Фортранс как работает – как принимать правильно для полной очистки кишечника перед операцией или колоноскопией

как правильно принимать препарат для очищения кишечника

Фортранс относится к группе слабительных препаратов, предназначенных для эффективного и быстрого очищения кишечника в кратчайшие сроки. Такое фармакологическое действие лекарственного средства особенно востребовано перед проведением колоноскопии или хирургических манипуляций. О том, как правильно принимать Фортранс, можно узнать в приложенной к упаковке подробной аннотации. Но целесообразность использования препарата определяет только врач, так как слабительное средство обладает значительным количеством противопоказаний и проявляет побочные эффекты.

С помощью французского препарата Фортранс можно быстро и эффективно очистить кишечник

Характерные особенности применения препарата

Фортранс — одно из немногих слабительных средств, которые после приема обеспечивают полную эвакуацию каловых масс из всех отделов кишечника. Несомненным достоинством препарата является возможность провести очистительную процедуру самостоятельно в домашних условиях без использования клизмы или кружки Эсмарха.

Прием Фортранса позволяет опорожнить кишечник, не испытывая болезненных спазмов внизу живота.

Рекомендация: «Раствор Фортранса обладает специфическим вкусом, который большинство пациентов считают неприятным. Даже входящий в состав препарата экстракт пассифлоры не способен улучшить ситуацию. Чтобы устранить тошноту и рвотные позывы, следует запивать лекарство небольшим количеством сока, приготовленного из любых цитрусовых (лимон, грейпфрут, апельсин)».

Порошок Фортранс не подходит для частого приема. Некоторые специалисты альтернативной медицины рекомендуют использовать это слабительное средство для похудения. Действительно, после столь качественного очищения кишечника масса тела незначительно снижается. Но это происходит исключительно от выведения каловых масс. Частое использование Фортранса станет причиной:

• снижения сопротивляемости организма к вирусным и бактериальным инфекциям;
• нарушения абсорбции питательных и биологически активных веществ;
• развития водно-электролитного дисбаланса.

Французский производитель выпускает Фортранс в виде белого, легко растворимого в воде порошка, расфасованного в пакеты массой 64 г. Вторичная упаковка слабительного средства — картонная коробка, внутри которой находятся 4 пакета и инструкция по применению. Препарат следует хранить при комнатной температуре, в защищенном от прямых солнечных лучей месте.

Как действует слабительное средство

В отличие от большинства препаратов Фортранс полностью очищает пищеварительный тракт от остатков продуктов питания и кала на различных стадиях образования. Системные слабительные средства и растворы, используемые для клизм, выводят только сформировавшиеся фекальные массы. При этом в верхнем отделе кишечника остаются значительные загрязнения. Это может исказить результаты эндоскопических, инструментальных исследований, затруднить проведение хирургических операций.

Четыре порошка слабительного средства Фортранс хватает для полного очищения кишечника человека весом около 80 кг

Фармакодинамика

Действующее вещество Фортранса — макрогол 4000. Химическое соединение обладает большим количеством полезных свойств:

• не абсорбируется стенками желудочно-кишечного тракта;
• не попадает в системный кровоток;
• не оказывает негативного воздействия на другие внутренние органы.

Из желудка раствор слабительного средства беспрепятственно проникает в полость кишечника, где и проявляется его терапевтическая активность. Макрогол относится к высокомолекулярным полимерным соединениям и является по химической структуре полиэтиленгиколем.

Принцип действия Фортранса заключается в притягивании активным веществом жидкости, которая находится в кишечнике. Макрогол стремительно увеличивается в размере, разбухает, что становится причиной повышения объема каловых масс. Увеличивается нагрузка на стенки кишечника, которые начинают волнообразно сокращаться, проталкивая фекалии по направлению к анальному отверстию. Порционный прием Фортранса позволяет избежать слишком сильного воздействия на кишечник, поэтому эвакуация кала не осложняется болями или повреждением слизистых оболочек.

Фармакокинетика

У некоторых пациентов возникают затруднения при употреблении раствора Фортранса. Дело в том, что согласно аннотации один порошок разводится в 1000 мл воды, а человеку среднего веса необходимо выпить для полного очищения кишечника 3-4 л жидкости. Но такой способ использования имеет и свои преимущества. Макрогол притягивает только воду из приготовленного раствора, не адсорбируя молекулы жидкости из пищеварительного тракта. Это позволяет избежать развития обезвоживания и потери необходимых для функционирования организма микроэлементов.

Более того, производители добавили в лекарственную форму минеральные соединения, содержащие:

• калий;
• натрий;
• хлориды;
• сульфаты.

Они необходимы для профилактики развития водно-электролитного дисбаланса. Такие вещества обеспечивают кисло-сладко-соленый вкус раствора. Макрогол не метаболизируется во время прохождения по желудочно-кишечному тракту. После набухания он в неизменном виде покидает организм человека вместе с каловыми массами.

Для приготовления лечебного раствора Фортранс следует развести порошок в теплой воде

Через какое время подействует препарат

Точно предсказать, через сколько начинает действовать Фортранс, невозможно. Терапевтическая активность слабительного средства проявляется в течение 1-3 часов. Все зависит от количества и качества продуктов питания, находящихся в желудке человека, его веса и возраста. Если раствор Фортранса принимается на голодный желудок, то опорожнение кишечника начнется примерно через час.

При повторном приеме препарата позывы к дефекации происходят уже спустя 30 минут. Гастроэнтерологи рекомендуют пациентам освободить большую часть дня во время проведения очистительной процедуры. У одного человека полноценное опорожнение кишечника занимает около двух часов, а у другого растягивается на 4-5.

Совет: «При длительном отсутствии дефекации не следует принимать дополнительную дозу Фортранса. Можно помочь организму, не провоцируя излишних нагрузок на кишечные стенки. Для этого необходимо мягко массировать живот плавными круговыми движениями и больше двигаться, не покидая пределы помещения».

Показания к применению

В аннотации к препарату производители указывают, что применение порошка Фортранс возможно только при подготовке к обследованию или хирургической манипуляции. Слабительное средство не предназначено для лечения острых или хронических запоров. Такое использование не только не целесообразно, но и опасно. Фортранс оказывает настолько мощное воздействие, что его применение для лечения запоров станет причиной снижения функциональной активности всего желудочно-кишечного тракта. Когда необходим прием препарата:

• перед проведением эндоскопической или рентгенологической манипуляции, к которым относятся колоноскопия, ректоскопия;
• на стадии подготовки к различным хирургическим операциям.

Однократное применение Фортранса намного быстрее и эффективнее очищает кишечник, чем использование нескольких клизм с солевыми растворами или теплой водой.

Предупреждение: «Во время очистительной процедуры вместе с каловыми массами организм покидают полезные микробы, что может стать причиной развития дисбактериоза расстройства пищеварения, метеоризма. Врачи рекомендуют через несколько дней после промывания кишечника пройти курсовое лечение эубиотиками, содержащими лакто- и бифидобактерии».

Сложная экологическая обстановка, малоподвижный образ жизни, нерегулярное и несбалансированное питание становятся причиной зашлакованности желудочно-кишечного тракта и ухудшения самочувствия человека. Фортранс можно использовать для проведения регулярных очистительных процедур, позволяющих избавиться от накопившихся токсичных соединений. Но такие лечебные манипуляции нельзя осуществлять чаще трех раз в год.

Противопоказания и побочные эффекты

Фортранс нельзя использовать пациентам, обладающим индивидуальной чувствительностью к макроголу и вспомогательным ингредиентам слабительного средства. У таких людей прием препарата спровоцирует развитие аллергических реакций по типу крапивницы — кожного зуда, высыпаний и отечности. Также к абсолютным противопоказаниям к применению Фортранса относятся:

• состояние обезвоживания на фоне кишечных, респираторных инфекций или развившееся по другой причине;
• патологическое расширение просвета толстой кишки;
• общее тяжелое состояние пациента, вызванное хроническим заболеванием одной их систем жизнедеятельности;
• злокачественные новообразования толстого отдела кишечника;
• язвенные повреждения любого отдела желудочно-кишечного тракта;
• эрозивные поражения органов пищеварения;
• детский возраст до 15 лет;
• нарушение целостности стенок желудочно-кишечного тракта;
• невозможность продвижения содержимого кишечника к анальному отверстию;
• предрасположенность врожденная или приобретенная к возникновению непроходимости кишечника;
• стеноз привратника желудка и двенадцатиперстной кишки.

Фортранс не используется для очищения кишечника пациентов с серьезными патологиями органов мочевыделения. Применение слабительного средства подразумевает употребление значительного количества жидкости, а это негативно скажется на состоянии человека, чьи почки не справляются с функциями фильтрации, концентрации и выведения урины. Несмотря на отсутствие болезненных спазмов и абсорбции макрогола в кишечнике, использование Фортранса беременными женщинами запрещено.

Нередко прием слабительного средства провоцирует развитие диспепсических расстройств. У человека возникает тошнота, урчание и бурление в животе, ощущение распирания. Как правило, эти негативные симптомы избыточного газообразования исчезают сразу после акта дефекации.

Как правильно принимать лекарство

Перед тем, как пить Фортранс для очищения кишечника, следует внимательно ознакомиться с приложенной инструкцией. Если доктор не назначил индивидуальные разовые дозировки, то их определяют в соответствии с весом человека. Один порошок, разведенный в литре теплой воды, рассчитан на 20 кг массы тела. Обычно упаковки слабительного средства хватает для полного очищения кишечника человека весом около 80 кг. Процедуру можно провести двумя способами:

• Сразу приготовить весь лечебный раствор. Разведение нужно выпить в течение часа, употребляя по стакану жидкости с небольшими перерывами;
• Разделить раствор на две части. Диагностические манипуляции проводятся в утреннее или обеденное время, поэтому половину разведения необходимо выпить вечером. Оставшийся объем слабительного средства следует употребить за 3-4 часа до обследования или операции.

Второй способ предпочтительнее первого, так как даже крепкий крупный мужчина испытывает затруднения при употреблении 3-5 л слабительного раствора.

Не требуется особой подготовки перед использованием порошка для очищения кишечника Фортранса. Нужно лишь исключить из рациона питания жареные, соленые, насыщенные специями продукты. Они спровоцируют задержку жидкости в организме, снизят терапевтическую активность раствора, поспособствуют развитию обезвоживания. А вот во время проведения процедуры стоит полностью отказаться от употребления пищи из-за возможных слишком частых позывов к дефекации.

Пациентам с хроническими заболеваниями стоит учесть, что прием ими различных фармакологических препаратов станет без результативным. Нужно проконсультироваться с лечащим врачом о сложившейся ситуации. Он скорректирует разовые и суточные дозировки или заменит Фортранс более щадящим слабительным средством.

---

Автор статьи: Шевелева Людмила Геннадьевна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фармакологические свойства

Медикаментозный препарат Фортранс является послабляющим лекарством, который используется для полного очищения кишечника. Медикамент не абсорбируется из ЖКТ и не проникает в систему кроветворения, поэтому он безвреден для внутренних органов и общего состояния организма пациента. Медикамент используется для перорального внутреннего приема и оказывает местное воздействие. Медикамент попадает непосредственно в желудок, где начинает свое воздействие, нормализуя и ускоряя деятельность ЖКТ. Выводится медикамент через кишечник посредством кала.

Медикамент оказывает сильное послабляющее действие, использовать препарат можно только по назначению лечащего врача. Медикамент полностью очищает кишечник от содержимого. Медикамент намного лучше справляется с очищением кишечника, чем другие препараты или даже клизма, потому что полностью очищает кишечник, а не только его часть. Очищению подвергаются все части кишечника, включая труднодоступные, тогда как клизма достает только до верхних частей кишечника.

Препарат назначают перед проведением хирургических вмешательств и диагностических обследований кишечника и органов ЖКТ, когда кишечник должен быть очищен полностью. И Фортранс наилучшим образом подходит для таких врачебных манипуляций, оставляя кишечник полностью очищенным. Такое сильное воздействие обусловлено входящим в состав полиэтиленгликолем. Это вещество помогает задерживать воду в кишечнике, тем самым полиэтиленгликоль разбухает и увеличивает содержащиеся в кишечнике остатки пищи, кишечник начинает быстро сокращаться и продвигать все компоненты к проходу. Медикамент не вызывает дегидратации. Медикамент необходимо использовать в растворенной форме. Растворять медикамент рекомендовано в питьевой воде. На один литр питьевой воды приходится один пакетик с порошком. Очищение желудка происходит за счет частых актов дефекации.

Состав и форма выпуска

Медикамент производится в форме порошка, который предназначен для использования в растворенном виде. Его необходимо использовать перорально внутрь организма. Разбавляют порошок питьевой водой. Медикамент можно приобрести в упаковках по четыре пакетика. В одном пакетике содержится около 75 грамм медикамента. В комплекте с препаратом идет инструкция по применению. В состав препарата входят следующие компоненты:

полиэтиленгликоль;

хлористый натрий;

калиевая соль соляной кислоты;

пищевая сода;

сернокислый натрий;

сахарин.

Показания к применению

Медикаментозное средство Фортранс рекомендуется к применению при обнаружении следующих проблем:

необходимость промывания желудка и кишечных путей перед проведением обследования или оперативным вмешательством;

все виды эндоскопии;

рентген кишечника;

хирургические манипуляции на кишечнике и органах ЖКТ;

избавление от непроходимости кишечника и затрудненной дефекации.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

K.94. Диагностическое обследование желудочно-кишечного тракта;

Z.100. Класс XXII. Хирургическая практика.

Побочные эффекты

При применении медикамента Фортранс у ряда пациентов могут проявиться побочные реакции организма:

чувство тошноты;

рвотные позывы;

вздутие живота;

неприятные ощущения в животе;

жидкий стул;

аллергия;

высыпания на коже;

крапивная лихорадка;

ангионевротический отек;

анафилаксия.

Практически все побочные реакции проходят после прекращения использования Фортранса.

Противопоказания

Медикамент нельзя использовать при обнаружении у пациента определенных заболеваний или при следующих факторах:

дегидратация;

нарушение функции сердца;

рак толстого кишечника;

мегаколон, вызванный действием токсинов;

эрозии и язвы, поражающие органы ЖКТ;

перфоративная язва;

кишечная непроходимость;

пилоростеноз;

тяжелые заболевания почек;

повышенная восприимчивость к компонентам препарата;

детям, возраст которых меньше 15 лет.

Применение при беременности

Медикаментозное средство Фортранс не рекомендуется принимать в период вынашивания ребенка, так как нет сведений о воздействии препарата на развивающийся в утробе женщины эмбрион. Медикамент разрешено использовать в период вскармливания младенца естественным путем, так как его компоненты не проникают в грудное молоко.

Способ и особенности применения

Медикамент назначают для перорального внутреннего приема. Его можно назначать взрослым пациентам, а также детям, возраст которых превышает 15 лет. Медикамент рекомендуется к использованию спустя пару часов после употребления пищи. Необходимое количество препарата назначает лечащий врач в индивидуальном порядке после проведения обследования, сбора анализов и, основываясь на причине необходимости медикамента. Общие рекомендации по дозировке и продолжительность терапии указаны в действующей инструкции по применению. Медикамент производится в порошкообразной форме. Средство необходимо растворить в питьевой воде. Один пакетик растворяется в одном литре воды. Прописанную дозировку необходимо выпить сразу, небольшими глотками. Если врач назначил несколько пакетиков препарата одновременно, то необходимо между стаканами делать перерыв в десять или пятнадцать минут. Один литр медикамента выпивается, таким образом, в течение часа. Если за раз выпить средство не получается, то можно разделить его на пару приемов. Например, часть средства использовать утром, а часть вечером. Прием медикамента может стать причиной рвотных позывов и тошноты, так как он имеет специфический привкус, который нельзя назвать приятным. Рекомендуется выпивать раствор небольшими, но частыми глотками, быстро пропуская через ротовую полость и гортань. После последнего глотка в стакане, следует скушать небольшой кусочек лимона или запить лимонным соком, что поможет избавить от чувства тошноты. После приема медикамента опорожнение происходит уже в течение полутора часов и продолжается на протяжении нескольких часов. Рекомендуется использовать медикамент в вечернее время, особенно если обследование назначено на следующее утро. Если обследование назначено на вечернее время, необходимо принять средство утром. Последний стакан с медикаментом выпивается за три часа перед процедурой. Акт дефекации начинается уже после первого стакана медикамента, когда вся дозировка еще не выпита полностью. Необходимо помнить об этом и нельзя прерывать прием средства, несмотря на опорожнение кишечника. Нужно выпить всю предусмотренную на день дозировку. Рекомендуется выпивать по стакану средства после каждого акта опорожнения. Медикамент не вызывает передозировку, он не проникает в кровоток, а значит не оказывает никакого воздействия на внутренние органы. Медикамент не рекомендуется использовать одновременно с другими лекарствами, так как он может оказать воздействие на их фармакологические свойства, ослабляя действие. Медикаментозный препарат не рекомендуется использовать для сбрасывания объемов и массы тела. Это очень сильный послабляющий препарат, частое употребление которого может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Медикамент используется только по назначению лечащего врача, как правило, средство рекомендуется употреблять перед оперативными воздействиями на кишечнике или перед медицинскими обследованиями. Препарат полностью очищает кишечник, не вызывая дегидратации. После приема медикамента возникает чувство вялости и слабости. После приема медикамента рекомендуется употреблять в пищу мясосодержащие продукты.

Взаимодействие с другими лекарствами

Медикамент Фортранс не рекомендуется принимать одновременно с другими препаратами, так как он вызывает разжижение стула, что приводит к ухудшению абсорбции других лекарств и снижению их фармакологического эффекта.

Передозировка

Нет сведений о риске передозировкой препаратом при чрезмерном или продолжительном использовании.

Аналоги

Медикаментозное средство Фортранс имеет несколько аналогов, которые обладают схожим фармакологическим воздействием:

Lavacole;

Osmogol;

Transipeg;

Realaxan.

Условия продажи

Медикамент продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при предоставлении рецептурного листа из медицинского учреждения.

Условия хранения

Медикамент рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре, не превышающей 30 °C. Срок хранения медикамента составляет пять лет с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

wer.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Лицам пожилого возраста с ослабленным здоровьем рекомендуется принимать препарат только под наблюдением врача.
Диарея, вызванная применением этого препарата, может существенно нарушить всасывание одновременно применяемых лекарств.
Данный препарат содержит макрогол (полиэтиленгликоль или PEG).
Имеются данные о возникновении различного типа аллергических реакций при применении препаратов на основе макрогола: анафилактический шок, сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Электролитных нарушений при приеме препарата не ожидается, благодаря его изотоническому составу, однако, подобные нарушения очень редко развивались у пациентов группы риска. У пациентов с имеющимися электролитными отклонениями должна быть проведена их коррекция перед проведением процедуры очистки кишечника. Препарат следует с осторожностью использовать при подобных состояниях, а также у пациентов, имеющих сопутствующие нарушения (такие как нарушение функции почек, сердечная недостаточность), принимающих отдельные лекарственные средства (например, диуретики), так как повышается риск развития водно-электролитных нарушений, включая гипонатриемию и гипокалиемию, и возрастает риск развития потенциальных осложнений. В подобных случаях пациенты должны находиться под медицинским наблюдением.
Препарат должен применяться с осторожностью и под медицинским наблюдением у пациентов со склонностью к аспирации (у больных, прикованных к постели, с неврологическими или двигательными нарушениями) из-за риска развития аспирационной пневмонии. В таких случаях прием препарата осуществляется в сидячем положении больного или с помощью назального зонда.
У больных с сердечной или почечной недостаточностью существует риск развития острого отека легких вследствие перегрузки жидкостью.
Фортранс содержит 1,967 г натрия в одном пакете. Это необходимо учитывать при назначении пациентам со строгим ограничением количества соли в диете.

Ожидаемым эффектом применения Фортранса является диарея. В начале применения препарата выявлялись случаи тошноты и рвоты, которые, как правило, исчезали при продолжении приема.
Побочные реакции, полученные как в ходе проведения клинических испытаний, так и в результате пострегистрационного изучения препарата классифицированы следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), «не определено» — в случаях, когда частота не может быть оценена на основе имеющихся данных.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: тошнота, боли в области живота, вздутие живота
Часто: рвота
Нарушения со стороны иммунной системы
Не определено: гиперчувствительность (анафилактический шок, ангиоотек, крапивница,зуд)
В случае возникновения каких-либо необычных реакций обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

apteka.103.by

ФОРТРАНС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

---

Фортранс относится к слабительным лекарственным средствам с осмотическим эффектом. Благодаря образованию водородных связей полиэтиленгликоля (макрогол 4000) с молекулами воды препарат позволяет задерживать воду в кишечнике. При этом наблюдается разжижение его содержимого со значительным увеличением объема, за счет чего развивается слабительный эффект. Фортранс полностью выделяется из кишечника со стулом, что подтверждено фармакокинетическими исследованиями. Действие препарата начинается через 1-1,5 часа и длится 2-5 часов. При повторном приеме препарата опорожнение кишечника наблюдается утром через 20-30 минут после второго приема. Фортранс не абсорбируется из кишечника, не проникает в системное кровообращение и не метаболизируется. Элиминируется кишечником в неизмененной форме.

Показания к применению

Назначается Фортранс для лаважа кишечника при подготовке и рентгенологическим или эндоскопическим исследованиям, а также перед хирургическими операциями на кишечнике.

Способ применения

Фортранс используется только для взрослых. Содержимое 1 пакетика необходимо развести 1 литром воды. Назначается из расчета 1 литр раствора на 15-20 кг веса тела пациента. В среднем необходимое количество раствора – 3-4 литра. Один стакан раствора фортранса принимают в течение 10 минут, затем 1 литр – за следующие 60 минут. Рассчитанную дозу фортранса можно принять однократно или в 2 приема (утром и вечером). Если запланированная процедура или операция состоится утром, то раствор выпивают вечером. Прием фортранса должен быть окончен за 3 часа до запланированной операции или процедуры.

Побочные действия

Побочные действия от применения препарата Фортранс могут возникнуть со стороны желудочно-кишечного тракта: в начале приема возможны рвота, тошнота (исчезают при дальнейшем лечении), вздутие живота.
Реакции гиперчувствительности: крапивница, сыпь, отеки.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Фортранс являются: выраженное нарушение общего состояния больного (тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, дегидратация),  распространенная карцинома кишечника, заболевания кишечника с повреждением слизистой оболочки (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), возраст до 15 лет, подозреваемая или подтвержденная кишечная непроходимость.

Беременность

Применяется Фортранс при беременности и кормлении грудью только тогда, когда вероятная польза от применения фортранса превышает возможные риски для плода (ребенка).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При приеме Фортранса следует учесть, что препарат замедляет всасывание любых лекарственных средств, назначаемых внутрь. Поэтому во время приема фортранса не следует принимать другие препараты перорально.

Передозировка

Симптомом передозировки Фортранса является диарея. Лечение проводят симптоматическими средствами.

Условия хранения

Температура 30°С. В месте, защищенном от действия влаги. Срок годности 5 лет. Рецептурный отпуск.

Форма выпуска

Порошок для приготовления перорального раствора. В картонной коробке 4 пакетика по 74 г.

Состав

Активные ингредиенты: сульфат натрия безводный (5,4 г), натрия бикарбонат (1,68 г), хлорид натрия (1,46 г), хлорид калия (0,74 г), макрогол 4000 (64 г).
Вспомогательные ингредиенты: сахаринат натрия.

Дополнительно

Для пациентов пожилого возраста необходим прием под строгим врачебным наблюдением. Препарат не содержит в составе сахара, поэтому может применяться больным сахарным диабетом. Не противопоказан при непереносимости галактозы.

Основные параметры

---

www.medcentre.com.ua