагирует на глютен, но они исключили целиакию и аллергию (11, 12).
Однако некоторые эксперты не считают это законным условием. Они думают, что эти побочные эффекты вызывают другие вещества, кроме глютена.
В одном исследовании приняли участие 393 человека с диагностированной непереносимостью глютена и выяснилось, улучшились ли они на безглютеновой диете (13).
Результаты показали, что только 26 человек страдали глютеновой болезнью, а 2 — аллергией на пшеницу. Только 27 из оставшихся 364 человек получили диагноз чувствительности к глютену.
Это означает, что из всех участников, считавших, что у них непереносимость глютена, только 55 человек (14.5%) имели проблемы с глютеном.
Таким образом, у многих людей, которые думают, что у них непереносимость глютена, могут развиваться симптомы по другим причинам.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное расстройство пищеварения, которое вызывает симптомы, в том числе:
боль в животе
спазмы
вздутие живота
газы
диарея или запор или и то и другое
Это хроническое заболевание, но многие люди могут справиться со своими симптомами с помощью диеты, изменения образа жизни и методов управления стрессом.
Интересно, что исследования показали, что некоторым людям с СРК может помочь безглютеновая диета (14, 15, 16).
Аллергия на пшеницу
По оценкам, у 0,2–1% населения аллергия на пшеницу может вызывать проблемы с пищеварением после употребления глютена (17).
Кроме того, исследования показали, что безглютеновая диета может принести пользу некоторым людям с шизофренией, аутизмом и заболеванием, называемым глютеновой атаксией (18, 19, 20).
Пищеварительный дискомфорт является наиболее частым признаком непереносимости глютена.У человека также может быть анемия или проблемы с набором веса.
Чтобы выяснить, что вызывает у вас дискомфорт, люди могут попросить своего врача сначала проверить на наличие глютеновой болезни.
Есть два основных способа узнать, есть ли у человека глютеновая болезнь (8):
Анализы крови: Несколько анализов крови проводят скрининг на антитела. Распространенным является тест tTG-IgA. Если результат положительный, врач может порекомендовать биопсию ткани для подтверждения результатов.
Биопсия тонкой кишки: Медицинский работник берет образец ткани тонкого кишечника, который лаборатория анализирует на предмет повреждений.
Если человек считает, что у него глютеновая болезнь, ему следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем пробовать безглютеновую диету.
Если человек не болен глютеновой болезнью, лучший способ узнать, чувствителен ли он к глютену, — это придерживаться строгой безглютеновой диеты в течение нескольких недель, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы.
Затем им придется снова включить глютен в свой рацион и посмотреть, вернутся ли их симптомы.
Если симптомы не улучшаются при безглютеновой диете и не ухудшаются при повторном введении глютена, то, вероятно, виновато что-то другое, а не глютен.
Тест на безглютеновую диету не является надежным способом диагностировать проблему, и людям не следует пробовать это самостоятельно. Если человек подозревает, что у него может быть проблема, ему следует обратиться за советом к врачу и пройти тестирование на целиакию или аллергию.
FODMAP — это короткоцепочечные углеводы, содержащиеся во многих продуктах питания, включая пшеницу.
Многие люди не могут их правильно переваривать, что может вызвать различные пищеварительные симптомы (21).
Есть некоторые свидетельства того, что многие люди с «чувствительностью к глютену» чувствительны к FODMAP, а не к глютену.
Одно исследование 37 человек с самооценкой чувствительности к глютену поместило участников на диету с низким содержанием FODMAP, которая уменьшила симптомы. Затем исследователи дали им изолированный глютен, который не повлиял на их симптомы пищеварения (22).
Это указывает на то, что FODMAP могут быть причиной многих людей, которые думают, что они негативно реагируют на глютен.
Врачи могут рекомендовать людям с СРК придерживаться диеты с низким содержанием FODMAP. Однако многим это может показаться сложной задачей, что может привести к недостаткам.Люди должны соблюдать эту диету с помощью медицинского работника.
Наиболее распространенными источниками глютена в рационе являются:
пшеница
полба
рожь
ячмень
хлеб
макаронные изделия
злаки
пиво
торты, печенье и выпечка
Многие обработанные пищевые продукты содержат пшеницу. Тем, кто хочет избежать употребления глютена, необходимо внимательно прочитать этикетки.
Некоторым людям поначалу может быть сложно перейти на безглютеновую диету.
Первое, что нужно сделать человеку, это прочитать этикетки на всем, что он ест.
Глютен, особенно пшеница, входит в удивительное количество продуктов.
В этой диете люди должны есть в основном здоровую цельную пищу, поскольку большинство цельных продуктов, естественно, не содержат глютен. Избегайте обработанных пищевых продуктов, круп и злаков, содержащих глютен.
Зерна без глютена
Есть несколько зерен и семян, которые по своей природе не содержат глютен и доступны для покупки в Интернете.К ним относятся:
Однако, хотя овес не содержит глютена, он может быть заражен им. Таким образом, безопаснее всего употреблять овес с этикеткой без глютена.
Продукты без глютена
Существует множество полезных для здоровья цельных продуктов, которые естественно не содержат глютен, в том числе:
мясо
рыба и морепродукты
яйца
молочные продукты
фрукты
овощи
бобовые
орехи
клубни
жиры, такие как масла и сливочное масло
Как показывает опыт, лучше выбирать продукты, не содержащие глютен, а не обработанные продукты без глютена.В них, как правило, мало питательных веществ и много добавленного сахара или рафинированного зерна.
Большинство напитков также не содержат глютен, кроме пива (если не указано, что оно не содержит глютен).
Различные книги рецептов без глютена можно приобрести в Интернете. Многие безглютеновые продукты также доступны в Интернете, в том числе безглютеновый хлеб и закуски без глютена.
О том, какие продукты не содержат глютен, читайте здесь.
Для подавляющего большинства людей отказ от глютена не является необходимым.
Однако для людей с определенными заболеваниями исключение глютена из рациона может иметь огромное значение.
Кроме того, безглютеновая диета обычно безвредна. В зернах глютена нет питательных веществ, которые нельзя получить из других продуктов.
Если люди отказываются от глютеновых продуктов и не заменяют их должным образом другими углеводами в рационе, они могут подвергаться риску неадекватного потребления клетчатки, калорий и витамина B. Перед тем, как перейти на безглютеновую диету, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Обязательно выбирайте здоровую пищу. Этикетка без глютена автоматически не означает, что еда полезна для здоровья, а нездоровая пища без глютена по-прежнему остается нездоровой.
Безглютеновая диета | BeyondCeliac.org
Что такое безглютеновая диета?
Многие считают, что безглютеновая диета — это просто быстрый способ похудеть. Однако это не так. Безглютеновая диета в настоящее время является единственным методом лечения глютеновой болезни. Людям, не страдающим глютеновой чувствительностью («чувствительностью к глютену»), также полезно употреблять безглютеновые продукты. Поскольку нет доступных таблеток или лекарств, единственный способ справиться с глютеновой болезнью — это строгая диета, на 100% безглютеновая.
Так что же такое глютен? Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи и производных этих зерновых, включая солод и пивные дрожжи.
Безглютеновая диета исключает все продукты, содержащие эти ингредиенты. Те, кто не употребляет глютен, могут по-прежнему придерживаться здоровой диеты, состоящей из фруктов, овощей, мяса, птицы, рыбы, бобовых, бобовых и большинства молочных продуктов. Такие ингредиенты не содержат глютен и безопасны для людей, не страдающих аллергией на эти группы продуктов.
Альтернативы без глютена
Существует множество альтернатив зерна, муки и крахмала, которые, естественно, не содержат глютена и, таким образом, могут быть употреблены людьми, соблюдающими безглютеновую диету.
Безглютеновые заменители зерна:
Все зерна считаются «высокорисковыми» для перекрестного контакта, потому что они часто выращиваются, измельчаются и производятся рядом с зернами, содержащими глютен. «Перекрестный контакт» происходит, когда пища, содержащая глютен, соприкасается с пищей без глютена.Употребление в пищу даже крошечных количеств глютена может вызвать повреждение тонкого кишечника и предотвратить всасывание питательных веществ в кровоток.
По возможности приобретайте зерновые, муку и крахмалы, не содержащие глютена, которые маркированы как «не содержащие глютен», а также сертифицированные как «не содержащие глютен» третьей стороной.
Часто задаваемые вопросы о безглютеновой диете
Можно многое узнать о том, как вести образ жизни без глютена. Не волнуйся! Beyond Celiac здесь, чтобы помочь.Просмотрите наши ответы на часто задаваемые вопросы здесь.
А как насчет овса?

Так же, как и зерновые, вы всегда должны проявлять осторожность, когда дело касается овса. Хотя овес в естественном виде не содержит глютен, небольшая часть людей с глютеновой болезнью реагирует на овес в чистом, незагрязненном виде.
Некоторые исследования показывают, что белок в овсе может вызвать аналогичную реакцию на глютен. Кроме того, большинство заводов, перерабатывающих овес, также производят злаки, содержащие глютен, что увеличивает риск перекрестного контакта.
Лучший совет, который может дать Beyond Celiac, — это проявить большую осторожность, прежде чем вводить безглютеновый овес в свой рацион, в том числе поговорить с вашим лечащим врачом об этом изменении диеты. Невозможно определить, отреагируете ли вы, поэтому действуйте осторожно. Убедитесь, что вы используете «чистый, незагрязненный», «безглютеновый» или «сертифицированный безглютеновый овес».
Специалисты считают, что безопасным считается до 50 г сухого безглютенового овса в день. Проверьте размер порции на этикетках с питанием.Людям, у которых появляются какие-либо новые симптомы после добавления в свой рацион безглютенового овса, следует поговорить со своим диетологом или врачом.
Почему стоит отказаться от глютена?
Строгая пожизненная безглютеновая диета — единственное доступное лечение целиакии. Это может помочь облегчить признаки и симптомы целиакии, в том числе:
Герпетиформный дерматит, кожная зудящая сыпь, известная как кожная версия целиакии
Усталость
Желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея, запор, газы, вздутие живота и боли в животе
Головные боли, включая мигрень
Железодефицитная анемия
Боль в суставах и мышцах
Расстройства настроения, включая депрессию, тревогу и «мозговой туман»
Периферическая невропатия, вызывающая покалывание в руках и ногах
Остеопения и остеопороз
Необъяснимое бесплодие и другие проблемы репродуктивного здоровья
Увеличение или потеря веса
Три миллиона американцев страдают глютеновой болезнью, и, по оценкам, 18 миллионов американцев имеют нечувствительность к глютену («чувствительность к глютену»).К сожалению, большинство из них живут неосознанно и остаются невыявленными или ошибочно диагностированными.
Фактически, целых 83% людей с глютеновой болезнью не знают, что у них она есть . Это означает, что такие продукты, как хлеб, рогалики, макароны, крендели, печенье, торты и крекеры, вызывают у них тошноту — иногда очень . При отсутствии лечения целиакия может привести к дальнейшим осложнениям, таким как остеопороз, другие аутоиммунные заболевания и даже рак.
Кто живет без глютена?
Как ни странно, безглютеновая диета помогает многим людям с различными медицинскими показаниями избегать глютена.Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять взаимосвязь между определенными состояниями и безглютеновой диетой.
В настоящее время к безглютеновым относятся те, кто живет с:
Целиакия , серьезное генетическое аутоиммунное заболевание, которым страдает 1% населения США или 3 миллиона американцев.
Чувствительность к глютену (иногда ошибочно называемая «непереносимостью глютена»), которой, по оценкам, страдают до 18 миллионов американцев.Другие продукты могут влиять на чувствительность к глютену.
Аллергия на пшеницу , которая может варьироваться от легкой реакции (например, крапивницы) до более серьезной реакции (например, анафилаксии).
Поддержание сбалансированной диеты при употреблении безглютеновых продуктов
Чтобы получить максимальную пользу для здоровья и питания от безглютеновой диеты, вам следует придерживаться диеты, состоящей из разнообразных естественно безглютеновых продуктов, таких как фрукты, овощи и нежирные белки, а также зерновых без глютена.Рекомендации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) призывают всех, включая тех, кто придерживается безглютеновой диеты, избегать чрезмерно обработанных продуктов и сводить потребление рафинированного сахара и насыщенных жиров к минимуму.
Как и в случае любой сбалансированной диеты, контроль порций и умеренность чрезвычайно важны для людей, страдающих глютеновой болезнью и не употребляющих глютен. Ежедневные упражнения также необходимы для поддержания здорового образа жизни.
Безглютеновая диета — далеко не панацея.Некоторые люди часто борются с симптомами целиакии даже после соблюдения безглютеновой диеты. Имейте в виду, что для заживления тела требуется время. Если симптомы со временем не исчезнут, важно поговорить о них со своим врачом. Ваш врач и зарегистрированный диетолог, знакомый с глютеновой болезнью, могут помочь вам определить, случайно ли вы едите глютен или что-то еще может быть причиной ваших симптомов.
Самое главное, что безглютеновая диета не может заменить официальную консультацию, диагноз или рекомендацию врача или квалифицированного медицинского работника.
Диетологи, знающие целиакию и безглютеновую диету, играют решающую роль в лечении этого аутоиммунного заболевания.
Придерживаться безглютеновой диеты может быть непросто. Но при правильном образовании и оптимистичном подходе вы и ваша семья сможете жить полноценной и здоровой жизнью без глютена.
40+ лучших рецептов без глютена | Дауншифтология
Готовьте ароматные рецептов без глютена с этим полным руководством! Я покажу вам, как использовать полезные ингредиенты с помощью простых методов приготовления, чтобы приготовить самые ароматные блюда.
Советы по безглютеновой диете
Прежде чем мы углубимся, позвольте мне напомнить вам, что ВСЕ рецепты на Дауншифтологии не содержат глютен. На самом деле это означает, что у вас есть сотни рецептов на выбор. Но сегодня я собрал для вас около 40 моих фаворитов.
Начало безглютеновой диеты может показаться сложным, но это не обязательно. Ключ в том, чтобы сосредоточиться на всем, что вы можете есть, и питать свое тело простыми, полезными и питательными ингредиентами.Это лучший способ порадовать свой кишечник (и тело в целом)!
Получите лучшее из цельных продуктов : чем ближе ваши ингредиенты к их естественному состоянию, тем лучше! Пища с высокой степенью обработки может содержать вредные добавки, которые не так полезны для кишечника. Так что извлеките максимум из радужных свежих продуктов на своем рынке. Начните с овощей, добавьте немного полезных жиров, таких как авокадо и яйца, а затем выберите несколько чистых мясных белков или варианты на растительной основе.
Держите кладовку в запасе подходящими ингредиентами : Чтобы упростить приготовление пищи в будние дни, запасайте кладовую полезными продуктами.Вы можете начать с некоторых основных вещей, таких как орехи, семена, бобовые и приправы, а затем продолжить работу. Чем больше вы готовите, тем больше вы будете знать, что вам нужно. Чтобы получить больше вдохновения, ознакомьтесь с моим списком полезных продуктов для кладовой.
Прислушивайтесь к своему телу : Чтобы питать свое тело, нужно прислушиваться к тому, как ваше тело реагирует на определенные продукты. Тот факт, что конкретный ингредиент богат питательными веществами, не означает, что ваше тело отреагирует на него положительно. Все люди разные, поэтому не забывайте использовать ингредиенты, которые питательны для и !
Идеи завтрака без глютена для быстрого старта вашего утра
Поверьте, вы не пропустите ни капли хлеба, попробовав все эти вкусные варианты завтрака.Проявите творческий подход с разнообразными блюдами из яиц и вегетарианскими блюдами. И да, вы все равно можете наслаждаться этими пушистыми блинами с несколькими простыми кладовыми.
Овсяные хлопья или овсяные хлопья на ночь: Превратите пакет сертифицированных безглютеновых овсяных хлопьев в кремообразные овсяные хлопья или овсяные хлопья на ночь! Это идеальный вариант для приготовления завтрака, где можно проявить творческий подход с начинками и вкусом.
Готовая запеканка для завтрака: Эта очень ароматная запеканка наполнена яйцами, сытными овощами, беконом и сосисками для завтрака.Это лучший вкус для завтрака в одном блюде.
Хэш из сладкого картофеля на завтрак: с помощью предварительно обжаренного сладкого картофеля получается очень просто. Приготовьте его с капустой, хрустящим беконом, яйцами и небольшим количеством зеленого лука.
Шакшука: Эта несладкая сковорода из помидоров — фаворит читателей! Он питательный, сытный и готовится всего за 30 минут.
Быстрые и простые рецепты без глютена
При плотном графике будних дней полезно держать в рукаве быстрые и простые рецепты без глютена.От запеченного лосося и курицы до ароматных и сытных салатов — все эти блюда можно приготовить за 30 минут или меньше! Да, и большинство из них можно хранить в холодильнике до 4-5 дней.
Ultimate Chicken Salad: этот сливочно-хрустящий салат с кусочками курицы-пашот можно приготовить всего за 25 минут! Оберните его салатом, выложите слоем в бутерброд или ешьте отдельно — возможности безграничны!
Лучший запеченный лосось: С лососем можно сделать так много всего, но это один рецепт, который обязательно нужно знать .
Средиземноморский салат из нута: ищите свежий, яркий вкус? Вот и салат! Просто смешайте нут с помидорами, огурцами, болгарским перцем, красным луком, фетой и петрушкой.
Паста из кабачков с лимонно-чесночными креветками: кто знал, что приготовление пасты без глютена займет всего 15 минут! Просто перемешайте лапшу из кабачков с креветками с чесночным маслом и вуаля!
Салат из тунца: используйте консервированный тунец, чтобы приготовить освежающий салат из тунца. Он супербыстрый и классический не зря.
Запеченная куриная грудка: Этим сочным и нежным запеченным куриным грудкам нужно всего около 20 минут в духовке!
Салат из брокколи: этот по-прежнему остается одним из моих любимых, потому что его достаточно долго хранят в холодильнике и , им можно наслаждаться круглый год.
Яичный салат: с партией сваренных вкрутую яиц — яичный салат просто необходим! Это так просто, очень универсально, и из него можно сделать яичный салат из авокадо или яичный салат с карри.
Рецепты семейных ужинов без глютена
Тот факт, что вы не используете глютен, не означает, что вам нужно отказаться от любимых блюд на ужин.Хорошие новости — всегда есть выход с помощью здоровых замен! Вы можете воссоздать сытную пиццу с корочкой из цветной капусты или любимую лазанью с кабачками. И давайте не будем забывать о вкусном мясе, морепродуктах и овощах, которые по своей природе не содержат глютен.
Цыпленок и рис на одной сковороде: Сочные куриные бедра запекаются с лимонным шпинатом и рисом на одной сковороде. Это просто, вкусно и должно быть в вашем чередовании по будням.
Фалафель: Эти пикантные шарики размером с укус представляют собой идеальную смесь нута и свежих трав.О, и не забудьте соус тахини!
Кремовые креветки с чипотле: Не ищите ничего, кроме этого сковороды! Креветки Jumbo пропитаны аппетитным сливочным соусом чипотле, который подается с рисом.
Фаршированный перец: это наверняка любимый семейный рецепт без глютена. Его так легко приготовить и запечь из ароматной смеси говяжьего фарша и риса. Бонус — вы можете приготовить еду и заморозить ее!
Жаркое с курицей: Наслаждайтесь своим любимым рецептом на вынос прямо дома с этим супер-ароматным и супер-легким жареным цыпленком!
Цыпленок терияки: утолите свои японские пристрастия лучшим жареным цыпленком в легком соусе терияки!
Куриный фахитас: С помощью моей домашней приправы фахита, это блюдо на сковороде наполнено лучшими техасско-мексиканскими ароматами.А если вам нужно накормить много людей, это отличное блюдо, которое можно приготовить самостоятельно.
Цветная капуста для пиццы: это лучшая безглютеновая пицца, которая добавляет в вашу еду больше овощей! Кроме того, вы можете заморозить лишние корочки для дальнейшего использования.
Лазанья из кабачков: кто сказал, что нельзя наслаждаться нежной и сытной лазаньей? Здесь много восхитительного говяжьего болоньезе, трех видов сыров и слоев ломтиков цуккини.
Carnitas: Вы не поверите, какая нежная свинина получается в мультиварке! Подавайте его в миске с буррито с карнитас, в салатах или в очень популярных тако с карнитас.
Лучшая выпечка без глютена
Вам может быть интересно, можно ли по-прежнему использовать хлеб? Что ж, я здесь, чтобы познакомить вас с моим любимым триумвиратом муки, из которого получается мягкий, пушистый и влажный хлеб! И если вы ищете что-нибудь сладкое или соленое, я вас приготовлю.
Палео-банановый хлеб: лучший банановый хлеб без глютена, зерна и молочных продуктов, влажный, совершенно сладкий и полезный для здоровья в любое время дня.
Paleo Banana Nut Muffins: Если вы больше любите маффины, мой банановый хлеб превратится в эти восхитительные кексы. А чтобы каждый кусочек хрустел, посыпьте измельченными грецкими орехами.
Палео Хлеб из цукини: Приходите сезон цукини, это рецепт, который нужно обязательно приготовить! Он идеально подходит для мягкого хлеба с нейтральным вкусом, который можно есть сам по себе, посыпать яичницей или намазать маслом.
Фалафель Лепешка: Если вы любите фалафель, эта теплая пикантная смесь из нута, зелени и овощей обязательно станет победителем!
Палео Шоколадный Хлеб с кабачками: Этот темный шоколадный буханка восхитителен и втайне полезен с горсткой тертых кабачков!
Закуски без глютена на любой вкус
Когда дело доходит до закусок без глютена, вы можете многое приготовить из небольшого выбора фруктов, овощей, орехов и семян.От кремовых соусов до хрустящих чипсов и жевательных энергетических шариков — эти рецепты удовлетворят все ваши пристрастия к 15 часам дня. Бонус — многие из них можно приготовить заранее или сделать менее чем за 10 минут!
Классические соусы : порция гуакамоле, пико де галло, хумус или сальса из манго — незаменимые закуски! Обмакните их в крекеры без глютена или свежие овощи, такие как сельдерей, болгарский перец и ломтики огурца.
Батончики Trail Mix Granola: пропустите упакованные батончики, потому что их домашние версии намного лучше.Просто соберите свои любимые орехи, семена и сухофрукты, чтобы приготовить батончик мюсли своей мечты. Кроме того, в смесь не будут добавлены ненужные добавки.
Энергетические шарики без выпечки: Эти маленькие шарики загружены полезными для вас ингредиентами! Вы можете сделать несколько комбинаций вкусов: энергетические шары из финикового манго, энергетические шары из бананового хлеба или шары блаженства с фисташками матча.
Овощные и фруктовые чипсы : утолите свою жажду чипсов свежими фруктами и овощами! Вы можете приготовить чипсы из цуккини, яблочные чипсы, чипсы из капусты, чипсы из подорожника и многое другое.
Смузи : Чтобы получить что-то более освежающее, приготовьте быстрый и полезный смузи! Вы можете создавать всевозможные ароматные комбинации из ингредиентов, которые у вас есть под рукой. Взгляните на мой обзор лучших рецептов смузи для идей!
Восхитительные десерты без глютена
При сбалансированном здоровом питании всегда найдется место для вкусных десертов без глютена. И, боже, у меня есть для тебя неплохой выбор! От вкуснейшего шоколадного торта до жевательного печенья и самого сливочного мусса.Выберите свой любимый!
Шоколадные дипы и пасты : Ничто не сравнится с банкой домашней Nutella или шоколадным хумусом, в которые можно окунуть свежую клубнику!
Влажные и пушистые торты : Эти торты без глютена влажные, мягкие и на вкус как настоящие! Выберите из шоколадного торта палео, палео-лимонно-черничного торта или легкого торта с шоколадной кружкой.
Лучшие веганские чизкейки : Благодаря универсальности кешью приготовить сливочный чизкейк без молока очень просто! Мой веганский карамельный чизкейк продолжает оставаться фаворитом читателей, но этот веганский чизкейк из смеси ягод и ванили и мятного шоколада занимает второе место.
Печенье без глютена : Выберите от хрустящего печенья с миндальным маслом без муки до жевательного печенья без выпечки или лучшего палео-шоколадного печенья. Насколько они хороши, вы даже не догадываетесь, что это печенье безглютеновое.
Мусс для пудинга с чиа : Если вам нравится пудинг с чиа, но не нравится его текстура, мусс с чиа для вас. Смешайте его с шоколадным муссом для пудинга с чиа или тыквенным пудингом с чиа!
Для более простых и вкусных идей безглютеновой еды … ознакомьтесь с этими другими обзорами, включая простые идеи для ужина, идеи для здорового завтрака и мои лучшие вегетарианские рецепты.
Если вы готовите какой-либо из безглютеновых рецептов, дайте мне знать, как это получилось! Я хотел бы услышать ваше мнение в комментариях ниже.
40+ ЛУЧШИХ рецептов без глютена
Готовьте сытные рецепты без глютена с этим руководством! Я покажу вам, как готовить из цельных продуктов, чтобы создавать легкие и ароматные блюда, такие как эти безумно хорошие фаршированные перцы!
Разогрейте духовку до 350 градусов по Фаренгейту.
Разрежьте болгарский перец пополам вдоль и удалите семена и мембрану.Сбрызните небольшим количеством оливкового масла и потрите изнутри и снаружи, чтобы покрыть их. Разложите их вверх дном на двух противнях или на одном противне на половину листа и запекайте примерно 15 минут, пока делаете начинку.
В большой сковороде на среднем огне сбрызните двумя столовыми ложками оливкового масла и обжарьте чеснок и лук в течение одной минуты.
Добавьте говяжий фарш и готовьте, пока говядина не подрумянится, при необходимости разбивая ее лопаткой.
Слейте излишки жидкости с говядины и добавьте нарезанные кубиками помидоры, рис, шпинат, итальянскую приправу, соль и перец.Перемешивайте минуту или две, или пока шпинат не увянет.
Достаньте сладкий перец из духовки и переверните щипцами.
Залейте перец говяжьей смесью и сверху посыпьте сыром. Поместите их обратно в духовку и запекайте 20 минут или пока перец не станет мягким.
Посыпьте свежей петрушкой и подавайте.
калорий: 328 ккал, углеводы: 20 г, белок: 20 г, жиры: 18 г, насыщенные жиры: 6 г, холестерин: 58 мг, натрий: 115 мг, калий: 590 мг, клетчатка: 3 г, сахар: 6 г, витамин A: 4736 МЕ, витамин C: 156 мг, кальций: 113 мг, железо: 3 мг
© Дауншифтология.Контент и фотографии защищены авторским правом. Обмен этим рецептом приветствуется и приветствуется. Копирование и / или вставка полных рецептов в любые социальные сети строго запрещено.
Палео-блины (легкие и пушистые!)
Эти палео-блинов — постоянный победитель завтрака. Они легкие, пушистые и вкусные, изготовленные из комбинации кокосовой муки, муки тапиоки и миндальной муки. Это лучших палео-блинов , и их легко принять за традиционные блины.
Лучшие палео-блины
Этот рецепт палео-блинов был одним из первых рецептов, опубликованных в Дауншифтологии. Ты можешь в это поверить? И хотя с тех пор я обновил его новыми фотографиями и видео, сам рецепт остался прежним. Почему? Потому что это лучший рецепт палео-блинов, который не требует дополнительных настроек. Никто.
Несколько лет назад я попробовал все возможные рецепты блинов без глютена, зерна и молочных продуктов, которые смог найти. Но большинство получилось слишком плотным, слишком зернистым, слишком миндальным или слишком кокосовым.Так что после многих неудачных попыток я был в восторге от того, чтобы наконец объявить этот рецепт палео-блинов победителем.
Видео с рецептом палео-блинов
Этот рецепт очень нравится читателям, потому что каждый раз он получается идеально. Но если вы делаете этот рецепт впервые, вам будет полезно посмотреть это короткое пошаговое обучающее видео. Дайте наручные часы внизу!
Палео-блины Состав
Так что же в этих вкусных блинчиках? Просто некоторые продукты для кладовой и холодильника, в том числе:
Сухие ингредиенты: Моя любимая смесь из 3-х видов миндальной муки, муки тапиоки и кокосовой муки, а также пищевой соды и соли.
Влажные ингредиенты: Яйца, миндальное молоко, мед, уксус и ванильный экстракт.
Как приготовить палео-блины
В рецепте используются три разных вида муки, чтобы получить идеальную, легкую, воздушную консистенцию, больше всего похожую на обычные блины — миндальную муку, муку тапиоки и кокосовую муку. И хотя использование трех разных видов муки может показаться большим усилием, поверьте мне, конечный результат того стоит.
Итак, вы взбейте в миске эту муку вместе с пищевой содой и солью.Затем в отдельной миске смешайте влажные ингредиенты, включая яйца, миндальное молоко (или любое молоко без молока), мед, белый винный уксус и экстракт ванили.
Вылейте влажные ингредиенты в сухие и взбивайте все вместе, пока не получите тесто для блинов. Теперь, на этом этапе, я выливаю тесто для блинов в свою ручку для блинов, так как я считаю, что из него получаются самые идеальные блины одинакового размера. И это довольно весело.
Но вы, конечно, можете просто половником или большой ложкой вылить блины на горячую и смазанную маслом сковороду или сковороду.Затем все, что осталось сделать, это приготовить блины по несколько минут с каждой стороны и подать их!
Палео-блины, которые понравятся всем
Я считаю, что окончательная проверка рецепта — это то, любят ли рецепт те, у кого нет ограничений в питании, так же, как и те, у кого есть ограничения в питании. То есть, найдут ли мои друзья без глютена, молочных продуктов и палео этот рецепт таким же восхитительным, как я?
Что ж, после того, как я приготовил этот рецепт палео-блинов десятки и десятки раз для больших собраний людей без диетических ограничений, я рад сообщить, что все эти блины были съедены и любимы.Значит, это «классический» статус.
Вкусные вариации
Не стесняйтесь добавлять в свои любимые бонусные ингредиенты , например чернику, шоколадную стружку или нарезанные бананы. Сегодня я решил пойти проще, добавив сверху нарезанных бананов и немного кленового сиропа.
Дополнительные рецепты блинов и вафель
Знаете ли вы, что по этому рецепту блинов можно легко приготовить вафли? Ага, можно! Никаких изменений не требуется. Но вот еще несколько вкусов и вариаций, которые вам понравятся…
Лучшие палео-блины
Эти легкие и пушистые блины палео идеально подходят для завтрака на выходных.
Взбейте все сухие ингредиенты в миске.
В отдельной миске взбейте все влажные ингредиенты. Затем добавьте влажные ингредиенты к сухим и взбивайте до однородности.
Нагрейте сковороду или сковороду на среднем или сильном огне и полейте топленым, сливочным или кокосовым маслом.
Выложите тесто ложкой на сковороду так, чтобы ваши блины были примерно 3-4 дюйма в диаметре. Их намного легче перевернуть.Дайте им вариться в течение 2-3 минут с одной стороны, затем переверните и готовьте еще 1-2 минуты.
Подавайте сразу с кленовым сиропом, бананами и другими начинками.
Я одержима своей ручкой для блинов, чтобы каждый раз делать идеально круглые блины.
Я всегда рекомендую использовать очень мелкую миндальную муку из бланшированного миндаля для любой палео-выпечки.
Уксус очень важен для этого рецепта, так как он помогает сделать блины пушистыми, но вы можете использовать любой уксус.
Вы можете легко удвоить этот рецепт и заморозить оставшиеся блины. Это отличный вариант для приготовления еды! Затем, при желании, просто положите их в тостер или разогрейте в микроволновой печи.
Порция: 2 блина, калорийность: 242 ккал, углеводы: 20,3 г, белок: 10,3 г, жиры: 13,5 г, насыщенные жиры: 3,2 г, холестерин: 186,5 мг, натрий: 551,5 мг, клетчатка: 4 г, сахар: 6,2 г
© Дауншифтология. Контент и фотографии защищены авторским правом. Обмен этим рецептом приветствуется и приветствуется.Копирование и / или вставка полных рецептов в любые социальные сети строго запрещено.
Лучший запеченный лосось | Дауншифтология
Этот сочный, ароматный и хлопьевидный запеченный лосось — вот что такое ужины по будням! На самом деле это самый простой рецепт — все, что вам нужно, это несколько филе лосося, сливочный соус с лимоном и зелень. Тогда позвольте духовке творить чудеса!
Это рецепт лосося, который я чаще всего готовлю у себя дома. Это действительно надежный продукт, на его приготовление уходит меньше 20 минут, и из него получается самый сочный и аппетитный лосось. Другими словами, это простой и полезный рецепт ужина, который понравится всей семье.
В таком простом рецепте замечательно то, что он достаточно универсален, чтобы его можно было подавать с самыми разными гарнирами. А просто поменяв гарниры, вы сможете сделать ужины по будням интересными и вкусными!
Что вам понадобится для лучшего запеченного лосося
Когда дело доходит до лосося, не переусердствуйте.Все, что вам действительно нужно, это простой лимонно-масляный соус и немного зелени, чтобы сделать его super восхитительным.
Лосось: Вы можете приготовить это как отдельные филе, так и один большой кусок (также известный как половина лосося). В любом случае он отлично работает!
Масло: Сохраняет лосось влажным и придает восхитительный маслянистый вкус.
Лимонный сок: Выжатие лимона добавляет яркости и пикантности.
Чеснок: Я использую 3 зубчика чеснока, но не стесняйтесь добавлять больше или меньше!
Травы: Комбинация петрушки и укропа идеально дополнит лосось.
Найдите рецепт для печати с размерами ниже.
Как покупать лосося
Если сравнивать выращивание лосося с пойманным в дикой природе, а также король против нерки и кижуча, покупка лосося может вызвать затруднения. Чтобы упростить задачу, вот удобный список вещей, на которые стоит обратить внимание.
Лучше всего дикий лосось. Как и в случае с креветками, от выращиваемого лосося лучше держаться подальше. Почему? Скорее всего, он будет содержать загрязнители, антибиотики и различные токсины с рыбоводных хозяйств.И помимо соображений безопасности, выловленный в дикой природе лосось обычно имеет больше питательных веществ, лучшую текстуру, блестящий оттенок и лучший вкус (перевод: более вкусный запеченный лосось!)
Какие виды лосося нужно знать. Есть несколько разновидностей лосося, но я рекомендую королевский, нерки и кижуча. У дикого лосося есть сезоны, и каждый из этих сортов доступен в разное время в течение года. Но независимо от того, что вы выберете, просто ищите ярко-розовые и мраморные скругления.
Свежий и замороженный лосось. Если вы не собираетесь на рыбный рынок, где продают свежие уловы дня (а это может быть дорого), возьмите замороженных лососей. Да, это совершенно нормально, и часто лучше, чем «свежий» лосось, который вы найдете на льду… который не такой свежий. Замороженный лосось мгновенно замораживается на корабле сразу после вылова для сохранения свежести!
Как правильно разморозить замороженный лосось
Если вы спланировали заранее, разморозьте в холодильнике. В идеале, вы хотите медленно разморозить лосось в холодильнике на ночь. Или примерно за 12 часов до его приготовления. Просто держите рыбу в упаковке и кладите ее на тарелку, чтобы собрать любую жидкость.
Если до обеда осталось несколько часов, разморозьте его в холодной воде. Не беспокойтесь, если вам не пришло в голову разморозить его за ночь! Вы можете разморозить лосося, погрузив его в большую миску с холодной водой. Это займет около часа, в зависимости от толщины. Но обязательно поменяйте воду на пресную, если она станет теплой.
Какая лучшая температура для запеченного лосося?
Вы, наверное, встречали несколько распространенных ответов, когда дело доходит до времени и температуры. И хотя все они работают, я считаю, что выпечка при более низкой температуре 375F сохранит лосось более влажным и предотвратит переваривание. Потому что, честно говоря, легко потерять счет времени, когда вы заняты приготовлением других блюд. Таким образом, если вы превысите таймер на 1-2 минуты, ваш лосось все равно будет идеально приготовлен. Но помните о размере и толщине филе:
Для филе лосося нормального размера : готовьте 12-13 минут.
Для более толстого филе лосося : готовьте 13-15 минут.
Для лосося целиком: Варить 15-20 минут.
Совет от профессионала: Вы узнаете, что лосось готов к выпечке, когда он легко расслаивается вилкой. Я не часто использую термометр с мгновенным считыванием показаний при запекании лосося. Но если вы хотите дважды проверить, внутренняя температура должна быть 125-130F для влажного, не пережаренного лосося.
Как правильно запечь лосось
Этот невероятно влажный и слоеный лосось готов всего за 15 минут! Он печется очень быстро, поэтому обязательно приготовьте гарниры и приготовьте их! Для начала, разогрейте духовку до 375F , а затем следуйте инструкциям ниже.
Дать лососю остыть до комнатной температуры. Выньте филе из холодильника и оставьте его на столе примерно на 15 минут.
Приготовьте масляную смесь. В небольшой миске смешайте топленое масло и лимонный сок. Затем смажьте филе маслом в форме для запекания.
Пора выпекать. Посыпать измельченным чесноком, посолить, поперчить и запекать 12-15 минут.
Готов к работе! В качестве завершающего штриха посыпьте петрушкой и укропом перед подачей на стол.
Вот несколько дополнительных советов
Приправьте филе непосредственно перед выпечкой. Курицу и говядину лучше мариновать не менее часа, чтобы аромат впитался. Но для морепродуктов приправы (особенно соль) могут быстрее выводить влагу. Поэтому для получения более влажных результатов приправляйте прямо перед тем, как задвинуть противень в духовку.
Кожу лосося лучше не снимать. Нравится вам кожа лосося или нет, не снимайте ее перед запеканием.Это поможет защитить филе от тепла сковороды, приготовить лосось более равномерно и сохранить вкусный сок. Затем, когда вы будете готовы к подаче, вы можете легко снять кожицу.
Лосось не промывать водой. Не мойте сырую рыбу, как курицу. Это может увеличить риск заражения и распространения на другие поверхности вашей кухни, такие как раковина или столешница. Кроме того, бактерии погибают после приготовления в горячей духовке.
Снимите его прямо перед срабатыванием таймера. Имейте в виду, что лосось будет продолжать готовиться, пока не будет готов. Так что, если вы внимательно следите за временем, вынимайте его прямо перед тем, как оно «готово», — это еще один способ предотвратить переваривание!
Не пугайтесь белой жижи! Если вы заметили белое слизистое вещество на поверхности запеченного лосося, не паникуйте. На самом деле это просто белок лосося, называемый альбумином, который становится твердым при нагревании. Чем горячее готовится лосось, тем больше выходит альбумина. Поэтому, чтобы не образовался толстый белый слой, готовьте лосось при умеренной температуре.
Вкусные способы подачи запеченного лосося
Теперь, когда у вас есть красивое филе, пора приготовить из него идеальное блюдо! Вот несколько вкусных вариантов, чтобы ваши будни были интересными.
Завершите обеденную тарелку. Добавьте в тарелку полезные углеводы и зелень! Идеи углеводов могут заключаться в рассыпчатом рисе, картофельном пюре или жареном картофеле с чесночными травами. А для овощей, такие гарниры, как зеленая фасоль, жареная брюссельская капуста или обжаренный шпинат.
Выложите его на салат. Выложите филе слоями на подушку из листовой зелени и множества свежих овощей. От помидоров до огурцов и красного лука — варианты безграничны!
Добавьте его в емкость для зерна. Есть много способов сделать это, в зависимости от того, каких вкусов вы хотите в этот день. Но мне лично нравится средиземноморская миска, в которую входят киноа, листовая зелень, помидоры, огурцы, измельченная пурпурная капуста и часть цацики.
Как хранить и разогревать запеченный лосось
Для хранения: Если у вас осталось несколько филе, их можно хранить в холодильнике в закрытой таре до 3 дней.
Способ заморозки: Перед замораживанием убедитесь, что лосось полностью остыл. Затем положите его на пергаментную бумагу в контейнер для хранения, чтобы он не прилипал к бокам. Разогреть лосось может быть непросто, поскольку он уже готов. Таким образом, главное — разогревать его медленно и медленно в микроволновой печи или духовке, чтобы предотвратить его высыхание.
Но знаете, как лучше всего использовать остатки лосося? Котлеты из лосося!
Другие способы приготовления лосося
Этот простой запеченный лосось — отличный рецепт для быстрой еды в будние дни.Но это еще не все! Вот еще несколько способов насладиться лососем.
Видео с рецептом запеченного лосося
Хотите увидеть, как я готовлю этот рецепт? Смотрите видео ниже!
Если вы сделаете этот рецепт, дайте мне знать, как он получился! Я хотел бы услышать ваше мнение в комментариях ниже.
Лучший запеченный лосось
Запеченный лосось — вот что такое легкие ужины по будням! Он влажный, слоеный и запеченный с восхитительным соусом из лимонно-чесночного масла!
Если вы чувствительны к молочным продуктам, вы также можете использовать топленое масло или легкую кисточку с оливковым маслом.
Я люблю использовать эту кастрюлю для запеченного лосося, но у меня есть еще несколько вариантов, перечисленных на странице магазина!
калорий: 296 ккал, углеводы: 1 г, белок: 34 г, жиры: 16 г, насыщенные жиры: 5 г, трансжиры: 1 г, холестерин: 109 мг, натрий: 125 мг, калий: 846 мг, клетчатка: 1 г, сахар: 1 г, витамин А: 247IU, витамин C: 1 мг, кальций: 26 мг, железо: 1 мг
© Дауншифтология.

Альмагель вызвал понос: Страница не найдена — Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи

Posted on 02.01.197010.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Отзывы о препарате альмагель врачей-гастроэнтерологов и пациентов

Не плохая помощь для желудка

Рейтинг отзыва: +8

Антацидное средство Алмагель я пока не принимала, хотя у меня хронический гастрит, но врач гастроэнтеролог мне его не назначал, возможно для моего организма этот препарат не совсем подходит. У меня нет изжоги, вздутия живота, кишечных коликов. Зато Алмагель с удовольствием вот уже второй год пьет моя мама, поэтому как она его принимала, и каков эффект от приема этой суспензии знаю не по наслышке. У нее тоже есть проблема с желудком, но скорее всего это связано с тем, что у нее ИБС, назначенные… Читать весь отзыв >>

Рейтинг отзыва: +7

Суспензия для приема внутрь «Альмагель» появилась в нашей аптечки с рождением сына. При одном из его детских расстройств этот препарат был прописан врачом. А в этом году и мне пришлось несколько недель принимать Альмагель, так как у меня нашли язвы двенадцатиперстной кишки. Альмагель относится к фармакологической группе антацидов, то есть к препаратам предназначенным для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Альмагель нейтрализует соляную кислоту в составе… Читать весь отзыв >>

Рейтинг отзыва: +5

Около 15 лет страдаю недугами ЖКТ, которые сопровождаются изжогой. Хотя основное заболевание и перестает меня беспокоить, сама изжога, практически, меня сопровождает постоянно. Множество лекарств я употреблял против нее. Но, она проходит на короткое время. Любая пища, обработанная томатом, маргарином и острыми приправами вызывают у меня боли в желудке и жжение. Даже молочные продукты становятся причиной изжоги. Самым результативным средством от изжоги для меня оказался Алмагель. Употреблял это… Читать весь отзыв >> Успокаивает боли в желудке

Рейтинг отзыва: +5

Мой 13 летний сынишка страдает от гастрита, у него диагноз поверхностный хронический гастрит. Откуда он взялся я не понимаю, врачи говорят, что это может быть наследственное у мужа язва желудка и двенадцатиперстной кишки, как по мне то как то странно, что гастрит может быть наследственным заболевание, но тем не менее. Две недели назад начал опять жаловаться, что сильно болит живот, но я мама уже подготовленная, сразу в аптеку и «Алмагель» покупать, нам его постоянно врачи назначают при… Читать весь отзыв >> Моя инструкция по применению Альмагеля. Цена зелёного лекарства

Рейтинг отзыва: +3

+2 фото С детства (скорее с юности) у меня были частые проблемы с желудком — и боли, потом осталась в основном тяжесть (не могу за один раз много скушать, сразу чувствую неимоверную переполненность). Для худеющих может и неплохо, но доставляет определенные неудобства и дискомфорт. Иногда появляется изжога и отрыжка. Алмагель прописал мне гастроэнтеролог. С тех пор только им и спасаюсь! Может и разово помочь, а порой приходится и курс пропивать. Представляет собой белую суспензию практически без… Читать весь отзыв >>

Рейтинг отзыва: +3

«Алмагель» в нашей аптечке стоит всегда, но воспользоваться им мне приходилось всего пару раз во время ужасных болей в желудке. И хотелось бы сказать, что за два приема симптомы гастрита прошли начисто. Причем боль начинает затихать уже через 10-15 минут после приема. Помогает, конечно, хорошо, но вот вкус мне показался просто омерзительным. Кому-то, конечно, и понравится, но вот у меня такая реакция была, что буквально выворачивало от Алмагеля и приходилось заставлять себя его проглатывать, а… Читать весь отзыв >>

Рейтинг отзыва: +2

Алмагель А знаком мне еще с моего детства как препарат от боли в животе, от изжоги, всяких воспалительных процессов в желудке. Когда у мужа начала появляться часто изжога на консультации у врача ему назначили Алмагель. В эффективности данного препарата я несколько не сомневаюсь, принимали его и я и моя мама и бабушка. Эта микстура помогла не только моей семье и знакомым тоже. Микстура имеет нейтральный запах и вкус не сладкий не горький но почему-то мне не очень приятно ее пить было…. Читать весь отзыв >> Отлично убирает боль и спазмы

Рейтинг отзыва: +2

Алмагель покупала моя мама при болях в желудке. Когда у нее был хронический гастрит, именно этот сироп ей и приписывал лечащий врач. Помогало всегда быстро и эффективно. Вот недавно снова начали мучить боли и мама как всегда купила Алмагель. Продается он в удобной коробочке, внутри которой находится бутылочка со сиропом и мерной ложечкой. Ложечку мама уже даже не трогает, уже привыкла домашней, столовой пользоваться или чайной. Именно столовой ложкой она и отмеряет себе ложечку сиропа утром,… Читать весь отзыв >>

Рейтинг отзыва: +2

Кто читал мои комментарии, знает, что я спец по болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Так это моя больная тема, к счастью, удачно оперированная. ) Скоро опишу все препараты для лечения ЖКТ. ) Алмагель зелененький — мой первый препарат, который я начинала пить при болях в желудке. Изжогу заглушает моментально и надолго. На начальных стадиях болезни, очень действенный препарат! Но на моем опыте, кроме изжоги, ничего не проходило! Перешла на Алмагель желтенький. Обладает обезболивающим… Читать весь отзыв >>

Рейтинг отзыва: +2

Этот препарат я помню с детства. Такое чувство, что хронический гастрит был у моей мамы всегда и она всегда пила «Алмагель». И только он ей всегда помогал. Я не в курсе, возможно, сейчас есть средства и получше, но и он нас всегда устраивал. Говорю нас, потому, что и я к нему не единожды прикладывалась позже… Это антацидное средство является нейтрализатором желудочного сока и снимает болевые ощущения в желудке. Также оно улучшает желчеотделение и имеет легкий слабительный эффект. Еще его… Читать весь отзыв >> Бесполезное средство от изжоги

Рейтинг отзыва: +2

Мой муж постоянно мучается с изжогой. Отправить его к врачу на обследование — это практически не реально. Туда он пойдет только когда прихватит. Поэтому справляться с изжогой приходится самостоятельно. Обычно он принимает такие препараты как Омез или Гастал. Первое помогает на долго, второе нет, но за то быстро. Но тут я решила, что надо бы сменить лекарство, чтобы не было привыкания организма и поддалась рекламным убеждениям. В аптеке купила антацидный препарат Альмагель, который судя по… Читать весь отзыв >> Альмагель и жизнь без изжоги

Рейтинг отзыва: +1

+1 фото Мой муж часто страдает от изжоги. Если в еде присутствует маргарин, томатная паста или пища жаренная, то изжога ему гарантирована. Как впрочем и после многих других продуктов. Мы покупали различные препараты, одни помогали, другие — нет. И вот в поиске очередного спасительного средства приобрели болгарский Алмагель. Помогает отлично. Уже второй флакон купили. Кого-то изжога да замучает, но чаще его принимает муж. Вообще, Алмагель относится к антацидным средствам. Его назначают при гастритах,… Читать весь отзыв >> Алмагель всегда поможет при желудочно-кишечных растройствах

Рейтинг отзыва: +1

Доброго время суток, друзья. У моего мужа, в его ещё молодые годы, довольно много болячек собралось, здоровье не молодого бойца, как говориться. Проблемы со здоровьем у него начались ещё в детстве, а после всё только обострилось из-за не правильного питания, активных занятий спортом, хотя ему он был противопоказан. В нашей домашней аптечке, не мало всяких лекарственных препаратов для желудка, которые муж принимает периодически, когда возникают обострения со здоровьем. Но вот антацидное средство… Читать весь отзыв >>

Рейтинг отзыва: +1

Думаю многим из нас учитывая нашу экологию и качество продуктов, хоть раз в жизни болел желудок или беспокоила изжога. У меня с детства проблемы с желудком. Врач периодически прописывает курс»Алмагеля». Алмагель-антацидный препарат, который применяется при таких заболеваниях как:-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки-острый и хронический гастрит-энтерит-колит-дуоденит-рефлюкс-эзофагит-дискомфорт и боли в желудкеС самого начала мне Алмагель хорошо помогал и успокаивал боли в… Читать весь отзыв >>

Рейтинг отзыва: +1

Антацидное средство Алмагель — это незаменимая помощь при изжоге. Это я сполна прочувствовал на своем желудке. Попробовав более дорогой и бесполезный Гавискон, я вовремя спохватился и вспомнил, что мать, которая периодически страдает от изжоги пользуется именно Алмагелем, я и купил его. И, действительно, Алмагель помог после первого же приема. Это очень хорошее обволакивающее средство в форме суспензии, продается с ложечкой-дозатором. Оно имеет очень характерный, но весьма даже приятный запах…. Читать весь отзыв >> Приносит облегчение от изжоги

Рейтинг отзыва: +1

Бабушка много средств уже принимала от изжоги при гастрите с повышенной кислотностью. но ни одно средство болезнь так и не вылечило. Все они убирают лишь симптомы, и суспензия Алмагель — тому не исключение. Этот препарат удобно применять. Для этого достаточно выпить ложку этой суспензии. Но есть один нюанс. После приема нельзя как можно дольше пить жидкость. Если соблюсти это условие. то изжога может и отпустить. Препарат не лечит и не устраняет причину, но неплохо маскирует симптомы, и… Читать весь отзыв >>

Рейтинг отзыва: 0

Это средство просто не заменимо для тех людей у кого нарушено пищеварения, и наблюдается в анамнезе гастриты разной кислотности. Каждый подберет для себя соответствующий препарат, так как их три, просто алмагель, нео и алмогель А. подбирать его вам, будет врач, отталкиваясь от вашего заболевания. Применяя препарат, перед едой каждый раз, желательно за десять минут о еды. Так же при приступах изжоги, препарат не заменим, всего одной ложечки достаточно, чтобы изжога прошла. Удобен в применение,… Читать весь отзыв >> Алмагель помогает,но я знаю средство получше!

Рейтинг отзыва: 0

Долгое время и я, и муж страдали от ежедневной изжоги, связанной с гастритом и прочими последствиями неправильного питания и образа жизни. У кого хоть раз в жизни была изжога, тому объяснять КАК это неприятно не нужно, да еще такая, которую ничем невозможно погасить. Покупала разные средства, одно из более-менее подошедших — Алмагель. Я брала в оранжевой коробке. К флакону с лекарством прилагается мерная ложка. Вкус нормальный, ничего особенно отталкивающего, какой-то кисловатый цитрусовый… Читать весь отзыв >> Снимаем приступы боли (мои правила питания для устранения болей)

Рейтинг отзыва: 0

Я с подросткового возраста мучаюсь с приступами боли в желудке. При этом состоянии мне ужасно плохо, порой открывается рвота и становится ещё хуже. По началу врачи думали что есть язва, но пройдя все обследования и не раз — диагноз не подтвердился. Но как выяснилось, у меня слишком повышена кислотность в желудке. Что бы хоть как то снять эту кислотность при приступах, прописали принимать антацидные средства. Из всех для меня самым доступным и эффективным оказался препарат Алмагель. С тех пор я… Читать весь отзыв >> Быстро снимает боль в желудке

Рейтинг отзыва: 0

С препаратом Алмагель пришлось познакомится когда длительный прием антибиотиков дал побочную реакцию на желудок и пришлось искать пути спасения и лечащий врач порекомендовал именно этот препарат. По консистенции лекарство является суспензией белого цвета с немного приторным вкусом. Препарат нужно примат не запивая водой по чайной ложке за один раз перед приемом пищи, не запивая при этом водой. Алмагаль нужно принимать при возникновении болезненных ощущений в области желудка, поджелудочной… Читать весь отзыв >>

Рейтинг отзыва: 0

С этим препаратом я познакомилась ещё в подростковом возрасте. Я не знаю от чего, но в один прекрасный момент меня начали сопровождать боли в желудке. Стандартный набор в виде активированного угля не помогал избавится от неё. В итоге попав на приём к врачу и сдав несколько анализов, в тои числе и ФГДС, выяснилось — причина болей Повышеная кислотность в желудке. Назначили сначала Маалокс, а потом я нашла более доступный вариант Алмагель. Принимала и принимаю я его не регулярно, только когда… Читать весь отзыв >> Великолепно справляется со своей задачей

Рейтинг отзыва: 0

Ранее я уже публиковала свой отзыв о противоязвенном препарате ранитидине. В том отзыве я писала, что вот уже 5 лет страдаю периодическими обострениями язвенной болезни желудка. Как только происходит смена сезонов — осень либо весна, начинается сильное обострение язвы. В такие моменты приходится экстренно садиться на специальную диету, плюс ещё принимать лекарственные препараты. Помимо ранитидина и омепразола, я принимаю ещё и алмагель. Он отлично снимает боль, снижая кислотность. Ведь именно… Читать весь отзыв >> При повышенной кислотности

Рейтинг отзыва: 0

Здравствуйте, хочу так же написать о своем опыте применения данного препарата для лечения повышенной кислотности желудка. Наше знакомство произошло еще в шестом классе школы, когда меня со школы с острой болью живота забрала скорая помощь и после не приятной процедуры глотания зонда, мне был поставлен диагноз гастрит и я подверглась госпитализации на три недели. Это средство я принимала на ряду с другими лекарствами оно имело белую консистенцию и как мне тогда казалось имело охлаждающий эффект…. Читать весь отзыв >> Помогает принарушении пищеварения

Рейтинг отзыва: 0

Впервые этот препарат увидела у своей бабушки. Оказывается, что они с дедушкой частенько употребляют его. Дело в том, что мой дедушка, несмотря на свой возраст, любит полакомиться жирной пищей и отказывается понимать, что на самом деле его желудок уже не может полностью переработать его. Так вот после таких трапез и случаются различные расстройства, нарушения пищеварения. А препарат Алмагель помогает восстановить пищеварение и вернуть все в норму. Очень они хвалят с бабулей свою… Читать весь отзыв >>

Как принимать Альмагель при гастрите

Выпускается и Альмагель Нео в составе которого есть симетикон он помогает уменьшить газообразование в желудке устраняет пузырьки газа или удаляет их

Алмагель — известный лекарственный препарат помогающий при гастрите и других заболеваниях ЖКТ. Альмагель помогает в достаточно короткие сроки победить симптомы заболевания, а также улучшить общее состояние ЖКТ. Лекарство выпускается в различных видах, и больные нередко теряются в выборе. На сайте gastritinform.ru вы сможете ознакомиться со всеми особенностями действия препарата. Также вы узнаете, какой Альмагель, помогает ли Альмагель от изжоги и как его выбрать при гастрите, а также как его правильно принимать.

Общие сведения о препарате Альмагель: помогает ли он от изжоги

Действующими веществами в Альмагеле являются гидроксид алюминия и гидроксид магния. Первый влияет на выделение пепсина. Когда гидроксид алюминия и соляная кислота соединяются, то образуется хлорид алюминия, а кислота нейтрализуется.

Также происходит реакция этой кислоты и гидроксида магния, в результате которой образуется хлорид магния. Он нужен для того, чтобы пациент не мучился от запоров, которые могут появиться из-за хлорида алюминия.

Кроме простого «Альмагеля», есть еще одна разновидность лекарства – «Алмагель А». У него такой же состав, но имеется и дополнительный компонент – анестезин. Он помогает справиться с болью, т.к. препятствует возникновению болевых импульсов. Данный препарат также назначается при болезнях ЖКТ, если они сопровождаются сильной болью, а также рвотой и тошнотой.

Выпускается и «Альмагель Нео», в составе которого есть симетикон. Он помогает уменьшить газообразование в желудке, устраняет пузырьки газа или удаляет их. Это лекарство назначается пациентам, если у них болезни органов пищеварения сопровождаются вздутием и повышенным газообразованием.

Данный лекарственный препарат лечит нарушения пищеварения, которые возникают при неправильном питании, из-за курения, злоупотребления алкоголем или постоянного приема таблеток. Его назначают при язве, энтерите, пищевых токсических инфекциях и т.д.

Альмагель для желудка при гастрите: какой выбрать

Препарат «Алмагель» эффективно устраняет симптомы гастрита и других болезней пищеварительной системы. Это медикаментозное средство подходит к применению при повышении уровня кислоты в желудочном соке. Существует несколько разновидностей лекарства, и перед приемом любой из них необходимо узнать об особенностях воздействия медпрепаратов на организм.

Производитель предлагает три разновидности Алмагеля, каждая из которых целенаправленно действует на основные симптомы заболеваний ЖКТ. Препарат выпускается в упаковках трех разных цветов в зависимости от направленности действия.

Сегодня работник аптеки быстро и точно может порекомендовать посетителю средство от изжоги, боли в желудке, метеоризма, запоров и вздутия живота. Достаточно уточнить симптомы и выбрать Алмагель подходящего цвета — эффективный препарат с долгой и успешной историей.

Какой Альмагель выбрать:

Алмагель (зеленый) : содержит гидроксид алюминия и гидроксид магния. Он нейтрализует соляную кислоту, оказывает абсорбирующее и обволакивающее действие. Этот препарат можно посоветовать пациентам, жалующимся на изжогу. Зеленый пригодится тем, кто питается нерегулярно, часто всухомятку, например, студентам. Также его охотно купят люди старшего поколения, пенсионеры, которые знакомы с Алмагелем давно, ведь зеленый доступен по цене;
Алмагель А (желтый): уникален по своим качествам. Это единственный антацид, который способен обеспечивать местную анестезию. Благодаря бензокаину, Алмагель А снимает не только изжогу, но и боли в желудке. По цене он также доступен широким слоям населения;
Алмагель Нео (оранжевый): в состав этого препарата добавлен симетикон. Благодаря ему Алмагель Нео приобрел ветрогонное действие. Для пациентов, страдающих желудочными и кишечными заболеваниями, сопровождающимися таким неприятным явлением, как метеоризм, Алмагель Нео — просто находка. Как правило, «букет» этих неприятных проявлений сопровождает пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни, например офисных работников. Пригодится новое средство тем, кто подвержен частым стрессам, злоупотребляет курением и нередко переедает. Привлекает покупателей при выборе Алмагеля Нео и его апельсиновый вкус, который делает лечение приятным. Чаще всего этот препарат покупают посетители 30-50 лет.

Альмагель при гастрите желудка

Альмагель – доступное, безопасное и эффективное средство при хронических и острых гастритах с повышенной кислотностью. Прием препарата необходимо осуществлять в соответствии с инструкцией производителя и рекомендациями врача.

Альмагель – распространенный лекарственный препарат из категории антацидов, предназначенных для нейтрализации желудочного сока. Его основными действующими компонентами являются сорбитол и гидроокиси магния и алюминия. В Алмагель А добавляется бензокаин или анестезин.

Альмагель на продолжительное время снижает выработку соляной кислоты в желудке и нейтрализует разрушительное воздействие желудочного сока на стенки больного органа, не уменьшая при этом кислотность внутренней среды.

Альмагель доступное безопасное и эффективное средство при хронических и острых гастритах с повышенной кислотностью

Активные элементы лекарства проявляют небольшой желчегонный и слабительный эффект. Болевой синдром снижается засчет местного анестезирующего воздействия препарата.

Альмагель предотвращает повторные выбросы соляной кислоты, не провоцирует метеоризм и образование камней в органах мочевыводящей системы. Средство выпускается во флаконах в виде гелевой суспензии. Такая форма обеспечивает равномерное и максимальное распределение активных компонентов по стенкам желудка, что способствует усилению терапевтического эффекта.

Гастроэнтерологи рекомендуют применять Альмагель в профилактических целях во время длительного приема глюкокортикостероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Применение суспензии может сопровождаться тошнотой и рвотой, спазмами в животе, запорами, нарушением вкусового восприятия, в редких случаях – сонливостью.

Как принимать Альмагель: до еды или после еды

Особенностью препарата является образование небольшого слоя жидкости на поверхности суспензии. Для того чтобы вернуть составу однородность, необходимо несколько раз энергично встряхнуть флакон.

Прием Альмагеля при гастрите рекомендуется спустя некоторое время после приема пищи. Обычно промежуток времени составляет 40-60 минут. Дополнительный прием препарата назначается перед отходом ко сну.

Дозировка для детей старше 15-летнего возраста и взрослых составляет 1-2 мерные ложки (идет в комплекте с суспензией) – 5-10 мл. Прием назначается 3-4 раза в день. Если требуют показания, доза увеличивается до 3 мерных ложе (15 мл).

Курс такого лечения составляет 4-7 дней или до наступления улучшения самочувствия.

После снижения выраженности симптомов суточная доза Альмагеля снижается до 1 мерной ложки 3-4 раза в день. Курс продолжается до 20 дней. Для детей в возрасте от 10 до 15 лет суточная доза составляет 2,5 мл (половина мерной ложки) 3-4 раза в день. Альмагель нельзя запивать жидкостью или принимать пищу в течение 15 минут, следующих за приемом лекарства.

Если требуется снизить раздражающее воздействие другого лекарственного препарата, Альмагель принимают по 1-3 мерные ложки за 15 минут до его употребления. Разница в приеме Альмагеля и препаратов, эффективность которых он снижает, должна составлять 2-2,5 часа. Перед применением препарата обязательна консультация специалиста.

Альмагель: какой лучше выбрать от боли в желудке

Существует три вида препаратов «Алмагель», и о каждом из них следует рассказать подробно.

Альмагель

Препарат «Алмагель» используется при гастрите желудка давно и весьма успешно. Он выпускается в форме суспензии. В состав препарата входит два активных компонента: гидроксид алюминия и гидроксид магния.

Взрослым назначается обычно по одной или две мерных ложки за полчаса до приёма пищи, а также перед сном. Если эффект не наблюдается, то разовую дозу можно увеличить до трёх ложек, но при этом суточный объём в любом случае не должен превышать 16 мерных ложек.

При максимальных дозировках продолжительность курса лечения не может превышать две недели. Детям младше десяти лет назначают дозу, в три раза меньшую дозировки взрослого человека. А дети старше десяти, но младше пятнадцати лет принимают по половине взрослой дозы.

Перед применением средства флакон необходимо встряхивать.

Не рекомендуется употреблять жидкость в течение 15-30 минут после приёма средства, так как она может просто смыть средство со стенок желудка и сделать применение неэффективным.

Кроме того, для повышения эффективности средства после его применения следует лечь и перевернуться сначала на один бок, затем на другой. Это позволит обработать все слизистые оболочки и защитить их полноценно.

Алмагель А

В состав препарата также входят гидроксид магния и гидроксид алюминия, но ещё одним компонентом является анестезин

В состав препарата также входят гидроксид магния и гидроксид алюминия, но ещё одним компонентом является анестезин. Данный препарат тоже является антацидом, но при этом оказывает местное обезболивающее воздействие благодаря входящему в состав анестезину. «Алмагель А» применяется при тех же заболеваниях желудка и прочих органов пищеварения, что и «Алмагель», но в тех случаях, когда они сопровождаются выраженным болевым синдромом, рвотой и тошнотой.

Принимать средство взрослым следует за 10 или 15 минут до еды трижды или четырежды в сутки. Также необходим приём перед сном. Разовая доза может составлять от одной до трёх мерных ложек в зависимости от остроты болевых ощущений и тяжести заболевания.
Детям до десяти лет следует принимать треть взрослой дозы, а подросткам младше десяти и старше пятнадцати лет назначают половину дозы.

Продолжительность курса лечения может составлять две-три недели (она непременно должна согласовываться с лечащим врачом). Но чаще всего при устранении болевых ощущений рекомендуется начать принимать «Алмагель».

Алмагель Нео

Это средство тоже применяется при гастрите желудка и прочих болезнях пищеварительного тракта. «Алмагель Нео» используется как антацидное средство. «Алмагель Нео» назначается при заболеваниях желудка и прочих органов пищеварения, сопровождающихся повышенным газообразованием и вздутием.

Взрослым препарат назначается по одной-две мерных ложки через час после приёма пищи. При отсутствии эффекта разовую дозу можно увеличить до трёх или четырёх ложек, но общий суточный объём не должен превышать 12 ложек.

Детям (старше десяти лет) назначается половина дозы взрослых. Обычно курс лечения составляет 3 или 4 недели. Побочные эффекты и взаимодействие такие же как в описании «Алмагеля».

Применение любого средства при гастрите желудка следует начинать только после обследования и консультации врача.

Источники:

https://medi.ru/info/6225/
http://gastritinform.ru/pishhevarenie.com/preparaty-dlya-zhkt/almagel-pri-gastrite/
https://zhkt.ru/preparaty/almagel-pri-gastrite.html
https://gastrolekar.ru/gastrit/kak-prinimat-almagel.html
https://medicalok.ru/zheludok/gastrit/almagel-pri-gastrite.html
https://zhivot.info/sredstva/almagel-pri-gastrite.html

Альмагель

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву А

Что это за лекарство и для чего нужно: Альмагель – это антацидный лекарственный препарат. Он оказывает положительный эффект на процесс выработки желудочного сока. Когда в этом соке повышается уровень соляной кислоты, это может привести к серьезным проблемам желудочно-кишечного тракта. Алмагель обволакивает желудок и способствует нейтрализации процесса выделения сока, приводя его количество в норму.

Действующее вещество: Алгелдрат
Группа: от гастрита (18 препаратов, 187 отзывов)от язвы желудка (45 препаратов, 411 отзывов)антациды (51 препарат, 126 отзывов)
проверить регистрацию препарата в РФ

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Альмагель назначают при остром гастрите, если есть повышение кислотного уровня в желудке. Также его рекомендуют использовать при обострении хронической Язвы желудка.

Иногда неправильная диета может нарушить пищеварительные процессы организма и Альмагель способен оптимизировать работу желудка. Кислотность может повышаться и при неправильном ежедневном питании, например, при чрезмерном употреблении Кофе, алкоголя или никотина.

В таком случае, Алмагель рекомендуется употреблять в качестве профилактического средства от развития возможных заболеваний желудка.

ПротивопоказанияПротивопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность к его компонентам. Детям употреблять Алмагель можно с 1 месяца, обязательно согласовывая дозировку с лечащем врачом. Также запрещено употреблять препарат тем, кто страдает почечной недостаточностью или другими проблемами с почками.

Способ применения (дозировка)Альмагель предназначен для перорального употребления. Перед использованием флакончик необходимо взболтать, сама суспензия должна быть комнатной температуры.

Взрослым рекомендуется пить по 1-2 мерной ложки за пол час до еды. Детям до 10 лет назначается треть взрослой дозы, а в 10-15 лет назначается ее половина.

Продолжительность приема Алмагеля составляет от двух недель до месяца.

Побочные действияВ большинстве случаев побочные действия от приема препарата не наблюдается. В редких случаях возможны незначительные проблемы с аппетитом. Это может быть изменение вкуса, тошнота, запор или понос.

Виды и отличияАльмагель — в зеленой упаковке;

Альмагель А — в желтой упаковке, добавлен анестетик Бензокаин;

Альмагель Нео — в оранжевой упаковке, добавлен симетикон (помогает быстрее гасить газообразование).

Форма выпускаАлмагель выпускается в виде суспензии, которая предназначается для перорального приема.

В одном флаконе 170 мл. В упаковке также находится специальная мерная ложка объемом 5 мл. Сама суспензия имеет белый цвет со слегка сероватым оттенком. По вкусу препарат сладкий. Продается Алмагель свободно, без рецепта врачей.

????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 22 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Альмагель — посмотреть советы врачей

Цены: купить дешевле (227 RUB.)

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Ничего не помогает от гастрита

41 ответ

Последний — 05 июня, 22:27 Перейти

Гость

Лечится.Перекисью водорода. На полчашки воды чайную ложку перекиси. Всё как рукой снимает.

автор

а язвы не будет? чет я боюсь..

Гость

у меня атрофический гастрит. каждый день боль в желудке вот уже полтора года. пробовала разные курсы лечения- две ерадикации хеликобактера не помогли, де-нол, омез, ранитидин и проче, перепробовала уже все народные средства-травы, картофельный сок, лен, сок алое, настойку прополиса, облепиховое масло… ничего не помогает, каждый день болит желудок. диета строжайшая. гастрит вообще лечится?

Гость

Мне ничего не помогало пока гастроэнтеролог новая не назначила мне нольпазу 40. С первого дня приема прямо ожила.

Фигулька

Я тоже мучилась очень сильно. Мне помогло только нефильтрованное пиво, которое я терпеть не могу. Ни в коем случае не призываю повторять. Просто прочитала, что некоторые врачи рекомендуют. Попробовала — помогло. Но у всех разный организм, можно и навредить.

автор

а язвы не будет? чет я боюсь..

Гость

Лечится.Перекисью водорода. На полчашки воды чайную ложку перекиси. Всё как рукой снимает.

Гость

Мне при обострении гастрита даже дышать было больно. Мама лечила так: сырое яйцо взбить со столовой ложкой оливкового масла и столовой ложкой сахарной пудры. Пить натощак, кушать можно не раньше, чем через два часа. Принимать 10 дней, потом 10 дней перерыв, и ещё 10 дней повторяем. Не знаю как, но это работает.

Гость

У меня лет пять назад была точна такая же проблема. Может эти все стандартные методы не только мне не подходили? Но тоже мучалась очень долго, пока по совету одного друга не попала к фитотерапевту Поляковой Л.П. Она меня шаг за шагом за пару месяцев и вылечила… Сейчас все вспоминаю как страшный сон.

Татьяна

из препаратов висмута новобисмол пила и омепразол вместо омеза.

Жека

Препаратов висмута много, новобисмол дешевле, а так разницы в действии никакой.

Жека

Соблюдайте рекомендации по диете и приему препарата, тогда должно помочь.

Гость

Посмотрите здесь,все помогло,хороший сайт www.margroid.ru

Марина

Ну по приему препарата понятно, а диеты какой придерживаться 1 или 2?

Марина

Ну по приему препарата понятно, а диеты какой придерживаться 1 или 2?

Гость

Будет, конечно, не подумайте.Что говорит Ваш лечащий врач?

автор

а язвы не будет? чет я боюсь..

Гость

У меня лет пять назад была точна такая же проблема. Может эти все стандартные методы не только мне не подходили? Но тоже мучалась очень долго, пока по совету одного друга не попала к фитотерапевту Поляковой Л.П. Она меня шаг за шагом за пару месяцев и вылечила… Сейчас все вспоминаю как страшный сон.

Гость

У меня в течении 5 лет были проблемы с желудком, помогли только антидепрессанты((( А так не брало ничто .К гастриту у меня потом и Срк присоединился.

Автор

Гость

Вы как будто про меня написали. Только у меня год мучений. Болит не только желудок, но и кишечник. Каждый день болит. Если перерыв от болей 1, 2 дня- это счастье. Устала уже. У нескольких гастроэнтерологов была. Все назначения врачей пропила, диету соблюдаю. Врачи предлагают к психотерапевту идти. Говорят от нервов болит.

Гость

У меня лет пять назад была точна такая же проблема. Может эти все стандартные методы не только мне не подходили? Но тоже мучалась очень долго, пока по совету одного друга не попала к фитотерапевту Поляковой Л.П. Она меня шаг за шагом за пару месяцев и вылечила… Сейчас все вспоминаю как страшный сон.

irishkaway1984

Меня зовут Ирина. У меня были серьёзные проблемы со здоровьем, и я вылечила себя без лекарств. У меня получилось полюбить себя и стать здоровой и счастливой. Никнейм — это адрес майл почты.

Алексей

Можно вылечить методом электрофореза с серебром. я себе вылечил.

Алексей

Можно вылечить методом электрофореза с серебром. я себе вылечил.

Гость

Здравствуйте!вы выличились от болей в желудке?у меня такая же ситуация,2-3 дня не болит,потом опять начинает, все уже испробовала,Фгдс прошла,гастрит, восполнение,рефлюкс.. Чем лечились?

Гость

Вы как будто про меня написали. Только у меня год мучений. Болит не только желудок, но и кишечник. Каждый день болит. Если перерыв от болей 1, 2 дня- это счастье. Устала уже. У нескольких гастроэнтерологов была. Все назначения врачей пропила, диету соблюдаю. Врачи предлагают к психотерапевту идти. Говорят от нервов болит.

Гость

Вы как будто про меня написали. Только у меня год мучений. Болит не только желудок, но и кишечник. Каждый день болит. Если перерыв от болей 1, 2 дня- это счастье. Устала уже. У нескольких гастроэнтерологов была. Все назначения врачей пропила, диету соблюдаю. Врачи предлагают к психотерапевту идти. Говорят от нервов болит.

Вас консультирует врач высшей категории, гастроэнтеролог Совтус Анжелина Станиславовна

Осень, как известно, прекрасная пора. Только не для тех, кто страдает расстройствами желудочно-кишечного тракта. В наше время фастфуда и постоянной занятости мало кому удается избежать изжоги, болей в желудке, вздутия.

А ведь это симптомы гастрита, который, по данным Института питания РАМН, есть у каждого второго жителя мегаполиса! Что делать, чтобы предупредить появление и развитие заболеваний ЖКТ? Как избежать обострения осенью? Почему важно соблюдать режим питания? Вы можете сами задать эти и другие вопросы врачу-гастроэнтерологу Совтус Анжелине Станиславовне.

Совтус Анжелина Станиславовна, врач высшей категории, гастроэнтеролог. Окончила медицинский факультет Ужгородского государственного университета по специальности «лечебное дело», ординатуру по специальности «терапия» на кафедре терапии ФУВ ММСИ им. Н. А. Семашко. Автор научных статей по гастроэнтерологии.»

ВОПРОС — ОТВЕТ

1. Татьяна, Новосибирск Здравствуйте! Меня беспокоят опоясывающие боли в правом подреберье, отдают в спину. Особенно после фруктов или сладкого. Что это может быть?

Здравствуйте, Татьяна. Для того чтобы помочь Вам с выбором правильного лечения, необходимо пройти обследование органов желудочно-кишечного тракта – гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ крови на хеликобактериоз, печёночные пробы. Ваши жалобы могут быть сигналом об обострении гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Начните с диеты.

Исключите продукты, содержащие уксус (майонез, кетчуп, маринады), свежие овощи и фрукты, соки, жареные блюда, копчёности, сдобу, кофе, сухие вина, газированные напитки. За 30 минут до еды можно принять антацидный препарат с местным анестетиком (например, Алмагель А), который нейтрализует излишнюю кислотность и избавит Вас от боли.

И скорее к врачу! Выздоравливайте!

2. Александр, Ялта, Крым, Здравствуйте. После лечения антибиотиками приобрёл жуткий дисбактериоз. Что только не принимал, и Линекс, и бифидобактерии, короче, всё, что в аптеке есть от дисбактериоза. После небольшого улучшения, расстройство всё равно сохраняется вот уже 2 месяца.

Кефир пью регулярно, пытаюсь придерживаться элементарной диеты, но, правда, без фанатизма. Ситуация сейчас такая — после каждого приёма пищи, в течении получаса-часа обязательно бегу в туалет. Причём, не важно, полноценный это обед, или чай с бутербродом. Очень рассчитываю на Ваш совет. Заранее благодарен.

Милости просим в Ялту!

Здравствуйте, Александр! Вполне возможно, что курс антибиотиков вызвал нарушение микрофлоры кишечника.

Для правильной диагностики и эффективного лечения необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам, если в этом будет необходимость.

До установления точного диагноза, вы можете воспользоваться препаратами, которые обладают обволакивающими свойствами. Выздоравливайте!

3. Людмила, Нью-Йорк Почему каждый год язва появляется в другом месте? Диету я держу, а избавиться от недуга невозможно.

Здравствуйте, Людмила! Возможно у Вас повышенная кислотность желудочного сока. Это генетически обусловленное состояние. Уточните, пожалуйста, локализацию язвы. Желудок или двенадцатиперстная кишка? Вы регулярно проходите гастроскопию? Делали ли Вам рН-мертию? При повышенной кислотности одной диеты не достаточно. Необходим регулярный приём кислотоснижающих препаратов – антацидов, ИПФ.

ФОСФАЛЮГЕЛЬ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | PHOSPHALUGEL гель для перорального применения компании «Astellas Pharma Europe»

фармакодинамика. Фосфалюгель представляет собой сбалансированный гель алюминия фосфата. Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты и лизолецитин.

Благодаря буферным свойствам алюминия фосфат нейтрализует только избыток соляной кислоты, сохраняет физиологические условия пищеварения и не приводит к вторичной гиперсекреции желудочного сока. Антацидное действие препарата проявляется быстро.

Мицеллы алюминия фосфата имеют большую контактную поверхность, обволакивают слизистую оболочку однородным слоем, защищают ее от воздействия агрессивных факторов и способствуют регенерации. Цитопротекторное действие препарата обусловлено его способностью активировать синтез простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатных ионов в слизистой оболочке желудка. Применение препарата не приводит к нарушениям электролитного баланса, не вызывает развития алкалоза и образования конкрементов в мочевыводящих путях.

Фармакокинетика. Алюминия фосфат нейтрализует соляную кислоту с образованием алюминия хлорида. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. Фосфалюгель не связывает пищевые фосфаты, не приводит к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена, остеопорозу и остеомаляции. Относится к группе неабсорбируемых антацидов.

лечения при кислотозависимых заболеваниях. Фосфалюгель применяют как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии при: язвенной болезни желудка и дванадцатиперстной кишки, остром гастрите, хроническом гастрите с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (в том числе при рефлюкс-эзофагите), дуоденально-гастральном рефлюксе, функциональной диспепсии, функциональной диарее, желудочно-кишечных расстройствах, вызванных интоксикацией, кишечными инфекциями, приемом лекарственных средств, раздражающих веществ (кислот, щелочей), дискомфорте и боли в эпигастральной области, изжоге, кислой отрыжке, метеоризме, которые возникают после погрешностей в диете, при чрезмерном употреблении кофе, алкоголя, курении.

перемешивают содержимое пакета между пальцами до получения однородного геля. Держат пакет вертикально, отрезают или отрывают один из углов в обозначенном месте. Выдавливают пальцами гель через отверстие пакета.

Препарат можно принимать в чистом виде или развести перед приемом в ½ стакана воды.

Дозы для взрослых. Фосфалюгель принимают внутрь, 1–2 пакета 2–3 раза в сутки.

Если в промежутках между приемом Фосфалюгеля боль возобновляется, то прием препарата следует повторить.

Максимальная суточная доза — 6 пакетов.

Схема приема препарата зависит от характера заболевания: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуоденогастральный рефлюкс — принимают после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — принимают через 1–2 ч после еды и при возникновении боли; гастрит, функциональная диспепсия — до еды; функциональная диарея — утром до еды и на ночь.

Дозы для детей: в возрасте до 6 мес — ¼ пакета или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — ½ пакета или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Длительность терапии — не более 2 нед.

повышенная чувствительность к алюминия фосфату или другим компонентам препарата. Сильная боль в животе неуточненного генеза, привычный запор, хроническая диарея. Болезнь Альцгеймера.

иногда возникает запор, особенно у лежачих больных и лиц пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Фосфалюгель содержит сорбит, который может привести к развитию диареи.

У лиц с повышенной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие аллергических реакций.

не рекомендуется применять при ХПН, поскольку алюминия фосфат не снижает уровень фосфора в плазме крови.

Если симптомы заболеваний/состояний, при которых назначается Фосфалюгеля, не исчезают в течение 7 дней, необходимо обратиться к врачу. При возникновении боли в животе, которая сопровождается лихорадкой, рвотой, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лекарственное средство содержит сорбит. Не следует применять у пациентов с непереносимостью фруктозы. Если у пациента непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем применять этот препарат.

Дети. Фосфалюгель применяют у детей всех возрастных категорий.

Период беременности и кормления грудью. Профиль безопасности применения Фосфалюгеля в период беременности и кормления грудью не установлен. Полученные данные применения алюминия фосфата у женщин в III триместр беременности в клинических испытаниях позволяют периодически (недлительно) применять Фосфалюгель в терапевтических дозах по показаниям.

Не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

антациды взаимодействуют с некоторыми другими лекарственными средствами, которые всасываются в ЖКТ. Наблюдается снижение всасывания в ЖКТ лекарственных средств, которые одновременно применяются с антацидами: фуросемид, буметанид, фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, перфлоксацин). Фосфалюгель рекомендуют принимать за 2 ч до или после приема других лекарственных средств и за 4 ч до или после приема фторхинолонов.

при применении высоких доз возможны запор вплоть до кишечной непроходимости. Последствия передозировки более серьезные у пациентов с почечной недостаточностью.

при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Антациды.

Фосфалюгель
Антациды ― одни из старейших лекарственных средств, применяемых в медицине (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010). Фосфалюгель — антацид, содержащий в качестве действующего вещества фосфат алюминия. Как и другие представители этого класса, он оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее и адсорбирующее действие.
Фосфалюгель не только нейтрализует избыточно выработанную париетальными клетками соляную кислоту, но и угнетает протеолитическую активность пепсина. Пепсин выделяется в желудок в неактивной форме и его активация происходит в желудке под влиянием соляной кислоты. Таким образом, при снижении кислотности желудочного содержимого под действием Фосфалюгеля снижается активация пепсина. Также препарат связывает желчные кислоты.
В то же время Фосфалюгель не нарушает физиологический процесс переваривания пищи и не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты (инструкция МЗ Украины).
Эффект антацидов развивается быстро ― начало действия составляет в среднем около 7 мин, тогда как для ингибиторов протонной помпы (ИПП) 2,5 ч (для омепразола), 3,5 ч (для рабепразола) (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010), что позволяет быстро купировать болевой синдром и изжогу.
Фосфалюгель: место антацидов в современной концепции лечения кислотозависимых заболеваний ЖКТ
Язвенная болезнь распространена повсеместно и отмечается у людей независимо от возраста. Ее распространенность в развитых странах несколько снизилась в последние годы. В то же время в Индии перфорация пептической язвы является второй по частоте острой неотложной хирургической операцией на брюшной полости после острого аппендицита (Jahagirdaar D., 2019).
В США преобладающими причинами возникновения пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются инфекция Helicobacter pylori и применение НПВП. Симптомы язвенной болезни включают дискомфорт и боль в эпигастрии между приемами пищи и ночью (боль обычно облегчается приемом пищи или антацидов), потерю аппетита и уменьшение массы тела. Наиболее грозными осложнениями являются кровотечение, перфорация и пенетрация язвы. Также существует риск малигнизации язвы и в случае язв, резистентных к терапии, или больших язв желудка необходимо проведение биопсии.
При язвенной болезни повреждение слизистой оболочки является вторичным по отношению к гиперсекреции соляной кислоты париетальными клетками желудка.
В США ежегодно регистрируется около 500 000 случаев язвенной болезни. 70% составляют больные в возрасте 25–64 лет. В США ежегодные расходы, связанные с лечением язвенной болезни, оцениваются около 10 млрд дол. США (Ramakrishnan K., 2007).
С появлением таких классов препаратов, как ИПП (ингибиторы протонной помпы) и блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов остался неизменным главный принцип лечения язвенной болезни и хронического гастродуоденита ― контроль кислотности желудочного сока. Антациды снижают последнюю за счет химического взаимодействия и нейтрализации соляной кислоты в полости желудка, не влияя на ее продукцию париетальными клетками (Денисов М.Ю., 2004).
Выделяют три поколения невсасывающихся антацидов. К первому относят фосфат алюминия и карбонат кальция. Второе поколение представлено алюминиево-магниевыми антацидами. К третьему относятся алюминиево-магниевые антациды, в состав которых входят альгинаты, полученные из бурых водорослей и обладающие дополнительно антисептическим эффектом. Фосфалюгель является представителем первого поколения невсасывающихся антацидов (Дегтярева И.И., 2004). Он характеризуется значительной химической инертностью, его всасывание в просвете ЖКТ в кровоток минимально. Препарат обладает антацидным, антипептическим, обволакивающим и адсорбирующим свойствами (Дегтярева И.И., 2004). Важной особенностью является то, что невсасывающиеся антациды не оказывают на гастриноциты стимулирующего действия и, соответственно, не способствуют гипергастринемии. Гастрин (гормон, производимый G-клетками желудка) является мощным стимулятором образования париетальными клетками соляной кислоты, и повышение его выработки приводит к образованию порочного круга.
Антациды могут также назначаться временно при завершении курса лечения ИПП или блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов с целью предупредить резкое повышение рН желудочного сока. Кроме того, часть пациентов с кислотозависимыми заболеваниями резистентны к лечению ИПП и блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов. Этой категории больных следует назначать антациды длительными курсами (Дегтярева И.И., 2004). Кроме того, назначение антацидов может дополнять лечение пептической язвы антисекреторными препаратами на разных этапах терапии (Ferrer F.N., 2000).
Монотерапия антацидами считается рациональной у детей как младшего, так и школьного возраста с кислотозависимыми заболеваниями. При этом для детей дошкольного возраста предпочтительно назначать Фосфалюгель (Денисов М.Ю., 2004). Снижение кислотности при приеме данного лекарственного средства происходит плавно, при этом отсутствует «кислотный рикошет» ― резкое повышение рН желудочного сока после эвакуации антацида из желудка. Фосфат алюминия содержится в нем в виде коллоидных мицелл, что обеспечивает хорошую адгезию со слизистой оболочкой пищевода и желудка. За счет этого усиливается цитопротекторное действие препарата (Денисов М.Ю., 2004).
Согласно эндоскопически контролируемым исследованиям антациды эффективны в лечении язвы двенадцатиперстной кишки и позволяют достичь заживления язвы в 75% случаев при приеме в течение 4 нед (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Также предыдущие исследования четко продемонстрировали эффективность антацидов в уменьшении выраженности гастроэзофагеального рефлюкса и заживлении рефлюкс-эзофагита.
Аналогичным образом профилактическое введение антацида с целью поддержания рН в желудке между 3,5–7,0 привело к значительному сокращению кровотечений, связанных с индуцированными стрессом язвами и эрозивным геморрагическим гастритом у пациентов в критическом состоянии. В настоящий момент новые ИПП, безусловно, заменили антациды и даже антагонисты Н₂-рецепторов во многих отношениях. Тем не менее долгосрочные показатели безопасности антацидов остаются высокими (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Несмотря на то что применение антацидов снизилось, они занимают свою устойчивую позицию в терапии кислостозависимых заболеваний ЖКТ, лечении и профилактике стрессовых язв (Maton P.N., Burton M.E., 1999).
Изжога является наиболее частым симптомом ГЭРБ (гастроезофагеальной рефлюксной болезни). Основными препаратами для лечения ГЭРБ являются ИПП, блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов и прокинетики. В то же время пациенты с периодически возникающей изжогой (легкая степень ГЭРБ) могут достигать адекватного облегчения состояния при монотерапии антацидами «по требованию» и изменении образа жизни (Sigterman K.E. еt al., 2013).
Изжога является распространенным симптомом в период беременности. До 80% женщин в III триместр беременности страдают от изжоги. Считается, что такая высокая распространенность изжоги в III триместр беременности связана со снижением тонуса нижнего сфинктера пищевода, обусловленного изменениями гормонального фона. Обычно для купирования изжоги рекомендуются диета, изменение образа жизни. Кроме этого, могут рекомендоваться антациды. Так, в одном из исследований, в котором приняли участие 286 беременных, была продемонстрирована эффективность применения антацидов для купирования изжоги у данной категории пациенток (Neilson J., 2008).
Фосфалюгель: эффективность и безопасность в исследованиях
Эффективность и безопасность фосфата алюминия и ранитидина при краткосрочном лечении язвы двенадцатиперстной кишки сравнивали в многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании. В нем приняли участие 304 пациента с подтвержденной эндоскопически язвой двенадцатиперстной кишки: 153 пациента получали 11 г алюминиево-фосфатного геля 5 р/сут (что эквивалентно суточной кислотной буферной емкости 182 мг-экв НС1) и 151 пациент ― ранитидин 300 мг 1 р/сут в течение 6 нед. В конце терапии у 74 из 113 пациентов (65%), получавших фосфат алюминия, и у 84 из 105 пациентов (80%), получавших ранитидин, наблюдалось заживление язвы (эндоскопия) (р=0,02). Частота и интенсивность дневной и ночной боли в эпигастральной области значительно снизились в обеих группах, несколько более выраженное снижение частоты возникновения эпизодов боли днем наблюдалось при лечении ранитидином. При этом частота побочных эффектов была несколько выше в группе фосфата алюминия за счет большей частоты запора, в то же время степень выраженности этих явлений не требовала прекращения лечения. Полученные данные позволяют сделать выводы об удовлетворительной эффективности и хорошей переносимости фосфата алюминия в качестве монотерапии язвы двенадцатиперстной кишки (Parente F. et al., 1995).
В другом исследовании (n=91) также сравнивали эффективность и переносимость фосфата алюминия и ранитидина при лечении неосложненной острой язвы двенадцатиперстной кишки. 42 пациента принимали фосфат алюминия и 49 пациентов принимали ранитидин. Эндоскопия показала заживление язвенного дефекта у 60% больных в группе фосфата алюминия (25/42) против 55% в группе ранитидина (27/49). Переносимость лечения была хорошей в обеих группах. Таким образом, в результате двойного слепого исследования было установлено, что фосфат алюминия является эффективным, безопасным и недорогостоящим лекарственным средством в терапии острой язвы двенадцатиперстной кишки (Poynard T. et al., 1990).
В исследовании на крысах был продемонстрирован цитопротекторный эффект Фосфалюгеля в отношении повреждения желудка, вызванного введением 100% этанола. При макроскопической и гистологической оценке слизистой оболочки желудка после воздействия этанола выявлено, что введение фосфата алюминия за час до введения этанола значительно уменьшало как площадь поражений, так и предупреждало развитие глубокого некроза тканей (Duchateau A. et al., 1990).
Влияние применения алюминия фосфата на электролитный обмен было изучено у добровольцев с пептической язвой желудка. Было выявлено отсутствие нарушений электролитного состава плазмы крови. Наблюдалось незначительное повышение экскреции аммиака и хлоридов с мочой. Значительные изменения экскреции кальция отсутствовали. При этом зафиксировано увеличение (в незначительном количестве) выделения фосфатов с калом. Полученные данные свидетельствуют о безопасности применения фосфата алюминия и его минимальном влиянии на электролитный обмен (Kirsner J.B., 1943).
Заключение.
Фосфалюгель: особенности состава и клинического эффекта
Избыточная продукция соляной кислоты париетальными клетками желудка является основным фактором, раздражающим слизистую оболочку желудка и ведущим к образованию язвенного дефекта (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).
Фосфалюгель применяется в терапии кислотозависимых заболеваний уже несколько десятилетий (Stalder G.A., Hässig B., 1970). Данный препарат выпускается в форме суспензии. Известно, что антациды связывают ионы водорода только в растворенном состоянии. Соответственно, препараты, выпускаемые в форме суспензии, действуют быстрее и обладают более выраженной кислотонейтрализующей способностью (за счет большей поверхности связывания), чем их таблетированные аналоги. Этот факт важно обговаривать с пациентами, так как многие из них считают суспензию менее удобной в применении. Механизм действия Фосфалюгеля имеет ряд важных особенностей. Алюминий также связывает в просвете желудка эпителиальный фактор роста. Таким образом, благодаря оседанию и фиксации алюминийсодержащих антацидов в области дна язвы происходит стимулирование деления клеток слизистой оболочки эпителия желудка и ангиогенеза. В состав Фосфалюгеля также входят агар и пектин (инструкция МЗ Украины). Эти вспомогательные вещества обеспечивают дополнительное обволакивающее и адсорбционное действие. Кроме того, они стимулируют нормализацию пассажа химуса по кишечнику и проявляют антидиарейный эффект (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).
Результаты проведенных исследований и многолетнего опыта применения Фосфалюгеля позволяют рекомендовать этот препарат как в составе комплексной терапии, так и в виде монотерапии при кислотозависимых заболеваниях желудка.
Гастрит:Причины гастрита,Симптомы гастрита,Гастрит при беременности

Гастрит желудка — одно из наиболее распространенных заболеваний среди других патологий пищеварительной системы. Он наблюдается у 80-90 % людей преимущественного среднего и пожилого возраста. Около 70-90% пожилых людей страдает от различных форм гастрита. Хронический гастрит опасен тем, что может перейти в язвенную болезнь, а затем в рак желудка.
Не стоит недооценивать гастрит, так как он влияет на общее состояние организма. Пища плохо усваивается, из-за чего происходит упадок сил и ослабление здоровья. Данное состояние приводит к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта и опухолям желудка. В зависимости от формы проявления гастрит может быть острым и хроническим. Острый гастрит возникает внезапно на фоне различных раздражителей. Хронический гастрит приобретается со временем при неправильном питании и образе жизни. Гастрит может протекать с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка. Существует несколько видов гастрита:
Атрофический — тяжелая форма гастрита, при которой слизистая оболочка желудка поражается настолько, что может привести к образованию опухолей.
Эрозивный — данный вид заболевания наблюдается при острой и хронической форме гастрита. Он отличается образованием небольших эрозий на поверхности слизистой желудка.
Гипертрофический — форма наблюдается у пациентов с хроническим гастритом, характеризуется обширным изменением слизистой оболочки желудка, что приводит к формированию аденом и кист в желудке.
Билиарный — патологический рефлекс организма, при котором желчная кислота постоянно попадает в полость желудка и вызывает негативные изменения в слизистой.
Причины гастрита
Причинами гастрита могут быть бактериальные и немикробные факторы:
Основной причиной болезни является бактерия Helicobacter pylori, реже другие бактерии и грибки. Helicobacter pylori выявляется в 80% случаев гастрита. Бактерии попадают в слизистую оболочку желудка, выделяя особые вещества, которые раздражают слизистую, вызывают изменение рН стенок, что приводит к воспалению. Учеными до сих пор не установлено, почему некоторые люди восприимчивы к данным бактериям, а другие нет.
Неправильное питание. Среди главных причин гастрита выделяют нерациональное питание. Это может быть переедание или недоедание, неправильный режим приема пищи. Недостаток растительной пищи, богатой растительной клетчаткой, способствующей хорошему пищеварению, приводит к гастритам. Частое употребление рафинированной и обработанной пищи, жирных и острых соусов также приводит к воспалению желудка.
Употребление алкоголя без меры часто приводит к развитию гастрита. Этанол обладает разрушительным действием на слизистую желудка, нарушает кислотно-щелочной обмен в организме. Молекулы спирта быстро всасываются в тонком кишечнике и желудке, при постоянном употреблении алкогольных напитков происходит постепенное разрушение желудка, печени и поджелудочной железы.
Согласно исследованиям некоторые препараты, которые применяются для предотвращения свертываемости крови, обезболивающие, противовоспалительные средства могут негативно отражаться на состоянии слизистой желудка, так как раздражают ее. Чаще всего гастрит может быть вызван негормональными противовоспалительными препаратами, как аспирин, глюкокортикоидными гормонами.
Причиной гастрита могут быть различные глистные инфекции, постоянный стресс, некоторые сильнодействующие химические вещества, проявление аллергии на некоторые продукты.
Симптомы гастрита
Гастрит может проявляться различными признаками в зависимости от формы и степени заболевания и может протекать незаметно. Основным симптомом гастрита является резкая боль в области солнечного сплетения, которая проявляется более остро при употреблении некоторых видов продуктов, напитков, препаратов, особенно продуктов с повышенной раздражительностью на слизистую желудка. Боль может проявляться между приемами пищи. Наблюдается постоянная или периодическая боль области солнечного сплетения сразу после еды или при голодании.
Среди симптомов гастрита также выделяют изжогу, рвоту, отрыжку. Может появляться утренняя тошнота, рвота с желчью, иногда с кровяными выделениями. Наблюдается вздутие живота, частое выделение газов, привкус желчи и металла. Болевые ощущения могут сопровождаться головной болью, головокружением, частым сердцебиением. Меняется цвет кала, бледнеет кожа и слизистые оболочки глаз. Иногда может возникать сильная жажда и повышенное слюноотделение.
Симптомы хронического гастрита определить тяжелее. На протяжении длительного времени человек может не замечать особых признаков. Может наблюдаться нерегулярный стул, налет на языке, быстрая утомляемость, урчание и шум в животе между приемами пищи, вздутие живота, временами может возникать диарея или запоры. Гастрит хронической формы влияет на качество жизни, но сильно не отражается на здоровье больного. На начальной стадии он может проявляться расстройством пищеварительной системы. В более запущенной стадии хронический гастрит вызывает постоянное выделение газов, анемию, сонливость, перепады температуры и повышенное потоотделение, повышенное урчание в животе, неприятный запах изо рта, тяжесть после приема пищи.
Симптомы при обострении гастрита
Во время обострения гастрита наблюдаются выраженные симптомы, которые сразу можно заметить:
острая боль в животе, которая возникает периодически или постоянно, усиливается после приема пищи или в перерывах между едой;
отрыжка, тошнота, изжога, возникающие после приема пищи;
повышенное слюноотделение;
рвота после еды с кислым запахом и слизью зеленоватого или желтоватого цвета;
сухость во рту из-за обезвоживания организма;
расстройство кишечника: запоры или диарея;
головная боль, слабость, повышенная температура, учащенное сердцебиение и дыхание, головокружение.
Обострение гастрита сопровождается сильными болями после еды и рвотой. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что человеку трудно разогнуться. Рвота может быть с примесью слизи и темных кровяных сгустков, если в желудке открылось кровотечение. Стул при этом становится темного, почти черного цвета. При остром приступе человек может потерять сознание, кожа бледнеет, пульс едва прощупывается, дыхание становится поверхностным, выделяется много пота. В данном случае необходима срочная госпитализация.
Формы гастрита
Поскольку гастрит — одна из наиболее распространенных проблем с ЖКТ в 21 веке, изучено не один вид заболевания.
Гипоацидный гастрит
Гипоацидный гастрит — форма гастрита, для которой характерно воспаление слизистой полости желудка с пониженной секреторной функцией желез. Пониженное выделение соляной кислоты приводит к постепенной атрофии полости желудка, неспособности усваивать питательные вещества и витамины. На слизистой могут возникать наросты, образования, которые затем преобразуются в раковую опухоль.
Проявление симптомов гипоацидного гастрита зависит от того, на каком этапе находится патологический процесс. В начале развития заболевания может ощущаться тяжесть в желудке, в верхней части живота. Со временем возникают болевые ощущения, которые располагаются в области эпигастрия. Боль может проявляться периодически, после приема спиртных напитков или раздражающей острой, жирной пищи.
Среди прочих симптомов гипоацидного гастрита выделяют расстройство пищеварения, запоры или диарея, отрыжка воздухом и неприятный запах изо рта. По мере прогрессирования заболевания периодически возникает рвота, временами сильная.
Наиболее важным последствием данного вида гастрита является плохое переваривание и усвоение пищи. На фоне этого могут проявиться признаки авитаминоза:
снижение веса;
развитие анемии;
шелушение кожи,
сильное выпадение волос,
сухость и трещины на коже, в уголках рта, язвенные поражения на слизистых оболочках во рту;
сильная слабость и головокружение;
бледность кожи, повышенная потливость и учащенное сердцебиение.
Диффузный гастрит
Диффузный гастрит — это форма гастрита, для которой характерно равномерное воспаление всей слизистой оболочки желудка. Воспаление слизистой приводит к пониженной моторике желудка, плохому перевариванию пищи, вследствие чего железы утрачивают способность нормально расщеплять продукты.
На начальном этапе заболевания слизистая оболочка желудка воспаляется, затем воспаление перетекает в хроническую форму. Через некоторое время, если гастрит не лечить, происходит атрофия желудочных желез. Сначала погибают железистые клетки, затем эпителиальные, их заменяет фиброзная ткань. Опасность диффузного гастрита в том, что после него возрастает риск развития рака желудка. В желудке остаются продукты распада и белок, которые отравляют организм и снижают жизнедеятельность. У человека возникает авитаминоз, железодефицитная анемия, слабость и апатия. Диффузный гастрит может быть острым и хроническим.
В зависимости от характера поражения диффузный гастрит принято делить на несколько видов:
диффузный субатрофический гастрит — это прогрессирующее воспаление в слизистой оболочке желудка, что постепенно приводит к утрате желудочных желез;
диффузный обструктивный гастрит — так называют форму хронического гастрита, которая распространяется на все части желудка;
диффузный поверхностный гастрит — это наиболее легкая форма заболевания, для которой характерно воспаление только верхней части слизистой желудка.
Развитие диффузного гастрита может зависеть от множества причин и негативных факторов. К ним можно отнести нерациональное питание, голодание, вредные продукты, частое употребление спиртного и сигарет, инфекционные и вирусные заболевания. Возникновение гастрита может быть связано с различными заболеваниями нервной системы, эндокринной системы, нарушением обмена веществ и органов пищеварения.
Антральный гастрит
Антральный или антрум гастрит — это воспалительный процесс в антральном отделе, который приводит к атрофии участков и нарушению моторики данного отдела. Со временем антрум гастрит прогрессирует и переходит в хронический очагово-атрофический.
В зависимости от проявления различают несколько видов антрального гастрита:
Поверхностный антрум гастрит – для него характерно поражение самого верхнего слоя желудка. Это наиболее простая форма гастрита, которая не формирует рубцов и не поражает железы. Поверхностный антрум гастрит может быть очаговым, возникать в отдельных областях.
Эрозивный антрум гастрит – для данного типа характерно более значительное поражение слизистой желудка. Воспалительный процесс приводит к развитию эрозий, поражает железы желудка, формирует множество рубцов, может сопровождаться кровотечениями.
Гиперпластический – слизистая желудка утолщается, клетки эпителия замещаются, что приводит к образованию множества кист или полипов.
Очаговый антрум гастрит – при данном типе гастрита возникает множество очагов поражения полости желудка и участки атрофии.
Антрум гастрит с атрофией — развивается на фоне атрофии слизистой, т. е. функция желудочных желез снижается, клетки больше не способны выделять желудочный сок и нормально переваривать пищу. Хроническая форма атрофического антрум гастрита может привести к образованию злокачественных опухолей в желудке.
Развитие антрального гастрита возникает по причине развития микроорганизмов в полости желудка. Главную роль играет бактерия Helicobacter pylori, которая попадает в желудок, вызывает воспалительный процесс и атрофию клеток слизистой. Размножение бактерии приводит к снижению выработки железами антрального отдела бикарбонатов. По этой причине повышается кислотность желудочного сока.
Кислота поступает в отделы кишечника и раздражает его, нарушается пищеварительный процесс, что приводит к заболеваниям тонкой кишки. Происходит окисление пилорического отдела, атрофические изменения, в результате гибнут желудочные железы. Железы замещаются рубцовой тканью.
Антральный гастрит может развиваться на фоне аутоиммунных процессов в организме. Происходит нарушение работы желез, сильное воспаление и повреждение клеток слизистой. Это может стать причиной развития хронического нарушения секреторной функции слизистой. В большинстве случаев антрум гастрит является причиной развития эрозий и язвочек при выходе из желудка, либо в полости двенадцатиперстной кишки.
На первом этапе антральный гастрит может протекать без выраженных симптомов, так как пока не нарушена выделительная функция желез. Уровень кислотности в желудочном соке нормальный или немного повышен. Со временем заболевание прогрессирует и возникают неприятные ощущения. В области солнечного сплетения чувствуется сильная боль. Она возникает через 1,5 часа после приема пищи, может возникать в промежутках между едой на голодный желудок. Болевые симптомы резкие, в виде схваток. Повышенная кислотность приводит к образованию эрозий в полости желудка, поэтому ощущается резкая боль.
К боли могут присоединяться изжога и отрыжка с кислым привкусом, тяжесть и дискомфорт в желудке, расстройство пищеварительной системы: повышенное газообразование, рвота, диарея или запоры. При остром эрозивном антрум гастрите могут возникать периодические желудочные кровотечения. Для них характерна сильная рвота с примесью крови и стул темного цвета.
Интенсивность симптомов проявляется после употребления острого, жареного, копченого, газированных и спиртных напитков, кислых фруктов и овощей, грубой клетчатки. Могут возникать сильные приступы с головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением и дыханием.
Анацидный гастрит
Анацидный гастрит — это заболевание, при котором развивается гастрит с пониженной кислотностью. При данном виде заболевания желудочный сок плохо вырабатывается, так как клетки желудка атрофируются. При пониженной кислотности усвоение белков происходит не полностью, поэтому в желудке остаются продукты распада, которые отравляют организм. Накапливаясь с другими отходами обмена веществ, они снижают сопротивляемость организма к заболеваниям и приводят к развитию злокачественных опухолей.
Хронический анацидный гастрит может возникать после острой формы заболевания, на фоне брюшного тифа или дизентерии, если процесс лечения является запущенным. Кислотность в желудке может понизиться из-за регулярного употребления спиртного, курения, переедания, вредных продуктов, голодания и увлечения диетами, неправильного режима питания. В группу риска входят молодые люди, чаще всего офисные работники и представители других специальностей сидячей работы.
Начало заболевания может протекать бессимптомно. По мере развития анацидного гастрита у больного могут отмечаться следующие симптомы:
болевые ощущения в области желудка и тяжесть в животе после еды;
расстройство кишечника или запоры;
вялость и апатия;
быстрое снижение веса, так как пониженное выделение соляной кислоты приводит к нарушению усваивания питательных веществ и витаминов;
тошнота и рвота с примесью желчи или слизи;
неприятный привкус во рту, отрыжка и гнилостный запах изо рта;
повышенное газообразование и вздутие живота;
пониженное давление и малокровие;
боли опоясывающего характера, которые время от времени могут усиливаться;
отвращение к обычным продуктам, например, к молоку;
осложнения в виде дисбактериоза, холецистита, панкреатита и других желудочных заболеваний.
Характерным признаком анацидного гастрита является неприятный запах изо рта с оттенком гнили, так как пища в желудке не переваривается до конца и бродит в нем. Пациента постоянно мучает тяжесть в желудке даже после маленьких порций еды.
Поверхностный гастрит
Поверхностный гастрит – один из видов гастрита, для которого характерно воспаление слизистой и поражение внутренней оболочки желудка. Является наиболее безопасной формой гастрита. Воспалительный процесс может затрагивать область на выходе из желудка в двенадцатиперстную кишку, тогда возникает антральный гастрит.
Развитие поверхностного гастрита может быть вызвано употреблением нерегулярной и вредной пищи, горячих и холодных блюд, приправ и специй, увлечение спиртными напитками, сладостями, курением. Также к отрицательным факторам можно отнести регулярный прием препаратов на основе кислот, отравление химическими веществами, присутствие в желудке бактерии Хеликобактер пилори.
Среди основных симптомов поверхностного гастрита выделяют боль, которая возникает в области солнечного сплетения. Она проявляется более остро при употреблении острых и тяжелых продуктов, газированных и спиртных напитков, так как происходит раздражение слизистой желудка. После еды усиливается ощущение дискомфорта в желудке. Боль может иметь точечный характер, это означает, что у пациента возникла очаговая форма поверхностного гастрита.
Эрозивный гастрит
Эрозивный гастрит – одни из форм гастрита, при котором воспалительные процессы в оболочке желудка сопровождаются образованием небольших эрозий на поверхности слизистой. В отличие от простого гастрита при данном типе заболевания образуется множество поврежденных областей слизистой оболочки, возникает воспаление и покраснение. Эрозии могут возникать во всех отделах желудка.
Эрозивный гастрит может протекать остро при попадании в желудок вредных продуктов или химических веществ, либо в хронической форме при неправильной работе желудка и пищеварительной системы.
Развитие данного типа гастрита может быть спровоцировано бактерией Хеликобактер пилори. Может протекать в течение длительного времени и лечится более продолжительный период по сравнению с другими формами гастрита. Опасность эрозивного гастрита состоит в том, что он часто сопровождается желудочным кровотечением. При сильном кровотечении есть риск потерять большое количество крови, попасть в критическое состояние.
Эрозивный гастрит не всегда можно точно диагностировать, так как его симптомы похожи на другие формы гастрита. Только при кровотечении в желудке можно с уверенностью поставить диагноз. В остальных случаях проявляются следующие признаки заболевания:
Боль в области верхней части живота. Она может быть слабо выраженной, однако при обширных поражениях желудка боль становится сильной и устраняется только с помощью анальгетиков.
Возникновение болевых ощущение после еды или на голодный желудок, так как желудочный сок раздражает изъязвленную слизистую желудка.
Изжога, возникающая чаще всего при хроническом эрозивном гастрите с пониженной работой желудка и рефлюксом кислого содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Расстройства со стороны пищеварительной системы: тяжесть после еды, кислая и тухлая отрыжка, неприятный привкус и сухость во рту, расстройство кишечника в виде диареи или запора.
При остром приступе у больного возникает сильная рвота с кровью или частичками эпителия, головная боль, учащенное дыхание и сердцебиение, жидкий стул, головокружение и слабость.
Рефлюкс гастрит
Рефлюкс гастрит — это состояние, к которому приводит регулярное попадание кислого содержимого в желудок и разрушение слизистой желчными кислотами. Пищеварительная система снабжена особым мышечным сфинктером — привратником, который открывается время от времени, чтобы полупереваренная еда из желудка попала в двенадцатиперстную кишку.
При рефлюкс гастрите привратник начинает работать неправильно, что приводит к обратному забросу в желудок из двенадцатиперстной кишки пищевых масс, содержащих ферменты и желчь.
При данном процессе слизистая оболочка желудка подвергается агрессивному влиянию кислоты и ферментов, что приводит к разрушению ее клеток. Желчная кислота из желудка оказывается в кишечнике и вызывает процесс воспаления. Данное явление называется рефлюксом, который вызывает рефлюкс гастрит. Это хроническое заболевание, которое опасно тем, что может привести к развитию злокачественной опухоли желудка.
Различают два вида рефлюкс гастрита:
Дуоденогастральный рефлюкс, возникающий на фоне плохого замыкания привратника, повышенного давления, воспалительных и разрушительных процессов слизистой в двенадцатиперстной кишке.
Билиарный рефлюкс, возникающие по причине изменений в желчно-выводящей системе, нарушений моторики и работы сфинктеров. Это приводит к нарушению работы органов и силы давления внутри кишечника и желчных протоков, что нарушает компрессию протоков желудка и поджелудочной железы.
Во время развития рефлюкс гастрита возникают такие симптомы, как тяжесть в желудке после или во время еды. У больного возникает неприятный привкус во рту и тошнота. Проявляется рвота с желчью, диарея или запоры, повышается скопление газов в кишечнике, вздутие живота. Для такого гастрита характерны болевые ощущения, тупого и ноющего характера. Они могут возникать во время и после приема пищи.
Частая рвота приводит к плохому усвоению пищи, больной быстро худеет, возникает слабость, кружится голова. Питательные вещества и витамины не поступают в кровь, поэтому развивается авитаминоз. Кожа становится сухой, образуются заеды на губах, волосы становятся тусклыми, ногти ломкими. Может развиться пониженное давление от нехватки витаминов.
Хроническая форма рефлюкс гастрита возникает по причине заброса желчи в желудок на протяжении многих лет. Для нее характерно мультифокальное или диффузно-атрофическое поражение слизистой, сопровождающееся поражением кишечника и пониженным выделением желудочного сока. В дальнейшем это может привести к развитию рака.
Гипертрофический гастрит
Гипертрофический гастрит — одна из форм хронического гастрита, для которого характерно разрастание слизистой оболочки желудка, возникновение в ней полипов и кист. Заболевание диагностируется чаще всего у представителей мужского пола в возрасте от 30-50 лет.
Развитие гипертрофического гастрита может быть связано с различными патогенными факторами такими, как курение, злоупотребление спиртными напитками, вредная и грубая пища, химическое отравление газами или металлами на вредном производстве. Наличие вирусных и инфекционных заболеваний: дизентерия, гепатит, брюшной тиф – могут стать причиной развития данной формы гастрита.
Гипертрофический гастрит принято делить на несколько видов в зависимости от типа изменений в слизистой оболочке желудка:
Болезнь Менетрие – при данном виде образуются большие складки на слизистой оболочке желудка. Может проявляться в трех формах: диспепсическая, псевдо-опухолевидная и бессимптомная.
Бородавчатый – для данного типа гастрита характерно образование бородавок на слизистой оболочке желудка.
Зернистый – в слизистой оболочке желудка образуется киста.
Полипозный – для данного типа характерно образование полипов в слизистой оболочке желудка
Гипертрофический гастрит характеризуется сильными изменениями в слизистой, поэтому вызывает ярко выраженные симптомы:
болевые ощущения ноющего и приступообразного характера, возникающие во время или после еды;
при повышенной кислотности желудочного сока или рефлюкс-гастрита возникает изжога;
образование газов и чувство вздутия живота;
повышенное выделение слюны, тошнота и рвота;
плохой аппетит или его отсутствие;
резкое снижение веса, слабость и пониженное давление;
в некоторых случаях наблюдается желудочное кровотечение, рвота с примесью крови и частичек эпителия;
расстройство кишечника в виде диареи или запоров;
чувство тяжести в животе после приема пищи.
Гиперпластический гастрит
Гиперпластический гастрит – это патологическое состояние слизистой желудка, при котором происходит разрастание клеток в полости. Образования являются доброкачественными, могут не беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Гиперпластический гастрит встречается в определенной части желудка либо может распространяться на весь орган.
При гиперпластическом гастрите происходит утолщение стенок желудка и образование полипов. В результате ухудшается работа пищеварительной системы, нарушается выделение желудочного сока и переваривание пищи. При затяжной болезни полипы могут преобразоваться в злокачественную опухоль.
Долгое время гиперпластический гастрит может никак не проявляться либо быть похожим на другие желудочные заболевания. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными. Пациента могут беспокоить такие симптомы:
тяжесть в желудке после приема пищи;
ноющая боль в области солнечного сплетения;
отрыжка, изжога с тухлым привкусом во рту;
рвота и тошнота;
газообразование, вздутие живота.
Боль в желудке может беспокоить постоянно и быть ноющей либо возникать периодически. Приступы гастрита часто возникают после того, как человек употребил раздражающие продукты или алкоголь. Симптомы могут быть разными в зависимости от уровня кислотности желудочного сока. При повышенной кислотности у больного часто наблюдается изжога и отрыжка с кислым привкусом. При пониженном выделении желудочного сока пациента постоянно беспокоит тяжесть в желудке независимо от того, сколько он съел.
В некоторых случаях полип может образоваться у выхода из желудка, закупорить его и вызвать непроходимость пищи. Если полип выпал из желудка в двенадцатиперстную кишку, у пациента отмечаются сильная схваткообразная или режущая боль. Подобные симптомы встречаются при остром аппендиците, холецистите, обострении язвы и других заболеваниях пищеварительной системы. Поэтому важно сразу пройти комплексную диагностику.
Гиперацидный гастрит
Гиперацидный гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка, для которого характерна высокая концентрация соляной кислоты в желудочном соке, то есть повышенная кислотность желудка.
Развитие гиперацидного гастрита начинается из-за неправильного и нерегулярного питания. Частое употребление газированной воды и спиртных напитков, крепкого чая и кофе, особенно на голодный желудок может вызвать возникновение гастрита. Повышенная кислотность развивается из-за злоупотребления острыми, копчеными, солеными и жареными блюдами. Кислые соусы и напитки также негативно сказываются на состоянии слизистых стенок желудка.
Другим фактором гиперацидного гастрита является бактерия Хеликобактер пилори. Она размножается в желудке и негативно влияет на состояние слизистой стенки. Постоянные эмоциональные нагрузки, переживания, низкий иммунитет курение и употребление спиртных напитков могут спровоцировать ее размножение. Данная бактерия приводит к быстрому повреждению мягких стенок желудка и может вызвать в дальнейшем язву желудка, если не было оказано лечение.
В некоторых случаях гиперацидный гастрит может быть вызван частым употреблением таких химических веществ, как кислота или щелочь. Постоянный прием аспирина, препаратов от воспаления, противомикробных лекарств также приводит к повышению кислотности желудочного сока и развитию гастрита. Негативным эффектом обладают некоторые мази, Индометацин, инъекции, Диклофенак. Длительное применение таких средств приводит к повреждению слизистой полости желудка.
Прежде всего для гиперацидного гастрита характерны болевые симптомы, возникающие на голодный желудок, по ночам либо сразу после еды или через некоторое время после приема пищи. При голодной боли неприятные ощущения исчезают после того, как человек поест. Боль может иметь тянущий или острый характер, отдавать в область подреберья. Отмечается вздутие живота после еды, кислая отрыжка. Так как при заболевании продукты плохо усваиваются организмом, больному не хватает витаминов и основных питательных веществ. Человек сильно худеет, кожа становится сухой и вялой, ухудшается состояние волос и ногтей.
Развитие гиперацидного гастрита вызывает такой симптом, как изжога после еды. Она возникает после употребления тяжелой, острой и кислой пищи. Больного может мучить тошнота и рвота. На языке можно увидеть образование белого налета. Многие люди с гиперацидным гастритом ощущают жжение в желудке после острых и горячих соусов, маринадов.
Гастрит с повышенной кислотностью
Гастрит с повышенной кислотностью – воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка, вызванный нарушением выделительной функции желудка. При данном заболевании повышается выделение желудочного сока, что приводит к воспалению и разрушению стенок желудка.
В зависимости от причин, вызвавших гастрит, выделяют гастрит с повышенной кислотностью типа «А», «В» и «С». Фундальный гастрит возникает из-за врожденного образования антител к клеткам слизистой желудка. Антральный гастрит или типа «В» развивается на фоне инфекций в слизистой – наличия бактерии Хеликобактер пилори, которая разрушает слизистую желудка.
Гастрит типа «С» может быть вызван химическими факторами: поражение слизистой желудка химическими веществами, спиртными напитками, длительным употреблением некоторых лекарственных средств, к примеру аспирина. Гастрит с повышенной кислотностью может возникнуть из-за рефлюкса, при котором происходит перемещение непереваренной еды из двенадцатиперстной кишки и желчной кислоты, повреждающих полость желудка. Гастрит опасен тем, что может привести к возникновению язвенной болезни желудка, в последствии и к раку желудка и двенадцатиперстной кишки.
Среди главных симптомов гастрита желудка с повышенной кислотностью выделяется изжога после употребления еды. Так как уровень соляной кислоты повышается, происходит сильное раздражение слизистой оболочки и больной ощущает острые симптомы. Возникает сильная боль перед едой, во время сна и после употребления пищи. Прием пищи часто сопровождается отрыжкой и кислой изжогой.
Гастрит с пониженной кислотностью
Гастрит с пониженной кислотностью — это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, возникающий на фоне снижения кислотности желудочного сока, его выработки и способности переваривать пищу.
Возникновение гастрита с пониженной кислотностью связано со многими факторами. К внешним причинам относят регулярный прием излишне горячей, волокнистой пищи, которая недостаточно переваривается, бактерия Хеликобактер пилори и частое употребление спиртного. К внутренним факторам относят аутоиммунные нарушения, воспалительные процессы в пищеварительной системе, эндокринные и заболевания обмена веществ.
Основным свойством соляной кислоты является обезвреживание пищи от различных бактерий, поэтому при сниженной кислотности данный процесс нарушен. Это приводит к размножению бактерий и повышению воспалительного процесса слизистой полости желудка. В результате возникает несварение желудка, вздутие и повышенное газообразование.
Чаще всего симптомы гастрита желудка с пониженной кислотностью трудно не заметить, так как они ярко выражены:
отрыжка с запахом тухлого яйца или с гнилостным запахом, так как пища не переваривается полностью;
ощущение распирания или тяжести в желудке после приема пищи;
неприятный привкус во рту, чаще всего вкус металла;
запоры или расстройство кишечника, диарея;
изжога после приема пищи;
тупые болевые ощущения в области эпигастрия сразу после еды или через 15-20 минут;
вздутие и газы в кишечнике;
признаки авитаминоза: ломкость ногтей, сухость и ломкость волос, сухость кожи;
урчание в желудке;
снижение гемоглобина и анемия.
В более запущенной форме пониженная кислотность сопровождается сильным похудением, общей слабостью, вялостью, пониженным давлением и апатией. Пониженная кислотность приводит к нарушению переваривания белков, что приводит к недостатку данного вещества в организме. Если у человека возникает гастрит с пониженной кислотностью, ему постоянно хочется съесть что-то кислое или продукты, усиливающие выделение соляной кислоты: черный хлеб, капусту, острые приправы и специи, соления и маринованные продукты.
Острый гастрит
Острый гастрит – это прогрессирующее воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии сильного раздражителя. Заболевание возникает быстро и протекает с осложнениями в виде образования эрозий слизистой оболочки желудка и кровотечением.
Следует отличать острый и обострение хронического гастрита. При остром гастрите возникают сильные болевые ощущения и другие выраженные симптомы.
Для течения острого гастрита характерны изменения в слизистой оболочке желудка, в зависимости от которых он может проявляться в различной форме:
катаральной;
фибринозной;
некротической;
гнойной.
Наиболее опасной формой является гнойный гастрит, при котором страдают все слои полости желудка: слизистый, подслизистый, мышечный и серозный. Он возникает во время язвенной болезни, опухолях, при повреждении желудка. При гнойном гастрите начинается утолщение стенок желудка за счет слизистого и подслизистого слоя, развиваются обширные фибринозные наложения. Вместе с острым флегмонозным гастритом может возникнуть перигастрит и перитонит, опасный для жизни.
Острый гастрит возникает из-за ряда негативных факторов:
Злоупотребление спиртными напитками.
Отравление кислотами, щелочью и другими токсическими веществами.
Аллергия на некоторые продукты, реакция на вредную пищу.
Регулярный прием препаратов, содержащих кислоту, нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин и другие.
Последствие тяжелых сердечных заболеваний, печеночной или почечной недостаточности, ожогов, травм, операций, критических состояний.
В редком случае негативным фактором является бактерия Хеликобактер пилори.
Вирусные инфекции, особенно у больных ВИЧ, стафилококковая инфекция и другие.
Облучение радиацией в больших дозах.
Приступы хронического гастрита
Хронический гастрит – состояние, при котором происходит неоднократное воспаление слизистой оболочки желудка в силу негативных факторов. Воспаление слизистой может быть первичным и вторичным. При пониженной кислотности может возникнуть атрофический хронический гастрит. Для него характерно нарушение работы желез желудка, понижение выработки желудочного сока и образование доброкачественных опухолей на стенках слизистой.
Хронический гастрит может проявиться в любое время, особенно после приема неправильной пищи, алкоголя, нервного напряжения и других нагрузок. При приступе гастрита, наступающего вследствие употребления большого объема пищи, появляется сильное ощущение давления и тяжести в желудке. Пульс становится частым, артериальное давление понижается, дыхание учащается. В подложечной области можно увидеть вздутие. При прощупывании области желудка и поворачивании больного на бок слышится громкий плеск в желудке.
Симптомами приступа являются:
слабость;
потеря аппетита, особенно к тем продуктам, которые послужили началом гастрита;
сильный приступ рвоты.
После боли в желудке возникает тошнота и рвота, тяжесть в желудке и острая боль. Рвотные позывы становятся частыми и мучительными, с болью и даже судорогами, если рвота сильная и приводит к обезвоживанию организма. Рвотные массы могут быть с примесью желчи и сгустков крови, если началось кровотечение в желудке. В таком случае необходима срочная госпитализация.
Частое выделение желудочного сока, которое происходит из-за приема спиртных напитков, приводит к значительному выведению вместе с рвотой натрия хлора, может вызвать сильное недомогание и судороги. Наблюдаются сильные головные боли и головокружение.
Атрофический гастрит
Атрофический гастрит – тяжелая форма хронического гастрита, которая часто приводит к раку желудка. Для данного заболевания характерно возникновение атрофических изменений слизистой оболочки желудка и уменьшение выделения желудочного сока, а также сокращение количества желез.
Причина возникновения атрофического гастрита врачами до сих пор не установлена. Слизистая оболочка желудка может разрушаться вследствие механического и химического повреждений, от неправильного питания, при злоупотреблении острого, соленого и кислого, волокнистой пищи, а также при наличии бактерии Хеликобактер пилори. Данному заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.
Атрофический гастрит может иметь различные степени и места поражения желудка и делится на несколько типов:
диффузный атрофический гастрит;
атрофический антаральный гастрит;
диффузный гастрит;
гиперпластический атрофический гастрит;
атопический очаговый атрофический гастрит.
На начальном этапе заболевания симптомы атрофического гастрита похожи на признаки гастрита с пониженной кислотностью. Процесс разрушения клеток начинается в теле и на дне желудка, в которых располагаются клетки, вырабатывающие соляную кислоту и ферменты, принимающие участие в пищеварении, а также белок, необходимый для усвоения желудком витамина В12. Поэтому первые симптомы могут проявляться, как В12-дефицитная анемия, что часто служит причиной неправильного диагноза. Болевые ощущения практически не проявляются, больного беспокоит тяжесть в желудке после еды, ощущение заполненности желудка.
В течении развития атрофического гастрита могут проявляться такие симптомы, как отрыжка с воздухом после еды, которая со временем приобретает горький привкус; изжога, сухость во рту, урчание в желудке, расстройство кишечника, запоры и диарея. Общее состояние пациента ухудшается: снижается аппетит, человек быстро худеет, после еды нередко возникает слабость, кружится голова. Может наблюдаться одышка, колющая боль в области груди.
Гастрит при беременности
Гастрит при беременности – довольно распространенное явление в силу специфики течения развития плода. У женщин с хроническим гастритом при беременности часто возникает рвота – ранний токсикоз, который длится до 14-17 недель. Данное заболевание не является противопоказанием к беременности и не влияет на развитие ребенка. Беременность протекает без осложнений и роды проходят нормально.
Обострение гастрита при беременности возникает из-за ряда причин: хронические инфекционные заболевания, эндокринная перестройка организма, гормональные изменения, недостаток железа и других витаминов в организме будущей матери.
Симптомы гастрита при беременности
Особенных симптомов гастрита при беременности не существует, так как болезнь протекает по-разному. В большинстве случаев могут возникать такие признаки:
боли в области солнечного сплетения;
тошнота, отрыжка;
рвота и неприятный привкус во рту;
расстройство кишечника;
при пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке частые расстройства стула в виде диареи или запоров.
При повышенном выделении желудочного сока гастрит во время беременности проявляется в виде болей в верхней области живота, которые повторяются. Они могут возникать в подложечной области, в правом подреберье или около пупка. Болевые ощущения проявляются после еды или после приема острой, жирной или копченой пищи. Боль может возникать в промежутки между приемами пищи, на голодный желудок или в ночное время. Она может быть ноющей, сильной или едва ощутимой. Если кислотность желудочного сока повышена, боль проявляется сильнее, чем при пониженной.
Гастрит у детей
Гастрит у детей возникает в возрасте 3-6 лет, когда ребенок часто подвержен инфекциям и вирусным заболеваниям, и в возрасте 10-13 лет, когда организм входит в состояние полового созревания и часто подвергается стрессам и эмоциональным переживаниям.
В зависимости от причин, вызвавших гастрит различают острый первичный и вторичный гастрит у детей. Первичный гастрит возникает от неправильной пищи, бактерий, паразитов, грибков, избыточной еды, пищевой аллергии. Вторичная форма может быть вызвана инфекционными заболеваниями: краснуха, корь, грипп, дифтерия, септическое воспаление. Инфекция, вызвавшая заболевание, может оказаться в слизистой полости желудка.
Развитие острого гастрита у детей может быть вызвано различными препаратами, содержащих кислоту, антибиотики. Также данное заболевание передается генетически. Во многих случаях гастрит может спровоцировать бактерия Хеликобактер пилори. Не менее важную роль играет питание. Неправильный режим, вредные продукты, содержащие большое количество сахара, соли, жира, могут стать причиной гастрита у детей. Сюда относятся сладкие газированные напитки и соки, чипсы, сладости, печенье, содержащее большое количество вредных жиров и пищевых добавок.
Как правило, признаки гастрита у детей проявляются ярко и их легко заметить. Очень часто симптомы гастрита у детей аналогичны с пищевым отравлением:
лихорадка и повышение температуры;
нервное состояние, бессонница, плач без причины;
бледность кожи, синие круги под глазами;
снижение аппетита, боли в животе;
образование налета на языке разного цвета;
сухость во рту или повышенное слюновыделение;
отрыжка;
тошнота, рвота, диарея.
Тяжелой формой является коррозивный гастрит у детей из-за отравления химическими веществами, для которого характерна сильная жгучая боль в желудке и при глотании, постоянная рвота с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. Он опасен тем, что может закончиться летальным исходом. При хроническом гастрите у ребенка развивается общая слабость, апатия, потеря аппетита, расстройство кишечника, отрыжка после еды, сильное похудение.
Лечение гастрита
Лечение гастрита зависит от формы протекания болезни. При остром гастрите нужно промыть желудок с помощью раствора, пока он полностью не очистится от еды. В течение суток необходимо голодание, можно пить теплый чай, отвар из шиповника, ромашки, мяты, подорожника, тысячелистника, овса, негазированную минеральную воду. Питание должно быть легким и щадящим, можно есть супы в виде пюре, омлеты, мягкие каши, суфле из диетического мяса и рыбы, кисель. Через время можно вводить в рацион немного сухого хлеба, вареные овощи, молочные продукты, а через неделю вернуться к обычному питанию. Во время гастрита при тошноте и рвоте помогают таблетки церукала или мотилиум.
Как лечить гастрит? Для каждого вида заболевания назначаются особые препараты. Чтобы снять сильную боль, пациент принимает платифиллин и папаверин. Антибактериальные препараты назначаются только при тяжелых инфекциях, которые лечатся под наблюдением гастроэнтеролога, поэтому самостоятельно назначать себе лекарства нельзя. После назначения леащим врачом определенного спектра медикаментов, поиск лекарств по аптекам для лечения гастрита можно осуществить на нашем ресурсе, а также забронировать их при необходимости. Если причиной гастрита выявлен хеликобактер, проводится специальное лечение, направленное на уничтожение данной бактерии.
Гастрит, возникший после приема кислот или химического вещества, нужно лечить только в больничных условиях, так как он может давать осложнения на другие органы. Гастрит, связанный с пищевой аллергией, требует внимательного отношения к питанию и исключению продуктов-аллергенов. При пониженной или повышенной кислотности больному назначаются препараты для нормализации кислотного баланса в желудке. Возможен прием растворов, гелей для снятия воспаления и обволакивания стенок желудка.
Лечение гастрита препаратами
На сегодняшний день существует множество препаратов, позволяющих устранить болевые симптомы, снизить воспаление и восстановить слизистую. Лекарства от гастрита могут снижать или повышать кислотность желудочного сока. Для снижения кислотности применяются следующие препараты:
алмагель;
фосфалюгель;
фамотидин;
ранитидин;
платифиллин;
астрин;
гастропин;
атропин;
пирен;
рабепразол;
омепразол.
Их действие направлено на нейтрализацию желудочного сока, который разрушает слизистую оболочку. Благодаря их свойствам уменьшается выделение соляной кислоты, снимается воспаление. В лечении гастрита применяются и другие препараты, которые нейтрализуют кислоту и не образуют углекислого газа. Широко используется окись магния — порошок, который принимается по 0,5-1 грамм. Он обладает длительным эффектом, его часто назначают вместе с карбонатом кальция, который редко используется самостоятельно.
Антацидные препараты не стоит принимать на голодный желудок, так как их эффект непродолжителен. Лучше выпить их после еды, так как действие лекарства увеличится до 3-4 часов. При гастрите пациенту назначаются обволакивающие средства, которые защищают желудочные стенки от физического и химического повреждений пищей.
Наиболее эффективным лекарством от изжоги и гастрита является Альмагель. Это комплекс антацидных и обволакивающих средств, а также обезболивающих веществ. Препарат нельзя принимать вместе с водой, после приема нельзя пить воду в течение часа. Следует лечь на бок и через каждые 1-2 минуты поворачиваться, чтобы распределить лекарство по всей слизистой желудка. Альмагель нужно принимать 3-4 недели. Следует учесть, что при длительном лечении альмагелем из организма в больших количествах выводится фосфор. Поэтому дополнительно необходимо принимать минеральный комплекс.
Для восстановления микрофлоры желудка применяются обволакивающие средства такие, как отвар семян льна, белая глина с водой, смекта. Они создают дополнительную защитную пленку, успокаивают воспаление. Чтобы нормализовать пищеварительные процессы в желудке, применяются ферментосодержащие препараты:
панкреатин;
фестал;
мезим-форте;
панзинорм;
дигестал.
Для лечения гастрита с пониженной кислотностью используется настойка полыни, сок подорожника, шведская горечь, препарат Апилак. Они способствуют повышению аппетита, выделению желудочного сока. Для улучшения аппетита используется апилак, который выделяется из пчелиного маточного молочка, принимается за час пере едой. Для лучшего переваривания пищи пациенту назначаются пепсин, паккурмен и натуральный желудочный сок. Они помогают быстро расщеплять продукты, благодаря чему слизистая желудка быстро восстанавливается и устраняется боль.
Если гастрит вызвала бактерия Хеликобактер пилори, используются препараты, содержащие антибиотик:
омепразол;
пилорид;
эзомепразол;
тиндазол;
кларитромицин;
амоксициллин.
В список таблеток от гастрита и язвы желудка, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, включают Пилобакт НЕО и Клатинол. В них входит Омепразол (Ланзопразол), который способствует выделению соляной кислоты и создает оптимальную среду для взаимодействия антимикробных лекарств. Кларитромицин является антибиотиком группы макролидов, который быстро борется с хеликобактер пилори.
Поиск лекарств в аптеках города для лечения такого неприятного заболевания, как гастрит, можно совершить на нашем портале.
Первая помощь при приступе гастрита
При приступе гастрита необходимо сразу промыть желудок, чтобы исключить осложнения. Нужно приготовить солевой раствор: 2 столовые ложки разводятся в 7-8 литрах теплой воды. Выпить и вызвать рвоту. Затем лечь и положить на живот теплую грелку. В течение дня необходимо голодание, можно только пить воду. На второй день можно картофельное пюре на воде, протертые каши на воде, сухарики из белого хлеба. Из напитков разрешается минеральная вода, слабый чай, отвары из ромашки, мелиссы, тысячелистника.
Если произошло отравление продуктами:
1) необходимо вызвать рвоту и промыть желудок с помощью щелочного или физиологического раствора или обычной теплой водой.
2) Затем принять активированный уголь. в зависимости от массы тела, сульфат магния 15-30 г, разведенный в стакане теплой воды или касторовое масло.
3) Показан постельный режим и состояние покоя.
4) Необходимо исключить все раздражающие факторы и соблюдать строгую диету.
Первая помощи при гастрите, устраняется боль в желудке с использованием Баралгина 5 мл внутримышечно или внутривенно, Анальгина 50% 4-6 мл с Дротаверином или Папаверином по 2-4 мл 2% раствора, или с галидором (бенцикланом) 2 мл 25% раствора внутримышечно. Можно ввести Новокаин 0,25% до 15 мл внутривенно. Также используется Атропин в дозе п/к 1 мг (1 мг/амп) или 2-4 мг (2 мг/ампула) Платифиллина.
Вместе с рвотными массами теряется большое количество жидкости и желудочного сока. Если возникла сильная слабость и учащенный пульс, необходимо ввести больному под кожу 1 мл Кордиамина. Значительная потеря жидкости с рвотой приводит к ослабленности организма, поэтому необходимо восстановить водный баланс введением под кожу физиологического раствора 500-1000 мл.
Если пациента не отвозят в больницу, после промывания желудка необходимо принять:
обволакивающие препараты: альмагель, альмаг;
вяжущие лекарства — викалин, викаир.
Нужно соблюдать постельный режим, ничего не есть 1—2 дня, разрешается пить очищенную воду и слабый чай. Если есть подозрение на отравление, принимается Нифуроксазид по 1 мерной ложке каждые 6 часов или Интетрикс по 6—8 капсул до 3-4 раза в сутки, или Лидаприм по 2 таблетки 2 раза в день, Хлорхинальдол по 0,25 гр по 3 раза в сутки.
Лечение гастрита при беременности
Во время беременности вопрос, как лечить гастрит, стоит остро, так как нужно быть крайне острожными при выборе лекарств. Многие препараты запрещены, так как могут навредить развитию плода. Основной причиной болезни выступает бактерия Хеликобактер пилори, поэтому лечение гастрита во время беременности использует различные антибактериальные средства в комплексе.
Лечение гастрита предполагает применение особых средств — ингибиторов протонной помпы, но беременным женщинам они назначаются только в критических случаях. Такие препараты от гастрита, как ранитидин висмута цитрат, блокатор Н2-гстаминовых рецепторов, снижающие выделение соляной кислоты, противопоказаны при беременности и кормлении грудью, так как негативно влияют на ребенка. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори назначаются антибиотики Амоксициллин и Кларитромицин. Амоксициллин нужно принимать с осторожностью, Кларитромицин используется в редких критических случаях.
Антибиотик Метронидазол при беременности в первом триместре противопоказан, может использоваться на последних сроках развития плода, если гастрит несет большой вред для матери. В большинстве случаев противомикробные препараты беременным женщинам не выписывают.
В лечении обострения гастрита при беременности используются средства для защиты слизистой желудка. К ним относят антациды, которые снижают повышенную выработку желудочного сока и содержание соляной кислоты. Беременным женщинам разрешено принимать лекарства на основе магния карбонат и кальция карбонат. Однако употреблять часто их не рекомендуется и только по рецепту врача. Могут назначаться витаминные комплексы, так как часто возникает железодефицитная анемия и другие типы авитаминоза.
Многие женщины не знают, что делать во время гастрита при беременности, если возникает сильная боль. В данном случае нужно принимать лекарства — спазмолитики. К ним относится Дротаверин, который нельзя принимать в первом триместре, а в остальное время принимать с осторожностью. Для улучшения моторики желудка используется препарат Метоклопрамид, который запрещено принимать в первом триместре, а в остальные триместры можно употреблять, если состояние критическое.
Народные методы лечения гастрита
Среди народных средств от гастрита прежде всего выделяют свежие соки из овощей, отвары из трав, овса и льна, настойки из меда и прополиса. Они обладают противовоспалительным и заживляющим действием на стенки желудка, успокаивают боль и повышают аппетит.
Как лечить гастрит народными методами
Хорошо себя зарекомендовало лечение гастрита с помощью овса. Берется один стакан овса и заливается литром воды. Настаивать нужно 12 часов, затем варить в течение получаса. Сваренный овес нужно укутать одеялом и оставить на 12 часов, потом процедить. Полученный отвар употреблять на голодный желудок по полстакана.
Еще одним эффективным народным методом лечения гастрита является алоэ, обладающее ранозаживляющим и успокаивающим действием на желудок. Это растение является отличным антисептиком. Из листьев алоэ нужно выжать сок и принимать дважды в день по 2 столовые ложки на голодный желудок. Сок алоэ можно смешать с красным вином или медом. Для этого берется по 200 граммов сока алоэ и меда и два стакана вина, смешивается и ставится в темное место на две недели. Полученную смесь нужно употреблять по одной ложке три раза в день перед едой.
В терапии гастрита применяется масло облепихи, которое обладает заживляющим и обволакивающим действием. Его хорошо применять при заболевании гастритом с повышенной кислотностью, чтобы снизить кислотность желудка, снять воспаление. Облепиховое масло нужно употреблять по одной чайной ложке за полчаса перед едой, три раза в день.
Положительным действием обладает прополис благодаря своим полезным свойствам. Его употребляют в виде лекарственных препаратов и в натуральном виде. От гастрита рекомендуется принимать настойку из прополису. Нужно взять 10 граммов порошка прополиса и 100 граммов спирта, смешать и взбалтывать полчаса. Наставить нужно три дня, затем снова взболтать, поставить в холод на два часа и перед употреблением очистить с помощью бумажного фильтра.
Многие рецепты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта содержат подорожник. Из него готовится настой и свежий сок из листьев. Для приготовления настоя нужно взять одну столовую ложку сухих листьев, измельчить их и запарить стаканом горячей воды. Настаивать 10 минут, процедить и употребить в течение часа мелкими глотками. Для сока нужно хорошо вымыть листья, нарезать, помять и выжать сок. Затем смешайте его таким же количеством меда и варить 20 минут. Пить смесь нужно по 2-3 столовые ложки в день. Смесь нужно хранить в стеклянной посуде в прохладном месте.
В народные средства от гастрита включают использование глины наружно и внутренне. Для употребления нужно развести 1 чайную ложку белой глины в одном стакане воды. Смесь нужно пить два раза в день перед едой по 1 стакану, 3 недели. Затем десять дней нужно сделать перерыв и снова повторить курс лечения. Из белой глины можно делать примочки и прикладывать в область боли. Примочку нужно наносить тонким слоем и ждать пока высохнет. Затем постепенно увеличивать толщину примочки и время прогревания.
Картофельный сок при гастрите
При гастрите сок картофеля облегчает неприятные симптомы, так как обладает слабительным, противомикробным, регенерирующим, болеутоляющим, спазмолитическим, ранозаживляющим и противовоспалительным свойствами. С его помощью устраняются запоры, улучшается моторика желудка, повышается аппетит, проходит изжога и болевые симптомы в желудке и кишечнике.
Чтобы приготовить картофельный сок, нужно взять свежие клубни, летом или осенью. Клубни нужно очистить от кожуры и отжать сок с помощью соковыжималки либо с помощью терки и марли. Сок нужно выпить сразу же, так как он портится в течение 10 минут. Пить сок картофеля при гастрите нужно сразу после приготовления, хранить его нельзя, так как он портится и теряет все полезные свойства. Наиболее полезными сортами считаются розовые: «американка», «утренняя роза» и другие.
Лен при гастрите
Как заваривать семена льна
При гастрите семена льна можно употреблять в свежем и отварном виде.
Для приготовления отвара из семян льна при гастрите необходимо:
1) Взять 3 столовые ложки семени и заварить с помощью стакана кипятка;
2) Накрываем крышкой, хорошо укутываем и оставляем на ночь настаиваться;
3) Отвар принимать на голодный желудок за 20 минут до приема пищи;
4) Сначала выпить полстакана отвара, остальную часть выпить в течение дня;
5) Курс лечения отваром составляет месяц, даже если вы не ощущаете боли в желудке.
Готовить отвар нужно каждый день свежий. Льняной отвар состоит из вязкой слизи, которая обволакивает стенки желудка и устраняет воспалительный процесс.
Эффективным средством в борьбе с гастритом является каша из семян льна. Для этого нужно сварить кашу из льна, хорошо разварить ее, чтобы было больше слизи. Кушать кашу каждое утро в течение месяца. Семенами можно посыпать другие блюда, либо измельчить в блендере и добавлять в йогурты и творог, напитки.
Лен хорошо помогает при изжоге и горечи во рту, которые часто сопровождают гастрит. Растираем семена, чтобы получить одну столовую ложку. Завариваем их в кипятке и употребляем перед едой два раза в день.
При лечении гастрита семена льна можно смешивать с другими лекарственными растениями. В равных частях берется семя льна, цветы ромашки, володушка, цветки пижмы, листья толокнянки, трава чабреца, кориандр. Измельчается и смешивается. Берутся две столовые ложки полученной смеси и заливается двумя стаканами кипятка, завариваем в течение ночи. Употреблять настой нужно по одной трети стакана в день перед едой, в течение 2 месяцев. Для желудка будет полезным кисель из семечек льна, который можно употреблять перед едой или самостоятельно между приемами пищи. Он создает тонкую пленку в полости желудка, защищает ее от механических повреждений, а также содержит большое количество мукополисахаридов.
Профилактика гастрита
В меры профилактики гастрита входит соблюдение режима и качества питания, ограничение физических и эмоциональных нагрузок. Исключается употребление алкоголя, газированных и сладких искусственных напитков, любых пищевых раздражителей. Запрещается курить во время лечения и после следует ограничить курение, чтобы не вызвать рецидив.
Диета при гастрите
Питание при гастрите должно быть разделено на 5 приемов небольшими порциями. При гастрите с пониженной или нормальной кислотностью подходит питание из овощных и крупяных супов на нежирном бульоне, нежирные сорта мяса слегка обжаренные или вареные, рыба нежирных сортов, кисломолочные продукты, несвежий хлеб белый или черный, домашние сухарики, вареные и сырые фрукты и овощи, молоко, вареные яйца, омлеты, разваренные и мягкие каши, овощные и фруктовые соки, немного сливочного масла, кофе, чай, какао и сахар.
При гастрите мед можно включить в рацион в комплексе с другими препаратами в качестве лечебного компонента. Мед можно употреблять 3-4 раза, но не более 150 граммов в сутки. Он используется в натуральном виде, а также в виде раствора в теплой воде. В стакане теплой воды разводится одна столовая ложка меда. Курс лечения может составлять два месяца, в зависимости от состояния пациента. Мед используется в сочетании с лекарственными растениями, орехами и прополисом.
Меню при гастрите с повышенной функцией секреции желудка должно быть таким, чтобы нормализовалось выделение соляной кислоты. Запрещается жарить продукты, разрешено варить или запекать. В рацион можно включить молоко, йогурт, кефир, нежирный сыр, некислый творог, простоквашу, вареные яйца или приготовленные на пару, нежирное отварное мясо и рыбу. Овощи необходимо отваривать и перетирать, можно есть свежий салат, лук, укроп. Хлеб должен быть подсушен, можно сухари. В питание можно включать диетические сосиски, нежирные сорта ветчины и окорока. Можно есть копченую, но нежирную рыбу. Супы лучше варить на овощах, с добавлением круп и макарон, тяжелые бульоны не рекомендуются.
При гастрите с повышенной кислотностью желудка рекомендуется включать в диету различные каши, которые нужно долго варить. Можно употреблять сливочное, топленое и любое растительное масло. Следует исключить острые соусы, можно готовить соусы на основе молока или сливок. Специи необходимо ограничить, кроме корицы и лаврового листа. Разрешается пить некрепкий чай, какао и кофе.
Что нельзя есть при гастрите? Следует исключить из питания свежую выпечку и свежий хлеб, сдобные булки и пирожные, сыры твердых сортов, кислый хлеб типо бородинского, бобовые, толстую лапшу, жирные сорта рыбы и мяса, жареные и рафинированные продукты, консервированные продукты, специи, капусту, репу, редис, репчатый лук, фрукты с толстой кожурой, особенно виноград, сало, жирные молочные продукты, сладости и шоколад.
Бесплатные консультации врачей онлайн
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины^*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос: Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Александрова Анна Михайловна (Педагог, Психолог, Психотерапевт)Али Мохамед Гамал Эльдин Мансур (Педиатр)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Дибиров Магомед Гусейнович (Стоматолог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Жердакова Дарья Владимировна (Акушер, Гинеколог)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Зверев Валентин Сергеевич (Ортопед, Травматолог)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калявина Светлана Николаевна (Акушер, Гинеколог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
Пол: —укажите пол—ЖенщинаМужчина
Возраст:
Лечение желудочно-кишечного тракта — лечение в Медлайн в Кемерово
Заболевания органов пищеварения на сегодняшний день являются наиболее распространенными из всех заболеваний внутренних органов. «Область ответственности» гастроэнтерологии –лечение заболеваний пищевода, желудка, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря и печени.
Пищеварение — процесс механической и химической обработки пищи, в результате которого питательные вещества всасываются и усваиваются организмом, а продукты распада и непереваренные продукты выводятся из него.
Пищеварение — это начальный этап обмена веществ. С пищей человек получает энергию и все необходимые вещества для обновления и роста тканей. Однако содержащиеся в пище белки, жиры и углеводы, а также витамины и минеральные соли являются для организма чужеродными веществами и не могут быть усвоены его клетками. Сначала эти вещества должны превратиться в более мелкие молекулы, растворимые в воде и лишенные специфичности. Этот процесс происходит в пищеварительном тракте и называется пищеварением. Причины нарушения пищеварения — недостаточная секреция желудочного сока или нарушение эвакуации содержимого вследствие патологического процесса в любом органе пищеварительной системы.
Проявления нарушения пищеварения: расстройство аппетита, ощущение тяжести, распирания в подложечной области, тошнота, иногда рвота, поносы или запоры, вздутие живота.
Симптомы заболеваний ЖКТ:
коликообразные или ноющие опоясывающие боли, головные боли, раздражительность;

диспепсические расстройства:
тошнота

рвота

отрыжка

изжога

нарушение аппетита

ощущение неприятного вкуса во рту

задержка стула

частый жидкий стул

метеоризм

желтуха.

Причины заболеваний ЖКТ
Современный ритм жизни, постоянные стрессы, неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка — все это крайне негативно отражается на состоянии организма человека, в том числе и на функционирование желудочно-кишечного тракта.
С каждым годом растет число пациентов с хроническими гастроэнтерологическими заболеваниями. И зачастую причиной перетекания болезни в хроническую форму становится самолечение.
Обратите внимание
Заниматься самолечением нельзя! Это только усугубит течение заболевания, принося лишь временное улучшение состояния.
Диспепсия
Диспепсия — собирательный термин для обозначения расстройств пищеварения функционального характера, возникающих вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания.
Различают диспепсию:
бродильную

гнилостную

жировую.

Бродильная диспепсия связана с чрезмерным употреблением в пищу углеводов (сахара, меда, мучных продуктов, фруктов, винограда, гороха, бобов, капусты и т. д.), а также бродильных напитков (кваса). В итоге в кишечнике создаются условия для развития бродильной флоры.
Причина гнилостной диспепсии — употребление в пищу преимущественно белковых продуктов, особенно бараньего, свиного мяса, которое медленнее переваривается в кишечнике. Иногда гнилостная диспепсия возникает вследствие использования в пищу несвежих мясных продуктов.
Жировая диспепсия возникает как следствие чрезмерного употребления медленно перевариваемых, особенно тугоплавких, жиров (свиной, бараний). Диспепсия может сопутствовать гастриту, панкреатиту.
Симптомы диспепсии
Бродильная диспепсия — вздутие живота, урчание в кишечнике, выделение большого количества газов; частый, слабо окрашенный жидкий пенистый стул с кислым запахом.

Гнилостная диспепсия — понос с насыщенно темным цветом кала и гнилостным запахом. На фоне общей интоксикации продуктами гниения пациенты зачастую жалуются на ухудшение аппетита, слабость, снижение работоспособности.

При жировой диспепсии испражнения светлые, обильные, с жирным блеском.

Лечение диспепсии
Лекарственная терапия включает в себя ферментные препараты.
В качестве симптоматического лечения диспепсии можно применять следующие препараты: альмагель, маалокс и другие средства, снижающие кислотность; препараты, которые снижают желудочную секрецию — омепразол, ранитидин, фамотидин и др.; ферментные препараты — ацидинпепсин, абомин, панкреатин и др.; прокинетики — мотилиум и др.; препараты для восстановления микрофлоры — бификол, колибактерин и ряд других групп.
Очень большую роль в лечении диспепсии играет нормализация питания.
Обычно назначается голодание в течение 1–1,5 суток, затем:
при гнилостной диспепсии в суточном рационе необходимо увеличение количество углеводов

при бродильной диспепсии — белков (одновременно уменьшают количество низкомолекулярных углеводов)

при жировой диспепсии ограничивают поступление в организм жиров, особенно тугоплавких, животного происхождения

Обратите внимание
Необходимо выявить и лечить основное заболевание, которое стало причиной диспепсии! Всевозможные народные средства могут снять симптомы, но причину, по которой они возникли, не уберут! Болезнь проявит себя вновь и вновь, а заболевание, которое её вызвало, перейдет в хроническую стадию, при которой лечение будет намного сложнее или вообще не принесет пользы.
При появлении каких-либо диспепсических симптомов и при их длительном течении для диагностики, постановки правильного диагноза и дальнейшего лечения необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу медицинского центра «Медлайн» в Кемерове.

Заболела кошка
Здравствуйте. У нас кот, 7 лет, б/п. Еще в июне заболел (перестал есть, пил мало, ккал не выходил, исхудал, лежал не двигался) ему определили непроходимость кишечника, мы лечились 1.5 недели. Нам прописали вазелиновое масло, и через 2-3 дня у него вышел ккал, но совсем жесткий. А ветеринары так и не смогли определить причину. 3 недели ему было хорошо, начал идти на поправку, стал активнее, аппетит вернулся.
Но все прошлые симптомы снова вернулись, и мы обратились уже в другую клинику. Сдали анализы крови, креатинина холестерина и мочивины оказалось намного выше нормы, креатинин дошел до 1135. После чего врач поставил диагноз: почечная недостаточность. Но узи показало, что почки не расширены. Рентген показал что в кишечнике застряло какое то рентгено-контрастное вещество. 4 дня мы уже проходим курс лечения, клинику посещаем 2 раза в день, по возможности 3. Капельницы и уколы, так же лекарства и вазелиновое масло. Еду не ест, отказывается, но мы насильно заставляем (фрутоняня: индейка, курица, телятина; проплан: лосось) Вчера наконецто весь ккал вышел, но в нем не нашлось ничего жесткого, а только что то мягкое и белое. По состоянию коту стало чуть лучше, начал передвигаться хоть и шатаясь, в латок или попить, но задние лапы еле работают (до капельниц они почти что не работали).
Сегодня его температура достигла 36.2, врач решил добавить кальция. После капельниц ввел все уколы, и кот начал кричать, попал в судорогу, зрачки расширились, начал шипеть даже на меня. Врач укрыл его полотенцем, но кот все равно не преставал мяукать. Он решил ввести лекарство, чтобы кот поспал. После чего кот перестал дышать, но сердце билось, моргал, языком облизывал нос. Врач начал поддерживать его дыхание, кот все равно не дышал. После чего он засунул иглу ему в нос и начал стимулировать дыхание. Кот задышал, врач ввел какой то укол, чтобы кот проснулся. Сейчас он в клинике под его присмотром, он позвонил, сказал что кот проснулся, поднимает уже голову но все еще орет. От чего это может быть. Сам врач тоже не понимает, говорит что не от уколов, это симптомы боли. Помогите пожалуйста, что с ним? Действительно почечная недостаточность? От чего судороги, ему больно или реакция на укол? Есть ли смысл продолжать лечение или мы этим только продливаем его боли? Назначение у врача сейчас, поэтому не могу прикрепить файл, но сегодня в 6 заберем его
23.07.2020
Организация и проведение сертификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием
Сертификат специалиста – это документ единого образца, подтверждающий соответствие подготовки специалиста государственным образовательным стандартам.
Сертификат специалиста выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантура, ординатура), или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций, по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан.
Обязанность каждого практикующего специалиста иметь сертификат определена в статье 100 ФЗ от 21 ноября 2011г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (извлечение)
Статья 100. Заключительные положения
1. До 1 января 2016 года:
1) право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста;
2) право на занятие фармацевтической деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее фармацевтическое образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат специалиста, а также лица, обладающие правом на занятие медицинской деятельностью и получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, обособленных подразделениях медицинских организаций (амбулаториях, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделениях) общей врачебной (семейной) практики), имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности;
3) лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в соответствии с полученной специальностью после прохождения обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам (профессиональной переподготовки) и при наличии сертификата специалиста;
2. Сертификаты специалиста, выданные медицинским и фармацевтическим работникам до 1 января 2016 года, действуют до истечения указанного в них срока. Форма, условия и порядок выдачи сертификата специалиста устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Алюминий-магний гидроксид Пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Это лекарство может вызывать тошноту, запор, диарею или головную боль. Если эти симптомы не исчезнут или станут серьезными, сообщите об этом своему врачу.
Если ваш врач посоветовал вам использовать это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Магний в этом продукте может вызвать диарею.Использование антацида, содержащего только алюминий, вместе с этим продуктом может помочь контролировать диарею. Алюминий в этом продукте может вызвать запор. Чтобы свести к минимуму запоры, пейте много жидкости и занимайтесь спортом. Этот продукт чаще вызывает диарею, чем запор.
Алюминийсодержащие антациды связываются с фосфатом, важным химическим веществом организма, в кишечнике. Это может вызвать низкий уровень фосфатов, особенно если вы принимаете это лекарство в больших дозах и в течение длительного времени. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов низкого уровня фосфатов: потеря аппетита, необычная усталость, мышечная слабость.
Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: головокружение, обмороки.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов или симптомов серьезной медицинской проблемы: черный / дегтеобразный стул, медленное / поверхностное дыхание, медленное / нерегулярное сердцебиение, психические изменения / изменения настроения (например, спутанность сознания), глубокий сон, боль при мочеиспускании, боль в животе / животе, рвота, похожая на кофейную гущу.
Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США —
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Алюминий / магний антацид / симетикон — пероральный | HealthLink BC
Произношение: a-LOO-mi-num / mag-NEE-zee-um / sye-METH-i-kone
Общая торговая марка: Diovol Plus
Важно: как использовать эту информацию
Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте.Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.
использует
Этот препарат используется для лечения симптомов повышенного содержания желудочного сока, таких как расстройство желудка, изжога и кислотное расстройство желудка.Он также используется для облегчения симптомов избыточного газа, таких как отрыжка, вздутие живота и чувство давления / дискомфорта в желудке / кишечнике. Симетикон помогает разбивать пузырьки газа в кишечнике. Антациды алюминия и магния быстро снижают кислотность желудка. Жидкие антациды обычно действуют быстрее / лучше, чем таблетки или капсулы.
Это лекарство действует только на кислоту в желудке. Не препятствует образованию кислоты. Его можно использовать отдельно или с другими лекарствами, которые снижают выработку кислоты (включая блокаторы h3, такие как циметидин / ранитидин, и ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол).
Если вы занимаетесь самолечением с помощью этого лекарства, внимательно прочтите инструкции на упаковке, прежде чем начать использовать этот продукт, чтобы быть уверенным, что он вам подходит. Некоторые продукты имеют похожие торговые марки, но разные активные ингредиенты с различным использованием. Использование неправильного продукта может нанести вам вред. Спросите своего фармацевта, есть ли у вас какие-либо вопросы о вашем продукте или его использовании.
Как использовать
Принимайте это лекарство внутрь, обычно после еды и по мере необходимости перед сном.Следуйте всем указаниям на упаковке продукта или используйте по указанию врача. Если вы не уверены в какой-либо из этих сведений, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Если вы принимаете жевательные таблетки, тщательно разжевывайте перед проглатыванием, затем выпейте полный стакан воды (8 унций или 240 миллилитров).
Если вы используете жидкую форму этого лекарства, хорошо встряхните флакон перед заливкой каждой дозы. Тщательно отмерьте дозу ложкой / чашкой для лекарств.Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить нужную дозу. Охлаждение суспензии может улучшить вкус. Не мерзни. Жидкая форма работает лучше всего, если ее принимать без других жидкостей. При необходимости вы можете смешать дозу с небольшим количеством воды.
Этот продукт может вступать в реакцию с другими лекарствами (включая дигоксин, железо, пазопаниб, тетрациклиновые антибиотики, хинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин), препятствуя их полному усвоению вашим организмом. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как назначить прием лекарств, чтобы предотвратить эту проблему.
Если проблемы с кислотностью сохраняются или ухудшаются после того, как вы использовали этот продукт в течение 1 недели, или если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если вы принимаете это лекарство регулярно, ежедневно в течение более 2 недель, у вас может быть проблема со здоровьем, требующая другого лечения. Спросите своего врача, подходит ли вам это лекарство.
Побочные эффекты
Это лекарство может вызывать тошноту, запор, диарею или головную боль.Если эти симптомы не исчезнут или станут серьезными, сообщите об этом своему врачу.
Если ваш врач посоветовал вам использовать это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Магний в этом продукте может вызвать диарею. Использование антацида, содержащего только алюминий, вместе с этим продуктом может помочь контролировать диарею. Алюминий в этом продукте может вызвать запор.Чтобы свести к минимуму запоры, пейте много жидкости и занимайтесь спортом. Этот продукт чаще вызывает диарею, чем запор.
Антациды, содержащие алюминий, связываются в кишечнике с фосфатом, важным химическим веществом организма. Это может вызвать низкий уровень фосфатов, особенно если вы принимаете это лекарство в больших дозах и в течение длительного времени. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов низкого уровня фосфатов:
потеря аппетита
необычная усталость
мышечная слабость
Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов:
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов или симптомов серьезной медицинской проблемы:
табуреты черные / дегтеобразные
медленное / поверхностное дыхание
медленное / нерегулярное сердцебиение
психических изменений / изменений настроения (e.г., путаница)
глубокий сон
Боль при мочеиспускании
Боль в животе / животе
рвота, похожая на кофейную гущу
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат возникает редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:
сыпь
зуд / отек (особенно лица / языка / горла)
сильное головокружение
проблемы с дыханием
Это не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США —
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Позвоните своему врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Меры предосторожности
Прежде чем принимать этот продукт, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на гидроксид алюминия; или к магнию; или симетикону; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Если у вас есть какие-либо из следующих проблем со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед использованием этого продукта:
частое употребление алкоголя
сильная потеря воды в организме (обезвоживание / ограничение жидкости)
Проблемы с почками (включая камни в почках)
Это лекарство может содержать аспартам.Если у вас фенилкетонурия (ФКУ) или какое-либо другое состояние, которое требует ограничения приема аспартама (или фенилаланина), проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом по поводу безопасного использования этого препарата.
Это лекарство может содержать сахар. Если у вас диабет, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о безопасном применении этого препарата.
Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Это лекарство может проникать в грудное молоко.Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Наркотиков взаимодействий
См. Также раздел «Как использовать».
Если вы принимаете это лекарство под руководством врача, ваш врач или фармацевт, возможно, уже знают о любых возможных взаимодействиях с лекарствами и могут следить за вами на предмет их взаимодействия. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку любого лекарства, пока не проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту, если вы используете какие-либо из следующих рецептурных и безрецептурных / растительных продуктов:
фосфатные добавки (например,г., фосфат калия)
натрий полистиролсульфонат
Антациды могут мешать абсорбции многих других лекарств. Обязательно посоветуйтесь с фармацевтом, прежде чем принимать антациды с другими лекарствами.
Этот документ не содержит всех возможных взаимодействий. Поэтому перед использованием этого продукта расскажите своему врачу или фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете. Держите при себе список всех ваших лекарств и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.
Передозировка
Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните 911. В противном случае сразу же позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.
Банкноты
Выполняйте все регулярные посещения врача и лаборатории.
Изменения образа жизни, такие как программы снижения стресса, отказ от курения, ограничение алкоголя и изменение диеты (e.g., избегая кофеина, жирной пищи, некоторых специй) может повысить эффективность этого лекарства. Поговорите со своим врачом или фармацевтом об изменениях образа жизни, которые могут принести вам пользу.
Пропущенная доза
Если вы регулярно принимаете этот продукт и пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранилище
См. Информацию о хранении, напечатанную на упаковке.Если у вас есть вопросы о хранении, обратитесь к фармацевту. Защищать от света и влаги. Жидкий продукт можно хранить в холодильнике для улучшения вкуса. Не мерзни. Не хранить в ванной. Храните все лекарственные препараты в недоступном для детей и домашних животных месте.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.
Алюминий / магний антацид / симетикон — пероральный | HealthLink BC
Произношение: a-LOO-mi-num / mag-NEE-zee-um / sye-METH-i-kone
Общая торговая марка: Diovol Plus
Важно: как использовать эту информацию
Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте. Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас.Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.
использует
Этот препарат используется для лечения симптомов повышенного содержания желудочного сока, таких как расстройство желудка, изжога и кислотное расстройство желудка. Он также используется для облегчения симптомов избыточного газа, таких как отрыжка, вздутие живота и чувство давления / дискомфорта в желудке / кишечнике.Симетикон помогает разбивать пузырьки газа в кишечнике. Антациды алюминия и магния быстро снижают кислотность желудка. Жидкие антациды обычно действуют быстрее / лучше, чем таблетки или капсулы.
Это лекарство действует только на кислоту в желудке. Не препятствует образованию кислоты. Его можно использовать отдельно или с другими лекарствами, которые снижают выработку кислоты (включая блокаторы h3, такие как циметидин / ранитидин, и ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол).
Если вы занимаетесь самолечением с помощью этого лекарства, внимательно прочтите инструкции на упаковке, прежде чем начать использовать этот продукт, чтобы быть уверенным, что он вам подходит.Некоторые продукты имеют похожие торговые марки, но разные активные ингредиенты с различным использованием. Использование неправильного продукта может нанести вам вред. Спросите своего фармацевта, есть ли у вас какие-либо вопросы о вашем продукте или его использовании.
Как использовать
Принимайте это лекарство внутрь, обычно после еды и по мере необходимости перед сном. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта или используйте по указанию врача. Если вы не уверены в какой-либо из этих сведений, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Если вы принимаете жевательные таблетки, тщательно разжевывайте перед проглатыванием, затем выпейте полный стакан воды (8 унций или 240 миллилитров).
Если вы используете жидкую форму этого лекарства, хорошо встряхните флакон перед заливкой каждой дозы. Тщательно отмерьте дозу ложкой / чашкой для лекарств. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить нужную дозу. Охлаждение суспензии может улучшить вкус. Не мерзни. Жидкая форма работает лучше всего, если ее принимать без других жидкостей.При необходимости вы можете смешать дозу с небольшим количеством воды.
Этот продукт может вступать в реакцию с другими лекарствами (включая дигоксин, железо, пазопаниб, тетрациклиновые антибиотики, хинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин), препятствуя их полному усвоению вашим организмом. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как назначить прием лекарств, чтобы предотвратить эту проблему.
Если проблемы с кислотностью сохраняются или ухудшаются после того, как вы использовали этот продукт в течение 1 недели, или если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Если вы принимаете это лекарство регулярно, ежедневно в течение более 2 недель, у вас может быть проблема со здоровьем, требующая другого лечения. Спросите своего врача, подходит ли вам это лекарство.
Побочные эффекты
Это лекарство может вызывать тошноту, запор, диарею или головную боль. Если эти симптомы не исчезнут или станут серьезными, сообщите об этом своему врачу.
Если ваш врач посоветовал вам использовать это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Магний в этом продукте может вызвать диарею. Использование антацида, содержащего только алюминий, вместе с этим продуктом может помочь контролировать диарею. Алюминий в этом продукте может вызвать запор. Чтобы свести к минимуму запоры, пейте много жидкости и занимайтесь спортом. Этот продукт чаще вызывает диарею, чем запор.
Антациды, содержащие алюминий, связываются в кишечнике с фосфатом, важным химическим веществом организма.Это может вызвать низкий уровень фосфатов, особенно если вы принимаете это лекарство в больших дозах и в течение длительного времени. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов низкого уровня фосфатов:
потеря аппетита
необычная усталость
мышечная слабость
Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов:
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов или симптомов серьезной медицинской проблемы:
табуреты черные / дегтеобразные
медленное / поверхностное дыхание
медленное / нерегулярное сердцебиение
психических изменений / изменений настроения (e.г., путаница)
глубокий сон
Боль при мочеиспускании
Боль в животе / животе
рвота, похожая на кофейную гущу
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат возникает редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:
сыпь
зуд / отек (особенно лица / языка / горла)
сильное головокружение
проблемы с дыханием
Это не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США —
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Позвоните своему врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Меры предосторожности
Прежде чем принимать этот продукт, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на гидроксид алюминия; или к магнию; или симетикону; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Если у вас есть какие-либо из следующих проблем со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед использованием этого продукта:
частое употребление алкоголя
сильная потеря воды в организме (обезвоживание / ограничение жидкости)
Проблемы с почками (включая камни в почках)
Это лекарство может содержать аспартам.Если у вас фенилкетонурия (ФКУ) или какое-либо другое состояние, которое требует ограничения приема аспартама (или фенилаланина), проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом по поводу безопасного использования этого препарата.
Это лекарство может содержать сахар. Если у вас диабет, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о безопасном применении этого препарата.
Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Это лекарство может проникать в грудное молоко.Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Наркотиков взаимодействий
См. Также раздел «Как использовать».
Если вы принимаете это лекарство под руководством врача, ваш врач или фармацевт, возможно, уже знают о любых возможных взаимодействиях с лекарствами и могут следить за вами на предмет их взаимодействия. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку любого лекарства, пока не проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту, если вы используете какие-либо из следующих рецептурных и безрецептурных / растительных продуктов:
фосфатные добавки (например,г., фосфат калия)
натрий полистиролсульфонат
Антациды могут мешать абсорбции многих других лекарств. Обязательно посоветуйтесь с фармацевтом, прежде чем принимать антациды с другими лекарствами.
Этот документ не содержит всех возможных взаимодействий. Поэтому перед использованием этого продукта расскажите своему врачу или фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете. Держите при себе список всех ваших лекарств и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.
Передозировка
Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните 911. В противном случае сразу же позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.
Банкноты
Выполняйте все регулярные посещения врача и лаборатории.
Изменения образа жизни, такие как программы снижения стресса, отказ от курения, ограничение алкоголя и изменение диеты (e.g., избегая кофеина, жирной пищи, некоторых специй) может повысить эффективность этого лекарства. Поговорите со своим врачом или фармацевтом об изменениях образа жизни, которые могут принести вам пользу.
Пропущенная доза
Если вы регулярно принимаете этот продукт и пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранилище
См. Информацию о хранении, напечатанную на упаковке.Если у вас есть вопросы о хранении, обратитесь к фармацевту. Защищать от света и влаги. Жидкий продукт можно хранить в холодильнике для улучшения вкуса. Не мерзни. Не хранить в ванной. Храните все лекарственные препараты в недоступном для детей и домашних животных месте.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.
Алюминий / магний антацид / симетикон — пероральный | HealthLink BC
Произношение: a-LOO-mi-num / mag-NEE-zee-um / sye-METH-i-kone
Общая торговая марка: Diovol Plus
Важно: как использовать эту информацию
Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте. Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас.Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.
использует
Этот препарат используется для лечения симптомов повышенного содержания желудочного сока, таких как расстройство желудка, изжога и кислотное расстройство желудка. Он также используется для облегчения симптомов избыточного газа, таких как отрыжка, вздутие живота и чувство давления / дискомфорта в желудке / кишечнике.Симетикон помогает разбивать пузырьки газа в кишечнике. Антациды алюминия и магния быстро снижают кислотность желудка. Жидкие антациды обычно действуют быстрее / лучше, чем таблетки или капсулы.
Это лекарство действует только на кислоту в желудке. Не препятствует образованию кислоты. Его можно использовать отдельно или с другими лекарствами, которые снижают выработку кислоты (включая блокаторы h3, такие как циметидин / ранитидин, и ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол).
Если вы занимаетесь самолечением с помощью этого лекарства, внимательно прочтите инструкции на упаковке, прежде чем начать использовать этот продукт, чтобы быть уверенным, что он вам подходит.Некоторые продукты имеют похожие торговые марки, но разные активные ингредиенты с различным использованием. Использование неправильного продукта может нанести вам вред. Спросите своего фармацевта, есть ли у вас какие-либо вопросы о вашем продукте или его использовании.
Как использовать
Принимайте это лекарство внутрь, обычно после еды и по мере необходимости перед сном. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта или используйте по указанию врача. Если вы не уверены в какой-либо из этих сведений, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Если вы принимаете жевательные таблетки, тщательно разжевывайте перед проглатыванием, затем выпейте полный стакан воды (8 унций или 240 миллилитров).
Если вы используете жидкую форму этого лекарства, хорошо встряхните флакон перед заливкой каждой дозы. Тщательно отмерьте дозу ложкой / чашкой для лекарств. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить нужную дозу. Охлаждение суспензии может улучшить вкус. Не мерзни. Жидкая форма работает лучше всего, если ее принимать без других жидкостей.При необходимости вы можете смешать дозу с небольшим количеством воды.
Этот продукт может вступать в реакцию с другими лекарствами (включая дигоксин, железо, пазопаниб, тетрациклиновые антибиотики, хинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин), препятствуя их полному усвоению вашим организмом. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как назначить прием лекарств, чтобы предотвратить эту проблему.
Если проблемы с кислотностью сохраняются или ухудшаются после того, как вы использовали этот продукт в течение 1 недели, или если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Если вы принимаете это лекарство регулярно, ежедневно в течение более 2 недель, у вас может быть проблема со здоровьем, требующая другого лечения. Спросите своего врача, подходит ли вам это лекарство.
Побочные эффекты
Это лекарство может вызывать тошноту, запор, диарею или головную боль. Если эти симптомы не исчезнут или станут серьезными, сообщите об этом своему врачу.
Если ваш врач посоветовал вам использовать это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Магний в этом продукте может вызвать диарею. Использование антацида, содержащего только алюминий, вместе с этим продуктом может помочь контролировать диарею. Алюминий в этом продукте может вызвать запор. Чтобы свести к минимуму запоры, пейте много жидкости и занимайтесь спортом. Этот продукт чаще вызывает диарею, чем запор.
Антациды, содержащие алюминий, связываются в кишечнике с фосфатом, важным химическим веществом организма.Это может вызвать низкий уровень фосфатов, особенно если вы принимаете это лекарство в больших дозах и в течение длительного времени. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов низкого уровня фосфатов:
потеря аппетита
необычная усталость
мышечная слабость
Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов:
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов или симптомов серьезной медицинской проблемы:
табуреты черные / дегтеобразные
медленное / поверхностное дыхание
медленное / нерегулярное сердцебиение
психических изменений / изменений настроения (e.г., путаница)
глубокий сон
Боль при мочеиспускании
Боль в животе / животе
рвота, похожая на кофейную гущу
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат возникает редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:
сыпь
зуд / отек (особенно лица / языка / горла)
сильное головокружение
проблемы с дыханием
Это не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США —
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Позвоните своему врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Меры предосторожности
Прежде чем принимать этот продукт, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на гидроксид алюминия; или к магнию; или симетикону; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Если у вас есть какие-либо из следующих проблем со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед использованием этого продукта:
частое употребление алкоголя
сильная потеря воды в организме (обезвоживание / ограничение жидкости)
Проблемы с почками (включая камни в почках)
Это лекарство может содержать аспартам.Если у вас фенилкетонурия (ФКУ) или какое-либо другое состояние, которое требует ограничения приема аспартама (или фенилаланина), проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом по поводу безопасного использования этого препарата.
Это лекарство может содержать сахар. Если у вас диабет, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о безопасном применении этого препарата.
Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Это лекарство может проникать в грудное молоко.Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Наркотиков взаимодействий
См. Также раздел «Как использовать».
Если вы принимаете это лекарство под руководством врача, ваш врач или фармацевт, возможно, уже знают о любых возможных взаимодействиях с лекарствами и могут следить за вами на предмет их взаимодействия. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку любого лекарства, пока не проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту, если вы используете какие-либо из следующих рецептурных и безрецептурных / растительных продуктов:
фосфатные добавки (например,г., фосфат калия)
натрий полистиролсульфонат
Антациды могут мешать абсорбции многих других лекарств. Обязательно посоветуйтесь с фармацевтом, прежде чем принимать антациды с другими лекарствами.
Этот документ не содержит всех возможных взаимодействий. Поэтому перед использованием этого продукта расскажите своему врачу или фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете. Держите при себе список всех ваших лекарств и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.
Передозировка
Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните 911. В противном случае сразу же позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.
Банкноты
Выполняйте все регулярные посещения врача и лаборатории.
Изменения образа жизни, такие как программы снижения стресса, отказ от курения, ограничение алкоголя и изменение диеты (e.g., избегая кофеина, жирной пищи, некоторых специй) может повысить эффективность этого лекарства. Поговорите со своим врачом или фармацевтом об изменениях образа жизни, которые могут принести вам пользу.
Пропущенная доза
Если вы регулярно принимаете этот продукт и пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранилище
См. Информацию о хранении, напечатанную на упаковке.Если у вас есть вопросы о хранении, обратитесь к фармацевту. Защищать от света и влаги. Жидкий продукт можно хранить в холодильнике для улучшения вкуса. Не мерзни. Не хранить в ванной. Храните все лекарственные препараты в недоступном для детей и домашних животных месте.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.
Использование, типы, риски и взаимодействия
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Молоко магнезии — стандартное эффективное средство от запора. Люди могут купить его в аптеке без рецепта.
В этой статье будет рассказано, что это такое и как его использовать, а также описаны общие побочные эффекты.
Поделиться на PinterestМолоко магнезии может облегчить запор, облегчить изжогу и расстройство желудка.
Молоко магнезии содержит магний, который является естественным минералом. Человеческому организму необходим магний для правильного функционирования многих его систем, особенно мышц и нервов.
Молоко магнезии также известно как гидроксид магния, что является его химическим названием. Молоко магнезии можно купить без рецепта.
Люди не должны давать молоко с магнезией детям младше 2 лет без рекомендации врача.
Люди используют молоко с магнезией как слабительное при запоре, а также при расстройстве желудка и изжоге.Это потому, что он может уменьшить количество желудочной кислоты, увеличивая при этом воду в кишечнике.
Гидроксид магния работает, втягивая воду из тканей вокруг кишечника в кишечник, чтобы «вымыть» содержимое.
Первоначальная форма магнезиального молока обычно вызывает опорожнение кишечника за 30 минут до 6 часов.
Магнезиальное молоко — одно из наиболее часто используемых безрецептурных средств от запора. Запор — это когда стул проходит менее трех раз в неделю.
Люди, страдающие запорами, могут сообщать о следующих симптомах:
твердый, комковатый стул
вздутие живота
ощущение полного опустошения после посещения туалета
дискомфорт в области живота
ощущение необходимости чрезмерно напрягаться
Молоко магнезии можно купить в виде таблеток или жидкости. При использовании таблетированной формы человеку обычно необходимо разжевать таблетку перед глотанием.
Магнезиальное молоко выпускается в виде жидкости обычной крепости или концентрированной жидкости.Люди не должны давать концентрированную жидкость детям младше 12 лет.
Люди могут покупать различные формы магнезиального молока в аптеках или в Интернете.
Людям не следует принимать больше лекарств, чем рекомендовано на упаковке.
Чтобы принять жидкое молоко с магнезией, человек может смешать его с молоком или водой. Перед отмериванием дозы хорошо встряхните флакон. Дозировка зависит от того, почему человек принимает лекарство.
Молоко с магнезией от запора
Людям любого возраста следует выпивать полный стакан или 8 унций воды с каждой дозой молока с магнезией.Для точности используйте дозировочную чашку или ложку на 15 мл. Лучше всего принимать лекарство перед сном.
При использовании оригинальной версии магнезиального молока от запоров дозировка в миллилитрах (мл) варьируется в зависимости от возраста человека:
взрослые могут принимать 30-60 мл
дети в возрасте от 6 до 11 лет могут принимать 15-30 мл
посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать это лекарство детям до 6 лет.
Для концентрированной версии магнезиального молока дозировка ниже:
взрослые могут принимать 15-30 мл. лекарство для детей до 12 лет
Существуют также жевательные таблетки для детей.Детям следует выпивать полный стакан жидкости с каждой дозой. Дозировка варьируется в зависимости от возраста:
детям в возрасте от 6 до 13 лет можно принимать 3–6 таблеток в день
детям в возрасте от 2 до 6 лет можно принимать 1–3 таблетки в день
проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать это лекарство детям младше. 2 года
Люди не должны принимать магнезиальное молоко как слабительное более 7 дней подряд. Любой, кто все еще нуждается в слабительном или испытывает постоянную боль в области живота, должен поговорить с врачом.
Молоко с магнезией обычно снимает запор в течение 6 часов после его приема. Если у человека не опорожняется после употребления магнезиального молока, ему следует прекратить его употребление и поговорить с врачом. Может быть другая причина запора, которую врачи могут вылечить.
Молоко с магнезией от других проблем с пищеварением
Наряду с облегчением запора, люди могут также использовать некоторые разновидности молока с магнезией для облегчения изжоги и кислотного расстройства желудка.
Взрослым следует принимать по 5-15 мл за раз, запивая водой, и повторять до 4 раз в день по мере необходимости.Они не должны принимать более 60 мл в любой 24-часовой период.
При использовании магнезиального молока в качестве антацида оно также может оказывать слабительное действие. Не используйте молоко с магнезией в качестве антацида более 14 дней подряд.
Проконсультируйтесь с врачом перед использованием магнезиального молока для лечения других проблем с пищеварением у детей младше 12 лет.
Большинство людей, принимающих магнезиальное молоко, не испытывают побочных эффектов.
Наиболее частыми побочными эффектами молока с магнезией являются:
диарея
спазмы желудка
меловой вкус
чувство тошноты
рвота
Молоко магнезии также имеет более серьезные побочные эффекты.Людям, у которых наблюдается одно из следующих событий, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью:
ректальное кровотечение
отсутствие дефекации после приема
сильная тошнота или рвота
медленное сердцебиение
головокружение
Серьезные побочные эффекты более вероятны, если человек употребляет больше молока с магнезией, чем рекомендуется, или если он принимает его в течение длительного периода времени.
Людям, принимающим это лекарство, необходимо пить много воды, чтобы предотвратить обезвоживание.Если у кого-то возникнет диарея после приема дозы молока с магнезией, им следует избегать повторного приема.
При передозировке молока с магнезией следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Симптомы передозировки могут включать:
сильную диарею
мышечную слабость
изменение настроения
медленное или нерегулярное сердцебиение
слабое мочеиспускание или его отсутствие
У некоторых людей может быть аллергия на магнезийное молоко. Признаки аллергической реакции, требующей медицинской помощи, включают:
крапивница
затрудненное дыхание
отек лица, губ, языка или горла
Людям с нарушенной функцией почек следует избегать употребления магнезиального молока.
Магний может проникать через плаценту в тело плода. Однако врачи не знают, безопасно ли употреблять магнезиальное молоко во время беременности, так как об этом нет данных.
Небольшие количества магния также могут попадать в грудное молоко, но, опять же, врачи не знают, насколько это безопасно.
Таким образом, общий совет — избегать использования магнезиального молока во время беременности или кормления грудью.
Молоко магнезии препятствует действию широкого спектра лекарств, а это значит, что оно влияет на их действие.К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также витамины и добавки.
Из-за того, что магнезиальное молоко воздействует на жидкости в кишечнике, оно может препятствовать правильному всасыванию таблеток.
Примеры возможных взаимодействий включают:
тетрациклин
дигоксин
пеницилламин
бисфосфонаты
кетоконазол
Молоко магнезии является хорошо известным и эффективным слабительным средством для краткосрочного лечения запоров.
Люди не должны употреблять магнезиальное молоко более 7 дней за один раз при запоре или 14 дней за один раз при других проблемах с пищеварением. Постоянные симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания кишечника, поэтому, если проблема не исчезнет, человеку следует обратиться к врачу.
Молоко магнезии работает путем втягивания воды в кишечник из окружающих тканей. Это означает, что он может препятствовать усвоению организмом ряда других лекарств, в том числе рецептурных, пищевых добавок и витаминов.
Одной из наиболее частых причин запоров является диета с низким содержанием клетчатки. Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, может снизить вероятность развития запора.
Обильное питье также важно для работы кишечника.
Любой, кто принимает лекарства от какого-либо заболевания, должен поговорить с врачом, прежде чем принимать молоко с магнезией.
Гидроксид магния: использование, взаимодействие, механизм действия
В качестве антацида суспензия гидроксида магния нейтрализует желудочную кислоту, реагируя с соляной кислотой в желудке с образованием хлорида магния и воды.Он практически не растворяется в воде и не оказывает никакого эффекта, пока не вступит в реакцию с соляной кислотой в желудке. Там он уменьшает прямой кислотный раздражающий эффект и увеличивает pH в желудке, что приводит к инактивации пепсина. Гидроксид магния улучшает целостность слизистой оболочки желудка, а также улучшает тонус желудочного и пищеводного сфинктеров.
Гидроксид магния действует как слабительное, усиливая осмотический эффект в кишечном тракте и всасывая воду.Это вызывает растяжение толстой кишки, что приводит к увеличению перистальтики и опорожнению кишечника.
Суспензия гидроксида магния проглатывается и попадает в желудок. В зависимости от принятого количества гидроксид магния будет действовать как антацид или слабительное.
При приеме внутрь 0,5–1,5 г (взрослым) гидроксид магния будет действовать путем простой нейтрализации кислоты в желудке. Ионы гидроксида из суспензии гидроксида магния будут соединяться с кислыми ионами H + соляной кислоты, вырабатываемой париетальными клетками желудка.Эта реакция нейтрализации приведет к образованию хлорида магния и воды.
При приеме внутрь 2-5 граммов (взрослым) гидроксид магния действует как слабительное средство в толстой кишке. Большая часть суспензии не всасывается в кишечном тракте и создает осмотический эффект для втягивания воды в кишечник из окружающих тканей. При таком увеличении количества воды в кишечнике фекалии размягчаются, и внутрипросветный объем фекалий увеличивается. Эти эффекты по-прежнему стимулируют перистальтику кишечника и вызывают позывы к дефекации.Гидроксид магния также высвобождает холецистокинин (CKK) в кишечнике, который накапливает воду и электролиты в просвете и, кроме того, увеличивает перистальтику кишечника.
Если у пациента нет дефицита магния, кишечник всасывается очень мало. В целом примерно 15-50% суспензии гидроксида магния всасывается системно. Однако он не подвергается метаболизму, так как быстро выводится с мочой.
После перорального приема до 50% суспензии гидроксида магния может абсорбироваться в виде ионов магния через тонкий кишечник, а затем быстро выводиться с мочой через почки.Неабсорбированный препарат в основном выводится с калом и слюной.
Гидроксид магния в основном выводится с мочой почками. Поскольку почки играют важную роль в его выведении, люди с почечной недостаточностью подвержены риску гипермагниемии при длительном приеме, поскольку соответствующее количество магния может не выводиться.
LD50 = 8500 мг / кг (крыса, перорально)
Общие побочные эффекты включают сонливость или покраснение (ощущение тепла, покраснения или покалывания).
Ежедневное употребление гидроксида магния может привести к нарушению водно-электролитного баланса.
Чрезмерное использование слабительного действия гидроксида магния может привести к спазмам в животе, тошноте и / или диарее.
При передозировке могут возникнуть симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта и / или водянистой диареи.
Отравление гидроксидом магния может привести к гипермагниемии, которая включает симптомы: тошноты, рвоты, приливов, жажды, гипотонии, сонливости, спутанности сознания, потери сухожильных рефлексов, мышечной слабости, угнетения дыхания, сердечной аритмии, комы и остановки сердца.
Не применять людям с любой формой заболевания почек или почечной недостаточностью, с диетой с ограниченным содержанием магния или с любыми внезапными изменениями дефекации, продолжающимися более двух недель. Также не следует применять людям с болями в животе, тошнотой, рвотой, симптомами аппендицита или повреждения миокарда, блокадой сердца, калом, трещинами прямой кишки, кишечной непроходимостью или перфорацией или заболеванием почек. Не применять женщинам, которые собираются родить, поскольку магний проникает через плаценту и в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Использование гидроксида магния с гидроксидом алюминия может снизить скорость абсорбции этих препаратов.
Гидроксид магния может реагировать с дигоксином, дикумеролом и циметидином.
Использование ибупрофена с гидроксидом магния может увеличить абсорбцию ибупрофена.
Использование гидроксида магния с пеникаламином, бисфосфатами, кетоконазолом, хинолонами или тетрациклином может снизить абсорбцию этих препаратов.
Таблетки с энтеросолюбильным покрытием могут преждевременно высвобождаться при приеме с гидроксидом магния.
Важно регулярно контролировать уровни сывороточного магния и калия у пациентов, принимающих гидроксид магния. Уровни магния в сыворотке крови необходимы для определения того, сколько магния всасывается и сколько выводится почками. Чрезмерная диарея может возникнуть из-за использования гидроксида магния, поэтому важно также контролировать уровень калия в сыворотке, чтобы гарантировать отсутствие гипокалиемии.
Покупка AlmaGel — Брендовые и генерические препараты AlmaGel Canada
Тип
Товар
Производитель
Страна
Дозировка
Кол-во
Цена (долл. США)
Тип:
Продукт: Суспензия AlmaGel Plus 350 мл
Производитель: Атлас
Страна: Канада
Дозировка: 200 мг / 25 мг / 200 мг
Кол-во: 1
Тип:
Продукт: Суспензия для перорального применения AlmaGel 350 мл
Производитель: Атлас
Страна: Канада
Дозировка: 200 мг / 200 мг
Кол-во: 1
Тип:
Продукт: Суспензия для перорального применения AlmaGel 100 мл
Производитель: Атлас
Страна: Канада
Дозировка: 200 мг / 200 мг
Кол-во: 1
Показать полный список
AlmaGel Информация:
Альмагель (общее название: гидроксид алюминия / диметикон / гидроксид магния) является антацидом и используется для профилактики или лечения язв, при гастроэзофагеальном рефлюксе.Он также используется для облегчения расстройства желудка, изжоги и кислотного расстройства желудка. Его эффекты можно почувствовать в течение нескольких минут. Пациенты с гастроэзофагеальным рефлюксом испытывают состояние, включающее изжогу и регургитацию желудочной кислоты. Если у вас диагностированы вышеупомянутые симптомы, ваш врач обсудит наиболее эффективное лечение вашего конкретного состояния.
AlmaGel из Канады
Canada Drugs Online рада предложить вам бренд Almagel из Канады, произведенный компанией Atlas.Пожалуйста, позвоните по бесплатному телефону 1-877-900-3784 для получения подробной информации.
CanadaDrugsOnline.com также предлагает другие канадские препараты, такие как Prilosec и Prevacid.
AlmaGel Побочные эффекты:
Каждый человек может по-разному отреагировать на лечение суспензией Альмагель. Наиболее частые побочные эффекты при приеме Альмагеля включают тошноту, рвоту, белый стул, диарею, запор, мышечную слабость и потерю аппетита. Если вы считаете, что это лекарство может вызывать побочные эффекты (в том числе не перечисленные здесь), поговорите со своим врачом.Ваш лечащий врач может помочь вам определить, является ли лекарство источником вашей проблемы.
AlmaGel Указания по применению
Вы должны следовать указаниям врача, прописавшего вам Альмагель. Указания и информацию о дозировке также можно найти на упаковке или листке-вкладыше внутри упаковки. Альмагель выпускается в виде суспензии в лекарственных формах 200 мг / 200 мг / 5 мл и 350 мл. Суспензию Альмагеля необходимо принимать четыре раза в день, независимо от приема пищи. Ваш врач или фармацевт могли посоветовать другой график, который вам больше подходит.Как правило, он используется только по мере необходимости. Чтобы суспензия была эффективной, ее необходимо хорошо перемешать. Перед применением препарата несколько раз встряхните флакон. Пейте много воды во время приема этого лекарства и не принимайте его более двух недель. Альмагель следует хранить при комнатной температуре, в защищенном месте, защищенном от тепла, влаги и прямых солнечных лучей. Не допускайте замерзания суспензии. Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
Меры предосторожности для AlmaGel
Если у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов Альмагеля, вам следует избегать его приема и сообщить врачу.Вы должны проконсультироваться со своим врачом, если у вас есть история или какое-либо текущее заболевание, такое как аппендицит, заболевание почек, непроходимость кишечника, диарея, проблемы с сердцем, курите ли вы, беременны или кормите грудью, у вас есть аллергия на любые другие лекарства (например как еда, латекс). Вы должны проконсультироваться с врачом, если принимаете какие-либо другие лекарства, поскольку они могут взаимодействовать с Альмагелем, включая витамины, натуральные продукты и добавки. Однако со многими взаимодействиями можно справиться путем корректировки дозировки или изменения графика приема лекарств.Проконсультируйтесь с фармацевтом, прежде чем использовать это лекарство в сочетании с любыми другими лекарствами (включая безрецептурные продукты), витаминами или натуральными продуктами.
Контент на этой странице был предоставлен canadadrugsonline.com независимой третьей стороной, с которой был заключен контракт на предоставление информации для нашего веб-сайта. CanadaDrugsOnline полагается на этих третьих лиц в создании и хранении этой информации и не может гарантировать медицинскую эффективность, точность или надежность информации, которая была нам предоставлена.Если вам нужен какой-либо совет или информация о лекарствах на этой странице, о состоянии здоровья или о лечении, вам всегда следует обращаться к специалисту в области здравоохранения. Обратите внимание, что не все продукты, включая те, которые упомянуты на этой странице, поставляются нашей дочерней канадской аптекой. Мы сотрудничаем с другими диспансерами, которые поставляют продукцию нашим клиентам из следующих юрисдикций: Канада, Сингапур, Новая Зеландия, Турция, Маврикий, Индия и Великобритания. Товары в вашем заказе могут быть отправлены из любой из вышеуказанных юрисдикций.Продукция поступает из разных стран, а также из перечисленных выше.

Гастрит можно ли вылечить полностью: симптомы, причины возникновения, как лечить гастрит и сколько это стоит

Posted on 02.01.197013.06.2021 by alexxlab Leave a comment

симптомы, причины возникновения, как лечить гастрит и сколько это стоит

Я часто слышу, что полностью вылечить гастрит невозможно. Мол, если уж заболел, то терпи — теперь это с тобой навсегда.

Артем Чеховской

врач

Но это не так. Гастрит — острый и хронический — в большинстве случаев можно полностью вылечить, если правильно установить его причину.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое гастрит

Гастрит — это болезнь, которая возникает из-за воспаления слизистой оболочки желудка.

Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту, которая помогает переваривать пищу. В норме на поверхности желудка находится защитный гель, который эту кислоту нейтрализует и не дает ей разрушать стенки желудка. Под действием различных причин защитный гель может пропадать или его становится недостаточно, чтобы противостоять желудочному соку. Тогда кислота контактирует со слизистой оболочкой желудка и развивается воспаление — гастрит.

Физиология секреции соляной кислоты — статья на UpToDate

Гастродуоденальный слизисто-бикарбонатный барьер: защита против кислоты и пепсина — статья в Американском журнале клеточной физиологии

Гастрит часто путают с функциональной диспепсией. Это состояние, когда дискомфорт в желудке, тошнота и чувство быстрого насыщения возникают без видимой причины. При функциональной диспепсии желудок не воспаляется, как это происходит при гастрите.

Причины возникновения гастрита

Увеличить риск гастрита могут разные факторы.

Инфекция. В 90% случаев гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori. 44% людей в мире заражены этой бактерией, но в большинстве случаев инфекция у них протекает бессимптомно — гастрит не возникает. Чаще Helicobacter pylori передается от человека к человеку через слюну при поцелуях или использовании общих столовых приборов.

Причины, диагностика и лечение гастрита — статья на сайте Клиники Майо

Распространенность Helicobacter pylori в мире — метаанализ

Частый прием обезболивающих. Аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие обезболивающие разрушают защитную оболочку желудка, это может вызывать гастрит.

Хеликобактер-ассоциированный гастрит — статья на «Пабмеде»

Пожилой возраст. Люди старше пятидесяти чаще болеют гастритом, потому что с возрастом слизистая оболочка желудка истончается, а риск подхватить Helicobacter pylori увеличивается.

Пути передачи Helicobacter pylori — статья на сайте Университета Аризоны

Частый прием алкоголя. Спирт раздражает слизистую желудка, что делает ее более уязвимой к желудочному соку.

Стресс. Операции, травмы, ожоги и тяжелые инфекции также могут повреждать защитный слой желудка и вызывать гастрит. Иногда причиной гастрита оказывается тяжелый психологический стресс — например, нелеченая депрессия.

Виды и формы гастрита

По течению гастрит бывает:

острый — быстро развивается и проходит за несколько дней при лечении;
хронический — этот вид гастрита обычно появляется еще в детстве и может не беспокоить в течение нескольких лет и даже десятилетий. Иногда острый гастрит может перетекать в хронический.

По причинам гастрит делится:

на инфекционный — это гастрит, который вызывает Helicobacter pylori;
реактивный — развивается из-за веществ, которые раздражают слизистую желудка и повреждают ее защитный слой: обезболивающих препаратов, некоторых антибиотиков, алкоголя;
аутоиммунный — при этом виде гастрита организм начинает атаковать клетки слизистой оболочки желудка. Причина, почему развивается аутоиммунный гастрит, до сих пор неизвестна;
другие формы гастрита — лучевой, стрессовый, эозинофильный. Эти виды встречаются крайне редко, поэтому дальше в этой статье я не буду их упоминать.

Инфекционный гастрит встречается чаще всего — он составляет 90% всех случаев.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Симптомы гастрита

При неосложненном гастрите больные обычно отмечают такие симптомы:

Ноющую боль и дискомфорт в верхней части живота посередине.
Тошноту и рвоту.
Чувство переполненности желудка, даже если съесть немного еды. Допустим, вы съели небольшой бутерброд, а чувство такое, что их было десять.
Потерю аппетита.
Снижение веса.

При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер
Возможные осложнения
Если гастрит не лечить, он может прогрессировать — со временем слизистая оболочка повреждается все больше и больше. Это становится причиной осложнений болезни. Вот основные из них.
Язва желудка. При появлении язвы к обычным симптомам гастрита присоединяется тупая или жгучая боль на голодный желудок, например ночью. Боль проходит, если поесть или принять препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Пища связывает кислоту, за счет этого уменьшается кислотность желудочного сока и его раздражающее действие на слизистую.
Пептическая язва — статья на сайте Клиники Майо
Разрыв стенки желудка (перфорация). Дно язвы может находиться не только в слизистом слое, но и глубже: в подслизистом, мышечном и наружном, дальше которого — только брюшная полость. Если язва повреждает все слои, то появляется сквозное отверстие, через которое содержимое желудка попадает в брюшную полость. В пище много бактерий, которые могут вызвать массивное воспаление в брюшной полости — перитонит. Это критическое состояние, которое угрожает жизни. Если не обратиться за медицинской помощью, больной с перитонитом может умереть в течение нескольких часов.
Перитонит — статья на WebMD
Разрыв стенки желудка и кровотечение — самые частые причины смерти больных в хирургических стационарах. Так, от разрыва стенки желудка умирают 8,4% пациентов, а от кровотечения — 5,2%.
Патологическое сужение желудка (стеноз привратника). Иногда на месте зажившей язвы появляется рубец, который мешает пище попадать из желудка в кишечник. В тяжелых случаях это приводит к истощению — организм получает мало питательных веществ. Из-за переполнения желудка у больных часто возникает рвота.
Стеноз привратника — статья на сайте Клиники Майо
Длительное воспаление слизистой и инфицирование Helicobacter pylori также могут способствовать развитию рака желудка.
Когда нужно вызывать скорую
Разрыв стенки желудка и кровотечение — угрожающие жизни состояния, при которых нужно вызывать скорую. Вот как понять, что жизни человека угрожает опасность:
Стул дегтеобразной консистенции и цвета, зловонный.
Больного рвет чем-то черным или в рвоте видны прожилки крови.
Больной чувствует резкую боль выше пупка, как будто кто-то вонзил туда нож.
Диагностика гастрита
На приеме врач опрашивает пациента и узнает о его жалобах. Обычно уже на этом этапе специалист может установить предварительный диагноз. Но чтобы узнать точную причину и выявить наличие осложнений, врач может назначить дополнительные исследования.
Тест на Helicobacter pylori. Чтобы обнаружить эту бактерию, врач может назначить дыхательный тест, анализ крови на антитела к Helicobacter pylori или анализ стула на антиген Helicobacter pylori. Положительный результат определяет дальнейшую тактику лечения — врач назначит антибиотики, чтобы устранить инфекцию.
Гастроскопия с биопсией (ФГДС). Во время этой процедуры врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа — подвижной трубки, на конце которой закреплена камера. С ее помощью можно найти подозрительный участок слизистой желудка, например с язвой. Из такого участка врач берет образец ткани и исследует его в лаборатории. Так можно обнаружить воспаление, рак или наличие Helicobacter pylori.
Методы диагностики Helicobacter pyloriPDF, 1.5 МБ
Всегда ли нужна гастроскопия
Алексей Головенко
гастроэнтеролог
Гастрит — диагноз гистологический. Эрозии и изменения слизистой, определяемые на глаз, не всегда означают, что желудок воспален. Нужно брать образец ткани и проверять его.
Обычно гастроскопию делают, чтобы выявить осложнения гастрита — язву, кровотечение, рак желудка или его начальные формы. Также гастроскопию назначают, если человек находится в зоне риска по раку желудка: ему больше 50 лет или кто-то в семье уже болел этим видом рака. На исследование также могут направить при некоторых жалобах — это ночные боли, круглосуточная боль, подъем температуры одновременно с болью, а также явные признаки кровотечения, например, рвота свернувшейся кровью.
Иногда гастроскопию предлагают делать при пищевых отравлениях. Этот подход, конечно, неправильный — для такого диагноза гастроскопия не нужна.
В большинстве случаев гастроэнтерологу все равно, чем болен пациент, — неосложненным гастритом или функциональной диспепсией. Лечение у них похожее. Поставить эти диагнозы можно и по жалобам пациента.
Рентген с контрастом. В норме органы ЖКТ не видно на рентгене — они неплотные и поэтому не задерживают рентгеновские лучи. Чтобы врач мог проанализировать их состояние, пациенту нужно выпить жидкость с барием. Когда эта жидкость опускается по пищеводу и попадает в желудок, делают серию снимков. Барий задерживает рентгеновские лучи, благодаря чему врач может оценить состояние слизистой пищевода и желудка.
Во время рентгена с контрастом можно обнаружить язву или патологические сужения пищевода и желудка.
В зависимости от предполагаемого диагноза могут понадобиться дополнительные обследования, например тест на антитела к париетальным клеткам желудка или измерение кислотности желудочного сока.
Медикаментозная терапия
Врач назначает препараты от гастрита, когда точно узнает его причину и проверит наличие осложнений. Терапия будет зависеть от причины болезни, поэтому вылечить гастрит без помощи врача не получится.
Как лечение гастрита зависит от его причины
Если причина гастрита — инфекция Helicobacter pylori, то врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерию. Также в эту схему лечения входят препараты, снижающие кислотность желудочного сока, например омепразол. Они заставляют Helicobacter pylori активно делиться, и в это время она становится восприимчива к действию антибиотиков.
Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослыхPDF, 285 КБ
При аутоиммунном гастрите клетки повреждаются из-за чрезмерной активности иммунной системы. Гибель клеток желудка в течение долгого времени и закономерное снижение кислотности желудочного сока могут привести к нарушению всасывания витамина В12. Этот витамин необходим для всасывания железа, а то, в свою очередь, — для создания эритроцитов, которые переносят кислород. Поэтому при хроническом гастрите остальные клетки организма могут страдать от недостатка кислорода. Чтобы компенсировать эти изменения, врачи назначают препараты железа и витамин В12.
Если точно установить диагноз, то гастрит, даже хронический, можно вылечить. Увы, но без обращения к врачу узнать, гастрит ли это и какая у него причина, не получится. Можно годами пить соду или антациды на основе алюминия, но на причину болезни это никак не повлияет. Со временем симптомы будут прогрессировать, что в итоге может привести к осложнениям.
Ниже я расскажу об основных группах препаратов, которыми лечат различные формы гастрита.
Антибактериальные средства. Это амоксицилин, метронидазол, кларитромицин и другие препараты. Их назначают при инфекционном гастрите, чтобы убить бактерию Helicobacter pylori, которая живет в желудке.
Гастропротекторы. Самый популярный препарат из этой группы — соли висмута. Их также назначают в некоторых схемах лечения инфекционного гастрита. Например, висмута дицитрат убивает Helicobacter pylori и не дает бактерии прикрепляться к слизистой оболочке желудка.
Ингибиторы протонной помпы. К ним относится омепразол, лансопразол, эзомепразол и другие. Эти препараты уменьшают блокируют молекулу-насос, выкачивающий кислоту из клеток желудка. Также они помогают сделать Helicobacter pylori более восприимчивой к действию антибиотика и способствуют скорейшему заживлению язвы желудка или 12-перстной кишки.
Антацидные средства. Нейтрализуют кислоту на несколько минут, поэтому совсем ненадолго защищают слизистую желудка. Чаще всего это соли металлов, например гидроксид алюминия или магния. Обычно эти лекарства используют симптоматически, и главным образом не при гастрите, а при попадании кислоты в пищевод — изжоге.
Прокинетики. Стимулируют перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, благодаря чему пища быстрее продвигается по желудочно-кишечному тракту. Прокинетики назначают при гастрите и диспепсии, которые сопровождаются чувством быстрого насыщения, вздутием живота, тошнотой и рвотой.
Н2-антигистаминовые препараты. Уменьшают чувствительность клеток желудка к стимуляции нервами, снижают выработку желудочного сока, что уменьшает кислотность внутри желудка. Однако в реальной практике их используют редко — они заметно слабее ингибиторов протонной помпы.
В12 и препараты железа. Иногда используют при хроническом гастрите, из-за которого может нарушаться всасывания витамина В12 и железа.
Правильное питание
В Клинике Майо рекомендуют придерживаться трех правил, чтобы уменьшить симптомы гастрита:
Есть меньше, но чаще. Например, съедать небольшую порцию еды или делать перекус каждые три часа.
Избегать продуктов, которые раздражают слизистую желудка. Сюда относится все жареное, острое, жирное и кислое — яблоки, цитрусовые, соки.
Не употреблять алкоголь. Он также раздражает слизистую желудка.
При любых формах гастрита врачи рекомендуют не пить обезболивающие средства вроде аспирина, ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты. Если вы принимаете их, посоветуйтесь со своим доктором — он подберет те препараты, которые будут не так сильно раздражать слизистую желудка.
Насколько важна диета при гастрите
Алексей Головенко
гастроэнтеролог
Качественных исследований по диете при гастрите и диспепсии нет.
Обычно врач опрашивает пациента и узнает, какие продукты у него вызывают боль и дискомфорт в животе. Эти продукты из рациона убирают.
Также врач обычно советует наладить системный прием пищи, а не как это обычно бывает — поел раз в день и лег спать. Есть нужно минимум три раза в день. Это помогает нервной системе желудка адаптироваться и регулярно вырабатывать кислоту. Естественно, нужно исключить продукты и препараты, которые провоцируют развитие гастрита, — алкоголь, табак, нестероидные противовоспалительные средства.
А диетические столы по Певзнеру, которые любят у нас назначать, доказательной базы не имеют.
Операция
При гастрите без осложнений операция не показана. Даже если в слизистой появится язва, в большинстве случаев можно обойтись только медикаментозной терапией и диетой.
Как правило, на операцию идут в крайних случаях: например, когда язва повредила кровеносный сосуд и началось кровотечение, если из-за язвы в стенке желудка образовалось сквозное отверстие или развился стеноз.
Стоимость лечения
Гастрит можно вылечить по полису ОМС. В этом случае вся диагностика и консультация будут бесплатными.
Чтобы посчитать ориентировочную стоимость терапии, я посмотрел среднюю цену на процедуры и лечение гастрита в Москве. За основу взял российские протоколы для лечения инфекционного гастрита без осложнений, потому что он встречается чаще других.
Стоимость лечения гастрита — 9360 Р
Гастроскопия (опционально)
Консультация гастроэнтеролога
Уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori
Кларитромицин
Антибиотикограмма
Клинический анализ крови
Это ориентировочная цена, на которую могут повлиять многие факторы:
Причина, которая вызвала гастрит в вашем случае.
Город, в котором вы живете.
В какую клинику вы обращаетесь.
Какие препараты вы будете покупать — самые дешевые или те, что подороже.
Какую терапию выберет врач — она может меняться даже в пределах одной причины гастрита.
Есть ли у вас осложнения болезни.
Профилактика
Каких-то специфических способов предотвратить гастрит не существует. В Клинике Майо советуют чаще мыть руки с мылом и хорошо готовить пищу, чтобы та не была сырой. Эти рекомендации уменьшают риск заразиться Helicobacter pylori и заболеть гастритом.
Запомнить
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. В 90% случаев его вызывает инфекция — Helicobacter pylori.
Если гастрит не лечить, то могут появиться осложнения, которые нередко угрожают жизни.
Подобрать лечение можно только в том случае, если правильно установить причину гастрита.
Гастрит можно полностью вылечить.
Причины гастрита, или как излечить гастрит за два месяца
Итак, что же такое этот гастрит? Из всех заболеваний желудка он самый популярный. Около 80 % заболеваний желудка связано именно с гастритом. В чем же причина столь сильной распространенности заболевания?
Helicobacter pylori
Одной из основных причин является всем известная из рекламы бактерия Хеликобактер (Helicobacter pylori). Она приводит к резкому повышению кислотности желудочного сока, разрушает защитные стенки слизистой оболочки желудка. Из-за этого при каждом приёме пищи в желудке фактически происходит ожог! В результате ткани желудка повреждаются, начинается воспалительный процесс, а на стенках желудка появляются маленькие ранки – язвочки.
Кстати, ученые Всемирной организации здравоохранения установили, что употребление соли и соленых продуктов провоцирует развитие бактерии Хеликобактер в желудке и может привести даже к раку! Именно поэтому советуем вместо соли употреблять натуральную соль – Сумах! Она не только не повреждает стенок желудка, а наоборот улучшает его работу, а и прекрасно влияет на состояние Ваших сосудов, нормализуя давление. Повышенное – понижает и наоборот!
Стандартное лечение гастрита антибиотиками практически не приносит результатов, хоть в процессе и используется комплексная терапия. Ведь, если кто проходил лечение, Вы помните, что мало того, что назначают сильные антибиотики на основе висмута, да еще и средства, которые должны снижать негативное действие этих же антибиотиков. Поэтому, исходя из опыта 100% лечения гастрита, могу утверждать, что комплексная натуральная терапия природными средствами полностью вылечит гастрит быстро и безболезненно. Для этого, во-первых необходимо сочетать продукты, которые будут угнетать бактерию Хеликобактер и в конце концов полностью её уничтожат, а во-вторых использовать обволакивающее средство, которое будет защищать клетки слизистой оболочки желудка и залечивать язвочки. Для этого нам понадобятся Пихтовое масло, Кедровая живица 10% и любое очищающее средство – Касторовое масло или Очищающий чай.
Подробная программа на 2 месяца
Утром натощак выпить 3 капли Пихтового масла ( антипаразитарное, противовоспалительное средство) – добавить на ½ чайную ложку мёда
Сразу без перерыва:
1 чайную ложку Кедрового масла с Живицей 10% (полностью заживляет слизистую оболочку стенок желудка, восстанавливает клетки ЖКТ, очищает и восстанавливает клеточное деление)
Через 10 минут:
Очищающий чай «Чистое здоровье» – 50 мл., добавив Пихтовый экстракт – бальзам 1 чайную ложку (восстанавливает клеточное деление, помогает регенерации тканей, восстанавливает усвоение полезных веществ из пищи, дает организму суточную норму всех витаминов и микроэлементов, укрепляет иммунитет)
Через 20 минут – завтрак
Перед обедом или перед ужином:
Очищающий чай «Чистое здоровье» – 50 мл., добавив Пихтовый экстракт – бальзам 1 чайную ложку
Когда Вы делаете перерыв с Очищающим чаем, Пихтовый экстракт продолжаем пить, добавив 200 мл воды и 1 чайную ложку мёда.
Диагностика и лечение хронического гастрита и гастродуоденита, симптомы, осложнения
Диагностика и лечение хронического гастрита и гастродуоденита
Существует распространенное мнение, что гастрит и дуоденит не опасны, встречаются почти у всех и лечить их не обязательно, достаточно соблюдать диету во время обострения. Мнение это ошибочное, потому что эти заболевания при выраженной атрофии клеток могут привести к развитию язвенной болезни и онкологических заболеваний. Особенно это характерно для гастритов и дуоденитов, вызванных бактерией Helicobacter Pylori.
Для успешного лечения гастритов и дуоденитов самым главным условием является определение причины, вызвавшей заболевание. К числу важнейших методов исследования относится гастродуоденоскопия (ФГДС). Кроме ФГДС, к числу обязательных методов диагностики относятся клинический и биохимический анализы крови, анализ кала, ультразвуковое исследование, диагностика инфекции H. Pylori с помощью дыхательного уреазного теста. Весь спектр обследований вы можете получить в нашем центре.
Лечение хронических гастритов и дуоденитов в нашем центре проходит в соответствии с европейскими и российскими клиническими рекомендациями с применением всего диапазона современных эффективных лекарств. Для ослабления неприятных симптомов и улучшения самочувствия мы рекомендуем пациентам с хроническим гастритом соблюдение режима питания и диету. Лекарственная терапия подбирается индивидуально и зависит от причины и механизма возникновения заболевания в каждом конкретном случае, а также от выраженности симптомов, характера повреждения слизистой и функциональных расстройств. Например, для лечения хронического гастрита и доуденита, вызванного инфицированием Helicobacter pylori, основным методом лечения является уничтожение данной бактерии.
Пациент в результате лечения получит
Отсутствие симптомов и улучшение качества жизни.

Профилактику осложнений и удлинение ремиссии.

Улучшение гистологической картины слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, заживление эрозий и язв.

Торможение атрофии слизистой желудка.

Устранение факторов риска развития онкологических заболеваний.

Советы и рекомендации
Если вам поставлен диагноз хронический гастрит, начинайте лечение только после установления причины, его вызывающей. Пока проводится лечение, соблюдайте диету для предупреждения осложнений. Диета при разных формах гастрита различается и зависит от уровня кислотности желудочного сока.
симптомы, причины, лечение острого и хронического гастрита
Желудочный сок состоит из пепсина, гастрина, липазы и самого важного компонента – соляной кислоты. Особое строение стенок желудка не позволяет соляной кислоте их разъедать. Небольшое количество кислоты все же может выделяться в верхнюю часть желудка, но это происходит в самом его теле. Ближе к двенадцатиперстной кишке, которая входит в состав тонкого кишечника, среда желудка нейтральная.
При неблагоприятных условиях слизистая оболочка не выполняет возложенные на нее функции, может воспалиться, это и называется гастритом желудка. Заболеваниями ЖКТ болеют более 50% взрослого населения развитых стран.
Основные враги ЖКТ: алкогольные напитки, газировка, чрезмерно острые, жареные и пересоленные блюда. Увлечение голоданием и переедание тоже не полезны для желудка. Кроме неполноценного питания и вредных привычек гастрит может быть вызван приемом медикаментов, оказывающих негативное влияние на желудок, ожогами щелочными или кислыми веществами, инфекциями, механическими повреждениями, стрессами.
Симптомы и лечение гастрита
Гастрит приводит к воспалению слизистой, нарушениям в работе ЖКТ, пища перестает усваиваться или усваивается неполноценно. Случается и так, что гастрит подолгу не проявляет себя или протекает без каких-либо ощутимых для человека признаков. Также люди могут игнорировать болезнь, устраняя неприятные симптомы самостоятельным приемом медикаментов. Опасно не лечить гастрит – он может перейти в другие, более серьезные заболевания.
Признаки гастрита:
тяжесть в животе после еды;

тошнота;

плохой аппетит;

изжога;

отрыжка;

болевые ощущения.

Как лечится гастрит?
Характер протекания заболевания бывает острым или хроническим. Его можно разделить еще на два типа: гастрит с повышенной кислотностью или с пониженной.
Острый гастрит – это воспаление слизистой из-за воздействия на нее пищи, лекарств, химических веществ.
Лечение гастрита
Сигналы о том, что человек болен гастритом, могут не появляться долгое время, именно поэтому он считается особо сложным заболеванием ЖКТ. Гастрит проявляется по-разному, все зависит от показателей кислотности. Лечение лучше начинать сразу же, как только появились болевые приступы после еды, изжога, мучают частые запоры. Симптомы гастрита с пониженной кислотностью: вялый аппетит, ощущение тяжести в желудке, расстройства желудка, неприятный запах из ротовой полости.
Лечение подбирается с учетом особенностей каждого пациента и зависит от многих факторов: возраста, наличия сопутствующих заболеваний, стадии, возможных патологий. Чтобы лечение было наиболее эффективным, обязательно устанавливается, что стало первопричиной.
Виды гастрита в хронической форме:
тип А – аутоиммунный гастрит;

тип В – бактериальный гастрит;

тип С – рефлюкс гастрит.

Пациентам с гастритом требуется особо внимательно следить за собственным здоровьем. Помимо соблюдения диеты, режима приема пищи и отдыха, необходим периодический осмотр у врача-гастроэнтеролога. Даже после успешного излечения потребуется дальнейшее профилактическое посещение специалиста для проведения диагностики и, если понадобится, своевременного лечения ЖКТ. Такие мероприятия необходимы, чтобы не допустить повторения болезни и развития осложнений. Ошибочно думать, что только правильным питанием можно поддерживать здоровье желудка. Если заболевание диагностировали, не следует пренебрегать медикаментозным лечением и наблюдением у специалиста. Важно правильно подобрать лекарственные препараты, чтобы их прием был эффективным и не навредил.
Диагностика гастрита
Для диагностики гастрита проводится ЭГДС (гастроскопия). Это специальная процедура, к которой необходимо подготовиться заранее. Подробнее о процедуре гастроскопии и подготовке к ней расскажет врач.
Для более точной и подробной диагностики потребуется не только гастроскопия. Чтобы удостовериться в том, что симптомы не являются признаками других заболеваний органов ЖКТ, врач может направить на дополнительные исследования и анализы.
При подозрении на гастрит врач назначит:

общий анализ крови;

анализ на наличие Helicobacter;

рентген желудка;

астроскопию;

биопсию слизистой желудка;

биохимический анализ крови.

Проводится и инструментальная медицинская диагностика для установления точной причины заболевания и назначения корректного лечения. Недостаточная или частичная диагностика приводит к низкой эффективности лечения. Из-за этого острый гастрит перетекает в хроническую форму и может стать причиной развития еще более опасных болезней.
Высокое качество диагностических исследований гарантирует такой же высокий и точный результат, а значит и быстрое, эффективное лечение. Главное, не допускать перетекания болезни в тяжелую хроническую стадию.
Преимущества лечения гастрита в Скандинавском Центре Здоровья
Современные методики лечения гастрита, которые используются в Скандинавском Центре Здоровья, помогают максимально быстро и точно поставить верный диагноз пациентам с гастроэнтерологическими проблемами. В центре проводятся лабораторные и микробиологические исследования, позволяющие выявить наличие бактерии Helicobacter PYLORI.
Чтобы проконтролировать эффективность лечения, может потребоваться повторная гастроскопия. В отделении гастроэнтерологии Скандинавского Центра Здоровья используются инновационные технологии и оборудование для диагностики, позволяющие получить максимально точные результаты.
Вылечить острый гастрит и не допустить развития хронической формы заболевания можно исключительно при комплексном подходе к лечению.
Гастрит поверхностный: Симптомы, диагностика и лечение
Гастрит делится на несколько стадий, по мере своего развития и отсутствия лечения, он перетекает из одной формы в другую.
Первая стадия заболевания — поверхностный гастрит. Такая форма гастрита считается самой безобидной: воспаление слизистой оболочки желудка поверхностное, нет очаговых поражений, не затронуты глубинные ткани самого желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание встречается в большинстве случаев обращений, не относится к категории опасных и сложных. Но на этом этапе гастрит необходимо лечить сразу же, поскольку он способен перейти в следующую стадию, стать хроническим состоянием. Чтобы этого не допустить необходимо своевременно обратиться к гастроэнтерологу.
Симптомы
Чаще всего поверхностный гастрит протекает бессимптомно. Изначально поверхностный гастрит не выделялся как самостоятельное заболевание, такую форму наблюдали, но специального лечения не назначали. Однако было доказано на практике, что главная опасность такого вида гастрита — быстрый переход в хроническую форму, что дает крайне негативные последствия для работы всей желудочно-кишечной системы.
Диагностика
При диагностике важно определить не только форму, но и тип гастрита: атрофический, гипертрофический, гастрит с пониженным уровнем кислотности или с повышенным. Это помогает понять предположительный сценарий развития гастрита в дальнейшем. Так, гастрит с низким уровнем кислоты считается первым сигналом к возможному развитию рака.
Внешне болезнетворный процесс протекает лишь в пределах слизистой самого желудка. Важно определить причину появления поверхностного гастрита, остановить заболевание на этой стадии. Причиной появления болезни могут стать: нарушение питания, прием лекарственных препаратов, работа на вредном производстве, стрессы (временные и постоянные), такая инфекция как Helicobacterpylori.
Поверхностный гастрит обычно проявляется весьма классически, а в некоторых случаях вообще протекает без выраженных симптомов. Чаще он обнаруживается случайно, например, при плановом осмотре.
Единственный способ диагностики на сегодняшний день, который позволяет с точностью определить степень гастрита, уровень изменений в желудке, характер эпителий, состояние слизистой — это гастроскопия, своеобразное шунтирование желудка. Процедура неприятная, но зато очень информативная. К сожалению, процедуры УЗИ и осмотров при желудке не дают эффекта и не могут помочь в диагностировании.
Лечение
Как лечить поверхностный гастрит? Прежде всего, нужно убрать полностью из рациона питания жирную и острую еду, бросить курить, минимизировать спиртное, исключить питание всухомятку. Желательно забыть про кофе, крепкие чаи. Если нервы сильно расшатаны, нужно обратиться к психоневрологу. Это необходимо для выздоровления, поскольку желудок может отказаться вообще работать при постоянных стрессах и моральных перегрузках.
Необходимо кушать небольшими порциями, побольше двигаться после еды, чтобы обеспечить улучшение моторики желудка.
При этом любое лечение гастрита должен контролировать врач. Даже если не требуется на данном этапе терапии и медикаментозного вмешательства, необходимо консультироваться со специалистом, в противном случае самолечение усугубит состояние и осложнит картину заболевания.
Лечение, диагностика и профилактика гастрита. Виды гастрита.
Острый гастрит
Острая форма заболевания возникает в результате целого ряда причин. Они могут иметь разную основу — химическую и механическую, термическую и биологическую. Повреждается поверхностный эпителий, разрушается железистая структура слизистой оболочки желудка. Эти изменения отличаются дистрофическо-некробиотической спецификой. Они приводят к появлению воспалительных очагов.
Воспаление поверхностного эпителия не имеет тяжелых последствий. В медицине известно достаточно много способов, как вылечить гастрит такого вида. Гораздо более серьезным является процесс, при котором изменения затрагивают всю толщу слизистого слоя, интерстициальную ткань, а порой уже и мышечные структуры стенок желудка. В подобном запущенном случае лечение затягивается на долгое время, требует большой самоотдачи и обязательности от человека.
Симптомы острого гастрита
Признаки острого гастрита не заставляют себя долго ждать. Достаточно всего лишь несколько часов воздействия одного из вышеуказанных факторов. Определенные признаки указывают на такую форму заболевания, лечение при этом назначается после обследования и с учетом этих признаков. Больной испытывает в подложечной области тяжесть и переполненность. Появляются тошнота и слабость, возможно головокружение. Не исключены позывы на рвоту и диарея. Кожа становится бледной, а язык покрывается серовато-беловатым налетом. Отмечается либо сильное слюноотделение, либо, наоборот, повышенная сухость во рту.
Не следует откладывать посещение врача, если наблюдаются все эти признаки, лечение даст неплохой результат только при своевременном обращении к специалистам. Осмотр, анализы, дополнительные обследования на современной аппаратуре позволят понять, какой тип заболевания у пациента и как его лечить. Ведь некоторые симптомы заболевания схожи с признаками других болезней и инфекций. Только бактериологическое и серологическое исследования представят врачу истинную картину и помогут выработать грамотное решение о том, как лечить гастрит.
Любое промедление или легкомысленное отношение к собственному самочувствию может иметь печальные последствия. У больного разовьется хронический гастрит лечение которого будет долгим и непростым.
Острый гастрит во многих случаях проявляется как острый гастроэнтерит или острый гастроэнтероколит. Данное заболевание бывает катарального, коррозийного и флегмонозного типа.
Катаральный гастрит
Наиболее распространенным является катаральный гастрит. Он имеет также другое название — обычный. В группу заболевших попадают те, кто неправильно питается, получает пищевые отравления либо принимает лекарственные препараты, отличающиеся высоким активным и раздражающим действием. Острые формы достаточно часто сопровождают такую форму заболевания, лечение в данном случае требуется неотложное. В основном причиной острого гастрита может стать инфекционное заболевание, резкий сбой в обмене веществ, обширный распад белковых соединений при ожогах и радиологических поражениях.
При лечении гастрита катарального следует помнить, что поверхностный эпителий интенсивно инфильтруется лейкоцитами. Возникает его дистрофия и некробиотические поражения, нередки и случаи гиперемии воспалительного характера.
Появления катарального гастрита можно избежать. Необходимо рационально и правильно питаться, соблюдать правила гигиены, бережнее относиться к своему организму. Лечение не потребуется, если придерживаться этих несложных правил.
Коррозивный гастрит
Коррозивные виды заболевания возникают при попадании в организм человека сильных кислотных и щелочных ингредиентов, солей тяжелых металлов, насыщенного этилового спирта.
Подозрения на коррозивный гастрит могут вызвать такие признаки как сильная боль за грудиной, во рту либо в эпигастральной области. Терпеть ее практически невозможно. Неприятные ощущения нарастают с приступами рвоты. В вырвавшихся наружу массах может присутствовать кровь, слизь, частички тканей. Нелицеприятная картина добавляется отеком губ, слизистой оболочки во рту и гортани. Иногда возникают язвочки, струпья, белесые пятна. Голос охрипает, а дыхание становится прерывистым. Нередок и коллапс. Сам живот, как правило, заметно вздут. Даже легкая пальпация вызывает боль. Случается и раздражение брюшинной области.
Конечно же, в такой ситуации лечение необходимо начинать немедленно. Иначе воспалительный процесс и деструктивные явления могут развиться в тяжелые последствия. Через несколько дней может наступить смерть, вызванная шоковым состоянием больного или перитонитом. Не следует заниматься самолечением при коррозивном гастрите. Только профессионал может составить правильный и оперативный план, как лечить гастрит такого типа. Коррозивная форма заболевания приводит к рубцеванию тканей в пилорическом и кардиальном отделах желудка.
Флегмонозный гастрит
Флегмонозный вид заболевания не имеет широкого распространения. Он характеризуется развитием флегмонозных воспалительных очагов на стенках желудка. Гной при этом выделяется в основном в подслизистом слое. Флегмонозный гастрит, как правило, распознается при проведении хирургических операций по подозрениюна перигастрит и перитонит. Он вызывается различными возбудителями — стрептококками, стафилококками, пневмококками и протеем. В некоторых случаях причиной появления заболевания может стать язвенная болезнь желудка, распадающийся рак желудка, травмы живота, сепсис, брюшной тиф и прочее.
Симптоматика выражается в ознобе и повышении температуры у больного, боли в верхних отделах области живота, приступах рвоты, постоянной тошноте. Явно различимо при этом вздутие живота, а во рту отчетливо ощущается сухость. Состояние резко ухудшается. Пропадает аппетит, не хочется даже пить. Наступает активное истощение. Это выражается слишком наглядно, особенно в чертах лица.
Любая пальпация живота является крайне болезненной для человека. При анализе крови выявляются значительно увеличенный нейтрофильный лейкоцитоз с токсической зернистостью, высокая СОЭ, нарушения белковых структур.
Откладывать лечение не следует. Осложнения его будут опасными. Заболевание провоцирует появление плеврита, тромбофлебита сосудов брюшины, абсцесс печени и другие тяжелые болезни.
Хронический гастрит
Эта болезнь известно многим из нас не понаслышке. Хронический гастрит представляет собой практически постоянный воспалительный процесс слизистой оболочки желудка с периодами обострения и регресса.
Хронический гастрит сам по себе не возникает. Ему обычно предшествует недолеченность острых форм заболевания, нарушение врачебных предписаний после проведенного ранее лечения по поводу катарального гастрита, например, несоблюдение диеты, качества и режима питания,злоупотребление алкоголем, недостаточность пережевывания и прочее.
Врачи отмечают, что лечение приходится проводить и в том случае, когда у пациентов возникает подобная форма болезни вследствие неполноценности питания, длительного использования лекарственных препаратов, имеющих раздражающий или чересчур активный характер. Развивается хронический гастрит у тех граждан, которые работают на производстве с вредными условиями труда. Благодатной почвой для возникновения его могут стать сторонние заболевания внутренних органов, различные интоксикации почек, наследственная предрасположенность и т.д.
Достаточно часто хроническому гастриту сопутствует хронический холецистит, аппендицит, колит.
Следует помнить, что лечение хронического гастрита — процесс трудный. Ведь при данном заболевании нарушаются многие функции желудка, в том числе секреторные и моторные. Происходит разрушение слизистой оболочки. Многие участки оказываются дистрофическими. Мало того, наступает патология желудочных желез. Они либо атрофируются, либо перестраивают свою работу. Все это приводит постепенно к аутоиммунным реакциям организма.
Хронический гастрит можно считать и как основным заболеванием, и как последствием других болезней. В медицине лечение хронического гастрита предусматривает различные терапевтические процедуры экзогенных и эндогенных гастритов, с секреторной недостаточностью, поверхностных и с задействованием в воспалительном процессе желез, гастритов атрофических и вызывающих перерождение слизистой оболочки желудка. Кроме того, лечение хронического гастрита может быть связано с локализацией и устранением антральных и изолированных видов данной болезни, а также достаточно редких геморрагических, ригидных, гипертрофических и полипозных его форм.
Симптомы хронического гастрита
При хроническом гастрите больные часто ощущают после еды распирание и тяжесть в эпигастральной области. Их мучает изжога, не редкость и тошнота, тупая боль, потеря аппетита.Во рту присутствует довольно-таки неприятный вкус. В ряде случаев пальпация выявляет болезненность в области живота.
Секторная обстановка в желудке может быть различной, однако в итоге секреция желудка в основном падает и снижается кислотность желудочного сока.
Хронический гастрит с нормальной и повышенной секреторной функцией желудка
Подобный тип заболевания характерен для молодых мужчин. Поражается поверхностный эпителий желудка, разрушений в слизистой, как правило, не происходит. Больные ощущают боль, подобную той, что бывает при язве. После еды у них возникает чувство внутренней тяжести. Пациенты жалуются постоянно на изжогу и неприятную отрыжку. Основная масса из них страдает запорами. Все эти явления усиливаются в ночное время суток.
Геморрагический гастрит
Геморрагическую форму болезни называют также эрозийной. Она опасна тем, что достаточно часто вызывает желудочное кровотечение. При этом желудочная секреция сохраняется на высоком уровне, а очаги воспаления напоминают эрозии. Даже легкое раздражение способно вызвать кровотечение, ведь проницаемость сосудов в этом случае крайне высока. Симптоматика данного заболевания аналогична вышеописанным признакам и проявлениям.
Хронический гастрит с секреторной недостаточностью
Этот вид заболевания приводит к атрофии слизистой оболочки желудка. В этой ситуации секреторная деятельность крайне неудовлетворительна. Подобный тип гастрита присущ людям зрелого и преклонного возраста.
Явными признаками могут считаться потеря аппетита, утренняя тошнота, неприятные привкус во рту, частая отрыжка, урчание в животе, тенденция к запорам или диспепсические проявления стула.
Больные достаточно быстро теряют вес, у них нарушается работа эндокринной системы, развивается анемия, наблюдается гиповитаминоз.
Следует помнить, что лечение атрофического гастрита не нужно откладывать на потом. Иначе это может обернуться неприятными последствиями для больного.
Ригидный гастрит
Ригидная или антральная форма заболевания проявляется глубокими рубцами в антральных областях желудка. При этом орган может деформироваться или даже сузиться. Больные ощущают частую боль в животе, у них проявляется диспепсия, а секреция желудочного сока остается высокой. С помощью рентгена можно обнаружить, что привратник имеет сужение в виде трубки. Иногда такую патологию путают с опухолью.
Полипозный гастрит
Для данного типа характерна гиперплазия слизистой оболочки желудка. Наблюдается и ее атрофия. Но ярко выраженных клинических признаков не существует.
Гигантский гипертрофический гастрит
Врачи называют этот гастрит разными именами — опухолевидный, болезнь Менетрие, полиаденома и прочее. В слизистой оболочке желудка образуется множество аденомных или кистозных уплотнений. Она становится грубой, на ней появляются уродливые складки, а поверхность отличаетсягипопротеинемией.
Распознать заболевание можно посредством рентгена и гастрофиброскопического обследования. Уместна в таком случае и биопсия. При обследовании становится заметно, что раздувание желудка дозировано, а желудочные складки разглаживаются. При опухолях этого не происходит.
Если больной будет употреблять алкоголь и не станет придерживаться диеты, то лечение в этом случае будет осложнено кровотечениями. Не исключено возникновение и злокачественных образований.
За всю историю медицины так и не нашлось врача, который точно бы знал, как вылечить хронический гастрит полностью. В большинстве случаев лишь улучшается общее состояние больных, снижаются острые проявления болезни, но изменения слизистой оболочки желудка, его тканей и нарушения в его работе все же остаются.
Диагностирование острых видов заболевания не представляет труда. Признаки слишком наглядны. При хронических формах наличие заболевания подтверждается еще и данными, полученными в ходе проведения гастрофиброскопии и биопсии.
Лабораторные и клинические исследования больных позволяют отделить такие заболевания как гастрит с сохраненной и повышенной желудочной секрецией, антральный гастрит от язвенной болезни. Кроме того, следует помнить, что язвенная болезнь характеризуется сезонностью обострений. У гастрита этот признак отсутствует, да и при обострениях не наблюдается изъязвление слизистой оболочки.
Полипозная форма болезни хорошо выявляется прицельной биопсией, антральный и гипертрофическая форма — гастрофиброскопией и биопсией.
Профилактика заболевания
Никто на 100% не знает, как вылечить гастрит, но рекомендации, как избежать этого заболевания, врачи определили точные. Рациональное, полноценное и здоровое питание; «нет» алкоголю и другим вредным привычкам; гигиена полости рта; своевременное лечение болезней желудочно-кишечного тракта; щадящий режим; смена работы, если условия труда связаны с вредным производством — вот несложные правила, которые обезопасят любого человека от тяжелых последствий. При первых признаках нарушений в работе пищеварительного тракта следует обращаться к врачам. Оперативное и грамотное лечение, в том числе и лечение атрофического гастрита, может быть достаточно эффективным. Регулярное обследование — вообще можно считать знаком уважения человека к самому себе и заботой о собственном здоровье.
Всевозможной литературы о том, как вылечить гастрит, и обещаний псевдоспециалистов избавить от болезни, конечно, немало. Но доверять нужно лишь проверенным врачам и клиникам. Любое лечение должно проходить только под их строгим контролем. В момент затихания болезни рекомендуется санаторное пребывание.
Гастрит: симптомы и лечение гастрита
Гастрит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит является лидирующим заболеванием органов пищеварения и напрямую связан с дефектами в питании, он может быть выявлен уже в детском возрасте. Сегодня каждый третий взрослый имеет те или иные признаки гастрита.
Причины гастрита
Особенностью гастрита является многообразие его форм: острый гастрит с резким началом и сильно выраженными симптомами, а также множество форм хронического гастрита (с пониженной или повышенной кислотностью, с атрофией слизистой, эрозиями или аутоиммунный, инфекционный, рефлюксный).
Хроническая форма гастрита обычно возникает как результат длительного воздействия на стенки желудка раздражающих факторов или недолеченного острого гастрита.
К таким факторам относят:
прием раздражающей пищи (острое, соленое, очень горячая пища, слишком сухая пища, кислая пища),

прием алкоголя и курение,

употребление газированных напитков, продуктов с консервантами и красителями,

прием некоторых лекарств (аспирин, диклофенак),

постоянные стрессы,

малоподвижный образ жизни,

ослабление иммунитета,

гормональные сдвиги,

воздействие аллергенов,

воздействие микробов Хеликобактер пилори,

Причинами острого гастрита чаще всего являются:
отравления или пищевые инфекции,

воздействие химикатов, алкоголя, щелочей, очень острой пищи.

Острый гастрит требует лечения чаще всего в стационаре.
Симптомы гастрита
Гастрит длительное время может протекать бессимптомно, но при воздействии провоцирующих факторов возникают обострения. Обычно к проявлениям гастрита относятся:
ощущение тяжести в желудке после приема обильной пищи,

боли в желудке натощак или после приема пищи,

наличие тошноты или рвоты, отрыжки,

резкое понижение аппетита и снижение веса.

Признаки могут появляться все вместе или только некоторые из них.
Проявления гастрита во многом зависят от его формы, общими при всех формах гастрита могут быть тяжесть под ложечкой, чувство распирания, тошнота и слабость, язык обложен серым или белым налетом, может быть сухость во рту или слюнотечение.
Общие симптомы при гастрите – общая слабость с головокружениями, головные боли, сильная потливость и повышение температуры до 37.0-37.3°С, снижение давления, повышение частоты сокращения сердца, сухость волос или ногтей, бледность раздражительность.
При повышенной или нормальной кислотности к симптомам добавляются боли в желудке, изжога или отрыжка кислым, ощущение сильной тяжести после еды и запоры. При выраженной кислотности на высоте боли или изжоги может быть рвота. Боли при этом возникают по ночам или натощак.
При пониженной кислотности характерны пониженный аппетит и неприятный вкус во рту, утренняя тошнота, отрыжка воздухом, переливание или ощущение урчания в животе, поносы, чередующиеся с запором. По мере длительного течения такого гастрита могут быть возникновение анемии и снижение веса, общая слабость. Боли в животе обычно ноющие и тупого характера.
Гастрит протекает с периодами обострения, когда все симптомы выражены особенно остро и сильно, и периодами ремиссии, когда нет практически никаких симптомов или они выражены совсем слабо.
Диагностика и лечение гастрита в ТН-Клинике.
В установлении диагноза гастрита, кроме типичных симптомов, необходимо проведение гастроскопии, которое Вам смогут сделать в ТН-Клинике. Для того чтобы точно определить вид гастрита высококвалифицированный врач гастроэнтеролог на основании описываемых жалоб при необходимости, назначит ряд исследований на выявление бактерии хеликобактер пилори (возбудитель, провоцирующий развитие хронического гастрита), определение кислотности желудочного сока, биопсию и др. Все исследования проводятся во время процедуры гастроскопия.

По результатам обследования гастроэнтеролог разработает индивидуальный план лечения, в который входит медикаментозная терапия и специальная диета. Медикаментозное лечение назначается с учетом всех факторов: кислотности, наличия хеликобактера, выраженности болевого синдрома и др. Специальная диета разрабатывается профессиональным врачом-диетологом. Составляя программу питания, врач-диетолог учитывает данные анализов, обследований, индивидуальные особенности организма, течение болезни, возможные сопутствующие патологии и другие факторы. В дальнейшем соблюдение правильно составленной диеты поможет избежать рецидивов гастрита, нормализовать пищеварение и устранить болезненные симптомы.
Обращайтесь и Ваша проблема не останется без внимания.

На Ваши вопросы отвечают
Как происходит подтверждение или исключение диагноза гастрита?
Ответ
Во время гастроскопии берется материал (биоптат) для гистологического исследования. На основании результатов этого исследования подтверждается или нет диагноз – «Гастрит». Только таким образом подтверждается диагноз.
Какое лечение гастрита может быть?
Ответ
Все зависит от формы гастрита. Лечение может быть медикаментозным и не медикаментозным. Для кого-то будет достаточно диеты, физиотерапевтического лечения или специальной гимнастики. Кому-то будет необходимо принимать медикаменты. Лечение сможет назначить врач после проведения исследования (гастроскопии).
От кого и каким образом передаётся инфекция «helicobacter pylori»?
Ответ
«Helicobacter pylori» передается фекально-оральным путем, от больного человека здоровому, в основном детям. Взрослым – нет. «Helicobacter pylori» заражаются в детском возрасте. После того как ее пролечивают, повторное заражение не происходит.
Можно ли полностью вылечить хронический гастрит, или теперь всю жизнь придется сидеть на диете?
Ответ
Все зависит от формы гастрита. Атрофический гастрит сложно вылечить, но тоже возможно. Некоторые формы гастрита в диетах не нуждаются. Гораздо важнее — регулярность питания. Частое питание, небольшими порциями от 3-х до 5 раз в день. более полезны.
Какие осложнения могут возникнуть при гастрите?
Ответ
Острый гастрит может дать кровотечение. Хроническая форма гастрита может переродиться в рак.
Какое обследование необходимо пройти? Какие-то анализы необходимо сдавать?
Ответ
Если необходимо подтвердить диагноз-гастрит, то гастроскопию с биопсией.
Возможна ли передача гастрита по наследству?
Ответ
Практически нет, невозможна. Есть очень редкие формы гастрита, которые могут передаваться по наследству, но такие случаи единичны и встречаются очень, очень редко.
Что такое атрофический гастрит?
Ответ
Атрофический гастрит – самая неблагоприятная форма гастрита. Он чаще всего перерождается в рак.
Может ли гастрит переродиться в язву?
Ответ
Сам гастрит переродиться в язву не может. Это разные заболевания. Но на фоне гастрита язве возникнуть гораздо проще.
Остались вопросы
Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:
+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06
Записаться на прием
Признаки хронического гастрита | Ада
Что такое хронический гастрит?
Хронический гастрит — это хроническое заболевание, при котором слизистый слой желудка , также известный как слизистая оболочка желудка, воспаляется или раздражается в течение длительного периода времени. Симптомы имеют тенденцию проявляться медленно, с течением времени.
Некоторые из причин хронического гастрита включают:
Заражение бактериями вида Helicobacter pylori ( H. pylori ).Эта причина является наиболее частой и иногда называется гастритом типа B.
Повреждение слизистой оболочки желудка, например, вызванное химическим раздражением веществами, включая алкоголь, некоторыми обезболивающими, такими как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или попаданием желчи в желудок.
Нарушение работы иммунной системы, что делает его аутоиммунным заболеванием. Иногда это называют гастритом типа А, и он является наименее частой причиной хронического гастрита
В зависимости от основной причины хронический гастрит, как правило, лечится относительно просто.Хронический гастрит часто быстро проходит после начала лечения.
Без лечения хронический гастрит может прогрессировать в течение нескольких месяцев до лет до такой степени, что слизистая оболочка желудка повреждена настолько, что больной подвергается риску:
Язвенная болезнь
Полипы желудка или опухоли, не являющиеся злокачественными
Анемия, чаще при аутоиммунном гастрите
Несмотря на то, что риск остается низким, люди с нелеченым хроническим гастритом также подвергаются более высокому риску развития раковых опухолей желудка, чем население в целом.
Хронический гастрит по сравнению с острым
Острый гастрит — это также воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка, но оно длится более короткий период времени, чем хронический гастрит. Человек, страдающий хроническим гастритом, может иногда не замечать многих или даже не замечать никаких симптомов, а когда появляется боль, она обычно тупая и длительная. Острый гастрит имеет тенденцию развиваться быстрее, боль часто ощущается сильнее.
Подробнее об остром гастрите »
Гастрит vs.гастроэнтерит
Острый и хронический гастрит напрямую влияет на желудок и может вызвать тошноту и рвоту. Гастроэнтерит поражает кишечник, и желудок. Хотя тошнота и рвота часто возникают в результате гастроэнтерита, они также очень часто приводят к диарее, которая не является симптомом гастрита.
Подробнее о Гастроэнтерите »
Симптомы хронического гастрита
Многие люди, инфицированные вирусом H. Pylori , который является основной причиной хронического гастрита, не проявляют никаких симптомов в течение длительного времени и не испытывают никаких осложнений.
Люди, у которых наблюдаются симптомы, связанные с хроническим гастритом, а не с его различными осложнениями, могут испытывать:
Боль или ломота в верхней части живота
Чувство сытости
Боль во время голодания
Боль после еды
Тошнота
Рвота
Беспокоитесь, что у вас может быть это состояние? Начните оценку симптомов в приложении Ada.
Симптомы аутоиммунного хронического гастрита типа А
Боль может не быть на первом плане у людей с аутоиммунным хроническим гастритом, и большинство из них не будет испытывать такой сильной боли, как пациенты с хроническим гастритом, вызванным H.pylori или НПВП.
Некоторые люди с аутоиммунным хроническим гастритом могут испытывать чувство переполнения в верхней части живота после еды, тошноту или рвоту.
Основным последствием аутоиммунного хронического гастрита является злокачественная анемия , вызванная нехваткой витамина B12 из-за проблем с абсорбцией витамина B12 из-за последствий гастрита. Однако это также может привести к железодефицитной анемии или другим состояниям.
Симптомы злокачественной анемии могут включать:
Диарея
Чувство головокружения или неуклюжести
Чувство усталости
Одышка, особенно при выполнении упражнений
Хрупкие ногти и сухая кожа
Онемение или иглы и иглы
Нарушения походки
Снижение вкуса и запаха
Недостаток концентрации
Психиатрические или когнитивные симптомы
Симптомы железодефицитной анемии могут включать:
Чувство усталости
Бледная кожа
Головные боли
Хрупкие ногти и сухая кожа
Одышка
Учащенное сердцебиение
Тиннитус
Подробнее об анемии ».
Осложнения хронического гастрита
Хронический гастрит может привести к другим состояниям, если не лечить его должным образом. Поскольку хронический гастрит часто протекает бессимптомно, другое заболевание может быть первым признаком того, что человек страдает хроническим гастритом. Если какой-либо из этих симптомов кажется вам знакомым, попробуйте оценить симптом в приложении Ada. Некоторые из этих осложнений включают:
Язва желудка
Язва желудка — это язва на слизистой оболочке желудка , вызванная повреждением слизистой оболочки желудка в результате длительного воздействия желудочной кислоты.Восемь из 10 язв желудка, также известных как пептические язвы, связаны с инфекцией H. pylori . Другая причина — длительный прием обезболивающих НПВП.
Симптомы язвы желудка включают:
Жгучая боль в животе
Тошнота и рвота
Рвота
Вздутие живота или чувство сытости
Отрыжка
Изжога
Изменения аппетита
Необъяснимая потеря веса
Затрудненное дыхание
Чувство обморока
Рвота кровью
Кровь в стуле
Стул, который кажется черным или смолистым
Эти симптомы обычно:
Появляются на пустой желудок
Длится минут или, возможно, часов
Появляется и выключается в течение нескольких недель
Можно на короткое время прекратить прием антацидов
Подробнее о язвенной болезни »
Атрофический гастрит
Если не лечить, тяжелый хронический гастрит, особенно аутоиммунный хронический гастрит типа A, а также тип B H.pylori хронический гастрит может перерасти в атрофический гастрит. Это место, где защитный слой слизи в желудке повреждается, что приводит к потере железистых клеток желудка, которая компенсируется клетками, обычно обнаруживаемыми в кишечнике. В конце концов, железистые клетки желудка заменяются кишечной и фиброзной тканью. Этот процесс известен как кишечная метаплазия (IM) желудка, и пострадавшие подвергаются повышенному риску рака желудка по сравнению с населением в целом, хотя общий риск остается относительно низким.
Атрофический гастрит — это развитие хронического гастрита, симптомы которого зависят от конкретной причины состояния. Например, атрофический гастрит, вызванный хроническим гастритом, вызванным бактериями H. pylori, часто может не вызывать многих, а возможно, даже не вызывать никаких симптомов. В то время как человек с аутоиммунным хроническим гастритом, который перерастает в атрофический гастрит, может проявлять симптомы пагубной (связанной с витамином B12) или железодефицитной анемии. См. Раздел о симптомах выше, чтобы увидеть больше признаков хронического гастрита.
Полипы или опухоли желудка
Полипы желудка — это разрастаний, которые образуются в слизистой оболочке желудка . Обычно они не вызывают симптомов, но когда они появляются, они могут включать:
Анемия
Болезненность желудка при надавливании
В более редких случаях кровотечение
Большинство полипов желудка доброкачественные, то есть не злокачественные , но некоторые из них могут перерасти в рак желудка.
При появлении каких-либо симптомов хронического или острого гастрита рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.
Полезно знать: Вероятность развития рака из-за гастрита или атрофического гастрита мала. Тем не менее, людям с диагнозом атрофический гастрит рекомендуется регулярно проходить обследование на рак желудка. Эти промежутки между обследованиями, вероятно, будут составлять от одного до трех лет в зависимости от рекомендаций врача.
Другие эффективные способы снижения вероятности рака желудка включают:
Диета с высоким содержанием свежих фруктов и овощей
Диета с низким содержанием сильно обработанных пищевых продуктов, содержащих большое количество соли (натрия) и гидрогенизированных жиров
Избегать красного мяса, особенно обработанного, копченого с высоким содержанием нитратных солей и / или нитритов
Образ жизни, свободный от табачного дыма и никотина
Употребление алкоголя только в умеренных количествах
Причины хронического гастрита
Если защитный слой слизи в желудке поврежден, желудочная кислота может раздражать слизистую оболочку желудка под слизью .
В подавляющем большинстве случаев хронический гастрит вызывается бактериями H. pylori . Эти бактерии вызывают воспаление слизистой оболочки желудка, и постепенно клетки желудка повреждаются. Заражение с _H. pylori_ обычно приобретается в детстве, хотя симптомы очень часто развиваются только в более зрелом возрасте.
Хронический гастрит также может быть вызван несколькими химическими веществами. Эти причины включают:
Повторное использование высоких доз и / или длительное использование некоторых болеутоляющих, таких как аспирин, который также может быть назначен для обезболивания в более низких дозах, например.g., после сердечного приступа, или НПВП , таких как ибупрофен или напроксен — Чрезмерное употребление алкоголя .
Желчь , жидкость, которую печень вырабатывает для улучшения пищеварения, попадая в желудок. Это известно как рефлюкс желчи
.
Небольшое количество случаев хронического гастрита вызвано аутоиммунной реакцией (хронический гастрит типа А).
Причины аутоиммунного хронического гастрита
Аутоиммунная реакция также может вызывать хронический гастрит.Аутоиммунный ответ организма вызывает воспаление слизистой оболочки желудка, покрытой защитной слизью, что в конечном итоге влияет на клетки, продуцирующие слизь, и разрушает их. Это приводит к меньшему количеству клеток, продуцирующих слизь, и, следовательно, к меньшей защите желудка. Это сопровождается потерей париетальных клеток в желудке, которые регулируют кислотность желудочного сока. Париетальные клетки также влияют на всасывание витамина B12 и железа в желудке. Таким образом, повреждение или потеря этих клеток может привести к тому, что в организме будет меньше витамина B12 и железа, доступного для различных процессов, что приведет к анемии и другим симптомам дефицита (см. Раздел о симптомах выше).
Пока не известно, что вызывает аутоиммунную реакцию, но люди с аутоиммунным хроническим гастритом часто также имеют другие аутоиммунные состояния, такие как аутоиммунный тиреоидит, болезнь Аддисона или диабет I типа.
Факторы риска хронического гастрита
Определенные группы населения и люди, злоупотребляющие определенными веществами, подвержены повышенному риску хронического гастрита:
Привычное использование обезболивающих , таких как аспирин, ибупрофен и напроксен, может изменить состав слизистой оболочки желудка, делая его менее защищенным и вызывая как острый, так и хронический гастрит
Чрезмерное употребление алкоголя — еще один распространенный фактор риска
Заражение H.pylori (тип B) является большим фактором риска развития острого, а также хронического гастрита. Заболеваемость инфекцией H. pylori снижается в развитых странах с 1960-х годов, вероятно, из-за улучшения гигиены
Диагностика хронического гастрита
Чтобы помочь в диагностике хронического гастрита, врач изучает истории болезни человека, , включая использование им лекарств, таких как аспирин, обезболивающие и антациды НПВП, а также потребление алкоголя и поездки в страны, где инфицировано ЧАС.pylori является обычным явлением. Например, примерно девять из каждых 10 человек в Нигерии, Португалии и Эстонии инфицированы H. pylori . . Врач также проведет физический осмотр живота / живота.
В зависимости от этих факторов для диагностики или оценки потенциальных причин может использоваться ряд тестов:
Тестирование на H. pylori . Эти анализы могут включать анализы крови, стула или дыхания
Анализы крови на анемию
Анализы крови для выявления антител, которые по ошибке вызывают иммунный ответ против клеток собственного желудка человека
Анализы крови на функцию печени и почек
Анализ кала на наличие крови
Другие тесты могут включать:
EGD (эзофагогастродуоденоскопия), также называемая гастроскопией или верхней эндоскопией: EGD — это визуальный осмотр слизистой оболочки желудка, проводимый путем проведения эндоскопа — длинной, тонкой, гибкой трубки с камерой с подсветкой — вниз по горлу и в желудок. пищевод, желудок и верхний отдел тонкой кишки.Врач может осмотреть слизистую оболочку желудка на наличие признаков воспаления и взять небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на H. pylori . EGD — лучший диагностический инструмент для аутоиммунного хронического гастрита.
Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): Этот тест, также называемый «проглатыванием бария», создает серию рентгеновских снимков желудочно-кишечного тракта. Проглатывание жидкости, содержащей барий (соединение металла), покрывает внутреннюю часть желудка, пищевода и тонкой кишки, делая органы, а также любые возможные язвы, полипы или другие аномалии более заметными на рентгеновском снимке.
Лечение хронического гастрита
Как лечить хронический гастрит, зависит от первопричины . Если состояние вызвано длительным и чрезмерным употреблением НПВП или алкоголя, человеку необходимо прекратить прием этих веществ. Медицинский работник сможет помочь с заменой болеутоляющих или с любыми эффектами отмены, а также перенаправить на другую необходимую поддержку, например, группы поддержки для отказа от алкоголя.
Лечение
H. pylori
Антибиотики могут лечить H.pylori инфекция. Избавление от этих бактерий часто помогает излечить гастрит. В первом случае для лечения инфекции H. pylori обычно используется комбинация из трех препаратов. Это лечение обычно включает ингибитор протонной помпы (ИПП), лекарство, которое снижает количество кислоты, вырабатываемой желудком, а также два антибиотика. Это называется тройной терапией, и курс лечения длится от 10 до 14 дней.
В большинстве случаев тройная терапия успешно избавит от инфекции.Если требуется дополнительное лечение, врачи часто рекомендуют четырехкратную терапию. Это включает в себя ИПП и три антибиотика и также длится от 10 до 14 дней.
Лечение кишечной метаплазии
Хронический гастрит может привести к изменению слизистой оболочки желудка, известному как кишечная метаплазия (IM). Это когда клетки желудка изменяются и становятся больше похожими на клетки кишечника. IM ассоциируется с повышенным риском рака, но риск по-прежнему остается низким.
Хотя лечение инфекции H. pylori устраняет хронический гастрит, остается неясным, окажется ли это лечение эффективным в обращении кишечной метаплазии. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что удаление H. pylori может, по крайней мере, замедлить IM.
Лечение аутоиммунного хронического гастрита
В настоящее время не существует лечения, которое вылечило бы аутоиммунный хронический гастрит. Однако дефицит витамина B12 и железа, который он часто вызывает , можно лечить с помощью добавок в виде таблеток, инъекций или внутривенных инфузий.
Несмотря на то, что аутоиммунный хронический гастрит не может быть устранен лечением, риск развития рака желудка как осложнения этого состояния по-прежнему от умеренного до низкого. Тем не менее, врач может порекомендовать повторную эндоскопию для выявления любых ранних признаков рака желудка. Лечение рака желудка обычно тем эффективнее, чем раньше выявляется и лечится заболевание.
Последующее наблюдение Эндоскопии могут быть рекомендованы для наблюдения за развитием атрофического гастрита и выявления любых ранних признаков рака желудка, что позволит затем вылечить его как можно скорее с наилучшим возможным результатом.
Диета и домашние средства при хроническом гастрите
Диета не играет роли в возникновении хронического гастрита , хотя для облегчения симптомов люди могут посчитать целесообразным прекратить есть продукты, которые раздражают желудок, такие как жирные, острые или очень кислые продукты. Некоторые люди предпочитают сокращать количество продуктов, содержащих лактозу или глютен.
Другие изменения в образе жизни, которые могут помочь, включают в себя более частое меньшее употребление пищи, а не обильное, снижение веса и управление стрессом.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как антациды, могут облегчить желудочные и пищеварительные симптомы, но не решат основную проблему. Лекарства, отпускаемые без рецепта, не следует принимать часто и полагаться на них. Если симптомы сохраняются более недели или являются серьезными, следует проконсультироваться с врачом.
Часто задаваемые вопросы о хроническом гастрите
В: Есть ли лекарство от хронического гастрита?
A: Хронический гастрит, вызванный бактериями H. pylori или приемом НПВП или алкоголя, можно вылечить, либо уничтожив бактерии, либо прекратив употребление вещества.Однако, если человек страдает хроническим гастритом в течение длительного времени, некоторые повреждения внутренней оболочки желудка могут быть необратимыми.
В: Опасен ли хронический гастрит?
A: Хронический гастрит сам по себе не опасен, но может, как и острый гастрит, привести к развитию других проблем, таких как язвы. Кроме того, это может перерасти в более серьезную стадию. Если хронический гастрит прогрессирует до атрофического гастрита, это может дополнительно увеличить риск развития язв, анемии, полипов или доброкачественных опухолей, а также рака желудка.
В: Что такое хронический антральный гастрит?
A: Антральный гастрит поражает только нижнюю часть желудка, называемую антральным отделом, а не весь орган. Как и гастрит, поражающий весь желудок, антральный гастрит может быть хроническим или острым. Гастрит, вызванный H. pylori , часто фокусируется в антральном отделе, прежде чем распространяется на остальную часть желудка.
В: Что такое слизистая оболочка желудка?
A: Слизистая оболочка желудка — это внутренняя оболочка или слизистая оболочка желудка.Он покрыт толстым слоем слизи и не только производит кислоту для расщепления пищи, попадающей в желудок, но также защищает желудок от кислоты, которую он создает. Гастрит возникает при воспалении слизистой оболочки желудка.
В: Как долго длится хронический гастрит?
A: Хронический гастрит, особенно часто возникающий из-за H. pylori или раздражителей, таких как алкоголь или обезболивающие, обычно быстро проходит после начала надлежащего лечения. Однако, если заболевание не лечить, хронический гастрит может поражать человека в течение многих месяцев или даже лет.Потенциально, как и при более редком аутоиммунном гастрите, он может сохраняться, даже несмотря на поддерживающее лечение, всю оставшуюся жизнь человека.
Симптомы острого гастрита | Ада
Что такое острый гастрит?
Острый гастрит — это воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка. Состояние, как правило, длится только в течение короткого периода времени. Однако, если воспаление не проходит, состояние называют хроническим гастритом.
Острый гастрит может поражать людей любого возраста, но чаще встречается в зрелом и пожилом возрасте.Это может иметь ряд различных причин, от бактериальной инфекции Helicobacter pylori до определенных лекарств и многих других.
Типичные симптомы могут включать боль или дискомфорт в животе, а также потерю аппетита, тошноту или даже рвоту. Подозрение на диагноз обычно основано на истории болезни человека и физическом осмотре. Впоследствии это подтверждается взятием биопсии слизистой оболочки желудка. Это важно для постановки правильного диагноза. Следовательно, лечение зависит от первопричины, выявленной в результатах биопсии.
Как профилактика, так и прогноз состояния зависят от первопричины. Например, людям, принимающим обезболивающие, называемые НПВП, или чрезмерно употребляющим алкоголь, вызывающим гастрит, необходимо избегать приема этих веществ. Если заболевание не лечить соответствующим образом, оно может стать хроническим, что приведет к ряду осложнений. ,,,,,,,,,
Если вы подозреваете, что у вас острый гастрит, попробуйте использовать Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.
Что вызывает острый гастрит?
Как правило, все, что повреждает клетки слизистой оболочки желудка, может привести к острому гастриту.Если слизистая оболочка повреждена, но воспаление отсутствует или очень мало, состояние называется гастропатией.
Существует множество различных причин острого гастрита: Бактериальная инфекция Helicobacter pylori, прием некоторых обезболивающих, таких как аспирин или ибупрофен, а также алкоголь и курение являются одними из самых распространенных.
Причины острого гастрита включают:
Инфекционный
Хеликобактер пилори
Это одна из самых частых причин острого и хронического гастрита.
Бактерии можно найти примерно у двух третей населения мира.
Прочие патогены
Это гораздо реже.
может включать другие типы бактерий, а также вирусы, паразиты и грибки.
Реактивная или химическая
рефлюкс желчи
Желчь естественным образом попадает в тонкий кишечник, чтобы помочь пищеварению.
Если желчь случайно попадает в желудок, она может повредить слизистую оболочку.
алкоголь
Считается, что алкоголь, особенно крепкие спиртные напитки и крепкий алкоголь, оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку желудка.
Регулярное, а также чрезмерное потребление может привести к гастропатии.
НПВП
Группа нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) — одна из наиболее частых причин.
Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен, могут привести к повышению кислотности, поскольку они подавляют защитные вещества, называемые простагландинами.
Регулярный прием, а также прием в больших дозах может привести к гастропатии.
Это даже более вероятно, если одновременно принимать глюкокортикоиды — лекарства, снижающие иммунный ответ организма.
добавки железа
Потенциально повреждающее действие на слизистую оболочку больше, если принимать его натощак.
Также этот побочный эффект зависит от дозы.
курение
Курение считается фактором риска развития гастропатии.
некоторые виды химиопрепаратов
Аутоиммунный
Это нарушение работы иммунной системы, которое приводит к аутоиммунной реакции, которая может повлиять на клетки слизистой оболочки желудка.
Сосудистые
Редкие пороки развития кровеносных сосудов, а также осложнения хронической сердечной недостаточности могут влиять на приток крови к стенке желудка, вызывая гастропатию.
Ишемический
Недостаточное поступление кислорода в желудок из-за нарушения кровообращения может привести к гастропатии.
Это может быть следствием:
потребление кокаина.
имеет слишком малый объем крови из-за сильного обезвоживания или по другим причинам.
сепсис.
сильные ожоги.
тяжелая травма.
Пищевая аллергия и отравление
Гранулематозная болезнь
Это особая группа состояний, влияющих на иммунную систему организма.
У людей с болезнью Крона или саркоидозом может развиться гастрит как осложнение.
Прочие причины
В некоторых условиях точный механизм, лежащий в основе, по большей части неизвестен.
Каковы симптомы острого гастрита?
Типичные симптомы гастрита могут включать боль или дискомфорт в желудке, а также потерю аппетита, тошноту или даже рвоту. Однако в некоторых случаях симптомы могут быть только легкими или вообще отсутствовать. Прием пищи иногда может уменьшить или усилить дискомфорт в животе.,,,,,
Симптомы острого гастрита могут включать:
боль или дискомфорт в животе
Может отсутствовать или варьироваться от легкой до тяжелой.
Боль может быть ноющей, жгучей или грызущей.
изжога
потеря аппетита
тошнота и рвота
рвота кровью
Это может произойти, если гастрит приводит к разрывам или глубоким язвам слизистой оболочки желудка.
Если это так, состояние называется эрозивным гастритом.
Кровотечение может возникнуть через несколько дней после начала острого гастрита.
потеря веса
Обычно это занимает больше времени и поэтому чаще встречается при хроническом гастрите.
лихорадка
Это может произойти в редких случаях, указывающих на серьезную инфекцию, вызванную другими патогенами, кроме H. pylori.
необычное ощущение распирания в области живота
слишком быстрое чувство сытости после еды
Состояние обычно сохраняется в течение короткого периода времени.Однако, если воспаление не проходит, состояние называют хроническим гастритом. ,,,
Если вы подозреваете, что у вас острый гастрит, попробуйте использовать Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.
Как диагностируется острый гастрит?
Диагноз острого гастрита обычно подозревается на основании истории болезни человека и медицинского осмотра. Впоследствии это подтверждается взятием биопсии слизистой оболочки желудка. Это важно для постановки правильного диагноза.,,,,,,
Подход к диагностике включает:
История болезни
Сюда входят вопросы о:
использование лекарств, таких как аспирин, ибупрофен, глюкокортикоиды, химиотерапевтические препараты, бисфосфонаты, ингибиторы протонной помпы, добавки железа, антибиотики и антациды.
курение и употребление алкоголя.
основные состояния, такие как болезнь Крона или целиакия.
Медицинский осмотр
Часто симптомы отсутствуют или проявляются незначительно, например, легкая болезненность желудка.
Однако таким образом можно обнаружить признаки других состояний, а также возможные осложнения.
Эндоскопия
Эндоскоп — это длинная трубка с камерой на конце.
Вставляя эндоскоп через рот пострадавшего и пищевод в желудок, врачи могут исследовать слизистую желудка с близкого расстояния и брать образцы тканей.
Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) необходима для подтверждения диагноза гастрита.
Как правило, одновременно берутся несколько образцов тканей.
Во многих случаях исследование слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопа может предоставить правильную информацию об основной причине гастрита.
Однако необходим анализ образцов ткани.
Биопсия
Взяв образцы ткани (биопсия), можно сделать точные выводы о локализации гастрита в желудке, степени тяжести и возможной дегенерации отдельных клеток.
Биопсия также является стандартным методом определения того, является ли бактерия H. pylori основной причиной гастрита.
Дополнительные испытания
Тестирование на H. pylori может быть выполнено:
анализирует образец биопсии (см. Выше).
проводит так называемый дыхательный тест на мочевину.
Этот тест определяет H. pylori путем анализа воздуха, выдыхаемого больными после употребления определенной диагностической жидкости.
так называемый анализ стула на антиген.
Этот тест идентифицирует H. pylori в образце стула.
иммунологических маркеров
При подозрении на аутоиммунный гастрит следует проанализировать определенные маркеры, такие как антитела.
Как лечить острый гастрит?
Лечение острого гастрита зависит от основной причины. Чтобы избежать хронического гастрита, необходимо поставить правильный диагноз и соответственно лечить это заболевание.Различные варианты лечения включают: ,,,,,,,
Лечение острого гастрита, вызванного определенным веществом:
Если болезнь вызвана многократным, а также чрезмерным употреблением определенного вещества, для пострадавшего крайне важно прекратить прием этих веществ.
Это относится к:
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.
другие лекарства, такие как глюкокортикоиды, химиотерапевтические препараты, бисфосфонаты и добавки железа.
курение.
алкоголь.
Во всех этих случаях важно проконсультироваться с врачом, который может:
поможет найти хорошую альтернативу текущим лекарствам.
может посоветовать принять правильные меры для лечения абстинентного синдрома, связанного с алкоголем или курением.
предоставить необходимую поддержку, например через группы поддержки алкогольной или курящей зависимости.
Лечение гастрита, вызванного H. pylori, включает:
антибиотик
H.pylori — это бактерия, которую можно уничтожить только с помощью антибиотиков. После того, как бактерия была успешно устранена как причина, гастрит также обычно исчезает.
ингибитор протонной помпы (ИПП)
Лекарственное средство, снижающее количество кислоты, вырабатываемой желудком
тройная терапия
Первоначально для лечения инфекции H. pylori используется комбинация трех препаратов.
Это лечение включает ингибитор протонной помпы (ИПП) и два разных антибиотика.
Это необходимо для предотвращения развития у бактерий устойчивости к одному антибиотику.
Продолжительность лечения от 10 до 14 дней.
После завершения лечения H. pylori необходимо подтвердить успех лечения.
Это происходит как минимум через четыре недели после начала лечения.
Уничтожение бактерии можно оценить с помощью неинвазивных методов, таких как дыхательный тест с мочевиной или тест на антиген в стуле.
В большинстве случаев тройная терапия успешно устраняет инфекцию.
Если требуется дополнительное лечение, врачи обычно рекомендуют квадротерапию.
Это один ИПП и три разных антибиотика.
Общие меры при остром гастрите включают:
питание
Питание не играет решающей роли в развитии гастрита, хотя может быть рекомендовано избегать употребления сытной, острой или кислой пищи, которая раздражает желудок, чтобы облегчить симптомы.
Более частое меньшее количество приемов пищи (вместо более обильной и тяжелой пищи), снижение веса у людей с избыточным весом и управление стрессом могут дополнять, но не заменять лечение.
прочие меры:
управление стрессом
может дополнять, но не может заменять лечение.
снижение веса
для полных
может дополнять, но не может заменять лечение.
лекарство, которое свободно продается в аптеках
, например, антациды
может облегчить проблемы с желудком и пищеварением, но не решит основную проблему и не должен рассматриваться как долгосрочное решение.
Если симптомы сохраняются более недели или если симптомы серьезны, следует проконсультироваться с врачом.
Можно ли предотвратить острый гастрит?
Эффективная профилактика острого гастрита возможна только в тех случаях, когда употребление психоактивных веществ является основной причиной.
Сюда входят такие вещества, как:
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.
другие лекарства, такие как глюкокортикоиды, химиотерапевтические препараты, бисфосфонаты и добавки железа.
курение.
спирт. ,,,
Во всех этих случаях важно проконсультироваться с врачом, который может:
поможет найти хорошую альтернативу текущим лекарствам.
может посоветовать принять правильные меры для лечения абстинентного синдрома, связанного с алкоголем или курением.
предоставить необходимую поддержку, например через группы поддержки для лиц, страдающих от алкогольной или табачной зависимости. ,,,
Каков прогноз при остром гастрите?
Прогноз острого гастрита напрямую зависит от первопричины и соответствующего лечения.
Другие факторы, которые следует учитывать, включают:
Течение болезни также может сильно отличаться от человека к человеку.
Гастрит, вызванный бактерией H. pylori, у некоторых людей может протекать бессимптомно, в то время как другие страдают тяжелыми, иногда усиливающимися симптомами.
Кроме того, прогноз также зависит от того, развиваются ли осложнения в результате воспаления, например, хронический гастрит, язва желудка или рак желудка.,,,,,
Каковы осложнения острого гастрита?
Острый гастрит может привести к осложнениям, если состояние станет хроническим. Этой теме посвящена статья о хроническом гастрите.
Если вы подозреваете, что у вас острый гастрит, попробуйте использовать Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.
Часто задаваемые вопросы об остром гастрите
В. Как долго длится острый гастрит?
A: Продолжительность приступа острого гастрита зависит от:
, идентифицирующий основную причину состояния.
, как скоро будет начато специальное лечение этого состояния.
Если выполняются оба вышеперечисленного, у большинства людей симптомы проходят в течение нескольких дней или нескольких недель. Если адекватное лечение не проводится, состояние может перейти в хроническую форму.,
В: Заразен ли острый гастрит?
A: Острый гастрит может иметь ряд различных причин (см. Выше), от инфекционных до неинфекционных. Следовательно, все неинфекционные причины не могут быть заразными.Наиболее частой инфекционной причиной является гастрит, вызванный инфекцией H. pylori. Его способы передачи включают:
питьевая загрязненная вода в развивающихся странах.
Это может включать купание в реках, ручьях, бассейнах, а также питьевую воду из ручья или употребление сырых овощей.
с инфицированными членами семьи.
Было доказано, что совместное проживание с инфицированным человеком увеличивает риск заражения.
Полезно знать: Получение инфекции при контакте с чьей-либо слюной — через поцелуй или совместное использование одной и той же бутылки — еще не доказано как способ передачи.
Признаки язвенной болезни
Что такое язвенная болезнь?
Язвенная болезнь — это заболевание с открытой язвой или язвой в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, первой части тонкой кишки. Главный симптом — жгучая боль в верхней части живота после еды.Другие симптомы — изжога, отрыжка, вздутие живота и тошнота. Симптомы язвенной болезни обычно со временем ухудшаются. Пептические язвы могут привести к кровотечению, отверстию в кишечнике (так называемая перфорация) и другим неотложным медицинским ситуациям. Эти осложнения могут вызывать симптомы, которые проявляются внезапно. Лечение язвенной болезни зависит от причины. После того, как причина обнаружена и устранена, прогноз обычно хороший.
Риски
Язвенная болезнь чаще встречается у пожилых людей.Многие случаи вызваны инфекцией, вызванной бактерией Helicobacter pylori. Другими причинами пептических язв являются прием противовоспалительных препаратов (например, аспирин) и курение. Язвенную болезнь могут вызывать другие состояния и лекарства, но они встречаются сравнительно редко.
Симптомы
Типичные симптомы включают боль в верхней части живота, изжогу, несварение желудка (отрыжка и вздутие живота) и тошноту. Если язва кровоточит, в дефекации может быть свежая красная кровь или старая черная кровь.Кровотечение также может сопровождаться усталостью и недостатком энергии. Если язва вызывает отверстие в кишечнике, это может привести к внезапной боли в животе, лихорадке, тошноте и коллапсу. Это необычное осложнение этого состояния.
Диагностика
Для диагностики язвенной болезни требуется эндоскопия (камера через рот в желудок). Во время эндоскопии проводятся другие тесты, которые могут определить причину язвенной болезни. Инфекцию Helicobacter pylori (бактерии) можно диагностировать с помощью дыхательного теста на мочевину.
Лечение
Антибиотики назначают для лечения язв, вызванных бактериальной инфекцией. Если язва вызвана лекарством, ваш врач может сообщить вам о рисках и преимуществах приема этого лекарства в будущем. Некоторые лекарства также помогают уменьшить симптомы за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой желудком. Обычно это требуется только во время заживления язвы. Если язва кровоточит или вызывает отверстие в кишечнике, может потребоваться экстренная операция.Это редкое осложнение
Профилактика
Осторожное использование противовоспалительных препаратов (таких как аспирин) важно для предотвращения язвенной болезни, особенно у пожилых людей. Отказ от курения или сокращение его количества может помочь уменьшить симптомы и предотвратить новые язвы.
Другие названия язвенной болезни
Язва желудка
Язва двенадцатиперстной кишки
Язва желудка
Язвенная болезнь желудка
Гастроэнтерит «Состояния» Ada
Что такое гастроэнтерит?
Гастроэнтерит, иногда называемый гастроэнтеритом, желудочным гриппом или желудочным гриппом, является распространенным заболеванием, вызываемым раздражением и воспалением желудка и кишечника.Обычно это результат вирусной или бактериальной инфекции, но также может быть вызван:
Паразиты
Химические вещества
Некоторые лекарства.
Основные симптомы вирусного и бактериального гастроэнтерита:
Тошнота
Рвота
Диарея
Спазмы в животе
Хотя они могут быть очень неприятными, в большинстве случаев гастроэнтерит проходит самостоятельно в течение нескольких дней без специального лечения. Основным осложнением, как правило, является обезвоживание, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Чтобы предотвратить обезвоживание, важно восполнить потерю жидкости при рвоте и диарее.
Симптомы
Симптомы гастроэнтерита (вирусного и бактериального) могут варьироваться от легких до тяжелых, но обычно включают:
Понос, часто водянистый
Тошнота и / или рвота
Боли и спазмы в животе
Потеря аппетита
Эти симптомы часто появляются внезапно.Кроме того, у человека с гастроэнтеритом могут быть следующие симптомы:
Вздутие живота
Лихорадка
Озноб
Головная боль
Боли в теле
Летаргия
Если есть симптомы более серьезного заболевания или если гастроэнтерит не проходит в течение нескольких дней, важно обратиться к врачу. На что следует обратить внимание:
Признаки сильного обезвоживания (например, почти полное отсутствие мочи и головокружение, которое не проходит)
Кровь или гной при диарее
Постоянная рвота, из-за которой невозможно удержать жидкость
Температура выше 38 градусов Цельсия (100.4 градуса по Фаренгейту)
Кроме того, если пострадавший недавно вернулся из заграничной поездки или имеет серьезное заболевание, такое как воспалительное заболевание кишечника, рекомендуется обратиться к врачу. Бесплатное приложение Ada также можно использовать для оценки симптомов.
Причины
Вирусы — наиболее частая причина острого гастроэнтерита, особенно у детей. Однако следующее также может вызвать состояние:
Бактерии и их побочные продукты
Паразиты
Токсичные химические вещества
Некоторые лекарственные препараты
Вирусный гастроэнтерит
Гастроэнтерит вызывает ряд различных вирусов.Хотя это состояние иногда называют желудочным гриппом, вирус гриппа не виноват. Грипп имеет одни и те же симптомы: головную боль, жар и ломоту в теле, но обычно не влияет на желудок и кишечник.
Основными типами вирусов, вызывающих гастроэнтерит, являются:
Норовирус
Ротавирус
Аденовирус
Астровирус.
Из них наиболее распространены норовирус и ротавирус, при этом ротавирус является причиной большинства случаев вирусного гастроэнтерита у детей.
Вирусный гастроэнтерит очень заразен и приводит к вспышкам в школах, больницах, тюрьмах и других местах, где большое количество людей находится в непосредственной близости. Вирус присутствует в стуле и рвоте инфицированных, и легко передается от человека к человеку, особенно когда люди забывают помыть руки после посещения туалета.
Заражение обычно происходит при передаче следующих данных зараженному вирусом:
Продукты питания
Напиток
Столовая посуда
Полотенца
Он также может передаваться при прикосновении к зараженным поверхностям или объектам, а затем при прикосновении ко рту или при употреблении пищи или воды, зараженных вирусом.Было высказано предположение, что проглатывание вирусных частиц в воздухе после рвоты также может быть возможным путем передачи некоторых вирусов. Сырые или недоваренные моллюски, особенно устрицы, также могут быть источником вируса, поскольку они могут быть заражены из грязной воды. Однако это относительно редко.
Подробнее о вирусном гастроэнтерите »
Бактериальный гастроэнтерит
Ряд различных бактерий также может вызывать бактериальный гастроэнтерит. К ним относятся:
Сальмонелла
Campylobacter
Шигелла
кишечная палочка
Clostridium difficile
Некоторые из этих бактерий могут передаваться от человека к человеку, но чаще всего они передаются через зараженную пищу и воду.
Бактериальный гастроэнтерит можно получить от:
Недоваренные мясо, яйца и рыба
Молоко и соки непастеризованные
Вода неочищенная
Продукты питания, которые хранятся или приготовлены ненадлежащим образом
Сырые фрукты и овощи, не тщательно промытые в чистой воде.
Контакт с рептилиями, птицами и земноводными
Бактериальный гастроэнтерит — частая причина «диареи путешественников», типа гастроэнтерита, от которого часто страдают путешественники в развивающиеся страны.Часто это результат плохой гигиены питания в местных ресторанах.
Некоторые случаи гастроэнтерита вызваны не самими бактериями, а токсинами, которые они выделяют. Вредные побочные продукты некоторых видов бактерий могут загрязнять пищу, вызывая пищевое отравление при попадании внутрь. Эти побочные продукты называются экзотоксинами и обычно вызывают симптомы в течение 12 часов после употребления. Этот тип гастроэнтерита обычно проходит в течение 36 часов.
Подробнее о Бактериальном гастроэнтерите »
Гастроэнтерит, связанный с паразитами
Гастроэнтерит также может быть вызван заражением кишечными паразитами.Наиболее частыми причинами являются лямблии и криптоспоридии. Эти паразиты встречаются по всему миру и обычно передаются через зараженную воду или при контакте с инфицированными животными.
Лямблии также могут передаваться от человека к человеку, например, в детских садах, если люди не моют руки после посещения туалета. Инфекция лямблиозом, известная как лямблиоз, может стать хронической, если не лечить должным образом, вызывая нарушение всасывания питательных веществ. Инфекции Cryptosporidium, которые обычно передаются при купании в зараженной воде или случайном проглатывании, обычно проходят сами по себе в течение двух недель.
Амеба E. histolytica — еще один тип паразита, который может вызывать гастроэнтерит. Это не распространено в развитых странах, но его следует исключить как причину состояния, если пострадавший недавно ездил в страны Африки, Азии, Центральной и Южной Америки.
Другие виды гастроэнтерита
Хотя гастроэнтерит редко встречается у восприимчивых людей, он может быть побочным эффектом некоторых лекарств. К ним относятся:
Антациды
Антибиотики
Слабительные
Глистогонное средство
Некоторые препараты, применяемые при лечении рака
Лучевая терапия также может вызывать симптомы, похожие на симптомы гастроэнтерита.
Кроме того, гастроэнтерит может быть вызван приемом тяжелых металлов, таких как свинец, ртуть и мышьяк. Это также может быть вызвано токсинами растений при употреблении в пищу ядовитых растений и грибов. При подозрении на любую из этих причин следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Люди, испытывающие возможные симптомы гастроэнтерита, также могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.
Диагностика
Многие случаи гастроэнтерита проходят сами по себе, без лечения, и без официального диагноза врачом.Важно обратиться к практикующему врачу, чтобы определить причину заболевания, если состояние не проходит в течение нескольких дней или есть какие-либо причины для беспокойства, например:
Кровь или гной в стуле
Постоянная рвота или диарея
Высокая температура
Симптомы обезвоживания (например, сухость во рту, головная боль и нечастое выделение небольшого количества мочи)
Это также относится к случаям, когда пострадавший недавно путешествовал, имеет ослабленную иммунную систему или основное заболевание.
Назначенное лечение будет зависеть от причины гастроэнтерита. Практикующие врачи обычно начинают с изучения истории болезни и проведения медицинского осмотра. Затем они могут заказать анализы крови и кала, если сочтут это необходимым.
Лечение
В большинстве случаев вирусного и бактериального гастроэнтерита достаточно базового поддерживающего лечения. Это включает в себя определение тошноты, рвоты и диареи с помощью:
Подставка для кровати
Пероральная регидратация
Лекарство
Если нет признаков более серьезного состояния или тяжелого обезвоживания, гастроэнтерит , как правило, можно лечить в домашних условиях.
Очень важно, чтобы человек с гастроэнтеритом пил много жидкости. Им следует часто делать небольшие глотки между рвотой или дефекацией. Чтобы предотвратить или лечить легкое обезвоживание, можно использовать напитки для пероральной регидратации, которые можно купить в аптеке. Они отличаются от спортивных и газированных напитков, которые не так эффективны для восполнения потерянных электролитов. Если человек с гастроэнтеритом не может удерживать жидкость или сильно обезвоживается, его можно госпитализировать для внутривенного введения жидкости через капельницу.
Чтобы избежать передачи инфекции другим людям, больной гастроэнтеритом должен оставаться дома до полного исчезновения симптомов. Им также следует тщательно мыть руки после посещения туалета, а также перед приготовлением или приемом пищи.
Противорвотные, антибиотики и другие лекарства
Если тошнота и рвота сильные, могут помочь противорвотные лекарства, такие как ондансетрон. Противорвотные средства уменьшают чувство тошноты и предотвращают рвоту, что может помочь человеку с гастроэнтеритом восстановить водный баланс и отдохнуть.Однако эти лекарства не следует использовать при подозрении на более серьезное заболевание.
Также можно принимать противодиарейные препараты, такие как лоперамид, но в некоторых случаях их следует избегать. К ним относятся:
Если человек недавно принимал антибиотики
Кровь или гной в стуле
При подозрении на более серьезное заболевание.
В этих случаях рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом.
Антибиотики не часто назначают при гастроэнтерите, поскольку они эффективны только в определенных случаях бактериального гастроэнтерита.Их могут прописать при диарее путешественников или инфекциях, вызванных шигеллой или кампилобактером. Врачи часто проверяют наличие конкретных бактерий перед назначением антибиотиков.
Если необходимо обезболивающее, парацетамол предпочтительнее ибупрофена и других лекарств, которые могут вызвать дополнительное раздражение пищеварительного тракта. Если причиной гастроэнтерита являются паразиты, назначают противопаразитарные препараты.
Домашние средства от гастроэнтерита
Существует ряд домашних средств, которые могут помочь при лечении гастроэнтерита.К ним относятся:
Обильное питье жидкости, например воды, прозрачных бульонов и спортивных напитков без кофеина, а также смесей для пероральной регидратации для восполнения электролитов, теряемых при диарее и рвоте
Сосать кусочки льда, когда все остальное не остается
Максимально отдыхать
Дать желудку успокоиться, затем медленно возвращать пищу, начиная с мягкой, простой пищи, такой как рис, крекеры, бананы и прозрачный куриный суп
Избегайте молочных продуктов, а также жирной и жирной пищи до полного выздоровления
Отказ от кофеина, алкоголя и никотина до полного выздоровления
Пробиотики могут немного сократить продолжительность диареи, поэтому их можно рассматривать как дополнительное средство при лечении гастроэнтерита.
Профилактика
Соблюдение правил гигиены — лучший способ предотвратить распространение гастроэнтерита. Следует соблюдать следующие меры предосторожности:
Тщательно мойте руки после посещения туалета, после контакта с животными, перед приготовлением или приемом пищи, а также после смены подгузника. Если вода недоступна, используйте воду с мылом или дезинфицирующее средство для рук. Учите детей делать то же самое.
Убедитесь, что продукты хранятся должным образом и приготовлены с соблюдением гигиенических требований.
Содержите кухню и ванную комнату в чистоте.Регулярно дезинфицируйте поверхности, используя разбавленный водой отбеливатель (разбавьте согласно инструкции на продукте).
Если у кого-то есть гастроэнтерит, мойте и продезинфицируйте унитаз после каждого приступа рвоты или диареи.
Не делитесь полотенцами, мочалками или посудой с больными. Стирайте их отдельно в горячей воде.
Не ходите на работу или в школу до 48 часов после исчезновения симптомов.
Во время путешествия избегайте водопроводной воды (в том числе кубиков льда) и потенциально загрязненных продуктов, если в этом районе нет надлежащей санитарии.
Если у вас понос, избегайте плавания.
Вакцинировать детей против ротавируса.
Гастроэнтерит у детей
Маленькие дети особенно восприимчивы к ротавирусным инфекциям, потому что они часто забывают мыть руки после посещения туалета и перед едой. У них также еще нет устойчивости к ротавирусу. Подсчитано, что у всех детей будет хотя бы один приступ вирусного гастроэнтерита до достижения пятилетнего возраста, а у многих будет несколько эпизодов в год.
В большинстве случаев гастроэнтерит не требует официального диагноза врачом, и болезнь проходит сама по себе в течение пяти-семи дней. Однако, как и в случае со взрослыми, если есть какие-либо признаки более серьезного состояния, следует обратиться за медицинской помощью. К ним относятся:
Симптомы обезвоживания
Рвота более трех дней
Диарея более недели
Кровь, слизь или гной в стуле
Высокая температура (более 38 градусов Цельсия или 100.4 градуса по Фаренгейту)
Одышка или учащенное дыхание
Путаница
Жесткая шея
Сыпь
Зеленая рвота
Сильная боль в животе
Вздутие живота
Выпуклый родничок (у младенцев)
Кроме того, , если у ребенка ослабленная иммунная система или какое-либо заболевание, или если он недавно путешествовал, важно обратиться к врачу.
Маленькие дети, особенно в возрасте до года, подвержены высокому риску обезвоживания.Лица, осуществляющие уход, должны следить за следующими симптомами и при их наличии обращаться за медицинской помощью:
Сухость в глазах и во рту
При слезах не плачет
Запавшие глаза
Раздражительность и сонливость
Моча пониженная
Холодные руки и ноги
Кожа бледная или с пятнами
Учащенное дыхание
Затонувший родничок у младенцев
До тех пор, пока нет признаков обезвоживания или другого серьезного заболевания, детей обычно можно лечить дома. Лечение гастроэнтерита должно быть поддерживающим, с упором на отдых и регидратацию.
Следует поощрять ребенка пить много жидкости. Избегайте газированных напитков и соков, так как они могут усугубить диарею. Рекомендуются вода и смеси для пероральной регидратации. Как только рвота под контролем, следует поощрять ребенка есть простую твердую пищу, такую как хлеб, рис и простые макароны. Младенцев следует кормить грудным молоком или другими видами молока, как обычно.
Противорвотные, противодиарейные и другие лекарства следует давать детям только по рекомендации практикующего врача. Парацетамол можно использовать для снижения температуры и облегчения болей.
Подробнее о детском вирусном гастроэнтерите »
Часто задаваемые вопросы
В: Заразен ли гастроэнтерит?
A: Да. Большинство случаев гастроэнтерита очень заразны и легко передаются от человека к человеку. Исключение составляет гастроэнтерит, вызванный лекарствами, химическими или ядовитыми веществами.
Чтобы предотвратить передачу бактериального, вирусного или паразитарного гастроэнтерита, важно соблюдать правила гигиены. Человек может быть заразным от нескольких дней до двух недель после выздоровления от вирусного гастроэнтерита.
В: Как долго длится гастроэнтерит?
A: В большинстве случаев гастроэнтерит проходит в течение от нескольких дней до недели. У детей это может занять от пяти до семи дней. Если симптомы не исчезнут, важно проконсультироваться с врачом.
В: Когда мне следует обратиться к врачу по поводу гастроэнтерита?
A: Рекомендуется проконсультироваться с практикующим врачом, если:
Вас сильно рвет, и вы не можете удержать жидкость
Вы подозреваете, что обезвоживаетесь
Вы заметили кровь в рвоте или стуле
У вас сильная боль в животе
У вас высокая температура, которая не понижается
У вас стойкая диарея
Кроме того, если вы пожилой человек, беременны, страдаете хроническим заболеванием, например диабетом, или имеете ослабленную иммунную систему, также важно проконсультироваться с врачом.
В: Стоит ли беспокоиться о гастроэнтерите во время беременности?
A: Беременные женщины так же подвержены гастроэнтериту, как и все остальные. В большинстве случаев болезнь проходит сама по себе без каких-либо осложнений, и их можно лечить отдыхом и регидратацией. Лекарства следует применять с осторожностью. Перед приемом противорвотных или других лекарств следует проконсультироваться с врачом. Если гастроэнтерит не проходит, есть лихорадка или есть признаки более серьезного состояния, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
В: Есть ли вакцина против ротавируса или норовируса?
A: Существует вакцина против ротавируса, основного вируса, вызывающего острый гастроэнтерит, под названием Rotarix. Детям и другим группам риска рекомендуется как можно раньше вакцинировать против ротавируса. Несмотря на то, что вакцины находятся в стадии разработки, в настоящее время не существует широко доступной вакцины против норовируса, еще одной из основных причин острого гастроэнтерита. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации о вакцинах и других профилактических мерах против ротавируса и норовируса.
В: Стоит ли мне беспокоиться о «диарее путешественника»?
A: Диарея путешественника — тип диареи, развивающийся во время или вскоре после поездки за границу, — обычно вызывается бактериальным гастроэнтеритом. Основным симптомом является диарея (обычно водянистая), хотя также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе. Большинство случаев диареи путешественников относительно легкие, и их можно лечить без консультации с врачом. Обезвоживание является основным риском, а это означает, что важно потреблять много жидкости и много отдыхать.
За медицинской помощью следует обращаться в любой из следующих ситуаций:
Повышенная температура
Кровь в стуле
Возникают трудности с заменой жидкости из-за частых приступов диареи или рвоты
Симптомы длятся более трех или четырех дней
Был принят антибиотик, но симптомы не исчезли в течение трех дней после лечения
Пострадавший является пожилым человеком или имеет основное заболевание
Пораженная беременна
Пострадавший младше шести месяцев
При подозрении на обезвоживание также следует обратиться за медицинской помощью.У взрослых обезвоживание может проявляться следующими симптомами:
Усталость
Головокружение
Головная боль
Мышечные судороги
Мочеиспускание меньше
Сухость во рту
Слабость
Раздражительность
Симптомы обезвоживания у детей включают:
Потеря энергии
Слабость
Путаница
Учащение пульса
Мочеиспускание меньше
В: У меня гастроэнтерит (желудочный грипп) или грипп?
A: Гастроэнтерит и грипп легко спутать, тем более что гастроэнтерит еще называют желудочным гриппом.Однако это разные состояния со своими собственными симптомами. Например, диарея и рвота (основные симптомы гастроэнтерита) очень редко связаны с гриппом. Более того, кашель и заложенность носа, связанные с гриппом, не являются симптомами гастроэнтерита. Если есть какие-либо сомнения относительно состояния пациента, следует обратиться к врачу.
В: В чем разница между гастроэнтеритом, гастритом и энтеритом?
A: Гастроэнтерит, гастрит и энтерит — разные, но похожие состояния желудочно-кишечной системы.Ключевое различие между ними — это конкретная часть желудочно-кишечного тракта, на которую они влияют. Гастроэнтерит поражает желудок и тонкий кишечник, гастрит поражает только желудок, а энтерит поражает только тонкий кишечник.
Другие названия гастроэнтерита
Желудочный грипп
Инфекционная диарея
Хронический гастрит: причины, симптомы и лечение
Гастрит — это воспаление или опухание слизистой оболочки желудка.Обычно это происходит после повреждения слизистой оболочки желудка. Длительный или повторяющийся гастрит известен как хронический гастрит.
Хронический гастрит — одно из наиболее распространенных хронических заболеваний, которое может длиться годами или даже всю жизнь, если его не лечить. Известно, что множество различных состояний и факторов вызывают или способствуют развитию хронического гастрита.
В легких случаях гастрита вылечить можно с помощью лекарств и изменения образа жизни.Однако для некоторых людей с тяжелым хроническим гастритом излечение может оказаться невозможным, и основное внимание в лечении будет уделяться устранению симптомов.
В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины, факторы риска и возможные осложнения хронического гастрита. Мы также рассказываем о том, когда следует обратиться к врачу, о диагнозе, лечении, а также об изменении образа жизни и диеты.
Поделиться на Pinterest Несварение желудка, тошнота, вздутие живота и чувство жжения в желудке могут быть симптомами хронического гастрита.
Люди с легкими случаями гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori , не всегда могут заметить какие-либо симптомы.
Однако большинство людей с хроническим гастритом испытывают различные симптомы, в том числе:
несварение желудка
чувство жжения или грызущего желудка
ощущение сытости после еды
тошнота и рвота
отрыжка
непреднамеренная потеря веса
вздутие живота
потеря аппетита
боль или дискомфорт в верхней части живота
кровотечение, обычно только при эрозивном гастрите
Гастрит называется «эрозивным», если слизистая оболочка желудка стерта, обнажая ткани к желудочным кислотам.
Хронический гастрит относится к группе состояний, вызывающих хроническое воспаление слизистой оболочки желудка.
Существует множество различных причин хронического гастрита, но большинство случаев связано с одной из следующих:
H. pylori бактериальная инфекция
H. pylori Бактериальная инфекция является наиболее частой причиной гастрита во всем мире. Многие люди впервые заражаются в детстве, но не у всех возникают симптомы.
Хотя инфекция H. pylori может вызывать как острый, так и хронический гастрит, она не часто связана с эрозивным гастритом.
Исследователи считают, что H. pylori передается через инфицированную пищу, воду, шалфей и другие жидкости организма.
Повреждение слизистой оболочки желудка
Повреждение слизистой оболочки желудка может привести к хроническому воспалению. Причины этого включают:
чрезмерное употребление или длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен
чрезмерное употребление алкоголя
хронический стресс
травмы и воздействие
облучение
повторяющийся рефлюкс желчи из тонкой кишки
употребление кокаина
Аутоиммунные состояния
У людей с аутоиммунным гастритом их иммунная система атакует слизистую оболочку желудка без видимой причины.Аутоиммунный гастрит обычно хронический, но не эрозивный.
У некоторых людей аутоиммунный гастрит может быть связан с хронической или тяжелой инфекцией H. pylori .
Другие причины
Менее распространенные причины хронического гастрита включают:
Поделиться на Pinterest Факторами риска хронического гастрита являются диеты с высоким содержанием жира, масла, соли и консервантов.
Возможные факторы риска хронического гастрита:
диеты с высоким содержанием соли или консервантов
диеты с высоким содержанием жиров и масел, особенно насыщенных и трансжиров
курение
длительное употребление алкоголя
состояния, ослабляющие иммунитет система
употребление кокаина
долгосрочное употребление НПВП и некоторых других лекарств
долгосрочное употребление лекарств от кислотного рефлюкса и расстройства желудка
При правильном лечении острые случаи гастрита редко сопровождаются осложнениями.Однако люди могут испытывать серьезные осложнения со здоровьем, если у них тяжелый или нелеченый хронический гастрит.
Эрозивный гастрит может вызывать язвенную болезнь. После образования язвы они могут постепенно разрушать окружающие ткани, расширяться и увеличиваться в размерах. Тяжелые язвы могут в конечном итоге вызвать внутреннее кровотечение, которое может быть опасным для жизни, если его не лечить.
К другим возможным осложнениям хронического гастрита относятся:
анемия, вызванная дефицитом железа
анемия, вызванная внутренним кровотечением
дефицит витамина B-12
аномальные разрастания желудка, такие как полипы и опухоли
Люди с симптомами При гастрите следует обратиться к врачу, если симптомы:
тяжелые
длятся более недели
не поддаются лечению или изменению образа жизни
Внутреннее кровотечение требует немедленной медицинской помощи.Признаки внутреннего кровотечения могут включать:
головокружение
необъяснимую слабость
бледность
черный, дегтеобразный стул
красный, свежая кровь в стуле
красная кровь в рвоте или рвота с кровью
необъяснимая сонливость
затрудненное дыхание или глотание
спутанность сознания
обморок
Врачи используют широкий спектр тестов и инструментов для диагностики хронического гастрита, в том числе:
история болезни
физический осмотр
анализы стула для проверки как H.pylori и признаки кровотечения
эндоскопия, когда камера на трубке помещается через горло в желудок
анализы крови
Рентген
дыхательный тест на мочевину для проверки H. pylori инфекций
Лечение зависит от типа, причины и тяжести гастрита.
Гастрит, вызванный инфекцией H. pylori , обычно лечится комбинацией антацидов и антибиотиков, даже если инфекция не вызывает никаких симптомов.
Людям часто необходимо принимать пищевые добавки или вносить коррективы в рацион, чтобы предотвратить осложнения, если их хронический гастрит вызывает дефицит питательных веществ.
Большинство лекарств от гастрита направлено на уменьшение количества кислоты в желудке.
Общие кислотоснижающие препараты включают:
Антациды . Антациды обычно содержат соли магния, кальция, натрия или алюминия, которые могут помочь нейтрализовать желудочные кислоты. Антациды иногда могут вызывать запор, диарею и другие побочные эффекты.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) . Они уменьшают количество кислоты, производимой желудком. Люди могут купить без рецепта лансопразол и омепразол с низкой концентрацией, но большинство ИПП доступны только по рецепту.
блокираторы х3 . Блокаторы h3 — это антигистаминные препараты, которые помогают снизить выработку кислоты в желудке. Большинство типов блокаторов h3 доступны как без рецепта, так и по рецепту.
Поделиться на Pinterest Гастрит можно предотвратить или вылечить, соблюдая диету, богатую цельными фруктами и овощами.
Независимо от причины или тяжести симптомов, изменение диеты и образа жизни может помочь в лечении гастрита или предотвратить его возникновение.
Общие диетические рекомендации для людей с хроническим гастритом включают:
отказ от употребления алкоголя или его снижение
отказ от острой пищи
отказ от жирной, жирной или жареной пищи
отказ от кислой пищи, особенно цитрусовых и соков
есть меньше прием пищи, но чаще
сокращение потребления соли
употребление меньшего количества красного мяса
Также может помочь здоровая, сбалансированная диета, богатая антиоксидантами, клетчаткой и пробиотиками.Вы найдете эти вещества в таких продуктах, как:
цельные фрукты и овощи
цельнозерновой хлеб, крупы, рис и макароны
ферментированные продукты, включая йогурт, кефир, хлеб на закваске, квашеную капусту и кимчи
постные белки , включая курицу, рыбу, бобы, бобовые, орехи и семена
Некоторым людям с хроническим гастритом может быть полезно употребление в пищу продуктов с антибактериальными свойствами, таких как:
чеснок
тмин
имбирь
куркума
клюква
перец
мягкое карри
Общие изменения образа жизни, рекомендуемые для людей с хроническим гастритом, включают:
отказ от курения
отказ или сокращение использования НПВП, иногда путем разговора с врачом о других лекарствах
соблюдение правил приема пищи и личной гигиены, в том числе частое мытье рук
соблюдение правил физической активности arly
пить много воды, чтобы избежать обезвоживания
справляться со стрессом и болью с помощью техник и практик релаксации, таких как медитация, йога, контролируемое дыхание и иглоукалывание
Хронический гастрит может вызвать боль и дискомфорт и привести к серьезным осложнениям, если его оставить без лечения.Люди должны обратиться к врачу, если у них есть симптомы хронического гастрита.
Лечение хронического гастрита включает лечение любых основных заболеваний, прием лекарств, снижающих кислотность желудочного сока, а также изменение образа жизни и диеты.
Хронический гастрит: причины, симптомы и лечение
Гастрит — это воспаление или опухание слизистой оболочки желудка. Обычно это происходит после повреждения слизистой оболочки желудка. Длительный или повторяющийся гастрит известен как хронический гастрит.
Хронический гастрит — одно из наиболее распространенных хронических заболеваний, которое может длиться годами или даже всю жизнь, если его не лечить. Известно, что множество различных состояний и факторов вызывают или способствуют развитию хронического гастрита.
В легких случаях гастрита вылечить можно с помощью лекарств и изменения образа жизни. Однако для некоторых людей с тяжелым хроническим гастритом излечение может оказаться невозможным, и основное внимание в лечении будет уделяться устранению симптомов.
В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины, факторы риска и возможные осложнения хронического гастрита. Мы также рассказываем о том, когда следует обратиться к врачу, о диагнозе, лечении, а также об изменении образа жизни и диеты.
Поделиться на Pinterest Несварение желудка, тошнота, вздутие живота и чувство жжения в желудке могут быть симптомами хронического гастрита.
Люди с легкими случаями гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori , не всегда могут заметить какие-либо симптомы.
Однако большинство людей с хроническим гастритом испытывают различные симптомы, в том числе:
несварение желудка
чувство жжения или грызущего желудка
ощущение сытости после еды
тошнота и рвота
отрыжка
непреднамеренная потеря веса
вздутие живота
потеря аппетита
боль или дискомфорт в верхней части живота
кровотечение, обычно только при эрозивном гастрите
Гастрит называется «эрозивным», если слизистая оболочка желудка стерта, обнажая ткани к желудочным кислотам.
Хронический гастрит относится к группе состояний, вызывающих хроническое воспаление слизистой оболочки желудка.
Существует множество различных причин хронического гастрита, но большинство случаев связано с одной из следующих:
H. pylori бактериальная инфекция
H. pylori Бактериальная инфекция является наиболее частой причиной гастрита во всем мире. Многие люди впервые заражаются в детстве, но не у всех возникают симптомы.
Хотя инфекция H. pylori может вызывать как острый, так и хронический гастрит, она не часто связана с эрозивным гастритом.
Исследователи считают, что H. pylori передается через инфицированную пищу, воду, шалфей и другие жидкости организма.
Повреждение слизистой оболочки желудка
Повреждение слизистой оболочки желудка может привести к хроническому воспалению. Причины этого включают:
чрезмерное употребление или длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен
чрезмерное употребление алкоголя
хронический стресс
травмы и воздействие
облучение
повторяющийся рефлюкс желчи из тонкой кишки
употребление кокаина
Аутоиммунные состояния
У людей с аутоиммунным гастритом их иммунная система атакует слизистую оболочку желудка без видимой причины.Аутоиммунный гастрит обычно хронический, но не эрозивный.
У некоторых людей аутоиммунный гастрит может быть связан с хронической или тяжелой инфекцией H. pylori .
Другие причины
Менее распространенные причины хронического гастрита включают:
Поделиться на Pinterest Факторами риска хронического гастрита являются диеты с высоким содержанием жира, масла, соли и консервантов.
Возможные факторы риска хронического гастрита:
диеты с высоким содержанием соли или консервантов
диеты с высоким содержанием жиров и масел, особенно насыщенных и трансжиров
курение
длительное употребление алкоголя
состояния, ослабляющие иммунитет система
употребление кокаина
долгосрочное употребление НПВП и некоторых других лекарств
долгосрочное употребление лекарств от кислотного рефлюкса и расстройства желудка
При правильном лечении острые случаи гастрита редко сопровождаются осложнениями.Однако люди могут испытывать серьезные осложнения со здоровьем, если у них тяжелый или нелеченый хронический гастрит.
Эрозивный гастрит может вызывать язвенную болезнь. После образования язвы они могут постепенно разрушать окружающие ткани, расширяться и увеличиваться в размерах. Тяжелые язвы могут в конечном итоге вызвать внутреннее кровотечение, которое может быть опасным для жизни, если его не лечить.
К другим возможным осложнениям хронического гастрита относятся:
анемия, вызванная дефицитом железа
анемия, вызванная внутренним кровотечением
дефицит витамина B-12
аномальные разрастания желудка, такие как полипы и опухоли
Люди с симптомами При гастрите следует обратиться к врачу, если симптомы:
тяжелые
длятся более недели
не поддаются лечению или изменению образа жизни
Внутреннее кровотечение требует немедленной медицинской помощи.Признаки внутреннего кровотечения могут включать:
головокружение
необъяснимую слабость
бледность
черный, дегтеобразный стул
красный, свежая кровь в стуле
красная кровь в рвоте или рвота с кровью
необъяснимая сонливость
затрудненное дыхание или глотание
спутанность сознания
обморок
Врачи используют широкий спектр тестов и инструментов для диагностики хронического гастрита, в том числе:
история болезни
физический осмотр
анализы стула для проверки как H.pylori и признаки кровотечения
эндоскопия, когда камера на трубке помещается через горло в желудок
анализы крови
Рентген
дыхательный тест на мочевину для проверки H. pylori инфекций
Лечение зависит от типа, причины и тяжести гастрита.
Гастрит, вызванный инфекцией H. pylori , обычно лечится комбинацией антацидов и антибиотиков, даже если инфекция не вызывает никаких симптомов.
Людям часто необходимо принимать пищевые добавки или вносить коррективы в рацион, чтобы предотвратить осложнения, если их хронический гастрит вызывает дефицит питательных веществ.
Большинство лекарств от гастрита направлено на уменьшение количества кислоты в желудке.
Общие кислотоснижающие препараты включают:
Антациды . Антациды обычно содержат соли магния, кальция, натрия или алюминия, которые могут помочь нейтрализовать желудочные кислоты. Антациды иногда могут вызывать запор, диарею и другие побочные эффекты.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) . Они уменьшают количество кислоты, производимой желудком. Люди могут купить без рецепта лансопразол и омепразол с низкой концентрацией, но большинство ИПП доступны только по рецепту.
блокираторы х3 . Блокаторы h3 — это антигистаминные препараты, которые помогают снизить выработку кислоты в желудке. Большинство типов блокаторов h3 доступны как без рецепта, так и по рецепту.
Поделиться на Pinterest Гастрит можно предотвратить или вылечить, соблюдая диету, богатую цельными фруктами и овощами.
Независимо от причины или тяжести симптомов, изменение диеты и образа жизни может помочь в лечении гастрита или предотвратить его возникновение.
Общие диетические рекомендации для людей с хроническим гастритом включают:
отказ от употребления алкоголя или его снижение
отказ от острой пищи
отказ от жирной, жирной или жареной пищи
отказ от кислой пищи, особенно цитрусовых и соков
есть меньше прием пищи, но чаще
сокращение потребления соли
употребление меньшего количества красного мяса
Также может помочь здоровая, сбалансированная диета, богатая антиоксидантами, клетчаткой и пробиотиками.Вы найдете эти вещества в таких продуктах, как:
цельные фрукты и овощи
цельнозерновой хлеб, крупы, рис и макароны
ферментированные продукты, включая йогурт, кефир, хлеб на закваске, квашеную капусту и кимчи
постные белки , включая курицу, рыбу, бобы, бобовые, орехи и семена
Некоторым людям с хроническим гастритом может быть полезно употребление в пищу продуктов с антибактериальными свойствами, таких как:
чеснок
тмин
имбирь
куркума
клюква
перец
мягкое карри
Общие изменения образа жизни, рекомендуемые для людей с хроническим гастритом, включают:
отказ от курения
отказ или сокращение использования НПВП, иногда путем разговора с врачом о других лекарствах
соблюдение правил приема пищи и личной гигиены, в том числе частое мытье рук
соблюдение правил физической активности arly
пить много воды, чтобы избежать обезвоживания
справляться со стрессом и болью с помощью техник и практик релаксации, таких как медитация, йога, контролируемое дыхание и иглоукалывание
Хронический гастрит может вызвать боль и дискомфорт и привести к серьезным осложнениям, если его оставить без лечения.Люди должны обратиться к врачу, если у них есть симптомы хронического гастрита.
Лечение хронического гастрита включает лечение любых основных заболеваний, прием лекарств, снижающих кислотность желудочного сока, а также изменение образа жизни и диеты.
Домашние средства от гастрита: 8 лучших естественных методов лечения
Гастрит — это заболевание, которое поражает слизистую оболочку желудка человека, вызывая его воспаление. Некоторые случаи гастрита можно лечить в домашних условиях простыми средствами.
Есть много факторов, которые могут вызвать обострение гастрита.К ним относятся:
чрезмерное употребление алкоголя
использование обезболивающих в течение длительного периода
Helicobacter pylori ( H.pylori ) бактерии
инфекции
стресс
Хотя есть случаи, когда необходимо медицинское лечение Многие люди считают, что для лечения гастрита они могут справиться с симптомами дома.
Не все средства подойдут всем, поэтому человеку, возможно, придется попробовать несколько из них, прежде чем найти то, что лучше всего подходит для его случая.
1. Соблюдайте противовоспалительную диету.
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, поэтому соблюдение диеты, которая помогает минимизировать воспаление, может принести облегчение со временем. Однако исследования не показали окончательно, что соблюдение определенной диеты вызывает или предотвращает гастрит.
Ведя дневник питания, люди могут определить, какие продукты вызывают у них симптомы. Затем они могут начать сокращать потребление или вообще избегать определенных продуктов.
Пищевые продукты, которые обычно способствуют воспалению:
полуфабрикаты
глютен
кислые продукты
молочные продукты
сладкие продукты
острые продукты
алкоголь
2.Принимайте добавку с экстрактом чеснока
Некоторые исследования показывают, что экстракт чеснока может помочь уменьшить симптомы гастрита. Также хорошо подойдет измельчение сырого чеснока и его употребление в пищу.
Если человеку не нравится вкус сырого чеснока, он может попробовать нарезать чеснок и съесть его с ложкой арахисового масла или завернуть в сушеный финик. Сладость арахисового масла или финика поможет замаскировать чесночный аромат.
3. Попробуйте пробиотики.
Пробиотики могут улучшить пищеварение и стимулировать регулярное опорожнение кишечника.Добавки с пробиотиками вводят полезные бактерии в пищеварительный тракт человека, что может помочь остановить распространение H. pylori .
Употребление в пищу продуктов, содержащих пробиотики, также может улучшить симптомы гастрита. Эти продукты включают:
йогурт
кимчи
чайный гриб
квашеная капуста
кефир
4. Пейте зеленый чай с медом манука
Одно исследование показало, что употребление зеленого или черного чая хотя бы раз в неделю может значительно снизить распространенность H.pylori в пищеварительном тракте.
Мед манука также может быть полезным, поскольку он обладает антибактериальными свойствами, которые помогают бороться с инфекцией.
Некоторые люди считают, что употребление одной только теплой воды может успокоить желудок и улучшить пищеварение.
Мед манука можно купить в магазинах здоровья и в Интернете.
5. Используйте эфирные масла
Эфирные масла, такие как лемонграсс и лимонная вербена, показали, что они помогают повысить устойчивость к H. pylori в лабораторных испытаниях.
Другие масла, которые могут оказывать положительное влияние на пищеварительную систему, включают мяту перечную, имбирь и гвоздику.
Эфирные масла нельзя проглатывать, их всегда следует разбавлять маслом-носителем при нанесении на кожу.
Люди могут захотеть использовать масла в диффузоре или проконсультироваться с врачом о том, как их безопасно использовать для облегчения гастрита.
Важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует использование эфирных масел или альтернативную медицину.

« Предыдущая 1 … 951 952 953

	1-й день	2-й день
Завтрак	Омлет, творог кальцинированный, каша рисовая, сыр, чай	Рыба отварная, картофельное пюре, сыр, яйцо, чай, масло
Обед	Суп-пюре из мяса, тефтели мясные паровые из говядины, каша гречневая, кисель из черники	Гречневый суп на мясном бульоне с протертой морковью, рулет мясной с рисовой кашей, желе яблочное
Полдник	Настой шиповника, кукурузные хлопья	Кисель из черники
Ужин	Каша гречневая, рыба отварная, чай, масло	Голубцы с мясом, рисом, творог, яйцо
На ночь	Кефир	Кефир