Питание кормящей мамы при поносе у мамы: Понос при грудном вскармливании у мамы: что делать

Содержание

ЕРБ ВОЗ | Кормящие матери нуждаются в услугах консультирования по принципу «равный

Европейский регион ВОЗ занимает в мире одно из последних мест по уровню распространенности исключительно грудного вскармливания для детей в возрасте 6 месяцев. Согласно имеющимся убедительным фактическим данным, исключительно грудное вскармливание является естественным и наиболее эффективным методом кормления, обеспечивающим оптимальный рост и развитие ребенка.

В этом году темой Всемирной недели грудного вскармливания (1–7 августа 2013 г.) станет поддержка кормящих матерей в виде консультирования по принципу «равный – равному». Несмотря на то, что сразу после рождения ребенка грудное вскармливание практикуют большинство матерей, многие из них впоследствии прекращают его раньше, чем требуется. В 24 из 36 стран Европейского региона, где в 2005–2010 гг. были проведены соответствующие общенациональные обследования, доля детей, которые в возрасте 3 месяцев вскармливаются исключительно грудью, составляет 50% и меньше, а распространенность исключительно грудного вскармливания среди детей в возрасте 6 месяцев превышает 50% только лишь в одной стране.

 

Роль поддержки со стороны местных сообществ

В ситуациях, когда матери обращаются в лечебные учреждения достаточно редко, огромное значение для содействия грудному вскармливанию приобретают системы поддержки по месту жительства, со стороны местных сообществ. Традиционно, главным источником поддержки для матерей является семья, однако в нынешних условиях урбанизации немалую роль в этом начинает также играть содействие со стороны друзей, работодателя, квалифицированных работников здравоохранения, консультантов по грудному вскармливанию и лидеров общин. Их помощь может заключаться в следующем:

  • Отцы могут брать на себя выполнение части работ по дому и обязанностей по уходу за детьми (купать, менять подгузники, ходить на прогулки и т.д.).
  • Дети и родственники могут оказывать эмоциональную поддержку и помогать в работе по дому.
  • Работодатель может предоставлять отпуск по уходу за ребенком, а также организовать на работе места для кормления грудью и хранения грудного молока.
  • Работники здравоохранения могут обеспечивать для матерей услуги  консультантов из числа более опытных матерей, которые могли бы помогать в таких вопросах, как нехватка молока или боль в сосках.

Принимая во внимание важность грудного вскармливания для здоровья как матери, так и ребенка, ВОЗ рекомендует начинать кормление грудью в течение 1 часа после рождения и продолжать исключительно грудное вскармливание на протяжении первых шести месяцев жизни ребенка, создавая этим оптимальные условия для роста, развития и здоровья. С шести месяцев ребенок должен своевременно начать получать прикорм, но грудное вскармливание при этом должно продолжаться до тех пор, пока ребенку не исполнится 2 года, или даже дольше.

Преимущества грудного вскармливания для матерей

Исключительно грудное вскармливание является для матерей естественным способом предупреждения беременности, который в 98% случаев дает защиту от зачатия в течение первых шести месяцев после рождения ребенка. Оно также помогает женщинам быстрее избавиться от набранного при беременности лишнего веса и способствует снижению распространенности ожирения. Как показывают данные исследований, кормление грудью снижает вероятность развития у женщин рака молочной железы и яичников, а также остеопороза и коронарной болезни сердца.
Часто женщины вынуждены прекращать грудное вскармливание потому, что им требуется скорее вернуться к работе. Проведенный в глобальном масштабе сравнительный анализ показывает, что распространенность исключительно грудного вскармливания выше в тех странах, где законодательство гарантирует женщинам право делать в работе перерывы для кормления грудью. Таким образом, огромное значение для содействия грудному вскармливанию имеют надлежащие правила и программы поддержки для работников.

Снижение смертности среди детей грудного возраста

Грудное молоко не только дает детям грудного возраста питательные вещества, необходимые для здорового развития, но и обеспечивает их антителами для противодействия таким болезням, как диарея и пневмония, двум основным причинам детской смертности. Молочные смеси обеспечить ребенка подобным иммунитетом не в состоянии.

Каждый год в Европейском регионе умирают, не дожив до 5 лет, свыше 155 000 детей, и в 19% случаев причиной смерти становятся пневмония или диарея. В апреле 2013 г. ВОЗ и Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) провели презентацию интегрированного Глобального плана действий по профилактике и борьбе с пневмонией и диареей, призывающего к обеспечению максимальной согласованности мер в области профилактики и лечения. Учитывая положительное влияние грудного вскармливания на иммунную систему детей грудного возраста, повышение его распространенности внесет вклад в достижение поставленной в Плане действий задачи по снижению смертности среди детей грудного возраста.

Действия ВОЗ

Пятого июля 2013 г. государства-члены Европейского региона ВОЗ подписали Венскую декларацию по питанию и неинфекционным заболеваниям в контексте политики Здоровье-2020. Предусмотренные Декларацией меры по улучшению питания на протяжении всей жизни включают надлежащую поддержку и всяческое продвижение практики грудного вскармливания.

В 1992 г. ВОЗ и ЮНИСЕФ дали старт инициативе «Больница, доброжелательная к ребенку»(ИБДОР), призванной оказывать поддержку и улучшать помощь и уход для матерей и новорожденных. В рамках ИБДОР лечебные учреждения, доброжелательные к ребенку, появились более чем в 150 странах мира. В 2002 г. государства-члены ВОЗ приняли глобальную стратегию по питанию детей грудного и раннего возраста, ставшую одним из основных руководств для действий в этой сфере. В число целей этой стратегии входит создание для матерей, членов их семей и других попечителей таких условий, которые способствовали бы принятию и воплощению в жизнь осознанных решений в отношении оптимальных вариантов кормления детей грудного возраста.

В мае 2012 г. государства-члены ВОЗ дали Глобальной стратегии новый импульс, утвердив комплексный план действий в области питания матерей и детей грудного и раннего возраста. Один из шести целевых ориентиров плана заключается в том, чтобы к 2025 году не менее 50% младенцев в возрасте до 6 месяцев получали исключительно грудное вскармливание . Единственным возможным направлением для дальнейших действий является анализ существующих барьеров и выработка планов по их преодолению.

Понос у грудничка | Грудное вскармливание

Малыш приходит в этот мир беспомощным существом. Еще немало времени пройдет, прежде чем он научится объясняться с окружающими, жестикулировать, произносить первые слова… Маме же приходится понимать его уже сейчас, где-то интуитивно, в чем-то по косвенным признакам. Например, о недомогании ребенка можно узнать по состоянию его стула (понос, запор).

Причины поноса у грудничка 

Понос у грудничка — явление нередкое

 Понос (от греч. diarea – струиться через) чаще всего происходит из-за инфицирования слизистой оболочки кишечника. Вместе с ним поражаются пищеварительные ферменты, а продукты питания перестают перевариваться должным образом.

Самыми распространенными причинами поноса у грудничка являются:

  • Непереносимость пищи
  • Желудочно-кишечные инфекции
  • Реакция на лекарства, особенно на антибиотики
  • Простуда

Понос у грудничка. Симптомы заболевания

Большинство людей считают поносом частые позывы в туалет. Однако у грудничка – это норма. Здоровый малыш до года может пачкать пеленки несколько раз в день, обычно после каждого кормления. Лечение в этом случае не требуется!

Определить понос это или норма можно по неудержимости или консистенции стула. Обычно отмечают такие симптомы заболевания (это общий список, симптомы не проявляются все сразу!):

  • Стул частый, жидкий (очень много воды), пенистый, с кислым запахом, зеленого цвета, со слизью или кровью
  • Покраснение, раздражение вокруг анального отверстия
  • Активное бурление в животе
  • Схваткообразные боли в животе
  • Рвота, тошнота
  • Температура
  • Раздражение, беспокойство, вялость

Понос у грудничка. Что делать?

Понос у грудничка —  явление нередкое. Однако лечится он, как правило, достаточно быстро. Прежде всего, нужно попытаться понять, что его спровоцировало.

Сначала определите, что спровоцировало понос у грудничка

Например, поносом может сопровождаться непереносимость пищи. Вспомните, возможно, недавно изменился рацион ребенка (например, осуществлен перевод с грудного вскармливания на искусственное питание или коровье молоко, введен прикорм, новый продукт, фрукт или сок)? Или вы сами больше обычного съели ягод, фруктов или острой пищи?

Наличие у ребенка следующих признаков свидетельствует о непереносимости съеденных продуктов:

  • Стул выходит очень жидким и водянистым, но без слизи и крови
  • Вокруг анального отверстия образовалось красное кольцо
  • Больше никаких признаков нездоровья у малыша не наблюдается

Что делать?

  • Скорректируйте диету мамы (если малыш находится на грудном вскармливании) или ребенка (если он искусственник или он уже пробует прикорм). Выберите наиболее приемлемый для вас вариант: вернуться к прежней пище, сократить количество продукта (на которое пало подозрение) или исключить его вовсе
  • Не допускайте обезвоживания организма у крохи
  • Следите за ежедневным стулом ребенка. Как правило, в течение недели он нормализуется

Запомните! Чем больше жидкости в стуле, тем меньше влаги остается в организме малыша. А это оказывает влияние на обмен веществ. Поэтому объем потерянной жидкости обязательно должен восполняться.

Если понос (обычно со слизью!) начался на фоне простуды, повышенной температуры и общего недомогания, прежде всего, определите степень его тяжести. Как? Внимательно посмотрите на малыша:

  • Он весел, а его ротик и глазки влажные? Тогда просто чаще меняйте пеленки или подгузники и следите за изменениями стула
  • Он похудел? Но общее уменьшение веса составляет менее 5 %. При этом ребенок часто просит пить, реже обычного писает, менее оживленно играет. Все это – признаки слабого обезвоживания организма. Пока серьезного повода для беспокойства нет. Просто чаще поите малыша подслащенной водой и/или предлагайте грудь
  • Ребенок стремительно теряет в весе. Раздражителен или необычайно тих. У него запал родничок, бледная и сухая кожа. Он плачет без слез, а во время редкого мочеиспускания вы видите мочу темно-желтого цвета. Это признаки сильного обезвоживания. Необходимо немедленно вызвать врача 

Желудочно-кишечные инфекции сопровождаются следующими симптомами:

  • Стул малыша становится частым, водянистым, с зеленым оттенком
  • Появляется рвота

Как лечить?

Во время поноса нельзя прекращать грудное вскармливание!

  • Если понос слабый, рвоты нет, исключите только молочные продукты, жирную пищу и соки
  • Если сильный и частый, то на 12-24 часа исключите всю пищу, в том числе молоко (кроме грудного) и детское питание
  • Поите ребенка чаще. Грудь давайте по требованию крохи. Если у него рвота, и он выплевывает сосок, то мягко, но настойчиво предлагайте сами. Привычный ритуал и материнская теплота успокоят малыша. А если съеденное молочко удержится в желудке хотя бы минут десять, то серьезных последствий от рвоты не будет
  • Спустя 12-24 часа, учитывая состояние малыша, выраженность поноса и советы доктора, можно начинать постепенно восстанавливать прежний режим питания. Кормите небольшими порциями, но часто. От коровьего молока на время лучше совсем отказаться. Попробуйте заменить его йогуртом. Возможно, врач вам посоветует на срок до 6 недель перейти на безлактозное детское питание (если кроха — искусственник). В прикорм в это время лучше включить более щадящую пищу (рис, банан), твердая не желательна совсем
  • Запаситесь терпением, жидкий стул будет сохраняться еще около месяца. Это нормально, если в остальном ребенок здоров
  • Если понос периодически возобновляется, сопровождается болями в животе и плохой прибавкой веса, обследуйте малыша на наличие паразитов  

Вы должны знать, что понос, вызванный кишечной инфекцией, всего лишь защитная реакция организма. Вместе с ним из организма выводится большое количество микробов. Поэтому не рекомендуется лечить понос лекарствами, иначе процесс выздоровления замедлится. Исключение составляют ситуации, когда требуется кратковременно уменьшить интенсивность поноса (посещение поликлиники, поездка куда-либо).  

Редко, но все же бывает, что понос у грудничка вызван серьезной патологией, требующей срочного оперативного вмешательства (например, аппендицит). Об этом также свидетельствуют:

  • Боли в животе
  • Повышенная температура тела

Если все три признака на лицо, немедленно вызывайте врача!

При поносе у грудничка нельзя:

  • Прекращать грудное вскармливание
  • Давать малышу кипяченое молоко с сахаром (так как при кипячении вода выпаривается, раствор становится излишне концентрированным, а понос усиливается)
  • Исключать пищу более чем на двое суток

Понос у грудничка! Без паники!

Таким образом, страшен не сам понос у грудничка, а сопровождающие его симптомы. И еще, главное во время определить его причину. Если вы не уверены или в чем-то сомневаетесь, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом. Лучше перебдеть, чем недобдеть!

10 рецептов для кормящей мамы: вкусное питание при грудном вскармливании новорожденного от Nutrilak

23. 09.2019