Давит лобную часть головы: причины и лечение |Виды головной боли у мужчин и женщин

Содержание

Боль в темени, болит теменная часть головы, причины боли

В зависимости от причины головная боль может локализоваться в определённой области или охватывать всю голову. Характер ощущений также может быть разным, равно как и их периодичность. Одной из наиболее изматывающих считается головная боль в темени. Темя представляет собой часть поверхности головы, расположенную между затылком и лбом, т. е. сверху.

Стоит отметить, что от головной боли в области темени не застрахован никто. Она может появиться даже у ребёнка. Если болит темечко, то характер боли может быть разным. Может присутствовать ощущение сдавливания, распирание изнутри, иногда — даже покалывания. Нередко болевые симптомы могут носить пульсирующий характер или ирадиировать в уши или зрительный нерв.

Причины, по которым болит теменная часть головы, могут быть самыми разными. Наиболее распространённой считается повышенное внутричерепное давление, однако она не является единственной.

Причины боли в теменной части головы

Как уже упоминалось, причины головной боли в области темени могут быть разными, но некоторые из них встречаются чаще всего и имеют похожие проявления.

Боли в темени вследствие напряжения

Если болит темечко головы, то причина может крыться в напряжении, которое возникает из-за длительного пребывания в неудобном положении, без необходимого движения и при недостаточном уровне освещения. Профессиональные боли в темени возникают по причине того, что рабочее место не соответствует эргономическим стандартам.

Болевые ощущения имеют тупой, давящий, сжимающий характер. При них создаётся ощущение, будто на голову надет тесный шлем.

Боли в темени вследствие неврозов

Более 50% жалоб на боли в теменной области принадлежат больным с неврозами. Они могут быть как постоянными, так и периодическими, отличаться по интенсивности и сопровождаются:

  • паническими атаками;
  • переживаниями;
  • эмоциональной нестабильностью.

В случае если болевая симптоматика дополняется головокружением и онемением рук и ног, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Боли в темени после травм

Даже несущественные черепно-мозговые травмы могут стать причиной боли в темени. Она может быть обусловлена следующим:

  • нарушение движения спинномозговой жидкости;
  • защемление нервных корешков;
  • поражение оболочек мозга.

«Спутниками» болевой симптоматики в данном случае являются:

  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • сложности с концентрацией внимания

Боли в темени вследствие заболеваний сосудов

Такие заболевания, как гипер- и гипотония, вегето-сосудистая дистония – также являются факторами, приводящими к появлению боли в темени. Из-за повышенного или пониженного тонуса сосудов, они не способны обеспечить необходимое давление крови, что приводит к спазмам или сдавливанию нервных клеток.

Подробнее о вегето-сосудистой дистонии

Диагностика

Не стоит откладывать визит к специалисту, если наряду с сильными болевыми ощущениями в области темени наблюдаются следующие клинические проявления:

  • усиление боли;
  • нарушение зрения;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • расстройство памяти;
  • повышение общей температуры;
  • тошнота, рвота.

Вы можете обратиться в клинику ЦЭЛТ, и наши специалисты помогут вам избавиться не только от болевых ощущений, но и от причин, их вызвавших.

Для того чтобы определить причину, вызывающую болевые ощущения, наши специалисты проводят:

При необходимости может быть назначен осмотр у офтальмолога или хирурга.

Лечение

Одними из эффективных средств борьбы с головной болью являются анальгетики. Однако, не стоит забывать о том, что они не устраняют основную причину, вызвавшую подобную реакцию, а устраняют исключительно клинические проявления, и через какое-то время боль снова напомнит о себе.

Головоломка: почему и где болит голова при коронавирусе

https://radiosputnik.ria.ru/20201214/bol-1589028814.html

Головоломка: почему и где болит голова при коронавирусе

Головоломка: почему и где болит голова при коронавирусе — Радио Sputnik, 14.12.2020

Головоломка: почему и где болит голова при коронавирусе

Радио Sputnik, 14.12.2020

2020-12-14T09:00

2020-12-14T09:00

2020-12-14T09:00

сказано в эфире

общество

здоровье — общество

боль

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/149318/32/1493183205_246:0:3659:1920_1920x0_80_0_0_0e5874519717f8c0da170a804ae1c4e6.jpg

Сильная, острая и пульсирующая: как понять причину головной боли

С головной болью регулярно сталкивается подавляющее большинство людей. Причин ее возникновения — сотни. Но, оказывается, предположить, какие именно проблемы испытывает организм, можно по локализации неприятных ощущений. Боль в затылке или в височной области, в теменной зоне или сразу по всей голове — уже по этим признакам врач может составить приблизительный план обследований, чтобы поставить диагноз как можно быстрее. Повышенное давление, кислородное голодание, защемление, развитие опухолевых процессов — где именно болит голова в каждом отдельном случае, признанные специалисты рассказывают в подкасте «Доктор, что со мной?». Авторы подкаста Евгений Майструк и Елизавета Павлова задают вопросы. Отвечают Александр Будик, невролог, нейрофизиолог, и Владимир Хорошев, хирург, врач общей практики.

audio/mpeg

В какой части головы пульсирует боль? Ответив на этот вопрос, доктора могут сделать предварительный вывод о причинах ее возникновения. Не исключение и боль при коронавирусе. Где болит голова при COVID-19, рассказывает врач в эфире радио Sputnik.Головная боль – один из самых распространенных симптомов инфекционного заболевания. Коронавирус – не исключение. Такую головную боль называют «вторичной», поскольку она — лишь одно из проявлений болезни. Рассказывает невролог, нейрофизиолог Александр Будик:Если характер головной боли резко изменился, например, у человека прежде была сдавливающая, не очень сильная головная боль, и вдруг она стала более интенсивной, добавилась тошнота, рвота – это повод насторожиться и проконсультироваться с врачом.Предположительно сказать о том, что причина головной боли — именно инфекционное заболевание, можно и по ее локализации. В таких случаях боль часто возникает в теменной области. Вот как о причинах головной боли при коронавирусе рассказывает сердечно-сосудистый хирург, врач общей практики Владимир Хорошев:О том, можно ли определить причину головной боли в зависимости от ее локализации, подробно рассказываем в подкасте «Доктор, что со мной?».Коротко и по делу. Только отборные цитаты в нашем Телеграм-канале.

https://radiosputnik.ria.ru/20201212/covid-1588912479.html

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://radiosputnik.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/149318/32/1493183205_672:0:3232:1920_1920x0_80_0_0_c1e7cfb02f8a18d5c39fab5729670f4d.jpg

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Радио Sputnik

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, боль, коронавирус covid-19

В какой части головы пульсирует боль? Ответив на этот вопрос, доктора могут сделать предварительный вывод о причинах ее возникновения. Не исключение и боль при коронавирусе. Где болит голова при COVID-19, рассказывает врач в эфире радио Sputnik.

12 декабря 2020, 14:47

Ученые определили еще один болезненный симптом COVID-19

Головная боль – один из самых распространенных симптомов инфекционного заболевания. Коронавирус – не исключение. Такую головную боль называют «вторичной», поскольку она — лишь одно из проявлений болезни. Рассказывает невролог, нейрофизиолог Александр Будик:

«Коронавирус — основное заболевание и дополнительный симптом — это головная боль. Чаще всего это связано с тем, что в процесс вовлекаются оболочки мозга, развивается специфический энцефалит на фоне коронавируса, поэтому человек чувствует слабость, вялость, у него головная боль, тошнота», — говорит доктор Александр Будик.

Если характер головной боли резко изменился, например, у человека прежде была сдавливающая, не очень сильная головная боль, и вдруг она стала более интенсивной, добавилась тошнота, рвота – это повод насторожиться и проконсультироваться с врачом.

«Если головная боль связана с повышением температуры — важный сигнал, который говорит о том, что есть очаг воспаления, и, скорее всего, головная боль – это всего лишь дополнительный симптом», — объясняет нейрофизиолог.

Предположительно сказать о том, что причина головной боли — именно инфекционное заболевание, можно и по ее локализации. В таких случаях боль часто возникает в теменной области. Вот как о причинах головной боли при коронавирусе рассказывает сердечно-сосудистый хирург, врач общей практики Владимир Хорошев:

«Головная боль — один из ведущих признаков коронавируса. В головном мозге, особенно в стволе головного мозга, расположены все жизнеобеспечивающие центры – сосудодвигательные, дыхательные. Представьте себе, что происходит при коронавирусной инфекции: там есть уникальная, созданная природой, мембрана, через которую кислород проходит в кровь и соединяется с гемоглобином. Она утолщается при COVID-19 нарушается переброска кислорода из газообразного состояния и внедрение его в кровь. Это приводит к кислородному голоданию и как следствие к головной боли».

О том, можно ли определить причину головной боли в зависимости от ее локализации, подробно рассказываем в подкасте «Доктор, что со мной?».Коротко и по делу. Только отборные цитаты в нашем Телеграм-канале.

История моей головной боли / Хабр

Содержание


  1. Введение
  2. Первые отчетливые симптомы и поиск лечения в своем городе
  3. Поиск профильных специалистов в других (больших) городах
  4. Кардиоцентр
  5. Аномалия Киари 1.
    5.1 Что это за болезнь?
    5.2 Барселона
  6. Грыжи и узкий позвоночный канал
  7. Итог
  8. Послесловие
  9. Послесловие о проблемах в нашей медицине

Внимание! Все схемы лечения и назначения лекарственных средств строго индивидуальны для каждого человека. Самодиагностика и самолечение могут привести к опасным последствиям. Статья носит не консультативный, а повествовательный характер. В случае наличия схожих или иных неприятных симптомов обратитесь к врачу!

Введение

Привет. Мне чуть больше 30 лет, мужчина, живу в России. Работаю в IT сфере. Эта информация важна, так как возраст и профессия играют роль. Например, если бы мне было 90 лет, то жаловаться на здоровье не имело бы смысла, так как в этом возрасте человек состоит из болезней ).

В данной статье я хотел бы рассказать о головной боли и сопутствующих проблемах, с которыми я борюсь на протяжении более чем 10 лет. Цель данной статьи рассказать личный опыт походов по врачам, процессе лечения, результатах. Если кого–то заинтересует, у меня сохранились контакты врачей, могу поделиться. Также я очень рассчитываю на обратную связь – возможно у кого-то были (есть) схожие проблемы и вы можете дать полезный совет – рекомендовать врача, рассказать о своем опыте лечения и.т.д.

На данный момент головная боль или стихла или я к ней привык – не могу точно сказать, так как состояние без абсолютной боли я не испытывал давно. Могу только сказать, что сейчас она беспокоит меньше, поэтому буду говорить о ней в прошедшем времени, так как всё-таки она сильно беспокоила раньше. Если описывать эту боль, то она была сосредоточена в затылке и имела ноющий характер. Было ощущение, что голова сдавливается. Постоянным спутником этой боли был и остался сейчас постоянный шум в голове – ощущение высокочастотного звона в ушах. Этот шум мне довольно сильно мешает. Совокупность боли, шума, возможно других факторов, мешает спать – качество сна плохое. К тому же в последнее время иногда заклинивает шею, где по результатам МРТ было обнаружено 3 грыжи C2-C5 и узкий позвоночный канал. Узкий канал и наличие грыж привели к относительному центральному стенозу позвоночного канала. Теперь я думаю, может все проблемы из–за этого? Но обо всем по порядку.


Первые отчетливые симптомы и поиск лечения в своем городе

Я не знаю может ли играть это роль, но все же опишу. В начале 2000-х я перебрался из родного города в другой для подготовки к поступлению в университет. Отрыв от родного дома, смена обстановки и образа жизни, интенсивная учеба – все это создавало сильный стресс, который я плохо переносил – выматывался, уставал, часто хотелось спать. Уже тогда голова что называется «побаливала», но я не придавал этому значения, списывая на переутомления и стресс.

Как-то зимой под Новый Год я ехал в автобусе домой и так получилось, что наш автобус сбил женщину насмерть и вылетел в кювет, перевернувшись на бок на снежную подушку. К счастью, в автобусе никто не пострадал, но домой мы еле добрались. На следующий день вечером я упал в обморок – это был первый обморок, который потом повториться несколько раз. Как сейчас помню – я вышел в комнату к брату, что-то говорил и понял, что все плывет перед глазами – в следующую секунду я уже лежал. Тогда я также не придал этому значения – подумал, что из-за волнения по поводу недавних событий с автобусом.

Кульминацией стресса был сам процесс поступления, который проходил не очень гладко по моей вине. Но все же – все обошлось и я поступил на IT факультет. Другой город, непривычная обстановка, другой образ жизни и тяжелая учеба – все это осталось.

В то время, я думаю, учеба была по жестче чем сейчас (а плане отчислений) и нам сразу дали понять, что никто с вами возиться не будет. Приходилось вникать во многие вещи, которые видишь в первый раз. В общем лично я испытывал стресс, думаю постоянный.

Где-то на втором курсе, я стал замечать, что моё «голова побаливает» переросло в «голова постоянно болит». Особенно сильно это ощущалось с утра. Это был просто ноющий камень на плечах. К тому же, заметил, что у меня практически постоянно красные глаза, хотя я не нерд и не пересиживал за компом. Несколько раз я сходил к окулисту – она отметила, что глаза красные и даже высказала мнение, что я ошибся профессией – мол из-за компьютера. Прописывала ли она какое лечение, я уже не вспомню.

Хочу сказать, что состояние постоянной головной боли довольно сильно мешало учебе – трудно долго сосредотачиваться на задаче. Долго – я имею ввиду часа 4-5. Я отчетливо помню, что после 4-5 часовых контрольных работ, я был просто выжат как лимон и как зомби шел с универа домой, чтобы поскорее отдохнуть. Вообще я заметил у себя корреляцию, что чем больше я делал умственной работы, тем больше я уставал, тем сильнее становились головные боли и шум (звон) в ушах. Мои постоянные головные боли сопровождались постоянным шумом (звоном), ощущаемом в ушах, который сохранился и по сей день.

В какой-то момент я понял, что «дело не бело» и надо идти к врачу на обследование. Сначала я попал к врачу на ЭЭГ. Там в процессе проведения этой процедуры упал в обморок – тут не знаю что сыграло, процедуру делал в первый раз – может просто переволновался. Врач написала направление на более полное обследование в центр головной боли (есть такой у нас).
Через некоторое время я поехал в данный центр к неврологу. Объяснил врачу свои проблемы (головная боль, плохой сон). Её диагноз был – «Неврозоподобный эписиндром (?)». Рекомендации: ЭЭГ в динамике, таблетки: Кавинтон, Диакарб, Мезапам, Клоназепам, Мильгамма, Кортексин. Я принимал препараты, но особого улучшения не чувствовал. От каких-то таблеток, по-моему, Мезапама, я отрубался, но на утро ощущал себя овощем. После пары приемов решил бросить их пить. Вскоре я сделал по направлению повторное ЭЭГ для исключения или подтверждения эпилепсии. Насколько я понял, эпилепсии не оказалось. Как такового дальнейшего лечения выписано не было, врач выписала мне направление к психотерапевту.

Психотерапевт сначала дала мне пройти тест на шизофрению (как сейчас помню – какой-то письменный тест + рисунки). Тест сдал – не шизофреник. Лечение, которое она выписала – Глицин под язык, шоколад. На этом все. Я решил пока что забить на поиск лечения, так как текущие дела никто не отменял – учеба и др, подумал, займусь позже когда прижмет. Это был 2005 год.

Через два года я решил снова заняться лечением и записался на прием к неврологу в областную больницу. Не знаю как в других городах, но у нас областная считалась хорошим местом наряду с частными или какими-то непонятными конторами. Врач меня выслушала и была крайне удивлена, что я не делал МРТ. Направила меня на рентген шеи и выписала направление на МРТ. На рентгене было выявлено: признаки остеохондроза шейного отдела на уровне С5-С6, признаков нестабильности нет. А вот на МРТ было выявлено опускание миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие на 0.6 см. Диагноз – МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Аномалия Киари 1. Не пугайтесь, это я уже сейчас понимаю, что некоторые (возможно многие) врачи когда не знают что написать, все равно хоть какой-то диагноз да пишут. Довольно часто такие диагнозы оказываются полнейшим бредом, просто врачу крайне неудобно сказать прямо – я не вижу тут ничего, поэтому ничего писать не буду и лечение назначить не могу. С результатами МРТ я вернулся к неврологу, которая не придала значения Аномалии Киари. Сейчас уже не вспомню прописывалось ли какое-то лечение, возможно медикаментозное. Я опять решил забить на пару лет…

В течение этих двух лет я еще раз делал МРТ, обращался к другому неврологу (по совету очень хорошему), который холодно меня принимал, пока я не показал бутылку коньяка, на что он был рад. Он также не придал значения Аномалии Киари, сказав, что это может быть запросто артефакт снимка, что на самом деле может быть правдой. Поясню. Дело в том, что результатом МРТ является набор снимков – слайсов (срезов). В одном исследовании слайс органа может быть под одним углом, в другом – чуть под другим. Представьте дыню торпеду, положим ее на бок и сделаем разрез строго вертикально – будет один диаметр среза. Теперь сделаем срез немного под углом – будет больший диаметр. Так и тут, насколько я понял, – в одном исследовании может показать опускание миндалин на 6мм, в другом – 4мм. В общем-то кол-во мм может играть роль, а может и не играть. Как потом стало ясно нужно дополнительно обращать внимание на другие факторы.

Лечение он прописал медикаментозное – все те же препараты: Мексидол, Кавинтон, Кортексин, Диакарб, Глицын, Новопассит. Особых улучшений я не чувствовал.


Поиск профильных специалистов в других (больших) городах

Через год я стал думать о том, что надо поискать врачей где-то в более специализированных учреждениях. В интернете нашел специализированный государственный институт (названия я пока не указываю, если кому-то нужно, сообщу в личке) и написал нейрохирургу email, в котором также описал, что меня беспокоит, а также свой диагноз – Аномалия Киари 1. Врач мне сразу сказал, что если это действительно Аномалия Киари, то лечение только оперативное и никак иначе. Мягко говоря, я тогда испугался. Но что делать, надо ехать на прием. На приеме врач взглянул на снимки и сказал, что и врач в моем городе, что нет у меня никакого Киари, это просто артефакт снимка. Прописал ношение шейного воротника, препараты: Спазмалгон, Темпалгин, Персен, Ноотропил. Воротник я купил, часть препаратов – это просто снимающие боли и спазмы. Я уже и сам знал, что проблема останется. По поводу воротника – его нельзя долго носить, так как можно ослабить мышцы шеи только усугубить проблему. В общем, по приезду домой я снова забил на год.

Не спешите смотреть, что это за заболевание – Аномалия Арнольда Киари 1. Я расскажу позже.

Через год я снова решил возобновить поиск проблемы. Я уже хотел хотя бы разобраться и поставить диагноз (наверное это одно из самых трудных частей – поставить более менее корректный диагноз). Опять в интернете нашел специализированный государственный центр, но уже в Москве и записался к неврологу. Врач осмотрела меня, посмотрела прежние документы и направила на ЭЭГ. Мне одели датчики на голову + датчики на руки для кардиограммы. Во время процедуры я почувствовал себя плохо – говорю врачам, что сейчас отключусь. И отключился. Когда открыл глаза – смотрю на меня смотрит, испугавшись, весь персонал кабинета. Я первые секунд 10 не понимал где я вообще нахожусь. Электрокардиограмма зафиксировала асистолию – по сути остановку сердца на 15 секунд. Наверно это и было причиной их испуга. В заключении также, как и раньше эпилепсия не была подтверждена, но описали асистолию и написали направление к кардиологу в специализированный кардиоцентр здесь в Москве. По результатам заключения невролог исключила связь моих проблем с неврологией и сказала, что у меня проблемы с сердцем и надо будет скорее всего ставить кардиостимулятор. Я опять занервничал…


Кардиоцентр

Я приехал без записи (только было направление) к врачу в кардиоцентр и вообще-то по правилам меня не должны были принимать. Но врач вошла в положение, учитывая, что я из другого города, и организовала мне прохождение анализов. Туда входили: кардиограмма, холтер, тредмил-тест (это тестирование в нагрузке на беговой дорожке), эхо сердца, узгд артерий и др. В общем полный набор. Все кроме холтер исследования я прошел за один день. С холтером приключилась интересная история. Это такое исследование – снятие кардиограммы в течение суток. Вам надевают носимый аппарат, прикрепляют датчики к телу. Вы ведете запись своего состояния в тетрадь с указанием времени и дел – во столько-то поел, затем погулял, тогда-то испытал волнение. Все это нужно для того, чтобы правильно интерпретировать показания. Когда я возвращался в больницу с холтером, на мне была надета белая полупрозрачная рубашка и были видны провода на теле. Я ехал в метро. Опасность была в том, что накануне в Москве были терракты в метро). Меня вполне могли вырубить или скрутить на всякий пожарный.

Врач не выявила значимых нарушений, которые могут провоцировать обмороки или головные боли. Диагноз был такой: пролапс митрального клапана 1ст., митральная недостатосность 1ст, вазовагальные обмороки. По поводу пролапса она сказала, что такое характерно для людей, занимающихся спортом. Я на самом деле активно занимался спортом – особенно бегом. Проблем со стороны сердца никогда не было. Какого-то специфического лечения она не назначила по поводу сердца. Были даны рекомендации по образу жизни. На самом деле, я ей благодарен — одна из немногих врачей, которая не стала выписывать лечение, лишь бы выписать. Раз нет явных отклонений, то и лечение медикаментозное не нужно прописывать.

Я вернулся домой и на время снова забил на проблему – было много текущих дел.


Аномалия Киари 1

Откровенно говоря, после кардиоцентра я как-то подустал искать врачей и хотел на какое-то время оставить все как есть и жить с тем, что есть. Так прошло пять лет.

Однажды, листая ленту во «ВКонтакте», я увидел пост с просьбой сбора средств одной женщине на операцию по поводу аномалии Арнольда Киари 1. Пройдя по ссылке, я попал в группу самого центра, который делает данную операцию. Фишка была в том, что этот центр предлагал не стандартную операцию по поводу этой паталогии. Меня заинтересовала эта информация, так как все-таки мне то ставили, то отменяли Аномалию Киари.

Теперь самое время сделать отступление и рассказать вкратце об этой болезни и подходах к её лечению.


Что это за болезнь?

Аномалия Киари – это опускание миндалик мозжечка в большое затылочное отверстие ниже нормального уровня (линия Чемберлена). Такое опускание миндалик может сдавливать спинной мозг и нарушать ток ликвора в спинномозговом канале. Эти нарушения могут приводить к всякого рода осложнениям. Ссылка с более формальным и подробным описанием болезни:

Аномалия Киари – причины, симптоматика, лечение

Картинка для наглядности:

На первой картинке как раз видно опускание миндалик в затылочное отверстие.

Моя картина для сравнения:

Я примерно отметил желтой линией тот факт, что миндалики опущены немного ниже чем надо – на 2 мм. А зеленой – что они не мешают току ликвора. Ток ликвора я проверял отдельно, сделав ликвородинамику (МРТ такое) – там было все нормально.

Если аномалия Киари подтверждается и проявляет себя явно, то есть у человека появляются неврологические проблемы такие как: проблемы с ходьбой, прогрессирующая слабость в руках, сирингомиелия (первый рисунок с кистой) и др., то врачом вместе с пациентом принимается решение об операции. Классическая операция в таком случае – декомпрессивная трепанация задней черепной ямки и удаление дужки первого шейного позвонка (http://syringomyelia.ru/chiary-surgery/). Цель операции – восстановить циркуляцию спинно-мозговой жидкости и снять компрессию спинного мозга. Еще раз повторюсь – операция проводиться обычно в случае, если симптоматика нарастает. Все-таки это не аппендицит удалить. Если кратко, то удаляется небольшая часть затылочной кости, дужка первого шейного позвонка и ставится заплатка (обычно из специального материала).

В интернете вы можете найти кучу страшилок по типу «да там череп раскроят», «ты будешь инвалидом», «будет шрам в полголовы» итд. Я лично видел людей после этой операции – шрам составлял 3-4 см в длину и был не очень заметен. Не заметен вообще, если он закрывается волосами. Все выглядело очень аккуратно.

Конечно, тут надо отметить, что операция в целом сложная. Как и в любой операции могут быть осложнения. Очень много зависит от врача и бригады и клиники, где делается операция. Дело в том, насколько я понял, протоколы ведения этой операции не стандартизированы (хоть она и проводиться уже много лет). Одни врачи ставят заплатку из материала, взятого из пациента, другие используют искусственные материалы (на основе животного происхождения). Одни делают резекцию (отрезают часть) миндалик, другие нет, итд итп. Много зависит от опыта врача в проведении именно этой операции.

Не сочтите за рекламу, но мне показалось, что хороших результатов добились в медико-хирургическом центре имени Н.И. Пирогова. Почему я так считаю? Я лично видел прооперированных людей – аккуратно проведены операции, у некоторых симптомы регрессировали, у некоторых удалось затормозить болезнь. Большой опыт проведения этой операции, современное оборудование, положительные отзывы пациентов (на сайте можно найти).

Хоть мне в конечном счете и отменили этот диагноз, но я все равно слежу за врачом (он ведет группу в соцсети) и его успехах. Могу сказать, что там молодая команда и они постоянно выступают на международных конференциях и успешно. Я так понял, что у нас в России добились значительных успехов в лечении этой и сопутствующих патологий. Даже большего чем в некоторых европейских странах (я также читал отзывы пациентов, которые делали такие операции в Германии, США. Могу сказать, что там не все так гладно – могут и плохо сделать. Повторюсь, многое зависит от опыта врача в конкретно этой операции).


Барселона

Это что касается классического подхода к операции. Вернемся к тому месту, где я упоминал женщину из «ВКонтакте». Она собирала деньги на операцию по поводу Аномалии Киари, но операция совершенно другая. Она состоит в подрезании терминальной нити (связки) в копчике для ослабления натяжения спинного мозга. Практикует такую операцию в основном центр в Барселоне. Их группа в ВК — . Они дают общее определение для ряда заболеваний – Заболевание Концевой Нити. Сюда входят: Аномалия Киари, Сирингомиелия, Сколиоз, Платибазия итд. С их сайта: «Заболевание концевой нити, согласно нашим исследованиям, является следствием натяжения нервной системы (головной мозг, мозжечок, ствол головного мозга, спинной мозг) более короткой, чем при норме, концевой нитью.» Для устранения заболевания они проводят операцию – рассечение концевой нити в области копчика, что в результате снимает натяжение.

Тут я хочу отметить следующее.


  1. В основном эту операцию проводят в данном Институте. Если кто-то другой заявляет, что также делает такую операцию, то обычно Институт отвечает, что те не проходили у них сертификацию и Институт не может гарантировать успех.
  2. Мнение других врачей об этой операции. Я спрашивал мнение у некоторых врачей-нейрохирургов, специализирующихся на Аномалии Киари. В целом все они были настроены скептически по поводу ее эффективности. Один врач сказал, что ее можно выполнять пока человек растет (до 14,15 лет), таким образом, не дав мозгу натянуться. Другой врач сказал, что ее можно выполнять в строго определенных случаях, а не всем подряд. По-моему, он имел ввиду операцию по поводу фиксированного спинного мозга (это когда спинной мозг прикрепляется к позвоночнику и действительно натягивает его). Однако в Барселоне говорят, что их операция не имеет отношения к фиксированному спинному мозгу.
  3. Мнение зарубежных врачей. Я спрашивал в интернете мнение нейрохирургов из США по поводу этой операции. Они также скептически отнеслись к ней.
  4. Насколько я понял врачи из Института в Барселоне не учувствуют в международных конференциях нейрохирургов, посвященных Аномалии Киари и Сирингомиелии. По крайней мере на конференции в этом году (лето 2018) они не были заявлены и в прошлом тоже.
  5. Однако при всем при этом я хочу отметить, что у них есть куча пациентов, которые отмечают существенные улучшения после этой операции. Они сами отмечают. Это важно. Так как чтобы объективно говорить, нужно видеть положительную динамику на снимках, а не только со слов пациента. Я лично встречался с одним пациентом из моего города, который делал там операцию. По его словам, ему стало «получше». Диагноз по версии Барселоны был Аномалия Киари. По классической версии – нет. До операции из симптомов были проблемы с ходьбой — мог пройти не больше километра и потом ноги «уставали». После операции может проходить большие расстояния, но все равно усталость остается. Как он говорит, хотя бы остановлен прогресс болезни.

Также заочно общался с еще одним пациентом, который сделал там операцию. До операции – постоянная боль в шее и спине. После операции – ничего не изменилось. Однако у них на сайте и в группе есть куча положительных отзывов. Хочется верить, что их операция все-таки большинству помогает. Также тут хочу упомянуть интересный случай: один из наших врачей, который относится в целом скептически к их операции, как-то отметил, что у него был пациент, который сделал в Барселоне операцию и после у него уменьшилась сирингомиелическая киста (на первом рисунке выше). Так что видимо операция все-таки помогает в некоторых случаях.

В общем, когда я увидел сообщение той девушки в ВК, то решил возобновить лечении и попытаться разобраться – есть ли у меня Киари или нет. Я направил свои снимки в Институт в Барселоне. Ожидаемо они ответили мне, что я являюсь кандидатом на их операцию. Операция платная и стоила тогда 18k евро. У меня таких денег не было и я решил для начала покопать информацию об их методе и пациентах. Собственно, кратко мой опыт описан в списке выше. В итоге я не ездил туда, а решил попробовать еще раз пройти обследования здесь и окончательно понять – есть ли данное заболевание. Я сделал качественные снимки МРТ на 3 Тесла и прошел 3х нейрохирургов – еще раз съездил к самому первому, у которого был давно, также повторно ко второму и еще к одному новому, которого нашел в платном центре в Москве. Все трое отклонили диагноз Аномалии Киари.

Я как-то успокоился немного с этой аномалией и решил, ну раз 3 высококлассных специалиста отклоняют диагноз, то скорее всего они правы.

Однако, когда я делал МРТ, я делал не только голову, но и всю спину – шейный, грудной, крестцовый отделы. Как и у многих людей за 30 лет обнаружились грыжи. Особенно проблемный участок оказался шея – у меня там 3 грыжи С2-С5 + протрузии + узкий позвоночный канал. Само собой, я задумался над тем, что причиной моих проблем – головных болей и особенно шума — может быть узкий позвоночный канал, грыжи и решил записаться на прием к нейрохирургу, у которого был по поводу Киари.


Грыжи и узкий позвоночный канал

Вот мой снимок:

Два снимка – первый саггитальный срез и соответствующий ему аксиальный срез (второй снимок). В общем-то видно, что есть относительный центральный стеноз + небольшое сдавление спин. мозга.

Ничего не поделать – я таким родился. К нейрохирургу я ездил по поводу не нужно ли делать операцию, ну и на перспективу спросить, чтобы, как часто бывает, потом не оказалось поздно. Он мне сказал, что операция не показана, так как нет явных неврологических нарушений. В целом я согласен, ведь такие операции сложные и хирург лучше понимает соотношение выгоды и рисков.


Итог

В целом с чего начинал в самом начале пути с тем и закончил. Головные боли вроде бы стали меньше или я к ним просто привык. Остался и беспокоит – шум в ушах и на этом фоне плохой сон. Плюс обнаружился относительный стеноз в шейном отделе. Поэтому в дальнейшем я хотел бы попробовать решить эти проблемы:


  1. Найти причину шума и в идеале найти лечение, нормализовать сон.
  2. Стеноз. Найти современные методы лечения и пациентов, которым делали операции, чтобы пообщаться и понять их эффективность.

Для пункта 1. нейрохирург рекомендовал найти хорошего невролога. Но где его взять-то? Врача, который будет заинтересован помочь и у которого будет время. Насколько я понимаю, надо по новой действовать методом исключения: проверить ушные нервы у ЛОРа, сосуды шеи, головы, венозные оттоки итд. Часть из этого я уже проходил – ЛОР не обнаружил проблем с нервами. Делал МРТ Ангиографию, чтобы посмотреть сосуды шеи и головы в статике. Так обнаружилась гипоплазия (сужение) левой позвоночной артерии, но как сказал мне врач – ничего страшного в принципе, так как мозг наполняется кровью достаточно. Предлагали сделать МРТ сосудов с контрастом, чтобы посмотреть динамику движения крови, но я отказался на тот момент. Когда-то делал анализы на проверку тонуса вен – вроде бы было изменение в тонусе. Делать-то я делал это, но опять же все как-то не систематизировано и следующие врачи не всегда смотрят предыдущие выписки и результаты.

Пунктом 2 пока что не занимался.

Если у Вас есть на примете врач-невролог, которого Вы могли бы порекомендовать, буду благодарен. Желательно в Москве или Питере. Но не обязательно. Или вы можете поделиться своей схожей историей и что вам помогало. Любой информации буду благодарен.
Со своей стороны, я умышленно не раскрывал ФИО и контакты врачей. Если могу чем-то помочь, скину Вам контакты.


Послесловие

Тут выражу свое мнение.

Время от времени ходя по врачам, я понял, что таких «неочевидных» пациентов довольно много. Я думаю, что у многих из нас проблемы — это смесь физиологических проблем и психологических. Под физиологическими я понимаю, какие-то не фатальные симптомы: голова болит, но жить можно, спину или шею заклинивает, но не критично. А психологические – это стрессы, и «загоны» по поводу своих болезней, которые только усугубляют ситуацию. Как мне сказал один из последних неврологов, у которого я был – «У вас низкий порог условной прочности нервной системы. Одному человеку, чтобы вывести нервную систему из равновесия достаточно стольки-то факторов, а Вам хватит и половины». Передал смысл его слов. Звучит антинаучно, но может что-то в этом есть? Если вы эмоционально более уязвимый человек, то возможно, стрессы сыграют свою роль в развитии или появлении какой-то болезни. У меня ведь тоже – до университета я жил в провинциальном городе размеренной жизнью, особо не испытывая стрессов. А проблемы начали проявляется, когда сменил обстановку – поехал жить и учиться в город один.


Послесловие о проблемах в нашей медицине

Тут я также выражу свое мнение.

Знаете, когда что-то не получается, хочется обвинить других. Хочется сказать, что врачи плохие, медицина разрушена итд итп. Не думаю, что все так однозначно. Есть плохое и хорошее.

Плохое:


  1. Из открытых источников трудно найти хороших врачей. Каждый кулик хвалит свое болото и не хватил других. Приходится находить пациентов в том же ВК и спрашивать, что да как, чтобы сложить хоть какое-то мнение.
  2. Часто прыгать между клиниками – анализы сдай в одной, на прием в другую. В третьей не читают выписки с предыдущих мест, чтобы сложить картину в целом.
  3. Вытекает из 2. Нет электронной, структурированной, общей для других клиник, истории болезней пациента. В некоторых местах до сих пор пишут от руки на китайском. Это же мне кажется настолько очевидная и необходимая в первую очередь вещь – но её нет!

Хорошее:


  1. Все-таки часть обследований и анализов можно получить бесплатно. Либо можно воспользоваться налоговым вычетом для получения назад 13% НФДЛ.
  2. Есть хорошие профессиональные врачи. И часто это молодые врачи! Пример – Институт Пирогова – нейрохирурги.

Завершить хотел бы словами футбольного комментатора Виктора Гусева – «Берегите себя»!

P.S.: Все совпадения с реальными людьми являются случайными.

Головная боль в висках и лобной части или Знакомьтесь: цефалгия – заболевание с чёткими правилами | Красота и здоровье

Фразу «внезапно разболелась голова» мы слышим часто, и всё же, она не имеет смысла. В случае мигрень, однако, причины (как самого недуга, так и сопровождающих симптомов, таких, как тошнота) не всегда определимы.

Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, сигареты – стягивают

Человек на второй день после вечеринки расплачивается за удовольствие от предыдущего вечера. Алкоголь и сигареты содержат токсичные вещества, которые влияют на сосудистую систему. Они способствуют сжатию и расширению кровеносных сосудов, вызывая их движение, которое воспринимается, как головная боль, которая локализуется в лобной части, области затылка, в ушах или висках… Иногда головная боль из лобной части отдаёт в плечи.

Почему время от времени головная боль затрагивает каждого человека?

Это правда. С этим недугом знаком каждый, независимо от локализации болезненности – в лобной части, затылке, в ушах, висках; например, при мигрени чаще всего болит одна половина лобной части или один висок. На то, почему возникает головная боль, всегда есть причины, просто человек не всегда может связать их, непосредственно, с недугом. Проблемы могут возникнуть вследствие воздействия любой вирусной болезни, перенапряжения мышц шеи в области позвоночника, погодных изменений или стресса. У женщин головная боль (в лобной части, области затылка, в висках или ушах) может возникнуть в связи с менструальным циклом, причины недуга часто скрываются за неправильно подобранными очками, высоким артериальным давлением… В этих случаях головная боль (в лобной части, области затылка) является симптомом другой, первичной, проблемы и сопровождаться иными проявлениями (часто присутствует тошнота), которых может быть большое количество. В случаях, если головная боль (в лобной части, области затылка и т.д.) сопровождается другими симптомами, такими, как тошнота, резкие головокружения, состоянием, когда болит один висок или глаза, желательно обратиться к врачу, который сможет определить причины заболевания.

Каковы причины того, что головная боль возникает в разных областях головы (лобной части, болит висок/виски, давит в затылке…)?

Головная боль иногда может даже «обмануть» человека. Типичным примером является ощущение давления в голове, причины которого заключаются в перенапряжении мышц шейного отдела позвоночника. В таком случае, однако, болит не сама голова, но только поверхностные мышечные ткани, как в затылочной части, так и в лобной. В общем, тупая головная боль менее подозрительна, чем острая или пульсирующая. Последняя часто указывает на локальные причины – синусит, опухоли, кровоизлияния в мозг, гипертоническая болезнь (иногда проблему сопровождает тошнота)… Если болит височная область (боль может «звучать» и в лобной части), причины могут заключаться в воспалении уха.

Примите таблетку! Действительно, ли это – хороший совет?

Этот совет хорош до тех пор, пока речь не зайдёт о слишком сильной и атипичной боли, которую сопровождает тошнота/рвота или головокружение. Таблетки не решают основной проблемы, только ослабляют проявления. Обезболивающие препараты могут быть использованы при лёгкой и умеренной тупой головной боли, которая незначительно мешает человеку сосредоточиться и работать. Если недуг приходит внезапно, кажется «странным», его сопровождает головокружение или тошнота/рвота, надо идти к врачу.

Что находится в пределах нормального? Сколько раз в месяц у здорового человека может болеть голова?

Если речь идёт об 1-2 разах в месяц, это не вызывает подозрения. 2-3 раза в неделю и, тем более, в день, это – ненормально.

В чём заключается разница между обычной цефалгией и мигренью? Злые языки говорят, что мигрень является заболеванием истеричных женщин…

Так говорят не только злые языки, но и не информированные люди, которые никогда не встретились с мигренью. В отличие от обычной боли, мигрень является приступообразным заболеванием. Это – неврологическое расстройство мозга. В этом случае речь идёт не о симптоме какого-либо другого заболевания, но о первичной цефалгии.

Каковы симптомы мигрени?

Они разделяются на 4 фазы. Первые симптомы носят субъективный характер. Человек чувствует слабость, тяжесть в желудке или усталость, сонливость. Эти симптомы, как правило, появляются иногда и за 4 часа до фактической головной боли.

Второй этап характеризуется сужением сосудов, обычно, в затылочной области, где расположены визуальные центры. Вследствие сужения сосудов, уменьшается кровоснабжение головного мозга, у человека возникает визуальная аура: вспышки перед глазами, затуманенное зрение или нарушение поля зрения. Конечно, к сужению кровеносных сосудов может дойти и в другой части головного мозга, от этого зависит и вид ауры (речевые расстройства, исковерканные слова, онемение пальцев…).

Слово «аура» в этом контексте можно перевести, как «предшественник». У человека на этом этапе не обязательно болит голова, но как раз эта фаза предвещает последующую фазу – болезненную. Боль, как правило, одностороння, пульсирующая, может распространиться на другие части головы, чем изначально. Она бывает настолько сильной, что вызывает у человека тошноту вплоть до рвоты, чувствительность к свету и звуку; во время физической активности ухудшается. Что касается поражённой стороны головы, она может меняться во время приступа.

Последняя фаза характерна облегчением болезненных ощущений. Человеку кажется, будто по нему «прошёл каток», как правило, он засыпает от усталости.

Как долго, обычно, длится приступ мигрени?

От 4 до 72 часов. Некоторые этапы могут продлиться, другие – сократиться, некоторые из них – вообще отсутствовать. В медицине ничто не является константой. Весь приступ мигрени, например, может остановиться на втором этапе, и головная боль не наступит вообще.

Каковы триггеры мигрени?

Их существует очень много и они весьма разнообразны. Часто они аналогичны причинам обычной цефалгии, но могут иметь и иной фон. Часто за приступ ответственны продукты питания – шоколад, зрелый сыр, майонез, тропические фрукты, алкоголь (особенно красное вино), орехи. Спусковым механизмом также может быть острый стресс. Представьте себе беспокойного нервного человека «незадолго до взрыва». В этот момент зазвонил сотовый телефон, «добивая» его нервную систему… В то время, как флегматика почти ничего не выведет из равновесия, у взрывных людей, равно, как и у застенчивых, робких, нервная система более слабая, и даже небольшой стимул извне может легко стать причиной приступа.

В связи с мигренью чаще упоминаются женщины. Почему?

На этот вопрос трудно ответить, но некоторые мнения основаны на том, что природа дала женщинам, как матерям, иное психическое «снаряжение». Они более ответственны, их нервные системы более чувствительны, чем у мужчин. Свою роль играет и гормональный фон.

Связана ли мигрень с профессией?

Да, такая взаимосвязь была зарегистрирована. Чаще всего жертвами заболевания становятся преподаватели – работа с детьми характерна множеством стрессовых ситуаций. Довольно часто недуг поражает артистов и художников, т.е., людей, которые живут в своём собственном эмоциональном мире, а также людей, занимающих руководящие должности. В этом случае, триггером становится работа с людьми и связанное с ней перенапряжение.

Можно ли говорить о возрасте, как о триггере мигрени?

Возраст не является решающим фактором. Бывает, что у некоторых женщины в постменопаузе, которые ранее страдали от мигрени, внезапно исчезают проблемы. Примечательно, что редко беспокоит мигрень беременных женщин. Но с этой точки зрения возраст ничего не решает, в конце концов, недугом страдают и дети.

Распространённым пусковым механизмом является генетика, хотя до сих пор не удалось определить, какой ген является виновником. Если оба родителя имеют мигрень, присутствует 75% риск того, что ребёнок унаследует это заболевание. Если недугом страдает только один из родителей, то это предположение составляет 50%.

Почему невозможно определить принцип действия мигрени?

Спектроскопия может показать метаболизм головного мозга, но биохимические процессы она не выявит.

Головные боли при гайморите — DELFI

Пациенты, у которых наблюдается гайморит, довольно часто жалуются на сильную головную боль. В этом нет ничего странного, ведь такой болезненный симптом является одним из основных признаков этой болезни, пишет портал medaboutme.ru.

Как правило, боль может появляться в области глаз или лобной части, а иногда пациенту может казаться, что болит зуб. Но главная проблема заключается в том, что головная боль при этом заболевании по характеру очень похожа на болезненные ощущения при мигрени. Например, синдром начинается утром, а вечером уже становится невыносимым. При этом боль глубокая и пульсирующая. Также болезненные ощущения усиливаются при наклонах вперед или поворотах головы.

Особенности головной боли при гайморите

Несмотря на то, что симптомы мигрени и гайморита довольно схожи, их все же можно отличить. Например, у людей, страдающих приступами мигрени, болезненные ощущения усиливаются от громких звуков или света. Также мигрень довольно часто сопровождается постоянной тошнотой и рвотой. При такой патологии нет гнойных выделений и отечности под глазами.

Что касается головной боли при гайморите, то она возникает из-за повышения давления в околоносовых пазухах, что связанно с накоплением слизи или гноя в них. Как правило, у здорового человека удаление накопившейся слизи из пазух осуществляется через нос. А при воспалении синусов этого не происходит. Как результат – бактерии остаются в организме и очень быстро размножаются. После принятия обезболивающих препаратов боль не проходит, а зачастую продолжает усиливаться. Менее сильной она становится после «правильного» сморкания или когда человек находится в положении лежа.

Своевременная консультация врача при гайморите и мигрени

Отличить головную боль при гайморите от аналогичных болезненных ощущений при мигрени может только врач. Ведь он прекрасно знает все симптомы того и другого заболевания, а также как осуществляется лечение мигрени и гайморита. Поэтому кроме обычного осмотра он задает пациенту ряд вопросов, чтобы определить, почему болит голова. Например, сначала врач осматривает пациента, затем проверяет чувствительность различных участков на лице. Также диагностируется наличие воспаления носовых пазух. В качестве дополнительных мер могут быть назначены компьютерная томография, рентген, анализы на аллергические реакции и прочее.

После того как будет определена причина головной боли, врач выпишет соответствующее лечение и, как правило, рекомендует внести изменения в рацион питания, а также вести здоровый образ жизни.

Что мы знаем о мигрени, или всем мигренозникам посвящается

Нет такого человека на Земле, у кого бы никогда не болела голова. Она может болеть после напряженной работы, из-за недосыпа или на утро после вечеринки. Но у большинства людей боль проходит после часа отдыха или таблетки аспирина. А у 10% человечества головная боль ассоциируется с потерянными часами жизни, в которые они не могут делать абсолютно ничего, даже спать. Эта боль изматывает, от нее никуда не деться, она не проходит от таблеток или сна, и кажется, что она будет длиться вечность. Боль может провоцировать повышение температуры, приступы паники и страха. Это мигрень. Древнее заболевание, породившее вокруг себя множество легенд. Почему мы знаем о мигрени так мало? И знаем ли что-то вообще?

Легенда об элитной болезни

Существует мнение, что мигрень — это болезнь гениев и высоких интеллектуалов. Многие люди, записавшие себя на страницы истории, мучились головными болями. Гай Юлий Цезарь, Карл Маркс, Карл Линней, Чарльз Дарвин, Альфред Нобель, Зигмунд Фрейд, Блез Паскаль, Людвиг ван Бетховен, Петр Ильич Чайковский, Рихард Вагнер, Фредерик Шопен — это лишь несколько имен в длинном списке знаменитых мигренозников. Возможно, именно поэтому возник миф, что мигрень — это плата за талант. Однако это не так. Просто и великие люди страдают от болезней «простых смертных, а проблема мигрени затрагивает примерно одну десятую населения планеты!

Легенда о молодой болезни

То, что ученые пока не до конца изучили мигрень, не значит, что это молодая болезнь. Еще за 3000 лет до нашей эры шумерский поэт, имя которого не сохранилось, описал головные боли, сопровождавшиеся возникновением слепоты. Первым врачом, который профессионально описал мигрень, был Гиппократ. Он зафиксировал, что перед самой болью у человека могут возникать нарушения зрения, а во время приступа — рвота. Во II веке нашей эпохи врач Гален назвал боль «гемикранией», что переводится как «половина головы». Это связано с тем, что у подавляющего количества мигренозников боль распространяется только в одной стороне черепа. Позднее медики древности также заметили, что «очаг» мигрени может находиться в глубине глазниц (в висках) или в затылке. Кроме того, они установили, что перед мигренью у человека могут возникать определенные ощущения: слабость, «туман», блики, зигзагообразное искажение предметов и другие спецэффекты в поле зрения, слуховые галлюцинации, неспособность связно мыслить. А во время приступа больной зачастую боится света, резких звуков, запахов, движений и порой даже прикосновений.

Гиппократ. Источник: aif.ru

Средневековье не прибавило познаний человечества о мигрени. После Ренессанса, в XVII веке, швейцарский врач Вепфер предположил, что мигрень связана с расширением сосудов мозга. В то же время ученые выносят теорию о наследственном характере болезни. В XIX веке выходят сразу несколько научных работ о мигрени, в которых медики пытаются дать клиническое описание приступов и найти лекарства. В начале ХХ века выходит около 500 статей и монографий об этой загадочной болезни. Но в стане ученых нет согласия. Они не могут не только определить, почему же возникает эта боль, но и даже разобраться в симптомах, которые можно с уверенностью приписать мигрени.

Легенда о «простой» головной боли: к чему приводит мигрень

Дело в том, что при мигрени у человека чаще всего не наблюдается каких-либо патологических изменений. Мигрень — это и сосудистое, и неврологическое, и биохимическое заболевание одновременно. Это приводит к целому букету ощущений, которые возникают у больного при приступе, которые нельзя описать простой фразой «у меня болит голова».

Головные боли делятся на два типа: первичные и вторичные. Во вторую группу входят боли, которые являются симптомом какой-либо болезни, например, шейного остеохондроза, менингита, простудных заболеваний, сотрясения головного мозга, травмы головы и других недомоганий. К первой группе относятся те боли, которые сами по себе являются болезнью. Также к первичным болям относят головную боль напряжения, которая возникает из-за эмоционального или физического переутомления, и кластерные головные боли. Мигрень входит в первую группу.

Эту боль нельзя назвать безобидной. Те больные, которые страдают от мигренозных болей, более подвержены к самоубийству, чем люди со «здоровой» головой, рассказывают авторы научной статьи в журнале Headache Американского общества головной боли. Исследователи из Мичиганского государственного университета наблюдали в течение двух лет за двумя группами людей: тех, которые страдают от головных болей, и тех, у кого ее нет. Выяснилось, что в первой группе убить себя пытались примерно 10%, а во второй — 1%. С чем связаны такие высокие цифры у мигренозников, неясно: с химией боли, с состоянием депрессии или с сильным болевым синдромом, которые сопровождают мигрень.

Легенда о «простой» головной боли: как развивается приступ

Считается, что приступ мигрени могут провоцировать определенные факторы, индивидуальные для каждого, так называемые триггеры. Обычно мигренозники интуитивно определяют их и стараются избегать: это может быть солнечная погода, жара, определенная еда, запах или звук, даже цвет. Но не всегда это так.

Развитие приступа мигрени протекает по-разному. Полный цикл делится на четыре стадии. Сначала у мигренозников может наступить фаза предвестников приступа, так называемый продром. В это время больной чувствует раздражительность или, наоборот, крайнюю усталость. Может повысится аппетит. Вторая фаза — это аура. Она есть у трети больных. Чаще всего, на этой стадии больные могут видеть необычные фигуры перед глазами, вспышки света, «затуманивания» пространства. Бывают и другие нарушения, например, слуховые или обонятельные галлюцинации, ощущение онемения.

Самая тяжелая фаза — фаза боли, длится от нескольких часов до 2−3 суток. Боль чаще возникает в одной половине головы, но может захватывать и всю голову. Обычно очаг находится в лобной, височной части или у основания спинного мозга, хотя «эпицентр» может быть где угодно на периферии черепа. Обычно это пульсирующая или распирающая боль, которая усиливается при движении и физических нагрузках. Нередко возникает тошнота и даже рвота, которая субъективно облегчает головную боль. Во время приступа могут быть неприятны свет и звуки, любые запахи — хочется остаться одному и залезть под одеяло.

И, наконец, наступает заключительная фаза разрешения. В этот период тонус и любовь к жизни возвращаются, но чувство утомленности может не проходить. Кажется, что мигрень где-то рядом, и ты настороженно ожидаешь возобновления боли. Ведь приступ может утихать и вновь разрастаться в течение нескольких суток.

Легенда о «простой» головной боли: что происходит в голове при мигрени

Модель мигрени. Источник: no-pain.ru

За все это время в голове происходит несколько биофизических процессов. В первой фазе мигрени возникает спазм сосудов головы, то есть они сужаются и становятся очень чувствительными к любым физическим деформациям. Это вызывает локальную ишемию мозга. Ишемия — это резкое снижение кровоснабжения, что приводит к кислородному голоданию нервных клеток и, как следствие, к потере работоспособности, ухудшению памяти и функционирования нервной системы в целом.

Излишки крови давят на стенки сосудов, что приводит к их резкому расширению (распирающая боль). Появляются микровоспаления, на которые реагируют нервные рецепторы. Считается, что это и вызывает мигренозную боль. В то же время происходит атония стенок сосудов, то есть падение их тонуса. Увеличиваются пульсовые колебания стенок, именно поэтому больные ощущают пульсирующую боль. Затем образуется отек тканей, окружающих сосуды, что уже становится причиной тупой и постоянной боли. И наконец, эти «головные» изменения останавливаются и постепенно затухают.

В большинстве случаев мигрень распространяется только в одной половине головы, но иногда боль переходит из одного полушария в другое. Это может быть связано с тем, что кровоснабжение мозга у мигренозников происходит неравномерно — к такому выводу пришла научная группа Университета ИТМО.

Легенда об изученной болезни

В народе считается, что мигрень, как и любая другая головная боль — это неврологическое заболевание. С одной стороны, это справедливо, ведь с болью в голове идут к врачу-неврологу. Но одновременно мигрень развивается из-за нескольких других факторов, не связанных прямо с нервной системой, в том числе, это биохимические процессы. Биохимические механизмы возникновения приступов изучены мало, однако известно, что при этом нарушается обмен некоторых веществ, прежде всего серотонина, а также катехоламинов и гистамина. Участие в развитии мигрени принимают пептид брадикинин (он обладает сильным сосудорасширяющим действием), простагландины и гепарин, говорится в журнале «Наука и жизнь».

Не исключено, что мигрень обусловлена врожденными нарушениями работы гипоталамуса — отдела мозга, который регулирует обмен веществ, температуру тела, осуществляет взаимодействие нервной и эндокринной систем, а также таламуса, который контролирует сенсорные функции организма. При этих нарушениях уровень серотонина в мозге снижается, постоянная нехватка серотонина «мобилизует» тромбоциты, которые содержат большое количество этого вещества. В правом полушарии мозга тромбоцитов содержится больше, поэтому правая сторона головы у страдающих мигренью болит чаще. Также односторонний характер болей иногда обуславливают активацией или повреждениями тройничного нерва, того самого, который ответственен за сенсорные ощущения лица.

Модель мигрени. Источник: depositphotos.com

Очень устойчива версия о том, что мигрень — это именно сердечно-сосудистое заболевание. То есть расширение и сужение кровеносных сосудов происходит не в качестве побочного эффекта, а как прямое следствие нарушений в работе этой системы. Некоторые ученые также являются адептами теории о том, что предрасположенность к этому заложена в генах. В журнале Nature Genetics были опубликованы данные генетических исследований, которые выявили десятки генов, специфичных только для мигренозников. При этом половина из них была свидетельством и предрасположенности к различным сосудистым заболеваниям.

Самое сложное в понимании мигрени заключается в том, что не все симптомы болезни одинаково проявляются у пациентов. Головные боли имеют разный характер, периодичность, и биохимические ее проявления также сильно различаются. Поэтому можно говорить о том, что мигрень одновременно изучена и нет.

Легенда о лечении и профилактике

Профилактика мигрени выглядит неубедительно. Врачи советуют высыпаться и не пересыпать, не нервничать, не переедать, вовремя питаться, не употреблять много шоколада и апельсинов, не перебарщивать с алкоголем, табаком и другими вредными веществами, заниматься спортом и быть на свежем воздухе. Но ведь это рекомендации для любого нормального человека! И как их можно соблюдать все в реальной жизни? Поэтому согласимся, что естественных средств профилактики мигрени не существует.

Сегодня для медикаментозной профилактики мигрени врачи могут назначить несколько препаратов, в зависимости от показаний пациента. Во-первых, это блокаторы серотонина. Ведь, как мы помним, именно резкое повышение, а затем уменьшение количества этого вещества в организме может приводить к мигреням. Во-вторых, это антидепрессанты. Установлено, что при мигрени пациенты склонны к депрессиям, подавленным состояниям, резкой смене настроения, что негативно влияет на нервную систему. Также могут применяться гормональные препараты и бета-блокаторы. Последние применятся для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Они «блокируют» доступ к сердцу гормонов и веществ типа адреналина, которые ответственны за усиленную, стрессовую работу органа. В результате сердце бьется реже и слабее.

Источник: sovetclub.ru

Что может помогать при приступе мигрени? Иногда — обычные парацетамол и аспирин, кофеин. Иногда — обезболивающие, типа ибупрофена. Если не помогает, то назначают препараты, содержащие триптан. Их используют для так называемого «купирования» мигрени, то есть быстрого снятия острой боли. Эти вещества известны уже сотню лет, но активно использоваться стали в последние десятилетия, и иногда в Интернете можно прочитать, что их называют «золотым стандартом» лечения мигрени. Триптаны избирательно воздействуют на артериальные сосуды мозга, заставляя их сужаться, при этом практически не влияя на общий кровоток и коронарные сосуды. Также препарат блокирует боль на уровне рецепторов и препятствуют неврологическому воспалению в голове. Кроме того, исследования показывают, что триптаны могут воздействовать на синтез серотонина. Однако слишком частый прием триптанов со временем провоцирует увеличение синтеза вещества в различных областях мозга.

Также сегодня ученые по всему миру пытаются найти лекарство, которое воздействует на гены, ответственные за возникновение мигрени. Правда, пока никаких действительно работающих средств не синтезировано.

Главный посыл этого текста прост: мы знаем о мигрени не все, что хотели бы, но мы знаем главное. Это болезнь. Она может вызывать такие осложнения, как инсульт, приступ эпилепсии и хронические головные боли, которые длятся больше 15 дней в месяц. Поэтому, мигренозники и страдающие «головой» — все к врачу!

Перейти к содержанию

Может ли болеть голова из-за зуба?

Головная боль – частый симптом, сопровождающий большое количество заболеваний, поскольку организм — целостная система, где все органы взаимосвязаны. Поэтому, на вопрос: может ли болеть голова из-за зуба мудрости или иной стоматологической проблемы, можно ответить положительно. Но почему это происходит, как избавиться от болезненного синдрома?

Причины головной боли, связанные со стоматологическими проблемами

Разберёмся, может ли болеть голова из-за зуба мудрости? Его прорезывание происходит поздно на полностью сформировавшейся челюсти. Нередко сопровождается перикоронаритом, абсцессом и другими воспалительными процессами, вызывающими болевые ощущения. Причина такого синдрома бывает и в результате образования:

• кисты – патологическая полость внутри корня, нарушающая кровоснабжение. Период развития кисты долгий, зачастую незаметный, но приводящий к медленному зубному разрушению. Поэтому, ответить на вопрос: может ли из-за кисты зуба болеть голова, можно с уверенностью: да;
• кариеса – воспалительный прогрессирующий процесс разрушения твёрдой эмали, дентина, становится средой обитания вредоносных микроорганизмов. В результате вирус воспаляет пульпу, вызывающую болезненные синдромы. Поэтому, когда интересует – может ли из-за гнилого зуба болеть голова, то конечно, да;
• нарушения прикуса – возникает при изменении соотношения нижней и верхней челюсти в момент смыкания. Вызывает боль в теменной, околоушной и затылочной области.


Избавление от головной боли, вызванной зубными заболеваниями

Если уже не возникает вопрос, может ли болеть голова из-за больного зуба, и ясно, что вполне вероятно, это так, то необходимо знать о методах избавления от болевых синдромов. Наиболее эффективными в борьбе с зубными патологиями являются методики стоматологии. Врач-стоматолог произведёт удаление повреждённого участка и пульпы при её поражении, а дефект заполняется пломбой. Возможно удаление, если иначе не спасти.

В некоторых случаях патология устраняется с помощью челюстно-лицевой хирургии, позволяющей избавиться от разнообразных воспалений десны. Неправильный прикус корректируется ортодонтическими устройствами. Перед применением любой методики лечения стоматологических проблем должна проводиться компьютерная томография челюсти, позволяющая увидеть её трёхмерное изображение и произвести срез в необходимой плоскости, месте и под нужным углом. Это позволяет избежать неправильной терапии.

Жим от плеч над головой – перед головой или за головой?

https://doi.org/10.1016/j.jshs.2013.11.007Получить права и содержание голова) сравнивались. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить влияние техники жима над головой за головой или перед головой на диапазон движений плеч (ROM) и осанку позвоночника.Верхний жим обычно назначают упражнением. Две методики (перед головой или за головой) могут влиять на механику сустава и поэтому требуют объективного анализа.

Методы

Пассивная амплитуда движений плеча, определенная с использованием гониометрических измерений, динамическая амплитуда движений с использованием трехмерных (3D) биомеханических измерений (120 Гц) 33 участников, выполняющих жим над головой в положении сидя. Были определены сроки и синхронизация плечевых и позвоночных сегментов верхней конечности, и было исследовано влияние каждой техники.

Результаты

Техника спереди начиналась в лордотической позиции, а техника за головой начиналась в кифотической позиции. Техника за головой начиналась с меньшего разгибания грудной клетки, чем в положении спереди. Грудной отдел позвоночника оставался вытянутым и смещался на 12°–15° независимо от пола и техники. Методы привели к значительным различиям между полами. Мужчины были в состоянии поддерживать плоский или нормальный поясничный лордоз, тогда как женщины были склонны к кифозу.

Заключение

ROM плеча был в пределах пассивного ROM для всех измерений, кроме наружного вращения для мужчин с техникой из-за головы. Во избежание возможных травм пассивный ROM должен быть увеличен до протокола за головой. Женщины демонстрировали более сильные движения позвоночника, что позволяет предположить, что укрепление туловища может помочь в технике жима над головой. Для участников с нормальной стабильностью туловища и идеальной амплитудой движений плеч жим над головой является безопасным упражнением (для плеч и позвоночника), когда выполняется либо перед головой, либо за головой.

Ключевые слова

3RM

Голова

ROM

Гибкость плеч

Жим от плеч

Сгибание позвоночника

Рекомендованные статьиCiting of Sport. Производство и хостинг Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Армейский жим против жима штанги из-за головы

Армейский жим отлично подходит для дельт — он фокусируется на целевой мышце.Жимы из-за головы направляют часть нагрузки на широчайшие, ромбовидные, круглые, спинные, трапециевидные мышцы и остальную часть верхней части спины. Другими словами, ваша спина снимает часть нагрузки с дельтовидных мышц и/или плечевого пояса.

Это объясняет, почему вы «сильнее» в жиме из-за головы, чем в армейском: со всеми этими мышцами спины, расположенными друг над другом и толкающими вверх вместе, задействуется огромный рычаг через более стабилизированную силовую плоскость. Это хорошо и здорово для верхней части спины, но лишает ваши плечи их справедливой доли работы.Доказательством тому является тот факт, что примерно половина дуги ваших передних дельт хорошо прогорает от жима из-за головы, но ваши боковые и задние головки дельт будут относительно свободны от усталости.

Что еще более важно, жимы из-за головы скручивают ваши вращательные манжеты в неестественное положение, где они получают неблагоприятное крутящее усилие, тогда как их функция должна заключаться в вращении мышц только в положения, из которых они могут правильно сгибаться. Это может объяснить, почему так много бодибилдеров, которые постоянно работают с максимально возможным весом, выполняя жимы из-за головы, страдают от проблем с вращательной манжетой плеча.

По правде говоря, жим из-за головы не является упражнением для расширения плеч и не является превосходным упражнением для наращивания толщины мышц спереди назад. Когда гриф находится за вашей шеей, ваши дельтовидные головки оттягиваются назад и внутрь, перенося нагрузку на плечи, а не распределяя ее по плечевому поясу и равномерно распределяя ее по всем трем дельтовидным головкам.

ТОЛЬКО ВОЕННЫЕ ПРЕССЫ обеспечивают комплексное распределение напряжений, необходимое для общей ширины и толщины плеча.

ХВАЛА ВОЕННЫМ

Армейский жим — самое чистое и самое простое упражнение для плеч. Более специфические движения, такие как различные подъемы, хороши для развития отдельных головок дельтовидных мышц, а жимы гантелей отлично подходят для максимизации размера дельтовидного комплекса, но только армейские жимы обеспечивают комплексное распределение нагрузок, необходимое для общей ширины и толщины плеч. Жим из-за головы втягивает дельтовидные мышцы внутрь, а жим со штангой впереди держит плечи широко и требует комплексного сокращения групп мышц обеих дельтовидных мышц, а также верхней части спины, трапеций и верхней части грудных мышц.

Во время жима из-за головы штанга надежно стабилизируется вашими плечами и спиной. В армейском жиме за стабильность отвечает только ваш плечевой пояс. Результатом является более продолжительное сокращение боковых и задних головок дельтовидных мышц. Короче говоря, ни одна мышца всего плечевого пояса не избегает стресса — и развития — от армейского жима.

Я предлагаю вам выполнять армейские жимы сидя с расправленной спиной, а затем свободно стоя в чередующихся тренировках.Первое позволяет вам изолировать больше силы в плечах, а второе развивает большую силу всего тела, требуя, чтобы каждая мышца вашего тела — особенно торс и плечи вместе взятые — стабилизировали этот тяжелый гриф. Он также отправляет вас домой с удовлетворением от того, что вы выдержали великую битву.

Это подводит меня к моей последней похвале любому упражнению, которое выявляет лучшие усилия: оно заставляет вас есть, как лошадь. Это хороший знак. Больше работы. Больше еды. Больше мышц.

Flex

20055

Sutures: MedilingPlus Medical Encyclopedia

Череп младенца состоит из 6 отдельных черепных (череп) костей:

  • Frontal Bone
  • Bone Bone
  • Две теменные кости
  • Две временные кости

Эти кости удерживаются вместе прочными, волокнистыми, эластичными тканями, называемыми швами.

Промежутки между костями, которые остаются открытыми у младенцев и детей младшего возраста, называются родничками.Иногда их называют мягкими пятнами. Эти пространства являются частью нормального развития. Кости черепа остаются отдельными примерно от 12 до 18 месяцев. Затем они срастаются как часть нормального роста. Они остаются на связи на протяжении всей взрослой жизни.

На черепе новорожденного обычно имеются два родничка:

  • На макушке средней части головы, чуть впереди центра (передний родничок)
  • В задней части средней части головы (задний родничок)

задний родничок обычно закрывается в возрасте 1 или 2 месяцев.Она может быть закрыта уже при рождении.

Передний родничок обычно закрывается в возрасте от 9 до 18 месяцев.

Швы и роднички необходимы для роста и развития мозга младенцев. Во время родов гибкость швов позволяет костям перекрываться, поэтому голова ребенка может пройти через родовые пути, не надавливая и не повреждая его мозг.

В младенчестве и детстве швы гибкие. Это позволяет мозгу быстро расти и защищает мозг от незначительных ударов по голове (например, когда младенец учится держать голову, переворачиваться и сидеть).Без гибких швов и родничков мозг ребенка не смог бы вырасти достаточно. У ребенка разовьется поражение головного мозга.

Ощупывание черепных швов и родничков — это один из способов, которым медицинские работники следят за ростом и развитием ребенка. Они способны оценить давление внутри головного мозга, ощутив напряжение родничков. Роднички должны быть плоскими и твердыми. Выпуклые роднички могут быть признаком повышенного давления в головном мозге. В этом случае врачам может потребоваться использовать методы визуализации, чтобы увидеть структуру мозга, такие как компьютерная томография или МРТ.Для снижения повышенного давления может потребоваться хирургическое вмешательство.

Впалые, вдавленные роднички иногда являются признаком обезвоживания.

Наклон головы (кривошея) — HealthyChildren.org

Наклон головы — это состояние, при котором ребенок держит голову или шею в искривленном или ином ненормальном положении. Она может наклонять голову к одному плечу и, лежа на животе, всегда поворачивать одну и ту же сторону лица к матрацу. Это может привести к тому, что ее голова сплющивается с одной стороны, и ее лицо кажется неровным или выходящим за рамки.Если не лечить, наклон головы может привести к необратимой деформации или неровности лица, а также к ограничению движений головы.

Большинство случаев наклона головы связаны с состоянием, называемым кривошеей, хотя в редких случаях наклон головы может быть вызван другими причинами, такими как потеря слуха, смещение глаз, рефлюкс (заброс желудочной кислоты обратно в пищевод), инфекция горла или лимфатических узлов или, очень редко, опухоль головного мозга.

Приобретенная кривошея (вследствие травмы или воспаления)

Чаще встречается у детей старшего возраста, до девяти или десяти лет.Этот тип кривошеи обычно возникает в результате воспаления горла, вызванного инфекция верхних дыхательных путей, боль в горле, травма или какой-то неизвестный фактор. Отек, по неизвестным до сих пор причинам, вызывает ослабление тканей, окружающих верхнюю часть позвоночника, что позволяет позвоночным костям смещаться из нормального положения. Когда это происходит, мышцы шеи сокращаются, в результате чего голова наклоняется в одну сторону. Начало этого состояния обычно внезапное и очень болезненное.

Врожденная мышечная кривошея

Наиболее распространенной причиной наклона головы у детей в возрасте до пяти лет является врожденная кривошея.Это состояние обычно возникает из-за положения ребенка еще в утробе матери и редко может возникать во время родов (особенно при тазовом предлежании и трудных первых родах). Какой бы ни была причина, это состояние обычно обнаруживается в первые шесть-восемь недель после рождения. , когда педиатр замечает скованность в одной из мышц шеи. Примерно в половине случаев в мышце может быть небольшой комок. Пораженной мышцей является грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая соединяет грудину, голову и шею.Позже мышца сокращается и заставляет голову наклоняться в одну сторону и смотреть в противоположную сторону.

Лечение

Каждый тип наклона головы требует различного лечения. Очень важно обратиться за таким лечением на ранней стадии, чтобы проблема была устранена до того, как она вызовет постоянную деформацию. Ваш педиатр осмотрит шею вашего ребенка и может назначить рентген области, чтобы определить причину проблемы. Рентген или УЗИ тазобедренного сустава также могут быть назначены, так как у некоторых детей с врожденной мышечной кривошеей также есть аномалия, известная как аномалия развития. дисплазия тазобедренного сустава.

Если врач решит, что проблема связана с врожденной мышечной кривошеей, вы изучите программу упражнений для растяжки мышц шеи. Врач покажет вам, как осторожно двигать головой ребенка в направлении, противоположном наклону. Вам нужно будет делать это несколько раз в день, очень постепенно расширяя движение по мере растяжения мышц.

Когда ваш ребенок спит, лучше положить его на спине с головой, расположенной против направления наклона.В редких случаях ваш педиатр может предложить изменить ее положение во сне. Когда она проснется, расположите ее так, чтобы все, на что она хочет смотреть (окна, мобильные телефоны, картинки и действия), находилась сбоку от травмы. Таким образом, она будет растягивать укороченную мышцу, пытаясь увидеть эти объекты. Ваш педиатр может также порекомендовать положить ее на живот во время бодрствования и отвернуть ее лицо от пораженной стороны.

Эти простые стратегии излечивают этот тип наклона головы в подавляющем большинстве случаев, предотвращая необходимость в последующем хирургическом вмешательстве.(Ваш педиатр может направить вашего ребенка к физиотерапевту, чтобы он помог справиться с этим заболеванием.)

Если проблема не решается упражнениями или изменением положения тела, ваш педиатр направит вас к терапевту. детский невролог или ортопед. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удлинение вовлеченного сухожилия. Если наклон головы вашего ребенка вызван чем-то другим, кроме врожденной мышечной кривошеи, и рентген не показывает аномалий позвоночника, другие виды лечения, включающие отдых, специальный воротник, легкое растяжение, массаж, вытяжение, воздействие тепла на область, лекарства или в редких случаях может потребоваться дополнительная визуализация или хирургическое вмешательство.

Для лечения кривошеи, вызванной травмой или воспалением, врач может порекомендовать применение тепла, а также массаж и растяжку, чтобы облегчить боль в голове и шее. Ваш педиатр может направить вас к специалисту для окончательного диагноза и программы лечения.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Кашлевые головные боли. Симптомы и причины

Обзор

Кашлевая головная боль — это необычный тип головной боли, вызванный кашлем и другими видами напряжения, такими как чихание, сморкание, смех, плач, пение, наклоны или опорожнение кишечника.

Врачи делят кашлевые головные боли на две категории. Первичные кашлевые головные боли обычно безвредны, возникают ограниченными эпизодами и в конечном итоге проходят сами по себе.Вторичные кашлевые головные боли, также называемые симптоматическими кашлевыми головными болями, более серьезны, поскольку могут быть вызваны проблемами в головном мозге. Лечение вторичных кашлевых головных болей может потребовать хирургического вмешательства.

Симптомы

Первичные кашлевые головные боли

  • Начинаются внезапно во время и сразу после кашля или других видов напряжения
  • Обычно длится от нескольких секунд до нескольких минут — некоторые могут длиться до двух часов
  • Вызывает острую, колющую или раскалывающую боль
  • Обычно ощущаются в передней части головы
  • воздействует на обе стороны головы
  • Может сопровождаться тупой, ноющей болью, длящейся несколько часов

Вторичные кашлевые головные боли

Вторичные кашлевые головные боли часто имеют симптомы, сходные с симптомами первичных кашлевых головных болей, хотя вы можете испытывать:

  • Продолжительные головные боли
  • Головокружение
  • Неустойчивость
  • Обморок
  • Онемение лица или рук

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникают внезапные головные боли после кашля, особенно если головные боли частые или сильные или если у вас есть другие тревожные признаки или симптомы, такие как нарушение равновесия, нечеткость или двоение в глазах.

Причины

Первичные головные боли при кашле

Причина первичных головных болей при кашле неизвестна.

Вторичные кашлевые головные боли

Вторичные кашлевые головные боли могут быть вызваны:

  • Дефект формы черепа.
  • Дефект мозжечка, части мозга, отвечающей за равновесие. Это может произойти, когда часть головного мозга проталкивается через отверстие в основании черепа (большое затылочное отверстие), где должен находиться только спинной мозг.

    Некоторые из этих типов дефектов называются аномалиями Киари.

  • Слабость одного из кровеносных сосудов головного мозга (церебральная аневризма).
  • Опухоль головного мозга.
  • Самопроизвольное подтекание спинномозговой жидкости.

Факторы риска

Первичные кашлевые головные боли

Факторы риска первичных кашлевых головных болей включают:

  • Возраст. Первичные кашлевые головные боли чаще всего возникают у людей старше 40 лет.
  • Секс. Мужчины более склонны к первичным кашлевым головным болям.

Вторичные кашлевые головные боли

Факторы риска вторичных кашлевых головных болей включают:

  • Быть моложе 40 лет

Профилактика

Предотвращение действий, вызывающих кашлевые головные боли — будь то кашель, чихание или натуживание в туалете — может помочь уменьшить количество приступов головной боли. Некоторые профилактические меры могут включать:

  • Лечение легочных инфекций, таких как бронхит
  • Отказ от лекарств, которые вызывают кашель как побочный эффект
  • Ежегодная прививка от гриппа
  • Использование размягчителей стула для предотвращения запоров
  • Сведение к минимуму подъема тяжестей или наклонов в течение длительного времени

05 мая 2020 г.

Показать ссылки
  1. Cutrer FM, et al.Кашель, физические упражнения и сексуальные головные боли. Неврологические клиники. 2014;32:433.
  2. Роппер А.Х. и др. Головная боль и другие черепно-лицевые боли. В: Принципы неврологии Адамса и Виктора. 11-е изд. Образование Макгроу-Хилл; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 31 марта 2020 г.
  3. Вальдман SD. Кашлевая головная боль. В: Атлас необычных болевых синдромов. 4-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 марта 2020 г.
  4. Катрер FM. Первичная кашлевая головная боль.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 марта 2020 г.
  5. Jameson JL, et al. Мигрень и другие первичные головные боли. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Компании McGraw-Hill; 2018. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 31 марта 2020 г.

что это такое, симптомы, лечение

Обзор

Что такое заморозка мозга?

Заморозка мозга — это кратковременная, но сильная боль в передней части головы.Это происходит, когда вы едите, пьете или вдыхаете что-то очень холодное, например:

  • Замерзающий воздух.
  • Замороженные или жидкие напитки.
  • Мороженое.
  • Кубики льда.
  • Ледяное мороженое (мороженое).

Замораживание мозга иногда называют головной болью от мороженого, головной болью, вызванной холодом, или головной болью, вызванной холодовым раздражителем. Научный термин — клиновидно-небная ганглионевралгия.

Кто подвержен риску головной боли от мороженого?

Заморозить мозг может любой.У детей может быть больше шансов заморозить мозг, потому что они, возможно, не научились замедляться, когда едят что-то веселое, например, леденец.

Некоторые исследования показали, что клиновидно-небная ганглионевралгия чаще встречается у людей, страдающих мигренозными головными болями.

Чем заморозка мозга отличается от других головных болей?

В отличие от других головных болей, замирание мозга наступает и проходит быстро. Обычно это длится от нескольких секунд до двух минут. Он проходит сам по себе, без лекарств и отдыха.

Другие головные боли могут вызывать другие симптомы. Например, мигрень может вызвать у вас тошноту (тошнота). Некоторые головные боли могут мешать переносить яркий свет или громкий шум. Замораживание мозга не вызывает никаких других симптомов.

Симптомы и причины

Что вызывает зависание мозга?

Когда ваше тело чувствует внезапный сильный холод во рту или горле, оно пытается отреагировать и согреться. Кровеносные сосуды по всей голове расширяются, пропуская дополнительную кровь в эту область для обогрева.Это быстрое изменение размера кровеносных сосудов вызывает внезапную боль.

Управление и лечение

Что я могу сделать, чтобы избавиться от заморозки мозга?

Если у вас болит голова от мороженого, постарайтесь привести температуру рта и горла в норму:

  • Прекратите есть или пить холодное или убирайтесь с холода.
  • Пейте теплую или комнатной температуры жидкость (не холодную и не горячую).
  • Прижмите язык или большой палец к нёбу, чтобы передать тепло.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить замораживание мозга?

Единственный способ предотвратить замораживание мозга — избегать резких резких перепадов температуры во рту, горле и голове. Например:

  • Избегайте замораживания продуктов, напитков и воздуха.
  • Очень холодно есть и пить медленно.
  • Используйте защиту от холодного воздуха, например, шарф или маску для лица.

Жить с

Должен ли я обратиться к врачу при замораживании мозга?

Вам не нужна медицинская помощь при заморозке мозга.Но если у вас частые головные боли, которые длятся какое-то время, поговорите со своим лечащим врачом.

Записка из клиники Кливленда

Заморозка мозга может быть болезненной, но она несерьезна и быстро проходит сама по себе. Вы можете предотвратить головную боль от мороженого, избегая очень холодных продуктов, напитков и холодного воздуха. Если у вас зависает мозг, попробуйте прижать большой палец или язык к нёбу. Или выпейте что-нибудь теплое или комнатной температуры.

Используйте Switch Control для управления iPhone, iPad или iPod touch

Используйте Switch Control для управления iPhone, iPad или iPod touch с помощью одного или нескольких переключателей.

С помощью Switch Control вы можете использовать переключатели для выбора, касания или перетаскивания элементов, ввода текста и даже рисования от руки. Просто используйте переключатель, чтобы выбрать элемент или местоположение на экране, а затем используйте переключатель, чтобы выбрать действие.

Добавить новый коммутатор

Перед добавлением внешнего коммутатора необходимо подключить его к устройству, прежде чем он появится в списке коммутаторов.В качестве переключателя можно использовать любой из этих вариантов:

.
  • Внешний: выберите переключатель Bluetooth или переключатель Made for iPhone.
  • Экран: коснитесь экрана, чтобы использовать переключатель, или нажмите и удерживайте.
  • Камера: поверните голову, чтобы использовать фронтальную камеру iPhone в качестве переключателя. Вы можете использовать камеру как два переключателя: один, когда вы двигаете головой влево, а другой, когда вы двигаете головой вправо.

Добавить переключатель и выбрать его действие:

  1. Выберите «Настройки» > «Универсальный доступ» > «Switch Control» > «Переключатели».
  2. Нажмите «Добавить новый коммутатор» и выберите источник.
  3. Следуйте инструкциям на экране, чтобы выбрать способ работы переключателя.
  4. Не забудьте включить управление переключателем, чтобы использовать новый переключатель.

Включение или выключение управления переключателем

Перейдите в «Настройки» > «Универсальный доступ» > «Switch Control» и включите или выключите настройку.Вы также можете в любой момент трижды нажать кнопку «Домой» или боковую кнопку на некоторых моделях, чтобы выйти из Switch Control.

Использовать переключатель управления

Существует три способа выбора объектов на экране: сканирование объектов, сканирование точек и выбор вручную. Сканирование предметов выполняется по умолчанию при включении Switch Control.

После выбора элемента появляется меню, в котором можно выбрать действие.

Использовать сканирование предметов

При сканировании элементов элементы или группы выделяются на экране по одному. Вот как использовать сканирование предметов:

  • Чтобы выбрать элемент или группу, смотрите (или слушайте), как элементы выделяются. Пока элемент выделен, выберите его с помощью переключателя, который вы установили в качестве переключателя «Выбор элемента».При выборе группы выделение продолжается с элементами в группе.
  • Чтобы выйти из группы, используйте переключатель, когда вокруг группы или элемента появляется пунктирная подсветка.

Использовать точечное сканирование

Сканирование точек позволяет выбрать элемент на экране, точно указав на него с помощью сканирующего перекрестия. Чтобы включить точечное сканирование:

  1. Используйте сканирование предметов для выбора предмета.
  2. Дождитесь появления меню.
  3. Выберите режим точки. При закрытии меню появляется широкое вертикальное перекрестие.

Чтобы выбрать элемент с точечным сканированием: 

  1. Используйте переключатель выбора, чтобы остановить широкое вертикальное перекрестие. Появится тонкое вертикальное перекрестие.
  2. Снова используйте переключатель выбора, чтобы остановить точное вертикальное перекрестие. Далее появится линия тонкого сканирования.
  3. Повторите, чтобы остановить и уточнить вертикальное перекрестие.

Чтобы отключить точечное сканирование: 

  1. Используйте точечное сканирование для выбора элемента.
  2. Дождитесь появления меню.
  3. Выберите режим предмета.

Используйте отслеживание головы на устройствах с камерой TrueDepth

Head Tracking использует камеру на вашем устройстве для отслеживания движения вашей головы, чтобы управлять указателем на экране, и отслеживает движения вашего лица для выполнения действий.Вы можете использовать отслеживание головы на устройствах с фронтальной камерой TrueDepth. * Вот как его включить:

  1. Выберите «Настройки» > «Универсальный доступ» и выберите «Switch Control».
  2. Нажмите, чтобы включить отслеживание головы. Отсюда вы можете выбрать определенные действия, скорость указателя и режим отслеживания.

Камера TrueDepth поддерживается на iPhone X и новее, а также на 12-дюймовом iPad Pro (3-го поколения) и iPad Pro 11 дюймов.

Использовать ручное сканирование

Если вы используете несколько переключателей, вы можете настроить каждый переключатель для выполнения определенного действия и настроить способ выбора элементов.Например, вместо автоматического сканирования элементов можно настроить переключатели для перехода к следующему или предыдущему элементу по запросу. Если у вас есть только один переключатель, продолжайте использовать автоматическое сканирование.

Для использования ручного сканирования:

  1. Выберите «Настройки» > «Универсальный доступ» > «Switch Control».
  2. Нажмите «Стиль сканирования», затем выберите «Сканирование вручную».

Выберите действие после выбора элемента

После того, как вы выберете элемент с помощью переключателя, возможные действия для этого элемента появятся в новом меню.Нажмите на точки в нижней части меню, чтобы увидеть дополнительные параметры.

Коснитесь элемента

Вы можете коснуться элемента тремя различными способами:

  • Выберите «Касание» в меню, которое появляется при выборе элемента.
  • Включите автоматическое касание в меню «Настройки» > «Универсальный доступ» > «Switch Control» > «Поведение касания» > «Автоматическое касание». После включения Auto Tap вы можете выбрать элемент и дождаться окончания интервала Auto Tap.
  • Настройте переключатель для выполнения жеста касания в меню «Настройки» > «Универсальный доступ» > «Switch Control» > «Переключатели».
Использовать жест

Выберите жест или действие из меню, которое появляется при выборе элемента. Если вы включили функцию Auto Tap, используйте переключатель в течение интервала Auto Tap, а затем выберите жест. Если доступно более одной страницы действий, выберите точки в нижней части меню, чтобы перейти на другую страницу.

Выход из меню управления

Используйте переключатель, пока все значки в меню неактивны.

Прокрутка вверх или вниз

Выберите любой элемент на экране, затем выберите «Прокрутка» в меню.

Нажмите кнопку или поверните переключатель

Выберите любой элемент, выберите точки в нижней части меню, затем выберите Устройство в появившемся меню.Вы можете использовать меню для имитации этих действий:

  • Нажмите кнопку «Домой».
  • Дважды щелкните кнопку «Домой» для многозадачности.
  • Откройте Центр уведомлений или Центр управления.
  • Нажмите кнопку «Режим сна/Пробуждение», чтобы заблокировать устройство.
  • Поверните устройство.
  • Переключите переключатель отключения звука.
  • Нажмите кнопки громкости.
  • Удерживайте кнопку «Домой», чтобы открыть Siri.
  • Трижды нажмите кнопку «Домой».
  • Встряхните устройство.
  • Нажмите одновременно кнопки «Домой» и «Режим сна/Пробуждение», чтобы сделать снимок экрана.

Измените настройки и отрегулируйте работу каждого переключателя

Чтобы изменить настройки , , перейдите в «Настройки» > «Универсальный доступ» > «Switch Control». Затем внесите изменения:

  • Добавить переключатели и указать их функцию
  • Выбор, создание и редактирование рецептов
  • Выберите стиль сканирования
  • Настройка скорости сканирования элементов
  • Отключить автоматическое сканирование (только если вы добавили переключатель «Перейти к следующему элементу»)
  • Установите сканирование на паузу для первого элемента в группе
  • Выберите, сколько раз прокручивать экран перед тем, как скрыть Switch Control
  • Выберите поведение касания и установите интервал для выполнения второго действия переключения, чтобы отобразить меню управления
  • Выберите, будет ли Switch Control возобновлять сканирование с элемента, который вы нажимаете, или с начала
  • Установите, будет ли повторяться действие движения при нажатии и удержании переключателя, и сколько времени ждать перед повторением
  • Добавить еще одно действие к переключателю, нажав и удерживая переключатель в течение длительного времени
  • Выберите элементы, отображаемые в меню, и порядок их появления
  • Установите, нужно ли и как долго удерживать переключатель нажатым, прежде чем он будет принят как действие переключателя
  • Управление переключателем игнорирует случайные повторяющиеся срабатывания переключателя
  • Настройка скорости сканирования точки
  • Включение звуковых эффектов или чтение элементов вслух при сканировании
  • Выберите, что включить в меню Switch Control
  • Укажите, следует ли группировать элементы при сканировании элементов
  • Увеличить курсор выделения или изменить его цвет
  • Сохранение пользовательских жестов в меню управления (в разделе «Жесты» > «Сохранено»)

FaceTime доступен не во всех странах и регионах.

Точная настройка управления переключателем

Выберите «Настройки» в меню управления, чтобы:

  • Настройка скорости сканирования
  • Изменить расположение меню управления
  • Включение или выключение звукового или речевого сопровождения
  • Отключить группы для сканирования элементов по одному

Дата публикации:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.