Как дома вылечить почки: Читать онлайн «Лечим почки народными средствами», Юрий Константинов – ЛитРес

Содержание

Боль в почках – Симптомы и лечение — Записаться на прием к урологу в ЮЗАО Москвы

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Почечная недостаточность у детей — как заметить и лечить

В здоровом организме почки фильтруют кровь от лишней жидкости, солей и других веществ, которые затем выводятся с мочой.  

Почечная недостаточность— это состояние, когда почки плохо выполняют свою функцию, из-за чего вещества, которые должны выходить из организма, попадают обратно в кровоток. Заболевание редко встречается у детей. В основном им болеют взрослые, у которых уже есть другие проблемы с почками. 

Почечная недостаточность развивается на протяжении всей жизни и проходит несколько стадий. На последней почки могут полностью перестать работать. Но если вовремя выявить заболевание и начать лечение, можно контролировать его развитие и избежать осложнений. 

Какие у заболевания симптомы? 

На ранних стадиях заболевание может не иметь симптомов вообще. Когда состояние усугубляется, можно заметить, что: 

  • изменилось мочеиспускание — ребенок ходит в туалет слишком много или, наоборот, слишком мало;

  • на теле появились отеки;
  • повысилось артериальное давление;
  • у ребенка нет аппетита, его тошнит или появилась рвота;
  • ребенок чувствует себя уставшим;
  • чаще случаются переломы костей;
  • ребенок может выглядеть бледным из-за анемии. Анемия появляется, потому что в здоровом организме почки помогают производить эритроциты (красные клетки крови). А из-за болезни этот процесс нарушается. 

Комплексные программы наблюдения малышей

Подробнее

Можно ли пройти какой-нибудь тест, чтобы обнаружить заболевание? 

Если врач обнаружит проблемы с почками еще до рождения ребенка или вы заметите симптомы почечной недостаточности в детском возрасте, нужно будет пройти обследование:

  • прежде всего врач назначит анализ крови, чтобы измерить функцию почек. Это показатель, который называется «Проба Реберга-Тареева» — с его помощью можно узнать, сколько крови почки фильтруют за минуту. В здоровом организме этот показатель не должен быть ниже 90 мл/мин;

  • анализ мочи, чтобы посмотреть, нет ли в ней крови и не повышено ли содержание белка.
Могут потребоваться и другие виды обследования, такие как УЗИ, МРТ и компьютерная томография , чтобы оценить, как выглядят почки и нет ли явных повреждений. Иногда нужна биопсия — процедура, в ходе которой берут часть ткани почки для исследования в лаборатории. 

Как лечить почечную недостаточность?

Лечение зависит от стадии заболевания и тяжести симптомов. Легкие формы заболевания контролирует врач-педиатр. В более тяжелых случаях потребуется помощь других специалистов — детского нефролога и диетолога . 

На ранних стадиях(с 1 по 3) лечение, как правило, направлено на контроль артериального давления и соблюдение диеты. Врач может назначить медикаменты и порекомендовать: 

  • есть меньше соли, сахара и жирных продуктов. Включить в рацион овощи и фрукты;

  • заниматься спортом;

  • не курить;

  • отказаться от ибупрофена.  

После 3 стадии придется контролировать количество потребляемой жидкости и качество еды. Врач также может увеличить дозы медикаментов или назначить дополнительные для контроля симптомов. Например: 

  • если из-за проблем с почками развилась анемия, вам нужно будет вводить под кожу или в вену гормон эритропоэтин — он помогает организму производить больше красных клеток крови. При железодефицитной анемии назначают прием добавок с железом;

В редких случаях заболевание достигает последней стадии, когда почки полностью перестают работать. Тогда требуется трансплантация донорской почки или диализ — аппарат, который фильтрует кровь вне организма. 

Болезнь почек у кошек симптомы и лечение

Хроническая болезнь почек (ХБП) — собирательное название для множества длительно протекающих заболеваний у кошек, которые вызывают структурные и функциональные нарушения почек.


Причины развития почечной недостаточности у кошек до конца не известны. Предрасполагающие факторы к развитию повреждения почек:

  • Инфекции мочевыделительной системы.

  • Острая задержка мочи.

  • Отравления.

  • Несбалансированный рацион.

  • Генетическая предрасположенность.

  • Артериальная гипертензия.

  • Возраст старше 8-12 лет.

Хроническая болезнь почек симптомы

В начале заболевания могут отсутствовать какие-либо признаки. Болезнь почек у кошек начинает проявляться внешне только на 3-4 стадии, когда поражено более 70% нефронов.

Владелец может заметить:

  • Постепенное снижение веса.

  • Ухудшение качества шерсти.

  • Снижение аппетита.

  • Язвы в полости рта и неприятный запах.

  • Вялость.

  • Рвоту.

  • Нарушение дефекации.

  • Моча может становиться светло-соломенной или прозрачной.

  • Обезвоживание.

Диагностика при заболеваниях почек

На основании одних лишь симптомов нельзя поставить диагноз болезни почек. У кошек при разных заболеваниях могут быть похожие признаки. Поэтому необходимо проводить диагностику:

  • Ранним маркером для обнаружения ХБП является определение уровня метаболита SDMA в крови кошек.

  • Дополнительно необходимо оценить соотношение белок/креатинин в моче.

  • Эти два исследования позволяют обнаружить болезнь почек на 1-2 стадии.

  • При выявлении отклонений в этих показателях или при наличии симптомов почечной недостаточности, проводятся следующие диагностические процедуры:

  • Общий анализ мочи.

  • Биохимический анализ крови, с обязательным определением уровня кальция, фосфора, мочевины и креатинина.

  • Общий клинический анализ крови.

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости.

  • В некоторых случаях показана биопсия почек.

Лечение почечной недостаточности у кошек

Если ветеринарный врач выявил у кошки болезни почек, лечение будет направлено на поддержание функционирования оставшихся здоровых нефронов.

  • Диетотерапия. Правильный рацион помогает замедлить развитие болезни почек.

  • Препараты для снижения уровня мочевины в крови и моче.

  • Внутривенные капельницы для устранения обезвоживания, нормализации водно-солевого обмена в организме. В большинстве случаев показано медленное восполнение потерь жидкости в течение 12 и более часов.

  • Препараты, контролирующие артериальное давление, так как у кошек с ХБП оно зачастую повышено.

  • Симптоматическое лечение при запорах, уремическом гастрите.

  • На последних стадиях почечной недостаточности нарушается гемопоэз и кошке может потребоваться переливание крови или назначение препаратов, стимулирующих выработку эритроцитов.

Эффективность лечения зависит от стадии почечной недостаточности и от заболевания, которое лежит в основе, например, неоплазия почки, травма, нефросклероз, поликистоз, нефрит. Болезнь почек у кошек невозможно устранить полностью, но в ваших силах замедлить процесс и обеспечить питомца комфортной жизнью.

Прогноз

При 1-2 стадии почечной недостаточности, взяв болезнь под контроль, можно добиться хорошего результата и продолжительности жизни. При 3-4 стадии прогноз от осторожного до неблагоприятного.

Предположения о дальнейшем течении болезни строятся на основании ответа на терапию, изменениях показателей крови и общего состояния кошки.

Лечение почечной недостаточности в ветеринарном центре «В Добрые руки» осуществляется по современным методикам, с применением новейшего оборудования. В том числе Вы можете поместить питомца в круглосуточный стационар клиники для проведения лечебных мероприятий и постоянного контроля состояния животного.

Опущение почки (нефроптоз): лечение

Также к нефроптозу могут привести  резкие изменения массы тела (классическая ситуация – «возвращение в форму» после родов).

Почки фиксированы в определенном анатомическом положении с помощью связочного аппарата и околопочечной жировой клетчатки. При этом они имеют физиологическую подвижность, смещаясь при дыхании и движениях. Однако эта подвижность ограничена несколькими сантиметрами.

В ситуации, когда по различным причинам поддерживающий аппарат почки оказывается несостоятельным, она обретает патологическую подвижность.

К чему это приводит?

Почка существует не сама по себе. К ней подходят сосуды – артерия и вена, а из нее выходит мочеточник, по которому образованная моча поступает в мочевой пузырь. В ситуации, когда почка начинает «гулять», может нарушаться ее кровоснабжение (перегибаются почечные сосуды) или затрудняется отток мочи по мочеточнику, который также может деформироваться (см. рисунок – на КТ-урографии правая почка опущена, имеется перегиб правого мочеточника, вызывающий расширение полостной системы почки). Все описанные проблемы возникают обычно в вертикальном положении тела. Как правило, пациенты жалуются на боли в поясничной области, которые проходят, «если приляжешь». Кроме того, нарушение оттока мочи может приводить к воспалению почки – острому пиелонефриту (как у пациентки, снимок которой приведен на рисунке).

Основными методами диагностики нефроптоза являются – экскреторная урография (снимки мочевыводящих путей) в горизонтальном и вертикальном положении тела, УЗИ с допплерографией (определение изменений кровотока в почке в вертикальном положении тела), радиоизотопное исследование с «диуретической (мочегонной) нагрузкой» (для выявления нарушений оттока мочи из почки).


Обращаем Ваше внимание на то, что интернет-сайт uroportal.ru несет исключительно информационный характер. В действительности заболевание может протекать по другому. Не пытайтесь заниматься самостоятельной диагностикой и лечением, при наличии симптомов заболевания настоятельно рекомендуем обратиться за консультацией к специалисту. 

Запись на консультацию к урологу



Лечение нефроптоза

Если выявлено опущение почки, но нет болей, нарушений кровоснабжения почки и затруднения выделения мочи из органа – ничего делать не надо! Только наблюдаться у уролога. И не чувствовать себя глубоко больным человеком.

В случае наличия болей, периодических острых пиелонефритов, и объективных подтверждений нефроптоза – необходимо хирургическое лечение.  Оптимальным методом лечения опущения почки является лапароскопическая нефропексия с использованием сетчатого импланта. Суть операции заключается в «подвешивании» почки к поясничной мышце. Операция обычно переносится легко, и пациент выписывается домой на следующий день.

Самое важное:

  • наличие нефроптоза (без функциональных нарушений) – не показание к операции,
  • операция «для профилактики» — тоже абсурд,
  • если есть показания к оперативному лечению лучше предпочесть лапароскопическую нефропексию.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак

О почечной недостаточности

Почечная недостаточность у собак — это нарушение работы почек, важнейшего органа, который выполняет функцию фильтра для организма. Рассмотрим, как распознать это заболевание и выявить его на ранней стадии, а также чем кормить собаку при почечной недостаточности.

 

Виды почечной недостаточности у собак:

Существуют две формы почечной недостаточности: острая и хроническая. Острая почечная недостаточность не так распространена, как хроническая, она протекает стремительно, представляет большую опасность для жизни, но ее проще диагностировать и излечить.

Наиболее часто встречающаяся форма заболевания — хроническая почечная недостаточность, она развивается в течение долгого времени. Это заболевание опасно тем, что сложно поддается диагностике и совсем не оставляет организму возможности к излечению — оно необратимо. 

Это значит, что можно только приостановить разрушительные процессы в почках, но вылечить собаку нельзя. На протяжении всей жизни животного придется соблюдать строгую диету и оказывать медикаментозную терапевтическую поддержку организму, назначить которую должен ветеринарный специалист.  

Также состояние здоровья животного с хронической почечной недостаточностью необходимо контролировать — следить за изменениями в жизнедеятельности собаки (вес, аппетит, жажда, мочеиспускание). Однако если владелец будет соблюдать все предписания врача, собака может прожить полноценную жизнь.

Причины почечной недостаточности у собак:

Причин почечной недостаточности у собак множество: поражения почечной ткани, инфекции, травмы, отравления. Также у собаки может быть генетическая склонность к этому заболеванию. Возрастные изменения тоже могут спровоцировать нарушение работы почек — именно поэтому эту болезнь чаще диагностируют у пожилых животных. Самое важное при любой из форм почечной недостаточности — скорее обратиться к врачу и начать лечение.

 

Симптомы почечной недостаточности у собак:

Симптомы острой почечная недостаточности у собак сходны с симптомами многих других заболеваний, тем не менее, если у собаки присутствуют перечисленные проявления, следует немедленно показать ее ветеринарному специалисту:

    ●  потеря аппетита, рвота,

    ●  апатия, вялость

    ●  неприятный запах изо рта собаки

    ●  ухудшение качества шерсти

    ●  неумеренное поглощение воды, жажда

    ●  частое мочеиспускание, при этом выделение мочи может быть как обильным, так и чрезмерно скудным 

Хроническая почечная недостаточность у собак может долгое время протекать бессимптомно, — у многих собак какие-либо признаки болезни появляются лишь после того, как поражено 75% ткани почек.  

Чтобы не упустить эту болезнь, необходимо проводить диспансеризацию, в рамках регулярных визитов к ветеринарному специалисту. Особенно это касается животных старше 7 лет — риск заболеть хронической почечной недостаточностью у возрастных животных значительно выше, чем у молодых.

       

Острая и хроническая почечная недостаточность у собак, кошек и хорьков

« Назад

Острая и хроническая почечная недостаточность у собак, кошек и хорьков  10.03.2016 05:32

Герке А.Н., ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук,

Герке В.С., ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук.

 

Почечная недостаточность — это нарушение функции почек, которое характеризуется снижением скорости фильтрации в почках, с развитием интоксикации и нарушением водно-солевого баланса.

Различают острую и хроническую почечную недостаточность. Прогноз болезни и возможность вылечить животное при одинаковых отклонениях в анализах различаются в зависимости от причины почечной недостаточности – острой или хронической болезни почек.

Хроническая почечная недостаточность связана с постепенным «отмиранием» структурных единиц почек (нефронов), поэтому в терминальной стадии, когда работает менее 5% нефронов, спасти животное невозможно.

При острой почечной недостаточности, когда нарушение функции почек может быть связано с отеком почки при воспалении или обезвоживании, ишурией (нарушением оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей), спазмом почечной артерии или закупоркой канальцев белковыми слепками вследствие массивной протеинурии, даже в состоянии уремии, устранение причин и форсированный диурез могут восстановить почечную функцию.

На стадии уремии (терминальная стадия, содержание креатинина в крови более 800 мкмоль/л) при хронической почечной недостаточности (ХПН) погибает практически 100 % животных, в то время как при острой почечной недостаточности (ОПН) смертность составляет 40-60%.

Клинические признаки почечной недостаточности неспецифичны, прежде всего, связаны с интоксикацией и обезвоживанием, к ним можно отнести угнетение животного, отсутствие аппетита, рвота. Диагностировать почечную недостаточность возможно по биохимическому анализу крови (повышение креатинина, азота мочевины и мочевины, на поздней стадии повышение фосфора, снижение гемоглобина).

 У здоровых животных почки фильтруют большие объѐмы плазмы крови с целью выведения токсичных продуктов обмена веществ, однако в последующем 99% воды всасывается обратно в кровь, а продукты азотистого обмена в концентрированном виде выводятся в виде мочи. При хронической почечной недостаточности нарушается концентрационная функция почек, в связи с этим, несмотря на уменьшение числа функционирующих нефронов, объем мочи не уменьшается, а даже увеличивается. При этом организм теряет много воды, наступает обезвоживание и возникает повышенная жажда. 

Снижение продукции мочи ниже 0,27 мл/кг/ч, что является признаком тяжѐлой дисфункции почек или двусторонней постренальной обструкции — прогностически плохой признак ОПН.

 Внепочечные проявления почечной недостаточности связаны с синтезом активного витамина Д, эритропоэтина, контролем кровяного давления.

Гастрин, инсулин, глюкагон и гормон роста — это те гормоны, которые накапливаются при недостаточности почечного катаболизма. Гипергастринемия может предрасполагать к гастриту, избыток глюкагона и гормона роста у некоторых пациентов с уремией может привести к инсулинрезистентности и гипергликемии.

Гипертензия является основным осложнением болезни почек в результате активации системы ренин-ангиотензин, при этом гипертензия способствует прогрессированию почечной недостаточности.

Уремия является неинфекционной причиной иммунодефицита, нарушается клеточный иммунитет и функция нейтрофилов.

Уремия влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Уремический язвенный стоматит и гастроэнтерит являются следствием высокой концентрации мочевины в слюне и желудочном соке. Бактериальная уреаза расщепляет мочевину до аммиака, который вызывает повреждение слизистой оболочки.

Поздними осложнениями почечной недостаточности считаются отѐк лѐгких и сердечные аритмии, также нельзя исключить развития уремической энцефалопатии — тремор, судороги, подѐргивания головы.

Лечение ОПН

Прежде всего, необходимо предпринять попытки устранить причины ОПН (например, отведение мочи при закупорке мочевыводящих путей) и провести коррекцию водно-электролитного баланса. Для этого животному ставят внутривенный периферический катетер и проводят инфузию растворов, проведя расчет дефицита жидкости (нужный объѐм (л)= % обезвоживания Х вес тела в кг). В среднем количество вводимой жидкости составляет 25-65 мл/кг/сутки плюс потери жидкости организмом. Устранение дефицита жидкости и стимулирование диуреза, как правило, достаточно для ликвидации гиперкалиемии и метаболического ацидоза лѐгкой или средней степени тяжести. Уровень мочевины и креатинина необходимо определять регулярно, до их нормализации в сыворотке крови. Для восполнения потерь жидкости и снятия интоксикации используют растворы Рингера, Рингера-Локка, Хартмана, а животным с сопутствующей сердечной и лѐгочной патологией рекомендуют вводить 0,45% раствор натрия хлорида на 2,5% глюкозе. Для коррекции гиперкалиемии проводят внутривенное введение 10% кальция глюконата в дозе 0,5-1,0 мл/кг. Отметим, что глюконат кальция является также кардиопротектором и действует около четырѐх часов.

После возмещения потерь жидкости образование мочи должно превышать 1 мл/кг/час (для контроля диуреза ставят мочевой катетер с мочеприѐмником и тем самым контролируют образование мочи). При олигурии у регидратированного пациента необходима стимуляция диуреза (фуросемид 2-3 мг/кг каждые 6-8 часов, допамин 1-5 мкг/кг/мин постоянно медленно, маннитол 0,5-1,0 г/кг в виде 10-20% раствора, глюкоза 10-20% 25-50 мл/кг каждые 8-12 часов).

Для уменьшения рвоты используют ранитидин 2 мг/кг в/в каждые 8-12 часов, метоклопрамид 0,2-0,4 мг/кг в/м или в/в.

Признаками улучшения состояния при ОПН считаются: стабилизация азотемии, исчезновение нарушений электролитного и кислотно-основного баланса, наличие полиурии. Восстановление функции почек может продолжаться несколько недель, поэтому важно контролировать ход выздоровления проведением анализа крови (биохимического и клинического), а также анализа мочи.

Для крупных пациентов с тяжѐлой и неустранимой уремией показан гемодиализ.

Лечение ХПН

При лечении хронической формы почечной недостаточности необходима строгая диета с ограничением белка и фосфора, контроль системной гипертензии протеинурии (ингибиторы АПФ, диуретики, ограничение соли и белка, противовоспалительная терапия).

Важно контролировать ХПН с помощью исследований крови и мочи. Для контроля анемия при ХПН хорошо зарекомендовал синтетический эритропоэтин, вводимый подкожно 1 – 3 раза в неделю.

К сожалению, часто владельцы животных обращаются за помощью слишком поздно, когда болезнь достигла терминальной стадии. На ранних стадиях хронической болезни почек подбор соответствующего рациона, кормовые добавки, контролирующие минеральный и азотистый обмен, контроль кровяного давления могут не только предотвратить прогрессирование почечной недостаточности, но и добиться стойкой ремиссии.

Своевременная диагностика болезней почек на доклинической (скрытой) стадии (биохимический и клинический анализы крови, анализ мочи, УЗИ мочевыводящей системы) значительно улучшает выживаемость пациентов с патологией почек.

Поэтому рекомендуется проводить контроль анализа мочи раз в 6 месяцев, биохимический анализ крови – ежегодно.

Почечная недостаточность — диагностика и лечение в Урологической клинике

Почки играют важную роль в работе организма – выводят токсины, которые образуются в организме человека. Если почки перестают справляться с работой, вредные вещества скапливаются в крови. Чем больше токсинов, тем хуже самочувствие человека. Абсолютное нарушение функции почек заканчивается летальным исходом.

К счастью, нарушение работы почек не происходит мгновенно, а современные медицинские технологии настолько быстро развиваются, что сейчас пациенты с хронической почечной недостаточностью (ХПН), или хронической болезнью почек (ХБП) могут вести полноценную жизнь.

К услугам пациентов Европейского медицинского центра – самые современные методики, которые помогают даже при ХБП 4 стадии.

СТАДИИ И СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Проявления ХБП зависят от стадии заболевания.

  • На 1-ой стадии болезнь протекает бессимптомно. Заподозрить ее можно только при проведении  лабораторных иисследований. Обычно в результатах анализов пациента с начальной стадией ХПН прослеживается незначительное повышение креатинина в крови – не более 440 мкмоль/л.

  • На 2-ой стадии могут возникать первые симптомы. Человек испытывает жажду и ощущает сухость во рту. Появляется утомляемость, не связанная с физическими нагрузками. Уменьшается объем выделяемой мочи. Возрастают показатели креатинина в биохимическом анализе крови  — до 880 мкмоль/л.

  • На 3-ей стадии усиливаются признаки почечной недостаточности. Общее самочувствие ухудшается. Пропадает аппетит, человек теряет в весе. Результаты анализов показывают уровень креатинина до 1320 мкмоль/л. Также происходит нарушение кислотно-щелочного баланса в организме, что отражается в пониженном уровне рН по результатам анализов.

  • На 4-ой стадии к усиленной утомляемости, чувству жажды и ощущению сухости во рту прибавляется сердечная недостаточность, нарушение работы легких, печени, отечность конечностей, уремическая интоксикация организма. Симптомы интоксикации схожи с признаками обычного отравления.

ПРИЧИНЫ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Спровоцировать разрушение почечной ткани, в результате которого и развивается ХПН, может целый ряд факторов:

  • Первичные болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит  др.)

  • Сердечно-сосудистые проблемы (повышенное артериальное давление)

  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет)

  • Токсическое поражение почек

  • Генетический фактор.

Привести к ХПН может острая почечная недостаточность при отсутствии своевременного лечения.  В отличие от хронической недостаточности, острую форму легко распознать. Она проявляется болью в области живота, головной болью, тошнотой. В более тяжелых случаях  наблюдаются отеки конечностей, диарея, рвота.

ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Диагноз ХБП подтверждается результатами лабораторных исследований. Стадию заболевания можно определить по скорости клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ показывает, какой объем крови проходит через почки за одну минуту.

Методы лучевой диагностики помогают уточнить размеры и контуры почек.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Принципы лечения хронической недостаточности зависят, в том числе, от причины патологии. Если заболевание вызвано другими заболеваниями, при возможности проводится коррекция имеющихся патологий с регулярным наблюдением пациента лечащим врачом. При ХПН на фоне сахарного диабета нужно постоянно следить за уровнем сахара, соблюдать строгую диету. При проблемах с давлением необходимо регулировать уровень АД, предотвращая его повышение.

На ранних стадиях ХБП может быть эффективно медикаментозное лечение. Но на поздних стадиях почечной недостаточности оно бессильно.

К сожалению, ни один из видов лечения не способен полностью устранить патологию. Однако современные методы лечения почечной недостаточности, используемые в ЕМС, эффективно замедляют развитие ХПН, уменьшают клинические симптомы заболевания, существенно улучшают самочувствие пациента.

В Европейском медицинском центре пациенты могут пройти самое эффективное на сегодняшний день безоперационное лечение при почечной недостаточности – гемодиализ. Суть процедуры заключается в том, что аппарат для диализа берет на себя функцию пораженных почек и выполняет их работу: выводит из организма токсины и лишнюю жидкость.

Проходить процедуру нужно три раза в неделю длительностью по четыре часа.

Как подготовиться к гемодиализу

Готовиться к каждой процедуре не нужно. Однако для начала лечения врач один раз делает  специальный доступ в области предплечья пациента (фистулу), через который кровь будет поступать в аппарат.

Методика имеет противопоказания.  Поэтому перед терапией пациент должен пройти обследование, чтобы исключить онкологические заболевания, цирроз печени, хронический гепатит и другие патологии.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОБРАЩЕНИЯ В ЕМС

  • Проводим диализ на аппарате последнего поколения – Fresenius 5008.

  • В ЕМС созданы все условия для прохождения комплексной диагностики и проведения почечнозаместительной терапии при ХБП любой стадии.

  • Международная команда врачей-урологов.

  • Работаем по европейским и американским протоколам.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое почечная инфекция?

Инфекция почек, также называемая пиелонефритом, возникает, когда бактерии или вирусы вызывают проблемы в одной или обеих почках. Это тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Основная задача ваших почек – удалять отходы и извлекать из крови дополнительную воду. Они являются частью ваших мочевыводящих путей, которые производят жидкие отходы (мочу) и удаляют их из вашего тела. Подобно выхлопной системе вашего автомобиля, вы хотите, чтобы все работало как надо, чтобы отходы двигались только в одном направлении: наружу.

Ваши мочевыводящие пути состоят из:

  • Почек . Они удаляют отходы из вашей крови и производят мочу (вашу мочу).
  • Мочеточники . Эти тонкие трубки, по одной на каждую почку, переносят мочу в мочевой пузырь.
  • Мочевой пузырь . Здесь хранится моча.
  • Уретра . Эта трубка выводит мочу из мочевого пузыря наружу.

Если в любой из этих частей попадут микробы, вы можете заболеть ИМП.Чаще всего сначала заражается мочевой пузырь. Это может быть болезненно, но обычно не серьезно.

Но если плохие бактерии или вирусы попадают в мочеточники, вы можете заболеть почечной инфекцией. Если не лечить, почечная инфекция может вызвать опасные для жизни проблемы.

Симптомы инфекции почек

Симптомы инфекции почек включают:

  • Кровь или гной в моче
  • Лихорадка и озноб
  • Потеря аппетита
  • Боль в пояснице, боку или паху
  • 4 рвота
  • Слабость или усталость

У вас также могут быть некоторые симптомы инфекции мочевого пузыря, например:

  • Жжение или боль при мочеиспускании
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию, даже вскоре после опорожнения мочевого пузыря
  • Мутная или дурно пахнущая моча
  • Боль в нижней части живота
  • Мочеиспускание чаще, чем обычно

Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу, особенно если у вас инфекция мочевого пузыря и вам не становится лучше.

Причины инфекции почек

Инфекции почек обычно начинаются с инфекции мочевого пузыря, которая распространяется на почки. Бактерии под названием E. coli чаще всего являются причиной. Другие бактерии или вирусы также могут вызывать инфекции почек.

Встречается редко, но инфекция также может попасть через кожу, попасть в кровь и попасть в почки. Вы также можете заразиться после операции на почках, но это еще более маловероятно.

Факторы риска почечной инфекции

Любой человек может заболеть почечной инфекцией.Но точно так же, как женщины чаще болеют инфекциями мочевого пузыря, чем мужчины, они также чаще болеют почечными инфекциями.

Уретра у женщин короче, чем у мужчин, и расположена ближе к влагалищу и анусу. Это означает, что бактериям или вирусам легче попасть в мочеиспускательный канал женщины, и как только они это сделают, путь к мочевому пузырю будет короче. Оттуда они могут распространиться на почки.

Беременные женщины еще более подвержены инфекциям мочевого пузыря. Это происходит из-за гормональных изменений и из-за того, что ребенок оказывает давление на мочевой пузырь и мочеточники матери и замедляет поток мочи.

Любая проблема в мочевыводящих путях, препятствующая нормальному оттоку мочи, может повысить ваши шансы на почечную инфекцию, например: ваш мочевой пузырь из-за полного опорожнения мочевого пузыря

  • Проблемы со структурой мочевыводящих путей, такие как защемление уретры
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР), при котором моча течет обратно из мочевого пузыря к почкам
  • чтобы заразиться, если у вас есть:

    Диагностика почечной инфекции

    После того, как вы спросите о ваших симптомах, ваш врач, вероятно, назначит анализы, включая:

    • Анализ мочи на кровь, гной и бактерии в моче
    • Посев мочи чтобы узнать, какие у вас бактерии

    Ваш врач может также использовать следующие тесты:

    • УЗИ  или КТ. Они ищут закупорку мочевыводящих путей. Ваш врач может сделать это, если лечение не помогает в течение 3 дней.
    • Мочеиспускание  Цистоуретрограмма  (VCUG). Это разновидность рентгена для выявления проблем с мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем. Врачи часто используют их у детей с ПМР.
    • Пальцевое ректальное исследование  (для мужчин). Ваш врач вводит смазанный палец в задний проход, чтобы проверить, не опухла ли простата.
    • Сцинтиграфия с димеркаптоянтарной кислотой (ДМСК). При этом используется радиоактивный материал, чтобы показать инфекцию и повреждение почек.

    Осложнения инфекции почек

    Если вы не получите лечения, инфекция почек может вызвать серьезные проблемы, такие как:

    • Поражение почек. Гной может скапливаться и образовывать абсцесс в почечной ткани. Бактерии могут распространиться на другие части вашего тела. Ваши почки также могут покрыться рубцами, что может привести к высокому кровяному давлению, хроническому заболеванию почек и почечной недостаточности.
    • Заражение крови (септицемия). Когда бактерии от почечной инфекции попадают в вашу кровь, они могут распространяться по вашему телу и в ваши органы. Это неотложная медицинская помощь и требует немедленного лечения.
    • Тяжелая инфекция. Инфекция, называемая эмфизематозным пиелонефритом (ЭПН), может разрушить почечную ткань и привести к накоплению там токсичных газов. Обычно это происходит у людей, страдающих сахарным диабетом.
    • Проблемы при беременности. Женщины, перенесшие инфекции почек во время беременности, чаще рожают детей раньше срока или с низким весом.Они также более склонны к почечным осложнениям.

    Лечение инфекции почек

    Ваш врач, вероятно, назначит антибиотики, которые вам могут понадобиться в течение недели или двух. Ваши симптомы должны улучшиться в течение нескольких дней, но не забудьте принять все лекарства.

    Если у вас тяжелая инфекция, вам нужно оставаться в больнице и получать антибиотики внутривенно (в/в) через иглу.

    Если ваши почечные инфекции продолжают возвращаться, возможно, у вас проблемы со структурой мочевыводящих путей.Ваш врач может направить вас к специалисту, например урологу. Такие проблемы часто требуют хирургического вмешательства.

    Домашние средства от почечной инфекции

    Вы можете делать некоторые вещи дома, чтобы чувствовать себя лучше во время инфекции:

    • Пейте много жидкости, чтобы избавиться от микробов.
    • Дополнительный отдых.
    • Когда вы идете в ванную, сядьте на унитаз, а не на корточки над ним, что может предотвратить полное опорожнение мочевого пузыря.
    • Примите обезболивающее с ацетаминофеном.Не принимайте аспирин, ибупрофен или напроксен, поскольку они могут повысить риск возникновения проблем с почками.
    • Используйте грелку на животе, спине или боку.

    Профилактика инфекций почек

    Вы не можете полностью предотвратить инфекции мочевого пузыря. Но у вас может быть меньше шансов получить его, если вы:

    • Не используйте спреи-дезодоранты или спринцевания на гениталиях.
    • Не используйте презервативы или диафрагмы со спермицидами, которые могут вызвать рост бактерий.
    • Используйте презервативы со смазкой.Другие виды могут раздражать уретру, что делает инфекцию более вероятной.
    • Пейте много воды.
    • Идите в туалет, как только почувствуете желание.
    • Писать после секса.
    • После посещения туалета протирайте спереди назад.

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у младенцев и детей

    Что такое мочевыводящие пути и как возникают инфекции?

    Мочевыводящие пути представляют собой дренажную систему организма для избавления от мочи (жидких отходов).Он включает в себя две почки, мочевой пузырь (орган, в котором хранится моча), а также два мочеточника и одну уретру (трубочки).

    Кровь в организме проходит через почки. Почки фильтруют жидкие продукты жизнедеятельности (мочу) из крови. Эта моча проходит через мочеточники в мочевой пузырь. Моча покидает мочевой пузырь через мочеиспускательный канал и выходит из тела через отверстие (меатус).

     

    Большинство ИМП у детей возникают из-за того, что бактерии, которые обычно находятся в кишечнике, вызывают инфекцию мочевыводящих путей.

    Что вызывает ИМП?

    Следующие факторы могут повысить вероятность развития ИМП у вашего ребенка:

    • Плохие привычки в туалете, такие как не смена мокрого нижнего белья или неправильное вытирание
    • «Держать» вместо частого мочеиспускания (у детей, приученных к туалету)
    • Частые запоры или диарея
    • Закупорка мочевыводящих путей, которая ограничивает или останавливает отток мочи
    • Раздражение в «промежностной» области (где моча выходит из организма).Это может быть вызвано такими вещами, как пена для ванны, банное мыло или тесная одежда.
    • Состояние, называемое пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР), при котором моча течет назад из мочевого пузыря к почкам

    Узнайте, как предотвратить ИМП.

    Распространены ли ИМП у детей?

    ИМП являются вторым наиболее распространенным типом инфекции у детей (наиболее распространены ушные инфекции). Они чаще встречаются у девочек, хотя необрезанные мальчики подвергаются несколько более высокому риску, чем другие младенцы мужского пола или мальчики старшего возраста.

    Каковы признаки и симптомы ИМП?

    Существует два разных вида ИМП. Чаще всего это называется цистит. Это происходит, когда инфекция находится в уретре или мочевом пузыре. Ребенок с циститом может:

    • Лихорадка (может быть единственным симптомом у младенцев)
    • Быть суетливым (характерно для младенцев)
    • Рвота (часто у младенцев и детей старшего возраста)
    • Чувствуете необходимость часто пользоваться туалетом, но выделяете очень небольшое количество мочи (чаще у детей старшего возраста)
    • Мочатся, даже после успешного приучения к горшку
    • Боль или жжение при мочеиспускании (чаще у детей старшего возраста)
    • Боли внизу живота или в спине
    • Кровь в моче

    Менее распространенный тип ИМП называется пиелонефритом и представляет собой инфекцию, поражающую почки.Пиелонефрит иногда можно лечить дома, но в некоторых случаях он может стать серьезным и даже опасным для жизни. У ребенка с пиелонефритом может быть:

    • Лихорадка выше 101 градуса
    • Гриппоподобные симптомы, такие как дрожь, озноб, тошнота, рвота или болезненность
    • Боль в животе, спине, боку или паху
    • Боль или жжение при мочеиспускании
    • Моча мутная, красная, с неприятным запахом или меняющая цвет на темный цвет колы
    • Гной или кровь в моче
    • Срочное или частое мочеиспускание

    Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы цистита или пиелонефрита, позвоните своему педиатру.

    Как ребенку диагностируют ИМП?

    Если педиатр считает, что у вашего ребенка может быть ИМП, он:

    • Узнайте о симптомах и истории болезни вашего ребенка
    • Пройти медосмотр
    • Проведение анализов, включая анализ мочи (простое исследование образца мочи) и/или посев мочи (обнаружение специфических бактерий в моче)

    Как вы лечите ИМП?

    Наиболее распространенным методом лечения ИМП являются антибиотики, которые убивают микробы, вызывающие инфекцию.Педиатр также может порекомендовать вашему ребенку принимать обезболивающие лекарства по мере необходимости и пить много жидкости.

    ИМП могут вызвать раздражение и раздражение кожи на половых органах вашего ребенка. Если эти симптомы не улучшаются после контакта кожи с воздухом и создания барьера для влаги с помощью вазелина, оксида цинка или ланолина, сообщите об этом своему педиатру.

    Если мой ребенок лечится от ИМП, что я могу сделать, чтобы помочь?

    • Дайте ребенку все лекарства, прописанные врачом для лечения инфекции.Не прекращайте прием лекарства, даже если ваш ребенок чувствует себя и ведет себя лучше.
    • Давайте ребенку пить много жидкости, чтобы он продолжал регулярно мочиться, каждые два-три часа для детей, приученных к туалету.
    • Сообщите своему врачу, если лихорадка, боль или другие симптомы сохраняются у вашего ребенка после приема лекарства в течение двух дней.
    • Если у вашего ребенка боли или лихорадка, давайте лекарство только по указанию врача. Не давайте аспирин детям.
    • Сохраняйте все последующие встречи.
    • Не позволяйте ребенку сидеть в ванне с пеной, шампунем или мылом, так как это может вызвать раздражение. Если ваш ребенок принимает ванну, пусть он сидит в чистой воде, пока вы не будете готовы использовать эти продукты. Когда вы закончите, ополосните ребенка и выньте средства из ванночки.

    Что делать, если у моего ребенка частые ИМП?

    Некоторые дети заболевают ИМП чаще, чем другие. Обязательно сообщите своему педиатру, если симптомы повторяются после лечения или если у вашего ребенка три или более ИМП в течение шестимесячного периода.

    Педиатр может порекомендовать отвести вашего ребенка к детскому урологу для обследования. Врачи и медсестры этого вида практики специализируются на лечении детей с проблемами мочевыделительной системы. Эти специалисты могут провести дополнительные анализы, чтобы узнать причину, и порекомендовать новый план лечения.

    Эти дополнительные тесты могут включать:

    • УЗИ почек, мочевого пузыря и соединяющих их трубок
    • Цистоуретрограмма мочеиспускания (sis-toe-u-reeth-ro-gram) или VCUG.Этот рентген показывает, как работает мочевой пузырь, когда человек мочится.

    Информация о заболеваниях почек и диализе

    Управляйте здоровьем почек с помощью myDaVita

    Инструменты для почечной диеты Access

    Загрузите бесплатные кулинарные книги для почек, получите доступ к руководствам по ресторанам и многому другому.

    Получить инструменты

    Связь с другими

    Присоединяйтесь к нашим форумам, чтобы общаться с другими людьми с заболеваниями почек и партнерами по уходу.

    Присоединиться

    Возьмите под контроль свое здоровье

    Получите доступ к отчетам диализной лаборатории DaVita, медицинским записям и другим данным на портале DaVita® Health Portal.

    Начать

    У тебя умные почки?

    Запишитесь на бесплатный образовательный курс по заболеваниям почек, чтобы узнать больше об основах хронического заболевания почек.

    Найдите и запросите лечение в одном из наших 2600+ диализных центров.

    Полезные для почек рецепты для вашего здоровья

    Найдите более 1200 рецептов почечной диеты с низким содержанием фосфора, калия и натрия.

    Скачать кулинарные книги

    Доступ к более чем 10 бесплатным кулинарным книгам от диетологов DaVita, полезных для почек.

    Новейшие материалы по уходу за почками

    Новейшие материалы по уходу за почками

    Лидер в области качественного диализа

    Узнайте, как Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) признали многие центры DaVita высшими оценками в своей программе пятизвездочного рейтинга качества.

    Понимание пересадки почки

    Если у вас или у вашего близкого человека почечная недостаточность, важно знать все варианты лечения.Один из них — пересадка почки. Познакомьтесь с этой альтернативой диализу.

    1 Диализ в домашних условиях может обеспечить более гибкий график лечения по сравнению с диализом в центре.Пациенты лечатся по назначению врача, но существует гибкость в рабочем лечении в зависимости от графика работы и жизни.

    Распоряжение Трампа

    о поощрении диализа на дому и большего количества донорских почек: прививки

    В среду президент Трамп подписал указ, в котором предлагается изменить подход к лечению заболеваний почек в Соединенных Штатах.Это поощряет диализ на дому и больше доноров почек. Николас Камм/AFP/Getty Images скрыть заголовок

    переключить заголовок Николас Камм/AFP/Getty Images

    В среду президент Трамп подписал указ, в котором предлагается изменить подход к лечению заболеваний почек в Соединенных Штатах.Это поощряет диализ на дому и больше доноров почек.

    Николас Камм/AFP/Getty Images

    Обновлено в 18:30.

    Администрация Трампа объявила об амбициозном плане изменить лечение заболеваний почек в Соединенных Штатах.

    В среду президент Трамп подписал указ, предписывающий Министерству здравоохранения и социальных служб разработать политику, направленную на достижение трех целей: сокращение числа пациентов, у которых развивается почечная недостаточность, сокращение числа американцев, получающих диализное лечение в диализных центрах, и увеличение количества почек, доступных для трансплантации. .

    «Сегодняшними действиями мы добились решающего прогресса в решении еще одного основного национального приоритета: борьбе с заболеванием почек», — сказал Трамп в речи перед подписанием указа.

    Заболевания почек являются девятой по значимости причиной смерти в США и крупными расходами федерального правительства. Medicare оплачивает лечение терминальной стадии почечной недостаточности, включая диализ и трансплантацию почки.

    «Налогоплательщики тратят на болезни почек больше — более 110 миллиардов долларов — чем мы тратим на Национальные институты здравоохранения, Министерство внутренней безопасности и НАСА вместе взятые», — заявил журналистам глава Совета по внутренней политике Белого дома Джо Гроган.

    Указ требует изменений в трех областях: профилактика, диализ и донорство почек. Для реализации части заказа Центры услуг Medicare и Medicaid объявили в среду о пяти предложенных моделях оплаты, предназначенных для увеличения инноваций в оказании помощи при заболеваниях почек.

    Крайне необходима лучшая профилактика почечной недостаточности, считает доктор Холли Маттикс-Крамер, специалист по почкам из Университета Лойолы в Чикаго и президент Национального почечного фонда.Маттикс-Крамер был среди десятков специалистов по почкам и защитников пациентов, которые присутствовали на объявлении в среду.

    «Мы очень взволнованы, — говорит она. «Мы так долго чувствовали, что никто не обращает внимания на эту эпидемию почечной недостаточности».

    Одна из проблем, объясняет она, заключается в том, что не было финансовых стимулов для того, чтобы заставлять врачей проводить скрининг заболеваний почек или диагностировать и информировать пациентов об этом.«Если у вас почечная недостаточность, для этого существует система оплаты», — говорит она. «Но для предотвращения почечной недостаточности не хватало хорошей структуры оплаты, что кажется нелогичным и, очевидно, что мы должны это исправить».

    В указе предлагается изменить способ оплаты поставщиков услуг Medicare, чтобы побудить их сосредоточиться на обучении пациентов и предотвращении прогрессирования заболевания почек. Он также призывает к информационной кампании. «Сорок процентов американцев с какой-либо стадией заболевания почек не знают, что они у них есть», — заявил журналистам министр здравоохранения и социальных служб Алекс Азар по телефону в среду утром.

    Ключевым направлением исполнительного распоряжения является поощрение диализа на дому. Одна из новых предложенных моделей CMS побуждает клиницистов предлагать эту возможность пациентам.

    В настоящее время большая часть диализа проводится в диализных центрах, многомиллиардной отрасли, в которой доминируют две коммерческие компании. Диализ в центре может занимать много времени и быть обременительным для пациентов.

    «В настоящее время только 12% американских пациентов с диализом получают его дома. Для сравнения, в Гватемале этот показатель составляет 56%, а в Гонконге — 85%», — сказал Азар.«Мы хотим, в конечном итоге, охватить 80% тех, кто находится на лечении диализом на дому или пересадке органов — так что это радикальное изменение нашего нынешнего положения».

    Администратор CMS Сима Верма объяснила, что текущая система отдает приоритет оплате диализа в центре, но ее агентство хочет начать стимулировать диализ и трансплантацию на дому.

    «То, как мы в настоящее время платим за хроническое заболевание почек и почечную недостаточность, не очень хорошо работает для пациентов», — говорится в заявлении Вермы.

    Маттикс-Крамер говорит, что цели администрации по увеличению доли пациентов, получающих диализ на дому, могут быть чрезмерно амбициозными. «Здорово иметь такие большие цели, но я думаю, что 80% будут невероятно трудными», — говорит она.

    Многим ее пациентам было бы нелегко перейти на лечение на дому. «Вам нужна социальная поддержка, вам нужен чистый дом, и вам нужно место для оборудования. Многие из наших пациентов живут в районах, где у них нет даже продуктового магазина по соседству», — говорит она.«Многие из этих социально-экономических проблем необходимо будет решить».

    Другим направлением распоряжения является система трансплантации органов. В настоящее время около 100 000 человек находятся в очереди на почки.

    «Многие, многие люди умирают, пока ждут», — сказал Трамп, обращаясь к аудитории, полной нефрологов, адвокатов и пациентов в Вашингтоне, округ Колумбия, незадолго до подписания указа. «Мы сделаем все возможное, чтобы увеличить предложение… доступных почек и исключить американцев из этих списков ожидания.

    Азар сказал, что, по его мнению, к 2030 году можно удвоить количество почек, доступных для трансплантации. более высокий уровень подотчетности». Он также сказал, что живые доноры могут получить компенсацию от правительства за потерянную заработную плату и уход за ребенком. .

    Должностные лица администрации touted новости среды как первое главное действие отнесенное к заболеванию почки в декадах. Предыдущие администрации, включая администрацию Барака Обамы, предлагали аналогичные инициативы, но мало что изменилось.

    Энди Славитт, руководивший Центрами услуг Medicare и Medicaid при президенте Обаме, высоко оценил сделанное в среду объявление в Твиттере. «Уход за пациентами с почками был нарушен в США в течение длительного времени из-за корпоративной дуополии [и] проигрыша меньшинства с низким доходом», — написал он.

    Но он также указал, что, поскольку администрация Трампа делает это заявление, она утверждает в суде, что Закон о доступном медицинском обслуживании должен быть признан неконституционным. «Есть один закон, который делает возможным это новое изменение. Тот же закон, который требует, чтобы люди с [ранее существовавшими] условиями получали страховое покрытие. ACA», — написал он в Твиттере. «Без этого нет полномочий делать это».

    Было неясно, как быстро эти изменения могут быть реализованы. Часто исполнительные указы Трампа предписывают агентствам разработать федеральные правила, что является длительным бюрократическим процессом.Еще одно немедленное изменение заключается в том, как возмещаются расходы поставщикам Medicare; CMS объявила, что предлагаемые ею модели оплаты будут развернуты с января 2020 года.

    Почечная инфекция (пиелонефрит) | healthdirect

    Почечная инфекция (также известная как пиелонефрит) может привести к очень плохому самочувствию, но после лечения обычно наступает улучшение. Если вы думаете, что у вас может быть почечная инфекция, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Вы можете снизить риск повреждения почек, своевременно начав лечение.

    Типы почечной инфекции

    Инфекции почек могут быть острыми или хроническими.

    Острая почечная инфекция проходит после лечения.

    Хроническая инфекция приходит и уходит или никогда не исчезнет должным образом. Этот тип инфекции может повредить почки. Обычно это происходит, если есть проблема, которая заставляет мочу течь назад из мочевого пузыря и вверх в почки.

    Что вызывает почечную инфекцию?

    Инфекции почек обычно вызываются бактериями.Бактерии могут распространяться на почки из-за инфекции мочевого пузыря. Некоторые люди с диабетом или закупоркой мочевыводящих путей более склонны к почечной инфекции.

    Симптомы инфекции почек

    Если у вас почечная инфекция, у вас может быть:

    • боль в почках, которую вы чувствуете в спине или боку
    • тошнота и рвота
    • лихорадка и озноб
    • вонючая, мутная или кровянистая моча
    • жгучая боль при мочеиспускании
    • потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно

    Если вы подозреваете, что у вас может быть почечная инфекция, воспользуйтесь средством проверки симптомов Healthdirect в качестве руководства по дальнейшим действиям.

    Диагностика инфекции почек

    Ваш врач поговорит с вами и осмотрит вас. Если они подозревают, что у вас почечная инфекция, они могут попросить вас пройти некоторые тесты. Анализ мочи может помочь определить, есть ли инфекция в мочевыводящих путях.

    Вам может понадобиться УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии закупорки мочевыводящих путей. Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить наличие инфекции в кровотоке.

    Лечение инфекции почек

    Если у вас почечная инфекция, возможно, вам придется начать лечение в больнице.Сначала антибиотики вводят капельно. Когда вы достаточно поправитесь, вы можете принимать антибиотики перорально (перорально). Вы можете сделать это дома.

    Если вы чувствуете боль, парацетамол может облегчить ее состояние. Вы также можете спросить своего врача, что еще может помочь.

    Однако, если закупорка мочевыводящих путей вызвала почечную инфекцию, вам может потребоваться срочная операция.

    Профилактика почечной инфекции

    Вы можете снизить риск заражения почечной инфекцией, если будете пить много воды и обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вас инфекция мочевыводящих путей.Если вы склонны к инфекциям мочевыводящих путей после секса, убедитесь, что вы мочитесь как можно скорее после секса.

    Дополнительная информация

    Для получения дополнительной информации посетите сайт Kidney Health Australia или позвоните в HealthDirect по телефону 1800 022 222 (известный как NURSE-ON-CALL в Виктории).

    Какие ощущения при почечной инфекции? Объяснение врачей

    Вернуться к началу

    Чего ожидать от лечения почечной инфекции

    Почечную инфекцию легко лечить, если она обнаружена на самой ранней стадии, особенно если вы молоды и в целом здоровы.В этом случае обычно достаточно курса антибиотиков продолжительностью от одной до двух недель, говорит доктор Мовассаги. Тем не менее, прохождение полного курса антибиотиков является ключом к полной борьбе с инфекцией, даже если вы чувствуете себя совершенно хорошо на полпути, поэтому обязательно принимайте каждую дозу, говорит NIDDK.

    Если у вас тяжелая инфекция почек (отмечаемая рвотой, тошнотой, обезвоживанием, низким кровяным давлением или спутанностью сознания) или у вас ослаблен иммунитет, вам, вероятно, потребуется лечение в больнице с помощью внутривенных антибиотиков.Через несколько дней вы сможете перейти к пероральному приему антибиотиков.

    В редких случаях человеку может потребоваться операция по поводу почечной инфекции. Обычно это рассматривается только в том случае, если ваш врач определяет, что что-то блокирует ваши мочевыводящие пути (и вызывает рецидивирующие инфекции), например, камень в почках или увеличение простаты.

    Наверх

    Каковы потенциальные осложнения инфекции почек?

    Большинство людей на 100 % выздоравливают от почечной инфекции, но при отсутствии лечения возможны серьезные осложнения.Как мы уже упоминали, почечная инфекция, которую не лечат, может вызвать состояние, известное как сепсис. По данным NIDDK, это происходит, когда ваше тело чрезмерно реагирует на инфекцию, что может привести к опасному падению артериального давления и вызвать шок. Это может привести к отказу ваших органов, что в самых крайних случаях может привести к смерти.

    Даже в неопасных для жизни случаях, если у вас инфекция почек, которая становится хронической, вы можете получить необратимое повреждение почек, которое может вызвать такие проблемы, как заболевание почек или высокое кровяное давление.У беременных невылеченные почечные инфекции также могут увеличить риск рождения ребенка с низкой массой тела при рождении, отмечает клиника Майо.

    Все это звучит пугающе, но вот что важно знать: инфекция почек поддается лечению. Все дело в том, как скоро вы обратитесь за лечением, как только у вас появятся симптомы почечной инфекции.

    Вернуться к началу

    Как предотвратить почечную инфекцию

    Профилактика почечной инфекции на самом деле заключается в предотвращении инфекции мочевыводящих путей и своевременном лечении, если вы когда-либо заболеете.Хотя вы, вероятно, слышали, что потребление клюквенного сока или прием определенных добавок могут предотвратить ИМП, наука слишком неоднозначна, чтобы считать любой из этих методов окончательным способом предотвращения ИМП, согласно Кливлендской клинике.

    Вот еще один научно обоснованный совет: всякий раз, когда вы чувствуете приближение потенциальной инфекции мочевого пузыря, сделайте привычкой пить достаточное количество воды каждый день, чтобы избежать обезвоживания. Это гарантирует, что вы будете мочиться достаточно часто, чтобы избавиться от бактерий, которые могут привести к инфекции мочевыводящих путей.NIDDK рекомендует мочиться так часто, как вам захочется, но обязательно не реже, чем каждые три-четыре часа, поскольку моча, слишком долго висящая в мочевом пузыре, может способствовать росту бактерий.

    Доктор Кауфман также говорит, что если вы можете мочиться после секса, это может быть полезно, если вы склонны к развитию ИМП после секса. Нет тонны доказательств, подтверждающих это как стратегию профилактики, но это не причинит никакого вреда, чтобы сделать это привычкой. Людям с рецидивирующими инфекциями влагалища, возникающими только после секса, врач может порекомендовать разовую дозу профилактического антибиотика, который можно принимать каждый раз во время полового акта, чтобы предотвратить инфекцию. 4  

    Живите хорошо с хронической болезнью почек

    Принимая активное участие в лечении ХБП, вы почувствуете себя лучше и улучшите общее самочувствие.

    Активное участие в лечении хронической болезни почек (ХБП) может улучшить общее самочувствие. Узнайте, что вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше.

    Правильно работающие почки имеют решающее значение для поддержания вашего здоровья. Если у вас ХБП, ваши почки не могут фильтровать кровь должным образом, и это может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как болезни сердца и инсульт.

    Хотя невозможно обратить вспять повреждение почек, вы можете предпринять шаги, чтобы замедлить его. Прием прописанных лекарств, физическая активность и правильное питание помогут. Вы также почувствуете себя лучше и улучшите свое общее самочувствие.

    Позаботься о себе

    Забота о своем здоровье поможет вам чувствовать себя лучше. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с ХБП и сохранить здоровье.

    Прими лекарство.

    Некоторые лекарства предназначены для предотвращения серьезных проблем в будущем.Очень важно принимать все прописанные лекарства, даже если вы чувствуете себя хорошо.

    Уточните у лечащего врача, планируете ли вы принимать какие-либо обезболивающие или пищевые добавки. Иногда они могут влиять на ваши почки или мешать вашему лекарству. Если у вас есть опасения или побочные эффекты от лекарств, которые вы принимаете, поговорите со своей командой по уходу.

    Будьте физически активны.

    Физическая активность полезна для всех с заболеванием почек, независимо от того, есть ли у вас ХБП легкой, средней или тяжелой степени.Это может повысить вашу энергию, помочь вам спать, укрепить кости и помочь предотвратить депрессию. Это также может снизить риск таких проблем, как болезни сердца.

    Если у вас легкая или умеренная CKDexternal icon, вы должны иметь возможность заниматься физической активностью так же часто, как человек вашего возраста со здоровыми почками. Если у вас более поздняя стадия (или тяжелая) ХБП, вы можете устать быстрее. Поговорите со своим врачом о том, какая физическая активность вам подходит.

    Еще несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы справиться с ХБП:

    • Бросить курить или не начинать.Курение может усугубить заболевание почек и помешать действию лекарств, снижающих артериальное давление.
    • Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголь может увеличить риск высокого кровяного давления.
    • Поддерживайте артериальное давление ниже 140/90 мм рт. ст. (или целевого значения, установленного врачом).
    • Если у вас диабет, оставайтесь в целевом диапазоне уровня сахара в крови как можно дольше.
    • В сезон гриппа сделайте прививку от гриппа.

    Хорошо питайтесь при ХПН

    Здоровая, сбалансированная диета может помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить риск развития дальнейших проблем.

    В то время как вы должны ограничивать соль, ваша еда не должна быть безвкусной! Проявите творческий подход с травами, специями, горчицей и ароматизированным уксусом в своих любимых рецептах. Приготовление пищи дома, а не в ресторанах, также поможет снизить потребление соли.

    Если у вас диабет и ХБП, поиск лучших продуктов питания может быть сложной задачей. Не перегружайтесь списком «не могу». Есть еще много продуктов, которыми вы можете наслаждаться. Некоторые продукты, которые работают как при диабете, так и при ХБП, включают:

    • Фрукты: ягоды, виноград, вишня, яблоки, сливы
    • Овощи: цветная капуста, лук, баклажаны, репа
    • Белки: нежирное мясо (птица, рыба), яйца, несоленые морепродукты
    • Углеводы: белый хлеб, рогалики, булочки для сэндвичей, несоленые крекеры, макаронные изделия
    • Напитки: вода, прозрачные диетические газированные напитки, несладкий чай

    Узнайте больше о продуктах, которые помогают при диабете и ХБП, а также о продуктах, которые следует ограничить или избегать.

    Нужна дополнительная помощь? Зарегистрированный диетолог, специализирующийся на диабете и ХБП, может дать вам рекомендации и помочь найти вкусные рецепты, подходящие для обеих диет. Ваш диетолог также может дать вам поддержку и уверенность, необходимые для управления вашим питанием и сохранения вашего здоровья.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.