Какой пробиотик лучше при приеме антибиотиков для детей: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Пробиотик для детей с ягодным вкусом. 10 млрд. бактерий в 1 жевательной таблетке. 50 шт. Now Foods

В лечении малышей родителям приходится сталкиваться с разными группами лекарств. Одной из них являются пробиотики, которые весьма популярны сейчас и назначаются как при изменениях состава кишечной микрофлоры при болезнях, так и для профилактики проблем с пищеварением. Давайте рассмотрим такую группу препаратов подробнее и выясним, какие из пробиотиков лучше всего давать детям.

Пробиотиками называют лекарства с биологической активностью, содержащие живые бактерии, которые относятся к представителям нормальной кишечной флоры.  

Сфера применения пробиотиков связана преимущественно с различными нарушениями пищеварительной функции. Такие препараты показаны при:

  • Синдроме раздраженного кишечника.
  • Воспалительных болезнях ЖКТ.
  • Инфекционных диареях.
  • Поносах, вызванных приемом антибиотиков.
  • Острых инфекционных заболеваниях.
  • Аллергических поражения кожи.
  • Печеночной энцефалопатии.
  • Запорах.
  • Некротическом энтероколите.

 

Стоит ли их употреблять детям на грудном вскармливании?

У младенцев, вскармливаемых грудным молоком, дисбактериоз возникает намного реже, чем у деток-искусственников, поскольку материнское молоко дает крохе достаточное количество полезных микроорганизмов.

Тем не менее, малышам на грудном вскармливании пробиотики также могут принести пользу, поскольку:

  • Дисбактериоз у грудничка может быть вызван долгим приемом антибиотиков или кишечной инфекцией.
  • Пробиотики помогают устранить острые поносы инфекционной природы.
  • Такие лекарства улучшают состояние грудничков с аллергическими заболеваниями кожи.
  • Прием пробиотиков помогает наладить пищеварение у детей с запорами.
  • Благодаря способности повышать иммунитет пробиотики могут принести пользу при гриппах и ОРЗ, а также применяются для их профилактики.
  • Несомненная польза пробиотиков отмечается для младенцев с лактазной недостаточностью и печеночной энцефалопатией.

Полезные свойства

Пробиотики способны:

  • Синтезировать протеазы, органические кислоты и другие вещества, которые угнетают рост вредоносных бактерий в кишечнике.
  • Вытеснять патологическую флору посредством конкурентной борьбы за рецепторы, с помощью которых микроорганизмы остаются в кишечнике.
  • Стимулировать иммунный ответ детского организма за счет усиления выработки цитокинов, муцина, иммуноглобулинов, Т-клеток и других факторов.
  • Уменьшать проницаемость слизистой оболочки кишечника.
  • Разрушать токсические вещества, которые выделяет патологическая флора в кишечнике.
  • Участвовать в синтезе витаминов группы В и витамина К.
  • Помогать в усвоении белковой и углеводной пищи, а также других нутриентов. 
Пробиотики позволяют нормализовать кишечную микрофлору

 

Принцип действия на организм

Попав в организм ребенка, бактерии проходят по его пищеварительному тракту и задерживаются в толстой кишке, прикрепляясь к ее слизистой оболочке. Каждая бактерия образует колонию, в результате чего число полезной флоры значительно увеличивается.

Для новорожденных

Ребенок в норме впервые сталкивается с бактериями в периоде новорожденности. Еще в процессе родов во время продвижения по маминым родовым путям малютка встречается с микроорганизмами, которые расселяются на его слизистых оболочках и коже, а также попадают в кишечник. Первые прикладывания к маминой груди, дающие ценные капельки молозива, способствуют заселению пищеварительного тракта младенца нужной микрофлорой.

Главный пребиотик в этот период жизни крохи – это мамино молоко. В его составе есть все ценные микроорганизмы, которые становятся источником колоний в младенческом кишечнике.

 Если ребенок лишен грудного молока, риск изменения состава микрофлоры повышается, поэтому врач порекомендует смеси, содержащие бифидо- и лактобактерии. Так же это может быть если сама мама страдает дизбактериозом кишечника, тогда малыш  мучается от болей и колик в животике.  

Для более взрослых детей

Наиболее часто назначение пробиотиков у детей старше года связано с антибиотикотерапией. У антибактериальных препаратов нет избирательного действия, поэтому они одинаково активно уничтожают и вредоносные бактерии, и полезные микроорганизмы. И нередко при длительном приеме антибактериальных средств число бифидо- и лактобактерий в кишечнике настолько снижается, что это приводит к дисбактериозу.

Пробиотики в этом случае назначают и как профилактическое средство, если ребенок вынужден долгое время принимать антибиотики, и как лечебный препарат, помогающий восстановить состояние кишечной флоры после антибактериального лечения.

Антибиотики убивают полезную микрофлору в кишечнике, а пробиотики после них помогают быстрее ее восстановить

 

Современные исследования, подтверждающие эффективность

Исследование 2005 года, которое проводили в течение шести месяцев, изучало влияние смеси лакто-, бифидо- и пропионобактерий на детей с синдромом раздраженного кишечника. Полученные результаты подтвердили эффективность применения такой пробиотической смеси в лечении данной патологии.

Также в 2005 году были проведены контролируемые исследования в израильских педиатрических клиниках. В 14 медицинских центрах опробовали длительное применение смеси бифидо- и лактобактерий для детей, имеющих респираторные нарушения. Исследование показало, что пробиотики помогали в сокращении длительности лихорадки, уменьшали длительность эпизодов поноса и сокращали перечень показаний к назначению антибиотиков. Также во время исследования определили, что роль лактобактерий в этом случае была больше, чем у бифидобактерий.

Против колик

В Туринском университете исследовали влияние лактобактерий на кишечные колики у новорожденных. Было установлено, что у младенцев, страдающих от колик, кишечная флора содержит меньше лактобактерий и больше грамнегативных анаэробных бактерий.

Малюткам назначили на 7 дней живые лактобактерии в дозе 100 млн и отметили, что у 95% малышей симптомы колик уменьшились, в то время как в контрольной группе, младенцам которой не давали , этот показатель был лишь 7%.

Пробиотики также уменьшают кишечные колики у малышей

 

Для кишечника

Проведенное в Финляндии исследование, при котором будущей маме перед родами назначали пробиотики и продолжали давать препараты младенцам после родов, показало, что такая тактика положительно сказалась на созревании иммунитета кишечника у детей. В годовалом возрасте у малышей установили уровень иммуноглобулинов и выяснили, что у деток, получающих грудное молоко и пробиотик, этот уровень был выше.

Исследование младенцев в Тайвани, которые родились с недостаточной массой тела, показало эффективность профилактического применения пробиотиков для предотвращения некротизирующего энтероколита. Малышам давали препараты с живыми бактериями дважды в день и отметили, что частота появления энтероколита и тяжесть заболевания уменьшились. Похожее исследование также проводилось в Израиле. Оно подтвердило эффективность применения пробиотической смеси для уменьшения тяжести энтероколита.

Пробиотики употребляют не только для лечения, но и для профилактики

 

Типы

В зависимости от агрегатного состояния все пробиотические препараты разделяют на сухие, а также жидкие. У каждого из этих типов есть свои плюсы использования.

Жидкие

Преимуществом такого вида пробиотиков является сохранение жизнеспособности бактерий, поэтому средство проявляет активность сразу после попадания в кишечник. К тому же, пробиотик в жидкой форме легче дозировать, а возможность разделить дозу по количеству капель делает такой вид лекарства предпочтительным для ребенка первого года жизни. Помимо этого, в жидкий пробиотик можно добавлять другие вещества, например, один из пребиотиков либо витаминные смеси.

Сухие

Первые пробиотики были представлены именно в сухой форме. Бактерии для таких препаратов высушивали, используя лиофилизацию (замораживание с последующей сушкой в вакуумной камере). Такая обработка переводит бактерии в состояние анабиоза, когда их жизнедеятельность приостанавливается до попадания в благоприятные условия.

Главным плюсом любого сухого пробиотика является возможность длительного хранения. Высушенные бактерии помещают в капсулы, флаконы или ампулы на срок до двух лет. Однако вследствие лиофилизации такой вид пробиотиков менее активен. Бактериям требуется несколько часов (от 8) для выхода из анабиоза (спящее состояние), прикрепления к кишечнику и начала активной деятельности. За это время часть препарата выводится из организма.

Принимать утром натощак по 1 таблетке/1 раз в день. Через 20 минут завтракать. Ни в коем случае  не принимайте пробиотик во время еды, т.к. соляная кислота желудка убьёт все бактерии.

 

Узнаем как ие пробиотики лучше при приеме антибиотиков? Узнаем как ие пробиотики лучше для детей?

Практически каждому из нас в своей жизни приходилось принимать антибиотики. Их врачи обычно назначают после оперативного вмешательства, чтобы не допустить развития осложнений. Лечение инфекционных заболеваний также не обходится без этой группы препаратов.

Многие, наверное, замечали изменения в своем состоянии во время лечения антибиотиками и, прежде всего, это касается пищеварительного тракта. Развивается дисбактериоз, ухудшается общее состояние. Это происходит потому, что лекарство уничтожает не только вредные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, без которой нормальное пищеварение невозможно.

Вот почему врач при назначении антибиотиков посоветует принимать пробиотические культуры. Возникает вопрос о том, какие пробиотики лучше. Постараемся ответить на него в нашей статье.

Что такое пробиотики

Можно сказать, что это микроорганизмы, которые, поступая к нам в организм, подавляют развитие патогенных микробов. Эти препараты способствуют заселению нашего ЖКТ живыми микроорганизмами.

Некоторые зададут резонный вопрос о том, зачем они нам нужны. Дело в том, что наш организм в своем составе имеет триллионы клеток, и из этого огромного количества более 80% приходится не на клетки тела, а на те самые бактериальные. Чаще всего они являются обитателями кишечника. Принимают непосредственное участие в пищеварении, особенно клетчатки, способствуют выведению токсичных отходов, вырабатывают некоторые витамины, например В12. Какие пробиотики лучше при приеме антибиотиков, вам может посоветовать врач.

Требования к пробиотикам

В любой аптеке перечень таких препаратов достаточно обширный. Стоимость их варьируется в широких пределах. Чтобы не ошибиться с выбором, необходимо знать те требования, которым должны соответствовать пробиотики:

  1. Микроорганизмы, входящие в препарат, должны быть не опасны для человека, не патогенные и живые.
  2. Желательно, чтобы лекарство имело кислотоустойчивую капсулу. В крайнем случае штаммы микроорганизмов должны стойко выдерживать воздействие кислоты в желудке.
  3. Бактериальные клетки должны хорошо прикрепляться к стенкам кишечника и быстро размножаться.

Чаще всего в состав таких препаратов входит 8 видов и 5 штаммов лактобактерий, 2 штамма бифидобактерий, стрептомицеты и некоторые другие. Все они вполне безопасны для человека, даже полезны. При изготовлении современных пробиотиков кишечная палочка уже не используется.

Функции пробиотических препаратов

Если вы задаетесь вопросом о том, какие лучше пить пробиотики, то ответ зависит от вашего состояния и предпочтений. Качественные препараты выполняют свои функции независимо от своей стоимости. А их достаточно много:

  1. Микроорганизмы оказывают неоценимую помощь в пищеварении.
  2. Бактерии вырабатывают ряд ферментов.
  3. Принимают участие в поддержании водно-солевого обмена.
  4. Синтезируют витамины, гормоны.
  5. Помогают обезвреживать токсические вещества.
  6. Борются с пищевыми аллергенами.
  7. Оказывают противодействие раковым клеткам.
  8. Помогают в защите от болезнетворных организмов и вирусов.
  9. С их помощью лучше усваиваются микроэлементы и витамины.

Такой большой список полезных функций, наверное, не должен оставить без ответа вопрос о том, какие пробиотики лучше. Все они достаточно полезны.

Поколения пробиотиков

В лечебной практике используются только те пробиотческие препараты, которые прошли через ряд исследований и подтвердили свою высокую эффективность.

Как выбрать пробиотики? Какие лучше из них? Чтобы ответить на эти вопросы, следует ознакомиться с несколькими их разновидностями. Сейчас выделяют несколько поколений прибиотиков, которые отличаются между собой не только видовым составом бактерий, но и их количеством.

  1. Первое поколение. Такие препараты в своем составе имеют только один вид микроорганизмов.
  2. Второе поколение. Представителями являются «Бактисубил», «Биоспорин». Они входят в группу самоэлиминирующих антагонистов.
  3. Третье поколение. В своем составе имеет несколько разновидностей полезных микроорганизмов, а некоторые еще и различные биологические добавки, которые делают бактерии более активными. К таким лекарствам можно отнести: «Линекс», «Бифиформ», «Аципол».
  4. Четвертое поколение. Эти пробиотики содержат живые микроорганизмы, которые отлично приживаются в нормальной микрофлоре кишечника. Например, «Пробифор», «Бифидумбактерин».

Теперь вы знаете, чем различаются данные препараты между собой, и с легкостью определите, какие пробиотики лучше принимать.

Показания к применению пробиотиков

Оказывается, что прием этих препаратов показан не только в качестве восстанавливающей терапии во время лечения антибактериальными лекарствами, но и при многих других проблемах. Проводились неоднократные исследования, которые доказали эффективность пробиотиков при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Дисбактериозы и дисбиозы в желудочно-кишечном тракте.
  • Кольпиты.
  • Подготовка беременных женщин к родам.
  • Недоношенность ребенка.
  • Кишечные инфекции.
  • Лямблиоз, паразитоз.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Запоры.
  • Гастриты и язвы.
  • Аллергические проблемы.
  • Восстановление после химиотерапии.
  • Повышенное давление.
  • Сахарный диабет.

Список можно было бы еще продолжить, но, наверное, и этого достаточно, чтобы убедить вас в пользе пробиотиков. А вот о том, какие пробиотики лучше при приеме антибиотиков именно в вашем случае, посоветуйтесь с врачом. Он вам поможет подобрать препарат.

Пробиотики для детей

Детский организм достаточно восприимчив к различным инфекциям, поэтому лечение антибиотиками приходится применять часто. В результате налицо нарушение микрофлоры, расстройство пищеварения. Потому достаточно актуальным является вопрос о том, какие пробиотики лучше для ребенка.

Прием препаратов этой группы для малышей обязателен во время лечения антибиотиками. Это позволит не только восстановить нормальный состав бактерий, но и нормализует процессы пищеварения.

По мере применения пробиотиков у ребенка исчезает вздутие живота, боли в кишечнике, запор или диарея. Обычно в детском возрасте назначают «Линекс», «Лактовит Форте», «Бифидумбактерин».

Препараты могут выпускаться в различных формах. Какие пробиотики лучше для новорожденных, вам подскажет врач.

Пробиотики для грудного ребенка

Когда ребенок появляется на свет, то его кишечник стерилен. Заселение различными микроорганизмами происходит постепенно. В процессе родовой деятельности, когда малыш рождается, он может получить от матери как полезные, так и вредные бактерии.

Если нет никаких отклонений, то уже в недельном возрасте в кишечнике грудничка формируется полноценная микрофлора. В случае серьезных инфекционных заболеваний, которые ребенок может подхватить и в родильном доме, может быть нарушена микрофлора, которая еще до конца и не успела сформироваться. В этих случаях обязательно назначают пробиотические препараты. Какой пробиотик лучше для грудничка, желательно выяснить у лечащего врача, не стоит давать такие лекарства без рекомендации, чтобы не навредить еще неокрепшему организму.

Для совсем еще крох обычно выписывают «Биогая» в каплях или «Бифиформ Беби». Их можно без опасений давать детям уже с первых дней их жизни. Они прекрасно нормализуют микрофлору и облегчают общее состояние.

Так как детский организм еще не имеет окрепшей иммунной системы, то прием живых микроорганизмов очень важен. Как для такого малыша выбрать пробиотики? Какие лучше для детей? Чтобы ответить на эти вопросы, стоит учесть их устойчивость к соляной кислоте желудка. Потому что большинство бактерий так и не попадут в кишечник. Среди всех препаратов, которые рекомендуют детям, наиболее устойчивым оказался «Бифиформ».

После курса приема антибиотиков выбирать пробиотики необходимо с учетом количества микроорганизмов. Так как антибактериальные препараты практически уничтожают всю микрофлору кишечника, то пробиотический комплекс должен быть достаточно мощным.

Не всегда количество бактерий, которое указано на упаковке, присутствует на самом деле. После долгих исследований удалось выяснить, что многие препараты не соответствуют заявленным показателям. Так как же выбрать пробиотики, какие лучше? Отзывы свидетельствуют, что самыми добросовестными производителями оказались те, которые выпускают:

  • «Бифиформ».
  • «Биогая».
  • «Лакромун».
  • «Симбифер».

Достаточно часто у малышей бывают трудности с отхождением стула, поэтому о том, какие пробиотики лучше при запорах, стоит спросить у педиатра. Врач подберет препарат и укажет точную дозировку для приема и длительность лечения.

Жидкие пробиотики

Комплексы, содержащие полезные микроорганизмы, могут выпускаться в различных формах. Это могут быть как таблетки, так и жидкие препараты. Среди таковых особенно хочется отметить «Бифидум», он содержит жидкие пробиотики в высокой концентрации. В мировой медицине еще нет аналогов этого биокомплекса.

Кроме него еще выпускаются «Биовестин» и «Биовестин-лакто». Все эти добавки в своем составе имеют 2 вида живых бифидобактерий и лактобактерии.

Часто родители сомневаются: выбрать таблетированные или пробиотики жидкие? Какие лучше из них? Попробуем определиться, ознакомившись с преимуществами одного из них — например, «Бифидума»:

  1. Жидкие препараты содержат микроорганизмы, которые в процессе изготовления не нагревались, а потому сохранили свою первоначальную активность. Попадая в организм, они достаточно быстро прикрепляются, начинают воспроизводить себе подобных и продуцировать нужные вещества.
  2. В жидком состоянии полезны не только живые бактерии, но и их продукты жизнедеятельности.
  3. Бактериоцины воздействуют только на патогенную микрофлору, при этом полезная остается нетронутой.
  4. Они способны вырабатывать летучие жирные кислоты, необходимые для нормальной работы клеток кишечника.
  5. Производится образование веществ, которые укрепляют иммунитет.

В состав жидких препаратов входят микроорганизмы, которые отвечают мировым требованиям. Исходя из этих сведений уже можно решать, какие пробиотики лучше.

Бактерии в «Биовестине» или «Бифидуме»:

  • Имеют естественное происхождение.
  • Не подвергаются воздействию желчных кислот.
  • Полностью противостоят патогенным бактериям.
  • Дают ярко выраженный положительный эффект после применения.

Таким образом, становится понятно, что есть еще и жидкие пробиотики. Какие лучше из них, можно уточнить у лечащего доктора.

Выбор пробиотиков

Казалось бы, что в данной теме уже все понятно, но не каждый может сказать, на что надо ориентироваться при выборе пробиотика. Чтобы облегчить вам задачу, приведем некоторые рекомендации по этому поводу:

  1. При выборе обязательно необходимо обращать внимание на бактериальный состав препарата (с той или иной проблемой могут справиться только определенные штаммы).
  2. Еще надо обратить внимание на количественное содержание микроорганизмов. Дозировка очень даже влияет на результат после их приема.
  3. Приобретайте биокомплексы известных компаний, которые на фармацевтическом рынке работают уже давно и имеют отличную репутацию.
  4. Так как бактериям предстоит пойти через кислую среду желудка, то стоит обратить внимание на те препараты, которые устойчивы к такому воздействию, иначе прием будет почти бесполезным.
  5. Если вы решаете, какие пробиотики лучше купить для ребенка, то обязательно посоветуйтесь с врачом, так как некоторые комплексы могут содержать в своем составе неизвестные и непроверенные комбинации микроорганизмов.
  6. Обязательно проверяйте срок годности. К его окончанию количество живых бактерий уменьшается в несколько раз, эффективность от приема такого препарата будет очень низкой.
  7. Если вы страдаете аллергией на молочные продукты, то перед покупкой уточните у провизора, не содержит ли препарат остатки молока.
  8. Когда на упаковке указано, что препарат надо хранить в холодильнике, то лучше приобрести другой пробиотик, так как нет уверенности, что на всех этапах изготовления и транспортировки эти условия соблюдались.

Полезный совет доктора и ваша внимательность при покупке помогут вам приобрести качественный и полезный препарат.

Лакто- или бифидобактерии

Сейчас есть огромное количество препаратов в аптеке, которые вполне можно приобрести без рецепта врача. К этой группе относятся и пробиотики. Чтобы иметь возможность самостоятельно купить эффективное средство, вы должны знать, какие бактерии входят в состав и какова их роль.

Обычно в состав входят лактобактерии и бифидобактерии. Первые оказывают небольшой слабительный эффект, а вторые — наоборот, скрепляют. Лактобактерии хорошо выводят токсические вещества во время инфекционных заболеваний и в период антибактериальной терапии.

Бифидобактерии очень полезны малышам, особенно первого года жизни. Они хорошо укрепляют иммунитет. В комплексы, которые рекомендуется использовать во время приема антибиотиков, часто добавляют энтерококки, они не поддаются воздействию антибактериальных веществ и поэтому повышают эффективность препарата.

На упаковках всегда должны иметься записи не только о видовом составе препарата, но и о количестве тех или иных микроорганизмов. Для эффективной борьбы с дисбактериозом количество бактерий должно быть не менее 107 в 1 миллилитре. Но следует учесть, если микроорганизмы не содержатся в капсуле, устойчивой к кислотам, то до места назначения дойдет всего 1% бактерий.

У детей в желудке среда еще нейтральная, поэтому им можно давать как пробиотики в виде таблеток, так и в жидком виде, если нет особых рекомендаций врача.

Как правильно принимать пробиотики

Любой лекарственный препарат имеет свои требования и рекомендации как по хранению, так и по приему. Для пробиотиков существуют также свои правила применения.

  1. Если вы пропили курс антибиотиков, то желательно употреблять пробиотики, содержащие бифидобактерии, например: «Профибор», «Бифиформ».
  2. Чтобы эффект от применения был максимальным, необходимо перед использованием пробиотических комплексов пропить пребиотики, чтобы подготовить среду обитания для полезных микроорганизмов.
  3. Если в препарате содержится только один вид бактерий, то его можно использовать при легких дисбактериозах или в качестве его профилактики. В более тяжелых случаях лучше пить комплексный препарат.
  4. Когда наблюдаются тяжелые пищевые интоксикации или больной после хирургического вмешательства, то желательно применять «Профибор», «Энтерол». Они не только останавливают диарею, но и помогают быстро восстановить слизистые оболочки.
  5. Пробиотики, содержащие лактобактерии, хорошо лечат заболевания ЖКТ.
  6. Курс лечения пробиотическими препаратами отравлений или инфекций должен составлять не менее 5-7 дней.
  7. Дисбактериоз придется лечить гораздо дольше, примерно 3-4 недели.
  8. Если пробиотики используются для лечения некишечных заболеваний, то рекомендации следующие:
  • грудничкам для улучшения роста и развития давать в течение 1-2 недель;
  • при сахарном диабете употреблять можно до 2 месяцев;
  • аллергические реакции требуют приема до 3 недель;
  • в качестве профилактического средства принимать сезонно курсами – весной и осенью.

Исходя из этой информации, становится ясно, что в некоторых случаях просто необходимы пробиотики. Какие лучше для кишечника в вашем конкретном случае, должен решать врач.

С экранов телевизоров мы постоянно видим рекламу пробиотических препаратов, но надо отметить, что вполне здоровому человеку нет необходимости их принимать. Здоровое и полноценное питание является отличной альтернативой.

Натуральным и наилучшим пробиотиком можно считать обычный и знакомый всем кефир, а также большинство кисломолочных продуктов. Они в своем составе содержат много полезных бактерий (если, конечно, их срок годности не истек), поэтому пейте ряженку, молоко, кефир, простоквашу, ешьте сметану. И всегда будьте здоровы!

Bion® 3 (N10)

ПОМОЩЬ В УКРЕПЛЕНИИ ПРИРОДНЫХ ЗАЩИТНЫХ СИЛ

ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЁМ

Пробиотики Бион® 3 заботятся о Вашем здоровье, способствуя укреплению защитных сил организма!

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выполняет не только пищеварительную, но и иммунную функцию, в частности, участвует в реализации защитных реакций организма против патогенных и патогенных микроорганизмов. Около 80% всех иммунокомпетентных клеток организма локализовано именно в слизистой оболочке кишечника, и именно здесь действуют пробиотики. Однако следует быть внимательным, т.к. не все пробиотики одинаково полезны. Эффективность пробиотических культур, входящих в состав БИОН® 3, доказана научными исследованиями. (М. да Врезе и др.; Международный Журнал по Клинической Фармакологии и Терапевтике, Том 47 — No 7/2005 (318-326))

БИОН® 3 объединяет 3 тщательно подобранных штамма лакто и бифидо бактерий в единую эксклюзивную комбинацию “Tribion ® Harmonis”
Данная уникальная комбинация пробиотиков способствует усилению естественных защитных сил организма. Пробиотики, входящие в состав БИОН® 3, могут способствовать существенному увеличению количества иммунокомпетентных клеток, отвечающих за защиту организма. (М. да и др.; Международный Журнал по Клинической Фармакологии и Терапевтике, Том 47 — No7/2005 (318-326)). Они также способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и помогают ей лучше выполнять свою роль естественного барьера. Таким образом, получая поддержку изнутри, естественная защита становится еще сильнее.

БИОН® 3 – Полноценный состав

Витамины и минералы играют важную роль в метаболизме, влияют на функционирование органов, и, что немаловажно, являются важными факторами (особенно витамины А, D, E, C, B6, B12 и ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА и минералы Fe, Zn, Se), необходимыми для полноценной работы иммунной системы. Если организм не получает достаточного количества витаминов и минералов, то некоторые метаболические реакции замедляются (метаболизм углеводов, жиров и белков). Это приводит к нарушениям нормального функционирования органов и систем, а также к угнетению иммунитета и развитию инфекций. К сожалению, организм не способен синтезировать витамины (кроме витамина D) и минералы и нуждается в их поступлении извне. Создатели Бион® 3 учли это и включили в состав комплекса все витамины и минералы, необходимые для полноценной работы иммунитета и нормального функционирования организма.

Бион® 3 — Тройное действие

Способствует укреплению иммунитета.
Помогает нормализовать микрофлору кишечника, тем самым усиливает её защитную
функцию и также оберегает её от отрицательного воздействия антибиотиков.
Является дополнительным источником витаминов и минералов,
необходимых для тонуса и быстрого восстановления.

Вспомогательные компоненты:
калия хлорид, микрокристаллическая целлюлоза, инулин, глюкоза, диглицерид стеариновой кислоты, поливинилпирролидон, поливинилполипирролидон, магния стеарат, краситель железа оксид, кроскармеллоза, диоксид кремния, кукурузный крахмал, декстрин, гидроксипропилметил-целлюлоза, гидроксипропилцеллюлоза.

Область применения: дополнительный источник витаминов, минеральных веществ и пробиотических микроорганизмов (бифидо- и лактобактерий).

Рекомендации по применению: Взрослым и детям старше 14-ти лет по 1 таблетке в день во время еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды. Продолжительность приема 1 месяц. При необходимости (особенно в зимний и весенний периоды) курс можно повторить. При приеме антибиотиков рекомендуется принимать ежедневно по 1 таблетке БИОН® 3 через 2 часа после приема антибиотиков, не раскусывая и запивая достаточным количеством воды (1 стакан). Не превышать рекомендованную дозу.Начинать прием БИОН® 3 необходимо одновременно с началом приема антибиотиков.Беременным и женщинам, планирующим беременность, не следует превышать рекомендуемую дозу.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, почечная недостаточность, гипертиреоз и гиперкальцемия, гиперпаратиреоз и гиперкальциурия.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Бион® 3 не должен использоваться вкачестве заменителя полноценной сбалансированной диеты и здорового образа жизни.Биологически активная добавка. Не является лекарством.

Условия хранения: Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С, избегая попадания прямых солнечных лучей. Контейнер должен быть плотно закрыт для предохранения от влаги.

Условия реализации: Через аптечную сеть и специа- лизированные отделы торговой сети.

Форма выпуска: таблетки массой 1050 мг

Упаковка: пластиковая баночка, содержащая 30 таблеток, или блистер, содержащий 10 таблеток.

Срок годности: для пластиковых баночек – 30 месяцев, для блистеров – 24 месяца.

No госрегистрации RU.77.99.11.003.Е.043698.10.11 от 14.10.2011

Производитель: Мерк КгаА энд Ко Верк Шпитталь, Хёссельгассе 20, А – 9800 Шпитталь/Драу, Австрия под контролем Мерк Зельбстмедикацион ГмбХ, Рёсслерштрассе, 96, 64293 Дармштадт, Германия

Продвижение продукта и прием претензий от потребителей осуществляется компанией «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.», г. Москва, 115035, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1, тел. (495) 795 39 39. 7.06052.0438RU / 83377.D760

Бак-Сет Беби 10 саше по 1 г

Линия пробиотиков Бак-Сет – это мультипробиотики нового поколения для здоровья взрослых и детей с рождения.

Бак-Сет Беби – единственный мульти-пробиотик, обогащенный пребиотиком, с клинически доказанной эффективностью, одобренный к применению у детей с рождения *.

Восстанавливая микрофлору кишечника, Бак-Сет Беби помогает при:

  • дисбактериозе,
  • диарее,
  • запоре,
  • приеме антибиотиков,
  • кишечных инфекциях,
  • атопическом дерматите,
  • прорезывании зубов.

Не менее 1 миллиардов пробиотических и молочнокислых микроорганизмов (1 x 109) КОЕ в одной капсуле + пребиотик.

Биологически активные компоненты

КОЕ/г, в 1 саше

АУП* — ВДУП** КОЕ/сутки

Пробиотические микроорганизмы.

 

 

Лактобактерии:

 

5 х 107 – 5 х 109

Lactobacillus casei PXN 37 

4,0 х 108

Lactobacillus acidophilus PXN 35

5,0 х 107

Lactobacillus rhamnosus PXN 54

3,5 х 108

Бифидобактерии:

 

5 х 108 – 5 х 1010

Bifidobacterium breve PXN 25

5,0 х 107

Bifidobacterium infantis PXN 27

4,0 х 107

Bifidobacterium longum PXN 30

1,0 х 107

Молочнокислые микроорганизмы:

 

1 х 107 – 1 х 109

Streptococcus thermophilus PXN 66

1,0 х 108

Пребиотик – фруктоолигосахариды из инулина

990 мг

 

Состав

мг/грамм

ФОС — фруктоолигосахариды из инулина

990

Микробный концентрат (см. штаммы выше)

10

*Адекватный уровень потребления; **Верхний допустимый уровень потребления.

Масса содержимого 1 саше: 1 г.

Показания к применению: Бак-Сет Беби рекомендуется детям с рождения до 3-х лет при следующих состояниях:

  • Дисбактериоз
  • Прием антибиотиков
  • Кишечные инфекции и отравления
  • Нарушения стула (диарея, запор)
  • Ввод прикорма, переход на искусственное вскармливание
  • Пищевая аллергия, атопический дерматит
  • Нарушения пищеварения при прорезывании зубов
  • Смена рациона и режима питания (посещение детского сада, путешествия)

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов комплекса.

Способ применения и дозы: по 1 саше в день во время приема пищи. Содержимое саше развести в небольшом количестве воды, молока, сока, можно добавить в детское питание. Может применяться у детей с рождения.

Продолжительность приема: рекомендуемая продолжительность приема – 14 дней. На фоне антибиотикотерапии Бак-Сет Беби следует начинать одновременно с приемом антибиотиков, и продолжать еще в течение 2-х недель после окончания антибиотикотерапии.

Условия хранения: хранить в сухом месте при комнатной температуре в невскрытой заводской упаковке. Избегать попадания прямых солнечных лучей.

Срок хранения: 2 года.

Не содержит искусственных красителей и вкусовых добавок. Может применяться при непереносимости лактозы.

*зарегистрированный на территории Российской Федерации.

Польза пробиотиков для малышей и детей

Посмотрим правде в глаза: независимо от того, сколько раз вы моете руки вашего малыша, рано или поздно он подцепит инфекционное заболевание — ушную инфекцию, боль в горле, какое-нибудь желудочно-кишечное заболевание — для этого может потребоваться антибиотик.

В то время как антибиотики прекрасно уничтожают бактериальные инфекции, антибиотики широкого спектра действия — те, которые убивают не только плохие, вызывающие болезни бактерии, но и хорошие бактерии, которые помогают нам оставаться здоровыми — могут иметь очень неудобные, очень неприятные последствия. недостаток: диарея.(Поговорите о том, чтобы оскорбить вашего и без того недовольного, несчастного малыша.)

Один из способов справиться с диареей, вызванной антибиотиками, пока ваш ребенок принимает антибиотики, помимо инвестиций в подгузники с повышенной впитывающей способностью, — это давать вашему малышу живые пробиотики. активные полезные бактерии, содержащиеся в добавках или продуктах питания, таких как йогурт.

Вот что вам нужно знать о пробиотиках для малышей.

Что такое пробиотики?

Пробиотики — это живые «хорошие» микроорганизмы, такие как бактерии, которые помогают поддерживать здоровье нашего живота.

Некоторые из этих полезных бактерий, в частности представители групп Lactobacillus , Streptococcus и Bifidobacterium , похожи на триллионы других полезных бактерий, которые уже мирно живут в нашем кишечнике, помогают улучшить наше пищеварение и от других, вредных организмов, которые могут сделать нас больными.

Можно ли давать пробиотические добавки малышам?

Да, пробиотики обычно считаются безопасными для здоровых малышей и даже младенцев (фактически, некоторые детские смеси обогащены пробиотиками).Тем не менее, разумно спросить своего педиатра, какой штамм бактерий или марку пробиотиков вы должны дать своему ребенку, особенно если вы хотите дать ему добавку.

Причина: Пищевые добавки не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), поэтому в производстве может быть много различий, и может быть трудно точно знать, что вы получаете (что проверено в исследовании). исследование и то, что находится в данной бутылке в вашей местной аптеке, может быть, а может и не быть одним и тем же).

Пока вы занимаетесь этим, спросите своего педиатра, как часто вы должны давать пробиотическую добавку вашему малышу, особенно если инструкции на упаковке неясны.

Каковы преимущества пробиотиков для малышей и детей?

Исследования показывают, что некоторые пробиотики могут помочь предотвратить диарею у детей, вызванную приемом антибиотиков. По этой причине педиатры часто рекомендуют детям принимать пробиотики всякий раз, когда они принимают антибиотики.

Поскольку некоторые антибиотики уничтожают полезные бактерии вместе с бактериями, вызывающими инфекции, пробиотики действуют как резервный корпус — подкрепление, которое посылают, чтобы увеличить количество полезных бактерий и вытеснить бактерии, вызывающие болезни.

Эти хорошие маленькие солдатики также помогают укрепить слизистую оболочку кишечника, чтобы вредные микробы не могли свободно размножаться, и они могут изменять кишечную среду, делая ее более сбалансированной и, следовательно, менее желательной для вредных бактерий.

Другое исследование показало, что пробиотики могут сократить период диареи у детей, заразившихся инфекцией, примерно на один день.

На данный момент, по крайней мере, самым убедительным доказательством эффективности пробиотиков является предотвращение и облегчение диареи, вызываемой антибиотиками, и инфекционной диареи, которой можно подцепить в детском саду и во время путешествий.

Какие виды пробиотиков лучше всего подходят для малышей?

Покупая пробиотики для вашего малыша, вы можете обратить внимание на следующее:

  • Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) : этот штамм постоянно показывает свою эффективность при диарее.
  • Saccharomyces boulardii: Считается, что этот штамм помогает детям, страдающим инфекционной диареей.

Имейте в виду, что существует множество штаммов бактерий в форме добавок в группе Lactobacillus , а также в группе Bifidobacterium , поэтому неясно, какие штаммы могут быть наиболее эффективными.

Спросите педиатра вашего ребенка, какой штамм он или она конкретно рекомендует для вашего ребенка.

Лучшие продукты, богатые пробиотиками, для малышей

Пробиотики можно найти в форме добавок, но всегда полезно найти пробиотики (и другие питательные вещества, если уж на то пошло) в натуральных продуктах, если можете. Хорошая новость заключается в том, что пробиотики уже содержатся в здоровой пище, которую может есть ваш малыш, включая йогурт.

Ищите марки йогуртов без добавления сахара, на упаковке которых указано «живые, активные культуры».Некоторые могут специально указывать свои штаммы активных культур, часто Lactobacillus записывается как L. acidophilus или L. rhamnosus . Обратите внимание на срок годности, так как эффективность пробиотиков со временем может уменьшиться.

Вы также можете найти пробиотики естественным образом в других ферментированных пищевых продуктах и ​​соевых продуктах (хотя их преимущества широко не изучались), в том числе: Польза пробиотиков для малышей и детей

Посмотрим правде в глаза: независимо от того, сколько раз вы моете руки вашего малыша, рано или поздно он подцепит возбудителя — ушную инфекцию, боль в горле, какое-нибудь желудочно-кишечное расстройство — что может потребоваться антибиотик.

В то время как антибиотики прекрасно уничтожают бактериальные инфекции, антибиотики широкого спектра действия — те, которые убивают не только плохие, вызывающие болезни бактерии, но и хорошие бактерии, которые помогают нам оставаться здоровыми — могут иметь очень неудобные, очень неприятные последствия. недостаток: диарея. (Поговорите о том, чтобы оскорбить вашего и без того недовольного, несчастного малыша.)

Один из способов справиться с диареей, вызванной антибиотиками, пока ваш ребенок принимает антибиотики, помимо инвестиций в подгузники с повышенной впитывающей способностью, — это давать вашему малышу живые пробиотики. активные полезные бактерии, содержащиеся в добавках или продуктах питания, таких как йогурт.

Вот что вам нужно знать о пробиотиках для малышей.

Что такое пробиотики?

Пробиотики — это живые «хорошие» микроорганизмы, такие как бактерии, которые помогают поддерживать здоровье нашего живота.

Некоторые из этих полезных бактерий, в частности представители групп Lactobacillus , Streptococcus и Bifidobacterium , похожи на триллионы других полезных бактерий, которые уже мирно живут в нашем кишечнике, помогают улучшить наше пищеварение и от других, вредных организмов, которые могут сделать нас больными.

Можно ли давать пробиотические добавки малышам?

Да, пробиотики обычно считаются безопасными для здоровых малышей и даже младенцев (фактически, некоторые детские смеси обогащены пробиотиками). Тем не менее, разумно спросить своего педиатра, какой штамм бактерий или марку пробиотиков вы должны дать своему ребенку, особенно если вы хотите дать ему добавку.

Причина: Пищевые добавки не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), поэтому в производстве может быть много различий, и может быть трудно точно знать, что вы получаете (что проверено в исследовании). исследование и то, что находится в данной бутылке в вашей местной аптеке, может быть, а может и не быть одним и тем же).

Пока вы занимаетесь этим, спросите своего педиатра, как часто вы должны давать пробиотическую добавку вашему малышу, особенно если инструкции на упаковке неясны.

Каковы преимущества пробиотиков для малышей и детей?

Исследования показывают, что некоторые пробиотики могут помочь предотвратить диарею у детей, вызванную приемом антибиотиков. По этой причине педиатры часто рекомендуют детям принимать пробиотики всякий раз, когда они принимают антибиотики.

Поскольку некоторые антибиотики уничтожают полезные бактерии вместе с бактериями, вызывающими инфекции, пробиотики действуют как резервный корпус — подкрепление, которое посылают, чтобы увеличить количество полезных бактерий и вытеснить бактерии, вызывающие болезни.

Эти хорошие маленькие солдатики также помогают укрепить слизистую оболочку кишечника, чтобы вредные микробы не могли свободно размножаться, и они могут изменять кишечную среду, делая ее более сбалансированной и, следовательно, менее желательной для вредных бактерий.

Другое исследование показало, что пробиотики могут сократить период диареи у детей, заразившихся инфекцией, примерно на один день.

На данный момент, по крайней мере, самым убедительным доказательством эффективности пробиотиков является предотвращение и облегчение диареи, вызываемой антибиотиками, и инфекционной диареи, которой можно подцепить в детском саду и во время путешествий.

Какие виды пробиотиков лучше всего подходят для малышей?

Покупая пробиотики для вашего малыша, вы можете обратить внимание на следующее:

  • Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) : этот штамм постоянно показывает свою эффективность при диарее.
  • Saccharomyces boulardii: Считается, что этот штамм помогает детям, страдающим инфекционной диареей.

Имейте в виду, что существует множество штаммов бактерий в форме добавок в группе Lactobacillus , а также в группе Bifidobacterium , поэтому неясно, какие штаммы могут быть наиболее эффективными.

Спросите педиатра вашего ребенка, какой штамм он или она конкретно рекомендует для вашего ребенка.

Лучшие продукты, богатые пробиотиками, для малышей

Пробиотики можно найти в форме добавок, но всегда полезно найти пробиотики (и другие питательные вещества, если уж на то пошло) в натуральных продуктах, если можете. Хорошая новость заключается в том, что пробиотики уже содержатся в здоровой пище, которую может есть ваш малыш, включая йогурт.

Ищите марки йогуртов без добавления сахара, на упаковке которых указано «живые, активные культуры».Некоторые могут специально указывать свои штаммы активных культур, часто Lactobacillus записывается как L. acidophilus или L. rhamnosus . Обратите внимание на срок годности, так как эффективность пробиотиков со временем может уменьшиться.

Вы также можете найти пробиотики естественным образом в других ферментированных пищевых продуктах и ​​соевых продуктах (хотя их преимущества широко не изучались), в том числе: 3 способа улучшить здоровье кишечника вашего ребенка после антибиотиков

Беспокоитесь о кишечных микробах вашего ребенка? Мы попросили ученых и диетолога высказать свое мнение о том, как можно увеличить количество микробов у ребенка и подготовить его к жизни.

Иллюстрация: Оливия Мью

Если вас беспокоит состояние здоровья кишечника вашего ребенка, микробиолог Бретт Финлей говорит, что никогда не поздно изменить ситуацию к лучшему. На самом деле, говорит он, многие исследования показывают, что в течение дня, изменив свой рацион, вы можете улучшить здоровье своих микробов даже в более позднем возрасте. «Это как: когда лучше всего сажать дуб? Двадцать лет назад. Когда в следующий раз лучше всего? Сейчас». И я думаю, что это относится и к микробиоте.Начните прямо сейчас, и хотя вы не можете повернуть время вспять, вы наверняка сможете хорошо устроить оставшуюся жизнь вашего ребенка, если сделаете это правильно».

1. Испачкаться
Мы должны переосмыслить то, как мы позволяем детям быть детьми, говорит Финлей. «Если вы посмотрите на них в действии, то увидите, что они похожи на маленьких пылесосов, которые пытаются засунуть в рот абсолютно все. Если бы это было так плохо для них, мы бы разработали способы избежать этого». Исследования показывают, что дети на фермах и дети с домашними животными имеют более высокое бактериальное разнообразие кишечника, чем городские дети без домашних животных.Так что не спешите смывать немного грязи (и вообще откажитесь от антибактериального мыла для рук — мыло и вода — это все, что вам нужно). «Каким грязным можно было привыкнуть к тому, чтобы стать символом хорошей игры», — говорит Финли. И так, добавляет он, так и должно быть.

2. Кормите жуков
Естественно, диета важна. «Большое количество углеводов и газированных напитков связано с уменьшением разнообразия микробиоты, в то время как диета с высоким содержанием фруктов, овощей и йогуртов связана с увеличением разнообразия», — говорит Александра Жернакова, исследователь из Университета Гронингена в Нидерландах, чья работа посвящена изучению микробиоты. состав кишечного микробиома.Поскольку антибиотики до сих пор используются на канадских фермах для откорма скота (практика, запрещенная в Европе), ищите мясо и яйца, не содержащие антибиотиков. Эмма Аллен-Верко, адъюнкт-профессор молекулярной и клеточной биологии Университета Гвельфа, также рекомендует избегать обработанных пищевых продуктов с искусственными добавками. «Большинство этих добавок никогда не оценивались на предмет их воздействия на кишечные микробы, а те, которые оказывают пагубное воздействие», — говорит она. Вместо этого давайте детям необработанные продукты с высоким содержанием клетчатки .

3. Планируйте прием пробиотиков
Еще предстоит провести много исследований, но исследования показывают, что пробиотики — живые микроорганизмы, которые вы принимаете внутрь, чтобы помочь восстановить полезные бактерии кишечника — восстанавливают полезные бактерии и предотвращают диарею, вызванную антибиотиками. , — говорит Наташа Хаски, зарегистрированный диетолог из Саскатуна, специализирующаяся на здоровье кишечника. «Проблема в том, что вы просто не можете купить какие-либо добавки на полке, потому что не все пробиотики помогают предотвратить диарею, связанную с антибиотиками.«Наиболее эффективная дозировка составляет от 5 до 40 миллиардов КОЕ/день, что означает, что в каждой дозе содержится до 40 миллиардов живых организмов, которые содержатся не во всех продуктах. Хаски говорит, что штамм пробиотика также важен, поскольку он определяет, как бактерии функционируют в организме. «Наиболее эффективными штаммами для предотвращения диареи у детей, получающих антибиотики, являются Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii», — говорит она. Ключевым моментом является начало приема пробиотиков в течение 24–48 часов после начала приема антибиотиков, а затем продолжайте прием в течение по крайней мере двух недель после этого.

Подробнее:
Полезны ли микробы для вашего ребенка?
Почему кишечные бактерии вашего ребенка так важны
Новое исследование: использование антибиотиков во время беременности может повлиять на здоровье кишечника ребенка

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

пробиотиков подвергаются жесткому анализу ученых: уколы

Примечание редактора, янв.17: Некоторая идентифицирующая информация была удалена из этого отчета, чтобы защитить конфиденциальность семьи, которая является частью теста на пробиотики.

Типичное суматошное утро в доме Мишель в Северной Вирджинии, когда к ней постучали в дверь.

«Привет, как дела?» — говорит она, приветствуя Кейшу Хербин Смит, научного сотрудника Джорджтаунского университета. «Заходи.»

Мишель, 39 лет, ведет Хербина Смита на кухню.

«Какой из них плохо себя чувствует?» — спрашивает Хербин Смит, глядя на детей Мишель.«Этот», — говорит она, указывая на своего 8-летнего сына Джексона.

У Джексона ушная инфекция. Так что он только что начал 10 дней принимать антибиотики, чтобы убить штамм бактерий, вызывающих у него боль в ухе. Вот почему Хербин Смит здесь.

«Во сколько он принял антибиотик?» — спрашивает Хербин Смит.

Она спрашивает, потому что антибиотики не уничтожат плохие бактерии. Они также могут разрушить полезные бактерии в организме Джексона, что может привести к проблемам с желудком, включая сильную диарею.

Хербин Смит помчался в дом семьи, чтобы доставить специальный йогуртовый напиток, который ученые тестируют в надежде предотвратить эти серьезные проблемы.

«Мы хотим, чтобы он принял первый йогурт в течение 24 часов после приема первого антибиотика», — говорит она.

Йогурт содержит пробиотик — живой штамм бактерий, который, по мнению исследователей, может помочь предотвратить диарею и другие осложнения антибиотика.

Некоторые предыдущие исследования показали, что пробиотики могут помочь, и некоторые врачи уже рекомендуют пробиотики родителям детей, принимающих антибиотики.

Но исследователи надеются, что новое исследование йогурта предоставит более четкие доказательства того, что это хорошая идея. Это первый крупный, тщательно разработанный тест пробиотика, прошедший проверку Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, говорит д-р Даниэль Меренштейн, директор исследовательских программ кафедры семейной медицины Джорджтаунского университета, который возглавляет исследование.

«Проблема многочисленных исследований пробиотиков заключается в том, что они не всегда были лучшими», — говорит Меренштейн. «Многие из них сделаны промышленностью. Многие были сделаны в других странах. Мы смотрим, действительно ли это предотвращает диарею у детей».

Доктор Даниэль Меренштейн, врач семейной медицины в Джорджтаунском университете, с бутылками клубничного йогуртового напитка с добавлением пробиотиков, который он тестирует на предмет его влияния на здоровье детей. Роб Стейн/NPR скрыть заголовок

переключить заголовок Роб Стейн/NPR

Доктор Даниэль Меренштейн, врач семейной медицины в Джорджтаунском университете, с бутылками клубничного йогуртового напитка с добавлением пробиотиков, который он проверяет на влияние на здоровье детей.

Роб Стейн/NPR

Исследование Меренштейна является частью взрыва интереса к исследованиям микробиома — миллиардов дружественных бактерий, дрожжей и других микроорганизмов, которые живут в организме человека. Появляется все больше доказательств того, что эти микробы играют важную роль в здоровье человека.

Помимо того, что они помогают предотвратить диарею у детей, принимающих антибиотики, есть некоторые доказательства того, что пробиотики могут также помочь предотвратить осложнения от антибиотиков у взрослых и могут помочь предотвратить желудочно-кишечные инфекции, которые иногда возникают, когда люди путешествуют в другие страны.Другие исследователи предположили, что пробиотики могут помочь в лечении вагинальных инфекций у женщин, облегчить колики у младенцев или, возможно, предотвратить экзему у некоторых детей. Пробиотики также рассматривают как средство предотвращения серьезного заболевания у новорожденных — некротизирующего энтероколита.

Некоторые исследователи даже утверждают, что существует достаточно доказательств, чтобы рекомендовать здоровым взрослым регулярно принимать пробиотики для поддержания своего здоровья.

«Я думаю, что ежедневное употребление большого количества безопасных живых бактерий дает общее преимущество», — говорит Колин Хилл, профессор микробиологии Университетского колледжа Корка в Ирландии.«Если бы я хотел, чтобы у меня была рекомендуемая суточная норма бактерий».

НПР/ Ютуб

Но многие ученые задаются вопросом, достаточно ли доказательств в поддержку этого предположения или многочисленных заявлений некоторых компаний о предполагаемых преимуществах пробиотиков. Некоторые продукты продвигаются, чтобы помочь предотвратить ожирение, болезни сердца и даже облегчить состояние психического здоровья, такое как тревога и депрессия.

«Маркетинг каждой заявки под солнцем с каждым продуктом под солнцем определенно сомнителен», — говорит Линда Даффи, программный директор Национального центра комплементарного и интегративного здоровья. «Нет ничего похожего на волшебную пулю».

Чистая польза от использования пробиотиков при определенных условиях «выглядит очень, очень многообещающе», — говорит она. Но есть еще много вопросов без ответов.

В то время как пробиотики, вероятно, безопасны для большинства здоровых людей, Даффи и другие отмечают, что продукты могут представлять определенный риск для людей с ослабленной иммунной системой, таких как инфицированные вирусом СПИДа или для людей, проходящих химиотерапию рака.

Еще одно предостережение заключается в том, что пробиотики не регулируются так строго, как рецептурные и безрецептурные лекарства. Таким образом, нет никакой гарантии, что то, что указано на этикетке, действительно находится в бутылке или что какие-либо организмы, изначально находившиеся в бутылке, все еще живы. Есть также опасения по поводу потенциально опасных загрязнителей в продуктах, которые могут представлять опасность даже для здоровых людей.

«Есть ли там загрязняющие вещества? Есть ли фальсифицированные продукты? Есть ли на рынке продукты без соответствующих заявлений? Абсолютно», — говорит Даффи.«Как и все, вы должны быть мудрым потребителем».

Со своей стороны, Меренштейн надеется, что его исследование предоставит убедительные новые доказательства того, что пробиотики приносят пользу детям, принимающим антибиотики.

В ходе исследования 300 детей будут пить специально приготовленный клубничный йогурт. Половина будет пить йогурт, который содержит пробиотик, называемый бифидобактериями. Затем исследователи сравнит частоту диареи и других желудочно-кишечных проблем в двух группах детей.

Кроме того, исследователи собирают образцы фекалий детей, чтобы попытаться точно определить, как пробиотики могут работать.

«Одна из наших целей — показать, что прием пробиотика вернет ваш микробиом к тому состоянию, в котором он был до начала приема антибиотика, и/или защитит вас от изменений», — говорит Меренштейн.

Итак, вернувшись в дом Мишель, Джексон делает свой первый глоток фирменного йогурта Меренштейна.

«Хорошо, держи — можешь пить прямо отсюда», — говорит Мишель, доставая из холодильника бутылку, открывает крышку и передает ее сыну.

«Хорошо?» она спрашивает.

«Да», — говорит Джексон, глотая йогурт и объявляя: «Готово!»

Команде Меренштейна потребуются годы, чтобы собрать и проанализировать результаты исследования. Так что пройдет некоторое время, прежде чем они смогут точно сказать, работает ли это конкретное пробиотическое лечение.

Пробиотики при антибиотико-ассоциированной диарее у детей

Резюме

Вопрос Недавно один из родителей спросил меня, следует ли их ребенку принимать пробиотики для уменьшения надвигающейся диареи во время лечения антибиотиками ушной инфекции.Являются ли пробиотики эффективными и безопасными для предотвращения антибиотикоассоциированной диареи, и если да, то какой штамм и доза рекомендуются?

Ответ Для профилактики антибиотикоассоциированной диареи у детей рекомендуются два типа пробиотиков: Lactobacillus rhamnosus GG и Saccharomyces boulardii . Хотя оптимальная доза еще не установлена, более высокие дозы в диапазоне от 5 до 40 миллиардов колониеобразующих единиц в день, как сообщалось, были наиболее эффективными в испытаниях.Профиль безопасности пробиотиков превосходен у здоровых детей; однако были зарегистрированы редкие серьезные побочные эффекты у детей с тяжелым ослаблением иммунитета или ослабленным иммунитетом.

На долю антибиотиков приходится четверть всех назначений детям, и они являются частым источником побочных эффектов, включая диарею, ассоциированную с приемом антибиотиков (ААД). 1 Антибиотик-ассоциированная диарея определяется как 3 или более жидких стула в течение 24-часового периода после введения антибиотика, которые могут возникнуть в течение нескольких часов или до 8 недель после начала применения антибиотиков. 2

Элементы, связанные с ААД, включают, среди прочих факторов, возраст ребенка и используемый антибиотик, с оценочной частотой от 5% до 30% у детей согласно обзору 10 исследований с участием 1438 детей из 6 различных страны. 3 Цефалоспорины, клиндамицин и пенициллины широкого спектра действия связаны с повышенным риском ААД. 4

Текущий стандарт лечения ААД включает отмену или замену антибиотика, 3 проведение регидратации, 5 или пероральное введение метронидазола или ванкомицина, если подозревается Clostridium difficile . 6

Пробиотики для профилактики ААД

Пробиотики определяются Всемирной организацией здравоохранения как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина». 7 Механизмы действия различных пробиотиков включают обеспечение физического барьера от патогенов, стимулирование секреции слизи бокаловидными клетками, поддержание целостности плотных контактов кишечного эпителия, выработку антимикробных факторов и стимуляцию иммунной системы. 8

Исследование, проведенное почти 30 лет назад с участием 60 детей в возрасте от 5 месяцев до 6 лет, стало первым исследованием взаимосвязи между пробиотиками и ААД в этой популяции. 9 Дети, нуждающиеся в лечении амоксициллином, были рандомизированы для получения либо 500 миллионов колониеобразующих единиц (КОЕ) лактинекса (комбинация Lactobacillus acidophilus и Lactobacillus bulgaricus ), либо плацебо (лактозы) 4 раза в день в течение 10 дней, с аналогичными показателями детей, все еще страдающих диареей (жидкий стул ≥ 1 раза в день; 66% против 69.5% соответственно; P = 0,563). 9

Шестнадцать лет спустя метаанализ (N = 766) изучал использование пробиотиков для снижения заболеваемости ААД у детей в 6 рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ), сообщая о более низком риске для тех, кто получал пробиотики (12% и 29% в группах пробиотиков и плацебо, соответственно, относительный риск [ОР] 0,44, 95% ДИ от 0,25 до 0,77). 10 В частности, Lactobacillus rhamnosus GG (ОР = 0,3, 95% ДИ от 0,15 до 0.6; n = 307), Saccharomyces boulardii (ОР = 0,2, 95% ДИ от 0,07 до 0,6; n = 246) и комбинацию Bifidobacterium lactis и Streptococcus thermophilus (ОР = 0,5, 95% ДИ от 0,9 до 0,3; n = 157) были эффективны в профилактике ААД у детей. 10 Однако эти выводы трудно обобщить из-за небольшого размера выборки в каждом из испытаний.

В недавнем Кокрановском обзоре проанализированы 33 исследования с участием 6352 детей в возрасте до 18 лет, получавших антибиотикотерапию в течение 3–30 дней. 11 Пробиотики назначались одновременно с антибиотиками при инфекциях, таких как респираторные инфекции, импетиго и Helicobacter pylori . 11 Зарегистрированная частота ААД после последующего наблюдения (от 5 дней до 12 недель) составила 8% среди тех, кто получал пробиотики, по сравнению с 19% среди тех, кто получал плацебо (ОР = 0,45, 95% ДИ от 0,36 до 0,56; количество, необходимое для получения пользы). 9, 95% ДИ от 7 до 13), что свидетельствует о важной роли пробиотиков в профилактике ААД у детей. 11

Выбор пробиотиков

Несмотря на то, что количество вариантов пробиотиков может быть пугающим, 2 пробиотика, в частности, оказались на переднем крае профилактики ААД у детей. 12,13 В метаанализе 5 РКИ 2015 г. с участием 445 детей л rhamnosus GG ассоциировалось с частотой ААД 9,6% в группе пробиотиков и 23% в группе плацебо (ОР = 0,48, 95% ДИ от 0,26 до 0,89). 12 Другой метаанализ той же группы показал, что при использовании дрожжей S boulardii заболеваемость ААД составила 8,8% и 20,9% (пробиотики и плацебо соответственно) среди 1653 детей в 6 РКИ (ОР = 0,43). , 95% ДИ от 0,3 до 0,6). 13

Другие пробиотики, в том числе Lactobacillus reuteri, L Rheamnosus (штаммы E / N, Oxy, and Pen), комбинация Closttridium Butyricum и Bifidobacterium , комбинация B LACTIS и S Thermophilus и Йогурт (содержащие активные культуры S thermophilus и Lactobacillus delbrueckii ) продемонстрировали эффективность в снижении заболеваемости ААД у детей в некоторых исследованиях; однако эти терапевтические варианты нуждаются в дальнейшем изучении. 14 Следует отметить, что ни Lactobacillus plantarum (AAD у 2,8% группы пробиотиков по сравнению с 4,1% группы плацебо [N = 438], P = 0,4) 15 , ни кефирный напиток (содержащий молочнокислые бактерии Такие, как Lactobacillus kefiri, Lactobacillus kefiranofaciens, L accelophilus и л STOPTARUM , а также в дрожжах, таких как Kluyveromyces Marxianus, Saccharomyces UniSporus, Saccharomyces Cerevisiae, и Saccharomyces Exiguus ) (RR = 0.82, 95% ДИ от 0,54 до 1,43) 16 были эффективны в соответствующих исследованиях.

Изучив 21 РКИ с участием 3255 детей, Рабочая группа по пробиотикам Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) опубликовала свои рекомендации 2016 г., в которых рекомендуются L rhamnosus GG и S boulardii в качестве двух пробиотиков с достаточным доказательство профилактики ААД. 17 Однако S boulardii рекомендуется вместо L rhamnosus GG, когда C difficile –ассоциированная диарея выделена. 17 Эти рекомендации были сделаны только в том случае, если было доступно 2 или более РКИ для конкретного штамма пробиотика. 17

Оптимальная доза

Оптимальная доза пробиотиков остается в значительной степени неизвестной, о чем свидетельствует диапазон доз, используемых в педиатрических клинических исследованиях, от 100 миллионов до 1,8 триллиона КОЕ в день. 18 Lactobacillus rhamnosus GG имеет больше доказательств дозозависимого ответа у детей. 12,13 В метаанализе, включавшем 445 детей в возрасте до 17 лет из 3 стран (Польша, Финляндия и США), получавших одновременно L rhamnosus GG с антибиотиками, максимальная доза L rhamnosus GG (от 10 до 20 миллиардов КОЕ в день) позволил снизить заболеваемость ААД на 71% по сравнению с дозой 3 миллиарда КОЕ в день, которая позволила снизить заболеваемость только на 34%. 12 Напротив, метаанализ с участием 1653 детей показал, что среди 6 исследований с суточной дозой S boulardii в диапазоне от 50 мг до 1000 мг (от 1 миллиарда до 20 миллиардов КОЕ в день) эффективность в профилактике ААД была выше. не демонстрируют четкой дозозависимой зависимости. 13 В самых последних руководствах ESPGHAN 2016 года не содержатся конкретные рекомендации по дозам L rhamnosus GG и S boulardii . 17 Руководство ESPGHAN предполагает, что от 10 до 20 миллиардов КОЕ в день L rhamnosus GG или от 250 до 500 мг (от 5 до 10 миллиардов КОЕ в день) S boulardii можно использовать для соответствия дозам, используемым в некоторых РКИ. 17 Этот общий диапазон доз был подтвержден Кокрановским обзором 2019 г., в котором отмечалось, что в 33 включенных испытаниях пробиотики в высоких дозах (от 5 до 40 миллиардов КОЕ в день) были более эффективны, чем пробиотики в низких дозах (RR = 0,37, 95% ДИ от 0,30 до 0,46, P = 0,06; число, необходимое для получения преимущества 6, 95% ДИ от 5 до 9). 11

Безопасность

Среди 24 исследований частота нежелательных явлений легкой и средней степени тяжести (например, сыпь, тошнота, газы, метеоризм, вздутие живота, запор) была низкой, с частотой 4% (86 из 2229) в пробиотические группы по сравнению с 6% (121 из 2186) в контрольных группах. 11 Ни в одной из групп не было зарегистрировано серьезных нежелательных явлений. 11 Однако серьезные побочные эффекты были зарегистрированы в большом систематическом обзоре 20 сообщений о клинических случаях и 52 рандомизированных и нерандомизированных исследованиях с участием 4131 пациента (детей и взрослых), получавших пробиотики посредством энтерального или парентерального питания. 19 В отчетах о клинических случаях, в некоторых из которых сообщалось о более чем 1 пациенте, было задокументировано 32 случая серьезных нежелательных явлений (например, фунгемия, бактериемия). 19 Одиннадцать из этих случаев относились к недоношенным новорожденным, детям с тяжелой степенью ослабления здоровья или детям с ослабленным иммунитетом и были связаны с такими факторами риска, как центральные венозные катетеры и нарушения, связанные с усилением бактериальной транслокации. 19 Все 11 излечились от инфекции после прекращения приема пробиотиков, удаления центрального венозного катетера или введения антибиотиков или противогрибковых препаратов. 19 Хотя пробиотики кажутся безопасными для здоровых детей, их использование у детей с тяжелыми нарушениями здоровья или ослабленным иммунитетом требует осторожности из-за возможности возникновения обратимых, но серьезных побочных эффектов, как описано в нескольких отчетах о клинических случаях.

Заключение

Lactobacillus rhamnosus GG и S boulardii — это два пробиотика, которые эффективны в профилактике ААД у детей при совместном применении с антибиотиками. Хотя оптимальная доза остается неизвестной, диапазон от 5 до 40 миллиардов КОЕ в день представляется наиболее эффективным. В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать другие штаммы пробиотиков. Пробиотики кажутся безопасными для детей с минимальными побочными эффектами; тем не менее, серьезные побочные эффекты были задокументированы в сообщениях о тяжело ослабленных детях или детях с ослабленным иммунитетом.

Примечания

Обновление здоровья ребенка производится в рамках программы педиатрических исследований в области неотложной терапии (PRETx) ( www.pretx.org ) в Детской больнице Британской Колумбии в Ванкувере, Британская Колумбия. Г-н Ян является участником, а д-р Голдман является директором программы PRETx. Миссия программы PRETx заключается в укреплении здоровья детей посредством научно обоснованных исследований в области терапии в педиатрической неотложной медицине.

У вас есть вопросы о влиянии лекарств, химикатов, радиации или инфекций на детей? Мы приглашаем вас отправить их в программу PRETx по факсу 604 875-2414; они будут рассмотрены в будущем Обновления детского здоровья .Опубликованные обновления здоровья ребенка доступны на веб-сайте канадского семейного врача ( www.cfp.ca ).

Сноски

  • Конкурирующие интересы

    Не заявлено

  • Эта статья имеет право на получение кредитов для самостоятельного обучения, сертифицированных Mainpro+. Чтобы заработать кредиты, перейдите на www.cfp.ca и нажмите на ссылку Mainpro+.

  • La traduction en français de cet article se trouve à www.cfp.ca в таблице матьеров дю нумеро января 2020 а-ля страница e9 .

  • Copyright © Колледж семейных врачей Канады

Пробиотики для детей | Детский центр

Редакция BabyCenter стремится предоставлять самую полезную и достоверную информацию о беременности и воспитании детей в мире. При создании и обновлении контента мы полагаемся на надежные источники: уважаемые организации здравоохранения, профессиональные группы врачей и других экспертов, а также на опубликованные исследования в рецензируемых журналах.Мы считаем, что вы всегда должны знать источник информации, которую вы видите. Узнайте больше о наших правилах в отношении редакционных и медицинских обзоров.

Allen SJ, Martinez E, Gergorio G, Dans L. Кокрановский обзор: Пробиотики для лечения острой инфекционной диареи. 15 ноября 2011 г. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ebch.873/full

Бетси Г., Пападавод Э., Фалагас М.Э. 2008. Пробиотики для лечения или профилактики атопического дерматита: обзор данных рандомизированных контролируемых исследований.Американский журнал клинической дерматологии. 2008 г.; 9(2): 93-103. Резюме: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18284263

Бхушан Дж., Чачра С. Пробиотики — их роль в профилактике кариеса. Журнал Oral Health Comm Dent. 2010;4(3):78-82.

Bonifait L, Chandad F, Grenier D. Пробиотики для здоровья полости рта: миф или реальность? Журнал Канадской стоматологической ассоциации. 2009 г.; 75 (8): 585–590.

Бойл Р.Дж., Бат-Хекстолл Ф.Дж., Леонарди-Би Дж., Мюррелл Д.Ф., Тан М.Л. Пробиотики для лечения экземы: систематический обзор.Клиническая и экспериментальная аллергия. Август 2009 г. Резюме: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18843705

Chen CC, et al. Пробиотики обладают клинической, микробиологической и иммунологической эффективностью при острой инфекционной диарее. Журнал детских инфекционных болезней. 2010 г.; 29(2):135. Резюме: http://www.uptodate.com/contents/probiotics-for-желудочно-кишечные-заболевания/abstract/90?utdPopup=true

Чорба М. А. Руководство гастроэнтеролога по пробиотикам. Клинический Гастроэнтерол Гепатол. 1 сентября 2013 г.; 10(9): 960-968.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3424311/

Эспозито С., Риганте Д., Принчипи Н. Полезны ли пробиотики при инфекциях верхних дыхательных путей у детей? BMC Infect Dis. 2014; 14(194). Аннотация и введение:

Фиджан С. Микроорганизмы с заявленными пробиотическими свойствами: обзор современной литературы. Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения. Январь 2014; 11(5), 4745-4767. http://www.mdpi.com/1660-4601/11/5/4745/htm

Floch MH, et al.Рекомендации по использованию пробиотиков — обновление 2011 г., Журнал клинической гастроэнтерологии. ноябрь 2011 г.; 45. Резюме: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21992958

Floch MH. Рекомендации по использованию пробиотиков у людей — обновление 2014 г. Фармацевтика. 2014; 7(10): 999-1007. http://www.mdpi.com/1424-8247/7/10/999/htm

Floch, Martin H, Walker, Allan W. Ноябрь/декабрь 2011 г. Отчет о семинаре Йельского университета «Достижения в клиническом использовании пробиотиков — 2011 г.» Обновление, Микробиота в норме и болезни.Журнал клинической гастроэнтерологии. ноябрь-декабрь 2011 г.; 45:S168-171. http://journals.lww.com/jcge/toc/2011/11001

Гольдин Б.Р., Горбач С.Л. Клинические показания для пробиотиков: обзор. Клинические инфекционные заболевания. 2008 г.; 46 (доп. 2): S96–S100.

Guandalini S. Пробиотики для профилактики и лечения диареи. Журнал клинической гастроэнтерологии. ноябрь/декабрь 2011 г.; 45 — выпуск — стр. S149–S153.

Гарнер Ф. и др. Пробиотики и пребиотики. Глобальные рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации.Октябрь 2011 г. http://www.worldgastroenterology.org/assets/export/userfiles/Probiotics_FINAL_20110116.pdf

Hakansson A, Molin G. Микробиота кишечника и воспаление. Питательные вещества. 3 июня 2011 г.; 3(6): 637-682. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3257638/

Hao Q, et al. Пробиотики для профилактики острых инфекций верхних дыхательных путей. Кокрановская база данных систематических обзоров. 7 сентября 2011 г.; 7 (9).

Hempel S, et al. Пробиотики для профилактики и лечения антибиотикоассоциированной диареи.Систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 9 мая 2012 г.; 307(18): 1959-1969 гг. http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1151505

Hempel S, Newberry S, Ruelaz A, et al. Безопасность пробиотиков для снижения риска и предотвращения или лечения заболеваний. Доказательный отчет/оценка технологий №. 200. Веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества. Апрель 2011 г. https://www.ahrq.gov/clinic/tp/probiotictp.htm

Hill C, et al. Документ консенсуса экспертов: Консенсусное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков о сфере применения и надлежащем использовании термина пробиотик.Nature Reviews Гастроэнтерология и гепатология. 2014; 11:506-514. http://www.nature.com/nrgastro/journal/v11/n8/full/nrgastro.2014.66.html

Horvath A, Dziechciarz P, Szajewska H. Мета-анализ: Lactobacillus rhamnosus GG для функционального желудочно-кишечного тракта, связанного с болью в животе расстройства в детском возрасте. Пищевая фармакология и терапия. апрель 2011 г.; 33(12): 1302-1310.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/216

Johnston BC, Goldenberg JZ, Vandivik PO, Sun X, Guyatt GH.Пробиотики для профилактики антибиотикоассоциированной диареи у детей. Кокрановская база данных систематических обзоров. 9 ноября 2011 г.; (11). Резюме: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22071814

Kim HJ, et al. Клиническая эффективность и механизм действия пробиотиков при аллергических заболеваниях. Корейский журнал педиатрии. Сентябрь 2013; 56(9): 369-76. Резюме: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24223597

Kramer MF, Heath MD. Пробиотики в лечении хронического риноконъюнктивита и хронического риносинусита.Журнал аллергии. 2014. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4020448/

Meneghin F, Fabiano V, Mameli C и Vincenzo Zuccotti G. Пробиотики и атопический дерматит у детей. Фармацевтика (Базель). июль 2012 г.; 5(7): 727-744. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3763666/

Neish AS. Микробы в желудочно-кишечном здоровье и болезни. Гастроэнтерология. 2009 г.; 136 (1): 65–80. http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085%2808%28-1/fulltext

Пероральные пробиотики: введение.Национальные институты здравоохранения Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины (NCCAM). Обновлено в декабре 2012 г. http://nccam.nih.gov/health/probiotics/introduction.htm

Pelucchi C, Chatenoud L, Turati F, Galeone C, Moja L, Bach JF, La Vecchia C. Прием пробиотиков во время беременности или младенчества для профилактики атопического дерматита: метаанализ. Эпидемиология (Кембридж, Массачусетс), май 2012 г.; 23(3): 402–414.

Penna FJ, Filho LA, Calcado AC, Junior HR, Nicoli JR.Современная клиническая и экспериментальная база применения пробиотиков. Журнал педиатрии. июль 2000 г.; 76 Приложение 1:S209-17. Доступ к полному тексту: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14676925

Пробиотики: руководство для потребителей, как сделать правильный выбор. Международная научная ассоциация пробиотиков и пребиотиков. 28 февраля 2014 г.

Пробиотики. Национальные институты здравоохранения Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины (NCCAM). Обновлено 26 августа 2013 г. http://nccam.nih.gov/health/probiotics

Ringel, Yehuda, Ringel-Kulka, Tamar. Обоснование и клиническая эффективность пробиотиков при синдроме раздраженного кишечника. Журнал клинической гастроэнтерологии. ноябрь-декабрь 2011 г.; 45 выпуск стр. S145-S148. Резюме: http://journals.lww.com/jcge/Abstract/2011/11001/The_Rationale_and_Clinical_Effectiveness_of.11.aspx

Ричи М.Л., Романюк Т.Н. Метаанализ эффективности пробиотиков при желудочно-кишечных заболеваниях. ПЛОС Один. 2012 г.; 7(4). Аннотация: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22529959

Rosenfeldt V, et al. Влияние пробиотических штаммов Lactobacillus у детей с атопическим дерматитом. Дж. Аллергия Клин. Иммунол. 2003 г.; 111(2): 389–95. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12589361

Sanders ME, Marco ML. Пищевые форматы для эффективной доставки пробиотиков. Ежегодный обзор пищевых наук и технологий. 16 ноября 2009 г .; 1: 65-85. http://www.annualreviews.org/eprint/k7FW6TJKtWn27zBIBrRr/full/10.1146/annurev.food.080708.100743

Sarowska J, et al.Терапевтическое действие пробиотических бактерий на желудочно-кишечные заболевания. Достижения клинической и экспериментальной медицины. сентябрь-октябрь 2013 г.; (5): 759-66. Аннотация и доступ к полному тексту: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24285463

Sartor RB. Пробиотики при желудочно-кишечных заболеваниях. До настоящего времени. Обновлено 9 июня 2014 г. http://www.uptodate.com/contents/probiotics-for-желудочно-кишечные заболевания

Sethi T. Пробиотики в педиатрии. Проводить исследования. июль/август 2009 г.; 5(4):245–249.http://www.explorejournal.com/article/S1550-8307%2809%25-7/fulltext

Tahmourespour A. Пробиотики и снижение риска кариеса. В: Мин-Ю Ли, изд. Современный подход к кариесу зубов. Март 2012 г. https://www.intechopen.com/download/pdf/32174

Thomas DW, Greer FR. Клинический отчет — Пробиотики и пребиотики в педиатрии. Комитет по питанию Американской академии педиатрии; Секция гастроэнтерологии, гепатологии и питания Американской академии педиатрии.декабрь 2010 г.; 126(6): 1217-31. http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2010/11/29/peds.2010-2548.abstract

ВОЗ: Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций/Всемирная организация здравоохранения ФАО/ВОЗ. Полезные и питательные свойства пробиотиков в продуктах питания, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями. 2006.

Williams K, Tang M. Пробиотики могут предотвращать инфекции верхних дыхательных путей, но следует ли их рекомендовать? Кокрановские комментарии, Журнал педиатрии и детского здоровья.2012 г.; 48: 942-943. https://www.deepdyve.com/lp/wiley/probiotics-may-prevent-upper-respiratory-tract-infections-but-should-JkiLnDWSCW

Как выбрать детский пробиотик для вашего малыша

Детские пробиотики Преимущества, дозировка и лучшие варианты

Вот обзор всех способов, которыми пробиотики могут помочь вашему ребенку:

  • Уменьшение диареи, запоров и рефлюкса
  • Уменьшение колик
  • Уменьшение риска инфекции верхних дыхательных путей
  • Уменьшение сезонной аллергии
  • Повышение переносимости молочных продуктов

новости: Было показано, что несколько различных видов пробиотиков полезны и безопасны для детей всех возрастов, включая большинство недоношенных детей.

Другими словами, нет ни одного «детского пробиотика», который был бы лучше остальных. Пробиотики различных категорий, видов и штаммов полезны для детей (включая те, которые вы можете принимать самостоятельно). Это скорее вопрос побуждения их принять его и предоставить им в форме, которую они примут (пробиотические жевательные резинки, жидкость, жевательные таблетки и т. д.).

В этой статье мы рассмотрим советы по выбору высококачественных пробиотиков, разберем различные подтвержденные исследованиями преимущества пробиотиков для детей, в том числе при кишечных инфекциях, диарее, ушных инфекциях, кожных заболеваниях и многом другом.Мы также рассмотрим дозировку, соображения безопасности и одно или два состояния, при которых исследования не показали пользы для детей (например, запор).

Пробиотики для детей

Было доказано, что пробиотики всех трех категорий безопасны и полезны для детей (и даже младенцев и младенцев), при этом наибольшее количество исследований было посвящено пробиотикам первой категории (смеси лактобацилл и бифидобактерий). Три категории: 

  1. Лактобациллы и бифидобактерии видов  
  2. Saccharomyces boulardii (грибковый пробиотик)
  3. Пробиотики на основе почвы

поскольку они являются наиболее распространенными (и наиболее изученными) на рынке [1 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].Это верно и для взрослых пробиотиков.

Нет конкретных « Детский пробиотик » Штаммы или виды

Важно отметить, что самые большие различия между пробиотиками для детей и пробиотиками для взрослых заключаются в упаковке и механизме доставки. Пробиотики для детей, как правило, поставляются в красочной упаковке и имеют жевательные, жидкие или жевательные варианты, чем пробиотики для взрослых. Существуют также варианты дозирования, о которых мы поговорим позже. Но в остальном ингредиенты внутри таблетки одинаковы.

Другими словами, пробиотики для детей и пробиотики для взрослых используют одни и те же виды и штаммы. Конечно, вы всегда должны поговорить со своим педиатром, прежде чем добавлять пробиотики в режим лечения вашего ребенка, но в целом пробиотики для детей безопасны.

Примечание. Пробиотики для детей по-прежнему необходимо хранить в холодильнике, если на этикетке не указано иное, как и версию для взрослых.

Преимущества пробиотиков для детей

В целом пробиотические продукты и пищевые добавки приносят пользу здоровью человека, увеличивая общее количество и разнообразие полезных бактерий и видов грибов в кишечном микробиоме [2 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].С большим биоразнообразием в кишечнике появляется более сильная иммунная система, более сильная пищеварительная система (уменьшенная проницаемость пищеварительного тракта/дырявый кишечник), сниженный риск аутоиммунитета и более низкие уровни хронического воспаления в организме [2 Trusted Source PubMed Go к источнику, 3 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 4 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]. Все это справедливо как для детей и младенцев, так и для взрослых.

В частности, пробиотические добавки могут принести пользу детям уже в младенчестве.

  • Систематический обзор 20 рандомизированных контролируемых исследований показал, что дети, получавшие пробиотики, были менее подвержены коликам и раздражительности, у них было меньше диареи, меньше эпизодов срыгивания и меньше респираторных инфекций [1 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

Также было показано, что пробиотики помогают предотвратить серьезные желудочно-кишечные заболевания у недоношенных детей с низким весом при рождении, а также улучшают переносимость лактозы и симптомы СРК (синдром раздраженного кишечника) [5 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].Риск чрезмерного роста кандиды — грибка, который может привести к молочнице, сыпи на лице и опрелостям, — также можно снизить с помощью пробиотиков, как и риск ушных и респираторных инфекций у детей [6 Trusted Source PubMed Перейти к источнику, 7 Trusted Источник PubMed Перейти к источнику].

Вот несколько заболеваний, при которых пробиотики помогают детям [8 Trusted Source PubMed Перейти к источнику]: 

  • Острый гастроэнтерит (лечение и профилактика)
  • Антибиотикоассоциированная диарея (профилактика)
  • C.difficile ассоциированная диарея (профилактика)
  • Больничная диарея (профилактика)
  • Детские колики (лечение и профилактика)
  • Регургитация (лечение и профилактика)
  • СРК (лечение)
  • Язвенный колит (лечение)
  • лечение)
  • Экзема (лечение и профилактика)

Инфекции

Борьба с инфекцией требует крепкого иммунитета, который помогают укрепить пробиотики.Систематический обзор литературы (это тщательное, высококачественное исследование) показал, что пробиотики снижают общее число детей, принимающих антибиотики при любом типе инфекции [9 Trusted Source PubMed Перейти к источнику]. В частности, исследования показывают, что пробиотики могут помочь снизить частоту возникновения ушных инфекций, респираторных инфекций и инфекций Giardia (паразитов) Перейти к источнику, 12 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

Диарея

Прием пробиотиков вместе с антибиотиками для лечения H. Pylori (тяжелая бактериальная инфекция, которая может привести к язве желудка) также снижает диарею, связанную с приемом антибиотиков, и другие побочные эффекты, вызываемые антибиотиками у детей [13, доверенный источник ]. PubMed Перейти к источнику, 14 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

Пробиотики также используются для сокращения продолжительности и времени восстановления диареи у детей, независимо от причины.Пробиотики из всех трех категорий были изучены независимо друг от друга, чтобы помочь в лечении диареи и сократить продолжительность болезни и время выздоровления. Одно исследование показало, что первая категория (пробиотики лактобацилл и бифидобактерий) была немного более эффективной, чем вторая, но все три категории, по-видимому, стоит попробовать [15 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 17 Надежный источник PubMed Перейти к источнику].

Нет доступных исследований, в которых рассматривается более чем одна категория, используемая в комбинированной терапии, но наша клиническая практика показывает значительные улучшения с подходом тройной терапии, который включает пробиотики из каждой из трех категорий.

Аллергия, кожа и аутоиммунитет

Было показано, что использование пробиотиков помогает взрослым уменьшить воспаление при аутоиммунных заболеваниях, таких как астма, аллергии, кожные заболевания и болезнь Крона. В отношении здоровья детей предварительные результаты немного более неоднозначны, но некоторые из них обнадеживают.

Имеются данные, подтверждающие использование пробиотиков категории 1 при лечении атопического дерматита, особенно в сочетании с исключением коровьего молока [18 Trusted Source PubMed Перейти к источнику, 19 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].Есть также смешанные исследования, которые предполагают, что пробиотики могут помочь предотвратить формирование аллергии у детей [20 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

Однако клиническое руководство, разработанное на основе обзора доступной литературы, предполагает, что нет убедительных доказательств в поддержку использования пробиотиков у детей для лечения или профилактики болезни Крона, астмы или аллергического ринита [8 Trusted Source PubMed Перейти к источнику] .

Детские пробиотики могут не помочь при запорах

Один из способов, которым пробиотики, по-видимому, не помогают детям (хотя они полезны взрослым), заключается в облегчении запоров [8 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].Хотя нет никаких доказательств того, что пробиотики могут усугубить запор у детей, стоит отметить, что эта область пищеварительного здоровья может различаться у взрослых у детей, когда речь идет о пробиотиках.

Пробиотики безопасны для детей и младенцев

Значительное количество высококачественных исследований показывает, что пробиотики безопасны для детей и младенцев, даже для недоношенных. Систематический обзор 45 РКИ 2021 года с участием 12 320 недоношенных детей показал, что пробиотики Lacto/Bifido (категория 1) в сочетании с пребиотиками были связаны с более низкими показателями смертности, некротизирующего энтероколита (НЭК) и смертности, связанной с НЭК [21 Trusted Source PubMed Go к источнику].Это указывает на безопасность и эффективность пробиотиков в группах высокого риска.

И хотя было доказано, что пробиотики безопасны для недоношенных детей в целом, исключением могут быть недоношенные дети , которые находятся в тяжелом/критическом состоянии (а также лица всех возрастов, находящиеся в критическом состоянии) [22 Trusted Source PubMed Перейти к источнику]. В этих случаях проконсультируйтесь с врачом.

Ни одно из рассмотренных нами исследований не выявило каких-либо серьезных или негативных эффектов у детей или младенцев.NIH (Национальный институт здоровья) подчеркивает маловероятность негативных последствий пробиотиков [23]. Пробиотики безопасны для матерей и младенцев во время беременности и грудного вскармливания [24 Trusted Source PubMed Перейти к источнику].

Как выбрать детский пробиотик

Когда дело доходит до выбора лучшего пробиотика для вашего ребенка, вы должны выбрать пробиотик для детей почти так же, как и пробиотик для взрослого.Лучшие пробиотики часто имеют множество видов в каждой дозе и обладают активностью во многих миллиардах живых культур.

Ряд пробиотических штаммов и видов был изучен как у детей, так и у взрослых для лечения или решения конкретных проблем со здоровьем или заболеваний. Но их буквально тысячи, большинство из которых не сравнивались друг с другом в клинических испытаниях. Эксперты сходятся во мнении, что обеспечение разнообразия гораздо важнее, чем включение одного конкретного штамма бактерии или грибка в список других.

Многие пробиотические добавки также содержат пребиотики. Пребиотики — это виды клетчатки, которые питают полезные бактерии (пробиотики). Примеры пребиотиков, которые вы можете увидеть на этикетке, включают инулин, цикорий, овсяные волокна, яблочный или грушевый пектин и любое слово, в котором есть суффикс «-олигосахариды». Пребиотики помогают укрепить бактерии в кишечнике, поэтому стоит поискать пробиотики, в состав которых они входят.

Важно отметить, что при выборе добавки для здоровья и хорошего самочувствия вашего ребенка вы также должны учитывать непищевые ингредиенты.Избегайте пробиотиков с искусственными красителями, подсластителями, консервантами или ароматизаторами. Пробиотик с ягодным вкусом лучше, если в его состав входит, например, сок из настоящих ягод. Если ваш ребенок имеет дело с аллергией или если у вас есть аллергия или аутоиммунитет в вашей семье, поищите безглютеновый пробиотик, чтобы избежать появления потенциальных раздражителей.

Вы можете поговорить со специалистом в области здравоохранения, чтобы узнать, есть ли бренд, который он рекомендует больше всего.

Дозировка для детей

Несмотря на то, что исследований, позволяющих определить идеальную дозу пробиотиков для детей, недостаточно, всесторонний обзор литературы 2021 года показал следующее [8 Trusted Source PubMed Перейти к источнику]: 

  • Диапазон доз видов лактобактерий и бифидобактерий , успешно используемых у детей и младенцев, составлял от 100 миллионов до 1 триллиона (но в основном от 100 миллионов до 10 миллиардов) КОЕ/день.
    • Диапазон доз видов лактобацилл и бифидобактерий , используемых специально для младенцев , составлял от 100 миллионов до 20 миллиардов (но в основном менее 10 миллиардов) КОЕ/день.
  • Диапазон доз saccharomyces boulardii , успешно используемых у детей и младенцев, составлял 250–750 (но в основном 250–500) мг/день.
  • Недостаточно исследований почвенных пробиотиков для детей, чтобы определить полезный диапазон доз. Лучше всего начать с самой низкой доступной дозы и/или проконсультироваться с практикующим врачом.

Несмотря на то, что многие исследования показывают использование более низких доз пробиотиков для детей, чем для взрослых, нет никаких доказательств того, что более высокие дозы могут быть вредными или опасными. Другой обзор литературы предполагает, что пробиотик, содержащий примерно 10 миллиардов КОЕ (колониеобразующих единиц) в день, является хорошим стартовым средством для детей [25, доверенный источник PubMed Перейти к источнику].

Итог: Пробиотики безопасны (и полезны) для детей

Совершенно понятно волноваться о том, чтобы подарить своему малышу что-то новое.Наша цель — развеять ваши опасения, предоставив веские доказательства того, что пробиотики безопасны для детей и предлагают ряд преимуществ, включая поддержку иммунной системы, поддержку пищеварения и потенциальное облегчение инфекций, аллергии и проблем с кожей.

Детские врачи рекомендуют пробиотики детям, младенцам, беременным и кормящим матерям и даже некоторым недоношенным детям. Поговорите с врачом вашего ребенка, прежде чем начинать что-то новое, или обратитесь в нашу клинику, чтобы поговорить с одним из наших врачей функциональной медицины.

➕ Каталожные номера

  1. Скурка А., Писцик-Лех М., Колодзей М., Шаевска Х. Добавлять или не добавлять пробиотики в детские смеси? Обновленный систематический обзор. Польза микробов. 2017 13 октября; 8 (5): 717–25. DOI: 10.3920/BM2016.0233. PMID: 28856907. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  2. Леблхубер Ф., Штайнер К., Шютц Б., Фукс Д., Гостнер Дж.М. Пробиотические добавки у пациентов с деменцией при болезни Альцгеймера — исследовательское интервенционное исследование.Curr Alzheimer Res. 2018;15(12):1106–13. DOI: 10.2174/1389200219666180813144834. PMID: 30101706. PMCID: PMC6340155. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  3. Торибио-Матеас М. Использование возможностей инструментов оценки микробиома в рамках мероприятий нейропротекторного питания и медицины образа жизни. Микроорганизмы. 2018 25 апреля; 6(2). DOI: 10.3390/microorganisms6020035. PMID: 29693607. PMCID: PMC6027349. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  4. Лампрехт М., Богнер С., Шиппингер Г., Штайнбауэр К., Фанкхаузер Ф., Холлстрем С. и другие.Пробиотические добавки влияют на маркеры кишечного барьера, окисления и воспаления у тренированных мужчин; рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. J Int Soc Sports Nutr. 2012 сен 20;9(1):45. DOI: 10.1186/1550-2783-9-45. PMID: 22992437. PMCID: PMC3465223. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  5. Дермиши Э., Ван Ю, Ян С, Хун В, Цю Г, Гонг Х и др. «Золотой век» пробиотиков: систематический обзор и метаанализ рандомизированных и обсервационных исследований у недоношенных детей.Неонатология. 2017 15 февраля; 112 (1): 9–23. DOI: 10.1159/000454668. PMID: 28196365. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  6. Манцони П., Мостерт М., Леонесса М.Л., Приоло С., Фарина Д., Монетти С. и др. Пероральный прием Lactobacillus casei subspecies rhamnosus предотвращает кишечную колонизацию видами Candida у недоношенных новорожденных: рандомизированное исследование. Клин Инфекция Дис. 2006 г., 15 июня; 42 (12): 1735–42. DOI: 10.1086/504324. PMID: 16705580. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  7. Раутава С., Салминен С., Изолаури Э.Конкретные пробиотики в снижении риска острых инфекций в младенчестве — рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Бр Дж Нутр. 2009 г., июнь; 101 (11): 1722–1726. DOI: 10.1017/S0007114508116282. PMID: 18986600. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  8. Депоортер Л., Ванденплас Ю. Пробиотики в педиатрии. Обзор и практическое руководство. Питательные вещества. 2021 24 июня; 13 (7). DOI: 10.3390/nu13072176. PMID: 34202742. PMCID: PMC8308463. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  9. Скотт А.М., Кларк Дж., Жюльен Б., Ислам Ф., Роос К., Гримвуд К. и др.Пробиотики для профилактики острого среднего отита у детей. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jun 18;6:CD012941. DOI: 10.1002/14651858.CD012941.pub2. PMID: 31210358. PMCID: PMC6580359. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  10. Wang Y, Li X, Ge T, Xiao Y, Liao Y, Cui Y и др. Пробиотики для профилактики и лечения инфекций дыхательных путей у детей: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Медицина (Балтимор). 2016 авг;95(31):e4509. ДОИ: 10.1097/MD.0000000000004509. PMID: 27495104. PMCID: PMC4979858. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  11. Dinleyici EC, Eren M, Dogan N, Reyhanioglu S, Yargic ZA, Vandenplas Y. Клиническая эффективность Saccharomyces boulardii или метронидазола у детей с симптомами инфекции Blastocystis hominis. Паразитол рез. 2011 март; 108 (3): 541–5. DOI: 10.1007/s00436-010-2095-4. PMID: 20922415. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  12. Бесирбеллиоглу Б.А., Улчай А., Джан М., Эрдем Х., Танюксель М., Авчи И.Ю. и др.Saccharomyces boulardii и инфекция, вызванная Giardia lamblia. Scand J Infect Dis. 2006; 38 (6–7): 479–81. DOI: 10.1080/00365540600561769. PMID: 16798698. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  13. Fang HR, Zhang GQ, Cheng JY, Li ZY. Эффективность тройной терапии с добавлением Lactobacillus при инфекции Helicobacter pylori у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Eur J Педиатр. 2019 янв; 178 (1): 7–16. DOI: 10.1007/s00431-018-3282-z. PMID: 30446816. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  14. Li S, Huang X, Sui J, Chen S, Xie Y, Deng Y и др.Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований эффективности пробиотиков в эрадикационной терапии Helicobacter pylori у детей. Eur J Педиатр. 2014 г., февраль; 173 (2): 153–61. DOI: 10.1007/s00431-013-2220-3. PMID: 24323343. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  15. Zhang J, Wan S, Gui Q. Сравнение индексов безопасности, эффективности и фактора воспаления в сыворотке крови Saccharomyces boulardii и тройной жизнеспособности Bifidobacterium при лечении детей с хронической диареей: рандомизированное исследование.Пер. Педиатр. 2021 июнь; 10 (6): 1677–85. DOI: 10.21037/tp-21-195. PMID: 34295782. PMCID: PMC8261597. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  16. Мурей Ф., Сурея В., Хени Д., Шах П., Парикх Д., Упадхьяй У. и другие. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Saccharomyces boulardii у младенцев и детей с острой диареей. Pediatr Infect Dis J. 2020, ноябрь; 39 (11): e347–51. DOI: 10.1097/INF.0000000000002849. PMID: 32796401. PMCID: PMC7556239. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  17. Судха М.Р., Джаянти Н., Панди Д.К., Верма А.К.Bacillus clausii UBBC-07 снижает тяжесть диареи у детей в возрасте до 5 лет: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Польза микробов. 13 марта 2019 г .; 10 (2): 149–54. DOI: 10.3920/BM2018.0094. PMID: 30638396. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  18. Tan-Lim CSC, Esteban-Ipac NAR, Recto MST, Castor MAR, Casis-Hao RJ, Nano ALM. Сравнительная эффективность пробиотических штаммов в профилактике детского атопического дерматита: систематический обзор и сетевой метаанализ. Детская Аллергия Иммунол.2021 авг; 32 (6): 1255–70. DOI: 10.1111/pai.13514. PMID: 33811784. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  19. Cukrowska B, Ceregra A, Maciorkowska E, Surowska B, Zegadło-Mylik MA, Konopka E, et al. Эффективность пробиотических штаммов Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus casei у детей с атопическим дерматитом и аллергией к белкам коровьего молока: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Питательные вещества. 2021 1 апреля; 13(4). DOI: 10.3390/nu13041169. PMID: 33916192.PMCID: PMC8066586. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  20. Ван Х.Т., Анвари С., Анагносту К. Роль пробиотиков в предотвращении аллергических заболеваний. Дети (Базель). 2019 5 февраля; 6 (2). DOI: 10.3390/дети6020024. PMID: 30764558. PMCID: PMC6406271. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  21. Chi C, Li C, Buys N, Wang W, Yin C, Sun J. Влияние пробиотиков на недоношенных детей: сетевой метаанализ. Педиатрия. 2021 янв; 147(1). DOI: 10.1542/пед.2020-0706. PMID: 33323491.Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  22. Дидари Т., Солки С., Мозаффари С., Никфар С., Абдоллахи М. Систематический обзор безопасности пробиотиков. Экспертное заключение Drug Safe. 2014 февраль; 13 (2): 227–39. DOI: 10.1517/14740338.2014.872627. PMID: 24405164. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  23. Пробиотики – информационный бюллетень для медицинских работников [Интернет]. [цитировано 1 июля 2021 г.]. Доступно по адресу: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Probiotics-HealthProfessional/
  24. .
  25. Шейхолислами Х, Коннор К.Л.Безопасны ли пробиотики и пребиотики при беременности и лактации? Систематический обзор и метаанализ. Питательные вещества. 2021 13 июля; 13 (7). DOI: 10.3390/nu13072382. PMID: 34371892. PMCID: PMC8308823. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  26. Thomas DW, Greer FR, Комитет по питанию Американской академии педиатрии, Секция гастроэнтерологии, гепатологии и питания Американской академии педиатрии. Пробиотики и пребиотики в педиатрии. Педиатрия. 2010 г., декабрь; 126 (6): 1217–31.DOI: 10.1542/пед.2010-2548. PMID: 21115585. Надежный источник PubMed Перейти к источнику

Нужна помощь или хотите узнать больше?
Посмотреть дополнительные ресурсы доктора Руссио

Получить помощь .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.