Как принимать эзомепразол до еды или после: Esomeprazole: Pediatric Medication | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Содержание

Esomeprazole: Pediatric Medication | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Esomep-EZS [DSC]; GoodSense Esomeprazole [OTC]; NexIUM; NexIUM 24HR Clear Minis [OTC]; NexIUM 24HR [OTC]; NexIUM I.V.

Торговые наименования: Канада

APO-Esomeprazole; MYL-Esomeprazole; MYLAN-Esomeprazole [DSC]; NexIUM; PMS-Esomeprazole DR; RAN-Esomeprazole; SANDOZ Esomeprazole; TEVA-Esomeprazole

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ; кислотный рефлюкс).
  • Применяется для лечения изжоги.
  • Применяется для лечения и профилактики язв пищевода.
  • Данный препарат можно давать детям и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ мой ребенок примет данный лекарственный препарат?

  • Если у вашего ребенка аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу об аллергии и о том, как она проявлялась у ребенка.
  • Если Ваш ребенок принимает какой-либо из данных лекарственных препаратов: атазанавир, клопидогрел, нелфинавир, рифампин, рилпивирин или зверобой.
  • Если у ребенка имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: черный стул или стул с примесью крови; изжога с головокружением, потливость или головокружение; боль в груди; боль в плече с одышкой; боль, которая распространяется в руку, шею или плечи; головокружение; чрезмерная потливость; рвота кровью; трудности или боли при проглатывании пищи.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно всех лекарственных препаратов, которые принимает ваш ребенок (как рецептурных, так и приобретаемых без рецепта, натуральных препаратах и витаминах), а также о проблемах с его здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при заболеваниях вашего ребенка и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые он уже принимает. Не следует начинать, прекращать прием или изменять дозировку какого-либо лекарственного препарата, который принимает ваш ребенок, без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока мой ребенок принимает данный препарат?

  • Сообщите всем медицинским работникам, обеспечивающим медицинское обслуживание Вашего ребенка, о том, что Ваш ребенок принимает этот лекарственный препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи Вашего ребенка.
  • Не давайте данный лекарственный препарат Вашему ребенку дольше предписанного врачом периода времени.
  • Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем медицинским работникам и сотрудникам лабораторий, обеспечивающим медицинское обслуживание вашего ребенка, о том, что ваш ребенок принимает этот лекарственный препарат.
  • В редких случаях у людей, которые принимали лекарственные препараты, аналогичные этому, в течение 3 месяцев и более отмечалось снижение уровня магния. В большинстве случаев этот эффект развивался через 1 год лечения. Если ваш ребенок будет принимать данный лекарственный препарат в течение длительного времени или в сочетании с другими препаратами, ему понадобится сдавать кровь на анализ.
  • Длительное (например, более 3 лет) лечение препаратами, подобными этому, в редких случаях приводило к снижению уровня витамина B12. Если у вашего ребенка появятся симптомы дефицита витамина В12, такие как одышка, головокружение, нарушения сердечного ритма, мышечная слабость, бледность кожи, повышенная утомляемость, перемены настроения, онемение или покалывание в руках или ногах, немедленно свяжитесь с его лечащим врачом.
  • У людей с хрупкими костями (остеопорозом) применение данного препарата увеличивает вероятность переломов бедра, позвоночника и запястья. Этот риск увеличивается при приеме высоких доз препарата или длительности приема больше года.
  • Будьте осторожны, если у Вашего ребенка есть риск развития состояния, при котором кости становятся хрупкими и мягкими (остеопороза). К таким рискам могут относиться употребление алкогольных напитков, курение, прием стероидов, противосудорожных препаратов или наличие остеопороза у родственников. Обсудите с лечащим врачом риски развития остеопороза у Вашего ребенка.
  • На фоне приема данного лекарственного препарата были зарегистрированы случаи развития волчанки, а также случаи ухудшения течения ранее развившейся волчанки. Если Ваш ребенок страдает волчанкой, скажите об этом врачу Вашего ребенка. При появлении у Вашего ребенка симптомов волчанки, таких как сыпь на щеках или других частях тела, быстрое появление солнечных ожогов, боль в мышцах или суставах, боль в груди или одышка, а также отеки рук или ног, немедленно обратитесь к врачу Вашего ребенка.

Если Ваша дочь беременна или кормит ребенка грудью:

  • Проконсультируйтесь с врачом, если ваша дочь беременна, забеременела или кормит ребенка грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вашей дочери и ее ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ/ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Хотя и в редких случаях, но у некоторых пациентов прием данного лекарственного препарата может вызывать очень серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с врачом Вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если у Вашего ребенка имеется любой из перечисленных ниже признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень тяжелым побочным эффектом:

Все формы выпуска:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки пониженного содержания магния, такие как резкие изменения настроения, мышечная боль или слабость, мышечные судороги или спазмы, судорожные приступы, шаткость, отсутствие аппетита, серьезное расстройство желудка или рвота, ощущение нарушенного сердцебиения.
  • Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
  • Сильное головокружение или обморок.
  • Одышка.
  • Значительная потеря веса.
  • Костная боль.
  • Высокая температура, озноб или боль в горле.
  • Этот препарат может повышать риск развития тяжелой формы диареи — диареи, вызванной бактериями Clostridium difficile (C. diff.) [CDAD]. При появлении у ребенка болей или спазмов в животе или жидкого, водянистого или кровянистого кала немедленно обратитесь к его лечащему врачу. Не пытайтесь лечить диарею самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом ребенка.
  • Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис).
    Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении у ребенка таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, болезненные язвочки на слизистой оболочке полости рта, горла, в носу или глазах.

Инъекция:

  • Раздражение в месте инъекции.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любой лекарственный препарат может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с врачом Вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если любой из этих или других побочных эффектов беспокоит Вашего ребенка, или если он не проходит:

  • Головная боль.
  • Боль в животе или диарея.
  • Запор.
  • Газ.
  • Сухость во рту.
  • Тошнота.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у Вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, обратитесь к врачу Вашего ребенка. Проконсультируйтесь с врачом Вашего ребенка относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Как лучше всего давать этот лекарственный препарат?

Давайте данный препарат Вашему ребенку в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Таблетки:

  • Препарат следует давать не позднее чем за 1 час до еды и давать запить полным стаканом воды.
  • Попросите ребенка проглотить целиком. Попросите ребенка не жевать, разламывать или крошить таблетку.
  • Продолжайте давать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями врача Вашего ребенка или другого медицинского работника, даже если у Вашего ребенка хорошее самочувствие.

Капсулы:

  • Препарат следует давать не позднее чем за 1 час до еды и давать запить полным стаканом воды.
  • Попросите ребенка проглотить целиком. Попросите ребенка не жевать и не крошить.
  • Продолжайте давать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями врача Вашего ребенка или другого медицинского работника, даже если у Вашего ребенка хорошее самочувствие.
  • Можно высыпать содержимое капсулы на яблочное пюре. Попросите ребенка проглотить не разжевывая.
  • В случае смешивания с яблочным пюре такое пюре не должно быть теплым. Не высыпайте в другие жидкости или пищу.
  • Давайте дозу препарата сразу после смешивания. Не храните для дальнейшего применения.
  • Для детей с питательными трубками можно приготовить препарат в жидкой форме. Поместите содержимое капсулы в шприц объемом 60 мл и добавьте 50 мл воды. Вставьте поршень в шприц и взболтайте его в течение 15 секунд. До и после приема препарата промойте питательную трубку.

Порошок для приготовления суспензии:

  • Давайте это лекарство за 1 час до еды.
  • Смешайте содержимое пакетов 2,5 мг или 5 мг с 1 чайной ложкой (5 мл) воды или содержимое пакетов 10 мг, 20 мг или 40 мг с 1 столовой ложкой (15 мл) воды. Если требуется 2 пакета, выполните эти действия, добавив в два раза больше воды. Перемешайте в воде, затем оставьте на 2–3 минуты. Перемешайте и дайте выпить ребенку.
  • Дайте дозу Вашему ребенку в течение 30 минут после смешивания препарата. Выбросьте все порции, не использованные в течение 30 минут после смешивания.
  • Добавьте в емкость больше воды и дайте выпить остатки вашему ребенку.
  • Продолжайте давать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями врача Вашего ребенка или другого медицинского работника, даже если у Вашего ребенка хорошее самочувствие.
  • Этот препарат также могут применять пациенты с зондами для искусственного питания. Для пакетов 2,5 мг или 5 мг добавьте 5 мл воды в шприц, затем добавьте содержимое пакета в шприц. Для пакетов 10 мг, 20 мг или 40 мг добавьте 15 мл воды в шприц, затем добавьте содержимое пакета в шприц. Вставьте поршень и встряхните. Оставьте на 2–3 минуты. Снова встряхните и пропустите через зонд для искусственного питания. После приема данного препарата снова наполните шприц таким же количеством воды, встряхните и промойте зонд для искусственного питания.

Инъекция:

  • Этот препарат вводят инъекционно внутривенно или внутривенно непрерывно в течение определенного времени.

Что делать, если мой ребенок пропустит прием дозы лекарственного препарата?

Все пероральные препараты:

  • Дайте пропущенную дозу как можно скорее.
  • Если Вашему ребенку пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата ребенком.
  • Не следует давать двойную дозу одновременно или дополнительные дозы.

Инъекция:

  • Свяжитесь с врачом Вашего ребенка, чтобы выяснить ход дальнейших действий.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все пероральные препараты:

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.

Таблетки и капсулы:

  • Крышка должна быть плотно закрыта.

Инъекция:

  • Если вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у врача вашего ребенка, медсестры или фармацевта.

Все формы выпуска:

  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если симптомы или нарушения состояния здоровья Вашего ребенка не уменьшаются, или отмечается ухудшение, обратитесь к врачу Вашего ребенка.
  • Не делитесь лекарством вашего ребенка с другими и не давайте чье-либо лекарство вашему ребенку.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом Вашего ребенка, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2022. Все права защищены.

инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Влияние эзомепразола на фармакокинетику других лекарственных препаратов

Пониженная кислотность в желудке при лечении эзомепразолом может привести к снижению или повышению всасывания других ЛС, механизм всасывания которых зависит от кислотности среды. Так же как и при использовании других препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты, или антацидных средств, лечение эзомепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола или итраконазола и эрлотиниба, и повышению абсорбции таких препаратов, как дигоксин. Совместный прием омепразола в дозе 20 мг один раз в сутки и дигоксина повышает биодоступность дигоксина на 10% (у 20% пациентов биодоступность дигоксина повышалась на величину до 30%).

Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этого взаимодействия не всегда известны. Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном назначении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. Поэтому их одновременное применение не рекомендуется. Совместное назначение омепразола (40 мг 1 раз в сутки) с атазанавиром 300 мг/ритонавиром 100 мг здоровым добровольцам приводило к существенному уменьшению биодоступности атазанавира (AUC, Cmax и Cmin в плазме крови уменьшались приблизительно на 75%). Увеличение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало воздействия омепразола на биодоступность атазанавира. При одновременном назначении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке, при назначении с некоторыми другими антиретровирусными препаратами их концентрация не менялась. Учитывая сходные фармакокинетические и фармакодинамические свойства омепразола и эзомепразола, совместное применение эзомепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется.

Эзомепразол ингибирует CYP2C19 — основной изофермент, участвующий в его метаболизме. Совместное применение эзомепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает, участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин может привести к повышению, концентрации этих препаратов в плазме крови и потребовать снижение дозы. При совместном приеме эзомепразола перорально в дозе 30 мг и диазепама на 45% снижается клиренс диазепама, который является субстратом CYP2C19.

При совместном приеме эзомепразола перорально в дозе 40 мг и фенитоина у больных эпилепсией на 13% повышалась остаточная концентрация фенитоина в плазме. В связи с этим рекомендуется контроль концентрации фенитоина в плазме в начале лечения эзомепразолом и при его отмене.

Применение омепразола в дозе 40 мг один раз в сутки приводило к увеличению AUC и Cmax вориконазола (субстрат изофермента CYP2C19) на 15 и 41% соответственно.

При применении эзомепразола перорально в дозе 40 мг у пациентов, получающих варфарин, время коагуляции оставалось в пределах допустимых значений. Однако сообщалось о нескольких случаях клинически значимого повышения индекса MHO при совместном применении варфарина и эзомепразола. В связи с этим рекомендуется мониторинг MHO в начале и по окончании совместного применения этих препаратов.

Применение омепразола в дозе 40 мг 1 раз в сутки приводило к увеличению Cmax и AUC цилостазола на 18 и 26% соответственно; для одного из активных метаболитов цилостазола увеличение составило 29 и 69% соответственно.

У здоровых добровольцев совместный пероральный прием эзомепразола в дозе 40 мг и цизаприда на 32% повышал величину AUC и на 31% увеличивал T1/2 цизаприда; Cmax цизаприда в плазме при этом значительно не изменялись. Незначительное удлинение интервала QT, которое наблюдалось при монотерапии цизапридом, при добавлении эзомепразола не увеличивалось. Показано, что эзомепразол не вызывает клинически, значимых изменений фармакокинетики амоксициллина и хинидина.

Влияние лекарственных препаратов на фармакокинетику эзомепразола

В метаболизме эзомепразола участвуют изоферменты CYP2C19 и CYP3A4. Совместное пероральное применение эзомепразола и кларитромицина, ингибитора изофермента CYP3A4 (500 мг 2 раза 1 в сутки) приводит к двукратному увеличению значения AUC для эзомепразола.

Совместное применение эзомепразола и комбинированного ингибитора изоферментов CYP3A4 и CYP2C19, например вориконазола, может приводить к увеличению AUC эзомепразола более чем в 2 раза. Как правило, в таких случаях не требуется коррекция дозы эзомепразола. Коррекция дозы эзомепразола может потребоваться у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и при длительном его применении.

Лекарственные препараты, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и препараты зверобоя продырявленного, при совместном применении с эзомепразолом могут приводить к снижению концентрации эзомепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма эзомепразола.

Escadra 40 мг капсулы, устойчивые к желудочно-кишечному тракту; Дева: 40 мг; упаковка: ;

Эскадра используется:

Для взрослых
— «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (GEAS). Это когда кислота из желудка попадает в пищевод (трубчатый орган, соединяющий горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу / жжение. Это лекарство используется для:
Эскадра используется:

Для взрослых
— «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (GEAS). Это когда кислота из желудка попадает в пищевод (трубчатый орган, соединяющий горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу / жжение. Это лекарство используется для:
— лечить повреждение или воспаление пищевода;
— предотвратить повторение этих состояний;
— Вы избавитесь от неприятных симптомов, которые часто возникают при этих состояниях.

— Язвы в желудке или верхнем отделе кишечника, инфицированные бактерией Helicobacter pylori. Если у вас есть это заболевание, ваш врач может также назначить антибиотики для:
лечить язвы двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
— предотвратить повторение язв, связанных с этими бактериями.
— Для лечения язвы желудка, вызванной лекарствами, называемыми НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Это лекарство используется для:
— Лечить язву желудка, вызванную НПВП.
— остановить образование язвы желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне приема НПВП.

— Для длительного лечения после внутривенного введения эзомепразола для предотвращения повторного язвенного кровотечения.

— В случае слишком большого количества желудочного сока, вызванного опухолью поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона).

Для подростков старше 12 лет:
— «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (GEAS). Это когда кислота из желудка попадает в пищевод (орган в трубке, соединяющей горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу / жжение.
— Язвы в желудке или верхнем отделе кишечника, инфицированные бактерией Helicobacter pylori. Если у вас есть это заболевание, ваш врач может также назначить антибиотики для лечения инфекции и заживления язвы.

Эзолонг-40 — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата — Likar24

Эзолонг-40 – лекарственное средство, которое обладает противоязвенным эффектом. Используется для лечения патологий желудочно-кишечного тракта. Подавляя работу протонного насоса H+/K+-АТФазы, препарат окисляет активные молекулы и модифицируется в активную форму. В таком виде действующие компоненты блокируют ферменты и нарушают выделение соляной кислоты, которая и является основой желудочного сока пациента.

действующее вещество: esomeprazole;

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит эзомепразола магния тригидрата эквивалентно эзомепразола 20 мг или 40 мг.

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, повидон (К-30), магния стеарат, тальк, ароматизатор мятный, оболочка (опадрай белый 58901 (Opadry White), тальк, железа оксид желтый (Е172) — имеющийся в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, 20 мг, железа оксид красный (Е172) — имеется в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, 40 мг.

Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового (для 40 мг) или светло-желтого (для 20 мг) цвета, с насечкой для деления с одной стороны.

Фармакологическая группа. Средства для лечения язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ингибиторы протонного насоса. Эзомепразол. 

Терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): устранение эрозивного рецидивирующего рефлюкс-эзофагита; терапия для предотвращения рецидива; устранение симптомов ГЭРБ.

Для уничтожения возбудителей инфекций желудка (Helicobacter pylori) при использовании комбинированной терапии с антибактериальными препаратами:

  • терапия язвы двенадцатиперстной кишки;
  • предупреждение рецидивов пептических язв.

Предупреждение и лечение язв желудка, вызванных длительным использованием средств НПВП.

Предупреждение рецидивов кровотечений язв желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе и после предыдущего введения эзомепразола).

Терапия аденомы поджелудочной железы (синдрома Золлингера-Эллисона).

Существуют данные о повышенной чувствительности к эзомепразолу, к заместителям бензимидазола или другим компонентам препарата. В таком случае Эзолонг-40 не назначается.

Одновременное применение с атазанавиром, нелфинавиром.

Совершеннолетние пациенты и дети, которым исполнилось 12 лет, применяют препарат перорально за час до еды, запивая жидкостью. Таблетки не разжевываются и не измельчаются перед употреблением.

Точную продолжительность курса устанавливает врач после полноценного осмотра пациента.

Совершеннолетние пациенты и дети (которые достигли 12-летнего возраста).

ГЭРБ:

Терапия эрозивного рефлюкс-эзофагита: 40 мг Эзолонга принимать 1 раз в сутки. Рекомендуемое время терапии — 4 недели; если болезнь не излечена, или сохраняются ее симптомы — следует повторить курс, используя препарат дополнительные 4 недели.

Для предупреждения рецидивов: 20 мг Эзолонга принимать раз в сутки.

Устранение симптомов ГЭРБ: 20 мг Эзолонга принимать раз в сутки (в случае если у пациента отсутствуют симптомы воспаления слизистой оболочки пищевода). Если состояние пациента не улучшается после четырех недель использования препарата, следует обратиться к врачу и пройти медицинское обследование. При устранении симптомов, рекомендуется принимать поддерживающую дозу в 20 мг 1 Эзолонга один раз в день.

Взрослые.

Терапия язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylorи: 20 мг эзомепразола, один грамм амоксициллина и 500 мг кларитромицина. Комбинация принимается дважды в сутки. Лечение длится неделю.

Предотвращения рецидивов пептических язв: 20 мг эзомепразола, один грамм амоксициллина и 500 мг кларитромицина. Комбинация принимается дважды в сутки. Лечение длится неделю.

Лечение язв, вызванных длительным приемом НПВП: использовать 20 мг Эзолонга раз в сутки. Ориентированный курс лечения 5-8 недель.

Предупреждение язвы, вызванной длительным приемом НПВП: рекомендуемая доза — 20 мг Эзолонга раз в сутки.

Предупреждение кровотечений желудка или двенадцатиперстной кишки с рецидивирующим характером (вызванных предшествующей терапией эзомепразолом): рекомендуемая доза — 40 мг раз в сутки. Лечение длится четыре недели. Перед систематическим пероральным приемом эзомепразола следует провести процедуру приема эзомепразола, в виде раствора для инфузий. Это подавит кислотность и облегчит дальнейшее лечение препаратом.

Терапия аденомы поджелудочной железы (синдрома Золлингера-Эллисона): обычно рекомендуется принимать 40 мг дважды в сутки. Однако считается, что продолжительность курса лечения и точное дозирование должен определить врач индивидуально. После полученных клинических результатов о состоянии пациентов, заболевания контролируются дозами от 80 до 160 мг эзомепразола в течение суток. При приеме дозы, превышающей 80 мг — желательно разделить ее на два равноценных приема.

Больные с заболеваниями почек.

При легких и средних нарушениях нет необходимости в специальных коррекциях доз.

Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью должны получить предупреждение о рисках от применения препарата.

Больные с нарушением функции печени.

При легких и средних нарушениях нет необходимости в специальных коррекциях доз.

При тяжелых нарушениях доза уменьшается до 20 мг.

Пациенты пожилого возраста

Нет нужды в специальных коррекциях доз.

Дети.

Пациенты, которым нет 12 лет не применяют Эзолонг-40.

При уменьшении массы тела, тошноте, дисфагии, других сигнальных симптомах и/или в случае, когда подозревается язва желудка, следует определить точный диагноз и провести анализы, которые смогут установить злокачественность перед началом лечения препаратом. Эзомепразол способен изменять симптомы болезни и показать ложные результаты при установлении диагноза.

При длительном применении препарата рекомендуется постоянный контроль за состоянием пациента.

При применении препарата «в случае необходимости», нужно предупреждать врача о любых изменениях состояния.

Эзомепразол для снижения Helicobacter pylori требует комбинированной терапии, которая предусматривает предварительное определение возможных взаимодействий и противопоказаний. Использование ингибиторов протонной помпы способно спровоцировать возникновение инфекций ЖКТ, в частности Salmonella и Campylobacter.

Эзомепразол может препятствовать всасыванию витамина В12 в связи с гипо- или ахлоргидрией.

Во время длительного применения эзомепразола (от трех месяцев до года), могут возникать случаи гипомагниемии. Среди симптомов: утомляемость, судороги, делирий, головокружение, аритмия желудочка. Для устранения гипомагниемии, проводилась заместительная терапия при которой использование эзомепразола прекращается.

Высокие дозы эзомепразола могут спровоцировать переломы (особенно часто проявляется у пациентов пожилого возраста и людей, находящихся в группах риска).

Сочетание эзомепразола и атазанавира не рекомендуется. При использовании эзомепразола стоит взвесить его взаимодействие с другими препаратами, ведь некоторые из них нарушают его концентрацию в крови пациента.

Лечение эзомепразолом предопределяет ложные результаты при выявлении нейроэндокринных опухолей. Чтобы избежать этого, следует прекратить терапию препаратом за 5 дней до измерения CgA.

Влияние на скорость реакции.

Эзолонг-40 не влияет на скорость реакции. В случае, если при использовании препарата наблюдаются постоянные головокружения или ухудшения зрения, следует избегать работы с механизмами и воздержаться от управления транспортом.

Период беременности.

Существует недостаточно данных о применении эзомепразола во время беременности.

Беременные добровольцы, которые применяли препарат, не получили тяжелых нарушений и токсических поражений.

Исследования, проведенные на животных не показали негативного влияния на плод. Эти данные позволяют выписывать препарат в период беременности, однако следует постоянно находиться под контролем врача.

Период кормления грудью.

Исследования не проводились. Данных о проникновении эзомепразола в грудное молоко нет. Желательно воздержаться от применения препарата в период кормления грудью.

Фертильность.

Исследования, проведенные на животных, не обнаружили влияния на фертильность.

Недостаточно данных о передозировке препаратом.

После использования одноразовых доз, превышающих 280 мг наблюдались слабость пациентов, проблемы с желудком и кишечником.

При приеме 80 мг препарата, обострения побочных реакций не наблюдалось.

Характерного антидота не выявлено. Эзомепразол не поддается диализу.

Для устранения передозировки: рекомендуется поддерживающая и симптоматическая терапии.

Побочные эффекты зависят от доз, однако часто возникают вследствие длительного использования препарата без предварительной консультации с врачом.

Клинические исследования выявили следующие нежелательные реакции; со стороны:

  • лимфатической системы: снижение лейкоцитов и тромбоцитов, агрунолоцитоз, апластическая анемия;
  • иммунной системы: гиперчувствительность, ангионевротический отек, анафилактические реакции;
  • обмена веществ: периферические отеки, гипонатриемия, гипокальциемия.
  • ЦНС: головная боль; общая слабость, сонливость, нарушение вкуса;
  • органов зрения: нечеткость зрения;
  • органов слуха: Вертиго;
  • дыхательной системы: бронхоспазм;
  • ЖКТ: запоры, боль в животе, вздутие, диарея, рвота, тошнота, кандиоз ЖКТ; колит;
  • пищеварительной системы: увеличение концентрации печеночных ферментов, желтуха, гепатит, энцефалопатия;
  • кожи: дерматит, фоточувствительность; зуд, сыпь, токсический эпидермальный некролиз;
  • костно-мышечной ткани: переломы, артралгия, миалгия; мышечная слабость;
  • почек: интерстициальный нефрит;
  • репродуктивной системы: увеличение грудных желез у мужчин;

Возможны общие нарушения психики (бессонница, депрессия, галлюцинации), которые проявляются очень редко.

Среди общих расстройств:  общая слабость, чрезмерное выделение пота.

Эффект эзомепразола на усвоение других препаратов.

Варфарин.

Время коагуляции в случае одновременного использования этих препаратов остается в пределах нормы. Однако поступало несколько сообщений о значимом повышении времени коагуляции, что требует постоянного контроля показателей.

Вориконазол.

Омепразол и эзомепразол работают, как ингибитор CYP 2C19. Их использование с вориконазолом увеличивает Cmax и AUC для вориконазола.

Диазепам.

Эзомепразол понижает клиренс субстрата диазепама.

Ингибиторы протеазы.

Механизмы взаимодействия не до конца установлены. Возможно понижение ингибиторов в крови пациента. Поэтому одновременное применение не рекомендуется.

Не рекомендуется принимать эзомепразол в то же период, что и атазанавир. Одновременное применение эзомепразола с нелфинавиром противопоказано.

Клопидогрел.

Ряд обсервационных и клинических исследований по ФК/ФД взаимодействиям продемонстрировали противоречивые результаты относительно повышения риска основных сердечно-сосудистых явлений, если пациент получает клопидогрел вместе с ИПП. Как предостережение, рекомендуется избегать одновременного применения клопидогрела.

Лекарственные средства, которые метаболизируются СYР2С19.

Требуют коррекции доз, если эзомепразол назначаеться «в случае необходимости».

Лекарственные средства, абсорбция которых зависит от pH.

Пониженная кислотность желудочного сока при применении эзомепразола может увеличить или уменьшить абсорбцию лекарственных веществ. Абсорбция кетоконазола, итраконазола, эрлотиниба уменьшается, всасывание дигоксина повышается при лечении эзомепразолом.

Дигоксиновая токсичность наблюдается редко. Однако следует проявлять осторожность при лечении пациентов пожилого возраста и проводить постоянный мониторинг состояния пациентов.

Метотрексат.

Комбинация провоцирует увеличение метотрексата в крови пациентов. При необходимости введения метотрексата, стоит остановить использование эзомепразола.

Такролимус.

Комбинация провоцирует увеличение концентрации такролимуса в крови пациентов. При применении двух препаратов, рекомендуется осуществлять мониторинг функции почек. Возможна необходимость коррекций доз.

Цизаприд.

Исследования проведены на добровольцах показали, что одновременное применение эзомепразола с цизапридом могут увеличить время полувыведения действующих компонентов из организма.

Цилостазол.

Применение омепразола показало увеличение Cmax для цилостазола.

Фенитоин.

Эзомепразол приводит к увеличению уровня фенитоина в плазме крови (особенно остро это выражается у пациентов с эпилепсией). Стоит мониторить уровень фенитоина при терапии эзомепразолом.

Влияние других лекарственных средств.

Одновременное применение:

  • эзомепразола и ингибитора СYР3А4 кларитромицина: увеличивает экспозицию эзомепразола.
  • эзомепразола и комбинированного ингибитора СYР2С19 и СYР3А4 увеличивает экспозицию эзомепразола вдвое.
  • вориконазола: повышает AUC омепразола.

При печеночной недостаточности проводится коррекция доз.

Препараты, которые индуцируют CYP2C19 и CYP3A4.

Могут снизить уровень эзомепразола в крови, ускоряя его метаболизм.

Срок хранения препарата —2 года.

Препарат хранить в оригинальной упаковке при температуре ниже 25°С. Хранить в месте, защищенном от детей.

Эзомепразол — первый блокатор протонной помпы — моноизомер: новые перспективы в лечении кислотозависимых заболеваний

Биологически активные вещества, как правило, существуют в форме стереоизомеров. Их молекулы имеют одинаковый состав и одинаковую последовательность химических связей атомов, но различное их расположение относительно друг друга в пространстве. Для описания пары оптических изомеров (или энантиомеров — изомеров, являющихся зеркальными изображениями друг друга) существует общепринятая номенклатура, опирающаяся на расположение химических групп вокруг специального атома в молекуле, так называемого хирального центра. Пары оптических изомеров обозначаются как R (rectus, от латинского «правый» или «по часовой стрелке») и S (sinister — «левый» или «против часовой стрелки»). Изомеры могут отличаться, причем довольно существенно, по биологической активности.

Более высокую эффективность одного оптического изомера из пары можно было бы использовать в фармакологии, если создать моноизомер, отвечающий заданным требованиям. Однако до недавнего времени это было неосуществимо. В обычных условиях возможен синтез только рацематов — смеси оптических изомеров в пропорции 1 : 1. В 2001 году лауреатами Нобелевской премии по химии стали трое ученых — Вильям Ноулз, Бэрри Шарплесс и Риоджи Нойори. Так высоко был оценен их вклад в создание новых технологий разделения оптических изомеров. Задача состояла в разработке асимметричного синтеза, для которого были предложены специальные катализаторы. Нобелевские лауреаты положили начало совершенно новому направлению в науке и технологии, благодаря которому стал возможен синтез молекул с принципиально новыми свойствами. Примером внедрения этих разработок и является эзомепразол — моноизомер омепразола, который стал первым блокатором протонной помпы париетальных клеток желудка, созданным в виде чистого оптического изомера. Эзомепразол — это S-изомер омепразола, в то время как все другие ингибиторы протонной помпы являются смесью изомеров, или рацематами.

После перорального приема эзомепразол всасывается в тонкой кишке и попадает в кровоток. Он транспортируется к месту действия — париетальной клетке слизистой оболочки желудка и путем диффузии накапливается в просвете секреторных канальцев. Там происходит переход эзомепразола в активную форму, благодаря чему становится возможным связывание с тиоловыми группами цистеина в составе протонной помпы и ингибирование этого фермента. Результатом является снижение секреции кислоты. Таким образом, механизм действия эзомепразола — подавление Н++-АТФазы париетальных клеток желудка — такой же, как у омепразола и других препаратов этого класса.

В чем же отличие эзомепразола от более ранних ингибиторов протонной помпы? Эзомепразол как моноизомер по-другому метаболизируется. После всасывания в тонкой кишке препараты этого класса попадают в печень, где происходит так называемый метаболизм первого прохождения. Метаболизм любого блокатора протонной помпы осуществляется печеночным ферментом цитохромом Р450. И эзомепразол, и R-изомер омепразола биотрансформируются двумя изоформами цитохрома Р450 — CYP2C19 и CYP3A4. Образующиеся метаболиты неактивны и выводятся из организма. Важно отметить, что взаимодействие фермента и субстрата стереоселективно: S-изомер и R-изомер омепразола по-разному взаимодействуют с цитохромом Р450. Соотношение метаболизируемого CYP2C19 эзомепразола существенно ниже (73 %), чем R-изомера (98 %) [1].

Клиренс эзомепразола ниже такового омепразола и R-изомера. Следствием этого является повышение биодоступности эзомепразола по сравнению с биодоступностью омепразола. Другими словами, большая доля каждой дозы эзомепразола остается в кровотоке после метаболизма первого прохождения и соответственно достигает фермента-мишени.

Графическим отображением биодоступности препарата является площадь под кривой зависимости концентрации препарата в плазме от времени после приема. У здоровых добровольцев на первый день приема эзомепразола в дозе 15 мг площадь под этой кривой была в 1,6 раза больше, чем при приеме омепразола в дозе 15 мг один раз в сутки, и на седьмой день — в 2 раза больше [2]. У больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) площадь под фармакокинетической кривой на пятый день приема эзомепразола 20 мг/сут была на 80 % больше, чем на фоне приема омепразола 20 мг/сут. При приеме эзомепразола 40 мг один раз в сутки (эта доза препарата признана стандартной) наблюдалось дальнейшее увеличение изучаемого показателя, который на пятый день лечения в 5 раз превышал таковой при применении омепразола в стандартной дозе 20 мг/сут (рис. 1) [8]. Таким образом, увеличение площади под кривой зависит от дозы эзомепразола, но эта зависимость не является прямой. Кроме того, она принципиально отличается у омепразола и эзомепразола, что свидетельствует о существенной разнице в метаболизме двух препаратов (рис. 2).

Каков антисекреторный эффект эзомепразола в сравнении с другими ингибиторами протонной помпы? Остановимся на двух исследованиях: они представляют интерес в связи с тем, что сравнивалась эффективность одинаковых доз эзомепразола и другого ингибитора протонного насоса. T. Andersson и соавт. [3] сопоставили действие 20 мг эзомепразола и 20 мг омепразола на кислотную продукцию, стимулированную пентагастрином, у здоровых добровольцев — эзомепразол оказался более мощным ингибитором желудочной секреции.

Так, уже в первый день его приема было достигнуто подавление кислотной продукции на 46 %, при приеме омепразола — на 35 %. С. Wilder-Smith и соавт. [15] проводили сравнительное изучение 40 мг эзомепразола и 40 мг пантопразола у больных ГЭРБ. Результаты рН-метрии, показывающие преимущества эзомепразола, представлены в табл. 1. K. Rohss и соавт. [11] в более позднем исследовании сравнивали антисекреторный эффект стандартных доз эзомепразола (40 мг), омепразола (20 мг) и пантопразола (40 мг) у больных ГЭРБ, а также эзомепразола (40 мг), лансопразола (30 мг) и рабепразола (20 мг) у здоровых добровольцев. В этом исследовании был доказан более выраженный антисекреторный эффект эзомепразола по сравнению с таковым других ингибиторов протонной помпы.

Мощное и предсказуемое антисекреторное действие эзомепразола обеспечивает его успешное применение при язвенной болезни и ГЭРБ. В соответствии с современными представлениями терапией выбора язвенной болезни является эрадикация инфекции Н.pylori, причем лучшей схемой для терапии первой линии признано сочетание ингибитора протонной помпы с амоксициллином и кларитромицином [9]. Во втором Маастрихтском соглашении подчеркивается, что при неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки нет необходимости продолжать прием антисекреторных препаратов после завершения курса эрадикационной терапии. В ряде клинических исследований показано, что после удачной эрадикации хеликобактерной инфекции для заживления язвы, действительно, не требуется дальнейшего назначения лекарственных средств. С этой точки зрения интересен эзомепразол, который в составе тройной терапии (вместе с кларитромицином и амоксициллином) уже при регистрации одобрен для использования при язвенной болезни в течение только 7 дней. Проведенное клиническое исследование [12] показало одинаковую эффективность семидневной тройной терапии с эзомепразолом без последующего применения ингибитора протонной помпы и семидневной тройной терапии с омепразолом и дальнейшей трехнедельной монотерапии омепразолом при обострении язвенной болезни. Процент больных с зажившими язвами в конце исследования был одинаковым. Скорость и степень купирования болевого синдрома также не отличалась в группах сравнения, как и частота эрадикации Н.pylori. Стабильно высокий показатель эрадикации Н.pylori при применении эзомепразола (90 %) получен и в других исследованиях [14], в том числе в России.

В нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях изучалась эффективность эзомепразола при ГЭРБ. Так, в двух многоцентровых двойных слепых исследованиях сравнивали частоту купирования симптомов и устранения рефлюкс-эзофагита при применении эзомепразола (в стандартной дозе 40 мг) и омепразола (в стандартной дозе 20 мг). Тяжесть рефлюкс-эзофагита при включении больных в исследование оценивали в соответствии с критериями Лос-Анджелесской классификации. План исследований был сходным. В одно было включено 2425 больных [10], в другое — 1304 [7]. По обоим критериям эффективности эзомепразол превосходил омепразол. Принципиальное значение имеет тот факт, что применение эзомепразола обеспечивало одинаково эффективное устранение эзофагита вне зависимости от его исходной степени. Причем больные с тяжелым эзофагитом (В, С и D), лечение которых обычно представляет собой серьезную проблему, значительно легче поддавались терапии эзомепразолом. По мере нарастания тяжести эзофагита увеличивалось превосходство моноизомера над омепразолом (рис. 3).

Недавно были опубликованы данные сравнительного исследования эзомепразола и лансопразола (в стандартной дозе 30 мг) при рефлюкс-эзофагите — EAZEE [4]. В него был включен 5241 больной ГЭРБ с эрозивным эзофагитом. Эзомепразол вызывал более быстрое и эффективное купирование симптомов ГЭРБ и устранение рефлюкс-эзофагита, причем больные с более тяжелым эзофагитом лучше поддавались терапии эзомепразолом (рис. 4). Результаты исследования EAZEE еще не включены в метаанализы, однако в последнем систематизированном обзоре была проанализирована эффективность эзомепразола в сравнении с таковой других ингибиторов протонной помпы [5].

Материал по эзомепразолу был получен при изучении работ P.J. Kahrilas и соавт. [7] и J.E. Richter и соавт. [10]. Эзомепразол обеспечивал более эффективное устранение рефлюкс-эзофагита, чем омепразол, через 4 и 8 недель лечения. Другие ингибиторы протонной помпы (лансопразол, пантопразол, рабепразол) по эффективности не отличались от омепразола (табл. 2).

Эзомепразол (в дозе, составлявшей половину от стандартной) использовали для поддерживающей терапии у больных, успешно прошедших курсовое лечение рефлюкс-эзофагита [6, 13]. Доля больных, у которых через 6 мес. при эндоскопии выявлена ремиссия, при применении эзомепразола в дозе 20 мг/сут составила 79 и 93 % в двух исследованиях, а при применении плацебо — 29 %.

Таким образом, эзомепразол — это новый ингибитор протонной помпы париетальных клеток желудка, являющийся единственным лекарственным препаратом — моноизомером. Доказаны высокая эффективность эзомепразола в лечении язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Впервые опубликовано в журнале
«Клиническая фармакология и терапия», 2002,
том 11, № 2  

Bibliography

1. Abelo A., Andersson T., Bredberg E. et al. Stereoselective metabolism by human liver CYP enzymes of a substituted benzimidazole // Drag. Metab. Dispos. — 2000. — 28. — 58-64.

2. Andersson Т., Bredberg E., Sunzel M. et al. Pharmacokinetics and effect on pen-tagastrin stimulated peak acid output of omeprazole and its 2 optical isomers, S-omeprazole/esomeprasole and R-meprazole // Gastroenterology. — 2000. — 118. — A1210.

3. Andersson Т., Rohss K., Hassan-Alin M., Bredberg E. Pharmacokinetics and dose-response relationship of esomeprasole // Gastroenterology. — 2000. — 118. — A1210.

4. Castell D., Castell D., Kahrilas P. et al. Esomeprazole provides more effective healing than lansoprazole in GERD patients with erosive oesophagitis // Gut. — 2001. — 49 (Suppl. Ill). — A3363.

5. Edwards S., Lind Т., Lundell L. Systematic review of proton pump inhibitors for the acute treatment of reflux eosophagitis // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2001. — 15. — 1729-1736.

6. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. et al. Esomeprazole once daily for 6 months is effective therapy for maintaining healed erosive eosophagitis and for controlling gastroesophageal reflux disease symptoms: a randomized, double-blind, placebo-controlled study of efficacy and safety // Amer. J. Gastroenterol. — 2001. — 96. — 27-34.

7. Kahrilas P., Falk J., Johnson D. et al. Esomeprazole improves healing and symptom resolution as compared with omeprazole in reflux oesophagitis patients: a randomized controlled trial // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2000. — 14. — 1249-1258.

8. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazole provides improved acid control versus omeprazole in patients with symptoms of gastro-oesophageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2000. — 14. — 861-867.

9. Malfertheiner P., Megraud F., Morain С. et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection — the Maastricht 2-2000 Consensus Report // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2002. — 16. — 167-180.

10. Richter J., Kahrilas P., Johanson J. et al. Efficacy and safety of esomeprazole compared with omeprazole in GERD patients with erosive oesophagitis: a randomized controlled trial // Amer. J. Gastroenterol. — 2001. —96. — 656-665.

11. Rohss K., Wilder-Smith C., Claar-Nilsson С. et al. Esomeprazole 40 mg provides more effective acid control than standard doses of all other proton pump inhibitors // Gastroenterology. — 2001. — 120. — A2140.

12. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. et al. 7-day treatment with esomeprazole-based triple therapy eradicates H.pylori and heales patients with DU disease // Gastroenterology. — 2000. — 118. — A502.

13. Vakil N., Shaker R., Johnson D. et al. The new proton pump inhibitor esomeprazole is effective as a maintanence therapy in GERD patients with healed erosive eosophagitis: a 6-month, randomized, double-blind, placebo-controlled study of efficacy and safety // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2001. — 15. — 927-935.

14. Veldhuizen van Zanten S., Lauritsen K., Dechier J. et al. One-week triple therapy with esomeprazole provides effective eradication of Helicobacter pylori in duodenal ulcer disease // Aliment Pharmacol. Ther. — 2000. — 14. — 1605-1611.

15. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C., Rydholm H. Esomeprazole 40 mg provides more effective acid control than pantoprazole 40 mg // Gastroenterology. — 2000. — 118. — A22.

Эзомепразол (пероральный путь) Надлежащее использование

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство строго по назначению врача. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.

Это лекарство поставляется с руководством по применению и инструкциями для пациента. Внимательно прочитайте и следуйте инструкциям. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.

Принимайте это лекарство по крайней мере за 1 час до еды и в течение всего времени лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.

Если вы принимаете это лекарство для лечения язвы, вызванной инфекцией H. pylori, принимайте его вместе с антибиотиками (например, амоксициллином, кларитромицином) в одно и то же время дня.

Чтобы использовать капсулу:

  • Проглотите капсулу целиком. Не раздавить или жевать его.
  • Если капсулу нельзя проглотить, откройте ее и высыпьте содержимое на одну столовую ложку яблочного пюре.
  • Сразу проглотите смесь.Не разжевывайте и не раздавливайте гранулы.

Для использования капсулы с назогастральным (НГ) зондом:

  • Откройте капсулу и высыпьте гранулы в шприц с катетером на 60 мл и смешайте его с 50 мл воды.
  • Хорошо встряхните шприц в течение 15 секунд.
  • Введите или влейте смесь в назогастральный зонд.
  • Наполните шприц небольшим количеством воды и встряхните.
  • Промойте трубку, чтобы промыть все лекарства в желудок.

Для использования пероральной суспензии:

  • Высыпьте содержимое пакета 2,5 мг или 5 мг в контейнер с 5 мл воды.
  • Высыпьте содержимое пакета 10 мг, 20 мг или 40 мг в контейнер с 15 мл воды.
  • Перемешайте и оставьте на 2-3 минуты, чтобы масса загустела.
  • Хорошо перемешайте и выпейте в течение 30 минут.
  • Если какое-либо лекарство осталось после употребления, добавьте еще воды, перемешайте и немедленно выпейте.

Для использования пероральной суспензии с назогастральным или желудочным зондом:

  • Добавьте 5 мл воды в шприц с катетером и добавьте содержимое пакета 2,5 мг или 5 мг.
  • Добавьте 15 мл воды в шприц с катетером и добавьте содержимое пакета 10 мг, 20 мг или 40 мг.
  • Немедленно встряхните шприц и оставьте на 2-3 минуты, чтобы он загустел.
  • Снова встряхните шприц и введите или налейте смесь в пробирку в течение 30 минут.
  • Наполните шприц 15 мл воды и встряхните.
  • Промойте трубку, чтобы промыть все лекарства в желудок.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не говорит вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.

  • Для пероральных лекарственных форм (капсулы или суспензия):
    • Для предотвращения язвы желудка, связанной с приемом НПВП:
      • Взрослые ? 20 или 40 мг один раз в день на срок до 6 месяцев.Ваш врач может скорректировать дозу, если это необходимо.
      • Дети ? использование и дозы должны быть определены вашим доктором.
    • Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки с инфекцией H. pylori:
      • Взрослые ? 40 мг один раз в день в течение 10 дней. Дозу обычно принимают вместе с амоксициллином и кларитромицином. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Дети ? использование и дозы должны быть определены вашим доктором.
    • Для лечения эрозивного эзофагита:
      • Взрослые ? 20 или 40 мг один раз в день в течение 4-8 недель. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости. Чтобы предотвратить рецидив эрозивного эзофагита, ваш врач может порекомендовать вам принимать по 20 мг один раз в день на срок до 6 месяцев.
      • Дети от 12 до 17 лет ? 20 или 40 мг один раз в день в течение 4-8 недель. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Детям от 1 до 11 лет и массой тела 20 кг (кг) и более — по 10 или 20 мг один раз в день в течение 8 недель.Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Детям от 1 до 11 лет и массой тела менее 20 кг назначают по 10 мг 1 раз в сутки в течение 8 недель. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Дети от 1 месяца до 1 года и весом более 7,5 кг до 12 кг — 10 мг один раз в день на срок до 6 недель. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Дети от 1 месяца до 1 года и весом более 5 кг до 7.5 кг — 5 мг один раз в день на срок до 6 недель. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года и массой тела от 3 до 5 кг — 2,5 мг один раз в день на срок до 6 недель. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Младенцы в возрасте до 1 месяца ? использование и доза должны быть определены вашим доктором.
    • Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ):
      • Взрослые ? 20 мг один раз в день в течение 4 недель.Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Дети от 12 до 17 лет ? 20 мг один раз в день в течение 4 недель. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Дети от 1 до 11 лет ? 10 мг один раз в день на срок до 8 недель. Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Дети в возрасте до 1 года ? использование и дозы должны быть определены вашим доктором.
    • Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона:
      • Взрослые ? 40 миллиграмм (мг) 2 раза в день.Ваш врач может скорректировать дозу по мере необходимости.
      • Дети ? использование и дозы должны быть определены вашим доктором.
  • Для пероральной лекарственной формы (24-часовые капсулы с отсроченным высвобождением):
    • Для лечения изжоги:
      • Взрослые ? 20 мг один раз в день в течение 14 дней.
      • Дети ? использование и дозы должны быть определены вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее.Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема. Не удваивайте дозы.

Хранение

Хранить лекарство в закрытой таре при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните просроченные лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите своего лечащего врача, как вам следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Последнее обновление частей этого документа: февр.01, 2022

Copyright © 2022 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Эзомепразол для снижения кислотности желудка – Эмозул, Нексиум

Об эзомепразоле

Тип лекарства Ингибитор протонной помпы
Применяется при язве желудка 8; язвы двенадцатиперстной кишки; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; инфекция Helicobacter pylori ; Синдром Золлингера-Эллисона
Также называется Эмозул®; Гардиум®; Нексиум®; Ventra®
Комбинированный бренд: Vimovo® (эзомепразол с напроксеном)
Доступен как Таблетки, капсулы, саше и инъекции

Кислота естественным образом вырабатывается в желудке, чтобы помочь вам переваривать пищу и убивать микробы. бактерии).Эта кислота вызывает раздражение, поэтому ваше тело создает естественный слизистый барьер, который защищает слизистую оболочку желудка. У людей, которые принимают обезболивающие, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), этот барьер может разрушаться, позволяя кислоте повреждать желудок, вызывая воспаление, язвы и другие состояния. У других людей могут быть проблемы с мышечной полосой в верхней части желудка, которая удерживает желудок плотно закрытым. Это может привести к выходу кислоты и раздражению пищевода, вызывая изжогу.Это часто называют «кислотным рефлюксом».

Ингибиторы протонной помпы, такие как эзомепразол, не дают клеткам слизистой оболочки желудка вырабатывать слишком много кислоты. Это помогает предотвратить образование язв или способствует процессу заживления там, где повреждение уже произошло. Уменьшая количество кислоты, они также могут помочь уменьшить симптомы кислотного рефлюкса, такие как изжога.

Эзомепразол отпускается по рецепту и может быть куплен в аптеках и других торговых точках для облегчения симптомов рефлюкса.

Эзомепразол также используется как часть лечения для избавления от Helicobacter pylori , бактерии, обнаруженной в желудке, которая может вызывать язву.

Перед приемом эзомепразола

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными заболеваниями, а иногда лекарство можно использовать только с особой осторожностью. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать эзомепразол, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

  • Если вы беременны, пытаетесь зачать ребенка или кормите грудью.
  • Если у вас есть проблемы с работой печени или почек.
  • Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов: затрудненное глотание, потеря крови, потеря веса или если вас тошнит (рвота).
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
  • Если вы принимаете другие лекарства. Сюда входят любые лекарства, которые вы принимаете и которые можно купить без рецепта, а также растительные и дополнительные лекарства.

Как принимать эзомепразол

  • Перед тем, как начать это лечение, прочтите печатную информационную брошюру производителя внутри упаковки. В нем вы найдете больше информации об эзомепразоле и полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Принимайте эзомепразол строго в соответствии с указаниями врача. Доступны таблетки и капсулы различной концентрации, поэтому ваш врач скажет вам, что подходит именно вам.Обычно принимают только одну дозу в день, хотя, если вы принимаете ее либо для эрадикации Helicobacter pylori , либо для лечения синдрома Золлингера-Эллисона, вас попросят принимать две дозы в день. Ваш врач скажет вам, какая доза подходит именно вам, а инструкции также будут на этикетке упаковки, чтобы напомнить вам.
  • Важно не жевать эзомепразол перед тем, как проглотить. Таблетки, капсулы и гранулы (в пакетиках) изготовлены со специальным покрытием, которое нельзя раздавить.Если у вас есть трудности с глотанием, вы можете размешать таблетки в стакане воды, чтобы облегчить глотание. Капсулы также можно открыть и смешать содержимое с водой, чтобы облегчить проглатывание. Если вы составляете свои дозы таким образом, убедитесь, что вы выпили смесь в течение 30 минут после ее приготовления. Если вам выдали пакетики, высыпьте содержимое каждого пакетика в 15 мл воды. Перемешайте жидкость, а затем дайте ей загустеть в течение минуты или около того, прежде чем снова перемешать. Затем проглотите жидкость, ополосните стакан еще немного воды, а затем проглотите и эту воду.
  • Эзомепразол можно принимать до или после еды.
  • Если вы забыли принять дозу в обычное время, вы можете принять ее, когда вспомните (за исключением случаев, когда приближается время приема следующей дозы, и в этом случае пропустите пропущенную дозу). Не принимайте две дозы вместе, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Получите максимум от лечения

  • Старайтесь регулярно посещать врача. Это делается для того, чтобы можно было проверить ваш прогресс. Если вы принимаете эзомепразол в течение длительного времени, ваш врач захочет пересматривать ваше лечение не реже одного раза в год, чтобы убедиться, что оно по-прежнему подходит вам.
  • Некоторые продукты могут ухудшить ваши симптомы. Продукты и напитки, которые подозреваются в этом, включают мяту перечную, помидоры, шоколад, острую пищу, горячие напитки, кофе и алкогольные напитки. Если кажется, что пища усугубляет ваши симптомы, попробуйте какое-то время избегать ее, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы. Кроме того, старайтесь не есть большими порциями, так как это может усугубить ваши симптомы.
  • Если у вас избыточный вес, это оказывает дополнительное давление на желудок и провоцирует симптомы кислотного рефлюкса.Вам может помочь похудение и здоровое сбалансированное питание.
  • Курение увеличивает количество кислоты, вырабатываемой желудком, и может усугубить ваши симптомы. Если вы курите, поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как бросить курить.
  • Недавние исследования показывают, что может быть небольшое увеличение риска переломов костей, когда ингибиторы протонной помпы, такие как эзомепразол, принимаются дольше года. Если это влияет на вас, ваш врач проверит, принимаете ли вы достаточное количество витамина D и кальция, чтобы снизить этот риск.
  • Если вы покупаете какие-либо лекарства без рецепта, всегда уточняйте у фармацевта, безопасно ли их принимать вместе с другими лекарствами.

Может ли эзомепразол вызывать проблемы?

Наряду с полезными эффектами большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных, связанных с эзомепразолом. Вы найдете полный список в информационной брошюре производителя, прилагаемой к вашему лекарству.Нежелательные эффекты часто уменьшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих явлений сохраняется или становится неприятным.

Распространенные побочные эффекты эзомепразола (им подвержено менее 1 из 10 человек) Что мне делать, если я столкнулся с этим?
Головная боль Пейте много воды и попросите фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее.Если головные боли продолжаются, сообщите об этом врачу. Тошнота (тошнота) или тошнота (рвота), боль в животе, метеоризм Придерживайтесь простой пищи – избегайте жирной или острой пищи ) может привести к снижению уровня магния в крови.Первоначальные признаки этого могут включать чувство усталости, головокружение или спутанность сознания, а также нерегулярное сердцебиение (учащенное сердцебиение). Сообщите своему врачу, если вы считаете, что это относится к вам.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной консультации.

Как хранить эзомепразол

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Возьмите контейнер с собой, даже если он пустой.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Если вам предстоит операция или какое-либо стоматологическое лечение, сообщите человеку, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Не храните просроченные или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, которая утилизирует их для вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему фармацевту.

Эзомепразол: MedlinePlus Информация о лекарствах

Эзомепразол, отпускаемый по рецепту, выпускается в виде капсул с отсроченным высвобождением (высвобождает лекарство в кишечнике, чтобы предотвратить разрушение лекарства кислотами желудка). с водой и давать через зонд для кормления, а также в виде пакетов с отсроченным высвобождением (высвобождает лекарство в кишечнике для предотвращения разрушения лекарства кислотой желудка) гранул для суспензии (для смешивания с водой) для приема внутрь или давать через зонд для кормления.Безрецептурный (безрецептурный) эзомепразол выпускается в виде капсул с отсроченным высвобождением и таблеток для приема внутрь. Эзомепразол, отпускаемый по рецепту, обычно принимают один раз в день не менее чем за 1 час до еды. Когда эзомепразол по рецепту используется для лечения определенных состояний, при которых желудок вырабатывает слишком много кислоты, его принимают два раза в день. Безрецептурные капсулы и таблетки с отсроченным высвобождением обычно принимают один раз в день утром не менее чем за 1 час до еды в течение 14 дней подряд. При необходимости можно повторить дополнительные 14-дневные курсы лечения не чаще одного раза в 4 месяца.

Принимайте эзомепразол примерно в одно и то же время каждый день. Внимательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Точно так же принимайте эзомепразол. Не принимайте больше или меньше его или принимайте его чаще или в течение более длительного периода времени, чем это предписано врачом или указано на упаковке.

Капсулы проглатывать целиком; не разделяйте, не жуйте и не раздавливайте их. Если вы не можете проглотить капсулу, положите 1 столовую ложку прохладного мягкого яблочного пюре в пустую миску.Откройте одну капсулу эзомепразола и осторожно высыпьте гранулы в яблочное пюре. Смешайте гранулы с яблочным пюре и сразу проглотите всю столовую ложку смеси яблочного пюре и гранул. Не раздавливайте и не разжевывайте гранулы в яблочном пюре. Не сохраняйте гранулы и яблочное пюре для последующего использования.

Если вы принимаете гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, вам необходимо смешать их с водой перед использованием. Если вы используете пакетик по 2,5 или 5 мг, поместите 1 чайную ложку (5 мл) воды в контейнер.Если вы используете пакетик по 10, 20 или 40 мг, добавьте в контейнер 1 столовую ложку (15 мл) воды. Добавьте содержимое пакетика с порошком и перемешайте. Подождите 2-3 минуты, чтобы смесь загустела, и снова перемешайте. Выпейте всю смесь в течение 30 минут. Если часть смеси прилипла к контейнеру, налейте в контейнер больше воды, перемешайте и немедленно выпейте всю смесь.

Гранулы и содержимое рецептурных капсул с отсроченным высвобождением можно вводить через зонд для кормления.Если у вас есть зонд для кормления, спросите своего врача или фармацевта, как вам следует принимать лекарство. Внимательно следуйте этим указаниям.

Не принимайте продаваемый без рецепта эзомепразол для немедленного облегчения симптомов изжоги. Вам может потребоваться от 1 до 4 дней, чтобы вы почувствовали полную пользу от лекарства. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся через 14 дней или если ваши симптомы вернутся раньше, чем через 4 месяца после окончания лечения. Не принимайте безрецептурный эзомепразол дольше 14 дней и не лечите себя эзомепразолом чаще, чем раз в 4 месяца, не посоветовавшись с врачом.

Продолжайте принимать эзомепразол по рецепту, даже если вы чувствуете себя хорошо. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся в течение этого времени. Не прекращайте прием эзомепразола, не посоветовавшись с врачом.

Попросите у фармацевта или врача копию информации производителя для пациента.

Об эзомепразоле — NHS

Эзомепразол снижает количество кислоты, вырабатываемой желудком.

Широко используется для:

Иногда эзомепразол принимают при редком заболевании, вызванном опухолью поджелудочной железы или кишечника, называемом синдромом Золлингера-Эллисона.

Эзомепразол выпускается в виде капсул, таблеток и гранул для приготовления жидкости, которую вы проглатываете.

Иногда его смешивают с напроксеном, лекарством, уменьшающим отек (воспаление) и боль в суставах и мышцах. Это известно под торговой маркой Vimovo.

Все виды эзомепразола отпускаются по рецепту.Вы также можете купить таблетки и капсулы с наименьшей дозировкой 20 мг в аптеках и супермаркетах.

Ключевые факты

  • Эзомепразол начинает действовать в течение 2-3 дней, но для полного действия может потребоваться до 4 недель
  • Общие побочные эффекты включают головную боль, диарею и боль в животе. Они имеют тенденцию быть легкими и исчезают, когда вы перестаете принимать лекарство.
  • Иногда эзомепразол может вызвать головокружение, сонливость или помутнение зрения.Если это произойдет, не садитесь за руль, не ездите на велосипеде и не используйте механизмы или инструменты, пока не почувствуете себя лучше.
  • Если вы покупаете эзомепразол без рецепта и ваши симптомы не улучшаются через 2 недели, обратитесь к врачу, прежде чем принимать дальше.
  • Вы можете употреблять алкоголь во время приема эзомепразола, но это может привести к тому, что ваш желудок вырабатывает больше кислоты, чем обычно. Это может раздражать слизистую оболочку желудка и ухудшать симптомы.

Последнее изменение страницы: 7 января 2022 г.
Дата следующего рассмотрения: 7 января 2025 г.

Как и когда принимать эзомепразол

Дозировка и сила действия

Каждая таблетка или капсула содержит 20 или 40 мг эзомепразола.Каждый пакетик содержит 10 мг.

Обычная доза для лечения:

  • изжога и кислотный рефлюкс — 20 мг в день
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — от 20 до 40 мг в день
  • язва желудка — 20 мг в день – это может быть увеличено до 160 мг в день в зависимости от того, насколько хорошо это работает для вас

Дозы обычно ниже для детей и людей с проблемами печени.

Как принимать

Обычно вы принимаете эзомепразол один раз в день, первым делом утром.Вы можете принимать его с пищей или без нее.

Если вы принимаете эзомепразол два раза в день, принимайте 1 дозу утром и 1 дозу вечером.

Глотайте таблетки и капсулы целиком, запивая водой (не газированной). Не используйте никакие другие жидкости.

Если у вас проблемы с глотанием капсул, вы можете открыть капсулы эзомепразола и высыпать содержимое в стакан. Смешайте с небольшим количеством воды и сразу выпейте.

Если у вас есть проблемы с глотанием таблеток, вы можете добавить их в стакан воды, подождать, пока они растворятся, и сразу выпить.

После этого налейте в стакан еще воды и выпейте ее, чтобы убедиться, что на дне стакана не осталось лекарства.

Как принимать гранулы эзомепразола

Если вашему ребенку меньше 12 лет, врач может прописать гранулы эзомепразола в пакетиках. Высыпьте гранулы в стакан и смешайте с небольшим количеством воды, оставьте на несколько минут, пока жидкость не загустеет, а затем сразу предложите выпить.

Изменения вашей дозы

Иногда ваш врач может увеличить вашу дозу, если она не работает достаточно хорошо.

В зависимости от причины, по которой вы принимаете эзомепразол, вы можете начать с более высокой дозы, обычно в течение месяца или 2. После этого ваш врач может порекомендовать вам более низкую дозу.

Как долго принимать

Если вы купили лекарство самостоятельно в аптеке или супермаркете, сообщите своему врачу, если вы не почувствуете себя лучше после приема эзомепразола в течение 2 недель. Они могут захотеть провести анализы, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы, или перевести вас на другое лекарство.

Если он был прописан вам, вы можете принимать его только в течение нескольких недель или месяцев, в зависимости от вашего состояния. Иногда ваш врач может посоветовать вам принимать его дольше, даже много лет.

Ваш врач может предложить принимать эзомепразол только при появлении симптомов. Это означает, что вам не придется принимать его каждый день. Как только вы почувствуете себя лучше, вы можете прекратить прием, часто через несколько дней или недель. Кратковременный прием эзомепразола для лечения симптомов подходит не всем.Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.

Если вы забыли принять ее

Если вы обычно принимаете ее:

  • один раз в день – примите пропущенную дозу, как только вспомните, если до следующей дозы осталось менее 12 часов. Если это произойдет, пропустите пропущенную дозу и принимайте следующую в обычное время
  • два раза в день – принимайте пропущенную дозу, как только вспомните, если только до следующей дозы не осталось менее 4 часов. Если это произойдет, пропустите пропущенную дозу и примите следующую в обычное время

Не принимайте 2 дозы, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, который напомнит вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах не забывать принимать лекарство.

Если вы приняли слишком много

Очень маловероятно, что прием 1 или 2 дополнительных доз вызовет какие-либо проблемы. Но посоветуйтесь с врачом, если беспокоитесь.

Срочный совет: позвоните по номеру 111, чтобы получить совет сейчас, если:

вы принимаете дозу эзомепразола, превышающую предписанную, и у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • плохое самочувствие (тошнота)
  • тошнота (рвота)
  • головокружение
  • боль в животе
  • диарея 8
  • 8s головная боль до 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111

    Прекращение приема эзомепразола

    Если вы принимали эзомепразол в течение длительного времени, поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить его прием. Внезапная остановка может привести к тому, что ваш желудок выработает намного больше кислоты, и ваши симптомы вернутся.

    Nexium Oral: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

    См. также раздел «Меры предосторожности».

    Может возникнуть головная боль или боль в животе. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

    Помните, что это лекарство было назначено, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

    Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: симптомы низкого уровня магния в крови (например, необычно быстрое/замедленное/нерегулярное сердцебиение, стойкие мышечные спазмы, судороги), признаки волчанки (например, сыпь на нос и щеки, новая или усиливающаяся боль в суставах).

    Это лекарство может редко вызывать тяжелое кишечное заболевание из-за бактерий, называемых C. difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после прекращения лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся: непрекращающаяся диарея, боль/спазмы в животе или животе, лихорадка, кровь/слизь в стуле.

    Если у вас есть эти симптомы, не используйте препараты против диареи или опиоиды, поскольку они могут усугубить симптомы.

    В редких случаях ингибиторы протонной помпы (например, эзомепразол) вызывают дефицит витамина B-12.Риск увеличивается, если их принимать каждый день в течение длительного времени (3 года и дольше). Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся симптомы дефицита витамина B-12 (например, необычная слабость, боль в языке или онемение/покалывание рук/ступней).

    Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание, признаки проблем с почками (например, изменение по количеству мочи).

    Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

    В США —

    Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

    В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

    Нексиум 20 мг гастрорезистентные таблетки – Листок с информацией для пациентов (PIL)Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

  • Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
  • Это лекарство было прописано только вам. Не передавайте его другим. Это может навредить им, даже если их признаки болезни такие же, как у вас.
  • Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше. См. раздел 4.

1. Что такое Nexium и для чего он используется
2.Что нужно знать, прежде чем принимать Nexium
3. Как принимать Нексиум
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Нексиум
6. Содержимое упаковки и прочая информация

Нексиум содержит лекарство под названием эзомепразол. Это относится к группе лекарств, называемых «ингибиторами протонной помпы». Они работают, уменьшая количество кислоты, которую вырабатывает ваш желудок.

Нексиум используется для лечения следующих состояний:

Взрослые

  • «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ).Именно здесь кислота из желудка попадает в пищевод (трубку, соединяющую горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу.
  • Язвы в желудке или верхней части кишечника (кишечника), инфицированные бактериями, называемыми « Helicobacter pylori» . Если у вас есть это состояние, ваш врач может также назначить антибиотики для лечения инфекции и заживления язвы.
  • Язвы желудка, вызванные лекарствами, называемыми НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).Нексиум также можно использовать для предотвращения образования язвы желудка, если вы принимаете НПВП.
  • Слишком много кислоты в желудке, вызванное разрастанием поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона).
  • Длительное лечение после предотвращения повторного кровотечения из язв с помощью внутривенного введения Нексиума.

Подростки в возрасте 12 лет и старше

  • «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ). Именно здесь кислота из желудка попадает в пищевод (трубку, соединяющую горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу.
  • Язвы в желудке или верхней части кишечника (кишечника), инфицированные бактериями, называемыми « Helicobacter pylori» . Если у вас есть это состояние, ваш врач может также назначить антибиотики для лечения инфекции и заживления язвы.
  • Если у вас аллергия на эзомепразол или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечислены в разделе 6).
  • Если у вас аллергия на другие ингибиторы протонной помпы (например, пантопразол, лансопразол, рабепразол, омепразол).
  • Если вы принимаете лекарство, содержащее нелфинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции).

Не принимайте Нексиум, если что-либо из вышеперечисленного относится к вам. Если вы не уверены, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Нексиум.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Nexium:

  • Если у вас серьезные проблемы с печенью.
  • Если у вас серьезные проблемы с почками.
  • Если у вас когда-либо была кожная реакция после лечения лекарством, подобным Нексиуму, снижающим кислотность желудка.
  • Если вам необходимо сдать специфический анализ крови (хромогранин А).

Нексиум может скрывать симптомы других заболеваний. Поэтому, если до начала приема Нексиума или во время его приема с вами произойдет что-либо из перечисленного ниже, немедленно обратитесь к врачу:

  • Вы сильно теряете в весе без причины и у вас проблемы с глотанием.
  • У вас боли в желудке или расстройство желудка.
  • Вас начинает тошнить пищей или кровью.
  • У вас черный стул (фекалии с пятнами крови).

Если вам прописали Нексиум «по требованию», вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы сохраняются или изменяются.

Прием ингибитора протонной помпы, такого как Нексиум, особенно в течение периода более одного года, может немного увеличить риск перелома бедра, запястья или позвоночника. Сообщите своему врачу, если у вас остеопороз или вы принимаете кортикостероиды (которые могут увеличить риск развития остеопороза).

Если у вас появилась сыпь на коже, особенно в местах, подверженных воздействию солнца, как можно скорее сообщите об этом своему врачу, так как вам может потребоваться прекратить лечение Нексиумом.Не забудьте также упомянуть любые другие побочные эффекты, такие как боль в суставах.

Дети в возрасте до 12 лет

Информация о дозировке для детей в возрасте от 1 до 11 лет представлена ​​в информации о пакетиках Nexium (спросите своего врача или фармацевта, если вам требуется дополнительная информация).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства. Сюда входят лекарства, которые вы покупаете без рецепта. Это связано с тем, что Нексиум может влиять на действие некоторых лекарств, а некоторые лекарства могут влиять на Нексиум.

Не принимайте таблетки Нексиум, если вы принимаете лекарство, содержащее нелфинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какое-либо из следующих лекарств:

  • Атазанавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции).
  • Клопидогрел (используется для предотвращения образования тромбов).
  • Кетоконазол, итраконазол или вориконазол (используются для лечения инфекций, вызванных грибком).
  • Эрлотиниб (используется для лечения рака).
  • Циталопрам, имипрамин или кломипрамин (используемые для лечения депрессии).
  • Диазепам (используется для лечения беспокойства, расслабления мышц или при эпилепсии).
  • Фенитоин (применяется при эпилепсии). Если вы принимаете фенитоин, ваш врач должен будет следить за вами, когда вы начинаете или прекращаете принимать Нексиум.
  • Лекарства для разжижения крови, такие как варфарин. Вашему врачу может потребоваться наблюдение за вами, когда вы начинаете или прекращаете принимать Нексиум.
  • Цилостазол (используется для лечения перемежающейся хромоты — боли в ногах при ходьбе, вызванной недостаточным кровоснабжением).
  • Цизаприд (используется при несварении желудка и изжоге).
  • Дигоксин (применяется при проблемах с сердцем).
  • Метотрексат (химиотерапевтический препарат, используемый в высоких дозах для лечения рака) — если вы принимаете высокую дозу метотрексата, ваш врач может временно прекратить лечение Нексиумом.
  • Такролимус (трансплантация органов).
  • Рифампицин (используется для лечения туберкулеза).
  • Зверобой ( Hypericum perforatum) (используется для лечения депрессии).

Если ваш врач прописал антибиотики амоксициллин и кларитромицин, а также Нексиум для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , очень важно сообщить своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете.

Таблетки можно принимать во время еды или натощак.

Если вы беременны, подозреваете, что беременны, или планируете завести ребенка, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.Ваш врач решит, можете ли вы принимать Нексиум в течение этого времени. Неизвестно, проникает ли Нексиум в грудное молоко. Поэтому вам не следует принимать Нексиум, если вы кормите грудью.

Nexium вряд ли повлияет на вашу способность управлять автомобилем или использовать какие-либо инструменты или машины. Однако побочные эффекты, такие как головокружение и нечеткость зрения, могут возникать нечасто или редко (см. раздел 4). Если вы пострадали, вы не должны водить машину или использовать механизмы.

Nexium содержит сахарные шарики, которые содержат сахарозу, разновидность сахара.Если ваш врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.

Нексиум содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть практически не содержит натрия.

Всегда принимайте это лекарство точно так, как вам сказал врач или фармацевт. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.

  • Если вы принимаете это лекарство в течение длительного времени, ваш врач захочет наблюдать за вами (особенно если вы принимаете его более года).
  • Если ваш врач сказал вам принимать это лекарство по мере необходимости, сообщите об этом своему врачу, если ваши симптомы изменятся.
  • Ваш врач скажет вам, сколько таблеток и как долго их принимать. Это будет зависеть от вашего состояния, вашего возраста и того, насколько хорошо работает ваша печень.
  • Рекомендуемые дозы приведены ниже.

Для лечения изжоги, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ):

  • Если ваш врач обнаружил, что пищевод слегка поврежден, рекомендуемая доза составляет одну гастрорезистентную таблетку Нексиума 40 мг однократно. в день в течение 4 недель.Ваш врач может порекомендовать вам принимать ту же дозу в течение следующих 4 недель, если ваш пищевод еще не зажил.
  • Рекомендуемая доза после заживления пищевода составляет одну гастрорезистентную таблетку Нексиума 20 мг один раз в день.
  • Если пищевод не поврежден, рекомендуемая доза составляет одну гастрорезистентную таблетку Нексиума 20 мг в день. После того, как состояние будет контролироваться, ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарство по мере необходимости, но не более одной желудочно-резистентной таблетки Nexium 20 мг в день.
  • Если у вас серьезные проблемы с печенью, врач может назначить вам более низкую дозу.

Для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , и предотвращения их рецидива:

  • Рекомендуемая доза составляет одну гастрорезистентную таблетку Нексиума 20 мг два раза в день в течение одной недели.
  • Ваш врач также порекомендует вам принимать антибиотики, например, амоксициллин и кларитромицин.

Для лечения язв желудка, вызванных НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами):

  • Рекомендуемая доза составляет одну таблетку Нексиума 20 мг, устойчивую к действию желудочно-кишечного тракта, один раз в день в течение 4–8 недель.

Для предотвращения язвы желудка, если вы принимаете НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

  • Рекомендуемая доза составляет одну таблетку Nexium 20 мг, резистентную к желудочно-кишечному тракту, один раз в день.

Для лечения повышенной кислотности желудка, вызванной опухолью поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона):

  • Рекомендуемая доза: Нексиум 40 мг два раза в день.
  • Ваш врач изменит дозу в зависимости от ваших потребностей, а также решит, как долго вам нужно принимать лекарство.Максимальная доза составляет 80 мг два раза в сутки.

Продолжительное лечение после предотвращения повторного кровотечения из язв с помощью внутривенного введения Нексиума:

  • Рекомендуемая доза составляет одну таблетку Нексиума 40 мг один раз в день в течение 4 недель.

Для лечения изжоги, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ):

  • Если ваш врач обнаружил, что пищевод слегка поврежден, рекомендуемая доза составляет одну гастрорезистентную таблетку Нексиума 40 мг однократно. в день в течение 4 недель.Ваш врач может порекомендовать вам принимать ту же дозу в течение следующих 4 недель, если ваш пищевод еще не зажил.
  • Рекомендуемая доза после заживления пищевода составляет одну гастрорезистентную таблетку Nexium 20 мг один раз в день.
  • Если пищевод не поврежден, рекомендуемая доза составляет одну гастрорезистентную таблетку Nexium 20 мг в день.
  • Если у вас серьезные проблемы с печенью, врач может назначить вам более низкую дозу.

Для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , и предотвращения их рецидива:

  • Рекомендуемая доза составляет одну гастрорезистентную таблетку Nexium 20 мг два раза в день в течение одной недели.
  • Ваш врач также порекомендует вам принимать антибиотики, например, амоксициллин и кларитромицин.
  • Таблетки можно принимать в любое время суток.
  • Таблетки можно принимать во время еды или натощак.
  • Проглатывайте таблетки целиком, запивая водой. Не разжевывайте и не раздавливайте таблетки. Это связано с тем, что таблетки содержат гранулы с покрытием, которые предотвращают расщепление лекарства кислотой в желудке. Важно не повредить гранулы.
  • Если вам трудно проглотить таблетки:
    • Поместите их в стакан с негазированной (негазированной) водой. Не используйте никакие другие жидкости.
    • Перемешивать, пока таблетки не распадутся (смесь не будет прозрачной). Затем выпейте смесь сразу или в течение 30 минут. Всегда перемешивайте смесь непосредственно перед употреблением.
    • Чтобы убедиться, что вы выпили все лекарство, очень хорошо промойте стакан половиной стакана воды и выпейте его. Твердые кусочки содержат лекарство — не разжевывайте и не раздавливайте их.
  • Если вы совсем не можете глотать, таблетку можно смешать с небольшим количеством воды и ввести в шприц. Затем его можно ввести через зонд прямо в желудок («желудочный зонд»).

Гастрорезистентные таблетки Нексиум не рекомендуются детям младше 12 лет. Информация о дозировке для детей в возрасте от 1 до 11 лет представлена ​​в информации о пакетиках Нексиума (спросите своего врача или фармацевта, если вам требуется дополнительная информация).

Коррекции дозы у пожилых людей не требуется.

Если вы приняли большее количество Нексиума, чем предписано врачом, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

  • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу.
  • Не принимайте двойную дозу (две дозы одновременно), чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.

  • Внезапное свистящее дыхание, отек губ, языка и горла или тела, сыпь, обмороки или затруднения при глотании (тяжелая аллергическая реакция).
  • Покраснение кожи с образованием пузырей или шелушением. Также могут быть сильные волдыри и кровотечения на губах, глазах, рту, носу и половых органах. Это может быть «синдром Стивенса-Джонсона» или «токсический эпидермальный некролиз».
  • Желтая кожа, темная моча и усталость могут быть симптомами проблем с печенью.

Эти эффекты встречаются редко и могут затронуть до 1 из 1000 человек.

Другие побочные эффекты включают:

Распространенный (может затронуть до 1 из 10 человек)

  • Головная боль.
  • Воздействие на желудок или кишечник: диарея, боль в животе, запор, вздутие живота (метеоризм).
  • Тошнота (тошнота) или тошнота (рвота).
  • Доброкачественные полипы желудка.

Нечасто (им может быть подвержено до 1 человека из 100)

  • Отек стоп и лодыжек.
  • Нарушенный сон (бессонница).
  • Головокружение, ощущение покалывания, ощущение сонливости.
  • Ощущение вращения (вертиго).
  • Сухость во рту.
  • Изменения в анализах крови для проверки работы печени.
  • Кожная сыпь, бугорчатая сыпь (крапивница) и кожный зуд.
  • Перелом бедра, запястья или позвоночника (при применении Нексиума в высоких дозах и в течение длительного времени).

Редко (им может быть подвержено до 1 человека из 1000)

  • Проблемы с кровью, такие как снижение количества лейкоцитов или тромбоцитов.Это может вызвать слабость, синяки или повысить вероятность инфекции.
  • Низкий уровень натрия в крови. Это может вызвать слабость, тошноту (рвоту) и судороги.
  • Чувство возбуждения, растерянности или депрессии.
  • Изменения вкуса.
  • Проблемы со зрением, такие как нечеткость зрения.
  • Внезапное ощущение одышки или одышки (бронхоспазм).
  • Воспаление полости рта.
  • Инфекция под названием «молочница», которая может поражать кишечник и вызывается грибком.
  • Проблемы с печенью, включая желтуху, которая может вызывать пожелтение кожи, потемнение мочи и усталость.
  • Выпадение волос (алопеция).
  • Кожная сыпь при воздействии солнечных лучей.
  • Боли в суставах (артралгия) или мышечные боли (миалгия).
  • Общее плохое самочувствие и недостаток энергии.
  • Повышенное потоотделение.

Очень редко (им может быть подвержено до 1 человека из 10 000)

  • Изменения в анализе крови, включая агранулоцитоз (отсутствие лейкоцитов)
  • Агрессия.
  • Видение, осязание или слух вещей, которых нет (галлюцинации).
  • Тяжелые заболевания печени, приводящие к печеночной недостаточности и воспалению головного мозга.
  • Внезапное появление тяжелой сыпи или образования волдырей или шелушения кожи. Это может быть связано с высокой лихорадкой и болями в суставах (многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
  • Мышечная слабость.
  • Тяжелые заболевания почек.
  • Увеличение молочных желез у мужчин.

Неизвестно (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных)

  • Если вы принимаете Нексиум более трех месяцев, возможно снижение уровня магния в крови.Низкий уровень магния может проявляться усталостью, непроизвольными сокращениями мышц, дезориентацией, судорогами, головокружением или учащением пульса. Если у вас появились какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу. Низкий уровень магния также может привести к снижению уровня калия или кальция в крови. Ваш врач может решить проводить регулярные анализы крови, чтобы контролировать уровень магния.
  • Воспаление в кишечнике (ведущее к диарее).
  • Сыпь, возможно, с болью в суставах.

Нексиум в очень редких случаях может влиять на лейкоциты, что приводит к иммунодефициту. Если у вас есть инфекция с такими симптомами, как лихорадка с сильно сниженным общим состоянием или лихорадка с симптомами местной инфекции, такими как боль в шее, горле или во рту или затрудненное мочеиспускание, вы должны как можно скорее обратиться к врачу. так что недостаток лейкоцитов (агранулоцитоз) можно исключить с помощью анализа крови. В настоящее время важно, чтобы вы предоставили информацию о принимаемых вами лекарствах.

Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу, фармацевту или медсестре. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему Yellow Card Scheme по телефону www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск по запросу MHRA Yellow Card в Google Play или Apple App Store. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

  • Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
  • Не хранить при температуре выше 30°C.
  • Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке и флаконе после EXP. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
  • Храните это лекарство в оригинальной упаковке (блистере) или держите флакон плотно закрытым для защиты от влаги.
  • Не выбрасывайте лекарства вместе со сточными водами или бытовыми отходами. Спросите своего фармацевта, как выбрасывать лекарства, которые вы больше не используете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
  • Действующее вещество: эзомепразол. Гастрорезистентные таблетки Nexium выпускаются двух дозировок, содержащих 20 мг или 40 мг эзомепразола (в виде тригидрата магния).
  • Прочие ингредиенты: моностеарат глицерина 40-55, гипролоза, гипромеллоза, оксид железа (20 мг красновато-коричневого, желтого, 40 мг красновато-коричневого) (E172), стеарат магния, дисперсия сополимера метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1). 30 процентов, микрокристаллическая целлюлоза, синтетический парафин, макрогол, полисорбат 80, кросповидон, стеарилфумарат натрия, сахарные шарики (сахароза и кукурузный крахмал), тальк, диоксид титана (Е171), триэтилцитрат.
  • Нексиум 20 мг желудочно-резистентные таблетки светло-розового цвета с надписью «AEH» на одной стороне и 20 мг на другой стороне.
  • Нексиум 40 мг гастрорезистентные таблетки розового цвета с надписью «AEI» на одной стороне и 40 мг на другой стороне.
  • Ваши таблетки будут поставляться в блистерной упаковке в бумажниках и/или картонных коробках, содержащих 20 мг, 40 мг: флаконы по 2, 5, 7, 14, 15, 28, 30, 56, 60, 100, 140 (5×28) таблеток. . 20 мг, 40 мг: блистеры в бумажнике и/или картонной упаковке по 3, 7, 7х1, 14, 15, 25х1, 28, 30, 50х1, 56, 60, 90, 98, 100х1, 140 таблеток.
  • Не все размеры упаковки могут продаваться.

Маркетинговые разрешения для Nexium проводятся на

Astrazeneca UK LTD

14 600 Возможность Green
Luton
Lu1 3Lu
Великобритания

Nexium изготавливается

Astrazeneca UK Limited
Silk Road Business Park
Macclesfield
Cheshire
SK10 2NA
Великобритания

Распределен

Grunenthal Limited
Unite 1 & 2
Stokenchurch
Business Park
Ibstone Road
STOKENCHURCH
High Wycombe
HP14 3FE
Великобритания

Это лекарство разрешено в государствах-членах ЕЭЗ под следующими названиями:

Государство-член Название лекарственного средства

Австрия, Дания, Финляндия, Греция, Исландия, Ирландия, Италия, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Швеция, Великобритания Nexium

Бельгия , Люксембург Nexiam

Франция Inexium

Германия, Испания Nex ium mups

Последний раз этот информационный листок редактировался в апреле 2021 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Copyright © 2022 Муниципальное образование «Новоторъяльский муниципальный район» Республика Марий Эл