Папаверин от чего колят: Папаверин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Papaverin р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 20 шт. (5582)

Содержание

Лекарства для уменьшения схваток во время родов при чрезмерно сильных/частых схватках или при подозрении на дистресс плода

В чем суть проблемы?

Чрезмерно сильные или частые схватки могут возникать при любых родах, но они чаще бывают у женщин, которые получают лекарства, стимулирующие схватки. В некоторых случаях чрезмерные схватки могут быть признаком осложнений, таких как отслойка плаценты или затрудненные роды. Чрезмерные схватки могут уменьшить количество кислорода, поступающего к плоду.

«Токолиз» — это вид лечения, при котором женщины получают лекарства для уменьшения силы и/или частоты схваток. Токолиз может улучшить кровоток и, следовательно, улучшить состояние ребенка. Этот обзор направлен на оценку пользы и вреда токолиза при слишком быстрых сокращениях матки (более 5 сокращений в 2 последовательных 10-минутных периодах) или при появлении признаков дистресса плода во время родов, определяемых при мониторировании частоты сердечных сокращений.

Этот новый Кокрейновский обзор заменяет более ранний Кокрейновский обзор с таким же названием.

Почему это важно?

У младенцев, испытывающих недостаток кислорода во время родов, могут развиться серьезные проблемы, в том числе церебральный паралич, повреждение органов или смерть. Когда мониторинг плода позволяет предположить наличие дистресса плода, необходимо принять меры для увеличения уровня кислорода у младенца. Это может включать в себя использование токолитических средств. Это может быть особенно важно в среде с низким уровнем ресурсов, где нет возможности в проведении экстренных родов или кесарева сечения.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств в феврале 2018 года и обнаружили восемь рандомизированных контролируемых испытаний с участием 734 женщин, у которых были чрезмерные схватки и/или признаки дистресса плода во время родов. В испытаниях исследовали разные группы в сравнении друг с другом. Это означает, что наш анализ был основан на данных одиночных исследований с участием небольшого числа женщин. Женщины были рандомизированы в группы для получения

β2-адренергического токолитического средства или альтернативного подхода. Эти альтернативные подходы включали в себя отсутствие применения токолитического средства в ожидании кесарева сечения; отмену лекарств, стимулирующих силу схваток; или использование других токолитических средств, таких как атозибан, сульфат магния или нитроглицерин.

Мы объединили данные из двух небольших испытаний (57 женщин), в которых сравнивали применение β2-адренергического токолитического средства с отсутствием его использования. Два младенца умерли в утробе матери. Оба случая произошли в группе женщин, которые не получали токолитические средства. У одного младенца была гидроцефалия мозга (слишком много жидкости внутри и вокруг мозга), а другая смерть произошла при ожидании проведения кесарева сечения. Число младенцев с ненормальной частотой сердечных сокращений, вероятно, ниже в группе женщин, которые получали токолитические средства, но эффекты в отношении других критериев благополучия младенцев были неопределенными.

Было обнаружено очень мало серьезных побочных эффектов, но исследования были слишком малы, чтобы оценить нераспространенные неблагоприятные эффекты.

Невозможно сделать четкие выводы о пользе и вреде. Качество доказательств было от очень низкого до умеренного.

Что это значит?

Недостаточно доказательств из рандомизированных контролируемых испытаний для определения эффектов токолиза у женщин с дистрессом плода или чрезмерными схватками. Также, невозможно определить, является ли один вид токолитических средств безопаснее и эффективнее, чем другой.

Клиническое значение в отношении некоторых улучшений в показателях благополучия младенцев при применении токолитиков неясно. Как правило, размер выборки был слишком мал для того, чтобы выявить влияние на благополучие матерей или младенцев или на серьезные неблагоприятные эффекты. Большинство исследований были проведены в странах с высоким уровнем дохода в медицинских учреждениях с доступностью кесарева сечения. Это может ограничить применимость этих результатов в условиях с ограниченными ресурсами или отсутствия доступа к проведению кесарева сечения.

Необходимы дальнейшие исследования высокого качества с участием большого числа женщин. Такие исследования могли бы сосредоточить внимание на измерении клинически значимых исходов для матери и ее ребенка. Эти исходы включают в себя смерть матери или ее ребенка и другие показатели благополучия и безопасности.

Инъекции папаверина — Вопрос сексологу-андрологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.2% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Колят врачи при высокой температуре детям. Сильные уколы от температуры

Эффективный укол от температуры, он один, единственный и неповторимый. Его использует бригада скорой помощи когда надо срочно сбросить температуру у больного, температуру достигшую критичной точки. Итак, дамы и господа, представляю вашему вниманию, укол анальгин, димедрол, папаверин. Его можно колоть и взрослым и маленьким детям, повторяю, это вопрос о жизни и смерти, когда температуру уже ничем нельзя сбить, колят его, этот укол.

Ну, а дальше уже смотрят по обстоятельствам, что явилось причиной такой высокой температуры, что за болезнь как лечить, куда вести на дальнейшую реанимацию. О моем знакомстве с этим уколом, я уже описывала. Слава нашим докторам, и бригадам скорой помощи, укол анальгина — димедрола — папаверина у них с собой всегда. Дальше привожу статью, найденную на просторах интернета:

Когда у вашего ребенка или близкого человека поднимается высокая температура, которая не поддается воздействию парацетамола, аспирина и других жаропонижающих средств, то возникает паника.

Вы не знаете, что делать.

В таких случаях самым оптимальным выходом является обращение за медицинской помощью. Но часто это бывает невозможно.

В таких случаях следует знать, что анальгин это жаропонижающее средство, которое гораздо сильнее, чем ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Особый эффект дает внутримышечная инъекция пропорциональной смеси анальина и димедрода. Это помогает снизить высокую температуру тела в течение ближейшие 10-15 минут.

Однако анальгин как жаропонижающее средство лучше всего действует при трех условиях:

  • если он вводится внутримышечно;
  • в сочетании с димедролом;
  • в сочетании с папаверином.

Именно по этой причине в вашей домашней аптечке всегда должны находится:

  • пятиграммовый шприц;
  • пять ампул папаверина гидрохлорида;
  • пять ампул анальгина;
  • пять ампул димедрола.

На сегодняшний день анальгин с димедролом при температуре оказывает быстрое и безопасное воздействие.

Высокая температура снижается уже в течение 15 минут после инъекции. Остается только научиться правильно, делать анальгин с димедролом при температуре.

Родителям необходимо строго соблюдать правила асептики и антисептики. При внутримышечной инъекции существует риск последующего абсцесса с нагноением подкожного слоя и мышечных волокон.

Делаем анальгин с димедролом — дозировка

Перед тем как сделать анальгин с димедролом дозировка должна быть тщательно рассчитана. Для взрослых и детей старше 14 лет берется по 1 ампуле анальгина, димедрола и папаверина. Все лекарства набираются в один шприц.

Для детей дозировка рассчитывается несколько иным способом. Как это сделать – смотрите в прилагаемой таблица. Если делать самостоятельно анальгин с димедролом дозировка рассчитывается, исходя из:

  • возраста ребенка;
  • массы тела малыша до трех лет;
  • тяжести состояния.

Помните о том, что правильно подобранная дозировка анальгина с димедролом поможет вам быстро и качественно оказать помощь своему малышу при высокой температуре.

Можно ли парацетамол и анальгин вместе?

Если вы принимаете парацетамол и анальгин при высокой температуре, то важно всего лишь соблюдать правильную дозу. Анальгин и парацетамол не являются антагонистами. Они также не усиливают фармакологического воздействия друг друга на организм человека.

Несмотря на это, при выборе лекарственных средств для снижения температуры учитывайте те вещества, которые человек принимал до этого момента. Не следует одновременно принимать парацетамол, анальгин и другие виды противовоспалительных средств.

Как помогает анальгин от температуры

В большинстве случаев анальгин от температуры помогает гораздо эффективнее, чем ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Это связано с тем, что анальгин относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. Это позволяет анальгину не только снижать температуру, но и оказывать противовоспалительное действие.

Как правильно делать укол анальгин с димедролом?

Правильно сделать укол анальгина с димедролом вам поможет небольшая памятка:

  • перед тем как вскрыть ампулы, нужно подогреть их до температуры тела больного;
  • перед вскрытием ампулы следует обработать спиртовым раствором;
  • в шприц необходимо набирать сначала анальгин, затем димедрол;
  • вводить лекарственную смесь следует медленно и осторожно;
  • ставится укол анальгина с димедролом только внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы.

Если у вас есть возможность, то лучше для оказания медицинской помощи при высокой температуре обратиться к врачам скорой помощи. Следует прибегать к домашним инъекциям только в крайних случаях.

Литическая смесь: анальгин +димедрол + папаверин

Наиболее эффективно анальгин сбивает температуру в составе так называемой литической смеси. В её состав входят анальгин папаверин и димедрол. При этом правильно будет, если вы возьмете:

  • 2 мл раствора анальгина;
  • 1мл димедрола;
  • 2 мл папаверина.

Естественно, что эта дозировка рассчитана на взрослого человека и подростка старше 14 лет.

Ставить анальгин с димедролом при температуре не следует чаще, чем один раз в 6 часов. Если эта мера не помогает вам сбить высокую температуру, то следует немедленно обратиться к врачу за назначением адекватного лечения.

Как анальгин сбивает температуру

Препарат анальгин сбивает температуры достаточно резко. Это следует учитывать при последующем лечении больного. Если у вашего близкого человека температура тела выше 39 градусов по Цельсию, то рекомендуем вам сразу же после укола анальгина с димедролом дать ему выпить около полулитра теплой кипяченой воды.

При резком снижении температуры может произойти обезвоживание организма. Это приведет к усилению симптомов интоксикации.

Можно ли анальгин с димедролом детям

Если вы хотите использовать анальгин с димедролом дозировка детям должна рассчитываться исходя из их возраста пи массы тела. Более подробно расчет приведен в следующей таблице

Что пить при боли: анальгин или но-шпа

Эффективно снимают боль анальгин но-шпа. Однако вот механизм действия у них совершено различный. Но-шпа это спазмолитическое средств. Оно помогает при спазмах. А анальгин – это обезболивающий препарат.

Единственно, что меняется с годами, - это препараты, которыми можно эту температуру сбивать. Какими жаропонижающими в наше небезопасное время можно пичкать лихорадящих детей?

Каждая мама знает, как выглядит ее малыш при повышенной температуре: у кого-то глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто-то краснеет и хочет прилечь. А особо выдающиеся дети до последнего бегают по дому, а потом падают, как подкошенные, с температурой под 40°.

Врачи выделяют два типа лихорадки: «розовая» и «бледная». Первый тип знаком большинству родителей: ребенок от повышенных градусов краснеет и пышет жаром. Такая воспалительная реакция считается нормальной.

Типы температур

Пиретическая — выше 39º С

Больше всего пугает родителей, так как есть опасность возникновения судорог. В группу риска попадают дети с отягощенной наследственностью (у одного из родителей в детстве были судороги) и неврологическими проблемами. Если вы однажды столкнулись с этой неприятностью, при следующей лихорадке судороги вернутся с вероятностью 80%. Если же судорог в анамнезе нет, значит, можно расслабиться. Чаще всего они появляются в младенчестве и сопровождают ребенка до 3-5 лет.

Субфебрильная — 37-38º С

При остром заболевании невысокая температура может держаться из-за того, что иммунитет ослаблен и реагирует на вторжение чужеродных агентов без энтузиазма. Организм не может выработать достаточное количество антител к вирусу и залихорадить как следует. Сбивать такую температуру не надо. Если держится больше трех дней, пора обращаться к врачу и сдавать анализы крови и мочи. Возможно, температуру поднимает не вирус, а бактерия, разжигающая незаметное пока воспаление.

Фебрильная — 38-39º С

Обычная реакция ребенка на инфекцию. Если нет отягчающего анамнеза (неврологических заболеваний, родовой травмы и других неприятностей, вызывающих судороги), сбивать ее надо после 38,5° С. В период острого подъема контролировать прирост температуры рекомендуется каждые полчаса, и как поползло за 38° С, доставать запасы жаропонижающих.

Второй тип — «бледная лихорадка» — явление чаще всего наследственное. Если обычно дети при повышении температуры сначала розовеют и становятся горячими на ощупь, потом трясутся от озноба, а потом опять горят, то подверженные «бледной лихорадке» малыши застревают на этапе озноба. Они выглядят бледными, руки и ноги ледяные. А тем временем температура зашкаливает.

Как бы нелогично это ни звучало, действовать при лихорадке надо следующим образом: при «розовой» — охлаждать, при «бледной» — согревать. Да-да, даже если «бледный» ребенок изнутри прогрелся уже до 40°, на ноги надо надеть шерстяные носки, ручки насухо растереть и согреть. Таким образом вы добьетесь того, что температура «выйдет» наружу, ребенок раскраснеется и начнет лихорадить, отдавая жар вовне, а не закипая изнутри.

Обтирания или лекарства?

Вряд ли в нашей стране есть люди, которые с детства не помнят эту ужасную пытку: мама обтирает тебя, больного и беззащитного, чем-то холодным, а потом обмахивает простыней. И холодно ужасно! И обидно! За что?! Но потом становится легче, и приходит долгожданный, облегчающий температурные страдания сон. Поэтому и мы теперь, повзрослев, подвергаем своих разновозрастных младенцев этому целебному испытанию.

Врачи утверждают, что обтирания снижают температуру медленнее, чем лекарства. Зато обтирания не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень. Так что если ваш ребенок не показывает зашкаливающие градусы (выше 39,5°), то можно его смело обтирать. Результат должен последовать в течение часа. Для сравнения: жаропонижающие сиропы снижают температуру в течение 40, а ректальные свечи — в течение 20 минут.

Рейтинг безопасности

Жаропонижающие препараты, которые можно купить в российских аптеках, изготавливаются на основе панадола, ибупрофена, анальгина, аспирина или нимесулида. Самым безопасным на сегодняшний день, по данным ВОЗ, считается парацетамол. Он применяется в медицине с 1955 года и за это время зарекомендовал себя как препарат с минимумом побочных эффектов. Если реакции и бывают, то они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Вторым в ряду безопасных жаропонижающих стоит действующее вещество ибупрофен.

Что касается аспирина, то он может давать серьезные побочные реакции, если снижать им температуру при вирусном заболевании — гриппе, ветрянке или кори. Синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия) — редкое, но опасное, угрожающее жизни острое состояние. Чаще всего возникает у детей от 4 до 12 лет. Симптомы синдрома Рея — тошнота и неукротимая рвота, отек, печень увеличивается на 40%, кожа краснеет и шелушится. В таком случае ребенка надо немедленно госпитализировать.

На последнем месте по степени безопасности стоит нимесулид. Вокруг него ходит много споров. Некоторые врачи считают, что нимесулид максимально действенный: если ни один препарат не снижает температуру, то нимесулид справится. Другие утверждают, что нимесулидосодержащие лекарства токсичны для детской печени. С недавнего времени нимесулид официально запрещен Фармкомитетом для приема детьми до 12 лет.

Если любая температура (низкая, высокая или средняя) держится больше трех суток, то, по мнению врачей, ребенка пора обследовать. Вероятнее всего, имеют место какие-то осложнения. Хотя часто бывает, что мощный грипп заставляет температуру держаться по 5-7 дней, не давая осложнений, лучше подстраховаться. Если есть финансовая возможность, надо вызвать на дом лаборанта, который возьмет анализ мочи и крови. И на следующий день вы будете точно знать, какие процессы идут внутри вашего ребенка: его продолжает атаковать вирус или развиваются осложнения и пора задуматься о приеме антибиотиков.

Скорая температурная помощь

Если температура не сбивается ничем вообще — а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, — надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль?

Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться.

Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.

Повышение температуры у ребенка является ответной реакцией организма, возникающей в ответ на негативное влияние различных факторов. Довольно часто высокая температура у малышей свидетельствует о развитии вирусных, инфекционных и бактериальных недугов. Для того чтобы определить, что стало причиной гипертермии, требуется показать карапуза специалисту. На основании проведенного обследования врач сможет поставить правильный диагноз.

При возникновении заболевания у детей не редко температура подскакивает до 39-40 градусов, что требует немедленного вмешательства медикаментозных препаратов. Жаропонижающие следует давать только в случае, если термометр показывает значение выше 39 градусов. У грудничков прибегать к использованию жаропонижающих необходимо при показаниях термометра выше 38-38,5 градусов. Но что же делать, если сбить температуру у ребенка с помощью жаропонижающих препаратов не удается, и она продолжает расти? Для снижения температуры прибегают к использованию литической смеси. Что это такое, а также как работает укол от сильного жара, выясним далее.

Особенности применения литической смеси

При высокой температуре малышу необходимо дать жаропонижающее. Представлены жаропонижающие для детей в форме ректальных суппозиториев, сиропов, суспензий и таблеток. Таблетки применяются для детей старше 7 лет, когда малыш может ее самостоятельно проглотить. Если свечи и сиропы не помогают сбить жар, то на помощь приходит укол от температуры ребенку, который ставит врач бригады скорой помощи. Такой укол называется литической смесью, так как в его основе лежат следующие препараты:

  • Анальгин, посредством которого наблюдается обезболивание, снятие воспалительного процесса, а также снижение сильного жара.
  • Димедрол. Данное средство входит в состав литической смеси, так как оно обладает противоаллергическим, седативным и снотворным эффектами.
  • Папаверин или Дротаверин. Оказывает положительное воздействие на кровоток, осуществляя расширение сосудов.

Эти компоненты можно заменить аналогами, но стоит помнить, что Анальгин с Димедролом детям до года колоть строго противопоказано. Литическая смесь может основываться как на двух, так и на трех и даже четырех компонентах. О том, какие компоненты должны входить в состав инъекции, решает только врач.

Важно знать! Скорая помощь использует укол литической смеси, так как данное средство является высокоэффективным, а также позволяет достичь необходимого результата уже через 5 минут после введения.

Дозировка укола при сильном жаре

Литическая смесь дает жаропонижающий эффект, посредством которого температура у ребенка снижается достаточно быстро. Это позволяет исключить развитие фебрильных судорог у ребенка, обезопасив его от смертельного исхода. Можно ли делать укол от температуры родителям в домашних условиях? Все зависит от возраста малыша, а также способности родителей обращаться с медикаментами. Чтобы действие укола было положительным, его необходимо правильно вводить. Анальгин и Димедрол – это основные компоненты жаропонижающего укола. Делают укол исключительно в крайних случаях, когда на кону стоит вопрос о жизни малыша.

Сделать укол от температуры ребенку способен далеко не каждый родитель, а тем более не все умеют правильно приготовить такое средство. Определившись с составом литической смеси, необходимо прибегнуть к приготовлению укола.

Важно знать! В этом деле торопиться не стоит, так как от правильности подобранной дозировки зависит дальнейшее действие препарата.

Дозировка для детей выбирается непосредственно исходя из возраста и массы тела. Именно дозировка вызывает трудности при приготовлении жаропонижающего укола в домашних условиях. Укол при температуре предусматривает следующую дозировку для ребенка:

  • Анальгин: 1-2 мл;
  • Димедрол: 1 мл;
  • Папаверин или Дротаверин: 2 мл.

После приготовления раствора с анальгином требуется ввести его внутримышечно. Все компоненты поочередно необходимо соединить в одном шприце, после чего ввести малышу в ягодичную мышцу.

Важно знать! Если родители не имеют опыта введения укола, то лучше доверить это мероприятие опытному специалисту или медицинскому работнику.

Литическая смесь – это экстренная помощь для детей и даже взрослых, но увлекаться таким средством категорически запрещено. Если температура у ребенка будет высоченной, то необходимо в срочном порядке прибегнуть к ее снижению при помощи литической смеси. Эта смесь может быть представлена не только в форме укола, но и в таблетированном виде. Для этого используются аналогичные препараты, только в форме таблеток. Их предварительно следует растолочь, после чего дать ребенку выпить полученный порошок. Все компоненты литической смеси имеют неприятный вкус, поэтому обязательно нужно добавить к ним мед или варенье, если это позволяет возраст карапуза.

В каких случаях укол ставить запрещено

Часто у родителей возникает вопрос, со скольки лет можно прибегать к введению укола литической смеси? Чтобы ответить на этот вопрос, следует обратиться к специалисту, так как в каждом индивидуальном случае врач должен осмотреть первоначально малыша, после чего назначить необходимость введения инъекции.

Немаловажно отметить следующие ограничения, при которых введение литического укола строго запрещается:

  1. Нельзя делать укол, если ребенок не достиг полугодовалого возраста. В таком случае можно поставить укол Анальгина, который окажет снижение температуры.
  2. Если у малыша имеются жалобы на развитие болевых ощущений в области живота.
  3. Если в состав смеси входит хотя бы один компонент, на который ребенок имеет непереносимость. Это повлечет за собой развитие аллергических реакций, что может только усугубить ситуацию.
  4. Если до этого родители пытались сбить жар у ребенка препаратами, в состав которых входил хоть один компонент из литической смеси.

Дети в возрасте до 1 года достаточно чувствительны не только к различным видам недугов, но еще и к лекарственным препаратам. Как сделать укол литической смеси ребенку, выясним детальнее.

Особенности введения жаропонижающей инъекции

Каким образом ставятся уколы, знают практически все, и даже дети, но мало кто пробовал на практике такую процедуру. Если родители будут уметь ставить уколы, то – это будет очень полезным качеством.

Вводить инъекцию ребенку рекомендуется в положении лежа на животе. При повышении температуры укол необходимо ставить незамедлительно, в противном случае это может отразиться необратимыми последствиями на здоровье карапуза. При одном введении инъекции соответствующей дозы можно достичь понижения жара на 8-10 часов. Когда действует укол после введения? Действовать жаропонижающее средство начинает практически сразу через 5-10 минут после введения. Именно поэтому литическая смесь получила широкую популярность, так как положительный эффект наступает быстро и на 100%. Как только подействует укол, родители это обнаружат непременно.

При введении инъекции требуется соблюдать следующие правила безопасности:

  1. Соблюдение стерильности. Шприц необходимо использовать исключительно новый. Перед введением иглы в мышцу следует протереть кожные покровы спиртом.
  2. Если литическую смесь назначается к применению несколько дней, то следует обязательно чередовать введение инъекции в обе ягодицы.
  3. Перед введением иглы следует убедиться в том, что в шприце отсутствует воздух.

В зависимости от того, сколько лет ребенку, следует соблюдать определенную дозировку. Часто у родителей возникает вопрос, если я сбиваю температуру стандартными жаропонижающими, но в итоге ее значение начало только расти. Почему это происходит? Тем временем, когда родители только сбивают жар, не используя при этом противовирусные, антибактериальные и противогрибковые препараты, то вирус или инфекция начинает только прогрессировать. Если сироп сбил температуру сегодня, то уже к вечеру, когда действие препарата закончится, жар может подняться с еще большей скоростью.

Как бороться с высокой температурой? Когда нужно ставить уколы при высокой температуре, а когда ее сбивать не стоит? Вопросы актуальные, особенно для тех семей, в которых есть маленькие дети, а выезд врача на дом по каким-то причинам невозможен.

Прежде всего, нужно помнить, что сбивать взрослым температуру ниже 38° не рекомендуется. У детей могут быть другие показатели: такой жар способен вызвать у некоторых из них судороги. Таким детям самолечение противопоказано больше, чем всем остальным. Для них рекомендуется сразу вызывать врача, а еще лучше — Скорую помощь.

Дело в том, что интерферон, необходимый для борьбы с вирусными инфекциями, начинает продуцироваться в организме только после 38°. Поэтому нет смысла делать укол от температуры раньше этого значения. Разумеется, нужно соблюдать строжайший постельный режим, пить травяные чаи, витамины, чтобы помочь организму побороть инфекцию. Для того чтобы точно знать, когда нужно ставить укол от температуры ребенку, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром.

Если они не помогают, можно призвать на помощь более тяжелую артиллерию: в аптеках множество Но когда аспирин, парацетамол или ибупрофен не помогают, возникает необходимость ставить укол от температуры.

Врачи Скорой помощи обычно внутримышечно вводят литическую смесь из определенных частей димедрола (папаверина) и анальгина. Такой состав приносит облегчение уже через 15-20 минут. Происходит это потому, что анальгин в соединении с димедролом или папаверином обладает очень сильным жаропонижающим действием, намного превышающим свойства парацетамола или аспирина.

Кроме того, нужно помнить, что бесконтрольный прием или его неправильная дозировка может привести к страшному заболеванию: Так называется тяжелое поражение головного мозга и печени.

Итак, как правильно поставить укол от температуры?

Зачем вообще нужна Дело в том, что при повышении температуры тела всего на один градус, нагрузка на сердце увеличивается на 15%. Это значит, что длительный жар способен нанести необратимый вред сердцу и мозгу больного или вовсе убить его.

Если укол сбил жар на непродолжительное время, лучше не повторять его, а найти способ получить консультацию врача и его помощь.

Когда у человека поднимается температура, это признак борьбы организма с инфекцией различной природы. Считается, что до 38,5 градусов сбивать ее не нужно, но если эти цифры продолжают расти, медикаментозная помощь такому больному все-таки требуется, так как возрастает нагрузка на сосуды, сердце, деятельность головного мозга.

Чтобы справиться с гипертермией, можно вызвать «скорую помощь» или самостоятельно принять жаропонижающий препарат. Но есть и второй, более действенный способ – инъекция специальной смеси медикаментов, которую называют тройчаткой. Она начинает действовать примерно через 10 минут и эффект от одной дозы длится до 8 часов.

Что такое укол тройчатка?

Так называют инъекцию, в составе которой присутствуют специально подобранные лекарственные средства различного действия:

  • Анальгин – обладает выраженным жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.
  • Но-Шпа – эффективно снимает спазмы, способствует расслаблению гладкой мускулатуры.
  • Димедрол – оказывает успокаивающее и снотворное действие, является мощным противоаллергическим препаратом.

При комбинировании этих препаратов врач может подбирать аналоги перечисленных средств, но самостоятельно этого делать не стоит. Так, Димедрол могут заменить Супрастином, Тавегилом или Диазолином, а вместо Но-шпы нередко используют Папаверин.

По отдельности названные лекарства не дают такого мощного жаропонижающего эффекта, как в правильно подобранном сочетании. Подобная литическая смесь быстро приводит в норму терморегуляцию тела, снимает воспаление, препятствует отеку тканей, уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, снимает спазм сосудов.

Варианты состава тройчатки для взрослого пациента:

  1. По 1 мл Анальгин+Но-Шпа+Димедрол.
  2. По 1 мл Анальгин+Папаверин+Димедрол.

Делать укол нужно в верхнюю внешнюю область ягодицы, предварительно продезинфицировав спиртом руки и кожу. Если в ближайшие 2 часа температура снова повысилась, допускается сделать еще одну идентичную инъекцию. Но следующий раз можно колоть только не ранее чем через 6 часов. Продолжительность такой терапии не должна превышать двух дней, в этот период необходимо обратиться к врачу для выявления причины гипертермии и дальнейшее лечение направлять на ее устранение.

Какие уколы от температуры самые сильные?

Самым сильным средством против высокой температуры, которое в минимальное время помогает справиться с лихорадкой и другими ее негативными проявлениями у взрослых и детей, является описанная литическая смесь. Ее можно приобрести в виде таблеток, но если помощь требуется как можно быстрее, лучше ввести препарат внутримышечно.

Поскольку тройчатка – это довольно сильное средство, оно имеет свои противопоказания и может вызвать побочные действия. Перед его использованием обязательно нужно провести тест на аллергию: 1 каплю приготовленной смеси из пипетки выдавить за нижнее веко. Если в ближайшие минуты не появилось раздражение, можно делать укол внутримышечно.

Уколы от температуры для детей

Гипертермия может возникать не только у взрослых, но и у совсем маленьких детей. Что делать в этом случае? Первое и единственно правильное решение – вызвать «неотложку». Только опытный врач сможет грамотно подобрать препараты и их пропорции и дозировку.

Если в ближайшее время нет возможности приезда врача, лучше дать ребенку детский жаропонижающий сироп. Он щадяще воздействует на организм и в большинстве случаев быстро помогает справиться с температурой. Но если инфекция в организме имеет бактериальную этиологию, такой способ не поможет – придется колоть укол.

Самостоятельно делать это категорически не рекомендуется, но в критических ситуациях, когда состояние малыша очень тяжелое, можно сделать лекарственный раствор самостоятельно и ввести его в мышцу. Для этого дозировка медикаментов высчитывается по следующей схеме:

  1. 0,1 мл Анальгина умножают возраст (количество лет).
  2. Димедрол высчитывают индивидуально: до 1 года – 0,2 мл, 2-5 лет – 0,5 мл, 6 лет – 1,5 мл, в 12 лет – 2,5 мл.
  3. Папаверин: 6 месяцев-год – 0,1 мл, 1-2 года – 0,4 мл, после 2 лет каждый год дозировку увеличивать на 0,1 мл. Для детей старше 14 лет брать не более 2 мл препарата.

При первой возможности ребенка нужно показать врачу.

Папаверин при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Многие будущие мамы нередко испытывают такое неприятное состояние, как гипертонус матки. Во время беременности спазмы гладкой мускулатуры матки подавляются под влиянием женского полового гормона прогестерона, что позволяет предупредить невынашивание. Но в организме некоторых женщин вырабатывается недостаточное количество этого гормона, и тогда возникает угроза выкидыша или преждевременных родов. Чаще всего в таких случаях и ставится диагноз гипертонус матки. 

Для улучшения ситуации женщине назначается дополнительное введение прогестерона, а для снятия спазмов выписывают такое спазмолитическое средство, как папаверин. Препарат снижает артериальное давление, способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, улучшает кровоснабжение мускулатуры матки, что позитивно влияет на плод. Он поможет в том случае, если есть угроза выкидыша. После принятия большой дозы препарата чувствуется его успокоительный эффект на центральную нервную систему, сердечный ритм становится менее частым. 

Папаверин выпускается в виде ректальных свечей, таблеток и жидкости для уколов. Чаще всего беременным назначают свечи, но в некоторых случаях необходимы и уколы. Принимать спазмолитическое средство в виде уколов внутривенно следует только в поликлинике под присмотром специалистов, потому что вливать препарат следует медленно. А вот в домашних условиях можно делать уколы подкожно или внутримышечно.

Необходимо помнить о том, что папаверин способен вызвать некоторые побочные эффекты. Это могут быть аллергические реакции, падение кровяного давления, трудности с дефекацией. При больших дозах чувствуется постоянная тяга ко сну, возможно появление тошноты, головокружения, потливости, запоров. Если слишком быстро вводить препарат внутривенно, то может нарушиться сердечный ритм. 

Несмотря на некоторое негативное влияние на организм матери, для здоровья будущего малыша спазмолитическое средство безопасно, что проверено временем и многолетним опытом. Женщины принимают препарат во время беременности не один десяток лет.

Папаверин не назначают беременным женщинам, у которых проблемы с щитовидной железой, печенью, повышенное внутриглазное давление, тахикардия. Нельзя использовать его самостоятельно без назначения врача, ведь вполне возможно, что при гипертонусе матки беременной, кроме папаверина, понадобятся и другие препараты, а также правильная медицинская помощь. 

Кроме того, при гипертонусе матки женщине нужны правильный образ жизни, своевременный отдых, ей следует как можно чаще бывать на свежем воздухе. Определить физические нагрузки должен только врач. Это может быть строгий постельный режим, лечебная гимнастика или полное ограничение нагрузок.

Специально для beremennost.net — Ольга Зима

Папаверин при беременности: отзывы

[Значения папаверинового теста]

Интракавернозное введение папаверина в настоящее время широко используется для диагностики и лечения импотенции. Для оценки фармакокинетики папаверина регистрировали его концентрацию в периферической крови, а также в кавернозной крови после внутривенного и интракавернозного введения 40 мг папаверина. Пробы периферической крови брали серийно после инъекции. Плазму немедленно извлекали, а затем хранили при -40°С до анализа.Для регистрации концентрации папаверина использовали жидкостную хроматографию высокого давления. Максимальная концентрация папаверина в сыворотке, измеренная после интракавернозного введения, составила 7,7 нг/мл, что значительно ниже средней концентрации в сыворотке 24,0 нг/мл после внутривенного введения. Пиковая концентрация в сыворотке крови достигалась через 1 мин после внутривенного введения и через 10 мин после интракавернозного введения. Понятно, что кавернозное тело представляет собой отдельный фармакокинетический компартмент.Таким образом, не было выявлено существенной разницы между концентрацией папаверина в периферической крови пациентов, у которых наблюдалась полная эрекция после интракавернозного введения, и у пациентов, у которых эрекция не достигалась. Концентрация папаверина во внутрикавернозной крови полностью эрегированного полового члена составляла всего около 1 мкг/мл через 20 мин. Эта концентрация аналогична концентрации в кавернозной крови тех, у кого наблюдалась чрезмерно стойкая эрекция. Наши результаты показывают, что папаверин, вводимый в кавернозное пространство, расслабляет гладкую мускулатуру, а затем вымывается в общий кровоток, а концентрация в кавернозном пространстве достигает низкого уровня около 1 мкг/мл.Низкий уровень концентрации сохраняется в течение нескольких часов во время эрекции. Таким образом, мы предполагаем, что папаверин действует как на систему притока, так и на гладкую мускулатуру кавернозной ткани в фазе возникновения эрекции.

DBL Папаверина гидрохлорид для инъекций — NPS MedicineWise

О чем эта брошюра

Эта брошюра содержит ответы на некоторые распространенные вопросы о DBL Papaverine Hydrochloride Injection.Он не содержит всей доступной информации. Это не заменит разговора с вашим врачом или фармацевтом.

Все лекарства имеют свои преимущества и риски. Ваш врач сопоставил риски использования папаверина с преимуществами, которые, по их мнению, он будет иметь для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Для чего используется инъекция DBL Papaverine Hydrochloride

Это лекарство используется для стимуляции эрекции у мужчин-импотентов.

Он принадлежит к группе лекарств, называемых сосудорасширяющими средствами.

Когда папаверин вводится в половой член (так называемая интракавернозная инъекция), он действует за счет увеличения притока крови к половому члену, что приводит к эрекции.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, почему этот продукт был назначен вам, обратитесь к своему врачу. Ваш врач, возможно, прописал его по другой причине.

Это лекарство не вызывает привыкания.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Недостаточно информации, чтобы рекомендовать применение этого лекарства для детей и новорожденных.

Перед использованием DBL Papaverine Hydrochloride Injection

Когда нельзя принимать

Не используйте DBL Papaverine Hydrochloride Injection, если у вас аллергия на:

  • любое лекарство, содержащее папаверин
  • любой из ингредиентов, перечисленных в конце данной брошюры.

Симптомы аллергической реакции могут включать одышку, хрипы или затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или других частей тела; сыпь, зуд или крапивница на коже.

Не принимайте это лекарство, если у вас есть какие-либо из следующих заболеваний:

  • полная атриовентрикулярная блокада (состояние сердца, характеризующееся замедленным или нерегулярным сердцебиением)
  • серповидноклеточная анемия (заболевание, при котором количество переносящего кислород пигмента в крови ниже нормы и эритроциты деформируются)
  • лейкемия (рак крови)
  • множественная миелома (рак кости)
  • имплант в пенис
  • любые деформации полового члена
  • аномальное утолщение ткани полового члена
  • любое состояние, при котором сексуальная активность нежелательна.

Не принимайте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, а также если упаковка порвана или имеет признаки вскрытия. Если срок его действия истек или он поврежден, верните его своему фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начать использовать это лекарство, поговорите со своим врачом.

Перед началом использования

Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:

  • проблемы с сердцем
  • болезнь печени
  • любое заболевание, которое может передаваться при контакте с кровью.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете пероральные препараты для лечения импотенции у мужчин.

Если вы не сообщили своему врачу о чем-либо из вышеперечисленного, сообщите ему/ей, прежде чем начать использовать папаверин.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или используете какие-либо другие лекарства, в том числе те, которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здоровой пищи.

Некоторые лекарства и папаверин могут мешать друг другу. К ним относятся:

  • леводопа, лекарство, используемое для лечения болезни Паркинсона
  • лекарства для сильного облегчения боли, такие как морфин, или другие лекарства, вызывающие сонливость
  • лекарства, используемые для предотвращения образования тромбов, такие как варфарин и гепарин
  • иоксаглат, краситель, используемый при рентгенографии полового члена.

Эти лекарства могут подвергаться воздействию папаверина или могут влиять на эффективность его действия. Вам может потребоваться различное количество вашего лекарства, или вам может потребоваться принимать/использовать разные лекарства.

Ваш врач и фармацевт могут располагать дополнительной информацией о лекарствах, с которыми следует быть осторожными или которых следует избегать при использовании этого лекарства.

Как вводится DBL Papaverine Hydrochloride Injection

Внимательно следуйте всем указаниям врача или фармацевта. Они могут отличаться от информации, содержащейся в данной брошюре.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь за помощью к врачу или фармацевту.

Сколько дают

Ваш врач решит, какую дозу папаверина вы получите. Это зависит от вашего состояния здоровья и от того, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства.

Как дается

Врач или медсестра покажут вам, как делать инъекцию хотя бы в первый раз.Если вы будете принимать папаверин самостоятельно, ваш врач предоставит вам надлежащее обучение и инструкции, чтобы гарантировать, что травмы, связанные с введением, не возникнут.

Важно всегда следовать инструкциям своего врача. Если вы не уверены в том, как дается это лекарство, обратитесь к врачу; эта брошюра предназначена только для того, чтобы напомнить вам об инструкциях, которые ваш врач уже дал вам.

Всегда используйте новый шприц и иглу для каждой инъекции.Рекомендуется игла 13 мм калибра от 27 до 30.

Если игла согнута в какой-либо момент, не используйте ее для инъекции папаверина и не пытайтесь выпрямить ее перед инъекцией папаверина. Согнутая или повторно выпрямленная игла может с большей вероятностью сломаться. Сообщалось о поломке иглы, когда часть иглы оставалась в половом члене и в некоторых случаях требовала госпитализации и хирургического удаления.

Не используйте папаверин, если ампула повреждена или раствор выглядит мутным, окрашенным или содержит частицы.

Вытяните пенис через бедро. Если вы необрезаны, перед инъекцией папаверина необходимо оттянуть крайнюю плоть. Очистите место инъекции спиртовой салфеткой.

Папаверин вводят непосредственно в основание полового члена с левой или правой стороны. Его вводят в виде медленной инъекции в течение 1–2 минут. Папаверин не следует вводить непосредственно под кожу, в среднюю или нижнюю часть полового члена.

После завершения инъекции надавите на место инъекции, чтобы предотвратить образование синяков.Затем помассируйте пенис в соответствии с указаниями врача. Это помогает лекарству распространиться на все части полового члена, чтобы оно работало лучше.

Не используйте повторно и не делитесь иглами или шприцами.

Папаверин обычно начинает действовать примерно через 10 минут, и эрекция может сохраняться от одного до нескольких часов.

При чрезмерном употреблении (передозировка)

В случае передозировки немедленно обратитесь за консультацией в Информационный центр по отравлениям по телефону 13 11 26 или обратитесь в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что вы или кто-либо другой мог принять слишком много папаверина.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления. Вам может понадобиться срочная медицинская помощь.

Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, слабость, сонливость, двоение в глазах, быстрые неконтролируемые движения глаз, потливость, приливы крови к лицу, головокружение, учащение пульса или приапизм (постоянную болезненную эрекцию полового члена, которая не исчезает в течение четырех часы).

Во время использования DBL Papaverine Hydrochloride Injection

Вещи, которые вы должны сделать

Не вводите это лекарство под кожу, в среднюю или нижнюю часть полового члена.

Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту, что вы принимаете папаверин.

Сообщите другим лечащим вас врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы принимаете это лекарство.

Если вам предстоит операция, сообщите хирургу или анестезиологу, что вы принимаете это лекарство. Это может повлиять на другие лекарства, используемые во время операции.

Если вы собираетесь сдать анализы крови, сообщите своему врачу, что вы принимаете это лекарство. Это может повлиять на результаты некоторых тестов.

Немедленно обратитесь к врачу, если эрекция длится более 4 часов или становится болезненной. Это может быть признаком приапизма и требует немедленного лечения, чтобы предотвратить необратимые повреждения.

Приходите на все приемы к врачу, чтобы можно было контролировать ваш прогресс.

Регулярно осматривайте половой член и обращайтесь к врачу, если заметите изменения или возникнет кровотечение, которое не останавливается, несмотря на давление на это место.Вещи, на которые следует обратить внимание, включают припухлость в месте инъекции папаверина или искривление полового члена. Это могут быть признаки фиброза (аномальное утолщение ткани).

Вещи, которые вы не должны делать

Не используйте папаверин для лечения любых других заболеваний.

Не передавайте свое лекарство никому другому, даже если у него такое же заболевание, как у вас.

Не увеличивайте дозировку вашего лекарства и не используйте его чаще, чем проинструктировал ваш врач. Если использовать слишком много, эрекция может стать настолько сильной, что она будет длиться слишком долго и не исчезнет, ​​когда должна.

Не используйте раствор, оставшийся в ампуле, для второй инъекции, его следует использовать только один раз. Откажитесь от любого решения, которое осталось.

Не используйте иглу для инъекции, если она согнута.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны за рулем или работая с механизмами, пока не узнаете, как папаверин влияет на вас. Это лекарство может вызвать головокружение и сонливость у некоторых людей. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, не садитесь за руль, не работайте с механизмами и не делайте ничего, что может быть опасно.

Если вы чувствуете легкое головокружение, головокружение или слабость, когда встаете с постели или встаете, вставайте медленно. Медленное вставание, особенно когда вы встаете с кровати или стула, поможет вашему телу привыкнуть к изменению положения и кровяному давлению. Если эта проблема сохраняется или ухудшается, поговорите со своим врачом.

Побочные эффекты

Как можно скорее сообщите своему врачу или фармацевту, если вы плохо себя чувствуете во время приема папаверина. Это лекарство помогает большинству людей с импотенцией, но у некоторых людей оно может иметь нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезные, чаще всего нет. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы получите некоторые из побочных эффектов.

Не пугайтесь следующих списков побочных эффектов. Вы можете не испытывать ни одного из них.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего и они вас беспокоят:

  • головокружение, головная боль или приливы крови к лицу
  • легкий дискомфорт в половом члене во время инъекции
  • синяк или кровотечение в месте инъекции
  • появление крови на конце полового члена
  • покалывание на кончике полового члена
  • трудности с эякуляцией.

Перечисленные выше побочные эффекты обычно слабо выражены и кратковременны.

Как можно скорее сообщите своему врачу, если заметите что-либо из следующего:

  • боль или жжение вдоль полового члена
  • покраснение и припухлость в месте инъекции
  • фиброз (уплотнения) полового члена
  • изгиб полового члена
  • волдырь или язва в месте инъекции
  • отек полового члена или крайней плоти.

Приведенный выше список включает серьезные побочные эффекты, которые могут потребовать медицинской помощи.

Если произойдет что-либо из следующего, немедленно сообщите своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице:

  • увеличение частоты сердечных сокращений
  • эрекция, которая длится более 4 часов
  • болезненная эрекция
  • пожелтение глаз и/или кожи (желтуха).

Это очень серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если заметите что-либо, что вызывает у вас недомогание. У некоторых пациентов могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После использования DBL Papaverine Hydrochloride Injection

Хранение

Храните лекарство в оригинальной упаковке, пока не придет время его использовать. Если вы достанете лекарство из упаковки, оно может плохо храниться.

Храните лекарство в сухом прохладном месте при температуре ниже 25°C. Беречь от света.

Не храните папаверин или другие лекарства в ванной или рядом с раковиной. Не оставляйте его на подоконнике или в машине. Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните в недоступном для детей месте. Запирающийся шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач порекомендовал вам прекратить прием этого лекарства или срок годности истек, спросите у фармацевта, что делать с оставшимся лекарством.

Описание продукта

Как это выглядит

DBL Папаверина гидрохлорид для инъекций представляет собой прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета в стеклянной ампуле.

Ингредиенты

Активные ингредиенты:

Прочие ингредиенты:

Это лекарство не содержит глютен, лактозу, сахарозу, тартразин или любые другие азокрасители.

Поставщик/спонсор

Австралийский спонсор:

Pfizer Australia Pty Ltd
Sydney NSW
Бесплатный номер: 1800 675 229
www.pfizer.com.au

DBL Папаверина гидрохлорид для инъекций доступен в ампулах по 120 мг/10 мл (упаковка по 5 шт.) — AUST R 16277

.

Эта брошюра была обновлена ​​в мае 2021 г.

™ Товарный знак

© Pfizer Australia Pty Ltd 2021

Опубликовано MIMS Июль 2021 г.

Инъекционная терапия полового члена | Уролог Сан-Хосе и Лос-Гатос, Калифорния, врач по лечению сексуальных дисфункций

Что такое пенильная инъекционная терапия?

Пенильная инъекционная терапия

уже несколько лет используется для стимуляции эрекции у мужчин с эректильной дисфункцией.Он также использовался мужчинами с плохой эрекцией из-за диабета и других медицинских проблем в течение многих лет, и этот метод прост и имеет мало осложнений. Он вернет способность к эрекции большинству мужчин после операции по поводу рака предстательной железы.

Какие наркотики используются?

Было обнаружено, что различные препараты способны стимулировать эрекцию при введении в эректильную ткань полового члена (корпуса). Ни одно средство не может гарантировать эффективность во всех случаях.Тем не менее, папаверин широко используется и принимается. Другим препаратом, который становится все более широко используемым, является простагландин E1 (также известный как Caverject). Мы рекомендуем Trimix (это тройная лекарственная терапия, включающая папаверин, простагландин E1 и фенотоламин).

Как действуют эти препараты и как долго длится эффект?

Оба этих препарата вызывают дилатацию (расширение) кровеносных сосудов полового члена. Эрекция обычно начинается через 5-10 минут после инъекции и обычно длится от 1 до 2 часов.

Как насчет дозы наркотиков?

Несмотря на то, что был опробован широкий диапазон дозировок, для любого человека рекомендуется самая низкая эффективная доза. Эта доза может быть определена только методом проб и ошибок путем введения различных доз препарата до тех пор, пока не будет достигнута оптимальная реакция.

Как часто можно делать инъекции?

Самостоятельная инъекция в половой член может выполняться не более двух-трех раз в неделю. Не чаще одного раза в течение 24 часов.

Каковы побочные эффекты?

Все лекарства имеют некоторые побочные эффекты, которые могут варьироваться в зависимости от используемой дозировки и индивидуальной чувствительности к веществу. Длительная эрекция (приапизм)

  • В некоторых случаях после инъекции полового члена наблюдалась эрекция продолжительностью более 4 часов.
  • Иногда это происходит из-за того, что люди вводят себе чрезмерные дозы препарата. Иногда это может произойти при первой инъекции из-за чувствительности человека к препарату.
  • Если это произойдет, врачу может потребоваться сделать инъекцию другого препарата для противодействия этот эффект. Если противодействующее лекарство вводится в течение 5-6 часов после первоначальной инъекции, оно, как правило, обращает эффект и не вызывает долгосрочного вреда.
    Если за медицинской помощью не обратиться в течение 6 часов, могут возникнуть трудности с восстановлением эрекции. и иногда требуется хирургическое вмешательство. В некоторых из этих случаев может произойти необратимая полная потеря эрекции.
  • Поэтому крайне важно, чтобы вы знали об этой опасности. Если вы обнаружите, что эрекция длится более 3 часов, важно следовать инструкциям, приведенным в этом информационном листке. Чтобы снизить риск этого, начальная доза препарата будет очень низкой. Выше дозы будут даваться только после дальнейшего. консультация с одним из врачей. Не продолжать использовать более высокую дозу, пока вы не обратитесь за советом.Синяк в месте инъекции Это может быть болезненным в течение нескольких дней, и дальнейшие инъекции нельзя делать до тех пор, пока не исчезнут признаки любые синяки.
  • Синяков обычно можно избежать или свести к минимуму, используя правильную технику и оказывая постоянное давление на место инъекции в течение 2-3 минут после извлечения иглы или до остановки кровотечения.
  • Пациенты, принимающие антикоагулянты (варфарин, аспирин и т. д.), а также пациенты с нарушением свертываемости крови должны напомнить об этом врачу перед началом терапии.

Фиброз тканей полового члена

Иногда после длительного применения инъекционной терапии может возникнуть фиброз (утолщение или затвердение) эректильных тканей полового члена.

Это происходит очень редко, поэтому риск, вероятно, очень мал.

Однако имейте в виду, что если вы подозреваете, что что-то подобное может произойти с Вы сообщаете об этом своему доктору.

Как выполняются инъекции?

Все самостоятельные инъекции следует выполнять в положении сидя или лежа и в стерильных условиях.

Вас научат технике. Небольшое опасение поначалу естественно, но когда вы освоитесь с техникой, вам станет легче. Вам будут предоставлены необходимые лекарства, шприцы и иглы для домашнего использования только в том случае, если вы удовлетворительно продемонстрируете, что вы компетентны безопасно набирать и вводить правильную дозу лекарства. Прежде чем вы достигнете этого этапа, может потребоваться от 2 до 6 посещений.

Во время приема этого лекарственного препарата вам необходимо будет регулярно посещать врача для последующего наблюдения.
Каждый раз необходимо использовать новый шприц и иглу. Неиспользованное содержимое ампул с препаратом необходимо немедленно вылить, смыв в раковину или унитаз. Стеклянные ампулы, иглы и шприцы следует утилизировать разумным и ответственным образом, чтобы избежать травм другим людям, например, сборщику мусора.

Что вы должны сказать своему партнеру?

Всем пациентам настоятельно рекомендуется полностью доверять своим сексуальным партнерам во время этой программы. Сейчас не время скрывать то, что вы делаете.Будьте честны и открыты со своим партнером и заручитесь его поддержкой.

Что делать, если эрекция длится более 3 часов?

  • Если эрекция болезненна или сохраняется более 3 часов, следует начать следующее лечение.
  • Принять горячий душ
  • Упражнение. Этого можно легко добиться, толкая инвалидную коляску примерно 20 минут.
  • Примите 60 мг Sudafed. (Это означает, что вы должны приобрести пакет Sudafed, прежде чем использовать инъекцию дома, и всегда иметь его при себе при использовании инъекций).

Если эрекция не исчезнет в течение получаса, свяжитесь с нашим дежурным врачом и/или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Рак среди мужчин с эректильной дисфункцией. Lap Davinci Простатэктомия, лапароскопическая урологическая хирургия, вазэктомия, лазерная хирургия простаты.

Свяжитесь с доктором Голами по телефону 408-358-2030 или через Интернет ниже:

Запрос на прием онлайн

** Обратите внимание, что это не безопасный сайт для передачи электронной почты.Urology Associates обязуется защищать вашу конфиденциальность в соответствии с федеральными правилами HIPPA. Не передавать информацию частного или личного характера. Если вам не нравится эта контактная форма электронной почты, позвоните нам по телефону (408) 358-2030.

Ваш путеводитель по побочным эффектам инъекций Тримикс – Invigor Medical

В этой статье мы рассмотрим побочные эффекты инъекций Тримикс. Мы также рассмотрим меры предосторожности и противопоказания, а также другие факторы риска, связанные с этим лекарством.Это не является заменой консультации с врачом или врачом, назначающим препарат, а просто помогает информировать пациентов о потенциальных рисках, связанных с использованием Тримикс. Каждый человек уникален, и история болезни, основные состояния здоровья, текущие или прошлые лекарства — наряду с физиологией, генетикой и другими факторами — все это играет роль в определении того, почему у одних людей возникают побочные эффекты, а у других нет. Эта статья служит просто информативным обзором побочных эффектов инъекций Тримикс, их частоты и тяжести и так далее.Итак, приступим!

Фон на Trimix

Тем, кто не знаком с Тримиксом, мы рекомендуем прочитать некоторые из других статей, которые мы написали о лекарстве. Они рассказывают о Trimix гораздо глубже, чем мы включим здесь. Тем не менее, в качестве краткого напоминания или примера, Тримикс — это инъекционный препарат для лечения эректильной дисфункции. Он содержит три отдельных препарата — фентоламин, папаверин и алпростадил, которые сами по себе предназначены для улучшения эректильной функции. Вместе они работают еще лучше.Каждый из них работает немного по-своему, но все они имеют основную функцию увеличения мышечного расслабления и кровотока. Это два ключевых аспекта требований организма для достижения и поддержания эрекции.

Тримикс по назначению и назначению

Тримикс предназначен для местного введения в половой член примерно за 20 минут до полового акта. Это считается лечением только после того, как вы попробовали и не получили удовлетворительных результатов от пероральных лекарств от ЭД. Тримикс доступен только по рецепту.При правильном использовании эрекция обычно начинается в течение 5-20 минут после введения и длится от одного до двух часов у большинства мужчин. У одних мужчин она может исчезнуть после оргазма и эякуляции, у других может сохраняться.

В большинстве исследований, а также в ходе десятилетий практического использования Тримикс оказался чрезвычайно эффективным. Мужчины, которые не получили удовлетворительных результатов при лечении эректильной дисфункции пероральными препаратами, такими как виагра или сиалис, почти всегда добиваются успеха, когда покупают уколы Тримикс.От 80 до 95% мужчин (точные данные варьируются от исследования к исследованию) сообщают об удовлетворительной эрекции для проникающего секса с Trimix.

Меры предосторожности и противопоказания

Как лекарство, отпускаемое по рецепту, и лекарство, которое доставляется с помощью инъекций, существуют некоторые меры предосторожности и противопоказания, которые необходимо учитывать перед покупкой инъекций Trimix в Интернете. Побочные эффекты инъекций тримикса также важно учитывать, и мы обсудим их более подробно в оставшейся части этого руководства.

Меры предосторожности

С точки зрения мер предосторожности пользователи должны полностью понимать и соблюдать инструкции по дозировке, предоставленные врачом. Слишком большое увеличение дозы сразу, слишком высокая доза или слишком частое использование могут увеличить вероятность серьезных побочных эффектов инъекции Тримикс, некоторые из которых могут потребовать экстренного медицинского вмешательства. В то же время, поскольку препарат является инъекционным, требуются надлежащие процедуры введения.Это включает в себя безопасное обращение с иглами и их утилизацию, а также надлежащее хранение лекарств. Это должно быть отражено в информации о безопасности, прилагаемой к рецептам Trimix, а также заранее обсуждено с врачом, назначающим препарат.

Пожалуй, самое главное, с точки зрения предосторожности, Тримикс нельзя вводить нигде, кроме полового члена. Точные места для допустимых инъекций указаны в прописывающей литературе. Инъекция в другие мышцы, кровоток или другие части тела может привести к серьезным и опасным для жизни побочным эффектам, поскольку она не предназначена для использования в этих местах.

Противопоказания

Что касается противопоказаний, вам не следует покупать Тримикс, если ваш врач определил, что ваше сердце недостаточно здорово для сексуальной активности. Вы также не должны использовать Тримикс, если вы в настоящее время регулярно принимаете пероральные лекарства от ЭД. Тримикс не действует системно. Тем не менее, всегда важно обсудить все ваши текущие и предыдущие лекарства, включая травяные и безрецептурные лекарства, с вашим врачом до начала приема Тримикс в первый раз.

Это не исчерпывающий список всех противопоказаний — см. литературу по рецептам или обсудите это со своим врачом, чтобы узнать больше.

Побочные эффекты инъекций Trimix – общие

Когда дело доходит до побочных эффектов инъекции Тримикс, хорошая новость заключается в том, что их не так много. Кроме того, они имеют тенденцию быть легкими, когда они происходят. В основном это результат местного, а не системного действия инъекции, как при приеме пероральных препаратов. К наиболее распространенным побочным эффектам инъекций Тримикс относятся:

  • Жжение, боль или болезненность в месте инъекции, которые обычно носят временный характер и проходят через несколько минут
  • Легкое кровотечение в месте инъекции сразу после инъекции
  • Синяк, который может появиться в месте инъекции (при соблюдении правильной техники инъекции сведет к минимуму или предотвратит это)
  • Плохая гигиена или несоблюдение надлежащих процедур инъекций могут увеличить риск развития инфекции

Побочные эффекты инъекций Trimix – встречаются реже

Менее распространенные побочные эффекты от инъекций Тримикс варьируются от легких до тяжелых, хотя их частота, как правило, невелика.Однако еще раз напоминаем пациентам, что все люди уникальны. Поэтому особенно важно следить за побочными эффектами в первые несколько раз, когда вы используете Тримикс, и сообщать о них своему врачу или поставщику медицинских услуг, если они возникают. Менее распространенные побочные эффекты включают:

  • Диарея, тошнота, желудочные спазмы или рвота
  • Аллергические реакции (крапивница, отек, зуд и т. д.)
  • Внезапное падение артериального давления
  • Учащенное сердцебиение
  • Аномальный сердечный ритм место инъекции

Побочные эффекты инъекций Тримикс – слишком высокая доза или передозировка

Наиболее серьезные побочные эффекты от инъекций Тримикс, как правило, возникают в результате слишком высоких доз или чрезмерного использования – инъекций Тримикс чаще, чем указано в инструкциях.Это может привести к длительной эрекции продолжительностью 4 часа и более, которая не проходит сама по себе. Это состояние, известное как приапизм, требует неотложной медицинской помощи. Требуется неотложная медицинская помощь, чтобы противодействовать эрекции, иначе половому члену могут быть нанесены серьезные и необратимые повреждения.

В редких случаях это может быть реакцией на Тримикс, даже при отсутствии высокой дозы или слишком частом применении. Вероятность этого побочного эффекта увеличивается с увеличением дозировки, особенно если игнорируется противопоказание относительно неиспользования пероральных лекарств от ЭД.По этим причинам врачи и лица, назначающие препараты, склонны начинать лечение пациентов с низкой дозы, а затем постепенно увеличивать ее, основываясь на отзывах, до тех пор, пока не будут достигнуты удовлетворительные результаты. Пациенты всегда должны стремиться использовать самую низкую эффективную дозу, так как качество эрекции не имеет тенденции к увеличению при более высоких дозах, но увеличивается вероятность побочных эффектов инъекции Тримикс.

Часто задаваемые вопросы

Сколько Тримикса нужно принимать?

Ваш врач или врач, выписывающий рецепт, обсудит с вами правильную дозировку до начала приема Тримикс.Не существует стандартной дозировки, а скорее типичный диапазон дозировок. Большинство врачей назначают новым пациентам от 5 до 20 единиц (от 5 до 20 мкг) на дозу. Затем это количество будет увеличиваться на 5 единиц за раз при каждом последующем введении, примерно до 50 единиц в качестве типичного верхнего предела. Вы всегда должны следовать плану дозировки и увеличения и рекомендациям, предоставленным вашим врачом, и стремиться использовать самую низкую эффективную дозу для достижения желаемых результатов. Это поможет свести к минимуму вероятность побочных эффектов инъекции Тримикс.

Почему для Trimix требуется рецепт?

Тримикс — очень сильнодействующее лекарство. Если он используется неправильно, например, если вводится слишком много или он вводится не в то место, могут быть серьезные негативные последствия. Соответственно, требуется рецепт. Это помогает обеспечить правильное введение, дозировку и меры предосторожности, чтобы свести к минимуму побочные эффекты и отрицательные результаты инъекции Тримикс. Он также предназначен не для лечения ЭД первой линии, а для тех мужчин, которые безуспешно пытались добиться удовлетворительных результатов с помощью пероральных препаратов от ЭД.Тем не менее, легко получить рецепт и купить Тримикс, если у вас есть телемедицинская консультация в Invigor Medical и вам доставят Тримикс прямо к вам домой.

Эффективен ли Тримикс?

Несколько десятилетий реального опыта, наряду с десятками исследований, показали, что Тримикс может быть чрезвычайно эффективным для восстановления удовлетворительной эректильной функции у большинства мужчин. Некоторые исследования показали, что все участники сообщили об удовлетворительных результатах, несмотря на неоднозначные результаты или отсутствие результатов от пероральных лекарств от ЭД.Другие обнаружили более низкие показатели удовлетворенности, но все же значительно больше, чем при пероральных препаратах от ЭД. Большинство исследований сходятся во мнении, что диапазон эффективности составляет от 80 до 95% удовлетворенных участников исследования, и то же самое справедливо и в клинической практике.

Тримикс для инъекций от Invigor Medical

Лучший способ получить рецепт на инъекции Trimix — это телемедицинская консультация с Invigor Medical. Invigor Medical — ведущий поставщик услуг телемедицины, полностью лицензированный и сертифицированный в США.Они работают с лицензированной FDA аптекой в ​​США, чтобы выписать рецепты и доставить их прямо к вам домой. Быстрая и простая телемедицинская консультация позволит врачу оценить вашу пригодность для инъекций Тримикс, обсудить любые проблемы, правильную процедуру введения, хранение и обращение и так далее. Затем, почти в кратчайшие сроки, вам доставят Trimix на дом, готовый к использованию с пользой. Для мужчин это один из самых простых способов перестать страдать в тишине и снова начать наслаждаться счастливой и здоровой сексуальной жизнью.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Несмотря на то, что мы стремимся всегда предоставлять точные, актуальные и безопасные советы во всех наших статьях и руководствах, важно подчеркнуть, что они не заменяют медицинскую консультацию врача или поставщика медицинских услуг. Вы всегда должны проконсультироваться с практикующим специалистом, который сможет поставить диагноз в вашем конкретном случае. Содержимое, которое мы включили в это руководство, носит исключительно информационный характер и не является медицинской консультацией.

Рекомендации по подходу, догоспитальная помощь, низкопотоковый приапизм

Автор

Усама Аль-Омар, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FACS, FEBU  Ассоциированный профессор хирургии, заведующий отделением детской урологии, заместитель директора программы детской урологии, резидентура по урологии, отделение урологии, отделение детской урологии, Медицинская школа Университета Западной Вирджинии

Усама Аль-Омар, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FACS, FEBU является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская медицинская ассоциация, Американская урологическая ассоциация, Общество фетальной урологии

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Главный редактор

Эдвард Дэвид Ким, доктор медицинских наук, FACS  профессор урологии, отделение урологии, Высшая школа медицины Университета Теннесси; Консультант, Медицинский центр Университета Теннесси

Эдвард Дэвид Ким, доктор медицинских наук, FACS, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество репродуктивной медицины, Американская ассоциация урологов, Общество сексуальной медицины Северной Америки, Общество мужской репродукции и урологии, Общество изучения мужской репродукции, Медицинская ассоциация Теннесси

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве докладчика или члена бюро докладчиков для: Endo, Antares.

Дополнительные участники

Моника Паррага-Маркес, доктор медицины  Консультирующий персонал, отделение неотложной медицины, Метрополитен Хоспитал Центр; Клинический доцент кафедры неотложной медицины Нью-Йоркского медицинского колледжа

Моника Паррага-Маркес, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Ричард А. Сантуччи, доктор медицины, FACS Главный специалист отделения урологии Детройтского медицинского центра; заведующий отделением урологии приемной больницы Детройта; директор Центра урологической реконструкции; Клинический профессор урологии, Медицинский колледж Мичиганского государственного университета

Ричард А. Сантуччи, доктор медицинских наук, FACS является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж хирургов, Международное общество урологов, Американская ассоциация урологов

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Hosam S Al-Qudah, MD  Консультант-уролог и хирург-трансплантолог, отделение урологии, отделение общей хирургии, специализированная больница Saad, Саудовская Аравия

Раскрытие информации: ничего не подлежит раскрытию.

Благодарности

Martin J Carey, MD, MB, BCh, MPH, FACEM, FRCS Директор программы, доцент кафедры неотложной медицины Университета медицинских наук Арканзаса

Martin J Carey, MD, MB, BCh, MPH, FACEM, FRCS является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Британской медицинской ассоциации и стипендии Австралазийского колледжа скорой медицинской помощи

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Колин М. Догерти, MD Штатный врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Три-Сити; Штатный врач, отделение неотложной медицины, Кайзер-Перманенте, Медицинский центр Сан-Диего/больница Фонда Кайзера

Колин М. Догерти, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Лэнс В. Креплик, доктор медицинских наук, FAAEM, MMM Медицинский директор отделения гипербарической медицины, Fawcett Wound Management and Hyperbaric Medicine; Консультации персонала по гигиене труда и реабилитации, услуги по охране труда в компании; Президент и главный исполнительный директор, QED Medical Solutions, LLC

Лэнс Креплик, доктор медицинских наук, FAAEM, MMM, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Американского колледжа врачей-руководителей

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Robert E O’Connor, MD, MPH Профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, Система здравоохранения Университета Вирджинии

Роберт Э. О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей скорой помощи, Американский колледж руководителей врачей, Американская кардиологическая ассоциация, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество Делавэра, Национальная ассоциация врачей скорой помощи, Общество академической неотложной медицины и Медицинское общество дикой природы

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

M Tyson Pillow, MD, MEd Младший директор резидентуры, отделение неотложной медицины, больница общего профиля им. Бена Тауба; Доцент, директор симуляционной программы, Управление додипломного медицинского образования, Медицинский колледж Бейлора

M Tyson Pillow, MD, MEd является членом следующих медицинских обществ: Ассоциация врачей авиации, Американский колледж врачей скорой помощи, Американская медицинская ассоциация, Американская ассоциация студентов-медиков/Фонд, Ассоциация резидентов неотложной медицины, Общество академической неотложной медицины, и Студенческая национальная медицинская ассоциация

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Allison J Richard, MD Ассистент профессора неотложной медицины Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии; Заместитель директора, Отделение международной медицины, Лечащий врач, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр LAC+USC

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Richard H Sinert, DO Профессор неотложной медицины, клинический ассистент профессора медицины, директор по исследованиям, Медицинский колледж Государственного университета Нью-Йорка; Консультирующий персонал, отделение неотложной медицины, Больничный центр округа Кингс

Richard H Sinert, DO является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей и Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Заработная плата Medscape

Paul S Wahlheim, MD Штатный врач, отделение неотложной медицины, больница и медицинский центр Св. Иосифа

Paul S Wahlheim, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицины неотложных состояний и Американского колледжа врачей скорой помощи

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Эректильная дисфункция у пожилых мужчин

Презентация клинического случая

72-летний мужчина, бывший генеральный директор крупной компании и давний пациент, жалуется на эректильную дисфункцию (ЭД) во время обычного посещения офиса. Он был женат 30 лет, когда его жена умерла от рака три года назад. Сначала он был в депрессии и часто думал о своей покойной жене. По настоянию своих детей и друзей он снова начал общаться и недавно встретил привлекательную женщину, с которой у него завязались интимные отношения.Однако ему не удалось добиться достаточной эрекции в важные моменты. Он чувствует себя очень расстроенным и ищет помощи. В настоящее время пациент работает консультантом в нескольких компаниях, ежедневно занимается спортом, заядлый игрок в гольф и активный член своего загородного клуба. У него в анамнезе ишемическая болезнь сердца с инфарктом миокарда пять лет назад, хорошо контролируемая артериальная гипертензия в течение последних десяти лет, сахарный диабет в течение 15 лет, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, стенокардия напряжения и гиперлипидемия.Принимает следующие препараты: эналаприл; аспирин; изосорбида мононитрат; доксазозин; ловастатин; и инсулин гларгин. Его физикальное обследование ничем не примечательно, за исключением ослабленного периферического пульса, и он выглядит в хорошем настроении.

Обсуждение

Эрекция инициируется парасимпатическим отделом автономной нервной системы и достигается за счет наполнения кавернозных тел венозной кровью в ответ на различные физиологические стимулы, что приводит к отвердению, отеку и увеличению полового члена перед половым актом.Это гемодинамическое событие возникает в первую очередь из-за расслабления гладких мышц артериальной сосудистой сети, растяжения кавернозных тел и окружающих синусов и сжатия венул под влиянием нейротрансмиттера оксида азота, высвобождаемого эндотелиальной выстилкой. Оксид азота в конечном итоге увеличивает концентрацию в тканях мощного релаксанта гладких мышц циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), который в конечном итоге нейтрализуется ферментом фосфодиэстеразой-5 (ФДЭ-5).

Старение по-разному влияет на сексуальность мужчин.Сексуальная реакция мужчины начинает замедляться после 30 лет. Однако половое влечение мужчины больше зависит от его здоровья и отношения к сексу и близости, чем от возраста. Стареющий мужчина может обнаружить, что для достижения эрекции требуется больше времени. Его эрекция может быть не такой твердой или большой, как раньше. Количество эякулята может быть меньше. Потеря эрекции после оргазма может произойти быстрее, или может пройти больше времени, прежде чем эрекция снова станет возможной. Некоторые мужчины могут обнаружить, что им нужно больше прелюдии.

Стадии сексуальной реакции также меняются с возрастом. Отмечается задержка эрекции, снижение напряжения мошоночного мешка и потеря яичек в фазе возбуждения. Стадия плато удлиняется, а предэякуляторная секреция снижается. Оргазм уменьшается по продолжительности и интенсивности, характеризуется уменьшением количества и силы семяизвержения. Во время фазы разрешения наблюдается быстрая детумесценция и опущение яичка. Рефрактерный период между эрекциями также удлиняется.

Также снижается частота половых контактов и распространенность любой сексуальной активности. Молодые мужчины сообщают о половой жизни два-три раза в неделю, тогда как только 7% мужчин в возрасте 60-69 лет и 2% в возрасте 70 лет и старше сообщают о такой же частоте. От 50% до 80% мужчин в возрасте 60-70 лет вступают в половую жизнь, при этом показатель распространенности снижается до 15-25% среди лиц в возрасте 80 лет и старше. 1

Уровень сексуальной активности, интереса и удовольствия мужчины в молодые годы часто определяет его сексуальное поведение с возрастом.У большинства здоровых взрослых удовольствие и интерес к сексу не уменьшаются с возрастом. Однако сексуальный интерес часто сохраняется, несмотря на снижение активности, и здоровый мужчина с хорошим притоком крови к пенису сможет иметь эрекцию, достаточную для полового акта, на протяжении всей жизни. Факторы, способствующие снижению сексуальной активности и полового акта у мужчин, включают социальные проблемы, доступность партнера, физические ограничения, плохое здоровье, прием лекарств, медицинские состояния, включая снижение либидо, и ЭД.

Эректильная дисфункция — это постоянная неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для успешного и устойчивого вагинального проникновения. ЭД не является частью здорового старения. Хотя заболеваемость ЭД увеличивается с возрастом, трудно оценить реальную распространенность ЭД из-за сложности получения подтверждения от большого количества мужчин. 2 Почти 50% мужчин старше 40 лет имеют какую-либо сексуальную дисфункцию, но только одна треть из них сообщает об ЭД.К 70 годам две трети мужчин страдают ЭД. ЭД может быть результатом физиологических изменений старения; культурные, социальные и психологические факторы; состояние здоровья, включая физические ограничения, хронические заболевания и прием лекарств; или их комбинация. Около одной пятой случаев ЭД может быть вызвано психологическими факторами, такими как стресс, депрессия, тревога или апатия. Другие психогенные причины включают конфликты в отношениях, тревогу по поводу производительности, сексуальное насилие в детстве, боязнь болезней, передающихся половым путем, и синдром вдовца.Хронические заболевания, такие как сосудистые, неврологические или другие системные заболевания, могут составлять до трех четвертей случаев ЭД. Сосудистые заболевания являются наиболее частой причиной ЭД у пожилых мужчин, риск которых увеличивается при курении, артериальной гипертензии, атеросклеротических заболеваниях, гиперлипидемии и диабете. ЭД является маркером заболевания периферических сосудов, предвещающим серьезные сосудистые события, такие как инсульт или инфаркт миокарда. Неврологические причины, включая инсульт, травмы спинного мозга и болезнь Паркинсона, являются следующими наиболее распространенными причинами ЭД.Заболевания, поражающие парасимпатический крестцовый отдел спинного мозга или периферические эфферентные вегетативные волокна полового члена, нарушают релаксацию гладкой мускулатуры полового члена и препятствуют вазодилатации, необходимой для эрекции. Общие проблемы со здоровьем, такие как сахарный диабет, инсульт и болезнь Паркинсона, или хирургические процедуры, такие как радикальная простатэктомия, трансуретральная простатэктомия, цистопростатэктомия и проктоколэктомия, могут привести к вегетативной дисфункции, ведущей к ЭД. Другими заболеваниями, которые способствуют ЭД, являются гипогонадизм, гипертиреоз, гипотиреоз и гиперпролактинемия.Следующие лекарства/вещества, обычно используемые у пожилых мужчин, также могут способствовать ЭД: антихолинергические средства, антидепрессанты, нейролептики и антигистаминные средства; почти все антигипертензивные средства, особенно бета-блокаторы, клонидин и тиазидные диуретики; лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как циметидин и ранитидин; и алкоголь.

Оценка ЭД включает в себя тщательный медицинский и сексуальный анамнез, включая неадекватные эрекции, снижение либидо или оргазмическую недостаточность, начало и продолжительность ЭД, а также наличие или отсутствие эрекций, связанных со сном, и связанное с этим снижение либидо. 3 Внезапное начало предполагает психогенную или медикаментозную ЭД. Постепенное начало ЭД, связанное с потерей либидо, свидетельствует о гипогонадизме. Медицинский анамнез должен учитывать сосудистые факторы риска, включая сахарный диабет, артериальную гипертензию, заболевание коронарных артерий, заболевание периферических артерий, гиперлипидемию, употребление алкоголя и курение. Следует тщательно оценить нейрогенные факторы риска, включая сахарный диабет, травмы или хирургические вмешательства в области таза в анамнезе, травмы или хирургические вмешательства на позвоночнике, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и алкоголизм.Должен быть проведен обширный обзор лекарств, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. Следует подробно изучить психосоциальный анамнез, включая отношения пациента с сексуальным партнером, здоровье партнера и отношение к сексу, экономические или социальные стрессы, жизненную ситуацию, употребление алкоголя и аффективные расстройства.

Физикальное обследование должно акцентировать внимание на признаках сосудистых или неврологических заболеваний, включая пальпацию периферического пульса, признаки вегетативной невропатии и утрату кремастерного и бульбокавернозного рефлексов.Обследование половых органов должно включать ретракцию крайней плоти на предмет фимоза, осмотр головки полового члена на предмет баланита, пальпацию полового члена на наличие бляшек Пейрони, оценку атрофии яичек и тщательное исследование предстательной железы. Потеря вторичных половых признаков, наличие маленьких яичек и гинекомастия предполагают гипогонадизм, приводящий к снижению либидо.

Лабораторная оценка должна акцентировать внимание на анализе мочи, уровне холестерина и концентрации тестостерона в сыворотке.Если уровень тестостерона в сыворотке низкий, можно провести дополнительную гормональную оценку с использованием концентрации свободного тестостерона, лютеинизирующего гормона и пролактина в сыворотке. Измерение только свободного тестостерона недостаточно надежно и не должно использоваться в качестве единственного диагностического критерия. Его следует измерять рано утром, а низкие значения необходимо проверять как минимум еще раз, по крайней мере, через неделю. Другие диагностические методы скрининга включают интракавернозную инъекцию вазоактивного препарата, такого как папаверин или простагландин E1 (PGE 1 ), исследование ночного набухания полового члена, индекс плечевого давления полового члена, артериографию полового члена, ультразвуковую допплерографию и динамическую инфузионную кавернозометрию.

Существует несколько вариантов лечения ED4 ( Table I ). Сексуальная терапия и консультирование могут быть эффективными при лечении ЭД, вызванной психогенными причинами, такими как стресс, депрессия или тревога. Для достижения эффекта может потребоваться несколько недель, а также могут потребоваться периодические поддерживающие сеансы. Эффект может длиться годами. Использование вакуумного устройства является еще одним неинвазивным и безопасным способом достижения эрекции, особенно когда противопоказаны лекарства или другие хирургические вмешательства.Начало эффекта в течение 5 минут, которое длится около 30 минут. Общие побочные эффекты вакуумного устройства включают: петехии; похолодание, кровоподтеки и покраснение полового члена; и болезненная эякуляция. Ингибиторы ФДЭ-5 представляют собой пероральные препараты, используемые для лечения ЭД, и включают силденафил, варденафил и тадалафил.5 Существует широкий диапазон начала действия, продолжительности и дозировки различных препаратов. См. Table II для получения конкретной информации по каждому из них. Общие побочные эффекты включают головную боль, боль в спине, приливы, ринит, диспепсию и преходящую дальтонизм.Они противопоказаны пациентам, принимающим нитраты, из-за риска потенцирования фатальных эпизодов гипотензии. Альфа-адреноблокаторы также противопоказаны по той же причине, за исключением силденафила и тадалафила, которые можно использовать с 0,4 мг тамсулозина. Лекарственная уретральная система для эрекции (MUSE) включает внутриуретеральное введение алпростадила 250-1000 мкг с началом действия через 10 минут и продолжительностью эффекта 60-90 минут. Побочные эффекты включают боль или жжение в половом члене и гипотонию.

Существует много споров по поводу использования интракавернозного введения папаверина, PGE 1 или фентоламина для лечения ЭД, когда другие методы лечения неэффективны или противопоказаны. См. Таблицу I для получения конкретной информации. Различные виды протезов полового члена также доступны для лечения ЭД. Их имплантируют хирургическим путем, и может потребоваться их замена через пять-десять лет. Они связаны с инфекцией, эрозией или механическим повреждением.

Заключение по делу

После подробного обсуждения с пациентом и тщательного рассмотрения его клинического состояния, лекарств, возраста и образа жизни был рассмотрен ряд вариантов лечения.Сексуальная терапия и консультирование были исключены из-за отсутствия явных психогенных причин, таких как стресс, депрессия или тревога. Лечение ингибиторами ФДЭ-5 было противопоказано из-за того, что пациент принимал нитраты из-за риска потенцирования фатальных эпизодов гипотензии. По той же причине MUSE тоже не вариант. Интракавернозное введение папаверина, PGE 1 или фентоламина, обычно в качестве крайней меры, также было исключено из-за высокой частоты осложнений, таких как фиброз.Лучшим вариантом в его ситуации оказался вакуумный аппарат. Пациенту подробно объясняли использование устройства и общие побочные эффекты, с которыми он может столкнуться. Во время первых двух последующих посещений он выразил свое недовольство неуклюжим процессом, через который ему пришлось пройти, но все же добился положительных результатов. После нескольких применений пациент привык к вакуумному устройству и остался очень доволен результатами. В конце концов ему удалось установить успешные отношения.

Автор сообщает об отсутствии соответствующих финансовых отношений.

Д-р Шарма — медицинский директор Зоны медицинского обслуживания тюрем Манхэттенского следственного изолятора и лечащий гериатр в организации Jewish Home Lifecare, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.

Каталожные номера

1. Маллиган Т., Редди С., Гулур П.В., Годшалк М. Нарушения мужской половой функции. Clin Geriatr Med 2003;19(3):473-481, v.

2. Николози А., Буват Дж., Глассер Д.Б. и др.; Группа следователей GSSAB.Сексуальное поведение, сексуальные дисфункции и связанная с этим помощь в поиске закономерностей у европейцев среднего и пожилого возраста: глобальное исследование сексуальных установок и поведения. World J Urol 2006;24:423-428. Опубликовано в Интернете: 19 июля 2006 г.

3. Сефтел А.Д. От стремления к достижению: оценка и неинвазивное лечение эректильной дисфункции у стареющих мужчин. J Am Geriatr Soc 2005; 53:119-130.

4. Голами С.С., Грациоттин Т.М., Луэ Т.Ф. Лечение эректильной дисфункции у пожилых людей. Curr Urol Rep 2001;2:1-2.

5. Мюллер А., Смит Л., Паркер М., Малхолл Дж.П. Анализ эффективности и безопасности силденафила цитрата в гериатрической популяции. BJU Int 2007; 100:117-121.

 

Для чего используется папаверин гидрохлорид? – Бездорожный магазин

Для чего используется папаверин гидрохлорид?

Папаверин используется для улучшения кровотока у пациентов с проблемами кровообращения. Он работает, расслабляя кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь к сердцу и через тело.Это лекарство иногда назначают для других целей; попросите вашего врача или фармацевта для получения дополнительной информации.

Помогает ли папаверин при боли?

Папаверин используется для лечения многих состояний, вызывающих спазм гладкой мускулатуры. Это включает боль в груди, проблемы с кровообращением, сердечный приступ или расстройство желудка или желчного пузыря.

Повышает ли папаверин кровяное давление?

Папаверин является сосудорасширяющим средством, которое расслабляет гладкие мышцы кровеносных сосудов, помогая им расширяться.Это снижает кровяное давление и позволяет крови легче течь по венам и артериям.

Можно ли принимать папаверин ежедневно?

Взрослые ? от 30 до 60 миллиграммов (мг) вводят очень медленно в область вашего полового члена, как сразу вашим доктором. Подождите одну-две минуты, чтобы полностью ввести дозу. Не вводите более одной дозы в день. Кроме того, не используйте это лекарство более двух дней подряд или более трех раз в неделю.

Каковы эффекты фентоламина?

Фентоламин проявляет свое терапевтическое действие, конкурентно блокируя альфа-адренорецепторы (преимущественно возбуждающие реакции гладких мышц и экзокринных желез), что приводит к расслаблению мышц и расширению кровеносных сосудов.Это расширение кровеносных сосудов приводит к снижению артериального давления.

Через какое время действует папаверин?

Это лекарство обычно начинает действовать примерно через 10 минут. Вы должны попытаться совершить половой акт в течение 2 часов после инъекции лекарства.

Что такое хороший спазмолитик?

Спазмолитические препараты

  • красавка.
  • хлоридиазепоксид (либриум)
  • дицикломин (бентил)
  • гиосциамин (левсин) (этот препарат больше не доступен в США.С.)

Как долго действует папаверин?

Эрекция обычно возникает в течение 10 минут после инъекции препарата и может сохраняться от одного до нескольких часов. При длительном применении может возникнуть толерантность к папаверина гидрохлориду, что может потребовать увеличения дозы. Дозу следует уменьшить, если эрекция сохраняется более четырех часов.

К какому классу относится папаверин?

Папаверина гидрохлорид, USP, представляет собой гидрохлорид алкалоида, полученный из опиума или полученный синтетическим путем.Он принадлежит к группе бензилизохинолиновых алкалоидов. Он не содержит фенантреновой группы, как морфин и кодеин.

Могу ли я использовать TriMix каждый день?

Никогда не увеличивайте дозу более чем на 0,05 мл, иначе вы рискуете получить болезненную эрекцию, которая может не пройти. Это может потребовать поездки в отделение неотложной помощи. Никогда не вводите пенис более одного раза в день. Если вам не удалось проникнуть в эректильную ткань после инъекции, вы почувствуете жжение.

Почему фентоламин используется при эректильной дисфункции?

Фентоламин, вводимый в виде инъекции, вызывает расширение кровеносных сосудов, тем самым увеличивая кровоток.При введении в половой член (интракавернозно) он увеличивает приток крови к половому члену, что приводит к эрекции. Это лекарство не следует использовать в качестве сексуальной помощи мужчинам, у которых нет эректильной дисфункции.

Повышает ли феноксибензамин кровяное давление?

20 мг/кг феноксибензамина внутривенно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.