Боль в лобной части головы и глазах причины: Pàgina no trobada — ICR

Содержание

Болит голова — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болит голова — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. 
В основе головной боли лежит раздражение болевых рецепторов, расположенных в:
  • твердой мозговой оболочке и сосудах мозга;
  • надкостнице черепа, сосудах мягких тканей головы, мышцах.
Сама же мозговая ткань не содержит болевых рецепторов.

Разновидности головных болей (цефалгий)

Головные боли разделяют на первичные и вторичные. Головная боль считается первичной, если она является основным проявлением заболевания мозга, например, при мигрени и головной боли напряжения.

Вторичная головная боль – это симптом других нарушений, например, травма головы, хроническая ишемия мозга, вирусные заболевания, болезни шейного отдела позвоночника и т. д.

Остановимся на четырех самых частых разновидностях головных болей.

Возможные причины

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения – это наиболее распространенная форма первичной головной боли. Психоэмоциональный стресс, депрессия, тревога и различные фобии, перенапряжение мышц плечевого пояса – вот основные причины появления головной боли напряжения.

Мигренозная головная боль

Мигрень встречается у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем около 60-70% всех случаев мигрени у женщин – это так называемая менструальная мигрень. Однако причины и механизм развития приступов мигрени до конца не ясны. В любом возрасте и у мужчин, и у женщин приступы мигрени могут провоцироваться эмоциональными и физическими перегрузками, нарушениями питания, приемом спиртного, изменением метеоусловий, резким шумом, сильными запахами и др.


Головная боль при простудах

Головная боль при простудах вызвана гипертермией и повреждающим влиянием токсинов микроорганизмов на клетки головного мозга.

Головная боль при хронической ишемии мозга


Причина этой боли, являющейся самой частой вторичной головной болью у пожилых пациентов, – патология сосудов головного мозга, при которой нарушается кровообращение и ухудшается кровоснабжение тканей мозга.

Итогом становится прогрессирующая дисфункция головного мозга.

При каких заболеваниях возникают

Головная боль напряжения

В основе головной боли напряжения лежит раздражение структур центральной нервной системы (ЦНС), называемых ноцицептивной системой. Миогенная, стрессовая, психогенная головная боль относятся к головной боли напряжения.


Чаще всего головная боль напряжения возникает в молодом и трудоспособном возрасте.


В случаях головной боли напряжения человек испытывает двусторонние, обычно не сильные, давящие и сжимающие, монотонные и тупые головные боли. Приступы таких болей сопровождаются усталостью, нервозностью, нарушением аппетита и сна, снижением работоспособности. Длительность приступа – от 30 минут до нескольких дней.

Мигренозная головная боль

Указывает только на одну болезнь – мигрень, поскольку приступы такой цефалгии имеют своеобразный характер. Мигренозная боль приступообразная, пульсирующая, средней или сильной интенсивности. Она захватывает половину головы.

Боль может усиливаться при физической нагрузке, наклоне головы, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль. Приступу мигрени может предшествовать продолжающаяся до одного часа аура – совокупность зрительных, слуховых, обонятельных или других неврологических симптомов.
Головная боль при простудах

Возникает при большинстве острых и хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных бактериями или вирусами. В ряде случаев интенсивность таких цефалгий коррелирует с выраженностью лихорадки, силой кашля, болей в горле и других симптомов. Боль чаще всего распространяется по всей голове.

Головная боль при хронической ишемии мозга

В понятие хронической ишемии головного мозга входят: дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия (медленно прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения), цереброваскулярная недостаточность (патология сосудов головного мозга), сосудистая деменция (расстройство, вызывающее органическое поражение голоного мозга). В клинической картине хронической ишемии мозга непременными спутниками головных болей становятся головокружения, снижение когнитивных функций, эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение), двигательно-координационные нарушения, расстройства восприятия (шум в ушах, «мушки» перед глазами). Головные боли обычно несильные, распространены по всей голове, длительные.


Диагностика и обследования

Головная боль напряжения и мигренозная головная боль, головная боль при простудах

Диагноз ставится неврологом на основе сбора анамнеза и оценки жалоб пациента.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Ключевое при хронической ишемии головного мозга лучевое обследование (ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга)

Боль в голове — МедКом

За помощью в случае головной боли обращаются, в основном, когда начинают испытывать постоянные сильные боли, при которых обычные обезболивающие уже бессильны. Такой подход в корне неверен – обращаться к врачу стоит даже в случаях легкой головной боли, ведь она часто является практически единственным симптомом довольно опасных заболеваний.

Почему болит голова

Причин, вызывающих подобные неприятные ощущения, множество. Самые распространенные можно условно разделить на шесть основных категорий. Остановимся на каждой подробнее.

Стрессовые состояния и невралгия

Вызванные неврозами и стрессами боли локализуются в верхней части головы, у пациентов возникает чувство, будто на лоб надели обруч. При этом назвать их сильными нельзя, скорее – легкой или средней тяжести.

Именно стрессовые состояния чаще всего являются причиной головных болей пациентов, обратившихся к врачу. Помимо этого ярко выраженного симптома, неврозы определяют по следующим признакам:

  • утомляемость;
  • бессонница;
  • затруднение дыхания или глотания, вызванное присутствием «комка в горле».

Обычно спровоцированные стрессами головные боли проявляются эпизодически, к вечеру неприятные ощущения часто становятся сильнее. Избавиться от последних поможет полноценный сон и отдых, адекватные физические нагрузки, свежий воздух, массаж. Но если боли возникают ежедневно и длятся долго, стоит обратиться за консультацией к врачу. Специалист сможет определить, действительно ли состояние вызвано стрессом, и предотвратить переход боли в стадию хронической.

Мигрень

Основное отличие подобной боли, вызванной другими причинами, – неприятные ощущения практически невозможно побороть привычными медикаментозными препаратами. Места локализации могут быть различны, чаще всего это лоб, глаза или висок с одной стороны головы. Боли при этом всегда сильные, изматывающие и длительные.

Другими симптомами болезни выступают:

  • рассеянное внимание;
  • чувствительность к свету, звукам, запахам;
  • головокружение;
  • рвотные позывы;
  • нестандартные тактильные ощущения, например, покалывание в отдельных частях тела.

Вызывать заболевание могут различные факторы – от банального недосыпа до серьезного гормонального сбоя. Излечить болезнь и полностью избавиться от приступов можно лишь в 10% случаев, если обратиться за врачебной помощью сразу после появления симптомов.

Инфекционные заболевания

Патогенные бактерии, проникающие в организм человека, выделяют токсины, которые и являются одной из причин возникновения синдрома «тяжелой головы». «Простудные» боли нельзя назвать сильными, однако избавиться от них, не устранив первопричину появления, сложно. Утихнув под воздействием медикаментов, они возвращаются вновь. Болит у пациентов с ОРВИ или гриппом обычно в области глаз, висков или лба.

Кластерные боли

Считаются достаточно редкими, обычно наблюдаются у представителей мужского пола среднего возраста. Отличительный признак катаральных головных болей – внезапность появления. Причем они сразу переходят в тяжелую стадию, болевой синдром очень ярко выражен. Локализация – лобная доля с одной стороны головы или глаз.

Продолжительность приступа катаральной боли невелика – от 15 минут до нескольких часов. Проявляться они могут достаточно часто, иногда несколько раз в сутки. Однако у некоторых страдающих приступами пациентов наблюдается исчезновение болей на несколько лет, затем болезнь возвращается вновь.

Причина, вызывающая катаральный синдром, до сих пор не установлена из-за сложности диагностирования. Стандартные обезболивающие часто оказываются неэффективными, так как синдром исчезает еще до момента начала действия таблеток. Поэтому при возникновении острых недлительных болей обязательно следует посетить врача, который сможет подобрать максимально быстродействующие анальгетики.

Синусит и другие болезни носа

Закупоривание носовых пазух также провоцирует возникновение болезненных ощущений в голове. При синусите, гайморите, фронтите, аллергии и других схожих заболеваниях боли обычно локализуются в области глаз или лобной доле. Наклоны или резкие движение головой делают неприятные ощущения сильнее.

Определить причину, вызвавшую боли, должен врач, как и назначить соответствующее лечение. Если синдром провоцирует аллергия, назначаются антигистаминные препараты, в случае обнаружения бактериальной инфекции, спровоцировавшей заложенность – антибиотики. Но подбирать их должен исключительно специалист, самостоятельно назначать препараты себе опасно.

Сосудистые головные боли

Место локализации – область висков или затылочная зона. Болезненные ощущения похожи на пульсацию или сдавливание. Провоцирует их возникновение спазм сосудов, возникающий из-за нарушения системы кровоснабжения или проблем с венозной сеткой. Часто подобные боли сигнализируют о повышении или понижении давления, возникновении тромбоза или артрита с локализацией в височной области головы.

Когда боли действительно опасны

Вызванные стрессами или переутомлениям сдавливания головы, хоть и неприятны, но не представляют особой угрозы для жизни человека. Однако иногда боль свидетельствуют о наличии серьезных патологий. Обязательно обратиться к врачу и пройти обследование нужно, если:

  • голова болит сразу после перенесенной травмы;
  • боль возникает резко, локализуется в глазу и одновременно наблюдается ухудшение или потеря зрения;
  • голова болит сильно, пострадавший теряет ориентацию в пространстве;
  • приступ сопровождается тошнотой, рвотой, потерей сознания, повышением температуры, галлюцинациями.

Чем раньше пациент обратится за помощью, тем быстрее врач подберет необходимое лечение и избавит от неприятных симптомов. Наши специалисты приглашаю пройти обследование в комфортной обстановке и на современном оборудовании. Вбирайте время приема сами – мы ждем вас каждый день.

Головные боли в затылочной, височной, теменной и других областях. Причины. Лечение

Мигрень. Мигрень — это пульсирующие боли в области лба и/или висках с одной стороны головы, которая может усиливаться из-за интенсивного освещения, резких запахов, от различных звуков и даже при прикосновениях. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, бледностью или покраснение кожи лица, похолоданием кистей и стоп, слабостью, ознобом.

Головная боль напряжения. Это фактически мигрень, при которой пульсирующая боль ощущается на обеих сторонах головы. Боли возникают, как правило в висках, в области лба и в затылочной части. Такая боль может появляться время от времени или быть постоянной. Возникает обычно как следствие тревожных состояний, депрессий, стрессов, нарушений сна, длительного приема обезболивающих средств, частого приема алкогольных напитков.

Синусовые головные боли. Симптомы синусовых головных болей: боль на уровне бровей и/или около носа, нередко сопровождающаяся заложенностью носа, появлением густых желтых или зеленых выделений из носа, жаром, кашлем и болью в горле, усталостью. Для постановки диагноза «синусовая головная боль» необходимо пройти обследование: КТ-сканирование или МРТ.

Кластерные головные боли. Характеризуется возникновением приступов острой головной боли длительностью от 15 до 60 минут. Перед приступом обычно закладывает ухо, затем возникает острая боль позади глаза. Приступ сопровождается покраснением глаза, появлением слез, заложенностью носа, приливом крови к лицу и повышенным потоотделением. Кластерные головные боли трудно поддаются лечению. Лечение должно проводиться только под наблюдением опытного врача.

Вертеброгенная головная боль. Связана с патологиями шейного отдела позвоночника. Боль возникает в затылочной области и может отдавать в лобную и височную области. Сопровождается болью и ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника, напряжением и болезненностью мышц шеи, головокружениями, шумом в ушах, нарушением координации движений. Основные причины возникновения вертеброгенных головных болей: длительная работа за компьютером, длительное пребывание головы и шеи в одном положении, большие психоэмоциональные перегрузки, стрессы, отсутствие адекватной физической нагрузки, травмы шейного отдела позвоночника.

Посттравматическая головная боль. В большинстве случаев такая головная боль возникает в результате сотрясения головного мозга, симптомы которого обычно исчезают через несколько дней (в худшем случае недель). Более тяжелые формы черепно-мозговой травмы — это ушиб головного мозга и внутричерепная гематома. Они вызывают структурное поражение мозга и могут привести к инвалидности или даже к смерти. Если посттравматическая головная боль не исчезает в течение 8 недель со дня травмы (или возвращения сознания), она квалифицируется как хроническая.

Невролог рассказала, почему при «омикроне» болит голова

https://ria.ru/20220214/omikron-1772616802.html

Невролог рассказала, почему при «омикроне» болит голова

Невролог рассказала, почему при «омикроне» болит голова — РИА Новости, 14.02.2022

Невролог рассказала, почему при «омикроне» болит голова

Головная боль — это один из самых частых симптомов при заражении омикрон-штаммом коронавируса. Причину ее возникновения в интервью радио Sputnik назвала… РИА Новости, 14.02.2022

2022-02-14T02:15

2022-02-14T02:15

2022-02-14T02:15

распространение коронавируса

общество

россия

здоровье

омикрон-штамм коронавируса

ольга голубинская

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/75408/10/754081012_0:0:5616:3160_1920x0_80_0_0_98071b1c3cdf9b08fc56bb1596525a04.jpg

МОСКВА, 14 фев — РИА Новости. Головная боль — это один из самых частых симптомов при заражении омикрон-штаммом коронавируса. Причину ее возникновения в интервью радио Sputnik назвала кандидат медицинских наук, врач-невролог Ольга Голубинская.Одним из самых распространенных симптомов COVID-19, если эта болезнь вызвана штаммом «омикрон», является «сдавливающая» головная боль, которая отличается от того, что человек чувствует при мигрени, отметила Голубинская.К таким же ощущениям может приводить заражение любым другим вариантом коронавируса, и этому есть объяснение, продолжила невролог.»Не только при «омикроне», но и при любом другом штамме коронавируса есть головная боль. Дело в том, что вирус частично проникает через гематоэнцефалический барьер. Там он может вызвать отек, и возникнет гипертензионная головная боль», — сказала она.Поставить диагноз и назначить лечение заболевания, послужившего причиной головной боли, должен врач. Но некоторые меры можно принять и самостоятельно. По словам невролога, снять болевые ощущения при заражении коронавирусом поможет соблюдение нескольких правил.Риск заболеть COVID-19 резко снижается после прививки.

https://ria.ru/20220213/testy-1772522983.html

https://ria.ru/20220201/simptomy-1770568603.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/75408/10/754081012_250:0:5242:3744_1920x0_80_0_0_939ae0ce5420858989f6b163a95b04e6.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, россия, здоровье, омикрон-штамм коронавируса, ольга голубинская

Невролог рассказала, почему при «омикроне» болит голова

Головная боль — причины, диагностика, лечение

Мельникова Снежана Павловна

Невролог, Врач ультразвуковой диагностики

Терапевты и невропатологи из года в год отмечают стабильный поток пациентов разного возраста, страдающих от головной боли. По данным из разных статистических источников данному недугу подвержены 80% жителей земли, а 30% из них страдают этим хронически. Головная боль – будь она разовая или периодическая — надолго «выбивает нас из седла», кардинально меняя наши жизненные планы.

Какая боль?

К сожалению, большинство пациентов обращается к врачу лишь в том случае, если головная боль появляется часто или носит постоянный и (или) интенсивный характер. Абсолютное большинство пациентов не догадываются о том, что причиной головной боли могут быть огромное количество факторов. Головная боль напряжения; посттравматическая головная боль; головная боль, вызванная повышением или снижением внутричерепного давления; головная боль при длительном приеме лекарственных препаратов; головная боль, вызванная инфекциями и т.д.

Для начала давайте определимся с самим понятием «головная боль». Врачи считают таковой любое неприятное ощущение в области кверху от бровей и до затылка, так как боли в зоне лица выделяют в отдельную группу лицевых болей. В более широком смысле головной болью называют любое чувство дискомфорта, локализованные в области головы.

Под влиянием стресса

Головная боль, являющаяся следствием тревожности, депрессий разного типа, развивающихся под воздействием различных факторов стресса (житейские, служебные неприятности и др.), достаточно часто встречается у наших пациентов. Ее причиной является избыточное напряжение мышц, прикрепленных к черепу Возрастная группа подверженных данному недугу — от 25 лет и старше. Обычно интенсивность заболевания проходит на одном уровне и не усиливается при физической активности. Болевые ощущения сосредоточены в затылочной, височной или лобной областях и имеют давящий или сжимающий характер без побочных синдромов. Нередко пациенты приходят к врачу с жалобами на чувство тяжести или давления, как будто бы каска, стягивает голову. У большинства больных выявляется чувствительность мышц головы и шеи. Приступы головной боли, вызванные напряжением, могут продолжаться до нескольких суток. При постоянных нагрузках пациент рискует перевести заболевание в хроническую форму. Часто это значит, что в течение как минимум полугода пациент будет чувствовать приступы головной боли разной степени интенсивности. Причиной перехода в хроническую форму данного заболевания являются повторяющиеся стрессы, патологии шейного отдела позвоночника и височно-челюстного сустава, постоянное употребление больших доз анальгетиков, кофеина.

Болезнь перфекционистов

Мигрень является частой причиной головной боли. Пациенты, страдающие мигренями, ощущают периодически повторяющиеся приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера, длящиеся до трех суток. Обычно неприятные ощущения появляются (локализуются) в одной половине головы, преимущественно в области глаз лба или одного из висков. Боль усиливается от физической нагрузки, и может сопровождаться тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света, громких звуков, а также сонливостью и вялостью.

Чаще всего данным заболеванием страдают женщины, преимущественно молодого возраста (18-35 лет). Способствует этому насыщенный гормональный фон организма, характерный данному возрасту. Учеными до конца не изучен механизм возникновения мигрени. Точно установлено лишь то, что центральная нервная система у пациента, страдающего этим недугом, отличается особой чувствительностью на изменения в организме и в окружающей среде. Сам приступ является результатом повышения функциональной активности в специфических центрах головного мозга.

Существуют определенные продукты, которые могут спровоцировать приступ мигрени. Это — сыры, кофе, какао, шоколад, уксус, маринад, горчица, кетчуп, майонез, свинина, копченое мясо, некоторые сорта рыбы, шпинат, зеленый лук, фасоль, соя, сельдерей. Реже причиной этому могут являться цитрусовые, сливы, ананасы, авокадо, орехи. Классическим «провокатором» приступов мигрени считается красное вино, но также шампанское, бренди, коньяк, ликер и пиво. Для страдающих данным заболеванием вреден, как недостаток так и переизбыток сна. Список причин, провоцирующих мигрени, достаточно обширен.

Ряд специалистов считает, что существует особая мигренозная личность, характеризующаяся повышенной возбудимостью, обидчивостью, совестливостью, поведенческой активностью, нетерпимостью к ошибкам других людей. «Любитель совершенства» — распространенное определение лиц, страдающих мигренью. Полностью излечиться от мигрени невозможно. Но можно существенно улучшить качество жизни при помощи специальных препаратов базовой (профилактической) терапии и терапии, снимающей приступ. Назначение этих средств находится в компетенции врача-невролога. Существует ряд простых советов, которые помогут, страдающему мигренью уменьшить частоту приступов. Диетические мероприятия – следует снизить употребление вышеуказанных продуктов и напитков, провоцирующих приступы; не допускать больших перерывов в приеме пищи; достаточное количество сна (не менее 8 часов). Также стоит избегать стрессовых нагрузок; бросить курить; обратить внимание на физическую активность (в особенности — плавание) больше бывать на свежем воздухе; избегать помещений с резкими неприятными запахами и длительных путешествий на машине, автобусе, теплоходе.

Другие причины

Одна из наиболее распространенных причин симптоматических головных болей — сосудистые заболевания мозга. У больных артериальной гипертензией (повышение артериального давления) боль обычно локализуется в затылке и чаще возникает ранним утром. Обычно причиной головной боли является резкое и (или) значительное повышение артериального давления, к которому сосудистая система человека просто не успевает приспособиться.

Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления, может быть ранним признаком опухоли. Обычно она усиливается при кашле, чихании, наклонах головы, может разбудить человека ночью, нередко сопровождается рвотой (иногда без предшествующей тошноты) и преходящими эпизодами нарушения зрения.

Боль, связанная с шейным остеохондрозом или другой патологией шейного отдела обычно локализуется в шейно-затылочной области, но часто распространяется в лобно-височную область, а также в плечо и руку. Боль обычно умеренной интенсивности и усиливается при движении головы, длительном пребывании в неудобной позе, при пальпации шейно-затылочных мышц. Подвижность шейного отдела ограничена. Невралгия затылочных нервов характеризуется кратковременными болевыми приступами в шейно-затылочной области.

Головная боль в лобной и теменной областях может быть признаком воспаления околоносовых пазух (синуситах). Боль при синусите обычно сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, гнойными выделениями из него.

Хроническая головная боль нередко бывает следствием неправильного подбора очков, при этом она возникает во второй половине дня и сопровождается чувством напряжения мышц шеи.

Посттравматическая головная боль может сохраняться на протяжении нескольких месяцев или лет после черепно-мозговой травмы, обычно она бывает разлитой («на всю голову»), тупой. Боль усиливается при физической нагрузке и сопровождается снижением внимания, памяти, различными эмоциональными расстройствами (понижением настроения, слезливостью и т.д.) головокружением, повышенной утомляемостью, нарушением сна.

Кратковременная интенсивная боль в лобной области, в области спинки носа и горле может возникать при внешнем переохлаждении либо глотании холодной пищи или воды. Подобная боль чаще возникает у больных мигренью и связана с раздражением холодовых рецепторов (в частности, находящихся на задней стенке глотки).

У части пациентов (в основном мужского пола) кратковременная боль, возникающая при физическом усилии, чаще имеет доброкачественный характер, то есть не имеющей в основе своей заболевания. К этой же категории близка головная боль, возникающая у мужчин во время полового акта и обычно продолжающаяся несколько минут (оргазмическая боль). Но если интенсивная боль, возникшая во время полового акта, сохраняется несколько часов, стоит обратиться к врачу.

Результат самолечения

Существует огромное количество причин возникновения головной боли. Однако все более частыми становятся случаи, когда причиной хронических болей является самолечение. Головная боль может быть вызвана сосудорасширяющими средствами (нитратами, курантилом, антагонистами кальция), нестероидными противовоспалительными (нурофен, диклофенак ) и антигистаминными средствами (тавегил, супрастин и т.д.). К примеру, злоупотребление анальгетиками может привести к развитию лекарственно-обусловленной, так называемой абузусной хронической головной боли. Привычка принимать анальгетики по нескольку раз в день может свидетельствовать об отрицательном результате приема обезболивающих средств.

Абузусная головная боль, вызванная обратным эффектом анальгетиков, является болезнью современного общества, где существует огромное количество безрецептурных препаратов, широко рекламируемых в средствах массовой информации. Доступность, самолечение с передозировкой привела к тому, что лекарственная боль стала международной проблемой. По сообщениям исследователей США, Италии, Германии, Швейцарии, ее частота составляет 20% среди других видов головной боли.

Арсенал лечения

Любая головная боль должна быть поводом для обращения к врачу, чтобы не пропустить патологию нервной системы или внутренних органов, сигнализирующую о себе головной болью.

Причины головной боли устанавливаются после прохождения комплексного неврологического обследования: ЭХО- энцефалография, электроэнцефалография, ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, реоэнцефалография, рентгенография черепа, магниторезонансная и компьютерная томография головного мозга, исследование глазного дна, консультаций необходимых специалистов, лабораторных методов исследования крови и мочи. Необходим комплексный подход к лечению в зависимости от выявленной причины возникновения головной боли. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально и включает как снятие приступов головной боли, так и лечение в межприступный период. В арсенале врача — медикаментозные методики, иглорефлексотерапия, психотерапия, аутогенные тренировки, мануальная терапия (особенно для снятия напряжения мышц при головной боли напряжения), биологическая обратная связь, массаж, лечебная физкультура, физитерапевтическое лечение, миллиметровая резонансная терапия, лазеротерапия, гомеопатическтие подходы. Таким образом, многообразие причин головных болей, выявляемых при комплексном обследовании, обусловливает и индивидуальные подходы к лечению каждого конкретного пациента в клинике современной медицины, где имеется весь вышеперечисленный арсенал диагностической и лечебной помощи при головной боли.

Сдавило голову, как каской. Почему голова болит, а болезнь не находят? | ЗДОРОВЬЕ

Из разговоров на бытовом уровне складывается ощущение: абсолютное большинство страдающих головной болью испытывают не что иное, как мигрень.

О том, так ли это на самом деле и насколько распространены другие виды головной боли, передаётся ли эта боль по наследству и как с ней бороться, корреспонденту «АиФ-Прикамье» рассказала заведующая кафедрой неврологии им. В. П. Первушина ПГМУ, профессор Юлия Каракулова.

Медицинская сирота

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Юлия Владимировна, почему диагнозы, которые люди, подверженные головным болям, ставят себе сами, сводятся в основном к мигрени?

Юлия Каракулова: Срабатывают, думаю, образы литературных и киношных «мигренозников», широко известных в народе. Того же Понтия Пилата из «Мастера и Маргариты» Булгакова. А где, в каком романе или фильме герой жалуется, к примеру, на кластерную головную боль или на головную боль напряжения?! Хотя в жизни именно последняя встречается чаще всего: её испытывают восемь человек из десяти. Как правило, она носит эпизодический характер, возникая два-три раза в месяц. Но примерно у 3-5% превращается в хроническую, когда голова болит почти ежедневно.

Разумеется, определить самостоятельно, какого вида головная боль мучает человека, он не может (это к вопросу о самодиагностике), да и не должен. Это задача врача.

25 % населения планеты больны мигренью.

— Но иногда люди обращаются от специалиста к специалисту, исследуют сосуды, мозг, глазное дно – всё нормально. То есть болезнь никто не находит, а голова болит. В чём тут дело?

— Подобную ситуацию как нельзя лучше иллюстрирует фраза, принадлежащая одному из крупнейших неврологов Расселу Паккарду: «Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой». В ряде случаев это действительно так. Какие патологические симптомы можно обнаружить у пациентов с головной болью напряжения, когда у них болит душа?

— Хотите сказать, что в основе такой боли лежит стресс?

— В большинстве случаев стресс только вызывает головную боль, причины же её возникновения гораздо глубже. Это может быть чувство вины и несоответствия каким-либо требованиям, низкая самооценка, неуспешность в жизни, одиночество, хроническое переутомление и недосыпание. Понятно, как важен для постановки диагноза в таких случаях правильный сбор анамнеза. Важны не только чётко сформулированные вопросы врача, но и откровенные ответы больного, помогающие определить истинную природу заболевания.

Расспрашивая, например, одну из своих пациенток, с какого возраста у неё болит голова, я узнала, что в детстве она перенесла немало психогений: тонула в реке, в лесу её чуть не придавило падающей ёлкой. Сама тех эмоций она уже толком не помнит, но мозг помнит всё! Состояние зажатости, страх смерти живут в женщине. В результате – хроническая головная боль напряжения, буквально изматывающая её, приводящая к снижению работоспособности, слабости.

Вытащи себя за волосы!

– Женщины, как натуры более эмоциональные, испытывают боль напряжения чаще?

– Безусловно. Но не стоит забывать о сегодняшнем темпе жизни, о работе подчас без выходных и отпусков. Не случайно головная боль напряжения становится одним из симптомов так называемого офисного синдрома. Поэтому, когда ко мне обращается бизнесмен, жалующийся на постоянную боль, сдавливающую голову будто обручем или каской, я советую ему отложить все дела, выключить телефон и уехать отдыхать.

– Валерьянка, тёплая ванна и прочие успокаивающие вещи не помогут?

– Да, при эпизодических головных болях, возникающих после стресса, можно рекомендовать седативные препараты растительного происхождения: настойку валерианы, пустырника, пиона. Ванну лучше заменить душем, чтобы струи тёплой воды попадали на шею и голову: ведь эти боли обусловлены спазмом мышц черепа и мелких сосудов под ними. Полезно также помассировать волосистую часть головы, кому-то – даже подёргать себя за волосы, захватывая их ближе к корню. Из лекарственных препаратов предпочтительнее разово принимать анальгетики, аспирин или нурофен.

– А если боль превращается в хроническую?

– Тогда необходима работа с психотерапевтом и довольно длительный приём антидепрессантов. Поднимая уровень серотонина – медиатора нашего настроения, — они изменяют восприятие человеком окружающей действительности, позволяют иначе реагировать на стрессы. Какие именно антидепрессанты назначить – это уже прерогатива врача-невролога, наблюдающего конкретного больного.

Но главное – нужно постараться исключить из жизни факторы, которые, собственно, и порождают стресс. Хотя бы те, что зависят от самого человека. Слова об оптимизации режима труда и отдыха, ежедневной зарядке банальны, но в данной ситуации трудно удержаться от их повторения.

Сон против мигрени

— Ну а что скажете по поводу слов главного «мигренозника» Понтия Пилата «непобедимая, ужасная болезнь, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения»?

— Если понимать под спасением устранение причины мигрени, то оно действительно невозможно: предрасположенность к этой болезни передаётся по наследству. Ни один другой вид головной боли не связан с генетикой так тесно. Однако реализуется эта предрасположенность или нет, зависит опять же от многих факторов.

Женщины страдают от мигреней в 3-4 раза чаще. Дебютирует мигрень у них в подростковом возрасте, вместе с менархе, и заканчивается с климаксом.

— И что способно спровоцировать приступ мигрени в первую очередь?

— Тут всё очень индивидуально. Могу привести список наиболее типичных «провокаторов», но какие из них главные – каждый больной со временем должен определить для себя сам:

  • стресс;
  • изменение погоды;
  • физические нагрузки;
  • менструация;
  • некоторые продукты, содержащие тирамин: какао, шоколад, сыр, орехи, помидоры, сельдерей, цитрусовые;
  • алкоголь, в основном красное вино;
  • большие перерывы между приёмами пищи;
  • яркий свет, шум, телевизор, неприятные запахи.

    Приступы жестокой пульсирующей головной боли при мигрени, нередко с тошнотой и рвотой, могут длиться в отсутствие лечения до 3 суток.

— Проявления мигрени тоже разнообразны?

— Да. Односторонняя головная боль пульсирующего характера – это классика. Но может болеть и вся голова или сначала одна её половина, потом другая. У 5-7 человек из ста, страдающих мигренью, приступу предшествует его предвестник – зрительная аура, когда перед глазами мерцают пятна или человек перестаёт видеть справа либо слева. Обычно она длится около получаса, хотя не исключена и пролонгированная. Также при мигрени бывает продрома в виде гиперчувствительности к запахам: булгаковского Понтия Пилата, вспомним, чуть не сутки преследовал запах розового масла.

— Но что-нибудь общее у разных видов мигрени имеется?

— Заболевание это всегда приступообразное. И ещё характерный симптом мигрени – снятие головной боли сном. Так что во время приступа надо постараться обязательно уснуть. Очень полезно туго обвязать голову полотенцем: сдавив резко расширившиеся сосуды черепа, можно уменьшить пульсирующую головную боль. А что касается специальных противомигренозных препаратов, то они существуют, но назначать их должен врач, наблюдающий данного больного.

Кстати

Памятка борцу с головной болью напряжения:

  • Головная боль напряжения (ГБН) – двусторонняя боль давящего характера, как правило, не сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
  • Не приступообразная. Мягче, чем мигренозная.
  • ГБН может возникнуть в любом возрасте.
  • Во время интересной работы (психогенный фактор уходит!) можно забыть о ГБН.
  • Психогении буквально «зачищаются» физическим отвлечением. Полезны ежедневная гимнастика, плавание, ходьба пешком.
  • Очень важны положительные эмоции: от встречи с любимыми людьми, покупки желанной вещи, посещения театра – да от чего угодно! Поэтому радуйте себя почаще.
 

Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Многопрофильная команда использует новый подход к головным болям.

Насколько распространены головные боли у взрослых?

Если у вас болит голова, вы не одиноки. Головная боль является одним из самых распространенных болевых состояний в мире. До 75% взрослых во всем мире испытывали головную боль в течение последнего года.

Головные боли являются основной причиной невыходов на работу и в школу. Они также наносят ущерб социальной и семейной жизни.Для некоторых людей постоянная борьба с головными болями может привести к чувству беспокойства и депрессии.

Какие бывают головные боли?

Существует более 150 видов головной боли. Они делятся на две основные категории: первичные и вторичные головные боли.

Первичные головные боли

Первичные головные боли — это те, которые не связаны с другим заболеванием. Категория включает:

  • Кластерные головные боли.
  • Мигрень.
  • Новые ежедневные персистирующие головные боли (NDPH).
  • Головные боли напряжения.

Вторичные головные боли

Вторичные головные боли связаны с другим заболеванием, например:

  • Заболевание сосудов головного мозга.
  • Травма головы.
  • Высокое кровяное давление (гипертония).
  • Инфекция.
  • Злоупотребление лекарствами.
  • Заложенность носовых пазух.
  • Травма.
  • Опухоль.

Симптомы и причины

Передаются ли головные боли по наследству?

Головные боли имеют тенденцию передаваться по наследству, особенно мигрени.У детей, страдающих мигренью, обычно есть по крайней мере один из родителей, который также страдает от мигрени. На самом деле дети, чьи родители страдают мигренью, в четыре раза более склонны к ее развитию.

Головные боли также могут быть вызваны факторами окружающей среды, характерными для семьи, например:

  • Употребление в пищу определенных продуктов или ингредиентов, таких как кофеин, алкоголь, ферментированные продукты, шоколад и сыр.
  • Воздействие аллергенов.
  • Пассивное курение.
  • Сильные запахи бытовой химии или духов.

Что вызывает головную боль?

Головная боль возникает в результате взаимодействия сигналов между мозгом, кровеносными сосудами и окружающими нервами. Во время головной боли неизвестный механизм активирует определенные нервы, влияющие на мышцы и кровеносные сосуды. Эти нервы посылают болевые сигналы в мозг.

Что вызывает мигрень?

Мигрень до конца не изучена. Но исследователи считают, что мигрень возникает, когда нестабильные нервные клетки чрезмерно реагируют на различные факторы (триггеры).Нервные клетки посылают импульсы в кровеносные сосуды и вызывают химические изменения в мозге. Результат — отключающая боль.

Что вызывает головную боль и мигрень?

Общие триггеры головной боли напряжения или мигрени включают:

  • Употребление алкоголя.
  • Изменения в режиме питания или сна.
  • Депрессия.
  • Эмоциональный стресс, связанный с семьей и друзьями, работой или школой.
  • Чрезмерное употребление лекарств.
  • Напряжение глаз, шеи или спины, вызванное плохой осанкой.
  • Освещение.
  • Шум.
  • Изменения погоды.

На что похожи головные боли?

Симптомы головной боли различаются в зависимости от ее типа.

Головные боли напряжения

Головная боль напряжения является наиболее распространенным типом головной боли. Боль при головной боли напряжения имеет тенденцию быть:

  • Стойкий, без пульсаций.
  • От легкой до умеренной.
  • С обеих сторон головы (двусторонний).
  • Реакция на безрецептурное лечение.
  • Хуже во время рутинной деятельности (например, при наклоне или ходьбе по лестнице).

Мигрень

Мигрень — второй по распространенности тип первичных головных болей. Симптомы мигрени включают:

  • Боль от умеренной до сильной.
  • Тошнота или рвота.
  • Колющая или пульсирующая боль.
  • Боль, которая длится от четырех часов до трех дней.
  • Чувствительность к свету, шуму или запахам.
  • Расстройство желудка или боль в животе.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли являются наиболее тяжелым типом первичной головной боли. Кластерные головные боли возникают группами или кластерами, обычно весной или осенью. Они возникают от одного до восьми раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от двух недель до трех месяцев. Головные боли могут полностью исчезнуть (перейти в ремиссию) на месяцы или годы, а затем вернуться снова. Боль при кластерной головной боли составляет:

  • Интенсивное ощущение жжения или колющей боли.
  • Находится за одним глазом или в области глаза, без перехода на другую сторону.
  • Пульсирующая или постоянная.

Новые ежедневные постоянные головные боли

Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH) возникают внезапно и длятся более трех месяцев. Обычно они возникают у людей, у которых раньше не было частых головных болей. Боль NDPH составляет:

  • Постоянный и настойчивый без ослабления.
  • Расположены с обеих сторон головы.
  • Не реагирует на лекарства.

Синусовые головные боли

Синусовые головные боли являются результатом синусовой инфекции, которая вызывает застой и воспаление в пазухах (открытых проходах за щеками и лбом). Люди и даже медицинские работники часто ошибочно принимают мигрень за синусовую головную боль. Симптомы синусовых головных болей включают:

  • Неприятный привкус во рту.
  • Глубокая, постоянная боль в скулах и лбу.
  • Отек лица.
  • Ощущение заложенности в ушах.
  • Лихорадка.
  • Боль, усиливающаяся при резком движении головы или натуживании.
  • Слизистые выделения (сопли).

Головная боль от чрезмерного употребления лекарств

Головные боли, вызванные чрезмерным применением лекарств (MOH), или рикошетные головные боли затрагивают до 5% людей. Они возникают, когда вы часто принимаете обезболивающие при головной боли. В конце концов, эта практика может увеличить количество головных болей. Признаки МЗ включают:

  • Учащаются головные боли.
  • Больше дней с головной болью, чем без нее.
  • Боль, усиливающаяся по утрам.

Головные боли у детей

У большинства детей к моменту перехода в старшую школу болит голова. Примерно для 20% из них головные боли напряжения и мигрени являются повторяющейся проблемой. Как и у взрослых, триггеры головной боли у детей включают:

  • Определенные продукты, вызывающие у человека головную боль.
  • Изменения сна.
  • Факторы окружающей среды.
  • Стресс.

Какие симптомы головной боли требуют немедленной медицинской помощи?

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов головной боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Внезапная, новая, сильная головная боль
  • Головная боль, связанная с неврологическими симптомами, такими как:
    • Слабость
    • Головокружение
    • Внезапная потеря равновесия или падение
    • Онемение или покалывание
    • Паралич
    • Проблемы с речью
    • Спутанность сознания
    • Изъятия
    • Изменения личности/неадекватное поведение, или
    • Изменения зрения (расплывчатое зрение, двоение в глазах или слепые пятна)
  • Головная боль с лихорадкой, одышкой, ригидностью затылочных мышц или сыпью
  • Головная боль, которая будит вас ночью
  • Головные боли с сильной тошнотой и рвотой
  • Головные боли, возникающие после травмы головы или несчастного случая
  • Получение нового типа головной боли после 55 лет
Симптомы, требующие встречи с вашим лечащим врачом или специалистом по головной боли

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас или у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Три или более приступов головной боли в неделю.
  • Головные боли, которые усиливаются и не проходят.
  • Необходимо принимать обезболивающее каждый день или почти каждый день при головной боли.
  • Для облегчения симптомов головной боли требуется от 2 до 3 доз безрецептурных лекарств в неделю.
  • Головные боли, вызванные напряжением, кашлем, сгибанием или напряженной деятельностью.
  • У вас были головные боли в анамнезе, но недавно вы заметили изменение симптомов головной боли.

Диагностика и тесты

Как оцениваются и диагностируются головные боли?

Если у вас частые или очень сильные головные боли, обратитесь к своему лечащему врачу.Обычно вы можете начать с вашего семейного врача, где начнется процесс диагностики. Важно правильно диагностировать головные боли, чтобы можно было начать специальную терапию, которая поможет вам почувствовать себя лучше. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, обсудит вашу историю болезни и расскажет вам о симптомах головной боли. Этот разговор является частью оценки головной боли. Во время оценки головной боли ваш врач спросит вас об истории головной боли, в том числе:

  • Описание ваших головных болей.
  • На что похожи головные боли.
  • Как часто бывают головные боли.
  • Как долго длятся головные боли каждый раз.
  • Какую боль причиняют вам головные боли.
  • Какие продукты, напитки или события вызывают у вас головную боль.
  • Сколько кофеина вы выпиваете каждый день.
  • Каков ваш уровень стресса.
  • Каковы ваши привычки сна.
  • Если у вас есть проблемы с работой.

Вашу головную боль можно более точно диагностировать, зная:

  • Когда началась головная боль.
  • Как долго у вас болит голова.
  • Есть ли один тип головной боли или несколько типов головной боли.
  • Как часто возникает головная боль.
  • Что вызывает головную боль, если известно (например, вызывают ли определенные ситуации, продукты или лекарства обычно головную боль?).
  • Если головная боль усиливается при физической нагрузке.
  • Какие события связаны с головной болью.
  • У кого еще в вашей семье болит голова.
  • Какие симптомы возникают между головными болями?

Ваш врач также задаст дополнительные вопросы о производительности на работе, семейном положении и наличии в анамнезе злоупотребления наркотиками.

Клиническое описание головных болей

Опишите, что вы чувствуете, когда у вас болит голова, и что происходит, когда у вас болит голова, например:

  • Где находится боль.
  • На что это похоже.
  • Насколько сильна головная боль по шкале от 1 (легкая) до 10 (сильная).
  • Если головная боль появляется внезапно без предупреждения или с сопутствующими симптомами.
  • В какое время суток обычно возникает головная боль.
  • Если перед головной болью возникает аура (изменения зрения, слепые пятна или яркие огни).
  • Какие другие симптомы или настораживающие признаки сопровождают головную боль (слабость, тошнота, чувствительность к свету или шуму, снижение аппетита, изменение отношения или поведения).
  • Как долго длится головная боль.

История лечения головной боли

Вы должны предоставить своему врачу историю лечения головной боли в прошлом.Расскажите своему врачу, какие лекарства вы принимали в прошлом и какие лекарства вы принимаете в настоящее время. Не стесняйтесь перечислить их, принести флаконы с лекарствами или попросить у фармацевта распечатку. Если ранее проводились какие-либо исследования или тесты, возьмите их с собой. Это может сэкономить время и повторение тестов.

Физикальное и неврологическое обследование при головной боли

После того, как вы заполните часть истории болезни, ваш врач проведет физикальное и неврологическое обследование.Врач будет искать признаки и симптомы болезни, которая может вызывать головную боль. Эти признаки и симптомы могут включать:

  • Лихорадка
  • Инфекция
  • Высокое кровяное давление
  • Мышечная слабость, онемение или покалывание
  • Чрезмерная усталость, постоянное желание спать
  • Потеря сознания
  • Проблемы с балансом, падение
  • Проблемы со зрением (расплывчатое зрение, двоение в глазах, слепые пятна)
  • Спутанность сознания или изменения личности, неадекватное поведение, трудности с речью
  • Изъятия
  • Головокружение
  • Тошнота, рвота

Неврологические тесты направлены на исключение заболеваний, которые также могут вызывать головные боли, таких как эпилепсия, рассеянный склероз и другие цереброваскулярные заболевания.В развитии сильных головных болей можно заподозрить расстройство центральной нервной системы. К ним относятся:

После оценки результатов вашего анамнеза головной боли, физикального осмотра и неврологического обследования ваш врач сможет определить, какой у вас тип головной боли, присутствует ли серьезная проблема и нужны ли дополнительные анализы.

Если возможно, попробуйте записать, что вы чувствуете, когда у вас болит голова. Ведение журнала ваших головных болей и того, как вы себя чувствуете, может быть полезным, когда вы разговариваете со своим лечащим врачом.

Информация, которую вы сообщаете своему лечащему врачу о своих головных болях, является наиболее важной частью процесса диагностики. Предоставив врачу как можно больше информации о своих головных болях, вы с большей вероятностью получите точный диагноз и план лечения, который поможет вам чувствовать себя лучше.

Хотя сканирование и другие воображаемые тесты могут быть важны для исключения других заболеваний, они не помогают в диагностике мигрени, кластерных головных болей или головных болей напряжения. Однако, если ваш лечащий врач считает, что ваши головные боли вызваны другим заболеванием, можно провести несколько визуализирующих исследований.КТ или МРТ могут быть использованы, если ваш врач считает, что ваши головные боли связаны с проблемой в вашей центральной нервной системе. Оба этих теста производят изображения поперечного сечения мозга, которые могут показать любые аномальные области или проблемы. Рентгеновские снимки черепа, как правило, не делаются. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) может не понадобиться, если вы никогда не теряли сознание во время головной боли.

Управление и лечение

Как лечат головную боль?

Один из наиболее важных аспектов лечения головной боли — это определение ее триггеров.Изучение того, что это такое — обычно путем ведения журнала головной боли — может уменьшить количество головных болей, которые у вас возникают.

Как только вы узнаете свои триггеры, ваш лечащий врач сможет подобрать для вас лечение. Например, у вас может болеть голова, когда вы напряжены или обеспокоены. Методы консультирования и управления стрессом могут помочь вам лучше справиться с этим триггером. Снижая уровень стресса, вы можете избежать вызванных стрессом головных болей.

Не каждая головная боль требует лечения. Доступен ряд процедур.В зависимости от типа, частоты и причины головной боли варианты лечения включают:

Управление стрессом

Управление стрессом научит вас справляться со стрессовыми ситуациями. Методы релаксации помогают справиться со стрессом. Вы используете глубокое дыхание, расслабление мышц, мысленные образы и музыку, чтобы снять напряжение.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь учит вас распознавать, когда в вашем теле накапливается напряжение. Вы узнаете, как ваше тело реагирует на стрессовые ситуации и способы успокоиться.Во время биологической обратной связи датчики подключаются к вашему телу. Они отслеживают ваши непроизвольные физические реакции на головные боли, которые включают увеличение:

  • Частота дыхания.
  • Импульс.
  • Частота сердечных сокращений.
  • Температура.
  • Напряжение мышц.
  • Мозговая деятельность.

Лекарства

Периодические головные боли напряжения обычно хорошо реагируют на безрецептурные обезболивающие. Но имейте в виду, что слишком частое использование этих лекарств может привести к длительной ежедневной головной боли.

При частых или сильных головных болях врач может порекомендовать рецептурные лекарства от головной боли. Триптаны и другие препараты могут остановить приступ мигрени. Вы принимаете их при первых признаках надвигающейся головной боли.

Лекарства от высокого кровяного давления, судорог и депрессии иногда могут предотвратить мигрень. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать попробовать одно из этих лекарств, чтобы уменьшить частоту головной боли.

Профилактика

Как предотвратить головную боль?

Ключом к предотвращению головных болей является выяснение того, что их вызывает.Триггеры очень специфичны для каждого человека — то, что вызывает у вас головную боль, может не быть проблемой для других. Как только вы определите свои триггеры, вы сможете их избежать или свести к минимуму.

Например, вас могут оттолкнуть сильные запахи. Избегание парфюмерии и ароматизированных продуктов может сильно повлиять на количество головных болей. То же самое касается других распространенных триггеров, таких как неприятная пища, недостаток сна и плохая осанка.

Однако многие люди не могут избежать триггеров или не могут идентифицировать триггеры.В этом случае часто необходим более персонализированный мультидисциплинарный подход со специалистом по головной боли.

Перспективы/прогноз

Можно ли вылечить головную боль или мигрень?

Лечение проблем со здоровьем, вызывающих головные боли, таких как высокое кровяное давление, может устранить головную боль. В последнее время в нашем понимании того, что вызывает головную боль, произошло несколько новых достижений. Хотя мы как никогда близки к излечению, в настоящее время нет лекарства от первичных головных болей.Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение будущих эпизодов.

Жить с

Что делать, если лечение не работает?

Есть много разных способов справиться с головной болью. Когда вы начинаете программу лечения, следите за своими результатами. Журнал головной боли может помочь вам измерить прогресс.

Спросите себя:

  • Головные боли стали реже?
  • Являются ли они менее серьезными?
  • Они уходят быстрее?

Если вы не заметите улучшения, поговорите со своим врачом во время следующего контрольного осмотра.Возможно, вам придется попробовать что-то новое.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Большую часть времени головные боли, хотя и болезненные, не представляют серьезной угрозы. Однако иногда головные боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния. Признаки того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, включают:

  • Путаница или невнятная речь.
  • Лихорадка.
  • Головная боль после травмы головы.
  • Сильная головная боль, которая возникает внезапно или не проходит.
  • Судороги или потеря сознания.
  • Множественные головные боли у детей.
  • Ригидность шеи или боль в ухе или глазу.
  • Слабость или онемение.

Есть ли какие-нибудь средства от головной боли, которые я могу попробовать дома?

Вы можете лечить эпизодическую легкую головную боль в домашних условиях безрецептурными болеутоляющими средствами. Другие средства самопомощи при головной боли включают:

  • Применение теплых или холодных компрессов к голове.
  • Выполнение упражнений на растяжку.
  • Массаж головы, шеи или спины.
  • Отдых в темной и тихой комнате.
  • Прогулка.

Записка из клиники Кливленда

Хорошей новостью для страдающих головной болью является то, что вы можете выбрать один из многих видов лечения. Если ваш первый план лечения не сработал, не сдавайтесь. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать другие методы лечения или стратегии, чтобы найти правильное решение для вас.

Односторонняя лобно-височная головная боль с болью в глазах, вызванная подвывихом хрусталика из-за спонтанного зонализа

Clin Exp Emerg Med.2015 июнь; 2(2): 133–136.

Парк Тэджин

Отделение неотложной медицины, Национальный медицинский центр, Сеул, Корея

Гюман Чой

Отделение неотложной медицины, Национальный медицинский центр, Сеул, Корея

Отделение неотложной медицины, Национальный медицинский центр, Сеул, Корея

Адрес для переписки: Taejin Park  Отделение неотложной медицины, Национальный медицинский центр, 245 Eulji-ro, Jung-gu, Seoul 100-799, Korea  Электронная почта: [email protected] ycnegremecmn

Поступила в редакцию 30 марта 2015 г.; Пересмотрено 30 апреля 2015 г.; Принято 4 мая 2015 г.

Copyright © Корейское общество скорой медицинской помощи, 2015 г. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/), которая разрешает неограниченную некоммерческую использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

52-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на левостороннюю лобно-височную головную боль и боль в левом глазу.В отделении неотложной помощи выполняли визуальный осмотр с экстраокулярным движением, чтобы исключить глазную патологию, и визуализацию головного мозга, чтобы исключить церебральную патологию. Никаких отклонений от нормы после оценки ЭД обнаружено не было. Первичный осмотр у офтальмолога также был отрицательным при нормальном внутриглазном давлении. Вывих левого хрусталика был обнаружен только после томографии головного мозга. При последующем повторном осмотре офтальмологом с применением иридорасширителя дислокация хрусталика из-за спонтанного зонализа была окончательно подтверждена. Следовательно, в таких случаях врачи отделения неотложной помощи должны тщательно изучить анатомию глаз и мозга.

Ключевые слова: Подвывих хрусталика, спонтанный зонулиз, головная боль, глазная боль . Глазная патология может вызывать головные боли, а церебральная патология может вызывать глазную боль. Следовательно, мозг и глаза должны быть подвергнуты детальному исследованию.

Здесь мы рассматриваем, насколько нам известно, первый случай односторонней лобно-височной головной боли с болью в глазах, вызванной самопроизвольным вывихом хрусталика из-за зонализа.Вывих хрусталика (эктопия хрусталика) относится к смещению хрусталика от его нормального положения. Хрусталик может быть полностью смещен, что делает зрачок афакичным (вывихом), или частично смещен, все еще остающимся в пульпиллярной области (подвывих). Самопроизвольный вывих прозрачного хрусталика встречается редко [1].

Клинический случай

В отделение неотложной помощи поступил больной 52-х лет, который в течение 1 дня испытывал головную боль в левой лобно-височной области с болью в левом глазу. Накануне госпитализации мужчина испытывал головную и глазную боль в течение 3 часов, после чего самопроизвольно выздоровел.В день госпитализации симптомы резко возобновились и сохранялись. Головная боль была тупой, а глазная боль усиливалась в положении наклона вперед. Также он жаловался на нечеткость красного зрения и слезотечение левого глаза в положении лежа. Головная боль возникла спонтанно, без каких-либо травм в анамнезе. У него нет истории болезни без гипертонии.

Показатели жизнедеятельности больного на момент поступления в приемное отделение: АД 170/105 мм рт.ст.; ЧСС 68 уд/мин; частота дыхания 18 вдохов/мин; температура тела 36.1°С. Его психическое состояние было ясным. Офтальмологическое обследование выявило нормальное поле зрения, экстраокулярные движения и световой рефлекс. Лабораторные данные были ничем не примечательны. Для исключения поражения головного мозга выполняли компьютерную томографию (КТ) головного мозга. В головном мозге не было обнаружено паренхиматозных поражений или костных деформаций ().

Отсутствие острого паренхиматозного поражения головного мозга при первичной компьютерной томографии головного мозга.

Проведена консультация невролога и офтальмолога в связи с исключением кластерной головной боли и глаукомы.Невролог назначил магнитно-резонансную ангиографию (МРА) головного мозга, чтобы исключить кавернозный каротидный свищ. Результаты были нормальными (). Невролог попросил консультацию офтальмолога.

Нет признаков аномальной аневризматической дилатации и артериовенозной фистулы при магнитно-резонансной ангиографии головного мозга.

Первичное офтальмологическое обследование показало нормальные результаты, в том числе нормальную остроту зрения (правый глаз, 1,0 диоптрии [D], глаз синистри [ВОС], 1,0 дптр) и нормальное внутриглазное давление (нормальный диапазон, от 12 до 22 мм рт. ст.).Но больной продолжал жаловаться на боли, а обезболивающие не помогали. Мы просмотрели КТ головного мозга и обнаружили подвывих хрусталика в левом глазу (). Поэтому мы снова обратились к офтальмологу. Выявлено выпячивание стекловидного тела в переднюю камеру, заднее субкапсулярное помутнение, факодонез, подвывих хрусталика в носовую область левого глаза, и офтальмолог принял решение о направлении его на амбулаторное наблюдение для возможности операции.

Подвывих левого хрусталика вследствие зонализа в области носа.Стрелка показывает смещение линзы.

Выявлен спонтанный зонулизис левого глаза. Симптомы были связаны с временной блокадой зрачка и приступом закрытоугольной глаукомы. Поэтому мы порекомендовали ему обратиться в поликлинику и разъяснили возможность лазерной иридэктомии в случае обострения заболевания.

Через 3 дня обратился в офтальмологическую поликлинику, при первичном осмотре выявлены колебания шкалы зрения (первичный осмотр ВОС 0,1 D, через 1 час ВОС 0.9Г) на левом глазу. Внутриглазное давление было нормальным, но при осмотре с помощью щелевой лампы было выявлено дальнейшее выпадение стекловидного тела в переднюю камеру.

Выявлен более прогрессирующий вывих левого хрусталика из-за зонализа при расширенном осмотре глазного дна, в остальном нормальный результат для правого глаза (). Больной выписан, операция назначена на 2 дня позже.

Нижний подвывих левого хрусталика, выявленный при осмотре глазного дна с расширением. Стрелка показывает смещение линзы.

Через 2 дня у левого глаза развилась афакия из-за полного вывиха хрусталика. Офтальмолог рекомендовал витрэктомию левой части плоской части глаза (PPV) и фиксацию интраокулярной линзы (ИОЛ). Однако больной хотел сделать операцию в своем родном городе и, следовательно, был выписан.

ОБСУЖДЕНИЕ

Известные причины вывиха хрусталика глаза включают травму, наследственность и спонтанное возникновение [2,3]. Среди них наиболее частой причиной вывиха хрусталика является травма (в том числе офтальмологическая операция) [4].

Однако в нашем случае у пациента не было травм в анамнезе, а также не было никаких симптомов или признаков травмы.

Наследственные формы вывиха хрусталика связаны с другими системными аномалиями (например, синдромом Марфана, гомоцистинурией и синдромом Вейля-Марчесани) [5]. Среди них синдром Марфана является наиболее распространенным. Вывих хрусталика встречается примерно у 75% пациентов с синдромом Марфана и обычно бывает двусторонним, симметричным и надвисочным [6]. Однако в нашем случае у пациента не было рецидивов на контралатеральной стороне в течение 2 лет и не было характерных признаков синдрома Марфана, включая высокий рост, арахнодактилию, слабость суставов, пролапс митрального клапана, дилатацию аорты, аксиальную миопию, повышенную частоту отслойки сетчатки, и т.п.

Второй наиболее частой причиной наследственного вывиха хрусталика является гомоцистинурия. Это заболевание является врожденной ошибкой обмена веществ с ранним началом, что не подходит для нашего случая. Кроме того, у пациента не было анамнеза или симптомов гомоцистинурии. Согласно литературным данным, при гомоцистинурии хрусталик классически смещается либо книзу, либо к инферо-назалу, как это было у нашего пациента; однако средний возраст пациентов с гомоцистинурией составляет менее 30 лет, что намного ниже возраста наших пациентов [7].

При синдроме Вейля-Маркезани хрусталик обычно смещается вниз. Это происходит у детей и пациентов с пороками развития скелета, включая низкий рост, брахицефалию, ограниченную подвижность суставов и хорошо развитую мускулатуру. Эти особенности не наблюдались у нашего пациента [8].

Поэтому трудно предположить, что системная аномалия вызвала дислокацию хрусталика у нашего пациента.

В этом случае наблюдался спонтанный вывих хрусталика с вывихом в полость стекловидного тела, очень необычное и редкое явление.

Односторонняя головная боль с офтальмалгией может иметь несколько других причин, таких как кластерная головная боль, глаукома, синдром Толоса-Ханта, кавернозный каротидный свищ и т. д. Этот случай был вызван дислокацией и движением хрусталика из-за изменения положения пациента. Линза располагалась нормально, когда пациент сидел; однако в положении лежа (например, при КТ) хрусталик подвергался вывиху.

Как правило, мы склонны более тщательно читать паренхиму головного мозга как чтение КТ головного мозга, чем другие анатомические поражения, включая орбитальные поражения.Однако, как и в этом случае, мы должны тщательно осматривать область, отличную от паренхимы мозга, чтобы не пропустить важные результаты.

Краткое описание капсул

Что уже известно

Подвывих и вывих хрусталика могут быть вызваны травмой или системным заболеванием. Травма является наиболее частой причиной вывиха хрусталика, но о ней также сообщалось при системных заболеваниях, таких как синдром Марфана, гомоцистинурия и синдром Вейля-Марчесани.

Что нового в текущем исследовании

В нашем случае был подвывих хрусталика из-за спонтанного зонализа, очень необычная картина.

Сноски

О потенциальном конфликте интересов, имеющем отношение к этой статье, не сообщалось.

ЛИТЕРАТУРА

1. Йованович М. Двусторонний самопроизвольный вывих хрусталика в переднюю камеру: клинический случай. Серп Арх Целок Лек. 2013;141:800–2. [PubMed] [Google Scholar]2. Кански Дж., Боулинг Б., Нишал К.К., Пирсон А. Клиническая офтальмология: системный подход. Нью-Йорк: Эльзевир/Сондерс; 2011. [Google Академия]3. Поп Р. Самопроизвольный вывих хрусталика в переднюю камеру (клинический случай) Офтальмология.1992; 36: 61–3. [PubMed] [Google Scholar]4. Soler VJ, Leray B. Посттравматическая дислокация хрусталика, представляющая собой затмение у пациента, демонстрирующего монокулярную слепоту, вторичную по отношению к посттравматической глаукоме. J Fr Офтальмол. 2014;37:423. [PubMed] [Google Scholar]5. Миральди Утц В., Кусса Р.Г., Трабулси Э.И. Хирургическое лечение подвывиха хрусталика при синдроме Марфана. J ААПОС. 2014;18:140–6. [PubMed] [Google Scholar]6. Ганеш А., Смит С., Чан В. и др. Иммуногистохимическая оценка конъюнктивального фибриллина-1 при синдроме Марфана.Арка Офтальмол. 2006; 124: 205–9. [PubMed] [Google Scholar]7. Хафиди З., Берради С., Хандор Х., Реграги А., Лезрек М., Дауди Р. Атипичное проявление эктопии хрусталика при гомоцистинурии. J Педиатр. 2015;166:1091. [PubMed] [Google Scholar]8. Венцлофф Дж. Н., Калдави Р. М., Чен Т. С. Синдром Вейля-Маркезани. J Pediatr Ophthalmol Косоглазие. 2006; 43:192. [PubMed] [Google Scholar]

Подростки и головные боли — familydoctor.org

Путь к улучшению здоровья

Существуют различные виды головных болей.Головные боли напряжения являются наиболее распространенным типом, с которым сталкиваются подростки. Обычно они вызваны стрессом, напряжением или депрессией. Они также могут быть вызваны напряжением глаз и шеи или спины из-за плохой осанки. Головные боли напряжения обычно вызывают легкую или умеренную боль или давление в «полосе» на лбу. У вашего подростка такая головная боль может возникать время от времени или постоянно (более 15 раз в месяц).

Помогите подростку избежать головной боли напряжения, следуя этим советам:

  • Расслабься. Находите способы работать в свободное время в напряженном графике. Управляйте своим стрессом от семьи, друзей, работы или учебы.
  • Соблюдайте сбалансированную диету.  Пропуск приема пищи и несоблюдение питательной диеты могут способствовать головным болям.
  • Выспитесь.  Отключайтесь от электроники и ложитесь спать в приличное время каждую ночь.
  • Избегайте употребления алкоголя и наркотиков. Последствия употребления алкоголя и наркотиков могут вызывать головные боли, а также многие другие проблемы со здоровьем.
  • Тренируйте свое тело. Физическая активность снижает стресс и улучшает сон. Ваше тело выделяет эндорфины во время тренировки. Это естественные обезболивающие вашего тела.
  • Разминка для глаз. Напряжение глаз вызывает головные боли. Поскольку мы проводим все больше времени, глядя на экраны, важно дать своим глазам отдохнуть. Отводите взгляд от экрана хотя бы каждые 20 минут.
  • Используйте тепло или лед. Прикладывайте тепло, например грелку или пакет со льдом (завернутый в полотенце), к воспаленным мышцам.Также может помочь горячая ванна или душ.
  • Следите за своей осанкой. Старайтесь держать спину и плечи прямыми при ходьбе и сидении.

Головные боли напряжения обычно можно лечить, принимая безрецептурные обезболивающие. К ним относятся ибупрофен (торговые марки: Advil, Motrin), ацетаминофен (торговая марка: Tylenol) и напроксен (торговая марка: Aleve). Если кажется, что эти лекарства не помогают, поговорите со своим семейным врачом о других вариантах. Есть обезболивающие, которые сочетают в себе кофеин или седативные средства, и даже лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут помочь.

Не давайте аспирин для лечения головной боли детям младше 15 лет.  Он может вызвать синдром Рея, редкое заболевание, которое может возникнуть у детей после выздоровления.

У вашего подростка могут быть и другие виды головных болей.

  • Острые головные боли  обычно возникают из-за болезни, инфекции (например, синусита или синусита), простуды или лихорадки. Но они также могут быть вызваны напряжением. Эти головные боли могут вызывать острую или пульсирующую боль в голове, шее или лице.Их можно лечить безрецептурными болеутоляющими средствами, и они обычно исчезают после лечения медицинской проблемы или снятия напряжения.
  • Кластерные головные боли  поражают быстро и вызывают сильную боль, обычно вокруг одного глаза, но могут распространяться на лицо, голову, шею и плечи. Это происходит в «кластерные периоды», которые могут длиться недели или месяцы. Эти виды головной боли встречаются редко и поддаются лечению с помощью лекарств.
  • Мигрень вызывает умеренную или сильную боль и пульсацию в передней и обеих сторонах головы.Ваш подросток также может испытывать головокружение, помутнение зрения, лихорадку, расстройство желудка и даже рвоту. Он или она может быть очень чувствительным к свету, запахам и шуму и хотеть спать, когда испытывает мигрень.

Поговорите со своим врачом о лекарствах и других вариантах лечения мигрени. Отслеживайте триггеры мигрени у вашего подростка, такие как недостаток сна, определенные продукты, изменения окружающей среды или стресс. Если вы знаете, что их вызывает, вы можете помочь своему подростку избежать мигрени.

Как узнать, являются ли головные боли моего подростка признаком чего-то более серьезного?

Если у вашего подростка наблюдаются серьезные симптомы, такие как внезапная потеря равновесия, онемение, паралич, трудности с речью или судороги, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните своему семейному врачу; он или она может захотеть, чтобы вы обратились прямо в отделение неотложной помощи.

Большинство головных болей легко поддаются лечению и не являются признаком более серьезной медицинской проблемы. Головные боли могут уменьшиться по мере взросления подростка.Однако, если головные боли у вашего подростка становятся все более частыми, боль и симптомы усиливаются и/или обезболивающие не помогают, пришло время посетить семейного врача.

Он или она спросит об истории болезни вашего подростка и подробностях об их головных болях. Ведите подробный журнал, чтобы отслеживать их триггеры головной боли, симптомы, частоту и методы лечения. Ваш врач проведет физический осмотр. Он или она будет искать проблемы с температурой, дыханием, пульсом и кровяным давлением вашего подростка.Если они подозревают проблемы с центральной нервной системой, они назначат или проведут компьютерную томографию или МРТ для поиска аномальных областей в головном мозге.

В редких случаях хронические, прогрессирующие головные боли могут быть признаком серьезной основной медицинской проблемы у вашего подростка. Эти условия могут включать:

  • Инфекции головного мозга.
  • Менингит (воспаление оболочек, покрывающих головной и спинной мозг).
  • Гидроцефалия (аномальное скопление жидкости в головном мозге).
  • Сгустки крови.
  • Опухоли и абсцессы.
  • Травма головы.

На что обратить внимание

Головные боли, особенно мигрени, могут быть наследственными. У детей, страдающих мигренью, обычно есть по крайней мере один из родителей, который также болеет ими. Они могут наследовать аномалии в некоторых областях мозга. Они также могут унаследовать склонность к воздействию триггеров мигрени, таких как яркий свет и перемены погоды. Важно сообщить своему врачу, если у вашего подростка есть семейная история головных болей или неврологических заболеваний.

вопроса к врачу

  • Как я узнаю, что головные боли моего подростка стали достаточно сильными, чтобы нуждаться в дальнейшем обследовании?
  • Как долго я должен ждать, чтобы увидеть, работают ли безрецептурные обезболивающие, прежде чем пробовать другие лекарства?
  • Помогут ли альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и массаж, облегчить симптомы головной боли у моего подростка?

Ресурсы

Американский фонд мигрени: Головные боли у детей: что родители могут сделать, чтобы помочь

Клиника Мэйо: Головные боли напряжения

Боль в глазах и головная боль — Latvijas Amerikas acu centrs

Всегда ли боль в глазах связана только с заболеванием глаз?

Нет, боль в глазу или вокруг него могут вызывать и другие заболевания.

Когда другие структуры тела ответственны за боль в глазах?

Глаз — орган с обильной иннервацией, чувствительность которого обеспечивается тройничным нервом, отвечающим за чувствительность кожи головы, верхнего века, слезной железы, роговицы и слизистой оболочки глаза или конъюнктивы, корня носа, лобных пазух и также в части мозговых оболочек, их наружной оболочке и кровеносных сосудах. При патологии этого нерва одним из симптомов также может быть боль в глазах, хотя глаз как орган не поврежден.

Тройничный нерв (V) и его ветви

Одно из ядер тройничного нерва расположено в области шеи, где оно взаимодействует с XI черепно-мозговым нервом или добавочным нервом, а также с нервными путями в верхней части шеи, таким образом передавая возникающую в шее боль в голову, включая глаз .

Ядро тройничного нерва (V) на шее

Боль в глазах может быть вызвана также заболеваниями зрительного нерва и затылочной невралгией или заболеваниями нервов, исходящими из области первого и второго шейных позвонков.

Анатомия зрительного нерва

Какие заболевания вызывают боль в глазах и головную боль?

Мигрень или заболевание, характеризующееся интенсивной головной болью. Симптомы заболевания могут включать повышенную чувствительность к свету и звуку, тошноту и рвоту, головокружение, боли в глазу или за глазом, нечеткость зрения, изменения поля зрения (плавающие помутнения, мигающие огни) и т. д.

Мигрень подразделяется на два типа: мигрень с аурой или без нее.В случае мигрени с аурой перед приступом мигрени появляются симптомы, сигнализирующие о приближающемся приступе. Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до нескольких дней и обычно имеет несколько фаз. Однако каждый пациент может реагировать по-разному.

Существует также ретинальная мигрень или глазная мигрень, когда основные жалобы во время приступа связаны с нарушениями зрения, нечеткостью зрения.

Мигрень и кластерная головная боль

Кластерные головные боли являются одними из самых интенсивных головных болей.Они обычно начинаются внезапно, без каких-либо настораживающих симптомов и характеризуются эпизодами боли, которые периодически повторяются. Период приступов обычно длится от 6 до 12 недель и может быть сезонным. В период приступов боль обычно возникает каждый день, возможно, даже несколько раз в сутки. Продолжительность одного приступа боли может составлять от 15 до 180 минут, причем каждый раз она начинается в определенное время суток, чаще всего ночью, через 2-3 часа после засыпания. Боль обычно мучительная, в большинстве случаев локализуется вокруг глаза, но может иррадиировать в лицо, голову, даже в шею и плечи.Боль носит односторонний характер и может сопровождаться покраснением глаза, повышенным слезотечением, отеком века и даже опущением верхнего века.

Затылочная невралгия — распространенный тип головной боли. Эти головные боли вызываются парой затылочных нервов, которые возникают в области шеи рядом со 2-м и 3-м шейными позвонками. Причинами болей являются опухоли, травмы, инфекции, кровотечения или такие системные заболевания, как остеоартроз, дегенеративные изменения шейных позвонков, сахарный диабет и подагра.Затылочная невралгия может быть вызвана также длительным сгибанием головы. Обычно боль начинается в шее, затем распространяется вверх и иррадиирует за глазное яблоко, в затылок, лоб и висок. Боли резкие, пульсирующие, как от удара током.

Трохлеит — воспаление сухожилия верхней косой мышцы, вызывающее боль над глазным яблоком или во внутреннем углу глаза. Трохлеит может быть вызван аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани, напр. Болезнь Бехчета, гранулематоз с полиангиитом, лимфома, синдром Толоса-Ханта и ревматические заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка или воспаление околоносовых пазух, опухоли.При трохлеите боли устойчивы, интенсивность их может варьировать от тупых до очень интенсивных. В отдельных исследованиях упоминалось, что трохлеит может спровоцировать мигрень, если пациент ранее страдал ею.

Анатомия блокового нерва

LASH — очень редкий тип головной боли, который может проявляться двумя способами. В первом случае симптомы заболевания носят эпизодический характер и проявляются кратковременными, частыми приступами головной боли, сопровождающимися такими признаками, как раздражение конъюнктивы, слезотечение, опущение верхнего века, выделения из носа.Один приступ длится от 2 до 45 минут. Во втором случае ЛСГ проявляется длительными односторонними головными болями легкой и средней степени тяжести, сопровождающимися мигренеподобными приступами с еще более выраженным болевым синдромом. В обоих случаях боли могли локализоваться и за глазным яблоком.

Невралгия тройничного нерва — это хроническое заболевание, поражающее тройничный нерв, при котором даже легкое раздражение лица может вызвать приступ стреляющей боли. Приступ болей может быть спровоцирован улыбкой, разговором, прикосновением к лицу, употреблением холодных или горячих напитков, бритьем, чисткой зубов и т. д.Вначале приступы могут быть короткими и легкими, которые постепенно увеличиваются как по продолжительности, так и по интенсивности. Боли режущие и похожие на удар током, причина их до конца не выяснена.

Неврит зрительного нерва представляет собой демиелинизирующее воспаление зрительного нерва, вызывающее потерю миелиновых волокон зрительного нерва, что приводит к нарушению передачи зрительной информации в мозг и из него. Это воспаление характеризуется нарушением зрения и болями, которые усиливаются при движении глаз.Также часто наблюдаются изменения цветового зрения. Часто боли являются первым признаком неврита зрительного нерва. Причиной этого воспаления часто являются системные заболевания, такие как рассеянный склероз и нейромиелит.

Постгерпетическая невралгия встречается у 7% больных опоясывающим герпесом с поражением глаз. После выздоровления пациенты могут месяцами и даже годами страдать от эпизодических или даже непрерывных болей в области вокруг глаз. Постгерпетическая невралгия чаще встречается у пожилых пациентов и у тех, у кого опоясывающий герпес начался с продромального периода, симптомы которого напоминают простуду.

Болезнь придаточных пазух носа — воспаление или отек тканей в этих пазухах, которые могут быть результатом действия различных вирусов, бактерий, грибков или аллергенов. Воспаление вызывает закупорку носовых пазух, что проявляется типичными симптомами – выделениями из носа, болезненностью в области лица, включая область вокруг глаз, головными болями, лихорадкой, слабостью, болью в горле и кашлем.

Околоносовые пазухи

Иррадиирующая боль. Глазная боль может возникать также при кровоизлиянии в лобную долю, когда боль иррадиирует в глаз, при поражении задней черепной ямки и цервикалгии или боли в шейном отделе.

Еще знаменитый философ Сократ, живший до нас, сказал: «Как не следует пытаться лечить глаза без головы или голову без тела, так не следует лечить тело без души…» Хотя узкая специализация в разных Медицинские направления характерны для современной медицины, всегда стоит помнить, что человеческий организм – это единое целое, к которому следует относиться так.

Симптомы опухоли головного мозга | Исследование рака Великобритании

Общие симптомы опухолей головного мозга включают головные боли, плохое самочувствие и судороги (припадки).

Эти и другие перечисленные ниже симптомы часто вызваны другими заболеваниями. Но если у вас есть какие-либо из них, важно обратиться к врачу.

Опухоли головного мозга вызывают симптомы, потому что:

  • они занимают место внутри черепа, когда растут
  • их положение в мозге

Симптомы могут развиваться постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет, если опухоль растет медленно.Или быстро, в течение нескольких дней или недель, если опухоль быстро растет.

В этом видеоролике объясняется, как важно обратиться к врачу общей практики, если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака. Он длится 42 секунды.

Если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака или любые необычные для вас изменения, обратитесь к врачу, потому что ранняя диагностика рака спасает жизни. Из-за коронавируса меньше людей обращаются к врачу. Ваш местный хирург готов помочь вам безопасно.Они могут поговорить с вами по телефону или по видеосвязи и могут организовать тесты. Что бы ни случилось, сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются. Ранняя диагностика спасает жизни. Свяжитесь со своим лечащим врачом сейчас или перейдите на CRUK.org/coronavirus для получения дополнительной информации.

Симптомы повышенного давления

Ваш череп состоит из кости, поэтому мозг должен занимать фиксированное количество места. Если есть растущая опухоль, это увеличивает давление внутри черепа.Это называется повышенным внутричерепным давлением. Это может вызвать:

Головные боли

Головные боли — распространенный симптом болезни. Маловероятно, что у вас опухоль головного мозга, если единственным симптомом являются головные боли. Но обратитесь к врачу, если у вас болит голова:

  • с плохим самочувствием или недомоганием
  • если у вас их не было до
  • которые будят вас ночью
  • с проблемами со зрением, такими как мигающие огни или слепые пятна
  • которые постоянно ухудшаются в течение нескольких недель или месяцев

Судороги (припадки)

Судороги случаются у 8 из каждых 10 человек (до 80%) с опухолью головного мозга.У вас может быть некоторое подергивание или подергивание рук, рук или ног. Или ваш припадок может повлиять на все ваше тело.

Припадок очень пугает. Приступы могут быть вызваны различными заболеваниями, и важно, чтобы вы немедленно обратились к врачу или обратились в отделение неотложной помощи, если оно у вас есть.

Чувство или болезнь

Вы можете почувствовать себя плохо или заболеть, особенно при резком движении.Люди с опухолью головного мозга редко болеют сами по себе. У вас может быть болезнь с головными болями, слабостью и проблемами с глазами.

Сонливость или потеря сознания

Вы можете почувствовать сонливость или даже потерять сознание. Это может произойти из-за того, что повышенное внутричерепное давление может снизить кровоснабжение мозга.Это может пугать вас и окружающих вас людей.

Проблемы с глазами

Вы можете обнаружить, что ваше зрение ухудшается, и очки не помогают. Или ваше видение приходит и уходит. Вы можете потерять способность видеть краем глаза, из-за чего вам придется натыкаться на машины или предметы слева или справа.У вас также может быть:

  • размытое зрение
  • плавающие формы
  • туннельное зрение

Изменения личности и поведения

Вы или окружающие вас люди могут заметить, что вы сбиты с толку или что ваша личность изменилась. Вам также может быть трудно нормально мыслить.

Симптомы, обусловленные расположением опухоли

Опухоли головного мозга могут вызывать различные симптомы в зависимости от того, где они находятся в головном мозге.К основным областям головного мозга относятся большой мозг и мозжечок. Головной мозг делится на 4 области, называемые долями:

  • лобная доля
  • височная доля
  • теменная доля
  • затылочная доля

Существуют и другие важные области, такие как:

  • ствол головного мозга
  • спинной мозг
  • гипофиз
  • шишковидная железа

Симптомы опухоли лобной доли

Лобная доля контролирует движения, такие как ходьба, и является частью вашей личности.Опухоль в лобной доле может вызвать:

  • трудности при ходьбе
  • проблемы со зрением и речью
  • слабость на одной стороне тела
  • изменение личности или поведение, которое обычно не характерно для вас
  • потеря обоняния

симптомы опухоли височной доли

Височная доля — это место, где вы обрабатываете звуки и храните воспоминания. Опухоль в этой области может вызвать:

  • кратковременная потеря памяти
  • трудности со слухом и речью
  • слышимость голосов в голове

Симптомы опухоли теменной доли

Теменная доля позволяет вам распознавать объекты и хранить эти знания.Опухоль в этой области может вызвать:

  • трудности с речью и пониманием
  • проблемы с чтением или письмом
  • потеря чувствительности в одной части тела

симптомы опухоли затылочной доли

Затылочная доля обрабатывает то, что вы видите. Опухоль, расположенная в этой области, может вызвать проблемы со зрением, такие как:

  • изменения зрения
  • трудности с определением цвета и размера предметов

Симптомы опухоли мозжечка

Мозжечок контролирует наш баланс и осанку.Так опухоль в этой области может вызвать:

  • проблемы с координацией и равновесием
  • головокружение
  • болезнь
  • неконтролируемые движения глаз, такие как мерцание

симптомы опухоли ствола мозга

Ствол мозга контролирует важные функции организма, такие как дыхание. Опухоль в этой области может вызвать:

  • затруднения при глотании и речи
  • неустойчивость и трудности при ходьбе
  • двоение в глазах

Симптомы опухоли спинного мозга

Спинной мозг представляет собой длинный пучок нервов, идущий от головного мозга к нижней части спины.Опухоль в спинном мозге может вызывать боль, онемение или слабость в различных частях тела. Вы также можете потерять контроль над своим мочевым пузырем или кишечником.

Симптомы опухоли гипофиза

Гипофиз вырабатывает гормоны, необходимые для функционирования организма. Опухоль в этой области мозга может вызвать:

  • увеличение веса
  • бесплодие
  • изменения настроения
  • высокое кровяное давление
  • высокий уровень сахара в крови (диабет)
  • выделение молока из груди, когда вы не кормите грудью
  • 9005 симптомы опухоли шишковидной железы

    Шишковидная железа вырабатывает гормон мелатонин.Опухоли в этой области могут вызвать:

    • головные боли
    • тошнота
    • усталость
    • двоение в глазах
    • неустойчивость при ходьбе

    Когда обратиться к врачу т уйти. Ваши симптомы вряд ли связаны с раком, но важно, чтобы они были проверены врачом.

    Когда головная боль является признаком опухоли головного мозга?

    Обычный вопрос о сильных или постоянных головных болях заключается в том, могут ли они быть вызваны серьезной проблемой со здоровьем, такой как опухоль головного мозга.

    Дело в том, что головные боли являются скорее компонентом первичных головных болей, таких как мигрень или головная боль напряжения, а не следствием опухолей головного мозга. Однако некоторые факторы могут указывать на то, что головная боль может быть симптомом более серьезной проблемы.

    Первичные и вторичные головные боли

    Существует два основных вида головных болей: первичные головные боли, к которым относятся мигрени, кластерные головные боли и головные боли напряжения; и вторичные головные боли, которые вызваны основными факторами, такими как состояние здоровья.Оба вида головной боли распространены у больных раком; некоторые виды лечения, такие как химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия, могут вызывать головную боль.

    Настораживающим признаком того, что головная боль может указывать на проблему со здоровьем, является появление новой или необычной головной боли, например головной боли, из-за которой кто-то просыпается ночью, или головной боли, связанной со сменой положения. Еще один тревожный сигнал, если головная боль сопровождается другими симптомами, такими как потеря веса. Некоторые головные боли можно облегчить с помощью безрецептурных болеутоляющих средств или с помощью чашки кофе для тех, кто пьет кофе, но если головная боль постоянна и не проходит, как обычно, при обычных мерах, может быть причина для беспокойства и достаточной причины, чтобы обратиться к врачу первичной медико-санитарной помощи.

    Когда обратиться к врачу

    Если головная боль продолжается в течение нескольких недель без улучшения или связана с другим неврологическим симптомом, например, слабостью на одной стороне тела, рекомендуется обсудить ваши симптомы с врачом.

    Головные боли, которые впервые появились или усиливаются, особенно у человека, у которого обычно нет головных болей, могут потребовать медицинского наблюдения, как и головные боли, которые усиливаются утром или когда человек лежит.Эти головные боли также потенциально могут разбудить человека или сопровождаться тошнотой или рвотой.

    Другие тревожные симптомы

    • Изменение качества или тяжести головных болей, в дополнение к двоению или нечеткости зрения или потере зрения симптомы
      • Постоянное вращение в комнате, головокружение или потеря равновесия.
      • Припадок или потеря речи
      • Нарушения слуха
      • Постепенное усиление слабости или потеря чувствительности в руке или ноге
      • Изменения личности, такие как эмоциональная замкнутость или гнев, легкое замешательство

      Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо общие опасения по поводу вашего здоровья.

      головных болей | Мигрень — причины, диагностика и лечение

      Головная боль – это боль в голове или верхней части шеи.Они могут быть первичными (не связанными с заболеванием) или вторичными (вызванными травмой или заболеванием). Первичные головные боли включают головные боли напряжения, мигрень и кластерные головные боли. Большинство головных болей не являются признаком серьезной медицинской проблемы. Однако вам следует обратиться за медицинской помощью, если оно тяжелое или необычное, не поддается лечению и со временем ухудшается, часто рецидивирует или сопровождается травмами, судорогами, рвотой или лихорадкой или изменениями речи, зрения или поведения.

      Ваш врач может назначить МРТ головы, КТ головы или люмбальную пункцию, чтобы помочь диагностировать и оценить ваше состояние.Если ваша головная боль не имеет серьезной основной причины, ваш врач может попытаться определить «триггеры» головной боли, такие как стресс или определенные продукты, и порекомендовать профилактические лекарства, изменение образа жизни или обезболивающие средства для лечения ваших симптомов.

      Что такое головная боль?

      Головная боль – это боль в голове или верхней части шеи. Двумя основными типами головной боли являются первичные головные боли, которые не связаны с заболеванием или заболеванием, и вторичные головные боли, которые вызваны травмой или основным заболеванием, таким как сотрясение мозга, кровоизлияние в мозг, инфекция или поражение головного мозга. опухоль.

      Первичные головные боли включают головные боли напряжения, мигрень и кластерные головные боли.

      Симптомы головной боли напряжения включают давление и тяжесть, которая начинается в затылке и верхней части шеи и постепенно охватывает голову.

      Кластерные головные боли — это головные боли, возникающие группами или кластерами в течение нескольких недель или месяцев, разделенных периодами без головной боли в течение нескольких месяцев или лет. В течение периода головной боли больной кластерной головной болью испытывает несколько приступов боли в течение дня, каждый из которых длится от 30 до 90 минут.Эти приступы, которые часто происходят в одно и то же время суток, включают острую, проникающую боль вокруг или за одним глазом, слезотечение и заложенность носа.

      Мигрень вызывает сильную пульсирующую боль, часто с одной стороны головы. Тошнота, рвота и чувствительность к свету, звуку и нагрузке часто сопровождают мигрень, которая может длиться от нескольких часов до трех дней. У некоторых страдающих мигренью перед началом мигрени возникает нарушение зрения, называемое аурой. Ауры — это мигающие огни, волнистые линии, размытое зрение или слепые пятна.

      Большинство головных болей не являются признаком серьезной медицинской проблемы. У некоторых людей возникают периодические головные боли, которые быстро проходят, в то время как другие испытывают частые и изнурительные боли. Вам следует обратиться к врачу, если ваша головная боль:

      • является серьезным. Если вы считаете, что это ваша «самая сильная головная боль», обратитесь за неотложной медицинской помощью.
      • отличается от ваших обычных головных болей локализацией, тяжестью или сопутствующими симптомами, такими как онемение или потеря зрения
      • начинается внезапно или усиливается при физической нагрузке
      • вызывает боль, достаточную для того, чтобы разбудить вас
      • не поддается лечению, состояние со временем ухудшается
      • часто повторяется
      • сопровождается любым из следующего:
        • травма головы с потерей сознания даже на несколько секунд
        • припадки или судороги
        • рецидивирующая рвота
        • головокружение и нарушение равновесия
        • лихорадка или ригидность затылочных мышц
        • изменения речи, зрения или поведения.

      к началу страницы

      Как диагностируются и оцениваются головные боли?

      Чтобы диагностировать причину головных болей и исключить сопутствующие заболевания, врачи собирают анамнез пациента и проводят тщательное неврологическое обследование. Диагностическое тестирование может включать следующие визуализирующие тесты:

      • КТ головы : Компьютерная томография (КТ) объединяет специальное рентгеновское оборудование со сложными компьютерами для получения нескольких изображений или изображений внутренней части тела.Врачи используют КТ головного мозга для выявления кровотечения, вызванного разрывом или протеканием аневризмы, инсультом, опухолями головного мозга и заболеваниями или пороками развития черепа. КТ-ангиография (КТА)  может быть выполнена. При КТА контрастное вещество может быть введено внутривенно, и получаются изображения кровеносных сосудов головного мозга.
      • МРТ головы : Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения подробных изображений органов, мягких тканей, костей и практически всех других внутренних структур тела.Врачи используют МРТ головного мозга для изучения анатомии головного мозга и для помощи в диагностике опухолей, аномалий развития, проблем с кровеносными сосудами (таких как аневризмы), заболеваний глаз и внутреннего уха, инсульта, заболеваний, связанных с гипофизом. железы и некоторые хронические заболевания нервной системы, такие как рассеянный склероз. Врожденное заболевание, называемое мальформацией Киари, которое может вызывать головные боли, может быть легко диагностировано с помощью МРТ.
      • Люмбальная пункция (также называемая спинномозговой пункцией): этот диагностический тест включает забор и анализ небольшого количества спинномозговой жидкости — жидкости, которая окружает головной и спинной мозг — из поясничного (или нижнего) отдела позвоночника.Врачи используют люмбальную пункцию для диагностики инфекций, в том числе менингита (инфекции оболочек, покрывающих мозг) и энцефалита (инфекции самого мозга), воспалительных состояний нервной системы, включая синдром Гийена-Барре и рассеянный склероз, кровотечения вокруг головной мозг (субарахноидальное кровоизлияние) и рак головного и спинного мозга.
      • КТ-ангиография : Если ваш врач подозревает, что у вас может быть аневризма, вы можете пройти КТ-ангиографию.

      к началу страницы

      Как лечат головную боль?

      При отсутствии одного из перечисленных выше серьезных состояний можно рассмотреть относительно простые варианты лечения. Чтобы устранить симптомы и предотвратить частоту и тяжесть головных болей, врачи могут попытаться определить «триггеры» головной боли (особенно мигрени), такие как стресс или определенные продукты, и порекомендовать варианты лечения, включая:

      • профилактические препараты и методы лечения.
      • изменение образа жизни, включая методы управления стрессом и релаксации.
      • обезболивающее, например, ацетаминофен или ибупрофен. Детям и подросткам следует избегать приема аспирина. В редких случаях аспирин может вызвать синдром Рея — серьезное и потенциально смертельное заболевание.

      Если ваша головная боль является результатом основного заболевания или травмы, ваш врач обсудит с вами варианты лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.