Горечь во рту и белый язык причины: Что делать, если горчит во рту и белый налет на языке: рекомендации — клиника «Добробут»

Содержание

Что делать, если горчит во рту и белый налет на языке: рекомендации — клиника «Добробут»

Почему постоянный привкус горечи во рту

Горький привкус может свидетельствовать как о вредных привычках и ненадлежащей гигиене полости рта, так и сигнализировать о проблемах со здоровьем. Как избавиться от горечи во рту по утрам, какой препарат принять, чтобы не ощущать горький привкус после еды, к какому врачу обратиться, если постоянно горчит во рту, – отвечаем на эти и другие вопросы.

Причины горечи во рту после еды

Неприятный привкус обычно исчезает, когда причина, вызвавшая его, устраняется. Погрешности в диете (жирная, сильно прожаренная пища), курение, больные зубы, плохая гигиена полости рта, прием некоторых лекарственных препаратов – потенциальные причины плохого привкуса. Однако сухость и горечь во рту являются и симптомами заболеваний органов ЖКТ. Дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит, желчекаменная болезнь вызывают неприятные ощущения в полости рта.

Также причиной появления горького привкуса могут стать заболевания двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, энтерит, колит.

Как убрать сильную горечь во рту и тошноту? Необходимо лечение основного заболевания, проявлениями которого являются эти симптомы. Но даже после операции холецистэктомии неприятные симптомы могут сохраниться. Горечь во рту после удаления желчного пузыря часто связана с так называемым постхолецистэктомическим синдромом. Если, несмотря на соблюдение диеты, длительное время после операции сохраняется горький привкус во рту, следует обратиться к врачу для выявления причины и назначения соответствующей терапии. Причиной горечи во рту после еды может стать элементарное переедание. В случае обильного застолья можно принять во время еды таблетку ферментного препарата (панзинорм, фестал, мезим форте). Но все же желательно придерживаться правил здорового питания: пищу принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, исключить или ограничить употребление жирных и жареных продуктов, пить больше воды.

Тогда вопрос «чем лечить горечь во рту во время еды» не возникнет, а «звоночки» от печени в виде неприятного привкуса поступать не будут.

Что делать, если горчит во рту и белый налет на языке

Некоторые лекарства вызывают горький привкус. К ним относятся препараты лития, антидепрессанты, антибиотики, аллопуринол, витаминно-минеральные комплексы. Горечь во рту может сочетаться с тошнотой, сухостью, белым налетом на языке. Обычно специального лечения горечи во рту после приема антибиотиков или других лекарственных средств не требуется. Неприятный привкус исчезает по завершении курса лечения и больше не беспокоит.

Что делать, если горчит во рту и белый налет на языке сохраняются после приема лекарственных препаратов длительное время? Обратиться к врачу. Возможно, потребуется назначение гепатопротекторов — препаратов, восстанавливающих функции печени. В схему лечения некоторых заболеваний изначально включены лекарства, «защищающие» печень. Такой подход практикуется при назначении химиотерапевтических средств, особенно при длительных курсах и высоких дозировках.

Другие причины появления горечи во рту

Почему постоянный привкус горечи во рту – возможные причины:

  • курение;
  • вдыхание паров некоторых химических веществ;
  • обезвоживание;
  • глоссит;
  • сухость во рту;
  • аллергия;
  • инфекции слюнных желез;
  • недостаток цинка и витамина B12;
  • полипы в носу;
  • аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена и паралич Белла;
  • ротовое дыхание;
  • воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • травмы головы, рта, носа;
  • брекеты;
  • лучевая терапия в области шеи или головы.

Горечь во рту на ранних сроках беременности может быть связана с изменением гормонального фона, приступами тошноты и рвоты (токсикоз). Подробнее о данном симптоме читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com/

Как избавиться от горечи во рту

Если горечь и неприятный привкус не вызваны патологиями органов ЖКТ и другими заболеваниями, то с ними можно «бороться» самостоятельно:

  • соблюдайте гигиену полости рта. Необходимо чистить десна и язык, а не только зубы. Добавьте небольшое количество пищевой соды на зубную щетку перед нанесением зубной пасты. Чистка зубов и языка должна занимать не менее двух с половиной минут. Помните, что чистить зубы следует дважды в день. Используйте зубную нить и скребок для языка, регулярно полощите рот;
  • ешьте больше цитрусовых, пейте апельсиновый и лимонный соки. Кислота стимулирует выработку слюны и устраняет горький привкус во рту;
  • регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра и удаления зубного налета;
  • откажитесь от курения;
  • пейте достаточное количество воды;
  • ограничьте потребление жирной и пряной пищи. Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу.

Если вы соблюдаете все эти правила, а горечь во рту сохраняется, обратитесь к врачу, так как причиной неприятных симптомов могут быть эндокринные заболевания, психические расстройства, патологии органов ЖКТ.

Связанные услуги:
Консультация педиатра
Консультация семейного врача

Желтый налет на языке или белый налет.

Что это значит? Что делать?

Если вы сегодня проигнорируете эти симптомы, то потом не стоит удивляться, откуда через некоторое время взялись камни в желчном пузыре, хронический панкреатит, пигментные пятна по всему телу и почему беспокоит такая постоянная усталость, а возможно аллергия, головные боли, снижен иммунитет.

Ведь организм сигнализировал о неблагополучии заранее, но его не послушали…

Чистить зубы ежедневно и неоднократно – механическая привычка, и часто мы делаем это, вовсе не обращая внимание на то, как выглядит наш язык — орган, позволяющий нам не только ощущать вкус пищи и говорить, но еще и являющийся потрясающе информативным индикатором состояния внутренних органов. Можно сказать, что язык — это карта, на которой отображено достоверное состояние ваших внутренних органов!

Откуда берется налет на языке?


Наличие небольшого тонкого белого налета на языке является относительной нормой. Налет «производят» множество различных бактерий, живущих у нас во рту и непосредственно на языке. Когда внутренние системы работают без сбоев, и за полостью рта осуществляется адекватный гигиенический уход, баланс бактерий во рту тоже соответствующий, в результате и налет несильный. Если говорить совсем просто, то наличие небольшого налета на языке – нормально, однако, чем темнее налет на языке и чем большую площадь языка он покрывает, тем серьезнее вам нужно отнестись к своему здоровью.

Почему налет на языке бывает разного цвета?


Налет различают по плотности: чем плотнее и толще, тем глубже проникли патогены в организм.

Тонкий (сам язык как будто просвечивает через него) сигнализирует о начале заболевания, а также о простудных недугах, таких как ОРВИ и ОРЗ.

Толстым принято считать налет, при котором цвет самого языка не виден. При таком налете можно говорить о присутствии в организме какого-то хронического заболевания, в том числе инфекционного.

По локализации на языке: либо покрывает весь язык целиком, либо имеет локализацию (зоны). Основание языка говорит о состоянии кишечника, ближайшая к концу языка часть – лёгкие, центр языка ближе к корню – почки, центр языка – селезенка.

Налет по бокам языка намекает на неполадки с печенью и желчным пузырем, а на самом кончике языка призывает обратить внимание на сердце.

Наличие плотного желтого налета по всей поверхности обычно свидетельствует о заболеваниях желчевыводящих путей и печени.

Плотный белый налет — признак дисбактериоза, чем он более серый, тем хуже работает кишечник. Возможны гастрит с пониженной кислотностью — тогда будет еще и запах изо-рта, но может быть и гиперацидный гастрит, язвенная болезнь, гастродуоденит.

Чем темнее цвет, тем больше это должно вас насторожить.


Желтый налет на языке

Конечно, наличие желтого налета на языке может быть вызвано слабостью к употреблению большого количества чая, кофе, пристрастием к пище с повышенным содержанием каротина, плохой гигиеной полости рта или он встречается у курящих.

Однако, это просто проверить: смотрите на язык по-утрам, когда точно не ели и не пили ничего красящего. Если через пару часов после очищения языка от налета, он появился вновь – дело серьезнее, чем последствия злоупотребления курением или любовь к поеданию моркови.

Жёлтый налет, сопровождающийся горечью во рту

Он сообщает о серьезных неполадках в печени или желчном пузыре, лекарственных или инфекционных поражениях печени, нарушениях в проходимости желчевыводящих путей (дискинезии), возможно о наличии сгустков желчи, биллиарного сланжа или наличии желчно-каменной болезни.

Горечь во рту и желтый налет – это признаки холецистопатии и дуодено-гастрального рефлюкса, когда желчь забрасывается в желудок и процесс переваривание пищи нарушается, создается риск развития язвы желудка.

Белый налет на языке

Более всего стоит подумать о наличии нарушенной микрофлоры. Почти всегда белый налет на языке указывает на активность грибов в кишечнике. Раздумывать о том, у корня он или распространен по всей поверхности — не стоит, потому что в любом случае технология избавления от грибов и избыточного накопления слизи — одинаковая. Нужно провести курс очищения и восстановления микрофлоры. Как провести детокс — найдете далее.

Зеленый налет

Самой безобидной, если можно так сказать, причиной такого налета на языке является грибковая инфекция, которая может возникнуть, не только при отсутствии надлежащего ухода за полостью рта, но проявляться как дисбактериоз полости рта, например, при неправильно подобранных антибиотиках, которые в таком случае нужно либо поменять, либо отменить. Но более частой причиной зеленого налета является все-таки какое-то соматическое заболевание пищеварительной системы или печени, тогда, например, зеленый цвет налета указывает, в том числе и на застой желчи в печени и желчевыводящих путях.

Коричневый налет

Если такой налет образовался на кончике языка, то это может сообщать о проблемах бронхо-легочной системы, а если такие пятна расположены еще и симметрично, то нельзя исключить наличие двухсторонней пневмонии. Прикорневое расположение коричневого налета на языке также связано с наличием различного рода отравлений организма и опять-таки проблемами в работе пищеварительной системы.

Что делать, чтобы избавиться


На этом описании обычно и заканчиваются все статьи о возможностях диагностики скрытых нарушений здоровья по типу налета в полости рта. Вернее, автор может дать банальный совет сходить к гастроэнтерологу и чистить язык по утрам специальным скребочком, как рекомендуют аюрведисты, а теперь и современные стоматологи.

Но попробуем практически посмотреть на эту ситуацию. Представляю какое лицо сделает американский или европейский доктор в вашем городе, если Вы придете к нему с единственной жалобой — «у меня язык не совсем чистый по-утрам». Каждый кто, живет в европейских странах понимает, что и с гораздо более серьезными жалобами никто не будет ходить к доктору. А тем, не менее это важно, но не для лечения, а с точки зрения заботы о здоровье и профилактики заболеваний.

Раз мы выяснили, что язык это в первую очередь зеркало пищеварительного тракта, то и логично было бы нормализовать его работу: восстановить саморегуляцию кишечника, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, вывести токсины.

А для этого проще всего использовать «Систему Соколинского» для глубокого очищения и питания. Повлияете на причины образования в печени и желтый налет сам исчезнет, а очистите кишечник от грибов и пропадет белый налет.

Прочтите, пожалуйста, как все работает. Это разумный, безопасный и глубокий подход.

Эффективное лечение желчекаменной болезни | Клиника китайской медицины ТАО

Желчекаменная болезнь представляет собой заболевание, при котором происходит нарушение обменных процессов, вследствие чего в желчном пузыре и желчевыводящих протоках начинают образовываться камни. Чаще всего это происходит из-за нарушения обмена холестерина. Заболеванием чаще всего страдают лица среднего возраста женского пола.

Основным симптомом заболевания является периодически возникающая боль, локализуемая в верхней части брюшной полости. Причем наиболее сильная боль возникает в месте локализации камней. Приступ желчной колики может наступить вследствие закупорки камнями желчных протоков или шейки желчного пузыря. Чаще всего желчекаменная болезнь протекает бессимптомно и характеризуется лишь незначительными ноющими болями в правом подреберье. Это то, что мы знаем из западной медицины.

Специалисты китайской медицины ставят диагноз используя топографию языка. Так, при ЖКБ язык сухой, покрыт трещинами, иногда встречается так называемый географический язык, напоминающий атлас. Однако, нередко такое состояние языка является нормой, поэтому врачи в клинике ТАО чаще всего наблюдают «состояние языка в динамике». Кроме того, при желчекаменной болезни на языке возможно образование толстого слоя налета. Иногда это свидетельствует о запущенности заболевания. Обычно это белый сухой налет с черными вкраплениями в виде маленьких «шипов».

В период ремиссии боль несколько утихает и локализуется в верхней части брюшной полости с небольшим смещением вправо. Чаще всего к специалисту обращаются лишь в остром случае. Диагностика средствами китайской медицины возможна на любом этапе развития заболевания. В этом ее одно из основных преимуществ.

Во время обострения ЖКБ боль может иррадиировать в правое плечо. Заболевание в этот период сопровождается непереносимостью жирной пищи, тошнотой, рвотой, ощущением горечи во рту, повышением температуры тела, плохим аппетитом.

Читать полностью

Желчекаменная болезнь

Причины и механизм появления желчекаменной болезни

По мнению врачей традиционной китайской медицины, причина заболевания заключается в неправильной работе «меридианов печени», в дисбалансе энергии «Ци».

К основным причинам появления желчекаменной болезни, как по мнению врачей западной, и так и врачей восточной (китайской) медицины относится неправильный режим питания, например, отказ от полноценного завтрака или замена его чашкой кофе, злоупотребление жирной пищей, спиртным, хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), а также ожирение, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, воспалительные процессы желчевыводящих путей.

Специалисты китайской медицины первым делом стараются восстановить правильный режим питания, очистить печень, желчевыводящие протоки.

Примерный механизм появления желчекаменной болезни следующий. Желчный пузырь служит своеобразным резервуаром, в котором скапливается желчь, принимающая участие в процессе переваривания пищи. При застаивании желчи или при большом содержании холестерина в ней начинается процесс кристаллизации холестерина – основного вещества, содержащегося непосредственно в желчи. Кроме того, в выпадении камней принимают участие соли других веществ, содержащихся в желчи, а также изменение ее состава.

Камни, обнаруживаемые в желчном пузыре можно разделить на несколько основных групп. Чаще всего используется классификация по составу обнаруживаемых в них солей.

Итак, виды камней в желчном пузыре:

  • Однородные. Различают известковые камни, билирубиновые и холестериновые.
  • Смешанные. Эти камни наиболее часто встречаются. Для их состава характерно наличие солей кальция, билирубина и холестерина.
  • Сложные. Эти камни отличаются многослойностью, содержат в себе все ранее перечисленные компоненты.

Диагностика заболевания

Основными методами диагностики китайской медицины данного заболевания является диагностика по языку и пульсовая диагностика.

Диагностика по языку включает в себя несколько основных этапов:

  • Определение размера языка.
  • Оценка состояния его поверхности.
  • Особенностей подвижности.
  • Цвета языка.
  • Наличия или отсутствия налета.
  • Возможного наличия сыпи или язвочек на поверхности языка.

Пульсовая диагностика представляет собой пальпацию лучевой артерии в районе запястья указательным средним и безымянным пальцами руки. Диагностика проводятся на обеих руках. С помощью данного типа диагностики можно выявить нарушения, как в плотных, так и в полых органах, куда и относится желчный пузырь.

Важно то, что пульсовая диагностика позволяет выявить патологии всех органов, следовательно, попутно можно заняться лечением и других имеющихся заболеваний.

К методам диагностики данного заболевания средствами западной медицины относят проведение ультразвукового исследования, позволяющего уточнить место локализации камней, общий анализ крови, а также исследование крови на ретикулоциты, выполнение копрограммы, забор печеночных проб и исследование глюкозы плазмы крови. Обязателен также и общий анализ мочи.

Для подтверждения диагноза «Желчекаменная болезнь» проводится компьютерная томография, магнитно-резонансная холангиопанкреатография, обзорная рентгенография желчного пузыря. Возможны такие инструментальные исследования, как: холецистография и КТ органов брюшной полости.

Лечение ЖКБ

Хорошей альтернативой западной медицине в лечении желчекаменной болезни является применении методов китайской медицины. Последняя пришла к нам из глубины веков и воплотила в себе знания многих поколений врачей. Приоритет ТКМ (традиционной китайской медицины) заключается в том, что она выявляет и лечит не только само заболевание, но и устраняет его причину, воздействует на весь организм в целом, оздоравливает и укрепляет его.

Для лечения желчекаменной болезни методами китайской медицины используется многочисленные травяные комплексы, травяные сборы. Последние направлены на значительную стабилизацию состояния пациента. Крайне важно наладить эмоциональный фон человека, способствовать его максимальному расслаблению, научить противодействовать стрессам, а, в особенности, подавлять гнев. Специалисты китайской медицины полагают, что именно благодаря гневу и злости нарушается правильная, физиологичная выработка желчи.

Прием фитосборов обычно сопровождается иглотерапией, которая стимулирует многочисленные обменные процессы, запускает механизм «самолечения», помогает купировать болевой синдром, который крайне мучителен при обострении желчекаменной болезни.

Одним из методов, применяемых при лечении болезни желчного пузыря являются расслабляющие ванны и массаж ступней. Последние имеют нервные окончания и различного рода точки акупунктуры, при надавливании на которые включается механизм самовыздоровления.

Методы китайской медицины призваны вылечить ЖКБ без оперативного вмешательства. Данные методы также помогают избежать возможных осложнений при этом заболевании, значительно улучшить качество жизни.

Понять, какой фитокомплекс необходим при вашей стадии ЖКБ, помогут специалисты клиники традиционной китайской медицины «ТАО» в Москве. Самолечение, как и промедление при данном заболевании может быть порой фатальным для пациента. Поэтому чрезвычайно важно вовремя обратиться к специалисту.

Методы лечения данного заболевания врачами западной медицины можно разделить на медикаментозные и радикальные, проводимые путем оперативного вмешательства. Консервативное лечение возможно далеко не всегда. Прием «растворяющих камни» препаратов допустим при наличии так называемых рентгенонегативных камней, то есть тех, которые не просматриваются при рентгенографии. Кроме того, принимать препараты необходимо длительное время (как минимум в течение полугода), при этом 100% гарантии на полное растворение камней, к сожалению, не даст ни один врач.

Вторым методом лечения является удаление воспаленного желчного пузыря. Как минимум в половине случаев прибегают к этому радикальному пути избавления от желчекаменной болезни. Сейчас чаще всего используют лапароскопическую технику ввиду достаточно быстрого заживления и малой травматичности операции. В любом случае – это оперативное вмешательство, которого можно избежать, своевременно обратившись на консультацию к специалисту.

Общие симптомы хронического неприятного запаха изо рта

Некоторые общие признаки и симптомы неприятного запаха изо рта включают: Неприятный привкус во рту, такой как металлический, горький или даже кислый привкус
  • Ксеростомия (состояние сухости во рту)
  • Желтый или белый налет на языке
  • Заметный дренаж в задней части глотки из носовых пазух
  • Исследовать наш гид, чтобы узнать больше о каждом из этих симптомов.

    Недостаток самоуважения или уверенности в себе

    За многие годы лечения пациентов с хроническим неприятным запахом изо рта одним из наиболее распространенных симптомов, которые мы наблюдали, является отсутствие уверенности в себе и чувства собственного достоинства. На самом деле, почти каждый пациент с хронической проблемой дыхания, которого мы видели, страдал от той или иной проблемы с самооценкой. Некоторые из этих случаев могут быть довольно легкими, но другие были очень изнурительными, и были даже зарегистрированы случаи самоубийства среди пациентов с хроническим дурным запахом изо рта.

    Одно из самых больших удовольствий, которые мы получаем, помогая нашим пациентам, — это когда мы видим, как их уверенность в себе резко возрастает. Они буквально становятся другими людьми, и это может в конечном итоге привести к улучшению их социальной жизни и профессиональной карьеры.

    Скорость, с которой происходят эти изменения, конечно, зависит от каждого человека, но чем дольше человек находится в таком состоянии дыхания, тем больше времени потребуется, чтобы его самооценка вернулась к норме.

    Понимание психологических последствий, которые хронический неприятный запах изо рта может иметь для пациента, позволило нам и дальше помогать нашим пациентам в преодолении этих проблем. Это оказалось неоценимой услугой для наших пациентов, поскольку устранение хронической проблемы с дыханием часто может изменить жизнь.

    Хорошая гигиена полости рта не избавит вас от неприятного запаха изо рта

    Большинство пациентов, которые обращаются к нам за помощью, на самом деле практикуют отличную гигиену полости рта дома, и многие на самом деле слишком агрессивны как в том, как часто они чистят зубы и пользуются зубной нитью, так и в том, насколько усердно они это делают Это.Бактерии, которые вы пытаетесь стереть с поверхности зубов, не несут ответственности за появление запаха, поэтому чрезмерная чистка, как правило, неэффективна.

    Некоторыми побочными эффектами агрессивных привычек гигиены полости рта являются повышенная чувствительность зубов, рецессия десен и сухость во рту. Одним из наиболее распространенных факторов неприятного запаха изо рта, который мы наблюдали на протяжении многих лет, является сухость во рту, а чрезмерная чистка зубов может фактически ухудшить состояние дыхания, высушивая рот.

    Неприятный привкус во рту

    Большинство пациентов нашей клиники часто жалуются на неприятный привкус во рту.Некоторые лекарства, сухость во рту, постназальный дренаж, инфекции и дефекты или старение зубов могут быть причиной этих проблем со вкусом.

    Сухость во рту, вероятно, является наиболее распространенной причиной неприятного вкуса, и степень сухости во рту не обязательно должна быть серьезной, чтобы вызвать проблемы со вкусом у человека. Даже минимальное снижение слюноотделения может привести к изменению вкуса человека, а также способствовать развитию неприятного запаха изо рта.

    Не все неприятные вкусы обязательно связаны с неприятным запахом изо рта.Доктор Дайли, обладающий обширным опытом в этой области, сможет определить, действительно ли проблемы со вкусом связаны с проблемами дыхания.

    Ксеростомия (состояние сухости во рту)

    Одной из наиболее распространенных причин неприятного запаха изо рта является сухость во рту. Сухость во рту, также известная как ксеростомия, приводит к ряду изменений в вашей ротовой полости. Эти изменения могут привести не только к возникновению неприятного запаха изо рта, но и к другим стоматологическим заболеваниям, таким как тяжелый кариес и заболевания пародонта (десны).

    Поскольку при сухости во рту выводится меньше жидкости, концентрация бактерий в ротовой полости может резко возрасти. Вы также почувствуете изменения pH слюны, а летучие соединения серы (ЛСС) смогут легче испаряться или улетучиваться в полости рта.

    Измененный рН полости рта создает среду во рту, облегчающую размножение анаэробных бактерий. Это может привести к увеличению уровня анаэробных бактерий.Анаэробные бактерии, как известно, производят VSC, ответственные за неприятный запах изо рта.

    Ксеростомия часто является результатом старения, недостаточного потребления жидкости, приема многочисленных рецептурных препаратов, таких как антидепрессанты и лекарства от артериального давления, или ополаскивателей для рта на спиртовой основе. Такие состояния, как болезнь Шегрена и лучевая терапия, являются менее распространенными причинами ксеростомии.

    Обычно мы рекомендуем для начала выпивать не менее 8 стаканов или двух литров воды в день.На рынке также доступны продукты, стимулирующие слюноотделение, которые могут помочь человеку, страдающему ксеростомией.

    Желтый или белый налет на языке

    Обычно у пациентов в нашей клинике языки имеют желтоватый или беловатый налет на верхней поверхности. Это покрытие в основном состоит из бактерий и слизи, причем источником слизи является область пазухи.

    К тому времени, как большинство пациентов добираются до нашего кабинета, они уже чистят язык различными способами.Эта пленка или налет на языке имеет тенденцию быть наиболее толстым в задней части языка. К сожалению, полное удаление слоя слизи и бактерий с поверхности языка не обязательно решит проблемы с дыханием.

    Описанное здесь покрытие обычно более распространено у пациентов с более длинными вкусовыми рецепторами. Чем длиннее ваши вкусовые рецепторы, тем больше вероятность того, что бактерии и слизь попадут между вкусовыми рецепторами вашего языка. Многие люди со значительным постназальным дренажем фактически откладывают большое количество слизи на языке, даже не подозревая об этом.

    Заметный дренаж пазух в задней части горла

    Дренаж в задней части глотки, происходящий из пазух, обычно называется постназальным дренажем. Наиболее распространенными причинами этого являются аллергии и различные проблемы с носовыми пазухами. Наличие этого состояния может привести к частой необходимости прочищать горло. Важно понимать, что нормальный уровень дренажа является естественным, но чрезмерный дренаж часто может оставаться незамеченным человеком.

    Слизистая обычно содержит бактерии и белки из ваших пазух.Когда слизи скапливаются на языке, образуется так называемая биопленка. Биопленка обеспечит идеальную среду для размножения бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта. В то же время белки слизистой расщепляются на отдельные аминокислоты, которые становятся хорошим источником пищи для анаэробных бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта.

    Вылечите свой хронический неприятный запах изо рта сегодня*

    Устали думать, что ваш неприятный запах изо рта говорит о вашем здоровье неправильно? Энтони Дейли, DDS предлагает идеальное решение, чтобы восстановить вашу уверенность в себе и свежее дыхание.

    *Ваши результаты могут отличаться.

    Может ли белый язык вызывать неприятный вкус? – Rampfesthudson.com

    Может ли белый язык вызвать неприятный вкус?

    Что такое белый язык? «Белый язык» является распространенным симптомом, когда ваш язык покрыт толстым белым налетом. Этот налет может покрывать всю поверхность языка, его заднюю часть или появляться в виде пятен. Вы также можете заметить неприятный привкус во рту, неприятный запах изо рта или покраснение.

    Как избавиться от странного привкуса во рту?

    Лечение неприятного привкуса во рту

    • Полоскание водой.
    • Используя зубную пасту, чистите зубы, язык, нёбо и десны не менее двух раз в день.
    • Прополощите рот жидкостью для полоскания рта.
    • Пейте жидкости, жуйте жевательную резинку или леденцы без сахара или сосите кислые леденцы.

    Что означает белый цвет языка?

    Белый язык часто связан с гигиеной полости рта.Ваш язык может стать белым, когда крошечные бугорки (сосочки), которые выстилают его, опухают и воспаляются. Бактерии, грибки, грязь, пища и мертвые клетки могут попасть между увеличенными сосочками. Этот собранный мусор делает ваш язык белым.

    Может ли тревога вызывать горечь во рту?

    Высокий уровень стресса и беспокойства может стимулировать реакцию организма на стресс, которая часто изменяет вкусовые ощущения человека. Беспокойство может вызвать сухость во рту, что часто приводит к горькому привкусу.

    Что вызывает белый язык и отсутствие вкуса?

    Наиболее распространенной причиной белого языка является плохая гигиена полости рта. Небольшие бугорки на языке, называемые сосочками, могут начать опухать и воспаляться во рту, за которым не ухаживают должным образом. Между этими сосочками может застрять множество микробов, мусора, частиц пищи и мертвых клеток.

    В чем причина белого языка?

    Наиболее распространенные причины белого языка связаны с гигиеной полости рта. Ваш язык покрыт маленькими бугорками, называемыми сосочками.Иногда эти сосочки воспаляются и опухают. Когда эти структуры увеличиваются, мусор может попасть между ними. Это накопление часто является причиной того, что ваш язык становится белым.

    Какие лекарства вызывают белый язык?

    Плохая гигиена полости рта: Гигиена полости рта очень важна. Если человек не чистит язык регулярно, может образоваться белый налет. Реакции на определенные лекарства. Лекарства, которые вызывают белый налет на языке, включают антибиотики или стероидные препараты, используемые при таких состояниях, как астма или синусит.

    Как вылечить язык с белым налетом?

    Растительный глицерин — еще одно эффективное средство для лечения белого налета на языке. Это особенно эффективно, если проблема вызвана сухостью во рту. Это также может устранить неприятный запах изо рта. Вы должны положить немного растительного глицерина на язык.

    Оральные проявления туберкулеза: шаг к ранней диагностике

    J Clin Diagn Res. 2014 декабрь; 8(12): ZE18–ZE21.

    1 и 2

    Pankaj Jain

    1 Читатель, кафедра патологии полости рта, Стоматологический колледж ITS, Газиабад, UP, Индия.

    Иша Джайн

    2 Старший преподаватель кафедры педодонтии и профилактической стоматологии, Стоматологический колледж ITS, Газиабад, УП, Индия.

    1 Читатель, кафедра патологии полости рта, Стоматологический колледж ITS, Газиабад, UP, Индия.

    2 Старший преподаватель кафедры педодонтии и профилактической стоматологии, Стоматологический колледж ITS, Газиабад, УП, Индия.

    Автор, ответственный за корреспонденцию.ИМЯ, АДРЕС, E-MAIL ID АВТОРА, КОТОРЫЙ ПЕРЕПИСЫВАЕТСЯ: Dr.Pankaj Jain, BG-4, Aditya Megacity, Indirapuram-201014, Ghaziabad, UP, Индия. Телефон: 98714

    , E-mail: [email protected]

    Поступила в редакцию 23 мая 2014 г.; Запрошены исправления 28 августа 2014 г .; Принято 10 сентября 2014 г.

    Copyright © Журнал клинических и диагностических исследований, 2014 г. Эта статья была процитирована в других статьях PMC.

    Abstract

    Туберкулез, как известно во всем мире, представляет собой хроническое инфекционное заболевание, которое может поражать любую часть тела, включая ротовую полость. Обычно он поражает легкие, бациллы туберкулеза могут распространяться гематогенным путем в другие части тела, в том числе на нижнюю или верхнюю челюсть.Это может произойти во рту с участием языка с очень необычными особенностями и формами. Таким образом, поражение полости рта, хотя и редкое, очень важно для ранней диагностики и предотвращения первичного туберкулеза.

    Ключевые слова: Bacille Calmette Guerin (BCG), вторичные поражения, прививка

    Введение

    Туберкулез – хроническое гранулематозное заболевание, вызываемое различными штаммами микобактерий, обычно Mycobacterium Tuberculosis [1]. Роберт Кох, немецкий врач, открыл бациллу туберкулеза в 1882 году [2].Это была серьезная проблема здравоохранения во всем мире на протяжении веков. Несмотря на то, что распространенность этой болезни снизилась несколько десятилетий назад, она по-прежнему имеет чрезвычайно высокую распространенность в азиатских странах. На Индию приходится почти одна треть глобального бремени туберкулеза. Клинически он может принимать любую форму, но с уменьшением количества эти туберкулезные поражения полости рта стали настолько редкими, что их часто упускают из виду при дифференциальной диагностике поражений полости рта [3,4].

    Несмотря на то, что проявления туберкулеза в ротовой полости встречаются редко, считается, что это составляет 0.1-5% всех заражений туберкулезом. Эти поражения обычно вторично заражаются инфицированной мокротой или вследствие гематогенного распространения.

    В настоящее время оральные проявления ТБ вновь появляются наряду со многими забытыми внелегочными инфекциями вследствие вспышки и появления лекарственно-устойчивого ТБ и возникновения синдрома приобретенного иммунодефицита [5].

    Этот обзор является попыткой оценить потребность в ранней диагностике проявлений и симптомов ТБ в ротовой полости, как это задокументировано в более ранних архивах, опубликованных до настоящего времени.Не будет преувеличением сказать, что стоматологическая идентификация поражений туберкулезом потенциально может служить важной помощью в первой линии контроля этого опасного и часто смертельного заболевания.

    Предыстория

    История туберкулеза восходит к 15 000–20 000 лет назад. Он был найден в реликвиях из древнего Египта, Китая и Индии. Археологи обнаружили туберкулез позвоночника как болезнь Потта у египетских мумий [6]. Это было известно как Зло Короля.В 18 -м веке она достигла своего пика распространенности, достигнув 900 смертей на 100 000 человек, и была названа белой чумой. В обществе это считалось клеймом и даже сравнивалось с «пожирающим драконом» в некоторых частях Европы.

    После того, как Роберт Кох продемонстрировал возбудитель в 1882 г., Эдвард Ливингстон Трюдо в 1884 г. выдвинул концепцию изоляции этих больных от общества, лечения их отдыхом и питанием [6]. В 1904 г. возникла Национальная ассоциация по борьбе с туберкулезом (Американская ассоциация легких) [6].

    Позднее бацилла Кальметта-Герена была изобретена Альбертом Кальметтом и Камиллой Герен в Лилле, Франция, в 1908 году. Но впервые она была использована на людях в 1921 году. самые необходимые лекарства для базовой системы здравоохранения.

    Несмотря на то, что заболеваемость туберкулезом в настоящее время стремится к снижению, полное искоренение этого заболевания представляется затруднительным из-за сопутствующей инфекции ВИЧ и развития широко устойчивых штаммов, вызывающих туберкулез.

    Глобальное бремя болезни и распространенность

    Согласно последнему отчету ВОЗ (2013 г.), почти 8,6 миллиона человек во всем мире заразились туберкулезом. Во всем мире от туберкулеза умерло около 1,3 миллиона человек.

    Приблизительно 1,1 миллиона (13%) из 8,6 миллионов человек, у которых в 2012 году развился туберкулез, были ВИЧ-позитивными. Около 75% этих случаев приходится на Африканский регион.

    Туберкулез, связанный с ВИЧ-1, достигает масштабов эпидемии во многих африканских странах.Распространенность и заболеваемость ТБ одинаковы как у ВИЧ-позитивных, так и у ВИЧ-отрицательных лиц, но риск активного ТБ был повышен только у серопозитивных субъектов. Увеличение проблем с туберкулезом вполне может продолжаться из-за продолжающегося появления штаммов MDR M. TB, которые представляют собой серьезную угрозу, особенно для пациентов, инфицированных ВИЧ и СПИДом, среди которых высок уровень смертности.

    По оценкам, в 2012 году во всем мире у 4,5 лаков человек развился МЛУ-ТБ (туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью), и, по оценкам, 1.7 lacs смертей от MDR-TB.

    Большинство случаев во всем мире в 2012 г. было в регионах Юго-Восточной Азии (29%), Африки (27%) и Западной части Тихого океана (19%). Только на Индию и Китай приходилось 26% и 12% от общего числа случаев соответственно [7].

    Туберкулезные поражения полости рта встречаются относительно редко. По данным различных исследований, заболеваемость составляет менее 0,5-1% среди всех больных туберкулезом.

    Считается, что слюна играет важную роль, что объясняет небольшое количество поражений полости рта, несмотря на большое количество бацилл, присутствующих в мокроте, контактирующей со слизистой оболочкой полости рта при типичном случае туберкулеза легких.Другими факторами, определяющими относительную резистентность полости рта к туберкулезу, являются наличие сапрофитов, устойчивость поперечнополосатых мышц к бактериальной инвазии и толщина защитного эпителиального покрова. Считается, что микроорганизмы проникают в слизистую оболочку через небольшие прорехи в поверхностном эпителии, что делает ее излюбленным местом для колонизации бактерий. К местным факторам, которые могут способствовать инвазии слизистой оболочки полости рта, относятся плохая гигиена полости рта, лейкоплакия, местная травма, раздражение при жевании гвоздики и др.Самозаражение пациента обычно происходит из инфицированной мокроты или путем гематогенной или лимфатической диссеминации [8-10].

    Условия, которые предрасполагают к заболеванию, включают скученность городской жизни, злоупотребление наркотиками, плохое здоровье и гигиену, бедность. Вирусные инфекции, такие как ВИЧ с развитием или без развития СПИДа, вызывают иммуносупрессию, которая в последнее время стала очень значительным фактором риска развития туберкулеза [11].

    Проявления туберкулеза полости рта

    Туберкулезные поражения полости рта могут быть как первичными, так и вторичными по возникновению.Первичные поражения встречаются редко, наблюдаются у более молодых пациентов и представляют собой одиночные безболезненные язвы с увеличением регионарных лимфатических узлов. Вторичные поражения распространены, часто связаны с заболеванием легких, обычно представляют собой одиночные, уплотненные, нерегулярные, болезненные язвы, покрытые воспалительным экссудатом, у пациентов любой возрастной группы, но относительно чаще встречаются у пациентов среднего и пожилого возраста [8,12].

    Туберкулез полости рта может возникать в любом месте слизистой оболочки полости рта, но чаще всего поражается язык.Другие места включают небо, губы, слизистую оболочку щеки, десны, небные миндалины и дно полости рта. Слюнные железы, миндалины и язычок также часто поражаются. Первичный туберкулез полости рта может проявляться в виде безболезненных длительных язв и увеличения регионарных лимфатических узлов [13].

    Поражения полости рта могут иметь различные формы, такие как язвы, узелки, туберкулемы и периапикальные гранулемы [8,13,14].

    Проявления ТБ в ротовой полости также могут быть в виде поверхностных язв, бляшек, затвердевших поражений мягких тканей или даже поражений внутри челюсти, которые могут быть в форме туберкулезного остеомиелита или простого просветления костей [14,15].Из всех этих поражений полости рта язвенная форма является наиболее распространенной [15,16]. Часто болезненный, без казеоза зависимых лимфатических узлов.

    Поражения полости рта при ТБ неспецифичны по своим клиническим проявлениям и часто не учитываются при дифференциальной диагностике, особенно когда поражения полости рта присутствуют до того, как становятся очевидными системные симптомы.

    Первичное поражение десен чаще встречается у детей и подростков, чем у взрослых. Оно обычно проявляется в виде одиночной безболезненной вялотекущей язвы, которая постепенно распространяется от края десны до глубины прилежащего преддверия и часто сопровождается увеличением шейных лимфатических узлов.Они могут быть одиночными или множественными, болезненными или безболезненными и обычно проявляются в виде неправильной формы, четко очерченной язвы с окружающей эритемой без уплотнения и часто обнаруживаются сателлитные поражения [17].

    При первичном поражении орального туберкулеза наиболее частым проявлением является язва, обычно развивающаяся вдоль боковых краев языка, которые упираются в шероховатые, острые или сломанные зубы или в месте других раздражителей. Пациенты с туберкулезными поражениями полости рта часто имеют в анамнезе ранее существовавшую травму.Любая область хронического раздражения или воспаления может способствовать локализации Mycobacterium , связанной с заболеванием [18]. Глубокие туберкулезные язвы языка типичны по внешнему виду с густым слизистым налетом в основании. Эти поражения языка характеризуются сильной непрекращающейся и прогрессирующей болью, которая сильно мешает правильному питанию и отдыху. Классически туберкулезные язвы языка могут поражать кончик, боковые края, спинку, среднюю линию и основание языка.Они неправильной формы, бледные и ленивые, с перевернутыми краями и грануляциями на дне с отслаивающейся тканью [19].

    С ростом числа случаев туберкулеза возрастает вероятность возникновения необычных форм заболевания в ротовой полости и неправильной диагностики. Несмотря на редкость, врачи и стоматологи должны знать о поражениях полости рта при туберкулезе и учитывать их при дифференциальной диагностике подозрительных язв в полости рта. Туберкулез полости рта часто симулирует раковые поражения и другие, такие как травматические язвы, афтозные язвы, актиномикоз, сифилитическая язва или гранулема Вегенера.Травматическая язва, возникающая в местах хронического раздражения острыми бугорками или протезами, имеет острые проявления и чрезвычайно болезненна. Кроме того, источник раздражения обычно очевиден при осмотре. Хроническую затвердевшую язву необходимо тщательно отличать от карциномы, так как при других туберкулезных поражениях головы и шеи они могут быть похожи друг на друга и часто сосуществуют.

    Роль патолога полости рта

    Клиницистам трудно отличить оральный ТБ от других состояний только на основании клинических признаков и симптомов.При оценке хронической затвердевшей язвы клиницисты должны учитывать дифференциальную диагностику инфекционного процесса, такого как первичный сифилис, глубокие грибковые заболевания и неинфекционные процессы, такие как хроническая травматическая язва и плоскоклеточный рак. Если нет системного поражения, следует провести эксцизионную биопсию для диагностики тканей и бактериологическое исследование с посевом для окончательного диагноза. Эффективность демонстрации кислотоустойчивых бацилл в гистологических препаратах низкая, так как в биоптатах ротовой полости туберкулезных бацилл относительно мало.

    Согласно различным исследованиям, только небольшой процент (7,8%) гистопатологических образцов окрашивается положительно на кислотоустойчивые бациллы. Таким образом, отрицательный результат не исключает полностью возможность туберкулеза. Еще одной проблемой является возникновение микобактериальной инфекции как части СПИДа. Низкое количество лимфоцитов и атипичная неказеозная эпителиоидная гранулема, наблюдаемая при гистологическом исследовании этого случая, указывали на иммунодефицитное состояние. Гистологически у пациента с ослабленным иммунитетом гранулема или казеоз могут отсутствовать.Это создает потенциальную проблему в диагностике туберкулеза. Хотя экспресс-тест пациента в представленном здесь случае дал отрицательный результат, полностью исключить ВИЧ-инфекцию нельзя.

    Дальнейшее подтверждающее исследование методом вестерн-блоттинга для исключения СПИДа не может быть проведено из-за отсутствия сотрудничества с пациентом.

    Рентгенологическое исследование органов грудной клетки и кожная проба Манту обязательны для исключения системного туберкулеза.

    Биопсия поражения ротовой полости является подтверждающим, но в большинстве случаев одной биопсии может быть недостаточно, поскольку гранулематозные изменения могут быть незаметны в ранних поражениях.Поражение в конечном итоге выявляется при повторной биопсии. Дифференциальный диагноз проводят с выявлением казеозной гранулемы с ассоциированными эпителиоидными клетками и гигантскими клетками типа Лангерганса при гистологическом исследовании биоптата. При язвах языка всегда рекомендуется более глубокая биопсия; поверхностная биопсия может не выявить этиологию эпителиальной гиперплазии.

    Тонкоигольная аспирационная цитология является высокоспецифичным и чувствительным инструментом для выявления паротита и/или туберкулеза в больших слюнных железах [20].

    Анамнез, описанный пациентом, а также клиническое и рентгенологическое обследование играют важную роль в диагностике туберкулеза. Однако наиболее важное значение для постановки диагноза имеет лабораторное подтверждение и тщательное гистопатологическое исследование, при этом абсолютным доказательством заболевания считается посев микроорганизмов.

    Лечение

    Лечение туберкулеза полости рта такое же, как при системном туберкулезе. В настоящее время наиболее эффективные схемы требуют комбинации четырех препаратов (изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол), которые вводят ежедневно в течение первых двух месяцев, а затем еще четыре месяца только с двумя препаратами (изониазид и рифампицин) [14].Сложность этого режима побудила Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) начать в 1997 г. новую глобальную стратегию борьбы с ТБ, известную как «терапия под непосредственным наблюдением, краткий курс» (DOTS). Центральным компонентом этой стратегии является прямое наблюдение, осуществляемое обученными персонала, что не только обеспечивает соблюдение пациентом схемы лечения, но и снижает вероятность лекарственной устойчивости. Однако эта стратегия также увеличивает стоимость лечения и делает противотуберкулезную терапию более неудобной.

    Борьба с туберкулезом затруднена из-за двух основных факторов: стойкости и резистентности.Несмотря на то, что антибиотики доступны, M. tuberculosis обладает высокой стойкостью, возможно, потому, что бактерия вызывает хроническое воспаление, которое изолирует ее в тканях, защищая от воздействия лекарств [21]. Таким образом, медикаментозное лечение должно быть продлено до полного уничтожения бактерии и предотвращения рецидива.

    Устойчивость к лекарственным средствам является результатом генетических мутаций, вызывающих наследственную потерю чувствительности к лекарствам. Хотя резистентность к одному препарату не делает терапию неэффективной, полирезистентные штаммы делают ТБ гораздо более дорогостоящим и трудным для лечения [21].По этой причине потребность в более новых и более эффективных препаратах, которые достигают нескольких целей в улучшении контроля над ТБ, является настоятельной [22].

    Существует два типа резистентности, обычно наблюдаемые в контексте ТБ; МЛУ (ТБ с множественной лекарственной устойчивостью), ШЛУ (Широкая лекарственная устойчивость)

    МЛУ-ТБ определяется как Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis), устойчивые к наиболее сильнодействующим противотуберкулезным препаратам первого ряда, изониазиду и рифампицину, в то время как ШЛУ-ТБ Туберкулез обладает дополнительной множественной лекарственной устойчивостью к наиболее активным препаратам второго ряда, инъекционным препаратам (аминогликозидам и/или циклическим полипептидам – капреомицину, канамицину и амикацину) и фторхинолонам.

    Очевидно, что насущной необходимостью является расширение спектра лечения путем расширения применения существующих средств или внедрения новых препаратов.

    Потенциальные новые агенты должны сокращать продолжительность лечения, иметь приемлемый профиль переносимости, быть активными в отношении МЛУ/ШЛУ ТБ, использоваться у ВИЧ-инфицированных пациентов с ТБ и быть активными в отношении латентного ТБ.

    В последнее время на рынке появились многочисленные новые препараты, которые обещают стать лучшей альтернативой, такие как группа нитроимадазолов (PA 824, OPC 67683), диарилхинолины (TMC 207 или бедаквилин или соединение J) [23], оксазолидиноны (PNU- 100480 и AZD5847), SQ109, фенотиазины (тиоридазин), LL3858 для эффективного лечения туберкулеза [24].

    Меры предосторожности для профессиональных стоматологов

    Клиническая стоматологическая практика имеет потенциальную возможность передачи различных инфекций от пациента к стоматологу, от пациента к пациенту, а также от стоматолога к пациенту из-за непосредственной близости к носовой и ротовой полостям пациента.

    Таким образом, необходимо создать барьер для предотвращения передачи инфекций и защиты клинических процедур от угрозы перекрестных инфекций.

    Подробный анамнез ТБ должен помочь стоматологу определить, является ли человек активным больным, получающим лечение, активным случаем без лечения или ранее инфицированным, но в настоящее время здоровым.Нелеченые активные случаи представляют максимальный риск для стоматологического персонала [25].

    Стоматологи постоянно подвергаются риску заражения туберкулезом через брызги, аэрозоли или инфицированную кровь. Стоматологическое лечение больных активным туберкулезом должно быть ограничено неотложными и необходимыми процедурами.

    Поскольку многие серьезные заболевания передаются воздушно-капельным путем, через кровь или могут распространяться при контакте с другими биологическими жидкостями, и невозможно узнать, какие именно пациенты инфицированы, уместно избегать прямого контакта с кровью, биологическими жидкостями и слизистые оболочки.Следует поддерживать высокие стандарты операционной дезинфекции и стерилизации инструментов.

    Для пациентов с известным активным туберкулезом показаны изоляторы туберкулеза, которые представляют собой надлежащим образом оборудованные помещения с эффективной эвакуацией воздуха, с отрицательным давлением по сравнению с коридорами, с воздухом либо отводимым наружу, либо с фильтрацией HEPA, если необходима рециркуляция, с отсасыванием большого объема. для проведения любых процедур, чтобы свести к минимуму образование аэрозоля. Следует избегать портативных аспираторов, поскольку они рециркулируют воздух.

    Раббердам можно использовать для минимизации контакта с аэрозолем, однако, если возникает кашель, использовать раббердам нельзя.

    Необходимо соблюдать надлежащую гигиену рук, средства индивидуальной защиты (защитные очки, маски для лица, головные уборы, перчатки и хирургические халаты) и надлежащие процедуры стерилизации. Стандартные хирургические маски для лица не защищают от передачи туберкулеза; стоматологический персонал должен использовать защитные маски для лица. Маски следует менять через равные промежутки времени, между приемами (между пациентами) и внутри приемов (во время лечения пациента), если они становятся влажными.

    Любой зараженный предмет является потенциальным источником заражения, поэтому, заботясь о максимально возможном ограничении заражения, члены бригады стоматологов ограничивают риск контакта с инфекционными материалами и, в свою очередь, возможность передачи заболевания.

    Многоразовые средства защиты лица (защитные очки или лицевые щитки) следует очищать и дезинфицировать между приемами пациентов. Наконечники и другие инструменты для полости рта следует регулярно очищать и автоклавировать.

    Перчатки следует надевать при экспонировании и обращении с рентгенограммами, обращении и транспортировке образцов биопсии, протезов.

    Целью программы стоматологического инфекционного контроля является обеспечение безопасной рабочей среды, которая снижает риск как инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, среди пациентов, так и профессионального заражения членов стоматологической бригады [26].

    Дискуссия

    Большое количество стоматологов и консультантов по отоларингологии в Индии имеют ограниченный опыт лечения туберкулеза верхних дыхательных путей пищеварительного тракта, поскольку его поражение полости рта неспецифично по своим клиническим проявлениям и часто игнорируется при дифференциальной диагностике.Это очень распространено в тех случаях, когда поражения полости рта присутствуют до того, как станут очевидными системные симптомы [27].

    Туберкулезные поражения полости рта могут быть либо первичными, либо вторичными по отношению к туберкулезу легких, при этом вторичные поражения встречаются чаще. Наиболее частыми локализациями этих поражений являются язык, десна, дно полости рта, слизистая оболочка щек. Спинка языка является наиболее благоприятным местом для этих поражений, проявляющихся в виде звездчатой ​​​​язвы. Он также может проявляться на языке в виде макроглоссии, вокруг верхних дыхательных путей в виде паротита, внутрикостных поражений, преаурикулярного отека и тризма, трахеита и ларингита [28].

    Диагностика этих поражений обычно затруднена, поскольку другие поражения, такие как афтозная язва, травматическая язва, сифилитическая язва или плоскоклеточная карцинома, в первую очередь ожидаются в нашей дифференциальной диагностике до включения туберкулеза, что приводит к ошибочному диагнозу [28]. Даже при гистологическом исследовании мы видим гранулематозное поражение, которое следует учитывать при других состояниях, таких как саркоид, болезнь Крона, болезнь кошачьих царапин, реакция на инородное тело, третичный сифилис и синдром Мелькерссона-Розенталя.

    Несмотря на это, лабораторные исследования имеют первостепенное значение, которые дают определенные доказательства и подтверждают заболевание.

    Подтверждающим диагнозом туберкулеза является наличие в образце кислотоустойчивых бацилл или его также можно подтвердить посевом бацилл туберкулеза [29]. Культура мокроты и рентгенологические данные являются другими вспомогательными способами подтверждения диагноза.

    Протокол взятия нескольких более глубоких биопсий также может в конечном итоге облегчить работу.Необходимо выполнить обязательные шаги, чтобы исключить системный туберкулез, такие как рентген грудной клетки и кожная проба Манту.

    Назначение стандартной противотуберкулезной терапии антибиотиками, такими как изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол, в течение шести месяцев необходимо для полной ликвидации туберкулезных поражений.

    Заключение

    В заключение мы констатируем, что заболеваемость поражением полости рта при туберкулезе очень низкая, поэтому каждое персистирующее и атипичное поражение полости рта необходимо тщательно исследовать, чтобы выявить и предотвратить заболевание на ранней стадии.Раннее выявление заболевания увеличивает заболеваемость и смертность пациентов.

    Таким образом, обязанностью стоматолога становится включение туберкулеза в дифференциальную диагностику подозрительных поражений полости рта, чтобы избежать ненужной задержки в лечении этого заболевания.

    Примечания

    Финансовые или другие конкурирующие интересы

    Нет.

    Ссылки

    [1] Zoulounis L, Lairidis N, et al. Первичный туберкулез полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol.1991; 72: 712–15. [PubMed] [Google Scholar][2] Грегори, Гупта Р.Б. Частота оральных проявлений туберкулеза. Журнал челюстно-лицевой хирургии. 1980;53(2):1334–40. [Google Scholar][4] Стиблок. Обзор и эпидемиологическая оценка текущей глобальной ситуации с туберкулезом с акцентом на контроль в развивающихся странах. Обзор инфекционных заболеваний. 1989; (11): 5338–46. [PubMed] [Google Scholar][5] Капур С., Ганди С., Ганди Н., Сингх И. Оральные проявления туберкулеза. Chrismed J Health Res.2014; 1:11–4. [Google Scholar][6] Мандал Ананья, доктор медицины. История туберкулеза. Новости Medical.net. 2014 [Google Scholar][7] Всемирная организация здравоохранения. Доклад о глобальном туберкулезе. 2013 [Google Scholar][8] Пекинер Ф.Н., Эрсевен Г., Борахан М.О., Гумру Б. Естественный барьер при первичной инокуляции туберкулеза: слизистая оболочка полости рта. Int J Tuberc Lung Dis. 2006;10(12):1418. [PubMed] [Google Scholar][9] Эммануэлли Дж.Л. Инфекционные гранулематозные заболевания головы и шеи. Am J Отоларингол. 1993; 14: 155–67. [PubMed] [Google Scholar][10] Ито Ф.А., де Андраде Ч.Р., Варгас П.А., Хорхе Дж., Лопес М.А.Первичный туберкулез полости рта. Оральный Дис. 2005; 11:50–3. [PubMed] [Google Scholar][11] Вудс Р.Г., Амерена В., Дэвид П., Фан П.Л., Хейдт Х., Марианос Д. Дополнительные меры предосторожности при туберкулезе и контрольный список для самооценки. Мир ПИИ. 1997;6(3):10–7. [PubMed] [Google Scholar][12] Mignogna MD, Muzio LL, Favia G, Ruoppo E, Sammartino G, Zarrelli C. Туберкулез полости рта: клиническая оценка 42 случаев. Оральный Дис. 2000; 6: 25–30. [PubMed] [Google Scholar][13] Eng HL, Lu SY, Yang CH, Chen WJ. Туберкулёз ротовой полости.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1996; 81: 415–20. [PubMed] [Google Scholar][14] Sierra C, Fortún J, Barros C, Melcon E, Condes E, Cobo J и др. Внегортанный туберкулез головы и шеи. Клин Микробиол Инфект. 2000; 6: 644–48. [PubMed] [Google Scholar][15] Weir MR, Thornton GF. Внелегочный туберкулез. Опыт общественной больницы и обзор литературы. Am J Med. 1985; 79: 467–78. [PubMed] [Google Scholar][16] Айпе Э.М., Рамдас К., Пандей М., Джаясри К., Томас Г., Себестиан П. и др.Первичный туберкулез языка: отчет о трех случаях. Br J Oral Maxillofac Surg. 2001; 39: 402–03. [PubMed] [Google Scholar][17] Thilander H, Wennestrom A. Туберкулез полости рта и окружающих тканей. Оральный хирург Oral Med Oral Pathol. 1956; 9: 858–70. [PubMed] [Google Scholar][18] Гупта Н., Нувал П., Гупта М.Л., Гупта Р.К., Диксит Р.К. Первичный туберкулез мягкого неба. Indian J Chest Dis Allied Sci. 2001;43:119–21. [PubMed] [Google Scholar][19] Мемон Г.А., Хушка И.А. Первичный туберкулез языка.J Coll Physicians Surg Park. 2003;13(I10):604–05. [PubMed] [Google Scholar][20] Эркан А.Н., Чакмак О., Каясельчук Ф., Коксал Ф., Озлоглу Л. Двусторонний туберкулез околоушной железы. Eur Arch Оториноларингол. 2006; 263: 487–89. [PubMed] [Google Scholar][21] Саккеттини Дж. К., Рубин Э. Дж., Фрейндлих Дж. С. Лекарства против клопов: в погоне за упорным хищником Mycobacterium tuberculosis. Nat Rev Microbiol. 2008; 6: 41–52. [PubMed] [Google Scholar][22] Spigelman MK. Новые противотуберкулезные препараты: растущий ассортимент.J заразить Dis. 2007; 196:с28–34. [PubMed] [Google Scholar][23] Чан Б., Хадем Т.М., Браун Дж. Обзор туберкулеза: внимание на бедаквилин. Am J Health Syst Pharm. 2013;70(22):1984–94. [PubMed] [Google Scholar][24] ван ден Бугаард Джосси, Кибики Гибсон С., Кисанга Элтон Р., Бори Мартин Дж., Аарнутсе Роб Э. Новые лекарства от туберкулеза: проблемы, прогресс и оценка агентов в клинической разработке. Противомикробные агенты Chemother. 2009;53(3):849. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar][25] Кливленд Дж. Л., Гуч Б. Ф., Болярд Э. А., Симона П. М., Муллан Р. Дж., Марианос Д. В.Рекомендации CDC по борьбе с инфекцией ТБ, 1994 г.: рекомендации для стоматологии. J Am Dent Assoc. 1995; 126: 593–99. [PubMed] [Google Scholar][26] Американское торакальное общество, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американское общество инфекционных заболеваний. Лечение туберкулеза. Am J RespCrit Care Med. 2003; 167: 603–62. [PubMed] [Google Scholar][27] Eng HL, Lu SY, Yang CH, Chen Wj. Туберкулёз ротовой полости. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral RadiolEndod. 1996; 81: 415–19. [PubMed] [Google Scholar][28] Блум Б.Р., Мюррей Г.Т.Туберкулезный комментарий о возродившемся убийце. Наука. 1992; 257:1055–64. [PubMed] [Google Scholar][29] Бахар С., Зейтиноглу М., Тунчай У., Унал Т. Изъязвление слизистой оболочки полости рта — проявление ранее не диагностированного туберкулеза легких. ДЖАДА. 2004; 135:336–40. [PubMed] [Google Scholar]

    8 причин воспаленных и опухших вкусовых рецепторов, по мнению врачей

    Будь то сладкий, кислый, пикантный, соленый или горький, ваши вкусовые рецепторы позволяют вам наслаждаться и различать 100 000 различных вкусов с удовольствием — полезный навык, когда вы пробуете новый рецепт или исправляете испорченное жаркое. .

    Подсчитано, что у взрослых есть от 2000 до 8000 вкусовых рецепторов, каждая из которых содержит крошечные сенсорные рецепторы, говорит стоматолог из Техаса и преподаватель гигиены полости рта Элли Филлипс, DDS. Когда вы что-то едите или пьете (или несколько раз, если это счастливый час), эти рецепторы передают информацию в ваш мозг, где воспринимается вкус.

    Время от времени ваши вкусовые рецепторы могут опухать, казалось бы, из ниоткуда. Обычно это происходит из-за того, что что-то их повредило — скажем, вы сделали огромный глоток супергорячего кофе или прикусили язык, когда выговаривали своему супругу по работе, — и ваша иммунная система усердно работает над их восстановлением, объясняет доктор.Филлипс.

    «Опухание вкусовых рецепторов встречается довольно часто, поскольку их может вызвать множество различных состояний», — говорит Аббас Анвар, доктор медицинских наук, отоларинголог (ЛОР) в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. «Они часто проявляются в виде болезненных красных или белых бугорков, которые обычно появляются в центре задней части языка, а также могут вызывать жжение во время еды».

    К счастью, вкусовые рецепторы обычно быстро восстанавливаются без какого-либо вмешательства и рассасываются в течение от нескольких дней до двух недель.Но если они остаются опухшими дольше, чем это, или есть связанное с этим кровотечение и рост, вам следует подумать о визите к врачу, говорит доктор Анвар.

    Что может сказать тебе твой шершавый язык? Вот наиболее вероятные причины опухших вкусовых рецепторов, по мнению врачей.

    1. Ваша гигиена полости рта нуждается в доработке.

    Когда вы регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью, бактерии и вирусы могут чувствовать себя слишком комфортно во рту, что приводит к чрезмерному росту и инфекции, говорит доктор.Анвар.

    Чтобы вернуть вкусовые рецепторы в нужное русло, эксперты рекомендуют чистить верхнюю поверхность языка во время ежедневной чистки зубов и использования зубной нити. (Это особенно важно, если у вас сухость во рту или вы курите.) Для дополнительной защиты используйте жидкость для полоскания рта.

    2. Во рту сухо от Сахары.

    Сухость во рту — это не просто признак обезвоживания или побочный эффект некоторых лекарств (вот вам, лекарства от кровяного давления) — другие причины включают неспособность слюнных желез производить достаточное количество слюны и хроническое ротовое дыхание (например, когда вы боретесь с заложенным носом).

    «Вкусовым сосочкам для правильного функционирования требуется влажная среда, поэтому сухость во рту может вызвать их раздражение и отек», — говорит Клэр Моррисон, доктор медицинских наук, врач общей практики и медицинский консультант MedExpress.

    Употребление достаточного количества h30, очевидно, имеет первостепенное значение в этой ситуации, но если виновниками являются лекарства или вялые слюнные железы, доступны спреи для рта с искусственной слюной. Что касается заложенности носа, «вы можете улучшить вентиляцию носа, используя леденцы с ментолом и паровые ингаляции с добавлением эвкалиптового масла», — говорит доктор.Моррисон.

    3. … или ваша желудочная кислота любит путешествовать.

    Кислотный рефлюкс вызывается забросом желудочной кислоты назад и вверх в пищевод. «Иногда эта кислота может попасть в ваш рот, что может вызвать ожоги на языке и опухшие вкусовые рецепторы», — говорит доктор Анвар. Избегание продуктов, которые могут усугубить рефлюкс, является первым шагом к его лечению (подумайте: острая и жирная пища, кофе, шоколад, газированные напитки). Также доступны антирефлюксные препараты, такие как омепразол и лансопразол, если диетические изменения не имеют большого значения.

    4. Возможно, назревает инфекция.

    Хотя и редко, может произойти отек вкусовых рецепторов из-за вирусной или бактериальной инфекции. Скарлатина, инфекция, которая может возникнуть у людей со стрептококковым фарингитом, является наиболее заметным виновником. Наряду с опухшими миндалинами, лихорадкой и сыпью язык покрывается налетом и шелушится. «После этого он становится ярко-красным, а вкусовые рецепторы набухают, придавая языку вид, похожий на клубнику», — говорит доктор Моррисон.

    Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп, обычно проходят сами по себе.Если ваши симптомы сохраняются дольше 10 дней, попросите вашего врача провести экспресс-тест на стрептококк, чтобы определить, является ли ваша инфекция бактериальной и требует ли антибиотиков.

    5. Что-то очень горячее (или очень холодное) вызывало раздражение.

    Экстремальные температуры могут повредить вкусовые рецепторы и вызвать отек — к счастью, они обычно заживают в течение нескольких дней без лечения. «В это время лучше избегать полосканий рта спиртом, так как это может сделать их более болезненными и воспаленными», — говорит доктор.Моррисон, который также рекомендует пить много воды, чтобы бактерии не могли получить какие-либо идеи.

    6. Острая или кислая пища всегда на вашей тарелке.

    Помимо значительного усугубления кислотного рефлюкса, химическое раздражение от острой и кислой пищи может привести к воспалению и опуханию вкусовых рецепторов. По словам доктора Моррисона, раздражение пройдет довольно быстро, если вы исключите из своего меню вызывающую раздражение пищу. В то же время питье молока может помочь успокоить эту область.

    7. Возможно, у вас транзиторный папиллит языка (TLP).

    Очень распространенное (и совершенно безвредное) состояние, TLP вызывает воспаленные, опухшие вкусовые рецепторы, которые выглядят как маленькие красные или белые шишки на верхней части языка. «Точная причина неизвестна, но она может быть связана со стрессом, гормонами или некоторыми продуктами питания», — говорит доктор Моррисон. TLP обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней.

    8. Хотя это маловероятно, это может быть рак ротовой полости.

    «Хотя рак ротовой полости встречается очень редко, иногда он может проявляться опухшими вкусовыми рецепторами», — говорит доктор.Анвар. Он возникает из плоскоклеточных клеток, которые представляют собой большую шишку, которая легко кровоточит — обычно на стороне языка — и чаще встречается у курильщиков и пьяниц. Если вы заметили на языке незаживающую язву или припухлость, которая не проходит в течение двух недель, обратитесь к врачу за консультацией.


    Будьте в курсе последних научных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на информационный бюллетень Prevention.com здесь .Для большего удовольствия подпишитесь на нас в Instagram .

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

  • Гурвиц Г.Е., Тан А. Синдром жжения во рту. Мир J Гастроэнтерол .2013 7 февраля. 19 (5): 665-72. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Feller L, Fourie J, Bouckaert M, Khammissa RAG, Ballyram R, Lemmer J. Синдром горящего рта: этиопатогенез и принципы лечения. Управление обезболиванием . 2017. 2017:1926269. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Кокулеску Э.С., Раду А., Кокулеску Б.И. Синдром горящего рта: обзор диагностики и лечения. Дж Мед Лайф . 2014 окт.-дек. 7 (4): 512-5.[Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Кокулеску Э.С., Товару С., Кокулеску Б.И. Эпидемиологические и этиологические аспекты синдрома жжения рта. Дж Мед Лайф . 2014 15 сент. 7 (3): 305-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Tait RC, Ferguson M, Herndon CM. Хроническая орофациальная боль: синдром горящего рта и другие нейропатические расстройства. J Pain Manag Med . 3 марта 2017 г. (1): [Ссылка на MEDLINE QxMD]. [Полный текст].

  • Хуанг В., Роте М.Дж., Грант-Келс Дж.М.Синдром горящего рта. J Am Acad Дерматол . 1996 г., 34 января (1): 91–98. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Форссел Х., Яаскелайнен С., Теновуо О. и др. Сенсорная дисфункция при синдроме жжения рта. Боль . 2002 г. 99 сентября (1-2): 41-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Грушка М., Сессле Б.Дж., Хоули Т.П. Психофизическая оценка тактильных, болевых и термочувствительных функций при синдроме жжения рта. Боль . 1987 г. 28 февраля (2): 169-84.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Beneng K, Yilmaz Z, Yiangou Y, McParland H, Anand P, Renton T. Сенсорный пуринергический рецептор P2X(3) повышен при синдроме жжения во рту. Int J Oral Maxillofac Surg . 2010 24 апреля. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Мацуока Х., Химачи М., Фурукава Х., Кобаяши С., Шоки Х., Мотоя Р. и др. Когнитивный профиль пациентов с синдромом горящего рта в японской популяции. Стоматология . 2010 июль.98(2):160-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Галли Ф., Лоди Г., Сарделла А., Вегни Э. Роль психологических факторов в синдроме горящего рта: систематический обзор и метаанализ. Цефалгия . 27 апреля 2016 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Mo X, Zhang J, Fan Y, Svensson P, Wang K. Термическое и механическое количественные сенсорные тесты у китайских пациентов с синдромом горящего рта — вероятное состояние невропатической боли?. J Головная боль .2015. 16:84. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Tan Y, Wu X, Chen J, Kong L, Qian Z. Структурная и функциональная связь между миндалевидным телом и орбитальной лобной корой при синдроме горящего рта: исследование фМРТ. Передний психол . 2019. 10:1700. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Элиав Э., Камран Б., Шахам Р. и др. Доказательства дисфункции барабанной струны у пациентов с синдромом жжения рта. J Am Dent Assoc .2007 май. 138(5):628-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лаурия Г., Майорана А., Боргна М. и др. Сенсорная невропатия мелких волокон тройничного нерва вызывает синдром жжения во рту. Боль . 2005 г., июнь 115 (3): 332-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Йилмаз З., Рентон Т., Янгоу Ю. и др. Синдром жжения во рту как невропатия мелких волокон тройничного нерва: повышение уровня тепла и рецептора капсаицина TRPV1 в нервных волокнах коррелирует с оценкой боли. J Clin Neurosci .2007 Сентябрь 14 (9): 864-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Леб Л.М., Наффа-Маццакоратти М.Г., Порционатто М.А. и др. Хондроитинсульфат и калликреин в слюне: маркеры глоссодинии. Международная иммунофармакология . июль 2008 г. 8:1056-1058. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • де Моура С.А., де Соуза Дж.М., Лима Д.Ф. и др. Синдром жжения во рту (BMS): сиалометрический и сиалохимический анализ и белковый профиль слюны. Геродонтология .2007 г. 24 сентября (3): 173-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фридман Д.И. Синдром жжения во рту, вызванный топириматом. Головная боль . 18 июня 2010 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Moisset X, Calbacho V, Torres P, Gremeau-Richard C, Dallel R. Сочетание болевых симптомов и соматосенсорной чувствительности при синдроме горящего рта: систематический обзор. PLoS One . 2016 22 сентября. 11 (9): e0163449. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бергдал М., Бергдал Дж.Синдром жжения во рту: распространенность и сопутствующие факторы. J Oral Pathol Med . 1999 г., 28 сентября (8): 350-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Scala A, Checchi L, Montevecchi M и др. Обновленная информация о синдроме жжения во рту: обзор и ведение пациентов. Crit Rev Oral Biol Med . 2003. 14(4):275-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ву С., Чжан В., Ян Дж., Нома Н., Янг А., Ян З. Оценки распространенности синдрома горящего рта во всем мире: систематический обзор и метаанализ. Оральный дис . 5 апреля 2021 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Классер Г.Д., Эпштейн Дж.Б., Виллин Д. Диагностическая дилемма: загадка ощущения жжения во рту. J Can Dent Assoc . 2011 дек. 77:b146. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нетто Ф.О., Диниз М.М., Гроссманн С.М., де Абреу М.Х., ду Карму М.А., Агиар М.С. Факторы риска синдрома горящего рта: исследование случай-контроль, основанное на историях болезни. Clin Oral Investig . 2010 4 мая.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сарделла А., Лоди Г., Демароси Ф. и др. Причинные или провоцирующие аспекты синдрома горящего рта: исследование случай-контроль. J Oral Pathol Med . 2006 г. 35 сентября (8): 466-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Патерсон А.Дж., Лэмб А.Б., Клиффорд Т.Дж. и др. Синдром жжения во рту: взаимосвязь между шкалой HAD и парафункциональными привычками. J Oral Pathol Med . 1995 г. 24 августа (7): 289-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Адамо Д., Сарделла А., Варони Э. и др. Связь между синдромом жжения во рту и нарушением сна: многоцентровое исследование случай-контроль. Оральный дис . 20 ноября 2017 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Mínguez Serra MP, Salort Llorca C, Silvestre Donat FJ. Фармакологическое лечение синдрома горящего рта: обзор и обновление. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2007 г., 1 августа. 12 (4): E299-304. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Валимаа Х., Саволайнен С., Соукка Т. и др.Рецептор эстрогена-бета является преобладающим подтипом рецептора эстрогена в ротовом эпителии и слюнных железах человека. J Эндокринол . 2004 г., янв. 180 (1): 55–62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мур П.А., Гуггенхаймер Дж., Орчард Т. Синдром горящего рта и периферическая невропатия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. J Осложнения диабета . 2007 ноябрь-декабрь. 21(6):397-402. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Грушка М. Клинические проявления синдрома жжения во рту. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1987 янв. 63(1):30-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гранот М., Наглер Р.М. Ассоциация между регионарной идиопатической невропатией и поражением слюнных желез как возможный механизм оральных сенсорных жалоб. Дж Боль . 2005 г. 6 сентября (9): 581-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Koike M. [Случай жжения во рту, связанного с аллергией на металлы в зубах]. Нихон Хотецу Шика Гаккай Засси . 2005 июнь.49(3):498-501. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чо Г.С., Хан М.В., Ли Б., Ро Дж.Л., Чой С.Х., Чо К.Дж. и др. Дефицит цинка может быть причиной синдрома жжения во рту, поскольку заместительная терапия цинком имеет терапевтический эффект. J Oral Pathol Med . 2 июля 2010 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Аменабар Дж. М., Павловски Дж., Хильгерт Дж. Б. и др. Уровень тревоги и кортизола в слюне у пациентов с синдромом жжения во рту: исследование случай-контроль. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия .Апрель/2008. 105:461-465. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лэми П.Дж., Лэмб А.Б. Проспективное изучение этиологических факторов синдрома жжения во рту. Br Med J (Clin Res Ed) . 1988 г., 30 апреля. 296(6631):1243-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Барри А., О’Халлоран К.Д., МакКенна Дж.П., МакКрири С., Даунер Э.Дж. Сигнатура IL-8 в плазме коррелирует с болью и депрессивной симптоматикой у пациентов с синдромом жжения во рту: результаты пилотного исследования. J Oral Pathol Med .1 декабря 2017 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Jaaskelainen SK, Rinne JO, Forssell H, et al. Роль дофаминергической системы в хронической боли — исследование ПЭТ с фтордопой. Боль . 2001 15 февраля. 90(3):257-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Terai H, Shimahara M. Глосодиния от поражений, связанных с Candida, синдрома горящего рта или смешанных причин. Обезболивающее . 2010 11 июня (6): 856-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кастельс X, Родореда I, Педрос С и др.Показания к применению: Дисгевзия и синдром жжения во рту при приеме эпросартана. БМЖ . 30 ноября 2002 г. 325 (7375): 1277. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Triantos D, Kanakis P. Стоматодиния (жжение во рту) как осложнение терапии эналаприлом. Оральный дис . 2004 г. 10 июля (4): 244-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Савино Л.Б., Хаушальтер Н.М. Индуцированный лизиноприлом «синдром обожженного рта». Энн Фармакотер . 1992 26 ноября (11): 1381-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Moura MD, Senna MI, Madureira DF, et al. Оральные побочные эффекты, связанные с использованием невирапина. J Contemp Dent Pract . 2008 1 января. 9(1):84-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Боррас-Бласко Дж., Белда А., Розик-Роблес Дж.Д. и др. Синдром жжения во рту на фоне терапии эфавирензом. Энн Фармакотер . 2006 июль-август. 40 (7-8): 1471-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фемиано Ф., Ланца А., Буонайуто С. и др.Синдром жжения во рту и жжение во рту при гипотиреозе: предложение по диагностическому и терапевтическому протоколу. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . Январь/2008. 105:E22-27. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Свенссон П., Каабер С. Общие факторы здоровья и функция зубных протезов у ​​пациентов с синдромом горящего рта и контрольной группы. Журнал реабилитации полости рта . Декабрь/1995. 22:887-895. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lynde CB, Grushka M, Walsh SR. Синдром горящего рта: результаты патч-тестов из большой серии случаев. Дж Кутан Мед Сург . 2014 май-июнь. 18(3):174-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Acharya S, Carlen A, Wenneberg B, Jontell M, Hagglin C. Клиническая характеристика женщин с синдромом горящего рта в исследовании случай-контроль. Acta Odontol Scand . 2017 28 декабря. 1-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Калхейн NS, Ходл AD.Синдром жжения во рту после приема клоназепама. Энн Фармакотер . 2001 июль-август. 35(7-8):874-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Наследник ГМ. Отравление нейротоксином сигуатера, имитирующее синдром жжения во рту. Квинтэссенция Int . 2005 июль-август. 36(7-8):547-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пармар Г., Сангван П., Ваши П. и др. Влияние жевания смеси ореха арека и табака на ткани пародонта и состояние гигиены полости рта. Журнал устной науки .Март/2008. 50:57-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Озкан Б.Т., Челик С., Дурмус Э. Парестезия ствола подбородочного нерва в результате периапикальной инфекции нижнечелюстного клыка: клинический случай. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . Май/2008. 105:e28-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fischoff DK, Spivakovsky S. Мало доказательств в поддержку или опровержение вмешательств для лечения синдрома жжения во рту. Вмятина на базе Evid . 2017 23 июня. 18 (2): 57-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • de Moraes M, do Amaral Bezerra BA, da Rocha Neto PC, de Oliveira Soares AC, Pinto LP, de Lisboa Lopes Costa A. Рандомизированные исследования по лечению синдрома горящего рта: обзор литературы, основанный на фактических данных. J Oral Pathol Med . 2011 18 ноября. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ni Riordain R, Moloney E, O’Sullivan K, McCreary C. Синдром жжения во рту и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта: есть ли изменения с течением времени? Оральный дис . 2010 19 апреля. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сарделла А., Лоди Г., Демароси Ф. и др. Синдром горящего рта: ретроспективное исследование спонтанной ремиссии и ответа на лечение. Оральный дис . 2006 г. 12 марта (2): 152-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мингес Серра, член парламента. Фармакологическое лечение синдрома горящего рта: обзор и обновление. Медицина для полости рта, патология полости рта и ротовая полость .Август/2007. 12:E299-304. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Паттон Л.Л., Сигел М.А., Бенолиэль Р. и др. Лечение синдрома жжения во рту: систематический обзор и рекомендации по лечению. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2007 март 103 Дополнение: S39.e1-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кутен-Шоррер М., Трейстер Н.С., Сток С. и др. Актуальный раствор клоназепама для лечения синдрома жжения во рту: ретроспективное исследование. J Оральная лицевая боль Головная боль . 2017 Лето. 31 (3): 257-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Петруцци М., Лауритано Д., Де Бенедитис М. и др. Системный капсаицин при синдроме жжения во рту: краткосрочные результаты пилотного исследования. J Oral Pathol Med . 2004 г. 33 февраля (2): 111-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аззи Л., Кровери Ф., Пасина Л. и др. Жгучая терапия синдрома горящего рта: предварительные результаты местного применения капсаицина. J Biol Regul Homeost Агенты . 2017 апрель-июнь. 31 (2 Приложение 1): 89-95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Накасе М., Окумура К., Тамура Т. и др. Влияние ближнего инфракрасного излучения на звездчатый ганглий при глоссодинии. Оральный дис . 2004 г. 10 июля (4): 217-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Siniscalchi A, Gallelli L, Marigliano NM, et al. Применение топирамата при глоссодинии. Обезболивающее . 2007 Сентябрь 8 (6): 531-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gick CL, Mirowski GW, Kennedy JS, et al. Лечение глоссодинии оланзапином. J Am Acad Дерматол . 2004 сен. 51 (3): 463-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Скардина Г.А., Руджери А., Провенцано Ф., Мессина П. Синдром горящего рта: является ли иглоукалывание терапевтическим средством?. Бр Дент J . 2010 10 июля. 209(1):E2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Franco FR, Castro LA, Borsatto MC, Silveira EA, Ribeiro-Rotta RF.Комбинированная акупунктура и аурикулотерапия при лечении синдрома горящего рта: предварительное клиническое исследование одной группы. J Altern Complement Med . 1 сентября 2016 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Мизиара И., Чагури А., Варгас С., Фрейтас Л., Махмуд А. Терапевтические возможности при идиопатическом синдроме жжения во рту: обзор литературы. Int Arch Оториноларингол . 2015 19 января (1): 86-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аль-Мавери С.А., Джавед Ф., Калаконда Б., Аль-Айзари Н.А., Аль-Сонейдар В., Аль-Аква А.Эффективность низкоинтенсивной лазерной терапии при лечении синдрома жжения во рту: систематический обзор. Фотодиагностика Photodyn Ther . 2 декабря 2016 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • de Souza FT, Amaral TM, Dos Santos TP, Abdo EN, Aguiar MC, Teixeira AL и др. Синдром горящего рта: терапевтический подход, включающий механическую стимуляцию слюноотделения. Головная боль . 2011 15 ноября. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Может ли язык чувствовать вкус без носа? – М.В.Организинг

    Может ли язык чувствовать вкус без носа?

    Различные части языка улавливают разные вкусы.Язык без носа не может уловить никакого вкуса.

    Почему ты не чувствуешь вкуса, когда нос заложен?

    Если этот канал заблокирован, например, когда ваш нос заложен из-за простуды или гриппа, запахи не могут достичь сенсорных клеток в носу, которые стимулируются запахами. В результате вы теряете большую часть нашего удовольствия от вкуса. Без запаха продукты, как правило, безвкусны и практически не имеют вкуса.

    Какой вкус у языка?

    Сладкий, кислый, соленый, горький и пикантный вкусы ощущаются всеми частями языка.Только боковые стороны языка более чувствительны, чем середина в целом. Это верно для всех вкусов, за одним исключением: корень нашего языка очень чувствителен к горькому вкусу.

    Что вызывает горечь на языке?

    Горький привкус во рту может иметь несколько причин: от более простых проблем, таких как плохая гигиена полости рта, до более серьезных проблем, таких как дрожжевая инфекция или кислотный рефлюкс. Курение сигарет также может вызывать горечь во рту, сохраняющуюся от нескольких минут до нескольких часов.

    Как вылечить безвкусный язык?

    Домашний уход при проблемах с языком

    1. Избегайте горячей и острой пищи.
    2. Старайтесь пить только холодные напитки и есть только безвкусную мягкую пищу, пока язва не заживет.
    3. Вы также можете попробовать безрецептурные обезболивающие препараты.
    4. Вы можете прополоскать рот теплой соленой водой или смесью теплой воды и пищевой соды.
    5. Вы можете приморозить рану.

    Почему у меня странный привкус во рту?

    Плохая гигиена полости рта. Если вы не чистите зубы щеткой и зубной нитью регулярно, результатом могут стать проблемы с зубами и деснами, такие как гингивит, периодонтит и зубная инфекция.Эти инфекции можно вылечить по рецепту стоматолога. Металлический привкус обычно исчезает после исчезновения инфекции.

    Что помогает горькому языку после лихорадки?

    1. ●Из-за кедрового ореха.
    2. ●Некоторые излучения также могут нарушать вкусовые рецепторы и вызывать горький вкус.
    3. ● Используйте антибактериальную жидкость для полоскания рта.
    4. ●Напиток Лимонадная диета.
    5. ● Жуйте жевательную резинку без сахара, чтобы слюна не выделялась во рту.
    6. ● Пейте больше воды и других жидкостей в течение дня.
    7. ● Сократите количество табачных изделий и избегайте острой пищи.

    Почему при лихорадке язык горчит?

    Во время лихорадки температура нашего тела повышается от нормальной температуры тела 98,6 градусов по Фаренгейту до более высокой температуры, иногда до 105 градусов по Фаренгейту. При этой температуре функция ферментов в наших вкусовых рецепторах прекращается, поскольку они могут эффективно работать только в диапазоне температур от 77 до 98,6 градусов по Фаренгейту.

    Является ли неприятный привкус во рту признаком диабета?

    Диабет иногда может вызывать сладкий привкус во рту и часто сопровождается другими симптомами.Дополнительные симптомы включают: снижение способности ощущать сладость в продуктах.

    Могут ли проблемы с печенью вызывать неприятный привкус во рту?

    Гепатит B — это вирусная инфекция печени, которая может вызывать горечь во рту. Другие симптомы включают: потерю аппетита.

    Что вызывает белый язык и неприятный привкус во рту?

    Оральный кандидоз — это грибковая инфекция, вызываемая дрожжами рода Candida. Оральная молочница вызывает появление пятен во рту и на языке. Эти пятна обычно имеют белый или не совсем белый цвет и могут иметь неприятный вкус.Оральная молочница также может быть болезненной, особенно во время еды или питья.

    Как выглядит язык с дефицитом B12?

    Дефицит

    B12 также делает язык болезненным и мясисто-красным. Глоссит, вызывая отек языка, также может привести к тому, что язык станет гладким.

    Когда должен беспокоить белый язык?

    Белый язык обычно не вызывает беспокойства. Но в редких случаях этот симптом может предупредить о более серьезном заболевании, таком как инфекция или ранний рак.Вот почему важно следить за другими симптомами и обращаться к врачу, если белый налет не исчезнет через пару недель.

    Что можно принять за стоматит?

    Волосатая лейкоплакия вызывает нечеткие белые пятна, напоминающие складки или гребни, обычно по бокам языка. Его часто принимают за молочницу полости рта, инфекцию, отмеченную кремово-белыми пятнами, которые можно стереть, что также часто встречается у людей с ослабленной иммунной системой.

    Почему молочница во рту не проходит?

    Когда молочница полости рта никак не проходит Пришло время обратиться к лечащему врачу.Ваш врач захочет осмотреть ваш рот, чтобы исключить другие причины, в том числе: Синдром жжения во рту (ощущение жжения во рту, не имеющее очевидной причины).

    С чем можно спутать дрозда?

    1. Герпес

    • Герпес. Герпес, распространенная и чрезвычайно заразная ИППП, вызывает болезненные язвы на половых органах.
    • Трихомониаз.
    • Бактериальный вагиноз (БВ)
    • Чувствительность или аллергическая реакция.
    • Гонорея.

    Что означает белый налет на языке?

    Белый язык является результатом разрастания и отека пальцевидных выступов (сосочков) на поверхности языка. Появление белого налета вызвано попаданием мусора, бактерий и мертвых клеток между увеличенными, а иногда и воспаленными сосочками.

    Как вылечить белый язык?

    Простые способы лечения белого языка включают:

    1. Пейте больше воды, до восьми стаканов в день.
    2. Чистка зубов мягкой зубной щеткой.
    3. Использование зубной пасты с мягким фтором, в состав которой не входит лаурилсульфат натрия (моющее средство).
    4. Использование жидкости для полоскания рта с фтором.

    Может ли из-за кислотного рефлюкса быть белым язык?

    Некоторые продукты питания или лекарства могут оставлять неприятный привкус во рту. Любая инфекция, в том числе дрожжевая инфекция, называемая молочницей, может покрывать язык и вызывать появление белых пятен во рту. Если у вас ГЭРБ или рефлюкс, желудочная кислота может попасть в рот.

    Что говорит тебе твой язык?

    Откройте рот и посмотрите на свой язык. Это может показаться странным, но ваш язык может многое рассказать о вашем здоровье. Например, черный и волосатый язык может сигнализировать о плохой гигиене полости рта или диабете. Если ваш язык ярко-красный, как клубника, это может сигнализировать о дефиците фолиевой кислоты, витамина B12 или железа.

    Как выглядит здоровый язык?

    Здоровый язык, как правило, розового цвета, но тем не менее он может немного различаться между темными и светлыми оттенками.Ваш язык также имеет небольшие узелки сверху и снизу. Это так называемые сосочки.

    Почему я чувствую боль на языке?

    Причины боли в языке Небольшая инфекция на языке не редкость и может вызывать боль и раздражение. Воспаленные сосочки, или вкусовые рецепторы, представляют собой небольшие болезненные бугорки, которые появляются после травмы от укуса или раздражения горячей пищей. Язвенная язва — еще одна распространенная причина боли на языке или под ним.

    Как расслабить язык?

    Откройте рот и улыбнитесь с легким удивлением.Представьте себе нить, прикрепленную к средней части вашего языка и вытягивающую его изо рта, а кончик остается за нижними передними зубами. С этим изображением выверните середину языка изо рта и расслабьте его несколько раз.

    Что такое спазм языка?

    Языковой спазм — неофициальное название состояния, которое врачи называют лингвальной дистонией. Языковой означает язык, а дистония — медицинский термин для обозначения расстройства, которое вызывает непроизвольные сокращения мышц или спазмы.Спазмы языка могут затруднить проглатывание пищи.

    Как долго сохраняются язвы на языке?

    Язвы во рту часто проходят через 10–14 дней, даже если ничего не предпринимать. Иногда они длятся до 6 недель. Следующие шаги помогут вам почувствовать себя лучше: Избегайте горячих напитков и продуктов, острой и соленой пищи, а также цитрусовых.

    Что делать при боли в языке?

    1. Гигиена полости рта. Чистка зубов мягкой зубной щеткой, чистка зубной нитью и использование жидкости для полоскания рта могут помочь избавиться от воспаленного языка и предотвратить инфекцию.
    2. Алоэ вера.
    3. Пищевая сода.
    4. Молочко магнезии.
    5. Перекись водорода.
    6. Соленая вода.
    7. Мед.
    8. Кокосовое масло.

    Как лечить язву языка?

    Какие существуют способы лечения язв во рту?

    1. с помощью полоскания соленой водой и пищевой содой.
    2. нанесение магнезиального молока на язву во рту.
    3. замазывание язвочек во рту пастой из пищевой соды.
    4. с использованием безрецептурных препаратов бензокаина (местный анестетик), таких как Orajel или Anbesol.
    5. прикладывание льда к язвам.

    Желтый язык: стоит ли волноваться?

    Причины желтого языка

    Желтый язык — это аномальное изменение цвета языка. Обычно это безобидный и временный случай, а значит, не стоит паниковать. Однако неприятный запах изо рта и искажения вкуса часто связаны с этим состоянием.

    Обычные причины

    Плохая гигиена полости рта . Если человек в течение некоторого времени не соблюдает правила гигиены полости рта, на верхней поверхности языка или сосочках могут скапливаться бактерии.Эти бактерии ответственны за высвобождение цветных желтых пигментов. Кроме того, скопление омертвевших клеток кожи также может привести к изменению цвета языка.

    Сухость во рту . Когда у вас во рту недостаточно слюны, бактерии и частицы пищи не удаляются должным образом. Обезвоживание и дыхание через рот могут привести к сильной сухости во рту.

    Висмут и другие лекарства . Люди, которые принимают определенные лекарства, содержащие висмут, антибиотики, разжижающие кровь препараты и другие, склонны к изменению цвета языка.
    Жидкость для полоскания рта, содержащая хлоргексидин. Если вы используете жидкость для полоскания рта и замечаете, что ваш язык меняет цвет, вы можете сначала проверить этикетку. Некоторые ингредиенты могут окрасить зубы и язык.

    Географический язык . Это воспалительное заболевание, которое также часто встречается у детей. Это нераковое и незаразное состояние, при котором на языке появляются пятна, похожие на карты. Эти красные пятна обычно появляются с белыми краями, иногда желтыми.

    Возможная индикация работоспособности

    Цвет языка человека является возможным индикатором здоровья.Изменение цвета может быть ранним симптомом более серьезного заболевания или состояния.

    Черный волосатый язык . Если язык начинает становиться желтоватым, это может быть ранним признаком состояния черного волосатого языка. Бактерии, накапливающиеся из-за плохой гигиены полости рта, также являются причиной номер один этой проблемы, и это выглядит гораздо более непривлекательно, чем слегка обесцвеченный язык.

    Способствующими факторами являются чрезмерное употребление алкоголя и курение табака. Хотя внешний вид устрашающий, расстройство безвредно и безболезненно.

    Желтуха . Это состояние возникает, когда в организме высокий уровень билирубина, что часто делает кожу, язык и белки глаз желтоватыми. Наличие желтухи является нормальным признаком того, что что-то не так с печенью или желчными протоками.

    Лечение желтого языка

    Поскольку изменение цвета языка не является серьезным заболеванием, существуют простые способы его лечения.

    Начать гигиену полости рта . Лучшее решение этой проблемы — чистить зубы не менее двух раз в день.Используйте фторсодержащую зубную пасту и не забывайте также чистить язык.

    Ежедневно пользуйтесь зубной нитью, чтобы предотвратить накопление бактерий из остатков пищи. При необходимости используйте скребок для языка, чтобы аккуратно очистить язык.

    Используйте подходящую жидкость для полоскания рта . Чтобы избежать окрашивания зубов и языка, спросите у стоматолога, безопасны ли ингредиенты вашего любимого ополаскивателя.

    Бросить курить . Если вы курите, бросьте курить сейчас, чтобы уменьшить количество бактерий, которые остаются в полости рта.

    Следите за своим питанием . Избегайте обезвоживания, выпивая много воды каждый день. Включите клетчатку в свой организм, употребляя в пищу фрукты и овощи.

    Когда обратиться к врачу

    Желтый язык обычно проходит после соблюдения надлежащей гигиены полости рта и ухода за зубами. Однако, когда состояние ухудшается и не проходит даже после изменения стоматологических привычек, внимательно наблюдайте за своим телом.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.