Киста селезенки:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua
Виды заболевания
Среди основных видов кисты селезенки можно выделить такие:
- ложные кисты – развиваются вследствие травм или как осложнение после заболеваний, операций. Причем, 70 % неблагоприятных операций могут дать толчок развитию ложных кист;
- истинные кисты – провоцируются патологическими процессами разного происхождения, часто во время внутриутробного развития;
- паразитные кисты – вызываются микробами или паразитными микроорганизмами. Часто таковым может быть эхинококк, поражающий почки, мозг, печень, селезенку. Личинки эхинококка находятся на поверхности шерсти животных, в водоемах или траве.
Причины
Основная причина кисты селезенки – эмбриогенез, вследствие которого появляются неправильные полости в органе. Также причиной такой патологии могут быть травмы или неправильно проведенные операции, инфекционные или воспалительные проявления в организме. Когда же встречаются серьезные поражения, то это может быть следствием действия паразитов или приобретения абсцесса.
Симптомы
Зачастую симптомы кисты селезенки не проявляют себя, как у ребенка, так и у взрослого. Первые характерные признаки становятся ощутимы уже тогда, когда изменяется размер кисты, то есть она нарастает и воспаляется. Когда встречается киста селезенки у ребенка, то обычно на общее состояние здоровья она не влияет и приступов не вызывает. Но иногда у детей могут наблюдаться приступообразные боли или спазмы в районе левого подреберья, которые сопровождаются тошнотой или рвотой, повышением температуры.
Когда же киста достигает внушительных размеров, то боль начинает отдавать в лопатку и плечо, возникает чувство тяжести, апатия, одышка, небольшой кашель, покалывание в груди. При образовании кисты порядка 20-ти процентов от общего размера селезенки, ощущается слабость и озноб, дисфункция желудка, тошнота.
Диагностика
Чтобы выявить данное заболевание, рационально провести УЗИ, которое является основным способом диагностики этой патологии. Плюс, необходимо сдать анализ мочи и крови, МРТ.
Лечение
Лечение кисты селезенки имеет лишь оперативное вмешательство. Эффективнее и оптимальнее сегодня использовать удаление кисты селезенки с помощью лапароскопии.
К тому же, при кисте селезенки операция может быть проведена различным способом:
- удаление лишь пораженной области селезенки;
- полное удаление селезенки;
- иссечение стенки селезенки;
- удаление патологии на селезенке с оболочкой и ее содержимым внутри;
- вскрытие патологии, обработка полости селезенки и удаление ненужного содержимого.
Лапароскопия в данном случае – не только оптимальный, но и самый альтернативный способ, который позволяет полностью ликвидировать заболевание. Удаление патологических участков кисты проводят при помощи тонких инструментов, которые вводят в специальную камеру. Полная длительность операции составляет порядка 1,5–2 часов. Естественно, после проведения оперативного вмешательства временно больного сопровождает болевой синдром, который исчезает позже за короткое время. То есть реабилитация пациента непродолжительна.
Именно лапароскопические операции сегодня являются высокотехнологичными и оптимальными при наличии соответственного оборудования. И так как селезенка является довольно многофункциональным органом, то удалять ее стоит лишь в крайнем случае. Поэтому использование лапароскопии помогает не только быстро восстановиться больному после хирургического вмешательства, но и максимально сохранить все функции органа. Использование специальных инструментов и оборудования (ультразвуковые хирургические ножницы, аппарат электротермического лигирования) помогает проводить операции такого типа практически бескровно, что не только удобно, но и не несет неблагоприятных последствий. Высокоточное оборудование позволит удалить патологические участки, а также предовратить рецидив заболевания в будущем.
Осложнения
Осложнения данного заболевания могут протекать по-разному, в частности, может появляться:
- нагноение кисты;
- разрыв органа с внутренним кровотечением и вытеканием в брюшную полость;
- раскрытие эхинококковой кисты;
- раскрытие содержимого кисты в брюшную полость.
Киста селезенки, причины, симптомы, лечение
Киста селезенки – формирование полости в паренхиме селезенки, заполненной жидкостью. Данное заболевание чаще всего встречается у лиц в возрасте 35-60 лет, преимущественного женского пола.
Причины
Основной причиной истинных кист служит внутриутробная аномалия развития селезенки. Нехарактерные полости в селезенке могут появиться во время эмбрионального развития вследствие различных неблагоприятных факторов. Приобретенные (ложные) кисты могут возникать в результате исхода абсцесса или инфаркта селезенки, операций на селезенке, травмирования органа, приема некоторых лекарственных препаратов, паразитарного происхождения.
Симптомы
При малых размерах симптомы кисты селезенки отсутствуют. Обычно первые характерные симптомы патологии появляются при возникновении воспалительного поражения кисты. При росте и увеличении количества полостей человека начинает беспокоить тошнота, отрыжка, рвота, боль в левом подреберье, отдающая в левую руку или лопатку. В некоторых случаях появляется нарушение дыхания, одышка, сухой кашель, дискомфорт во время глубокого вдоха. Общее состояние больного также ухудшается — появляется головная боль, вялость, головокружение.
Диагностика
Из-за бессимптомного течения патология диагностируется в большинстве случаев на плановых профилактических осмотрах либо уже на запущенных стадиях. Для определения диагноза больным понадобится осмотр хирурга, УЗИ, мультиспиральная компьютерная томография селезенки, лабораторные исследования мочи и крови.
Лечение
Выбор схемы лечения будет основываться на количестве и размерах кист, их локализации и общем состоянии пациента. При небольшой кисте непаразитарного происхождения рекомендуется активное наблюдение и регулярное прохождение УЗИ селезенки. Вопрос об удалении кист хирургическим путем встает по мере увеличения размера кисты, при появлении симптомов, присоединении инфекции. Абсолютными показаниями к операции считается абсцедирование кисты, кровотечение, одна большая киста либо несколько малых.
Самым эффективным и оптимальным методом хирургического удаления кисты считается лапароскопия. Операция по удалению патологических полостей проводится при помощи тонких инструментов, которые вводятся в специальную камеру. Длительность операции составляет около 1,5-2 часов. Реабилитационный период непродолжительный.
К тому же при кисте селезенки операция может быть проведена и следующими способами:
- Удаление только пораженной части селезенки
- Полное удаление селезенки
- Иссечение стенки органа
- Удаление кисты с оболочкой и ее содержимым внутри
- Дренаж и удаление патологического содержимого селезенки
Осложнения
Осложнения заболевания могут быть разнообразными, в частности:
- Нагноение кисты может возникнуть при присоединении инфекции, сопровождается тяжелой интоксикацией организма
- Разрыв селезенки с внутренним кровотечением с вытеканием в брюшную полость
- Разрыв эхинококковой кисты с последующим распространением паразитов
- Излитие содержимого кисты в брюшную полость