Антибиотик левофлоксацин инструкция: Левофлоксацин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Levofloxacin таб., покр. пленочной обол., 500 мг: 5 или 10 шт. (30291)

Содержание

54 отзыва, инструкция по применению

Левофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.

Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp(CNS), Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R.

Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3+/p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность 500 мг левофлоксацина после перорального приема составляет почти 100 %. После приема разовой дозы 500 мг левофлоксацина Сmах составляет 5,2-6,9 мкг/мл, время достижения Сmах— 1,3 ч, Т1/2 — 6-8 ч.

Связь с белками плазмы — 30-40 %. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинно-мозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87 % от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 48 часов, менее 4 % с калом в течение 72 ч.

Левофлоксацин • Цена на препарат Левофлоксацин в Украине — инструкция, применение и дозировка

Левофлоксацин — синтетический антибиотик из группы фторхинолонов широкого спектра действия. Правильнее его называть «синтетический антибактериальный препарат». Проявляет антибактериальную активность и ингибирует ферменты, которые относятся к топоизомеразам, в результате наступает блокирование ДНК патогенных микроорганизмов. Лекарство оказывает бактерицидный эффект, который приводит к морфологическим изменениям в клеточной стенке, цитоплазме и мембранах бактерий, что ведет к их гибели.

Левофлоксацин — левовращающий изомер антибиотика офлоксацина, но с абсолютной биодоступностью— 100%. Способен проникать в слизистую оболочку легких и бронхов, мокроту, ткани предстательной железы и мочу.

Формы выпуска:

Левофлоксацин таблетки по 250, 500 и 750 мг, которые назначают внутрь.

Левофлоксацин раствор для инфузий по 500 мг в 100 мл, который капают в вену.

Показания к применению

Воспалительные процессы, вызванные чувствительными к левофлоксацину бактериями.

Назначают при острых бактериальных заболеваниях дыхательной системы. Проводят терапию левофлоксацином при бронхите, остром синусите, пневмонии.

Левофлоксацин при гайморите снимает воспаление придаточных пазух. Предотвращает инфицирование оболочки головного мозга и полости уха.

Левофлоксацин при ангине помогает устранить инфекции в миндалинах и лимфоузлах носоглотки.

Препарат применяют также при инфекционных процессах в мягких тканях и на кожных покровах.

Используют Левофлоксацин в гинекологии при болезнях мочевыводящей системы, в том числе при пиелонефритах.

Особенности в лечении

При приеме лекарства возможно развитие кандидоза. Поэтому инструкция рекомендует на третий день терапии однократно принять противогрибковый препарат, например Флуконазол.

Пища не замедляет абсорбцию медикамента.

Левофлоксацин в капельнице и таблетках имеет схожий терапевтический эффект, формы взаимозаменяемы.

Препарат является строго рецептурным. Курс лечения и дозы назначает исключительно врач.

Кому не следует использовать препарат

Людям с повышенной чувствительностью к антибиотикам фторхинолонового ряда и вспомогательным веществам лекарства.

Детям до 18 лет — есть большой риск получить повреждения суставных хрящей.

Противопоказан также при почечной недостаточности и эпилепсии.

Применяют осторожно пожилым людям.

Лекарственное средство запрещено к использованию беременным и при лактации. Действующее вещество проникает в грудное молоко.

Побочные эффекты

Развитие аллергий: зуда, красноты кожи, бронхоспазма, анафилактического шока.

Левофлоксацин может вызывать расстройства органов пищевого тракта. Чаще всего — диарею, тошноту, желудочные боли.

Медикамент вызывает дисфункции работы других органов и систем: гепатиты, острую почечную недостаточность, повреждения сухожилий, дисбаланс в формуле крови.

Список использованной литературы

  1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
  2. Справочник Видаль.

Часто задаваемые вопросы про Левофлоксацин

Как принимают Левофлоксацин?

Левофлоксацин таблетки принимают перорально, раствор вводят внутривенно. Разовая доза — пятьсот мг 1–2 раза/день.

Левофлоксацин — от чего помогает?

Лекарственное средство назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов и мягких тканей.

Как быстро помогает Левофлоксацин?

Лекарство поступает в плазму крови спустя 1 час после приема антибиотика. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Как принимать Левофлоксацин при цистите?

Левофлоксацин при цистите принимают по 0,5 г 1 раз в день — три дня.

Обратите внимание!

Описание препарата Левофлоксацин на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Левофлоксацин при цистите: как принимать, отзывы

Довольно часто врачи назначают пациентам Левофлоксацин при цистите. О том, как его принимать и об отзывах лучше узнать подробнее. Особое внимание следует уделить противопоказаниям, так как любой аптечный препарат имеет свои особенности и их нельзя употреблять бездумно. Также исключено самолечение, весь процесс терапии должен контролировать специалист.

Циститом страдает больше 70% женского населения. Мужчин эта проблема затрагивает реже. Избавиться от данной патологии сложно, особенно если не делать обследований и пить средства бездумно. Лишь комплексный подход и грамотное назначение лекарств может помочь устранить саму причину заболевания.

СодержаниеПоказать

Характеристика препарата

Левофлоксацин представляет собой синтетический антибиотик, созданный специально для воздействия на бактерии, которые уже выработали устойчивость ко всем известным ранее лекарствам. И хоть его происхождение нерастительного характера, он считается в современной медицине относительно безопасным для организма человека.

Эффективность Левофлоксацина при различных заболеваниях доказана уже давно. Он способен блокировать формирование ДНК у патогенных микроорганизмов, что способствует их быстрой гибели и невозможности размножаться. Специалисты отмечают широкий спектр действия лекарства. К нему чувствительны такие бактерии, как протеи, риккетсии, микоплазма, энтерококки, сальмонелла, уреаплазма, хламидии, листерии, микобактерии, стафилококки и пр.

Благодаря этому данный препарат назначают при самых разных заболеваниях:

  1. Бронхитах.
  2. Пневмониях.
  3. Ангинах.
  4. Перитоните.
  5. Сепсисе.
  6. Уретрите.
  7. Цистите.
  8. Рожистых воспалениях.
  9. Остеомиелите.
  10. Пролежнях.
  11. Фурункулезе.
  12. Отите.
  13. Синусите.
  14. Простатите.
  15. Гонорее и т. д.

Практически любое инфекционное заболевание, спровоцированное указанными выше микроорганизмами, отступает при применении Левофлоксацина. Для пациента удобство препарата состоит в том, что он выпускается в разных формах – таблетки, раствор для инъекций и глазные капли (используются лишь в офтальмологии). Его цена не слишком высока, поэтому средство доступно для большинства групп населения.

В составе указаны такие компоненты:

  • Активное вещество – левофлоксацин в дозировке 250 мг или 500 мг.
  • Дополнительные – диоксид титана, макрогол, оксид железа, микроцеллюлоза.

Благодаря удобной форме и гладкой оболочке лекарство легко проглатывается. А за счет правильно подобранного состава таблетка быстро растворяется в желудке независимо от наличия пищи.

Левофлоксацин от цистита

Воспаление мочевого пузыря чаще всего вызывается инфекционными бактериями, против которых как раз и эффективен данный препарат. Поэтому врачи так часто его назначают в случаях урологических заболеваний. Основными показаниями считаются:

  1. Острый или хронический цистит, но только инфекционного происхождения.
  2. Посттравматическая форма патологии, когда даже при отсутствии специфического возбудителя существуют риски, что воспалительный процесс в мочевом пузыре спровоцирует их появление.
  3. После хирургического вмешательства – для предотвращения заражения внутренних органов, открытых полостей и раневой поверхности, чаще назначается с целью профилактики.

Только врач способен адекватно оценить, какой курс и дозировка будут уместны в каждом случае. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а пропить антибиотик согласно назначению специалиста. Не прерывайте терапию, даже если неприятные симптомы исчезли раньше. Чтобы полностью победить болезнь, нужно пропить препарат ровно 7 дней.

В инструкции по применению указана стандартная дозировка. Суточная норма для взрослого человека составляет 500 мг. Ее можно разделить на два раза и выпивать по 250 мг утром и вечером или же употреблять в полном объеме один раз в день. При острых формах заболевания могут назначить инъекции, но их делают чаще при стационарном лечении.

Противопоказания и побочные эффекты

Не стоит злоупотреблять лекарствами, даже если они действенны, относительно безопасны и продаются в аптеке без рецепта. Всегда обращайте внимание на предосторожности. Левофлоксацин нельзя назначать в таких случаях:

  • эпилепсия;
  • аллергия на любой из компонентов;
  • период беременности и лактации;
  • наличие судорожных состояний в анамнезе;
  • слабость сухожилий;
  • артрит, артроз, остеопороз;
  • возраст до 18 лет и после 60;
  • серьезные патологии почек неинфекционного происхождения.

При индивидуальной непереносимости, в случаях передозировки или бессистемного использования препарата могут наблюдаться такие неприятные реакции:

  1. Нарушения сознания.
  2. Перебои в работе сердечной мышцы.
  3. Судороги.
  4. Тошнота, диарея и другие расстройства ЖКТ.
  5. Повышение артериального давления.
  6. Учащение сердцебиения.
  7. Повреждение сухожилий.
  8. Низкий уровень глюкозы и билирубина в крови.
  9. Аллергические проявления.
  10. У женщин случаются вагиниты или грибковые заболевания как результат длительного приема антибиотика.
  11. Проблемы с печенью, признаки гепатита и пр.

При любых ощущениях подобного рода следует прекратить прием препарата, промыть желудок, выпить абсорбирующие средства, а при ухудшении состояния обратиться к врачу.

Даже при нормальной реакции организма можно столкнуться с нарушением концентрации внимания и некоторой слабостью. Поэтому во время лечения не рекомендуется управлять техникой, автомобилем и избегать физических нагрузок.

Предостережения

Сначала нужно узнать, как принимать Левофлоксацин при цистите и точно следовать рекомендациям врача. Также обратите внимание на существующие правила:

  • Запрещено сочетать данный антибиотик с препаратами группы НПВС, так как это может привести к судорожным состояниям.
  • Если требуется одновременный прием Левофлоксацина и Алмагеля, Рении или других средств с содержанием солей железа, требуется делать между ними перерыв в три часа или больше.
  • А вот сочетание антибиотика с такими лекарствами, как Дексаметазон, Преднизолон и Бетаметазон повышает риск повреждения сухожилий.
  • Категорически исключите прием алкоголя на период терапии. Ведь даже в малых дозах он способен не только привести к непредвиденным последствиям, но и нарушить лечебный эффект.

В любом случае требуется пройти обследование, проконсультироваться со специалистом и предупредить его обо всех принимаемых препаратах. Только так можно гарантировать, что лечение принесет облегчение и надолго избавит человека от неприятных симптомов заболевания.

Видео: отзывы врача о препарате Левофлоксацин.

Отзывы

Валентина:
«Всегда отдавала предпочтение лишь натуральному лечению и растительным препаратам. Но когда появился цистит, пришлось воспользоваться силой антибиотика, так как травяные отвары помогли лишь отчасти».

Анна:
«Это очень хорошее лекарство. Оно эффективно практически при любом инфекционном поражении. Что ценно для людей, которые часто болеют – к нему не возникает привыкания и он остается действенным при повторном использовании».

Наталья:
«Главное, не увлекаться самолечением. Только врач может решить, что и как лучше всего сочетать и как долго продлится терапия. Чтобы избавиться от цистита полностью, в конце лечения также нужно сдать повторные анализы, чтобы убедиться в его эффективности».

Левофлоксацин (пероральный путь) Надлежащее использование

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство только по назначению врача. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.

К этому лекарству прилагается руководство по лекарствам. Внимательно прочитайте и следуйте инструкциям. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.

Жидкость для перорального применения левофлоксацина следует принимать за 1 час до или через 2 часа после еды.Измерьте дозу с помощью отмеченной мерной ложки, орального шприца или чашки для лекарств.

Таблетки левофлоксацина можно принимать во время еды или натощак.

Это лекарство лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды. Следует выпивать несколько дополнительных стаканов воды каждый день, если иное не предписано врачом. Употребление дополнительного количества воды поможет предотвратить некоторые нежелательные эффекты левофлоксацина.

Это лекарство работает лучше всего, когда его количество в крови постоянно.Чтобы поддерживать постоянную дозу, не пропускайте ни одной дозы. Кроме того, лучше всего принимать дозы через равные промежутки времени, днем ​​и ночью. Например, если вы принимаете одну дозу в день, старайтесь принимать ее каждый день в одно и то же время.

Если вам нужно принять это лекарство от сибирской язвы или чумы, ваш врач порекомендует вам начать его прием как можно скорее после контакта с сибирской язвой или бактериями, вызывающими чуму.

Если вы принимаете буферные таблетки диданозина для пероральной суспензии или педиатрический порошок для пероральной суспензии, сукральфат или антациды, поливитамины или другие продукты, содержащие алюминий, магний, железо или цинк, принимайте их по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после с применением левофлоксацина.Эти лекарства могут препятствовать правильной работе левофлоксацина.

Продолжайте использовать это лекарство в течение всего времени лечения, даже если вы почувствуете себя лучше после первых нескольких доз. Ваша инфекция может не исчезнуть, если вы прекратите использовать лекарство слишком рано.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не говорит вам сделать это.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.

  • При сибирской язве (после контакта):
    • Для пероральной лекарственной формы (пероральный раствор):
      • Взрослые и дети в возрасте 6 месяцев и старше с массой тела более 50 килограммов (кг) — 500 миллиграммов (мг) один раз в день.
      • Дети в возрасте 6 месяцев и старше и с массой тела менее 50 кг ? доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Доза обычно составляет 8 мг на кг массы тела на прием 2 раза в сутки. Однако доза обычно не превышает 250 мг.
      • Дети в возрасте до 6 месяцев ? использование и дозы должны быть определены вашим доктором.
    • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
      • Взрослые и дети в возрасте 6 месяцев и старше с массой тела 50 килограммов (кг) и более — 500 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 60 дней.
      • Детям в возрасте 6 месяцев и старше с массой тела от 30 до менее 50 кг назначают по 250 мг каждые 12 часов в течение 60 дней.
      • Дети в возрасте до 6 месяцев или весом менее 30 кг ? использование и доза должны быть определены вашим доктором.
  • Для инфекций:
    • Для пероральных лекарственных форм (пероральный раствор или таблетки):
      • Взрослые ? от 250 до 750 мг один раз в день.
      • Дети ? использование и дозы должны быть определены вашим доктором.
  • При заражении чумой:
    • Для пероральных лекарственных форм (пероральный раствор):
      • Взрослые и дети в возрасте 6 месяцев и старше с массой тела более 50 килограммов (кг) — 500 миллиграммов (мг) один раз в сутки.
      • Дети в возрасте 6 месяцев и старше с массой тела менее 50 кг. Доза рассчитывается в зависимости от массы тела и должна определяться врачом.Доза обычно составляет 8 мг на кг массы тела на прием 2 раза в сутки. Однако доза обычно не превышает 250 мг.
      • Дети в возрасте до 6 месяцев ? использование и дозы должны быть определены вашим доктором.
    • Для пероральных лекарственных форм (таблетки):
      • Взрослые и дети в возрасте 6 месяцев и старше с массой тела 50 килограммов (кг) и более — 500 миллиграммов (мг) один раз в день в течение 10-14 дней.
      • Дети в возрасте 6 месяцев и старше с массой тела от 30 до менее 50 кг — по 250 мг каждые 12 часов в течение 10–14 дней.
      • Дети в возрасте до 6 месяцев или весом менее 30 кг ? использование и доза должны быть определены вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема. Не удваивайте дозы.

Хранение

Хранить лекарство в закрытой таре при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните просроченные лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите своего лечащего врача, как вам следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Последнее обновление частей этого документа: 01 марта 2022 г.

Copyright © 2022 IBM Watson Health.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Левахин, левофлоксацин Системное (левофлоксацин) дозирование, показания, взаимодействие, побочные эффекты и т. д.

  • акарбоза

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин усиливает действие акарбозы за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии.Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • ацеклофенак

    Малый (1)левофлоксацин, ацеклофенак. Другое (см. комментарий). Незначительное/значение неизвестно. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • ацеметацин

    Малый (1)левофлоксацин, ацеметацин. Другое (см. комментарий). Незначительное/значение неизвестно. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • альбутерол

    Тщательный мониторинг (1) альбутерол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • альфузозин

    Тщательный мониторинг (2) левофлоксацин и альфузозин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

    альфузозин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • алпразолам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень алпразолама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • гидроксид алюминия

    Серьезно — Использование Альтернатива (1) гидроксид алюминия снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в ЖКТ.Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Разделить на 2 часа.

  • амифампридин

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин повышает токсичность амифампридина Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Амифампридин может вызывать судороги. Совместное применение с препаратами, снижающими судорожный порог, может увеличить этот риск.

  • аминолевулиновая кислота перорально

    Серьезные — альтернатива использования (1) аминолевулиновая кислота перорально, левофлоксацин.Один из них увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте перорального приема других фототоксичных препаратов с аминолевулиновой кислотой в течение 24 часов в периоперационный период.

  • аминолевулиновая кислота для местного применения

    Серьезный вариант использования (1) левофлоксацин повышает токсичность аминолевулиновой кислоты для местного применения за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Одновременное применение фотосенсибилизирующих препаратов может усилить фототоксическую реакцию на фотодинамическую терапию аминолевулиновой кислотой.

  • амиодарон

    Серьезно — Используйте альтернативу (1) амиодарон и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • амисульприд

    Серьезно — альтернатива (1) амисульприд и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат. При совместном применении рекомендуется мониторинг ЭКГ.

  • амитриптилин

    Тщательный мониторинг (1)амитриптилин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • амоксапин

    Тщательный мониторинг (1) амоксапин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • апоморфин

    Серьезно — используйте альтернативу (1) апоморфин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • арформотерол

    Тщательный мониторинг (1) арформотерол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • арипипразол

    Тщательный мониторинг (1) арипипразол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Используйте осторожность/монитор.

  • триоксид мышьяка

    Серьезно – используйте альтернативу (1) триоксид мышьяка и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • артеметер

    Серьезно – используйте альтернативу (1) артеметер и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • артеметер/лумефантрин

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и артеметер/лумефантрин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • атомоксетин

    Тщательный мониторинг (1) атомоксетин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • азитромицин

    Малый (1) азитромицин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Незначительное/значение неизвестно.

  • бальзазид

    Незначительное (1)левофлоксацин снижает уровень или действие бальзалазида за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • базедоксифен/конъюгированные эстрогены

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин снижает уровень или действие базедоксифена/конъюгированных эстрогенов путем изменения кишечной флоры.Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск неэффективности контрацепции. Используйте осторожность/монитор.

  • Живая вакцина БЦЖ

    Серьезно — Использование Альтернатива (1)левофлоксацин снижает действие живой вакцины БЦЖ за счет фармакодинамического антагонизма. Противопоказано. Подождите, пока Abx Tx не завершится, чтобы ввести живую бактериальную вакцину.

  • бедаквилин

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин и бедаквилин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать. ЭКГ следует тщательно контролировать

  • бетаметазон

    Тщательно контролировать (1) бетаметазон и левофлоксацин оба повышают другое (см. комментарий).Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • биотин

    Незначительная (1)левофлоксацин снижает уровень или действие биотина путем изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • ацетат кальция

    Внимательно контролировать (1) ацетат кальция, левофлоксацин. Один из них снижает уровень другого за счет ингибирования абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств.Используйте осторожность/монитор. Разделить на 2 часа.

  • карбонат кальция

    Внимательно контролировать (1) карбонат кальция, левофлоксацин. Один из них снижает уровень другого за счет ингибирования абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор. Разделить на 2 часа.

  • хлорид кальция

    Внимательно контролировать (1) хлорид кальция, левофлоксацин. Один из них снижает уровень другого за счет ингибирования абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств.Используйте осторожность/монитор. Разделить на 2 часа.

  • цитрат кальция

    Внимательно контролировать (1) цитрат кальция, левофлоксацин. Один из них снижает уровень другого за счет ингибирования абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор. Разделить на 2 часа.

  • глюконат кальция

    Внимательно контролировать (1) глюконат кальция, левофлоксацин. Один из них снижает уровень другого за счет ингибирования абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств.Используйте осторожность/монитор. Разделить на 2 часа.

  • Карбонил железа

    Серьезно — Применение Альтернатива (1) Карбонил железа снижает уровень левофлоксацина за счет ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • целекоксиб

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин, целекоксиб. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • церитиниб

    Серьезно – используйте альтернативу (1) церитиниб и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • хлордиазепоксид

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень хлордиазепоксида за счет снижения метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • хлорохин

    Внимательно контролировать (1)хлорохин увеличивает токсичность левофлоксацина на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • хлорпромазин

    Тщательный мониторинг (1) хлорпромазин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • хлорпропамид

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие хлорпропамида за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • вакцина против холеры

    Серьезно — Используйте альтернативу (1)левофлоксацин, вакцина против холеры. фармакодинамический антагонизм. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте одновременного введения вакцины против холеры с системными антибиотиками, поскольку эти агенты могут быть активны против вакцинного штамма. Не вводите противохолерную вакцину пациентам, получавшим пероральные или парентеральные антибиотики в течение 14 дней до вакцинации.

  • трисалицилат холина магния

    Минор (1)левофлоксацин, трисалицилат холина магния. Другое (см. комментарий). Незначительное/значение неизвестно. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • циталопрам

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин и циталопрам увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Рекомендуется мониторирование ЭКГ вместе с препаратами, которые могут удлинять интервал QT.

  • кларитромицин

    Тщательный мониторинг (1)кларитромицин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • кломипрамин

    Тщательный мониторинг (1) кломипрамин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • клоназепам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень клоназепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • клоразепат

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень клоразепата за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • клозапин

    Тщательный мониторинг (1) клозапин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Используйте осторожность/монитор.

  • конъюгированные эстрогены

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин снижает уровень или эффект конъюгированных эстрогенов путем изменения кишечной флоры. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск неэффективности контрацепции. Используйте осторожность/монитор.

  • кортикотропин

    Тщательный мониторинг (1) кортикотропин и левофлоксацин повышают уровень Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • кортизон

    Тщательный мониторинг (1) кортизон и левофлоксацин повышают уровень Другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • кризотиниб

    Тщательный мониторинг (1) кризотиниб и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Рекомендуется мониторирование ЭКГ вместе с препаратами, которые могут удлинять интервал QT.

  • крофелемер

    Внимательно контролировать (1) крофелемер повышает уровень левофлоксацина по другим причинам (см. комментарий).Используйте осторожность/монитор. Комментарий: Крофелемер может ингибировать переносчики MRP2 и OATP1A2 в концентрациях, ожидаемых в кишечнике; вряд ли ингибирует системно, поскольку всасывается минимально.

  • дазатиниб

    Тщательный мониторинг (1) дазатиниб и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • дегареликс

    Тщательный мониторинг (1) дегареликс и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • десфлуран

    Серьезно – используйте альтернативу (1) десфлуран и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • дезипрамин

    Тщательный мониторинг (1) дезипрамин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • дейтетрабеназин

    Тщательный мониторинг (1) дейтетрабеназин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • дексаметазон

    Тщательный мониторинг (1) дексаметазон и левофлоксацин оба повышают Прочее (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • диклофенак

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, диклофенак. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • диданозин

    Серьезно — Использование Альтернатива (1) диданозин снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Относится к жевательным таблеткам диданозина и порошку для приготовления раствора для приема внутрь; Администрирование за 2 часа до или через несколько часов после перорального раствора диданозина или жевательных таблеток.

  • диеногест/эстрадиола валерат

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин снижает уровень или действие диеногеста/эстрадиола валерат путем изменения кишечной флоры. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск неэффективности контрацепции. Используйте осторожность/монитор. При одновременном применении может быть рекомендована альтернативная или дополнительная форма контроля рождаемости.

  • дифлунизал

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, дифлюнизал. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать.Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • дигоксин

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин повышает уровень или действие дигоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

  • дизопирамид

    Серьезно – Альтернативное использование (1) дизопирамид и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • дофетилид

    Тщательный мониторинг (1) дофетилид и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • доласетрон

    Тщательный мониторинг (1) доласетрон и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • донепезил

    Тщательный мониторинг (1) донепезил и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • доксепин

    Тщательный мониторинг (1) доксепин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • дронедарон

    Тщательный мониторинг (1) дронедарон и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • дроперидол

    Тщательный мониторинг (1) дроперидол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • эфавиренз

    Тщательный мониторинг (1) эфавиренз и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • eluxadoline

    Внимательно контролировать (1) eluxadoline повышает уровень левофлоксацина за счет замедления метаболизма. Используйте осторожность/монитор. Элуксадолин может увеличить системную экспозицию одновременно вводимых субстратов OATP1B1.

  • энкорафениб

    Серьезно – используйте альтернативу (1) энкорафениб и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • энтректиниб

    Серьезно – альтернатива использования (1)левофлоксацин и энтректиниб увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • адреналин

    Тщательный мониторинг (1) адреналин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • рацемический адреналин

    Тщательный мониторинг (1) рацемический адреналин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • эрибулин

    Серьезно — Используйте альтернативу (1) эрибулин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • основание эритромицина

    Тщательный мониторинг (1) основание эритромицина и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • этилсукцинат эритромицина

    Тщательный мониторинг (1) этилсукцинат эритромицина и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • эритромицина лактобионат

    Тщательный мониторинг (1) эритромицина лактобионат и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • эритромицина стеарат

    Тщательный мониторинг (1)эритромицина стеарат и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • эсциталопрам

    Внимательно контролировать (1) эсциталопрам увеличивает токсичность левофлоксацина на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • эстазолам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень эстазолама за счет замедления метаболизма.Незначительное/значение неизвестно.

  • эстрадиол

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин снижает уровень или действие эстрадиола путем изменения кишечной флоры. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск неэффективности контрацепции. Используйте осторожность/монитор.

  • Синтетические конъюгированные эстрогены

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин снижает уровень или действие синтетических конъюгированных эстрогенов путем изменения кишечной флоры. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск неэффективности контрацепции.Используйте осторожность/монитор.

  • эстропипат

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин снижает уровень или эффект эстропипата, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск неэффективности контрацепции. Используйте осторожность/монитор.

  • этинилэстрадиол

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин снижает уровень или действие этинилэстрадиола путем изменения кишечной флоры. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск неэффективности контрацепции. Используйте осторожность/монитор.

  • этотоин

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин снижает действие этотоина по неизвестному механизму. Используйте осторожность/монитор. Имеются также сообщения о случаях повышения уровня фенитоина хинолонами.

  • этодолак

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, этодолак. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • эзогабин

    Внимательно контролировать (1) эзогабин, левофлоксацин.Один из них увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Небольшое и преходящее удлинение интервала QT наблюдалось при применении эзогабина, особенно при повышении дозы до 1200 мг/сут. Интервал QT следует контролировать, когда эзогабин назначают с агентами, которые, как известно, увеличивают интервал QT.

  • фенбуфен

    Малый (1)левофлоксацин, фенбуфен. Другое (см. комментарий). Незначительное/значение неизвестно. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • фенхель

    Внимательно контролировать (1) фенхель снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

  • фенопрофен

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, фенопрофен. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • цитрат железа

    Тщательный мониторинг (1) цитрат железа снижает уровень или эффект левофлоксацина за счет связывания препарата в желудочно-кишечном тракте.Используйте осторожность/монитор. Вводить по крайней мере за 2 часа до или после цитрата железа

  • мальтола железа

    Серьезно – альтернатива (1)мальтол железа снижает уровень левофлоксацина за счет ингибирования абсорбции в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • железа фумарат

    Серьезно — Использование Альтернатива (1)железо фумарат снижает уровень левофлоксацина за счет ингибирования абсорбции в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • глюконат железа

    Серьезный вариант использования (1) глюконат железа снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • Сульфат железа

    Серьезно — Использование Альтернатива (1) Сульфат железа снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • фексинидазол

    Серьезно — Альтернативное использование (1) фексинидазол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте одновременного применения фексинидазола с препаратами, блокирующими калиевые каналы и/или удлиняющими интервал QT.

  • финголимод

    Тщательный мониторинг (1) финголимод и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • флекаинид

    Тщательный мониторинг (1) флекаинид и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • флуконазол

    Тщательный мониторинг (1) флуконазол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • флудрокортизон

    Тщательный мониторинг (1) флудрокортизон и левофлоксацин увеличивают другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • флуоксетин

    Тщательный мониторинг (1) флуоксетин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • флуфеназин

    Тщательный мониторинг (1) флуфеназин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • флуразепам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень флуразепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • флурбипрофен

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, флурбипрофен. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • флувоксамин

    Тщательный мониторинг (1) флувоксамин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Используйте осторожность/монитор.

  • формотерол

    Тщательный мониторинг (1) формотерол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • фоскарнет

    Тщательный мониторинг (1)фоскарнет и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Незначительные (1) левофлоксацин, фоскарнет. Механизм: неизвестен. Незначительное/значение неизвестно. Риск тонико-клонических судорог.

  • фосфенитоин

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин снижает действие фосфенитоина по неизвестному механизму.Используйте осторожность/монитор. Имеются также сообщения о случаях повышения уровня фенитоина хинолонами.

  • фостемсавир

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и фостемсавир увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Сообщалось об удлинении интервала QTc при приеме фостемсавира в дозах, превышающих рекомендуемые.

  • гадобенат

    Тщательный мониторинг (1) гадобенат и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • гемтузумаб

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и гемтузумаб увеличивают интервал QTc.Используйте осторожность/монитор.

  • гилтеритиниб

    Тщательный мониторинг (1) гилтеритиниб и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • glasdegib

    Серьезно — Использование Альтернатива (1) левофлоксацин и glasdegib оба увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Если coadministration неизбежно, следить за повышенным риском продления интервала QTc.

  • глимепирид

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает эффекты глимепирида за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • глипизид

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин усиливает эффекты глипизида за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • глибурид

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин усиливает эффекты глибурида за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • гозерелин

    Внимательно контролировать (1) гозерелин увеличивает токсичность левофлоксацина на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Увеличивает риск torsades de pointes.

  • зеленый чай

    Незначительный (1) левофлоксацин повышает уровень зеленого чая за счет снижения элиминации. Незначительное/значение неизвестно. (Кофеин).Некоторые хинолоны могут ингибировать печеночный клиренс кофеина. Рекомендуется соблюдать осторожность.

  • галоперидол

    Тщательный мониторинг (1) галоперидол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • гистрелин

    Тщательный мониторинг (1)гистрелин увеличивает токсичность левофлоксацина на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Увеличивает риск torsades de pointes.

  • гидрокортизон

    Тщательный мониторинг (1) гидрокортизон и левофлоксацин повышают уровень Другое (см. комментарий).Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • Гидрокортизон ректальный

    Тщательный мониторинг (1)Гидрокортизон ректальный и левофлоксацин оба повышают Прочее (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • гидроксихлорохина сульфат

    Серьезно — альтернатива использования (1) гидроксихлорохина сульфат и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • ибупрофен

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, ибупрофен. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • ибупрофен в/в

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин, ибупрофен в/в. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • ибутилид

    Серьезно – используйте альтернативу (1) ибутилид и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • илоперидон

    Тщательный мониторинг (1) илоперидон и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • Имипрамин

    Тщательный мониторинг (1) Имипрамин, и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • индакатерол, ингаляционный

    Внимательно контролировать (1) индакатерол, ингаляционный, левофлоксацин.интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Препараты, которые, как известно, удлиняют интервал QTc, могут повышать риск желудочковых аритмий.

  • индапамид

    Серьезно — альтернатива использования (1) индапамид и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • индометацин

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, индометацин. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • инотузумаб

    Серьезно – используйте альтернативу (1) инотузумаб, и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Если невозможно избежать одновременного использования, получите ЭКГ и электролиты до и после начала приема любого препарата, который, как известно, удлиняет интервал QTc, и периодически контролируйте его в соответствии с клиническими показаниями во время лечения.

  • инсулин аспарт

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие инсулина аспарт за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • инсулин детемир

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие инсулина детемир за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • инсулин гларгин

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает эффекты инсулина гларгина за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • инсулин глулизин

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин усиливает эффекты инсулина глулизина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • инсулин лизпро

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие инсулина лизпро за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • инсулин НПХ

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие инсулина НПХ за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • инсулин обычный человеческий

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин усиливает эффекты обычного человеческого инсулина за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • Комплекс декстрана железа

    Серьезное применение Альтернативный (1) комплекс декстрана железа снижает уровень левофлоксацина за счет ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • Сахароза железа

    Серьезно — Использование Альтернатива (1)сахароза железа снижает уровень левофлоксацина за счет ингибирования всасывания в ЖКТ.Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • изотретиноин

    Минорный (1)левофлоксацин, изотретиноин. Механизм: фармакодинамический синергизм. Незначительное/значение неизвестно. Повышенная фототоксичность.

  • итраконазол

    Малый (1) итраконазол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Незначительное/значение неизвестно.

  • ивосидениб

    Серьезно – альтернатива использования (1) ивосидениб, и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.Избегайте одновременного применения препаратов, удлиняющих интервал QTc, с ивосиденибом или замените их альтернативной терапией. Если одновременное применение препарата, удлиняющего интервал QTc, неизбежно, необходимо контролировать повышенный риск удлинения интервала QTc.

  • кетоконазол

    Тщательный мониторинг (1) кетоконазол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • кетопрофен

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, кетопрофен. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать.Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • кеторолак

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, кеторолак. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • кеторолак интраназально

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин, кеторолак интраназально. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС.Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • Карбонат лантана

    Тщательный мониторинг (1) Карбонат лантана снижает уровень левофлоксацина за счет связывания катионов в желудочно-кишечном тракте. Используйте осторожность/монитор. Назначайте пероральные хинолоновые антибиотики по крайней мере за 1 час до или через 4 часа после приема лантана. Взаимодействие распространяется только на пероральные хинолоны.

  • лапатиниб

    Тщательный мониторинг (1) лапатиниб и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • лефамулин

    Серьезно — альтернатива использования (1) лефамулин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • ленватиниб

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин и ленватиниб увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Информация о назначении ленватиниба рекомендует тщательно контролировать ЭКГ при одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT.

  • лейпролид

    Внимательно контролировать (1) лейпролид увеличивает токсичность левофлоксацина на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Увеличивает риск torsades de pointes.

  • левокетоконазол

    Тщательный мониторинг (1) левокетоконазол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • левоноргестрел перорально/этинилэстрадиол/бисглицинат железа

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин снижает уровень или действие левоноргестрела перорально/этинилэстрадиола/бисглицината железа путем изменения кишечной флоры. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск неэффективности контрацепции. Используйте осторожность/монитор. Антибиотики могут снижать эффективность гормональной контрацепции.

  • лофепрамин

    Тщательный мониторинг (1) лофепрамин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • лопразолам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень лопразолама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • лоразепам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень лоразепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • лорметазепам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень лорметазепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • лорноксикам

    Малый (1)левофлоксацин, лорноксикам.Другое (см. комментарий). Незначительное/значение неизвестно. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • лумефантрин

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и лумефантрин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • мациморелин

    Серьезно – используйте альтернативу (1) мациморелин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Макиморелин вызывает увеличение скорректированного интервала QT примерно на 11 мсек.Избегайте одновременного применения с препаратами, удлиняющими интервал QT, что может увеличить риск развития желудочковой тахикардии типа torsade de pointes. Прежде чем вводить мациморелин, подождите достаточное время вымывания препаратов, которые, как известно, удлиняют интервал QT.

  • хлорид магния

    Тщательный мониторинг (1) хлорид магния снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор. Разделить на 2 часа.

  • цитрат магния

    Внимательный мониторинг (1) цитрат магния снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте.Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор. Разделить на 2 часа.

  • гидроксид магния

    Внимательно контролировать (1) гидроксид магния снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор. Разделить на 2 часа.

  • оксид магния

    Тщательный мониторинг (1) оксид магния снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств.Используйте осторожность/монитор. Разделить на 2 часа.

  • сульфат магния

    Внимательный мониторинг (1) сульфат магния снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования абсорбции в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор. Разделить на 2 часа.

  • добавка магния

    Тщательный мониторинг (1) добавка магния снижает уровень или эффект левофлоксацина Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Образование нерастворимого комплекса снижает всасывание препарата через кишечный тракт; вводите магний за 2 часа до хинолона или через 2 часа после хинолона

  • мапротилин

    Тщательный мониторинг (1)мапротилин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • меклофенамат

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, меклофенамат. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • мефенамовая кислота

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин, мефенамовая кислота. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • мелоксикам

    Внимательно контролировать (1) левофлоксацин, мелоксикам. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • местранол

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин снижает уровень или действие местранола, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральным формам гормона. Низкий риск неэффективности контрацепции. Используйте осторожность/монитор.

  • метформин

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие метформина за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • метадон

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и метадон увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • метиламинолевулинат

    Серьезные – альтернатива использованию (1)левофлоксацин, метиламинолевулинат. Один из них увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативный препарат.Каждый препарат может усиливать фотосенсибилизирующий эффект другого.

  • метилпреднизолон

    Тщательный мониторинг (1) метилпреднизолон и левофлоксацин увеличивают другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • мидазолам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень мидазолама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • мифепристон

    Внимательно контролировать (1)мифепристон, левофлоксацин.интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать. Используйте альтернативы, если они доступны.

  • Миглитол

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие миглитола за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • мобоцертиниб

    Серьезно – альтернатива использования (1)мобоцертиниб и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Если одновременное применение неизбежно, уменьшите дозу мобоцертиниба и чаще контролируйте интервал QTc.

  • Ингаляционный мометазон

    Мониторинг Внимательно (1) Ингаляционный мометазон и левофлоксацин повышают Прочее (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • моксифлоксацин

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и моксифлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • набуметон

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, набуметон. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • напроксен

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, напроксен. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • натеглинид

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие натеглинида за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • нилотиниб

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин и нилотиниб увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • нортриптилин

    Тщательный мониторинг (1) нортриптилин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • октреотид

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин и октреотид увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • октреотид (антидот)

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и октреотид (антидот) увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • офлоксацин

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и офлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • ингаляционный олодатерол

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и ингаляционный олодатерол увеличивают интервал QTc.Используйте осторожность/монитор. Препараты, удлиняющие интервал QTc и способные потенцировать эффекты бета2-агонистов на сердечно-сосудистую систему; повышенный риск желудочковых аритмий

  • ондансетрон

    Серьезные – альтернатива (1) левофлоксацин и ондансетрон увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегать при врожденном синдроме удлиненного интервала QT; Рекомендуется мониторинг ЭКГ при одновременном приеме препаратов, удлиняющих интервал QT, нарушений электролитного баланса, ХСН или брадиаритмий.

  • осилодростат

    Тщательный мониторинг (1) осилодростат и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • осимертиниб

    Тщательный мониторинг (1) осимертиниб и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Проводить периодический мониторинг ЭКГ и электролитов у пациентов, принимающих препараты, удлиняющие интервал QTc.

  • оксалиплатин

    Тщательный мониторинг (1) оксалиплатин повышает уровень или действие левофлоксацина Другое (см. комментарий).Используйте осторожность/монитор. Мониторинг изменений ЭКГ, если терапия начата у пациентов с препаратами, которые, как известно, удлиняют интервал QT.

  • оксапрозин

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, оксапрозин. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • оксазепам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень оксазепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • озанимод

    Тщательный мониторинг (1)озанимод и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать. Из-за потенциального аддитивного воздействия на частоту сердечных сокращений лечение озанимодом, как правило, не следует начинать у пациентов, одновременно получающих препараты, удлиняющие интервал QT, с известными аритмогенными свойствами.

  • палиперидон

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин и палиперидон увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • панобиностат

    Серьезно — используйте альтернативу (1) левофлоксацин и панобиностат увеличивают интервал QTc.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Известно, что панобиностат значительно удлиняет интервал QT. Информация о назначении панобиностата гласит, что использование с препаратами, которые, как известно, удлиняют интервал QTc, не рекомендуется.

  • пантотеновая кислота

    Незначительная (1)левофлоксацин снижает уровень или действие пантотеновой кислоты путем изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • парекоксиб

    Малый (1)левофлоксацин, парекоксиб. Другое (см. комментарий). Незначительное/значение неизвестно.Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • пароксетин

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и пароксетин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • пасиреотид

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и пасиреотид увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • пазопаниб

    Незначительные (1) левофлоксацин и пазопаниб увеличивают интервал QTc. Незначительное/значение неизвестно.

  • пентамидин

    Серьезно — Используйте альтернативу (1) левофлоксацин и пентамидин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • перфеназин

    Тщательный мониторинг (1)перфеназин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • фенитоин

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин снижает действие фенитоина по неизвестному механизму. Используйте осторожность/монитор. Имеются также сообщения о случаях повышения уровня фенитоина хинолонами.

  • пимозид

    Серьезно — Используйте альтернативу (1) левофлоксацин и пимозид увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • пиоглитазон

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин усиливает действие пиоглитазона за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • пироксикам

    Внимательно контролировать (1) левофлоксацин, пироксикам.Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • питолизант

    Серьезно – альтернатива использования (1)левофлоксацин и питолизант увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • полисахарид железа

    Серьезно — Использование Альтернатива (1)полисахарид железа снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • позаконазол

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и позаконазол увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • преднизолон

    Тщательный мониторинг (1) преднизолон и левофлоксацин увеличивают другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • преднизолон

    Тщательный мониторинг (1) преднизолон и левофлоксацин повышают уровень Другое (см. комментарий).Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • прокаинамид

    Серьезно — альтернатива (1) левофлоксацин и прокаинамид увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • прохлорперазин

    Тщательный мониторинг (1) прохлорперазин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • промазин

    Тщательный мониторинг (1) промазин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • прометазин

    Тщательный мониторинг (1) прометазин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • протриптилин

    Тщательный мониторинг (1) протриптилин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • пиридоксин

    Незначительный (1)левофлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств.Незначительное/значение неизвестно.

  • Пиридоксин (противоядие)

    Незначительное (1)левофлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина (противоядие) за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств. Незначительное/значение неизвестно.

  • квазепам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень квазепама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • кверцетин

    Незначительный (1) кверцетин снижает эффекты левофлоксацина за счет фармакодинамического антагонизма.Незначительное/значение неизвестно.

  • кветиапин

    Внимательно контролировать (1)кветиапин, левофлоксацин. Один из них увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Избегайте применения с препаратами, удлиняющими интервал QT, и у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT. Постмаркетинговые случаи показывают удлинение интервала QT при передозировке у пациентов с сопутствующими заболеваниями или с препаратами, вызывающими дисбаланс электролитов или удлиняющими интервал QT.

  • хинидин

    Серьезно – используйте альтернативу (1) хинидин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • хинин

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и хинин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • ранолазин

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин и ранолазин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • репаглинид

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин усиливает эффекты репаглинида за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии.Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • рибоциклиб

    Серьезно — альтернатива использования (1)рибоциклиб увеличивает токсичность левофлоксацина на интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • рилпивирин

    Тщательный мониторинг (1) рилпивирин увеличивает токсичность левофлоксацина на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Рилпивирин следует применять с осторожностью при одновременном применении с препаратами, имеющими известный риск развития пируэтной тахикардии.

  • рисперидон

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин и рисперидон увеличивают интервал QTc.Используйте осторожность/монитор.

  • ромидепсин

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и ромидепсин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • плоды шиповника

    Серьезные — Использование Альтернатива (1) плоды шиповника снижают уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • Розиглитазон

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин усиливает действие розиглитазона за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • салицилаты (не аминокислоты)

    Второстепенные (1) левофлоксацин, салицилаты (не аминокислоты). Другое (см. комментарий). Незначительное/значение неизвестно. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • саквинавир

    Серьезно — альтернатива (1) саквинавир повышает уровень левофлоксацина по интервалу QTc.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Возможна повышенная токсичность. Повышенный риск удлинения интервала QT и сердечных аритмий.

  • саксаглиптин

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие саксаглиптина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • селинексор

    Серьезные – используйте альтернативу (1) селинексор, левофлоксацин.неустановленный механизм взаимодействия. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Пациенты, получающие селинексор, могут испытывать неврологическую токсичность. Избегайте приема селинексора с другими лекарствами, которые могут вызвать головокружение или спутанность сознания.

  • селперкатиниб

    Тщательный мониторинг (1) селперкатиниб увеличивает токсичность левофлоксацина на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • ситаглиптин

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин усиливает эффекты ситаглиптина за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор.Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • бикарбонат натрия

    Серьезно — Использование Альтернатива (1) бикарбонат натрия снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Разделить на 2 часа.

  • цитрат натрия/лимонная кислота

    Серьезно – использование Альтернатива (1) цитрат натрия/лимонная кислота снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в ЖКТ.Относится только к пероральной форме обоих средств. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Разделить на 2 часа.

  • Пикосульфат натрия/оксид магния/безводная лимонная кислота

    Тщательный мониторинг (2)левофлоксацин снижает действие пикосульфата натрия/оксида магния/безводной лимонной кислоты путем изменения метаболизма. Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение с антибиотиками снижает эффективность за счет изменения бактериальной флоры толстой кишки, необходимой для превращения пикосульфата натрия в активное лекарственное средство.

    Пикосульфат натрия/оксид магния/безводная лимонная кислота снижает уровень левофлоксацина путем связывания катионов в желудочно-кишечном тракте.Используйте осторожность/монитор. Принимайте по крайней мере за 2 часа до и не менее чем через 6 часов после приема пикосульфата натрия, оксида магния и безводной лимонной кислоты, чтобы избежать хелатирования магния.

  • сульфат натрия/магния сульфат/хлорид калия

    Тщательный мониторинг (1) сульфат натрия/магния сульфат/хлорид калия снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования абсорбции в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Изменить терапию/внимательно контролировать. Назначайте фторхинолоны по крайней мере за 2 часа до и не менее чем через 6 часов после каждой дозы, чтобы избежать хелатирования с магнием..

  • Сульфат натрия/сульфат калия/сульфат магния

    Тщательный мониторинг (1) сульфат натрия/сульфат калия/сульфат магния снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования абсорбции в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Изменить терапию/внимательно контролировать. Назначайте фторхинолоны по крайней мере за 2 часа до и не менее чем через 6 часов после каждой дозы, чтобы избежать хелатирования с магнием. .

  • сорафениб

    Тщательный мониторинг (1) сорафениб и левофлоксацин увеличивают интервал QTc.Используйте осторожность/монитор.

  • соталол

    Серьезно — Используйте альтернативу (1) левофлоксацин и соталол увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат.

  • стронция ранелат

    Серьезно — Использование Альтернатива (1) стронция ранелат снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в ЖКТ. Относится только к пероральной форме обоих средств. Противопоказано. Приостановить прием стронция ранелата во время антибактериальной терапии.

  • сукральфат

    Тщательный мониторинг (1) сукральфат снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в ЖКТ.Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор.

  • сульфаметоксазол

    Тщательный мониторинг (1) сульфаметоксазол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • сулиндак

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, сулиндак. Другое (см. комментарий). Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • телаванцин

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и телаванцин увеличивают интервал QTc.Используйте осторожность/монитор.

  • темазепам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень темазепама за счет снижения метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • тербинафин

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин повышает уровень или эффект тербинафина, влияя на метаболизм печеночного фермента CYP1A2. Используйте осторожность/монитор.

  • тиамин

    Незначительная (1)левофлоксацин снижает уровень или действие тиамина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих средств.Незначительное/значение неизвестно.

  • тиоридазин

    Тщательный мониторинг (1) тиоридазин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • толазамид

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие толазамида за счет фармакодинамического синергизма. Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • толбутамид

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие толбутамида за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • толфенамовая кислота

    Минорный (1)левофлоксацин, толфенамовая кислота. Другое (см. комментарий). Незначительное/значение неизвестно. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • толметин

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин, толметин. Другое (см. комментарий).Изменить терапию/внимательно контролировать. Комментарий: Риск стимуляции/приступа ЦНС. Механизм: вытеснение ГАМК из рецепторов головного мозга.

  • торемифен

    Серьезно — альтернатива использования (1) левофлоксацин и торемифен увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Следует избегать одновременного применения торемифена с препаратами, вызывающими удлинение интервала QT. При необходимости одновременного применения рекомендуется прервать прием торемифена. Если прерывание невозможно, пациенты, которым требуется терапия препаратом, удлиняющим интервал QT, должны находиться под тщательным наблюдением.ЭКГ должны быть получены для пациентов с высоким риском.

  • тразодон

    Тщательный мониторинг (1)тразодон и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • третиноин

    Серьезные — Используйте альтернативу (1)левофлоксацин, третиноин. Механизм: фармакодинамический синергизм. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Повышенная фототоксичность.

  • третиноин для местного применения

    Серьезные – альтернатива (1)левофлоксацин, третиноин для местного применения. Механизм: фармакодинамический синергизм.Избегайте или используйте альтернативный препарат. Повышенная фототоксичность.

  • суспензия триамцинолона ацетонида для инъекций

    Тщательный мониторинг (1) суспензия триамцинолона ацетонида для инъекций и левофлоксацин повышают другое (см. комментарий). Используйте осторожность/монитор. Одновременное применение хинолоновых антибиотиков и кортикостероидов может увеличить риск разрыва сухожилия.

  • триазолам

    Незначительное (1)левофлоксацин повышает уровень триазолама за счет замедления метаболизма. Незначительное/значение неизвестно.

  • триклабендазол

    Тщательный мониторинг (1) триклабендазол и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • трифлуоперазин

    Тщательный мониторинг (1) трифлуоперазин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • трилациклиб

    Серьезно — используйте альтернативу (1)трилациклиб снизит уровень или эффект левофлоксацина Другое (см. комментарий). Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте одновременного применения трилациклиба (ингибитора OCT2, MATE1 и MATE-2K) с субстратами, минимальная повышенная концентрация которых в почках или крови может привести к серьезной или опасной для жизни токсичности.

  • цитрат тримагния безводный

    Тщательный мониторинг (1)безводный цитрат тримагния снижает уровень левофлоксацина путем ингибирования всасывания в желудочно-кишечном тракте. Относится только к пероральной форме обоих средств. Используйте осторожность/монитор. Продукты, содержащие поливалентные катионы, могут снижать биодоступность хинолонов; введение хинолона по крайней мере за 2 часа до или через 6 часов после приема магния; используйте альтернативы, если они доступны.

  • триметоприм

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и триметоприм увеличивают интервал QTc.Используйте осторожность/монитор.

  • тримипрамин

    Тщательный мониторинг (1) тримипрамин и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • трипторелин

    Внимательно контролировать (1) трипторелин увеличивает токсичность левофлоксацина на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор. Увеличивает риск torsades de pointes.

  • трописетрон

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и трописетрон увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • Живая брюшнотифозная вакцина

    Серьезно — Использование Альтернатива (1)левофлоксацин снижает действие брюшнотифозной живой вакцины за счет фармакодинамического антагонизма.Противопоказано. Подождите, пока Abx Tx не завершится, чтобы ввести живую бактериальную вакцину.

  • умеклидиния бромид/вилантерол при ингаляции

    Серьезно – использование Альтернатива (1)левофлоксацин увеличивает токсичность умеклидиния бромида/вилантерола при ингаляции на интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Соблюдайте особую осторожность при одновременном применении вилантерола с препаратами, удлиняющими интервал QTc; адреномиметики могут усиливать действие на сердечно-сосудистую систему. (1)левофлоксацин, вандетаниб.Один из них увеличивает токсичность другого на интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Избегайте coadministration с препаратами, которые, как известно, продлевают интервал QT; если необходимо использовать лекарство, удлиняющее интервал QT, рекомендуется более частый мониторинг ЭКГ.

  • вемурафениб

    Серьезно – используйте альтернативу (1) вемурафениб и левофлоксацин увеличивают интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Не рекомендуется одновременное применение вемурафениба с препаратами, удлиняющими интервал QT.

  • венлафаксин

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин и венлафаксин увеличивают интервал QTc.Используйте осторожность/монитор.

  • вилантерол/флутиказона фуроат ингаляционно

    Серьезно – альтернатива использования (1)левофлоксацин увеличивает токсичность вилантерола/флутиказона фуроата при ингаляции на интервал QTc. Избегайте или используйте альтернативный препарат. Соблюдайте особую осторожность при одновременном применении вилантерола с препаратами, удлиняющими интервал QTc; адреномиметики могут усиливать действие на сердечно-сосудистую систему.

  • вилдаглиптин

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин усиливает действие вилдаглиптина за счет фармакодинамического синергизма.Используйте осторожность/монитор. Применение хинолоновых антибиотиков может привести к гипер- или гипогликемии. Гатифлоксацин чаще всего вызывает дисгликемию; моксифлоксацин наименее вероятен.

  • воклоспорин

    Внимательно контролировать (1)воклоспорин, левофлоксацин. Один из них усиливает действие другого на интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • вориконазол

    Тщательный мониторинг (1) левофлоксацин и вориконазол увеличивают интервал QTc. Используйте осторожность/монитор.

  • варфарин

    Внимательно контролировать (1)левофлоксацин усиливает действие варфарина за счет неуказанного механизма взаимодействия.Используйте осторожность/монитор.

  • цинк

    Внимательно контролировать (1) цинк снижает уровень или эффект левофлоксацина за счет связывания катионов в желудочно-кишечном тракте. Изменить терапию/внимательно контролировать. Левофлоксацин назначают перорально за 2 часа до или после введения продуктов, содержащих поливалентные катионы.

  • зипразидон

    Тщательный мониторинг (1)левофлоксацин и зипразидон увеличивают интервал QTc. Изменить терапию/внимательно контролировать.

  • Таблетки левофлоксацина

    Что это за лекарство?

    Левофлоксацин (lee voe FLOX a sin) — антибиотик группы хинолонов.Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не будет работать при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

    Это лекарство можно использовать для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

    ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ(Я) МАРКИ: Левакин, Левакин Лева-Пак

    Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

    Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из этих состояний:

    • проблемы с костями
    • диабет
    • болезнь сердца
    • высокое кровяное давление
    • история нерегулярного сердцебиения
    • История низкого уровня калия в крови
    • проблемы с суставами
    • болезнь почек
    • болезнь печени
    • психическое заболевание
    • тяжелая миастения
    • изъятия
    • проблемы с сухожилиями
    • покалывание пальцев рук или ног или другое нервное расстройство
    • необычная или аллергическая реакция на левофлоксацин, другие хинолоновые антибиотики, пищевые продукты, красители или консерванты
    • беременна или пытается забеременеть
    • грудное вскармливание

    Как использовать это лекарство?

    Принимайте это лекарство перорально, запивая полным стаканом воды.Следуйте указаниям на этикетке рецепта. Вы можете принимать его с пищей или без нее. Если это расстраивает ваш желудок, принимайте его с едой. Принимайте лекарство через равные промежутки времени. Не принимайте ваши лекарства чаще, чем указано. Принимайте все лекарства, как указано, даже если вы думаете, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше времени.

    Избегайте антацидов, препаратов кальция, железа и цинка за 2 часа до и 2 часа после приема дозы этого лекарства.

    Фармацевт будет выдавать вам специальный MedGuide с каждым рецептом и повторной выдачей.Обязательно каждый раз внимательно читайте эту информацию.

    Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Несмотря на то, что этот препарат может назначаться детям в возрасте от 6 месяцев при определенных состояниях, необходимо соблюдать меры предосторожности.

    Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

    Что делать, если я пропущу дозу?

    Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните.Если почти пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

    Что может взаимодействовать с этим лекарством?

    Не принимайте это лекарство с любым из следующих препаратов:

    • цизаприд
    • дронедарон
    • пимозид
    • тиоридазин

    Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

    • антациды
    • противозачаточные таблетки
    • некоторые лекарства от диабета, такие как глипизид, глибурид или инсулин
    • некоторые лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов, такие как варфарин
    • таблетки или порошок диданозина, забуференные
    • поливитамины
    • НПВП, обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен
    • другие лекарства, которые удлиняют интервал QT (вызывают нарушение сердечного ритма), такие как дофетилид, зипрасидон
    • стероидные препараты, такие как преднизолон или кортизон
    • сукральфат
    • теофиллин

    Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

    На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

    Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если симптомы не улучшаются или ухудшаются.

    Не лечите диарею безрецептурными препаратами. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она тяжелая и водянистая.

    Обратитесь к своему врачу или медицинскому работнику, если у вас возникнет приступ тяжелой диареи, тошноты и рвоты или если вы сильно потеете. Потеря слишком большого количества жидкости в организме может сделать прием этого лекарства опасным для вас.

    Это лекарство может повышать уровень сахара в крови. Спросите своего поставщика медицинских услуг, если у вас диабет, необходимы изменения в диете или лекарствах.

    Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.Не садитесь и не вставайте быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока.

    Это лекарство может сделать вас более чувствительным к солнцу. Беречь от солнца. Если вы не можете избежать пребывания на солнце, носите защитную одежду и используйте солнцезащитный крем. Не используйте солнечные лампы или солярии/кабинки.

    Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

    Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

    • аллергические реакции, такие как кожная сыпь или крапивница, отек лица, губ или языка
    • встревоженный
    • кровавый или водянистый понос
    • проблемы с дыханием
    • путаница
    • подавленное настроение
    • быстрое, нерегулярное сердцебиение
    • лихорадка
    • галлюцинация, потеря контакта с реальностью
    • боль или отек в суставах, мышцах или сухожилиях
    • потеря памяти
    • мышечная слабость
    • боль, покалывание, онемение в руках или ногах
    • изъятия
    • признаки и симптомы расслоения аорты, такие как внезапная боль в груди, животе или спине
    • признаки и симптомы высокого уровня сахара в крови, такие как повышенная жажда или голод или необходимость мочиться чаще, чем обычно.Вы также можете чувствовать себя очень усталым или иметь нечеткое зрение.
    • признаки и симптомы поражения печени, такие как темно-желтая или коричневая моча; общее недомогание или гриппоподобные симптомы; светлый стул; потеря аппетита; тошнота; боль в правой верхней части живота; необычно слабый или усталый; пожелтение глаз или кожи
    • признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови, такие как чувство беспокойства; путаница; головокружение; повышенный голод; необычно слабый или усталый; потливость; дрожь; холодный; раздражительный; Головная боль; затуманенное зрение; быстрое сердцебиение; потеря сознания; бледная кожа
    • суицидальные мысли или другие изменения настроения
    • солнечный ожог
    • необычно слабый

    Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

    • запор
    • сухость во рту
    • головная боль
    • тошнота, рвота
    • проблемы со сном

    Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Где мне хранить лекарства?

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (от 59 до 86 градусов F). Хранить в плотно закрытой таре. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

    Levofloxacin таблетки и левофлоксацин дозировки

    О левофлоксацина

    +
    Тип лекарства хинолона антибиотика
    Используется для Лечение инфекции
    доступны как таблеток

    левофлоксацин дается для лечения бактериальной инфекции. Это полезно для лечения инфекций, таких как синусит, инфекции грудной клетки, инфекции мочевыводящих путей, простатит и некоторые инфекции кожи и мягких тканей.Он работает, убивая бактерии, которые являются причиной инфекции.

    Обычно вместо левофлоксацина назначают другие антибиотики. Левофлоксацин предназначен для лечения инфекций, которые не улучшились при лечении другими антибиотиками. Также его применяют, если другие, более предпочтительные, антибиотики не могут быть назначены по каким-либо причинам.

    Перед приемом левофлоксацина

    Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, а иногда лекарство можно использовать только с особой осторожностью.По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать левофлоксацин, важно, чтобы ваш врач знал:

    • Если вы беременны, пытаетесь зачать ребенка или кормите грудью.
    • Если вам меньше 18 лет.
    • Если у вас когда-либо возникали проблемы с сухожилиями, называемые тендинитами.
    • Если у вас есть проблемы с работой почек.
    • Если у вас эпилепсия или любое другое заболевание, вызывающее припадки.
    • Если у вас когда-либо были проблемы с психическим здоровьем.
    • Если у вас есть проблемы с сердцем или если вам сказали, что у вас необычное сердцебиение.
    • Если у вас есть аневризма аорты или семейный анамнез заболевания аневризмой.
    • Если у вас есть состояние, вызывающее мышечную усталость и слабость, называемое миастенией.
    • Если вы знаете, что у вас дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD). Это генетическое заболевание, которое вызывает проблемы после употребления таких продуктов, как конская фасоль.
    • Если вы принимаете другие лекарства.Сюда входят любые лекарства, которые вы принимаете и которые можно купить без рецепта, а также растительные и дополнительные лекарства.
    • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство. Особенно важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если у вас возникли проблемы после приема другого антибиотика хинолонового ряда (они называются норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин и налидиксовая кислота).

    Как принимать левофлоксацин

    • Перед тем, как начать принимать таблетки, прочтите печатную информационную брошюру производителя внутри упаковки.Листовка производителя предоставит вам дополнительную информацию о левофлоксацине и полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
    • Принимайте левофлоксацин строго по назначению врача. Обычная доза составляет 500 мг в сутки, хотя при некоторых типах инфекции достаточно дозы 250 мг в сутки, а при других требуется по 500 мг два раза в сутки. Внимательно прочитайте этикетку, чтобы убедиться, что вы знаете, какая доза подходит именно вам.
    • Левофлоксацин можно принимать до или после еды.Если вы принимаете одну дозу в день, предпочтительно принимать ее утром. Если вы принимаете более одной дозы в день, постарайтесь распределить дозы — в идеале принимайте таблетку каждые 12 часов.
    • Многим помогает проглатывание таблеток, запивая их водой. При необходимости вы можете сломать таблетки пополам вдоль линии разреза, но не раздавливайте и не разжевывайте таблетки.
    • Не принимайте средства от несварения желудка (антациды) или лекарства, содержащие железо или цинк (например, поливитамины в таблетках), в течение двух часов до приема левофлоксацина или в течение двух часов после приема дозы.Это связано с тем, что эти лекарства мешают усвоению левофлоксацина вашим организмом и мешают его полноценному действию.
    • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Если вы помните, что вам нужно принять следующую дозу, примите ту дозу, которая должна быть, но пропустите забытую. Не принимайте две таблетки вместе, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
    • Даже если вы чувствуете, что ваша инфекция прошла, продолжайте принимать антибиотик до окончания курса (если только ваш врач не порекомендует вам остановиться).Это делается для того, чтобы инфекция не вернулась. Курс лечения обычно длится 7-14 дней. Если вы все еще чувствуете себя плохо после окончания курса таблеток, обратитесь к врачу.

    Получение максимальной отдачи от лечения

    • Не забывайте регулярно посещать врача. Это делается для того, чтобы отслеживать ваш прогресс.
    • Левофлоксацин может сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету, чем обычно. Защищайте кожу, используя солнцезащитный крем, особенно если вы подвергаетесь воздействию сильного солнечного света в течение длительного периода времени.Не пользуйтесь соляриями.
    • Если вы покупаете какие-либо лекарства, уточните у фармацевта, безопасно ли их принимать вместе с этим антибиотиком. В частности, не принимайте обезболивающие, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такие как ибупрофен, пока вы принимаете левофлоксацин.
    • У некоторых людей появляется молочница (покраснение и зуд во рту или во влагалище) после курса антибиотиков. Если вы думаете, что у вас молочница, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.
    • Этот антибиотик может помешать пероральной брюшнотифозной вакцине.Если у вас есть какие-либо прививки, убедитесь, что лечащий вас человек знает, что вы принимаете это лекарство.
    • Левофлоксацин может вызвать у вас головокружение и ухудшить вашу способность концентрироваться. Убедитесь, что ваша реакция нормальная, прежде чем садиться за руль и пользоваться инструментами или механизмами.
    • Если у вас диабет, вам может потребоваться более регулярно проверять уровень сахара (глюкозы) в крови, поскольку левофлоксацин может влиять на уровень сахара в крови.

    Может ли левофлоксацин вызывать проблемы?

    Наряду с полезными эффектами большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных, связанных с левофлоксацином. Вы найдете полный список в информационной брошюре производителя, прилагаемой к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто уменьшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих явлений сохраняется или становится неприятным.

    Распространенные побочные эффекты левофлоксацина (им подвержено менее 1 из 10 человек)
    Что мне делать, если я столкнулся с этим?
    Тошнота (тошнота) или тошнота (рвота) Придерживайтесь простой пищи – избегайте жирной или острой пищи.Может помочь прием таблеток после еды
    Диарея Пейте много воды, чтобы восполнить потерю жидкости. Если диарея сильная или продолжает беспокоить, обратитесь за советом к своему фармацевту или врачу. Если головные боли продолжаются, сообщите об этом врачу. Временные изменения активности печеночных ферментов Это можно заметить при проведении определенных анализов крови

    Важно : существует также ряд редких, но более серьезных побочных эффектов, связанных с левофлоксацином.Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы испытываете следующее:

    • Реакция аллергического типа, например, отек вокруг лица или рта, кожная сыпь или затрудненное дыхание.
    • Внезапная боль в животе (животе), груди или спине.
    • Боль или воспаление в мышцах, сухожилиях или суставах (возможна тендинопатия).
    • Любые ощущения боли, жжения, покалывания, онемения или слабости.
    • Любые проблемы со зрением или глазами, изменения вкуса, обоняния или слуха.
    • Расстройство мышления или мысли о причинении себе вреда.

    Если у вас возникли какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны приемом таблеток, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

    Как хранить левофлоксацин

    • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
    • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

    Важная информация обо всех лекарствах

    Никогда не принимайте больше предписанной дозы.Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Возьмите контейнер с собой, даже если он пустой.

    Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

    Если вам предстоит операция или какое-либо стоматологическое лечение, сообщите человеку, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

    Не храните просроченные или ненужные лекарства.Отнесите их в местную аптеку, которая утилизирует их для вас.

    Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему фармацевту.

    Левофлоксацин 500 мг Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – Сводка характеристик продукта (ОХЛП)

    Эта информация предназначена для медицинских работников

    Левофлоксацин 500 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой

    Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 500 мг левофлоксацина в качестве активного вещества, что соответствует номеру 512.46 мг левофлоксацина гемигидрата.

    Полный список вспомогательных веществ см. в разделе 6.1.

    Таблетка с пленочным покрытием

    Для таблеток по 500 мг: таблетки капсуловидной формы розового цвета, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с линией разлома с обеих сторон. Выпуклые буквы «L» и «V» по обе стороны от линии разрыва на одной стороне.

    Таблетку можно разделить на равные дозы.

    Таблетки левофлоксацина

    показаны взрослым для лечения следующих инфекций (см.4 и 5.1):

    • Острый бактериальный синусит

    • Острое обострение хронической обструктивной болезни легких, включая бронхит. Неосложненный цистит (см. раздел 4.4)

    • Внебольничная пневмония

    • Осложненные инфекции кожи и мягких тканей

    При вышеупомянутых инфекциях Левофлоксацин Таблетки следует использовать только тогда, когда считается нецелесообразным использовать антибактериальные средства, которые обычно рекомендуются для начального лечения этих инфекций.

    • Острый пиелонефрит и осложненные инфекции мочевыводящих путей (см. раздел 4.4) Хронический бактериальный простатит

    • Ингаляционная сибирская язва: постконтактная профилактика и лечебное лечение (см. раздел 4.4)

    Таблетки левофлоксацина также можно использовать для завершения курса терапии у пациентов, у которых наблюдалось улучшение во время первоначального лечения внутривенным введением левофлоксацина.

    Следует учитывать официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных средств.

    Таблетки

    Левофлоксацин принимают один или два раза в день. Дозировка зависит от типа и тяжести инфекции и чувствительности предполагаемого возбудителя.

    Время лечения

    Продолжительность терапии зависит от течения заболевания (см. таблицу ниже). Как и при лечении антибиотиками в целом, прием левофлоксацина в таблетках следует продолжать как минимум в течение 48–72 часов после того, как у пациента исчезнет лихорадка или будут получены доказательства эрадикации бактерий.

    Следующие рекомендации по дозировке могут быть даны для левофлоксацина в таблетках:

    Дозировка для пациентов с нормальной функцией почек

    (клиренс креатинина > 50 мл/мин)

    Индикация

    Суточный режим дозирования (в зависимости от тяжести)

    Продолжительность лечения (в зависимости от серьезности)

    Острый бактериальный синусит

    500 мг один раз в день

    10-14 дней

    Острые обострения хронической обструктивной болезни легких, включая бронхит

    500 мг один раз в день

    7-10 дней

    Внебольничная пневмония

    500 мг один или два раза в день

    7–14 дней

    Острый пиелонефрит

    500 мг один раз в день

    7-10 дней

    Осложненные инфекции мочевыводящих путей

    500 мг один раз в день

    7–14 дней

    Неосложненный цистит

    250 мг один раз в день

    3 дня

    Хронический бактериальный простатит

    500 мг один раз в день

    28 дней

    Осложненные инфекции кожи и мягких тканей

    500 мг один или два раза в день

    7–14 дней

    Сибирская язва при вдыхании

    500 мг один раз в день

    8 недель

    Особые группы населения

    Нарушение функции почек (клиренс креатинина ≤ 50 мл/мин)

    Клиренс креатинина

    Режим дозирования

    250 мг/24 ч

    500 мг/24 ч

    500 мг/12 ч

    Первая доза: 250 мг

    Первая доза: 500 мг

    Первая доза: 500 мг

    50-20 мл/мин

    Затем: 125 мг/24 ч

    Затем: 250 мг/24 ч

    Затем: 250 мг/12 ч

    19-10 мл/мин

    Затем: 125 мг/48 ч

    Затем: 125 мг/24 ч

    Затем: 125 мг/12 ч

    < 10 мл/мин (включая гемодиализ и ПАПД) 1

    Затем: 125 мг/48 ч

    Затем: 125 мг/24 ч

    Затем: 125 мг/24 ч

    1 После гемодиализа или непрерывного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) дополнительные дозы не требуются.

    Нарушение функции печени

    Коррекции дозы не требуется, поскольку левофлоксацин не подвергается существенному метаболизму в печени и в основном выводится почками.

    Пожилое население

    Коррекции дозы у пожилых людей не требуется, за исключением необходимости коррекции с учетом функции почек (см. раздел 4.4 «Тендинит и разрыв сухожилия» и «Удлинение интервала QT»).

    Детское население

    Левофлоксацин противопоказан детям и подросткам (см. раздел 4.3).

    Способ применения

    Таблетки левофлоксацина следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Они могут быть разделены на линии счета, чтобы адаптировать дозу. Таблетки можно принимать во время еды или между приемами пищи. Таблетки левофлоксацина следует принимать по крайней мере за два часа до или после приема солей железа, солей цинка, антацидов, содержащих магний или алюминий, или диданозина (только препараты диданозина с буферными агентами, содержащими алюминий или магний), и сукральфата, поскольку снижается абсорбция. может произойти (см. раздел 4.5).

    Таблетки левофлоксацина нельзя использовать:

    • у пациентов с повышенной чувствительностью к левофлоксацину или другим хинолонам или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1,

    • у больных эпилепсией

    • у пациентов с заболеваниями сухожилий в анамнезе, связанными с приемом фторхинолонов,

    • у детей или подростков

    • во время беременности

    • у кормящих женщин.

    Следует избегать применения левофлоксацина у пациентов, у которых в прошлом наблюдались серьезные побочные реакции при использовании препаратов, содержащих хинолоны или фторхинолоны (см. раздел 4.8). Лечение таких пациентов левофлоксацином следует начинать только при отсутствии альтернативных вариантов лечения и после тщательной оценки риска/пользы (см. также раздел 4.3).

    Аневризма и расслоение аорты и недостаточность/недостаточность сердечного клапана

    Эпидемиологические исследования сообщают о повышенном риске аневризмы и расслоения аорты, особенно у пациентов пожилого возраста, а также регургитации аортального и митрального клапанов после приема фторхинолонов, Случаи аневризмы и расслоения аорты, иногда осложненных разрывом (в том числе фатальным), и регургитацией / сообщалось о недостаточности любого из сердечных клапанов у пациентов, получающих фторхинолоны (см.8).

    Таким образом, фторхинолоны следует использовать только после тщательной оценки пользы и риска и после рассмотрения других вариантов лечения у пациентов с положительным семейным анамнезом аневризмы или врожденного порока сердца, или у пациентов с диагностированной ранее существовавшей аневризмой аорты и/или аортальным пороком. расслоение или заболевание сердечного клапана, или при наличии других факторов риска или предрасполагающих состояний

    При аневризме и расслоении аорты, а также недостаточности/недостаточности сердечного клапана (например,грамм. заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана или синдром Элерса-Данлоса, синдром Тернера, болезнь Бехчета, артериальная гипертензия, ревматоидный артрит) или дополнительно

    — при аневризме и расслоении аорты (например, сосудистых заболеваниях, таких как артериит Такаясу или гигантоклеточный артериит, или известный атеросклероз, или синдром Шегрена) или дополнительно

    — при недостаточности/недостаточности сердечного клапана (например, инфекционный эндокардит).

    Риск аневризмы и расслоения аорты, а также их разрыва также может повышаться у пациентов, одновременно получающих системные кортикостероиды.

    В случае внезапной боли в животе, груди или спине пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи.

    Пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью в случае острой одышки, нового приступа учащенного сердцебиения или развития отека живота или нижних конечностей.

    Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA)

    Метициллинрезистентный S.aureus, весьма вероятно, обладают корезистентностью к фторхинолонам, включая левофлоксацин. Поэтому левофлоксацин не рекомендуется для лечения известных или подозреваемых инфекций MRSA, если только лабораторные результаты не подтвердили чувствительность организма к левофлоксацину (и обычно рекомендуемые антибактериальные средства для лечения инфекций MRSA считаются неподходящими).

    Левофлоксацин можно использовать для лечения острого бактериального синусита и острого обострения хронического бронхита, если эти инфекции были адекватно диагностированы.

    Устойчивость к фторхинолонам E. coli — наиболее распространенного патогена, вызывающего инфекции мочевыводящих путей, — варьируется в странах Европейского Союза. Врачам рекомендуется учитывать местную распространенность резистентности E. coli к фторхинолонам.

    Ингаляционная сибирская язва: использование у людей основано на данных in vitro о чувствительности Bacillus anthracis и экспериментальных данных на животных вместе с ограниченными данными о людях. Лечащие врачи должны обращаться к национальным и/или международным согласованным документам в отношении лечения сибирской язвы.

    Тендинит и разрыв сухожилия

    Тендинит и разрыв сухожилия (особенно, но не ограничиваясь, ахиллова сухожилия), иногда двусторонний, могут возникать уже в течение 48 часов после начала лечения хинолонами и фторхинолонами и, как сообщается, возникают даже в течение нескольких месяцев после прекращения лечения у пациентов. прием левофлоксацина в суточной дозе 1000 мг. Риск тендинита и разрыва сухожилий повышен у пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с трансплантацией паренхиматозных органов и пациентов, получающих одновременно кортикостероиды.Поэтому следует избегать одновременного применения кортикостероидов. Суточная доза у пожилых пациентов должна быть скорректирована в зависимости от клиренса креатинина (см. раздел «Побочное действие»).

    При первых признаках тендинита (например, болезненный отек, воспаление) лечение левофлоксацином следует прекратить и рассмотреть возможность альтернативного лечения. Пораженные конечности следует лечить соответствующим образом (например, иммобилизовать). Кортикостероиды не следует использовать при появлении признаков тендинопатии.

    Болезнь, связанная с Clostridium difficile

    Диарея, особенно тяжелая, персистирующая и/или кровавая, во время или после лечения левофлоксацином (в том числе через несколько недель после лечения) может быть симптомом заболевания, ассоциированного с Clostridium difficile (CDAD). Степень тяжести CDAD может варьироваться от легкой до угрожающей жизни, наиболее тяжелой формой которой является псевдомембранозный колит (см. раздел 4.8). Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов, у которых развилась тяжелая диарея во время или после лечения левофлоксацином.Если CDAD подозревается или подтверждается, прием левофлоксацина в таблетках следует немедленно прекратить и без промедления начать соответствующее лечение (например, пероральный прием метронидазола или ванкомицина). Лекарственные препараты, угнетающие перистальтику, в данной клинической ситуации противопоказаны.

    Пациенты, предрасположенные к судорогам

    Хинолоны могут снижать судорожный порог и вызывать судороги. Левофлоксацин противопоказан пациентам с эпилепсией в анамнезе (см.3) и, как и другие хинолоны, следует применять с особой осторожностью у пациентов, предрасположенных к судорогам, или при одновременном лечении активными веществами, снижающими церебральный судорожный порог, такими как теофиллин (см. раздел 4.5). В случае возникновения судорожных припадков (см. раздел 4.8) лечение левофлоксацином следует прекратить.

    Пациенты с дефицитом G-6-фосфатдегидрогеназы

    Пациенты со скрытыми или фактическими дефектами активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть склонны к гемолитическим реакциям при лечении хинолоновыми антибактериальными средствами.Таким образом, если левофлоксацин должен использоваться у этих пациентов, следует контролировать возможное возникновение гемолиза.

    Пациенты с почечной недостаточностью

    Поскольку левофлоксацин выводится в основном почками, у пациентов с почечной недостаточностью следует скорректировать дозу левофлоксацина в таблетках. (см. раздел 4.2).

    Реакции гиперчувствительности

    Левофлоксацин может вызывать серьезные, потенциально смертельные реакции гиперчувствительности (например,грамм. ангионевротический отек до анафилактического шока), иногда после введения начальной дозы (см. раздел «Побочное действие»). Пациентам следует немедленно прекратить лечение и обратиться к своему лечащему врачу или врачу скорой помощи, который предпримет соответствующие неотложные меры.

    Тяжелые кожные побочные реакции

    Тяжелые кожные нежелательные реакции (SCAR), включая токсический эпидермальный некролиз (TEN: также известный как синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), которые могут быть опасными для жизни или фатальными, имеют сообщалось о применении левофлоксацина (см. раздел 4.8). Во время назначения пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах тяжелых кожных реакций и находиться под тщательным наблюдением. При появлении признаков и симптомов, свидетельствующих об этих реакциях, следует немедленно прекратить прием левофлоксацина и рассмотреть альтернативное лечение. Если у пациента развилась серьезная реакция, такая как SJS, TEN или DRESS, при применении левофлоксацина, лечение левофлоксацином нельзя возобновлять у этого пациента в любое время.

    Дисгликемия

    Как и для всех хинолонов, сообщалось о нарушениях уровня глюкозы в крови, включая как гипогликемию, так и гипергликемию, обычно у пациентов с диабетом, получающих сопутствующее лечение пероральными гипогликемическими средствами (например,g., глибенкламид) или с инсулином. Сообщалось о случаях гипогликемической комы. У больных сахарным диабетом рекомендуется тщательный контроль уровня глюкозы в крови (см. раздел «Побочное действие»).

    Профилактика фотосенсибилизации

    Сообщалось о фотосенсибилизации при применении левофлоксацина (см. раздел 4.8). Пациентам рекомендуется не подвергать себя без необходимости сильному солнечному свету или искусственному ультрафиолетовому излучению (например, лампа для загара, солярий) во время лечения и в течение 48 часов после прекращения лечения, чтобы предотвратить фотосенсибилизацию.

    Пациенты, получавшие лечение антагонистами витамина К

    Из-за возможного повышения результатов тестов на коагуляцию (ПВ/МНО) и/или кровотечения у пациентов, получавших левофлоксацин в комбинации с антагонистом витамина К (например, варфарином), при одновременном применении этих препаратов следует контролировать результаты тестов на коагуляцию (см. раздел 4.5). .

    Психотические реакции

    Сообщалось о психотических реакциях у пациентов, получавших хинолоны, включая левофлоксацин.В очень редких случаях они прогрессировали до суицидальных мыслей и опасного для себя поведения — иногда после однократного приема левофлоксацина (см. раздел «Побочное действие»). В случае развития этих реакций у пациента следует прекратить прием левофлоксацина и принять соответствующие меры. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении левофлоксацина у пациентов с психотическими расстройствами или у пациентов с психическими заболеваниями в анамнезе.

    Удлинение интервала QT

    Следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, например:

    — врожденный синдром удлиненного интервала QT

    — одновременный прием препаратов, о которых известно, что они удлиняют интервал QT (например,грамм. Антиаритмические средства класса IA ​​и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

    — нескорректированный электролитный дисбаланс (например, гипокалиемия, гипомагниемия)

    — болезнь сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия)

    Пожилые пациенты и женщины могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QTc. Поэтому следует соблюдать осторожность при использовании фторхинолонов, включая левофлоксацин, у этих групп населения.

    (см. раздел 4.2 Пожилые люди , раздел 4.5, раздел 4.8, раздел 4.9).

    Периферическая невропатия

    Сообщалось о случаях сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, приводящей к парестезии, гипестезии, дизестезии или слабости у пациентов, получавших хинолоны и фторхинолоны.

    Пациентам, получающим левофлоксацин, следует рекомендовать сообщить своему врачу перед продолжением лечения о появлении симптомов невропатии, таких как боль, жжение, покалывание, онемение или слабость, чтобы предотвратить развитие потенциально необратимого состояния.(см. раздел 4.8).

    Гепатобилиарные расстройства

    Сообщалось о случаях некроза печени вплоть до фатальной печеночной недостаточности при применении левофлоксацина, в первую очередь у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, т.е. сепсис (см. раздел 4.8). Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу при появлении признаков и симптомов заболевания печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд или болезненность живота.

    Обострение миастении

    Фторхинолоны, включая левофлоксацин, обладают нейромышечной блокирующей активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с миастенией.Постмаркетинговые серьезные побочные реакции, включая летальный исход и потребность в респираторной поддержке, были связаны с применением фторхинолонов у пациентов с миастенией. Левофлоксацин не рекомендуется назначать пациентам с миастенией в анамнезе.

    Нарушения зрения

    В случае ухудшения зрения или любого воздействия на глаза следует немедленно обратиться к окулисту (см.7 и 4.8).

    Суперинфекция

    Применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов. Если во время терапии возникает суперинфекция, следует принять соответствующие меры.

    Вмешательство в лабораторные тесты

    У пациентов, получавших левофлоксацин, определение опиатов в моче может давать ложноположительные результаты. Может потребоваться подтверждение положительного результата скрининга на опиаты более специфичным методом.

    Левофлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и, следовательно, может давать ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза.

    Длительные, инвалидизирующие и потенциально необратимые серьезные побочные реакции на лекарственные препараты

    Сообщалось об очень редких случаях длительных (продолжающихся месяцы или годы), инвалидизирующих и потенциально необратимых серьезных нежелательных реакций на различные, иногда множественные, системы организма (скелетно-мышечную, нервную, психическую и органы чувств) у пациентов, получающих хинолоны и фторхинолоны, независимо от их возраст и ранее существовавшие факторы риска.Левофлоксацин следует немедленно прекратить при первых признаках или симптомах любой серьезной нежелательной реакции, и пациентам следует посоветовать обратиться к лечащему врачу за консультацией.

    Влияние других лекарственных средств на левофлоксацин

    Соли железа, соли цинка, антациды, содержащие магний или алюминий, диданозин

    Всасывание левофлоксацина значительно снижается при одновременном применении с таблетками левофлоксацина солей железа или антацидов, содержащих магний или алюминий, или диданозина (только препараты диданозина с буферными агентами, содержащими алюминий или магний).Одновременное применение фторхинолонов с поливитаминами, содержащими цинк, снижает их всасывание при пероральном приеме. Не рекомендуется принимать препараты, содержащие двухвалентные или трехвалентные катионы, такие как соли железа, соли цинка или антациды, содержащие магний или алюминий, или диданозин (только препараты диданозина с буферными агентами, содержащими алюминий или магний) 2 часа до или после приема левофлоксацина в таблетках (см.2). Соли кальция оказывают минимальное влияние на пероральную абсорбцию левофлоксацина.

    Сукральфате

    Биодоступность таблеток левофлоксацина значительно снижается при совместном применении с сукральфатом. Если пациенту необходимо принимать как сукральфат, так и таблетки левофлоксацина, лучше всего вводить сукральфат через 2 часа после приема таблеток левофлоксацина (см. раздел «Побочное действие»).

    Теофиллин, фенбуфен или аналогичные нестероидные противовоспалительные средства

    В клинических исследованиях не было обнаружено фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с теофиллином.Однако при одновременном назначении хинолонов с теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами или другими препаратами, снижающими судорожный порог, может наблюдаться выраженное снижение судорожного порога головного мозга.

    Концентрации левофлоксацина были примерно на 13 % выше в присутствии фенбуфена, чем при монотерапии.

    Пробенецид и циметидин

    Пробенецид и циметидин оказывали статистически значимое влияние на элиминацию левофлоксацина.Почечный клиренс левофлоксацина снижали циметидин (24 %) и пробенецид (34 %). Это связано с тем, что оба препарата способны блокировать почечную канальцевую секрецию левофлоксацина. Однако при испытанных в исследовании дозах статистически значимые кинетические различия вряд ли будут иметь клиническое значение.

    Следует соблюдать осторожность при одновременном применении левофлоксацина с препаратами, влияющими на канальцевую почечную секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

    Другая соответствующая информация

    Клинические фармакологические исследования показали, что фармакокинетика левофлоксацина не изменялась в какой-либо клинически значимой степени при одновременном применении левофлоксацина со следующими препаратами:

    — карбонат кальция

    — дигоксин

    — глибенкламид

    — ранитидин.

    Влияние левофлоксацина на другие лекарственные средства

    Циклоспорин

    Период полувыведения циклоспорина увеличивался на 33 % при одновременном применении с левофлоксацином.

    Антагонисты витамина К

    У пациентов, получавших левофлоксацин в комбинации с антагонистом витамина К (например, варфарином), сообщалось о повышении коагуляционного теста (ПВ/МНО) и/или кровотечении, которые могут быть тяжелыми. Поэтому у пациентов, получающих антагонисты витамина К, следует контролировать показатели коагуляции (см. раздел «Побочное действие»).

    Препараты, удлиняющие интервал QT

    Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например,грамм. Антиаритмические средства класса IA ​​и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики). (См. раздел 4.4 «Удлинение интервала QT»).

    Другое релевантная информация

    В исследовании фармакокинетического взаимодействия левофлоксацин не влиял на фармакокинетику теофиллина (который является зондовым субстратом для CYP1A2), что указывает на то, что левофлоксацин не является ингибитором CYP1A2.

    Другие формы взаимодействия

    Питание

    Нет клинически значимого взаимодействия с пищевыми продуктами.Поэтому левофлоксацин в таблетках можно принимать независимо от приема пищи.

    Беременность

    Данные о применении левофлоксацина у беременных ограничены. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия на репродуктивную токсичность (см. раздел 5.3). Однако в связи с отсутствием данных о людях и из-за того, что экспериментальные данные предполагают риск повреждения фторхинолонами несущего вес хряща растущего организма, левофлоксацин нельзя применять беременным женщинам (см.3 и 5.3).

    Грудное вскармливание

    Таблетки

    левофлоксацина противопоказаны кормящим женщинам. Недостаточно информации о выделении левофлоксацина в грудное молоко; однако другие фторхинолоны выделяются с грудным молоком. В отсутствие данных о людях и в связи с тем, что экспериментальные данные предполагают риск повреждения фторхинолонами несущего вес хряща растущего организма, левофлоксацин нельзя применять у кормящих женщин (см. разделы 4.3 и 5.3).

    Фертильность

    Левофлоксацин не вызывал нарушения фертильности или репродуктивной функции у крыс.

    Некоторые нежелательные эффекты (например, головокружение/головокружение, сонливость, нарушения зрения) могут нарушать способность пациента концентрироваться и реагировать и, следовательно, могут представлять опасность в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, вождение автомобиля или работа с механизмами).

    Приведенная ниже информация основана на данных клинических исследований с участием более чем 8300 пациентов и обширном постмаркетинговом опыте.

    Частота определяется с использованием следующего соглашения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10 000). , < 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (нельзя оценить на основании имеющихся данных).

    В каждой частотной группе нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности.

    Класс систем органов

    Обычный

    (≥1/100 до <1/10)

    Необычный

    (от ≥1/1000 до <1/100)

    Редкий

    (от ≥1/10 000 до <1/1 000)

    Неизвестно (нельзя оценить по имеющимся данным)

    Инфекции и инвазии

    Грибковая инфекция, включая инфекцию Candida

    Устойчивость к патогенам

    Болезни крови и лимфатической системы

    Лейкопения

    Эозинофилия

    Тромбоцитопения

    Нейтропения

    Панцитопения

    Агранулоцитоз

    Гемолитическая анемия

    Нарушения иммунной системы

    Ангионевротический отек

    Гиперчувствительность (см. раздел 4.4)

    Анафилактический шок а

    Анафилактоидный шок a (см. раздел 4.4)

    Нарушения обмена веществ и питания

    Анорексия

    Гипогликемия, особенно у пациентов с диабетом (см. раздел 4.4)

    Гипергликемия

    Гипогликемическая кома (см. раздел 4.4)

    Психические расстройства*

    Бессонница

    Беспокойство

    Спутанность сознания

    Нервозность

    Психотические реакции (например, с галлюцинациями, паранойей)

    Депрессия

    Агитация

    Аномальные сны

    Кошмары

    Психотические расстройства с опасным для себя поведением, включая суицидальные мысли или суицидальные попытки (см.4)

    Заболевания нервной системы*

    Головная боль

    Головокружение

    Сонливость

    Тремор

    Дисгевзия

    Судороги (см. разделы 4.3 и 4.4)

    Парестезия

    Периферическая сенсорная невропатия (см. раздел 4.4)

    Периферическая сенсорно-моторная невропатия (см. раздел 4.4)

    Паросмия, включая аносмию

    Дискинезия

    Экстрапирамидное расстройство

    Агезия

    Обморок

    Доброкачественная внутричерепная гипертензия

    Заболевания глаз*

    Нарушения зрения, такие как нечеткость зрения (см. раздел 4.4)

    Временная потеря зрения (см. раздел 4.4)

    Болезни уха и лабиринта*

    Головокружение

    Звон в ушах

    Потеря слуха

    Слабослышащие

    Сердечные расстройства**

    Тахикардия, Сердцебиение

    Желудочковая тахикардия, которая может привести к остановке сердца

    Желудочковая аритмия и torsades de pointes (отмечается преимущественно у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT), удлинение интервала QT на электрокардиограмме (см.4 и 4.9)

    Сосудистые заболевания**

    Гипотензия

    Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения

    Одышка

    Бронхоспазм

    Аллергический пневмонит

    Желудочно-кишечные расстройства

    Диарея

    Рвота

    Тошнота

    Боль в животе

    Диспепсия

    Метеоризм

    Запор

    Диарея – геморрагическая, которая в очень редких случаях может указывать на энтероколит, включая псевдомембранозный колит (см.4)

    Панкреатит

    Гепатобилиарные расстройства

    Повышение печеночных ферментов (АЛТ/АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ)

    Билирубин крови повышен

    Желтуха и тяжелое поражение печени, включая случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом, преимущественно у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (см. раздел 4.4)

    Гепатит

    Болезни кожи и подкожной клетчатки b

    Сыпь

    Зуд

    Крапивница

    Гипергидроз

    Лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (ПЛАТЬЯ) (см. раздел 4.4), исправлено лекарственное извержение

    Токсический эпидермальный некролиз

    Синдром Стивенса-Джонсона

    Многоформная эритема

    Реакция фоточувствительности (см. раздел 4.4)

    Лейкоцитокластический васкулит

    Стоматит

    Эндокринные расстройства

    Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ)

    Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани

    Артралгия

    Миалгия

    Заболевания сухожилий (см. разделы 4.3 и 4.4), включая тендинит (например, ахиллова сухожилия)

    Мышечная слабость, которая может иметь особое значение у пациентов с миастенией (см. раздел 4.4)

    Рабдомиолиз

    Разрыв сухожилия (например, ахиллова сухожилия) (см. разделы 4.3 и 4.4)

    Разрыв связки

    Разрыв мышцы

    Артрит

    Заболевания почек и мочевыводящих путей

    Повышение уровня креатинина в крови

    Острая почечная недостаточность (например,грамм. вследствие интерстициального нефрита)

    Общие расстройства и состояния в месте введения*

    Астения

    Пирексия

    Боль (включая боль в спине, груди и конечностях)

    a Анафилактические и анафилактоидные реакции иногда могут возникать даже после первой дозы

    b Слизисто-кожные реакции иногда могут возникать даже после первой дозы

    *Очень редкие случаи длительных (до месяцев или лет), инвалидизирующих и потенциально необратимых серьезных лекарственных реакций, поражающих несколько, иногда несколько классов систем органов и органов чувств (включая такие реакции, как тендинит, разрыв сухожилия, артралгия, боль в конечностях, нарушение походки расстройства, невропатия, связанная с парестезиями, депрессия, утомляемость, нарушение памяти, нарушения сна и нарушения слуха, зрения, вкуса и обоняния) были зарегистрированы в связи с применением хинолонов и фторхинолонов в некоторых случаях независимо от ранее существовавших факторов риска (см. Раздел 4.4).

    ** Сообщалось о случаях аневризмы и расслоения аорты, иногда осложненных разрывом (в том числе с летальным исходом), а также регургитации/несостоятельности любого из сердечных клапанов у пациентов, получавших фторхинолоны (см. раздел 4.4).

    Другие нежелательные эффекты, связанные с приемом фторхинолонов, включают:

    • приступы порфирии у больных порфирией.

    Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

    Важно сообщать о предполагаемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства.Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через схему желтой карты,

    .

    Веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard

    Согласно исследованиям токсичности на животных или клиническим фармакологическим исследованиям, проведенным с использованием сверхтерапевтических доз, наиболее важными симптомами, которые следует ожидать после острой передозировки левофлоксацина, являются симптомы со стороны центральной нервной системы, такие как спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и судорожные припадки, повышение в интервале QT, а также желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота и эрозии слизистой оболочки.

    эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор, наблюдались в пострегистрационном периоде.

    В случае передозировки следует проводить симптоматическое лечение. Следует проводить мониторинг ЭКГ из-за возможности удлинения интервала QT. Антациды могут использоваться для защиты слизистой оболочки желудка. Гемодиализ, включая перитонеальный диализ и ПАПД, не эффективен для выведения левофлоксацина из организма. Специфического антидота не существует.

    Фармакотерапевтическая группа: Противомикробные средства для системного применения – Антибактериальные средства для системного применения – Антибактериальные средства хинолонового ряда – Фторхинолоны

    Код УВД: J01MA12

    Левофлоксацин является синтетическим антибактериальным средством класса фторхинолонов и представляет собой S (-) энантиомер рацемического лекарственного вещества офлоксацина.

    Механизм действия

    В качестве фторхинолонового антибактериального средства левофлоксацин действует на комплекс ДНК-ДНК-гираза и топоизомеразу IV.

    Связь ПК/ПД

    Степень бактерицидной активности левофлоксацина зависит от соотношения максимальной концентрации в сыворотке крови (C max ) или площади под кривой (AUC) и минимальной ингибирующей концентрации (МПК).

    Механизм(ы) сопротивления

    Резистентность к левофлоксацину приобретается в результате поэтапного процесса в результате мутаций в сайтах-мишенях топоизомеразы II типа, ДНК-гиразы и топоизомеразы IV.Другие механизмы резистентности, такие как барьеры проникновения (обычные для Pseudomonas aeruginosa) и механизмы оттока, также могут влиять на чувствительность к левофлоксацину.

    Cross — наблюдается устойчивость между левофлоксацином и другими фторхинолонами . Из-за механизма действия, как правило, перекрестная резистентность между левофлоксацином и другими классами антибактериальных средств отсутствует.

    Точки останова

    Рекомендуемые EUCAST пограничные значения МИК для левофлоксацина, разделяющие чувствительные и среднечувствительные микроорганизмы и среднечувствительные и резистентные микроорганизмы, представлены в таблице ниже для определения МИК (мг/л).

    Клинические пограничные значения МИК EUCAST для левофлоксацина (версия 2.0, 01.01.2012):

    Патоген

    Восприимчивый

    Стойкий

    Энтеробактерии

    ≤1 мг/л

    >2 мг/л

    Pseudomonas spp.

    ≤1 мг/л

    >2 мг/л

    Acinetobacter spp.

    ≤1 мг/л

    >2 мг/л

    Staphylococcus spp.

    ≤1 мг/л

    >2 мг/л

    С.пневмонии 1

    ≤2 мг/л

    >2 мг/л

    Стрептококки А, В, С, G

    ≤1 мг/л

    >2 мг/л

    H.influenzae 2, 3 M.catarrhalis 3

    ≤1 мг/л

    >1 мг/л

    Контрольные точки, не связанные с видами 4

    ≤1 мг/л

    >2 мг/л

    1 .Пороговые значения для левофлоксацина относятся к терапии высокими дозами.

    2. Может возникнуть низкая устойчивость к фторхинолонам (минимальная концентрация ципрофлоксацина 0,12-0,5 мг/л), но нет доказательств того, что эта устойчивость имеет клиническое значение при инфекциях дыхательных путей, вызванных H. influenzae .

    3. Штаммы со значениями МПК выше пограничного значения восприимчивости очень редки или еще не зарегистрированы. Идентификация и тесты на чувствительность к противомикробным препаратам для любого такого изолята должны быть повторены, и, если результат подтвердится, изолят должен быть отправлен в референс-лабораторию.До тех пор, пока не будут получены данные о клиническом ответе для подтвержденных изолятов с МИК выше текущего пограничного значения устойчивости, они должны быть зарегистрированы как устойчивые.

    4. Пороговые значения относятся к пероральной дозе от 500 мг x 1 до 500 мг x 2 и внутривенной дозе от 500 мг x 1 до 500 мг x 2.

    Распространенность резистентности может меняться географически и со временем для отдельных видов, поэтому желательна локальная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за консультацией к специалисту, когда местная распространенность резистентности такова, что полезность возбудителя по крайней мере при некоторых типах инфекций вызывает сомнения.

    Обычно восприимчивые виды

    Аэробные грамположительные бактерии

    Бацилла сибирской язвы

    Staphylococcus aureus, чувствительный к метициллину

    Стафилококк сапрофитный

    Стрептококки группы С и G

    Streptococcus agalactiae

    Streptococcus pneumoniae

    Пиогенный стрептококк

    Аэробные грамотрицательные бактерии

    Эйкенелла коррозионная

    Гемофильная палочка

    Гемофильная палочка

    Клебсиелла окситока

    Моракселла катаралис

    Пастерелла многоцидная

    Протей обыкновенный

    Провиденсия Ретгери

    Анаэробные бактерии

    Пептострептококк

    Другое

    Chlamydophila pneumoniae

    Chlamydophila psittaci

    Хламидия трахоматис

    Легионелла пневмофила

    Микоплазма пневмонии

    Микоплазма хоминис

    Уреаплазма уреалитикум

    Виды, для которых приобретенная устойчивость может быть проблемой

    Аэробные грамположительные бактерии

    Энтерококк фекальный

    Staphylococcus aureus, устойчивый к метициллину #

    Коагулазоотрицательный Staphylococcus spp.

    Аэробные грамотрицательные бактерии

    Acinetobacter baumannii

    Цитробактерии freundii

    Энтеробактер аэрогенес

    Enterobacter cloacae

    Кишечная палочка

    Клебсиелла пневмония

    Морганелла моргании

    Протей чудесный

    Провиденсия Стюарти

    Синегнойная палочка

    Серратия marcescens

    Анаэробные бактерии

    Бактероиды ломкие

    По своей природе устойчивые штаммы

    Аэробные грамположительные бактерии

    Enterococcus faecium

    # Устойчивый к метициллину S.aureus, весьма вероятно, обладают корезистентностью к фторхинолонам, включая левофлоксацин.

    Поглощение

    При пероральном приеме левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается, пиковые концентрации в плазме достигаются в течение 1–2 часов. Абсолютная биодоступность составляет 99-100 %.

    Пища мало влияет на всасывание левофлоксацина.

    Стабильное состояние достигается в течение 48 часов после приема 500 мг один или два раза в день.

    Распределение

    Приблизительно 30–40 % левофлоксацина связывается с белками сыворотки. Средний объем распределения левофлоксацина составляет примерно 100 л после однократного и повторного приема 500 мг, что указывает на широкое распространение в тканях организма.

    Проникновение в ткани и жидкости организма:

    Было показано, что левофлоксацин проникает в слизистую оболочку бронхов , жидкость эпителиальной выстилки, альвеолярные макрофаги, легочную ткань , кожу ( пузырчатая жидкость ), ткань предстательной железы и мочу.Однако левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

    Биотрансформация

    Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени, метаболитами являются десметил-левофлоксацин и N-оксид левофлоксацина. Эти метаболиты составляют < 5 % дозы, выводимой с мочой. Левофлоксацин стереохимически стабилен и не подвергается хиральной инверсии.

    Ликвидация

    После перорального и внутривенного введения левофлоксацин относительно медленно выводится из плазмы (t ½ : 6–8 ч).Экскреция осуществляется в основном почками (> 85 % введенной дозы).

    Средний кажущийся общий клиренс левофлоксацина из организма после однократного приема 500 мг составил 175 ± 29,2 мл/мин.

    Нет существенных различий в фармакокинетике левофлоксацина после внутривенного и перорального введения, что позволяет предположить, что пероральный и внутривенный пути введения взаимозаменяемы.

    Линейность

    Левофлоксацин имеет линейную фармакокинетику в диапазоне от 50 до 1000 мг.

    Особые группы населения

    Субъекты с почечной недостаточностью

    Фармакокинетика левофлоксацина зависит от почечной недостаточности. При снижении функции почек почечная элиминация и клиренс снижаются, а период полувыведения увеличивается, как показано в таблице ниже:

    Фармакокинетика при почечной недостаточности после однократного приема внутрь 500 мг

    Cl cr [мл/мин]

    < 20

    20 — 49

    50 — 80

    Cl R [мл/мин]

    13

    26

    57

    т 1/2 [ч]

    35

    27

    9

    Пожилые люди

    Нет существенных различий в кинетике левофлоксацина между молодыми и пожилыми субъектами, за исключением тех, которые связаны с различиями в клиренсе креатинина.

    Гендерные различия

    Отдельный анализ для мужчин и женщин показал небольшие или незначительные гендерные различия в фармакокинетике левофлоксацина. Нет никаких доказательств того, что эти гендерные различия имеют клиническое значение.

    Неклинические данные не выявили особой опасности для человека, основанные на обычных исследованиях токсичности однократной дозы, токсичности многократных доз, канцерогенного потенциала и токсичности для репродукции и развития.

    Левофлоксацин не вызывал снижения фертильности или репродуктивных функций у крыс, и его единственным эффектом на плод была задержка созревания в результате материнской токсичности.

    Левофлоксацин не вызывал генных мутаций в клетках бактерий или млекопитающих, но вызывал хромосомные аберрации в клетках легких китайского хомячка in vitro. Эти эффекты могут быть связаны с ингибированием топоизомеразы II. Тесты in vivo (микроядра, обмен сестринских хроматид, незапланированный синтез ДНК, тесты с доминантной летальностью) не показали какого-либо генотоксического потенциала.

    Исследования на мышах показали, что левофлоксацин проявляет фототоксическую активность только в очень высоких дозах. Левофлоксацин не показал никакого генотоксического потенциала в тесте на фотомутагенность и уменьшил развитие опухоли в исследовании на фотоканцерогенность.

    Как и другие фторхинолоны, левофлоксацин оказывает воздействие на хрящи (образование пузырей и полостей) у крыс и собак. Эти находки были более выражены у молодых животных.

    ядро ​​планшета :

    Повидон

    Кросповидон (тип B)

    Целлюлоза микрокристаллическая

    Стеарат магния

    Кремнезем коллоидный безводный

    Покрытие для таблеток :

    Гипромеллоза Е5 Тальк

    Титана диоксид (Е171)

    Макрогол 400

    Желтая окись железа (Е172)

    Железа оксид красный (Е172)

    Этот лекарственный препарат не требует особых условий хранения.

    Таблетки упакованы в блистеры из ПВХ/алюминия.

    Таблетки по 500 мг поставляются в упаковках по 1, 2, 5, 7, 10, 30, 50, 200 и 500 таблеток.

    Не все размеры упаковки могут продаваться.

    Нет особых требований.

    Любой неиспользованный продукт или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

    Аккорд Хелскер Лимитед

    Sage House, 319, Пиннер Роуд,

    Норт-Харроу, Миддлсекс,

    ХА1 4 ВЧ,

    Соединенное Королевство

    Левофлоксацин — Пациент | Национальный институт здравоохранения

     

    Что такое левофлоксацин?Что такое левофлоксацин?

    Что такое левофлоксацин?

    Левофлоксацин является антибактериальным лекарством, отпускаемым по рецепту, одобренным U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения некоторых бактериальных инфекций, таких как внебольничная пневмония, острое обострение хронического бронхита, сибирская язва, инфекции мочевыводящих путей, острые инфекции носовых пазух и другие.

    Внебольничная пневмония, бактериальная респираторная инфекция, может быть оппортунистической инфекцией (НО) ВИЧ. НО — это инфекция, которая возникает чаще или протекает тяжелее у людей с ослабленной иммунной системой, например у людей с ВИЧ, чем у людей со здоровой иммунной системой.Чтобы узнать больше об оппортунистических инфекциях, прочитайте ВИЧинфо Что такое оппортунистическая инфекция? информационный бюллетень.

    Что я должен сказать своему врачу, прежде чем принимать левофлоксацин? Что я должен сказать своему врачу, прежде чем принимать левофлоксацин?

    Что я должен сообщить своему лечащему врачу перед использованием левофлоксацина?

    Перед использованием левофлоксацина сообщите своему лечащему врачу:

    • Если у вас аллергия на левофлоксацин или любые другие лекарства.
    • О любых медицинских состояниях, которые у вас есть или были, в том числе:
      • Миастения гравис (заболевание, вызывающее мышечную слабость)
      • Проблемы с сухожилиями, костями или суставами, включая ревматоидный артрит
      • Проблемы с печенью или почками
      • Заболевания центральной нервной системы, включая проблемы с психическим здоровьем, эпилепсию или судороги
      • Заболевания нервной системы, такие как периферическая невропатия
      • Диабет или проблемы с низким уровнем сахара в крови (гипогликемия)
      • Проблемы с сердцем
      • С низким содержанием калия или магния
    • Обо всем, что может повлиять на вашу способность принимать лекарства, например, о трудностях с глотанием таблеток, трудностях, не забывающих принимать таблетки, или о любых состояниях здоровья, которые могут помешать вам принимать лекарства внутривенно.
    • Если вы беременны или планируете забеременеть. Левофлоксацин следует применять во время беременности только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования левофлоксацина во время беременности. Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций у взрослых и подростков с ВИЧ может включать другие рекомендации по применению левофлоксацина во время беременности. Пожалуйста, обратитесь к этим рекомендациям для получения дополнительной информации.
    • Если вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Для женщин с ВИЧ в Соединенных Штатах Руководство не рекомендует грудное вскармливание. Прежде чем ваш ребенок родится или если вы уже кормите грудью, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы обсудить альтернативные варианты кормления вашего ребенка.
    • О других рецептурных и безрецептурных лекарствах, витаминах, пищевых добавках и растительных продуктах, которые вы принимаете или планируете принимать. Левофлоксацин может влиять на действие других лекарств или продуктов, а другие лекарства или продукты могут влиять на действие левофлоксацина.Спросите своего поставщика медицинских услуг, есть ли взаимодействия между левофлоксацином и другими лекарствами, которые вы принимаете.

    Узнайте у своего лечащего врача о возможных побочных эффектах левофлоксацина. Ваш поставщик медицинских услуг расскажет вам, что делать, если у вас есть побочные эффекты.

    Как мне взять левофлоксацин? Как мне взять левофлоксацин?

    Как следует использовать левофлоксацин?

    Используйте левофлоксацин в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача. Ваш поставщик медицинских услуг скажет вам, сколько левофлоксацина использовать и когда его использовать.Перед тем, как начать прием левофлоксацина, и каждый раз, когда вы будете получать добавку, прочтите любую печатную информацию, прилагаемую к вашему лекарству.

    Как следует хранить левофлоксацин? Как следует хранить левофлоксацин?

    Как следует хранить левофлоксацин?

    • Храните таблетки левофлоксацина и раствор для инъекций при комнатной температуре от 68°F до 77°F (от 20°C до 25°C).
    • Хранить раствор левофлоксацина для перорального применения при температуре от 59°F до 86°F (от 15°C до 30°C).
    • Храните левофлоксацин в контейнере, в котором он поступил, и держите контейнер плотно закрытым.
    • Не используйте левофлоксацин, если оригинальная пломба над отверстием контейнера сломана или отсутствует.
    • Выбросьте левофлоксацин, который больше не нужен или срок годности которого истек (просрочен). Следуйте рекомендациям FDA по безопасной утилизации неиспользованного лекарства.
    • Храните левофлоксацин и все лекарства в недоступном для детей месте.

    Вышеупомянутая краткая информация о препаратах для пациентов основана на следующих этикетках FDA: Инъекция (раствор); Пероральный раствор; Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

     

    Последнее рассмотрение: 12 марта 2021 г.

    домашнее сообщение

    Информация о препарате левофлоксацина – показания, дозировка, побочные эффекты и меры предосторожности

    Общее название: Левофлоксацин
    Произношение: LEE-voe-FLOX-a-sin Последняя информация о рецептах на левофлоксацин. Узнайте, как произносить название препарата, его показания, дозировку, как принимать, когда принимать, когда не принимать, побочные эффекты, особые меры предосторожности, предупреждения и инструкции по хранению.Также перечислены международное и индийское торговое наименование (наименования) препарата и его прайс-лист. Код МКБ: Y41.8 | Терапевтическая классификация: Антибиотики

    Индия : 

    Подробнее…

    Международный : 

    evaquin

    Этот препарат назначают для лечения некоторых бактериальных инфекций и профилактики сибирской язвы.Это антибиотик хинолонового ряда. Он убивает чувствительные бактерии.

    Противопоказан людям с известной гиперчувствительностью, детям до 18 лет.

    Дозировка варьируется от 250 до 750 мг в день в течение 7-14 дней. Его можно вводить в течение 3 дней при инфекции мочевыводящих путей и 28 дней при затяжной инфекции предстательной железы.

    Выпускается в виде таблеток и раствора (жидкости) для приема внутрь (перорально). Обычно его принимают один раз в день независимо от приема пищи.(Обеспечить достаточное потребление жидкости.) Пероральный раствор: следует принимать натощак, а также в виде инъекций в кабинете врача, больнице или клинике.

    Между антацидами, диданозином и этим препаратом должен быть двухчасовой интервал.

    Может вызывать головокружение, усталость. Не водите автомобиль, не работайте с механизмами во время приема этого лекарства.

    Это может сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету.

    Следует соблюдать осторожность у пациентов с удлиненным интервалом QT в анамнезе, нерегулярным сердцебиением, проблемами с нервами, низким уровнем калия в крови, замедленным сердцебиением, утолщением и уплотнением стенок артерий головного мозга, судорогами, болью в груди или заболевание печени.

    ♦ У детей может развиться повышенный риск заболеваний опорно-двигательного аппарата; проконсультируйтесь по этому поводу со своим лечащим врачом.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.