Чем лечить шпоры на ступнях: Пяточная шпора лечение за 5 сеансов в Киеве, шпора пятки

Содержание

Раздражающее рентгеновское облучение – поиск специалистов и врачей

Обычно человек знает о радиологии и лучевой терапии как о рентгеновском обследовании, компьютерной томографии или лечении злокачественных опухолей (рак). Под рентгеновским облучением или рентгенотерапией понимается лечение доброкачественных заболеваний.

Вскоре после открытия рентгеновских лучей в 1895 были предприняты первые попытки с их помощью лечить волосатые невусы (врожденные пигментные нарушения в виде родинок, покрытых волосами), различные виды головной боли или артрита. Из-за простоты использования и хороших результатов в то время с помощью рентгеновских лучей пробовали лечить все, не зная об опасности высокой дозы радиации. Это привело к увеличению заболеваемости лейкемией, а затем и к забвению метода рентгеновского облучения.

Данный факт показывает, что применение облучения должно быть максимально безопасным и продуманным, особенно для интактных клеток кожи.

Инновации в лучевой терапии в последние годы опять сделали возможным использование рентгенотерапии. В малых дозах X-лучи имеют тормозящее действие на иммунную систему организма (так же как и солнечный свет). Таким образом, применение на участках воспаления может приводить к уменьшению воспалительного процесса. Также можно удержать чрезмерный рост рубцовой ткани, например, с помощью небольшого ингибирования фибробластов (клеток, ответственных за рост фиброзной ткани).

Каковы области применения рентгенотерапии?

Рентгеновское облучение, как правило, применяется при лечении воспалительных заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата.

Сюда входит, например, травматический эпикондилит (локоть теннисиста), раздражение ахилла, проблемы с плечевым или коленным суставом, артрит различных суставов (дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся в основном хроническим воспалением). Кроме того, рентгеновское облучение влияет на чрезмерный рост ткани. Здесь речь идет не только о коже или рубцовой ткани, а также чрезмерном росте костной ткани.

Наиболее распространенно в данном случае лечение пяточных шпор (костный вырост на пятке, который часто является результатом воспалительного процесса из-за чрезмерной нагрузки пятки).

Таким образом, область применения сводится к трем группам: острое воспаление, хроническое воспаление и доброкачественные наросты. Здесь важно помнить, что острое воспаление кожи (например, псориаз) требует только очень низких доз радиации (около 0,5-2 Гр (Грей), Гр – единица измерения дозы излучения). Хроническое воспаление в виде активной формы артроза облучают при 6-12 Гр, а доброкачественные, такие как пяточной шпоры, можно облучать до 24 Гр.

Для сравнения, доза облучения злокачественных заболеваний, как правило, составляет 45-70 Гр.

Как проходит лечение?

Показание к процедуре (медицинская причина для лечения), как правило, определяется в ходе общего обсуждения специалистов, ( лучевой терапевт , ортопед , хирург , ревматолог ). Здесь рассматриваются все терапевтические варианты, возраст и сопутствующие заболевания пациента,  преимущества и недостатки каждого вида лечения.

После согласования метода лечения (врачом и пациентом) на теле пациента проводится разграничение/разметка зоны воздействия лучей. Дальнейшего планирования не проводят. Облучение, как правило, осуществляется в течение 1-3 циклов, при этом один цикл состоит из 6 процедур два дня в неделю. Отдельный сеанс длится лишь несколько секунд (20-30 сек.) Эта процедура безболезненна и применяется с низкой дозой радиации. Между процедурами делаются дни-паузы, чтобы не навредить коже.

Из-за раздражения кожи в период лечения следует отказаться от других раздражающих веществ (в частности кремы для кожи, и т.д.). Что можно и нужно использовать для ухода за кожей, пациент обсуждает с лечащим лучевым терапевтом .

Каковы прогнозы и течение заболевания после рентгеновского облучения?

Рентгенотерапия приводит к регрессии воспалительных изменений и, таким образом, в течение нескольких недель (как правило, только после лечения) к желаемой цели – облегчению боли. Однако данная процедура не всегда вылечивает основное заболевание. Вероятность успеха составляет 60-70%, при отсутствии реакций лечение можно повторить.

Из-за низкой дозы облучения риск побочных эффектов невелик.

Во время лечения боль может временно усилиться. Часто возникает покраснение и сухость кожи. При этом другие варианты лечения, такие как обезболивающие препараты, также вызывают ряд побочных эффектов.

Главное, о чем стоит беспокоиться пациенту, это негативное воздействие рентгена на костный мозг, которое может привести к развитию рака. Однако, подобный риск минимален из-за малых доз радиации, и еще менее вероятен при отсутствии или совсем незначительном облучении радиочувствительных органов, таких как половые органы, щитовидная железа и костный мозг.

Беременным женщинам и детям лучше воздержаться от воздействия Х-лучей. Альтернативой здесь служит операция и противовоспалительные препараты.

В течение шести месяцев после лечения пациент должен находиться под наблюдением.

Источники:

Зауэр, Рольф (2010): Лучевая терапия и онкология. 5 изд. Мюнхен. Elsevier, Urban & Fischer.

Рихтер, Эккарт; Бээре, Манфред; Фейерабенд, Томас (2002): Принципы лучевой терапии. 86 таблиц. 2 изд. Berlin [u.a.]: Springer.

причины возникновения и методы лечения

 

Почему возникает?

Пяточные шпоры возникают по двум причинам. Первая – воспалительно-дегенеративные изменения подошвенной фасции (связующего звена, соединяющего пяточную кость с плюсневыми и обеспечивающего нужный изгиб, который требуется для устойчивости при передвижениях). Вторая причина – появление в месте скрепления фасции и пяточной кости костных разрастаний, травмирующих окружающие ткани.

Это разные патологии, и у каждой из них есть свои подходы к лечению. В первом случае воспаление могут спровоцировать неправильное распределение нагрузки (на место прикрепления фасции приходится до половины массы тела), продольное плоскостопие, нарушенная осанка, лишний вес, перетренированность, ношение неудобной обуви.

Костные разрастания чаще связаны с внутренними процессами – нарушением метаболизма, патологией суставов, подагрой и так далее.

Диагностировать болезнь просто – при осмотре выявляются типичные болевые точки, собирается анамнез, делается рентген и УЗИ стопы. Если данные проведенных процедур однозначно не подтверждают проблему, может потребоваться МРТ стопы.

 

Ортопедические стельки

Самый простой и доступный метод лечения пяточной шпоры. Стелька приподнимает пяточную кость и поддерживает ее в таком положении, в результате чего нагрузка на нее при ходьбе уменьшается. Кроме того, свод стопы принимает более верное положение, благодаря чему воспаление со временем уменьшается.

Также существуют так называемые подпяточники, которые помогают амортизировать именно пятку. Их, как и стельки, должен подобрать хирург или травматолог, иначе велика вероятность купить бесполезную вещь.

 

Ночной ортез и страсбургский носок

Нужны в том случае, если воспаление хроническое.

В этом случае утром нога практически не болит, но в течение дня боль становится все сильнее. Дело в том, что за ночь микротравмы фасции успевают срастись, а днем снова разрываются, что провоцирует возвращение острой боли. Ортез (что-то среднее между башмаком и гипсовой лангетой) удерживает стопу под прямым углом к голеностопу, что создает идеальные условия для заживления фасции. Носят его от 1 до 6 месяцев, причем лучше всего, если ортез сделан по индивидуальным меркам пациента.

Еще один вариант фиксатора – страсбургский носок. На самом деле это эластичный бинт, который все время натягивает пальцы стопы, за счет чего достигается схожий эффект, что и при ношении ортеза.

 

Физиотерапия

Сюда могут входить грязевые ванны, различные вариации электрофореза и ультразвуковой терапии. Наиболее эффективными считаются два последних варианта. Обычно физиотерапию назначают во время ношения ночных ортезов либо после, если они оказались неэффективны.

 

Ударно-волновая терапия

Метод основан на размягчении плотных тканей (фиброзных рубцов в месте микронадрывов фасции и костных наростов) с помощью низкочастотных колебаний. Процедура помогает улучшить кровообращение и обмен веществ, за счет чего активируются процессы регенерации. Лечение проводится амбулаторно, один сеанс занимает примерно 15-30 минут, курс – около 5 сеансов. Примерно 80 % пациентов замечают улучшения уже после первого визита.

 

Инъекции противовоспалительных средств

Один из самых эффективных методов лечения пяточных шпор, когда консервативные методы не помогают. Главное достоинство способа – мгновенный обезболивающий эффект, недостаток – со временем проявляется побочное действие гормонального препарата. Поэтому противопоказаний у такого метода лечения намного больше, чем у традиционных.

 

Хирургическое лечение

Подобные операции проводятся редко, но иногда без них не обойтись. В первую очередь – в тех случаях, если на пяточной кости есть крупные остеофиты, которые не получается разрушить с помощью методов физио- и ударно-волновой терапии.

Помните, что выбрать правильную процедуру может только врач. Не занимайтесь самодиагностикой и тем более самолечением, не пытайтесь заглушить неприятные ощущения обезболивающими – проблема будет усугубляться, а вы потеряете драгоценное время.

 

 

как лечить, симптомы, что делать

Появляется шпора на ступне довольно часто, вне зависимости от возраста. Основным местом локализации является пятка. При нарушении происходят дегенеративные и воспалительные изменения в районе подошвенной фасции. Шпора на подушечке стопы возникает под воздействием негативных факторов, и доставляет человеку боль и дискомфортные ощущения. Каждому пациенту следует знать, как выглядит пяточная шпора и какими методами можно с ней бороться, чтобы не спровоцировать осложнений и нежелательных реакций.

Почему образуется?

Появляются подошвенные натоптыши, как правило, у женщин пожилого возраста, особенно тех, кто часто носит высокие каблуки.

В народе подобное нарушение еще имеет название «куриная шпора», которая представляет собой плотную мозоль. Болезнь в области стопы нередко беспокоит мужчин и детей, если они носят неудобную или не по размеру подобранную обувь. Выделяют и другие факторы, приводящие к образованию шпор на ступне:

  • усиленные нагрузки на нижние конечности;
  • травмы разной сложности;
  • ожирение;
  • возрастные изменения;
  • плоскостопие;
  • болезни сосудов;
  • позвоночная дисфункция;
  • неправильный обмен веществ.
Вернуться к оглавлению

Как распознать: характерные симптомы

Прыжки способны усилить болевой синдром в стопе.

Куриную шпору, образовавшуюся сбоку ступни или на пятке, нетрудно выявить, поскольку она проявляется характерными признаками. Ножная мозоль сильно болит, а порой не позволяет пациенту нормально передвигаться и носить привычную обувь. Неприятные симптомы усиливаются при беге, длительной ходьбе, во время прыжков или при продолжительном стоянии на одном месте. Болезненность преимущественно беспокоит в утренние часы, а к середине дня утихает. Пациент отмечает, то поврежденная стопа сильно опухла и увеличилась немного в размере. Определить шпоры на ногах можно и по дополнительным симптомам, таким как:

  • покраснение в области повреждения стопы;
  • нарушенная походка, при которой больной может прихрамывать;
  • боль на подушечке;
  • напряжение в ступне.
Вернуться к оглавлению

Диагностические манипуляции

Если болят подушечки и другие части стопы из-за образования шпоры на подошве, то требуется незамедлительная врачебная консультация. Некоторым пациентам сложно точно нащупать новообразование в области ступни, из-за чего патология вовремя не диагностируется и осложняется. Поставить точный диагноз может хирург либо ортопед после осмотра поврежденной стопы и комплексного обследования. Диагностика шпоры на ногах включает такие процедуры, как:

  • ультразвуковая диагностика;
  • рентген;
  • биохимическое исследование кровяной жидкости.

Если установить точный диагноз затруднительно, то при шпоре на стопе проводится компьютерная либо магнитно-резонансная томография.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как лечить?

Избавление от проблемы аптечными средствами

Для лечения патологии может быть назначен гормональный препарат Дипроспан.

Быстро вылечить патологический нарост на стопе удается посредством традиционных препаратов, которые прописывает доктор в индивидуальной дозировке. Подобные лекарства помогают не только удалить шпору на ступне, но и избавляют от боли и иных неприятных симптомов. Эффективные медикаментозные средства представлены в таблице.

Лекарственная группаНаименование
Глюкокортикостероиды«Дипроспан»
«Кеналог»
«Гидрокортизон»
«Преднизолон»
Нестероидные противовоспалительные медикаменты
«Индометацин»
«Пироксикам»
«Бутадион»
«Найз»

Быстрое избавление от шпоры на ноге возможно посредством местных средств, которые наносятся непосредственно на поврежденный участок стопы. Доктора рекомендуют применять такие мази и крема:

Крем Золотой ус помогает вывести избыток солей.
  • Средство для ног «Пяточная шпора». Используется на ранней стадии, помогая быстро устранить воспалительный процесс. Средство способствует смягчению огрубевшего эпидермиса стопы.
  • Крем «Золотой ус». Лекарство содержит экстракт лекарственного растения, чеснок и гвоздичное масло, которые растворяют отложения солей в костных структурах.
  • «Стоп шпора». Медикамент производится в форме мази, включающей в состав жир акулы. Основной компонент рассасывает и заживляет возникшие раны, а также способствует нормализации тока крови в больном участке.
  • Мазь Вишневского. Оказывает противовоспалительное, антисептическое воздействие при шпоре на стопе.
  • Бальзам «Крок Мед». Средство создано на основе медицинской желчи и вытяжки черной редьки. Благодаря таким компонентам снимается болевой синдром и ускоряется восстановление поврежденных тканей.
Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические процедуры

Удаление шпоры на ногах возможно проводить посредством физиотерапии, благодаря которой улучшается ток крови в нижней конечности и процессы обмена веществ. При отклонении часто доктор прописывает такие манипуляции, как:

  • электро- и сонофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • грязелечение;
  • магнитотерапия.
Вернуться к оглавлению

Лечение с помощью упражнений

чтобы избавиться от нароста и не дать ему возникнуть вновь, нужно катать стопой теннисный мячик.

Вывести шпоры на стопах возможно посредством выполнения лечебной физкультуры. Такие меры не только способствуют лечению, но и предотвращают повторное появление наростов на ногах. Упражнения подбираются доктором, и способствуют укреплению и растяжению сухожилий ступни. При физкультуре основными являются следующие задания:

  • Приседания, при которых стопа полностью фиксируется на полу. Важно не отрывать пятки.
  • Выполнение наклонов вперед с подставки.
  • Фиксирование на пальцах ног резиновой ленты, другой конец которой привязывается к неподвижному предмету. Натягивать резинку на себя и задерживаться в таком положении на несколько секунд.
  • Катание стопой теннисного мяча или скалки.
Вернуться к оглавлению

Насколько важно питание?

Шпора на стопе устраняется за счет соблюдения специальной диеты, без выполнения рекомендаций которой полностью избавиться от патологии невозможно. При этой проблеме у пациента отмечается нарушенный процесс обмена веществ, который требуется восстановить, соблюдая особое питание. Избавиться от шпоры на ступнях возможно, если отказаться от соленой, копченой, консервированной и маринованной пищи. А также из рациона исключают крепкие чаи, кофе, колбасы, газировки. Очистить организм от скопившихся шлаков и солей можно, если пополнить ежедневное питание огурцами. Овощ рекомендуется употреблять каждый день, поскольку он оказывает диуретическое воздействие, выводя соли из организма.

Не менее важно при шпоре на стопе употреблять более 3 литров жидкости в сутки.

Вернуться к оглавлению

Народные средства от шпор на ступне

Сало используется для наружных аппликаций.

Убрать патологический нарост в области ступни возможно в домашних условиях, применяя нетрадиционные методы лечения. Положительный эффект оказывают лечебные аппликации с использованием таких компонентов, как:

  • медицинская желчь;
  • свиное сало;
  • барсучий, медвежий, козий жир;
  • сырой картофель;
  • черная редька;
  • аптечный скипидар;
  • йод.

Помогают при заболевании в области стопы ножные ванночки на основе полыни, репейника, крапивы. Процедура длится около четверти часа, после чего на ноги одевают теплые носки. Длительность терапии — месяц. Для лечения нароста можно использовать куриные яйца, из которых готовят домашнюю мазь. В измельченный сырой продукт добавляют уксусную эссенцию и сливочное масло. Настаивают лекарство 3 дня, затем перемешивают и используют локально, нанося на больную стопу.

Вернуться к оглавлению

Оперативное удаление

Операция может выполняться через разрез.

Хирургия при шпоре на стопе назначается в тех случаях, когда устранить проблему не удается консервативными путями. А также операция необходима при постоянных рецидивах или при выраженном болевом синдроме. Оперативное вмешательство выполняется легко, при этом период восстановления длится 2—3 дня. Патологический нарост устраняется через разрез или посредством эндоскопической методики.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Чтобы шпоры на стопах не беспокоили, необходимо регулярно проводить профилактику. Важно носить комфортную и качественную обувь, которая не вызывает появление мозолей и натоптышей. Женщинам не стоит злоупотреблять высокими каблуками и танкеткой, которые часто становятся провокаторами наростов на ступнях. А также рекомендуется ежедневно выполнять легкую разминку для ступней, перекатывая валик или ортопедический мяч. При патологиях позвоночного столба необходимо обращаться к доктору и проводить лечение. Предотвратить появление шпор возможно, если правильно и сбалансировано питаться, и заниматься спортом. Стоит дважды в год посещать ортопеда, чтобы исключить различные нарушения или диагностировать их на ранних этапах.