Что делать если грудничок не может сходить в туалет по большому 2 дня: симптомы, причины, диагностика, как помочь ребенку при запоре

Содержание

OZON.ru

Москва
  • Ozon для бизнеса
  • Мобильное приложение
  • Реферальная программа
  • Зарабатывай с Ozon
  • Подарочные сертификаты
  • Помощь
  • Пункты выдачи
Каталог ЭлектроникаОдеждаОбувьДом и садДетские товарыКрасота и здоровьеБытовая техникаСпорт и отдыхСтроительство и ремонтПродукты питанияАптекаТовары для животныхКнигиТуризм, рыбалка, охотаАвтотоварыМебельХобби и творчествоЮвелирные украшенияАксессуарыИгры и консолиКанцелярские товарыТовары для взрослыхАнтиквариат и коллекционированиеЦифровые товарыБытовая химия и гигиенаOzon ExpressМузыка и видеоАлкогольная продукцияАвтомобили и мототехникаOzon УслугиЭлектронные сигареты и товары для куренияУценённые товарыOzon PremiumOzon GlobalТовары в РассрочкуПодарочные сертификатыOzon СчётСтрахование ОСАГОРеферальная программаOzon TravelОzon ЗОЖДля меняЗона лучших ценOzon MerchOzon для бизнесаOzon КлубOzon LiveМамам и малышамТовары OzonOzon ЗаботаЭкотоварыДоставка от 2 часовSALE Везде 0Войти 0Заказы 0Избранное0Корзина
  • TOP Fashion
  • Premium
  • Ozon Travel
  • Ozon Express
  • Ozon Счёт
  • LIVE
  • Акции
  • Бренды
  • Магазины
  • Электроника
  • Одежда и обувь
  • Детские товары
  • Дом и сад
  • Зона лучших цен
  1. Детские товары
  2. Детское питание
  3. Молочные смеси
  4. Nutrilon
Молочная смесь Nutricia Nutrilon Комфорт 1 PronutriPlus, специальная, с рождения, 900 г 300 ₽× 6 мес

1 646 ₽ 

В корзину

За час курьером

В корзину

Доставка завтра

Краткие характеристики

Тип
Молочная смесь
Назначение детского питания
Для нормализации пищеварения
Ступень кормления
1 (с рождения)
Форма выпуска смеси
Сухая
Энергетическая ценность, ккал/100 г
473
Перейти к странице товара Зимние скидки Молочные смеси для новорожденных От запоров и коликов Гипоаллергенные Сухие смеси Детские молочные смеси жидкие Молочные Молочные смеси для недоношенных детей Безлактозные молочные смеси Без пальмового масла Зарабатывайте с OzonВаши товары на OzonРеферальная программаУстановите постамат Ozon BoxОткройте пункт выдачи OzonСтать Поставщиком OzonЧто продавать на OzonSelling on OzonО компанииОб Ozon / About OzonВакансииКонтакты для прессыРеквизитыАрт-проект Ozon BallonБренд OzonГорячая линия комплаенсУстойчивое развитиеOzon ЗаботаПомощьКак сделать заказДоставкаОплатаКонтактыБезопасностьOzon для бизнесаДобавить компаниюМои компанииПодарочные сертификаты © 1998 – 2022 ООО «Интернет Решения». Все права защищены. Версия для слабовидящихOzonИнтернет-магазинOzon ВакансииРабота в OzonOZON TravelАвиабилетыRoute 256Бесплатные IT курсыLITRES.ruЭлектронные книги

Онлайн консультация врача-колопроктолога — страница 5

Добрый день! Полтора года назад у меня была операция по удалению матки и яичников, был полип с атипической гиперплазией, после гистологии не подтвердилась атипическая гиперплазия, сказали все хорошо, но после операции начались проблемы с походом в туалет по большому, и мочевой пузырь стал гиперактивный, много пить воды не могу и кислого есть, воспаляется мочевой сразу, ходила к гинекологу, УЗИ мочевого делала, все хорошо сказали, пила валерьянку, успокоила мочевой, потом появился наружный геморрой, потом острый был, потом пролечилась вроде прошло, а в этом году у меня с мая началось жжение и боль в заднем проходе, после запора, потом я форлакс принимала для послабления стула, и стул стал частый, как поешь сразу тянет в туалет и от частого хождения все ещё сильнее разболелось, 1 июня я была у нашего проктолога и он сказал, что это трещина, назначил лечение масляные микроклизмы перед походом в туалет и свечи постеризан 2 раза в день, пищевые волокна, но на фоне клизм масляных и пищевых волокон опять постоянно начало тянуть в туалет как поешь, бурление в животе и рана щипать сильнее чувствительнее стала, я все бросила, ела морковку кабачки гречку, лёгкую пищу, вроде бы сильная боль утихомирилась, но до конца не проходит, я уже на нервной почве и диете 5 кг веса скинула за месяц, не знаю что есть, подташнивает, я записалась на приём на 7 июля в вашу клинику к Деринову А. А., но хотела узнать какие ещё можно свечи попробовать, чтобы устранить боль после туалета, я устала терпеть, но чтоб свечи не вызывали походы в туалет частые. Сейчас утром я в туалет сама хожу утром легче, потом до вечера после еды сдерживаю позывы, но все равно вечером иногда все таки иду в туалет, приходится тужиться посильнее чем утром почему то хотя кал не твёрдый и потом боль начинается, как то сходила один раз за день, сразу боли меньше становятся. Не знаю от чего это зависит, ем почти одно и тоже. Да ещё заметила что кисло молочное тоже раздражение вызывает, поэтому пью молоко с тыквой мешаю.

О чем говорят родственники пациентов с деменцией — Социальная ответственность

Деменцию — синдром, при котором клетки головного мозга разрушаются, и человек утрачивает способность мыслить, говорить, ходить, — диагностируют у 10 млн человек ежегодно (данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 2017 год). Согласно подсчетам международной федерации по проблемам болезни Альцгеймера (самой распространенной причины деменции) Alzheimer’s Disease International, каждые три секунды кто-то в мире заболевает. В 2015 году насчитывалось 46,8 млн дементных больных, а к середине века их число превысит 131 млн.

Актуальной статистики по России не существует. По последним данным (за 2004 год) в стране жили 1,8 млн человек с различными формами этого заболевания. Специалисты называют цифры заниженными, а также прогнозируют рост числа пациентов из-за старения населения. Согласно ВОЗ, синдром — одна из основных причин инвалидности пожилых людей в мире.

Деградация когнитивных функций человека происходит постепенно, пока заболевание считается неизлечимым. Некоторые фармацевтические компании, например Pfizer, даже свернули многолетние исследования и разработки. Ряд препаратов может замедлить развитие симптомов на несколько лет, если начать терапию на ранней стадии. Но первые признаки родственники обычно просматривают, принимая деменцию за нормальную форму старения.

«Люди не понимают, что это заболевание»

«Люди не понимают, что это заболевание, что нужно обращаться к доктору. Они жалуются: у мамы так испортился характер, а свекровь по ночам не спит и гадости делает. Они стесняются, утаивают, не просят помощи», — рассказала исполнительный директор некоммерческого партнерства «Объединение компаний индустрии услуг старшему поколению» Тамара Бондаренко.

Хотя в начальный период развития деменции больной может жить отдельно, выполнять простые бытовые дела, со временем человек становится зависимым от других. На поздней стадии больной не ориентируется в пространстве и времени, с трудом ходит, не узнает родственников и друзей. Возрастает потребность в контроле: нередки случаи, когда дементные пациенты уходят в неизвестном направлении, оставляют газ в квартире или переписывают недвижимость на первых встречных.

«Бабушка заболела, когда ей было 87. Хотя была крепкой. Тридцать лет прожила в деревне с дедом, на натуральных продуктах. Все началось со склероза, путаницы. Доходило до галлюцинаций. Она не понимала, где находится, не помнила, что было пять минут назад. Редко узнавала нас. Вместо чайника могла включить духовку. Искала хлеб в морозильнике, шла в банк в три часа ночи. Включала воду. Мы даже подтапливали соседей, — рассказала «+1″ 34-летняя Ирина из Санкт-Петербурга, которая ухаживала за пожилой родственницей пять лет. — Постепенно я перестала спать. Просыпалась каждые два-три часа. Психотерапевт выписал антидепрессанты. Уже как год, как бабушка умерла, а у меня только недавно нормализовался сон».

Чтобы отвлечься, Ирина устроилась на неполный день в садик помощницей повара. Женщина называет работу своим спасением. Вскоре у ее бабушки случился инсульт. Для ухода за больной Ирине пришлось бы уйти с работы, однако она призналась, что не умеет ставить уколы и проводить другие медицинские процедуры.

«Мы решили перевезти ее в пансионат. Выбирали хороший, подороже. Общались с одинокими стариками, которые там живут. В государственный не хотели, там долго не живут, а сиделку не могли позволить. Они берут по три тысячи в сутки. За интернат мы платили 50 тыс. в месяц. Еще десять уходили на памперсы, лекарства, пеленки. Бабушкина пенсия часть расходов покрывала. Чтобы получить льготы, бесплатные лекарства, нужно столько врачей пройти! К тому получалось дорого — приемы, такси, все требует денег. В этом интернате она пробыла всего три месяца, чуть-чуть не дожила до 93. Но мы это связываем с последствиями инсульта. Она просто стала угасать».

Родственники по-разному решают проблемы ухода, но специалисты уверяют — нет ничего лучше родного дома. По словам доцента кафедры нейро- и патопсихологии факультета специальной и клинической психологии МГППУ Ирины Рощиной, больным сложно адаптироваться в новых условиях. Даже походы в гости или поездки на любимую дачу не приносят былую радость, а провоцируют стресс.

Ухаживающим приходится решать множество вопросов — от социальных до юридических: как обустроить квартиру, чем лечить, как общаться, получать льготы, которые положены по закону людям с деменцией, необходимые приспособления, например, подгузники, оформлять инвалидность, защитить недвижимость, получать пенсию, когда больной не понимает, где расписывается.

В России в помощь родственникам дементных больных были созданы несколько общественных просветительских проектов, например онлайн-портал «Мемини». Несколько раз в год некоммерческая организация «Помощь пациентам с болезнью Альцгеймера и их семьям» («Альцрус») проводит в Москве семинары для родственников, ухаживающих за пожилыми пациентами с деменцией, «Школа заботы». Своим опытом жизни с больными с «+1» поделились несколько участников «Школы заботы».

«Следуя рекомендациям врачей, можно продлить активную фазу». Владимир, 57 лет

“Мы заметили симптомы в марте 2011 года Но задним числом поняли, что деменция начала развиваться раньше. За полгода до этого у нее плохо получалось шить, вязать, готовить. Но мы не придавали этому значения. Потом она стала путаться больше обычного, делать ошибки в простейших вещах. Мама, конечно, пожилой человек, но и мне, и сестре стало очевидно, что что-то не так.

Мы не понимали, что происходит, и отвели ее к невропатологу.

Врач сразу сказала, у мамы — деменция, возможно, болезнь Альцгеймера. Выписала лекарства, уколы и подсказала специалистов, которые занимаются этой проблемой в Москве. Прозвучал Научный центр психического здоровья РАМН. Отдел по изучению болезни Альцгеймера и ассоциированных с ней расстройств. Я его нашел. В первые же месяцы нам удалось попасть на прием. Первые пять-шесть лет мы регулярно там бывали. Мне говорили, как вести себя с мамой в быту, чем ее занимать.

Первые годы мы жили активно. Занимались скандинавской ходьбой, играли в шахматы. Мы все делали вместе: покупки, еду, уборку, даже вместе стирали. Старались общаться: ходили в гости, сами приглашали друзей.

Но это время быстро прошло. Три года назад мама стала впадать в бредовые состояния, плохо спать, вести себя агрессивно. Последние два года она требует непрерывного контроля. На всех дверях и окнах пришлось поставить запоры, ручки с плиты снять. Если что-то делаю, оглядываюсь на нее каждые две-три минуты. Сейчас мама лежачая.

Плохо говорит, ничего не понимает.

Вся забота лежит на мне. Поначалу я ходил на работу, но потом пришлось все дела оставить. Ситуация угнетала. Но со временем мы друг к другу привыкли, справляемся.  Сестра — наездами, приходит, когда может. Я в это время могу какие-то дела сделать. Но так как сестра, в отличие от меня, перед глазами постоянно не маячит, мама ее плохо воспринимает: не слушается, перечит.

Мамин характер за время болезни сильно изменился. Она плохо реагирует на всех людей, поэтому о сиделке мы не думали. Пансионаты мы не рассматривали тоже. Она очень беспокойная, энергичная, за ней сложно следить. Да и смена обстановки не пошла бы на пользу.

Мама, конечно, многого не осознает, но родные стены действуют на нее лучше. Даже когда мы первое время ездили на дачу к родственником, она всегда просилась обратно домой. Как нам рассказали в «Школе заботы» и как я сам понял опытным путем, забота о таких больных — все-таки дело родственников. Ничто не может заменить их помощь и уход.

По рекомендации специалистов центра мы встали на учет по месту жительства в психоневрологический диспансер. Врачи отправили, сказав, что там могут дать бесплатные лекарства. Но нужных препаратов не оказалось. Покупаем все сами. Тратим по 5-7 тыс. в месяц.

На мой взгляд, самое важное — вовремя заметить, придать значение изменениям и обратиться к специалистам. Ничего хорошего не произойдет, если пустить все на самотек. Следуя рекомендациям врачей, можно продлить активную фазу».

«Если заботиться о здоровье, становится легче». Ольга, 29 лет

«Мы живем с бабушкой моего мужа. Ей 87 лет. Она работала врачом. Пять лет назад она вышла на пенсию и на следующий же день слегла, сказав, что ничего не может. У нее появились различные страхи. Она стала бояться, что нет денег. Пыталась не ходить в туалет, боясь, что унитаз засорится, отказывалась есть, опасаясь, что еда закончится. Она не хотела принимать таблетки.

Мы сводили ее в центр психического здоровья. Врачи поставили диагноз и назначили лекарства. Хотя страхи стали менее яркими, она все так же отказывается выходить на улицу, сильно похудела, а когнитивные нарушения прогрессируют.

Мы впервые оказались в такой ситуаций. И по началу не понимали, что делать, как себя вести. Когда она отказывалась есть, мы пытались убеждать, приводить какие-то аргументы и только раздражались.

Когда я сходила на «Школу заботы», выяснилось, что страхи — классические симптомы деменции. Специалисты объяснили, как общаться с бабушкой: в повелительной форме короткими предложениями, говорить, например, «ешьте», «возьмите ложку в руку»; рассказали, какие государственные службы и как могут помочь. В голову не приходило, что можно по льготе получить пеленки или вызвать помощника.

Иногда я думаю, что есть смысл в пансионатах, если они хорошие. Но муж категорически против интернатов. Это его любимая бабушка. К тому же она так приросла к дому, что ей было бы сложно переехать в новое место.

Расходы на уход не подсчитывали, но сумма получается довольно обременительная. Помимо лекарств, нужны пеленки, визиты врачей, сейчас это в основном, травмотолог. Критических ситуаций не возникало.

У нас маленький ребенок, поэтому нахожусь дома и ухаживаю за бабушкой я. Ее состояние меняется. Когда я сильно устаю, у меня опускаются руки. Иногда наваливается: какие мы глупые, что переехали к бабушке, нужно было сиделку нанять. Но это быстро проходит, если с кем-то пообщаться. Если заботиться о здоровье, становится легче. По утрам я делаю зарядку, танцую. Иногда необходимо уехать из дома. Несколько дней муж занимается бабушкой, а я гуляю, стараюсь не думать о бабушке. Когда она, например, отказывается, есть, и я чувствую, что подходит раздражение, эмоции зашкаливают, я запираюсь на кухне или в комнате и ору. Помогает».

«Грант почему-то не дают»

Специалисты признают, что постоянная забота за родственником с деменцией — эмоциональная и финансовая нагрузка для семьи. Многим, как Владимиру, приходится бросать работу. Люди выгорают, страдают депрессиями, подрывают здоровье.

В западных странах на помощь семьям приходят пансионаты. В России, по словам  Тамары Бондаренко, подходящих учреждений мало. Ни в стационарах, ни психоневрологических диспансерах позаботиться о больном должным образом не могут. «В каждом российском пансионате, как в государственном, так и частном, есть дементные пациенты, потому что это та категория пожилых людей, от которой, в первую очередь, хотят избавиться дома, — рассказала эксперт. — Считается, что любой пансионат подходит. Те, кто больше озабочен любимыми родственниками, ищут достойные пансионаты, понимая, что за два рубля уход никто не обеспечит. Те, кто сами нуждаются, выбирают, что придется».

Однако уход за дементными больными должен быть специализированным. В пансионатах должны работать подготовленные кадры, пространства — правильно организованы. «Коридоры, например, должны быть ломанными, а комнаты — рассчитаны на одного пациента, либо четверых, если стационар не располагает средствами и не может поместить пациентов в отдельные палаты. Причина банальна: живущие вдвоем начинают ссориться, а в тройке двое могут дружить против одного», — поясняет эксперт.

Существует масса нюансов, о которых знают за границей. Россия с точки зрения подготовки специалистов и технологий отстает. «Я, как человек, который двадцать лет крутится в этой теме, вижу, что у государственных организаций большая проблема в развитии технологий. У них много денег, но они консервативны. Частные, наоборот, готовы к инновациям, но испытывают нехватку финансирования. Мы можем скакнуть вперед, если соберем воедино знания, деньги, технологии, пути их внедрения, построим доступные модели взаимодействия», — отметила Тамара Бондаренко.

Как считают эксперты, необходимо развивать систему оценки учреждений. Она позволит публиковать объективную информацию о пансионатах. Будет ясно, в каком заведении некачественно работают и из-за чего — например, неподготовленных кадров, плохого материального обеспечения, недостатка финансирования. «Эксперты смогут рассказать, что сделать, чтобы организация могла дальше развиваться и качественно помогать больным с деменцией. Но оценка требует много денег и ресурсов. Поскольку частники, как правило, небольшие, небогатые учреждения, они не могут позволить себе создать такую систему даже вскладчину. Развивать оценку необходимо за сторонние деньги. Наше партнерство хотело получить президентский грант на этот проект. Но пока почему-то не дают», — сокрушается Тамара Бондаренко.

Материал предоставлен проектом «+1». Больше новостей о социальной ответственности ищите здесь.

Что делать, если у вашего ребенка запор

Если у вашего ребенка проблемы с дефекацией, вероятно, это обычный случай запора.

Не существует простого определения нормальной деятельности кишечника у детей, но есть три стадии, когда у них наиболее вероятны проблемы с запорами: малыши, когда начинают приучать к туалету

  • У детей старшего возраста, примерно в то время, когда они идут в школу
  • Как родитель, есть признаки запора, на которые следует обратить внимание, и что вы можете сделать, чтобы помочь вашему малышу избавиться от запора.

    Знайте признаки

    У вашего ребенка может быть запор, если у него есть какие-либо из следующих симптомов:

    • Боль в животе
    • Менее трех дефекаций в неделю у детей, а у младенцев — отсутствие дефекации в течение 2 или 3 дней. дней больше, чем обычно
    • Ваш ребенок пытается сдержать свой стул — признаки включают в себя корчание рожи, скрещивание ног или скручивание тела.
    • Твердый, сухой стул, который не выходит легко
    • Пятна и небольшие следы стула на нижнем белье вашего ребенка

    Причины

    Существует много факторов, которые могут вызвать запор у вашего ребенка.Некоторые из наиболее распространенных:

    • Удержание. Ваш ребенок может игнорировать позывы к дефекации, потому что он слишком занят игрой, чтобы остановиться и уйти, или ему неудобно пользоваться общественным туалетом. Они могут бояться болезненного стула или иметь проблемы с приучением к горшку.
    • Низкое содержание пищевых волокон. Клетчатка поддерживает работу кишечника, но многие дети не едят достаточно фруктов, овощей и злаков.
    • Недостаточно жидкости. Вода и другие жидкости помогают волокнам выполнять свою работу.
    • Лекарства. Некоторые лекарства, в том числе обезболивающие и антациды, могут вызывать запор у детей.

    Средства, которые можно попробовать дома

    Есть несколько средств, которые вы можете попробовать дома для лечения запоров у вашего ребенка:

    • Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости. Большинству детей требуется от 3 до 4 стаканов воды каждый день.
    • Добавьте больше клетчатки в рацион вашего ребенка. Убедитесь, что они едят достаточно фруктов, злаков и овощей.Волокно заставляет вещи двигаться.
    • Убедитесь, что ваш ребенок не злоупотребляет фаст-фудом и нездоровой пищей. Они замедляют пищеварение.
    • Ограничьте газированные напитки и чай. В них много кофеина.
    • Приучите ребенка к регулярному опорожнению кишечника. Пусть они попробуют хотя бы по 10 минут два раза в день. После еды хорошее время.

    Если кажется, что эти средства не помогают, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка об использовании мягкого, безопасного для детей слабительного или размягчителя стула.

    Когда обратиться к врачу

    Запор обычно не вызывает беспокойства у детей, но иногда он может быть признаком более серьезного заболевания. Если запор у вашего ребенка длится более 2 недель, возможно, что-то еще происходит. Запишитесь на прием к своему педиатру, если вы видите:

    Если у вашего ребенка сильный запор, ваш педиатр может назначить несколько тестов, чтобы выяснить причину проблемы. Они могут попробовать:

    • Рентген брюшной полости. Это обычный рентген для проверки закупорки. Чаще всего используется для диагностики запоров.
    • Бариевая клизма Рентген. Кишечник покрыт красителем, поэтому любые проблемы в прямой кишке, толстой кишке или тонком кишечнике будут четко видны на рентгеновском снимке. Обычно это не выполняется.
    • Ректальная биопсия . Берется очень маленький образец ткани для проверки наличия аномальных нервных клеток в прямой кишке. Необходимость в этой процедуре возникает редко.

    Помните, что у вашего ребенка могут возникать запоры по многим причинам.Обычно не о чем беспокоиться. С помощью нескольких корректировок ваш ребенок должен вернуться к нормальной жизни в кратчайшие сроки.

    Запор (для детей) — Nemours KidsHealth

    Что такое запор?

    Запор (скажем: con-stuh-PAY-shun) — это отсутствие дефекации (испражнения) так часто, как обычно, или трудности при дефекации, потому что кал твердый и сухой. Нормальные какашки мягкие и легко выходят, поэтому опорожнение кишечника не должно вызывать затруднений.

    Некоторые люди думают, что у них запор, если они не какают каждый день, но привычки в туалете у всех разные. Один ребенок может ходить три раза в день, а другой ребенок может ходить только раз в 3 дня. Таким образом, настоящим признаком того, что у вас запор, является то, что вы едите меньше, чем обычно, или если вам трудно какать.

    Каковы признаки и симптомы запора?

    Помимо того, что вы реже какаете или испытываете затруднения при ходьбе, вы можете чувствовать себя сытым и иметь меньший аппетит, если у вас запор.Живот тоже может немного выпирать. Когда вы идете в ванную, вам может казаться, что вам нужно очень много работать, чтобы вывести какашки, и это может быть немного больно.

    Если ваши фекалии твердые и сухие, выдавливание их наружу может привести к крошечным разрывам кожи в области ануса (там, где выходят фекалии). Если это произойдет, вы можете увидеть немного крови на туалетной бумаге, когда вытираете ее. После того, как вы закончите, вы, возможно, прошли немного и чувствуете, что вам все еще нужно идти.

    Иногда, когда у ребенка действительно запор, некоторые водянистые какашки, похожие на диарею, могут вытекать вокруг твердых экскрементов, которые все еще внутри. Это может привести к неприятным последствиям даже для детей, которые давно перестали попадать в аварии.

    Почему у детей бывают запоры?

    Запор довольно распространен, и его могут вызывать разные причины. Вот несколько причин, по которым у детей бывают запоры:

    • Нездоровое питание. Если вы наполняете свой рацион жирными, сладкими или крахмалистыми продуктами и не едите достаточное количество клетчатки, работа кишечника может замедлиться. Клетчатка, содержащаяся во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах, таких как овсянка, попкорн, цельнозерновой хлеб и макароны, может предотвратить затвердение и сухость стула.Так дотянитесь до груши!
    • Недостаточно упражнений. Движение помогает пище продвигаться по пищеварительной системе. Если вы недостаточно активно играете — например, бегаете по улице — у вас может быть запор.
    • Недостаточно жидкости. Питьевая вода и другие жидкости делают фекалии мягкими при их перемещении по кишечнику. Когда вы пьете недостаточно, фекалии могут стать твердыми и сухими, и у вас может возникнуть закупорка.
    • Не ходить в туалет, когда нужно. Иногда дети не ходят в туалет, когда нужно. Может быть, они не хотят пользоваться туалетом в школе, или, может быть, они просто не хотят прекращать то, что делают прямо сейчас. Но игнорирование сигналов вашего тела о том, что пора идти, может затруднить дефекацию позже.
    • Стресс. У детей может быть запор, когда они беспокоятся о школе или о чем-то дома. Это может произойти из-за чего-то, например, из-за беспокойства по поводу перехода в новую школу или из-за того, что впереди много домашних заданий и тестов.Отсутствие дома более чем на несколько дней может также вызвать у вас небольшой стресс. Если вы думаете, что стресс мешает вам, поговорите об этом со взрослым, которому вы доверяете.
    • Синдром раздраженного кишечника. У некоторых детей есть синдром раздраженного кишечника (СРК). Это может проявляться, когда они испытывают стресс или когда они сталкиваются с некоторыми триггерами, такими как жирная или острая пища. У ребенка с СРК иногда могут быть запоры, иногда диарея, а также боль в животе и газы.

    Как лечить запор?

    Если у вас запор, вам, вероятно, не потребуется никакого специального лечения. Скорее всего, вскоре вы снова начнете регулярно ходить в одиночку. Если ваш врач решит, что вы должны прийти на прием, он может предложить изменить диету или какое-то лекарство, чтобы вы могли двигаться. Но не принимайте никаких лекарств от запоров, если это не рекомендовано врачом.

    Обычно запор — это просто запор. В конце концов вы какаете и чувствуете себя лучше.

    Что я могу сделать, чтобы помочь себе?

    Вы можете выполнять эти действия, когда у вас запор, и даже когда его нет!

    • Пейте много воды. Это может уберечь ваши какашки от того, чтобы они стали слишком твердыми и сухими.
    • Ешьте больше клетчатки. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты добавят клетчатки в ваш рацион. А клетчатка может заставить вещи двигаться.
    • Попросите родителей использовать для приготовления пищи оливковое масло и другие полезные масла. Это может облегчить вам выделение какашек.
    • Упражнение.Поиграйте с друзьями в мяч, покатайтесь на велосипеде или забросьте несколько мячей. Активность помогает вам регулярно ходить в туалет. Другими словами, если вы начнете двигаться, ваш кишечник тоже будет двигаться!

    Что делать, если ребенок отказывается какать? – Клиника Кливленда

    Переход от подгузников к туалету часто является трудным моментом как для вас, так и для вашего ребенка. Есть некоторые препятствия, с которыми родители могут столкнуться на этапе приучения к горшку, и иногда вы сталкиваетесь с малышом, который просто отказывается какать.

    Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    «Задержка стула, при которой ребенок избегает дефекации, является довольно распространенной проблемой, с которой мы сталкиваемся», — говорит детский гастроэнтеролог Дебора Голдман, доктор медицинских наук. «Со временем детей приучают к туалету, но родителям важно решить эту проблему сразу, потому что это может привести к другим проблемам в будущем.

    Почему происходит задержка стула

    В зависимости от того, насколько готов ваш ребенок, приучение к горшку может начинаться уже в 18 месяцев или в возрасте 3 лет. Задержка стула чаще встречается у мальчиков и потенциально может развиться в какой-то момент этого процесса, говорит доктор Голдман.

    «Наиболее распространенная причина — очень твердый или обильный стул — либо из-за изменения диеты, запора или чего-то еще, — что болезненно для ребенка», — говорит она. «Это заставляет их ассоциировать боль с дефекацией, и вместо этого они начинают ее удерживать. Поэтому может потребоваться всего один болезненный опыт, чтобы превратиться в порочный круг».

    Некоторые дети могут начать задерживать стул, потому что они еще эмоционально или физически не готовы начать пользоваться туалетом. Другие находят этот опыт пугающим — размер, звуки и расположение туалета иногда ошеломляют малыша.

    Также возможно, что ваш ребенок использует задержку стула как «силовую игру» для привлечения большего внимания. Есть определенные медицинские условия, которые также вызывают такое поведение, но такие случаи очень редки.говорит Гольдман.

    Решить проблему раньше

    Если задержка стула будет продолжаться без надлежащего лечения, появятся другие проблемы, которые еще больше усугубят ситуацию, говорит доктор Голдман.

    Когда ребенок какое-то время не какает, его стул собирается и затвердевает. С этой резервной копией в прямой кишке другие более мягкие или жидкие испражнения могут протекать вокруг нее и пачкать их нижнее белье. К сожалению, многие дети не могут предотвратить это загрязнение, потому что в конечном итоге они теряют контроль над мышцами, контролирующими испражнения.

    По словам доктора Голдмана, у детей, которые задерживают стул, также могут быть проблемы с ночным недержанием мочи, подтекание мочи или даже инфекции мочевыводящих путей, если проблема продолжается достаточно долго.

    Практические советы по приучению к горшку

    «Родители обычно могут контролировать большинство проблем с задержкой стула, если нет основной причины или медицинского состояния», — говорит доктор Голдман.

    Прежде всего: «Вы не можете заставить малыша пользоваться туалетом, когда начинаете приучать к горшку», — говорит она.«Убедитесь, что они готовы, прежде чем начать обучать их. В противном случае у них может развиться страх».

    Чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно во время обучения, это важно для успеха. Важно убедиться:

    • Ноги вашего ребенка находятся на подходящей высоте для туалета.
    • Табуретка есть в каждой ванной.
    • Сиденья для унитаза безопасны, так что ваши дети не думают, что упадут.

    Кроме того, если ваш ребенок беспокоится о пользовании туалетом, спросите, о чем он или она беспокоится, и решите проблемы как в доме, так и за его пределами.Некоторые дети боятся общественных туалетов, так что подготовьтесь и к этому.

    Это также может помочь внести изменения в диету вашего ребенка или использовать добавки с клетчаткой или размягчители стула. Тем не менее, вам следует сначала проконсультироваться с врачом для получения конкретных рекомендаций.

    Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка все еще есть проблемы через два или три месяца или если вы заметили какие-либо другие проблемы, такие как рвота, проблемы с питанием или весом.

    Когда ваш ребенок будет готов к приучению к горшку, хорошая доза терпения и немного понимания с вашей стороны помогут вашему ребенку скоро навсегда попрощаться с подгузниками.

    Запоры у детей | healthdirect

    Запор у детей встречается довольно часто, но обычно не имеет серьезной причины. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь, если у вашего ребенка запор.

    Что нормально для детей?

    Нормальные привычки стула у детей различаются. У большинства детей опорожнение кишечника происходит не реже одного раза в 2–3 дня, но у некоторых может доходить до 3 раз в день.

    У вашего ребенка запор, если он сильно испражняется или ему трудно выталкивать какашки.Если у вашего ребенка запор, он, вероятно, тоже не регулярно какает.

    У многих здоровых детей время от времени возникают запоры. Это довольно часто встречается у младенцев, а также, как правило, происходит во время приучения к туалету.

    Признаки запора у детей

    Признаки того, что у вашего ребенка может быть запор, включают:

    • ощущение дискомфорта или боли при мочеиспускании
    • становится раздражительным или расстроенным или отказывается сидеть в туалете
    • боли в животе, которые приходят и уходят
    • плохой аппетит
    • качаются или ерзают, скрещивают ноги и выглядят так, будто стараются не какать
    • какают в штаны

    У некоторых детей, страдающих запорами, также имеется анальная трещина — небольшая трещина в анусе, вызывающая боль и кровотечение.Это происходит потому, что они напрягаются, чтобы испражняться.

    У младенцев запор может вызывать сухие и рассыпчатые какашки или боль во время дефекации.

    Что вызывает запор у детей?

    Запоры у младенцев могут возникнуть, если им не хватает грудного молока или если их смесь не приготовлена ​​должным образом.

    У детей может быть запор, если они:

    • сдерживать дефекацию, вместо того, чтобы идти, когда возникают позывы. Это может случиться, если им было больно какать до
    • не ешьте достаточно клетчатки
    • болеют, из-за чего меньше едят и пьют
    • пить слишком много молока и мало есть твердой пищи
    • принимать определенные лекарства, например, некоторые лекарства от кашля

    Лишь немногие дети страдают запорами по состоянию здоровья.

    Лечение и профилактика запоров

    Важно действовать, если у вашего ребенка запор, так как это может причинить ему дискомфорт. Запор также может вызывать такие проблемы, как недержание кала.

    Вы можете помочь своему ребенку, научив его здоровым привычкам опорожнения кишечника, например, не держаться за руки и заставлять его садиться на унитаз после каждого приема пищи. Вознаграждайте их, когда они идут, и говорите с ними, если они боятся ходить в туалет.

    Убедитесь, что ваш ребенок ест продукты с высоким содержанием клетчатки.Вы можете дать им натуральное слабительное, например, сок чернослива. Чтобы сделать его вкуснее, попробуйте смешать его с другим соком или заморозить, чтобы получились ледяные столбики.

    Подробнее о слабительных читайте здесь.

    Когда обратиться к врачу

    Если вышеуказанные меры не помогают, обратитесь за консультацией к врачу.

    Ваш ребенок нуждается в медицинской помощи, если он:

    • неделю не какал
    • пу, когда они не хотели
    • имеют другие симптомы, такие как лихорадка или рвота
    • очень болит анус
    • недостаточно едят или пьют
    • нуждаются в слабительных чаще нескольких раз в год

    Запор у детей (в возрасте от 1 года до 5 лет)

    Как определить, что у моего ребенка запор?

    Когда речь идет о дефекации у ребенка, не существует «нормального» количества или графика – есть только то, что является нормальным для вашего ребенка.Он может какать после каждого приема пищи, или может быть один или два дня (или больше!) между дефекациями. Примерно к четырем годам большинство детей ходят где-то от трех раз в день до трех раз в неделю (NICE 2015).

    Глядя на какашки вашего ребенка, вы сможете понять, есть ли у него запор. Знаки включают:

    • Твердые, большие какашки, которые неудобно проходить (NHS 2017a, NICE 2015b).
    • Небольшие сухие какашки, похожие на кроличий помет (NHS 2017a, NICE 2015b).
    • Очень жидкий стул (NHS 2017a, NICE 2015b).Когда кишечник вашего ребенка непроходим, жидкий стул может проскользнуть через непроходимость и попасть в подгузник вашего ребенка или в его нижнее белье, если он уже приучен к горшку. Если вы видите это, не думайте, что это диарея — это может свидетельствовать о запоре. (NHS 2017a, NICE 2015b)

    Поведение вашего малыша также может дать вам подсказку. Дети, страдающие запорами, чаще:
    • какают реже трех раз в неделю
    • проявляют признаки задержки стула: встают на цыпочки, выгибают спину или выпрямляют ноги
    • жалуются на боль или расстройство живота
    • быть раздражителен и не в духе
    • испытывает недостаток энергии
    • имеет очень вонючий ветер и испражнения
    • имеет плохой аппетит
    • испачкать нижнее белье между дефекациями.
      (NHS 2017a, b, NHS 2018)

    Ухаживать за малышом, когда у него запор, может быть неприятно, но сохраняйте спокойствие, насколько это возможно. Стресс может усугубить запор (NHS 2017a).

    Почему у моего ребенка запор?

    Время от времени у детей случаются запоры, особенно во время приучения к горшку (NHS 2017a) или поступления в школу (NHS 2017b).

    Наиболее распространенными причинами запоров у детей младшего возраста являются:

    • недостаток клетчатки или воды
    • проблемы с приучением к горшку
    • общий стресс или тревога
      (NHS 2017a)

    Как лечить запор у ребенка?

    Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть запор, запишитесь на прием к своему врачу общей практики (NHS 2017b, NICE 2015).Пока вы ждете своего приема, есть много вещей, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить запор у вашего ребенка:
    • Увеличьте потребление клетчатки вашим ребенком. Фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы — все это хорошие источники клетчатки (NICE 2015). В частности, такие фрукты, как яблоки, виноград, груши и клубника, отлично помогают в работе (NHS 2015a).
    • Чтобы стул вашего ребенка был мягким, а его кишечник здоровым, поощряйте его выпивать не менее шести-восьми стаканов жидкости каждый день (ERIC 2014).Вода или молоко — лучший выбор, но вы также можете предложить хорошо разбавленный фруктовый сок (одна часть сока на 10 частей воды) (NHS 2015b).
    • Физическая активность может помочь двигаться. Поощряйте вашего ребенка ходить, карабкаться и бегать каждый день (NICE 2015a).
    • Массируйте животик ребенка круговыми движениями по часовой стрелке (ERIC 2017).
    • Не заставляйте ребенка приучать его к туалету до того, как он будет к этому готов (NHS 2015b). Принуждение его к использованию горшка может вызвать у него страх или тревогу, и в конечном итоге он может отказаться от дефекации (ERIC 2014).Если вы заметили, что ваш ребенок делает это, приостановите обучение и подождите, чтобы повторить попытку, пока вы не заметите признаки того, что он действительно готов (ERIC 2014).
    • Дети, страдающие запорами, не всегда знают, когда им нужно какать. Поощряйте вашего ребенка проводить 5-10 минут на горшке или в туалете после еды или перед сном, чтобы понять, нужно ли ему идти (NHS 2015a). Расслабление может помочь, поэтому держите книги, игрушки и игры возле туалета или горшка (ERIC 2014).
    • Если ваш ребенок ходит в детский сад или дошкольное учреждение, проверьте, регулярно ли он пользуется там горшком или туалетом.Некоторые дети неохотно пользуются горшками или туалетами вне дома (NHS 2017a).
    • Если ваш ребенок «держится», может быть полезна таблица вознаграждений, когда он какает (NICE 2015). Наклейки — отличная награда (ERIC, 2014 г.), но избегайте употребления сладостей (NHS, 2015b), так как от этой привычки трудно избавиться!
    • Если ваш ребенок пользуется туалетом, поставьте рядом ящик или табуретку, чтобы он мог поставить ноги так, чтобы его колени были выше бедер (ERIC 2017).

    Хотя все эти советы могут помочь вашему ребенку, все же важно посетить своего врача общей практики.Чем дольше у вашего малыша запор, тем больше времени потребуется, чтобы нормализовать его работу кишечника (NHS 2017b).

    Ваш лечащий врач, вероятно, пропишет мягкое слабительное, чтобы помочь вашему ребенку восстановить работу кишечника. Если это не сработает примерно через неделю, она может подумать о том, чтобы попробовать более сильное слабительное. Иногда могут потребоваться недели или даже месяцы, чтобы какашки вашего ребенка вернулись к норме (NHS 2017a).

    А пока постарайтесь сохранять спокойствие и расслабленность в отношении фекалий вашего ребенка. С запорами может быть трудно справиться, особенно если ваш ребенок регулярно пачкается.Но он делает это не специально, и отговоры ему не помогут (NHS 2017b). Вместо этого постарайтесь проявить сочувствие и всегда держите под рукой много запасной одежды. При правильном лечении перистальтика вашего ребенка должна в конечном итоге вернуться к норме.

    Узнайте больше об уходе за малышами:


    Каталожные номера

    ЭРИК. 2014. Руководство Эрика по приучению к горшку. Образование и ресурсы для улучшения воздержания у детей. www.eric.org.uk [По состоянию на май 2018 г.]

    ERIC.2017. Руководство Эрика по проблемам с кишечником у детей. Образование и ресурсы для улучшения воздержания у детей. www.ericgeric.org.uk [По состоянию на май 2018 г.]

    NHS. 2015а. Напитки и чашки для младенцев и малышей. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на май 2018 г.]

    NHS. 2015б. Как приучить к горшку. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на май 2018 г.]

    NHS. 2017а. Запор у детей раннего возраста. NHS Choices, Health AZ.www.nhs.uk [По состоянию на май 2018 г.]

    NHS. 2017б. Запор. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на май 2018 г.]

    NHS. 2018. Запор. NHS Информ. www.nhsinform.scot [По состоянию на июль 2018 г.]

    Ресурсы для родителей при запорах на дому

    Запор для печати PDF

    Легкий запор

    Симптомы

    Одним из определений запора является длительный интервал между дефекациями.Запор можно классифицировать следующим образом:

    • Легкий запор —> дефекация каждые 3-4 дня. У детей, у которых опорожнение кишечника каждые три дня, как правило, нет симптомов, но они легко переходят в периоды с 4-дневными интервалами с симптомами.
    • Умеренный запор —> дефекация каждые 4 дня. Детям, у которых опорожнение кишечника происходит каждые 4-5 дней, свойственны боли при опорожнении и длительном натуживании.
    • Тяжелый запор —> дефекация каждые 5 дней или дольше. Когда дети переходят на обычную диету (возраст 1 год), нормальный диапазон стула составляет от 3 раз в день до 1 раз в 2 дня. Испражнение должно быть безболезненным. Любой ребенок с болью или плачем во время дефекации или при длительном натуживании нуждается как минимум в лечении с изменением диеты.

     

    Уверенность и образование:

    Большинство форм запоров можно лечить дома, изменив диету.В большинстве случаев запор возникает из-за недавнего изменения диеты или слишком долгого ожидания посещения туалета.

    • Дети, находящиеся на грудном вскармливании —> В возрасте от 4 до 8 недель у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул становится нормальным, редким. Они могут отходить 1 обильным мягким стулом каждые 4–7 дней. Причиной этого является полное всасывание грудного молока. Чем дольше они обходятся без стула, тем больший объем проходит. Эти большие стула проходят легко, без боли или плача.—> новорожденных в возрасте до 4 недель необходимо проверять, чтобы убедиться, что они получают достаточно грудного молока.
    • Диетические изменения —> Изменения в диете младенца могут привести к изменению его характера стула. Это особенно часто встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, которые начинают получать больше смеси, когда мамы начинают отлучаться от груди. Смесь вызывает больше запоров, чем грудное молоко. Поэтому обычно изменяется частота стула. Характер стула также может измениться при введении твердой пищи примерно в 6-месячном возрасте или при введении цельного молока в возрасте 1 года.Помните, что для всех младенцев нормально кряхтеть, краснеть и напрягаться в течение коротких промежутков времени, чтобы испражняться. Это не обязательно означает наличие проблемы.

     

    Лечение запоров диетическими изменениями:

    • Диета для младенцев в возрасте до 1 года —> Детям старше 1 месяца, получающим только грудное молоко или смесь, добавляйте фруктовые соки по 1 унции (30 мл) на месячный возраст в день. Грушевый или яблочный сок можно пить в любом возрасте.(Причина: использование для лечения симптома) Для детей старше 4 месяцев также добавляйте детское питание с высоким содержанием клетчатки два раза в день (горох, фасоль, абрикосы, чернослив, персики, груши, сливы). Если вы употребляете закуски, добавьте хлопья и небольшие кусочки свежих фруктов.
    • Диета для детей старше 1 года —> Увеличьте количество фруктовых соков (яблок, груш, вишни, винограда, чернослива) *Примечание: цитрусовые соки не полезны. Добавляйте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки (горох, фасоль, брокколи, бананы, абрикосы, персики, груши, инжир, чернослив, финики) 3 или более раз в день.Увеличьте потребление цельнозерновых продуктов (хлопья с отрубями, кексы с отрубями, крекеры из муки грубого помола, овсянку, коричневый рис и цельнозерновой хлеб). Ограничьте употребление молочных продуктов (молока, мороженого, сыра и йогурта) до 3 порций в день. Избегайте бананов, яблочного пюре и риса. так как эти продукты могут вызвать запор.

     

    Дополнительный совет:

    • Теплая вода для расслабления ануса —> Тепло помогает многим детям расслабить анальный сфинктер и освободить стул.При длительном натуживании приложите к анусу теплый влажный ватный тампон и подвигайте им из стороны в сторону. Другой вариант — помочь малышу сесть в тазик с теплой водой.
    • Согнутое положение для освобождения стула —> Помогите ребенку, прижав колени к груди, чтобы имитировать приседание (естественное положение для выталкивания стула). Трудно испражняться в положении лежа. Также может помочь мягкое накачивание нижней части живота.
    • Прекратить приучение к туалету —> Временно снова наденьте на ребенка подгузники или подтягивающие средства.Убедите его/ее, что какашки не будут болеть, когда они выйдут. Похвалите ребенка за выделение стула. Задерживать стул вредно. Используйте награды, чтобы помочь ребенку отказаться от этой вредной привычки. Избегайте любого давления, наказания или борьбы за власть, связанной с сдерживанием какашек, сидением на горшке или сопротивлением дрессировке.
    • Поощряйте сидение в туалете (если приучены к туалету) —> Установите регулярный режим работы кишечника, сидя в туалете в течение 5–10 минут после еды, особенно после завтрака.Это время не должно быть наказанием. Попробуйте дать ребенку книгу для чтения, сидя на унитазе.

     

    Ожидаемый курс:

    Обычно организму ребенка требуется около недели, чтобы приспособиться к введению новой смеси (или молока) и/или твердой пищи. Улучшения в диете обычно облегчают запоры. После того, как вашему ребенку станет лучше, не забудьте перевести его/ее на диету с высоким содержанием клетчатки, не вызывающую запоров, чтобы это не повторилось.Ежедневное сидение в туалете в определенное время также предотвращает рецидивы.

    Позвоните своему врачу, если:

    Ваш ребенок плачет во время дефекации или тужится более 10 минут. Легкий запор продолжается более 1 недели после внесения изменений в рацион, при наличии крови в стуле или при ухудшении состояния ребенка.

    Дополнительная информация о запорах

     

    Часы работы

    Понедельник — Пятница
    7:00 — 17:00

    Суббота и воскресенье
    8:00 — 17:00

    Суббота, воскресенье и большинство праздников
    Доступны встречи в тот же день.

    Важные ссылки

    • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

    • Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)


    Помогите уменьшить распространение гриппа и COVID-19

    • Мойте руки и мойте их чаще! Мыть водой с мылом не менее 20 секунд.

    • Прикрывайтесь при кашле. Старайтесь не прикасаться к глазам, носу и рту.

    • Избегайте больших общественных собраний и оставайтесь дома, если вы больны (за исключением случаев обращения за медицинской помощью).

    • Очистите и продезинфицируйте предметы и поверхности, к которым часто прикасаются.

    Запор | CS Mott Children’s Hospital

    Запор возникает, когда у детей возникают нечастые – реже, чем каждые три дня у детей дошкольного и школьного возраста – дефекация или стул. Это также происходит, когда у детей твердый, сухой или затрудненный и/или болезненный стул, даже если он испражняется несколько раз в неделю.

    Загрязнение – это непреднамеренное просачивание жидкого или сформированного стула в нижнее белье.Загрязнение (или «несчастные случаи») происходит из-за запоров, и со временем в прямой кишке (концевой части толстой кишки) скапливается скопление стула, называемое закупоркой. Когда запоры и запоры продолжаются в течение многих месяцев, в мышцах и нервах прямой кишки происходят такие изменения, что многие дети не чувствуют потребности в туалете и не в состоянии остановить стул, который может непроизвольно выйти наружу.

    Запоры и пачкание являются распространенными проблемами со здоровьем у детей.Встречается у 3–4 из каждых 100 детей в дошкольном возрасте и у 1–2 из каждых 100 детей в школьном возрасте.

    Причины запоров

    • Диеты со слишком низким содержанием клетчатки
    • Недостаточное потребление жидкости
    • Недостаток времени, чтобы сидеть и пытаться дефекации на регулярной основе
    • Болезненные ощущения при дефекации
    • Задержка стула в результате прошлого дискомфорта
    • Лекарства от запоров
    • Низкий мышечный тонус, нервно-мышечные проблемы и/или задержка развития
    • Семейная картина замедления функции кишечника

    Симптомы запора

    • Редкие испражнения
    • Испражнения твердые, сухие или затрудненные и/или болезненные при дефекации
    • Боль при дефекации
    • Боль в животе
    • Тошнота
    • Следы жидкого или глинистого стула на нижнем белье ребенка
    • Грязное белье
    • Кровь на поверхности твердого стула
    • Плохой аппетит
    • Капризное поведение
    • Боязнь дефекации (скрещивание ног, сжимание ягодиц, скручивание тела)
    • Несчастные случаи с мочеиспусканием и/или частые инфекции мочевыводящих путей

    Лечение запоров

    Более половины детей с функциональными запорами и недержанием мочи выздоравливают через 6–24 месяца при тщательном соблюдении следующих рекомендаций по лечению:

    • Медицинское освидетельствование
    • Как узнать себя и своего ребенка о проблеме запоров
    • «Очистить» слабительными препаратами при застое каловых масс в прямой кишке
    • «Поддерживающая программа», в рамках которой вы и ваш ребенок работаете вместе, чтобы принимать лекарства, добиваться положительного поведения при пользовании туалетом, отслеживать количество стула и увеличивать количество пищевых волокон и прозрачных жидкостей
    • Поддержка отказа от слабительных препаратов при сохранении прогресса в области диеты и поведения

    При запорах, которые не поддаются вышеуказанным методам лечения, рассмотрите возможность обследования у специалиста в области детской гастроэнтерологии, поведенческой педиатрии и/или физиотерапии тазового дна.

    Какие поведенческие шаги я могу предпринять со своим ребенком?

    • Запишите все выходы стула (в туалете или при несчастном случае) на графике или в календаре.
      • Успешная программа поддержания — это 1–2 приема удобного мягкого стула в день и отсутствие «несчастных случаев» загрязнения. Продолжайте хорошую работу!
      • Риск повторного защемления возникает, когда стул вашего ребенка реже, чем раз в три дня, твердый и/или крупный стул, а также «случайные» загрязнения. Просмотрите диаграмму с вашим поставщиком медицинских услуг.
    • Начать позитивный ритуал посещения туалета. Многие дети с хроническими запорами и нечистотами не чувствуют позывов к дефекации. Таким образом, регулярно проводите время сидения в туалете, чтобы помочь вашему ребенку сходить в туалет и избежать несчастных случаев, связанных с загрязнением. Требуется терпение и позитивное внимание, чтобы помочь детям выработать успешные привычки посещения туалета.
      • Приучайте ребенка к туалету 2–4 раза в день
      • Выберите время для сидения, которое может быть рутинным и спокойным.Сидение после еды использует нормальный желудочно-ободочный рефлекс для производства стула.
      • Когда ваш ребенок сидит на унитазе, убедитесь, что его ноги твердо стоят на плоской поверхности. Это поможет вашему ребенку вытолкнуть стул. При использовании туалета для взрослых может понадобиться подставка для ног.
      • Проверьте, держит ли ваш ребенок руки на коленях. Держась за сиденье унитаза, вы можете усилить напряжение мышц тазового дна и затруднить комфортное и полноценное опорожнение стула.
      • Старайтесь, чтобы время сидения составляло около 5 минут.
    • Сохраняйте позитивный настрой. Привилегии и программы поощрения часто полезны и необходимы для мотивации ребенка к обучению новому поведению при использовании туалета.

    Запор и диета

    • Ежедневно увеличивайте количество пищевых волокон до возраста +5 лет вашего ребенка. Например, пятилетнему ребенку необходимо 10 граммов клетчатки в день. Хороший выбор клетчатки включает богатый клетчаткой хлеб, крекеры, крупы, фрукты и овощи.Держите руководство по пищевым волокнам под рукой для быстрой справки.
    • Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно прозрачных жидкостей. Цель состоит примерно в двух унциях прозрачной жидкости на каждый грамм клетчатки, которую вы нацеливаете для своего ребенка каждый день. Лучшая прозрачная жидкость – вода.
    • Обсудите со своим врачом потребность в слабительных препаратах для очищения и ухода.

    Дополнительные ресурсы:

     

    Написано Приянкой Рао, доктором медицины
    Рецензировано Хейли Ниф, доктором медицины

     

    Обновлено в мае 2018 г.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.