Для чего глюкоза в вену: Глюкоза инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание GLUCOSA р-р д/инф. 40%: контейн. 250 мл или 500 мл (32507)

Содержание

Глюкоза инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание GLUCOSA р-р д/инф. 40%: контейн. 250 мл или 500 мл (32507)

Раствор для инфузий прозрачный бесцветный.

1 мл
декстроза0.05 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 — 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 277 мОсм/л

250 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
250 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.

Раствор для инфузий прозрачный бесцветный.

1 мл
декстроза0. 1 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 — 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 555 мОсм/л

250 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
250 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.

Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
декстроза0.2 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 — 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 1110 мОсм/л

250 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
250 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.

Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
декстроза0.4 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 — 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 2220 мОсм/л

250 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
250 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.

Глюкоза 100 мг/мл | ОАО «Несвижский завод медицинских препаратов»

Краткая информация

Глюкоза относится к моносахарам. Она обладает высокой энергетической ценностью и при ее метаболизме в организме выделяется значительное количество энергии, которая используется для энергообеспечения всех функций организма. Глюкоза участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов в организме, улучшает детоксикационную функцию печени, усиливает сократительную активность миокарда. Концентрированные (гипертонические) растворы глюкозы обладают выраженным осмотическим эффектом. При введении в вену раствора глюкозы 100 мг/мл для инфузий усиливается ток жидкости из тканей в кровеносное русло и происходит их дегидратация. Гипертонический раствор глюкозы способствует расширению сосудов и повышает диурез.

Показания к применению.
Раствор глюкозы 100 мг/мл для инфузий рекомендуется использовать при гипогликемии, инфекционных заболеваниях, болезнях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени), геморрагических диатезах, декомпенсации сердечной деятельности, отеке легких, олигоурии, коллапсе и шоке, эндогенных и экзогенных (наркотические вещества, синильная кислота и ее соли, окись углерода, анилин, мышьяковистый водород и др.

) интоксикациях.
Раствор глюкозы 100 мг/мл для инфузий можно применять как самостоятельное лекарственное средство, а также в сочетании с другими лекарственными средствами (метиленовый синий, аскорбиновая кислота, натрия хлорид, калия хлорид, магния сульфат и др.). Иногда раствор глюкозы 100 мг/мл для инфузий применяют при гипертонической болезни, осложненной нарушениями мозгового кровообращения (в сочетании с антигипертензивными средствами, диуретиками и др.).

Противопоказания.
Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.

С осторожностью: декомпенсированная ХСН, ХПН (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.

Глюкоза 10% раствор для инфузий 500 мл флакон 10 шт.

По возможности, необходимо назначать препараты декстрозы для приема внутрь, особенно у детей.

Внутривенно (капельно). Препарат обычно вводят в периферическую или центральную вену. Кон-

центрация и доза вводимого раствора зависят от возраста, массы тела и клинического состояния пациента. Применение препарата следует осуществлять под регулярным медицинским наблюдением.

Следует тщательно контролировать клинические и биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови, а также водно-солевой баланс.

10 % раствор глюкозы

Взрослые и пожилые пациенты

Рекомендуемые дозы в таблице 1 служат в качестве ориентира для применения у взрослых с массой тела около 70 кг.

Таблица 1. Рекомендации по дозированию у взрослых (70 кг)*

Показание к применению Начальная суточная доза Скорость инфузии Рекомендуемая длительность применения

В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания при необходимости) 500-3000 мл в сутки

(7-40 мл/кг в сутки) Максимальная рекомендуемая скорость инфузии не должна превышать порог утилизации

глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии: 5 мг/кг/мин (3 мл/кг/ч) Продолжительность лечения зависит от клинического состояния пациента

Профилактика и лечение гипогликемии

Регидратация в случае потери жидкости и при дегидратации у пациентов с высокой потребностью в углеводах

Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов 50-250 мл на одну

дозу вводимого лекарственного препарата

В зависимости от разводимого лекарственного препарата

В зависимости от разводимого лекарственного препарата

* Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение 24 часов, чтобы избежать гемодилюции.

Дети и подростки

Скорость и объем инфузии зависят от возраста, массы тела, клинического состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.

Рекомендуемые дозы в таблице 2 служат в качестве ориентира для применения у детей и подростков и зависят от массы тела и возраста.

Таблица 2. Рекомендации по дозированию у детей и подростков

Показание к применению Начальная суточная доза Начальная скорость инфузии*

Новорожденные и недоношенные

дети Младенцы и дети раннего Возраста (1-23 месяцев) Дети (2-11 лет) Подростки (от 12 до 16-18 лет)

В качестве источника углеводов (отдельно или как часть парентерального питания

при необходимости) • с массой 0-10 кг — 100 мл/кг/сутки • с массой от 10 до 20 кг — 1000 мл + дополнительные

50 мл на каждый кг массы тела свыше 10 кг/сут • с массой больше 20 кг — 1500 мл + дополнительные

20 мл на каждый кг массы тела свыше 20 кг/сут 6-11 мл/кг/ч (10- 18 мг/кг/мин) 5-11 мл/кг/ч (9- 18 мг/кг/мин) 4-8

мл/кг/ч (7- 14 мг/кг/мин) От 4 мл/кг/ч (7- 8,5 мг/кг/мин)

Профилактика и лечение гипогликемии

Регидратация в случае потери жидкости и дегидратации у пациентов с высокой потребностью в углеводах

Для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных

препаратов Начальная доза: от 50 до 100 мл на одну дозу вводимого лекарственного препарата. Независимо от возраста.

Скорость инфузии: в зависимости от разводимого лекарственного препарата. Независимо от возраста.

* Скорость, объем инфузии и длительность лечения зависят от возраста, массы тела, клинического

состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.

ПРИМЕЧАНИЕ: Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение

24 часов, чтобы избежать гемодилюции.

Максимальная скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии.

В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для

уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.

При применении препарата для разведения и растворения лекарственных препаратов для инфузионного введения необходимый объем определяют на основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов.

* Скорость, объем инфузии и длительность лечения зависят от возраста, массы тела, клинического

состояния и метаболизма пациента, а также от сопутствующей терапии. Их должен определять лечащий врач, имеющий опыт применения внутривенных препаратов у детей.

ПРИМЕЧАНИЕ: Максимальные объемы в пределах рекомендуемых доз следует вводить в течение

24 часов, чтобы избежать гемодилюции.

Максимальная скорость инфузии не должна превышать порог утилизации глюкозы в организме пациента, так как это может привести к гипергликемии.

В зависимости от клинического состояния пациента скорость введения может быть снижена для

уменьшения риска возникновения осмотического диуреза.

При применении препарата для разведения и растворения лекарственных препаратов для инфузионного введения необходимый объем определяют на основании инструкции по применению добавляемых лекарственных препаратов.

Глюкоза 40 % 100 мл раствор для инъекций

Глюкоза 5 % и 40 % раствор (Glucosi solutio) — лекарственное средство в форме раствора для инъекций, содержащее в 100 мл в качестве действующего вещества соответственно 5 г или 40 г глюкозы, а в качестве растворителя воду для инъекций.

Глюкоза 5% и 40 % раствор представляет собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватую жидкость.

Выпускают Глюкозу 5% и 40 % раствор расфасованным по 100 мл в стерильных герметично закрытых стеклянных флаконах соответствующей вместимости, укупоренных резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.

Каждую упаковку маркируют с указанием: наименования организации-производителя, ее адреса и товарного знака, названия лекарственного средства, наименования и содержания действующего вещества в %, способа введения, номера серии (включающего дату изготовления), срока годности, объёма препарата во флаконе, условий хранения, надписей «Стерильно», «Для животных», знака соответствия качества, номера государственной регистрации, обозначения стандарта организации и сопровождают инструкцией по применению.

Хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от 0 0С до 25 0С.

Срок годности при соблюдении условий хранения — 2 года со дня изготовления. Глюкоза 5% и 40% раствор для инъекций не должен применяться по истечении срока годности.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

В ветеринарии применяют изотонический (5%) и гипертонические (10, 25, 40%) растворы глюкозы для инъекций.

Изотонический раствор глюкозы применяют для пополнения организма жидкостью и легкоусвояемым, ценным питательным материалом. В тканях глюкоза распадается с выделением энергии.

Гипертонические растворы глюкозы повышают осмотическое давление крови, улучшают процессы обмена веществ, антитоксическую функцию печени и работу сердца, расширяют кровеносные сосуды, усиливают диурез. Глюкоза стимулирует синтез гормонов и ферментов, повышает защитные силы организма животных.

После введения лекарственное средство быстро всасывается с места инъекции и распределяется в органах и тканях животного.

По степени воздействия на организм Глюкоза 5% и 40% раствор для инъекций согласно ГОСТ 12.1.007-76 относится к веществам малоопасным (4 класс опасности).

ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ

Глюкозу 5% и 40% раствор применяют животным при больших потерях организмом жидкости (кровотечения, токсическая диспепсия), явлениях шока, интоксикациях, метритах, вагинитах, а также для растворения различных лекарственных средств.

Глюкозу 5% раствор применяют внутривенно, подкожно или внутрь; Глюкозу 40% раствор применяют внутривенно. В зависимости от тяжести заболевания препарат вводят животным 1-2 раза в день в следующих дозах:

Вид животных Доза, мл/животное
Крупный рогатый скот 75 — 370
Лошадь 75 — 300
Свиньи 20 — 75
Овцы, козы 10 — 75
Собаки 5 — 50

Дозы и продолжительность применения зависят от массы животного и течения болезни.*40% раствор глюкозы вводится в вену очень медленно, так как возможно развитие флебита и ионного дисбаланса.

При подкожном введении дозу препарата вводят дробно в разные места.

В рекомендуемых дозах Глюкоза 5% и 40 % раствор не вызывает у животных побочного действия и осложнений.

Применение Глюкозы 5% и 40% раствора не исключает использования других лекарственных средств.

Не смешивать в одном шприце с гексаметилентетрамином (уротропином).

Противопоказаний к применению Глюкозы 5% и 40 % раствора не установлено.

Продукты животноводства во время и после применения Глюкозы 5% и 40 % раствора используют без ограничений.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

При работе с Глюкозой 5% и 40% раствором для инъекций следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.

Как сделать инъекцию глюкагона при экстренной ситуации для нормализации пониженного содержания сахара в крови

Эта информация научит вас делать инъекцию (укол) глюкагона при экстренной ситуации для нормализации очень низкого содержания сахара в крови.

Очень низким содержанием сахара в крови считаются показатели ниже 50 миллиграммов на децилитр (мг/дл). Глюкагон поднимает сахар в крови до более безопасного уровня.

Используйте этот материал, чтобы вспомнить все этапы выполнения инъекции.

Вернуться к началу страницы

Информация о пониженном содержании сахара в крови (гипогликемии)

Одним из источников энергии вашего организма является такой вид сахара, как глюкоза. Глюкоза содержится в употребляемых вами продуктах питания. Она накапливается в печени и по необходимости выбрасывается в кровоток. Кровь разносит глюкозу ко всем клеткам организма, снабжая их энергией.

При пониженном содержании сахара в крови глюкозы в кровотоке становится недостаточно. Если содержание сахара в крови опустится слишком низко, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

  • потливость;
  • дрожь;
  • головная боль;
  • ощущение предобморочного состояния;
  • учащенное, усиленное сердцебиение.
  • слабость.

Без лечения падение содержания сахара в крови может продолжиться. Это может привести к возникновению таких симптомов, как:

  • нарушение координации движений;
  • спутанность сознания;
  • неспособность безопасно принимать пищу или пить из-за спутанности сознания;
  • потеря сознания;
  • судорожные припадки.
Вернуться к началу страницы

Информация о наборе для инъекции глюкагона при экстренной ситуации

Глюкагон — это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа. Под его действием из печени в кровоток выбрасывается сахар.

Поскольку очень низкое содержание сахара в крови является опасным, это состояние требует незамедлительного лечения. Инъекция глюкагона из набора для экстренной ситуации быстро поднимает содержание сахара в крови. Вам станет лучше и ваше состояние будет более безопасным.

Рисунок 1. Набор для инъекции глюкагона при экстренной ситуации

В наборе вы найдете все необходимое для инъекции глюкагона при экстренной ситуации. В него входит флакон и шприц (см. рисунок 1). Во флаконе находится глюкагон в виде сухого порошка. Шприц заполнен жидкостью для разведения глюкагона. На шприц уже надета игла.

Лица, ухаживающие за вами, должны знать, как сделать вам инъекцию глюкагона, если содержание сахара у вас в крови упадет слишком низко. Потренировавшись в больнице вместе с медсестрой/медбратом, лица, ухаживающие за вами, должны научиться пользоваться набором и делать инъекции.

Набор можно хранить при комнатной температуре. Проверьте срок годности набора при покупке. Сделайте пометку в календаре, чтобы заменить набор после истечения его срока годности.

 

Когда использовать набор для инъекции глюкагона при экстренной ситуации

Глюкагон вводится при снижении уровня сахара в крови до менее чем 50 мг/дл, а также при:

  • неспособности безопасно принимать пищу или пить из-за спутанности сознания и дезориентированности;
  • потере сознания;
  • судорожных припадках.

По возможности кто-то должен проверить ваш уровень сахара в крови и убедиться, что он понижен. Это необходимо потому, что при высоком содержании сахара в крови вы также можете потерять сознание. В этом случае глюкагон не поможет. Вместо этого обратитесь за медицинской помощью, позвонив по телефону 911. Если вы не можете найти набор для повышения содержания глюкозы в крови и у человека появились описанные выше симптомы, пропустите этот шаг.

Вернуться к началу страницы

Как сделать инъекцию глюкагона

  1. Откройте набор для инъекции глюкагона.
  2. Снимите крышку флакона с глюкагоном в виде порошка (см. рисунок 2).

    Рисунок 2. Вскрытие стеклянного флакона с глюкагоном в виде порошка

  3. Снимите колпачок с иглы шприца.
  4. Проткните иглой резиновую пробку на горлышке флакона.
  5. Нажмите на поршень шприца, чтобы ввести всю жидкость во флакон с глюкагоном (см. рисунок 3).

    Рисунок 3. Введение разбавляющей жидкости во флакон с глюкагоном

  6. Не извлекая иглы, аккуратно потрясите или покатайте флакон в ладонях, чтобы перемешать его содержимое. Проще всего это сделать, если держать флакон и шприц в одной руке так, чтобы флакон был выше, а шприц ниже (см. рисунок 4). Смешивайте до полного растворения порошка. Раствор должен быть прозрачным и бесцветным.

    Рисунок 4. Смешивание глюкагона в виде порошка с разбавляющей жидкостью

  7. Наберите глюкагон в шприц. Для этого держите флакон и шприц так, чтобы флакон оставался выше, а кончик шприца был направлен ко дну флакона (см. рисунок 5). Потяните за поршень, чтобы набрать глюкагон в шприц. Обязательно наберите в шприц все лекарство из флакона.

    Рисунок 5. Набор глюкагона в шприц

  8. Глюкагон нужно вводить в бедро или в ягодицу человека. Протрите участок для введения инъекции пропитанным спиртом тампоном. Если у вас нет пропитанного спиртом тампона, пропустите этот шаг.
  9. Одним быстрым движением введите иглу в кожу под углом 90 градусов (двигаясь строго вверх и вниз, см. рисунок 6). Большим пальцем нажмите на поршень и опустите его до упора, пока не введете все лекарство.

    Рисунок 6. Введение глюкагона

  10. Когда шприц опустошится, извлеките иглу из кожи, двигаясь вертикально вверх.
  11. После инъекции поверните человека на бок. После инъекции у него может возникнуть рвота, поэтому нужно повернуть человека на бок, чтобы он не подавился.

 

Вернуться к началу страницы

После инъекции глюкагона

После введения инъекции позвоните по телефону 911.

Проверьте содержание сахара в крови или попросите кого-нибудь сделать это после инъекции. Оно должно подняться хотя бы до 70 мг/дл. По прибытии сотрудников скорой медицинской помощи сообщите им полученные результаты измерения сахара в крови.

Обычно человек приходит в сознание через 15 минут после инъекции. Когда человек очнется и сможет пить, дайте ему несколько глотков фруктового сока или простой газированной воды. Это поможет восстановить содержание глюкозы в печени и предотвратит повторное падение сахара в крови.

Вернуться к началу страницы

Побочные эффекты

У большинства людей не возникает никаких побочных эффектов. У некоторых людей после введения глюкагона может появиться тошнота и рвота.

Вернуться к началу страницы

Глюкоза — таблетки,раствор для инфузий,таблетки жевательные,раствор для внутривенного введения,порошок для приготовления раствора для приема внутрь,набор реагентов, 75 г, 400 мг/мл, 0.55 г, 5%, 0.5 г, инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате — Энциклопедия лекарств РЛС

Поскольку у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью или находящихся в остром критическом состоянии переносимость глюкозы (декстрозы) может быть нарушена, следует особенно тщательно контролировать их клинико-биологические параметры, в частности концентрацию электролитов в плазме крови, в том числе магния или фосфора, концентрацию глюкозы в крови. При наличии гипергликемии следует скорректировать скорость введения препарата или назначить инсулин короткого действия (подкожно 4–5 ЕД из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4–5 г декстрозы).

Обычно глюкоза полностью усваивается организмом (в норме почками не выводится), поэтому появление глюкозы в моче может являться патологическим признаком.

В случае продолжительного введения или применения декстрозы в высоких дозах необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости вводить калий дополнительно, чтобы избежать гипокалиемии.

При эпизодах внутричерепной гипертензии необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

Применение растворов декстрозы может приводить к гипергликемии. Поэтому их не рекомендуется вводить после острого ишемического инсульта, так как гипергликемия сопряжена с усилением ишемического повреждения головного мозга и препятствует выздоровлению.

Особо тщательный клинический мониторинг требуется в начале внутривенного введения препарата.

Для регидратационной терапии растворы углеводов следует применять в комбинации с растворами электролитов во избежание нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия).

Необходимо контролировать концентрацию глюкозы и содержание электролитов в крови, водный баланс, а также кислотно-основное состояние организма.

Перед применением раствор следует осмотреть. Применять только прозрачный раствор без видимых включений и при отсутствии повреждений упаковки. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе.

Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики.

Добавляемые вещества могут вводиться перед инфузией или в ходе инфузии через место ввода (при наличии специального порта для ввода препаратов).

Добавление в раствор других лекарственных средств или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. При развитии нежелательных реакций инфузию следует немедленно прекратить.

При добавлении других лекарственных препаратов перед парентеральным введением необходимо проверить изотоничность полученного раствора. Полное и тщательное перемешивание в асептических условиях является обязательным.

Растворы, содержащие дополнительные вещества, следует применять немедленно, их хранение запрещено.

При введении дополнительных питательных веществ следует определить осмолярность полученной смеси до начала инфузии. Полученную смесь необходимо вводить через центральный или периферический венозный катетер в зависимости от конечной осмолярности.

Совместимость дополнительно вводимых лекарственных средств необходимо оценить перед их добавлением в раствор (аналогично применению других парентеральных растворов). Оценка совместимости дополнительно вводимых лекарственных средств с препаратом входит в компетенцию врача. Необходимо проверить полученный раствор на изменение цвета и/или появление осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.

Следует изучить инструкцию по применению добавляемых лекарственных средств.

С микробиологической точки зрения разведенный препарат следует применять незамедлительно. Исключение составляют разведения, приготовленные в контролируемых и асептических условиях. В противном случае после приготовления раствора сроки и условия его хранения до введения являются ответственностью пользователя.

Дети

У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, повышен риск развития гипо- или гипергликемии, поэтому в период внутривенного введения растворов декстрозы необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови во избежание отдаленных нежелательных последствий.

Гипогликемия у новорожденных может приводить к длительным судорогам, коме и повреждению головного мозга. Гипергликемию связывают с внутрижелудочковым кровоизлиянием, отсроченными бактериальными и грибковыми инфекционными заболеваниями, ретинопатией недоношенных, некротическим энтероколитом, бронхолегочной дисплазией, продолжительной госпитализацией и смертностью.

Во избежание потенциально летальной передозировки внутривенных препаратов у новорожденных особое внимание необходимо уделять способу применения. Для лечения «симптоматической» гипогликемии предпочтительнее использовать 10% раствор глюкозы. При этом необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости его корректировать. При этом нужно учитывать, что новорожденные с различной патологией имеют неодинаковые потребности в экзогенной глюкозе. Резкое прекращение инфузии может вызвать гипогликемию, поэтому дозу глюкозы уменьшают постепенно, прекращают титровать раствор глюкозы в том случае, когда у ребенка сохраняется нормогликемия при введении глюкозы со скоростью 4 мг/кг/мин.

При использовании для внутривенного введения препаратов новорожденным шприцевого насоса контейнер с раствором нельзя оставлять присоединенным к шприцу. При использовании инфузионного насоса перед удалением системы с насоса или его отключением необходимо закрыть все зажимы системы, независимо от наличия в системе устройства, препятствующего свободному току жидкости.

Устройство для внутривенной инфузии и прочее оборудование для введения препаратов следует регулярно контролировать.

Если препарат содержит декстрозу, полученную из кукурузы, применение препарата противопоказано пациентам с известной непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы, т.к. возможны следующие проявления гиперчувствительности: анафилактические реакции, озноб и лихорадка.

ГЛЮКОЗА | ОАО «Авексима»

Форма выпуска

Раствор для инфузий 5 %, 10 %.

По 200 мл, 250 мл, 400 мл и 500 мл в контейнеры полимерные для инфузионных растворов однократного применения из ПВХ с одним портом или с дополнительным портом.

По 200 мл, 250 мл, 400 мл и 500 мл в контейнеры полимерные для инфузионных растворов однократного применения из полипропилена.

По 200 мл, 250 мл, 400 мл и 500 мл в контейнеры полиолефиновые для инфузионных растворов однократного применения.

На каждый контейнер наклеивают этикетку из бумаги или наносят текст этикетки термографическим методом.

По 1 контейнеру упаковывают в пакет из пленки полиэтиленовой или из пленки многослойной.

На каждый пакет с контейнером наклеивают этикетку самоклеящуюся с инструкцией по применению или

по 30 пакетов с контейнерами по 200 мл,

по 24 пакета с контейнерами по 250 мл,

по 15 пакетов с контейнерами по 400 мл,

по 12 пакетов с контейнерами по 500 мл с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку в ящик из гофрированного картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Замораживание препарата при транспортировке (при условии сохранности герметичности контейнера) не является противопоказанием к его применению. После замораживания контейнеры в транспортной таре выдержать при комнатной температуре до полного размораживания, перед применением раствор в контейнере перемешать встряхиванием.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Наименование держателя (владельца) регистрационного удостоверения

ООО «Авексима Сибирь»

652473, Россия, Кемеровская обл., г. Анжеро-Судженск, ул. Герцена, д. 7.

Производитель/ Организация, принимающая претензии потребителей, адрес, телефон

ООО «Авексима Сибирь»

652473, Россия, Кемеровская обл., г. Анжеро-Судженск, ул. Герцена, д. 7.

Тел./факс.: (38453) 5-23-51.

Глюкозоспособность сенсора гепатопортальной вены требует присутствия активированного рецептора глюкагоноподобного пептида-1

Активация гепатопортальных сенсоров глюкозы при инфузии портальной глюкозы приводит к увеличению клиренса глюкозы и индукции гипогликемии. Здесь мы исследовали, может ли глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1) модулировать активность этих сенсоров. Поэтому мышам вводили физиологический раствор (мыши S) или глюкозу (мыши P) через воротную вену со скоростью 25 мг/кг.мин. У P-мышей клиренс глюкозы увеличился до 67,5 ± 3,7 мг/кг. мин по сравнению с 24,1 ± 1,5 мг/кг. мин у S-мышей, а гликемия снизилась с 5,0 ± 0,1 до 3,3 ± 0,1 ммоль/л в конце 3-часового периода инфузии. Коинфузия GLP-1 с глюкозой в воротную вену со скоростью 5 пмоль/кг. мин (мыши P-GLP-1) не увеличивал скорость клиренса глюкозы (57,4 ± 5,0 мл/кг. мин) и гипогликемию (3,8 ± 0,1 ммоль/л), наблюдаемые у мышей P. Напротив, совместная инфузия глюкозы и антагониста рецептора GLP-1 эксендина-(9-39) в воротную вену со скоростью 0.5 пмоль/кг. min (мыши P-Ex) снижали клиренс глюкозы до 36,1 ± 2,6 мл/кг. мин и преходящее увеличение гликемии до 9,2 ± 0,3 ммоль/л через 60 мин инфузии, прежде чем она вернулась к уровню натощак (5,6 ± 0,3 ммоль/л) через 3 часа. При инфузии глюкозы и экзендина-(9-39) через воротную и бедренную вены соответственно клиренс глюкозы повышался до 70,0 ± 4,6 мл/кг. мин, а гликемия снизилась до 3,1 ± 0,1 ммоль/л, что свидетельствует о том, что эксендин-(9-39) оказывает действие только при введении в воротную вену.Наконец, инфузия глюкозы в воротную вену мышам с рецептором GLP-1 (-/-) не привела к увеличению скорости клиренса глюкозы (26,7 ± 2,9 мл/кг мин). Гликемия увеличилась до 8,5 ± 0,5 ммоль/л через 60 мин и оставалась повышенной до окончания инфузии глюкозы (8,2 ± 0,4 ммоль/л). В совокупности наши данные показывают, что рецептор GLP-1 является частью гепатопортального сенсора глюкозы и что базальные уровни GLP-1 натощак в достаточной степени активируют рецептор, чтобы обеспечить максимальную компетентность сенсора в отношении глюкозы. Эти данные демонстрируют важный внепанкреатический эффект GLP-1 в контроле гомеостаза глюкозы.

Сопоставимость измерений венозной и капиллярной глюкозы в крови

Цель: Диабет и непереносимость глюкозы диагностируются путем измерения уровня глюкозы в крови. Глюкозу обычно измеряют в венозной плазме или цельной капиллярной крови, и диагностические критерии часто обеспечивают оценки эквивалентности этих двух методов. В этом исследовании изучалась взаимосвязь между уровнем глюкозы, измеренным в капиллярных и венозных образцах, взятых случайным образом, натощак и через 2 часа после перорального приема глюкозы.

Методы: Одновременные измерения уровня глюкозы в венозной плазме и капиллярной крови проводились на случайных образцах у 609 человек, натощак у 685 человек и через 2 часа после перорального приема глюкозы у 463 человек. Каждый раз брали отдельные капиллярные и венозные пробы. Модель компонентов дисперсии использовалась для построения алгоритмов преобразования между результатами венозных и капиллярных исследований.

Результаты: Соотношение между значениями глюкозы в венозной и капиллярной крови варьировало: венозная плазма была выше, чем капиллярная кровь для случайных образцов и образцов натощак, но ниже для образцов через 2 часа после перорального приема глюкозы. Наблюдались несоответствия между измеренными значениями капиллярной крови и опубликованными ВОЗ значениями эквивалентности капиллярной крови для значений венозной плазмы для всех значений, кроме венозного значения натощак, равного 7.0 ммоль/л. Например, для уровня глюкозы в венозной плазме натощак 6,1 ммоль/л эквивалентное значение ВОЗ составляет 5,6 ммоль/л, в то время как измеренное значение составило 5,2 ммоль/л, а для уровня глюкозы венозной плазмы через 2 часа 11,1 ммоль/л ВОЗ значение составляет 11,1 ммоль/л, тогда как результат измерения составил 11,7 ммоль/л.

Выводы: Эти результаты подчеркивают сложность приравнивания уровней глюкозы от одной процедуры отбора проб и измерения к другой, а также повышают неопределенность в отношении текущих опубликованных значений эквивалентности, что может привести к неправильной классификации статуса толерантности к глюкозе.

Как развивается повреждение кровеносных сосудов из-за высоких концентраций глюкозы — ScienceDaily

Механизм в клетках, выстилающих наши кровеносные сосуды, который помогает им перерабатывать глюкозу, становится неконтролируемым при диабете и может быть связан с образованием тромбов и воспалением, согласно исследователям из Уорикского университета.

Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Scientific Reports под руководством доктора Найлы Раббани из Медицинской школы Уорика, результаты дальнейших исследований могут помочь определить новые способы предотвращения повреждения органов от осложнений при диабете.

В исследовании изучается влияние нормальных и высоких концентраций сахара-глюкозы на эндотелиальные клетки человека, формирующие выстилку наших кровеносных сосудов. Увеличивая концентрацию глюкозы в культуральной среде, исследователи моделировали воздействие гипергликемии на этот тип клеток.

Гипергликемия — это состояние, при котором уровень глюкозы в крови человека аномально высок и обычно вызывается диабетом.

Исследователи подтвердили, что метаболизм глюкозы в эндотелиальных клетках увеличивается при высоких концентрациях глюкозы.Они впервые показали, что это происходит из-за того, что фермент, который метаболизирует глюкозу в этих клетках, называемый гексокиназой-2 (НК2), деградирует медленнее при высокой концентрации глюкозы и, таким образом, метаболизирует больше глюкозы, чем обычно. Повышенный метаболизм глюкозы является драйвером метаболической дисфункции эндотелиальных клеток в модельной гипергликемии.

Им удалось исправить этот эффект с помощью новой пищевой добавки, ранее разработанной исследовательской группой, называемой индуктором глиоксалазы 1 или индуктором Glo1.

Они также обнаружили, что эффект HK2 был основным механизмом, увеличивающим образование реактивного производного от глюкозы вещества, называемого метилглиоксалем (MG), которое, как известно, увеличивается при диабете и связано с повреждением клеток крови, почек, сетчатки и нервов в руках и ногах. при сахарном диабете — так называемое сосудистое осложнение сахарного диабета.

MG связывает и модифицирует белки, вызывая их неправильную укладку. В этом исследовании исследователи идентифицировали 222 белка, восприимчивых к модификации MG, и это активирует систему наблюдения за качеством белка, называемую реакцией развернутого белка, которая удаляет поврежденные белки.Когда реакция развернутого белка перегружена высоким уровнем неправильно свернутого белкового субстрата, это вызывает воспалительную реакцию и повышается риск образования тромбов. Эти процессы способствуют повреждению кровеносных сосудов, вовлеченных в развитие сосудистых осложнений сахарного диабета.

Д-р Найла Раббани из Медицинской школы Уорвика заявила: «Механизмы чувствительности органов к повреждению высокими концентрациями глюкозы при диабете до сих пор плохо изучены, и необходимы срочные улучшения в лечении диабетических осложнений.Наше исследование обеспечивает шаг вперед в понимании этих механизмов.

«Наше исследование определило вероятный ключевой этап, повышенный уровень НК2, в инициировании развития повреждения кровеносных сосудов при гипергликемии, связанной с сосудистыми осложнениями диабета, такими как заболевания почек, повреждение сетчатки глаз и нервов на руках. и ног, а также повышенный риск сердечных заболеваний — основной причины преждевременной смерти при диабете.Важно то, что мы показали, как новый тип лечения, индуктор Glo1, может исправить это и заслуживает рассмотрения в поиске улучшенных методов лечения диабетических осложнений.»

Исследование проводилось в сотрудничестве с профессором Полом Торналли, в настоящее время директором Центра исследования диабета Катарского института биомедицинских исследований (QBRI) Университета Хамада бин Халифа (HBKU) в Катаре. В настоящее время исследовательская группа работает над подтверждением и развитием этого исследования, над дальнейшими доказательствами важности HK2 и MG в дисфункции клеток и повреждении органов при диабете, а также над преимуществами лечения индуктором Glo1 при диабете и диабетических осложнениях.

Исследование финансировалось Таифским университетом, Саудовская Аравия; Уорикский университет, У.К.; и QBRI, HBKU, часть Qatar Foundation, Катар.

Источник истории:

Материалы предоставлены University of Warwick . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Оценка уровня глюкозы в капиллярной и венозной крови у постели больного

Оценка уровня сахара в крови – это обычно выполняемая процедура на приемном отделении отделения неотложной помощи. Он используется для получения информации о пациентах с симптомами, которые, как предполагается, вызваны гипогликемическими или гипергликемическими состояниями, облегчая принятие решений по ведению пациентов с острыми заболеваниями.

Тестирование традиционно проводилось с использованием образцов капиллярной крови, взятых методом прокола пальца. С внедрением продвинутой подготовки парамедиков и широким использованием расширенной практики ухода за больными пациенты часто подвергаются раннему введению внутривенной канюли. Это позволило сделать образцы венозной крови более доступными для определения уровня глюкозы в крови у постели больного на этапе непосредственного приема пациентов, что устраняет необходимость взятия проб из пальца.

Была поставлена ​​под сомнение точность определения уровня глюкозы в крови с использованием венозной крови с помощью глюкометров, предназначенных для тестирования капиллярных проб. 1 Кроме того, была высказана озабоченность по поводу точности определения уровня глюкозы в капиллярной крови на фоне системных заболеваний, и было высказано предположение, что у таких пациентов забор проб из вены может быть более точным. 2 Целью данного исследования было определить средние различия и корреляцию определения уровня глюкозы в капиллярах и венах у постели больного по сравнению с лабораторным анализом уровня глюкозы в крови у пациентов с ЭД.

МЕТОДЫ

Получено одобрение соответствующего больничного комитета по медицинской этике.Пациенты в возрасте старше 12 лет, обращающиеся в отделение неотложной помощи, которые были отсортированы в соответствии с Национальными рекомендациями по сортировке 3 на категории 2–4 и нуждались в введении внутривенной (IV) канюли, подходили для включения в исследование. Все испытуемые должны были дать письменное согласие. Пациенты категории 1 были исключены, так как процедура получения согласия могла привести к клинически значимой задержке оказания им медицинской помощи. Пациенты подходили для включения, используя выборку случайного образца.В этом методе выборки использовались последовательные пациенты, поступающие в отделение неотложной помощи по случайной схеме смен, чтобы можно было включить полный спектр обращений пациентов.

После получения письменного согласия была введена периферическая внутривенная канюля, через которую было взято 10 мл венозной крови и взяты из нее два образца. Одного образца выполняли прикроватным глюкометрическим анализом, а второй образец в литий-гепариновой пробирке отправляли в лабораторию клинической биохимии для определения уровня глюкозы в цельной крови с помощью многоканального анализатора Dade-Behring (Dade-Behring, США).Одновременно выполняли укол капилляров из пальца, который также анализировали с помощью прикроватного глюкометра. Оценка уровня глюкозы в крови у постели больного проводилась аккредитованной медсестрой с помощью глюкометра Medisense Precision Plus (Abbott Laboratories). Один глюкометр, откалиброванный и утвержденный в соответствии с рекомендациями производителя, использовался для всех субъектов, включенных в исследование. 4 Все оценки капиллярного, венозного и лабораторного уровня глюкозы были записаны в стандартизированный лист данных.

Статистический анализ

Статистический анализ проводили с использованием статистического программного обеспечения Stata (версия 6.0, 1999 г.; StataCorp, Колледж-Стейшн, Техас, США) . Были определены среднее значение для трех групп, средняя разница между группами и 95% доверительные интервалы. Критерий Стьюдента t использовали для измерения статистической значимости средних различий, а коэффициент корреляции Пирсона использовали для определения степени корреляции капиллярной и венозной глюкозы с лабораторным результатом глюкозы.График Бланда и Альтмана использовали для построения графика средней разницы между тестируемым венозным глюкометром и лабораторным уровнем глюкозы в крови в зависимости от среднего уровня глюкозы в крови. Этот график обеспечивает графическое сравнение уровня согласия между двумя методами оценки путем построения графика разницы между двумя измерениями по сравнению со средним значением для каждого субъекта. Поскольку процедура устраняет большую часть различий между субъектами и оставляет ошибку измерения, ожидается, что различия будут распределены нормально.При высоком уровне согласия средняя разница будет близка к нулю, а доверительные интервалы для этой разницы будут узкими. 5

Для оценки требуемого размера выборки был выполнен расчет мощности. В этом расчете использовалось значение α, равное 0,05, и значение β, равное 0,1, и предполагалось, что 16 пациентов потребуются для определения разницы в 1 ммоль/л в средних значениях между формальным лабораторным анализом глюкозы в крови и уровнем глюкозы в капиллярной крови, проверенным на глюкометре.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В исследование было включено 20 пациентов. Ни один пациент не отказался от участия в исследовании, и был проведен полный сбор данных. Соотношение мужчин и женщин составляло 11:9, а средний возраст испытуемых составлял 56,9 года (от 13 до 88 лет). Пять (25 %) субъектов были отнесены к категории 2, 11 (55 %) — к категории 3 и четыре (20 %) — к категории 4.

Средний лабораторный уровень глюкозы в крови составил 7,075 ммоль/л, а средний уровень глюкозы в капиллярной крови — 7.66 ммоль/л, что дает статистически значимую разницу (p<0,001) между средними значениями для лабораторных и капиллярных образцов глюкозы (0,58 ммоль/л; 95% доверительный интервал (ДИ) от 0,3 до 0,9).

Среднее значение глюкозы крови, полученное при помощи венозного глюкометра, составило 7,99 ммоль/л. Выявлена ​​статистически значимая разница (p<0,001) между средними значениями лабораторного и венозного глюкометра, измеренного с помощью глюкометра (0,91 ммоль/л; 95% ДИ от 0,6 до 1,2).

Был 0.Разница 33 ммоль/л (95% ДИ от 0,0004 до 0,6) между образцами, полученными из капилляров и венозных клеток, протестированных глюкометром. Это снова было статистически значимым (p<0,05).

На рис. 1 показана диаграмма разброса, детализирующая корреляцию между (A) лабораторными и прикроватными образцами глюкометра капиллярной крови (r = 0,97; p<0,001) и (B) лабораторными и венозными измерениями глюкометра крови (r = 0,96; p< 0,001).

Рисунок 1

 Корреляция: лабораторные и капиллярные значения глюкозы крови (А) и лабораторные и венозные значения глюкозы крови (В).

На рис. 2 показан график Бленда и Альтмана, демонстрирующий разницу в содержании глюкозы в крови между образцами венозной и лабораторной крови по сравнению со средним уровнем глюкозы в крови. Показанная средняя разница составляет 1 ммоль (95% ДИ от 0,62 до 1,39). Это говорит о том, что между венозным глюкометром и лабораторными уровнями сахара в крови действительно существуют заметные различия, несмотря на хорошую корреляцию.

Рисунок 2

 Участок Бланда и Альтмана: венозный и лабораторный BSL.Среднее значение и 95% ДИ разницы.

ОБСУЖДЕНИЕ

Использование оценки уровня глюкозы в венозной крови с использованием глюкометров, предназначенных для образцов капиллярной крови, позволяет быстро принимать решения о лечении на этапе приема при лечении ЭД. Процедура имеет следующие преимущества: не требует взятия образца капилляра, что сводит к минимуму дискомфорт пациента; снижение рисков для персонала от дополнительных контактов с иглами; и снижение риска искусственной гипергликемии из-за загрязнения пульпы пальца глюкозой. 6 Однако важно, чтобы измерение уровня глюкозы в венозной крови было точным, чтобы избежать неэффективности лечения лежащей в основе гипогликемии или создания у пациента риска потенциальных неврологических осложнений в результате введения 50% декстрозы при ошибочной гипогликемии на фоне церебральной ишемии. и остановка сердца. 7

В современной литературе имеются противоречивые сведения о том, что является более точным при измерении уровня глюкозы в капиллярной или венозной крови с помощью глюкометров крови.В одном исследовании здоровых добровольцев был сделан вывод о плохой корреляции между оценками уровня глюкозы в капиллярной и венозной крови с использованием глюкометров, предназначенных для капиллярных образцов. 1 Однако в исследовании не использовались лабораторные измерения уровня глюкозы в крови и не учитывалось потенциальное влияние острого заболевания на оценку уровня сахара в крови. Два исследования пациентов в критическом состоянии показали, что оценки глюкозы у постели больного, полученные из венозной крови, были более точными, чем образцы, полученные из капилляров. 8, 9

Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы проверить точность результатов глюкометра венозной крови, полученных у постели больного, с использованием глюкометров, предназначенных для образцов капилляров, в широком спектре некритических заболеваний, которые представляют большинство пациентов с ЭД.

Между оценками уровня глюкозы в капиллярной и венозной крови у постели больного имело место статистически значимое различие, но такое различие (0,33 ммоль/л) может не иметь клинического значения в рутинной практике.Это подтверждает мнение о том, что измерения уровня глюкозы в крови с помощью венозного глюкометра у постели больного можно использовать вместо образцов, полученных из капилляров, при лечении некритических больных. Тем не менее, следует проявлять определенную осторожность при интерпретации измерений глюкометра у постели больного, поскольку они могут быть недостаточно точными, чтобы заменить лабораторные результаты измерения уровня глюкозы в крови. В нашем исследовании 10 средних различий уровней сахара в крови на графике Бланда-Альтмана (рис. 2) находились за пределами 95% доверительного интервала.Поскольку значительные выбросы нередки, рекомендуется, чтобы в тех случаях, когда результат глюкометра крови находится на грани или может значительно изменить клиническое ведение, требовалось лабораторное измерение уровня глюкозы в крови.

Исследование имеет ряд ограничений. Число пациентов, включенных в исследование, было сравнительно небольшим, но руководствовалось исследованием мощности. В этом исследовании ни у одного пациента не было аномального результата капиллярной глюкометрии при нормальном лабораторном уровне глюкозы.Исследование не было спроектировано таким образом, чтобы иметь достаточную мощность для определения этого, а, скорее, было разработано для выявления разницы в 1 ммоль/л, которая может иметь или не иметь клинического значения. Исследование было ограничено пациентами, не находящимися в критическом состоянии, и не включало пациентов с гипогликемией. Были включены только три легких случая гипергликемии. Узкий диапазон уровней глюкозы в крови, присутствующий у субъектов, включенных в исследование, и широкий диапазон представленных состояний означали, что анализ подгруппы не мог быть выполнен осмысленно.Поэтому невозможно сделать выводы о точности оценок глюкометра венозной крови при наличии тяжелого заболевания или при уровне глюкозы в крови за пределами нормального диапазона. Для определения точности анализа крови на глюкометр в таких ситуациях потребуются дальнейшие исследования.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Оценка уровня глюкозы в венозной крови у постели больного может использоваться с некоторой долей уверенности в средних диапазонах измерений уровня глюкозы в крови, поскольку она хорошо коррелирует как с оценками, полученными с помощью капиллярного глюкометра, так и с лабораторными оценками уровня глюкозы в крови.Тем не менее, могут иметь место значительные отдаленные результаты, хотя их истинная клиническая значимость еще не определена. Рекомендуется проводить лабораторное определение уровня глюкозы в крови, если оценка венозной крови находится на крайних значениях диапазона глюкозы или результаты могут значительно повлиять на клиническое ведение пациента.

ССЫЛКИ

  1. Фанк Д л . Чан Л., Лутц Н., и др. Сравнение показателей капиллярной и венозной глюкозы у здоровых добровольцев.Prehosp Emerg Care2001;5:275–7.

  2. Atkin SH , Dasmahaptra A Jaker MA, et al. Определение глюкозы из пальца при шоке. Ann Intern Med1991;114:1020–4.

  3. Австралазийский колледж скорой медицинской помощи . Aust Triage Scale Emerg Med2002;14:335–6.

  4. Abbott Laboratories .Руководство пользователя глюкометра Medisense Precision Plus. Бедфорд, Массачусетс, США: Abbott Laboratories, 2000.

  5. Бланд М. , Альтман Г. Статистические методы оценки согласованности между методами клинических измерений. Ланцет 1986: 307–10.

  6. McInnes E , Cohen H. Ложная гипергликемия – опасность определения уровня глюкозы в крови при помощи прокола пальца. Arch Emerg Med1984; 1: 97–100.

  7. Browning RG , Olsen DW, Stueven HA, et al. 50% декстроза — противоядие или яд? Энн Эмерг Мед1990;19:683-7.

  8. Sylvian HF , Pokorny ME, English SM, и др. Точность значений глюкозы из пальца у пациентов с шоком. Amer J Critl Care1995;4:44–8.

  9. Thomas AG , Gough JE, Benson N, et al. Точность определения глюкозы из пальца у пациентов, получающих сердечно-легочную реанимацию. South Med J1994; 87: 1072–5.

Кровеносные сосуды

Кровеносные сосуды жизненно важны для организма и играют ключевую роль при диабете, помогая транспортировать глюкозу и инсулин.

Кровеносные сосуды могут быть повреждены под воздействием высокого уровня глюкозы в крови, что, в свою очередь, может привести к повреждению органов, таких как сердце и глаза, если происходит значительное повреждение кровеносных сосудов.

О кровеносных сосудах

Три основных типа кровеносных сосудов:

  • Артерии
  • Капилляры
  • Вены

Артерии несут кровь к органам и мышцам.Капилляры — это очень маленькие кровеносные сосуды, которые переносят кислород и питательные вещества к клеткам и собирают продукты жизнедеятельности клеток.

Вены — это кровеносные сосуды, которые несут деоксигенированную кровь обратно к сердцу.

Роль кровеносных сосудов в уровне сахара в крови

Кровеносные сосуды играют важную роль при диабете, поскольку они переносят глюкозу в крови, а также гормоны, такие как инсулин Слишком большое количество глюкозы в крови приводит к симптомам диабета.

Организму требуется инсулин, чтобы глюкоза могла проходить из кровеносных сосудов в клетки, которым нужна энергия.

При диабете 1-го типа

При нелеченом диабете 1-го типа в крови недостаточно инсулина, чтобы помочь транспортировать глюкозу в клетки организма.

Диабет 2 типа

При диабете 2 типа основная проблема заключается в том, что организм не может адекватно реагировать на присутствие инсулина, что также препятствует транспортировке глюкозы из крови в клетки.

Как диабет повреждает кровеносные сосуды

Известно, что высокий уровень глюкозы в крови в течение длительного периода времени приводит к повреждению кровеносных сосудов.Как происходит повреждение, не так хорошо понятно, но исследователи выдвинули гипотезу о том, как может произойти повреждение.

Медицинская теория отмечает, что молекулы, известные как конечные продукты гликирования (AGE), участвуют в повреждении кровеносных сосудов. КПГ являются результатом гликирования жиров и белков под воздействием глюкозы.

Исследователи обнаружили более высокие уровни КПГ в крови людей, у которых развились диабетические осложнения. [52]

Кровеносные сосуды и диабетические осложнения

При поражении значительного числа кровеносных сосудов, питающих органы, пораженные органы не смогут эффективно функционировать.

При диабете органы, наиболее подверженные риску повреждения кровеносных сосудов, включают сердце, головной мозг, глаза, нервы и почки. Повреждение органов, вызванное высоким уровнем глюкозы в крови, называют диабетическим осложнением.

Атеросклероз – закупорка кровеносных сосудов

Если кровеносные сосуды повреждаются, организм пытается защититься от дальнейшего повреждения путем отложения холестерина.

Однако, если в кровеносных сосудах откладывается слишком много холестерина, это может привести к сужению кровеносных сосудов, повышению артериального давления и увеличению риска закупорки артерий – атеросклероза.

Закупорка артерий может привести к серьезным последствиям для здоровья, таким как болезни сердца и инсульт, поэтому важно принимать меры для поддержания кровеносных сосудов в здоровом состоянии.

Поддержание здоровья кровеносных сосудов

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют следующие шаги, чтобы помочь сохранить ваши кровеносные сосуды в здоровом состоянии:

Как диабет влияет на здоровье вен: Premier Vein & Vascular: сосудистая и эндоваскулярная хирургия

Диабет — это заболевание в уровень глюкозы в крови (сахара в крови) слишком высок.Глюкоза жизненно важна для нашего здоровья, потому что она обеспечивает энергию и топливо для нашего тела. Но когда уровень глюкозы в крови не соответствует норме, это может в конечном итоге повредить нервы и кровеносные сосуды.

Согласно последним данным (2015 г.), приблизительно 9,4 % населения США больны диабетом – или около 30,3 миллиона взрослых американцев – по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), подразделения Министерства здравоохранения и здравоохранения США. Услуги (HHS). Кроме того, по оценкам, более 84 миллионов взрослых страдали предиабетом.Диабет остается седьмой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах.

Наиболее распространенный тип диабета — диабет 2 типа — в некоторой степени можно контролировать. Давайте поговорим о том, как это заболевание может повлиять на здоровье вен и что вы можете с этим поделать.

Корреляция между диабетом и состоянием сосудов

Одним из осложнений для здоровья, с которыми может столкнуться больной диабетом, являются проблемы с сосудами. Осложнения со стороны вен обычно возникают, когда диабет пациента затрудняет правильную циркуляцию крови.

Вот некоторые из сосудистых осложнений, которые могут возникнуть у пациентов с диабетом, если их диабет не контролируется эффективно:

1.    Реноваскулярные заболевания

Диабет может поражать кровеносные сосуды почек, что может привести к почечной недостаточности. Реноваскулярные состояния обычно вначале не проявляются никакими симптомами, но при ухудшении они необратимы.

2.    Диабетический глаз

Диабетический глаз возникает, когда крошечные кровеносные сосуды в сетчатке опухают, вызывая блокировку подачи кислорода.Это прогрессирующее состояние, и первым симптомом обычно является нечеткость зрения. Если это состояние не лечить, оно может привести к слепоте.

3.    Диабетическая невропатия

Диабет может вызвать повреждение нервов из-за гипергликемии (высокого уровня сахара в крови). Это происходит, когда приток крови к нервам уменьшается, вызывая тем самым повреждение мелких кровеносных сосудов.

Диабетическая нейропатия – одно из наиболее частых осложнений диабета. Это может привести к потере чувствительности и повреждению одной или нескольких конечностей.Когда пациент не чувствует боли, возникшую инфекцию можно не лечить, и она может перерасти в опасную для жизни инфекцию.

4.    Диабетическая стопа

У пациентов с диабетом часто возникают проблемы со стопами, которые могут привести к инфекции и серьезным осложнениям, таким как язвы на стопах. Если диабетическая стопа становится слишком зараженной, может потребоваться ампутация, чтобы спасти жизнь пациента. Таким образом, диабетическая стопа является одним из самых дорогостоящих осложнений диабета.

Доктор вен в Тампе

Диабет может ослабить кровеносные сосуды, что может привести к тяжелой инфекции.Чтобы этого не произошло, лучше всего поддерживать и оптимизировать нервное здоровье пациента с диабетом.

Если вы ищете доверенного сосудистого врача в Тампе/Сент. Район Пита и Ларго, не ищите ничего, кроме Premier Vein & Vascular. Свяжитесь с нами сегодня, позвонив по телефону (888) VEINCARE (834-6227), чтобы получить бесплатную консультацию, или заполните нашу онлайн-форму запроса на прием прямо сейчас. Позвольте нам быть вашим партнером в области здравоохранения, чтобы вы могли жить полной жизнью!

Тормозить осложнения диабета: Кеннет Спирман, доктор медицинских наук: Центр сосудов и вен

Если у вас диабет, вам следует серьезно отнестись к риску развития осложнений.Почему? Потому что диабет удваивает риск смерти от болезни сердца или инсульта. Диабет также является основной причиной хронического заболевания почек и почечной недостаточности.

Центр вен и сосудов Central Coast Vein & Vascular работает со многими пациентами с диабетом, потому что одним из наиболее распространенных осложнений является повреждение кровеносных сосудов, особенно в стопах и ногах, что может привести к серьезным заболеваниям, таким как заболевание периферических артерий. Фактически, из почти 2 миллионов человек, живущих в настоящее время с потерей конечностей, 54% были результатом заболевания периферических артерий, связанного с диабетом.

Осложнения обычно развиваются в течение длительного времени без каких-либо симптомов. Вот почему так важно записываться на приемы к врачу и стоматологу, даже если вы чувствуете себя хорошо. Контроль диабета и раннее лечение являются ключом к предотвращению или отсрочке осложнений и улучшению общего состояния здоровья. И лучший способ сделать это — узнать о своих рисках и шагах, которые вы можете предпринять, чтобы затормозить осложнения.

Опасность высокого уровня сахара в крови

При диабете уровень сахара (глюкозы) в крови поднимается выше нормального здорового уровня.Высокий уровень сахара в крови — это то место, где начинаются осложнения диабета.

Поскольку в организме циркулирует большое количество глюкозы, сахар повреждает нервы и кровеносные сосуды. Он затвердевает и сужает ваши артерии, что блокирует кровоток. Без достаточного количества крови ткани и органы не получают кислорода и питательных веществ, необходимых им для поддержания здоровья и нормального функционирования.

Люди с диабетом также имеют более высокий риск развития других хронических заболеваний, таких как высокий уровень холестерина, высокий уровень триглицеридов и ожирение.С каждым дополнительным заболеванием, которое у вас есть, увеличивается риск осложнений, связанных с диабетом.

Осложнения, вызванные диабетом

Давайте рассмотрим некоторые осложнения, вызванные диабетом:

Сердечно-сосудистые заболевания

Поскольку высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды, у вас повышается вероятность развития:

  • Высокое кровяное давление
  • Болезнь периферических артерий
  • Болезнь сонных артерий
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Сердечная недостаточность
  • Ход

Если у вас диабет и высокое кровяное давление, риск сердечно-сосудистых заболеваний в четыре раза выше, чем у людей, у которых нет ни того, ни другого.

Ампутации

Одним из наиболее частых осложнений диабета является повреждение нервов и кровеносных сосудов. Связанное с диабетом повреждение кровеносных сосудов и нервов чаще всего поражает ступни и голени и может вызывать сильную боль, отек и онемение. В конечном итоге это состояние может привести к незаживающим ранам и язвам и прогрессировать в серьезные, трудно поддающиеся лечению инфекции. Ампутация может быть необходима, чтобы остановить распространение инфекции.

Хроническая болезнь почек

Хроническое заболевание почек возникает, когда высокий уровень сахара в крови повреждает крошечные кровеносные сосуды в почках.В результате ткани в почках необратимо повреждаются. Более трети людей с диабетом страдают хроническим заболеванием почек — прогрессирующим заболеванием, которое приводит к почечной недостаточности.

Высокое кровяное давление также повреждает те же мелкие кровеносные сосуды, усугубляя проблемы с почками, вызванные диабетом.

Диабетическая болезнь глаз

Мелкие кровеносные сосуды сетчатки легко повреждаются высоким уровнем сахара в крови, вызывая состояние, называемое диабетической ретинопатией. Без своевременного лечения диабетическая ретинопатия приводит к потере зрения и слепоте.Диабет также увеличивает риск развития катаракты и глаукомы.

Профилактика осложнений диабета

Когда дело доходит до лечения диабета и предотвращения серьезных осложнений, вы находитесь в кресле водителя. Диабет у всех разный, поэтому тесное сотрудничество с лечащим врачом и ведение здорового образа жизни могут помочь вам встать на правильный путь. Вот несколько основных моментов:

Измените образ жизни, управляя своей «азбукой»

A: Пройдите регулярный тест A1C, чтобы измерить средний уровень сахара в крови за 2–3 месяца; постарайтесь как можно дольше оставаться в целевом диапазоне.

B: Старайтесь поддерживать артериальное давление ниже 140/90 мм рт. ст. (или целевого значения, установленного врачом).

C: Контролируйте уровень холестерина.

s: Бросить курить или не начинать.

Похудеть

Похудеть, если у вас избыточный вес — потеря веса всего на 5-7% снижает риск осложнений. Это от 10 до 14 фунтов для человека, который весит 200 фунтов.

Возьмите лекарства

Ваш врач может также назначить лекарства, которые помогут вам контролировать уровень сахара в крови, кровяное давление, уровень холестерина и триглицеридов.Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями и поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или проблемы с вашим лекарством.

Регулярно посещайте врача

Назначайте встречи с лечащим врачом (терапевтом, стоматологом, офтальмологом, офтальмологом и диетологом) и посещайте их. Поддержание регулярного диалога с лечащим врачом поможет вам продолжать двигаться в правильном направлении в предотвращении серьезных осложнений диабета.

Например, ваш ортопед (врач-педиатр) может помочь вам контролировать повреждение нервов и кровеносных сосудов в ваших ногах, которое часто вызывает онемение, и вы можете не чувствовать порезы и синяки, которые могут быстро превратиться в язвы и перейти в более серьезные состояния.

Если у вас есть какие-либо вопросы об осложнениях диабета и у вас проявляются признаки заболевания артерий в ногах и ступнях, включая боль, отек, онемение, покалывание и незаживающие язвы, позвоните в Центр вен и сосудов Центрального побережья или запишитесь на прием через Интернет.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.