Мигрень можно ли навсегда вылечить: Лечение мигрени

Содержание

Ученые выяснили, как вылечить мигрень с помощью питания

https://ria.ru/20210701/migren-1739285649.html

Ученые выяснили, как вылечить мигрень с помощью питания

Ученые выяснили, как вылечить мигрень с помощью питания — РИА Новости, 01.07.2021

Ученые выяснили, как вылечить мигрень с помощью питания

Американские ученые установили, что диета с большим количеством жирной рыбы и ограниченным — растительных масел, помогает облегчить головные боли у людей,… РИА Новости, 01.07.2021

2021-07-01T02:00

2021-07-01T02:00

2021-07-01T02:00

наука

питание

диета

сша

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/1e/1739274821_0:103:3072:1831_1920x0_80_0_0_f770c3da31c96ffa2d89f44110313e50.jpg

МОСКВА, 1 июл — РИА Новости. Американские ученые установили, что диета с большим количеством жирной рыбы и ограниченным — растительных масел, помогает облегчить головные боли у людей, страдающих от регулярных мигреней. Результаты исследования опубликованы в журнале The BMJ.Мигрень — неврологическое заболевание, входит в число наиболее частых причин хронической головной боли. По оценкам Национальных институтов здоровья США, более четырех миллионов человек во всем мире страдают хронической мигренью — приступы у них случаются не менее 15 раз в месяц. Во время приступа, который длиться от четырех часов до трех дней, люди не могут нормально работать. Особенно подвержены мигреням женщины в возрасте от 18 до 44 лет. Современные лекарства предлагают только частичное облегчение и часто имеют негативные побочные действия, включая седативный эффект, зависимость и привыкание. Поэтому ученые постоянно ищут альтернативные средства борьбы с мигренью. Исследователи из Национального института старения (NIA) США вместе с коллегами из Национальных институтов здоровья и Университета Северной Каролины провели исследование, в котором участвовали 182 взрослых, 88 процентов из которых женщины, страдающие мигренозными болями от 5 до 20 дней в месяц. Участников разделили на три группы, которые в течение 16 недель получали разную диету: первая группа — с высоким содержанием жирной рыбы и пониженным содержанием растительных жиров, прежде всего линолевой кислоты; вторая — с высоким содержанием жирной рыбы и линолевой кислоты; третья, контрольная — с высоким содержанием линолевой кислоты и низким содержанием жирной рыбы, примерно соответствующую диете среднего американца. Линолевая кислота, находящаяся в составе кукурузного, соевого и других растительных масел, а также орехов и семян, относится к классу омега-6-ненасыщенных жирных кислот — предшественников оксилипинов, молекул, участвующих в регулировании боли и воспаления. Предыдущие исследования показали, что оксилипины, полученные из омега-3 жирных кислот, содержащихся в жирной рыбе, обладают обезболивающим действием, в то время как оксилипины, полученные из омега-6 жирных кислот, усиливают боль. Авторы решили проверить, насколько это верно для мигрени. Ранее они уже доказали, что линолевая кислота вызывает воспаление связанных с мигренью тканей, обрабатывающих боль, и проводящих путей в тройничном нерве, самом большом и наиболее сложном из 12 черепных нервов организма. Теперь исследователи получили подтверждение, что диета с низким содержанием линолевой кислоты и более высоким уровнем омега-3 жирных кислот может снизить воспаление этого болевого пути.Результаты показали, что диета с меньшим содержанием растительного масла и большим количеством жирной рыбы приводила к сокращению на 30-40 процентов общего количества часов головной боли в день, часов сильной головной боли в день и общего количества дней головной боли в месяц по сравнению с контрольной группой. В образцах крови участников первой группы также были более низкие уровни липидов, связанных с болью.»Это исследование обнаружило доказательства того, что изменения в диете могут принести некоторое облегчение миллионам, страдающим от мигрени, — приводятся в пресс-релизе NIA слова руководителя исследования и первого автора статьи доктора Криса Рамсдена (Chris Ramsden). — Это еще одно свидетельство, что пища, которую мы едим, может влиять на болевые пути».Авторы планируют продолжить работу и изучить влияние питания на другие хронические болевые состояния.

https://ria.ru/20210630/dieta-1739212655.html

https://ria.ru/20210602/frukty-1735257359.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected].ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/1e/1739274821_325:0:3056:2048_1920x0_80_0_0_786a346edda755193556e0f6ff8824b8.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

питание, диета, сша, здоровье

МОСКВА, 1 июл — РИА Новости. Американские ученые установили, что диета с большим количеством жирной рыбы и ограниченным — растительных масел, помогает облегчить головные боли у людей, страдающих от регулярных мигреней. Результаты исследования опубликованы в журнале The BMJ.Мигрень — неврологическое заболевание, входит в число наиболее частых причин хронической головной боли. По оценкам Национальных институтов здоровья США, более четырех миллионов человек во всем мире страдают хронической мигренью — приступы у них случаются не менее 15 раз в месяц. Во время приступа, который длиться от четырех часов до трех дней, люди не могут нормально работать. Особенно подвержены мигреням женщины в возрасте от 18 до 44 лет.

Современные лекарства предлагают только частичное облегчение и часто имеют негативные побочные действия, включая седативный эффект, зависимость и привыкание. Поэтому ученые постоянно ищут альтернативные средства борьбы с мигренью.

Исследователи из Национального института старения (NIA) США вместе с коллегами из Национальных институтов здоровья и Университета Северной Каролины провели исследование, в котором участвовали 182 взрослых, 88 процентов из которых женщины, страдающие мигренозными болями от 5 до 20 дней в месяц.

Участников разделили на три группы, которые в течение 16 недель получали разную диету: первая группа — с высоким содержанием жирной рыбы и пониженным содержанием растительных жиров, прежде всего линолевой кислоты; вторая — с высоким содержанием жирной рыбы и линолевой кислоты; третья, контрольная — с высоким содержанием линолевой кислоты и низким содержанием жирной рыбы, примерно соответствующую диете среднего американца.

30 июня 2021, 13:32НаукаУченые рассказали об опасности диеты в южном стиле

Линолевая кислота, находящаяся в составе кукурузного, соевого и других растительных масел, а также орехов и семян, относится к классу омега-6-ненасыщенных жирных кислот — предшественников оксилипинов, молекул, участвующих в регулировании боли и воспаления. Предыдущие исследования показали, что оксилипины, полученные из омега-3 жирных кислот, содержащихся в жирной рыбе, обладают обезболивающим действием, в то время как оксилипины, полученные из омега-6 жирных кислот, усиливают боль.

Авторы решили проверить, насколько это верно для мигрени. Ранее они уже доказали, что линолевая кислота вызывает воспаление связанных с мигренью тканей, обрабатывающих боль, и проводящих путей в тройничном нерве, самом большом и наиболее сложном из 12 черепных нервов организма. Теперь исследователи получили подтверждение, что диета с низким содержанием линолевой кислоты и более высоким уровнем омега-3 жирных кислот может снизить воспаление этого болевого пути.

Результаты показали, что диета с меньшим содержанием растительного масла и большим количеством жирной рыбы приводила к сокращению на 30-40 процентов общего количества часов головной боли в день, часов сильной головной боли в день и общего количества дней головной боли в месяц по сравнению с контрольной группой. В образцах крови участников первой группы также были более низкие уровни липидов, связанных с болью.

«Это исследование обнаружило доказательства того, что изменения в диете могут принести некоторое облегчение миллионам, страдающим от мигрени, — приводятся в пресс-релизе NIA слова руководителя исследования и первого автора статьи доктора Криса Рамсдена (Chris Ramsden). — Это еще одно свидетельство, что пища, которую мы едим, может влиять на болевые пути».

Авторы планируют продолжить работу и изучить влияние питания на другие хронические болевые состояния.

2 июня 2021, 16:00НаукаУченые нашли продукты, снижающие риск развития диабета

Загадки мигрени. Почему эту болезнь пока не могут вылечить навсегда? | Здоровая жизнь | Здоровье

Несмотря на огромное количество проведённых исследований, мигрень по-прежнему окружена загадками. Попробуем их разгадать.

Наш эксперт – врач-невролог-цефалголог Кирилл Скоробогатых.

Боль без причины

Мигрень – это нарушение в работе участков головного мозга, которые отвечают за восприятие боли. Например, при воспалительном процессе в незалеченном зубе происходит раздражение окончаний тройничного нерва. Болевые импульсы попадают в ядро тройничного нерва, которое находится в головном мозге, а оттуда – в серое вещество коры мозга, где и происходит осознание того, что источник проблем – дырявый зуб. Все боли, возникающие в области головы, проходят именно такой путь.

При мигрени происходит активация ядра тройничного нерва, которое начинает посылать в кору импульсы боли, несмотря на то, что нервные окончания в полном порядке. Получается, что голова болит как бы сама по себе, ведь источника боли (пережатых нерв­ных волокон, спазма сосудов, воспаления) нет.

Точная причина таких нарушений пока не установлена. Хотя известно, что мигрень имеет наследственную природу (болезнь обычно передаётся по женской линии), конкретного гена  или набора генов, отвечающих за развитие мигрени, пока не обнаружили.

Симптомы мигрени

  • Головная боль, которая часто охватывает только одну половину головы. Это связано с тем, что в каждом полушарии головного мозга – своё ядро тройничного нерва и в развитии приступа обычно повинно одно из них. Впрочем, у некоторых пациентов боль распространяется на обе половины головы. Приступ боли длится от 4 до 72 часов.
  • Головная боль при мигрени сильная, пульсирует и усиливается при движении.
  • Боль сопровождается тошнотой и/или дискомфортом от света или звука.
  • Часто после приступа человек ещё некоторое время ощущает себя разбитым, нездоровым. 
  • Причём, для того чтобы врач диагностировал мигрень, необязательно, чтобы присутствовали все симптомы разом.

Что первично

До последнего времени врачи уверенно заявляли, что существует целый ряд факторов, которые способны вывести ядро тройничного нерва из состояния равновесия и вызвать очередной приступ мигрени. Среди таких провокаторов стрессы, начало менструального цикла у женщин, алкоголь, некоторые продукты (например, шоколад), недостаток или избыток сна, голод, в некоторых случаях холодная погода.

Однако совсем недавно эту теорию подвергли сомнению. Дело в том, что приступ мигрени состоит из нескольких фаз. Самая первая называется «продромальный период», когда боли ещё нет, но человек уже испытывает определённые ощущения. Например, могут появиться сонливость, тяга к некоторым продуктам или, наоборот, отвращение к еде, беспричинное беспокойство и тревога. Такие предвестники могут возникнуть за один-два дня или за несколько часов до начала приступа.

Так вот, учёные провели несколько исследований и обнаружили, что во время продромального периода у пациентов с мигренью активируется участок мозга – гипоталамус. Есть версия, что именно возбуждённый гипоталамус запускает процесс активации ядра тройничного нерва, то есть приступ мигрени. Причём, что интересно, гипоталамус регулирует циклы сна и бодрствования, частично отвечает за эмоции, пищевое поведение и выработку гормонов. Поэтому вероятно, что повышенная активность гипоталамуса как бы тянет за собой провокаторов мигрени. Цепочка может выглядеть примерно так: из-за чрезмерной активности гипоталамуса человеку хочется сладкого – он ест шоколад – у него болит голова. Или: возбуждённый гипоталамус заставляет пациента нервничать – больной ссорится с близкими – появляется мигрень. То есть получается, что шоколад или ссора не привели к мигрени, а возникли как раз потому, что приступ уже начался, просто больной об этом ещё не знает.

С аурой и без

Ещё один предвестник головной боли, который присутствует у некоторых пациентов с мигренью, называется аурой. Это кратковременные неврологические нарушения, которые ощущаются примерно за час до приступа и меняются в течение этого времени.

Чаще всего аура проявляется зрительными нарушениями – перед глазами возникает тёмное пятно, которое постепенно разрастается, приобретает радужный ореол, а затем исчезает. Также нередко появляются нарушения чувствительности в области кистей рук, которые постепенно достигают плеч, лица, языка. Виновники ауры – волны электрической активности, которые распространяются по коре головного мозга, вызывают странные ощущения, а затем сходят на нет.

С одной стороны, больные, у которых мигрень сопровождается аурой, находятся в выигрышном положении: при появлении этих симптомов они могут принять обезболивающий препарат, а эффективность лекарств тем выше, чем раньше начато лечение.

С другой стороны, таким больным не повезло. Во-первых, аура неприятна сама по себе. А во-вторых, есть данные, что мигрень с аурой увеличивает вероятность инсульта, особенно в сочетании с курением и приёмом оральных контрацептивов. У мигрени без ауры связь с инсультом отсутствует.

Найти лекарство

На сегодняшний день средств, которые могли бы полностью вылечить мигрень, не существует. Но это не значит, что больному нельзя помочь.

Есть три подхода к лечению мигрени.

Первый – немедикаментозный –  заключается в том, чтобы избегать провокаторов головной боли (рекомендации касаются здорового образа жизни).

Второй путь – приём обезболивающих.  Назначаются как обычные обезболивающие (парацетамол, анальгетики), так и специфические противомигренозные препараты (триптаны). Однако этот способ лечения годится только в том случае, если приступы мигрени редки (в совокупности длятся не более 4 дней в месяц). Дело в том, что слишком активный приём обезболивающих сам по себе может привести к возникновению головной боли.

Третий способ лечения – профилактика приступов.  Он направлен на то, чтобы эпизоды мигрени повторялись как можно реже. Существует несколько групп лекарств, которые могут в этом помочь, – это бета-блокаторы, некоторые антидепрессанты, противоэпилептические средства и даже ботокс. Из названий препаратов ясно, что они были созданы не для лечения мигрени, однако в ходе экспериментальных исследований оказалось, что эти средства уменьшают количество приступов голов­ной боли.  Специалисты до конца не выяснили, почему это происходит, и основное назначение этих лекарств (снижение давления, уменьшение тревоги) при лечении мигрени считается побочным эффектом. Лекарства принимают в течение полугода, а затем отменяют. За это время удаётся сбить частоту приступов.

Впрочем, совсем недавно появились и специфические средства против мигрени (пока они доступны только в Великобритании и США), которые действуют на особый белок CGRP, выделяемый тройничным нервом при приступе мигрени. Именно этот белок и вызывает боль. Новая терапия устраняет чувст­вительность рецепторов к белку CGRP или вовсе блокирует его выработку. Это позволяет снизить частоту приступов в 2 раза примерно у половины пациентов, а у четверти полностью устранить мигрень. Помимо этих препаратов разрабатываются и другие средства, которые действуют не на CGRP, а на другие белки, передающие болевой сигнал. Поэтому, возможно, скоро мигрень научатся излечивать навсегда.

▷ Медицинский центр Eurolab

Мигрень относится к генетическим заболеваниям, избавиться от нее навсегда, к сожалению, невозможно. Но не нужно опускать руки. Достаточно обратиться к специалисту и вам предложат варианты превентивного лечения, способные сократить количество выматывающих приступов головной боли до минимума или, иными словами, перевести хроническую форму мигрени в эпизодическую.

Невролог, рефлексотерапевт, медицинский директор EUROLAB Инна Ивановна Гара неоднократно рассказывала об особенностях мигрени. Сегодня, в качестве памятки, она напоминает о главных способах ее профилактики.

Профилактика в лечении мигрени может быть как медикаментозной, так и абсолютно без использования таблеток. В этом случае важно подобрать правильное питание, физическую нагрузку, варианты досуга, усилить контроль над весом, давлением и уровнем сахара в крови, а также стараться максимально избегать триггерных факторов развития приступов.

Пациентам необходимо понимать, что исключительно профессиональные рекомендации доктора помогут определиться с вариантами лечения и достичь успеха. Ведь даже, казалось бы, самый обычный аскофен может выполнять роль спасателя при приступах, главное понимать в какой момент его нужно принять.


Если вас преследуют головные боли стереотипного характера и еще не поставлен диагноз мигрень, для ее определения необходимо посетить невролога и описать ему клинические признаки вашего страдания.

При первичном обращении к специалисту, для исключения более серьезной органической патологии мозга как причины головной боли, необходимо пройти классическое обследование для оформления так называемого «неврологического паспорта».

В него входит: МРТ головы и МР-ангиография в сосудистом режиме, доплер магистральных артерий головы и шеи, электроэнцефалограмма, исследование глазного дна у офтальмолога.


Итак, диагноз мигрень клинически установлен и, исходя из индивидуальных особенностей и потребностей пациента, специалист разрабатывает схему лечения. Если с безмедикаментозными методами борьбы с приступами все более или менее понятно, то медикаментозные требуют более подробного объяснения.

Для превентивного лечения на сегодняшний момент используют следующие препараты:

  • Группа бета-блокаторов.
  • Антидепрессанты.
  • Витамины группы В и препараты магния. Замечу, их влияние на мигрень с медицинской точки зрения не доказано.

Два новых, быстро развивающихся направления:

Оба разработаны и используются в случаях медикаментозно резистентных форм и хронической мигрени.

Ботулинотерапия

Уколы ботокса выполняются в определенные точки по периметру головы с включением мышц затылка и шеи. При правильном введении у пациентов через двенадцать-двадцать восемь дней наступает максимальное действие препарата.

Происходит купирование приступов головной боли длительностью, в среднем, от трех-четырех месяцев и больше (у некоторых пациентов).

Для достижения стойкого эффекта процедуру введения ботокса необходимо повторять через три-четыре месяца несколько раз, учитывая индивидуальные клинические особенности каждого пациента.

Данная услуга с 2011 года внесена в европейские протоколы и уже с нынешнего года выполняется в EUROLAB.

Прививка от мигрени Аджови израильского производителя Teva

Препарат Аджови разработанный израильской фирмой Teva вводится дважды, с промежутком в месяц и действует от шести до двенадцати месяцев. Побороть приступы мигрени с его помощью совсем скоро можно будет в стенах нашего медицинского центра.

Хочу еще раз напомнить всем пациентам — вы индивидуальны, индивидуальна и каждая мигрень. Главная цель, ваша и специалиста — найти к ней подход. На сегодняшний день это сделать не сложно.

лечение, диагностика, симптомы – 8 (495) 120-02-05

Мигрень… уже при одном этом слове хочется схватиться за голову. Ужасное заболевание, которое отравляет жизнь миллионам людей! И почему-то природа так распорядилась, что женщины от нее страдают чаще.

Мигрень — это хроническое заболевание, характеризующееся приступами мучительной пульсирующей головной боли, которые поражают, как правило, половину головы, затылочную либо височную её часть. Приступы боли могут быть как короткими, так и весьма продолжительными (до 72 часов!)

Голова и так раскалывается, а тут еще и такие сопровождающие симптомы, как тошнота, рвота, светобоязнь, повышенная чувствительность к звукам. При физической активности боль зачастую может обостряться. У трети больных, подверженных приступам мигрени, могут параллельно возникать речевые, сенсорные, визуальные нарушения, являющиеся предвестниками головной боли.

Периодически повторяющиеся мучительные приступы головной боли терпеть нет смысла. Нужно обязательно показаться врачу-неврологу, который и поставит точный диагноз заболевания. Посещение специалиста не стоит откладывать, так как приступы мигрени иногда могут быть предвестниками и первыми симптомами таких болезней, как опухоль мозга, сосудистая мальформация. Параллельно следует посетить офтальмолога с целью проверки зрения (острота, поле, глазное дно). Также назначается компьютерная либо магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография.

По результатам обследования невролог назначит препараты для облегчения и купирования приступа и дает рекомендации и список медикаментов для профилактического лечения.

Для купирования приступа назначаются:

  • противовоспалительные (нестероидные) средства, такие как ибупрофен, парацетамол, седалгин в комбинации с кофеином, солпадеином или пенталгином,
  • препараты дигидроэрготамина, выпускаемые в качестве назальных спреев,
  • селективные агонисты серотонина: наратриптан, суматриптан (антимигрен),
    ризатриптан и др.

Данные препараты принимаются при первых симптомах приступа. По необходимости возможен их повторный приём (через 2 часа).

Как правило, больные знают обстоятельства, способные спровоцировать приступ, поэтому желательно их устранить в зародыше. Приступ мигрени желательно перенести в спокойной, тёплой, хорошо проветриваемой комнате с затемнёнными окнами. Допустим лёгкий массаж головы, воротниковой зоны. Также разрешён массаж точек ушных раковин. Приветствуется ношение тёплой либо холодной повязок на голове. Применение комплекса мер по приёму медикаментозных препаратов в сочетании с немедикаментозными методами даёт максимальный положительный эффект.

Дополнительно могут быть назначены немедикаментозные методы:

  • иглорефлексотерапия,
  • массаж воротниковой зоны,
  • водные процедуры (хвойные, жемчужные ванны),
  • дарсонвализация головы, воротниковой зоны,
  • лечебная физкультура,
  • диета.

Медикаментозные профилактические меры назначаются сугубо индивидуально. Тут учитываются провоцирующие болезнь факторы, особенности организма и психологического состояния больного, наличие сопутствующих заболеваний.

С профилактической целью могут быть назначены:

  • бета-блокаторы (пропранолол, метопролол),
  • антидепрессанты,
  • блокаторы кальциевых каналов,
  • антиконвульсанты (топирамат),
  • антагонисты серотонина.

Невролог может назначить также препараты профимиг и топирамат для вечернего приёма. Назначение данных лекарств производится только при установленном диагнозе.

Профилактическое лечение медикаментами специалист рекомендует, если приступы мигрени происходят чаще двух раз в месяц, их длительность превышает двое суток, а сами приступы сопровождаются осложнениями и крайне тяжело переносятся.

Лечение мигрени в Казани. Неврология Алан Клиник

Симптомы мигрени

При наличии хотя бы одного из признаков из списка необходимо обратиться к врачу неврологу:

  1. Головная боль невыносимой силы.
  2. Боль носит пульсирующий характер.
  3. Боль в голое сопровождается тошнотой, рвотой, недомоганием, но без повышения температуры тела.
  4. Боль усиливается от громких и резких звуков, от света, от обычной физической нагрузки.
  5. Боль сосредотачивается в одной стороне головы. Реже встречается опоясывающая головная боль.
  6. Ухудшается зрение и/или слух.
  7. В ушах начинает звенеть.
  8. Координация движений слегка нарушена.
  9. Головная боль мешает заниматься обычными делами, ходить на работу, учебу, бывает трудно уснуть.

Иначе говоря, у мигрени «тяжёлый» характер: интенсивный, пульсирующий, давящий или распирающий, тяжело переносимый. Боль локализуется в любом месте, но чаще всего — это лоб и висок.

Приступ мигрени

Каждый такой приступ ухудшает качество жизни. Заставляет менять планы. Лишает трудоспособности. Не даёт в полной мере исполнять родительские обязанности. Может даже привести к проблемам в сексуальной жизни.

Приступ мигрени может длится несколько часов, а может «заглотнуть» и на несколько дней. Его средняя продолжительность — 15-24 часа.

Мигрень без ауры

Так принято называть заболевание, которое начинается внезапно. Её наступление невозможно предсказать. Большинство пациентов (примерно 70-75%) страдают именно такой формой мигрени.

Мигрень с аурой

Это мигрень, которую можно предугадать.

Примерно в 25-30% случаев началу мигренозного приступа предшествует некий набор симптомов, которые повторяются каждый раз перед наступлением приступа.

Набор симптомов — у каждого свой, среди них могут быть:

  • шум или звон в ушах или и то и другое вместе;
  • помутнение зрения, черные точки перед глазами;
  • частично выпадающие участки поля зрения;
  • чувство онемения и/или покалывания в отдельных частях головы, лица, в языке, носу и другие признаки.

По этим симптомам человек может узнать о скором приближении приступа.

20 минут — именно столько чаще всего длится аура. Она может сопровождаться лёгкими галлюцинациями в виде вспышек света или мушек перед глазами. В отдельных случаях нарушается чувствительность «не больной» стороны головы. Среди других более редких симптомов — нарушение речи, потеря зрения на короткий промежуток времени, слуховые галлюцинации.

(PDF) Головная боль. Освободиться и забыть.

Навсегда.

И. Г. Малкина-Пых. «Головная боль. Освободиться и забыть. Навсегда»

95

требляем телом или не замечаем его, а не обращаемся с ним как с преданным другом или

равным партнером? Почему мы навязываем телу свою власть так же, как среда диктует нам

образ жизни? Истоки формирования нашего способа жить в своем теле многочисленны и

многообразны. Они лежат в реальном полученном нами опыте и основополагающих убеж-

дениях и верованиях, преобладавших в семье, культуре и образовательной системе.

Как утверждает швейцарский детский психолог Жан Пиаже, в первые два года жизни

мы мыслим телом, так как еще не владеем речью. До того как начать говорить и понимать

речь, мы проходим сенсорно-моторную стадию обучения. Мы познаем мир, пробуем его на

вкус, когда хватаем, ползаем, падаем, крутим. И все это с помощью тела.

То, чему мы учимся в этот момент, ложится в основу последующей эмоциональной

жизни. Как за нами ухаживали в младенчестве? Если наши нужды не удовлетворялись, то в

конце концов и мы сами закрылись для них. Если с нами плохо обращались, мы научились

плохо обращаться с собой. Если нас оберегали и любовно о нас заботились, мы узнали, что

заслуживаем доброго отношения и внимания. Из того, что мы видим и слышим, мы науча-

емся эффективным или деструктивным способам пребывания в своем теле. Родители или

те, кто о нас заботился, – это первый образец отношения к телу.

Но зачастую семья вмешивается в каждый аспект развития и почти не оставляет места

для естественной реакции. Если нас побуждают или заставляют сидеть, стоять или ходить до

того, как мы к этому готовы, то могут развиться мышечные зажимы, влияющие на движения

и искажающие осанку. Если ребенок должен заканчивать игру в соответствии с расписанием

или просыпаться прежде, чем выспится, то ему тем самым демонстрируют, что внутренний

ритм, которому можно следовать, не существует или отсутствует. Мы теряем чувство гармо-

нии с собой и со своей средой, начинаем ошибаться и сомневаться в способности мыслить

телом и перестаем верить ему.

Когда мы перестаем слушать тело, то постепенно забываем, как слушать. И сколь мно-

гие из нас живут с такими физическими проблемами, как постоянно сжатые челюсти, голов-

ные боли, язва, боли в спине или астма, – все потому, что научились сдерживать чувства!

Может быть, мы отключили ощущения, потому что не желали знать, что же действительно

не в порядке? Неужели мы придерживаемся убеждения о том, что если мы чего-то не чув-

ствуем, то это что-то и не существует?

Помните, наше тело – наша первая классная комната. С первых

дней жизни физические ощущения создают образцы эмоциональной жизни,

задают модели отношений и обеспечивают нас ресурсами и возможностями.

Работая с телом теперь, мы получаем возможность заметить, что чему-то мы научились

хорошо, а чему-то нет, и необходимо учиться заново.

В начале жизни мы не сознаем себя отдельно от мира или мир отдельно от себя. Но

постепенно образуется наше «Я». Поскольку границы тела выделяют нас из окружения,

наше первое отождествление – это отождествление с телом. Это «Я» – соматическое, телес-

ное, плотское, вещественное «Я» – «Я» тела.

Таким образом, образ «Я» – это, прежде всего, образ тела, ибо через тело мы узнаем,

кто мы такие, когда физически ощущаем его и видим. Образ «Я» связан с тем, как тело ори-

ентируется во времени и пространстве, с контурами тела, телесными ощущениями и зри-

тельным восприятием.

Однако образ тела или образ «Я» – это не только то, что мы видим, когда смотрим

на себя, и то, как ощущаем части тела и управляем ими. В него входят психические, эмо-

циональные и исторические аспекты – что мы чувствуем, что думаем о своей внешности и

то, как сформировал нас весь предыдущий опыт: и болезненный, и приятный, наполненный

что это, признаки заболевания, как вылечить

Медицина определяет мигрень, как неврологическое заболевание, основным симптомом которого являются регулярные приступы головной боли. Сегодня приступы головной боли – проблема, волнующая большое количество людей. Причин возникновения приступов головной боли довольно много. Главными причинами могут быть нервный стресс, бессонница, “сидячий” образ жизни, остеохондроз и постоянное напряжение по какому-либо поводу. Нужно обратиться к врачу, для того чтобы понять правильную причину приступов головной боли.

Однако не обязательно приступы головной боли указывают на наличие какого-либо заболевания. Очень часто это просто вытекающие от нервных срывов, напряжений, переживаний.

Симптомы мигрени: 

Основные симптомы мигрени — периодические приступы интенсивной пульсирующей головной боли. Чаще сильная головная боль ощущается в одной половине головы. Другие симптомы мигрени — головокружение, тошнота, рвота, плохая переносимость яркого света, громких звуков, повышенная утомляемость, вялость, сонливость. Кроме того, при диагнозе мигрень симптомы могут дополняться нарушениями зрения и обоняния.

Лечение мигрени:

Лечение мигрени заключается прежде всего в определении ее вида.

Мигрень без ауры

Регулярные приступы пульсирующей головной боли, локализованные в одной половине головы. Боль усиливается при умственной и физической активности.

Мигрень с аурой

Головная боль сопровождается комплексом симптомов: помутнение зрения, нарушение речи, головокружение, галлюцинации, проблемы с концентрацией внимания и т.д.

Глазная мигрень

Во время такой мигрени появляется ощущение мерцания в глазах, иногда пропадает изображение, далее следует приступ сильной головной боли.

Гемиплегическая мигрень


Такой вид мигрени обычно передается по наследству. Проявляется в виде временной слабости одной половины тела.

В зависимости от вида, периодичности повторения и интенсивности мигрени врач-специалист индивидуально подбирает лечение. Прежде всего купируется приступ мигрени, далее по назначению врача пациент принимает необходимые медикаменты и проводит профилактику возникновения приступа. Профилактика заключается в устранении наиболее вероятных факторов возникновении мигрени и профилактических процедурах по назначению врача (массаж, иглоукалывание и т.д.).

Определить тип мигрени самостоятельно невозможно. Как следствие, приступы головной боли будут повторяться и усиливаться. Назначить лечение и определить вид и дозировку медикаментов может только специалист.

Запишитесь на прием к нашим специалистам, и Вы навсегда забудете о мигрени!


Понимание мигрени — это вообще излечимо?

Мигрень — это разновидность головной боли, которая приводит к повторяющимся эпизодам умеренной или сильной головной боли либо с одной стороны головы, либо со всей головой. Это может быть связано с рвотой. Звук и свет также раздражают пациентов, страдающих указанными головными болями. Эти головные боли обычно вызваны голодом, недосыпанием, солнечным светом, некоторыми продуктами питания, такими как шоколад и китайская еда, стрессом или сильными запахами. Диагноз мигрени ставится на основании признаков и симптомов.Сканирование мозга вполне нормально в этой ситуации.

Мигрень — одна из самых частых причин головной боли. Это не опасно для жизни, но может вызвать серьезные нарушения, поскольку эти головные боли, как правило, очень беспокоят и мешают повседневной жизни.

Мигрень — излечимое заболевание. Лечение не может «вылечить» мигрень, но головная боль может быть значительно уменьшена или полностью устранена при правильном лечении. Он состоит из профилактического лечения и спасательного лечения. Профилактическое лечение проводится ежедневно, чтобы уменьшить «приступы» мигрени.При сильных мигренозных головных болях лекарства для уменьшения продолжительности и тяжести назначаются «по мере необходимости». При простом лечении и исключении «триггеров» мигрень в большинстве случаев можно контролировать. Однако небольшому проценту пациентов может потребоваться сложное лечение. Контроль мигрени с помощью надлежащего лечения может изменить жизнь многих пациентов.

Однако это заболевание недостаточно распознано и часто ошибочно принимается за «синусит» или «проблему с глазами», и, следовательно, его недостаточно лечат из-за недостаточной осведомленности.

Я не могу нормально спать по ночам, из-за чего весь день в стрессе, что мне делать?

Сон – важное «упражнение» для восстановления здоровья. Недостаток сна может привести к серьезным медицинским и психологическим последствиям. Это также может снизить производительность труда в дневное время. Следовательно, очень важно найти причины нарушения сна и устранить их как можно скорее. Подробности см. в разделе «Бессонница» ниже.

Можно ли принимать лекарства, когда я не могу спать, или это влияет на здоровье?

Лекарства для сна нельзя принимать случайно.Правильная гигиена сна чрезвычайно важна. Однако их можно использовать в определенных ситуациях, таких как смена часовых поясов, сменная работа, недавние психологические стрессовые факторы, такие как крупный инцидент в семье, нарушение сна из-за болезненных заболеваний, таких как перелом или болезнь сердца, в течение короткого периода времени. Убедитесь, что они потребляются только под наблюдением врача.

Лекарства для сна в течение длительного времени следует принимать только тогда, когда другие меры по улучшению цикла сна оказались неэффективными (см. ниже).Благодаря недавним достижениям лекарства для сна стали безопаснее и имеют меньше побочных эффектов. Их использование под надлежащим медицинским наблюдением наиболее важно для сведения к минимуму его воздействия на здоровье.

Почему у меня болит голова, даже если я нахожусь на ярком солнце?

Головные боли, вызванные воздействием солнечных лучей, являются важным симптомом мигрени. Если это единственный триггер головной боли, избегайте прямых солнечных лучей с помощью зонтика, кепки или головного убора. Если состояние по-прежнему не улучшается, рекомендуется провести надлежащее обследование у невролога, чтобы выяснить, нужно ли проводить лечение мигрени.

Какие есть средства для предотвращения бессонницы?

Соблюдение правил гигиены сна является ключом к предотвращению бессонницы. Для правильного и освежающего сна имейте в виду следующие пункты:

  • Поддерживайте регулярный график сна: ежедневное изменение времени сна может нарушить цикл сна
  • Избегайте дневного сна: ограничьте дневной сон до < 1 часа (в идеале 20 минут). Избегайте сна вечером
  • Избегайте чая/кофе/никотина/алкоголя после захода солнца
  • Не ешьте обильную пищу непосредственно перед сном
  • Спальня/кровать должны быть удобными: шум, некомфортная температура, неподходящий матрас или свет могут повлиять на качество сна
  • Ложитесь спать, когда хотите спать: лежать на кровати, когда вы настороже, может быть контрпродуктивно.Используйте кровать только для сна. Избегайте просмотра телевизора, серфинга в Интернете или других вызывающих привыкание и стимулирующих действий, таких как игры, общение в мобильных чатах и ​​т. д., пока вы находитесь в постели
  • .
  • Избегайте активных умственных задач, таких как планирование следующего дня после отхода ко сну
  • Перед сном могут оказаться полезными упражнения на растяжку или глубокое дыхание. Тем не менее, избегайте напряженных упражнений прямо перед сном
  • Принятие ванны с теплой водой перед сном также может оказаться полезным
  • Не волнуйтесь, если вы не можете заснуть после того, как легли спать.Встаньте с кровати и займитесь чтением, а затем вернитесь, когда снова заснете
  • Если есть физическая проблема, такая как боль, затрудненное дыхание или частое мочеиспускание, которые мешают сну, рассмотрите их в приоритетном порядке

С помощью этих шагов и надлежащей продолжительности сна (не менее 6 часов; может варьироваться от 6 до 9 часов) можно избежать большинства проблем, связанных со сном. Некоторые даже могли вылечить бессонницу.

Доктор Хасиб Хассан | Консультант-невролог | Международный институт кардиологии имени Рабиндраната Тагора

мигрени: возможна ли ремиссия?

Когда у вас снова возникнет мигрень — с пульсирующей головной болью и тошнотой — вы можете задаться вопросом, избавитесь ли вы когда-нибудь от них.

У некоторых людей, страдающих мигренью, симптомы со временем исчезают. Врачи не до конца понимают, что вызывает мигрень, поэтому нет пошагового плана, как остановить ее. Но можно войти в ремиссию (перестать болеть мигренью).

Что такое ремиссия?

Если у вас мигрени, они могут возникать несколько раз в месяц, а в некоторых случаях даже ежедневно. Если они у вас есть хотя бы 15 дней в месяц, у вас хроническая мигрень. Если у вас их меньше 15 в месяц, но больше одного в год, у вас случаются приступы мигрени.У некоторых эти приступы могут перейти в частичную или полную ремиссию:

  • Частичная ремиссия наступает, когда у людей с хронической мигренью их внезапно становится меньше. Если у вас есть 10 или менее дней в месяц вместо 15 дней, ваш врач может сказать, что ваша хроническая мигрень перешла в стадию ремиссии.
  • Полная ремиссия наступает, когда люди с эпизодической мигренью обходятся без мигрени целый год.

 

Причины ремиссии

Врачи не знают, почему у некоторых людей с мигренью наступает ремиссия.Но исследования показывают, что некоторые факторы могут сделать ее более вероятной:

  • Возраст: количество приступов мигрени, которые у вас возникают каждый месяц, со временем, вероятно, уменьшится. Это актуально для людей от 40 лет и старше. У женщин фактором может быть падение уровня гормонов после менопаузы.
  • Быть мужчиной: в целом мужчины реже страдают мигренью. Но мужчины, которые их получают, чаще, чем женщины, вступают в ремиссию.
  • Ваша реакция на прикосновение: Некоторые люди, страдающие мигренью, становятся настолько чувствительными к прикосновениям во время приступа, что ощущение одежды на коже или легкого прикосновения к плечу вызывает дискомфорт или даже боль.Если этого не происходит во время мигрени, у вас, скорее всего, наступит ремиссия.
  • Количество головных болей в месяц: Исследования показывают, что если у вас хроническая мигрень, у вас больше шансов достичь частичной ремиссии, если у вас меньше приступов. Это означает, что ближе к 15 в месяц, чем к 30.

Некоторые исследования показывают, что лекарства от мигрени не приводят к ремиссии. Но они могут облегчить симптомы и снизить частоту приступов. Таким образом, они могут быть полезны, помогая контролировать мигрень, даже если они не останавливают ее.

В будущем исследователи могут изучить, могут ли какие-либо лекарства помочь снизить количество ежемесячных приступов до ремиссии.

Мигрень – диагностика и лечение

Диагноз

Если у вас мигрени или в семейном анамнезе мигрени, врач, обученный лечению головных болей (невролог), скорее всего, поставит диагноз мигрени на основании вашей истории болезни, симптомов, физического и неврологического обследования.

Если ваше состояние необычное, сложное или внезапно становится тяжелым, тесты для исключения других причин вашей боли могут включать:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Сканирование MRI использует мощное магнитное поле и радиоволны для получения подробных изображений головного мозга и кровеносных сосудов. МРТ помогает врачам диагностировать опухоли, инсульты, кровоизлияния в мозг, инфекции и другие заболевания головного мозга и нервной системы (неврологические).
  • Компьютерная томография (КТ). Сканирование CT использует серию рентгеновских лучей для создания подробных изображений поперечного сечения головного мозга. Это помогает врачам диагностировать опухоли, инфекции, повреждения головного мозга, кровоизлияния в мозг и другие возможные проблемы со здоровьем, которые могут вызывать головные боли.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение мигрени направлено на купирование симптомов и предотвращение приступов в будущем.

Многие лекарства были разработаны для лечения мигрени. Лекарства, используемые для борьбы с мигренью, делятся на две большие категории:

  • Обезболивающие препараты. Эти типы препаратов, также известные как экстренное или абортивное лечение, принимаются во время приступов мигрени и предназначены для купирования симптомов.
  • Профилактические препараты. Эти типы лекарств принимают регулярно, часто ежедневно, чтобы уменьшить тяжесть или частоту мигрени.

Ваш выбор лечения зависит от частоты и тяжести ваших головных болей, от того, есть ли у вас тошнота и рвота при головных болях, насколько они инвалидизируют ваши головные боли, а также от других имеющихся у вас заболеваний.

Лекарства для облегчения боли

Лекарства, используемые для облегчения боли при мигрени, лучше всего действуют, если их принимать при первых признаках надвигающейся мигрени — как только появляются признаки и симптомы мигрени.Лекарства, которые можно использовать для его лечения, включают:

  • Обезболивающие. Эти безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие средства включают аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие). При слишком длительном приеме они могут вызвать головную боль из-за чрезмерного приема лекарств, а также, возможно, язвы и кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

    Лекарства от мигрени, содержащие кофеин, аспирин и ацетаминофен (Excedrin Migraine), могут быть полезны, но обычно только при легкой мигренозной боли.

  • Триптаны. Лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, такие как суматриптан (Имитрекс, Тосимра) и ризатриптан (Максальт, Максальт-МЛТ), используются для лечения мигрени, поскольку они блокируют болевые пути в головном мозге. В виде таблеток, инъекций или назальных спреев они могут облегчить многие симптомы мигрени. Они могут быть небезопасны для тех, кто подвержен риску инсульта или сердечного приступа.
  • Дигидроэрготамин (DHE 45, Migranal). Этот препарат, доступный в виде назального спрея или инъекций, наиболее эффективен при приеме вскоре после появления симптомов мигрени, длящихся более 24 часов.Побочные эффекты могут включать усиление рвоты и тошноты, связанных с мигренью.

    Людям с ишемической болезнью сердца, высоким кровяным давлением, заболеваниями почек или печени следует избегать приема дигидроэрготамина.

  • Ласмидитан (Рейвов). Эта новая таблетка для приема внутрь одобрена для лечения мигрени с аурой или без нее. В испытаниях лекарств лазмидитан значительно уменьшал головную боль. Ласмидитан может оказывать седативное действие и вызывать головокружение, поэтому людям, принимающим его, рекомендуется не садиться за руль и не работать с механизмами в течение как минимум восьми часов.
  • Уброгепант (Убрелвы). Этот пероральный антагонист пептидных рецепторов, связанных с геном кальцитонина, одобрен для лечения острой мигрени с аурой или без нее у взрослых. Это первый препарат такого типа, одобренный для лечения мигрени. В испытаниях лекарств уброгепант был более эффективен, чем плацебо, в облегчении боли и других симптомов мигрени, таких как тошнота и чувствительность к свету и звуку, через два часа после его приема. Общие побочные эффекты включают сухость во рту, тошноту и чрезмерную сонливость.Уброгепант не следует принимать с сильными ингибиторами CYP3A4.
  • антагонисты CGRP . Уброгепант (Ubrelvy) и римегепант (Nurtec ODT) являются пероральными антагонистами CGRP , недавно одобренными для лечения острой мигрени с аурой или без нее у взрослых. В клинических испытаниях препараты этого класса были более эффективны, чем плацебо, в облегчении боли и других симптомов мигрени, таких как тошнота и чувствительность к свету и звуку, через два часа после приема. Общие побочные эффекты включают сухость во рту, тошноту и чрезмерную сонливость.Уброгепант и римегепант не следует принимать с сильными ингибиторами CYP3A4.
  • Опиоидные препараты. Людям, которые не могут принимать другие лекарства от мигрени, могут помочь наркотические опиоидные препараты. Поскольку они могут вызывать сильное привыкание, их обычно используют только в том случае, если никакие другие методы лечения не эффективны.
  • Средства против тошноты. Они могут помочь, если мигрень с аурой сопровождается тошнотой и рвотой. Препараты против тошноты включают хлорпромазин, метоклопрамид (Реглан) или прохлорперазин (Компро).Обычно их принимают вместе с обезболивающими.

Некоторые из этих лекарств небезопасно принимать во время беременности. Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, не принимайте какие-либо из этих препаратов без предварительной консультации с врачом.

Профилактические препараты

Лекарства могут помочь предотвратить частые мигрени. Ваш врач может порекомендовать профилактические препараты, если у вас частые, длительные или сильные головные боли, которые не поддаются лечению.

Профилактическое лечение направлено на снижение частоты приступов мигрени, тяжести приступов и их продолжительности. Варианты включают:

  • Препараты для снижения артериального давления. К ним относятся бета-блокаторы, такие как пропранолол (Inderal, InnoPran XL, другие) и метопролола тартрат (Lopressor). Блокаторы кальциевых каналов, такие как верапамил (Верелан), могут помочь предотвратить мигрень с аурой.
  • Антидепрессанты. Трициклический антидепрессант (амитриптилин) может предотвратить мигрень.Из-за побочных эффектов амитриптилина, таких как сонливость, вместо него могут быть назначены другие антидепрессанты.
  • Противосудорожные препараты. Вальпроат и топирамат (Топамакс, Qudexy XR, другие) могут помочь, если у вас менее частые мигрени, но могут вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, изменение веса, тошнота и многое другое. Эти лекарства не рекомендуются беременным женщинам или женщинам, пытающимся забеременеть.
  • Инъекции ботокса. Инъекции онаботулотоксина А (ботокса) примерно каждые 12 недель помогают предотвратить мигрень у некоторых взрослых.
  • CGRP моноклональные антитела. Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality) и eptinezumab-jjmr (Vyepti) — новые препараты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения мигрени. Их вводят ежемесячно или ежеквартально в виде инъекций. Наиболее частым побочным эффектом является реакция в месте инъекции.

Спросите своего врача, подходят ли вам эти лекарства. Некоторые из этих лекарств небезопасно принимать во время беременности.Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, не принимайте какие-либо из этих препаратов без предварительной консультации с врачом.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

При появлении симптомов мигрени попробуйте отправиться в тихую затемненную комнату.Закройте глаза и отдохните или вздремните. Положите на лоб прохладную ткань или пакет со льдом, завернутый в полотенце или ткань, и выпейте много воды.

Эти методы также могут облегчить боль при мигрени:

  • Попробуйте методы релаксации. Биологическая обратная связь и другие формы обучения релаксации учат вас, как справляться со стрессовыми ситуациями, что может помочь уменьшить количество мигреней.
  • Разработайте режим сна и питания. Не спите слишком много или слишком мало.Установите и следуйте постоянному графику сна и бодрствования ежедневно. Старайтесь есть в одно и то же время каждый день.
  • Пейте много жидкости. Может помочь поддержание водного баланса, особенно воды.
  • Ведите дневник головной боли. Запись ваших симптомов в дневник головной боли поможет вам узнать больше о том, что вызывает вашу мигрень и какое лечение является наиболее эффективным. Это также поможет вашему врачу диагностировать ваше состояние и отслеживать ваш прогресс между визитами.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Регулярные аэробные упражнения снижают напряжение и помогают предотвратить мигрень. Если ваш врач согласен, выберите аэробную активность, которая вам нравится, например ходьбу, плавание и езду на велосипеде. Однако разогревайтесь медленно, потому что внезапные интенсивные упражнения могут вызвать головную боль.

    Регулярные физические упражнения также могут помочь вам похудеть или поддерживать здоровый вес тела, а ожирение считается фактором, вызывающим мигрень.

Альтернативная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут помочь при хронической мигрени.

  • Акупунктура. Клинические испытания показали, что иглоукалывание может помочь при головной боли. При этой процедуре практикующий врач вводит множество тонких одноразовых игл в несколько участков кожи в определенных точках.
  • Биологическая обратная связь. Биологическая обратная связь, по-видимому, эффективна для облегчения боли при мигрени. Эта техника релаксации использует специальное оборудование, чтобы научить вас отслеживать и контролировать определенные физические реакции, связанные со стрессом, такие как мышечное напряжение.
  • Когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь некоторым людям с мигренью. Этот тип психотерапии учит вас тому, как поведение и мысли влияют на то, как вы воспринимаете боль.
  • Медитация и йога. Медитация может снять стресс, известный как триггер мигрени. При регулярном выполнении йога может уменьшить частоту и продолжительность мигрени.
  • Травы, витамины и минералы. Есть некоторые доказательства того, что травы пиретрум и белокопытник могут предотвращать мигрень или уменьшать ее тяжесть, хотя результаты исследований неоднозначны.Белокопытник не рекомендуется из соображений безопасности.

Высокая доза рибофлавина (витамина B-2) может снизить частоту и тяжесть головных болей. Добавки коэнзима Q10 могут снизить частоту мигрени, но необходимы более масштабные исследования.

Добавки магния использовались для лечения мигрени, но с неоднозначными результатами.

Спросите своего врача, подходят ли вам эти методы лечения. Если вы беременны, не используйте какие-либо из этих методов лечения без предварительной консультации с врачом.

Подготовка к назначенному приему

Возможно, сначала вы обратитесь к основному лечащему врачу, который затем может направить вас к врачу, обученному оценке и лечению головной боли (неврологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Следите за своими симптомами. Ведите дневник головной боли, описывая каждый случай нарушения зрения или необычных ощущений, в том числе, когда они произошли, как долго они продолжались и что их вызвало.Дневник головной боли может помочь вашему врачу диагностировать ваше состояние.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая основные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете, включая дозы. Особенно важно перечислить все лекарства, которые вы использовали для лечения головной боли.
  • Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам запомнить полученную информацию.

При мигрени вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Что может вызвать у меня мигрень?
  • Существуют ли другие возможные причины моих симптомов мигрени?
  • Какие анализы мне нужны?
  • Являются ли мои мигрени временными или хроническими?
  • Как лучше поступить?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • Какие изменения в моем образе жизни или диете вы предлагаете мне внести?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем.Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли печатные материалы, которые вы можете мне дать? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Что ожидать от вашего врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Как часто у Вас возникают головные боли?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
  • Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
  • У кого-нибудь в вашей семье есть мигрени?

12-летняя мигрень мужчины полностью излечена с помощью растительной диеты, исследование показывает их в течение трех месяцев после изменения диеты.Головные боли при мигрени могут быть разрушительными, а любая физическая активность может усугубить их. Хотя надежного лекарства от мигрени не существует, рекомендуется следить за своим сном и питанием, чтобы предотвратить боль. Недавнее тематическое исследование, опубликованное в BMJ Journals, показывает, что мигрень можно обратить вспять и предотвратить с помощью богатой питательными веществами растительной диеты.

В исследовании рассказывается о 60-летнем мужчине, который в течение 12 лет страдал сильными мигренями и перестал испытывать их в течение трех месяцев после изменения своих пищевых привычек.Он перешел на диету, богатую листовой зеленью, и через некоторое время приступы мигрени прекратились. Прошло уже более семи лет, и в исследовании зафиксировано, что с тех пор у него не было приступов головной боли.

Пациент, пожелавший остаться неназванным, но по профессии фотограф, страдал от шести до восьми приступов мигрени в месяц, некоторые из которых были настолько сильными, что ему требовалась госпитализация. По его словам, временами мигрень длилась до 72 часов. Фотограф также рассказал, что из-за мигрени он часто «оказался в постели в позе эмбриона.Он несколько дней выздоравливал, и этот процесс очень усложнил его работу фотографа.

Затем ему предложили несколько изменений в его диете, которые включали ежедневное употребление не менее пяти унций сырых или приготовленных зеленых листовых овощей, таких как капуста или шпинат. Другие диетические изменения заключались в том, чтобы пить зеленый смузи на 32 унции и ограничивать потребление масел, животного белка (молочного и мясного), цельного зерна, крахмалистых овощей.

Авторы исследования выявили, что у мужчины хроническая мигрень была зарегистрирована дольше всего, и она разрешилась простым изменением диеты.Тем не менее, выводы одного тематического исследования не могут быть использованы для утверждения, что изменения в диете могут помочь вам вылечить или избавиться от хронического заболевания.

Читайте все последние новости, экстренные новости и новости о коронавирусе здесь. Следите за нами в Facebook, Twitter и Telegram.

Мигрень разрушала мою жизнь. Вот что меня окончательно вылечило.

Обычно все начинается с сонливого тумана усталости, который заставляет меня чувствовать, будто я не спал несколько дней. Мои веки принимают вес нефтяного танкера, и через несколько минут появляется боль.Сначала он оседает вдоль моей левой или правой брови, зависает там, пока не заканчивается пространство, а затем начинает распространяться на другую бровь. После этого он проникает в оба виска и, наконец, достигает макушки, а затем стекает по коже головы.

Слово «мигрень» укоренилось в моем лексиконе только после того, как мне исполнилось 40 лет.

Мои обычные головные боли перестали реагировать на безрецептурные болеутоляющие и вместо этого стали усиливаться со световыми и звуковыми эффектами. В первый раз, когда у меня разразилась мигрень, я едва добрался из машины до ванной, где быстро вырвал весь свой обед, прежде чем провел следующие семь часов в постели, в позе эмбриона, не в силах открыть глаза.

[Врачи сочли его боль мигренью. Потом сказали, что ему осталось жить 24 часа.]

Моя обычная головная боль, похоже, переросла в мигрень, как крокодильчик вырастает в зверя, похищающего человека. С этого дня у меня больше не было регулярных головных болей. Теперь я страдал от мигрени.

Мигрень поражает более 29 миллионов американцев и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. По данным Управления женского здоровья при Министерстве здравоохранения и социальных служб, большинство больных находятся в возрасте от 15 до 55 лет, имеют семейную историю мигрени или инвалидизирующих головных болей и часто имеют такие симптомы, как тошнота, рвота и чувствительность к свету. и звук.

Я обнаружил все это, когда, как только я оправился от семичасового испытания, я сделал то, что сделало бы большинство современных американцев в моей ситуации: я погуглил свои симптомы. Каждый сайт, на который я заходил, указывал на диагноз мигрени, хотя были и другие, гораздо более пугающие предположения. На всякий случай мой врач назначил МРТ моей головы, когда я появился в ее кабинете с распечатками из WebMD в руках.

Когда пришли результаты, не показавшие отклонений от нормы, она сделала то, что лучше всего умеют делать врачи, получившие образование на Западе: она позвонила и выписала рецепт на новые обезболивающие таблетки от мигрени.Он был синего цвета, поставлялся в собственной пластиковой коробочке для таблеток и стоил моей страховой компании около 900 долларов за восемь таблеток. Каждый раз, когда я брал один, я думал о вещах, на которые я бы предпочел потратить эти деньги. Массаж, пара обуви, ночь в отеле в каком-нибудь экзотическом и захватывающем месте.

[Лечение психических заболеваний, мигреней и нарушений сна: Финансист намерен продвигать исследования мозга с подарком в размере 185 миллионов долларов]

Однако ни одно из этих средств не могло сделать того, что сделало новое лекарство, то есть убрать ослепляющую яму зыбучих песков. в которую превратилась моя голова во время мигрени.Но была одна проблема: от таблетки мне стало плохо. Когда я принимал его — либо с едой, либо со всем содержимым моего холодильника — в начале мигрени я согнулся пополам от болей в животе и такой сильной тошноты, что я думал, что мои дни еды закончились.

Измученный этими побочными эффектами, я снова обратился к Интернету. Время, проведенное за компьютером, оказалось одним из триггеров моей мигрени, поэтому мои поиски были спорадическими. Но во время одного поспешного сеанса я наткнулся на инъекции ботокса в качестве возможного лечения и был заинтригован.

Ботокс, нейротоксин, который блокирует нервные импульсы к мышцам, временно парализуя их, был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения хронических мигреней в октябре 2010 года — через два месяца после того, как у меня начались мигрени. Согласно исследованиям, финансируемым производителем ботокса Allergan, у пациентов, принимавших препарат, наблюдалось снижение частоты мигреней. (У пациентов, принимавших плацебо, также улучшилось состояние, хотя и не так сильно.) Я записался на прием к неврологу.Являясь большим сторонником эффективности, я подумал, что, возможно, это также устранит некоторые из моих морщин.

(iStock)

Потратив две минуты на разговор со мной, пять минут на ввод чего-то в компьютер и 10 минут на консультации со своим секретарем о том, покрывает ли моя страховка ботокс, мой новый невролог записал меня на процедуру. Я вернулся в назначенный день, думая, что инъекции ограничатся моим лицом и не превысят двух, в крайнем случае трех, количества. Затем медсестра внесла флаконы: не менее 30 штук.Когда я вышел из офиса примерно через час, ботокс засел не только на лоб, но и на шею, и по всей ширине плеч.

[Когда это головокружение оказывается головокружением]

Ботокс действительно помог моим морщинам — он поднял мои брови и скорректировал асимметрию, вызванную параличом Белла 20 лет назад, — но, похоже, он ничего не сделал с моей мигренью. Теперь они появлялись не реже одного раза в неделю, и, поскольку я не хотел подвергать свое тело пыткам синей таблетки, я проводил все больше и больше времени в постели.Я перестал пить вино, потому что оно, казалось, вызывало мигрень. Я больше не ходил на пляж, несмотря на то, что жил в пяти минутах езды, потому что слишком много солнца также вызывало их.

Единственными занятиями, которые, казалось, давали передышку, даже если мигрень уже охватила, были йога и рисование. Час, который я провел в классе йоги, был полностью свободен от мигрени. Однако в тот момент, когда мы говорили «Намасте» в конце, мой скальп испытывал знакомый приступ боли, и я шел домой, изо всех сил пытаясь держать веки открытыми.Тот же эффект произвела живопись. И все же я не мог просто рисовать и совершенствовать асаны целыми днями. У меня был бизнес, который нужно было вести, семья, о которой нужно было заботиться, и время от времени обедать в ресторане, где подавали вино.

Феномен йоги и живописи не произвел никакого впечатления на моих врачей, но упоминание о нем на моих занятиях йогой произвело настоящий прорыв. Два, на самом деле. Один пришел от канадской подруги по йоге в виде моей первой бутылки ацетаминофена с кодеином, доступного без рецепта в ее стране и в Европе, а в Соединенных Штатах только по рецепту.Она сказала мне, что подруга регулярно принимала эту комбинацию от мигрени, и она, похоже, помогала. Вторым прорывом стала рекомендация по акупунктуре от другого ученика йоги.

Канадские болеутоляющие дали передышку, но мысль о том, что мне придется пить их два раза в неделю навсегда, заставила меня залезть внутрь и обнять свою печень. Решил попробовать иглоукалывание.

[Разновидность акупунктуры, этот метод китайской медицины завоевывает популярность у жителей Запада]

В последние годы несколько исследований пришли к выводу, что иглоукалывание может быть эффективным и достаточно свободным от побочных эффектов методом снижения как и тяжесть мигрени.

На моем первом приеме у акупунктуриста она потратила 45 минут, задавая мне вопросы, прежде чем появились какие-либо иглы.

— Не волнуйся, — сказала она, — и не напрягайся. Напряжение обычно усиливает боль. Просто дышать.»

Она говорила мне, когда вдыхать и когда выдыхать для каждой иглы, и она втыкала их мне в руки, ноги и лоб. Все они были похожи на укусы комаров, когда они пронзали кожу, но как только они оказались внутри, я больше не знал, что они там.

«Расслабься», — сказала она после того, как вставила последнюю иглу и велела мне полежать 30 минут.«Либо освободи свой разум, либо думай только о хорошем».

Через месяц лечения, после восьми сеансов, я заметил, что мои приступы мигрени стали реже и слабее по интенсивности. Через два месяца я почувствовал себя достаточно сильным, чтобы сократить количество встреч до одного раза в неделю. Через пять месяцев после того, как я начал заниматься иглоукалыванием, я почувствовал себя по существу излеченным. У меня редко появлялся туман усталости, а если и появлялся, то почти всегда он проходил сам по себе. Я мог работать за компьютером и проводить время на пляже, и я снова мог пить вино.

Прошло пять лет с тех пор, как я открыл для себя акупунктуру. У меня до сих пор время от времени бывают мигрени, и если кажется, что они усиливаются, я использую иглоукалывание, даже пару раз в неделю. Но бывают месяцы, когда он мне вообще не нужен.

Стресс, кажется, является большим фактором, и с иглоукалыванием я знаю, что в дополнение к исцелению моего тела с помощью игл я также получаю целых полчаса, когда я думаю только о хороших вещах.

Мигрень | Медицина Джона Хопкинса

Безусловно, самый распространенный тип головной боли, который мы наблюдаем в нашей практике, мигрень является наиболее частой причиной инвалидизирующей повторяющейся головной боли.

Отдельные мигрени имеют умеренную или тяжелую интенсивность, часто характеризуются ощущением пульсации или распирания. Хотя они часто бывают односторонними, они могут возникать в любом месте на голове, шее и лице или на всем протяжении. В худшем случае они обычно связаны с чувствительностью к свету, шуму и/или запахам. Тошнота является одним из наиболее распространенных симптомов и усиливается при физической активности, что часто приводит к инвалидности пациента. Во многих отношениях мигрень очень похожа на похмелье, связанное с алкоголем.

Боль при мигрени может ощущаться на лице, где ее можно принять за синусовую головную боль, или в шее, где ее можно принять за артрит или мышечный спазм. Диагноз мигрени осложняется тем, что головные боли могут сопровождаться другими «синусоподобными» симптомами, в том числе слезотечением, заложенностью носа и ощущением напряжения лица. Большинство пациентов, которые думают, что у них синусовая головная боль, на самом деле страдают мигренью.

Примерно у 25% пациентов головной боли при мигрени может предшествовать аура, временный неврологический синдром, который медленно прогрессирует, а затем, как правило, проходит, как только начинается боль.В то время как наиболее распространенный тип мигренозной ауры включает зрительные нарушения (мигающие огни, зигзаги, слепые пятна), многие люди испытывают онемение, спутанность сознания, проблемы с речью, вертиго (вращающееся головокружение) и другие неврологические симптомы, похожие на инсульт. Некоторые пациенты могут испытывать ауры без головной боли.

Мигрень примерно в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может затронуть более 12 процентов взрослого населения США. Мигрень часто передается по наследству и может начаться еще в начальной школе, но чаще всего в раннем взрослом возрасте.Они часто исчезают в более позднем возрасте, но могут появиться в любой момент. Мигрень, наиболее частая причина повторяющейся инвалидизирующей головной боли, также является наиболее распространенной основной причиной инвалидизирующей хронической ежедневной головной боли. В то время как мигрень является причиной № 1, по которой пациенты обращаются к неврологу, большинство случаев лечат врачи первичной медико-санитарной помощи.

Вещи, которые могут увеличить вероятность возникновения головных болей, включают:

  • Алкоголь

  • Изменения погоды

  • Недостаток сна

  • Изменения в расписании

  • Обезвоживание

  • Голод

  • Определенные пищевые продукты

  • Сильные запахи

  • Скрежет зубами ночью

  • Менструация

Несмотря на свои драматические симптомы, мигрень почти никогда не связана с основной проблемой, которая выявляется при любом тестировании, даже при МРТ головного мозга.Многие специалисты вообще не рекомендуют визуализацию головного мозга, даже в тяжелых случаях, если симптомы пациента типичны для мигрени, а тщательное неврологическое обследование является нормальным.

Существуют чрезвычайно редкие семьи, в которых мигрень возникает в результате единственной генетической мутации в одном из четырех известных генов, которая может привести к состоянию, называемому семейной гемиплегической мигренью. Для подавляющего большинства пациентов нет генетических тестов. Поскольку это состояние не может быть диагностировано с помощью сканирования или анализа крови, диагноз ставится «клинически» — его ставит опытный врач.

Тяжелые, частые или сопровождающиеся неврологическими симптомами мигрени лучше всего лечить профилактически, обычно сочетая диетические изменения, изменения образа жизни, витамины и ежедневные рецептурные препараты. Большинство наших лучших профилактических препаратов часто используются и в других медицинских целях; большинство из них — лекарства от кровяного давления, антидепрессанты или лекарства от эпилепсии. Отдельные приступы головной боли лучше всего лечить на ранней стадии, часто одним или несколькими из следующих типов лекарств: триптаны, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), противорвотные средства (против тошноты), а иногда и наркотики или стероиды.

Мигрени обычно длятся от нескольких часов до нескольких дней и хорошо реагируют на определенные виды лечения. Однако у некоторых пациентов мигрень протекает особенно тяжело и длительно — и может даже стать хронической, продолжаясь в течение недель, месяцев или даже лет. При неправильном лечении или отсутствии лечения перемежающаяся мигрень может существенно трансформироваться в хроническую ежедневную головную боль с непрерывными и тлеющими симптомами, которые периодически прорываются в «полномасштабную» мигрень. Это состояние чрезвычайно трудно поддается лечению.

У других пациентов могут возникать более частые головные боли в результате чрезмерного использования препаратов от головной боли короткого действия. См. раздел «Головная боль от чрезмерного употребления лекарств». Хотя они считаются первичными головными болями, что означает, что у них нет известной основной причины, мигрени связаны с повышенным риском инсульта, рубцевания головного мозга, как видно на МРТ, пороком сердца, называемым открытым овальным окном (PFO), и другими заболеваниями.

В Центре головной боли Джона Хопкинса, расположенном в Медицинском центре Джонса Хопкинса Бэйвью, работают опытные физиотерапевты, диетологи и психологи, которые тесно сотрудничают с нашими неврологами, чтобы помочь пациентам с частыми мигренями.В дополнение к нашим стандартным медицинским процедурам доступны методы биологической обратной связи и релаксации.

Хроническая мигрень — The Migraine Trust

Варианты лечения хронической мигрени

Лечение хронической мигрени обычно включает различные подходы, в том числе медикаментозные и немедикаментозные. Тем не менее, большинству людей с хронической мигренью необходимо принимать лекарства, чтобы справиться с симптомами.

Острый

Из-за риска головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств, и постоянного характера хронической мигрени может быть сложно понять, когда принимать лекарства для экстренной помощи при приступах мигрени.

Если вы можете определить «хорошие» и «плохие» дни или иметь четкие периоды, когда ваши симптомы ухудшаются, это может помочь определить, когда следует использовать лекарства для неотложной помощи, такие как триптаны или безрецептурные обезболивающие.

При приеме болеутоляющих или триптанов может помочь лечение в нужное время (когда начинается головная боль). Вы можете начать с безрецептурных обезболивающих и перейти на триптаны, если они не работают. Вы должны стараться не принимать их более 2 дней в неделю и избегать лечения на основе опиатов, таких как кодеин.Вы можете принимать лекарства от любых сопутствующих симптомов, например, противорвотные препараты.

Профилактика

Профилактическое лечение направлено на снижение частоты мигрени и ее тяжести. Они часто необходимы при хронической мигрени.

Доступны различные профилактические процедуры. Предложенное вам лечение будет зависеть от ряда факторов, включая тип вашей мигрени, любые другие состояния здоровья, которые у вас есть, ваши предпочтения и возможные побочные эффекты.

Существует 4 основных класса препаратов, которые врачи общей практики могут назначать в качестве профилактического лечения.Это бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты и таблетки от артериального давления кандесартан.

Пероральные профилактические препараты обычно начинаются с низкой дозы и постепенно увеличиваются. Некоторым людям, возможно, придется оставаться на более низкой дозе дольше и увеличивать дозу более постепенно, если развиваются побочные эффекты. Лекарство обычно увеличивают до тех пор, пока оно не подействует, побочные эффекты не станут слишком сильными или не будет достигнута максимальная доза.

Если вы попробуете один, и он не сработает, попробуйте другой.Если это работает, вы должны продолжать принимать его в течение нескольких месяцев, прежде чем снизить дозу. У большинства людей это не вызывает ухудшения симптомов.

Если вы испробовали ряд методов лечения, доступных у вашего врача общей практики, и они не сработали или не подходят, вас могут направить к специалисту по головной боли.

Специалист по головной боли изучит вашу историю болезни и получит доступ к более широкому спектру методов лечения, которые могут включать ботокс, моноклональные антитела к пептиду, родственному гену кальцитонина (CGRP), или блокаду большого затылочного нерва (GON).

Варианты без лекарств

Некоторым людям с хронической мигренью помогают немедикаментозные методы лечения. Часто они работают лучше всего, когда используются вместе с другими вариантами лечения. Варианты без лекарств включают:

Другие вещи, которые могут оказаться полезными, включают методы релаксации и психологические вмешательства (такие как когнитивно-поведенческая терапия).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.