Гипомоторная дискинезия толстой кишки что это такое: Ничего не найдено по записи Clinic Disease Diskineziya Tolstoj Kishki

Содержание

Лечение дискинезии кишечника в Мариуполе, диагностика и лечение дискинезии кишечника, цены на лечение дискинезии кишечника

Дискинезией называют расстройство функций кишечника, которое сопровождается болью и дискомфортом в области живота, изменением частоты и консистенции стула. Она встречается у 20% населения и с трудом поддается лечению. Именно поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалистам клиники «АС Медикэл». У нас ведется запись на консультации к врачам, профилирующимся на болезнях пищеварительной, эндокринной и других систем. Здесь вы можете воспользоваться их услугами по самой выгодной цене в Мариуполе и Донецкой области.

 

Симптоматика заболевания

Главной причиной дискинезии является расстройство гипомоторных функций кишечника, которое может быть вызвано стрессом. Степень выраженности симптомов при дискинезии зависит от того, в какой форме она протекает. Она указывает на нарушение функций кишечника, поэтому сопровождается:

  • запорами,
  • поносом,
  • частыми позывами к дефекации,
  • смешанным стулом,
  • болью в животе.

Как правило, при дискинезии симптоматика сохраняется в течение трех дней на протяжении трех месяцев.

 

Диагностика

Основой диагностики данной патологии является сбор анамнеза с целью выявления проблем, вызвавших гипомоторное расстройство кишечника. В процессе диагностики специалист может назначить прохождение следующих обследований:

  • анализа крови и кала,
  • УЗИ органов брюшной полости,
  • ирригоскопии,
  • колоноскопии толстой кишки,
  • эзофагогастродуоденоскопия и др.

В нашем центре сдать лабораторные анализы, пройти колоноскопию толстой кишки и другие обследования можно по доступной стоимости. В процессе дифференциальной диагностики нужно исключить инфекционные заболевания, опухоли толстой кишки и других отделов кишечника, гинекологические патологии и др.

 

Лечение

В настоящее время не существует специфического лечения дискинезии кишечника. Специалисты применяют комплексный подход, чтобы устранить причину, вызвавшую нарушение, и устранить признаки заболевания. Специалист может назначить ребенку и взрослому больному прием:

  • анальгетиков, устраняющих боль в области живота;
  • седативных препаратов;
  • слабительных средств;
  • осмотических препаратов, избавляющих от частых позывов;
  • стимуляторов моторики кишечника и др.

Чтобы закрепить результаты лечения, больной должен соблюдать режим, следить за своим питанием и четко следовать рекомендациям специалиста.

 

Преимущества обращения к нам

Клиника «АС Медикэл» предоставляет пациентам Мариуполя и Донецкой области широкий перечень медицинских услуг по выгодным ценам. Наша команда состоит из квалифицированных специалистов, готовых вовремя диагностировать и вылечить заболевание пищеварительной, эндокринной или другой системы. О качестве их работы вы можете узнать из отзывов наших пациентов.

Обратившись к нам, вы сможете рассчитывать на следующие преимущества:

  • современное оборудование,
  • профессионализм врачей,
  • эффективные методы лечения,
  • возможность изучать и оставлять отзывы,
  • круглосуточную запись на консультацию,
  • доступную стоимость.

Позвоните нам прямо сейчас, чтобы воспользоваться помощью квалифицированных специалистов по самой выгодной цене в Мариуполе.

Дискинезия кишечника: симптомы и терапия, диета

Нарушения в работе кишечника не проходят бесследно. При неправильном функционировании этого органа наблюдаются сбои в работе многих других органов и систем человека.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, нарушающих двигательную активность органов пищеварительной системы, является дискинезия кишечника. При наличии этого нарушения происходит резкий сбой в работе нескольких органов одновременно, а именно желудка, пищевода, тонкой кишки.

Особенности заболевания

Дискинезия кишечника многим знакома как синдром раздраженного кишечника или спастический колит. В каждом отдельном случае болезнь может иметь свои особенные причины возникновения, а также признаки. Согласно отзывам специалистов, это целый комплекс отдельных заболеваний. Данное функциональное расстройство проявляется выраженным болевым синдромом, ощущением дискомфорта в области брюшины, а также периодическим изменением стула.

Проблемы функционирования кишечника возникают по причине нарушения перистальтики и тонуса этого органа. Несмотря на то, что органическое поражение отсутствует, нормально работать он не в состоянии. Кроме того, в основе развития заболевания могут лежать нейрогенные и вегетативные нарушения, которые напрямую сказываются на функционировании пищеварительной системы.

Классификация

Дискинезия кишечника имеет далеко не всегда одинаковое протекание. Доктора выделяют два основных вида патологии, в частности такие, как спастическая и атоническая, каждая из которых может протекать в первичной и вторичной форме.

Атонический тип дискинезии характеризуется тем, что перистальтика кишечника может очень резко ослабиться, что приводит к тому, что человек на протяжении длительного времени страдает запорами. Среди основной симптоматики можно выделить вздутие живота и тупую боль. В запущенных случаях у человека может наблюдаться непроходимость кишечника.

Спастический тип дискинезии кишечника представляет собой самостоятельное заболевание, характеризующееся серьезными нарушением перистальтики этого органа. За счет этого у больного человека наблюдается повышение тонуса кишечника, что провоцирует возникновение спазма. В последующем может возникнуть запор с возникновением болезненной колики.

Первичные формы дискинезии кишечника зачастую возникает в результате определенных психологических факторов. Именно поэтому не исключено нарушение в функционировании этого органа в результате эмоционального перенапряжения, стресса, а также травмирующих психику событий.

Вторичные формы заболевания проявляются на фоне уже имеющихся болезней и нарушений. За счет этого значительно затруднен процесс проведения диагностики и лечения, так как подобная патология имеет схожую симптоматику с другими болезнями.

Основные виды болезни

Нарушение моторики кишечника может быть в сторону уменьшения или увеличения, именно поэтому выделяют гипомоторный и гипермоторный тип заболевания. Гипермоторная дискинезия толстого кишечника возникает при усилении движения в этом органе. Клинически проявляется она в виде диареи, а также болезненных ощущений. Кроме того, может наблюдаться нарушение функции переваривания и всасывания пищи, а также обезвоживание. Зачастую болезненные ощущения несколько уменьшаются после акта дефекации.

Гипомоторная дискинезия толстого кишечника характеризуется нарушением перистальтики этого органа в сторону ее уменьшения. Это приводит к развитию запоров. По механизму развития, запоры могут быть атоническими и спастическими. Гипомоторная дискинезия кишечника может протекать с запорами, выраженными болями и спазмами, а также образованием овечьего кала. Кроме того, периодически наблюдается кишечная непроходимость.

Причины возникновения

Определить точную причину возникновения дискинезии толстого кишечника достаточно сложно. Именно поэтому предотвратить развитие патологического состояния практически невозможно. Однако существуют определенные предрасполагающие факторы, которые отрицательно воздействуют на весь организм, включая и толстую кишку. Они приводят к тому, что значительно ухудшается перистальтика кишечника. К причинам можно отнести такие, как:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • предрасположенность к аллергии;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гинекологические и эндокринные заболевания.

Кроме того, спровоцировать возникновение заболевания может прием некоторых медикаментозных препаратов, оказывающих отрицательное воздействие на моторику кишечника. Лечение назначается исходя из провоцирующего фактора.

Основная симптоматика

Симптомы дискинезии кишечника во многом зависят от формы протекания подобного заболевания. Гипермоторные проявления могут выражаться в виде:

  • диареи;
  • нарушения всасывания воды;
  • болезненных ощущений;
  • запоров;
  • спазмов.

При протекании заболевания стул становится жидкой консистенции, но при этом он не водянистый. Опорожнение кишечника может быть однократным или происходить по несколько раз в день. Характер испражнений во многом зависит от уровня поражения кишечника. При нарушении двигательной активности тонкого кишечника, диарея возникает буквально через 30 минут после потребления пищи и не сопровождается болезненными ощущениями. При этом может наблюдаться урчание в животе и вздутие. При поражении толстого кишечника диарея может быть до 10 раз в сутки и сопровождается болезненными ощущениями при позывах в туалет. В каловых массах могут содержаться примеси слизи.

В некоторых случаях, наоборот, могут быть запоры, а не понос. При этом наблюдаются болезненные ощущения спастического характера. Среди основных симптомов дискинезии кишечника гипермоторного типа можно выделить такие как:

  • запоры;
  • вздутие живота;
  • болезненные ощущения;
  • признаки интоксикации.

Кроме того, могут быть и общие проявления подобного заболевания. Среди них можно выделить диспепсические нарушения, в частности такие, как ухудшение аппетита, тошнота, ощущение тяжести в животе, отрыжка воздухом.

Также могут возникать невротические расстройства. Человек становится более раздражительным. При тяжелом протекании дискинезии кишечника у взрослых нарушается сон, снижается работоспособность, а также развиваются депрессивные изменения.

Изменения в функционировании кишечника приводят к росту болезнетворных микроорганизмов и образованию воспалительных изменений. В результате этого развивается дисбактериоз.

Заболевание у детей

У детей дискинезия кишечника может быть атонической и спастической. При протекании подобного нарушения у ребенка может наблюдаться чередование запоров и диареи. При протекании спастической формы дети страдают от болезненных ощущений. При этом боль не устраняется даже при приеме обезболивающих препаратов. Однако в некоторых случаях можно помочь малышу, приложив к животу теплую грелку.

Среди характерных симптомов дискинезии кишечника у детей можно выделить такие, как:

  • потеря аппетита;
  • сонливость и слабость;
  • бледность кожных покровов.

Помимо подобных признаков, существует целый ряд вторичных проявлений нарушения функционирования кишечника. К ним можно отнести анемию, потерю веса, дисбактериоз. Для максимальной эффективности очень важно отрегулировать питание малыша и режим дня.

Проведение диагностики

При возникновении первых симптомов дискинезии кишечника, лечение и диагностику нужно провести незамедлительно, чтобы предотвратить развитие осложнений. Основным методом диагностики, благодаря которому можно поставить правильный диагноз, является исключение. Чтобы доктор смог установить, что заболевание функциональное, нужно исключить все возможные патологии, а также органические нарушения. Важно исключить все заболевания, требующие хирургического вмешательства.

Доктор проводит опрос пациента, расспрашивает о жалобах, чем болел, и были ли у него хронические заболевания, а также какой диеты он придерживался. Для большей информативности назначают такие виды исследований, как:

  • анализ крови;
  • анализ кала;
  • ультразвуковая диагностика;
  • эндоскопия.

На основе полученных данных можно поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Особенности терапии

Лечение дискинезии кишечника у взрослых и детей обязательно должно проводиться комплексно с применением нескольких методик. В частности, применяются такие методы терапии, как:

  • медикаментозное лечение;
  • народные способы;
  • физические упражнения;
  • соблюдение диеты;
  • помощь психотерапевта или психолога.

Пациент должен обязательно строго придерживаться всех рекомендаций доктора для получения хорошего результата и устранения имеющейся симптоматики.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение дискинезии кишечника подразумевает под собой то, что пациенту назначаются психотропные препараты, если недуг вызван психосоматическими расстройствами. Среди них нужно выделить:

  • антидепрессанты;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы.

Стоит отметить, что применять подобные лекарственные средства на протяжении длительного времени не рекомендуется. Обязательно назначаются спазмолитики. Самым результативным считается препарат «Нифедипин», а также его аналоги. Подобное средство помогает нормализовать моторику кишечника. Кроме того, доктор может назначить такие средства как «Папаверин», «Но-шпа», «Галидор», «Гастроцепин».

Если заболевание сопровождается поносом, то пациенту назначают «Индометацин» и другие лекарства обволакивающего и вяжущего действия. К таким средствам также относятся «Альмагель», «Гастал», «Маалокс». Обязательно нужно восстановить нормальное функционирование кишечника. К препаратам, стимулирующим моторику этого органа, можно отнести «Мотилиум», «Тримедат», «Экседрин».

В некоторых случаях назначают противорвотные средства, в частности такие, как «Церукал». Несмотря на наличие запоров, запрещено применение слабительных препаратов.

Народные средства

Средства народной медицины применяются в комплексе с медикаментозными препаратами. Их применение дает возможность добиться очень хорошего результата, однако перед этим желательно проконсультироваться со специалистом для уточнения всех нюансов.

Для нормализации функционирования кишечника показано применение ягод брусники, отваров ревеня, крушины, листьев сены. Все эти растения дают возможность избавиться от запоров. Кроме того, слабительным действием обладают отвары из чернослива, кураги, изюма, а также салаты из вареной свеклы.

Устранить болезненные ощущения в животе можно при помощи компрессов, приготовленных на основе уксуса. Для приготовления компресса нужно развести уксус водой, затем смочить ткань в полученном растворе и прикладывать к животу на 1,5 часа.

Очень часто применяется алоэ. Для приготовления целебного средства нужно его измельчить, перемешать со сливочным маслом и медом. Принимать лекарственное средство нужно ежедневно перед потреблением пищи.

Избавиться от гипертонуса кишечника можно при помощи настоя трав, обладающего седативным эффектом. Для приготовления лекарственного средства нужно перемешать в равных пропорциях:

  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • мяту;
  • зверобой;
  • пустырник;
  • кору дуба.

Затем залить полученное средство кипятком и оставить настаиваться на протяжении 2 часов. Затем процедить его и принимать ежедневно на протяжении недели.

Соблюдение диеты

При дискинезии кишечника диета включает в себя массу особенностей. Среди них нужно выделить правильность питания, метод приготовления продуктов, а также режим потребления пищи. Еду нужно готовить исключительно только на пару или отваривать. Очень важно потреблять кисломолочные продукты. Большую пользу приносят каши, приготовленные на воде. Потреблять можно совершенно любые крупы, кроме риса.

Из привычного рациона обязательно нужно исключить свежий хлеб, мучное, специи, копчености, консервы. Нельзя потреблять жирные сорта мяса и острые продукты. Вместо белого хлеба лучше всего кушать ржаной. Также из своего меню следует вычеркнуть и некоторые овощи, в частности такие, как чеснок, грибы, капусту, редис.

При дискинезии запрещено потреблять спиртные напитки, кофе, газированную воду, крепкий чай. Заменить их можно отваром шиповника или компотом из сухофруктов. Питание обязательно должно быть дробным. Кушать нужно часто и небольшими порциями. Это влияет на процесс пищеварения положительно и способствует более быстрому выздоровлению.

Физические нагрузки

Очень важна при дискинезии лечебная физкультура. Упражнения должны быть ориентированы на включение всех групп мышц. Выполнять их можно в виде разминки или с помощью дополнительных приспособлений. Темп их выполнения может быть быстрым или умеренным.

Основной акцент в лечебной физкультуре делается на мышцы пресса. Самыми результативными могут быть такие, как:

  • бег;
  • прыжки на скакалке;
  • приседания с подскоками.

Они помогают не только улучшить состояние мышц брюшной полости, но и способствуют нормализации перистальтики кишечника. Большое значение имеет брюшное дыхание, отжимания, а также упражнения для пресса. Продолжительность занятий во многом зависит от возраста и здоровья пациента.

Психологический аспект

Очень часто нарушения моторики кишечника имеют психологическую причину. В таком случае недостаточно будет лечения только медикаментозными препаратами, так как это позволит устранить лишь симптоматику, а не основную причину.

Рекомендуется консультация психолога или психотерапевта, так как он поможет назначить наиболее правильное лечение. Изначально нужно устранить имеющуюся симптоматику при помощи лекарств и только лишь после этого нормализовать состояние психики.

Проведение профилактики

Все применяемые профилактические методики базируются на соблюдении здорового образа жизни. Стоит включить в свой каждодневный рацион продукты, которые помогут насытить организм всеми требуемыми витаминами и минералами. Не стоит ограничивать потребление белковой пищи.

Приводят к нарушению перистальтики кишечника вредные привычки. Если у человека наблюдается нарушение психики, то рекомендуется регулярно посещать психотерапевта, а также следить за своим психическим здоровьем, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим сна и бодрствования.

В привычный образ жизни нужно включить как можно больше активности. В крайнем случае, ежедневно нужно совершать получасовые прогулки. Своевременное лечение и соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора позволит быстро вылечить имеющееся заболевание и устранить симптоматику.

симптомы, причины, код по МКБ-10, диагностика, лечение, диета, ЛФК

Сбои в работе кишечника никогда не проходят бесследно. Так, нарушение нормального функционирования органа значительно отражается как на общем состоянии человека, так и на работе многих внутренних систем организма.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, которые нарушают двигательную функцию пищеварительной системы, является дискинезия кишечника. При данном нарушении происходит резкий сбой одновременно в нескольких органах ЖКТ – пищевода, желудка, тонкая кишка.

Понятие

Чаще всего дискинезия кишечника скрывается от нас под более знакомыми медицинскими терминами – это спастический колит или синдром раздраженного кишечника.

В каждом индивидуальном случае недуг может иметь свои особенные причины возникновения, симптоматику и признаки.

Согласно МКБ 10, дискинезия кишечника представляет собой не отдельный недуг, а целый комплекс заболеваний. Данное функциональное расстройство проявляется ярко выраженным болевым синдромом, ощущением дискомфорта в брюшной полости, а также периодическим изменением консистенции и частоты стула.

Расстройство функционирования органа возникает в результате нарушения тонуса и перистальтики.

Несмотря на то, что органическое поражение кишечника отсутствует, работать правильно он не в состоянии.

Так, в основе дискинезии лежат вегетативные и нейрогенные расстройства, которые напрямую сказываются на работе пищеварительного аппарата.

Классификация

Дискинезия кишечника далеко не всегда имеет единственную клиническую картину. Так, в медицинской практике выделяют две основные разновидности патологии – атоническую и спастическую, каждая из которых может протекать в первичной и вторичной форме.

Атонический (гипомоторный) тип

При атоническом типе дискинезии перистальтика кишечника резко ослабляется, что ведет к тому, что человек на протяжении длительного времени страдает от запоров.

Из симптоматики наиболее ярко выражены – тупая боль и вздутие живота. В запущенных случаях у пациента появляется непроходимость кишечника.

Спастический (гипермоторный) тип

Данный недуг представляет собой отдельное и самостоятельное заболевание, характеризующееся нарушением перистальтики органа.

За счет этого у больного человека наблюдается повышение тонуса кишечника, что приводит к появлению спазма. В дальнейшем может образовываться запор с возникновением болезненных колик.

Первичные формы дискинезии кишечника чаще всего появляются из-за определенных психологических факторов.

Так, не исключено нарушение в работе кишечника из-за стресса, эмоционального потрясения, психотравмирующих событий.

Вторичные формы недуга появляются на фоне уже имеющихся заболеваний ЖКТ. За счет этого существенно затрудняется диагностика и лечения, так как дискинезия имеет достаточно схожую симптоматику с признаками иных патологий.

Причины заболевания

Дискинезия кишечника чаще всего встречается у людей, которые ведут неподобающий образ жизни, а именно неправильно питаются, злоупотребляют спиртным и вредными продуктами питания.

Однако, недуг может появиться и по совершенно другим причинам. В таком случае совершенно не исключается генетическая предрасположенность и слабая устойчивость психоэмоционального фона.

Наиболее часто дискинезия кишечника встречается у людей в возрасте 30-40 лет. В данный период жизни человек наиболее активен, а, значит, вероятней всего подвержен стрессам и инфекционным заболеваниям.

В процентарном соотношении дискинезией чаще болеют женщины, чем мужчины. Однако, после 50 лет половой рубеж стремительно стирается, уравнивая количество заболевших.

Синдром раздраженного кишечника может появиться в следующих случаях:

  • инфекционное заболевание;
  • неправильное питание;
  • отсутствие режима питания;
  • заболевания эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • кишечные заболевания острого характера;
  • стресс, эмоциональное перенапряжение;
  • некоторые гинекологические заболевания;
  • хронический стресс.

Симптоматика заболевания может проявиться далеко не сразу. Довольно часто первые признаки недуга возникают через несколько недель или месяцев после начала неблагополучного периода.

Чаще всего синдромом раздраженного кишечника страдают люди, которые страдают повышенной тревожностью, неспособностью к эмоциональной разрядке.

Гастроэнтерологам удалось установить прочную взаимосвязь между психологическими и физиологическими факторами. Воздействуя на организм человек совокупно, они провоцируют развитие гиперчувствительности, ухудшают перистальтику и нарушают нормальную эвакуацию каловых масс.

Симптомы

Дискинезия протекает с целым рядом симптомов. В некоторых случаях они бывают достаточно схожи с симптоматикой других заболеваний ЖКТ.

Нередко при диагностировании это вводит в заблуждение не только заболевших, но и самих врачей.

Недопустимо начинать самолечение даже при безобидных симптомах. Достаточно быстро они могут перетекать в более острую форму, что в дальнейшем вызывает значимые и ощутимые осложнения.

Так, в стандартном виде дискинезия кишечника проявляется так:

  • сильные боли в животе;
  • отрыжка воздухом;
  • тошнота;
  • чувство тяжести;
  • чувство переполненности;
  • метеоризм;
  • расстройство;
  • выделение слизи из заднего прохода;
  • появление колик;
  • запор.

Постановка диагноза может произойти только после проведения ряда исследований. Для начала необходимо исключить возможность наличия органических заболеваний и расстройств. Нередко недуг путают с наличием аппендицита, что может привести к ложному оперативному вмешательству.

Дискинезия толстого кишечника

Дискинезия толстого кишечника гипертонического типа характеризуется:

  • слабость перистальтики;
  • запор;
  • тупые боли в животе;
  • набор лишних килограммов;
  • аллергические реакции.

При гипомоторной дискинезии показано экстренное хирургическое вмешательство, так как данная проблема необратимо ведет к появлению непроходимости кишечника.

Смешанная дискинезия кишечника является крайне редкой. Такой расстройство объединяет в себе ряд признаков от первого и второго типа заболевания. Однако, лечение показано более чем серьезное.

Тонкого

Заболевание тонкого кишечника характеризуется такими признаками:

  • вздутие;
  • чувство тяжести и распирания;
  • тупые боли возле пупка;
  • урчание;
  • изменении консистенции стула;
  • несущественные спастические боли.

Двенадцатиперстной кишки

Дискинезия двенадцатиперстной кишки чаще всего протекает бессимптомно. Однако, в период обострения могут появиться такие симптомы:

  • боль в подложечной области;
  • тяжесть в животе;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • вздутие;
  • расстройство стула;
  • спастические сокращения.

Ободочной

Дискинезия по гипотоническому типу характеризуется повышенной степенью опасности, так как может провоцировать длительные застои каловых масс.

Чаще всего она проявляется такими симптомами:

  • снижение перистальтики;
  • сильные и частые запоры;
  • расширение вен малого таза;
  • наличие геморроя;
  • головная боль;
  • слабость;
  • тошнота;
  • повышенная потливость;
  • сонливость.

Сигмовидной кишки

Симптоматика при заболевании сигмовидной кишки представлена такими признаками:

  • приступообразные боли в животе;
  • диспепсия;
  • газообразование;
  • запор и расстройство кишечника;
  • невротические расстройства.

Особенности патологии у детей

У детей достаточно распространенными являются атонический и спастический колит. В случае с данным заболеванием, дети могут испытывать резкие смены расстройства кишечника и запора.

В случае со спастической формой, дети очень страдают от болей. При этом болевой симптом практически не реагирует даже на сильные обезболивающие. Однако, в некоторых случаях помочь ребенку можно если приложить к животу теплую грелку.

Характерными для детей являются следующие симптомы, говорящие о наличии болезни:

  • потеря аппетита;
  • слабость и малая активность, нехарактерная для ребенка, сонливость;
  • бледность кожных покровов.

Помимо данной симптоматики, существует и ряд вторичных проявлений нарушений кишечной функции. К ним можно отнести резкую потерю веса, анемию, мышечную слабость переходящую в атрофию и дисбактериоз. Для максимальной эффективности очень важно отрегулировать режим дня малыша и его питание.

Диагностика желудочно-кишечного тракта

Основа диагностики при дискинезии кишечника в каком-то смысле эксклюзивна. Для того чтобы поставить данный диагноз, врач должен исключить каждую болезнь, которая имеет сходные симптомы.

Только после этого доктор может прийти к окончательному выводу, касаемо дискинезии. Среди причин похожей симптоматики обычно числятся опухоли, дивертикул, полипы и некоторые аномалии развития.

Вначале доктор проводит предварительный осмотр и сбор анамнеза. Только после этого специалист назначает лабораторные исследования, которые включают биохимию крови и общий анализ.

Обязательной мерой является анализ каловых масс. Копрограмма при этом исследуется в нескольких разных формах:

  • Бакпосев;
  • Анализ на наличие гельминтов;
  • Анализ на скрытую кровь.

Также пациенту назначают эндоскопию, ирригоскопию и УЗИ. Во время эндоскопии врач проводит забор тканей. Это необходимо для их исследования и проведения биопсии для получения результатов о наличии злокачественных клеток в тканях кишечника.

Методы лечения

Подход в лечении дискинезии всегда является комплексным. Терапия включает в себя сразу несколько компонентов, среди которых:
  • Медикаментозная терапия;
  • Психотерапия;
  • Диетотерапия;
  • Физиотерапия.

Важнейшим компонентов является правильное, отлаженное питание. Коррекция должна касаться и образа жизни в целом. Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса и заняться физическими нагрузками.

Лечение недуга почти всегда проводится в амбулаторной форме. Госпитализация необходима только для проведения диагностических мер, а также в случае возникновения определенных трудностей в проведении и назначении терапевтических мероприятий.

Главная цель лечения заключается в снятии навязчивой симптоматики и восстановления социальной активности. В последнем случае, пациентам часто требуется помощь психолога.

Медикаменты

Пациенту могут быт назначены некоторые психотропные препараты. Среди них нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы.

Применять такие препараты на протяжении долгого времени не рекомендуется. Очень важную роль в лечении занимает и психотерапия. Дискинезию лечат по средствам разных методик, среди которых аутогенные тренировки и гипноз. Саму тактику лечения выбирает психолог.

Обязательным компонентом медикаментозного лечения является и приём спазмолитиков. Самым эффективным является нифедипин и аналоги препарата. Его действие позволяет восстановить кишечную моторику. С этой же целью назначается и ряд других препаратов, среди которых:

  • Но-шпа;
  • Галидор;
  • Папаверин;
  • Гастроцепин и многое другое.

Если одним из навязчивых симптомов является понос, то пациенту назначают индометацин и прочие средства вяжущего и обволакивающего действия. К ним относятся:

  • Гастал;
  • Альмагель;
  • Маалокс и другое.

Также дискинезию часто лечат иглоукалыванием.

Диета

Диетотерапия включает массу особенностей. Среди них правильность питания, сами продукты и методы их приготовления, а также режим приёмов пищи. Еду стоит готовить на пару или предварительно отваривать. Важны приёмы кисломолочных продуктов. Такая пища обязательно должна присутствовать в ежедневном рационе.

Очень полезным продуктом являются каши на воде. Принимать можно всякие крупы, кроме риса.

Из рациона полностью исключается мучное, свежий хлеб, копчености, специи, консервы. Ни в коем случае нельзя есть жирные сорта мяса и острые блюда. Вместо белого хлеба, отдать предпочтение стоит ржаному. Исключают из рациона и часть овощей. Среди них:

  • Капуста белокачанная;
  • Чеснок;
  • Редис;
  • Грибы;
  • Репа.

При дискинезии запрещается приём алкоголя, газировки, кофе и крепкого чая. Заменить их можно компотами из сухофруктов или отваром шиповника. При этом в напитки нельзя добавлять сахар.

Питание должно быть дробным. Кушают маленькими порциями и часто. Это влияет на пищеварение положительным образом и помогает пациентам в выздоровлении и избавлении от дискинезии.

Народные средства

Существует и ряд методов народной терапии, которые способны помочь в преодолении неприятной симптоматики дискинезии.

Так, пациентам рекомендуют делать компрессы. Для этого необходимо смешать 3 л воды и половину стакана уксуса. После смешивания воды и уксуса в растворе смачивается марля и прикладывается на живот.

При дискинезии помогают и другие методы, среди которых хвойные и кислородные ванны, отвары из трав, оказывающих успокаивающее действие и многое другое.

Для получения рекомендаций, касательно методов народной терапии стоит обратиться к доктору. Применять какие-либо методы без предварительного общения с доктором нельзя.

ЛФК

Лечебная физкультура очень важна при дискинезии. Упражнения ориентированы на все группы мышц. Упражнения выполняются как без снарядов в виде обычной разминки, так и с помощью дополнений в виде гантелей, небольших гирь, хула-хупа и других инструментов. Темп занятий является умеренным или быстрым.

Основной акцент в лечебной физкультуре делается на мышцы пресса. Важнейшими упражнениями являются те, которые вызывают сотрясение кишечника. Среди них:

  • Прыжки на скакалке и без;
  • Бег трусцой;
  • Резкие, динамичные приседания с подскоками и другое.

Такие упражнения не только улучшают состояние брюшных мышц, но и способствуют нормализации перистальтики. Не менее важными являются и следующие виды занятий:

  • Гребля;
  • Баскетбол;
  • Настольный теннис;
  • Плавание;
  • Аэробика;
  • Ходьба на лыжах и катание на коньках.

Главная основа упражнений – нагрузка на брюшные мышцы. Для этого с пациентом прорабатывается брюшное дыхание, упражнения для пресса, бег и отжимания. Длительность занятий зависит от состояния здоровья пациента, его возраста и заинтересованности.

Профилактические мероприятия

Все из профилактически методов обычно акцентируются на соблюдении здорового образа жизни.

Упор стоит сделать на отказ от вредных привычек и на преобладание в рационе богатой минералами, витаминами и полезными элементами пищи.

Врачи рекомендуют обращать внимание на сбалансированность углеводов и белков в ежедневном рационе. Если количество потребляемого белка может быть умеренным, то углеводами увлекаться не стоит.

Человеку, который хочет предотвратить дискинезию, стоит позаботиться и о собственном психологическом состоянии. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, нервных потрясений и депрессий.

Профилактика также должна включать и лечение возникающих заболеваний ЖКТ. Если болезни появляются, то пациенту обязательно нужно заняться их терапией и вовремя обратиться к доктору.

Важно уделять внимание и физической составляющей тела. Делать хотя бы простые упражнения нужно ежедневно. Подойдёт утренняя зарядка, прогулки или бег трусцой.

Видеопередача про дискинезию кишечника:

возможные причины, симптомы и терапия

При возникновении любых проблем с кишечником стоит своевременно обратить на это внимание и начать лечиться. Многие родители сталкиваются с таким заболеванием, как дискинезия кишечника у ребенка. Учитывая, что маленький человечек еще не в состоянии самостоятельно следить за своим здоровьем, всю ответственность за это должны взять на себя родители, и в первую очередь надо следить за рационом своего малыша, тогда многих патологий ЖКТ удастся миновать.

Почему появляется дискинезия кишечника?

Большинство детских врачей говорят о том, что проблемы с пищеварением у маленького ребенка чаще всего напрямую связаны с неправильным питанием. Когда ребенок употребляет в пищу недостаточное количество клетчатки, то постепенно начинает развиваться такое заболевание, как дискинезия толстого кишечника. У детей главная причина этого заболевания заключается в инфицировании данного органа пищеварения. Родители обязаны своевременно отреагировать на начальные симптомы и обратиться к специалисту, иначе в итоге одно заболевание может повлечь за собой серьезные осложнения.

Вся суть болезни состоит в том, что содержимое желудка быстро проталкивается в кишечник и появляется специфическая боль и диарея. Бывают случаи, когда напротив, малыш может страдать постоянными запорами. Поставить точный диагноз сможет врач-профессионал, который проведет необходимую диагностику и установит причину заболевания.

Клиническая картина

Дискинезия кишечника проявляется у человека независимо от возраста, но чаще от заболевания страдают дети. Болезнь может протекать в таких формах:

  1. Гипомоторная дискинезия сопровождается постоянными запорами.
  2. Гипермоторная дискинезия обуславливается быстрым проталкиванием содержимого желудка в кишечник, все это сопровождается поносом и болями.

У ребенка 9 лет дискинезия кишечника может указывать на другое скрытое заболевание, например, патология часто является последствием хронического панкреатита. Дело в том, что недостаток желчи ухудшает переработку жирной пищи, вследствие у ребенка будет не только жидкий кал, но и можно будет рассмотреть в нем примеси слизи.

Распознать заболевание иногда оказывается сложно, ведь оно имеет аналогичные симптомы с иными патологиями желудка и кишечника.

Основные причины проявления заболевания у детей

Специалисты говорят о том, что большинство заболеваний ЖКТ у детей связаны с неправильным питанием. Но есть и другие причины, которые могут запустить процесс патологии:

  1. Инфицирование кишечника.
  2. Хронические болезни брюшной полости.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Наличие такого заболевания, как сахарный диабет.

Редко, но все же бывает и так, что дискинезия кишечника у ребенка проявляется после нервного расстройства. К сожалению, провести медикаментозную профилактику заболевания практически невозможно, поэтому врачи советуют скорректировать рацион ребенка и исключить факторы, которые смогут негативно сказаться на пищеварении малыша.

Часто бывает так, что заболевание протекает у детей практически без симптомов, и все органы пищеварения функционирует нормально. Именно поэтому, когда возникают первые проблемы с работой кишечника, поставить точный диагноз сразу оказывается сложно. Родители должны обратить внимание на такие симптомы:

  1. Ребенок часто бывает сонным и капризным.
  2. У малыша пропадает аппетит.
  3. Значительно понижается двигательная активность малыша.
  4. Кожные покровы становятся бледными.
  5. В период обострения наблюдается температура тела до 37,5 градуса по Цельсию.

Проводимая статистика по дискинезии кишечника у детей указывает на тот факт, что чаще всего страдают именно груднички. У малышей наблюдается вздутие живота, и начинают интенсивно образовываться газы. В этот период времени ребенок становится беспокойным, плохо спит и совсем отказывается от еды.

Диагностика болезни

Вся диагностика заболевания направлена на то, чтобы исключить другие патологии, поэтому обследование проходит в несколько этапов:

  1. В первую очередь проводится эндоскопическое исследование кишечника.
  2. По большей части, учитывая все симптомы, дискинезия кишечника у детей диагностируется с помощью метода копрограммы. Сдается анализ кала, который позволяет заметить все отклонения в работе кишечника и желудка.
  3. Проводится анализ кала на обнаружение в нем скрытой крови.
  4. Если у врача имеются подозрения на более серьезное заболевание, малыша могут отправить на ирригоскопию. Рентген с использованием контрастного препарата позволяет увидеть все отклонения в работе толстого кишечника.
  5. Чтобы исключить онкологию врач может назначить биопсию.

Надо учитывать, что для того, чтобы убрать симптомы и исключить дискинезию у грудничка, врач корректирует баланс ферментов, если это помогает, значит лечение продолжается в выбранном направлении. В старшем возрасте детям назначаются медикаментозные препараты, которые налаживают работу органов пищеварения.

Лечение дискинезии

В первую очередь лечение дискинезии кишечника у ребенка зависит от правильной организации пищевого режима и распределения часов активности и отдыха. Есть маленьким пациентам рекомендуется небольшими порциями, но часто.

В рацион включаются такие продукты:

  1. Натуральные соки, желательно чтобы они были свежими.
  2. Не рекоментуется есть горячий и мягкий хлеб, лучше предварительно его подсушить.
  3. В пищу обязательно должны входить натуральные витамины, а они содержатся в овощах и фруктах.
  4. Малышу желательно готовить жидкие каши, можно даже давать рисовый отвар.
  5. Включаются продукты, которые содержат большое количество клетчатки.
  6. Помогают справиться с болезнью и разные кисломолочные продукты, особенно если в них содержатся живые лактобактерии.

Дискинезия кишечника у ребенка 6 лет может лечиться с помощью специальных трав и народными методами. При сильном болевом синдроме, даже маленьким детям дошкольного возраста, врач может прописать «Но-Шпу» или прием таблеток «Дротаверина». Важно помнить, что дозировку рассчитывает врач, учитывая рост и вес маленького пациента. Заниматься самолечением в этом случае не стоит. Если ребенок слишком капризничает и нервничает, то для его лечения и улучшения общего состояния педиатром выписываются антидепрессанты или нейролептики.

Народные методы избавления от дискинезии

Стоит отметить, что для ребенка и его родителей важно, чтобы лечение дискинезии проходило без особого вреда для маленького организма, именно поэтому не надо отказываться от народных методов, которые могут оказаться действенными и при этом еще безобидными. Мало кто знает, что восстановить нормальную перистальтику кишечника можно с помощью мяты и цветков ромашки. Все компоненты берутся в равных порциях и заливаются стаканом кипятка, после чего настаиваются 20 минут. Полученный отвар можно давать малышу три раза в день, за полчаса до того как будет осуществляться прием пищи.

Дискинезия кишечника у ребенка лечится с помощью отвара из шалфея, тысячелистника и коры дуба. Каждый из ингредиентов берется в количестве двух столовых ложек, после чего все заливается кипятком и настаивается не меньше часа. Ребенку надо давать отвар четыре раза в сутки, при этом четко отмеряя 100 мл.

Естественно, что начинать лечить ребенка самостоятельно без точного диагноза специалиста и без согласования с ним применения отваров не стоит. Чтобы облегчить ребенку колики, родители могут применять элементарные приемы, например, подержать теплый компресс на животике малыша или сделать хвойную ванночку.

Узнав больше информации о том, как проявляется дискинезия кишечника у детей, симптомы и лечение патологии, родители смогут не только помочь облегчить состояние своего малыша, но и вовремя его предупредить с помощью простых методов профилактики.

Как должен питаться ребенок при дискинезии

С появлением первых признаков болезни родители должны позаботиться о том, чтобы рацион ребенка был правильным и соответствовал рекомендациям врача. Лечение болезни медикаментами может не дать ожидаемого результата, поэтому потребуется уделить достаточное внимание диете. Специалисты рекомендуют придерживаться таких правил:

  1. Нельзя допустить, чтобы в меню у ребенка присутствовали консерванты и ароматизаторы с красителями.
  2. Еда должна быть разнообразной, но при этом основной акцент делается на продукты, которые богаты клетчаткой и магнием.
  3. Диета при дискинезии кишечника у детей основывается на большом употреблении овощей и фруктов, также приветствуются свежие и натуральные соки.
  4. Категорически запрещается употреблять в пищу жирные и копченые продукты, желательно все блюда готовить на пару или отваривать.
  5. Диета включает в себя употребление кисломолочных продуктов, например, это может быть сметана, творог или кефир.
  6. Каши должны вариться на воде, а хлеб — специально подсушиваться.

Родители должны контролировать, чтобы малыш тщательно пережевывал пищу, ел небольшими порциями, но часто, не меньше шести раз в день.

Осложнения при дискинезии

Когда есть подозрение, что у ребенка дискинезия кишечника, то сразу стоит обратиться к врачу. Само заболевание не так уж и безобидно, как кажется на первый взгляд. Дело в том, что постепенно, при неправильном лечении могут возникнуть осложнения, которые затронут и другие органы брюшной полости. В итоге ребенок еще в раннем возрасте может получить такие серьезные болезни, как гастрит, язва и даже возможно образование опухоли. Длительная диарея, которая часто является основным симптомом дискинезии, может привести к обезвоживанию организма. У маленького ребенка может начаться депрессия, которая приведет к снижению его активности, и, естественно, ухудшит качество жизни маленького человечка.

Прогноз на выздоровление

Дискинезия кишечника – не смертельное заболевание, которое имеет довольно благоприятный прогноз на выздоровление. Надо отметить, что с возрастом риск заболеть понижается. В особо сложных случаях полностью излечиться от патологии не получится, но вот достичь длительной ремиссии все же удается, но только в том случае, если пациент придерживается рекомендаций врача. Прогноз может ухудшаться, если ребенок постоянно находиться в состоянии стресса или у него имеются психические расстройства.

Профилактика

Чаще всего встречается дискинезия кишечника у детей, симптомы и лечение этого заболевания мы рассмотрели ранее. И все же патологию можно предупредить, для этого достаточно проводить такие меры по профилактике:

  1. В первую очередь надо правильно питаться.
  2. Необходимо следить, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости.
  3. Не давать ребенку переутомляться и всячески избегать каких-либо психических нагрузок.
  4. Родители должны следить, чтобы у ребенка был правильный режим дня, при этом отводилось время на отдых и игры.
  5. Не применять препараты без назначения врача.

Многие специалисты утверждают, что побороть симптомы дискинезии можно применив специальную лечебную гимнастику. Все упражнения должны быть направлены на укрепления мышц пресса, желательно включить в ежедневные тренировки бег, ходьбу и дыхательную гимнастику. Специалист сможет разработать специальный комплекс упражнений для ребенка индивидуально, он будет направлен на снятие спазмов в органах ЖКТ.

Дискинезия кишечника — симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Подробности
Автор: ЛДЦ Нейрон
Опубликовано: 10 Ноябрь 2015

Иногда мы говорим, мы ни когда этим не заболеем, или, мы живем в другой среде и полосе….но мы глубоко заблуждаемся, для этой болезни, а именно для дискинезии кишечника нет ни расстояния ни преград, и заболеть этой коварной болезнью может каждый. Но в данной статье мы рассмотрим, как ее симптомы, так и как лечить дискинезию кишечника в домашних условиях!

 

Симптомы дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника проявляется рядом негативных «сюрпризов», которые могут существенно по симптомам отличаться у разных людей. В первую очередь больным досаждают разнообразные болевые ощущения и вздутие в животе. Это может быть режущая, ноющая, тупая, сверлящая боль, которая продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Пациенту сложно сказать, где именно проявляется боль, он отмечает, что такие ощущения проявляются «во всем животе». Болезненные ощущения очень часто прекращаются, когда человек засыпает, и опять возобновляются после пробуждения. В некоторых случаях именно урчание в животе и вздутие являются практически единственными признаками заболевания. Проявление этих симптомов не зависит от того, какую еду употребляет человек.

Лечение дискинезии кишечника

Начну с того, что при дискинезии кишечника очень важна диета. Вот как она должна выглядеть: прежде всего, всю пищу следует варить или готовить на пару, при этом продукты не нужно измельчать. Для стимуляции моторики кишечника следует включать в рацион ягоды, фрукты, овощи, обладающие способностью усиливать секреторные функции кишечника и при этом не вызывающие процесс брожения и не раздражающие слизистую оболочку кишечника.

Диагноз дискинезии кишечника у детей

Ну и непосредственно лечение, дискинезия кишечника успешно лечится с применением психотропных препаратов, такого типа: транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, плюс сеансы психотерапии. Эффективными будут средства, которые оказывают общеукрепляющее воздействие на ЦНС, что, в свою очередь, способствует нормализации функционирования вегетативной нервной системы и понижению уровня возбудимости мускулатуры кишечника. В данном случае назначение медикаментозных препаратов, а также выбор тактики психотерапевтической помощи проводит специалист соответствующего профиля. Важно учесть, что психотропные средства не рекомендуется применять на протяжении длительного срока.

лдц «Нейрон»

Добавить комментарий

Дискинезия толстого кишечника, гипомоторная дискинезия кишечника – Medaboutme.ru

Дискинезия толстого кишечника может появиться самостоятельно или на фоне уже имеющейся патологии пищеварительной системы человека.

Как проявляется дискинезия кишечника

Речь может идти о дискинезии кишечника, если человек не менее 3 месяцев в год, на протяжении не менее 3 дней, испытывает одни и те же неприятные симптомы синдрома раздраженного кишечника.

К ним относятся непосредственно кишечные проявления:

  • болевые ощущения и дискомфорт в животе;
  • диспепсия;
  • странный стул;
  • вздутие и метеоризм.

Кроме того, могут быть общие симптомы патологий пищеварительной системы, например, изжога, тошнота, потеря аппетита.

Присоединяются негастроэнтерологические симптомы: головная боль, усталость, головокружения, раздражительность, депрессивное состояние, кожные аллергические реакции и т.п.

Выделяют две основные формы патологии: гипомоторная и гипермоторная.

  • При гипермоторной или гиперкинетической, спастической дискинезии часто случаются запоры, которые перемежаются с диареей, а сам акт дефекации приносит особенно неприятные ощущения.
  • Гипомоторная дискинезия кишечника может не иметь ярко выраженной диспепсии, зато напоминает о себе головной болью, слабостью, головокружениями, крапивницей и прочими неприятными проявлениями общей интоксикации.
  • Как правило, на практике врачи часто сталкиваются с сочетанием гипо- и гиперкинетических форм.

Методы лечения дискинезии кишечника

Если у пациента диагностирована дискинезия кишечника, лечение необходимо комплексное и проводится специалистом.

  • Основной элемент лечения – диетотерапия. Пересмотр рациона питания, исключение из него продуктов, которые вызывают синдром раздраженного кишечника, пищевую непереносимость, аллергическую реакцию у пациента – первый шаг на пути к выздоровлению.
  • Выбор медикаментозной терапии зависит от конкретной симптоматики. Если речь идет о запорах, то применяют слабительные препараты, стимулирующие работу кишечника. Если имеет место изнурительная диарея, могут назначить прием смекты или лоперамида.
  • Хорошие результаты приносит длительная терапия пробиотиками.
  • Комплексная терапия дискинезии кишечника может потребовать помощи психолога.

Видеорассказ о синдроме раздраженного кишечника

О чем говорит дискинезия толстой кишки?

Функциональным расстройством абдоминальной моторики является дискинезия толстой кишки. Она возникает нередко, имеет разнообразные причины и несколько основных типов протекания. Это, в основном, гипомоторная дискинезия толстой кишки, гипертонический тип процесса и, характерные для беременности, «застойные» явления в кишечнике.

Расстройство может иметь и разовое проявление, а может иметь определенную систему. В любом случае, дискинезия отлично поддается терапии. При условии, что своевременно выявлена причина ее возникновения. В противном случае, дискинезия грозит серьезным нарушением органики пищеварительного тракта.

Гипомоторный тип процесса

Также называется гипотоническим. Такая дискинезия толстой кишки свидетельствует о замедлении обменных процессов в организме, сниженном уровне перистальтики. Стул приходит редко, в малых объемах. При этом часты боли в толстой кишке, ощущения вздутия и тяжести. Обильное отхождение газов. Локализацию болей самостоятельно пациент определить не может, указывая, что болит вся абдоминальная область.

Причина сниженной кишечной динамики — это излишне «стерильное» питание. Когда овощи и фрукты очищают от кожуры, избегают в рационе кисломолочных продуктов, не употребляют злаковых грубого помола. Некоторые фанатично все обдают кипятком, прежде чем съесть, когда достаточно просто промыть проточной водой. Это путь к дисбактериозу.

Серьезное значение имеет и наследственность, состояние эндокринной системы, хронические проблемы с пищеварением. Результатом всего этого и становится гипомоторная дискинезия толстой кишки. Нельзя не отметить и снижения двигательной активности и неправильно спланированные диеты как серьезный фактор возникновения серьезных нарушений кишечной моторики. Тонус кишечной мускулатуры спадает пропорционально скелетной мышечной массе.

Гипермоторная дискинезия

Или гипертоническая. Нескольким более часто встречающийся тип патологии динамики кишечника. Может быть связан с пищевой токсикоинфекцией. Или с приемом в пищу малосовместимых продуктов.

В этом случае узи толстой кишки прямо указывает на избыточную подвижность органа. Такой процесс не позволяет организму обеспечить организм питательными веществами. Опорожнения кишечника часты. Может возникать интенсивная спастическая дискинезия толстой кишки на фоне длительного голодания, что характерно для моделей. Характеризуется частыми схваткообразными «перетекающими» приступами боли в разных областях живота.

Любое расстройство моторики кишечника, протекающее как по интенсивному, так и по вялому типу, причины может иметь и вполне серьезные. Например, может нарушиться иннервация кишки или ее участка, что наиболее характерно для тучных пациентов. Или после травмы спины. Есть вероятность опухолевых процессов.

Как разовая дискинезия — это вполне безобидное явление, решаемое домашней аптечкой. Но систематическое наступление болей в животе, а тем более неприятного (а то и калового) запаха изо рта — это повод к немедленному обследованию. Срочное узи толстой кишки на предмет ее проходимости — в первую очередь.

Застойные явления в толстом кишечнике у беременных

Частый тип нарушения моторики кишечника. Это, конечно, не гипермоторная дискинезия толстой кишки. Здесь речь идет о том, что плод, по мере развития, в силу собственного веса и объема пережимает и спинальные нервы, и участки кишечника, и крупные кровеносные сосуды.

Это приводит к частым запорам у беременных. Эта ситуация рассматривается именно как застой, а не нефизиологичная дискинезия. Профилактикой подобных ситуаций может стать частая смена поз во время сна на поздних сроках, разумная физическая нагрузка в бодрствующем состоянии, правильная гимнастика для беременных, мягкое натуральное слабительное.

При склонности к дискинезии кишечника, необходимо соблюдать лично разработанную с доктором диету, избегать употребления подозрительных продуктов, тяжелых жиров, экзотической кухни, правильно распределять пищевую нагрузку на кишечник в течении дня. Для возобновления правильной моторики кишечника потребуются натуральные электролиты — минеральная и столовая вода. Но никакой сладкой газировки. Нельзя излишне раздражать барорецепторы кишечника, поэтому переедать никогда не стоит.

Ацетилирование алкоголя в кишечнике — это один из серьезнейших провокаторов нарушения пищеварения. Поддержание здоровой микрофлоры кишечника — единственный способ избежать патологии физиологии толстого кишечника человека.

Важно, что любая острая боль в животе у ребенка до выяснения причин относится к пространному диагнозу «острый живот» и требует немедленной госпитализации, адекватной диагностики и немедленной терапии. Оставлять ребенка с «острым животом» дома, надеясь на авось, недопустимо.

Моторная функция желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей при микроскопическом колите

Реферат

Целью исследования явилось выявление нарушений моторной функции желудочно-кишечного тракта и ВД при микроскопическом колите.

Материалы и методы: В исследование включены пациенты, страдающие микроскопическим колитом. Моторная функция желудочно-кишечного тракта тракта и ВД регистрировали электромиографически. Статистический анализ проводили с использованием метода малых выборок Манна-Уитни (p

Результат: До лечения МЦ выявлена ​​гипомоторная дискинезия желудка и тонкой кишки.В МК есть умеренная гипермоторная дискинезия правого и левого отделов толстой кишки, клинически сопровождающаяся обильным жидким стулом, и полипекалии. В желчевыводящей системе отмечалась легкая гипомоторная дискинезия желчного пузыря на фоне небольшое усиление моторики холедоха. В результате исследования гипомоторная дискинезия желудка, желчного пузыря и показана тонкая кишка. Гипомоторная дискинезия желудка коррелирует со снижением секреторной функции желудка. органа, что снижает бактерицидную активность желудочного сока и способствует развитию СИБР в тонкой кишке.Анализ полученных результатов показал, что в толстой кишке происходило прогрессивное повышение двигательной функции в дистальном направлении, что приводит к развитию диареи и полифалии. После лечения МС отмечалась тенденция к нормализовать моторную функцию желудка, восстановление моторной активности тонкого кишечника за счет снижения проявления СИБР, стойкое снижение пропульсивной моторики правого и левого отделов толстой кишки, гипомоторное дискинезия желчевыводящей системы, двигательная функция двенадцатиперстной кишки имеет тенденцию к восстановлению.

Заключение: Электромиография может быть использована для оценки динамики лечения при микроскопическом колите. В лечении микроскопического колита пассаж желудочного содержимого в тонкую кишку восстанавливается. Лечение микроскопического колита сопровождается восстановлением пропульсивной деятельности толстой кишки, что способствует нормализации стула. Снижение моторики желчевыводящих путей приводит к уменьшению содержания желчных кислот в просвете тонкой кишки, уменьшению в моторике толстого кишечника, что в целом положительно сказывается на кишечном транзите.Морфологически положительный показана динамика состояния больных микроскопическим колитом.

Введение

Лимфоцитарный и коллагеновый колит являются двумя фазами микроскопический колит – редкое заболевание толстой кишки. Он характеризуется лимфоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки (лимфоцитарная колит), разрастание коллагеновой ткани под поверхностным эпителием и в подслизистой основе толстой кишки (коллагеновый колит) течение и рецидивирующая диарея [1].Известно, что лимфоцитарная и коллагеновые колиты наблюдаются в основном у больных, страдающих при ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, целиакии, это заболевания, ассоциированные с HLA-A1 и HLA-A3, патогенные влияние на образование и дифференцировку фибробластов. микробной флорой кишечника [2]. Болезнь происходит в два этапа.

Стадия 1 (микроскопический колит) характеризуется неспецифическим воспалительная реакция с выраженной нифильтрацией кишечника стенки лимфоидными клетками.

Стадия 2 (коллагеновый колит) Характеризуется ростом слой коллагена под базальной мембраной колоноцитов. Наличие большого количества соединительной ткани приводит к нарушение функции колоноцитов, в результате чего всасывание воды и электролитов в толстой кишке нарушается, что приводит к развитию диареи. При коллагеновом колите толстая кишка может иметь форму трубки с гладкими стенками [3].Клинически, появляются боли и вздутие живота, водянистый жидкий стул и полипэктомия. На при пальпации толстая кишка расширена, болезненна, умеренно плотной консистенции, уменьшается масса тела, кожа становится сухой в результате диареи, но функции тонкого кишечника сохраняются, а выраженный синдром нарушения всасывания делает не развиваться. При рентгенологическом исследовании на стадии микроскопического колит, толстая кишка не изменена, при ней трансформируется в коллагеновый колит стенка кишечника может напоминать трубку с гладкие, ровные стены.

При эндоскопическом исследовании изменений слизистой мембрана обычно не выявляется, диагноз устанавливается только при гистологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки толстой кишки, Несмотря на данные клинического исследования – наличие множественных водянистых стула, что может свидетельствовать о нарушении двигательной функции толстой кишки, комплексное исследование моторики желудочно-кишечного тракта тракта и ВД не проводилось.

Целью исследования было выявление нарушений двигательной функции желудочно-кишечного тракта и ВД при микроскопическом колите.

Материалы и методы

В исследование включено 10 пациентов, страдающих микроскопическими колит, женщины в возрасте 53,3 ± 4,2 года составили 60%, мужчины в возрасте 65,0 ± 5,3 года — 40% случаев. У пациентов с микроскопическим колитом (МК), у 60% дополнительно диагностирована ГЭРБ, язвенная болезнь желудка двенадцатиперстной кишки — в 20% случаев, СИБР, метаболический синдром, хронический холецистит — в 10% случаев, стеатоз печени в 80%, ГИБОП — в 33,3%, полипы пищевода и сигмовидной кишки — в 10%.Табурет частота увеличивается до 7-12 раз до начала лечения. Уход с противодиарейными препаратами, кортикостероидами, противовоспалительными препаратами, антибактериальные средства, иммуномодуляторы, анти-ФНО-альфа терапия было выполнено. Группу сравнения составили 9 пациентов. страдает хроническим гастритом.

Моторная функция желудочно-кишечного тракта и ВД регистрировали электромиографически. Амплитуда-частота характеристики медленных волн и всплесков, мощность фазы и тонические сокращения и пропульсивную активность анализировали с помощью аппаратно-программный комплекс «Конан-М» с пропускной способностью 0.1-10 мВ до и после лечения. Статистический анализ был выполненный с использованием метода малых выборок Манна-Уитни (стр.

Результаты

До лечения. Частота медленных желудочных волн была 9,7±1,3\мин (прирост 78,2%, р

Электромиографически частота медленных волн правая ободочная кишка — 10,0 ± 0,7 мкм (снижение на 9,1%, p

Частота медленных волн холедоха до лечение было 7.3 ± 0,8 мкм (снижение на 18,9%, р

В результате исследования гипомоторная дискинезия желудка, показан желчный пузырь и тонкая кишка. Гипомоторная дискинезия желудка коррелирует со снижением секреторной функции органа, что снижает бактерицидную активность желудочного сока и способствует развитию СИБР у мелких кишечник. Антродуоденальная координация, в норме 1:4, у больных с МС было 1,54:1, что еще больше ускоряет эвакуацию содержимого в тонкую кишку.Гипомоторная дискинезия желчного пузыря усиливает проявления СИБР в малых кишечник. Анализ полученных результатов показал, что в толстой кишке отмечалось прогрессивное усиление двигательной функции в дистальном направлении, что приводит к развитию диареи и полифалия. После лечения МС частота медленного желудка волны составила 4,7 ± 0,5 мкм (снижение на 14,5%, р 0,1). Частота спайков составила 2,5 ± 0,3 (увеличение 150%, р

Электромиографически частота медленных волн тонкая кишка 10.3 ± 0,9 \ мин (уменьшение 48,5 %, р

Частота медленных волн левой ободочной кишки после лечение составило 5,5 ± 0,4 мкм (снижение на 8,3%, р

Заключение

Анализ результатов исследования показал, что двигатель деятельность желудка и двенадцатиперстной кишки после лечения имеет тенденцию к снижению восстанавливаться. Таким образом, антродуоденальная координация до лечения было 1:2, а после лечения — 1:3,63 (норма 1 : 4), что свидетельствует о восстановление пассажа желудочного содержимого в мелкие кишечник.Моторная активность тонкой кишки тонкого кишечник восстанавливается и пропульсивная активность увеличивается в 2,95 раза. раз, при этом выраженность СИБР уменьшилась, что было клинически сопровождается уменьшением проявлений метеоризма. Гипермоторная дискинезия толстой кишки, особенно выраженная в дистальная часть после лечения уменьшается на 137%, что обеспечивает нормализация стула.

• Электромиографию можно использовать для оценки динамики лечения микроскопического колита.

• При лечении микроскопического колита восстанавливается пассаж желудочного содержимого в тонкую кишку.

• Лечение микроскопического колита сопровождается восстановлением пропульсивной активности толстой кишки, что способствует нормализации стула.

• Снижение подвижности желчевыводящих путей приводит к уменьшению содержания желчных кислот в просвете тонкой кишки, снижение в моторике толстой кишки, которая обычно имеет положительно влияет на кишечный транзит.Морфологически, положительная динамика состояния больных, страдающих показан микроскопический колит.

Двигательная функция желудочно-кишечного тракта при дивертикулярной болезни

1. Введение


Состояние моторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при дивертикулярной болезни можно исследовать путем анализа электродвижущей активности его гладкой мускулатуры. Электродвижущая активность (ЭМА) представляет собой совокупность электрофизиологических и связанных с ними биохимических явлений в гладкомышечной ткани.Для ЭМА характерно наличие медленных волн, отражающих процессы деполяризации и реполяризации. Сокращение мышц происходит при значительно выраженных амплитудных характеристиках медленных ЭМА-волн и/или при наличии спайковой активности. Прямая электромиография является наиболее точным методом регистрации электрических потенциалов. Однако этот метод не всегда удобен из-за своей травматичности.

В связи с этим в 1952-1954 гг. Собакин М.А. разработал методику регистрации электрических потенциалов желудка с поверхности тела (с передней брюшной стенки в проекции положения желудка).В 1974 году Ребров В.Г. модифицировал этот метод. Он был первым, кто записал электрические потенциалы желудочно-кишечного тракта с конечностей пациента [7]. Ребров предложил классификацию электрических сигналов, регистрируемых в диапазоне частот GI. Аналогичные результаты по желудочной частоте были получены и другими исследователями [2].

Эти данные послужили основой для алгоритма оценки электрофизиологической активности кишечника на основе его частотных характеристик и создания метода периферической электромиографии.Установлено, что величина трансмембранного потенциала находится в диапазоне от 20 до 90 мВ. Она может изменяться под влиянием различных воздействий, таких как гормональные, нервные, механические, температурные и, в частности, химические [5].

Различают три варианта электрической активности желудка[5] :
Нормагастрия: Максимальная электрическая активность желудка приходится на диапазон частот 2-4 циклов/мин.
Брадигастрия: Максимальная электрическая активность желудка приходится на диапазон частот Тахигастрия: Максимальная электрическая активность желудка приходится на диапазон частот > 4 циклов/мин.
Подобные варианты электрической активности описаны для тонкого и толстого кишечника, такие как — нормо-, тахи- и брадиэнтерия [5].

Электрическая и механическая активность осуществляется разными клетками синхронно, но в целом мышца реагирует на разные раздражители. В интактном желудочно-кишечном тракте человека и животных происходит постоянная спонтанная генерация медленных электрических потенциалов, что создает условия для согласованной сократительной деятельности различных отделов желудочно-кишечного тракта [6].

Медленные волны гладкой мускулатуры различных отделов желудка и кишечника млекопитающих представляют собой комплекс медленных низкоамплитудных потенциалов, регистрируемых на электромиограммах в виде пилообразной (пильчатой) или синусоидальной формы, на фоне которых высокочастотные потенциалы отражаются в виде спайков [3]. ]. Другими словами, волна начинается с фазы деполяризации. При потенциале 5-10 мВ он некоторое время остается постоянным, образуя на кривой гребень медленной волны или плато с последующей реполяризацией и восстановлением мембранного потенциала.На гребне медленной волны может возникнуть потенциал действия (при достижении критического уровня деполяризации), т. е. спайк [4]. Фаза плато обусловлена ​​поступлением Ca2+ в клетку через каналы L-типа. Реполяризация мембранного потенциала может быть связана с инактивацией Са2+-каналов и (или) активацией К+-каналов (Са2+-зависимых) [9].

Дивертикулярная болезнь характеризуется изменениями слизистого и мышечного слоев кишечной стенки с дистрофией и атрофией гладких миоцитов.Заболевание встречается менее чем в 1 % случаев, к 40 годам его обнаруживают в 5 %, у лиц старше 80 лет — в 65 % случаев. Причем у 80% больных дивертикулы располагаются только в сигмовидной кишке, у 90% — в левом отделе толстой кишки (включая сигмовидную). Локализация дивертикулов в правой половине толстой кишки у жителей европейских стран встречается лишь в 4% случаев. Вся толстая кишка поражается редко, примерно у 5% пациентов [4].

Дивертикулы являются проявлением различных патологических состояний, среди которых наибольшее значение имеют дистрофические изменения мышечной стенки толстой кишки, дискоординация ее моторики, врожденная или приобретенная недостаточность соединительной ткани, сосудистые изменения кишечной стенки.Врожденная недостаточность соединительной ткани связана с нарушением синтеза коллагена, что проявляется в образовании грыжевых выпячиваний стенки толстой кишки. В появлении дивертикулов у людей среднего возраста важную роль играет дискоординация моторики толстой кишки. На фоне спазма, особенно левых отделов толстой кишки, избыточное кишечное давление приводит к расхождению мышечных волокон и образованию дивертикулов даже при отсутствии исходной дистрофии мышечного слоя.Современные представления о развитии дивертикулярной болезни включают и сосудистый фактор: при спазме мышечного слоя компрессия внутристеночных сосудов с нарушением микроциркуляции сопровождается ишемией и замедлением венозного оттока [8]. Все вышеперечисленное приводит к дистрофическим изменениям и расширению околососудистых пространств, которые в дальнейшем становятся устьями дивертикулов.

Механизм образования дивертикулов связан с хроническим процессом, при котором наблюдается мышечная дистрофия в сочетании с гиперэластозом, приводящим к ригидности кишечной стенки с потерей адекватной реакции на повышение внутрипросветного давления [11].Также имеет место нарушение вегетативной регуляции функции кишечника, в том числе дисплазия нейронов подслизистого нервного сплетения, что усугубляет нарушения двигательной активности кишечника [10].

2. Материалы и методы


Обследовано 38 больных дивертикулезом толстой кишки в возрасте от 52 до 78 лет (средний возраст 58,3 ± 6,2 года). У 22 больных диагностирован дивертикулез; у 16 больных диагностирован дивертикулит. Группу сравнения составили 12 больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.Электромоторную активность желудка, восходящего и нисходящего отделов толстой кишки регистрировали с помощью накладных электродов, расположенных в области проекции органов на переднюю брюшную стенку. Оценку сократительной функции толстой кишки проводили путем измерения амплитудно-частотных характеристик ЭМА.

Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программ Statistica-6. Все количественные данные, подчиняющиеся нормальному распределению, представляются в виде M ± m.Для обработки полученных данных применяли критерий Стьюдента (t) с последующим определением уровня достоверности различий (р) и критерий χ2. Различия между средними значениями считались достоверными на стр.

3. Результаты и обсуждение


Электромоторная активность желудка при дивертикулезе у больных характеризовалась увеличением частоты медленных волн ЭМА на 63,6% (p

При дивертикулите увеличение частоты медленных волн тонкой кишки составило 26.3%; частота медленных волн и спайков в восходящем отделе толстой кишки при дивертикулите увеличилась на 5% и 13% соответственно; наиболее выраженное изменение электромиограммы при дивертикулите отмечено в нисходящем отделе толстой кишки: частота медленных волн увеличилась в 2,24 раза, амплитуда — до 10 раз, частота спайков — на 25,9%.


Таблица 1

Таким образом, электромоторная активность различных отделов пищеварительного тракта при дивертикулезе характеризуется гипермоторной дискинезией желудка и гипомоторной дискинезией тонкой и толстой кишки, выраженными в разной степени.

При дивертикулите наблюдают гипермоторную дискинезию желудка, тонкой и нисходящей части толстой кишки.

4. Заключение


Известно, что выраженный дистрофический процесс ганглиозных нейронов снижает сократительную функцию гладкомышечных клеток кишечной стенки. Местное нарушение кровотока с избыточным развитием соединительной ткани дополнительно нарушает сократительную функцию гладкомышечных клеток кишечной стенки, что способствует развитию застойных явлений в области дивертикула.

ЭМА толстой кишки больных дивертикулезом характеризуется гипомоторной активностью восходящего и нисходящего отделов толстой кишки, что способствует развитию запоров. Снижение электромоторной активности толстой кишки является интегральным показателем нейродистрофического процесса, избыточного коллагенообразования и пролиферации эпителия толстой кишки с образованием многоклеточных скоплений низкодифференцированных эпителиоцитов.

Гипермоторная дискинезия желудка, тонкой кишки и нисходящего отдела толстой кишки, наблюдаемая при дивертикулитах, способствует ускорению кишечного транзита и разрешению запоров..

Список литературы


  1. Ардатская М.Д. Диагностическое значение содержания короткоцепочечных жирных кислот при синдроме раздраженного кишечника. рус. j гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол., Х (3), 36-41.(2000). Русский.
  2. Бутов М.А., Шурпо Е.М., Кузнецов П.С. Препараты мебеверина в лечении функциональных заболеваний органов пищеварения Эксперклинастроэнтерол5, 36-41 (2013). Русский.
  3. Вишневская В.В., Лоранская И.Д., Малахова Е.В. V. Коррекция моторно-моторных нарушений гастродуоденальной зоны.Журнал Русинт. 2,130-133 (2002). Русский.
  4. Воробьев Г.И., Панцырев Ю.В. М., Жученко А.П. и соавт. Острый дивертикулит сигмовидной кишки: клиника, диагностика и лечение рус. Дж. гастроэнтерол, гепатол., колопрокт. 4, 44-49 (2007). Русский.
  5. Зимницкая Т.В. Двигательная дисфункция толстой кишки у детей с хроническими запорами: электрофизиологические аспекты Здоровье ребенка. 3, 44-47 (2015).Рус.
  6. Маев И.В., Горбань В.В., Никушкина и др. Зависимость гастродуоденального кровотока от двигательной активности и желудочной секреции у больных язвенной болезнью.Мед Месс Мин Внутренних Дел. 2, 25-28 (2007). Русский.
  7. Пономарева А.П., Рачкова Н.С., Бельмер С.В., Хавкин А.И. Периферическая электрогастроэнтеромиография в детской гастроэнтерологии. (метод. аспекты) — Москва, 2007. — 48 с. Русский.
  8. Татьянченко В.К., Овсянников А.В., Лукаш А.И. Способ моделирования дивертикулеза толстой кишки. Патент РФ №2087943 (1997). Русский.
  9. Урсова Н.И. Функциональные нарушения желчевыводящих путей у детей как мультидисциплинарная проблема Алманацклинмед.33, 47-56 (2014). Русский.
  10. Шептулин А.А. Дивертикулярная болезнь толстой кишки: клиника, диагностика, лечение рус.j. гастроэнтерол. гепатол. колопротол. 2006. Т. 5. С. 44–49. Рус.
  11. Марано Л., Реда Г., Порфидия Р. и др. Большие симптоматические дивертикулы желудка: два клинических случая и краткий обзор литературы. Мир J Гастроэнтерол. 9, 36, 6114-7 (2013).

Дискинезия толстой кишки

На сегодняшний день одним из наиболее распространенных заболеваний внутренних органов, в частности органов пищеварения, является функциональное расстройство кишечника.По статистике более пятидесяти процентов таких недугов связано с заболеваниями толстой кишки и желудка. Стоит отметить, что в данной ситуации чаще всего речь идет о нарушениях двигательной функции данного органа. При этом абсолютно отсутствуют органические изменения. Что же касается причин этих процессов, то это, прежде всего, дискинезии толстой кишки как экзогенные, так и эндогенные.

Если говорить о развитии заболевания, особое внимание следует обратить на следующие факторы.Запоры, эндокринные и обменные нарушения, вегетативная дистония, наследственные осложнения в целом, острые инфекции, перенесенные в младенчестве, погрешности в питании и аллергии, перевод на искусственное питание, медикаментозное лечение, трещины, геморрой — все это способствует нарушению функции толстого кишечника.

Дискинезия толстой кишки чаще всего наблюдается у лиц, страдающих другими заболеваниями органов пищеварения, эндокринной недостаточностью. На развитие столь неприятного недуга влияют такие факторы, как нарушения спинномозговой и центральной иннервации, стрессовые воздействия, прием некоторых лекарственных средств, психоэмоциональные расстройства, увеличение или уменьшение скорости продвижения его содержимого по кишечнику и многое другое. более.

Дискинезия толстой кишки подразделяется на два основных типа. Это гипотоническая болезнь и гипертонический тип дискинезии. Чаще всего основным признаком этого заболевания являются такие симптомы, как боль в животе и нарушение ритма процесса дефекации. У здорового человека эта частота вариабельна. Например, не расценивайте двухдневную задержку стула как запор, если нет таких признаков, как боли в животе. Если речь идет о гипертоническом типе заболевания, то боль в этом случае будет распространяться в нижние и боковые отделы вашего живота.Кроме того, они будут иметь схваткообразный характер. Эти боли чаще всего связаны с актом дефекации. Поэтому подобные ощущения перестанут беспокоить человека после того, как он опорожнит кишечник.

Что касается гипертонического типа заболевания, именуемого «дискинезией толстой кишки», то здесь необходимо сказать, что для этого типа заболевания характерны, прежде всего, прогрессирующие упорные запоры. Например, после продолжительных запоров стул часто выходит небольшими объемами.Кроме того, он часто имеет слегка разжиженную консистенцию. В последующем у больного происходит расширение дальних отделов кишечного тракта. В результате ослабляется и тонус так называемого анального сфинктера, появляется недержание содержимого кишечника, то есть кала. Что касается болей при данном виде заболевания, то они, как правило, непостоянны. При длительных запорах человек испытывает чувство распирания.

Этот недуг выделен в другую группу.В зависимости от состояния моторной функции этой области можно наблюдать преобладание неполного и недостаточного опорожнения самой кишки — гипомоторную дискинезию толстой кишки; И преобладание слишком быстрого опорожнения, то есть гипермоторное заболевание.

Аденокарцинома толстой кишки, или, как еще говорят, рак кишечника, нередко становится следствием запущенного заболевания этого органа. Именно поэтому дискинезия – это повод для вызова специалиста, проведения подходящего лечения, даже если в данный момент вас редко беспокоят боли и неприятные ощущения в животе.

Диагностика заболевания при осмотре больного в результате инструментального метода обследования. Кроме того, ректороманоскопия или, например, ректоскопия позволяет легко оценить тонус кишечника и состояние его слизистой оболочки. Что касается специального лечения дискинезии, то оно заключается, прежде всего, в соблюдении специальной диеты. Лекарства, которые необходимы для быстрого выздоровления, может назначать только лечащий врач. Не стоит заниматься в такой ситуации самолечением.

колит дискинетический | с итальянского на английский в качестве диагностического стандарта дискинезии желудочно-кишечного тракта у пациентов с СРК. Цель этого. исследование должно было исследовать желудочно-кишечный тракт …


www.ingentaconnect.com/content/tandf/sgas/1999/00000034/000… — Похожие страницы
Y Horikawa — 1999 — Процитировано 15 — Статьи по теме — Все 5 версий

———— —————————————
Примечание добавлено на 13-й минуте (2008-08- 23 14:47:30 по Гринвичу)
—————————————— ———

n Essential Guide to Hearing and Balance Disorders — Google Books Result
by R. Steven Ackley, T. Newell Decker, Charles J… — 2007 — Medical — 487 страницы
Желудочно-кишечные симптомы такие как хронический запор, и некоторые пациенты сообщают о симптомах желудочно-кишечной дискинезии или в анамнезе…
books.google.co.uk/books?isbn=0805858938…

—————————— ———————
Примечание добавлено через 17 минут (23 августа 2008 г., 14:51:38 по Гринвичу)
——— ——————————————————-

Или
Дискинезия толстой кишки

as coltis=воспаление толстой кишки..

#
y DL Kasper — 2005
# [DOC]
bolezni
Формат файла: Microsoft Word — View as HTML
5 Дискинезия толстой кишки (гипомоторная форма).6 Дискинезия толстой кишки (гипермоторная …. воспаление евстахиева отдела. 6. Лабиринтит. 7. Ларингит …
www.scio.as/dokumenter/DETA Programs.doc — Похожие страницы

—— ———————————————
Примечание добавлено на 21 мин. (2008-08-23 14:55:00 по Гринвичу)
———————————— —————

Создано: 23 августа 2006 г.
Первичная цилиарная дискинезия (ПЦД)

* Главная страница
* Что такое h3g2? Просмотр
* Объявления
* Отзыв
* h3g2 Помощь
* RSS-каналы

Свяжитесь с нами

Нравится эта страница
Отправить другу

Первичная цилиарная дискинезия (PCD) определяется как заболевание, влияющее на движение реснички.Но что такое реснички, что происходит, когда они не двигаются должным образом (дискинезия) и как это влияет на организм?

Что такое реснички?

Если у вас нет PCD, вы можете даже не осознавать, что ваше тело полно ресничек, но реснички на самом деле являются довольно важными частями оборудования. Веб-сайт Группы поддержки PCD определяет реснички как «…микроскопические волоски, которые бьются в дыхательных путях, вымывая выделения из дыхательных путей». В здоровой дыхательной системе, где реснички выполняют свою работу, слизь попадает в более крупные дыхательные пути, где от нее можно избавиться, обычно при кашле.Можно сказать, что реснички являются защитниками дыхательной системы. Они могут быть небольшими, но они очень важны.

Удачи!

Лечение дискинезии желчевыводящих путей — Отделение хирургии

Дискинезия желчевыводящих путей — загадочное, но важное состояние, которое следует учитывать при обследовании пациентов с болью в правом подреберье. Необходимы тщательный сбор анамнеза, обследование и обследование, так как этот диагноз в первую очередь является диагнозом исключения. Правильный отбор пациентов для холецистэктомии имеет важное значение, чтобы избежать ненужного оперативного вмешательства.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей?

Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой симптоматическое функциональное расстройство желчного пузыря, точная этиология которого неизвестна. Это может быть связано с метаболическими нарушениями, влияющими на моторику желудочно-кишечного тракта, включая желчный пузырь, или с первичным изменением моторики самого желчного пузыря. Дискинезия желчевыводящих путей проявляется симптомокомплексом, сходным с симптомокомплексом желчной колики.

Каковы симптомы?

Дискинезия желчевыводящих путей проявляется симптомокомплексом, сходным с симптомокомплексом желчной колики.

  • Эпизоды боли в правом подреберье
  • Сильная боль, ограничивающая повседневную активность
  • Тошнота, связанная с приступами боли
Как это диагностируется?

Чтобы диагностировать дискинезию желчевыводящих путей, у пациента должны быть боли в правом верхнем квадранте, похожие на желчную колику, но нормальное ультразвуковое исследование желчного пузыря (отсутствие камней, сладжа, микролитиаза, утолщения стенки желчного пузыря или расширения холедоха). Для пациентов с подозрением на дискинезию желчевыводящих путей следует учитывать диагностические критерии Rome III для функциональных нарушений желчного пузыря.

К ним относятся:

  • Эпизоды боли, длящиеся более 30 минут
  • Рецидивирующие симптомы, возникающие с переменными интервалами
  • Боль, достаточно сильная, чтобы прерывать повседневную деятельность или приводить к визитам в отделение неотложной помощи
  • Боль, которая нарастает до устойчивого уровня
  • Боль, которая не уменьшается после дефекации, изменения положения тела или приема антацидов
  • Исключение других структурных болезней, которые могли бы объяснить симптомы
  • Другие вспомогательные критерии включают: связь боли с тошнотой и рвотой, иррадиацию боли в подлопаточную область и боль, которая будит пациента посреди ночи.
  • Нормальные ферменты печени, конъюгированный билирубин и амилаза/липаза.
Когда и как следует получать сканирование HIDA?

Если пациент соответствует этим критериям и имеет нормальное ультразвуковое исследование, следует рассмотреть возможность сканирования HIDA. Для определения фракции выброса желчного пузыря следует использовать недавно обновленные критерии выполнения гепатобилиарной сцинтиграфии. В этих рекомендациях рекомендуется визуализация и инфузия CCK с медленной и постоянной скоростью (0,02 мкг/кг) в течение 60 минут.Также включены важные клинические соображения перед тестированием.

  • Проведение теста только в амбулаторных условиях
  • Статус НКО за 4-6 часов до тестирования
  • Никаких опиатов в течение 4 периодов полувыведения препарата или 6 часов до исследования
  • Отказ от других препаратов, влияющих на моторику желчного пузыря, включая:
    • Блокаторы кальциевых каналов
    • Октреотид
    • Прогестерон
    • Индометацин
    • Теофиллин
    • Бензодиазепины
    • Блокаторы h3
Кому показана холецистэктомия?

Пациентам с эпизодами боли билиарного типа в правом верхнем квадранте без структурных аномалий по данным УЗИ и аномального сканирования HIDA следует рассмотреть вопрос о холецистэктомии.Аномальная фракция выброса считается менее 38%, когда тест проводится в соответствии с рекомендациями, описанными выше. Некоторые авторы и эксперты рекомендуют, чтобы симптомокомплекс также имел достаточную продолжительность (т. е. не менее трех месяцев), прежде чем рассматривать холецистэктомию.

Распространенные ошибки при диагностике дискинезии желчевыводящих путей

Выполнение HIDA-сканирования при отсутствии описанного выше симптомокомплекса (Римские критерии III)

  • Пациенты с атипичными симптомами, у которых есть аномальное HIDA-сканирование, не обязательно получат пользу от холецистэктомии, поскольку другие этиологии (например,грамм. СРК, ГЭРБ, функциональные расстройства кишечника и перистальтики) более вероятны.

Неспособность адекватно исключить другие структурные заболевания, которые могли бы объяснить симптомы

  • Несмотря на споры, большинство экспертов рекомендуют выполнение эндоскопии верхних отделов ЖКТ перед холецистэктомией при дискинезии желчевыводящих путей, чтобы исключить другие структурные нарушения верхних отделов ЖКТ (стриктуры пищевода, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, H. pylori и т. д.).

Выполнение HIDA-сканирования при остром заболевании пациента или при приеме лекарств, подавляющих функцию желчного пузыря

  • Из-за функциональной природы сканирования HIDA на него легко влияют факторы пациента, и его не следует выполнять, кроме как в условиях, перечисленных выше.

Отсутствие полных лабораторных исследований (ферменты печени, конъюгированный билирубин, амилаза/липаза)

  • Для исключения других заболеваний печени и поджелудочной железы все пациенты должны пройти нормальные лабораторные исследования до установления диагноза дискинезии желчевыводящих путей.
Варианты лечения

Холецистэктомия — единственный известный эффективный метод лечения дискинезии желчевыводящих путей. Тем не менее, период наблюдения может и должен быть предложен, если симптомокомплекс был непродолжительным или сохраняется опасение, что другие этиологии могут быть основным фактором, влияющим на симптомы пациента.Тем, у кого есть подозрения на функциональные проблемы с перистальтикой кишечника, следует рассмотреть пробную медикаментозную терапию и/или диетические манипуляции.

Насколько эффективна холецистэктомия при дискинезии желчевыводящих путей?

Хотя первоначальные исследования, проведенные в начале 1990-х годов, предполагали, что у 80-90% пациентов после холецистэктомии исчезают симптомы, это не подтвердилось в клинической практике. Вероятность облегчения симптомов через год после холецистэктомии вариабельна и сильно зависит от выбора пациента, но колеблется в пределах 50-70%.

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о хирургическом лечении дискинезии желчевыводящих путей в UW Health посетите нашу программу лечения печени и поджелудочной железы.

Получите последние клинические обновления от хирургического отделения Университета Висконсина

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать самую свежую клиническую информацию, бесплатное интерактивное CME и многое другое.

Узнайте больше об отделении хирургии Университета Висконсина

Мы обеспечиваем уход за пациентами мирового класса, развиваем хирургию с помощью инновационных исследований и обучаем новое поколение хирургов.

Учитесь вместе с нами на одном из наших предстоящих образовательных мероприятий или направляйте своих пациентов к нашим хирургам.

Каталожные номера

1. Функциональное заболевание гепатобилиарной системы: хронический бескаменный желчный пузырь и хронический бескаменный желчный пузырь. Циссман, Х.А. Семин Нукл Мед. 2006 г.; 36:119-132.
2. Строгость диагностики и потребности в медицинской помощи у пациентов с дискинезией желчевыводящих путей. Aggarwal, N., Bielfeldt, K. Dig Dis Sci. 2013 Октябрь; 58(10):2799-808.
3. Использование холецистокинина холесцинтиграфии в клинической практике.Ричмонд и др. J Am Coll Surg. 2013 авг; 217(2):317-23.
4. Функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди. Бехар и др. Гастроэнтерология. 2006 г., апрель; 130 (5): 1498-509.

Дискинезия желчевыводящих путей | Западная хирургическая группа

Дискинезия желчевыводящих путей

Чаще всего проблемы с желчным пузырем, вызывающие симптомы, связаны с камнями в желчном пузыре. Однако дискинезия желчевыводящих путей может вызывать симптомы, очень похожие на симптомы камней в желчном пузыре, без каких-либо камней или аномалий, наблюдаемых при визуализирующих исследованиях.Если это так, ваш врач должен оценить вас на дискинезию желчевыводящих путей.

Дискинезия желчевыводящих путей — это расстройство пищеварительной системы, при котором желчь физически не может нормально двигаться в правильном направлении из печени в желчный пузырь и кишечник. Чаще всего мышечная координация в желчном пузыре в ответ на прием пищи нарушена. Плохой выход желчи из-за сокращения желчного пузыря может вызывать боль в правом верхнем отделе живота после еды, тошноту, рвоту, расстройство желудка, газообразование и снижение аппетита.

Истинная частота дискинезии желчевыводящих путей в Соединенных Штатах неизвестна, хотя это состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у лиц в возрасте 40-60 лет. В целом у 10-15% больных, перенесших лапароскопическую холецистэктомию, обнаруживают дискинезию желчевыводящих путей.

 

Диагностика:

Диагноз дискинезии желчевыводящих путей ставится с помощью сканирования HIDA. Этот тип визуализации известен как холесцинтиграфия.

Это визуализация всей печени и желчевыводящих путей, включая желчный пузырь и желчные протоки.Радиоактивный индикатор вводится через вену, а затем ему позволяют проникнуть в печень (что занимает один час), после чего вам дают еще один индикатор, который действует как уже переваренная пища (CCK), чтобы увидеть, как быстро ваш желчный пузырь наполняется. вверх, где он выделяется в желчные протоки и хранится в желчном пузыре, пока не будет выпущен в двенадцатиперстную кишку. CCK стимулирует опорожнение желчного пузыря, что позволяет рассчитать фракцию выброса. Фракция выброса желчного пузыря менее 35% считается ненормальной.

Лечение :

Если у вас диагностирована дискинезия желчевыводящих путей, вас следует направить к хирургу общей практики для проведения холецистэктомии.

Ваша беседа с хирургом будет включать анализ «риск-польза» хирургического вмешательства, учитывая, что обследование пациента и рентгенологические исследования были рассмотрены. У пациента есть билиарный  Мы обсудили период восстановления и то, что часто требуется больше времени, чтобы восстановиться после этой операции с этим патологическим процессом, и что, если их симптомы сохраняются, им может потребоваться осмотр гастроэнтерологом для оценки других источников боли в животе.Они понимают и хотят продолжить.

Каталожные номера:

Клиника Майо

Линия здоровья

Национальный институт здравоохранения

Дискинезия толстой кишки — болезни и состояния 2022

На сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний внутренних органов, в частности органов пищеварения, считается функциональное расстройство кишечника. По статистике более пятидесяти процентов таких недугов связаны именно с заболеваниями толстой кишки и желудка.Стоит отметить, что в такой ситуации чаще всего речь идет о нарушениях двигательной функции этого органа. При этом абсолютно отсутствуют органические изменения. Что касается причин этих процессов, то это, прежде всего, дискинезии толстой кишки как экзогенного, так и эндогенного типа.

Если говорить о развитии заболевания, то особое внимание следует обратить на следующие факторы. Запоры, эндокринные и обменные нарушения, вегетативная дистония, наследственная отягощенность в целом, острые инфекции, перенесенные в младенчестве, неправильный прием пищи и аллергия, перевод на искусственное питание, прием лекарств, трещины, геморрой – все это способствует нарушению функции толстой кишки.

Дискинезия толстой кишки чаще всего наблюдается у лиц, страдающих другими заболеваниями пищеварительного тракта, эндокринными недугами. На развитие столь неприятного заболевания влияют такие факторы, как нарушения спинномозговой и центральной иннервации, стрессовые воздействия, прием некоторых лекарственных препаратов, психоэмоциональные расстройства, увеличение или уменьшение скорости продвижения его содержимого по кишечнику, а также гораздо более.

Дискинезия толстой кишки подразделяется на два основных типа.Речь идет о гипотоническом и гипертоническом типе дискинезии. Чаще всего основным признаком этого заболевания являются такие симптомы, как резкая боль в животе и нарушение ритма дефекации. У здорового человека эта частота вариабельна. Например, не стоит расценивать двухдневную задержку стула как запор, если нет таких признаков, как боль в животе. Если речь идет о гипертоническом типе заболевания, то боль в этом случае будет распространяться в нижнебоковые и нижние отделы вашего живота.Кроме того, они будут иметь схваткообразный характер. Эти боли чаще всего связаны с актом дефекации. Поэтому подобные ощущения перестанут беспокоить человека после того, как он опорожнит кишечник.

Что касается гипертонического типа заболевания под названием «дискинезия толстой кишки», то следует сказать, что для этого типа заболевания характерны, прежде всего, прогрессирующие упорные запоры. Например, после продолжительных запоров стул часто выходит в небольших объемах. Кроме того, он часто имеет слегка разжиженную консистенцию.В последующем у больного происходит расширение отдаленного кишечного тракта. Вследствие этого также ослабляется тонус так называемого анального сфинктера, возникает недержание содержимого кишечника, то есть кала. Что касается болей при данном виде заболевания, то они, как правило, непостоянны. При длительных запорах человек испытывает чувство сытости.

Этот недуг принято выделять в другую группу. В зависимости от состояния двигательной функции этой области можно наблюдать преобладание неполного и недостаточного опорожнения самой кишки — это гипомоторная дискинезия толстой кишки; и преобладание слишком быстрого опорожнения, то есть гипермоторное заболевание.

Аденокарцинома толстой кишки, или, как еще говорят, рак толстой кишки, нередко становится следствием запущенного заболевания этого органа. Именно поэтому дискинезия – это повод обратиться к специалисту, провести соответствующее лечение, даже если в этот момент вас редко беспокоят боли и неприятные ощущения в желудке.

Заболевание диагностируется при осмотре больного в результате инструментального метода обследования. Кроме того, ректороманоскопия или, например, ректороманоскопия позволяет достаточно легко оценить тонус кишечника и состояние его слизистой оболочки.Что касается специального лечения дискинезии, то оно заключается, прежде всего, в соблюдении специальной диеты. Лекарства, необходимые для быстрого выздоровления, может назначить только лечащий врач. Не занимайтесь самолечением в такой ситуации.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.