Что делать немеют конечности: Почему немеют конечности и что с этим делать? Советы доктора Мясникова

Содержание

Что делать если немеют ноги? Чем опасно состояние?

Парадоксально, но при таком состоянии пациенты могут годами лечиться и не добиться улучшений. Как выйти из тупика? Первое, с чем необходимо определиться, когда немеет нога — причины состояния. Неэффективность терапии обуславливается одним из следующих факторов:

  • неверно установлены предпосылки заболевания;
  • обследование проведено не в неполном объеме;
  • неправильно выставлен диагноз;
  • коррекция направлена на органы и системы, не связанные с проявлением патологии;
  • план лечения подобран неоптимально.

Чем опасно состояние

На первых порах люди испытывают две кардинально противоположных эмоции. Одни впадают в панику, обнаружив, что конечности стали ватными, будто их отсидели. Другие не обращают внимания, считая ситуацию малозначимой и быстро проходящей. На самом деле происходит нарушение кровообращения, страдает иннервация, происходит расстройство координации движений.

Особенно стоит насторожиться, если у человека неоднократно, в течение длительного времени немеет нога. Что делать, должен определить врач. Последствия бездействия могут быть тяжелыми, вплоть до потери способности передвигаться и инвалидности.

Важно не упустить время – чем раньше случилось обращение к доктору, тем более щадящими будут методы коррекции и тем выше шансы на благополучный исход.

Почему немеет нога: причины

Физиологические

Не связаны с патологией, как правило, не приводят к разрушению органов и систем, но нуждаются в медикаментозной коррекции.

  • Стресс-фактор.
  • Длительное неправильное сидячее положение.
  • Нарушение осанки.
  • Стоячая работа без возможности своевременного отдыха.
  • Эмоциональное и физическое переутомление.
  • Алкогольное опьянение.

Патологические

Не являются вариантом нормы, требуют немедленного обращения к доктору.

  • Протрузии межпозвоночных дисков.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Ревматоидный артрит.
  • Бурсит.
  • Нейропатия.
  • Ишиас.
  • Тромбоз, варикоз вен.
  • Атеросклероз.
  • Новообразования, сдавливающие сосуды.

Немеет нога: что делать?

Самостоятельно найти первоисточник сбоя в организме пациент не в силах. Его задача состоит в другом – найти квалифицированного специалиста и клинику с необходимым диагностическим арсеналом.

На коррекции подобных состояний специализируется Центр прогрессивной медицины «Доктор Позвонков». В распоряжении высококлассных докторов находится полный спектр лабораторных тестов, современная высокотехнологичная база диагностического оборудования. Отдельного внимания заслуживают возможности клиники по реабилитации и восстановлению здоровья безопасными физиологичными методами.

Когда немеют ноги: лечение состояния

Для пациентов, сталкивающихся с ситуацией, когда немеют ноги, лечение проводится с помощью:

  • медикаментов;
  • методик физиотерапии;
  • подводного вытяжения позвоночника;
  • лечебного массажа;
  • занятий ЛФК;
  • грязевых аппликаций;
  • и др.

Записаться на прием к врачу можно по телефонам в разделе «Контакты» или через форму обратной связи.

Онемение ног. Что делать? Разбираемся в причинах и лечимся

Онемение ног может быть как следствием физиологической причины — долго сидели на одной ноге или заснули в неудобном положении, — так и признаком серьезного заболевания: сахарного диабета, рассеянного склероза. Временную потерю чувствительности все мы испытывали, и не раз. А вот частое и длительное онемение ног с болями требует пристального внимания.

В нашей статье расскажем, почему немеют ноги, стоит ли из-за этого беспокоиться и что делать в такой ситуации.

Как проявляется онемение ног?

При онемении ног снижается чувствительность полностью или частично. Проявляется покалыванием, ватностью, жжением. Невозможно сделать движение, ощущается инородное тело.

Если вы здоровы, такое состояние возникает, когда долго находитесь в одном положении. В народе говорят «отсидел» или «отлежал» ногу. Онемение может появиться после неудобной, слишком узкой обуви или переохлаждения. В таких случаях симптом проходит быстро и не должен вызвать опасений.

Онемение ног случается во время беременности. Например, из-за растущей матки, которая давит на нервные пучки. Здесь поможет смена положения тела. Также в первом триместре к онемению приводит нехватка минералов и витаминов. Следует восполнить баланс микроэлементов, предварительно сдав анализ крови.

Другие причины потери чувствительности — поражения спинного и головного мозга, защемление нерва и разные болезни, о которых расскажем подробнее.

13 самых частых причин онемения ног

№1 Туннельный синдром ног. Мы уже рассказывали в нашем блоге про синдром запястного канала. Такое может случиться и в области ног. Нервы проходят в слишком узком канале, это вызывает их сдавливание и разрушение, отсюда боль и потеря чувствительности.

№2 Синдром тарзального канала. Сдавливается большеберцовый нерв в области лодыжки, что приводит к онемению внутренней части стопы.

№3 Болезнь Рейно. Редкое заболевание. Нарушается кровообращение, от которого синеют и белеют конечности, теряется чувствительность.

№4 Облитерирующий эндартериит. Хроническое поражение мелких сосудов и артерий, вплоть до их полной закупорки. Возникает у мужчин молодого и среднего возраста чаще, чем у женщин. Связано с курением, аллергией, заболеванием крови, недавними операциями. Как симптом — онемение ног.

№5 Сахарный диабет. При заболевании повышается уровень глюкозы в крови. Кровь становится более густой и трудно проходит через мелкие сосуды. Нарушается кровоснабжение, происходит онемение в разных частях тела, но прежде всего в ногах.

№6 Гиповитаминоз витамина В12. Развивается при диетах, системном голодании, из-за хронического заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, а также когда в рационе нет продуктов, обогащенных витамином В12.

Приводит к истончению оболочек нервов, что среди прочих симптомов вызывает онемение ног.

№7 Грыжа позвоночника. При заболевании нарушается чувствительность в конечностях. Если нарушение возникает в шейном или грудном отделе, то страдают кисти, если в поясничном — то стопы.

№8 Рассеянный склероз. Онемение конечностей является первым сигналом болезни. Это заболевание, при котором нервные волокна теряют свои миелиновые оболочки. Возникает на фоне аутоиммунных нарушений, в результате воздействия нейротропных вирусов: герпеса и иммунодефицита (ВИЧ).

№9 Ишиас. Воспаляется самый длинный и крупный нерв — седалищный. Он выходит из поясничного отдела позвоночника, проходит под ягодичными мышцами и спускается по задней поверхности ноги. Его воспаление приводит к болям, невозможности передвижения, онемению.

№10 Инсульт. Это кровоизлияние в мозг. Следствие инсульта — онемение и паралич конечностей. Все зависит от степени тяжести.

№11 Воспалительные заболевания головного и спинного мозга. Например, гнойный менингит или менингоэнцефалит. Тоже сопровождается онемением ног, а также температурой, тошнотой, рвотой, ломотой во всем теле.

№12 Онкологические заболевания центральной нервной системы, опухоли спинного и головного мозга. Нарушается работа неврологической системы, и на ранних стадиях наблюдается онемение конечностей.

№13 Тромбоз. Сосуды закупориваются, что вызывает более серьезные последствия: инфаркты, инсульты. Но прежде можно заметить боль в конечностях, отек и онемение.

Пагубно влияют вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания, нездоровый образ жизни. Давайте теперь поговорим о том, что делать при онемении ног.

Как справляться с онемением ног?

Пойти к доктору и узнать причину, так как справляться нужно с заболеванием, которое привело к такому симптому. При онемении ног врач направит сдать анализ крови: общий, на уровень глюкозы, концентрацию витамина В12, минералы, витамины. Далее уже назначается обследования нервной, сосудистой систем, позвоночника. Это ультразвуковое исследование, рентген, КТ, спинномозговая пункция, МРТ.

При недостатках в организме минералов и витаминов — восполняем. Поражение позвоночника лечим массажем, физическими упражнениями, плаванием, висом на турнике. Обязательно следует правильно питаться, есть растительную пищу, злаки и рыбу. Вместе со специальными упражнениями это очистит организм и позвонки от избытка солей, что важно для профилактики защемления нервов. Медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство назначит лечащий врач.

За правильным образом жизни и уже подобранной программой лечения позвоночника приезжайте в санаторий «Машук Аква-Терм». Здесь уже все создано для заботы о вас!

Пoлинeйрoпaтия после химиoтeрапии — как лечить?

Лучшее лечение – это профилактика. Если у вас во время получения химиотерапии возникают стойкие нарушения чувствительности или ее утрата, то это является показанием к назначению препаратов, улучшающих нервно-мышечную проводимость.

Даже когда имеются дефекты в оболочках нервов, эти препараты способствуют прохождению импульса по оставшимся здоровым участкам нервов. За счет этого восстанавливается мышечная сила и возвращается чувствительность нервных волокон. 

Если возникла пoлинeйрoпaтия 1 степени, то её лечение надо начинать безотлагательно, так как она имеет тенденцию к нарастанию и может привести к инвалидизации пациента. Грустно, когда по онкологическому заболеванию достигнута ремиссия на годы, а пациент становится инвалидом от пoлинeйропатии. Мы считаем это недопустимым!


При своевременно начатой симптоматической терапии пoлинeйрoпaтия обратима.

В современной онкологии есть широкий спектр препаратов для лечения полинейропатии после химиотерапии. Обычно препараты назначаются комплексно, что позволяет победить это осложнение. В условиях нашей клиники мы успешно проводим лечение полинейропатии во время и после химиотерапии, назначая необходимые лекарства как в инъекционной, так и в таблетированной форме, включая:

  • Миорелаксанты;
  • Антиконвульсанты;
  • Метаболические препараты;
  • Антихолинэстеразные препараты;
При назначении лечения периферической нейропатии, обусловленной химиотерапией, мы руководствуемся обновленными рекомендациями Американского общества клинической онкологии (ASCO).

Самостоятельно пациенту народными средствами пoлинeйрoпатию не вылечить. Лечение должно осуществляться системно и под контролем онколога-химиотерапевта и невролога.

Для лечения или профилактики пoлинeйропатии после химиотерапии, обратитесь в нашу онкологическую клинику на реабилитацию.

Мы восстановим нормальные функции вашего организма и сохраним вам необходимые силы для работы, общения и активной жизни.

Для записи на консультацию онколога-химиотерапевта и реабилитационную программу позвоните по телефонам клиники: +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90. 

Почему немеют руки? Как лечить?

Привет меня зовут Тимур Тумаев, я специалист восстановительного лечения и сегодня я расскажу Вам почему немеют пальцы рук и что делать?

Онемение пальцев рук указывает нам на компрессию нерва!

Неметь могут Большой, указательный и средний

либо мизинец и безымянный палец, либо вся кисть

Онемение большого, указательного и безымянного говорит о компрессии срединного нерва

Онемение безымянного и мизинца говорит о компрессии локтевого нерва

Что происходит?

Нерв сдавливается, не идет импульс от головного мозга и Вы чувствуете онемение.

Повторюсь! Онемение это компрессия нерва а не компрессия сосудов, либо нарушение чакры, нарушения баланса цы и так далее.

Компрессия возможна в нескольких местах:

Первое место— это шейный отдел в месте выхода нерва между позвонками— основные причины:

  • ,,Проседание позвонков,, уменьшение расстояния между позвонками

  • Остеохондроз

  • Протрузия

  • Смещение позвонков

  • Очень сильное напряжение мышц шеи

Второе место- сжатие нервных корешков лестничными мышцами, причины:

  • Дисфункция этих мышц

  • Сильное напряжение либо спазм этих мышц

  • Тоническое напряжение или миофасциальный синдром

Третье место- ключица, встречается такой синдром крайне редко и чаще всего это нестабильность ключицы из-за травмы.

Четвертое место— сдавливание в толще трицепса. Встречается крайне редко и чаще всего это либо последствие травм или последствие сверх нагрузок

Пятое место укорочение малой грудной мышцы.

Чаще всего возникает из-за:

  • большого перенапряжения

  • Или укорочения в следствии неправильной осанки,

Например если Вы сидите сгорбившись

Шестое место— локтевой и срединный нерв может сдавливаться ниже локтя, где расположены разгибатели пальцев. Причина:

  • Дисфункция разгибателей пальцев

  • Слишком большое напряжение

  • Не правильное положение руки во время работы- все это приводит к укорочению данных мышц и спазму, а в следствии чего компрессии нерва

Седьмое место это лучезапястный сустав— известный как туннельный синдром кисти

Причины:

Что делать и как лечить?

Для начала лучше всего подходит мягкая мануальная терапия. Первое что мы делаем- это вычисляем где и из-за чего произошла компрессия нерва.

Для этого мы используем различные ортопедические, функциональные и мышечные тесты.

Если этих тестов не достаточно (часто такое случается если проблема кроется в шее и нужно дополнительное исследование шейного отдела с помощью рентгена или мрт)

После этого можно приступать к лечению конкретной проблемы.

  • В случае блока в шейном отделе- лучше всего коррекция шейного отдела, разблокировка шейного отдела.

  • В случае туннельных синдромов хорошо помогает глубокая работа с мышцами вместе с домашней физиотерапией.

В зависимости от того где произошла компрессия, мы подбираем техники конкретно под данную проблему.

Обычно для ощутимого результата достаточно одного, двух сеансов.

Если Вы хотите получить консультацию, пожалуйста напишите мне на email: [email protected]

Если Вы хотите попробовать на себе эффект от мягкой мануальной терапии, пожалуйста заполните форму внизу.

Я принимаю в центре Таллинна- Narva mnt 7d

Прием-50€

Автор:

Тимур Тумаев

Онемение кистей и предплечий: 8 возможных причин

Если ваша кисть или рука немеют, причина может варьироваться от синдрома запястного канала до защемления нерва. Независимо от причины, лечение может принести вам облегчение, а также добраться до корня проблемы.

Наиболее частая причина онемения кисти или руки — длительное сидение или сон в одном и том же положении. Это может оказать давление на ваши нервы и перекрыть кровоток, что вызывает кратковременное онемение.

Синдром запястного канала

Запястный канал представляет собой узкий проход, образованный соединительной тканью и мелкими костями на ладонной стороне запястья.Через него проходят сухожилия и срединный нерв.

Синдром запястного канала возникает, когда воспаление или сужение канала оказывает давление на нерв внутри. Иногда это происходит из-за движений рук и пальцев, которые вы делаете снова и снова.

Проблемы часто начинаются постепенно. Вы можете почувствовать онемение большого пальца и двух пальцев рядом с ним. Это тоже может быть болезненно. Ваша рука может чувствовать себя слабой, и вы можете уронить вещи.

Если вы считаете, что у вас синдром запястного канала, делайте перерывы во время повторяющихся движений, чтобы дать отдых рукам.Избегайте действий, которые усугубляют ваши симптомы, и используйте холодные компрессы, чтобы уменьшить боль и отек.

Обратитесь к врачу, если эти симптомы не проходят и мешают вам спать или заниматься повседневными делами. Врач может порекомендовать шину, лекарство или операцию. Без лечения синдром запястного канала может привести к необратимому повреждению нервов и мышц.

Защемление нерва

Если ваши хрящи, мышцы или сухожилия слишком сильно сдавливают нерв, он может работать неправильно.Это может вызвать онемение.

Травма или чрезмерное использование могут вызвать защемление нерва. Иногда это связано с проблемами со здоровьем, такими как артрит, сужение промежутков между костями в позвоночнике или опухоль позвоночника.

Если рука онемела из-за защемления нерва, у вас также могут быть:

  • Острая ноющая или жгучая боль
  • Покалывание или ощущение покалывания
  • Мышечная слабость в руке
  • Частое ощущение, что рука упала спящий

Отдых и безрецептурные обезболивающие могут облегчить ваши симптомы.Если этого не происходит, и ваши симптомы длятся более нескольких дней, обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать шину, корсет, физиотерапию, лекарства или операцию.

Мигрень с аурой

Некоторые головные боли при мигрени включают так называемые «ауры», которые могут влиять на ваше зрение и другие органы чувств. Онемение рук может быть одной из таких сенсорных проблем.

Если причиной онемения рук является мигрень с аурой, симптомы обычно появляются в течение часа после появления головной боли. Они длятся меньше часа.

Другие симптомы ауры включают:

  • Изменения зрения или потерю зрения, включая слепые пятна
  • Видение зигзагообразных линий, вспышек света или звезд
  • Мышечная слабость
  • Трудность говорить или находить нужное слово
9 может прописать лекарства для лечения и профилактики мигрени, если безрецептурных обезболивающих недостаточно.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть симптомы мигрени с аурой, потому что некоторые из них, например проблемы со зрением, также являются симптомами инсульта или разрыва сетчатки.

Диабет

Высокий уровень сахара в крови может повредить ваши нервы и вызвать проблему, называемую диабетической невропатией. Вы можете почувствовать онемение, которое обычно начинается с обеих ног. В редких случаях это может повлиять и на ваши руки.

Если у вас диабетическая невропатия, у вас также могут быть:

  • Покалывание или жжение
  • Острые боли или судороги
  • Повышенная чувствительность к прикосновению (вес вашей одежды или простыней может быть болезненным)
  • Мышечная слабость
  • Потеря рефлексов, особенно в голеностопном суставе
  • Проблемы с равновесием и координацией
  • Серьезные проблемы со стопами, такие как язвы, инфекции, боли в костях и суставах

Диабетическая нейропатия неизлечима, но врачи могут прописать лекарства для облегчения симптомов . Улучшение контроля уровня сахара в крови может помочь замедлить повреждение нервов.

Если вы считаете, что у вас диабетическая невропатия, поговорите со своим врачом о том, как улучшить лечение диабета.

Неврологическое состояние

Неврологические состояния, такие как рассеянный склероз (РС), также могут вызывать онемение рук.

Если онемение рук связано с неврологической проблемой, у вас также могут быть:

  • Онемение ног
  • Проблемы с речью или концентрацией внимания , помочь замедлить прогресс заболевания.

    Побочные эффекты химиотерапии

    Некоторые виды химиотерапии рака могут вызывать повреждение нервов, что приводит к онемению или покалыванию и боли в руках, ногах, пальцах рук, ног или других частях тела. Это называется «ощущение перчатки и чулка», потому что оно может ощущаться как толстая, тугая перчатка.

    Лекарства могут облегчить эти симптомы, особенно боль.

    Это нормальный побочный эффект некоторых видов химиотерапии, но вам следует поговорить со своим врачом, если он мешает вам заниматься повседневными делами. Может пройти до 2 лет после химиотерапии, прежде чем полное чувство вернется.

    Инсульт

    Инсульт происходит, когда кровеносный сосуд, несущий кровь к мозгу, лопается или блокируется тромбом.

    Помимо онемения рук или ног, инсульт может вызвать слабость, спутанность сознания, проблемы со зрением и речью, а также обвисание одной стороны лица, но не всегда. Симптомы инсульта возникают внезапно и затрагивают только одну руку. Если у вас есть что-либо из этого, позвоните по номеру 911.

    Сердечный приступ

    Хотя другие признаки сердечного приступа (например, боль в груди, одышка и холодный пот) встречаются чаще, чем онемение руки, вы также можете есть онемение или боль в руке.Это ощущение обычно ощущается на внутренней стороне левой руки и сопровождается болью в груди.

    Частое онемение рук и ног может быть вызвано самыми разными причинами. Обычно характерное жжение появляется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Постоянное давление на нервы и сосуды в ногах вызывает появление «муравьев», которые исчезают при смене положения. Однако онемение конечностей также может быть одним из симптомов заболевания. Когда онемение конечностей сопровождается проблемами с подвижностью, спутанностью сознания, трудностями в речи и сильной головной болью, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на инсульт или субарахноидальное кровотечение.

    Человеческое тело связано сетью нервов и кровеносных сосудов, которые тело использует для связи. Мышечное напряжение, травмы, травмы позвоночника, стресс и давление на периферические нервы — вот несколько факторов, которые могут нарушить общение, вызывая такие симптомы, как онемение и покалывание в руках и ногах.Эти недуги могут подавлять повседневное функционирование и выполнение основных действий. Они являются естественным сигналом о том, что наш организм потревожен, и стоит обратиться к специалисту.

    Хотя все жалуются на онемение рук и ног, постоянное, частое или сильное онемение не является нормальным. Узнайте, что может быть причиной онемения рук, ног и пальцев. Почему чаще немеют конечности? Узнайте, что можно сделать, чтобы уменьшить онемение.

    Онемение конечностей: неврологические заболевания

    Некоторые неврологические заболевания, даже такие тяжелые, как инсульт, опухоль головного мозга и внутричерепное кровоизлияние, состояния, требующие немедленной медицинской помощи, вызывают онемение конечностей.

    Ночное онемение рук также может быть связано с заболеваниями головного мозга. Частой причиной онемения рук по утрам является системная красная волчанка (СКВ). Изменения неврологического характера также могут быть существенной причиной онемения рук и ног. В основном речь идет о:

    • рассеянный склероз,
    • эпилепсия,
    • парестезия,
    • невроз,
    • невропатия (лекарственная, алкогольная, диабетическая) – повреждение,
    • нервов вызывают онемение рук и ног.

    Онемение ног и нарушение чувствительности также могут указывать на Синдром Гийена-Барре (СГБ). Это приобретенное аутоиммунное заболевание периферических нервов. Наиболее частыми причинами его появления являются вирусные (ВЭБ, вирус гриппа, ЦМВ) или бактериальные инфекции.

    Симптом также может сопровождаться болью и припухлостью в суставах, что позволяет заподозрить ревматоидный артрит .

    Системная красная волчанка — заболевание, проявляющееся, среди прочего, онемением конечностей, головными болями, судорогами и поражением кожи.

    Тревожный симптом – жжение в правой руке, правой ноге и уголке рта на одной стороне тела. Это один из обычных предвестников штриха .

    Если онемение конечностей сопровождается странным вкусом или ощущением слюнотечения, а также искрами или светом, это состояние может указывать на приступ эпилепсии .

    Онемение конечностей: другие причины

    Наверное, нет человека, который не жалуется время от времени на онемение руки или ноги.Онемение может быть симптомом очень незначительного или тяжелого состояния. Обычно онемение возникает, когда конечность слишком долго находится в одном положении, что часто бывает во время сна. Что еще может быть?

    1. Дефицит витаминов и минералов

    Однако не стоит сразу связывать онемение конечностей с серьезными заболеваниями. Следует помнить, что в подобных ситуациях этот симптом не возникает сам по себе.

    Жжение в конечностях в большинстве случаев связано с нездоровым образом жизни и неправильным питанием.Ощущение покалывания в конечностях может быть связано с нехваткой магния, витаминов группы В или кальция. Затем это сопровождается другими симптомами, такими как мышечный тремор и болезненные судороги.

    1. Малоподвижный образ жизни

    Недостаток физических упражнений — общая проблема людей, которые ежедневно работают за столом. Сидячий или стоячий образ жизни не способствует принятию правильного положения. Наоборот, мы часто стоим и сидим не в том месте, что напрягает позвоночник. Если это сочетается с отсутствием физической активности в свободное время, конечность со временем может онеметь. Решение — активный образ жизни и обучение правильно сидеть за столом, делать частые перерывы и растягиваться.

    1. Болезни позвоночника

    Онемение конечностей является частым симптомом проблем со спиной, особенно если оно повторяется часто. Это может быть вызвано дегенеративными изменениями позвоночника, дефектами осанки, нарушением осанки во время сна и работы.Частое онемение рук обычно свидетельствует о проблемах в шейном отделе, а онемение ног — о проблемах в поясничном или крестцовом отделе позвоночника.

    1. Онемение конечностей и системы кровообращения

    Ощущение жжения в руках и ногах в некоторых случаях связано с ограничением кровоснабжения конечностей. В такой ситуации этот симптом свидетельствует о проблемах с кровеносной системой.

    Срочная консультация врача необходима при онемении левой руки, сопровождающемся болью в груди. Это первые симптомы сердечного приступа, и вы не должны их недооценивать.

    1. Другие болезни

    Эндокринные заболевания могут вызывать частое онемение. Однако онемение двух пальцев может быть симптомом дегенерации локтевого сустава или диабета, а также результатом медикаментозной терапии, особенно лечения онкологических заболеваний. Онемение рук иногда сопровождает мигрень.

    Онемение и покалывание часто встречаются у людей, страдающих туннельным синдромом запястья, остеоартритом и ревматоидным артритом.Онемение также может быть сигналом интоксикации организма.

    Как лечить онемение рук?

    Лекарства от онемения рук не универсальны. Нет ни одного лекарства, которое могло бы помочь при ощущении покалывания или онемении рук. Соответствующее лечение может быть начато только после установления основной причины онемения конечностей. Следует помнить, что онемение правой руки или онемение рук и ног по ночам обычно являются лишь косвенными симптомами другого, часто более тяжелого заболевания. Совершенно другое лечение требуется при БАС, неврологических изменениях или дегенерации конечностей. Реабилитация, благодаря правильно подобранным и адекватно проведенным мероприятиям, позволяет уменьшить или даже устранить чувство жжения и покалывания. Благодаря балансу мышечного тонуса, улучшению кровоснабжения, корневого дренажа, мобилизации тканей и стабилизации мышц это возможно.

    Когда звать на помощь? Когда онемение настолько сильное, что человек теряет контроль над своими сфинктерами, испытывает затруднения при движении, слабость в частях тела, чувство спутанности сознания и трудности с речью, а также чрезвычайно сильную головную боль.Эти типы симптомов указывают на инсульт или опухоль головного мозга. Если онемение сопровождается болью за грудиной, это может сигнализировать об инфаркте.

    Онемение рук или ног с покалыванием в пальцах во многих случаях является результатом слишком долгого нахождения в сидячем положении. К сожалению, бывают случаи, когда онемение руки или ноги является сигналом серьезного заболевания, развивающегося в организме. Онемение рук и ног связано, в частности, с синдромом запястного канала и даже с раком костей.

    Почему мои руки не спят ночью?

    Автор: SleepScore Labs | 19 апреля 2021 г.

    Поделиться в Твиттере Поделиться через фейсбук Поделиться на Linkedin Поделиться по электронной почте

    Вы когда-нибудь просыпались посреди ночи от странного «покалывания» в руке или кисти? Такое ощущение, что эту область заполонили «булавки и иголки».Ваша конечность немеет, кажется, что она вялая, но неподвижная, и — особенно в детстве — вы можете даже беспокоиться о том, что потеряли чувствительность навсегда. После нескольких минут смены положения и извиваний чувствительность в конечности наконец возвращается, следует вздох облегчения, и вы снова засыпаете.

    Итак, что это за покалывание вы испытали? Что еще более важно, является ли ощущение потенциальным признаком основной медицинской проблемы? В этой статье мы ответим на эти вопросы, дадим советы, связанные со сном, чтобы ваши конечности не засыпали ночью, и обсудим, когда вам следует проконсультироваться с врачом, особенно если это ощущение сохраняется и сопровождается другими симптомами.

    Ощущение покалывания: парестезия

    Ощущение покалывания или покалывания в конечности технически известно как парестезия. Парестезия относится к ощущению жжения или покалывания, которое обычно возникает в кистях, руках, ногах или ступнях. Ощущение обычно безболезненное, но оно может быть достаточно заметным, чтобы разбудить вас ото сна. Временная парестезия также довольно распространена. Недавнее исследование показало, что 33% людей испытывали парестезии не реже одного раза в неделю.У вас могут быть периоды парестезии, если вы слишком долго сидели в неудобном положении с постоянным давлением, слишком долго скрестили ноги или (чаще всего) когда вы засыпали с согнутой рукой или рукой над головой. В этих случаях считается, что парестезия вызвана неправильным положением тела, которое сдавливает и сдавливает нервы, блокируя прохождение нервных сигналов между конечностью и мозгом.

    Длительная компрессия нерва может на самом деле повредить нервы, поэтому пробуждение, чтобы изменить положение конечности, является еще одним захватывающим примером того, как тело защищает себя. В общем, все, что нужно: изменить положение и снять давление с пораженной конечности, «встряхнуть ее», воздержаться от засыпания в том же положении. Однако есть и другие потенциальные способы предотвратить парестезии и, что важно, определить, следует ли врачу оценивать симптомы.

    Почему ночью немеют руки и кисти?

    В большинстве случаев временная парестезия просто вызвана неправильным положением во сне и не вызывает беспокойства.Однако хроническая парестезия, которая возникает регулярно и не связана с временным сдавлением нерва, может быть признаком основного заболевания, которое должен оценить врач.

    Возможные состояния, которые могут вызвать парестезии или связанное с ним онемение, могут включать:

    • Синдром запястного канала
    • Дефицит витамина B
    • Периферическая невропатия (хроническое поражение нервов)
    • Сахарный диабет
    • Шейный спондилез
    • Синдром грудной апертуры
    • Кисты ганглия
    • Заболевания центральной нервной системы, такие как инсульт или рассеянный склероз

    Этот список не является исчерпывающим, и существует несколько других возможных состояний, которые могут вызывать хроническую парестезию. Поговорите со своим врачом, если ощущение не проходит или если вы испытываете значительный дискомфорт или боль.

    Как предотвратить засыпание рук и кистей ночью                

    Положения сна

    Специалисты по сну сходятся во мнении, что лучшая поза для сна — та, в которой вы чувствуете себя наиболее комфортно. По данным Better Sleep Council, почти половина всех американцев спят в позе эмбриона. В общем, часто рекомендуется спать на спине и боку.Когда дело доходит до парестезии, на удивление очень мало научных исследований, изучающих наиболее оптимальную позу для сна, чтобы ваши руки и кисти не засыпали ночью.

    В ходе одного исследования исследователи из Вашингтонского университета опросили 396 человек об их предпочтениях в отношении сна и ночной парестезии. Участники, которые сообщили, что спят на боку, испытывали наименьшее количество парестезий, тогда как те, кто спал с согнутыми запястьями, сообщали о более высокой частоте. Если вы спите на боку, держите запястья и пальцы в нейтральном положении и не кладите голову на руку или предплечье. Вы также можете спать на спине, раскинув руки по бокам или на подушке.

    Расслабление перед сном и растяжка

    Определенные методы релаксации, такие как управляемая медитация, осознанность и легкая растяжка, могут помочь расслабить разум и тело перед сном. Хотя эти конкретные практики могут быть наиболее полезными для тех, кто изо всех сил пытается заснуть, они могут помочь замедлить дыхание и снять мышечное напряжение и скованность, чтобы вы не просыпались ночью.Начните с того, что сосредоточьтесь на своем дыхании или выберите приятное слово для размышлений. Медленно вдохните, наслаждаясь тем, как воздух проходит через ваше тело, и выдохните напряжение. Постарайтесь сосредоточиться на расслаблении и снятии напряжения с плеч, вплоть до рук и пальцев.

    Не забывайте расслабляться, не употребляя алкоголь и кофеин перед сном. Оба могут блокировать важный сон во сне, ухудшать храп и другие симптомы апноэ во сне и даже увеличивать время бодрствования в течение ночи.

    Когда обратиться к врачу  

    Помните, нечастые парестезии не являются поводом для беспокойства. Простое изменение положения и снятие давления на нерв обычно уменьшают ощущение покалывания. Однако следует проконсультироваться с врачом, если симптомы парестезии сохраняются даже после смены положения и осторожного вытягивания пораженной конечности.

    Медицинская помощь требуется, если вы периодически замечаете ощущение покалывания или симптомы сопровождаются какими-либо трудностями при разговоре, зрении, координации, онемением лица или необъяснимой слабостью.Парестезия в сочетании с другими сопутствующими заболеваниями, лекарствами или расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, также требует обращения к врачу.

    Решения SleepScore Labs

    Загрузите бесплатное приложение SleepScore, чтобы получить информацию и статьи о том, насколько хорошо вы спите, качестве и количестве циклов сна, а также об улучшении сна с помощью научно обоснованных советов и идей. Загрузите его бесплатно в App Store и Google Play Store!

    Вы также можете посетить магазин SleepScore Store, где вы найдете широкий ассортимент продуктов, способствующих сну, тщательно подобранных командой исследователей SleepScore Labs, включая машины белого шума, световые решения и многое другое для поддержки вашего графика сна и бодрствования!

    Спи спокойно!

    Молодой человек с онемением рук и ног

    Описание случая

    У джентльмена в возрасте около 40 лет появилось ощущение покалывания и онемение в левой руке, которое усугублялось, когда он опирался на левую руку или чрезмерно вытягивал шею.Онемение появилось в течение нескольких недель. В течение следующих 2 месяцев онемение распространилось проксимально на левую руку, затем на правую руку, а также на очаги в верхней части грудной клетки с обеих сторон и рядом с двусторонней задней поверхностью бедер. Он отрицал боль, слабость, усталость, когнитивные изменения, изменения зрения, дизартрию или дисфагию или изменения функции мочевого пузыря или кишечника. В остальном обзор систем был отрицательным или нормальным. В анамнезе отмечалась гиперлипидемия, лечили аторвастатином 20 мг в день.В семейном анамнезе неврологических или аутоиммунных заболеваний не было. Жизненно важные признаки и общее физическое обследование были нормальными. Неврологическое обследование отличалось нормальным психическим статусом и исследованиями черепных нервов. Походка, координация и остальные двигательные показатели были в норме. Чувствительность слегка снижена до легкого прикосновения по окружности обеих рук, участками на передней части грудной клетки и на задней поверхности бедер, с сохраненной чувствительностью к вибрации, покалываниям и температуре.Симптом Ромберга отсутствует. Глубокие сухожильные рефлексы в норме. Подошвенный ответ был двусторонним сгибателем.

    Анализ сыворотки на аквапорин-4 IgG был отрицательным, а целенаправленные инфекционные, метаболические и гематологические исследования не выявили (таблица 1). МРТ показала продольно-распространенный поперечный миелит (LETM, где гиперинтенсивность T2 распространяется на ≥3 позвоночных сегмента) 1 (рис. 1). Исследование спинномозговой жидкости не показало плеоцитоза, нормальный уровень глюкозы, повышенный уровень общего белка (84 мг/дл), нормальный индекс IgG и ноль олигоклональных полос (таблица 2).

    Таблица 1

    Лабораторные результаты: кровь

    Рисунок 1 МРТ воспалительного миелита до и после лечения

    (A и B) Сагиттальные и аксиальные Т2-взвешенные изображения, которые показывают гиперинтенсивность от С4 до С7 с двусторонним вовлечением центрального серого и дорсального белого вещества. На изображениях после введения гадолиния на Т1 выявлено частичное дорсальное усиление поражения с вероятным вовлечением пиальной оболочки (C и D) с некоторым вовлечением лептоменинхуса (стрелка). Повторная МРТ после 2 месяцев перорального приема преднизолона (E-H) показывает почти разрешение гиперинтенсивного поражения, ранее распространявшегося от С4 до С7, но стойкое дорсальное усиление, вероятно, указывает на очаг активного гранулематозного воспаления.

    Таблица 2

    Лабораторные результаты: ЦСЖ

    Дифференциальный диагноз

    Начало и развитие симптомов у этого пациента были подострыми . Дифференциал парциальной миелопатии включает структурные (компрессионные), воспалительные, метаболические, токсические, инфекционные, паранеопластические, сосудистые (особенно спинальные дуральные артериовенозные свищи) и злокачественные причины. Генетические/наследственные причины обычно проявляются более коварно. 2 В острых случаях миелопатии, когда воспаление спинного мозга выявляется с помощью визуализации или в спинномозговой жидкости, но более специфическая этиология не обнаружена, может быть применен ярлык идиопатический острый поперечный миелит , обычно достигающий надира в 4– 21 день. 3 Этот случай представлен как подострый парциальный миелит.

    Ключевой клинической особенностью этого пациента является относительное отсутствие серьезных ранних клинических проявлений, несмотря на такое обширное продольное поражение спинного мозга, которое благоприятствует нейросаркоидозу, отличающемуся от патофизиологии расстройства спектра оптиконейромиелита (NMOSD) (которое обычно вызывает обширную деструкцию тканей во всех вдоль поражения и глубокий ранний дефицит). В то время как LETM исключительно редко встречается при РС, он очень характерен для NMOSD и может быть связан с другими воспалительными миелитами, особенно с нейросаркоидозом.Дорсальное субпиальное постгадолиниевое усиление характерно для нейросаркоидозного миелита по сравнению с NMOSD, тогда как кольцевая конфигурация усиления очень напоминает воспалительный паттерн, наиболее часто связанный с диагностическими объектами под рубрикой NMOSD. 4 «Знак трезубца» описывает усиление центрального канала с дорсальным субпиальным усилением при нейросаркоидозном миелите. 5 Такая картина усиления также наблюдается при инфекции ЦНС (включая гранулематозную инфекцию) и лимфоме.

    Кольцевая, недерматомная картина потери чувствительности указывает на поражение ЦНС. Непрерывное распространение от рук к груди и ногам, но с сохранением лица, предполагает развивающийся или расширяющийся отросток шейного отдела спинного мозга ниже уровня спинного ядра тройничного нерва, который несет боль и температуру на уровне С2-С4. 2 Синдром указывает на частичную цервикальную миелопатию с поражением только 1 из 3 основных путей спинного мозга (сенсорных, особенно спинного столба, но не моторных или кишечника/мочевого пузыря), в отличие от истинной поперечной миелопатии. 6

    Учитывая сильное клиническое подозрение и высокую претестовую вероятность нейросаркоидоза, вызвавшего его миелит, была выполнена КТ грудной клетки с внутривенным контрастированием. КТ грудной клетки показала двусторонние внутригрудные и медиастинальные кальцифицированные лимфатические узлы и перилимфатические легочные узелки, совместимые с легочным саркоидозом. Тонкоигольная аспирация выявила редкие ненекротические гранулемы, характерные для саркоидоза, без признаков инфекции или злокачественности.

    Окончательный диагноз

    Вероятный нейросаркоидоз, проявляющийся как частичный продольно-распространенный поперечный шейный миелит, подтвержденный подтвержденным биопсией легочным саркоидозом.

    Обсуждение

    Патобиологические механизмы неказеозного гранулематозного воспаления

    Вовлечение ЦНС при саркоидозе происходит примерно у 5–15% пациентов с саркоидозом и может проявляться различными комбинациями лептоменингита, менингоэнцефалита, пахименингита, нейропатии зрительного нерва, других краниальных невропатий, гипоталамической нейропатии. поражение гипофиза, миелит или радикулит. 7 В то время как саркоидоз классически и формально описывается как мультисистемное заболевание, около 10-20% случаев нейросаркоидоза имеют исключительное поражение ЦНС. 7,8

    На МРТ при нейросаркоидозе поражение паренхимы спинного мозга может быть протяженным в продольном направлении, сегментарным или многоочаговым. 7,9 В дополнение к картине усиления, наблюдаемой в этом случае, также может быть усиление, затрагивающее центральный канал, нервные корешки, мозговые оболочки или другие части ЦНС, если они также поражены нейросаркоидозом. 9 Повреждения при нейросаркоидозе могут демонстрировать постоянное пост-гадолиниевое усиление T1 в течение нескольких месяцев или лет, даже при лечении, тогда как воспалительно-демиелинизирующие поражения при РС и НМО обычно исчезают в течение 1-2 месяцев. 4,8,10,11

    КТ грудной клетки нашего пациента показала двусторонние внутригрудные и медиастинальные кальцифицированные лимфатические узлы и перилимфатические легочные узелки, совместимые с легочным саркоидозом. Если КТ дает отрицательный результат, то диагностически ценной может быть флудеоксиглюкозо-позитиро-эмиссионная топография всего тела (ФДГ-ПЭТ) для поиска метаболически активных, но все еще нормальных лимфатических узлов, которые могут быть мишенями для биопсии. Обследование кожи для выявления признаков кожного саркоидоза и обследование глаз (иногда биопсия конъюнктивы) также могут быть полезны в этом контексте.

    Уровень ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) обычно рассматривается в диагностической оценке саркоидоза, но это неспецифический маркер. В то время как уровень АПФ в сыворотке обычно выше у пациентов с саркоидозом (и особенно с активным легочным саркоидозом) по сравнению с пациентами без саркоидоза, чувствительность к саркоидозу низкая, 29-60%, со специфичностью около 89%. 12,–,15 Аналогичным образом, в спинномозговой жидкости чувствительность и специфичность АПФ для нейросаркоидоза составляют 24-55% и 94% соответственно. 16,17 Таким образом, нормальный уровень АПФ не должен исключать нейросаркоидоз, а повышенный уровень АПФ может быть неспецифическим и иногда наблюдаться в связи с другими воспалительными, инфекционными, злокачественными или метаболическими процессами или полиморфизмами в гене АПФ.

    Воспаление при саркоидозе характеризуется хорошо сформированными неказеозными (ненекротизирующими) гранулемами, содержащими моноциты и макрофаги, Т-лимфоциты, В-лимфоциты и фибробласты среди других типов клеток (рис. 2). 18,19 Гранулемы в ЦНС, как правило, имеют периваскулярную предрасположенность. Гранулематозное воспаление при саркоидозе в первую очередь опосредовано Т-клетками и классически считается управляемым Th2, но появляющиеся данные указывают на то, что процесс, управляемый Th27, по крайней мере в легких и медиастинальных лимфатических узлах. 20,21 Общие цитокины, участвующие в передаче сигналов при саркоидозе, включают IFNγ, TNFα и различные интерлейкины и хемокины. 18,19 Воздействие окружающей среды и инфекционные факторы были предложены как возможные факторы, способствующие восприимчивости к саркоидозу, но ни одно из них еще не было убедительно продемонстрировано. 19 Генетическая предрасположенность к саркоидозу была связана со специфическими аллелями человеческого лейкоцитарного антигена, поддерживая аутоиммунную этиологию. 19

    Рисунок 2. Предполагаемые механизмы неказеозного гранулематозного воспаления при нейросаркоидозе

    Этот рисунок иллюстрирует предполагаемые механизмы сборки и организации сложной координации предполагаемых клеточных и молекулярных механизмов, которые, как полагают, представляют собой патобиологическую основу неказеозного гранулематозного воспаления при нейросаркоидозе. Иммунные клетки перемещаются в «ткань-мишень» через артериолы и впоследствии могут проявлять свойства презентации антигена. Совокупность различных типов иммунных клеток (например, В- и Т-клеток, макрофагов и плазматических клеток) приобретает свойство становиться частью того, что мы называем «островком воспалительных клеток», ограниченным периметром, состоящим в основном из гиалинового коллагена. показано на рисунке). В отличие от гранулематозного воспаления, связанного с туберкулезом и другими процессами, эти композиционные клеточные элементы при саркоидозе обычно не подвергаются некротической гранулематозной трансформации.Макрофаг M1 является важным компонентом саркоидной гранулемы, особенно в отношении его способности координировать начало и пролонгацию «провоспалительных» каскадов, тем самым представляя собой ключевую особенность неказеозной гранулемы саркоидоза. В качестве альтернативы, макрофаг М2 характеризуется способностью проявлять взаимные свойства, в разительном контрасте с макрофагом М1, проявляя кардинальные противовоспалительные характеристики, включая, но не ограничиваясь, выработкой весьма стереотипного набора противовоспалительных свойств. цитокины и хемокины.В совокупности репертуар и гетерогенность интрагранулематозных мононуклеарных клеток служат для организации иммунных регуляторных сетей, которые обеспечивают как зажигание, так и сложную координацию клеточных и гуморальных факторов, которые в настоящее время стали классическими признаками гранулематозного воспаления. Неказеозная гранулема оснащена уравновешивающими механизмами (то есть воспалительной «тормозной системой»), способными как к высокоточному ослаблению, так и к соответствующей способности упразднять те каскады, которые служат для провоцирования и закрепления гранулематозного воспаления почти во всех органах и тканях в пределах человеческое тело.TCR = Т-клеточный рецептор.

    Несколько предложенных диагностических подходов к нейросаркоидозу использовались в литературе на протяжении многих лет. 22,23 Обновленные консенсусные диагностические критерии нейросаркоидоза были опубликованы в 2018 году. другие причины, особенно инфекции и злокачественные новообразования. Однако биопсия ЦНС часто нежелательна или нежелательна из-за риска осложнений. Диагноз «вероятного» нейросаркоидоза, как и в этом случае, может быть поставлен при наличии синдрома, соответствующего гранулематозному воспалению ЦНС, и подтверждающей биопсии саркоидоза из другой системы органов. Случаи, в которых подозревается саркоидоз, но нет подтверждения биопсии, лучше всего обозначать как «возможный» нейросаркоидоз.

    Нет рандомизированных контролируемых исследований лечения нейросаркоидоза ЦНС.Хотя глюкокортикоиды эффективны для большинства пациентов с нейросаркоидозом, дозы, необходимые для достижения или поддержания ремиссии, могут быть непомерно высокими из-за токсичности глюкокортикоидов. 22 Наиболее распространенные в клинической практике стероидсберегающие препараты включают метотрексат, азатиоприн, микофенолата мофетил, лефлуномид, гидроксихлорохин и все чаще инфликсимаб. 25 Ретроспективный анализ показывает, что микофенолата мофетил может быть менее эффективным, чем метотрексат (по крайней мере, для предотвращения «рецидива»), но такие исследования рискуют ввести в заблуждение по показаниям. 25,26 В ретроспективном анализе инфликсимаб, ингибитор TNFα, связан с благоприятными исходами, включая некоторые случаи, не поддающиеся лечению другими видами лечения. 8

    У представленного здесь пациента, учитывая опасения по поводу побочных эффектов глюкокортикоидов, пациент решил начать инфликсимаб с еженедельным пероральным приемом метотрексата и полностью снизить дозу глюкокортикоидов в течение 4 месяцев с постепенным исчезновением симптомов без функциональных ограничений. Контрольные МРТ через 7 и 12 месяцев показали полную ремиссию.

    Вклад авторов

    А.Р. Ромео: концепция, составление рукописи, критическая редакция рукописи. Замвиль С.С. и Лисак Р.П.: концепция, критическая доработка рукописи на интеллектуальное содержание. Э. Мельцер, Э.Дж. Фокс, Э. Меламед, А. Лукас, Л. Фриман, Т.С. Фроман и К. Костелло: критический пересмотр рукописи на предмет интеллектуального содержания. Э. М. Фрохман: концепция, критическая доработка рукописи для интеллектуального содержания, а также дизайн и разработка рисунков 1 и 3 в сотрудничестве с медицинским иллюстратором г-ном Х. Джейсон Оуи. Дж. М. Гельфанд: концепция и критическая доработка рукописи для интеллектуального содержания.

    Финансирование исследования

    Проблемы диагностики и лечения рассеянного склероза и нейроиммунологии Веб-семинары спонсируются Национальной программой обучения стипендий рассеянного склероза.

    Раскрытие информации

    А.Р. Ромео получил исследовательскую поддержку от Национального общества рассеянного склероза. Р. П. Лисак входил в научный консультативный совет Syntimmune, Alexion, Национального общества рассеянного склероза, Американского фонда миастении, Фонда синдрома Гийена-Барре/CIDP; получил финансирование поездки и/или гонорары спикеров от Teva; редактор секции Нейроиммунология, Клиническая нейрофармакология ; входит в редакцию журнала Immunology Research ; получает гонорары за публикацию от Blackwell и Oxford; консультировал GLG Consulting, Insight Consulting, Alpha Sites Consulting, Slingshot Consulting, Informa Pharma Consulting; работал в бюро спикеров Teva; бывший президент и член Консорциума центров рассеянного склероза; входит в Исполнительный комитет Совета директоров; является членом Совета управляющих Фонда Консорциума Общества центров рассеянного склероза; входит в совет управляющих Национального общества рассеянного склероза; получил исследовательскую поддержку от Teva, Alexion, Genentec, Novartis, Medimmune, Chigai, Ra Pharmaceuticals, выплаченных Государственному университету Уэйна. Э. Мельцер не сообщает о раскрытии информации. Э.Дж. Фокс работал в научно-консультативном совете компаний Acorda, Bayer, Biogen, EMD Serono, Genentech Roche, Novartis, Sanofi Genzyme, Teva; получил финансирование поездки и гонорары докладчиков от Acorda, Biogen, EMD Serono, Genentech Roche, Novartis, Sanofi Genzyme, Teva; консультировал Bayer, Biogen, EMD Serono, Genentech Roche, Novartis, Sanofi Genzyme, Teva; работал в бюро спикеров для Acorda, Biogen, EMD Serono, Genentech Roche, Novartis, Sanofi Genzyme, Teva; получил поддержку исследований от компаний Biogen, Celgene, Chugai, EMD Serono, Genentech Roche, Mallinckrodt, MedDay, Novartis, Sanofi Genzyme, Teva, TG Therapeutics, Национального общества рассеянного склероза; предоставил экспертные показания для Teva.Э. Меламед входил в состав научно-консультативного совета EMD, получал исследовательскую поддержку от Фонда медицинских исследований Уильяма и Эллы Оуэнс. А. Лукас и Л. Фриман не сообщают о раскрытии информации. Т.К. Фроман получил финансирование поездки и / или гонорары спикеров от Novartis, Acorda, Genzyme, Biogen; входит в состав редколлегии NMSS Publication; получает авторские отчисления за UpToDate; консультировал Acorda, Novartis, Genzyme; получил исследовательскую поддержку от NIH и NMSS. К. Костелло получил финансирование поездки от Advanced Studies in Medicine, Johns Hopkins Medicine.С. С. Замвил входил в состав советов по мониторингу безопасности данных для Opexa, BioMS, Teva и Eli Lilly; является членом клинического консультативного совета Фонда восстановления миелина; заместитель главного редактора Неврология: нейроиммунология и нейровоспаление ; имеет патент на пептиды Аквапорин-4; консультировал Biogen, Teva, EMD-Serono, Genzyme, Novartis, Roche; работает в бюро докладчиков Advanced Health Media, Biogen; получил исследовательскую поддержку от Biogen, Teva, NIH, NMSS, Александра М. и Джун Л.Фонд Майсин. Э. М. Фроман получил гонорары спикеров от Genzyme, Novarits, Acorda; работал в редакционном совете журналов Journal of Neurology , Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry ; получает авторские отчисления от UpToDate, Cambridge University Press; работал в бюро спикеров от Genzyme, Novartis, Acorda; получил исследовательскую поддержку от Национального общества рассеянного склероза. Дж. М. Гельфанд входит в редакцию журнала Неврология: нейроиммунология и нейровоспаление ; консультировал Biogen; получил исследовательскую поддержку Калифорнийского университета в Сан-Франциско от Genentech, MedDay, Quest Diagnostics; получил исследовательскую поддержку от Национального общества рассеянного склероза, получил компенсацию за медико-правовые консультации; его супруга является помощником редактора JAMA Neurology , получает гонорары от UpToDate, консультирует Zosano, Eli Lilly, Biohaven и eNeura.Полная форма раскрытия информации, предоставленная авторами, доступна с полным текстом этой статьи на Neurology.org/NN.

    Благодарность

    Авторы хотели бы выразить благодарность своему медицинскому иллюстратору, г-ну Джейсону Оои, за его научно обоснованное представление предполагаемых механизмов, лежащих в основе неказеозного гранулематозного воспаления при нейросаркоидозе. Авторы также выражают признательность исследовательской группе UCSF MS EPIC. Материалы конференции Национального общества рассеянного склероза представляют собой ежемесячную инициативу по публикации экспертной оценки; Вебинары по проблемам диагностики и лечения рассеянного склероза и нейроиммунологии; спонсируется Программой обучения стипендий Национального общества рассеянного склероза; и режиссер Эллиот М. Фроман, доктор медицинских наук.

    Сноски

    • ↵* Национальное общество рассеянного склероза.

    • Информация о финансировании и раскрытие информации приведены в конце статьи. Полная форма раскрытия информации, предоставленная авторами, доступна с полным текстом этой статьи на Neurology.org/NN.

    • ↵† Приглашенный помощник редактора: Итан Мельцер, доктор медицины.

    • ↵‡ Приглашенные управляющие редакторы: Кэти Костелло, MS, ANP-BC и Тереза ​​С.Фроман, MPAS, MSCS, PA-C.

    • ↵§ Приглашенные главные редакторы: Эллиот М. Фроман, доктор медицинских наук, и Скотт С. Замвил, доктор медицинских наук.

    • Плата за обработку статьи финансировалась Национальным обществом рассеянного склероза.

    • Поступила в редакцию 01.08.2018.
    • Принята в окончательной форме 15.08.2018.
    • Copyright © 2018 Автор(ы). Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc. от имени Американской академии неврологии.

    Когда-нибудь просыпались от онемевшей мертвой руки? Вот что происходит.

    Страшно проснуться посреди ночи и обнаружить, что одна из ваших рук потеряла всякую чувствительность.

    Сначала конечность вялая и болтается, как бесполезный мешок с костями, прежде чем вернуться к жизни с потоком ощущений «булавки и иглы».

    Когда это случилось со мной в детстве, я запаниковал, думая, что сделал что-то ужасное со своим телом, опасаясь, что никогда больше не смогу пошевелить рукой. Но чувство в моей руке всегда возвращалось.

    Это явление действительно распространено, сказал мне в 2016 году Джеймс Дайк, исследователь-невролог из клиники Майо. И это на самом деле классный пример того, как тело может защитить себя даже во время паралича сна.

    Дайк объяснил, что существует распространенное заблуждение, что покалывание и онемение вызваны отсутствием притока крови к нервам. «Более вероятно, что это компрессия нерва — нервы сдавливаются и сдавливаются, что и вызывает эти симптомы», — говорит он.(Правда и то, что онемение руки может быть симптомом чего-то более серьезного, например сердечного приступа.)

    У вас несколько нервов в руке. Каждый выполняет жизненно важную функцию.

    Семейный врач

    Подмышечный нерв поднимает руку в плечевом суставе.

    Кожно-мышечный нерв сгибает локтевой сустав.

    Лучевой нерв выпрямляет руку и поднимает запястье и пальцы.

    Локтевой нерв разводит пальцы.

    Хотя Дайк говорит, что точная физиология до конца не изучена, эффект сжатия любого из этих нервов во сне — когда вы спите поверх своей руки или прижимаете ее под партнером — подобен наступлению на садовый шланг. Информация, поступающая от конечностей обратно в мозг, временно прерывается.

    Так почему же после пробуждения он чувствует себя парализованным?

    Дайк предлагает две причины.

    1) Фактически временно парализован.Во время быстрого сна мозг посылает сигнал, чтобы вызвать паралич всего тела. Цель этого состоит в том, чтобы удержать вас от разыгрывания снов (которые происходят во время БДГ). Но если вы проснетесь во время одной из этих фаз, вы сможете прийти в сознание до того, как полностью восстановите контроль над своими конечностями. Это называется сонным параличом, и это может быть пугающей ситуацией. Вы застряли где-то между сном и бодрствованием и не можете двигаться.

    2) Компрессия нерва привела к временному параличу (возможно, из-за того, что вы застряли в сжатом положении во время БДГ).

    Сжатие нервов может их повредить. Хорошо то, что тело естественным образом просыпается в качестве защитного механизма, когда нерв слишком долго сдавливался. После того, как вы проснетесь и ослабите давление, нервы быстро восстановятся, обычно сначала с ощущением покалывания.

    «Нервные структуры, по мере их восстановления, становятся раздражительными в течение определенного периода времени», — поясняют в Медицинском центре Университета Рочестера. «Это потому, что нервы возбуждаются спонтанно.В большинстве случаев ощущение мурашек по коже является хорошим признаком. Это временная фаза, когда нервы возвращаются к жизни.»

    Тот, кто засыпает на конечности, вряд ли серьезно повредит нервы, говорит Дайк. Но бывают случаи, когда сдавленные нервы могут стать серьезной проблемой.

    Один из таких случаев называется «паралич субботней ночи», когда человек засыпает, сдавливая нерв в состоянии алкогольного опьянения. Алкоголь ухудшает способность вашего тела разбудить вас и защитить ваши нервы.

    «Если ты напьешься, ты не пошевелишь рукой», — говорит Дайк. И когда вы просыпаетесь на следующий день, вы не можете разогнуть запястье и пальцы». защитное покрытие

    А еще есть наследственная невропатия со склонностью к параличу от сдавления (HNPP), генетическое заболевание, которое делает людей более восприимчивыми к травмам сдавливания нерва. Возможно, они захотят быть особенно осторожными, чтобы не заснуть на конечности или даже скрестить ногу, чтобы избежать компрессии нерва.(Кистевой туннель также может вызывать покалывание или онемение конечностей ночью.)

    Опять же, для большинства людей, которые просыпаются с мертвой конечностью, это просто временное раздражение. И это «вероятно, занимает меньше времени [для восстановления], чем вы думаете, потому что вы волнуетесь по этому поводу», — говорит Дайк.


    Спящий поздно? Вините свои гены.

    Булавки и иглы — NHS

    Каждый может получить булавки и иглы, но обратитесь к врачу общей практики, если вы продолжаете получать это или это длится долго.

    Что такое булавки и иглы?

    Ощущение покалывания, покалывания или онемения кожи.

    Возникает при прекращении кровоснабжения нервов. Обычно это происходит, когда вы сидите или спите на части тела. Это длится всего несколько минут.

    У вас часто покалывает:

    Это обычно прекращается, когда вес снимается с части тела и кровоснабжение возвращается к нервам.

    Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

    • у вас постоянно покалывает
    • это постоянно возвращается

    Любое лечение, которое вам может понадобиться при покалываниях, будет зависеть от причины.

    Возможные причины покалывания

    Есть несколько возможных медицинских причин покалывания.Если у вас есть другие симптомы, это может помочь найти причину.

    Но не ставьте себе диагноз — обратитесь к врачу, если беспокоитесь.

    Возможные причины симптомов
    Симптомы Возможное состояние
    Покалывание, боль или онемение в руках и ногах Диабет
    Покалывания в пальцах рук и ног, меняющие цвет Рейно
    Слишком быстрое дыхание, дрожание рук, мурашки по коже Гипервентиляция
    Боль и покалывание, распространяющееся от спины вниз по ноге к стопе Ишиас
    Покалывание в разных частях тела Рассеянный склероз

    Долгоживущие булавки и иглы также могут быть вызваны:

    • лечением, например химиотерапией
    • некоторыми лекарствами, такими как лекарства от ВИЧ, лекарствами для предотвращения судорог или некоторыми антибиотиками
    • токсичными веществами, такими как свинец или радиация
    • неправильное питание
    • защемление нерва в спине или шее
    • повреждение нерва – после травмы или болезни
    • злоупотребление алкоголем

    Помогите нам улучшить наш сайт

    Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

    Примите участие в нашем опросе

    Последняя проверка страницы: 18 января 2021 г.
    Дата следующей проверки: 18 января 2024 г.

    7 Причины онемения в одном плече

    3.Плечевая плексопатия

    Симптомы
    • Боль в одной руке
    • Боль в плече, стреляющая в руку
    • Мышечная слабость
    • Онемение в одной руке

    Плечевое сплетение представляет собой скопление больших нервов. Он соединяет нервы спинного мозга с нервами рук.

    Травма плечевого сплетения (плечевая плексопатия) может быть вызвана внезапными сильными движениями, вызывающими растяжение плеча вниз, в то время как шея вытягивается вверх и в сторону.Это часто происходит во время контактных видов спорта, таких как футбол (укус в плечо), или в результате травмы, такой как автомобильная или мотоциклетная авария.

    Лечение

    Отдых и физиотерапия обычно эффективны при лечении плечевой плексопатии. Если ваши нервы необратимо повреждены, вам может потребоваться хирургическое вмешательство для их восстановления или удаления раздражающей рубцовой ткани.

    4. Инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА)

    Симптомы

    Инсульт означает, что тромб блокирует кровоток где-то в мозгу.Когда это происходит, эта часть мозга теряет кислород и может быть необратимо повреждена. Если это область мозга, которая контролирует ваши движения, ваша рука может чувствовать себя парализованной или онемевшей.

    Транзиторную ишемическую атаку (ТИА) иногда называют «мини-инсультом» или «предупредительным инсультом». При ТИА симптомы появляются и исчезают в течение нескольких минут, поскольку сгусток растворяется сам по себе.

    ТИА не вызывает необратимых повреждений, потому что это происходит очень быстро. Но это предупреждение о том, что может произойти более опасный инсульт, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу.

    Лечение инсульта/инсульта

    Чем дольше вы ждете, тем больше вероятность получить необратимую травму или инвалидность. Если вы подозреваете, что у вас была ТИА или инсульт, обратитесь в отделение неотложной помощи или немедленно позвоните по номеру 911 .

    Врач может дать вам тромболитические препараты для растворения тромбов и антикоагулянты  для предотвращения образования новых тромбов. Возможно, вам потребуется операция по очистке артерий.

    5. Синдром грудного выхода

    Симптомы
    • Боль в верхней части спины
    • Боль в шее
    • Слабость рук
    • Боль в спине, усиливающаяся при сидении
    • Боль в верхнем отделе позвоночника
    • которые проходят между ключицей и первым ребром сжаты.Вы можете почувствовать различные симптомы, в зависимости от тяжести и конкретных областей, которые сдавлены.

      При поражении в основном нервов у вас может возникнуть онемение, покалывание или слабость в руках. Когда поражены кровеносные сосуды, у вас также может быть обесцвечивание кистей, холодные руки и руки, боль и отек.

      Анатомическая аномалия, такая как наличие дополнительного ребра ниже ключицы, может вызвать синдром выхода из грудной клетки. Травма, повторяющиеся движения или плохая осанка (сгорбленное положение тела) также могут быть причиной этого.

      Лечение

      Чтобы облегчить ваши симптомы, вашему врачу необходимо устранить основные причины. Возможно, вам потребуется операция по удалению лишней реберной кости.

      6. Рассеянный склероз (РС)

      Симптомы рассеянного склероза
      • Сильная усталость
      • Проблемы со зрением
      • Онемение или слабость в руках, ногах или теле
      • Гиперчувствительность, особенно в руках и ногах 902
      • Потеря координации
      • Трудности с речью или глотанием
      • Запор
      • Проблемы с контролем мочевого пузыря .» Это повреждение препятствует передаче нервных сигналов между мозгом и различными частями тела.

        Врачи не знают, что вызывает рассеянный склероз, но обычно оно появляется в возрасте от 20 до 50 лет и чаще встречается у женщин.

        Поскольку рассеянный склероз может поражать нервы по всему телу, симптомы — и степень их тяжести — могут варьироваться и быть непредсказуемыми.Онемение или повышенная чувствительность рук и ног могут быть одними из самых ранних симптомов рассеянного склероза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.