Фгдс картинки – что показывает эндоскопия, видна ли онкология и можно ли определить стадию заболевания, а также альтернативные методы исследования

АТЛАС ФГДС (ФГС)

 

 

 

 

ПИЩЕВОД И КАРДИЯ

Содержание:

Фото 01: Нормальная кардия	Фото 02: Пищевод Барретта	Фото 03: Пищевод Норма
Фото 04: Эрозия	Фото 05: Эзофагит	Фото 06: с-м Меллори Вейсса
Фото 07: ГЭРБ	Фото 08: Грыжа	Фото 09: Лейомиома

(Наведите курсор на фото что бы прочитать или  кликните что бы увеличить и прочитать!)

Фото 01	Фото 02	Фото 03
Фото 04	Фото 05	Фото 06
Фото 07-А	Фото 07-Б	Фото 07-В
Фото 08-А	Фото 08-Б	Фото 09

 

 

ЖЕЛУДОК

Содержание:

ФОТО 10: Антральный отдел. Норма.

Фото 11: Свод (дно) желудка. Норма.

Фото 12: Так называемый угол желудка. Норма.

Фото 13: Гастрит

Фото 14: Геморрагические эрозии желудка

Фото 15: Полип

Фото 16

: Язва

Фото 17 рак

(Наведите курсор на фото что бы прочитать или  кликните что бы увеличить и прочитать!)

                  

 

12-ти перстная кишка (12 п.к.)

Содержание:

Фото 100: Луковица 12 п.к. Норма

Фото 101: Залуковичная (постбульбарная) часть 12 п.к. Норма

Фото 102: БДС.  Норма

Фото 103: Грубая РЯД и язва.

Фото 104: Дивертикул

Фото 105: Косвенные признаки патологии ЖВП

(Наведите курсор на фото что бы прочитать или  кликните что бы увеличить и прочитать!)

     

 

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), видеогастроскопия, цифровая гастроскопия Гастроэнтерологический центр ЭкспертЪ

Кому и зачем назначается?

ФГДС обычно назначает врач-гастроэнтеролог при жалобах пациента

• на постоянные дискомфорт или боли в верхней части живота;
• вздутие живота;
• изжогу, отрыжку воздухом или пищей, неприятный запах изо рта;
• тошноту, ощущение тяжести, чувство переполнения в желудке после еды.

Кроме того, такое исследование рекомендуют проводить людям, имеющим хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, перед проведением плановых операций, в качестве профилактики людям в возрасте после 50 лет и имеющим наследственную предрасположенность к заболеваниям желудочно-кишечного тракта (есть данные заболевания у близких родственников).

ФГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки назначается пациентам с нарушениями всасывания, с жалобами на поносы, вздутие живота, потерю веса, общее недомогание. Это исследование используется для подтверждения диагноза целиакия при наличии повышеных уровней антител к глиадину, эндомизию, тканевой трансглутаминазе или наличия гена HLA-DQ2 или HLA-DQ8. Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом тонкой кишки, поэтому повреждение слизистой глютеном можно также обнаружить в ее дистальном (конечном) отделе переходящем в тощую кишку.

Диагностические признаки целиакии, которые могут присутствовать в заключении, включают в себя уплощение, укорочение или полное исчезновение кишечных ворсинок, углубление кишечных крипт, инфильтрацию эпителия лимфоцитами, моноцитами и плазматическими клетками. Через 3-6 месяцев  соблюдения диеты в большинстве случаев слизистая  и кишечные ворсинки восстанавливаются. Для диагностики целиакии совместно с биопсией используются анализы крови для определения антител к глиадину, эндомизию, тканевой трансглутаминазе и генетическая диагностика.

ФГДС входит в состав комплексной диагностики хронического панкреатита.

Во время ФГДС возможно провести ряд исследований, помогающих в диагностике заболеваний поджелудочной железы и им сопутствующих:

• провести визуальный осмотр с помощью эндоскопа и обнаружить патологию большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова сосочка), в котором  расположен сфинктер Одди, регулирующий поступление желчи и панкреатических ферментов в двенадцатиперстную кишку;
• выявить сопутствующие заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в виде язв и эрозий, которые могут развиваться при хроническом панкреатите.

Какие заболевания можно распознать с помощью ФГДС?

ФГДС, пожалуй, единственно точный метод диагностики таких заболеваний ЖКТ как рак пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Поэтому проведенная вовремя ФГДС позволит врачам на ранних стадиях болезни назначить лечение, предотвратив необратимые последствия.

Кроме того она  позволяет распознать заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, наиболее часто протекающие с похожими симптомами, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки пищевода, расстройства моторики желудка и двенадцатиперстной кишки (дуоденогастральный рефлюкс). Важное преимущество ФГДС − это возможность выполнения биопсии для проведения гистологического исследования с последующим морфологическим подтверждением диагноза хронического гастрита и дуоденита, целиакии.

ФГДС: плюсы и минусы

ФГДС (ФГС)- плюсы и минусы

При выборе метода исследования врач всегда оценивает плюсы и минусы и выбирает оптимальный именно для Вас.

Что касается исследования пищевода, желудка и 12 -ти перстной кишки, то ФЭГДС имеет явные преимущества перед рентгеноскопией желудка.

К плюсам относятся следующее:

 

1. высокая информативность
2. хорошее качество изображения цветной картинки
3. отсутствие рентгеновского излучения (изображение здесь черно-белое)
4. непродолжительность исследования
5. быстрое получение результата
6. возможность проведения дополнительных процедур:

• • гистология (биопсия)
  • цитология (мазок-отпечаток)
  • экспресс-тест на геликобактер пилори (H.p.)
  • хромогастроскопия (определение «кислотности» и др.)
  • хромоэзофаго(гастро)скопия
  • удаление полипов (в условиях стационара)
  • удаление инородных тел  (в условиях стационара)
  • введение лекарственных препаратов
  • другие

К минусам можно отнести:

• в различной степени выраженности неприятные ощущения при проведении исследования и некоторое время после его окончания
• возможные побочные эффекты или аллергия на медикаментозное обезболивание, особенно у лиц склонных к различного рода аллергиям.
• риск возникновения осложнений, хотя и минимальный, но существует. Это чаще всего кровотечение после взятия биопсии. Проводится эндоскопическая или хирургическая остановка.
• при выдергивании пациентом эндоскопа — повреждение пищевода, желудка или заклинивание эндоскопа в кардии. Без срочного хирургического вмешательства тут не обойтись…

В каком случае обязательно необходимо обратиться к врачу?

Обязательно обратитесь к врачу  (или даже вызовите «скорую», если спустя несколько часов или дней после проведения ФГДС:

• Вы заметили повышение температуры выше 38 С
• У вас появилась рвота с примесью крови или темно-коричневая рвота
• У вас появился черный жидкий стул (черный понос)
• У вас появились сильные боли в животе

Указанные выше симптомы могут быть признаком серьезного осложнения, которое требует немедленного вмешательства врачей.

Эндоскопическое заключение не является диагнозом. Окончательный диагноз устанавливает лечащий врач.

ФГДС (ФГС): что это

ФГДС это осмотр слизистой пищевода, желудка и 12 — ти перстной кишки с помощью гибкого фиброэндоскопа или видеоэндоскопа.

 

Так выглядят современные ФИБРОгастроскоп для осмотра глазом через окуляр:

А так выглядит ВИДЕОгастроскоп для осмотра на мониторе:

 

 

 

 

 

 

 

На первый взгляд эти гастроскопы мало чем отличаются или даже совсем ничем не отличаются. Но это только на первый и невооруженный взгляд…

Преимущества ВИДЕОгастроскопа очевидны: улучшенное качество изображения, увеличенная картинка, усиление чёткости изображения, возможность сохранения картинок и видео на компьютере, использование записи при динамическом наблюдении и др. Это последнее слово техники!

Органы управления эндоскопом позволяют «рулить» его дистальным концом, а передаваемый по фиброволокнам свет видеть глазом или на мониторе состояние слизистой исследуемого органа.

Для возможности осмотра стенок желудка с помощью компрессора нагнетается воздух (стенки пустого желудка в норме спадаются), а электроотсосом отсасывается из желудка почти у всех присутствующая слизь, жидкость, желчь и т.п.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что пройдя УЗД (УЗИ)-исследование брюшной полости, они осматривают и желудок. Впрочем, некоторые врачи УЗИ-диагностики сейчас пытаются осматривать отдельные участки желудка.

Но такое УЗИ исследование ни коим образом не заменит ФГДС. К тому же, при необходимости, во время ФГДС исследования берется материал на гистологию (биопсия) для уточнения диагноза, в том числе и рака.

Во время исследования можно определить геликобактер, выполнить хромоскопию и многое другое…

Изображение при ФГДС (ФГС) исследовании цветное. Вот некоторые примеры:

  

Кликните на картинку, что бы увеличить и прочитать.

Ну как, картинки Вас впечатляют?

Смотрите также АТЛАС

А не желаете ли и Вы отправиться в  ВИДЕО ПУТЕШЕСТВИЕ ПО ПИЩЕВОДУ, ЖЕЛУДКУ И 12-ти перстной кишке?

ТОГДА  КЛИКАЙТЕ СЮДА

или сравнивайте с РЕНТГЕНОВСКИМ ИССЛЕДОВАИЕМ желудка

 

Помните, что при всей важности ФГДС, эндоскопическое заключение не является диагнозом. Окончательный диагноз устанавливает лечащий врач.