Гастрит и прыщи: 8 мифов о «правильном»‎ питании при акне, гастрите и язве желудка

Содержание

Могут ли быть от гастрита прыщи и что делать с проблемой?

С высыпаниями борются как с косметической проблемой. Прыщи из-за гастрита частое явление, которое доставляет неудобства в повседневной жизни. Болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вызывают сбой во всех системах организма. Первой на изменения в метаболизме реагирует кожа. Если пациент страдает от рецидивирующей угревой сыпи, необходимо проверить желудок. Причиной кожных воспалений в этих обстоятельствах является накопление токсинов и лечить следует снаружи и изнутри.

Как связаны гастрит и высыпания?

Гастрит — хроническое заболевание ЖКТ, которое вызывает бактерия Helicobacter pylori. Спиралевидный микроб относится к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что бацилла присутствует у всех людей. При воздействии неблагоприятных факторов бактерия размножается. Продукты ее жизнедеятельности влияют на слизистую, вызывая воспаление. Нарушается пищеварение. В кровоток больного попадают не только токсины, выделяемые микроорганизмом, но и токсические вещества, которые образуются в еде из-за нарушенной кислотообразующей функции.

Вернуться к оглавлению

Причины сыпи от гастрита

При болезнях желудка к возникновению прыщей на лице приводят различные факторы, главными из которых являются:

  • неправильное лечение заболевания;
  • отсутствие комплексного подхода;
  • несоблюдение диеты;
  • курение;
  • алкоголь;
  • отсутствие наружной терапии.
Неправильное питание или резкий отказ от диеты плохо скажется на состоянии кожи.

Кроме непосредственного вредного воздействия токсинов, выделяют второстепенную причину прыщей на коже. Аллергическая реакция человека на большое количество патогена приводит к появлению полиморфных высыпаний в виде акне, гнойничков или даже крапивницы. Определить вид сыпи и выписать противоаллергические препараты может только дерматолог.

Другой причиной появления кожных воспалений при болезнях ЖКТ является авитаминоз. Снижение или повышение кислотности не дает организму всасывать питательные вещества, витамины и микроэлементы из пищи. В связи с гиповитаминозом угнетается иммунная система, что способствует неконтролируемому росту микроорганизмов на коже. Недостаток витаминов и избыток углеводов в диете ведут к избыточной выработке кожного сала — питательной среды для размножения бактерий. Цвет лица тускнеет, поры забиваются и появляются угри, шелушения, пигментные пятна.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Первой на неблагоприятные изменения обмена веществ в больном организме реагирует дерма. Чаще всего прыщи из-за желудка выскакивают на лице. Основная их локализация лоб и щеки. Однако угри могут появляться и в других местах: на подбородке, груди, спине. При гастрите наблюдается следующая сиптоматика:

  • боли в животе, особенно ночные или «голодные»;
  • изжога;
  • отрыжка кислым;
  • тошнота;
  • диспепсия (диарея или запоры).

Если повторяющаяся угревая сыпь и эти признаки сочетаются, необходимо сдать дыхательный тест на наличие Helicobacter pylori.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Если заподозрены воспалительные изменения слизистой желудка, рекомендуют пройти комплексную диагностику. Важно определить наличие возбудителя и тип заболевания. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу. Показано несколько обязательных обследований:

После выяснений причины и типа патологического изменения кислотообразующей функции назначают лечение, которое должно включать в себя медикаменты и пожизненное соблюдение диеты. По необходимости при угрях врач прописывает и препараты для наружного применения. В запущенных случаях, а также если сыпь рецидивирует, несмотря на проведенную комплексную терапию, необходима консультация дерматовенеролога и косметолога.

Вернуться к оглавлению

Как лечить гастрит?

Препараты

Полное медикаментозное лечение гастрита занимает до 1 месяца и включает следующие группы лекарственных средств:

ГруппаДействие
АнтибиотикиВлияют непосредственно на возбудителя заболевания — бактерию Хеликобактер пилори
СпазмолитикиСнимают болевой синдром
Ингибиторы протонной помпы, антацидыПодавляют секрецию соляной кислоты
ГастропротекторыЗащищают слизистую желудка
СорбентыАдсорбируют токсины и безопасно выводят их из кишечника
Борются против основной причины появления прыщей изнутри
АнтигистаминныеУстраняют аллергические реакции организма
Вернуться к оглавлению

Для наружного применения

При наличии кожных проявлений врач назначает местное лечение воспалений во время или после прохождения основной медикаментозной терапии. Оно включает в себя назначение антибактериальных мазей (цинковой, салициловой) и линеек по уходу за кожей. Необходимо применение комплексного и регулярного очищения и увлажнения. Целесообразны такие косметологические процедуры, как механическая или вакуумная чистка лица, кислотный пилинг, мезотерапия. Лечить воспаления помогут косметические продукты, содержащие фруктовые кислоты и бензоила пероксид.

Длительность лечения болезни, а также агрессивное воздействие препаратов на организм могут усилить аллергические проявления в виде угрей.

Вернуться к оглавлению

Питание и образ жизни

Важный аспект в лечении прыщей, ассоциированных с гастритом — изменение пищевых привычек. Не рекомендовано увлекаться сладким, жирным, соленым. При болезнях ЖКТ следует исключить алкоголь, копчености, свежий хлеб и другую выпечку. Не рекомендовано употребление томатов, бобовых и фруктов, повышающих кислотность. В период обострений следует придерживаться лечебного стола № 1, 1а или № 4, а после излечения рекомендована средиземноморская диета, богатая овощами и рыбой. Вместе с коррекцией питания рекомендованы дозированные физические нагрузки.

Прыщи на лице — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

Разновидности прыщей на лице

В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

  • Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
  • Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.
Воспалительные элементы сразу бросаются в глаза за счет своих размеров. Кожа вокруг них истончается и краснеет, сквозь нее просвечивается гнойное содержимое прыща. При ощупывании обычно возникают болезненные или дискомфортные ощущения. Существует несколько разновидностей воспалительных высыпаний:
  • Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
  • Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

    Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

  • Узлы (нодулы) – глубокие твердые подкожные папулы ярко-красного, синюшного или багрового цвета размером от 1 до 3 см, выступающие на поверхность кожи, часто сопровождающиеся гнойными выделениями. После выздоровления оставляют пигментные пятна и рубцы.
  • Кистозные прыщи – признак поражения глубоких слоев кожи, свидетельствующий о наличии воспаления с образованием гноя. Кисты, расположенные на небольшом расстоянии друг от друга, имеют тенденцию к слиянию, формируя целую цепь, соединенную свищами.
Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.  Возможные причины появления прыщей на лице

Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (

Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.
  • Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
  • Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
  • Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
  • Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.
  • Неправильное питание и авитаминоз:
    • Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
    • Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
    • Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
    • Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

  • Стрептококковые и стафилококковые инфекции провоцируют образование прыщей.
  • Острые респираторные заболевания часто сопровождаются гнойными высыпаниями на коже.
  • Генетические особенности гормонального фона, склонность кожи к выработке избыточного количества кожного сала или излишняя чувствительность к тестостерону часто передаются по наследству.
  • Стресс приводит к повышению выработки гормона кортизола, который провоцирует развитие гиперплазии сальных желез и, соответственно, повышенную выработку кожного сала.
  • Неправильно подобранные средства для ухода за кожей лица.
  • Ультрафиолетовое излучение снижает местный иммунитет кожи и повышает риск формирования комедонов.
  • Спонтанная сыпь может быть следствием аллергической реакции, в том числе, после приема некоторых лекарственных препаратов, например, иммуномодуляторов, фотосенсибилизаторов, противоэпилептических препаратов, барбитуратов, противотуберкулезных средств, препаратов лития, витаминов группы В, анаболиков.
  • Подкожный клещ-демодекс (Demodex folliсulorum и Demodex brevis) также играет определенную роль в формировании прыщей и, если и не является их непосредственной причиной, то безусловно осложняет лечение.
К каким врачам обращаться при появлении прыщей на лице

При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога, психоневролога.

Диагностика и обследования при появлении прыщей

Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем.

Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.


Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.

  • Клинический анализ крови.

Гастрит прыщи на лице. Причиной появления прыщей на лице является гастрит?

Все так говорят. Но я знаю много людей с гастритом или даже язвой, но у них нет прыщей… Так в чём же причина?

одна из функций кожи — выдилительная, т.е. около 5% скапливающихся токсинов, солей и пр. выводится через кожу, если почка не справляется…
на лице, потому что лицо большей частью открыто природе, поэтому тело старается выводить там где проще выкинуть…
гастриты и язвы — это не причина прыщей, причина прыщей — скопление токсинов и не возможность их выводить…настройка водно-солевого обмена решит эту проблему, не сразу конечно. все зависит от срока запущенности организма…но решит…если пить чистую воду от 2-х литров в день постепенно все придет в норму…

ну все так не могут утверждать. Причин на самом деле может быть много,лучше обратиться к дерматологу, а дальше,после проведенного обследования,доктор уже скажет вам причину.

Нет,у Вас это возрастное. Ухаживайте за лицом-прыщи прижигайте камфарным или борным спиртом,умывайтесь как можно чаще настоем ромашки и смазывайте лицо детским кремом.

согласна с sergio nechiporenko, нужно чистить изнутри, за год в организме человека скапливается около 8 кг токсинов, представьте, что вы год не убираетесь в своей квартире!, а в организме наверняка не убираетесь, и вода безусловно.

При хроническом гастрите прыщики появляются вокруг крыльев носа, губ и на подбородке (носо-губном треугольнике) и эти места ярко красного цвета

В опухолях лимфоидных узелков (фолликул) тонкого кишечника, недостаточности иммуногенеза, др. Подробнее…

попробуй — салициловая мазь, крем для жирной кожи, ультра фиолетов. облучение . но принцип чем больше отмываешь. отчищаешь и прочее явно не помогут а скорее наоборот.не мыть а протирать тёплым полотенцем. (ведь это только на коже лица! )

Метки статьи:
акне при гастрите, гастрит прыщи лице, гастрит и прыщи на теле, гастрит акне, что пить от прыщей на лице, прыщи гастрит, появляются ли прыщи при гастрите, прищи при гастрите, прыщи и гастрит что пить токсины, прыщи на лице и гастрит, прыщи на лице при желудке, прыщи на лице при заболеваниях желудка, прыщи при гастродуодените, прыщи при язве, угри при гастрите, что пить при появления прыщей, что попить от появления прыщей, почему при гастрите прыщи на лице, почему появляются прыщи при гастрите, после гастрита прыщи

Акне | Централ Клиник

Что такое акне?

Чаще всего болезнь поражает кожу лица, верхних отделов спины, груди, реже кожу плеч и предплечий.

Проблема угревой болезни особенно актуальна в подростковом возрасте, проявляясь на коже виде красных воспалительных узелков, гнойничков, черных точек, а иногда и кист. Но сейчас нередко акне страдают и люди более старшего возраста. Достаточно часто заболевание появляется у спортсменов, употребляющие стероидные препараты.

Акне — это заболевание, связанное с повышением выделения кожного сала, увеличением и закупоркой сальных желез. Воспалительное заболевание желёз кожи, чаще всего локализирующееся в области лица, спины, груди. Согласно данным литературы, акне встречается примерно у 85% людей в возрасте от 12 до 25 лет, однако в разных популяциях эти показатели могут варьировать в пределах 35-90%. У людей старше 25 лет частота заболевания составляет 11%, при этом иногда оно встречается и у пациентов старше 40 лет. Как правило, под прицелом акне находятся пациенты всех рас и обоих полов, однако чаще всего проявляться симптомы начинают в подростковом возрасте. Среди пациентов более старшего возраста преобладают женщины. В настоящее время существуют эффективные способы лечения, которые позволяют значительно уменьшить проявление симптомов и даже полностью вылечить акне. Кроме того, косметические средства и процедуры позволяют уменьшить или полностью убрать рубцы и изменения цвета кожи, связанные с появлением на коже прыщей и угревой сыпи.

Причины:

  • Генетика. Предрасположенность к угревой болезни, можно унаследовать от близких и не очень близких родственников. Именно поэтому некоторые люди не следят за кожей, а угри их не атакуют.
  • Неполадки в эндокринной системе. Железы вырабатывают больше сала, усиливается ороговение кожи, а это, в свою очередь, способствует закупориванию пор и появлению угрей.
  • Инфекция. Propionibacterium acnes (P. acnes) обитает на поверхности кожи в норме. Именно она способствует воспалению закупоренных сальных желез.
  • Неправильный уход за кожей.  Очень важно правильно подобрать средства базового ухода за кожей. Нельзя мыть лицо мылом и другими щелочными моющими средствами, так как мыло пересушивает кожу, обезвоживает, обезжиривает ее. Коже от этого не комфортно и она, чтоб себя защитить и восстановить свои барьерные свойства, начинает еще сильнее вырабатывать кожное сало, усугубляя проявления болезни. По тем же причинам, к усилению салоотделения приводит и регулярное использование для очищения кожи спиртовых растворов и лосьонов.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Механизмы этой взаимосвязи могут быть различны, а в ряде случаев остаются до конца непознанными.
  • Курение. Доказано, что у курящих людей акне протекает гораздо тяжелее, чем у некурящих.
  • Влияние психо-эмоциональных перегрузок. Известно, что на фоне стрессов происходит усиление салоотделения, что ухудшает течение угревой болезни.

Угревая сыпь часто ассоциируется с патологией внутренних органов. Проблемы с желудком и кишечником (язва, гастрит и колит), а также запоры приводят к обострению заболевания, появлению новых угревых элементов на лице. Угри на лице в области носа, подбородка и щек могут быть связаны с нарушением функций половых желез (чаще у женщин, больных аднекситом). Заболевание обостряется при приеме горячей, острой пищи, алкогольных напитков. При недостатке в организме у женщин женских половых гормонов эстрогенов и при избытке мужских половых гормонов появляются угри на спине, груди и лице. Угревая сыпь возникает и при длительном приеме препаратов, содержащих йод, бром, кортикостероиды, а также при профессиональных загрязнениях кожи, например, смолой, дегтем, нефтью, соединениями хлора и пр. Термин «угревая болезнь» появился у специалистов не так давно. Он указывает на то, что появление угрей — это не только возникновение высыпаний на коже, но и изменение состояния всего организма. Описаны угри у спортсменов и культуристов, принимающих анаболические препараты.

Этиопатогенез вульгарных угрей сложный. В развитии заболевания главную роль играют следующие факторы:

  1. сверхактивность сальных желе;
  2. ороговение устьев и закупорка сальных желез;
  3. деятельность сапрофитной микрофлоры кожи;
  4. воспалительный процесс.

В протоках сальных желез образуются микрокомедоны — сально-роговые пробки, которые клинически никак не проявляются. Дальнейшее скопление секрета и его давление на закупоренную воронку фолликула приводит к образованию кистозной полости в нижней части воронки волосяного фолликула и появлению клинических признаков болезни в виде закрытых комедонов. Постоянное накопление сальных и роговых масс внутри фолликула и давление их на окружающие ткани в конечном итоге приводит к атрофии сальной железы, а также к расширению устья волосяного фолликула. Так образуются открытые комедоны.

По современным представлениям, бактерии не являются непосредственной причиной заболевания, они лишь провоцируют местные воспалительные процессы. На коже и в волосяных фолликулах постоянно присутствуют такие сапрофитные микроорганизмы, как липофильные грибы рода Pytirosporum, Staphylococcus epidermidis и Propionibacterium acnes. Наибольшую роль в развитии воспаления при угревой болезни играют Propionibacterium acnes — грамположительные неподвижные липофильные палочки, которые являются факультативными анаэробами. Закупорка устья волосяного фолликула и скопление кожного сала внутри него создают предпосылки для размножения этих микроорганизмов внутри воронки волосяного фолликула. Постоянное размножение P. acnes в фолликуле, которое обнаруживается на стадии микрокомедонов, приводит к повышению активности метаболических процессов, а следствие этого — выделение медиаторов воспаления.

Большинство частот заболеваний акне принадлежат к категориям acne comedonica и acne papulopustulosa. Все другие типы встречаются значительно реже.

Различают 4 степени тяжести угревой болезни:

  1. Поражены одна или две области лица. Наблюдаются открытые и закрытые комедоны при значительном преобладании открытых комедонов. Имеются единичные поверхностные папулы и пустулы.
  2. Поражено несколько областей лица и тела. Большое количество открытых и закрытых комедонов. Единичные папулы и пустулы.
  3. На фоне открытых и закрытых комедонов диагностируется большое количество глубоких пустул и папул. Распространена гиперемия пораженных областей за счет выраженной воспалительной реакции. Существуют явления постакне: рубцы, застойные пятна, гиперпигментация.
  4. Наблюдаются крупные (более 5 мм в диаметре) синюшно-багровые болезненные инфильтраты, конглобатные элементы (нескольких крупных узлов, расположенных рядом, соединенных свищевыми ходами), крупные кисты, разрешающиеся с образованием грубых атрофических рубцов.

Виды акне

Акне вульгарные (acne vulgaris, юношеские угри, угревая болезнь) – хроническое заболевание сальных желез и волосяных фолликулов, развивается на фоне возрастной гиперфункции сальных желез под влиянием гонадотропных гормонов, встречается у 85% лиц в возрасте от 12 до 25 лет и у 11% лиц старше 25 лет. В возникновении акне играют роль четыре взаимосвязанных фактора: фолликулярный гиперкератоз; гиперфункция сальных желез; микробная колонизация Propionbakterium acnes, Staphylococcus epidermis, Malassezia furfur; воспаление и иммунный ответ. На характер и объем секреции сальных желез влияют половые гормоны – андрогены.

Комедоны (comedo sou acne comedonica) — первичные невоспалительные элементы, образующиеся в результате закупорки устьев волосяных фолликулов. Подразделяются на микрокомедоны, открытые и закрытые комедоны. На начальном этапе развития акне микрокомедон трансформируется в закрытый комедон. Закрытым называют комедон который не имеет свободного сообщения с поверхностью кожи. Затем, при постепенном увеличении объема кожного сала, некоторые из закрытых комедон развиваются в открытые комедоны.

Микрокомедоны — физиологическое явление. Микрокомедоны являются первичными микроскопическими скоплениями секрета сальной железы, образовывающимися вследствие частичной закупорки выхода из фолликулы корнеоцитами (клетками кожи, формирующими её поверхность). Микрокомедоны практически не видны на поверхности кожи.

Закрытые комедоны — скопление секрета сальных желез и его давление на закупоренную воронку фолликула приводит к образованию кистозной полости диаметром от 0,1 до 3 мм в нижней части воронки волосяного фолликула и появлению клинических признаков болезни в виде закрытых комедонов. Характерным признаком закрытых комедонов является образование узелков под поверхностью кожи. Закрытые комедоны не имеют свободного сообщения с поверхностью кожи, воспалительные процессы не выражены, однако созданы благоприятные бескислородные условия для развития бактерий, а именно для размножения P. acnes. Закрытые комедоны называют «бомбой с часовым механизмом». Если над комедоном находится тонкий слой кожи, это и называется закрытым комедоном или белой точкой.

Открытые комедоны — вследствие постоянного накопления секрета сальной железы и корнеоцитов в устье фолликулы происходит атрофия сальной железы и расширение устья волосяного фолликула. Образовывается открытый комедон или черно-точечный угорь (черная точка). Поскольку секрет сальной железы перенасыщен корнеоцитами он становится густым и не может выводиться на поверхность. Черный цвет той части секрета, которая видна через расширенное устье волосяного фолликула, обусловлен не экзогенным загрязнением или окислением кожного сала, как считалось ранее, а меланином. Комедоновая пробка состоит из плотно упакованной решетки, из сотен плотно сцепленных корнеоцитов, сала, многочисленных пропионовых бактерий, стафилококков и апикально расположенных питироспорум.

Папулезные и папуло-пустулезные угри являются следствием развития воспаления различной степени выраженности вокруг открытых или закрытых комедонов. При легкой форме заболевания папуло-пустулезные угри разрешаются без образования рубца. При значительной выраженности воспалительной реакции, сопровождающейся повреждением структур дермы, возможно образование рубцов на месте воспалительных элементов.

Папулезные и папуло-пустулезные угри — вторичные воспалительные элементы. Клинически представлены в виде розовых узелков — папул диаметром 2-5мм, образовывающихся на месте комедона. При дальнейшем развитии на вершине образовывается конусообразная пустула. Затем содержимое пустулы — гнойный экссудат ссыхается в корочку или вскрывается с выделением на поверхность кожи. После регресса на месте пустул образуются пигментные пятна или мелкие рубчики.

Индуративные угри (acne indurata) — более тяжелая форма папуло-пустулезных угрей. Отличается тем, что очаг воспаления находится довольно глубоко (глубокий инфильтрат), а папулы твердые. При этом воспалительный процесс затрагивает и окружающие ткани, в основном из-за множественности высыпаний. Регрессируют подобные узлы атрофическими или индуративными рубцами со стойкой пигментацией кожи, но при надлежащей системной терапии рассасываются полностью, хоть и значительно медленнее, чем обычные папуло-пустулезные угри. В большинстве случаев лечение данного типа акне аналогично лечению папуло-пустулезных угрей. Нередко индуративные и флегмонозные угри называют узловатокистозными. Узловатокистозные угри являются признаком довольно тяжелого течения угревой болезни.

Флегмозные угри — при дальнейшем развитии, в местах образования индуративных угрей (инфильтрат здесь в виде местных уплотнений и увеличений объема тканей вследствие скопления в них гноя) образуются кистозные полости, наполненные гноем, которые могут сливаться между собой, образуя области. В специализированной литературе индуративные и флегмонозные угри часто называют узловатокистозными.

Узловатокистозные угри являются признаком довольно тяжелого течения угревой болезни. Конглобатные угри также свидетельствуют о тяжелом течении угревой болезни. Они характеризуются постепенным появлением множественных обширных, глубоко расположенных узловатокистозных элементов, которые сообщаются между собой, а также крупными сгруппированными комедонами. Очаги поражения могут располагаться не только на себорейных участках, но и захватывать кожу спины, живота, конечностей, за исключением ладоней и подошв. Исходом разрешения большинства элементов являются нормо-атрофические, гипертрофические и келоидные рубцы. Проявления этого заболевания, как правило, не уменьшаются после периода полового созревания, они могут рецидивировать вплоть до 40-летнего возраста, а иногда и в течение всей жизни.

Молниеносные угри (acne fulminans) представляют собой редкую и тяжелую форму угревой болезни. Заболевание возникает чаще у юношей в возрасте 13-18 лет, страдающих легкой папуло-пустулезной, реже — узловатокистозной формой угрей, и характеризуется внезапным началом, появлением язвенно-некротических элементов (преимущественно на туловище) и общими симптомами. Некоторые авторы рассматривают acne fiilminans как острый язвенный вариант acne conglobata, однако большинство исследователей считают, что такая форма заболевания наиболее близка к гангренозной пиодермии.

Инверсные угри связаны с вторичным поражением апокринных потовых желез, которые, как и сальные железы, связаны с волосяными фолликулами. Первоначально возникает окклюзия и разрыв стенки волосяного фолликула, воспалительный инфильтрат вокруг остатков фолликула, а апокринные потовые железы вовлекаются в процесс вторично. Из очагов поражения можно высеять различные бактерии, но их относят к вторичной инфекции. Заболевание развивается после периода полового созревания и нередко сочетается с тяжелыми формами акне. Предрасполагающими факторами могут быть трение или зуд в различных локализациях (подмышечные впадины, область промежности, пупка, ареол сосков грудных желез).

Разновидностью экзогенных угрей можно считать механические акне, которые возникают у лиц, предрасположенных к заболеванию. Их появление связано с давлением и трением (простой дерматит), вызывающими механическую обструкцию отверстий фолликулов. Примером может служить длительное давление головного убора, спортивного шлема, гипсовой повязки, постельного белья у обездвиженных больных, особенно при повышенной потливости.

Розовые угри (acne rosacea) характеризуются отсутствием комедонов, локализацией исключительно на лице, более поздним началом (> 30 г. ж.) и наличием телангиектазий. Заболевание развивается на фоне ангионевроза сосудов, часто паразитирует клещ демодекс.

Весеннее акне (acne mallorca) проявляется циклично в период повышенной радиации ультрафиолетовых лучей (весна, лето). Элементы однородной сыпи в виде мелких розовых узелков (обычно с отсутствием комедонов и пустул) располагаются лишь на незащищенных от солнца участках кожи (лицо, верхняя часть плечей и спины) и быстро затихают после прекращения облучения.

Постакне – стойкие изменения кожи на месте разрешившихся угревых элементов. Проявляются расширенными порами, расширенными стенками капилляров, неравномерной пигментацией, эритематозными застойными пятнами, неровной текстурой и микрорельефом кожи, атрофическими, келоидными и гипертрофическими рубцами вследствие деструктивных процессов в дерме. Последствия акне (постакне) можно вылечить только специальными методами.

Диета при акне

Согласно современным представлениям, для пациентов с акне важно ограничить количество употребляемых углеводов и исключить газированные напитки (колу, лимонады, шампанское и другие). А также исключить из рациона те продукты, которые у конкретно взятого пациента вызывают ухудшение состояния кожи (у кого-то это шоколад, у кого-то кофе, острая или жирная пища). Кроме того, есть исследования, указывающие, что употребление пресного молока является причиной более тяжелых форм акне.

Лечение угревой болезни

Не существует единой схемы лечения, поэтому лучше всего обратиться к дерматологу-косметологу. После осмотра и при необходимости врач:

  1. Назначит анализы, которые могут помочь в установлении причины акне.
  2. Назначит курс наружного лечения и, при необходимости, в зависимости от тяжести угревой болезни, системные, принимаемые внутрь, препараты.
  3. Разработает программу по очищению, тонизированию и увлажнению кожи. Подберет косметические средства для ежедневного ухода, посоветует декоративную косметику, тональные основы, солнцезащитные средства.
  4. Назначит косметологические процедуры, которые снимут воспаление, помогут справиться с последствиями акне.
  5. Поможет разработать индивидуальную диету, нацеленную на очищение, оздоровление всего организма, а значит, и кожи.

Можно ли избавиться от акне за один день?

Ответ — нет! И не верьте, если услышите, что это реально. Лечение акне долгий процесс, который требует систематичности от пациента и выполнения всех рекомендаций врача-дерматолога.

Настройтесь на взаимодействие с врачом. Используя индивидуальный подход и комплексное лечение, специалисты клиники «Централ Клиник» Воронеж добиваются значительного улучшения состояния кожи при акне или полностью решают проблему. Записаться на консультацию к дерматологу в Воронеже можно по телефону клиники «Централ Клиник»: +7 (473) 300 33 44 или в форме обратной связи, указанной на сайте. Так же запись доступна в соц.сетях.

 

Наш организм и его сигналы

Подробности
Автор: ЛДЦ Нейрон
Опубликовано: 10 Ноябрь 2015

Врачи уверены, что в нашем организме «вдруг» ничего не бывает. И даже малейшие изменения в нашей внешности утром говорят о том, что со здоровьем что-то пошло не так… Мало кто из нас подвергается регулярному медосмотру. Но предупредительные сигналы организма о начинающихся неполадках мы можем рассмотреть сами на открытых участках собственного тела.

 

•●• Потрескавшиеся губы
Если наряду с трещинками на губах и в уголках рта ощущается мышечная слабость, возникают проблемы с концентрацией внимания и усиленно выпадают волосы – это серьезный сигнал о недостатке в организме витамина В2 (рибофлавина). Нарушенное равновесие быстро восстановят молочные продукты, яйца, арахис, персики, соя, груши, томаты и цветная капуста.

•●• Белый налет на языке
Это спутник тех, кто долго голодает или простужен. Но если на фоне обволакивающего белого налета отчетливо проявляется покраснение краев языка, то весьма вероятен гастрит. Бледно-серый налет на языке Нарушена работа желудочно-кишечного тракта. При одновременной припухлости губ и сухости кожи организму скорее всего не хватает железа. Срочные контрмеры: меньше черного кофе и чая (они блокируют усвоение ценного элемента), больше петрушки, печени, рыбы и белых грибов, и намного больше яблок и цитрусовых.

•●• Сухость во рту
Нормальная реакция на стрессы и переживания. Если сухость длиться долго и ей сопутствует раздражительность, то вам не хватает витамина В3 (никотиновой кислоты). Этого витамина много в мясе птицы, орехах, говядине, пророщенных пшеничных зародышах. К сухости во рту иногда приводит и воспаление слюнных желез, а так же начальные проявления сахарного диабета.

•●• Запах изо рта
Если он не связан с вчерашним бурным застольем или нечищеными зубами, то стоит проверить уровень сахара в крови (диабет), «просветить» печень, почки (аммиачный запах), вылечить хронический бронхит (гнилостный запах).

•●• Шелушащаяся кожа
Нередко чешуйки – сигнал о недостатке витаминов А и В2. Полноценное питание быстро приведет кожу в норму. Если шелушение сопровождается сильным зудом, то без раздумий надо обращаться к врачу – серьезная опасность грибкового заболевания. Синеватые пятна, когда они возникают даже от слабого нажатия на кожу, означают, что есть проблемы со свертываемостью крови или с работой печени. Ясность могут внести только лабораторные анализы.

•●• Припухлые веки
Нередко организм сигнализирует о проблемах с почками, особенно при ощущении общей разбитости, холодной и бледной коже.

•●• Болезненная чувствительность глаз к яркому свету
Расплата за злоупотребление алкоголем и табаком. Пора прекращать! Иногда это симптом «сенной лихорадки» (поллиноза – аллергии на цветение растений), еще чаще – признак недостатка витамина А, и тогда надо больше есть сыра, моркови и томатов.

•●• Увеличение лимфатических узлов В организме идет воспалительный процесс: от обычной простуды до более серьезного, когда необходимо вмешательства медиков.

•●• Темная моча
Скорее всего, вы просто недопиваете жидкости до нужного количества. Но если выход темной мочи сопровождается высокой температурой и слабостью, то вполне вероятны более опасные заболевания мочеполовой системы, разобраться в которых может только уролог.

•●• Частые кровотечения из носа
Пора регулярно измерять артериальное давление. Если повышено – причина найдена и надо лечить гипертонию. Если давление в норме, то значит вам не хватает витамина К. Придется подналечь на капусту, шпинат и суп из крапивы.

•●• Повышенная потливость
Обследуйте щитовидную железу. Если обильно потеете ночью – это признак нервного истощения.

•●• Медленное заживление ран
У вас дефицит цинка, который восполняется морепродуктами и бобовыми.

•●• Поперечная бороздка на ногте (одна)
Была повреждена зона роста ногтя. Множественные бороздки возникают из-за авитаминоза или тяжелого хронического стресса.

•●• Продольные бороздки на ногте
Почти всегда признак плохого пищеварения. Если бороздки сохраняются долгое время, обязательно обследуйте поджелудочную железу.

•●• Изменение цвета белков глаз, синяки и темные круги под глазами Если белки глаз (склеры) покраснели – измерьте давление, скорее всего, оно повышено. Желтизна говорит о высоком содержании билирубина в печени и нарушении ее ферментативной функции. Синяки и темные круги под глазами чаще бывают от усталости и недосыпания, но все же врачи рекомендуют проверить сердце. Очень часто эти признаки оказываются первым симптомом сердечной патологии. Если доктора заболевания исключили, с синяками и мешками можно побороться. Самый лучший способ избавления от мешков под глазами ….мази от геморроя. Но этот способ косметологи не рекомендуют применять часто, такая мазь сильно сужает сосуды: хотя мешки пропадают мгновенно, нежной коже вокруг глаз достается сполна. Еще один способ — массаж. Каждое утро по 5 минут делайте круговые движения вокруг глаз безымянными пальцами, слегка надавливая. Главное правило – делать это очень медленно. Мешки и темные круги под глазами появляются из-за застоя лимфы, ее-то мы и «выгоняем» массажем. А так как течет лимфа очень неторопливо, толку от быстрых круговых движений не будет.

•●• Прыщи и угри на лице
Наша кожа для внутренних органов, словно «записная книжка». И если они не справляются со своими обязанностями, то «пишут» нам об этом высыпаниями. Что удивительно, в этой «книжке» у каждого органа своя страничка, а точнее — свой участок тела. Если в легких скопилась лишняя слизь и жидкость, мелкие красноватые прыщи непременно зацветут у вас на щеках. Что делать: приготовить коктейль: 0, 5 стакана измельченного листа алоэ, 0,5 стакана измельченной корки свежего лимона и 2 стакана меда, настоять неделю. Принимать по 3 столовых ложки перед каждой едой не менее 40 дней. Затем сделать перерыв на 10 дней и повторить курс. Максимально сократите потребление молочных продуктов, насыщенных жиров и сахара на время лечения. Если там же, на щеках, появились не красные прыщики, а «гнойнички» с белыми головками, знайте, это «бастует» кишечник, можно смело настаивать и принимать целебный коктейль. Постоянное высыпание красных угрей на висках — сигнал бедствия от печени и желчного пузыря. Что делать: чистить печень и желчный пузырь (эта процедура не помешает никому, даже людям с чистой кожей). Наливаем в один стакан оливковое или любое другое растительное масло, в другой стакан выдавливаем сок из лимона. Делаем 2-3 глотка масла, запиваем таким же количеством сока, через 15 минут повторяем, и так далее. Когда стаканы опустеют, привязываем горячую грелку на область печени и ложимся на правый бок, прижимая колени к животу. Захотелось в туалет? Грелка больше не понадобится. Посетив WC, вы всё увидите своими глазами. Любые высыпания на лобовой и волосистой части головы — сигнал от желудка. Что делать: устроить разгрузочный день. Выберите один из этих продуктов: кефир, сок, гречка, рис, огурец или любой фрукт. И ешьте только его целый день в неограниченном количестве. Хорошо бы давать такой «выходной» желудку хотя бы раз в неделю. Красные угри на подбородке и нижней челюсти свидетельствуют о нарушении в выработке половых гормонов или воспалениях и инфекциях мочеполовой системы. Эту проблему может корректировать только врач, но до визита к нему лучше отказаться от горячей ванны и бани. Тепловые процедуры могут усугубить ситуацию.

•●• Прыщи и угри на спине
Крупные красные высыпания на лопатках и спине, если они идут вдоль позвоночного столба, сигналы проблем с позвоночником, а если такие же прыщи располагаются вдоль ребер — это первый признак мышечной невралгии. Что делать: выпрямиться! От неправильной осанки расстояние между позвоночными дисками уменьшается, позвонки давят на нервные окончания — кровоснабжение ухудшается, результат –на коже. Скручивания, массаж, упражнения на вытяжение позвоночника и плавание не только приведут кожу спины в порядок, но и прибавят 2-3 сантиметра в росте.

•●• Отеки

Утром кольцо не налезает на палец и разношенные туфли жмут? Причиной мог стать ужин – соленые продукты, алкоголь, углеводы, консервированные и копченые продукты задерживают воду в организме, или же более серьезные проблемы. Почечные отеки появляются на лице с утра, а к вечеру спадают. Как правило, они бледные, рыхлые и надолго сохраняют след от нажатия. Сердечные отеки появляются ближе к вечеру в области живота, поясницы и половых органов — они часто сопровождаются одышкой, синюшностью губ, пальцев стоп и кистей, набуханием шейных вен. Печеночные отеки «приходят» в область живота с сосудистыми звездочками, зудом и желтушностью кожи в области отека. Что делать: приготовить мочегонный отвар. Равные части листьев толокнянки, березовых почек, листьев брусники, измельченных плодов можжевельника залейте кипятком и подержите 15 минут на медленном огне. Отвар остудите, процедите и употребляйте по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Если отек покраснел и зудит – это аллергический отек, отвар не поможет. Что делать: врачи советуют не рисковать — не ждать пока все само пройдет, а принять противоаллергический препарат.

лдц «Нейрон»

Добавить комментарий

Озонотерапия

Озонотерапия — это высокоэффективная немедикоментозная терапия, иногда превосходящая возможности лекарственных препаратов.

 Озон обладает:

1. Антибактериальным, противовоспалительным, противовирусным, антигрибковым действиями.

2. Активизацией продукции биологически активных веществ, нормализацией обмена веществ в тканях.

3. Стимулирует иммунитет (защитные силы организма).

4. Улучшает питание тканей кислородом.

5. Нормализует лимфо- и кровообращения.

6. Очищает от токсинов.

7. Стимулирует выработку собственного коллагена и эластана.

8. Ускоряет регенерацию кожи.

9. Восстанавливать естественную способность кожи удерживать воду.

10. Улучшается общее самочувствие.

В КОСМЕТОЛОГИИ:

Озонотерапию в настоящее время приобретает большую популярность, так как соотношение цены и результатов на очень высоком уровне!

Озон применяется для омоложения лица, шеи и области декольте, кистей рук т.к. он является мощным стимулятором волокон коллагена и эластина, восстанавливает тургор кожи.

Высокоэффективен озон при лечении целлюлита, т.к. способствует разрушению уплотненных оболочек жировых капсул. Озон активизирует жировой обмен и усиливает переработку собственных запасов энергии, что дает целесообразность использования его в программах по коррекции фигуры.

Показания в Косметологии:

сухая кожа, снижение тургора, тусклость кожи, мешки под глазами, сосудистые звездочки и покраснения, себорея ( прыщи),морщины, целлюлит и локальные жировые отложения.

Показания в Дерматологии:

дерматозы, фурункулез, нейродермит, экзема, красный плоский лишай, псориаз, герпес, угревая болезнь, грибковые заболевания, выпадение волос различной этиологии Аллопеция.

Показания в Гинекологии:

воспалительные процессы половой сферы, токсикозы беременных, анемия беременных, угрожающий выкидыш, бесплодие.

Показания в Урологии:

пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит.

Показания в Хирургии:

абсцессы,раневая инфекция, септические состояния, перитонит, пролежни, ожоги, длительно незаживающие раны, трофические язвы, хронический остеомиелит, тромбофлебит, облитерация сосудов нижних конечностях, кардиохирургические вмешательства.

Показания в Терапии:

хронический гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гепатит, цирроз печени, ревматизм, артриты и артрозы, ишемическая болезнь сердца, аллергические заболевания, болезни верхних дыхательных путей, сахарный диабет, гипертоническая болезнь.

Показания в Офтальмологии:

атрофия зрительного нерва, атрофия сетчатки, травмы роговицы.

В мировой медицинской практике он давно занял свою достойную нишу!

Противопоказания: инфаркт миокарда (острая фаза), острый алкогольный психоз (алкогольная интоксикация), судорожный синдром, острый панкреатит, гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы), гипотония, глипокликемия, гипокальциомия, тромбоцитопения, внутренние кровотечения.

Вульгарные угри, пробиотики и ось кишечник-мозг-кожа — назад в будущее?

Abstract

Прошло более 70 лет с тех пор, как дерматологи Джон Х. Стоукс и Дональд М. Пиллсбери впервые предложили желудочно-кишечный механизм совпадения депрессии, беспокойства и кожных заболеваний, таких как акне. Stokes и Pillsbury предположили, что эмоциональные состояния могут изменять нормальную микрофлору кишечника, повышать его проницаемость и способствовать системному воспалению.Среди средств, за которые выступали Stokes и Pillsbury, были культур Lactobacillus acidophilus . Недавно были подтверждены многие аспекты этой теории объединения кишечника, мозга и кожи. Способность кишечной микробиоты и пероральных пробиотиков влиять на системное воспаление, окислительный стресс, гликемический контроль, содержание липидов в тканях и даже само настроение может иметь важные последствия при акне. Кишечная микрофлора также может внести свой вклад в разработку диеты и исследования акне. Здесь мы представляем историческую перспективу современных исследований и клинических последствий связи между кишечником, мозгом и кожей при акне.

Введение

Коморбидность хронических кожных заболеваний и психических расстройств давно признана, и в последние годы появились специализированные группы по психодерматологии и нейродерматологии. Вульгарные угри — распространенное дерматологическое заболевание, часто связанное с депрессией, тревогой и другими психологическими последствиями. Показатели нарушений психического здоровья у пациентов с акне выше, чем у ряда других хронических, непсихиатрических заболеваний, включая эпилепсию и диабет [1-7].Наряду с психологическими последствиями также были признаки того, что пациенты с акне подвержены более высокому риску желудочно-кишечных расстройств. Например, одно исследование, в котором приняли участие более 13 000 подростков, показало, что те, у кого акне, чаще испытывают желудочно-кишечные симптомы, такие как запор, неприятный запах изо рта и желудочный рефлюкс. В частности, вздутие живота на 37% чаще ассоциировалось с акне и другими себорейными заболеваниями [8].

Растущее осознание того, что функциональная целостность и микрофлора кишечного тракта могут играть опосредующую роль как в воспалении кожи, так и в эмоциональном поведении, пролило дополнительный свет на еще одно измерение взаимосвязи между дерматологией и психическим здоровьем.Представление о том, что кишечная микрофлора, воспалительные заболевания кожи, такие как акне, и психологические симптомы, такие как депрессия, физиологически взаимосвязаны, не ново. Представление о том, что так называемые полезные бактерии могут быть посредниками как в воспалении кожи, так и в психическом здоровье, не является чем-то новым. Что изменилось, так это накопление доказательств, которые дают некоторые ранние намеки на физиологические пути и потенциальные терапевтические возможности вульгарных угрей. Здесь мы рассмотрим 70-летнюю теорию объединения кишечника, мозга и кожи, впервые постулированную дерматологами Джоном Х.Stokes и Donald M. Pillsbury в 1930 году [9] и обеспечивают историческую перспективу для современных исследований и клинических последствий связи между кишечником, мозгом и кожей при акне.

Теория мозга, кишечника и кожи

Опираясь на несколько линий экспериментальных данных и клинических случаев, Стоукс и Пиллсбери представили «теоретическое и практическое рассмотрение желудочно-кишечного механизма» способов воздействия на кожу эмоциональных и нервных состояний. . Эти авторы связали эмоциональные состояния — депрессию, беспокойство и тревогу — с измененной функцией желудочно-кишечного тракта, изменениями, которые вызывают изменения в микробной флоре, которые, как они предположили, в свою очередь способствуют местному и системному воспалению.Они обеспечили, как они писали, «важную связь эмоций с кожными вспышками эритемы, крапивницы и дерматита посредством физиологии и бактериологии желудочно-кишечного тракта». Ссылаясь на исследования, показывающие, что до 40% людей с акне страдают гипохлоргидрией, Стоукс и Пиллсбери предположили, что недостаточное количество желудочной кислоты создаст условия для миграции бактерий из толстой кишки в дистальные отделы тонкой кишки, а также изменение нормальной микрофлоры кишечника.Кроме того, Stokes и Pillsbury предположили, что вызванные стрессом изменения микробной флоры могут увеличить вероятность кишечной проницаемости, что, в свою очередь, создает основу для системного и местного воспаления кожи. Лекарства, которые эти авторы обсуждали в качестве средства прерывания вызванного стрессом цикла, включали «прямое введение ацидофильных организмов в культуры, такие как культуры Bacillus acidophilus ». Они также выступали за приготовление ацидофильного молока и жира печени трески задолго до того, как их стали называть пробиотиками и богатым источником омега-3 жирных кислот соответственно.Стоукс и Пиллсбери, возможно, хорошо знали, что некоторые врачи ранее сообщали о пользе для психического здоровья при пероральном приеме таблеток молочнокислых бацилл и ферментированных напитков Lactobacillus [10,11]. За несколько месяцев до того, как Стоукс и Пиллсбери завершили свою теорию «эмоциональной связи» между мозгом, кишечником и кожей, в другом исследовании сообщалось о низком уровне L. acidophilus в стуле у 53 пациентов с различными психическими расстройствами [12]. Как мы обсудим ниже, теория, построенная этими авторами, намного опередила свое время, и действительно, многое из нее, включая потенциал пробиотиков, впоследствии подтвердилось в предварительных исследованиях.

Современные данные

В последние годы было подтверждено, что гипохлоргидрия является значительным фактором риска избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР). Действительно, SIBO выявляется с помощью водородного дыхательного теста у половины пациентов, получающих длительное лечение ингибиторами протонной помпы [13]. SIBO представляет собой широкий континуум между бессимптомным течением и, в крайнем случае, тяжелым синдромом мальабсорбции. У многих могут быть очень легкие желудочно-кишечные симптомы, включая вздутие живота, диарею, боль в животе и запор [14].Также сообщается, что он преобладает при функциональных синдромах, таких как фибромиалгия и синдром хронической усталости [15]. СИБР может поставить под угрозу правильное усвоение белков, жиров, углеводов, витаминов группы В и других питательных микроэлементов из-за бактериального вмешательства. Избыточные бактерии могут успешно конкурировать за питательные вещества, продуцировать токсичные метаболиты и вызывать прямое повреждение энтероцитов в тонкой кишке [16]. Как и предполагали Stokes и Pillsbury, недавно было показано, что СИБР связан с повышенной проницаемостью кишечника, тогда как антимикробная терапия СИБР способствует восстановлению нормального кишечного барьера [17].Экспериментальные исследования показывают, что психологический стресс задерживает нормальное время транзита по тонкому кишечнику, способствует избыточному росту бактерий и нарушает кишечный барьер [18]. СИБР тесно связан с депрессией и тревогой, тогда как устранение СИБР улучшает эмоциональные симптомы [19,20]. Хотя частота СИБР при вульгарных угрях еще не исследована, недавний отчет указывает на то, что СИБР в 10 раз чаще встречается у людей с розовыми угрями по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. Коррекция СИБР приводит к заметному клиническому улучшению у больных розацеа [21].Пероральное введение пробиотиков также оказалось полезным для снижения SIBO [22]. Интересно, что жир печени трески, богатый омега-3 жирными кислотами, за который ратуют Стокс и Пиллсбери, возможно, опередил свое научное время. Мало того, что диета с дефицитом омега-3 увеличивает СИБР [23], она также неоднократно была связана с повышенным риском симптомов депрессии [24]. Небольшая серия отчетов о случаях указывает на значение омега-3 жирных кислот как для клинической степени акне, так и для общих аспектов благополучия [25].

Что касается кишечной проницаемости при вульгарных угрях, были намеки на то, что слизистая оболочка кишечника может быть нарушена. В одном более раннем исследовании использовался тест фиксации комплемента сыворотки крови и сообщалось, что у пациентов с акне чаще проявлялась повышенная реактивность к бактериальным штаммам, выделенным из стула. Приблизительно 66% из 57 пациентов с акне показали положительную реакцию на выделенные из стула колиформы, по сравнению с ни одним из контрольных пациентов без активного кожного заболевания [26]. Кроме того, исследование с участием 40 пациентов с акне показало наличие липополисахаридных (ЛПС) эндотоксинов в крови и высокую реактивность к ним, что было измерено с помощью теста на кристаллы звездчатого фибрина.Ни один из подходящих здоровых контролей не реагировал на липополисахаридный эндотоксин E. coli ( E. coli LPS), в то время как у 65% пациентов с акне была положительная реакция [27]. Вывод из этих результатов заключается в том, что циркулирующие эндотоксины, полученные из кишечных микробов, не являются редкостью при вульгарных угрях и указывают на то, что кишечная проницаемость является потенциальной проблемой для значительной группы пациентов с акне. Поскольку системный ЛПС E. coli сам по себе может вызывать депрессивноподобное поведение у животных [28] и повышенную реактивность к E.coli LPS отмечается у пациентов с раздраженным кишечником с более высоким уровнем тревожности [29], поэтому представляется оправданным новое исследование акне.

На данный момент неизвестно, как уверенно подозревают Стоукс и многие его современники, запоры более распространены у людей с акне. Они считали это «важным фактором» [30] и даже «правилом», а не исключением [31]. В одном более раннем исследовании с использованием напитка с висмутовым тестом и объективной рентгеноскопии сообщалось о застое в кишечнике у 47% небольшой группы пациентов с акне (n = 30).Они также сообщили о запорах как о клинической жалобе у 40% пациентов с акне [32]. Даже если бы запоры были более частыми, как показывает недавнее популяционное исследование с участием 13 000 подростков [8], было бы заманчиво отклонить их как не имеющие никакого отношения к патогенезу акне и/или депрессии. Тем не менее, важное исследование 2005 г. должно дать повод для дальнейшего рассмотрения; среди 57 пациентов с функциональным запором фекальные концентрации Lactobacillus и Bifidobacterium были значительно ниже, а проницаемость кишечника была значительно выше по сравнению со здоровыми взрослыми без запоров.Кроме того, наблюдался усиленный системный иммунный ответ, почти наверняка из-за того, что более крупные молекулы проникали через кишечный барьер [33]. Отдельные исследования недавно показали, что хронические запоры (у здоровых взрослых людей без синдрома раздраженного кишечника) связаны с заметными изменениями кишечной микрофлоры [34]. В сочетании с новыми данными, указывающими на повышенную проницаемость кишечника у людей с депрессией [35], мы, безусловно, должны переосмыслить очевидное совпадение между депрессией и запором [36] и более конкретное обнаружение более длительного времени транзита по всему кишечнику, положительно коррелирующего с депрессией [37].

Кишечная микрофлора

Теория Стоукса-Пилсбери также основывалась на изменениях не только в местонахождении микробов в желудочно-кишечном тракте, но и на количественных изменениях микробной флоры. Это предположение также было поддержано современными исследованиями. Экспериментальные исследования и исследования на людях показали, что различные психологические и физиологические стрессоры — ограничение свободы, экстремальные температуры, скученность, акустическое, академическое обследование — могут нарушать нормальную микрофлору кишечника [38-40].Наиболее заметным является вызванное стрессом снижение числа видов Lactobacillus и Bifidobacteria .

Возможности вызванных стрессом изменений микрофлоры желудочно-кишечного тракта у больных акне, к сожалению, уделяется мало внимания. Первой попыткой определить, существуют ли различия в кишечной бактериальной микрофлоре, было исследование 1955 года, в котором основное внимание уделялось наличию или отсутствию потенциально патогенных бактерий у 10 пациентов с акне по сравнению с контрольной группой. Очевидно, что нельзя сделать несколько обобщений из исследования, в котором приняли участие всего 10 человек с акне, и авторы просто пришли к выводу, что существенных различий не было (по сравнению с 10 участниками).контроль) в небольшой выборке родов кишечных бактерий при культуральном методе [41]. Тем не менее, мы считаем заслуживающим внимания тот факт, что Bacteroides spp чаще выделялись у пациентов с акне, особенно с учетом того, что повышение уровня Bacteroides было отмечено у людей в условиях психологического стресса [42]. К сожалению, это пилотное исследование было ограничено небольшой группой родов бактерий и не культивировало потенциально полезные бактерии, такие как Lactobacilli и Bifidobacterium .Насколько нам известно, единственные другие исследования, посвященные изучению кишечной микрофлоры при акне, проводились в неанглоязычных журналах. Российское исследование показало, что у 54% пациентов с акне отмечаются заметные изменения микрофлоры кишечника [43], в то время как китайское исследование с участием пациентов с себорейным дерматитом также выявило нарушение нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта [44]. Мы надеемся, что в связи с недавними достижениями в молекулярной идентификации микробных обитателей кишечника исследователи вновь проявят интерес к потенциальным изменениям кишечного микробного профиля у пациентов с акне.

Применение пробиотиков

Как уже упоминалось, Stokes and Pillsbury сделали многочисленные ссылки на использование ферментированных молочных продуктов L. acidophilus и L. acidophilus в качестве лечебного средства в контексте воспалительного процесса головного мозга, кишечника и кожи. . Действительно, другие врачи, писавшие в 1930-х годах, ссылались на популярность культур L. acidophilus среди населения в качестве внутреннего средства для лечения акне [45]. Однако, несмотря на очевидную привлекательность того, что позже будет описано как пробиотики, было проведено мало исследований для определения эффективности.Первая официальная серия отчетов о клинических случаях потенциальной ценности пробиотиков Lactobacillus была опубликована в 1961 году. Врач из Union Memorial Hospital в Балтиморе, Роберт Х. Сивер, наблюдал за 300 пациентами, которым вводили имеющийся в продаже пробиотик (таблетки Laxtinex, обеспечивающие смесь L. acidophilus и L. bulgaricus ). Он использовал протокол пробиотических добавок в течение 8 дней с последующим двухнедельным вымыванием, а затем повторным введением еще на восемь дней.Обоснование такого режима дозирования неясно. В любом случае, он сообщил, что у 80 процентов пациентов с акне наблюдалось некоторое клиническое улучшение, и что вмешательство было наиболее ценным в случаях воспалительного акне. Без плацебо-контроля д-р Сивер просто пришел к выводу, что «взаимодействия кожных проявлений вульгарных угрей и метаболических процессов кишечного тракта наводят на размышления» [46].

Более поздние исследования, связанные с внутренним применением пробиотических добавок при акне, опубликованы только в журналах не на английском языке.В первом, итальянском исследовании с участием 40 пациентов, в половине группы в качестве вспомогательного средства к стандартному лечению была добавлена ​​пероральная добавка из 250 мг лиофилизированного L. acidophilus и B. bifidum . В дополнение к лучшим клиническим результатам среди пациентов, получавших пробиотики, исследователи сообщили о лучшей переносимости и соблюдении режима приема антибиотиков [47]. Дополнительные исследования, проведенные в России, подтверждают пользу пробиотиков, добавленных к стандартному лечению, и сообщают об ускорении времени до значительного клинического улучшения у тех, кто принимал пробиотики [43].Трудно критически оценивать эти зарубежные исследования, поскольку на данный момент они должны служить просто еще одним указанием на то, что пероральные пробиотики требуют тщательного изучения вульгарных угрей. Между тем, недавнее исследование с участием 56 пациентов с акне показало, что употребление ферментированного молочного напитка Lactobacillus улучшило клинические проявления акне в течение 12 недель. В частности, потребление пробиотических напитков привело к значительному сокращению общего количества поражений в связи с заметным снижением выработки кожного сала.Хотя добавление лактоферрина (противовоспалительного молочного белка) к пробиотическому напитку обеспечивает большую эффективность в уменьшении воспалительных поражений, преимущества пробиотического напитка сами по себе еще больше подтверждают мнение о том, что пробиотики играют вспомогательную роль в терапия акне [48].

Теоретическая ценность пероральных пробиотиков в качестве адъювантной терапии при вульгарных угрях кажется обоснованной. Недавние исследования показали, что пре- и пробиотики, принимаемые перорально, могут снижать системные маркеры воспаления и окислительного стресса [49-51].Поскольку локальное бремя перекисного окисления липидов при акне велико, так что, по-видимому, возникает большая потребность в антиоксидантах, полученных из крови [52], способность пероральных пробиотиков ограничивать системный окислительный стресс [53] может быть важным терапевтическим путем. Пероральные пробиотики могут регулировать высвобождение воспалительных цитокинов в коже [54], а специфическое снижение уровня интерлейкина-1 альфа (ИЛ-1-альфа), отмеченное в определенных экспериментальных условиях [55], несомненно, будет иметь потенциальную пользу при акне. .В соответствии с наблюдениями за внутренним применением антибиотиков также верно, что пероральные инкапсулированные пробиотики могут изменять микробное сообщество в местах, удаленных от желудочно-кишечного тракта [56]. Вскоре мы рассмотрим потенциал пробиотиков для лечения акне через связь между кишечником и мозгом.

Пробиотики для местного применения

Несмотря на то, что цель этого обзора состоит в том, чтобы сосредоточиться на связи между мозгом, кишечником и кожей, способность принимаемых внутрь пробиотиков изменять отдаленных микробных резидентов предполагает, что пробиотики для местного применения заслуживают краткого обсуждения.Опять же, идея о том, что пробиотики местного применения могут быть полезны при вульгарных угрях, не нова. Первое сообщение о том, что «местная бактериотерапия» (через местное применение Lactobacillus bulgaricus ) может быть полезной при акне и себорее, было опубликовано в 1912 г. [57]. Однако только в 1999 году надлежащая научная техника использовалась для оценки некоторых потенциальных преимуществ применения молочнокислых бактерий для кожи. В частности, исследователи показали, что молочнокислые бактерии Streptococcus thermophilus , вид, обнаруженный в большинстве йогуртов, могут увеличивать выработку керамидов при нанесении на кожу в течение 7 дней в виде крема [58].Эта работа, которая с тех пор была воспроизведена [59,60], имеет отношение к акне, особенно если учесть, что некоторые из церамидных сфинголипидов, в первую очередь фитосфингозин (PS), обеспечивают антимикробную активность в отношении Propionibacterium acnes ( P. acnes ) и прямой противовоспалительной активностью [61]. Было отмечено, что при акне низкий уровень сфинголипидов [62], а сезонная потеря церамидов может быть движущей силой гораздо более высоких посещений дерматологического кабинета по поводу акне в зимние месяцы [63].Действительно, местное применение 0,2% полистирола уменьшало папулы и пустулы на 89% в недавнем 2-месячном пилотном исследовании [61]. Дополнительные исследования, намекающие на ценность местных пробиотиков при акне, включают недавние сообщения о том, что штаммы Bifidobacterium longum и Lactobacillus paracasei могут ослаблять воспаление кожи, опосредованное субстанцией P [64,65]. Это имеет значение, поскольку вещество Р может быть основным медиатором индуцированного стрессом усиления воспаления и продукции кожного сала при акне [66].Два отдельных отчета также показали, что различные пробиотические молочнокислые бактерии могут обеспечивать антимикробную активность in vitro против P. acnes [67,68]. В последнем исследовании также использовалась клиническая группа, результаты которой показали, что местное применение пробиотического лосьона Enterococcus faecalis в течение 8 недель уменьшало воспалительные поражения более чем на 50% по сравнению с плацебо [68]. Было показано, что некоторые вещества, секретируемые бактериальными штаммами, такие как антимикробные пептиды, ингибируют рост P.прыщи. Было показано, что Streptococcus salivarius , видный представитель микробиоты ротовой полости здоровых людей, секретирует бактериоциноподобное ингибирующее вещество (BLIS-подобное вещество), способное ингибировать P. acnes [69]. Помимо антимикробной активности, бактериальные клетки S. salivarius сами ингибируют ряд воспалительных путей, действуя, таким образом, как иммуномодуляторы [70]. Наконец, нанесение определенных бактерий на кожу может обеспечить защитный экран, аналогичный физическому барьеру.Считается, что это так называемое бактериальное вмешательство посредством конкурентного ингибирования сайтов связывания предотвращает колонизацию другими потенциально патогенными штаммами бактерий [71].

Внутренняя бактериотерапия и треугольник кишечник-мозг-кожа

Как уже упоминалось, были более ранние комментарии и клинические анекдоты, предполагающие, что пероральное употребление молочнокислых бактерий может быть полезным для облегчения симптомов депрессии. Также сообщалось, что у пациентов с психическими расстройствами уровень л был очень низким.ацидофильный . В серии отчетов о случаях заболевания в 1924 году один врач из Иллинойса сообщил о ценности перорального приема L. acidophilus для лечения как акне, так и психических расстройств; в дополнение к тому, что L. acidophilus улучшает цвет лица, было указано, что «у некоторых пациентов он даже, по-видимому, способствует улучшению психики» [72]. Также сообщалось, что дрожжи Saccharomyces cerevisiae могут улучшать как вульгарные угри, так и запоры при пероральном употреблении [73], интересный анекдот, учитывая новое исследование способности этого организма улучшать целостность нарушенного кишечного барьера [74]. .Однако эти ранние наблюдения в основном объяснялись просто способностью молочнокислых бактерий улучшать функцию кишечника и уменьшать запоры. Слишком часто клиницисты в начале 20 90–125-го 90–126-го века связывали запор с корнем всех акне и депрессии. Эти отчеты о клинических случаях так и не были доведены до надлежащих научных исследований.

В последнее десятилетие, после публикации двух влиятельных статей с гипотезами [38,39], наконец-то были изучены потенциальные физиологические механизмы, с помощью которых на психическое здоровье могут влиять преднамеренные манипуляции с кишечной флорой.Было показано, что пероральное введение пробиотиков через лабораторную пищу увеличивает периферические уровни триптофана, а также изменяет оборот серотонина и дофамина в лобной коре и лимбической системе [75]. Действительно, пероральные пробиотики, по-видимому, повышают устойчивость нервных клеток и снижают апоптоз в условиях экспериментального физиологического стресса [76]. Добавление пробиотика в лабораторный корм увеличивает уровень омега-3 жирных кислот в тканях, необходимых для нормального настроения [77], в то время как у людей уровни противовоспалительных жирных кислот в плазме увеличиваются при совместном приеме с пробиотиками [78].Присутствие в желудочно-кишечном тракте непатогенных бактерий, таких как Bifidobacteria , по-видимому, ослабляет чрезмерную реакцию на стресс и поддерживает уровни мозгового нейротрофического фактора (BDNF), нейропептида, который, как известно, низкий при депрессии [79]. С другой стороны, даже легкие степени хронического воспаления желудочно-кишечного тракта могут вызывать беспокойство и снижать продукцию BDNF у животных [80]. Недавно сообщалось, что в дополнение к системной защите от перекисного окисления липидов пероральные бифидобактерии снижали активность моноаминоксидазы в головном мозге, тем самым потенциально увеличивая уровни нейротрансмиттеров между синапсами [81].В экспериментальных моделях психологического стресса пероральный прием Bifidobacteria снижает системные воспалительные цитокины и нормализует уровень гормонов стресса в мозге у крыс, в то время как преднамеренное манипулирование диетой животных, например, удвоение количества фекальных Lactobacillus , приводит к снижению тревожного поведения. [82,83].

Влияние пробиотиков как средства ослабления высвобождения вещества Р как в желудочно-кишечном тракте, так и в коже [64,84] нельзя игнорировать как важный путь, соединяющий нервную систему с кишечником и кожей.Экспериментальные изменения нормальной микробиоты кишечника могут увеличить высвобождение вещества Р в нервной системе и способствовать поведению, отражающему тревогу [85]. Действительно, даже незначительное повышение уровня циркулирующего вещества Р может привести к тревоге, депрессии и агрессии [86]. И наоборот, известно, что у тех, кто реагирует на фармакотерапию антидепрессантами, наблюдается снижение уровня вещества Р в сыворотке в сочетании с улучшением настроения [87]. Прошло 30 лет с тех пор, как было обнаружено, что биологически активные пептиды, такие как субстанция Р, не только взаимодействуют внутри кишечника, мозга и кожи, но и имеют общее эмбриональное происхождение [88].С новыми исследованиями, показывающими, что вещество Р увеличивает выработку кожного сала, безусловно, этот путь требует серьезного изучения.

Дополнительным механизмом, с помощью которого пробиотики могут влиять как на настроение, так и на акне, является регуляция гликемического контроля. В последние годы стало очевидным, что действительно может существовать связь между диетическими компонентами, особенно углеводами с низким содержанием клетчатки, и риском развития акне [89]. Например, региональные диеты с низким содержанием обработанных пищевых продуктов и сахаров (с общей низкой гликемической нагрузкой) связаны со снижением риска развития акне.В интервенционных исследованиях с использованием аналогичных продуктов с низкой гликемической нагрузкой сообщалось об улучшениях [90,91]. С другой стороны, даже у здоровых взрослых эпидемиологические исследования установили связь между химическим составом крови, указывающим на резистентность к инсулину, и повышенным риском симптомов депрессии [92,93]. Это имеет значение, поскольку новые исследования показывают, что микробиота кишечника способствует толерантности к глюкозе [94], и что пероральное введение Bifidobacterium lactis может улучшить уровень инсулина натощак и скорость метаболизма глюкозы даже при наличии диеты с высоким содержанием жиров [95]. ].Хотя необходимы дополнительные исследования, механизмы, по-видимому, включают способность бифидобактерий предотвращать отток липополисахаридных (ЛПС) эндотоксинов в системный кровоток. В частности, потеря бифидобактерий из-за неправильного питания (с высоким содержанием жиров, сахара) приводит к повышению проницаемости кишечника, проникновению эндотоксинов ЛПС через кишечный барьер, что, в свою очередь, приводит к вялотекущему воспалению, окислительному стрессу, резистентности к инсулину и болезням. поведение [96,97].У людей введение пробиотиков может уменьшить системный доступ кишечных эндотоксинов LPS и снизить реактивность к таким эндотоксинам [98]. Вся эта картина приобретает большее значение при рассмотрении недавних международных исследований, показывающих, что акне связано с повышенным потреблением вкусных, сладких, жареных, богатых калориями продуктов с низкой плотностью питательных веществ [99-101] — и что хорошо задокументировано, что период инсулинорезистентности возникает в период полового созревания [102], совпадающий с развитием акне, депрессией и/или тревогой.Поэтому представляется разумным задаться вопросом, в какой степени кишечная микробиота может влиять на эти процессы и риск заболевания в период полового созревания? Краткое изложение потенциальных путей взаимодействия между осью мозг-кишечник-кожа при акне представлено на рисунке.

Потенциальные пути прохождения оси кишечник-мозг-кожа при вульгарных угрях : [1] Психологический дистресс отдельно или в сочетании с [2] диетой с высоким содержанием жиров, обработанными комфортными продуктами, лишенными клетчатки, вызывают изменения [3] перистальтики кишечника профиль микробиоты [4].Потеря нормальной микробной биопленки (в частности, Bifidobacterium ) вызывает проницаемость кишечника, и эндотоксины получают системный доступ [5]. Увеличивается бремя воспаления и окислительного стресса, повышается содержание вещества Р, снижается чувствительность к инсулину вследствие эндотоксемии [6]. У тех, кто генетически предрасположен к вульгарным угрям, этот каскад увеличивает вероятность избыточной выработки кожного сала, обострений акне и дополнительного психологического стресса. И пробиотики, и противомикробные препараты могут играть роль в прерывании этого цикла на уровне кишечника.

Мы также считаем заслуживающим внимания тот факт, что из трех крупных популяционных исследований, связывающих потребление молочных продуктов (в первую очередь молока) и акне, ни в одном из них не была выявлена ​​положительная корреляция между кисломолочными продуктами (например, йогуртом) и акне [103–105]. Было высказано предположение, что молоко связано с акне, потому что оно содержит гормоны роста (как синтетически добавленные, так и встречающиеся в природе) [106]. Акне, безусловно, вызывается инсулиноподобным фактором роста I (IGF-I) [107], и IGF-I может поглощаться тканью толстой кишки [108].Поэтому интересно отметить, что пробиотические бактерии (в частности, Lactobacilli ) используют IGF-I в процессе ферментации при добавлении к молоку, что приводит к 4-кратному снижению уровня IGF-I в ферментированном молоке по сравнению с обезжиренным молоком [109]. ]. Если, как мы подозреваем, при акне наблюдается повышенная кишечная проницаемость, абсорбция ИФР-1 в кишечнике, вероятно, будет повышена в целом и, в частности, при пероральном употреблении молока (а не кисломолочных продуктов). Таким образом, исследователям, возможно, придется более внимательно изучить, почему кисломолочные/молочные продукты избежали ассоциации с акне, в то время как другие виды молочных продуктов – нет.

Интервенционные исследования

В первом официальном исследовании потенциальных психологических преимуществ пробиотических добавок у людей участвовало 132 здоровых взрослых; у тех, у кого было больше депрессивных симптомов на исходном уровне, было значительное улучшение показателей настроения после приема ферментированного напитка с пробиотиком Lactobacillus casei по сравнению с группой плацебо [110]. В отдельном плацебо-контролируемом исследовании приняли участие 39 пациентов с синдромом хронической усталости, которым вводили один и тот же пероральный пробиотик Lactobacillus casei по сравнению с пробиотиком.плацебо. По завершении 8-недельного исследования показатели депрессии не изменились между группами, однако наблюдались значительные улучшения в отношении тревожности, измеренные с помощью шкалы тревожности Бека по сравнению с плацебо [111].

Совсем недавно французские исследователи оценили комбинированный пробиотик Lactobacillus helveticus и Bifidobacterium longum , который перорально вводили в течение одного месяца в плацебо-контролируемом исследовании. Используя различные проверенные шкалы беспокойства, стресса и депрессии, исследователи сообщили о значительном улучшении повседневной депрессии, гнева, беспокойства, а также о более низких уровнях гормона стресса кортизола среди здоровых взрослых, ежедневно принимающих пробиотические добавки, по сравнению с теми, кто ежедневно принимает добавки с пробиотиками.плацебо. Кроме того, экспериментальная часть этого исследования также подтвердила, что пробиотик, добавленный в пищу крыс, действительно уменьшал поведение, свидетельствующее о тревоге [112]. В исследовании с участием 44 пациентов с синдромом раздраженного кишечника пероральное потребление пребиотической клетчатки (транс-галактоолигосахаридов) значительно снижало тревогу в сочетании с ожидаемым заметным повышением уровня фекальных бифидобактерий [113]. Наконец, исследования также показали, что введение почвенного организма Mycobacterium vaccae может значительно улучшить качество жизни, уменьшить депрессию и тревогу (по сравнению сконтроль) у пациентов, получающих химиотерапию по поводу рака легкого [114].

Несомненно, публикация этих исследований должна позволить нам рассмотреть возможность того, что психологические нарушения при акне могут быть, по крайней мере, в некоторой степени, опосредованы эндогенными факторами, включая микробиоту кишечника. На протяжении многих лет некоторые исследователи и клиницисты предполагали существование «акне-личности», которая предшествует началу заболевания и впоследствии повышает вероятность реакции на стресс, тревоги и депрессии, связанных с акне [115-119].Поскольку в большинстве исследований рассматривались психологические нарушения после акне, в значительной степени оправданным является мнение, что риск тревоги и депрессии строго связан с болезнью, которая в большинстве случаев так явно проявляется. Мы не вправе делать вывод, что эта точка зрения неверна; скорее мы утверждаем, что эндогенные факторы также могут играть опосредующую роль в повышенном риске. Мы должны задаться вопросом, почему, несмотря на заметный клинический успех местных и пероральных вмешательств, ряд исследований, использующих подтвержденные измерения депрессии, настроения и качества жизни, указывают на то, что психическое мировоззрение остается неизменным [120-123]? Действительно, в одном из цитируемых исследований [120] показатели настроения снизились, несмотря на значительное клиническое улучшение при местном вмешательстве.В систематическом обзоре, изучающем депрессию и изотретиноин, только 1 из 4 исследований с использованием проверенных инструментов депрессии показало статистически значимое уменьшение симптомов депрессии [124]. Кажется замечательным, что препарат с такой очевидной клинической пользой демонстрирует только тенденцию к улучшению депрессивных симптомов и улучшению психического состояния.

Направления будущего

Кажется очевидным, что мы больше не можем небрежно игнорировать потенциальную связь между микрофлорой ЖКТ, психическим здоровьем и вульгарными угрями.Всего несколько лет назад предположение о том, что микробиота кишечника может быть важным фактором в развитии ожирения, казалось неясным. Тем не менее, за последние 48 месяцев все больше исследований подчеркивают очень важную связь между микрофлорой кишечника, системным вялотекущим воспалением, метаболизмом, липидами крови и накоплением жира [125,126]. В настоящее время существует множество вопросов, требующих разрешения. Связаны ли региональные различия в распространенности акне, на данный момент связанные с диетой с высоким содержанием клетчатки и низкой гликемической нагрузкой, с взаимосвязью между такими диетами и кишечной микрофлорой? Было документально подтверждено, что уровень акне чрезвычайно низок в изолированных сообществах охотников-собирателей [127] — привычки в питании и образе жизни в этих местах почти наверняка изменят микрофлору кишечника непосредственно через корневую клетчатку, а также приведут людей к более тесному контакту с различными почвами. основанные организмы.Мы знаем, что типичная западная диета с высоким содержанием сахара и жира, лишенная клетчатки, та самая, которая коррелирует с риском акне, связана с более низкими уровнями Lactobacillus и Bifidobacterium [128-131]. Механизм(ы) действия пероральных антибиотиков при акне остается загадкой – это системный эффект против P. acnes , противовоспалительное действие, способность снижать содержание свободных жирных кислот в кожном сале или антиоксидантная активность [132, 133]? Может ли это быть связано с влиянием антибиотиков на микробиоту кишечника, что, в свою очередь, улучшает гликемический контроль и снижает проникновение эндотоксина ЛПС на периферию [134]? Существует ли значительная подгруппа пациентов с акне, в которой проницаемость кишечника и СИБР играют важную роль, связывая сами акне с предопределенным повышенным риском депрессии и тревоги? Другими словами, может ли треугольник кишечник-мозг-кожа играть хотя бы небольшую роль в гораздо более высоких показателях депрессии и беспокойства при акне? Мы подозреваем, что да.Как мы уже обсуждали, микробиота кишечника влияет на системные липиды и профили жирных кислот в тканях; поэтому разумно спросить, может ли это повлиять на общую выработку кожного сала и конкретные свободные жирные кислоты в кожном сале. Было бы интересно определить, эффективен ли пероральный рифаксимин, антибиотик, не обладающий системной противомикробной активностью, при вульгарных угрях, настроении и качестве жизни.

Двигаясь вперед, мы должны попытаться ответить на эти и многие другие правдоподобные вопросы. Вульгарные угри — сложное заболевание без единого пути патогенеза, поэтому ученые и клиницисты должны оставаться открытыми для неожиданных терапевтических путей.На сегодняшний день Стоукс, Пиллсбери и другие старейшие дерматологи подтвердили свою эффективность во многих аспектах. Однако мы не можем полагаться на анекдоты, умозаключения и неконтролируемые наблюдения; мы должны подойти к этому гипотетическому ландшафту, треугольнику кишки-мозга-кожи, с научной энергией.

Связь между кислотным рефлюксом, аллергией и акне

Что общего между аллергией, акне и кислотным рефлюксом?

Такие симптомы, как кислотный рефлюкс, аллергия и акне, имеют больше общего, чем вы думаете.

Какая связь, спросите вы? Нутро, конечно!

Несмотря на то, что эти конкретные симптомы могут быть вызваны многими причинами, проблемы с пищеварением, воспалением и всасыванием могут привести к воспалению и активации иммунной системы за пределами пищеварительного тракта.

В этой статье мы обсудим, как это работает, и предложим несколько действенных советов по уходу за собой и травяных добавок , которые вы можете использовать, чтобы остановить эту проблему.

Давайте начнем.

Связь с кишечником: как это работает

Работа кишечника состоит в том, чтобы расщеплять пищу, которую мы едим, на мельчайшие кусочки, прежде чем она попадет в кровоток, где она будет использоваться для производства энергии, создания новых клеток и многого другого.

Но у кишечника есть и другая важная задача — не допускать попадания нежелательных соединений в кровоток.

Это все усложняет, потому что кишечный барьер должен определять, что пропускать, а что не пускать.

Если он пропускает в кровь неправильные вещества, это может вызвать множество реакций, включая

  • Воспаление
  • аллергические реакции
  • Акне и раздражение кожи
  • усталость,
  • низкий иммунитет и;
  • целый ряд других проблем.

Кишечник и кислотный рефлюкс

Я хотел бы начать с кислотного рефлюкса, потому что это часто является началом проблем в пищеварительном тракте.

Первая стадия процесса пищеварения происходит в головном мозге и называется головной реакцией . Вот что происходит, когда вы видите или чувствуете запах вкусной еды и у вас начинает течь слюна. Это способ организма запустить пищеварительный процесс, приказывая пищеварительным органам начать вырабатывать ферменты для подготовки к пище, которую мы собираемся съесть.

Хотите верьте, хотите нет, но у большинства людей с кислотным рефлюксом наблюдается низкая секреция желудочного сока.

Существует много потенциальных причин пониженной кислотности желудка, в том числе:

Что из этого является едой?
  • Диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов
  • Питание на бегу
  • Образ жизни с высоким уровнем стресса
  • Дефицит витаминов и минералов
  • Побочные эффекты лекарств
  • Возраст (кислотность снижается с возрастом)

к желудочному рефлюксу — который большинство людей ошибочно принимают за противоположную проблему — избыток желудочного сока.

Очевидным решением является прием антацида, но это ошибка для большинства , так как он только еще больше снижает кислотность желудка, усугубляя проблему.

Вам, наверное, интересно; «Как низкая желудочная кислота может вызвать рефлюкс?»

Позвольте мне объяснить.

В верхней части желудка есть отверстие, контролируемое специализированными мышцами, называемое пилорическим сфинктером . Он работает аналогично апертуре камеры, увеличивая или уменьшая размер отверстия по мере необходимости.

Когда мы едим пищу, сфинктер привратника широко открывается, позволяя содержимому попасть в желудок. Как только мы закончили есть, избыток желудочной кислоты заставляет мышцы закрыться, запечатывая содержимое в желудке.

Если у нас недостаточно желудочной кислоты, сфинктер привратника остается открытым, позволяя содержимому желудка расплескиваться, вызывая желудочный рефлюкс.

Но на этом все не заканчивается. Низкая кислотность желудка также может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом, в том числе:

  • Расстройство желудка
  • Воспаление и раздражение
  • Плохое усвоение питательных веществ

    Кишечник и аллергии

    Общие симптомы аллергии включают насморк, зуд в глазах, кожную сыпь, утомляемость и першение в задней части горла. Большинство людей не обращают внимания на эти симптомы как на «сезонную аллергию».

    Но во многих из этих случаев имеет место более тесная взаимосвязь — воспаление и утечка белковых молекул через кишечный барьер вызывают иммунный ответ.

    Если кишечный барьер слишком сильно, слишком часто или слишком долго раздражается, это может повлиять на его способность нормально функционировать.

    Есть много вещей, которые могут привести к разрушению кишечного барьера:

    • Низкая кислотность желудка может вызвать брожение и гниение непереваренной пищи в кишечнике
    • Сильный стресс может замедлить пищеварительную секрецию
    • Пищевая аллергия может вызвать воспаление в слизистой оболочке кишечника
    • Дефицит витаминов может препятствовать транспорту питательных веществ через кишечный барьер
    • Заражение вредоносными микробами может повредить целостность кишечного барьера

    Любое повреждение целостности кишечного барьера может позволить молекулам или организмам пройти через кишечный барьер в кровоток.

    Попав в кровоток, задача иммунной системы состоит в том, чтобы обнаружить и вывести их из организма. Когда в крови обнаруживаются частицы, которых там быть не должно, иммунная система переходит в режим повышенной готовности, вызывая аллергические реакции, поскольку иммунные клетки пытаются справиться с проблемой.

    В большинстве случаев проблема продолжает усугубляться по мере ухудшения целостности кишечного барьера. Все больше и больше соединений проникают через кишечный барьер в кровь, подавляя иммунную систему.

    Это может вызвать длительную аллергию, которая, кажется, никогда не исчезнет. Это может заставить нас чувствовать, что мы болеем простудой в течение нескольких недель, или заставить нас думать, что у нас аллергия на вещи, которыми мы не являемся.

    Кишечник и прыщи

    Еще одна проблема, часто возникающая из-за кишечника, которую большинство людей не принимает во внимание, — это акне.

    Акне представляет собой комбинацию трех компонентов:

    1. Сальные железы на коже становятся липкими и закупориваются
    2. Бактерии, живущие внутри этих желез, начинают бесконтрольно размножаться забит.

      Угри начинаются в кишечнике!

      Когда в нашем кровотоке появляются нежелательные соединения из-за дисфункционального кишечного барьера, организму необходимо найти другой способ избавиться от этих соединений.

      Большинство этих нежелательных соединений отправляются в почки, где мы можем вывести их с мочой, в то время как другие отправляются обратно в пищеварительный тракт, где вместо этого удаляются.

      Одна из проблем заключается в том, что эти токсины в любом случае реабсорбируются через те же прохудившиеся участки в кишечнике, вместо того, чтобы эффективно выводиться.

      Последний способ вывести некоторые из этих соединений из организма – через сальные железы на коже.

      Если эти соединения раздражают организм, они вызывают такое же раздражение пор, как и в других частях тела. Это значительно увеличивает вероятность закупорки пор, что приводит к росту бактерий, воспалению и акне.

      Вот почему прыщи ухудшаются всякий раз, когда вы нарушаете диету. Чем больше обработанных продуктов вы едите, тем больше этих раздражающих соединений накапливается и попадает в кровоток.и, в конечном итоге, поры кожи.

      Что вы можете сделать, чтобы восстановить контроль над своим пищеварением

      Кишечник оказывает сильное влияние на здоровье всего нашего организма. Это одно из немногих мест внутри тела, которое никогда не вступает в прямой контакт с элементами окружающей среды. Поэтому поддержание барьера, предназначенного для предотвращения попадания вредных соединений в кровь, имеет первостепенное значение.

      Вот три основных способа добиться этого:

      1.Держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов

      Мы все слышали это миллион раз, но это правда. Держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов.

      Как я уже говорил, пищеварительный процесс начинается еще до того, как мы кладем пищу в рот. Глаза и нос обнаруживают пищу, которую мы собираемся съесть, и предвидят, что потребуется, чтобы начать ее расщепление.

      Этот процесс запускает секрецию желудочного сока вместе с множеством других ферментов, предназначенных для расщепления углеводов, жиров и белков.

      Если мы продолжаем есть рафинированные и упакованные продукты, нашему организму становится трудно предвидеть прием пищи. Вместо этого пища, которую мы едим, остается непереваренной в желудке, позволяя ей ферментироваться в нижних отделах пищеварительного тракта, что в конечном итоге приводит к повреждению кишечного барьера.

      Усугубляя травму, эти продукты часто сами содержат раздражители, что еще больше усиливает раздражение и воспаление в кишечнике.

      2. Найдите время, чтобы поесть

      Еще одной важной причиной снижения секреции желудочного сока и воспаления кишечника является постоянное употребление пищи на бегу.

      Как и в предыдущем случае, когда мы едим в спешке, у желудка не остается достаточно времени или концентрации, чтобы стимулировать процесс пищеварения. Пища в конечном итоге остается в желудке непереваренной, нанося ущерб кишечному барьеру внизу.

      Найдите время, чтобы сесть и насладиться каждым кусочком еды. Приложите усилия, чтобы попробовать восхитительные ароматы еды, которую вы едите, чтобы дать мозгу информацию, необходимую ему, чтобы предвидеть, что ему нужно для эффективного переваривания пищи.

      Эта концепция крайне недооценена в современном обществе — все едят в машине, по дороге обратно в офис или проводят все время за едой, невнимательно глядя в свои телефоны или компьютеры.

      3. Обратите внимание на аллергические реакции на продукты питания

      В наши дни пищевая аллергия – обычное дело. У нас может быть аллергия на что-то, и мы даже не знаем об этом!

      Всякий раз, когда в кишечник попадает что-то, на что у нас аллергия, даже если аллергия легкая, это вызывает иммунный ответ. Этот иммунный ответ, происходящий в кишечнике, может вызвать воспаление слизистой оболочки кишечника.

      Это воспаление может быть слабовыраженным и оставаться незамеченным в течение длительного периода времени.Если мы продолжим есть эти продукты, воспаление усугубится, что приведет к постепенной потере целостности кишечного барьера. В конце концов, воспалительные молекулы, вызывающие реакцию, попадут в кровоток, вызывая аллергические реакции и в других частях тела.

      Лучший способ устранить эту проблему — потратить некоторое время на анализ своего рациона, чтобы выяснить, что вызывает проблему.

      Есть несколько способов сделать это дома или с помощью практикующего врача, разбирающегося в кишечных аллергиях.

      Вот как это сделать:

      1. Ведите дневник продуктов, которые вы едите, и любых симптомов, которые вы испытываете, в течение как минимум недели. Иногда мы можем использовать эту информацию, чтобы соотнести прием пищи с симптомами.
      2. Пройдите тест на пищевую аллергию. Есть несколько различных тестов, которые можно пройти для выявления возможных аллергий.
      3. Попробуйте элиминационную диету. Эти диеты работают за счет устранения всех распространенных источников пищевых аллергенов, таких как молочные продукты, яйца, рафинированный сахар, глютен и переработанное мясо.Через несколько недель мы можем начать повторно вводить продукты питания один за другим, пока симптомы не вернутся.
      4. Используйте травы для поддержки кишечного барьера

      Есть несколько действительно отличных растительных лекарственных средств, которые можно использовать для поддержания целостности кишечного барьера и восстановления секреции желудочного сока.

      A. Солодка деглицирризированная ( Glycyrrhiza glabra )

      Солодка имеет долгую историю использования при заболеваниях надпочечников (таких как хронический стресс) и дисфункциях кишечного барьера.

      Эта трава считается успокаивающим средством, что означает, что она обладает способностью успокаивать раздраженные и воспаленные участки пищеварительного тракта, помогая восстановить целостность слизистой оболочки кишечника [1].

      Солодка поставляется в виде жевательных лакомств (настоящая солодка, а не конфеты), в виде чая, капсул или настойки. Обязательно ищите на бутылке «деглицирризированный» для достижения наилучших результатов.

      Б. Таволга вязолистная ( Filipendula ulmaria )

      Это растение считается среди травников «крестной матерью пищеварительного тракта».Он поддерживает выработку желудочной кислоты, успокаивает раздраженные слизистые оболочки кишечного барьера и борется с воспалением, угрожающим целостности кишечного барьера [2].

      Лабазник чаще всего встречается в виде травяных настоек или капсул.

      C. Фенхель ( Foeniculum vulgare )

      Фенхель часто используется из-за его пищеварительного эффекта. Было показано, что он увеличивает секрецию пищеварительных ферментов у крыс, включая такие ферменты, как амилаза, трипсин, липаза и желчь [3], помогая обеспечить полное переваривание пищи в кишечном тракте, чтобы предотвратить раздражение и повреждение кишечного барьера.

      Фенхель можно добавлять в пищу или принимать в качестве добавки.

      Д. Джинджер ( Zingiber officinal )

      Имбирь отлично подходит для облегчения вздутия живота и расстройства желудка. Он работает, стимулируя секрецию пищеварительных ферментов в кишечнике [4] и ускоряя движение пищи в кишечном тракте [5].

      Имбирь можно добавлять в пищу, принимать в качестве добавок или пить в виде чая, чтобы облегчить тошноту или дискомфорт пищеварения.

      E. Ромашка ( Матикария ромашка )

      Ромашка — популярное успокаивающее средство для мозга и пищеварительного тракта. Помогает снять раздражение, спастические гладкие мышцы пищеварительного тракта [6].

      Ромашку можно пить как крепкий чай после еды или перед сном.

      Заключительные мысли: поддержка кишечника

      Кишечник представляет собой сложную систему органов, которая полагается на поддержку других органов, чтобы правильно выполнять свою работу.

      Когда мы соблюдаем неправильный рацион с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов, испытываем длительный стресс, имеем невыявленную пищевую аллергию, часто едим на бегу или по любой другой причине пониженной кислотности желудка и воспалительных реакций в кишечнике — это может в конечном итоге привести к проникновение нежелательных соединений и микробов из кишечника в кровоток.

      Эти соединения часто вызывают иммунные реакции, которые часто напоминают аллергию. Это также может вызвать закупорку пор кожи, что приведет к появлению прыщей и кожной сыпи.Другие побочные эффекты включают усталость, снижение иммунитета и головные боли.

      Есть много способов восстановить здоровье кишечника, начиная с пищи, которую мы едим. Как качество пищи, которую мы едим, так и то, как мы ее едим, могут оказать большое влияние на наше общее состояние здоровья.

      Существует также множество полезных трав, которые можно употреблять в виде чая, принимать в качестве добавок или готовить в пищу, которая поддерживает здоровье нашего кишечника, позволяя ему выполнять свою работу, пропуская полезные вещества через кишечный барьер и сохраняя плохие вещи.

      Каталожные номера

      1. Бахмани, М., Рафиян-Копаи, М., Джелодари, М., Эфтехари, З., Дельфан, Б., Заргаран, А., и Форузан, С. (2014). Обзор воздействия на здоровье и применения лекарств из растения солодки (Glycyrrhiza glabra L.) в Иране. Азиатско-Тихоокеанский журнал тропических болезней, 4 (S2), S847-S849.
      2. Самарджич, С., Арсениевич, Дж., Божич, Д., Миленкович, М., Тешевич, В., и Максимович, З. (2018). Антиоксидантная, противовоспалительная и гастропротекторная активность Filipendula ulmaria (L.) Максим. и Filipendula vulgaris Moench. Журнал этнофармакологии, 213, 132-137.
      3. Васудеван, К., Вембар, С., Вирарагхаван, К., и Харанат, П. С. (2000). Влияние внутрижелудочной перфузии водных экстрактов специй на секрецию кислоты у анестезированных белых крыс. Индийский журнал гастроэнтерологии: официальный журнал Индийского общества гастроэнтерологов, 19 (2), 53-56.
      4. Платель К., Шринивасан К. (1996). Влияние пищевых специй или их действующих веществ на пищеварительные ферменты слизистой оболочки тонкого кишечника крыс.Int J Food Sci Nutr, 47:55–59.
      5. Ямахара Дж., Хуан К.Р., Ли Ю.Х., Сюй Л., Фуджимура Х. (1990). Действие имбиря и его активных компонентов на усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта. Химический и фармацевтический бюллетень. 38:430–431.
      6. Мехмуд, М. Х., Мунир, С., Халид, У. А., Асрар, М., и Гилани, А. Х. (2015). Антидиарейная, антисекреторная и спазмолитическая активность ромашки ромашки опосредована преимущественно активацией К+-каналов. BMC Дополнительная и альтернативная медицина, 15 (1).doi:10.1186/s12906-015-0595-6

      Колиты и гастриты: как с ними бороться

      Симптомы колита и гастрита: все отличия

      Колит — это воспаление толстой кишки, которое также носит название « синдром раздраженной толстой кишки ». Распространенное среди мужчин и женщин всех возрастов, это заболевание имеет очень специфические симптомы, которые следует вовремя распознать и диагностировать, чтобы действовать как можно скорее и наиболее подходящим образом.В частности, страдающие колитом, как правило, имеют частые боли в животе , вздутие живота, судороги, запоры и диарею . Таким образом, это расстройство имеет симптомы, очень похожие на симптомы тех, кто страдает гастритом.

      Эта патология на самом деле касается желудка и, в частности, состоит из воспалений слизистой оболочки желудка , вызывающих затруднения пищеварения. В частности, у страдающих гастритом часто наблюдаются следующие симптомы: изжога, отсутствие аппетита, боли в животе, метеоризм, метеоризм, неприятный запах изо рта, а также диарея и рвота .

      По этой причине хорошо вовремя диагностировать обе проблемы и попытаться определить причину. Это единственный способ найти правильную терапию и лекарство.

      Вздулся живот: основные причины

      Например, колит часто вызывается стрессом . Кишечник — наш второй мозг и один из органов, наиболее подверженных тревоге и беспокойству. Следовательно, длительный стресс со временем может привести к воспалению толстой кишки, вызывая целый ряд нарушений.И наоборот, гастрит может иметь психосоматические причины , но не только.

      Это воспаление также может быть вызвано неправильным питанием . Например, диета, богатая жирами, может способствовать возникновению этого заболевания, равно как и злоупотребление курением и алкоголем. В первом случае, например, было бы неплохо скорректировать свой рацион, сократив потребление жирной пищи в пользу более здоровой, питательной пищи.

      Однако иногда этих небольших исправлений недостаточно.Часто эти состояния являются хроническими и требуют принятия стабильной диеты, свободной от всех раздражающих продуктов.

      Диета при гастрите и колите

      То же самое относится и к колитам. Здесь также следует исключить из меню определенные продукты, чтобы максимально уменьшить и сдержать воспаление. Страдающие колитом должны поэтому избегать следующих продуктов:

      • Кофе, чай или какао
      • жирных сыров, молока и молочные продукты
      • Остряя и острая продукты
      • бобовые в их скинах
      • кондитерские изделия
      • продукты для кондитерских изделий
      • продукты питания с очень жирными приправами


      Если вы страдаете от гастритов , с другой стороны, вы должны исключить :

      • Продукты, вызывающие газообразование, такие как капуста, лук, молоко, сушеные бобы, горох
      • Красное мясо
      • жирная рыба и сыр
      • Очень острая пища
      • Мало того, хорошая диета при гастрите также должна ограничивать потребление рафинированных продуктов, таких как макароны, белый хлеб и крекеры.

      Натуральные средства от гастрита и колита

      Наконец, дополнительную помощь может также оказать использование натуральных средств , веществ, богатых полезными эффектами и безопасных для здоровья. Aloe Vera , например, является идеальным продуктом для тех, кто страдает от проблем, связанных с плохим пищеварением. Сок этого растения, в частности, улучшает процессы пищеварения, уменьшая все воспаления и устраняя инфекции в организме.

      Алоэ Вера также обладает очищающим и детоксицирующим действием и, следовательно, способен выводить все токсины и лишнюю жидкость.В связи с этим мы в Benessence рекомендуем Aloe Tai, 99,8% сок алоэ вера . Этот продукт действительно способен поддерживать и успокаивать пищеварительную систему, естественным образом выводя токсины из организма.

      Aloe Tai не только помогает улучшить желудочно-кишечный тракт, способствуя пищеварению. Поэтому это идеальное натуральное средство для тех, кто страдает от колита, гастрита и вздутия живота.

      Связь между псориазом и проблемами пищеварения, ВЗК и глютеновой болезнью

      Это может показаться странным, но это правда.Псориаз связан с некоторыми расстройствами пищеварения, которые также являются аутоиммунными заболеваниями.

      Прямо сейчас вы ничего не можете изменить в своем образе жизни, чтобы конкретно уберечь вас от одной из этих проблем с пищеварением, записанных в ваших генах.

      Исследование сложных отношений продолжается, и многое еще предстоит узнать. Вот что мы знаем на данный момент.

      Псориаз и ВЗК

      Существует тесная связь между псориазом и воспалительным заболеванием кишечника или ВЗК.ВЗК включает болезнь Крона и язвенный колит (ЯК). Болезнь Крона может поражать любую часть желудка и кишечника; ЯК обычно поражает нижние отделы желудочно-кишечного тракта, толстую и прямую кишку.

      Изучив образцы генов десятков тысяч людей с серьезными аутоиммунными заболеваниями, ученые обнаружили, что одни и те же проблемные гены могут быть ответственны за псориаз, болезнь Крона и язвенный колит. Эти состояния также вызывают воспаление аналогичным образом.

      Ваша кожа и кишечник — это органы, состоящие из тканей, которые легче впитывают вещества, поэтому неудивительно, что оба они чувствительны и реагируют на сигналы воспаления, которые распространяются по всему телу.

      Одно исследование показало, что у 1 из 10 женщин с псориазом развивается ВЗК. (Шансы были еще выше для людей с псориатическим артритом, еще одним заболеванием, связанным с псориазом.) Люди с псориазом в 2,5 раза чаще заболевают болезнью Крона и в 1,6 раза чаще заболевают язвенным колитом. Некоторые люди сначала заболевают расстройством пищеварения, а потом псориазом.

      ВЗК и псориаз также связаны с ожирением. Жировая ткань производит химические вещества, которые изменяют работу организма, включая иммунную систему.Наличие большого количества лишнего веса повышает ваши шансы заболеть псориазом, болезнью Крона и язвенным колитом. Это также может привести к более быстрому ухудшению состояния и снижению эффективности лечения.

      Псориаз и глютеновая болезнь

      При глютеновой болезни вы не можете переваривать глютен, белок пшеницы, ржи и ячменя. Целиакия может повредить тонкий кишечник и помешать ему всасывать основные питательные вещества.

      Вероятность заболеть глютеновой болезнью почти в 3 раза выше среди больных псориазом.Около 4 из каждых 100 имеют его. Исследования показывают, что чем выше уровень специфических антител, связанных с глютеновой болезнью, тем хуже протекает псориаз.

      Точечные симптомы

      Следите за признаками проблем с пищеварением и сообщите об этом своему врачу, чтобы вы могли пройти обследование и изменить план лечения, если это необходимо.

      Симптомы ВЗК (болезнь Крона, язвенный колит) включают:

      • Диарею
      • Спазмы живота
      • Кровь в кале

      Узнайте больше о симптомах, типах и причинах ВЗК.

      Симптомы глютеновой болезни или чувствительности к глютену у взрослых могут включать:

      • Диарею
      • Плохой запах стула
      • Усталость
      • Чувство слабости, головокружение или одышка
      • Болезненность суставов
      • Холодные руки и ноги

      Вы можете спутать глютеновую болезнь с псориатическим артритом, потому что оба они могут вызывать боль в суставах и усталость. Ваш врач может назначить анализ крови, который измеряет уровень антител, чтобы проверить, влияет ли на вас глютен.Узнайте больше о том, как узнать, есть ли у вас целиакия.

      Лечение обоих состояний

      Часто бывает полезно иметь в своей медицинской бригаде специалиста, называемого гастроэнтерологом, а также дерматолога. Вы и ваша команда можете решить, какое лечение подходит именно вам, исходя из того, какие и насколько серьезны ваши симптомы, а также с побочными эффектами лекарств, с которыми вы готовы бороться.

      Один и тот же препарат может работать как при псориазе, так и при ВЗК. Но некоторые биологические препараты чаще, чем другие, вызывают обострение у тех, у кого уже есть ВЗК.

      Соблюдение безглютеновой диеты помогло некоторым людям избавиться от поражений псориазом, а также справиться с глютеновой болезнью. Более того, отказ от глютена помог людям с положительным результатом теста на чувствительность к глютену, даже если у них нет никаких симптомов или признаков целиакии.

      Здоровые привычки, в том числе питательная диета и регулярные физические упражнения, могут помочь вам чувствовать себя лучше, снизить вероятность возникновения обострений и добиться лучших результатов от лечения. Конечно, принимайте лекарства по назначению.Не курите и ограничьте употребление алкоголя. Найдите способы снять стресс, например, присоединившись к группе поддержки.

      Сообщайте своему врачу о любых новых или изменяющихся симптомах.

      Розацеа и избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР)

      Розацеа — хроническое воспаление глаз и центральной части лица. Хотя это доброкачественное расстройство, оно может вызывать раздражающую застенчивость и снижение удовольствия от жизни. Он входит в пятерку самых распространенных кожных заболеваний.

      Наиболее распространенными фазами являются гиперемия и эритродермия или покраснение лица, в то время как образование папул и пустул с фиматами наблюдается лишь у нескольких пациентов.

      Розацеа характеризуется покраснением лица, мелкими и поверхностными расширенными кровеносными сосудами. Изображение предоставлено: Липовски Милан / Shutterstock

      Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке

      Медицинское состояние, которое проявляется аномально высокой концентрацией бактерий в аспирате тощей кишки при посеве, известно как избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР).

      Подозревались многие факторы риска, включая гипохлоргидрию, нарушение моторики, анатомические аномалии кишечника и иммунологические причины.Также сообщалось о связи с заболеваниями соединительной ткани и фибромиалгией, а также с неалкогольным стеатогепатитом.

      Розацеа и кишечные симптомы

      У пациентов с розацеа распространенность SIBO выше, чем в общей популяции, и когда избыточный бактериальный рост устраняется антибиотиками, разрешение кожных поражений составляет почти 100% и сохраняется в течение 9 месяцев или более примерно у 8 из каждых 10 пациентов.

      Перекрестное исследование показало тот же эффект, когда пациенты, не отвечающие на лечение, получавшие плацебо, были переведены на группу антибиотиков.Единственные пациенты, у которых возник рецидив розацеа, имели персистирующий СИБР, и соответствующее лечение привело к заживлению очагов розацеа и у них.

      Многие пациенты с розацеа имеют симптомы, связанные с кишечником, такие как диспепсия, вздутие живота, метеоризм, боль в животе схваткообразного характера, измененные привычки кишечника, такие как чередование запоров и диареи, и метеоризм.

      Во многих случаях у пациентов с розацеа были диагностированы такие заболевания, как язвенный колит, болезнь Крона, глютеновая болезнь, гастрит, вызванный H.pylori, дефицит липазы, гипохлоргидрия и заболевания, поражающие слизистую оболочку тонкой кишки.

      Лица с розацеа, получающие лечение антибиотиками, такими как препараты тетрациклина или макролидов, метронидазол или хлорамфеникол, демонстрируют хороший ответ на симптомы, даже несмотря на то, что препараты имеют различные механизмы и спектр действия.

      Также известно, что препараты, усиливающие перистальтику кишечника, облегчают симптомы розацеа, что подтверждает гипотезу о том, что бактериальные продукты ответственны за развитие поражений кожи, и это также может объяснить улучшение, наблюдаемое при приеме антибиотиков.

      Патофизиология

      Такие исследования указывают на этиопатогенетическую роль бактерий и их продуктов в развитии розацеа, но путь развития далеко не ясен. Тем не менее, существуют некоторые подсказки в виде гиперчувствительности, присутствующей при фибромиалгии, которая, как известно, является эффектом эндотоксинов, высвобождаемых в виде бактериальных метаболитов, или медиаторов воспаления, таких как фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-α), или из-за бактериального транслокация. Это привело некоторых к гипотезе о том, что поражения при розацеа связаны с повышенной проницаемостью кишечника у тех пациентов, у которых также есть СИБР.Это может привести к транслокации или высвобождению провоспалительных цитокинов, что приводит к воспалению кожи.

      Ремиссия розацеа, достигаемая с помощью системных антибиотиков, может быть связана с их влиянием на SIBO, но также может иметь другие механизмы, такие как предотвращение колонизации кожи бактериями. Это ставится под сомнение высокой эффективностью таких препаратов, как рифаксимин, при розацеа, несмотря на его в основном местное действие в кишечнике, плохую системную абсорбцию и, следовательно, предполагаемую связь между уничтожением кишечной микрофлоры и разрешением кожных поражений.

      Кроме того, у пациентов с розацеа, но без признаков СИБР, не наблюдалось улучшения при терапии рифаксимином. По всем этим причинам эрадикация бактерий в тонком кишечнике, вероятно, является свидетельством действия рифаксимина на разрешение розацеа.

      Пациенты с розацеа также имеют более высокую частоту гипергликемии, что означает повышенный риск SIBO из-за гипомоторики кишечника. Опять же, гиперемия и эритродермия, наблюдаемые у многих пациентов с розацеа, могут быть связаны с высвобождением ангиогенных и вазоактивных агентов, включая оксид азота или TNF-α.Дело в том, что папуло-пустулезная розацеа и эритротическая розацеа могут быть вызваны разными причинами.

      Ссылки

      Дополнительное чтение

      Болезни и методы лечения — поставщик услуг по лечению артрита из Хайдарабада

      Мигрень — это расстройство, характеризующееся повторяющимися приступами сильной головной боли. мигренозная головная боль вызывает пульсирующую или пульсирующую боль, как правило, только с одной стороны головы. Эти головные боли часто связаны с тошнотой, рвотой и крайней чувствительностью к свету и звуку; обычно они длятся от четырех часов до трех дней.Мигрень, которую часто неправильно диагностируют как синусовую головную боль или головную боль напряжения, достаточно серьезна, чтобы мешать сну, работе и другим повседневным делам. Они могут возникать как часто, как несколько раз в неделю, так и редко, один или два раза в год.
      Ранние симптомы могут проявиться за 24 часа до головной боли, оставляя страдающего мигренью сбитого с толку и часто напуганного, что что-то ужасно неправильное, говорят врачи духовной гомеопатии,
      Несомненно, происходит что-то важное, но многие часто испытывают облегчение, узнав, что это не так. «просто» мигрень.«Хотя это и беспокоит, это не опасно.
      В попытке помочь успокоить любые будущие страхи — и, возможно, развеять некоторые из очень реальных стигм, с которыми сталкиваются страдающие мигренью —
      вот некоторые из наиболее распространенных признаков, что это мигрень — еще до того, как у вас начнет болеть голова.
      Продромальная стадия
      Мигрень обычно состоит из четырех стадий, хотя каждый человек, страдающий мигренью, может не испытывать все четыре стадии.
      Prodrome является самым первым и может начаться где-то от 12 до 24 часов, прежде чем вы почувствуете какую-либо головную боль.
      Около 60 процентов страдающих мигренью испытывают симптомы, связанные с этой стадией, которые включают:
      • Запор или диарею
      • Тягу к еде
      • Раздражительность, спутанность сознания, беспокойство или трудности с концентрацией внимания
      • Мышечная скованность, особенно ригидность шеи
      • Учащенное мочеиспускание
      • Усталость
      • Депрессия или эйфория
      «Физиологически существует своего рода каскад нейрохимических событий, которые происходят, когда начинается мигрень», — говорит д-р.satish erra, вызывая эту сложную сеть симптомов.
      Непосредственно перед началом боли или в начале головной боли наступает вторая стадия, называемая АУРА, которая может состоять из множества сенсорных признаков.
      По данным WebMD, примерно каждый пятый человек, страдающий мигренью, испытывает ауру, которая может длиться от пяти до 60 минут.
      «Симптомы могут различаться у разных людей и могут меняться со временем».
      Аура тоже до сих пор остается довольно загадочной для экспертов, но ДУХОВНАЯ ГОМЕОПАТИЧЕСКАЯ КЛИНИКА объясняет, что это может быть связано с «электрической или химической волной, которая проходит через ту часть вашего мозга, которая обрабатывает визуальные сигналы.По словам врачей-гомеопатов, наиболее распространены зрительные симптомы, в том числе:
      • Пятна или вспышки света
      • Потеря зрения
      • Мерцающие пятна или звезды
      Другие симптомы могут включать:
      • Онемение или покалывание, особенно в руках , ноги или лицо
      • Проблемы с речью

      Аккутан Побочные эффекты | Влияние изотретиноина на тело и разум

      Врожденные дефекты являются одними из самых серьезных побочных эффектов Аккутана.Прием изотретиноина во время беременности также может привести к выкидышу, преждевременным родам и младенческой смерти.

      Женщины детородного возраста должны зарегистрироваться в специальной программе предотвращения беременности (iPLEDGE), прежде чем им будет назначен изотретиноин из-за рисков, связанных с препаратом. Мужчины и женщины без репродуктивного потенциала, принимающие изотретиноин, также должны участвовать в программе iPLEDGE.

      Побочные эффекты

      аккутана привели к более чем 7000 судебных исков против производителя аккутана.

      Общие побочные эффекты аккутана (изотретиноина) включают:

      • Сухая кожа, сыпь
      • Зуд
      • Потрескавшиеся, сухие губы
      • Сухость в носу, носовые кровотечения
      • Сухость глаз
      • Проблемы со зрением
      • Боль в спине, боль в суставах

      Серьезные побочные эффекты аккутана (изотретиноина) включают:

      • Врожденные дефекты, преждевременные роды
      • Выкидыш, младенческая смерть
      • Депрессия, суицидальные мысли или поведение
      • Воспалительные заболевания кишечника
      • Болезнь Крона
      • Язвенный колит

      Аккутан и врожденные дефекты

      Врожденные дефекты, вызванные изотретиноином, могут варьироваться от выкидышей до рождения детей с прорезями на месте ушей.

      С 1985 года этикетка изотретиноина содержит предупреждение в виде черного ящика с подробным описанием его «чрезвычайно высокого риска» «тяжелых врожденных дефектов». Этикетка предупреждает пациенток, которые беременны или могут забеременеть, избегать приема изотретиноина.

      Предупреждение в рамке также перечисляет возможные врожденные дефекты, которые могут возникнуть при приеме изотретиноина. Эти врожденные дефекты включают в себя что угодно, от ушей, глаз и других аномалий, связанных с лицом, до аномального развития черепа.

      Врожденные дефекты изотретиноина могут также повлиять на центральную нервную систему, иммунную систему (вилочковая железа), некоторые гормоны (паращитовидная железа) и сердце.

      Изотретиноин и беременность

      Около половины пользователей аккутана составляют женщины детородного возраста. Это делает врожденные дефекты, связанные с использованием аккутана, серьезной проблемой.

      С 1982 по 2006 год более 2000 женщин, принимавших изотретиноин, забеременели. Эти беременности привели к множеству самопроизвольных или плановых абортов.

      В результате компания «Рош» инициировала программу предотвращения беременности (iPLEDGE).

      Факт

      Женщины детородного возраста, принимающие изотретиноин, должны ежемесячно сдавать анализы крови для проверки на беременность.

      Для пользователей изотретиноина требуется программа iPLEDGE. Эта программа требует, чтобы женщины ежемесячно проходили тесты на беременность в кабинете врача. Мужчины и женщины без репродуктивного потенциала, принимающие изотретиноин, также должны участвовать в программе iPLEDGE. Программа iPLEDGE уменьшила, но не полностью остановила врожденные дефекты, вызванные изотретиноином.

      Результаты одного исследования показали, что в среднем на каждую 1000 пациенток, принимающих изотретиноин, приходится три беременности.

      Связь аккутана с болезнью Крона и язвенным колитом

      Исследования связывают Аккутан с двумя типами желудочно-кишечных расстройств: болезнью Крона и язвенным колитом (ЯК).

      И болезнь Крона, и ЯК относятся к воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК), но эти состояния по-разному влияют на пациентов.

      Болезнь Крона может возникнуть в любом месте пищеварительного тракта, но чаще всего поражает нижний отдел тонкой кишки.ЯК чаще поражает слизистую оболочку толстой кишки (ободочной кишки) и прямой кишки.

      Симптомы, общие для обоих состояний, включают боль и спазмы в животе, потерю веса, диарею, лихорадку, утомляемость, язвы во рту, боль в суставах и отек, а также кровь в стуле.

      Болезнь Крона неизлечима. ЯК можно вылечить только с помощью операции по удалению толстой кишки. Оба состояния можно лечить с помощью лекарств.

      Аккутан и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

      Исследование, опубликованное в 2009 году, показало, что у пользователей аккутана почти в два раза больше шансов заболеть серьезным расстройством кишечника, чем у тех, кто никогда не принимал аккутан.

      Исследователи из Университета Северной Каролины Чапел-Хилл представили доказательства, подтверждающие существование связи между изотретиноином и ВЗК.

      Они сравнили 8 189 случаев ВЗК с 21 832 здоровыми людьми. Результаты исследования показали, что у людей, принимавших изотретиноин, риск развития ВЗК был в 1,68 раза выше, чем у людей, которые не принимали этот препарат.

      Это число увеличилось в 2,67 раза по сравнению с риском среди пациентов, выполнивших четыре или более рецептов аккутана.

      У пациентов, принимающих изотретиноин, вероятность развития язвенного колита в 4,36 раза выше, чем у пациентов, не принимающих препарат.

      Противоречивые исследования

      Исследования, опубликованные с 2013 года, опровергают связь между изотретиноином и ВЗК. Вместо этого некоторые авторы предположили связь между тяжелой формой акне и предрасположенностью к ВЗК. Оба состояния связаны с воспалением.

      Исследования также пришли к выводу, что возникновение ВЗК у пациентов, принимающих изотретиноин, может быть случайным в зависимости от возраста человека.ВЗК обычно начинается в возрасте около 19 лет. Это примерно в том же возрасте, когда пациент может столкнуться с серьезными угрями и начать принимать изотретиноин.

      Тем не менее, на самой последней этикетке изотретиноина содержится предупреждение о возможности развития ВЗК.

      Депрессия и самоубийство

      Исследования также связывают Аккутан с психическими расстройствами.

      С 1982 г. по май 2000 г. FDA получило сотни отчетов, связывающих использование изотретиноина с депрессией.

      Эти отчеты включали 37 самоубийств, 110 госпитализаций по поводу депрессии или суицидального поведения и 284 случая негоспитализированной депрессии.

      Факт

      Отчеты, полученные FDA, показали 37 случаев самоубийства среди пользователей изотретиноина за 18-летний период времени.

      Изотретиноин и депрессия

      «Рош» отреагировала на сообщения о депрессии и самоубийствах в 1998 году, добавив предупреждение на этикетку лекарства.В предупреждении говорилось, что изотретиноин может вызывать психические расстройства.

      До 2005 г. сообщения о депрессии и самоубийствах, связанных с применением изотретиноина, занимали четвертое место по количеству побочных реакций в США

      Исследователи до сих пор не понимают, как изотретиноин вызывает психические расстройства. Окончательных доказательств связи между депрессией и изотретиноином до сих пор нет.

      Текущие исследования

      Исследование, проведенное в 2017 году в Журнале Американской академии дерматологии, пришло к выводу, что связи между изотретиноином и депрессией может вообще не быть.

      Исследование представляло собой метаанализ или доказательную экспертизу опубликованной литературы. Он включал всю литературу о взаимосвязи между изотретиноином и депрессией до 30 сентября 2016 г.

      Результаты не показали очевидной связи между изотретиноином и повышенным риском депрессии. Это и другие исследования показали, что лечение акне действительно может уменьшить симптомы депрессии.

      Прежде чем принимать решения о медицинском обслуживании, обратитесь за консультацией к медицинскому работнику.

      Поделиться этой страницей:

      Поделиться этой страницей: https://www.drugwatch.com/accutane/side-effects/Скопировать ссылку

      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.