Как вылечить подагру: ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой

Содержание

чем лечить подагру когда выкручивает все суставы

чем лечить подагру когда выкручивает все суставы

чем лечить подагру когда выкручивает все суставы

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое чем лечить подагру когда выкручивает все суставы?

Наружные крема в лечении заболеваний суставов применяют, начиная с ранних стадий и заканчивая полным выздоровлением, на любой стадии недуга. Articulat является эффективным средством для устранения скованности, боли, усталости, дискомфорта, спазмов и прочих признаков, оказывающих влияние на сустав и качество жизни человека. Активные вещества направлено улучшают структуру тканей сустава, повышая прочность костей, гибкость и эластичность хрящей. Благоприятно сказывает на работе мышечных тканей, состоянии связок и сухожилий.

Эффект от применения чем лечить подагру когда выкручивает все суставы

Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.

Мнение специалиста

Articulat – крем от болезней суставов. Это супер эффективное, инновационное средство, которое было специально создано для того, чтобы избавить нас от любых проблем с суставами.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ чем лечить подагру когда выкручивает все суставы необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Tata

Два года ужасно болел локоть, до врача дойти времени не было. Мазями кое-как перебивался, вроде легче становилось, а потом резко на локте появилась шишка, как при бурсите. Перепугался — страсть! Спасибо жене, настояла, чтоб я лечился как следует, принесла артикулат. За пару дней отек сошел, боль совсем прекратилась. Наконец-то чувствую себя полноценным мужиком!

Вика

Полезные свойства мази Articulat насыщает воспаленные ткани витаминами и микроэлементами, необходимыми для их восстановления; контролирует синтез синовиальной жидкости; ускоряет метаболизм в тканях; помогает очистить структуры от зашлакованности; действует комфортно, постепенно избавляя от дискомфортных ощущений.

Лекарство Артикулат восстанавливает суставы независимо от причины, вызвавшей воспаление хрящей и костной ткани. Где купить чем лечить подагру когда выкручивает все суставы? Articulat – крем от болезней суставов. Это супер эффективное, инновационное средство, которое было специально создано для того, чтобы избавить нас от любых проблем с суставами.
Если обострилась подагра, то больному чаще всего прописывают постельный режим. Пораженный сустав при сильной боли можно обложить льдом на 20-30 минут. На ночь обычно делают компрессы с мазью Вишневского или Димексидом. В рацион больного добавляют щелочные напитки : кисель, минеральную или. Подагра как болезнь суставов. Механизм и этапы развития, клинические признаки, дифференциальная диагностика болезни. . Подагра, симптомы и лечение. Подагра — это разновидность острого артрита, в основе которого лежит накопление в суставе и окружающих тканях мочевой кислоты в виде кристаллов. Для подагры также характерно поражение почек, сопровождающееся развитием . В большинстве случаев подагрический артрит поражает мелкие суставы (пальцев . Как лечить подагрический артрит? За многие десятилетия официальная медицина. Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры. Лечение подагры. 1. Терапия медикаментами, чтобы уменьшить количество мочевой кислоты. Причиной подагры считают чрезмерное число мочевой кислоты. Когда решается эта проблема, обычно прекращаются приступы боли. Подагра – заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ с накоплением в организме избытка . Мочевая кислота начинает кристаллизоваться и осаждаться в суставах, что вызывает сильную боль и отечность пораженной области. Боль при подагре может пройти самостоятельно в течение. Подагра – это заболевание, связанное с нарушением обмена белков (пуринов) и повышением в крови . Подагра была известна еще во времена древних греков, это одно из самых древних . Чаще всего при подагре поражаются суставы: первый. Возможно ли быстрое снятие боли при подагре? Подагра (др. греч. буквально — капкан для ног) — патология хронического характера, связанная с нарушением обмена веществ, при которой повышено содержание мочевой кислоты во всех жидких средах и тканях организма, вследствие чего кислота накапливается в. Как лечить подагру народными средствами Подагра в буквальном переводе с греческого означает капкан для ног. . Что происходит при подагре? Говоря простым языком, соли мочевой кислоты накапливаются в виде отложений в суставе, что приводит к его воспалению и последующему разрушению. Подагра — заболевание метаболического характера, характеризующееся отложением солей мочевой кислоты в . Условия для развития подагры возникают, когда уровень мочевой кислоты в крови длительное время превышает критический. Состояние связано с патологией обменных процессов. Приступ подагрического артрита очень мучителен, сопровождающийся болевым синдромом. После возникновения первых симптомов необходимо начинать комплексное лечение при котором можно комбинировать препараты с рецептами. Лечение при подагре Как снять приступ и как лечить подагру в домашних условиях Нарушения обмена веществ проявляются в . Как лечить подагру, или, точнее, как купировать приступы и облегчить состояние больного – тема следующей статьи. Что за болезнь – подагра? На сегодняшний день медики констатируют. При подагре человека донимает масса неприятных симптомов, в том числе – сильная боль. . Ярко выраженные боли при подагре наблюдаются в период приступов. Справится с ними, помогают народные методы и традиционная медицина. Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать. . Довольно эффективным народным средством лечить боль в суставах является употребление холодца. Чаще всего включать в рацион при подагре. в домашних условиях.

http://www.techoje.com.br/bolttools/files/iz_kolennogo_sustava_vytekla_zhidkost_kak_lechit1641.xml
http://www.muzeum.chelm.pl/userfiles/artrit_verkhnecheliustnogo_sustava_kakoi_vrach_lechit5135.xml
http://etonbio.com/newsLetters/images/podagra_kolennogo_sustava_kak_lechit3333.xml
http://nasco-ye.com/uploads/lechim_sustavy_narodnymi_sredstvami_otzyvy_kto_vylechilsia5748.xml
http://brbud.pl/userfiles/chem_lechit_artroz_plecha_sustava7087.xml
Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.
чем лечить подагру когда выкручивает все суставы
Наружные крема в лечении заболеваний суставов применяют, начиная с ранних стадий и заканчивая полным выздоровлением, на любой стадии недуга. Articulat является эффективным средством для устранения скованности, боли, усталости, дискомфорта, спазмов и прочих признаков, оказывающих влияние на сустав и качество жизни человека. Активные вещества направлено улучшают структуру тканей сустава, повышая прочность костей, гибкость и эластичность хрящей. Благоприятно сказывает на работе мышечных тканей, состоянии связок и сухожилий.
Какие мази эффективны при артрозе коленного сустава, список. Виды мазей для коленей, лечение от воспаления в суставах. . Как выбрать мазь при гонартрозе правильно? Сначала в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом, при необходимости – сдать анализы. Самые эффективные мази. Эффективные мази при артрозе коленного сустава. 1. 28819. Артроз является довольно распространённым заболеванием и встречается как у молодых, так и пожилых людей. Для лечения часто назначаются препараты и уколы. Мази при артрозе коленного и тазобедренного суставов — насколько они эффективны? . По природе гонартрозы бывают первичными — когда этиология появления неясна и вторичными, если есть определённая причина заболевания: Детская дисплазия — внутриутробные отклонения в формировании. Эффективными являются согревающие мази для лечения артроза коленного сустава. . Комбинированные мази при гонартрозе обеспечивают расширение сосудов, приводят в норму кровообращение, устраняют отеки, прогревают околосуставные ткани, возобновляют обменные процессы и. Артроз коленного сустава — заболевание с хроническим течением требующее незамедлительного лечения. Облегчают состояние больного артрозом — мази для наружного применения. Чтобы вылечить артроз коленного сустава (гоноартроз) рекомендовано использовать следующие мази. . Для лечения артроза голеностопного сустава используются мази, в состав которых сходят нестероидные и стероидные компоненты. Самым эффективным средством на сегодняшний день считается. Мазь при артрите коленного сустава, локтевого, суставов пальцев должна помогать в лечении заболевания. . Если поставлен диагноз артроз, то терапия должна быть комплексной. После снятия дискомфорта при помощи мази при артрозе коленного сустава лечение продолжается при помощи. Согревающие и сосудорасширяющие мази и гели назначают при длительном протекании гонартроза коленного сустава. . Випросал В. Эффективная мазь при артрозе коленного сустава на основе салициловой кислоты, скипидара, камфоры и яда гадюки. Обладает выраженным противовоспалительным и. При гонартрозе коленного сустава мази с серой в настоящее время не применяются в связи с низкой эффективностью. . При гонартрозе коленного сустава инъекции геля используются при далеко зашедших стадиях.

Лечение подагры народными средствами в домашних условиях

Патогенез болезни

При избыточном поступлении пуриновых соединений с пищей, возникает их постепенное накопление. В особенности течение болезни ухудшается на фоне почечной недостаточности. Пример: пуриновые соединения поступают в нормальном количестве, но почки не справляются с выведением их метаболита — мочевой кислоты, поэтому она постепенно оседает во внутренних органах и суставах. Причину патологии достаточно легко диагностировать, проводя полный биохимический анализ крови.

Чаще всего подагра возникает у лиц, ведущий нездоровый образ жизни. Типичный пациент – мужчина старшего возраста, в пределах 40 – 60 лет, который регулярно пьет алкоголь и ест жирную пищу. Обычно у такого человека при обследовании обнаруживают не только подагру, но и ожирение, диабет, артериальную гипертензию, гиперхолестеринемию (нарушение липидного обмена).

Ввиду гормональных особенностей, женщины репродуктивного возраста намного реже сталкиваются с подобным заболеванием. После наступления менопаузы, частота случаев подагры у женщин возрастает. Отчасти на данное явление влияет как неправильное питание, так и снижение функции почек. По статистике, подагрой страдает примерно 9% живущего взрослого населения на планете, поэтому этот недуг относится к распространенным болезням.

Причины возникновения

Причин возникновения болезни существует две:

  1. Снижение выделительной функции почек, из-за чег о мочевая кислота не выводится в нужном объеме, и постепенно накапливается в суставных сумках и внутренних органах.
  2. Избыточное поступление в организм пуриновых соединений вместе с пищей и питьем, что приводит к их накоплению в теле.

Если первый фактор связан с серьезными нарушениями в организме, которые приводят к болезням почек, то второй – с неправильным образом жизни, наследственностью. Поэтому важно учитывать все предрасполагающие факторы, способствующие появлению подагры в старшем возрасте:

  1. Наличие воспалительных процессов в почках – глумерулонефрита, пиелонефрита. Эти болезни без должного лечения могут спровоцировать ухудшение функции органа в будущем, что негативно скажется на скорости клубочковой фильтрации.
  2. Артериальная гипертензия. Повышенное давление негативно влияет на состояние сосудистой стенки, ухудшает функцию почек, что приводит в будущем к накоплению мочевой кислоты.
  3. Ожирение. Обычно связано с неправильным питанием и является провоцирующим фактором не только подагры, но и метаболического синдрома.
  4. Малоподвижный образ жизни. На фоне гиподинамии происходит замедление обмена веществ, поэтому с возрастом повышается риск метаболических нарушений, включающих подагру.

Отдельно нужно рассмотреть фактор неправильного питания, который является ключевым в патогенезе болезни, если у пациента отсутствует почечная недостаточность. Появляется подагра у лиц, которые едят жирную, жареную и мясную пищу, часто употребляют слабоалкогольные напитки.

Какие продукты способствуют появлению избыточного содержания мочевой кислоты в организме:

  1. Жирное мясо, рыба, жареные грибы.
  2. Экстрактивные вещества – бульоны из мяса, жирной птицы, морепродуктов, грибов. Также к экстрактивным веществам относят многие виды листовых овощей, так как они богаты щавелевой кислотой – кинза, лук, чеснок, петрушка, укроп, щавель и шпинат.
  3. Многие виды зелени содержат большое количество щавелевой кислоты, которая негативно действует на функцию почек и способствует накоплению мочевой кислоты в организме. К таким продуктам относят щавель, шпинат, лук, цитрусовые фрукты, петрушку и укроп.
  4. Субпродукты мясного происхождения – печень, легкие, сердце, желудки, почки.
  5. Алкоголь. Все без исключения спиртные напитки содержат большое количество пуриновых соединений. Рекордсменами в данном вопросе являются два напитка – вино и пиво.
  6. Бобовые продукты – горох, нут, чечевица.
  7. Газированные сладкие напитки, покупные пакетные соки, чай, кофе и какао также богаты мочевой кислотой.
  8. Среди сладостей – шоколад, крем, выпечка.

Как нужно питаться, чтобы предупредить подагрический приступ, перечень продуктов:

  1. Лучший источник животных белков – нежирное мясо курицы, индейки, кролика, яйца. Под запретом красное и жирное мясо – утка, свинина, говядина, баранина.
  2. Среди молочных продуктов подойдет сыр, творог, кефир, обезжиренное молоко.
  3. Рекомендуемые источники углеводов – крупы. Идеально подойдет рисовая, гречневая и перловая каша.
  4. Зеленые листовые овощи, содержащие большое количество щавелевой кислоты, исключают из рациона, но добавляют безопасный источник зелени – помидоры, баклажаны, огурцы.
  5. В качестве источника фруктов можно использовать любые, кроме цитрусовых продуктов.
  6. Из сладостей подойдет мед, пастила, мармелад, сухофрукты – вместо шоколадных изделий и выпечки.
  7. Из напитков разрешен травяной чай, компот, узвар, настой шиповника. Следует полный отказ от спиртного, кофе, какао и черного чая.
  8. Рекомендуемые жиры – растительные, к которым относят нерафинированные масла, орехи, авокадо. От животных жиров и трансжиров следует отказаться.

Помимо правильно составленного рациона, пациент должен пить много воды, не менее 1.5 литра в день, чтобы почки могли выводить больше мочевой кислоты из организма. Нельзя голодать, рекомендуется питаться дробными порциями, но часто. Если стадия болезни не запущена и корректируется только диетическим питанием, можно использовать рецепты народной медицины. В запущенных случаях пациенту выписывают медикаменты. Использование домашних рецептов необходимо обсудить с лечащим врачом.

Можно ли лечить подагру народными средствами

Результативность того, как лечить подагру в домашних условиях, напрямую зависит от нескольких факторов – причины возникновения суставной боли и отека, стадии развития заболевания. Если у пациента имеются генетические нарушения или сниженная выработка определенных ферментов в организме – без приема лекарственных средств нельзя обойтись. В качестве альтернативного варианта можно согласовать с лечащим врачом возможность дополнительного использования лекарственных растений с диуретическим действием, чтобы вывести из организма избыток мочевой кислоты с обильным питьем.

Если подагра возникла на фоне метаболических нарушений, аутоиммунных процессов или ревматизма, то в этом случае также делают упор на медикаментозное решение проблемы с приступами болезни. Принимать народные средства лечения можно в том случае, если воспалительный процесс не усиливается и приступы долго не возникают, что говорит о достижении устойчивой ремиссии. С помощью средств народной медицины можно купировать легкий воспалительный вялотекущий процесс, ведь некоторые травы обладают обезболивающим действием.

Наиболее частая причина возникновения подагры в старшем возрасте – злоупотребление жирной пищей и алкоголем. В этом случае использование методов народной медицины наиболее уместно, так как многие травы обладают мочегонным, противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Чтобы нормализовать состояние, достаточно правильно питаться и использовать народные рецепты, если болезнь не слишком запущена. В тяжелых случаях понадобиться использование медикаментов, помогающих вывести мочевую кислоту из организма. Дозировку препаратов подбирает индивидуально врач, учитывая высокий риск побочных эффектов.

Доступные методы лечения подагры народными средствами

В народной медицине используют рецепты, как для наружного, так и внутреннего применения. Что можно использовать:

  1. Компрессы. Это наружный способ применения лечебного средства. Обычно действующее вещество наносят на марлю и плотно прикладывают ее на продолжительный период времени. В результате происходит эффективное и длительное воздействие на пораженный участок. Компрессы снимают напряжение, убирают дискомфорт и отечность. Обычно прикладывают компресс после интенсивного физического напряжения, длительной ходьбе, при смене погоды. Самый простой вариант компресса без прогревания – капустный лист, подорожник, репейник. Можно также ошпарить в кипятке эти растения, просушить, натереть спиртом и приложить под марлевую повязку. Листья для компрессов также используют двумя способами – растирают в мелкую кашицу и смешивают с жирным кремом, нанося на кожу. Второй вариант – растереть листки, пока не выступит сок, смешать с медом и приложить к пораженному месту.
  2. Аппликация – физиотерапевтическая лечебная процедура, суть которой заключается в наложении на тело действующих веществ, которые ускоряют заживление тканей, снимают воспаление, запускают локальную регенерацию. Обычно используют горячую глину, озокерит, парафин, медицинскую желчь. Многие из лечебных компонентов обладают противоотечным действием, что полезно при подагре. Нельзя использовать метод лечения с помощью аппликации в период обострения, так как горячие компоненты усилят воспалительный процесс, что приведет к общему ухудшению состояния. Длительность процедуры составляет около часа, после чего остатки средства смывают теплой водой, а на кожу наносят увлажняющий крем.
  3. Спиртовые настои. Подходят как для наружного, так и перорального употребления. Обычно берут необходимый компонент, размельчают его и заливают спиртом, а затем оставляют в темном месте настаиваться в течение нескольких недель. По истечении указанного времени смесь процеживают, удаляя остатки твердого содержимого. Затем по инструкции или рекомендации принимают готовую смесь в небольшом количестве. В случае с подагрой такие методы приготовления лечебных средств обычно не используют, так как спиртные напитки при наличии этой болезни категорически противопоказаны.
  4. Отвары и чаи. Приготовить отвар проще, нежели настойку, так как не нужно тратить на рецепт много времени. Обычно берут сухую травяную смесь, заливают кипятком, настаивают в течение 15 минут и принимают до или после еды. Так делают чай. Отвар же нужно прокипятить в течение получаса на водяной бане, процедить и оставить настаиваться около часа.

 

Народные методы лечения подагры — рецепты

Вылечить подагру полностью невозможно. Избавиться от подагры возможно методом симптоматической терапии, заглушая признаки обострения. Для устранения боли в суставах рекомендуется комплексный подход, направленный на выведение мочевой кислоты в крови и купирование приступов подагрического артрита. Приступ подагры обычно возникает внезапно, поэтому рекомендуется заранее заготовить растворы домашних лекарств, в случае резкого ухудшения здоровья. Важно идеальное соблюдение низкопуриновой диеты и добавление легкой физической нагрузки.

Можно лечить подагру на ногах с помощью таких рецептов:

  1. Простой компресс из меда и соли. Нужно смешать столовую ложку меда и соли в равных пропорциях, наложить на марлю и накрыть на несколько часов область пораженного сустава. Курс лечения – до 10 дней. Лучше всего прикладывать компресс перед сном.
  2. Поможет от сильного болевого синдрома компресс из горчицы и меда. Это популярное средство, которое помогает унять симптомы в течение 7-14 дней, при условии регулярного использования. Нужно смешать в равных пропорциях горчичный порошок и мед, добавляя немного соды. Если смесь вышла слишком густой, можно добавить немного жидкости, чтобы легче было наносить средство. Полученную смесь следует растирать хорошо, в области пальцев пораженного сустава. Затем сверху накладывают марлю плотным слоем, чтобы прогреть ногу. Компресс имеет слабый разогревающий эффект, поэтому более подходит при наличии хронической боли. Применять средство необходимо ежедневно, в течение двух недель.
  3. Настой для приема внутрь на основе лимонно-чесночной смеси поможет избежать острых приступов, вызванных отложением солей мочевой кислоты. Нужно взять 4 лимона и 4 зубчика чеснока, перекрутив их через мясорубку. Затем смесь заливают стаканом кипятка и оставляют на три дня в темном месте настаиваться. После чего смесь процеживают и принимают 3 раза в день перед каждым приемом пищи по 1 ст. ложке.
  4. Для борьбы с подагрой дома, полезно лечиться с помощью яблочного отвара. Нужно положить в кастрюлю 4 средних яблока и предварительно удалить кожицу. Затем заливают очищенные фрукты литром воды. Когда вода закипит, нужно варить яблоки на небольшом огне в течение 15 минут. Требуется в день выпивать не менее 3 чашек. Способ простой, хоть и не поможет избавить от болезни навсегда, но существенно облегчит течение поражения суставов.
  5. Наружная настойка для больного сустава с лавровым листом. Нужно смешать чайную ложку измельченных листьев лаврового листа и залить 100 г нашатырного спирта, дав настояться в закрытой посуде в течение недели. Затем смесь процеживают и втирают в качестве растирки в области пораженного сустава. Разовая доза смеси – не более 2-3 г. Использовать средство надо один раз в день.
  6. Травяная смесь при боли в суставах в наружной форме. Требуется в равных пропорциях растереть в кашу свежий подорожник и полынь. Чтобы растения приобрели консистенцию мази, требуется добавить 2 ст. ложки сливочного масла. Затем растения еще раз перемешивают, а мазь наносят в область пораженного сустава.
  7. Для замедления образования тофусов в области сустава, полезно использовать лечебные ванночки для ног. Достаточно набрать теплую ванночку с водой, добавив туда 50 г соды и несколько капель йода. Такая смесь хорошо справляется с отечностью в области суставов. Ванночки для ног делают ежедневно перед сном. Курс лечения составляет 3 недели, после чего делают перерыв. При необходимости серию процедур для суставов заново проводят.
  8. Наружное средство – мазь из яблочного уксуса. Необходимо смешать яблочный уксус 100 г в неразбавленном виде, яичный желток. Компоненты смешивают до однородности. Проще взбить смесь, чтобы появилась густая пена. Наносят мазь на пораженный сустав 3-4 раза в день. Хранить мазь нужно в холодильнике.
  9. Компресс для суставов на основе морской коли. Необходимо в равных пропорциях смешать морскую соль, обычную муку, заливая столовой ложкой воды. Из полученной смеси раскатывают тонким слоем тесто, а полоски изделия прикладывают в область сустава. Сверху приматывают пищевую пленку и оставляют на несколько часов. Компресс можно прикладывать ежедневно к пораженному участку, в течение нескольких недель.
  10. Противовоспалительный компресс из свежей рыбы. Народный рецепт из рыбьего фарша помогает справиться с воспалением в области сустава. Нужно взять речную рыбу, перемолоть ее на фарш и приложить к пораженным участкам. Держать компресс на ноге надо всю ночь. Длительность терапии – 1 – 1.5 недели.
  11. Настой из сельдерея для перорального применения. Необходимо измельчить корни сельдерея и залить 1.5 л кипятка. Смесь в кастрюле накрывают полотенцем и настаивают в течение 4-х часов. Пить нужно настой перед едой по столовой ложке 3 раза в день. Средство хранят в холодильнике.
  12. Нужно отварить 3 картофелины с кожурой, предварительно тщательно промыв корнеплоды. Отвар из картошки нужно настаивать после готовности несколько часов. Далее следует слить верхний слой и пить 2 раза в день смесь по 100 г. Длительность приема – до двух недель.

Мнение редакции

Народные средства от подагры на ногах отлично действуют в составе комплексного лечения. Если пациент тщательно соблюдает диету, принимает препараты, снижающие выработку мочевой кислоты в организме, и дополняет терапию домашним лечением, то воспаления суставов практически перестают беспокоить. Если имеются вопросы касательно терапии подагры, можно оставить комментарии внизу статьи.

Подагру вылечить нельзя, но жить с нею можно, если не пускать на самотек

От подагры не умирают. Да, это серьезное заболевание с тяжелым течением и неприятными проявлениями, но не смертельное. Журналисты отправились на встречу с врачом, чтобы развенчать миф о летальности «королевской болезни».

Про название

Почему «королевской»? Так сложилось исторически. В давние времена, как правило, стол коронованных особ наполнялся жирной мясной пищей с копченостями и прочими деликатесами. Простые люди такого рациона позволить себе не могли. И, как следствие, страдали заболеванием в разы реже.

«Я знаю еще такой вариант названия подагры — «графская болезнь», но красивое здесь только название, — говорит врач-ревматолог городской поликлиники № 2 Владимир Правдин. — Это системное заболевание, при котором в организме накапливается моноурат натрия (соль мочевой кислоты). Этого вещества либо образуется слишком много, либо он выводится слишком плохо. И в том, и в другом случае развивается гиперурикемия, то есть повышенный уровень мочевой кислоты в крови. И при определенных внешних или внутренних факторах это все выливается в заболевание, которое называется подагра».

Владимир Георгиевич поясняет, что классификация заболевания — «системное» — дает понять, что оно поражает весь организм, хотя боль может локализоваться в одном суставе (к примеру). Особенно страдают почки.

Подагра известна со Средних веков, но лечить ее научились лишь в прошлом веке. До недавнего времени бытовало стойкое убеждение, что болезнь поражает только мужчин.

«В последние годы эта точка зрения пересмотрена не только отечественными ревматологами, но и представителями американской и европейской ассоциаций ревматологов. Сейчас согласились с тем, что и женщины болеют подагрой. Частота подверженности женщин этой болезни — одна женщина на пять — семь мужчин (на 1 000 человек населения)», — говорит врач.

Про проявления

Чаще всего у мужчин подагра проявляется с 30 до 50 лет. У женщин пик — постменструальный период, то есть после 50 лет. Если не лечить заболевание, то излишки моноурата натрия образуют тофусы — скопления очагов этого вещества.

«Чаще всего их можно наблюдать на мочках ушей, локтевых суставах, пальцах рук, — отмечает Владимир Георгиевич. — Проявляются в виде мягких выпуклых образований, которые не отличаются каким-либо особенным цветом — такие же, как кожа, только бугристые. Можно заметить небольшие очаги белесоватого цвета. Очень часто их вскрывают (и хирурги, и сами пациенты), после чего стараются продезинфицировать, накладывая септические повязки. Хотя мочевая кислота сама по себе антисептик».

По словам ревматолога, для подагры характерны ночные боли — человек лег спать здоровым, утром встал, а у него приступ артрита. Чаще страдают большие пальцы рук и ног. Бывает атипичная подагра, когда артрит развивается в средних отделах стопы, в колене, в локте. Боль длится, как правило, от одного до 14 дней.

Может пройти сама без лечения и затихнуть на долгие годы. Промежутки между периодами обострения заболевания называются светлыми промежутками.

«Задача врача эти промежутки увеличить насколько возможно. Вылечить подагру еще никому не удавалось. И раз диагноз поставлен, то он на всю жизнь. Но улучшить качество жизни большинства пациентов нам по силам, — говорит Владимир Правдин. — Лечение проводится на протяжении всей жизни. Весь смысл терапии направлен на то, чтобы цифры показателей мочевой кислоты держать на уровне 315 — 363. Ниже тоже не надо. Критическая нижняя граница — 180. Подчеркиваю, все системные заболевания — это хронические заболевания, которые не проходят никогда. Смерть от подагры как таковой не наступает».

Про стадии

Ревматолог пояснил, что по симптоматическим проявлениям, содержанию мочевой кислоты и наличию сформированных уратов (твердых кристаллов соли) подагра проходит четыре стадии:

— Первая — бессимптомная. У пациента небольшое повышение уровня мочевой кислоты, которое можно увидеть только по анализам.

— Вторая также не дает особенных проявлений. Увеличивается количество мочевой кислоты, и в некоторых участках тела образуются тофусы.

— Начиная с третьей стадии идут клинические проявления.

— И последняя стадия — тофусы по всему телу.

Про обострения

Обострения могут быть в течение всего года. Но чаще всего в сырую погоду, то есть в весенне-осенний период.

Провоцирующие факторы:Переохлаждение.

«Те, кто любит, например, зимнюю рыбалку, подвержены обострениям, — объясняет Владимир Правдин. — То есть своим хобби придется поступиться. Или использовать все современные методы для согревания: специальные домики, различные химические грелки и так далее. Но лучше всего не переохлаждаться и прежде всего беречь от переохлаждения ноги».

Микротравмы.

«К примеру, запнулся человек о порог или уронил в гараже гаечный ключ на ногу — потер больное место и дальше побежал. А через день-два случится приступ подагры».

Воспалительные заболевания.

«Из носа капнуло немножко и прошло. Он уж и забыл, а у него развился приступ подагры».

Обострение хронических заболеваний.

Прививка.

«Весьма редко как реакция на прививку может развиться подагрический артрит».

Наследственность.

Про диету

При подагре обязательно нужно соблюдать диету.

«Конечно, можно найти диету в Интернете. Глядя на нее глазами пациента, возникает впечатление, что кроме перловой каши и воды нельзя ничего! — смеется врач. — Понятно, что редкий мужчина будет долго сидеть на диете. Но если хотя бы весной и осенью соблюдать щадящий режим питания, то для организма это уже будет подспорье».

Владимир Георгиевич советует:

1. Увеличить количество кисломолочных продуктов, так как они снижают уровень мочевой кислоты.

«Это не значит, что три стакана кефира в день — и мочевая кислота стабилизируется, но она не будет расти. И хоть немножко снизится. И возможно, удастся обойтись без медикаментозной терапии».

2. Уменьшить количество продуктов, богатых жиром: колбас, мяса, жирных сортов сыра и рыбы (в том числе красной).

«Из речной рыбы можно все, кроме щуки. Почему щуку нельзя, откровенно говоря, не могу объяснить. Я интересовался у наших специалистов — мне никто не ответил. В литературе я тоже не смог найти сведений», — улыбается врач.

Также он рекомендует употреблять меньше грибов, крепкого кофе, горького шоколада, крепкого чая.

3. Отказаться от всего, что вызывает диуретический эффект.

«Я хочу, чтобы меня правильно поняли женщины: я не агитирую мужчин пить крепкий алкоголь. Но еще лет пять — шесть назад категорически считалось, что алкогольные напитки стопроцентно провоцируют подагру, а сейчас уже к этому относятся спокойно. Рекомендуется воздержаться только от тех напитков, лекарств, продуктов, которые вызывают довольно быстрый диуретический эффект. Это пиво, виноградный сок, арбуз. Все, что вызывает выделение мочи быстро и в большом количестве и, соответственно, может спровоцировать приступ подагры».

Инна Анохина, газета «Голос Череповца»

Что такое подагра и где ее лечить?

Еще в древнем мире во времена Гиппократа существовало много неизученных заболеваний, однако подагру знали все. Её еще называли болезнью ног. Эта болезнь чаще всего встречалась у людей высшего класса, так как они употребляли в пищу большое количество жирной рыбы и мяса. Основным методом лечения в те времена было кровопускание, позже стали прибегать к диетам. Так, что же это за болезнь?

В 21 веке мир ничем не отличается от того времени, потому что подагра по-прежнему поражает людей с высоким уровнем достатка, которые ни в чем себе не отказывают. Внешне эти люди выглядят слегка полновато, с небольшими жировыми отложениями в области живота и талии, а так же с румянцем на лице.

Подагра – это болезнь, вызванная нарушением обмена веществ. В наш организм поступают белки, которые идут на строение клеточных структур, а при нарушении катаболизма образуется мочевая кислота.

Подагра может развиваться двумя способами: большое поступление белков в организм, тем самым увеличение солей мочевой кислоты; нарушением функции почек, не способных выделять отработанный материал организма.

Чем опасна подагра? У людей, болеющих подагрой, кроме повышенной мочевой кислоты в крови, так же наблюдается и повышенный сахар, то есть присоединяется сахарный диабет. Так же наблюдается нарушение липидного обмена, что в свою очередь способствует образованию бляшек в коронарных сосудах. Что влечет за собой ишемическую болезнь сердца, а далее инфаркт.

Почему возникает подагра?

  • несоблюдение диеты, употребление в пищу жирных сортов рыбы и мяса, а так же алкогольных напитков;
  • наследственность;
  • медикаментозное лечение – противоопухолевая терапия

Как распознать подагру?

1-й этап: Может протекать без видимых признаков много лет. Визуально нет никаких симптомов заболевания. Выявить подагру может лишь анализ крови, в котором будет повышенный показатель мочевой кислоты.

2-этап: Внезапное возникновение сильной боли, чаще всего случается в ночное время суток. Жгучая, грызущая, сдавливающая боль возникает в одном из суставов, что даже прикосновение постельным бельем причиняет адские ощущения.

3-этап: Это вялотекущее состояние, без видимых признаков заболевания. И тут человек начинает отступать от диеты, употреблять алкоголь, жирную пищу и… снова приступ подагры.

4-этап: Видимые изменения суставов, происходит их деформация. В промежутках между обострениями подагры, боль носит ноющий характер.

5-этап: Далее происходят изменения в других органах. Собственно, чем и опасна подагра.

Где и как лечить подагру?

Лучше всего с данным заболеванием отправится на санаторно-курортное лечение. Основные задачи врачей в санатории для таких пациентов:

  • создать условия для выведения мочевой кислоты из организма;
  • достигнуть стойкого положительного эффекта в воспаленных суставах;
  • профилактика несуставных поражений.

Сейчас в России имеется множество санаториев, которые принимают пациентов с данным диагнозом, а так же проводят специализированный курс лечения. Используют такие процедуры как  – бальнеолечение, питьевое лечение, радоновые ванны, аппаратную терапию.

Подагра (артрит подагрический): причины, симптомы, лечение

Подагра (артрит подагрический) – хроническое заболевание, характеризующееся отложением в тканях и суставах мочекислых кристаллов (уратов), вызванное нарушением обмена веществ. Подагру называют «болезнью королей», и известна она со времен Гиппократа.

Сегодня подагра – достаточно редкое заболевание, поражающее 3 людей из 1000, причем чаще мужчин старше 40 лет, реже – женщин после менопаузы.

Причины и симптомы подагры

Причина заболевания – устойчивый высокий уровень мочевой кислоты в крови. Это происходит из-за отложения в суставах и других органах и системах организма кристаллов урата натрия (производное мочевой кислоты), что приводит к процессу разрушения (частичного или полного) суставов.

Содержание в организме мочевой кислоты может быть повышенным по двум причинам. Либо вырабатывается слишком большое количество мочевой кислоты, с выводом которой не справляются здоровые почки. Либо мочевая кислота выбрасывается в обычном объеме, но организм не справляется с ее выведением.

Нарушения в обмене веществ ведут к снижению выделения мочи почками и увеличению мочевой кислоты в организме, точнее, в крови (явление гиперурикемии). Её соли и образуют кристаллы-ураты.

Последние способствуют развитию воспалений и затем рецидивирующего острого артрита, поражающего, как правило, нижние конечности (суставы пальцев ног), реже – суставы пальцев рук, кистей и локтей.

Образуются подагрические узлы – тофусы, кожа в этих местах краснеет и зудит, но самое главное – острая боль практически не даёт возможности нормально двигаться.

Приступы подагры (подагрического артрита) могут пройти самостоятельно или быть купированы с помощью медикаментозных препаратов в течение нескольких дней, не приведя к каким-либо структурным изменениям суставов. Однако они возобновляются при внешних провокациях (таких как приём жирной или острой пищи, алкоголя), причем чем дальше, тем чаще.

Группа риска

Принято считать подагру болезнью мужчин старше 35, особенно тех, кто активно занимался спортом либо злоупотреблял жареным мясом и спиртным.

Но в наше время подагра всё чаще встречается у женщин. Причина – распространение неправильного образа жизни, в том числе питания, причем сюда можно отнести и неправильные диеты. В целом количество больных подагрой в развитых странах, включая Россию, постоянно растет.

Также важно учитывать, что подагра может развиться на фоне эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета), болезней почек (гидронефроз, почечная недостаточность и т.д.), остеопороза, остеоартроза, гипертонии.
Особую опасность представляет сопутствующая подагре возможность появления в почках мочекислых камней.

Диагностика и лечение

Подагру довольно сложно вылечить. В условиях стационара подагру лечат в случае выявления её на первичных стадиях и при острых приступах артрита. Однако далеко не всегда профилактика развившейся подагры предотвращает её рецидивы.

Чрезвычайно важно выполнять рекомендации врачей-диетологов по образу питания и врачей-ревматологов – по лекарственной терапии.

В клинике «МедикСити» всем пациентам, входящим, судя по имеющимся заболеваниям или особенностям образа жизни, в группу риска, опытные специалисты проводят все необходимые клинические обследования на собственной лабораторно-диагностической базе.

Надо заметить, что диагностика подагры довольно сложна, так как на начальных стадиях её симптомы совпадают с симптомами других заболеваний. Поэтому чрезвычайно важно обследоваться у опытных высококвалифицированных врачей, обладающих широким спектром диагностических возможностей.

Ревматологи клиники «МедикСити», на основании тщательного обследования, пропишут вам наиболее эффективные и безопасные препараты, подходящие именно для вас, подробно проинструктируют и в дальнейшем всегда окажут помощь в случае необходимости.

Материал подготовлен при участии специалиста:

Лечение подагры | Санаторий Горный

Время чтения: 2 мин., 23 сек.

Подагрой называется болезнь обмена веществ, при которой в ответ на поступление с пищей азотистых веществ под названием пурины, в организме начинает накапливаться мочевая кислота. Лечится патология в 2 этапа. В остром периоде, когда сустав опухает и болит, нужна медикаментозная терапия. В период ремиссии, когда симптомы отсутствуют, необходимо санаторно-курортное лечение. Без последнего этапа удерживать контроль над болезнью невозможно.

Лечение подагры проводится в санатории «Горный» Краснодарского края, расположенном в городе Горячий Ключ. Здесь выполняется полный комплекс процедур, направленных на то, чтобы удлинить ремиссию и помочь человеку избежать тяжелых осложнений болезни.

Питание при подагре

Одно из основных правил, позволяющее контролировать подагру, говорит о том, что нужно прекратить поступление в организм пуринов. Эти соединения содержатся в многих продуктах, и поначалу довольно трудно запомнить, какие из них есть нельзя. Тяжело также приготовить из разрешенного продуктового списка вкусные блюда.

«Горный» – санаторий с лечением подагры в Краснодарском крае – учел эти моменты. Команда профессиональных поваров готовит изысканные деликатесы, полезные для больных. Кроме того, у нас есть возможность составить индивидуальное меню, разработанное диетологом, исходя из имеющихся заболеваний.

Бальнеолечение

Основная терапия подагры, зарекомендовавшая свою эффективность, проводится с помощью воды. Это:

  • Душ Шарко. Струи воды расширяют сосуды, улучшают метаболизм в тканях, ускоряют выведение мочевой кислоты из них.
  • Радоновые ванны. Стимулируют нервные окончания, улучшают образование в коже ферментов и различных полезных веществ. Эти ванны издавна применяют для лечения подагры, так как радон способствует увеличению растворимости и улучшению выведения мочевой кислоты.
  • Теплые лечебные ванны с сероводородной водой, получаемой из Псекупского месторождения. Сероводород, поступая через кожу, улучшает работу печени, управляющую обменом пуринов. Он улучшает питание суставных хрящей, обладают способностью выводить мочевую кислоту из организма.
  • Хлоридно-натриевые ванны мягко действуют на тело, улучшают кровообращение в почках, из-за чего увеличивается скорость выведения из организма мочевой кислоты.
  • Йодобромные ванны способствуют увеличению количества выделяемой мочи и мочевой кислоты. Они оказывают противовоспалительный и антитоксический эффекты. Их бактерицидные свойства полезны при свищах в тофусах.

Водолечение

«Горный» – это санаторий, где лечат подагру, поэтому здесь имеется питьевая галерея с маломинерализованной минеральной водой природного происхождения. Она имеет сульфатно-гидрокарбонатный состав и, быстро всасываясь в кровь, промывает мочевыводящие пути от избытка мочевой кислоты.

Физиопроцедуры

Они включают:

  • Электрофорез с серой, цинком и литием. Так стимулируется восстановление пораженного суставного хряща.
  • Компрессы с бишофитом. Это природное вещество содержит множество полезных микроэлементов, которые усиливают урикозурический эффект.
  • Магнитотерапию. С помощью магнитного поля мочевая кислота, имеющая заряд, перемещается и выводится из тканей.

Грязелечение

Санаторий для больных подагрой «Горный» предоставляет такое эффективное лечение подагры, как грязевые аппликации. Для этого используется сульфидно-иловая грязь из Ейского источника. Сульфиды, всасываясь через кожу, улучшают выведение мочевой кислоты.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

что это такое, как лечить причину болезни, а не признаки и симптомы. Отзывы пациентов о центре «Ист Клиник в Москве»

Если вы здесь, то, скорее всего, уже испытали на себе, что значит приступ подагры. Возможно, этим недугом страдает близкий вам человек. В любом случае, нужна эффективная помощь, чтобы избавиться от мучительной боли, убрать воспаление, защитить почки и наладить нарушенный обмен веществ.

Как возникает подагра? На ногах, можно ли при подагре. Лечение у женщин и мужчин.

Подагра развивается не на пустом месте. Сначала нарушается обмен белков — и конечные продукты, мочевая кислота и ее соли — ураты, накапливаются в тканях. В этих отложениях «виноваты» почки и печень, а страдают суставы.

«Почему я?» или кто склонен к подагре. Признаки и лечение у женщин и мужчин.

Если у вас в роду уже есть те, кто болен подагрой, у вас лишний вес, гипертония, сахарный диабет, вам больше 40 лет, вы любите плотно поесть, выпить пива или чего-нибудь покрепче — у вас все шансы получить неприятный опыт подагрического приступа.

Подагра симптомы, боли

  • Подагрический артрит — «классика жанра» 

    Наверняка вы читали классику, где ярко описаны страдания больного подагрой. У подагры есть «излюбленная» локализация — у 7 из 10 пациентов она начинается с 1 пальца стопы. Хотя если болят другие суставы, это не значит, что у вас нет подагры.

    Приступ начинается с предвестников — пациент возбужден или подавлен без видимой на то причины. Появляется тошнота или нарушается стул, начинается сердцебиение или одышка — у каждого свои признаки приближения «часа Х». Через несколько часов или даже дней, обычно ночью, появляется характерная мучительная боль. Она «грызет» и «выворачивает» суставы, движения в них затруднены. Резко повышается чувствительность — даже легкое прикосновение постельного белья нестерпимо. Сустав становится багрово-синюшным, сильно отекает, повышается температура. И так от нескольких часов до нескольких дней. С каждым приступом они становятся все тяжелее, а «светлые промежутки» — все короче.

  • Подагра — когда страдают почки

    У 7 из 10 больных подагрой поражены почки, а 30% испытывают на себе все «прелести» мочекаменной болезни. Соли мочевой кислоты откладываются в почечной ткани, мешая нормально работе почек. Постепенно развивается почечная недостаточность.
  • Депозиты, но не банковские. Тофусы 

    Когда кристаллы мочевой кислоты откладываются в тканях, образуются плотные узелки размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. «Любимые» места – ушные раковины, кисти, стопы, локти. Более «экзотические» локализации — язык, склеры, мошонка и даже клапаны сердца. Как вы сами понимаете, подагрические тофусы вызывают не только косметические проблемы.

Диагностика подагры (повышенная мочевая кислота): когда ставится диагноз. Отзывы.

Диагноз подагра ставится редко, несмотря на характерную клинику. Если:

  • Вы перенесли приступ подагрического артрита 1 пальца стопы,
  • У вас есть подагрические узелки – тофусы,
  • У вас в крови повышен уровень мочевой кислоты,
  • У вас обнаружены изменения на рентгене суставов — сужение суставной щели, деформации суставов — высока вероятность того, что у вас подагра. Плюс, если поражены почки, в крови повышен уровень мочевины и креатинина.

Обострение и приступ подагры на руках и ногах. У женщин и мужчин. Признаки и лечение.

Если вы хотите избавиться от подагры, вам стоит пересмотреть свой рацион. Для начала исключите продукты, которые провоцируют подагру:

  • тяжелое мясо — баранина, говядина, конина
  • мясо молодых животных – телятина, цыпленок
  • субпродукты
  • консервы
  • колбасы
  • грибы
  • бобовые
  • алкоголь.

Диета – важный компонент лечения, поэтому отнеситесь к питанию со всей ответственностью.

Стандартное лечение подагры – ограничивается противовоспалительными лекарствами и гормонами в мазях и уколах, а для профилактики приступов принимают препараты, которые понижают уровень и растворяют соли мочевой кислоты.

Однако подагра — системное заболевание, а не воспаление одного или нескольких суставов. И даже современные лекарства для лечения подагры не позволяют полностью излечиться от нее. Организм — целостная система, поэтому просто подавить симптомы и забыть о подагре нельзя. А заработать новые болезни, аллергию, гастрит или язву — вполне возможно.

Лечение подагры в «Ист Клиник Москва». Как мы справляемся с проблемой. Что это за болезнь.

Чтобы вылечить подагру, мы используем системный подход. Чего нужно достичь:

  • Снять приступ,
  • Восстановить нормальный обмен пуринов,
  • Нормализовать работу почек, печени, поджелудочной железы,
  • Снизить и стабилизировать уровень мочевой кислоты.

Как лечить подагру большого пальца — методы, лекарства. Что это.

  • Иглоукалывание против боли.

    Наши специалисты – работают с биологически активными точками, чтобы убрать воспаление и боль, гармонизировать работу почек, печени и поджелудочной железы.

  • Гомеопатия от воспаления и отека. 

    Чтобы снять приступ и нормализовать обмен мочевой кислоты, мы делаем микроинъекции комплексного гомеопатического средства в биологически активные точки. Этот метод называется фармакопунктура. Приступ подагры, лечение которого включает гомеопатию, проходит быстрее.
  • Прогревание от подагры. Симптомы и лечение. Средства.

    Прогревание отдаленных точек помогает устранить отек и припухлость сустава, восстановить объем движений, улучшить кровоснабжение пораженной области, и обменные процессы в суставе.
  • Еда как лекарство при подагре. Питание. Что можно и нельзя есть.

    Если вы соблюдаете диету, ваши шансы вылечиться от подагры возрастают. Обратите внимание на свое питание.

Приступ подагры, лечение которого мы проводим по такой схеме, больше не повторяется у подавляющего большинства пациентов.

Как проходит лечение подагры при обострении и не только. Что за болезнь. Что едят при подагре.

Сначала вы проходите на первичный прием к нашему врачу-диагносту и сдаете анализы.

Сеанс лечения включает:

  • иглорефлексотерапию
  • инъекции гомеопатического средства по точкам
  • прогревание полынными сигарами

Продолжительность сеанса — 60 минут. Как правило, боли снимаются на 1-3 сеансе, и вы чувствуете улучшение. Курс лечения —10 сеансов через 1-2 дня, при необходимости мы назначаем повторный курс.

Если вы хотите избавиться от заболевания подагра, лечение которого обычными методами было неэффективным, хотите предотвратить поражение почек и не страдать от токсичных препаратов — приходите. Наши специалисты сделают все возможное, чтобы избавить вас от страданий.

Позвоните 8 (495) 153-52-14 и запишитесь на прием.

 

Анализы на коронавирус

Любые анализы можно сдать в клиниках сети Ист Клиник.

Колхицин перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Перед началом приема колхицина и каждый раз, когда вы получаете добавку, прочтите руководство по лекарственным препаратам, предоставленное вашим фармацевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно информации, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Принимайте это лекарство перорально независимо от приема пищи в соответствии с указаниями врача. Рекомендации по дозированию сильно различаются и могут отличаться от следующих рекомендаций. Прием дозы, превышающей рекомендуемую, может не повысить эффективность этого препарата и увеличить риск побочных эффектов.Спросите своего врача или фармацевта для получения более подробной информации.

Если вы принимаете это лекарство для лечения приступа подагры, внимательно следуйте указаниям врача. Это лекарство работает лучше всего, если вы принимаете его при первых признаках приступа. Рекомендуемая доза составляет 1,2 мг при первых признаках приступа, а затем 0,6 мг через час. Максимальная рекомендуемая доза составляет 1,8 мг в течение 1 часа. Заранее спросите своего врача о том, как скоро вы можете повторить лечение этим лекарством, если у вас будет еще один приступ подагры.

Если вы принимаете это лекарство для предотвращения приступов подагры или перикардита, спросите своего врача о дозе и графике, которому вы должны следовать. Внимательно следуйте указаниям врача.

Если вы принимаете это лекарство для предотвращения приступов боли, вызванной семейной средиземноморской лихорадкой, обычная доза составляет от 1,2 до 2,4 мг в день. Общая доза может быть принята один раз в день или разделена на два приема в день. Вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу, чтобы контролировать ваши симптомы или если у вас есть побочные эффекты.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, других лекарств/пищевых продуктов, которые вы можете принимать, и реакции на лечение. Чтобы снизить риск серьезных побочных эффектов, не увеличивайте дозу, не принимайте ее чаще и не принимайте дольше, чем предписано врачом. Серьезные побочные эффекты могут возникать даже при применении обычных предписанных доз.

Если ваш врач рекомендует вам регулярно принимать колхицин, принимайте его регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день.

Избегайте употребления в пищу грейпфрута или питья грейпфрутового сока во время лечения этим лекарством, если только ваш врач не проинструктировал вас об ином. Грейпфрут может увеличить количество некоторых лекарств в крови. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом для получения более подробной информации.

Если вы принимаете это лекарство для лечения симптомов семейной средиземноморской лихорадки, сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое подагра?

Врачи объединяют подагру общим термином «артрит» — широкий спектр суставных заболеваний и болей в суставах.Некоторые формы артрита воспаляют суставы, а другие нет. Подагра является распространенной формой воспалительного артрита. Это связано с кристаллом, называемым мочевой кислотой.

Подагра вызывает боль и отек в одном или нескольких суставах. Обычно поражает большой палец ноги. Но он также обнаружен в других суставах, включая колено, лодыжку, стопу, кисть, запястье и локоть.

Кто болеет подагрой?

Подагра может поразить любого. Обычно это происходит раньше у мужчин, чем у женщин. Обычно это происходит после менопаузы у женщин.Мужчины в три раза чаще, чем женщины, заболевают им, потому что большую часть жизни у них более высокий уровень мочевой кислоты. Женщины достигают этих уровней мочевой кислоты после менопаузы.

У людей больше шансов заболеть подагрой, если у них есть:

У вас также больше шансов заболеть подагрой, если вы:

  • Соблюдайте диету с высоким содержанием животных белков
  • Потреблять значительное количество алкоголя
  • Принимают мочегонные таблетки (диуретики).

Симптомы и причины

Что вызывает подагру?

Организм человека вырабатывает мочевую кислоту при расщеплении химических веществ, называемых пуринами, содержащихся в определенных продуктах питания и напитках.Этот нормальный побочный продукт проходит через почки и выходит из организма, когда вы мочитесь.

Иногда организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты. Или почки не справляются с этим. Когда в организме высокий уровень мочевой кислоты или гиперурикемия, кристаллы мочевой кислоты могут концентрироваться в суставах. Острые игольчатые кристаллы вызывают подагру. Однако многие люди с более высоким уровнем мочевой кислоты никогда не болеют подагрой.

Каковы симптомы подагры?

Эпизод подагры называется приступом подагры.Приступы подагры очень болезненны и могут произойти совершенно внезапно, часто в одночасье. Во время приступа подагры симптомы в пораженном суставе (суставах) могут включать:

  • Сильная боль.
  • Покраснение.
  • Жесткость.
  • Отек.
  • Нежность даже при легком прикосновении, например от простыни.
  • Тепло или ощущение, будто сустав «горит».
  • Сколько длится приступ подагры?

Приступ подагры может длиться неделю или две. Между приступами подагры у вас может вообще не быть никаких симптомов.

Как часто случаются приступы подагры?

У некоторых людей приступы подагры возникают часто, в то время как у других между приступами проходят годы. Если подагру не лечить, приступы могут стать более частыми и длиться дольше. Приступы подагры могут повторяться снова и снова в одном и том же суставе или поражать разные суставы.

Диагностика и тесты

Как врач диагностирует подагру?

Если у вас возникла внезапная или сильная боль в суставе, вам следует обратиться к своему лечащему врачу (PCP).Ваш основной лечащий врач может направить вас к ревматологу, врачу, специализирующемуся на подагре и других видах артрита.

Медицинские работники учитывают несколько моментов при подтверждении подагры:

  • Симптомы: Поставщик услуг попросит вас описать ваши симптомы, как часто они возникают и как долго длятся.
  • Физикальное обследование: Ваш врач осмотрит пораженный(е) сустав(ы) на предмет припухлости, покраснения и повышения температуры.
  • Анализ крови: Анализ позволяет определить количество мочевой кислоты в крови.
  • Визуализирующие исследования: Вам могут сделать снимки пораженных суставов с помощью рентгена, УЗИ или МРТ.
  • Аспирация: Медицинский работник может использовать иглу для забора жидкости из сустава. Используя микроскоп, член команды может искать кристаллы мочевой кислоты (подтверждая подагру) или другую проблему (например, бактерии с инфекцией или кристаллы другого типа).

Управление и лечение

Как лечится подагра?

Ваш поставщик медицинских услуг может прописать определенные лекарства для лечения подагры.

Некоторые лекарства помогают контролировать симптомы:

  • НПВП могут уменьшить боль и отек. Некоторые люди с заболеваниями почек, язвой желудка и другими проблемами со здоровьем не могут принимать НПВП.
  • Колхицин может уменьшить воспаление и боль, если принять его в течение 24 часов после приступа подагры. Его дают через рот.
  • Кортикостероиды могут уменьшить боль и отек. Вы принимаете стероиды перорально или в виде инъекций.

Препараты, помогающие снизить уровень мочевой кислоты в организме, чтобы предотвратить или уменьшить количество приступов подагры в будущем:

  • Аллопуринол, принимаемый в виде таблеток.
  • Фебуксостат в виде таблеток.
  • Пеглотиказа, вводимая в виде внутривенной инфузии.
  • Пробенецид, принимаемый в виде таблеток.

Профилактика

Можно ли предотвратить подагру?

Вы можете внести определенные изменения в образ жизни, чтобы предотвратить подагру:

  • Пейте много воды, чтобы улучшить работу почек и избежать обезвоживания.
  • Регулярно занимайтесь спортом, чтобы поддерживать здоровый вес. Лишний вес увеличивает мочевую кислоту в организме и увеличивает нагрузку на суставы.

Сделайте все возможное, чтобы ограничить количество пуринов в организме, так как эти химические вещества могут вызвать накопление мочевой кислоты. К продуктам и напиткам с высоким содержанием пуринов относятся:

  • Алкоголь.
  • Красное мясо и субпродукты (например, печень).
  • Моллюски.
  • Соус.
  • Напитки и продукты с высоким содержанием фруктозы (фруктовый сахар).
  • Белок животного происхождения. Любой белок из мяса животных потенциально может привести к повышению уровня мочевой кислоты.

Некоторые лекарства могут привести к повышению уровня мочевой кислоты. Эти лекарства включают:

  • Мочегонные средства, также известные как «мочегонные таблетки».
  • Иммунодепрессанты или препараты, используемые для замедления иммунной системы (например, при трансплантации органов).

Перспективы/прогноз

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг по поводу симптомов подагры?

Если вы испытываете внезапную сильную боль в суставе, немедленно обратитесь к врачу.Если сустав горячий и воспаленный, у вас может быть подагра или другая проблема, например, инфекция.

Каковы перспективы для людей с подагрой?

Невылеченная подагра может привести к необратимому повреждению суставов. Скопление мочевой кислоты в суставах и мягких тканях называется тофусом. У некоторых людей с подагрой могут также развиться другие проблемы со здоровьем, такие как тяжелый артрит, камни в почках и болезни сердца. Важно обсудить свои симптомы с врачом.

Жить с

Как справиться с приступом подагры?

Если у вас приступ подагры, вы можете справиться со своими симптомами с помощью:

  • Отказ от алкоголя и сладких напитков.
  • Обильное питье.
  • Поднятие сустава(ов).
  • Прикладывание льда к суставу(ам).
  • Ограничение любых нагрузок на суставы.

Что еще я должен спросить у своего лечащего врача о подагре?

Подумайте о том, чтобы спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Что вызывает подагру?
  • Есть ли у меня повреждение суставов?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить атаки в будущем?
  • Могут ли мне помочь какие-либо лекарства от подагры?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарства от подагры?

Записка из клиники Кливленда

Подагра — болезненная форма артрита.Экстра мочевая кислота в организме образует острые кристаллы в суставах, что приводит к опуханию и крайней болезненности. Подагра обычно начинается с большого пальца ноги, но может поражать и другие суставы. Подагра является излечимым заболеванием, а уровень мочевой кислоты можно снизить с помощью лекарств и изменения образа жизни. Поговорите со своим лечащим врачом о лекарствах, которые могут снизить уровень мочевой кислоты. Они также могут обсудить изменения, которые вы можете внести в свой рацион и образ жизни, чтобы предотвратить и уменьшить приступы подагры.

Что работает, а что нет

Любой, кто испытал приступ подагры, знает, что это может быть мучительно, вызывая покраснение, жар, болезненность и опухание суставов.Подагра, форма артрита, обычно поражает суставы стоп, лодыжек или коленей; примерно в половине случаев он поражает большой палец ноги, из-за чего невозможно носить обувь. Даже легкая ткань носка может раздражать.

Поскольку боль от приступа подагры может быть очень сильной, люди с этим заболеванием часто пытаются получить облегчение любыми способами, что привело к буму так называемых домашних средств от подагры.

Несмотря на то, что существует несколько законных домашних средств от подагры, отпускаемые по рецепту лекарства остаются основой для лечения подагры во время острого приступа, а также в долгосрочной перспективе для уменьшения приступов подагры в первую очередь.

Это ваше тело во время приступа подагры

Симптомы подагры возникают, когда избыток мочевой кислоты в организме образует кристаллы в суставах. Организм воспринимает эти кристаллы как инородное тело и атакует их лейкоцитами. Белые клетки, в свою очередь, выделяют воспалительные химические вещества, называемые цитокинами, в суставную жидкость. Цитокины приносят больше лейкоцитов, и так далее.

«Сустав становится полем битвы», — говорит Теодор Филдс, доктор медицинских наук, профессор клинической медицины Медицинского колледжа Вейла Корнелла и ревматолог Больницы специальной хирургии в Нью-Йорке.

Лучший способ лечения приступа подагры

Приступы подагры могут длиться до 10 дней или дольше и часто проходят сами по себе через неделю или две, но лекарства ускорят заживление и предотвратят обострения в будущем.

Стандартные методы лечения приступа подагры включают:

  • Противовоспалительные препараты, такие как напроксен (которые можно приобрести без рецепта или по рецепту)
  • Колхицин, уменьшающий накопление мочевой кислоты
  • Стероиды, такие как преднизолон

Для 98 процентов пациентов, говорит д-р.Филдс, одно из этих лекарств купирует приступ.

Домашние средства для мгновенного облегчения подагры

Существует несколько эффективных домашних средств от приступа подагры, которые можно использовать в качестве дополнения к лекарствам. К ним относятся:

  • Фиксация сустава
  • Использование пакетов со льдом для уменьшения отека
  • Питьевой вишневый сок

Вишневый сок богат витамином С, который способствует выделению мочевой кислоты с мочой, но его эффект слабее, чем у некоторых доступных лекарств от приступов подагры.Вишневый сок также может увеличить риск образования камней в почках; их не следует использовать у тех, кто к ним предрасположен.

Доктор Филдс предостерегает от того, чтобы полагаться исключительно на домашние средства для быстрого облегчения боли при подагре вместо приема лекарств, потому что чем дольше вы ждете, тем больше времени потребуется для того, чтобы ваша подагра пошла на поправку.

«Преимущество немедленного лечения внезапного приступа подагры лекарствами заключается в том, что вы можете принимать лекарства в течение очень короткого времени», — говорит он. «Вы должны увидеть 50-процентное улучшение в течение 24 часов после лечения приступа.Если вы не видите такого улучшения, вам нужно переосмыслить то, что вы делаете, и проконсультироваться с врачом о другом подходе».

Домашние средства для длительного облегчения подагры

Американский колледж ревматологов рекомендует несколько модификаций образа жизни для предотвращения приступов подагры в будущем:

1) Похудеть, если нужно. Избыточный вес может повышать уровень мочевой кислоты, а также оказывать давление на суставы.

2)  Соблюдайте диету с низким содержанием пуринов. Еще одним эффективным способом снижения уровня мочевой кислоты является соблюдение диеты с низким содержанием пуринов. Пурины — это органические соединения, которые распадаются на мочевую кислоту. Соблюдение диеты с низким содержанием пуринов означает отказ от «большой четверки» — алкоголя, моллюсков, красного мяса и кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы.

Ограничение этих продуктов также полезно для здоровья сердца, а люди с подагрой подвержены более высокому риску сердечных заболеваний.

Но не переусердствуйте с диетическими изменениями, чтобы облегчить боль при подагре, советует доктор.Поля. «Вы можете найти списки тысяч различных продуктов, которые вам нельзя есть, если у вас подагра. Этим рекомендациям невозможно следовать, и они могут свести вас с ума».

Как справиться с первым приступом подагры

После первого приступа подагры можно попытаться предотвратить новый только изменением диеты. Но если у вас повторится приступ, важно начать регулярно принимать профилактические препараты от подагры. Долгосрочные лекарства от подагры включают аллопуринол и фебуксостат, которые ограничивают выработку мочевой кислоты.

Некоторые пациенты, говорит доктор Филдс, относятся к каждому приступу как к отдельному событию и не говорят со своими врачами о профилактическом подходе. Он использует аналогию с зажиганием спичек. «Если у вас зажжена одна спичка, ее легко потушить, но если у вас зажжена вся книга, это намного сложнее».

Будьте осторожны с добавками при подагре

Что касается многих пищевых добавок и других предполагаемых домашних средств от подагры, в том числе куркумы и бромелайна, то на данный момент нет убедительных доказательств, подтверждающих их эффективность, и нет достаточных доказательств того, что добавки имеют какой-либо эффект, хотя бы сравнимый с лекарствами.

«С моей точки зрения, — говорит доктор Филдс, — концепция домашних средств от подагры часто вредна, потому что она удерживает пациентов от приема лекарств, эффективность которых мы знаем».

Продолжайте читать:

4 стадии подагры и предотвращение прогрессирования заболевания

Подагра — это тип воспалительного артрита, который возникает, когда уровень мочевой кислоты — нормального побочного продукта метаболических реакций в организме — становится слишком высоким. Когда уровень мочевой кислоты становится настолько высоким, что ваше тело не может легко растворять и выводить ее (с мочой), мочевая кислота начинает кристаллизоваться.Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах, вызывая сильное воспаление. Большой палец ноги является хорошо известным местом приступов подагры, но подагра может поражать многие суставы по всему телу.

Подагра — одно из старейших зарегистрированных заболеваний, сведения о котором относятся к Древнему Египту. Этот невероятно болезненный артрит сегодня поражает миллионы взрослых людей в США точно так же, как и в исторические времена, как это было памятно описано доктором Томасом Сиденхамом в 17 веке:

«Пострадавший ложится спать и спит в добром здравии.Около двух часов ночи он просыпается от сильной боли в большом пальце ноги; реже в пятке, лодыжке или подъеме… Боль, которая сначала была умеренной, становится более интенсивной… Между тем ощущение пораженной части настолько утонченное и живое, что она не может выдержать ни веса постельного белья, ни сотрясения человека ходьба по комнате».

К счастью, сегодня подагра является одной из наиболее излечимых форм артрита — некоторые ревматологи говорят, что ее можно вылечить. Но слишком много пациентов с подагрой не лечат или лечат недостаточно.В одном недавнем исследовании, например, только 37 процентов людей с подагрой принимали аллопуринол, снижающий уровень мочевой кислоты; среди больных подагрой с частыми обострениями его принимала только половина.

Неправильное лечение подагры может привести к прогрессированию заболевания. Со временем подагра может начать поражать больше суставов по всему телу и вызывать такие проблемы, как тофусы подагры и необратимое повреждение костей.

Узнайте здесь больше о том, как развивается подагра, как подагра протекает на разных стадиях и как лечить подагру, чтобы предотвратить симптомы, снизить уровень мочевой кислоты и предотвратить долгосрочные осложнения подагры.

Стадия 1: Высокий уровень мочевой кислоты

Также называемая бессимптомной гиперурикемией, на этой начальной стадии подагры мочевая кислота накапливается в крови и начинает формировать кристаллы вокруг суставов, чаще всего в стопе.

Мочевая кислота образуется, когда ваш организм расщепляет вещества, называемые пуринами, которые вырабатываются в вашем организме и также могут быть обнаружены в некоторых продуктах питания и напитках. Хотя употребление в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов может способствовать повышению уровня мочевой кислоты, многие эксперты считают, что роль диеты в развитии подагры переоценивается.Хронически высокий уровень мочевой кислоты возникает, когда ваши почки не могут эффективно избавиться от мочевой кислоты, что может произойти по ряду причин, в том числе:

  • Избыточный вес
  • Болезнь почек
  • Прием диуретиков
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Диабет
  • Низкая активность щитовидной железы
  • Гены/семейная история
  • Диета с высоким содержанием пуринов

«На этой первой стадии подагры у человека нет боли в суставах, нет красных или опухших суставов, просто анализ крови на повышенный уровень мочевой кислоты», — говорит Теодор Р.Филдс, доктор медицинских наук, FACP, ревматолог в Больнице специальной хирургии в Нью-Йорке. «Это время, когда кристаллы мочевой кислоты или уратов накапливаются в суставах и могут впоследствии вызвать воспаление».

Но высокого содержания мочевой кислоты недостаточно для диагностики самой подагры. «У большинства людей с гиперурикемией никогда не развивается клиническая подагра», — говорит Алиреза Мейсами, доктор медицинских наук, FACR, FACP, ревматолог из системы здравоохранения Генри Форда в Мичигане.

Стадия 2: Острая подагра

В этот момент может произойти внезапный, неожиданный ночной приступ симптомов подагры.

«Это когда у человека появляется боль, покраснение и отек сустава, чаще всего в большом пальце ноги, стопе, лодыжке или колене, но подагра может начаться и в других суставах», — говорит доктор Филдс. «Это когда кристаллы уратов высвобождаются в суставную жидкость и вызывают воспалительную реакцию, принося много лейкоцитов и выделяя воспалительные химические вещества, которые вызывают боль, покраснение и отек».

Если вы подозреваете, что у вас приступ подагры, обратитесь к лечащему врачу или ревматологу, чтобы начать лечение этого заболевания.Во время приступа подагры важно обратиться к врачу, потому что врач может захотеть удалить жидкость из пораженного сустава и изучить его под микроскопом, чтобы проверить наличие кристаллов мочевой кислоты. Выявление кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости помогает подтвердить диагноз подагры.

Стадия 3: межкритическая подагра

После первой вспышки подагры у 75% людей в течение года возникает вторая; но у некоторых людей могут пройти годы до следующего приступа, говорит доктор Филдс. Промежуточная стадия — это «когда у человека уже было обострение подагры, но в настоящее время у него нет боли или отека в суставах», — говорит он.«Почти все пациенты с подагрой проходят через эту фазу, поскольку природа подагры состоит в том, чтобы иметь приступы, а затем затихать на некоторое время перед следующим приступом».

Даже если может показаться, что ничего не происходит, именно с этого момента пациентам следует начинать длительное лечение. Снижение уровня мочевой кислоты с помощью лекарств может предотвратить будущие вспышки подагры и связанные с ними долговременные осложнения.

Стадия 4: Хроническая подагра

Эту стадию также называют «тофусной подагрой», потому что отложения мочевой кислоты могут образовывать узелки, называемые «тофусы», часто в месте бурсита на большом пальце ноги или на локтевом суставе.Но тофусы могут образовываться в любом месте тела. «На этой стадии у человека почти все время могут возникать боли в суставах из-за подагры», — говорит доктор Филдс. «Обычно требуется много лет неконтролируемой подагры, чтобы дойти до этой стадии».

На этой стадии развивается прогрессирующее поражение суставов, поэтому пациентов с подагрой следует лечить до того, как это произойдет. «Отсрочка лечения может усугубить подагру», — говорит доктор Мейсами.

Как узнать, прогрессирует ли подагра

Когда вы познакомитесь с симптомами подагры, вы сможете почувствовать приближение приступа подагры.«Усиление боли, припухлость, покраснение и повышение температуры пораженного сустава во время приступа являются признаком прогрессирования этого приступа», — говорит доктор Мейсами.

Кроме того, заболевание в целом может прогрессировать с «повторяющимися или более частыми приступами подагры с большей продолжительностью, вовлечением большего количества суставов и наличием тофусов», — говорит доктор Мейсами.

Если у вас более одного приступа подагры в год, очень важно регулярно принимать лекарства от подагры, говорит доктор Филдс.

Что ухудшает течение подагры

Без лечения подагра обычно прогрессирует.Кроме того, некоторые факторы могут спровоцировать обострение подагры. «Все, что вызывает резкое повышение или понижение уровня уратов, может спровоцировать подагру», — говорит доктор Филдс.

Диета

Это может включать употребление в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов, которые расщепляются до уратов, таких как красное мясо и моллюски. Продукты с высоким содержанием фруктозы также могут увеличить выработку уратов в организме. Алкоголь снижает выделение мочевой кислоты с мочой, что может привести к повышению уровня мочевой кислоты. В частности, «пиво не только оказывает влияние алкоголя на мочевую кислоту в моче, но также содержит белок, который расщепляется на пурины, а затем на ураты, поэтому оно увеличивает содержание уратов двумя способами», — говорит доктор.— говорит Филдс.

Хотя вы, возможно, захотите ограничить продукты с высоким содержанием пуринов, чтобы предотвратить обострения, оба врача, с которыми мы беседовали, сказали, что одной диеты недостаточно для контроля подагры. «Строгое ограничение содержания пуринов в пище редко рекомендуется, так как оно снижает средний уровень уратов в сыворотке [крови] всего примерно на 1 мг/дл, чего недостаточно для большинства пациентов», — говорит доктор Мейсеми.

Когда-то подагру называли «болезнью королей», но ошибочно считали, что она просто вызвана обильной едой и питьем. «Подагра — это генетическое заболевание, при котором ваше тело либо выделяет слишком много уратов с мочой, либо производит слишком много уратов, а не диетическое заболевание», — говорит доктор.— говорит Филдс. «Соблюдение диеты определенно может помочь при обострениях подагры, но для противодействия генетической предрасположенности к подагре почти всегда нужны лекарства».

Поэтому, если вы заметили, что определенные продукты вызывают симптомы подагры, избегайте их. «Потребление алкогольных напитков или жирной пищи может спровоцировать приступы подагры у некоторых пациентов, и каждый пациент должен избегать триггеров, которые, как известно, вызывают приступы», — говорит доктор Мейсеми.

Ожирение

Однако одним из факторов риска подагры является ожирение.Фактически, в последнее время подагра стала более распространенной, возможно, из-за повышения уровня ожирения. «Потеря веса у человека, страдающего ожирением, будет иметь больший эффект снижения уровня уратов, чем диета без пуринов», — говорит доктор Мейсеми. С этой целью здоровое питание и физические упражнения могут помочь вам похудеть и снизить вероятность прогрессирования заболевания.

Стресс и травмы

Эмоциональный стресс также может вызвать приступ подагры. Также возможна физическая травма стопы (например, во время бега), которая может привести к выделению некоторых кристаллов и вызвать воспалительную реакцию.

«Мы не отговариваем людей с подагрой от бега или других упражнений, — говорит доктор Филдс. «Но если у кого-то есть обострение подагры в стопе, лодыжке или колене, мы предлагаем ему как можно дольше держаться подальше от стопы, поскольку дальнейшая травма сустава с приступом подагры может продлить обострение».

Начало лечения также может непреднамеренно вызвать обострение; но другие лекарства также могут быть даны, чтобы помочь опосредовать этот риск.

Как лечение подагры предотвращает прогрессирование заболевания

К счастью, отчасти из-за своей долгой истории, подагра является одной из наиболее изученных и наиболее поддающихся лечению форм артрита.«Прогрессирование подагры можно предотвратить, начав соответствующее лечение как можно раньше», — говорит доктор Мейсами. «Средства, снижающие уровень мочевой кислоты, такие как аллопуринол [лекарство, используемое с 1960-х годов], могут снизить уровень мочевой кислоты и предотвратить приступы подагры».

Во время обострений больные подагрой могут принимать НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) или кортикостероиды, чтобы купировать приступ. Также могут быть назначены местные инъекции стероидов. Лекарство под названием колхицин (Colcrys) также часто используется для купирования острых приступов, но теперь его назначают в гораздо меньшей дозе, чтобы избежать побочных эффектов, включая расстройство желудка.

После окончания обострения можно начинать длительное лечение. «Почти всем людям с подагрой необходимы лекарства для контроля уровня уратов», — говорит доктор Филдс. «Чтобы получить хороший результат, людям с подагрой необходимо снизить уровень уратов в крови ниже 6,0 мг/дл и поддерживать его на этом уровне. Делая это, тело будет постепенно вытягивать кристаллы уратов из суставов, и вспышки могут прекратиться». Тофусы также постепенно исчезнут.

Лекарства, называемые ингибиторами ксантиноксидазы, ограничивают количество мочевой кислоты, вырабатываемой организмом.К ним относятся аллопуринол (зилоприм и алоприм) и фебуксостат (улорик). Колхицин, уменьшающий воспалительную реакцию при подагре, также можно назначать вместе с аллопуринолом в начале длительного лечения после стихания обострения.

Другой класс препаратов, называемых урикозурическими средствами, помогает почкам выводить мочевую кислоту из организма. К ним относятся пробенецид (пробалан) и лезинурад (зурампик). Инфузионный препарат под названием пеглотиказа (Krystexxa) может помочь организму выводить мочевую кислоту у людей, чья подагра плохо контролируется другими лекарствами.Новые лекарства, в том числе биологический препарат, одобренный FDA для лечения ревматоидного артрита, также находятся на горизонте для лечения подагры.

Ваш врач просмотрит вашу историю болезни на наличие противопоказаний к лекарствам от подагры. Вам может быть рекомендовано прекратить прием диуретиков (мочегонные таблетки), так как они могут способствовать накоплению мочевой кислоты.

В дополнение к снижению веса, диете и физическим упражнениям поговорите со своим врачом о любых других домашних средствах от подагры, но вам почти всегда потребуются и лекарства.Например, «вишневый сок может немного снизить уровень уратов, но, как правило, не рекомендуется [отдельно], так как если у кого-то есть проблемы с подагрой, он должен принимать такие лекарства, как аллопуринол, который гораздо более сильнодействующий», — говорит доктор Филдс. .

Можно ли вылечить подагру?

«Вылечить» — очень громкое слово, но мы, безусловно, можем вылечить подагру и привести ее к ремиссии, проводя лечение, как указано выше, — говорит д-р Мейсами.

Использование слова «излечение» может быть вопросом семантики: склонность пациента к подагре может никогда не исчезнуть, но ее можно хорошо контролировать.«Лечение подагры чрезвычайно эффективно, и подавляющее большинство пациентов с подагрой могут рассчитывать на «излечение», — говорит доктор Филдс. «Вылечено» в кавычках, так как это означает, что вспышки подагры могут полностью исчезнуть, но человеку нужно будет продолжать принимать лекарства».

Однако прогрессирование подагры, конечно же, не является неизбежным, и это почти лучшая новость, которую может услышать любой больной подагрой.

Продолжайте читать

Подагра: есть ли лекарство?

К сожалению, лекарства от подагры не существует.Однако с этим можно справиться с помощью лекарств, диеты и физических упражнений. Отделение ревматологии и иммунологии Сингапурской больницы общего профиля (SGH) делится более подробной информацией.

Доктор Тан Йорк Киат , старший консультант,  Отделение ревматологии и иммунологии по телефону Больница общего профиля Сингапура (SGH), член SingHealth группа рассказывает о лечении подагры и советах по диете для предотвращения подагры.

Подагра может привести к деформации и неподвижности

Без лечения многолетние приступы подагры могут повредить пораженные суставы, что приведет к деформации, хронической боли и неподвижности. Постоянно высокий уровень мочевой кислоты может вызывать образование камней в почках и влиять на функцию почек.

Г-н Залфи, первый приступ которого произошел в 1997 году, а второй — год спустя, в последние два года почти ежемесячно подвергается приступам. Отец двоих детей изменил свои привычки в еде и избегает орехов и мяса.

Поскольку подагра заставила его ходить с болезненной хромотой, он больше не играет в теннис, футбол и не бегает трусцой. Но чтобы поддерживать форму, он плавает как можно чаще. «Мой совет людям с подагрой — оставаться позитивным и заниматься спортом. Не забывайте о диете и лекарствах. Самое главное, регулярно посещайте своего врача», — сказал г-н Залфи.

Больные никогда не смогут вылечиться от подагры. Это хроническое заболевание, которое можно контролировать с помощью комбинации лекарств для контроля уровня мочевой кислоты и противовоспалительных препаратов для лечения обострения .«Снижение уровня мочевой кислоты является ключом к лечению подагры, и пациенты должны это понимать. В долгосрочной перспективе, если вы не будете использовать лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты, подагра будет повторяться», — сказал доктор Тан.

«Мы знаем, что раннее назначение пациенту терапии, снижающей уровень мочевой кислоты, помогает. Снижая мочевую кислоту в крови до определенного уровня, вероятность приступа подагры резко снижается».

Некоторые лекарства уменьшают образование мочевой кислоты в крови, в то время как другие увеличивают выведение мочевой кислоты из мочевой системы.«Все направлено на снижение мочевой кислоты», — добавил он.

Эстроген может помочь снизить риск подагры

Избегайте субпродуктов и соблюдайте сбалансированный рацион

Соблюдение диеты с низким содержанием пуринов может помочь вам ограничить выработку мочевой кислоты в организме, согласно SGH Кафедра диетологии. Пурин — это тип белка, присутствующий в различных видах пищи. Когда эти белки расщепляются, конечным продуктом является мочевая кислота. Страдающим подагрой следует соблюдать хорошо сбалансированную диету, ограничивая потребление пуринов.

  • Избегайте продуктов, богатых пуринами, таких как печень, почки, мозг, сердце и другие мясные субпродукты; мелкая рыба, такая как анчоусы, икан били и сардины; скумбрия; морские гребешки и мясные экстракты​
  • Ежедневно пейте много жидкости, ограничьте потребление алкоголя и жиров
  • Достижение и поддержание здорового веса тела
  • Умеренное потребление спаржи, грибов и бобовых

См. следующую страницу для Причины, симптомы и факторы риска подагры.

См. стр. 3 для диагностика и лечение подагры.

См. стр. 4 для советы по диете и как справиться с приступами подагры.

Ref: S13

Также ознакомьтесь с другими нашими статьями о подагре:

Подагра: продукты, которых следует избегать (для предотвращения приступов)

Продукты, полезные при подагре

Как быстро избавиться от боли при подагре?

Знание того, как предотвратить подагру и облегчить ее состояние, является лучшим началом для эффективного лечения этого состояния.

Все о подагре

На что похожа боль при подагре? Подагра — неприятное и болезненное состояние, возникающее из-за

повышенного содержания мочевой кислоты в крови. Мочевая кислота является нормальным побочным продуктом метаболического процесса, состоит из солей

и уратов и выводится с мочой.

Подагрический процесс

Высокий уровень мочевой кислоты означает накопление этих солей, которые не выводятся из организма.

Симптомы

Начало подагры обычно сопровождается сильной болью в большом пальце ноги, хотя она может возникать и в других суставах, таких как коленный или голеностопный.Высокое содержание мочевой кислоты вызывает воспаление, которое вызывает боль, и чаще всего это происходит ночью.

Диагностика

Если вы подозреваете у себя подагру, обратитесь к врачу, чтобы просмотреть историю болезни, провести медицинский осмотр и взять кровь для подтверждения диагноза. Медицинское обследование оценивает другие возможности, такие как инфекция.

Причины

Подагра часто встречается у мужчин старше 40 лет, у женщин в постклимактерическом периоде и в некоторых случаях является генетической.

Однако существуют внешние факторы, которые можно контролировать и которые играют свою роль в возникновении подагры:

  • Конкретные лекарства e.грамм. аспирин и водные таблетки;

  • Существующие условия напр. ревматоидный артрит;

  • Злоупотребление алкоголем;

  • Диета с высоким содержанием пуринов напр. субпродукты и красное мясо;

  • Напитки безалкогольные, подслащенные сахаром;

  • Даже фруктовые соки и фрукты повышают риск подагры у больных.

Различные методы лечения подагры

Если вы отчаянно хотите узнать, как облегчить боль при подагре, поэкспериментируйте со следующими методами лечения, чтобы

найти наиболее эффективное средство для вас.

Традиционные методы лечения

Первый шаг — изменить свой рацион. Исключите продукты и напитки, вызывающие подагру, и увеличьте потребление питательных веществ, снижающих уровень мочевой кислоты. Обезжиренное молоко снижает риск приступов. Потеря веса также является эффективной стратегией. Вишня оказывает сильное защитное действие, снижая риск нападения.

Рентгеновский снимок стопы и артрит первого плюснефалангового сустава

Только по рекомендации врача лекарство может снизить выработку мочевой кислоты и уменьшить

воспаление.

Лекарственные травы

Отсутствуют хорошие научные исследования лечебных трав. Есть предположения, что продукты

на основе куркумы и традиционные китайские средства могут быть полезны, но они не были должным образом изучены, чтобы давать обоснованные рекомендации.

Лечение подагры в домашних условиях

Этот раздел о том, как облегчить боль при подагре, очень полезен для тех ночей, когда вы просыпаетесь

в агонии. Когда у вас приступ подагры, вам нужно вывести мочевую кислоту из организма и снять

боль.

  1. Расслабьтесь и успокойтесь.

  2. Принимайте соответствующие лекарства.

  3. Некоторым людям могут помочь безрецептурные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, но внимательно прочитайте вкладыш в упаковке или обсудите это с фармацевтом.

  4. Приложите лед к пораженному участку и приподнимите сустав.

  5. Если боль сильная и не уменьшается, рекомендуется обратиться к врачу.


Профилактика

Знать, что помогает облегчить боль при подагре, так же полезно, как и знать, как ее предотвратить.Здоровый образ жизни,

сбалансированное питание и регулярные физические упражнения сводят к минимуму различные проблемы со здоровьем, но помогают избавиться от подагры.

Подагра — это заболевание, вызываемое высоким содержанием мочевой кислоты в крови. Это может быть усугублено болезнью почек

или другими лекарствами. Это может потребовать пересмотра, и вам могут потребоваться лекарства для контроля уровня мочевой кислоты и предотвращения приступов.

Болезни и состояния Подагра

Лечение острых приступов

Одним из средств лечения активных приступов подагры является колхицин.Это лекарство может быть эффективным, если принимать его на ранней стадии приступа. Однако колхицин может вызывать тошноту, рвоту, диарею и другие побочные эффекты. Побочные эффекты могут быть менее частыми при низких дозах. Пациенты с заболеваниями почек или печени или принимающие препараты, взаимодействующие (мешающие) с колхицином, должны принимать более низкие дозы или использовать другие лекарства. Колхицин также играет важную роль в предотвращении приступов подагры (см. ниже).

Нестероидные противовоспалительные препараты, обычно называемые НПВП, представляют собой аспириноподобные препараты, которые могут уменьшать воспаление и боль в суставах и других тканях.НПВП, такие как индометацин (Indocin) и напроксен (Naprosyn), стали препаратами выбора для лечения большинства острых приступов подагры. Нет никаких доказательств того, что какой-либо один НПВП лучше, чем другие. Высокие дозы НПВП короткого действия дают наиболее быстрое облегчение симптомов. Эти лекарства могут вызвать расстройство желудка, язву или диарею, но они хорошо переносятся большинством людей при кратковременном применении. Некоторые люди не могут принимать НПВП из-за таких состояний здоровья, как язвенная болезнь, нарушение функции почек или использование антикоагулянтов.В информационном бюллетене по НПВП перечислены типы пациентов, которым нельзя принимать НПВП.

У пациентов с хронической недостаточно леченной подагрой кристаллы могут быть обнаружены в отложениях мочевой кислоты (называемых тофусами), которые могут повредить суставы и могут появиться под кожей. Кортикостероиды, такие как преднизолон, метилпреднизолон и триамцинолон, являются полезными вариантами для пациентов, которые не могут принимать НПВП. Вводимые перорально (перорально) или путем инъекции (укола) в мышцу или пораженный сустав, эти лекарства могут быть очень эффективными при лечении приступов подагры.Если поражены только один или два сустава, врач может ввести кортикостероид непосредственно в сустав.

Медицинские работники могут назначить короткий курс лечения анакинрой (Кинерет), биологическим препаратом, который является бета-антагонистом интерлейкина-1. Хотя этот препарат от ревматоидного артрита не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения подагры, он может быстро облегчить симптомы подагры у некоторых пациентов.

Некоторые домашние средства могут облегчить боль при подагре и уменьшить обострения.Вишневые продукты, такие как цельная вишня или несладкий вишневый сок, могут уменьшить приступы подагры. Стакан обезжиренного молока в день также может помочь снизить уровень мочевой кислоты с течением времени. Во время приступа дайте пораженному суставу покой и приложите к этому месту пакеты со льдом или холодные компрессы (салфетки, смоченные в ледяной воде и отжатые).

Лечение для удаления избытка мочевой кислоты

Пациенты с повторяющимися приступами подагры, аномально высоким уровнем мочевой кислоты в крови, тофусами или камнями в почках должны настоятельно рассмотреть возможность приема лекарств для снижения уровня мочевой кислоты в крови.Эти лекарства не помогают при болезненных приступах острой подагры, поэтому большинству пациентов следует начинать их прием после того, как острые приступы стихнут. Для нормализации уровня мочевой кислоты в крови чаще всего используют аллопуринол (Лопурин, Зилоприм). Он блокирует выработку мочевой кислоты. Фебуксостат (Улорик), новый препарат, также блокирует мочевую кислоту.

Пробенецид (Бенемид) и Лесинурад (Зурампик) помогают почкам выводить мочевую кислоту. Только пациенты с хорошей функцией почек, у которых нет избыточного образования мочевой кислоты, должны принимать эти методы лечения.

Пеглотиказа (Krystexxa) вводится путем инъекций и расщепляет мочевую кислоту. Этот препарат предназначен для пациентов, которые не реагируют на другие методы лечения или не переносят их. Новые препараты для снижения уровня мочевой кислоты и лечения воспаления подагры находятся в стадии разработки.

Приступы подагры часто возникают, когда вы впервые начинаете принимать лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Пациенты могут помочь предотвратить обострения при назначении этих препаратов, также используя низкие дозы колхицина или НПВП.Часто врачи советуют пациентам продолжать принимать колхицин в низкой профилактической дозе вместе с лекарством, снижающим уровень мочевой кислоты, в течение как минимум шести месяцев.

Если вы принимаете препарат, снижающий уровень мочевой кислоты, ваш врач должен постепенно увеличивать дозу и постоянно проверять уровень мочевой кислоты в крови. Как только уровень мочевой кислоты падает ниже 6 мг/дл (нормально), кристаллы имеют тенденцию растворяться, и можно предотвратить новые отложения кристаллов. Вам, вероятно, придется оставаться на этом лекарстве в течение длительного времени, чтобы предотвратить приступы подагры.

То, что хорошо работает для одного человека, может не сработать для другого. Поэтому решения о том, когда начинать лечение и какие препараты использовать, должны приниматься индивидуально для каждого пациента. Выбор лечения зависит от функции почек, других проблем со здоровьем, личных предпочтений и других факторов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.