Как лечить кишечную инфекцию: Кишечная инфекция у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение кишечной инфекции в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Лечение и профилактика острой кишечной инфекции

Пробиотики могут назначаться в дополнение к регидратационной терапии. Также в некоторых исследованиях была показана эффективность пробиотиков с точки зрения профилактики острого гастроэнтерита, особенно при так называемой диарее путешественников4.
В Кокрановском обзоре и метаанализе рассматривались данные 63 исследований, включавших 8000 участников, в основном детей, и различные штаммы пробиотиков. Несмотря на некоторую вариабельность данных, метаанализ продемонстрировал статистически значимое влияние на первичный результат: продолжительность диареи сократилась в среднем на 24 часа по сравнению с плацебо5. Поскольку побочных эффектов не наблюдалось, авторы пришли к выводу, что пробиотики можно добавлять в растворы для регидратации при лечении диареи. Хотя исследования, включенные в этот систематический обзор, имели методологические ограничения (небольшие размеры выборки, сомнительные рандомизация и ослепление), в руководстве ESPGHAN по ведению детей с острым гастроэнтеритом сделан вывод о целесообразности добавления некоторых штаммов пробиотиков. Наиболее эффективным лечением оказалась своевременная регидратация в сочетании с определенными пробиотическими штаммами:

Lactobacillus rhamnosus GG (доказательство низкого качества, сильная рекомендация) и Saccharomyces boulardii (доказательство низкого качества, сильная рекомендация)2.

Другой метаанализ 6 РКИ (совокупно представляющих 1300 детей) продемонстрировал, что Bacillus clausii значительно сокращает продолжительность диареи и пребывания в больнице по сравнению с контрольной группой6. При этом крупнейшие и наиболее хорошо спланированные отдельные исследования не показали никакого эффекта смеси из четырех штаммов B. clausii (O/C84, N/R84, T84 и SIN84)7, тогда как недавнее индийское исследование с B. clausii UBBC-07 показало небольшое сокращение продолжительности диареи по сравнению с плацебо (76 против 82 часов)

8.

В настоящее время продолжаются исследования для получения убедительных доказательств влияния конкретных пробиотических штаммов на течение острого гастроэнтерита и его профилактику. Так, недавно были предоставлены полные результаты исследований, проведенных в 1989 г: семидневный курс Enterococcus faecium SF68 оказался эффективным при лечении острой диареи. Доля пациентов с продолжающейся диареей в течение трех дней и более была значительно снижена – с 59,2 до 50,2%, а средняя продолжительность диареи уменьшилась с 4 до 3 дней9. Таким образом, рекомендации по назначению пробиотиков при остром гастроэнтерите меняются со временем; мы нуждаемся в проведении новых метаанализов, объединяющих данные новых исследований.

Профилактика кишечной инфекции у детей

Летом не хочется думать о проблемах и болезнях. Однако расслабляться нельзя, ведь в это время года возрастает опасность кишечных инфекций.

От этой напасти не застрахованы ни взрослые, ни дети. Но если взрослые справляются с ней сравнительно легко, то для детей, особенно маленьких, она может быть опасна.

Кишечные инфекции: причины и тактика

Врачи не советуют детям купаться в водоемах со стоячей водой, например прудах: вода застаивается, не обновляется, поэтому возрастает риск кишечных инфекций. А в море можно заразиться?

Кишечные инфекции могут быть как бактериальными (их вызывают такие бактерии, как сальмонелла, шигелла, кишечная палочка, кампилобактер, так и вирусными (среди них лидирует ротавирус). По данным ВОЗ, на долю вирусных инфекций приходится 70% всех острых кишечных инфекций, в то время как на долю бактериальных – 30%. Причиной заражения бактериальной кишечной инфекцией может быть испорченная пища (а в жару продукты портятся быстро), плохо промытые фрукты, загрязненные водоемы.

Наибольшую опасность действительно представляют водоемы со стоячей водой. Однако подхватить бактериальную кишечную инфекцию можно и в море, если недалеко от пляжа сбрасываются сточные воды.

Ротавирусные кишечные инфекции в средней полосе обычно выявляются в зимне-весенний период. Но в южных странах вспышки заболевания происходят в июле—августе, когда на курортах много отдыхающих. Источником заражения становится больной человек. Он может передать инфекцию при близком контакте, например, при рукопожатии, кашле, чихании.

Если больной ротавирусом искупается в бассейне при отеле, он может заразить других людей: хлорка на ротавирус не действует.

Причем в зоне риска – именно малыши. Они плещутся на мелководье у берега. А там — самое большое скопление народа и, увы, самая грязная вода. Поэтому лучше найти чистое, спокойное место для купания.

Чем опасны детские кишечные инфекции, в частности — бактериальная кишечная инфекция?

Интоксикацией и обезвоживанием. Последнее особенно опасно для малышей до трех лет. Поэтому обязательно нужно выпаивать ребенка из расчета 100 мл жидкости на 1 кг веса ребенка. Например, если он весит 10 кг, ему требуется около литра жидкости в день. Жидкость – любая, лишь бы пил — вода, чай, компот, морс, сорбент, разведенный в воде, средство для регидратации… Можно также давать минеральную воду, предварительно выпустив газы.

Если ребенок не пьет, вливайте ему за щечку жидкость из шприца или ложки каждые 5 минут. Не прекращайте выпаивать, даже если малыша тошнит. В таком случае нужно сделать паузу в 20−30 минут, а потом продолжить.

Можно сделать специальный раствор от обезвоживания: на литр воды – 4 ст. ложки сахара, 1 ч. ложка соды и 1 ч. ложка соли. Тактика лечения детских кишечных инфекций сводится к обильному питью, приему сорбентов, пробиотиков и препарата, препятствующего потере жидкости. В случае бактериальных кишечных инфекций могут понадобиться кишечные антибиотики. Но их должен назначать врач.

Вообще, если у ребенка появились симптомы кишечной инфекции – тошнота, рвота, диарея, надо сразу же вызвать доктора. А в некоторых случаях – и скорую помощь. Например, если малыш стал бледным, вялым, сонливым (например, спит днем больше 4 часов подряд), перестал мочиться.

В случае выраженного обезвоживания кроху положат в больницу. Не отказывайте от госпитализации: если вовремя не восполнить недостаток жидкости в организме и не провести дезинтоксикационную терапию, это может привести к серьезным последствиям – потере сознания, развитию почечной и сердечно-сосудистой недостаточности и др.

Как понять – у ребенка бактериальная кишечная инфекция или вирусная, ведь симптомы похожи? Нужно ли сдавать анализы?

Симптомы действительно похожи: интоксикация, проблемы со стулом, тошнота, рвота, слабость, обезвоживание. Может быть высокая температура. Однако при ротавирусе интоксикация иногда даже более выраженная, чем при бактериальных кишечных инфекциях. Кроме того, при вирусных диареях стул водянистый, часто – с неприятным, зловонным запахом. Но нет ни слизи, ни зелени. А при бактериальных кишечных инфекциях стул может быть скудным. Но — со слизью, зеленью, иногда — примесью крови. Что касается анализов, то они не всегда информативны. Бактериальные посевы эффективны лишь в 60−70% случаях, а анализ на ПЦР не всегда возможен. Однако, если состояние ребенка требует госпитализации, то диагностику, безусловно, проводят. Нужно узнать этиологию, чтобы назначить правильное лечение.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-педиатру или инфекционисту онлайн в приложении Доктис.

Кишечные инфекции и их профилактика — Информационные материалы — Каталог статей

Из года в год в мире регистрируется все больше кишечных инфекций, некоторые их которых, порой, заканчиваются смер-тельным исходом. Наиболее распространены кишечные инфекции неустановленной этиологии, сальмонеллёзная инфекция, бакте-риальная дизентерия, пищевые токсикоинфекции энтеробактериальной и стафилакокковой природы. Последние годы значительно возросла роль гастроэнтеритов вирусной этиологии, вызванных ротавирусами, норовирусами, энтеровирусами. Неблагополучие по острым кишечным инфекциям в Российской Федерации является отражением мировых тенденций.

Кишечные инфекции — это целая группа заразных заболеваний, которые в первую очередь повреждают пищеварительный тракт. Заражение происходит при попадании возбудителя инфекции через рот, как правило, при употреблении заражённых пищевых продуктов и воды, при вирусных инфекциях, кроме того, через мельчайшие капельки слюны и мокроты при кашле и чихании, через испражнения больного. При контактно-бытовом пути возбудитель может передаваться через загрязнённые руки, предметы домашнего обихода (бельё, полотенца, посуда, игрушки). Изо рта микробы попадают в желудок, а затем в кишечник, где начинают усиленно размножаться. После попадания микробов в организм наступает бессимптомный инкубационный период, продолжающийся, в большинстве случаев, 6—48часов.

Возбудители кишечных инфекций отличаются большой устойчивостью во внешней среде. Сальмонеллы выдерживают на-гревание до 65 гр.С в течение 30 минут, сохраняют жизнеспособность в пыли до 80 дней, в почве живут несколько лет. Дизенте-рийные микробы сохраняются во внешней среде до 30—45 дней. Энтеровирусы выживают в водопроводной воде до 18 дней, норо-вирусы устойчивы к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 гр.С и погибают только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Источником инфекции при дизентерии является только больной человек, при сальмонеллёзе – больной человек и животные. Например, до 30% сальмонеллы обнаруживаются у овец, до 15% – у свиней, до 40% – у мышевидных грызунов, до 50% – у гусей и уток.

Как правило, кишечные инфекции начинаются остро. Отмечается повышенная температура тела, снижение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль и пр. Серьёзным последствием кишечной инфекции является обезвоживание организма, особенно тяжело протекающее у детей и у пожилых людей. Клиническая картина заболеваний различается в зависимости от вида кишечной инфекции.

Иногда кишечные инфекции не имеют видимых симптомов, но сопровождаются выделением возбудителей. В плане распро-странения инфекции такое носительство особенно опасно — ничего не подозревающий человек становится постоянным источником заражения окружающих. Среди людей всё чаще выявляются здоровые бактерионосители сальмонелл, здоровые вирусоносители ротавирусной и энтеровирусной инфекции. Взрослый человек может не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции, болезнь, как правило, протекает со стёртыми симптомами (снижение аппетита, кратковременное повышение температуры), но в этот период человек является заразным! Люди, инфицированные норовирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение последующих 2-х суток, а иногда в течение 2-х недель после начала заболевания.

Как уберечься от кишечной инфекции?

Соблюдать питьевой режим

  • Использовать для питьевых целей только кипяченую или бутилированную воду.

Соблюдать правила личной гигиены

  • Тщательно и часто мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, перед едой, после возвращения с улицы.
  • Избавиться от вредной привычки грызть ногти

Соблюдать правила приготовления пищи

  • Осуществлять приготовление пищи в оптимальных гигиенических условиях: приготовление пищи должно обеспечивать её безопасность.
  • Соблюдать технологию приготовления блюд, практиковать тушение, запекание и другие способы термической обработки.
  • Соблюдать правила кулинарной обработки продуктов – пользоваться разными досками и ножами для разделки мяса, рыбы, овощей.
  • Подвергать фрукты качественной обработке горячей водой, ополаскивая их кипячёной водой.
  • Свежие овощи использовать в блюдах после термической обработки.
  • Использовать в питании только свежеприготовленную пищу.

Соблюдать правила хранения продуктов

  • Cкоропортящиеся продукты – молочные, мясные, рыбные, кондитерские, овощные и приготовленные блюда хранить в холодильнике при температуре (+2) – (+ 6) гр.С.
  • Соблюдать условия хранения продуктов и сроки их годности.
  • Хранить раздельно сырые и готовые продукты, мясные и молочные продукты.

Соблюдать санитарный режим на кухне

  • Регулярно проводить уборку на кухне с применением моющих и дезинфицирующих средств.
  • Не допускать контакт пищевых продуктов и готовой пищи с животными, насекомыми, грызунами.

Обращать внимание при покупке продуктов

  • на внешний вид продуктов, их запах, упаковку и информацию на этикетке;
  • на дату изготовления продуктов – не приобретать и не использовать в питании продукты с истекшим сроком годности;
  • приобретать продукты исключительно в местах санкционированной торговли;
  • исключить приобретение продуктов сомнительного качества, продуктов с признаками недоброкачественности.

Соблюдать правила поведения на воде

  • Купаясь в водоёме, не заглатывать воду.

В настоящее время используются средства специфической защиты населения от кишечных инфекций в виде вакцинации: дизентерийной вакциной против Шигелл Зоне, вакциной для профилактики гепатита А, профилактической вакциной против вируса гепатита В.

Следите за своим здоровьем!

Обращение в лечебно-профилактическое учреждение при любом расстройстве желудочно-кишечного тракта, помо-жет своевременное поставить диагноз, назначить соответствующее лечение и предупредить распространение инфекции.

Кишечная инфекция у детей — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

При возникновении первых симптомов недуга необходима консультация врача-педиатра или инфекциониста. Чтобы установить верный диагноз, доктор обязан дать направление на бактериологическое исследование кала и рвотных масс. Это поможет отличить кишечную инфекцию от заболеваний со схожей симптоматикой (пищевого отравления, аппендицита).

Записаться на прием к врачу необходимо, даже если с поносом удалось справиться самостоятельно. Ведь малыш может стать переносчиком возбудителей и заразить всю семью.

Лечение

Оказать помощь можно до приезда врача. Главная задача родителей – не допустить обезвоживания организма, поскольку с рвотными массами выходят соли и жидкость. Необходимо давать небольшие порции теплого питья (это может быть минеральная вода, отвар шиповника, травяной чай, компот из сухофруктов).

Медикаментозная помощь предусматривает прием антибиотиков. Они прописываются индивидуально, исходя из диагноза и возраста ребенка. Также возможна терапия при помощи зубиотиков – полезных бактерий, побеждающих микробы. Не исключается использование фактериофагов – особых вирусов, уничтожающих возбудителей. Параллельно должна соблюдаться жесткая диета.

Стационарное лечение не обходится без инфузионной терапии – внутреннего введения жидкости и солей, способных быстро и эффективно возместить потери детского организма.

Профилактика

Обязательно нужно следить за питанием деток. Все продукты должны быть качественными и свежими. Овощи и фрукты следует тщательно мыть, питьевую воду – кипятить. Летом лучше отказаться от сладостей, которые продаются на лотках или в магазинах.

Отдельное внимание стоит уделить гигиене. Кроха должна регулярно мыть руки, не облизывать пальцы на прогулке, не грызть ногти. Настоятельно не рекомендуется купаться в пресных водоемах, особенно при наличии открытых ран.

В случае инфицирования больного нужно изолировать, выдать ему отдельную посуду и полотенце, проводить регулярную дезинфекцию в квартире.

Литература и источники

  • Герценштейн Г. М., Соколов А. М. Инфекционные болезни // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Патологическая анатомия болезней плода и ребёнка / Под ред. Т. Е. Ивановской, Б. С. Гусман: В 2 т.— М., 1981.
  • Видео по теме:

    Смешанная кишечная инфекция у цыплят

    Среди бактериальных инфекционных заболеваний молодняка птиц, смешанные кишечные инфекции занимают одно из ведущих мест. Болезнь возникает в первые дни жизни и проявляется чаще всего в виде энзоотической вспышки, развитию которой способствуют различные факторы, связанные с несоблюдением технологических и ветеринарно-санитарных требований воспроизводства стада, а также нарушением режимов содержания и кормления молодняка.


    Смешанная кишечная инфекция – остро протекающая инфекционная болезнь молодняка, которая вызывается двумя-тремя и более видами патогенных бактерий. Возбудителями являются бактерии родов Escherichia, Citrobacter, Proteus, Morganella, Klebsiella, Salmonella. Помимо указанных микроорганизмов возбудителями болезни могут быть также бактерии других родов и семейств — Yersinia, Pseudomonas, Staphylococcus, Streptococcus, Clostridium и другие. 


    Источником инфекции является больная птица. Механизм передачи — фекально-оральный. Основной путь передачи — пищевой. Факторами передачи являются вода, пища, помет, предметы ухода, руки персонала. Сезонность не характерна. Смешанная кишечная инфекция может протекать в кишечной (энтеритной) и септической формах. Основными клиническими признаками болезни являются потеря аппетита, понос, нарастающая слабость, учащенное дыхание и сердцебиение, обезвоживание организма.


    Бактериологический диагноз на смешанную кишечную инфекцию устанавливают на основании выделения из патологического материала культур, принадлежащим к двум и более родам. При необходимости определяют антибиотикочувствительность каждого вида выделенной культуры возбудителя инфекции.


    С целью профилактики смешанной кишечной инфекции необходимо соблюдать оптимальные условия содержания и кормления птиц, не допуская дисбаланса микрофлоры кишечника. Для контроля и профилактики бактериальных инфекций молодняка следует проводить плановые бактериологические исследования инкубационного яйца, «замерших» эмбрионов, «задохликов» и павших цыплят в первые дни жизни в ветеринарных лабораториях. ФГБУ «Кемеровская МВЛ» является одной из таких и готова оказать содействие в проведении бактериологических исследований, а также подобрать наиболее чувствительные препараты к каждому возбудителю для своевременного проведения лечения животных. 

    Диагностический отдел ФГБУ «Кемеровская МВЛ»

    Антибиотикотерапия вызывает дисбиоз кишечника и модулирует метаболизм в модели желудочно-кишечной инфекции у кур | BMC Veterinary Research

  • Hooper LV, Littman DR, Macpherson AJ. Взаимодействие микробиоты и иммунной системы. Наука. 2012;336(6086):1268–73 1223490.

    CAS Статья Google ученый

  • Лей Р.Э., Тернбо П.Дж., Кляйн С., Гордон Дж.И. Микробная экология: кишечные микробы человека, связанные с ожирением.Природа. 2006; 444:1022.

    КАС Статья Google ученый

  • Cani PD, Delzenne NM. Роль микробиоты кишечника в энергетическом обмене и метаболических заболеваниях. Курр Фарм Дез. 2009; 15:1546–58.

    КАС Статья Google ученый

  • Клаус С.П., Эллеро С.Л., Бергер Б., Краузе Л., Бруттин А. и др. Индуцированное колонизацией микробное метаболическое взаимодействие между хозяином и кишечником.МБио. 2011;2:e00271–10.

    Артикул Google ученый

  • Спор А., Корен О., Лей Р. Раскрытие влияния окружающей среды и генотипа хозяина на микробиом кишечника. Nat Rev Microbiol. 2011;9:279.

    КАС Статья Google ученый

  • Antharam VC, Li E, Ishmael A, Sharma A, Mai V, Rand KH, et al. Дисбиоз кишечника и истощение маслянообразующих бактерий при инфекции Clostridium difficile и нозокомиальной диарее.JCM. 2013;51(9):2884–92 JCM-00845.

    Артикул Google ученый

  • Schulfer AF, Battaglia T, Alvarez Y, Bijnens L, Ruiz VE, et al. Межпоколенческая передача нарушенной антибиотиками микробиоты усиливает колит у восприимчивых мышей. Нат микробиол. 2018;3:234.

    КАС Статья Google ученый

  • Le Roy CI, Mappley LJ, La Ragione RM, Woodward MJ, Claus SP.Индуцированный Brachyspira pilosicoli кишечный спирохетоз птиц. Microb Ecol Health Дис. 2015;26:28853.

    ПабМед Google ученый

  • Мэппли Л.Дж., Ла Раджоне Р.М., Вудворд М.Дж. Brachyspira и ее роль в кишечном спирохетозе птиц. Вет микробиол. 2014; 168: 245–60.

    Артикул Google ученый

  • Дварс Р.М., Давелаар Ф.Г., Смит Х.Ф. Заражение родительских кур-бройлеров кишечными спирохетами птиц: влияние на яйценоскость и качество цыплят.Авиан Патол. 1993; 22: 693–701.

    КАС Статья Google ученый

  • Poulsen SM, Karlsson M, Johansson LB, Vester B. Препараты плевромутилина тиамулин и валнемулин связываются с РНК в пептидилтрансферазном центре на рибосоме. Мол микробиол. 2001;41:1091–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Прингл М., Ланден А., Уннерстад Х.Е., Моландер Б., Бенгтссон Б.Антимикробная чувствительность свиней Brachyspira hyodysenteriae и Brachyspira pilosicoli , выделенных в Швеции в период с 1990 по 2010 год. Acta Vet Scand. 2012;54:54.

    КАС Статья Google ученый

  • Stephens CP, Hampson DJ. Оценка тиамулина и линкомицина для лечения племенных бройлеров, экспериментально инфицированных кишечной спирохетой Brachyspira pilosicoli .Авиан Патол. 2002; 31: 299–304.

    КАС Статья Google ученый

  • Burch DGS, Harding C, Alvarez R, Valks M. Лечение полевого случая кишечного спирохетоза птиц, вызванного Brachyspira pilosicoli , тиамулином. Авиан Патол. 2006; 35: 211–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Вудворд М.Дж., Мэппли Л., Ле Рой С., Клаус С.П., Дэвис П. и др.Применение Denagard® Tiamulin в питьевой воде для борьбы с инфекцией Brachyspira pilosicoli птицы-несушки. рез. вет. 2015;103:87–95.

    КАС Статья Google ученый

  • Le Roy CI, Passey JL, Woodward MJ, La Ragione RM, Claus SP. Метабономический анализ реакции Brachyspira pilosicoli на тиамулин показывает метаболическую активность, несмотря на значительное торможение роста. Анаэроб.2017;45:71–7.

    Артикул Google ученый

  • Lozupone CA, Stombaugh JI, Gordon JI, Jansson JK, Knight R. Разнообразие, стабильность и устойчивость микробиоты кишечника человека. Природа. 2012;489:220.

    КАС Статья Google ученый

  • Родригес Р.Р., Грир Р.Л., Донг Х., Д.Суза К.Н., Гурунг М. и др. Вызванные антибиотиками изменения микробиоты кишечника связаны с изменениями метаболизма глюкозы у здоровых мышей.Фронт микробиол. 2017;8:2306.

    Артикул Google ученый

  • Li J, Yang K, Ju T, Ho T, McKay CA, et al. Воздействие антибиотиков в раннем возрасте влияет на развитие островков поджелудочной железы и регуляцию метаболизма. Научный доклад 2017; 7: 41778.

    КАС Статья Google ученый

  • Детлефсен Л., Релман Д.А. Неполное восстановление и индивидуальная реакция микробиоты дистального отдела кишечника человека на повторное воздействие антибиотиков.ПНАС. 2001; 108 (Приложение 1): 4554–61.

    Google ученый

  • Aguilera M, Cerdà-Cuéllar M, Martínez V. Дисбиоз, вызванный антибиотиками, изменяет взаимодействия между хозяином и бактериями и приводит к сенсорным и моторным изменениям толстой кишки у мышей. Кишечные микробы. 2015; 6:10–23.

    КАС Статья Google ученый

  • Стечер Б., Майер Л., Хардт В.Д. «Цветение» в кишечнике: как дисбактериоз может способствовать эволюции патогенов.Nat Rev Microbiol. 2013;11:277.

    КАС Статья Google ученый

  • Субраманиан С., Хук С., Яцуненко Т., Хак Р., Махфуз М. и др. Стойкая незрелость микробиоты кишечника у детей Бангладеш, страдающих от недоедания. Природа. 2014;510:417.

    КАС Статья Google ученый

  • Клаус СП. Борьба с недоеданием: не забывайте об ошибках. Клеточный микроб-хозяин. 2016;13:239–40.

    Артикул Google ученый

  • Тремароли В., Бекхед Ф. Функциональные взаимодействия между микробиотой кишечника и метаболизмом хозяина. Природа. 2012; 489:242.

    КАС Статья Google ученый

  • Кокс Л.М., Яманиши С., Сон Дж., Алексеенко А.В., Леунг Дж.М., и соавт. Изменение кишечной микробиоты во время критического окна развития имеет длительные метаболические последствия.Клетка. 2014; 158:705–21.

    КАС Статья Google ученый

  • Mappley LJ, Tchórzewska MA, Cooley WA, Woodward MJ, La Ragione RM. Лактобациллы препятствуют росту, подвижности и прикреплению Brachyspira pilosicoli : потенциальное вмешательство против птичьего кишечного спирохетоза. АЕМ. 2011;77(15):5402–11 00185.

    КАС Статья Google ученый

  • Нареш Р., Хэмпсон Д.Дж.Аттракцион Brachyspira pilosicoli к муцину. Микробиология. 2010; 156:191–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Маппли Л.Дж., Блэк М.Л., Абуун М., Дарби А.С., Вудворд М.Дж. и др. Сравнительная геномика штаммов Brachyspira pilosicoli : геномные перестройки, редукция и корреляция генетического комплемента с фенотипическим разнообразием. Геномика BMC. 2012;13:454.

    КАС Статья Google ученый

  • Боймлер А.Дж., Сперандио В.Взаимодействия между микробиотой и патогенными бактериями в кишечнике. Природа. 2016; 535:85.

    Артикул Google ученый

  • Mappley LJ, Tchórzewska MA, Nunez A, Woodward MJ, Bramley PM, et al. Пероральное лечение цыплят Lactobacillus reuteri LM1 снижает патологию, индуцированную Brachyspira pilosicoli . ДжММ. 2013; 62: 287–96.

    КАС пабмед Google ученый

  • Хосрави Ю., Бунте Р.М., Чиоу К.Х., Тан Т.Л., Вонг В.Ю. и др. Helicobacter pylori и микробиота кишечника модулируют энергетический гомеостаз, прежде чем вызвать гистопатологические изменения у мышей. Кишечные микробы. 2016;7:48–53.

    Артикул Google ученый

  • Фелицкий Д.Дж., Кэннон Дж.Г., Капп М.В., Хонг Дж., Ван Винсберг А.В. и др. Исключение бетаина глицина с поверхности анионного биополимера: почему бетаин глицина является эффективным осмопротектором, но также и совместимым растворенным веществом. Биохимия. 2004; 43:14732–43.

    КАС Статья Google ученый

  • Крейг С.А. Бетаин в питании человека. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 539–49.

    КАС Статья Google ученый

  • Кушваха Р.С., Льюис Д.С., Кэри К.Д., JrHC MG. Влияние эстрогена и прогестерона на липопротеины плазмы и экспериментальный атеросклероз у павиана ( Papio sp. ). Артериосклеротический тромб. 1991; 11: 23–31.

    КАС Статья Google ученый

  • Судья С.М., Чаттертон, РТ. Прогестерон-специфическая стимуляция биосинтеза триглицеридов в клеточной линии рака молочной железы (T-47D). Рак рез. 1983; 43:4407–12.

    КАС пабмед Google ученый

  • Сакс FM, Уолш Б.В. Влияние половых гормонов на липопротеины сыворотки крови: нерешенные вопросы биологии и клинической практики.Энн Н.Ю. Академия наук. 1990; 592: 272–85.

    КАС Статья Google ученый

  • Нацухори М., ван Раак М., Лигтенберг М., Клей Л., тен Берге Д. и др. Выделение последовательности кДНК полноразмерного цитохрома P450 (CYP3A) крупного рогатого скота и ее функциональная экспрессия в клетках V79. Environ Toxicol Pharmacol. 1997; 3:17–24.

    КАС Статья Google ученый

  • Бертилссон Г., Хайдрих Дж., Свенссон К., Осман М., Джендеберг Л. и др.Идентификация ядерного рецептора человека определяет новый сигнальный путь для индукции CYP3A. ПНАС. 1998; 95:12208–13.

    КАС Статья Google ученый

  • Lemley CO, Butler ST, Butler WR, Wilson ME. Инсулин изменяет катаболические ферменты прогестерона в печени цитохрома Р450 2С и 3А у молочных коров. JDS. 2008; 91: 641–5.

    КАС Google ученый

  • Виткамп РФ, Неймейер С.М., Ван Мирт А.С.Образование комплекса цитохрома Р-450 в печени крыс под действием антибиотика тиамулина. Противомикробные агенты Chemother. 1996; 40:50–4.

    КАС Статья Google ученый

  • Де Гроен Э.М., Неймейер С.М., Хорбах Г.Дж., Виткамп РФ. Тиамулин ингибирует активность CYP3A4 человека в клеточной линии NIH/3T3, стабильно экспрессирующей кДНК CYP3A4. Биохим Фармакол. 1995;50:771–3.

    Артикул Google ученый

  • Zweers-Zeilmaker WM, Van Miert AS, Horbach GJ, Witkamp RF.Комплексообразование in vitro и ингибирование активности цитохрома Р450 печени различными макролидами и тиамулином у коз и крупного рогатого скота. рез. вет. 1999; 66: 51–5.

    КАС Статья Google ученый

  • Ratz V, Laczay P, Mora ZS, Csiko GY, Monostori K, et al. Недавние исследования влияния тиамулина и монензина на активность цитохрома Р450 в печени у кур и индеек. J Vet Pharmacol Ther. 1997; 20: 415–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Муссо Г., Гамбино Р., Кассадер М.Взаимодействия между кишечной микробиотой и метаболизмом хозяина, предрасполагающие к ожирению и диабету. Анну Рев Мед. 2011;62:361–80.

    КАС Статья Google ученый

  • Everard A, Cani PD. Сахарный диабет, ожирение и микробиота кишечника. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2013; 27:73–83.

    КАС Статья Google ученый

  • Ларсен Н., Вогенсен Ф.К., ван ден Берг Ф.В., Нильсен Д.С., Андреасен А.С. и др.Микробиота кишечника у взрослых людей с диабетом 2 типа отличается от таковой у взрослых без диабета. ПЛОС Один. 2010;5:e9085.

    Артикул Google ученый

  • Чо И., Яманиши С., Кокс Л., Мете Б.А., Завадил Дж. и др. Антибиотики в раннем возрасте изменяют микробиом толстой кишки мышей и ожирение. Природа. 2012; 488:621.

    КАС Статья Google ученый

  • Trasande L, Blustein J, Liu M, Corwin E, Cox LM, et al.Воздействие антибиотиков на младенцев и масса тела в раннем возрасте. Инт Дж. Обес. 2013;37:16.

    КАС Статья Google ученый

  • Ley RE, Bäckhed F, Turnbaugh P, Lozupone CA, Knight RD, et al. Ожирение изменяет микробную экологию кишечника. ПНАС. 2005; 102:11070–5.

    КАС Статья Google ученый

  • Turnbaugh PJ, Ley RE, Mahowald MA, Magrini V, Mardis ER, et al. Связанный с ожирением кишечный микробиом с повышенной способностью собирать энергию.Природа. 2006; 444:1027.

    Артикул Google ученый

  • Перейра Д.И., Гибсон Г.Р. Ассимиляция холестерина молочнокислыми бактериями и бифидобактериями, выделенными из кишечника человека. Appl Environ Microbiol. 2002; 68: 4689–93.

    КАС Статья Google ученый

  • Джин Л.З., Хо Ю.В., Абдулла Н., Джалалудин С. Показатели роста, кишечные микробные популяции и уровень холестерина в сыворотке бройлеров, получавших рационы, содержащие культуры Lactobacillus .Poult Sci. 1998; 77: 1259–65.

    КАС Статья Google ученый

  • Mappley LJ, Tchórzewska MA, Nunez A, Woodward MJ, La Ragione RM. Доказательства системного распространения потенциально зоонозной кишечной спирохеты Brachyspira pilosicoli у экспериментально зараженных кур-несушек. J Med Microbiol. 2013; 62: 297–302.

    Артикул Google ученый

  • Ле Рой К.И., Мэппли Л.Дж., Ла Раджоне Р.М., Вудворд М.Дж., Клаус С.П.Метаболическая характеристика куриных тканей и биожидкостей на основе ЯМР: модель для исследования птиц. Метаболомика. 2016;12:157.

    Артикул Google ученый

  • Эллис Р.Дж., Брюс К.Д., Дженкинс С., Стотхард Дж.Р., Аджарова Л. и др. Сравнение микробиоты дистального отдела кишечника людей и животных в Африке. ПЛОС Один. 2013;8:e54783.

    КАС Статья Google ученый

  • Айва С., Ланцен А., Давенпорт Р.Дж., Тернбо П.Дж.Удаление шума из пиросеквенированных ампликонов. Биоинформатика BMC. 2011;12:38.

    Артикул Google ученый

  • Caporaso JG, Kuczynski J, Stombaugh J, Bittinger K, Bushman FD, et al. QIIME позволяет анализировать данные секвенирования с высокой пропускной способностью. Нат Методы. 2010;7:335.

    КАС Статья Google ученый

  • Gavaghan CL, Wilson ID, Nicholson JK.Физиологическая вариация в метаболическом фенотипировании и функциональных геномных исследованиях: использование коррекции ортогонального сигнала и PLS-DA. ФЭБС лат. 2002; 530:191–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Campylobacter инфекции (для родителей) — Nemours KidsHealth

    Что такое инфекции

    Campylobacter ?

    Бактерии Campylobacter являются одной из основных причин диареи и болезней пищевого происхождения («пищевое отравление»).Они могут инфицировать желудочно-кишечный тракт и вызывать диарею, лихорадку и судороги.

    Правильное мытье рук и соблюдение правил безопасности пищевых продуктов помогут предотвратить инфекции Campylobacter (или кампилобактериоз ), которые обычно проходят сами по себе, но иногда лечатся антибиотиками.

    Что вызывает

    Campylobacter инфекции?

    Бактерии Campylobacter (kam-pih-loh-BAK-tur) обитают в кишечнике многих диких и домашних животных.Они могут передаваться человеку, когда фекалии животных (фекалии) загрязняют пищу, мясо (особенно куриное), воду (ручьи или реки рядом с местами, где пасутся животные) и непастеризованное (сырое) молоко.

    Попав в пищеварительную систему человека, Campylobacter заражают и атакуют слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника. Бактерии также могут поражать другие части тела. В некоторых случаях — особенно у очень маленьких детей и людей с хроническими заболеваниями или со слабой иммунной системой — они могут попасть в кровоток (это называется бактериемией ).

    Являются ли инфекции

    Campylobacter заразными?

    Да. Кампилобактериоз может передаваться от человека к человеку при контакте с фекалиями (фекалиями) инфицированного человека (особенно ребенка в подгузниках). Домашние животные могут переносить бактерии и распространять их среди людей.

    Кто получает

    инфекции Campylobacter ?

    Ежегодно более 2 миллионов человек заражаются  Campylobacter , причем чаще всего страдают младенцы в возрасте до 1 года, подростки и молодые люди.

    Каковы симптомы инфекции

    Campylobacter ?

    Симптомы обычно появляются через 1–7 дней после того, как кто-то проглотил бактерии. Основные симптомы:

    Понос сначала водянистый, но позже может содержать кровь и слизь. Иногда боль в животе кажется хуже диареи. Когда это происходит, инфекция может быть ошибочно принята за аппендицит или проблемы с поджелудочной железой.

    Какие проблемы могут вызывать инфекции

    Campylobacter ?

    Диарея может привести к обезвоживанию организма, поэтому дети с инфекцией должны находиться под пристальным наблюдением.Признаки обезвоживания включают жажду, раздражительность, беспокойство, головокружение или сонливость, запавшие глаза, сухость или липкость во рту, сухость кожи, меньшее, чем обычно, мочеиспускание, а у младенцев — сухой подгузник более 4-6 часов.

    В некоторых случаях кампилобактериоз может привести к реактивному артриту (разновидность воспаления суставов) или, реже, к синдрому Гийена-Барре (редкое аутоиммунное заболевание).

    р

    Как диагностируются инфекции

    Campylobacter ?

    Врачи могут отправить образец стула в лабораторию для анализа на наличие бактерий Campylobacter .Они могут назначить другие лабораторные анализы, особенно если в стуле есть кровь. При необходимости анализ крови может подтвердить бактериемию.

    Как лечат инфекции

    Campylobacter ?

    Большинство детей с инфекцией Campylobacter выздоравливают без лекарств. Иногда врачи назначают антибиотики, особенно для очень маленьких детей или при тяжелых или длительных симптомах. Дети должны принимать антибиотики по расписанию до тех пор, пока это предписано врачом, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Не используйте безрецептурные лекарства от диареи без разрешения врача.

    После посещения врача большинство детей с инфекциями Campylobacter могут выздороветь дома, особенно если они не обезвожены. Они должны пить много жидкости, пока продолжается диарея, и следить за признаками обезвоживания.

    Дети с легкой диареей и отсутствием обезвоживания должны продолжать нормально питаться и пить много жидкости. Однако фруктовые соки и безалкогольные напитки могут усугубить диарею, и их следует избегать.Если у вашего ребенка обезвоживание, врач может порекомендовать использовать раствор для пероральной регидратации. Детей, находящихся на грудном вскармливании, заболевших кампилобактериозом, следует продолжать кормить грудью на протяжении всей болезни.

    Диарея обычно прекращается в течение 2–5 дней. Полное восстановление обычно занимает около 1 недели. Иногда диарея может продолжаться дольше или прекращаться, а затем возвращаться.

    Можно ли предотвратить инфекции

    Campylobacter ?

    Во избежание заражения Campylobacter используйте питьевую воду, чистота которой была проверена и одобрена (особенно в развивающихся странах), и покупайте только пастеризованное молоко и соки.Во время походов и походов не пейте воду из ручьев или источников, проходящих через землю, где пасутся животные.

    Тщательно мойте руки перед приготовлением пищи и после прикосновения к сырому мясу, особенно птице. Уничтожьте любые бактерии в мясе и яйцах, тщательно готовя их и ешьте, пока они еще теплые. Быстро охладите остатки. Мойте разделочные доски, столешницы и посуду горячей водой с мылом после контакта с сырым мясом. Очищайте продукты, особенно листовую зелень, перед подачей на стол.

    При уходе за членом семьи, страдающим диареей, тщательно и часто мойте руки, особенно перед тем, как прикасаться к другим людям, а также перед едой или приготовлением пищи. Очистите и продезинфицируйте туалеты после того, как ими воспользуется больной диареей. Кроме того, если у домашней собаки или кошки диарея, часто мойте руки и консультируйтесь с ветеринаром по поводу лечения.

    Когда я должен позвонить врачу?

    Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

    • имеет диарею с прожилками крови
    • рвет
    • проявляет любые признаки обезвоживания
    • имеет боль в животе
    • имеет высокую температуру
    • чувствует себя слабым или с трудом ходит

    Благодаря отдыху и домашнему уходу большинство детей с инфекцией Campylobacter быстро полностью выздоравливают.

    Желудочно-кишечные инфекции | bioMérieux Южная Африка

    Желудочно-кишечные инфекции

    •  > 200 миллионов эпизодов инфекционного гастроэнтерита в год в США 1
    • Ежегодно во всем мире от инфекционного гастроэнтерита умирает 3-6 миллионов детей 2
    • Вспышки желудочно-кишечных инфекций вызывают серьезную озабоченность в условиях стационара
       

    Определение

    Желудочно-кишечные инфекции представляют собой вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции, вызывающие гастроэнтерит, воспаление желудочно-кишечного тракта, поражающее как желудок, так и тонкий кишечник.Симптомы включают диарею , рвоту и боль в животе . Обезвоживание является основной опасностью желудочно-кишечных инфекций, поэтому регидратация важна, но большинство желудочно-кишечных инфекций проходят сами по себе и проходят в течение нескольких дней. Однако в медицинских учреждениях и у определенных групп населения (новорожденные/младенцы, пациенты с ослабленным иммунитетом или пожилые люди) они потенциально опасны. Быстрая диагностика , соответствующее лечение и инфекционный контроль меры поэтому особенно важны в этих контекстах.

    Желудочно-кишечные инфекции могут быть вызваны большим количеством микроорганизмов, в том числе:
     

    Аденовирус

    Аденовирус может вызывать диарею, лихорадку, конъюнктивит, инфекции мочевого пузыря и сыпь, но наиболее частым симптомом является респираторное заболевание. После ротавируса это наиболее частая причина диареи у детей.
     

    Кампилобактер

    Campylobacter является одной из наиболее распространенных бактериальных причин гастроэнтерита во всем мире и часто встречается у детей в возрасте до двух лет.Это может вызвать диарею (иногда с кровью), спазмы в животе, рвоту и лихорадку. Обычно он передается с пищей через сырое или недоваренное мясо (особенно домашнюю птицу ) или через зараженное молоко.
     

    Clostridium difficile

    Clostridium difficile инфекция вызывает до 25% случаев диареи, связанной с приемом антибиотиков, чаще всего в больницах или учреждениях здравоохранения 3 . Наибольшему риску подвержены пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом.Недавнее появление высокотоксигенных и резистентных штаммов C. difficile привело к более частым и тяжелым вспышкам , повышению заболеваемости и смертности.

    Кишечная палочка

    Escherichia coli , часто называемая E. coli , является основной причиной диареи путешественников и основной причиной диарейных заболеваний в развивающихся странах, особенно среди детей.Люди обычно заражаются E. coli при употреблении воды, загрязненной фекалиями человека или животных.

    Escherichia coli O157:H7

    Escherichia coli O157:H7 представляет собой шига-токсин-продуцирующую форму бактерии E. coli , которая вызывает желудочно-кишечные инфекции с симптомами, включая кровавый понос и рвоту. Хотя это обычно проходит через несколько дней, иногда (5-10% 4 инфекций) может привести к гемолитико-уремическому синдрому (ГУС), который может привести к почечной недостаточности при отсутствии лечения.

    Helicobacter pylori

    Helicobacter pylori , называемая H. pylori , является причиной гастрита и связана с развитием язвы желудка и двенадцатиперстной кишки . Это может вызвать боль в желудке или тошноту, но во многих случаях симптомы отсутствуют. Риск развития пептической язвы у инфицированных людей составляет 10–20% в течение жизни, а риск рака желудка — 1–2% 5 .

    Ротавирус

    Ротавирус является наиболее частой причиной диареи у детей раннего возраста и младенцев, а также наиболее тяжелыми случаями.От ротавируса есть вакцина, но во всем мире он вызывает более ½ миллиона смертей в год у детей младше пяти лет. 6 Большинство из них находятся в развивающихся странах.

    Сальмонелла и шигелла

    Salmonella и Shigella являются желудочно-кишечными заболеваниями пищевого происхождения. Сальмонелла распространена и содержится в сыром мясе, птице, морепродуктах и ​​яйцах, а также в молоке и молочных продуктах. Острые симптомы включают тошноту, рвоту, спазмы в животе, диарею, лихорадку и головную боль.Шигеллы часто обнаруживаются в воде, загрязненной фекалиями человека. Симптомы шигеллеза (бациллярной дизентерии) включают боль в животе, спазмы, диарею, лихорадку, рвоту и кровь, гной или слизь в стуле.
     

    Золотистый стафилококк

    Staphylococcus aureus — наиболее частая причина пищевой интоксикации, характеризующаяся внезапным/бурным началом, сильной тошнотой, судорогами, рвотой и диареей продолжительностью 1–2 дня. Этот условно-патогенный микроорганизм может быть обнаружен на людях (кожа, инфицированные порезы, нос и горло) и связан с широким спектром пищевых продуктов, включая мясо и мясные продукты, птицу и продукты из яиц, салаты, хлебобулочные изделия и молочные продукты.
     

    Yersinia enterocolitica

    Yersinia enterocolitica , называемая Y. enterocolitica , является относительно редкой причиной диареи и болей в животе. Заражение чаще всего происходит при употреблении зараженных продуктов, особенно сырых или недоваренных продуктов из свинины, а также мороженого и молока. Общими симптомами являются лихорадка, боль в животе и диарея, которая часто бывает кровавой.
     

    Диагностика

    Когда симптомы указывают на возможную желудочно-кишечную инфекцию , диагноз может быть подтвержден с помощью лабораторных анализов , используемых для посева или обнаружения антигена в образцах стула.В некоторых случаях (например, для E. coli , Salmonella, C. difficile …) для определения резистентности микробов к антибиотикотерапии используется тест на чувствительность к антибиотикам, если это целесообразно. Быстрая диагностика, особенно в условиях стационара, дает важную информацию для реализации мер инфекционного контроля.

    Чтобы диагностировать причину диареи, полезно рассмотреть, в каком контексте речь идет о вспышке пищевого происхождения или «диарее путешественников».

    Пищевые инфекции вспышки:

    • Часто местные – группа людей, которые вместе едят, болеют одной и той же болезнью.
    • Широко распространенная проблема общественного здравоохранения, поражающая людей в разных местах и ​​в течение длительного периода времени.
    • Важно распознавать и отслеживать эпидемиологически, чтобы предотвратить заражение большего числа людей.
    • E. coli , Salmonella , Campylobacter и Staphylococcus являются одними из наиболее распространенных патогенов, вызывающих вспышки пищевого происхождения.

    Диарея путешественников :

    • Наиболее распространенное заболевание, связанное с поездками.
    • Заражение происходит от людей, путешествующих по местам, где есть патогены, отличные от тех, к которым они привыкли, особенно в регионах, где более распространено загрязнение пищи/воды.
    • Чаще всего передается через пищу или воду, загрязненную фекалиями.
    • Большинство случаев вызвано бактериями, включая E. coli , Salmonella и Shigella .
       

    Профилактика/лечение

    Лучшие способы предотвращения желудочно-кишечных инфекций включают:

    • Правильное мытье рук
    • Дезинфекция загрязненных поверхностей хлорной известью
    • Стирка грязных предметов одежды
    • Как можно скорее выявить инфицированных пациентов для осуществления расширенного инфекционного контроля
    • От большинства желудочно-кишечных инфекций вакцин не существует.Исключения:
      • Ротавирус
      • Аденовирус (ограниченная доступность)
    • Для C. difficile : избегать назначения антибиотиков без необходимости

    Лечение Меры при желудочно-кишечных инфекциях включают:

    • Регидратация – пероральная и иногда внутривенная
    • Во многих случаях бактериального гастроэнтерита требуется только симптоматическое лечение (лихорадка, диарея…).
    • Антибиотики обычно не рекомендуются, поскольку они не действуют на вирусные инфекции, могут вызывать побочные эффекты, а чрезмерное использование увеличивает риск развития резистентных бактерий.
    • Антибиотики могут быть рекомендованы в особенно тяжелых случаях гастроэнтерита или если в качестве причины были идентифицированы определенные бактерии.
       

    Руководство

    • Американское общество эпидемиологии здравоохранения (SHEA) / Американское общество инфекционных заболеваний (IDSA)
      Клинические практические рекомендации по инфекции Clostridium difficile у взрослых: обновление 2010 г., подготовленное SHEA / IDSA Infect. Хосп. Эпидемиол. 2010;31(5):000-000
      http://www.jstor.org/stable/10.1086/651706

    ССЫЛКИ

     

    1. Брайан К.С. Инфекционные заболевания в первичной медико-санитарной помощи. Издание: Сондерс. 2002
    2. Медицинская онлайн-библиотека Merck – Заболевания желудочно-кишечного тракта www.merck.com
    3. Бартлетт Дж.Г. Клиническая практика. Антибиотикоассоциированная диарея. N Engl J Med 2002;346:334-349
    4. Веб-сайт CDC: http://www.cdc.gov/ecoli/
    5. Clin Microbiol Rev. 2006 г., июль; 19(3): 449–490. doi: 10.1128/CMR.00054-05
      «Патогенез инфекции Helicobacter pylori», Johannes G.Кустерс, Арно Х. М. ван Влит и Эрнст Дж. Куйперс http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1539101/
    6. Веб-сайт CDC: http://www.cdc.gov/rotavirus/index.html

    Этот сайт не является источником медицинских рекомендаций
    Информация о здравоохранении на этом сайте представлена ​​в краткой форме, носит общий характер и предоставляется только в информационных целях. Он не предназначен и не рекомендуется для использования в качестве замены профессиональной медицинской консультации. Вы не должны использовать Медицинский контент этого Сайта для диагностики проблем со здоровьем или физической формой или болезни.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг относительно любого заболевания или лечения. Ничто, содержащееся на этом Сайте, не предназначено для медицинской диагностики или лечения. Он не должен использоваться врачами в качестве единственного источника информации для принятия решения о назначении. Никогда не пренебрегайте медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за чего-то, что вы прочитали на этом Сайте.

     

     

    Кишечные инфекции E. Coli — Sepsis Alliance

    Escherichia coli ( E.coli ) — это бактерии, которые окружают вас повсюду. Вы можете найти E. coli повсюду в окружающей среде, в том числе на коже и в кишечнике. Большинство штаммов E. coli безвредны, но некоторые штаммы могут вызвать серьезное заболевание и сепсис.

    Сепсис, который иногда неправильно называют заражением крови, часто является смертельной реакцией организма на инфекцию. Подобно инсультам или сердечным приступам, сепсис требует неотложной медицинской помощи и требует быстрой диагностики и лечения.

    Сепсис и септический шок могут быть вызваны инфекцией любого участка тела, например пневмонией, гриппом или инфекциями мочевыводящих путей. Во всем мире треть людей, у которых развивается сепсис, умирают. Многие из тех, кто выживает, остаются с последствиями, изменяющими жизнь, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), хроническая боль и усталость, дисфункция органов (органы не работают должным образом) и/или ампутации.

    Как

    E. Coli распространяется?

    Инфекция E. coli передается от человека к человеку и от животного к человеку.Или вы можете заразиться инфекцией, прикоснувшись к зараженному предмету или употребив зараженную пищу или питье.

    Тип инфекции E. coli , с которым мы, возможно, наиболее знакомы, часто называют диареей путешественников. Этот тип инфекции вызывают энтеротоксигенные бактерии E. coli (ETEC). Эти бактерии производят вещества, токсичные (ядовитые) для клеток кишечника. Токсины стимулируют слизистую оболочку стенки кишечника, которая затем производит больше жидкости, что, в свою очередь, вызывает диарею.Путешественники могут заразиться, выпив нечистую воду или съев пищу, которая не была должным образом приготовлена. Ближе к дому, в новостях часто появляются сообщения о вспышках E. coli или отзывах о обработанных пищевых продуктах, которые могут быть заражены бактериями.

    Еда и вода:

    • Зараженный говяжий фарш является одной из наиболее частых причин заражения E. coli . Тщательное приготовление убьет бактерии.
    •   Бактерии E. coli , обнаруженные либо на коровьем вымени, либо на доильном оборудовании, могут попасть в сырое молоко.Пастеризация молока убьет бактерии.
    • Свежие продукты могут быть заражены E. coli , так как они контактируют со стоками с животноводческих ферм. Бактерии также могут переноситься на свежие продукты во время сбора и упаковки, если бактерии переносятся рабочими или оборудованием.
    • Фекалии человека и животных могут загрязнять подземные и поверхностные воды.

    Личный контакт

    • Люди могут распространять бактерии E. coli . Он может легко передаваться от человека к человеку, если у кого-то есть бактерии на руках, чаще всего, когда инфицированные взрослые и дети не моют руки должным образом.Дети, которые посещают контактные зоопарки и амбары для животных, также могут заразиться инфекцией после прикосновения к животным.

    Симптомы инфекции

    E. Coli

    Симптомы инфекции E. coli могут быть гораздо более серьезными у младенцев и пожилых людей, а также у людей, которые уже больны. Симптомы могут появиться после контакта с бактериями от одного до семи дней. Наиболее распространенными симптомами являются сильные спазмы в животе и водянистая или кровавая диарея.Другие включают:

    • Тошнота
    • Рвота
    • Головная боль
    • Легкая лихорадка

    Большинство здоровых людей выздоравливают от инфекции E. coli в течение недели или около того. Однако маленькие дети и пожилые люди, а также все, кто слаб с медицинской точки зрения, могут очень быстро заболеть. Диарея и рвота могут вызвать обезвоживание. Если у вас сильная диарея и/или рвота, как можно скорее проконсультируйтесь с врачом или практикующей медсестрой.

    Инфекция E. coli также может привести к опасному для жизни осложнению со стороны почек, называемому гемолитико-уремическим синдромом. Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи:

    • Снижение диуреза
    • Необъяснимые синяки
    • Необычное кровотечение
    • Экстремальная усталость

    Инфекция E. coli может привести к сепсису, поэтому важно следить за признаками и симптомами сепсиса, особенно у пожилых людей.

     

    Лечение

    Лечение инфекции E. coli пока не разработано. Лечение направлено на поддержание водного баланса и отдых. При необходимости врач может порекомендовать внутривенное введение жидкостей для гидратации. Может показаться заманчивым принять лекарство от диареи, но если у вас есть инфекция, это может замедлить усилия вашего организма по естественному выведению токсина, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом. Для большинства инфекций E. coli не существует антибиотиков.

    Если вы заразились диареей путешественников, ваш врач может порекомендовать вам принимать препараты против диареи в течение короткого периода времени или субсалицилат висмута (пепто-бисмол).В некоторых случаях врачи лечат инфекцию антибиотиками.

    Профилактика

    Мы не можем предотвратить все инфекции, но вероятность развития инфекции E. coli ниже, если вы будете следовать этим советам:

    • Тщательно готовьте все мясо, особенно говяжий фарш или мясо, размягченное механически.
    • Не используйте повторно разделочные доски или посуду после использования их для мясных продуктов, если только они не были предварительно вымыты в горячей мыльной воде.
    • Пейте только пастеризованное молоко и ешьте пастеризованные молочные продукты.
    • Тщательно вымойте все фрукты и овощи.
    • Тщательно мойте руки, особенно после прикосновения к животным, а также до и после контакта с едой.

    Для снижения риска заражения диареей путешественников в странах, где эта бактерия более распространена:

    • Пейте бутилированную воду и используйте бутилированную воду для чистки зубов
    • Не ешьте недоваренные продукты.
    • Не используйте кубики льда, приготовленные из водопроводной воды
    • Ешьте фрукты, которые можно очистить самостоятельно
    • Чаще мойте руки

    Если вы подозреваете сепсис, позвоните по номеру 9-1-1 или обратитесь в больницу и скажите своему медицинскому работнику: «МЕНЯ ОБЕСПОКОЕН СЕПСИСОМ.” 

    Обновлено 1 ноября 2021 г.

    Что нужно знать о Clostridium difficile

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый год более 2 миллионов человек в Соединенных Штатах заражаются инфекциями, вызванными микробами, устойчивыми к антибиотикам, и в результате этого умирают не менее 23 000 человек. Инфекции C. difficile , которые могут возникнуть после приема антибиотиков, убивают по меньшей мере еще 15 000 американцев в год.

    Что такое инфекция Clostridium difficile (или C. diff )?

    В вашем организме много «хороших» и нужных бактерий. В нем также есть некоторые «плохие» или опасные бактерии. Clostridium difficile ( C. diff ) является частью нормальных бактерий, обнаруживаемых в кишечнике или толстой кишке некоторых людей. К счастью, когда вы здоровы и не принимаете антибиотики, миллионы полезных бактерий в вашем организме держат C. diff под контролем и в меньшем количестве.Однако, когда вы принимаете антибиотик, уровень хороших бактерий снижается до меньшего числа. Это позволяет C. diff перенаселить ваш кишечник или толстую кишку. В этом случае вы можете заболеть колитом Clostridium difficile .

    C. diff образует споры при воздействии антибиотиков. Споры могут жить на открытом воздухе или в грязи до двух лет. Обычные дезинфицирующие средства не эффективны против спор.Это означает, что даже если вы убьете бактерии C. diff , споры все равно могут присутствовать. Вот почему вы можете избавиться от симптомов C. diff при лечении лекарствами, но позже они могут вернуться.

    Каковы симптомы инфекции C. diff ?

    Когда у вас дисбаланс бактерий и C. diff берет верх, он создает два основных типа токсинов, которые воздействуют на ваше тело и вызывают у вас симптомы настоящей болезни.Токсины атакуют стенки кишечника и, если их не лечить, могут вызвать язву или боль. Симптомы похожи на тяжелое пищевое отравление. Сначала ваши симптомы могут включать диарею и спазмы. На более поздних стадиях симптомы напоминают грипп, включая слабость, обезвоживание, лихорадку, тошноту, рвоту и — на поздних стадиях — кровь в стуле/кале. Если больного не лечить, он может умереть от него. C. diff ежегодно уносит 14 000 жизней в Америке.

    Как дела С.Дифф диагностирован?

    Во-первых, у вас должны быть некоторые симптомы, перечисленные выше. Вы должны обратиться к врачу для диагностики и лечения. Чтобы официально определить, есть ли у вас C. diff , необходим специальный тест; для этого требуется, чтобы лаборатория проверила образец вашего стула. Если поставлен диагноз C. diff , скорее всего, лечить C. поможет врач-гастроэнтеролог, врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта (желудка и кишечника).разница . Гастроэнтеролог может провести колоноскопию, чтобы оценить повреждение кишечника и наличие C. diff и полипов (мясистых новообразований внутри толстой кишки).

    Некоторые обычные врачи могут лечить и вылечить вас. Если у вас упорный случай C. diff , вы можете попросить своего врача направить вас к специалисту. Были случаи, когда врачи-неспециалисты недостаточно знали о C. diff и фактически усугубляли состояние, ставя неверный диагноз или назначая другой антибиотик или лекарство, стимулирующее C.diff перенаселение.

    Кто подвержен риску заражения C. diff ?

    Хотя люди, в том числе дети, с неизвестными факторами риска заразились C. diff , наибольшему риску подвержены следующие группы людей:

    1. Те, кто сейчас принимает или недавно принимал антибиотики. Риск возрастает, если вы принимаете препараты широкого спектра действия, нацеленные на широкий спектр бактерий, используете несколько антибиотиков или принимаете антибиотики в течение длительного периода времени.
    2. Взрослые в возрасте 65 лет и старше. Риск заражения C. diff в 10 раз выше для людей в возрасте 65 лет и старше, чем для более молодых людей.
    3. Те, кто сейчас или недавно был госпитализирован, особенно на длительный период.
    4. Те, кто живет в доме престарелых или в учреждении длительного ухода.
    5. Те, у кого серьезное основное заболевание или ослабленная иммунная система в результате заболевания или лечения (например, химиотерапии).
    6. Лица, перенесшие операции на органах брюшной полости или желудочно-кишечного тракта.
    7. Те, у кого есть заболевание толстой кишки, такое как воспалительное заболевание кишечника или колоректальный рак.
    8. Те, у кого ранее была инфекция C. diff .
    Как лечится C. diff ?

    Антибиотики обычно являются причиной рецидивирующих случаев C. diff . По иронии судьбы, для лечения болезни используются два очень сильных антибиотика! Наиболее распространенным и наименее дорогим препаратом является Флагил (метронидазол).Если Флагил неэффективен, то назначают Ванкоцин (ванкомицин).

    В редких случаях C. diff может плохо реагировать на антибиотики, при этом инфекции сохраняются в течение месяцев и даже лет. Новые исследования пролили свет на лечение, которое многие врачи когда-то считали последним средством. Лечение называется фекальной бактериотерапией; это означает, что внутрь пациента C. diff пересаживают чужой «здоровый» стул. Новое исследование показывает, что трансплантация донорского стула эффективно вылечила 90 процентов пациентов с рецидивом C.diff инфекции. Трансплантация донорского стула эффективна, потому что она заменяет полезную кишечную флору, которая была уничтожена с помощью антибиотиков, и естественным образом борется с инвазивными бактериями.

    Как можно предотвратить C. diff ?

    Больницы и другие медицинские учреждения следуют строгим правилам инфекционного контроля для предотвращения C. diff . Если у вас есть друг или член семьи в больнице или доме престарелых, не бойтесь напоминать лицам, осуществляющим уход, о соблюдении рекомендуемых мер предосторожности.

    1. Ручная стирка. Медицинские работники должны соблюдать правила гигиены рук с мылом и теплой водой или спиртосодержащими средствами для обработки рук до и после лечения каждого человека, за которым они ухаживают. Посетители также должны тщательно следить за гигиеной рук до и после выхода из палаты или посещения туалета и не должны пользоваться раковиной или туалетом пациента. Пациенты также должны соблюдать правила гигиены рук.
    2. Меры предосторожности при контакте. Люди, госпитализированные с C.diff иметь отдельную комнату или делить комнату с кем-то, у кого такая же болезнь. Персонал больницы и посетители должны носить одноразовые перчатки и халаты, находясь в палате.
    3. Тщательная очистка. В любых условиях все поверхности следует тщательно дезинфицировать средством, содержащим хлорный отбеливатель. Споры C. diff не выживают при обычных чистящих средствах, содержащих отбеливатель.
    4. Надлежащее использование антибиотиков. Антибиотики иногда назначают, когда в них нет необходимости.Антибиотики не лечат вирусные заболевания, такие как простуда. Займите выжидательную позицию в отношении простых заболеваний. Помните: «Фыркнуть. Нюхать. Чихать. Никаких антибиотиков, пожалуйста!» Если вам действительно нужен антибиотик, попросите своего врача выписать тот, который имеет узкий диапазон действия и который вы принимаете в течение как можно более короткого времени.


    Дополнительные ресурсы
    APIC — Азбука антибиотиков
    Центры по контролю и профилактике заболеваний — Clostridium difficile инфекция
    Центры по контролю и профилактике заболеваний — Стань умнее: знай, когда антибиотики работают
    Центры по контролю заболеваний и профилактика — показатели жизнедеятельности: Остановка Clostridium difficile инфекций
    MedLine Plus— Clostridium difficile инфекций

    Разработка пробиотических смесей для лечения кишечных инфекций

    Newswise — Антибиотики, которые борются с инфекцией, могут негативно повлиять на пищеварительный тракт и дать возможность размножаться деструктивным бактериям, говорит доцент кафедры ветеринарии и биомедицинских наук Джой Скария из Университета штата Южная Дакота.Его исследование направлено на определение пробиотических смесей для лечения кишечных инфекций, таких как Clostridium difficile.

    Кишечные инфекции могут вызывать рвоту, спазмы в животе и диарею, по данным Центра заболеваний пищеварительного тракта. В то время как болезни пищевого происхождения, такие как кишечная палочка и сальмонелла, проходят сами по себе в течение недели, симптомы инфекции Clostridium difficile, известной как CDI, сохраняются, пояснил Скария. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что около 500 000 пациентов ежегодно страдают от ИКД.Из них почти 30 000 умерли в течение 30 дней после постановки диагноза. По словам Скарии, использование антибиотиков является причиной 80 процентов случаев ИКД.

    «Clostridium difficile — оппортунистический патоген», — сказал он. Антибиотики широкого спектра действия, такие как клиндамицин, убивают все нормальные кишечные микробы, что затем дает Clostridium difficile шанс сформировать споры, устойчивые к антибиотикам. Он объяснил, что бактерии производят токсины, которые настолько сильно повреждают толстую кишку, что ее необходимо удалить.

    Хотя пациенты получают временное облегчение при приеме антибиотиков, диарея и спазмы в животе возвращаются через месяц или два после лечения в 25 процентах случаев, согласно Scaria. Те, кто переживает второй эпизод, имеют 90-процентную вероятность возвращения инфекции.

    Врачи обнаружили, что засев кишечника здоровым донорским стулом помог более чем 99 процентам пациентов с ИКД, по данным Scaria. Он надеется определить, какие кишечные бактерии подавляют рост Clostridium difficile, а затем включить их в смесь пробиотиков, которую можно употреблять для лечения различных кишечных заболеваний.

    «Микробиота кишечника — богатый источник лекарств нового поколения, — сказал Скария. Однако найти подходящие кишечные бактерии будет непросто.

    «Сообщество микробов в кишечнике очень велико», — сказал он, отметив, что количество генов в микробиоте кишечника в 10 раз больше, чем в геноме человека. Проект микробиома человека, проект Национального института здравоохранения по секвенированию микробов в организме, обнаружил, что один человек может содержать до 1000 различных бактериальных штаммов.

    Скария и его исследовательская группа идентифицировали несколько штаммов бактерий-кандидатов, для которых они получили многообещающие предварительные данные.В сотрудничестве с Медицинским колледжем Бейлора компания Scaria получила мини-биореакторы, имитирующие желудок, которые будут использоваться для тестирования пробиотических смесей из пяти штаммов бактерий.

    «Я не знаю, достаточно ли одного штамма или нужно два», — сказал он. Небольшие биореакторы, установленные в декабре, позволят исследователям за два месяца сделать то, на что у них ушло бы два года.

    Те формулы, которые эффективны в биореакторе, затем будут протестированы с использованием модели свиньи, свободной от микробов.Лаборатория исследования и диагностики болезней животных — одна из пяти лабораторий в стране, обладающих такой возможностью.

    «Пробиотики для определенных состояний — это будущее промышленности», — сказал Скария.

    О Лаборатории исследований и диагностики болезней животных С 1887 года Лаборатория исследований и диагностики болезней животных Государственного университета Южной Дакоты служит обществу, предоставляя высококачественные ветеринарные диагностические услуги как средство быстрого и точного установления причин заболеваний животных. проблемы.Такие диагнозы помогают ветеринарам и должностным лицам здравоохранения в лечении, контроле, профилактике и наблюдении за болезнями животных, принося пользу Южной Дакоте и национальной животноводческой отрасли, другим владельцам животных и общественному здравоохранению.

    Об Университете штата Южная Дакота Университет штата Южная Дакота, основанный в 1881 году, является государственным учреждением, предоставляющим земельные участки в соответствии с Законом Моррилла, а также его крупнейшей и всеобъемлющей школой высшего образования. SDSU присуждает степени восьми различных колледжей, представляющих более 175 специальностей, дополнительных специальностей и специализаций.Учебное заведение также предлагает 32 программы магистратуры, 15 программ докторантуры. и две профессиональные программы. Работа университета осуществляется в жилом кампусе в Брукингсе, на участках в Су-Фолс, Пьер и Рапид-Сити, а также через офисы кооперативного расширения и исследовательские центры сельскохозяйственных экспериментальных станций по всему штату.

    Что такое инфекционный колит? —

    Колит просто означает, что в толстой или толстой кишке присутствует воспаление, и оно часто вызывается бактериями, но также может быть вызвано вирусом или паразитом.Конечно, без обращения к гастроэнтерологу вы не сможете сказать, что толстая кишка воспалена. Если вы испытываете симптомы инфекционного колита, ваш врач-гастроэнтеролог может порекомендовать пройти колоноскопию, чтобы проверить состояние толстой кишки. С помощью простой колоноскопии мы часто можем определить, имеете ли вы дело с инфекционным колитом.


    Каковы симптомы инфекционного колита?


    Люди, имеющие дело с инфекционным колитом, могут испытывать,

    • Частая диарея в течение дня (обычно 3 и более раз)
    • Головные боли
    • Боли в теле
    • Испражнения с кровью или слизью
    • Легкая лихорадка
    • Тошнота и рвота
    • Вздутие живота
    • Спазмы желудка
    • Боль в животе

    Что подвергает кого-либо риску развития инфекционного колита?


    Если вы работаете в детском саду или учреждении сестринского ухода, вы можете подвергаться большему риску заражения инфекционным колитом.Если вы не усердно моете руки, особенно после посещения туалета, вы также можете подвергаться риску. Вы также можете заразиться, просто употребляя зараженную воду или продукты (обычно для путешественников). Люди с ослабленной иммунной системой также более склонны к развитию инфекционного колита.


    Как предотвратить инфекционный колит?


    Убедитесь, что вся посуда и места для приготовления пищи должным образом очищены и продезинфицированы. Перекрестное заражение может также произойти, когда бактерии из сырого мяса и его соков вступают в контакт с другими продуктами (например, на разделочных досках).Никогда не ешьте сырое мясо и тщательно готовьте мясо. Также следует регулярно мыть руки и соблюдать правила гигиены.


    Как лечится инфекционный колит?


    Чтобы определить, есть ли у вас инфекционный колит, и исключить другие желудочно-кишечные проблемы, ваш гастроэнтеролог, скорее всего, возьмет образец кала на наличие бактерий или паразитов. Колоноскопия также может быть необходима, чтобы осмотреть толстую кишку, чтобы обнаружить воспаление или выявить другие проблемы, которые могут возникнуть.Лекарства, которые прописывает ваш гастроэнтеролог, будут зависеть от причины вашей инфекции. Например, бактериальную инфекцию можно лечить антибиотиками, в то время как паразитарную инфекцию необходимо лечить противопаразитарным препаратом (который может включать использование антибиотика или противогрибкового препарата).

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.