Помощь при рвоте в домашних условиях: Рвота у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Содержание

Как остановить рвоту самостоятельно — Лайфхакер

Рвота — это защитный рефлекс организма, который таким способом избавляется от веществ, раздражающих пищеварительный тракт. Это могут быть некачественная пища, алкоголь или лекарства.

Иногда рвота с тошнотой или без неё появляется из‑за различных болезней. Например, патологий печени и желчного пузыря, нарушений функции щитовидной и поджелудочной желёз, заболеваний мозга.

Порой рефлекс возникает из‑за укачивания, сильной боли, мигрени, опухоли головного мозга или после химиотерапии. Рвота может появляться у беременных женщин в первом триместре из‑за токсикоза.

Когда нужно обращаться к врачу

Срочно звоните в скорую помощь, если рвота сопровождается следующими симптомами:

  • боль в груди;
  • сильная боль в животе или спазмы;
  • затуманенное зрение;
  • слабость и головокружение;
  • высокая температура;
  • запах кала или кал в рвоте;
  • кровотечение из анального отверстия;
  • рвота зелёного цвета или с примесью крови;
  • сильная головная боль, которой никогда не было;
  • признаки обезвоживания — жажда, сухость во рту, редкое мочеиспускание и моча тёмного цвета.

Запишитесь на приём к врачу, если рвота и тошнота не проходят больше двух дней, у ребёнка до двух лет — больше 24 часов, а у младенца — 12 часов. Также консультация потребуется, если приступы тошноты или рвоты сохраняются больше месяца или вы теряете вес.

Как остановить рвоту самостоятельно

Обычно ничего делать не нужно, она пройдёт сама. Чтобы облегчить состояние, врачи рекомендуют:

  • Пить много жидкости. Это поможет избежать обезвоживания. Подойдёт не только чистая вода, но и любые холодные, прозрачные и даже газированные напитки с кислым вкусом. Например, имбирный эль или лимонад. Некоторым помогает мятный чай, он подавляет рвотный рефлекс. А в аптеке можно купить специальные солевые растворы для регидратации.
  • Избегать резких запахов и других раздражителей. Они способны усилить рвоту. Людям нередко становится хуже от дыма, духов, аромата еды, пребывания в душных и влажных помещениях. Также рвоту способны усилить мерцание света и вождение автомобиля.
  • Есть лёгкую пищу. Это могут быть желе, крекеры, тосты, позже в рацион можно добавить каши, фрукты, солёные и богатые белком и углеводами продукты. А вот острое и жирное лучше оставить до момента выздоровления. Грубую пищу надо есть не ранее чем через шесть часов после последней рвоты.
  • Перестать пить лекарства, если они — причина рвоты. Но нельзя отказываться от препаратов, от которых зависит поддержание жизни.
  • Больше отдыхать. Повышенная активность только усугубит тошноту.

Также специалисты советуют добавлять в пищу имбирь для остановки и профилактики рвоты и тошноты. Его эффективность доказана у беременных и людей, который проходят химиотерапию. В последнем случае часто назначают противорвотные таблетки.

Читайте также 🤢

Первая помощь при алкогольном отравлении

24 января 2019

Отравление алкогольными напитками относят к тяжелому острому состоянию (называемому медиками интоксикацией) и сопровождается характерной симптоматикой (с разной степенью тяжести).

Внимание! Чаще всего отравление происходит суррогатным алкоголем. Это наиболее распространенная причина летального исхода (не менее 60-70% от всех случаев).

Почему плохо при алкогольном отравлении?

Организм испытывает на себе действие экзогенных химических веществ и, добавочно, эндогенных токсинов. Если не оказать своевременную и грамотную помощь, состояние ухудшается и возможен летальный исход.

Как оказать помощь при отравлении алкоголем?

Грамотные мероприятия способны провести только медики. Первичная помощь в домашних условиях допустима только при отравлении легкой и средней степени тяжести.

Алгоритм действий:

  1. Положить больного горизонтально на бок (поверхность – твердая).
  2. Напоить слабым раствором марганцовки с целью очищения желудочно-кишечного тракта. Необходимо вызвать рвоту. Процедуру лучше провести несколько раз.
  3. Очистить ротовую полость от рвотных масс, при необходимости зафиксировать язык.
  4. Затем дать внутрь какие-либо абсорбенты (Смекта, Энтеросгель). С помощью подобных препаратов из организма выводятся токсины, создается барьер для последующего всасывания алкоголя.
  5. Давать больному обильное питье, чтобы восполнить водный баланс. Показаны – чай черный крепкий, разведенные водой соки, кисель или морс, минеральная негазированная вода. Жидкость следует принимать часто, но небольшими порциями (во избежание повторной рвоты).

Тяжелое состояние (судороги, потеря сознания, дезориентация и пр.) требует немедленного вызова скорой помощи.

Врачи по медицинским показаниям проводят массаж сердечной мышцы и искусственную вентиляцию легких. Затем обеспечивается комплекс мер по стабилизации состояния (на дому или в условиях стационара).

Социальная сеть аптек Столички предлагает множество качественных товаров для здоровья, включая препараты для оказания первой медицинской помощи, в том числе – при отравлении алкоголем. Цены на все товары бюджетные.

Отравление у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Описание заболевания
Виды отравлений
Симптомы
Причины
Диагностика
Первая доврачебная помощь
Лечение
Профилактика отравлений Отравление – нарушение пищеварения, возникающее из-за попадания в организм обсемененных инфекциями продуктов, органических токсинов, химических веществ, солей тяжелых металлов. Лечением заболевания занимаются врачи: педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист, токсиколог (в зависимости от тяжести состояния и причины патологического состояния).

О заболевании

К группе пищевых отравлений принято относить все патологические состояния, которые развиваются в ответ на попадание токсинов в организм пероральным путем (через рот). Интоксикациям подвержены люди всех возрастов, в том числе дети первого года жизни, младшего дошкольного и школьного возраста. Состояние может быть опасно грозными последствиями, вплоть до летальных случаев. Тяжесть осложнений для маленького больного зависит от типа и степени интоксикации, состояния иммунитета, качества оказания помощи.

При отравлениях заниматься самолечением нельзя. Родителям тяжело установить природу и степень опасности заболевания, правильно подобрать лечение. Сделать это может только квалифицированный врач.

Виды отравлений

В зависимости от вида токсинов, отравления разделяют на следующие категории:
  • Инфекционные (токсикоинфекции, кишечные инфекции). Развиваются при употреблении продуктов, зараженных болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, простейшими (сальмонеллами, клебсиеллой, шигеллами, кишечной палочкой). Отравление могут вызвать не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Например, возбудитель ботулизма выделяет сильнейший яд во время размножения, как и некоторые штаммы стафилококков, которые могут попадать в пищу с рук.
  • Неинфекционные. Такие интоксикации развиваются при употреблении токсинов органического или неорганического происхождения. Часто встречающиеся примеры: отравления грибами, ягодами, позеленевшей картошкой. Вызвать интоксикацию способны некоторые виды рыбы, если ее неправильно приготовить. Химические отравления возникают после употребления ядов и тяжелых металлов (нитратов, мышьяка и др.) У детей часто регистрируют интоксикации, вследствие проглатывания средств бытовой химии.

Симптомы отравления

Проявления отравления зависят от типа и количества токсинов, которые попали в организм, а также от исходного уровня здоровья. У детей интоксикации протекают гораздо сложнее, чем у взрослых. Врачи связывают это со слабой барьерной функцией печени и фильтрационной функцией почек, быстрым всасыванием токсинов через слизистые оболочки.

Признаки отравления могут проявиться спустя 30 минут после контакта с токсинами или через несколько часов. Все зависит от силы ядов. Интоксикация начинается с бессимптомного периода. У ребенка может наблюдаться слабость, общее недомогание, сонливость, потливость. Затем наступает период развернутой клинической картины. Он сопровождается:

  • спазмами в животе;
  • вздутием;
  • диареей;
  • многократной рвотой;
  • повышением температуры.

При попадании в организм нейротоксичных ядов наблюдаются нарушения сознания и дыхания, снижение или повышение тонуса мышц, головные боли, неукротимая рвота. Такие состояния опасны для жизни и требуют немедленного обращения к врачу.

Нужно помнить, что дети теряют очень много воды во время рвоты и диареи. Развивается обезвоживание. В младшем возрасте (до 1 года) потеря до 10% воды от массы тела чревата необратимыми последствиями. Именно поэтому отравления нельзя лечить самостоятельно.

Причины отравления

Отравление у детей может развиться из-за употребления:
  • неизвестных или лежалых грибов;
  • мяса и рыбы, которые прошли некачественную температурную обработку;
  • обсемененных молочных продуктов;
  • тортов и пирожных сомнительного качества;
  • консерваций с длительным хранением;
  • просроченных продуктов;
  • некачественной воды;
  • средств бытовой химии и т.д.

Переносчиками инфекций могут быть сами дети или взрослые, которые готовят для них пищу. Заражение возможно при использовании посуды и игрушек совместно с больными детьми или родителями.

Диагностика отравления

Врачи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных пищевых отравлений. Задача родителей – вовремя обратиться к специалисту. Поводом для обращения в клинику является однократная рвота у грудного ребенка или трехкратная у детей старшего возраста, нарушения общего самочувствия (головная боль, судороги, отсутствие аппетита, галлюцинации).

Диагностика отравлений начинается с визуального осмотра пациента и опроса родителей. Важно выяснить, что и когда употреблял малыш, мог ли он съесть или выпить опасные жидкости, есть ли случаи отравления в детском коллективе. Диагноз ставится на основании клинической картины. Врач подбирает оптимальное лечение. Для уточнения диагноза проводят анализы крови, кала, рвотных масс. По их результатам устанавливают тип отравления и дополняют лечение.

Первая доврачебная помощь

При отравлении у ребенка помощь должна быть оказана незамедлительно. Родителям стоит вызвать скорую, но уже до приезда врачей нужно предпринять первые меры помощи.

  • При отравлении у детей 1-2 лет прекращают кормление, дают раствор для пероральной регидратации маленькими порциями каждые 5-10 минут.
  • Если отравился ребенок старше 2 лет, оказание помощи начинается с выведения токсичного продукта. Если ребенок не вырвал сам, можно дать ему стакан чистой кипяченой воды комнатной температуры, а затем вызвать рвоту, нажав на корень языка. Далее больному нужно обеспечить покой, дать сорбент (Энтеросгель, Смекту), поить растворами для регидратации. При высокой температуре можно дать жаропонижающее.

По приезду врачу нужно сообщить названия и количества всех препаратов, которые родители давали ребенку. Дальнейшее лечение назначает специалист.

Важно также знать, что нельзя делать:

  • насильно кормить ребенка;
  • промывать желудок марганцовкой;
  • давать обезболивающие, противорвотные, противодиарейные средства.

Лечение отравлений

Госпитализации подлежат дети первого года жизни, а также пациенты старшего возраста в среднетяжелом и тяжелом состоянии. В срочном порядке госпитализируют ребенка с подозрением на ботулизм, отравление грибами, тяжелыми металлами, химическими средствами. Этой категории детей вводят антидоты (противоядия).

Перечень медикаментов в составе комплексной терапии полностью зависит от типа интоксикации, возраста и состояния маленького пациента. Возможно назначение сорбентов, антибиотиков, гастропротекторов, противодиарейных препаратов, пробиотиков.

При легких отравлениях возможно амбулаторное лечение.

Питание после отравления

Если отравился грудничок, на время прекращают грудное вскармливание (до улучшения состояния), дают чистую воду. Затем восстанавливают кормление в обычном режиме. При отравлении ребенка на искусственном вскармливании кормление прекращают на 8-12 часов (по согласованию с врачом), тоже дают воду. Затем кормят кисломолочными смесями, рисовым отваром. Прикорм возобновляют после полного выздоровления.

Детям старшего возраста в острый период показан голод. По мере улучшения состояния разрешена легкая пища (бульон, кисель, рисовый отвар, слизистые каши, пюре). Рацион расширяют мясными и рыбными суфле, отварными овощами. Сырые овощи, молочные продукты и хлеб вводят в меню в последнюю очередь.

Профилактика отравлений

Чтобы не допустить отравления у ребенка, следует:
  • обеспечить качественную термическую обработку мяса, рыбы, яиц;
  • исключить употребление просроченных продуктов;
  • выбирать только качественные покупные кисломолочные изделия или готовить самостоятельно;
  • отказаться от приготовления пищи впрок;
  • не допускать употребления грибов детьми, не достигшими возраста 12 лет;
  • исключить употребление неизвестных фруктов и ягод;
  • держать в недоступных местах бытовую химию, лекарственные средства;
  • исключить контакты с людьми, которые недавно перенесли пищевую инфекцию.

Важно научить ребенка часто мыть руки (перед едой, после туалета), кушать только мытые овощи и фрукты. Важно следить за малышом при купании в открытом водоеме. Сырая вода содержит большое количество возбудителей кишечных инфекций и даже один глоток может стать причиной отравления.

Специалисты «СМ-Доктор» помогут справиться с интоксикацией в кратчайшие сроки. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокотехнологичное оснащение клиники позволяют быстро установить правильный диагноз и приступить к лечению. Не рискуйте здоровьем детей, обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

что делать до приезда врача

29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом. По такому поводу вместе с врачом мы составили подробный гид по оказанию первой помощи при инсульте и выяснили, что нельзя делать ни при каких обстоятельствах

Что такое инсульт и чем он опасен

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге. Он может возникнуть из-за разрыва сосуда или его закупорки тромбом. В таком случае к нервным клеткам не поступает нужное количество кислорода, глюкозы и других питательных веществ, что может привести к их гибели.

Существуют несколько факторов, повышающих риск развития инсульта, в их числе: избыточный вес, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, гипертония, употребление алкоголя и наркотиков, курение. Помимо этого, врачи учитывают генетическую предрасположенность и возраст: болезнь чаще поражает тех, кому больше 45 лет.

Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. Также выделяют субарахноидальное кровоизлияние, которое встречается редко, но в 50% случаев сопровождается летальным исходом. Ему свойственна острая боль в затылке, возможны судороги, рвота и потеря сознания.

Ишемический инсульт, или инфаркт мозга, – самый распространенный вид нарушения мозгового кровообращения. Непосредственная причина ишемического инсульта – закупорка сосуда, питающего головной мозг. Это может произойти из-за образования тромба или его попадания в просвет сосуда. Повышенный риск образования тромбов есть у людей, страдающих атеросклерозом, нарушением ритма сердца или заболеванием клапанов сердца. Ишемический инсульт может произойти при самостоятельном приеме лекарств без назначения врача (например, мочегонных или комбинированных оральных контрацептивов).

Симптомы при ишемическом инсульте развиваются в течение непродолжительного времени и не сопровождаются головной болью, так как в головном мозге нет болевых рецепторов. Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит, а утром при пробуждении обнаруживает, что не работает рука, нога или нарушена речь.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв стенки сосуда и кровь пропитывает ткани головного мозга. Частыми причинами геморрагического инсульта становятся повышение артериального давления, прием препаратов, снижающих свертываемость крови, нарушение строения стенки сосуда (аневризмы) или врожденные аномалии сосудистого русла – артериовенозные мальформации. Геморрагический инсульт развивается быстро, часто сопровождается головной болью. Если кровь пропитывает сосудистые оболочки головного мозга, где есть болевые рецепторы, человек может потерять сознание. Этот подтип инсульта отличается высокой частотой гибели пациента, но если человек выживает, то неплохо восстанавливается.

Скорая помощь при инсульте

Желательно, чтобы человек с инсультом был доставлен в больницу как можно скорее – в течение трех часов от начала первых симптомов. Поэтому важно правильно организовать помощь человеку с подозрением на инсульт.

Вызовите скорую медицинскую помощь. Если симптомы инсульта появились у вас, то попросите о помощи, чтобы врача вызвал кто-то другой. Сообщите краткие данные о пациенте (возраст, что случилось). Оставьте свои контактные данные для связи с вами. Будьте готовы встретить врача и обеспечить доступ к пациенту.

Помогите пациенту занять безопасное положение: лучше всего лежать на боку, слегка приподняв голову.

Пока вы ожидаете скорую помощь постарайтесь выяснить у пациента, когда появились симптомы, какими хроническими заболеваниями он болеет и какие препараты принимает? Эта информация сэкономит время врачей и позволит быстро принять решение.

Если человек потерял сознание и не дышит, необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Однако для правильного ее оказания необходимо пройти специализированные обучающие курсы.

Если пациенту тяжело дышать, то снимите стесняющую одежду (тугой воротник, галстук или шарф), откройте окна.

— Если человеку холодно, то укройте его теплым одеялом.

— Пока едет скорая, ни в коем случае не пытайтесь напоить, накормить больного или заставить его встать. У человека может быть нарушение функции глотания, и он может подавиться. А при попытке встать из-за высокого давления или нарушения координации есть высокий риск падения и получения дополнительных травм.

— Внимательно наблюдайте за человеком на предмет любых изменений в его состоянии. Будьте готовы рассказать оператору службы экстренной помощи или врачу об их симптомах и о том, когда они начались. Обязательно укажите, упал ли человек или ударился головой.

— В некоторых случаях целесообразно самостоятельно доставить больного в ближайшую больницу, если вы не уверены в оперативности бригады.

— Обсудите это решение с оператором экстренных служб.

Хорошо, если помощь будут оказывать несколько человек. Например, один будет отвечать за реанимационные действия, второй следить за пульсом и давлением, а третий — говорить по телефону с врачами. Зовите на помощь соседей и окружающих, если больной находится на улице или в общественном заведении.

Признаки и симптомы инсульта

В зависимости от тяжести инсульта симптомы могут быть незначительными или тяжелыми. Необходимо знать, на что обращать внимание. Чтобы проверить наличие предупреждающих признаков инсульта, можно использовать западное мнемоническое правило FAST (англ. — «быстро»), которое означает [4]:

F — face — «лицо»

A — arm — «рука»

S — speech — «речь»

T — time — «время»

Первый симптом — асимметрия лица. Если попросить человека улыбнуться, он не сможет это сделать, один уголок рта останется опущенным. Когда больной высовывает язык, тот может отклоняться в одну сторону. Как только вы провели небольшой оперативный тест, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Часто пострадавший не реагирует на просьбы, не может связно говорить и поднять обе руки одновременно; иногда он находится в состоянии дезориентации, зрачки расширены или реакция на свет отсутствует.

Транзиторную ишемическую атаку бывает трудно идентифицировать только по симптомам [5]. Они полностью проходят в течение 24 часов и часто длятся менее пяти минут. При этом приступ вызывает временную недостаточность кровообращения, и за ним может последовать более тяжелый инсульт, поэтому важно обратиться к врачу как можно скорее.

Однако стоит помнить, что за движение и чувствительность отвечает лишь небольшая часть мозга, поэтому при нарушении кровообращения в других отделах мозга могут возникать самые разные симптомы: нарушение речи, глотания, зрения, головокружение, нарушение координации, спутанность и потеря сознания, эпилептические припадки, резкое снижение памяти или неадекватное поведение больного и другие. Главная задача — вызвать врача, если кому-то стало плохо: появились необычные симптомы, которых раньше не было. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время, которое является самым важным фактором, определяющим прогноз при инсульте.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой

В домашних условиях можно провести комплекс мероприятий для поддержки больного, но без профессиональных медиков не обойтись в любом случае. При повышении артериального давления его не нужно снижать, это адаптивная реакция организма. Таким образом, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга по специальным «запасным путям» кровообращения — коллатералям. Не следует давать пациенту никаких лекарств, так как вы не знаете инсульт ли у пациента или другое заболевание. Кроме того, ишемический и геморрагические инсульты лечатся совершенно по-разному. Это задача врачей за 3 часа поставить диагноз, доставить в специализированный центр по лечению инсульта и назначить соответствующее лечение. Важно понимать, что нервные клетки гибнут уже через 5 минут, если не получают достаточного кровоснабжения. Поэтому зону инфаркта уже не спасти, однако вокруг зоны гибели клеток формируется пограничная область (так называемая «пенумбра» — полутень), где нервные клетки находятся на грани гибели. При отсутствии лечения область пенумбры увеличивается и гибнет все больше клеток, что проявляется утяжелением симптомов инсульта и плохим прогнозом для жизни и последующего восстановления.

Самопомощь при инсульте

Если симптомы незначительны, и пострадавший остается в сознании и способен двигаться, он может оказать себе первую помощь. Но только после того, как будет вызвана скорая. При инсульте стоит:

— Сообщить кому-то, помимо врачей, что вам плохо. Позвоните соседям и родственникам, которые рядом.

— Принять горизонтальное положение с приподнятой головой или в позиции лежа на боку.

— Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих украшений, воротника рубашки, галстука и другой одежды.

— Не вставать до приезда скорой.

Что сделают медики

Диагностику и лечение больного проводят в отделении неврологии. Если с начала приступа прошло немного времени, у пациента есть шансы полностью восстановиться.

В больнице ему делают компьютерную томографию и тромболитическую терапию: вводят препарат, растворяющий тромбы. В некоторых случаях врачи выбирают тромбоэкстракцию — механическое удаление тромбов из сосудов.

Восстановление после инсульта

До стабилизации состояния человек должен находится в блоке интенсивной терапии (реанимации). После улучшения состояния его переводят в обычную палату и назначают лекарственные препараты для профилактики повторного инсульта. Кроме врачей с пациентом работают реабилитологи, логопеды, клинические психологи. Первые дни и недели очень важны для последующего восстановления. Процесс реабилитации зависит от множества факторов, в том числе от скорости оказания первой помощи и проведенного лечения, наличия хронических заболеваний.

Первый этап восстановления проходит в больнице: оценивается и стабилизируется состояние пациента. После лечения человек может остаться в стационаре или выписаться домой, но в любом случае необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Если симптомы инсульта легкие, реабилитация может проходить амбулаторно. В первую очередь, важно снять мышечное напряжение, укрепить мобильность конечностей, стимулировать их подвижность простыми физиотерапевтическими упражнениями [6].

Если вы ухаживаете за человеком, перенесшим инсульт, запишите указания врача для дальнейшего лечения [7]. Возможно, пациенту потребуется систематическая транспортировка к реабилитологу или организация медобслуживания на дому.

Профилактика инсульта

Чтобы снизить риск развития инсульта, необходимо следовать основным правилам здорового образа жизни: питаться разнообразной и качественной пищей, заниматься спортом, проводить время на свежем воздухе, отдыхать и исключить вредные привычки. Пациентам старше 40 лет следует проходить периодические медицинские осмотры (диспансеризация или программы чек-ап). Важно проводить своевременное лечение хронических заболеваний, способных повысить риск развития инсульта.

Комментарий врача

Сергей Макаров, невролог, отоневролог GMS Clinic, ассистент кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

– Какие препараты можно безопасно использовать?
– Как это ни странно звучит, но никакие лекарственные средства пациенту с подозрением на инсульт давать не нужно. Даже средства для снижения артериального давления могут ухудшить прогноз, так как повышение артериального давления — это защитная реакция организма на закупорку сосуда. К сожалению, в настоящее время нет препаратов с доказанной эффективностью, способных клинически значимо изменить течение инсульта. Нужно вызвать врача, а дальше специалисты решат, какие лекарственные средства нужны и в каких дозах.

– Как отсутствие первой помощи влияет на дальнейшее лечение?
– Главный принцип медицинской этики – primum non nocere. «Прежде всего – не навреди». Поэтому главная помощь – обеспечить безопасность пациента, пока он ждет скорой медицинской помощи. Этому посвящена данная статья. В настоящее время в России создано много специализированных сосудистых центров по лечению инфарктов и инсультов. Если доставить пациента в эти сроки в период «терапевтического окна» – времени, когда можно растворить или удалить тромб – то у человека есть хорошие шансы на восстановление, хотя этот процесс индивидуален. Однако часто давность инсульта установить нельзя или у пациента есть противопоказания к тромболитической терапии. В таких случаях врачи вынуждены ограничиться симптоматической терапией. Пациенту обеспечивается поддержание жизненно важных функций и назначают лекарства для предупреждения повторного инсульта.

– Если доставлять пациента в больницу самостоятельно, нужно ли заранее звонить, что брать с собой, насколько это вообще оправданно или лучше ждать скорую?
– Этот вопрос должен быть обсужден с оператором экстренных служб. В подавляющем большинстве случаев транспортировку больных осуществляет бригада скорой медицинской помощи. В крупных городах экстренные службы работают очень оперативно. При транспортировке пациента скорой помощью пациента уже ждут в больнице, поэтому многие пациенты получают эффективное лечение острого нарушения мозгового кровообращения. При транспортировке пациента в больницу с собой брать ничего не нужно, так как пациент поступит сразу в реанимацию, куда нельзя брать личные вещи.


Ссылка на публикацию: РБК

Рвота у собаки, что делать если нет возможности пойти к ветеринару

Владельцы собак часто сталкиваются с проблемой рвоты своих питомцев. При этом многие не имеют представления, что в данной ситуации предпринять. Причиной рвоты у собак могут быть абсолютно разные обстоятельства. В отдельных случаях с подобной проблемой вполне можно справиться самостоятельно, не прибегая к срочной помощи ветеринарного врача. 

Нередко обладатели собак путают рвоту и срыгивание. Прежде всего, следует знать, что рвота представляет собой своеобразный процесс опорожнения желудка от содержимого. А срыгивание, как правило, происходит однократно. После чего собака не испытывает какого-либо дискомфорта. 

Основные отличия рвоты и срыгивания у собак: 

В момент рвоты желудок собаки, а зачастую и верхние отделы кишечника практически полностью опорожняются. Одной из причин подобного освобождения является естественное избавление от возможных токсичных веществ, либо проглоченных инородных предметов. В этом случае рвотные массы отличаются достаточно резким и неприятным запахом, её структура может быть различной. 

В отличие от этого, процесс рефлекторного опорожнения желудка вполне может носить и физический характер. К примеру, щенки, которые переели молока могут срыгнуть излишки. Физиологическая рвота в подавляющем большинстве прекращается самостоятельно и не причиняет собаке неприятных ощущений. 

Причины рвоты и срыгивания у собак: 

В случае, если после однократной рвоты у вашего питомца вы не замечаете особых изменений в его поведении, то особо беспокоиться не стоит. Однако следует знать, что может послужить причиной физиологического опорожнения желудка.

Итак, можно выделить основные факторы, приводящие к данному состоянию: 
►нередко причиной является банальное переедание, поэтому владелец собаки должен строго дозировать порции;
►при резкой смене рациона, поэтому рекомендуется постепенно вводить новый продукт; 
►в отдельных случаях наблюдается рвота как реакция после вакцинации; 
►стрессовая обстановка, либо нестабильное состояние после применения наркоза; 
►перегрев в непроветриваемом душном помещении или укачивание при длительной поездке в транспорте; 
►у беременных собак рвоту может вызвать проявление токсикоза; 
►утренняя голодная рвота часто вызвана большим перерывом между кормлениями. 

Как правило, неприятное состояние бесследно проходит самостоятельно. От хозяев требуется окружить собаку вниманием и заботой. В случае, если питомец пока отказывается от принятия еды, не стоит настаивать и насильно кормить. Однако не следует забывать, что причиной рвоты могут послужить и более серьезные причины, требующие незамедлительного обращения в ветеринарную клинику за помощью. Не следует забывать, что при непрекращающейся рвоте постепенно происходит обезвоживание организма. В особенности это опасно для неокрепших щенков. Без оказания своевременной помощи малыш может погибнуть в течение суток.   

Оказание помощи в домашних условиях:

В первую очередь, необходимо выяснить точную причину недомогания вашего домашнего питомца. И лишь только после этого следует приступать к соответствующим сложившейся ситуации действиям. 

При условии, если у собаки после одноразовой рвоты удовлетворительное состояние, присутствует аппетит и она резвится как прежде, то можно смело утверждать, что внутренние силы организма решили возникшую проблему самостоятельно. 

В случае, если вам удалось определить причину, приведшую к рвоте, к примеру: собака добралась до бытовой химии или ее заинтересовал мусор, возможно, она съела какое-нибудь растение, либо была резкая смена привычного корма и т.д.,тогда необходимо незамедлительно устранить любую из причин. 

Непосредственно после рвоты не следует давать собаке в течении 2-4 часов воду и еду, поскольку можно спровоцировать раздражение чувствительной поверхности желудка. После можно небольшими порциями давать воду. Но при обильном питье возможно вызвать повторную рвоту.

Через 2-3 часа рекомендуется постепенно, небольшими порциями вводить в рацион щадящую диету. К такой диете можно отнести нежирное мясо, вареную курицу (филейная часть), рис, овсяную кашу, картофель, простоквашу или творог (обезжиренный). Только после стабилизации состояния можно смело переходить к обычному питанию. Если облегченное диетическое питание не дало результатов и рвота повторилась, то обязательно необходимо связаться с ветеринарным врачом. 

Профилактические мероприятия:

Для профилактических мер для ваших любимцев не потребуется применения чего-то особенного. Не следует перекармливать собаку, необходимо позаботиться чтобы она длительное время не оставалась голодной. Оптимальный вариант-это выдерживать рекомендуемый интервал приема еды. Корм обязательно должен быть сбалансированным. В приоритете противопаразитарная обработка и вовремя поставленная прививка. На прогулке оградите питомца от доступа к различному мусору и мелким предметам, которые она сможет проглотить. Строго запрещены трубчатые кости. Бытовую химию и прочие ядовитые вещества следует хранить в недоступном для собаки месте. 

Непозволительно ругать питомца за то, что он испачкал пол, он не в состоянии сдерживать рвотный  позыв. К тому же не предпринимайте попытку каким-то образом приостановить процесс, с рвотой из организма выводятся токсичные вещества. Если в этот момент на собаке надет намордник, то нужно обязательно его с нее снять иначе есть высокая вероятность, что собака просто захлебнется собственной рвотной массой.

Поскольку рвота не представляет собой болезнь, а является только симптомом определенного сбоя в работе организма, то рекомендуется сделать обязательный анализ симптоматики.  Нередки случаи, когда в рвотных массах обнаруживается кровь. Данный факт является причиной забить тревогу. Необходимо срочно обратиться к врачу. Причиной может послужить опасное вирусное заболевание, протекающее в тяжелой форме. Кровь в рвоте так же может быть при попадании в пищевод или желудок собаки инородного предмета. При условии грамотного обнаружения и установления причины нарушения можно быстро облегчить болезненное состояние вашего любимца. 

В случае, если рвота частая и не прекращается, требуется незамедлительный осмотр ветеринарного врача. Только незначительные отравления можно лечить самостоятельно!

Что делать, если у ребенка рвота

Когда вашего ребенка рвет (рвет), нормально беспокоиться или волноваться. Но рвота обычно не связана с серьезными проблемами со здоровьем. Рвота чаще всего вызвана вирусной инфекцией или пищевым отравлением. Обычно это длится всего день или два. Самая большая проблема, когда у вашего ребенка рвота, — это обезвоживание (слишком мало жидкости в организме). В этом листе рассказывается, что вы можете сделать, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше и избежать обезвоживания.

Как лечить рвоту в домашних условиях?

  • Отдых для желудка. Не позволяйте ребенку есть или пить в течение 30–60 минут после рвоты. Это дает желудку вашего ребенка шанс восстановиться.

  • Замена жидкостей. Обезвоживание может быть проблемой, когда у вашего ребенка рвота. Начните заменять жидкости после того, как у вашего ребенка не будет рвоты в течение 30–60 минут. Для этого: 

    • Подождите, пока ваш ребенок не почувствует себя достаточно хорошо, чтобы попросить выпить.Не заставляйте ребенка пить, если он все еще плохо себя чувствует. И не будите ребенка пить, если он спит.

    • Начните с того, что давайте ребенку очень небольшое количество жидкости (1/2 унции или меньше) каждые 5–10 минут. Используйте чайную ложку вместо стакана, чтобы давать жидкости.

    • Используйте воду или другую чистую негазированную жидкость. Грудное молоко можно давать, если ваш ребенок находится на грудном вскармливании.

    • Если вашего ребенка вырвало жидкостью, подождите еще как минимум 30 минут.Затем начните снова с очень небольшого количества жидкости каждые 5-10 минут.

    • Если у вашего ребенка проблемы с глотанием жидкости, предложите замороженные соковые батончики (без кусочков фруктов) или ледяные чипсы.

    • Раствор для пероральной регидратации можно использовать, если ребенок обезвожен из-за повторяющейся рвоты. Вы можете купить раствор для регидратации в местном продуктовом магазине или аптеке. Держитесь подальше от спортивных напитков. В них слишком много сахара.

  • Твердая пища. Если ваш ребенок голоден и просит есть, попробуйте давать ему что-то легкое в небольшом количестве. Сюда входят крекеры, сухие хлопья, рис или лапша. Не давайте ребенку жирной, жирной или острой пищи в течение нескольких дней, пока он не выздоровеет.

  • Лекарства. Если у вашего ребенка высокая температура, спросите своего поставщика медицинских услуг, можете ли вы дать ему безрецептурное лекарство, например ацетаминофен. Эти лекарства также могут быть доступны в виде суппозиториев, если у вашего ребенка все еще рвота.Поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать больше. Не давайте ребенку аспирин для снижения температуры. Использование аспирина для лечения лихорадки у детей может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рея. Кроме того, ибупрофен не одобрен для младенцев младше 6 месяцев.

Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка

Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего в остальном здорового ребенка наблюдается любой из следующих симптомов:

  • Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже) Раз в час на несколько часов

  • кровавый Vomit

  • Greenish Vomit (содержит желчь)

  • боли в животе

  • неконтролируемая рециркуляция (без выпуска рвота)

  • рвота после принятия рецептурной медицины

  • очень сильная рвота (рвота снаряда)

симптомы дегидратации

  • без вялого или летаргического поведения

  • без мочи на 6-8 часов или очень темная моча

  • ребенок отказывается от жидкости в течение 6–8 часов

  • Сухость во рту или запавшие глаза

  • Лихорадка и дети

    Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

    Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно правильно используйте ректальный термометр. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы со стулом. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, расскажите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

    Вот рекомендации по температуре лихорадки. Ушная температура не является точной до 6-месячного возраста. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

    Младенцы в возрасте до 3 месяцев:

    • Спросите лечащего врача вашего ребенка, как вам следует измерять температуру.

    • Ректальная или лобная (височная артерия) температура 100,4°F (38°C) или выше, или по указанию врача

    • Подмышечная температура 99°F (37.2°C) или выше, или по указанию врача

    Дети в возрасте от 3 до 36 месяцев:

    • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха 102°F (38,9°C) или выше, или по указанию поставщика услуг

    • Температура подмышек 101°F (38,3°C) или выше, или по указанию поставщика услуг

    Дети любого возраста:

    • Повторяющаяся температура 104°F (40°C) или выше, или по указанию поставщика услуг

    • Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка 2 лет и старше.

    Эффективность имбиря в предотвращении тошноты и рвоты во время беременности и химиотерапии

    Integr Med Insights. 2016; 11: 11–17.

    Iñaki Lete

    1 Отделение клинического управления акушерства и гинекологии, больница Universitario Araba, Витория, Испания.

    José Allué

    2 Лаборатория физиологии растений, факультет биологических наук, Автономный университет Барселоны, Беллатера, Испания.

    1 Отделение клинического управления акушерства и гинекологии, больница Universitario Araba, Витория, Испания.

    2 Лаборатория физиологии растений, факультет биологических наук, Автономный университет Барселоны, Беллатера, Испания.

    Поступила в редакцию 6 ноября 2015 г.; Пересмотрено 18 января 2016 г .; Принято 29 января 2016 г.

    Copyright © 2016 автор(ы), издатель и лицензиат Libertas Academica Ltd.

    0 лицензия.

    Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

    Abstract

    Корневища Zingiber officinale (имбирь) использовались с древних времен как традиционное средство от желудочно-кишечных заболеваний. Наиболее активными ингредиентами имбиря являются острые компоненты, особенно гингеролы и шогаолы. Различные доклинические и клинические исследования оценивали имбирь как эффективное и безопасное средство от тошноты и рвоты в контексте беременности и как адъювантное лечение тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.Здесь мы представляем обновленную информацию и анализ использования имбиря для предотвращения тошноты и рвоты, уделяя особое внимание доступным типам и формам применения имбиря. Мы также изучаем фармакокинетические свойства имбиря и выделяем тип и дозировку имбиря и его метаболитов.

    Ключевые слова: имбирь, тошнота и рвота, беременность, химиотерапия самые важные и широко потребляемые травы во всем мире.Выращиваемый из-за его съедобного подземного стебля (корневища), имбирь с древних времен использовался как приправа, так и как лекарственное средство на травах для лечения различных прежде всего желудочно-кишечных заболеваний, таких как тошнота, рвота (рвота), диарея и диспепсия. а также различные заболевания, в том числе артрит, мышечные боли и лихорадка. 1 Эта долгая и проверенная история медицинского применения у людей стимулировала продолжающиеся клинические испытания для научной оценки эффективности имбиря в качестве адъювантной терапии или в качестве дополнительной и альтернативной медицины (CAM) при ряде показаний, связанных с тошнотой и рвотой; наиболее изученные из них включают тошноту и рвоту при беременности (НВП), тошноту и рвоту, вызванную химиотерапией (CINV), послеоперационную тошноту и рвоту и, в меньшей степени, укачивание. 2 Имбирь считается безопасной приправой для человека. 3 Имбирь фигурирует в списке Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, который обычно считается безопасным , и включен в фармакопеи многих западных стран. В British Herbal Compendium имбирь указан как средство от рвоты при беременности наряду с другими показаниями. 4 Имбирные капсулы доступны в Великобритании уже более 40 лет как средство от укачивания и как ветрогонное средство.В 2012 году Европейское агентство по лекарственным средствам опубликовало оценочный отчет комитета по растительным лекарственным средствам, описывающий использование имбиря для предотвращения тошноты и рвоты, в котором делается вывод о том, что существуют правдоподобные клинические данные о благотворном влиянии сухого порошка корневища на ряд состояний, связанных с тошнотой и рвотой. 5 В этом обзоре обобщается разработка имбиря в качестве противорвотного средства при NPV и CINV, а также основное внимание уделяется критической оценке различных препаратов и форм применения имбиря, доступных для пациентов, и используемой дозировке.

    Имбирь Химические и фармакологические эффекты

    Корневище имбиря содержит широкий спектр биологически активных вторичных метаболитов. Корневище содержит 1–4% эфирных масел и живицу. 6 Отличительный запах и вкус имбиря обусловлены этими летучими маслами, а также нелетучими фенольными соединениями, обладающими острыми свойствами. 7 Эфирные масла (экстрагированные паром) состоят в основном из секвитерпеновых углеводородов, в основном из зингиберола, что придает им характерный аромат имбиря.Нелетучие фенольные фитохимические вещества имбиря состоят из гингеролов, шогаолов, парадолов и зингерона, и из сырого имбиря можно фракционировать более 30 соединений, связанных с гингеролом. 8 Гингеролы соответствуют ряду химических гомологов, различающихся по длине неразветвленных алкильных цепей ( n 6– n 12). Из всех гингеролов 6-гингерол является наиболее распространенным и хорошо изученным фитохимическим веществом имбиря. 2

    Основная фармакологическая активность имбиря, по-видимому, связана с гингеролами и шогаолами, которые представляют собой обезвоженные продукты гингеролов.Следовательно, гингеролы являются основными компонентами корневища свежего имбиря, тогда как шогаолы, особенно 6-шогаол, являются наиболее распространенными полифенольными компонентами сушеного имбиря. 7

    Что касается его противорвотных свойств, имбирь (и его компоненты) действует периферически, в желудочно-кишечном тракте, повышая тонус и моторику желудка благодаря антихолинергическому и антисеротонинергическому действию. 9 , 10 Сообщается также, что он увеличивает опорожнение желудка. 11 Это сочетание функций объясняет широко распространенную способность имбиря облегчать симптомы функциональных желудочно-кишечных расстройств, таких как диспепсия, боль в животе и тошнота, которые часто связаны со снижением моторики желудка. Хотя точный механизм действия имбиря в отношении его противорвотных свойств все еще не выяснен, в трех недавних исследованиях изучалось действие имбиря на серотониновые (5-гидрокситриптамин, 5-НТ3 и 5-НТ4) и холинергические (М3) рецепторы. виды деятельности. 12 14 Работая над доказательствами того, что эметогенные химиотерапевтические препараты повышают концентрацию 5-НТ и активируют активность висцерального афферентного нерва блуждающего нерва, Джин и др. -НТ-вызванные внутренние токи в нейронах узловых ганглиев крыс. Результаты показали, что 6-шогаол, 6-гингерол и зингерон могут ингибировать реакцию 5-НТ в зависимости от концентрации, при этом 6-шогаол проявляет наибольшую эффективность. 12 Кроме того, ингибирование активности 5-НТ происходило неконкурентным образом, что подтверждает более раннюю работу. 10 Используя другой методологический подход (анализы притока кальция и связывания радиолиганда), Walstab et al. 13 использовали гетерологичную экспрессию, чтобы впервые продемонстрировать ингибирующее действие 6-шогаола и 6-гингерала на рекомбинантные рецепторы 5-НТ3 человека, а также на нативные рецепторы кишечных нейронов кишечника человека. Это ингибирование оказалось неконкурентным, поскольку антагонист рецептора 5-HT3, GR65630, не вытеснялся экстрактом имбиря.Интересно, что в обоих исследованиях было установлено, что, поскольку связывание имбиря с рецепторами 5-HT происходит в месте, отличном от ортостерического связывания конкурентных антагонистов 5-HT, комбинированная терапия с известными фармацевтическими антагонистами 5-HT может увеличить противорвотную эффективность. Кроме того, используя биоанализ сократительных (М) 3 рецепторов (подвздошная кишка морской свинки), Pertz et al. 14 продемонстрировали, что 6-, 8- и 10-гингерол и 6-шогаол могут незначительно, но значительно подавлять сокращения, вызванные карбахолом.В совокупности эти исследования предоставляют молекулярные доказательства того, что имбирь противодействует активации рецепторов (M) 3 и 5-HT3, тем самым подавляя афферентные входы в центральную нервную систему, которые стимулируются специфическими нейротрансмиттерами, такими как серотонин, высвобождаемыми из желудочно-кишечного тракта.

    Имбирь также широко изучался in vitro и на животных моделях гипертонии, окислительного стресса, грибковых инфекций и рака; следовательно, имбирь был исследован при лечении многих различных болезненных состояний, включая рак, остеоартрит и диабет.Они выходят за рамки данного обзора, но были предметом нескольких недавних обзоров. 15 17

    Представление имбиря

    Имбирь используется в различных формах, включая свежий, сушеный, маринованный, консервированный, кристаллизованный, засахаренный, порошкообразный или молотый. Презентации могут включать капсулы, таблетки, настойки, чаи и жидкие экстракты. Очевидно, концентрации активных ингредиентов (гингеролов и шогаолов) будут различаться в разных препаратах и ​​на стадиях обработки.Действительно, гингеролы термолабильны, и степень превращения гингерола в шогаол, вероятно, значительно повлияет на лечебные преимущества, поскольку эти два соединения различаются по своей биодоступности и фармакологическим свойствам. 18 Недавний методологический анализ с использованием высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) в сочетании с времяпролетной масс-спектрометрией показал, что продукты из высушенного порошка имбиря содержат наибольшее количество соединений, родственных гингеролу (7–14 мг/г), за которыми следуют свежего имбиря (2-2.8 мг/г) и порошкообразные продукты из имбирного чая (∼0,8 мг/г). 19 Попытки оценить эффективность имбиря во многих клинических испытаниях могли быть предположительно ослаблены несоответствием формы используемого имбиря (свежего или сушеного), а также режима дозирования. Из 12 исследований, рассмотренных в недавнем мета-анализе использования имбиря в NVP, были описаны различные препараты, в том числе имбирное печенье, капсулы с порошком имбиря, капсулы с эссенцией имбиря, капсулы с экстрактом имбиря и имбирный сироп в воде. 20 Также суточная доза варьировала от 600 до 2500 мг. Точно так же в недавнем систематическом обзоре использования имбиря при CINV типичные режимы дозирования составляли 1–2 г имбиря. 21 Чтобы пациент соблюдал режим лечения, было бы необходимо превратить имбирь в практичные лекарственные формы, сохранив при этом активные компоненты. В этом отношении капсулы являются распространенной лекарственной формой, рассматриваемой для многих пероральных препаратов, и существуют различные методики приготовления активных гингеролов (и шогаолов) в форме капсул. 22 В приведенном выше мета-анализе NVP в 10 из 12 исследований использовался имбирь в форме капсул, а в 7 из 7 исследований CINV использовался инкапсулированный имбирь. 20 Принимая во внимание дозировку, крайне мало информации о концентрации активных ингредиентов в различных препаратах, используемых в клинических испытаниях; ни в одном из рассмотренных выше исследований невирапина не описывался какой-либо вид химического анализа для количественного определения концентрации активных ингредиентов, и только в 2 из 7 исследований CINV это было сделано.Это, безусловно, важная информация, поскольку коммерческие препараты имбиря могут иметь самые разные концентрации гингеролов. В исследовании пищевых добавок с корнем имбиря Швертнер и др. использовали ВЭЖХ для измерения концентрации активных ингредиентов в купленных на месте капсулах имбиря. Результаты варьировались от 0,0 до 9,43 мг/г для 6-гингерола, от 0,16 до 2,18 мг/г для 6-шогаола, от 0,00 до 1,1 мг/г для 8-гингерола и от 0,00 до 1,40 мг/г для 10-гингерола и несколько тревожно то, что предлагаемая суточная доза варьировалась от 250 мг до почти 5 г. 23 Отсутствие стандартизированных компонентов имбиря также было подчеркнуто в протоколе недавнего исследования по оценке применения имбиря при тошноте, вызванной химиотерапией. 24 В этом исследовании авторы решили использовать коммерчески приготовленную капсулу с экстрактом имбиря, которая была стандартизирована для содержания 5% гингеролов (относительно общей концентрации гингерола), что эквивалентно 15 мг активного ингредиента на 300 мг экстракт имбиря, и это количество использовалось в некоторых предыдущих клинических испытаниях. 24

    В дополнение к различиям в количестве имбиря, используемого между исследованиями, интервалы дозирования также различаются между клиническими испытаниями. В связи с этим в двух недавних клинических исследованиях изучалась фармакокинетика различных препаратов имбиря у людей. 25 , 26 В первом исследовании здоровым добровольцам давали однократную пероральную дозу имбиря в диапазоне от 100 мг до 2 г, а образцы крови периодически брали в течение 72 часов.Результаты показали, что в плазме не было обнаружено свободных гингеролов или шогаола; однако эти аналиты были легко обнаружены в сыворотке как преимущественно конъюгаты глюкуронида и сульфата, что указывает на то, что гингеролы подвергаются окислению своей фенольной боковой цепи. 25 Расширяя этот анализ, те же авторы разработали более чувствительную методику и установили, что свободные формы 10-гингерола и 6-шогаола, а также глюкуронидные метаболиты 6-, 8- и 10-гингерола и 6-шогаола могут быть идентифицирован через час после перорального приема 2 г экстракта имбиря. 26 Интересно, что период полураспада этих соединений и их метаболитов в плазме человека составляет от одного до трех часов, а эксперименты с многократным дозированием показали, что накопления метаболитов не происходит. Учитывая эти результаты, может быть разумным увеличить частоту дозирования в соответствии с ожиданиями пациента.

    Хотя единого мнения о правильной дозировке имбиря нет, в большинстве клинических исследований рекомендуется безопасная суточная доза 1000 мг, по крайней мере, при приеме невирапина. 27 29 Соответственно, 7 из 12 исследований, описанных в Viljoen et al. 20 мета-анализ использовал это окончательное количество, а анализ подгруппы в этом отчете отдавал предпочтение более низкой суточной дозе <1500 мг для облегчения тошноты. В качестве демонстрации Ding et al. 30 рассчитано, что 1000 мг эквивалентны одной чайной ложке (5 г) свеженатертого экстракта имбиря, 2 мл жидкого экстракта имбиря, четырем чашкам (каждая по 237 мл) расфасованного имбирного чая, двум чайным ложкам имбирного сиропа (10 мл) , или два кусочка кристаллизованного имбиря (1 из 2 ).В монографии Европейского агентства по лекарственным средствам приведены следующие наиболее часто используемые дозы (по июнь 2010 г.): невирапин 500 мг три раза в день в течение трех-пяти дней, послеоперационная тошнота и рвота 1000 мг за один час до индукции анестезии и морская болезнь 1000 мг за час до начала путешествия. 5 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США , обычно считающееся безопасным, утверждает, что ежедневно можно употреблять до 4 г имбиря, хотя эти количества, как правило, не достигаются в исследованиях.Действительно, иллюстрация Ding et al. 30 служит для информирования пациентов о легкости превышения максимальной суточной дозы в зависимости от типа потребляемого имбиря. Интересно, что эти схемы часто предусматривают профилактическое использование имбиря для задержки острой рвоты, предположительно работая таким образом, что активирует рецепторы. Действительно, было доказано, что успешное лечение CINV проводится до начала химиотерапевтического лечения. 31

    Клиническая эффективность имбиря

    Как указывалось ранее, наиболее распространенным и хорошо зарекомендовавшим себя применением имбиря, несомненно, является его использование для облегчения симптомов тошноты и рвоты.В этом смысле, пожалуй, уместно упомянуть о различиях между тошнотой и рвотой. Тошнота характеризуется дискомфортным ощущением в горле и эпигастрии, которое может привести или не привести к изгнанию содержимого из желудка, в то время как рвота представляет собой непроизвольное принудительное изгнание содержимого из желудка. Тошнота и рвота могут возникать по отдельности, хотя, поскольку рвоте почти всегда предшествует тошнота, их часто считают компонентами единого явления. 32 Тошнота является ненаблюдаемым явлением, в то время как рвота объективна, и ее возникновение и частоту можно измерить. В клинических условиях для оценки тошноты и рвоты на основе самоотчетов используются различные инструменты. 33 INV-2 или Rhodes Index тошноты, рвоты и позывов на рвоту представляет собой анкету для самоотчетов, состоящую из восьми пунктов, которая измеряет тошноту и рвоту как отдельные явления и часто используется в качестве критерия исхода в контролируемых исследованиях. 34 Другим распространенным инструментом для измерения тошноты является визуальная аналоговая шкала (ВАШ) 0–10 см для оценки степени тяжести.

    Тошнота и рвота при беременности

    Тошнота и рвота возникают у значительной части женщин на ранних сроках беременности. Считается, что до 80% женщин в той или иной степени страдают невирапином в течение первого триместра беременности, и у большинства женщин симптомы обычно исчезают к 12–14 неделям беременности. 35 , 36 Известный в просторечии как утренняя тошнота , этот термин явно неверен, поскольку симптомы могут проявляться в любое время суток. 37 В небольшом проценте беременностей (0,2–5%) могут возникать постоянная и чрезмерная тошнота и рвота, приводящие к обезвоживанию, дисбалансу электролитов и потере веса (обозначаемые Hyperemesis gravidarum ), которые являются основной причиной госпитализаций. в первой половине беременности. 38 Очевидно, что это часто изнурительное состояние может оказывать значительное влияние на качество жизни женщины, как в личной, так и в профессиональной сфере, и может быть эмоционально травмирующим.Точная причина невирапина остается неясной и, вероятно, зависит от нескольких факторов. 39 Среди них общепринятая этиология приписывается гормональным изменениям, происходящим во время беременности, таким как повышение уровня хорионического гонадотропина человека в сыворотке крови, 40 эстрогенов, 41 , а также инфекции Helicobacter pylori . 42

    В настоящее время для лечения невирапина доступно несколько препаратов. 43 , 44 Рвоту можно лечить препаратами, известными как противорвотные средства, прежде всего антагонистами рецепторов серотонина (5-HT3).Тем не менее, многие женщины с осторожностью относятся к лекарствам, опасаясь нанести вред плоду, особенно с учетом того, что невирапин обычно возникает в уязвимый период эмбрионального органогенеза. Соответственно, популярность КАМ, включая немедикаментозные препараты и растительные экстракты, в последние годы значительно возросла, и отмечена высокая частота применения КАМ во время беременности. 45 Недавнее многонациональное исследование распространенности использования фитотерапии во время беременности показало, что более 28% участвовавших женщин использовали травы (2735/9459). 46 Из 134 различных используемых трав имбирь и клюква составляли большинство трав (23,5% и 22,7% соответственно), валериана и малина также были популярны.

    Влияние использования имбиря в качестве противорвотного средства при невирапине широко изучалось в ходе клинических исследований в течение как минимум 30 лет. 47 Из-за неоднородности, присущей дизайну исследования, и периодически возникающих проблем с качеством не все рандомизированные клинические испытания могут быть включены в метаанализ.Тем не менее совсем недавно были опубликованы два метаанализа рандомизированных клинических испытаний (уровень доказательности I). 20 , 48 В меньшем из двух метаанализов шесть исследований, проведенных с 1991 по 2009 год, соответствовали критериям включения, и 508 субъектов были случайным образом распределены для приема имбиря (~1000 мг в день) или плацебо. 48 Как и ожидалось, эти исследования различались составом и дозировкой имбиря: в трех исследованиях имбирь вводили в капсулах по 250 мг четыре раза в день 28 , 29 , 49 ; в одном исследовании использовали капсулы имбиря по 350 мг четыре раза в день, 50 в одном исследовании имбирный сироп назначали по 250 мг четыре раза в день, 51 и в одном исследовании применяли 500 мг имбирного порошка в виде печенья, пять штук в день. 52 Хотя продолжительность исследования также варьировалась (от четырех дней до трех недель), используя конечную точку улучшения раннего приема невирапина, метаанализ показал, что имбирь лучше, чем плацебо, улучшал невирапин при приеме в дозе ∼ 1000 мг/день в течение не менее четырех дней. Авторы метаанализа пришли к выводу, что имбирь является эффективным немедикаментозным средством для лечения невирапином и превосходит плацебо. Во втором систематическом обзоре и метаанализе Viljoen et al. 20 изучали эффективность перорального приема имбиря для лечения невирапина у беременных женщин на любом сроке беременности и анализировали рандомизированные исследования с 1991 по 2011 год.Из 302 записей, найденных в результате поиска в базе данных, 12 исследований соответствовали критериям, установленным авторами, с участием 1278 беременных женщин и включали шесть исследований, рассмотренных Thomson et al. 3 В шести дополнительных исследованиях использовались капсулы имбиря в различных дозировках: 125 мг четыре раза в день, 53 200 мг три раза в день, 54 325 мг (× 2) три раза в день, 55 и 500 мг два раза в день. 56 , 57 или три раза в день 58 .Имбирь по сравнению с плацебо оценивали в 7 из 12 исследований. 28 , , , , , , , , , , , 51 54 54 Индивидуальные результаты от всех семи исследований пришли к выводу, что имбирь был более эффективным, чем плацебо, облегчая интенсивность НВП; однако только три из семи исследований пришли к выводу, что имбирь более эффективен в снижении количества эпизодов рвоты (хотя наблюдалась тенденция к улучшению). 28 , 29 , 48 В четырех исследованиях, оценивающих имбирь по сравнению с добавками витамина B6, обычным средством первой линии лечения тошноты, в трех исследованиях не сообщалось об отсутствии различий между двумя группами, 50 8 4,8 57 , 58 и одно исследование показало, что имбирь значительно улучшает симптомы тошноты и рвоты. 55 Помимо этого мета-анализа, недавно опубликованное исследование также не выявило существенных различий между группой имбиря (47 пациентов, принимавших 250 мг имбиря четыре раза в день) и группой витамина B6 (40 мг два раза в день). 59 Одно исследование оценивало эффективность имбиря по сравнению с антигистаминным препаратом дименгидринатом и показало, что имбирь столь же эффективен, но имеет меньше побочных эффектов. 56 Наконец, в одном исследовании в качестве препарата сравнения использовали метоклопрамид, антагонист дофаминовых рецепторов. Эффекты имбиря существенно не отличались от эффектов, полученных при применении метоклопрамида 54 В заключение, Viljoen et al признали ограниченное количество исследований и низкое качество доказательств, но, основываясь на данных, имбирь может быть эффективным вариантом для женщин с NVP, хотя необходимы крупные стандартизированные испытания.Краткое описание исследований приведено в .

    Таблица 1

    Краткое описание 13 рассмотренных исследований имбиря для лечения тошноты и рвоты во время беременности.

    Исследование Обработка Сравнитель Продолжительность (дней) Главные выводы Главные выводы
    Fischer-Rasmussen, 1991 250 мг имбирный порошок капсулы (4 × ежедневно) Placebo 4 имбирь был значительно более эффективным, чем плацбо
    Vutyavanich, 2001 250 мг имбирный порошок капсулы (4 × ежедневно) Placebo 4 имбирь был значительно более эффективным, чем плацебо
    Keating, 2002 250 мг имбирный сироп (4 × ежедневно) Placebo 14 имбирь был более эффективен, чем плацебо
    SRIPAMOTE, 2003 500 мг имбирный порошок капсулы (3 × ежедневно) Капсулы витамина B6 по 10 мг (3 раза в день) 3 Имбирь и витамин B6 оказались значительно более эффективными для лечения NVP
    Willets, 2003 125 мг экстракта имбиря в капсулах (4 раза в день) Плацебо 4 Имбирь оказался более эффективным, чем плацебо, для уменьшения тошноты.Отсутствие различий в частоте рвоты
    Smith, 2004 Капсулы имбиря по 350 мг (3 раза в день) Капсулы витамина B6 по 25 мг (3 раза в день) 21 Имбирь эквивалентен витамину 9 B5072 для уменьшения тошноты
    Chittumma, 2007 325 MG имбирь капсулы × 2 (3 × Daily) 12,5 мг витамин B6 капсулы × 2 (3 × ежедневно) 4 имбирь был значительно более эффективным, чем витамин B6
    Pongrojpaw , 2007 500 мг имбирный порошок капсулы (2 × ежедневно) 50 мг дименгидратных капсул (2 × ежедневно) 7 имбирь был так же эффективен, как димингидратация
    Ensiyeh и Sakineh, 2009 500 мг имбирь порошковые капсулы (2 раза в день) 20 мг витамина B6 в капсулах (2 раза в день) 4 Имбирь оказался значительно более эффективным, чем витамин B6
    Ozgoli, 2009 250 мг имбирный порошок капсулы (4 × Daily) Placebo 4 4 имбирь был значительно более эффективен, чем Placebo
    BasiRat, 2009 500 мг имбирных печенья (5 × ежедневно) Placebo 4 Имбирь был значительно эффективнее плацебо в облегчении тошноты и рвоты
    Mohammadbeigi, 2011 200 мг капсул с имбирной эссенцией (3 раза в день) a.плацебо б. Капсулы метоклопрамида 10 мг (3 раза в день) 5 Имбирь был менее эффективен, чем метоклопрамид, но разница была незначительной
    Капсулы витамина B6 по 40 мг (2 раза в день) 4 Имбирь эквивалентен витамину B6 для уменьшения тошноты

    Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией

    частота тошноты является наиболее неприятным побочным эффектом химиотерапии. 60 Риск развития CINV зависит от рвотного потенциала химиотерапии. 61 Некоторые химиотерапевтические препараты, включая циклофосфамид и цисплатин, могут приводить к чрезвычайно высокой частоте CINV, превышающей 90%. 31 Стандартом лечения рвоты, вызванной химиотерапией, являются противорвотные средства, прежде всего антагонисты сертонониновых (5-HT3) рецепторов и глюкокортикоиды, такие как дексаметазон; однако попытки контролировать тошноту оказались менее успешными. 62 Что касается тошноты, вызванной химиотерапией, можно разделить на следующие три отдельные стадии: ожидаемая тошнота (до начала химиотерапии), острая тошнота (возникающая в течение 24 часов после химиотерапии) и отсроченная тошнота (от 24 часов до пяти дней после химиотерапии). ). 63 В недавнем двойном слепом многоцентровом исследовании 576 взрослых больных раком получали: (1) плацебо, (2) 0,5 г имбиря, (3) 1,0 г имбиря или (4) 1,5 г имбиря, сверху противорвотного лечения (антагонисты рецепторов 5-HT3). 64 Пациенты получали схему в течение двух шестидневных периодов; введение имбиря началось за три дня до химиотерапии. Примечательно, что это крупнейшее на сегодняшний день исследование стандартизировало компоненты имбиря, использованные в испытании, и капсулы содержали очищенный жидкий экстракт корня имбиря с концентрированным 8.5 мг комбинированного содержания гингеролов, зингерона и шогаола (эквивалентно 250 мг корня имбиря). Результаты анализа смешанной модели показали, что все концентрации имбиря значительно снижали частоту острой, но не отсроченной тошноты, при этом 0,5 и 1,0 г были наиболее эффективными. 64 Предыдущее исследование CINV также стандартизировало концентрацию имбиря в зависимости от комбинации активных ингредиентов. 65 В этом случае анализ ВЭЖХ использовался для проверки концентраций, которые оказались равными 2.15% 6-гингерол, 0,72% 8-гингерол, 1,78% 10-гингерол и 0,37% 6-шогаол. Участники (129) были рандомизированы для приема 1 г (четыре капсулы по 250 мг) имбиря в день, 2 г (восемь капсул) имбиря в день или соответствующего плацебо в течение трех дней вместе с противорвотным средством (антагонистом рецептора 5-HT3 и/или апрепитант, блокатор рецепторов нейрокинина 1), а продолжительность вмешательства составила три дня после химиотерапии. Несмотря на хорошую переносимость, имбирь не давал дополнительных преимуществ в снижении распространенности или тяжести острой или отсроченной CINV при использовании в качестве адъювантной терапии.Эти два исследования были включены в недавний обзор контролируемых клинических испытаний Marx et al. 21 , которые проводили систематический поиск литературы до апреля 2012 года. Из 27 проанализированных записей семь исследований соответствовали критериям включения. В пяти дополнительных исследованиях использовали следующие инкапсулированные формы имбиря в различных дозировках: 250 мг четыре раза в день, 66 , 67 500 мг три раза 68 или четыре раза 69 в день и 167 мг шесть раз в день или 400 мг пять раз в день в зависимости от веса пациента. 70 Из пяти дополнительных исследований одно не сообщило о дополнительных преимуществах стандартного контроля рвоты, 66 два сообщили о некоторой пользе, 68 , 70 и два сообщили, что имбирь действует так же хорошо, как метоклопрамид. 67 , 69 Таким образом, из семи проанализированных испытаний пять сообщили о благоприятных результатах, а результаты двух других клинических испытаний были неблагоприятными. Подобно выводам исследования Viljoen et al. 20 , Маркс и др. предположили, что смешанные результаты испытаний, возможно, можно объяснить использованием нестандартизированных препаратов имбиря и несоответствиями в методах исследования и результатах.

    Проблемы безопасности имбиря

    Побочные эффекты после употребления имбиря встречаются редко, но могут включать легкие желудочно-кишечные осложнения, такие как изжога (изжога или рефлюкс) 71 и отрыжка (отрыжка). 50 В исследовании с участием 27 здоровых добровольцев, которым давали однократную пероральную дозу имбиря (от 100 мг до 2 г), незначительные желудочно-кишечные расстройства были основными токсичными эффектами, связанными с лечением. 25 Несмотря на то, что предыдущие исследования показали, что имбирь может препятствовать агрегации тромбоцитов и вызывать чрезмерное кровотечение, 72 в рандомизированном перекрестном исследовании 12 здоровых добровольцев, принимавших 1,2 г высушенного корневища три раза в день в течение двух недель, имбирь не влиял на агрегацию тромбоцитов. и не оказал влияния на фармакокинетику или фармакодинамику однократной дозы 25 мг варфарина, принятой на 7-й день.Авторы обнаружили, что имбирь «[не] представляет риска побочных эффектов или нежелательных явлений во время беременности». 20

    Помимо доказательности уровня I, безопасность имбиря в составе невирапина изучалась как минимум в двух исследованиях уровня II (нерандомизированных или когортных). В первом проспективном исследовании исход беременности у 187 женщин из Торонто, принимавших имбирь в первом триместре беременности, сравнивали с женщинами, принимавшими нетератогенные препараты, не являющиеся противорвотными средствами. 74 Статистически значимых различий между двумя группами в отношении живорождений, самопроизвольных абортов, терапевтических абортов, массы тела при рождении или гестационного возраста не было. Более недавнее и более крупное популяционное когортное исследование в Норвегии (68 522 женщины) показало, что употребление имбиря во время беременности (1020 женщин, 1,5%) не было связано с повышенным риском врожденных пороков развития, мертворождения/перинатальных родов, низкой родимости. вес или преждевременные роды. 75

    Заключение

    Имбирь — это древняя трава, которая широко использовалась в истории благодаря своим многочисленным природным лечебным свойствам, в частности в качестве противорвотного средства.Наилучшие имеющиеся доказательства демонстрируют, что имбирь является эффективным и недорогим средством от тошноты и рвоты и является безопасным. Учитывая доступность препаратов имбиря с известными активными ингредиентами, было бы интересно провести доклинические исследования, чтобы понять эффективность основных компонентов имбиря, включая гингеролы и шогаолы. Также следует провести исследования по подбору дозы с использованием различных стандартизированных экстрактов, чтобы точно определить эффективную дозу и способ приготовления имбиря.Результаты этих исследований могут быть использованы для оптимизации дизайна клинических испытаний для повышения эффективности имбиря при тошноте и рвоте.

    Благодарности

    Авторы выражают благодарность Адамеду Фарме за неограниченный грант, благодаря которому стала возможной эта статья, а также Кеннету МакКриту и издательской группе Nature за редакционную поддержку.

    Сноски

    НАУЧНЫЙ РЕДАКТОР: Кристофер Чанг, главный редактор

    ЭКСПЕРТНАЯ ПРОВЕРКА: Пять рецензентов внесли свой вклад в отчет о рецензировании.Отчеты рецензентов составили 839 слов без учета конфиденциальных комментариев научному редактору.

    ФИНАНСИРОВАНИЕ: Авторы получили неограниченный грант от Adamed Farma. Авторы подтверждают, что спонсор не имел никакого влияния на дизайн исследования, содержание статьи или выбор этого журнала.

    КОНКУРИРУЮЩИЕ ИНТЕРЕСЫ: JA и IL выступали в качестве докладчиков на симпозиумах, спонсируемых Adamed.

    Статья подлежит независимой экспертной слепой экспертизе.Все редакционные решения принимаются независимым академическим редактором. При подаче рукопись прошла проверку на антиплагиат. Перед публикацией все авторы дали подписанное подтверждение согласия на публикацию статьи и соблюдения всех применимых этических и юридических требований, включая точность информации об авторе и соавторах, раскрытие конкурирующих интересов и источников финансирования, соблюдение этических требований, касающихся человека и животных. участников исследования, а также соблюдение любых требований авторских прав третьих лиц.Этот журнал является членом Комитета по этике публикаций (COPE).

    Авторские вклады

    Автор концепции: И.Л., Дж.А. Проанализированы данные: И.Л., Дж.А. Написал первый черновик рукописи: IL, JA. В написании рукописи участвовали: И.Л., Дж.А. Согласен с результатами и выводами рукописи: IL, JA. Совместно разработали структуру и аргументацию статьи: И.Л., Ж.А. Внесены критические изменения и утвержден окончательный вариант: IL, JA. Оба автора рассмотрели и одобрили окончательный вариант рукописи.

    ССЫЛКИ

    1. Ali BH, Blunden G, Tanira MO, Nemmar A. Некоторые фитохимические, фармакологические и токсикологические свойства имбиря ( Zingiber officinale Roscoe): обзор последних исследований. Пищевая химическая токсикол. 2008;46(2):409–20. [PubMed] [Google Scholar]2. Палатти П.Л., Ханиадка Р., Вальдер Б., Арора Р., Балига М.С. Имбирь в профилактике тошноты и рвоты: обзор. Crit Rev in Food Sci Nutr. 2013;53(7):659–69. [PubMed] [Google Scholar]3. Каул ПН, Джоши БС. Альтернативная медицина: растительные препараты и их критическая оценка – часть II.Прог Наркотик Рес. 2001; 57: 1–75. [PubMed] [Google Scholar]4. Брэдли PR, редактор. Британский сборник трав, том. 1: Справочник научной информации о широко используемых растительных лекарствах. Борнмут: Британская ассоциация фитотерапии; 1992. [Google Scholar]5. Комитет по лекарственным растениям. Отчет об оценке Zingiber officinale Roscoe, корневище. Европейское агентство по лекарственным средствам; 2011. EMA/HMPC/577856/2010. [Google Академия]6. Farnsworth RF, Fong HHS, Mahady GB. Монографии ВОЗ по отдельным лекарственным растениям.Том 1. Женева, Швейцария: публикации ВОЗ; 1999. Корневище имбирного. [Google Академия]7. Говиндараджан VS. Имбирь-химия, технология и оценка качества: часть-1. Crit Rev Food Sci Nut. 1982;17(1):1–96. [PubMed] [Google Scholar]8. Цзян Х., Солём А.М., Тиммерманн Б.Н., Банда Д.Р. Характеристика родственных гингеролу соединений в корневище имбиря ( Zingiber oficinale Rosc.) с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии/масс-спектрометрии с ионизацией электрораспылением. Быстрый общественный масс-спектр.2005;19(20):2957–64. [PubMed] [Google Scholar]9. Shibata C, Sasaki I, Naito H, Ueno T, Matsuno S. Фитотерапия Дай-Кенчу-Тоу стимулирует моторику верхних отделов кишечника через холинергические и 5-гидрокситриптаминовые 3 рецепторы у собак, находящихся в сознании. Операция. 1999;126(5):918–24. [PubMed] [Google Scholar] 10. Адбель-Азиз Х., Виндек Т., Плох М., Версполь Э.Дж. Способ действия гингеролов и шогаолов на рецепторы 5-HT3: исследования связывания, поглощение катионов рецепторным каналом и сокращение изолированной подвздошной кишки морской свинки.Евр Дж Фармакол. 2006; 530(1–2):136–43. [PubMed] [Google Scholar] 11. Ху М.Л., Райнер К.К., Ву К.Л. и соавт. Влияние имбиря на моторику желудка и симптомы функциональной диспепсии. Мир J Гастроэнтерол. 2011;17(1):105–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Jin Z, Lee G, Kim S, Park CS, Park YS, Jin YH. Имбирь и его острые компоненты неконкурентно подавляют токи серотонина на висцеральных афферентных нейронах. Корейский J Physiol Pharmacol. 2014;18(2):149–53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]13.Уолстаб Дж., Крюгер Д., Старк Т. и др. Имбирь и его острые компоненты неконкурентно ингибируют активацию человеческих рекомбинантных и нативных 5-HT3-рецепторов кишечных нейронов. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2013;25(5):439–47. [PubMed] [Google Scholar] 14. Pertz HH, Lehmann J, Roth-Ehrang R, Elz S. Влияние компонентов имбиря на желудочно-кишечный тракт: роль холинергических M3 и серотонинергических рецепторов 5-HT3 и 5-HT4. Планта Мед. 2011;77(10):973–8. [PubMed] [Google Scholar] 15. Li Y, Tran VH, Duke CC, Roufogalis BD.Профилактические и защитные свойства Zingiber officinale (имбиря) при сахарном диабете, диабетических осложнениях и связанных с ними липидных и других метаболических нарушениях: краткий обзор. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2012;2012:516870. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]16. Poltronieri J, Becceneri AB, Fuzer AM, et al. [6]-гингерол как противораковое химиопрофилактическое средство: обзор его активности на разных стадиях метастатического процесса. Mini Rev Med Chem. 2014;14(4):313–21. [PubMed] [Google Scholar] 17.Бартельс Э.М., Фолмер В.Н., Блиддал Х. и соавт. Эффективность и безопасность имбиря у пациентов с остеоартритом: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Хрящевой остеоартрит. 2015;23(1):13–21. [PubMed] [Google Scholar] 18. Балига М.С., Ханиадка Р., Перейра М.М. и соавт. Обновленная информация о химиопрофилактическом эффекте имбиря и его фитохимических веществ. Crit Rev Food Sci Nutr. 2011;51(6):499–523. [PubMed] [Google Scholar] 19. Пак Дж.С., Юнг М.Ю. Разработка высокоэффективной жидкостной хроматографии-времяпролетной масс-спектрометрии для одновременной характеристики и количественного анализа связанных с гингеролом соединений в продуктах из имбиря.J Agric Food Chem. 2012;60(40):10015–26. [PubMed] [Google Scholar] 20. Вилджоен Э., Виссер Дж., Коэн Н., Мусекива А. Системный обзор и метаанализ воздействия и безопасности имбиря при лечении тошноты и рвоты, связанных с беременностью. Нутр Дж. 2014;13:20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]21. Маркс В.М., Телени Л., Маккарти А.Л. и др. Имбирь ( Zingiber oficinale ) и тошнота и рвота, вызванные химиотерапией: систематический обзор литературы. Nutr Rev. 2013; 71 (4): 245–54.[PubMed] [Google Scholar] 22. Tunsirikongkon A, Kraisit P, Seubsasana S, Itharat A, Sarisuta N. Разработка состава травяной капсулы, содержащей олеорезин экстракта Zingiber officinale . Int J Pharmacy Pharm Sci. 2013;5(4):439–45. [Google Академия] 23. Швертнер Х.А., Риос Д.К., Паско Д.Э. Различия в концентрации и маркировке пищевых добавок с корнем имбиря. Акушерство Гинекол. 2006;107(6):1337–43. [PubMed] [Google Scholar] 24. Маркс В., Маккарти А.Л., Рид К. и др. Может ли имбирь облегчить тошноту, вызванную химиотерапией? Протокол рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования.BMC Комплемент Altern Med. 2014;14:134. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Зик С.М., Раффин М.Т., Ли Дж. и др. Испытание фазы II инкапсулированного имбиря для лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией. Поддержка Care Can. 2009;17(5):563–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]26. Yu Y, Zick S, Li X, Zou P, Wright B, Sun D. Изучение фармакокинетики активных ингредиентов имбиря у людей. AAPS J. 2011;13(3):417–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]27.Маззотта П., Маги Л.А. Оценка соотношения риска и пользы фармакологических и немедикаментозных методов лечения тошноты и рвоты у беременных. Наркотики. 2000;59(4):781–800. [PubMed] [Google Scholar] 28. Вутяванич Т., Крайсарин Т., Руангсри Р. Имбирь от тошноты и рвоты при беременности: рандомизированное двойное маскированное плацебо-контролируемое исследование. Акушерство Гинекол. 2001;97(4):577–82. [PubMed] [Google Scholar] 29. Озголи Г., Голи М., Симбар М. Влияние капсул имбиря на беременность, тошноту и рвоту. J Altern Complement Med.2009;15(3):243–6. [PubMed] [Google Scholar] 30. Дин М., Лич М., Брэдли Х. Эффективность и безопасность имбиря при тошноте и рвоте, вызванных беременностью: систематический обзор. Женское рождение. 2013;26(1):e26–30. [PubMed] [Google Scholar] 31. Herrstedt J, Dombernowsky P. Противорвотная терапия при химиотерапии рака: текущее состояние. Основной Клин Фармакол Токсикол. 2007;101(3):143–50. [PubMed] [Google Scholar] 32. Ган ТДж. Факторы риска послеоперационной тошноты и рвоты. Анест Анальг. 2006; 102 (6): 1884–98.[PubMed] [Google Scholar] 33. Родс В.А., Макдэниел Р.В. Тошнота, рвота и позывы на рвоту: сложные проблемы паллиативной помощи. CA Рак J Clin. 2001;51(4):232–48. [PubMed] [Google Scholar] 34. Родс В.А., Макдэниел Р.В. Индекс тошноты, рвоты и позывов на рвоту: новый формат индекса тошноты и рвоты. Форум Oncol Nurs. 1999;26(5):889–94. [PubMed] [Google Scholar] 35. Веллакотт И.Д., Кук Э.Дж., Джеймс К.Э. Тошнота и рвота на ранних сроках беременности. Int J Gynaecol Obstet. 1988;27(1):57–62. [PubMed] [Google Scholar] 36.Lacroix R, Eason E, Melzack R. Тошнота и рвота во время беременности: проспективное исследование частоты, интенсивности и характера изменений. Am J Obstet Gynecol. 2000;182(4):931–937. [PubMed] [Google Scholar] 37. Gadsby R, Barnie-Adshead AM, Jagger C. Проспективное исследование тошноты и рвоты во время беременности. Bri J Gen Pract. 1993;43(371):245–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]40. Дэвис М. Тошнота и рвота при беременности: обзор, основанный на фактических данных. J Перинат Неонатальные медсестры. 2004;18(4):312–28.[PubMed] [Google Scholar]41. Верберг М.Ф., Гиллотт Д.Дж., Аль-Фардан Н., Грудзинскас Дж.Г. Hyperemesis gravidarum , обзор литературы. Обновление воспроизведения гула. 2005;11(5):527–39. [PubMed] [Google Scholar]42. Нимейер М.Н., Грутен И.Дж., Вос Н. и соавт. Диагностические маркеры для Hyperemesis gravidarum : систематический обзор и метаанализ. Am J Obstet Gynecol. 2014;211(2):150.e1–15. [PubMed] [Google Scholar]43. Корен Г., Левичек З. Тератогенность лекарств от тошноты и беременности: предполагаемый и истинный риск.Am J Obstet Gynecol. 2002; 186 (дополнение 5): S248–52. [PubMed] [Google Scholar]44. Мэтьюз А., Хаас Д.М., О’Матуна Д.П., Доусвелл Т., Дойл М. Меры при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская система базы данных, ред. 2014; 3:CD007575. [PubMed] [Google Scholar]45. Hall HR, Jolly K. Использование женщинами дополнительных и альтернативных лекарств во время беременности: перекрестное исследование. Акушерство. 2014;30(5):499–505. [PubMed] [Google Scholar]46. Кеннеди Д.А., Лупаттелли А., Корен Г., Норденг Х. Использование фитотерапии во время беременности: результаты многонационального исследования.BMC Комплемент Altern Med. 2013;13:355. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]47. Джакоза А., Мораццони П., Бомбарделли Э., Рива А., Бьянки Порро Г., Ронданелли М. Можно ли лечить тошноту экстрактом имбиря? Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2015;19(7):1291–6. [PubMed] [Google Scholar]48. Томсон М., Корбин Р., Леунг Л. Влияние имбиря на тошноту и рвоту на ранних сроках беременности: метаанализ. J Am Board Fam Med. 2014;27(1):115–22. [PubMed] [Google Scholar]49. Фишер-Расмуссен В., Кьяер С.К., Даль К., Аспинг Ю.Лечение имбирем Hyperemesis gravidarum . Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1991;38(1):19–24. [PubMed] [Google Scholar]50. Smith C, Crowther C, Willson K, Hotham N, McMillian V. Рандомизированное контролируемое исследование имбиря для лечения тошноты и рвоты во время беременности. Акушерство Гинекол. 2004;103(4):639–45. [PubMed] [Google Scholar]51. Китинг А., Чез Р.А. Имбирный сироп как противорвотное средство на ранних сроках беременности. Altern Ther Health Med. 2002;8(5):89–91. [PubMed] [Google Scholar]52. Басират З., Могхадамния А.А., Кашифард М., Шарифи-Разави А.Влияние имбирного бисквита на тошноту и рвоту на ранних сроках беременности. Акта Мед Иран. 2009;47(1):51–6. [Google Академия]53. Уиллеттс К.Е., Экангаки А., Иден Дж.А. Влияние экстракта имбиря на тошноту, вызванную беременностью: рандомизированное контролируемое исследование. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2003;43(2):139–44. [PubMed] [Google Scholar]54. Мохаммадбейги Р., Шахгейби С., Суфизаде Н., Резайе М., Фархадифар Ф. Сравнение влияния имбиря и метоклопрамида на лечение тошноты при беременности. Пак Дж. Биол. Науки. 2011;14(16):817–20.[PubMed] [Google Scholar]55. Chittumma P, Kaewkiattikun K, Wiriyasiriwach B. Сравнение эффективности имбиря и витамина B6 для лечения тошноты и рвоты на ранних сроках беременности: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. J Med Assoc Thai. 2007;90(1):15–20. [PubMed] [Google Scholar]56. Pongrojpaw D, Somprasit C, Chanthasenanont A. Рандомизированное сравнение имбиря и дименгидрината при лечении тошноты и рвоты во время беременности. J Med Assoc Thai. 2007; 90 (9): 1703–9. [PubMed] [Google Scholar]57.Энсие Дж., Сакине М.А. Сравнение имбиря и витамина B6 для лечения тошноты и рвоты во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство. 2009;25(6):649–53. [PubMed] [Google Scholar]58. Шрипрамоте М., Лекхьянанда Н. Рандомизированное сравнение имбиря и витамина В6 при лечении тошноты и рвоты при беременности. J Med Assoc Thai. 2003;86(9):846–53. [PubMed] [Google Scholar]59. Хаджи Сейд, Джавади Э., Салехи Ф., Машраби О. Сравнение эффективности витамина В6 и имбиря при лечении тошноты и рвоты, вызванных беременностью.Акушерство Gynecol Int. 2013;2013:927834. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]61. Джордан К., Ян Ф., Аапро М. Последние разработки в области профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией (CINV): всесторонний обзор. Энн Онкол. 2015;26(6):1081–90. [PubMed] [Google Scholar]62. Bloechl-Daum B, Deuson RR, Mavros P, Hansen M, Herrstedt J. Отсроченная тошнота и рвота продолжают снижать качество жизни пациентов после высоко- и умеренно эметогенной химиотерапии, несмотря на противорвотное лечение.Дж. Клин Онкол. 2006;24(27):4472–8. [PubMed] [Google Scholar]63. Herrstedt J, Roila F. Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией: клинические рекомендации ESMO по профилактике. Энн Онкол. 2009; 20 (дополнение 4): 156–8. [PubMed] [Google Scholar]64. Райан Дж.Л., Хеклер С.Е., Роско Дж.А. и др. Имбирь ( Zingiber officinale ) уменьшает острую тошноту, вызванную химиотерапией: исследование URCC CCOP с участием 576 пациентов. Поддержка Care Can. 2012;20(7):1479–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]65. Зик С.М., Джурик З., Раффин М.Т. и др.Фармакокинетика 6-гингерола, 8-гингерола, 10-гингерола и 6-шогаола и конъюгированных метаболитов у здоровых людей. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2008; 17 (8): 1930–1936. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]66. Фахими Ф., Ходадад К., Амини С., Нагиби Ф., Саламзаде Дж., Баниасади С. Оценка влияния имбиря лекарственного на тошноту и рвоту у пациентов, получающих схемы на основе цисплатина. Иран J Pharmaceut Res. 2011;10(2):379–84. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]67.Манусиривитая С., Шрипрамот М., Танджитгамол С. и др. Противорвотное действие имбиря у онкогинекологических больных, получающих цисплатин. Int J Gynecol Can. 2004;14(6):1063–9. [PubMed] [Google Scholar]68. Панахи Ю., Саадат А., Сахебкар А., Хашемиан Ф., Тагихани М., Аболхасани Э. Влияние имбиря на острую и отсроченную тошноту и рвоту, вызванные химиотерапией: экспериментальное рандомизированное открытое клиническое исследование. Интегр может Ther. 2012;11(3):204–11. [PubMed] [Google Scholar]69. Сонтакке С., Тавани В., Наик М.С.Имбирь как противорвотное средство при тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией: рандомизированное перекрестное двойное слепое исследование. Ind J Pharmacol. 2003; 35:32–6. [Google Академия]70. Пиллаи А.К., Шарма К.К., Гупта Ю.К., Бахши С. Противорвотное действие порошка имбиря по сравнению с плацебо в качестве дополнительной терапии у детей и молодых людей, получающих высокоэметогенную химиотерапию. Детский рак крови. 2011;56(2):234–8. [PubMed] [Google Scholar]71. Арфин З., Оуэн Х., Пламмер Дж. Л., Илсли А. Х., Сорби-Адамс Р. А., Доке С. Дж. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование имбиря для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты.Интенсивная терапия Анест. 1995;23(4):449–52. [PubMed] [Google Scholar]72. Шривастава КК. Выделение и влияние некоторых компонентов имбиря на агрегацию тромбоцитов и биосинтез эйкозаноидов. Простагландины Лейкот Мед. 1986; 25 (2–3): 187–98. [PubMed] [Google Scholar]73. Цзян X, Уильямс К.М., Лиау В.С. и др. Влияние гинкго и имбиря на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина у здоровых людей. Bri J Clin Pharmacol. 2005;59(4):425–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]74. Портной Г, Чнг Л-А, Карими-Табеш Л, Корен Г, Тан М.П., ​​Эйнарсон А.Проспективное сравнительное исследование безопасности и эффективности имбиря для лечения тошноты и рвоты у беременных. Am J Obstet Gynecol. 2003;189(5):1374–1377. [PubMed] [Google Scholar]75. Хейтманн К., Норденг Х., Холст Л. Безопасность употребления имбиря во время беременности: результаты крупного популяционного когортного исследования. Eur J Clin Pharmacol. 2013;69(2):269–77. [PubMed] [Google Scholar]

    Как остановить рвоту у детей: лучшие домашние средства

    Ваш ребенок плохо себя чувствует из-за кишечной инфекции? Если вы ищете какие-то быстрые, простые и проверенные средства, которые успокоят желудок вашего ребенка, читайте дальше.Вот несколько советов и средств, чтобы вылечить рвоту у детей!

    Рвота у детей не всегда является симптомом чего-то серьезного. Рвота является симптомом многих заболеваний, и вам нужно знать, когда вы можете вылечить ее в домашних условиях, а когда есть реальная причина для беспокойства. Существует множество домашних средств от рвоты у детей, которые могут принести больному ребенку мгновенное облегчение. Однако, прежде чем мы перейдем к этому, давайте посмотрим, что может вызывать рвоту у вашего ребенка.

    Также прочтите полную индийскую таблицу детского питания для детей от 0 до 12 месяцев.

    Общие причины рвоты у детей

    Есть много распространенных причин, по которым у вашего ребенка может внезапно начаться рвота. У детей может быть аллергия на определенные продукты, такие как молоко, пшеница, рыба или даже арахис. Если вы заметили такую ​​закономерность после того, как они съели определенную пищу, все, что вам нужно сделать, это удалить этот продукт из его меню или найти альтернативу, и это должно прекратиться. Рвота вместе с диареей иногда может быть вызвана желудочно-кишечной инфекцией и потребует посещения педиатра.Сезонный грипп — еще одна распространенная причина тошноты и рвоты у детей. Если у вашего ребенка грипп, попробуйте некоторые из этих проверенных индийских домашних средств от простуды и лихорадки.

    Рвота зеленовато-желтого или коричневого цвета вызывает беспокойство и требует немедленной консультации с врачом.

    Иногда рвота у детей также может быть вызвана стрессом или эмоциональным расстройством. Поступление в школу или даже переход в новую школу может вызвать у вашего ребенка стресс, который может проявляться в приступах рвоты.Некоторые дети также испытывают стресс, когда наступает время экзамена, и рвота — это один из способов, которым ваш ребенок говорит вам, что ему трудно справляться с давлением. Несмотря на то, что причины психологические, боль в значительной степени физическая, и вам нужно быть очень терпеливым и понимающим.

    Загрузите приложение mfine и получите первую консультацию БЕСПЛАТНО*

    С mfine вы получите медицинскую помощь
    быстро, удобно и точно.

    Получите первую консультацию БЕСПЛАТНО

    Лечение рвоты у детей

    Рвота у детей может вызвать сильное обезвоживание, что, в свою очередь, может ухудшить их состояние.Однако питье больного ребенка звучит проще, чем есть на самом деле. Плаксивый капризный ребенок, вероятно, не захочет ничего пить, особенно если его тошнит. Растворы для пероральной регидратации являются хорошим вариантом лечения для борьбы с риском обезвоживания. Однако есть также много индийских домашних средств от рвоты у детей.

    1. Хранить вдали от твердых веществ

    Если у вашего ребенка рвота, не давайте ему твердую пищу или молочные продукты. Матери младенцев могут продолжать кормить грудью, но делать это в течение более короткого времени и увеличивать частоту.Детям не следует давать твердую пищу, пока у них все еще частая рвота. Они могут вернуться к обычной пище только через 24 часа после того, как рвота утихнет. В этот период пищеварительная система вашего ребенка все еще чувствительна, и ей нужно время, чтобы восстановиться. Легкие овощные супы — хороший выбор, пока ваш ребенок не почувствует себя лучше. Не давайте фруктовые соки, так как содержащийся в них сахар может нанести вред ребенку во время рвоты.

    Также читайте наш блог Безопасны ли пробиотики для детей? Что нужно знать перед тем, как кормить ребенка.

    2. Растворы для пероральной регидратации

    Врачи обычно назначают ОРС в рамках курса лечения детей от рвоты. ОРС необходимо давать через регулярные промежутки времени, пока состояние вашего ребенка не улучшится. Эта смесь соли, сахара и воды помогает заменить жидкости и соли, потерянные из-за чрезмерной рвоты. Для младенцев идеальна 1 столовая ложка ОРС каждые 15 минут. Дети старшего возраста могут принимать до 1 стакана электролитов каждые пару часов. Старайтесь не давать его сразу после того, как вашего ребенка вырвет, а подождите 15-20 минут.Это может снизить риск того, что вашего ребенка снова вырвет ОРС.

    Загрузите приложение mfine и получите первую консультацию БЕСПЛАТНО*

    С mfine вы получите медицинскую помощь
    быстро, удобно и точно.

    Получите первую консультацию БЕСПЛАТНО

    Имбирь обладает природными противорвотными свойствами, что делает его одним из лучших индийских домашних средств от рвоты у детей. Он благотворно влияет на пищеварительную систему вашего ребенка и способствует ее урегулированию.Вы можете выжать 1 чайную ложку имбирного сока и смешать его с одной чайной ложкой сока лайма, чтобы сделать его более вкусным. Добавьте это в небольшой стакан воды и давайте ребенку каждые полчаса. Чистый имбирный чай, заваренный вместе с несколькими листьями мяты и добавлением меда, может улучшить действие лекарства. Мята также является хорошим противоядием от тошноты.

    4. Рисовая вода

    Вода, в которой варят и процеживают белый рис, является одним из лучших индийских домашних средств от рвоты у детей.Эта вода содержит крахмал и является отличным способом накормить ребенка калориями и повысить уровень его энергии. Так как он очень легко усваивается, ваш ребенок сможет проглотить пищу, вместо того, чтобы ее снова вырвало.

    5. Яблочный уксус

    Смешайте немного яблочного уксуса с водой и дайте ребенку прополоскать им рот после рвоты. Это имеет большое значение для устранения кислого ощущения во рту и помогает бороться с тошнотой. Яблочный уксус — хорошее домашнее средство от рвоты у детей, поскольку он выводит токсины из организма.Смешайте чайную ложку его вместе с медом в стакане охлажденной воды и попросите ребенка медленно потягивать.

    6. Гвоздика и корица

    Обе эти специи обладают успокаивающими свойствами, способными успокоить раздраженный желудок. Вы можете приготовить чай с корицей, вскипятив чайную ложку порошка корицы в горячей воде, процедив ее и добавив в нее немного меда. Вы можете выполнить те же действия, чтобы приготовить гвоздичный чай. Однако, если вы можете заставить своего ребенка жевать гвоздику каждые несколько часов, это может освежить ротовую полость, а также улучшить его самочувствие.

    Вот несколько простых домашних средств от рвоты у детей. Однако, если ваш ребенок не реагирует на это лечение в течение дня или рвота продолжается, лучше всего обратиться за медицинской помощью. Через приложение mfine вы можете мгновенно записаться на консультацию к ведущим педиатрам города.

    Рак: домашнее лечение тошноты или рвоты

    Обзор темы

    Домашнее лечение может быть всем, что необходимо для лечения легкой тошноты, вызванной раком или побочными эффектами химиотерапии или лучевой терапии.Если вы проходите курс химиотерапии, врач может дать вам лекарства для предотвращения и лечения тошноты и рвоты. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас останутся проблемы после лечения. Ваш врач изменит ваши лекарства, чтобы предотвратить или контролировать ваши симптомы.

    Вы также можете попробовать следующие советы по домашнему лечению:

    • Принимайте любые лекарства от тошноты в соответствии с рекомендациями врача. Если ваш врач не прописал вам лекарства, спросите о приеме безрецептурного лекарства от тошноты, например:
      • Меклизин (Антиверт или Бонин).
      • Дименгидринат (Драмамин).
      • Антигистаминный препарат, например Бенадрил.
    • Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Пейте частые маленькие глотки воды, если целый стакан слишком большой.
    • Убедитесь, что съели достаточно еды. Попробуйте 5 или 6 небольших приемов пищи вместо 3 больших приемов пищи. И держитесь подальше от продуктов, которые вызывают тошноту, таких как жареная, острая, сладкая или соленая пища.
    • Пососите мятные леденцы или пожуйте палочку мятной жевательной резинки.Перечная мята может расслабить напряженные мышцы желудка и помочь уменьшить сокращения желудка, которые могут вызывать тошноту.
    • Попробуйте имбирь, например, имбирные цукаты или имбирный чай. Настоящий имбирь, а не имбирный ароматизатор, помогает уменьшить тошноту.
    • Повязки для акупрессуры, доступные при морской болезни, могут помочь уменьшить тошноту.

    Если у вас рвота:

    • Отдохните немного, пока не почувствуете себя лучше.
    • Выпейте регидратационный напиток, чтобы восполнить потерю жидкости и питательных веществ.
    • После прекращения рвоты в течение одного часа пейте по 1 жидк. унции (30 мл) прозрачной жидкости каждые 20 минут в течение одного часа. Прозрачные жидкости включают яблочный или виноградный сок, смешанный до половины с водой, регидратационные напитки, некрепкий чай с сахаром, прозрачный бульон и желатиновый десерт. Избегайте апельсинового сока, грейпфрутового сока, томатного сока и лимонада. Избегайте яблочного или виноградного сока, если у вас диарея. Не пейте молочные продукты, алкоголь или газированные напитки, такие как газированные напитки.
    • Если у вас больше нет рвоты, увеличьте количество выпиваемой жидкости до 8 жидких унций (237 мл) в течение второго часа.Если вас не рвет после второго часа, убедитесь, что вы продолжаете пить достаточно, чтобы предотвратить обезвоживание.
    • Когда вы почувствуете себя лучше, начните есть прозрачные супы, легкие продукты и жидкости, пока все симптомы не исчезнут в течение 12–48 часов. Желатиновый десерт, сухие тосты, крекеры и хлопья — хороший выбор. Старайтесь держаться подальше от сильных запахов пищи, которые могут усилить тошноту.

    Кислота в рвотных массах может разрушать зубную эмаль и вызывать кариес (кариес).Прополощите рот водой после рвоты. Почистите зубы, если можете.

    В дни лечения

    Если вы съедите или выпьете что-нибудь перед лечением, это может помочь вам почувствовать себя лучше. Некоторые люди чувствуют себя лучше, если ничего не едят и не пьют. Узнайте, что работает лучше всего для вас.

    Некоторых людей тошнит прямо перед лечением. Похоже, что при такой тошноте лекарства не работают. Но эти вещи могут помочь:

    Симптомы, на которые следует обратить внимание при домашнем лечении

    Если во время лечения в домашних условиях возникает один или несколько из следующих симптомов, обратитесь к врачу:

    • У вас признаки обезвоживания.
    • Рвота длится более 24 часов, и вы не в состоянии сдерживать жидкость.
    • У вас ригидность затылочных мышц.
    • Развивается сильная рвота.
    • Возникают боли в груди или другие симптомы сердечного приступа.
    • У вас есть изменения в умственной активности, такие как сильная сонливость, изменения личности, спутанность сознания, раздражительность или беспокойство.
    • Вас рвет кровью или рвота выглядит как кофейная гуща.
    • Лихорадка 101°F (38,3°C) или выше, или лихорадка 100°F (38°C) длится более 12 часов.
    • Боль в животе развивается или усиливается.
    • Любая рвота длится более 2 дней.
    • Ваши симптомы становятся более серьезными или более частыми.

    Дополнительная информация о предотвращении тошноты и рвоты предоставлена ​​Национальным институтом рака по адресу www.cancer.gov/cancertopics/pdq/supportivecare/nausea/Patient.

    Кредиты

    Актуально на: 8 сентября 2021 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина
    Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
    Джимми Руис, доктор медицины — гематология, онкология

    Актуально на: 8 сентября 2021 г.

    Рвота | Министерство здравоохранения Новой Зеландии

    Причины рвоты

    • Вирусная или бактериальная инфекция
    • Пищевое отравление
    • Реакция на лекарства
    • Употребление в пищу или питье ядовитых веществ
    • Проблемы с кишечником, например, закупорка

    Рвота также может быть симптомом диабета, сердечного приступа или заболевания головного мозга.Это очень часто встречается во время беременности.

    Обезвоживание

    Существует больший риск обезвоживания, когда диарея и рвота возникают одновременно. Наиболее подвержены риску младенцы, дети и пожилые люди.

    Продолжительная рвота или повторяющиеся эпизоды могут привести к обезвоживанию организма, что может быть опасно.

    Если у друга или члена семьи наблюдается обезвоживание, основным признаком будет выделение очень малого количества мочи (или его отсутствие) или очень темная и вонючая моча.

    Полезный тест — ущипнуть кожу на животе или внутренней стороне бедра.Если он остается в сжатой форме после того, как вы его отпустили, это явный признак обезвоживания.

    Уход за собой – общий

    Большинство эпизодов рвоты длятся недолго.

    Некоторые обезболивающие (называемые НПВП, такие как аспирин, ибупрофен, диклофенак) раздражают желудок и кишечник, поэтому не принимайте их при рвоте.
    • Вы можете купить в аптеке пакетики для приготовления напитков для регидратации, которые заменят электролиты, потерянные во время рвоты (доступны два продукта Gastrolyte и Pedialyte).Электролиты — это соли, необходимые вашему организму для нормального функционирования, такие как калий и натрий. Напитки также помогают предотвратить обезвоживание.
    • Если у человека спазмы желудка, дайте ему грелку или компресс из пшеницы для живота. При необходимости они могли принимать парацетамол (например, Панадол).
    • Давайте им продукты, которые не раздражают их кишечник и легко усваиваются (например, бананы, йогурт, хлеб).

    Существуют лекарства, которые останавливают рвоту, но при этом они также мешают вашему телу избавиться от того, что вызывает рвоту.Они также могут маскировать симптомы чего-то более серьезного, например, непроходимости кишечника. Поэтому не используйте эти лекарства, если они не прописаны вашим врачом.

    Позвоните по телефону Healthline 0800 611 116, если вы не знаете, что вам делать.

    Уход за собой – дети до 1 года

    Младенцы не должны проходить между кормлениями более 4 часов в течение дня. Разбудите ребенка, если он спит, когда его нужно покормить.
    • Продолжайте кормить грудью или давать молочную смесь в обычном режиме.
    • Давайте дополнительные жидкости, такие как Gastrolyte или Pedialyte, или 1 часть фруктового сока на 5 частей воды.
    • Вернитесь к обычному питанию вашего ребенка, как только у него исчезнут признаки обезвоживания (т. е. он начнет мочиться и его кожа расслабится при нажатии). Это поможет им быстрее восстановиться и не потерять столько веса. Если ваш ребенок ест твердую пищу, начните с крахмалистых продуктов, таких как детский рис, хлеб, картофельное пюре и бананы.

    Уход за собой – дети в возрасте 1–4 лет

    • Дайте дополнительные жидкости, такие как вода, Pedialyte или Gastrolyte.Попробуйте заморозить напиток для регидратации в кубиках льда, если вашему ребенку не нравится вкус.
    • Если ваш ребенок не хочет пить, предложите ему пососать лед, используйте новую соломинку или попробуйте использовать таймер, чтобы побуждать его пить понемногу каждые 10–15 минут.
    • Вы также можете предложить разбавленный фруктовый сок – 1 часть фруктового сока на 5 частей воды. Давайте небольшими порциями (1 столовая ложка) каждые 5 минут. Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
    • Если ваш ребенок голоден, давайте ему есть небольшими порциями.В противном случае не беспокойтесь о еде.
    • Начните с мягких, крахмалистых продуктов, которые легко усваиваются, таких как хлеб, крекеры, рис, макароны, лапша и картофельное пюре. Курица со снятой кожей и бананы также хороши в течение первых 24 часов.
    • Вернитесь к обычному рациону вашего ребенка через 24–48 часов.

    Уход за собой – взрослые и дети старшего возраста

    • Дайте желудку отдохнуть час или два.
    • Начните вводить небольшое количество прозрачной жидкости (глотками или чайной ложкой каждые 10–15 минут, затем медленно увеличивайте).Вода, прозрачный суп, напиток для регидратации, такой как Gastrolyte или Pedialyte, или разбавленный фруктовый сок (1 часть фруктового сока на 5 частей воды) — все это хорошие варианты. Попробуйте заморозить напиток для регидратации в кубиках льда, если вашему ребенку не нравится вкус.
    • Избегайте молока и молочных продуктов, газированных напитков (которые вызывают вздутие живота и могут вызвать рвоту) и крепких фруктовых напитков.
    • Взрослые должны стремиться к 2–3 литрам жидкости в день (если только ваш врач не порекомендовал вам по какой-либо причине ограничить потребление жидкости).
    • После прекращения рвоты начните повторно вводить твердую пищу. Начните с крахмалистых продуктов, которые легко усваиваются, таких как хлеб, крекеры, рис, макароны, лапша и картофельное пюре. Курица со снятой кожей и бананы тоже хороши.
    • Избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки (таких как отруби), цельных фруктов (кроме бананов) и овощей, острой или жирной пищи, алкоголя и напитков с кофеином (таких как кофе, чай).

    Когда идти к врачу

    Обратитесь к врачу, если у вас или у члена вашей семьи, у которого была рвота, есть что-либо из следующего:

    • кровь в рвотных массах (она может быть ярко-красной или более коричневатой)
    • сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, кровоподтеки или измененное психическое состояние (например, они могут спутаться, их трудно разбудить или невозможно разбудить)
    • у них появляются новые или более тяжелые симптомы
    • их рвота длится более 2–3 дней
    • они сильно обезвожены.Знаки включают в себя:
      • за последние 8 часов мочи не выделилось или мало, моча темная и вонючая
      • уменьшение количества слюны во рту, отсутствие слез, запавшие глаза, запавший родничок у младенцев
      • головокружение, вялость (отсутствие энергии), вялость, учащенное сердцебиение и дыхание, холодные руки и ноги или серая холодная кожа
      • их кожа не расслабляется после ущипывания.

    Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если вы не знаете, что вам делать.

    Домашние средства для быстрой остановки рвоты

    Рвота — неприятное чувство. Обычно это происходит как рефлекторное действие, когда наше тело просто выбрасывает все нежелательное или инфицированное.

    Существует не одна причина, которая способствует рвоте. Беременность, пищевое отравление, расстройство желудка — вот некоторые распространенные причины этого симптома. Мы все знаем, что это чувство действительно неприятно, и оно заставляет нас чувствовать себя слабыми и больными.

    Рвота обычно не является серьезной медицинской проблемой, и ее можно лечить в домашних условиях с помощью некоторых натуральных ингредиентов.Да, некоторые простые домашние средства могут дать вам мгновенное облегчение и предотвратить рвоту. Читать дальше.

    Зеленый кардамон

    Джайя Джохри, диетолог больницы LNJP, рассказала, что зеленый кардамон можно использовать для лечения тошноты. Зеленый кардамон эффективен при лечении рвоты. Вы можете либо пожевать один кардамон, если почувствуете тошноту, либо съесть его с медом. В миску добавьте немного меда, 1/2 чайной ложки порошка кардамона и хорошо перемешайте. Потребляйте его, чтобы предотвратить рвоту.

    Саунф или семена фенхеля

    Семена фенхеля обычно употребляют в качестве освежителя рта, но знаете ли вы, что они также могут предотвратить рвоту? Семена фенхеля или саунф освежают вкус во рту и помогают остановить рвоту.Вы можете жевать семена как есть или даже выпить чашку чая из семян фенхеля.

    Вы можете добавить семена фенхеля в чай ​​масала при приготовлении обычного чая или сварить 1 чайную ложку семян фенхеля в воде. Настаивайте несколько минут, а затем процедите. Выпейте, и вам станет намного легче.

    Не пропустите: имбирный чай: вот некоторые полезные свойства этого удивительного травяного чая

    Лимонный сок или лимонный напиток

    Лимоны содержат витамины и минералы, которые помогают предотвратить рвоту. Вы можете выпить стакан свежего лимонада или просто выпить стакан воды с выжатым в него лимоном.Вы можете смешать мед с водой, если хотите подсластить ее. Вы также можете выпить лимонный напиток, если вы находитесь в пути, чтобы чувствовать себя лучше.

    Гвоздика или Лаунг

    Если вы страдаете от укачивания, вам обязательно нужно иметь под рукой гвоздику. Гвоздика может помочь вам быстро избавиться от тошноты. Держите несколько кусочков гвоздики во рту некоторое время, чтобы предотвратить рвоту. Вы также можете отварить 1 чайную ложку гвоздики в стакане воды, а затем выпить эту воду для облегчения.

    Имбирь

    Если вы проснетесь с тошнотой, выпейте чашку имбирного или адракового чая.Имбирь помогает снять раздражение в желудке и дает мгновенное облегчение. Если вы не пьете чай, вы также можете приготовить имбирную воду. В кастрюлю добавьте немного воды и 1 ч. л. тертого имбиря. Довести до кипения и настоять несколько минут. Процедить и выпить.

    Не пропустите: преимущества ароматерапии с лемонграссом

    Вода с солью и сахаром

    Другим быстрым средством для предотвращения рвоты является питье воды с солью и сахаром. Часто нас тошнит из-за дисбаланса солей в нашем организме.В стакан воды добавьте немного сахара и соли. Хорошо перемешайте и выпейте. Этот напиток поможет вам мгновенно почувствовать себя увлажненным и энергичным.

    Помимо этих естественных средств, вы также можете попробовать глубокое дыхание. Если вы были дома весь день, выйдите и подышите свежим воздухом.

    Если вы принимаете лекарства или лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед употреблением любого из этих ингредиентов.

    Мы надеемся, что эти домашние средства помогут вам предотвратить рвоту в следующий раз, когда вы почувствуете тошноту.Однако, если симптом сохраняется, необходимо немедленно обратиться к специалисту в области здравоохранения. Чтобы узнать больше таких историй, связанных со здоровьем, следите за обновлениями!

    Вам понравилась эта статья?

    Отказ от ответственности

    Ваша кожа и тело, как и вы, уникальны. Хотя мы приняли все меры для обеспечения что информация, представленная в этой статье и на наших каналах в социальных сетях, заслуживают доверия и проверены экспертами, мы рекомендуем вам проконсультироваться с врачом или дерматологом перед тем, как попробовать домашнее средство, быстрый взлом или режим упражнений.Для любого отзыва или жалобы, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

    Домашние средства от тошноты и рвоты — 20 Домашние средства от тошноты и рвоты

    Иногда это можно предсказать, а иногда нет. Предвидите ли вы это или нет, тошнота и рвота никогда не бывают приятными. Вот несколько эффективных домашних средств для предотвращения срыгивания:

    Придерживайтесь прозрачных жидкостей. Если ваш желудок расстроен, возможно, ему не нужна дополнительная нагрузка по перевариванию пищи. Пейте больше жидкости, пока не почувствуете себя немного лучше и не прекратится рвота. Прозрачные жидкости комнатной температуры, такие как вода или разбавленные соки не цитрусовых, легче усваиваются, и они также необходимы для предотвращения обезвоживания, которое может возникнуть в результате рвоты или диареи.

    Пусть все идет своим чередом. Лучшее лекарство от 24-часового «желудочного гриппа» (на самом деле это не «грипп» — или грипп — это инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая определенными микроорганизмами) — это постельный режим, смешанный с настойкой времени, врачи согласны.Чем больше вы отдыхаете, тем больше энергии ваше тело будет тратить на борьбу с захватчиком.

    Ложись на кровать. Отдых часто является лучшим лекарством от того, что вызывает у вас тошноту или рвоту.

    Не употребляйте алкоголь. Любой, кто страдал от похмелья, знает, что алкоголь может сильно раздражать желудок. Если у вас уже есть расстройство желудка, сейчас, конечно, не время пить. (И если ваше нынешнее расстройство желудка вызвано употреблением алкоголя, забудьте старую поговорку о том, что у вас есть «собачья шерсть, которая вас укусила»; больше алкоголя только ухудшит ваше самочувствие.) То же самое касается жирной пищи, сильно приправленных продуктов, напитков, содержащих кофеин, и сигарет.

    Пусть течет. Худшее, что вы можете сделать при рвоте, — это бороться с ней, потому что рвота — это способ организма избавиться от того, что причиняет вред вашему желудку. Попытка сдержать позыв может привести к разрыву пищевода.

    Подумай о розовом. Безрецептурные препараты для желудка, содержащие висмут, такие как Pepto Bismol, утверждают, что обволакивают желудок и могут помочь уменьшить дискомфорт, который вы чувствуете.Однако избегайте Алка-Зельтцер и других продуктов, содержащих аспирин, потому что аспирин может раздражать желудок.

    Попробуйте холодный компресс. Холодный компресс на голову может быть очень утешительным, когда вас рвет. Это не остановит вас от рвоты, но может помочь вам почувствовать себя немного лучше.

    Поддерживайте электролитный баланс. Помимо восполнения жидкости, которую вы теряете при рвоте, также важно поддерживать баланс натрия и калия (электролитов) в организме.Если вы не можете проглотить пищу больше дня или около того, выпейте спортивный напиток, такой как Gatorade, который легко воздействует на желудок и предназначен для восполнения электролитов. Попробуйте разбавить его водой, если питье в чистом виде беспокоит желудок.

    Определенные продукты и специи на вашей кухне также могут уменьшить тошноту и рвоту. Перейдите на следующую страницу, чтобы прочитать об этих натуральных домашних средствах.

    Для получения дополнительной информации о состояниях, связанных с тошнотой и рвотой, воспользуйтесь следующими ссылками:

    Эта информация предназначена исключительно для информационных целей.ОН НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Ни редакторы Consumer Guide (R), Publications International, Ltd., ни автор, ни издатель не несут ответственности за любые возможные последствия любого лечения, процедуры, упражнений, изменения диеты, действия или применения лекарств, которые являются результатом чтения или следования информации. содержащиеся в этой информации. Публикация этой информации не является медицинской практикой, и эта информация не заменяет рекомендации вашего врача или другого поставщика медицинских услуг.Прежде чем приступить к любому курсу лечения, читатель должен обратиться за советом к своему врачу или другому поставщику медицинских услуг. Фирменные продукты, упомянутые в этой публикации, являются товарными знаками или знаками обслуживания соответствующих компаний.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.