Крапивница из за чего появляется: Что такое крапивница?

Содержание

Из-за чего появляется крапивница и что с ней делать

Что такое крапивница

Крапивница, или уртикария, — это аллергическая реакция, из-за которой на коже возникают ярко-розовые выпуклые пятна. Внешне они похожи на волдыри, которые появляются при ожоге крапивой, и приводят к примерно тем же ощущениям: зуду, жжению и покалыванию. Поэтому за уртикарией и закрепилось такое название.

При крапивнице сыпь может быть разных размеров и форм. Чаще всего она появляется на каком-то одном участке (например, на пальцах, руках, ногах или животе), но может охватывать и всё тело целиком.

Откуда берётся крапивница

Медики считают уртикарию симптомом аллергической реакции. Она обычно возникает, когда в организм попадает некое вещество-аллерген, а иммунная система сбоит, выбрасывая в кожу необоснованно большие дозы гистамина и других химических соединений.

Эксперты британской Национальной службы здравоохранения перечисляют наиболее распространённые факторы, которые могут спровоцировать крапивницу. Среди таких:

  • Некоторые пищевые продукты. Например, молоко, арахис, лесные орехи, яйца, рыба, моллюски.
  • Физический контакт с веществом-аллергеном. Это могут быть латекс, моющие средства, листья и стебли определённых растений (та же крапива).
  • Вдыхание пыльцы растений, пыльного воздуха.
  • Реакция на некоторые лекарства. Крапивница может возникнуть в том числе после приёма нестероидных обезболивающих, например на основе ибупрофена. К распространённым провокаторам также относятся кодеин и средства для лечения гипертонии.
  • Реакция на укусы насекомых.
  • Инфекции. Крапивницей могут проявить себя как бактериальные, так и вирусные заболевания — от обычной простуды до ангины или инфекций мочевыводящих путей.
  • Быстрые изменения температуры тела. Они случаются, когда человек внезапно попадает из жары на холод или обратно. А может, слишком активно тренируется в спортзале либо ест чересчур острую пищу.
  • Контакт с некомфортной одеждой — очень тесной или из «колючего» материала.
  • Гормональные изменения. В особенности происходящие при беременности, менопаузе или заболеваниях щитовидной железы.
  • Аутоиммунные состояния.

Как понять, что это крапивница

У уртикарии есть несколько характерных признаков:

  • пятна приподняты над уровнем кожи, выглядят отёчными;
  • сыпь чешется;
  • пятно белеет, если нажать пальцем на его центр.

Что делать, если у вас крапивница

Обычно ничего. В большинстве случаев крапивница проходит сама собой за 1–2 дня и не требует лечения.

Чтобы быстрее снять отёчность, можно принять антигистаминное средство или нанести на пятна безрецептурный крем с гидрокортизоном, который заодно уменьшит зуд. Также медики рекомендуют приложить к поражённой области холодный компресс, к примеру смоченную в воде салфетку, принять прохладную ванну или душ и надеть свободную одежду из дышащей ткани.

Когда надо обращаться к врачу

Иногда домашние меры не помогают. Обратитесь к терапевту, если наблюдаются следующие симптомы:

  • пятен становится всё больше, и они покрывают всё новые и новые участки тела;
  • крапивница возникла на фоне повышенной температуры и общего недомогания;
  • пятна не исчезают, хотя с момента их появления прошло уже два дня;
  • кроме видимой сыпи, есть уплотнения под кожей — это может быть отёк Квинке;
  • крапивница становится хронической, и пятна появляются регулярно — раз в неделю или чаще;
  • сыпь очень зудит, и это доставляет вам сильный дискомфорт;
  • вы переживаете по поводу крапивницы, которая возникла у ребёнка.

Когда надо звонить в скорую

В редких случаях уртикария приводит к серьёзным осложнениям. Спровоцированный ею отёк Квинке способен распространиться на горло или лёгкие, из-за чего человек может задохнуться.

Такое осложнение медики называют анафилаксией. Иногда она развивается очень быстро, поэтому счёт идёт буквально на минуты. Надо немедленно звонить в скорую, если на фоне крапивницы:

  • появилось давящее чувство в груди или горле;
  • отёк затронул лицо, губы, язык — это может проявляться покалыванием или ощущением распирания;
  • стало сложно дышать, при дыхании появились хрипы;
  • возникли проблемы с речью из-за неповоротливого языка.

Если вовремя оказать медицинскую помощь, анафилаксия отступает. По американской статистике, летальный исход фиксируется лишь в 1% случаев.

Как лечат крапивницу

Если дело дошло до анафилактического шока, единственный вариант лечения — срочная инъекция адреналина (эпинефрина). Это вещество расслабляет гладкую мускулатуру и позволяет быстро снять отёк и спазм дыхательных путей.

В том случае, если осложнений нет, однако крапивница никак не проходит или пятна слишком зудят, врач может назначить лекарства:

  • Рецептурные антигистаминные средства. Они более эффективны, чем безрецептурные аналоги.
  • Лекарства-стероиды для приёма внутрь. Их назначают в том случае, если антигистаминные не срабатывают.
  • Прививки от аллергии. Нужны людям с хронической крапивницей. Инъекции обычно делают раз в месяц — вводимый препарат подавляет производство антител, которые вызывают необоснованно активную реакцию сенсибилизации.

Кроме того, врач предложит сдать анализы на аллергены. Это нужно, чтобы попытаться определить, какое именно вещество вызывает уртикарию.

Что делать для профилактики крапивницы

Аллерген удаётся обнаружить далеко не всегда. Бывает, что крапивница возникает по неизвестной причине. В таком случае её называют идиопатической. Поэтому гарантировать на 100%, что человек никогда больше не столкнётся с этой кожной реакцией, нельзя. Но есть способы снизить риски:

  • Исключите из рациона потенциально аллергенные продукты. Например, арахис, лесные орехи, молоко. Если нет сил отказаться, ешьте по чуть-чуть и внимательно следите за самочувствием после употребления.
  • Постарайтесь меньше гулять в период активного цветения деревьев и трав.
  • Следите за чистотой воздуха в помещении, где проводите большую часть дня. Чаще проветривайте и делайте влажную уборку.
  • Используйте моющие средства и мыло без ароматизаторов и красителей.
  • Избегайте резких перепадов температур.
  • Носите свободную одежду из мягких материалов.

Читайте также 😳🤧🥵

Кожная аллергия — Клиника аллергологии и клинической иммунологии

Кожная аллергия
Если у вас на коже бывает зудящая сыпь или припухлость / отеки, вы, возможно, страдаете кожной аллергией. Аллергическое заболевание кожи –  очень неприятное явление, оно вызывают большие неудобства и значительно снижает качество жизни человека. Однако страдать вовсе нет необходимости: многое можно предпринять, чтобы избавиться от этих проблем и радоваться жизни.
 
Как диагностируют кожную аллергию?
Диагностика проводится в клинике аллергии. Исследование начинается с классификации жалоб пациента по диагностической значимости. Это необходимо сделать для того, чтобы выяснить, имеется ли аллергическая реакция, и если да, то какого вида. Дальнейшие исследования включает в себя различные анализы и кожные пробы.
 
Крапивница
Крапивница проявляется в виде зуда и красной сыпи, явно заметной на коже. Сыпь держится от нескольких часов до суток, исчезает и периодически снова появляется в других частях тела. У 40% пациентов, страдающих крапивницей, одновременно появляются отеки (ангиоэдема) в области лица (иногда отечность затрагивает также язык), рук или ног.

Острая крапивница является распространенным заболеванием, как правило, непродолжительного характера (до нескольких недель). Хронической крапивница считается, если длится более шести недель. У больных с хронической крапивницей кожные симптомы могут не проходить в течение нескольких месяцев или лет. Заболевание  редко вызывается пищевыми продуктами, лекарственными препаратами или инфекциями (особенно в тех случаях, когда речь идет об острой крапивнице). Хроническая крапивница может возникнуть как аутоиммуная реакция (когда организм «атакует» самого себя) или в результате гиперчувствительности к внешним физическим факторам (высокие или низкие температуры окружающей среды, давление, солнечная радиация). В ходе диагностических исследований врач стремится выяснить, что послужило триггером заболевания, хотя следует признать, что в большинстве случаев причина крапивницы так и остается неизвестной.
Лечение крапивницы заключается, главным образом, в приеме антигистаминных препаратов. Обычно этот вид терапии не имеет побочных эффектов, особенно если принимаются препараты «второго поколения», которые почти не вызывают сонливости. Некоторым пациентам необходима продолжительная комбинированная терапия с другими лекарствами.
Совсем недавно появились новые очень перспективные препараты  – Анти-IgE – для лечения хронической крапивницы, которые, по всей видимости, способны значительно облегчить страдания больных.
 
Экземы (чешуйчатая ​​сыпь)
Атопический дерматит (Atopic Dermatitis)
Атопический дерматит (атопическая экзема) – распространенная аллергическая реакция, проявляющаяся преимущественно зудом, высыпаниями, чаще всего на лице, в локтевых и коленных суставах. Зудящая красная сыпь встречается у маленьких детей и людей с аллергией в личном или семейном анамнезе. В некоторых случаях экзема с возрастом не проходит.
Факторы, которые могут спровоцировать экзему этого типа: высокая температура, потение, контакт с таким раздражителем, как мыло, сушащее кожу, гиперчувствительность к кошачьей шерсти или к домашним пылевым клещам. Стресс также может послужить толчком к началу заболевания, а у некоторых пациентов, как правило, у детей, таким фактором могут стать различные пищевые продукты. Кожные бактериальные инфекции способны усугубить заболевание.
 
Лечение экземы
Основное лечение –  устранение факторов, провоцирующих кожное заболевание (различные аллергены, одежда, усиливающая раздражение и т.д.) и профилактика инфекций. Важно также не расчесывать сыпь и увлажнять кожу. Холодные компрессы или мази, содержащие стероиды или ингибиторы кальциневрина, эффективно уменьшают проявления сыпи и сохраняют кожу здоровой. К этим средствам прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение не помогло.
Кожа пациентов с экземой обычно очень сухая. Пациенты входят в группу риска вторичного бактериального или вирусного заражения (например, герпес). Поэтому важно своевременно обнаружить вторичную инфекцию и заняться ее лечением как можно раньше, чтобы предотвратить усиление экземы.
 
Аллергический контактный дерматит
При контактном дерматите на кожных покровах происходят воспалительные процессы, причиной которых становится воздействие раздражителя или аллергена.
Если реакция проявляется в основном болевыми ощущениями и жжением, но зуда нет, это, скорее всего, местное химическое раздражение кожи, а не аллергическая реакция (вызванная работой клеток иммунной системы). Чем дольше кожа подвергалась воздействию вещества — раздражителя, тем сильнее будет реакция. Симптомы обычно проявляются на коже рук (например, при контакте с хлоркой).
При контактном дерматите появляются пузырьки, покраснение кожи, сухость и трещины, область распространения которых может выходить за пределы зоны непосредственного контакта с раздражающим веществом. Реакция может наступить через 24 — 48 часов и позже после контакта с веществом и длиться от 14 до 28 дней, даже после получения должного лечения.
Причины аллергического контактного дерматита – воздействие на кожные покровы раздражающих веществ, таких как металлы (например, сплавы никеля), духи, красители, изделия из резины (латекса), косметические средства, клеи, некоторые компоненты медицинских мазей и консерванты.
Диагностика проводится с помощью кожной пробы (аппликационная кожная проба Patch Test), в ходе которой проверяются аллергические реакции (реакция замедленного типа происходит от нескольких часов до нескольких дней после контакта с возможным аллергеном). Проба проводится с помощью пластыря, содержащего вещества, перечисленные выше. Пластыри-наклейки оставляют на коже на 48-72 часов и после его удаления проверяют, была ли реакция. Если в первых тестах причина так и не выяснена, можно провести этот тест с конкретными веществами, основываясь на жалобах пациента или его профессии (например, существуют специальные тесты для косметологов, строителей и т.д.).
Лечение контактного дерматита заключается в том, чтобы устранить контакт с причиной реакции. Не всегда это возможно, в таком случае следует пользоваться защитными средствами (например, соответствующими перчатками).
 
Подготовлено в соответствии с информацией для родителей, изложенной на интернет-сайте Израильской ассоциации аллергии и клинической иммунологии www.iaaci.org.il
 

Крапивница – это опасно?

Все мы хотя бы раз обжигались крапивой и знаем, что «на память» растение оставляет на коже красные вздувшиеся пятна, а также чувство жжения и зуд

Но что, если похожая сыпь появляется на коже регулярно и без контакта с растением? Почему возникает крапивница, и когда стоит обратиться к врачу?

Что такое крапивница?

Крапивница носит свое название из-за схожести симптомов с ожогом от одноименного растения. Внезапно появляющиеся красные волдыри на теле называются уртикариями (от лат. urtica – крапива). Сыпь сопровождается сильным зудом и может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой болезни.

Крапивница развивается вследствие высвобождения гистамина из тучных клеток (одного из видов иммунных клеток). Это вещество отвечает за развитие воспаления и аллергических реакций в организме. Выброс гистамина повышает проницаемость сосудов, провоцирует приток жидкости из крови в окружающие ткани, в результате чего появляется покраснение, сыпь и отек.

При остром характере заболевания волдыри могут появиться на любой части тела и исчезнуть в течение 24 часов, а иногда симптомы могут попеременно угасать и обостряться до 1,5 месяцев. При хронической стадии заболевание может не проходить месяцами и годами.

При появлении симптомов крапивницы необходимо обратиться к врачу для выявления причины заболевания, в некоторых случаях возможно развитие опасных осложнений: отека Квинке, анафилактического шока, миокардита, присоединения бактериальной инфекции.

Причины возникновения крапивницы

По своей природе крапивница может быть аллергической и неаллергической. В первом случае выброс гистамина провоцирует контакт с аллергеном, например:

  • Аллергия на лекарственные препараты.
  • Пищевая аллергия на продукты питания (шоколад, орехи, цитрусовые, морепродукты и др.).
  • Реакция на укусы насекомых.
  • Вдыхание аллергенов из окружающей среды (пыль, шерсть, пыльца, сигаретный дым и др.).

Неаллергическая природа крапивницы характерна при воздействии следующих факторов:

  • Физическое воздействие: холод, жара, сдавливание, трение, ультрафиолет и т.д.
  • Заражение вирусами, бактериями, гельминтами.
  • Резкое повышение гистамина в ответ на некоторые лекарства и продукты.
  • Хронические заболевания.
  • Гормональные перестройки у женщин (беременность, менструация, менопауза).
  • Психогенные факторы.
  • Физическая нагрузка.

Причин появления высыпаний действительно очень много, и порой установить верную не удается даже при полном обследовании. В этом случае диагностируется идиопатическая крапивница.


Когда стоит обратиться к врачу?

Крапивница может быть опасна, обратитесь к врачу, если вас беспокоят такие симптомы:

  • Сыпь распространилась на большую площадь.
  • Симптомы не стихают, а наоборот обостряются.
  • Ощущается сильная интоксикация организма.
  • Причина появления крапивницы устранена, но сыпь не проходят.
  • Высыпания беспокоят регулярно.

Чтобы назначить лечение, врачу необходимо определить природу крапивницы, для этого потребуется пройти ряд исследований, а также посетить врачей нескольких специализаций для исключения сопутствующих заболеваний.

Для лечения крапивницы применяется медикаментозная терапия антигистаминными препаратами, которые назначаются лечащим врачом, также эффективна физиотерапия.

Как избежать обострения крапивницы?

Если вы подвержены внезапным аллергическим реакциям и появлению крапивницы, постарайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

  • Максимально избегайте аллергенов, вызывающих у вас аллергию.
  • Воздержитесь от употребления алкоголя и продуктов, провоцирующих выработку гистамина.
  • Не принимайте лекарства без рекомендации врача.
  • Избегайте стрессовых ситуаций.
  • Используйте гипоаллергенные средства для очищения и ухода за кожей.

Будьте здоровы!

Крапивница — причины, симптомы, лечение и диагностика. Острая и хроническая крапивница.

Крапивница — это кожное заболевание, связанное с появлением аллергической сыпи. По форме и размеру она напоминает волдыри, которые появляются после ударов крапивой, отсюда и название. В острой форме высыпания появляются буквально в первые минуты после взаимодействия с провоцирующим фактором, они проходят быстро — в течение нескольких часов. Если действие аллергена не устранено, возникает рецидивирующая форма заболевания. Единичный эпизод не требует лечения, а вот хроническая крапивница не пройдет без терапии. При появлении симптомов крапивницы следует непременно обратиться к врачу.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-гастроэнтеролога.

  • Первичная консультация — 3500
  • Повторная консультация — 2300
Записаться на прием

Механизм развития заболевания

Крапивница отличается от других дерматологических и аллергических заболеваний наличием четкой и понятной взаимосвязи между воздействием аллергена и появлением высыпаний. Чаще всего пациенты самостоятельно могут назвать провоцирующий агент — симптомы появляются через несколько минут после контакта с провоцирующим фактором. Если причины крапивницы неизвестны, то в первую очередь рекомендуется обратить внимание на контакт с животными и питание.

Аллергическая реакция немедленного типа развивается следующим образом: аллерген попадает в организм, к нему сразу же направляются тучные клетки — они вызывают высвобождение иммуноглобулина Е. Когда тучная клетка находится в условиях повышенного содержания иммуноглобулина, она продуцирует гистамины — вещества, которые повышают проницаемость сосудов и вызывают отек. Это защитный механизм, который позволяет организму заблокировать часть аллергена, а часть — вывести как можно быстрее.

Провоцирующим фактором может быть не вещество, а физическое воздействие — тепло или холод, стресс. Также аллергия может быть вызвана наличием очага инфекции в организме человека.

В клинической диагностике острая и хроническая форма крапивницы отличаются по длительности — если эпизоды крапивницы присутствуют на протяжении 6 недель и перемежаются периодами ремиссии, то тогда ставят диагноз хронической крапивницы.

Причины развития и формы крапивницы

Главная причина крапивницы — контакт с аллергеном. Факторов, которые могут провоцировать патологический отклик иммунной системы (это и есть аллергия), множество. Чаще всего крапивницу вызывает контакт с такими группами веществ как:

  • Медикаменты, особенно антибиотики и гормональные препараты.
  • Пыль.
  • Шерсть или перья животных.
  • Пыльца растений, тополиный пух.
  • Вещества, которые попадают под кожу при укусах насекомых.
  • Соединения, которые выделяют паразиты — чаще всего аллергию вызывают лямблии.
  • Некоторые вещества, содержащиеся в пищевых продуктах.

Для развития острой крапивницы достаточного кратковременного контакта с аллергеном. Хроническая форма отличается частыми рецидивами и ее связывают с длительным соседством с вызывающим патологическую реакцию веществом. Поэтому при первых проявлениях аллергии имеет смысл провести специальные пробы, выяснить, что именно вызвало сыпь, и исключить любой контакт с этим веществом.

При хронической форме сыпь и воспаление менее выражены. После обострения симптомы на некоторое время пропадают. Рецидивирующая крапивница может быть связана с наличием очага инфекции в организме и требует консультации специалиста.

Симптомы крапивницы

Болезнь отличается специфическими проявлениями, поэтому проблем с постановкой диагноза обычно не возникает.

Специфические симптомы аллергической крапивницы:

  • Высыпания на коже, напоминающие волдыри от контакта с крапивой.
  • Волдыри при надавливании белые, теряют цвет.
  • Зуд, который приводит к расчесам.
  • Кожа в месте поражения отечная, покрасневшая.
  • Сыпь может появиться на любом участке тела при острой форме, иногда крапивница поражает даже слизистые.
  • При хронической патологии сыпь чаще появляется на сгибах рук и ног.

При непосредственном контакте с аллергеном высыпания появляются быстро, в течение нескольких минут, и бесследно проходят максимум за 2 дня. Сыпь спадает в течение 3-6 часов.

В случае развития осложнений кожные симптомы могут сопровождаться отеком гортани, повышением температуры, слабостью, головной болью, тошнотой, нарушением дыхания.

При появлении угрожающих жизни осложнений необходимо принять любой антигистаминный препарат и вызвать медиков. Если симптомы аллергии проявляются только крапивницей, то неотложной помощи не требуется. В таком случае стоит записаться на прием к аллергологу, чтобы установить диагноз и избежать хронизации заболевания.

Диагностика крапивницы

Диагностика начинается с осмотра врачом-специалистом и чаще всего заканчивается на этапе сбора анамнеза. Типичная крапивница ассоциирована с присутствием конкретного аллергена. У большинства пациентов еще в детстве были отмечены атопические реакции. Визуальная оценка кожи помогает поставить окончательный диагноз — крапивницу легко отличить от других болезней кожи.

Если есть симптомы, но пациент затрудняется назвать причину развития патологической реакции, проводят ряд специфических тестов. Из лабораторных анализов назначают определение общего и специфического иммуноглобулина Е, а также общий анализ крови. Специальные провокационные пробы позволяют выявить достаточно конкретный провокатор аллергии. Если причина не установлена, дальнейшая диагностика заключается в анализах на паразитарные инвазии.

Лечение заболевания

Если аллерген известен, то основная рекомендация заключается в исключении по возможности контакта с провоцирующим крапивницу веществом. Именно поэтому важна точная диагностика — необходимо понимать, какая группа химических соединений может привести к развитию крапивницы. Часто бывает, что одно и то же вещество содержится в различных пищевых продуктах или в разных фармацевтических препаратах. А аллергия на домашних животных может касаться только одной породы или же распространяться практически на всех питомцев, от котов до хомяков.

Терапия нужна в том случае, если болезнь перешла в рецидивирующую форму — такое случается, если прекратить контакт с провокатором невозможно. В ситуации, когда результаты анализов показывают наличие инфекционного очага, требуется определить инфекционное заболевание. Вполне вероятно, что после излечения пройдет и крапивница.

Если у пациента диагностирована аллергия на пыль, пищу или растения, то требуется изменение образа жизни: частая влажная уборка, соблюдение правильной диеты и отказ от прогулок в период цветения растений. Сопутствующее лечение призвано смягчить симптомы при их повторном появлении.

Медикаментозная терапия

Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов. Благодаря развитию медицины появились лекарства последнего поколения, которые не вызывают сонливости и не влияют на выполнение сложной работы, на концентрацию внимания и на способность управлять механизмами и транспортными средствами. Несмотря на то, что самостоятельный выбор пациентов часто останавливается на супрастине, существуют более современные средства, которые поможет подобрать лечащий врач.

Лечение не ограничивается приемом антигистаминных. При длительном течении они могут оказаться неэффективны. В таком случае назначают препараты из группы кортикостероидов. Это более серьезные лекарства и их можно принимать только по назначению и под контролем специалиста.

Кроме основного лечения, может потребоваться прием других групп препаратов:

  • Седативных — в случае, если крапивница ассоциирована со стрессом.
  • Энтеросорбентов — если аллергия спровоцирована недавним приемом пищи.
  • Местные средства (мази, гели, лосьоны), которые помогают бороться с зудом.
  • Существуют лекарства, которые позволяют предотвратить тяжелые последствия при развитии ангионевротического отека.

Применение местных средств позволяет снять неприятные симптомы. Как правило, назначают негормональные препараты, которые обладают успокаивающим и ранозаживляющим действием, снимают отек. Лекарства врач подбирает индивидуально, в зависимости от течения болезни и особенностей развития аллергии у конкретного пациента.

Физиотерапевтические методы включают в себя:

  • Лечебные водные процедуры — при дерматологических проблемах применяют только после назначения лечащего врача.
  • Санаторно-курортный отдых. Особенно эффективен, так как позволяет не только нормализовать эмоциональное состояния, но и предполагает отсутствие контакта с аллергеном.
  • Лечебную физкультуру.

При хронической форме важно проводить комплексное лечение, и начинаться оно должно с выявления аллергена и постановки четкого диагноза. Современная медицина позволяет подобрать эффективные средства, которые позволяют избавиться от крапивницы вне зависимости от того, чем она вызвана.

Пройти полную диагностику и начать лечение можно в многофункциональной клинике ЦЭЛТ. Если вам знакома эта проблема — вы можете проконсультироваться у аллерголога.

что такое стресс, как он приводит к заболеваниям и может ли он него появиться крапивница

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Хронический стресс увеличивает риск развития многих заболеваний: от сердечно-сосудистых болезней до язвы желудка.

Но болезнь не разовьется, если на человека не будут действовать и другие факторы — например, вторжение вредных микробов, курение, переедание или наследственность. Поэтому неправильно говорить, что люди болеют аллергией и дерматитом из-за сильных переживаний или сверхнагрузок на работе.

Что такое стресс

Стресс — нормальная реакция организма на резкие перемены в окружающем мире, которые нельзя проигнорировать. Стресс помогает нам мобилизоваться и избежать опасности — например, увернуться от человека на электросамокате, которого мгновение назад мы даже не видели.

Что такое стресс — медицинская энциклопедия Medlineplus

Как мозг регулирует стресс — бюллетень Кливлендской клиники

Стрессовой реакцией управляет командный центр в головном мозге. От мозга к каждому органу спускаются нервы, объединенные в толстый кабель, который мы знаем как спинной мозг.

От спинного мозга почти к каждому кровеносному сосуду, потовой железе и мышце бегут нервные волокна, принадлежащие к симпатической или парасимпатической нервной системе.

Если вокруг нас внезапно случается что-то неожиданное, симпатическая нервная система отдает нашим внутренним органам приказ мобилизоваться. По ее команде зрачки расширяются, дыхание и сердцебиение ускоряются, а печень выпускает в кровь запасы глюкозы — топливо, которое срочно требуется мышцам для борьбы или бегства. При этом пищеварение подавляется, ведь организму сейчас не до усвоения пищи. В итоге мы приходим в состояние полной боевой готовности.

Как только опасность миновала, в дело вступает парасимпатическая система. Она отдает всему телу команду «Вольно»: сужает зрачки, замедляет дыхание и сердцебиение и разрешает пищеварительной системе продолжать работу в штатном режиме. Печень перестает выбрасывать в кровь глюкозу и сосредотачивается на выработке желчи, которая нужна для пищеварения. В итоге мы понемногу успокаиваемся.

Парасимпатическая нервная система помогает нам расслабиться, а симпатическая нас мобилизует Парасимпатическая нервная система помогает нам расслабиться, а симпатическая нас мобилизует

Нормальная стрессовая реакция спасала нас в древние времена, когда люди были охотниками и собирателями. В те времена стресс был кратковременным. Если удавалось успешно догнать добычу или избежать встречи со стаей гиен, люди сразу же успокаивались, ведь больше им ничего не грозило.

Когда человечество перебралось из пустынь и лесов в большие города, поводов для кратковременного стресса стало меньше. Зато появились новые источники стресса вроде нелюбимой работы или толп в метро, которые воздействуют на нас годами. В итоге стресс стал хроническим. В отличие от кратковременного стресса, который спасает человеку жизнь, хронический стресс для здоровья совсем не полезен.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Как стресс увеличивает риск развития болезней

Поскольку стресс — комплексная реакция, задействующая весь организм, его воздействие увеличивает риск и психических, и физических болезней.

Психические заболевания. Когда стрессовые реакции длятся не несколько минут или часов, а месяцами и годами, симпатическая нервная система постоянно на взводе. В итоге здоровый человек тратит слишком много энергии на самые обычные бытовые задачи и понемногу теряет силы. Чем меньше у человека сил, тем выше риск, что он не справится с тяжелым жизненным испытанием вроде потери работы или развода — и заболеет, например, депрессией.

Если симпатическая нервная система постоянно активируется, увеличивается риск депрессии — журнал «Современная нейрофармакология»

Хронические заболевания. Еще опаснее стресс для людей, у которых есть предрасположенность или уже развилось какое-нибудь заболевание. Например, хронический стресс увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. У человека с сердечно-сосудистой болезнью дополнительная нагрузка на сердце и сосуды может спровоцировать инфаркт.

Примерно по такому же принципу — перенапрягая уже поврежденные системы — стресс может спровоцировать начало болезни у людей с предрасположенностью к диабету второго типа, онкологическим заболеваниям и некоторым другим болезням.

Инфекционные заболевания. Хронический стресс напрямую воздействует на иммунную систему — повышает уровень супрессорных Т-лимфоцитов. Задача этих иммунных клеток — держать воспалительный процесс под контролем и не давать иммунной системе уничтожить заодно с микробами и сам организм. Но если супрессорные Т-клетки включаются без повода, они начинают подавлять нормальный иммунный ответ. Точно известно, что это повышает риск заразиться вирусной инфекцией.

Хронический стресс нарушает работу иммунной системы — журнал «Проблемы со стрессом и иммунитет в космосе»

Раны и травмы. Заживление ран начинается с воспаления поврежденного участка тела. Это позволяет уничтожить микробов и поврежденные клетки. Затем клетки в поврежденной области начинают усиленно делиться, и рана зарастает. Подавляя воспаление, хронический стресс мешает ранам нормально заживать.

Психологический стресс мешает заживлению ран — журнал Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки

Как правило, хронический стресс увеличивает риск развития болезней, потому что играет роль соломинки, которая ломает спину уже и так перегруженного верблюда. Но это вовсе не означает, что если бы люди с предрасположенностью к хроническим болезням не стояли в пробках, не общалась со склочными соседями или с вредным начальством и не нервничали по другим причинам, то они бы не заболели.

Роль последней соломинки может сыграть не только хронический стресс, но и другие факторы — например, вирусная инфекция. Науке известны случаи, когда люди с предрасположенностью к аутоиммунным болезням заболевали ими после того, как перенесли ротавирусную инфекцию или подхватили вирус герпеса.

Вирусы и аутоиммунные заболевания — журнал «Вирусы»

Есть ли связь у стресса, крапивницы и аллергии

Аллергия — ошибка иммунной системы, которая возникает, когда она принимает безобидный белок из пищи, пыльцы или пыли за опасного микроба и пытается его уничтожить. При большинстве аллергий иммунная система использует любимое супероружие — биологически активное вещество под названием гистамин.

Что такое аллергия — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Генетическая предрасположенность увеличивает риск заболеть аллергией — журнал Nature

Гистамин провоцирует спазм кровеносных сосудов, из-за которого возникают отеки, и запускает воспаление. В итоге у человека текут сопли, краснеют глаза, а на коже появляется зудящая сыпь. Кожные проявления аллергии называются атопическим дерматитом, или крапивницей.

Сегодня большинство аллергологов полагают, что хронический стресс не может заставить изначально хорошо работающую иммунную систему начать совершать ошибки. Хотя причины аллергий пока понятны не до конца, считается, что многие люди уже рождаются с генетической предрасположенностью к аллергиям. Стресс, даже хронический, не в силах перекроить геном.

Стресс и аллергические заболевания — журнал Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки

Зато стресс вполне способен спровоцировать внеочередной приступ у и без того склонного к аллергии человека. А еще он может сделать приступ аллергии более тяжелым.

Работает это так. Когда страдающий от крапивницы человек расстраивается, его симпатическая нервная система расширяет кровеносные сосуды. Это заставляет иммунные клетки выбрасывать больше гистамина — и в итоге сыпь зудит еще сильнее.

Как уменьшить уровень хронического стресса

У современного горожанина нет возможности полностью избежать воздействия факторов, вызывающих хронический стресс. Зато можно попытаться отрегулировать интенсивность воздействия источников хронического стресса на нашу жизнь.

Как победить хронический стресс — бюллетень Американской психологической ассоциацией, APA

Вот что советуют предпринять специалисты из Американской психологической ассоциации.

Ограничивайте вмешательство стрессоров. Попробуйте составить список всех проектов и обязательств, заставляющих вас нервничать или чувствовать себя подавленным. Оставьте в списке ежедневных задач только те пункты, без которых никак нельзя обойтись — например, экзамены или поездки на метро.

Если сильный стресс вызывают рабочие задачи, имеет смысл обсудить это с руководителем. Возможно, удастся распределить нагрузку. Может оказаться, что дело, вызывающее у вас сильный дискомфорт, без проблем мог бы выполнить кто-то из ваших коллег, а вы взамен могли бы взять некоторые его задачи.

Пожалуйтесь близкому человеку. Некоторые люди испытывают хронический стресс из-за того, что никому не рассказывают о том, что наступили трудные времена. Это не значит, что стоит превращаться в нытика. Но многим людям становится легче просто от того, что они рассказывают близким о своих проблемах.

Нет ничего плохого в том, чтобы иногда попросить друга или родственника о поддержке. Возможно, они тоже сталкивались с похожими проблемами и знают, как их решить. Например, посоветуют удобный способ упорядочить рабочие задачи или дадут контакт проверенного психолога или психотерапевта.

Сократите количество кофе. Кофеин бодрит, но в слишком больших количествах он же может спровоцировать нервозность. Попробуйте ограничиться одной чашкой утреннего кофе. Если до этого вы часто пили этот напиток во время рабочего дня, может стать легче.

Добавьте в расписание ежедневные прогулки. Физическая активность увеличивает концентрацию эндорфинов — химических соединений, которые улучшают настроение и снижают уровень стресса. Не каждая работа позволяет посещать спортивный зал, но почти всегда можно выкроить время для получасовой прогулки вокруг дома или офиса, ну или хотя бы до метро.

Высыпайтесь. Здоровый 7—8-часовой сон уменьшает вредное воздействие стресса. Но загвоздка в том, что хронический стресс сам по себе нарушает сон, и получается замкнутый круг.

Помимо обычных советов поменьше есть на ночь, отказаться от светящихся гаджетов и спать в темноте, можно попробовать завести привычку записывать все беспокоящие мысли в блокнот. Это работает примерно так же, как и жалобы близкому человеку, то есть уменьшает напряжение. После того как вы все записали, шансы уснуть увеличиваются.

Если ничего не помогает — обратитесь за помощью. Некоторым людям проще справиться с хроническим стрессом, когда они работают с психологом или психотерапевтом. Правда, иногда найти подходящего именно вам специалиста получается не сразу, и услуги могут быть недешевыми: в разных городах прием обходится в 1500—5000 Р. Большинству людей становится легче после десятого приема.

Что в итоге

  1. Кратковременный стресс — нормальная физиологическая реакция, помогающая выживать в экстренных ситуациях.
  2. Хронический стресс вреден для здоровья, потому что ослабляет организм и увеличивает вероятность развития болезни у людей с предрасположенностью.
  3. Хронический стресс может спровоцировать и усилить симптомы многих заболеваний, но сам по себе аллергию или крапивницу не вызывает.

Что такое крапивница? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

«Обычно крапивница длится не более 24 часов, в то время как укусы насекомых, которые легко спутать с крапивницей, могут длиться несколько дней», — говорит Фридман. Это означает, что однажды утром вы можете проснуться с крапивницей, а на следующее утро эта конкретная сыпь может полностью исчезнуть, говорит Фридман. «И они часто появляются без всякого предупреждения».

Ульи тоже передвигаются, и им все равно, в какой части тела они обитают.Даже ваша кожа головы, подошвы ног и ладони могут быть поражены крапивницей. «Если вы видите, что один из них много двигается, это сигнализирует о улье», — говорит Фридман.

СВЯЗАННЫЕ: Как определить укусы и укусы обычных насекомых

Острая крапивница длится менее шести недель, а хроническая – более шести недель. Это не означает, что вы покрываетесь крапивницей каждый день в течение этих периодов времени, но это означает, что в эти периоды времени крапивница приходит и уходит либо беспорядочно, либо иногда на более постоянной основе, — говорит Энтони М.Росси, доктор медицины, ассистент лечащего дерматолога в Мемориальном онкологическом центре имени Слоуна-Кеттеринга в Нью-Йорке.

К счастью, хотя крапивница может сильно чесаться, она не оставляет следов на коже после исчезновения, независимо от того, лечили вы ее или нет.

Крапивница не заразна и в большинстве случаев не опасна. Однако есть несколько исключений, которые требуют неотложной помощи.

Первым является состояние, называемое ангионевротический отек, который включает отек ткани под кожей.Это может привести к отеку языка, губ, горла, рук, ног и даже внутренней части живота. В результате у людей могут быть спазмы желудка или, что еще хуже, затрудненное дыхание. У людей с крапивницей может быть ангионевротический отек, но учтите, что «то, что у вас крапивница, не означает, что у вас будет ангионевротический отек», — говорит доктор Росси.

Если крапивница сопровождается отеком и затруднением дыхания, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Крапивница также может быть результатом серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксией, говорит Росси.Если вы испытываете трудности с дыханием; отек губ, языка или век; головокружение; боль в животе; или тошнота или рвота в сочетании с крапивницей, немедленно обратитесь за помощью.

5 наиболее распространенных причин крапивницы

Если вы испытываете или когда-либо сталкивались с крапивницей, скорее всего, у вас есть хорошее представление о том, что ее вызвало. Крапивница чаще всего является результатом аллергической реакции, но есть ряд других воздействий и факторов, которые могут ее вызвать.

Понимание ульев

У крапивницы есть много названий, включая рубцы, волдыри и их научное название: крапивница.Крапивница часто зудит и может появиться где угодно. Они выглядят как красные пятнистые рубцы и могут варьироваться по размеру от небольших пятен размером с веснушки до больших участков размером с обеденную тарелку. Ульи могут появляться в виде расползающейся сети валиков разного размера или на очень небольших участках и никогда не расти. Сыпь может появиться почти сразу после контакта с раздражителем или примерно через два часа после воздействия. Это может затруднить определение причины крапивницы, поскольку мы обычно вступаем в контакт со многими вещами в течение двух часов.Из-за этого мы можем сказать, что около половины всех случаев крапивницы никогда не выясняются. К счастью, крапивница обычно представляет собой не более чем безобидное раздражение, которое длится около 24 часов. Однако, если вы испытываете сильный отек или затрудненное дыхание или глотание, вам следует обратиться за неотложной помощью.

Независимо от их причины лечение обычно включает курс антигистаминных препаратов или антибиотиков в зависимости от степени тяжести. Ваш дерматолог может провести различные обследования, такие как анализ крови, тесты на аллергию или биопсию кожи, чтобы определить причину вашей крапивницы и исключить болезнь или инфекцию, если причина не очевидна.

5 наиболее распространенных источников крапивницы

Аллергическая реакция является наиболее частой причиной вспышки крапивницы. Это может случиться с каждым в любое время. Некоторые дети с аллергией, по-видимому, перерастают ее, и взрослые могут развить ее почти из ниоткуда. Пищевая аллергия (чаще всего аллергия на цитрусовые) вызывает крапивницу. Другие продукты, которые могут вызвать крапивницу, включают молоко, яйца, моллюски и арахис (и лесные орехи). Аллергия на лекарства также может привести к крапивнице, поэтому ваш врач спросит, начали ли вы принимать какие-либо новые лекарства, или оценит, не является ли ваша крапивница результатом продолжающегося лекарственного лечения.

Укусы и укусы насекомых, таких как пчелы, комары или осы, могут вызвать крапивницу. Эта реакция называется папулезной крапивницей и может возникнуть в результате укусов практически любых насекомых, включая блох и клопов. Эти ульи могут длиться дольше, чем другие типы ульев. Контакт с животными, чаще всего домашними, такими как кошки или собаки, может вызвать аллергическую реакцию и крапивницу. Однако контакт с перхотью, слюной или мочой многих животных может вызвать реакцию.

Пыльца — еще одна распространенная аллергия, и неудивительно, что реакция на аллергию на пыльцу может проявляться в виде крапивницы.Физическое воздействие или прикосновение к аллергенам, таким как латекс, также может вызвать крапивницу. Даже уколы от аллергии (лечение, предназначенное для уменьшения симптомов аллергии) могут вызвать крапивницу, поскольку эти уколы подвергают вас воздействию аллергенов, чтобы укрепить ваш иммунитет.

Как и при любой аллергической реакции, если крапивница сопровождается затрудненным дыханием или глотанием, это может быть признаком гораздо более тяжелой и серьезной анафилактической реакции. Это требует немедленной неотложной медицинской помощи для лечения. Если аллергия известна, потребуется введение персонального автоматического инъектора адреналина.

Вторым после аллергии стрессом является большой фактор, способствующий возникновению крапивницы. Стресс не будет иметь физических симптомов в виде небольших приступов, но длительный эмоциональный стресс может вызвать химические и гормональные изменения, которые могут привести к крапивнице. Стресс также делает нас более восприимчивыми к болезням и крапивнице.

Заболевания, начиная от обычной простуды и заканчивая волчанкой, могут вызывать крапивницу. Грибковые и бактериальные инфекции также могут вызывать крапивницу. Поскольку лекарства, используемые для лечения инфекций или болезней, также могут вызывать крапивницу, определение источника может быть затруднено.

Пот во время упражнений может вызвать крапивницу у некоторых людей, а у других крапивницу могут вызвать сами упражнения. Мы мало знаем о том, почему крапивница вызывается физическими упражнениями. Пот, который также может быть результатом жары или нервозности, может вызвать крапивницу, если у вас аллергия на определенные антитела, вырабатываемые потовыми железами.

Солнечный свет может быть вреден для вашей кожи по ряду причин, а крапивница может возникнуть в результате воздействия солнца. Это называется солнечной крапивницей, и, хотя это случается редко, существуют меры, чтобы ее избежать.Используйте солнцезащитный крем с высоким SPF, носите одежду со степенью защиты не менее 40 UP и ограничивайте пребывание на солнце во время самых интенсивных солнечных лучей (с середины утра до середины дня). Крапивница от контакта с водой, или аквагенная крапивница, чаще встречается у женщин, особенно во время и после полового созревания. Воздействие тепла, холода или воды также может вызвать крапивницу.

Хотя любое из этих воздействий может вызвать крапивницу, они невероятно редки, и мало что известно о том, почему они возникают в результате крапивницы. Однако они отличаются от настоящих аллергий тем, что не вызывают одни и те же антитела иммуноглобулина.

Что делать с крапивницей

Местное лечение, назначенное врачом, может облегчить крапивницу. Хотя крапивница зудит, слишком сильное расчесывание может привести к кожным инфекциям. Будьте осторожны при работе с зудящей кожей.

Если вы имеете дело с крапивницей или часто страдаете от нее, обратитесь к дерматологу сегодня.

Крапивница: основы практики, справочная информация, патофизиология

  • Frigas E, Park MA. Острая крапивница и ангионевротический отек: вопросы диагностики и лечения. Am J Clin Dermatol . 2009. 10(4):239-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пунавалла Т., Келли Б. Крапивница: обзор. Am J Clin Dermatol . 2009. 10(1):9-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ribeiro F, Sousa N, Carrapatoso I, Segorbe Luís A. Крапивница после приема алкогольных напитков. J Инвестиг Аллергол Клин Иммунол . 2014. 24(2):122-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ирини Б., Селес Г., Гимеси Э., Тумпек Дж., Эреди Э., Димитриос Г. и др.Клинико-лабораторные исследования в подгруппах хронической крапивницы. Int Arch Allergy Immunol . 2007. 144(3):217-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Саймонс FE. Анафилаксия. J Allergy Clin Immunol . 2010, февраль 125 (2 Дополнение 2): S161-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Зубербир Т., Асеро Р., Биндслев-Йенсен С., Уолтер Каноника Г., Черч М.К., Хименес-Арнау А.М. и др. Рекомендации EAACI/GA(2)LEN/EDF/WAO: лечение крапивницы. Аллергия . 2009 Октябрь 64 (10): 1427-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шарма М., Беннет С., Картер Б., Коэн С.Н. h2-антигистаминные препараты при хронической спонтанной крапивнице: сокращенный Кокрановский систематический обзор. J Am Acad Дерматол . 4 августа 2015 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Бернштейн Дж.А., Ланг Д.М., Хан Д.А. и др. Диагностика и лечение острой и хронической крапивницы: обновление 2014 г. J Allergy Clin Immunol . 2014 май.133(5):1270-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Браун Н.А., Картер Д.Д. Уртикарный васкулит. Curr Rheumatol Rep . 2007 г. 9 августа (4): 312-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Наджиб У., Шейх Дж. Обновленная информация об острой и хронической крапивнице для врача первичной медико-санитарной помощи. Постград Мед . 2009 янв. 121(1):141-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Viegas LP, Ferreira MB, Kaplan AP. Сводящий с ума зуд: подход к хронической крапивнице. J Инвестиг Аллергол Клин Иммунол . 2014. 24(1):1-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дарленски Р., Казанджиева Дж., Зубербир Т., Цанков Н. Хроническая крапивница как системное заболевание. Клин Дерматол . 2014 май-июнь. 32(3):420-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Болонья Дж.Л., Джориццо Дж.Л., Шаффер Дж.В. Дерматология . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2012.

  • Зубербир Т., Маурер М.Крапивница: современные представления об этиологии, диагностике и терапии. Акта Дерм Венереол . 2007. 87(3):196-205. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Каплан А.П., Джозеф К., Майкут Р.Я., Геба Г.П., Зельдин Р.К. Лечение хронической аутоиммунной крапивницы омализумабом. J Allergy Clin Immunol . 2008 Сентябрь 122 (3): 569-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ратер С., Кин А., Саджад П. Уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови при хронической крапивнице и ее связь с активностью заболевания: исследование случай-контроль. Indian Dermatol Online J . 2018 май-июнь. 9 (3): 170-174. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Виола М., Куаратино Д., Гаэта Ф., Руми Г., Карузо С., Романо А. Перекрестно-реактивные реакции на нестероидные противовоспалительные препараты. Curr Pharm Des . 2008. 14(27):2826-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Magerl M, Borzova E, Gimrnez-Arnau A, Grattan CE, Lawlor F, Mathelier-Fusade P, et al. Определение и диагностическое тестирование физической и холинергической крапивницы – рекомендации консенсусной группы EAACI/GA2LEN/EDF/UNEV. Аллергия . 2009 Декабрь 64 (12): 1715-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Касперска-Заяц А., Ясинска Т., Гржанка А., Ковалик-Штыльц А. Маркеры системного воспаления при отсроченной крапивнице от давления. Int J Дерматол . 1 ноября 2012 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Тонг Л.Дж., Балакришнан Г., Кочан Д.П., Кинет Д.П., Каплан А.П. Оценка аутоиммунитета у больных хронической крапивницей. J Allergy Clin Immunol . 1997 г., апрель 99(4):461-5.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Константину Г.Н., Асеро Р., Маурер М., Сабро Р.А., Шмид-Грендельмайер П., Граттан К.Е. Консенсусный отчет рабочей группы EAACI/GA(2)LEN: кожный тест с аутологичной сывороткой при крапивнице. Аллергия . 2009 Сентябрь 64 (9): 1256-68. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Philpott H, Kette F, Hissaria P, Gillis D, Smith W. Хроническая крапивница: аутоиммунная парадигма. Интерн Мед J . 2008 ноябрь 38 (11): 852-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Константину Г.Н., Асеро Р., Феррер М., Кнол Э.Ф., Маурер М., Раап У. и другие. Документ с изложением позиции рабочей группы EAACI: доказательства аутоиммунной крапивницы и предложение по определению диагностических критериев. Аллергия . 2012 15 ноября. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хосслер Е.В. Гусеницы и мотыльки: Часть I. Дерматологические проявления встреч с чешуекрылыми. J Am Acad Дерматол . 2010 янв. 62(1):1-10; викторина 11-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Каплан А.П., Гривз М. Патогенез хронической крапивницы. Клин Эксперт Аллергия . 2009 июнь 39 (6): 777-87. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Вонакис Б.М., Сайни С.С. Новые концепции хронической крапивницы. Карр Опин Иммунол . 2008 декабря 20 (6): 709-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гульдбакке К.К., Хачемун А. Этиология, классификация и лечение крапивницы. Кутис . 2007 янв. 79(1):41-9.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бейнс С.Н., Се Ф.Х. Современные подходы к диагностике и лечению системного мастоцитоза. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2010 янв. 104(1):1-10; викторина 10-2, 41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Голдфингер С. Наследственный аутовоспалительный синдром: десятилетие открытий. Trans Am Clin Климатол Assoc . 2009. 120:413-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Николс К.М., Кук-Болден FE.Аллергические заболевания кожи: основные моменты и последние достижения. Med Clin North Am . 2009 ноябрь 93(6):1211-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Броделл, Лос-Анджелес, Бек, Лос-Анджелес. Дифференциальный диагноз хронической крапивницы. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2008 март 100(3):181-8; викторина 188-90, 215. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Санчес-Борхес М., Асеро Р., Ансотеги И.Дж., Байардини И., Бернстайн Дж.А., Canonica GW и др. Диагностика и лечение крапивницы и отека Квинке: мировая перспектива. World Allergy Organ J . 2012 5 ноября (11): 125-47. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сатишкумар Д., Аль-Абади Э., Никлаус-Воллентейт И., Мосс С., Хокинс П.Н., Гач Дж.Э. Крапивница с ранним началом: маркер криопирин-ассоциированного периодического синдрома. Clin Exp Дерматол . 2017 г., 17 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Казале ТБ. Биопрепараты и биомаркеры астмы, крапивницы и полипоза носа. J Allergy Clin Immunol . 2017 май.139 (5): 1411-1421. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ботто Северная Каролина, Варшава EM. Солнечная крапивница. J Am Acad Дерматол . 2008 г., декабрь 59(6):909-20; викторина 921-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Пауэлл Р.Дж., Лич С.К., Тилль С., Хубер П.А., Насер С.М., Кларк А.Т. Руководство BSACI по лечению хронической крапивницы и ангионевротического отека. Клин Эксперт Аллергия . 2015 март 45 (3): 547-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Озчекер Д., Дилек Ф., Юсел Э., Тамай З., Озкая Э., Гулер Н.Могут ли патч-тесты на аллергию с пищевыми добавками помочь диагностировать причину хронической спонтанной крапивницы у детей? Постери Дерматол Алергол . 2020 37 июня (3): 384-389. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Рекомендации] Powell RJ, Du Toit GL, Siddique N, Leech SC, Dixon TA, Clark AT, et al. Рекомендации BSACI по лечению хронической крапивницы и ангионевротического отека. Клин Эксперт Аллергия . 2007 май. 37 (5): 631-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Каплан А.П.Терапия хронической крапивницы: простой современный подход. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2014 май. 112(5):419-425. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шахзад Мустафа С., Санчес-Борхес М. Хроническая крапивница: сравнение рекомендаций США, Европы и Азии. Curr Allergy Asthma Rep . 2018 24 мая. 18 (7):36. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Зубербир Т., Бернштейн Дж.А. Сравнение рекомендаций США и других стран по хронической крапивнице . J Allergy Clin Immunol Pract . 2018 г., 18 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Сыпе Ю.В., Хан И.А. Удлиненный интервал QT с выраженной аномальной реполяризацией желудочков при передозировке дифенгидрамина. Int J Cardiol . 2005 г. 18 марта. 99 (2): 333-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Fine LM, Bernstein JA. Рекомендации по крапивнице: консенсус и разногласия в европейских и американских рекомендациях. Curr Allergy Asthma Rep .2015 15 июня (6):30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сил А., Трипати С.К., Чаудхури А., Дас Н.К., Хазра А., Багчи С. и др. Олопатадин по сравнению с левоцетиризином при хронической крапивнице: слепое рандомизированное контролируемое исследование эффективности и безопасности. J Dermatolog Treat . 19 ноября 2012 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Лин Р.Ю., Карри А., Песола Г.Р., Найт Р.Дж., Ли Х.С., Бакальчук Л. и др. Улучшение исходов у пациентов с острыми аллергическими синдромами при лечении комбинированными антагонистами h2 и h3. Энн Эмерг Мед . 2000 ноябрь 36 (5): 462-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fedorowicz Z, van Zuuren EJ, Hu N. Антагонисты гистаминовых h3-рецепторов при крапивнице. Кокрановская база данных Syst Rev . 14 марта 2012 г. 3: CD008596. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Смит П.Ф., Корелли Р.Л. Доксепин в лечении зуда, связанного с аллергическими кожными реакциями. Энн Фармакотер . 1997 май. 31(5):633-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Поллак CV Jr, Romano TJ.Амбулаторное лечение острой крапивницы: роль преднизолона. Энн Эмерг Мед . 1995 26 ноября (5): 547-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bluestein HM, Hoover TA, Banerji AS, Camargo CA Jr, Reshef A, Herscu P. Ангионевротический отек, вызванный ингибитором ангиотензинпревращающего фермента, в отделении неотложной помощи местной больницы. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2009 г., декабрь 103 (6): 502-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мандель В.Д., Гуанти М.Б., Либерати С., Демонте А., Пеллакани Г., Пепе П.Омализумаб при хронической спонтанной крапивнице, рефрактерной к традиционной терапии: итальянский ретроспективный клинический анализ с предложениями по стратегиям долгосрочного обслуживания. Дерматол Тер (Хайдельб) . 2018 г., 16 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Ларенас-Линнеманн, DES, Parisi CAS, Ritchie C, Cardona-Villa R, Cherrez-Ojeda I, Cherrez A, et al. Обновленная информация об омализумабе при крапивнице: что нового в литературе от механизмов до клиники. Curr Allergy Asthma Rep .2018 9 мая. 18 (5):33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ozbagcivan O, Akarsu S, Ilknur T, Fetil E. Крапивница и ангионевротический отек как возможные реакции на омализумаб. Бюстгальтер Дерматол . 2018 март 93 (2): 304-305. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Patil AD, Bingewar G, Goldust M. Эффективность метотрексата в качестве дополнения к терапии антигистаминными препаратами h2 при трудно поддающейся лечению хронической крапивнице: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Дерматол Тер . 2020 26 июля. e14077. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Су О, Бахали А.Г., Онсун Н. Влияние непрерывного применения омализумаба в течение как минимум 1 года на рецидив у пациентов с хронической спонтанной крапивницей. Дерматол Тер . 2020 13 авг. e14192. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маоз-Сегал Р., Леви Т., Хай-Яхия С., Оффенгенден И., Янкович-Кидон М., Агмон-Левин Н. Комбинированная терапия омализумабом и иммунодепрессантом при резистентной хронической спонтанной ритикарии — опыт из реальной жизни. World Allergy Organ J . 2020 13 августа (8): 100448. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дабиджа Д., Тади П. Хроническая крапивница. StatPearls [Интернет] . Январь 2020 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD]. [Полный текст].

  • Агаче И., Роша С., Перейра А. и др. Эффективность и безопасность лечения омализумабом при хронической спонтанной крапивнице: систематический обзор рекомендаций EAACI Biologicals. Аллергия . 7 августа 2020 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Sarti L, Barni S, Giovannini M, Liccioli G, Novembre E, Mori F. Эффективность и переносимость увеличенных доз неседативных h2-антигистаминных препаратов второго поколения у детей с хронической спонтанной крапивницей. Педиатр Аллергический Иммунол . 3 августа 2020 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Раджан Дж.П., Саймон Р.А., Боссо СП. Распространенность чувствительности к пищевым и лекарственным добавкам у больных хронической идиопатической крапивницей. J Allergy Clin Immunol Pract .2014 март-апрель. 2(2):168-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Саймонс FE. h2-антигистаминные препараты: более актуальны, чем когда-либо, при лечении аллергических заболеваний. J Allergy Clin Immunol . 2003 г., октябрь 112 (4 Дополнение): S42-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Балараман Б., Бергстром К.Г. Помимо антигистаминных препаратов: лечение хронической крапивницы. J Препараты Дерматол . 2009 8 ноября (11): 1043-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Sicherer SH, Leung DY.Достижения в области аллергических кожных заболеваний, анафилаксии и реакций гиперчувствительности на продукты питания, лекарства и насекомых в 2009 году. J Allergy Clin Immunol . 2010 янв. 125(1):85-97. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Okubo Y, Shigoka Y, Yamazaki M, Tsuboi R. Двойная доза гидрохлорида цетиризина эффективна для пациентов с резистентной крапивницей: проспективное, рандомизированное, неслепое, сравнительное клиническое исследование и оценка качества жизни. J Dermatolog Treat .2013 24 апреля (2): 153-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маурер М., Розен К., Хси Х.Дж. и др. Омализумаб для лечения хронической идиопатической или спонтанной крапивницы. N Английский J Med . 2013 7 марта. 368 (10): 924-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кай AC, Флор C, Grattan CE. Улучшение качества жизни с последующим рецидивом при 6-месячном периодическом введении омализумаба по поводу тяжелой рефрактерной к лечению хронической крапивницы и уртикарного васкулита. Clin Exp Дерматол . 23 апреля 2014 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Ланг Дм. Омализумаб эффективен для лечения упорной, резистентной к антигистаминным препаратам хронической крапивницы. Наркотики сегодня (Barc) . 2015 июнь 51 (6): 367-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ван К.С. Эффективность антагониста рецептора лейкотриена с антагонистом рецептора анти-h2 для лечения хронической идиопатической крапивницы. J Dermatolog Treat . 2009.20(4):194-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Serhat Inaloz H, Ozturk S, Akcali C, Kirtak N, Tarakcioglu M. Низкие дозы и краткосрочное лечение циклоспорином у пациентов с хронической идиопатической крапивницей: клиническая и иммунологическая оценка. J Дерматол . 2008 май. 35(5):276-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kessel A, Toubi E. Низкие дозы циклоспорина — хороший вариант лечения тяжелой хронической крапивницы. J Allergy Clin Immunol . 2009 апр.123(4):970; ответ автора 970-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Холм Ю.Г., Ивянский И., Томсен С.Ф. Использование небиологических методов лечения хронической крапивницы, рефрактерной к антигистаминным препаратам: обзор опубликованных данных. J Dermatolog Treat . 2017 31 мая. 1-18. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Akenroye AT, McEwan C, Saini SS. Монтелукаст снижает тяжесть и частоту симптомов у пациентов с хронической спонтанной крапивницей с преобладанием ангионевротического отека. J Allergy Clin Immunol Pract .5 мая 2018 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Что вызывает обострение хронической крапивницы?

    Чтобы добраться до корня хронической крапивницы, также известной как хроническая идиопатическая крапивница (ХИК) или хроническая спонтанная крапивница (ХСК), официальные медицинские термины для этого состояния, может потребоваться терпение. Мы знаем, что это кажется огромной просьбой, когда все, что вы хотите сделать, это поцарапать кожу! Это правда, что это состояние может оставить у вас больше вопросов, чем ответов, но мы здесь, чтобы рассказать вам все, что знаем.Читать дальше.

    Другие популярные статьи о хронической крапивнице

    Причины хронической крапивницы

    Часто задаваемые вопросы

    Может ли диета вызвать хроническую крапивницу?

    Когда дело доходит до CSU, это возможно, если не вероятно. Тем не менее, лучше всего, чтобы аллерголог провел полную серию тестов на пыльцу деревьев (и продукты, которые растут на деревьях, которые ее производят), чтобы убедиться, что у вас нет пищевой аллергии.

    Чего следует избегать, если вы склонны к CSU?

    Поскольку причина хронической крапивницы не установлена, трудно точно определить, каких триггеров следует избегать.Тем не менее, если у вас есть CSU, известные триггеры, такие как НПВП и резкие перепады температуры, должны быть в вашем списке «чего следует избегать».

    Существуют ли определенные типы кожи, более склонные к хронической крапивнице?

    Да. Некоторые люди, страдающие дерматографией — это означает, что их кожа может извергаться в виде крапивницы или краснеть, когда она слегка поцарапана, — более восприимчивы. Кроме того, люди с чувствительной кожей имеют более высокий риск CSU.

    Ухудшают ли ХСН некоторые ароматы или ароматизированные косметические средства?

    Могли бы.Любая физическая стимуляция, будь то местное химическое вещество или ингредиент, нанесенный на кожу, может усугубить крапивницу. Кроме того, могут быть обонятельные связи с крапивницей — другими словами, различные запахи иногда могут вызывать кожные реакции — даже без контакта с кожей.

    Что такое хроническая крапивница?

    Крапивница бледно-красная, иногда опухшая, на коже появляются рубцы. Они могут зудеть или ощущаться покалыванием, а иногда даже жалить. Сыпь, официально называемая urticaria , является одним из внешних индикаторов того, что внутри вас происходит гистаминовая реакция (тип иммунного ответа).

    Подсчитано, что от 15% до 25% людей хотя бы раз в жизни испытывают кратковременные вспышки крапивницы, но чуть менее 1% из них крапивница возвращается снова и снова — в течение недель, месяцев или в течение не повезло немногим, даже годам. (Мы знаем — мы тоже содрогаемся при этой мысли!) Обычная крапивница, также называемая острой крапивницей, может усиливаться и ослабевать в течение нескольких часов, дней, а иногда и нескольких недель. Однако, чтобы поставить диагноз хронической крапивницы , ваш врач должен будет подтвердить, что новые крапивницы появляются на вашей коже в большинстве дней в течение шести недель или более .

    Получите полную информацию о хронической крапивнице

    Что вызывает хроническую крапивницу?

    Короткий и совершенно разочаровывающий ответ? Никто не знает наверняка, даже специалисты, изучающие этот материал. Почему? Потому что спонтанно — «S» в CSU — означает, что они могут произойти в любое время без ясной причины.

    Мы понимаем — это, вероятно, не то, что вы хотите услышать прямо сейчас, если вы боретесь с опухшей и зудящей кожей! Вот что мы знаем : Регулярная, заурядная острая крапивница может быть вызвана любым количеством факторов, включая:

    • Аллергические реакции

    • Изменения температуры

    • 2

      Инфекции3

    Хитрость хронической крапивницы заключается в том, что любой или все вышеперечисленное может возможно спровоцировать приступ — и, тем не менее, для многих людей с этим заболеванием нет доказуемого виновника.С таким количеством потенциальных триггеров, что вызывает тот или иной конкретный случай CSU, обычно остается загадкой, что может быть трудным как для врачей, так и для людей с CSU, которых они лечат. Мы говорим «обычно», потому что иногда аллерголог может определить, что конкретный аллерген, вероятно, вызывает их, но обычно причина остается под большим жирным знаком вопроса.

    Тем не менее, существует еще одна точка зрения на CSU, и она набирает популярность среди исследователей. Хроническая крапивница может быть аутоиммунной реакцией вышедших из строя.Это происходит, когда по неизвестной причине организм атакует сам себя, принимая собственную здоровую ткань за чужеродного захватчика или патоген, например инфекцию или аллерген, даже если такого захватчика нет.

    В случае хронической крапивницы тучные клетки кожи получают смешанные сигналы и начинают вырабатывать гистамин . Это соединение может увеличить приток крови к коже, вызвать воспаление и вызвать невероятный зуд. Результат? Эти раздражающие рубцы, которые могут появиться даже на языке или в горле.(И P.S.: Если они делают появляются на языке и/или в горле, и у вас возникли проблемы с дыханием, пришло время немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.)

    Недавние исследования показывают, что от 30% до 40% всех случаи хронической крапивницы могут быть связаны с аутоиммунными заболеваниями. Например, исследования показывают связь между CSU и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. При тестировании у 22,5% людей с CSU в их системах присутствовали аутоантитела к щитовидной железе.

    По оценкам других исследований, от 10% до 50% людей с CSU страдают тиреоидитом Хашимото , гипоактивным заболеванием щитовидной железы, характеризующимся низким уровнем энергии, увеличением веса и депрессией.И еще одно исследование показывает повышенный риск сверхактивного заболевания щитовидной железы, называемого болезнью Грейвса , вызванного другим антителом.

    Люди с CSU также имеют повышенный риск для других аутоиммунных расстройств, в том числе:

    • волчанки

    • Витилиго

    • синдром Шегрена

    • синдром Рейно

    • Целиакия

    • диабет 1 типа

    Если вы подозреваете, что причиной хронической крапивницы может быть аутоиммунное заболевание, поговорите со своим врачом, который может посоветовать вам проконсультироваться с ревматологом (врачом, специализирующимся на ревматизме и артрите, а также заболеваниях суставов). мышцы, связки).

    Каковы общие триггеры хронической крапивницы?

    Даже если у вас нет других аутоиммунных заболеваний, есть определенные факторы, которые могут вызвать чрезмерный иммунный ответ, ведущий к ХСН. К ним относятся:

    Инфекции

    Бактериальные или вирусные инфекции могут играть важную роль в возникновении хронической крапивницы. Мы говорим вещи, как:

    • инфекции мочевыводящих путей

    • тонзиллит
    • инфекций верхних дыхательных путей

    • синусит
    • кариесом

    • Norovirus и гепатит C

    Это связано с тем, что инфекции всех типов могут вызвать гистаминовую реакцию, которая может привести к CSU. Предполагается, что должно произойти, когда у вас есть инфекция, так это то, что ваше тело посылает сигнал о выработке гистамина, который помогает вам бороться с плохими бактериями или вирулентным вирусом, который стоит за инфекцией.

    Этот сигнал предупреждает иммунную систему о том, что происходит повреждение клеток. Проблема для людей с CSU заключается в том, что вместо того, чтобы просто бороться с инфекцией, выработка гистамина резко возрастает. Ваша внутренняя защитная система также начинает атаковать здоровые клетки, что приводит к нападению хронической крапивницы на недели или даже месяцы.

    Аллергия на окружающую среду

    В некоторых случаях хронической крапивницы, вызванной аллергенами, тест на аллергию, проводимый специалистом, является лучшим способом точно понять, какие из них вызывают у вас реакцию (или, в данном случае, чрезмерную реакцию). ). Тест выполняется относительно быстро (где-то от 15 до 30 минут) и состоит из того, что врач наносит микродозу аллергена на небольшой участок кожи (обычно на спине или на одной руке), а затем делает небольшую царапину на нем. тот же район.Если через несколько минут появляется отек или покраснение, тест на этот конкретный аллерген считается положительным.

    Помните, что не все триггеры поддаются тестированию, но наиболее распространенные аллергены окружающей среды, которые могут вызвать CSU, включают:

    Запахи в воздухе или на вашей коже, называемые обонятельными аллергическими реакциями , также могут вызывать крапивницу. Если вы склонны к CSU, избегайте отдушек и духов в своем мыле и лосьонах, а также кондиционерах для белья.

    Пищевая/алкогольная аллергия

    По данным исследования 2019 года, опубликованного в JAMA Open Network , около 11% взрослого населения США имеют тот или иной тип пищевой аллергии. (Опять же, если вы подозреваете, что относитесь к ним, проконсультируйтесь с аллергологом или иммунологом для комплексного тестирования на пищевую аллергию.) Они обычно вызываются:

    • Сырыми или сырыми продуктами: Свежие фрукты и овощи иногда могут вызывать крапивницу. , в то время как, как ни странно, приготовленные версии этих же продуктов не всегда являются проблемой.Почему? Потому что реакция может возникнуть из-за воздействия определенных белков и других химических веществ, которые присутствуют в сырой пище, но разрушаются при нагревании и в процессе приготовления. Любая крапивница, возникающая при употреблении сырых фруктов или овощей, обычно является результатом аллергии на пыльцу деревьев.

    • Добавки и/или искусственные консерванты: Даже если это то, что вы едите постоянно, пища с добавками или консервантами может вызвать реакцию. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, такая пищевая аллергия на распространенные сульфиты (используемые для уменьшения потемнения и порчи определенных продуктов) и красители (в основном красный и желтый) встречаются редко, но могут вызывать анафилактические реакции у некоторых людей, включая появление крапивницы.

    • Непереносимость глютена: Другие исследования подтверждают мнение о том, что чувствительность к глютену (включая пшеницу, кускус и полбу) имеет прямую связь с учащением приступов хронической крапивницы, даже если у вас нет ярко выраженной крапивницы. целиакия.

    • Непереносимость алкоголя: Когда ваше тело реагирует покраснением кожи и крапивницей после употребления алкоголя, это называется непереносимостью алкоголя. Это вызвано генетическим заболеванием, при котором организм не может правильно расщеплять алкоголь.Хотя это и не считается настоящей пищевой аллергией, может быть что-то в алкоголе, что вызывает у вас аллергию. Отчет о случае, опубликованный [Журналом Американской ассоциации академий дерматологии] (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7000439/), подтверждает, что это происходит у некоторых людей, хотя неясно, почему. Может быть, дело в злаках, консервантах или химикатах — кто знает? Если это относится к вам, возможно, пришло время рассмотреть возможность перехода на нулевую защиту.

    Лекарства

    Некоторые препараты с большей вероятностью вызывают гиперактивную гистаминовую реакцию, чем другие, у людей с ХСН.Они включают:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Если у вас ХСН, вашей первой мыслью может быть прием безрецептурного болеутоляющего средства, чтобы уменьшить отек от стольких рубцов. Не так быстро! Некоторые могут усугубить вашу вспышку. НПВП, такие как аспирин и ибупрофен , могут вызывать крапивницу, а также хрипы и проблемы с дыханием. Реакция обычно возникает в течение 1-6 часов после приема лекарства и может быть опасной, поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если это произойдет с вами .

    • Антибиотики: Известно, что эти препараты, особенно пенициллин и сульфаниламид , иногда вызывают крапивницу. Если у вас появилась крапивница во время курса антибиотиков, немедленно обратитесь к врачу. Если вы испытываете отек на языке или горле или рядом с ним, или у вас возникли проблемы с дыханием, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

    Сыпь также может быть вызвана лекарствами от высокого кровяного давления (такими как ингибиторы АПФ ), а также обезболивающими (включая кодеин ).

    Дефицит B12

    Недавние исследования показали, что люди с аутоиммунными заболеваниями чаще имеют низкий уровень B12. Связь CSU и аутоиммунных заболеваний предполагает, что если у вас хроническая крапивница, вы можете следить за уровнем B12, чтобы избежать других состояний, таких как боль в суставах, анемия, потеря памяти и, в более тяжелых случаях, потеря вкуса и обоняния. . К продуктам, богатым витамином B12, относятся говядина, яйца, лосось, сардины, моллюски, обогащенные злаки, тунец, пищевые дрожжи, форель, молоко и молочные продукты.(Итак, ешьте их побольше!)

    Гормональный дисбаланс

    Когда уровень гормонов у женщины колеблется то вверх, то вниз, может возникнуть крапивница из-за дисбаланса прогестерона и эстрогена, что может повлиять на иммунную систему. (Аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит, глютеновая болезнь и волчанка, также могут вызывать гормональный дисбаланс.) Поговорите со своим врачом, если крапивница кажется вам связанной с менструальным циклом, менопаузой или беременностью.

    Усиление кровотока

    Усиление кровотока потенциально может привести к временному воспалению и выбросу гистамина.Это может произойти из-за:

    • Чрезмерного потоотделения: Жесткие тренировки повышают температуру тела и увеличивают кровоток, что потенциально может вызвать реакцию гистамина и появление крапивницы.

    • Секс: Секс увеличивает кровоток, повышая риск развития крапивницы, если вы склонны к ней. Кроме того, если у вас невыявленная аллергия на латекс, секс с презервативом может усугубить ситуацию. Рассмотрите возможность использования нелатексных презервативов.

    Экстремальная жара или холод

    Горячие ванны являются известным триггером крапивницы.На самом деле, это могут сделать большие изменения тепла ИЛИ холода. Если у вас есть CSU, знайте об этом и примите меры предосторожности. Избегайте обжигающе горячего душа и одевайтесь соответствующим образом в очень холодные дни.

    Чувствительная кожа или дерматография

    Где-то от 2% до 5% населения страдает состоянием, называемым дерматографией , называемым «письмом на коже» — вы знаете, когда вы можете оставить отпечаток на коже, написав или нарисовав ее. пальцем. Это состояние не опасно, но может привести к крапивнице.

    Ограничивающая одежда

    По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), тесная или ограничивающая одежда может спровоцировать или усугубить вспышку CSU. Выбирайте дышащие и/или мягкие ткани, отказывайтесь от обтягивающих джинсов и избегайте вызывающих зуд кружев и шерсти, эластичных ремней и всего, что раздражает или давит на кожу.

    Стресс

    Обычно стресс сам по себе не вызывает крапивницу, но может усугубить основное заболевание. На физическом уровне стресс запускает нервную систему, что может привести к расчесыванию, потенциальному триггеру крапивницы.На физиологическом уровне тревога или стресс могут вызвать перегрузку вашей иммунной системы, которая затем включит ваш гистаминовый кран.

    Тактика снижения стресса может помочь успокоить нервную систему и предотвратить обострение ХСС. Различные подходы включают:

    Теперь, когда вы знаете общие триггеры хронической крапивницы — если не всегда точную комбинацию факторов, которые могут вызвать вашу собственную — вы лучше подготовлены к тому, чтобы предотвратить следующий приступ крапивницы. Если вы заметили реакцию после ношения эластичных поясов, например, или кажется, что они всегда появляются в течение шести или более недель весной в разгар сезона аллергии на открытом воздухе, имеет смысл сменить свой гардероб или поговорить со своим врачом о лекарствах ( например, антигистаминные препараты), которые могут облегчить ваши симптомы.Если вы боретесь со стрессом, сообщите об этом своему врачу. Рассмотрите возможность изучения угла аутоиммунной реакции, особенно если у вас есть другие симптомы болезни Грейвса, волчанки или другого аутоиммунного заболевания. И знайте, что с полмиллиона других людей в США, живущих с CSU, вы определенно не одиноки.

    Познакомьтесь с нашим писателем

    Никия Спрэдли

    Никия Спрэдли — писательница о красоте, здоровом образе жизни и образе жизни, чьи работы были опубликованы ESSENCE , Wmagazine.com, Coveteur , POPSUGAR , Cosmopolitan.com, MarieClaire.com, Журнал Опры и другие. Она живет в Бруклине, где родилась и выросла. Никия — самопровозглашенная поклонница губной помады, гордая ипохондрик и серьезно пристрастилась к острому соусу. Вы можете следить за ней в Instagram и Twitter @nyksprads.

    Что вызывает или вызывает крапивницу?

    Крапивница может быть вызвана или вызвана следующими факторами:

    Аллергии

    Чаще всего аллергическая реакция вызывает вспышку крапивницы.Как только аллерген встречается (соприкасается) или проглатывается (проглатывается), организм реагирует, высвобождая гистамин в кровоток . (2) Гистамин представляет собой органическое азотсодержащее соединение, которое влияет на иммунные реакции (т. е. гистамин высвобождается в качестве защитного механизма от инфекции или того, что считается «вторжением» в организм). Гистамин также действует как нейротрансмиттер (химический мессенджер) для спинного мозга, матки и головного мозга.

    Аллергические и воспалительные реакции в организме могут влиять на уровень гистамина в желудочно-кишечном тракте, что приводит к дисбалансу между накоплением и расщеплением гистамина, а также влияет на микробные процессы и рацион питания. Результатом является непереносимость гистамина/нарушение ферментативной деградации. Непереносимость гистамина связана с различными симптомами, включая крапивницу, которая имитирует аллергическую реакцию. Заболевание встречается редко, и лишь у очень небольшого процента людей развивается непереносимость гистамина.Развитие крапивницы в результате непереносимости также встречается редко.

    При аллергической реакции гистамины могут раздражать организм, просачиваясь из мелких кровеносных сосудов (капилляров) в кожу, вызывая воспаление (отек), зуд и жжение  из-за скопления этой жидкости.

    Эта реакция может быть вызвана такими элементами, как:

    • Пыльца
    • Пищевые продукты (или химические вещества в некоторых пищевых продуктах, пищевые красители и консерванты) – рыба, моллюски, яйца, молоко, клубника, пшеница, глютен, лесные орехи и арахис
    • Перхоть животных – собак, кошек или лошадей
    • Пылевые клещи
    • Растения – ядовитый плющ или ядовитый дуб и крапива
    • Лекарства (антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства / НПВП) – наиболее распространены те, которые содержат пенициллин, аспирин, напроксен, ибупрофен и некоторые лекарства от артериального давления (АПФ / ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)
    • Укусы или укусы насекомых
    • Тараканы и их отходы
    • Латекс
    • Химические вещества – ароматизаторы, моющие средства, шампуни, краски для волос, косметика и продукты для ванны или душа
    • Воздействие солнечного света – что приводит к солнечной крапивнице (крапивница из-за воздействия солнца)
    • Вода (на коже) – может вызвать аквагенную крапивницу (крапивница из-за воздействия воды)

    Другие распространенные триггеры крапивницы

    Неаллергические триггеры могут включать:

    • Упражнения и чрезмерное потоотделение (приводящее к крапивнице, вызывающей перегрев тела) (3)
    • Чрезмерное воздействие высоких или низких температур (воздействие воздуха) и высокой температуры тела (холинергическая крапивница)
    • Растирание, царапание или трение кожи (дермографизм)
    • Давление из-за стягивающей одежды или на участки тела, находящиеся под постоянным давлением (например, подошвы ног)
    • Стресс (это эмоциональный отягчающий фактор, который может вызвать ряд физических реакций в организме)
    • Вирусная или бактериальная инфекция – гепатит, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ/СПИД, грипп (грипп) и цитомегаловирус (принадлежащий к семейству вирусов герпеса), инфекция мочевыводящих путей и острый фарингит
    • Сопутствующие заболевания – волчанка, лимфома и заболевания щитовидной железы, а также реакция на переливание крови и продуктов крови
    • Воспаление кровеносных сосудов (васкулит) – может быть болезненным и зудящим, а также оставлять синяк на коже
    • Кишечные паразиты

    Каталожные номера:

    2.Медлайн Плюс. Август 2018 г. Крапивница: https://medlineplus.gov/ency/article/000845.htm [Проверено 29.08.2018]

    3. Национальная медицинская библиотека США – Национальные институты здравоохранения. Август 2008 г. Подход к пациенту с крапивницей: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492902/ [Доступ 29.08.2018]

    ульев у детей | Детская больница Колорадо

    • Чухая сыпь, состоящая из приподнятых розовых ударов
    • Чаще всего, сыпь очень зудящая

    Симптомы из ульей

    • поднятые розовые не так
    • Размеры ульев варьируются от ½ дюйма (12 мм) до нескольких дюймов (см) в диаметре.
    • Форма и расположение ульев могут быть разными.Они также могут часто меняться.
    • Зудящая сыпь

    Причины широко распространенной крапивницы

    • Вирусная инфекция. Наиболее распространенной причиной крапивницы по всему телу являются вирусные инфекции. Исследования подтвердили это. Также присутствуют другие симптомы, такие как лихорадка, кашель или диарея. Крапивница может длиться 3 дня. Это не аллергия.
    • Бактериальные инфекции. Некоторые бактериальные инфекции также могут вызывать крапивницу. Типичным примером является стрептококк.Крапивница также наблюдается при инфекциях мочевого пузыря. (ИМП)
    • Лекарственная реакция. Примером может служить пенициллиновая сыпь. Большинство высыпаний, возникающих при приеме антибиотиков, являются вирусными высыпаниями. Аллергические пробы в 90% случаев нормальны. Только 10% оказываются лекарственной аллергией.
    • Пищевая реакция. Может быть аллергия или совпадение. Если еда относится к группе высокого риска (например, арахис), проконсультируйтесь с аллергологом. Крапивница от пищевых продуктов обычно проходит через 6 часов. Крапивница от инфекций длится несколько дней.Только 3% крапивницы связаны с пищей.
    • Пчелиный укус. Распространенная крапивница после укуса может быть частью серьезной аллергической реакции. Нужна консультация аллерголога.
    • Анафилактическая реакция (очень серьезная). Внезапное появление крапивницы с затрудненным дыханием или глотанием. Это тяжелая аллергическая реакция на аллергенную пищу или лекарство. Чаще всего начинается в течение 30 минут после проглатывания вещества. Всегда в течение 2 часов после воздействия.
    • Неизвестно. Более чем в 30% случаев причина крапивницы не обнаруживается.

    Причины локализованной крапивницы

    • Раздражающие вещества. Крапивница только в одном месте обычно возникает из-за контакта кожи с раздражителем. Они не вызывают аллергии.
    • Растения. Многие растения вызывают кожные реакции. Сок вечнозеленых растений может вызвать местную крапивницу.
    • Пыльца. Игра на траве может вызвать крапивницу на открытых участках кожи.
    • Слюна домашних животных. У некоторых людей крапивница появляется там, где их лизнула собака или кошка.
    • Продукты питания. У некоторых детей возникает крапивница, если на кожу натирают пищу. Примером могут быть свежие фрукты. У некоторых детей появляется крапивница вокруг рта из-за слюнотечения новой пищи.
    • Укус насекомого. Местная крапивница – это реакция на слюну насекомого. Может быть очень большим, не вызывая аллергии.
    • Пчелиный укус . Это реакция на пчелиный яд. Может быть очень большим, не вызывая аллергии.
    • Локализованная крапивница не вызывается лекарствами, инфекциями или проглатыванием пищи.Они попадают в кровоток и вызывают широко распространенную крапивницу.

    Крапивница — здоровая

    Что такое крапивница?

    Крапивница (также известная как крапивница, волдыри или крапивница) представляет собой возвышающуюся зудящую сыпь, появляющуюся на коже. Сыпь может быть ограничена одной частью тела или распространяться на большие участки тела.

    Пораженный участок кожи обычно изменяется в течение 24 часов, а сыпь проходит в течение нескольких дней. Если он полностью проходит в течение шести недель, это называется острой крапивницей.

    Реже сыпь может сохраняться или появляться и исчезать дольше шести недель, часто в течение многих лет. Врачи называют это хронической крапивницей.

    Узнайте больше о симптомах крапивницы.

    Лечение крапивницы

    Многие случаи крапивницы не требуют лечения, так как сыпь часто проходит в течение нескольких дней. Если вы боретесь с этим, обычно помогает лекарство, называемое антигистаминным средством. Антигистаминные препараты доступны без рецепта в аптеках.Обратитесь к своему фармацевту за советом.

    В более тяжелых случаях может потребоваться короткий курс стероидных таблеток (пероральные кортикостероиды).

    При длительно существующей крапивнице может потребоваться направление к специалисту по коже (дерматологу), и лечение обычно включает медикаментозное лечение для облегчения симптомов при одновременном выявлении и предотвращении потенциальных триггеров (см. ниже).

    Читать о лечении крапивницы.

    Что вызывает крапивницу?

    Крапивница возникает, когда триггер вызывает высвобождение высоких уровней гистамина и других химических мессенджеров в коже.

    Эти вещества вызывают расширение кровеносных сосудов на пораженном участке кожи (часто вызывая покраснение или покраснение) и их проницаемость. Эта дополнительная жидкость в тканях вызывает отек, а иногда и зуд.

    Гистамин высвобождается по целому ряду причин, в том числе:

    • аллергическая реакция на такие вещества, как латекс
    • воздействие холода или тепла
    • инфекция
    • прямое воздействие определенных химических веществ, которые можно найти в некоторых видах пищевых продуктов и лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    Однако более чем в половине случаев острой крапивницы очевидную причину обнаружить не удается.

    В большинстве случаев длительной крапивницы нет очевидной причины. Однако большинство экспертов считают, что это часто вызвано тем, что иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани. Некоторые триггеры усиливают симптомы, например:

    • употребление алкоголя или кофеина
    • эмоциональный стресс
    • теплая температура

    Читайте о причинах крапивницы.

    Кто пострадал?

    Крапивница является распространенным заболеванием. Подсчитано, что примерно у каждого шестого человека в какой-то момент будет крапивница.

    Заболевание чаще всего встречается у детей, женщин в возрасте 30–60 лет и у людей с аллергией в анамнезе.

    Осложнения

    Примерно у четверти людей с острой крапивницей и у половины людей с хронической крапивницей также развивается отек более глубоких слоев кожи.

    Это известно как ангионевротический отек. Это может вызвать сильный отек в различных частях тела, таких как глаза, губы и половые органы.

    Читать об осложнениях крапивницы.

    Симптомы крапивницы

    Основным симптомом крапивницы является красная возвышающаяся зудящая сыпь.

    Сыпь состоит из выпуклых пятен на коже, известных как волдыри или крапивница. Обычно они сильно чешутся и имеют размер от нескольких миллиметров до размера ладони.

    Отдельные рубцы обычно исчезают через несколько часов, но могут быть заменены новыми на других участках тела. Они могут появиться только на одной части тела или на большей его части. Кожа возвращается в нормальное состояние, как только исчезает рубец.

    Схема симптомов

    Большинство случаев крапивницы носят временный характер (острая крапивница). Сыпь появляется быстро, становится наиболее выраженной через 8–12 часов, а затем обычно проходит в течение 24 часов (хотя иногда она может сохраняться в течение 48 часов).

    Долгосрочная крапивница

    Симптоматика хронической крапивницы может быть непредсказуемой.

    Одно небольшое исследование показало, что примерно у половины людей с хронической крапивницей наблюдаются вспышки симптомов, которые длятся в течение 6–12 недель, после чего их симптомы улучшаются или полностью исчезают (ремиссия).

    Некоторые триггеры, такие как стресс или алкоголь, могут ухудшить симптомы. Читайте о триггерах крапивницы.

    То же исследование показало, что у 1 из 10 человек были постоянные симптомы крапивницы, которые продолжались круглый год.

    Симптомы хронической крапивницы часто наиболее неприятны в вечернее время, что может затруднить засыпание.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы не исчезнут в течение 48 часов.

    Также обратитесь к врачу, если у вас есть серьезные симптомы, которые вызывают дискомфорт и мешают вашей повседневной деятельности. Вам может потребоваться короткий курс стероидных таблеток (пероральные кортикостероиды.

    ).

    Прочтите о лечении крапивницы.

    Крапивница вызывает

    Крапивница вызывается высвобождением гистамина и других химических веществ из-под поверхности кожи, что вызывает отек тканей.

    Острая крапивница

    Примерно в половине случаев неизвестно, что вызывает острую крапивницу.Распознанные триггеры включают:

    • аллергическая реакция на продукты питания, такие как арахис, моллюски, яйца и сыр
    • аллергическая реакция на факторы окружающей среды, такие как пыльца, пылевые клещи или химические вещества
    • аллергическая реакция на латекс, которая может быть распространенной проблемой среди медицинских работников
    • инфекций, которые могут варьироваться от относительно тривиальных, таких как простуда, до очень серьезных, таких как ВИЧ
    • укусы и укусы насекомых
    • эмоциональный стресс
    • некоторые лекарства, которые могут вызывать крапивницу как побочный эффект, включая антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), аспирин и антигистаминные препараты
    • физические триггеры, такие как давление на кожу, изменение температуры, солнечный свет, физическая нагрузка или вода

    Затяжная крапивница

    Хроническая крапивница может начаться, когда иммунная система вашего организма атакует собственные ткани.Это известно как аутоиммунная реакция. Затем антитела (белки, которые обычно борются с бактериями и вирусами) вызывают высвобождение гистамина.

    Вызывает крапивницу. Считается, что от трети до половины случаев хронической крапивницы являются аутоиммунными.

    Неизвестно, почему развивается аутоиммунная крапивница, хотя она часто может развиваться в сочетании с другими аутоиммунными состояниями, такими как:

    • ревматоидный артрит – иммунная система атакует суставы
    • волчанка – иммунная система атакует суставы и кожу, и люди обычно постоянно чувствуют себя очень уставшими

    В более редких случаях хроническая крапивница также может быть вызвана другими хроническими заболеваниями и инфекциями, такими как недостаточная или повышенная активность щитовидной железы, вирусный гепатит (инфекция печени) или кишечные паразиты.

    Хроническая крапивница часто появляется и исчезает. Многие люди обнаруживают, что определенные вещи вызывают его повторное появление или ухудшают существующие симптомы. Эти триггеры включают:

    • напряжение
    • спирт
    • кофеин
    • теплые температуры
    • длительное давление на кожу (например, тесной одеждой)
    • лекарства, такие как НПВП, обезболивающее кодеин и ингибиторы АПФ (используемые для лечения высокого кровяного давления)
    • некоторые пищевые добавки, такие как салицилаты, содержащиеся в томатах, апельсиновом соке и чае
    • укусы и укусы насекомых
    • стресс
    • воздействие тепла, холода, давления или воды

    Диагностика острой крапивницы

    Острая крапивница

    Острая крапивница обычно диагностируется при осмотре сыпи на коже.Ваш врач также захочет выяснить, что вызвало ваши симптомы, чтобы вы могли избежать этого в будущем.

    Вас спросят:

    • когда и где это началось
    • что вы ели непосредственно перед началом крапивницы и что вы обычно едите
    • принимали ли вы какие-либо новые лекарства непосредственно перед появлением симптомов
    • независимо от того, живете ли вы или работаете в среде, где вы вступаете в контакт с любыми возможными провоцирующими факторами, такими как домашние животные, химикаты или латексные перчатки
    • , если у вас были какие-либо ужаления или укусы насекомых непосредственно перед появлением симптомов
    • о вашем текущем состоянии здоровья, особенно если у вас были какие-либо недавние инфекции
    • , если вы недавно были в другой стране, и если да, то где
    • , если в вашей семье есть история этого заболевания

    В половине случаев причину не удается установить.

    Если ваш врач подозревает, что это аллергическая реакция, вас могут направить в аллергологическую клинику.

    Тесты могут быть выполнены либо на вашей коже, либо на вашей крови, чтобы определить, есть ли у вас аллергия на предполагаемые триггеры крапивницы, особенно на продукты питания и латекс.

    Прочтите о тестах на аллергию.

    Хроническая крапивница

    Если ваша крапивница длится более шести недель, крайне маловероятно, что она вызвана аллергией, поэтому тесты на аллергию обычно не рекомендуются.

    Однако ваш врач должен спросить обо всем, что усугубляет вашу крапивницу, например о лекарствах, потреблении алкоголя и кофеина и уровне стресса.

    Вас также могут направить на следующие анализы, чтобы выяснить, есть ли основная причина хронической крапивницы:

    • общий анализ крови, позволяющий выявить анемию
    • образец кала, который может выявить кишечных паразитов
    • тест скорости оседания эритроцитов (СОЭ), который может помочь выявить проблемы с вашей иммунной системой
    • функциональные тесты щитовидной железы, которые могут определить, есть ли у вас повышенная или недостаточная активность щитовидной железы
    • функциональные пробы печени, которые помогут определить, есть ли у вас проблемы с печенью

    Лечение крапивницы

    В большинстве случаев крапивницу не нужно лечить, так как симптомы легкие, и состояние часто улучшается само по себе в течение нескольких дней.

    Кратковременная крапивница

    Если симптомы острой крапивницы более серьезны или состояние сохраняется, вы можете купить антигистаминные препараты без рецепта в аптеках. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь к врачу, если ваши симптомы ухудшатся.

    Ваш врач может прописать кортикостероиды в таблетках, хотя вам следует вернуться к врачу, если симптомы ухудшатся или лечение не поможет через две недели.

    Антигистаминные препараты

    Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, поэтому они должны купировать симптомы зуда и уменьшить сыпь.Примеры антигистаминных препаратов включают:

    • цетиризин
    • фексофенадин
    • лоратадин

    Современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости у большинства людей, но есть некоторые исключения. Посмотрите, как вы реагируете на антигистаминный препарат, прежде чем садиться за руль или работать с тяжелыми механизмами. Современные антигистаминные препараты могут вызывать сонливость при приеме с алкоголем. Всегда читайте информационный листок для вашего лекарства.

    Если у вас проблемы со сном по ночам из-за особенно зудящей крапивницы, ваш врач может назначить вам дополнительные антигистаминные препараты, которые, как известно, вызывают сонливость, такие как хлорфенамин или гидроксизин.

    Антигистаминные препараты обычно не назначают во время беременности. Это потому, что они не были признаны полностью безопасными. Однако ваш врач может порекомендовать хлорфенамин, если он считает, что преимущества перевешивают риск.

    Известно несколько тысяч случаев приема хлорфенамина беременными женщинами, и нет никаких доказательств того, что он вредит нерожденным детям.

    Таблетки кортикостероидов

    Вам может быть назначен короткий курс высоких доз кортикостероидов в таблетках, таких как преднизолон, если у вас тяжелые симптомы.

    Кортикостероиды подавляют вашу иммунную систему и, следовательно, могут подавлять симптомы крапивницы.

    Обычно рекомендуется трех-пятидневный курс преднизолона.

    Длительный прием стероидов в таблетках обычно не рекомендуется, так как это может привести к широкому спектру побочных эффектов и осложнений, таких как высокое кровяное давление, глаукома, катаракта и диабет (или это может усугубить существующий диабет).

    Долгосрочная крапивница

    Лечение хронической крапивницы заключается в том, чтобы помочь вам контролировать свои симптомы и избегать любых триггеров, которые усугубляют симптомы.

    Если у вас хроническая крапивница и ангионевротический отек (отек более глубоких слоев кожи), вас также могут направить к дерматологу (специалисту по кожным заболеваниям). Это связано с тем, что ангионевротический отек потенциально более серьезен, поскольку может вызвать затруднение дыхания.

    Если у вас только хроническая крапивница, но симптомы сохраняются, несмотря на лечение, вас также следует направить к врачу.

    Антигистаминные препараты

    Симптомы хронической крапивницы лечат антигистаминными препаратами.Возможно, вам придется принимать их регулярно, пока сохраняются симптомы. Как и при острой крапивнице, вам могут дать комбинацию антигистаминных препаратов, не вызывающих сонливости, и антигистаминных препаратов, вызывающих сонливость, чтобы помочь вам заснуть.

    Если ваши симптомы не реагируют на лечение, вам может быть рекомендовано увеличить дозировку.

    Увеличение дозы часто может помочь контролировать симптомы, которые ранее не поддавались лечению. Однако делать это следует только по указанию лечащего врача.

    Новый тип антигистаминного препарата, называемый рупатадином, оказался эффективным при лечении более тяжелых случаев хронической крапивницы, которые не реагируют на другие антигистаминные препараты.

    Лечащий врач должен сообщить вам, может ли вам помочь прием рупатадина.

    Крем с ментолом

    Крем с ментолом можно использовать в качестве альтернативы или в дополнение к антигистаминным препаратам, поскольку было доказано, что он облегчает зуд. Ваш врач может назначить это.

    Таблетки кортикостероидов

    Более серьезные эпизоды крапивницы можно лечить короткими дозами таблеток кортикостероидов, таких как преднизолон. Возможные побочные эффекты таблеток кортикостероидов включают повышение аппетита и увеличение веса, изменение настроения и проблемы со сном (бессонница).

    Длительное применение кортикостероидов при хронической крапивнице не рекомендуется по причинам, упомянутым выше.

    антигистаминные препараты h3

    Антигистаминные препараты, которые можно приобрести в аптеке, известны как антигистаминные препараты Н2.

    Но есть несколько других типов антигистаминных препаратов, в том числе антигистаминные препараты h3.

    Иногда они могут быть полезны при лечении хронической крапивницы, поскольку могут сужать кровеносные сосуды. Это, в свою очередь, часто может помочь уменьшить покраснение кожи.

    Антигистаминные препараты h3

    можно использовать в сочетании с антигистаминными препаратами h2 или в качестве альтернативы им.

    Побочные эффекты антигистаминных препаратов h3 встречаются редко, но включают:

    Если вы чувствуете головокружение после приема антигистаминного препарата h3, не садитесь за руль и не пользуйтесь инструментами или механизмами.

    Фототерапия узкополосным ультрафиолетом В

    Узкополосная фототерапия ультрафиолетом В (NUVB) — это тип лечения, при котором участки кожи подвергаются воздействию высокоэнергетического ультрафиолетового света.Свет может помочь очистить область сыпи, которая в противном случае оставалась бы стойкой.

    NUVB включает в себя стояние в камере, очень похожей на душ, которая содержит несколько люминесцентных ламп. Затем ваша кожа подвергается воздействию света в течение короткого времени, обычно не более нескольких минут.

    Обычно вы посещаете от двух до пяти занятий в неделю. Большинству людей требуется 20 сеансов, прежде чем их симптомы значительно улучшатся.

    Свет может вызвать ожог кожи, как при легком солнечном ожоге.Вам могут дать крем, чтобы успокоить любое жжение.

    Воздействие ультрафиолетового света теоретически может вызвать рак кожи в более позднем возрасте.

    Неясно, насколько высок этот риск, поскольку это относительно новое лечение, но большинство экспертов считают, что риск должен быть небольшим.

    Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

    Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — это тип лекарств, которые часто могут уменьшить покраснение и отек кожи.

    Они могут быть полезной долгосрочной альтернативой использованию таблеток кортикостероидов, поскольку они не несут такого же высокого риска возникновения широкого спектра побочных эффектов.

    Побочные эффекты встречаются редко и относительно незначительны, например, головные боли и плохое самочувствие.

    Циклоспорин

    Сильнодействующее лекарство под названием циклоспорин оказалось эффективным при лечении крапивницы примерно в двух третях случаев.

    Циклоспорин действует так же, как и кортикостероиды. Он подавляет вредное воздействие иммунной системы и доступен в форме капсул или в виде жидкости, которую вы пьете.

    Общие побочные эффекты циклоспорина включают:

    • высокое кровяное давление
    • повышенный уровень холестерина в крови
    • головные боли
    • непроизвольная дрожь (тремор)
    • повышенная уязвимость к инфекциям, особенно инфекциям грудной клетки](yourmd:/condition/chest-infection-adult), [инфекциям мочевыводящих путей (инфекции любой части тела, используемой для удаления мочи из организма) и типу вирусной инфекции, называемому цитомегаловирус

    Чем дольше человек принимает циклоспорин, тем менее эффективным он становится.Одно исследование показало, что только у одного человека из четырех не было никаких симптомов после приема лекарства в течение пяти месяцев.

    Побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, также являются причиной для беспокойства, поскольку они могут увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта.

    Даже если вы по-прежнему отвечаете на лечение, может быть рекомендовано отменить лекарство через несколько месяцев.

    Диета

    Существуют разногласия по поводу роли диеты у людей с хронической крапивницей.Есть две группы химических веществ в пищевых продуктах, которые могут вызвать крапивницу у некоторых людей: вазоактивные амины и салицилаты.

    Избегание или сокращение потребления этих химических веществ может облегчить симптомы.

    Вы можете вести пищевой дневник, чтобы узнать, помогает ли отказ от определенных продуктов вашим симптомам. Если вы ограничиваете свою диету, проконсультируйтесь с диетологом, который может убедиться, что вы не избегаете продуктов без необходимости и что ваша диета адекватна.

    Вазоактивные амины

    Пищевые продукты, содержащие вазоактивные амины или вызывающие высвобождение гистамина, включают:

    • моллюск
    • клубника
    • помидоры
    • рыба
    • шоколад
    • ананас
    Салицилаты

    Салицилаты представляют собой природные аспириноподобные соединения, которые содержатся в самых разных продуктах растительного происхождения.Вы можете попробовать сократить их количество, но не избегайте их полностью. Продукты, содержащие салицилаты, включают:

    • помидоры
    • специи
    • апельсиновый сок
    • малина
    • чай

    Избегание триггеров

    Если вы знаете, что вызывает вашу крапивницу или усугубляет ее, избегание триггера может держать ваше состояние под контролем.

    Триггеров, таких как алкоголь и кофеин, можно легко избежать. И если вы считаете, что конкретное лекарство может вызывать ваши симптомы, обратитесь к врачу, который его прописал, так как могут быть доступны альтернативы.

    Избежать стресса может быть сложнее, особенно если ваши симптомы негативно влияют на качество вашей жизни.

    Если у вас хроническая крапивница, вы можете обнаружить, что методы релаксации, такие как медитация или гипноз, снижают уровень стресса и тяжесть симптомов.

    Осложнения крапивницы

    Ангионевротический отек

    Около половины людей с хронической (постоянной) крапивницей и четверть людей с острой (кратковременной) крапивницей также страдают сопутствующим заболеванием, которое называется ангионевротический отек.

    Ангионевротический отек — это отек в более глубоких слоях кожи, обычно на веках, губах и иногда во рту, хотя он может возникать в любом месте.

    Отек часто сильный и вызван скоплением жидкости. Симптомы ангионевротического отека могут поражать любую часть тела, но обычно они затрагивают:

    • глаза
    • губы
    • гениталии
    • руки
    • футов

    Припухлость часто появляется внезапно и является гораздо более серьезной, чем обычная крапивница (крапивница).Обычно это длится от одного до трех дней.

    Помимо видимых отеков, ангионевротический отек может вызывать некоторые или все из следующих симптомов:

    • ощущение жжения или боли в припухлых участках
    • отек внутренней части горла, дыхательных путей в легких и языка, затрудняющий дыхание.
    • отек прозрачного слоя клеток, покрывающих белую часть глаза (конъюнктиву), который влияет на зрение

    Лекарства, такие как антигистаминные препараты и таблетки стероидов (для уменьшения отека можно использовать пероральные кортикостероиды.

    Инъекции стероидов могут потребоваться в более тяжелых случаях ангионевротического отека, когда у человека возникают проблемы с дыханием. Их обычно вводит в больницах или специализированных клиниках специалист по аллергии или иммунной системе.

    Читать о лечении ангионевротического отека.

    Эмоциональное воздействие хронической крапивницы

    Жизнь с любым хроническим заболеванием иногда может расстраивать. Для многих людей хроническая крапивница может иметь значительное негативное влияние на качество жизни и настроение.

    Жизнь с зудящей кожей может быть особенно неприятной.

    Одно исследование показало, что это состояние может иметь такие же негативные последствия, как и болезнь сердца.

    То же исследование показало, что каждый седьмой человек с хронической крапивницей имел какие-либо психологические или эмоциональные проблемы, такие как стресс, тревога или депрессия.

    Обратитесь к врачу, если крапивница вас угнетает. Существуют эффективные методы лечения, помогающие облегчить симптомы стресса, беспокойства и депрессии.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.