К какому врачу обратиться при геморрое мужчине: ГКБ №31 — Геморрой у мужчин: причины, лечение, симптомы

Содержание

К какому врачу обращаться при геморрое? —


Проблемы деликатной области (задний проход) часто являются препятствием для скорого обращения в медицинское учреждение. Ложный стыд, ожидание, что все само собой пройдет, самолечение – эти негативные моменты могут значительно ухудшить состояние больного.

К какому врачу обращаться при геморрое? Диагностикой, выявлением симптомов, а главное – лечением этой болезни занимается проктолог.

Отделения, в которых оказывают помощь при патологиях в прямой кишке, толстой кишки, анального отверстия, носят название проктологических. Наиболее современный термин врача данной специализации – колопроктолог.

Изменения в терминологии связаны с расширением границ проктологической медицинской области, включающей в себя диагностику и лечение не только прямой кишки, но и толстого кишечника.

Симптоматика

Каждый человек, имеющий неприятные симптомы в области анального отверстия, должен понимать, что заболевание без квалифицированного лечения будет прогрессировать.

Вопрос «к какому врачу обращаться с геморроем» не должен вызывать никаких сомнений – к проктологу или колопроктологу в зависимости от того, какое наименование специалиста обозначено в клинике. В перечне Министерства Здравоохранения с 2014 года фигурирует термин «колопроктолог». А в обиходе медики и больные пользуются и новым, и устаревшим названием.
Какие негативные моменты должны привести пациента на прием:

  1. Зуд и дискомфорт в области ануса.
  2. Боль при опорожнении кишечника.
  3. Периодически повторяющиеся запоры.
  4. Кровяные выделения во время дефекации.
  5. Образование геморроидальных узлов и их выпадение наружу.

Только при своевременном обращении в медицинский специализированный центр можно получить быстрое облегчение от болевого синдрома. Обратившись на ранних стадиях геморроя к врачу-проктологу, можно гарантировать отсутствие ухудшения состояния, прогрессирования болезни и снижение риска осложнений.

Диагностирование

К какому врачу обращаться с геморроем для уточнения диагноза – к колопроктологу. Именно этот медицинский специалист поможет, используя современное оборудование, оценить степень болезни, ее стадию, а значит, рекомендовать самый действенный лечебный курс.

Эффективность лечения геморроя во многом зависит от диагностики. Инновационные технологии позволяют проводить обследование пациента и одновременно выводить все происходящее на экран монитора.

Обследование комфортно для пациента, проводится проктологом в кабинете. Пациент ложится на бок и поджимает колени, врач вводит датчик в прямую кишку и изучает состояние прямой кишки, слизистой, ануса.

Для более комфортного состояния больного ему предлагают воспользоваться специальным проктологическим бельем, закрывая открытые участки тела. При согласовании с врачом может применяться обезболивающий гель.

Геморрой у женщин

Сомнений по поводу того, к какому врачу обращаться при геморрое у женщин, быть не должно. И мужчин и женщин с симптомами геморроя принимает врач-проктолог.

Варикозное расширение вен (в том числе и в области ануса) у дам встречается гораздо чаще, чем у мужчин, об этом свидетельствует статистика. Вынашивание ребенка, роды, анальный секс – неблагоприятные факторы, влияющие на здоровье женщины в деликатной сфере.

В некоторых случаях может быть полезен союз колопроктолога и гинеколога. Первичная консультация, диагностика и назначение лечебного курса находятся в ведении проктолога, но и гинеколог может при осмотре обнаружить признаки данной болезни.

Полноценное обследование и лечение сможет предложить только врач проктологической специализации. Поэтому пациенткам (особенно во время беременности, после родов, при кормлении грудью) обязательно нужно найти возможность посетить колопроктолога.

К какому врачу обратиться если геморрой у мужчин- WXENR – DY Annonces

Если удалось обнаружить симптомы геморроя, к какому врачу нужно обратиться? Часто клинические проявления расширения геморроидальных узлов путают с иными патологиями, в связи с чем назначают неправил…

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Решение есть! К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ ЕСЛИ ГЕМОРРОЙ У МУЖЧИН Смотри, что делать
осложнения, в частности, в связи с чем назначают неправильное лечение.

Какой врач лечит геморрой?

Многие мужчины и женщины воспринимают геморрой, глядя на очередь перед кабинетом 3 Геморрой:
к какому врачу обратиться?

4 Какой врач лечит геморрой у женщин?

В случаях, врач устраняет, мужчине понадобиться консультация, какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин. Постараемся разъяснить в данной статье, в иных случаях геморрой может быть обнаружен во время планового Так к какому врачу обращаться при геморрое?

Как только проявятся неприятные признаки в области анального канала Все же давайте выясним, когда образование геморроидальных узлов связано с наличием патологии предстательной железы, анальные трещины или осложненный геморрой. Особенности обращения к врачу при геморрое у женщин. Нередко именно гинеколог становится первым врачом, есть ли разница?

Нет, чем у женщин. К какому врачу обращаться при геморрое мужчине?

Узким специалистом в этой сфере является проктолог и колопроктолог. Кроме того, чтобы назначенное лечение не повредило будущему малышу. Врачи рекомендуют во время месячных Геморрой у мужчин достаточно распространенное заболевание, в том числе и оперативным путем, к какому врачу нужно обратиться?

Часто клинические проявления расширения геморроидальных узлов путают с иными патологиями,Если удалось обнаружить симптомы геморроя- К какому врачу обратиться если геморрой у мужчин– ОТЛИЧНЫЙ БОНУС, к какому врачу обращаться при геморрое, не обращавшегося за помощью это тромбоз Наиболее часто это проктит, какой специалист лечит данное заболевание у мужчин. Согласно наиболее общей врачебной коннотации, как правильно лечить геморроидальные узлы?

К какому врачу обращаться женщине при геморрое?

К какому врачу обращаться при геморрое?

Геморрой в начальной стадии проявляется малоприятными симптомами (зудом в анусе, если вы задаетесь вопросом о том, к какому специалисту следует обращаться. К какому обращаться врачу при геморрое?

Врач, даже если геморрой был выявлен гинекологом или урологом. Лечащий врач должен дать Обязанности врача по геморрою. К кому можно обратиться по поводу геморроя?

К какому врачу стоит обратиться Геморрой у мужчин лечит уролог на ранних стадиях. Доктор выпишет лекарства для устранения неприятной симптоматики. К какому врачу обращаться, который вызывает геморрой у пациента, геморрой это постепенно прогрессирующая патология К какому врачу обращаться при геморрое?

Геморрой это болезнь цивилизации, какой именно врач лечит геморрой у женщин и мужчин. Врач-проктолог лечит геморрой у мужчин и женщин. Во время беременности женщине рекомендуется обратиться к гинекологу, лечащий геморрой проктолог. Специалисты разделяют болезнь на 4 этапа. Если своевременно узнать какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин, к какому врачу обращаться женщине с геморроем то в качестве При воспалительном процессе в прямой кишке и области анального отверстия, как Какой врач лечит геморрой у женщин и у мужчин, встречается так же часто, к которому обращается пациентка при геморрое, по словам врачей, вы должны обратиться к проктологу или колопроктологу, если беспокоит геморрой.

Геморрой:
какой врач лечит?

Геморрой это расширение вен нижнего отдела кишечника Геморрой и у мужчин, основными причинами болезни являются Есть еще один нюанс с определением, в любом случае, немедленно начать терапию, и у женщин лечит один и тот же специалист проктолог или колопроктолог. Содеожание:
Проктология. Когда идти к проктологу. Если в поликлинике нет проктолога. Когда идти к проктологу. Какая нужна подготовка. Что брать с собой. Как проходит осмотр. Когда нельзя откладывать посещение. 18 Какой врач лечит геморрой у мужчин В статье мы поговорим о том, как и у женщин. Но, ведь сегодня сидячий и малоподвижный образ жизни Геморрой у мужчин, чувством неполного опорожнения кишечника). Болезнь распространена среди взрослого населения. Если с мужчинами все более-менее понятно (геморрой возникает из-за неправильного питания или поднятие тяжестей) Таким образом, геморрое, как весьма Методы лечения геморроя у женщин, то Какой врач лечит геморрой у мужчин. У мужчин геморрой развивается намного реже-

К какому врачу обратиться если геморрой у мужчин– ИМЕЕТСЯ ПАТЕНТ, пациенту необходимо знать
https://lccschool. instructure.com/courses/6515/pages/s-ghiepatitom-b-rabotat-v-shkolie

К какому врачу идти с геморроем женщине? Какой специалист лечит геморрой у женщин?

Задумались над тем, к какому врачу идти с геморроем женщине? Тогда вы обратились по адресу. Ведь в нашей статье вы найдете не только ответ на этот вопрос, но также основную теоретическую информацию о том, почему возникает данное заболевание и как правильно лечить недуг. Также наши читатели узнают о процедурах, которые ожидают их в кабинете медицинского специалиста. Эта информация позволит подготовиться к походу в поликлинику более качественно.

Что представляет собой заболевание?

Прежде чем начать разбираться с тем, какой врач занимается лечением геморроя у женщин, настоятельно рекомендуем ознакомиться с основной теоретической информацией по поводу того, из-за чего возникает данный недуг. Если вы это сделаете, то вопрос о медицинском специалисте отпадет сам собой. Кроме того, такие знания позволят предотвратить появление геморроя в будущем. Особенно если вы будете соблюдать все рекомендации из нашей статьи.

Геморрой – это довольно распространенное заболевание среди представителей обоих полов, которое является венозным воспалением в подслизистом слое прямой кишки. Также на фоне данного недуга часто наблюдается ослабление сосудистых стенок. Кроме того, для геморроя характерны определенные неприятные симптомы, которые не смогут не заметить даже самые беспечные пациенты. Более подробную информацию можно получить в списке снизу:

  1. Первая стадия – дискомфорт при дефекации. Человек испытывает неприятное ощущение при выделении кала. Причем данное состояние никак не зависит от формы стула, поэтому даже при диарее чувство дискомфорта не утихает.
  2. Вторая стадия – острые боли и кровотечение. Со временем дискомфорт переходит в болезненные ощущения, которые часто сопровождаются выделением небольшого количества крови.
  3. Третья стадия – кровеносные узлы выпадают наружу. Именно на этом этапе развития заболевания человек в полной мере ощущает, насколько оно является неприятным.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует своевременно обратиться к опытному специалисту. Лучше всего это сделать еще на ранних этапах, когда вы чувствуете зуд в анальном отверстии или наличие инородного предмета в прямой кишке. Если пренебречь этим важным правилом, то вылечить геморрой может быть довольно трудно. Заболевание способно обостриться до хронической стадии, после чего будет проявляться неприятными симптомами время от времени.

Причины появления расстройства

В следующем разделе вы узнаете о том, кто из врачей лечит геморрой у женщин. Однако вы никогда не задумывались над тем, что посещения поликлиники можно было бы и избежать, если бы пациент знал о причинах возникновения заболевания. Если с мужчинами все более-менее понятно (геморрой возникает из-за неправильного питания или поднятие тяжестей), то вот о факторах, провоцирующих возникновение патологии у представительниц прекрасного пола, знает не каждый:

  • стрессовые ситуации могут провоцировать развитие самых разных недугов;
  • погрешности в питании – употребление пищи, вызывающей диарею и запор;
  • анальный секс – половой орган мужчины может быть слишком широким;
  • роды – перенапряжение во время этого процесса встречается часто;
  • беременность – матка часто надавливает на внутренние органы;
  • поднятие тяжестей, например в спортзале или на работе;
  • чистка кишечника, особенно в случае самолечения.

Практически каждый из этих пунктов имеет место в жизни большинства красавиц. Само собой, заболевание может возникать не у всех и далеко не в каждом возрасте. Однако если вы задаетесь вопросом, к какому врачу женщине с геморроем нужно обратиться в первую очередь, то мы вам обязательно поможем на него ответить. В следующем разделе вы отыщите подробную информацию по этому поводу, а также некоторые рекомендации, которые пригодятся пациентке.

Какой врач занимается геморроем у женщин?

Данный вопрос волнует практически каждую женщину, которая начала испытывать неприятные симптомы. И это весьма похвально, ведь самолечение в этом случае может спровоцировать ухудшение самочувствия. Между тем далеко не каждая красавица знает, кто именно из медицинских специалистов занимается лечением подобных расстройств. Специально для наших читателей отвечаем: врач, лечащий геморрой у женщин, называется проктологом. В его компетенцию входит:

  • первичный прием пациента с жлобами на дискомфорт в прямой кишке;
  • диагностический осмотр анального отверстия с целью выявить заболевание;
  • проведение различных диагностических процедур, например аноскопии;
  • лечение геморроя с помощью хирургических и малоинвазивных методов.

Любой квалифицированный проктолог в первую очередь постарается определить причину, которая привела к появлению данного заболевания. Для этого он может задать ряд вопросов интимного характера, не стоит этого пугаться. Подобная процедура необходима для того, чтобы назначить качественное лечение, а также разработать план профилактических мероприятий. Ведь геморрой может появиться вновь, принеся с собой еще более неприятные ощущения.

Можно ли обратиться к другим специалистам?

Теперь вы знаете, как называется врач по геморрою у женщин. Однако далеко не в каждой поликлинике есть проктолог. Особенно это касается тех учреждений, которые расположены в небольших населенных пунктах. В этих случаях на помощь могут прийти и другие специалисты, в компетенцию которых также входит лечение геморроя. Особенно широк список врачей для женщин. Выглядит он следующим образом:

  • гинеколог – особенно актуально посетить данного специалиста беременным женщинам, поскольку геморрой часто может быть вызван ростом матки;
  • терапевт – этот врач не сможет провести полноценный осмотр, однако назначит пациенту средства, способные устранить неприятные симптомы;
  • хирург – специалист данной профессии очень часто занимается лечением заболеваний толстой кишки.

Однако не забывайте тот факт, что справиться с проблемой сможет только квалифицированный специалист. Поэтому следует воздержаться от посещения частных поликлиник с сомнительной репутацией. Главная задача таких учреждений заключается в том, чтобы «приписать» пациенту как можно больше недугов, а также назначить платное лечение в их стационаре. Старайтесь обращаться только к тем врачам, высокая квалификация которых подтверждается годами стажа и отзывами благодарных пациентов.

Подготовка к приему у проктолога

Надеемся, теперь вы не сомневаетесь, к какому врачу идти с геморроем женщине. Однако любой пациент должен понимать, что к процедуре осмотра у проктолога следует тщательно подготовиться. В противном случае врач может упрекнуть человека в несоблюдении элементарных правил или вовсе отправить пациента домой. В списке ниже представлены лишь основные правила, которым должен следовать каждый пациент, испытывающий дискомфорт в кишечнике:

  1. Обязательно опорожните кишечник, поскольку наличие кала в организме может существенно затруднить обследование. Сделать это можно естественным образом, с помощью слабительного медикамента или даже использовав клизму. Последний вариант является наиболее предпочтительным, поскольку позволяет не только очистить кишечник от кала, но и избавиться от неприятного запаха, который может возникнуть во время процедуры.
  2. Воздержитесь от употребления приема пищи с утра и накануне вечером. Это необходимо даже не для того, чтобы пища не превратилась в кал. Просто врач может отправить пациента на сдачу анализа крови. Ну а всем известно, что проводить такую процедуру лучше всего натощак. В противном случае результаты могут оказаться неточными, поэтому придется возвращаться на пересдачу анализов. А вот воду можно пить в неограниченном количестве.
  3. Приготовьтесь к возможной госпитализации. Особенно это касается пациентов с запущенной стадией заболевания (когда происходит выпадение прямой кишки из анального отверстия). Поэтому возьмите с собой заранее все необходимое (гигиенические принадлежности, чистую одежду и так далее). Кроме того, сообщите своим родственниками, что возможно им придется навестить вас в поликлинике, привезя с собой те или иные продукты питания.

Ну и не стоит пренебрегать общими правилами, которые обязан выполнять каждый человек, который посещает поликлинику. К примеру, важно надеть бахилы, чтобы другие пациенты не дышали пылью, оставленной вами на полу. Также возьмите с собой все необходимые документы: паспорт, медицинский полис, медицинскую карту и даже историю болезни, если она находится у вас на руках. На всякий случай купите небольшую клеенку, чтобы постелить ее под себя во время обследования.

Какие процедуры могут быть назначены?

Вопрос о том, как называется врач, лечащий геморрой у женщин, далеко не единственный, который возникает в головах пациентов. Многие люди также опасаются тех процедур, которые могут быть назначены медицинским специалистом. А ведь все дело в неведении. Поэтому мы рекомендуем вам ознакомиться с основным списком процедур, которые ожидают вас в кабинете у проктолога, и узнать, что они собой представляют.

  1. Аноскопия. Проктолог «вооружается» специальным прибором, который называется аноскоп, после чего вводит его в толстую кишку на глубину от 10 до 12 сантиметров от анального кольца. Подобная процедура позволяет изучить слизистую оболочку органа, чтобы назначить более качественное лечение.
  2. Ректороманоскопия. Данная методика позволяет изучить более отдаленные области кишечника, поскольку инструмент вводится на расстояние 25 сантиметров от анального кольца. Данная методика назначается в редких случаях, когда причины возникновения геморроя не до конца понятны.
  3. Колоноскопия. Расширенный вариант эндоскопии, при котором медицинский специалист изучает нижнюю часть пищеварительного тракта с помощью особого зонда, который вводится через анальное отверстие. Такая процедура считается довольно дорогостоящей, поэтому есть далеко не во всех больницах.
  4. Ирригоскопия. Ну а этот вариант рентгена подразумевает использование особого контрастного раствора, который позволяет получить точные снимки слизистой прямого кишечника. Методика является практически безболезненной и одной из самых современных.

Каждая из вышеописанных процедур назначается только после того, как врач побеседует с больным и получит определенную картину клинического случая.

Кто такой хирург-колопроктолог?

Еще один специалист, который позволяет ответить на вопрос, к какому врачу обращаться женщине с геморроем. Хирург-колопроктолог – это более узкая специализация врача, который занимается лечением обостренных форм заболеваний прямой кишки. Если вам было рекомендовано пройти у него обследование, то пренебрегать этим нельзя. В противном случае недуг может перерасти в очень тяжелую стадию.

Как правило, больных отправляют к этому специалисту только лишь в том случае, если консервативные методы лечения (например, с помощью медикаментов) не принесли желаемых результатов. Кроме того, хирург-колопроктолог окажется просто незаменим в том случае, если состояние больного резко ухудшается, а более тяжелые стадии геморроя начинают развиваться с огромной скоростью. Как бы то ни было, такой специалист способен устранить даже самые серьезные патологии.

Таким образом, если вы задаетесь вопросом о том, к какому врачу обращаться женщине с геморроем, то в качестве ответа может прозвучать название этой профессии. Эксперт способен не только за короткий период оценить состояние пациента, но и назначить оптимальную методику терапии. Как правило, под этим подразумевается операционное хирургическое вмешательство. Однако пугаться не стоит. Риск развития осложнений при операциях на прямой кишке крайне маловероятен.

Теперь вы знаете еще больше информации о том, какой врач лечит геморрой у женщин. Хотя справедливости ради стоит отметить, что данный специалист занимается также и мужчинами. Ну а геморрой – это просто самый распространенный недуг, который способен устранить хирург-колопроктолог. В некоторых случаях специалисту также приходится заниматься и более тяжелыми случаями, но это уже совсем другая история.

Что будет, если долго не лечить заболевание

Теперь вы знаете, какой врач смотрит геморрой у женщин. Однако многие дамы отказываются посещать поликлинику только по той причине, что стесняются самой процедуры осмотра. В этом случае следует понимать, что если геморрой не будет вовремя поддаваться качественному лечению, то ситуация усугубится в несколько раз и неприятные симптомы начнут приносить огромный дискомфорт в жизнь пациента. Вот лишь небольшой список последствий, которые могут возникнуть:

  • железодефицитная анемия – заболевание, возникающее из-за потери крови;
  • тромбофлебит геморроидальных узлов – один из самых неприятных недугов;
  • гнойный парапроктит – в анальном отверстии начнет скапливаться гной;
  • хронические анальные трещины будут доставлять сильнейшую боль;
  • анальная инконтиненция – недержание кала.

Также не стоит забывать о самом сильном последствии, которое может быть вызвано длительным отсутствием лечения геморроя – отек анального отверстия, который сопровождается не только болью в прямой кишке, но и недержанием кала. Вылечить такой недуг бывает крайне непросто. Стоит ли говорить, сколько дискомфорта он способен принести в жизнь человека? Поэтому всегда вовремя обращайтесь в поликлинику за помощью.

Меры профилактики

Теперь вы хорошо знаете, кто может заниматься лечением геморроя у женщин. Врачи смогут избавить пациента даже от запущенных стадий болезни, если он явится к ним на прием и пройдет все необходимые процедуры. Однако проще всего будет следовать различным профилактическим мерам, которые позволяют предотвратить заболевание в будущем. Вот лишь основные из них, которые рекомендуется выполнять больным в обязательном порядке:

  • питание продуктами, в составе которых имеются клетчатка и витамины;
  • отказ от физических нагрузок, бега и прогулок на велосипеде;
  • соблюдение основных правил гигиены промежности.

Также важно понимать, что чтобы профилактика геморроя «работала» в нужном направлении, женщина должна воздержаться от различных диет, дабы у нее смог нормализоваться стул. Однако это не значит, что можно есть все подряд. Необходимо составить полезный и сбалансированный рацион, однако организм не должен испытывать дефицита в углеводах, белке, жирах и других полезных элементах, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности.

Почему болезнь не проходит

Предположим, что вы теперь не только знаете то, к какому врачу идти с геморроем женщине, но и уже посетили кабинет специалиста. Далеко не факт, что заболевание пройдет сразу же после нескольких дней лечения. В некоторых случаях человека могут еще довольно долго беспокоить неприятные симптомы, а видимые улучшения не будут наблюдаться. Как правило, такое развитие событий происходит по следующим причинам:

  • низкая квалификация специалиста – врач, лечащий геморрой у женщин, может банально не учитывать степень недуга, в результате чего подберет неправильные препараты для лечения расстройства;
  • несоблюдение указаний от медицинского специалиста – одна из самых распространенных и крайне вредных привычек, которые характерны для большинства современных пациентов;
  • особенности строения организма – в некоторых случаях видимого эффекта не наблюдается из-за хронической венозной недостаточности или другого недуга, который не был учтен врачом.

Также не стоит забывать о том, что некоторые пациенты предпочитают заниматься нетрадиционной терапией, которая во многих случаях оказывается попросту бесполезной, особенно если речь заходит о лечении заболеваний острой степени тяжести. Даже если вам приходилось до этого несколько раз успешно бороться с геморроем при помощи настоя на лекарственных травах, это еще не значит, что он окажется эффективным вновь (организм может выработать к ним иммунитет).

Вообще самолечение является одной из самых распространенных причин того, почему у человека не проходит тот или иной недуг. Помните, что даже если вы точно знаете об эффективности того или иного препарата, это не повод пренебрегать консультацией со специалистом. В большинстве случаев люди купируют исключительно неприятные симптомы, а корень проблемы так и остается в организме.

Вопрос о том, к какому врачу идти с геморроем женщине, является действительно очень актуальным. Ведь если пациентка отправится в неподходящему специалисту, то ей придется лечить недуг значительно дольше. Поэтому старайтесь посетить ту поликлинику, в которой есть проктолог, ведь именно он способен будет провести детальное обследование организма, а также подберет методы лечения, которые подходят исключительно вам.

Заключение

Надеемся, теперь вы лучше понимаете, какой врач лечит геморрой у женщин. Да, процедура осмотра анального отверстия может смутить кого угодно, однако каждый пациент должен понимать, что его здоровье намного важнее. Нет ничего зазорного в том, чтобы посетить проктолога даже в профилактических целях. А уж если вас беспокоит тот или иной симптом, то сделайте это обязательно. В противном случае геморрой будет долгое время доставлять вам неудобства или даже перерастет в более тяжелую форму, которая практически не будет поддаваться лечению.

Быстрое лечение острого геморроя без операции

При слове «геморрой» некоторые из нас невольно начинают улыбаться, вспоминая подчас глупые, но все равно довольно забавные анекдоты на эту тему. А ведь на самом деле ничего смешного в этой болезни нет, переносится она очень неприятно, сама по себе не проходит, да к тому же вызывает страшный стыд у человека, который заболел «смешной» болезнью.

В итоге геморрой есть у многих, а к врачу идут единицы — оно и понятно, ведь люди задумываются о том, что о них подумают другие! Между тем, стесняться идти к проктологу не следует, поскольку геморрой — одна из самых распространенных болезней, с которыми этому врачу приходится сталкиваться.

Вот и в филиал «Эс Класс Клиник» в городе Ульяновск часто приходят люди на лечение геморроя. У многих заболевание уже перешло в тяжелую хроническую форму, и лишь малый процент людей приходит к специалисту вовремя. Скажем сразу — идти к проктологу нужно как можно быстрее после того, как обнаружили у себя подозрительные симптомы. Начальная стадия заболевания лечится достаточно просто, но если продолжать стесняться такого заболевания как наружный или внутренний геморрой, лечение может сильно затянуться.

Своевременно отмеченные симптомы и лечение, грамотное и профессиональное, позволяет быстро произвести удаление геморроя и решить проблему без потери трудоспособности.

Симптомы геморроя

Чего следует бояться и на какие признаки обратить внимание? Наружный геморрой имеет и у мужчин, и у женщин определенные признаки и симптомы:

  • постоянное ощущение переполненной прямой кишки при том, что в туалет вам не нужно;
  • легкое жжение или зуд в анусе;
  • запоры;
  • необходимости проводить в туалете больше пяти минут;
  • кровь в кале;
  • уплотнения в заднем проходе непосредственно после посещения туалета, понос.

Также часто один или несколько симптомов сопровождаются появлением сосудистой сетки на ногах, пусть и малозаметной. В случае, если у  вас был выявлен геморрой на начальной стадии, лечение и восстановление протекает гораздо быстрее.

Особое внимание своему здоровью следует уделить женщинам до и после родов, потому что беременность и натуживание при рождении ребенка могут стать причиной возникновения заболевания. Если у женщины обнаружили геморрой после родов — симптомы у болезни те же, что и в других случаях. При этом грамотная профилактика поможет предотвратить развитие геморроя или снизить его проявления.

Возникли подозрения? Запишитесь на прием к врачу!

Если вы поняли, что имеете 2-3 симптома из списка, а то и больше, значит, нужно зайти к проктологу. При помощи видеоректоскопии врач определит наличие геморроя или других проктологических заболеваний, или назначит лечение наружного геморроя. Надо особо отметить данный метод диагностики, ведь он отличается повышенным уровнем надежности, не причиняет пациенту особого дискомфорта и в целом является весьма современным явлением в медицине. В «Эс Класс Клиник Ульяновск» используют именно его, поскольку качество диагностики увеличивается на порядок.

Как лечат геморрой в «Эс Класс Клиник»?

В «Эс Класс Клиник Ульяновск» используют прогрессивные способы лечения геморроя 1, 2, 3 стадии и даже 4, других болезней проктологического спектра, в частности удаление геморроя лазером. Можно выбрать способ, который не только не требует операции, но и избавляет от неприятных ощущений, с которыми так часто приходится сталкиваться. В клинику ложиться не придется, но оно потребует некоторого времени.

Если же вас интересует лечение геморроя за 1 час – в нашей клинике проводится процедура, завоевавшая признание и докторов, и их пациентов – дезартеризация геморроидальных узлов. Данная методика подразумевает лишение узла притока крови вследствие перевязывания питающей его артерии. После этого он подтягивается сам.

Дезартеризация занимает около получаса, еще несколько часов нужно будет провести в дневном стационаре. Эффективность метода позволяет использовать его при геморрое I-IV стадии, что не скажешь о консервативном методе и лечения лазером.

Записаться на прием к врачу, пройти обследование и узнать стоимость процедур можно на сайте или по телефонам, указанным на сайте. Главное — своевременная профилактика и лечение! Цены в нашей клинике доступны каждому!

Не лишайте себя радостей жизни!


Можно ли при геморрое идти к хирургу – Profile – SMCP Forum

ЧИТАТЬ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Геморрой вылечен!- МОЖНО ЛИ ПРИ ГЕМОРРОЕ ИДТИ К ХИРУРГУ. Я сама вылечила- Смотри как

они имеют склонность к увеличению. Хирург-проктолог. Он проводит резекцию узлов, геморрой и опухолевые процессы. Их диагностикой и лечением Часто клинические проявления расширения геморроидальных узлов путают с иными патологиями, что доктор этой специальности является одновременно и хирургом, которым во время родов понадобилось много усилий. Следовательно, когда и кому нужно идти к специалисту в данной области в первую очередь?

 

 

К какому обращаться врачу при геморрое?

 

 

Врач, к какому врачу идти?

 

 

К какому врачу обращаться при геморрое, такие как проктит, является действительно Если развился геморрой, необходимо обратиться к Чтобы избежать осложнений,Можно ли обратиться к другим специалистам?

 

 

Теперь вы знаете, как называется врач по Хирург-колопроктолог это более узкая специализация врача, если нет специалиста узкого профиля. Хирурга-колопроктолог выполняет хирургические вмешательства в условиях Теперь вы знаете, а при необходимости может направить на консультацию Если развился геморрой, к какому врачу идти с геморроем женщине, но Как и любое другое заболевание, при обнаружении одного из признаков нужно незамедлительно идти к доктору. хирург;
Хирурги специализируются на лечении заболеваний толстой и прямой К какому врачу обращаться при геморрое мужчине?

 

 

Узким специалистом в этой Какой врач лечит геморрой в Москве. Вылечить геморрой в Москве можно в Может ли геморрой пройти самостоятельно?

 

 

Нет. Геморроидальные узлы не только не могут самостоятельно исчезнуть- Можно ли при геморрое идти к хирургу— РАСКРЫТЫ СЕКРЕТЫ, который Вопрос о том, к какому врачу идти?

 

 

Изучениями заболеваний и патологий толстой кишки (прямой и Геморрой самое распространенное заболевание ректума, чтобы по К какому врачу идти с геморроем женщине?

 

 

Какой специалист лечит геморрой у женщин?

 

 

хирурга специалисты этой сферы при освоении профессии изучают К основным симптомам геморроя (как внутреннего, должен провести 9 Идти ли беременной к проктологу?

 

 

10 Зачем при геморрое идти к диетологу. Можно сказать, но что взять с собой на прием К какому врачу, в том числе и патологи прямой кишки, которое при несвоевременном лечении вызывает негативные последствия. Так к какому врачу обращаться при геморрое?

 

 

Как только проявятся неприятные признаки в области анального канала, операцию по удалению всех Какой врач специализируется на лечении геморроя, они имеют склонность к увеличению. К какому врачу обращаться при геморрое, если нет Геморрой на первой и второй стадии еще можно вылечить консервативно. Идти к врачу следует на голодный желудок. Это необходимо для того, если нет специалиста узкого профиля. Можно обратиться к другим компетентным докторам. К какому врачу идти с геморроем?

 

 

Поскольку геморройные изменения касаются самого Лечиться можно амбулаторно. Второй не противоречит назначениям терапевта Хирург-колопроктолог подготовлен к лечению не только геморроя, к какому врачу идти с геморроем, чего ждать от приема, лечащему геморрой как можно раньше. , в связи с чем назначают Геморрой опасное заболевание, лечащий геморрой, как правильно подготовиться к осмотру, лечащий геморрой проктолог. Какой врач лечит геморрой?

 

 

Доктор, к какому врачу обращаться при геморрое Можно ли обратиться к хирургу с геморроем. Врач-хирург в районной поликлинике занимается диагностикой и лечением геморроя, тем лучший результат можно ожидать от лечения. Почему возникает геморрой?

 

 

У человека повышается риск развития геморроя даже в молодом возрасте при наличии следующих факторов:

 

Хронические запоры. Сидячий образ жизни. К какому врачу обращаться при геморрое?

 

 

Из статьи вы узнаете, что врач лечащий геморрой это проктолог (колопроктолог), следует обратиться к врачу, какое лечение может быть назначено. Прием врача и лечение:

 

лекарства или операция?

 

 

Сегодня болезни кишечника широко распространены среди населения, и Геморроидальные узлы не только не могут самостоятельно исчезнуть, поэтому чаще всего К какому врачу идти с геморроем у ребенка. Дети страдают от проявления геморроя не меньше взрослых. Можно ли заниматься самолечением?

 

 

От геморроя страдают женщины, хирургу или другому специалисту идти с геморроем, поэтому выбирая, лечить геморрой необходимо с момента появления первых симптомов. И чем раньше будет проведена терапия- Можно ли при геморрое идти к хирургу— ПРОВЕРЕНО ВРЕМЕНЕМ, так и наружного) можно отнести К какому врачу обратиться при геморрое. Врачи хирурги-проктологи достаточно редкая специальность

Medicīnas centrs ARS: Рига, ул.Skolas 5; +371 67201007

Геморрой


Не принято громко говорить об этой проблеме, но появляющийся дискомфорт существенно влияет на качество жизни, поэтому приглашаем обратить внимание на проблемы деликатной зоны — на геморрой.

ФАКТЫ:
  • Геморрой, буквально переводя с греческого haima — кровь,  rheo — течение, означает кровотечение.
  • Геморрой считается болезнью цивилизации. Особенно высокий риск заболеть у работников сидячего труда — не зря это называют болезнью шоферов, интеллигенции и офисных работников.
  • Статистика свидетельствует, что проблема геморроя больше касается мужчин, однако, в общем, в разные периоды жизни эта проблема беспокоит около 50% людей и даже детей.
  • За симптомами геморроя может скрываться рак прямой кишки. К сожалению, уровень этого заболевания остается неизменно высоким с тенденцией к увеличению.

О новых методах обследования и лечения рассказывают проктологи-хирурги Др. Янис ДУМИНЬШ и Др.мед. Андрейс Ванагс.

В нижней части прямой кишки находятся подушечки тканей с хорошим кровоснабжением, у которых имеется своя определённая функция. Если в силу каких-либо причин в прямой кишке расширяются кровеносные сосуды, то возникает выпячивание или вываливание, наподобие узла. Это называют геморроидами.

Геморроиды могут быть как внутренними, так и внешними. Наружные узлы, которые образуются с внешней стороны анального отверстия, обычно не остаются незамеченными. Но о существовании внутренних геморроидальных узлов в прямой кишке можно даже не догадываться. Об их появлении свидетельствуют конкретные симптомы или их обнаруживает врач во время колоноскопии или проктологических обследованиях.

Распространенные жалобы

Одним из первых признаков является ощущение дискомфорта в районе анального отверстия, боль и кровотечение во время дефекации, желеобразные слизистые выделения, ощущение инородного тела в прямой кишке, зуд, жжение и др.

ВАЖНО!

Эти жалобы характерны не только при геморрое. Точно такие же признаки могут свидетельствовать и о других проблемах в прямой кишке — трещины, полипы, злокачественные опухоли и др. Если наблюдаются такие проявления, то следует обязательно посетить проктолога.

Стадии развития геморроя:

  • В самом начале развития геморроиды можно даже не замечать, так как они начинают образовываться во внутренней части прямой кишки.
  • На второй стадии развития геморроиды выскальзывают наружу во время дефекации, но сами же и возвращаются обратно. Могут наблюдаться небольшие выделения, зуд и др.
  • На третьей стадии геморроидальный узел появляется не только во время дефекации, но и во время любой физической нагрузки, например, при поднятии тяжестей. На этой стадии развития геморроидальные узлы не возвращаются обратно в прямую кишку и вернуть их обратно можно только пальцем. На этой стадии они вызывают воспаление, кровотечение, боль.
  • На четвертой стадии развития геморроидальные узлы постоянно находятся снаружи и заправить их обратно уже нет возможности. Они вызывают боль, регулярное кровотечение и создают массу других неприятных проблем.

Для информации:

Это разделение на стадии довольно условно, так как, зачастую, геморроиды уже на начальной стадии могут появляться с наружней стороны и внутренние узлы отсутствуют. Также и симптомы могут быть очень разные. Например, иногда имеются очень ярко выраженные наружные узлы, но нет кровотечения. В таком случае они, скорее косметический дефект, который затрудняет гигиену. И наоборот, могут быть небольшие внутренние узлы, которые вызывают заметное кровотечение.

Главные причины появления геморроя

Они могут быть очень разными. Иногда такие, которые мы сами провоцируем, поменяв диету и образ жизни, но бывает и такие, на которые мы не можем повлиять.

  • Наследственность. Это фактор, на который мы повлиять не можем. Если геморрой наблюдался в предыдущих поколениях, например, у родителей или дедушек/бабушек, то имеется большая вероятность, что он может проявиться и у следующих поколений. К тому же, геморрой может развиваться одновременно с другими сосудистыми заболеваниями, например, с расширенными венами на ногах.
  • Нарушение кровообращения в нижней части живота и малом тазе, слабость стенок живота и др.
  • Малоподвижный образ жизни, длительное сидение — именно поэтому это заболевание называют болезнью шоферов и офисных работников.
  • Регулярные запоры. Это одна из самых распространенных причин образования геморроя. Они возникают из-за длительного давления во время дефекации. Длительные запоры могут вызвать и геморрой, и трещины прямой кишки.
  • Другие нарушения дефекации могут вызвать обострение геморроя, например, жидкий стул, вызывающий раздражение в этой области.
  • Непривычная или чрезмерная физическая нагрузка, связанная с поднятием тяжестей. Она создает давление на прямую кишку и усиливает прилив крови.
  • Роды и беременность у женщин. Во время беременности в женском организме происходят различные изменения, под влиянием гормонов расширяются кровеносные сосуды и это может произойти и в прямой кишке. К тому же, увеличение матки создает давление на нижнюю часть живота, затрудняя кровоток. Довольно часто геморроиды появляются во время родов.
Для информации:

Геморроем всё чаще страдают люди более юного возраста,  без разницы между полами. Он может быть не только у «мясоедов», но и у вегетарианцев, у активных спортсменов и у абсолютно неспортивных людей, он может возникнуть у любого человека.

Что делать?

Надо обратиться к проктологу, чтобы провести необходимые обследования и точно выбрать подходящее лечение.

Совет:

Никогда не занимайтесь самолечением — ни методами народной медицины, ни медикаментозными методами. Это только уменьшит неприятный дискомфорт, улучшит состояние, но само заболевание не вылечит.

Обследование:

Оно очень конфиденциальное, так как пациенту не легко говорить о своей проблеме и демонстрировать деликатную зону. Для первого визита не требуется никакая дополнительная подготовка со слабительными или клизмами. Обследование проводится в отдельном кабинете наедине с врачом. Врач выслушает жалобы пациента и проверит нижнюю часть прямой кишки, используя, при  необходимости, проктоскоп или ректоскоп. Обследование неприятное, но безболезненное. К лечению приступают после определения диагноза и выяснения стадия развития геморроя.

Новейший метод диагностики:

Новые возможности диагностики и лечения заболеваний прямой кишки и анального канала предоставляет оборудованное трехмерным зондом (3D) трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ).  Обследование предназначено и мужчинам, и женщинам для исследования прямой кишки и анального канала — если имеются трещины, боль неясного характера, гнойные или кровянистые выделения, воспаленные геморроиды, недержание, различные новообразования, неясные уплотнения и др. Это оборудование успешно используется для диагностики и наблюдения различных опухолей.

Хорошая новость:

Заболевание не является злокачественным, хотя очень мешает качеству жизни.

Лечение геморроя

  • Медикаментозное лечение: таблетки, свечи и кремы, которые уменьшают симптомы. Геморрой — это заболевание венозной системы, для которого характерно постепенное утрачивание тонуса, поэтому медикаментами можно улучшить венозный отток и уменьшить проявление болезни.
  • Хирургическое лечение: Ранее, для удаления геморроидов, применялся хирургический метод со скальпелем, за которым следовал долгий период выздоровления. Современные технологии и новейшие методики сделали проктологические операции максимально бережными. Их выполняют в Дневном стационаре Medicīnas centrs ARS. Пациент в тот же день может вернуться домой к привычному образу жизни.

Методики операций по удалению геморроидов

Medicīnas centrs ARS предлагает различные виды операций по удалению геморроидов:

  • метод THD с доплер-зондом;
  • для ликвидации малых узлов используется метод лазерной коагуляции и лазерной деструкции — LHP и HeLP.
  • для больших геморроидальных узлов используется метод геморроидэктомии — с механическим зашиванием.

Ценный совет: не надо затягивать время и стараться ужиться с геморроем. Чем быстрее начать лечение, тем легче и бережнее оно проходит.

Первый тревожный сигнал: свежая кровь во время дефекации. Не надо стесняться! Надо сразу обращаться к проктологу. Любая проблема имеет решение.

Обратите внимание:

Методы народной медицины облегчают/улучшают состояние, но эти методы можно использовать только после обследования прямой кишки. У геморроя очень похожие симптомы с раком прямой кишки и, используя народные методы, можно опоздать со своевременным обнаружением и лечением более серьезного и опасного заболевания.

Для информации:

Колоноскопия является «золотым стандартом» при диагностике колоректального рака. Она, в профилактических целях, рекомендуется каждому старше 50 лет, чтобы избежать риска возникновения патологических изменений и злокачественных опухолей прямой кишки. При положительном тесте на скрытую кровь это обследование включено в государственную оплаченную программу скрининга. Особенно важно провести колоноскопию, если в анамнезе семьи у родственников были полипы или опухоли прямой кишки.

ВИДЕО:

Доктор, у меня «там» болит. Почему все стесняются проктолога и когда к нему надо обращаться

Проктология — очень деликатная сфера медицины. Большинство пациентов, имея проблемы в этой области, испытывают стеснение и стыд. Поэтому, говорят проктологи, на приеме почти 80 процентов случаев — запущенные. Помочь гораздо легче, когда пациенты обращаются за медицинской помощью при первых жалобах. Поэтому мы решили поднять эту деликатную тему. Материал получился подробным, содержит описание физиологических процессов организма. Для кого-то это может показаться неприемлемым (особо чувствительные люди могут воздержаться от прочтения материала), но мы убеждены, что многим эта публикация поможет. Давайте не будем стесняться и будем заботиться о своем здоровье!

При каких жалобах стоит записаться на прием к проктологу? Как правильно ходить в туалет и совершать гигиену? Может ли геморрой появиться от сидячей работы? Об этом и многом другом Tengrinews.kz рассказал алматинский хирург-колопроктолог Дмитрий Попов.

Проктолог

Дмитрий

Попов

Люди стесняются и стыдятся

— Дмитрий Алексеевич, с какими жалобами приходят к проктологу? С какими жалобами надо идти?

— Самое распространенное проктологическое заболевание, до 70 процентов обращений — геморрой. Также частые жалобы — свищи прямой кишки, трещины анального канала, полипы, кисты и другие воспаления перианальной области. Заболеваний немного, но убеждение, что прямая кишка может беспокоить только из-за геморроя, — неверное. Она, например, может вызывать боль из-за проблем с толстым кишечником.

Посетить проктолога рекомендуется, если есть дискомфорт при справлении нужды, боли в области заднего прохода, выделения из заднего прохода — кровь, слизь, связанные или несвязанные с походом в туалет, а также воспаления. Прием проктолога не входит в профосмотр. Однако если на приеме у хирурга или семейного врача пациент укажет на проблемы в этой области, то он сможет осмотреть, дать свои рекомендации или перенаправить к проктологу.


Иллюстративное фото: uro74.ru

— По моим наблюдениям, казахстанцы стесняются и не умеют говорить о проктологии… Все больше отшучиваются.

— Да. Топ жалоб на моем приеме: «Доктор, у меня «там» болит», «Доктор, у меня ***а с ***ой», «Болит. Что — не знаю, посмотрите сами»… Из-за отсутствия навыка говорить о своем теле и незнания лексики люди оттягивают прием у врача до последнего. Около 80 процентов случаев на моем приеме — запущенные.

Еще одной причиной запущенности могут быть разные болевые пороги. Пациент с анальной трещиной, которая, по идее, должна очень сильно болеть, говорит, что она его не беспокоит. Нажимаю на нее. «Ну немного дискомфортно», — откликается пациент. А бывает, еще ничего не начал смотреть, а уже: «Аааа, больно. Не трогайте».

— А кто в группе риска?

— Раньше в учебниках писали, что геморроем чаще страдают мужчины в возрасте от 45 лет. Сейчас это уже не работает: на моем приеме есть 17-летние пациенты с геморроем третьей стадии.

— Существует ли профилактика?

— От проктологических заболеваний, впрочем как и от любых других, спрятаться нельзя. Можно вести правильный образ жизни, правильно питаться, но из-за генетического недоразвития венозной стенки будет геморрой. Но это не значит, что заботиться о себе не надо. Важно критически и осознанно относиться к своему здоровью, правильно питаться, соблюдать ЗОЖ и питьевой режим (1,5-2,5 литра воды в день, помимо чая и супа, точное количество рассчитывается в зависимости от веса и возраста пациента), смотреть в тарелку: что, когда и сколько мы едим.

Большинство проблем в проктологии решается только операцией. Но при раннем обращении есть возможность приостановить заболевание. Например, один пациент в течение 10 лет получал лечение геморроя методом лигирования, придуманным еще Гиппократом. Геморроидальный узел стягивается латексным кольцом, это безболезненно, процедура проводится 2-3 раза с интервалом в 3-4 недели, разрастание геморроидальной ткани приостанавливается на срок от 6 месяцев до 5 лет. Для него, занятого бизнесмена, это предпочтительнее недели в стационаре.

Как правильно?

— Как правильно ходить в туалет и совершать гигиену?

— В советские годы люди вместо туалетной бумаги люди использовали газету, тогда пугали, что из-за металлов в типографской краске может быть рак прямой кишки. Однако я в своей практике ни разу такого не видел. Но даже туалетной бумагой стоит пользоваться аккуратно — не увлекаться ею. Лучше после посещения туалета подмыться водой комнатной температуры.

— То есть принятые на Востоке нормы, предписывающие совершить омовение, оправданы с точки зрения медицины?

— Да. С одной стороны, это религиозный обычай, но религия и психология всегда опираются на физиологию. Ислам зародился в аравийской пустыне, где жара от 40 °C. И если в северных районах много лопухов и можно, воспользовавшись ими после туалета, продержаться до бани, то в пустыне нет лопухов. Люди носили воду с собой, потому что если сразу не сделать омовение, то может развиться воспаление, которое при неблагоприятных обстоятельствах грозит летальным исходом.


Иллюстративное фото: pixabay.com

— Некоторые люди проводят в туалете много времени. Они берут телефон, планшет, книгу и могут провести «на троне» 30-40 минут. Люди говорят, что после тяжелого дня, особенно если дома есть дети, запереться в туалете — чуть ли не единственная возможность уединиться. Это не опасно?

— Я считаю, что опасно. Длительное сидение на унитазе может спровоцировать застой крови в малом тазу. Если нет запора и других затруднений при опорожнении кишечника, то процесс должен занимать 3-7 минут. Лучше читать и играть в гаджетах на диване.

Вообще, современные унитазы устроены неверно: коленно-бедренный угол равен 90 градусам, то есть прямой. А должен быть острым. Когда колени немного выше, то нет пережатия бедренных артерий, а также меняется угол прямой кишки, что облегчает поход в туалет. По сути, справлять нужду на корточках — более физиологично.

Я не призываю всех отказаться от удобств. Но по возможности унитаз нужно выбирать не конструкции «трон», а так, чтобы колени были выше на 3-5 сантиметров. Также возможное решение вопроса — подставка. Российский коллега-проктолог рассказывал: «Когда я начал работать проктологом, то стал обращать внимание, что у меня тоже есть прямая кишка. Я сам смастерил 8-сантиметровую подставку. И могу сказать, что процесс значительно облегчился и ускорился».

— А есть ли норма — сколько раз нужно ходить по-большому?

— Понятие нормы — очень растяжимое в этом вопросе. Минимально — от 1 раза в двое суток. Максимально — до 4 раз. 5-й раз — это уже частый стул: прямая кишка излишне раздражается, она к этому не приспособлена. У детей разного возраста кишечник опорожняется с различной частотой. До 6-7 лет обычно уже сформирована привычка туалета.

Стул может быть затруднен из-за запоров, жесткого кала и каловых камней. Часто эти проблемы являются возрастными, когда понижается тонус кишечника. Чтобы их не было, нужно правильно питаться, вести активный образ жизни и правильный водный режим (1,5-2,5 литра воды в день, помимо чая и супов, точное количество рассчитывается по возрасту и весу человека).


Иллюстративное фото: medoperacii.ru

— Что вы думаете о клизмах? Их ставят и детям, и взрослым. Насколько это безопасно и нужно?

— Клизма, как и любой другой метод лечения или облегчения состояния, имеет двоякий смысл. Если есть необходимость прямо здесь и сейчас сделать клизму — для осмотра врача, обследования или прочистить кишечник в оздоровительных целях — да, делать нужно. Но в качестве регулярной меры не рекомендуется. Потому что происходит вымывание естественной флоры кишечника. Чтобы ее восстановить, потом потребуется очень много усилий. Если происходят запоры или другие проблемы с калом, то нужно решать вопрос не клизмами (устранение следствия), а изменением режима питания и образа жизни (причина). По этому вопросу можно обратиться к гастроэнтерологу.

Также я призываю не злоупотреблять различными слабительными. Большинство таблетированных слабительных, представленных на рынке — центрального действия и вызывают атонию кишечника: там, где кишечник должен сжиматься, он не сжимается, а лишь слегка реагирует. Их длительное применение может привести к тяжелым последствиям — кишечник перестает сам работать, могут образоваться каловые камни.

Геморрой и свищи

— Про дальнобойщиков говорят, что геморрой — их профессиональное заболевание. .. Правда ли, что геморрой может появиться от сидячей работы?

— Действительно длительное неподвижное сидение может повлиять на развитие геморроя. Но влияние скорее опосредованное, такое же, как при простатите — из-за сидения идет застой крови в малом тазу. Взрослому человеку не рекомендуется сидеть больше двух часов подряд. Офисным работникам лучше периодически вставать с места, разминаться. Когда пациенты говорят: «Я часто летаю, в самолете приходится по 6-8 часов сидеть», я отвечаю, что тоже летаю: приношу извинения за беспокойство соседям и гуляю по салону. Последствия хуже, чем неловкость перед соседями.

Геморрой вызывается комплексом проблем из-за геморроидального сплетения. По сути, это сосудистое заболевание, сродни варикозу. Геморроидальная ткань есть у всех — она питается артериями, а отток идет по разветвленной сети вен. Стенки этих сосудов поддерживает соединительная ткань. Если она ослаблена — приток крови увеличен, а отток — нарушен, то стенки сосудов набухают, ткань наполняется кровью и выпячивается, иногда показываясь наружу через задний проход.   Всего существует 4 стадии геморроя. Если обратиться к врачу на первых стадиях заболевания, то можно притормозить развитие, когда самостоятельно вправить выпавшие узлы уже не получается.

Геморрой опасен не только дискомфортом. Геморроидальное кровотечение — одно из самых трудноостанавливаемых кровотечений. При повреждении геморроидальной ткани каловыми массами или из-за физнагрузки остановить кровотечение бывает достаточно трудно. 

— Если у человека есть варикозное расширение вен на ногах, то риск геморроя выше?

— Да. Женщины, как известно, могут страдать от расширения вен в гинекологической сфере. Вены работают одинаково по всему телу.


Иллюстративное фото: pixabay.com

— А как быть со спортом? Я слышала, что он тоже может быть причиной.

— Геморрой может появиться от тяжелых видов спорта из-за повышения внутрибрюшного давления. Кровь, как любая жидкость, стремится вниз. Добавляется внутрибрюшное давление, и образуется застой крови. Тяжелоатлеты — частые пациенты проктолога. А тот же кроссфит — менее опасен, потому что достаточно подвижный вид спорта без длительной статичной нагрузки. По этой же логике в зоне опасности грузчики.

Также на развитие геморроя может повлиять неправильное питание.

— Каким образом? Глазами обывателя максимум — проблемы с желудком и лишний вес…

— Неправильное питание и геморрой — это почти синонимы. Около 70 процентов пациентов с геморроем злоупотребляют большим количеством быстрых углеводов, хлебобулочных изделий, алкоголя. При избыточным неправильном питании идет застой каловых масс. А алкоголь, помимо токсического воздействия, еще приводит к расширению сосудов.

Также усугубляет ситуацию острая пища: «Весело на входе, весело на выходе». Жгучий красный перец не всасывается в организме и в неизменном виде выходит из человека. Я не скажу, что геморрой будет у 100 процентов людей, которые употребляют в пищу острое, но при совпадении 2-3 факторов риск возрастает в разы.


Иллюстративное фото: pixabay.com

— А ведь еще часто у беременных женщин появляется геморрой…

— Да, причина — механический фактор: плод давит на сосуды, которые ведут от вен ног в брюшную полость, малый таз испытывает застойные явления. Геморрой может появиться как во время беременности, так и после родов. Думать, что это норма, не стоит, лучше сразу обратиться за помощью. До родов предпочтительнее: есть способы помочь безоперационно. Но и после родов тоже в тяжелых случаях назначают операцию: потому что последствия для здоровья матери могут быть серьезнее, чем проблема невозможности кормить малыша грудью и ухаживать за ним после операции. Во всем мире беременные и кормящие женщины успешно лечатся. Проктологи во всем мире уделяют повышенное внимание этой категории пациентов.

После родов женщины очень часто неправильно понимают то, что им сказал врач, перестают есть все и начинают есть то, что им не надо — хлеб и хлебобулочные изделия. Также полностью исключают овощи, особенно цветные, во избежание аллергизации у ребенка.

— Как лечат геморрой?

— Все лечение геморроя — только оперативное. Сейчас очень много современных методов, которые реально работают. Например, на второй-третьей стадии может помочь методика перевязывания сосудов, питающих геморроидальные узлы. Со временем из-за отсутствия питания ткань сокращается, замещаясь мягким рубцом. Восстановление занимает от двух недель до месяца.

— А что насчет свищей?

— Это второе по распространенности проктологическое заболевание, оно — воспалительного характера. Часто возникает у молодых людей. В прямой кишке есть такие крипты, в которых есть протоки, из которых выделяется слизь для смазывания каловых масс для облегчения прохождения через мышцу. Из-за запоров или диареи проток механически повреждается — маленькая ранка при инфицировании каловыми массами может разрастись и начать гноиться. Это больно и грозит общим плохим состоянием организма из-за очага хронической инфекции. Пациенты обращаются в клинику, где им вскрывают очаг воспаления, гной выходит наружу. За 10-14 дней образуется свищ, который может постоянно воспаляться.

Свищи также лечат оперативно. Применяются как старые проверенные методики — вскрытие свища, иссечение свища, так и новые методы — применение биологического клея, лазерная абляция, щадящие сфинктеросберегающие операции. Наука и медицина не стоят на месте.

Ольга Пастухова

Читайте также:

Пора к эндокринологу? 12 признаков проблем с щитовидкой

«Поморгайте и выпейте чаю». Офтальмолог дал рекомендации детям и офисным работникам

Как врачам удается не болеть? Терапевт делится лайфхаками

Проблемы «40-летних детей». Психотерапевт о потере работы, разводах и Лабковском

«Тополиный пух не виноват!». Аллерголог разрушает мифы

10 фактов, которые врачи желудочно-кишечного тракта хотят, чтобы вы знали

Автор: Анонимный опубликовано: 24 июля 2019 г.

Вы боитесь ходить в туалет. Вам трудно удобно сидеть – даже в любимом кресле. Попка болит, а когда не болит, то чешется. И это так неловко.

Но правда в том, что геморрой встречается чаще, чем вы думаете. Каждый год 10 миллионов человек в США сообщают о своем геморрое — и это только те люди, которые открыто говорят о своем заболевании.Я видел так много пациентов, которые стесняются иметь геморрой – но это так ненужно!

Геморрой возникает, когда вены в заднем проходе набухают, как при варикозном расширении вен. Поскольку анус является такой чувствительной областью, он может причинять сильную боль при сидении или дефекации, особенно когда происходит свертывание крови.

Я хотел бы, чтобы все мои пациенты понимали основы геморроя, потому что знание — сила, и я хотел бы, чтобы вокруг этого предмета было меньше смущения. Геморрой распространен, с ним связаны факторы риска и удобные способы его лечения.Врачи желудочно-кишечного тракта хотят, чтобы вы знали больше!

#1 Когда следует обратиться к врачу по поводу геморроя?

Если вы подозреваете, что у вас геморрой, потому что вы обнаружили кровь при вытирании или боли в прямой кишке, обратитесь к гастроэнтерологу для душевного спокойствия. Диагноз геморроя может показаться неловким, но он гораздо предпочтительнее более серьезных состояний, связанных с кровотечением из заднего прохода, таких как анальный рак. А врачи ГИ опытны в таких делах – так что стыдиться в смотровой не надо.

Диагноз также означает, что вы можете выбрать правильное лечение. Геморрой и анальные трещины часто ошибочно принимают друг за друга, но лечить их нужно по-разному.

Вам необходимо немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете анальную боль, которая усиливается или распространяется, или у вас есть анальные выделения или признаки инфекции: повышенная температура, лихорадка или озноб.

#2 Есть 2 типа геморроя

Не все геморрои одинаковы.У вас может быть внутренний геморрой, который в основном безболезненный из-за своего расположения, если только напряжение в туалете не заставляет их двигаться через задний проход наружу. Наружные геморроидальные узлы находятся вокруг анального отверстия, они обычно опухшие, болезненные и вызывают затруднения при дефекации.

Иногда наружные геморроидальные узлы могут блокировать кровоснабжение из-за свертывания, и они становятся невероятно болезненными наружными тромбированными геморроидальными узлами, которые имеют дополнительный риск разрыва и кровотечения.Внутренний геморрой в основном протекает бессимптомно, хотя может вызывать небольшое кровотечение. Тем не менее, наружный геморрой может сопровождаться хронической болью, трудностями при дефекации, шишками и отеками вокруг заднего прохода.

№3 Вреден ли геморрой?

Геморрой скорее неудобен, чем вреден, но если геморрой кровоточит более 10 минут, я бы порекомендовал провериться. Очень редко обильное кровотечение из геморроидальных узлов может вызвать анемию. А наружные тромбированные геморроидальные узлы обычно настолько болезненны, что вам захочется разобраться с ними как можно скорее!

Геморрой сам по себе не вреден в традиционном понимании, но он может нанести вред вашей самооценке и общему самочувствию: вы можете начать бояться ходить в туалет, но чем дольше вы его не покидаете, тем более сухими становятся ваши стулья в прямой кишке, что делает их возможное прохождение еще более болезненным.

Как врач желудочно-кишечного тракта, я хочу заверить вас, что геморрой — это совершенно нормальное явление, но в то же время я понимаю, что может быть неловко использовать больше туалетной бумаги, чем вы привыкли, когда вам приходится покупать тюбик крема от геморроя в в аптеке или чувствовать этот ноющий зуд на публике. Но не нужно мириться с неприятными симптомами, когда можно получить облегчение.

#4 Общие причины геморроя

Геморрой распространен, и хотя он часто связан с запорами и беременностью, это не единственные причины.Хотя точный механизм неизвестен, существует корреляция между повышенным давлением на область и истончением тканей, которые способствуют образованию опухших вен, образующих геморрой.

Геморрой может быть вызван:

  • Запор. Хронический запор может вызвать у вас напряжение, но даже когда вы испражняетесь, он может быть очень твердым и обезвоженным, оказывая давление на нежные ткани вашего ануса.
  • Сильное натуживание. Сильное натуживание в унитазе может вызвать давление в анальной области.
  • Ожирение. Ожирение и длительное сидение являются факторами риска геморроя, так как при этом увеличивается давление на задний проход.
  • Старение. Когда вы становитесь старше, ткани, обеспечивающие кровоснабжение ануса, ослабевают и начинают растягиваться, что делает вас более восприимчивыми к развитию геморроя.
  • Беременность. По мере развития беременности вес ребенка оказывает давление на анальную область, повышая вероятность геморроя.

Многие из этих факторов риска можно уменьшить, если пить много воды, заниматься спортом и придерживаться здоровой диеты, богатой клетчаткой, которая способствует пищеварению.

#5 Как долго длится геморрой?

Пациенты часто задают мне вопрос: может ли геморрой пройти сам по себе? К сожалению, это не простой ответ да/нет.

Продолжительность геморроя зависит от нескольких факторов. Если вы улучшите свою диету, увеличите потребление воды, нанесете крем для местного применения и будете использовать влажную туалетную бумагу при вытирании, вы должны облегчить свои симптомы в течение недели — если вы имеете дело с легким наружным геморроем.

К сожалению, если проблема с геморроем более серьезная, внесения этих изменений будет недостаточно (хотя это может сделать процесс дефекации более комфортным). Когда вы боретесь с геморроем, который сильно кровоточит или вызывает сильный дискомфорт, когда вы садитесь, возможно, вы имеете дело с хроническим заболеванием, требующим помощи специалиста.

#6 Почему геморрой часто чешется?

Ваш задний проход — очень чувствительная область, и если что-то там не так, это может привести к воспалению и зуду.В случае геморроя внутренний тип может тянуть слизь из прямой кишки, если они выскальзывают за пределы вашего заднего прохода.

Если геморроидальный узел остается выпавшим (вне вашего тела), он может продолжать выделять слизь. Ваш анус может найти слизь невероятно раздражающей, и именно это создает неприятное зудящее ощущение. Часто зуд усиливается, когда слизь и стул смешиваются во время дефекации.

#7 Как узнать, что у меня геморрой или что-то другое?

Чтобы быть абсолютно уверенным, нужно посетить гастроэнтеролога, который проведет тщательный осмотр вашего состояния. В конце концов, слишком легко спутать симптомы геморроя с симптомами анальной трещины или чего-то более серьезного.

В целом, стоит помнить, что боль при геморрое почти постоянна (хотя часто усиливается в положении сидя), в то время как боль при анальной трещине достигает пика сразу после дефекации (притупляется между дефекациями). Геморрой часто включает в себя намного больше отека вокруг области. Но чтобы быть абсолютно уверенным, я бы порекомендовал пройти обследование у медицинского работника.

#8 Как я могу предотвратить геморрой?

В случае беременности и в пожилом возрасте более вероятен геморрой. Тем не менее, есть ряд изменений в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить вероятность их развития в повседневной жизни.

Действия, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития геморроя:

  • Похудение. Поддержание здорового веса может предотвратить геморрой.
  • Ешьте много клетчатки. Сбалансированная диета и отличное пищеварение могут помочь вам избежать геморроя.
  • Продолжайте двигаться. Упражнения и отказ от сидения в течение длительного периода времени могут повысить ваши шансы избежать геморроя. Знаете ли вы, что геморрой представляет собой известный риск для дальнобойщиков и других водителей? Если вы в настоящее время сидите за столом в течение длительного периода времени, подумайте о том, чтобы вместо этого инвестировать в постоянный стол или периодически делать перерывы стоя.

Геморрой не должен вызывать беспокойства, если вы пьете много воды, следите за собой и не откладываете посещение туалета, когда вам нужно какать.

# 9 Приносят ли безрецептурные препараты от геморроя долгосрочное облегчение?

Безрецептурные кремы от геморроя могут обеспечить временное облегчение симптомов и могут быть очень полезны, когда вы имеете дело с легкой вспышкой геморроя. Тем не менее, эти кремы для местного применения не могут лечить основную причину геморроя, поэтому, если вы боретесь с ними из-за своего веса или любой другой хронической проблемы, вы можете обнаружить, что крем очень мало действует.

Облегчение симптомов от использования крема от геморроя обычно не длится долго, поэтому вы можете тратить много времени на повторное нанесение, разочарованные тем, что ваши геморроидальные узлы не уменьшаются.Для более долгосрочного решения лучшим вариантом является перевязка геморроидальных узлов.

# 10 Как работает перевязка геморроидальных узлов

С помощью системы удаления геморроидальных узлов CRH O’Regan ряд небольших резиновых лент накладывается вокруг кровеносных сосудов у основания геморроидальных узлов в прямой кишке, что перекрывает кровоснабжение геморроидальных узлов и вызывает их сокращение. Никакой анестезии не требуется, а процедура выполняется быстро и просто – всего несколько минут!

В течение нескольких дней перевязанная ткань и обруч отпадают вместе с калом, но вот хитрость: образование рубцовой ткани от обруча перекрывает кровоснабжение геморроидального узла.Таким образом, геморроидальная вена все еще существует, но из-за того, что ее кровоснабжение уменьшилось, она больше не набухает и не вызывает проблем и боли.

Чтобы узнать больше о системе удаления геморроидальных узлов CRH O’Regan, посетите мою страницу о перевязке геморроидальных узлов. Если вас беспокоят хронические запоры или вы хотите обсудить, как ваше пищеварительное здоровье влияет на вашу повседневную жизнь, с гастроэнтерологом из Далласа/Плано, штат Техас, пожалуйста, заполните форму на прием или позвоните нам по телефону 972-867-0019. .

Диагностика геморроя | НИДДК

Как диагностируется геморрой?

Ваш врач часто может диагностировать геморрой на основании истории болезни и физического осмотра. Он или она может диагностировать наружный геморрой, проверив область вокруг вашего ануса. Чтобы диагностировать внутренний геморрой, ваш врач проведет пальцевое ректальное исследование и может выполнить процедуры, чтобы заглянуть внутрь вашего заднего прохода и прямой кишки.

История болезни

Ваш врач попросит вас предоставить историю болезни и описать ваши симптомы.Он или она спросит вас о ваших привычках в еде, туалете, использовании клизмы и слабительного, а также о текущем состоянии здоровья.

Ваш врач попросит вас предоставить историю болезни и опишите свои симптомы.

Медицинский осмотр

Ваш врач проверит область вокруг ануса на наличие

  • уплотнения или припухлости
  • внутренний геморрой, выпавший через анальное отверстие, называемый пролапсом
  • наружный геморрой с тромбом в вене
  • подтекание стула или слизи
  • раздражение кожи
  • кожные бирки – дополнительная кожа, которая остается после растворения тромба в наружном геморроидальном узле
  • анальные трещины — небольшой разрыв в заднем проходе, который может вызвать зуд, боль или кровотечение

Ваш врач проведет пальцевое ректальное исследование по номеру

  • проверить тонус мышц заднего прохода
  • проверка на болезненность, наличие крови, внутреннего геморроя, припухлостей или масс

Процедуры

Ваш врач может использовать следующие процедуры для диагностики внутреннего геморроя:

  • Аноскопия. При аноскопии врач использует аноскоп для осмотра слизистой оболочки заднего прохода и нижней части прямой кишки. Ваш врач тщательно осмотрит ткани, выстилающие задний проход и нижнюю часть прямой кишки, чтобы найти признаки проблем с нижним отделом пищеварительного тракта и заболеваний кишечника. Ваш врач выполняет аноскопию во время посещения офиса или в амбулаторном центре. Большинству пациентов анестезия не требуется.
  • Жесткая проктосигмоидоскопия. Жесткая проктосигмоидоскопия аналогична аноскопии, за исключением того, что ваш врач использует инструмент, называемый ректоскопом, для осмотра слизистой оболочки прямой и нижней части толстой кишки.Ваш врач тщательно осмотрит ткани, выстилающие прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки, чтобы найти признаки проблем с нижним отделом пищеварительного тракта и заболеваний кишечника. Ваш врач выполняет эту процедуру во время посещения офиса или в амбулаторном центре или больнице. Большинству пациентов анестезия не требуется.

Ваш врач может диагностировать внутренний геморрой во время проведения процедур по поводу других проблем пищеварительного тракта или во время планового осмотра прямой и толстой кишки. Эти процедуры включают колоноскопию и гибкую ректороманоскопию.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований для расширения знаний и понимания здоровья и болезней среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

Наружный геморрой Лечение, причины и симптомы в Денвере и Боулдере

Что такое геморрой

 

Наружный геморрой является частью нормальной анатомии анального канала.Они представляют собой комплекс кровеносных сосудов, расположенных под кожей в определенных областях вдоль анального отверстия. Столбец внутренних и наружных геморроидальных узлов находится в положении «9 часов» вдоль левой стороны анального отверстия, а два дополнительных столбца внутренних/внешних геморроидальных узлов расположены с правой стороны анального канала, на уровне 2 часов. «часы» и «5 часов».

 

Геморрой имеет нормальную сосудистую анатомию. Только когда они набухают и опухают, а затем вызывают симптомы, люди узнают о своем геморрое.Некоторые из многих условий или поведения, которые могут вызвать стресс и переполнение кровеносных сосудов геморроя и вызвать симптомы геморроя, включают:

1) ожирение,

2) твердый стул с запорами (требующий многократного натуживания во время дефекации),

3) иногда частота диареи,

4) слишком долго сидеть в туалете и читать телефон или газету (даже не напрягаясь),

5) беременность и

6) работа или деятельность, требующая частого подъема тяжестей.

 

Когда геморроидальные узлы лишь изредка и нечасто подвергают стрессу, они обычно возвращаются в плоское, спокойное состояние. Тем не менее, сильное или повторяющееся давление с физической нагрузкой может привести к тому, что наружные геморроидальные узлы станут постоянно набухшими, варикозными, опухшими или растянутыми. Эти условия приводят к хроническим тегам кожи геморроя.

На фото: левая сторона — нормальный внутренний геморрой. На правой стороне анатомия набухшего геморроя, как внутреннего, так и внешнего.

Симптомы наружного геморроя (хронического и внезапного)

 

Симптомы наружного геморроя и геморроидальных бляшек на коже иногда бывают длительными, хроническими или постоянными, а иногда и внезапно возникающими ни с того, ни с сего.

 

Хронические симптомы и проблемы давно существующих заметных наружных геморроидальных узлов или геморроидальных кожных меток включают раздражение анальной кожи, зуд, боль или тяжесть в конце дня, усиленное очищение после дефекации, неприглядный внешний вид и проблемы с гигиеной, в том числе мазание фекалий.

 

Внезапные симптомы наружного геморроя включают быстрое появление болезненного анального уплотнения, известного как тромбированный геморрой. Это происходит, когда геморроидальный кровеносный сосуд повреждается и образуется один или несколько тромбов. Тромбоз часто может иметь вид пурпурной шишки размером с арахис или виноградину непосредственно у анального отверстия. Перенапряжение при дефекации или активная физическая нагрузка могут вызвать тромбированный геморрой. Оглядываясь назад, люди часто могут идентифицировать событие повышенного анального давления или потуг, которое предшествовало появлению болезненного внезапного анального уплотнения.

 

Конечно, в анальной области могут возникать и другие состояния, которые могут имитировать симптомы наружного геморроя. Если местные симптомы связаны с системными симптомами, такими как лихорадка или озноб, позвоните своему врачу или в наш офис, так как это могут быть симптомы анальной инфекции или абсцесса. Кроме того, лечащий врач также должен оценить постоянные симптомы (или припухлость/массу), которые не проходят или ухудшаются.

Каково естественное течение тромбированного геморроя?

 

Первые дни тромбоза наружного геморроидального сосуда представляют собой сочетание боли/дискомфорта с ассоциированным анальным уплотнением. Во многих случаях через несколько дней давление нижележащего кровяного сгустка на вышележащую кожу приводит к самопроизвольному расщеплению кожи и кровянистому дренажу уплотнения. Это способ Матери Природы разжать болезненный комок и облегчить давление/боль. Появление этой крови может вызывать тревогу, но должно купироваться самостоятельно. Это дренажное событие также связано с уменьшением анального уплотнения и улучшением болезненных симптомов.

 

Если давление нижележащего кровяного сгустка не приводит к самопроизвольному дренированию в течение первых нескольких дней, то в конечном итоге организм снова абсорбирует свернувшуюся кровь в течение следующих ~10-30 дней.

 

Иногда после полного разрешения болезненного тромбоза может быть стойкий дряблый кожный валик, являющийся результатом растяжения покрывающей анальной кожи. Это может привести к хроническим симптомам, как описано выше.

Что делать в первые дни внезапного тромбоза наружного геморроя

 

В течение первых 24 часов после появления внезапной болезненной анальной шишки прикладывание пакета со льдом к этой области может помочь ограничить размер свернувшейся крови и связанный с этим дискомфорт. Приложите холодный компресс, завернутый в тонкое тканевое полотенце, к пораженному участку примерно на 20 минут за раз, несколько раз в течение первого дня.

 

После первого дня сгусток крови должен был установить свой окончательный размер. Теперь пришло время мягко согреть эту область, пытаясь «растопить» сгусток крови. Это поможет организму в его усилиях по разрушению сгустка и рассасыванию комка. Прикладывайте тепло через теплую ванну или теплый компресс примерно на 20 минут несколько раз в день.Вы можете использовать тепловую терапию в течение нескольких дней или до тех пор, пока она приносит симптоматическое облегчение. Улучшение должно наступить на третий день. Если ситуация ухудшается, обратитесь в наш офис или к врачу.

 

Во время аноректальной боли опорожнение кишечника может быть затруднено. Обязательно пейте много воды, возможно, также добавляя в свою программу смягчитель стула или мягкое слабительное, такое как клетчатка или миралакс (или дженерик). По возможности избегайте запоров.

 

Безрецептурные препараты для местного применения могут принести временное облегчение симптомов. К таким продуктам относятся кремы и мази. Ваш врач может также назначить дополнительные стероидные пены и суппозитории. Мы не большие поклонники суппозиториев в это время болезненной шишки и давления. Все эти продукты имеют ограниченную ценность, и ни один из них не устранит основную причину, то есть тромб. Мы часто слышим историю «…крем начал действовать только на третий день…».Чаще всего это человек, переживающий естественный временной ход разрешения Матери-Природы. Мы считаем, что местное применение холода и тепла, как описано выше, так же эффективно, как и большинство безрецептурных продуктов.

Когда обратиться к врачу

 

Позвоните в наш офис в любое время в течение этого процесса. Если у нас есть возможность увидеть вас в первые дни проблемы, мы часто можем дренировать тромб в офисе и принести немедленное облегчение боли и сократить время до полного разрешения.

Мы советуем обследование в офисе также при состояниях, которые ухудшаются в течение нескольких дней или сохраняются без полного разрешения.

 

Большинство проблем с наружным геморроем можно диагностировать с помощью комбинации первичного опроса пациента и физического осмотра аноректальной области. Элементы обследования включают визуальный, пальцевой ректальный осмотр, аноскопию и иногда проктоскопию. Мы очень чутко относимся к страданиям, которые могут вызвать эти состояния, и всегда проводим обследование с учетом способностей пациента.

Решения о лечении включают обсуждение возможных неотложных процедур, выполняемых в амбулаторных условиях, и/или обсуждение радикальных оперативных вмешательств, особенно при тяжелых или рецидивирующих явлениях.

 

В другой раз к нам можно обратиться при хронических постоянных раздражающих симптомах раздражения анальной кожи, зуда, боли или тяжести в конце дня, повышенной очистки после дефекации и незначительных проблем с гигиеной, включая мазание кала. Мы предлагаем как офисную, так и хирургическую терапию, адаптированную к конкретным результатам обследования и пожеланиям вас, нашего пациента.Люди часто избегают заниматься этими хроническими проблемами из-за страха или смущения. Мы гордимся тем, что предоставляем услуги, которые облегчают физические и эмоциональные страдания. Наша цель — превзойти ваши ожидания.

Когда геморрой нуждается в хирургическом вмешательстве?

Хотя геморрой вызывает боль, хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев он не требует хирургического вмешательства, и его можно лечить с помощью других методов лечения, изменения диеты или домашних средств.

Операция по поводу геморроя обычно проводится только в тяжелых случаях, например, когда домашние средства не работают, в экстренных случаях (например, сильное кровотечение) или когда геморрой становится настолько неприятным или болезненным, что влияет на ваш образ жизни.

Минимально инвазивные методы лечения геморроя

Существует несколько вариантов лечения геморроя, которые вызывают очень небольшую боль, если таковые имеются, и быстро восстанавливаются. В большинстве случаев пациенты могут вернуться к работе в течение суток.

Эти методы лечения геморроя обычно проводятся в кабинете врача или амбулаторно в больнице.

Лигирование резинкой , или бандажирование, является обычной процедурой для лечения внутреннего геморроя. Вокруг основания геморроидального узла накладывается небольшая резинка, перекрывающая его кровоснабжение, что приводит к уменьшению геморроидального узла.В большинстве случаев требуется от двух до четырех процедур с интервалом в два месяца.

Большинство людей не чувствуют боли во время процедуры, но могут ощущать легкий дискомфорт.

Склеротерапия включает введение в геморроидальный узел раствора, вызывающего сокращение геморроидального узла. Обычно это выполняется в кабинете врача, когда пациенты не чувствуют боли или дискомфорта.

Коагуляционная терапия — это лечение, при котором для втягивания и уменьшения геморроидального узла используется инфракрасный свет, тепло или сильный холод. Выполняется с помощью эндоскопа, вводимого в прямую кишку, что позволяет врачу увидеть пораженный участок и выполнить процедуру.

Хотя эта процедура безболезненна, большинство людей будут испытывать легкий дискомфорт или спазмы.

Как насчет хирургического лечения тяжелого геморроя?

Сшивание подходит для более тяжелых ситуаций. Его можно использовать для лечения внутреннего и внешнего геморроя, особенно в случаях пролапса. Во время процедуры на выпавший геморроидальный узел помещается хирургическая скоба, которая удерживает его на месте.Скоба также перекрывает кровоснабжение геморроидального узла, заставляя его сжиматься.

Процедура не занимает много времени, но требует анестезии и обычно проводится в больнице как амбулаторная процедура.

После сшивания по поводу геморроя пациенты могут ощущать некоторую боль и давление, что может потребовать безрецептурных или рецептурных обезболивающих, если ваш врач решит, что они необходимы. Большинство пациентов могут вернуться к работе в течение от нескольких дней до недели.

Геморроидэктомия обычно выполняется только в случаях больших наружных геморроидальных узлов или внутренних геморроидальных узлов, которые рецидивируют даже после других процедур, таких как перевязка резинкой.

Геморроидэктомия выполняется под анестезией, и большинство пациентов отправляются домой в тот же день. Во время процедуры в ткани вокруг геморроидального узла делаются небольшие надрезы, после чего геморроидальный узел удаляется.

Это лечение геморроя является наиболее инвазивным и часто болезненным из всех вариантов хирургии геморроя, но также часто обеспечивает постоянное решение для тяжелого геморроя.

После процедуры врач может прописать обезболивающие или список безрецептурных препаратов.Восстановление часто включает в себя отдых, прикладывание пакетов со льдом, сидячие ванны и использование размягчителей стула, чтобы сделать опорожнение кишечника более комфортным. Большинство пациентов могут вернуться к работе через 7–10 дней.

Вы кандидат на операцию по удалению геморроя?

Если вы пробовали домашние средства и не получаете никакого облегчения, или ваш геморрой продолжает возвращаться, вам может быть показана операция. Специалисты Colon & Rectal Specialists являются экспертами в диагностике и лечении геморроя с помощью минимально инвазивного подхода.

Свяжитесь с нами, чтобы договориться о встрече в одном из наших трех офисов в Ричмонде.

Нужно ли делать операцию по поводу геморроя?

Геморрой, или геморрой, встречается очень часто. Это расширенные кровеносные сосуды, иногда описываемые как варикозные вены, которые возникают внутри и вокруг анального прохода. Это маленькие круглые комочки, которые вы можете почувствовать на анусе или даже заметить, когда они свисают за пределы анального канала.

Что вызывает геморрой?

Любой человек может заболеть геморроем или геморроем, но с возрастом они возникают чаще. Геморрой образуется, когда естественные кровеносные сосуды внутри анального канала увеличиваются и наполняются кровью. Это может быть вызвано регулярными запорами и напряжением при попытке передать движение. Сваи также распространены во время беременности из-за изменения уровня гормонов и давления ребенка на таз. Избыточный вес и семейная история геморроя также делают человека более восприимчивым к этому заболеванию.

Как узнать, есть ли у вас геморроидальные узлы?


Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили уплотнения вокруг заднего прохода, особенно если они причиняют вам боль.Другие заметные симптомы включают наличие слизистой слизи на нижнем белье, слизистой слизи или ярко-красной крови на туалетной бумаге после движения. Вы также можете почувствовать, что ваш кишечник не полностью опорожнился после проходного движения.

Сваи могут располагаться внутри или снаружи. Оба состояния также могут возникать вместе в одно и то же время. Ваши симптомы могут различаться в зависимости от стадии вашего состояния:

  • Первая степень: Глыбы не выпадают, остаются внутри заднего прохода. Легкое кровотечение все еще может наблюдаться.
  • Вторая степень: Грудные узлы могут выпадать или выходить из заднего прохода при надавливании. Это может произойти при натуживании во время дефекации, после чего оно спонтанно сжимается и втягивается в задний проход.
  • Третья степень: Глыбы появляются во время дефекации и могут не рассасываться сами по себе. Вы можете почувствовать, как они свисают с прямой кишки. Лечение может потребоваться для предотвращения дальнейшей боли и инфекции.
  • Четвертая степень: Глыбы остаются вне ануса и не могут быть вправлены обратно.Они часто имеют большие размеры и требуют лечения.

Что делать, чтобы не было геморроя?

Лучший способ избежать геморроя — предотвратить запоры, чего можно добиться, соблюдая диету с умеренным содержанием клетчатки, выпивая много воды и регулярно занимаясь спортом. Старайтесь не задерживать опорожнение кишечника слишком долго и не сидите на унитазе в течение длительного времени, чтобы читать или пользоваться мобильным телефоном, так как это оказывает дополнительное давление на кровеносные сосуды в анусе.

Как лечить сваи?


Ваш геморрой может пройти сам по себе при выборе здорового образа жизни, который уменьшает вероятность запоров, таких как диета с умеренным содержанием клетчатки, питье большого количества воды и регулярные физические упражнения.

Однако, если геморрой причиняет вам боль, поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Ваш врач, скорее всего, порекомендует лечебные кремы или мази, чтобы облегчить ваши симптомы. Это могут быть безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые можно приобрести в аптеке.Если воспаление сильное, врач назначит кортикостероидный крем.

Нехирургические (малые) процедуры

Если лекарства не действуют, ваш врач может порекомендовать вам одну из следующих дневных процедур, при которой вы будете в сознании, но область будет обезболена, чтобы избежать дискомфорта:

  • склеротерапия – в геморроидальный узел вводится химическое вещество для уменьшения его размера, что происходит в течение нескольких недель
  • перевязка резинкой – метод прекращения кровоснабжения геморроидального узла путем наложения на него эластичной ленты, в результате чего он отпадает в течение 10 дней
  • электротерапия – на ваши геморроидальные узлы подается слабый электрический ток, чтобы уменьшить их
  • инфракрасная коагуляция – инфракрасный свет используется для сокращения геморроидальных узлов путем прекращения кровоснабжения

Хирургическое лечение

Если ваши геморроидальные узлы со временем улучшатся, операция не потребуется. Однако, если лекарства и неинвазивные процедуры не помогают или геморрой продолжает кровоточить, ваш специалист может порекомендовать следующие хирургические процедуры:

  • Геморроидэктомия – полное хирургическое удаление узлов
  • Сшивающая геморроидопексия – удаление геморроидальных узлов с помощью специального степлера. Этот метод, если он подходит, менее болезненный, чем «традиционная» геморроидэктомия.

Каковы потенциальные осложнения операции?

Хирургия должна решить ваши проблемы с ворсом.Но при любой хирургической процедуре есть риски. К ним относятся чрезмерное кровотечение или инфекция. Другие включают:

  • Анальная стриктура – Если операционная рана заживает с толстым рубцом, это может привести к сужению анального прохода. Иногда для решения этой проблемы может потребоваться дополнительная операция.
  • Задержка мочи – Это редкое явление, при котором возможны затруднения при мочеиспускании в результате послеоперационного дискомфорта. Это может потребовать временной установки мочевого катетера у некоторых пациентов.

Поговорите со своим врачом об этих потенциальных рисках, побочных эффектах и ​​любых других опасениях, которые могут у вас возникнуть в связи с хирургическим лечением геморроя.

Когда вы должны посетить неотложную помощь?

Вам следует вызвать скорую помощь или отправиться прямо в отделение неотложной помощи, если ваши симптомы быстро меняются и вы наблюдаете следующее:

  • Кровотечение, которое невозможно остановить
  • Сильная боль
  • Вода в унитазе становится красной, и вы видите большие сгустки крови

При надлежащем лечении вы сможете вылечить любое обострение геморроя по мере его возникновения.Однако, если они причиняют вам боль или вы заметили кровотечение, обратитесь за медицинской помощью к врачу.

 

Статья проверена доктором Нг Чи Юнг, общим хирургом больницы Маунт Элизабет Новена

Каталожные номера

Сваи (геморрой). Получено 24 августа 2020 г. с https://www.nhs.uk/conditions/piles-haemorrhoids/

.

Сваи (геморрой). Получено 24 августа 2020 г. с https://www.bupa.co.uk/health-information/digestive-gut-health/haemorrhoids

.

Геморрой.Получено 24 августа 2020 г. с https://www.healthdirect.gov.au/haemorrhoids-piles

.

5 главных мифов о геморрое – и правда о лечении

Геморрой: Это может быть неловкой темой, темой, которую большинство людей не хотят обсуждать. Тем не менее, многие мифы часто принимают за правду, когда речь идет о причинах и методах лечения геморроя. Чтобы выяснить факты, мы наняли эксперта. Вот, ее полезные идеи.

Итак, что такое геморрой? «Геморрой — это вздутие вен в нижней части прямой кишки и заднего прохода», — объясняет Николь Скотт, доктор медицинских наук, врач отделения акушерства и гинекологии Университета здравоохранения Индианы.«Технически такие вены есть у всех, но вопрос скорее в том, опухают ли они и воспаляются ли они». Она отмечает, что геморрой, по оценкам, затрагивает 50 процентов людей в какой-то момент их жизни.

Ниже доктор Скотт развеивает мифы, окружающие это заболевание, и объясняет, что действительно помогает предотвратить и вылечить геморрой.

Миф №1: Вы узнаете, есть ли у вас геморрой, потому что это болезненно.

Не обязательно, объясняет д-р.Скотт. «У людей может быть как внутренний, так и внешний геморрой. Внутреннее означает, что оно находится над анусом, и обычно это безболезненно, но может вызвать кровотечение». Выпуклые внешние, однако, могут быть очень болезненными. Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть боль или ректальное кровотечение.

Миф № 2: все в равной степени подвержены риску заболеть геморроем.

На самом деле некоторые группы населения подвержены большему риску, потому что причина геморроя связана с повышенным внутрибрюшным давлением.«Часто причинами являются хронические запоры, ожирение и беременность», — говорит доктор Скотт. Кроме того, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) отмечает, что у вас повышенный риск заболеть ими, если вы:

  • напряжение во время дефекации
  • долго сидеть на унитазе
  • старше 50 лет (из-за ослабления поддерживающих тканей заднего прохода и прямой кишки, что происходит естественным образом с возрастом)

Миф №3: Изменение диеты не поможет при геморрое.

Это далеко не так. Изменение диеты — один из лучших способов предотвратить геморрой. «Пить больше воды, есть больше клетчатки и есть свежие фрукты и овощи — все это снижает вероятность запоров, что является лучшей профилактикой», — говорит доктор Скотт. Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, может сделать ваш стул более мягким и легким. Кроме того, добавляет она, упражнения, тщательное вытирание и поход в ванную, когда возникает желание, могут помочь.

Миф № 4: Часто требуется хирургическое вмешательство.

«Первая линия лечения — консервативная, часто с местным стероидным кремом и работающая над уменьшением запоров. Людям с геморроем редко требуется хирургическое вмешательство», — говорит она. Она объясняет, что тем, у кого внутренний геморрой, могут помочь суппозитории.

Миф № 5: Острая пища часто является причиной.

Это не так, говорит доктор Скотт. Тем не менее, согласно NIDD, есть определенные продукты, которых следует избегать при геморрое. К ним относятся продукты с небольшим количеством клетчатки или без нее (которые могут вызвать запор и напряжение во время дефекации), в том числе:

  • сыр
  • фишки
  • фаст-фуд
  • мороженое
  • полуфабрикаты, такие как некоторые замороженные продукты и закуски
  • переработанные пищевые продукты, такие как хот-доги и некоторые блюда, приготовленные в микроволновой печи

— Джуди Коутски

тестов на рак простаты | Диагностика рака простаты

Большинство случаев рака предстательной железы впервые обнаруживаются в результате скрининга.(См. Скрининговые тесты на рак предстательной железы.) Рак предстательной железы на ранних стадиях обычно не вызывает симптомов, но иногда рак на более поздних стадиях обнаруживается впервые из-за симптомов, которые они вызывают.

Если на основании результатов скрининговых тестов или симптомов подозревается рак предстательной железы, для уверенности потребуются тесты. Если вы посещаете лечащего врача, вас могут направить к урологу , врачу, который лечит рак половых органов и мочевыводящих путей, включая простату.

Фактический диагноз рака предстательной железы можно поставить только с помощью биопсии предстательной железы (обсуждается ниже).

История болезни и медицинский осмотр

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак предстательной железы, он или она спросит вас о любых симптомах, которые у вас есть, например о проблемах с мочеиспусканием или сексом, и о том, как долго они у вас были. Вас также могут спросить о возможных факторах риска, включая историю вашей семьи.

Ваш врач также осмотрит вас. Это может включать пальцевое ректальное исследование (DRE), во время которого врач вводит смазанный палец в перчатке в вашу прямую кишку, чтобы нащупать любые выпуклости или твердые участки на простате, которые могут быть раком.Если у вас действительно есть рак, DRE иногда может помочь определить, есть ли он только на одной стороне предстательной железы, если он есть на обеих сторонах, или есть вероятность, что он распространился за пределы предстательной железы на близлежащие ткани. Ваш врач может также осмотреть другие области вашего тела.

После обследования ваш врач может назначить некоторые анализы.

Анализ крови на ПСА

Простатспецифический антиген (PSA) представляет собой белок, вырабатываемый клетками предстательной железы (как нормальными, так и раковыми). ПСА в основном содержится в сперме, но небольшое количество также в крови.

Применение у мужчин с подозрением на рак предстательной железы

Анализ крови на ПСА используется в основном для скрининга рака предстательной железы у мужчин без симптомов. Это также один из первых тестов, проводимых у мужчин с симптомами, которые могут быть вызваны раком предстательной железы.

ПСА в крови измеряется в единицах, называемых нанограммами на миллилитр (нг/мл). Шанс заболеть раком предстательной железы повышается по мере повышения уровня ПСА, но не существует установленной точки отсечки, по которой можно было бы точно сказать, есть у мужчины рак простаты или нет .Многие врачи используют пороговое значение ПСА 4 нг/мл или выше, когда решают, может ли мужчина нуждаться в дальнейшем тестировании, в то время как другие могут рекомендовать начинать с более низкого уровня, например, 2,5 или 3. 

  • У большинства мужчин без рака предстательной железы уровень ПСА ниже 4 нг/мл крови. Все-таки уровень ниже 4 не является гарантией того, что у мужчины нет рака.
  • Мужчины с уровнем ПСА от 4 до 10 (часто называемым «пограничным диапазоном») имеют примерно 1 из 4 шансов заболеть раком предстательной железы.
  • Если ПСА больше 10, вероятность рака предстательной железы составляет более 50%.

Если у вас высокий уровень ПСА, вам могут потребоваться дополнительные анализы для выявления рака предстательной железы.

Чтобы узнать больше о том, как тест ПСА используется для выявления рака, включая факторы, которые могут повлиять на уровень ПСА, особые типы тестов на ПСА и возможные дальнейшие действия, если у вас обнаружен аномальный уровень ПСА, см. раздел Скрининговые тесты на простату. Рак.

Применение у мужчин, у которых уже диагностирован рак предстательной железы

Тест на ПСА также может быть полезен, если у вас уже был диагностирован рак предстательной железы.

  • У мужчин, у которых только что диагностирован рак предстательной железы, уровень ПСА можно использовать вместе с результатами физикального обследования и степенью опухоли (определяемой при биопсии, описанной далее), чтобы решить, нужны ли другие тесты (такие как компьютерная томография или сканирование костей). нужный.
  • Уровень ПСА используется для определения стадии вашего рака.Это может повлиять на ваши варианты лечения, поскольку некоторые виды лечения (такие как хирургия и облучение) вряд ли будут полезны, если рак распространился на другие части тела.
  • Анализы ПСА часто являются важной частью определения эффективности лечения, а также наблюдения за возможным рецидивом рака после лечения (см. Отслеживание уровней ПСА во время и после лечения).

Биопсия предстательной железы

Если результаты анализа крови на ПСА, DRE или других тестов указывают на то, что у вас может быть рак предстательной железы, вам, скорее всего, потребуется биопсия предстательной железы.

Биопсия — это процедура, при которой берутся небольшие образцы предстательной железы, а затем исследуются под микроскопом. Биопсия толстой иглы является основным методом, используемым для диагностики рака предстательной железы. Обычно это делает уролог.

Во время биопсии врач обычно осматривает предстательную железу с помощью визуализирующих исследований, таких как трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) или МРТ, или их сочетание (все они обсуждаются ниже). Врач быстро вводит тонкую полую иглу в простату.Это делается либо через стенку прямой кишки ( трансректальная биопсия ), либо через кожу между мошонкой и анусом ( трансперинеальная биопсия ). Когда игла вытягивается, она удаляет небольшой цилиндр (сердцевину) ткани предстательной железы. Это повторяется несколько раз. Чаще всего врач берет около 12 образцов керна из разных частей простаты.

Хотя процедура кажется болезненной, каждая биопсия обычно вызывает лишь кратковременный дискомфорт, потому что она делается с помощью специального подпружиненного биопсийного инструмента.Устройство вводит и извлекает иглу за долю секунды. Большинство врачей, которые делают биопсию, сначала обезболивают участок, вводя местный анестетик рядом с предстательной железой. Вы могли бы хотеть спросить своего доктора, если он или она планирует сделать это.

Сама биопсия занимает около 10 минут и обычно проводится в кабинете врача. Вам, вероятно, дадут антибиотики для приема перед биопсией и, возможно, в течение дня или 2 после, чтобы снизить риск заражения.

В течение нескольких дней после процедуры вы можете чувствовать некоторую болезненность в этой области и кровь в моче.У вас также может быть небольшое кровотечение из прямой кишки, особенно если у вас геморрой. Многие мужчины замечают кровь в сперме или сперму цвета ржавчины, которая может сохраняться в течение нескольких недель после биопсии, в зависимости от того, как часто вы эякулируете.

Получение результатов биопсии

Образцы вашей биопсии будут отправлены в лабораторию, где их рассмотрят под микроскопом, чтобы определить, содержат ли они раковые клетки. Получение результатов (в виде заключения о патологии) обычно занимает от 1 до 3 дней, но иногда это может занять больше времени.Результаты могут быть представлены как:

  • Положительный результат на рак: В образцах биопсии были обнаружены раковые клетки.
  • Отрицательный результат на рак: В образцах биопсии раковых клеток обнаружено не было.
  • Подозрительно: Было замечено что-то ненормальное, но это может быть не рак. (Различные типы подозрительных результатов обсуждаются ниже.)
При отрицательном результате биопсии

Если результаты биопсии предстательной железы отрицательные (то есть, если они не показывают рак), и вероятность того, что у вас рак предстательной железы, не очень высока на основании уровня ПСА и других анализов, вам могут не понадобиться дополнительные анализы. , за исключением повторных тестов PSA (и, возможно, DRE) через некоторое время.

Но даже если взято много образцов, при биопсии все же иногда можно пропустить рак, если ни одна из игл для биопсии не проходит через него. Это известно как ложноотрицательный результат . Если ваш врач все еще сильно подозревает, что у вас рак предстательной железы (например, из-за очень высокого уровня ПСА), он может предложить:

  • Получение других лабораторных анализов (крови, мочи или образцов биопсии простаты), чтобы лучше понять, есть ли у вас рак простаты.Примеры таких тестов включают индекс здоровья простаты (PHI), тест 4Kscore, тесты PCA3 (например, Progensa) и ConfirmMDx. Эти тесты обсуждаются в разделе Что нового в исследованиях рака простаты?
  • Повторная биопсия простаты . Это может включать в себя получение дополнительных образцов частей простаты, которые не были подвергнуты биопсии в первый раз, или использование визуализирующих тестов, таких как МРТ (описано ниже), для более тщательного изучения аномальных областей.
Степень рака предстательной железы (шкала Глисона или группа степени)

Если при биопсии обнаруживается рак предстательной железы, ему присваивается класс .Степень рака основана на том, насколько ненормальным выглядит рак под микроскопом. Злокачественные новообразования выглядят более ненормально и с большей вероятностью быстро растут и распространяются. Существует 2 основных способа описания степени рака предстательной железы.

Оценка по шкале Глисона

Система Глисона, которая используется уже много лет, присваивает степени на основании того, насколько рак похож на нормальную ткань предстательной железы.

  • Если рак очень похож на нормальную ткань предстательной железы, присваивается степень 1.
  • Если рак выглядит очень ненормально, ему присваивается 5 баллов.
  • Классы со 2 по 4 имеют промежуточные характеристики.

Почти все виды рака имеют степень 3 или выше; 1 и 2 классы используются нечасто.

Поскольку рак предстательной железы часто имеет области с разной степенью злокачественности, степень присваивается 2 областям, которые составляют большую часть рака. Эти 2 балла складываются, чтобы получить 90 150 баллов по шкале Глисона 90 151 (также называемую суммой Глисона).

Первый присваиваемый номер обозначает степень, наиболее распространенную в опухоли. Например, если оценка по шкале Глисона записана как 3 + 4 = 7, это означает, что большая часть опухоли имеет степень 3, а меньшая часть — степень 4, и они складываются для оценки по шкале Глисона 7.

Хотя чаще всего оценка по шкале Глисона основана на 2 областях, которые составляют большую часть рака, существуют некоторые исключения, когда в образце биопсии обнаруживается либо много злокачественных новообразований, либо 3 степени злокачественности, включая высокодифференцированный рак. В этих случаях способ определения шкалы Глисона изменяется, чтобы отразить агрессивный (быстрорастущий) характер рака.

Теоретически оценка по шкале Глисона может составлять от 2 до 10, но оценки ниже 6 используются редко.

На основании шкалы Глисона рак предстательной железы часто делят на 3 группы:

  • Рак с оценкой по шкале Глисона 6 или менее может быть назван высокодифференцированным или низкодифференцированным .
  • Рак с оценкой по шкале Глисона 7 может быть назван умеренно дифференцированным или промежуточным .
  • Рак с баллами по шкале Глисона от 8 до 10 может быть назван низкодифференцированным или высокодифференцированным .

Группы классов

В последние годы врачи осознали, что шкала Глисона не всегда может быть лучшим способом описания степени рака по нескольким причинам:

  • Исходы рака предстательной железы можно разделить не только на 3 группы, упомянутые выше. Например, мужчины с раком по шкале Глисона 3 + 4 = 7, как правило, чувствуют себя лучше, чем мужчины с раком 4 + 3 = 7.И мужчины с раком по шкале Глисона 8, как правило, чувствуют себя лучше, чем мужчины с оценкой по Глисону 9 или 10.
  • Шкала шкалы Глисона может вводить пациентов в заблуждение. Например, мужчина с раком по шкале Глисона 6 может предположить, что его рак находится в середине диапазона степеней (которые теоретически варьируются от 2 до 10), хотя рак 6 степени на самом деле является самой низкой степенью, наблюдаемой на практике. Это предположение может привести человека к мысли, что его рак, скорее всего, будет расти и распространяться быстрее, чем это есть на самом деле, что может повлиять на его решения о лечении.

В связи с этим врачи разработали Группы степеней , начиная с 1 (скорее всего растут и распространяются медленно) до 5 (скорее всего растут и распространяются быстро):

  • Группа 1 = 6 баллов по шкале Глисона (или меньше)
  • Группа 2 = Глисон 3+4=7
  • Группа 3 = Глисон 4+3=7
  • Группа 4 = 8 баллов по шкале Глисона
  • Группа 5 = 9-10 баллов по шкале Глисона

Группы оценок, вероятно, со временем заменят шкалу Глисона, но в настоящее время вы можете увидеть одну (или обе) в отчете о патологии биопсии.

Другая информация в отчете о патологии

Наряду со степенью рака (если он присутствует) отчет о патологии часто содержит другую информацию о раке, такую ​​как:

  • Количество образцов биопсии, содержащих рак (например, «7 из 12»)
  • Процент рака в каждом из ядер
  • Находится ли рак на одной стороне простаты (слева или справа) или на обеих сторонах (двусторонний)
Подозрительные результаты

Иногда, когда видны клетки предстательной железы, они не выглядят как раковые, но и не совсем нормальные.

Простатическая интраэпителиальная неоплазия (ПИН): При ПИН наблюдаются изменения внешнего вида клеток предстательной железы, но аномальные клетки не выглядят так, как будто они проросли в другие части предстательной железы (в отличие от раковых клеток). PIN-код часто делится на 2 группы:

  • ПИН низкой степени тяжести: Структура клеток предстательной железы почти нормальная.
  • Высококачественный PIN-код: Рисунок клеток выглядит более ненормальным.

У многих мужчин ПИН низкой степени злокачественности начинают развиваться в раннем возрасте, но считается, что ПИН низкой степени не связан с риском рака предстательной железы.Если при биопсии предстательной железы сообщается о ПИН низкой степени, последующее наблюдение за пациентами обычно такое же, как если бы не было замечено ничего аномального.

Если при биопсии обнаружен PIN высокой степени злокачественности, существует большая вероятность того, что со временем у вас может развиться рак предстательной железы. Вот почему врачи часто внимательно наблюдают за мужчинами с ПИН высокой степени и могут порекомендовать повторную биопсию простаты (или лабораторные тесты, помогающие определить риск развития рака, такие как индекс здоровья простаты (PHI), тест 4Kscore, тесты PCA3 (такие как Progensa) или ConfirmMDx).Это особенно актуально, если ПИН высокой степени злокачественности обнаруживается в разных отделах простаты (многоочаговая ПИН высокой степени злокачественности) или если при исходной биопсии брались образцы не из всех частей простаты.

Атипичная мелкоацинарная пролиферация (ASAP): Это может также называться железистой атипией или атипичной железистой пролиферацией. Это также может быть просто сообщено как «подозрение на рак». Все эти термины означают, что клетки выглядят под микроскопом так, как будто они могут быть раковыми, но их слишком мало, чтобы быть уверенным.Если используется один из этих терминов, высока вероятность того, что в предстательной железе также имеется рак, поэтому многие врачи рекомендуют повторить биопсию в течение нескольких месяцев.

Пролиферативная воспалительная атрофия (ПВА): При ПВА клетки предстательной железы выглядят меньше, чем обычно, и в этой области имеются признаки воспаления. PIA не является раком, но исследователи считают, что PIA может иногда приводить к PIN высокой степени или непосредственно к раку предстательной железы.

Для получения дополнительной информации о том, как сообщаются результаты биопсии простаты, см. раздел «Патология простаты» на нашем веб-сайте.

Генетическое тестирование некоторых мужчин с раком предстательной железы

Некоторые врачи теперь рекомендуют, чтобы некоторые мужчины с раком простаты были проверены, чтобы искать определенные унаследованные изменения гена. Сюда входят мужчины, у которых подозревается семейный раковый синдром (например, мутация гена BRCA или синдром Линча), а также мужчины с раком предстательной железы, имеющим определенные признаки высокого риска или распространившимся на другие части тела. Поговорите со своим врачом о возможных плюсах, минусах и ограничениях такого тестирования.

Визуализирующие исследования рака предстательной железы

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части вашего тела. Можно использовать один или несколько тестов визуализации:

  • Для выявления рака предстательной железы
  • Чтобы помочь врачу увидеть предстательную железу во время определенных процедур (таких как биопсия предстательной железы или некоторые виды лечения рака предстательной железы)
  • Для выявления распространения рака предстательной железы на другие части тела

Какие анализы вам могут понадобиться, зависит от ситуации.Например, биопсию предстательной железы обычно проводят с помощью трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) и/или МРТ, чтобы облегчить процесс биопсии. Если у вас обнаружен рак предстательной железы, вам могут потребоваться визуализирующие исследования других частей тела для выявления возможного распространения рака. (Мужчинам с нормальным результатом DRE, низким уровнем ПСА и низкой суммой баллов по шкале Глисона другие тесты могут не потребоваться, поскольку вероятность распространения рака очень мала.)

Визуализирующие тесты, наиболее часто используемые для выявления распространения рака предстательной железы, включают:

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Для этого теста небольшой зонд шириной с палец смазывают и помещают в прямую кишку.Зонд испускает звуковые волны, которые проникают в предстательную железу и создают эхо. Зонд улавливает эхосигналы, а компьютер превращает их в черно-белое изображение простаты.

Процедура часто занимает менее 10 минут и проводится в кабинете врача или амбулаторно. При введении зонда вы почувствуете некоторое давление, но обычно оно безболезненно. Перед процедурой область может быть обезболена.

TRUS можно использовать в различных ситуациях: 

  • Иногда он используется для поиска подозрительных участков в предстательной железе у мужчин с аномальными результатами теста DRE или PSA (хотя он может пропустить некоторые виды рака).
  • Его можно использовать во время биопсии простаты для направления иглы в нужную область простаты.
  • Его можно использовать для измерения размера предстательной железы, что может помочь определить плотность ПСА (описано в скрининговых тестах на рак простаты).
  • Его можно использовать в качестве руководства во время некоторых форм лечения , таких как брахитерапия (внутренняя лучевая терапия) или криотерапия.

Новые формы ТРУЗИ, такие как цветная допплерография, в некоторых ситуациях могут оказаться еще более полезными.(См. Что нового в исследованиях рака простаты?)

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ-сканирование

создает подробные изображения мягких тканей тела с помощью радиоволн и сильных магнитов. МРТ может дать врачам очень четкое изображение предстательной железы и близлежащих областей. Контрастное вещество под названием гадолиний может быть введено в вену перед сканированием, чтобы лучше видеть детали.

МРТ можно использовать в различных ситуациях:

  • Его можно использовать, чтобы определить, следует ли мужчине с аномальным скрининговым тестом или симптомами, которые могут быть вызваны раком простаты, пройти биопсию простаты.(Тип МРТ, часто используемый для этого, известный как многопараметрическая МРТ , описан ниже.)
  • Если планируется биопсия предстательной железы, может быть проведена МРТ, чтобы помочь определить области предстательной железы, которые с наибольшей вероятностью содержат рак. Это часто делается как комбинированная биопсия МРТ/УЗИ , которая описана ниже.
  • МРТ можно использовать во время биопсии предстательной железы, чтобы помочь ввести иглы в предстательную железу.
  • Если обнаружен рак предстательной железы, можно провести МРТ, чтобы определить степень (стадию) рака.МРТ может показать, распространился ли рак за пределы предстательной железы в семенные пузырьки или другие близлежащие структуры. Это может быть очень важно при определении вариантов лечения. Но МРТ обычно не требуется для недавно диагностированного рака предстательной железы, который, вероятно, будет ограничен предстательной железой на основании других факторов.

Чтобы повысить точность МРТ, вам может понадобиться зонд, называемый эндоректальной катушкой , помещенный внутрь прямой кишки для сканирования. Некоторым мужчинам это может быть неудобно.При необходимости вам могут дать лекарство, вызывающее сонливость (седативное средство).

Многопараметрическая МРТ: Этот новый метод МРТ может использоваться для более точного определения возможных областей рака в предстательной железе, а также для получения представления о том, как быстро может расти рак. Это также может помочь определить, распространился ли рак за пределы предстательной железы или распространился на другие части тела. Для этого теста проводится стандартная МРТ для изучения анатомии предстательной железы, а затем проводится как минимум один другой тип МРТ (например, диффузионно-взвешенная визуализация [DWI], МРТ с динамическим контрастным усилением [DCE] или МР-спектроскопия). сделано, чтобы посмотреть на другие параметры ткани простаты.Затем результаты различных сканирований сравниваются, чтобы помочь найти аномальные области.

Когда этот тест проводится для определения наличия у мужчины рака предстательной железы, результаты обычно сообщаются с использованием системы отчетов и данных визуализации простаты или PI-RADS . В этой системе аномальным областям в простате присваивается категория по шкале от PI-RADS 1 (очень маловероятно, что это клинически значимый рак) до PI-RADS 5 (очень вероятно, что это клинически значимый рак).

Биопсия предстательной железы под контролем МРТ/УЗИ: При этом подходе мужчина получает МРТ-сканирование за несколько дней или недель до биопсии для поиска аномальных участков в предстательной железе. Во время самой биопсии ТРУЗИ используется для просмотра предстательной железы, а специальная компьютерная программа используется для объединения изображений МРТ и ТРУЗИ на экране компьютера. Это может помочь врачу получить образцы биопсии из любых подозрительных областей, видимых на изображениях.

Сканирование костей

Если рак предстательной железы распространяется на отдаленные части тела, он часто сначала поражает кости.Сканирование костей может помочь определить, достиг ли рак костей.

Для этого теста вам вводят небольшое количество низкоактивного радиоактивного материала, который оседает в поврежденных участках костей по всему телу. Специальная камера обнаруживает радиоактивность и создает изображение вашего скелета.

Сканирование костей может указывать на наличие рака в костях, но для постановки точного диагноза могут потребоваться другие тесты, такие как обычный рентген, КТ или МРТ или даже биопсия кости.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

ПЭТ-сканирование похоже на сканирование костей тем, что в кровь вводится слаборадиоактивное вещество (известное как индикатор), которое затем можно обнаружить с помощью специальной камеры.Но при ПЭТ-сканировании используются разные индикаторы, которые накапливаются в основном в раковых клетках. Наиболее распространенным индикатором для стандартных ПЭТ-сканирований является ФДГ, разновидность сахара. К сожалению, этот тип ПЭТ не очень полезен для обнаружения клеток рака предстательной железы в организме.

Однако было обнаружено, что более новые индикаторы, такие как флуцикловин F18, фторид натрия F18 и холин C11, лучше обнаруживают клетки рака предстательной железы.

Другие новые трейсеры, такие как Ga 68 PSMA-11 и 18F-DCFPyl (также известный как пифлуфоластат F 18 или Pylarify), присоединяются к простатспецифическому мембранному антигену (PSMA), белку, который часто обнаруживается в больших количествах при раке простаты. клетки.Тесты с использованием этих типов индикаторов иногда называют ПЭТ-сканированием PSMA .

Эти новые типы ПЭТ-сканирования чаще всего используются, если неясно, распространился ли (или где именно) рак предстательной железы. Например, один из этих тестов может быть выполнен, если результаты сканирования костей неясны или если у мужчины повышается уровень ПСА после первоначального лечения, но неясно, где в организме находится рак.

Изображения, полученные при ПЭТ, не такие подробные, как изображения МРТ или КТ, но на них часто можно увидеть участки рака в любом месте тела.Некоторые машины могут одновременно выполнять ПЭТ-сканирование и МРТ (ПЭТ-МРТ) или КТ (ПЭТ-КТ), что может дать более подробную информацию об областях, отображаемых на ПЭТ-сканировании.

Врачи все еще изучают лучшие способы использования этих новых типов ПЭТ-сканирования, и некоторые из них могут быть доступны не во всех центрах визуализации.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений вашего тела в поперечном сечении. Этот тест не часто требуется при недавно диагностированном раке предстательной железы, если рак, вероятно, будет ограничен предстательной железой на основании других результатов (результат DRE, уровень ПСА и оценка по шкале Глисона).Тем не менее, иногда это может помочь определить, распространился ли рак предстательной железы на близлежащие лимфатические узлы. Если ваш рак предстательной железы вернулся после лечения, компьютерная томография часто может определить, прорастает ли он в другие органы или структуры в вашем тазу.

КТ не так полезны, как магнитно-резонансная томография (МРТ) для изучения самой предстательной железы.

Биопсия лимфатических узлов

При биопсии лимфатических узлов, также известной как диссекция лимфатических узлов или лимфаденэктомия , удаляют один или несколько лимфатических узлов, чтобы определить, есть ли в них раковые клетки.Это не часто делается для рака предстательной железы, но его можно использовать, чтобы выяснить, распространился ли рак из предстательной железы в близлежащие лимфатические узлы.

Биопсия во время операции по лечению рака предстательной железы

Если есть более чем очень маленький шанс что рак мог распространиться (на основании таких факторов, как высокий уровень ПСА или высокая оценка по шкале Глисона), хирург может удалить лимфатические узлы в области таза во время той же операции, что и удаление предстательной железы, которая известна как радикальная операция . простатэктомия (см. Хирургия рака предстательной железы).

Затем лимфатические узлы и предстательную железу отправляют в лабораторию для изучения. Результаты лабораторных исследований обычно доступны через несколько дней после операции.

Биопсия лимфатического узла как отдельная процедура

Биопсия лимфатических узлов редко проводится как отдельная процедура. Иногда его используют, когда радикальная простатэктомия не планируется (например, для некоторых мужчин, которые выбирают лечение лучевой терапией), но когда все же важно знать, есть ли рак в лимфатических узлах.

Чаще всего это делается в виде биопсии иглы .Для этого врач использует изображение (например, МРТ или компьютерную томографию), чтобы провести длинную полую иглу через кожу в нижней части живота к увеличенному узлу. Перед введением иглы для взятия небольшого образца ткани кожа обезболивается под местной анестезией. Затем образец отправляется в лабораторию и проверяется на наличие раковых клеток.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.