Как питаться при панкреатите и холецистите: Диета при панкреатите: что можно и нельзя есть. Советы врача

Содержание

Книга Лечебное питание при холецистите и панкреатите


Лечебное питание при хроническом холецистите

Значение лечебного питания в терапии хронического воспаления желчного пузыря легко пояснить: диета может обеспечить продолжительную ремиссию, а нарушение пищевого режима (и количественное и качественное) почти всегда вызывает обострение холецистита. Среди причин обострения одно из первых мест занимает употребление жирной, жареной, острой пищи, прием алкоголя, холодных и газированных напитков. Кроме того, нерациональное питание способствует переходу острого холецистита в хронический.

Основным диетическим требованиям для больных хроническим холециститом отвечает диета № 5.

Цель диеты. При обострении холецистита лечебное питание призвано способствовать уменьшению воспалительных явлений в желчном пузыре, предупреждать застой желчи в желчевыводящих путях, обеспечить профилактику образования желчных камней; вне обострения холецистита диета оказывает нормализующее влияние на желчевыделительную функцию, препятствует застою желчи, оказывает стимулирующее влияние на секреторную и моторную функцию кишечника.

Кулинарная обработка продуктов: пищу готовят в основном в отварном виде, на пару или запекают. Следует обратить внимание на важную деталь, касающуюся приготовления пищи, – мука для заправки супов должна поджариваться без масла во избежание образования жирных кислот, крайне вредных для больных, страдающих холециститом и заболеваниями печени.

Режим питания: больным, страдающим хроническим холециститом, рекомендуется частое дробное питание (5–6 раз в день), желательно в одни и те же часы, что способствует лучшему оттоку желчи. Обильное количество пищи нарушает ритм отделения желчи и вызывает спазм желчных путей, более того, может присоединиться спазм привратника (выходного отдела желудка), далее нарушается нормальная деятельность кишечника; в итоге после обильной еды возникают боли и симптомы диспепсии (тошнота, рвота и т. д.). Последний прием пищи должен быть за 2–2,5 ч до сна (перед самым сном рекомендуется выпить стакан теплого компота из слив, яблок или абрикосов). Больным холециститом настоятельно рекомендуется есть медленно; если существует привычка есть слишком быстро, следует от нее избавиться.

Не следует принимать очень холодную или слишком горячую пищу (она должна быть теплой).

Состав рациона. Диета содержит оптимальное количество белков (80–90 г), жиров (80–90 г), углеводов (300–350 г). Жиры рекомендуется вводить в виде растительных масел из-за их хорошего желчегонного действия. При хроническом холецистите с застоем желчи рекомендуется увеличить содержание жира в диете до 100–120 г за счет растительных масел (1/2 от общего количества жира).

В то же время желчегонное действие растительных масел может служить противопоказанием к их введению в диету больных желчнокаменной болезнью – при наличии камней в желчном пузыре активизация процесса желчевыделения может сопровождаться приступом желчной колики. Поэтому пациентам, страдающих калькулезным холециститом, назначают диету с обычным содержанием в рационе жира и обычным соотношением животного и растительного жиров (1/3 жиров дается в виде растительных масел). Из жиров животного происхождения рекомендуется исключительно сливочное натуральное масло как наиболее легко перевариваемое и всасываемое.

Тугоплавкие и трудноперевариваемые жиры (сало, лярд, бараний, говяжий, свиной жир, жирные сорта мяса и рыбы) плохо переносятся больными хроническим холециститом и вызывают обострение заболевания.

Рекомендуемые продукты и блюда.

Яйца обладают активным желчегонным действием, они также усиливают моторную функцию желчного пузыря, поэтому у отдельных больных способны провоцировать боль. Отношение к введению в рацион яиц должно быть индивидуальным – при возникновении боли в правом подреберье их употребление ограничивают.

В рационе больных хроническим холециститом должны присутствовать морковь, кабачки, цветная капуста, яблоки, чернослив, клубника, виноград, арбуз, растительные масла, пшеничные отруби в чистом виде или в составе специальных сортов хлеба. Овощи, фрукты и ягоды оказывают возбуждающее действие на секрецию желчи и других пищеварительных соков, способствуют устранению запоров. При холецистите, протекающем с поносами, предпочтение отдается сокам, содержащим дубильные вещества – сокам, приготовленным из айвы, гранат, черники. В этих случаях соки разбавляются пополам кипяченой водой. Эти ягоды можно также давать в протертом виде.

Растительное масло лучше усваивается с винегретами из отварных овощей (прежде всего из картофеля и свеклы), сливочное масло лучше усваивается с кашами.

Пациентам, страдающим холециститом, рекомендуется вводить в рацион соевые продукты, овсяную и гречневую крупу, треску, творог, кефир, чай с молоком.

Вне обострения заболевания рекомендуется съедать не менее 200 г мяса в день в виде отварной нежной говядины, курицы, отварной нежной рыбы.

При хроническом холецистите, протекающем с дискинезией желчного пузыря по гипотоническому типу, разрешается небольшое количество сухого белого вина.

Запрещенные продукты и блюда.

Не рекомендуется употреблять овощи, богатые эфирными маслами (редис, репа, редька, чеснок, лук) вследствие их раздражающего действия на пищеварительный тракт, также нежелательно включать в рацион щавель и шпинат (из-за содержания в них оксалатов).

Исключаются из рациона жирные блюда и продукты, соленья, копчености, свиной (сало), говяжий и бараний жиры, жирные сорта мяса (гусь, утка, баранина, жирная свинина), мозги, мясо внутренних органов.

Крайне нежелательно употребление свежего (горячего) хлеба, любой сдобы, орехов.

Блюда следует готовить из свежих продуктов, также нельзя употреблять в пищу блюда 2–3-дневной давности.

Необходимо также учитывать индивидуальную непереносимость людьми некоторых пищевых продуктов: даже если какой-то продукт рекомендован как диетический, от него следует отказаться при плохой переносимости.

Ниже представляем примерное однодневное меню диеты № 5. Энергетическая ценность меню составляет 2605 ккал, содержание белков – 92,6 г, жиров – 84,2 г, углеводов – 369,4 г.

В граммах после наименования блюда (продукта) указан его выход.

Первый завтрак: омлет белковый – 150 г; каша овсяная молочная – 250 г; чай с молоком – 200 г.

Второй завтрак: яблоко – 100 г.

Обед: суп из сборных овощей – 500 г; биточки мясные паровые, запеченные в сметане, – 110 г; морковь тушеная – 150 г; кисель из виноградного сока – 200 г.

Полдник: сок фруктовый – 100 г; сухари пшеничные из дневной нормы хлеба – 30 г.

Ужин: салат из моркови и яблок – 120 г; рыба отварная (треска) – 100 г; пюре картофельное – 100 г; чай – 150 г.

На ночь (в 21 ч): кефир – 200 г.

На весь день: хлеб пшеничный – 150 г; хлеб ржаной – 150 г; масло сливочное – 10 г; сахар – 40 г.

Представляем рецепты диетических блюд и технологию их приготовления для больных острым холециститом (диета № 5 а). В рецептах указывается вес закладываемых продуктов в граммах (брутто).

Первые блюда.

Суп вегетарианский с вермишелью.

Набор продуктов: овощной отвар – 350 г; морковь – 19 г; петрушка (корень) – 7 г; соль – 1 г; масло сливочное крестьянское – 10 г; картофель – 69 г; вермишель – 40 г; сметана 20 %-ной жирности – 10 г; петрушка (зелень) – 7 г.

Способ приготовления: морковь, корень петрушки мелко нашинковать, припустить в небольшом количестве овощного отвара с добавлением масла, затем добавить овощной отвар, мелко нашинкованный картофель, соль; варить до готовности. Вермишель отварить в большом количестве воды, откинуть на сито, соединить с овощным бульоном, довести до кипения; при подаче заправить сметаной.

Калорийность блюда составляет 278 ккал.

См. также рецепты первых блюд в разделе «панкреатит»: № 1 (суп молочный манный), № 2 (суп-пюре из риса с картофелем и морковью), № 3 (суп овсяной молочный протертый), № 4 (суп-пюре из цветной капусты), № 6 (суп картофельный вегетарианский мелко шинкованный).

Блюда из мяса.

Суфле из отварного мяса паровое (говядина 1 категории).

Набор продуктов: говядина 1 категории – 110 г; молоко пастеризованное – 30 г; мука пшеничная – 5 г; соль – 1 г; 1/2 яйца; масло сливочное крестьянское – 5 г.

Способ приготовления: мясо промыть, зачистить от костей и сухожилий, сварить, охладить, провернуть через мелкую решетку мясорубки 2–3 раза. Из молока и посушенной муки приготовить белый соус и ввести в мясное пюре небольшими порциями, тщательно вымешивая. Яичные белки отделить от желтков. Желтки положить в пюре, посолить, вымешать. Белки взбить в густую пену и постепенно ввести в мясное пюре. Готовую массу выложить на смазанную маслом сковороду или другую емкость и приготовить в паровом шкафу. При подаче полить маслом.

Правильная диета при холецистопанкреатите. Специфические особенности и описание

И панкреатит, и холецистит являются серьезными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. В первом случае речь идет о поражении поджелудочной железы, а во втором – желчного пузыря. Болезни провоцируются одними и теми же причинами, они способны отягчать течение друг друга. Порой их называют одним словом – холецистопанкреатит. Когда ставят такой диагноз, больному назначают диету. При холецистопанкреатите режим питания определяет состояние больного коренным образом.

Причины

Причины возникновения подобных недугов кроются в неправильном питании. В группе риска находятся люди, на регулярной основе употребляющие жирную, копченую, острую пищу. Также рискуют те, которые питается нерегулярно – с большими перерывами. Поэтому и требуется диета при хроническом холецистопанкреатите.

Впрочем, порой данный недуг возникает и из-за камней в желчном пузыре. Но и их появление провоцируется неправильным питанием. Кроме того, несбалансированный рацион приводит к калькулезному холециститу. Примечательно, что обострения панкреатита возникают на фоне хронического алкоголизма весьма часто, в то время как желчный пузырь не воспаляется по данной причине.

Проявления

Оба данных недуга проявляются в болевых ощущениях в верхней части брюшной полости. Они становятся еще ярче после того как человек употребляет жирную, копченую и острую пищу. Но при панкреатите боль становится опоясывающей. Холецистит проявляется в отдельных областях подреберья.

Как правило, диета при остром холецистопанкреатите призвана справиться с яркой симптоматикой – вздутием живота, чувством тяжести, проблемами со стулом. Зачастую обострения холецистита сопровождаются признаками желтухи. Кожные покровы и слизистая оболочка в таком случае становятся желтоватыми. Иногда кал окрашивается в белый цвет, а моча темнеет.

Панкреатит подобными симптомами не сопровождается.

Лечение

Собираясь лечить подобные недуги, необходимо обращаться ко врачу. Меню диеты при холецистопанкреатите составляется в индивидуальном порядке специалистом. Обращаться необходимо к терапевту либо гастроэнтерологу. Диета при обострении хронического холецистопанкреатита и при спокойном течении болезни будет разной.

Если имеет место обострение, необходимо питаться мягкими продуктами. Так, диета при обострении холецистопанкреатита основывается на измельченных продуктах, которые отваривают. Речь идет о кашах, картофеле, мясных пюре. Нельзя жарить пищу, коптить, консервировать. Не рекомендуется добавлять специи, перец, соль.

Чтобы избавиться от болевых ощущений, нужно применять спазмолитические лекарственные препараты. При этом различить симптомы панкреатита и холецистита сможет только специалист. Лекарства в данном случае будут тоже разными. Если устраняется холецистит, нужно выбирать препараты, которые провоцируют выработку желчи. Также нужны желчегонные средства. Терапия определяется особенностями течения заболевания.

Соблюдение режима питания

Любая погрешность в режиме питания при лечении диетой холецистопанкреатита способна привести к неприятным последствиям. Могут начаться обострения сразу нескольких взаимосвязанных недугов. При этом режим питания – это важнейшая часть терапии.

Используется диета при холецистопанкреатите в период обострения, а также при хроническом течении недуга. Для людей, страдающих от подобных болезней, разработали специальную диету № 5. Она рекомендована страдающим от холецистита. Диета № 5 подходит и тем, кто страдает от панкреатита. Рацион и калорийность этих режимов питания похожи.

Общие принципы

При введении диеты при холецистопанкреатите в период обострения в течение первых дней необходимо соблюдать голодание. После этого ассортимент меню расширяют постепенно.

Необходимо вводить дробный режим питания. В таком случае пищу употребляют пять-шесть раз в день. Большую роль в диете при холецистопанкреатите для пожилого человека играет тщательное пережевывание пищи. Лучше всего еду употреблять в одно и то же время на протяжении каждого дня. Важно, чтобы блюда не были чрезмерно холодными или горячими – их температура должна достигать 37-40 градусов.

При соблюдении диеты при холецистопанкреатите пожилым человеком, так же как и в любом другом возрасте, нужно отдавать предпочтение готовке на пару либо запеканию в духовом шкафу. Можно еду и варить. Жареные и острые продукты, маринады, соленья и острое нужно ограничить, так как они провоцируют выделение панкреатических соков и желчи.

По той же причине стоит отказаться от продукции, которая долго переваривается. Запрет распространяется на продукты, которые ведут к повышенному газообразованию, запорам.

Диета при холецистопанкреатите всегда включает много белковой пищи. По большей части она должна иметь животное происхождение. Стоит ограничить потребление жиров и углеводов.

Что можно есть

На диете при холецистопанкреатите разрешается потребление нежирной мясной продукции. Подходит для нее белый подсушенный хлеб. Рекомендуется выбирать со злаками и отрубями, и лучше если он будет вчерашним. В диету при холецистопанкреатите включают некислую молочную продукцию, в которой снижено содержание жиров. Речь идет о неострых сырах, сухом твороге, простокваше. Молоко не должно обладать жирностью больше 3,5%.

Диета при холецистопанкреатите нередко базируется на вегетарианских супах без поджарки. Стоит употреблять и молочный суп. Допускается суп на мясном бульоне раз-два в неделю.

Мясная продукция не должна быть жирной – стоит выбирать крольчатину, индейку, говядину и курицу без кожи. Подойдут морепродукты, ветчина, вареная колбаса. Обязательно включают в рацион питания растительное масло, но не стоит добавлять в еду больше одной-двух ложек в сутки. Стоит питаться и крупами, мелкими макаронными изделиями. Редко допускается употребление пшенной крупы, перловки. Овощи и зелень едят, предварительно термически обработав их.

В меню включают некислые фрукты, ягоды. Лучше всего предварительно провести их термическую их обработку. Полезны для больных холецистопанкреатитом и сухофрукты.

Как правило, врачи советуют съедать по одному яйцу в сутки в виде омлета.

Пастила, зефир, карамельные продукты и мед рекомендованы в маленьких дозировках. Полезными будут отвары из шиповника, травяные отвары. Если пациент пьет чай, он должен быть некрепким. Лучше всего кофе и чай смешивать с молоком, а компот, кисель, сок – с водой.

Что нельзя употреблять

Нельзя добавлять в рацион питания свежий хлеб, выпечку, кондитерские изделия. Негативно отразятся на состоянии здоровья крепкие мясные или рыбные бульоны, суп из грибов, кислые щи, окрошка. Не рекомендованы мясо и птица жирных сортов – гусь или утка. Субпродукты способны в значительной мере ухудшить состояние больного, как и сало, животный жир.

Нельзя есть икру, рыбу жирных сортов, консервы.

Все острое, копченое, маринованное — под строжайшим запретом, как и фастфуд, прочие снеки. Свежие овощи с грубыми волокнами (редька, белокочанная капуста) способны спровоцировать обострение заболевания.

Негативно на состоянии пациента отражаются кислые ягоды и фрукты, все продукты с повышенным содержанием сахара. Консерванты и шоколад способны привести к проблемам. Алкогольную продукцию на диете при холецистопанкреатите обязательно запрещают.

Важно учитывать, что все эти предписания необходимо неукоснительно соблюдать. Благодаря этому удастся избежать обострений панкреатита и холецистита.

Выход

Выходить из диеты необходимо постепенно. Иначе резкая смена режима питания может навредить организму пациента. Прежде всего убеждаются в том, что человек избавился от проявлений интоксикации, эндогенной инфекции. Важно убедиться, что были нейтрализованы агрессивные панкреатические ферменты. Нужно устранять препятствия для оттока панкреатических соков, а также любые симптомы патологии.

Общие принципы диеты

Когда диета становится более разнообразной, а это происходит на 6-10-й день, необходимо действовать постепенно. Калорийность рациона увеличивают поэтапно, как и объем блюд. Важно постепенно переходить от энтерального питания к лечебному (первое замещает один прием пищи). Энтеральная смесь долго остается в рационе. В итоге увеличивается нагрузка на поджелудочную железу не сразу.

Как правило, уже спустя две-три недели пациента переводят на щадящую диету. Ее нужно придерживаться на протяжении всего времени перехода болезни в стадию ремиссии – это около трех-восьми недель.

Тактика диетотерапии

В том случае, когда больному не нужно парантеральное и энтеральное питание, а это определяет лишь врач, питание осуществляется в соответствии с принципом «голод, холод и покой». В течение одного-трех дней, в зависимости от состояния человека, пациент придерживается голодания. Питание резко ограничивается, чтобы обеспечить полный покой органу, находящемуся в патологическом состоянии.

Большую роль играет грамотное соблюдение питьевого режима. Нужно пить в день не меньше 1,5 л воды. Рекомендуется по 200 мл 6 раз в сутки. Полезной будет минеральная вода без газа. Лучше включать в диету при холецистопанкреатите отвар шиповника, некрепкий чай. Начиная с третьего дня болезни вводят и щадящую диету для тех, у кого болезнь находится в стадии обострения. После этого включают элементы высокобелкового режима питания.

Вариант диеты

Каждый день рекомендуется не больше 50 г пшеничных сухарей. Нельзя употреблять в пищу ржаной хлеб, кондитерские изделия, сдобную продукцию. Стоит совмещать данные продукты с супами из самых разных круп на воде. Рекомендуется крем-суп из мяса.

Нельзя употреблять в пищу мясной, рыбный бульон, грибной суп. Противопоказаны гороховый, фасолевый суп, окрошка, свекольник. Рекомендованы говядина нежирных сортов, курятина, индейка. Важно птицу предварительно очищать от кожи. Нельзя есть жирное мясо, жилистое. Ни в коем случае еду не жарят.

В диету при холецистопанкреатите обязательно включают рыбу нежирных сортов. Яйца готовят исключительно всмятку либо делают из них омлеты. Нельзя есть больше одного желтка в сутки, а также яйца вкрутую, жареные.

Молочная продукция должна быть представлена творогом, молоком лишь в блюдах. Нельзя употреблять в пищу кислые продукты, противопоказаны сметана, сыр. Допускается добавлять в блюда сливки.

Из овощей допустимо есть картофель, морковь, цветную капусту. Стоит в ограниченном объеме употреблять тыкву и свеклу. Нельзя есть белокочанную капусту, чеснок, редьку, квашеную капусту, маринованные овощи, грибы, консервированные продукты.

Диета при холецистопанкреатите предполагает употребление риса, гречки, геркулеса. В ограниченном объеме употребляют в пищу манную крупу, лапшу, вермишель. Нельзя есть пшенную кашу, перловку, кукурузную крупу. Макароны в цельном виде также находятся под запретом.

Из фруктов допускается употребление печеных яблок. Под запретом — сырые яблоки, прочие фрукты, ягоды. В диету можно включать кисель, желе, фруктовое детское питание. Запрещается употребление кондитерских изделий.

Из напитков позволяются некрепкий чай, минеральная вода, отвар шиповника. Из жирной продукции допустимо сливочное масло без соли, но нельзя есть больше 5 г масла в одной порции. Под запретом находится вся остальная жирная продукция.

В диету при холецистопанкреатите врачи нередко рекомендуют включать белковые сухие смеси, однако нельзя приобретать и употреблять в пищу их разновидности, которые не были произведены по требованиям ГОСТ.

Из соусов допускается употребление молочных, фруктовых и ягодных их разновидностей. Важно не пассеровать муку. Запрещаются соусы на бульонах, грибных отварах. Томатные разновидности также под запретом, как и пряности, закуски.

Необходимо сильно ограничить потребление соли, любой соленой продукции.

На протяжении всего времени особого режима питания важно готовить каждое блюдо на пару либо варить. Нужно, чтобы рацион преимущественно состоял из жидких либо полужидких продуктов. Мясную продукцию, рыбную едят в виде пюре, котлет на пару. То же касается овощей. Важно чтобы каши были вязкими либо жидкими. Блюда должны быть теплыми. Нельзя есть горячее и холодное – это быстро приводит к обострению.

Диета при холецистопанкреатите преследует цель обеспечить пациента полноценным питанием, помочь избавиться от дегенеративных процессов в поджелудочной железе, восстановить ее нормальное функционирование. Важно добиться уменьшения раздраженности желчного пузыря. Только комплексное соблюдение всех требований позволяет избежать периодов обострения панкреатита, холецистита.

Нужно учитывать, что грамотный режим питания при данных недугах – это важный компонент воздействия на состояние больного. Отследить его результаты должен специалист. Не стоит заниматься самолечением. Если форма болезни — хроническая, диету соблюдают на постоянной основе.

Лечение хронического холецистита, панкреатита в санатории Шахтер (Ессентуки)

Лечение хронического холецистита, панкреатита в санатории-курорте Шахтер, Ессентуки Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19.
Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее

 

Гарантия лучшей цены!

Большой крытый бассейн на 25м

Дети до 4х лет проживают бесплатно

Удобное расположение — 100 метров до лечебного парка и бювета с минеральной водой

Бесплатная доставка багажа в номер

Ежедневная анимационная программа

VIP сервис в номерах повышенной комфортности

Уникальные лечебные программы

Неправильное питание, избыточное потребление жира, интоксикация алкоголем, наркотиками, нарушение деятельности эндокринных желез, малоподвижный образ жизни, стрессы способствуют возникновению болевого, диспепсического синдрома (снижение аппетита, тошнота отрыжка, сухость, горечь во рту, вздутие живота, нарушение стула). Все это приводит к возникновению хронического холецистита, хронического панкреатита.

Лечение этих заболеваний, а они наиболее часто встречаются в нозологии заболеваний желудочно-кишечного тракта, успешно проводится в санатории «Шахтер» на протяжении многих лет.

Объем лечения определяет этиология заболеваний:

  • Хронический калькулезный холецистит (желчнокаменная болезнь)
  • Хронический бескаменный холецистит
  • Хронический панкреатит алиментарного генеза
  • Билиарнозависимый панкреатит.

Лечение в санатории позволяет соблюдать комплекс мер, направленных на устранение симптомов, борьбу с дальнейшим развитием болезни и улучшение общего состояния здоровья. В первую очередь назначается специальная диета. Прием минеральной воды Ессентуки 4,17, Ессентуки «Новая». Фитотерапия: фиточаи, овсяной кисель, кислородный коктейль.

В санатории проводится лабораторная диагностика:

  • Клинические анализы
  • Биохимические анализы: печеночные пробы, исследование ферментов поджелудочной железы
  • Иммунологичские анализы: определение антител к гельминтам, паразитам. Диагностика лямблиоза
  • Дуоденальное зондирование
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости.

Санаторно-курортное лечение проводится в стадии ремиссии, нестойкой ремиссии, затухающего обострения, в послеоперационный период (холецистэктомия и операции на поджелудочной железе), но не ранее 3 месяцев после оперативного лечения.

Противопоказания

  • Желчекаменная болезнь ,сопровождающая приступами печеночной колики
  • Остаточные явления вирусного гепатита (вирусный гепатит «А» с признаками не закончившейся активности процесса и значительным отклонением функциональных проб печени
  • Хронический активный (прогрессирующий) гепатит любой этиологии
  • Цирроз печени
  • Все формы желтухи
  • Тяжелые формы панкреатита.

Результаты лечения

После прохождения курса лечения в санатории «Шахтер» происходит улучшение желчеотделения. Исчезает тяжесть в правом подреберье, болевой синдром, уменьшается воспалительный процесс, нормализуются дискинетические явления, вегетативные реакции, нормализуются обменные процессы. Появляется возможность расширить диету.

Последствия отсутствия лечения

Самым частым осложнением, при отсутствии лечения является желчекаменная болезнь, панкреонекроз, которые требуют хирургического вмешательства. Регулярное лечение является надежной профилактикой возникновения желчекаменной болезни, тяжелых форм панкреатита.

Хронический холецистит – наиболее частая форма заболевания желчного пузыря, вызываемого условно патогенной микрофлорой и вирусной инфекцией. В его развитии имеют значение разнообразные факторы: сенсибилизация организма к аутомикрофлоре, дискинетические и застойные явления, изменения химического состава и физических свойств желчи. А так же различные токсические, аллергические и ферментативные нарушения. Хронический панкреатит – прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы с тенденцией развития фиброза.

Санаторно-курортные программы

Программа «Гастроэнтерологическая программа»

Путевки от 12 дней

Профилактика рецидивов и обострений при хронических заболеваниях ЖКТ.

Раннее или отсроченное удаление желчного пузыря методом «замочной скважины» после внезапного эпизода панкреатита, связанного с камнями

Повторный вопрос

Существуют серьезные разногласия относительно того, как долго следует ждать после внезапного приступа острого желчнокаменного панкреатита, прежде чем удалять желчный пузырь.

Мы решили ответить на этот вопрос, проведя тщательный поиск в литературе исследований, в которых сравнивали различные сроки выполнения лапароскопической холецистэктомии.Мы включили только рандомизированные контролируемые испытания (исследования, которые могут помочь избежать неправильных выводов, если они спланированы и проведены надлежащим образом). Мы провели поиск в литературе всех исследований, опубликованных до января 2013 года. Два автора независимо оценивали испытания на предмет включения и независимо извлекали данные, чтобы свести к минимуму ошибки. Мы считали «ранней» лапароскопическую холецистэктомию лапароскопической холецистэктомией, выполненной в течение трех дней после появления симптомов. Мы считали все лапароскопические холецистэктомии, выполненные после трех дней после появления симптомов, «отсроченными».При тяжелом остром панкреатите мы считали «ранней» лапароскопическую холецистэктомию, так как лапароскопическая холецистэктомия выполнялась в рамках той же госпитализации, что и внезапный приступ панкреатита. Мы считали все лапароскопические холецистэктомии, выполненные при последующем поступлении, «отсроченными».

Фон

Поджелудочная железа — это орган брюшной полости, который выделяет несколько пищеварительных соков, помогающих перевариванию пищи. В нем также находятся клетки, секретирующие инсулин, которые поддерживают уровень сахара в крови.Острый панкреатит — это внезапный воспалительный процесс в поджелудочной железе, который может поражать близлежащие органы или влиять на другие системы органов, включая кровообращение. В зависимости от наличия органной недостаточности (например, почек, легких или кровообращения) и наличия местных осложнений, таких как скопление жидкости вокруг поджелудочной железы, панкреатит можно классифицировать как тяжелый острый панкреатит или легкий острый панкреатит. У людей с тяжелым панкреатитом наблюдается органная недостаточность или местные осложнения, или и то, и другое, в то время как у людей с легким панкреатитом таких признаков нет. Двумя основными причинами острого панкреатита являются камни в желчном пузыре и алкоголь, на долю которых приходится более 80% случаев острого панкреатита. Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) является окончательным методом лечения для предотвращения дальнейших приступов острого желчнокаменного панкреатита, если человек подходит для хирургического вмешательства. Лапароскопическое удаление (хирургия замочной скважины) желчного пузыря в настоящее время является предпочтительным методом холецистэктомии, при котором более 99% пациентов полностью выздоравливают без каких-либо серьезных заболеваний.

Характеристики исследования

Мы нашли одно испытание, в котором сравнивали раннюю и отсроченную лапароскопическую холецистэктомию у людей с легким острым панкреатитом.Из 50 участников, включенных в это исследование, 25 подверглись ранней лапароскопической холецистэктомии, а остальным 25 — отсроченной лапароскопической холецистэктомии. Все 50 участников были живы в конце испытания. Между двумя группами не было существенной разницы в доле участников, у которых развились осложнения. В этом исследовании не сообщалось о качестве жизни, связанном со здоровьем. Конверсий в открытую холецистэктомию не было ни в одной из групп. Общая продолжительность госпитализации была короче примерно на два дня в группе ранней лапароскопической холецистэктомии, чем в группе отсроченной лапароскопической холецистэктомии.В ходе судебного разбирательства не сообщалось о количестве потерянных рабочих дней или затратах. Мы не обнаружили каких-либо испытаний, сравнивающих раннюю и отсроченную лапароскопическую холецистэктомию после тяжелого острого панкреатита.

Ключевые результаты

Основываясь на наблюдениях одного исследования, включенного в этот обзор, нет никаких доказательств повышенного риска осложнений после ранней лапароскопической холецистэктомии. Ранняя лапароскопическая холецистэктомия может сократить общее время пребывания в больнице у людей с легким острым панкреатитом. При наличии соответствующих помещений и опыта ранняя лапароскопическая холецистэктомия предпочтительнее отсроченной лапароскопической холецистэктомии у людей с легким острым панкреатитом. В настоящее время нет доказательств в поддержку или опровержение ранней лапароскопической холецистэктомии у людей с тяжелым острым панкреатитом. Необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования с хорошим дизайном у людей с легким острым панкреатитом и тяжелым острым панкреатитом.

Качество доказательств

Одно выявленное испытание имеет высокий риск систематической ошибки, т.е.е. существовала возможность прийти к неправильным выводам из-за того, как исследование было разработано и проведено.

Случай одновременного перфоративного острого холецистита и панкреатита

Введение . Сопутствующий холецистит и желчнокаменный панкреатит — редкое клиническое явление, о котором редко сообщается в литературе. Ранее не сообщалось о сочетании острого холецистита и панкреатита, осложненных перфорацией желчного пузыря. Представление дела .Мы сообщаем о 39-летней женщине с сопутствующим холециститом и острым панкреатитом, осложненным перфорацией желчного пузыря. Обсуждение . Существует много споров относительно сроков холецистэктомии после желчнокаменного панкреатита, при этом в недавней литературе предполагается, что «ранняя» операция безопасна. В данном случае перфорация желчного пузыря изменила «рутинное» лечение желчнокаменного панкреатита и стала дилеммой лечения. Заключение . Клиническая оценка диктовала сроки оперативного лечения, и в конечном итоге холецистэктомия была выполнена безопасно.

1. История болезни

39-летняя женщина, ранее здоровая, поступила с диагнозом: острый панкреатит с сопутствующим острым калькулезным холециститом. У больного в анамнезе развилась острая резкая боль в эпигастрии в течение суток, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Она была чрезвычайно болезненна в эпигастрии и правом подреберье, при осмотре перитонеальных признаков не было. Лабораторные исследования показали количество лейкоцитов 14,2 × 10 6 /л, 81% нейтрофилов, 28 ЕД/л билирубина, 237 ЕД/л АЛТ, 192 ЕД/л АСТ, 145 ЕД/л ЩФ 171 ЕД/л ГГТ. , липаза 1445 Ед/л и ЛДГ 630 Ед/л, а глюкоза сыворотки была 7.9 ммоль/л. Пациент был классифицирован как панкреатит 1 степени по критериям Рэнсона [1]. Ультразвуковое исследование желчных путей при поступлении показало острый холецистит с толщиной стенки желчного пузыря 5 мм и множественными конкрементами, наибольший размер которых составлял 6 мм, без признаков расширения желчного дерева.

Первоначально пациенту проводилось эмпирическое парентеральное лечение антибиотиками; цефтриаксон 1 г в день и метронидазол 500 мг каждые 8 ​​часов. На 2-й день госпитализации функция печени становилась все более нарушенной, билирубин повышался до 77 Ед/л.Больной предъявлял жалобы на резкое усиление болей, а повторное УЗИ показало обострение холецистита с высоким подозрением на небольшую перфорацию задней стенки желчного пузыря, связанную с увеличением перихолецистического скопления жидкости (рис. 1). Компьютерная томография (КТ) брюшной полости и таза показала большое количество свободной жидкости в ямке желчного пузыря, подтверждая перфорацию желчного пузыря. Отмечались заметные скопления жира в верхней части живота, окружавшие поджелудочную железу, и обширная свободная жидкость в околопеченочной и периселезеночной областях, верхней части живота, подвздошных ямках и Дугласовом кармане (рис. 2).


Больному выполнена полуэлективная лапароскопическая холецистэктомия. Интраоперационно диагноз перфоративно-некротического холецистита был подтвержден 600 мл свободной желчной жидкости в брюшине (рис. 3). Интраоперационная холангиограмма в остальном ничем не примечательна, хотя был отмечен выступающий панкреатический проток. Явной обструкции общего желчного протока не было. Клиническое улучшение состояния пациента в послеоперационном периоде сопровождалось быстрым улучшением маркеров воспаления, что позволило выписать пациента через три дня после операции.


2. Обсуждение

Сопутствующий острый холецистит и желчнокаменный панкреатит — распространенное клиническое сочетание, описанное в литературе. Однако, насколько известно авторам, ранее не было зарегистрировано ни одного подобного случая перфорации желчного пузыря в сочетании с панкреатитом.

Текущий случай имел четкое биохимическое и рентгенологическое подтверждение как панкреатита, так и холецистита. Панкреатит был установлен на основании клинической симптоматики и уровня липазы в сыворотке, превышающего верхний предел в четыре раза.Позже рентгенологические признаки перипанкреатического жирового тяжа на КТ и расширенного панкреатического протока на интраоперационной холангиограмме [2] подтвердили наличие панкреатита.

Калькулезный холецистит с желчнокаменным панкреатитом хорошо задокументирован. Danielle Dietz [3] сообщила, что до 40% пациентов, перенесших интервальную холецистэктомию по поводу желчнокаменного панкреатита, имеют некоторые гистологические признаки острого холецистита. Предполагаемая причина заключается в том, что воспаление желчного пузыря является вторичным по отношению к рефлюксу поджелудочной железы в контексте предшествующего панкреатита.Кроме того, Sanchez-Ubeda et al. [4] сообщили о 29 случаях желчнокаменного панкреатита, ассоциированного с хроническим холециститом, 24 из которых имели признаки острых воспалительных изменений. Санчес-Убеда и др. сообщили, что большинство случаев панкреатита были классифицированы как легкие, представленные изолированным повышением уровня амилазы или легким отеком поджелудочной железы.

Текущая практика лечения неосложненного легкого билиарного панкреатита противоречива. Исторически сложилось так, что ранней холецистэктомии избегали из-за убеждения, что процедура будет осложнена сложной диссекцией, вызванной отеком.Однако недавняя литература предполагает, что ранняя холецистэктомия может быть выполнена с минимальным изменением заболеваемости и смертности [5]. К сожалению, нет единого мнения об определении «ранней» холецистэктомии. В настоящее время Международная ассоциация панкреатологов предлагает проводить холецистэктомию на этапе клинического и биохимического выздоровления при панкреатите [6]. И наоборот, Американская ассоциация гастроэнтерологов [7] и Британское общество гастроэнтерологов [8] рекомендуют хирургическое вмешательство в течение 2–4 недель после выписки.

Пациенты, перенесшие интервальную холецистэктомию, имеют значительно повышенный риск репрезентации из-за заболевания желчевыводящих путей, будь то желчная колика или повторный панкреатит. Ито и др. рассмотрели пациентов, перенесших интервальную холецистэктомию, и отметили, что до 31% пациентов имели рецидивы камней в желчном пузыре в течение 2 недель после выписки [9]. Эти результаты были воспроизводимы, как сообщается в недавнем систематическом обзоре [10]. Другие сторонники ранней холецистэктомии, включая Aboulian et al.[5] продемонстрировали, что холецистэктомия может быть безопасно выполнена в течение 48 часов после госпитализации по поводу панкреатита независимо от разрешения симптомов биохимических нарушений. Абулян и др. сообщили о значительном сокращении пребывания в стационаре без различий в частоте конверсии или хирургических осложнений.

В данном случае выполнено рентгенологическое подтверждение перфоративного холецистита на фоне острого панкреатита. Эти результаты в конечном итоге определили сроки ранней холецистэктомии.

Это редкий клинический случай одновременного перфоративного холецистита и острого панкреатита. Сделан вывод, что в условиях неотложной помощи лапароскопическая холецистэктомия может быть выполнена на фоне панкреатита.

Согласие

От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию данного клинического случая и прилагаемых изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления главному редактору этого журнала по запросу.

Copyright

Copyright © 2013 Marlon Perera et al.Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Разница между камнями в желчном пузыре и панкреатитом

Камни в желчном пузыре — это камни, состоящие из отложений билирубина или холестерина. Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы.

Что такое камни в желчном пузыре

Определение:

Желчные камни — это твердые камни, состоящие из холестерина или билирубина, которые образуются в желчном пузыре.Медицинский термин для обозначения камней в желчном пузыре — желчнокаменная болезнь.

Симптомы:

У некоторых людей симптомы могут отсутствовать, но у других камень может застрять, вызывая холецистит (воспаление желчного пузыря). Желчные камни могут временно застревать в пузырном протоке, вызывая желчную колику, при которой человек чувствует боль в верхней правой части живота, которая облегчается при выходе камня. Однако камень, который застрял и не выходит, может быстро привести к сильной боли в верхней правой части живота, боли между лопатками, вздутию живота, газам, тошноте и рвоте.

Причины и факторы риска:

Камни в желчном пузыре возникают в основном из-за употребления в пищу нездоровой пищи с высоким содержанием холестерина, но могут возникать из-за внезапной потери веса или при наличии у человека заболеваний печени или крови. Факторы риска включают женский пол, избыточный вес и возраст старше 40 лет. Противозачаточные и заместительные гормональные препараты также увеличивают риск образования камней в желчном пузыре.

Диагностика:

Физический осмотр, указывающий на камни в желчном пузыре, часто заставляет врача рекомендовать УЗИ.УЗИ может проверить наличие желчных камней в желчном пузыре.

Лечение:

Чаще всего врачи рекомендуют лапароскопическую холецистэктомию, при которой желчный пузырь удаляют через множество небольших разрезов на коже. В некоторых случаях может потребоваться открытая холецистэктомия, которая является более инвазивной и требует выполнения большого разреза.

Осложнения:

Осложнения камней в желчном пузыре включают холецистит, закупорку желчного протока, рак желчного пузыря и закупорку протока поджелудочной железы.Инфекция может возникнуть при закупорке протока, что увеличивает риск инфекции и сепсиса.

Что такое панкреатит?

Определение:

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Это может быть хроническое или острое состояние.

Симптомы:

Основным симптомом является сильная боль в животе, которую половина всех пациентов ощущает с иррадиацией в спину. Если причиной являются камни в желчном пузыре, боль начинается очень внезапно, присутствуют тошнота и рвота, а также лихорадка.Больной острым панкреатитом выглядит очень плохо, пульс учащается до 140 уд/мин, отмечаются изменения артериального давления, иногда проявляется желтуха.

Причины и факторы риска:

Причиной острого панкреатита является употребление алкоголя или даже наличие камней в желчном пузыре. Это связано с тем, что желчные камни могут иногда блокировать проток поджелудочной железы, вызывая проблемы. Существуют определенные генетические мутации, такие как ген муковисцидоза, которые также могут увеличить риск панкреатита.Другие факторы риска включают употребление большого количества алкоголя, ожирение и семейную историю этого заболевания. Употребление алкоголя в сочетании с курением еще больше увеличивает риск панкреатита

Диагностика:

Диагноз основывается на исследованиях изображений и анализах крови, указывающих на высокие уровни ферментов, амилазы и липазы (оба выше 200 единиц на литр крови). Визуализирующие исследования могут включать КТ и МРТ, МРТ полезна, когда КТ не дает достаточно четкого изображения поджелудочной железы.

Лечение:

Лечение панкреатита заключается в поддерживающем введении пациентам внутривенных жидкостей и питания. Анальгетики назначаются при сильных болях, сопровождающих это состояние. Антибиотикотерапия может быть показана пациентам, у которых проявляются признаки инфекции.

Осложнения:

Псевдокисты, в которых жидкость скапливается вокруг поджелудочной железы, могут привести к бактериальным инфекциям, которые могут быть смертельными. Другие осложнения включают развитие диабета и системные воспалительные реакции, приводящие к полиорганной недостаточности и смерти.

Разница между камнями в желчном пузыре и панкреатитом?

Определение

Камни в желчном пузыре — это когда в желчном пузыре образуются камни, состоящие из билирубина или холестерина. Панкреатит – это кратковременное или длительное воспаление поджелудочной железы.

Симптомы

Симптомы камней в желчном пузыре варьируются от отсутствия боли или дискомфорта до сильной боли в верхней правой части живота, боли между лопатками и в правом плече, тошноты и рвоты. Симптомами панкреатита являются сильная боль в верхней части живота, лихорадка, тошнота, рвота, учащенный пульс, изменения артериального давления и иногда желтуха.

Причины

Причины образования камней в желчном пузыре включают резкую потерю веса и слишком высокий уровень холестерина в организме, что может быть частично связано с нездоровым питанием. Причинами панкреатита обычно являются камни в желчном пузыре или употребление алкоголя.

Диагностика

Диагностика камней в желчном пузыре лучше всего достигается с помощью УЗИ, при котором исследуется желчный пузырь. Диагноз панкреатита ставится с помощью изображений, таких как компьютерная томография или МРТ, а также с помощью анализов крови, которые показывают необычно высокие уровни фермента амилазы и липазы.

Лечение

Лапароскопическая или открытая холецистэктомия рекомендуется, если у человека есть камни в желчном пузыре, особенно если камни вызывают проблемы. Лечение панкреатита носит скорее поддерживающий характер: человеку внутривенно вводят жидкости и питательные вещества, а также анальгетики от боли и, иногда, антибиотики.

Осложнения

К осложнениям камней в желчном пузыре относятся следующие: холецистит, закупорка желчных протоков, панкреатит и сепсис.К осложнениям панкреатита относятся: диабет, системная воспалительная реакция и полиорганная недостаточность.

Таблица сравнения камней в желчном пузыре и панкреатита

Краткое изложение Камни в желчном пузыре против. Панкреатит

  • Камни в желчном пузыре и панкреатит могут вызывать боль в животе, которая может быть очень сильной.
  • Камни в желчном пузыре связаны с панкреатитом тем, что они могут вызывать воспаление поджелудочной железы, если камень застревает в протоке поджелудочной железы.
  • Камни в желчном пузыре могут привести к осложнениям, включая сепсис.
  • Панкреатит может привести к диабету или полиорганной недостаточности.

Адъюнкт-профессор биологии Доктор философии в области количественной биологии в США

Доктор Рэй Осборн получила образование в Южной Африке и США. Она имеет степень бакалавра наук с отличием в области зоологии и энтомологии и степень магистра наук в области энтомологии Университета Натала в Южной Африке.Она получила докторскую степень в области количественной биологии в Техасском университете в Арлингтоне, а также степень AAS в области информационных сетей и компьютерных информационных систем в муниципальном колледже Bossier Parish в Луизиане. ряд образовательных уровней и преподавание различных классов биологии. Она прошла обучение в качестве лектора, исследователя и специалиста по информатике. У нее есть опыт работы писателем, исследователем и преподавателем в колледже, а в настоящее время она работает внештатным писателем и редактором.Ее достижения включают получение должности и повышение до адъюнкт-профессора биологии в Соединенных Штатах, а также публикацию статей в рецензируемых журналах. Ее родным городом является Питермарицбург в Южной Африке, где ее основным интересом и хобби является наблюдение за птицами.

Последние сообщения доктора Рэй Осборн (посмотреть все)

: Если вам понравилась эта статья или наш сайт. Пожалуйста, распространите информацию. Поделитесь им с друзьями/семьей.

Cite
APA 7
Osborn, D.(2021, 13 мая). Разница между камнями в желчном пузыре и панкреатитом. Разница между похожими терминами и объектами. http://www.differencebetween.net/science/health/difference-between-gallstones-and-pancreatitis/.
MLA 8
Осборн, доктор Рэй. «Разница между камнями в желчном пузыре и панкреатитом». Разница между похожими терминами и объектами, , 13 мая 2021 г., http://www.differencebetween.net/science/health/difference-between-gallstones-and-pancreatitis/.

Лечение заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы в North Houston, TX

Что такое заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы?

Заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы — это группа состояний, поражающих желчный пузырь и поджелудочную железу, которые представляют собой два небольших мешочка, расположенных под печенью.Желчный пузырь и поджелудочная железа играют важную роль в пищеварении вашего тела, помогая вашему телу обрабатывать и хранить важные материалы. Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы нарушают способность вашего организма нормально переваривать пищу и могут привести к неприятным, а иногда и серьезным проблемам со здоровьем.

Заболевания желчного пузыря

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения, поражающих желчный пузырь, включают:

Холецистит

Холецистит — наиболее распространенное заболевание, поражающее желчный пузырь, характеризующееся воспалением в этой области и вызывающее сильную боль в животе.Холецистит, возникающий у человека более одного раза, может привести к сокращению желчного пузыря, препятствуя его нормальному функционированию. Обычно это вызывает тошноту, лихорадку, рвоту и пожелтение кожи или глаз (желтуху).

Камни в желчном пузыре

Желчные камни могут образовываться в желчном пузыре, когда определенные вещества, такие как холестерин, желчь или соли, затвердевают и блокируют нормальное прохождение материалов через желчный пузырь. Камни в желчном пузыре могут различаться по размеру, поэтому некоторые из них легче поддаются лечению, чем другие.Они часто поражают людей, страдающих болезнью Крона, диабетом или другими заболеваниями пищеварительной системы.

Холедохолитиаз

Когда желчный камень застревает при попытке выйти, это называется холедохолитиазом. Это приводит к воспалению желчного пузыря и другим осложнениям. В норме холедохолитиаз вызывает пожелтение кожи (желтуху), боль в животе, лихорадку, рвоту, тошноту, изменение цвета стула и озноб.

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Когда воспаление желчного пузыря происходит без камней в желчном пузыре, это называется бескаменной болезнью желчного пузыря.Его симптомы включают тошноту, лихорадку, рвоту и пожелтение кожи или глаз (желтуха). В некоторых случаях это состояние может быть вызвано определенными операциями, иммунными заболеваниями, травмами или инфекциями.

Полипы желчного пузыря

Полипы — это наросты или поражения, которые обычно не являются злокачественными и, как правило, не проявляют никаких симптомов. Когда полипы на желчном пузыре больше одного сантиметра, более вероятно, что они раковые. В этих случаях ваш врач-пищеваритель может порекомендовать удаление желчного пузыря или другой вариант лечения желчного пузыря.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря является относительно редким заболеванием, которое может быть трудно поддающимся лечению, поскольку пациенты часто не испытывают симптомов до тех пор, пока болезнь уже значительно не прогрессирует. Одним из наиболее распространенных факторов риска рака желчного пузыря являются камни в желчном пузыре.

Заболевания поджелудочной железы

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения, поражающих поджелудочную железу, включают:

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое возникает внезапно и вызывает острую, иррадиирующую боль, которая часто распространяется от живота до спины.Это может быть результатом камней в желчном пузыре, проблем с иммунной системой, травмы или чрезмерного содержания триглицеридов в крови.

Хронический панкреатит

Когда кто-то страдает от острого панкреатита, который не проходит со временем или продолжает возвращаться, это называется хроническим панкреатитом. Когда поджелудочная железа воспаляется в течение длительного периода времени, это может привести к необратимому повреждению и рубцеванию. Без надлежащего лечения панкреатита у вас могут развиться более серьезные последствия, такие как закупорка и нарушение нормального пищеварения.

Синдром Золлингера-Эллисона и опухоли поджелудочной железы

Синдром Золлингера-Эллисона — редкое заболевание, связанное с образованием опухолей в поджелудочной железе и тонкой кишке. Опухоли обычно незлокачественные, но часто вызывают перепроизводство желудочной кислоты, что может привести к язве. Основными симптомами синдрома Золлингера-Эллисона и опухолей поджелудочной железы являются потеря аппетита, вздутие живота, газы, тошнота и рвота.

Рак поджелудочной железы

Если в поджелудочной железе возникает рак, это может повлиять на вашу способность переваривать определенные вещества, такие как жиры, белки и углеводы.Часто бывает трудно обнаружить рак поджелудочной железы до поздних стадий заболевания. По этой причине в этот момент он часто бывает серьезным и даже опасным для жизни.

Кисты поджелудочной железы

Киста — это небольшой карман жидкости, который может образовываться во многих местах вашего тела, включая поджелудочную железу. Когда это происходит, это может вызвать осложнения, такие как боль в животе, тошнота, рвота. В более серьезных случаях разрыв кисты может привести к обмороку или рвоте с кровью.

Диагностика заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы

Мы используем ряд диагностических тестов, чтобы подтвердить ваше состояние, независимо от того, какие у вас проблемы с пищеварением.Наша команда обучена выявлять заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы на самых ранних стадиях. Некоторые из диагностических тестов, которые мы можем использовать для оценки вашего пищеварения, включают:

Лечение заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы в Хьюстоне, Техас

В Центре болезней органов пищеварения Allied в Хьюстоне мы предлагаем полный спектр вариантов лечения заболеваний желчного пузыря или поджелудочной железы, адаптированных для удовлетворения всех ваших конкретных потребностей. Поговорите сегодня с одним из членов нашей команды, чтобы обсудить ваши симптомы и проблемы, а также узнать больше о предлагаемых нами вариантах лечения.В зависимости от вашего состояния мы можем порекомендовать одно из следующих средств в рамках вашего индивидуального плана лечения:

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту
  • Обучение здоровому пищеварению
  • Диетическое консультирование
  • Хирургия

График консультаций

Если вы испытываете симптомы заболевания желчного пузыря, посетите Союзный центр болезней пищеварения в Хьюстоне. Наша команда стремится предоставить превосходные услуги в области гастроэнтерологии, гепатологии и питания для пациентов в Северном Хьюстоне и прилегающих районах.Мы считаем, что качественное лечение начинается с ориентированного на пациента подхода к диагностике и лечению как легких, так и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Запишитесь на прием в нашу практику сегодня, позвонив по телефону 832.912.4481 или заполнив форму на этой странице.

Панкреатит | Кайзер Перманенте

Обзор темы

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, органа в животе, который вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон.Эти два гормона контролируют, как ваше тело использует сахар, содержащийся в пище, которую вы едите. Ваша поджелудочная железа также вырабатывает другие гормоны и ферменты, помогающие расщеплять пищу.

Пищеварительные ферменты вырабатываются в одной части поджелудочной железы и по протоку попадают в кишечник. Если проток заблокирован или поврежден, эти ферменты могут вытекать наружу и вызывать боль и отек. Это может произойти внезапно или через много лет. Со временем он может повредить и оставить рубцы на поджелудочной железе.

Что вызывает панкреатит?

Большинство случаев вызваны камнями в желчном пузыре или злоупотреблением алкоголем.Заболевание также может быть вызвано травмой, инфекцией или приемом некоторых лекарств.

Длительный или хронический панкреатит может развиться после одного приступа. Но это может произойти и через много лет. В западных странах злоупотребление алкоголем является наиболее распространенной причиной хронических заболеваний.

В некоторых случаях врачи не знают, что вызвало заболевание.

Каковы симптомы?

Основным симптомом панкреатита является умеренная или сильная боль в верхней части живота.Боль также может распространиться на середину спины.

У некоторых людей есть и другие симптомы, такие как тошнота, рвота, лихорадка и потливость.

Как диагностируется панкреатит?

Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о ваших симптомах и состоянии здоровья в прошлом. Вы также можете сдать анализы крови, чтобы увидеть, выше ли ваш уровень определенных ферментов, чем обычно. Это может означать, что у вас панкреатит.

Ваш врач может также назначить общий анализ крови (CBC), анализ печени или анализ кала.

Другие тесты включают компьютерную томографию или УЗИ живота (УЗИ брюшной полости) для поиска камней в желчном пузыре. Иногда используется специальный МРТ-тест (магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)) для поиска признаков закупорки протоков как причины панкреатита.

Тест, называемый эндоскопической ретроградной холангиопанкреатограммой или ЭРХПГ, может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас хронический панкреатит. Во время этого теста врач также может удалить желчные камни, застрявшие в желчном протоке.

Как это лечится?

Большинство приступов панкреатита требуют стационарного лечения. Ваш врач будет давать вам обезболивающее и жидкости через вену (IV) до тех пор, пока боль и отек не исчезнут.

При проблемах с поджелудочной железой в желудке может скапливаться жидкость и воздух. Это накопление может вызвать сильную рвоту. Если происходит накопление, ваш врач может ввести трубку через нос в желудок, чтобы удалить лишнюю жидкость и воздух.Это поможет сделать поджелудочную железу менее активной и опухшей.

Хотя большинство людей выздоравливают после приступа панкреатита, могут возникнуть проблемы. Проблемы могут включать кисты, инфекцию или отмирание ткани поджелудочной железы.

Вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря или поврежденной части поджелудочной железы.

Если ваша поджелудочная железа серьезно повреждена, вам может потребоваться введение инсулина, чтобы помочь организму контролировать уровень сахара в крови. Вам также может понадобиться принимать таблетки ферментов поджелудочной железы, чтобы помочь вашему организму переваривать жир и белок.

Если у вас хронический панкреатит, вам необходимо соблюдать диету с низким содержанием жиров и отказаться от употребления алкоголя. Вы также можете принимать лекарства, чтобы справиться с болью. Подобные изменения могут показаться сложными. Но при планировании, разговоре с врачом и поддержке семьи и друзей эти изменения возможны.

Причина

В норме структура поджелудочной железы и панкреатического протока не позволяет пищеварительным ферментам повреждать поджелудочную железу.Но могут развиться определенные состояния, вызывающие повреждение и панкреатит.

Острый панкреатит

Большинство приступов панкреатита вызваны камнями в желчном пузыре, которые блокируют поток ферментов поджелудочной железы, или чрезмерным количеством алкоголя. Внезапный (острый) панкреатит может возникнуть после запоя или после многих эпизодов пьянства.

Другими причинами острого панкреатита являются:

Иногда причина неизвестна.

Хронический панкреатит

Чрезмерное употребление алкоголя является наиболее частой причиной продолжающегося панкреатита (хронического панкреатита). сноска 1

Другие причины хронического панкреатита включают кистозный фиброз или закупорку поджелудочной железы. Хронический панкреатит может передаваться по наследству. И курение сигарет, по-видимому, увеличивает риск этого заболевания. Примерно в 1 из 4 случаев врачи не уверены, что его вызывает. сноска 2

Эксперты не знают, как алкоголь раздражает поджелудочную железу. Большинство считает, что алкоголь либо заставляет ферменты возвращаться в поджелудочную железу, либо изменяет химический состав ферментов, вызывая их воспаление поджелудочной железы.

Симптомы

Основным симптомом внезапного (острого) панкреатита является внезапная умеренная или сильная боль в верхней части живота (в животе). Иногда боль умеренная. Но боль может ощущаться так, как будто она пронзает живот в спину. Сидение или наклон вперед иногда уменьшает боль. Другими симптомами приступа панкреатита являются:

  • Тошнота и рвота.
  • Лихорадка.
  • Быстрый сердечный ритм.
  • Потливость.
  • Пожелтение кожи или белков глаз (желтуха).
  • Шок.

Длительный (хронический) панкреатит также вызывает боль в верхней части живота.

Другие состояния с похожими симптомами включают непроходимость кишечника, аппендицит, холецистит, язвенную болезнь и дивертикулит.

Что происходит

Панкреатит обычно проявляется внезапным (острым) приступом боли в верхней части живота (в животе).Заболевание может быть легким или тяжелым.

Острый панкреатит

У большинства людей с панкреатитом острый панкреатит легкой степени. Болезнь не затрагивает другие их органы, и эти люди выздоравливают без проблем. В большинстве случаев заболевание проходит в течение недели после начала лечения. Лечение проводится в больнице с помощью обезболивающих и внутривенных (IV) жидкостей. После того, как воспаление проходит, поджелудочная железа обычно приходит в норму.

В некоторых случаях ткань поджелудочной железы необратимо повреждается или даже отмирает (некроз).Эти осложнения увеличивают риск инфицирования и недостаточности органов.

В тяжелых случаях панкреатит может привести к летальному исходу.

Хронический панкреатит

Длительный панкреатит (хронический панкреатит) может возникнуть после одного или нескольких эпизодов острого панкреатита. Наиболее частой причиной хронического панкреатита является длительное злоупотребление алкоголем.

То, что происходит во время течения хронического панкреатита, варьируется. Часто возникают постоянные боли и осложнения.Осложнения могут включать обострение симптомов, накопление жидкости и закупорку кровеносного сосуда, желчного протока или тонкой кишки.

Если большая часть ткани поджелудочной железы отмерла, вы можете начать недоедать. Это происходит потому, что поджелудочная железа больше не вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания жиров и белков. Таким образом, жир попадает в ваш стул. Это состояние, называемое стеатореей, вызывает жидкий, бледный стул с необычно неприятным запахом, который может плавать в унитазе.

Если поврежденная поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточное количество инсулина, у вас также может развиться диабет.

Хронический панкреатит увеличивает риск рака поджелудочной железы. Около 4 из 100 человек с хроническим панкреатитом заболевают этим раком. сноска 3

Что увеличивает ваш риск

Несколько вещей могут увеличить риск панкреатита, в том числе:

  • Злоупотребление алкоголем. Количество, необходимое для возникновения панкреатита, неизвестно. Толерантность к алкоголю варьируется от одного человека к другому. Умеренным считается потребление не более 2 алкогольных напитков в день для мужчин и 1 в день для женщин и пожилых людей.
  • Панкреатит в семейном анамнезе.
  • Высокий уровень жира (триглицеридов) в крови.
  • Камни в желчном пузыре. Небольшой желчный камень может продвинуться достаточно далеко в желчный проток, чтобы заблокировать поступление ферментов поджелудочной железы в тонкую кишку.
  • Наличие кистозного фиброза.
  • Курение сигарет.
  • Структурные проблемы поджелудочной железы или желчных и панкреатических протоков, особенно состояние, при котором поджелудочная железа разделена и имеет два основных протока (pancreas divisum).
  • Прием некоторых лекарств, включая терапию эстрогенами и некоторые антибиотики.

Когда следует звонить врачу?

Позвоните своему врачу сейчас , если у вас есть:

  • Сильная боль в животе с рвотой, которая не проходит в течение нескольких часов.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Боль от легкой до умеренной, которая не проходит при домашнем лечении через пару дней.

Экзамены и тесты

Если ваш врач считает, что у вас панкреатит, он или она задаст вопросы о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр, а также лабораторные и визуализирующие тесты.

Два анализа крови, измеряющие ферменты, используются для диагностики приступа панкреатита. Эти тесты:

  • Сывороточная амилаза. Повышение амилазы в крови обычно указывает на панкреатит.
  • Липаза сыворотки.Внезапный (острый) панкреатит почти всегда повышает уровень липазы в крови.

Могут проводиться другие анализы крови, такие как:

Визуальные тесты, которые могут быть выполнены, включают:

  • КТ с контрастным веществом. Компьютерная томография может помочь исключить другие причины болей в животе, определить, отмирают ли ткани (панкреонекроз), и выявить такие осложнения, как жидкость вокруг поджелудочной железы, закупорка вен и непроходимость кишечника.
  • УЗИ брюшной полости.Этот тест может определить местонахождение камней в желчном пузыре. Он также может показать увеличенный общий желчный проток.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатограмма (ЭРХПГ). Эта процедура позволяет врачу увидеть структуру общего желчного протока, других желчных протоков и протока поджелудочной железы. ЭРХПГ — единственный диагностический тест, который также можно использовать для лечения узких участков (стриктур) желчных протоков и удаления желчных камней из общего желчного протока.
  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатограмма (МРХПГ).Эта форма МРТ может обнаружить желчные камни в общем желчном протоке. Этот тест доступен не везде.
  • Эндоскопическое УЗИ. При этой форме УЗИ датчик, прикрепленный к эндоскопу с подсветкой, вводится в горло и в желудок. Звуковые волны показывают изображения органов брюшной полости. Эндоскопическое УЗИ может выявить желчные камни в общем желчном протоке.
  • МРТ. Иногда МРТ используется для поиска признаков панкреатита. Он предоставляет информацию, аналогичную данным компьютерной томографии.

Если ваш врач не уверен, инфицирована ли ткань вашей поджелудочной железы, он или она может использовать иглу для взятия жидкости из воспаленной области. Затем жидкость проверяется на наличие организмов, которые могут вызвать инфекцию.

При тяжелом хроническом панкреатите может быть проведен анализ кала для поиска жира в стуле, что является признаком того, что вы, возможно, не получаете достаточного количества питательных веществ. Это происходит, когда поджелудочная железа больше не вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания жира.

Обзор лечения

Лечение панкреатита зависит от того, возник ли у вас внезапный (острый) приступ панкреатита или у вас было заболевание в течение длительного времени (хроническое).

Первичная обработка

При остром панкреатите. Вы получите лечение в больнице, чтобы поджелудочная железа зажила. Вам будут вводить внутривенно (в/в) жидкости для замены потерянной жидкости и поддержания артериального давления. И вы получите лекарства, чтобы контролировать боль, пока воспаление не пройдет.

Чтобы помочь вашей поджелудочной железе отдохнуть, вам, скорее всего, не будут давать ничего есть в течение нескольких дней.

Если желчные камни вызывают панкреатит, вам может быть назначена процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатограммой (ЭРХПГ), для удаления камней из общего желчного протока.После выздоровления от панкреатита вам может быть сделана операция по удалению желчного пузыря. Эта операция часто предотвращает будущие приступы панкреатита. Дополнительные сведения см. в разделе «Хирургия» этой темы.

При хроническом панкреатите. У людей с хроническим панкреатитом также могут быть эпизоды острого панкреатита, которые лечат так же, как и начальный эпизод острого панкреатита.

Текущее лечение

Чрезмерное употребление алкоголя является наиболее частой причиной хронического панкреатита.Крайне важно, чтобы вы не употребляли алкоголь. Употребление даже небольших количеств может вызвать сильную боль и осложнения. Употребление большого количества алкоголя при хроническом панкреатите может сократить вашу жизнь. Дополнительную информацию о том, как бросить пить, см. в разделе Расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Если у вас хронический панкреатит, вы можете бороться с постоянной болью. Лечение боли включает в себя отказ от алкоголя, диету с низким содержанием жиров, прием болеутоляющих средств и, в некоторых случаях, прием ферментных таблеток, помогающих поджелудочной железе отдохнуть.

Вам может потребоваться операция или другая процедура для расширения узкого протока поджелудочной железы или удаления ткани или камней, блокирующих проток поджелудочной железы. Хирургия также может дренировать псевдокисту или закупоренный проток.

Ваш врач захочет регулярно видеть вас, чтобы убедиться, что ваше обезболивающее помогает вам и что у вас нет осложнений хронического панкреатита. Осложнения хронического панкреатита могут включать повторяющиеся обострения симптомов, накопление жидкости и закупорку кровеносных сосудов, желчных протоков или тонкой кишки.Хронический панкреатит также увеличивает риск развития рака поджелудочной железы.

Лечение при ухудшении состояния

При далеко зашедшем хроническом панкреатите организм может не усваивать жир. Это вызывает жидкий, маслянистый, особенно зловонный стул (так называемый стеаторея). В результате вы можете похудеть, потому что ваша поджелудочная железа больше не вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания жиров и белков. Таблетки ферментов поджелудочной железы могут заменить утраченные ферменты.

Вам может понадобиться инсулин, если поджелудочная железа перестала вырабатывать его в достаточном количестве.

Если инфекция разовьется, вам могут потребоваться антибиотики и операция по удалению инфицированных и мертвых тканей. Но операции по возможности избегают, потому что поджелудочная железа легко повреждается.

Вам может потребоваться операция, если у вас разовьются осложнения острого или хронического панкреатита. Операция также может быть сделана, если нет инфекции и ваше состояние не улучшилось.

Профилактика

Вы не можете полностью предотвратить панкреатит, вызванный камнями в желчном пузыре.Но вы можете снизить риск образования камней в желчном пузыре, поддерживая здоровый вес с помощью сбалансированной диеты и регулярных физических упражнений. Для получения дополнительной информации см. тему Камни в желчном пузыре.

Вы можете снизить вероятность развития панкреатита, если не будете злоупотреблять алкоголем. Количество алкоголя, необходимое для того, чтобы вызвать панкреатит, варьируется от одного человека к другому. Как правило, умеренным потреблением считается не более 2 алкогольных напитков в день для мужчин и 1 в день для женщин и пожилых людей.

Курение может увеличить вероятность развития панкреатита. Если вы курите, лучше бросить.

Домашнее лечение

Если у вас постоянный (хронический) панкреатит, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя, вам необходимо бросить пить, чтобы уменьшить сильную боль и осложнения. Употребление большого количества алкоголя при хроническом панкреатите может сократить вашу жизнь. Дополнительную информацию о том, как бросить пить, см. в разделе Расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Хотя роль диеты при панкреатите не ясна, врачи рекомендуют придерживаться диеты с низким содержанием жиров и поддерживать здоровую массу тела.

Лекарства

Хронический панкреатит

Помимо обезболивающих, люди с хроническими заболеваниями могут принимать ферменты поджелудочной железы и инсулин, поскольку их поврежденная поджелудочная железа больше не вырабатывает их в достаточном количестве.

Выбор лекарств

Вам может понадобиться одно или несколько лекарств для лечения хронического панкреатита.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

  • Обезболивающие. Легкую боль сначала лечат такими лекарствами, как ацетаминофен или ибупрофен. Если у вас более сильная боль, вам могут дать опиоидное обезболивающее.
  • Добавки ферментов поджелудочной железы. При далеко зашедшем хроническом панкреатите поджелудочная железа может перестать вырабатывать ферменты, необходимые для переваривания жиров, белков и углеводов. Ферментные добавки во время еды могут помочь организму переваривать жиры, позволяя сохранять питательные вещества и набирать вес.
  • Инсулин. Запущенный хронический панкреатит может привести к диабету, если часть поджелудочной железы, вырабатывающая инсулин, повреждается.

Что думать о

Побочные эффекты ферментов поджелудочной железы, которые назначают для лечения хронического панкреатита, включают дискомфорт в животе и болезненность рта и заднего прохода. Людям с аллергией на свинину или тем, кто не ест свинину по другим причинам, не следует принимать эти ферменты, поскольку они состоят из белка свинины.У маленьких детей высокие дозы ферментов поджелудочной железы могут вызвать непроходимость кишечника.

Хирургия

Операции на поджелудочной железе по возможности следует избегать, поскольку она легко повреждается. Но может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления инфицированных или поврежденных тканей (панкреонекроз). Желчный пузырь может быть удален, чтобы предотвратить будущие приступы камней в желчном пузыре.

Выбор операции

Если панкреатит вызывают камни в желчном пузыре, можно выполнить одну из двух операций по удалению желчного пузыря:

Хирурги могут выбрать один из нескольких методов удаления поврежденной ткани поджелудочной железы.

Другое лечение

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатограмма (ЭРХПГ) — это процедура, используемая для удаления одного или нескольких желчных камней из общего желчного протока. ЭРХПГ также можно использовать для расширения или дренирования закупоренных протоков и установки стентов.

Ссылки

Цитаты

  1. Форсмарк CE (2010 г.). Хронический панкреатит. В M Feldman et al., eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Lived Disease , 9th ed., том. 1, стр. 985–1015. Филадельфия: Сондерс.
  2. Кот Г. и др. (2011). Алкоголь и курение как факторы риска в эпидемиологическом исследовании больных хроническим панкреатитом. Клиническая гастроэнтерология и гепатология , 9(3): 266–273.
  3. Форсмарк CE (2010 г.). Хронический панкреатит. В M Feldman et al., eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease , 9th ed., vol. 1, стр. 985–1015. Филадельфия: Сондерс.

Другие работы, консультации

  • Институт Американской гастроэнтерологической ассоциации (2007 г.).Медицинская позиция по острому панкреатиту. Гастроэнтерология, 132(5): 2019–2021.
  • Институт Американской гастроэнтерологической ассоциации (2007 г.). Технический обзор острого панкреатита. Гастроэнтерология, 132(5): 2022–2044.
  • Банки Пенсильвания и др. (2006). Практические рекомендации при остром панкреатите. Американский журнал гастроэнтерологии, 101(10): 2379–2400.
  • Conwell DL, et al. (2015). Острый и хронический панкреатит. В DL Kasper et al., ред., Принципы внутренней медицины Харрисона, 19-е изд., том. 2, стр. 2090–2102. Нью-Йорк: Образование McGraw-Hill.
  • Кохер Х.М., Кадаба Р. (2015). Хронический панкреатит: БАДы. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0417/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.
  • Рулевой МЛ (2006 г.). Острый панкреатит. В MM Wolfe et al., eds. Therapy of Digestive Disorders, 2-е изд., стр. 417–426. Филадельфия: Сондерс Эльзевир.
  • Толструп Дж. С. и др.(2009). Курение и риск острого и хронического панкреатита среди женщин и мужчин: популяционное когортное исследование. Архив внутренней медицины, 169 (6): 603–609.

Кредиты

Актуально на: 8 сентября 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E. Gregory Thompson MD – Терапия
Adam Husney MD – Семейная медицина
Kathleen Romito MD – Семейная медицина
Peter J.Кахрилас MD — Гастроэнтерология

Инструкции при выписке при остром панкреатите

Вам поставлен диагноз острый панкреатит. Поджелудочная железа – это орган, вырабатывающий пищеварительные соки и гормоны. Ваша воспалена или опухла. Камни в желчном пузыре являются частой причиной панкреатита. Эти твердые камни образуются в желчном пузыре. Желчный пузырь делит трубку с поджелудочной железой в тонкую кишку. Если желчные камни блокируют эту трубку, жидкость не может покинуть поджелудочную железу.Жидкость скапливается и вызывает покраснение и отек (воспаление). Употребление алкоголя является еще одной очень распространенной причиной панкреатита. Есть и другие причины. Убедитесь, что вы понимаете причину вашего панкреатита. Тогда вы можете попытаться предотвратить это снова.

Неотложная помощь на дому

  • Найдите кого-нибудь, кто отвезет вас на прием. Острый панкреатит является серьезным заболеванием, и вам никогда не следует садиться за руль, если у вас есть симптомы.

  • Прекратите пить, если ваше заболевание было вызвано алкоголем.

    • Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о программах борьбы с алкоголизмом и группах поддержки, таких как Анонимные Алкоголики.

    • Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые могут помочь вам бросить пить.

    • Сообщите своему поставщику медицинских услуг о симптомах отмены алкоголя, которые возникают у вас, когда вы бросаете пить. Это очень важно. Вам может потребоваться тщательное медицинское наблюдение и специальные лекарства, когда вы бросите пить. Это будет зависеть от вашей истории отмены алкоголя.

  • Принимайте лекарства строго по назначению. Не пропускайте дозы.

  • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров. Спросите у своего врача меню и другую информацию о диете.

  • Научитесь измерять собственный пульс. Ведите учет своих результатов. Спросите своего врача, какие показания означают, что вам нужна медицинская помощь.

Текущее лечение

  • Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут вызвать это состояние.

  • Перед тем, как начать принимать какое-либо новое лекарство, спросите своего врача, не повредит ли оно вашей поджелудочной железе. Сюда входят любые новые лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины или растительные добавки.

  • Сообщите своему врачу, если вы теряете вес без диеты.

  • Помните о симптомах, которые могут означать, что ваш панкреатит вернулся. Эти симптомы включают боль в животе, тошноту и рвоту, а также лихорадку.

  • Приходите на все последующие приемы к своему врачу.Проблемы часто могут проявиться позже.

  • Если панкреатит был вызван камнями в желчном пузыре, скорее всего, будет рекомендовано удаление желчного пузыря.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов: Provider

  • Chils

  • Сильная боль от вашего верхнего живота до вашей спины

  • тошнота и рвота

  • Обезжиренные головокружения или Lighthead

  • Пожарить вашу кожу или глаза (желтуха)

  • Синяки на животе или спине

  • Вздутие и болезненность живота

  • Учащенный пульс

  • Поверхностное, учащенное дыхание

  • Инфекции желчного пузыря, печени или поджелудочной железы

    Ваш желчный пузырь, печень и поджелудочная железа являются важными органами, которые жизненно важны для эффективного функционирования вашего тела.Инфекции в этих органах могут привести к серьезным последствиям для здоровья, включая смерть.

    Важно обратиться за лечением при симптомах, связанных с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой.

    Инфекции желчного пузыря

    Желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный орган, расположенный рядом с печенью. Его основная функция — накопление желчи для расщепления жиров в продуктах, которые вы едите.

    Наиболее распространенными проблемами с желчным пузырем являются камни в желчном пузыре и воспаление, известное как холецистит.

    Желчные камни представляют собой затвердевшие камнеобразные отложения пищеварительных жидкостей, которые существуют в желчном пузыре. Эти камни могут быть размером с песчинку или размером с мяч для гольфа.

    Большую часть времени камни в желчном пузыре не вызывают симптомов. Однако, если желчный камень достаточно велик, чтобы блокировать проток, ведущий в тонкую кишку (состояние, известное как желчная колика), он может вызвать сильную боль, тошноту и рвоту и даже высокую температуру. Большинство серьезных проблем с желчным пузырем требуют хирургического вмешательства.

    Холецистит – воспаление печени – возникает в результате того, что камни в желчном пузыре временно блокируют желчные протоки. Симптомы включают сильную боль в верхней правой части живота, тошноту, рвоту и лихорадку.

    У женщин чаще, чем у мужчин, образуются камни в желчном пузыре, особенно после 40 лет.

    Инфекции печени

    Печень, орган размером с футбольный мяч, расположенный в верхней правой части живота, отвечает за детоксикацию химических веществ, попадающих в организм. Он также отвечает за метаболизм веществ и фильтрацию крови в организме.Наконец, печень играет огромную роль в пищеварении.

    Будь то из-за генетических особенностей или образа жизни, многие люди в своей жизни страдают от заболеваний, связанных с печенью.

    Воспаление печени, известное как гепатит, в первую очередь вызывается вирусами, которые распространяются через зараженную пищу и воду, половой контакт или контакт крови с кровью. Гепатит также может быть вызван употреблением алкоголя, аутоиммунными заболеваниями и другими сопутствующими заболеваниями.

    Наиболее распространенными типами гепатита являются A, B и C.В то время как гепатиты А и В можно предотвратить с помощью вакцинации, С, который передается при контакте с кровью, не поддается.

    Хронический гепатит может привести к серьезным проблемам с печенью, включая рак печени и смерть. В то время как вакцинация является лучшим способом защиты, гепатиты В и С можно лечить с помощью противовирусных препаратов после заражения.

    Инфекции поджелудочной железы

    Поджелудочная железа — это железистый орган, расположенный за желудком и отвечающий за выработку нескольких важных гормонов, включая инсулин.Поджелудочная железа также выделяет пищеварительные ферменты, необходимые организму для расщепления пищи и усвоения питательных веществ.

    Панкреатит, или воспаление печени, возникает, когда функциональные ферменты активируются еще в поджелудочной железе, вызывая воспаление и повреждение тканей поджелудочной железы. Симптомы включают сильную боль в верхней части живота, тошноту, рвоту и лихорадку.

    Панкреатит может быть вызван злоупотреблением алкоголем, камнями в желчном пузыре, раком, генетической предрасположенностью, курением сигарет, травмой живота и другими обстоятельствами.

    Ocala Infectious Disease and Wound Care занимается лечением инфекций, связанных с желчным пузырем, печенью и поджелудочной железой.

    Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше. .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.