Как лечить седалищный нерв видео: ᐉ Чем грозит защемление седалищного нерва? ~ Лечение в Киеве

Содержание

Бесплатные видео уроки по лечению защемления седалищного нерва

Узнайте, Как Навсегда Быстро и Просто Избавиться От Проблемы Защемления Седалищного Нерва?!

Посмотрите видео-курс от практикующего спортивного врача, врача ЛФК и фитнес-тренера, который гарантированно поможет вам вылечить ущемление седалищного нерва и восстановить здоровье позвоночника!

Скорее всего вы оказались на этой странице не случайно. Вас в данный момент беспокоит пояснично-крестцовый отдел позвоночника и седалищный нерв или быть может ранее вы сталкивались с этой неприятной проблемой и ищете варианты ее решения.

Жгучая боль, проходящая по задней поверхности бедра или в ягодичной области, то тянет, то сильно стреляет, одним словом — боль не дает нормально ходить, сидеть, лежать, отдыхать. Это очень неприятное состояние, но я вас поздравляю, вы нашли нужную информацию!

Александра Бонина разработала уникальный комплекс упражнений и записала видеокурс с советами по лечению защемления седалищного нерва.

Вы можете перейти на сайт курса и скачать его там.

Проблема может каснуться каждого человека — ведет он активный образ жизни или нет — не важно. Сотни тысяч людей по всему миру страдают от этого недуга. Врачи в больницах, как правило, при обнаружении защемления седалищного нерва у больного, назначают только обезболивающее средства — таблетки, уколы, мази, физиопроцедуры. Но эти способы «лечения» не решают проблему, увы. Со временем боли на задних сторонах бедер и ягодицах возвращаются и усиливаются. Человек с ущемлением седалищного нерва живет от приступа к приступу. Больной не знает как выйти из этого порочного круга…

Методика Александры Бониной поможет вам восстановить здоровье в домашних условиях — без врачей, таблеток, сложных процедур и операций на позвоночник. Вы вылечите защемление седалищного нерва безопасно и комфортно при помощи упражнений лечебной физкультуры (упражнения ЛФК). И узнаете как делается профилактика этого заболевания, что делать, чтобы состояние защемления седалищного нерва не вернулось больше.

Смотрите видео уроки последовательно, строго урок за уроком, чтобы ничего не пропустить и максимально понять все, что Александра Бонина хочет вам донести.

И самое главное — во время просмотра конспектируйте советы и важные моменты, а затем идите и применяйте все на практике. Иначе просто просмотр видео ничего не даст. Вы не станете здоровыми, если ничего не предпримите!

Скачать бесплатно видео уроки по лечению защемления седалищного нерва от Александры Бониной вы можете прямо сейчас на сайте автора тут.

Перед вами не просто информация из Интернета по лечению УСН. Это авторская методика Александры Бониной, она основана на личном практическом опыте автора в лечении позвоночника и восстановлении здоровья методами ЛФК (лечебной физкультуры). Такого материала нет нигде.

Очень скоро Александра Бонина уберет курс из свободного доступа навсегда. Видео уроки можно будет только купить за деньги. Успейте скачать бесплатно видео уроки по лечению защемления седалищного нерва пока информация распространяется бесплатно.

Крепкого здоровья и приятного просмотра!

показания, ход операции, восстановление – Клиника ЦКБ РАН в Москве

Невролиз – операция, в ходе которой нерв освобождается от тканей, сдавливающих его. Это могут быть спайки, рубцы, костные мозоли. Операция невролиза помогает восстановить нервную проводимость, которая по той или иной причине была нарушена. Основная причина образования препятствующих тканей – травмы, воспаления. При этом процесс затрагивает окружающие элементы, повреждая нервы, сосуды, мягкие ткани. Как результат – образование жестких фиброзных рубцов, которые сдавливают нервы и не позволяют импульсам нормально проходить по тканям.

В каких случаях выполняется

Невролиз нерва направлен на его высвобождение и восстановление нарушенной функции конечности. Существует внешний и внутренний невролиз:

  • Внешний используется, когда рубец не проник вглубь нервного ствола.
  • Внутренний необходим, когда ткань рубца прорастает между волокон нерва, который необходимо освободить.

Существует масса вариантов в зависимости от того, с каким нервом необходимо работать. Невролиз периферических нервов требуется после травм, бытовых или производственных повреждений:

  • Область локтевого нерва – проблемы в этой зоне часто встречаются и вызывают серьезные проблемы для пациента.
  • Область срединного нерва под коленом – сильно влияет на чувствительность.
  • Область лучевого нерва- устранение проблемы висящей кисти.
  • Область малоберцового нерва – для устранения паралича, препятствующего разгибанию стопы.
  • Также операции проводятся в зонах лицевого нерва, возвратного гортанного нерва и т.д.

Проведение операции

Операция проводится в несколько этапов:

  1. Введение анестезии.
  2. Вскрытие соединительной ткани скальпелем по всей длине нерва.
  3. Обнаружение пучков волокон, иссечение рубца между ними.
  4. Доступ к нерву открыт, его выделяют из окружающих тканей.
  5. Зона рубцевания определяется методом пальпации. Рубец находят и удаляют.
  6. Иссечение может проводиться только над нервом, минуя боковые стороны, чтобы избежать повреждения сосудов и других структур.
  7. Наложение миниатюрных швов.
  8. Помещение нерва в образовавшееся пространство из мышц.
  9. После этих манипуляций сдавленность пропадает, появляется утраченная ранее чувствительность.

Реабилитация после невролиза

Восстановление после вмешательства начинается с восстановления чувствительности и прекращения болезненных ощущений. Так происходит за счет снятия давления на нерв. Все остальные функции восстанавливаются несколько медленнее. Чем раньше будет проведена операция – тем проще будет проходить реабилитация. После операции постепенно:

  • Улучшается или полностью налаживается функциональность нерва.
  • Пропадает болезненность.
  • Восстанавливается способность чувствовать.
  • Потоотделение приходит в норму.

Где сделать?

Невролиз требует от врача-хирурга крайней внимательности, глубоких знаний, высокой квалификации и опыта. Сделать невролиз можно в клинике ЦКБ РАН в Москве. Опытные специалисты выполняют операции с гарантией качества. Чтобы записаться на прием к хирургу, получить предварительную консультацию, узнать больше о ценах и условиях обслуживания, звоните по номерам телефона, указанным на сайте.


Коронавирус может проникать в головной мозг, нарушать работу нервной системы и вызывать другие осложнения

  • Николай Воронин
  • Корреспондент по вопросам науки

Автор фото, Getty Images

Заражение Covid-19 не ограничивается инфекцией дыхательных органов. Как показывают практические исследования, у значительного числа пациентов вирус поражает и нервную систему.

Механизм его воздействия на нервные клетки пока не изучен, однако ученые не сомневаются в том, что какая-то связь есть: временная пропажа вкуса или обоняния были признаны специфическими симптомами Covid-19 еще в середине марта.

Кроме того, из носоглотки вирус способен проникать напрямую в головной мозг, а это в свою очередь может спровоцировать целый ряд осложнений, нарушив нормальную работу практически любого органа.

Список возможных сопутствующих заболеваний огромен: от проблем с пищеварением и закупорки сосудов — до сердечной недостаточности и энцефалита.

Многоликий вирус

Спустя четыре месяца с начала эпидемии ученым по-прежнему очень мало известно о вызывающем болезнь вирусе SARS-CoV-2 и его действии на организм человека.

Общая картина инфекции складывается по крупицам, из сотен статей в научных журналах, где врачи со всего мира делятся опытом лечения коронавирусных пациентов.

В результате продолжает расширяться список возможных симптомов Covid-19 (их уже больше десятка), а вместе с ним — и наши представления о том, какие еще органы способен поражать вирус и какими осложнениями может обернуться болезнь, помимо пневмонии.

Автор фото, Getty Images

Чаще всего медики описывают нарушения работы нервной системы. Сразу два исследования — во Франции и в Китае — пришли к выводу, что неврологические симптомы в той или иной форме испытывают более трети зараженных.

Однако в целом новая инфекция отличается куда более разносторонним и даже индивидуальным подходом.

Но и нервную систему вирус может поражать очень по-разному — речь далеко не только о временном отказе чувств.

В частности, в качестве побочных проявлений Covid-19 описаны несколько случаев энцефалита (воспаления мозга), а также синдрома Гийена-Барре: иммунная система пациента начинает атаковать собственные нервные клетки, что приводит к мышечной слабости, а в тяжелых случаях — к параличу.

Американские медики встревожены сообщениями о том, что только в Нью-Йорке за две недели у коронавирусных пациентов было зафиксировано пять случаев обширного инсульта — причем у относительно молодых людей (до 50 лет), без других ярко выраженных симптомов Covid-19.

По предварительным данным, в качестве побочного эффекта воспаления коронавирус спровоцировал у них образование тромбов в крупных сосудах — что в итоге и привело к острому нарушению мозгового кровообращения.

Однако в основном неврологические расстройства наблюдаются все-таки у тяжелых больных. В таких случаях эти симптомы иногда остаются даже после выздоровления пациентов от Covid-19.

Автор фото, Getty Images

Почему осложнения такие разные?

Нарушить работу нервной системы вирус может как косвенно, путем чрезмерной активизации иммунной системы (так называемый цитокиновый шторм), так и напрямую. Это выяснилось в результате вскрытия тел погибших от Covid-19.

Вирусные частицы у жертв были обнаружены в том числе и в головном мозге. Есть версия, что инфекция попадает туда из дыхательных путей через обонятельные рецепторы в носу.

Это не какая-то уникальная способность нового коронавируса. Аналогичную инфекцию мозга могут вызывать и некоторые другие вирусы, в том числе гриппа и кори — что также иногда приводит к неврологическим заболеваниям, хоть и довольно редко.

Правда, в случае с Covid-19 дело обстоит чуть сложнее. Во-первых, число зараженных уже превысило 3 млн — а значит, даже редких случаев в совокупности оказывается немало. А во-вторых, если вирус все же попал в мозг, дальнейшее заражение почти неизбежно: на поверхности мозговых клеток присутствует тот самый мембранный рецептор ACE2, через который вирус легко проникает внутрь, вызывая воспаление.

Этот же рецептор есть и у клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов — поэтому в тяжелых случаях вирус прорывается из дыхательных органов в общий кровоток. В результате тромботические осложнения возникают почти у каждого третьего больного коронавирусной пневмонией.

С кровью вирус может попасть уже в любые органы, в том числе и в мозг. Однако, по последним данным, почти половина всех инфицированных переносят Covid-19 вообще без всяких симптомов.

Пытаясь понять, почему у одних людей болезнь протекает совершенно незаметно, а у других приводит к столь тяжелым последствиям, в Британии провели исследования нескольких тысяч пар идентичных близнецов.

Согласно предварительным данным, тяжесть инфекции, многие ее симптомы, а возможно, и сама вероятность заражения довольно сильно зависят от генетических факторов, то есть наследственности.

Ботулинотерапия болевого синдрома

Ботулинотерапия (Ботоксом, Ксеомином) помогает справиться с различными мышечными болевыми синдромами (с головными болями напряжения, миофасциальным болевым синдромом и др.), уменьшая выраженность и достигая полного стойкого купирования боли.

записаться на процедуру

Мышечные болевые синдромы

 

Синдром грушевидной мышцы

Это стойкий болевой синдром в ягодично-крестцовой области, связанный со спазмом грушевидной мышцы. Она расположена глубоко в ягодичной области, в непосредственной близости от седалищного нерва. Боль может отдавать в ногу по задней поверхности бедра (по ходу седалищного нерва), в голень, паховую область.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы

Боль, связанная со спазмом подвздошно-поясничной мышцы. Чаще всего возникает при поражении тазобедренного сустава или повреждении самой мышцы. Нередко причиной становится перегрузка мышцы после длительного пребывания в покое в статичной позе, например, активная тренировка после сидячей работы. Боль локализуется в нижней части спины, может отдавать в переднюю поверхность бедра, ягодицу, усиливается при ходьбе, разгибании бедра, наклонах туловища. Может привести к сдавлению бедренного нерва и инвалидизации пациента, когда передвижение возможно только на костылях или в инвалидной коляске.

Миофасциальный болевой синдром (МФС)

Хроническая боль, возникающая в спазмированной мышце. Часто связан с перенапряжением мышцы, приводящим к нарушениям кровотока, местному воспалению, формированию мышечных уплотнений и триггерных точек, где концентрируется или откуда запускается боль. МФС может быть разной локализации, в зависимости от места расположения вовлечённых мышц.

Например,

миофасциальный болевой синдром лица связан со спазмом жевательной мускулатуры. Проявляется болью в определённых зонах лица, порой отдающей в шею, невозможностью из-за боли достаточно широко открыть рот, совершать жевательные движения, болью и щёлканьем в височно-нижнечелюстном суставе.

Спастическая кривошея

Фиксация головы в неправильном положении, непроизвольные движения головой, связанные со спазмом мышц шеи. Спазм может иметь разные неврологические причины. Попытка выпрямить шею вызывает боль.

Ботулинотерапия болевого мышечного синдрома

Одним из самых эффективных современных методов лечения неврологической патологии, связанной с длительным спазмом мышц, является ботулинотерапия.

Как действует ботулинотерапия

Поскольку ботулотоксин прерывает передачу нервного импульса на спазмированную мышцу в зоне инъекции, мускул расслабляется, и боль исчезает. Действие ботулотоксина продолжается в течение 4-6 месяцев. Если по истечении этого времени симптом возобновляется, инъекцию можно повторить.

На что обратить внимание при проведении ботулинотерапии

Индивидуальный подход. Доза Ботокса и место инъекции определяются врачом для каждого пациента индивидуально, с учётом характера и выраженности процесса, а также других факторов. Поэтому необходима предварительная консультация невролога, который будет проводить лечение.

Контроль. Процедура проводится под контролем электронейромиографии, КТ навигации, когда положение иглы в мышце контролируется с помощью компьютерной томографии, либо ультразвуковой диагностики.

Профессионализм. Важно, чтобы лечение проводил в совершенстве владеющий методикой ботулинотерапии врач-невролог. Иначе процедура может оказаться безуспешной и даже опасной.

В Клиническом госпитале на Яузе ботулинотерапию проводят сертифицированные врачи, кандидаты медицинских наук с большим опытом практической работы.

Примеры процедур

Ботулинотерапия синдрома грушевидной мышцы

 
 
При синдроме грушевидной мышцы применяется введение лекарственных препаратов, в том числе, ботулотоксина. В данном случае для точности попадания в брюшко мышцы использовалась КТ — навигация. На первом снимке видна игла в грушевидной мышце. На втором скане — при контроле видно, как препарат распределился в грушевидной мышце.

Процедура выполнена зав. отделением неврологии, врачом высшей квалификационной категории Акуловой Еленой Михайловной.

Ботулинотерапия спастической кривошеи


 
Пациент со спастической кривошеей. До лечения в госпитале получал иньекции ботулотоксина в мышцы шеи без контроля, эффекта не было, продолжал сохраняться выраженный поворот головы вправо (верхнее фото).
Под КТ-контролем положения иглы проводились инъекции ксеомина в нижнюю косую мышцу головы. Точное место инъекции было выбрано при помощи системы лазерного позиционирования компьютерного томографа. На скане видна игла в мышце. Глубина инъекции 9 см.
В другие заинтересованные мышцы шеи ботулотоксин вводился под контролем УЗИ и электромиографическим контролем.

Через 2 недели получен выраженный клинический эффект с выравниванием положения головы (нижнее фото).

Процедура выполнена зав. отделением неврологии, врачом высшей квалификационной категории Акуловой Еленой Михайловной.

Ботулинотерапия бруксизма и миофасциального болевого синдрома лица

При бруксизме и миофасциальном болевом синдроме лица ботулотоксин вводится с электронейромиографическим контролем в глубокие латеральные крыловидные мышцы лица. В результате проходит скрежет зубами, стискивание зубов, исчезает болевой синдром лица и боли в височно-нижнечелюстном суставе.

записаться на консультацию

Стоимость ботулинотерапии миофасциального болевого синдрома Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике: гиалуроновая кислота и плазмолифтинг — настоящее спасение!

Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…

Возможно, вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Но судя по тому, что вы читаете эти строки — не сильно они вам помогли…

Однако, действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение!

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д..

Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-хирург, врач-невролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу.

При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов

Показания

Противопоказания

Артроз суставов

Гиперчувствительность к основному либо к вспомогательным компонентам препарата

Реабилитация после артроскопии

Рана или другое нарушение целостности кожи в месте введения инъекции

Восстановление после травматического повреждения сустава

Дерматологические проблемы кожи над суставом

В качестве альтернативы хирургическому лечению

Острое воспаление сустава

 

Беременность, кормление грудью

 

Детский возраст

 

Острый период различных инфекций

 

Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит

Важно, чтобы уколы делал квалифицированный врач, а процедура введения проводилась в стерильных условиях во избежание развития гнойного процесса в суставе из-за занесения инфекции во время манипуляции. Правильное внутрисуставное введение лекарства может избавить пациента от болей на длительный срок, во время которого он значительно сократит или полностью откажется от приема обезболивающих и противовоспалительных средств.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов оказывают ощутимые положительные результаты!

На начальных стадиях разрушения суставных структур несколько курсов инъекционного введения лекарства может почти полностью восстановить пораженную хрящевую ткань.

При умеренных или выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях – отсрочить проведение операции по эндопротезированию либо отказаться от нее в пользу восстановительного лечения производными гиалуроновой кислоты.

 

Плазмолифтинг – эффективный метод лечения заболеваний позвоночника и суставов!

Плазмолифтинг представляет собой метод инъекционного введения в ткани человека его собственной плазмы, богатой тромбоцитами.

Плазмолифтинг как медицинская процедура утверждена Минздравом РФ и разрешена к применению на территории РФ.

Метод направлен на ускорение регенеративного процесса в поврежденных областях. В ходе процедуры из крови выделяют инъекционную форму аутоплазмы, содержащую тромбоциты, которая в виде инъекций вводится в мягкие ткани, окружающие позвоночник или сустав и непосредственно в полость сустава. Инъекции аутоплазмы позволяют уменьшить воспалительный процесс, купировать боль и восстановить объем движений в суставе. Применяется при следующих  заболеваниях:

• артритах и деформирующих артрозах

• резорбции костной ткани

• болезненных спазмах мышц шеи, спины, ног 

• остеохондрозе позвоночника

• спортивных травмах

• реабилитациях после операций, протезировании или травмах.

Достигаемый эффект при применении плазмолифтинга в ходе лечения:

• снятие спазма мышц;

• устранение болевых ощущений; 

• восстановление суставной жидкости; 

• улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления; 

• активизируется кровообращение в области пораженного сустава; 

• уменьшается давление на поврежденные суставные площадки костей и

 увеличивается расстояние между ними; 

• укрепляются окружающие больной сустав мышцы; 

• увеличивается подвижность сустава, значительное сокращение

периода реабилитации после травм, операций и протезирования.

Плазмолифтинг сокращает срок лечения в несколько раз. Также, используя эту процедуру, Вы сможете в значительной мере отказаться от применения медикаментов, оказывающих токсической воздействие на организм, в отличие от абсолютно безвредной методики плазмолифтинга.

Для получения консультации по эффективным методам лечения болезней суставов и позвоночника и для квалифицированного проведения внутрисуставных инъекций и процедуры плазмолифтинга запишитесь на прием врача  невролога по тел: 8(3452) 593957 или через систему он-лайн записи на сайте 

 

нервосохраняющая операция или удаление нерва?

Неврома Мортона (красный) в качестве отёка между костями плюсны (голубой). Раздражение нерва (желтый) развивает жгучую и колющую боль по всей области его снабжения. © Dr. med. Thomas Schneider

Неврома Мортона — это доброкачественное утолщение нервов в районе плюсневой кости. Следствие заболевания — стреляющая, жгучая и колющая боль в подошвенном отделе, а также в пальцах стопы (метатарзалгия). Боль настолько сильна, что пациент испытывает облегчение и улучшение общего состояния, лишь когда садится и снимает обувь. Таким образом, когда больной не обут, боль проходит намного быстрее. Кроме того, характерными симптомами невромы Мортона являются покалывания либо чувство онемения в пальцах стопы.

Неврома Мортона является часто встречающимся следствием поперечного плоскостопия, иногда сопровождающегося вальгусной деформацией. Женщины страдают невромой Мортона намного чаще чем мужчины. Причиной этому, скорее всего, служит разная мода на обувь: Высокие каблуки, а также туфли с острым носком оказывают сильное давление на передний свод стопы и могут спровоцировать появление поперечного плоскостопия. Вследствие данной патологии у больного изменяется положение плюсневой кости и увеличивается давление на нервы, проходящие по подошвенной области стопы.

У мужчин так же диагностируют неврому Мортона, чаще всего у тех, которые занимаются беговыми видами спорта с большим объемом тренировочной нагрузки. Неврома Мортона зачастую наблюдается между 3-им и 4-ым пальцем стопы, немого реже между 2-ым и 3-им пальцами.

 

Когда проводится операция невромы Мортона?

Для того, чтобы дать правильную оценку состоянию пациента и назначить правильное лечение, специалистам Геленк Клиники необходимо будет предоставить актуальные результаты МРТ. Основываясь на снимках МРТ врач определяет степень необходимости хирургического лечения невромы Мортона. При наличии определенных показаний, пациенту назначают наилучшую для него методику операции.

На ранних стадиях лечение заболевания проводится при помощи консервативных методов, а именно специальных стелек и гимнастических упражнений для стоп. При значительном ограничении качества жизни, а также если больной ощущает сильную боль, несмотря на консервативное лечение, врач направляет его на операцию. При размере утолщения в 0.8 см. проводят нервосохраняющую операцию (невролиз). Если отек невромы Мортона превышает нормы, нерв удаляют посредством неврэктомии.

Диагностика и подготовка к операции невромы Мортона

Клиническое обследование Невромы Мортона при помощи провоцирующего теста (тест Mulder): Специалист по лечению заболеваний стопы производит диагностику заболевания при помощи сжатия в области головок костей плюсны и одновременной пальпации в межплюсневых промежутках, чем вызывает боль давящего характера. © joint-surgeon

Альтернативные причины боли в передней части стопы

  • Воспаление сустава, находящегося между костями пюсны и проксимальными фалангами
  • Повреждения нервов
  • Стрессовые (усталостные переломы) плюсневых костей
  • Изменения структуры мягких тканей, в том числе шрамы, бородавки и опухоли
  • Неправильное распределение веса, как в случае выраженного плоскостопия

Перед тем как начать лечение невромы Мортона врач проводит полную клиническую и визуализационную диагностику, к которой относится предварительная беседа, физический осмотр, а также МРТ с контрастом. Во время магнитно-резонансной томографии пациент находится в положении «лежа на животе», а вовремя рентгена в «положении стоя». Для того, чтобы определить как распределено давление под подошвенным отделом стопы, в Геленк Клинике проводят подометрическое исследование (педобарография). На основании полученных результатов врач оговаривает с пациентом предстоящую операцию.

Если состояние здоровья пациента не препятствует хирургическому лечению, оперирующий врач подробно рассказывает больному о ходе операции, а также разъясняет возможные осложнения. Кроме этого, Вас направят на прием анестезиологу, который повторно проанализирует результаты исследований и определит позволяет ли Ваше состояние вводить анестезирующие средства. Как правило, операция невромы Мортона проходит на следующий день после согласования с оперирующим хирургом и анестезиологом.

Как протекает хирургическое лечение невромы Мортона в Геленк-Клинике?

Операция имеет смысл, если консервативное лечение, например, ортопедические стельки, специальная обувь с подошвой «бабочка», упражнения для стоп, а также инъекции местных анестетиков и самомассаж не помогают надолго уменьшит боль. В основном в Геленк Клинике используют две методики лечения: нервосохраняющий невролиз и удаление нерва. Каждая операция длится около 30-ти минут.

Вид стопы снизу: Неврома Мортона находится между 2-ым и 3-им пальцем. Чаще всего патология возникает между 3-им и 4-ым пальцем. © Viewmedica

Нервосохраняющая малоинвазивная операция при Невроме Мортона

Механическое давление на подошвенную область стопы приводит к защемлению нервов. Вследствие раздражения нервов соединительнотканная оболочка подошвенного нерва отекает и образует рубцовую ткань. Наблюдается скопление жидкости.

В результате отёка возникает ишемия и нервы стопы больше не снабжаются питательными веществами. Из-за этого у пациента появляются такие характерные жалобы, как чувство онемения, стреляющая боль и свербение (мурашки) в стопе. Прекращение механического давления на нерв может в определенной степени устранить эти симптомы.

Оптимальным методом лечения многих компрессионных синдромов (напр. синдром запястного канала) является декомпрессия нерва.Если размер невромы Мортона не достигает 0.8 см., проводится нервосохраняющая операция

При помощи методики снятия нагрузки и, при необходимости, декомпрессии нерва путем репозиции плюсневой кости, специалисты нашей клиники на протяжении нескольких лет достигают прекрасных результатов. В частности, у Геленк Клиники хорошие показатели в предотвращении рецидивов. Повторное проявление патологии более вероятно после ампутации нерва (неврэктомия), так как эта операция не исправляет исходное нарушение свода стопы. Несмотря на это, неврэктомия является стандартным методом лечения невралгии Мортона. Слишком часто при невралгии Мортона удаляют подошвенный нерв, предварительно не проверив эффективность нервосохраняющего лечения.

Преимущества нервосохраняющей операции:

Нервосохраняющее эндоскопическое лечение Невромы Мортона с верхним доступом вместо обычного доступа через подошву имеет следующие преимущества:

  • меньше рубцов и следовательно незначительное раздражение нервов стопы
  • снижается риск появления гематом
  • сохранение подошвенного нерва, который после осложнений перестанет болеть и вернет свои исходные функции
  • уменьшение процента рецидивов: из-за повторного появления болезненной отечности рецидив не является редкостью
  • снижение склонности к образованию болезненных рубцов в области нервов плюсны

Неврэктомия — удаление воспаленного нерва

Во время данной операции удаляются больные нервные ткани большеберцового нерва. В Геленк Клинике неврэктомию проводят вслучае сильного отёка невромы Мортона. Именно поэтому данное хирургическое лечение требует предварительного МРТ обследования, которое помогает врачам определить размеры недуга. Так как послойные изображения, полученные при помощи магнитно-резонансной томографии иногда не предоставляют полную информацию о размере и расположении невромы Мортона, точная методика выбирается непосредственно во время операции после анализа и осмотра утолщения.

При оперативном доступе к невроме Мортона сквозь головку плюсневой кости можно относительно выполнить декомпрессию, то есть снизить степень сдавливания. Такой метод лечения является уместной сопровождающей хирургической манипуляцией, поскольку уменьшение компрессии снижает вероятность рецидива, то есть вторичного разрыва культи поврежденного нерва, влекущего за собой отек соединительной ткани. Операция невромы Мортона с с верхним доступом позволяет избежать рубцевания на подошве стопы. Так процесс заживления раны ускоряется, и пациент может возобновить нагрузки на стопу немного раньше.

Какой хирург оперирует неврому Мортона?

Одной из особенностей Геленк Клиники являются доверительные отношения между врачами и пациентами. Именно поэтому Ваш лечащий врач будет опекать Вас от первого обследования до самой операции. Таким образом у Вас будет специалист, к которому Вы сможете обратиться в любое удобное для Вас время. Высококвалифицированными экспертами Геленк Клиники в области хирургии стопы и голеностопного сустава являются Д-р Томас Шнайдер и Д-р Мартин Ринио . Также д-р Шнайдер и д-р Ринио сертифицированные специалисты, ежегодно проходящими проверку независимой немецкой ассоциацией хирургов стопы и голеностопного сустава (нем. DAF) на предмет повышения квалификации, диагностики и качества оперативной деятельности. Именно поэтому ортопедический медицинский центр Геленк Клиника имеет честь называться Специализированный Центр хирургии стопы и голеностопного сустава» (ZFS).

Какой вид анестезии предлагают пациенту перед операцией?

Обычно хирургическое лечение невромы Мортона проводится под общим наркозом. Если пациент по личным причинам отказывается от этого метода, существует возможность применения спинальной анестезии. Для этого хирург вводит анестетик в позвоночный канал поясничного отдела позвоночника. В этом случае пациент находится в полном сознании. Какой вид анестезии наиболее подходит больному определяют во время беседы с анестезиологом. Наши врачи-анестезиологи являются настоящими мастерами своего дела, которые во время приема предложат наилучший для Вас метод, соответствующий всем показателям предшествующих обследований..

Послеоперационный период, восстановительное лечение и вспомогательные средства после операции невромы Мортона

При помощи специальной обуви для разгрузки переднего отдела стопы пациент становиться мобильным сразу после операции. Эта обувь (туфли Барука) переносит всю массу тела на пятку. Таким образом, пациент также может путешествовать. Для того, чтобы избежать отеков, во время заживления раны рекомендуется как можно чаще держать стопу в приподнятом положении.

После операции невромы Мортона пациент находится в стационаре как правило еще два дня. После невролиза специальную обувь, переносящую массу тела на пятки следует носить в течение 2-3 недель. Примерно через 3-6 недели стопа становиться полностью мобильной.

После неврэктомии (удаление нерва) обувь для разгрузки переднего отдела стопы носят в течение 3-х недель. По истечении этого срока Вы можете носить нормальную обувь на низкой подошве, поддерживающую поперечный свод стопы, и оставляющую необходимое пространство для пальцев. В течение первых 2-х месяцев после операции невромы Мортона следует избегать сильных нагрузок и перекатов стопы с пятки на носок.

На то время, в которое полная нагружаемость стопы невозможна, Вам выдают локтевые костыли. При этом, профилактика тромбоза при помощи гепарина или же эноксапарина неизбежна. Кроме того, вслучае сильных нагрузок следует носить компрессионные чулки. Наши сотрудники позаботятся о том, чтобы после операции Вы получили всё необходимое.

Буду ли я чувствовать боль после операции невромы Мортона?

Каждая операция связана с определенной болью — и хирургическое лечение невромы Мортона не исключение. Как правило мы стараемся свести боли после операции невромы Мортона к минимуму. Именно поэтому обезболивающее лечение начинается уже вовремя операции. В большинстве случаев анестезиолог вводит специальную инъекцию, обезболивающую стопу примерно на 30 часов. После этого боль значительно уменьшается и лечение пациента продолжают при помощи общепринятых препаратов. Главное для нас — это обеспечение безболезненного послеоперационного периода.

Каковы условия пребывания в Геленк-Клинике?

Частная палата в Геленк-Клинике в г. Гунделфинген, Германия. © joint-surgeon

Во время пребывания в Геленк Клинике Вы находитесь, как правило, в отдельной палате, в которой имеется душ и туалет. Кроме того, мы предоставляем полотенца, халаты и тапочки. Также Вы можете пользоваться сейфом и мини-баром. Все комнаты оснащены телевизором. С собой необходимо взять только медикаменты, удобную одежду и ночное белье. Уход за пациентом осуществляется круглосуточно. Обслуживающий медицинский персонал, а также физиотерапевты Геленк Клиники всегда ответят н а все интересующие Вас вопросы. В основном срок пребывания в стационаре составляет 3 дня. Ваши родственники могут остановиться в близлежащем отеле. О резервации номера с удовольствием позаботятся наши сотрудники.

На что необходимо обратить внимание после хирургического лечения невромы Мортона?

Сразу после операции стопа должна находиться в приподнятом положении. Чтобы избежать болевых ощущений и отеков, на стопу стоит наложить охлаждающий компресс. Примерно через 10 дней снимаются швы. После этого Вам снова можно будет принять душ.

Также Вы получаете специальную обувь, снимающую нагрузку с переднего отдела стопы и переносящую вес тела на пятку. Если Вы планируете продолжительные прогулки следует взять еще и локтевые костыли. Профилактика тромбоза во время невозможности полных нагрузок на стопу является необходимой. Так у Вас не образуются опасные сгустки крови. Препятствует потере мышечной массы и отекам переднего отдела стопы физиотерапия и лимфодренаж. Продолжительность отечности переднего отдела стопы зачастую зависит от возраста пациента или пациентки.

  • Стационарное лечение: 2 дня
  • Рекомендуемый срок пребывания в клинике: 5-6 дней
  • Когда можно лететь домой: через 3 дня после операции
  • На когда рекомендуется брать обратный билет: через 5 дней после хирургического лечения
  • Когда разрешается принять душ: через 10 дней
  • Срок пребывания на больничном: 5 дней
  • Когда рекомендуют снимать швы: спустя 10 дней
  • Амбулаторная физиотерапия
  • Когда можно снова сесть за руль: через 4-5 недель
  • Спортивная активность: минимум через 6 недель после операции

Какова стоимость операции на стопе?

Кроме стоимости хирургического лечения, невромы Мортона, стоит учесть еще и дополнительные расходы на диагностику, приемы у врачей и вспомогательные средства (напр. локтевые костыли), составляющие примерно от 1.500 до 2.00о евро. Если после операции Вы планируете пройти амбулаторное физиотерапевтическое лечение, мы с удовольствием составим предварительную смету расходов. Информацию касательно стоимости проживания в гостинице и возможное дополнительное лечение в реабилитационном центре Вы сможете найти на соответствующей интернет-странице.

Как записаться на прием к врачу и на операцию невромы Мортона?

В первую очередь для определения размера невромы Мортона, а также с целью диагностики возможных других заболеваний, специалистам по лечению стопы в Германии потребуются актуальные снимки МРТ стопы и результаты рентгенологического исследования. После того как мы получим все необходимые документы, в течение 1-2 рабочих дней мы высылаем Вам по электронной почте информацию для пациентов, а также предварительную смету расходов на лечение невромы Мортона.

Иностранные пациенты могут записаться на операцию невромы Мортона в короткие сроки. Мы с радостью посодействуем в оформлении визы, после того как на наш счет поступит предоплата, указанная в смете. Вслучае невыдачи визы, полученная сумма возвращается Вам в полном объеме.

Ввиду иногда долгих перелетов мы стараемся свести срок между первым обследованием и операцией к минимуму. Вовремя амбулаторного и стационарного лечения невромы Мортона Вы сможете воспользоваться услугами квалифицированного медицинского персонала, владеющего несколькими иностранными языками (напр. английский, русский, испанский, португальский). Оплата переводчика (напр. на арабский) осуществляется в отдельном порядке. Так же мы занимаемся организацией трансфера, можем забронировать номер в отеле, и подскажем как провести время в Германии Вам и Вашим родственникам.

Best Bets, Начало работы и многое другое

Седалищный нерв — самый длинный и толстый нерв в организме. Он начинается с пяти нервов в нижней части спины, которые собираются вместе и образуют один нерв, который проходит через ягодицы и вниз по ноге. Воспаление седалищного нерва называется ишиасом. Это может вызвать жгучую или стреляющую боль в ягодицах или боль, которая распространяется по всей ноге. Боль обычно возникает только с одной стороны.

Ишиас также известен как поясничная радикулопатия.Это может быть вызвано костной шпорой на позвоночнике или грыжей диска, которая давит на нерв. У большинства людей есть небольшие аномалии позвоночника. По этой причине врачи не полагаются на тесты визуализации для диагностики ишиаса. Вместо этого они могут дать вам инструкции по уходу за собой и предложить вам выполнить некоторые упражнения. В большинстве случаев эти меры работают.

Поскольку боль при ишиасе часто бывает сильной, пациенты могут предположить, что что-то серьезно не так. На самом деле примерно трое из четырех человек поправятся через несколько недель.Обычно помогает больше движения и меньше сидения, и пациенты могут использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли.

Консервативное лечение может быть не лучшим вариантом для пациентов, у которых боль сохраняется более четырех месяцев. Пациенты с длительной болью, вызванной грыжей межпозвоночного диска, могут лучше избавиться от боли с помощью операции на спине.

Упражнения для лечения ишиаса

Большинство упражнений для лечения ишиаса предназначены для нижней части спины. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как попробовать эти упражнения, которые вы можете выполнять дома:

Упражнение «Колени к груди»

Это простое упражнение направлено на нижнюю часть ягодиц и верхнюю часть бедра.

  • Шаг 1: Лягте на спину, согните ноги и поставьте ступни на пол.
  • Шаг 2: Подтяните одно колено к груди, удерживая другую ногу на полу.
  • Шаг 3: Удерживая нижнюю часть спины прижатой к полу, удерживайте до 30 секунд.
  • Шаг 4: Повторите с другой стороны.

Попробуйте выполнить от 2 до 4 повторений на каждую сторону. Чтобы немного усложнить упражнение, держите одну ногу прямо на полу, а другую поднимите к груди.Вы также можете подтянуть оба колена к груди.

Растяжка подколенного сухожилия стоя

Будьте осторожны при выполнении этого упражнения. При необходимости держитесь за что-нибудь и не перенапрягайтесь.

  • Шаг 1: Встаньте прямо и поставьте одну ногу на чуть более высокую поверхность, например на ступеньку лестницы.
  • Шаг 2: Выпрямите ногу на ступеньке и направьте носок вверх.
  • Шаг 3: Слегка наклонитесь вперед, держа спину прямо.
  • Шаг 4: Удерживайте от 20 до 30 секунд.Не забывай дышать.
  • Шаг 5: Повторите с другой ногой.

Попробуйте выполнить от 2 до 3 повторений каждой ногой.

Упражнение на наклон таза

Это еще одно обманчиво простое упражнение, полезное при ишиасе.

  • Шаг 1:  Лягте на спину, согнув ноги и руки по бокам.
  • Шаг 2: Напрягите мышцы живота, прижмите спину к полу и слегка покачивайте бедрами и тазом вверх.
  • Шаг 3: Задержитесь в этом положении, представляя, как ваш пупок касается позвоночника. Не забывайте дышать.
  • Шаг 4: Отпустите через несколько секунд. Затем повторите.

Попробуйте от 8 до 12 повторений.

Ягодичные мостики

Ягодичные мышцы — это группа ягодичных мышц. Если они тугие, они могут давить на седалищный нерв.

  • Шаг 1: Лягте на спину на пол, согнув колени. Ноги должны быть примерно на ширине плеч. Расслабьте руки по бокам.
  • Шаг 2: Отталкиваясь пятками, поднимайте бедра, пока тело не образует прямую линию от коленей до плеч.
  • Шаг 3: Задержитесь в этом положении на несколько секунд.
  • Шаг 4: Медленно опустите бедра на пол. Затем повторите.

В этом упражнении важна хорошая форма. Не выгибайте и не округляйте спину. Попробуйте выполнить 2 или 3 подхода по 8–10 повторений.

Глубокая растяжка ягодиц лежа

Если вам не хватает гибкости, вам может потребоваться немного изменить это упражнение.

  • Шаг 1: Лягте на спину, согнув ноги. Поднимите правую лодыжку и положите ее на левое колено.
  • Шаг 2: Обеими руками сплетите пальцы за левым бедром и осторожно потяните его на себя, удерживая голову и спину на полу.
  • Шаг 3: Удерживайте от 20 до 30 секунд.
  • Шаг 4: Повторите с другой ногой.

Возможно, вам придется немного приподнять голову, подложив под нее книгу или твердую подушку. Если вы не можете легко дотянуться до бедра, вы можете обернуть полотенце вокруг бедра и использовать его, чтобы подтянуть бедро к себе. Сделайте 2-3 повторения каждой ногой.

Соображения безопасности

Поскольку ишиас вызывается различными причинами, одна программа упражнений не подходит для всех. Никогда не заставляйте себя выполнять упражнение, которое кажется вам неправильным. Вместо этого сосредоточьтесь на поиске тех, которые работают на вас. По мере улучшения вы сможете выполнять некоторые движения, которые сначала не получались. Тем не менее, быть последовательным в своей программе важнее, чем увеличивать сложность.

Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем выполнять эти упражнения для лечения ишиаса.Если вы чувствуете усиление боли после тренировки, обратитесь к врачу.

Упражнения при ишиасе

Какие упражнения помогают уменьшить боль в седалищном нерве?

Ваш специалист по позвоночнику может порекомендовать 4 упражнения для лечения ишиаса, которые помогут вам уменьшить боль в седалищном нерве, вызванную дегенеративным заболеванием диска: наклон таза, колено к груди, вращение нижней части туловища и разгибание рук и ног на четвереньках. Каждое упражнение с низким воздействием демонстрируется в видео с комментариями, и предоставляются письменные инструкции, которые помогут вам точно настроить программу домашних упражнений для ишиаса.

Наклон таза

Назначение: Для укрепления мышц нижней части живота и растяжки нижней части спины.

Как выполнить наклон таза:

  1. Лягте на спину.
  2. Выдохните и напрягите мышцы живота, прижимая пупок к полу и распрямляя нижнюю часть спины.
  3. Удерживать позицию в течение 5 секунд.
  4. Повторите наклон таза 10 раз, удерживая положение по 5 секунд каждый раз.

Как узнать, правильно ли я делаю наклон таза?

  • Поместите мизинец на тазовую кость, а большой палец на нижнее ребро (на той же стороне тела).
  • Когда вы напрягаете мышцы живота, расстояние между мизинцем и большим пальцем должно уменьшаться.

Наклоны таза помогают укрепить нижние мышцы живота и растянуть нижнюю часть спины. Источник фото: 123RF.com.

Колено к груди

Назначение: Для уменьшения компрессии нервов в нижней части спины, что может облегчить боль в пояснице.

  1. Лягте на спину.
  2. Начните с левого или правого колена и руками аккуратно подтяните согнутое колено к груди.
  3. Удерживать 10 секунд.
  4. Повторите движение с противоположным коленом.
  5. Выполните движение от 3 до 5 раз, удерживая позицию в течение 10 секунд каждый раз.
  6. Затем осторожно подтяните руками оба колена к груди.
  7. Удерживать 10 секунд.
  8. Повторите движение обоими коленями от 3 до 5 раз, удерживая положение в течение 10 секунд каждый раз.

Упражнения «колено к груди» могут помочь уменьшить компрессию нервов в поясничном отделе позвоночника, что может облегчить боль в пояснице. Источник фото: 123RF.com.

Повороты нижней части туловища

Назначение: Для повышения подвижности и гибкости позвоночника.

  1. Лягте на спину, согните оба колена и поставьте обе ступни на пол (так называемое положение лежа на крючке ).
  2. Удерживая оба колена вместе, поверните колени в одну сторону и удерживайте от 3 до 5 секунд.Вы почувствуете легкое растяжение на противоположной стороне нижней части спины и в области бедер.
  3. Затем напрягите мышцы живота и поверните оба колена в противоположную сторону и удерживайте от 3 до 5 секунд.
  4. Повторить до 10 раз с каждой стороны.

Вращения нижней части тела помогут вам укрепить мышцы нижней части живота и растянуть нижнюю часть спины. Источник фото: 123RF.com.

Разгибания рук и ног на четвереньках

Назначение: Для укрепления мышц живота, нижней части спины и стабилизации этих областей.

  1. Начните с того, что встаньте на четвереньки.
  2. Напрягите мышцы живота, чтобы спина оставалась ровной и прямой.
  3. Поднимите одну ногу вверх позади себя и выпрямите ее наружу.
  4. Удерживать от 3 до 5 секунд.
  5. Повторите движение на противоположной стороне.

Когда вы сможете выполнить это упражнение 10 раз с терпимой болью, вы можете добавить движения рук с каждым разгибанием ноги:

  1. Вытяните руку (сторону, противоположную ноге) вверх и наружу перед собой.
  2. Удерживать от 3 до 5 секунд.
  3. Повторить на противоположной стороне.
  • Выполните это упражнение до 10 раз.

Растяжка ног и рук в противоположных направлениях может помочь укрепить мышцы живота, нижней части спины и стабилизировать эти области. Источник фото: 123RF.com.

Как эти упражнения могут уменьшить боль при ишиале?

Мышцы брюшного пресса и позвоночника являются важными компонентами системы поддержки позвоночника, которую анатомически можно сравнить с внутренним корсетом для позвоночника.Эти 4 упражнения с низкой ударной нагрузкой, если выполнять их правильно и под руководством специалиста по позвоночнику, могут помочь укрепить позвоночник, увеличить его гибкость и диапазон движений. Хотя вы не можете остановить последствия дегенеративного заболевания диска (например, причины выпячивания или грыжи диска), упражнения могут помочь укрепить структурные компоненты позвоночника, которые могут уменьшить боль и ускорить заживление.

Кроме того, физические упражнения заставляют ваше тело выделять эндорфины — гормоны, которые взаимодействуют с болевыми рецепторами в головном мозге и могут уменьшить восприятие боли.

Могут ли упражнения при ишиасе навредить мне?

Мы призываем вас не выполнять ни одно из этих упражнений без консультации вашего специалиста по позвоночнику сначала . Каким бы ни был ваш уровень физической подготовки, помните, что даже самые подготовленные профессиональные спортсмены тренируются под руководством своего врача, физиотерапевта или другого специалиста в области здравоохранения.

Существуют различные заболевания, связанные с остеохондрозом, которые могут вызывать компрессию седалищного нерва и ишиас.Получение точного диагноза — какова точная причина вашей боли в седалищном нерве? — важный ответ, необходимый перед рассмотрением любой программы упражнений.

Сохраняйте обоснованность своих ожиданий относительно лечения ишиаса. Будьте осторожны со своим позвоночником, не перенапрягайтесь во время выполнения упражнений, чтобы не усугубить ишиас или создать новую травму. Если упражнения усиливают боль и/или вызывают симптомы со стороны нервной системы, такие как слабость, покалывание или онемение, остановитесь и немедленно обратитесь к специалисту по позвоночнику.

Продолжить чтение …Когда вызывать врача при защемлении нерва

Ишиас Видео | Медицинская видеотека

Седалищный нерв начинается в нижней части спины и проходит через ягодицы, вниз по задней поверхности каждой ноги к бедрам и стопам. Ишиас относится к боли, вызванной сдавлением или раздражением седалищного нерва. Обычно он возникает на одной стороне тела и может быть острым, продолжающимся несколько недель, или хроническим, сохраняющимся более 3 месяцев.В большинстве случаев ишиас проходит в течение нескольких недель или месяцев и редко вызывает необратимое повреждение нервов.

Причины

Некоторые медицинские состояния, которые могут вызвать ишиас, включают:

  • Грыжа диска
  • Стеноз поясничного отдела позвоночника
  • Синдром грушевидной мышцы
  • Спондилолистез
  • Дегенеративная болезнь диска
  • Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
  • Диабет
  • Опухоль
  • Травма

 

Признаки и симптомы

Ишиас — это боль, возникающая из-за сдавления седалищного нерва и обычно возникающая на одной стороне тела. Боль может варьироваться от легкой до изнурительной в зависимости от степени давления на седалищный нерв.

Пациенты со сдавленным седалищным нервом часто испытывают такие симптомы, как:

  • Боль в нижней части спины, ягодичной области и ноге
  • Острая, интенсивная, стреляющая боль в ноге
  • Ощущение онемения, жжения или покалывания в ноге или стопе
  • Слабость ноги или стопы
  • Боль, усиливающаяся при кашле, чихании или натуживании
  • Боль, усиливающаяся при наклонах назад и при длительном сидении или стоянии

 

Диагностика

Ваш врач просмотрит вашу полную историю болезни и проведет тщательный медицинский осмотр, а также оценку вашей нервно-мышечной функции.Для определения причины ишиаса также могут быть назначены диагностические процедуры, такие как рентген, МРТ, дискограмма, компьютерная томография с миелограммой, электромиограмма и тесты нервной проводимости.

Лечение

Ишиас можно лечить с помощью консервативных подходов, таких как физиотерапия, физические упражнения, противовоспалительные и обезболивающие препараты, ледяные или горячие компрессы, эпидуральные инъекции стероидов, массаж спины и ног и мануальные манипуляции.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для лечения основного состояния, вызывающего ишиас, такого как грыжа диска, стеноз поясничного отдела позвоночника, спондилолистез или остеохондроз.

Микродискэктомия является предпочтительной операцией, если ишиас вызван грыжей поясничного отдела позвоночника. При этой процедуре часть грыжи межпозвонкового диска удаляют, чтобы уменьшить давление на позвоночный столб.

Сводка

Ишиас – болезненное состояние, вызванное раздражением седалищного нерва. Другие симптомы включают онемение или слабость в пояснице или ноге. Боль при ишиасе может усиливаться при длительном сидении, наклонах или кашле. Лечение включает физиотерапию, лекарства, горячие или холодные компрессы, инъекции, массаж и, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.Поговорите со своим специалистом, чтобы узнать больше о ишиасе и его лечении.


Ваш седалищный нерв скажет вам спасибо, если вы сделаете эти 2 вещи

Термин ишиас часто используется для обозначения болей в ногах, возникающих из-за спинномозговых нервов в нижней части спины.

Вот 2 уникально важных средства, которые могут принести пользу почти каждому: они помогают облегчить ишиас в краткосрочной перспективе и предотвратить рецидивы в будущем.

Узнайте о нескольких методах лечения, которые можно использовать для облегчения боли при ишиасе.Смотреть видео о лечении ишиаса

1. Избегайте продолжительного отдыха и начните структурированные, прогрессивные упражнения.

Хотя рекомендовать оставаться активным вместо отдыха кажется нелогичным, ваша боль будет усиливаться при длительном бездействии и уменьшаться при движении. 1

Полезные советы, которые помогут вам оставаться активными в течение дня:

  • Используйте лестницу вместо лифта.
  • Припаркуйтесь на дальней парковке, чтобы пройти несколько дополнительных шагов.
  • Если у вас сидячая работа, вставайте каждые 30 минут или час и проходите небольшое расстояние.
  • Рассмотрите возможность перехода на стол для работы стоя с регулируемой высотой.
  • Выполняйте простые упражнения на растяжку, которые вы можете делать, сидя на офисном стуле, например, растягивайте подколенные сухожилия.
  • Совершайте регулярные короткие прогулки утром и/или вечером, хотя бы по несколько минут каждый день.

Рекомендуется работать с физиотерапевтом и/или сделать упражнения частью своего распорядка дня.Регулярные структурированные упражнения могут помочь поддержать и удержать позвоночник и уменьшить симптомы ишиаса, укрепляя мышцы живота, кора, поясницы (нижней части спины) и таза. 2 , 3 , 4  Ваши позвоночные диски также питаются, когда вы тренируетесь, обеспечивая поток питательных веществ и способствуя заживлению. 5

См. Упражнения при ишиасе для облегчения боли при ишиасе

Лечебная физкультура эффективно помогает контролировать и предотвращать рецидив ишиаса в долгосрочной перспективе.

См. слайд-шоу: 9 упражнений для облегчения боли при ишиасе

Активный образ жизни имеет общий положительный эффект

Когда вы ведете активный образ жизни и регулярно занимаетесь спортом, это может помочь снизить вес или контролировать его (предотвращая радикулит), вырабатывать эндорфины (естественные гормоны, борющиеся с болью) и уменьшать беспокойство и депрессию, которые обычно являются частью хронической боли. . 6 , 7 , 8

См. Аэробные упражнения с низкой ударной нагрузкой

2.Тщательно поддерживайте позвоночник в течение дня.

То, как вы сидите, стоите, поднимаете тяжести, ходите и спите, может в значительной степени способствовать заживлению седалищного нерва или ухудшению симптомов. Например, когда вы обычно сутулитесь, сидя за столом, чрезмерная нагрузка на переднюю часть позвоночника может привести к выпячиванию или грыже межпозвоночных дисков, раздражая корешки седалищного нерва. Точно так же внезапная травма при подъеме может привести к грыже межпозвоночного диска, сдавливая или раздражая корешок седалищного нерва.

Прочтите о причинах ишиаса

Важные изменения положения тела, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить повреждение корешков седалищного нерва:

  • Сидя.  Сидя, держите спину на одном уровне со стулом, голову над позвоночником, плечи отведены назад, а лопатки опущены. Положите небольшую подушку или свернутое полотенце, чтобы поддержать нижнюю часть спины и сохранить изгиб поясницы. 9  Вы также можете приобрести подушку для поддержки поясницы, которую можно использовать во время вождения, на работе и/или во время путешествий.

    См. Типы поясничной опоры и эргономичных офисных кресел

  • Подъем.  Поднимая тяжелый предмет с пола, присядьте перед ним на корточки, сохраняя прямую спину и сгибая колени. Держите предмет близко к груди, пока вы выпрямляете колени, чтобы встать. 9

    См. Избегайте травм спины с помощью правильных методов подъема

  • Сон.  Во время сна положите подушку под колени, если вы спите на спине, или положите подушку между бедрами, если вы спите на боку.Кроме того, избегайте слишком мягких или просевших кроватей со временем. Возможно, вы захотите периодически переворачивать или переворачивать матрас. Некоторые типы ортопедических матрасов могут быть слишком мягкими и со временем вызывать боль в спине.

    Смотреть видео: 3 совета по сну при ишиасе

  • Ходьба.  Во время ходьбы держите позвоночник прямым, расслабьте плечи, обязательно приземлитесь на пятку, а затем осторожно перекатитесь вперед, чтобы оттолкнуться от передней части стопы. С каждым шагом вытягивайте противоположную руку вперед, чтобы добиться мягкого вращения позвоночника. 9

    Смотреть видео: 2 совета по ходьбе, чтобы избежать боли при ишиасе

Если вы постоянно используете правильную и поддерживающую осанку, это поможет предотвратить сдавливание или раздражение седалищного нерва, предотвращая радикулит.

Прочтите о Правильная осанка помогает уменьшить боль в спине

Здоровье вашего седалищного нерва также улучшается, когда вы бросаете курить, отказываетесь от употребления табачных изделий, получаете достаточное количество восстанавливающего сна и придерживаетесь здоровой диеты, содержащей противовоспалительные продукты.Также рекомендуется избегать продуктов с высокой степенью обработки и продуктов, содержащих большое количество простых сахаров.

Регулярно пользуйтесь этими советами и методами, чтобы заметить улучшение боли при ишиасе. Если боль при ишиасе не уменьшается или продолжает усиливаться, проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить точный диагноз и план лечения основного заболевания нижней части спины. Если у вас усиливается онемение, покалывание и/или слабость в ногах, немедленно обратитесь к врачу, поскольку эти симптомы могут указывать на более серьезное заболевание, такое как синдром конского хвоста.

Прочтите о том, когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи

Узнать больше:

Лечение ишиаса

Мифы о вариантах лечения ишиаса

Топ-3 растяжения седалищного нерва

Автор: Эрен Аллен, DPT, COMT

Что такое ишиас?

Быстрый ответ: радикулит — это боль, отдающая в ногу. Боль обычно распространяется по задней части ноги и может доходить до стопы. Это называется ишиас, потому что боль обычно распространяется по седалищному нерву.

Седалищный нерв — это большой нерв, который начинается в поясничном отделе позвоночника или нижней части спины и проходит через таз, вниз по задней поверхности бедра и разветвляется на более мелкие нервы в голени и стопе.

Чтобы узнать больше, посмотрите это ВИДЕО об анатомии позвоночника.

Что вызывает ишиас?

Топ-3 растяжения седалищного нерва

Быстрый ответ: ишиас может быть результатом нескольких причин. Обычно это связано с проблемами в нижней части спины. Суставы и диски в нижней части спины имеют множество нервных окончаний или рецепторов, которые обнаруживают боль.Эти нервные окончания ответвляются от нервов, составляющих седалищный нерв. Если нервное окончание раздражено или активировано, это может вызвать боль, которая иррадиирует по ходу седалищного нерва.

Боль при ишиасе не обязательно означает защемление нерва. Иногда даже легкое раздражение может вызывать боль, отдающую в ногу. Более серьезные проблемы обычно вызывают боль, распространяющуюся дальше вниз по ноге.

Что такое синдром грушевидной мышцы? Вызывает ли Piriformis ишиас?

Синдром грушевидной мышцы

Быстрый ответ заключается в том, что синдром грушевидной мышцы является менее распространенной причиной ишиаса.Грушевидная мышца лежит под ягодичными мышцами ягодиц и помогает вращать бедро наружу. Седалищный нерв находится очень близко к грушевидной мышце. Если грушевидная мышца действительно напряжена или воспалена, это может вызвать боль в седалищном нерве в ноге. Напряженность или воспаление грушевидной мышцы может способствовать проблемам с седалищным нервом.

Нужно ли растягивать седалищный нерв?

Быстрый ответ: не стоит напрягать нервы. Мышцы нужно растягивать, а нервы нет.Многие люди с ишиасом испытывают желание растянуть подколенные сухожилия из-за ощущения боли в задней части бедра. На самом деле это может быть растяжение седалищного нерва и усиление боли из-за натяжения раздраженного нерва или структур нижней части спины. Как правило, мягкие движения раздраженных структур лучше всего уменьшают боль.

Растяжение раздраженных нервов может усилить боль.

Посмотрите это ВИДЕО, чтобы узнать, почему БОЛЬ В СПИНЕ НЕ МОЖЕТ ЖДАТЬ.

Какое средство помогает при болях в пояснице и ишиасе?

Локализация боли при ишиасе

Многие люди находят облегчение, выполняя несложные базовые упражнения.Упражнения не должны усиливать симптомы и должны выполняться медленно. Некоторые клиницисты верят в упражнения на сгибание Уильямса и другие, такие как упражнения на разгибание Маккензи. Многие клиницисты выполняют комбинацию обоих типов упражнений при болях в пояснице.

3 лучших упражнения на растяжку при ишиасе

В физиотерапии мы называем это тремя упражнениями на растяжение седалищного нерва:  (Мы называем это растяжением седалищного нерва, но на самом деле это растяжка нижней части спины.) лежа на спине, возьмите обе руки и положите их на голень ниже колена.Затем осторожно подтяните колено к груди контролируемым образом. Задержитесь на 10 секунд, повторите 3 раза. Это помогает мягко растянуть нижнюю часть спины.

Топ 3 упражнения на растяжку седалищного нерва — двойное колено к груди


2) Лежа на локтях:

Лягте на живот и прижмите бедра к столу. Затем поднимите верхнюю часть туловища, пока не сможете поместить оба локтя под каждое плечо. Задержитесь на 5 секунд, повторите 10 раз. Это помогает растянуть нижнюю часть спины.

Лежа на локтях


3) Вращение нижней части туловища:

Лягте на спину, согнув колени.Поверните спину, чтобы обе ноги могли вместе двигаться из стороны в сторону. Держите плечи ровно на поверхности. Задержитесь на 5 секунд, повторите по 10 раз в каждую сторону. Это может быть средством от болей в пояснице для некоторых людей.

Вращение нижней части туловища

Бонусная растяжка при ишиасе

Трудно самостоятельно диагностировать источник боли в седалищном нерве. Но если проблема в тугой грушевидной мышце, лягте ровно, скрестите ногу, которую хотите вытянуть, над другой ногой, согнутой под углом 90 градусов. Дотянитесь до согнутой ноги вокруг области подколенного сухожилия и отведите ее назад. Вы должны почувствовать растяжение в ягодице скрещенной ноги. Снова задержитесь на 30 секунд и повторите два-три раза. Если боль усиливается, немедленно остановитесь. Это также упражнение для бедра для некоторых с болью в пояснице и бедре.

Растяжка грушевидной мышцы


Чтобы узнать больше Растяжка нижней части спины, посмотрите это ВИДЕО.

Что делать, если упражнения на растяжку при ишиасе не помогают?

У JOI есть специальный центр позвоночника, который может помочь.В Центре позвоночника работают специально обученные специалисты по лечению позвоночника, предлагающие широкий спектр вариантов лечения радикулита, болей в пояснице и бедрах. Если упражнения не помогают или боль усиливается, немедленно ОСТАНОВИТЕСЬ и обратитесь к врачу.

Начальное лечение может включать лазерную и мануальную терапию или массаж, чтобы облегчить острую боль. Когда боль контролируется, будет реализовано продвижение с функциональной мобилизацией и укреплением кора. Последним этапом будет обучение эффективной домашней программе для поддержания прогресса, достигнутого при лечении.

Нажмите, чтобы узнать, как долго должна длиться боль в седалищном нерве.

Врачи по лечению ишиаса и седалищного нерва в Джексонвилле   

В Ортопедическом институте Джексонвилля работают ведущие специалисты в области позвоночника и ишиаса. Чтобы записаться на прием к специалисту-ортопеду по позвоночнику, запишитесь онлайн, позвоните по номеру 904-JOI-2000 или нажмите ниже. Чтобы записаться на прием в JOI Rehabilitation, позвоните по телефону (904) 858-7045.

Ишиас и запор — Видео и стенограмма урока

Что такое радикулит?

Сара навещает доктора.Смит на следующей неделе. Выслушав симптомы Сары, он сказал ей, что у нее ишиас . Ишиас является симптомом какого-то другого заболевания. Седалищный нерв начинается вокруг третьего поясничного позвонка, то есть нижней части спины. На каждом уровне позвонков есть нервный корешок, и они вместе образуют седалищный нерв, который является самым большим нервом в организме.

Ишиас – это боль, возникающая в результате какого-либо давления на седалищный нерв. Могут быть разные причины давления, чаще всего это грыжа межпозвонкового диска из-за подъема тяжестей.Отличительными симптомами ишиаса являются боли в нижней части спины, ягодицах и вниз по ноге. Обычно ишиас поражает только одну сторону тела. Боль часто описывается как острая и тупая.

Сара согласна с этим и говорит, что иногда у нее возникает ощущение мурашек в ноге. Иногда у нее даже немеет нога. Она делится с доктором, что ей становится хуже после того, как она долго сидит.

Доктор Смит дает ей несколько упражнений на растяжку и советует принимать ибупрофен, когда это необходимо.Он советует ей вернуться, если ее боль не уменьшится на следующей неделе.

Запор и радикулит

К сожалению, боль Сары продолжала усиливаться. На следующей неделе она снова пошла к доктору Смиту. Он заказал тест на визуализацию, называемый МРТ, чтобы увидеть, что вызывает давление на ее седалищный нерв.

После того, как пришли результаты МРТ, доктор Смит попросил Сару вернуться к нему. Он сказал ей, что у нее не грыжа диска, сдавливающая нерв.Не было также сужения позвонков или давления опухоли на нерв.

Сара была сбита с толку и спросила, что тогда причиняет ей боль? Доктор Смит сказал, что заметил на МРТ, что у нее много стула в кишечнике, и спросил ее, есть ли у нее проблемы с запорами. Она не была уверена, почему это имеет значение прямо сейчас, но сказала ему, что последние пару лет время от времени сталкивалась с запорами. За последние шесть месяцев у нее стало больше проблем с запорами.В то время у нее было больше стресса на работе, и она обнаружила, что ест даже нездоровее, чем обычно.

Доктор Смит объясняет, что запор может быть причиной болей в спине. Из-за расположения ее кишечника относительно седалищного нерва, если кишечник вздут из-за запора, это может оказать давление на седалищный нерв, вызывая ишиас.

Сара не могла представить, что запор может причинять такую ​​сильную боль. Но она следует совету доктора Смита изменить свою диету и увеличить потребление клетчатки, чтобы справиться с запорами.Он также советует ей сегодня принять Молоко магнезии, чтобы начать очищать кишечник.

Несколько недель спустя Сара связывается с доктором Смитом. Ее запоры улучшились, и, что удивительно, ее ишиас также улучшился! У нее больше не было боли, но она заметила, что если у нее снова начнутся запоры, она начнет чувствовать некоторые из симптомов. Когда это началось, она стала более агрессивной со своим запором, чтобы облегчить симптомы.

Краткий обзор урока

В нижней части спины седалищный нерв начинается и продолжается в ягодицы и вниз по ноге с каждой стороны.Седалищный нерв является самым большим нервом в вашем теле.

Ишиас — это симптом, вызванный давлением на седалищный нерв. Симптомы включают боль в спине, ягодицах и вниз по одной из ног. Боль острая и тупая, описывается как покалывание. Это также может вызвать онемение в ноге.

Существует множество различных причин ишиаса. Маловероятной причиной может быть запор. Если кишечник вздут из-за запора, это может оказать давление на седалищный нерв, вызывая ишиас.Лечение запоров может облегчить симптомы ишиаса.

Медицинская оговорка: информация на этом сайте предназначена только для вашего ознакомления и не может заменить профессиональную медицинскую консультацию.

Видеопрограмма для снятия боли при седалищном нерве

Постоянное выполнение этих упражнений для седалищного нерва может помочь вам избавиться от боли в седалищном нерве и улучшить самочувствие.

До 40 процентов американцев в какой-то момент своей жизни страдают от боли в седалищном нерве.Если вы один из них, получите облегчение и профилактику боли при седалищном нерве с помощью этой быстрой эффективной видеопрограммы упражнений для седалищного нерва.

Если у вас диагностирован ишиас, вы очень хорошо знаете эту боль: иногда она тупая и ноющая. В других случаях он достаточно резкий, чтобы у вас перехватило дыхание или чтобы ваша нога не выдержала.

Так что, возможно, вы думаете, что упражнения вам не подходят. Я хочу, чтобы вы снова подумали.

Хотите верьте, хотите нет, но упражнения могут помочь и устранить боль.На самом деле, лечебная физкультура была столь же эффективна, как и операция, при лечении ишиаса в долгосрочной перспективе, согласно обзору 2016 года, опубликованному в European Spine Journal .

Упражнения приносят облегчение, ограничивая факторы, усугубляющие ишиас, такие как трение или сжатие между мышцами и двигательная дисфункция. Упражнения также помогают людям лучше двигаться, несмотря на боль или вопреки ей.

Вы когда-нибудь хотели, чтобы был класс упражнений, на котором были бы все терапевтические упражнения, необходимые для избавления от боли, в одном месте? Ну вот и все.В этой программе упражнений для седалищного нерва я покажу вам лучшие упражнения для облегчения боли при седалищном нерве. Через мой канал Youtube я помог тысячам людей избавиться от боли в седалищном нерве. Я хочу, чтобы ты был одним из них. Регулярное выполнение этих упражнений для седалищного нерва может облегчить ваши симптомы.

Как всегда, вы ДОЛЖНЫ проконсультироваться со своим врачом, физиотерапевтом или медицинским персоналом, прежде чем начинать это или любое другое упражнение. Это видео не является заменой медицинской консультации или лечения.Если вы имеете дело с болью в седалищном нерве, я предлагаю СНАЧАЛА просмотреть видео до конца, прежде чем пробовать какие-либо движения. Возможно, вам придется начать медленно с 1-2 упражнений за раз, прежде чем переходить к просмотру всего видео. Как только вы почувствуете себя лучше, вы, надеюсь, сможете использовать всю видеопрограмму, чтобы поддерживать здоровье седалищного нерва. Вот упражнения, которые мы будем делать вместе в этом видео с упражнениями на седалищный нерв:

Упражнения для седалищного нерва: упражнения для облегчения боли при ишиасе

  • Наклоны таза: напрягите основные мышцы. 10 повторений
  • Тазовый мостик: оторвите бедра от пола на 10 повторений
  • Рисунок 4, растяжка
  • Растяжка седалищного нерва / скольжение: согните колено и разогните ногу, 10 повторений
  • Жим Маккензи: 10 повторений
  • Кошка Корова
  • Птичья собака
  • Доска модифицированная
  • Раскладушка
  • Модифицированная боковая планка
  • Поворот туловища

Готовы попробовать упражнения, чтобы облегчить боль при ишиале? Нажмите на видео ниже и давайте двигаться.

Упражнения для седалищного нерва: Упражнения при ишиасе для облегчения боли Видеопрограмма:

Я надеюсь, что вы сможете использовать эту видеопрограмму и использовать ее повторно, чтобы помочь своему телу делать то, что ему нужно, чтобы чувствовать себя лучше.

Я считаю, что можно преодолеть боль при ишиале и ее симптомы при правильном лечении и терапевтических упражнениях, таких как упражнения в этом видео. Движение — это лекарство. Регулярная физическая растяжка и силовые упражнения помогут вам избавиться от боли при ишиале и жить без напряжения.Хотите получить еще больше информации о том, как навсегда избавиться от боли при ишиале? Загрузите мое БЕСПЛАТНОЕ руководство «Избавьтесь от боли в седалищном нерве» , чтобы избавиться от боли и снова почувствовать себя собой.

В этом руководстве вы найдете:

  • Получите 5 лучших упражнений, чтобы свести к минимуму дискомфорт от раздражения седалищного нерва.
  • Получите доступ к 10-минутному распорядку дня, который подходит любому занятому графику.
  • Почувствуйте уверенность, чтобы снова тренироваться под руководством квалифицированного фитнес-тренера и физиотерапевта.

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНОЕ РУКОВОДСТВО

Я также веду БЕСПЛАТНУЮ группу поддержки на Facebook с моим коллегой и физиотерапевтом Марком Робинсоном. В этой группе мы отвечаем на ваши вопросы о боли в седалищном нерве и помогаем участникам избавиться от боли. Это совершенно бесплатно. Присоединяйтесь к бесплатной группе поддержки facebook здесь и до встречи на странице!

Я уверен, что если вы будете следовать советам и упражнениям, приведенным в Руководстве по упражнениям при боли в седалищном нерве, вы почувствуете себя лучше и вернетесь к активной жизни.

Если вам нравится это бесплатное руководство, пожалуйста, поделитесь этой ссылкой : https://www.hurtfootfitness.com/getridsciaticpain с другими, которым могут быть полезны эти ежедневные упражнения для облегчения боли в седалищном нерве.

Здесь, чтобы помочь вам использовать движение как лекарство, чтобы чувствовать себя лучше,

Кэролайн

Другие вещи для проверки:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.