Внематочная беременность, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург
Причины возникновения внематочной беременности
Осложнения при внематочной беременности
Вопросы врачу по поводу внематочной беременности
Диагностика внематочной беременности
Лечение внематочной беременности
Во многих случаях, у женщины с внематочной беременностью признаки беременности не проявляются. Первые признаки и симптомы внематочной беременности, если они возникают, совпадают с характерными для любой беременности признаками: задержка менструации, боль в молочной железе, тошнота и усталость, а также положительный результат теста на беременность.
Однако внематочная беременность не может протекать нормально. Часто первыми симптомами внематочной беременности являются:
При разрыве фаллопиевых труб могут проявляться следующие симптомы:
- Острая, пронизывающая боль в области таза, живота или даже в плечах и шее
- Предобморочное состояние
- Головокружение
При внематочной беременности, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется за пределами полости матки. Обычно, оплодотворенная яйцеклетка (плодное яйцо) прикрепляется к стенке матки. По локализации оплодотворенной яйцеклетки внематочная беременность подразделяется на трубную, брюшную, яичниковую и шеечную беременность.
Чаще всего внематочная беременность возникает в одной из труб, по которым яйцеклетка движется из яичников к матке (фаллопиевы трубы). Такая форма внематочной беременности называется трубной внематочной беременностью. Реже внематочная беременность начинается в брюшной полости, яичниках или шейке матки.
Внематочная беременность всегда сопровождается осложнениями. Оплодотворенная яйцеклетка не выживает, а разрастающаяся ткань может повредить различные внутренние структуры. Без своевременного лечения, появляется риск возникновения смертельной кровопотери. При лечении внематочной беременности на ранних стадиях существует вероятность того, что следующая беременность будет протекать нормально.
Когда обращаться к врачу?
Необходимо проконсультироваться у акушера-гинеголога если наблюдается:
- Вагинальное кровотечение
- Боль в животе
Необходимо вызвать скорую помощь при проявлении следующих признаков или симптомов внематочной беременности:
- Сильные боли в животе
- Обильное вагинальное кровотечение
- Боль в плечах
- Сильный позыв на стул, однако, все попытки оправиться безрезультатны
- Очень сильное головокружение, потеря сознания или шок
Овуляторный синдром, симптомы — Клиника Здоровье 365 г.

Овуляторный синдром, причины
Овуляторный синдром, лечение
Если Вы иногда испытываете боли внизу живота и не понимаете, почему они возникают, начните отслеживать, когда именно появляются боли. Если боль возникает в середине цикла, примерно за 14 дней до начала следующей менструации, у Вас, скорее всего, овуляторный синдром или «Миттельшмерц», что в переводе с немецкого значит «средняя боль», то есть боль в середине цикла (во время овуляции).
В большинстве случаев при овуляторном синдроме лечение не требуется. При легком дискомфорте, помогут обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, а также домашнее лечение. Если боль доставляет сильное беспокойство, врач может назначить приём противозачаточных таблеток.
Симптомы овуляторного синдрома.
Основным симптомом овуляторного синдрома является чувство дискомфорта или характерная односторонняя боль в нижней части живота. Каждый месяц боль может возникать с разных сторон. Также возможно, что несколько месяцев подряд боль будет возникать в одном и том же месте. Боль локализуется с той стороны, где произошла овуляция.
Боль обычно длится от нескольких минут до нескольких часов, но может также не проходить в течение нескольких дней. При овуляторном синдроме может возникать:
- Тупая боль как при спазмах;
- Острая, внезапная боль;
- Боль, сопровождаемая умеренным вагинальным кровотечением или выделениями;
- Интенсивная боль (в редких случаях).
Если регулярно записывать в каком месте и когда возникает боль, будет легче диагностировать овуляторный синдром. На протяжении нескольких месяцев отслеживайте изменения, происходящие во время менструального цикла, и записывайте, когда возникает боль. Если боль возникает в середине цикла и проходит сама по себе, то вероятнее всего у Вас овуляторный синдром.
Когда обращаться к врачу?
В большинстве случаев при овуляторном синдроме медицинское вмешательство не требуется.
Более подробную информацию об овуляторном синдроме Вы можете получить у гинекологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга
Лечение апоплексии яичников в СПб в Клинике Нарвская
Разрыв яичника причины
К основным факторам которые могут привести к апоплексии яичников относят воспалительные заболевания органов малого таза и нарушения гормонального фона.
Воспалительные заболевания органов малого таза такие как аднексит, оофорит, сальпингит, инфекции передающиеся половым путем, в большей степени хламидиоз, вызывают венозный застой и расширение сосудов, что при воздействии внешних факторов приводит к легкому их разрыву.
Гормональные нарушения как правило связано с нарушением выработки и нарушением соотношения в системе гормонов ФСГ и ЛГ, а также при повышении пролактина, на этом фоне могут образовываться кисты которые в дальнейшем и разрываются.
Прочие причины помимо вышеуказанных разрыв может спровоцировать заболевания крови сопровождающиеся повышенной кровоточивостью, или прием препаратов разжижающих кровь.
Факторы провоцирующие разрыв:
- Удар в живот
- Физические нагрузки или занятия спортом
- Половые контакты активные
- Осмотр гинеколога на кресле
- В ряде случаев может происходить в покое
Разрыв яичника симптомы
Основной симптом появление внезапной боли в нижних отделах живота, больше со стороны разрыва.
При болевой форме апоплексии, боль локализуется со стороны разорвавшегося яичника, никуда не отдает, изредка может сопровождаться тошнотой и рвотой, при пальпации живота- живот мягкий.
При геморрагической форме болевой синдром интенсивный, боль отдает в задний проход, крестец. Страдает общее самочувствие, появляется слабость, недомогание, тошнота, рвота, обморок. Живот вздут и напряжен. Кожные покровы и губы бледнеют, пульс частый. При появлении таких симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Дальнейшее обследование и лечение возможно только в условиях стационара.
Разрыв яичника лечение
Лечение в амбулаторных условиях проводят только болевой формы апоплексии яичника:
- Постельный режим, следует прикладывать лед на низ живота по 30 мин каждые 2-3 часа в течении первых суток
- Назначают кровеостанавливающие препараты для того, чтобы дополнительно кровь не изливалась в брюшную полость
- Для снятия болевого синдрома используют спазмолитики (но-шпа, баралгин, спазган).
Не следует принимать обезболивающие препараты, которые могут затирать клинические симптомы, чтобы не пропустить серьезные осложнения.
- Антибактериальные препараты, назначают для профилактики нагноения крови которая излилась в брюшную полость.
Как правило на фоне лечения болевые ощущения проходят на 3-4 день от начала лечения.
Гемморагические формы лечение проводится только в стационаре, оперативно. Чаще всего используют лапароскопический метод, производят сшивание яичника и из брюшной полости удаляют излившуюся кровь.
Записаться на прием к гинекологу
Боль в ягодицах при беременности: причины, лечение и профилактика
Беременность и боль в ягодицах не чужды друг другу. Хотите верьте, хотите нет, но боль в области дна не редкость во время беременности. Женщины часто обнаруживают у себя всевозможные новые боли во время беременности. Есть боль в местах, с которыми вы никогда не думали, что у вас будут проблемы. Это совершенно нормально, так как в это время в вашем организме происходят огромные гормональные изменения.
Что вызывает боль в ягодицах во время беременности
Может быть несколько причин, по которым вы можете испытывать боль внизу живота во время беременности.Если вам когда-нибудь приходилось останавливаться и задаваться вопросом: «Почему я испытываю острую боль в ягодицах?» пройдите следующее, и вы можете узнать, почему.
1. Ишиас
От ягодиц к ноге проходит нерв, который называется седалищным нервом. Эта боль седалищного нерва в ягодицах при беременности является одной из причин, по которой женщины в это время ощущают боль внизу живота. Состояние называется ишиас.
2. Геморрой
Бывают случаи, когда набухают вены в области заднего прохода или нижнего отдела прямой кишки.Это состояние называется геморрой. Во втором и третьем триместрах плод действительно начинает расти, и это может оказывать давление на анус. Из-за этого может развиться геморрой. Если вы долго стоите или страдаете запорами, у вас больше шансов получить геморрой и, как следствие, боль внизу живота.
3. Схватки
Это естественная часть последней стадии беременности. Схватки обычно происходят, когда ребенку пора выталкиваться.Есть некоторые женщины, которые также будут чувствовать эту сжимающую боль в ягодицах.
4. Боль в области таза
С этим сталкивается примерно каждая пятая женщина. Вес ребенка, наряду со всеми движениями, происходящими во время беременности, вызывает у некоторых женщин боль. Это может распространяться даже на нижнюю часть. Это может произойти в любой момент беременности. Некоторые женщины ощущают боль в ягодицах на ранних сроках беременности, а другие женщины могут испытывать ее только в последние дни беременности.
Как диагностируется состояние?
Поскольку существует несколько разных причин, по которым вы можете испытывать боль в области ягодиц во время беременности, также будут разные способы избавления от них. Вот почему всегда рекомендуется сообщать своему врачу о любой боли, которую вы можете чувствовать во время беременности. Ваш врач сможет назначить вам правильное лечение.
Первое, что нужно знать врачу, это ваши симптомы. Есть ли что-то, что может усугубить боль или что-то, что приносит облегчение?
В других случаях вам может потребоваться анализ крови или визуальный осмотр у врача.Бывают случаи, когда боль в ягодицах является ранним симптомом беременности, который легко поддается лечению или проходит после нескольких хороших растяжек.
Лечение боли в ягодицах во время беременности
Если вы ищете способ облегчить боль в нижней части спины и ягодиц во время беременности, вы можете попробовать некоторые из часто используемых методов лечения. Вот некоторые из них, которые вы можете попробовать:
- Вы можете приобрести безрецептурные обезболивающие, безопасные для беременных. Тайленол является одним из них.
- Кремы или мази, используемые для лечения мазей.
- Попросите вашего врача выписать обезболивающее, если боль очень сильная.
- Запишитесь на предродовой массаж к специалисту по облегчению различных предродовых болей, с которыми сталкиваются женщины.
- Попросите своего врача выписать лекарство, которое смягчит стул, чтобы уменьшить боль от геморроя.
Домашние средства, чтобы облегчить боль в пояснице во время беременности
Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в ягодицах во время беременности:
1.Применить тепло
Вы можете положить мешок с горячей водой на больное место. Тепло немного облегчит боль, особенно если она вызвана ишиасом. Теплая и расслабляющая ванна также может помочь.
2. Используйте гамамелис
Если ваша боль вызвана геморроем, нанесение небольшого количества гамамелиса на подушечку поможет уменьшить любое присутствующее воспаление. Необходимо всего несколько капель за один раз. Если вы заморозите подушечки из гамамелиса перед использованием, это принесет еще большее облегчение и поможет уменьшить воспаление, которое его вызывает.
3. Не сидите и не стойте слишком долго
Сидя или стоя, убедитесь, что вы не делаете ни того, ни другого в течение длительного периода времени. Это может привести к большему давлению на анус. Если вы выполняете работу, требующую стояния, убедитесь, что вы садитесь каждые 45 минут. То же самое следует сделать, если вам нужно сидеть в течение длительного периода времени.
4. Поролоновый валик
Ролики из пеноматериала, которые аккуратно наносятся на ягодицы и ноги, могут стать отличным средством для облегчения боли в домашних условиях.
5. Растяжка
Если вы сделаете несколько нежных растяжек, это поможет облегчить боль.
6. Улучшите позу во сне
Использование подушки под животом и еще одной между коленями во время сна очень поможет, так как это гарантирует, что ваше тело будет находиться в правильном положении во время сна. Это уменьшит боль, вызванную давлением на седалищный нерв и тазовым давлением.
Как предотвратить боль в ягодицах во время беременности
Хотя нет никаких гарантий, что во время беременности не будет болей, вы все же можете предпринять шаги, чтобы предотвратить возникновение каких-либо серьезных болей. Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать, чтобы помочь:
- Обильное питье предотвратит образование геморроидальных узлов. Это потому, что это снизит риск запоров, которые являются одним из основных факторов, вызывающих проблемы с геморроем.
- Обеспечьте сбалансированное питание. Если вы потребляете слишком много чего-либо, это в конечном итоге вызовет проблемы в тот или иной день. Лучший способ сохранить свое тело здоровым — всегда следить за тем, чтобы вы потребляли сбалансированную пищу.
- Добавьте в свой распорядок дня легкие упражнения.
- Время от времени делайте массаж. Это не только поможет предотвратить боль в ягодицах, но и поможет при других болях во время беременности.
Когда следует обратиться к врачу?
Несмотря на то, что во время беременности появляются болезненные ощущения, бывают случаи, когда беременной женщине необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что все в порядке. Обратитесь к врачу, если вы испытываете:
- Боль настолько сильная, что вас начинает тошнить
- Боль, которая не проходит даже после попыток облегчения
- Экстремальная кровопотеря из-за геморроя
- Водоотталкивание
- Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
Беременность может быть трудным временем для многих женщин, но большинство ценит этот опыт. Помимо боли и боли, это волшебное время для женщин. Хотя вы можете легко пережить первый триместр, если вы испытываете боль в ягодицах во время беременности, это, скорее всего, произойдет во втором триместре.
Если вы почувствуете какую-либо боль в этой области, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог назначить вам план, который принесет вам облегчение. Не пытайтесь заниматься самолечением, так как не все лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны для использования во время беременности. Ваш врач лучше знает, как вам помочь, после того, как поставит диагноз того, что вызывает боль.
Читайте также:
Боль в животе во время беременности
Вагинальная боль во время беременности
Боль в груди во время беременности
Ректальное кровотечение при беременности — BabyCentre UK
Что может вызвать ректальное кровотечение при беременности?
Кровотечение, вероятно, вызвано геморроем. Сваи возникают в короткой трубке, которая соединяет задний проход (прямую кишку) с анусом (анальным каналом).
Другой возможной причиной ректального кровотечения является небольшой разрыв (трещина) в анальном канале (NHS 2016, NICE 2016b). Анальные трещины могут быть очень болезненными. У некоторых женщин наряду с геморроем встречаются анальные трещины (Poskus et al 2014).
Анальные трещины обычно возникают из-за запоров, которые часто ухудшаются по мере развития беременности (Poskus et al 2014, NICE 2016b).
Запор во время беременности
Насколько распространены ректальные кровотечения во время беременности?
К концу беременности довольно часто возникают кровотечения из ягодиц (Poskus et al 2014):- Примерно у каждой четвертой беременной геморрой возникает в третьем триместре (Nazik & Eryilmaz 2013, Poskus et al 2014).
- Примерно у одной женщины из 100 на поздних сроках беременности может развиться анальная трещина (Abramowitz and Batallan 2003).
У вас гораздо больше шансов получить анальную трещину после того, как вы родите ребенка, а именно тогда, когда они возникают у одной матери из семи (Абрамовиц и Баталлан, 2003).
Не повредит ли ректальное кровотечение моему ребенку?
На вашего ребенка не повлияют геморрой или анальная трещина. Ректальное кровотечение редко означает, что у вас есть проблемы с беременностью.Однако, как и при любом типе кровотечения во время беременности, вы должны сообщить об этом своему врачу или акушерке (NHS 2015b).Тогда она сможет понять, что его вызвало.
Что я могу сделать, чтобы остановить ректальное кровотечение?
Геморрагический геморрой и анальные трещины часто вызываются и усугубляются запорами (NHS 2016). Сохранение мягкости стула и облегчение его выделения может помочь решить проблему.Попробуйте эти советы:
- Включите в свой рацион много клетчатки, включая хлеб из непросеянной муки, хлопья, макароны из цельнозерновой муки и коричневый рис, а также фрукты и овощи (NHS 2016, NICE 2016b).
- Пейте много воды каждый день, чтобы избежать обезвоживания (NHS 2016, NICE 2016b).
- Регулярно делайте физические упражнения, даже если это короткая быстрая прогулка (NHS 2016).
- Сходите в туалет, когда почувствуете позыв, так как ожидание может сделать ваш стул более твердым и сухим (NHS 2016, NICE 2016a).
Анальные трещины могут быть особенно болезненными, когда вы испражняетесь (NICE 2016b). Это может означать, что вы боитесь ходить в туалет. Тем не менее, ежедневный туалет поможет трещине зажить. Если возможно, постарайтесь проводить время в туалете, чтобы вас не беспокоили, чтобы вы могли больше расслабиться.
Анальные трещины обычно заживают в течение нескольких недель, но иногда для их исчезновения может потребоваться больше времени (NHS 2016, NICE 2016a). Анальные трещины могут легко вернуться, если они вызваны запором , который не лечится (NICE 2016a).
Если у вас по-прежнему возникают проблемы с запорами, попросите своего врача общей практики или акушерку выписать слабительное, которое безопасно принимать во время беременности (NHS 2016, NICE 2016b).
Грудные узлы обычно уменьшаются или исчезают, если снять с них давление, хотя во время беременности это может быть затруднительно.Возможно, вам придется подождать до рождения ребенка, чтобы геморрой прошел или прошел (NHS 2015a, Schytt et al 2005).
Как уменьшить дискомфорт, вызванный ректальным кровотечением?
Аккуратно и тщательно вытрите после того, как вы испражняетесь. Использование влажных салфеток без запаха и спирта может быть более удобным, чем использование туалетной бумаги. Похлопайте, а не вытрите себя насухо.Не смывайте влажные салфетки в туалет, даже если на упаковке указано, что их можно смывать. Влажные салфетки могут легко заблокировать ваш унитаз.Их нужно выбросить, как использованные подгузники.
Если вы чувствуете боль после посещения туалета, вам может помочь теплая ванна, если это возможно (NHS 2016, NICE 2016b).
Возможно, стоит попробовать парацетамол, если боль не проходит в течение нескольких часов после дефекации (NHS 2016, NICE 2016b). Однако неизвестно, насколько эффективен парацетамол как болеутоляющее (Moore et al 2015). Поэтому, если вам трудно справиться с болью, снова обратитесь к акушеру или врачу. Ваш врач может порекомендовать мазь, чтобы успокоить область перед мочеиспусканием (NICE 2016b).
Несмотря на то, что анальные трещины болезненны, они должны исчезнуть, как только ваше тело адаптируется к родам и исчезнут запоры (NICE 2016b).
Поговорите со своей акушеркой или патронажной сестрой, если запор продолжает беспокоить. Она может посоветовать вам образ жизни и диету, а также может назначить слабительное или средство для размягчения стула.
Ваши симптомы беременности расстраивают вас? Попробуйте эти советы, чтобы чувствовать себя хорошо в своем беременном теле.
Ссылки
Абрамовиц Л., Баталлан А.2003. [Эпидемиология анальных поражений (трещины и тромбированные наружные геморроидальные узлы) во время беременности и после родов]. Gynecol Obstet Fertil 31(6):546-9 Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, et al. 2015. Обзорный обзор: сравнительная эффективность перорального приема ибупрофена и парацетамола (ацетаминофена) при острой и хронической боли. Eur J Pain 19(9):1213-23
Назик Э., Эрилмаз Г. 2013. Распространенность дискомфорта, связанного с беременностью, и подходы к его облегчению среди беременных женщин. J Clin Nurs 23(11-12):1736-50
NHS. 2015а. Сваи при беременности. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2018 г.]
NHS. 2015б. Ректальное кровотечение. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2018 г.]
NHS. 2016. Анальная трещина. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2018 г.]
NICE. 2016а. Геморрой. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний.cks.nice.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]
NICE. 2016б. Анальная трещина. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на январь 2018 г.]
Poskus et al. 2014. Геморрой и анальные трещины во время беременности и после родов: проспективное когортное исследование. BJOG 30(4):434-9 [По состоянию на январь 2018 г.]
Запоры и геморрой при беременности
Запоры и геморрой возникают в основном во втором и третьем триместрах беременности.Запор распространен во время беременности. До 40 процентов беременных женщин страдают от запоров. Геморрой также распространен, особенно во втором и третьем триместрах беременности. Приблизительно у 30–40 процентов беременных женщин развивается геморрой.
Причины
Запор
Запор возникает, когда стул сухой и трудно испражняется . В целом, если у вас менее трех опорожнений кишечника в неделю, это означает, что у вас запор.
Повышение гормонов , особенно прогестерона, во время беременности замедляет продвижение пищи по кишечнику и увеличивает всасывание воды. Позже во время беременности расширяющаяся матка сдавливает толстую кишку, что также может замедлять пищеварительные движения .
Кроме того, многие беременные женщины меняют свой рацион из-за тошноты . Некоторым даже трудно пить столько воды, сколько обычно, или они обезвоживаются из-за рвоты на ранних сроках беременности.Беременные женщины часто менее активны во время беременности , что может привести к запорам.
Добавки железа также могут вызывать запоры у некоторых женщин.
Геморрой
Геморрой — это опухшие вены в области заднего прохода и вокруг него. Запор – основная причина геморроя . Кроме того, по мере развития беременности матка расширяется и оказывает давление на вены внутри и вокруг ануса, вызывая их набухание.Геморрой может быть очень неприятным. Они могут вызывать зуд и легкое кровотечение.
Профилактика
Есть несколько способов облегчить запор. Поскольку геморрой часто развивается после периода запоров, его также можно избежать, следуя этим рекомендациям.
Диета
Клетчатка облегчает работу кишечника. Некоторые типы клетчатки увеличивают объем стула, что ускоряет его прохождение через кишечник.Другие типы притягивают воду к стулу. В обоих случаях клетчатка делает ваш стул мягче и легче проходит. Таким образом, беременным женщинам следует увеличить потребление клетчатки на 2–3 г в день до 28 г .
Следующие продукты богаты клетчаткой:
- Цельнозерновые крупы (пшеничные отруби, овсяные отруби, ячмень)
- Бобовые (фасоль, чечевица, нут)
- Фрукты (яблоки, цитрусовые, клубника, груши) и овощи (капуста, брокколи, спаржа, стручковая фасоль, горох, брюссельская капуста, морковь)
- Орехи и семена (льняное семя, семена чиа)
- Сухофрукты, особенно чернослив.Сок чернослива также может быть хорошим вариантом.
Некоторые пробиотики поддерживают кишечную флору, что, в свою очередь, улучшает работу пищеварительной системы.
Вы также можете принимать коммерческие добавки с клетчаткой (например, Metamucil®, Prodiem®, Benefibre®).
Однако потребление большого количества клетчатки может вызвать вздутие живота и газообразование. Чтобы избежать этих раздражающих побочных эффектов, лучше постепенно увеличивать количество клетчатки в своем рационе .
Кроме того, если вы увеличиваете потребление клетчатки, вы также должны увеличить потребление воды.В противном случае ваш стул будет крупнее, но останется сухим, что усугубит запор. Рекомендуется выпивать от 1,5 до 2 литров (от 6 до 8 стаканов) воды в день .
Упражнения
Регулярно делайте физические упражнения, чтобы проработать мышцы живота и улучшить перистальтику кишечника. Беременным женщинам рекомендуется выполнять 30 минут умеренной физической активности примерно 3 или 4 раза в неделю . Ходьба и плавание являются хорошими вариантами.
Гигиена кишечника
Некоторые привычки образа жизни могут помочь сделать опорожнение кишечника более регулярным .
- Старайтесь каждый день ходить в туалет в одно и то же время.
- Ходите в туалет утром после пробуждения или после еды.
- Идите в ванную, когда почувствуете желание, и не держите его в себе.
- Иногда бывает легче испражняться в следующем положении: поставьте ноги на небольшую скамейку так, чтобы колени были немного выше бедер, и упритесь предплечьями в бедра, держа спину прямо.
- Массирование живота круговыми движениями влево также может помочь.
Снятие дискомфорта
Если у вас развился геморрой, несмотря на все меры предосторожности, следующие советы должны уменьшить ваш дискомфорт.
- Не стойте слишком долго.
- Попробуйте спать на левом боку .
- Прикладывайте холодные компрессы к геморроидальным узлам .
- Не напрягайтесь при дефекации.
-
После дефекации протрите анальную область влажной салфеткой , а не сухой туалетной бумагой .
Погладить, а не тереть.
- Принимайте теплую сидячую ванну 3–4 раза в день, каждый раз погружая анальную область примерно на 20 минут.
Лекарства
Запор
Если эти меры не помогают, вы можете использовать размягчитель стула (например, Colace®, Surfak®) или глицериновую свечу.Эти безрецептурные препараты безопасны для беременных и кормящих женщин. Если запор не проходит, обратитесь к врачу.
Геморрой
При геморрое можно применять цинковую мазь (например, Anusol®) или безрецептурные компрессы с гамамелисом и глицерином (например, Tucks®). Однако цинковые мази, содержащие анальгетик (например, Анусол Плюс®), или суппозитории, содержащие эскулин (Проктоседил®), не рекомендуются во время беременности.Если геморрой болезненный, примите ацетаминофен (например, Tylenol®, Atasol®). Если боль остается сильной, несмотря на эти меры, поговорите со своим врачом. Они могут назначить более эффективную мазь.
Что нужно помнить
- Запоры и геморрой распространены во время беременности.
- Диета с высоким содержанием клетчатки, физические упражнения и правильный режим работы кишечника могут уменьшить дискомфорт, связанный с запорами и геморроем.
- Если ни одна из этих стратегий не эффективна или у вас кровотечение, обратитесь к врачу.
Научный обзор: Доктор Шанталь Уэлле, врач |
Фото: 123рф/6786890
ИсточникиОбратите внимание: гиперссылки на другие веб-сайты не обновляются регулярно, и некоторые из них могли измениться с момента публикации.Если ссылка больше недействительна, используйте поисковые системы, чтобы найти нужную информацию.
|
Боль в ягодицах во время беременности: причины, диагностика и лечение
Основные указания
- Реакция организма на имплантацию, гормональные изменения и чрезмерное давление со стороны матки могут вызывать боль в ягодицах в первые недели беременности.
- Боль в ягодицах может возникать при таких состояниях, как запор, анальная трещина, анальный абсцесс, синдром глубокой ягодичной мышцы или судороги ягодичных мышц.
- Обратитесь за медицинской помощью при усилении боли, сильной тошноте или рвоте, сильном кровотечении после дефекации или боли в ягодицах после травмы.
Боль в ягодицах во время беременности может возникать по нескольким причинам, включая гормональные изменения и давление со стороны растущего ребенка. Боль в ягодицах часто возникает из-за болевых раздражений от тканей в области нижней части спины или ягодиц. Боль обычно характерна для второго и третьего триместров, но некоторые женщины могут испытывать боль в ягодицах даже на ранних сроках беременности.
Если боль в ягодицах не проходит или усиливается, обратитесь к врачу, чтобы определить основную причину. Варианты лечения могут варьироваться от лекарств до хирургического вмешательства, если причина серьезная. Прочтите этот пост, чтобы узнать о различных причинах, методах лечения и мерах профилактики боли в ягодицах во время беременности.
Каковы причины болей в ягодицах во время беременности?
Точную причину болей в ягодицах при беременности трудно диагностировать, а в некоторых случаях установить невозможно. Несколько теорий показывают, что реакции организма на имплантацию, гормональные изменения и т., может вызвать боль в ягодицах в первые недели беременности. Однако боль в ягодицах также может быть вызвана сильным давлением матки в последующие месяцы. Причины могут быть разными на протяжении всей беременности.
Наиболее частыми причинами боли в ягодицах при беременности могут быть:
1. Геморрой
Геморрой – это опухшие, расширенные вены в прямой кишке и заднем проходе. Они могут развиваться внутри (внутренний геморрой) и снаружи (внешний геморрой или геморрой) ануса. Приблизительно 25-35% беременных страдают геморроем, и почти 85% случаев приходится на третий триместр (1).
Гормональные изменения и повышенное внутрибрюшное давление могут предрасполагать беременных к развитию геморроя. Иногда запор во время беременности также может привести к геморрою из-за напряжения во время дефекации. Кровотечение из заднего прохода, зуд и болезненные движения кишечника являются общими симптомами геморроя.
2. Ишиас
Ишиас – это сдавление седалищного нерва, идущего от ягодиц к ногам и вызывающее стреляющую боль в нижней части спины и ногах.Это вызвано воспалением или давлением на седалищный нерв, который проходит в нижней части спины, ногах и пальцах ног. Боль может быть слабой или сильной и часто проходит при лечении или стихает после беременности. Хотя ишиас распространен в третьем триместре, он может возникнуть в любое время во время беременности (2). Ишиас не причиняет вреда ребенку и обычно исчезает после родов, когда снимается давление на нерв.
Ослабление тазовых связок под действием гормона релаксина изменяет положение седалищного нерва и защемляет его, вызывая боль в ягодицах и задней части ног.Вес ребенка может оказывать давление на седалищный нерв и вызывать боль и дискомфорт. Интенсивность боли может варьироваться в зависимости от веса и положения ребенка.
3. Боль в области таза
Боль в области таза, также известная как дисфункция лобкового симфиза (SPD) или тазовая боль, связанная с беременностью (PGP), представляет собой совокупность неприятных симптомов, вызванных смещением тазовых суставов. Неравномерное движение тазовых суставов вызывает боль над лобковой костью, боками в пояснице или ягодицах, промежности (между влагалищем и анусом) и бедрах (3).
Боль в ягодицах, вызванная ПГП, имеет тенденцию уменьшаться после родов. Тем не менее, эти меры и методы лечения рекомендуются для облегчения дискомфорта во время беременности. Методы релаксации также рекомендуются женщинам с хроническими болями в области таза, спины и ягодиц во время беременности.
4. Родовые схватки
Сокращения матки могут вызвать боль в ягодицах во время родов у некоторых женщин; однако они не являются наиболее распространенными симптомами родов. У некоторых может быть только небольшой дискомфорт. Эта боль также может ощущаться в животе, паху, бедрах и спине.Некоторые женщины могут испытывать боль внизу живота только во время схваток. Интенсивность родовой боли увеличивается по мере прогрессирования родов (4).
Иногда возможны ложные родовые схватки, такие как схватки Брэкстона-Хикса во втором и третьем триместре. Истинные родовые схватки следуют правилу 5-1-1: схватки каждые пять минут продолжительностью одна минута в течение как минимум одного часа. Вы также можете заметить другие признаки родов, такие как водные перерывы, за которыми следуют настоящие схватки.
Хотя не является специфичным для беременности , боль в ягодицах может возникать при следующих состояниях :
- Запор
- Анальная трещина (разрыв заднего прохода) и анальный абсцесс (синдром гнойной полости)
- мышцы, кровеносные сосуды и кожа ягодиц сдавливают нервы
- Синдром грушевидной мышцы возникает, когда грушевидная мышца ягодицы сдавливает седалищный нерв воспаление (тендинит)
- артрит тазобедренного сустава
- бурсит (воспаление суставных валиков)
- пилонидальные кисты (мешочки на копчике с гноем)
- опоясывающий лишай, вызванный реактивацией вируса ветряной оспы
или операции в зависимости от тяжести. Медицинский работник должен оценить боль в ягодицах во время беременности, чтобы исключить серьезные причины.
Когда обратиться к врачу?
Несмотря на то, что это не вредно, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, поскольку боль в ягодицах, связанная с беременностью, может причинять дискомфорт. Немедленная медицинская помощь при боли в ягодицах рекомендуется в следующих случаях:
- Недержание мочевого пузыря или кишечника
- Онемение с болью
- Проблемы с контролем стопы
Вы также можете обратиться за медицинской помощью во время беременности4
- Усиление боли
- Ощущение сокращения матки
- Сильная боль с тошнотой или рвотой
- Боль не уменьшается после консервативного лечения с изменением диеты и образа жизни
- Безрецептурные препараты не снимают боль после дефекации
- Боли в ягодицах начинаются после травмы
Всегда обращайтесь к врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы во время беременности. Примите предложение своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства, включая растительные лекарственные средства, во время беременности.
Как диагностируется боль в ягодицах при беременности?
Врачи могут собирать анамнез, запрашивать сведения о локализации, интенсивности, других характеристиках боли, сопутствующих симптомах и проводить определенные медицинские осмотры для определения причины болей в ягодицах во время беременности. Кроме того, некоторых женщин направляют к хирургам тазобедренного сустава или специалистам по позвоночнику для детального обследования.
Иногда врачи могут рекомендовать меры по уменьшению боли и некоторые виды лечения без сканирования. Диагностические тесты назначаются только в том случае, если боль связана с настораживающими симптомами, такими как покалывание, онемение, выделения из влагалища или кровотечение.
Как лечить боль в ягодицах во время беременности?
Лечение боли в ягодицах зависит от причины. Врачи могут порекомендовать консервативные меры, помогающие уменьшить боль, чтобы не навредить ребенку, и боль обычно проходит после родов.
Консервативное лечение и медикаментозное лечение боли в ягодицах во время беременности может включать:
- Попробуйте отпускаемые без рецепта обезболивающие , такие как ацетаминофен (тайленол), согласно рекомендациям врачей. Избегайте НПВП и других обезболивающих во время беременности без рецепта.
- Применять местно обезболивающие (обезболивающие) кремы, мази или суппозитории при сильной боли при геморрое. Тем не менее, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.
- Используйте смягчители стула в соответствии с рекомендациями врача при болях в ягодицах, связанных с геморроем.
- Используйте сидячие ванны и душ с теплой водой , чтобы уменьшить боль в ягодицах.
- Попробуйте физиотерапию , включая укрепляющие упражнения, упражнения в воде, чрескожную электрическую стимуляцию нервов (ЧЭНС) для облегчения боли.
- Используйте оборудование , такое как ремни и костыли , чтобы облегчить боль в ягодицах, вызванную ПГП.
- Попробуйте успокаивающие средства, включая массаж, ванну, душ, холодный или горячий компресс, мяч для родов и умственные стратегии, такие как музыка и другие методы релаксации , чтобы справиться с родовой болью.
- Opt фармакологические варианты, такие как ингаляция закиси азота, внутривенные инъекции опиоидов и местные анестетики для облегчения сильной родовой боли, только по указанию врача или во время пребывания в больнице.
- Врачи могут порекомендовать эпидуральную блокаду или спинальную анестезию для обезболивания определенных участков тела для облегчения родовой боли.
- Прекратите любую деятельность , вызывающую или усиливающую седалищную боль
- Подушки для беременных рекомендуются для сна и массажа.
Использование лекарственных трав, таких как гамамелис, экстракт винограда и другие продукты, может помочь уменьшить боль у некоторых женщин. Однако в рандомизированных контролируемых исследованиях нет данных о безопасности многих альтернативных лекарств во время беременности, включая эти лекарства, и поэтому они не рекомендуются.
Как предотвратить боль в ягодицах во время беременности?
Хотя не все причины боли в ягодицах нельзя предотвратить во время беременности, следующие меры могут помочь избежать некоторых причин:
- Избегайте длительного сидения. Если возможно, попробуйте использовать стоячий стол в офисе. Вы можете переключаться между стоянием и сидением, чтобы уменьшить давление на ягодицы.
- Используйте подушки для сидения под копчик или подушки-пончики на стуле, чтобы уменьшить давление на анальную область во время сидения. Вы также можете использовать стулья с надлежащей поддержкой спины и подставкой для ног, чтобы повысить комфорт.
- Оставайтесь активными , разминая ноги, прогуливаясь и часто вставая, чтобы предотвратить риск боли в ягодицах от постоянного сидения.
- Прикладывайте холодные или горячие компрессы или компрессы, чтобы облегчить боль. Это также может увеличить кровоток и излечить боль и воспаление. Не прикладывайте пакет со льдом более чем на 10–15 минут за один раз.
- Занимайтесь регулярными физическими упражнениями и предродовой йогой, чтобы растянуть и расслабить мышцы для облегчения боли.
- Пейте достаточное количество воды и употребляйте продукты, богатые клетчаткой , чтобы избежать запоров во время беременности.
Если у вас во время беременности возникают боли в области ягодиц, обратитесь к врачу, так как варианты лечения могут различаться в зависимости от основной причины.Врачи могут порекомендовать болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен. Кроме того, регулярные упражнения помогают уменьшить или избежать многих причин болей в ягодицах во время беременности.
- Болезненные и зудящие геморроидальные узлы — это наружные геморроидальные узлы
- Безболезненное кровотечение указывает на возможное наличие внутренних геморроидальных узлов
- Сгусток крови внутри наружного геморроидального узла (тромбированные геморроидальные узлы) создает ощущение уплотнения вокруг заднего прохода и может быть очень болезненным
Изменение образа жизни — Многие пациенты облегчают симптомы болезни, принимая некоторые домашние процедуры и изменяя образ жизни, избегая запоров и придерживаясь диеты с высоким содержанием клетчатки.
Слабительное — Несколько рандомизированных контролируемых исследований показали, что лечение слабительными средствами оказывает положительный эффект при лечении геморроя.
Ванна с теплой водой — Купание в воде температурой от 40°C до 45°C в течение 10 минут или сидение в ванне с теплой водой и солью помогает уменьшить боль и зуд.
Хирургическое вмешательство — Склеротерапия, криотерапия или хирургическое вмешательство предназначены для пациентов, у которых сохраняются симптомы даже после месяца консервативной терапии. Это редко требуется во время беременности.
Мази для местного применения , обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами, могут обеспечить местное облегчение боли, кровотечения и дискомфорта.
Аюрведическое лечение — Аюрведическое лечение включает в себя использование инжира, замоченного в теплой воде на ночь, и смеси свежей мяты с лимоном и имбирем в меде для улучшения пищеварения, что способствует лечению геморроя.
Лучший способ избежать геморроя — поддерживать стул мягким, чтобы он легко проходил. Некоторые способы поддержания мягкости стула:
- Регулярные упражнения
- Избегайте сидения в течение длительного периода времени в одной и той же позе
- Используйте смягчители стула при обычном запоре волокнистая диета
- Используйте ванну с теплой водой со щепоткой соли, если есть зуд или боль.
- Сварите спелый банан в чашке молока и ешьте его 3–4 раза в день, чтобы облегчить опорожнение кишечника.
- Стакан пахты с порошком семян карамболя и щепоткой соли также помогает при лечении геморроя.
Последние публикации и исследования геморроя у беременных
Почему больно какать во время беременности? Есть несколько возможностей
Кажется, нет конца постыдным несчастьям, постигшим беременную женщину.Во время моей последней беременности мне казалось, что все они смешались вместе. Вы когда-нибудь пропускали газ на арт-гала? Скажу вам, это даже страшнее, чем кажется. И запахи. (У меня шрамы на всю жизнь.) Большинство беременных мам знают, что пищеварительная система беременных — это шаткая пищеварительная система, но испражнения — это хуже всего. Ходите ли вы слишком часто или недостаточно часто, это всегда неправильно. А почему во время беременности больно какать? Здесь так много глупых вопросов.
К сожалению, существует множество заболеваний, которые могут вызывать у женщин болезненные ощущения при дефекации во время беременности. Как сообщает Международный журнал урогинекологии , это вовсе не редкость. На самом деле, этот неприятный симптом может быть связан со многими расстройствами и заболеваниями, начиная от заурядных запоров и заканчивая недержанием мочи у плода, которое связано с болезненными газами и дефекацией. Кроме того, женщины с желудочно-кишечными заболеваниями могут усугубить свои проблемы во время беременности, отмечается в Journal of Clinical and Diagnostic Research . Это означает, что если у вас есть расстройство, такое как воспалительное заболевание кишечника или болезнь Крона, вы можете заметить, что ваши симптомы ухудшаются из-за гормонов и телесных нагрузок во время беременности, согласно журналу.
Я спросил Эдриенн Д. Зертуч, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения, акушера-гинеколога в Тейлор, Суарез, Кук, Кэрролл и Хан, о том, почему больно испражняться во время беременности. И позвольте мне сказать вам, это довольно жестоко — для вашей задницы. Наиболее вероятная причина, по словам Зертуш, — это то, с чем многие из нас сталкиваются во время беременности, хотя бы из-за того, как часто это всплывает в разговорах у врача и с друзьями: геморрой. Которые, как объяснили в клинике Майо, представляют собой вены, которые опухают в области заднего прохода или нижней части прямой кишки.Они также смехотворно распространены: у трех из четырех взрослых они развиваются в какой-то момент их жизни.
Zertuche рассказывает Ромперу: «Гормональные изменения, происходящие во время беременности, замедляют скорость движения пищи и фекалий по кишечнику. Запор приводит к нечастому и комковатому или твердому стулу, натуживанию во время дефекации и ощущению неполного опорожнения кишечника. .» Это вызывает раздражение деликатной ткани нисходящего и наружного каналов, что приводит к геморрою.
В третьем триместре повышается риск появления зудящей и опухшей ягодицы. Зертуче говорит: «В третьем триместре и послеродовом периоде беременные женщины предрасположены к геморрою из-за увеличения общего объема крови и естественного отека, возникающего в области гениталий». О радость. Она предлагает, чтобы, если боль и запор стали очень сильными, позвонить своему врачу. Они могут порекомендовать лечение и подсказать, как сделать так, чтобы все шло более гладко.
Для некоторых из нас наши проблемы немного менее распространены.У меня состояние, известное как глубоко инфильтративный эндометриоз. Это означает, что у меня есть ткань эндометрия по всему животу (и в других местах). Одним из таких мест является мой кишечник. Каждый месяц, когда у меня начинается менструация, и снова, когда у меня овуляция, поход в ванную ощущается так, будто кто-то тыкает мне внутренности и прямую кишку тупым ножом. Это калечит. Бывают дни, когда боль настолько сильна, что я плачу. В начале моей беременности эта боль в основном прошла сама собой. Это связано с тем, что выброс прогестерона во время беременности помогает уменьшить симптомы эндометриоза.org, и гормональные колебания беременности отличаются от колебаний вашего обычного цикла. Однако мой вернулся с удвоенной силой в третьем триместре. Слишком большой вес давил на слишком много рубцовой ткани. Боль была мучительной. Каждый раз в мои гениталии ударяла молния, и я не мог решить, сесть ли мне на пакет со льдом или позвать священника.
Поверь мне, никто не хочет жить на подушке-пончике, особенно во время беременности. Но знайте, что любая боль при дефекации, которую вы чувствуете во время беременности, вероятно, является обычным явлением, если только у вас не было предыдущей проблемы.В любом случае, обратитесь к врачу за помощью и вариантами лечения.
Ссылки на исследования:
Йориен ван Бруммен, Х. (2006) Симптомы дефекации во время и после первой беременности: распространенность и связанные факторы, Международный журнал урогинекологии, https://link.springer.com/article/ 10.1007/s00192-005-1351-0
Каземи Ф., Нахиди Ф. Кариман Н. (2017) Нарушения, влияющие на качество жизни во время беременности: качественное исследование, Журнал клинических и диагностических исследований, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5449858/
Эксперты:
Адриенн Д. Зертуч, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, акушер-гинеколог Тейлора, Суареса, Кука, Кэрролла и Хана в Атланте, Грузия.
Эта статья была первоначально опубликована
Боль в попе 2 — синдром грушевидной мышцы
Я уже говорила о боли в передней и задней части таза и бедрах – Ppelvic Girdle Pain (PGP) – вызываемой гормоном релаксином во время беременности.Вы можете прочитать исходный пост здесь. Вот еще одна боль в заднице!
Синдром грушевидной мышцы может возникнуть у любого человека, но особенно часто он встречается у беременных. Грушевидная мышца – это мышца, которая соединяет бедренную кость (бедренную кость) с позвоночником в области крестца. Он также сливается с тазовым дном, поэтому также может влиять на функцию тазового дна. Это довольно маленькая мышца, которую можно перенапрягать, и она довольно напряжена. Поскольку седалищный нерв проходит через него или рядом с ним, плотная и спазмированная грушевидная мышца может давить на него, вызывая симптомы седалищного нерва, такие как боль в заднице и вниз по ноге.
Осанка (как всегда!) имеет большое значение. Если вы идете/стоите ногами наружу, грушевидная мышца постоянно включается. Вместо этого постарайтесь, чтобы ваши ноги смотрели вперед.
Еще одна проблема с осанкой – это то, что ваша задница постоянно подвернута. Вместо этого подумайте о том, как ваша задница выпирает, когда вы стоите — это легче, если вы не переносите свой вес на пальцы ног. В положении сидя старайтесь сидеть прямо на седалищных костях, а не сутулиться. В любом случае, это важно во время беременности, чтобы держать тазовую чашу открытой, создавая много места для ребенка.И старайтесь не сидеть слишком много — по возможности делайте регулярные перерывы стоя.
Чтобы расслабить мышцы, можно выполнить несколько упражнений на растяжку. Основной из них является растяжка по фигуре 4. Сядьте на край стула, на седалищные кости, ступни на полу под коленями. Поднимите одну ногу и поместите лодыжку поверх противоположного колена. Позвольте колену верхней ноги мягко вращаться вниз. Старайтесь держать лодыжку прямо — помогает сгибание стопы. Задержитесь и дышите в течение нескольких секунд, а затем поменяйте ногу.Это также можно сесть на пол или лечь на спину, подняв нижнюю ногу к стене.
Сидя на теннисном мяче — не подходит во время беременности. Поместите теннисный мячик под одну ягодицу — вы можете попасть прямо на источник дискомфорта, если он не слишком интенсивен, в противном случае поместите чуть выше или ниже триггерной точки. Оттуда вы можете просто сидеть и дышать, пока дискомфорт не уменьшится, или вы можете делать небольшие круги. Также из положения сидя с ногами на полу позвольте одному колену медленно опускаться, а затем втягивайте его обратно.
На занятиях по релаксации пилатеса для беременных мы часто делаем тазобедренный сустав со стопами в форме буквы Т. Поставьте одну ногу перед другой так, чтобы подъем передней ноги находился рядом с пальцами задней ноги. В этом положении отведите бедра назад, сохраняя спину прямой. Вы должны почувствовать растяжение ягодичной области передней ноги.