от чего помогает, дозировка, аналоги
Лоперамид – препарат (капсулы), относится к категории противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
Упаковка
Структурная формула
Русское название
Лоперамид
Латинское названиевещества Лоперамид
Loperamidum (род. Loperamidi)
Химическое название
4-(4-Хлорфенил)-4-гидрокси-N,N-диметил-альфа,альфа-дифенил-1-пиперидин бутанамид (в виде гидрохлорида)
Брутто-формула
C29H33ClN2O2
Фармакологическая группавещества Лоперамид
- Противодиарейные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
- A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
- K52.2 Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
- K59.1 Функциональная диарея
- Z93.2 Наличие илеостомы
Код CAS
53179-11-6
Характеристикавещества Лоперамид
Лоперамида гидрохлорид— порошок от белого до желтоватого цвета. Хорошо растворим в метаноле, изопропиловом спирте, хлороформе, слабо растворим в воде. Молекулярная масса 513,51.
Фармакология
Фармакологическое действие – антидиарейное.
Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ.Замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Ингибирует секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. В высоких дозах может угнетать секрецию соляной кислоты в желудке. Действие развивается быстро и продолжается 4–6 ч.
При приеме лоперамида не отмечено случаев развития толерантности или лекарственной зависимости. Однако у обезьян при приеме высоких доз лоперамида наблюдалась морфиноподобная зависимость.
Плохо (около 40% дозы) всасывается в ЖКТ.Благодаря высокому сродству к рецепторам стенки кишечника и высокой степени биотрансформации при «первом прохождении» через печень плазменный уровень неизмененного вещества после приема 2 мг лоперамида гидрохлорида (1 капсула)— ниже 2 нг/мл. Tmax— около 2,5ч после приема раствора и 5ч— после приема капсул, при этом Cmaxпримерно одинаковы для обеих форм. Связывание с белками плазмы— 97%. T1/2 составляет 9,1–14,4ч (в среднем 10,8 ч). Метаболизируется в печени, выводится в основном в виде конъюгатов с желчью и фекалиями, частично— с мочой.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность
В 18-месячном исследовании у крыс при введении доз лоперамида, превышающих МРДЧ (до 133 раз), канцерогенного действия не обнаружено. Исследований мутагенности не проводили. В исследованиях репродукции у крыс показано, что лоперамид в высоких дозах (в 150–200 раз превышающих МРДЧ) может вызывать бесплодие у самок и снижение фертильности у самцов.
Беременность. Тератогенные эффекты. В исследованиях репродукции у крыс и кроликов показано, что лоперамид при использовании в дозах, не более чем в 30 раз превышающих МРДЧ,не вызывает тератогенных эффектов и не наносит вреда потомству.
Кормление грудью. Неизвестно, проникает ли лоперамид в грудное молоко. В исследовании пре- и постнатального развития потомства у крыс при введении кормящим крысам-самкам лоперамида в дозе 40 мг/кг отмечено снижение выживаемости потомства.
spravtab.ru
Лоперамид — инструкция, применение, показания
Лоперамид – это противодиарейное средство симптоматического действия.
Форма выпуска и состав Лоперамида
Лоперамид выпускается в форме таблеток, раствора для приема внутрь, капсул.
Основным действующим веществом препарата является гидрохлорид лоперамида.
Таблетки Лоперамида — белого цвета с плоской поверхностью.
В каждой таблетке Лоперамида содержится 2 мг гидрохлорида лоперамида.
В качестве вспомогательных веществ в таблетках Лоперамида используются: стеарат кальция, гранулак-70, картофельный крахмал.
Лоперамид в капсулах выпускается под названием Лоперамид-акри.
Капсулы Лоперамид-акри желтого цвета, внутри – порошок белого или желтовато-белого цвета.
Вспомогательными веществами Лоперамид-акри являются: кукурузный крахмал, лактоза, аэросил, стеарат магния, тальк.
Фармакологическое действие Лоперамида
Лоперамид является веществом, угнетающим перистальтику кишечника. Устраняет диаретическое явление, и, взаимодействуя с опиатными рецепторами стенок кишечника, способствует высвобождению ацетилхолина и простагландина, благодаря чему обеспечивается подавление симптомов диареи. В период действия препарата перистальтика кишечника замедляется и увеличивается период, необходимый для продвижения содержимого кишечника. Лоперамид в значительной степени увеличивает тонус сфинктера, обеспечивая уменьшение частоты позывов к дефекации, а также удержание каловых масс.
Лоперамид ингибирует секрецию электролитов и жидкости в просвет кишечника и стимулирует всасывание из кишечника воды и солей. Действие Лоперамида отличается быстротой и длится 4–6 часов.
Показания к применению Лоперамида
Лоперамид и Лоперамид-акри назначают для лечения хронической и острой диареи различного происхождения (эмоционального, аллергического, лучевого, лекарственного), а также обусловленной изменением качественного состава пищи и режима питания, нарушением всасывания и метаболизма; в качестве вспомогательного средства при диарее инфекционного происхождения; для регуляции стула у пациентов, страдающих илеостомой.
Противопоказания
По инструкции Лоперамид не следует применять:
- При кишечной непроходимости;
- При запорах, вздутии живота, субилеусе, острой дизентерии, остром язвенном колите, псевдомембранозном колите, возникших после лечения антибиотиками широкого спектра действия;
- В детском возрасте до 4 лет;
- В первом триместре беременности;
- При повышенной чувствительности к лоперамиду.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции. Лоперамид взрослым пациентам назначается внутрь:
- при острой диарее по 2 мг после каждого акта дефекации. При этом первая доза Лоперамида должна составлять 4 мг;
- при хронической диарее доза препарата подбирается таким образом, чтобы частота стула не превышала 1-2 раза в день. При этом первая доза должна составлять 2 мг.
Для взрослых максимальная суточная дозапрепарата не должна превышать 16 мг.
При острой диарее Лоперамид детям:
- в возрасте с 2 до 5 лет назначается в дозе 100 мкг/кг 2-3 раза в день;
- в возрасте 6-8 лет назначается 2 раза в сутки по 2 мг;
- детям 9-12 лет назначается по 2 мг три раза в день. Если диарея продолжается, то препарат назначается по 2 мг после каждого акта дефекации. При этом максимальная суточная доза, составляющая 6 мг на 20 кг массы тела, не должна быть превышена.
При хронической диарее Лоперамид детям старше 5 лет назначается в суточной дозе, равной 2 мг.
При отсутствии стула на протяжении более 12 ч. и при его нормализации прием препарата отменяют.
Побочные действия Лоперамида
В инструкции к Лоперамиду отмечаются побочные эффекты, которые, как правило, возникают при длительном приеме препарата:
- Желудочно-кишечный тракт: вздутие живота, запор, кишечная колика, дискомфорт и боль в животе, рвота, тошнота, сухость во рту, редко – кишечная непроходимость;
- Нервная система: сонливость, утомляемость, головокружение;
- Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, редко — анафилактический шок.
- Другие: редко – задержка мочи.
Применение при беременности и лактации
Лоперамид нельзя принимать в первом триместре беременности и во время грудного вскармливания, поскольку адекватных исследований у беременных женщин и кормящих матерей не проводилось.
Передозировка
При передозировке могут наблюдаться: непроходимость кишечника, запор, мышечная гипертония, миоз, сонливость, ступор, нарушения координации, угнетение дыхания.
При передозировке препаратом необходимо введение активированного угля и промывание желудка; при необходимости – поддерживание функции дыхания. Если есть подозрения на интоксикацию, то в качестве антидота применяют налоксон. Поскольку действие Лоперамида длительнее, чем налоксона, то пациент должен наблюдаться врачом минимум 48 ч.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Лоперамида или Лоперамида-акри и колестирамина может снижаться эффективность Лоперамида.
При совместном применении Лоперамида с ритонавиром, ко-тримоксазолом увеличивается биодоступность Лоперамида.
Одновременное применение Лоперамида с опиоидными анальгетиками повышает риск возникновения тяжелого запора.
Особые указания
Если в течение двух суток с момента начала приема препарата при острой диарее клинического улучшения не наблюдается, либо появляется вздутие живота, запор, развивается частичная кишечная непроходимость, то необходимо прекратить прием Лоперамида и уточнить диагноз, чтобы исключить инфекционную природу диареи.
Если причина заболевания известна, то требуется использование этиотропных средств.
Применение Лоперамида можно повторить, если специфическое лечение и соблюдение диеты не устраняет диарею.
Прием Лоперамида при хронической диарее возможен лишь по назначению врача.
С осторожностью следует применять Лоперамид у детей, поскольку они более чувствительны к опиатоподобным эффектам препарата.
При лечении диареи требуется восполнение потери электролитов и жидкости. Дегидратация может вести к изменению реакции на препарат.
Осторожно следует применять Лоперамид пожилым пациентам.
Пациентам, имеющим дисфункцию печени, требуется тщательный контроль симптомов токсического поражения центральной нервной системы.
Детям в возрасте, моложе 6 лет, Лоперамид в таблетках и Лоперамид-акри в капсулах не назначается.
Поскольку Лоперамид может вызывать сонливость, слабость, головокружения, то при приеме препарата следует соблюдать осторожность при работе с техникой и вождении автомобиля.
Условия хранения
Препарат следует хранить в темном сухом месте, не доступном для детей при температуре 15-30º С.
zdorovi.net
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
При приеме внутрь лоперамида гидрохлорид быстро всасывается. В желудочно — кишечном тракте (ЖКТ) абсорбируется около 40%. После приема капсул в дозе 0.004 г максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2.5 — 3 часа и составляет 1-3 мг/мл. В крови находится 95-97% в связанном с белками плазмы состоянии. Избирательно накапливается в гладкомышечных структурах и нервных сплетениях стенки кишечника. Период полураспада – 9 — 14 часов. В объеме 5 % лоперамида гидрохлорид выводится с мочой в форме метаболитов, 25 % — с калом, 70 % снова всасывается в кишечнике. После всасывания в объеме 40 % метаболизируется в печени и в форме конъюгатов выделяется с желчью. При нормальной функции печени уровень лоперамида гидрохлорида в плазме крови и моче низкий, а при печеночной недостаточности возможно повышение его содержания в плазме крови.
В системной циркуляции определяется только 0,3% принятой дозы. В связи с интенсивным пресиситемным метаболизмом практически не проникает через гематоэнцефалический барьер и не дает центральных побочных эффектов. Экскретируется в основном печенью и почками в виде глюкуроновых метаболитов. В неизмененном виде экскретируется 1-2% принятой дозы.
Фармакодинамика
Лоперамид-ТК оказывает противодиарейное (констипационное) действие. Механизм действия связан со способностью Лоперамида-ТК связываться с опиодными рецепторами стенок кишечника, ингибировать высвобождение ацетилхолина и простагландина Е2α, благодаря чему замедляется перистальтика кишечника и продвижение его содержимого, увеличивается время абсорбции воды и электролитов, проявляется антисекреторное действие. Лоперамид-ТК повышает тонус анального сфинктера, что способствует лучшему удержанию каловых масс и уменьшению позывов к дефекации, кроме того он снижает гиперсекрецию слизи в толстом кишечнике.
Действие развивается быстро и продолжается 4-6 часов после приема. Лоперамид-ТК связывает белок кальмодулин, регулирующий кишечный транспорт ионов, и лишен морфиноподобного действия, что отличает его от других опиатных антагонистов.
Он снижает секрецию желудочного сока, сока поджелудочной железы и кишечника.
tab.103.kz
Сколько таблеток лоперамида можно пить в сутки. Лоперамид
Противодиарейный препарат Лоперамид детям можно назначать только с 6-ти лет. Согласно имеющимся данным, считается, что препарат можно давать и двухгодовалым детям, но эта информация не подтверждается, так как исследования этой группы детей, применяющих препарат, не проводилось.
Лоперамид входит в состав некоторых противодиарейных медикаментов и строго противопоказан детям младше 6-ти лет.
Обеспечивает быстрое, успокаивающее облегчение жидкости, чтобы успокоить вещи и восстановить ваше чувство гармонии. Это нежное, но эффективное решение идеально подходит для всех приступов диареи. Для быстрого и эффективного облегчения диареи. Часто снимает диарею всего за одну дозу.
† Клинические исследования показывают, что диарея может быть достигнута после начальной дозы у 50% пациентов. Затем 1 после каждого эпизода диареи. Оценено 7 из 5 142 рецензентов. Он работает, когда вам нужно, и он работает на 100%. Таблетки растворяются мгновенно на вашем языке для быстрого, эффективного облегчения диареи. Эти миниатюрные таблетки не требуют воды, поэтому они являются идеальным вариантом для повседневной помощи в любое время и в любом месте.
В препарат входят следующие компоненты:
- лоперамид;
- 4-хлорфенил;
- 2-N-демитил;
- 2-дифенилбутирамида гидрохлорид;
- 4-гидроксипиперидинон.
Очень важным условием хранения медикамента является то, что он должен быть убран в укрытое от света место, недоступное ребенку.
Попадание солнца на препарат может его испортить. Хранить медикамент можно при температуре не выше 30º. Но температурный режим хранения не может быть и меньше 15º. Естественно, во время хранения необходимо обращать внимание на срок годности: просроченное лекарство пить нельзя. Продается Лоперамид в следующих формах:
- Мгновенно тает на вашем языке.
- Не требуется воды.
- Идеально подходит для ухода на ходу.
- Быстрорастворимые мята с приправами.
Оцененый 9 из 5 обзоров 107. Оценка 4 из 5 кг кг. Этот продукт хорошо работает. Растворимые таблетки для инъекций идеально подходят для путешествий. Информация для пациентов Листовка для лоперамида гидрохлорида 2 мг Таблетки внимательно прочитайте эту брошюру, прежде чем принимать это лекарство. Он не содержит всю информацию о вашем лекарстве, которую вам может понадобиться, поэтому, пожалуйста, обратитесь к врачу или. если у вас есть какие-либо вопросы. Эта брошюра применима только к Лоперамиду.
- капсулы;
- капли;
- таблетки.
Белые таблетки употребляются орально, их необходимо хорошо, длительно рассасывать. В таблетках, помимо основного действующего компонента, содержатся еще и крахмал, гранулак-70 и стеарат кальция.
Действие препарата
Медикамент от диареи Лоперамид — это вещество, которое действует на работу кишечника, угнетая его. Лоперамид подавляет диарею, так как воздействует на опиатные рецепторы стенок кишечника, высвобождая простагландин и ацетилхолил. Медикамент воздействует на перистальтику кишки, замедляя ход каловых масс и предотвращая их высвобождение. Лоперамид повышает тонус анального отверстия и благодаря этому позывы к дефекациям значительно сокращаются.
Лоперамид гидрохлорид 2 мг Таблетки можно использовать для облегчения внезапных внезапных атак. диареи у взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше. Если состояние не улучшится в течение 24 часов, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Эти таблетки могут также использоваться взрослыми 18 лет и старше, у которых есть раздражительная кишка. синдрома, который ранее был диагностирован врачом, чтобы облегчить кратковременный период. связанная с ним диарея. Не принимайте эти таблетки, если вы: Имеете аллергию на Лоперамид гидрохлорид, аналогичные лекарства или любой другой. ингредиенты, перечисленные в разделе 6 Если это для ребенка в возрасте до 12 лет. Если у вас тяжелая диарея после приема антибиотиков. Если у вас вспышка воспалительного заболевания кишечника, как язвенная болезнь. колит. Если вы запор, или ваш желудок появляется опухшим. Если у вас острая дизентерия, симптомы которой могут включать кровь в вашем стуле. и высокая температура.
Нельзя не сказать о том, что после первого приема препарат почти не всасывается в кровь, так как его состав близок к составу стенок кишечника. Лоперамид отлично биотрансформируется и не насыщает кровь. Действовать Лоперамид начинает приблизительно через 60 мин после употребления. После приема компоненты средства возможно обнаружить в кишечнике, желудке, печени. Действует Лоперамид примерно 4-6 часов. Максимально концентрируется в плазме через 4 часа после употребления. Связывается с белком крови в 97%. Компоненты медикамента покидают организм с каловыми массами и желчью.
Инструкция по применению капсул
Если какое-либо из этих действий относится к вам, поговорите с врачом или фармацевтом и не принимайте эти таблетки. Если вы сказали своему доктору, что у вас есть непереносимость некоторых сахаров. эти таблетки содержат лактозу. Если у вас тяжелая диарея, поскольку ваше тело теряет больше жидкости, сахара и соли, чем. нормальный. .
Если вы
svetoforoskol.ru
Для чего Лоперамида Гидрохлорид? Инструкция по применению таблеток, цена и отзывы
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т]
medside.ru
инструкции по применению, показания, побочные действия, отзывы
Побочное действие наблюдается, как правило, только при длительном применении препарата. возможны
со стороны желудочно-кишечного тракта: ощущение дискомфорта и боли в нижней части живота, диспепсия, тошнота и рвота, илеус, метеоризм, запор, нарушение дефекации, мегаколон и токсический мегаколон, крайне редко — кишечная непроходимость;
со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, сонливость или бессонница, головокружение
со стороны мочеполового тракта: затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой), задержка мочи, сексуальная дисфункция (редко)
Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, ухудшение состояния при глаукоме;
а лергични реакции: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, отек, крапивница и в крайне редких случаях пузырчатый сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, мультиформную эритема и токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок и анафилактоидные реакции;
другие: ксеростомия, снижение потоотделения в сочетании с повышенной температурой тела.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Не рекомендуется назначать лоперамид вместе с атропином и другими холинолитическими препаратами (во избежание взаимного усиления эффектов), эритромицином, метоклопрамидом. Колестирамин рекомендуется назначать не позднее чем за 2:00 до приема лоперамида. Одновременное назначение Лоперамида (в дозе 16 мг) вместе с препаратами-ингибиторами Р-гликопротеинов (хинидин, ритонавир) приводило к повышению уровня лоперамида гидрохлорида в плазме в 2-3 раза. Клиническая значимость указанной фармакокинетического взаимодействия при применении лоперамида в рекомендованных дозах (от 2 мг до 16 мг) неизвестна.
Кроме препаратов с аналогичными фармакологическими свойствами, взаимодействие с другими препаратами неизвестна.
lek.103.ua