Физиопроцедуры при защемлении седалищного нерва: ᐉ Чем грозит защемление седалищного нерва? ~ Лечение в Киеве

Содержание

Ишиас. Лечение ишиаса. — центр мануальной терапии и массажа Мануал-Плюс (Киев)

Ишиас — это заболевание, которое по сути является вариантом пояснично-крестцового радикулита, при котором воспалительный процесс распространяется на седалищный нерв. Это можно понять из названия этого заболевания. В греческом языке Ischia означает седалище.

 
Ишиас — это синдром, вызванный разными причинами, главным симптомом которого является боль по ходу седалищного нерва. Нужно понимать, что это чаще всего не простое воспаление самого седалищного нерва, а результат воздействия на нерв каких-либо травмирующих факторов, которые мы рассмотрим дальше.

 
Причины ишиаса.

 
Ишиас – это не самостоятельная патология, а симптом или синдром, проявляющийся как осложнение других болезней и нарушений. Чаще всего, эти патологические состояния касаются позвоночника, однако не всегда.

 
Одной из основных причин возникновения ишиаса является остеохондроз позвоночника.

Но не сам остеохондроз повреждает седалищный нерв. Процесс дегенерации межпозвонковых дисков может протекать незаметно и безсимптомно.

 
Опасность представляют осложнения остеохондроза — протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, поясничный спондилёз со значительным разрастанием костных тканей позвонков и образованием остеофитов, которые могут травмировать корешки спинного мозга. Также опасны смещения позвонков относительно друг друга — спондилолистезы, при которых корешки, образующие седалищный нерв, зажимаются в суженном межпозвонковом отверстии и воспаляются.

 
Не только остеохондроз может быть причиной ишиаса. Дело в том, что поясничный отдел позвоночника испытывает самую большую нагрузку при движениях, наклонах, ходьбе, беге и физических упражнениях, в статических позах. Этот отдел является самым уязвимым и страдает чаще всего. По сравнению с грудным отделом, поясничный отдел не укреплён рёбрами. За счёт этого он более подвижен, но также более подвержен различным травмам.


Наряду с вышеназванными причинами ишиас могут вызывать и другие заболевания — травмы позвоночника, сколиоз, гиперлордоз, врождённые аномалии развития, туберкулёз, различные опухоли.

 
Ишиас может быть спровоцирован не только болезнями позвоночника. Седалищный нерв может вторично вовлекаться в воспалительный процесс при воспалительных и объёмных заболеваниях в малом тазу — воспалениях матки, придатков, прямой кишки, брыжейки кишечника, мочевого пузыря, уретры, предстательной железы.

 
Дополнительными негативными факторами, приводящими к возникновению ишиаса могут выступать заболевания обмена веществ, которые поражая все органы и системы организма приводят к негативным процессам в самом седалищном нерве. Такими заболеваниями могут быть ожирение, сахарный диабет, остеопороз, нарушения всасывания различных веществ в пищеварительном тракте.

 
Однако, следует отметить, что ишиас, как правило, развивается при сочетании нескольких неблагоприятных факторов одновременно: сдавление корешков спинного мозга в сочетании с переохлаждением, снижением иммунитета и общей реактивности или нарушением обмена веществ.

Симптоматика ишиаса.


Основным симптомом, которым проявляется ишиас есть ишиалгия. Это тянущая, ноющая боль по ходу седалищного нерва, то есть по задне-наружной поверхности ягодицы, бедра, голени. Часто ишиас и ишиалгию считают одним и тем же заболеванием. Однако, это не совсем так.

 
Ишиалгию практически невозможно спутать с каким-либо другим заболеванием. Чаще всего боль начинается в поясничной области, затем переходит на ягодицу и далее на заднюю поверхность бедра и по ходу седалищного нерва на задне-наружную поверхность голени и стопы.

Боль носит приступообразный характер, и может быть ноющая, тянущая, жгучая, колющая, дёргающая, стреляющая.

 
Факторы, провоцирующие возникновение ишиаса:

 
• переохлаждение общее или только нижних конечностей;
• непривычные физические нагрузки;
• резкие толчки, тряска;
• травма спины, падение на спину, прыжки с высоты;
• общее ослабление организма, перенесенные инфекционные заболевания;
• психоэмоциональные нагрузки;
• кишечные запоры.

Болезненность в зоне иннервации седалищного нерва может сочетаться с нарушениями чувствительности — онемением, чувством «ползания мурашек», жжением, покалыванием, ощущением зажатости в конечности. Эти нарушения могут сопровождаться ограничением подвижности в ногах.

Типичными для ишиаса есть симптомы натяжения. это значит, что боль в седалищном нерве увеличивается при наклоне головы вперёд или при поднимании прямой ноги на поражённой стороне.

Если ишиас не лечить, или лечить неправильно, то на поздних стадиях заболевания может развиваться хромота. В некоторых случаях может наблюдаться атрофия мышц. Такие грозные симптомы, как нарушение функции тазовых органов, недержание мочи и кала могут свидетельствовать о глубине поражения и развитии синдрома конского хвоста.

Нужно сказать, что ишиас, как правило, поражает седалищный нерв только с одной стороны. В редких случаях двухстороннего поражения болевые проявления заболевания возрастают значительно.

ДИАГНОСТИКА ИШИАСА

Диагноз ставится на основании типичных жалоб, анамнеза заболевания и наличия симптомов натяжения. Для подтверждения диагноза используются рентгенография позвоночника, МРТ — магнитно резонансная томография

Лечение ишиаса

• Противоболевая терапия
• Меры по уменьшению давления на спинномозговые корешки и седалищный нерв
• Противовоспалительная терапия
• Мобилизация суставов позвоночника и конечностей
• Укрепление мышечного корсета
• Меры профилактики остеохондроза позвоночника

С этой целью проводятся:

Мануальная терапия и остеопатия стоят на первом месте, потому что эти методы лечения позволяют в короткие сроки устранить функциональные блоки в позвоночнике. Тем самым мы добиваемся устранения боли, уменьшения давления на корешки, и снижение отёка тканей.

Физиотерапевтическое лечение в остром периоде ишиаса начинается с магнитолазерной терапии. Излучатели ставятся на поражённый отдел позвоночника и на болевую зону по ходу седалищного нерва. Курс лечения 10 процедур по 15 минут ежедневно.

Затем, после уменьшения болевых ощущений, назначаем миостимуляцию в противоболевом или расслабляющем режиме 10 процедур по 15 мин. ежедневно.

Используем также лазеротерапию, электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами, вакуумный массаж.

Вытяжение позвоночника является эффективным методом лечения ишиаса. В нашем центре используем мягкое ручное вытяжение. Можно также применять вытяжение на специальном аппарате и подводное вытяжение. Но эти виды вытяжения рекомендуются после стихания острой боли.

Специальный лечебный массаж — незаменимый метод лечения ишиаса. С помощью массажа мы достигаем расслабления спазмированных мышц, противоотёчного, противовоспалительного, противоболевого эффекта. Нужно выполнять массаж всей спины, делая акцент на проблемную зону позвоночника, а также массаж поражённой конечности.

Курс массажа при ишиасе 10-20 процедур по 30-40 минут (спина и нога) ежедневно.

Медикаментозное лечение ишиаса.
Главная цель медикаментозной терапии при ишиасе — устранение болевого синдрома и воспаления. С этой цель назначаем нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), местно анестезирующие средства в виде блокад. В самых тяжёлых ситуациях можно назначить стероидные противовоспалительные препараты — Дексаметазон, Дипроспан.

Назначаются также препараты витаминов группы В — Нейрорубин, Мильгама. Биостимуляторы, препараты, улучшающие микроциркуляцию -Трентал, Пентоксифиллин.

Задать вопрос врачу по поводу ишиаса.
Записаться на приём к врачу.

Как лечить защемление нерва — Что делать при защемении нерва — Снять боль при защемлени нерва

Защемление нерва — довольно распространенное заболевание, которое в большинстве случаев поддается быстрому лечению. Вопрос о том, как лечить защемление нерва, решается врачом после осмотра больного и прохождения обследования.


При наличии симптомов заболевания, которые имеют ярко выраженный характер, следует вовремя обратиться к специалисту, не занимаясь самолечением. Раннее обращение к врачу предполагает эффективное лечение консервативными методами. В запущенных же случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Для лечения данного заболевания терапевтическими методами используются мануальная терапия, физиотерапия, иглоукалывание и некоторые другие, проверенные на практике методики.

Лечение мануальными методиками

Возникающие боли при защемлении нерва и ограниченную подвижность зачастую удается устранить довольно быстро. Во многих случаев для этого достаточно одного сеанса мануальной терапии. Мануальное воздействие позволяет снизить напряжение в пораженной области, устраняя, тем самым, причину заболевания.

Мануальные методики хороши тем, что они дают возможность:

— высвободить нерв, восстанавливая прохождение нервных импульсов;

— эффективно устранить мышечные спазмы;

— увеличить зазор между позвонками;

— стимулировать кровоснабжение и улучшить питание межпозвонковых дисков.

Важно, что мануальная терапия дает возможность не только снять боль, защемление нерва требует при лечении полного восстановления его функции. И с этой задачей позволяет справиться весьма успешно.

Стоит заметить, что данная методика не применяется в тех случаях, когда защемление нерва произошло из-за разрушения фиброзного кольца диска.

Физиотерапия при защемлении нерва

Физиотерапевтические процедуры, которые применяются при лечении данного заболевания помогают растянуть и укрепить мышцы. Это способствует ослаблению давления на защемленный нерв. Физиотерапия предполагает прогревание пораженного участка, в результате снимаются отеки, улучшается кровообращение, уменьшается боль. Физиотерапевтические методы дают эффект при самых разных формах защемлений.

Опытный физиотерапевт, отлично знающий, что делать при защемлении нерва, может назначить следующие методы лечения:

— аппликации с парафином;

— магнитотерапию;

— УВЧ-терапию;

— электрофорез с лекарственными препаратами;

— фонофорез с использованием медикаментозных препаратов.

Использование иглорефлексотерапии

Традиционно при защемлении нерва применяется иглоукалывание — безопасная и безболезненная процедура, практически не имеющая противопоказаний. Рефлексотерапия эффективно снимает болевой синдром и отеки. К достоинствам этого метода стоит отнести тот факт, что он позволяет снизить фармакологическую нагрузку. Иглоукалывание способно идеально дополнять другие применяемые методы лечения.

Если происходит защемление нерва в пояснице, лечение не ограничивается устранением боли и возвращением подвижности. Больному необходимо пройти еще и восстановительный этап. На этом этапе лечения заболевания возрастает значение иглорефлексотерапии.

Физиотерапия СМТ

Физиотерапия СМТ – метод, основанный на свойствах синусоидальных модулированных токов.

Амплипульстерапия (СМТ) – отечественный метод лечения электричеством, при котором переменные токи действуют в виде амплитудных пульсаций. Синусоидальные модулированные токи активизируют кровоснабжение и уменьшают венозный застой, ишемию и отечность тканей, стимулируют процессы обмена веществ в органах и тканях, даже глубоко расположенных. Токи непосредственно воздействуют на нервные окончания и мышцы. Процедуры оказывают болеутоляющее действие. Продолжительность обезболивания обусловлена тем, что в центральную нервную систему выделяются морфиноподобные пептиды. Воздействие синусоидальными модулированными токами стимулирует жировой обмен в организме.

Показания к применению СМТ физиотерапии

  • — заболевания периферической нервной системы – невралгии, невропатии, радикулиты и пр.;
  • — болезни и травмы суставов и костно-мышечной системы;
  • — пульмонология – бронхит и бронхиальная астма, пневмония;
  • — болезни ЖКТ – язва желудка, гастрит, расстройства желудка и запоры, дискинезия желчевыводящих путей;
  • — урология – цистит и пиелонефрит, простатит и импотенция, энурез, камни мочеточника;
  • — сердечные заболевания – гипертония I, II степени, мигрень, недостаточность кровообращения головного и спинного мозга, атеросклероз сосудов конечностей и др. ;
  • — воспалительные и дистрофические заболевания глаз;
  • — ЛОР-заболевания – вазомоторный ринит, фарингит;
  • — заболевания нервной системы – мозговые инсульты, ДЦП;
  • — довольно эффективен это метод терапии при миоме матки, эндометриозе, мастопатии в подострых стадиях.

Применение синусоидальных модулированных токов противопоказано:

  • — при острых процессах воспалительного характера и гнойных процессах;
  • — при злокачественных опухолях и подозрениях на них;
  • — в активной форме туберкулеза легких;
  • — при высокой температуре тела;
  • — когда у больного есть нарушения свертывающей функции крови;
  • — при наличии свежих гематом на тканях и в полости сустава;
  • — при разрывах мышц и связок;
  • — при тромбофлебите в месте воздействия;
  • — беременность;
  • — противопоказания к синусоидальным модулированным токам включают также наличие кардиологического стимулятора, потому что он может выйти из строя под воздействием колебаний.

Положительные качества физиотерапии СМТ:

  • — стойкий и ощутимый эффект, который наблюдается практически сразу. Это происходит потому, что амплитудная пульсация переменного тока влияет непосредственно на нервные окончания;
  • — безопасность. Потенциал тока максимально приближен к биологическому показателю электричества в человеческом теле. Поэтому СМТ-терапия является наиболее щадящим методом лечения, рекомендованным даже для детей;
  • — отсутствие побочных эффектов. Если врач назначит вам лечение при помощи синусоидально-модулированных токов, не стоит опасаться отрицательных последствий – а это немаловажно.

Важно помнить, что амплипульстерапия – метод, хоть и считающийся безопасным, но использующий электрический ток. А это значит, что своё здоровье нужно доверять только знающим специалистам, работающим на современном оборудовании.

Один сеанс СМТ-терапии длится от 10 минут до 1 часа. Доктор принимает решение о времени воздействия, основываясь на диагнозе больного. Обычно курс процедур состоит из 7-10 ежедневных сеансов.

<< Вернуться на страницу «Лечение» санатория-профилактория «Подлипки»

5 фактов, которые вам нужно знать

Как физиотерапевт, я часто прихожу в мой кабинет со словами, что у него ишиас. Каким-то образом «ишиас», медицинский термин для обозначения боли в ногах, вызванной седалищным нервом, стал общим термином для всех болей, возникающих в спине или бедрах и распространяющихся вниз по ноге.

Однако это не всегда так. Различные структуры или ткани тела могут вызывать боль, распространяющуюся вниз по ноге, и все они требуют различного лечения.Вот почему очень важно определить подходящий термин для боли в ногах, прежде чем предположить, что это ишиас.

Например, если вы испытываете боль в ногах и обращаетесь к Google за упражнениями для ишиаса, вы можете получить движения для неправильного диагноза, что может усугубить проблему. В этом сообщении в блоге мы обсудим 5 вещей, которые вам нужно знать о физиотерапии ишиаса, в том числе о совершенно разных причинах болей, подобных ишиасу, и о том, как упражнения различаются для каждого из них.

1. Седалищный нерв

Ишиас — это медицинский термин, обозначающий боль, распространяющуюся по линии гигантского нерва седалищного нерва, который берет начало в ягодицах и проходит по задней части ноги.

При истинном ишиасе боль чрезвычайно интенсивна и может включать: онемение, покалывание, покалывание, слабость, потерю чувствительности или любое сочетание этих симптомов.

Лечение ишиаса зависит от причины раздражения нерва. Как правило, нервы сдавливаются и раздражаются вследствие таких патологий, как травма или дегенерация суставов, воспаление, мышечное напряжение или грыжа диска.Лечение этих патологий различается и будет в дальнейшем меняться в зависимости от связанного с ним раздражения нервов. Если у вас раздражение нервов любого рода, лучше всего проконсультироваться со знающим сертифицированным CAMPT физиотерапевтом, чтобы получить наилучшее сочетание мануальной терапии и упражнений для решения проблемы.

Вот одно из распространенных упражнений при раздражении нервов, называемое чисткой нервов:

  • Лягте на спину и поверните колено пораженной стороны на 90 градусов.
  • Держите ногу согнутой, пока вы сгибаете и разгибаете колено настолько, насколько это возможно, не вызывая боли или других симптомов.
  • Сделайте 15 повторений медленно и плавно, без задержек. Повторять 2-5 раз в день.

Примечание: Это упражнение должно выполняться безболезненно. Если это вызывает боль или онемение в ноге или преувеличение, прекратите упражнение и обсудите это со своим физиотерапевтом.

2. Фасеточные суставы

Фасеточные суставы — это небольшие суставы, в которых сходятся два позвонка. В нижней части спины они называются поясничными фасеточными суставами. Эти суставы могут быть повреждены разными способами, часто из-за принудительного сжатия или слишком большой нагрузки, которая сжимает суставные поверхности вместе.Когда поясничные фасеточные суставы раздражаются, они могут передавать боль в ягодицы, бедра и иногда вниз по ногам.

При таких травмах обычно предпочтение отдается упражнениям и облегчающим позициям. В данном случае это упражнения на сгибание или «раскрытие суставов». Вы можете найти облегчение, используя положения или движения, основанные на сгибании, чтобы снять давление с раздраженных поверхностей суставов.

Вот один из примеров упражнения на мягкое сгибание:

  • Лягте на спину и подтяните оба колена к груди.
  • Удерживайте от 30 до 60 секунд. Повторять 2-5 раз в день.

Примечание: Это упражнение должно всегда облегчать симптомы, а не усугублять их. Если вы обнаружите, что это упражнение усиливает вашу боль или симптомы, у вас может быть неправильный или неполный диагноз. Прекратите упражнение и проконсультируйтесь со своим сертифицированным CAMPT физиотерапевтом.

3. Крестцово-подвздошные суставы (SIJ)

КПС — это пара суставов, которые являются частью тазового кольца. Болевые паттерны, связанные с этим суставом, чаще всего возникают в нижней части спины и тазу, но могут распространяться вниз по ноге и в стопу.

Лечение этого сустава обычно включает мобилизацию сустава, чтобы заставить его двигаться, и основные упражнения для его стабилизации.

Одно упражнение для мобилизации КПС выглядит следующим образом:

  • Поставьте ступню пораженной стороны на стул.
  • Качайте бедрами вперед и назад в выпаде, удерживая тело в вертикальном положении.
  • Повторите это 15-20 раз медленным ритмичным движением.

Примечание: Это упражнение следует выполнять каждый час или два, чтобы поддерживать подвижность сустава.Не выполняйте это упражнение через боль. Он должен быть облегчающим или нейтральным, но не раздражать ваши симптомы.

Если КПС воспален, может быть очень сложно найти правильную комбинацию методов лечения, чтобы успокоить его. Еще раз лучше проконсультироваться с сертифицированным CAMPT физиотерапевтом.

4. Мышцы

Все скелетные мышцы тела могут испытывать боль, вызванную триггерными точками. Триггерные точки — это гипервозбудимые мышечные волокна, у которых есть проблемы с нервно-мышечной системой (нервно-мышечная система — это, по сути, связи между вашим мозгом, нервами и мышцами для создания движения).

Триггерные точки обычно связаны с реферальными шаблонами. Как вы, возможно, уже догадались, мышцы нижней части спины и бедер обычно передают боль в задницу, вниз по задней или боковой части ноги и, возможно, до самой стопы.

Люди часто удивляются, когда узнают, что боль в ногах вызвана раздражением мышц, потому что они не осознают, что травма мышц может быть настолько изнурительной. Если у вас есть мышечная боль в триггерной точке, вам будет полезно кататься.

Вот как качать ягодичные мышцы:

  • Сядьте на пол, согните колени и поставьте пораженный бок на небольшой спортивный мяч (подойдет теннисный мяч или мяч для лакросса).
  • Найдите больное место и оставайтесь на нем неподвижно 15-20 секунд. Слегка двигайтесь и повторите.
  • Делайте это в течение 1-5 минут каждый день или через день.

Примечание: Следите за тем, чтобы не перевернуть триггерную точку. Есть разница между вращением триггерной точки и вращением воспаленной мышцы.Первое больше похоже на сильную «хорошую» боль, которая приносит облегчение по окончании. Последнее больше похоже на то, как будто вы надавливаете на синяк, что может вызвать дальнейшее раздражение. Если вы чувствуете, что перекрутили мышцу, сделайте перерыв на несколько дней и проконсультируйтесь со своим физиотерапевтом, чтобы пересмотреть технику перекатывания и пересмотреть свой диагноз.

5. Диски

Межпозвонковые диски представляют собой структуры, похожие на пончики, которые вдавлены между позвонками и образуют позвоночник. Повреждения этих структур включают разрывы, выпячивания или разрывы наружных волокон диска.

Эти травмы могут привести к боли в одной или обеих ногах. Повреждения диска также, как правило, имеют предпочтительное направление, но в данном случае это направление растяжения.

 

Вы можете использовать эту настройку для лечения диска и облегчения симптомов.

  • Лягте на живот, расслабьте спину и сделайте мини-отжимание только руками.
  • Задержитесь на 1-2 секунды и повторяйте 10 раз каждые несколько часов.

Примечание: Не проталкивайте боль.Это упражнение всегда должно приносить облегчение. Если вы испытываете боль при выполнении этого упражнения, остановитесь и проконсультируйтесь со своим сертифицированным CAMPT физиотерапевтом, прежде чем продолжить.

Вы не можете полагаться на Google в лечении боли при ишиасе

Требуется немало знаний и клинического опыта, чтобы отличить причины боли в ногах и назначить правильное лечение. Упражнения, данные одному человеку с указанием на боль в ногах, могут быть полной противоположностью для другого, несмотря на схожий характер боли.Выбор неправильного лечения боли в ногах может не только усилить боль, но и продлить агонию. Так что не полагайтесь на Google, чтобы узнать, как избавиться от боли при ишиасе. Проконсультируйтесь с местным сертифицированным CAMPT физиотерапевтом, чтобы решить, какой курс лечения подходит именно вам.

Об Эми Фалман

Эми Фалман — физиотерапевт FCAMPT из Оттавы, Онтарио. Ей нравятся путешествия, приключения, кроссфит, бег и все, что происходит на свежем воздухе. Чтобы получить больше информации и советов, подобных этому, или записаться на прием, посетите веб-сайт Эми.

Физиотерапия боли при ишиасе

Ваш врач-вертебролог может направить вас к физиотерапевту в рамках многопрофильного плана лечения ишиаса. Физиотерапия (ФТ) обычно включает пассивную и активную терапию. Пассивная физкультура относится к процедурам (например, тепловым/холодным компрессам), проводимым физиотерапевтом, а активная физиотерапия требует вашего «активного» участия (например, лечебная физкультура).

Почему физиотерапия полезна для людей с ишиасом?

Потому что это может помочь уменьшить воспаление и боль, улучшить физическую функцию и предотвратить рецидив симптомов ишиаса. Кроме того, ваша программа физиотерапии может научить вас, как улучшить осанку, и часто включает в себя программу домашних упражнений для долгосрочного улучшения физического здоровья.

Пассивная физиотерапия может включать терапевтические упражнения для увеличения диапазона движений. Источник фото: 123RF.com.

Физиотерапия при ишиасе: чего ожидать

Во время вашего первого визита к физиотерапевту терапевт просматривает вашу историю болезни, образ жизни и задает вам вопросы о вашем опыте с ишиасом.Он/она может спросить, когда начался ишиас, вызвала ли травма или конкретное событие симптомы ишиаса, а также поинтересоваться уровнем вашей активности до того, как появились боли в пояснице и ногах.

Затем ваш физиотерапевт может попросить вас выполнить серию простых движений, чтобы оценить диапазон ваших движений, осанку, рефлексы и двигательные способности. Вас могут попросить наклониться из стороны в сторону, прогнуться вперед в талии, вытянуться назад или скрутиться в талии. Терапевт тоже наблюдает, как вы идете. Эта часть вашего обследования предоставляет вашему терапевту базовую оценку вашего текущего состояния и того, как ишиас влияет на вашу физическую функциональную способность выполнять повседневную деятельность.

Затем ваш физиотерапевт объединит то, что он узнал из вашей оценки, и составит для вас организованную программу физической подготовки. Ваша программа пассивной и активной терапии разработана таким образом, чтобы включать в себя реалистичные цели, которых вы хотите достичь. По мере того, как боль в спине и ногах утихнет и станет более управляемой, ваш план терапии может быть скорректирован, чтобы включать в себя различные типы растяжек и упражнений.

Как и многие варианты лечения, физиотерапия не дает быстрого результата, и для достижения желаемых результатов может потребоваться несколько недель.Ваш план лечения, скорее всего, будет включать посещение клиники с вашим физиотерапевтом в дополнение к режиму домашних упражнений.

  • Что надеть на физкультуру? Поскольку физиотерапия включает в себя пассивную и активную терапию, на сеансы лечения следует надевать удобную одежду. Если вы не знаете, что надеть или взять с собой на физиотерапию, заранее позвоните поставщику медицинских услуг, чтобы получить рекомендации.

Как пассивная физиотерапия уменьшает ишиас

Цель пассивной физиотерапии — мягко снять болезненное напряжение мягких тканей, расслабив тело, тем самым подготовив его к активной терапии, которая способствует силе, гибкости и долговременному профилактика боли.Ваш индивидуальный план пассивной физиотерапии может включать некоторые из приведенных ниже процедур.

Глубокий массаж тканей
Глубокий массаж тканей направлен на определенные мышцы позвоночника и фасции (мышечная соединительная ткань) в поясничном отделе позвоночника (нижняя часть спины), бедрах и ягодицах, которые могут сдавливать седалищный нерв и/или нервы, отходящие от седалищный нерв. Терапевт использует прямое давление и трение, чтобы снять напряжение в мягких тканях (связках, сухожилиях, мышцах).

Глубокий массаж тканей может включать прямое давление на группу мышц для снятия напряжения и боли. Источник фото: 123RF.com.

Горячая и холодная терапия
Используя тепло, физиотерапевт стремится доставить больше крови в целевую область — усиление кровотока приносит в эту область больше кислорода и питательных веществ. Например, согревающий компресс, помещенный на грушевидную мышцу, может помочь уменьшить мышечные спазмы, которые могут вызывать ишиас. С другой стороны, холодовая терапия замедляет кровообращение, помогая уменьшить воспаление, мышечные спазмы и боль. Ваш физиотерапевт будет чередовать горячую и холодную терапию, чтобы получить наибольшую пользу от каждой из них.

TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов)
TENS обеспечивается аппаратом, который стимулирует ваши мышцы с помощью переменного (но безопасного) электрического тока. TENS помогает уменьшить мышечные спазмы и может увеличить выработку эндорфинов — естественных обезболивающих. Вы даже можете использовать это дома, если ваш терапевт считает это необходимым. Оборудование TENS, которое использует ваш физиотерапевт, больше, чем оборудование для «домашнего» использования. Тем не менее, независимо от того, большой он или маленький, аппарат ЧЭНС может быть полезной терапией.

Ультразвук
Ультразвук генерирует звуковые волны, которые проникают глубоко в мышечные ткани и создают мягкое тепло, улучшающее кровообращение и ускоряющее заживление. Улучшение кровообращения помогает уменьшить мышечные спазмы, судороги, отек, скованность и боль.

Активная физиотерапия для облегчения ишиаса

В активной части физиотерапии ваш терапевт обучает вас различным лечебным растяжкам и упражнениям, предназначенным для улучшения гибкости и мышечной силы.Ваша программа PT составляется индивидуально с учетом вашего здоровья и истории болезни. Это может включать аэробную подготовку, укрепляющие упражнения и движения для увеличения гибкости и диапазона движений.

Как известно всем, кто страдает ишиасом, изнурительная нервная боль в нижней части спины и ногах делает упражнения менее привлекательными. Тем не менее, сильные мышцы являются надежной защитой от боли. По правде говоря, некоторые напряженные упражнения могут вызвать большую нагрузку на позвоночник, если они выполняются неправильно. К счастью, активная терапия не предназначена для того, чтобы доводить вас до предела; скорее, ваш физиотерапевт научит вас мягким упражнениям для укрепления позвоночника и кора (брюшного отдела).

Гидротерапия — это разновидность легких упражнений, которые ваш лечащий врач может порекомендовать как часть вашего плана лечения ишиаса. Гидротерапия использует мягкое сопротивление воды для наращивания и тонуса мышц, и многие люди, которые находят упражнения с весовой нагрузкой на суше болезненными, добиваются больших успехов в этой форме активности. Аквааэробика и плавание являются видами гидротерапии.

В дополнение к легким упражнениям для укрепления кора, нижней части спины и ног ваш физиотерапевт может помочь вам научиться исправлять осанку и применять принципы эргономики в повседневной деятельности, чтобы лучше защитить позвоночник. Эти простые изменения в ежедневном движении будут иметь большое значение для предотвращения будущих эпизодов ишиаса.

См. наши рекомендации

Облегчение ишиаса. Издательство Harvard Health: Гарвардская медицинская школа. 2018. По состоянию на 23 июля 2019 г.

Аврускин А. Справочник физиотерапевта по поясничной радикулопатии и ишиасу. Руководство по продвижению вперед Американской ассоциации физиотерапии. https://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=e2de94ee-ee01-45ea-8949-d3ebb09a4af5. По состоянию на 23 июля 2019 г.

Примечания: эта статья была первоначально опубликована 19 ноября 2007 г. и последний раз обновлялась 7 августа 2019 г.

Какая физиотерапия лучше всего подходит для ишиаса?

Бен Лумис — DSC_9441.jpg, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=73875056

Многие люди страдают от боли в пояснице, которая относится к боли в спине, вызванной седалищным нервом. быть защемленным. Этот нерв начинается в нижней части спины и проходит по каждой ноге, поэтому люди часто испытывают боль в ногах, когда имеют дело с ишиасом.

Чтобы вылечиться от ишиаса, можно сделать операцию, но не лучший вариант. На самом деле, ишиас можно легко лечить с помощью физиотерапии, которую люди обычно предпочитают дорогостоящему и инвазивному хирургическому вмешательству.

Физиотерапия при ишиасе более эффективна и поможет вам стать сильнее, в то время как хирургическое вмешательство — это быстрое решение, которое не всегда действует в долгосрочной перспективе, иногда требуя от вас дальнейшего лечения или процедур, если боль возвращается .

Вот пять упражнений, которые вы можете выполнять:
  1. Поза лежащего голубя

Поза голубя — распространенная поза йоги. Это работает, чтобы открыть бедра. Существует несколько версий этого раздела. Первая — это начальная версия, известная как поза лежащего голубя. Если вы только начинаете лечение, сначала попробуйте позу лежа.

  • Поднимите правую ногу под прямым углом, лежа на спине. Сомкните руки за бедром, сомкните пальцы.
  • Поднимите левую ногу и поместите правую лодыжку на верхнюю часть левого колена.
  • Задержитесь на мгновение. Это помогает растянуть крошечную грушевидную мышцу, которая иногда набухает и давит на седалищный нерв, вызывая боль.
  • Сделайте то же упражнение на другую ногу.

Как только вы научитесь безболезненно выполнять позу лежа, поработайте со своим физиотерапевтом над версиями позы голубя сидя и вперед.

  1. Поза голубя вперед
  • Встаньте на четвереньки на пол.
  • Поднимите правую ногу и переместите ее вперед перед своим телом на земле. Нижняя нога должна быть на земле, горизонтально к телу. Ваша правая нога должна быть перед левым коленом, а правое колено справа.
  • Вытяните левую ногу полностью позади себя на полу, поставив верхнюю часть ступни на землю, а пальцы ног смотрят назад.
  • Постепенно переносите вес тела с рук на ноги, чтобы ноги поддерживали ваш вес. Сядьте прямо, положив руки по обе стороны от ног.
  • Сделайте глубокий вдох, пожалуйста. На выдохе наклоните верхнюю часть тела вперед через переднюю ногу. Поддерживайте свой вес руками, насколько это возможно.
  • Повторите с другой стороны.
  1. Поза сидящего голубя
  • Сядьте на пол, вытянув ноги перед собой.
  • Согните правую ногу, положите правую лодыжку поверх левого колена.
  • Наклонитесь вперед и позвольте верхней части тела коснуться бедра.
  • Удерживайте от 15 до 30 секунд. Это растягивает ягодицы и опускает спину.
  • Повторите с другой стороны.
  1. Растяжка подколенного сухожилия стоя

Эта растяжка может облегчить боль и напряжение в подколенном сухожилии, вызванное ишиасом.

  • Поставьте правую ногу на возвышение на уровне бедра или ниже. Это может быть стул, пуфик или лестница.Согните ногу, чтобы пальцы ног и нога были прямыми. Если ваше колено имеет тенденцию быть чрезмерно растянутым, слегка согните его.
  • Слегка наклонитесь вперед к стопе. Чем дальше, тем глубже растяжка. Не заходите так далеко, чтобы почувствовать боль.
  • Опустите бедро поднятой ноги, а не поднимайте его вверх. Если вам нужна помощь, чтобы расслабить бедро, наденьте ремешок для йоги или длинную ленту для упражнений на правое бедро и под левую ступню.
  • Удерживайте не менее 30 секунд, затем повторите с другой стороны.
  1. Растяжка позвоночника сидя

Боль при радикулите возникает, когда позвоночник сдавливает позвонки. Это растяжение помогает создать пространство в позвоночнике, чтобы уменьшить давление на седалищный нерв.

  • Сядьте на землю, ноги вытяните прямо, ноги согнуты вверх.
  • Согните правое колено и поставьте ступню на внешнюю сторону противоположного колена.
  • Поместите левый локоть на внешнюю сторону правого колена, чтобы легче было повернуться вправо.
  • Задержитесь на 30 секунд и повторите три раза, затем поменяйте сторону.


Вы ищете облегчение от спины и ишиаса?

Физиотерапия Pace в Сан-Хосе, Калифорния, специализируется на лечении болей в спине и ишиасе, а также на восстановлении. Мы гордимся тем, что предлагаем наилучшую возможную физиотерапию и делаем все возможное для наших пациентов.Наш высококвалифицированный физиотерапевт будет работать с вами, чтобы улучшить вашу функцию и облегчить боль. Начнем с оценки организма в целом. Часто причина боли или травмы выходит далеко за рамки боли в части тела или мышцах. Не взглянув на вас всесторонне, мы окажем вам медвежью услугу, полностью помогая вам исцелиться и предотвратить будущие ограничения. Затем мы переходим к исправлению ваших областей ограничения. Не все диагнозы одинаковы. У одного человека с болями в пояснице могут быть совершенно другие ограничения, чем у другого человека.Ваша программа восстановления должна быть ориентирована на потребности ВАШЕГО тела, а не только на типичную программу упражнений, которую вы можете найти в Интернете, чтобы решить реальную проблему. То, что ваша боль уменьшилась или вы можете ходить дольше, не означает, что этого достаточно, чтобы заставить вас функционировать на том уровне, на котором вы хотите быть. Хотя это часто означает конец лечения в вашей типичной поликлинике, мы не прекращаем давать рекомендации, пока не поможем вам успешно достичь каждой цели, которую вы перед собой поставили вместе с нами в первый день. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу!

Упражнения при ишиасе и защемлении нерва – ортопедическая и балансовая терапия

Ишиас защемил нерв… какая боль в заднице!

Для большинства людей это означает боль, спускающуюся по задней части ноги.

Обычной причиной является проблема в спине или тазу, защемление или раздражение седалищного нерва.

Седалищный нерв является самым большим нервом в организме.

Начинается от нижней части спины, идет к ягодице, проходит по задней поверхности бедра и разделяется на две части позади колена. Затем обе ветви спускаются к подножию.

Ишиас может вызвать стреляющую боль, онемение, покалывание, ощущение «мертвой ноги» или ощущение, что нога вот-вот заснет.

Чтобы узнать больше о том, что вызывает ишиас и защемление нерва, посетите наш БЕСПЛАТНЫЙ семинар по боли в пояснице и ишиасе в одном из следующих мест. НАЖМИТЕ НА ВЫБРАННОЕ МЕСТО, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ИНФОРМАЦИЮ И ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ:

Вот первое упражнение — чистка зубной нитью

Сядьте красиво и прямо.

Выпрямить пораженную ногу или больную ногу.

Вытяните ногу. Затем одновременно посмотрите вверх.

Поскольку вы делаете это, и если вы делаете это правильно, и вы делаете это на больной ноге, это может привести к тому, что симптомы перейдут вниз по вашей ноге.

Все в порядке. Мы растягиваем нерв.

Удерживайте в течение 5 секунд.

Затем согните колено и посмотрите вниз.

Удерживайте в течение 5 секунд. Чередуйте обе позиции по 10 раз в каждую сторону.

Следующее упражнение называется «Растяжка без наклона».

Та же идея. Растягиваем седалищный нерв.

Во время выполнения упражнения вы почувствуете усиление симптомов по ноге.

За исключением упражнений с зубной нитью и растяжек без наклона, никакие другие упражнения, которые вы выполняете, не должны усиливать боль в ноге.

Все остальное должно уменьшить боль в ноге и сконцентрировать боль в нижней части спины.

Сядьте, прислонив ноги к стене, колени прямые, пальцы сцеплены за головой.

Наклониться вперед. Сведите локти внутрь.

Это должно вызвать довольно острую боль в задней части ноги.

Усиление симптомов по задней части ноги – это нормально.

Удерживайте в течение 30 секунд. Повторить 3 раза.

Теперь, если это слишком болезненно или вы чувствуете, что это слишком сложно…

Вот что вы можете сделать:

Руки за спину. Руки на столе. Локти прямые.

Сядьте и прогните поясницу.

Наклоните таз вперед.

Это будет делать то же самое, что и растяжка со смещением, но менее интенсивно.

Та же продолжительность. Задержитесь на 30 секунд. Повторить 3 раза.

Третье упражнение при ишиасе и защемлении нерва зависит от того, что вызывает ваши симптомы.

3 наиболее распространенные причины:

Грыжа диска.

Стеноз или Артрит .

Таз или крестцово-подвздошный сустав.

3-е упражнение — любое из 3-х упражнений, направленных на устранение причины ишиаса.

Хотите узнать больше о ишиасе и найти долгосрочное облегчение?

Свяжитесь с нами по номеру Наша команда специалистов по ортопедической и балансовой терапии и опытный физиотерапевт могут помочь определить источник ишиаса и получить значимые результаты.

Упражнения при ишиасе — NHS

Видео: упражнения при ишиасе — синдроме грушевидной мышцы

В этом видео физиотерапевт демонстрирует легкие упражнения при синдроме грушевидной мышцы, одной из форм ишиаса.

Последнее рассмотрение СМИ: 14 мая 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 14 мая 2023 г.

См. информацию о безопасности на видео-упражнениях

Упражнения в этом видео подходят для большинства людей.Это только общие упражнения, и они не направлены на лечение какой-либо конкретной причины боли или состояния.

Перед выполнением упражнения проконсультируйтесь с врачом общей практики или медицинским работником, особенно если:

  • у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья
  • вы не уверены, подходят ли упражнения
  • у вас уже есть проблемы со здоровьем или травмы или какие-либо текущие симптомы

Немедленно прекратите выполнение упражнений и обратитесь за медицинской помощью, если почувствуете боль или плохое самочувствие.

Видео: упражнения при ишиасе — грыжа межпозвонкового диска

В этом видео физиотерапевт демонстрирует щадящие упражнения при ишиасе, вызванном грыжей или грыжей диска.

Последнее рассмотрение СМИ: 14 мая 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 14 мая 2023 г.

См. информацию о безопасности на видео-упражнениях

Упражнения в этом видео подходят для большинства людей.Это только общие упражнения, и они не направлены на лечение какой-либо конкретной причины боли или состояния.

Перед выполнением упражнения проконсультируйтесь с врачом общей практики или медицинским работником, особенно если:

  • у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья
  • вы не уверены, подходят ли упражнения
  • у вас уже есть проблемы со здоровьем или травмы или какие-либо текущие симптомы

Немедленно прекратите выполнение упражнений и обратитесь за медицинской помощью, если почувствуете боль или плохое самочувствие.

Видео: упражнения при радикулите — стенозе позвоночника

В этом видео физиотерапевт демонстрирует легкие упражнения при стенозе позвоночника, одной из форм ишиаса.

Последнее рассмотрение СМИ: 14 мая 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 14 мая 2023 г.

См. информацию о безопасности на видео-упражнениях

Упражнения в этом видео подходят для большинства людей.Это только общие упражнения, и они не направлены на лечение какой-либо конкретной причины боли или состояния.

Перед выполнением упражнения проконсультируйтесь с врачом общей практики или медицинским работником, особенно если:

  • у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья
  • вы не уверены, подходят ли упражнения
  • у вас уже есть проблемы со здоровьем или травмы или какие-либо текущие симптомы

Немедленно прекратите выполнение упражнений и обратитесь за медицинской помощью, если почувствуете боль или плохое самочувствие.

Видео: упражнения при радикулите — остеохондроз

В этом видео физиотерапевт демонстрирует легкие упражнения для лечения остеохондроза, одной из форм ишиаса.

Последнее рассмотрение СМИ: 14 мая 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 14 мая 2023 г.

См. информацию о безопасности на видео-упражнениях

Упражнения в этом видео подходят для большинства людей.Это только общие упражнения, и они не направлены на лечение какой-либо конкретной причины боли или состояния.

Перед выполнением упражнения проконсультируйтесь с врачом общей практики или медицинским работником, особенно если:

  • у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья
  • вы не уверены, подходят ли упражнения
  • у вас уже есть проблемы со здоровьем или травмы или какие-либо текущие симптомы

Немедленно прекратите выполнение упражнений и обратитесь за медицинской помощью, если почувствуете боль или плохое самочувствие.

Помогите нам улучшить наш сайт

Можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?
Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 24 октября 2018 г.
Дата следующего рассмотрения: 24 октября 2021 г.

SCIATICA и захваченные нервные физиотерапевтические лечения

Менее распространенные причины SCIATICA
  • 6
  • 6

    Беременность
  • Pireiformis
  • Спонталолистез
  • Гиперофиозное устройство
  • Спинационная нестабильность
  • Spinal STENOSE
  • 1

    SCIATICA физиотерапия

    Физиотерапевтическое лечение на начальных стадиях острого ишиаса в первую очередь направлено на снижение давления на защемленный нерв за счет комбинации поэтапной мануальной терапии. Важно, чтобы мануальная терапия на этом этапе уменьшала тяжесть ишиаса. Неуместные манипуляции в этот момент могут усугубить плохую ситуацию. Попытка «вставить диск обратно» с помощью энергичных манипуляций может быть очень вредной и может привести к катастрофическому повреждению нерва.

    Лечение также направлено на уменьшение воспалительной реакции как вокруг выпячивания диска, так и в самом раздраженном нерве.

    Должен быть составлен тщательный перечень отдельных факторов, отягчающих или смягчающих наказание, с учетом конкретных рекомендаций, адаптированных к вашей ситуации.Почти во всех случаях рекомендуется оставаться как можно более активным, но не провоцировать седалищную боль.

    Формулировка этих параметров требует подробного опроса и анализа ваших симптомов и их поведения, чтобы дать точные рекомендации и улучшить лечение.

    По мере уменьшения тяжести симптомов акцент в лечении может сместиться с оказания первой помощи и паллиативных мер на восстановление объема движений и функциональных возможностей. Это достигается за счет реабилитации наиболее ограниченных направлений движения (обычно наклон вперед).

    Поскольку в центре внимания лечения – конкретные, болезненные движения, крайне важно, чтобы комбинация методов применялась очень структурированным образом, чтобы быть полезными, а не контрпродуктивными. Продолжительность этой подострой фазы довольно вариабельна и может составлять от 2 до 6 недель.

    Следующий этап лечения заключается в нацеливании на мышечный контроль и двигательные модели, а также на выявление основных механизмов, которые способствуют ишиасу. Опять же, это требует детального анализа движения позвоночника, эластичности отдельных сегментов позвоночника, мышечного контроля в области (часто называемой «ядром», но, на мой взгляд, этот термин стал слишком часто использоваться) и моделей функциональных движений.

    Огромное количество корректирующих реабилитационных упражнений необходимо тщательно отобрать, отточить и запрограммировать в соответствии с вашими потребностями. Это должно следовать последовательно структурированной прогрессии, чтобы улучшить функцию позвоночника. Поскольку выбор потенциальных упражнений настолько широк, важно сосредоточиться на правильной цели, чтобы обеспечить быстрое и экономически эффективное восстановление.

    6 Растяжка седалищного нерва — упражнения при боли в ногах при ишиасе

    Когда вспыхнет ишиас — вы знаете, жгучая боль, покалывание или онемение, простреливающие от поясницы к одной из ног — вы сделаете все, что угодно, чтобы найти облегчение.Вот почему эти простые упражнения на растяжку так удобны: они могут помочь снять давление с седалищного нерва, даже не вставая с постели. Приведенные ниже процедуры, разработанные Дженнифер Хоу, MPT, CMPT, научным сотрудником кафедры физиотерапии Вашингтонского университета, нацелены на одну из трех основных причин ишиаса: грыжу межпозвоночного диска (выпуклость в прокладке между костями в позвоночнике). ), дегенерация костей (аномалии в позвонках) или напряженные мышцы бедра.

    Если вы не уверены, что вызывает ишиас, попробуйте все три процедуры и отметьте, какая из них помогает больше всего.Для достижения наилучших результатов выполняйте растяжку ежедневно перед тем, как встать с постели утром, или вечером перед тем, как заснуть. Если вы предпочитаете, вы также можете делать эти растяжки на полу.


    Причина боли в седалищном нерве: грыжа межпозвонкового диска

    Следующие два упражнения на растяжку помогают создать расстояние между грыжами дисков в позвоночнике, снимая давление с седалищного нерва.

    Растяжка при ишиасе: отжимание

    Изображения героевGetty Images

    Встаньте на живот, расположив локти прямо под плечами, а предплечья на кровати параллельно друг другу.Поднимите грудь и вытяните позвоночник от копчика до верхней части шеи; позвольте вашей спине выгнуться. Задержитесь на 30 секунд на 1 повтор, глубоко дыша. Если боль в ногах уменьшилась, сделайте еще 2 повторения, а затем переходите к следующей растяжке в этой последовательности. Если вы не почувствуете облегчения, пропустите следующий шаг и попробуйте процедуру для ишиаса, связанного с дегенерацией костей.

    Растяжка при радикулите: разгибание пресса

    грандриверGetty Images

    Лягте лицом вниз, положив руки на плечи.Упритесь ладонями в кровать, чтобы поднять верхнюю часть тела вверх, удерживая бедра и таз как вросшие в кровать. Протяните позвоночник от копчика к шее, позволив спине прогнуться. Прекратите поднимать грудь, если почувствуете какое-либо давление в нижней части спины. Задержитесь на 10 секунд, затем медленно опуститесь в исходное положение на одно повторение. Сделайте 10 повторений за 1 подход; сделать всего 3 подхода.


    Причина боли в седалищном нерве: дегенерация костей

    Эти движения помогают создать пространство между позвонками, чтобы они не защемили седалищный нерв.

    Растяжка при радикулите: колени к груди

    трилоксGetty Images

    Лягте на спину и медленно прижмите колени к груди, позволяя пояснице округлиться. Задержитесь на 30 секунд на 1 повторение. Если эта растяжка уменьшила боль в ногах, сделайте 3 повторения, а затем переходите к следующей растяжке. Если нет, попробуйте следующее упражнение для напряженных мышц бедра.

    Растяжение радикулита: наклон таза назад

    Александр ГеоргиевGetty Images

    Лягте лицом вверх на кровать, согните колени и поставьте ступни на пол.Втяните живот, чтобы прижать нижнюю часть спины к кровати. Задержитесь на 5 секунд, затем вернитесь в исходное положение на 1 повторение. Сделайте 10 повторений.


    Причина ишиаса: Напряженные мышцы бедра

    Эти упражнения на растяжку могут расслабить мышцы бедра, которые могут давить на седалищный нерв.

    Растяжка при ишиасе: колено к противоположному плечу

    fizkesGetty Images

    Лягте на спину, ноги вытянуты, ступни согнуты.Поднимите правую ногу и сцепите руки за коленом. Аккуратно потяните правое колено через тело к левому плечу. Задержитесь на 30 секунд на 1 повторение. Сделайте 3 повторения. Поменяйте ноги и повторите.

    Растяжка при радикулите: рисунок 4

    fizkesGetty Images

    Лягте на спину, согните колени, стопы на кровати. Скрестите правую лодыжку над левым коленом (в форме буквы «4»). Возьмитесь руками за левое колено и осторожно подтяните ноги к груди, отводя правое колено от груди.Задержитесь на 30 секунд на 1 повторение. Сделайте 3 повторения. Поменяйте ноги и повторите.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.