Лечение язвы желудка медом: Действие мёда на желудочно-кишечный тракт

Содержание

Лечение желудка мёдом

фото с сайта liveinternet.ru

Мёд, если он натуральный и не подвергался термической обработке — мощное природное средство для лечения болезней желудка. Обладая уникальными антисептическими и ранозаживляющими свойствами, он способствует заживлению эрозий и язв, восстанавливает эпителий, улучшает пищеварение и работу всего желудочно-кишечного тракта.

Чтобы мёд принёс пользу, нужно знать о некоторых особенностях реакции на него организма и учитывать кислотность желудочного сока. При гастритах и язвенной болезни, сочетающихся с повышенной кислотностью, трижды в день принимают по 1 стакану раствора в кипячёной тёплой воде (25–35 г, примерно одна столовая ложка на стакан жидкости) за полтора часа до еды либо 3 часа спустя. Другой вариант — с такими же временными интервалами пить мёд, разведённый в ¼ стакана тёплого молока либо воды с добавлением 40 капель настойки прополиса (5%).

В специальной литературе есть данные, что лучшая концентрация в водном растворе для усиления двигательно-секреторной функции желудка — 10–12%.

Под влиянием активных веществ разжижается слизь в желудке, быстро нормализуется содержание кислоты. Курс апитерапии обычно 1,5–2 месяца. Для предупреждения изжоги в мёд добавляют молоко, либо сочетают его с другими молочными продуктами (например, с творогом) или с кашей. При сниженной кислотности медовый раствор пьют непосредственно перед едой (за 5–10 минут).

Для лучшего усвоения минеральных веществ и других целительных компонентов рекомендуется пить раствор медленно, небольшими глотками. Максимальное количество микроэлементов содержат сорта тёмного цвета. Для желудка особенно полезны акациевый, лесной, гречишный, горный, липовый сорта.

При болезнях желудка он помогает и в качестве наружного средства — лепёшка из равных долей муки и мёда, наложенная на эпигастральную область, успокаивает боль и колики. Продолжительность компресса 25 минут.

Употребляя мёд в пищу, человек получает 22 из 24 необходимых для жизни микроэлементов, а заодно природные полифенолы и антиоксиданты, регулирующие работу иммунной системы. Для профилактики рекомендуется за час до еды рассасывать во рту чайную ложку мёда — именно так полезные вещества быстрее всего попадают в кровь. Не стоит добавлять в горячие напитки — при 40 градусах все целебные вещества и витамины разрушаются.

Единственное противопоказание к лечению — аллергические реакции. Во всех остальных случаях, в зависимости от характера заболевания, кислотности сока, возраста пациента можно подобрать оптимальную схему чистой апитерапии (только продукты пчеловодства) или в комбинации с лекарственными растениями (сок алоэ, сок подорожника, отвар корня аира, календулы) и продуктами питания (сливочное масло).

Эффективность лечения мёдом доказана научно: учёными Университета Вайкато (Новая Зеландия) в течение пяти лет наблюдались 450 людей с разными заболеваниями, и были подтверждены терапевтические возможности самого вкусного и безопасного из лекарств.

Как лечить язву желудка с помошью мёда

Мед – друг желудка, помощник и лекарь. Это превосходное лечебное средство при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При обычных способах лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки язва зарубцовывается у каждого третьего больного, а при употреблении меда – у каждого второго.

К продуктам пчеловодства относятся кроме меда прополис, цветочная пыльца, перга, маточное молочко, пчелиный яд (апитоксин) и пчелиный воск.


Мед
– это сладкий продукт, производимый медоносной пчелой из нектара, пади или сладких соков, находящихся в различных частях растений или деревьев, и из веществ, выделяющихся из слюнных желез пчел. В зависимости от источника, из которого получен пчелиный мед, его подразделяют на два основных вида: цветочный и падевый. Свежий мед представляет собой густую прозрачную полужидкую массу, начинающую с течением времени постепенно кристаллизоваться.


Чистый мед остается жидким до тех пор, пока он запечатан в ячейках сот, находящихся в улье при температуре 20 – 30 ºC. На консистенцию меда оказывает влияние не только концентрация сахаров, но и их вид. Мед, содержащий больше фруктозы, более жидкий, чем мед, в котором больше глюкозы и других высших сахаров. Мед сохраняет жидкую консистенцию лишь определенное время, после чего кристаллизуется. Концентрация сахаров, их вид и структура являются основными факторами, влияющими на кристаллизацию меда. Кристаллизация меда указывает на его доброкачественность.

Пчелиный мед отличается от других пищевых продуктов приятным вкусом, зависящим от его происхождения и состава.

Сладость меда непосредственно зависит от концентрации составных сахаров и их происхождения. Самым сладким является мед, в котором преобладает фруктоза. В составе меда обнаружены фосфор, железо, магний, кальций, хлор, медь, сера, свинец и другие макро– и микроэлементы. Мед является самым богатым микроэлементами растительно-животным продуктом.

В меде содержатся также и некоторые витамины: B1; B2, пантотеновая кислота, никотиновая кислота, В6, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, витамины Е, К, каротин, биогенные стимуляторы, повышающие жизнедеятельность организма. Белки, содержащиеся в меде, играют роль пластического вещества в организме и участвуют в образовании гормонов и других необходимых веществ.

Химический и биологический состав меда делает его не только отличным питательным, но и важным лечебным средством. Ферменты меда способствуют пищеварительным процессам в организме, стимулируют секреторную деятельность желудка и кишечника, облегчают усвоение питательных веществ. Сахара, поступающие с медом в организм, являются не только энергетическим элементом, но оказывают и целительное действие.

Принятый внутрь пчелиный мед регулирует кислотность желудочного сока, повышает образование муцина и поэтому рекомендуется при лечении язвы двенадцатиперстной кишки и при повышенной кислотности. Постоянное потребление пчелиного меда повышает иммунобиологическую реактивность организма, делает его устойчивым к инфекциям, а заболевший организм легче переносит болезнь.

Каштановый мед относится к темным медам. На вкус слегка горьковат. При хранении он вначале становится похожим на масло, а затем медленно, словно неохотно, кристаллизуется. Каштановый мед обладает сильным антибактериальным эффектом по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям. Основная область его применения – заболевания желудочно-кишечного тракта и почек.

Липовый мед, пожалуй, пользуется самым большим спросом. Цвет его светло-желтый, вкус – сладкий, хотя в первый момент может давать ощущение слабой горечи, и его нетрудно узнать по характерному аромату липы. При хранении мед кристаллизуется при комнатной температуре достаточно быстро, в течение 1 – 2 месяцев, крупными зернами или превращается в мелкозернистое маслообразное вещество. При этом он светлеет до почти белого цвета. Содержание фруктозы в нем составляет 39% , а глюкозы – 36% . Липовый мед – знаменитое питательное и лечебное средство, особенно следует отметить его бактерицидные свойства. Он не только активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, но и губительно действует на инфузории, амебы и трихомонады.

– При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки принимают: утром – 30 – 50 г меда, днем – 40 – 80 г, вечером – 30 – 60 г, за 1,5 – 2 часа до завтрака и обеда и через 3 часа после ужина. Мед должен быть теплым, для чего сосуд с ним помещают на 5 – 10 минут в воду с температурой 60 ºC. Курс лечения – 15 – 20 дней.

Теплый водный раствор меда (из расчета 1 ст. ложка на стакан воды) снижает гиперсекрецию соляной кислоты в желудке, а холодный повышает ее. Эту особенность следует учитывать при лечении гастритов с различной кислотностью.

– Смешать мед – 500 г, оливковое масло – 500 мл, сок двух лимонов (или яблочный уксус – 50 – 100 мл). Смесь хранить в плотно закрытой посуде в прохладном месте, перед приемом перемешивать деревянной ложкой. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 – 40 минут до еды. Желудочные боли обычно прекращаются на 4 – 5-й день. Курс лечения повторить через 3 – 4 недели. Поскольку язвенная болезнь всегда связана с повышенной кислотностью желудочного сока, то полезно ежедневно есть по 25 – 30 г ядра грецкого ореха (5 – 6 штук). Независимо от того, есть боли или нет, ежегодно в конце осени – начале зимы и весны необходимо повторить лечение.

– При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 1 дес. ложку сушеницы топяной залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3 – 4 минуты, настоять 30 – 40 минут. В теплый настой добавить 1 ч. ложку меда, чтобы ускорить заживление язв. Пить по 1/4 стакана 3 – 4 раза в день за 1 час до еды. Курс лечения – 1 – 1,5 месяца. Вновь повторить через месяц.

– При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсии, гастритах, плохом пищеварении 2 стакана измельченных листьев алоэ смешать с 3/4 стакана меда (или 1 стаканом сахара), настаивать 3 дня в темном месте. После этого добавить в смесь 1 стакан красного виноградного вина и настаивать в темном месте еще сутки. Принимать по 1 ст. ложке 2 – 3 раза в день перед едой в течение 1 – 2 месяцев.

– При язве желудка смешать по 0,5 л сока редьки, моркови, красной свеклы, капусты, майского меда, сока алоэ (3 – 5-летнего растения) и 1 бутылку кагора.

Смесь томить в печи, духовке или на медленном огне в течение 6 часов. Полученный состав хранить в темном месте. Пить по 50 мл за 30 минут до еды. Курс лечения – до полного использования смеси.

– При язве желудка 1 ст. ложку травы сушеницы болотной залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить, добавить 1 ст. ложку меда, пить по 1 – 2 ст. ложки 3 раза в день за полчаса до еды.

– При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки пить по 200 мл свежего капустного сока с 1 ст. ложкой меда 2 раза в день натощак. Это средство можно также использовать для лечения геморроя, при заболеваниях селезенки, печени, сердца, почек и дыхательных путей.

– При язве желудка, полипах в желудке и пищеводе, язве двенадцатиперстной кишки 1 кг хорошего меда и 1 кг сливочного топленого деревенского масла положить в кастрюлю и варить на медленном огне 1,5 – 2 часа, помешивая. В готовом виде состав не должен разделяться на мед и масло. Немного остудить и перелить в банку. Хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст. ложке утром натощак.

– Боли при желудочно-кишечных коликах снимает огуречный сок, смешанный с медом.

– При язве двенадцатиперстной кишки 0,5 кг ядер грецких орехов пропустить через мясорубку, 0,5 кг моркови натереть на мелкой терке, растопить 0,5 кг несоленого сливочного масла. В горячее масло положить морковь, перемешать, остудить. Добавить 0,5 кг меда и орехи. Все еще раз хорошо перемешать. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды, пока не кончится смесь.

– Противоязвенный бальзам: смешать 100 г альмагеля, 100 г ванилина, 100 мл 1% -ного новокаина, 100 г меда, 100 мл облепихового масла и 100 мл сока алоэ. Бальзам принимать по 1 ч. ложке 5 – 6 раз в день (каждые 2 часа) независимо от приема пищи. Курс лечения – 2 недели.

– Топленое сливочное масло залить цветочным медом и присыпать измельченными грецкими орехами (каждого компонента по 300 г). Закрыть кастрюлю крышкой, обмазать ее сверху тестом и поставить в духовку при температуре примерно 100 ºC. Прокипятить смесь 15 – 20 минут, остудить, снять тесто и размешать получившуюся массу. Она должна иметь шоколадный цвет. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за полчаса до еды, ничем не запивая.

– Размешать в 3 л простокваши 0,5 л цветочного меда. Смесь хранить в холодильнике, перед употреблением подогревать. Принимать по 1 стакану смеси утром натощак и после ужина перед сном.

Михаил Галушко: Если на язву желудка наслоить водку с перцем, то получится перитонит. Это сквозное отверстие — смертельно опасно | Программа: Медосмотр | ОТР

Мария Василевская: В эфире «Медосмотр». Это диагностика нашего здравоохранения, температура общественного мнения, наболевшие вопросы и полезные советы. Утверждение, что все болезни возникают от нервов, к язве желудка имеет самое прямое отношение. Медицинская практика знает о случаях появления этой жгучей болезни буквально в течение нескольких часов после серьезного эмоционального потрясения. Как избежать этого недуга? А если он приключился, как его правильно лечить? Мы решили выяснить это у врача гепатолога-гастроэнтеролога, Михаила Юрьевича Галушко. Здравствуйте, Михаил Юрьевич!

Михаил Галушко: Здравствуйте!

Мария Василевская: Михаил Юрьевич, что способствует возникновению язвенной болезни?

Михаил Галушко: Если говорить о классической язвенной болезни, то это то заболевание, которое очень четко ассоциировано с инфекцией, с бактерией хеликобактер пилори, вот, собственно говоря, и все.

Мария Василевская: Но у нас же там, где-то соляная кислота в желудке, почему этот хеликобактер не гибнет в соляной кислоте?

Михаил Галушко: У него есть специальные защитные механизмы, которые позволяют хеликобактеру выживать в этой самой кислой среде. Для хеликобактер пилори, чем кислее среда, тем для него лучше.

Мария Василевская: Даже так…

Михаил Галушко: То, что для других бактерий, для других микроорганизмов, попадающих в желудок человеку убийственно, чем кислее среда, тем для них хуже, так вот, для хеликобактера, наоборот, чем кислее, тем ему лучше, тем он пышнее цветет.

Мария Василевская: Какие симптомы кричат человеку о том, что у него язва желудка?

Михаил Галушко: Классическая язвенная болезнь – это боль, возникающая в верхних отделах живота, достаточно выраженной интенсивности, тупая, постоянная, не схваткообразная, через 2 часа после приема пищи или натощак, то есть голодные боли, это классическое проявление язвенной болезни с локализацией в двенадцатиперстной кишке.

Мария Василевская: Вот, у нас есть картинка, что происходит в этот момент в организме человека?

Михаил Галушко: Здесь микроскопическая картинка вот этого участка, пораженного, как мы видим, язвой. Что такое язва в принципе? Это дефект.

Мария Василевская: Ранка.

Михаил Галушко: Совершенно верно. Это ранка, так вот, в зависимости от того, насколько глубока эта ямка, мы говорим либо о язве, либо об эрозии. Более поверхностное повреждение, эрозия, заживает без рубца, потому что слизистая оболочка желудка полностью замещает дефект, а вот тот дефект, который проник глубже, в более глубокие слои, он заживает при помощи рубца, и в зависимости от месторасположения того самого рубцового дефекта, могут быть достаточно серьезные осложнения.

Мария Василевская: Если открыть интернет, то там можно прочесть: эффективный способ лечения язвы – стакан водки с медом или с перцем. Это миф или правда так можно вылечить язву?

Михаил Галушко: Это миф и вредный миф, потому что, если на язву наслоить еще и стакан водки, да еще и с перцем, то мы можем добиться чего?

Мария Василевская: Чего?

Михаил Галушко: Мы можем добиться углубления этого самого язвенного дефекта и вплоть до проникновения сквозь все слои и вплоть до перфорации. Что такое перфорация?

Мария Василевская: Насквозь что-то?

Михаил Галушко: Это сквозное отверстие с излиянием желудочного содержимого в брюшную полость с развитием состояния, которое называется перитонит – это смертельно опасное состояние. Так вот, с помощью стакана водки с перцем можно добиться того, что разовьется смертельно опасное осложнение.

Мария Василевская: Спасибо, что Вы об этом сказали. Ни в коем случае не лечите водкой язву желудка! Чем же нужно лечить язву желудка?

Михаил Галушко: На сегодняшний день существует в мире, так называемый, Маастрихтский консенсус.

Мария Василевская: Так…

Михаил Галушко: Город Маастрихт, который находится в Голландии, собирает с определенной периодичностью всемирный конгресс, который посвящен хеликобактерной инфекции, и на этом всемирном конгрессе разрабатываются рекомендации, внимание, для врачей всего мира, как лечить язвенную болезнь, ассоциированную с хеликобактерной инфекцией.

Мария Василевская: И что они нового придумали?

Михаил Галушко: Нового придумано – антибиотикотерапия. Дело в том, что излечить эту хеликобактерную инфекцию не так просто. За годы лечения, в ходе которых применялись различные антибактериальные средства, хеликобактер тоже не стоял на месте, он вырабатывал механизмы устойчивости ко многим антибиотикам, ко многим лечебным средствам, которые применяются в том числе и в соответствии с Маастрихтскими консенсусами.

Мария Василевская: Какой он коварный! Как это несправедливо!

Михаил Галушко: Абсолютно, абсолютно с Вами согласен это несправедливо, но, тем не менее, это – факт, и с ним надо как-то бороться, с этим фактом. Так вот, современные схемы, которые разрабатываются врачами гастроэнтерологами, как раз направлены на поиск эффективных путей антихеликобактерной, она еще называется эрадикационной терапией, эрадикация – это значит уничтожение, так вот, эрадикационной терапией в отношении этой инфекции.

Мария Василевская: Новые антибиотики.

Михаил Галушко: Новые антибиотики, либо же комбинации старых известных антибиотиков, к которым хеликобактер пока еще не успел выработать механизмы устойчивости.

Мария Василевская: Если у человека все же язва желудка и ее, наверное, как-то лечат врачи, от чего в питании следует ему воздержаться?

Михаил Галушко: При язвенной болезни пища должна быть механически, химически и термически щадящей.

Мария Василевская: Кашка?

Михаил Галушко: Да, совершенно, верно, какие-нибудь слизистые кашки, пища не должна быть грубой, пища не должна быть, конечно же, и протертой, с другой стороны, человек жевать должен, но категорически нельзя есть сухарей, потому что сухари могут просто механически повредить…

Мария Василевская: Повредить слизистую…

Михаил Галушко: Да, также пища должна быть термически щадящей: она должна быть не очень горячей, но и не очень холодной, потому что холодовой ожог также может привести к усилению. воспаления и к…

Мария Василевская: Мороженое нельзя?

Михаил Галушко: … углублению язвенного дефекта. Крайне нежелательно.

Мария Василевская: Спасибо Вам большое за эту беседу, за полезные советы! Это был «Медосмотр», будьте здоровы!

Как я могу использовать Манука Мед для Язв?

Манука мед поступает от пчел, которые собирают нектар в основном с растений мануки или новозеландских растений чайного дерева. Так как это может убить бактерии, которые вызывают большинство язв желудка, этот тип меда часто может использоваться в качестве лечения язв. Чтобы использовать мед мануки при язвенной болезни, вам просто нужно съесть кусок хлеба, покрытый медом, перед едой. Это естественное лечение язвы, как правило, считается гораздо безопаснее, чем традиционные лекарства от язвы.

Монофлоральный мед — это вид меда, который производится почти исключительно из нектара только одного вида меда. Манука мед — это разновидность монофлорального меда, который производится пчелами, которые собирают нектар цветущего кустарника, известного с научной точки зрения как Leptospermum scoparium. Этот куст может также упоминаться как новозеландское чайное дерево, и это является родным для Новой Зеландии и Австралии.

Ученые нашли много лекарственных применений для меда манука. Помимо использования меда Манука для лечения язв, некоторые люди также используют его для облегчения прыщей и экземы. Может использоваться в качестве мягкого антибактериального средства при открытых ранах и язвах. Heliocobacter pylori, бактерии, которые вызывают большинство язв желудка, также могут быть убиты с этим типом меда.

Использование меда Манука для лечения язв — очень простой процесс. Все, что вам нужно сделать, это проглотить немного этого меда за несколько минут до того, как вы съедите что-нибудь. Мед помогает покрывать и защищать желудок, а также убивает бактерии, вызывающие язвы.

Хотя некоторые люди утверждают, что достаточно съесть ложку меда мануки для лечения язв, большинство экспертов рекомендуют распространять часть этого меда на мягкую пищу, такую ​​как хлеб или крекеры. Это поможет гарантировать, что мед достигает и остается в животе. Также убедитесь, что вы ничего не пьете после того, как съели мед. Это может разбавить мед, что сделает его менее эффективным.

Традиционное лечение язвы обычно включает назначение антибиотиков. Хотя эти антибиотики могут эффективно убивать бактерии, вызывающие язвы, они также могут вызывать ряд побочных эффектов, включая тошноту и диарею. Пациентам с язвой также обычно назначают блокаторы кислоты, которые помогают уменьшить количество кислоты, выделяемой желудком. Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, в том числе запоры и боли в животе. Тем не менее, люди, которые используют мед манука для лечения язвы, почти не испытывают побочных эффектов.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

рецепты приготовления, особенности употребления, эффективность, отзывы

Многие люди подвержены желудочным заболеваниям. Гастроэнтерологические патологии очень распространены не только среди взрослого населения. Этим недугам подвержены и школьники. Встречается данные заболевания даже у маленьких детей. Лечатся патологии при помощи различных лекарств, которые можно купить в аптеке. Но считается, что средства, рекомендуемые народной медициной, наносят меньше вреда организму, так как подразумевают использование натуральных ингредиентов. Нередко рекомендуются мед и алоэ для желудка. Рассмотрим, как происходит лечение, и в чем секрет эффективности такой терапии.

Лекарственные свойства

Алоэ (или столетник) часто используется в рецептах народной медицины благодаря разнообразию его целебных свойств. Оздоравливающее воздействие этого растения на организм обусловлено содержанием в нем большого числа микроэлементов и витаминов.

Терапевтические свойства алоэ:

  • регенерация тканей;
  • противовоспалительное и антимикробное действие;
  • увлажняющий эффект;
  • иммуностимулирующее воздействие;
  • болеутоляющее действие;
  • стимуляция процессов в организме;
  • активизация работы ЖКТ;
  • очищение организма;
  • обновление крови;
  • нормализация уровня холестерина.

Как видите, растение очень полезно для человеческого организма. Его действие значительно усиливается, если сочетать мед и алоэ. Для желудка это одно из эффективнейших народных средств.

Мед отличается богатым содержанием аминокислот и микроэлементов. Он оказывает стимулирующее воздействие на организм, обладает желчегонным и бактериологическим эффектом.

Смесь столетника с продуктом пчеловодства являет собой прекрасное стимулирующее средство. Оно принимается при самых различных патологиях. Особо ценны мед и алоэ для желудка. Такую комбинацию применяют при гастритах, сильных болях в ЖКТ, при язвах.

Кроме того, уникальное средство используется для устранения таких проблем:

  • недуги дыхательных путей;
  • истощение после диеты или перенесенных болезней;
  • желудочно-кишечные патологии;
  • астения.

Алоэ с медом применяют для восстановления кожи и волос, используют в целях укрепления иммунитета.

Особенности приготовления

Чтобы изготовить смесь, содержащую алоэ и мед, для желудка (польза такого средства не вызывает сомнений), следует правильно подобрать компоненты. Продукт пчеловодства должен быть хорошего качества.

Правила приготовления сока из алоэ:

  1. Применять исключительно свежие листья столетника. Из них сразу выдавливается сок.
  2. Максимально лечебным является 3-5-летний столетник. Срезанные листья сложить в темный пакет и держать в холодильнике две недели. За этот период в них развиваются биостимуляторы. Они значительно повышают терапевтический эффект алоэ.
  3. Через 2 недели листья вымыть, обсушить, удалить шипы, тонко нарезать и выдавить сок с помощью марли. Напиток вылить в чистую посуду. Хранить в закрытом виде в холодильнике.

Рецепт от гастрита

Причиной возникновения данной патологии являются бактерии. Знахари рекомендуют применять алоэ и мед для желудка. Польза такого средства очевидна. Оно обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом, тем самым помогая организму противостоять бактериальному воздействию и обеспечивая восстановление поврежденных слизистых ЖКТ.

Как использовать алоэ и мед для желудка? Рецепты для терапии и профилактики гастрита целители рекомендуют следующие:

  1. Налить в стакан теплую воду. Растворить в ней 100 г меда. Добавить половину стакана мелко накрошенных листьев столетника. Принимают по 2 чайных ложки этого средства за 15 минут до еды.
  2. Смешать в эмалированной посуде 1 стакан сока подорожника с медом. Довести смесь до кипения. Затем перелить в термос и дать настояться 2 часа. В остывший настой вылить стакан сока алоэ. Полученную настойку хранить в холодильнике не более двух недель. Употреблять перед едой, смешивая 2 столовые ложки средства с водой.

Лечение хронического гастрита

Если патология длительное время причиняет пациенту дискомфорт, то с ней можно бороться при помощи следующего средства:

  • смешать по 200 г алоэ и меда;
  • в полученную смесь добавить 2 столовых ложки морковного сока;
  • принимать в течение месяца перед едой.

Существует множество отличных средств, в состав которых входят мед и алоэ. Для желудка такие лекарства применяются с давних времен.

Для уменьшения жжения, которым сопровождается гастрит с повышенной кислотностью, народная медицина предлагает следующий рецепт:

  • перемешать две столовые ложки алоэ с таким же количеством меда;
  • влить в полученную смесь стакан картофельного сока;
  • принимать утром натощак.

Обратите внимание на то, что картофельный сок следует выжимать непосредственно перед употреблением.

Как лечить гастрит с пониженной кислотностью

При данной патологии также используется алоэ с медом. Лечение желудка, восстановление его стенок, а также нормализация выработки желудочного сока при гастрите с пониженной кислотностью основаны на следующих рецептах:

  1. Чайную ложку меда растворить в ¼ стакана воды. Добавить в одинаковом объеме отвар листьев малины, сок алоэ и подорожника. Принимают перед едой по ½ стакана.
  2. Развести в воде какао. Добавить нарезанные листья алоэ, сливочное масло и мед. Все ингредиенты берут в равном количестве. Смесь вылить в керамическую посуду и поставить томиться на 3 часа в духовку. Затем остудить и процедить. На протяжении месяца принимают по 1 столовой ложке перед едой. Средство хранят в холодильнике.

При метеоризме

Многие сталкиваются с усиленным газообразованием. При метеоризме человек страдает от боли в животе. Лечение желудка алоэ и медом при метеоризме позволяет облегчить столь неприятные симптомы.

Для избавления от патологии в народной медицине применяют такой рецепт:

  • смешать 100 г измельченных листьев столетника со 100 г цветочного меда;
  • настаивать смесь 6 часов;
  • чайную ложку средства принимать три раза в день.

Лечение язвы желудка

Народные рецепты широко применяют наряду с медикаментозными препаратами. Лечение желудка с помощью алоэ и меда оказывает хорошее терапевтическое действие при язве.

Народная медицина советует такой рецепт:

  1. Перед приготовлением средства не поливать алоэ 2 недели или срезать листья, завернуть в темный пакет и убрать на 15 дней в холодильник.
  2. Измельчите 250 г листьев алоэ. Перемешайте с таким же количеством меда, поставьте греться на водяную баню. Состав должен прогреваться при постоянном помешивании до 60 градусов.
  3. Добавьте ½ литра сухого красного вина. Перемешайте и уберите настаиваться на одну неделю в темное место.
  4. Рекомендуется применять по 1 столовой ложке 3 раза в день, за один час до приема пищи, в течение трех недель. В первую неделю рекомендуют уменьшить дозу до одной чайной ложки.

Устранение сильных болей при язве

Патология нередко сопровождается дискомфортом. Прекратить сильные боли, возникающие при обострении язвы желудка, поможет средство, в котором содержатся алоэ и мед:

  1. Смешать в равных пропорциях сок алоэ, новокаин (1%), мед, «Альмагель», «Винилин» и облепиховое масло.
  2. Мешать до получения однородной консистенции.
  3. Принимать в течение двух недель 6 раз в день.

Противопоказания

Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, не оказывают такого вредного воздействия на организм, как аптечные лекарства. Но, тем не менее, они являются лечебными препаратами и имеют свои противопоказания.

При терапии народными средствами, изготовленными из смеси меда и алоэ, рекомендуется придерживаться ряда правил:

  1. Немедленно прекратить принимать средство, если наступило ухудшение самочувствия.
  2. Не использовать при аллергических реакциях на мед.
  3. Алоэ восстанавливает клетки организма и стимулирует рост новых. Поэтому противопоказан прием алоэ с медом при наличии в организме опухолей, полипов и других новообразований.
  4. Продолжительность приема алоэ с медом – не более двух месяцев.
  5. Противопоказано принимать средства на основе алоэ при беременности, артериальной гипертензии, при частых кровотечениях и в период обострений хронических заболеваний мочевого пузыря и печени.

При болезненных симптомах в желудке обязательно следует проконсультироваться со специалистом, который обследует пациента и назначит необходимую терапию.

Мнение пациентов

Что думают больные о таком лечении? Действительно ли эффективны народные рецепты, включающие алоэ с медом?

Рецепты для желудка, приведенные выше, пользуются большой популярностью. Многие пациенты свидетельствуют, что использовали для лечения самых различных патологий ЖКТ алоэ с медом. Такая терапия позволяет устранить боль, благоприятно сказывается на состоянии слизистых.

Но помните, что применять народные средства можно исключительно после рекомендации врача, и только в качестве дополнения к основному лечению.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

 

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

♦ Наполните стеклянную банку мелко нарезанной травой зверобоя, залейте доверху оливковым маслом, затем поместите банку в высокую кастрюлю и налейте воды до уровня содержимого банки. Эту кастрюлю поместите в большую емкость с водой и поставьте на огонь. Варите 6 часов, добавляя воду по мере выкипания до установленного ранее уровня. Готовое лекарство процедите и храните в прохладном месте. Принимайте по 2 ст ложки за 30 минут до еды.


♦ Смешайте 0,5 кг меда, 0,5 л оливкового масла и сок 2 лимонов. Смесь храните в холодильнике в хорошо закрытой посуде. Перед приемом лекарство тщательно перемешайте деревянной ложкой. Принимайте по 1 ст ложке 3 раза в день за 30 — 40 минут до еды. Курс лечения — 1 месяц.


♦ Залейте 1 ст ложку семян большого подорожника 1/2 стакана кипятка, настаивайте полчаса, принимайте по 1 ст ложке 3 раза в день за 20 — 30 минут до еды.


♦ В эмалированной посуде доведите до кипения 1 кг сливочного масла, снимите с огня и добавьте 150 г нарезанного прополиса. Перемешайте смесь до полного его растворения. Принимайте по 1 ч ложке за час до еды. Курс лечения — 1 месяц.


♦ Настаивайте 200 г измельченного прополиса в 100 мл спирта 3 суток при комнатной температуре, периодически встряхивая. Затем настойку процедите и принимайте по 20 капель с теплой водой 2 — 3 раза в день за час до еды.


♦ В 0,5 л водки в течении 10 суток настаивайте 50 г березовых почек. Принимайте по 1 ч ложке с водой 3 раза в день за 20 минут до еды.


♦ Залейте 2 ст ложки мелко нарезанных корней сельдерея пахучего 200 мл холодной воды, настаивайте 2 часа, затем процедите. Пейте по 70 мл 3 раза в день до еды.


♦ При язве желудка и двенадцатиперстной кишки тщательно перемешивают 1 кг свежих ягод калины и 700 г меда. Хранят в холодильнике. принимают по 1 — 2 ст ложки 3 раза в день за 20 минут до еды.


♦ При язве желудка и двенадцатиперстной кишки 1/2 стакана мелко нарезанных листьев алоэ (без колючек) залейте 1 стаканом натурального меда, перемешайте и оставьте в темном месте на 3 суток. Затем добавьте 1 стакан хорошего сухого красного вина и оставьте еще на сутки. принимайте настойку по 1 ст ложке 2 — 3 раза в день. Другой способ лечения — пить по 8 — 9 капель свежего сока 2 — 3 раза в день с добавлением 1 ст ложки кипяченой воды.


♦ Смесь меда с корицей снимает боль в желудке, а также залечивает язвы.


♦ При язве желудка и двенадцатиперстной кишки готовят сбор из равных частей плодов фенхеля, цветков липы и цветков ромашки, 1 ст ложку сбора заливают 1 стаканом кипящей воды, настаивают в теплом месте 30 минут, процеживают. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день.


♦ При язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите с пониженной кислотностью регулярно пейте по 1/2 стакана свежего сока цветной капусты 3 раза в день за час до еды. Курс лечения — месяц, после перерыва можно повторить.


 

 

♦ Смешайте 1,5 стакана сока алоэ, 1 стакан меда и 1 стакан оливкового масла, кипятите на водяной бане 3 часа. Остудите и принимайте утром натощак по 1 ст ложке. Храните в холодильнике.


♦ При язве желудка и двенадцатиперстной кишки взбейте белок одного куриного яйца, 1 ст ложку оливкового масла и 1 ч ложку сахарной пудры. Принимайте по 1 ст ложке 3 раза в день до еды.


♦ Свежий гриб чага обмойте и натрите на терке. Или высушенный гриб залейте на 4 часа кипяченой водой для размягчения (воду потом не выливайте). Гриб натрите на терке или пропустите через мясорубку. На одну часть измельченного гриба — 5 частей воды. Настаивайте 2 суток, жидкость слейте, остаток отожмите. В отжатую жидкость добавьте воду, в которой размягчался гриб. Пейте по 1 стакану 3 раза в день за полчаса до еды, или по 1/2 стакана 6 раз в день. Используйте средство при повышенной кислотности желудочного сока.


♦ Как только чувствуете тяжесть в желудке и появляются предвестники приступа, готовьте такое лекарство. Измельчите в ступке 30 г сушеных плодов шиповника, залейте 1 стаканом кипятка, варите в закрытой посуде на маленьком огне 10 минут, настаивайте при комнатной температуре сутки. Затем процедите и пейте отвар по 1/2 стакана 2 — 3 раза в день до еды.


♦ Смешайте 100 г меда, по 100 мл спирта и соков редьки, свеклы и моркови. Процедите через марлю, настаивайте в темном прохладном месте 3 дня. Пейте по 2 — 3 ст ложки 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывайте. Курс лечения — 5 дней


 

♦ Выложите в большую кастрюлю по 1 кг меда и топленого сливочного масла и доведите до кипения. Убавьте огонь и держите на плите 1,5 часа, периодически помешивая. Должна получиться однородная густая масса. принимайте по 1 ст ложке утром натощак. Курс лечения — пока не закончится лекарство.

 

 

Читайте так же …

 

1. Медолечение (или апитерапия) при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

1. Медолечение (или апитерапия) при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Медолечение используют при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Мед растворить в 1 стакане теплой кипяченой воды (утром и вечером 30–60 г, днем 40–80 г), принимать за 1,5 ч до завтрака и обеда и через 3 часа после ужина. Растворенный мед разжижает слизи в желудке, снимает боль, устраняет тошноту, изжогу. Применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Спиртовой раствор прополиса и прополисное масло применяют в тех случаях, когда общее лечение было неэффективным, а хирургическое — не показано.

Спиртовой раствор: 10 г измельченного прополиса заливают 100 мл спирта ректификата и взбалтывают, ставят на холод на 2 ч и фильтруют через бумажный фильтр.

Принимают внутрь по 15–20 капель на воде, кипяченом молоке или 0,5 %-ном новокаине, 3 раза в день за 1–1,5 часа до еды, в течение 18–20 дней. При необходимости курс повторяют через 1–2 недели.

Прополисное масло: 10 г измельченного прополиса смешивают со 100 г разогретого на водяной бане несоленого сливочного масла. Экстрагирование прополиса проводят путем подогревания смеси на водяной бане в течение 5–10 мин., после чего ее фильтруют в горячем состоянии через один слой марли, постоянно помешивая. При экстрагировании прополиса не рекомендуют доводить смесь до кипения.

Принимают внутрь по 1 ч. л. на подогретом молоке 3 раза в день за 1–1,5 ч до еды. Длительность курса лечения та же. Использование прополисного масла противопоказано при заболеваниях печени.

Нужно строго соблюдать дозировку: большие дозы могут вызвать уменьшение аппетита, снижение общего тонуса, вялость, увеличение лейкоцитов в крови.

Мумие при язвенной болезни желудка, кишечно-желудочного тракта, органов пищеварения принимать внутрь желательно натощак, 1–2 раза в день утром и вечером перед сном в течение 25–28 дней — 1 курс лечения и повторный — через 10 дней (при запущенной стадии заболевания). Необходимое количество мумие для единовременного употребления — 0,2–0,5 г в зависимости от веса тела: до 70 кг — 0,2 г, до 80 г — 0,3 г, до 90 г — 0,3–0,4 г, более 90 кг — 0,4–0,5 г.

Разводить желательно в молоке (1:20), можно в воде, добавить по вкусу мед, либо чередовать с разведением мумие соками (виноградным, огуречным), отварами петрушки, черники, тмина, с желтками яиц.

В период лечения необходимо соблюдать диету и умеренность в пище. Алкоголь противопоказан.

Растительное масло, лучше подсолнечное или арахисовое, в количестве 1 ст. л. набрать в рот и сосредоточить в передней его части. Затем масло нужно сосать, как конфету или соску, в течение 15–20 мин. Глотать масло ни в коем случае нельзя! Для ускорения лечения процедуру повторить несколько раз в день.

В качестве помощи при лечении язвенной болезни и даже рака применяют сырой свежий морковный сок. При этом очень важно, чтобы были полностью исключены из диеты в любом виде сахар, крахмал и мука. Пьют от 1 до 2-х л в день на протяжении нескольких месяцев. Сок способствует улучшению аппетита и пищеварения.

Для заживления язвы назначают препараты, нейтрализующие и снижающие секрецию желудочного сока. В целях уничтожения инфекции могут использоваться антибиотики. Важное значение для успешности лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки имеет отказ от табака, алкоголя, кофеина и пищи, вызывающей раздражение, наряду с устранением стресса. Стресс, как показывают исследования, не является причиной язв, но может затягивать процесс заживления и усугублять течение уже имеющихся расстройств. Если язвы не поддаются консервативному лечению или возникает угроза сильного кровотечения, встает вопрос о хирургическом удалении пораженного участка желудочно-кишечного тракта.

В период обострения язвы лечение проводят в стационаре. В первые недели лечения важен режим, обеспечивающий отсутствие нервных и физических нагрузок. Питание при язве должно быть дробным и частым (4–6 раз в сутки), необходима щадящая диета. Используется физиотерапия (УВЧ-терапия, грязелечение, парафиновые и озокеритовые аппликации). При приступах боли в первую очередь назначают спазмолитические и антацидные (снижающие кислотность) средства. Как правило, в схему лечения язвы включаются антибактериальные препараты.

Важной частью защиты организма от бактерии, вызывающей язву желудка, — Helicobacter pylori — является специальный белок в выстилке желудка. С помощью этого открытия можно объяснить, почему бактерия сильнее поражает некоторых людей.

Белок под названием MUC1, обнаруженный в выстилке желудка, важен для защиты организма против бактерии. Под большим увеличением MUC1 выглядит как дерево, переросшее мелкий кустарник на поверхности желудка. Так как MUC1 выше, чем остальные структуры на поверхности клетки, Helicobacter pylori легко присоединяется к белку и редко добирается до самой клетки, чтобы инфицировать ее.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Противоязвенный эффект меда в модели язвы желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, у крыс: систематический обзор

Evid Based Complement Alternat Med. 2018; 2018: 7515692.

Annuar Fazalda

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Adam Quraisiah

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaa 9000, Малайзия, Малайзия, 9000, Малайзия, Малайзия, 9000, Малайзия, Малайзия. Мохд Фахами Нур Азлина

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Академический редактор: Elia

2018 24 апреля; Принят в печать 19 июня 2018 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Предпосылки

Язвенная болезнь — это основной термин для обозначения язв нижних отделов пищевода, желудка или тощей кишки. Специфический термин для обозначения язвы желудка — язва желудка. Широкое использование меда во всем мире помогает исследователям изучать полезность меда.Многие исследования уже были проведены и доказали эффективность меда при лечении язвы желудка.

Методы

Был проведен систематический обзор литературы для выявления соответствующих исследований меда, используемого в качестве альтернативного лечения язвы желудка, вызванной НПВП. Был проведен всесторонний поиск в Medline, SCOPUS и Ebscohost. В качестве основных критериев использовались статьи, опубликованные на английском языке, в которых использовалась язвенная болезнь желудка, вызванная НПВП, на модели крыс, а также статьи, в которых сообщалось об эффективности меда.

Результаты

Статьи, опубликованные в период с 2001 по 2014 годы, были признаны релевантными для исследований, связанных с критериями включения. В ходе поиска литературы в этом обзоре было найдено 30 потенциальных и тесно связанных статей, но было выбрано только 5 статей, которые соответствуют критериям, которые необходимо выполнить.

Выводы

Во всех исследованиях в этом обзоре сообщалось об эффективности меда при язве желудка, основанной на его антиоксидантной и цитопротекторной активности. В большинстве проведенных исследований на крысах использовались разные виды меда в различных дозах.В будущем необходимо провести исследования, чтобы определить подходящую дозу для человека для достижения аналогичных гастропротекторных эффектов.

1. Введение

Язвенная болезнь (ЯБ) — это заболевание, связанное с вторичным повреждением, вызванным секрецией пепсина и желудочной кислоты. Наиболее частыми органами, поражающимися этой секрецией, являются желудок и проксимальный отдел двенадцатиперстной кишки. Также поражаются нижний отдел пищевода, дистальный отдел двенадцатиперстной кишки и тощая кишка, но реже. Сообщается, что ежегодно только в Соединенных Штатах около 500 000 пациентов страдают от ЯБ.Это часто происходит у пациентов в возрасте от 25 до 64 лет, что составляет 70% случаев, при этом стоимость лечения только ЯБ составляет до 10 миллиардов долларов в год [1]. Много веков назад ЯБ лечился хирургическим путем, что приводило к высоким показателям заболеваемости и смертности. До 1980-х гг. Введение антагонистов гистаминовых рецепторов H 2 (h3RA) (например, циметидина и ранитидина) приводило к сокращению количества операций, связанных с ЯБД, на 85% [2].

В частности, язва желудка относится к язве желудка. Наиболее частое место язвы желудка — это участок малой кривизны; однако это также может произойти где угодно от привратника до кардии [3].Такие факторы, как окружающая среда (сигареты, употребление алкоголя и инфекционные агенты), обезболивающие, такие как НПВП, животворные эпизоды или стресс [4], входят в число факторов, которые могут вызвать у пациентов язву желудка. С точки зрения основной патофизиологии, простагландины (PG), изменения барьера слизистой оболочки желудка и кровотока, а также дегенеративная желудочная секреция способствуют возникновению язв желудка [5, 6].

Употребление алкоголя и курение сигарет тесно связаны и становятся фактором, вызывающим хроническое воспаление желудка. Кроме того, среди алкоголиков часто встречается инфекция Helicobacter pylori ( H. Pylori ). Продолжительное употребление алкоголя также связано с наличием метаплазии желудка. Нарушение слизистого кровотока [7], ангиогенеза и подавление пролиферации клеток вызывает задержку заживления язвы у курильщиков сигарет [8].

Обнаружение серьезных повреждений поверхности эпителиальных клеток и иногда до подслизистой оболочки при язве желудка, вызванной стрессом. Антиоксидантные ферменты в слизистой оболочке желудка крыс вызывают увеличение гистамина и пепсина, но уменьшение желудочного сока по мере развития язвы (индекс язвы) [9].

В нормальных условиях желудок способен противостоять высококонцентрированной соляной кислоте, рефлюксным солям желчных кислот, спиртам и пищевым продуктам с различными температурами и осмолярностью. Это связано со способностью быстро восстанавливать повреждения слизистой оболочки желудка при воздействии потенциально вредных причин. Обнаружено, что продукция PG модулирует большинство аспектов защиты слизистой оболочки, тем самым повышая сопротивление слоя желудка [10, 11]. Эндогенные PG эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки напрямую контролируют секрецию слизистых и бикарбонатов, кровоток слизистой оболочки, пролиферацию эпителиальных клеток, восстановление эпителия и функцию иммуноцитов слизистой оболочки [12].Несомненно, это важность PG в качестве защиты слизистой оболочки, но в аналогичном аспекте оксид азота (NO) также может выполнять ту же функцию [13]. Это означает, что подавление только PGs не приводит к повреждению слизистой оболочки желудка [14]. Для производства биоактивных PG требуется фермент циклооксигеназа (COX). Аспирин и индометацин являются примерами обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП); Короче говоря, НПВП подавляют продукцию фермента ЦОГ [15], что приводит к задержке выработки PG [16].

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) (т.е. омепразол, эзомепразол, лансопразол и пантопразол) широко используются для лечения язвы желудка. ИПП работают, блокируя аденозинтрифосфатазу, важный фермент в процессе обмена H + и K + на заключительных этапах секреторного процесса в париетальных клетках желудка. Использование традиционной медицины, такой как ИПП, часто связано с побочными эффектами; например, периферическая невропатия выявляется в результате терапии омепразолом [17].

В качестве альтернативы мед используется для лечения ран и заболеваний желудка, особенно у греков, римлян, китайцев и египтян [18]. Мед известен своим сладким вкусом из-за наличия в его составе сахара. Кроме того, мед также содержит различные другие вещества, такие как органические кислоты, белки, аминокислоты, витамины, ферменты, минералы, флавоноиды и антибактериальные факторы [19].

Несмотря на эффективность меда в цитопротекции желудка, мед также показал значительную эффективность в защите от воспаления почек из-за использования противораковых препаратов (например,g., цисплатин) [20], ингибирование или подавление роста и прогрессирования опухолей и рака без какого-либо вреда или его нецитотоксичности для нормальных клеток [21], используется в перевязке ран для предотвращения роста бактерий, тем самым помогая в заживлении, способствуя заживлению ран. [22], и было обнаружено, что он эффективен для уменьшения воспаления в жидкости бронхоальвеолярного лаважа и предотвращения гиперплазии бокаловидных клеток при лечении астмы [23].

Считается, что присутствие большого количества флавоноидов в меде имеет значение фармакологической активности, включая предотвращение образования язв желудка за счет его антисекреторных и антиоксидантных механизмов [24].Принимая во внимание тот факт, что мед питателен и обладает различными лечебными свойствами, этот систематический обзор был проведен для оценки терапевтического потенциала меда в контексте его гастропротекторной функции против язв желудка, вызванных НПВП.

2. Материалы и методы

2.1. Обзор литературы

Систематический обзор проводится для выявления прошлых и связанных исследований, в которых использовались различные типы язв, вызванных медовыми НПВП, на модели крыс с 2000 по 2018 год.Поиск литературы осуществлялся с использованием баз данных медицинских журналов Medline через Ovid Medline (найденные статьи были опубликованы с 2000 по 2011 год), SCOPUS (статьи были опубликованы с 2001 по 2014 годы) и Ebscohost (статьи были опубликованы с 2000 по 2011 годы). . В стратегии поиска использовались необходимые ключевые слова, включающие комбинацию следующего набора: (1) мед И (2) (язва желудка '' ИЛИ 'повреждение желудка ' 'ИЛИ' поражение желудка И (3) '' НПВП ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство .

2.2. Подборка научных статей

В результатах поиска должны выполняться некоторые критерии. Были включены только статьи (включая аннотации), опубликованные на английском языке. Были включены исследования с этими характеристиками: (1) оригинальная статья с полным текстом, (2) использование НПВП в качестве одного из индукторов язвы на модели крыс и (3) использование меда в качестве лечения. Статьи были исключены, если они были (1) обзорными статьями, (2) написанными на другом языке, (3) без использования крыс (только исследование профиля), (4) индукторами язвы, не применяемыми НПВП, (5) дублированными исследованиями и (6) из новостей, писем, редакционных статей или социальных сетей.

2.3. Извлечение данных

Три автора просматривают одни и те же базы данных, используя ключевые слова, чтобы гарантировать достоверность результатов поиска. В процессе поиска статьи были отфильтрованы, чтобы гарантировать, что результаты поиска соответствуют всем упомянутым критериям. Во-первых, все статьи, не соответствующие первичным исследованиям, были удалены. На этом этапе больше всего удаляется статей в исследовании меда, не относящихся к язве желудка. Затем статьи, в которых изучается мед и демонстрируются значительные результаты, приводят к эффективности лечения язвы желудка, в то время как статьи, не использующие модель язвы, вызванной крысами, также были удалены.Наконец, полученные статьи должны отражать использованный метод, поскольку есть статьи, в которых используется более одного метода вызывания язвы, но представлены только избранные результаты, не являющиеся язвой, вызванной НПВП, которые также были исключены из этого обзора.

3. Результаты и обсуждение

3.

1. Выбор статей

Из изученной литературы было найдено 159 статей, 134 были получены из Medline, 14 — из SCOPUS и 11 — из Ebscohost. 129 статей исключаются из-за того, что они не участвуют в первичных исследованиях, еще 14 статей отклоняются после включения и оценки критериев исключения.Всего дубликатов статей 8, которые также удалены из этого обзора. Остальные 5 статей соответствуют всем указанным критериям и были включены в обзор. Все этапы поиска, фильтрации и управления стратегией выбора статей показаны в.

Блок-схема, показывающая процесс выбора статей в этом обзоре.

3.2. Характеристики исследования

Все выбранные исследования опубликованы с 2001 по 2014 год. В целом, все исследования с использованием крыс, индуцированных НПВП, имеют два разных направления; то есть одно изучает влияние меда непосредственно на заживление язвы желудка [25], а четыре других исследования сравнивают действие меда с другими натуральными продуктами или веществами, которые, как считается, обладают гастропротекторным действием [26–29].Во всех исследованиях в качестве модели эксперимента использовались крысы. В некоторых статьях также было представлено исследование in vitro по некоторым связанным параметрам. Исследование на людях не включено в этот обзор. В некоторых исследованиях в этом обзоре есть интерес к изучению антиоксидантов с использованием той же модели на крысах.

В большинстве исследований измеряли кислотность желудочного сока, количество и диаметр язв (при макроскопическом и микроскопическом исследовании), индекс язвы (UI), коэффициент заживления, гистологические исследования, массу тела, антиоксидантную активность, проницаемость микрососудов (MPV) и миелопероксидазу (MPO). активность, in vitro H 2 O 2- активность по улавливанию, in vitro активность по улавливанию супероксида, выход кислоты, исследование трансмуральной разности потенциалов (PD) и изменения осмоляльности.Наблюдалось разнообразие способов приготовления моделей крыс с изъязвлениями с использованием разных доз. Продолжительность обучения также показывает разницу от нескольких часов до нескольких недель. Крыс индуцируют препаратами НПВП, будь то индометацин или аспирин, с помощью перорального желудочного зонда, подкожной инъекции (п / к) или внутрибрюшинной инъекции (i.p.). В исследовании [27] индукция язвы с помощью аспирина сочетается с этанолом. Омепразол [27, 30], сукральфат [26, 31, 32], маннит [28, 33] и циметидин [29, 34, 35] использовались в этих исследованиях в качестве лекарственных препаратов для направления к специалистам, а также в качестве некоторых веществ для сравнения эффективности. меда или сравнительных веществ, использованных в экспериментах.Используемые разные дозы зависят от продолжительности эксперимента и веса крыс.

В зависимости от того, сколько групп входит в исследование, количество крыс, типы, масса тела (BW) и пол показывают разницу от одного исследования к другому. Для приготовления модели язвы на крысах использовали крыс Sprague Dawley (SD) [36, 37] и Wistar [25–28]. В нескольких исследованиях сообщалось, что гормон роста (GH) обладает способностью улучшать заживление язвы желудка; Таким образом, во всех исследованиях использовались половозрелые крысы массой 150–250 г [38, 39].

За исключением каштанового меда, название меда, использованного в этих исследованиях, специально не указывалось; в противном случае используется только дикий мед или натуральный мед. Используемые дозы меда составляли от 1,2 до 4,25 г на килограмм; В этом обзоре можно наблюдать массу тела (МТ) крысы, тогда как для исследования [25] дозы меда рассчитываются в миллиосмолях (одна тысячная осмоля) на килограмм (мОсмоль / кг), а используемые дозы составляют 300 мОсм до 3600 мОсм.

3.3. Влияние меда на заживление язвы желудка

Nasuti et al.[26] сообщили, что в отношении активности по улавливанию супероксида ингибирование ХЛ отсутствует для всех веществ, за исключением прополиса при 4% концентрации в образцах медоносных препаратов. Измеренная активность ингибирования хемилюминесценции (CL) значительно снижалась в следующем порядке: прополис> эвкалипт> порошок женьшеня> жидкий экстрактив женьшеня> маточное молочко. Добавление Alimento Supervis (AS) и Alimento Mieleucalipto (AM) снижает значение CL больше (64,5% и 65% соответственно) по сравнению с одним медом (38%), полученным из контрольных образцов.В группе индометацин + мед (1,2 г / кг МТ по сравнению с 2 г / кг МТ) существенной разницы в показателях UI, MPV и MPO нет.

Адняна и др. [27] изучали влияние меда, комбинации куркумы и меда и куркумы только на слизистую оболочку. В отчетах гистологии уменьшение воспаления наблюдалось во всех обработанных группах. Для направления к специалистам используются омепразол в дозе 1,8 мг / кг массы тела. Что касается параметров желудочного сока, не было значительных различий по сравнению с группой омепразола, как показано на рис.При дозе 2125 мг / кг массы тела заживление острой язвы не уступает омепразолу с процентом заживления 49,10%, который можно наблюдать. При сравнении доз меда при более высокой дозе 4250 мг / кг массы тела эффект заживления язвы с точки зрения диаметра, количества и индекса язвы не так хорош, как низкая доза, используемая с только 31,44% заживления. Снижение ХЛ АС составляет 23%, АМ — 19%, меда — 10%.

Таблица 1

Характеристики исследований в этом обзоре.

Исследование 1 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Adnyana et al. (2014) Аспирин
405 мг в 1% натрий-карбоксиметилцеллюлозе (CMC-Na)
Этанол
95% (1 мл / 200 г)
35 Самец-альбинос Wistar 150 — 250 г
1 ночь перед умерщвлением
7 групп по 5 животных в каждой.
(1) Контрольная группа — вводимая вода
(2) Индуцированная язва в течение 10 дней без лечения
(3) Лечебная группа — мед 2125 мг / кг
(4) Лечебная группа — мед 4250 мг / кг
(5) Лечебная группа — Куркума 135 мг / кг
(6) Группа лечения — мед 2125 мг / кг + Куркума 135 мг / кг
(7) Группа лечения — Омепразол 1.8 мг / кг
Всего 10 дней эксперимента
405 мг в 1% КМЦ-Na, с 1-го по 10-й день, а на 5-й день и 95% этанола (1 мл / 200 г).
Лечение проводят с 6 по 10 день.
Корневище куркумы измельчают и кипятят при 90 ° C в течение 15 мин.
Мед разбавлен дистиллированной водой.
Эрозия и воспаление слизистой оболочки в опытной группе меньше, чем в контрольной.
Снижение массы тела (BW) крыс в контрольной группе, но не в группе с медом и / или куркумой.
Лечебная способность в группах 3, 4, 6 и 7 соответствует гистологическому результату.
Нет значимой разницы в параметре кислотности желудочного сока, за исключением группы 7.
Диаметр, количество и индекс язвы показали, что лечение более низкой дозой меда более важно для заживления язвы по сравнению с лечением более высокими дозами меда.
В группе 6 получено заживление язв на 31,51% (эффект ниже, чем в группе 3, но выше, чем в группе 5).

Исследование 2 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Nasuti et al. (2006) Индометацин
60 мг / кг.
Самцы Wistar 150 — 170 г
за 24 часа до умерщвления
9 групп по 18 животных в каждой.
(1) Контрольная группа — вводится вода
(2) Индометацин (группа с изъязвлениями)
(3) Индометацин + 1,2 г меда
(4) Индометацин + 2 г меда
(5) Индометацин + 1,2 г AS
(6) Индометацин + 2 г AS
(7) Индометацин + 1,2 г AM
(8) Индометацин + 2 г AM
(9) Индометацин + 100 мг сукральфата
Всего 7 дней эксперимента.
Индометацин 60 мг / кг индуцируется через 30 минут после ежедневного перорального приема.
Alimento Supervis (AS), содержащий 2% маточного молочка, 4% порошка женьшеня, 4% жидкого экстракта женьшеня и 4% водно-спиртового экстракта прополиса.
Alimento Mieleucalipto (AM), содержащий 4% водно-спиртового прополиса и 4% эвкалипта.
И AS, и AM получены из одного каштанового меда.
Оценка поражений желудка с помощью UI.
Мед, AS и AM, растворенные в дистиллированной воде (4% раствор). Женьшень, прополис, эвкалипт и маточное молочко, растворенные в водно-спиртовом растворе (4%, 16% и 32% соответственно).
Значение UI
(1) В группе индометацина 35,6 ± 1,04 против 0,0 ± 0,00 в контрольной группе.
(2) Сукральфат, 2 г / кг меда, AS и AM снижают UI до (3,5 ± 1,04, 4,33 ± 2,27, 4,25 ± 0,95 и 3,25 ± 0,25 соответственно)
(3) При низкой дозе меда 1,2 г / кг меда, AS и AM представляют (23,55 ± 3,63, 18,46 ± 3,39 и 15,08 ± 2,72 соответственно)
значение MPV
(1) 5,09 ± 0,37 мкМ г ЭБ / г ткани получено в группе индометацина по сравнению с 2,08 ± 0,47 мкМ г ЭБ / г ткани из контрольной группы.
(2) В группе сукральфата 3,27 ± 0,55 мкМ г ЭБ / г ткани.
(3) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (3,44 ± 0,61, 3,04 ± 0,78, 3,15 ± 0,31 μ г ЭБ / г ткани соответственно)
(4) Нет уменьшения значения в 1,2 г / кг меда, AS и AM по сравнению с группой индометацина.
Значение MPO
(1) Повышение активности MPO в индометацине по сравнению с контролем (11,82 ± 0,31 против 7,54 ± 0,61 Ед / г ткани соответственно)
(2) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (9,21 ± 0,67, 1.31 ± 0,19, 2,07 ± 0,20 Ед / г ткани соответственно)
(3) Показано 1,2 г / кг меда, AS и AM (5,8 ± 0,24, 8,03 ± 0,25, 6,02 ± 0,87 Ед / г ткани соответственно)

Исследование 3 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Gharzouli et al. (2002) Индометацин
30 мг в 0,25% карбоксиметилцеллюлозе (КМЦ) + 2 капли Твина 80 на 10 мл
Аспирин-HCL (ASA-HCL)
300 мг, растворенные в 0,15 н. HCL, содержащей 0,25% масс. / Об.
100% этанол
5 мл / кг
Wistar любого пола 200 — 250 г
48 часов до умерщвления
8-10 животных на группы
Индометацин-индуцированная язва
(1) Индометацин + 2,5 г / кг монофлорного меда
( 2) Индометацин + 2.5 г / кг полифлерного меда
(3) Смесь индометацин + GFSM, 50% мас. / Об.
(4) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Язва, вызванная этанолом
(5) Этанол + 2,5 г / кг монофлерного меда
(6) Этанол + 2,5 г / кг полифлерного меда
(7) Этанол + смесь GFSM, 50% мас. / Об.
(8) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Язва, вызванная ASA-HCL
(9) ASA-HCL + 2,5 г / кг монофлерного меда
(10) ASA-HCL + 2,5 г / кг полифлерного меда
(11) Смесь ASA-HCL + GFSM, 50% масс. / Об.
(12) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Мед или смесь глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы (GFSM) вводят непосредственно перед инъекцией индометацина.
Аспирин, через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 3 часа.
100% этанол (5 мл / кг) через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 15 мин.
Трансмуральная разность потенциалов (PD), полученная между просветом желудка и брюшной полостью с помощью потенциометрического самописца. Выход кислоты оценивают титрованием до pH 7 с использованием 0,01 н. NaOH.
Модельное исследование 1
(1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда. 210 мин перфузия физиологического раствора в контрольной группе.
(2) В обработанной группе 60 минут настаивают физиологическим раствором, затем 60 минут изотоническим медом, затем снова физиологическим раствором в течение 90 минут.
(3) Через 120 минут дигидрохлорид гистамина (10 мг / кг) вводят болюсно через верхнюю вену полового члена.
Модельное исследование 2
(1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда.
(2) Затем промыть изотоническим медом в течение 60 мин.
(3) В течение 15 минут добавляют абсолютный этанол в течение 5 минут, чтобы получить конечную концентрацию 70%. Затем замените раствор тем же препаратом, что и предыдущий.
(4) Контрольная группа получала физиологический раствор с тем же протоколом меда.
Общая длина очагов поражения (мм)
(1) В контрольной группе 52,7 ± 6,9, 11,4 ± 2,2 и 37,8 ± 9,7 наблюдались для этанола, индометацина и ASA-HCL соответственно.
(2) Группа, индуцирующая индометацин (6,7 ± 1,2 из группы смеси GFSM, 4,1 ± 0,6 из группы монофлорного меда и 5,1 ± 0,6 из группы полифлорового меда).
(3) Группа индукции ASA_HCL, 4,6 ± 1,5, 3,1 ± 0,6 и 2,8 ± 1,7 получены из смеси GFSM, монофлорного меда и полифлорного меда соответственно.
(4) В группе, индуцирующей этанол, группа смеси GFSM показала 1,0 ± 0,4, монофлорный мед 0,8 ± 0,5 и полифлорный мед 1,0 ± 0,5.

Исследование 4 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Gharzouli et al. (2001) Индометацин
30 мг / кг
50 самок Wistar 210-220 г
за 24 часа до умерщвления
5 животных на группу.
(1) Абсолютный (абс.) Контроль — введен физиологический раствор
(2) Контрольный индометацин
(3) 300 мОсм мед
(4) 600 мОсм мед
(5) 1800 мОсм мед
(6) 3600 мОсм мед
(7) ) 300 мОсм маннитол
(8) 600 мОсм маннитол
(9) 1800 мОсм маннитол
(10) 3600 мОсм маннитол
Доза индометацина составляет 30 мг / кг по i.p суспендировали в физиологическом растворе с 30 мг / мл, вводимом животным в начале (0 мин)
В группах, получавших мед или маннит, дозы вводили через 0 мин и 2 часа.
На 4-й час животное, умерщвленное вывихом шейки матки и желудком, используется для оценки UI.
Эндогенный простагландин 1-2 (PG-1-2), определенный с помощью радиоиммуноанализа (РИА) кислородных клеток (антральный отдел и дно желудка)
Значение UI
(1) Отсутствует в контрольной группе абс
(2) Группа индометацина показывает 13,3 ± 4.2
(3) В группе, получавшей мед, (5,5 ± 2,9, 1,2 ± 0,5, 1,6 ± 0,7, 1,0 ± 0,5 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.
(4) В манните в группе лечения (5,3 ± 2,4, 1,5 ± 0,7, 1,5 ± 0,6, 1,0 ± 0,4 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.

Исследование 5 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Bukhari et al.(2011) Аспирин
200 мг
100 самцов крыс-альбиносов массой 200-250 г 5 групп по 20 животных в каждой.
Группа A: Контрольная группа 2 мл 2% трагакантовой камеди (GT)
Группа B: Группа Nigella sativa (30 мг / кг)
Группа C: Группа натурального меда (30 мг / кг).
Группа D: группа циметидина (0,2 г / кг)
Группа E: группа ацетилсалицилов (0,2 г / кг)
20 крыс из 2 мл 2% GT
2 крысы из всех групп (группе A дали 2 мл 2% GT, группы B, C, D и E заданы 0.2 г / кг ацетилсалициловой кислоты) и умерщвляют через 3 дня для подтверждения поражения желудка.
Остальные крысы разделены на подгруппы (1, II и III и умерщвлены через 2 недели, 4 недели и 6 недель соответственно) и проводят лечение соответственно.
Все используемые химические вещества суспендированы в 2% водном растворе GT.
Мед, разбавленный дистиллированной водой и вводимый перорально в дозе 0,5 мл / 100 г BW.
При общем исследовании количество животных с поражением в каждой группе:
(1) AI — AIII = 0
(2) BI = 1, BII = 1 и BIII = 1
(3) CI = 1, CII = 1 и CIII = 1
(4) DI = 0, DII = 1 и DIII = 0
(5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6
При общем осмотре количество животных с поражением от каждой группы:
(1) AI — AIII = 0
(2) BI = 2, BII = 1 и BIII = 2
(3) CI = 2, CII = 2 и CIII = 1
(4) DI = 1 , DII = 1 и DIII = 0
(5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6

В обзорном исследовании Gharzouli et al., [28] в среднем в группе, индуцированной абсолютным этанолом, количество поражений на желудок составляет 16 с длиной от 1 до 12 мм. Эрозии удлинения наблюдались на модели, вызванной язвой у крыс. Трансмуральная PD проводилась по 2 разностным протоколам, подробно описанным в. В первом протоколе эксперимента наблюдалось влияние люминальной перфузии изотонического меда (6,36% мас. / Об.) На трансмуральную разность потенциалов желудка крысы. Во время перфузии физиологического раствора значение PD было зарегистрировано на уровне -45,3 ± 0,7 мВ и достигло -67,5 ± 5,3 мВ после 60 минут перфузии изотоническим медом.Через 120 минут эксперимента 10 мг / кг массы тела дигидрохлорида гистамина вводили через верхнюю вену полового члена, что привело к значительному падению значения PD. Непрерывное снижение значения PD (-29,1 ± 7,3 мВ: n = 24) происходило в течение 15 минут после кислотной стимуляции гистамином, а затем происходило постепенное увеличение, но все еще было ниже базального значения, в то время как при использовании второй модели исследования в этом протоколе эксперимента значение PD перфузии желудка изотоническим медом показало увеличение с -38.От 5 ± 0,9 мВ до -51,4 ± 2,3 мВ. Снижение было зарегистрировано в показаниях PD после добавления этанола в течение 5 минут к перфузии хлорида натрия (NaCl) (в контрольной группе) до -8,7 ± 2,9 мВ и изотонической перфузии меда (в обработанной группе) до -20,0 ± 2,7 мВ. Наблюдение показало, что 70% этанол вызвал геморрагическое поражение слизистой оболочки желудка, с 543 ± 79 мм2 при перфузии солевым раствором и 158 ± 32 мм под группой, получавшей мед, с 70% -ной защитой. Секреция кислоты во время перфузии физиологического раствора оставалась низкой и стабильной на уровне 2.52 ± 0,04 μ экв / ч, и повышенный выход кислоты был отмечен со скоростью 6,24 ± 0,29 μ экв / час после того, как физиологический раствор был заменен раствором меда. В момент введения гистамина наблюдается значительное увеличение секреции кислоты, и этот эффект сохраняется в течение примерно 1 часа. Во время перфузии медом (30,0 ± 1,1 мкл экв / ч) секреция кислоты может происходить больше по сравнению с перфузией NaCl (23,4 ± 1,7 мкл экв / ч). 57,4% от общего количества кислоты секретируется в группе, получавшей мед, по сравнению с контрольной группой в течение 2 часов сбора данных.

Профиль эндогенного белка PG-1-2 пг / мг (оцененный в форме 6-кето-PG-F-1 α ), полученный в эксперименте [27], используется для определения активности цитопротекции в слизистой оболочке желудка. В образце антрального отдела желудка группа, получавшая натуральный мед, показала 112,68 ± 17,24 (300 мОсм), 170,17 ± 26,99 (600 мОсм), 307,96 ± 47,18 (1800 мОсм) и 395,40 ± 54,62 (3600 мОсм), в то время как в образце глазного дна он показал 107,26 ± 18,43 (300 мОсм), 148,62 ± 18,43 (600 мОсм), 234,14 ± 33,27 (1800 мОсм) и 367,54 ± 50.72 (3600 мОсм). Показано, что результат образца глазного дна немного ниже при всех дозах меда по сравнению с образцом антрального отдела. В группе, получавшей маннитол, образец антрального отдела показал 70,03 ± 9,81 (300 мОсм), 93,53 ± 13,02 (600 мОсм), 356,45 ± 52,48 (1800 мОсм) и 415,90 ± 60,16 (3600 мОсм), тогда как в образце глазного дна он показал 59,48 ± 8,04 (300 мОсм), 53,85 ± 7,79 (600 мОсм), 217,25 ± 31,39 (1800 мОсм) и 400,98 ± 58,44 (3600 мОсм). Наблюдаемый результат показал резкое повышение значения с 600 мОсм до 1800 мОсм в группе маннита по сравнению с медом.В группе абсолютного контроля можно наблюдать, что 281,10 ± 39,16 в антральном отделе и 165,11 ± 23,41 на глазном дне ниже, чем у меда и маннита (1800 мОсм и 3600 мОсм). В контрольной группе индометацина он значительно ниже во всех обработанных группах и в группе абсолютного контроля: 47,01 ± 9,05 для образца антрального отдела и 55,02 ± 11,32 для образца глазного дна.

Бухари и др. [29] сообщили, что у животных, получавших nigella sativa (NS), заживляющая активность против язвы желудка аналогична группе, получавшей натуральный мед.В этом эксперименте язва желудка в группе, получавшей мед, излечилась у 14 крыс (78%). У тех же 14 крыс наблюдалась регенерация воспаленной слизистой оболочки желудка по сравнению с 13 крысами из группы, получавшей NS, и 16 из группы, получавшей циметидин. В общей сложности 4 оставленные крысы имели поражение желудка из группы, получавшей мед, с выздоровлением 78% при микроскопическом исследовании.

3.4. Влияние меда с комбинированными агентами на заживление язвы желудка

Nasuti et al. [26] сообщили, что АС, АМ и мед обладают исключительной антиоксидантной активностью.У предварительно обработанных животных дозами 2 г / кг меда, AS и AM результаты значительны для снижения UI и MPV. Сравнения, проведенные с низкими дозами (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, не показали такого же защитного эффекта, как сукральфат, но макроскопически поражения желудка были уменьшены и было показано достаточное уменьшение инфильтрации нейтрофилов. В группе комбинации меда (2125 мг / кг МТ) и куркумы (135 мг / кг МТ) наблюдалось заживление язв на 31,51% по сравнению с 20,78% заживлением от одной куркумы (Adnyana et al.[27]).

4. Обсуждение

Этот обзор раскрывает преимущества меда при лечении язвы желудка, вызванной НПВП. Результат, полученный от Adnyana et al. [27] пришли к выводу, что низкая доза меда (2125 мг / кг) лучше при заживлении язвы желудка, чем более высокая доза 4250 мг / кг, как упоминалось в. Это может быть связано с природой свойств самого меда с pH 3,88, который может способствовать повышению кислотности желудочного сока, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка (Supijona et al.[40]). Кислотность желудочного сока не показывает значительных различий по сравнению с используемым лекарственным средством, применяемым к специалистам; Заживление язв медом отличается от омепразола, механизм действия которого основан на его антисекреторных свойствах. Поскольку сообщается, что антисекреторные препараты имеют побочные эффекты [17, 41] после длительного использования, в качестве альтернативы предлагается мед в подходящих дозах. В другом исследовании куркума показывает хорошие эффекты на заживление язв в сочетании с медом, а не только с куркумой; Тем самым подтверждая, что сочетание экстрактов растений с медом может повысить результат лечения язвы желудка [42].Наличие антиоксидантной активности, обнаруженной в некоторых предыдущих исследованиях [43–45], сыграло важную роль в лечении язвы желудка куркумином, химическим веществом, обнаруженным в куркуме [46]. Это тот же эффект матриксных металлопротеиназ (ММП) куркумина, который играет роль в деградации и ремоделировании внеклеточного матрикса во время воспаления и процесса заживления ран. Массовая масса крыс, получавших куркуму или комбинацию куркумы с медом, увеличивается, что позволяет предположить, что аппетит не изменяется даже после индукции язвы желудка по сравнению с крысами в группе без лечения.Это может быть связано с уменьшением повреждения микросреды желудка при лечении медом, что снижает потерю массы тела, которая обычно наблюдается у нелеченных крыс, у которых развивается тяжелая язва желудка.

Уменьшение инфильтрации нейтрофилов в слизистую оболочку желудка также параллельно с защитой желудка, как сообщили Nishida et al . [47]. Это можно наблюдать с более высокой дозой (2 г / кг) группы (индометацин + АС) и (индометацин + АМ) вероятностью по их противовоспалительной способности [26].Ингибирование ксантиноксидазы двумя фенольными соединениями прополиса, галангина и фенэтилового эфира кофейной кислоты [48], по-видимому, снижает инфильтрацию нейтрофилов в слизистой оболочке желудка, препятствуя пути активации нейтрофилов [49]. Профиль улавливания свободных радикалов и модуляция функции лейкоцитов демонстрируют гастропротекторную активность против лечения индометацином. Активность МПО повышается при лечении индометацином [44], которое снижается прополисом [26]. Результаты, полученные в исследовании in vivo , показали, что гастропротекторная эффективность меда также повышалась за счет добавления прополиса в состав.Группы, получавшие низкую дозу (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, также показали аналогичное влияние на активность МПО, предполагая только противовоспалительное действие меда как способствующего фактора, в то время как при высокой дозе (2 г / кг). кг), активность МПО в группе индометацина + АС и индометацина + АМ была значительно снижена, вероятно, из-за более высокой дозы прополиса по сравнению с группой с низкой дозой (1,2 г / кг). Существенные результаты также могут быть получены в исследованиях in vivo и vitro с более высокой дозой (2 г / кг) группы индометацин + AS и индометацин + AM в гастропротекторном действии.Однако в группе с более низкой дозой (1,2 г / кг) картина не такая. По этой причине добавление натуральных продуктов к меду в качестве добавок не усиливает гастрозащитное действие меда, потому что только мед может обеспечить полную защиту.

В исследовании Gharzouli et al. [28], язвы желудка вызывались этанолом, индометацином или ASA-HCL в качестве некротизирующих агентов. Используя монофлорный мед, полифлорный мед и смесь глюкозо-фруктозо-сахароза-мальтоза (GFSM) (приготовленная путем смешивания в тех же пропорциях, что и мед: 17.5 мл дистиллированной воды, 38,2 г фруктозы, 31,3 г глюкозы, 1,5 г сахарозы и 7,3 г мальтозы) в качестве гастропротекторных агентов, эти три агента сравнивали по эффективности в снижении образования повреждений на различных моделях крыс. Основываясь на результате, Gharzouli et al . [28] утверждали, что инстилляция в желудке меда или медоподобного раствора (т.е. GFSM) дает положительные результаты со всеми полученными результатами, предполагающими, что пероральное введение смеси GFSM или меда обладает способностью предотвращать поражения слизистой оболочки желудка, вызванные этанолом, индометацином, или ASA-HCL.Сравнение защиты слизистой оболочки желудка от ульцерогенного агента показывает, что около 90% защиты получено на моделях, использующих этанол и подкисленный ASA, тогда как на модели индометацина защита составляла только 64%. Результаты соответствуют отчету [28, 33, 50, 51]. Трансмуральная ПД в стабильном состоянии и просветная поверхность слизистой оболочки электроотрицательна по отношению к серозной поверхности, соответственно, если желудочный барьер не поврежден [52]. Любое повреждение этого барьера любыми повреждающими агентами вызовет уменьшение PD, и поверхность слизистой оболочки также изменится [53].Цитопротекторная активность проявляется при перфузии желудка смесью мед-этанол с уменьшением поражения желудка до 70%. Мед стимулирует выработку кислоты и гистамина в желудке. Кислота, возникающая в результате стимуляции гистамином, снижает значение PD. Этот результат согласуется с данными о веществах, которые способны изменять секрецию желудочного сока и вариации БП желудка у животных и человека [53].

Бухари и др. [29] обнаружили, что после 2-недельного лечения медом у 33% животных наблюдались легкие острые и хронические воспаления с инфильтрацией нейтрофилов, лимфоцитов и макрофагов, в то время как у оставшихся 66% животных наблюдалось выздоровление от язвы желудка.Через 6 недель лечения медом у 1 животного (16,6%) при макроскопическом осмотре была обнаружена гладкая поверхность слизистой оболочки, а также под микроскопом одно животное показало признаки хронического воспаления с фиброзом, в то время как у 5 оставшихся животных не было никаких повреждений. В общей сложности 77,7% (14/18 животных) показали полную ремиссию язв, воспалений и эрозий, вызванных НПВП, которые показали, что натуральный мед эффективен при заживлении язвы желудка.

5. Сила и ограничения этого обзора

Многие исследователи определили эффективность меда во многих областях с многообещающим результатом, таким образом сделав мед прекрасным натуральным веществом с множеством преимуществ.Альтернативные и натуральные вещества широко используются при многих заболеваниях, предлагая меньшие побочные эффекты по сравнению с известными лекарствами, используемыми в таких конкретных условиях. Поскольку язва желудка является глобальной проблемой, особенно в связи с увеличением использования НПВП для обезболивания, поиск альтернативного метода уменьшения побочных эффектов со стороны желудка оправдан. Этот обзор очень важен для определения эффективности меда при лечении язвы желудка. Как показано в этом обзоре, эффекты меда при язве желудка, вызванной у крыс НПВП, продемонстрированы положительно.В целях сравнения и более четкого понимания были выбраны только статьи о модели, индуцированной крысами, для сравнения индекса язвы и цитопротективной активности. Тем не менее, одна статья, в которой был представлен параметр исследования in vitro , не исключена из обзора, поскольку также был изучен параметр in vitro на тех же крысах [26].

Одним из ограничений исследований меда является тот факт, что он бывает разного цвета, вязкости, вкуса и различной концентрации потенциальных активных веществ.В меде, использованном в обзоре статей, четко не указано название меда, а также его происхождение: натуральный или дикий. Разница в дозах меда также может способствовать разным наблюдаемым результатам, например, 1,2 г / кг меда [26] против 4250 мг / кг [27]. По некоторым параметрам сравнение результатов кажется трудным, потому что оно не представлено в других статьях. Продолжительность лечения также может способствовать ограничению, поскольку созревание крыс может способствовать заживлению язв с помощью GH [38, 39].Продолжительность голодания крыс перед умерщвлением в рассмотренных статьях также различается от одного исследования к другому, при этом в одной статье [29] не указывается период голодания.

6. Рекомендация

Стандартизация меда по концентрации играет важную роль, поскольку исследователь может сравнивать эффективность различных видов меда в одинаковых дозах. Происхождение меда важно для определения различных видов меда, использованных в конкретном исследовании. Модель обработанных и предварительно обработанных крыс с различной продолжительностью лечения должна быть хорошо спроектирована, чтобы обеспечить лучший результат и понимание исследования.

7. Заключение

Мед как природный агент обладает гастропротекторным потенциалом, что подтверждается результатами различных исследований. Он обеспечивает заживление слизистой оболочки в основном за счет своих антиоксидантных, противовоспалительных и клеточных защитных механизмов. Однако необходимы дальнейшие исследования для определения потенциальных активных веществ в меде, которые способствуют заживлению желудка, и потенциального использования меда для человека.

Благодарности

Авторы выражают благодарность медицинскому факультету, UKM и MOSTI (FRGS / 1/2016 / SKK08 / UKM / 02/5) за предоставленные ресурсы для написания этого систематического обзора.

Конфликт интересов

Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Вклад авторов

Работа, представленная здесь, была выполнена в сотрудничестве между всеми авторами. Все авторы внесли свой вклад, просмотрели и одобрили рукопись.

Список литературы

2. Юань Ю., Падол И. Т., Хант Р. Х. Язвенная болезнь желудка сегодня. Природа Клиническая практика Гастроэнтерология и гепатология . 2006. 3 (2): 80–89. DOI: 10.1038 / ncpgasthep0393.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Малфертхайнер П., Чан Ф. К., Макколл К. ЭЛ. Язвенная болезнь. Ланцет . 2009. 374 (9699): 1449–1461. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60938-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Мохд Фахами Н. А., Ибрагим И. А., Камиса Ю., Исмаил Н. М. Пальмовый витамин Е снижает катехоламины, активность ксантиноксидазы и поражения желудка у крыс, подвергшихся стрессу, вызванному погружением в воду. BMC Гастроэнтерология . 2012; 12, статья 54 DOI: 10.1186 / 1471-230X-12-54.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Саджиоро А., Чиоццини Г. Патогенез язвы желудка. Итальянский журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1994; 26 (1): 3–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ибрагим И. А., Камисах Ю., Нафиза М. И., Нур Азлина М. Ф. Влияние пальмового витамина Е на уровень гормона стресса и поражения желудка у крыс, вызванных стрессом. Архив медицинских наук . 2012; 8 (1): 22–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Кодрия Х. М. С. Токотриенол ослабляет вызванные стрессом поражения желудка за счет активации простагландина и усиления мРНК ЦОГ-1. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–8. doi: 10.1155 / 2013 / 804796.804796 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ко Дж. К., Чо С. Х. Употребление алкоголя и курение сигарет: «партнер» при язве желудка. Чжунхуа И Сюэ За Чжи (Тайбэй) 2000; 63 (12): 845–854.[PubMed] [Google Scholar] 9. Дас Д., Банерджи Р. К. Влияние стресса на антиоксидантные ферменты и язвы желудка. Молекулярная и клеточная биохимия . 1993. 125 (2): 115–125. DOI: 10.1007 / BF00936440. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Уоллес Дж. Л. Простагландины, НПВП и защита слизистой оболочки желудка: почему желудок не переваривает сам себя? Физиологические обзоры . 2008. 88 (4): 1547–1565. DOI: 10.1152 / Physrev.00004.2008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Ибрагим И. А., Кодрия Х. М. С. Профилактические эффекты токотриенола на вызванные стрессом поражения слизистой оболочки желудка и его связь с окислительными и воспалительными биомаркерами. ПЛОС ОДИН . 2015; 10 (10) doi: 10.1371 / journal.pone.0139348.e0139348 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Уоллес Дж. Л. Как НПВП вызывают язвенную болезнь? Лучшие практики и исследования в клинической гастроэнтерологии . 2000. 14 (1): 147–159. DOI: 10.1053 / bega.1999.0065.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Уоллес Дж. Л., Тигли А. В. Новое понимание простагландинов и защиты слизистой оболочки. Пищевая фармакология и терапия . 1995. 9 (3): 227–235. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.1995.tb00377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Лангенбах Р., Морхам С. Г., Тиано Х. Ф. и др. Нарушение гена простагландинсинтазы 1 у мышей снижает вызванное арахидоновой кислотой воспаление и индуцированное индометацином язвенное заболевание желудка. Ячейка . 1995. 83 (3): 483–492.DOI: 10.1016 / 0092-8674 (95)

-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Нафиза М. И., Фаузи А. М., Камсиа Дж., Гапор М. Т. Сравнительные эффекты фракции, богатой токотриенолом, и токоферола при поражениях желудка у крыс, вызванных аспирином. Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 2002. 11 (4): 309–313. DOI: 10.1046 / j.1440-6047.2002.00298.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Шимада Т., Койтабаши А., Фуджи Ю. и др. PPAR γ опосредует индуцированную НПВП повышающую регуляцию экспрессии TFF2 в эпителиальных клетках желудка. Письма FEBS . 2004. 558 (1-3): 33–38. DOI: 10.1016 / S0014-5793 (03) 01527-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и смеси глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы. Фармакологические исследования . 1999. 39 (2): 151–156. DOI: 10.1006 / phrs.1998.0420. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Хамад Р., Джаякумар К., Ранганатан П. и др. Кормление медом защищает почки от нефротоксичности цисплатина за счет подавления воспаления. Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология . 2015; 42 (8): 843–848. DOI: 10.1111 / 1440-1681.12433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Эреджува О. О., Сулейман С. А., Аб Вахаб М. С. Влияние меда и его механизмы действия на развитие и прогрессирование рака. Молекулы . 2014. 19 (2): 2497–2522. DOI: 10,3390 / молекулы197. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Молан П., Родс Т. Мед: биологическая повязка для ран. Ранения . 2015; 27 (6): 141–151. [PubMed] [Google Scholar] 23. Камарузаман Н.А., Сулейман С.А., Каур Г., Яхая Б. Вдыхание меда снижает воспаление дыхательных путей и гистопатологические изменения на кроличьей модели хронической астмы, вызванной овальбумином. BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2014; 14, статья 176 DOI: 10.1186 / 1472-6882-14-176. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Алмасауди С. Б., Эль-Шитани Н. А., Аббас А. Т. и др. Антиоксидантный, противовоспалительный и противоязвенный потенциал меда манука против язвы желудка у крыс. Окислительная медицина и долголетие клеток . 2016; 2016: 1–10. doi: 10.1155 / 2016 / 3643824.3643824 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Гарзули К., Балинт Г. А., Галфи М., Риманоци А., Юхас А. Влияние изменений осмоляльности на уровни эндогенного простациклина в слизистой оболочке желудка в экспериментальной модели язвы крысы, вызванной лекарственными средствами. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (5): 409–411. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00208. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26.Насути С., Габбианелли Р., Фальциони Г., Канталамесса Ф. Антиоксидантная и гастропротекторная активность противовоспалительных препаратов, полученных из каштанового меда, у крыс. Исследования в области питания . 2006. 26 (3): 130–137. DOI: 10.1016 / j.nutres.2006.02.007. [CrossRef] [Google Scholar] 27. Адняна И. К., Сигит Дж. И., Кусумавардани Л. А. Лечебный эффект дикого меда и его комбинации с корневищем куркумы (Curcuma domestica Val.) При язве желудка на самцах крыс линии Wistar. Журнал китайских фармацевтических наук .2014; 23 (12): 844–849. [Google Scholar] 28. Гарзули К., Амира С., Гарзули А., Хеннуф С. Гастропротективные эффекты меда и смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза в отношении поражений у крыс, вызванных этанолом, индометацином и подкисленным аспирином. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2002. 54 (3): 217–221. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00255. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Бухари М. Х., Халил Дж., Камар С. и др. Сравнительные гастропротекторные эффекты натурального меда, Nigella sativa и циметидина против язвы желудка, вызванной ацетилсалициловой кислотой, у крыс-альбиносов. Журнал Колледжа врачей и хирургов Пакистана . 2011. 21 (3): 151–156. [PubMed] [Google Scholar] 30. Типпесвами А. Х. М., Саджан М., Палкар М. Б., Коти Б. С., Вишванатасвами А. Х. М. Сравнительное исследование ингибиторов протонной помпы на модели язвы, вызванной дексаметазоном и лигированием привратника, у крыс. Индийский журнал фармацевтических наук . 2010. 72 (3): 367–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Абдалла Д. М. Никотинамид облегчает лечение язв желудка, вызванных индометацином: новое противоязвенное средство. Европейский журнал фармакологии . 2010. 627 (1-3): 276–280. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2009.10.037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Сьюэлл Р. Б., Ким Д., Йоманс Н. Д. Защита сукральфатом от вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка крыс in vitro и in vivo. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1988. 3 (3): 227–233. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.1988.tb00243.x. [CrossRef] [Google Scholar] 33. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Защитный эффект маннита, смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза и гиперосмолярных растворов натурального меда против вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка у крыс. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (2-3): 175–180. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ли В., Ван Х., Чжан Х. и др. Антиулцерогенный эффект кавидина против острой язвы желудка, вызванной этанолом, у мышей и возможный основной механизм. Международная иммунофармакология . 2016; 38: 450–459. DOI: 10.1016 / j.intimp.2016.06.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Олалей С. Б., Овоэле В. Б., Одуканми А. О. Противоязвенное и желудочное антисекреторное действие экстрактов Landolphia owariensis у крыс. Нигерийский журнал физиологических наук: официальное издание физиологического общества Нигерии . 2008. 23 (1-2): 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 36. Васман С., Амин М., Чуа Л. С., Хамдан С. Защитная способность желудка некоторых лекарственных растений Малайзии против модели индукции этанола у крыс Sprague Dawley. Журнал Технологии . 2012. 57 (1): 199–209. [Google Scholar] 37. Вонг Дж.-Й., Абдулла М.А., Раман Дж. И др. Гастропротекторный эффект гриба львиной грибы Hericium erinaceus (Bull.: Пт.) Перс. (Aphyllophoromycetideae) экстракт против вызванной этанолом язвы у крыс. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–9. doi: 10.1155 / 2013 / 4

.4

[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Beckert S., Class N., Farrahi F., Coerper S. Гормон роста ускоряет заживление язвы желудка у крыс. Медицинский монитор . 2004; 10 (8): BR255 – BR258. [PubMed] [Google Scholar] 39. Блум С. Р., Мортимер К. Х., Торнер М. О. и др.Подавление секреции гастрина и кислоты желудочного сока гормоном, ингибирующим высвобождение гормона роста. Ланцет . 1974. 304 (7889): 1106–1109. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (74) -1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Суприджоно А., Триснади С., Негара Х. П. Pengaruh pemberitahuan madu terhadap gambaran histopatogi lambung. Sains Medika Jurnal Kedokteran dan Kesehatan . 2011; 3 (1): 41–46. [Google Scholar] 41. Кацунг Б.Г. Основы и клиническая фармакология . 11-е. Сингпор, Сингпор: Мак Гроу Хилл; 2009 г.[Google Scholar] 42. Нур Джанна М. Х., Махмуд А. А., Сидик К., Салмах И. Цитопротекторные эффекты меда в сочетании с водным и этанольным экстрактами из Chromolaena odorata l. (eupatorium odoratum l.) у крыс. Журнал здоровья и трансляционной медицины . 2006; 9 (1): 7–13. DOI: 10.22452 / jummec.vol9no1.3. [CrossRef] [Google Scholar] 43. Майзура М., Амина А., Аида В. М. В. Общее содержание фенолов и антиоксидантная активность экстракта кесума ( Polygonum минус ), имбиря ( Zingiber officinale ) и куркумы ( Curcuma longa ). Международный журнал исследований пищевых продуктов . 2011. 18 (2): 529–534. [Google Scholar] 44. Джаяпракаша Г. К., Йена Б. С., Неги П. С., Сакария К. К. Оценка антиоксидантной активности и антимутагенности масла куркумы: побочный продукт производства куркумина. Zeitschrift fur Naturforschung — Раздел C Журнал биологических наук . 2002; 57 (9-10): 828–835. [PubMed] [Google Scholar] 45. Забицка Д. Куркума — сильнодействующий антиоксидант, противовоспалительный, антимикробный и противораковый препарат. Положительное здоровье .2014; 213 (1) [Google Scholar] 46. Тайем Р. Ф., Хит Д. Д., Аль-Делэйми В. К., Рок С. Л. Содержание куркумина в порошках куркумы и карри. Питание и рак . 2006. 55 (2): 126–131. DOI: 10.1207 / s15327914nc5502_2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Нишида К., Охта Ю., Исигуро И. Роль конститутивных и индуцибельных синтаз оксида азота слизистой оболочки желудка в развитии стресс-индуцированных поражений слизистой оболочки желудка у крыс. Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях .1997. 236 (2): 275–279. DOI: 10.1006 / bbrc.1997.6972. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Нагаи Т., Сакаи М., Иноуэ Р., Иноуэ Х., Судзуки Н. Антиоксидантная активность некоторых коммерческих видов меда, маточного молочка и прополиса. Пищевая химия . 2001. 75 (2): 237–240. DOI: 10.1016 / s0308-8146 (01) 00193-5. [CrossRef] [Google Scholar] 49. Гришем М. Б., Эрнандес Л. А., Грейнджер Д. Н. Ксантиноксидаза и инфильтрация нейтрофилов при ишемии кишечника. Американский журнал физиологии .1986; 251 (4 часть 1): G567 – G574. [PubMed] [Google Scholar] 50. Али А. Т. М. Натуральный мед ускоряет заживление язв антрального отдела у крыс, вызванных индометацином. Саудовский медицинский журнал . 1995. 16 (2): 161–166. [Google Scholar] 51. Али А. Т. М. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и его возможный механизм действия. Скандинавский гастроэнтерологический журнал . 1991. 26 (3): 281–288. DOI: 10.3109 / 003655291043. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52.МакГриви Дж. М. Функция клеток поверхности желудка: различие потенциалов и барьер слизистой оболочки. Американский журнал физиологии желудочно-кишечного тракта и физиологии печени . 1984; 10 (1): G79 – ​​G87. [PubMed] [Google Scholar] 53. Боуэн Дж. К., Куо Ю. Дж., Павлик В., Уильямс Д., Шанбур Л. Л., Якобсон Е. Д. Электрофизиологические эффекты буримамида и 16,16-диметилпростагландина E2 на слизистой оболочке желудка собак. Гастроэнтерология . 1975. 68 (6): 1480–1484. [PubMed] [Google Scholar]

Противоязвенный эффект меда в модели язвы желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, у крыс: систематический обзор

Evid Based Complement Alternat Med.2018; 2018: 7515692.

Annuar Fazalda

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Adam Quraisiah

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaa 9000, Малайзия, Малайзия, 9000, Малайзия, Малайзия, 9000, Малайзия, Малайзия. Мохд Фахами Нур Азлина

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Академический редактор: Elia

2018 24 апреля; Принят в печать 19 июня 2018 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Предпосылки

Язвенная болезнь — это основной термин для обозначения язв нижних отделов пищевода, желудка или тощей кишки. Специфический термин для обозначения язвы желудка — язва желудка. Широкое использование меда во всем мире помогает исследователям изучать полезность меда.Многие исследования уже были проведены и доказали эффективность меда при лечении язвы желудка.

Методы

Был проведен систематический обзор литературы для выявления соответствующих исследований меда, используемого в качестве альтернативного лечения язвы желудка, вызванной НПВП. Был проведен всесторонний поиск в Medline, SCOPUS и Ebscohost. В качестве основных критериев использовались статьи, опубликованные на английском языке, в которых использовалась язвенная болезнь желудка, вызванная НПВП, на модели крыс, а также статьи, в которых сообщалось об эффективности меда.

Результаты

Статьи, опубликованные в период с 2001 по 2014 годы, были признаны релевантными для исследований, связанных с критериями включения. В ходе поиска литературы в этом обзоре было найдено 30 потенциальных и тесно связанных статей, но было выбрано только 5 статей, которые соответствуют критериям, которые необходимо выполнить.

Выводы

Во всех исследованиях в этом обзоре сообщалось об эффективности меда при язве желудка, основанной на его антиоксидантной и цитопротекторной активности. В большинстве проведенных исследований на крысах использовались разные виды меда в различных дозах.В будущем необходимо провести исследования, чтобы определить подходящую дозу для человека для достижения аналогичных гастропротекторных эффектов.

1. Введение

Язвенная болезнь (ЯБ) — это заболевание, связанное с вторичным повреждением, вызванным секрецией пепсина и желудочной кислоты. Наиболее частыми органами, поражающимися этой секрецией, являются желудок и проксимальный отдел двенадцатиперстной кишки. Также поражаются нижний отдел пищевода, дистальный отдел двенадцатиперстной кишки и тощая кишка, но реже. Сообщается, что ежегодно только в Соединенных Штатах около 500 000 пациентов страдают от ЯБ.Это часто происходит у пациентов в возрасте от 25 до 64 лет, что составляет 70% случаев, при этом стоимость лечения только ЯБ составляет до 10 миллиардов долларов в год [1]. Много веков назад ЯБ лечился хирургическим путем, что приводило к высоким показателям заболеваемости и смертности. До 1980-х гг. Введение антагонистов гистаминовых рецепторов H 2 (h3RA) (например, циметидина и ранитидина) приводило к сокращению количества операций, связанных с ЯБД, на 85% [2].

В частности, язва желудка относится к язве желудка. Наиболее частое место язвы желудка — это участок малой кривизны; однако это также может произойти где угодно от привратника до кардии [3].Такие факторы, как окружающая среда (сигареты, употребление алкоголя и инфекционные агенты), обезболивающие, такие как НПВП, животворные эпизоды или стресс [4], входят в число факторов, которые могут вызвать у пациентов язву желудка. С точки зрения основной патофизиологии, простагландины (PG), изменения барьера слизистой оболочки желудка и кровотока, а также дегенеративная желудочная секреция способствуют возникновению язв желудка [5, 6].

Употребление алкоголя и курение сигарет тесно связаны и становятся фактором, вызывающим хроническое воспаление желудка.Кроме того, среди алкоголиков часто встречается инфекция Helicobacter pylori ( H. Pylori ). Продолжительное употребление алкоголя также связано с наличием метаплазии желудка. Нарушение слизистого кровотока [7], ангиогенеза и подавление пролиферации клеток вызывает задержку заживления язвы у курильщиков сигарет [8].

Обнаружение серьезных повреждений поверхности эпителиальных клеток и иногда до подслизистой оболочки при язве желудка, вызванной стрессом. Антиоксидантные ферменты в слизистой оболочке желудка крыс вызывают увеличение гистамина и пепсина, но уменьшение желудочного сока по мере развития язвы (индекс язвы) [9].

В нормальных условиях желудок способен противостоять высококонцентрированной соляной кислоте, рефлюксным солям желчных кислот, спиртам и пищевым продуктам с различными температурами и осмолярностью. Это связано со способностью быстро восстанавливать повреждения слизистой оболочки желудка при воздействии потенциально вредных причин. Обнаружено, что продукция PG модулирует большинство аспектов защиты слизистой оболочки, тем самым повышая сопротивление слоя желудка [10, 11]. Эндогенные PG эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки напрямую контролируют секрецию слизистых и бикарбонатов, кровоток слизистой оболочки, пролиферацию эпителиальных клеток, восстановление эпителия и функцию иммуноцитов слизистой оболочки [12].Несомненно, это важность PG в качестве защиты слизистой оболочки, но в аналогичном аспекте оксид азота (NO) также может выполнять ту же функцию [13]. Это означает, что подавление только PGs не приводит к повреждению слизистой оболочки желудка [14]. Для производства биоактивных PG требуется фермент циклооксигеназа (COX). Аспирин и индометацин являются примерами обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП); Короче говоря, НПВП подавляют продукцию фермента ЦОГ [15], что приводит к задержке выработки PG [16].

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) (т.е. омепразол, эзомепразол, лансопразол и пантопразол) широко используются для лечения язвы желудка. ИПП работают, блокируя аденозинтрифосфатазу, важный фермент в процессе обмена H + и K + на заключительных этапах секреторного процесса в париетальных клетках желудка. Использование традиционной медицины, такой как ИПП, часто связано с побочными эффектами; например, периферическая невропатия выявляется в результате терапии омепразолом [17].

В качестве альтернативы мед используется для лечения ран и заболеваний желудка, особенно у греков, римлян, китайцев и египтян [18]. Мед известен своим сладким вкусом из-за наличия в его составе сахара. Кроме того, мед также содержит различные другие вещества, такие как органические кислоты, белки, аминокислоты, витамины, ферменты, минералы, флавоноиды и антибактериальные факторы [19].

Несмотря на эффективность меда в цитопротекции желудка, мед также показал значительную эффективность в защите от воспаления почек из-за использования противораковых препаратов (например,g., цисплатин) [20], ингибирование или подавление роста и прогрессирования опухолей и рака без какого-либо вреда или его нецитотоксичности для нормальных клеток [21], используется в перевязке ран для предотвращения роста бактерий, тем самым помогая в заживлении, способствуя заживлению ран. [22], и было обнаружено, что он эффективен для уменьшения воспаления в жидкости бронхоальвеолярного лаважа и предотвращения гиперплазии бокаловидных клеток при лечении астмы [23].

Считается, что присутствие большого количества флавоноидов в меде имеет значение фармакологической активности, включая предотвращение образования язв желудка за счет его антисекреторных и антиоксидантных механизмов [24].Принимая во внимание тот факт, что мед питателен и обладает различными лечебными свойствами, этот систематический обзор был проведен для оценки терапевтического потенциала меда в контексте его гастропротекторной функции против язв желудка, вызванных НПВП.

2. Материалы и методы

2.1. Обзор литературы

Систематический обзор проводится для выявления прошлых и связанных исследований, в которых использовались различные типы язв, вызванных медовыми НПВП, на модели крыс с 2000 по 2018 год.Поиск литературы осуществлялся с использованием баз данных медицинских журналов Medline через Ovid Medline (найденные статьи были опубликованы с 2000 по 2011 год), SCOPUS (статьи были опубликованы с 2001 по 2014 годы) и Ebscohost (статьи были опубликованы с 2000 по 2011 годы). . В стратегии поиска использовались необходимые ключевые слова, включающие комбинацию следующего набора: (1) мед И (2) (язва желудка '' ИЛИ 'повреждение желудка ' 'ИЛИ' поражение желудка И (3) '' НПВП ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство .

2.2. Подборка научных статей

В результатах поиска должны выполняться некоторые критерии. Были включены только статьи (включая аннотации), опубликованные на английском языке. Были включены исследования с этими характеристиками: (1) оригинальная статья с полным текстом, (2) использование НПВП в качестве одного из индукторов язвы на модели крыс и (3) использование меда в качестве лечения. Статьи были исключены, если они были (1) обзорными статьями, (2) написанными на другом языке, (3) без использования крыс (только исследование профиля), (4) индукторами язвы, не применяемыми НПВП, (5) дублированными исследованиями и (6) из новостей, писем, редакционных статей или социальных сетей.

2.3. Извлечение данных

Три автора просматривают одни и те же базы данных, используя ключевые слова, чтобы гарантировать достоверность результатов поиска. В процессе поиска статьи были отфильтрованы, чтобы гарантировать, что результаты поиска соответствуют всем упомянутым критериям. Во-первых, все статьи, не соответствующие первичным исследованиям, были удалены. На этом этапе больше всего удаляется статей в исследовании меда, не относящихся к язве желудка. Затем статьи, в которых изучается мед и демонстрируются значительные результаты, приводят к эффективности лечения язвы желудка, в то время как статьи, не использующие модель язвы, вызванной крысами, также были удалены.Наконец, полученные статьи должны отражать использованный метод, поскольку есть статьи, в которых используется более одного метода вызывания язвы, но представлены только избранные результаты, не являющиеся язвой, вызванной НПВП, которые также были исключены из этого обзора.

3. Результаты и обсуждение

3.1. Выбор статей

Из изученной литературы было найдено 159 статей, 134 были получены из Medline, 14 — из SCOPUS и 11 — из Ebscohost. 129 статей исключаются из-за того, что они не участвуют в первичных исследованиях, еще 14 статей отклоняются после включения и оценки критериев исключения.Всего дубликатов статей 8, которые также удалены из этого обзора. Остальные 5 статей соответствуют всем указанным критериям и были включены в обзор. Все этапы поиска, фильтрации и управления стратегией выбора статей показаны в.

Блок-схема, показывающая процесс выбора статей в этом обзоре.

3.2. Характеристики исследования

Все выбранные исследования опубликованы с 2001 по 2014 год. В целом, все исследования с использованием крыс, индуцированных НПВП, имеют два разных направления; то есть одно изучает влияние меда непосредственно на заживление язвы желудка [25], а четыре других исследования сравнивают действие меда с другими натуральными продуктами или веществами, которые, как считается, обладают гастропротекторным действием [26–29].Во всех исследованиях в качестве модели эксперимента использовались крысы. В некоторых статьях также было представлено исследование in vitro по некоторым связанным параметрам. Исследование на людях не включено в этот обзор. В некоторых исследованиях в этом обзоре есть интерес к изучению антиоксидантов с использованием той же модели на крысах.

В большинстве исследований измеряли кислотность желудочного сока, количество и диаметр язв (при макроскопическом и микроскопическом исследовании), индекс язвы (UI), коэффициент заживления, гистологические исследования, массу тела, антиоксидантную активность, проницаемость микрососудов (MPV) и миелопероксидазу (MPO). активность, in vitro H 2 O 2- активность по улавливанию, in vitro активность по улавливанию супероксида, выход кислоты, исследование трансмуральной разности потенциалов (PD) и изменения осмоляльности.Наблюдалось разнообразие способов приготовления моделей крыс с изъязвлениями с использованием разных доз. Продолжительность обучения также показывает разницу от нескольких часов до нескольких недель. Крыс индуцируют препаратами НПВП, будь то индометацин или аспирин, с помощью перорального желудочного зонда, подкожной инъекции (п / к) или внутрибрюшинной инъекции (i.p.). В исследовании [27] индукция язвы с помощью аспирина сочетается с этанолом. Омепразол [27, 30], сукральфат [26, 31, 32], маннит [28, 33] и циметидин [29, 34, 35] использовались в этих исследованиях в качестве лекарственных препаратов для направления к специалистам, а также в качестве некоторых веществ для сравнения эффективности. меда или сравнительных веществ, использованных в экспериментах.Используемые разные дозы зависят от продолжительности эксперимента и веса крыс.

В зависимости от того, сколько групп входит в исследование, количество крыс, типы, масса тела (BW) и пол показывают разницу от одного исследования к другому. Для приготовления модели язвы на крысах использовали крыс Sprague Dawley (SD) [36, 37] и Wistar [25–28]. В нескольких исследованиях сообщалось, что гормон роста (GH) обладает способностью улучшать заживление язвы желудка; Таким образом, во всех исследованиях использовались половозрелые крысы массой 150–250 г [38, 39].

За исключением каштанового меда, название меда, использованного в этих исследованиях, специально не указывалось; в противном случае используется только дикий мед или натуральный мед. Используемые дозы меда составляли от 1,2 до 4,25 г на килограмм; В этом обзоре можно наблюдать массу тела (МТ) крысы, тогда как для исследования [25] дозы меда рассчитываются в миллиосмолях (одна тысячная осмоля) на килограмм (мОсмоль / кг), а используемые дозы составляют 300 мОсм до 3600 мОсм.

3.3. Влияние меда на заживление язвы желудка

Nasuti et al.[26] сообщили, что в отношении активности по улавливанию супероксида ингибирование ХЛ отсутствует для всех веществ, за исключением прополиса при 4% концентрации в образцах медоносных препаратов. Измеренная активность ингибирования хемилюминесценции (CL) значительно снижалась в следующем порядке: прополис> эвкалипт> порошок женьшеня> жидкий экстрактив женьшеня> маточное молочко. Добавление Alimento Supervis (AS) и Alimento Mieleucalipto (AM) снижает значение CL больше (64,5% и 65% соответственно) по сравнению с одним медом (38%), полученным из контрольных образцов.В группе индометацин + мед (1,2 г / кг МТ по сравнению с 2 г / кг МТ) существенной разницы в показателях UI, MPV и MPO нет.

Адняна и др. [27] изучали влияние меда, комбинации куркумы и меда и куркумы только на слизистую оболочку. В отчетах гистологии уменьшение воспаления наблюдалось во всех обработанных группах. Для направления к специалистам используются омепразол в дозе 1,8 мг / кг массы тела. Что касается параметров желудочного сока, не было значительных различий по сравнению с группой омепразола, как показано на рис.При дозе 2125 мг / кг массы тела заживление острой язвы не уступает омепразолу с процентом заживления 49,10%, который можно наблюдать. При сравнении доз меда при более высокой дозе 4250 мг / кг массы тела эффект заживления язвы с точки зрения диаметра, количества и индекса язвы не так хорош, как низкая доза, используемая с только 31,44% заживления. Снижение ХЛ АС составляет 23%, АМ — 19%, меда — 10%.

Таблица 1

Характеристики исследований в этом обзоре.

Исследование 1 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Adnyana et al. (2014) Аспирин
405 мг в 1% натрий-карбоксиметилцеллюлозе (CMC-Na)
Этанол
95% (1 мл / 200 г)
35 Самец-альбинос Wistar 150 — 250 г
1 ночь перед умерщвлением
7 групп по 5 животных в каждой.
(1) Контрольная группа — вводимая вода
(2) Индуцированная язва в течение 10 дней без лечения
(3) Лечебная группа — мед 2125 мг / кг
(4) Лечебная группа — мед 4250 мг / кг
(5) Лечебная группа — Куркума 135 мг / кг
(6) Группа лечения — мед 2125 мг / кг + Куркума 135 мг / кг
(7) Группа лечения — Омепразол 1.8 мг / кг
Всего 10 дней эксперимента
405 мг в 1% КМЦ-Na, с 1-го по 10-й день, а на 5-й день и 95% этанола (1 мл / 200 г).
Лечение проводят с 6 по 10 день.
Корневище куркумы измельчают и кипятят при 90 ° C в течение 15 мин.
Мед разбавлен дистиллированной водой.
Эрозия и воспаление слизистой оболочки в опытной группе меньше, чем в контрольной.
Снижение массы тела (BW) крыс в контрольной группе, но не в группе с медом и / или куркумой.
Лечебная способность в группах 3, 4, 6 и 7 соответствует гистологическому результату.
Нет значимой разницы в параметре кислотности желудочного сока, за исключением группы 7.
Диаметр, количество и индекс язвы показали, что лечение более низкой дозой меда более важно для заживления язвы по сравнению с лечением более высокими дозами меда.
В группе 6 получено заживление язв на 31,51% (эффект ниже, чем в группе 3, но выше, чем в группе 5).

Исследование 2 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Nasuti et al. (2006) Индометацин
60 мг / кг.
Самцы Wistar 150 — 170 г
за 24 часа до умерщвления
9 групп по 18 животных в каждой.
(1) Контрольная группа — вводится вода
(2) Индометацин (группа с изъязвлениями)
(3) Индометацин + 1,2 г меда
(4) Индометацин + 2 г меда
(5) Индометацин + 1,2 г AS
(6) Индометацин + 2 г AS
(7) Индометацин + 1,2 г AM
(8) Индометацин + 2 г AM
(9) Индометацин + 100 мг сукральфата
Всего 7 дней эксперимента.
Индометацин 60 мг / кг индуцируется через 30 минут после ежедневного перорального приема.
Alimento Supervis (AS), содержащий 2% маточного молочка, 4% порошка женьшеня, 4% жидкого экстракта женьшеня и 4% водно-спиртового экстракта прополиса.
Alimento Mieleucalipto (AM), содержащий 4% водно-спиртового прополиса и 4% эвкалипта.
И AS, и AM получены из одного каштанового меда.
Оценка поражений желудка с помощью UI.
Мед, AS и AM, растворенные в дистиллированной воде (4% раствор). Женьшень, прополис, эвкалипт и маточное молочко, растворенные в водно-спиртовом растворе (4%, 16% и 32% соответственно).
Значение UI
(1) В группе индометацина 35,6 ± 1,04 против 0,0 ± 0,00 в контрольной группе.
(2) Сукральфат, 2 г / кг меда, AS и AM снижают UI до (3,5 ± 1,04, 4,33 ± 2,27, 4,25 ± 0,95 и 3,25 ± 0,25 соответственно)
(3) При низкой дозе меда 1,2 г / кг меда, AS и AM представляют (23,55 ± 3,63, 18,46 ± 3,39 и 15,08 ± 2,72 соответственно)
значение MPV
(1) 5,09 ± 0,37 мкМ г ЭБ / г ткани получено в группе индометацина по сравнению с 2,08 ± 0,47 мкМ г ЭБ / г ткани из контрольной группы.
(2) В группе сукральфата 3,27 ± 0,55 мкМ г ЭБ / г ткани.
(3) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (3,44 ± 0,61, 3,04 ± 0,78, 3,15 ± 0,31 μ г ЭБ / г ткани соответственно)
(4) Нет уменьшения значения в 1,2 г / кг меда, AS и AM по сравнению с группой индометацина.
Значение MPO
(1) Повышение активности MPO в индометацине по сравнению с контролем (11,82 ± 0,31 против 7,54 ± 0,61 Ед / г ткани соответственно)
(2) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (9,21 ± 0,67, 1.31 ± 0,19, 2,07 ± 0,20 Ед / г ткани соответственно)
(3) Показано 1,2 г / кг меда, AS и AM (5,8 ± 0,24, 8,03 ± 0,25, 6,02 ± 0,87 Ед / г ткани соответственно)

Исследование 3 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Gharzouli et al. (2002) Индометацин
30 мг в 0,25% карбоксиметилцеллюлозе (КМЦ) + 2 капли Твина 80 на 10 мл
Аспирин-HCL (ASA-HCL)
300 мг, растворенные в 0,15 н. HCL, содержащей 0,25% масс. / Об.
100% этанол
5 мл / кг
Wistar любого пола 200 — 250 г
48 часов до умерщвления
8-10 животных на группы
Индометацин-индуцированная язва
(1) Индометацин + 2,5 г / кг монофлорного меда
( 2) Индометацин + 2.5 г / кг полифлерного меда
(3) Смесь индометацин + GFSM, 50% мас. / Об.
(4) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Язва, вызванная этанолом
(5) Этанол + 2,5 г / кг монофлерного меда
(6) Этанол + 2,5 г / кг полифлерного меда
(7) Этанол + смесь GFSM, 50% мас. / Об.
(8) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Язва, вызванная ASA-HCL
(9) ASA-HCL + 2,5 г / кг монофлерного меда
(10) ASA-HCL + 2,5 г / кг полифлерного меда
(11) Смесь ASA-HCL + GFSM, 50% масс. / Об.
(12) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Мед или смесь глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы (GFSM) вводят непосредственно перед инъекцией индометацина.
Аспирин, через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 3 часа.
100% этанол (5 мл / кг) через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 15 мин.
Трансмуральная разность потенциалов (PD), полученная между просветом желудка и брюшной полостью с помощью потенциометрического самописца. Выход кислоты оценивают титрованием до pH 7 с использованием 0,01 н. NaOH.
Модельное исследование 1
(1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда. 210 мин перфузия физиологического раствора в контрольной группе.
(2) В обработанной группе 60 минут настаивают физиологическим раствором, затем 60 минут изотоническим медом, затем снова физиологическим раствором в течение 90 минут.
(3) Через 120 минут дигидрохлорид гистамина (10 мг / кг) вводят болюсно через верхнюю вену полового члена.
Модельное исследование 2
(1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда.
(2) Затем промыть изотоническим медом в течение 60 мин.
(3) В течение 15 минут добавляют абсолютный этанол в течение 5 минут, чтобы получить конечную концентрацию 70%. Затем замените раствор тем же препаратом, что и предыдущий.
(4) Контрольная группа получала физиологический раствор с тем же протоколом меда.
Общая длина очагов поражения (мм)
(1) В контрольной группе 52,7 ± 6,9, 11,4 ± 2,2 и 37,8 ± 9,7 наблюдались для этанола, индометацина и ASA-HCL соответственно.
(2) Группа, индуцирующая индометацин (6,7 ± 1,2 из группы смеси GFSM, 4,1 ± 0,6 из группы монофлорного меда и 5,1 ± 0,6 из группы полифлорового меда).
(3) Группа индукции ASA_HCL, 4,6 ± 1,5, 3,1 ± 0,6 и 2,8 ± 1,7 получены из смеси GFSM, монофлорного меда и полифлорного меда соответственно.
(4) В группе, индуцирующей этанол, группа смеси GFSM показала 1,0 ± 0,4, монофлорный мед 0,8 ± 0,5 и полифлорный мед 1,0 ± 0,5.

Исследование 4 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Gharzouli et al. (2001) Индометацин
30 мг / кг
50 самок Wistar 210-220 г
за 24 часа до умерщвления
5 животных на группу.
(1) Абсолютный (абс.) Контроль — введен физиологический раствор
(2) Контрольный индометацин
(3) 300 мОсм мед
(4) 600 мОсм мед
(5) 1800 мОсм мед
(6) 3600 мОсм мед
(7) ) 300 мОсм маннитол
(8) 600 мОсм маннитол
(9) 1800 мОсм маннитол
(10) 3600 мОсм маннитол
Доза индометацина составляет 30 мг / кг по i.p суспендировали в физиологическом растворе с 30 мг / мл, вводимом животным в начале (0 мин)
В группах, получавших мед или маннит, дозы вводили через 0 мин и 2 часа.
На 4-й час животное, умерщвленное вывихом шейки матки и желудком, используется для оценки UI.
Эндогенный простагландин 1-2 (PG-1-2), определенный с помощью радиоиммуноанализа (РИА) кислородных клеток (антральный отдел и дно желудка)
Значение UI
(1) Отсутствует в контрольной группе абс
(2) Группа индометацина показывает 13,3 ± 4.2
(3) В группе, получавшей мед, (5,5 ± 2,9, 1,2 ± 0,5, 1,6 ± 0,7, 1,0 ± 0,5 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.
(4) В манните в группе лечения (5,3 ± 2,4, 1,5 ± 0,7, 1,5 ± 0,6, 1,0 ± 0,4 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.

Исследование 5 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Bukhari et al.(2011) Аспирин
200 мг
100 самцов крыс-альбиносов массой 200-250 г 5 групп по 20 животных в каждой.
Группа A: Контрольная группа 2 мл 2% трагакантовой камеди (GT)
Группа B: Группа Nigella sativa (30 мг / кг)
Группа C: Группа натурального меда (30 мг / кг).
Группа D: группа циметидина (0,2 г / кг)
Группа E: группа ацетилсалицилов (0,2 г / кг)
20 крыс из 2 мл 2% GT
2 крысы из всех групп (группе A дали 2 мл 2% GT, группы B, C, D и E заданы 0.2 г / кг ацетилсалициловой кислоты) и умерщвляют через 3 дня для подтверждения поражения желудка.
Остальные крысы разделены на подгруппы (1, II и III и умерщвлены через 2 недели, 4 недели и 6 недель соответственно) и проводят лечение соответственно.
Все используемые химические вещества суспендированы в 2% водном растворе GT.
Мед, разбавленный дистиллированной водой и вводимый перорально в дозе 0,5 мл / 100 г BW.
При общем исследовании количество животных с поражением в каждой группе:
(1) AI — AIII = 0
(2) BI = 1, BII = 1 и BIII = 1
(3) CI = 1, CII = 1 и CIII = 1
(4) DI = 0, DII = 1 и DIII = 0
(5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6
При общем осмотре количество животных с поражением от каждой группы:
(1) AI — AIII = 0
(2) BI = 2, BII = 1 и BIII = 2
(3) CI = 2, CII = 2 и CIII = 1
(4) DI = 1 , DII = 1 и DIII = 0
(5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6

В обзорном исследовании Gharzouli et al., [28] в среднем в группе, индуцированной абсолютным этанолом, количество поражений на желудок составляет 16 с длиной от 1 до 12 мм. Эрозии удлинения наблюдались на модели, вызванной язвой у крыс. Трансмуральная PD проводилась по 2 разностным протоколам, подробно описанным в. В первом протоколе эксперимента наблюдалось влияние люминальной перфузии изотонического меда (6,36% мас. / Об.) На трансмуральную разность потенциалов желудка крысы. Во время перфузии физиологического раствора значение PD было зарегистрировано на уровне -45,3 ± 0,7 мВ и достигло -67,5 ± 5,3 мВ после 60 минут перфузии изотоническим медом.Через 120 минут эксперимента 10 мг / кг массы тела дигидрохлорида гистамина вводили через верхнюю вену полового члена, что привело к значительному падению значения PD. Непрерывное снижение значения PD (-29,1 ± 7,3 мВ: n = 24) происходило в течение 15 минут после кислотной стимуляции гистамином, а затем происходило постепенное увеличение, но все еще было ниже базального значения, в то время как при использовании второй модели исследования в этом протоколе эксперимента значение PD перфузии желудка изотоническим медом показало увеличение с -38.От 5 ± 0,9 мВ до -51,4 ± 2,3 мВ. Снижение было зарегистрировано в показаниях PD после добавления этанола в течение 5 минут к перфузии хлорида натрия (NaCl) (в контрольной группе) до -8,7 ± 2,9 мВ и изотонической перфузии меда (в обработанной группе) до -20,0 ± 2,7 мВ. Наблюдение показало, что 70% этанол вызвал геморрагическое поражение слизистой оболочки желудка, с 543 ± 79 мм2 при перфузии солевым раствором и 158 ± 32 мм под группой, получавшей мед, с 70% -ной защитой. Секреция кислоты во время перфузии физиологического раствора оставалась низкой и стабильной на уровне 2.52 ± 0,04 μ экв / ч, и повышенный выход кислоты был отмечен со скоростью 6,24 ± 0,29 μ экв / час после того, как физиологический раствор был заменен раствором меда. В момент введения гистамина наблюдается значительное увеличение секреции кислоты, и этот эффект сохраняется в течение примерно 1 часа. Во время перфузии медом (30,0 ± 1,1 мкл экв / ч) секреция кислоты может происходить больше по сравнению с перфузией NaCl (23,4 ± 1,7 мкл экв / ч). 57,4% от общего количества кислоты секретируется в группе, получавшей мед, по сравнению с контрольной группой в течение 2 часов сбора данных.

Профиль эндогенного белка PG-1-2 пг / мг (оцененный в форме 6-кето-PG-F-1 α ), полученный в эксперименте [27], используется для определения активности цитопротекции в слизистой оболочке желудка. В образце антрального отдела желудка группа, получавшая натуральный мед, показала 112,68 ± 17,24 (300 мОсм), 170,17 ± 26,99 (600 мОсм), 307,96 ± 47,18 (1800 мОсм) и 395,40 ± 54,62 (3600 мОсм), в то время как в образце глазного дна он показал 107,26 ± 18,43 (300 мОсм), 148,62 ± 18,43 (600 мОсм), 234,14 ± 33,27 (1800 мОсм) и 367,54 ± 50.72 (3600 мОсм). Показано, что результат образца глазного дна немного ниже при всех дозах меда по сравнению с образцом антрального отдела. В группе, получавшей маннитол, образец антрального отдела показал 70,03 ± 9,81 (300 мОсм), 93,53 ± 13,02 (600 мОсм), 356,45 ± 52,48 (1800 мОсм) и 415,90 ± 60,16 (3600 мОсм), тогда как в образце глазного дна он показал 59,48 ± 8,04 (300 мОсм), 53,85 ± 7,79 (600 мОсм), 217,25 ± 31,39 (1800 мОсм) и 400,98 ± 58,44 (3600 мОсм). Наблюдаемый результат показал резкое повышение значения с 600 мОсм до 1800 мОсм в группе маннита по сравнению с медом.В группе абсолютного контроля можно наблюдать, что 281,10 ± 39,16 в антральном отделе и 165,11 ± 23,41 на глазном дне ниже, чем у меда и маннита (1800 мОсм и 3600 мОсм). В контрольной группе индометацина он значительно ниже во всех обработанных группах и в группе абсолютного контроля: 47,01 ± 9,05 для образца антрального отдела и 55,02 ± 11,32 для образца глазного дна.

Бухари и др. [29] сообщили, что у животных, получавших nigella sativa (NS), заживляющая активность против язвы желудка аналогична группе, получавшей натуральный мед.В этом эксперименте язва желудка в группе, получавшей мед, излечилась у 14 крыс (78%). У тех же 14 крыс наблюдалась регенерация воспаленной слизистой оболочки желудка по сравнению с 13 крысами из группы, получавшей NS, и 16 из группы, получавшей циметидин. В общей сложности 4 оставленные крысы имели поражение желудка из группы, получавшей мед, с выздоровлением 78% при микроскопическом исследовании.

3.4. Влияние меда с комбинированными агентами на заживление язвы желудка

Nasuti et al. [26] сообщили, что АС, АМ и мед обладают исключительной антиоксидантной активностью.У предварительно обработанных животных дозами 2 г / кг меда, AS и AM результаты значительны для снижения UI и MPV. Сравнения, проведенные с низкими дозами (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, не показали такого же защитного эффекта, как сукральфат, но макроскопически поражения желудка были уменьшены и было показано достаточное уменьшение инфильтрации нейтрофилов. В группе комбинации меда (2125 мг / кг МТ) и куркумы (135 мг / кг МТ) наблюдалось заживление язв на 31,51% по сравнению с 20,78% заживлением от одной куркумы (Adnyana et al.[27]).

4. Обсуждение

Этот обзор раскрывает преимущества меда при лечении язвы желудка, вызванной НПВП. Результат, полученный от Adnyana et al. [27] пришли к выводу, что низкая доза меда (2125 мг / кг) лучше при заживлении язвы желудка, чем более высокая доза 4250 мг / кг, как упоминалось в. Это может быть связано с природой свойств самого меда с pH 3,88, который может способствовать повышению кислотности желудочного сока, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка (Supijona et al.[40]). Кислотность желудочного сока не показывает значительных различий по сравнению с используемым лекарственным средством, применяемым к специалистам; Заживление язв медом отличается от омепразола, механизм действия которого основан на его антисекреторных свойствах. Поскольку сообщается, что антисекреторные препараты имеют побочные эффекты [17, 41] после длительного использования, в качестве альтернативы предлагается мед в подходящих дозах. В другом исследовании куркума показывает хорошие эффекты на заживление язв в сочетании с медом, а не только с куркумой; Тем самым подтверждая, что сочетание экстрактов растений с медом может повысить результат лечения язвы желудка [42].Наличие антиоксидантной активности, обнаруженной в некоторых предыдущих исследованиях [43–45], сыграло важную роль в лечении язвы желудка куркумином, химическим веществом, обнаруженным в куркуме [46]. Это тот же эффект матриксных металлопротеиназ (ММП) куркумина, который играет роль в деградации и ремоделировании внеклеточного матрикса во время воспаления и процесса заживления ран. Массовая масса крыс, получавших куркуму или комбинацию куркумы с медом, увеличивается, что позволяет предположить, что аппетит не изменяется даже после индукции язвы желудка по сравнению с крысами в группе без лечения.Это может быть связано с уменьшением повреждения микросреды желудка при лечении медом, что снижает потерю массы тела, которая обычно наблюдается у нелеченных крыс, у которых развивается тяжелая язва желудка.

Уменьшение инфильтрации нейтрофилов в слизистую оболочку желудка также параллельно с защитой желудка, как сообщили Nishida et al . [47]. Это можно наблюдать с более высокой дозой (2 г / кг) группы (индометацин + АС) и (индометацин + АМ) вероятностью по их противовоспалительной способности [26].Ингибирование ксантиноксидазы двумя фенольными соединениями прополиса, галангина и фенэтилового эфира кофейной кислоты [48], по-видимому, снижает инфильтрацию нейтрофилов в слизистой оболочке желудка, препятствуя пути активации нейтрофилов [49]. Профиль улавливания свободных радикалов и модуляция функции лейкоцитов демонстрируют гастропротекторную активность против лечения индометацином. Активность МПО повышается при лечении индометацином [44], которое снижается прополисом [26]. Результаты, полученные в исследовании in vivo , показали, что гастропротекторная эффективность меда также повышалась за счет добавления прополиса в состав.Группы, получавшие низкую дозу (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, также показали аналогичное влияние на активность МПО, предполагая только противовоспалительное действие меда как способствующего фактора, в то время как при высокой дозе (2 г / кг). кг), активность МПО в группе индометацина + АС и индометацина + АМ была значительно снижена, вероятно, из-за более высокой дозы прополиса по сравнению с группой с низкой дозой (1,2 г / кг). Существенные результаты также могут быть получены в исследованиях in vivo и vitro с более высокой дозой (2 г / кг) группы индометацин + AS и индометацин + AM в гастропротекторном действии.Однако в группе с более низкой дозой (1,2 г / кг) картина не такая. По этой причине добавление натуральных продуктов к меду в качестве добавок не усиливает гастрозащитное действие меда, потому что только мед может обеспечить полную защиту.

В исследовании Gharzouli et al. [28], язвы желудка вызывались этанолом, индометацином или ASA-HCL в качестве некротизирующих агентов. Используя монофлорный мед, полифлорный мед и смесь глюкозо-фруктозо-сахароза-мальтоза (GFSM) (приготовленная путем смешивания в тех же пропорциях, что и мед: 17.5 мл дистиллированной воды, 38,2 г фруктозы, 31,3 г глюкозы, 1,5 г сахарозы и 7,3 г мальтозы) в качестве гастропротекторных агентов, эти три агента сравнивали по эффективности в снижении образования повреждений на различных моделях крыс. Основываясь на результате, Gharzouli et al . [28] утверждали, что инстилляция в желудке меда или медоподобного раствора (т.е. GFSM) дает положительные результаты со всеми полученными результатами, предполагающими, что пероральное введение смеси GFSM или меда обладает способностью предотвращать поражения слизистой оболочки желудка, вызванные этанолом, индометацином, или ASA-HCL.Сравнение защиты слизистой оболочки желудка от ульцерогенного агента показывает, что около 90% защиты получено на моделях, использующих этанол и подкисленный ASA, тогда как на модели индометацина защита составляла только 64%. Результаты соответствуют отчету [28, 33, 50, 51]. Трансмуральная ПД в стабильном состоянии и просветная поверхность слизистой оболочки электроотрицательна по отношению к серозной поверхности, соответственно, если желудочный барьер не поврежден [52]. Любое повреждение этого барьера любыми повреждающими агентами вызовет уменьшение PD, и поверхность слизистой оболочки также изменится [53].Цитопротекторная активность проявляется при перфузии желудка смесью мед-этанол с уменьшением поражения желудка до 70%. Мед стимулирует выработку кислоты и гистамина в желудке. Кислота, возникающая в результате стимуляции гистамином, снижает значение PD. Этот результат согласуется с данными о веществах, которые способны изменять секрецию желудочного сока и вариации БП желудка у животных и человека [53].

Бухари и др. [29] обнаружили, что после 2-недельного лечения медом у 33% животных наблюдались легкие острые и хронические воспаления с инфильтрацией нейтрофилов, лимфоцитов и макрофагов, в то время как у оставшихся 66% животных наблюдалось выздоровление от язвы желудка.Через 6 недель лечения медом у 1 животного (16,6%) при макроскопическом осмотре была обнаружена гладкая поверхность слизистой оболочки, а также под микроскопом одно животное показало признаки хронического воспаления с фиброзом, в то время как у 5 оставшихся животных не было никаких повреждений. В общей сложности 77,7% (14/18 животных) показали полную ремиссию язв, воспалений и эрозий, вызванных НПВП, которые показали, что натуральный мед эффективен при заживлении язвы желудка.

5. Сила и ограничения этого обзора

Многие исследователи определили эффективность меда во многих областях с многообещающим результатом, таким образом сделав мед прекрасным натуральным веществом с множеством преимуществ.Альтернативные и натуральные вещества широко используются при многих заболеваниях, предлагая меньшие побочные эффекты по сравнению с известными лекарствами, используемыми в таких конкретных условиях. Поскольку язва желудка является глобальной проблемой, особенно в связи с увеличением использования НПВП для обезболивания, поиск альтернативного метода уменьшения побочных эффектов со стороны желудка оправдан. Этот обзор очень важен для определения эффективности меда при лечении язвы желудка. Как показано в этом обзоре, эффекты меда при язве желудка, вызванной у крыс НПВП, продемонстрированы положительно.В целях сравнения и более четкого понимания были выбраны только статьи о модели, индуцированной крысами, для сравнения индекса язвы и цитопротективной активности. Тем не менее, одна статья, в которой был представлен параметр исследования in vitro , не исключена из обзора, поскольку также был изучен параметр in vitro на тех же крысах [26].

Одним из ограничений исследований меда является тот факт, что он бывает разного цвета, вязкости, вкуса и различной концентрации потенциальных активных веществ.В меде, использованном в обзоре статей, четко не указано название меда, а также его происхождение: натуральный или дикий. Разница в дозах меда также может способствовать разным наблюдаемым результатам, например, 1,2 г / кг меда [26] против 4250 мг / кг [27]. По некоторым параметрам сравнение результатов кажется трудным, потому что оно не представлено в других статьях. Продолжительность лечения также может способствовать ограничению, поскольку созревание крыс может способствовать заживлению язв с помощью GH [38, 39].Продолжительность голодания крыс перед умерщвлением в рассмотренных статьях также различается от одного исследования к другому, при этом в одной статье [29] не указывается период голодания.

6. Рекомендация

Стандартизация меда по концентрации играет важную роль, поскольку исследователь может сравнивать эффективность различных видов меда в одинаковых дозах. Происхождение меда важно для определения различных видов меда, использованных в конкретном исследовании. Модель обработанных и предварительно обработанных крыс с различной продолжительностью лечения должна быть хорошо спроектирована, чтобы обеспечить лучший результат и понимание исследования.

7. Заключение

Мед как природный агент обладает гастропротекторным потенциалом, что подтверждается результатами различных исследований. Он обеспечивает заживление слизистой оболочки в основном за счет своих антиоксидантных, противовоспалительных и клеточных защитных механизмов. Однако необходимы дальнейшие исследования для определения потенциальных активных веществ в меде, которые способствуют заживлению желудка, и потенциального использования меда для человека.

Благодарности

Авторы выражают благодарность медицинскому факультету, UKM и MOSTI (FRGS / 1/2016 / SKK08 / UKM / 02/5) за предоставленные ресурсы для написания этого систематического обзора.

Конфликт интересов

Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Вклад авторов

Работа, представленная здесь, была выполнена в сотрудничестве между всеми авторами. Все авторы внесли свой вклад, просмотрели и одобрили рукопись.

Список литературы

2. Юань Ю., Падол И. Т., Хант Р. Х. Язвенная болезнь желудка сегодня. Природа Клиническая практика Гастроэнтерология и гепатология . 2006. 3 (2): 80–89. DOI: 10.1038 / ncpgasthep0393.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Малфертхайнер П., Чан Ф. К., Макколл К. ЭЛ. Язвенная болезнь. Ланцет . 2009. 374 (9699): 1449–1461. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60938-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Мохд Фахами Н. А., Ибрагим И. А., Камиса Ю., Исмаил Н. М. Пальмовый витамин Е снижает катехоламины, активность ксантиноксидазы и поражения желудка у крыс, подвергшихся стрессу, вызванному погружением в воду. BMC Гастроэнтерология . 2012; 12, статья 54 DOI: 10.1186 / 1471-230X-12-54.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Саджиоро А., Чиоццини Г. Патогенез язвы желудка. Итальянский журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1994; 26 (1): 3–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ибрагим И. А., Камисах Ю., Нафиза М. И., Нур Азлина М. Ф. Влияние пальмового витамина Е на уровень гормона стресса и поражения желудка у крыс, вызванных стрессом. Архив медицинских наук . 2012; 8 (1): 22–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Кодрия Х. М. С. Токотриенол ослабляет вызванные стрессом поражения желудка за счет активации простагландина и усиления мРНК ЦОГ-1. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–8. doi: 10.1155 / 2013 / 804796.804796 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ко Дж. К., Чо С. Х. Употребление алкоголя и курение сигарет: «партнер» при язве желудка. Чжунхуа И Сюэ За Чжи (Тайбэй) 2000; 63 (12): 845–854.[PubMed] [Google Scholar] 9. Дас Д., Банерджи Р. К. Влияние стресса на антиоксидантные ферменты и язвы желудка. Молекулярная и клеточная биохимия . 1993. 125 (2): 115–125. DOI: 10.1007 / BF00936440. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Уоллес Дж. Л. Простагландины, НПВП и защита слизистой оболочки желудка: почему желудок не переваривает сам себя? Физиологические обзоры . 2008. 88 (4): 1547–1565. DOI: 10.1152 / Physrev.00004.2008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Ибрагим И. А., Кодрия Х. М. С. Профилактические эффекты токотриенола на вызванные стрессом поражения слизистой оболочки желудка и его связь с окислительными и воспалительными биомаркерами. ПЛОС ОДИН . 2015; 10 (10) doi: 10.1371 / journal.pone.0139348.e0139348 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Уоллес Дж. Л. Как НПВП вызывают язвенную болезнь? Лучшие практики и исследования в клинической гастроэнтерологии . 2000. 14 (1): 147–159. DOI: 10.1053 / bega.1999.0065.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Уоллес Дж. Л., Тигли А. В. Новое понимание простагландинов и защиты слизистой оболочки. Пищевая фармакология и терапия . 1995. 9 (3): 227–235. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.1995.tb00377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Лангенбах Р., Морхам С. Г., Тиано Х. Ф. и др. Нарушение гена простагландинсинтазы 1 у мышей снижает вызванное арахидоновой кислотой воспаление и индуцированное индометацином язвенное заболевание желудка. Ячейка . 1995. 83 (3): 483–492.DOI: 10.1016 / 0092-8674 (95)

-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Нафиза М. И., Фаузи А. М., Камсиа Дж., Гапор М. Т. Сравнительные эффекты фракции, богатой токотриенолом, и токоферола при поражениях желудка у крыс, вызванных аспирином. Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 2002. 11 (4): 309–313. DOI: 10.1046 / j.1440-6047.2002.00298.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Шимада Т., Койтабаши А., Фуджи Ю. и др. PPAR γ опосредует индуцированную НПВП повышающую регуляцию экспрессии TFF2 в эпителиальных клетках желудка. Письма FEBS . 2004. 558 (1-3): 33–38. DOI: 10.1016 / S0014-5793 (03) 01527-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и смеси глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы. Фармакологические исследования . 1999. 39 (2): 151–156. DOI: 10.1006 / phrs.1998.0420. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Хамад Р., Джаякумар К., Ранганатан П. и др. Кормление медом защищает почки от нефротоксичности цисплатина за счет подавления воспаления. Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология . 2015; 42 (8): 843–848. DOI: 10.1111 / 1440-1681.12433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Эреджува О. О., Сулейман С. А., Аб Вахаб М. С. Влияние меда и его механизмы действия на развитие и прогрессирование рака. Молекулы . 2014. 19 (2): 2497–2522. DOI: 10,3390 / молекулы197. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Молан П., Родс Т. Мед: биологическая повязка для ран. Ранения . 2015; 27 (6): 141–151. [PubMed] [Google Scholar] 23. Камарузаман Н.А., Сулейман С.А., Каур Г., Яхая Б. Вдыхание меда снижает воспаление дыхательных путей и гистопатологические изменения на кроличьей модели хронической астмы, вызванной овальбумином. BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2014; 14, статья 176 DOI: 10.1186 / 1472-6882-14-176. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Алмасауди С. Б., Эль-Шитани Н. А., Аббас А. Т. и др. Антиоксидантный, противовоспалительный и противоязвенный потенциал меда манука против язвы желудка у крыс. Окислительная медицина и долголетие клеток . 2016; 2016: 1–10. doi: 10.1155 / 2016 / 3643824.3643824 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Гарзули К., Балинт Г. А., Галфи М., Риманоци А., Юхас А. Влияние изменений осмоляльности на уровни эндогенного простациклина в слизистой оболочке желудка в экспериментальной модели язвы крысы, вызванной лекарственными средствами. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (5): 409–411. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00208. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26.Насути С., Габбианелли Р., Фальциони Г., Канталамесса Ф. Антиоксидантная и гастропротекторная активность противовоспалительных препаратов, полученных из каштанового меда, у крыс. Исследования в области питания . 2006. 26 (3): 130–137. DOI: 10.1016 / j.nutres.2006.02.007. [CrossRef] [Google Scholar] 27. Адняна И. К., Сигит Дж. И., Кусумавардани Л. А. Лечебный эффект дикого меда и его комбинации с корневищем куркумы (Curcuma domestica Val.) При язве желудка на самцах крыс линии Wistar. Журнал китайских фармацевтических наук .2014; 23 (12): 844–849. [Google Scholar] 28. Гарзули К., Амира С., Гарзули А., Хеннуф С. Гастропротективные эффекты меда и смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза в отношении поражений у крыс, вызванных этанолом, индометацином и подкисленным аспирином. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2002. 54 (3): 217–221. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00255. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Бухари М. Х., Халил Дж., Камар С. и др. Сравнительные гастропротекторные эффекты натурального меда, Nigella sativa и циметидина против язвы желудка, вызванной ацетилсалициловой кислотой, у крыс-альбиносов. Журнал Колледжа врачей и хирургов Пакистана . 2011. 21 (3): 151–156. [PubMed] [Google Scholar] 30. Типпесвами А. Х. М., Саджан М., Палкар М. Б., Коти Б. С., Вишванатасвами А. Х. М. Сравнительное исследование ингибиторов протонной помпы на модели язвы, вызванной дексаметазоном и лигированием привратника, у крыс. Индийский журнал фармацевтических наук . 2010. 72 (3): 367–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Абдалла Д. М. Никотинамид облегчает лечение язв желудка, вызванных индометацином: новое противоязвенное средство. Европейский журнал фармакологии . 2010. 627 (1-3): 276–280. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2009.10.037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Сьюэлл Р. Б., Ким Д., Йоманс Н. Д. Защита сукральфатом от вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка крыс in vitro и in vivo. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1988. 3 (3): 227–233. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.1988.tb00243.x. [CrossRef] [Google Scholar] 33. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Защитный эффект маннита, смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза и гиперосмолярных растворов натурального меда против вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка у крыс. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (2-3): 175–180. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ли В., Ван Х., Чжан Х. и др. Антиулцерогенный эффект кавидина против острой язвы желудка, вызванной этанолом, у мышей и возможный основной механизм. Международная иммунофармакология . 2016; 38: 450–459. DOI: 10.1016 / j.intimp.2016.06.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Олалей С. Б., Овоэле В. Б., Одуканми А. О. Противоязвенное и желудочное антисекреторное действие экстрактов Landolphia owariensis у крыс. Нигерийский журнал физиологических наук: официальное издание физиологического общества Нигерии . 2008. 23 (1-2): 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 36. Васман С., Амин М., Чуа Л. С., Хамдан С. Защитная способность желудка некоторых лекарственных растений Малайзии против модели индукции этанола у крыс Sprague Dawley. Журнал Технологии . 2012. 57 (1): 199–209. [Google Scholar] 37. Вонг Дж.-Й., Абдулла М.А., Раман Дж. И др. Гастропротекторный эффект гриба львиной грибы Hericium erinaceus (Bull.: Пт.) Перс. (Aphyllophoromycetideae) экстракт против вызванной этанолом язвы у крыс. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–9. doi: 10.1155 / 2013 / 4

.4

[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Beckert S., Class N., Farrahi F., Coerper S. Гормон роста ускоряет заживление язвы желудка у крыс. Медицинский монитор . 2004; 10 (8): BR255 – BR258. [PubMed] [Google Scholar] 39. Блум С. Р., Мортимер К. Х., Торнер М. О. и др.Подавление секреции гастрина и кислоты желудочного сока гормоном, ингибирующим высвобождение гормона роста. Ланцет . 1974. 304 (7889): 1106–1109. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (74) -1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Суприджоно А., Триснади С., Негара Х. П. Pengaruh pemberitahuan madu terhadap gambaran histopatogi lambung. Sains Medika Jurnal Kedokteran dan Kesehatan . 2011; 3 (1): 41–46. [Google Scholar] 41. Кацунг Б.Г. Основы и клиническая фармакология . 11-е. Сингпор, Сингпор: Мак Гроу Хилл; 2009 г.[Google Scholar] 42. Нур Джанна М. Х., Махмуд А. А., Сидик К., Салмах И. Цитопротекторные эффекты меда в сочетании с водным и этанольным экстрактами из Chromolaena odorata l. (eupatorium odoratum l.) у крыс. Журнал здоровья и трансляционной медицины . 2006; 9 (1): 7–13. DOI: 10.22452 / jummec.vol9no1.3. [CrossRef] [Google Scholar] 43. Майзура М., Амина А., Аида В. М. В. Общее содержание фенолов и антиоксидантная активность экстракта кесума ( Polygonum минус ), имбиря ( Zingiber officinale ) и куркумы ( Curcuma longa ). Международный журнал исследований пищевых продуктов . 2011. 18 (2): 529–534. [Google Scholar] 44. Джаяпракаша Г. К., Йена Б. С., Неги П. С., Сакария К. К. Оценка антиоксидантной активности и антимутагенности масла куркумы: побочный продукт производства куркумина. Zeitschrift fur Naturforschung — Раздел C Журнал биологических наук . 2002; 57 (9-10): 828–835. [PubMed] [Google Scholar] 45. Забицка Д. Куркума — сильнодействующий антиоксидант, противовоспалительный, антимикробный и противораковый препарат. Положительное здоровье .2014; 213 (1) [Google Scholar] 46. Тайем Р. Ф., Хит Д. Д., Аль-Делэйми В. К., Рок С. Л. Содержание куркумина в порошках куркумы и карри. Питание и рак . 2006. 55 (2): 126–131. DOI: 10.1207 / s15327914nc5502_2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Нишида К., Охта Ю., Исигуро И. Роль конститутивных и индуцибельных синтаз оксида азота слизистой оболочки желудка в развитии стресс-индуцированных поражений слизистой оболочки желудка у крыс. Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях .1997. 236 (2): 275–279. DOI: 10.1006 / bbrc.1997.6972. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Нагаи Т., Сакаи М., Иноуэ Р., Иноуэ Х., Судзуки Н. Антиоксидантная активность некоторых коммерческих видов меда, маточного молочка и прополиса. Пищевая химия . 2001. 75 (2): 237–240. DOI: 10.1016 / s0308-8146 (01) 00193-5. [CrossRef] [Google Scholar] 49. Гришем М. Б., Эрнандес Л. А., Грейнджер Д. Н. Ксантиноксидаза и инфильтрация нейтрофилов при ишемии кишечника. Американский журнал физиологии .1986; 251 (4 часть 1): G567 – G574. [PubMed] [Google Scholar] 50. Али А. Т. М. Натуральный мед ускоряет заживление язв антрального отдела у крыс, вызванных индометацином. Саудовский медицинский журнал . 1995. 16 (2): 161–166. [Google Scholar] 51. Али А. Т. М. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и его возможный механизм действия. Скандинавский гастроэнтерологический журнал . 1991. 26 (3): 281–288. DOI: 10.3109 / 003655291043. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52.МакГриви Дж. М. Функция клеток поверхности желудка: различие потенциалов и барьер слизистой оболочки. Американский журнал физиологии желудочно-кишечного тракта и физиологии печени . 1984; 10 (1): G79 – ​​G87. [PubMed] [Google Scholar] 53. Боуэн Дж. К., Куо Ю. Дж., Павлик В., Уильямс Д., Шанбур Л. Л., Якобсон Е. Д. Электрофизиологические эффекты буримамида и 16,16-диметилпростагландина E2 на слизистой оболочке желудка собак. Гастроэнтерология . 1975. 68 (6): 1480–1484. [PubMed] [Google Scholar]

Противоязвенный эффект меда в модели язвы желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, у крыс: систематический обзор

Evid Based Complement Alternat Med.2018; 2018: 7515692.

Annuar Fazalda

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Adam Quraisiah

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaa 9000, Малайзия, Малайзия, 9000, Малайзия, Малайзия, 9000, Малайзия, Малайзия. Мохд Фахами Нур Азлина

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Академический редактор: Elia

2018 24 апреля; Принят в печать 19 июня 2018 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Предпосылки

Язвенная болезнь — это основной термин для обозначения язв нижних отделов пищевода, желудка или тощей кишки. Специфический термин для обозначения язвы желудка — язва желудка. Широкое использование меда во всем мире помогает исследователям изучать полезность меда.Многие исследования уже были проведены и доказали эффективность меда при лечении язвы желудка.

Методы

Был проведен систематический обзор литературы для выявления соответствующих исследований меда, используемого в качестве альтернативного лечения язвы желудка, вызванной НПВП. Был проведен всесторонний поиск в Medline, SCOPUS и Ebscohost. В качестве основных критериев использовались статьи, опубликованные на английском языке, в которых использовалась язвенная болезнь желудка, вызванная НПВП, на модели крыс, а также статьи, в которых сообщалось об эффективности меда.

Результаты

Статьи, опубликованные в период с 2001 по 2014 годы, были признаны релевантными для исследований, связанных с критериями включения. В ходе поиска литературы в этом обзоре было найдено 30 потенциальных и тесно связанных статей, но было выбрано только 5 статей, которые соответствуют критериям, которые необходимо выполнить.

Выводы

Во всех исследованиях в этом обзоре сообщалось об эффективности меда при язве желудка, основанной на его антиоксидантной и цитопротекторной активности. В большинстве проведенных исследований на крысах использовались разные виды меда в различных дозах.В будущем необходимо провести исследования, чтобы определить подходящую дозу для человека для достижения аналогичных гастропротекторных эффектов.

1. Введение

Язвенная болезнь (ЯБ) — это заболевание, связанное с вторичным повреждением, вызванным секрецией пепсина и желудочной кислоты. Наиболее частыми органами, поражающимися этой секрецией, являются желудок и проксимальный отдел двенадцатиперстной кишки. Также поражаются нижний отдел пищевода, дистальный отдел двенадцатиперстной кишки и тощая кишка, но реже. Сообщается, что ежегодно только в Соединенных Штатах около 500 000 пациентов страдают от ЯБ.Это часто происходит у пациентов в возрасте от 25 до 64 лет, что составляет 70% случаев, при этом стоимость лечения только ЯБ составляет до 10 миллиардов долларов в год [1]. Много веков назад ЯБ лечился хирургическим путем, что приводило к высоким показателям заболеваемости и смертности. До 1980-х гг. Введение антагонистов гистаминовых рецепторов H 2 (h3RA) (например, циметидина и ранитидина) приводило к сокращению количества операций, связанных с ЯБД, на 85% [2].

В частности, язва желудка относится к язве желудка. Наиболее частое место язвы желудка — это участок малой кривизны; однако это также может произойти где угодно от привратника до кардии [3].Такие факторы, как окружающая среда (сигареты, употребление алкоголя и инфекционные агенты), обезболивающие, такие как НПВП, животворные эпизоды или стресс [4], входят в число факторов, которые могут вызвать у пациентов язву желудка. С точки зрения основной патофизиологии, простагландины (PG), изменения барьера слизистой оболочки желудка и кровотока, а также дегенеративная желудочная секреция способствуют возникновению язв желудка [5, 6].

Употребление алкоголя и курение сигарет тесно связаны и становятся фактором, вызывающим хроническое воспаление желудка.Кроме того, среди алкоголиков часто встречается инфекция Helicobacter pylori ( H. Pylori ). Продолжительное употребление алкоголя также связано с наличием метаплазии желудка. Нарушение слизистого кровотока [7], ангиогенеза и подавление пролиферации клеток вызывает задержку заживления язвы у курильщиков сигарет [8].

Обнаружение серьезных повреждений поверхности эпителиальных клеток и иногда до подслизистой оболочки при язве желудка, вызванной стрессом. Антиоксидантные ферменты в слизистой оболочке желудка крыс вызывают увеличение гистамина и пепсина, но уменьшение желудочного сока по мере развития язвы (индекс язвы) [9].

В нормальных условиях желудок способен противостоять высококонцентрированной соляной кислоте, рефлюксным солям желчных кислот, спиртам и пищевым продуктам с различными температурами и осмолярностью. Это связано со способностью быстро восстанавливать повреждения слизистой оболочки желудка при воздействии потенциально вредных причин. Обнаружено, что продукция PG модулирует большинство аспектов защиты слизистой оболочки, тем самым повышая сопротивление слоя желудка [10, 11]. Эндогенные PG эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки напрямую контролируют секрецию слизистых и бикарбонатов, кровоток слизистой оболочки, пролиферацию эпителиальных клеток, восстановление эпителия и функцию иммуноцитов слизистой оболочки [12].Несомненно, это важность PG в качестве защиты слизистой оболочки, но в аналогичном аспекте оксид азота (NO) также может выполнять ту же функцию [13]. Это означает, что подавление только PGs не приводит к повреждению слизистой оболочки желудка [14]. Для производства биоактивных PG требуется фермент циклооксигеназа (COX). Аспирин и индометацин являются примерами обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП); Короче говоря, НПВП подавляют продукцию фермента ЦОГ [15], что приводит к задержке выработки PG [16].

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) (т.е. омепразол, эзомепразол, лансопразол и пантопразол) широко используются для лечения язвы желудка. ИПП работают, блокируя аденозинтрифосфатазу, важный фермент в процессе обмена H + и K + на заключительных этапах секреторного процесса в париетальных клетках желудка. Использование традиционной медицины, такой как ИПП, часто связано с побочными эффектами; например, периферическая невропатия выявляется в результате терапии омепразолом [17].

В качестве альтернативы мед используется для лечения ран и заболеваний желудка, особенно у греков, римлян, китайцев и египтян [18]. Мед известен своим сладким вкусом из-за наличия в его составе сахара. Кроме того, мед также содержит различные другие вещества, такие как органические кислоты, белки, аминокислоты, витамины, ферменты, минералы, флавоноиды и антибактериальные факторы [19].

Несмотря на эффективность меда в цитопротекции желудка, мед также показал значительную эффективность в защите от воспаления почек из-за использования противораковых препаратов (например,g., цисплатин) [20], ингибирование или подавление роста и прогрессирования опухолей и рака без какого-либо вреда или его нецитотоксичности для нормальных клеток [21], используется в перевязке ран для предотвращения роста бактерий, тем самым помогая в заживлении, способствуя заживлению ран. [22], и было обнаружено, что он эффективен для уменьшения воспаления в жидкости бронхоальвеолярного лаважа и предотвращения гиперплазии бокаловидных клеток при лечении астмы [23].

Считается, что присутствие большого количества флавоноидов в меде имеет значение фармакологической активности, включая предотвращение образования язв желудка за счет его антисекреторных и антиоксидантных механизмов [24].Принимая во внимание тот факт, что мед питателен и обладает различными лечебными свойствами, этот систематический обзор был проведен для оценки терапевтического потенциала меда в контексте его гастропротекторной функции против язв желудка, вызванных НПВП.

2. Материалы и методы

2.1. Обзор литературы

Систематический обзор проводится для выявления прошлых и связанных исследований, в которых использовались различные типы язв, вызванных медовыми НПВП, на модели крыс с 2000 по 2018 год.Поиск литературы осуществлялся с использованием баз данных медицинских журналов Medline через Ovid Medline (найденные статьи были опубликованы с 2000 по 2011 год), SCOPUS (статьи были опубликованы с 2001 по 2014 годы) и Ebscohost (статьи были опубликованы с 2000 по 2011 годы). . В стратегии поиска использовались необходимые ключевые слова, включающие комбинацию следующего набора: (1) мед И (2) (язва желудка '' ИЛИ 'повреждение желудка ' 'ИЛИ' поражение желудка И (3) '' НПВП ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство .

2.2. Подборка научных статей

В результатах поиска должны выполняться некоторые критерии. Были включены только статьи (включая аннотации), опубликованные на английском языке. Были включены исследования с этими характеристиками: (1) оригинальная статья с полным текстом, (2) использование НПВП в качестве одного из индукторов язвы на модели крыс и (3) использование меда в качестве лечения. Статьи были исключены, если они были (1) обзорными статьями, (2) написанными на другом языке, (3) без использования крыс (только исследование профиля), (4) индукторами язвы, не применяемыми НПВП, (5) дублированными исследованиями и (6) из новостей, писем, редакционных статей или социальных сетей.

2.3. Извлечение данных

Три автора просматривают одни и те же базы данных, используя ключевые слова, чтобы гарантировать достоверность результатов поиска. В процессе поиска статьи были отфильтрованы, чтобы гарантировать, что результаты поиска соответствуют всем упомянутым критериям. Во-первых, все статьи, не соответствующие первичным исследованиям, были удалены. На этом этапе больше всего удаляется статей в исследовании меда, не относящихся к язве желудка. Затем статьи, в которых изучается мед и демонстрируются значительные результаты, приводят к эффективности лечения язвы желудка, в то время как статьи, не использующие модель язвы, вызванной крысами, также были удалены.Наконец, полученные статьи должны отражать использованный метод, поскольку есть статьи, в которых используется более одного метода вызывания язвы, но представлены только избранные результаты, не являющиеся язвой, вызванной НПВП, которые также были исключены из этого обзора.

3. Результаты и обсуждение

3.1. Выбор статей

Из изученной литературы было найдено 159 статей, 134 были получены из Medline, 14 — из SCOPUS и 11 — из Ebscohost. 129 статей исключаются из-за того, что они не участвуют в первичных исследованиях, еще 14 статей отклоняются после включения и оценки критериев исключения.Всего дубликатов статей 8, которые также удалены из этого обзора. Остальные 5 статей соответствуют всем указанным критериям и были включены в обзор. Все этапы поиска, фильтрации и управления стратегией выбора статей показаны в.

Блок-схема, показывающая процесс выбора статей в этом обзоре.

3.2. Характеристики исследования

Все выбранные исследования опубликованы с 2001 по 2014 год. В целом, все исследования с использованием крыс, индуцированных НПВП, имеют два разных направления; то есть одно изучает влияние меда непосредственно на заживление язвы желудка [25], а четыре других исследования сравнивают действие меда с другими натуральными продуктами или веществами, которые, как считается, обладают гастропротекторным действием [26–29].Во всех исследованиях в качестве модели эксперимента использовались крысы. В некоторых статьях также было представлено исследование in vitro по некоторым связанным параметрам. Исследование на людях не включено в этот обзор. В некоторых исследованиях в этом обзоре есть интерес к изучению антиоксидантов с использованием той же модели на крысах.

В большинстве исследований измеряли кислотность желудочного сока, количество и диаметр язв (при макроскопическом и микроскопическом исследовании), индекс язвы (UI), коэффициент заживления, гистологические исследования, массу тела, антиоксидантную активность, проницаемость микрососудов (MPV) и миелопероксидазу (MPO). активность, in vitro H 2 O 2- активность по улавливанию, in vitro активность по улавливанию супероксида, выход кислоты, исследование трансмуральной разности потенциалов (PD) и изменения осмоляльности.Наблюдалось разнообразие способов приготовления моделей крыс с изъязвлениями с использованием разных доз. Продолжительность обучения также показывает разницу от нескольких часов до нескольких недель. Крыс индуцируют препаратами НПВП, будь то индометацин или аспирин, с помощью перорального желудочного зонда, подкожной инъекции (п / к) или внутрибрюшинной инъекции (i.p.). В исследовании [27] индукция язвы с помощью аспирина сочетается с этанолом. Омепразол [27, 30], сукральфат [26, 31, 32], маннит [28, 33] и циметидин [29, 34, 35] использовались в этих исследованиях в качестве лекарственных препаратов для направления к специалистам, а также в качестве некоторых веществ для сравнения эффективности. меда или сравнительных веществ, использованных в экспериментах.Используемые разные дозы зависят от продолжительности эксперимента и веса крыс.

В зависимости от того, сколько групп входит в исследование, количество крыс, типы, масса тела (BW) и пол показывают разницу от одного исследования к другому. Для приготовления модели язвы на крысах использовали крыс Sprague Dawley (SD) [36, 37] и Wistar [25–28]. В нескольких исследованиях сообщалось, что гормон роста (GH) обладает способностью улучшать заживление язвы желудка; Таким образом, во всех исследованиях использовались половозрелые крысы массой 150–250 г [38, 39].

За исключением каштанового меда, название меда, использованного в этих исследованиях, специально не указывалось; в противном случае используется только дикий мед или натуральный мед. Используемые дозы меда составляли от 1,2 до 4,25 г на килограмм; В этом обзоре можно наблюдать массу тела (МТ) крысы, тогда как для исследования [25] дозы меда рассчитываются в миллиосмолях (одна тысячная осмоля) на килограмм (мОсмоль / кг), а используемые дозы составляют 300 мОсм до 3600 мОсм.

3.3. Влияние меда на заживление язвы желудка

Nasuti et al.[26] сообщили, что в отношении активности по улавливанию супероксида ингибирование ХЛ отсутствует для всех веществ, за исключением прополиса при 4% концентрации в образцах медоносных препаратов. Измеренная активность ингибирования хемилюминесценции (CL) значительно снижалась в следующем порядке: прополис> эвкалипт> порошок женьшеня> жидкий экстрактив женьшеня> маточное молочко. Добавление Alimento Supervis (AS) и Alimento Mieleucalipto (AM) снижает значение CL больше (64,5% и 65% соответственно) по сравнению с одним медом (38%), полученным из контрольных образцов.В группе индометацин + мед (1,2 г / кг МТ по сравнению с 2 г / кг МТ) существенной разницы в показателях UI, MPV и MPO нет.

Адняна и др. [27] изучали влияние меда, комбинации куркумы и меда и куркумы только на слизистую оболочку. В отчетах гистологии уменьшение воспаления наблюдалось во всех обработанных группах. Для направления к специалистам используются омепразол в дозе 1,8 мг / кг массы тела. Что касается параметров желудочного сока, не было значительных различий по сравнению с группой омепразола, как показано на рис.При дозе 2125 мг / кг массы тела заживление острой язвы не уступает омепразолу с процентом заживления 49,10%, который можно наблюдать. При сравнении доз меда при более высокой дозе 4250 мг / кг массы тела эффект заживления язвы с точки зрения диаметра, количества и индекса язвы не так хорош, как низкая доза, используемая с только 31,44% заживления. Снижение ХЛ АС составляет 23%, АМ — 19%, меда — 10%.

Таблица 1

Характеристики исследований в этом обзоре.

Исследование 1 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Adnyana et al. (2014) Аспирин
405 мг в 1% натрий-карбоксиметилцеллюлозе (CMC-Na)
Этанол
95% (1 мл / 200 г)
35 Самец-альбинос Wistar 150 — 250 г
1 ночь перед умерщвлением
7 групп по 5 животных в каждой.
(1) Контрольная группа — вводимая вода
(2) Индуцированная язва в течение 10 дней без лечения
(3) Лечебная группа — мед 2125 мг / кг
(4) Лечебная группа — мед 4250 мг / кг
(5) Лечебная группа — Куркума 135 мг / кг
(6) Группа лечения — мед 2125 мг / кг + Куркума 135 мг / кг
(7) Группа лечения — Омепразол 1.8 мг / кг
Всего 10 дней эксперимента
405 мг в 1% КМЦ-Na, с 1-го по 10-й день, а на 5-й день и 95% этанола (1 мл / 200 г).
Лечение проводят с 6 по 10 день.
Корневище куркумы измельчают и кипятят при 90 ° C в течение 15 мин.
Мед разбавлен дистиллированной водой.
Эрозия и воспаление слизистой оболочки в опытной группе меньше, чем в контрольной.
Снижение массы тела (BW) крыс в контрольной группе, но не в группе с медом и / или куркумой.
Лечебная способность в группах 3, 4, 6 и 7 соответствует гистологическому результату.
Нет значимой разницы в параметре кислотности желудочного сока, за исключением группы 7.
Диаметр, количество и индекс язвы показали, что лечение более низкой дозой меда более важно для заживления язвы по сравнению с лечением более высокими дозами меда.
В группе 6 получено заживление язв на 31,51% (эффект ниже, чем в группе 3, но выше, чем в группе 5).

Исследование 2 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Nasuti et al. (2006) Индометацин
60 мг / кг.
Самцы Wistar 150 — 170 г
за 24 часа до умерщвления
9 групп по 18 животных в каждой.
(1) Контрольная группа — вводится вода
(2) Индометацин (группа с изъязвлениями)
(3) Индометацин + 1,2 г меда
(4) Индометацин + 2 г меда
(5) Индометацин + 1,2 г AS
(6) Индометацин + 2 г AS
(7) Индометацин + 1,2 г AM
(8) Индометацин + 2 г AM
(9) Индометацин + 100 мг сукральфата
Всего 7 дней эксперимента.
Индометацин 60 мг / кг индуцируется через 30 минут после ежедневного перорального приема.
Alimento Supervis (AS), содержащий 2% маточного молочка, 4% порошка женьшеня, 4% жидкого экстракта женьшеня и 4% водно-спиртового экстракта прополиса.
Alimento Mieleucalipto (AM), содержащий 4% водно-спиртового прополиса и 4% эвкалипта.
И AS, и AM получены из одного каштанового меда.
Оценка поражений желудка с помощью UI.
Мед, AS и AM, растворенные в дистиллированной воде (4% раствор). Женьшень, прополис, эвкалипт и маточное молочко, растворенные в водно-спиртовом растворе (4%, 16% и 32% соответственно).
Значение UI
(1) В группе индометацина 35,6 ± 1,04 против 0,0 ± 0,00 в контрольной группе.
(2) Сукральфат, 2 г / кг меда, AS и AM снижают UI до (3,5 ± 1,04, 4,33 ± 2,27, 4,25 ± 0,95 и 3,25 ± 0,25 соответственно)
(3) При низкой дозе меда 1,2 г / кг меда, AS и AM представляют (23,55 ± 3,63, 18,46 ± 3,39 и 15,08 ± 2,72 соответственно)
значение MPV
(1) 5,09 ± 0,37 мкМ г ЭБ / г ткани получено в группе индометацина по сравнению с 2,08 ± 0,47 мкМ г ЭБ / г ткани из контрольной группы.
(2) В группе сукральфата 3,27 ± 0,55 мкМ г ЭБ / г ткани.
(3) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (3,44 ± 0,61, 3,04 ± 0,78, 3,15 ± 0,31 μ г ЭБ / г ткани соответственно)
(4) Нет уменьшения значения в 1,2 г / кг меда, AS и AM по сравнению с группой индометацина.
Значение MPO
(1) Повышение активности MPO в индометацине по сравнению с контролем (11,82 ± 0,31 против 7,54 ± 0,61 Ед / г ткани соответственно)
(2) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (9,21 ± 0,67, 1.31 ± 0,19, 2,07 ± 0,20 Ед / г ткани соответственно)
(3) Показано 1,2 г / кг меда, AS и AM (5,8 ± 0,24, 8,03 ± 0,25, 6,02 ± 0,87 Ед / г ткани соответственно)

Исследование 3 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Gharzouli et al. (2002) Индометацин
30 мг в 0,25% карбоксиметилцеллюлозе (КМЦ) + 2 капли Твина 80 на 10 мл
Аспирин-HCL (ASA-HCL)
300 мг, растворенные в 0,15 н. HCL, содержащей 0,25% масс. / Об.
100% этанол
5 мл / кг
Wistar любого пола 200 — 250 г
48 часов до умерщвления
8-10 животных на группы
Индометацин-индуцированная язва
(1) Индометацин + 2,5 г / кг монофлорного меда
( 2) Индометацин + 2.5 г / кг полифлерного меда
(3) Смесь индометацин + GFSM, 50% мас. / Об.
(4) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Язва, вызванная этанолом
(5) Этанол + 2,5 г / кг монофлерного меда
(6) Этанол + 2,5 г / кг полифлерного меда
(7) Этанол + смесь GFSM, 50% мас. / Об.
(8) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Язва, вызванная ASA-HCL
(9) ASA-HCL + 2,5 г / кг монофлерного меда
(10) ASA-HCL + 2,5 г / кг полифлерного меда
(11) Смесь ASA-HCL + GFSM, 50% масс. / Об.
(12) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Мед или смесь глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы (GFSM) вводят непосредственно перед инъекцией индометацина.
Аспирин, через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 3 часа.
100% этанол (5 мл / кг) через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 15 мин.
Трансмуральная разность потенциалов (PD), полученная между просветом желудка и брюшной полостью с помощью потенциометрического самописца. Выход кислоты оценивают титрованием до pH 7 с использованием 0,01 н. NaOH.
Модельное исследование 1
(1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда. 210 мин перфузия физиологического раствора в контрольной группе.
(2) В обработанной группе 60 минут настаивают физиологическим раствором, затем 60 минут изотоническим медом, затем снова физиологическим раствором в течение 90 минут.
(3) Через 120 минут дигидрохлорид гистамина (10 мг / кг) вводят болюсно через верхнюю вену полового члена.
Модельное исследование 2
(1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда.
(2) Затем промыть изотоническим медом в течение 60 мин.
(3) В течение 15 минут добавляют абсолютный этанол в течение 5 минут, чтобы получить конечную концентрацию 70%. Затем замените раствор тем же препаратом, что и предыдущий.
(4) Контрольная группа получала физиологический раствор с тем же протоколом меда.
Общая длина очагов поражения (мм)
(1) В контрольной группе 52,7 ± 6,9, 11,4 ± 2,2 и 37,8 ± 9,7 наблюдались для этанола, индометацина и ASA-HCL соответственно.
(2) Группа, индуцирующая индометацин (6,7 ± 1,2 из группы смеси GFSM, 4,1 ± 0,6 из группы монофлорного меда и 5,1 ± 0,6 из группы полифлорового меда).
(3) Группа индукции ASA_HCL, 4,6 ± 1,5, 3,1 ± 0,6 и 2,8 ± 1,7 получены из смеси GFSM, монофлорного меда и полифлорного меда соответственно.
(4) В группе, индуцирующей этанол, группа смеси GFSM показала 1,0 ± 0,4, монофлорный мед 0,8 ± 0,5 и полифлорный мед 1,0 ± 0,5.

Исследование 4 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Gharzouli et al. (2001) Индометацин
30 мг / кг
50 самок Wistar 210-220 г
за 24 часа до умерщвления
5 животных на группу.
(1) Абсолютный (абс.) Контроль — введен физиологический раствор
(2) Контрольный индометацин
(3) 300 мОсм мед
(4) 600 мОсм мед
(5) 1800 мОсм мед
(6) 3600 мОсм мед
(7) ) 300 мОсм маннитол
(8) 600 мОсм маннитол
(9) 1800 мОсм маннитол
(10) 3600 мОсм маннитол
Доза индометацина составляет 30 мг / кг по i.p суспендировали в физиологическом растворе с 30 мг / мл, вводимом животным в начале (0 мин)
В группах, получавших мед или маннит, дозы вводили через 0 мин и 2 часа.
На 4-й час животное, умерщвленное вывихом шейки матки и желудком, используется для оценки UI.
Эндогенный простагландин 1-2 (PG-1-2), определенный с помощью радиоиммуноанализа (РИА) кислородных клеток (антральный отдел и дно желудка)
Значение UI
(1) Отсутствует в контрольной группе абс
(2) Группа индометацина показывает 13,3 ± 4.2
(3) В группе, получавшей мед, (5,5 ± 2,9, 1,2 ± 0,5, 1,6 ± 0,7, 1,0 ± 0,5 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.
(4) В манните в группе лечения (5,3 ± 2,4, 1,5 ± 0,7, 1,5 ± 0,6, 1,0 ± 0,4 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.

Исследование 5 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Bukhari et al.(2011) Аспирин
200 мг
100 самцов крыс-альбиносов массой 200-250 г 5 групп по 20 животных в каждой.
Группа A: Контрольная группа 2 мл 2% трагакантовой камеди (GT)
Группа B: Группа Nigella sativa (30 мг / кг)
Группа C: Группа натурального меда (30 мг / кг).
Группа D: группа циметидина (0,2 г / кг)
Группа E: группа ацетилсалицилов (0,2 г / кг)
20 крыс из 2 мл 2% GT
2 крысы из всех групп (группе A дали 2 мл 2% GT, группы B, C, D и E заданы 0.2 г / кг ацетилсалициловой кислоты) и умерщвляют через 3 дня для подтверждения поражения желудка.
Остальные крысы разделены на подгруппы (1, II и III и умерщвлены через 2 недели, 4 недели и 6 недель соответственно) и проводят лечение соответственно.
Все используемые химические вещества суспендированы в 2% водном растворе GT.
Мед, разбавленный дистиллированной водой и вводимый перорально в дозе 0,5 мл / 100 г BW.
При общем исследовании количество животных с поражением в каждой группе:
(1) AI — AIII = 0
(2) BI = 1, BII = 1 и BIII = 1
(3) CI = 1, CII = 1 и CIII = 1
(4) DI = 0, DII = 1 и DIII = 0
(5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6
При общем осмотре количество животных с поражением от каждой группы:
(1) AI — AIII = 0
(2) BI = 2, BII = 1 и BIII = 2
(3) CI = 2, CII = 2 и CIII = 1
(4) DI = 1 , DII = 1 и DIII = 0
(5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6

В обзорном исследовании Gharzouli et al., [28] в среднем в группе, индуцированной абсолютным этанолом, количество поражений на желудок составляет 16 с длиной от 1 до 12 мм. Эрозии удлинения наблюдались на модели, вызванной язвой у крыс. Трансмуральная PD проводилась по 2 разностным протоколам, подробно описанным в. В первом протоколе эксперимента наблюдалось влияние люминальной перфузии изотонического меда (6,36% мас. / Об.) На трансмуральную разность потенциалов желудка крысы. Во время перфузии физиологического раствора значение PD было зарегистрировано на уровне -45,3 ± 0,7 мВ и достигло -67,5 ± 5,3 мВ после 60 минут перфузии изотоническим медом.Через 120 минут эксперимента 10 мг / кг массы тела дигидрохлорида гистамина вводили через верхнюю вену полового члена, что привело к значительному падению значения PD. Непрерывное снижение значения PD (-29,1 ± 7,3 мВ: n = 24) происходило в течение 15 минут после кислотной стимуляции гистамином, а затем происходило постепенное увеличение, но все еще было ниже базального значения, в то время как при использовании второй модели исследования в этом протоколе эксперимента значение PD перфузии желудка изотоническим медом показало увеличение с -38.От 5 ± 0,9 мВ до -51,4 ± 2,3 мВ. Снижение было зарегистрировано в показаниях PD после добавления этанола в течение 5 минут к перфузии хлорида натрия (NaCl) (в контрольной группе) до -8,7 ± 2,9 мВ и изотонической перфузии меда (в обработанной группе) до -20,0 ± 2,7 мВ. Наблюдение показало, что 70% этанол вызвал геморрагическое поражение слизистой оболочки желудка, с 543 ± 79 мм2 при перфузии солевым раствором и 158 ± 32 мм под группой, получавшей мед, с 70% -ной защитой. Секреция кислоты во время перфузии физиологического раствора оставалась низкой и стабильной на уровне 2.52 ± 0,04 μ экв / ч, и повышенный выход кислоты был отмечен со скоростью 6,24 ± 0,29 μ экв / час после того, как физиологический раствор был заменен раствором меда. В момент введения гистамина наблюдается значительное увеличение секреции кислоты, и этот эффект сохраняется в течение примерно 1 часа. Во время перфузии медом (30,0 ± 1,1 мкл экв / ч) секреция кислоты может происходить больше по сравнению с перфузией NaCl (23,4 ± 1,7 мкл экв / ч). 57,4% от общего количества кислоты секретируется в группе, получавшей мед, по сравнению с контрольной группой в течение 2 часов сбора данных.

Профиль эндогенного белка PG-1-2 пг / мг (оцененный в форме 6-кето-PG-F-1 α ), полученный в эксперименте [27], используется для определения активности цитопротекции в слизистой оболочке желудка. В образце антрального отдела желудка группа, получавшая натуральный мед, показала 112,68 ± 17,24 (300 мОсм), 170,17 ± 26,99 (600 мОсм), 307,96 ± 47,18 (1800 мОсм) и 395,40 ± 54,62 (3600 мОсм), в то время как в образце глазного дна он показал 107,26 ± 18,43 (300 мОсм), 148,62 ± 18,43 (600 мОсм), 234,14 ± 33,27 (1800 мОсм) и 367,54 ± 50.72 (3600 мОсм). Показано, что результат образца глазного дна немного ниже при всех дозах меда по сравнению с образцом антрального отдела. В группе, получавшей маннитол, образец антрального отдела показал 70,03 ± 9,81 (300 мОсм), 93,53 ± 13,02 (600 мОсм), 356,45 ± 52,48 (1800 мОсм) и 415,90 ± 60,16 (3600 мОсм), тогда как в образце глазного дна он показал 59,48 ± 8,04 (300 мОсм), 53,85 ± 7,79 (600 мОсм), 217,25 ± 31,39 (1800 мОсм) и 400,98 ± 58,44 (3600 мОсм). Наблюдаемый результат показал резкое повышение значения с 600 мОсм до 1800 мОсм в группе маннита по сравнению с медом.В группе абсолютного контроля можно наблюдать, что 281,10 ± 39,16 в антральном отделе и 165,11 ± 23,41 на глазном дне ниже, чем у меда и маннита (1800 мОсм и 3600 мОсм). В контрольной группе индометацина он значительно ниже во всех обработанных группах и в группе абсолютного контроля: 47,01 ± 9,05 для образца антрального отдела и 55,02 ± 11,32 для образца глазного дна.

Бухари и др. [29] сообщили, что у животных, получавших nigella sativa (NS), заживляющая активность против язвы желудка аналогична группе, получавшей натуральный мед.В этом эксперименте язва желудка в группе, получавшей мед, излечилась у 14 крыс (78%). У тех же 14 крыс наблюдалась регенерация воспаленной слизистой оболочки желудка по сравнению с 13 крысами из группы, получавшей NS, и 16 из группы, получавшей циметидин. В общей сложности 4 оставленные крысы имели поражение желудка из группы, получавшей мед, с выздоровлением 78% при микроскопическом исследовании.

3.4. Влияние меда с комбинированными агентами на заживление язвы желудка

Nasuti et al. [26] сообщили, что АС, АМ и мед обладают исключительной антиоксидантной активностью.У предварительно обработанных животных дозами 2 г / кг меда, AS и AM результаты значительны для снижения UI и MPV. Сравнения, проведенные с низкими дозами (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, не показали такого же защитного эффекта, как сукральфат, но макроскопически поражения желудка были уменьшены и было показано достаточное уменьшение инфильтрации нейтрофилов. В группе комбинации меда (2125 мг / кг МТ) и куркумы (135 мг / кг МТ) наблюдалось заживление язв на 31,51% по сравнению с 20,78% заживлением от одной куркумы (Adnyana et al.[27]).

4. Обсуждение

Этот обзор раскрывает преимущества меда при лечении язвы желудка, вызванной НПВП. Результат, полученный от Adnyana et al. [27] пришли к выводу, что низкая доза меда (2125 мг / кг) лучше при заживлении язвы желудка, чем более высокая доза 4250 мг / кг, как упоминалось в. Это может быть связано с природой свойств самого меда с pH 3,88, который может способствовать повышению кислотности желудочного сока, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка (Supijona et al.[40]). Кислотность желудочного сока не показывает значительных различий по сравнению с используемым лекарственным средством, применяемым к специалистам; Заживление язв медом отличается от омепразола, механизм действия которого основан на его антисекреторных свойствах. Поскольку сообщается, что антисекреторные препараты имеют побочные эффекты [17, 41] после длительного использования, в качестве альтернативы предлагается мед в подходящих дозах. В другом исследовании куркума показывает хорошие эффекты на заживление язв в сочетании с медом, а не только с куркумой; Тем самым подтверждая, что сочетание экстрактов растений с медом может повысить результат лечения язвы желудка [42].Наличие антиоксидантной активности, обнаруженной в некоторых предыдущих исследованиях [43–45], сыграло важную роль в лечении язвы желудка куркумином, химическим веществом, обнаруженным в куркуме [46]. Это тот же эффект матриксных металлопротеиназ (ММП) куркумина, который играет роль в деградации и ремоделировании внеклеточного матрикса во время воспаления и процесса заживления ран. Массовая масса крыс, получавших куркуму или комбинацию куркумы с медом, увеличивается, что позволяет предположить, что аппетит не изменяется даже после индукции язвы желудка по сравнению с крысами в группе без лечения.Это может быть связано с уменьшением повреждения микросреды желудка при лечении медом, что снижает потерю массы тела, которая обычно наблюдается у нелеченных крыс, у которых развивается тяжелая язва желудка.

Уменьшение инфильтрации нейтрофилов в слизистую оболочку желудка также параллельно с защитой желудка, как сообщили Nishida et al . [47]. Это можно наблюдать с более высокой дозой (2 г / кг) группы (индометацин + АС) и (индометацин + АМ) вероятностью по их противовоспалительной способности [26].Ингибирование ксантиноксидазы двумя фенольными соединениями прополиса, галангина и фенэтилового эфира кофейной кислоты [48], по-видимому, снижает инфильтрацию нейтрофилов в слизистой оболочке желудка, препятствуя пути активации нейтрофилов [49]. Профиль улавливания свободных радикалов и модуляция функции лейкоцитов демонстрируют гастропротекторную активность против лечения индометацином. Активность МПО повышается при лечении индометацином [44], которое снижается прополисом [26]. Результаты, полученные в исследовании in vivo , показали, что гастропротекторная эффективность меда также повышалась за счет добавления прополиса в состав.Группы, получавшие низкую дозу (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, также показали аналогичное влияние на активность МПО, предполагая только противовоспалительное действие меда как способствующего фактора, в то время как при высокой дозе (2 г / кг). кг), активность МПО в группе индометацина + АС и индометацина + АМ была значительно снижена, вероятно, из-за более высокой дозы прополиса по сравнению с группой с низкой дозой (1,2 г / кг). Существенные результаты также могут быть получены в исследованиях in vivo и vitro с более высокой дозой (2 г / кг) группы индометацин + AS и индометацин + AM в гастропротекторном действии.Однако в группе с более низкой дозой (1,2 г / кг) картина не такая. По этой причине добавление натуральных продуктов к меду в качестве добавок не усиливает гастрозащитное действие меда, потому что только мед может обеспечить полную защиту.

В исследовании Gharzouli et al. [28], язвы желудка вызывались этанолом, индометацином или ASA-HCL в качестве некротизирующих агентов. Используя монофлорный мед, полифлорный мед и смесь глюкозо-фруктозо-сахароза-мальтоза (GFSM) (приготовленная путем смешивания в тех же пропорциях, что и мед: 17.5 мл дистиллированной воды, 38,2 г фруктозы, 31,3 г глюкозы, 1,5 г сахарозы и 7,3 г мальтозы) в качестве гастропротекторных агентов, эти три агента сравнивали по эффективности в снижении образования повреждений на различных моделях крыс. Основываясь на результате, Gharzouli et al . [28] утверждали, что инстилляция в желудке меда или медоподобного раствора (т.е. GFSM) дает положительные результаты со всеми полученными результатами, предполагающими, что пероральное введение смеси GFSM или меда обладает способностью предотвращать поражения слизистой оболочки желудка, вызванные этанолом, индометацином, или ASA-HCL.Сравнение защиты слизистой оболочки желудка от ульцерогенного агента показывает, что около 90% защиты получено на моделях, использующих этанол и подкисленный ASA, тогда как на модели индометацина защита составляла только 64%. Результаты соответствуют отчету [28, 33, 50, 51]. Трансмуральная ПД в стабильном состоянии и просветная поверхность слизистой оболочки электроотрицательна по отношению к серозной поверхности, соответственно, если желудочный барьер не поврежден [52]. Любое повреждение этого барьера любыми повреждающими агентами вызовет уменьшение PD, и поверхность слизистой оболочки также изменится [53].Цитопротекторная активность проявляется при перфузии желудка смесью мед-этанол с уменьшением поражения желудка до 70%. Мед стимулирует выработку кислоты и гистамина в желудке. Кислота, возникающая в результате стимуляции гистамином, снижает значение PD. Этот результат согласуется с данными о веществах, которые способны изменять секрецию желудочного сока и вариации БП желудка у животных и человека [53].

Бухари и др. [29] обнаружили, что после 2-недельного лечения медом у 33% животных наблюдались легкие острые и хронические воспаления с инфильтрацией нейтрофилов, лимфоцитов и макрофагов, в то время как у оставшихся 66% животных наблюдалось выздоровление от язвы желудка.Через 6 недель лечения медом у 1 животного (16,6%) при макроскопическом осмотре была обнаружена гладкая поверхность слизистой оболочки, а также под микроскопом одно животное показало признаки хронического воспаления с фиброзом, в то время как у 5 оставшихся животных не было никаких повреждений. В общей сложности 77,7% (14/18 животных) показали полную ремиссию язв, воспалений и эрозий, вызванных НПВП, которые показали, что натуральный мед эффективен при заживлении язвы желудка.

5. Сила и ограничения этого обзора

Многие исследователи определили эффективность меда во многих областях с многообещающим результатом, таким образом сделав мед прекрасным натуральным веществом с множеством преимуществ.Альтернативные и натуральные вещества широко используются при многих заболеваниях, предлагая меньшие побочные эффекты по сравнению с известными лекарствами, используемыми в таких конкретных условиях. Поскольку язва желудка является глобальной проблемой, особенно в связи с увеличением использования НПВП для обезболивания, поиск альтернативного метода уменьшения побочных эффектов со стороны желудка оправдан. Этот обзор очень важен для определения эффективности меда при лечении язвы желудка. Как показано в этом обзоре, эффекты меда при язве желудка, вызванной у крыс НПВП, продемонстрированы положительно.В целях сравнения и более четкого понимания были выбраны только статьи о модели, индуцированной крысами, для сравнения индекса язвы и цитопротективной активности. Тем не менее, одна статья, в которой был представлен параметр исследования in vitro , не исключена из обзора, поскольку также был изучен параметр in vitro на тех же крысах [26].

Одним из ограничений исследований меда является тот факт, что он бывает разного цвета, вязкости, вкуса и различной концентрации потенциальных активных веществ.В меде, использованном в обзоре статей, четко не указано название меда, а также его происхождение: натуральный или дикий. Разница в дозах меда также может способствовать разным наблюдаемым результатам, например, 1,2 г / кг меда [26] против 4250 мг / кг [27]. По некоторым параметрам сравнение результатов кажется трудным, потому что оно не представлено в других статьях. Продолжительность лечения также может способствовать ограничению, поскольку созревание крыс может способствовать заживлению язв с помощью GH [38, 39].Продолжительность голодания крыс перед умерщвлением в рассмотренных статьях также различается от одного исследования к другому, при этом в одной статье [29] не указывается период голодания.

6. Рекомендация

Стандартизация меда по концентрации играет важную роль, поскольку исследователь может сравнивать эффективность различных видов меда в одинаковых дозах. Происхождение меда важно для определения различных видов меда, использованных в конкретном исследовании. Модель обработанных и предварительно обработанных крыс с различной продолжительностью лечения должна быть хорошо спроектирована, чтобы обеспечить лучший результат и понимание исследования.

7. Заключение

Мед как природный агент обладает гастропротекторным потенциалом, что подтверждается результатами различных исследований. Он обеспечивает заживление слизистой оболочки в основном за счет своих антиоксидантных, противовоспалительных и клеточных защитных механизмов. Однако необходимы дальнейшие исследования для определения потенциальных активных веществ в меде, которые способствуют заживлению желудка, и потенциального использования меда для человека.

Благодарности

Авторы выражают благодарность медицинскому факультету, UKM и MOSTI (FRGS / 1/2016 / SKK08 / UKM / 02/5) за предоставленные ресурсы для написания этого систематического обзора.

Конфликт интересов

Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Вклад авторов

Работа, представленная здесь, была выполнена в сотрудничестве между всеми авторами. Все авторы внесли свой вклад, просмотрели и одобрили рукопись.

Список литературы

2. Юань Ю., Падол И. Т., Хант Р. Х. Язвенная болезнь желудка сегодня. Природа Клиническая практика Гастроэнтерология и гепатология . 2006. 3 (2): 80–89. DOI: 10.1038 / ncpgasthep0393.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Малфертхайнер П., Чан Ф. К., Макколл К. ЭЛ. Язвенная болезнь. Ланцет . 2009. 374 (9699): 1449–1461. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60938-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Мохд Фахами Н. А., Ибрагим И. А., Камиса Ю., Исмаил Н. М. Пальмовый витамин Е снижает катехоламины, активность ксантиноксидазы и поражения желудка у крыс, подвергшихся стрессу, вызванному погружением в воду. BMC Гастроэнтерология . 2012; 12, статья 54 DOI: 10.1186 / 1471-230X-12-54.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Саджиоро А., Чиоццини Г. Патогенез язвы желудка. Итальянский журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1994; 26 (1): 3–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ибрагим И. А., Камисах Ю., Нафиза М. И., Нур Азлина М. Ф. Влияние пальмового витамина Е на уровень гормона стресса и поражения желудка у крыс, вызванных стрессом. Архив медицинских наук . 2012; 8 (1): 22–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Кодрия Х. М. С. Токотриенол ослабляет вызванные стрессом поражения желудка за счет активации простагландина и усиления мРНК ЦОГ-1. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–8. doi: 10.1155 / 2013 / 804796.804796 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ко Дж. К., Чо С. Х. Употребление алкоголя и курение сигарет: «партнер» при язве желудка. Чжунхуа И Сюэ За Чжи (Тайбэй) 2000; 63 (12): 845–854.[PubMed] [Google Scholar] 9. Дас Д., Банерджи Р. К. Влияние стресса на антиоксидантные ферменты и язвы желудка. Молекулярная и клеточная биохимия . 1993. 125 (2): 115–125. DOI: 10.1007 / BF00936440. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Уоллес Дж. Л. Простагландины, НПВП и защита слизистой оболочки желудка: почему желудок не переваривает сам себя? Физиологические обзоры . 2008. 88 (4): 1547–1565. DOI: 10.1152 / Physrev.00004.2008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Ибрагим И. А., Кодрия Х. М. С. Профилактические эффекты токотриенола на вызванные стрессом поражения слизистой оболочки желудка и его связь с окислительными и воспалительными биомаркерами. ПЛОС ОДИН . 2015; 10 (10) doi: 10.1371 / journal.pone.0139348.e0139348 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Уоллес Дж. Л. Как НПВП вызывают язвенную болезнь? Лучшие практики и исследования в клинической гастроэнтерологии . 2000. 14 (1): 147–159. DOI: 10.1053 / bega.1999.0065.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Уоллес Дж. Л., Тигли А. В. Новое понимание простагландинов и защиты слизистой оболочки. Пищевая фармакология и терапия . 1995. 9 (3): 227–235. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.1995.tb00377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Лангенбах Р., Морхам С. Г., Тиано Х. Ф. и др. Нарушение гена простагландинсинтазы 1 у мышей снижает вызванное арахидоновой кислотой воспаление и индуцированное индометацином язвенное заболевание желудка. Ячейка . 1995. 83 (3): 483–492.DOI: 10.1016 / 0092-8674 (95)

-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Нафиза М. И., Фаузи А. М., Камсиа Дж., Гапор М. Т. Сравнительные эффекты фракции, богатой токотриенолом, и токоферола при поражениях желудка у крыс, вызванных аспирином. Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 2002. 11 (4): 309–313. DOI: 10.1046 / j.1440-6047.2002.00298.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Шимада Т., Койтабаши А., Фуджи Ю. и др. PPAR γ опосредует индуцированную НПВП повышающую регуляцию экспрессии TFF2 в эпителиальных клетках желудка. Письма FEBS . 2004. 558 (1-3): 33–38. DOI: 10.1016 / S0014-5793 (03) 01527-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и смеси глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы. Фармакологические исследования . 1999. 39 (2): 151–156. DOI: 10.1006 / phrs.1998.0420. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Хамад Р., Джаякумар К., Ранганатан П. и др. Кормление медом защищает почки от нефротоксичности цисплатина за счет подавления воспаления. Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология . 2015; 42 (8): 843–848. DOI: 10.1111 / 1440-1681.12433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Эреджува О. О., Сулейман С. А., Аб Вахаб М. С. Влияние меда и его механизмы действия на развитие и прогрессирование рака. Молекулы . 2014. 19 (2): 2497–2522. DOI: 10,3390 / молекулы197. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Молан П., Родс Т. Мед: биологическая повязка для ран. Ранения . 2015; 27 (6): 141–151. [PubMed] [Google Scholar] 23. Камарузаман Н.А., Сулейман С.А., Каур Г., Яхая Б. Вдыхание меда снижает воспаление дыхательных путей и гистопатологические изменения на кроличьей модели хронической астмы, вызванной овальбумином. BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2014; 14, статья 176 DOI: 10.1186 / 1472-6882-14-176. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Алмасауди С. Б., Эль-Шитани Н. А., Аббас А. Т. и др. Антиоксидантный, противовоспалительный и противоязвенный потенциал меда манука против язвы желудка у крыс. Окислительная медицина и долголетие клеток . 2016; 2016: 1–10. doi: 10.1155 / 2016 / 3643824.3643824 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Гарзули К., Балинт Г. А., Галфи М., Риманоци А., Юхас А. Влияние изменений осмоляльности на уровни эндогенного простациклина в слизистой оболочке желудка в экспериментальной модели язвы крысы, вызванной лекарственными средствами. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (5): 409–411. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00208. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26.Насути С., Габбианелли Р., Фальциони Г., Канталамесса Ф. Антиоксидантная и гастропротекторная активность противовоспалительных препаратов, полученных из каштанового меда, у крыс. Исследования в области питания . 2006. 26 (3): 130–137. DOI: 10.1016 / j.nutres.2006.02.007. [CrossRef] [Google Scholar] 27. Адняна И. К., Сигит Дж. И., Кусумавардани Л. А. Лечебный эффект дикого меда и его комбинации с корневищем куркумы (Curcuma domestica Val.) При язве желудка на самцах крыс линии Wistar. Журнал китайских фармацевтических наук .2014; 23 (12): 844–849. [Google Scholar] 28. Гарзули К., Амира С., Гарзули А., Хеннуф С. Гастропротективные эффекты меда и смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза в отношении поражений у крыс, вызванных этанолом, индометацином и подкисленным аспирином. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2002. 54 (3): 217–221. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00255. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Бухари М. Х., Халил Дж., Камар С. и др. Сравнительные гастропротекторные эффекты натурального меда, Nigella sativa и циметидина против язвы желудка, вызванной ацетилсалициловой кислотой, у крыс-альбиносов. Журнал Колледжа врачей и хирургов Пакистана . 2011. 21 (3): 151–156. [PubMed] [Google Scholar] 30. Типпесвами А. Х. М., Саджан М., Палкар М. Б., Коти Б. С., Вишванатасвами А. Х. М. Сравнительное исследование ингибиторов протонной помпы на модели язвы, вызванной дексаметазоном и лигированием привратника, у крыс. Индийский журнал фармацевтических наук . 2010. 72 (3): 367–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Абдалла Д. М. Никотинамид облегчает лечение язв желудка, вызванных индометацином: новое противоязвенное средство. Европейский журнал фармакологии . 2010. 627 (1-3): 276–280. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2009.10.037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Сьюэлл Р. Б., Ким Д., Йоманс Н. Д. Защита сукральфатом от вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка крыс in vitro и in vivo. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1988. 3 (3): 227–233. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.1988.tb00243.x. [CrossRef] [Google Scholar] 33. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Защитный эффект маннита, смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза и гиперосмолярных растворов натурального меда против вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка у крыс. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (2-3): 175–180. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ли В., Ван Х., Чжан Х. и др. Антиулцерогенный эффект кавидина против острой язвы желудка, вызванной этанолом, у мышей и возможный основной механизм. Международная иммунофармакология . 2016; 38: 450–459. DOI: 10.1016 / j.intimp.2016.06.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Олалей С. Б., Овоэле В. Б., Одуканми А. О. Противоязвенное и желудочное антисекреторное действие экстрактов Landolphia owariensis у крыс. Нигерийский журнал физиологических наук: официальное издание физиологического общества Нигерии . 2008. 23 (1-2): 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 36. Васман С., Амин М., Чуа Л. С., Хамдан С. Защитная способность желудка некоторых лекарственных растений Малайзии против модели индукции этанола у крыс Sprague Dawley. Журнал Технологии . 2012. 57 (1): 199–209. [Google Scholar] 37. Вонг Дж.-Й., Абдулла М.А., Раман Дж. И др. Гастропротекторный эффект гриба львиной грибы Hericium erinaceus (Bull.: Пт.) Перс. (Aphyllophoromycetideae) экстракт против вызванной этанолом язвы у крыс. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–9. doi: 10.1155 / 2013 / 4

.4

[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Beckert S., Class N., Farrahi F., Coerper S. Гормон роста ускоряет заживление язвы желудка у крыс. Медицинский монитор . 2004; 10 (8): BR255 – BR258. [PubMed] [Google Scholar] 39. Блум С. Р., Мортимер К. Х., Торнер М. О. и др.Подавление секреции гастрина и кислоты желудочного сока гормоном, ингибирующим высвобождение гормона роста. Ланцет . 1974. 304 (7889): 1106–1109. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (74) -1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Суприджоно А., Триснади С., Негара Х. П. Pengaruh pemberitahuan madu terhadap gambaran histopatogi lambung. Sains Medika Jurnal Kedokteran dan Kesehatan . 2011; 3 (1): 41–46. [Google Scholar] 41. Кацунг Б.Г. Основы и клиническая фармакология . 11-е. Сингпор, Сингпор: Мак Гроу Хилл; 2009 г.[Google Scholar] 42. Нур Джанна М. Х., Махмуд А. А., Сидик К., Салмах И. Цитопротекторные эффекты меда в сочетании с водным и этанольным экстрактами из Chromolaena odorata l. (eupatorium odoratum l.) у крыс. Журнал здоровья и трансляционной медицины . 2006; 9 (1): 7–13. DOI: 10.22452 / jummec.vol9no1.3. [CrossRef] [Google Scholar] 43. Майзура М., Амина А., Аида В. М. В. Общее содержание фенолов и антиоксидантная активность экстракта кесума ( Polygonum минус ), имбиря ( Zingiber officinale ) и куркумы ( Curcuma longa ). Международный журнал исследований пищевых продуктов . 2011. 18 (2): 529–534. [Google Scholar] 44. Джаяпракаша Г. К., Йена Б. С., Неги П. С., Сакария К. К. Оценка антиоксидантной активности и антимутагенности масла куркумы: побочный продукт производства куркумина. Zeitschrift fur Naturforschung — Раздел C Журнал биологических наук . 2002; 57 (9-10): 828–835. [PubMed] [Google Scholar] 45. Забицка Д. Куркума — сильнодействующий антиоксидант, противовоспалительный, антимикробный и противораковый препарат. Положительное здоровье .2014; 213 (1) [Google Scholar] 46. Тайем Р. Ф., Хит Д. Д., Аль-Делэйми В. К., Рок С. Л. Содержание куркумина в порошках куркумы и карри. Питание и рак . 2006. 55 (2): 126–131. DOI: 10.1207 / s15327914nc5502_2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Нишида К., Охта Ю., Исигуро И. Роль конститутивных и индуцибельных синтаз оксида азота слизистой оболочки желудка в развитии стресс-индуцированных поражений слизистой оболочки желудка у крыс. Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях .1997. 236 (2): 275–279. DOI: 10.1006 / bbrc.1997.6972. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Нагаи Т., Сакаи М., Иноуэ Р., Иноуэ Х., Судзуки Н. Антиоксидантная активность некоторых коммерческих видов меда, маточного молочка и прополиса. Пищевая химия . 2001. 75 (2): 237–240. DOI: 10.1016 / s0308-8146 (01) 00193-5. [CrossRef] [Google Scholar] 49. Гришем М. Б., Эрнандес Л. А., Грейнджер Д. Н. Ксантиноксидаза и инфильтрация нейтрофилов при ишемии кишечника. Американский журнал физиологии .1986; 251 (4 часть 1): G567 – G574. [PubMed] [Google Scholar] 50. Али А. Т. М. Натуральный мед ускоряет заживление язв антрального отдела у крыс, вызванных индометацином. Саудовский медицинский журнал . 1995. 16 (2): 161–166. [Google Scholar] 51. Али А. Т. М. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и его возможный механизм действия. Скандинавский гастроэнтерологический журнал . 1991. 26 (3): 281–288. DOI: 10.3109 / 003655291043. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52.МакГриви Дж. М. Функция клеток поверхности желудка: различие потенциалов и барьер слизистой оболочки. Американский журнал физиологии желудочно-кишечного тракта и физиологии печени . 1984; 10 (1): G79 – ​​G87. [PubMed] [Google Scholar] 53. Боуэн Дж. К., Куо Ю. Дж., Павлик В., Уильямс Д., Шанбур Л. Л., Якобсон Е. Д. Электрофизиологические эффекты буримамида и 16,16-диметилпростагландина E2 на слизистой оболочке желудка собак. Гастроэнтерология . 1975. 68 (6): 1480–1484. [PubMed] [Google Scholar]

Противоязвенный эффект меда в модели язвы желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, у крыс: систематический обзор

Evid Based Complement Alternat Med.2018; 2018: 7515692.

Annuar Fazalda

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Adam Quraisiah

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaa 9000, Малайзия, Малайзия, 9000, Малайзия, Малайзия, 9000, Малайзия, Малайзия. Мохд Фахами Нур Азлина

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Кафедра фармакологии, Медицинский факультет, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Академический редактор: Elia

2018 24 апреля; Принят в печать 19 июня 2018 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Предпосылки

Язвенная болезнь — это основной термин для обозначения язв нижних отделов пищевода, желудка или тощей кишки. Специфический термин для обозначения язвы желудка — язва желудка. Широкое использование меда во всем мире помогает исследователям изучать полезность меда.Многие исследования уже были проведены и доказали эффективность меда при лечении язвы желудка.

Методы

Был проведен систематический обзор литературы для выявления соответствующих исследований меда, используемого в качестве альтернативного лечения язвы желудка, вызванной НПВП. Был проведен всесторонний поиск в Medline, SCOPUS и Ebscohost. В качестве основных критериев использовались статьи, опубликованные на английском языке, в которых использовалась язвенная болезнь желудка, вызванная НПВП, на модели крыс, а также статьи, в которых сообщалось об эффективности меда.

Результаты

Статьи, опубликованные в период с 2001 по 2014 годы, были признаны релевантными для исследований, связанных с критериями включения. В ходе поиска литературы в этом обзоре было найдено 30 потенциальных и тесно связанных статей, но было выбрано только 5 статей, которые соответствуют критериям, которые необходимо выполнить.

Выводы

Во всех исследованиях в этом обзоре сообщалось об эффективности меда при язве желудка, основанной на его антиоксидантной и цитопротекторной активности. В большинстве проведенных исследований на крысах использовались разные виды меда в различных дозах.В будущем необходимо провести исследования, чтобы определить подходящую дозу для человека для достижения аналогичных гастропротекторных эффектов.

1. Введение

Язвенная болезнь (ЯБ) — это заболевание, связанное с вторичным повреждением, вызванным секрецией пепсина и желудочной кислоты. Наиболее частыми органами, поражающимися этой секрецией, являются желудок и проксимальный отдел двенадцатиперстной кишки. Также поражаются нижний отдел пищевода, дистальный отдел двенадцатиперстной кишки и тощая кишка, но реже. Сообщается, что ежегодно только в Соединенных Штатах около 500 000 пациентов страдают от ЯБ.Это часто происходит у пациентов в возрасте от 25 до 64 лет, что составляет 70% случаев, при этом стоимость лечения только ЯБ составляет до 10 миллиардов долларов в год [1]. Много веков назад ЯБ лечился хирургическим путем, что приводило к высоким показателям заболеваемости и смертности. До 1980-х гг. Введение антагонистов гистаминовых рецепторов H 2 (h3RA) (например, циметидина и ранитидина) приводило к сокращению количества операций, связанных с ЯБД, на 85% [2].

В частности, язва желудка относится к язве желудка. Наиболее частое место язвы желудка — это участок малой кривизны; однако это также может произойти где угодно от привратника до кардии [3].Такие факторы, как окружающая среда (сигареты, употребление алкоголя и инфекционные агенты), обезболивающие, такие как НПВП, животворные эпизоды или стресс [4], входят в число факторов, которые могут вызвать у пациентов язву желудка. С точки зрения основной патофизиологии, простагландины (PG), изменения барьера слизистой оболочки желудка и кровотока, а также дегенеративная желудочная секреция способствуют возникновению язв желудка [5, 6].

Употребление алкоголя и курение сигарет тесно связаны и становятся фактором, вызывающим хроническое воспаление желудка.Кроме того, среди алкоголиков часто встречается инфекция Helicobacter pylori ( H. Pylori ). Продолжительное употребление алкоголя также связано с наличием метаплазии желудка. Нарушение слизистого кровотока [7], ангиогенеза и подавление пролиферации клеток вызывает задержку заживления язвы у курильщиков сигарет [8].

Обнаружение серьезных повреждений поверхности эпителиальных клеток и иногда до подслизистой оболочки при язве желудка, вызванной стрессом. Антиоксидантные ферменты в слизистой оболочке желудка крыс вызывают увеличение гистамина и пепсина, но уменьшение желудочного сока по мере развития язвы (индекс язвы) [9].

В нормальных условиях желудок способен противостоять высококонцентрированной соляной кислоте, рефлюксным солям желчных кислот, спиртам и пищевым продуктам с различными температурами и осмолярностью. Это связано со способностью быстро восстанавливать повреждения слизистой оболочки желудка при воздействии потенциально вредных причин. Обнаружено, что продукция PG модулирует большинство аспектов защиты слизистой оболочки, тем самым повышая сопротивление слоя желудка [10, 11]. Эндогенные PG эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки напрямую контролируют секрецию слизистых и бикарбонатов, кровоток слизистой оболочки, пролиферацию эпителиальных клеток, восстановление эпителия и функцию иммуноцитов слизистой оболочки [12].Несомненно, это важность PG в качестве защиты слизистой оболочки, но в аналогичном аспекте оксид азота (NO) также может выполнять ту же функцию [13]. Это означает, что подавление только PGs не приводит к повреждению слизистой оболочки желудка [14]. Для производства биоактивных PG требуется фермент циклооксигеназа (COX). Аспирин и индометацин являются примерами обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП); Короче говоря, НПВП подавляют продукцию фермента ЦОГ [15], что приводит к задержке выработки PG [16].

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) (т.е. омепразол, эзомепразол, лансопразол и пантопразол) широко используются для лечения язвы желудка. ИПП работают, блокируя аденозинтрифосфатазу, важный фермент в процессе обмена H + и K + на заключительных этапах секреторного процесса в париетальных клетках желудка. Использование традиционной медицины, такой как ИПП, часто связано с побочными эффектами; например, периферическая невропатия выявляется в результате терапии омепразолом [17].

В качестве альтернативы мед используется для лечения ран и заболеваний желудка, особенно у греков, римлян, китайцев и египтян [18]. Мед известен своим сладким вкусом из-за наличия в его составе сахара. Кроме того, мед также содержит различные другие вещества, такие как органические кислоты, белки, аминокислоты, витамины, ферменты, минералы, флавоноиды и антибактериальные факторы [19].

Несмотря на эффективность меда в цитопротекции желудка, мед также показал значительную эффективность в защите от воспаления почек из-за использования противораковых препаратов (например,g., цисплатин) [20], ингибирование или подавление роста и прогрессирования опухолей и рака без какого-либо вреда или его нецитотоксичности для нормальных клеток [21], используется в перевязке ран для предотвращения роста бактерий, тем самым помогая в заживлении, способствуя заживлению ран. [22], и было обнаружено, что он эффективен для уменьшения воспаления в жидкости бронхоальвеолярного лаважа и предотвращения гиперплазии бокаловидных клеток при лечении астмы [23].

Считается, что присутствие большого количества флавоноидов в меде имеет значение фармакологической активности, включая предотвращение образования язв желудка за счет его антисекреторных и антиоксидантных механизмов [24].Принимая во внимание тот факт, что мед питателен и обладает различными лечебными свойствами, этот систематический обзор был проведен для оценки терапевтического потенциала меда в контексте его гастропротекторной функции против язв желудка, вызванных НПВП.

2. Материалы и методы

2.1. Обзор литературы

Систематический обзор проводится для выявления прошлых и связанных исследований, в которых использовались различные типы язв, вызванных медовыми НПВП, на модели крыс с 2000 по 2018 год.Поиск литературы осуществлялся с использованием баз данных медицинских журналов Medline через Ovid Medline (найденные статьи были опубликованы с 2000 по 2011 год), SCOPUS (статьи были опубликованы с 2001 по 2014 годы) и Ebscohost (статьи были опубликованы с 2000 по 2011 годы). . В стратегии поиска использовались необходимые ключевые слова, включающие комбинацию следующего набора: (1) мед И (2) (язва желудка '' ИЛИ 'повреждение желудка ' 'ИЛИ' поражение желудка И (3) '' НПВП ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство ИЛИ нестероидное противовоспалительное средство .

2.2. Подборка научных статей

В результатах поиска должны выполняться некоторые критерии. Были включены только статьи (включая аннотации), опубликованные на английском языке. Были включены исследования с этими характеристиками: (1) оригинальная статья с полным текстом, (2) использование НПВП в качестве одного из индукторов язвы на модели крыс и (3) использование меда в качестве лечения. Статьи были исключены, если они были (1) обзорными статьями, (2) написанными на другом языке, (3) без использования крыс (только исследование профиля), (4) индукторами язвы, не применяемыми НПВП, (5) дублированными исследованиями и (6) из новостей, писем, редакционных статей или социальных сетей.

2.3. Извлечение данных

Три автора просматривают одни и те же базы данных, используя ключевые слова, чтобы гарантировать достоверность результатов поиска. В процессе поиска статьи были отфильтрованы, чтобы гарантировать, что результаты поиска соответствуют всем упомянутым критериям. Во-первых, все статьи, не соответствующие первичным исследованиям, были удалены. На этом этапе больше всего удаляется статей в исследовании меда, не относящихся к язве желудка. Затем статьи, в которых изучается мед и демонстрируются значительные результаты, приводят к эффективности лечения язвы желудка, в то время как статьи, не использующие модель язвы, вызванной крысами, также были удалены.Наконец, полученные статьи должны отражать использованный метод, поскольку есть статьи, в которых используется более одного метода вызывания язвы, но представлены только избранные результаты, не являющиеся язвой, вызванной НПВП, которые также были исключены из этого обзора.

3. Результаты и обсуждение

3.1. Выбор статей

Из изученной литературы было найдено 159 статей, 134 были получены из Medline, 14 — из SCOPUS и 11 — из Ebscohost. 129 статей исключаются из-за того, что они не участвуют в первичных исследованиях, еще 14 статей отклоняются после включения и оценки критериев исключения.Всего дубликатов статей 8, которые также удалены из этого обзора. Остальные 5 статей соответствуют всем указанным критериям и были включены в обзор. Все этапы поиска, фильтрации и управления стратегией выбора статей показаны в.

Блок-схема, показывающая процесс выбора статей в этом обзоре.

3.2. Характеристики исследования

Все выбранные исследования опубликованы с 2001 по 2014 год. В целом, все исследования с использованием крыс, индуцированных НПВП, имеют два разных направления; то есть одно изучает влияние меда непосредственно на заживление язвы желудка [25], а четыре других исследования сравнивают действие меда с другими натуральными продуктами или веществами, которые, как считается, обладают гастропротекторным действием [26–29].Во всех исследованиях в качестве модели эксперимента использовались крысы. В некоторых статьях также было представлено исследование in vitro по некоторым связанным параметрам. Исследование на людях не включено в этот обзор. В некоторых исследованиях в этом обзоре есть интерес к изучению антиоксидантов с использованием той же модели на крысах.

В большинстве исследований измеряли кислотность желудочного сока, количество и диаметр язв (при макроскопическом и микроскопическом исследовании), индекс язвы (UI), коэффициент заживления, гистологические исследования, массу тела, антиоксидантную активность, проницаемость микрососудов (MPV) и миелопероксидазу (MPO). активность, in vitro H 2 O 2- активность по улавливанию, in vitro активность по улавливанию супероксида, выход кислоты, исследование трансмуральной разности потенциалов (PD) и изменения осмоляльности.Наблюдалось разнообразие способов приготовления моделей крыс с изъязвлениями с использованием разных доз. Продолжительность обучения также показывает разницу от нескольких часов до нескольких недель. Крыс индуцируют препаратами НПВП, будь то индометацин или аспирин, с помощью перорального желудочного зонда, подкожной инъекции (п / к) или внутрибрюшинной инъекции (i.p.). В исследовании [27] индукция язвы с помощью аспирина сочетается с этанолом. Омепразол [27, 30], сукральфат [26, 31, 32], маннит [28, 33] и циметидин [29, 34, 35] использовались в этих исследованиях в качестве лекарственных препаратов для направления к специалистам, а также в качестве некоторых веществ для сравнения эффективности. меда или сравнительных веществ, использованных в экспериментах.Используемые разные дозы зависят от продолжительности эксперимента и веса крыс.

В зависимости от того, сколько групп входит в исследование, количество крыс, типы, масса тела (BW) и пол показывают разницу от одного исследования к другому. Для приготовления модели язвы на крысах использовали крыс Sprague Dawley (SD) [36, 37] и Wistar [25–28]. В нескольких исследованиях сообщалось, что гормон роста (GH) обладает способностью улучшать заживление язвы желудка; Таким образом, во всех исследованиях использовались половозрелые крысы массой 150–250 г [38, 39].

За исключением каштанового меда, название меда, использованного в этих исследованиях, специально не указывалось; в противном случае используется только дикий мед или натуральный мед. Используемые дозы меда составляли от 1,2 до 4,25 г на килограмм; В этом обзоре можно наблюдать массу тела (МТ) крысы, тогда как для исследования [25] дозы меда рассчитываются в миллиосмолях (одна тысячная осмоля) на килограмм (мОсмоль / кг), а используемые дозы составляют 300 мОсм до 3600 мОсм.

3.3. Влияние меда на заживление язвы желудка

Nasuti et al.[26] сообщили, что в отношении активности по улавливанию супероксида ингибирование ХЛ отсутствует для всех веществ, за исключением прополиса при 4% концентрации в образцах медоносных препаратов. Измеренная активность ингибирования хемилюминесценции (CL) значительно снижалась в следующем порядке: прополис> эвкалипт> порошок женьшеня> жидкий экстрактив женьшеня> маточное молочко. Добавление Alimento Supervis (AS) и Alimento Mieleucalipto (AM) снижает значение CL больше (64,5% и 65% соответственно) по сравнению с одним медом (38%), полученным из контрольных образцов.В группе индометацин + мед (1,2 г / кг МТ по сравнению с 2 г / кг МТ) существенной разницы в показателях UI, MPV и MPO нет.

Адняна и др. [27] изучали влияние меда, комбинации куркумы и меда и куркумы только на слизистую оболочку. В отчетах гистологии уменьшение воспаления наблюдалось во всех обработанных группах. Для направления к специалистам используются омепразол в дозе 1,8 мг / кг массы тела. Что касается параметров желудочного сока, не было значительных различий по сравнению с группой омепразола, как показано на рис.При дозе 2125 мг / кг массы тела заживление острой язвы не уступает омепразолу с процентом заживления 49,10%, который можно наблюдать. При сравнении доз меда при более высокой дозе 4250 мг / кг массы тела эффект заживления язвы с точки зрения диаметра, количества и индекса язвы не так хорош, как низкая доза, используемая с только 31,44% заживления. Снижение ХЛ АС составляет 23%, АМ — 19%, меда — 10%.

Таблица 1

Характеристики исследований в этом обзоре.

Исследование 1 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Adnyana et al. (2014) Аспирин
405 мг в 1% натрий-карбоксиметилцеллюлозе (CMC-Na)
Этанол
95% (1 мл / 200 г)
35 Самец-альбинос Wistar 150 — 250 г
1 ночь перед умерщвлением
7 групп по 5 животных в каждой.
(1) Контрольная группа — вводимая вода
(2) Индуцированная язва в течение 10 дней без лечения
(3) Лечебная группа — мед 2125 мг / кг
(4) Лечебная группа — мед 4250 мг / кг
(5) Лечебная группа — Куркума 135 мг / кг
(6) Группа лечения — мед 2125 мг / кг + Куркума 135 мг / кг
(7) Группа лечения — Омепразол 1.8 мг / кг
Всего 10 дней эксперимента
405 мг в 1% КМЦ-Na, с 1-го по 10-й день, а на 5-й день и 95% этанола (1 мл / 200 г).
Лечение проводят с 6 по 10 день.
Корневище куркумы измельчают и кипятят при 90 ° C в течение 15 мин.
Мед разбавлен дистиллированной водой.
Эрозия и воспаление слизистой оболочки в опытной группе меньше, чем в контрольной.
Снижение массы тела (BW) крыс в контрольной группе, но не в группе с медом и / или куркумой.
Лечебная способность в группах 3, 4, 6 и 7 соответствует гистологическому результату.
Нет значимой разницы в параметре кислотности желудочного сока, за исключением группы 7.
Диаметр, количество и индекс язвы показали, что лечение более низкой дозой меда более важно для заживления язвы по сравнению с лечением более высокими дозами меда.
В группе 6 получено заживление язв на 31,51% (эффект ниже, чем в группе 3, но выше, чем в группе 5).

Исследование 2 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Nasuti et al. (2006) Индометацин
60 мг / кг.
Самцы Wistar 150 — 170 г
за 24 часа до умерщвления
9 групп по 18 животных в каждой.
(1) Контрольная группа — вводится вода
(2) Индометацин (группа с изъязвлениями)
(3) Индометацин + 1,2 г меда
(4) Индометацин + 2 г меда
(5) Индометацин + 1,2 г AS
(6) Индометацин + 2 г AS
(7) Индометацин + 1,2 г AM
(8) Индометацин + 2 г AM
(9) Индометацин + 100 мг сукральфата
Всего 7 дней эксперимента.
Индометацин 60 мг / кг индуцируется через 30 минут после ежедневного перорального приема.
Alimento Supervis (AS), содержащий 2% маточного молочка, 4% порошка женьшеня, 4% жидкого экстракта женьшеня и 4% водно-спиртового экстракта прополиса.
Alimento Mieleucalipto (AM), содержащий 4% водно-спиртового прополиса и 4% эвкалипта.
И AS, и AM получены из одного каштанового меда.
Оценка поражений желудка с помощью UI.
Мед, AS и AM, растворенные в дистиллированной воде (4% раствор). Женьшень, прополис, эвкалипт и маточное молочко, растворенные в водно-спиртовом растворе (4%, 16% и 32% соответственно).
Значение UI
(1) В группе индометацина 35,6 ± 1,04 против 0,0 ± 0,00 в контрольной группе.
(2) Сукральфат, 2 г / кг меда, AS и AM снижают UI до (3,5 ± 1,04, 4,33 ± 2,27, 4,25 ± 0,95 и 3,25 ± 0,25 соответственно)
(3) При низкой дозе меда 1,2 г / кг меда, AS и AM представляют (23,55 ± 3,63, 18,46 ± 3,39 и 15,08 ± 2,72 соответственно)
значение MPV
(1) 5,09 ± 0,37 мкМ г ЭБ / г ткани получено в группе индометацина по сравнению с 2,08 ± 0,47 мкМ г ЭБ / г ткани из контрольной группы.
(2) В группе сукральфата 3,27 ± 0,55 мкМ г ЭБ / г ткани.
(3) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (3,44 ± 0,61, 3,04 ± 0,78, 3,15 ± 0,31 μ г ЭБ / г ткани соответственно)
(4) Нет уменьшения значения в 1,2 г / кг меда, AS и AM по сравнению с группой индометацина.
Значение MPO
(1) Повышение активности MPO в индометацине по сравнению с контролем (11,82 ± 0,31 против 7,54 ± 0,61 Ед / г ткани соответственно)
(2) 2 г / кг меда, показаны AS и AM (9,21 ± 0,67, 1.31 ± 0,19, 2,07 ± 0,20 Ед / г ткани соответственно)
(3) Показано 1,2 г / кг меда, AS и AM (5,8 ± 0,24, 8,03 ± 0,25, 6,02 ± 0,87 Ед / г ткани соответственно)

Исследование 3 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Gharzouli et al. (2002) Индометацин
30 мг в 0,25% карбоксиметилцеллюлозе (КМЦ) + 2 капли Твина 80 на 10 мл
Аспирин-HCL (ASA-HCL)
300 мг, растворенные в 0,15 н. HCL, содержащей 0,25% масс. / Об.
100% этанол
5 мл / кг
Wistar любого пола 200 — 250 г
48 часов до умерщвления
8-10 животных на группы
Индометацин-индуцированная язва
(1) Индометацин + 2,5 г / кг монофлорного меда
( 2) Индометацин + 2.5 г / кг полифлерного меда
(3) Смесь индометацин + GFSM, 50% мас. / Об.
(4) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Язва, вызванная этанолом
(5) Этанол + 2,5 г / кг монофлерного меда
(6) Этанол + 2,5 г / кг полифлерного меда
(7) Этанол + смесь GFSM, 50% мас. / Об.
(8) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Язва, вызванная ASA-HCL
(9) ASA-HCL + 2,5 г / кг монофлерного меда
(10) ASA-HCL + 2,5 г / кг полифлерного меда
(11) Смесь ASA-HCL + GFSM, 50% масс. / Об.
(12) Контрольная группа получала 5 мл воды / кг
Мед или смесь глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы (GFSM) вводят непосредственно перед инъекцией индометацина.
Аспирин, через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 3 часа.
100% этанол (5 мл / кг) через зонд через 30 минут после предварительной обработки исследуемым раствором. Убит через 15 мин.
Трансмуральная разность потенциалов (PD), полученная между просветом желудка и брюшной полостью с помощью потенциометрического самописца. Выход кислоты оценивают титрованием до pH 7 с использованием 0,01 н. NaOH.
Модельное исследование 1
(1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда. 210 мин перфузия физиологического раствора в контрольной группе.
(2) В обработанной группе 60 минут настаивают физиологическим раствором, затем 60 минут изотоническим медом, затем снова физиологическим раствором в течение 90 минут.
(3) Через 120 минут дигидрохлорид гистамина (10 мг / кг) вводят болюсно через верхнюю вену полового члена.
Модельное исследование 2
(1) 30 минут требуется для стабилизации частичного разряда.
(2) Затем промыть изотоническим медом в течение 60 мин.
(3) В течение 15 минут добавляют абсолютный этанол в течение 5 минут, чтобы получить конечную концентрацию 70%. Затем замените раствор тем же препаратом, что и предыдущий.
(4) Контрольная группа получала физиологический раствор с тем же протоколом меда.
Общая длина очагов поражения (мм)
(1) В контрольной группе 52,7 ± 6,9, 11,4 ± 2,2 и 37,8 ± 9,7 наблюдались для этанола, индометацина и ASA-HCL соответственно.
(2) Группа, индуцирующая индометацин (6,7 ± 1,2 из группы смеси GFSM, 4,1 ± 0,6 из группы монофлорного меда и 5,1 ± 0,6 из группы полифлорового меда).
(3) Группа индукции ASA_HCL, 4,6 ± 1,5, 3,1 ± 0,6 и 2,8 ± 1,7 получены из смеси GFSM, монофлорного меда и полифлорного меда соответственно.
(4) В группе, индуцирующей этанол, группа смеси GFSM показала 1,0 ± 0,4, монофлорный мед 0,8 ± 0,5 и полифлорный мед 1,0 ± 0,5.

Исследование 4 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Gharzouli et al. (2001) Индометацин
30 мг / кг
50 самок Wistar 210-220 г
за 24 часа до умерщвления
5 животных на группу.
(1) Абсолютный (абс.) Контроль — введен физиологический раствор
(2) Контрольный индометацин
(3) 300 мОсм мед
(4) 600 мОсм мед
(5) 1800 мОсм мед
(6) 3600 мОсм мед
(7) ) 300 мОсм маннитол
(8) 600 мОсм маннитол
(9) 1800 мОсм маннитол
(10) 3600 мОсм маннитол
Доза индометацина составляет 30 мг / кг по i.p суспендировали в физиологическом растворе с 30 мг / мл, вводимом животным в начале (0 мин)
В группах, получавших мед или маннит, дозы вводили через 0 мин и 2 часа.
На 4-й час животное, умерщвленное вывихом шейки матки и желудком, используется для оценки UI.
Эндогенный простагландин 1-2 (PG-1-2), определенный с помощью радиоиммуноанализа (РИА) кислородных клеток (антральный отдел и дно желудка)
Значение UI
(1) Отсутствует в контрольной группе абс
(2) Группа индометацина показывает 13,3 ± 4.2
(3) В группе, получавшей мед, (5,5 ± 2,9, 1,2 ± 0,5, 1,6 ± 0,7, 1,0 ± 0,5 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.
(4) В манните в группе лечения (5,3 ± 2,4, 1,5 ± 0,7, 1,5 ± 0,6, 1,0 ± 0,4 наблюдаются при дозах 300 мОсм, 600 мОсм, 1800 мОсм и 3600 мОсм соответственно.

Исследование 5 Язвенная болезнь / Доза Крысы / голодание Группа / Доза и продолжительность лечения Методология Результат

Bukhari et al.(2011) Аспирин
200 мг
100 самцов крыс-альбиносов массой 200-250 г 5 групп по 20 животных в каждой.
Группа A: Контрольная группа 2 мл 2% трагакантовой камеди (GT)
Группа B: Группа Nigella sativa (30 мг / кг)
Группа C: Группа натурального меда (30 мг / кг).
Группа D: группа циметидина (0,2 г / кг)
Группа E: группа ацетилсалицилов (0,2 г / кг)
20 крыс из 2 мл 2% GT
2 крысы из всех групп (группе A дали 2 мл 2% GT, группы B, C, D и E заданы 0.2 г / кг ацетилсалициловой кислоты) и умерщвляют через 3 дня для подтверждения поражения желудка.
Остальные крысы разделены на подгруппы (1, II и III и умерщвлены через 2 недели, 4 недели и 6 недель соответственно) и проводят лечение соответственно.
Все используемые химические вещества суспендированы в 2% водном растворе GT.
Мед, разбавленный дистиллированной водой и вводимый перорально в дозе 0,5 мл / 100 г BW.
При общем исследовании количество животных с поражением в каждой группе:
(1) AI — AIII = 0
(2) BI = 1, BII = 1 и BIII = 1
(3) CI = 1, CII = 1 и CIII = 1
(4) DI = 0, DII = 1 и DIII = 0
(5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6
При общем осмотре количество животных с поражением от каждой группы:
(1) AI — AIII = 0
(2) BI = 2, BII = 1 и BIII = 2
(3) CI = 2, CII = 2 и CIII = 1
(4) DI = 1 , DII = 1 и DIII = 0
(5) EI = 5, EII = 6 и EIII = 6

В обзорном исследовании Gharzouli et al., [28] в среднем в группе, индуцированной абсолютным этанолом, количество поражений на желудок составляет 16 с длиной от 1 до 12 мм. Эрозии удлинения наблюдались на модели, вызванной язвой у крыс. Трансмуральная PD проводилась по 2 разностным протоколам, подробно описанным в. В первом протоколе эксперимента наблюдалось влияние люминальной перфузии изотонического меда (6,36% мас. / Об.) На трансмуральную разность потенциалов желудка крысы. Во время перфузии физиологического раствора значение PD было зарегистрировано на уровне -45,3 ± 0,7 мВ и достигло -67,5 ± 5,3 мВ после 60 минут перфузии изотоническим медом.Через 120 минут эксперимента 10 мг / кг массы тела дигидрохлорида гистамина вводили через верхнюю вену полового члена, что привело к значительному падению значения PD. Непрерывное снижение значения PD (-29,1 ± 7,3 мВ: n = 24) происходило в течение 15 минут после кислотной стимуляции гистамином, а затем происходило постепенное увеличение, но все еще было ниже базального значения, в то время как при использовании второй модели исследования в этом протоколе эксперимента значение PD перфузии желудка изотоническим медом показало увеличение с -38.От 5 ± 0,9 мВ до -51,4 ± 2,3 мВ. Снижение было зарегистрировано в показаниях PD после добавления этанола в течение 5 минут к перфузии хлорида натрия (NaCl) (в контрольной группе) до -8,7 ± 2,9 мВ и изотонической перфузии меда (в обработанной группе) до -20,0 ± 2,7 мВ. Наблюдение показало, что 70% этанол вызвал геморрагическое поражение слизистой оболочки желудка, с 543 ± 79 мм2 при перфузии солевым раствором и 158 ± 32 мм под группой, получавшей мед, с 70% -ной защитой. Секреция кислоты во время перфузии физиологического раствора оставалась низкой и стабильной на уровне 2.52 ± 0,04 μ экв / ч, и повышенный выход кислоты был отмечен со скоростью 6,24 ± 0,29 μ экв / час после того, как физиологический раствор был заменен раствором меда. В момент введения гистамина наблюдается значительное увеличение секреции кислоты, и этот эффект сохраняется в течение примерно 1 часа. Во время перфузии медом (30,0 ± 1,1 мкл экв / ч) секреция кислоты может происходить больше по сравнению с перфузией NaCl (23,4 ± 1,7 мкл экв / ч). 57,4% от общего количества кислоты секретируется в группе, получавшей мед, по сравнению с контрольной группой в течение 2 часов сбора данных.

Профиль эндогенного белка PG-1-2 пг / мг (оцененный в форме 6-кето-PG-F-1 α ), полученный в эксперименте [27], используется для определения активности цитопротекции в слизистой оболочке желудка. В образце антрального отдела желудка группа, получавшая натуральный мед, показала 112,68 ± 17,24 (300 мОсм), 170,17 ± 26,99 (600 мОсм), 307,96 ± 47,18 (1800 мОсм) и 395,40 ± 54,62 (3600 мОсм), в то время как в образце глазного дна он показал 107,26 ± 18,43 (300 мОсм), 148,62 ± 18,43 (600 мОсм), 234,14 ± 33,27 (1800 мОсм) и 367,54 ± 50.72 (3600 мОсм). Показано, что результат образца глазного дна немного ниже при всех дозах меда по сравнению с образцом антрального отдела. В группе, получавшей маннитол, образец антрального отдела показал 70,03 ± 9,81 (300 мОсм), 93,53 ± 13,02 (600 мОсм), 356,45 ± 52,48 (1800 мОсм) и 415,90 ± 60,16 (3600 мОсм), тогда как в образце глазного дна он показал 59,48 ± 8,04 (300 мОсм), 53,85 ± 7,79 (600 мОсм), 217,25 ± 31,39 (1800 мОсм) и 400,98 ± 58,44 (3600 мОсм). Наблюдаемый результат показал резкое повышение значения с 600 мОсм до 1800 мОсм в группе маннита по сравнению с медом.В группе абсолютного контроля можно наблюдать, что 281,10 ± 39,16 в антральном отделе и 165,11 ± 23,41 на глазном дне ниже, чем у меда и маннита (1800 мОсм и 3600 мОсм). В контрольной группе индометацина он значительно ниже во всех обработанных группах и в группе абсолютного контроля: 47,01 ± 9,05 для образца антрального отдела и 55,02 ± 11,32 для образца глазного дна.

Бухари и др. [29] сообщили, что у животных, получавших nigella sativa (NS), заживляющая активность против язвы желудка аналогична группе, получавшей натуральный мед.В этом эксперименте язва желудка в группе, получавшей мед, излечилась у 14 крыс (78%). У тех же 14 крыс наблюдалась регенерация воспаленной слизистой оболочки желудка по сравнению с 13 крысами из группы, получавшей NS, и 16 из группы, получавшей циметидин. В общей сложности 4 оставленные крысы имели поражение желудка из группы, получавшей мед, с выздоровлением 78% при микроскопическом исследовании.

3.4. Влияние меда с комбинированными агентами на заживление язвы желудка

Nasuti et al. [26] сообщили, что АС, АМ и мед обладают исключительной антиоксидантной активностью.У предварительно обработанных животных дозами 2 г / кг меда, AS и AM результаты значительны для снижения UI и MPV. Сравнения, проведенные с низкими дозами (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, не показали такого же защитного эффекта, как сукральфат, но макроскопически поражения желудка были уменьшены и было показано достаточное уменьшение инфильтрации нейтрофилов. В группе комбинации меда (2125 мг / кг МТ) и куркумы (135 мг / кг МТ) наблюдалось заживление язв на 31,51% по сравнению с 20,78% заживлением от одной куркумы (Adnyana et al.[27]).

4. Обсуждение

Этот обзор раскрывает преимущества меда при лечении язвы желудка, вызванной НПВП. Результат, полученный от Adnyana et al. [27] пришли к выводу, что низкая доза меда (2125 мг / кг) лучше при заживлении язвы желудка, чем более высокая доза 4250 мг / кг, как упоминалось в. Это может быть связано с природой свойств самого меда с pH 3,88, который может способствовать повышению кислотности желудочного сока, что может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка (Supijona et al.[40]). Кислотность желудочного сока не показывает значительных различий по сравнению с используемым лекарственным средством, применяемым к специалистам; Заживление язв медом отличается от омепразола, механизм действия которого основан на его антисекреторных свойствах. Поскольку сообщается, что антисекреторные препараты имеют побочные эффекты [17, 41] после длительного использования, в качестве альтернативы предлагается мед в подходящих дозах. В другом исследовании куркума показывает хорошие эффекты на заживление язв в сочетании с медом, а не только с куркумой; Тем самым подтверждая, что сочетание экстрактов растений с медом может повысить результат лечения язвы желудка [42].Наличие антиоксидантной активности, обнаруженной в некоторых предыдущих исследованиях [43–45], сыграло важную роль в лечении язвы желудка куркумином, химическим веществом, обнаруженным в куркуме [46]. Это тот же эффект матриксных металлопротеиназ (ММП) куркумина, который играет роль в деградации и ремоделировании внеклеточного матрикса во время воспаления и процесса заживления ран. Массовая масса крыс, получавших куркуму или комбинацию куркумы с медом, увеличивается, что позволяет предположить, что аппетит не изменяется даже после индукции язвы желудка по сравнению с крысами в группе без лечения.Это может быть связано с уменьшением повреждения микросреды желудка при лечении медом, что снижает потерю массы тела, которая обычно наблюдается у нелеченных крыс, у которых развивается тяжелая язва желудка.

Уменьшение инфильтрации нейтрофилов в слизистую оболочку желудка также параллельно с защитой желудка, как сообщили Nishida et al . [47]. Это можно наблюдать с более высокой дозой (2 г / кг) группы (индометацин + АС) и (индометацин + АМ) вероятностью по их противовоспалительной способности [26].Ингибирование ксантиноксидазы двумя фенольными соединениями прополиса, галангина и фенэтилового эфира кофейной кислоты [48], по-видимому, снижает инфильтрацию нейтрофилов в слизистой оболочке желудка, препятствуя пути активации нейтрофилов [49]. Профиль улавливания свободных радикалов и модуляция функции лейкоцитов демонстрируют гастропротекторную активность против лечения индометацином. Активность МПО повышается при лечении индометацином [44], которое снижается прополисом [26]. Результаты, полученные в исследовании in vivo , показали, что гастропротекторная эффективность меда также повышалась за счет добавления прополиса в состав.Группы, получавшие низкую дозу (1,2 г / кг) меда, АС и АМ, также показали аналогичное влияние на активность МПО, предполагая только противовоспалительное действие меда как способствующего фактора, в то время как при высокой дозе (2 г / кг). кг), активность МПО в группе индометацина + АС и индометацина + АМ была значительно снижена, вероятно, из-за более высокой дозы прополиса по сравнению с группой с низкой дозой (1,2 г / кг). Существенные результаты также могут быть получены в исследованиях in vivo и vitro с более высокой дозой (2 г / кг) группы индометацин + AS и индометацин + AM в гастропротекторном действии.Однако в группе с более низкой дозой (1,2 г / кг) картина не такая. По этой причине добавление натуральных продуктов к меду в качестве добавок не усиливает гастрозащитное действие меда, потому что только мед может обеспечить полную защиту.

В исследовании Gharzouli et al. [28], язвы желудка вызывались этанолом, индометацином или ASA-HCL в качестве некротизирующих агентов. Используя монофлорный мед, полифлорный мед и смесь глюкозо-фруктозо-сахароза-мальтоза (GFSM) (приготовленная путем смешивания в тех же пропорциях, что и мед: 17.5 мл дистиллированной воды, 38,2 г фруктозы, 31,3 г глюкозы, 1,5 г сахарозы и 7,3 г мальтозы) в качестве гастропротекторных агентов, эти три агента сравнивали по эффективности в снижении образования повреждений на различных моделях крыс. Основываясь на результате, Gharzouli et al . [28] утверждали, что инстилляция в желудке меда или медоподобного раствора (т.е. GFSM) дает положительные результаты со всеми полученными результатами, предполагающими, что пероральное введение смеси GFSM или меда обладает способностью предотвращать поражения слизистой оболочки желудка, вызванные этанолом, индометацином, или ASA-HCL.Сравнение защиты слизистой оболочки желудка от ульцерогенного агента показывает, что около 90% защиты получено на моделях, использующих этанол и подкисленный ASA, тогда как на модели индометацина защита составляла только 64%. Результаты соответствуют отчету [28, 33, 50, 51]. Трансмуральная ПД в стабильном состоянии и просветная поверхность слизистой оболочки электроотрицательна по отношению к серозной поверхности, соответственно, если желудочный барьер не поврежден [52]. Любое повреждение этого барьера любыми повреждающими агентами вызовет уменьшение PD, и поверхность слизистой оболочки также изменится [53].Цитопротекторная активность проявляется при перфузии желудка смесью мед-этанол с уменьшением поражения желудка до 70%. Мед стимулирует выработку кислоты и гистамина в желудке. Кислота, возникающая в результате стимуляции гистамином, снижает значение PD. Этот результат согласуется с данными о веществах, которые способны изменять секрецию желудочного сока и вариации БП желудка у животных и человека [53].

Бухари и др. [29] обнаружили, что после 2-недельного лечения медом у 33% животных наблюдались легкие острые и хронические воспаления с инфильтрацией нейтрофилов, лимфоцитов и макрофагов, в то время как у оставшихся 66% животных наблюдалось выздоровление от язвы желудка.Через 6 недель лечения медом у 1 животного (16,6%) при макроскопическом осмотре была обнаружена гладкая поверхность слизистой оболочки, а также под микроскопом одно животное показало признаки хронического воспаления с фиброзом, в то время как у 5 оставшихся животных не было никаких повреждений. В общей сложности 77,7% (14/18 животных) показали полную ремиссию язв, воспалений и эрозий, вызванных НПВП, которые показали, что натуральный мед эффективен при заживлении язвы желудка.

5. Сила и ограничения этого обзора

Многие исследователи определили эффективность меда во многих областях с многообещающим результатом, таким образом сделав мед прекрасным натуральным веществом с множеством преимуществ.Альтернативные и натуральные вещества широко используются при многих заболеваниях, предлагая меньшие побочные эффекты по сравнению с известными лекарствами, используемыми в таких конкретных условиях. Поскольку язва желудка является глобальной проблемой, особенно в связи с увеличением использования НПВП для обезболивания, поиск альтернативного метода уменьшения побочных эффектов со стороны желудка оправдан. Этот обзор очень важен для определения эффективности меда при лечении язвы желудка. Как показано в этом обзоре, эффекты меда при язве желудка, вызванной у крыс НПВП, продемонстрированы положительно.В целях сравнения и более четкого понимания были выбраны только статьи о модели, индуцированной крысами, для сравнения индекса язвы и цитопротективной активности. Тем не менее, одна статья, в которой был представлен параметр исследования in vitro , не исключена из обзора, поскольку также был изучен параметр in vitro на тех же крысах [26].

Одним из ограничений исследований меда является тот факт, что он бывает разного цвета, вязкости, вкуса и различной концентрации потенциальных активных веществ.В меде, использованном в обзоре статей, четко не указано название меда, а также его происхождение: натуральный или дикий. Разница в дозах меда также может способствовать разным наблюдаемым результатам, например, 1,2 г / кг меда [26] против 4250 мг / кг [27]. По некоторым параметрам сравнение результатов кажется трудным, потому что оно не представлено в других статьях. Продолжительность лечения также может способствовать ограничению, поскольку созревание крыс может способствовать заживлению язв с помощью GH [38, 39].Продолжительность голодания крыс перед умерщвлением в рассмотренных статьях также различается от одного исследования к другому, при этом в одной статье [29] не указывается период голодания.

6. Рекомендация

Стандартизация меда по концентрации играет важную роль, поскольку исследователь может сравнивать эффективность различных видов меда в одинаковых дозах. Происхождение меда важно для определения различных видов меда, использованных в конкретном исследовании. Модель обработанных и предварительно обработанных крыс с различной продолжительностью лечения должна быть хорошо спроектирована, чтобы обеспечить лучший результат и понимание исследования.

7. Заключение

Мед как природный агент обладает гастропротекторным потенциалом, что подтверждается результатами различных исследований. Он обеспечивает заживление слизистой оболочки в основном за счет своих антиоксидантных, противовоспалительных и клеточных защитных механизмов. Однако необходимы дальнейшие исследования для определения потенциальных активных веществ в меде, которые способствуют заживлению желудка, и потенциального использования меда для человека.

Благодарности

Авторы выражают благодарность медицинскому факультету, UKM и MOSTI (FRGS / 1/2016 / SKK08 / UKM / 02/5) за предоставленные ресурсы для написания этого систематического обзора.

Конфликт интересов

Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Вклад авторов

Работа, представленная здесь, была выполнена в сотрудничестве между всеми авторами. Все авторы внесли свой вклад, просмотрели и одобрили рукопись.

Список литературы

2. Юань Ю., Падол И. Т., Хант Р. Х. Язвенная болезнь желудка сегодня. Природа Клиническая практика Гастроэнтерология и гепатология . 2006. 3 (2): 80–89. DOI: 10.1038 / ncpgasthep0393.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Малфертхайнер П., Чан Ф. К., Макколл К. ЭЛ. Язвенная болезнь. Ланцет . 2009. 374 (9699): 1449–1461. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60938-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Мохд Фахами Н. А., Ибрагим И. А., Камиса Ю., Исмаил Н. М. Пальмовый витамин Е снижает катехоламины, активность ксантиноксидазы и поражения желудка у крыс, подвергшихся стрессу, вызванному погружением в воду. BMC Гастроэнтерология . 2012; 12, статья 54 DOI: 10.1186 / 1471-230X-12-54.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Саджиоро А., Чиоццини Г. Патогенез язвы желудка. Итальянский журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1994; 26 (1): 3–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ибрагим И. А., Камисах Ю., Нафиза М. И., Нур Азлина М. Ф. Влияние пальмового витамина Е на уровень гормона стресса и поражения желудка у крыс, вызванных стрессом. Архив медицинских наук . 2012; 8 (1): 22–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Кодрия Х. М. С. Токотриенол ослабляет вызванные стрессом поражения желудка за счет активации простагландина и усиления мРНК ЦОГ-1. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–8. doi: 10.1155 / 2013 / 804796.804796 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ко Дж. К., Чо С. Х. Употребление алкоголя и курение сигарет: «партнер» при язве желудка. Чжунхуа И Сюэ За Чжи (Тайбэй) 2000; 63 (12): 845–854.[PubMed] [Google Scholar] 9. Дас Д., Банерджи Р. К. Влияние стресса на антиоксидантные ферменты и язвы желудка. Молекулярная и клеточная биохимия . 1993. 125 (2): 115–125. DOI: 10.1007 / BF00936440. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Уоллес Дж. Л. Простагландины, НПВП и защита слизистой оболочки желудка: почему желудок не переваривает сам себя? Физиологические обзоры . 2008. 88 (4): 1547–1565. DOI: 10.1152 / Physrev.00004.2008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Нур Азлина М.Ф., Камиса Ю., Чуа К. Х., Ибрагим И. А., Кодрия Х. М. С. Профилактические эффекты токотриенола на вызванные стрессом поражения слизистой оболочки желудка и его связь с окислительными и воспалительными биомаркерами. ПЛОС ОДИН . 2015; 10 (10) doi: 10.1371 / journal.pone.0139348.e0139348 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Уоллес Дж. Л. Как НПВП вызывают язвенную болезнь? Лучшие практики и исследования в клинической гастроэнтерологии . 2000. 14 (1): 147–159. DOI: 10.1053 / bega.1999.0065.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Уоллес Дж. Л., Тигли А. В. Новое понимание простагландинов и защиты слизистой оболочки. Пищевая фармакология и терапия . 1995. 9 (3): 227–235. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.1995.tb00377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Лангенбах Р., Морхам С. Г., Тиано Х. Ф. и др. Нарушение гена простагландинсинтазы 1 у мышей снижает вызванное арахидоновой кислотой воспаление и индуцированное индометацином язвенное заболевание желудка. Ячейка . 1995. 83 (3): 483–492.DOI: 10.1016 / 0092-8674 (95)

-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Нафиза М. И., Фаузи А. М., Камсиа Дж., Гапор М. Т. Сравнительные эффекты фракции, богатой токотриенолом, и токоферола при поражениях желудка у крыс, вызванных аспирином. Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 2002. 11 (4): 309–313. DOI: 10.1046 / j.1440-6047.2002.00298.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Шимада Т., Койтабаши А., Фуджи Ю. и др. PPAR γ опосредует индуцированную НПВП повышающую регуляцию экспрессии TFF2 в эпителиальных клетках желудка. Письма FEBS . 2004. 558 (1-3): 33–38. DOI: 10.1016 / S0014-5793 (03) 01527-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и смеси глюкозы, фруктозы, сахарозы и мальтозы. Фармакологические исследования . 1999. 39 (2): 151–156. DOI: 10.1006 / phrs.1998.0420. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Хамад Р., Джаякумар К., Ранганатан П. и др. Кормление медом защищает почки от нефротоксичности цисплатина за счет подавления воспаления. Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология . 2015; 42 (8): 843–848. DOI: 10.1111 / 1440-1681.12433. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Эреджува О. О., Сулейман С. А., Аб Вахаб М. С. Влияние меда и его механизмы действия на развитие и прогрессирование рака. Молекулы . 2014. 19 (2): 2497–2522. DOI: 10,3390 / молекулы197. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Молан П., Родс Т. Мед: биологическая повязка для ран. Ранения . 2015; 27 (6): 141–151. [PubMed] [Google Scholar] 23. Камарузаман Н.А., Сулейман С.А., Каур Г., Яхая Б. Вдыхание меда снижает воспаление дыхательных путей и гистопатологические изменения на кроличьей модели хронической астмы, вызванной овальбумином. BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2014; 14, статья 176 DOI: 10.1186 / 1472-6882-14-176. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Алмасауди С. Б., Эль-Шитани Н. А., Аббас А. Т. и др. Антиоксидантный, противовоспалительный и противоязвенный потенциал меда манука против язвы желудка у крыс. Окислительная медицина и долголетие клеток . 2016; 2016: 1–10. doi: 10.1155 / 2016 / 3643824.3643824 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Гарзули К., Балинт Г. А., Галфи М., Риманоци А., Юхас А. Влияние изменений осмоляльности на уровни эндогенного простациклина в слизистой оболочке желудка в экспериментальной модели язвы крысы, вызванной лекарственными средствами. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (5): 409–411. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00208. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26.Насути С., Габбианелли Р., Фальциони Г., Канталамесса Ф. Антиоксидантная и гастропротекторная активность противовоспалительных препаратов, полученных из каштанового меда, у крыс. Исследования в области питания . 2006. 26 (3): 130–137. DOI: 10.1016 / j.nutres.2006.02.007. [CrossRef] [Google Scholar] 27. Адняна И. К., Сигит Дж. И., Кусумавардани Л. А. Лечебный эффект дикого меда и его комбинации с корневищем куркумы (Curcuma domestica Val.) При язве желудка на самцах крыс линии Wistar. Журнал китайских фармацевтических наук .2014; 23 (12): 844–849. [Google Scholar] 28. Гарзули К., Амира С., Гарзули А., Хеннуф С. Гастропротективные эффекты меда и смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза в отношении поражений у крыс, вызванных этанолом, индометацином и подкисленным аспирином. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2002. 54 (3): 217–221. DOI: 10.1078 / 0940-2993-00255. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Бухари М. Х., Халил Дж., Камар С. и др. Сравнительные гастропротекторные эффекты натурального меда, Nigella sativa и циметидина против язвы желудка, вызванной ацетилсалициловой кислотой, у крыс-альбиносов. Журнал Колледжа врачей и хирургов Пакистана . 2011. 21 (3): 151–156. [PubMed] [Google Scholar] 30. Типпесвами А. Х. М., Саджан М., Палкар М. Б., Коти Б. С., Вишванатасвами А. Х. М. Сравнительное исследование ингибиторов протонной помпы на модели язвы, вызванной дексаметазоном и лигированием привратника, у крыс. Индийский журнал фармацевтических наук . 2010. 72 (3): 367–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Абдалла Д. М. Никотинамид облегчает лечение язв желудка, вызванных индометацином: новое противоязвенное средство. Европейский журнал фармакологии . 2010. 627 (1-3): 276–280. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2009.10.037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Сьюэлл Р. Б., Ким Д., Йоманс Н. Д. Защита сукральфатом от вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка крыс in vitro и in vivo. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии . 1988. 3 (3): 227–233. DOI: 10.1111 / j.1440-1746.1988.tb00243.x. [CrossRef] [Google Scholar] 33. Гарзули К., Гарзули А., Амира С., Хеннуф С. Защитный эффект маннита, смеси глюкоза-фруктоза-сахароза-мальтоза и гиперосмолярных растворов натурального меда против вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка у крыс. Экспериментальная и токсикологическая патология . 2001. 53 (2-3): 175–180. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ли В., Ван Х., Чжан Х. и др. Антиулцерогенный эффект кавидина против острой язвы желудка, вызванной этанолом, у мышей и возможный основной механизм. Международная иммунофармакология . 2016; 38: 450–459. DOI: 10.1016 / j.intimp.2016.06.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Олалей С. Б., Овоэле В. Б., Одуканми А. О. Противоязвенное и желудочное антисекреторное действие экстрактов Landolphia owariensis у крыс. Нигерийский журнал физиологических наук: официальное издание физиологического общества Нигерии . 2008. 23 (1-2): 23–26. [PubMed] [Google Scholar] 36. Васман С., Амин М., Чуа Л. С., Хамдан С. Защитная способность желудка некоторых лекарственных растений Малайзии против модели индукции этанола у крыс Sprague Dawley. Журнал Технологии . 2012. 57 (1): 199–209. [Google Scholar] 37. Вонг Дж.-Й., Абдулла М.А., Раман Дж. И др. Гастропротекторный эффект гриба львиной грибы Hericium erinaceus (Bull.: Пт.) Перс. (Aphyllophoromycetideae) экстракт против вызванной этанолом язвы у крыс. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2013; 2013: 1–9. doi: 10.1155 / 2013 / 4

.4

[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Beckert S., Class N., Farrahi F., Coerper S. Гормон роста ускоряет заживление язвы желудка у крыс. Медицинский монитор . 2004; 10 (8): BR255 – BR258. [PubMed] [Google Scholar] 39. Блум С. Р., Мортимер К. Х., Торнер М. О. и др.Подавление секреции гастрина и кислоты желудочного сока гормоном, ингибирующим высвобождение гормона роста. Ланцет . 1974. 304 (7889): 1106–1109. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (74) -1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Суприджоно А., Триснади С., Негара Х. П. Pengaruh pemberitahuan madu terhadap gambaran histopatogi lambung. Sains Medika Jurnal Kedokteran dan Kesehatan . 2011; 3 (1): 41–46. [Google Scholar] 41. Кацунг Б.Г. Основы и клиническая фармакология . 11-е. Сингпор, Сингпор: Мак Гроу Хилл; 2009 г.[Google Scholar] 42. Нур Джанна М. Х., Махмуд А. А., Сидик К., Салмах И. Цитопротекторные эффекты меда в сочетании с водным и этанольным экстрактами из Chromolaena odorata l. (eupatorium odoratum l.) у крыс. Журнал здоровья и трансляционной медицины . 2006; 9 (1): 7–13. DOI: 10.22452 / jummec.vol9no1.3. [CrossRef] [Google Scholar] 43. Майзура М., Амина А., Аида В. М. В. Общее содержание фенолов и антиоксидантная активность экстракта кесума ( Polygonum минус ), имбиря ( Zingiber officinale ) и куркумы ( Curcuma longa ). Международный журнал исследований пищевых продуктов . 2011. 18 (2): 529–534. [Google Scholar] 44. Джаяпракаша Г. К., Йена Б. С., Неги П. С., Сакария К. К. Оценка антиоксидантной активности и антимутагенности масла куркумы: побочный продукт производства куркумина. Zeitschrift fur Naturforschung — Раздел C Журнал биологических наук . 2002; 57 (9-10): 828–835. [PubMed] [Google Scholar] 45. Забицка Д. Куркума — сильнодействующий антиоксидант, противовоспалительный, антимикробный и противораковый препарат. Положительное здоровье .2014; 213 (1) [Google Scholar] 46. Тайем Р. Ф., Хит Д. Д., Аль-Делэйми В. К., Рок С. Л. Содержание куркумина в порошках куркумы и карри. Питание и рак . 2006. 55 (2): 126–131. DOI: 10.1207 / s15327914nc5502_2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Нишида К., Охта Ю., Исигуро И. Роль конститутивных и индуцибельных синтаз оксида азота слизистой оболочки желудка в развитии стресс-индуцированных поражений слизистой оболочки желудка у крыс. Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях .1997. 236 (2): 275–279. DOI: 10.1006 / bbrc.1997.6972. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Нагаи Т., Сакаи М., Иноуэ Р., Иноуэ Х., Судзуки Н. Антиоксидантная активность некоторых коммерческих видов меда, маточного молочка и прополиса. Пищевая химия . 2001. 75 (2): 237–240. DOI: 10.1016 / s0308-8146 (01) 00193-5. [CrossRef] [Google Scholar] 49. Гришем М. Б., Эрнандес Л. А., Грейнджер Д. Н. Ксантиноксидаза и инфильтрация нейтрофилов при ишемии кишечника. Американский журнал физиологии .1986; 251 (4 часть 1): G567 – G574. [PubMed] [Google Scholar] 50. Али А. Т. М. Натуральный мед ускоряет заживление язв антрального отдела у крыс, вызванных индометацином. Саудовский медицинский журнал . 1995. 16 (2): 161–166. [Google Scholar] 51. Али А. Т. М. Профилактика вызванных этанолом поражений желудка у крыс с помощью натурального меда и его возможный механизм действия. Скандинавский гастроэнтерологический журнал . 1991. 26 (3): 281–288. DOI: 10.3109 / 003655291043. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52.МакГриви Дж. М. Функция клеток поверхности желудка: различие потенциалов и барьер слизистой оболочки. Американский журнал физиологии желудочно-кишечного тракта и физиологии печени . 1984; 10 (1): G79 – ​​G87. [PubMed] [Google Scholar] 53. Боуэн Дж. К., Куо Ю. Дж., Павлик В., Уильямс Д., Шанбур Л. Л., Якобсон Е. Д. Электрофизиологические эффекты буримамида и 16,16-диметилпростагландина E2 на слизистой оболочке желудка собак. Гастроэнтерология . 1975. 68 (6): 1480–1484. [PubMed] [Google Scholar]

Мед манука против язвы желудка || Пчеловодство ||

Что такое язва?
Язвенная болезнь — это боль в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.
Язва, обнаруженная на слизистой оболочке желудка, называется язвой желудка. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки называется язвой двенадцатиперстной кишки.
Язвенная болезнь не заразна. Язва двенадцатиперстной кишки почти всегда доброкачественная, но язва желудка может переродиться в злокачественную.
Язвенная болезнь — это разрушение слизистой оболочки желудка или кишечника, вызванное присутствием соляной кислоты.
Вопреки распространенному мнению, язва не возникает в результате стресса или острой пищи.

Симптомы язвы желудка

Самый частый симптом язвы желудка — жгучая боль, которая ощущается между грудиной и пупком.
Жжение и боль могут длиться от нескольких минут до часов и дней.
Некоторые из наиболее серьезных симптомов:
Рвота (часто с кровью)
Черные или кровянистые экскременты
Тошнота
Потеря веса
Боль в груди
Употребление определенных продуктов, таких как молочные продукты, может облегчить симптомы, но не имеет лечебные свойства.

Бактерии H.pylori

Около 80% всех язв вызывается бактерией Helicobacter Pylori.
Helicobacter Pylori может передаваться от человека к человеку через зараженную пищу и воду.Несоблюдение правил гигиены является очень важным фактором заражения H.pylori.
Примерно половина населения мира инфицирована H.pylori. Но не у всех, кто заражен этой бактерией, есть язва желудка.
Но язва желудка также может быть вызвана нестероидными противовоспалительными препаратами (такими как ибупрофен и аспирин). Наличие других заболеваний, таких как заболевание печени, эмфизема, ревматоидный артрит и т. Д., Может создать высококислотную среду, которая может привести к язве желудка.

Лечение язвы желудка

Если причиной язвы является бактерия H.Pylori, лечение включает ряд антибиотиков и ингибиторов протонной помпы. Лечение сильными антибиотиками обычно длится 2-3 недели. Основная цель лечения:
Убить бактерии H. Pylori.
Уменьшить количество кислоты в желудке.
Создание защитного слоя на слизистой оболочке желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Лечение антибиотиками эффективно в 70-90% случаев. Схема лечения тройными препаратами сложна, и около 30% пациентов страдают от побочных эффектов.Кроме того, некоторые штаммы H. Pylori сохраняют устойчивость к антибиотикам, и в этих случаях необходимо найти альтернативу конкретному набору лекарств, что является проблемой.

Преимущества меда манука

Принимая во внимание ситуацию, когда существует множество штаммов бактерий, которые мутируют и сопротивляются доступным сегодня лекарствам, а также появление новых патогенов, существует огромная потребность в новых антибактериальных препаратах.

Исследования показывают, что к 2003 году их было 59.5% устойчивых изолятов по сравнению с 3% в 1975 году.

Потребность в новых антибиотиках побудила исследователей более внимательно присмотреться к натуральному продукту, производимому только в Новой Зеландии — Manuka Honey . В дополнение к его антисептическим свойствам, связанным с существованием перекиси водорода, они обнаружили еще один активный ингредиент с еще более антибактериальными свойствами и высокой устойчивостью к ударам и перепадам температуры. Первоначально они назвали это UMF ® или уникальный фактор Манука.

Новое исследование, проведенное профессором д-ром Хенле, показало, что активным ингредиентом Манука Меда является метилглиоксаль (MGO ™), он обеспечивает высокий уровень антибиотических и лечебных свойств некоторых видов Манука Меда.

Мед манука с MGO ™ 250 + (соответствующий UMF 20 +) обладает достаточными противовирусными и антибактериальными свойствами. Медицинские наблюдения показали, что мед манука очень эффективен в борьбе с бактериями Helicobacter Pylori, которые вызывают язв желудка .

Рекомендуемая доза

Три полных чайных ложки активного меда Манука (UMF 20+) в день — утром, за полчаса до завтрака и по одной чайной ложке днем ​​и ночью перед сном, желательно на куске сухого хлеба.

На ранних стадиях может возникнуть легкое жжение. Это должно прекратиться на 2-3 дня, и естественные антибиотические свойства начнут действовать в полную силу.

Примечание: употребление меда манука не означает прекращение приема лекарств, прописанных врачом.

Исследования лечебных свойств активного меда манука проводились в очень широком масштабе и дали достоверные с научной точки зрения результаты.

Принимайте активный UMF (MGO ™) мед Манука не менее 3 месяцев каждый день по 3 столовые ложки в день.

Значительного улучшения самочувствия можно ожидать через 3-6 дней.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

(PDF) Гастропротекторный эффект диетического меда против вызванной ацетилсалицилатом экспериментальной язвы у крыс-альбиносов

Life Science Journal 2016; 13 (1) http: // www.lifesciencesite.com

46

4. Обсуждение

Термин «пептическая язва» относится к язве

нижней части пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки или, в редких случаях,

подвздошной кишки рядом с дивертикулом Меккеля (Bukhari et al.,

. , 2011). Пептическая язва — это общий термин, применяемый к

эродированному поражению слизистой оболочки в центральной части желудочно-кишечного тракта

. Пораженные области включают нижнюю

часть пищевода, желудок и первую

часть двенадцатиперстной кишки, «луковицу двенадцатиперстной кишки».Мюриэль

и др. (2007).

Чаще всего используются экспериментальные модели

для оценки противоязвенной активности на крысах (Pillai

et al., 2010). В настоящем исследовании язвенная болезнь желудка

проводилась

с однократной пероральной дозой аспирина 200 мг /

кг массы тела (Agrawal et al., 2000).

Повреждения слизистой оболочки желудка, вызванные различными экспериментальными моделями язвы

, имеют разные механизмы (Самонина и др.,

2004). Тем не менее, чистый дисбаланс в наступательных и

защитных факторах, вызванный ими, как полагают, составляет

, что является причиной ульцерогенеза. Goel et al. (1991),

Ширман и Крин (2001). Гистопатологические результаты

в нашем исследовании показали некроз и

дескваматизацию пластинчатого эпителия слизистой оболочки желудка

и некроз собственной пластинки в группах, получавших аспирин

.Хроническое или острое введение

нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как

, как аспирин, во время курса противовоспалительной терапии

часто связано с развитием

неблагоприятных желудочно-кишечных расстройств, таких как желудочно-кишечные

эрозий, язв желудка или двенадцатиперстной кишки и других

тяжелых осложнений, таких как желудочно-кишечное кровотечение или перфорация

, что часто ограничивало их широкое клиническое применение

(Agrawal et al., 2000,

Villegas et al., 2004).

Настоящие результаты показали, что наблюдается уменьшение объема желудочного сока, pH на

в группах, получавших мед

, в том же аспекте раствор меда

показал защитные эффекты против вызванной стрессом пептической

язвы у крыс ( Al-mazrooa et al., 1999, Bukhari et al.,

2011, Math et al., 2013). Лечение медом на

намного дешевле и требует меньше времени.

Мед известен своей способностью усиливать заживление

язвенной болезни (Лычкова и др., 2014).

Helicobacter pylori является основной причиной язвенной болезни

, защитный эффект меда может быть обусловлен антибактериальной активностью

(Matongo and Nwodo (2014).

Также частично согласовано с Muriel et al. (2007) ) who

сообщил, что экстракт прополиса проявляет секреторную активность против

, что приводит к снижению объема желудочного сока

, общей кислотности и pH.Они

показали, что бразильский зеленый прополис

обладает хорошей противоязвенной активностью. Подобно нашему основанию, El-

Ghazaly et al. (2011) сообщили о гастропротекторном эффекте

водного экстракта прополиса у крыс экспериментальных

, вызванных язвой желудка после воздействия радиации.

Слизь желудка состоит из вязкого, эластичного

прилипшего и прозрачного геля, образованного водой и

гликопротеинов (Shearman and Crean (2001), Iwamoto

et al.(2014). Защитные эффекты слизистого барьера

зависят от гелевой структуры и толщины слоя

, покрывающего поверхность слизистой оболочки (Iwamoto et al.,

2014). Способность слизистой оболочки желудка противостоять

повреждениям, вызванным эндогенными секрециями (кислота, пепсин,

и желчь) и раздражителями, такими как алкоголь,

аспирин и НПВП, может быть отнесена к ряду

факторов, которые имеют обычно обозначается как

защиты слизистой оболочки Уоллеса (2001).Гастропротекторный эффект

хона в настоящем исследовании подтвержден гистопатологически

с очевидной нормальной слизистой оболочкой желудка

при исследовании желудка крыс, получавших

более высоких доз меда и аспирина. В соответствии с нашими результатами

, несколько авторов сообщили, что мед

обладает противоязвенной активностью (Al-Mazrooa et al., 1999,

Math et al., 2013, Lychkova et al., 2014).

Заключение

В заключение, раствор меда имеет эффективный ингредиент

, который может защитить от язвы желудка.

Мед был протестирован на крысах, может также использоваться для

пациентов с язвой в больницах и оценивает их статус питания.

Ссылки

1. A.O.A.C. (1995). Официальные методы анализа

Ассоциации официальных аналитиков

Химиков. 16-е изд. P. 936. Вашингтон, США.

2. Агравал А.К., Рао К.В., Сайрман К., Джоши В.К. и

Гоэль Р.К. (2000). Влияние Piper longum linn,

Zingiber officianails linn и видов Ferula на

язвы и секреты желудка у крыс.J Exp

Biol; 38 (10): 994-998.

3. Ахтар, А.Х. и Ахмед К.У. (1995). Анти-

ульцерогенная оценка метанольных экстрактов

некоторых местных лекарственных растений в Пакистане

на крысах с язвой, вызванной аспирином. J Ethnopharmacol;

46 (1): 1-6.

4. Али А.Т., Аль-Суэйех О.А. (2003). Мед

усиливает защитное действие сукральфата

на желудок против вызванных аммиаком поражений желудка

у крыс.Саудовская Дж. Гастроэнтерол; 9: 117-23.

5. Аль-мазроа А., Дат Фрси и Мансур Сулейман

(1999). Влияние меда на язвы, вызванные стрессом

у крыс. J KAU: Med.sc: 7, (1): 115-122.

6. Бэнкроф Дж. П., Стивенс А. и Тернер Д. Р. (1990).

Теория и практика гистологических методов,

3-е изд. Clurechill Livingston, Эдинбург,

Лондон.

7. Бухари М.Х., Джавед К., Самина К., Захид К.,

Мухаммад З., Навид А. и Ирфан М.Б. (2011).

Сравнительные гастропротекторные эффекты натурального

меда, чернушки сативы и циметидина против

7 природных домашних средств от боли при язве

Боль в желудке, вздутие живота, изжога … дискомфорт от симптомов язвы — не шутка! Если вы хотите попробовать простые домашние средства от язв, вот семь, которые помогут уменьшить внутренний огонь.

Если вы испытываете серьезные симптомы язвы, такие как рвота, темный кровянистый или дегтеобразный стул, обморок, затрудненное дыхание, изменение аппетита или необъяснимую потерю веса, важно обратиться за помощью к медицинскому работнику.

Репчатый лук

Запасайтесь луком! Они могут вызывать газ, но они также предотвращают рост бактерий, вызывающих язву, которые могут увеличить риск гастрита (воспаления желудка) и, со временем, привести к раку желудка. Добавляйте нарезанный лук в салаты и бутерброды или бросайте его в жаркое, фахитас и пасту — только избегайте жарки, так как это может вызвать расстройство желудка.

Купить сейчас

Как партнер Amazon и книжный магазин.org, QDT зарабатывает на соответствующих покупках.

СВЯЗАННЫЕ С: Что такое язва желудка?

Йогурт

В наши дни все любят йогурт, и не зря: большинство йогуртов содержат активные культуры, лактобациллы и бифидобактерии, которые могут помочь пищеварению, уравновешивая вредные бактерии с хорошими бактериями. Если вы принимаете антибиотики, эти йогурты могут быть особенно полезны: они восполняют полезные бактерии, которые ваши лекарства вывели из организма, предотвращая диарею.

Компресс касторовый

Успокойте болезненную язву с помощью «компресса» с касторовым маслом на живот. Касторовое масло может уменьшить воспаление, облегчить боль и заживить ткани под кожей, а компресс сделать легко и недорого. Поместите полотенце в касторовое масло до полного пропитывания. Выдавите, чтобы удалить лишнюю жидкость и не капать. Накройте болезненный участок на животе, затем накройте сухим полотенцем и грелкой, чтобы усилить давление. Оставьте упаковку на один час.

Капуста

Хотя это не самый яркий овощ, капуста обладает удивительными способностями к заживлению язв: она помогает защитить слизистую оболочку желудка и кишечника и отгоняет бактерии, вызывающие язвы. Попробуйте съедать две чашки сырой капусты каждый день (салат из капусты, кто-нибудь?) Или подумайте о том, чтобы приготовить суперсильный сок: четыре чашки капустного сока в день излечивают язвенную болезнь менее чем за неделю! Выбирайте свежую зеленую капусту для оптимального лечения язвы.

Сок алоэ

Вы можете использовать гель алоэ вера при солнечных ожогах и других проблемах с кожей, но знаете ли вы, что сок растения может оказывать успокаивающее действие и на воспаленную подкладку желудка? Купите сок в ближайшем магазине здорового питания или аптеке и пейте по несколько глотков перед каждым приемом пищи и на ночь. Сок алоэ облегчит боль при язве и ускорит заживление.

Чеснок

Чеснок — одно из самых эффективных и универсальных природных лекарств в мире, которое помогает предотвратить и вылечить язву желудка! Если вы переносите сильный вкус, ешьте два зубчика сырого чеснока каждый день, чтобы контролировать уровень H.pylori в кишечнике. Вы также можете измельчить свежий чеснок и добавить две столовые ложки сырого необработанного меда. Польза меда не ограничивается вкусом: его антибактериальные свойства помогут вам справиться с неприятными плохими парнями!

Чай

К настоящему времени вы должны знать, что кофе раздражает уже существующую язву.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *