На большом пальце ноги растет шишка: Неправильный «hallux»! Можно ли остановить рост косточки на ноге?

Содержание

Почему растет косточка на стопе? — Into-Sana

Многие девушки видят и знают, как мучаются их мамы и бабушки с болезненными выступающими косточками больших пальцев на стопах. Сегодня мы расскажем, почему косточки начинают расти, передается ли эта проблема по наследству и как ее избежать. Наш эксперт ортопед-травматолог первой категории медицинских центров Into-Sana, кандидат медицинских наук Назар Вадзюк.

Назар Степанович, что представляет собой болезненная косточка на стопе?

Болезненная косточка является одной из самых распространенных женских проблем, с которыми приходится сталкиваться ортопедам и хирургам на консультациях. Причиняющее дискомфорт и боль образование в области большого пальца стопы беспокоит некоторых женщин с самой молодости. Многие из них уверены, что страдают подагрой, начитавшись статей в Интернете и наслушавшись «продвинутых» в медицине знакомых. Медицинское название болезненной косточки – артрозоартрит первого плюснефалангового сустава.

В основе этого заболевания лежит специфическая деформация стопы, в частности большого пальца стопы.

Из-за чего развивается такая деформация?

В большинстве случаев в основе развития деформации сустава лежит поперечное или комбинированное плоскостопие. Важный сопутствующий фактор – нефизиологическое распределение нагрузки на стопу из-за ношения тесной, модельной обуви на каблуках.

С чего начинается болезнь и как протекает?

Первая стадия болезни характеризуется, как правило, весьма умеренными болевыми ощущениями, припухлостью, покраснением в области косточки большого пальца и неудобством в подборе обуви. Эти симптомы, а также эстетический дискомфорт из-за ухудшения внешнего вида стопы, служит основной причиной для обращения к ортопеду. Кажется, что в болезни нет ничего серьезного. Это было бы так, если бы заболевание не прогрессировало. Но деформация со временем усугубляется – косточка увеличивается в размерах, один палец начинает накладываться на другой, боль при ходьбе усиливается.

Такие проблемы заставляют женщину покупать обувь определенного типа — бóльшего размера, калошеобразную.

Передается ли это заболевание по наследству?

Наличие индивидуальной предрасположенности к развитию деформации стопы, в основе которой лежит врожденная слабость соединительной ткани (диспластический синдром), еще не означает, что заболевание неизбежно. Чтобы предрасположенность переросла в деформацию переднего отдела стопы, нога должна подвергаться одновременному воздействию трех факторов:

  • повышенной нагрузке на ноги из-за беременности или лишнего веса;
  • ношению обуви на высоких каблуках, из-за чего нагрузка неправильно распределяется по стопе;
  • хождению в тесной узкой обуви.

И если первый фактор мы не всегда можем контролировать, то вторым и третьим женщина легко способна управлять, отказавшись от длительного ношения тесной обуви на высоких каблуках.

Хочу обратить внимание на интересный факт: очень многие женщины носят обувь меньшего размера, чем того требует анатомия и физиология их стоп. Так получается из-за того, что с возрастом размер стопы практически у всех людей увеличивается. Большая часть женщин среднего возраста об этом даже не подозревают и не обращают внимания, что размер их ноги изменился за последние 15-20 лет.

Что можно сказать о применении методов народной медицины в лечении болезненных косточек?

На так называемых «народных» методах лечения болезненных косточек хотелось бы остановиться отдельно. Советы «наложить йодную сетку», «постучать по косточке деревянной ложкой», «смазать голодной слюной», «приложить фольгу», «сделать компресс с мочой», «приложить кусочек лимона» и тому подобные не только не принесут облегчения, но и в некоторых случаях могут навредить. Такие советы могут давать только люди, которые не имеют ни малейшего представления о механизмах развития этого заболевания и последствиях самолечения. Относиться к такой болезни без должной серьезности недальновидно.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу?

Записаться на консультацию к ортопеду нужно в нескольких случаях. Во-первых, если у вас появилась твердая «шишка» в области первого сустава большого пальца. И особенно если в этом суставе развивается воспалительный процесс – наблюдается покраснение и припухлость. Насторожить должно искривление не только большого пальца, но и других пальцев стопы, появление зон огрубения кожи на «косточках» (мозолей). Также стоит посетить ортопеда, если при подборе и ношении обуви вы сталкиваетесь с проблемами. К примеру, вам сложно найти удобную обувь, приходится долго расхаживать новую обувь, при ходьбе быстро устают и начинают болеть ноги.

В чем заключается лечение, какую помощь может предложить ортопед?

Ортопед остановит воспалительный процесс, снимет болевой синдром и, исходя из стадии деформации, выберет наилучший путь коррекции. Это может быть ношение корригирующих стелек (супинаторов), шин, специальных вкладышей, с помощью которых можно устранить неудобства при ходьбе и замедлить течение болезни. Если деформация является выраженной, врач проведет оперативное удаление косточки и выпрямление большого пальца ноги.

Что можно сказать о профилактике этого заболевания?

Профилактика проста. Во-первых, выбирайте обувь правильного размера, чтобы она не давила на большой палец, не сдавливала ногу по бокам и спереди, была удобной, свободной и соответствовала фактическому размеру стопы. Во-вторых, отдавайте предпочтение обуви с каблуком до 4 см, не ходите долго на высоких каблуках, чтобы ноги не уставали. И, последнее, соблюдайте режим отдыха-нагрузки для ног. Возьмите за правило чередовать стояние/сидение, не подвергайте ноги длительным статическим нагрузкам (то есть длительному стоянию), а если такой возможности нет, стремитесь чаще менять позу во время работы. Позвольте ногам отдыхать каждый час по 10-15 минут; делайте зарядку; выполняйте упражнения для стоп – сгибание/разгибание, приведение/отведение, рисование цифры 8, поочередное стояние на пальчиках/пятках. Вечером выполните гигиенические процедуры, нанесите увлажняющий крем и помассируйте стопы и икроножную область, сделайте теплые ванны с морской солью на 15-20 минут.

Халюс Вальгус | Центр Эндохирургичеких технологий

Халюс Вальгус или вальгусная деформация 1-го пальца стопы — это состояние, при котором большой палец стопы отклоняется в наружную сторону. Состояние обычно сопровождается бурситом 1-го плюснефалангового сустава пальца стопы. Заблуждение большинства людей, в том, что в основании большого пальца начинает расти косточка (шишечка) как самостоятельное образование, но это далеко не так. Почему развивается и прогрессирует данная деформация Вы можете прочесть в разделе Причины.

В действительности, патогенез вальгусной деформации большого пальца является гораздо более сложным, чем простая шишка на внутренней стороне стопы. Интересно, что эта деформация почти никогда не встречается у народов, которых не носят обувь. Обувь с высоким каблуком может ускорить развитие вальгусной деформации большогопальца. Широкая обувь с каблуком 2 см, адекватная переднему отделу стопы, снижает вероятность развития деформации и помогает уменьшить раздражение сумки плюснефалангового сустава.

Это руководство поможет вам понять:

  • как развивается вальгусная деформация большого пальца
  • какое состояние вызывает проблемы
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия вальгусной деформации большого пальца

Hallux (Халюкс) в переводе с латинского означает большой палец стопы.

Valgus (Вальгус) – отклонение от средней оси тела, что и происходит с большим пальцем стопы. Таким образом, термин вальгусная деформация большого пальца означает отклонение большого пальца кнаружи.

Поскольку это состояние ухудшается, другие изменения, происходящие в стопе, увеличивают проблемы.

Один из этих изменений в том, что первая плюсневая кость отклоняется кнутри тем самым увеличивая угол между ней и второй плюсневой костью. Это состояние называется Primus Varus.

Primus — это первая плюсневая кость и Varus — это медицинский термин, который означает, что деформация идет в направлении к средней линии тела.

Это создает ситуацию, когда первая плюсневая кость и большой палец образуют угол с вершиной на внутреннем крае стопы.  Бурсит большого пальца стопы, развивается на самом деле в ответ на давление от обуви на вершине этого угла.

Причины вальгусной деформации стопы

  • Ношение обуви с высоким каблуком
  • Ношение обуви с плоской подошвой
  • Наследственный фактор (слабость связок стопы)
  • Перегрузки переднего отдела стопы (спорт, танцы)

При нарастании вальгусной деформации первая плюсневая кость отклоняется кнутри, тем самым внутренний отдел стопы начинает испытывать трение с обувью, зачастую узкой обувью и в этом месте возникает воспаление, которое носит хронический характер. Воспаляется внутренний край суставной сумки, и вследствие этого воспаления ткани начинают уплотняться. Организм пытается укрепить это место, образуя костную структуру в толще воспаленной сумки. Это называется обызвествление.

Многие проблемы, которые возникают в ногах являются результатом аномального давления или трения.

Симптомы Халюс Вальгус

  • Боль, отек, покраснение в области косточки (шишки) на большом пальце
  • Деформация переднего отдела стопы
  • Отклонение большого пальца кнаружи (в сторону второго пальца)
  • Иногда сопровождается молоткообразной деформацией второго пальца. Ввиду того, что отклоняющийся кнаружи первый палец начинает перемещать второй палец вверх вызывая образование мозолей трение об обувь.

Диагностика Халюс Вальгус

Диагностика Халюс Вальгус начинается со сбора анамнеза (истории заболевания). Это, как правило, включают в себя обсуждение обуви в которой ходит пациент, давности деформации, скорости прогрессирования и непосредственного осмотра. Для уточнения степени вальгусной деформации необходимы рентгенограммы стопы. В дальнейшем они понадобятся при планировании объема и методики операции.

Консервативное лечение Халюс Вальгус (шишки на большом пальце)

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы почти всегда начинается с адаптации обуви, которая должна соответствовать анатомии стопы.

На ранних стадиях деформацию Халюкс Вальгус можно остановить или замедлить, выполняя следующие рекомендации:

  • Ношение правильной ортопедической обуви (2см каблук, широкий мыс, жесткая подошва). Так как боль, которая возникает в области «косточки» — результат давления со стороны обуви, лечение фокусируется на уменьшении давления.
  • Ношение индивидуальных ортопедических стелек.

Никакие ночные отводящие шины, межпальцевые корректоры не смогут даже замедлить вальгусную деформацию стопы. Так как деформация возникает и прогрессирует во время нагрузки стопы при ходьбе. Индивидуальная ортопедическая стелька способствует разгрузке поперечного и продольного сводов стопы, тем самым практически останавливает деформацию.

Но если вальгусная деформация большого пальца стопы уже есть, то исправить её можно только хирургическим путем.

Для записи на консультацию: e-mail: [email protected], тел: +7 (391) 297-52-52

Почему выступает косточка на ноге и что с этим делать

Эта проблема распространена больше, чем кажется. Так, есть данные, что от бурсита большого пальца стопы (так в медицинской терминологии называется выступающая косточка) страдают до половины всех взрослых людей.

У многих заболевание можно если не предотвратить, то остановить на раннем этапе. Сейчас разберёмся, как.

Откуда вообще берётся косточка на ноге

Как правило, бурсит — мозолистый и твёрдый на ощупь. Он действительно выглядит словно костный нарост. И отчасти это правда.

Чтобы понять, откуда он берётся, в самых общих чертах рассмотрим, как устроена стопа в целом и большой палец в частности.

health.clevelandclinic.org

Большой палец состоит из двух суставов. Более крупным является плюснефаланговый, где первая длинная кость стопы (плюсневая) встречается с первой костью пальца (фалангой). Это сочленение костей похоже на прямую линию. Взгляните на здоровую стопу — она на картинке справа.

Но если нагрузка на неё возрастает или перераспределяется (например, из-за прибавки в весе, стоячей работы или неудобной, шаткой обуви), сустав меняет форму, чтобы помочь стопе удерживать нарушившееся равновесие.

Плюсневая кость уходит наружу, фаланговая устремляется к указательному пальцу, а сам плюснефаланговый сустав формой всё больше начинает напоминать треугольник. Со стороны это выглядит так, будто большой палец разворачивается и стремится залезть под соседа. Такое искривление называют вальгусной деформацией стопы.

triadfoot.com

Из-за того, что суставные кости постоянно давят на мягкие ткани, подкожная жировая клетчатка становится всё тоньше, а верхний слой кожи уплотняется и затвердевает, как мозоль. Так появляется «косточка».

Почему выступает косточка на ноге

Лишний вес или неудобная обувь, возможно, играют в образовании вальгусной деформации свою роль. Однако эксперты считают, что это отнюдь не определяющие причины. Есть много полных людей и ещё больше любительниц головокружительных шпилек, у которых, тем не менее, со стопами всё в порядке.

Если быть честными, медики пока не выяснили точную причину появления бурсита. Но, по наблюдениям, чаще всего выступающую косточку на ноге провоцирует один из следующих факторов:

  • Наследственность. Предполагается, что люди получают от родственников структуру костей и склонность к появлению косточки.
  • Травмы стоп.
  • Врождённые деформации стоп.
  • Некоторые типы артрита. В частности, воспалительные: например, ревматоидный артрит.
  • Нарушения, которые влияют на нервы и мышцы. Например, полиомиелит.

Что делать, если выступает косточка на ноге

Многое зависит от того, насколько сильно проявилась вальгусная деформация.

Косточка только наметилась

Или вы просто обнаружили, что под основанием большого пальца стали слишком часто появляться мозоли. В этом случае можно попробовать справиться домашними методами.

1. Правильно подбирайте обувь

Откажитесь от узких заострённых моделей, которые сжимают пальцы, или туфель на высоком неустойчивом каблуке. Они не являются истинной причиной бурсита, но могут ускорить его развитие. Ваш вариант — удобная свободная обувь на небольшом каблуке. Если вы привыкли к кедам с плоской подошвой, пришло время перейти на кроссовки.

2. Купите ортопедические стельки

Лучше всего — индивидуальные, которые изготавливаются по слепку вашей стопы. Они помогают скорректировать деформацию и снизить давление на плюснефаланговый сустав большого пальца.

3. Используйте силиконовые межпальцевые разделители
Bigl.ua

Такие накладки снижают трение между пальцами, удерживают большой в правильном положении и не дают ему отклоняться дальше.

4. Избегайте действий, которые могут усугубить вальгусную деформацию

Например, постарайтесь долго не стоять на месте или откажитесь от переноски тяжестей.

Косточка явно выражена

И ей сопутствует дискомфорт: боль при ходьбе, отёки, жжение. Тут совершенно точно не обойтись без визита к хирургу-ортопеду.

Медик заглянет в вашу историю болезни, расспросит об образе жизни и симптомах. Возможно, он предложит сделать рентген стопы, чтобы получить более точную картинку того, как именно смещены кости. В зависимости от результатов будет назначено лечение.

В большинстве случаев выступающая косточка лечится нехирургическими методами.

Врач поможет подобрать правильную обувь, ортопедическую стельку, силиконовые прокладки между пальцами. Если есть боль, посоветует воспользоваться безрецептурными обезболивающими: например, на основе ибупрофена. При отёках, если это необходимо, вам назначат инъекции кортизона.

Хирургические операции проводятся лишь в крайних случаях — когда деформация стопы достигает такого уровня, что начинает угрожать здоровью других суставов ног.

Хирургии не стоит бояться. В современных условиях операция занимает полчаса-час, а после неё вы вполне можете уйти из кабинета врача самостоятельно, в специально подобранной обуви, которая снизит нагрузку на переднюю часть стопы. Полное восстановление займёт от нескольких недель до нескольких месяцев.

Читайте также 🚑🤒🏥

Мочевина и косточка на ноге

Ключевые теги: как избавиться от косточках на пальцах ног, косточка на ноге растет.что делать, как можно убрать косточки на большом пальце ноги.


Лучшее средство от вальгуса, что может размягчить косточку на ноге, как можно убрать косточки на большом пальце ноги, косточка на пальце ноги сверху что делать, косточки на ногах ярославль.

Принцип действия

ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для лечения вальгусной деформации Выпрямляет большой палец и сустав на ноге Снимает боль и припухлость Сохраняет естественную подвижность стопы

Те, кто до сих пор не знает, как избавиться от боли в косточке на ноге, могут попробовать мазь на основе акульего жира и лавра благородного. Причины появления косточкиПризнаки вальгусной деформацииДиагностикаПорядок Безоперационного леченияПрименение народных средств леченияЛечение косточки на ноге У ребенкаПрофилактика Развития ШишкиЗаключениеПоявление шишки (косточки) на большом пальце на стопе ноги относится к вариантам частых изменений. Особенно этой патологии подвержены женщины старшего возраста.В числе факторов: 1. Заболевания суставов и избыточная масса тела. 2. Генетическая предрасположенность, в семье уже были случаи увеличения косточки с образованием шишки в районе косточки на стопе. 3. Постоянное ношение узкой обуви. Особенно модельных туфель на шпильке, переводящей нагру…Mehr zu nehrusti. com anzeigenИзбавиться от косточки на ноге. — YouTubeDiese Seite bersetzenhttps://www.youtube.com/watch?v=tZBPMl43kgAKlicken, um auf Bing anzusehen9:0430.05.2019«#косточка_на_ноге #шишка_на_ноге #профилактика_косточки_на_ноге О системе Белояр и других специальных … В заключении стоит отметить, что купить Геволь накладки и фиксаторы означает эффективно решить для себя проблему растущей косточки и искривленного большого пальца на ноге.


Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Состав

Косточка на ноге — проблема не только косметическая. Деформация стопы не просто уродует ногу, но и … Jul 16, 2014 · The best sleeping position for back pain, neck pain, and sciatica — Tips from a physical therapist — Duration: 12:15. Tone and Tighten 964,174 views Появление косточки на ноге – это не возрастные особенности, а процесс деформации стопы, вызванный разными причинами. Дело может крыться и в питании, и в наследственном факторе, и в ношении неудобной, неправильной обуви с узкими носами и высокими каблуками.

Результаты клинических испытаний

Жалобы пациентов на то, что болит косточка на ноге около большого пальца, часто вызваны деформацией свода стопы, развивающейся в течение длительного периода и при отсутствии лечения … 13.07.2017«В домашних условиях справиться с шишкой на ноге можно используя специальные стельки и вкладыши, выполняя упражнения на растяжку и исправление осанки, а также делая массаж с эфирными маслами. Последние исследования в данной области показали, что косточка на стопе может появляться от чрезмерного количества в организме такого вещества, как мочевина, способствующая различным …

Мнение специалиста

Уже через несколько недель использования MagnetFix, мои пациенты отмечают снижение давления между 1 и 2 пальцами стопы, уменьшение болезненных ощущений при наличии хронических мозолей. Магнитный фиксатор MagnetFix снижает травматическое воздействие на область большого пальца ноги, избавляя от ощущения дискомфорта, а со временем способен радикально улучшить состояние сустава. Кандидат медицинских наук Зав. ортопедическим отделением клиники Профмедсервис

Если косточка на ноге растет вверх — это тоже одна из разновидностей вальгусной деформации стопы, и ее лечение такое же, как косточки, которая растет вбок. Как остановить рост косточки? 02.12.2016«Косточка на ноге — как правильно лечить народными средствами: медицинская желчь, китайский магнитный пластырь, и другие средства для лечения заболевания.

Способ применения

MagnetFix можно незаметно носить в любой обуви Магнитный фиксатор MagnetFix предназначен для ежедневного ношения с любыми типами обуви. Благодаря особой форме, он плотно прилегает к стопе и совершенно незаметен.

Чем помочь, решает врач-ортопед в зависимости от степени деформации. Один из способов терапии, когда у пациента болит косточка на ноге около большого пальца, является лечение мазью. Как появляется Косточка на ногестадии Развития патологииПлоскостопиеНеудобная ОбувьПовышенная Масса телаДругие Причины появления косточки на ногеЛечение ЗаболеванияФизиопроцедурыХирургическое ВмешательствоШишка на ноге называется вальгусной деформацией большого пальца стопы. Латинское название Hallus valgus отражает суть происходящих изменений. Термином Hallus медики называют большой палец ноги. Valgus означает кривой. Шишка образуется в результате длительного нарушения биомеханики первого плюснефалангового сустава. Большая нагрузка на сочленение постепенно вызыв…Mehr zu ortocure.ru anzeigenБолит косточка на большом пальце ноги: …Diese Seite bersetzenhttps://simptomy-lechenie.net/kostochka-na-bolshom-palce-nogiКогда косточка на ноге болит, не всегда есть силы ожидать, пока народное лекарство настоится, или готовить его. Халлюс вальгус – по-русски будет «вальгусная деформация первого пальца стопы». Но есть более простой и понятный для всех перевод -«косточка на стопе», «шишка на стопе».

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Магнитная вальгусная шина MagnetFix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Обзор средств для лечения косточки на ноге. Косточка на ноге беспокоит многих женщин старше 30 лет, так как в большинстве случаев эта деформация стопы развивается из-за ношения обуви на … У моей мамы косточки на ноге уже давно, вижу как она мучается, но состояние уже запущенное, не думаю, что ей могут помочь какие-либо народные средства. На ее примере понимаю, как важно вовремя заниматься своим здоровьем, пока проблема на начальной стадии.

Бузова ольга косточка на ноге, удалить косточки на ногах стоимость, болят косточки на руках и ногах что делать, опухоль на ноге в районе косточки, средство для лечения косточек на ногах, от чего вылезают косточки на ногах, болит внизу на ноге косточка.
Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Отличная вещь! Раньше носила только бесформенные широкие сабо, а еще лучше – домашние мягкие тапочки. Ношу шину Магнет Фикс уже два месяца – теперь хожу с дочкой выбираю себе любую обувь в магазинах.

Стали побаливать косточки на ногах. У мамы ступни в ужасном состоянии, все пальцы «в кучу». Испугалась повторения истории, купила эту шину. Ношу с закрытыми туфлями, сапогами, ботильонами, каблук – любой. Боли нет, дискомфорт прошел.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Неправильный «hallux». Можно ли остановить рост косточки на ноге | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Красивые высокие каблуки или удобные балетки и кеды? Независимо от выбора, вся эта обувь считается неправильной. И самое частое последствие ее ношения — так называемое поперечное плоскостопие, больше известное как шишка или косточка на ноге.

На каблуках и без

На приеме у ортопедов с такой проблемой в 85% случаев оказываются женщины в возрасте за 40-50 лет. Как правило, приходят они, когда нога начала болеть, причем не только во время ношения неудобной обуви, а постоянно.

«При ходьбе на каблуках нагрузка идет на переднюю часть стопы. А из-за того, что носок обуви часто бывает зауженный, это создает дополнительную нагрузку. В итоге пальцы сводятся друг к другу, а у большого пальца появляется так называемая косточка или hallux («первый палец стопы») valgus («искривленный»)», — говорит врач травматолог-ортопед ОКБ №1 Денис Аржавицин. — Повышает риск развития вальгусной деформации работа «на ногах» и лишний вес.

Изначально это косметический дефект, но прогрессирует он неуклонно и со временем появляются боли — вокруг сустава возникает воспаление. Примерно в это же время начинается и старение сустава, и к уже имеющейся проблеме присоединяется артроз.

Артрит и артроз. Фото: АиФ

«Развитие болезни начинается с образования продольно-поперечного плоскостопия. В норме функцию амортизации веса тела выполняют поперечный и продольный своды. Их можно определить на ступне в месте сразу под пальцами и по выемке изнутри. В ответ на плоскую форму подъема нижние конечности перераспределяют нагрузку. На стопе поворачивается по направлению к середине тела первая плюсневая кость. Приводящая мышца большого пальца растягивается и слабеет, усиливается влияние мышц отводящей группы», — говорит Денис Аржавицин.

Немалую роль в появлении этой болезни играет и наследственность. Если у бабушки, мамы есть на ступне такая шишка, то, скорее всего, и детям не удастся избежать ее проявления. Кстати, в этом случае вальгусная деформация стопы может появиться и у мужчин. Все дело эластичности связочного аппарата, если по какой-либо причине он слабее, то косточка на ноге может начать расти даже у тех, кто никогда не ходил на высоком каблуке.

Болтики-винтики

Заметив на ноге косточку, ортопеды рекомендуют обратиться к врачам. Но так как на прием приходят уже с болью и большой деформацией, единственным способом лечения становится хирургический. Операций, позволяющих исправить искривление, множество, по сути они делятся на две большие группы: когда ломают/выпиливают кость или обходятся коррекцией мягких тканей.

«На начальных стадиях кости не трогают, но при запущенной проблеме приходится корректировать сустав, ломать кости, а потом с помощью специальных винтиков фиксировать их в правильном положении», — объясняет доктор.

Гипс после операции не накладывают

Срок сращения перелома – четыре-пять недель. Но уже на вторые сутки пациенты могут ходить самостоятельно. Сейчас никто не накладывает гипс, вместо него ногу фиксируют специальные башмаки Барука. Кстати, по этой же причине операцию часто делают на двух ногах одновременно, ведь деформация порой появляется на обеих стопах. Через три-пять дней пациента отправляют домой. Он может заниматься домашними делами, сходить в магазин, единственное условие — не снимать башмаки.

Башмаки Барука. Фото: Кадр youtube. com/ Константин Засыпка

Нелеченная вальгусная деформация может привести к весьма серьезным проблемам со здоровьем. Болезнь изменяет всю форму стопы. Следом происходит перераспределение нагрузки тела на другие суставы ног (голеностоп, коленный, тазобедренный). Как следствие: разрушение хрящевых суставных поверхностей, артрозы, искривления позвонков, остеохондроз, выпадение межпозвоночной грыжи.

Снять нагрузку

Главное в профилактике деформации стопы — ношение правильной обуви. Помимо этого, можно использовать специальные вкладыши и стельки для того, чтобы скорректировать положение стопы, снизив давление на пальцы. Также в некоторых случаях для того, чтобы избавиться от шишки на ногах, используют так называемые ортрезы — они перераспределяют нагрузку на поврежденный сустав.

Как выбрать правильную обувь. Фото: Коллаж АиФ

Подобные вкладыши можно приобрести практически в любой аптеке. Главное, прежде чем использовать, нужно убедиться в том, что он именно снимает напряжение с поврежденного участка, а не травмирует ногу еще больше.

Поможет и лечебная физкультура. При ощущении «жесткости» в пальцах ног небольшая растяжка поможет расслабить мышцы и унять суставную боль. Попробуйте сжимать пальцы ног, прокатываться ступнями по теннисному мячу, а также сделайте небольшой массаж. Для того, чтобы качественно растянуть поврежденный сустав, максимально вытяните носочки и держите их в таком положении пять секунд, затем максимально сожмите их еще на пять секунд, повторяйте от десяти и более раз в течение дня. Также можно свернуть в рулон мягкое полотенце и «прокатывать» по нему поврежденный палец.

Стадии заболевания

Выделяют несколько стадий. Стадия заболевания определяется не по размеру косточки на ногах, а по величине вальгусного угла.

Стадия заболевания определяется по величине вальгусного угла. Фото: pixabay.com

На первой стадии неприятные ощущения практически отсутствуют, внешне заметен небольшой бугорок у основания большого пальца, возможно покраснение кожи в области косточки из-за постоянного трения.

На второй стадии эпизодически возникает болевой синдром, бугорок увеличивается в размерах, присутствует отечность и воспаление сустава.

При более тяжелой стадии отклонение большого пальца и косточка на ноге сбоку хорошо заметны, появляются резкие изнуряющие боли, под пальцами образуются натоптыши и мозоли. Боль присутствует постоянно, наблюдается деформация других пальцев стопы.

Какую обувь нужно носить при шишках на ноге?

  • С удобной колодкой, помогающей минимизировать напряжение на стопу,
  • С мягкой подошвой и жестким супинатором,
  • С удобным носком, который не сдавливает пальцы и не доставляет других неудобств,
  • С неплоской подошвой, но и с невысоким каблуком (оптимальная высота — 2-4 см),
  • С анатомически правильной формой стелек,
  • Также обязательным фактором является использование натуральных материалов.

Справка

Ряд исследований показал, что почти половина населения Земли в той или иной мере страдает от шишки на большом пальце. Другие исследования выявили, что среднее отклонение сустава варьируется от 23 до 35 процентов. У большинства людей косточка выступает незначительно и не приносит боли.

Отклонение большого пальца от центральной оси. Фото: Википедия/ Anna Fischer-Dückelmann, Public Domain

С подобной проблемой женщины сталкиваются значительно чаще, чем мужчины. Женщинам не рекомендовано носить каблуки выше 5,7 сантиметров, так как они могут способствовать появлению шишки.

Косточка на большом пальце ноги чаще всего возникает у людей старше 65 лет. Однако с этой проблемой могут сталкиваться и молодые. Это явление называется подростковая костная мозоль и чаще всего проявляется у девочек от 10 до 15 лет. Чаще всего эта склонность определяется генетически и передается от родителей.

Диагностировать подобное заболевание можно, если большой палец отклоняется от нормального положения более чем на 15 градусов. Чаще всего косточка возникает у людей, отдающих предпочтение узкой обуви. К их числу относятся многие танцоры и спортсмены.

Операция при данном заболевании требуется крайне редко. Кроме того, ряд исследований показал, что до 35% людей, перенесших подобную операцию, остаются неудовлетворены полученным результатом.

почему появляется косточка на большом пальце ноги, и как ее удалить?

Болезненная деформация стопы — выпирающая косточка на большом пальце ноги — проблема, которая знакома многим женщинам.

«Шишки» на ногах: женская расплата за стремление к красоте

То, что в обиходе мы называем косточкой на большом пальце ноги, на научном языке звучит как вальгусная деформация пальца стопы. Никакой «шишки» на ноге нет. Это только так кажется. На самом деле – это отклонение первой плюсневой кости стопы во внутреннюю сторону с одновременным наклонением большого пальца к наружней стороне. Если на проблему сразу не обратить внимание, то ситуация со временем только ухудшится. Постепенно косточка будет все сильнее выпирать. Это не только уродует ногу, но и причиняет сильную боль при ходьбе. А кроме того создает невероятные трудности при выборе обуви.

Бывает, что косточку на большом пальце ноги принимают за артроз, подагру или отложение солей. Поставить диагноз может только врач-ортопед на основании визуального осмотра и рентгена стоп, а также анализа крови.

Также играет роль и наследственный фактор: если у мамы и бабушки были подобные проблемы, то вы однозначно в группе риска. Не стоит думать, что шишки на ногах — это возрастная проблема. Достаточно часто деформация большого пальца ноги проявляется и у молодых девушек лет 12-15-ти. В этом случае после 25 лет, когда организм перестает расти, косточка оперативным путем корректируется.

Среди других причин, провоцирующих образование косточки на большом пальце ноги — избыточный вес, длительная ходьба, перенесенные заболевания хрящевой ткани сустава, а также плоскостопие.

Как образуется «неправильный» угол?

Итак, что же происходит с ногой, если на нее обрушивается дополнительная нагрузка? Здоровая стопа имеет два свода — поперечный (между основаниями пальцев) и продольный (по внутреннему краю стопы). Своды выполняют роль естественных амортизаторов, смягчая тряску при ходьбе. Если нагрузка на стопу распространяется неодинаково, то мышцы и связки постепенно ослабевают, своды проседают и уплощаются. Это отражается и на плюсневых костях стопы, которые при нормальном анатомическом строении должны быть параллельно друг другу.

Если же стопа уже расплющена, стала шире, а мы все по-прежнему ходим в тесной узкой обуви, то происходит следующее. Первая плюсневая кость постепенно отклоняется от своего правильного положения. Смещение пальца и этой кости ведет к образованию так называемого вальгусного угла. Головка плюсневой кости является его вершиной, которая со временем утолщается и преобразуется в ту самую косточку, которую не скроешь.

Стадии вальгусной деформации большого пальца ноги:

1 Первая стадия: смещение не больше 20 градусов. Неприятных ощущений нет, только эстетическое неудобство.

2 Вторая стадия: смещение 20-30 градусов. При длительной ходьбе появляются болевые ощущения.

3 Третья стадия: смещение 30-50 градусов. Косточка не дает ходить, болит, подобрать удобную обувь становится непросто.

4 Четвертая стадия: смещение больше 50 градусов. Постоянная боль и непрекращающийся воспалительный процесс приносят мучения даже в состоянии покоя. Деформация начинает затрагивать и другие фаланги пальцев.

Реклама

Лечение косточки на большом пальце ноги: ванночки не помогут!

Что бы ни писали на просторах Интернета адепты народной медицины, примочки, ванночки, компрессы и йодные сеточки от косточки на ноге не избавят. Все эти меры могут лишь на время облегчить страдания, сняв боль и тяжесть в ногах. Если деформация небольшая, то ее можно скорректировать при помощи различных ортопедических средств. Например, очень эффективно на начальной стадии заболевания ношение ночного отводящего бандажа, который фиксирует большой палец ноги в правильном положении. Конструкция не позволяет с ней ходить, а вот сну она не мешает. Получается своего рода лечебный сон. Для ежедневной носки существуют специальные корригирующие прокладки, которые защищают от давления косточки обувью и формируют правильное расположение большого пальца, а также различные межпальцевые перегородки.

При любой стадии развития заболевания, обязательно надо носить ортопедические стельки. Они не только помогут правильно распределить нагрузку на стопу, разгружая проблемную зону, но и снимут напряжение с суставов ног и позвоночника. Залог успешного лечения косточки на большом пальце ноги в ее начальной стадии развития — стелька, изготовленная индивидуально под вашу ногу с учетом особенностей стопы, свода и размера. Современные стельки очень тоненькие ( 2-3 миллиметра), легко помещаются в любую обувь, то есть можно носить со своими обычными туфлями. И делаются они очень быстро, 20-30 минут — и стельки готовы.

И, конечно, врач подберет индивидуальный комплекс терапевтических процедур: массаж, физиотерапия, лечебная физкультура, а также процедура аппаратного вытяжения – все эти методы помогут остановить развитие заболевания и не допустить дальнейшей деформации стопы.

Методы хирургической коррекции

Тем не менее, на сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения «шишек» на ноге является хирургическая коррекция. Существует более 30 методик, наиболее распространенная из которых — остеотомия — укорочение первой плюсневой кости и возвращение пальца в нормальное положение.

«Реконструкцию» стопы во многих клиниках проводят закрытым способом, то есть с помощью небольших проколов. Кость скрепляют специальными винтами, которые не надо потом удалять. После операции гипс, как это было раньше, не накладывают. Послеоперационный период в среднем составляет где-то два-три месяца. Первое время — это ношение специальной послеоперационной обуви, в которой нет нагрузки на передний отдел стопы. Затем можно переходить на ортопедическую обувь, либо передвигаться с помощью костылей или палочки.

Важно понимать, что с помощью операции устраняется только косметический дефект (то есть сама «шишка»), но восстановления поперечного свода стопы не происходит. Чтобы косточка больше не появлялась, придется всю жизнь носить только правильную обувь с супинатором и ортопедические стельки.

Профилактика появления косточки на большом пальце ноги

Однако, какими бы ни были инновационные технологии, лучшее лечение — это профилактика. В данном случае — правильная обувь, широкая в поперечнике, с круглым мысом, выполненная из мягких материалов и с каблуком не выше 4 см. Если вы не можете отказаться от шпилек, то обязательно вставляйте специальную стельку для высоких каблуков с поперечным корректором для поддержания стопы. Кстати, занятия бегом или прыжковыми видами спорта тоже могут спровоцировать образование косточки на большом пальце ноги, так как во время тренировки перегружается передний свод стопы. Решение проблемы — ношение специальной спортивной обуви для конкретного вида двигательной активности.

И еще один совет — впереди лето, многие отправятся на море. Нет ничего лучше для профилактики «шишек» на ногах, чем хождение босиком по песку или мелкой гальке. Такой массаж прекрасно укрепляет связки стопы и помогает избежать развития плоскостопия и других заболеваний суставов.

Источник: http://www.woman.ru/health/varikoz/article/101079/ 
© Woman.ru

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Почему растут косточки на ногах у женщин у мизинца

Ключевые теги: мазь убирающая косточку на пальце ноги, корректор косточки на ноге вальгус про, йод и аспирин от косточек на ногах.


Как узнать растет ли косточка на ноге или нет, киста на ноге у косточки, вальгус поперечное плоскостопие, припухла косточка на ноге у большого пальца, где находится косточка на ноге.

Принцип действия

ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для лечения вальгусной деформации Выпрямляет большой палец и сустав на ноге Снимает боль и припухлость Сохраняет естественную подвижность стопы

Неудобная обувь и высокие каблуки также становятся причиной, почему растут косточки на ногах у женщин. Они провоцируют неправильное распределение веса и повышают нагрузку на опорно … 1/17/2019«Начинает расти косточка на ноге: что делать в этом случае. Народные способы лечения, массаж стоп и лечебная гимнастика ступней. Если у дамы выпирающая косточка на ноге, причины ее появления могут быть в чрезмерных нагрузках на нижние конечности. Этой проблемой часто страдают спортсмены, танцоры (особенно балерины).


Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Состав

4/12/2016«Косточки на ногах: причины и виды Плоскостопием страдают как мужчины, так и женщины, но почему-то косточки около большого пальца растут в основном у женщин, поражая мужчин только на 15 … Почему растут шишки на ногах возле больших пальцев? Многие считают, что появлению шишки способствует неправильная обувь и высокий каблук, но это обосновано лишь в редких случаях. 2/19/2018«У моей мамы такая проблема эти косточки на ногах.Что она только не прикладывала,чем только не лечила,ничего не помогает. Только хирургическим путем она их убрала,но спустя несколько лет они …

Результаты клинических испытаний

Красивые стопы – вот чего хочется добиться к сезону открытой обуви. Данная статья подскажет, почему появляется шишка на ноге возле мизинца. Очень часто нас беспокоят выпирающие косточки или шишки на пальцах ног. Особенную неприятность составляет косточка на мизинце ноги, лечение которой можно проводить как с помощью медикаментозных методов, так и … Потому что если в данном случае у матери появилась шишка на большом пальце ноги, то почти со 100% уверенностью можно заявить о возможности ее развития и у ребенка. Необходимо с раннего …

Мнение специалиста

Уже через несколько недель использования MagnetFix, мои пациенты отмечают снижение давления между 1 и 2 пальцами стопы, уменьшение болезненных ощущений при наличии хронических мозолей. Магнитный фиксатор MagnetFix снижает травматическое воздействие на область большого пальца ноги, избавляя от ощущения дискомфорта, а со временем способен радикально улучшить состояние сустава. Кандидат медицинских наук Зав. ортопедическим отделением клиники Профмедсервис

Вальгусная деформация большого пальца приводит к появлению косточек на ногах. Подробнее рассмотрим, почему растут косточки на ногах и как от них можно избавиться Шишки на ногах могут появиться как у мужчин, так и у женщин. Однако женщины более склонны к данному заболеванию, так как чаще, чем мужчины носят туфли с зауженными носами. Все время вижу у женщин эти страшные косточки на ногах. Слава богу, у меня таких даже в зачатке нет!

Способ применения

MagnetFix можно незаметно носить в любой обуви Магнитный фиксатор MagnetFix предназначен для ежедневного ношения с любыми типами обуви. Благодаря особой форме, он плотно прилегает к стопе и совершенно незаметен.

В аптеках продаются лекарственные препараты в форме крема или геля, призванные остановить развитие вальгуса и убрать косточки на ногах. Такие препараты снимают воспаление, уменьшают нагрузку на сустав, но они эффективны лишь на начальных стадиях заболевания. Косточка на ноге, возникает в основном у женщин. Шишка на большом пальце не позволяет носить красивую обувь, искривляет походку, часто воспаляется, доставляя сильные ноющие боли. Как лечат и удаляют косточки на ногах? Причины увеличения косточки на ноге Увеличение суставчика или вальгусная деформация стопы — это отклонение большого пальца от своего правильного положения.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Магнитная вальгусная шина MagnetFix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Oct 22, 2018 · У вас есть косточка на большом пальце? Или она только начала расти? Или, может быть, косточки в вашей семье … Шишки на ногах могут появиться как у мужчин, так и у женщин. Однако женщины более склонны к данному заболеванию, так как чаще, чем мужчины носят туфли с зауженными носами.

Как выглядят косточки на больших пальцах ног, как выглядят косточки на больших пальцах ног, боля косточки на ногах, вальгус купить в аптеках москвы, растёт косточка на ноге большого пальца лечение, почему начинают расти косточки на ногах, в волгограде удаление косточки на большом пальце ноги.
Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Отличная вещь! Раньше носила только бесформенные широкие сабо, а еще лучше – домашние мягкие тапочки. Ношу шину Магнет Фикс уже два месяца – теперь хожу с дочкой выбираю себе любую обувь в магазинах.

Стали побаливать косточки на ногах. У мамы ступни в ужасном состоянии, все пальцы «в кучу». Испугалась повторения истории, купила эту шину. Ношу с закрытыми туфлями, сапогами, ботильонами, каблук – любой. Боли нет, дискомфорт прошел.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Шишки на пальцах ног: причины и лечение

Возможно, вы не задумывались об этом, но в ваших ногах много костей — 28, если быть точным. Четырнадцать из этих костей находятся в ваших пальцах ног. На большом пальце ноги два сустава, а на остальных пальцах три. В каждом суставе встречаются две кости.

Если у вас есть шишки на суставах одного или нескольких пальцев ног, вы, вероятно, хотели бы знать, почему и что с этим делать.

Бурсит

Бурсит — это костная шишка на боковой стороне стопы.Это происходит, когда кости внутри большого пальца ноги не выстраиваются должным образом. Ваш большой палец наклонен к остальным пальцам ног. Основание большого пальца ноги, где находится сустав, торчит в сторону. Иногда на другой стороне стопы у основания мизинца образуется бурсит. Врачи могут называть эти небольшие бугорки косточками или «портновскими бурситами».

Бурсит большого пальца стопы часто начинается с маленького размера и со временем становится больше и более болезненным. Они ухудшатся, если вы носите слишком тесную обувь. Они могут покраснеть и опухнуть.Вы также можете почувствовать жжение или онемение. Бурсит иногда передается по наследству. Они также могут поражать людей с другими заболеваниями суставов, такими как ревматоидный артрит.

Большую часть времени вы можете лечить бурсит с помощью более подходящей обуви, подушечек для бурсита или вкладышей в обувь (ортопедические стельки). Вы можете приложить лед к ноге, чтобы уменьшить отек, и принять безрецептурные обезболивающие. Если ничего из этого не помогает, вам может потребоваться операция по выравниванию пальцев ног.

Бурсит

Бурсы — это заполненные жидкостью мешочки, которые помогают смягчить суставы.Когда эти мешочки раздражаются, болят и опухают, врачи называют это бурситом. Это может повлиять на любой сустав, в том числе на пальцы ног. Иногда шишка может привести к бурситу.

Вы можете принимать безрецептурные болеутоляющие средства, чтобы уменьшить болезненность, и прикладывать лед к ноге, чтобы уменьшить отек. Если это не сработает, врач может сделать вам укол кортизона, чтобы облегчить воспаление и боль. Если ваш бурсит не проходит, вам может потребоваться операция.

Мозоли

Эти мозоли обычно возникают в результате трения между пальцем ноги и неподходящей обувью.Во время ходьбы пальцы ног упираются в обувь и давят на кожу. Поверхность кожи утолщается и раздражает ткани под ней. На пальцах ног образуются твердые мозоли. Мягкие мозоли образуются между пальцами ног, когда они трутся друг о друга. Они выглядят как открытые язвы.

Врач может обрезать утолщенную кожу или использовать лекарство для удаления мозоли. Также могут помочь вставки для обуви (ортопедические стельки). Это бывает редко, но если причиной мозолей является смещение кости, вам может потребоваться операция, чтобы исправить это.

Костные шпоры

С возрастом или при остеоартрите хрящи в суставах пальцев ног могут разрушаться.Когда это происходит, на его месте может образоваться костный налет. Эта дополнительная кость или костная шпора часто образует шишку у основания большого пальца ноги. Ваш врач назовет это состояние Hallux Rigidus. Ваш палец на ноге может стать жестким, опухшим и болеть, когда вы отталкиваетесь, чтобы сделать шаг.

Если отпускаемые без рецепта лекарства и лед не облегчают боль и отек, врач может сделать вам укол кортизона. Они также могут предложить контрастную ванну, в которой вы погружаете ногу на 30 секунд в настолько холодную воду, насколько вы можете выдержать, а затем еще на 30 секунд в воду настолько горячую, насколько вы можете выдержать.Вы должны перейти на обувь с широким носком, или ваш врач может дать вам специальную обувь для ношения.

Если вашей стопе не становится лучше, существует три типа операций по поводу костных шпор:

  • Хейлэктомия лечит легкое повреждение, удаляя шпору и часть кости стопы, чтобы дать пальцу больше места для сгибания.
  • Артродез, , который сращивает кости вместе, предназначен для более серьезных повреждений.
  • Артропластика полностью заменяет сустав пальца ноги.

Подагра Tophi

Подагра – это разновидность воспалительного артрита. Это происходит, когда мочевая кислота накапливается и образует кристаллы, которые накапливаются в суставах и вызывают боль. Подагра может поразить любой сустав, но наиболее распространенным местом воспаления является большой палец ноги. Иногда кристаллы мочевой кислоты образуют видимые бугорки в суставах. Врачи называют их тофусами подагры. Обычно это случается с людьми, у которых была подагра в течение некоторого времени. Это редко, но если тофус остается воспаленным, несмотря на длительное лечение для снижения уровня мочевой кислоты, хирург может удалить его.

Ревматоидные узелки

У людей с ревматоидным артритом (РА) иногда появляются ревматоидные узелки на суставах. Эти шишки обычно появляются на пальцах и суставах, локтях, коленях и тыльной стороне пяток. Они могут быть твердыми или мягкими. Они варьируются от размера горошины до грецкого ореха. Узелки обычно не болят, но может показаться, что сустав, рядом с которым они находятся, болит во время обострения ревматоидного артрита. Неясно, что их вызывает, но они с большей вероятностью поражают людей, которые долгое время болели ревматоидным артритом.

Большинство узлов лечить не нужно. Но если они болят или растут вокруг нерва, врач может сделать вам укол стероидов или провести операцию по удалению узла.

Когда обращаться к врачу

Пальцам ног предстоит большая работа. Они помогают нам ходить и балансировать на ногах. Поэтому, если у вас или у кого-то из ваших близких есть проблемы с пальцами ног, стоит обратиться к врачу.

У вас шишки на больших пальцах ног? Вот 5 вещей, которые вам нужно знать

Большой палец ноги — это больше, чем просто устройство для поиска в темноте стоек кровати и ножек стула.

Большой палец ноги — единственный палец, достаточно значительный, чтобы получить собственное медицинское название. Он удостоился прозвища «hallux». Остальные четыре поросенка должны довольствоваться простыми цифрами.

Всякий раз, когда вы стоите прямо, бывают критические моменты, когда на большой палец ноги приходится половина веса вашего тела. Большой палец ноги также является важным элементом в поддержании равновесия.

Травматические повреждения или другие болезненные состояния большого пальца ноги могут оказать дестабилизирующее влияние на вашу повседневную жизнь.

Что такое фаланга и плюснефаланговый сустав?

Сустав, в котором большой палец соединяется со стопой, известен как плюснефаланговый сустав (ПФС). Сустав плюснефалангового сустава соединяет первую длинную кость стопы (плюсневую) с первой костью большого пальца стопы (фаланга).

Шишка, шишка на большом пальце ноги, боль или припухлость в плюснефаланговом суставе могут быть симптомами нескольких различных состояний, которые могут привести к изнурительным проблемам.

Пять условий, которые могут вызвать шишку на большом пальце ноги (кроме мебели)

1.

Hallux limitus, также известный как артрит большого пальца стопы

Hallux limitis — медицинский термин для обозначения начальных стадий артрита плюснефалангового сустава. Ранними симптомами артрита MTP являются ограничение подвижности пораженного сустава, а также отек, боль и покраснение. По мере обострения артрита он вызывает прогрессирующую дезинтеграцию хряща, который обычно защищает сустав.

По мере того, как сустав ПФС становится все более тугоподвижным, правильным диагнозом становится ригидность большого пальца стопы. На этой стадии артритные костные шпоры могут вызывать своего рода эффект рисовых хлопьев (щелчок, треск и треск).

Чем лечить артрит большого пальца ноги?

Чрезвычайно важно своевременно лечить артрит большого пальца стопы, потому что хирургическая замена деградировавшего хряща пока невозможна. Первая линия лечения артрита большого пальца обычно состоит из индивидуальных ортопедических стелек, которые уменьшают давление на большой палец. Хирургическая операция, известная как хейлэктомия, удаляет рубцовую ткань и костные отростки из сустава.

Невылеченный артрит большого пальца стопы может привести к виртуальному разрушению плюснефалангового сустава и необходимости спондилодеза или замены плюснефалангового сустава.

2. Что такое бурсит?

Вальгусная деформация большого пальца стопы возникает в результате искривления плюснефалангового сустава. Вместо нормального прямолинейного соединения плюсневой кости и фаланги две кости встречаются под углом. Это вызывает выпячивание основания большого пальца ноги.

При сгибании фаланги сам большой палец перемещается над (или под) соседним пальцем. Трение между бурситом и внутренней частью обуви пациента может вызвать боль.

Бурсит не так губителен для MTP, как артрит большого пальца стопы.На начальных стадиях бурсит обычно считается косметической проблемой. Но как только появляется дискомфорт или боль, важно проконсультироваться с ортопедом, чтобы избежать необратимых травм. Рентген — это простой способ увидеть его тяжесть.

Бурсит может быть вызван несколькими причинами, включая генетику, ношение узкой обуви, высоких каблуков или обуви со слишком маленьким носочком. Они встречаются у женщин более чем в два раза чаще, чем у мужчин.

Как лечить бурсит?

Как и при артрите большого пальца стопы, первоначальным лечением обычно являются индивидуальные ортопедические стельки (также известные как «вставки для обуви»), которые предотвращают трение бурсита о внутреннюю часть обуви пациента.

Единственный способ полностью и навсегда исправить бурсит — хирургическое вмешательство. Однако существует множество вариантов нехирургического лечения, которые замедляют или даже останавливают рост бурсита.

3. Мозоли и мозоли

На коже над плюснефаланговым суставом большого пальца часто образуются мозоли и мозоли.

Шишки на больших пальцах ног часто являются распространенной проблемой стопы, называемой мозолями, которые представляют собой участки вашей кожи, которые становятся толстыми и грубыми из-за повторяющегося трения о поверхность, похожую на внутреннюю часть плохо сидящей обуви. Обычно они образуются на участках стопы, на которые приходится вес при ходьбе или беге. Мозоли, как правило, безболезненны и относительно легко удаляются.

Мозоли — это тип мозолей, также состоящий из огрубевшей и затвердевшей кожи. Однако мозоли часто образуются на пальцах ног и между ними, и они могут проникать под кожу. Мозоли могут быть болезненными, а также приводить к инфекциям или изъязвлениям кожи.

Как лечить натоптыши и мозоли?

Лечение натоптышей и мозолей заключается в удалении омертвевшей кожи, а затем в удалении фактора, вызвавшего трение.Нередко виновата неподходящая обувь. Использование защитных прокладок может помочь предотвратить рецидив. В более тяжелых случаях помощь может оказать ортопед.

  • Мозоли можно срезать, а натоптыши удалять во время визита в офис.
  • Ваш ортопед также может проинструктировать вас об использовании пластырей, содержащих салициловую кислоту.
  • Ортопедические стельки могут помочь избавиться от сложных мозолей и мозолей.

Имейте в виду, что удаление мозолей и мозолей — это не проект «сделай сам».Использование острых инструментов, таких как ножницы, кусачки для ногтей или лезвие X-Acto, на мозолях или мозолях, скорее всего, приведет к инфекции.

4. Что такое бурсит?

Бурсы (или бурсы) — это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые действуют как амортизаторы вокруг костей, мышц, сухожилий и связок и между ними. Болезненное состояние, известное как бурсит, обычно возникает после травмы или повторяющегося стресса, вызывающего воспаление бурсы и может проявляться в виде шишки на большом пальце ноги.Когда бурсит возникает на ногах, он обычно появляется на большом пальце ноги или вокруг него.

Первый шаг в лечении бурсита, по логике вещей, состоит в том, чтобы в первую очередь избегать того, что вызвало травму или повторяющийся стресс. Надежная аббревиатура RICE (отдых, лед, возвышение и компрессия) поможет, как и противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.

Если состояние сохраняется, обратитесь к ортопеду, который может назначить кортикостероиды, обеспечить физиотерапию или, в крайних случаях, провести операцию.

5. Что такое подагра?

Отек, покраснение и боль в плюснефаланговом суставе и вокруг него также могут быть симптомами подагры. Подагра — это тип артрита, вызванный накоплением мочевой кислоты в кровотоке.

Мочевая кислота является естественным продуктом нормального переваривания пищи, и почки, как правило, избавляются от ее излишков. Когда почки не справляются с этой задачей, может возникнуть подагра.

Что вызывает подагру?

Избыток мочевой кислоты выпадает в осадок в виде острых как иглы кристаллов, которые обычно собираются в плюснефаланговом суставе.Почему там? Ну, мочевая кислота затвердевает при более низких температурах. Самые низкие температуры в вашем теле, как правило, у ваших ног, потому что они находятся дальше всего от вашего горячего сердца.

Подагра может быть чрезвычайно болезненной. Сустав плюснефалангового сустава опухает, краснеет и становится горячим. Даже малейшее прикосновение может быть мучительным.

Когда-то подагру называли болезнью королей. Это было связано с меню, которое могли себе позволить только королевские особы, такие как мраморное красное мясо, моллюски, мясные субпродукты, изысканные вина и много спиртных напитков.Теперь практически каждый может позволить себе вызывающий подагру образ жизни.

Чем лечить подагру?

Лечение подагры начинается с изменения образа жизни. Принятие здоровой диеты и увеличение физических упражнений являются мощными долгосрочными средствами.

В краткосрочной перспективе лекарства, которые устраняют острые приступы подагры, а также предотвращают будущие приступы, включают:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен натрия.
  • Колхицин, болеутоляющее средство, более специфичное при подагре. Однако колхицин часто сопровождается значительными побочными эффектами, такими как тошнота, рвота и диарея.
  • Кортикостероиды, такие как преднизолон. Но у кортикостероидов есть свой набор неприятных побочных эффектов.
  • Ваш врач может также назначить лекарства, которые либо снижают выработку мочевой кислоты, либо помогают почкам справляться с избытком мочевой кислоты.

Почему стоит выбрать University Foot and Ankle Institute для ухода за стопами и голеностопными суставами?

Если у вас есть проблемы со стопами, в том числе шишки на больших пальцах ног, мы здесь, чтобы помочь.Наши признанные на национальном уровне специалисты по стопе и голеностопному суставу предлагают самую передовую ортопедическую помощь и самые высокие показатели успеха в стране. Мы являемся лидерами в исследованиях и лечении всех заболеваний стопы и голеностопного сустава.

Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на консультацию, позвоните по телефону (877) 736-6001 или посетите нас здесь, чтобы записаться на прием онлайн.

В качестве соучредителя и содиректора Университетского института стопы и голеностопного сустава сертифицированный советом доктор Гэри Брискин начал свое медицинское образование, проходя ординатуру в больнице общего профиля Флинта в Мичигане.После завершения он начал практику в больнице Сенчури-Сити, где вскоре стал главой отделения ортопедической хирургии.

Доктор Брискин является дипломатом Американского совета ортопедической хирургии и членом Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава. Он также работает ассистентом клинического профессора в Медицинской школе Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Последние сообщения д-ра Гэри Б. Брискина, DPM, FACFAS (см. все) Предыдущая: Стрижка газона вызывает множество травм ног. Вот как оставаться в безопасности! Далее: Новые достижения в малоинвазивной хирургии большого пальца стопы

Шишки и шишки на подошве стопы

Существует ряд различных причин возникновения припухлостей и бугорков на подошве стопы.Работа от пальцев ног до пяток:
1. Шишки и шишки; Нижняя часть большого пальца ноги

Болезненная шишка может быть обнаружена на нижней части большого пальца ноги. Это состояние часто проявляется в виде твердой мозолистой области. Иногда под мозолистой областью можно почувствовать твердый комок. Наиболее частой причиной этого состояния является ограничение подвижности сустава большого пальца стопы при ходьбе. Если есть ограничение подвижности в этом суставе, то большой палец ноги не может сгибаться вверх, так как пятка отрывается от земли при ходьбе.Как следствие, к основанию большого пальца прикладывается чрезмерная сила, и увеличение кости в этой области происходит вторично из-за давления. Другой причиной является наличие лишней кости или хряща в этой области. Однако ограничение подвижности в суставе большого пальца стопы приводит к тому, что эта область увеличивается и становится болезненной.

Люди, страдающие диабетом, должны внимательно следить за этими областями. Со временем чрезмерное давление может привести к разрушению и изъязвлению этой области.Один из способов проверить, есть ли ограничение подвижности сустава большого пальца, — выполнить следующий тест. Стоя на ровной поверхности, попросите другого человека попытаться согнуть большой палец ноги вверх. Сустав, который должен двигаться, — это сустав, в котором палец прикрепляется к стопе. В середине большого пальца есть сустав, и это не тот, который вы проверяете. Если сустав большого пальца не может быть согнут вверх, то существует ограничение движения. Тестирование движения в суставе без нагрузки на стопу создаст ложное впечатление о доступном движении в суставе во время ходьбы.Это ограничение движения большого пальца ноги при ходьбе может со временем вызвать артрит в суставе. Затем на вершине этого сустава может образоваться костная масса в результате защемления сустава. Это состояние называется Hallux limitus или Hallux Rigidus. Лечение болезненного поражения нижней части сустава большого пальца стопы заключается в использовании функционального ортеза стопы для устранения функционального ограничения движения в суставе большого пальца стопы или может заключаться в хирургической коррекции большого пальца стопы.Редко операция по удалению только поражения на нижней части пальца ноги бывает успешной, потому что причина первоначальной проблемы все еще существует.

 

2. Припухлости и шишки на подушечке стопы

Болезненные припухлости на своде стопы обычно, но не всегда, связаны с утолщением кожи или мозолью. Эти области возникают из-за выступа длинной кости позади пальца ноги, называемой плюсневой костью. При неправильном расположении этих костей одна или несколько из них могут стать пропионатными.Когда это происходит, нагрузка на подошву стопы нарушается. Вес распределяется неравномерно по подушечкам стопы, и эти области поглощают большее давление. Чрезмерное давление часто приводит к образованию мозолей или утолщению кожи. Людям с диабетом следует внимательно следить за этими областями. Со временем они могут изъязвляться на коже и инфицироваться. Лечение заключается в устранении давления с помощью прокладок или использования формованных стелек или ортопедических стелек в обуви.

Другими поражениями кожи, которые часто возникают на подошве стопы, являются подошвенные бородавки, порокератозы и кисты с включениями.

3. Бугорки и бугорки свода стопы — подошвенные фибромы

В своде стопы могут образовываться плотные узловатые образования. Они могут встречаться в виде одной массы или в кластерах. Они называются и представляют собой доброкачественную опухоль, которая образуется внутри связки свода стопы, называемой подошвенной фасцией. Часто они медленно увеличиваются, вызывая боль при ходьбе. Их причину не всегда можно определить. Повреждение сухожилия вызовет их возникновение и есть связь с приемом препарата Дилантин.В 10% случаев у пациентов также будут демонстрироваться похожие шишки на ладонях, называемые контрактурой Дюпюитрена. Лечение заключается в прокладывании области для снижения давления. Функциональные ортопедические стельки снимают нагрузку со связок подошвенной фасции и иногда вызывают уменьшение размеров фибром. Инъекции кортизона малоэффективны и могут даже стимулировать увеличение или распространение новообразования. Хирургическое иссечение новообразования требует удаления большей части подошвенной фасции. Простое иссечение новообразования без удаления всей связки обычно приводит к рецидиву новообразования.Всякий раз, когда предполагается операция, пациент должен носить функциональные ортопедические стельки после операции. Ортопед помогает приспособиться к потере подошвенной фасции и ее влиянию на функцию стопы (см. Хирургическое иссечение подошвенных фибром).

Киста ганглия – Лечение кисты ганглия стопы | Факты о здоровье ног

Javascript необходим для просмотра контента на этой странице. Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Что такое киста ганглия?

Киста ганглия представляет собой мешок, заполненный студенистой жидкостью, происходящей из сухожильного влагалища или капсулы сустава.Слово «ганглий» означает «узел» и используется для описания узловатой массы или шишки, которая образуется под поверхностью кожи.

Кисты ганглия относятся к наиболее распространенным доброкачественным образованиям мягких тканей. Хотя они чаще всего возникают на запястье, они также часто развиваются и на стопе — обычно на макушке, но также и в других местах. Кисты ганглиев различаются по размеру, могут становиться меньше и больше и даже могут полностью исчезнуть, чтобы вернуться позже. Доступны несколько вариантов лечения кисты ганглия стопы.

Причины ганглиозных кист

Хотя точная причина ганглиозных кист неизвестна, они могут возникать в результате травмы — единичной или повторяющейся микротравмы.

Симптомы ганглиозных кист

Киста ганглия связана с одним или несколькими из следующих симптомов:

  • Заметная шишка — часто это единственный симптом
  • Покалывание или жжение, если киста касается нерва
  • Тупая боль или боль, которые могут указывать на то, что киста давит на сухожилие или сустав
  • Трудности при ношении обуви из-за раздражения между опухолью и ботинком

Диагностика ганглиозных кист

Чтобы диагностировать ганглиозную кисту, хирург стопы и голеностопного сустава проводит тщательное обследование стопы.Шишка будет визуально заметна, и при определенном надавливании она должна свободно перемещаться под кожей. Иногда хирург просвечивает кисту или берет небольшое количество жидкости из кисты для оценки. Ваш врач может сделать рентген, а в некоторых случаях могут быть назначены дополнительные визуализирующие исследования.

Нехирургическое лечение

Возможны различные варианты лечения ганглиозной кисты стопы:

  • Мониторинг, но без лечения. Если киста не вызывает боли и не мешает ходить, хирург может решить, что лучше всего внимательно наблюдать за кистой в течение определенного периода времени.
  • Модификации обуви. Может быть рекомендовано ношение обуви, которая не натирает кисту и не вызывает раздражения. Кроме того, размещение прокладки внутри обуви может помочь уменьшить давление на кисту.
  • Аспирация и инъекции. Этот метод заключается в дренировании жидкости и последующем введении в опухоль стероидного препарата.Может потребоваться более одного сеанса. Хотя этот подход в некоторых случаях успешен, во многих других киста возвращается.

Когда необходима операция?

Когда другие варианты лечения не помогают или не подходят, может потребоваться хирургическое удаление кисты. Хотя частота рецидивов, связанных с хирургическим вмешательством, намного ниже, чем при аспирационной и инъекционной терапии, тем не менее, бывают случаи, когда киста ганглия возвращается.

Почему стоит выбрать хирурга стопы и голеностопного сустава?

Хирурги стопы и голеностопного сустава сегодня являются ведущими экспертами в области ухода за стопой и голеностопным суставом.Как врачи ортопедической медицины, также известные как ортопеды, DPM или иногда «врачи стопы и голеностопного сустава», они являются сертифицированными специалистами-хирургами ортопедической профессии. Хирурги стопы и голеностопного сустава имеют больше образования и подготовки в области стопы и голеностопного сустава, чем любой другой поставщик медицинских услуг.

Хирурги стопы и голеностопного сустава лечат все заболевания стопы и голеностопного сустава, от простых до сложных, у пациентов всех возрастов, включая кисты ганглия. Их интенсивное образование и подготовка позволяют хирургам стопы и голеностопного сустава выполнять широкий спектр операций, включая любые операции, которые могут быть показаны при кистах ганглия.

Что такое припухлость сбоку на ноге?

Боль в ногах может быть как чрезвычайно раздражающей, так и неудобной. Независимо от того, насколько вы активны в течение дня, шишка или источник дискомфорта на ноге может серьезно повлиять на ваш распорядок дня. Если вы недавно заметили шишку на боку стопы, возможно, вы страдаете одним из ряда болезненных состояний. Итак, что это за шишка сбоку на ноге? Хотя мы рекомендуем проконсультироваться с врачом, чтобы быть уверенным, мы перечислим пять распространенных причин шишки на боковой стороне стопы и объясним, как вы можете их устранить, чтобы обеспечить себе хорошее самочувствие и комфорт:

Бурсит большого пальца стопы

Во многих случаях большое костное выпячивание на боковой поверхности стопы рядом с большим пальцем оказывается бурситом.Иногда шишки кажутся красными или опухшими. Эти твердые шишки могут появиться из-за травмы стопы, генетики, артрита или даже из-за неподходящей обуви. Бурсит со временем ухудшится, особенно без лечения. В то время как многие люди живут с бурситами, они могут стать очень болезненными и довольно большими.

Портновские косточки

В отличие от «нормальных косточек», которые появляются на стороне стопы у большого пальца, портновские косточки появляются на противоположной стороне – у мизинца.В остальном портновские бурсит, или «банионетты», как их иногда называют, в основном такие же, как типичный бурсит, и они обычно вызваны теми же условиями.

Доброкачественные новообразования

У людей могут возникать несколько типов незлокачественных новообразований сбоку, сверху или на сводах стопы. Эти бугорки или припухлости могут быть мешочками, заполненными мягкой жидкостью. Они могут быть болезненными или вызывать раздражение, а в некоторых случаях даже вызывать онемение. Или они могут вообще не вызывать никакого дискомфорта.

Некоторые доброкачественные новообразования стопы включают: 

  • Кисты ганглиев – небольшие шишки, которые могут вызывать покалывание или онемение стопы.
  • Липомы – доброкачественные разрастания жировой ткани.
  • Сальные кисты – небольшие уплотнения, которые образуются в результате разрастания волосяных фолликулов или закупорки желез.
  • Подошвенные фибромы – твердые доброкачественные узелки, которые могут появиться на своде стопы.
  • Бурсит – воспаленные мешочки возле суставов стопы.

В большинстве случаев медицинский работник сможет устранить/вылечить все вышеперечисленные состояния без особых трудностей. Злокачественные опухоли на стопе образуются редко, но это не совсем неслыханно. Поэтому, если вы заметили какие-либо необычные шишки или шишки на ногах, вам следует обратиться к врачу.

Артрит

Артрит стопы может вызывать боль, раздражение и, в некоторых случаях, определенные виды отека. Ревматоидные узелки представляют собой очень маленькие, но твердые новообразования, которые могут образовываться вокруг пораженных артритом нервов.Кроме того, Hallux Rigidus — это состояние, при котором большой палец ноги воспаляется и опухает в результате артрита.

Подагра

Подагра сама по себе является формой артрита, которая развивается из-за высокого содержания мочевой кислоты в кровотоке. Подагра часто характеризуется чувствительностью, болью или отеком суставов, особенно вокруг большого пальца ноги.

Поговорите с врачом о припухлости на боку стопы

На протяжении десятилетий Северо-Западный хирургический центр был пионером в лечении бурсита большого пальца стопы.Наш сертифицированный хирург может помочь вам выявить проблемы с болью в ногах и навсегда удалить болезненные косточки на ногах. Большинству наших пациентов требуется только один сеанс, который может длиться от 90 минут до двух часов, и немногим приходится пропускать работу благодаря нашим минимально инвазивным методам. Свяжитесь с нами здесь, чтобы узнать больше или назначить встречу, чтобы обсудить варианты лечения.

Подошвенная фиброма — ACFAS

Что такое подошвенная фиброма?  
Подошвенная фиброма представляет собой фиброзный узел (узелок) в своде стопы.Он встроен в подошвенную фасцию, полосу ткани, которая простирается от пятки до пальцев на нижней части стопы. Подошвенная фиброма может развиваться на одной или обеих стопах, является доброкачественной (незлокачественной) и обычно не исчезает и не уменьшается без лечения. Окончательные причины этого состояния не были четко определены.

Признаки и симптомы  
Характерным признаком подошвенной фибромы является заметная шишка в арке, твердая на ощупь.Эта масса может оставаться прежнего размера или увеличиваться с течением времени, или могут развиться дополнительные фибромы.

У людей с подошвенной фибромой может быть боль, а может и не быть. Когда боль все же возникает, она часто возникает из-за того, что обувь надавливает на комок в своде стопы, хотя она также может возникать при ходьбе или стоянии босиком.

Диагностика
Чтобы диагностировать подошвенную фиброму, хирург стопы и голеностопного сустава осматривает стопу и нажимает на пораженный участок. Иногда это может вызвать боль, которая распространяется на пальцы ног.МРТ или биопсия могут быть выполнены для дальнейшей оценки комка и помощи в диагностике.

Варианты обработки  

Нехирургическое лечение может облегчить боль при подошвенной фиброме, но не приведет к исчезновению образования. Хирург стопы и голеностопного сустава может выбрать один или несколько из следующих нехирургических вариантов:

  • Инъекции стероидов. Введение кортикостероидов в новообразование может способствовать его уменьшению и тем самым облегчить боль, возникающую при ходьбе.Это уменьшение может быть только временным, и фиброма может медленно вернуться к своему первоначальному размеру.

  • Ортопедические приспособления. Если фиброма стабильна, т. е. не изменяется в размере, индивидуальные ортопедические устройства (вставки для обуви) могут уменьшить боль, распределяя вес пациента по направлению от фибромы.

  • Физиотерапия. Боль иногда лечат с помощью методов физиотерапии, которые доставляют противовоспалительные препараты в фиброму без необходимости инъекций.

Если новообразование увеличивается в размерах или вызывает боль, необходимо дальнейшее обследование пациента. Хирургическое лечение для удаления фибромы рассматривается, если пациент продолжает испытывать боль после нехирургических подходов.

Хирургическое удаление подошвенной фибромы может привести к уплощению свода стопы или развитию молоткообразных пальцев. Для поддержки стопы могут быть назначены ортопедические устройства. Из-за высокой частоты рецидивов этого состояния рекомендуется дальнейшее наблюдение у хирурга стопы и голеностопного сустава.

Отчет о клиническом случае и обзор литературы

Остеоид-остеомы — это хорошо известные доброкачественные опухоли, обычно встречающиеся в длинных костях. При обнаружении в фалангах пальцев или пальцах ног они могут вызвать диагностическую дилемму. К нам обратился молодой мужчина с жалобами на увеличение большого пальца стопы и сильную боль. Ранее ему уже делали операцию по поводу вросшего ногтя, и эта ситуация вызвала диагностическую дилемму. В этом клиническом случае мы подчеркиваем, что остеоид-остеомы могут вызывать диагностические дилеммы, и их следует учитывать в качестве дифференциального диагноза.

1. Введение

Остеоид-остеома представляет собой небольшую доброкачественную опухоль кости, вызывающую сильную боль и выраженный склероз. Наиболее часто встречается в проксимальном отделе бедра, метафизарном и диафизарном отделах большеберцовой кости [1, 2]. Пациент с остеоид-остеомой обычно испытывает пульсирующую ночную боль, которая значительно облегчается салицилатами.

Остеоид-остеому может быть трудно отличить клинически от подострого остеомиелита и остеобластомы. Подострый абсцесс кости на рентгенограммах может иметь сходство с остеоид-остеомой [3].

Остеоид-остеома пальца стопы встречается достаточно редко [4]. В этой статье мы представляем случай 23-летнего пациента мужского пола, который ранее перенес операцию по поводу вросшего ногтя на пальце ноги и перенес вторую операцию из-за непреодолимой боли, которая в основном была вызвана остеомиелитом, но все же была При патологоанатомическом исследовании обнаружено, что он связан с остеоид-остеомой. Наша цель в представлении этого случая состоит в том, чтобы подчеркнуть, что остеоид-остеома, какой бы необычной она ни была, должна учитываться при дифференциальной диагностике патологии, имитирующей остеомиелит в дистальной фаланге пальца стопы.

2. История болезни

Больной 23-х лет обратился в нашу амбулаторную клинику с жалобами на постоянную боль в большом пальце левой стопы в течение 1 года и неспособность носить обувь из-за боль. В его анамнезе сказано, что 2 года назад он перенес операцию по удалению ногтя у общего хирурга, и всегда была боль, когда он не принимал противовоспалительные препараты, особенно ночью. Впоследствии он использовал неизвестный антибиотик и этодолак перорально по 500 мг два раза в день.При медицинском осмотре было замечено, что большой палец его левой ноги увеличен по сравнению с правым (рис. 1). Больной констатировал, что в последние 2 года у него расширяется палец ноги, а боли начались годом раньше. Палец ноги болезненный и теплый при пальпации. Его прошлая история болезни и семейная история ничем не примечательны.


Показатели СОЭ, С-реактивного белка и лейкоцитов до операции были в пределах нормы, а дооперационные обзорные рентгенограммы показали литическое поражение кости со склеротическим ободком в медиальной части дистальной фаланги (рис. 2).Предоперационная МРТ показала отек костного мозга и мягких тканей в дистальной фаланге, совместимый с остеомиелитом (рис. 3). Сцинтиграфия показала повышенную активность большого пальца левой ноги.



Для обнажения использовался продольный разрез на медиальной стороне дистальной фаланги. Затем кончик дистальной фаланги иссекают кусачками. Были получены образцы мягких и костных тканей для патологоанатомического исследования и микробиологического посева с дооперационным диагнозом остеомиелита и новообразования.Двумя врачами-патологами опорно-двигательного аппарата были проведены гистологические исследования, выявившие сосудистую фиброзную ткань с губчатым костным образованием в центре, что было интерпретировано как очаг остеоид-остеомы (рис. 4). Микробиологические культуры не выявили патогенных организмов. Боль у пациента прошла сразу после операции. После вырезания прошло десять месяцев; пациент чувствует себя хорошо, рецидивов или симптомов нет.


3. Обсуждение

Остеоид-остеома редко встречается на пальцах ног [4–7].Боль и припухлость в дистальной фаланге большого пальца стопы могут быть связаны с широким спектром заболеваний, таких как доброкачественные и злокачественные новообразования костей, флегмона и остеомиелит. Остеомиелит стопы обычно возникает как осложнение сахарного диабета или вследствие прогрессирования посттравматической поверхностной инфекции [8]. Подострый остеомиелит характеризуется постепенно возникающей болью в конечностях без явных признаков заболевания. Лабораторные результаты часто малоинформативны, а рентгенологический вид может имитировать доброкачественные или злокачественные опухоли [9–11].Сообщалось о случаях остеомиелита, вызванного рецидивирующим вросшим ногтем на пальцах ног [12, 13]. Остеомиелит дистальной фаланги может проявляться рентгенопрозрачностью кости и периостальной реакцией. Боль и припухлость большого пальца стопы на фоне рецидивирующего вросшего ногтя заставили нас в первую очередь рассматривать остеомиелит, а во вторую – новообразование.

Гипертрофия пальцев стопы — редкое заболевание. Пациенты обычно жалуются на боль, а их обувь становится неудобной. В ортопедической литературе этиологические факторы, вызывающие увеличение пальцев стопы, описаны как внутрикостные эпидермоидные кисты с включениями [14], псевдомонадный остеомиелит [15], подногтевой плоскоклеточный рак [16], липоматозная макродистрофия [17], хондросаркома [18], фибролипома [19] и остеоид-остеома.

Подногтевой плоскоклеточный рак рентгенологически характеризуется остеолизом, а клинически — эритемой и ипсилатеральным увеличением. При липоматозной макродистрофии в мезодермальных тканях наблюдается гипертрофия, а палец увеличивается как в длину, так и в диаметре. Фибролипома представляет собой доброкачественное новообразование, вызывающее образование мягких тканей и обычно не вызывающее рентгенологически видимых костных изменений. Хондросаркома фаланг пальцев стопы может появиться вследствие злокачественного перерождения энхондромы.Киста эпидермоидного включения представляет собой экспансивное, рентгенопрозрачное и деструктивное поражение кости. Напротив, остеоид-остеома представляет собой подкорковое или внутрикортикальное поражение кости диаметром до 1 см, окруженное склеротическим ободком [20]. Утолщение пальца ноги обычно наблюдается при медицинском осмотре, и, как правило, в анамнезе отмечаются ночные боли.

Мы рассмотрели исследования на английском языке, опубликованные в период с 1947 по 2012 год; Выявлено 27 случаев остеоид-остеомы фаланг пальцев стопы [4–6, 8, 21–39] (табл. 1).Шерман [39] была первой, кто просмотрел литературу, найдя шесть случаев, к которым она добавила три своих. Однако в этом исследовании не сообщалось никаких данных о возрасте или поле пациентов или о том, какие пальцы ног были вовлечены. Наш обзор литературы выявил 13 больных остеоид-остеомой с поражением большого пальца стопы (четыре проксимальных и девять дистальных фаланг) [6, 21, 22, 24, 25, 28, 30, 32, 34, 35, 37, 38]. ], семь пациентов с поражением второго пальца стопы (два в проксимальных и пять в дистальных фалангах) [5, 23, 27, 33, 36], четыре пациента с поражением третьего пальца стопы (два в проксимальных и два в дистальных фалангах) [5, 23, 27, 33, 36], фаланги) [29, 39], у двух пациентов с поражением четвертого пальца (в дистальных фалангах) [8, 26] и у одного пациента с поражением проксимальной фаланги пятого пальца [31].Восемнадцать пациентов были мужчинами и девять женщинами. Средний возраст пациентов составил 21,7 (от 9 до 38) лет. Наиболее распространенным местом был большой палец ноги, в то время как пятый палец был наименее частым местом. Сообщалось о четырех случаях поражения проксимальной фаланги большого пальца стопы.



Case Большой палец Второй носок Третий палец Четвертый палец Пятый палец Итого

фаланги 4 2 2 1 9
Средний фаланги
дистальной фаланги 9 5 2 2 2 18
Возраст 9-30 9-20 12-20 17-25 38 38 38 Средний возраст: 21.7
Мужской 9 5 2 2 18
Женский 4 2 2 1 9

Всего кол. Случаи 13 13 7 7 4 2 2 1 1 27 27


Наиболее часто участвующие Phalanges были дистальными, тогда как привлечение среднего фалангов не было наблюдается ни в одном из описанных случаев.Среди зарегистрированных случаев мужчин было в два раза больше, чем женщин. Заболевание чаще всего наблюдалось во втором и третьем десятилетиях жизни (табл. 1).

Гистопатологическое исследование остеоид-остеом демонстрирует различно минерализованные тонкие трабекулы сплетенной кости внутри центрального очага. Калибр трабекул может быть разным. Видны доброкачественные остеобластические пограничные клетки и многоядерные остеокластоподобные гигантские клетки, диспергированные в фиброваскулярной строме. Вне очага фиброваскулярная ткань окружена склерозированной пластинчатой ​​костью.

Остеомиелит гистопатологически отличается от остеоид-остеомы отсутствием очага и наличием воспалительной клеточной инфильтрации. Остеобластома не имеет периферического края, а диаметр поражения обычно > 2 см, тогда как диаметр остеоид-остеомы обычно <2 см. Остеосаркома, с другой стороны, не имеет фиброваскулярной стромы и остеобластного края, хотя может присутствовать хондроидная или фиброзная дифференцировка [40].

Наши дифференциальные диагнозы включали инфекции костей и доброкачественные поражения костей.Несмотря на то, что мы выполнили открытую эксцизионную биопсию, учитывая возможность новообразования, биопсию под контролем КТ можно было бы выполнить в первую очередь.

Было предложено множество гипотез относительно механизма интенсивной боли у пациентов с остеоид-остеомой. Уолд и др. и Греко и др. обнаружили в 500–1000 раз более высокие концентрации простагландина Е2 (PGE2) в очаге остеоид-остеомы по сравнению с окружающей нормальной костью [41, 42]. Кроме того, гипертрофию пальцев можно объяснить повышенным уровнем PGE2, что приводит к увеличению экспрессии коллагеназы [43].Мунго и др. также показали, что ферменты циклооксигеназы-1 (Цокс-1) и циклооксигеназы-2 (Цокс-2) в высокой степени экспрессируются в остеобластах при остеоид-остеоме, которые ответственны за высокую степень продукции простагландинов [44].

Сегодня многие поражения таза или длинных костей конечностей можно лечить с помощью чрескожной радиочастотной абляции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.