Омез в капсулах: Омез инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Omez капс. 20 мг: 30 шт. (619)

Содержание

Омез: инструкция, цена, аналоги | Dr. Reddy’s Laboratories Ltd

фармакодинамика. Механизм действия. Омепразол, рацемическая смесь двух энантиомеров, снижает секрецию кислоты желудочного сока благодаря целевому механизму действия. Омепразол — специфический ингибитор протонной помпы (ИПП) в париетальных клетках желудка. Он быстро действует и способствует контролю над угнетением секреции кислоты желудочного сока при дозировке 1 раз в сутки.

Омепразол — это слабое основание, которое концентрируется и превращается в активную форму в кислой среде внутриклеточных канальцев в париетальных клетках, где она подавляет фермент Н++-АТФазу — кислотную помпу. Такое влияние на конечную стадию процесса образования кислоты желудочного сока зависит от дозы и обеспечивает высокоэффективное угнетение как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от природы стимуляции.

Фармакодинамические эффекты. Все отмечаемые фармакодинамические эффекты можно объяснить влиянием омепразола на секрецию кислоты.

Влияние на секрецию кислоты желудочного сока. Пероральное дозирование 20 мг омепразола 1 раз в сутки вызывает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной секреции кислоты желудочного сока, максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки среднее снижение кислотности желудка примерно на 80% происходит на протяжении 24 ч после приема 20 мг омепразола, среднее снижение пикового выброса кислоты после стимуляции пентагастрина составляет около 70% через 24 ч после приема омепразола.

Пероральное дозирование 20 мг омепразола поддерживает у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки внутрижелудочный рН ≥3 в течение в среднем 17 ч из 24-часового периода. Вследствие сниженной секреции кислоты и внутрижелудочной кислотности, в зависимости от дозы, омепразол снижает/нормализует кислотную экспозицию пищевода у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Угнетение секреции кислоты ассоциируется с площадью AUC омепразола, а не с действительной концентрацией в плазме крови в настоящее время.

Во время лечения омепразолом никогда не отмечали тахифилаксии.

Влияние на Helicobacter pylori (H. pylori). Пептическая язва ассоциируется с H. pylori, включая язву желудка и двенадцатиперстной кишки. H. pylori рассматривается как главный решающий фактор в развитии гастрита. H. pylori вместе с кислотой желудочного сока являются главными факторами в развитии пептической язвенной болезни. Наличие H. pylori способствует развитию атрофического гастрита, который ассоциируется с повышенным риском возникновения рака желудка.

Снижение рН при применении омепразола и противомикробных средств связано с быстрым уменьшением выраженности симптомов, с высоким процентом заживления любых поражений слизистой оболочки и с долговременной ремиссией пептической язвенной болезни.

Другие эффекты, связанные с угнетением кислоты. В течение длительного лечения сообщалось о несколько повышенной частоте появления в желудке гранулярных кист. Эти изменения являются физиологическим следствием имеющегося угнетения секреции кислоты, кисты являются доброкачественными и, как оказывается, обратимыми.

Снижение кислотности в желудке с помощью любых средств, включая ИПП, увеличивает количество бактерий в желудке, которые в норме присутствуют в ЖКТ. Лечение препаратами, снижающими кислотность, может привести к несколько повышенному риску желудочно-кишечных инфекций, например, вызванных Salmonella и Campylobacter.

Применение в педиатрии. В неконтролируемом исследовании с участием детей (в возрасте от 1 года до 16 лет) с тяжелым эрозивным эзофагитом омепразол в дозах 0,7–1,4 мг/кг улучшил состояние при эзофагите в 90% случаев и значительно уменьшил выраженность симптомов рефлюкса. В слепом исследовании без препарата сравнения детей в возрасте от 0 до 24 мес с установленным диагнозом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни лечили омепразолом в дозах 0,5; 1,0 и 1,5 мг/кг. Частота появления эпизодов рвоты/срыгивания снизилась на 50% после 8 нед лечения независимо от дозы.

Эрадикация бактерии H. pylori у детей. В рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании (исследование Héliot) сделан вывод, что омепразол в комбинации с двумя антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином) был безопасным и эффективным в лечении инфекции, вызванной H. pylori, у детей в возрасте от 4 лет и с гастритом: скорость уничтожения H. pylori: 74,2% (23/31 пациент) — в группе приема комбинации омепразол + амоксициллин + кларитромицин по сравнению с 9,4% (3/32 пациента) — в группе применения комбинации амоксициллин + кларитромицин. Это исследование не охватывает информации о детях в возрасте до 4 лет.

Фармакокинетика. Абсорбция. Абсорбция омепразола является быстрой с Cmax в плазме крови через 1–2 ч после приема дозы. Абсорбция омепразола происходит в тонкой кишке и обычно завершается за 3–6 ч. Прием пищи не имеет никакого влияния на биодоступность. Системная доступность (биодоступность) омепразола в однократной пероральной дозе составляет примерно 40%. После повторного введения 1 раз в сутки биодоступность повышается примерно до 60%.

Распределение. Объем распределения у здоровых людей составляет приблизительно 0,3 л/кг. Связывание омепразола с белками плазмы крови — 97%.

Метаболизм. Омепразол полностью метаболизируется системой цитохрома Р450. Значительная часть метаболизма омепразола зависит от полиморфно экспрессируемой специфической изоформы CYP 2C19, отвечающей за образование гидроксиомепразола, главного плазменного метаболита. Часть оставшейся зависит от другой специфической изоформы, CYP 3A4, ответственной за образование сульфона омепразола. Вследствие высокого сродства омепразола и CYP 2C19 существует потенциал для конкурентного подавления и метаболических взаимосвязей между лекарственными средствами с другими субстратами для CYP 2C19. Однако из-за низкого сродства к CYP 3A4 омепразол не имеет никакого потенциала для подавления метаболизма других субстратов CYP 3A4. Кроме того, омепразол не имеет угнетающего влияния на основные ферменты CYP.

Примерно у 3% популяции европеоидной и 15–20% монголоидной расы нет функционального фермента CYP 2C19. У таких лиц метаболизм омепразола, вероятно, катализируется главным образом CYP 3A4. После повторного введения 1 раз в сутки 20 мг омепразола средняя AUC была в 5–10 раз больше у медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функциональный фермент CYP 2C19 (быстрые метаболизаторы). C

max в плазме крови была также выше в 3–5 раз. Эти наблюдения не имеют никакого отношения к дозированию омепразола.

Выведение. Конечный T½ омепразола из плазмы крови составляет обычно менее 1 ч как после однократного, так и после многократного перорального дозирования 1 раз в сутки. Омепразол полностью выводится из плазмы крови между приемами доз без тенденции к накоплению при введении 1 раз в сутки. Примерно 80% пероральной дозы омепразола выводится в виде метаболитов с мочой, а остальные — с калом соответственно секреции желчи.

При повторном дозировании увеличивается AUC омепразола. Это увеличение зависит от дозы и приводит к нелинейной взаимосвязи между дозой и AUC после повторного дозирования. Такая зависимость от времени и дозы связана со снижением предсистемного метаболизма и системного клиренса, возможно вызванного подавлением фермента CYP 2C19 омепразолом и/или его метаболитами (например сульфон).

Не установлено, что метаболит имеет какое-либо влияние на секрецию желудочного сока.

Особые популяции. Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени изменяется метаболизм омепразола, приводя к увеличению AUC. Омепразол не продемонстрировал никакой тенденции к аккумуляции при дозировке 1 раз в сутки.

Нарушение функции почек. Фармакокинетика омепразола, включая системную биодоступность и скорость выведения, не изменяется у пациентов со сниженной функцией почек.

Пациенты пожилого возраста. Скорость метаболизма омепразола несколько снижена у пациентов пожилого возраста (75–79 лет).

Дети. Во время лечения рекомендуемыми дозами в возрасте от 1 года получены концентрации в плазме крови, подобные концентрациям у взрослых. У детей в возрасте до 6 мес клиренс омепразола низкий из-за низкой способности биотрансформации омепразола.

взрослые:

— лечение и профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудка, в том числе связанных с приемом НПВП;

— эрадикация H. pylori при пептической язве в комбинации с соответствующими антибиотиками;

— лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в том числе рефлюкс-эзофагита;

— лечение синдрома Золлингера — Эллисона.

Дети:

дети в возрасте от 1 года и массой тела >10 кг:

— лечение рефлюкс-эзофагита;

— симптоматическое лечение изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Дети в возрасте от 4 лет:

— в комбинации с антибиотиками лечение язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной H. pylori.

дозировка для взрослых. Лечение и профилактика язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудка, в том числе связанных с приемом НПВП.

Рекомендуемая доза для пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства больных язва двенадцатиперстной кишки заживает в течение 2 нед. Пациентам, у которых не происходит полного заживления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение на протяжении 2 нед. В тяжелых или рецидивирующих случаях рекомендуется 40 мг омепразола в сутки, и заживление обычно достигается в течение 4 нед.

Для профилактики рецидива язвы двенадцатиперстной кишки у пациентов с отрицательным результатом теста на

H. pylori рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. Для некоторых пациентов может быть достаточным суточная доза 10 мг. При недостаточной терапии дозу можно повысить до 40 мг.

При лечении язвы желудка рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства пациентов язва желудка заживает в течение 4 нед. Больным, у которых не происходит полного заживления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение на протяжении 4 нед. В тяжелых или рецидивирующих случаях рекомендуется 40 мг омепразола в сутки, а заживление обычно достигается в течение 8 нед.

Для профилактики рецидива у пациентов с язвой желудка и недостаточной ответной реакцией на лечение рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки.

Для лечения язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки, связанных с применением НПВП, рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства пациентов заживление наступает в течение 4 нед. Больным, у которых не происходит полного заживления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение на протяжении 4 нед.

Для профилактики язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки, связанных с применением НПВП, у пациентов, которые имеют повышенный риск (возраст >60, наличие в прошлом язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки, кровотечения в верхнем отделе ЖКТ), рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки.

Эрадикация H. pylori при пептической язве. Для эрадикации H. pylori при выборе антибактериальных лекарственных средств следует учитывать индивидуальную переносимость препарата и соблюдать соответствие национальным, региональным и местным особенностям и установкам относительно лечения.

— омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед, или

— омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг (при необходимости 500 мг) + метронидазол 400 мг (при необходимости 500 мг, или тинидазол 500 мг) 2 раза в сутки в течение 1 нед, или

— омепразол 40 мг 1 раз в сутки + амоксициллин 500 мг + метронидазол 400 мг (при необходимости 500 мг, тинидазол 500 мг) 3 раза в сутки в течение 1 нед.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в том числе рефлюкс-эзофагита. Рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства пациентов выздоровление наступает в течение 4 нед. Пациентам, у которых не происходит полного выздоровления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение на протяжении 4 нед. Для пациентов с тяжелым эзофагитом рекомендуется 40 мг омепразола в сутки, при этом выздоровление обычно достигается в течение 8 нед.

Для длительного лечения пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью рекомендуемая доза составляет 10 мг омепразола 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 20–40 мг омепразола 1 раз в сутки.

При купировании симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. Пациенту может быть достаточно дозы 10 мг, дозу следует корректировать в индивидуальном порядке. Если не достигается желаемого результата после 4 нед лечения омепразолом в дозе 20 мг/сут, пациента следует дополнительно обследовать.

Лечение синдрома Золлингера — Эллисона. Для пациентов с синдромом Золлингера — Эллисона подбор дозы следует проводить индивидуально. Лечение продолжается до исчезновения клинических проявлений болезни. Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг омепразола 1 раз в сутки. Наблюдение более 90% пациентов с тяжелыми заболеваниями и недостаточной реакцией на другие виды лечения выявило эффективность поддерживающей терапии в дозах 20–120 мг/сут. Суточную дозу >80 мг следует распределить и применять в 2 приема.

Дозировка для детей

Дети в возрасте от 1 года и с массой тела ≥10 кг. Лечение рефлюкс-эзофагита. Симптоматическое лечение изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Рекомендации по дозировке

Возраст, лет Масса тела, кг Дозировка
≥1 10–20 10 мг* 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг 1 раз в сутки
Дети с массой тела >20 кг 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 40 мг 1 раз в сутки

Лечение рефлюкс-эзофагита. Продолжительность лечения составляет 4–8 нед.

Симптоматическое лечение изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Продолжительность лечения — 2–4 нед. Если не достигается желаемый результат после 2–4 нед, пациента следует дополнительно обследовать.

Дети в возрасте от 4 лет и подростки. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной H. pylori.

Выбор соответствующей комбинированной терапии должен проходить согласно официальным национальным, региональным и местным особенностям бактериальной резистентности. Также следует учитывать продолжительность лечения (от 7 до 14 дней) и соответствующее применение антибактериальных препаратов. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача.

Рекомендации по дозировке

Масса тела, кг Дозировка
15–30 Омепразол 10 мг* + амоксициллин 25 мг/кг массы тела + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела. Препараты принимать вместе 2 раза в сутки в течение 1 нед
31–40 Омепразол 20 мг + амоксициллин 750 мг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела. Препараты принимать вместе 2 раза в сутки в течение 1 нед
>40 Омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг. Препараты принимать вместе 2 раза в сутки в течение 1 нед

*В случае необходимости применения дозы 10 мг принимать препарат в соответствующей дозировке.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек. Для пациентов с нарушениями функции почек не требуется коррекции дозы (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

Нарушение функции печени. Для пациентов с нарушениями функции печени достаточной является суточная доза 10–20 мг (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

Пациенты пожилого возраста (>65 лет). Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно до еды, не повреждая капсулу (капсулы не следует разжевывать или разламывать) и запивая небольшим количеством воды.

Для пациентов с затруднением глотания и для детей, которые могут пить или глотать полутвердую пищу. Капсулы можно открыть и непосредственно глотнуть содержимое, запивая половиной стакана воды, или размешать в слабокислой жидкости, например, в любом фруктовом соке или яблочном пюре или в несоленой воде. Такую смесь необходимо выпить сразу после приготовления или в течение 30 мин. Перед приемом смесь следует взболтать и запить половиной стакана воды. Не использовать молоко или газированную воду.

повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или вспомогательному веществу. Омепразол, как и другие ИПП, не следует применять одновременно с нелфинавиром (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль, боль в животе, запор, диарея, вздутие живота и тошнота/рвота. Были отмечены или существовали подозрения на следующие побочные реакции на препарат во время проведения клинических испытаний омепразола или постмаркетингового применения. Ниже приведены побочные реакции, классифицированные в следующие группы согласно их воздействию на органы или системы органов.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, например лихорадка, ангионевротический отек и анафилактическая реакция/шок.

Со стороны метаболизма и пищеварения: гипонатриемия, гипомагниемия, тяжелая гипомагниемия, которая может привести к гипокальциемии.

Со стороны психики: бессонница, возбуждение, спутанность сознания, депрессия, агрессия, галлюцинации.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, сонливость, нарушение вкуса.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринта: звон в ушах, вертиго.

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: бронхоспазм.

Со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, тошнота/рвота, сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, микроскопический колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышенный уровень ферментов печени, гепатит с или без желтухи, печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с уже существующей болезнью печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: дерматит, зуд, сыпь, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация, полиморфная эритема, синдром Стивенcа — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит.

Со стороны половой системы и молочных желез: гинекомастия.

Общие нарушения: дискомфорт, недомогание, периферические отеки, повышенное потоотделение.

Пациенты детского возраста. Безопасность омепразола определяли у 310 детей в возрасте от 0 до 16 лет. Существуют ограниченные данные о долгосрочных изучениях безопасности применения препарата у 46 детей, получавших поддерживающую терапию омепразолом в процессе лечения тяжелого эрозивного эзофагита в течение 749 дней. Профиль побочных реакций сходный с профилем у взрослых при кратковременном и длительном лечении. Нет никаких данных долговременных исследований о влиянии лечения препаратом на половое созревание и рост.

при наличии любого опасного симптома (например значительное уменьшение массы тела, которое не обусловлено диетой; частая рвота, дисфагия; рвота с примесью крови или мелена) и когда диагностирована язва желудка или подозрение на ее наличие, следует исключить злокачественное заболевание, поскольку прием препарата может маскировать его симптомы и задерживать установление правильного диагноза.

Одновременное применение атазанавира с ИПП не рекомендуется. Если комбинации атазанавира с ИПП нельзя избежать (например вирусная нагрузка), рекомендуется тщательный клинический мониторинг в сочетании с повышением дозы атазанавира до 400 мг на 100 мг ритонавира; доза омепразола не должна превышать 20 мг.

Омепразол, как и все лекарственные средства, подавляющие секрецию соляной кислоты желудочного сока, может уменьшить всасывание витамина В12 (цианокобаламина) из-за гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать пациентам с кахексией или факторами риска снижения всасывания витамина В12 при длительной терапии.

Омепразол является ингибитором CYP 2C19. В начале или при завершении лечения препаратом необходимо рассмотреть возможность взаимодействия его с лекарственными средствами, которые метаболизируются с участием CYP 2C19. Взаимодействие отмечают между клопидогрелом и омепразолом. Клиническая значимость этого взаимодействия остается невыясненной. В качестве меры предосторожности необходимо избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.

У больных, принимающих ИПП, включая омепразол, в течение не менее 3 мес может возникнуть существенная гипомагниемия (в большинстве случаев гипомагниемии больные применяли препарат около года). Гипомагниемию можно заподозрить по таким серьезными проявлениями, как утомляемость, судороги, делирий, головокружение, желудочковая аритмия. Однако следует иметь в виду, что в ряде случаев проявления могут быть замаскированы, что препятствует своевременному распознаванию такого осложнения.

У большинства больных проявления гипомагниемии исчезают и состояние нормализуется после применения препаратов магния и отмены ИПП.

Длительное снижение кислотности желудочного сока может привести к увеличению количества бактерий, присутствующих в ЖКТ.

Лечение ИПП может привести к несколько повышенному риску развития инфекций ЖКТ, вызванных Salmonella и Campylobacter.

У здоровых добровольцев отмечали фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг, суточная поддерживающая доза — 75 мг) и омепразолом (80 мг/сут перорально, то есть доза, которая в 4 раза превышает стандартную суточную дозу), приводящее к снижению экспозиции активного метаболита клопидогрела в среднем на 46% и уменьшению максимального ингибирующего действия (АДФ-индуцированного) агрегации тромбоцитов в среднем на 16%.

Некоторые данные показывают, что терапия ИПП может быть связана с небольшим повышением риска переломов, ассоциированных с остеопорозом. Несмотря на то что причинно-следственная связь между омепразолом/эзомепразолом и остеопоротическими переломами не доказана, пациентам с риском прогрессирующего остеопороза или остеопоротических переломов следует рекомендовать соответствующее клиническое наблюдение согласно действующим клиническим рекомендациям для этого состояния.

Во время лечения антисекреторными препаратами концентрация гастрина в плазме крови повышается в результате снижения секреции соляной кислоты. Вследствие снижения секреции соляной кислоты возрастает уровень хромогранина А (CgA). Повышение концентрации CgA может влиять на результаты исследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения такого воздействия необходимо прекратить прием ИПП за 5 дней до проведения определения уровня CgA.

Для лечения хронических заболеваний у детей не следует применять препарат дольше, чем рекомендовано.

Как и при любом долговременном лечениии, особенно когда оно длится более 1 года, пациент должен находиться под регулярным контролем.

Препарат содержит лактозу и сахарозу, поэтому у пациентов с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат. Если у Вас установлена непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е216), которые могут вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные).

Лекарственное средство содержит кармоизин (Е122), который может вызывать аллергические реакции.

Применение в период беременности и кормления грудью. Результаты, полученные в ходе 3 проспективных эпидемиологических исследований (>1000 полученных результатов), указывают на отсутствие нежелательного влияния омепразола на беременность или на здоровье плода/новорожденного. Омепразол можно применять в период беременности.

Омепразол проникает в грудное молоко, однако с малой вероятностью может влиять на ребенка, если его применять в терапевтических дозах.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Маловероятно, что препарат влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Могут возникать такие нежелательные реакции на применение препарат, как головокружение и нарушение зрения. Если такие расстройства отмечены, пациенту следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

Дети. Препарат применять у детей в возрасте от 1 года и с массой тела >10 кг по назначению врача по показаниям рефлюкс-эзофагита и для симптоматического лечения изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также у детей в возрасте старше 4 лет для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, обусловленной наличием H. pylori, под контролем врача.

влияние омепразола на фармакокинетику других лекарственных средств

Лекарственные средства, всасывание которых зависит от рН желудка. Угнетение желудочной секреции при лечении омепразолом и другими препаратами из группы ИПП может снижать или повышать абсорбцию лекарственных средств, всасывание которых зависит от рН желудка. Как и в случае с другими препаратами, снижающими внутрижелудочную кислотность, абсорбция таких препаратов, как кетоконазол, итраконазол, а также эрлотиниб может уменьшаться, тогда как всасывание таких препаратов, как дигоксин может повышаться во время лечения препаратом. Одновременное применение омепразола (20 мг/сут) и дигоксина у здоровых добровольцев повышало биодоступность дигоксина на 10% (у 2 из 10 исследуемых лиц — до 30%).

Нелфинавир, атазанавир. Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира снижаются при одновременном применении с омепразолом.

Одновременное применение омепразола и нелфинавира противопоказано. Одновременное назначение омепразола (40 мг 1 раз в сутки) снижало среднюю экспозицию нелфинавира примерно на 40%, а средняя экспозиция фармакологически активного метаболита М8 сокращалась примерно на 75–90%. Взаимодействие также может быть обусловлено угнетением активности CYP 2C19.

Одновременное применение омепразола с атазанавиром не рекомендуется. Одновременное применение омепразола (40 мг 1 раз в сутки) и атазанавира в дозе 300 мг или ритонавира в дозе 100 мг у здоровых добровольцев приводило к снижению на 75% экспозиции атазанавира. Повышение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало влияния омепразола на экспозицию атазанавира. Одновременное применение омепразола (20 мг 1 раз в сутки) с атазанавиром в дозе 400 мг или ритонавиром в дозе 100 мг у здоровых добровольцев приводило к снижению примерно на 30% экспозиции атазанавира по сравнению с атазанавиром в дозе 300 мг или ритонавиром в дозе 100 мг 1 раз в сутки.

Дигоксин. Одновременное применение омепразола (20 мг/сут) и дигоксина у здоровых добровольцев повышало биодоступность дигоксина на 10%. Редко регистрировали случаи токсичности, вызванной приемом дигоксина. Однако следует соблюдать осторожность при назначении омепразола в высоких дозах пациентам пожилого возраста. Необходимо усилить терапевтический лекарственный мониторинг дигоксина.

Клопидогрел. В ходе проведения перекрестного клинического исследования клопидогрел (нагрузочная доза 300 мг с последующей дозой 75 мг/сут) в виде монотерапии и с омепразолом (80 мг одновременно с клопидогрелом) применяли в течение 5 дней. При одновременном применении клопидогрела и омепразола экспозиция активного метаболита клопидогрела снижалась на 46% (1-й день) и на 42% (5-й день). Среднее подавление агрегации тромбоцитов снижалось на 47% (через 24 ч) и на 30% (5-й день), когда клопидогрел и омепразол применяли вместе. В ходе проведения другого исследования продемонстрировано, что прием клопидогрела и омепразола в разное время не препятствовал их взаимодействию, что, вероятно, вызвано ингибирующим эффектом омепразола на CYP 2C19. Противоречивыми являются данные о клинических проявлениях этого фармакокинетического/фармакодинамического взаимодействия с точки зрения основных сердечно-сосудистых заболеваний, зарегистрированных в ходе проведения обсервационных и клинических исследований.

Другие лекарственные средства. Всасывание позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно уменьшается и, следовательно, клиническая эффективность может снижаться. Следует избегать одновременного применения с позаконазолом и эрлотинибом.

Лекарственные средства, которые метаболизируются с участием CYP 2C19. Омепразол является умеренным ингибитором CYP 2C19, основным ферментом, метаболизирующим омепразол. Таким образом, метаболизм сопутствующих лекарственных средств, которые также метаболизируются с участием CYP 2C19, может уменьшаться, а их системная экспозиция — увеличиваться. Примером таких препаратов является R-варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам и фенитоин.

У здоровых добровольцев отмечали фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза — 300 мг, суточная поддерживающая доза — 75 мг) и омепразолом (80 мг/сут перорально, то есть доза, которая в 4 раза превышает стандартную суточную дозу), приводящее к снижению экспозиции активного метаболита клопидогрела в среднем на 46% и уменьшению максимального ингибирующего действия (АДФ-индуцированного) агрегации тромбоцитов в среднем на 16%. Клиническая значимость этого взаимодействия остается невыясненной. В качестве меры предосторожности необходимо избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.

Цилостазол. У здоровых добровольцев введение омепразола в дозе 40 мг повышало Сmax и AUC цилостазола на 18 и 26% соответственно, а одного из его активных метаболитов — на 29 и 69% соответственно.

Фенитоин. Мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови рекомендуется проводить в течение первых 2 нед после начала лечения препаратом и в случае, если была проведена коррекция дозы фенитоина. Мониторинг и последующую коррекцию дозы препарата необходимо проводить после окончания лечения препаратом.

Неизвестный механизм. Саквинавир. Одновременное применение омепразола с саквинавиром/ритонавиром приводило к повышению уровня саквинавира в плазме крови до 70%, что ассоциировалось с должной переносимостью у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Такролимус. При одновременном применении омепразола сообщалось о повышении уровня такролимуса в плазме крови. Следует проводить усиленный мониторинг концентрации такролимуса, а также функции почек (клиренс креатинина) и при необходимости — откорректировать дозу такролимуса.

Сообщалось о повышении уровня метотрексата у некоторых пациентов при одновременном приеме с ИПП. В случае необходимости применения метотрексата в высоких дозах следует рассмотреть вопрос о временной отмене омепразола.

Влияние других лекарственных средств на фармакокинетику омепразола

Ингибиторы CYP 2C19 и/или CYP 3A4. Поскольку омепразол метаболизируется с помощью ферментов CYP 2C19 и CYP 3A4, препараты, подавляющие активность CYP 2C19 или CYP 3A4 или обоих ферментов (например кларитромицин и вориконазол), могут способствовать повышению уровня омепразола в плазме крови в результате замедления скорости его метаболизма. Одновременное применение вориконазола приводило к более чем двукратному увеличению экспозиции омепразола. Поскольку высокие дозы омепразола переносились хорошо, коррекции дозы омепразола, как правило, не требуется. Однако следует рассмотреть вопрос о коррекции дозы для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и в случае, если показано длительное лечение.

Омепразол частично метаболизируется также CYP 3A4, но не подавляет этот фермент. Таким образом, омепразол не влияет на метаболизм препаратов, метаболизирующихся CYP 3A4, таких как циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин и будесонид.

Индукторы CYP 2C19 и/или CYP 3A4. Препараты, которые индуцируют активность CYP 2C19 или CYP 3A4 или обоих ферментов (например рифампицин и зверобой), могут приводить к снижению уровня омепразола в плазме крови в результате увеличения скорости его метаболизма.

имеются очень ограниченные данные относительно эффектов передозировки омепразола у человека. В литературе описаны дозировки до 560 мг омепразола и получены единичные сообщения о достижениях разовой пероральной дозы 2400 мг омепразола (в 120 раз выше обычной рекомендуемой клинической дозы). Сообщалось о тошноте, рвоте, головокружении, боли в животе, диарее и головной боли. Также в редких случаях отмечены апатия, депрессия и спутанность сознания.

Описанные симптомы имеют транзиторный характер. Скорость выведения не меняется (кинетика первого порядка) с повышением дозы. Лечение при необходимости симптоматическое.

в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) представляют собой группу препаратов, угнетающих секрецию соляной кислоты и широко применяются для лечения кислотозависимых заболеваний. С момента своего первого внедрения в медицинскую практику в 1989 г. ИПП (рецептурные лекарственные средства) по величине продаж в США находятся на 3-м месте (Elaine W.Yu. et al., 2011). Уже в 1990 г. FDA одобрило омепразол для лечения ГЭРБ, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита и других патологических гиперсекреторных состояний (Ament P.W. et al., 2012).

Омез содержит в качестве действующего вещества омепразол, являющийся по химической структуре производным бензимидазола. Он выраженно ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты и обладает уникальным механизмом действия: необратимо блокирует так называемый протонный насос (ковалентно связывается с H +, K+-АТФазой) париетальной клетки, который, вероятно, является конечной ступенью в секреторном пути кислоты. Благодаря этому длительность угнетения секреции значительно превосходит время нахождения препарата в плазме крови. Омепразол обладает в 2–10 раз более выраженной способностью к подавлению секреции соляной кислоты, чем циметидин (Clissold S.P., Campoli-Richards D.M., 1986).

Секреция соляной кислоты после однократного применения омепразола восстанавливается медленно и достигает нормального уровня через 3–4 сут (Olbe L., 1989).

Препарат полностью метаболизируется в печени. Основные метаболиты — сульфон и гидроксиомепразол — не обладают антисекреторной активностью. Омепразол ― кислотолабильный препарат, его биодоступность после однократного приема составляет 35% и увеличивается при повторном приеме 1 р/сут до 60% (Cederberg C. et al., 1989).

В эксперименте на крысах продемонстрированы нейропротекторный эффект омепразола и уменьшение выраженности нейропатической боли. Это может быть объяснено тем, что, помимо снижения секреции соляной кислоты, омепразол ингибирует активацию ядерного фактора κB (nuclear factor kB), высвобождение воспалительных цитокинов и хемотаксис нейтрофилов. Однако требуются дальнейшие исследования для определения клинической ценности данного открытия (Chanchal S.K. et al., 2016).

Возможности применения

Омеза при кислотозависимых заболеваниях

Омепразол обладает выраженным антисекреторным эффектом и эффективен в лечении пептической язвы и пептического эзофагита, а также для снижения гиперсекреции желудочной кислоты у больных с синдромом Золлингера — Эллисона. Омепразол обладает более выраженным терапевтическим эффектом (в течение 2–4 нед терапии) в отношении заживления язв двенадцатиперстной кишки по сравнению с ранитидином и циметидином (Clissold S.P., Campoli-Richards D.M., 1986). Поскольку эффективная резекция опухоли может быть достигнута только у меньшинства пациентов с синдромом Золлингера — Эллисона, терапия у таких пациентов обычно направлена на устранение и профилактику повторного появления симптомов, вызванных гиперсекрецией соляной кислоты (Lamers C.B., 1986). Омепразол является сильно и длительно действующим ингибитором стимулированной пентагастрином секреции соляной кислоты. Для больных же с синдромом Золлингера — Эллисона характерно состояние эндогенной гипергастринемии. Было установлено, что омепразол эффективен даже у тех пациентов с данным синдромом, симптомы которых недостаточно контролируются высокими дозами антагонистов Н2-рецепторов гистамина, с пирензепином или без него. При этом у пациентов с синдромом Золлингера — Эллисона даже при приеме омепразола в течении до 27 мес не зарегистрировано лабораторных нарушений и побочных эффектов (Lamers C.B., 1986).

В двойном слепом многоцентровом исследовании (45 лечебно-профилактических учреждений в 13 странах; 602 участника с доброкачественными язвами желудка) было проведено сравнение эффективности омепразола (20 мг 1 р/сут; n=203 или 40 мг 1 р/сут; n=194 ) и антагониста Н2-рецепторов ранитидина (150 мг 2 р/сут; n=205) в отношении заживления язвы желудка и частоты возникновения рецидивов в течение 6 мес. После анализа полученных результатов были сделаны выводы, что клинические симптомы купировались быстрее при применении омепразола. Он превосходил ранитидин в отношении проявления как клинических симптомов, так и определяемого эндоскопически заживления язвы. Лучшие результаты были при лечении в дозе 40 мг. При этом рецидивы в течение 6 мес после окончания курса реже отмечали у пациентов, принимавших омепразол (Walan A. et al., 1989).

Омепразол также показан для профилактики развития стрессовых язв. Как и другие ИПП, он рекомендуется пациентам отделения реанимации и интенсивной терапии с высоким риском желудочно-кишечного кровотечения (Marker S. et al., 2017).

Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) являются распространенной проблемой в гастроэнтерологии, и их наиболее распространенной этиологией считается язвенная болезнь, на долю которой приходится 50% случаев ЖКК. ИПП широко применяются при лечении ЖКК. Омез предотвращает повторное кровотечение, повышая рН желудка и стабилизируя тромбы в основании язвы. Так, в результате одного из исследований было установлено, что пероральный омепразол значительно превосходит вводимый в/в циметидин в снижении частоты повторных кровотечений и уменьшении потребности в переливании компонентов крови у пациентов с ЖКК (Cheng H.C., Sheu B.S., 2011). Омепразол эффективно предотвращает развитие НПВП-индуцированных язвенных поражений ЖКТ (Moore R.A. et al., 2013).

Омез в терапии ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является широко распространенным заболеванием. Как правило, основное направление терапии ГЭРБ — подавление секреции соляной кислоты с помощью ИПП ( Park J.H. et al., 2013).

В одном из исследований было установлено, что в результате терапии (в течение 8 нед) ИПП отмечено купирование субъективных симптомов и излечение эндоскопических признаков эзофагита у более чем 80% пациентов. Также было зафиксировано, что терапия ИПП по эффективности превосходит применение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Однако ГЭРБ рецидивирует у большинства пациентов и им требуется дополнительная длительная поддерживающая терапия. Варианты долгосрочного лечения ГЭРБ включают ежедневный прием ИПП или терапию по требованию. Терапия по требованию является адекватным вариантом для пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью. Непрерывное лечение эффективно для поддержания эндоскопической ремиссии у пациентов с эзофагитом, а также предпочтительно у пациентов с пищеводом Барретта и лиц пожилого возраста. Непрерывная терапия ИПП при рефлюкс-эзофагите связана с большими экономическими затратами. Поэтому важно применять наиболее экономически эффективные препараты в адекватной дозе. Омепразол является самым «старым» ИПП, одобренным для клинического применения в лечении и профилактике рефлюкс-эзофагита. После были получены новые ИПП, но омепразол все еще так же актуален и по клиническому эффекту эквивалентен новым ИПП, включая рабепразол, лансопразол и пантопразол в лечении рефлюкс-эзофагита и профилактике рецидива эзофагита ( Park J.H. еt al., 2013).

В рандомизированном исследовании, выполненном в Корее, в котором приняли участие 279 пациентов с эрозивным эзофагитом и типичными симптомами ГЭРБ, было проведено сравнение эффективности терапии омепразолом 10 мг 1 р/сут с рабепразолом 10 мг 1 р/сут в течение 42 нед. Первичной конечной точкой эффективности было количество пациентов с симптоматической ремиссией через 42 нед. В конце 42 нед поддерживающей терапии омепразолом (96,4% пациентов) и терапии рабепразолом (95,1% пациентов) не выявлено симптомов ГЭРБ. Данные по препаратам с точки зрения тяжести и частоты симптомов рефлюкса во время поддерживающей фазы были сопоставимы. Вторая цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить разницу в общих затратах на поддерживающую терапию между 10 мг омепразола и 10 мг рабепразола. Поскольку применение ИПП по требованию зачастую не так эффективно, как непрерывная терапия для поддержания клинической и эндоскопической ремиссии, большинство пациентов с ГЭРБ нуждаются в длительном непрерывном приеме ИПП. Однако денежные затраты на лечение являются важным аспектом при выборе препарата. Цена препарата — один из факторов, влияющих на приверженность пациента к лечению. Омепразол же по сравнению с рабепразолом является менее дорогостоящим препаратом для поддерживающей терапии ГЭРБ. Таким образом, в результате проведенного корейскими учеными исследования было установлено, что оба препарата имели аналогичную эффективность и безопасность, но в предотвращении рецидива эрозивного эзофагита и симптомов рефлюкса в течение 6 мес терапии омепразол в дозе 10 мг был более экономически выгоден, чем рабепразол 10 мг ( Park J.H. et al., 2013).

В другом эндоскопически контролируемом двойном слепом рандомизированном исследовании (n=51) было установлено, что омепразол (60 мг 1 р/сут) по эффективности в терапии рефлюкс-эзофагита превосходил ранитидин (150 мг 2 р/сут). Во время терапии омепразолом более высокая скорость заживления эрозий коррелировала с более значительным и быстрым регрессом клинических симптомов рефлюкса (Klinkenberg-Knol E.C. et al., 1987).

Суточные профили желудочного pH имеют высокую индивидуальную вариабельность, которую необходимо учитывать при выборе режима дозирования, так как последний оказывает влияние на результативность лечения ГЭРБ (Hendel J. et al., 1995). Часть пациентов имеют низкий уровень ночного рН желудочного сока. При этом рефлюкс может провоцироваться физической нагрузкой или погрешностями в диете днем. В таком случае лучше выбрать утренний прием Омеза. При превалировании же симптомов рефлюкса в ночное время для достижения наилучшего клинического эффекта следует принимать Омез вечером.

Особенности применения

Омеза

Термин «полипрагмазия» используется для описания ситуации, когда одному больному назначается одновременно большое количество лекарственных средств. Это часто происходит потому, что больной ввиду сочетанной патологии, особенно пожилого возраста, находится под наблюдением нескольких врачей. Опасность полипрагмазии заключается в том, что при назначении нескольких препаратов одновременно сложно учесть потенциальные лекарственные взаимодействия. Лекарственные средства могут ослаблять, усиливать эффект друг друга или приводить к развитию токсических реакций (Li W. et al., 2013).

Прием омепразола может снизить абсорбцию пероральных препаратов железа (Li W. et al., 2013). Кроме того, Омез не следует принимать сочетанно с интраконазолом, так как снижение кислотности желудочного сока может уменьшать биодоступность последнего. Сочетанный прием омепразола и дигоксина может приводить к повышению концентрации последнего в крови. Поэтому при сочетанном приеме этих лекарственных средств рекомендуется контроль концентрации последнего в крови пациента. Омепразол также может снижать терапевтический эффект клопидогреля, поэтому для уменьшения фармакодинамического взаимодействия рекомендуется принимать их с интервалом в 10 ч (Li W. et al., 2013).

Диазепам обычно применяется для лечения тревоги, приступов паники, бессонницы, судорог и мышечных спазмов. Он подвергается метаболизму, главным образом путем опосредованного CYP 2C19 деметилирования. Омепразол же снижает клиренс диазепама и увеличивает его Т½. При этом степень ингибирующего действия омепразола на метаболизм диазепама зависит от этнической принадлежности. Снижение клиренса диазепама и увеличение его Т½ значительно выше у представителей европеоидной расы, чем у лиц китайской национальности (Li W. et al., 2013).

Омепразол индуцирует гипохлоргидрию, что приводит к снижению усвоения карбоната кальция как из лекарственных препаратов, так и из пищи. Кроме того, длительное применение ИПП может привести к дефициту витамина В12 (Elaine W. Yu. et al., 2011).

Исходя из этого, при назначении Омеза следует учитывать, какие еще препараты принимает конкретный больной, и при необходимости корректировать терапию или выбирать оптимальный режим приема.

Заключение

Омез ― препарат группы ИПП, широко применяемый в терапии кислотозависимых заболеваний ЖКТ. В результате проведенных многочисленных клинических исследований было установлено, что омепразол эффективен при лечении язв желудка, язвенного пептического эзофагита и синдрома Золлингера — Эллисона. У пациентов с синдромом Золлингера — Эллисона выраженная антисекреторная активность омепразола делает его препаратом выбора, особенно когда антагонисты Н2-рецепторов неэффективны (Clissold S.P., Campoli-Richards D.M., 1986). Омез может применяться в составе схем эрадикации H. pylory. Он показан к применению при диспепсии и НПВП-гастропатиях. Несмотря на появление новых представителей группы ИПП, применение Омеза остается актуальным благодаря его терапевтической эффективности и цене, что позволяет достичь высокой приверженности пациентов к терапии, а значит и оптимальных результатов.

Дата добавления: 29.10.2021 г.

ОМЕЗ 0,04 N28 КАПС КИШЕЧНОРАСТВОРИМЫЕ

Наиболее частыми побочными эффектами (1-10% пациентов) являются головная боль, боль в животе, запор, диарея, метеоризм и тошнота/рвота.

Следующие нежелательные лекарственные реакции были зарегистрированы в ходе клинических и постмаркетинговых исследований омепразола. Ни одна из этих реакций не была признана дозозависимой. Нежелательные реакции, приведенные ниже, классифицированы в соответствии с частотой возникновения. Частота возникновения нежелательных реакций определена в соответствии со следующей классификацией: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редкие (< 10000), частота неизвестна (не может быть оценена, руководствуясь доступными данными).

Системно-органный класс / частота Нежелательная реакция

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редко Лейкопения, тромбоцитопения

Очень редко Агранулоцитоз, панцитопения

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко Реакции гиперчувствительности, в т.ч., лихорадка, ангионевротический отек и анафилактическая реакция/шок

Нарушения метаболизма и питания

Редко Гипонатриемия

Очень редко Гипомагниемия

Психические нарушения

Нечасто Бессонница

Редко Возбуждение, спутанность сознания, депрессия

Очень редко Агрессия, галлюцинации

Нарушения со стороны нервной системы

Часто Головная боль

Нечасто Головокружение, парестезия, сонливость

Редко Нарушение вкусовых ощущений

Нарушения со стороны органа зрения

Редко Нечеткость зрения

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта

Нечасто Вертиго

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Редко Бронхоспазм

Желудочно-кишечные нарушения

Часто Боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота/рвота

Редко Сухость во рту, стоматит,

желудочно-кишечный кандидоз

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто Повышение уровня печеночных ферментов

Редко Гепатит с желтухой или без нее

Очень редко Печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с фоновыми заболеваниями печени

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто Дерматит, зуд, сыпь, крапивница

Редко Алопеция, фотосенсибилизация

Очень редко Мультиформная эритема, синдрома Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

Нарушения со стороны мышечной, скелетной

и соединительной ткани

Редко Артралгия, миалгия

Очень редко Мышечная слабость

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Редко Интерстициальный нефрит

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез

Очень редко Гинекомастия

Общие нарушения

Нечасто Недомогание, периферический отек

Редко Повышенное потоотделение

Детская популяция

Безопасность омепразола была оценена в популяции из 310 пациентов в возрасте 0-16 лет, страдающих кислотозависимыми заболеваниями. Ограниченные данные по долгосрочной безопасности получены в рамках клинического исследования с участием 46 детей с тяжелым эрозивным эзофагитом, которые получали поддерживающую терапию омепразолом сроком до 749 дней. Профиль нежелательных явлений был, в целом, схожим с таковым у взрослых пациентов при краткосрочном и долгосрочном лечении. Данные по долгосрочному влиянию омепразола на половое развитие и рост отсутствуют.

Omeprazole and Sodium Bicarbonate | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

OmePPi; Zegerid; Zegerid OTC [OTC] [DSC]

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ; кислотный рефлюкс).
  • Применяется для лечения изжоги.
  • Применяется для лечения желудочно-кишечной язвы.
  • Применяется для лечения и профилактики язв пищевода.
  • Применяется у некоторых пациентов для предотвращения желудочно-кишечных кровотечений.
  • Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у вас имеется любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: синдром Барттера, снижение уровня кальция или калия, нарушение кислотно-щелочного баланса крови.
  • Если у вас ранее возникали нарушения со стороны почек при применении данного препарата.
  • Если вы принимаете какой-либо из этих лекарственных препаратов: атазанавир, клопидогрел, нелфинавир, рифампин, рилпивирин или зверобой.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
  • При появлении боли в горле, боли в груди, очень сильной боли в животе, затруднения при глотании или признаков кровоточащей язвы, таких как черный, дегтеобразный стул или стул с примесью крови, рвотные массы с примесью крови или имеющие вид кофейной гущи, обратитесь к врачу. Это могут быть признаки серьезной проблемы со здоровьем.
  • Не принимайте данный лекарственный препарат дольше предписанного врачом периода времени.
  • У людей с хрупкими костями (остеопорозом) применение данного препарата увеличивает вероятность переломов бедра, позвоночника и запястья. Эта вероятность может повышаться, если вы принимаете данный лекарственный препарат в высоких дозах или дольше одного года, а также если вам более 50 лет.
  • Будьте осторожны, если у Вас есть риск развития состояния, при котором кости становятся хрупкими и мягкими (остеопороза). К таким рискам могут относиться употребление алкогольных напитков, курение, прием стероидов, противосудорожных препаратов или наличие остеопороза у родственников. Обсудите с лечащим врачом риски развития у Вас остеопороза.
  • В редких случаях у людей, которые принимали лекарственные препараты, аналогичные этому, в течение 3 месяцев и более отмечалось снижение уровня магния. В большинстве случаев этот эффект развивался через 1 год лечения. Если вы будете принимать данный лекарственный препарат в течение длительного времени или в сочетании с некоторыми другими препаратами, вам понадобится сдавать кровь на анализ.
  • На фоне приема данного лекарственного препарата были зарегистрированы случаи развития волчанки, а также случаи ухудшения течения ранее развившейся волчанки. Если Вы страдаете волчанкой, скажите об этом своему врачу. При появлении симптомов волчанки, таких как сыпь на щеках или других частях тела, быстрое появление солнечных ожогов, боль в мышцах или суставах, боль в груди или одышка, а также отеки рук или ног, немедленно обратитесь к своему врачу.
  • Применение данного лекарственного препарата сопровождалось очень тяжелыми нарушениями со стороны поджелудочной железы, печени и лейкоцитов. В редких случаях они были опасными для жизни. Если у Вас имеются вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
  • Этот препарат может повышать риск развития тяжелой формы диареи — диареи, вызванной бактериями Clostridium difficile (C. diff.) [CDAD]. При появлении болей или спазмов в животе или очень жидкого, водянистого или кровянистого кала немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить диарею самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.
  • Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.
  • Если вы уроженец Азии, осторожно принимайте это лекарство. У вас может появиться больше побочных эффектов.
  • Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки пониженного содержания магния, такие как резкие изменения настроения, мышечная боль или слабость, мышечные судороги или спазмы, судорожные приступы, шаткость, отсутствие аппетита, серьезное расстройство желудка или рвота, ощущение нарушенного сердцебиения.
  • Признаки пониженного содержания калия, такие как боли или слабость в мышцах, мышечные судороги либо ощущение нарушенного сердцебиения.
  • Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
  • Признаки повышенного содержания сахара в крови, такие как спутанность мышления, сонливость, повышенная жажда и чувство голода, учащенное мочевыделение, покраснение лица, учащенное дыхание, а также фруктовый запах изо рта.
  • Признаки проблем с поджелудочной железой (панкреатита), такие как сильные боли в животе, сильные боли в спине, серьезное расстройство желудка и рвота.
  • Признаки проблем с печенью, такие как потемнение мочи, чувство усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боли в животе, светлый стул, рвота, пожелтение кожи и глаз.
  • Признаки повышенного или пониженного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль или головокружение, обморок или изменения со стороны зрения.
  • Спутанность сознания.
  • Дрожь.
  • Подергивание.
  • Необычные ощущения жжения, онемения или покалывания.
  • Костная боль.
  • Повышение температуры, озноб, боль в горле; появление кровоподтеков и кровотечений по необъяснимым причинам; выраженное чувство усталости или слабости.
  • Воспаление.
  • Прибавка в весе.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Головная боль.
  • Боль в животе или диарея.
  • Газ.
  • Тошнота или рвота.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все формы выпуска:

  • Принимайте этот препарат за 1 час до еды.
  • Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать антациды вместе с данным лекарственным препаратом.
  • Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
  • До развития полного эффекта может пройти несколько дней.
  • Длительное (например, более 3 лет) лечение препаратами, подобными этому, в редких случаях приводило к снижению уровня витамина B12. Если у вас появятся симптомы дефицита витамина В12, такие как одышка, головокружение, нарушения сердечного ритма, мышечная слабость, бледность кожи, повышенная утомляемость, перемены настроения, онемение или покалывание в руках или ногах, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
  • Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
  • Если Вы придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия или бессолевой диеты, сообщите об этом врачу. Некоторые из этих препаратов содержат натрий.

Капсулы:

  • Принимайте это лекарство только с водой; не принимайте его с другими напитками.
  • Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.
  • Не вскрывайте капсулы.

Порошок:

  • Смешайте порошок в чашке с 1 или 2 чайными ложками (5 или 10 мл) воды и выпейте полученный раствор. Не смешивайте с другими жидкостями. Ополосните чашку дополнительной порцией воды и выпейте.
  • Примите дозу сразу после смешивания. Не храните для дальнейшего использования.
  • Пациенты с питательными трубками могут также пользоваться порошком. Проводите кормление за 3 часа или спустя час после введения жидкости, приготовленной из порошка. Промывайте питательную трубку до и после приема лекарства.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
  • Крышка должна быть плотно закрыта.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Омез • Цена на препарат Омез в Украине — инструкция, применение и дозировка

Омез — индийский препарат-гастропротектор от компании Dr. Reddy’s был создан 42 года назад. Он является первенцем фармакологической группы медикаментов, которые блокируют «протонную помпу», снижают кислотность желудка при болезнях, которые сопровождаются повышенным кислотообразованием.

В составе лекарственного средства содержится омепразол, который оказывает двойное действие:

  • Тормозит функцию фермента— «протонного насоса», взаимодействует с париетальными клетками, которые находятся в слизистой оболочке желудка, и избирательно останавливает ферментативную активность Н+К+-АТФ-азы в секреторных канальцах. В результате замедляется процесс заключительной стадии синтеза соляной кислоты.
  • Выполняет гастропротекторную функцию. Медпрепарат обеспечивает защиту желудка и 12-перстной кишки от эрозивного воздействия факторов риска. Ускоряет регенерацию очагов изъязвления, ослабляет и восстанавливает до нормы кислотообразующую функцию желудка, что приводит к уменьшению раздражающего эффекта при питании.

Преимущества Омеза перед препаратами-аналогами

Медикамент характеризуется:

  • избирательностью эффекта, так как действует в кислой среде желудка;
  • удобством формы выпуска: лекарство производится в капсулах, поэтому исключается раздражение желудочной стенки;
  • быстротой и длительностью действия, так как облегчение боли у пациента происходит через тридцать минут после приема оральным способом и сохраняется сутки;
  • отсутствием привыкания, поэтому назначается долгими курсами.

Формывыпуска и дозы лекарства

Препарат Омез выпускается:

  • в капсулах, которые покрыты защитной оболочкой и содержат 10, 20 и 40 мг омепразола в микрогранулированной форме, — по 30 и 28 штук в упаковках производителя;
  • во флаконах — по 40 миллиграммов действующего вещества, которые используются для введения внутрь вены.

Украинский аналог медикамента — Омепразол — продается в аптеках Украины.

На фармацевтическом рынке представлена комбинированная лекарственная форма — Омез Д, сочетание омепразола и домперидона 10/10 мг.

Лекарство используется для ускорения переваривания пищи в желудке путем усиления перистальтики и для предупреждения тошноты и рвоты.

Омез ДСР — медикамент, который состоит из 20 мг омепразола и 30 мг домперидона. Характеризуется способностью модифицированно высвобождать действующие вещества, что приводит к увеличению скорости его поступления в организм, растворимости и продолжительности лечебного эффекта.

Когда назначают медпрепарат?

Лекарство Омез применяют в комбинированном лечении и предупреждении рецидивов при:

  • язве желудка и 12-перстной кишки в остром и хроническом течениях;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • патологиях с гиперсекрецией соляной кислоты: синдроме Золлингера — Эллисона и системном мастоцитозе;
  • диспепсии и гастритах;
  • пептической язве и эрозивных поражениях в слизистой оболочке желудка при терапии медикаментами группы НПВС;
  • ликвидации бактерии Helicobacter pilori в сочетании с антибактериальными медпрепаратами.

Пациенты, когда обращаются в аптеку, называют препарат Омез таблетки, так как не знают, в какой форме лекарство выпускается. Провизоры и фармацевты используют практические знания и фармацевтическую опеку и отпускают больному медикамент в капсулах.

Омез при гастрите назначают взрослым орально — одну капсулу с утра, раз в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения равен двум неделям. Медикамент не жуют и запивают половиной стакана воды. Облегчение боли и симптомов изжоги у больного наступает спустя тридцать минут после попадания лекарства в организм.
Омез капсулы понижают суточную секрецию желудочного сока, препятствуют повреждению стенок и нормализуют кислотность желудка.

В инструкции производителя написано, что лекарство назначают беременным и кормящим грудью мамам под наблюдением врача.

Особенности применения для детей

Медпрепарат используется по согласованию с педиатром:

  • малышам с двух лет, вес которых больше 20кг, когда необходимо вылечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
  • детям с четырёх лет— в комплексе с антибактериальным лечением язвы 12-перстной кишки.

Доза в сутки равна 20мг омепразола, который пьют по стандартной схеме приема.

Противопоказания к применению

Медикамент не назначают:

  • деткам до двух лет;
  • при выявлении у больного гиперчувствительности к действующему и вспомогательным веществам лекарства;
  • при врожденной непереносимости олигосахаридов, так как медикамент содержит сахарозу.

Осторожно назначают медпрепарат пожилым пациентам, которые болеют остеопорозом, так как у них происходит ускорение высвобождения кальция в костях.

Побочные действия

Лечение медпрепаратом редко приводит к:

  • бессоннице, галлюцинациям и повышенной возбудимости;
  • головной боли и головокружениям;
  • ослаблению зрения и изменению вкуса;
  • тошноте, рвоте, расстройству ЖКТ и метеоризму;
  • бронхоспазму;
  • уменьшению количества лейкоцитов, тромбоцитов и эозинофилов в крови;
  • аллергии — дерматиту и кожной сыпи, зуду и крапивнице.

Список использованной литературы

  1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
  2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
  3. Справочник Видаль.

Часто задаваемые вопросы про Омез

Как принимать Омез?

Взрослые пьют перорально одну капсулу — 20 мг однократно, за полчаса до еды. При тяжелых состояниях больного дозу увеличивают в два раза, вторую капсулу принимают перед вечерним приемом пищи. Медикамент глотают и запивают 100 мл воды. Когда больному трудно проглотить лекарство, раскрывают капсулу и растворяют ее содержимое в соке или фруктовом пюре комнатной температуры.

Как принимать Омез при болях в желудке?

Взрослым назначают орально по одной капсуле с утра один раз в день за полчаса до первого приема еды.

Как долго можно принимать Омез?

Лекарство пьют двух-четырёхнедельным курсом при изжоге и гастрите. Для облегчения симптомов рефлюкс-эзофагита курс лечения назначают равным четырём-восьми неделям.

Обратите внимание!

Описание препарата Омез на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

с какого возраста можно давать, инструкция по применению и дозировка, отзывы

Омез является одним из популярных лекарств, которое назначается взрослым при эрозии или язве в верхнем отделе ЖКТ. Его нередко пьют для борьбы с изжогой, так как результатом приема Омеза является понижение кислотности.

Разрешен ли этот медикамент в детском возрасте, когда его можно давать ребенку и как он влияет на детский организм?

Форма выпуска и состав

Омез представлен в аптеках несколькими вариантами:

  • Капсулы с дозировкой омепразола 20 мг. Они продаются по 30 штук в упаковке и представлены желатиновыми твердыми капсулами, у которых бесцветный корпус и розовая крышечка с черной надписью OMEZ, а внутри – белые гранулы. Вспомогательными компонентами такого лекарства выступают лактоза, тальк, гипромеллоза, маннитол и прочие вещества.
  • Кишечнорастворимые капсулы, содержащие по 10 мг омепразола. В одной упаковке такого Омеза находится 10 или 30 твердых непрозрачных капсул, у которых желто-фиолетовый корпус и есть надпись OMEZ 10. Внутри капсул есть гранулы, содержащие не только омепразол, но и гипромеллозу, маннитол, кросповидон и некоторые другие вещества.
  • Кишечнорастворимые капсулы, содержащие по 40 мг омепразола. Они продаются в пачках по 28 штук и представлены фиолетово-желтыми капсулами с надписью OMEZ 40.
  • Лиофилизат, из которого готовят раствор для внутривенных уколов. В одном флаконе такого Омеза содержится 40 мг омепразола. Он выглядит, как белый порошок или сбитая в «лепешку» пористая белая масса. Дополнительными ингредиентами лиофилизата являются эдетат динатрия и гидроксид натрия. В одной пачке продается 1 флакон.

Кроме того, в аптеках можно встретить капсулы Омез Д. В их составе к омепразолу в дозе 10 мг добавлен противорвотный компонент – домперидон в дозе 10 мг.

Существует и препарат под названием Омез Инста, представленный пакетиками с порошком, из которого получается суспензия со вкусом мяты. Один пакетик содержит 20 мг омепразола.

Принцип действия

Омез относят к ингибиторам протонного насоса, так как именно за счет угнетения такого фермента его активный компонент воздействует на париетальные клетки желудка, секретирующие компоненты желудочного сока.

В результате этого влияния происходит угнетение заключительной стадии выработки соляной кислоты, из-за чего кислотопродукция подавляется и активность желудочного сока понижается. Кроме того, у омепразола отмечают бактерицидное действие по отношению к Helicobacter pylori.

Принимаемый внутрь Омез является неактивным и начинает действовать лишь после попадания в кислую среду (именно такая среда есть в париетальных клетках) примерно через 1-2 часа.

Действие препарата в капсулах длится около суток. Чем более высокая дозировка омепразола используется, тем сильнее будет угнетение секреторной функции париетальных клеток.

Показания

Омез используют:

  • В терапии язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка, а также для профилактики рецидивов этой патологии.
  • В лечении рефлюкс-эзофагита.
  • При гиперсекреторной функции желудка, например, вызванной гастриномой или стрессовой язвой.
  • При поражении желудка вследствие приема нестероидных противовоспалительных лекарств.
  • При подготовке к операции, чтобы предотвратить заброс содержимого желудка в респираторный тракт.

Назначают ли детям?

В списке противопоказаний, указанных в аннотации ко всем формам Омеза, можно увидеть детский возраст. Но врачи-гастроэнтерологи часто используют такой медикамент в лечении детей при появлении острых патологий желудка.

При этом малышам до 5 лет Омез назначается очень редко, и его применение обязательно контролируется врачом.

Давать капсулы ребенку без назначения доктора категорически нельзя.

Противопоказания

Медикамент не используют при гиперчувствительности к любому из его компонентов. Капсулы и суспензию не применяют при нарушениях обмена углеводов.

Повышенной осторожности в применении Омеза требуют пациенты с тяжелыми патологиями почек или печеночной недостаточностью.

Побочные действия

Во время лечения Омезом может возникать:

  • диарея;
  • кожный зуд;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • аллергические высыпания;
  • нервное возбуждение;
  • вздутие живота;
  • уменьшение количества клеток крови;
  • головные боли;
  • бронхоспазм;
  • крапивница и некоторые другие побочные реакции.

При их появлении следует сразу же рассказать о таких симптомах лечащему врачу.

Инструкция по применению

Омез в капсулах дают до еды примерно за полчаса, предлагая запить препарат водой. При невозможности проглатывания медикамента гранулы из капсулы можно перемешать с подкисленным продуктом (фруктовое пюре, сок) и сразу же дать ребенку в таком виде. Смешивание содержимого капсулы с молоком или газированным напитком запрещено.

Омез Инста смешивают только с водой, добавляя 1-2 столовые ложки к содержимому одного пакетика. Как только препарат станет однородной суспензией, его сразу же необходимо выпить.

Инъекционный Омез вводится внутривенно. Перед уколом во флакон добавляется 5% раствор глюкозы в объеме минимум 5 мл, а когда лиофилизат полностью растворяется, получившийся раствор разбавляют 100 миллилитрами раствора глюкозы и выполняют капельную инъекцию в течение не менее 30 минут.

Дозировка препарата для каждого пациента подбирается врачом индивидуально, поскольку для ее расчета нужно принять во внимание и диагноз, и вес тела малыша, и его возраст. Эти же параметры влияют и на длительность приема капсул или выполнения инъекций.

Условия продажи и хранения

Все формы Омеза продаются в аптеках по рецепту, поэтому перед их покупкой следует обратиться к врачу.

Срок годности лиофилизата и пакетиков Омез Инста составляет 2 года, капсул – 3 года. Пока он не истек, препарат следует хранить в скрытом от маленьких детей месте при температуре не выше +25 градусов Цельсия.

Отзывы

Большая часть отзывов о лечении Омезом рассказывает о высокой эффективности этого лекарства в борьбе с изжогой, болями в животе и прочими симптомами язвенной болезни.

Родители подтверждают, что медикамент действует достаточно быстро и переносится большинством маленьких пациентов хорошо.

К недостаткам препарата относят лишь его цену, которую называют высокой (по сравнению с аналогичными лекарствами от других производителей).

Аналоги

Наиболее часто Омез заменяют Омепразолом, поскольку активное вещество в этих капсулах такое же, а цена несколько ниже. Также вместо Омеза могут назначаться другие препараты на основе омепразола, например, Ультоп, Лосек или Гастрозол. Однако все они используются в детском возрасте с осторожностью и лишь по предписанию врача.

Среди других медикаментов, которые применяют в терапии язвенной болезни или другого поражения желудка, пищевода и 12-перстной кишки, детям могут назначаться такие препараты, как Микразим, Рабелок, Де-Нол, Церукал, Альмагель, Зульбекс и так далее.

У некоторых из них такой же механизм действия, как у Омеза, другие же действуют совсем по-другому и не могут считаться аналогами препаратам омепразола, поэтому решение об их применении в лечении детей должен принимать гастроэнтеролог или другой специалист.

Больше информации о препарате смотрите в следующем видео.

Омепразол для перорального применения: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Меры предосторожности».

Может возникнуть головная боль или боль в животе. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Если ваш врач посоветовал вам использовать этот продукт, помните, что ваш врач посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: симптомы низкого уровня магния в крови (например, необычно быстрое / медленное / нерегулярное сердцебиение, постоянные мышечные спазмы, судороги), признаки волчанки (например, сыпь на теле). нос и щеки, новая или усиливающаяся боль в суставах).

Этот препарат в редких случаях может вызывать тяжелые кишечные заболевания, вызванные бактериями C. difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после его прекращения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас развиваются: непрекращающаяся диарея, боль / спазмы в животе или животе, лихорадка, кровь / слизь в стуле.

Если у вас есть эти симптомы, не используйте средства от диареи или опиоиды, потому что они могут ухудшить симптомы.

В редких случаях ингибиторы протонной помпы (такие как омепразол) вызывают дефицит витамина B-12.Риск увеличивается, если их принимать каждый день в течение длительного времени (3 года и более). Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся симптомы дефицита витамина B-12 (такие как необычная слабость, болезненный язык или онемение / покалывание в руках / ногах).

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание, признаки проблем с почками (например, изменение в количестве мочи).

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Эффективность, простота использования и удовлетворение

Я занимаюсь самолечением, и мой местный фармацевт посоветовал принимать комбинацию мотрилиума, опремазола и сукральфата после не менее 14 лет ГЭРБ.Мой кислотный рефлюкс был настолько неприятным, что в 2013 году мне пришлось бросить ужинать и не есть твердую пищу после 13:00. Диета меня устраивает, но затяжной кислотный рефлюкс — нет. С 2007 года у меня есть прикроватный ингалятор от астмы, на тот случай, если желудочная кислота поднимется по пищеводу и отключит мои легкие во время сна. Это происходило примерно 10-15 раз за эти годы, хотя и реже с тех пор, как я перестал обедать. Я глотал антациды (таблетки, содержащие гидроксид алюминия и карбонат магния) в течение многих лет.Мой брат перенес 3 операции по поводу одной и той же проблемы; Я сознательно избежал операции из-за этого. Я только заканчиваю 1 месяц приема этих лекарств, перехожу на второй месяц. Я остановил Мотилиум через 3 недели. Я продолжаю принимать половинную дозу омепразола (20 мг в день вместо 40 мг) и полную дозу сукральфата (всего 4 г в день). Я считаю, что комбинация очень эффективна, но я хорошо осведомлен о неблагоприятных побочных эффектах, поэтому я пытаюсь использовать ее как экономно, так и стратегически в течение как можно более короткого времени.Все три этих лекарства имеют очень сложные требования к дозировке и лекарственному взаимодействию. Я не уверен, нужен ли Мотилиум вообще, особенно учитывая возможные побочные эффекты. Я все еще раздумываю, когда я хочу принять разовую дозу омепразола, поскольку я уменьшил дозу вдвое через 4 недели. Вроде рекомендовали принимать утром, но я не уверен. Моя проблема усугубляется ночью, но если я хочу уменьшить выработку кислоты в желудке, кажется, я могу сделать это за 1 час до ужина с фруктовым соком.Это должно помочь мне, когда у меня наихудший ГЭРБ, и я все еще могу принимать сукральфат при полном отсутствии еды и лекарств в желудке как утром, так и ночью. Вскоре я уменьшу дозу сукральфата с 2 г до 1 г и посмотрю, как все пройдет, вплоть до конца 8-недельного периода. Теперь у меня есть 4 недели на то, чтобы обдумать свой план после лечения: продолжать снижать дозировку? Полностью остановиться? Продолжить с уменьшенными, прерывистыми дозами, возможно половинными дозами, 1-3 раза в неделю? Когда мы заходим в аптеку, мы обязательно должны помнить о том, что каждый продаваемый товар — кроме воды — вреден для нас.Мы покупаем и потребляем эти продукты в результате нашего простого неформального анализа риска / вознаграждения, который мы обязательно должны выполнить, чтобы не столкнуться с риском некоторых неприятных побочных эффектов, которые могут привести нас в больницу или даже на кладбище. Омепразол и сукральфат очень эффективны, особенно при совместном использовании (но НИКОГДА нельзя принимать их в одно и то же время). Они определенно НЕ просты в использовании. Пациент и / или опекун должны быть чрезвычайно внимательными, осторожными и бдительными, чтобы получить максимальную пользу с минимальным риском побочных эффектов, которые могут быть довольно серьезными.Подробнее Читать меньше

Омепразол в капсулах 20 мг — Информационная брошюра для пациентов (PIL)

Омепразол в капсулах 20 мг

омепразол

  • Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
  • Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
  • Это лекарство было прописано только вам. Не передавайте это другим. Это может нанести им вред, даже если у них такие же симптомы болезни, как у вас.
  • Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.

1. Что представляют собой капсулы 20 мг омепразола и для чего они используются
2. Что следует знать перед приемом Омепразола в капсулах 20 мг №
3. Как принимать омепразол в капсулах 20 мг №
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить омепразол в капсулах по 20 мг
? 6. Содержимое упаковки и прочая информация

Омепразол 20 мг Капсулы содержат активное вещество омепразол.Он принадлежит к группе лекарств, называемых «ингибиторами протонной помпы». Они работают за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой вашим желудком. Омепразол в капсулах по 20 мг используется для лечения следующих состояний:

Для взрослых:

  • «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ). Здесь кислота из желудка попадает в глотку (трубка, соединяющая ваш горло к желудку), вызывая боль, воспаление и изжогу.
  • Язвы верхнего отдела кишечника (язва двенадцатиперстной кишки) или желудка (язва желудка).
  • Язвы, инфицированные бактериями « Helicobacter pylori» . Если у вас есть это заболевание, ваш врач может также назначить антибиотики для лечения инфекции и дать язве зажить.
  • Язвы, вызванные лекарствами, называемыми НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Омепразол в капсулах 20 мг также можно используется для предотвращения образования язв, если вы принимаете НПВП.
  • Слишком много кислоты в желудке из-за разрастания поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона).

У детей:

Дети старше 1 года и весом ≥ 10 кг

  • «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ). Здесь кислота из желудка попадает в пищевод (трубка, соединяющая горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу.
    У детей симптомы этого состояния могут включать возвращение содержимого желудка в рот (срыгивание), тошноту (рвоту) и плохую прибавку в весе.

Дети и подростки старше 4 лет

  • Язвы, инфицированные бактериями под названием « Helicobacter pylori» .Если ваш ребенок страдает этим заболеванием, ваш врач может также назначить антибиотики для лечения инфекции и позволить язве зажить.
  • Если у вас аллергия (гиперчувствительность) на омепразол или любой другой ингредиент капсул омепразола 20 мг (перечислены в разделе 6)
  • Если у вас аллергия на лекарства, содержащие другие ингибиторы протонной помпы (например, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол)
  • Если вы принимаете лекарство, содержащее нелфинавир (применяемое при ВИЧ-инфекции).

Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать капсулы 20 мг омепразола.

Омепразол может скрывать симптомы других заболеваний. Поэтому, если с вами произойдет что-либо из следующего до того, как вы начнете принимать капсулы 20 мг омепразола или пока вы их принимаете, немедленно обратитесь к врачу:

  • Вы теряете много веса без всякой причины и испытываете проблемы с глотанием.
  • У вас боли в желудке или несварение желудка.
  • Вас начинает рвать пищей или рвать кровью.
  • У вас черный стул (испражнения с кровью).
  • У вас сильная или стойкая диарея, так как омепразол имеет было связано с небольшим увеличением инфекционной диареи.
  • У вас серьезные проблемы с печенью.
  • У вас когда-либо была кожная реакция после лечения лекарством, аналогичным омепразолу, которое снижает кислотность желудка.

Прием ингибитора протонной помпы, такого как омепразол, особенно в течение периода более одного года, может немного повысить риск перелома бедра, запястья или позвоночника.Сообщите своему врачу, если у вас остеопороз или вы принимаете кортикостероиды (которые могут увеличить риск остеопороза).

Если вы принимаете капсулы омепразола 20 мг на длительной основе (более 1 года), ваш врач, вероятно, будет держать вас под постоянным наблюдением. Вы должны сообщать о любых новых и исключительных симптомах и обстоятельствах при каждом посещении врача.

Если у вас появилась сыпь на коже, особенно в местах, подверженных воздействию солнца, как можно скорее сообщите своему врачу, поскольку вам может потребоваться прекратить лечение омепразолом.Не забудьте также упомянуть о любых других побочных эффектах, например о боли в суставах.

Сообщите своему врачу, прежде чем принимать это лекарство, если вам необходимо пройти специальный анализ крови (хромогранин А).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. Это связано с тем, что капсулы 20 мг омепразола могут влиять на действие некоторых лекарств, а некоторые лекарства могут влиять на капсулы 20 мг омепразола.

Не принимайте капсулы 20 мг омепразола, если вы принимаете лекарство, содержащее нелфинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

  • Кетоконазол, итроконазол, позаконазол или вориконазол (используются для лечения инфекций, вызванных грибком)
  • Дигоксин (используется для лечения проблем с сердцем)
  • Диазепам (используется для лечения беспокойства, расслабления мышц или при эпилепсии)
  • Фенитоин (используется при эпилепсии).Если вы принимаете фенитоин, ваш врач должен будет следить за вами, когда вы начинаете или прекращаете принимать капсулы 20 мг омепразола
  • Лекарства, используемые для разжижения крови, такие как варфарин или другие блокаторы витамина К. Вашему врачу может потребоваться наблюдение за вами, когда вы начинаете или прекращаете принимать капсулы 20 мг омепразола
  • Рифампицин (используется для лечения туберкулеза)
  • Атазанавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции)
  • Такролимус (в случае трансплантации органов)
  • Зверобой ( Hypericum perforatum ) (используется для лечения легкой депрессии)
  • Цилостазол (используется для лечения перемежающейся хромоты)
  • Саквинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции)
  • Клопидогрель (используется для предотвращения образования тромбов (тромбов))
  • Эрлотиниб ( используется для лечения рака)
  • Метотрексат (химиотерапевтическое лекарство, используемое в высоких дозах для лечения рака) — если вы принимаете высокие дозы метотрексата, ваш врач может временно прекратить лечение омепразолом.

Если ваш врач прописал антибиотики амоксициллин и кларитромицин, а также капсулы омепразола 20 мг для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , очень важно, чтобы вы рассказали своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете.

Вы можете принимать капсулы во время еды или натощак.

Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете беременность, перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Омепразол выделяется с грудным молоком, но вряд ли повлияет на ребенка при использовании терапевтических доз. Ваш врач решит, можно ли вам принимать капсулы 20 мг омепразола, если вы кормите грудью.

Омепразол в капсулах 20 мг вряд ли повлияет на вашу способность управлять автомобилем или пользоваться какими-либо инструментами или механизмами. Могут возникнуть такие побочные эффекты, как головокружение и нарушение зрения (см. Раздел 4). Если это произошло, вам не следует водить машину или работать с механизмами.

Всегда принимайте капсулы 20 мг омепразола точно так, как вам объяснил врач.Если вы не уверены, вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Ваш врач скажет вам, сколько капсул нужно принимать и как долго их принимать. Это будет зависеть от вашего состояния и вашего возраста. Обычно дозы приведены ниже.

Взрослые:

Для лечения таких симптомов ГЭРБ, как изжога и кислотная отрыжка :

  • Если ваш врач обнаружил, что ваш пищевод (пищевод) был слегка поврежден, рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день день в течение 4-8 недель.Ваш врач может посоветовать вам принимать дозу 40 мг в течение следующих 8 недель, если ваш пищевод еще не зажил.
  • Рекомендуемая доза после заживления пищевода составляет 10 мг один раз в день.
  • Если ваш пищевод не поврежден, рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в день.

Для лечения язв в верхнем отделе кишечника (язва двенадцатиперстной кишки):

  • Рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель. Ваш врач может посоветовать вам принимать ту же дозу еще в течение 2 недель, если ваша язва еще не зажила.
  • Если язва полностью не зажила, дозу можно увеличить до 40 мг один раз в день в течение 4 недель.

Для лечения язв желудка (язва желудка):

  • Рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Ваш врач может посоветовать вам принимать ту же дозу в течение следующих 4 недель, если ваша язва еще не зажила.
  • Если язва полностью не зажила, дозу можно увеличить до 40 мг один раз в день в течение 8 недель.

Для предотвращения повторного появления язв двенадцатиперстной кишки и желудка :

  • Рекомендуемая доза составляет 10 мг или 20 мг один раз в день.Ваш врач может увеличить дозу до 40 мг один раз в день.

Для лечения язв двенадцатиперстной кишки и желудка, вызванных НПВП. (Нестероидные противовоспалительные препараты):

  • Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день в течение 4–8 недель.

Для профилактики язвы двенадцатиперстной кишки и желудка , если вы принимаете НПВП:

  • Рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.

Для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , и предотвращения их повторного появления:

  • Рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола два раза в день в течение одной недели.
  • Ваш врач также посоветует вам принять два антибиотика, среди которых амоксициллин, кларитромицин и метронидазол.

Для лечения слишком большого количества кислоты в желудке, вызванного разрастанием поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона). :

  • Рекомендуемая доза составляет 60 мг в день.
  • Ваш врач скорректирует дозу в зависимости от ваших потребностей и пожеланий. также определитесь, как долго вам нужно принимать лекарство.

Использование у детей:

Для лечения таких симптомов ГЭРБ, как изжога и кислотная регургитация :

  • Дети старше 1 года и с массой тела более 10 кг могут принимать омепразол.Доза для детей зависит от веса ребенка, и врач определит правильную дозу.

Для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori и предотвращения их повторного появления:

  • Детям старше 4 лет можно принимать омепразол. Доза для детей зависит от веса ребенка, и врач определит правильную дозу.
  • Ваш врач также пропишет вашему ребенку два антибиотика: амоксициллин и кларитромицин.
  • Рекомендуется принимать капсулы утром.
  • Вы можете принимать капсулы во время еды или натощак.
  • Проглотите капсулы целиком, запивая половиной стакана воды. Не разжевывайте и не раздавливайте капсулы. Это связано с тем, что капсулы содержат гранулы, покрытые оболочкой, которые не позволяют лекарству разрушаться кислотой в желудке. Важно не повредить гранулы.

Если у вас или вашего ребенка возникают проблемы с проглатыванием капсул:

  • Откройте капсулы и проглотите их содержимое, запивая половиной стакана воды, или поместите содержимое в стакан негазированной воды, любые кислые фрукты сок (напр.г. яблоко, апельсин или ананас) или яблочный соус.
  • Всегда перемешивайте смесь непосредственно перед употреблением (смесь не будет прозрачной). Затем выпейте смесь сразу или в течение 30 минут.
  • Чтобы убедиться, что вы выпили все лекарство, хорошо промойте стакан половиной стакана воды и выпейте. Твердые кусочки содержат лекарство — не разжевывайте и не раздавливайте их.

Если вы приняли больше капсул омепразола 20 мг, чем предписано врачом, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.

  • Внезапное свистящее дыхание, отек губ, языка и горла или тела, сыпь, обморок или затруднение глотания (тяжелая аллергическая реакция).
  • Покраснение кожи с волдырями или шелушением.Также могут быть сильные волдыри и кровотечение на губах, глазах, во рту, носу и гениталиях — это может быть «синдром Стивенса-Джонсона» или «токсический эпидермальный некролиз».
  • Желтая кожа, темная моча и усталость, которые могут быть симптомами проблем с печенью.

Другие побочные эффекты включают:

Общие побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 10)

  • Головная боль.
  • Воздействие на желудок или кишечник: диарея, боль в желудке, запор, ветер (метеоризм).
  • Чувство тошноты (тошнота) или тошнота (рвота).
  • Доброкачественные полипы желудка.

Необычные побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 100)

  • Отек стоп и лодыжек.
  • Нарушение сна (бессонница).
  • Головокружение, ощущение покалывания, например, «иголками», сонливость.
  • Чувство кружения (головокружение).
  • Изменения в анализах крови, проверяющих работу печени.
  • Кожная сыпь, неровная сыпь (крапивница) и зуд кожи.
  • В целом плохое самочувствие и недостаток энергии.

Редкие побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 1000)

  • Проблемы с кровью, такие как снижение количества лейкоцитов или тромбоцитов. Это может вызвать слабость, синяки или повысить вероятность инфицирования.
  • Аллергические реакции, иногда очень тяжелые, включая отек губ, языка и горла, лихорадку, хрипы.
  • Низкий уровень натрия в крови. Это может вызвать слабость, тошноту (рвоту) и судороги.
  • Чувство возбуждения, замешательства или депрессии.
  • Вкусовые изменения.
  • Проблемы со зрением, например нечеткость зрения.
  • Внезапное ощущение одышки или одышки (бронхоспазм).
  • Сухость во рту.
  • Воспаление полости рта.
  • Инфекция, называемая «молочница», которая может поражать кишечник и вызывается грибком.
  • Проблемы с печенью, включая желтуху, которая может вызвать пожелтение кожи, потемнение мочи и усталость.
  • Выпадение волос (алопеция).
  • Кожная сыпь на солнце.
  • Боли в суставах (артралгия) или мышечные боли (миалгия).
  • Серьезные проблемы с почками (интерстициальный нефрит).
  • Повышенное потоотделение.

Очень редкие побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 10 000)

  • Изменения в анализе крови, включая агранулоцитоз (недостаток лейкоцитов).
  • Агрессия.
  • Видеть, чувствовать или слышать то, чего нет (галлюцинации).
  • Серьезные проблемы с печенью, приводящие к печеночной недостаточности и воспалению головного мозга.
  • Внезапное появление сильной сыпи, волдырей или шелушения кожи. Это может быть связано с высокой температурой и болями в суставах (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
  • Слабость мышц.
  • Увеличенная грудь у мужчин.

Неизвестно (частота не может быть определена на основе имеющихся данных)

  • Воспаление кишечника (приводящее к диарее).
  • Если вы принимаете Омепразол более трех месяцев, возможно, что уровень магния в вашей крови может упасть. Низкий уровень магния проявляется в виде усталости, непроизвольных мышечных сокращений, дезориентации, судорог, головокружения, учащенного сердцебиения. Если у вас появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу. Низкий уровень магния также может привести к снижению уровня калия или кальция в крови. Ваш врач может решить проводить регулярные анализы крови, чтобы контролировать уровень магния.
  • Сыпь, возможно с болью в суставах.

Омепразол в капсулах 20 мг в очень редких случаях может влиять на лейкоциты, что приводит к иммунной недостаточности.

Если у вас инфекция с такими симптомами, как лихорадка с резко сниженным общим состоянием или лихорадка с симптомами местной инфекции, такими как боль в шее, горле или во рту или затрудненное мочеиспускание, вы должны как можно скорее проконсультироваться с врачом. так что недостаток лейкоцитов (агранулоцитоз) можно исключить с помощью анализа крови.На этом этапе важно предоставить информацию о своем лекарстве.

Если вы заметите какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard . Сообщив о побочных эффектах, вы поможете получить больше информации о безопасности этого лекарства.

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке после EXP. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.

Не хранить при температуре выше 25 ° C. Храните этот блистер в оригинальной упаковке.

Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны. Эти меры поможет защитить окружающую среду.

  • Действующее вещество — омепразол. Омепразол 20 мг. Капсулы содержат 20 мг омепразола.
  • Другие ингредиенты: маннит, кросповидон, гипромеллоза, полоксамер, меглумин, повидон, сополимер этилакрилата метакриловой кислоты, триэтилцитрат и стеарат магния.

Гранулы поставляются в твердой желатиновой капсуле с фиолетовой крышкой и светло-серым корпусом. На каждой капсуле черными чернилами напечатано «R158 Omeprazole 20mg».

Оболочка капсулы состоит из желатина, диоксида титана E171, эритрозина E127, синего цвета V E131, черного оксида железа E172.Печатная краска состоит из шеллаковой глазури, черного оксида железа E172, пропиленгликоля и гидроксида аммония.

Омепразол в капсулах по 20 мг поставляется в коробках по 7, 14 или 28 капсул. Не все размеры упаковки могут быть проданы.

Dr. Reddy’s Laboratories (UK) Ltd
6 Riverview Road
Beverley
HU17 0LD
UK

Омепразол в капсулах 20 мг, PL 08553/0216

Дата приготовления: 01/2017

© Dr. Reddy’s Laboratories (UK ) Ltd

Препарат — Омез 40 мг — 10 капсул / таблетка (омепразол) Прейскурант или стоимость лекарства

Шрифт: A-A +


Информация о лекарствах на Омез (омепразол) от Dr.Лаборатории Редди

Название препарата: Омепразол

Омепразол (Прилосек) Дженерик Омез — ингибитор протонной помпы, назначаемый при расстройстве желудка, язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ / ГЭРБ). Он снижает выработку кислоты в желудке.
Подробнее об омепразоле


Другие торговые наименования омепразола

Индия:

Подробнее …

Международный:

Прилосец
В настоящее время Medindia располагает информацией о 3080 дженериках и 109 870 брендах, цены на которые указаны.Новые препараты с ценами указываются по мере их утверждения контролером. Пожалуйста, напишите нам ([email protected]), если лекарство отсутствует в нашем исчерпывающем прайс-листе на лекарства.
Состояние здоровья, при котором может быть назначен Омез

Тело в целом : Реакции гиперчувствительности, включая шок, астму, крапивницу, лихорадку, боль, усталость и беспокойство.

Сердце : боль в груди, учащенное или медленное сердцебиение, сердцебиение, высокое кровяное давление и отек конечностей.

Мочеполовая : Увеличение груди у мужчин.

Метаболический : Низкий уровень сахара и увеличение веса.

♦ • Скелетно-мышечный : мышечная слабость, мышечные спазмы / боль, боль в суставах, боль в ногах, иммуноопосредованная некротическая миопатия (IMNM) и перелом костей.

Центральная нервная система : Нарушения сна, депрессия, возбуждение, агрессия, галлюцинации, спутанность сознания, нервозность, апатия, сонливость, беспокойство, нарушения сна, тремор, покалывание и беспокойство.

Респираторные органы : Носовое кровотечение и боль в глотке.

Кожа : синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, сыпь, воспаление, зуд, выпадение волос и сухость кожи.

Глаза и ЛОР : звон в ухе, извращение вкуса, сухость глаз, помутнение зрения, двоение в глазах и раздражение глаз.

Мочеполовая : кровь в моче, белок в моче, инфекция мочевыводящих путей, частое мочеиспускание и боль в яичках.

Кровь : Анемия, снижение лейкоцитов и тромбоцитов.

PO- Рекомендуемая пероральная доза для взрослых составляет 20 мг один раз в сутки.

Он выпускается в виде таблеток и капсул для приема внутрь перед едой.

Повышенная чувствительность.

Следует проявлять осторожность пациентам с остеопорозом, раком желудка, заболеваниями печени или почек, любой аллергией, принимающим другие лекарства, пожилым людям, детям, во время беременности и кормления грудью.

• Это может вызвать сонливость или головокружение, не водите машину и не работайте с механизмами во время приема этого лекарства.

Избегайте превышения дозировки.

Хранить при комнатной температуре, вдали от источников тепла и света.

♦ Изменения в маркировке безопасности одобрены FDA

Омез, капсула омепразола 20 мг, коробка 20 * 20 (400 капсул), рецепт,

Омез Капсула — это лекарство, которое снижает количество кислоты, вырабатываемой в желудке.Он помогает лечить кислотные заболевания желудка и кишечника, такие как изжога, кислотный рефлюкс и язвенная болезнь.

Omez Capsule также используется для предотвращения язвы желудка и повышения кислотности, которые могут наблюдаться при длительном применении обезболивающих. Он принадлежит к классу лекарств, известных как ингибиторы протонной помпы (ИПП). Это лекарство следует принимать за час до еды, желательно утром. Доза будет зависеть от вашего основного состояния и вашей реакции на лекарство. Вы должны продолжать принимать его в соответствии с предписаниями, даже если ваши симптомы быстро исчезнут.Вы можете повысить эффективность лечения, если будете чаще есть небольшими порциями и избегать напитков с кофеином (например, чая и кофе), а также острой или жирной пищи.

Наиболее частые побочные эффекты, наблюдаемые при приеме этого лекарства, включают тошноту, рвоту, головную боль, метеоризм, диарею и боль в желудке. Эти симптомы обычно незначительны, но если они беспокоят вас или не проходят, обратитесь к врачу. Длительное использование этого лекарства может привести к повышенному риску побочных эффектов. Например, использование этого лекарства более 1 года может увеличить риск переломов костей, особенно при приеме более высоких доз.Поговорите со своим врачом о способах предотвращения потери костной массы (остеопороза).

Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему врачу, если у вас есть или были серьезные проблемы с печенью, аллергические реакции на аналогичные лекарства или потеря костной массы (остеопороз).

Многие другие лекарства могут влиять на это лекарство или находиться под его действием. Сообщите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они безопасны. Это особенно важно, если вы принимаете лекарства от ВИЧ, грибковых инфекций, туберкулеза, эпилепсии (припадки) или некоторых типов антикоагулянтов.Беременным или кормящим женщинам также следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом этого лекарства.

Omez Capsule Omeprazole Capsules, Dr Reddy’s Laboratories Ltd, без рецепта, 55 рупий / 1 полоска из 20 капсул


О компании

Год основания 2017

Юридический статус Фирмы Физическое лицо — Собственник

Характер бизнеса Единица, ориентированная на 100% экспорт

Количество сотрудников от 11 до 25 человек

Годовой оборот R.1-2 крор

Участник IndiaMART с мая 2021 г.

GST27CIOPR1851C2Z3

Код импорта и экспорта (IEC) CIOPR *****

Экспорт в Великобританию, Австралию, Соединенные Штаты Америки, Канаду, Таиланд

Основанная в 2017 году, мы, «KANISHKA OVERSEAS», являемся одной из ведущих компаний, торгующих одобренным по качеству ассортиментом фармацевтических и сопутствующих товаров.Мы занимаемся всеми видами антибиотиков, противоопухолевых, противовирусных препаратов, лекарств от ЭД (например, Виагра, тадалафил, силденафил, сиалис и т. Д.) И дженериков, и все наши продукты закупаются у известных производителей в соответствии со строгими требованиями международных стандартов. Все лекарства в нашем портфеле были тщательно проверены на качество для достижения оптимальных результатов. Мы прозрачны в своих делах и соблюдаем этические стандарты ведения бизнеса. Мы придерживаемся клиентоориентированного подхода через широкую дистрибьюторскую сеть и своевременные графики доставки, чтобы старательно обслуживать наших клиентов, что постоянно прокладывает нам путь к успеху.

Компания смогла создать огромную клиентскую базу благодаря своим опытным сотрудникам, разветвленной сети поставок и качественным производителям. У нас есть команда контролеров качества, которые контролируют весь процесс закупок и проводят выборочные проверки партий, чтобы гарантировать, что качество соответствует международным стандартам.

Успех компании до сих пор принадлежит «Рохиту Л. Раджпуту и ​​команде», которые вывели организацию на новый уровень благодаря своему видению и миссии, которые стали надежным и надежным именем в отрасли.Под руководством и руководством г-на Рохита мы стремимся быть лучшими в этом конкурентном пространстве и занимаем лидирующие позиции среди наших клиентов для удовлетворения их фармацевтических потребностей.

Омепразол в капсулах 20 мг Омез Макаре экспортирует

Описание

Омепразол в капсулах, 20 мг Омез — это лекарство, которое снижает уровень коррозии, попадающей в желудок.Он помогает лечить разъедающие инфекции желудка и пищеварительной системы, такие как расстройство желудка, изжога и язвенная болезнь.

Как следует принимать омепразол в капсулах 20 мг?

Омепразол в капсулах 20 мг Омез дополнительно используется для предотвращения язвы желудка и едкого раздражения, которое может наблюдаться при отсроченном применении обезболивающих. Это что угодно, только не класс препаратов, известных как ингибиторы протонного сифона (ИПП). Это лекарство нужно принимать за час до ужина, в идеале в первой половине дня.Эта порция будет зависеть от вашего основного состояния и от того, как вы реагируете на лекарство. Вы должны продолжать принимать его в соответствии с рекомендациями, независимо от того, исчезнут ли ваши проявления быстро. Вы можете повысить эффективность лечения, тем более регулярно ешьте скромные ужины и воздерживаясь от напитков с соком (например, чая и эспрессо), а также горячих или жирных блюд.

Общие побочные эффекты этого лекарства: —

Наиболее известные побочные эффекты, наблюдаемые при применении этого лекарства, включают тошноту, срыгивание, мигрень, гудение, расхолаживание кишечника и боли в желудке.Эти побочные эффекты в целом мягкие, однако, если они беспокоят вас или не исчезнут, посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Длительное использование этого лекарства может вызвать повышенную опасность побочных эффектов. Например, использование этого лекарства более 1 года может увеличить риск переломов костей, особенно при приеме больших доз. Поговорите со своим лечащим врачом о способах предотвращения травм с костями (остеопороза).

Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему основному лечащему врачу, есть ли у вас проблемы с почками или печенью.Беременным или кормящим мамам не следует принимать это лекарство. Ваш лечащий врач может проверить работу почек, кровообращение и уровень калия в крови при стандартных интервалах, пока вы принимаете это лекарство.

Подробнее.

Фирменное наименование: Омез

Производитель: Dr Reddy’s labs

Представление: Капсула

Сила: 20 мг

Если вы ищете другой продукт или бренд, нажмите здесь.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *