Что такое иглорефлексотерапия – Что такое акупунктура и иглоукалывание (иглорефлексотерапия), как происходит лечение рефлексотерапией (иглотерапией) методами нетрадиционной медицины

Содержание

Акупунктура — Википедия

Схема акупунктуры.

Акупункту́ра (также иглорефлексотерапи́я, рефлексотерапи́я, иглотерапи́я, иглоука́лывание[1]; от лат. acus — игла[2] и лат. punctura (pungo, pungere) — колоть, жалить[3]) — форма альтернативной медицины[4] и ключевой компонент в традиционной китайской медицине (ТКМ), в котором тонкие иглы вводятся в тело[5]. Акупунтура является лженаукой[6][7], потому что теории и практики ТКМ не основаны на научных знаниях, и это было охарактеризовано как шарлатанство[8]. Считается, что эти точки находятся на меридианах, по которым якобы циркулирует ци («жизненная энергия»). Метод используется для снятия боли или в лечебных целях.

Широко используется также оригинальный, более широкий китайский термин — терапия чжэнь-цзю (кит. 針灸 — укалывание[9] и прижигание). Термин «чжэнь-цзю терапия» пришёл в СССР в период «великой дружбы с Китаем». Тепловое воздействие на точки акупунктуры («цзю», игнипунктура

[1], моксотерапия[10], moxibustion) проводится с помощью глубокого прогревания («прижигания»), с использованием мини-«сигарет», обычно из высушенной полыни.

В настоящее время акупунктура, как часть традиционной китайской медицины, сохраняет своё распространение в Китае, где преобладает мнение о её научности[11]. В западных странах акупунктура получила заметное распространение в XX веке[12] в качестве альтернативной медицины. В систематических обзорах клинических исследований делается вывод о том, что эффективность акупунктуры не выше, чем эффект плацебо[12][13][14][15]. Одной из разновидностей акупунктуры является иглорефлексотерапия (англ. dry needling), широко распространённая в России, однако в клинических испытаниях последнего времени эффективность этого вида иглоукалывания во всех областях медицины также не подтверждена[16][17].

Представления и понятия, лежащие в теоретическом основании акупунктуры — учения об инь и ян, о пяти элементах, о жизненной энергии ци и её движении по меридианам — носят донаучный и метафизический характер[18]

[19][20], что не соответствует современным требованиям научности и доказательности. Лежащие в основе акупунктуры архаичные представления, учитывая сомнения в её клинической эффективности, вызывают широкую критику, вплоть до рассмотрения акупунктуры как псевдонауки[21][22][23][24]. Согласно меморандуму ВОЗ о стратегии развития альтернативной медицины, акупунктура, как и прочие методы нетрадиционной медицины, должна соответствовать критериям доказательной медицины[25][26].

В 2010 году ЮНЕСКО включил акупунктуру и игнипунктуру в Список нематериального культурного наследия человечества[27].

Игла, введённая в точку на коже

Родина акупунктуры и её дальнейшее распространение[править | править код]

Распространённое убеждение, что акупунктура имеет именно китайские истоки[28][29], не имеет однозначных подтверждений. Найденный в 1963 году в уезде Долунь (англ. Duolun County; аймак Шилин-Гол в автономном регионе Внутренняя Монголия на севере Китая) камень

бянь 砭 (biān) (заострённые камни, использовавшиеся до создания металлических игл), возможно, опускает происхождение акупунктуры в неолит[30][31]. Иероглифы и пиктограммы, датируемые временем правления династии Шан (1600—1100 до н. э.), указывают на то, что наряду с укалыванием использовалось также прижигание[32]. Развитие металлургии в Китае теоретически позволяло изготовление стальных игл уже в III веке до н. э., однако наиболее ранние археологические находки подобного рода относят лишь к династии Хань, и свидетельств об использовании этих игл в медицинских целях нет. Источником спекуляций об акупунктурном использовании стало обнаружение стальных игл рядом с чашей, помеченной для медицинского использования в Маньчэн 满城 (ок. 112 до н. э.), однако обнаруженные иглы имеют ушко и, вероятней всего, использовались для шитья. В Шуанбаошань (совр. Мяньян, Сычуань) было обнаружено подобие макета для изучения акупунктуры — лакированная деревянная фигурка 28,1 см с обозначением «меридианов», захороненная ок. 118 г. до н. э. Первое свидетельство об использовании двух конкретных акупунктурных точек, саньли 三里 и
фэйшу
肺输, датируется 1 в. н. э. (гробница ок. Увэй 武威, пров. Ганьсу)[33].

В Европе, при исследовании мумифицированного тела Эци, возраст которого около 5300 лет, было обнаружено 15 групп татуировок, расположение части которых совпадает с современными акупунктурными точками. Это было истолковано как свидетельство того, что практики, подобные азиатским, могли быть распространены по всей Евразии в раннем бронзовом веке[34].

Значительное влияние на китайскую акупунктуру оказали религиозные и философские учения древнего Китая. Традиция, передававшаяся ранее устно, в IV — III веках до н. э. была записана и изложена в свете мировоззрений даосизма. Развитие акупунктуры продолжалось в течение всего первого тысячелетия нашей эры, достигнув своего расцвета к началу второго и получив широкое распространение как в самом Китае, так и за его пределами в Японии, Монголии, Корее, Индии. На становление китайского понимания акупунктурных меридианов и точек существенное влияние оказали мифология[35], нумерология[36], астрология[35] и другие метафизические представления[35]. В классических медицинских текстах китайская календарная зодиакальная система ганьчжи (

干支 gānzhī)[35] сопоставляет постоянные меридианы часовым углам Солнца[35] и времени суток[35][37]. Среди сохранившихся ранних китайских текстов по акупунктуре — трактат Хуанфу Ми 皇甫謐 (ум.282), опирающийся на более ранние источники, не дошедшие до наших дней.

Китайский иероглиф «чжэнь» обозначает любой инструмент для прокалывания или надрезания[35]. В одном из основополагающих китайских медицинских трактатов «Хуан-ди Нэйцзин» («Внутренний канон Жёлтого императора») этим иероглифом обозначены надрезание или прокалывание кожи с целью кровопускания, вскрытия нарывов и прижигания (для остановки кровотечения, обеззараживания), а не та акупунктура, которая известна сегодня[35][38]. Из девяти изображённых в трактате инструментов лишь три похожи на толстые иглы и булавки, некоторые из остальных напоминают инструменты для кровопускания и хирургии средневековой Европы[35]. Историки медицины и ветеринарии предполагают, что средневековые практики прокалывания и надрезания («чжэнь») сохранялись почти в неизменном виде в Китае до середины XX века

[35][39].

В XVI веке португальские миссионеры впервые привезли сообщения об акупунктуре на Запад. В Европе до XVIII века не существовало достаточных медицинских знаний для составления точных карт внутренних органов[35]. В восемнадцатом веке в Европу попадают более подробные сведения об акупунктуре, но значительно больший интерес[источник не указан 3135 дней] вызывают методики прижигания. В самом Китае акупунктура сохраняет популярность лишь в низших слоях общества, а сами целители, практикующие иглоукалывание, зачастую неграмотны. В 1822 году эдиктом китайского императора отменяется практика и изучение акупунктуры в императорской академии медицины, как занятие недостойное для просвещённого человека. Всё это влечёт скептическое отношение к иглоукалыванию в европейской науке, и исследования в этом направлении практически не проводятся. В самом Китае уже в начале второго тысячелетия и в последующие века практика применения акупунктуры, будучи заменена медикаментозными методами лечения, стала большей редкостью и, утратив свою престижность, была поставлена в один ряд с шаманизмом, акушерством и прижиганием.

На становление современной карты акупунктурных точек и меридианов оказал влияние китайский педиатр Чен Дань’ань (

Cheng Dan’an), который в начале 1930-х годов способствовал возобновлению исчезающих уличных практик терапевтического иглоукалывания. Он отдалил места иглоукалывания от кровеносных сосудов, иллюстрируя свои нововведения рисунками на коже людей и фотографируя их[40]. Он же заменил толстые средневековые инструменты на тонкие иглы, характерные для современной акупунктуры[40][41].

Чан Кайши попытался ввести классическую западную медицину, законодательно запретив акупунктуру, что должно было лишить врачебной практики 400 000 акупунктуристов. Но этот закон был отклонён в 1929 году правительством Гоминьдана. Новый подъём и быстрое распространение акупунктура получила после китайской революции 1949 года. Врачи в больницах Китая стали применять акупунктуру наряду с классической западной медициной. В разных странах стали производиться научные исследования в этой области, что привело к появлению множества комментариев и публикаций в медицинских журналах и газетах[42].

Существует альтернативная гипотеза происхождения акупунктуры: татарский учёный Рашир Рахмети Арат в своей работе «Zur Heilkunde der Uighuren» («

Медицинская практика у уйгуров»), опубликованной в 1930 и 1932 гг. в Берлине, исследовал уйгурскую медицину. Опираясь на рисунок человека и объяснения точек акупунктуры на теле, он, а также некоторые другие западные учёные, склоняются к тому, что акупунктура является не китайским, а уйгурским открытием.

Акупунктура в Азии[править | править код]

В настоящее время в Китае, Корее и Японии акупунктура используется во множестве патологических состояний, в том числе в качестве успокаивающего или тонизирующего приёма, для лечения хронических заболеваний, а также в хирургии, например в случаях перелома кости для стимуляции образованию костной мозоли, при водянке для извлечения накопившейся воды из подкожной клетчатки и т. п.

Акупунктура в западных странах[править | править код]

Акупунктура в СССР и России[править | править код]

В русский язык термин «акупунктура» пришёл из Франции.[источник не указан 2586 дней]

Применение метода иглотерапии в лечебных учреждениях СССР началось с конца 40-х годов, как результат обмена с китайскими врачами[

источник не указан 3514 дней]. Официально акупунктура была признана в СССР в 1957 году приказом Минздрава СССР, а активное применение началось с 60-х годов. Подготовка врачей по иглотерапии активизировалась после приказа МЗ СССР «О дальнейшей разработке метода иглотерапии и внедрении его в практику» (1971). В 1977 году в Казанском ГИДУВе проф. Д. М. Табеевой была организована первая в СССР кафедра и клиника рефлексотерапии[43]. В 80-90-х годах иглотерапия переживает свой расцвет в России. Многие исследовательские учреждения занимаются изучением механизмов иглотерапии, выпускают руководства, монографии по чжэнь-цзю, врачи проходят переподготовку с присвоением квалификации врач-рефлексотерапевт.

До 1998 года акупунктура в СССР/России структурно была частью физиотерапии, а врачебная специальность называлась врач-физиотерапевт. С 1998 года приказом Министерства здравоохранения введена специальность «рефлексотерапия»[44]. Утверждён также перечень показаний и противопоказаний к применению рефлексотерапии[45]. В настоящее время во многих лечебных учреждениях существуют кабинеты или даже отделения иглорефлексотерапии, где оказывается помощь больным с самыми разнообразными заболеваниями

[46].

Эффективность этого вида иглоукалывания во всех областях медицины не подтверждена в клинических испытаниях последнего времени[16][17].

Критика, проблемы и безопасность метода[править | править код]

По состоянию на 2009 год ни одна из имеющихся гипотез не объясняет в достаточной мере механизмы действия акупунктуры. Более того, в обзорах клинических испытаний последнего времени ставится под сомнение наличие положительного воздействия акупунктуры на организм человека во всех областях терапии, кроме кратковременного снятия некоторых видов боли и тошноты. При этом разработанные для проверки эффективности методы «фальшивой» акупунктуры показывают приблизительно такую же эффективность в этих областях, что и действительная акупунктура. По этой причине акупунктура остаётся чисто эмпирическим методом, не отвечающим растущим научным требованиям медицины[47].

Метаисследование 1999 года показало отсутствие значимого терапевтического эффекта акупунктуры. Помимо этого, исследователи обратили внимание на низкое качество большинства единичных исследований[48]. Метаисследование 2009 года также показало отсутствие эффекта: выявленный слабый эффект снижения боли не превышает статистической погрешности, кроме того в единичных исследованиях ничего не сделано для исключения психологического эффекта (самовнушения пациентов)

[49].

В 2013 году в журнале Anesthesia & Analgesia вышла статья профессоров Дэвида Колкухоуна (англ. David Colquhoun) и Стивена Новелла (англ. Steven Novella) под названием «Акупунктура — театрализованное плацебо», в которой авторы показали, что описанные в научных статьях положительные эффекты процедуры являются результатом несоблюдения научной методологии или фальсификацией[50][51]. Согласно их заключению, наиболее тщательно проведённые исследования демонстрируют, что результат акупунктуры не зависит не только от положения игл, но даже и от того, вводятся ли иглы вообще, и единственное разумное объяснение состоит в том, что акупунктура не работает[52].

К 2016 году эффективность акупунктуры осталась недоказанной несмотря на увеличившуюся её популярность[53].

Традиционные представления[править | править код]

Последователи традиционных школ акупунктуры, уходящих корнями в древние верования и философию даосизма, рассматривают болезнь как дисбаланс и нарушение циркуляции ци. Упрощённо в обоснование лечебного эффекта предлагается, что воздействия, производимые на акупунктурные точки, приводят к гармонизации и восстановлению правильного движения энергии[54]. Однако современная наука отрицает существование такого типа энергии[20][21][55]. Существование меридианов и акупунктурных точек не подтверждается анатомическими и гистологическими данными[56][57].

Нейрогуморальный механизм[править | править код]

Ambox outdated serious.svg

Информация в этом разделе устарела.

Вы можете помочь проекту, обновив его и убрав после этого данный шаблон.

Одной из ранних попыток объяснить аналгезирующие эффекты акупунктуры стала теория контроля «ворот боли»[58]. Она описывала модуляцию сенсорных импульсов боли посредством ингибиторных механизмов центральной нервной системы (ЦНС). Согласно этой теории укол иглы при акупунктуре возбуждает быстрые чувствительные нервные волокна кожи или мышц, и импульсы этих волокон «обгоняют» в спинном мозге импульсы от пораженных органов, передаваемые по более медленным волокнам. При этом активируются ингибиторные интернейроны, влияющие на медленные пути. Терапевтический эффект, когда болевое ощущение уменьшается посредством причинения боли через гетеротопическую стимуляцию различных областей тела, именуется контрраздражением, и он открывался учеными неоднократно. Контрраздражение часто прерывает порочный круг и позволяет добиться стойкого лечебного эффекта, тем самым предоставляя возможности для регенерации в том случае, если поражение ещё не является необратимым[47].

В 1976 году западными исследователями была выдвинута новая гипотеза о том, что эффект акупунктуры опосредован эндорфинергической системой[59]. Согласно этой гипотезе, эндорфинергическая система состоит из нейронов, локализованных в основном в мезэнцефалоне (ядерный шов и центральное серое вещество). Предполагается, что её анальгезирующий эффект опосредован высвобождением эндорфинов (нейротрансмиттеров с морфиноподобным действием) через ретикулоспинальный тракт[47].

Новые исследования акупунктуры проводятся с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (МРТ), однопротонной эмиссионной компьютерной томографии (SPECT), транскраниальной допплеровской ультрасонографии (ТКДУ)[60]. Результаты исследований позволяют выдвинуть гипотезу, что при воздействии на акупунктурные точки происходит модуляция активности специфических субкортикальных систем, в основном лимбической системы[61]. При этом делается предположение, что эффекты акупунктуры обусловлены основным принципом функциональной структуры нервной системы — её соматотропной организацией (нейрональной связью строго определённых отделов и областей нервной системы со строго определёнными органами и областями организма)[62].

Эффект плацебо[править | править код]

С середины 1950-х годов и по настоящее время господствующей в науке точкой зрения является мнение, что в основе действия акупунктуры лежит эффект плацебо[12][13][22][63][64]. Другими словами, метод считается эффективным не более, чем уровень возможностей обычных психологических приемов внушения.[14].

Существуют положительные результаты использования акупунктуры на детях и животных, которые, по мнению некоторых сторонников акупунктуры, не могут быть объяснены классическим механизмом действия плацебо[47]. Однако данные результаты не были получены в плацебо-контролируемых испытаниях. Психологические исследования внушаемости у взрослых, по мнению сторонников акупунктуры, также указывали на тот факт, что специфические эффекты играют определённую роль[47]. Однако наличие специфического эффекта в одних случаях не подтверждено клиническими испытаниями, в других случаях оказывалось очень незначительным[14].

Несколько последних клинических исследований немецких учёных из Nordic Cochrane Centre об использовании акупунктуры в избавлении от боли (для анестезии, лечения хронической головной боли и мигрени, поясничных болей при радикулите и т. д.) показали, что действие используемого в настоящее время в клинических условиях метода почти не зависит от глубины и места установки игл и её длительности, и по большей части базируется на эффекте самовнушения — плацебо: разница между «действительным» и «фальшивым» иглоукалыванием оказалась статистически незначимой в пользу «действительного». Полученная незначительная разница в несколько процентов не имеет клинического значения, и исследователи полагают, что она может быть объяснена недочётами в условиях проведения экспериментов. Также в различных методах «фальшивого» иглоукалывания случаи, когда кожа действительно пронзалась, оказались незначительно более эффективными, чем те, в которых лишь имитировалось иглоукалывание[13]. Для устранения погрешностей и уточнения результатов ожидается проведение дальнейших исследований.

Методологические проблемы исследования акупунктуры[править | править код]

Ambox outdated serious.svg

Информация в этом разделе устарела.

Вы можете помочь проекту, обновив его и убрав после этого данный шаблон.

Одной из серьёзных причин, осложняющих изучение акупунктуры, считается так называемая «операторная зависимость»: результат акупунктурного воздействия значительно зависит от опыта и мастерства оператора, методики или школы акупунктуры, которой он обучался[источник не указан 3229 дней], и далеко не всегда удаётся воспроизвести сходные результаты. С другой стороны, «фальшивая» акупунктура (англ. sham acupuncture), разработанная для измерения плацебо-эффекта, показывает практически ту же эффективность, что и «действительная», субъективные положительные впечатления пациентов зависят прежде всего от контекстуальных и психологических факторов терапии, от их убеждений и ожиданий, от направленного и сфокусированного внимания врача, производящего процедуру[65], поэтому ряд исследователей считает незначительным фактором мастерство оператора, знание им методик и школ акупунктуры[66][67].

Для исследований эффективности акупунктуры были разработаны методы «фальшивой» акупунктуры (англ. sham acupuncture) — уколы не в точках акупунктуры, или в не предназначенных для измеряемого воздействия точках, или с использованием специальных непроникающих под кожу игл. В некоторых подобных исследованиях было показано, что иглоукалывание в точках, используемых в качестве неакупунктурных, может оказывать неспецифическое воздействие на течение исследуемого заболевания.

В настоящее время клиническими испытаниями подтверждено, что в случаях использования для кратковременного снятия некоторых видов боли и тошноты «фальшивая» акупунктура оказывается эффективной. При этом её эффективность находится почти на уровне действительной акупунктуры[13][14]. Во всех остальных случаях ни фальшивая, ни действительная акупунктура не доказали своей эффективности[13]. Часть сторонников акупунктуры признают, что если она и имеет в некоторых случаях специфический эффект, то весьма небольшой[14].

Проблемой для доказательства эффективности акупунктуры являются также трудности организации двойного слепого исследования[47] — пациент может понять, в какую именно группу он распределён (применяется ли к нему фальшивая или действительная акупунктура), либо врач может вольно или невольно воздействовать на пациента, зная в какой группе находится пациент. Если при исследованиях изучаемая группа подвергается по меньшей мере двум вмешательствам (иглоукалыванию и контакту с врачом), то полученный эффект не может быть однозначно сравнен с таковым у контрольной группы. Такие исследования не являются двойными слепыми. Практическое значение имеют исследования с использованием плацебо-игл при условии минимизации контактов исследуемых лиц с врачом[47]. В настоящее время разработаны такие иглы, при использовании которых ни врач, ни пациент не знают о том, действительно ли иглы вводятся под кожу. Наиболее достоверными в настоящее время признаются результаты тех клинических исследований, в которых пациенты разделены на три группы — действительной, фальшивой акупунктуры и тех, кто не получает терапии[13][68].

При применении акупунктуры в отношении одного заболевания возможны эффекты по отношению к другому заболеванию (неконтролируемые перекрестные эффекты)[47].

При исследованиях имеет место этическая проблема: применение акупунктуры в отсутствии другого лечения приемлемо не во всех случаях[47]. Также серьёзной этической проблемой является использование в клинической практике методов акупунктуры, эффективность которых не превышает плацебо-эффект[14].

Ещё одной серьёзной проблемой при исследованиях акупунктуры является «искажение публикаций» (англ. publication bias) — умолчание отрицательных и публикации только положительных результатов клинических испытаний[68].

Безопасность[править | править код]

Ряд авторов и организаций ставят под сомнение не только эффективность, но и безопасность акупунктуры[64].

В западных странах преобладает мнение, что акупунктура является безопасной, если практикуется подготовленными специалистами с использованием стерильных игл[69]. Но, как и любой другой инвазивный метод лечения, иглотерапия может приводить к негативным последствиям, побочным эффектам[19], а также серьёзным осложнениям[12][70] — от незначительных болей, кровотечения, гематом, тошноты и рвоты до повреждений нервов и внутренних органов, пневмоторакса[65], инфекционных заболеваний[71], в том числе, возможно, и ВИЧ-инфекции[71].

В 2003 году Всемирная Организация Здравоохранения составила список заболеваний, при лечении которых, согласно исследованиям и клиническим тестам, акупунктура показала положительный результат[72], однако этот обзор был раскритикован за предвзятость и за сосредоточенность в основном на некачественных клинических испытаниях[73][74].

Существует также ряд исследований акупунктуры в ветеринарии, результаты которых в отношении эффективности оцениваются как положительные[75][76][77]. В то же время и в ветеринарии есть публикации, критически рассматривающие эффективность метода[78].

Головные боли и мигрень[править | править код]

Два отдельных Кокрановских обзора 2016 года обнаружили, что иглоукалывание может быть полезным для профилактики головных болей тензионного типа и эпизодических мигреней[79][80]. В Кокрановском обзоре 2016 года по оценке акупунктуры для профилактики эпизодической мигрени был сделан вывод о том, что настоящая процедура имела небольшой эффект по сравнению с ложной, и были найдены доказательства среднего качества, свидетельствующие о том, что иглоукалывание, по крайней мере, так же эффективно, как и профилактические препараты для этой цели[80]. Обзор 2012 года показал, что иглоукалывание продемонстрировало пользу для лечения головных болей, но безопасность должна быть более подробно задокументирована, чтобы давать какие-либо убедительные рекомендации в поддержку ее использования[81].

Во время сна[править | править код]

Систематический обзор и метаанализ 2016 года показал, что иглоукалывание «связано со значительным снижением нарушений сна у женщин, испытывающих нарушения сна, связанные с менопаузой»[82].

Другие условия[править | править код]

Для следующих условий Кокрановское Сотрудничество или другие обзоры пришли к выводу, что нет убедительных доказательств пользы:

В настоящее время существует множество школ и направлений, так или иначе связанных с акупунктурой.

Традиционная акупунктура[править | править код]

Это традиционная чжэнь-цзю терапия (укалывание и прижигание), электроиглоукалывание (диагностика и лечение с измерением биопотенциалов точек на поверхности кожи), аурикулопунктура и аурикулопрессура (воздействие на биологически активные точки уха), сиацу (акупрессура) и др. методы.

Современные «западные» модификации[править | править код]

Как на видоизменение акупунктуры можно указать на часто применяемый способ приостановки кровотечения. Для этого на некотором расстоянии от истекающей кровью артерии вводят в тело иглу в вертикальном направлении; затем её подводят под артерию и на том же расстоянии с другой её стороны выводят иголку наружу. Таким образом сосуд прижимается иглой к мышцам и кровотечение прекращается.

Ещё одна разновидность акупунктуры, так называемый бауншейтизм состоит в следующем: с помощью специального инструмента производится укол кожи множеством иголок одновременно, а затем это место смазывается раздражающим средством (например, маслами).

Расширилось применение этого средства, и с применением к нему электрического тока (электропунктура) значительно усилено его действие. При этом вводят в тело две иглы, и между ними пропускают ток.

Родственные направления «точечной» терапии[править | править код]

Теоретические аспекты чжэнь-цзю в традиционной китайской медицине[править | править код]

Инь и ян[править | править код]

Ци[править | править код]

Основная статья: Ци

Ци — философская категория традиционной китайской медицины. Считается, что ци циркулирует по каналам (меридианам). Болезни вызываются нарушением циркуляции ци.

У-син[править | править код]

Каналы (меридианы)[править | править код]

  1. 1 2 Иглотерапия — статья из Большой советской энциклопедии. 
  2. ↑ Перевод слова «acus» (недоступная ссылка) в словарях Яндекс
  3. ↑ Перевод слова «punctura» (недоступная ссылка) в словарях Яндекс
  4. Berman B. M., Langevin H. M., Witt C. M., Dubner R. Acupuncture for chronic low back pain (англ.) // The New England Journal of Medicine : journal. — 2010. — July (vol. 363, no. 5). — P. 454—461. — DOI:10.1056/NEJMct0806114. — PMID 20818865.
  5. Adams D., Cheng F., Jou H., Aung S., Yasui Y., Vohra S. The safety of pediatric acupuncture: a systematic review (англ.) // Pediatrics (англ.)русск. : journal. — American Academy of Pediatrics (англ.)русск., 2011. — December (vol. 128, no. 6). — P. e1575—87. — DOI:10.1542/peds.2011-1091. — PMID 22106073.
  6. ↑ Chapter 2: Science, Pseudoscience, and Not Science: How Do They Differ?. — Springer, 2014. — P. 19–57. — «various pseudosciences maintain their popularity in our society: acupuncture, astrology, homeopathy, etc.». — ISBN 978-1-4614-8540-7. — DOI:10.1007/978-1-4614-8541-4_2.
  7. ↑ Chapter 5: Why the Study of Pseudoscience Should Be Included in Nature of Science Studies. — Springer, 2012. — P. 103. — «Believing in something like chiropractic or acupuncture really can help relieve pain to a small degree [...] but many related claims of medical cures by these pseudosciences are bogus.». — ISBN 978-94-007-2457-0.
  8. Barrett, S Be Wary of Acupuncture, Qigong, and "Chinese Medicine" (неопр.). Quackwatch (30 декабря 2007). Дата обращения 4 мая 2015.
  9. ↑ Иероглифом «чжэнь» долгое время обозначался любой вид надрезания или прокола с целью прижигания или кровопускания, а позже и хирургии. См. Kavoussi B. The Acupuncture and Fasciae Fallacy, Buell P.D., May T., Ramey D. Greek and Chinese Horse Medicine: Déjà vu All Over Again
  10. Сингх Д. Практическая энциклопедия восточной терапии. Акупунктура и моксотерапия. — М.: АСТ, 1997. ISBN 5-88436-018-5
  11. Paton M. Is Traditional Chinese Medicine Science? What Chinese Scientists Think // 16th Biennial Conference of the Asian Studies Association of Australia. Wollongong, 2006
  12. 1 2 3 4 Ernst, Edzard. Acupuncture — a critical analysis (англ.) // Journal of Internal Medicine (англ.)русск. : journal. — 2006. — February (vol. 259, no. 2). — P. 125—137. — DOI:10.1111/j.1365–2796.2005.01584.. — PMID 16420542.
  13. 1 2 3 4 5 6 Madsen M. V., Gøtzsche P. C., Hróbjartsson A. Acupuncture treatment for pain: systematic review of randomised clinical trials with acupuncture, placebo acupuncture, and no acupuncture groups (англ.) // BMJ : journal. — 2009. — Vol. 338. — P. a3115. — PMID 19174438.
  14. 1 2 3 4 5 6 Brian M. Berman, M.D., Helene M. Langevin, M.D., Claudia M. Witt, M.D., M.B.A., Dubner R., D.D.S., Ph.D. Acupuncture for Chronic Low Back Pain // The New England Journal of Medicine, 2010; 363:454-461.
    «As noted above, the most recent well-powered clinical trials of acupuncture for chronic low back pain showed that sham acupuncture was as effective as real acupuncture. The simplest explanation of such findings is that the specific therapeutic effects of acupuncture, if present, are small, whereas its clinically relevant benefits are mostly attributable to contextual and psychosocial factors, such as patients' beliefs and expectations, attention from the acupuncturist, and highly focused, spatially directed attention on the part of the patient. These studies also seem to indicate that needles do not need to stimulate the traditionally identified acupuncture points or actually penetrate the skin to produce the anticipated effect».
  15. Gorski D. Credulity about acupuncture infiltrates the New England Journal of Medicine // Science-Based Medicine, 3.08.2010
    «Rather than simply admitting that acupuncture doesn’t work and that acupuncture effects are placebo effects, they try to spin the results by pointing out that both sham and „real“ acupuncture „work“ and therefore are useful! In other words, they argue for placebo medicine without calling it placebo medicine».
  16. 1 2 Ernst E. Is reflexology an effective intervention? A systematic review of randomised controlled trials // Med J Aust. 2009 Sep 7;191(5):263-6. PMID 19740047
    «CONCLUSION: The best evidence available to date does not demonstrate convincingly that reflexology is an effective treatment for any medical condition»
  17. 1 2 Ernst E., Posadzki P., Lee M. S. Reflexology: an update of a systematic review of randomised clinical trials // Maturitas. 2011 Feb;68(2):116-20. Epub 2010 Dec 15. PMID 21111551
    «It is concluded that the best clinical evidence does not demonstrate convincingly reflexology to be an effective treatment for any medical condition»
  18. Charlton B. G. Philosophy of medicine: alternative or scientific (англ.) // Journal of the Royal Society of Medicine. — 1992 August. — No. 85(8). — P. 437.
  19. 1 2 John P. Jackson. What is acupuncture? (неопр.). Архивировано 22 августа 2011 года.
  20. 1 2 Steven Salzberg. Acupuncture infiltrates the University of Maryland and NEJM (неопр.) (2008). Архивировано 22 августа 2011 года.
  21. 1 2 Ulett G. A., Han J., Han S. Traditional and Evidence-Based Acupuncture: History, Mechanisms, and Present Status  (недоступная ссылка с 11-05-2013 [2437 дней]) // SOUTHERN MEDICAL JOURNAL, Vol 91, No. 12. December 1998.
    «In 1997, the NIH/OAM Consensus Meeting on Acupuncture came to essentially the same conclusions after focusing its attention primarily on clinical studies, based on TCA with its pseudoscientific theories of meridians and Qi».
  22. 1 2 Steven Novella. Acupuncture Pseudoscience in the New England Journal of Medicine (неопр.). Архивировано 8 февраля 2012 года.
  23. Greasley P. Is evaluating complementary and alternative medicine equivalent to evaluating the absurd? // Eval Health Prof. 2010 Jun; 33(2):127-39.
    «The empirical evaluation of a therapy would normally assume a plausible rationale regarding the mechanism of action. However, examination of the historical background and underlying principles for reflexology, iridology, acupuncture, auricular acupuncture, and some herbal medicines, reveals a rationale founded on the principle of analogical correspondences, which is a common basis for magical thinking and pseudoscientific beliefs such as astrology and chiromancy».
  24. Baran G. R., Kiana M. F., Samuel S. P. Science, Pseudoscience, and Not Science: How Do They Differ? // Healthcare and Biomedical Technology in the 21st Century. — Springer, 2014. — P. 19—57. — ISBN 978-1-4614-8540-7. — DOI:10.1007/978-1-4614-8541-4_2. «…various pseudosciences maintain their popularity in our society: acupuncture, astrology, homeopathy, etc.»
  25. ↑ Стратегия ВОЗ в области народной медицины 2002-2005 (рус.) (pdf). Дата обращения 9 августа 2009. Архивировано 25 августа 2011 года.

Иглорефлексотерапия: что это такое, противопоказания и проведение

Иглорефлексотерапия или иглоукалываниеэто одно из древних и важнейших направлений в китайской медицине, суть которого заключается в воздействии специальными иглами на определённые точки тела человека.

Китайская медицина утверждает, что данная процедура позволяет полностью излечить орган от заболевания. Также бытует мнение, что с помощью иглорефлексотерапии можно вылечить неизлечимые заболевания.

На сегодняшний день существует множество теорий, доказывающих, каким образом иглоукалывание благоприятно сказывается на организме человека.

Наиболее популярной считается нервно-рефлекторная теория, которая утверждает, что иглоукалывание не что иное, как раздражение иглами определённых участков тела, вызывая при этом рефлекторные реакции, которые проводят импульс в головной мозг, изменяя при этом функционирование отделов нервной системы и организма в целом. Так ли это? Насколько полезна процедура?

Иглорефлексотерапия

Показания

Иглорефлексотерапию недостаточно использовать как монотерапию. Положительный эффект от неё будет получен в комплексе с медикаментозным и другими видами лечения. Данная процедура назначается при следующих патологиях:

  1. Болезни позвоночника и опорно-двигательного аппарата.
  2. Кожные заболевания.
  3. Гинекологического характера.
  4. Органов мочевыделительной системы.
  5. Органов дыхания.
  6. Нервной системы.
  7. При эндокринных нарушениях.
  8. При нарушениях в пищеварительной системе.
  9. При болезнях сердца и сердечно-сосудистой системы.
  10. При патологиях органов слуха и зрения.
  11. Реабилитация после инсульта.

Как видно спектр применения иглорефлексотерапии достаточно велик, но вместе с показаниями имеются и ограничения применения данного вида терапии.

Иглы на спине

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • Возраст (детям младше одного года данная процедура категорически противопоказана)
  • Онкозаболевания.
  • Болезни органов кроветворения.
  • Нарушения имунной системы.
  • Инфекционные заболевания.
  • Беременность, течение которой осложнено.
  • Болевой синдром не выясненного генеза.
  • Повышенная температура тела.

К относительным противопоказаниям относят:

  1. Менструальный период.
  2. Возраст старше 70 лет.
  3. Рассеянный склероз.
  4. Эпилепсия.
  5. Гипертрофия мышц.
  6. Беременность (3 триместр)

К местным противопоказаниям относят:

  • Повреждения кожи (шрамы, сыпь, рубцы и т.д.)
  • Варикоз
  • Передняя часть головы и лица у детей до 7 лет

Подготовка

Как и к любой медицинской процедуре, пациентам к иглоукалыванию следует тщательно подготовиться. Для этого рекомендуется:

  1. Отказаться перед процедурой от посещения бани или сауны.
  2. Не приходить на процедуру с переполненным или пустым желудком.
  3. Отказаться от проведения сеанса после внутривенных инъекций.
  4. Посещать процедуру в психологически благоприятном состоянии.
  5. Не переохлаждать организм.
  6. Обязательно проинформировать специалиста о принимаемых лекарствах и перенесённых заболеваниях и операциях.
  7. Заранее познакомиться с этапами проведения процедуры и её болезненностью, которая практически отсутствует при проведении сеанса.

Методика проведения

Сеанс иглорефлексотерапии должен проводиться в специально отведённом помещении, оборудованном таким образом, чтобы пациенту было уютно и эмоционально комфортно.

Перед процедурой врач должен тщательно продезинфицировать руки и кожу пациента. Иглы, которые будут использованы при проведении сеанса, должны быть стерильны, находиться в стерильной упаковке. Следует отметить, что иглы используют разные, в зависимости от зоны воздействия. Если воздействие идёт на всю поверхность тела (корпоральное иглоукалывание), то используют иглы из высококачественного металла. Если же воздействие идёт только на ушную раковину (аурикулярное иглоукалывание), то применяют иглы из хирургической стали. Используемые иглы могут быть одноразовыми и многоразовыми, с золотым или серебряным покрытием.

Иглы на животе

После подготовки инструментов врач переходит к самой процедуре. Положение тела пациента выбирается в зависимости от участка, на котором проводится процедура.

Участок кожи, куда планируется поставить иглу, тщательно массируется, чтобы избежать болевых ощущений. Спокойными движениями специалист вкручивает иглы в биологически активные точки.

Альтернативой ручного вкручивания служит специальный аппарат. За один сеанс пациенту ставят от 7 до 10 игл, которые извлекают по истечении 30 минут. Часто к завершению сеанса иглы сами выходят из тела пациента. Пункции  проводят от головы к ногам. В конце процедуры кожу снова дезинфицируют. При возникших осложнениях во время процедуры иглы аккуратно извлекаются.

Иглы на голову

Какие осложнения могут возникнуть при проведении процедуры?

  1. Падение артериального давления, обморок.
  2. Инфицирование вследствие несоблюдения требований дезинфекции.
  3. Гематомы после постановки игл.
  4. Образование опухолей при постановке игл в зоне расположения родимых пятен. родинок.

По мнению специалистов для получения терапевтического эффекта необходимо провести не менее 10 процедур. По отзывам пациентов уже после двух-трёх сеансов чувствуется облегчение. Ощущения пациентов при проведении процедуры индивидуальны. Всё зависит от уровня болевого порога. Давление и пульсация, покалывание, тепло — наиболее часто описываемые ощущения.

Как часто можно прибегать к сеансам иглорефлексотерапии? Если заболевание приняло хроническое течение, то процедуру следует проводить не реже 1 раза в квартал. Если же заболевание первичное, то однократного сеанса будет достаточно.

Доказано, что процедуру иглоукалывания, при соблюдении всех правил её применения, оказывает благоприятное воздействие на организм:

  • Улучшается кровообращение
  • Стабилизируется психическое состояние
  • Улучшается обмен веществ
  • Наблюдается обезболивающий эффект
  • Восстанавливается гормональный фон
  • Улучшается состояние кожи
  • Повышается иммунитет

 

Похожие материалы:

Иглоукалывание: история и современность |

Акупунктура (также иглорефлексотерапия, рефлексотерапия, иглотерапия, иглоукалывание; от лат. acus — игла и лат. punctura (pungo, pungere) — колоть, жалить) — направление в традиционной китайской медицине, в котором воздействие на организм осуществляется специальными иглами через особые точки на теле посредством введения их в эти точки и манипуляций ими. Считается, что эти точки находятся на меридианах, по которым циркулирует ци («жизненная энергия»). Метод используется для снятия боли или в лечебных целях.
Широко используется также оригинальный, более широкий китайский термин — терапия чжень-цзю (кит. 針灸 — укалывание и прижигание). Термин «чжень-цзю терапия» пришёл в СССР в период «великой дружбы с Китаем». Тепловое воздействие на точки акупунктуры («цзю», игнипунктура, моксотерапия, moxibustion) проводится с помощью глубокого прогревания («прижигания»), с использованием мини-«сигарет», обычно из высушенной полыни (Полынь обыкновенная).
В настоящее время акупунктура, как часть традиционной китайской медицины, сохраняет своё распространение в Китае, где преобладает мнение о её научности. В западных странах акупункутра получила заметное распространение в XX веке в качестве альтернативной медицины. Об эффективности акупунктуры заявили ряд организаций в области здравоохранения и ветеринарии. Исследователи критикуют эти заявления как основанные на искажённых данных и некорректной методологии, на заинтересованности этих организаций. В систематических обзорах клинических исследований делается вывод о том, что эффективность акупунктуры не выше, чем эффект плацебо. Одной из разновидностей акупунктуры является иглорефлексотерапия (англ. dry needling), широко распространённая в России, однако в клинических испытаниях последнего времени эффективность этого вида иглоукалывания во всех областях медицины также не подтверждена.

Представления и понятия, лежащие в теоретическом основании акупунктуры — учения об инь и ян, о пяти элементах, о жизненной энергии ци и её движении по меридианам — носят донаучный и метафизический характер, что не соответствует современным требованиям научности и доказательности. Лежащие в основе акупунктуры архаичные представления, а также сомнения в её клинической эффективности вызывают широкую критику, вплоть до рассмотрения акупунктуры как псевдонауки. Согласно меморандуму ВОЗ о стратегии развития альтернативной медицины, акупунктура, как и прочие методы нетрадиционной медицины, должна соответствовать критериям доказательной медицины.

Иглотерапия в СССР и современной России

Применение метода иглотерапии в лечебных учреждениях СССР началось с конца 40-х годов, как результат обмена с китайскими врачами[источник не указан 1231 день]. Официально акупунктура была признана в СССР в 1957 году приказом Минздрава СССР, а активное применение началось с 60-х годов. Подготовка врачей по иглотерапии активизировалась после приказа МЗ СССР «О дальнейшей разработке метода иглотерапии и внедрении его в практику» (1971). В 80-90-х годах иглотерапия переживает свой расцвет в России. Многие исследовательские учреждения занимаются изучением механизмов иглотерапии, выпускают руководства, монографии по чжень-цзю, врачи проходят переподготовку с присвоением квалификации врач-рефлексотерапевт.
До 1998 года акупунктура в СССР/России структурно была частью физиотерапии, а врачебная специальность называлась врач-физиотерапевт. С 1998 года приказом Министерства здравоохранения введена специальность «рефлексотерапия». Утверждён также перечень показаний и противопоказаний к применению рефлексотерапии. В настоящее время во многих лечебных учреждениях существуют кабинеты или даже отделения иглорефлексотерапии, где оказывается помощь больным с самыми разнообразными заболеваниями.
Эффективность этого вида иглоукалывания во всех областях медицины не подтверждена в клинических испытаниях последнего времени.
Ряд исследователей на основании проведенных экспериментов сделали вывод, что иглоукалывание является «хорошим средством от депрессии»

В настоящее времени ни одна из имеющихся теорий не объясняет в достаточной мере механизмы действия акупунктуры. Более того, в обзорах клинических испытаний последнего времени ставится под сомнение наличие положительного воздействия акупунктуры на организм человека во всех областях терапии, кроме кратковременного снятия некоторых видов боли и тошноты. При этом разработанные для проверки эффективности методы «фальшивой» акупунктуры показывают приблизительно такую же эффективность в этих областях, что и действительная акупунктура. По этой причине акупунктура остаётся чисто эмпирическим методом, не отвечающим растущим научным требованиям медицины

Последователи традиционных школ акупунктуры, уходящих корнями в древние верования и философию даосизма, рассматривают болезнь как дисбаланс и нарушение циркуляции ци. Упрощённо в обоснование лечебного эффекта предлагается, что воздействия, производимые на акупунктурные точки, приводят к гармонизации и восстановлению правильного движения энергии. Однако современная наука отрицает существование такого типа энергии. Существование меридианов и акупунктурных точек не подтверждается анатомическими и гистологическими данными

Нейро-гуморальный механизм

Одной из ранних попыток объя

Иглорефлексотерапия - это... Что такое Иглорефлексотерапия?

Схема акупунктуры.

Акупунктура (иглорефлексотерапия, иглоукалывание) — слово, происходящее от acus — игла и punctura — укол; псевдонаучное направление в нетрадиционной медицине, якобы представляющее собой эффект лечения посредством воздействия металлическими иглами или прижиганием на биологически активные точки организма.

Каких либо научных доказательств эффективности (а также безопасности) акупунктуры не существует. Современные научные исследования показывают, что эффект т.н. "иглоукалывания" полностью тождественен эффекту плацебо, то есть является самовнушением [1][2].

История

Родина акупунктуры и её дальнейшее распространение

Название практики происходит от латинских терминов «акус» — игла, и «пунктура» — укол (китайские «хен-хин» — игла-жара). Она использовалась самой старой медициной в мире, китайской, ещё 3000 лет до Р. Х. Своё происхождение взяла в религии старого Китая, а обоснование — в китайской философии. Передавалась устно из поколения в поколение, и в 4 и 3 столетии до Р. Х. была дана через философскую школу «маоизма». Эта школа основывается на «школе предсказателей», которые были связаны с аскетическими упражнениями и аутосуггестией. Расцвет учения маоизма пришёлся на пероид между 3 и 7 столетием н. э. Китайские представления о космосе и его влиянии на природу, на человека, культ предков вдохновлялся духами спиритизма — всё это привело к тому, что люди пытаются вылечиться через чудо-, доктора, молителей здоровья, всеисцеляющие средства, таинственные таблетки и т. д.

Чан Кайши, предшественник Мао Цзе-Дуна, боролся с этой лжеверой своего народа. Он попытался ввести классическую западную медицину, законодательно запретив акупунктуру, что должно было лишить врачебной практики 400 000 акупунктуристов. Но этот закон был отклонён в 1929 г. правительством Гоминьдана. Новый подъём и быстрое распространение акупунктура получила после китайской революции 1949 г.: старая китайская спиритическая вера была поддержана коммунистами (Мао Цзе-Дуном), как знак тесного союза с народом. Врачи в больницах Китая стали применять акупунктуру наряду с классической западной медициной. В разных странах стали производиться «научные» исследования в этой области, что привело к появлению множества комментариев и публикаций в медицинских журналах и газетах.[3]

Применение метода иглотерапии в лечебных учреждениях СССР началось в 60-х годах. Подготовка врачей по иглотерапии активизировалась после приказа МЗ СССР «О дальнейшей разработке метода иглотерапии и внедрении его в практику» (1971). В 80-90-х годах иглотерапия переживает свой расцвет в России. Многие исследовательские учреждения занимаются изучением механизмов иглотерапии, выпускают руководства, монографии по Чжень-цзю, врачи проходят переподготовку с присвоением квалификации врач-рефлексотерапевт.

С 1998 года специальность врач-рефлексотерапевт включена в реестр медицинских специальностей. В наше время во многих лечебных учреждениях существуют кабинеты, а то и целые отделения иглорефлексотерапии, где оказывается помощь больным с самыми разнообразными заболеваниями (МЦ «ИнфаМед», 1997—2000).[4]

По другому мнению, первое применение акупунктуры приписывается китайцам и японцам, врачи которых до сих пор пользуются этим средством очень искусно, упражняясь предварительно на деревянных или бумажных чучелах. В Европе акупунктура сделалась известной в XVII в., была позабыта, а затем вновь стала применяться французскими врачами.

Термин акупунктура пришёл к нам из Франции. Широко используется также оригинальный, более широкий китайский термин — чжень-цзю (укалывание и прижигание) терапия, который пришёл к нам в период «великой дружбы СССР с Китаем».

Татарский ученый, Рашир Рахмети Арат в своей работе «Zur Heilkunde der Uighuren» (Медицинская практика у уйгуров), опубликованной в 1930 и 1932 гг. в Берлине, исследует уйгурскую медицину. Опираясь на рисунок человека и объяснения точек акупунктуры на теле, он, а также и другие западные ученые склоняются к тому, что акупунктура является не китайским, а уйгурским открытием.

В Китае, Корее и Японии акупунктура используется во множестве патологических состояний, в том числе в качестве успокаивающего или тонизирующего приёма, для лечения хронических заболеваний, а также в хирургии, например в случаях перелома кости для стимуляции образованию костной мозоли, при водянке для извлечения накопившейся воды из подкожной клетчатки и т. п.

Механизм действия

Механизм действия акупунктуры остается неясен. Существуют две основные точки зрения - что действие метода не зависит от глубины и места установки игл и базируется на эффекте самовнушения — плацебо [5][6], и что эффект акупунктуры не может быть полностью объяснен эффектом плацебо. Последняя точка зрения поддерживается данными Всемирной Организации Здравоохранения, рекомендующей акупунктуру для лечения ряда заболеваний. [7]

Современное применение

В настоящее время существует множество школ и направлений, так или иначе связанных с акупунктурой.

Традиционная акупунктура

Это традиционная чжень-цзю терапия (укалывание и прижигание) электроиглоукалывание (диагностика и лечение с измерением биопотенциалов точек на поверхности кожи), аурипунктура и аурипрессура (воздействие на биологически активные точки уха), сиацу (акупрессура) и др. методы.

Современные «западные» модификации

Как на видоизменение акупунктуры можно указать на часто применяемый способ приостановки кровотечения. Для этого на некотором расстоянии от истекающей кровью артерии вводят в тело иглу в вертикальном направлении; затем её подводят под артерию и на том же расстоянии с другой ее стороны выводят иголку наружу. Таким образом сосуд прижимается иглой к мышцам и кровотечение прекращается.

Еще одна разновидность акупунктуры, так называемый бауншейтизм состоит в следующем: c помощью специального инструмента производится укол кожи множеством иголок одновременно, а затем это место смазывается раздражающим средством (например, маслами).

Расширилось применение этого средства, и с применением к нему электрического тока (электропунктура) значительно усилено его действие. При этом вводят в тело две иглы, и между ними пропускают ток.

Родственные направления «точечной» терапии

  • Рефлексология — близкий «родственник» акупунктуры. Несмотря на то, что она кажется более приемлемой для Запада вариацией техники энергетического балансирования, ее корни глубоко уходят в почву спиритизма.{* Урроен Петерс глава 6 «Акупунктура и рефлексология» // Мистическая медицина.}

Примечания

Ссылки

Литература

  • Эмиль Кремер Открытые глаза, раздел "Акупунктура". — Germany: Leinfelden-Echterdingen 1, 1991. — С. 75-81.
  • Роберт Т. Кэррол Акупунктура // Энциклопедия заблуждений: собрание невероятных фактов, удивительных открытий и опасных поверий = The Skeptic's Dictionary: A Collection of Strange Beliefs, Amusing Deceptions, and Dangerous Delusions. — М.: «Диалектика», 2005. — С. 15-18. — ISBN 5-8459-0830-2
  • Молостов В. Д. Иглотерапия и мануальная терапия. Практическое руководство по лечению заболеваний. — М.: Эксмо, 2008. — С. 784. — 5000 экз. — ISBN 978-5-699-24924-4

Wikimedia Foundation. 2010.

Акупунктура: что стоит знать о лечении тонкими иглами

Что такое акупунктура?

Акупунктура, иглоукалывание, или терапия чжэнь-цзю — направление традиционной китайской медицины, существующее более двух тысяч лет. С конца XX века оно стало популярно на Западе, где считается ответвлением альтернативной медицины.

Приверженцы акупунктуры верят, что по организму человека циркулирует жизненная энергия ци. В китайской философии так называется любая субстанция, поддерживающая жизнедеятельность: кровь, воздух, желчь, вода. Когда человек болеет, циркуляция ци нарушается. Чтобы восстановить поток жизненной энергии и выздороветь, необходимо простимулировать особые точки на теле. Делается это специальными тонкими иглами.

Что лечат акупунктурой?

В китайской традиции считается, что акупунктура вылечивает практически всё. Однако чаще всего иглоукалывание используют для снятия хронических болей, при мигрени и фибромиалгии, артрите, нарушении работы желудочно-кишечного тракта, для устранения тошноты и рвоты.

Как выглядит лечение?

Depositphotos/Wavebreakmedia

Вне зависимости от того, чем болен пациент, лечение всегда проходит примерно одинаково. Больной ложится на кушетку, раздевается. Врач вводит тонкие иглы в специальные точки на теле. Через иглы могут проводить электрический ток, их также могут прижигать мини-сигаретами из полыни. Чтобы вылечиться, больной должен пройти несколько сеансов иглоукалывания.

Это больно?

Акупунктурные иголки очень тонкие, поэтому большинство пациентов не испытывают никакого дискомфорта.

Как это работает?

Несмотря на то что учёные каждый год исследуют эффективность акупунктуры для лечения тех или иных заболеваний, никто до сих пор не понимает до конца механизм её действия. Совершенно точно иглоукалывание стимулирует выработку эндорфинов, отвечающих за снятие боли и выравнивание эмоционального состояния. Воздействие на точки также улучшает кровоснабжение органов и меняет электрическую активность мозга.

Однако скептики считают, что метод работает только потому, что люди и врачи верят в него. Другими словами, в основе акупунктуры лежит плацебо.

Эффективность акупунктуры доказана хоть кем-то?

Большинство научных работ, посвящённых иглоукалыванию, имеет противоречивые выводы. Одним людям оно помогает, другим — нет.

Для проверки эффективности акупунктуры учёными был разработан метод фальшивого иглоукалывания. Его суть заключается в том, что врач стимулирует не акупунктурные точки, а какие попало, либо использует иглы, не проходящие под кожу. Доказано , что фальшивое иглоукалывание снимает хроническую боль в спине и тошноту не хуже настоящего. Также оно облегчает шейные и головные боли и остеоартроз коленей. Опять же — помогает как настоящий метод, так и фальшивый.

Это позволяет считать, что эффективность лечения зависит в большей степени от нашей веры в неё.

Может ли акупунктура нанести вред?

Акупунктура безопасна, если практикуется лицензированными специалистами и стерильными иглами. В некоторых случаях лечение может приводить к незначительным кровотечениям, синякам и тошноте. Неквалифицированный врач может нанести вред нервам и внутренним органами. А нестерильные иглы — занести инфекцию или даже ВИЧ.

Кому не стоит прибегать к иглоукалыванию?

Беременным женщинам, детям и людям преклонного возраста лучше воздержаться. Также иглоукалывание противопоказано при повреждении кожного покрова и онкологических заболеваниях.

Иглоукалывание поможет мне?

Зависит от того, чем вы болеете и насколько верите в эффективность лечения. Никаких гарантий, что вы излечитесь, нет, несмотря на высокую стоимость процедуры.

Читайте также

Иглорефлексотерапия что это такое

12.09.2017

Традиционная китайская медицина

Восточные методы исцеления тела и души находят все больший отклик в западном мире. Причиной тому их проверенная временем эффективность, и тайна, от которой веет подлинным и вечным. Похоже, Востоку удалось сохранить то, что Запад почти утратил. Речь идет о целостности, единстве: Земли и Неба; материи и энергии; тела, души и духа; ума и сердца… Слово «исцеление» имеет тот же корень, что и «целостность». Усилия западной медицины, как правило, направлены на болезнь и ее лечение, восточной — на человека и его исцеление — возвращение ему утраченной гармонии. Это ни в коем случае не стоит понимать как критику и призыв заменить западные традиции лечения на восточные. Речь идет о потребности в объединении лучшего из современных и древних методов лечения человека. Терапия, учитывающая и достижения современной медицины, и взаимосвязи между физической и, как минимум, энергетической составляющими человека, приносит очень хорошие результаты.

 

Иглорефлексотерапия — давно укоренившийся в западном мире традиционный китайский метод исцеления. В ее основе лежит представление о существовании в человеке системы взаимосвязанных энергетических каналов (меридианов), по которым циркулирует жизненная энергия ци. Тысячелетний опыт китайской медицины установил соответствие между конкретными каналами и «питаемыми» ими органами и системами человеческого тела. А также выяснил, к каким расстройствам в работе физических органов приводит тот или иной энергетический дисбаланс (недостаток или избыток энергии и т.д.).

Проекцией энергетической сети меридианов на физическое тело служит система особых биологически-активных точек (БАТ). БАТ — участок кожи площадью несколько квадратных миллиметров, отличающийся от соседних участков болезненностью при надавливании, повышенной температурой и потреблением кислорода и пониженным электрическим сопротивлением. Метод иглорефлексотерапии заключается в воздействии на эти точки с целью восстановления энергетического баланса в канале(ах) и оздоровлении связанного с ним органа(ов). Основными способами воздействия служат: иглоукалывание, прогревание и различные формы массажа. Выбор точек для иглоукалывания строго индивидуален. И первичная диагностика имеющихся сбоев в организме, повлекших за собой изменения в органах и жалобы пациента, и контроль над ходом лечения до и после иглоукалывания, осуществляется по оценке характера пульса и состояния языка.

Кому подходит этот метод

Поскольку иглорефлексотерапия нацелена на гармонизацию энергетических потоков и зависимых от них физических процессов в организме, показанием к этому виду лечения может служить практически любое заболевание. Так как все болезни (за исключением травм и отравлений) вторичны по отношению к сбою в циркуляции жизненной энергии. Список недугов, с которыми человек может обратиться к врачу традиционной китайской медицины, огромен. Здесь и болезни позвоночника, и поражения органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистые заболевания, аллергии, вредные привычки и ожирение, и многое-многое другое. Даже в случае травм и отравлений (а также в послеоперационном периоде) польза от иглорефлексотерапии тоже есть. После иглоукалывания и восстановление тканей происходит быстрее, и осложнения развиваются реже, и доза лекарственных препаратов может быть значительно снижена.

Противопоказания к применению иглоукалывания тоже есть, но и в их случае можно проконсультироваться с врачом и подобрать другой метод восточной медицины. Можно ли излечиться только с помощью иглорефлексотерапии? Как быстро после начала процедур стоит рассчитывать на заметный эффект? Ответ очень индивидуален. Иногда облегчение наступает после первого сеанса, и одного курса оказывается достаточно для полного излечения. Иногда требуется несколько курсов иглоукалывания в сочетании с другими западными и восточными методами. Но даже если человека не удается полностью исцелить, ему всегда можно помочь: облегчить боль, уменьшить дозу токсичных лекарств, нормализовать сон и т.д. — т.е. улучшить «качество жизни».

Есть смысл обратиться к врачу-иглорефлексотерапевту с целью профилактики. Традиционная китайская медицина рассматривает человека в единстве с природой и обладает огромным опытом сонастройки организма с ее ритмами и циклами. Врач расскажет Вам, как можно поддержать жизненные силы и предотвратить их разбалансировку во время конкретного сезона с помощью питания, травяных отваров, массажа, дыхательных и физических упражнений.

Главный ключ восточной медицины проявляется также в том, что исцеление человека возможно только при условии совместных шагов-усилий навстречу к здоровью со стороны и врача, и пациента. Врач восстанавливает утраченную гармонию, а человек поддерживает ее изменением привычного образа жизни. В нашей клинике принимают несколько врачей, владеющих этим методом. На сайте Вы можете познакомиться с особенностями их работы и отзывами пациентов.

Иглорефлексотерапия Хочу узнать сможет ли мне помочь иглорефлексотерапия если у меня проблема с таковыми органами в течении 6 лет после операции по удалению грыжи позвоночника

Ответ: Да, иглоукалывание эффективно при проблемах с позвоночником, особенно в сочетании с отеопатическими техниками.

С уважением, Загер К.Л.

Иглорефлексотерапия - это... Что такое Иглорефлексотерапия?

Схема акупунктуры.

Акупунктура (иглорефлексотерапия, иглоукалывание) — слово, происходящее от acus — игла и punctura — укол; псевдонаучное направление в нетрадиционной медицине, якобы представляющее собой эффект лечения посредством воздействия металлическими иглами или прижиганием на биологически активные точки организма.

Каких либо научных доказательств эффективности (а также безопасности) акупунктуры не существует. Современные научные исследования показывают, что эффект т.н. "иглоукалывания" полностью тождественен эффекту плацебо, то есть является самовнушением [1][2].

История

Родина акупунктуры и её дальнейшее распространение

Название практики происходит от латинских терминов «акус» — игла, и «пунктура» — укол (китайские «хен-хин» — игла-жара). Она использовалась самой старой медициной в мире, китайской, ещё 3000 лет до Р. Х. Своё происхождение взяла в религии старого Китая, а обоснование — в китайской философии. Передавалась устно из поколения в поколение, и в 4 и 3 столетии до Р. Х. была дана через философскую школу «маоизма». Эта школа основывается на «школе предсказателей», которые были связаны с аскетическими упражнениями и аутосуггестией. Расцвет учения маоизма пришёлся на пероид между 3 и 7 столетием н. э. Китайские представления о космосе и его влиянии на природу, на человека, культ предков вдохновлялся духами спиритизма — всё это привело к тому, что люди пытаются вылечиться через чудо-, доктора, молителей здоровья, всеисцеляющие средства, таинственные таблетки и т. д.

Чан Кайши, предшественник Мао Цзе-Дуна, боролся с этой лжеверой своего народа. Он попытался ввести классическую западную медицину, законодательно запретив акупунктуру, что должно было лишить врачебной практики 400 000 акупунктуристов. Но этот закон был отклонён в 1929 г. правительством Гоминьдана. Новый подъём и быстрое распространение акупунктура получила после китайской революции 1949 г.: старая китайская спиритическая вера была поддержана коммунистами (Мао Цзе-Дуном), как знак тесного союза с народом. Врачи в больницах Китая стали применять акупунктуру наряду с классической западной медициной. В разных странах стали производиться «научные» исследования в этой области, что привело к появлению множества комментариев и публикаций в медицинских журналах и газетах.[3]

Применение метода иглотерапии в лечебных учреждениях СССР началось в 60-х годах. Подготовка врачей по иглотерапии активизировалась после приказа МЗ СССР «О дальнейшей разработке метода иглотерапии и внедрении его в практику» (1971). В 80-90-х годах иглотерапия переживает свой расцвет в России. Многие исследовательские учреждения занимаются изучением механизмов иглотерапии, выпускают руководства, монографии по Чжень-цзю, врачи проходят переподготовку с присвоением квалификации врач-рефлексотерапевт.

С 1998 года специальность врач-рефлексотерапевт включена в реестр медицинских специальностей. В наше время во многих лечебных учреждениях существуют кабинеты, а то и целые отделения иглорефлексотерапии, где оказывается помощь больным с самыми разнообразными заболеваниями (МЦ «ИнфаМед», 1997—2000).[4]

По другому мнению, первое применение акупунктуры приписывается китайцам и японцам, врачи которых до сих пор пользуются этим средством очень искусно, упражняясь предварительно на деревянных или бумажных чучелах. В Европе акупунктура сделалась известной в XVII в., была позабыта, а затем вновь стала применяться французскими врачами.

Термин акупунктура пришёл к нам из Франции. Широко используется также оригинальный, более широкий китайский термин — чжень-цзю (укалывание и прижигание) терапия, который пришёл к нам в период «великой дружбы СССР с Китаем».

Татарский ученый, Рашир Рахмети Арат в своей работе «Zur Heilkunde der Uighuren» (Медицинская практика у уйгуров), опубликованной в 1930 и 1932 гг. в Берлине, исследует уйгурскую медицину. Опираясь на рисунок человека и объяснения точек акупунктуры на теле, он, а также и другие западные ученые склоняются к тому, что акупунктура является не китайским, а уйгурским открытием.

В Китае, Корее и Японии акупунктура используется во множестве патологических состояний, в том числе в качестве успокаивающего или тонизирующего приёма, для лечения хронических заболеваний, а также в хирургии, например в случаях перелома кости для стимуляции образованию костной мозоли, при водянке для извлечения накопившейся воды из подкожной клетчатки и т. п.

Механизм действия

Механизм действия акупунктуры остается неясен. Существуют две основные точки зрения - что действие метода не зависит от глубины и места установки игл и базируется на эффекте самовнушения — плацебо [5][6], и что эффект акупунктуры не может быть полностью объяснен эффектом плацебо. Последняя точка зрения поддерживается данными Всемирной Организации Здравоохранения, рекомендующей акупунктуру для лечения ряда заболеваний. [7]

Современное применение

В настоящее время существует множество школ и направлений, так или иначе связанных с акупунктурой.

Традиционная акупунктура

Это традиционная чжень-цзю терапия (укалывание и прижигание) электроиглоукалывание (диагностика и лечение с измерением биопотенциалов точек на поверхности кожи), аурипунктура и аурипрессура (воздействие на биологически активные точки уха), сиацу (акупрессура) и др. методы.

Современные «западные» модификации

Как на видоизменение акупунктуры можно указать на часто применяемый способ приостановки кровотечения. Для этого на некотором расстоянии от истекающей кровью артерии вводят в тело иглу в вертикальном направлении; затем её подводят под артерию и на том же расстоянии с другой ее стороны выводят иголку наружу. Таким образом сосуд прижимается иглой к мышцам и кровотечение прекращается.

Еще одна разновидность акупунктуры, так называемый бауншейтизм состоит в следующем: c помощью специального инструмента производится укол кожи множеством иголок одновременно, а затем это место смазывается раздражающим средством (например, маслами).

Расширилось применение этого средства, и с применением к нему электрического тока (электропунктура) значительно усилено его действие. При этом вводят в тело две иглы, и между ними пропускают ток.

Родственные направления «точечной» терапии

  • Рефлексология — близкий «родственник» акупунктуры. Несмотря на то, что она кажется более приемлемой для Запада вариацией техники энергетического балансирования, ее корни глубоко уходят в почву спиритизма.{* Урроен Петерс глава 6 «Акупунктура и рефлексология» // Мистическая медицина.}

Примечания

Ссылки

Литература

  • Эмиль Кремер Открытые глаза, раздел "Акупунктура". — Germany: Leinfelden-Echterdingen 1, 1991. — С. 75-81.
  • Роберт Т. Кэррол Акупунктура // Энциклопедия заблуждений: собрание невероятных фактов, удивительных открытий и опасных поверий = The Skeptic's Dictionary: A Collection of Strange Beliefs, Amusing Deceptions, and Dangerous Delusions. — М.: «Диалектика», 2005. — С. 15-18. — ISBN 5-8459-0830-2
  • Молостов В. Д. Иглотерапия и мануальная терапия. Практическое руководство по лечению заболеваний. — М.: Эксмо, 2008. — С. 784. — 5000 экз. — ISBN 978-5-699-24924-4

Wikimedia Foundation. 2010.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *