Боль при нажатии: почему возникает и что делать?

Содержание

Как долго и может ли болеть зуб после удаления нерва, что делать

Если у Вас болит зуб после удаления нервов, констатируйте, как долго это длится. Вам обязательно нужно обратиться к специалисту, несмотря на всю нелюбовь к стоматологическим кабинетам, если боль длится дольше 5-ти дней. Терпеть боль и надеяться, что все пройдет — это то, чего делать, точно не стоит!

Поскольку речь идет о внутреннем процессе, первую рекомендацию, которую Вам даст специалист, касательно того, что делать, если болит зуб после удаления нерва — это сделать рентгеновский снимок. На основании рентгеновского снимка доктор может установить причину, почему болит зуб после удаления нерва, что делать и как убрать этот неприятный симптом.

По каким причинам может болеть зуб после удаления нерва

Иногда пациенты интересуются, может ли болеть зуб после удаления нерва, ведь нервные окончания уже считаются мертвыми? На самом деле есть много причин, по которым пациент может чувствовать боль.

Их можно условно разделить на:

  • естественные;
  • профессиональные;
  • и специфические причины.

Если речь идет о естественной причине боли, то она будет присутствовать у каждого пациента. Дело в том, что делать удаление нерва невозможно без нарушения целостности тканей десны, поэтому, когда заканчивается действие анестезии, пациент ощущает ноющую боль.

Низкое качество предоставления стоматологических услуг — профессиональная боль, также является ответом на вопрос, может ли болеть зуб после удаления нерва. Если стоматолог нарушил технологические нормы, то единственное что остается делать пациенту — это обратиться к другому доктору, который все исправит.

Специфическая боль возникает у пациента как результат аллергической реакции на один из элементов составляющих пломбу. Убрать ее можно только заменой пломбы из другого материала.

Как долго болит зуб после удаления нерва

Еще один из распространенных вопросов — как долго болит зуб после удаления нерва? Если боль длится несколько дней после процедуры — это нормально.

Скорее всего, зуб болит после удаления нерва из-за травмы мягких тканей. Как долго будет длиться это неприятное ощущение, зависит от скорости заживления, а также соблюдения пациентом профилактических рекомендаций. Боль может чувствоваться как постоянная, так и возникающая при нажатии, например во время еды. Первые 3 дня она не является причиной для паники, поскольку происходит естественное заживление.

Как себя вести и что делать зависит от того, как долго болит зуб после удаления нерва. Если боль не уменьшается дольше 5-ти дней, то нужно немедленно обратиться к специалисту, поскольку, без его участия Вам не обойтись.

Как избавиться от боли в зубе после удаления нерва

Первые дни пациенту, возможно, понадобятся болеутоляющие препараты, чтобы заглушить боль в зубе после удаления нерва. Кроме того, после процедуры стоматолог озвучивает, как долго примерно могут длиться болевые ощущения, и рекомендует каждому пациенту делать полоскания ротовой полости раствором соли и йода или другими растворами.

Рецепт раствора из соли и йода:

  • 8 капель йода;
  • чайная ложка морской или обычной соли;
  • стакан теплой воды.

Раствор нужно удерживать возле очага боли. Если процедура удаления прошла удачно, то через сутки боль в зубе после удаления нерва начинает ослабевать.

Болит зуб под коронкой – что делать, причины. Что делать при зубной боли под коронкой

Итак, протезирование завершилось, и установка коронки выполнена. Спустя какое-то время зуб под протезом стал тревожить. То болит, то ноет, сначала чуть-чуть, при надавливании, потом сильнее, уже в покое. Кому звонить, куда бежать? Или просто подождать, пока «пройдет само»? Давайте разбираться.

Болит зуб под коронкой что делать и причины

Даже неспециалисту понятно: если появилась боль — значит, есть проблема и ее нужно решать. Вопрос только в том, насколько серьезна ситуация. Самая частая причина, почему болит под коронкой — это воспаление тканей опорного зуба, а именно:

  • Глубокий кариес
  • Пульпит
  • Периодонтит
  • Киста или гранулема корня

Воспалительный процесс и его симптомы, и в частности, когда болит зуб под протезом, не развивается «на пустом месте». Ему предшествуют:

  • Неплотное прилегание коронки, когда в щель между протезом и зубом попадают частицы пищи и бактерии, начинается кариозный процесс и его осложнения — если нерв в зубе сохранен, развивается пульпит, и далее по кругу.
  • Неправильная пломбировка каналов. Такие ошибки, как не до конца запломбированные или перфорированные каналы, а также поломки инструментов приводят к воспалительному процессу в околозубных тканях.
  • Недостаточный уход за полостью рта, когда не соблюдаются правила гигиены, кариес на опорном зубе развивается гораздо быстрее. Нераспознанный в самом начале, он прогрессирует и может привести к потере зуба вместе с коронкой.
  • Непосещение плановых профилактических осмотров — пациент с установленными на зубы коронками, если он хочет их сохранить, раз в полгода планирует визит к врачу, а при наличии настораживающих симптомов — сразу обращается к специалисту. В противном случае, последствий не избежать.
  • Слишком сильная нагрузка на зуб. Это вызывает хроническое воспаление, а снаружи зуб кажется нормальным, что запутывает пациента. В результате, перегрузка приводит к потере зуба.

Чего не следует делать, если зуб болит под коронкой

  • Лечиться по интернету — искать народные средства, полоскать, самостоятельно назначать себе лекарства и принимать их. Сейчас купить или заказать любые препараты – не проблема. А последствия неправильного лечения могут обойтись дороже визита к врачу.
  • «Заглушать» боль — обезболивающие препараты просто «маскируют» симптомы, а воспалительный процесс тем временем продолжается и распространяется на другие ткани. Итогом может стать сепсис — тяжелое и часто смертельное осложнение.
  • Игнорировать симптомы — так бывает, что болит зуб только при надавливании или накусывании, а в остальное время не беспокоит. Нет и других признаков явного воспаления — например, отека челюсти или повышенной температуры. Тем не менее, даже вялотекущий процесс требует лечения.

Вас что-то беспокоит? Не теряйте время. Мы разберемся, в чем дело.

Боль в области сердца

Не всякая боль в области сердца является симптомом заболевания сердца. Если Вам менее 30 лет и Вас беспокоят ноющие боли в области верхушки сердца, длящиеся часами, от которых можно отвлечься при разговоре или повседневных делах, то это скорее всего проявление вегето-сосудистой дистонии. Такая боль, также как и прокалывания в области верхушки сердца, не опасна. Другой довольно распространенный вариант болей в грудной клетке — боли, усиливающиеся при поворотах туловища, глубоком дыхании и пальпации (надавливании). Это так называемые вертеброгенные (исходящие из позвоночника) боли в грудной клетке, причиной которых являются чаще всего остеохондроз грудного отдела позвоночника или сколиоз. Эти боли также не опасны, но часто весьма неприятны и требуют обследования и лечения у невролога.

А вот если Вы мужчина в возрасте старше 40 лет или женщина в возрасте старше 55 лет, да еще курите, страдаете артериальной гипертензией или сахарным диабетом и у Ваших родителей были инфаркты или инсульты, то весьма вероятно, что боли в грудной клетке — это симптомы стенокардии. Заболевание проявляется болями за грудиной (посередине грудной клетки) при ходьбе (особенно в холодную или ветреную погоду), подъеме по лестнице, а также других физических и эмоциональных нагрузках, на фоне повышения артериального давления. Боли по характеру сжимающие (поэтому стенокардию раньше называли «грудной жабой»), давящие или жгучие (не путать с изжогой!), отдают в левую руку или обе руки, или в нижнюю челюсть. Нередко боли сопровождаются одышкой, потливостью, слабостью. При остановке или прекращении нагрузки боль за грудиной быстро (за 3—5 минут) проходит. Типично повторение болей за грудиной при одних и тех же физических нагрузках, боли имеют один и тот же характер и быстро проходят при прекращении нагрузки или приеме нитроглицерина под язык.

Нередко больные знают, что приступ возникает именно при выходе на улицу в холодную погоду, ускорении шага, подъеме в гору и даже могут точно сказать при прохождении какого расстояния (например, через 100—200 метров) появляется боль. Стенокардия — серьезное заболевание, поэтому обследоваться нужно как можно скорее, временно отложив ежедневные дела. Помните, что если Вы оставите эту проблему «на потом», надеясь на «авось», то может произойти инфаркт миокарда, от которого нередко умирают.

Существуют и другие менее частые причины болей в грудной клетке (например, пневмония, плеврит, перикардит, опоясывающий лишай). Если боли возникают впервые, то разумно выяснить их причину, обратившись к врачу.


По каким причинам болит зуб? | Стоматология в Красноярске «ВОКА»

Зубная боль способна застать врасплох и вывести из равновесия любого человека. Она может быть острой или ноющей, постоянной или периодической. Но, в любом случае, она заставляет реагировать на нее, влияет на физическое и эмоциональное состояние, отвлекает от важных дел и задач, снижает качество жизни.

Любая боль – это сигнал организма о том, что в тканях произошло повреждение или случился сбой в работе какого-то органа. Зубная боль – не исключение. В большинстве случаев люди склонны к ее игнорированию, надеются, что она пройдет самостоятельно, оттягивают поход к врачу, принимая различные обезболивающие средства. Давайте разберемся, в каких случаях болит зуб – и это нормально, а в каких следует обратиться за помощью к специалисту.

Если никаких видимых повреждений, таких как кариес и сколы, нет, зубная боль может возникать в следующих случаях:

Болит зуб после лечения

Любое вмешательство в зуб, в том числе лечение, – это процесс, который может сопровождаться болезненными ощущениями. В нормальном случае боль должна проходить в течение нескольких часов. Иногда, при более серьезных вмешательствах, она может длиться несколько дней, но она точно не должна усиливаться. Разгерметизация зуба, нарушение пломбы или завышенная пломба – также могут привести к появлению боли в зубе.

Если после лечения боль не проходит и прогрессирует, это повод повторно обратиться к врачу.

Болит зуб под коронкой

Существует несколько причин, которые могут вызвать боль в зубе под коронкой. Одна из них – неправильно обточенный зуб. Во время обточки зуба пациент не ощущает боли, так как процедура выполняется под анестезией, однако когда ее действие заканчивается, могут возникать неприятные и болезненные ощущения: если после обточки у зуба остался очень тонкий слой твердых тканей, он может начать реагировать на соприкосновение с коронкой.

Вторая причина – обработка зуба не на должном уровне: в этом случае может оказываться избыточное давление на десну коронкой и вызывать болезненные ощущения. В обоих этих случаях оказать квалифицированную помощь Вам сможет только врач.

Если у вас болит зуб под коронкой, когда после ее установки прошло уже достаточно много времени, это может сигнализировать о возникновении таких заболеваний, как периодонтит или пульпит. Во избежание образования кист, гранулем, флюсов и потери зуба рекомендуем Вам как можно скорее обратиться к стоматологу.

Болит зуб рядом с удаленным

Еще один случай – при надавливании болит зуб, расположенный рядом с тем местом, где недавно удалили другой зуб. Это явление вызвано повреждением мягких тканей, и является естественным процессом заживления тканей. В данном случае достаточно соблюдать рекомендации, которые дал вам врач после процедуры удаления.

Болит зуб здоровый при надавливании

Бывают случаи, когда болит зуб только в момент давления на него – при нажатии на десну пальцем или при жевании.

Что делать, если вы обнаружили, что у Вас болит зуб при надавливании?

Если зуб, на первый взгляд, здоров, никогда не лечился, не был пломбирован или депульпирован, а вы почувствовали боль, у этого может быть несколько причин.

Иногда боль в здоровом зубе бывает вызвана повышенной чувствительностью эмали, которая может наступить при истирании твердых тканей зубов при неправильном прикусе, при наличии вредных привычек, таких, например, как раскусывание зубами орехов и твердых предметов, а также при психоэмоциональных перенапряжениях у пациента, периодически сопровождающихся очень сильным сжатием зубов. Для восстановления нормальной чувствительности зубов рекомендуется использовать специальные реминерализирующие пасты и гели.

Причиной возникновения зубной боли может также стать слишком жесткая щетина зубной щетки или чрезмерное давление ею на зубы и десны во время чистки.

Вызвать боль в здоровом зубе может и профессиональная чистка зубов. Очень важно для этой процедуры выбирать стоматолога с высоким уровнем квалификации, чтобы избежать врачебных ошибок.

Причиной появления зубной боли могут быть воспаления тканей вокруг зуба – пародонтит. При пародонтите при нажиме болит зуб и десна. Пародонтит важно вовремя выявить и начать его лечение, иначе болезнь будет прогрессировать и приведет к шатанию и выпадению зубов.

Если у вас болит зуб, не оттягивайте визит к стоматологу! Чем раньше будет выявлена проблема, тем более щадящим, быстрым и эффективным будет лечение.

Симптомы и диагностика фибромиалгии | Everyday Health

Фибромиалгия — это хроническое заболевание, характеризующееся болью и болезненностью во всем теле, а также усталостью.

Хотя данное состояние часто относят к той же категории заболеваний, что и артрит, оно не вызывает повреждения суставов или других тканей.

Вместо воспаления фибромиалгия считается расстройством центральной нервной системы — это означает, что мозг сверхчувствителен к болевым сигналам.

Симптомы фибромиалгии

Интенсивность симптомов фибромиалгии может колебаться, и со временем они могут улучшаться или ухудшаться.

Такие факторы, как стресс, перемены погоды, чрезмерная или недостаточная физическая нагрузка, а также слишком продолжительный или недостаточный отдых, могут повлиять на тяжесть ваших симптомов.

Симптомами фибромиалгии могут быть:

  • Распространенная боль, возникающая с обеих сторон тела, выше и ниже талии
  • Болезненность при прикосновении
  • Усталость, несмотря на достаточное количество отдыха
  • Трудности при падении или засыпании
  • Утром скованность или усиление боли по утрам
  • Проблемы с памятью или концентрацией внимания (известные как «фиброзный туман»)
  • Головокружение
  • Проблемы со зрением
  • Проблемы с равновесием или координацией
  • Онемение или покалывание в руках или ногах
  • Чувствительность к температуре (горячей или холодной)
  • Чувствительность к яркому свету или громким звукам
  • Болезненные менструальные периоды у женщин
  • Боль в лице или челюсти
  • Головные боли, включая мигрени
  • Проблемы с пищеварением, включая боли в животе, вздутие живота или запоры
  • Проблемы с мочевым пузырем
  • Сухость глаз или рта
  • Повышенная чувствительность кожи y или сыпь

Точки чувствительности при фибромиалгии

Точки чувствительности при фибромиалгии, также известные как триггерные точки, — это области тела, где часто возникает боль.

Люди с фибромиалгией часто говорят, что эти области болят при нажатии на них пальцем.

Выявлено 18 чувствительных точек (девять пар), которые обычно болезненны при нажатии.

Эти пятна обычно находятся на обеих сторонах тела вокруг локтей, плеч, коленей, шеи, бедер, по бокам грудины и на затылке.

Проблемы диагностики фибромиалгии

Фибромиалгию иногда трудно диагностировать, поскольку многие ее симптомы сходны с симптомами других заболеваний.

Диагноз часто требует исключения других состояний, а не нахождения окончательного доказательства того, что у вас фибромиалгия.

У человека с фибромиалгией «при физикальном осмотре очень мало что можно увидеть», кроме сообщения о боли и болезненности, по словам Дона Л. Голденберга, доктора медицинских наук, ревматолога и заслуженного профессора медицины и сестринского дела в Орегонском университете здоровья и науки. в Портленде.

Кроме того, «лабораторные анализы ничем не примечательны» и часто мало помогают врачам, д-р. — говорит Гольденберг.

Возможно, вам придется посетить нескольких врачей, прежде чем вам поставят точный диагноз. По словам Гольденберга, этот процесс может длиться дольше, чем должен, из-за ошибок, допущенных как врачами, так и пациентами.

«Многие пациенты с этим заболеванием ходят по магазинам от врача к врачу», — говорит он. «Они уверены, что были ранены или повреждены, или что-то в их окружении. И они продолжают искать и искать».

Диагноз фибромиалгии, говорит Гольденберг, требует признания того, что ваша боль не имеет причины, кроме самой нервной системы, и в результате ее может быть труднее лечить.

В то же время врачи могут затянуть диагностический процесс, проявляя либо слишком почтительное отношение к пациентам, либо слишком пренебрежительное отношение к ним, говорит Гольденберг.

«Многие врачи назначают множество ненужных анализов», — отмечает он, из-за желания пациентов исключить маловероятные причины их боли.

Но чаще всего «Врачи говорят: «Это все в твоей голове, крепись», — сокрушается Гольденберг. «И, конечно, это последнее, что человек хочет услышать».

Хотя Гольденберг не оправдывает такого поведения врачей, он понимает, почему некоторые из них так плохо реагируют на фибромиалгию.

«Для определенного типа врачей, которым нравятся черно-белые вещи, это настоящая серая зона», — говорит он. «Нет причин и следствий. Симптомы могут быть мутными. Лечение очень мутное».

Как диагностируется фибромиалгия

Хотя не существует окончательного теста для диагностики фибромиалгии, Американская коллегия ревматологов (ACR) установила критерии для выявления заболевания.

Раньше врачи проверяли 18 болезненных точек на теле, чтобы определить уровень боли.Текущие правила не требуют такого рода экзаменов.

Вместо этого ACR предписывает врачам учитывать следующие факторы:

  • Сколько участков тела (из 18) являются болезненными
  • Наличие таких симптомов, как усталость, пробуждение неосвеженным или затрудненное мышление
  • Наличие этих симптомов симптомы длятся не менее трех месяцев
  • Может ли какое-либо другое заболевание быть причиной этих симптомов

Важно найти врача, знакомого с фибромиалгией. Многие ревматологи, терапевты и семейные врачи могут правильно диагностировать и лечить заболевание.

Перед визитом к врачу вы можете составить список, который включает:

Исключение других состояний

Даже если ваш врач подозревает, что у вас фибромиалгия, желательно исключить другие, более серьезные состояния.

Например, «распространенный артрит может вызывать боль в нескольких областях», — отмечает Гольденберг. Но, добавляет он, «большинство врачей, хотя и не все, должны это четко видеть.

Если ваш врач не готов диагностировать фибромиалгию только на основании ваших симптомов и физического осмотра, могут быть полезны следующие тесты:

Общий анализ крови  Этот тест может помочь исключить ряд заболеваний, включая анемию. (неадекватные эритроциты), инфекция и лейкемия.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или скорость оседания эритроцитов)  Этот тест может помочь выявить воспалительные процессы во всем организме.

Циклический цитруллинированный пептид и ревматоидный фактор Эти тесты могут помочь выявить ревматоидный артрит.

Функция щитовидной железы  В некоторых случаях полезно исключить проблемы со щитовидной железой как причину ваших симптомов.

Дополнительный отчет Куинна Филлипса.

Миофасциальный болевой синдром: симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое миофасциальный болевой синдром?

Миофасциальный болевой синдром — это болевой синдром, поражающий мышцы и фасции. «Мио» означает мышцу, а «фасциальный» означает фасцию. Ваша фасция представляет собой тонкую белую соединительную ткань, обернутую вокруг каждой мышцы.

Вот простая визуализация: если бы ваше тело было апельсином, ваша кожа была бы внешней апельсиновой коркой, ваши мышцы были бы самим мясистым апельсиновым фруктом, а тонкая белая мембрана, окружающая каждый сегмент апельсина, была бы фасцией. Фасции окружают все слои мышечной ткани — мышечные волокна, отдельные мышцы и группы мышц.

Мышечная боль непривередлива — она может поразить любого в любой момент жизни. Все, от матери, несущей ребенка, и кровельщика, укладывающего черепицу, до лучшего друга, помогающего поднимать ящики во время переезда, могут испытывать мышечную боль.К сожалению, для некоторых людей эта боль может быть невыносимой и сохраняется еще долго после того, как должна была исчезнуть. Если вы испытываете мышечную боль, которая не проходит в течение длительного периода времени, это может быть миофасциальная боль.

Что делает фасция?

Проще говоря, ваша фасция удерживает ваши мышцы вместе, что позволяет им сокращаться и растягиваться. Фасция также обеспечивает гладкую поверхность, так что отдельные мышечные волокна, отдельные мышцы и группы мышц могут скользить друг относительно друга, не создавая трения, разрывов или вызывая другие проблемы.

На самом деле фасции находятся повсюду внутри вашего тела. Помимо ваших мышц, все органы и кровеносные сосуды связаны с фасциями или окружены ими. Фасция представляет собой сложное вещество. В нем находятся нервные окончания. Ученые все еще открывают все функции и роли фасций.

Что происходит, когда у человека возникает миофасциальный болевой синдром? Как это начинается?

Миофасциальная боль является распространенным синдромом. Если у вас миофасциальный болевой синдром, вы можете чувствовать боль и болезненность в мышцах в определенной области тела.Эта боль и нежность часто связаны с одной или несколькими «триггерными точками». На ощупь триггерные точки выглядят как небольшие бугорки, узелки или узлы в мышцах.

Если бы вы могли посмотреть на триггерную точку под микроскопом, вы бы увидели, что она находится внутри натянутого тяжа, представляющего собой тугой мышечный тяж, который на ощупь напоминает шнур или сухожилие. Сама триггерная точка — «узел» — на самом деле представляет собой множество близлежащих сегментов мышечных волокон, застрявших в сокращенном состоянии.

Когда мышечные волокна застревают в сокращении, кровоток прекращается. Если приток крови к этой области прекращается, эта область мышц не получает необходимого кислорода. Отходы также накапливаются в этих волокнах. Это раздражает триггерную точку, которая реагирует, посылая болевой сигнал. Ваш мозг отвечает, говоря вам не использовать эту мышцу. Недостаточное использование на самом деле приводит к тому, что мышцы напрягаются, становятся слабыми и вызывают потерю диапазона движений. Мышцы вокруг пораженной мышцы должны работать больше, чтобы выполнять работу пораженной мышцы. Триггерные точки также могут развиваться в этих мышцах и усиливать локальную боль, которую вы чувствуете.

Триггерные точки могут развиваться во всех мышцах и во многих мышцах одновременно. Это одна из причин, по которой вам может казаться, что вы испытываете боль при смещении или перемещении. Триггерные точки также могут быть коварными, поскольку боль может возникать в месте триггерной точки (при легком нажатии) или вызывать боль в близлежащей области. Это называется отраженной болью.

Насколько распространен миофасциальный болевой синдром?

Миофасциальная боль возникает примерно у 85% людей в течение жизни. Даже этот высокий процент может быть неточным.Миофасциальную боль часто не диагностируют, неправильно диагностируют или упускают из виду, потому что она скрыта в другом типе диагноза, таком как головная боль, боль в шее и плече, тазовая боль, боль в конечностях или нервный болевой синдром.

Мужчины и женщины страдают в равной степени, хотя наибольшему риску подвержены неактивные женщины среднего возраста.

Где чаще всего возникает миофасциальный болевой синдром?

Миофасциальная боль и триггерные точки могут развиваться в любой мышце тела. Однако чаще всего поражаются мышцы верхней части спины, плеч и шеи.Эти мышцы включают в себя:

  • Грудино-ключично-сосцевидная мышца: Эта крупная мышца помогает поворачивать голову в противоположную сторону и сгибает шею. Он расположен по обеим сторонам шеи, идя от черепа за ухом к ключице и грудине.
  • Трапециевидная мышца: Эта крупная, широкая, плоская треугольная мышца спины наклоняет и поворачивает голову и шею, пожимает плечами и поддерживает их, а также скручивает руки. Мышца простирается от основания черепа до середины спины.
  • Поднимающая лопатку: Эта пара ременных мышц помогает поднимать и вращать лопатки. Они проходят от первых четырех шейных позвонков до верхнего края плеча.
  • Подостная мышца: Эта треугольная мышца, расположенная на задней стороне каждой лопатки, помогает вращать и стабилизировать плечевые суставы. Это одна из четырех мышц вращательной манжеты плеча.
  • Ромбовидные мышцы: Эта пара мышц верхней части спины при сокращении сближает лопатки и прикрепляет верхние конечности к лопатке.Эти мышцы проходят по диагонали от шейных и грудных позвонков позвоночника вниз к задней части лопаток.

Симптомы и причины

Каковы симптомы миофасциального болевого синдрома?

Симптомы у каждого человека с миофасциальным болевым синдромом разные. Иногда боль возникает внезапно и сразу, и это называется «вспышкой» симптомов. В других случаях это постоянная тупая боль, которая как бы задерживается на заднем плане.

Симптомы миофасциального болевого синдрома включают:

  • Боль, описываемая как глубокая ноющая, пульсирующая, давящая, скованная или подобная пороку.
  • Триггерные точки (небольшой бугорок, узелок или узел в мышце, который вызывает боль при прикосновении, а иногда и при отсутствии прикосновения).
  • Болезненные или болезненные мышцы.
  • Слабость в пораженной(ых) мышце(ах).
  • Ограниченный диапазон движений в пораженных областях (например, вы не можете полностью повернуть плечо).

Люди с миофасциальным болевым синдромом часто имеют другие проблемы со здоровьем, которые совпадают. Часто сообщаемые проблемы включают:

  • Головные боли.
  • Плохой сон.
  • Стресс, тревога, депрессия.
  • Чувство усталости (усталость).

Что вызывает миофасциальный болевой синдром?

Присяжные все еще не знают всех причин, способствующих факторов и того, как именно работает механизм боли.

Причины миофасциального болевого синдрома включают:

  • Мышечная травма.
  • Мышечное напряжение/повторяющееся мышечное напряжение (например, удары молотком).
  • Мышечная слабость/отсутствие мышечной активности (например,грамм. нога в гипсе не получит достаточного движения).
  • Плохая осанка.
  • Работа или проживание в холодных условиях.
  • Эмоциональный стресс (может вызвать мышечное напряжение).
  • Защемление нерва.

Другие факторы, которые, как считается, способствуют развитию миофасциального болевого синдрома, включают:

  • Метаболические или гормональные проблемы, такие как заболевания щитовидной железы или диабетическая невропатия.
  • Дефицит витаминов, включая витамин D и фолиевую кислоту.
  • Наличие хронических инфекций.

Является ли миофасциальный болевой синдром аутоиммунным заболеванием?

Это не так. Воспаление мышц или фасций не вызвано тем, что иммунная система вашего организма неправильно атакует здоровые клетки. Примерами аутоиммунных заболеваний являются волчанка, диабет 1 типа, целиакия и рассеянный склероз.

Диагностика и тесты

Как диагностируется миофасциальный болевой синдром?

Миофасциальный болевой синдром часто недооценивается и игнорируется.Это может быть ошибочно принято за проблемы с нервами, костями, связками или сухожилиями, но это не так. Это проблема в ваших мышцах.

Не существует тестов — визуализирующих, лабораторных анализов/анализа крови, электромиографии или биопсии мышц — которые могут диагностировать миофасциальный болевой синдром. Кроме того, нет никаких видимых признаков, таких как покраснение, отек или необычное повышение температуры мышц.

Лучший метод, который может использовать ваш лечащий врач для выявления этого синдрома, — это физический осмотр ваших мышц — нащупывание напряженных мышечных тяжей, а затем определение точных точек болезненности. Обнаружение и надавливание на триггерную точку приведет к боли, ощущаемой в непосредственной близости или в области на небольшом расстоянии (отраженная боль).

Существует четыре типа триггерных точек:

  • Активная триггерная точка обычно находится внутри мышцы, и давление на нее вызывает локальную или регионарную боль.
  • Скрытая триггерная точка потенциально может быть активной, но бездействует.
  • Вторичная триггерная точка расположена в мышце, отличной от той, которая удерживает активную триггерную точку.Она может раздражаться одновременно с активной триггерной точкой.
  • Точка запуска спутника становится неактивной, поскольку она перекрывается с областью другой точки запуска.

Вопросы, которые может задать лечащий врач при диагностике миофасциального болевого синдрома:

Ваш поставщик медицинских услуг может назначить несколько анализов, чтобы исключить другие состояния, и задать вам вопросы о вашей боли, в том числе:

  • Где ты чувствуешь боль?
  • Как бы вы описали свою боль?
  • Как часто вы испытываете боль?
  • Что облегчает вашу боль?
  • Что усиливает вашу боль?
  • Были ли у вас недавние травмы?
  • Ваши симптомы улучшаются в определенное время в течение дня?
  • Как выглядит ваш рабочий день (ищите виды деятельности, при которых наблюдается мышечное напряжение/повторяющиеся движения)?

Ваш лечащий врач может проверить вашу походку (то, как вы ходите) и вашу осанку, чтобы убедиться в сбалансированности использования мышц и выявить признаки мышечной слабости. Вас также могут спросить о других проблемах со здоровьем, которые могут способствовать миофасциальному болевому синдрому, в том числе о том, сколько и насколько хорошо вы спите и чувствуете ли вы стресс, тревогу или депрессию.

В чем разница между миофасциальным болевым синдромом и фибромиалгией?

Миофасциальная боль и боль при фибромиалгии ощущаются одинаково. У обоих есть триггерные точки, излучающие боль. Однако в то время как миофасциальная боль сосредоточена в одной конкретной области (или, если их несколько, эти области обычно находятся на одной стороне тела), боль при фибромиалгии ощущается во всем теле.У пациента с фибромиалгией больше триггерных точек, общая боль, повышенная утомляемость и проблемы со сном, головные боли, раздражение кишечника, ощущение отека, а иногда и ощущение жжения, покалывания или покалывания. Некоторые исследователи считают, что миофасциальный болевой синдром может переходить в фибромиалгию.

Управление и лечение

Как лечится миофасциальный болевой синдром?

Если у вас миофасциальный болевой синдром, лечение будет более успешным, если вы обратитесь к врачу сразу после появления симптомов — до того, как будут установлены триггерные точки. Доступно множество методов лечения, и ваш медицинский работник, скорее всего, будет использовать следующие комбинации для снятия боли и восстановления пораженных мышц:

  • Физиотерапия (для укрепления, растяжения и расслабления мышц).
  • Сухие иглы (введение тонких игл в триггерную точку для уменьшения напряжения, усиления кровотока и облегчения боли).
  • Влажные иглы/инъекции триггерных точек (использование иглы для введения лидокаина [или другого анестетика] в триггерную точку для облегчения боли).
  • «Распылить и растянуть» (оббрызгивание триггерной точки охлаждающей жидкостью, затем медленное растяжение мышц вручную).
  • Светотерапия низкого уровня/холодный лазер (с использованием лазеров для стимуляции высвобождения обезболивающих химических веществ).
  • Ультразвук (использование звуковых волн для проникновения в мышцы).
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС-терапия; к коже прикрепляются электроды, через которые передаются низковольтные электрические сигналы).
  • Иглоукалывание и релаксационные терапии, в том числе биологическая обратная связь и когнитивно-поведенческая терапия (также хороши для улучшения сна и снижения беспокойства).

Варианты рецептурных препаратов могут включать:

  • Обезболивающие (анальгетики).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Миорелаксанты.
  • Стероиды.
  • Антидепрессанты.
  • Успокоительные средства для улучшения качества сна.

Процедуры, которые можно проводить дома, включают:

  • Тепло (как в грелке). Некоторым людям помогают пакеты со льдом/холодом.
  • Упражнение.В частности, упражнения с весовой нагрузкой (для укрепления мышц), упражнения на растяжку (для растяжения мышц) и аэробные упражнения (для получения большего количества кислорода в мышцах).
  • Безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен) или НПВП (например, ибупрофен или напроксен). Не принимайте эти препараты, если вы принимаете анальгетики или НПВП, назначенные вашим лечащим врачом.
  • Методы релаксации, включая йогу (для растяжки и расслабления мышц и снижения стресса), дыхательные упражнения и медитацию.
  • Диетические изменения (избегайте продуктов, вызывающих воспаление).
  • Замачивание в теплой воде.
  • Массажи.

Продолжительность миофасциального болевого синдрома варьируется от человека к человеку. При лечении это может пройти через день или несколько недель, но у некоторых это может занять больше времени. Скорость исчезновения миофасциального болевого синдрома зависит от ряда факторов, в том числе:

  • Ваше общее состояние здоровья.
  • Диета.
  • Количество и качество сна.
  • Насколько тщательно вы соблюдаете рекомендации своего лечащего врача.

Кто будет лечить мой миофасциальный болевой синдром?

Медицинские работники, обычно способные справиться с миофасциальным болевым синдромом, включают физиотерапевтов (врачей, специализирующихся на физической медицине и реабилитации), специалистов по обезболиванию, ревматологов или ортопедов и физиотерапевтов.

Профилактика

Можно ли предотвратить миофасциальный болевой синдром?

Существуют определенные факторы, повышающие риск развития миофасциального болевого синдрома.Управление этими факторами риска может не предотвратить развитие синдрома, но может помочь уменьшить тяжесть состояния.

Многие рекомендации по профилактике также являются стратегиями обезболивания:

  • Поддерживайте надлежащую гигиену сна.
  • Уменьшите стресс.
  • Занимайтесь спортом.
  • Избегайте предотвратимых травм мышц. (например, не слишком ли тяжела сумка/сумка, которую вы носите, и она впивается в мышцы плеча?).
  • Практикуйте методы релаксации.
  • Соблюдайте здоровую диету, например средиземноморскую.

Некоторые продукты вызывают воспаление, а воспаление усиливает миофасциальную боль. Некоторые продукты, которых следует избегать, включают:

  • Жареные продукты (например, картофель фри).
  • Молочные продукты (молоко, сыр, йогурт).
  • Рафинированные углеводы и продукты с рафинированной мукой (выпечка, белый хлеб, макаронные изделия, сухие завтраки, пицца).
  • Маргарин (сливочное масло), масло растительное.
  • Сладкие продукты и напитки, такие как безалкогольные напитки.
  • Красное мясо (бургеры, стейки).
  • Искусственные подсластители и общие добавки («продукты без добавления сахара», бескалорийные «диетические» безалкогольные напитки, обработанные пищевые продукты, включающие фрукты, мороженое, конфеты).
  • Переработанное мясо (хот-доги, колбаса).

Проверьте свои шкафы и холодильник. Освободите его от любых продуктов, которые могут усилить симптомы миофасциального болевого синдрома.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня миофасциальный болевой синдром?

Боль каждого человека — локализация боли и степень тяжести — уникальны.Боль может вспыхивать время от времени или быть постоянной и длительной. Для успешного лечения обычно требуется найти поставщиков медицинских услуг, с которыми вам комфортно, и следовать их плану лечения и ведения для уменьшения вашей боли.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Жизнь с миофасциальным болевым синдромом в лучшем случае некомфортна, в худшем — невыносима. Позаботьтесь о себе, следуя плану лечения вашего поставщика медицинских услуг и используя перечисленные выше домашние средства.Занимайтесь спортом, измените диету, принимайте ванну с теплой водой, делайте массаж и т. д. Вам, вероятно, придется поэкспериментировать, чтобы выяснить, какие процедуры лучше всего уменьшают боль.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

  • Есть ли у меня миофасциальный болевой синдром или фибромиалгия?
  • Какие лекарства помогут при миофасциальном болевом синдроме?
  • Как у меня появился миофасциальный болевой синдром?
  • Есть ли у меня риск других болей?
  • Каков мой план лечения?
  • Должен ли я обратиться к специалисту по обезболиванию?
  • Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше?
  • Как скоро я должен вернуться к вам?

Записка из клиники Кливленда

Каждый в течение жизни испытывает боль. Но когда эта боль невыносима или длительна, именно тогда вам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. К счастью, большую часть боли, включая миофасциальную боль, можно уменьшить или устранить при правильном лечении! Как можно скорее обратитесь к своему лечащему врачу для обследования и лечения.

Хроническая миофасциальная боль (ХМП)

Обзор

Что такое хроническая миофасциальная боль (ХМП)?

Хроническая миофасциальная боль (ХМФ), также называемая миофасциальным болевым синдромом, представляет собой болезненное состояние, поражающее мышцы и оболочку ткани, называемую фасцией, которая окружает мышцы.CMP может включать одну мышцу или группу мышц.

Является ли хроническая миофасциальная боль (ХМП) тем же, что и синдром фибромиалгии?

Нет, но CMP может напоминать синдром фибромиалгии (FMS), поскольку оба расстройства определяются как наличие «чувствительных точек в мышцах». Тем не менее, CMP считается заболеванием самой мышцы, в то время как FMS считается нарушением того, как мозг обрабатывает болевые сигналы. FMS обычно связан с более распространенной болью и другими симптомами, которые не влияют на мышцы, включая нарушение сна, синдром раздраженного кишечника, усталость во всем теле и головную боль.

Насколько распространена хроническая миофасциальная боль (ХМП)?

Очень часто возникает боль в мышцах и фасциях. Почти каждый в какой-то момент страдает от этого типа боли, известной как миалгический фасциит или миофасцит. Однако CMP включает боль, которая является хронической или длительной и связана с определенными триггерными точками.
CMP чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет. Он одинаково влияет на мужчин и женщин.

Симптомы и причины

Каковы симптомы хронической миофасциальной боли (ХМП)?

Наиболее заметной особенностью CMP является наличие триггерных точек.Эти триггерные точки или «чувствительные точки» представляют собой очень чувствительные области внутри мышц, болезненные при прикосновении и вызывающие боль, которую можно почувствовать в другой области тела, называемую отраженной болью.

Триггерные точки могут быть «активными» или «латентными». Активная триггерная точка всегда болезненна и может препятствовать полному использованию мышцы, что впоследствии приводит к слабости и уменьшению диапазона движений. Латентная триггерная точка не вызывает боли при обычной деятельности, но болезненна при прикосновении и может активироваться при напряжении, утомлении или травме мышцы.

Другие симптомы, связанные с CMP, включают ощущение мышечной слабости, покалывания и скованности. Боль, связанная с CMP, также может привести к проблемам со сном.

Что вызывает хроническую миофасциальную боль (ХМП) ?

Никто точно не знает, что вызывает CMP. Возможные причины включают в себя:

  • Механические факторы, такие как одна нога длиннее другой
  • Плохая осанка, стресс и перенапряжение мышц
  • Упражнения (чрезмерные физические нагрузки, неправильная техника, которая может привести к нагрузке на мышцы)
  • Выполнение работ с использованием неправильных методов, которые могут привести к повторяющимся стрессовым травмам
  • Тревога и депрессия, которые могут вызывать повышенное мышечное напряжение, приводящее к значительной миофасциальной боли

Триггерные точки могут активироваться при переутомлении, переутомлении, прямой травме и холоде.

Диагностика и тесты

Как диагностируется хроническая миофасциальная боль (ХБМ) ?

Ваш лечащий врач обычно начинает с тщательного физического осмотра и сбора анамнеза, включая обзор симптомов. Врач, скорее всего, проведет подробный осмотр пораженных мышц, включая проверку силы и диапазона движений. Он или она будет растирать подозреваемые триггерные точки, чтобы увидеть, реагируют ли мышцы или дергаются, и вызывают ли они боль по предсказуемой схеме или в определенной области.

Иногда проводят анализы крови для выявления медицинских причин мышечной боли, таких как дефицит витамина D или гипотиреоз.

Управление и лечение

Как лечится хроническая миофасциальная боль (ХБМ)?

Варианты лечения могут включать:

  • Физиотерапия : Терапевтическая программа включает упражнения на растяжку, постуральные и укрепляющие упражнения.
  • Медицина : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, могут использоваться для уменьшения боли.
  • Лечебный массаж : Терапевтический массаж может расслабить напряженные мышцы и облегчить судороги или спазмы.
  • Эргономика рабочего места : Вы можете адаптировать свое рабочее место, чтобы свести к минимуму нагрузку (например, отрегулировать кресло и монитор, делать перерывы, чтобы потянуться и изменить положение).
  • Инъекции : Инъекция обезболивающего (местного анестетика) непосредственно в триггерные точки.

Также важно устранить любые факторы, такие как неправильная осанка или механические проблемы, которые могут способствовать возникновению боли при ЦМП.

Какие осложнения связаны с хронической миофасциальной болью (ХМП) ?

В некоторых случаях боль при ЦМП может затрагивать дополнительные группы мышц. Например, мышца может испытывать стресс, выдерживая большую нагрузку, когда другая мышца поражена CMP и не функционирует должным образом.

Профилактика

Можно ли предотвратить хроническую миофасциальную боль (ХБМ)?

Предотвратить все эпизоды CMP невозможно, но следующие советы могут помочь уменьшить их возникновение и ускорить выздоровление:

  • Улучшить осанку
  • Уменьшить массу тела
  • Регулярно занимайтесь спортом
  • Соблюдайте здоровую сбалансированную диету
  • Изучите методы управления стрессом
  • Используйте надлежащие методы на работе, во время физических упражнений и занятий спортом

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для людей с хронической миофасциальной болью?

В целом перспективы хорошие.При правильной диагностике и лечении боль, связанную с CMP, часто можно контролировать.

Миофасциальный болевой синдром — Симптомы и причины

Обзор

Миофасциальный болевой синдром — это хроническое болевое расстройство. В этом состоянии давление на чувствительные точки в мышцах (триггерные точки) вызывает боль в мышцах, а иногда и в, казалось бы, несвязанных частях тела. Это называется отраженной болью.

Этот синдром обычно возникает после многократного сокращения мышцы.Это может быть вызвано повторяющимися движениями, используемыми на работе или в хобби, или мышечным напряжением, связанным со стрессом.

В то время как почти все испытывают боль при мышечном напряжении, дискомфорт, связанный с миофасциальным болевым синдромом, сохраняется или ухудшается. Варианты лечения включают физиотерапию и инъекции в триггерные точки. Также могут помочь обезболивающие и методы релаксации.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы миофасциального болевого синдрома могут включать:

  • Глубокая ноющая боль в мышце
  • Боль, которая сохраняется или усиливается
  • Болезненный узел в мышце
  • Проблемы со сном из-за боли

Когда обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете непрекращающуюся мышечную боль. Практически каждый человек время от времени испытывает мышечную боль. Но если боль в мышцах сохраняется, несмотря на отдых, массаж и подобные меры по уходу за собой, запишитесь на прием к врачу.

Причины

Чувствительные участки напряженных мышечных волокон могут образовываться в мышцах после травм или чрезмерной нагрузки. Эти чувствительные области называются триггерными точками. Триггерная точка в мышце может вызвать напряжение и боль во всей мышце. Когда эта боль сохраняется и усиливается, врачи называют это миофасциальным болевым синдромом.

Факторы риска

Миофасциальный болевой синдром вызывается раздражителем, например напряжением мышц, который запускает триггерные точки в мышцах. Факторы, которые могут увеличить риск мышечных триггерных точек, включают:

  • Мышечная травма. Острая мышечная травма или постоянный мышечный стресс могут привести к развитию триггерных точек. Например, точка внутри или рядом с напряженной мышцей может стать триггерной точкой. Повторяющиеся движения и плохая осанка также могут увеличить риск.
  • Стресс и тревога. У людей, которые часто испытывают стресс и тревогу, чаще развиваются триггерные точки в мышцах. Одна из теорий утверждает, что эти люди могут с большей вероятностью сжимать свои мышцы, что является формой повторяющегося напряжения, которое делает мышцы восприимчивыми к триггерным точкам.

Осложнения

Осложнения, связанные с миофасциальным болевым синдромом, могут включать:

  • Проблемы со сном. Признаки и симптомы миофасциального болевого синдрома могут мешать спать по ночам.У вас могут возникнуть проблемы с поиском удобной позы для сна. И если вы двигаетесь ночью, вы можете попасть в триггерную точку и проснуться.
  • Фибромиалгия. Некоторые исследования показывают, что у некоторых людей миофасциальный болевой синдром может перерасти в фибромиалгию. Фибромиалгия — это хроническое заболевание, характеризующееся широко распространенной болью. Считается, что мозг людей с фибромиалгией со временем становится более чувствительным к болевым сигналам. Некоторые врачи считают, что миофасциальный болевой синдром может играть роль в запуске этого процесса.

11 февраля 2022 г.

Показать ссылки
  1. Frontera WR, et al. Миофасциальный болевой синдром. В: Основы физической медицины и реабилитации: скелетно-мышечные расстройства, боль и реабилитация. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2017 г.
  2. Каспер Д.Л. и др., ред. Артрит, связанный с системным заболеванием, и другие артриты.В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 14 ноября 2017 г.
  3. Ферри Ф. Миофасциальный болевой синдром. В: Ferri’s Clinical Advisor 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 10 декабря 2017 г.
  4. Кушнер И. Обзор ревматических заболеваний мягких тканей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 ноября 2017 г.
  5. Ракель Р.Э. и др., ред. Боль в шее и спине. В: Учебник семейной медицины. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 ноября 2017 г.
  6. Эспехо-Антунес Л. и др. Сухие иглы в лечении миофасциальных триггерных точек: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Дополнительные методы лечения в медицине. 2017;33:46.
  7. Fricton J. Миофасциальная боль: механизмы лечения. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки.2016;28:289.

Связанные

Товары и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Давящая боль (идентификатор концепции: C3640016) — MedGen

Этиология

Рахмани З, Кочанек А, Аструп Дж. , Поулсен Дж. Н., Gazerani P
Scand J Public Health 2017 декабрь;45(8):818-823.Epub 2017 Сентябрь 15 дои: 10.1177/1403494817731417. PMID: 28915770 Россини М, Адами С, Фракасси Э, Виапьяна О, Орсолини Г, Повино МР, Идолацци Л, Gatti D
Rheumatol Int 2015 фев; 35 (2): 255-63. Epub 2014 1 августа doi: 10.1007/s00296-014-3100-5. PMID: 25080876 Водопьюц Дж, Поллер С, Шнайдер Б, Лалушек Дж, Менц Ф, Stöllberger C
J Женское здоровье (Larchmt) 2002 г., октябрь; 11 (8): 719-27. дои: 10.1089/154099363670. PMID: 12570038

Диагностика

Кунц М, Сьюз Д, Хасан Т, Гарбас Ю, Сиберс М, Шмид У, Шёберль М, Lautenbacher S
BMC Geriatr 2017 26 января; 17 (1): 33.doi: 10.1186/s12877-017-0427-2. PMID: 28125956Бесплатная статья PMC Буассира Д, Вильгельм С, Шахт А, Перро С, Косек Е, Крукку Г, Фрейнхаген Р, Тесфайе С, Льедо А, Чой Э, Маркеттини П., Мико Х.А., Шпет М, Скляревский В, Тёлле T
Боль 2014 Октябрь; 155 (10): 2171-9. Epub 2014 27 августа doi: 10.1016/j. pain.2014.08.020. PMID: 25168665 Туркдоган Д, Кагиричи С, Сойлемез Д, Сур Х, Бильге С, Турок U
Головная боль 2006 март; 46 (3): 461-8. doi: 10.1111/j.1526-4610.2006.00377.x. PMID: 16618264 Водопьюц Дж, Поллер С, Шнайдер Б, Лалушек Дж, Менц Ф, Stöllberger C
J Женское здоровье (Larchmt) 2002 г., октябрь; 11 (8): 719-27.дои: 10.1089/154099363670. PMID: 12570038

Терапия

Рахмани З, Кочанек А, Аструп Дж., Поулсен Дж. Н., Gazerani P
Scand J Public Health 2017 декабрь;45(8):818-823. Epub 2017 Сентябрь 15 дои: 10.1177/1403494817731417. PMID: 28915770 Россини М, Адами С, Фракасси Э, Виапьяна О, Орсолини Г, Повино МР, Идолацци Л, Gatti D
Rheumatol Int 2015 фев; 35 (2): 255-63. Epub 2014 1 августа doi: 10.1007/s00296-014-3100-5. PMID: 25080876 Буассира Д, Вильгельм С, Шахт А, Перро С, Косек Е, Крукку Г, Фрейнхаген Р, Тесфайе С, Льедо А, Чой Э, Маркеттини П., Мико Х.А., Шпет М, Скляревский В, Тёлле T
Боль 2014 Октябрь; 155 (10): 2171-9.Epub 2014 27 августа doi: 10. 1016/j.pain.2014.08.020. PMID: 25168665

Прогноз

Буассира Д, Вильгельм С, Шахт А, Перро С, Косек Е, Крукку Г, Фрейнхаген Р, Тесфайе С, Льедо А, Чой Э, Маркеттини П., Мико Х.А., Шпет М, Скляревский В, Тёлле T
Боль 2014 Октябрь; 155 (10): 2171-9. Epub 2014 27 августа doi: 10.1016/j.pain.2014.08.020. PMID: 25168665

Руководство по клиническому прогнозированию

Кунц М, Сьюз Д, Хасан Т, Гарбас Ю, Сиберс М, Шмид У, Шёберль М, Lautenbacher S
BMC Geriatr 2017 26 января; 17 (1): 33.doi: 10.1186/s12877-017-0427-2. PMID: 28125956Бесплатная статья PMC Россини М, Адами С, Фракасси Э, Виапьяна О, Орсолини Г, Повино МР, Идолацци Л, Gatti D
Rheumatol Int 2015 фев; 35 (2): 255-63. Epub 2014 1 августа doi: 10.1007/s00296-014-3100-5. PMID: 25080876 Буассира Д, Вильгельм С, Шахт А, Перро С, Косек Е, Крукку Г, Фрейнхаген Р, Тесфайе С, Льедо А, Чой Э, Маркеттини П., Мико Х.А., Шпет М, Скляревский В, Тёлле T
Боль 2014 Октябрь; 155 (10): 2171-9. Epub 2014 27 августа doi: 10. 1016/j.pain.2014.08.020. PMID: 25168665 Водопьюц Дж, Поллер С, Шнайдер Б, Лалушек Дж, Менц Ф, Stöllberger C
J Женское здоровье (Larchmt) 2002 г., октябрь; 11 (8): 719-27. дои: 10.1089/154099363670. PMID: 12570038

Это почему у меня болит грудь или у меня сердечный приступ?

Если у вас возникла внезапная боль в груди, обязательно обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что ваше сердце здорово.

Боль в груди не всегда серьезна. Это может быть вызвано в основном безобидным состоянием, называемым костохондритом, воспалением хряща, соединяющего ребра с грудиной.Если вы надавите на верхние ребра и почувствуете болезненность, возможно, у вас это. Одно исследование показало, что 30% тех, кто жалуется на боль в груди, страдают костохондритом.

В то время как костохондрит является частой причиной боли в груди, травма, физическое напряжение, респираторная инфекция, ревматоидный артрит или псориатический артрит, инфекции грудной стенки, опухоли или редкие состояния, такие как рецидивирующий полихондрит, также могут вызывать боль в груди.

Костохондрит поражает как детей, так и взрослых, чаще встречается у женщин и выходцев из Латинской Америки.

 

Причины

Не существует ни одной известной причины костохондрита. Это часто вызывается напряженными физическими упражнениями или напряжением от сильного кашля. Это также может быть вызвано инфекцией в результате операции на грудной клетке или внутривенного или внутривенного употребления наркотиков.

 

Симптомы

Основным симптомом является боль в грудной клетке. Большинство людей описывают боль как острую, ноющую и давящую. Обычно состояние ухудшается, если вы глубоко дышите или двигаете верхней частью тела.

При нажатии на грудь ощущается болезненность и болезненность.

Боль обычно длится несколько недель или месяцев, но примерно у трети пациентов с костохондритом она сохраняется около года.

Диагностика

Ваш врач проведет медицинский осмотр, надавив на вашу грудь, чтобы проверить области болезненности. Они также посмотрят на диапазон ваших движений и послушают ваше дыхание. Если вам больше 35 лет, вы подвержены риску ишемической болезни сердца, тромбоза или недавно перенесли респираторную инфекцию, врач может назначить дополнительные анализы, такие как рентген грудной клетки и ЭКГ, чтобы исключить более серьезные проблемы.

Как лечить?

Ваш врач сосредоточится на облегчении боли и, вероятно, порекомендует одно или несколько из следующих средств:

  • Обезболивающие, такие как аспирин или ибупрофен
  • Горячие компрессы или грелка на пораженную область
  • Отсутствие физических нагрузок, вызывающих боль ухудшиться

Ваш врач может также дать вам информацию о том, как улучшить осанку и исправить любой мышечный дисбаланс.

Если боль не проходит, врач может сделать вам укол противовоспалительного препарата или кортикостероида в болезненную область.

Сложный регионарный болевой синдром. Симптомы

Основным симптомом комплексного регионарного болевого синдрома (КРБС) является боль, которая иногда может быть сильной, постоянной и изнурительной.

Обычно поражает одну конечность, но иногда может распространяться и на другие части тела.

Хроническая боль

Боль при КРБС обычно вызвана травмой. Но боль гораздо более сильная и продолжительная, чем можно было бы ожидать.

Боль может ощущаться как смесь жжения, колющей или жалящей боли. Также может быть покалывание и онемение.

У вас могут быть периоды боли, длящиеся несколько дней или недель, называемые обострениями, когда боль усиливается.

Стресс, в частности, может привести к обострениям, поэтому методы релаксации и тренировка осознанности могут быть важной частью лечения КРБС.

Если у вас КРБС, ваша кожа в пораженной области может стать очень чувствительной.

Даже малейшее прикосновение, удар или изменение температуры могут вызвать сильную боль.

Вы можете услышать, что это описано в следующих медицинских терминах:

  • гипералгезия — ощущение боли от давления или температуры, которая обычно не вызывает боли
  • аллодиния — ощущение боли от очень легкого удара по пораженной коже

Другие симптомы

Помимо хронической боли, КРБС также может вызывать ряд других симптомов.

Сюда могут входить:

  • странные ощущения в пораженной конечности — может казаться, что она не принадлежит остальному телу, или может казаться, что она больше или меньше, чем противоположная здоровая конечность
  • чередующиеся изменения в вашем кожа — иногда ваша кожа на пораженной конечности может быть горячей, красной и сухой, тогда как в других случаях она может быть холодной, синей и потной
  • изменения волос и ногтей — ваши волосы и ногти на пораженной конечности могут расти необычно медленно или быстро и ваши ногти могут стать ломкими или бороздчатыми
  • тугоподвижность суставов и отек в пораженной конечности (отек)
  • тремор и мышечные спазмы (дистония)
  • трудности с движением пораженной части тела
  • трудности со сном (бессонница)
  • мелкие ломкие участки кости (остеопороз) в пораженной конечности – хотя нет доказательств того, что это может привести к переломам

Очень редко КРБС также может привести к дальнейшим соматическим осложнениям, например h как:

  • кожные инфекции и открытые раны (язвы)
  • мышечная атрофия, при которой мышцы начинают атрофироваться
  • мышечные контрактуры, при которых мышцы укорачиваются и теряют нормальный диапазон движения

Некоторые из этих проблем могут очень затрудняют передвижение людей с КРБС.

Психология при КРБС

Эмоциональное напряжение жизни с хронической болью иногда может привести к психологическим проблемам, таким как депрессия и тревожность.

В периоды сильной боли некоторые люди могут даже подумать о самоубийстве.

Как можно скорее обратитесь к врачу общей практики, если вы испытываете чувство депрессии или самоубийства. Они смогут оказать помощь и поддержку.

Или вы можете позвонить самаритянам по телефону 116 123 или написать по электронной почте [email protected]орг.

Они доступны 24 часа в сутки, чтобы обсудить любые проблемы, с которыми вы можете столкнуться, и сделают это с полной конфиденциальностью.

Когда обратиться к терапевту

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас постоянная боль, которая мешает вам заниматься повседневными делами.

КРБС трудно диагностировать. Лучше всего обратиться за помощью как можно скорее, потому что раннее лечение может помочь уменьшить ваши болезненные симптомы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.