Какие лекарства можно принимать при простуде кормящей маме: Противовирусные препараты при грудном вскармливании – что можно кормящей маме

Содержание

Мигрень и грудное вскармливание, головная боль при лактации: лечение у профессионалов

Период грудного вскармливания наступает после родов. В это время организм женщины испытывает серьезный стресс, происходит гормональная перестройка. Это обстоятельство может как уменьшить мигрень во время грудного вскармливания так и увеличить количество приступов и их интенсивность. Для лечения головной боли и мигрени во время грудного вскармливания существует гораздо больше возможностей, чем во время беременности. Некоторые препараты полностью безопасны во время лактации, такие как: парацетамол и ибупрофен. При приеме этих лекарств можно не соблюдать особое время кормления. Однако, если вы принимаете какие-либо другие обезболивающие средства, то их лучше принять сразу после кормления. Обеспечив, таким образом, наименьшую их концентрацию в молоке к моменту следующего кормления. Если вашу мигрень с трудом можно назвать «мягкой», то терпеть сильную боль во время грудного вскармливания не нужно. Это может быть даже вредным! В этом случае необходима консультация специалиста по головной боли. Вы вместе с доктором подберете оптимальное лечение. Даже если вам придется принимать запрещенные во время лактации препараты, выход найдется. Например, вам нужно будет заготавливать заранее запасы молока в тот период, когда вы не принимаете препараты и использовать его в день приема запрещенных препаратов.

Лечение мигрени при лактации

Самым распространенным и оптимальным рецептом для лечения мигрени при лактации является:

  • Ибупрофен: 1 или 2 таблетки (общая доза 400-600 мг).
  • Парацетамол: 1 таблетка, но не более 6 таблеток в сутки.
  • Можно попробовать принимать гомеопатический препарат — спигелон: 1 таблетка 3 раза в день до 6 таблеток в приступе мигрени.

Аспирин и препараты с кофеином принимать не рекомендуется. Все препараты эрготамина запрещены. Противорвотный препарат метоклопрамид (церукал, реглан) принимать также нельзя.

Особое внимание при терапии мигрени и головной боли, как во время беременности, так и во время кормления грудью стоит уделить релаксационным методикам таким как: БОС-терапия, легкий массаж головы и шеи, иглотерапия. Оптимально подобранный комплекс лечения позволит держать головную боль и мигрень под контролем.

триптаны во время беременности и при грудном вскармливании

Окончательного вывода о безопасности приема триптанов от мигрени во время грудного вскармливания (лактации) нет. В инструкции по применению триптанов написано: «Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 часов после приема суматриптана». Однако уважаемые зарубежные источники уже пишут об отсутствии влияния суматриптана на ребенка, так как он проникает в молоко в очень малых дозах. Для релпакса пока не накоплено новых данных, и инструкция по применению рекомендует отказаться от кормления грудью в течение 24 часов после приема таблетки.

Для полной уверенности в безопасности приема обезболивающих во время кормления не превышайте 2 дней приема лекарств в неделю. Если приступы мигрени у вас стали частыми, обратитесь к специалисту по головной боли для подбора профилактической терапии. Принимать суматриптан во время лактации можно только после консультации с врачом, соблюдая все необходимые меры безопасности. В некоторых случаях это лучше, чем терпеть тяжелые приступы.

Для подбора лечения мигрени или головной боли во время грудного кормления обратитесь к врачу

Какие антибиотики можно принимать кормящей маме

В период грудного вскармливания лекарственные препараты следует принимать с особой осторожностью. Многие средства не совместимы с лактацией, они негативно влияют на сосав и выработку молока. Кроме того, некоторые медикаменты, особенно антибиотики при кормлении грудью, наносят вред здоровью и замедляет развитие малыша.

Антибиотики при лактации проникают в кровь и грудное молоко, а затем и в организм ребенка. В результате чего появляются побочные эффекты, среди которых отравление, расстройство пищеварения и стула, аллергическая реакция, нарушения сна и т.

д.

Однако существуют ситуации, при которых прием антибиотиков необходим. Чаще всего, на период лечения грудное вскармливание временно приостанавливают. Но есть и разрешенные препараты ,которые не требуют остановки кормления грудью. Давайте узнаем, какие антибиотики можно кормящим мамам.

Влияние антибиотиков на организм грудничка

Чтобы определить степень вреда препарата для организма грудного малыша, необходимо проконсультироваться с доктором и внимательно изучить инструкцию. На уровень влияния влияют следующие факторы:

  • токсичность состава средства;
  • специфика воздействия лекарства на внутренние органы новорожденного;
  • побочные эффекты и индивидуальная переносимость или непереносимость ребенком компонентов в составе лекарственного средства;
  • риск возникновения аллергических реакций;
  • продолжительность приема препаратов;
  • время выведения лекарства из организма кормящей мамы;
  • совместимость с лактацией.

Все необходимые сведения содержат инструкция лекарственного препарата, которую нужно изучить, даже если врач разрешил прием этого средства. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Только о назначит правильную дозировку и схему приема, которые не повредят грудничку и маме.

Разрешенные антибиотики

Разрешенные антибиотики в период лактации, можно принимать благодаря тому, что они проникают в молоко мамы в незначительной доле и не наносят серьезного урона малышу. Антибиотики совместимые с грудным вскармливанием, можно разделить на следующие группы:

Группа препаратов Характеристика Препараты
Пенициллины Низкая токсичность, проникают в незначительной дозе, однако иногда вызывают диарею и сыпь Ампициллин, Амоксиклав, Ампиокс, Амоксициллин и непосредственно сам Пенициллин
Аминогликозиды Проникают в незначительной дозе, однако иногда негативно влияют на микрофлору кишечника Гентамицин и Нетромицин
Цефалоспорины Проникают в малой концентрации, однако могут вызвать диареи и повышают риск кровотечений Цефотаксим, Цефтриаксон и Цефазолин

Средства, которые относят к группе Макролиды, можно принимать лишь в крайних случаях и с особой осторожностью. Это препараты Сумамед, Макропен и Эритромицин. Состав медикаментов негативно влияет на самочувствие новорожденного. Прежде всего, это аллергия и дисбактериоз у грудничка.

Запрещенные антибиотики

Существует множество препаратов, которые нельзя принимать во время грудного вскармливания. Давайте узнаем, какие это средства и какие побочные эффекты они вызывают.

Препарат Негативное воздействие
Тетрациклин Вызывает задержку в росте, ухудшает состояние костей и зубов, нарушает нормальное функционирование печени
Тинидазол и Метронидазол Вызывают рвоту и серьезные расстройства стула у новорожденного, могут стать причиной замедленного роста и появления темно-желтого оттенка зубов
Сульфаниламид Поражает костный мозг, вызывает кровотечения, нарушает работу сердца и сосудов
Левомицин Становится причиной токсичного поражения мозга новорожденного малыша
Клиндамицин Способствует возникновению кровотечений в желудочно-кишечном тракте; кормить можно не ранее, чем через 24 часа после приема

Иногда прием перечисленных таблеток просто необходим. В этом случае необходимо прекратить на время кормления грудью. Как правило, курс приема подобных средств, составляет 7-10 дней. На это время необходимо перейти на искусственное вскармливание. А чтобы сохранить лактацию и затем вернуться к кормлению грудью, нужно сцеживать молоко минимум 6 раз в день.

Внимательно отнеситесь к введению докорма, так как иногда грудничка сложно вернуть к полному грудному вскармливанию. Особенно, если вы кормите ребенка с помощью соски.

Правила приема антибиотиков

  • Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к доктору!;
  • Не уменьшайте прописанную дозировку, так как это может свести к нулю полезное воздействие лекарственного срества. При этом препарат все равно проникнет в грудное молоко;
  • Пейте таблетки сразу после кормления;
  • Распределите прием так, чтобы это был максимальный промежуток между кормлениями. Например, если лекарство необходимо пить только раз в день, то принимайте после вечернего кормления;
  • При негативной реакции грудничка на препарат, прекратите прием антибиотиков и обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание можно вернуть после приема запрещенных антибиотиков при лактации. Восстановить кормление грудью в данном случае следует только после полного выведения состава препарата из организма мамы. Для каждого средства характерно свое время. Существуют антибиотики, которые выводятся и через 20-40 часов. А есть лекарства, которые выводятся только через неделю.

Какие таблетки нельзя пить кормящей матери | Здоровье ребенка | Здоровье

Моей дочке исполнился всего месяц, когда недосыпание, волнения и многочисленные заботы дали о себе знать: у меня дико разболелась голова. Я мужественно терпела целый день, помня, что прием лекарств и грудное вскармливание – вещи несовместные. Когда голова не прошла к концу второго дня, я позвонила знакомому врачу. Оказалось: то, что я терпела боль, намного вреднее последствий приема таблетки.

Можно, только осторожно

В советское время на вопрос, можно ли кормящей маме принимать лекарства, отвечали категорично: или кормишь грудью, или болеешь.

Но в конце прошлого века ВОЗ пересмотрела свою позицию и после ряда исследований решила, что принимать лекарства в период кормления грудью маме можно. Но осторожно…

Да, большинство лекарственных препаратов поступает в грудное молоко, но в небольшом количестве – речь идет лишь о десятых долях. Пика концентрации в материнском молоке препарат достигает через 2–3 часа после приема. А потом постепенно выводится из организма. Так что порой бывает достаточно просто развести по времени прием таблетки и очередное кормление – и все будет в порядке.

Более того, даже пресловутое ОРВИ не помеха грудному вскармливанию. Ведь вместе с материнским молоком малыш получает не только вирусы, но и одновременно антитела к ним. То есть происходит своеобразная прививка.

Чего бояться

Забудьте про анальгетики. Проникая в грудное молоко, они угнетают центральную нервную систему ребенка, вызывают нарушения кроветворения и работы почек.

Не стоит злоупотреблять и ацетилсалициловой кислотой. При необходимости препарат с ней можно принять однократно. Большие дозы вызывают повышенную концентрацию кислоты в материнском молоке и могут привести к нарушению обмена веществ у малыша.

Средства против отравления следует принимать с большой осторожностью. Самый безобидный препарат при несварении желудка – активированный уголь. А вот слабительные, принимаемые мамой, ребеночку не навредят.

Антигистаминные препараты также не препятствуют грудному вскармливанию. Но при необходимости выбирайте средства лишь одного действия.

Если вас поразила острая бактериальная инфекция, то, вопреки расхожему мнению, вы можете принимать антибиотики

и продолжать кормить грудью. Исключение составляют сульфаниламидные препараты. И не занимайтесь самолечением, назначить антибиотики может только врач!

Любые антидепрессанты следует принимать, лишь предварительно проконсультировавшись с грамотным специалистом. Практически все лекарства этой группы поступают в грудное молоко и долго сохраняют там высокую концентрацию. Многие популярные аптечные препараты на травах содержат спирт, поэтому для вас они тоже не выход. При раздражительности и нервозности лучше пить успокоительные травяные чаи.

Тактика приема

Самое первое и главное правило – по поводу любого лекарства посоветоваться с врачом. Грамотный специалист должен продемонстрировать вам не просто знание инструкции по применению, но и нюансов: насколько препарат проникает в молоко, как долго там остается, какой возможен вред для ребенка.

Прежде чем начинать лечение лекарствами, посоветуйтесь с врачом: может, их заменят народные средства? Ведь, вместо того чтобы покупать противокашлевое средство, можно пить молоко с медом. А температуру поможет сбить малина или клюква. Впрочем, и с лекарственными растениями следует быть осторожной. Например, мята и шалфей способствуют снижению лактации.

Если прием лекарств необходим, принимайте их сразу после кормления, чтобы максимальная концентрация препарата пришлась на перерыв.

Как ни парадоксально, чем чаще вам надо принимать лекарство, тем лучше для малыша. Отдайте предпочтение тем препаратам, которые принимают не 1–2, а 3–4 раза в день. Последние обладают кратковременным действием и быстрее выводятся из молока матери.

Пример и жизни

Наталья, 35 лет, г. Красногорск:

Моей дочке было полгода, когда у меня руки покрылись экземой. Мне назначили гормональные мази, уколы. И дерматолог мне строго велела покончить с грудным кормлением.

Когда 5 лет спустя у меня родился сын, история повторилась. Но то ли за это время что-то изменилось в нашей медицине, то ли просто врач попался добросовестный, но мне прописали современные гормональные кремы и… разрешили и дальше кормить малыша грудью. Потом я пару раз повторила курс лечения этими кремами. И благополучно кормила мальчика больше года.

Смотрите также:

Часто задаваемые вопросы — ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России

Почему именно я должен сдавать кровь? Разве доноров уже не достаточно?

В России только 1,7% населения являются донорами. Для того чтобы обеспечить достаточный запас крови, необходимо, чтобы хотя бы 4% населения было донорами. Многие люди не подходят для донорства ввиду противопоказаний, т. к. кровь должна быть безопасной для пациентов. Донорами могут быть только здоровые люди в возрасте от 18.

Гематологический научный центр постоянно нуждается в донорах цельной крови, донорах плазмы, донорах тромбоцитов, донорах стволовых клеток. В Центре проходят длительное лечение онкобольные, которым кровь и ее компоненты жизненно необходимы. Без них они просто не смогут выжить после снижающих иммунитет доз химиотерапии.

Каково состояние донорства крови сейчас?

В России меньше половины доноров, чем должно быть для того, чтобы нужды больниц были покрыты. Именно поэтому необходимо, чтобы доноры сдавали кровь регулярно. Кроме крупных трагических событий (теракты, пожары и пр.) существует постоянная потребность современной медицины в компонентах и препаратах донорской крови, ведь практически любая ее область сейчас не обходится без применения трансфузионной терапии (операции, гематология, ЧС, ДТП, роженицы, дети, онкология и др. ).

Достаточно ли у меня крови, чтобы делиться ею?

У взрослого человека 4—5 литров крови. Во время кроводачи берут 450 мл крови — это составляет 8% всей крови, которые восстанавливаются в течение 72 часов. Кроводача полностью безопасна, стимулирует иммунную и кроветворную системы.

Сколько времени занимает процедура сдачи крови?

Когда идете сдавать цельную кровь, рассчитывайте на 1 ч 10 мин. Столько времени у вас уйдет на заполнение анкеты, медосмотр и отдых после кроводачи. Сама кроводача цельной крови занимает всего 5—10 минут.

Если вы сдаете плазму, то потратите 1 ч 40 мин, в т. ч. непосредственно на саму процедуру сдачи плазмы — 40 мин.

Весь процесс сдачи тромбоцитов займет у вас 2 ч 30 мин, в т. ч. на саму сдачу — 1 ч 30 мин.

Как выбирают доноров?

Все доноры до каждой дачи крови проходят медосмотр. В это время проводится клинический анализ капиллярной крови из пальца, основательное собеседование с врачом-трансфузиологом, который просматривает заполненную донором анкету и, исходя из состояния здоровья донора и результатов проведенного анализа, определяет, подходит ли человек для донорства. Очень важно, чтобы донор, который заполняет анкету, объективно отвечал на поставленные вопросы.

Вся информация о доноре конфиденциальна.

Но существуют общеизвестные противопоказания к донорству, временные и постоянные, с которыми мы рекомендуем ознакомиться желающим стать донором.

Могу ли я заразиться вирусной инфекцией во время кроводачи?

Заражение донора во время кроводачи невозможно, т. к. его кровь не соприкасается с кровью другого человека, а при проведении процедуры используются одноразовые стерильные иглы и мешки, инструментарий для забора крови, полностью исключающие возможность взаимодействия организма донора с внешней средой.

При процедуре донорства тромбоцитов (тромбоцитаферез) используется замкнутая одноразовая система, когда аппарат для тромбоцитафереза заряжается непосредственно перед каждым донором.

С донорами работают только высококвалифицированные медицинские специалисты донорской службы с многолетним опытом.

Почему надо отдыхать после кроводачи?

Каждый донор должен отдыхать после кроводачи хотя бы 10 минут. Даже если вы чувствуете себя хорошо после кроводачи, выпейте сок, чай, воду или кофе. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если вы чувствуете слабость после дачи крови, то опытный персонал донорской службы сможет быстро оказать вам помощь.

Я не помню, когда в последний раз сдавал кровь. Как мне это узнать?

Эту информацию можно уточнить в донорском отделении НМИЦ гематологии по будням с 9:00 до 17:30 по телефонам:

+7 (495) 612-35-33
+7 (905) 568-57-60

Что будут делать с моей кровью?

Кровь каждого донора основательно исследуется. Сначала определяется группа крови по АВ0-системе, резус-принадлежность и Kell принадлежность. Это необходимо для того чтобы пациент получил подходящий ему компонент крови. Затем, чтобы обеспечить безопасное переливание, проводится исследование на наличие гемотрансмиссивных инфекций и сифилиса.

Целиком донорскую кровь не используют. Каждая дозу крови разделяют на эритроцитную взвесь и плазму. Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Таким образом, кровь одного донора может спасти жизнь нескольким пациентам.

Эритроцитую взвесь используют во время обычных операций, при потере крови, травмах и для лечения анемии.

Плазму используют при болезни печени, потере крови, для лечения сбоев в свертываемости крови, и лечения шокового состояния.

Можно ли у вас приобрести (купить) кровь и ее компоненты?

Кровь и ее компоненты купить нельзя.

Кровь, взятая у доноров в Гематологическом научном центре, используется исключительно для пациентов Центра.

Существует ли заменитель крови?

Кровь — это уникальный органический материал, который нельзя искусственно произвести. Единственным источником крови является донор.

Что я получу за дачу крови?

Донор, сдавший кровь (компоненты), прежде всего, получит денежную компенсацию на питание в размере 5% от установленного прожиточного минимума, 2 выходных дня по месту работы (в день дачи крови и любой другой день по выбору в течение года после донации), а также высокую самооценку от осознания того, что помог другим людям.

Кроме того, у донора будет постоянный контроль состояния своего здоровья.

Обязан ли работодатель отпустить меня с работы на время сдачи крови?

Да, согласно Закону РФ «О донорстве крови и ее компонентов» от 20.07.2012 № 125-ФЗ и Трудовому кодексу РФ (Ст. 186).

Как часто можно сдавать кровь и ее компоненты?

Существует разные виды донорства: донорство цельной крови и донорство компонентов.

Цельную кровь разрешается сдавать не более 5 раз в год мужчинам и не более 4 раз в год женщинам, при этом, интервалы между кроводачами должны быть не менее 60 дней.

Отдельные компоненты крови можно сдавать чаще. Интервалы между разными видами донорства компонентов крови указаны в таблице (читать подробнее).

При донорстве плазмы разрешается сдавать в сумме не более 12 л плазмы в год.

Что касается тромбоцитафереза, то донору разрешено сдавать тромбоциты не чаще раза в месяц. Это связано с тем, что в НМИЦ гематологии применяется аппаратный тромбоцитаферез, при котором доза забираемых за один раз тромбоцитов больше, чем при прерывистом (читать подробнее).

Чем сдача крови отличается от сдачи плазмы и сдачи тромбоцитов?

При сдаче плазмы кровь после отделения от нее части плазмы тут же возвращается обратно в организм донора. При сдаче тромбоцитов из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору.

Выделение из крови плазмы и тромбоцитов происходит путем пропускания донорской крови через специальный аппарат с закрытой одноразовой системой центрифугирования.

Плазму можно сдавать с интервалами не менее 2 недель не более 12 л в год, цельную кровь — не более 5 раз в год с интервалами в 2 месяца, тромбоциты — 12 раз в год с интервалом в 1 месяц.

После пяти регулярных кроводач лучше сделать перерыв на 3—4 месяца. Плазма восстанавливается в течение нескольких дней, кровь — в течение месяца.

Процесс сдачи тромбоцитов занимает порядка 1,5 ч, плазмы — около 40 мин, забор крови — около 10—15 мин. Однако общее время, которое понадобится донору провести в медицинском учреждении, в первом случае составит 2,5 ч, во втором случае — 1 ч 40 мин, в последнем случае — 1 ч 10 мин.

Может ли курильщик быть донором?

Курение не является противопоказанием к донорству. Специалисты рекомендую воздержаться от курения за час до процедуры сдачи крови и не курить в течение одного—двух часов после сдачи.

Что нужно делать для восстановления организма после сдачи крови?

В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей. Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет.

В течение двух дней рекомендуется полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1—2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).

Далее ведите привычный образ жизни.

Полное восстановление состава крови происходит в течение 5—7 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови различна. Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости: соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови, а также продукты с большим содержанием железа и кальция.

Обязательно ли регулярным донорам использовать дни отпуска, предоставляемые за сдачу крови, в течение календарного года?

В соответствии со статьей 186 Трудового кодекса Российской Федерации после каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года, после сдачи крови и ее компонентов.

В прежней редакции этой статьи право работника использовать после сдачи крови дополнительный день отдыха ограничивалось календарным годом (с 1 января по 31 декабря), что ущемляло интересы доноров. Более того, в ряде случаев, а именно при сдаче крови в последние дни календарного года, не позволяло его реализовать.

В соответствии с изменениями, внесенными в Трудовой кодекс Федеральным законом от 30.06.2006 г. № 90-ФЗ, из статьи 186 исключено слово «календарный». Таким образом, доноры могут использовать положенный им дополнительный день отдыха в течение 365 дней после сдачи крови.

Законны ли действия работодателя, когда он отказывает в предоставлении дней сотруднику-донору, ссылаясь на то, что тот сдавал кровь, еще не устроившись в данную организацию?

Законодательство РФ не содержит прямого ответа на поставленный вопрос. С одной стороны, предоставление неиспользованных дополнительных дней отдыха, предусмотренных ч. 4 ст. 186 Трудового кодекса РФ, по новому месту работы (у другого работодателя) законодательством не предусмотрено.

С другой стороны, ст. 186 ТК РФ никак не ограничивает право донора на использование дней отдыха только по предыдущему месту работы, однако названная позиция, возможно, приведет к возникновению трудового спора с работодателем, который придется разрешать в органах по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (гл. 60 ТК РФ).

Каким образом подтверждать право на звание «Почетный донор»?

Благодаря создаваемой в нашей стране единой системе учета доноров, все донации фиксируются в базах данных учреждений Службы крови, данные должны храниться там много лет.

Обращаем ваше внимание, что для получения права на награждение нагрудным знакам «Почетный донор России» учитываются только безвозмездные донации.

Можно ли у вас стать «Почетным донором Москвы»?

Нет, нагрудный знак «Почетный донор Москвы» предоставляется только учреждениями службы крови подчинения Департамента здравоохранения г. Москвы. Гематологический научный центр — учреждение подчинения Минздрава России, у нас вы можете получить знак «Почетный донор России».

Можно ли быть донором кормящей маме?

На сегодняшний день одним из временных противопоказаний является период беременности и лактации. Должен пройти 1 год после родов и 3 месяца после окончания лактации.

Может ли наличие в крови антигенов Kell (+) стать отводом для донорства?

Наличие в эритроцитах донора антигенов Kell (+) не означает, что человек не может стать активным донором.

При наличии такого показателя в крови он может быть донором плазмы и тромбоцитов.

Подробнее о Kell-принадлежности читайте по этой ссылке.

Можно ли стать донором, если близкий родственник болен неактивным хроническим гепатитом В?

В данной ситуации человек является контактным лицом с больным гепатитом и должен получить отвод от донорства.

Из-за чего возникает цитратная реакция?

При донорстве тромбоцитов, чтобы избежать свертывания крови при ее прохождении через центрифугу для выделения из нее тромбоцитов и плазмы, применяют цитрат натрия (натрий лимоннокислый трехзамещенный 2-водный).

Цитратная реакция — это реакция организма на непереносимость цитрата натрия.

Поэтому регулярным донорам тромбоцитов надо стараться сдавать тромбоциты раз в два—три месяца, а также принимать кальциевые витамины после сдачи и соблюдать рекомендации по питанию (читать подробнее).

Хилёз — это заболевание крови?

Хилёз не заболевание, а состояние, которое обозначает наличие в составе крови триглицеридов — жировых частиц (нейтральных жиров), не позволяющих провести точную диагностику. В норме в крови их быть не должно. Такая кровь после центрифугирования становится белой и очень густой, внешне напоминающей сметану.

Причина высокого уровня нейтральных жиров и образование хилёзной сыворотки — неправильная подготовка к забору крови, когда перед сдачей донором в пищу употребляется алкоголь или жирные продукты.

Хилёзная сыворотка не дает возможности выделить составляющие крови. Следовательно, анализ крови провести невозможно. Также невозможно использование «жирной» крови для переливания реципиенту.

Через 10—12 часов уровень триглицеридов в крови снижается к исходному уровню.

Узнайте, как правильно питаться донору.

Через какое время после донации работникам опасных производств можно выходить на работу?

Если вы работаете на опасном производстве, интервал между донацией и выходом на работу должен составлять не менее 12 часов.

Можно ли считать донации, за которые были выплачены компенсации за питание, безвозмездными? Будут ли они учтены для получения звания «Почетный донор»?

Все донации, после которых вы получали только денежную компенсацию на питание, будут учтены при получении нагрудного знака «Почетный донор России».

Доноры, сдавшие безвозмездно кровь и(или) ее компоненты (за исключением плазмы крови) 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз, награждаются нагрудным знаком «Почетный донор России».

Также изменениями, внесенными статьей 61 Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в статью 23 Федерального закона от 20 июня 2012 года № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов», установлена наиболее оптимальная формула расчета количественных критериев для достижения права на награждение в случаях смешанного донорства.

Теперь, если донор имеет за плечами, например, двадцать пять и более безвозмездных донаций цельной крови, а затем стал сдавать безвозмездно плазму, право на награждение наступит при общем количестве донаций 40 раз.

Если же донор перешел в категорию доноров плазмы, сдав до этого безвозмездно цельную кровь менее 25 раз, то ему для получения права быть награжденным необходимо будет добирать безвозмездными донациями плазмы до достижения общего количества донаций 60 раз.

Законом предусмотрено, что донация любого клеточного компонента (эритроцитов, тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к донации цельной крови. Читать подробнее.

чем лечиться. чем лечить простуду кормящей маме какие лекарства можно принимать кормящей маме при простуде

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как их называют в быту, простуда, – это группа болезней, вызываемых различными вирусами, преимущественно поражающими слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывающими общую интоксикацию организма (ее признаки – головная боль, боль в мышцах, вялость, слабость). Казалось бы, ОРЗ – не такой страшный диагноз, ведь хотя бы раз в год эту инфекцию «подхватывает» почти каждый человек. Но простуда у кормящей мамы – особый случай. Что можно предпринять для того, чтобы максимально обезопасить малыша?

Светла Вавилонская
гинеколог, сотрудник кафедры клинической фармакологии Московского Государственного Медицинского Стоматологического Университета, к.м.н.

Читать в полной версииТечение болезни

Продолжительность простуды составляет от нескольких дней до нескольких недель. Заражение ОРЗ происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух от больных людей при кашле, чихании и разговоре.

В организме человека вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Каждый тип вируса ОРЗ имеет «склонность» к определенному отделу верхних дыхательных путей. Например, вирус парагриппа – к слизистой оболочке носовых ходов и гортани, риновирусы – преимущественно к слизистой оболочке носовых ходов. В результате у больных развивается отечность, воспаление слизистых оболочек затронутого инфекцией отдела дыхательных путей. Оттуда вирусы поступают в кровь и разносятся по различным органам.

Восприимчивость к ОРЗ у кормящих матерей очень высока: их органы дыхания постоянно работают с высокой нагрузкой, так как выработка молока требует больших энергозатрат и большого количества кислорода.

От проникновения вируса в верхние дыхательные пути до развития заболевания проходит в среднем от 1 до 3 дней.

Основными признаками всех видов простуды являются повышение температуры, насморк, чихание, заложенность носа, болезненность горла, кашель.

Как правило, течение ОРЗ нетяжелое и непродолжительное (от 3 до 10 дней). Однако эти болезни (особенно грипп) опасны своими осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе «молчащие» очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением при возникновении ОРЗ, даже если болезнь переносится легко.

Лечение

Лечение ОРЗ должно начинаться как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который сможет порекомендовать соответствующую терапию. Дома заболевшая мама должна носить одноразовую маску, которую надо менять каждые 2 часа. Грудное вскармливание при возникновении ОРЗ прекращать не надо, кроме случаев назначения препаратов, несовместимых с кормлением грудью.

До настоящего времени не создано эффективного препарата против вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Такие средства, как РЕМАНТАДИН, РИБОВИРИН, АРБИДОЛ, подавляющие размножение практически всех вирусов, эффективны лишь в качестве профилактики или в первые часы заболевания. Но они обладают побочными действиями, которые могут проявиться и у ребенка: нарушают работу желудочно-кишечного тракта, взывая боль в животе и жидкий стул; повышают нервную возбудимость; на коже может возникнуть аллергическая сыпь. Да и при использовании ИММУНАЛА, комплексного гомеопатического препарата АФЛУБИНА возможны аллергические реакции у крохи.

Врачи не рекомендуют кормящим мамам использовать перечисленные препараты. Однако им при ОРЗ с целью профилактики или лечения можно закапывания в носовые ходы ГРИППФЕРОН (рекомбинантный? полученный методом генной инженерии альфа?2b человеческий интерферон[1]), который не имеет противопоказаний и не дает побочных явлений.

Кроме того, при лечении кормящих женщин могут быть использованы свечи ВИФЕРОН, представляющие собой комплекс рекомбинантного альфа-2b человеческого интерферона в сочетании с токоферолом ацетатом (витамином Е) и аскорбиновой кислотой.

Следует помнить, что при вирусной инфекции применение антибиотиков не обосновано. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, поэтому проводится симптоматическая терапия, направленная на снижение интоксикации и повышение защитных сил организма. Конечно, в ряде случаев врач может заподозрить наличие бактериального осложнения, например ангины или пневмонии, и назначить антибиотик, сочетающийся с грудным вскармливанием (у врача необходимо уточнить эту информацию). Если потребуется назначение какого-то определенного антибактериального средства, не сочетающегося с кормлением грудью, то на время лечения грудное вскармливание следует прекратить, а молоко сцеживать руками или молокоотсосом и выливать.

В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это важная мера, предотвращающая высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствующая разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации.

Необходимо помнить, что повышение температуры при простуде – важный защитный механизм. Именно по температурной реакции врач сможет своевременно диагностировать развитие бактериального осложнения ОРЗ, а бесконтрольное применение жаропонижающих препаратов может исказить картину. Наиболее безопасным средством снижения высокой температуры (выше 38,5 градусов С) у кормящих матерей является ПАРАЦЕТАМОЛ[2], который должен назначить специалист. Такие популярные средства от простуды, как ТЕРАФЛЮ, КОЛДРЕКС, ФЕРВЕКС и т.п., кормящим женщинам использовать не рекомендуется, т.к. до конца не изучено их действие на эту группу лиц.

Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, например АМБРОКСОЛ (ЛАЗОЛВАН), что позволяет очистить бронхи и восстановить их функции. Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны.

При кашле кормящим женщинам помогут растительные препараты на основе корня солодки, аниса, плюща, тимьяна, чабреца, подорожника и прочих растительных компонентов, способствующих отхождению мокроты из бронхов, например ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР (принимают по 20-40 капель несколько раз в день), ГЕДЕЛИКС, ТУССАМАГ, БРОНХИКУМ, ДОКТОР МОМ.

При насморке могут быть полезны сосудосуживающие капли, облегчающие носовое дыхание НАФАЗОЛИН (НАФТИЗИН), КСИЛОМЕТАЗОЛИН (ГАЛАЗОЛИН),ТЕТРИЗОЛИН (ТИЗИН), ОКСИМЕТАЗОЛИН (НАЗИВИН). Использовать их можно не дольше 3-5 дней. Полезным будет препарат растительного происхождения – масляные капли ПИНОСОЛ, оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие.

При насморке для увлажнения слизистой носа можно применять спреи АКВАМАРИС, САЛИН, приготовленные на основе морской воды. Эти препараты разжижают слизь, улучшая ее отхождение, способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа.

При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия ГЕКСОРАЛ (раствор, спрей), ХЛОРГЕКСИДИН, ЙОДИНОЛ (раствор для полосканий горла), таблетки для рассасыванияСЕБИДИН, СТРЕПСИЛС. Для смазывания слизистой оболочки глотки применяют РАСТВОР ЛЮГОЛЯ (водный раствор калия йода).

Грудное вскармливание | Рекомендации по грудному вскармливанию от педиатра

Грудное вскармливание

Будущее вашего малыша, его здоровье зависят от Вас. И одну из ведущих ролей играет грудное вскармливание. Женское молоко не только полностью удовлетворяет потребности ребёнка в питательных веществах и энергии в первые месяцы его жизни, но это также не прекращающаяся после рождения связь малыша с матерью, благотворно влияющая на обоих, формируя особые взаимоотношения на всю последующую жизнь. Материнское молоко способствует профилактике аллергии, желудочно-кишечных нарушений, инфекционных заболеваний. Дети, выкормленные грудью, сами впоследствии становятся хорошими родителями. Кормление грудью полезно и самой маме – оно уменьшает риск развития у женщины злокачественных заболеваний, а также снижает риск депрессии. 

Основные рекомендации по грудному вскармливанию: 
  1. Самое главное – Ваше желание и настроенность кормить грудью своего малыша.
  2. — Раннее, в первые минуты после родов, прикладывание ребёнка к груди способствует становлению полноценной лактации. 
  3. — Чаще проводите время вместе с ребенком, и в роддоме, и дома. Для кормления выберите спокойное удобное место. Кормить ребенка грудью можно в различных положениях, важно, чтобы Вам было удобно, Вы хорошо видели личико малыша, а он видел Вас. При правильном прикладывании к груди ротик ребенка широко открыт и захватывает не только сосок, но и часть околососкового кружка (ареолы). 
  4. — Режим свободного вскармливания способствует выработке достаточного количества молока и поддержанию длительной лактации. Новорожденный может требовать до 10-12 кормлений в сутки, включая ночные часы. Как правило, к 2-3 месяцам у деток вырабатывается система кормления, и они выдерживают перерыв в 3-3,5 часа. Обычно необходимое количество молока ребенок высасывает за 15-20 минут, при этом он не высосет больше, чем ему нужно. 
  5. — Состав грудного молока полностью соответствует потребностям Вашего ребенка и «растет» вместе с ним. Природа все предусмотрела настолько разумно, что у Вас вырабатывается именно тот состав молока, который в данное время нужен Вашему малышу. Молоко матери всегда подойдет ее ребенку.

  6. В первые несколько суток после родов молочные железы вырабатывают молозиво. Объем его очень мал, но даже его капли важны для новорожденного, ведь молозиво богато легкоусвояемыми белками, факторами роста и защитными факторами, способствует становлению оптимальной кишечной микрофлоры и предотвращает развитие желтухи. 
  7. С 4-5 дня после родов начинает вырабатываться переходное молоко, а на 2-3-й неделе лактации молоко становится зрелым. Материнское молоко бывает переднее (раннее) и заднее (позднее). Раннее (переднее) молоко ребёнок высасывает в начале кормления, оно серовато-голубоватого цвета, более водянистое, богато белками, лактозой (молочным сахаром), витаминами, минералами, водой. Позднее (заднее) молоко ребёнок получает, высасывая грудь до конца. Оно более белое, богато жирами. Ребенку необходимо как раннее, так и позднее молоко. Но видите, что грудь переполнена, есть смысл сцедить небольшую порцию переднего молока, с той целью, чтобы малыш получил не только переднее, но и заднее молоко. 

  8.  — Если у Вас недостаточно грудного молока в одной груди, приложите малыша к другой груди. Следующее кормление начинайте именно со второй груди. 

  9. Не отнимайте ребенка от груди резко, лучше осторожно вложите указательный палец между уголком рта ребенка и соском, чтобы сосательный рефлекс прекратился. 
  10. После кормления подержите ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух, заглоченный во время кормления. 
  11. Мыть грудь нужно один-два раза в день, принимая общий душ. Мылом каждый раз лучше не пользоваться, чтобы избежать трещин. После каждого кормления смажьте сосок поздним молоком и оставьте грудь открытой на некоторое время. Между кормлениями делайте для сосков воздушные и солнечные ванны. Если молоко между кормлениями вытекает, пользуйтесь одноразовыми гигиеническими прокладками для бюстгальтера. 
  12. После каждого кормления необходимо осмотреть грудь. Если грудь мягкая и при ее сцеживании молоко вытекает капельками — сцеживать не нужно. Если грудь плотная, местами есть даже болезненные участки, при сцеживании молоко бежит струйками – значит, необходимо сцедить излишки. Обычно сцеживание требуется только первое время. Через 1 месяц молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку в данный момент. Сцеживать необходимо также при нагрубании груди, лактостазе, мастите, при недостаточном количестве молока с целью увеличения его выработки или если мама вынуждена уехать. 
  13. Следует соблюдать особый рацион питания. Пища должна быть разнообразной, но не вызывающей аллергии и расстройств стула у мамы и малыша. Целесообразно исключить из рациона шоколад, кофе, какао, цитрусовые, мёд, копчёности, креветки, экзотические фрукты, острые приправы. В первое время рекомендуется щадящая кулинарная обработка пищи. Мясные продукты нужно кушать в виде натурального мяса, а не в виде колбас, сосисок и копченостей. Предпочтительные сорта мяса — говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка. Молочные продукты целесообразно употреблять в виде кисломолочных продуктов и специальных сухих молочных смесей для кормящих женщин. Сладостями и мучными изделиями кормящей маме увлекаться не стоит, особенно при склонности ребенка к аллергии. Кроме того, следует отказаться от лука, чеснока, редьки, сильно влияющих на вкус молока. Кормящей маме важно соблюдать и определенный режим приема пищи для ритмичной выработки молока. Желательно перед каждым кормлением ребенка (за 20-30 мин.) покушать или выпить что-то в теплом виде, особенно в случае нехватки грудного молока. 

Примерный среднесуточный набор продуктов для кормящих матерей (г, брутто): 
— Хлеб пшеничный — 150 
— Хлеб ржаной — 100 
— Мука пшеничная, мучные изделия — 20 
— Крупа, макаронные изделия — 70 
— Картофель — 200 
— Овощи, зелень — 500 
— Фрукты свежие — 300 
— Соки — 150 
— Фрукты сухие — 20 
— Сахар — 60 
— Кондитерские изделия — 20 
— Мясо, птица — 170 
— Рыба — 70 
— Молоко и кисломолочные продукты — 600 
— Творог 9% жирности- 50 
— Сметана — 15 
— Масло сливочное — 25 
— Масло растительное — 15 
— Яйцо — 1/2 ш. 
— Сыр — 15 
— Соль — 8 
— Кофе — 3 
— Чай — 1 

Также для кормящих мам созданы специализированные сухие молочные продукты, содержащие полноценный набор питательных веществ, такие как «NutriMa Лактамил» и «NutriMa Фемилак», которые обеспечивают повышенную потребность женщины в питательных веществах, витаминах, макро- и микроэлементах в период беременности («NutriMa Фемилак») и кормления грудью («NutriMa Фемилак» и » NutriMa Лактамил»). Помимо этого, «NutriMa Лактамил» содержит также комплекс молокогонных трав, стимулирующих лактацию. 

Жидкости нужно столько, сколько хочет кормящая мама, примерно 2, 5 — 3 литра, включая суп, чай, сок, воду и прочее. Если есть жажда — пейте негазированную питьевую воду, а не молоко. Из соков рекомендуются соки из яблок, яблоко — груша, яблоко-слива, яблоко прямого отжима, березовый сок. Вначале разводите эти соки питьевой водой наполовину. Если у малыша не будет проблем с животиком — можно пить соки в цельном виде. Подойдут кормящим мамам соки и пюре, предназначенные для детского питания. Хорошим молокогонным эффектом обладают специальные чаи — например, травяной или фрутовый чай Hipp для кормящих матерей, которые содержат травы и экстракты ягод и фруктов соответственно, традиционно используемых для стимуляции лактации. Например, в органическом травяном чае Hipp Natal в состав входят анис, фенхель и тмин, обладающие лактогонным действием, а также лемонграсс и мелисса, которые придают неповторимый и освежающий вкус.

 


Помните, что от Вас зависит здоровье малыша. То, что едите Вы, опосредованно поступает и в организм ребенка. Поэтому крайне важно придерживаться вышеобозначенных правил питания. 
Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ.

Оптимальная длительность грудного вскармливания составляет от 1 года до 3 лет. При этом детям, которые гармонично развиваются, в 4-6 месяцев необходимо начинать вводить прикормы. 

Если Вы будете соблюдать правила введения прикормов, то лактация будет постепенно угасать по мере уменьшения потребности в молоке. Вы уменьшите количество прикладываний к груди вначале в течение дня (за счет постепенной замены прикормами), а затем будете укладывать ребенка спать без прикладывания к груди (укладывать спать ребенка должен при этом другой человек, а не мама). При этом целесообразно заменять оставшиеся молочные кормления (1-2 раза в сутки) не на цельное коровье молоко, а на сухие молочные смеси для детей старше 12 месяцев (в названии есть цифра 3), например, Nutrilak Premium 3, где в состав входит молочный жир, где содержатся важные компоненты для нервной системы малыша. Также появились жидкие уже готовые молочные напитки для детей старше 12 месяцев Nutrilak Premium 3, что очень удобно. Коровье молоко не подходит для вскармливания детей не только первого года жизни, но и после года, т.к. содержит много белка, перегружающего незрелые почки и пищеварительный тракт ребенка, и являющегося сильным аллергеном. Кроме того, коровье молоко дефицитно по содержанию железа, цинка, йода и др. жизненно важных элементов. На момент отлучения от груди ребенок должен быть здоров. Малыш может сам отказаться от груди, что является самым желательным и щадящим вариантом. Также прекращение грудного вскармливания возможно по инициативе мамы в сроки лактации свыше 1-1,5 лет.

О том, что пришло время заканчивать кормление грудью, может свидетельствовать появление у кормящей женщины таких признаков как похудение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, частые простуды. Грудь перестает наливаться, и мама легко переносит длительные перерывы в кормлении (12 часов и более). Если таких признаков нет, мама хорошо питается, принимает специализированные молочные напитки или витаминно-минеральные комплексы для кормящих женщин, препараты кальция, она может продолжать кормить грудью до 2-3 лет. 

Иногда у мамы, кормящей грудью, могут возникнуть различные затруднения. Рассмотрим наиболее частые:
1. Недостаточное количество молока (гипогалактия). Истинная (первичная) гипогалактия встречается крайне редко. По данным ВОЗ, подавляющее большинство женщин (более 95%) способно выкормить ребенка грудью. Для успешного кормления грудью женщине необходимо чувствовать уверенность, и в этом ей должны помочь близкие люди, медработники, мамы, имеющие положительный опыт грудного вскармливания. Кормящая мама должна знать, что у нее всегда будет столько молока, сколько требуется ее ребенку. 

Существуют физиологические лактационные кризы, во время которых происходит снижение выработки молока. Связаны они с гормональными особенностями регуляции лактации. Продолжительность лактационных кризов в среднем составляет 3-4 дня, они не представляют опасности для здоровья ребенка и требуют более частого прикладывания ребенка к груди. Ни в коем случае не следует вводить смеси в качестве докорма – это еще больше снизит продукцию молока, ведь смеси дольше перевариваются в желудке, чем грудное молоко, ребенок дольше спит, реже прикладывается к груди и менее охотно сосет грудь. Решение о необходимости докорма принимает только врач.

Вместо этого следуйте следующим рекомендациям:

  • более частые прикладывания ребенка к груди, в т.ч. обязательные ночные кормления. Самой распространенной ошибкой при нехватке грудного молока является более редкое прикладывание ребенка к груди с целью «накопить» в груди больше молока. Прикладывайте ребенка к груди чаще, сосание ребенком материнской груди является самым сильным стимулятором лактации. Во время кормления можно предлагать ребенку обе груди. Не давайте ребенку пустышку, бутылочку с соской, это снижает активность сосательного рефлекса. 
  • можно дополнительно сцеживать грудь после кормления, даже если ребенок высосал практически все молоко. Сцеживание пустой груди дает сигнал, что требуется больше молока, и к следующему кормлению молока прибывает больше. 
  • правильный режим дня кормящей мамы с достаточным отдыхом и сном. Если Вы ночью вставали к малышу — прилягте отдохнуть днем. Больше бывайте на свежем воздухе. 
  • сбалансированное питание и оптимальный питьевой режим кормящей женщины. Важно принимать дополнительно специализированные молочные напитки, обогащенные витаминами, минералами, содержащими легкоусвояемый белок, сбалансированный углеводно-жировой состав, а также имеющие в составе лактогонные травы, способствующие усилению лактации. Всем этим требованиям отвечает продукт «NutriMa Лактамил». Рекомендуется принимать по 1-2 стакана в день.
  • психологическая поддержка кормящей мамы и ориентация всех членов семьи (папы, бабушек, дедушек) на продолжение грудного вскармливания. 
  • перед кормлением помыть грудь теплой водой или принять теплый душ на область молочных желез, приложить компресс с теплой водой. Мягко растереть грудь махровым полотенцем, сделать легкий массаж груди круговыми движениями. 
  • выпить в теплом или даже горячем виде настой молокогонных трав за 20-30 мин до кормления малыша. 
Можно воспользоваться специализироваными чаями для кормящих матерей, которые состоят из хорошо подобранного сбора лекарственных трав или экстрактов ягод и фруктов, например, травяной или фрутовый чай Hipp. Эти чаи обладают молокогонным эффектом, нормализуют пищеварение у мамы и (через грудное молоко) у ребенка, стимулируют выработку молока в период лактационного криза, способствуют продлению периода лактации. Рекомендуется принимать по 1 чашке теплого (горячего) чая для кормящих матерей 3-5 раз в сутки за 20-30 минут до кормления ребенка. 

2. Трещины сосков. Связаны они с неправильной техникой грудного вскармливания или неправильным уходом за молочными железами. Для лечения необходимо изменить положение ребенка при кормлении (кормление из-под руки), до заживления трещин возможно кормление через специальные накладки для кормления. 

3. Застой молока (лактостаз). Из-за недостаточного опорожнения молочной железы возникает закупорка протоков молочной железы сгустком молока. Возникает чувство напряжения, болезненности, иногда покраснение участка молочной железы. Необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, проводить массаж молочной железы от места закупорки к соску. Измените положение ребенка при прикладывании к груди, чтобы он высасывал молоко из закупоренных сегментов молочной железы. 
  
4. Кормящие мамы также не застрахованы и от острых заболеваний. О возможности продолжения грудного вскармливания в этом случае обязательно проконсультируйтесь у педиатра. В большинстве случаев можно продолжать кормить ребенка, ведь у Вас во время болезни вырабатываются мощные антитела, они с Вашим молоком поступают в организм ребенка, защищая его. При респираторных инфекциях рекомендуется использовать защитную маску. Уход за ребенком все же желательно поручить кому-то другому. Также прием некоторых лекарств несовместим с грудным вскармливанием – обязательно проконсультируйтесь с врачом.

5. Также есть определенные врожденные заболевания ребенка, при которых кормление грудью абсолютно противопоказано – это фенилкетонурия, галактоземия и др. Бывают также аномалии или особенности строения челюстно-лицевого аппарата, и другие состояния, когда ребёнка можно кормить только сцеженным грудным молоком, используя специальные приспособления.

Важность кормления грудью невозможно переоценить. Если у Вас возникают вопросы, связанные с грудным вскармливанием, обязательно обсуждайте их со своим участковым педиатром или патронажной медицинской сестрой.

А также звоните нам по телефону горячей линии: +375-17-500-22-83, +375-29-132-19-79 или задавайте вопросы на нашем сайте. 


  • Дата публикации: 06.02.2019
  • Поделиться:

ЧТО ПИТЬ КОРМЯЩЕЙ МАМЕ? — Клиника ИПМ для детей в Красноярске

СОК
Считается, что идеальным напитком для кормящей мамы является обычная вода. Однако она не должна быть газированной, так как все газированные напитки возбуждают процесс брожения в кишечнике. Дешевые восстановленные соки не стоит пить кормящей маме, так как вряд ли по этикетке можно установить, что входит в их состав. Вот свежевыжатые соки кормящей маме можно пить, однако далеко не из всех фруктов. Цитрусовый, томатный, виноградный соки могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию, поэтому лучше воздержаться от употребления эти соков. А вот яблочный сок их зеленых яблок можно.

МОЛОКО
Стоит отметить, что употребление большого количества молока вовсе не улучшает лактацию и качество грудного молока. Это один из мифов, который уже давно развенчан, но все еще существует. Цельное молоко вообще не следует употреблять, так как оно может спровоцировать у малыша колики и вздутие живота. Можно пить не более 200 мл в день, но лучше всего использовать его для приготовления различных блюд. А вот кисломолочные продукты кормящей маме просто необходимы, она должна обязательно пить кефир, простоквашу, бифидокефир, йогурты без фруктовых добавок. Рекомендуемая жирность молочных продуктов составляет 2,5%. Обезжиренные молочные продукты для кормящей мамы не годятся.

НАПИТКИ, СОДЕРЖАЩИЕ КОФЕИН
Кормящей маме можно пить в небольшом количестве некрепкие кофе и чай. Если слишком увлечься этими напитками, кофеин, содержащийся в них, может вызывать повышенную возбудимость ребенка. Лучше всего выпить чашечку кофе или чая сразу же после кормления малыша, чтобы к следующему кормлению содержание кофеина в грудном молоке снизилось до минимума. Необходимо избавиться от заблуждения, что чай с молоком улучшает лактацию – это заблуждение, приносящее только вред. Зеленый чай, конечно, полезен, но он содержит больше кофеина, чем кофе. Поэтому не стоит увлекаться зеленым чаем в период грудного вскармливания.

КОМПОТЫ, МОРСЫ, ТРАВЯНЫЕ ЧАИ

В период грудного вскармливания лучше всего пить самостоятельно приготовленные напитки, такие как компоты, узвары, морсы и травяные чаи. Стоит отметить, что во время приготовления не стоит делать их сладкими, так как это может возбудить жажду. Травяные чаи из таких трав, как крапива, фенхель, брусника, толокнянка способствуют повышению лактации, а шалфей, мята, ромашка – подавляют.

СКОЛЬКО ПИТЬ КОРМЯЩЕЙ МАМЕ?

Количество грудного молока не имеет прямой зависимости от количества выпитой жидкости, так как это зависит от гормона пролактина. Однако если кормящая мама пьет недостаточно, может начаться обезвоживание организма, что повлечет за собой повышенную вязкость молока и даже есть вероятность застоя. Но слишком большое количество жидкости дает повышенную нагрузку на почки, а также может вызвать отеки, что также может препятствовать нормальному выделению молока из груди. Поэтому лучше всего пить по мере возникновения жажды, в пределах двух литров в день.

Грудное вскармливание и лекарства

Лекарственные препараты, принимаемые кормящей матерью, могут попасть в ее грудное молоко. Слово «наркотик» включает все виды алкоголя, табака, запрещенные наркотики, лекарства, отпускаемые без рецепта, лекарства, отпускаемые по рецепту, или любые другие вещества, вызывающие изменения настроения, поведения, когнитивных функций или сознания ( National Drug Strategy 2010–2015 ).

Этот информационный бюллетень поможет вам определить, какие распространенные лекарства безопасно принимать во время грудного вскармливания. Это только общее руководство.Прежде чем принимать какое-либо лекарство, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Вы также можете позвонить в Службу лекарств по номеру 1300 Medicine (1300 633 424).

Помните…

  • Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту, если вы кормите грудью.
  • Если вам прописали лекарство, попробуйте кормить ребенка непосредственно перед приемом лекарства, чтобы ограничить его количество, попадающее в грудное молоко.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя или курения во время грудного вскармливания.
  • Запрещенные лекарства и лекарства, прописанные кому-то другому, вредны для вас и вашего ребенка.

Все лекарства, которые вы принимаете во время грудного вскармливания, могут попасть в грудное молоко. Это часто в очень малых количествах. Количество, которое переходит в молоко, зависит от:

  • вид наркотика
  • доза
  • уровень препарата в организме при кормлении ребенка грудью. Это самое низкое значение непосредственно перед приемом следующей дозы. Это хорошее время для кормления ребенка.

Продолжать кормить грудью

Во время грудного вскармливания нет необходимости избегать приема многих лекарств, прописанных вам.Грудное вскармливание имеет много преимуществ для вас и вашего ребенка. Вы должны прекратить грудное вскармливание только в том случае, если лекарство, которое вы принимаете, нанесет вред вашему ребенку и нет другого варианта лечения. Ваш ребенок, возможно, уже получил больше лекарств во время беременности, чем через грудное молоко.

Выберите правильное лекарство

Врач не должен назначать вам лекарство во время грудного вскармливания, если оно действительно не поможет вашему состоянию.

Отсутствие лечения болезни может быть более вредным, чем прием некоторых лекарств.Может быть более одного типа лекарств, которые могут лечить состояние. Ваш врач или фармацевт подберет для вас наиболее безопасный препарат.

Лекарства для облегчения головной боли, болей, боли или лихорадки

  • Парацетамол можно безопасно принимать во время грудного вскармливания, если принимать его в соответствии с указаниями. Распространенными торговыми марками являются Панадол, Даймадон и Панамакс.
  • Аспирин безопасно время от времени принимать от боли. Старайтесь не кормить грудью в течение 1-2 часов после приема дозы, чтобы свести к минимуму его количество в грудном молоке.Распространенными торговыми марками являются Disprin, Aspro и Solprin.
  • Кремы и спреи от мышечной боли безопасны в использовании.
  • Ибупрофен (Нурофен, Актипрофен) или диклофенак (Вольтарен) являются предпочтительными противовоспалительными препаратами для использования во время грудного вскармливания. Принимайте их только в низких дозах и только в течение короткого времени.

Лекарства от простуды, гриппа и астмы

  • Избегайте средств от простуды и гриппа, содержащих псевдоэфедрин и фенилэфрин. К ним относятся Судафед и Демазин.Эти препараты могут вызывать беспокойство у детей. Псевдоэфедрин также может уменьшить количество грудное молоко, которое может вырабатывать ваше тело.
  • Леденцы и полоскания от боли в горле часто безопасны. Во время грудного вскармливания лучше избегать полосканий, содержащих повидон-йод (например, бетадин и виодин).
  • Обычное лечение астмы часто безопасно и может быть продолжено.

Лекарства от сенной лихорадки и аллергии

  • Некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, и их следует использовать с осторожностью.Лоратадин (Кларатин), цетиризин (Зиртек) и фексофенадин (Телфаст) в малых дозах не вызывают сонливости. Лоратадин (Кларатин) и цетиризин (Зиртек) являются предпочтительными.
  • Назальные спреи, такие как будесонид (Rhinocort) и беклометазон (Aldecin и Beconase), часто безопасны в использовании. При необходимости их может назначить врач.

Средства для предотвращения беременности (контрацепция)

  • Кормящим матерям, планирующим принимать противозачаточные таблетки, следует назначать только мини-пили.Общие торговые марки включают Microlut, Noriday и Micronor.
  • Комбинированные оральные контрацептивы принимать нельзя. Поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации об этом.
  • Противозачаточные таблетки (Постинор-2) вполне безопасны для экстренной контрацепции.
  • Депо-Провера и Депо-Раловера (3-месячные инъекционные контрацептивы) также безопасны для использования. Их вам должны дать примерно через 6 недель после родов.
  • Поговорите со своим врачом, если вы планируете использовать имплантированные противозачаточные средства.Небольшие количества попадут в грудное молоко.

Средства от запоров

  • При грудном вскармливании предпочтение отдается слабительным средствам на основе клетчатки. Распространенными торговыми марками являются Metamucil и Fybogel.
  • Большие дозы других слабительных средств могут вызвать у ребенка диарею. Проверьте свою дозу с вашим врачом или фармацевтом.

Витамины, минералы и растительные препараты

  • Некоторые витаминные и минеральные добавки безопасны для использования во время грудного вскармливания.Витамины группы В в обычных дозах могут быть полезны даже матерям, испытывающим недостаток энергии.
  • Лекарства с натуральными ингредиентами не всегда безопаснее. Натуральные лекарства, такие как растительные препараты, могут содержать ингредиенты, которые могут быть опасны для вашего ребенка. Всегда консультируйтесь с вашим фармацевтом или врачом если вы хотите принимать травяные добавки во время грудного вскармливания.

Алкоголь

Алкоголь проникает в грудное молоко. Он может оставаться в молоке через несколько часов после употребления.

  • Самый безопасный вариант — полностью отказаться от употребления алкоголя.
  • Если вы решите выпить алкоголь, ограничьте количество выпитого. Старайтесь избегать употребления алкоголя в первый месяц, пока не наладится грудное вскармливание. После этого ограничьте употребление алкоголя до 2 стандартных порций в день.
  • Если вам нужно пить, безопаснее подождать до кормления грудью. Постарайтесь подождать около 2 часов после каждого стандартного алкогольного напитка, прежде чем кормить грудью. Это дает алкоголю время уменьшиться в организме.
  • Если вы планируете употреблять алкоголь, попробуйте заранее сцедить молоко.
  • Алкоголь может повлиять на вашу координацию и время реакции и вызвать сонливость. Когда вы и лицо, осуществляющее уход за вашим ребенком, испытываете эти эффекты, ваш ребенок может подвергаться повышенному риску получения травмы.
  • Если вы продолжаете употреблять алкоголь, поговорите со своим врачом или специалистом по грудному вскармливанию, чтобы получить дополнительную информацию о минимизации вреда для вашего ребенка.

Курение

Курение может иметь вредные последствия для детей и может уменьшить количество грудного молока, вырабатываемого вашим организмом.Все родители и опекуны должны стараться бросить курить или как можно меньше курить.

  • Пероральные формы никотинзаместительной терапии (НЗТ), такие как жевательная резинка, леденцы, аэрозоль и ингаляторы, лучше всего подходят для кормящих женщин.
  • Пластыри
  • NRT также можно использовать, чтобы помочь вам бросить курить во время грудного вскармливания, по рекомендации вашего врача.
  • НЗТ всегда безопаснее для вас, чем курение.
  • Если вы курите, убедитесь, что курите только после кормления ребенка. Не курите в одной комнате с ребенком (по возможности курите на улице).

Запрещенные и отпускаемые без рецепта лекарства

К незаконным и отпускаемым без рецепта наркотикам относятся марихуана, героин, амфетамины и отпускаемые по рецепту лекарства, прописанные другому человеку. Эти препараты могут попасть в грудное молоко и нанести вред ребенку. Продолжительное употребление также может вызвать зависимость матери и ребенка от наркотиков. Всегда лучше избегать нелегальные и безрецептурные препараты во время грудного вскармливания.

Если вы решите принимать запрещенные или отпускаемые без рецепта лекарства, вы можете свести к минимуму вред для вашего ребенка, если будете кормить грудью непосредственно перед употреблением наркотиков или сцеживать молоко перед приемом наркотиков, чтобы у вас был готовый безопасный запас для вашего ребенка.Также очень важно запланировать доверенное лицо для ухода за вашим ребенком, если вы принимаете лекарства, которые вызывают у вас сонливость или усталость.

  • Стимулирующие препараты (например, амфетамины) могут вызвать у ребенка раздражительность.
  • Опиоидные препараты могут вызвать у ребенка сонливость и ухудшение аппетита. К ним относятся запрещенные наркотики, такие как героин, и отпускаемые по рецепту лекарства, такие как морфин, метадон или оксикодон.
  • Марихуана может вызвать сонливость у вас и вашего ребенка.
  • Лекарства, прописанные другому человеку, небезопасны для вас во время грудного вскармливания.

Для получения дополнительной информации

Для получения более подробной информации обратитесь к своему фармацевту, врачу или детской медсестре. Вы также можете:

  • позвоните в Отдел лекарств по номеру 1300 Medicine (1300 633 424)
  • посетить Национальную выписку рецептов Сервисный сайт
  • позвоните на линию здравоохранения Квинсленда по номеру 13 HEALTH (13 43 25 84)
  • позвоните на линию Quitline по номеру 13 78 48.

Ресурсы для родителей, семей и опекунов

Growing Strong: Алкоголь, табак и другие наркотики во время беременности и грудного вскармливания (PDF, 627kB), Правительство Квинсленда

Брошюра: Важные новости для партнеров об употреблении алкоголя во время беременности и кормления грудью, Правительство Квинсленда

Брошюра: Употребление алкоголя во время беременности и кормления грудью, Правительство Квинсленда

Брошюра: Безрецептурные и другие лекарственные препараты при беременности и кормлении грудью, Правительство Квинсленда

Национальная служба выписывания рецептов — Линия лекарств, Правительство Австралии

Raising Children Network — Взрослые, Правительство Австралии

Буклет: Грудное вскармливание и послеродовой уход, Правительство Нового Южного Уэльса — доступно на английском, арабском, китайском (упрощенном), китайском (традиционном), фарси, хинди, корейском, пенджаби и тамильском языках

Буклет: Грудное вскармливание вашего ребенка, Правительство Нового Южного Уэльса

Буклет: Грудное вскармливание, Правительство Южной Австралии

Подтверждение

Этот информационный бюллетень соответствует Национальной стратегии грудного вскармливания 2010 2015.

Информация взята из:

  • Children’s Health Queensland Hospital and Health Service 2015, Информация о здоровье ребенка: ваш путеводитель в первые 12 месяцев .
  • Hotham N & Hotham E 2015, «Наркотики при грудном вскармливании», Australian Prescriber, vol. 38, нет. 5, стр. 156–160.
  • Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, 2012 г., Рекомендации по грудному вскармливанию.

Этот информационный бюллетень является результатом вклада и усилий многих медицинских работников в Квинсленде.Их помощь с содержанием приветствуется.

Эта информация предоставляется только в качестве общей информации и не может рассматриваться как профессиональный или медицинский совет. Следует обратиться за профессиональной и медицинской консультацией по поводу конкретных проблем со здоровьем или событий. Были предприняты все усилия для разработки этой информации, которая считается верной и актуальной в соответствии с передовой практикой, принятой в Квинсленде на дату выпуска. Штат Квинсленд (Queensland Health) не несет ответственности ни перед кем за информацию, представленную в этом информационном бюллетене, и не гарантирует, что информация останется верной и актуальной.Штат Квинсленд (Queensland Health) не продвигает, не поддерживает и не создает каких-либо ассоциаций с какой-либо третьей стороной путем публикации или использования каких-либо ссылок или терминология в этом информационном бюллетене.

Прием лекарств во время грудного вскармливания — HSE.ie

Если вы принимаете лекарства во время грудного вскармливания, они передаются вашему ребенку через грудное молоко.В большинстве случаев количество, переданное вашему ребенку, очень мало и вряд ли причинит вред.

Но некоторые лекарства могут концентрироваться в грудном молоке. Небольшое количество из них небезопасно принимать во время грудного вскармливания. В большинстве случаев вместо него можно безопасно использовать другое лекарство.

Важный

Поговорите со своим врачом общей практики или фармацевтом, прежде чем принимать лекарства или травяные добавки.

Зачем обращаться к своему врачу общей практики или фармацевту

Ваш врач общей практики или фармацевт может порекомендовать подходящее лекарство для вашей ситуации.Их рекомендации будут основываться на многих факторах. Например, история здоровья вас и вашего ребенка, возраст вашего ребенка и любые другие лекарства, которые вы принимаете.

Они оценят:

  • насколько легкими или тяжелыми являются ваши симптомы
  • насколько эффективно лекарство
  • сколько лекарства попадает вашему ребенку через грудное молоко
  • принимаете ли вы другие лекарства, которые могут привести к возможные осложнения

Грудное вскармливание во время болезни

Скорее всего, вы чувствуете усталость, поэтому прислушивайтесь к своему телу и отдыхайте, когда можете.Спите, когда спит ваш ребенок, и попросите помощи дома, если вам это нужно.

Грудное вскармливание ребенка во время болезни, как правило, безопасно. В редких случаях вам может потребоваться прекратить грудное вскармливание, если у вас серьезное заболевание. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы беспокоитесь.

В случае большинства заболеваний продолжение грудного вскармливания приведет к передаче иммунных клеток вашему ребенку. Это может помочь им бороться с этой конкретной инфекцией. Если ваш ребенок заболел, ваше грудное молоко поможет ему быстрее выздороветь.

Соблюдение правил гигиены очень важно для предотвращения распространения инфекции среди других.При кашле и простуде кашляйте в салфетку, вытирайте ее, а затем мойте руки.

Информация:

Личная гигиена для кормящих матерей

Простуда или боль в горле

Если у вас простуда или боль в горле, вы все равно должны продолжать кормить ребенка грудью. Это передаст клетки иммунитета, чтобы ваш ребенок мог бороться с этой специфической инфекцией.

Лечение простуды или боли в горле

Попробуйте следующее, чтобы уменьшить дискомфорт от простуды или боли в горле при грудном вскармливании:

  1. Принимайте мед и лимон, смешанные с горячей водой, или пейте другие теплые жидкости, такие как натуральный чай, чтобы Держите горло влажным.
  2. Полощите горло соленой водой.
  3. Если у вас кашель, попробуйте лекарство от кашля на основе глицерина и меда. Попросите вашего фармацевта порекомендовать тот, который безопасен для грудного вскармливания.
  4. Леденцы от боли в горле могут облегчить сухую боль в горле. Попросите вашего фармацевта порекомендовать тот, который безопасен для грудного вскармливания.
  5. При боли или лихорадке вы можете принять парацетамол или ибупрофен (не подходит, если у вас астма). Следуйте инструкциям на упаковке и принимайте ее как можно меньше времени.

Важный

Избегайте лекарств, содержащих противоотечные средства. Это может привести к уменьшению количества молока.

Обратитесь к своему терапевту, если:

  • у вас очень болит горло, и боль не снимается парацетамолом или ибупрофеном
  • вам трудно глотать
  • у вас постоянная температура выше 38 градусов Цельсия
  • симптомы продолжаются на неделю и более
Информация:

Дополнительные советы при боли в горле

Антигистаминные препараты от аллергии

Антигистаминные препараты — это тип лекарств, используемых для лечения симптомов аллергии.Например, для лечения сенной лихорадки.

Прежде чем принимать антигистаминные препараты, вам следует поговорить с врачом общей практики или фармацевтом. Скажите им, что вы хотите продолжать кормить грудью и бороться с аллергией.

Стоматологическая помощь

Поговорите со своим стоматологом о лекарствах, если вы кормите грудью. Они могут использовать лекарства, такие как местный анестетик или обезболивающее. Это зависит от типа стоматологической работы.

Последняя проверка страницы: 19 июня 2019 г.
Дата следующего рассмотрения: 19 июня 2022 г.

Грудное вскармливание и лекарства, отпускаемые без рецепта

Безопасно ли принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, пока я кормлю ребенка грудью?

Ответ обычно «да.» Чтобы предоставить некоторую простую справочную информацию по этой теме, вкратце приведем некоторые известные факты о медицине и грудном молоке:

  • Почти все лекарства, принимаемые матерью, попадают в грудное молоко, НО только в очень малых количествах — обычно менее одного процента дозы, принятой матерью.
  • Поскольку лишь очень небольшое количество попадает в молоко, существует очень мало лекарств, которые НЕЛЬЗЯ принимать кормящим матерям.
  • В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ кормящим матерям не нужно прерывать грудное вскармливание, чтобы принять лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.В редких случаях, когда вам не следует принимать лекарство, вы можете попробовать альтернативное лекарство, немедикаментозное средство или процедуру.

Два простых общих правила, которые помогут вам определить, безопасно ли принимать лекарство во время грудного вскармливания:

  • Если лекарство обычно назначают младенцам, его, скорее всего, безопасно принимать во время кормления грудью, поскольку ребенок, как правило, получает меньшую дозу с грудным молоком, чем при непосредственном приеме лекарства.
  • Лекарства, считающиеся безопасными для приема во время беременности, за некоторыми исключениями безопасны для приема во время кормления грудью.

Существуют ли какие-либо дополнительные меры безопасности, которые следует учитывать при грудном вскармливании?

Несмотря на то, что большинство лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания, некоторые дополнительные меры предосторожности для еще большего снижения любого потенциального риска включают:

  • Принимайте лекарства, только если они вам ДЕЙСТВИТЕЛЬНО нужны. Если возможно, рассмотрите альтернативные немедикаментозные методы лечения.
  • Принимайте наименьшую возможную дозу в течение как можно более короткого времени.
  • Избегайте формул повышенной прочности. Также избегайте препаратов с «замедленным высвобождением» и лекарств, принимаемых только один или два раза в день.Они считаются препаратами «длительного действия» и остаются в кровотоке и грудном молоке матери гораздо дольше, чем препараты, которые необходимо принимать чаще.
  • По возможности используйте препараты с одним ингредиентом, а не формулы с несколькими симптомами. Например, если у вас только кашель, используйте однокомпонентное средство от кашля, а не средство от кашля в сочетании с противоотечным средством.
  • Следите за признаками возможной реакции на лекарство у вашего ребенка, такими как сонливость, сыпь, диарея или колики.Хотя такие реакции возникают редко, позвоните своему поставщику медицинских услуг, если вы заметите такие изменения.
  • Наконец, всегда читайте этикетку лекарства и вкладыш в упаковку, чтобы узнать о мерах предосторожности или предупреждениях о приеме препарата во время грудного вскармливания. Никогда не стесняйтесь звонить своему врачу, детскому педиатру, консультанту по грудному вскармливанию или фармацевту, если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема лекарства во время грудного вскармливания.

Какие лекарства НЕбезопасно принимать при грудном вскармливании?

Некоторые из лекарств, которые требуют временной отмены, содержат радиоактивные соединения и лекарства, используемые для лечения рака.Большинство лекарств, вызывающих какое-либо беспокойство, являются лекарствами, отпускаемыми по рецепту, а не без рецепта.

Для получения дополнительной информации о небезопасных лекарствах, предназначенных для кормящих матерей, посетите Национальную медицинскую библиотеку США, LactMed, которая содержит более 450 записей о лекарствах. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm

Если я курю, могу ли я продолжать курить и кормить грудью?

Безусловно, лучший выбор для вашего личного здоровья и здоровья вашего ребенка – бросить курить.Однако, если вы не можете бросить курить, попробуйте сократить. Если вы выкуриваете менее полпачки в день, риски для ребенка невелики. Конечно, чем меньше сигарет вы выкуриваете, тем меньше вероятность столкнуться с проблемами. Никотин в больших дозах может вызвать малое количество молока, плохой рефлекс прилива и расстройство желудочно-кишечного тракта у некоторых детей (например, вызывая тошноту/рвоту, спазмы в животе и диарею). Если вы должны курить:

  • Не курите рядом с ребенком и курите после кормления грудью.
  • Мойте руки и лицо после курения.
  • Закрой волосы и переоденься.
  • Не курить в помещении.

Можно ли безопасно употреблять алкоголь во время грудного вскармливания?

Употребление алкоголя время от времени или в небольших количествах, например, бокал вина или пива, не причиняет вреда ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Ошибаясь на консервативной стороне, подождите не менее двух часов после каждого напитка, который вы выпиваете, прежде чем кормить ребенка. Или, в качестве альтернативы, используйте сцеженное молоко для кормления ребенка после употребления алкоголя.

Также рассмотрите возможность выбора напитков с низким содержанием алкоголя или напитков, разбавленных водой или соком.

Было показано, что потребление алкоголя кормящей матерью от умеренного до сильного влияет на рефлекс выделения молока, препятствует потреблению молока, влияет на развитие двигательных навыков ребенка, замедляет прибавку в весе, тормозит рост и вызывает сонливость у ребенка.

Можно ли безопасно пить кофе при грудном вскармливании?

Употребление до двух чашек кофе по 5 унций в день не вызывает никаких проблем у матери и грудного ребенка. Употребление большего количества жидкости может привести к тому, что ребенок станет раздражительным или суетливым, а также у него будут проблемы со сном.Некоторые дети чувствительны к любому количеству кофеина.

Не забывайте учитывать количество кофеина, которое вы выпиваете из ВСЕХ своих напитков, включая кофе, чай, колу и даже шоколад. Подумайте о том, чтобы сократить или перейти на напитки без кофеина.

Обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу.

Использование продуктов кодеина и трамадола кормящими женщинами – вопросы и ответы

1.Что такое кодеин и как он используется?

Кодеин — это обезболивающее, называемое опиоидом. Кодеин используется для лечения легкой и умеренной боли, а также для уменьшения кашля, когда лечение опиоидами уместно и когда альтернативные методы лечения неадекватны. Обычно его комбинируют с другими лекарствами, такими как ацетаминофен, в рецептурных обезболивающих и безрецептурных (OTC) и отпускаемых по рецепту лекарствах от кашля и простуды.

  • Когда кодеин попадает в организм, он преобразуется (метаболизируется) в печени в морфин, активную форму.Морфин облегчает боль и кашель, а также вызывает побочные эффекты, которые могут возникнуть у некоторых людей.

 

2. Что такое трамадол и как его применять?

Трамадол — это рецептурный опиоидный препарат, одобренный для использования у взрослых для лечения боли, которая достаточно сильна, чтобы потребовать опиоидного анальгетика и для которой альтернативные методы лечения не подходят.

  • Подобно кодеину, когда трамадол попадает в организм, он превращается в печени в свою активную форму, O-десметилтрамадол (известную как M1).И трамадол, и M1 облегчают боль и несут ответственность за побочные эффекты, которые могут возникнуть у некоторых людей, но M1 обладает более сильным опиоидным действием, чем трамадол.

 

3. Что такое «сверхбыстрый метаболизатор»?

Кодеин и трамадол метаболизируются в печени до их активных форм с помощью фермента, называемого изоферментом цитохрома P450 2D6 (CYP2D6). У некоторых людей есть вариант этого фермента, который превращает кодеин в морфин и трамадол в М1 быстрее и в большей степени, чем у других людей.Этих людей называют сверхбыстрыми метаболизаторами CYP2D6.

  • Количество сверхбыстрых метаболизаторов CYP2D6 различается среди разных групп населения (см. Таблицу 1).
  • Для людей со сверхбыстрым метаболизмом конкретная вероятность нежелательных явлений при приеме кодеина или трамадола неизвестна.
Таблица 1: Приблизительное количество сверхбыстрых метаболизаторов CYP2D6 в различных популяциях
Население Ультрабыстрые метаболизаторы (на 100 человек)
Белые (европейцы, североамериканцы) 1-10
Чернокожие (афроамериканцы) 3-4
Восточноазиатский (китайский, японский, корейский) 1-2
Океании, Северной Африки, Ближнего Востока, евреи-ашкенази, пуэрториканцы Может быть >10

Ссылка: Gaedigk et al, Genet Med, 2017; PMID: 27388693

 

4.Какую новую информацию объявляет FDA о кодеине и трамадоле для кормящих матерей?

В нашем обзоре медицинской литературы на предмет использования кодеина во время грудного вскармливания мы обнаружили многочисленные случаи чрезмерной сонливости и серьезных проблем с дыханием, в том числе один случай смерти, у младенцев кормящих матерей, принимавших кодеин. Обзор доступной медицинской литературы на предмет данных о применении трамадола в период грудного вскармливания не выявил случаев нежелательных явлений.Однако трамадол и его метаболит М1 также присутствуют в грудном молоке, и трамадол имеет тот же риск, что и кодеин, в отношении сверхбыстрого метаболизма и возможности опасного для жизни угнетения дыхания у грудного ребенка, вскармливаемого грудью от матери, которая является ультра- быстрый метаболизатор.

  • У кормящих матерей сверхбыстрое превращение кодеина в морфин и трамадола в M1 может привести к высоким и небезопасным уровням морфина и M1 в крови и грудном молоке.

 

5.Что делает FDA в ответ на эту информацию, касающуюся кормящих женщин?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило Коммюнике по безопасности лекарственных средств, в котором содержится усиленное предупреждение для матерей (среди прочих предупреждений) о том, что грудное вскармливание не рекомендуется во время лечения кодеином или трамадолом из-за риска серьезных побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании, таких как повышенная сонливость, трудности с грудным вскармливанием и серьезные проблемы с дыханием, которые могут привести к смерти.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует, чтобы кормящие матери или лица, осуществляющие уход, внимательно следили за появлением признаков проблем у младенцев, когда матери принимают какие-либо опиоидные обезболивающие, особенно когда они используют кодеин или трамадол от боли.Поскольку большинство матерей не будут знать, являются ли они сверхбыстрыми метаболизаторами, они не будут знать, что использование кодеина или трамадола может подвергнуть их детей большему риску передозировки.
  • FDA призывает поставщиков медицинских услуг и кормящих матерей сообщать о побочных эффектах, возникающих при использовании кодеина или трамадола, в программу MedWatch Adverse Event Reporting Program FDA через Интернет, по обычной почте или по факсу.

 

6. Что должны делать медицинские работники в ответ на эту новую информацию?

Медицинские работники должны знать, что грудное вскармливание не рекомендуется во время лечения кодеином или трамадолом из-за риска серьезных побочных реакций у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, таких как чрезмерная сонливость, трудности при грудном вскармливании и серьезные проблемы с дыханием, которые могут привести к смерти.Мы также рекомендуем специалистам в области здравоохранения прочитать Сообщения о безопасности лекарственных средств в отношении всех новых предупреждений, которые FDA сообщает об этих продуктах.

 

7. Каковы симптомы передозировки опиоидами у младенцев?
  • Повышенная сонливость (дети на грудном вскармливании обычно едят каждые 2–3 часа и не должны спать более 4 часов за раз)
  • Проблемы с грудным вскармливанием
  • Затрудненное дыхание
  • Вялость у ребенка

Если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, проявляются эти симптомы, необходимо немедленно вызвать детского врача.Передозировка опиоидного обезболивающего у ребенка может привести к смерти. Если к врачу невозможно обратиться сразу, ребенка следует доставить в отделение неотложной помощи или обратиться за помощью, позвонив по номеру 911 (или в местные службы экстренной помощи).

 

8. Каковы симптомы передозировки опиоидами у кормящей матери?

Признаки передозировки опиоидов у кормящей матери такие же, как и у любого человека, принимающего опиоиды. К ним относятся проблемы с дыханием, одышка, сильная сонливость, головокружение при смене положения или чувство слабости.У кормящих матерей со сверхбыстрым метаболизмом могут быть симптомы передозировки опиоидами, даже если они принимают дозу, которая в противном случае не вызвала бы передозировки. При появлении любого из этих симптомов мать, члены семьи или другие близкие контакты должны немедленно позвонить своему врачу или в службу 911.

 

9. Следует ли кормящей матери, принимающей кодеин, прекратить грудное вскармливание?

Для медицинских работников и кормящих женщин важно обсудить использование обезболивающих и рассмотреть альтернативы кодеину или трамадолу.Поскольку большинство людей не знают, являются ли они сверхбыстрыми метаболизаторами, и поскольку ранние признаки передозировки опиоидов у младенцев трудно заметить, грудное вскармливание не рекомендуется во время лечения кодеином или трамадолом.

 

10. Что следует делать кормящим матерям в связи с этой новой информацией?
  • Кормящая мать должна поговорить со своим врачом о обезболивающих препаратах, отличных от кодеина или трамадола.
  • Кормящая мать должна знать, что некоторые безрецептурные комбинированные препараты от кашля и простуды содержат кодеин.Кормящие матери должны проверять этикетки всех безрецептурных препаратов, которые они принимают, чтобы узнать, не входит ли в них кодеин. Матери также должны проверять этикетки всех безрецептурных лекарств на наличие предупреждений об использовании во время грудного вскармливания и должны поговорить со своим врачом, прежде чем использовать все безрецептурные лекарства.

 

11. Существуют ли какие-либо тесты, которые можно использовать для выявления матерей со сверхбыстрым метаболизмом CYP2D6?

Существует одобренный FDA тест для определения того, является ли пациент сверхбыстрым метаболизатором CYP2D6.Эти тесты обычно не проводятся, но могут помочь медицинским работникам принять индивидуальное решение о лечении пациента.

 

12. Следует ли кормящей матери с новорожденным попросить своего врача пройти обследование, чтобы определить, является ли она сверхбыстрым метаболизатором кодеина или трамадола?

Мать должна обсудить свои опасения со своим врачом, и ее врач может выбрать другое обезболивающее, которое не связано с рисками, связанными со сверхбыстрым метаболизмом CYP2D6.

 

13. Куда потребители и поставщики медицинских услуг могут обратиться за дополнительной информацией?

Посетите страницу с информацией о кодеине

  • Текущее содержание:

  • Регулируемый продукт(ы)

    Тема(ы)

    Тема(ы) здравоохранения

Грудное вскармливание и лекарства | Health Navigator Новая Зеландия

Большинство лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания.Однако некоторые лекарства попадают в грудное молоко и могут повлиять на ребенка, поэтому перед приемом каких-либо лекарств проконсультируйтесь со своим врачом, акушеркой или фармацевтом.

Матери часто беспокоятся о приеме лекарств во время грудного вскармливания. Это может привести к тому, что женщины решат прекратить грудное вскармливание без необходимости или не будут принимать лекарства, которые могут вам понадобиться.

Однако не отказывайтесь от грудного вскармливания только потому, что вам необходимо принять лекарство – вместо этого узнайте, безопасно ли продолжать грудное вскармливание.И никогда не прекращайте прием любого лекарства внезапно. Сначала проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, так как внезапная отмена некоторых лекарств может быть опасной и вызвать у вас недомогание.

Эта статья предназначена только для общего ознакомления. Получите совет от своего фармацевта, акушерки или врача, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Попадают ли лекарства в грудное молоко?

Большинство лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания, поскольку они не попадают в грудное молоко.Даже если лекарство попадает в ваше молоко, оно обычно находится в таком небольшом количестве, что не повлияет на вашего ребенка.

Однако некоторые лекарства попадают в грудное молоко. Воздействие на вашего ребенка зависит от возраста и здоровья вашего ребенка, типа лекарства, количества и времени приема.

Прежде чем врач пропишет вам лекарство, убедитесь, что он знает, что вы кормите грудью.

Кормящим матерям редко приходится прекращать грудное вскармливание из-за приема лекарств.Тем не менее, важно получить совет от своего врача или фармацевта. Они помогут вам взвесить риски и преимущества приема лекарства с любыми рисками для вашего ребенка.

Вам следует проявлять особую осторожность, если ваш ребенок родился недоношенным, болен или сам принимает лекарства.

Шаги по безопасному приему лекарств во время грудного вскармливания

Если вы считаете, что вам может понадобиться принимать лекарство во время грудного вскармливания, выполнение следующих шагов может помочь обеспечить безопасность вашего ребенка.Поговорите со своим врачом, акушеркой, медсестрой или фармацевтом, если у вас есть какие-либо опасения.

1. Избегайте любых лекарств, которые не являются жизненно важными

Принимайте лекарства только тогда, когда они вам нужны и важны для вашего здоровья. Избегайте любых лекарств, которые не являются необходимыми.

2. Если вам нужно облегчение, попробуйте немедикаментозный вариант

Вот несколько примеров: 

  • Боль:  Принимать парацетамол и ибупрофен во время грудного вскармливания безопасно, если вы принимаете правильную дозу.Но если ваша боль не слишком сильная, попробуйте вместо этого использовать методы релаксации, массаж или теплые ванны.
  • Кашель, простуда и аллергия:  Вместо лекарств от кашля, простуды и аллергии старайтесь избегать продуктов, на которые, как вы знаете, у вас аллергия, и используйте солевые капли в нос, прохладный туман или пар. Многие средства от простуды содержат ингредиенты, которых вам следует избегать, поскольку некоторые из них могут уменьшить выработку молока.
  • Проблемы с животом:  Вместо лекарств от желудочного рефлюкса попробуйте есть небольшими порциями, спать с приподнятой головой и избегать газообразующих продуктов.Вместо лекарств от запоров попробуйте есть каши с высоким содержанием клетчатки или чернослив, пить киви и пить много воды.

3. Если вам необходимо принять лекарство, сначала поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом

Они могут посоветовать вам правильно выбрать лекарство и сделать следующее:

  • Принимайте наименьшую рекомендуемую дозу в течение как можно более короткого времени.
  • Избегайте сверхсильных или пролонгированных лекарств для краткосрочных состояний, а также лекарств, содержащих более одного ингредиента.
  • Принимайте лекарство в форме, которая не попадает в молоко или только в минимальных количествах. Например, он может быть доступен в виде крема, мази или спрея.
  • Кормите ребенка непосредственно перед приемом лекарства, так как это ограничивает его количество, попадающее в грудное молоко.

Есть ли лекарства, которых мне следует избегать при грудном вскармливании?

В некоторых ситуациях лекарство необходимо, но слишком вредно для продолжения грудного вскармливания, например, при химиотерапии.Если вам нужно принимать эти лекарства в течение длительного времени, вам нужно будет найти другие варианты безопасного кормления вашего ребенка:

  • некоторые противораковые препараты (химиотерапия)
  • некоторые иммунодепрессанты (за исключением, например, азатиоприна в некоторых случаях)
  • соли золота
  • амиодарон
  • литий
  • Эрготамин.

Подробнее: Что делать, если вы не можете кормить ребенка грудью и кормить его детской смесью.

Какое влияние оказывают лекарства на выработку молока?

Некоторые лекарства могут уменьшить или увеличить выработку молока.

Комбинированные оральные контрацептивы лучше избегать на ранних стадиях грудного вскармливания, потому что эстроген (обычно этинилэстрадиол) снижает выработку молока. Кормящим женщинам, которым необходимо принимать оральные контрацептивы, обычно назначают таблетки, содержащие только прогестаген.

Узнать больше

Возвращение к детям и грудному вскармливанию
Лекарства и грудное вскармливание Министерство здравоохранения, Новая Зеландия
Информационные бюллетени о лекарствах Сеть по грудному вскармливанию, Великобритания
Брошюры от А до Я по лучшему использованию лекарств при беременности (BUMPS), Великобритания
Информационные бюллетени от матери к ребенку, США

Ссылки

  1. Лекарства и грудное вскармливание Medsafe, Новая Зеландия, 2015 г.
  2. Рекомендации по назначению при контрацепции, зачатии, беременности и грудном вскармливании Новозеландский формуляр
  3. Грудное вскармливание – рекомендации по применению лекарственных средств, основанные на фактических данных RACGP, 2011 г.

Лекарства и грудное вскармливание — Ла Лече Лига США

«Мне только что сделали операцию.Могу ли я принять это обезболивающее?»
«У меня грипп. Что я могу взять?»
«От этого лекарства от простуды у меня пересохнет молоко?»
Мы часто получаем вопросы о безопасности лекарств при грудном вскармливании. Семьи обеспокоены не только тем, как лекарство может повлиять на их ребенка, но и тем, как оно может повлиять на выработку молока. К счастью, существует много информации о лекарствах и грудном молоке.

Могу ли я принимать лекарства во время кормления грудью?

Да, подавляющее большинство рецептурных и безрецептурных лекарств совместимы с грудным вскармливанием или имеют совместимые с грудным вскармливанием альтернативы.

По данным Американской академии педиатрии, «только некоторые лекарства противопоказаны (не рекомендуются) при грудном вскармливании. Хотя многие лекарства попадают в грудное молоко, большинство из них практически не влияют на выработку молока или на самочувствие младенца». Важно сообщить, что вы ухаживаете за своим врачом.

Нужно ли сцеживаться при приеме лекарств?

Семьям часто говорят «накачивать и выливать» при приеме лекарства.Эти рекомендации часто не подкреплены доказательствами, поэтому важно проверять надежные источники на наличие актуальной информации, основанной на исследованиях.

Многие поставщики медицинских услуг полагаются на листок-вкладыш прописываемого ими лекарства. Вкладыш в упаковку почти всегда предостерегает от назначения лекарства беременным или кормящим женщинам. Однако есть много надежных ресурсов для поиска более точных ответов.

Для получения информации о том, нужно ли вам временно или навсегда прекратить грудное вскармливание, обратитесь к местному руководителю или воспользуйтесь указанными ниже ресурсами.

Чем может помочь лидер LLL USA?

Лидерами являются родители-добровольцы, а не медицинские работники. Хотя Руководителям не разрешено сообщать вам, безопасно ли лекарство, они могут предоставить информацию о лекарствах и возможных альтернативах, чтобы помочь вам принять обоснованное решение. Найдите своего местного лидера LLL с помощью нашей службы поиска помощи! инструмент поиска почтового индекса.

Руководители

также могут помочь вам в создании режима сцеживания для поддержания вашего запаса в случае, если вам нужно временно прекратить кормление грудью или отлучение от груди.

 

Вот несколько ресурсов, которые лидеры LLL USA и семьи, которым мы служим, сочли полезными. Многие из них также используются врачами и фармацевтами для оказания помощи своим пациентам.

ЛактМед

LactMed — это база данных веб-сайта, поддерживаемая Национальной медицинской библиотекой США (NLM) при Национальном институте здравоохранения (NIH). Как онлайн-база данных, так и мобильное приложение содержат информацию об уровнях веществ в грудном молоке и крови младенцев и возможных побочных эффектах у грудного ребенка.При необходимости предоставляются предлагаемые терапевтические альтернативы этим препаратам. Все данные взяты из научной литературы, а статьи снабжены полными ссылками. Группа экспертной оценки проверяет данные на предмет научной достоверности и актуальности.

Детский риск

InfantRisk — это горячая линия, веб-сайт и мобильное приложение, которые публикуются и поддерживаются доктором Томасом Хейлом, зарегистрированным фармацевтом, и его командой в Центре медицинских наук Техасского технологического университета.

Горячая линия

— позвоните, чтобы задать экспертам вопросы о безрецептурных (OTC) или отпускаемых по рецепту лекарствах во время беременности или кормления грудью.Понедельник – пятница, с 8:00 до 17:00 по тихоокеанскому времени 1-806-352-2519

InfantRisk поддерживает 2 мобильных приложения: MommyMeds для матерей (бесплатно) и InfantRisk для поставщиков медицинских услуг. Приложения предоставляют вам информацию о лекарствах, а также о беременности и грудном вскармливании. В некоторых случаях в приложениях также перечислены возможные альтернативные лекарства, безопасные для грудного вскармливания.

Э-Лактансия

E-Lactancia — это испано-английская онлайн-база данных, поддерживаемая APILAM, Ассоциацией продвижения культурных и научных исследований в области грудного вскармливания.Его поддерживают как врачи, так и фармацевты.

 

Как насчет лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC)?

У многих родителей возникают вопросы о приеме безрецептурных (OTC) лекарств, особенно для лечения простуды и гриппа.

Д-р Фрэнк Дж. Найс делится: «Во многих случаях безрецептурные препараты состоят из нескольких ингредиентов, вызывающих несколько симптомов. Многие безрецептурные лекарства имеют как обычную, так и усиленную форму одного и того же продукта. Лекарство может быть короткого или длительного действия.Кроме того, матерям может быть трудно следовать сложным указаниям на упаковке. Они могут принимать неподходящее безрецептурное лекарство или получить неправильный совет от семьи или друзей. Таким образом, прием безрецептурных препаратов может быть не таким простым, как кажется на первый взгляд. Это, вероятно, будет еще более сложным для потребителей, которые кормят грудью.

  • Избегайте приема безрецептурных препаратов, по которым имеется мало информации о грудном вскармливании. Фармацевт должен быть в состоянии помочь с дополнительной информацией.
  • Избегайте приема безрецептурных препаратов, для которых доступны более безопасные продукты. Еще раз, фармацевт может помочь определить это.
  • Избегайте приема комбинированных безрецептурных препаратов, состоящих из нескольких ингредиентов. Матери лучше принимать безрецептурные препараты, содержащие один или два конкретных ингредиента, которые будут лечить ее конкретное состояние; нет необходимости, чтобы матери или детеныши подвергались воздействию ненужных ингредиентов.
  • Избегайте приема более сильных форм безрецептурных препаратов.Нет необходимости в том, чтобы птенец подвергался воздействию дополнительных количеств препарата, когда в нем нет необходимости.
  • Избегайте приема безрецептурных препаратов длительного действия. Нет необходимости в том, чтобы питомец подвергался воздействию препарата в течение более длительного периода времени, особенно если у питомца возможна побочная реакция».

 

Как насчет лекарственных трав или пищевых добавок?

Из-за отсутствия данных о безопасности многие эксперты, в том числе специалисты InfantRisk, обычно рекомендуют кормящим родителям избегать приема пищевых добавок и лекарственных трав.

В США FDA регулирует только маркировку пищевых добавок, а не их содержание или качество.

Большинство трав маркируются как пищевые добавки, и поэтому они должны включать оговорку о том, что они «не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов» и «не предназначены для диагностики, лечения, профилактики и/или лечения каких-либо болезнь» .

Производитель добавок не обязан получать одобрение FDA на свои продукты или заявления, и ему не нужно доказывать, что продукт эффективен или безопасен.

Ингредиенты растительных продуктов часто не соответствуют тому, что указано на этикетке. В ходе исследования ДНК 44 растительных продуктов от 12 различных компаний исследователи обнаружили, что:

  • 59% образцов содержали вида растений, не перечисленных на этикетке
  • 33% образцов содержали загрязняющие вещества или наполнители  , не указанные на этикетке
  • 32% образцов содержали различных растения вместо основного ингредиента продукта, указанного на этикетке, который НЕ был обнаружен в образце
  • 9% образцов содержали только пшеницу или рис , а не виды растений, указанные на этикетке

Например, один из продуктов в исследовании с маркировкой St.Зверобой содержал только сенну, которая является слабительным и не должна приниматься в течение длительного времени. В других продуктах некоторые из немаркированных наполнителей и загрязняющих веществ были аллергенами, которые могли вызвать серьезные реакции у чувствительных людей.

Если вы ищете информацию о конкретной пищевой добавке, некоторые из них перечислены в ресурсах по лекарствам, перечисленных выше. Остальные можно найти в этой базе.

Если вы ищете информацию о растительных лактогональных средствах, которые помогут увеличить выработку молока, ознакомьтесь с сообщением в блоге Канадской лиги Ла Лече «Что такое лактагог и почему вы можете его использовать?»

 

РЕСУРСЫ

Грудное вскармливание и хирургия, LLL США

Лекарства, отпускаемые без рецепта, и грудное вскармливание, Dr.Фрэнк Найс, RPH, DPA, CPHP для LLLI

Лекарства: краткое руководство для родителей, LLLI

Клинический протокол № 15: Обезболивание и анестезия для кормящей матери — Академия медицины грудного вскармливания

Лекарства от простуды и гриппа при грудном вскармливании, InfantRisk

Безрецептурные средства от кашля и простуды, InfantRisk

Использование рецептурных препаратов и грудное вскармливание, Американская академия педиатрии (AAP)

Клинический протокол № 13: Контрацепция во время грудного вскармливания — Академия медицины грудного вскармливания

Клинический протокол № 18: Использование антидепрессантов у кормящих матерей — Академия медицины грудного вскармливания

Добавки с витамином D, InfantRisk

Витамин D, ваш ребенок и вы, LLLI

Витамины и другие пищевые добавки, LLLI

База данных пищевых добавок, Ла Лече Лига Вирджинии/Западной Вирджинии

Травяной сбор для кормящей матери от Шейлы Хамфри

Безрецептурные препараты для кормящих матерей Фрэнк Дж.Ницца,

 

ВАША ПРОБЛЕМА ИЛИ ВОПРОС ЗДЕСЬ НЕ РАССМОТРЕНЫ?

Пожалуйста, свяжитесь с местным руководителем LLL с вашими конкретными вопросами.

Медицинские и юридические вопросы следует направлять соответствующим специалистам в области здравоохранения и права.

 

Страница обновлена ​​в январе 2020 г.

Советы по безопасности при приеме лекарств для кормящей мамы

​Если вы кормите грудью и планируете принимать какие-либо лекарства — рецептурные или безрецептурные — обязательно обсудите это со своим врачом или педиатром вашего ребенка.Хотя многие лекарства безопасны во время грудного вскармливания, некоторые из них могут иметь серьезные побочные эффекты для вас и/или вашего ребенка, и они не обязательно являются теми же самыми, которые вызывали наибольшее беспокойство во время беременности.

Что рекомендует AAP

Многое еще неизвестно относительно долгосрочного воздействия различных видов лекарств на вашего ребенка. По этой причине, пока вы кормите грудью, Американская академия педиатрии (ААП) рекомендует принимать лекарства только в случае крайней необходимости и принимать наименьшие дозы в течение как можно более короткого времени.  

Ваши лекарства короткого или длительного действия?

  • По возможности используйте препараты короткого действия (те, которые быстро выводятся из организма) , а не препараты длительного действия. Лекарства короткого действия лучше всего принимать сразу после кормления грудью, а лекарства длительного действия следует принимать непосредственно перед самым продолжительным периодом сна вашего ребенка. Когда лекарство короткого действия принимается сразу после кормления грудью, велика вероятность того, что большая его часть уже будет выведена из организма к тому времени, когда ребенок снова будет готов к кормлению.

Следите за реакцией вашего ребенка:

  • При приеме любых лекарств внимательно следите за реакцией вашего ребенка, включая потерю аппетита, диарею, сонливость, чрезмерный плач, рвоту или кожную сыпь. При появлении любого из этих симптомов немедленно позвоните педиатру вашего ребенка.

Когда сцеживать и хранить молоко:

  • Если вашему врачу нужно прописать потенциально опасный препарат на короткий срок, вы можете сцеживать и хранить молоко до тех пор, пока лекарство не выведется из организма.Продолжительность времени, необходимого для выведения препарата из вашей системы, зависит от конкретного лекарства, но ваш врач может сообщить вам об этом. Сцеживание и сцеживание грудного молока, подвергшегося воздействию лекарств, показаны редко. Перед отказом от молока рекомендуется обсудить это со своим врачом и консультантом по грудному вскармливанию.

Противозачаточные средства

Частое, исключительно грудное вскармливание ( без воды, сока, смеси, твердой пищи или других пищевых добавок для ребенка) , включая по крайней мере одно ночное кормление, может уменьшить ваши шансы забеременеть в течение первого шесть месяцев после рождения.Однако примерно через шесть недель, особенно если вы только частично кормите грудью, вы можете начать использовать противозачаточные средства, если выработка молока устойчива. Вам следует обсудить этот вопрос с врачом.

  • Несмотря на то, что использование матерями противозачаточных средств не оказывает вредного воздействия на младенцев, исследования показали, что противозачаточные таблетки с высокими дозами эстрогена могут снижать выработку молока.

  • Таблетки, содержащие только прогестин (иногда называемые мини-пилями) , менее всего мешают грудному вскармливанию, хотя они имеют повышенные побочные эффекты для матери.

  • Вместо этого рассмотрите возможность использования презервативов, диафрагмы или цервикального колпачка и спермицидов, поскольку эти формы контроля рождаемости с наименьшей вероятностью помешают выработке молока.

Гомеопатические и растительные лекарственные средства

Хотя многие гомеопатические и растительные лекарственные средства в целом безопасны, некоторые из них могут быть вредны для кормящих женщин и младенцев. Во многих случаях было проведено очень мало научных исследований о последствиях использования таких методов лечения во время кормления грудью.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует гомеопатические, травяные или натуральные средства. Следовательно, не существует утвержденной на национальном уровне системы безопасности. При приеме в больших количествах некоторые вещества вызывают негативные эффекты, такие как повышение артериального давления и уменьшение количества молока. Безопаснее всего воздержаться от приема трав или других гомеопатических препаратов, прежде чем обсудить это с врачом.

Если необходимо принимать гомеопатическое или растительное лекарство, применяются те же рекомендации, что и для любого другого лекарства: принимайте наименьшую возможную дозу и всегда принимайте сразу после кормления грудью, чтобы свести к минимуму количество лекарства в грудном молоке.

Помните…

Всегда следите за тем, чтобы ваш врач знал о любых лекарствах, которые вы принимаете во время грудного вскармливания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.