Как вывести глисты у взрослого: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

как вывести глистов остриц

как вывести глистов остриц

как вывести глистов остриц

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое как вывести глистов остриц?

Пила эти капельки курсом, когда сын заразил нас всех паразитами, которых привез из Кореи. Болячка иностранная, а лечились нашим проверенным средством. Один месяц попили — и все чисто. Симптомы ушли примерно за недельку. Хорошее натуральное средство. Особенно приятно, что не вызывает побочных действий.

Эффект от применения как вывести глистов остриц

В сравнении с другими препаратами, которые имеют противопаразитарное действие, Bactefort от паразитов имеет несколько преимуществ: Устранение всех видов паразитов; Приятный вкус; Отсутствие противопоказаний, ограничений в возрасте, побочных действий; Натуральные составляющие; Нет потребности в консультации врача; Доступность препарата; Возможность лечения дома; Простая инструкция.

Мнение специалиста

Только от бактефорта анализы стали нормальными. Удивил состав — никакой химии, а эффективность отличная. Так что бактефорт полностью оправдывает свою цену.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ как вывести глистов остриц необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

Министерство здравоохранения вполне положительно отзывается о «Бактефорте». Большинство врачей сходятся во мнении, что данный БАД не является разводом и действительно оказывает антигельминтный эффект. Некоторые даже говорят о безопасности приема препарата детьми ввиду его малой токсичности и низкой степени воздействия на печень и ЖКТ. Подчеркивается также, что наличие грибковой инфекции снизит эффективность «Бактефорте», так как грибки сильнее кишечных паразитов.

При наличии осложнений, связанных с гельминтозом, следует отдать предпочтение антибиотикам. Это подтверждает к средству Bactefort инструкция.

Катюша

У дочки была аллергия, проявлялась в форме красных пятен и воодырей. Аллергия была с рождения. Собственно, с трех месяцев жизни мы пробовали супрастин, зодак, фкнистил. Разовые эффекты даёт зодак, но от аллергии не избавляет. Педиатр посоветовала сдать анализы на паразитов, чем мы и занялись. Есть два вида анализа, как оказалось. Один именно на размножение паразитов, другой на присутствие их в организме. Вот при втором и выяснилось, что у дочки черви. Врач посоветовала бактефорт на натуральной основе. Заказ я сделала, но особого эффекта не ждала. Кстати, шёл заказ долго и я думала зря заплатила. В итоге заказ пришёл, начали принимать. Не скажу, что вот прям взяла и прошла аллергия сразу, но спустя два месяца она стала проявляться реже и уже без волдырей, просто пятна красные. Эффект лечения вижу, будем продолжать в том же духе, через некоторое время постараюсь написать чём всё закончилось.

Ежедневная дозировка препарата для всех одна и составляет 20 капель. Однако длительность лечения напрямую зависит от возраста заболевшего. Паразитологи не советуют использовать «Бактефорт» больше месяца. Более длительный прием может привести к возникновению аллергии. Добавка не считается токсичной, но ее прием не рекомендуется тем, у кого выявлены хронические проблемы в работе желудочно-кишечного тракта или желчного пузыря. Детский возраст, индивидуальная непереносимость и период кормления грудью также являются однозначным противопоказанием к приему капель от паразитов «Бактефорт». Где купить как вывести глистов остриц? Только от бактефорта анализы стали нормальными. Удивил состав — никакой химии, а эффективность отличная. Так что бактефорт полностью оправдывает свою цену.

Глисты острицы — один из самых распространенных среди детей и взрослых видов паразитов. Читайте, как выявить заражение этими гельминтами и какими способами от него можно избавиться. Остриц вывести из организма можно медикаментами. Терапия назначается только врачом, который обследует пациента, подбирает оптимальное . Безусловно, быстрее проще всего избавиться от глистов можно при помощи таблеток. Потребуется всего два раза принять лекарство, сделав между приемами. Как быстро вывести остриц у взрослого человека: действенные методы. Острицы — это круглые белые черви от 2 до 12 мм в длину. Паразитируя в кишечнике человека, они питаются веществами, выделяющимися в процессе переваривания пищи. Яйца и личинки остриц можно рассмотреть только в объектив. Возбудителем энтеробиоза является глист острица – круглый червь длиной 2-5 . Острица – это небольшой белый червь, длина которого составляет 10 мм для . При появлении остриц во время беременности следует попытаться вывести их соблюдением строгих мер личной гигиены. Острицы — один из самых распространенных видов гельминтов, предпочитающих обитать в кишечнике и провоцирующих такое заболевание как энтеробиоз. Чаще всего энтеробиоз не вызывает больших проблем и протекает бессимптомно, но в любом случае, любых паразитов в организме необходимо уничтожать. Как вывести острицы у взрослых. 23.05.2019. . Попадание яиц в кишечник происходит незаметно. Первые признаки появляются, когда взрослые самки глистов выходят к анальному отверстию для отложения новых яиц. Как избавиться от остриц. Острицы – это маленькие черви-паразиты, которые вызывают сильный зуд в заднем проходе человека. Иногда можно самостоятельно справиться с незначительным заражением этими паразитами при помощи. Острицы, пожалуй, самый распространенный вид глистов. Выявить их достаточно просто – характерным признаком заражения острицами является . Поэтому закономерно возникает вопрос: как избавиться от остриц в домашних условиях? Особенности лечения у взрослых и детей. Как вывести остриц у взрослых в домашних условиях. Вылечить энтеробиоз можно разными препаратами, каждый имеет специфический состав и . Избавиться от глистов остриц можно при приеме внутрь только больших объемов отвара пижмы. Но тогда сложно избежать побочных эффектов, таких как. Как быстро и эффективно вылечиться от остриц в домашних условиях. рецепты для лечения энтеробиоза у взрослых и детей. Медикаментозная терапия и народные рецепты.
http://therocktoday.com/images/skolko_vidov_glistov_cheloveke2822.xml
http://snigurivka-rayrada.gov.ua/upload/cherez_skolko_glisty_vykhodiat_u_cheloveka9461.xml

http://www.lichtengeluid.eu/images/uploaded/chesnok_protiv_glistov_u_cheloveka_otzyvy8586.xml
http://tpgem.com.tw/upload/UserFiles/file/glist_vyshel_s_kalom_u_cheloveka7402.xml
В сравнении с другими препаратами, которые имеют противопаразитарное действие, Bactefort от паразитов имеет несколько преимуществ: Устранение всех видов паразитов; Приятный вкус; Отсутствие противопоказаний, ограничений в возрасте, побочных действий; Натуральные составляющие; Нет потребности в консультации врача; Доступность препарата; Возможность лечения дома; Простая инструкция.
как вывести глистов остриц
Пила эти капельки курсом, когда сын заразил нас всех паразитами, которых привез из Кореи. Болячка иностранная, а лечились нашим проверенным средством. Один месяц попили — и все чисто. Симптомы ушли примерно за недельку. Хорошее натуральное средство. Особенно приятно, что не вызывает побочных действий.
Находясь в организме, паразиты питаются полезными веществами . Подготовка к очищению организма от паразитов. Прежде чем начать чистку . Наиболее безопасно для детей – в виде суспензии можно применять с 6-месячного возраста. Рецепты очищения от паразитов в домашних условиях. Как вывести паразитов у ребенка: список препаратов, профилактика заражения, 3 мифа о паразитах. . Медицине известно 342 вида паразитов, из которых около 70 встречаются на территории нашей страны. Глисты способны проникнуть в организм каждого человека, но дети более уязвимы для паразитов. Считается, что каждый второй ребенок хотя бы раз в жизни подвергался этому неприятному явлению. Как эффективно вывести паразитов из организма? Если правильно подходить к этому вопросу, то необходимо применять не только . Как вывести паразитов у ребенка самостоятельно? Следует очень осторожно относиться к применению лекарственных препаратов. Использовать их без консультации. Как вывести лямблии из организма? Любые препараты должны приниматься в домашних условиях исключительно после . При помощи активированного угля из организма ребенка удаляются продукты жизнедеятельности паразитов. После этого малышу стоит дать Аллохол, чтобы стимулировать выработку. Чтобы вывести глисты у ребенка. Не будем даваться в научные статьи. Конечно же . Эта трава эффективна против трудно выводимых из организма глистов – лямблий, т. е. червей, поражающих печень. Выводим вредоносных паразитов из организма ребенка. Среди щадящих методов народной медицины, в . Целый ряд паразитов из организма человека производят отходы собственной жизнедеятельности, которые быстро провоцируют диарею. В итоге травмирования гельминтами тканей, в мышцах могут возникать. Как попадают паразиты в организм. Лечение паразитов народными средствами. . Глисты, аскариды и другие паразиты опасны для организма человека. Паразиты питаются полезными вещества в организме, тем самым ослабляют его. В домашних условиях вывести паразитов из организма человека помогает очищение по методу Х. Кларк, он также хорошо подходит для борьбы с бактериями и вирусами. Для лечения следует подготовить препарат Нуксен или настойку незрелой кожуры грецких орехов, высушенную траву полыни, перемолотую. Как можно вывести паразитов из организма таблетками. . Вот почему так важно своевременно выявлять гельминтов и знать как вывести паразитов из . Для этого лучше обратиться к паразитологу, чтобы он обследовал ребенка и назначил лечение. Все таблетки от глистов в той или иной степени оказывают.

Лекарство от глистов для человека: лучшие препараты

22.09.2018 Симптомы и признаки глистов у человека
Как и любое серьезное заболевание, вызывающее опасение, у гельминтоза (медицинский термин, используемый при заражении паразитами) есть свои признаки проявления. Характерная особенность, которая типична при инфицировании организма любым видом паразитирующих форм – медленное нарастание симптомов. Иммунная система человека реагирует на присутствие «чужака» сыпью, сухим кашлем, дисбактериозом, изменением уровня эозинофилов при проведении клинического анализа крови. Воспалительные процессы, вызываемые раздражением ткани внутренних органов, когда паразит пытается зацепиться, сдавливание тканей, нарушение обмена веществ и выделение токсинов, которые могут привести к сбою жизненно важных систем – все это уже тяжелые симптомы, указывающие на запущенную форму заболевания. Относительно временных рамок, то каждый паразит проявляет себя по-разному: одни дают знать о своем присутствии через две недели, а другие – через год и более.

Как избавиться от паразитов
Выбирая медикаментозный путь избавления от паразитов, не избежать приема противогельминтных средств. Многие выпускаемые сейчас противоглистные препараты широкого спектра действия способны быстро вывести паразитов без опасения о рецидиве. Но заниматься самолечением с помощью таких средств категорически нельзя! Только после консультации и последующем наблюдении у врача, потому что побочные эффекты даже при минимальном уровне токсичности – это серьезный фактор, на который не стоит закрывать глаза. Альтернативой таблеткам, как и медицинским лекарствам от глистов для человека, стали народные методы. Насколько растительные настои эффективнее, чем таблетки для детей от глистов или лекарства для взрослых, лучше выяснять в другое время, а не тогда, когда симптомы заражения паразитами уже проявили себя. Если организм не справился с личинкой и гельминт дорос до стадии размножения, то с этой угрозой не могут справиться тыквенные семечки от глистов или отвары, нужна «артиллерия» намного серьезней.

Для определения классификации лекарств от глистов нужно сначала ввести понятие о видах гельминтов. Классифицируются паразиты и по месту обитания в теле человека как кишечные и внекишечные. Гельминтоз является общим названием поражения тела человека паразитами, такими как: круглые черви – нематоды; плоские – трематоды; ленточные – цестоды.
Четкое разделение введено , поскольку препараты, помогающие от одного вида червей, не приносят вреда для другого. Лекарственные средства от паразитов в организме человека подразделяются на: Лекарства узкого спектра действия – противоцестодозные, противотрематодозные, противонематодозные. Широкого спектра действия – для выведения любых глистов. Терапия против глистов проводится чаще дома, но при осложнении в виде интоксикации требуется госпитализация больного. Чтобы вылечить гельминтоз самостоятельно, нужно следовать инструкциям, строго соблюдая предложенную врачом дозу препаратов. Нельзя и уменьшать количество препарата от глистов, ведь тогда паразиты просто изменят свое место обитания в организме.

Классификация препаратов против паразитов Все противогельминтные препараты, которые предлагает фармацевтическая индустрия, делятся на лекарства широкого или узкого спектра действия. Синтетические формы пришли на смену чесноку и экстракту мужского папоротника и хеноподиевому маслу. Антиглистное действие таблеток более эффективно при выведении гельминт, а при соблюдении условий приема препарата происходит полная очистка. Лекарства от глистов у человека узкого спектра действия включают:
противоцестодозные (-нематодозные, — трематодозные) препараты, а широкого – противоглистные. Противоцестодозные Применяются для воздействия на ленточных червей, а демонстрируют свою эффективность эти лекарственные препараты при кишечных формах гельминтоза и внекишечных. При диагностике первой – паразиты выводят из организма, принимая никлосамид, а внекишечный цестодоз лечат с помощью албендазола. Но даже при выясненной разновидности гельминта не исключена необходимость приема лекарств от аллергии.
Противонематодозные Против кишечного нематодоза в распоряжении лечащего врача есть целый список лекарств против глистов, которые успешно применяются на практике. Эффективно повлиять на ленточных червей способны следующие лекарственные средства: левамизол, пиперазин, пирантела памоат, бефения гидроксинафтоат. Сильные препараты от паразитов внекишечной формы: ивермектин, диэтилкарбамазина цитрат.
Противотрематодозные средства Назначаются врачом, когда диагностирована разновидность гельминтов – сосальщики. Для успешного лечения кишечной формы потребуется принимать перхлорэтилен, а внекишечный трематодоз лечат благодаря приему битионола или хлоксина. Чтобы доза противотрематодозные средства оказалась эффективной, вызывая гибель паразитов, ее должен назначить врач.

Антигельминтные препараты широкого спектра действия Лекарственные средства против глистных инвазий этой группы отличаются широкими «полномочиями». Борьбу с ростом паразитов, предотвращая размножение гельминтов, такие препараты ведут, нарушая обменные процессы «чужаков». Повышенная активность современных лекарств от глистов для человека, отличающихся широким действием, способствует быстрому выведению паразитов. Среди лекарств против глистов этой группы самыми эффективными считаются: пирантел, мебендазол, празиквентал. Самые эффективные лекарства от глистов для детей и взрослых Эффективность лекарства зависит от того, какому виду гельминта удалось попасть внутрь организма. Лекарство от глистов для человека независимо от возраста назначается врачом после анализа, который помогает определить разновидность паразита. Острицы, аскариды, лямблии или другие глистные инвазии: какое лекарство поможет избавиться от глистов и как долго надо его принимать? Курс лечения вплоть до стационара должен назначать врач. Самолечение недопустимо!

Самые популярные средства:
Гельминтокс Состав: пирантела эмбонат. Показания: эффективное глистогонное для человека, которое помогает выводить аскариды, острицы. Незаменимое лекарство против глистов при анкилостомидозе (Necator americanus, Ankylostoma duodenale), когда мелкие черви своей ротовой капсулой прикрепляются к слизистой верхнего сегмента тонкого кишечника человека. Применение: взрослым лекарство назначают по 6-8 таблеток, суточная доза зависит от веса, а детям рекомендована суспензия, которую надо давать из расчета: 1 мерная ложка на 10 кг. Перед приемом лекарства не требуется принимать слабительное.

Албендазол Состав: албендазол (производное карбамата бензимидазола) и вспомогательные компоненты. Показания: средство от глистов, которое медициной трактуется как препарат общего действия, назначается при смешанных гельминтозах, аскаридозе, описторхозе, энтеробиозе, нейроцистицеркозе, лямблиозе, стронгилоидозе, личиночной форме цестод. Применение: одноразовая суточная доза лекарства составляет 400-800 мг с повторным приемом через три недели. Доза и схема приема зависит от вида глистной инвазии.

Пирантел Состав: пирантел. Показания: лекарство назначают, если диагностирован килостомоз, энтеробиоз, аскариды. Это самые безопасные таблетки для детей от глистов, которые часто назначают для эффективного лечения аскаридоза. Применение: доза варьируется – от 125 мг до 1 г, оптимальный объем высчитывается с учетом веса, возраста. При некоторых формах глистной инвазии требуется принимать таблетки, разжевывая, на протяжении трех дней, а через пару недель повторить курс.

Декарис Состав: левамизол и вспомогательные вещества. Показания: таблетки от глистов для человека назначают при аскаридозе, некаторозе, неуточненном анкилостомидозе. Лекарственный препарат вызывает мышечный и нервный паралич гельминта, после приема выводит его в течение суток. Применение: одноразовый прием лекарства взрослыми составляет 150 мг, а детям следует давать лекарство, объем которого не превысит 2,5 мг на один кг веса.

Вермокс Состав: мебендазол. Показания: лекарство от глистов для человека эффективно при заражении аскаридами или острицами. Назначают современный препарат при энтеробиозе, тениозе, трихоцефалезе, трихоцефалезе и множественных нематодах. Не рекомендован препарат беременным и кормящим матерям, больным, страдающим печеночной недостаточностью или язвенным колитом, малышам до 2-х лет. Применение: взрослым однократно разрешается принять не более 100 мг лекарства, а детям – до 50 мг. Схема лечения некоторых глистных инвазий предусматривает прием «Вермокса» на протяжении трех дней, с повторным профилактическим курсом через две недели.

Немозол Состав: албендазол и вспомогательные вещества. Показания: лекарство против глистов эффективно против личинок Taenia solium, Echinococcus granulosus. Хорошо помогает при аскаридозе, некаторозе, токсокарозе, лямблиозе, эхинококкозе печени, легких. Поражение сетчатки, беременность, при заболеваниях крови это лекарство назначают с большой осторожностью. Применение: доза (на один раз) для взрослых составляет 400 мг, детям старше двух лет дают 20 мл суспензии.

Таблетки для профилактики глистов у людей Медикаментозная схема лечения предполагает профилактику гельминтоза при некоторых опасных факторах. Прием лекарства против глистов для человека, как профилактическая мера, назначается врачом после основного курса лечения. Спустя несколько недель, когда по факту были обнаружены глисты, иногда требуется повторно выпить таблетки, чтобы исключить повторную инвазию. Во всех остальных случаях настоятельно рекомендована немедикаментозная профилактика.

Источник: <a href=»https://sovets.net/4063-lekarstvo-ot-glistov-dlya-cheloveka.html» title=»Лекарство от глистов для человека»>https://sovets.net/4063-lekarstvo-ot-glistov-dlya-cheloveka.html </a>

Глисты, гельминты у кошек и собак| Ветклиника ЕвроВет

Паразитарные заболевания часто возникают у домашних животных. Наиболее распростаненными из них являются глистные инвазии, т.е заражение гельминтами (глистами). Гельминты — это внутренние паразиты (эндопаразиты), обитающие в различных органах животного.

Паразиты могут проникать в органы пищеварительного тракта (желудок, кишечник, печень), органы дыхания (трахея, легкие), кровеносные сосуды и сердце, в подкожные ткани, головной мозг, глаза и другие органы. Наиболее часто встречаются кишечные инвазии, поэтому рассмотрим их подробнее.

Виды кишечных глистов у кошек и собак

Глисты подразделяются на круглых (нематоды), ленточных (цестоды) и плоских (трематоды) червей. Основными кишечными паразитами у домашних кошек и собак являются нематоды (Toxocara, Ancylostoma, Trichuris) и цестоды (Dipilidium, Taenia, Echinococcus, Diphyllobothrium latum).

Гельминты распространены повсеместно. Этому во многом способствует большое количество бродячих животных, являющихся резервуаром паразитов, а также высокая устойчивость паразитов и цикл их развития.

Для заражения одними глистами животному достаточно проглотить яйца паразита, которые могут быть в уличной грязи, пыли, на одежде и обуви. Для заражения другими — обязательно наличие промежуточного хозяина, содержащего паразита. В роли промежуточных хозяев выступают блохи, мыши и другие мелкие грызуны, рыбы, сельскохозяйственные животные (коровы, овцы, свиньи). В этом случае домашний питомец заражается после случайного проглатывания или поедания промежуточного хозяина (целиком или его органов).

После попадания в организм кошки или собаки развитие паразита происходит двумя путями, в завимости от вида гельминта. Первый путь — развитие происходит только в кишечнике. Второй путь — развитие проходит с миграцией личинок по организму. В ходе миграции личинки паразита с током крови заносятся в разные органы и ткани, вызывая их повреждение. В конечном итоге, личинки проникают в легкие, затем при кашле вместе с мокротой в ротовую полость, проглатываются и снова попадают в кишечник. Здесь они развиваются до взрослых особей и начинают продуцировать потомство.

Симптомы глистной инвазии у кошек и собак

Клинические симптомы заражения глистами проявляются, как правило, у молодых животных. Глисты у котят и щенков нередко обнаруживаются с первых дней жизни (некоторые паразиты могут проникать в организм новорожденных вместе с материнским молоком). Наиболее частыми симптомами глистной инвазии является сниженная масса тела, расстройства пищеварения (рвота, диарея, запор).

При развитии интоксикации снижается аппетит, возникает слюнотечение и тошнота, животное становится вялым. В случае большого количества паразитов может наблюдаться рвота глистами, а также присутствие живых червей в каловых массах.

По мере развития организма устойчивость к паразитам увеличивается, поэтому у взролых животных заражением глистами обычно протекает бессимптомно или со слабыми клиническими признаками (периодические растройства пищеварения, примеси крови в кале, периодический кашель).

Лечение глистной инвазии у кошек и собак

Для лечения проводится дегельминтизация — обработка от глистов. С этой целью используется широкий спектр препаратов. Для обработки кошек и собак от глистов применяют таблетки (Дронтал, Цестал, Мильбемакс, Празицид и прочие) , суспензии (Празицид, Гельминтал, Диронет и прочие) и капли на холку (Профендер, Гельминтал Спот Он, Барс Спот Он). Доза препаратов зависит от веса, поэтому перед обработкой животное необходимо взвесить.

Наиболее привычными для владельцев собак являются таблетки и суспензии. Наиболее удобно дать эти препараты, смешав их с небольшим количеством корма или лакомством. Но у владельцев кошек нередко возникаются сложности при попытке дать лекарство питомцу — кошки часто отказываются есть корм, содержащий препарат, таблетки выплевывают, а от суспензии начинается обильное слюнотечение, и большая часть препарата выливается наружу.

В этом случае наиболее удобным способом дегельминтизации будет применение капель на холку. Для обработки достаточно нанести содержимое пипетки на кожу в области лопаток (здесь животное не сможет слизать препарат). После всасывания через кожный покров действующее вещество попадает в кровь и оказывает комплексный противопаразитарный эффект.

После обработки необходимо наблюдать за самочувствием питомца. Обычно значительных симптомов не наблюдается. Но в случае сильной зараженности глистами может развиться интоксикация (отравление) и кишечная колика — животное становится вялым, снижается аппетит, может быть рвота, диарея. В этом случае необходимо показать питомца ветеринарному врачу для оказания помощи.

После применения противопаразитарных препаратов глисты у кошек и собак выходят наружу вместе калом первые несколько дней. Для полного прекращения цикла развития паразита необходимо провести обработку 2 раза с интервалом 10 дней.

Профилактика глистов у кошек и собак

Для профилактики глистной инвазии используются те же препараты, что и для лечения — таблетки, суспензии, капли холку. Для эффективного предотвращения заражения гельминтами обработку необходимо проводить каждые 3 месяца. Если животное употребляет в пищу сырое мясо и рыбу, то целесообразно обрабатывать питомца ежемесячно.

Необходимо помнить, что некоторые кишечные глисты кошек и собак опасны для человека, поэтому не забывайте проводить своевременную дегельминтизацию своего питомца. Для удобства делайте отметки о проведенной обработке в ветеринарном паспорте животного.

Лекарство от глистов (антгельминтики) | Мебендазол, Вермокс, Овекс

Что такое глисты?

Черви (иногда называемые гельминтами) — это паразиты, которые проникают в организм человека и могут жить и питаться за счет проникшего в него человека. Существует много типов гельминтов, и их обычно делят на три группы:

• Аскариды — считается, что наиболее распространенные инфекции аскариды вызываются остриями, аскаридами, анкилостомами и трихурисами. Яйца аскарид обычно попадают в организм человека при употреблении пищи или питьевой воды, содержащей яйца.Яйца живут и вылупляются в кишечнике (кишке).
• Ленточные черви — эти черви живут в кишечнике. Люди обычно заражаются при употреблении в пищу сырого или сырого мяса.
• Сосальщики — эти черви могут жить в кровеносных сосудах, кишечнике, легких или печени. Обычно вы заражаетесь трематодами, плавая или умываясь в пресной воде, содержащей трематод. Заражение трематодами вызывает тропическое заболевание, называемое шистосомозом.

Большинство глистных инвазий происходит в странах с теплым тропическим климатом или в развивающихся странах, где пища и вода могут быть грязными.Считается, что миллионы людей во всем мире заражаются глистами одновременно. В Великобритании наиболее распространенной гельминтозной инфекцией являются круглые черви — разновидность аскарид, иногда называемая острицей. Острицы распространяются при контакте с кем-то, кто уже заражен остриц. Острицы могут вызывать зуд на дне.

См. отдельную брошюру под названием Зуд на дне (Зуд Ани) .

Если вы живете в Соединенном Королевстве, могут возникнуть другие типы глистных инфекций; однако они встречаются не очень часто.Люди, которые заражаются этими инфекциями, обычно путешествовали по странам, где эти типы глистных инфекций распространены.

В оставшейся части брошюры обсуждаются лекарства, которые можно использовать для лечения глистных инфекций. См. отдельные брошюры под названием «Аскариды», «Острицы» и «Шистосомоз».

Примечание : стригущий лишай не является инфекцией, вызванной глистами. Это название, данное типу грибковой инфекции кожи.

Какие лекарства обычно назначают от глистов?

Существует несколько препаратов, которые можно использовать для лечения гельминтозов. Их иногда называют антигельминтными средствами.Мебендазол является наиболее часто назначаемым лекарством от глистов в Великобритании. Это потому, что он используется для лечения остриц, которые являются наиболее распространенными глистными инфекциями в Великобритании. Мебендазол также используется для лечения аскарид, власоглава и анкилостомоза.

Другие лекарства, которые могут быть предписаны для различных типов инфекций червя, включают в себя:

• Levamisole
• NiClosamide
• Praziquantel
• Albendazole
• Диэтилкарбамазин
• Ivermectin
• Tiabendazole

Эти лекарства не лицензированы для использования в Великобритании и специально импортируются для лечения более необычных глистных инфекций.Их обычно назначают врачи, специализирующиеся на лечении глистных инфекций.

Как действуют лекарства от глистов?

Большинство лекарств, используемых для лечения гельминтозов, убивают гельминтов, лишая их голода или парализуя их; например:

• Мебендазол, альбендазол и тиабендазол предотвращают поглощение червями сахара, необходимого им для выживания. Они убивают червей, но не яйца.
• Празиквантел и ивермектин парализуют червей в кишечнике.Это позволяет им легко смещаться и удаляться из кишечника со стулом (фекалиями).

Какова продолжительность лечения?

В целом продолжительность лечения обычно довольно короткая (максимум несколько дней). Это будет зависеть от того, какой тип червя у вас есть, и какое лекарство было назначено. Например, при острицах мебендазол обычно назначают однократно. Эту дозу можно повторить через две недели. При инфекциях, вызванных власоглавом или аскаридами, мебендазол назначают два раза в день в течение трех дней.

В случае остриц обычно рекомендуется по возможности лечить всех членов семьи.

Как насчет побочных эффектов?

В данной брошюре невозможно перечислить все побочные эффекты этих препаратов. Если вам нужна дополнительная информация о вашем лекарстве, см. информационный листок, прилагаемый к вашему лекарству.

В целом лекарства от глистов хорошо переносятся и очень редко вызывают серьезные побочные эффекты. Наиболее часто сообщаемыми побочными эффектами являются расстройства желудка, такие как спазмы, метеоризм, диарея и плохое самочувствие (тошнота).

Кому нельзя принимать лекарства от глистов?

Очень немногие люди не могут принимать лекарства от глистов. Если по какой-либо причине одно лекарство вызвало побочный эффект или есть причина, по которой вы не можете его принимать, ваш врач обсудит с вами другие способы лечения.

Мебендазол лицензирован для взрослых и детей старше 2 лет. Однако его применяют для лечения детей с 6-месячного возраста при необходимости. Мебендазола обычно избегают, если вы беременны или кормите грудью.Если лечение во время беременности считается абсолютно необходимым, безопаснее всего проводить его во втором или третьем триместре.

Могу ли я купить лекарства от глистов?

Для взрослых и детей старше 2 лет вы можете купить мебендазол для лечения остриц в местной аптеке. Если вам необходимо лечить остриц у ребенка младше 2 лет, обсудите это со своим врачом. Если вы были за границей и подозреваете, что у вас другой тип глистной инфекции, обратитесь к врачу.

Как пользоваться программой «Желтая карточка»

Если вы считаете, что у вас был побочный эффект от одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в программе «Желтая карточка». Вы можете сделать это онлайн на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут быть вызваны лекарствами или любыми другими продуктами медицинского назначения. Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

• Побочный эффект.
• Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало это.
• Человек, у которого был побочный эффект.
• Ваши контактные данные в качестве репортера побочного эффекта.

Если вы будете заполнять отчет, у вас будет с собой лекарство и/или вкладыш, прилагаемый к нему.

Нам нужно поговорить о кишечных червях

В 1909 году Джон Д. Рокфеллер-старший передал 72 000 акций Standard Oil Company для создания фонда, занимающегося укреплением здоровья и снижением заболеваемости.Анкилостомоз, свирепствовавший тогда на юге США, был первым начинанием Фонда Рокфеллера. Паразит прикрепляется к стенке тонкой кишки своего хозяина, вызывая дефицит железа и белка, задержку физического и когнитивного роста и глубокую вялость. Теперь, 110 лет спустя, на каком месте стоит анкилостомоз? Какой прогресс был достигнут, и что еще предстоит сделать?

Во многих отношениях Санитарная комиссия Рокфеллера по искоренению анкилостомозов (RSC) установила стандарт для программ общественного здравоохранения по картированию, лечению, обучению, расширению масштабов, работе с другими секторами (в случае анкилостомы, водоснабжение, санитария и гигиена). и сотрудничать с местными лидерами в правительстве, средствах массовой информации, церквях и школах.И хотя технологии развиваются, цель остается неизменной.

Образовательные немые фильмы RSC и ярмарки стран уступили место выступлениям TED и текстовым сообщениям, но все они используются для повышения осведомленности и поощрения превентивного поведения. Сегодня смартфоны и спутники используются для картографирования местонахождения анкилостомоза, заменяя опросы и добровольно отправляемые по почте образцы стула, на которые опирался RSC. Можно только представить, какие устройства будут доступны для картирования болезней через 110 лет.

Некоторые аспекты усилий по борьбе с анкилостомами претерпели изменения парадигмы. Что касается лечения, RSC стремился сделать среду хозяина негостеприимной для паразита путем приема внутрь потенциальных ядов (экстракт мужского папоротника или тимол с английской солью). Напротив, современные методы лечения нацелены на червей, а не на человека. Препараты альбендазол и мебендазол могут нарушать метаболизм и размножение взрослых анкилостом, чаще всего практически без побочных эффектов у хозяина.

В прошлом инфицированные люди повторяли лечение до тех пор, пока их стул не освобождался от глистов.Кроме того, RSC лечила инфицированных по одному; теперь целые районы, регионы и даже страны получают препараты для дегельминтизации через регулярные массовые приемы лекарств. Тогда и сейчас лечение сочетается с активной работой по улучшению санитарии и гигиены.

К 1930-м годам (намного позже, чем предполагал RSC) количество анкилостомоза на Юге сократилось в значительной степени из-за того, что меньше людей подвергались воздействию паразита благодаря большему количеству водопровода в помещениях, мощеным дорогам, сельскохозяйственной технике (которая выводила людей из поля) и общее повышение уровня жизни.В 2019 году люди, зараженные анкилостомозом, вероятно, войдут в число 1,5 миллиарда самых бедных людей в мире. Страны Африки и Юго-Восточной Азии имеют наибольшую распространенность анкилостомы, которая часто является эндемичной по отношению к власоглаву и аскариде (все три вместе называются «кишечные глисты»). Нельзя рассчитывать на то, что повышение уровня жизни уничтожит кишечных гельминтов в эндемичных регионах. Скорее, ликвидация кишечных гельминтов как проблемы общественного здравоохранения, скорее всего, будет способствовать повышению уровня жизни.

В конце 1990-х годов американские экономисты Майкл Кремер и Эдвард Мигель провели исследование в Кении, продемонстрировавшее, что по сравнению с программами, предусматривающими добавление большего количества учебников или учителей, дегельминтизация школьников стоит меньше всего и оказывает наибольшее влияние на образование. («Дегельминтизация» относится к кишечным гельминтам и шистосомозу, заболеванию, при котором паразитический червь живет в кишечнике, мочевом пузыре или репродуктивных органах хозяина; поскольку эти четыре заболевания часто являются одновременно эндемичными, лечение часто является комплексным.)

Кремер и Мигель обнаружили, что учащиеся, прошедшие дегельминтизацию, посещали школу на 25% чаще, чем те, кто не прошел дегельминтизацию. Их способность к обучению улучшилась. Братья, сестры и соседи, подвергшиеся воздействию меньшего количества паразитов, также выиграли. Спустя годы Кремер и Мигель связались с участниками своего первоначального исследования и обнаружили, что те, кто прошел дегельминтизацию, зарабатывают больше денег. В более широком плане, согласно исследованию Университета Эразма, африканская экономика может получить 52 миллиарда долларов к 2030 году за счет повышения производительности, если к 2020 году будут прекращены ЗТБ.

RSC представил веские экономические аргументы в пользу своей программы борьбы с анкилостомами — от все еще актуального момента, согласно которому работодатели несут потери в связи с потерей рабочей силы, когда работники инфицированы, до настойчивых заявлений о том, что его работа была не благотворительностью, а инвестицией. В то время как RSC направляет мобильные диспансеры, ключевой целью современных программ является устойчивость: местное финансирование, местное управление. К счастью, альбендазол и мебендазол (от анкилостомы) и празиквантел (от шистосомоза) бесплатно предоставляются фармацевтическими компаниями.

Дегельминтизация стоит в среднем 20–50 центов на человека в год; доставка — самая большая статья расходов программы. Многие программы дегельминтизации базируются в школах, потому что учащиеся являются невольной аудиторией, а школы, которые часто служат общественными центрами, предоставляют готовую инфраструктуру для ведения учета и распространения информации о заболеваниях и соблюдении правил санитарии и гигиены.

В 2017 году 598 миллионов детей во всем мире прошли лечение от кишечных глистов.Сравните это с первоначальным ориентиром RSC по тестированию более 1 миллиона человек и лечению более 440 000 человек в период с 1909 по 1914 год. Был достигнут огромный прогресс. Тем не менее, по оценкам, 1,5 миллиарда человек во всем мире нуждаются в лечении от кишечных гельминтов. Из них 868 миллионов детей. Если эти цифры кажутся устрашающими, то пример преданности делу, ресурсов и изобретательности RSC является вечным источником вдохновения для того, что возможно в будущем.

Почему некоторые паразитические черви сохраняются в организме человека — ScienceDaily

Когда проходят концерты, это непростая толпа.

Более 1 миллиарда человек являются носителями паразитических червей, которые поселяются в их кишечнике. Для большинства это краткосрочное пребывание, поскольку иммунная система выселяет червей за дни или недели и не оставляет никаких следов присутствия паразитов.

Тем не менее, у небольшого процента людей и других животных черви приобретают постоянный захват рта и могут годами задерживаться в кишечнике. Эта настойчивость часто приводит к недоеданию, которое, в свою очередь, усиливает хватку инфекции, запуская спираль, из которой становится трудно выбраться.

Вопрос о том, почему этот небольшой процент борется с паразитами, на некоторое время поставил исследователей в тупик. Но новая математическая модель, разработанная в Университете Небраски-Линкольн и Королевском нидерландском институте морских исследований, предлагает ответ, подкрепляя пословицу: безопасность в цифрах.

Clay Cressler, Anieke van Leeuwen и их коллеги пришли к выводу, что, когда большое количество червей заселяет кишечную территорию хозяина, им обычно удается удерживаться там в течение длительного времени.Напротив, модель предполагает, что одиночные черви — или небольшие их группы — подавляются иммунной системой и быстро вымываются из желудочно-кишечного тракта.

«Некоторые носители заболевают очень долго. Некоторые чистые (паразиты) очень быстро», — сказал Кресслер, доцент кафедры биологических наук в Небраске. «Это не то, что можно было бы объяснить с помощью теории, которая у нас была раньше».

Модель команды может имитировать взаимодействие хозяина и паразита, учитывая несколько переменных: количество паразитов, доступность пищи, массу тела хозяина, какая часть этой массы доступна для паразитов по сравнению с массой тела хозяина.иммунная система. Важно отметить, что это также влияет на то, что паразитические черви могут манипулировать способностью хозяина переваривать пищу и вызывать иммунный ответ.

В рамках недавнего исследования команда смоделировала заражение власоглавом 1000 мышей, варьируя количество червей, заразивших их толстую кишку. Из этих результатов исследователи пришли к выводу, что большое скопление власоглавов может запустить самовоспроизводящийся цикл, который почти гарантирует выживание паразитов.

Хотя детали не совсем ясны, предыдущие исследования привели команду к подозрению, что критическая масса червей может высвободить шквал молекул, которые сбивают с толку или подавляют иммунную систему и позволяют паразитам начать поглощать питательные вещества хозяина.

«Все, что паразит делает для расширения своего доступа к ресурсам, косвенно лишает хозяина их», — сказал Кресслер. «Чем больше паразитов, тем лучше они манипулируют ресурсами, и чем лучше они манипулируют, тем лучше растут паразиты. И тогда они еще лучше манипулируют. установить хроническую инфекцию».

Когда небольшое количество червей заражает хозяина, продолжительность их пребывания становится менее определенной и, по-видимому, больше зависит от других факторов: насколько велики жировые запасы хозяина? Была ли его иммунная система уже настроена на ответ? Сколько ест?

По последнему вопросу команда обнаружила доказательства того, что большее количество еды увеличивает шансы на длительное пребывание.

«Исторически сложилось так, что еда действительно имеет значение только для хозяина», — сказал Кресслер. «Только недавно, в течение последних 10 лет или около того, больше внимания уделялось тому, что диета делает с паразитом. Есть ли шанс, что вы на самом деле просто больше кормите паразита? В этом случае, вот что бывает

«Если (биологические) системы часто находятся в таком месте, где вы можете идти в любом направлении, то небольшие изменения в других вещах, на которые мы (исторически) не обращаем внимания, могут быть вещами, определяющими, пойдете ли вы в ту или иную сторону. .»

Тем не менее, когда все другие факторы равны, модель показывает, что только количество паразитических червей может определять, сохраняются ли они в хозяине. По словам Кресслера, это потенциально важное достижение, учитывая, что предыдущие подходы в основном рассматривали продолжительность существования паразитов как фиксированную независимую переменную, а не как зависящую от других факторов.

И когда команда скомпилировала судьбы каждой мыши в своей симуляции, результирующее распределение напоминало закономерность, обычно наблюдаемую в природе: большинство носителей обременено всего несколькими паразитами, несколько носителей обременены многими.

«Большинство теорий, которые мы используем для понимания взаимодействий иммунитета и паразитов, недостаточны для решения вопроса о том, откуда берутся такие вариации», — сказал Кресслер. «Если у вас есть эта возможность (разрешить) либо длительную, либо короткую продолжительность, то в конечном итоге вы увидите множество хостов, которые продолжают заражаться краткосрочными инфекциями и имеют очень низкую нагрузку, и некоторые хосты, которые будут продолжать получать эти долгосрочные инфекции. срочные инфекции и в конечном итоге с очень высоким бременем

«Таким образом, эта гипотеза потенциально может помочь объяснить две большие закономерности в паразитологии: это широко распространенное различие в том, как долго длится инфекция, и это широко распространенное различие в том, насколько болен каждый хозяин.»

Хотя модель команды сначала должна выдержать проверку экспериментами и дальнейшими исследованиями, Кресслер сказал, что в конечном итоге она может помочь в лечении паразитарных инфекций или откалибровать прогнозы хронических случаев. Делать это до того, как потенциально хронические инфекции приведут к недоеданию и снизят полезность лекарств, которые в противном случае уничтожают паразитов, может оказаться особенно ценным в развивающихся странах.

«Если бы мы могли (в конечном итоге) сказать вам: «Это то, что вам нужно измерить, чтобы узнать, будет ли кто-то хронически инфицирован», тогда это могло бы сказать вам что-то о том, как вам нужно лечить или кого вам нужно лечить «, — сказал Кресслер.«Где зона наибольшего риска, где окружающая среда такова, что люди будут настроены на эту хроническую, а не острую инфекцию?

«Эта вариация продолжительности является реальной закономерностью, и она имеет реальные последствия для людей. Все, что мы можем сделать, чтобы помочь понять, как работают эти инфекции, потенциально может иметь терапевтическую ценность позже. Мы не знаем, что это такое сейчас. Но это цель».

Исследователи сообщили о своих выводах в журнале Proceedings of the Royal Society B .Кресслер и ван Левен выступили авторами исследования вместе с Андреа Грэм из Принстонского университета и Сарой Будишак из колледжей Клермонт МакКенна, Питцер и Скриппс. Команда получила поддержку Национального научного фонда.

Удаление червей

Cayor … просто! | Журнал медицины путешествий

Кожные заболевания являются третьей наиболее частой причиной обращения за консультацией по возвращении из путешествия. ¹ Миаз является четвертым по частоте диагностируемым заболеванием. ² Двумя видами, наиболее часто вызывающими миаз, являются Dermatobia hominis в Латинской Америке и Cordylobia антропофага в Африке. ³

С . антропофага или муха Тумбу — околодомашняя муха Африки к югу от Сахары. ² Его личинки, также называемые червями Кайора, ответственны за фурункулоподобные поражения, наблюдаемые у животных и случайно у людей, а также чаще у младенцев. Почва, простыни или мокрая одежда обычно загрязняются пометом, на который самки мух откладывают яйца. При длительном контакте личинки активно проникают в кожу, где примерно за 10 дней разрастаются, вызывая множественные повреждения. ⁴ Необходимость длительного контакта объясняет характерное расположение поражений на пораженных участках, в частности на таких участках, как ягодицы. ⁴ Прогрессирование заболевания характеризуется появлением фурункулезных и абсцедирующих поражений, которые могут продуцировать сывороточный экссудат и зуд. Также могут возникать лихорадка и недомогание. ⁴ При отсутствии лечения личинки превращаются во взрослых мух, а затем покидают место поражения. Лечение заключается в извлечении целых личинок. ³ В большинстве случаев достаточно ручного извлечения.В противном случае требуется хирургическое удаление. Неполное извлечение подвергает пациента риску местной инфекции. ³

В тропических регионах простым и хорошим способом профилактики является глажка одежды. Действительно, личинки уничтожаются при нагревании.

Отсутствует практическое описание удаления червей.

45-летняя женщина европеоидной расы, без истории болезни, только что вернулась после двухлетнего пребывания в Центральноафриканской Республике. Она была направлена ​​на консультацию в инфекционную клинику в связи с недавним развитием 6 «фурункулярных» образований, расположенных на обеих ягодицах, 3 дня назад (рис. 1А и Б).Физикальное обследование в остальном было нормальным. Каждое поражение характеризовалось более темной движущейся точкой, расположенной в центре.

Рисунок 1.

Ход экстракции. (A) Множественные фурункулярные поражения. (B) Визуализация личинок под кожей. (C) Окклюзионная повязка с вазелином. (D) Визуализация личинок, движущихся под желе. (E) Ручная экстракция давлением. (F) Извлечение червя

Рисунок 1.

Ход извлечения.(A) Множественные фурункулярные поражения. (B) Визуализация личинок под кожей. (C) Окклюзионная повязка с вазелином. (D) Визуализация личинок, движущихся под желе. (E) Ручная экстракция давлением. (F) Извлечение червя

Чтобы заблокировать доступ воздуха к личинке, мы нанесли толстый слой вазелина (вазелин), который был покрыт окклюзионной повязкой (рис. 1C и D). Через 2 мин пациент начал ощущать движение червей во всех очагах поражения. Примерно через 30 минут после окклюзии осторожное ручное извлечение (с двусторонним давлением) успешно удалило шесть живых червей (рис. 1E и F), каждый длиной 1 см.После извлечения была проведена местная обработка раны, и выздоровление было благоприятным, без необходимости использования антибиотиков.

Наш пациент работал в гуманитарной организации. Она систематически сушила одежду на высоте и гладила. Из соображений безопасности ей пришлось покинуть свой лагерь и спешить обратно во Францию. На этот раз она не могла принять обычные меры предосторожности. Это может объяснить, как она была заражена.

Миаз является относительно распространенным и легко поддающимся лечению после выявления.Сбор точной истории болезни у путешественника может помочь практикующему врачу поставить диагноз личиночного состояния. Макроскопическое исследование показывает типичные характеристики C. антропофага : поражение с центром в заднем дыхальце, функция которого заключается в поддержании контакта с воздухом. ⁵

Лечение заключается в закупорке конца дыхальца окклюзионной техникой перед экстракцией. ^{4 , 6} Нанесение любых жировых или пастообразных средств (вазелин, жирное мясо, мед …) препятствует дыханию личинки и заставляет ее всплыть. ⁷

Обычно пациентов направляют в больницу непосредственно перед тем, как начинают появляться зрелые черви, после чего их можно извлечь вручную. ^{5 , 8} В редких случаях необходимо хирургическое удаление, ³ и чаще всего с D . человек. Когда личинку удаляют нетронутой, поражение обычно проходит без антибиотиков. ³

В нашем случае макроскопическое исследование позволило нам определить пол личинки на основе ее задней анатомии (рис. 2А).Окклюзионная повязка вызвала быстрое появление червя, позволив его извлечь через несколько минут. Дополнительное исследование с помощью светового микроскопа позволило визуализировать стигматические пластинки, характерные для C . Антропофаги (рис. 2В и С). Окончательная идентификация особей была подтверждена после паразитологического исследования.

Рисунок 2.

Паразитологическое исследование.(A) Макроскопический вид: характерная более темная движущаяся точка. (B) Стигматические пластины (× 100). (C) Микроскопический вид личинок C. антропофага (×10)

Рис. 2.

Паразитологическое исследование. (A) Макроскопический вид: характерная более темная движущаяся точка. (B) Стигматические пластины (× 100). (C) Микроскопический вид личинок C. антропофага (×10)

Конфликт интересов: не заявлено.

Каталожные номера

1

Hochedez

P

,

Canestri

A

,

Lecso

M

и др..

Инфекции кожи и мягких тканей у возвращающихся путешественников

.

Am J Trop Med Hyg

2009

;

80

:

431

—

431

—

4

.2

Caumes

E

,

Carrière

,

J

,

Gueronprez

G

et al. .

Дерматозы, связанные с поездками в тропические страны: проспективное исследование диагностики и лечения 269 пациентов, поступивших в отделение тропических болезней

.

Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am

1995

;

20

:

542

–

8

.3

Лахиш

Т

,

Мархум

Е

и др. .

Миаз у путешественников

.

J Travel Med.

2015

.4

Роббинс

К

,

Хачемун

А

.

Кожный миаз: обзор распространенных типов миаза

.

Int J Dermatol

2010

;

49

:

1092

–

8

.5

Франческони

Ф

,

Лупи

О

.

Миаз

.

Clin Microbiol Rev

2012

;

25

:

79

—

105

—

105

.6

Caissie

R

,

Beaulieu

F

,

Giroux

M

et al. .

Кожный миаз: диагностика, лечение и профилактика

.

J Oral Maxillofac Surg Off J Am Assoc Oral Maxillofac Surg

2008

;

66

:

560

–

8

.7

Кан

ДГ

.

Миаз, вторичный по отношению к Sermatobia hominis (человеческому оводу), проявляющийся длительно существующей массой молочной железы

.

Arch Pathol Lab Med

1999

;

123

:

829

–

31

.8

Сафдар

N

,

Young

DK

,

DK

,

4 Анды

Аутохтонный фурункулезный миаз в США: клинический случай и обзор литературы

.

Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am

2003

;

36

:

e73

–

80

.

© Международное общество медицины путешествий, 2016 г. Все права защищены. Опубликовано издательством Оксфордского университета. Для разрешений, пожалуйста, по электронной почте: [email protected]

Лечение остриц | Время ухода

Инфекция остриц особенно распространена среди детей дошкольного и школьного возраста, но может распространиться на всю семью.

Аннотация

ТОМ: 99, ВЫПУСК: 42, СТРАНИЦА №: 18

Джанет Блейк, BA, RGN, общественная медсестра, Больница Кингстона, Суррей

Люди в каждой социально-экономической группе подвержены риску заражения инфекцией (Russell, 1991).

Около 40% детей в возрасте до 10 лет могут иметь остриц на той или иной стадии. По крайней мере 20 процентов всех детей страдают одновременно. Почти половина родителей, сообщивших о заражении остриц у своего ребенка, сообщают о повторном заражении в том же году (Ibarra, 1989).

Острицы (острицы) известны как Enterobius vermicularis. Они выглядят как кусочки белой хлопковой нити и живут в прямой кишке человека. Они безвредны. Если они инфицированы, дети могут продолжать посещать детский сад или школу, но родители должны сообщить в школу, что инфекция лечится.

Трансмиссия

Острицы передаются через яйца на пальцах и под ногтями. После контакта между руками и ртом яйца вылупляются, а личинки попадают в тонкую кишку (вставка 1).

Взрослая самка червя ночью откладывает яйца сразу за анусом, что вызывает зуд. При расчесывании яйца собираются на пальцах и под ногтями. Тогда весь процесс переноса будет легко повторен.

Яйца могут передаваться членам семьи через общие банные полотенца. Они могут выживать пару недель на одежде, постельном белье и вообще бытовой пыли. Семейный питомец никогда не несет ответственности. Единственный хозяин для остриц — человек.

Симптомы и последствия инфекции

Основным симптомом инфекции является щекотание или зуд в области заднего прохода в ночное время. Сон может быть нарушен, и у некоторых детей появляются боли в попе. Обычно червей можно увидеть только в туалете, если они вообще есть.

Многие люди, инфицированные инфекцией, не проявляют никаких симптомов. В исследовании 172 шведских детей в возрасте от 4 до 10 лет у 41 ребенка (24 процента) был положительный тест на яйцеклетки, но только у пяти из них были симптомы.Таким образом, 21% обследованных детей были бессимптомными носителями гельминта (Herrstr[op6]m et al, 1997).

Несмотря на то, что осложнения от инфекции остриц очень редки, медсестры должны быть внимательны к тому, что сообщается в научной литературе. Наиболее частым осложнением является бактериальная инфекция кожи вокруг ануса. У девочек и женщин черви могут мигрировать с кожи вокруг ануса через промежность и проникать во влагалище. Острицы или яйца были обнаружены в обычных мазках из влагалища и шейки матки (Chung et al, 1997), а также в перитонеальных гранулемах (Sun et al, 1991).

Инфекции мочевыводящих путей, особенно у девочек, могут быть связаны с остриц (Kropp et al, 1978). Возможна связь между инфекцией и энурезом.

Диагностика

Если есть какие-либо сомнения в диагнозе, можно провести тест с использованием прозрачной клейкой ленты для сбора яиц вокруг ануса. Наличие яиц можно подтвердить под микроскопом. Стандартный тест очень мало изменился с момента его разработки (Jones, 1988; Jacobs, 1942).Это должно быть сделано в начале дня, прежде чем пациент вымоет анальную область после подъема. Если инфекция легкая, может потребоваться проведение анализов в течение трех или четырех утра. Пациент или родитель могут сами брать пробы во второй и последующие разы, принося ленту медсестре в запечатанных пакетах.

Альтернативным методом является ловушка нескольких червей, когда они ночью выходят из заднего прохода (Ibarra, 2001). Гипоаллергенная лента, прижатая к анусу, когда ребенок ложится спать, с плотно прилегающими трусами, чтобы удерживать ленту на месте, образует подходящую ловушку для червей.

В качестве альтернативы, вазелин, используемый таким же образом, может собрать червей за ночь. Образцы должны храниться в пластиковом пакете для осмотра медсестрой.

Лечение наркомании

Лекарства необходимы для устранения инфекции. Он доступен без рецепта или по рецепту. Эффективные лекарственные средства для лечения остриц включают пиперазин (парализует червей, которые затем выводятся с фекалиями) и/или мебендазол (предотвращает поглощение червями сахара, что приводит к их гибели через несколько дней).

Пиперазин является наиболее распространенным препаратом, используемым в Великобритании для лечения инфекции остриц, и его можно сочетать с мягким слабительным, чтобы помочь быстро избавиться от парализованных гельминтов.

Вторая доза вводится через 14 дней, чтобы убедиться, что любые черви, которые не вылупились во время первой дозы, будут удалены из организма.

Необходимо принять строгие гигиенические меры для предотвращения повторного заражения. Лучше лечить всю семью в один день. Для людей, которые не могут или не хотят получать медикаментозное лечение, таких как беременные женщины, инфекция может быть излечена строгой гигиеной в сочетании с механическим удалением (см. другие варианты лечения) яиц в течение дня, пока все гельминты не умрут или не будут уничтожены. из системы.

Противопоказания

Женщина, которая беременна, планирует беременность или кормит грудью, должна обратиться к своему терапевту, прежде чем приступать к режиму лечения, как и всем, у кого есть неврологическое заболевание.

Точно так же дети в возрасте до двух лет должны быть осмотрены врачом, прежде чем они будут лечиться лекарствами.

Любой пациент с подозрением на заражение круглыми червями или другими вторичными инвазиями также должен быть направлен к врачу общей практики.

Мебендазол не предназначен для детей младше двух лет.Люди не должны лечиться пиперазином, если у них эпилепсия, закупорка кишечника, заболевание печени или сильно сниженная функция почек. Убедитесь, что у пациента нет аллергии на какой-либо из компонентов.

Предоставление заверений и советов

Медсестра, вероятно, лучше всего подходит для того, чтобы свести к минимуму смущение при обсуждении «зудящих ягодиц» и обеспечить эффективное информирование членов семьи о необходимых гигиенических практиках. Родители, особенно родители, плохо знакомые с этой проблемой, такие как родители малышей, могут чувствовать вину и унижение.Их нужно заверить в том, что они не терпят неудачу как родители и не ведут постыдно грязное домашнее хозяйство (вставка 2).

Другие варианты лечения

Механическое удаление яиц может быть единственным вариантом лечения для некоторых людей. Меры по удалению яиц включают (Ibarra, 2001):

— Наложение пластыря или геля вокруг заднего прохода на ночь с последующим промыванием или влажным протиранием перианальной области после подъема с постели и с трехчасовыми интервалами в течение дня;

— Для младенцев следует менять подгузники и чистить попки каждые три часа.Частота важна, так как личинки, содержащиеся в яйцах, развиваются в течение 4-6 часов, а некоторые из них могут вылупиться и мигрировать обратно в прямую кишку.

— Сочетание этих мер с хорошей гигиеной может покончить с инфекцией естественным путем через 2-3 недели, так как черви удаляются или умирают в течение этого периода.

Предотвращение повторного заражения

Надлежащая гигиеническая практика указана во вставке 3. Медикаментозное лечение должно сочетаться со строгими гигиеническими мерами для предотвращения повторного заражения.

Ibarra (2001) подчеркивает, что заражение власоглавом дает медсестрам возможность усилить основные меры личной гигиены.Правильное мытье рук защитит не только от остриц, но и от широкого спектра других инфекций, включая гастроэнтерит. Она выступает за то, чтобы в начальных школах и детских садах присматривали за мытьем рук до достижения детьми семилетнего возраста: «Хорошие привычки, заложенные в раннем возрасте, помогут ребенку на всю жизнь».

Аскаридоз | Beacon Health System

Обзор

Аскаридоз (as-kuh-RIE-uh-sis) — это тип инфекции, вызываемой круглыми червями.Эти черви являются паразитами, которые используют ваше тело в качестве хозяина для созревания от личинок или яиц до взрослых червей. Взрослые черви, которые размножаются, могут быть более фута (30 сантиметров) в длину.

Аскаридоз, одна из самых распространенных глистных инфекций у людей во всем мире, редко встречается в Соединенных Штатах. Большинство инфицированных людей имеют легкие случаи без симптомов. Но тяжелое заражение может привести к серьезным симптомам и осложнениям.

Аскаридоз чаще всего встречается у детей в тропических и субтропических регионах мира, особенно в районах с плохой санитарией и гигиеной.

Симптомы

Большинство людей, инфицированных аскаридозом, не имеют никаких признаков или симптомов. Инвазии от умеренных до тяжелых вызывают различные признаки или симптомы, в зависимости от того, какая часть вашего тела поражена.

В легких

После проглатывания крошечных (микроскопических) яиц аскаридоза они вылупляются в тонком кишечнике, а личинки мигрируют через кровоток или лимфатическую систему в легкие. На этом этапе у вас могут появиться признаки и симптомы, похожие на симптомы астмы или пневмонии, в том числе:

• Постоянный кашель
• Одышка
• Свистящее дыхание

Проведя от 10 до 14 дней в легких, личинки попадают в горло, где их выкашливают, а затем проглатывают.

В кишечнике

Личинки созревают во взрослых червей в тонком кишечнике, и взрослые черви обычно живут в кишечнике, пока не умрут. При легком или среднетяжелом течении аскаридоза кишечная инвазия может вызвать:

• Неопределенная боль в животе
• Тошнота и рвота
• Диарея или кровавый стул

Если у вас большое количество червей в кишечнике, у вас может быть:

• Сильная боль в животе
• Усталость
• Рвота
• Потеря веса или недоедание
• Червь в рвоте или стуле

Когда обращаться к врачу

Если у вас постоянные боли в животе, диарея или тошнота, обратитесь к врачу.

Причины

Аскаридоз не передается напрямую от человека к человеку. Вместо этого человеку приходится соприкасаться с почвой, смешанной с человеческими или свиными фекалиями, содержащими яйца аскаридоза, или зараженной водой. В некоторых развивающихся странах человеческие фекалии используются в качестве удобрений, или плохие санитарные условия позволяют человеческим экскрементам смешиваться с почвой во дворах, канавах и полях. Люди также могут заразиться им, употребляя в пищу сырую свиную или инфицированную куриную печень.

Маленькие дети часто играют в грязи, и заражение может произойти, если они положат грязные пальцы в рот.Немытые фрукты или овощи, выращенные в загрязненной почве, также могут передавать яйца аскаридоза.

Жизненный цикл червя

• Проглатывание. Крошечные (микроскопические) яйца аскаридоза не могут стать заразными без контакта с почвой. Люди могут случайно проглотить (проглотить) загрязненную почву при контакте руками со ртом или при употреблении в пищу сырых фруктов или овощей, выращенных на зараженной почве.
• Миграция. Личинки вылупляются из яиц в тонкой кишке, а затем проходят через стенку кишечника, чтобы попасть в сердце и легкие через кровоток или лимфатическую систему.Созревая в легких в течение 10-14 дней, личинки проникают в дыхательные пути и поднимаются вверх по горлу, где их выкашливают и проглатывают.
• Созревание. Вернувшись в кишечник, паразиты превращаются в самцов или самок червей. Самки червей могут быть более 15 дюймов (40 сантиметров) в длину и чуть меньше четверти дюйма (6 миллиметров) в диаметре. Мужские черви, как правило, меньше.
• Репродукция. Самки червей могут производить 200 000 яиц в день, если в кишечнике есть как самки, так и самцы червей, и яйца выходят из вашего тела с фекалиями.Оплодотворенные яйца должны находиться в почве не менее двух-четырех недель, прежде чем они станут заразными.

Весь процесс — от проглатывания яиц до их откладывания — занимает около двух-трех месяцев. Аскаридозные черви могут жить в вашем теле в течение года или двух.

Факторы риска

Факторы риска аскаридоза включают:

• Возраст. Большинству людей, больных аскаридозом, 10 лет или меньше. Дети в этой возрастной группе могут подвергаться более высокому риску, потому что они чаще играют в грязи.
• Теплый климат. В США аскаридоз чаще встречается на юго-востоке. Но это чаще встречается в развивающихся странах с теплыми температурами круглый год.
• Плохая санитария. Аскаридоз широко распространен в развивающихся странах, где допускается смешивание человеческих фекалий с местной почвой.

Осложнения

Легкие формы аскаридоза обычно не вызывают осложнений. Если у вас сильное заражение, потенциально опасные осложнения могут включать:

• Замедление роста. Потеря аппетита и плохое усвоение переваренной пищи подвергают детей, больных аскаридозом, риску недополучения питания, что может замедлить рост.
• Непроходимость и перфорация кишечника. При тяжелом заражении аскаридозом масса червей может блокировать часть кишечника. Это может вызвать сильные спазмы в животе и рвоту. Закупорка может даже сделать отверстие в стенке кишечника или аппендиксе, вызывая внутреннее кровотечение (кровоизлияние) или аппендицит.
• Закупорка воздуховодов. В некоторых случаях черви могут блокировать узкие протоки печени или поджелудочной железы, вызывая сильную боль.

Профилактика

Лучшая защита от аскаридоза – соблюдение правил гигиены и здравый смысл. Следуйте этим советам, чтобы избежать заражения:

• Соблюдайте правила гигиены. Перед тем, как прикасаться к еде, всегда мойте руки водой с мылом. Тщательно мойте свежие фрукты и овощи.
• Будьте осторожны в путешествии. Используйте только бутилированную воду и избегайте сырых овощей, если вы не можете очистить и вымыть их.

Диагностика

Для диагностики аскаридоза ваш врач может изучить ваши симптомы и назначить анализы.

При сильном заражении можно обнаружить червей после кашля или рвоты. Черви могут выходить из других отверстий тела, таких как рот или ноздри. Если это произойдет с вами, отнесите червя своему врачу, чтобы он или она могли идентифицировать его и назначить надлежащее лечение.

Анализы кала

Зрелые самки аскаридоза в кишечнике начинают откладывать яйца.Эти яйца проходят через вашу пищеварительную систему и в конечном итоге могут быть обнаружены в вашем стуле.

Чтобы диагностировать аскаридоз, ваш врач исследует ваш стул на наличие крошечных (микроскопических) яиц и личинок. Но яйца не появятся в стуле, по крайней мере, через 40 дней после заражения. И если вы заражены только мужскими червями, у вас не будет яиц.

Анализы крови

Ваша кровь может быть проверена на наличие повышенного количества определенного типа лейкоцитов, называемых эозинофилами.Аскаридоз может повысить уровень эозинофилов, как и другие проблемы со здоровьем.

Визуальные тесты

• Рентгеновские снимки. Если вы заражены глистами, их масса может быть видна на рентгенограмме брюшной полости. В некоторых случаях рентген грудной клетки может выявить личинки в легких.
• УЗИ. УЗИ может показать червей в поджелудочной железе или печени. Эта технология использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов.
• КТ сканов или МРТ с. Оба типа тестов создают подробные изображения внутренних структур, которые могут помочь вашему врачу обнаружить червей, которые блокируют протоки в печени или поджелудочной железе. КТ объединяет рентгеновские снимки, сделанные под разными углами. МРТ использует радиоволны и сильное магнитное поле.

Лечение

Как правило, лечить нужно только те инфекции, которые вызывают симптомы. В некоторых случаях аскаридоз проходит самостоятельно.

Лекарства

Противопаразитарные препараты являются первой линией лечения аскаридоза.Самые распространенные:

• Альбендазол (Альбенза)
• Ивермектин (стромектол)
• Мебендазол

Эти препараты, принимаемые в течение одного-трех дней, убивают взрослых червей. Побочные эффекты включают легкую боль в животе или диарею.

Беременные женщины могут принимать пирантела памоат.

Хирургия

В случае сильного заражения может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления червей и устранения причиненного ими ущерба. Закупорка или отверстия кишечника, закупорка желчных протоков и аппендицит — это осложнения, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Подготовка к приему

Ваш семейный врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на расстройствах пищеварения (гастроэнтерологу). Возможно, вам придется обратиться к хирургу, если глисты заблокировали кишечник.

Что вы можете сделать

Перед визитом вы можете записать ответы на следующие вопросы:

• Когда у вас появились симптомы?
• Что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
• Вы заметили червей в кале или рвотных массах?
• Вы в последнее время ездили в развивающиеся страны?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра врач может нажимать на определенные области живота, чтобы проверить наличие боли или чувствительности.Он или она может также захотеть образец стула для тестирования.

Последнее обновление: 22 декабря 2020 г.

Потерянный паразит: уничтожение африканских ужасных червей

Дебора Маккензи

Обучение – важная часть искоренения

ЭТО НАЧИНАЕТСЯ с болезненного волдыря – очень болезненного волдыря. Люди говорят, что это похоже на укол раскаленной иглой. Когда волдырь лопается, из него выскакивает голова червя, тонкая, белая и очень живая.

Остаток червя длиной около метра остается внутри вашего тела. Чтобы вытащить его, дюйм за мучительным дюймом, может потребоваться до двух месяцев, в течение которых человек может быть не в состоянии ходить. В крайнем случае, вы можете разместить до шестидесяти из них в любом месте вашего тела. Черви могут вызвать паралич или смертельную бактериальную инфекцию, и даже если вы почти не пострадали, в следующем году все может повториться.

Морской червь ( Дракункулус , или маленький дракон), вероятно, является ближайшим живым эквивалентом монстров из фильмов «Чужой », за исключением того, что мы побеждаем этого врага.Когда-то дракункулез был широко распространен в Африке, на Ближнем Востоке и во многих частях Азии. В 1986 году в 20 странах Южной Азии и Африки регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания в год. В прошлом году их было всего 3142 в четырех странах Африки. Этот червь может исчезнуть к 2012 году, что сделает дракункулез вторым заболеванием человека, которое когда-либо было искоренено, первым из которых стала оспа.

Морские черви начинаются как крохотные личинки, живущие внутри водяных блох рода Cyclops . Эти рачки длиной до миллиметра живут в стоячей воде, и люди могут проглотить их, когда пьют из прудов, канав или неглубоких колодцев.Желудочные кислоты растворяют водяных блох, но могут оставить личинок нетронутыми. Затем свободные личинки вырываются из кишечника и переходят на грудную клетку или брюшную стенку, где созревают и спариваются самцы и самки червей. Самцы в конце концов умирают, но растущие самки незаметно проникают в кожу, а затем под нее.

Даже когда самки вырастают до метра в длину, их хозяева не подозревают об их присутствии. Черви предотвращают боль, выделяя опиаты, и уклоняются от иммунной системы, покрывая себя человеческими белками.Может быть, и к лучшему, если люди не знают, что они инфицированы, потому что на этом этапе уже ничего не может помочь.

Через год после проглатывания ришты меняют тактику. Они выделяют жгучую кислоту, создают волдыри и выходят из кожи — чаще всего на голени или стопе, но это может быть где угодно. Кислота предупреждает иммунную систему, но это только усугубляет ситуацию. Когда ткань вокруг червя набухает, это усиливает боль и заклинивает червя на месте.

«Черви выделяют жгучую кислоту.Люди ищут воду, чтобы облегчить жгучую боль, а самки червей изгоняют сотни тысяч личинок»

Ужасная боль не случайна. Это заставляет людей искать прохладную воду, чтобы облегчить жжение, а когда самки ощущают воду, они яростно сокращаются, изгоняя сотни тысяч личинок. Если в воде есть водяные блохи, они заражаются, и цикл начинается заново.

То, что черви появляются через год, тоже не случайно.Популяции водяных блох достигают своего пика, когда много стоячей воды, что происходит в сухой сезон во влажных районах, таких как Гана, и в сезон дождей в засушливых районах, таких как Судан. В любом случае, годовой цикл максимизирует шансы личинок найти дафний.

Смерть и паралич

дракункулезные черви могут причинять своим жертвам всевозможные проблемы. Некоторые черви сбиваются с пути и атакуют сердце или спинной мозг, что приводит к смерти или параличу. Место появления может инфицироваться бактериями, что приводит к абсцессам и столбняку.Если червь проходит рядом с суставом, это может вызвать тугоподвижность. Суставы могут даже полностью заедать, вызывая увядание конечностей от неиспользования.

Хуже всего то, что сезон дракункулеза приходится на время, когда людям нужно сажать или собирать урожай. «Семья, которая не может возделывать землю из-за дракункулеза, не имеет урожая», — говорит Макой Самуэль Йиби, глава отдела по искоренению дракункулеза в правительстве Южного Судана. «В каждой деревне есть истории о людях, которые умерли от вспышек дракункулеза.

Не существует ни лекарства, убивающего дракункулеза, ни вакцины, ни защитного иммунитета после заражения. Однако есть два простых способа предотвратить заражение: остановить людей, у которых появляются черви, от загрязнения источников воды и не проглатывать дафний, либо пить воду из чистых колодцев, либо фильтровать зараженную воду. Поскольку водяные блохи относительно велики, даже простые тканевые фильтры могут их устранить.

Только чистая питьевая вода помогла искоренить дракункулез во многих странах за последнее столетие.Затем, в 1986 году, Всемирная организация здравоохранения объявила ликвидацию дракункулеза официальной целью, и Центр Картера, созданный бывшим президентом США Джимми Картером, принял вызов.

Чистая вода необходима для борьбы с дракункулезом

Болезнь дракункулеза является очевидной целью искоренения и единственной, кроме полиомиелита, которая в настоящее время поддерживается ВОЗ. Только люди заражаются дракункулезом, и личинки погибают в течение нескольких месяцев, если никто не проглатывает переносящих их дафний.Так что остановите заражение людей, и червь исчезнет.

К 2000 г. программа искоренения в Индии и Пакистане была успешной, но пожертвования уменьшались. Затем вмешался Фонд Билла и Мелинды Гейтс, и прогресс возобновился. Результаты впечатляют (см. карту). Например, в прошлом году не было зарегистрировано ни одного случая в Нигерии, которая в 1986 году была самой зараженной страной с 700 000 случаев.

Это помогает, когда правительства или благотворительные организации устанавливают трубчатые колодцы, которые обеспечивают чистую воду, но это дорого.Вместо этого основная стратегия Центра Картера состоит в том, чтобы предоставить дешевые способы справиться с зараженной водой. К ним относятся фильтры для бытовых запасов воды, соломинки для питья с фильтрами, которые люди могут носить с собой, пестицид Abate для уничтожения водяных блох в прудах и «изоляционные хижины», в которые люди идут, когда появляются черви, чтобы держать их подальше от воды. запасы.

Молоденькой девочке удалили взрослого червя. Этот болезненный процесс часто занимает недели

В настоящее время по всей Африке действуют десятки тысяч центров содержания, в которых работают местные добровольцы, обученные удалять червей с помощью проверенного временем метода аккуратного наматывания их на палку (см. «Посох Асклепия»).Если червь лопается и выпускает своих личинок в плоть, боль становится интенсивной. Центры кормят жителей и предоставляют бинты, антисептики, обезболивающие и холодные компрессы.

«Герои искоренения дракункулеза — это 10 000 деревенских добровольцев, — говорит Сэнди Кернкросс из Лондонской школы гигиены и тропической медицины. «Ключ заключается в том, чтобы организовать институты в сельских общинах и оказывать им постоянную скромную поддержку».

Кэрнкросс впервые применил компьютерные картографические системы для отслеживания прогресса и демонстрации правительствам и донорам того, что их усилия окупаются.«Тщательное наблюдение имеет ключевое значение, поскольку оно мобилизует национальное руководство», — говорит Д. А. Хендерсон из Университета Питтсбурга, штат Пенсильвания, руководивший борьбой с оспой. «Кампания против дракункулеза также блестяще помогла местным жителям понять и сотрудничать в этих усилиях».

Часть проблемы заключается в том, чтобы убедить людей в том, что дракункулез появляется из воды, говорит Макой. «Они верят, что это исходит от Бога, от употребления в пищу определенных животных или от колдовства. Они не видят смысла фильтровать воду», — говорит он.Но как только некоторые семьи попробуют это, эффект будет настолько драматичным, что вскоре последуют и остальные.

«Люди скептически относились к тому, что мы можем искоренить червя без лекарств или вакцин, — говорит Дон Хопкинс, паразитолог из Центра Картера, возглавляющий кампанию по искоренению. «Изменять поведение людей, как известно, сложно».

По оценкам Всемирного банка, затраты на ликвидацию дракункулеза в Африке, которые Хопкинс оценивает в 250 миллионов долларов, будут возмещены в течение четырех лет только за счет увеличения производства продуктов питания.Это не считая других льгот, таких как обучение детей в школе.

По мере того, как случаи становятся все реже, каждый из них становится все труднее и дороже найти и содержать, но крайне важно продолжать работу. «Пока остается хоть один червь, он будет распространяться и снова будет везде», — говорит Макой.

Хопкинс приводит случаи, когда черви уничтожались в стране только для того, чтобы кто-то извне заразил пруд. Такие вспышки часто связаны с заражением несколькими червями, поскольку люди ослабили бдительность и перестали фильтровать воду.

Простой трубчатый фильтр может иметь огромное значение

Всего в прошлом году в Гане, Мали и Эфиопии было зарегистрировано всего 452 случая, а искоренение теперь зависит от Южного Судана, где было зарегистрировано 2690 случаев, или 86 процентов всех случаев. «Мы можем остановить передачу в этом году», — говорит Макой, но потребуется еще год или два после этого, чтобы убедиться, что кампания увенчалась успехом.

Основная причина, по которой в Судане до сих пор так много случаев, — это гражданская война, которая бушевала почти непрерывно с момента обретения независимости в 1956 году.Это еще может пустить под откос вещи. «Это гонка между войной и червями, — говорит Хопкинс, — но я оптимист». У него есть резон: в 1995 году воюющие стороны договорились о перемирии, позволяющем работать бригадам дракун.

Между северным и южным Суданом с 2005 года существует мирное соглашение, но оно может быть поставлено под угрозу в преддверии выборов в апреле и референдума в следующем году, на котором, как ожидается, богатый нефтью юг отвергнет продолжение союза с север. Тем временем обостряется конфликт между южными народами, такими как нуэр и динка.В прошлом году персонал дракункулеза был вынужден оставаться дома или эвакуироваться из-за отсутствия безопасности в 35 случаях, а два местных офиса были уничтожены. «У нас есть подходящая команда и материалы для достижения успеха», — говорит Макой.