Печень чем лечить: Цирроз печени – первые признаки, симптомы, лечение

Содержание

Лечение цирроза печени – симптомы и признаки в ФНКЦ ФМБА России

Юлия Николаевна Попова

27 Января 2022

Спасибо большое Елене Юрьевне за высокий профессионализм, чёткие и понятные рекомендации и реальную помощь в лечении. Врач провёл тщательный анализ моей ситуации и дал направление на госпитализацию. Сейчас нахожусь в хирургии этого же центра. Планирую в будущем обращаться к Елене…

Подробнее

Кочетков Евгений Павлович

26 Декабря 2021

Выражаю огромную благодарность очень опытному  врачу-гастроэнтерологу Шикалевой Веронике Владимировне! Это врач от Бога! Правильный и грамотный подход к лечению, а самое главное – очень доброжелательное и тактичное отношение к пациентам.

Благодаря правильно и последоват…

Подробнее

Багапова

24 Декабря 2021

Добрый день! Лопатина Елена Юрьевна потрясающий врач! Спасибо ей огромное за лечение

Подробнее

Прохорченко Анжелика Владимировна.

29 Ноября 2021

Консультацией Инны Юрьевны очень довольны. Доктор предоставила исчерпывающую информацию по моему  запросу. Ответила на все дополнительные вопросы. Человек приятный, вежливый. Уже рекомендовала её своей семье и знакомым. Благодарю!

Подробнее

Николаев Михаил Михайлович

11 Ноября 2021

Огромное спасибо Инне Юрьевне за ее труд! Инна Юрьевна — профессионал, влюбленный в свое дело, очень внимательно относится к пациентам, основательно подходит к процессу лечения. Всегда подробно разбирается в проблеме и назначает эффективное лечение.

Подробнее

Екатерина Владимировна Великанова

29 Октября 2021

Инна Юрьевна, доктор с Большой буквы! Заботливо относится к пациентам, очень внимательный и грамотный специалист! Понятно и доступно разъясняет по обследованиям, лечению и по прогнозу заболевания. Назначенные обследования все нужные, ничего лишнего, а курс лечения эффективный!&nb…

Подробнее

Агаркова С.А.

15 Июня 2021

Выражаю сердечную  благодарность Валерии Александровне за внимательное, профессиональное и терпеливое отношение к пациентам. Общение с вами дает надежду на выздоровление и на то, что в нашей медицине есть настоящие специалисты своей профессии. Спасибо всему консультатив…

Подробнее

Курочкина Валентина Николаевна

4 Июня 2021

Инна Юрьевна грамотный специалист. Заметно, что хочет вылечить пациента от души. Грамотный подход к работе. Я благодарна ей, что поставила правильный диагноз и подобрала схему лечения.

Подробнее

Птицына Наталья николаевна

5 Марта 2021

Хочу выразить огромную благодарность гастроэнтерологу Чуйковой Ольге , это специалист высокого уровня, при назначении мне удаления опухоли в кишечнике,проверила всю информацию по моим обследованиям в клинике,даже за 2020 и 2019, назначила анализы , не только касаемо этой ситуации. ..

Подробнее

Антонович Иван

17 Марта 2020

Хочу выразить благодарность Лопатиной Елене Юрьевне за профессионализм.
Очень оперативно вылечила меня от билиарного сланжа ( ранее мучился с ним 4 месяца)

Подробнее

почему печень нуждается в поддержке?

В условиях пандемии COVID-19 необходимо обратить внимание на то, что любой, перенесший коронавирусную инфекцию, замечает негативное воздействие самой болезни и принимаемых лекарств на весь желудочно-кишечный тракт, в том числе на печень.

Специалисты отмечают, что большинство препаратов, рекомендованных для лечения COVID-19 – интерфероны, антибиотики, противомалярийные препараты, другие лекарственные средства, – обладают свойством токсического воздействия на печень. Это отмечено в мартовских рекомендациях Европейского общества по изучению печени (EASL). Печень, которая и так испытывает перегрузку во время болезни, не может выводить продукты распада лекарственных средств в прежнем режиме – это оказывает дополнительное токсическое воздействие на весь организм.

Печень – уникальный по сложности и важности орган. В организме она отвечает за: кроветворение, обмен веществ, обезвреживание и выведение токсинов и др.

Не удивительно, что любой сбой в работе печени может отрицательно сказываться на всем организме.

В целом же, в период пандемии, следует позаботиться о своем здоровье и не создавать нагрузку на жизненно важный орган. Малоподвижный образ жизни и переедание увеличивают риск развития серьезных проблем с печенью. Специалисты рекомендуют: соблюдайте режим питания – ешьте часто, небольшими порциями, отдайте предпочтение растительной пище.

Исключите курение, откажитесь от алкоголя, больше двигайтесь, делайте зарядку, ходите пешком, особенно после еды. Уберите из рациона продукты, содержащие красители, консерванты. Не ешьте на ночь – ужин должен быть не позднее 18 часов.

Поддерживайте здоровье печени постоянно

1!

Сегодня в аптеках множество препаратов для печени и чаще всего предлагают средства только с одним действующим компонентом, которые как правило, оказывают одностороннее действие.

Лучше выбрать продукт, который содержит сразу несколько компонентов для поддержки здоровья печени с клинически доказанным действием.

Один из таких многокомпонентных продуктов – «Гепатрин» от компании «Эвалар».

Три активных компонента, воздействуют на печень, усиливая действие друг друга: эссенциальные фосфолипиды – способствуют естественному обновлению клеток печени; артишок – стимулирует выработку желчи и способствует мягкому очищению желчных протоков; расторопша (силимарин) – способствует защите печени от воспалений, вирусов и неблагоприятных факторов окружающей среды.

«Гепатрин» — это уникальный запатентованный2 препарат, где все три компонента оказывают синергичное действие на печень и поддерживают в норме ее здоровье.


1В рамках показаний к применению препарата «Гепатрин».
2 Патент РФ № 24186601
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.


Алкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени — заболевание, которое возникает при длительном (более 10-12 лет) употреблении алкоголя, который обладает прямым гепатотоксическим действием.

Среднесуточными дозами чистого этанола, приводящими к развитию болезни, являются: более 40-80г для мужчин; более 20г — для женщин. В 1 мл алкоголя содержится примерно 0,79 г этанола.

Алкогольная болезнь печени может проявляться симптомами жировой дистрофии печени (стеатоз), алкогольного гепатита и цирроза . Самой ранней и обратимой стадией повреждения печени вследствие злоупотребления алкоголем является стеатоз (возникает в 90-100% случаев).

Диагностика алкогольной болезни печени основана на признаках хронической алкогольной интоксикации (контрактура Дюпюитрена, пальмарная эритема, увеличение околоушных желез), результатах лабораторных тестов, данных визуализирующих методов обследования. Проводится биопсия печени.

Лечение заключается в полном отказе от употребления алкоголя, назначении кортикостероидов, эссенциальных фосфолипидов. В терминальной стадии выполняется трансплантация печени.

Классификация алкогольной болезни печени

Стеатоз печени

Стеатоз печени вследствие злоупотребления алкоголем развивается у 90-100% пациентов. В южной Италии стеатоз диагностируется у 46,4% людей, злоупотребляющих алкоголем (более 60 г/сут) и у 95,5% страдающих ожирением.

При отказе от употребления алкоголя патологические изменения в печени, характерные для стеатоза, нормализуются в течение 2-4 недель. Часто отмечается бессимптомное течение этой стадии.

При длительном злоупотреблении алкоголем возникают алкогольный гепатит и цирроз печени.

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит — подострое воспаление ткани печени. Гистологической характеристикой этой стадии является центрилобулярная полиморфоядерная инфильтрация, гигантские митохондрии и тельца Мэллори. Появляется центрилобулярный и перисинусоидальный фиброз.

Алкогольный гепатит сопровождается разрушением гепатоцитов, нарушением функции печени, формированием цирроза печени. У пациента появляется слабость, потеря веса, тошнота, рвота боль в правом подреберье, желтуха. Печень при осмотре увеличена и плотная.

Осложнениями алкогольного гепатита являются: кровотечения из варикозно-расширенных вен, печеночная энцефалопатия, коагулопатия, асцит , спонтанный бактериальный перитонит. Развитие осложнений свидетельствует о неблагоприятном прогнозе.

Цирроз печени

Конечной стадией алкогольной болезни печени является цирроз (развивается в 10-20% случаев), характеризующийся массивным фиброзом, очагами регенерации. У пациентов нарушается функция печени, развивается портальная гипертензия .

Повышается риск развития гепатоцеллюлярной карциномы . В большинстве случаев причиной смерти пациентов являются осложнения цирроза печени: асцит , спонтанный бактериальный перитонит, гепаторенальный синдром, энцефалопатия и кровотечение из варикозно-расширенных вен.

Диагностика

Алкогольную болезнь печени можно заподозрить, если у пациента, длительно и систематически злоупотребляющего алкоголем (среднесуточными дозами чистого этанола, приводящими к развитию болезни, являются: более 40-80г для мужчин; более 20г — для женщин) появляются признаки поражения печени: снижение аппетита, дискомфорт и тупая боль в правом подреберье или эпигастральной области, тошнота, желтуха, гепатомегалия.

Прогноз

Прогноз алкогольной болезни печени зависит от стадии алкогольной болезни печени и тяжести заболевания.

При стеатозе прогноз благоприятный. При отказе от употребления алкоголя патологические изменения в печени, характерные для стеатоза, нормализуются в течение 2-4 недель.

При продолжении приема алкоголя заболевание прогрессирует. Факторами, способствующими ухудшению течения болезни, являются: инфицирование вирусами хронических гепатитов В и С, женский пол, ожирение.

При наличии гипербилирубинемии > 20 мг/дл (> 360 мкмоль/л), удлиненного протромбинового времени, появлении симптомов печеночной энцефалопатии, вероятность возникновения цирроза печени составляет 50%, а риск летального исхода — 20-50%.

При развитии цирроза печени 5-летних показателей выживаемости достигают только 50% пациентов.

Кроме того, при развитии цирроза печени повышается риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы .

Санатории лечения печени на КМВ — Официальные цены

На этой странице представлены все санатории Кавминвод, где лечат заболевания печени. Такие здравницы есть в каждом курортном городе. Но профильным курортом Кавминвод по лечению болезней печени является город Ессентуки. Это обусловлено уникальным составом ессентукских минеральных вод. Они очищают печень, стимулируют работу желчного пузыря и повышают тонус желчевыводящих путей. Поэтому гепатология — это один из основных медицинских профилей всех санаториев этого курорта.

Подробнее о лечении болезней печени на Кавминводах вам расскажут менеджеры Kurort26.ru: 8 800 700-15-77. Звонок и консультация бесплатны.


Санатории лечения печени на Кавказских Минеральных Водах

В регионе Кавказских Минеральных Вод два специализированных курорта для лечения заболеваний печени — Ессентуки и Железноводск. Здесь расположено большинство санаториев этого профиля.

Такое расположение не случайно — для лечения печени в санаториях курортов используют местную минеральную воду: «Ессентуки №4», «Ессентуки №17», «Славяновскую» и «Смирновскую». Именно вода из источников, совместно с комплексной терапией, помогает восстановить печень даже после хирургического вмешательства. Целебные свойства воды невозможно в полной мере сохранить при транспортировке, поэтому питьевое лечение знаменитыми источниками дает наилучший эффект именно во время отдыха на курортах.  

Помимо профильного лечения, отдых в санатории помогает восстановить нервную систему и укрепить иммунитет. Оздоровлению способствует сама атмосфера курортов — чистый горный воздух, ежедневные прогулки, размеренный распорядок дня. 

В Ессентуках и Железноводске располагаются уютные курортные парки, которые украшают исторические здания — питьевые галереи, грязевые лечебницы, изящные беседки для отдыха.

Методы лечения в санаториях КМВ

При первичном приеме проводится обязательная ультразвуковая диагностика состояния печени, берутся анализы. По результатам исследований врач назначит необходимые процедуры.

Диетотерапия

При лечении заболеваний печени важно ограничить употребление соленой, острой и жареной пищи, поэтому рацион питания в санаториях составляется врачами-диетологами и назначается индивидуально каждому отдыхающему. Диета составляет таким образом, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы, поэтому на столах всегда много свежих овощей, фруктов, сезонных ягод.   

Лечение минеральной водой

Минеральная вода из местных источников регулирует кислотно-щелочной баланс, улучшает выделение желудочного сока и выработку желчи, снимает спазмы. Санатории заболевания печени используют гидрокарбонатные, сульфатные и хлоридные воды с содержанием натрия, кальция, магния. 

Грязелечение  

Грязевые обертывания улучшают кровообращение и течение лимфы, что помогает выводить токсины из печени. Лечебная грязь озера Тамбукан помогает желчеотделению, что облегчает состояние печени и помогает уменьшить ее размеры.

Физиотерапия и лечебная физкультура (ЛФК)

  • Оздоровительная гимнастика, прогулки по терренкурам парка улучшают обмен веществ и выведение желчи.
  • Аппаратная физиотерапия использует точечное воздействие на печень в форме согревающих компрессов, ультравысокочастотной терапии, электрофореза, лазеротерапии. 

Климатотерапия  

Горные виды, благоприятная погода, прогулки в благоустроенных парках стабилизируют нервную систему. Уменьшение стресса и спокойное мировосприятие положительно сказываются на работе органов ЖКТ и печени.

Процедуры для укрепления иммунитета  

Любой санаторий КМВ предлагает отдыхающим дополнительные процедуры, которые помогут повысить иммунитет и улучшить самочувствие. Это и соляные пещеры, плавание в бассейне, SPA-процедуры, арома- и гирудотерапия и другие.

Приехать на лечение в санатории КМВ можно в любое время года. Благоустроенные парки городов-курортов доступны и летом, и в зимний период. Наши менеджеры помогут подобрать санаторий нужного профиля и забронируют путевку с необходимым лечением. Позвоните нам 8 800 700-15-77 или оставьте заявку на сайте.

Лечение цирроза печени

Лечение цирроза печени

Выбор методов лечения цирроза печени зависит от множества факторов, но, вне зависимости от них, терапевтический курс направлен на устранение причины цирроза (заболевания, которое стало причиной поражения печени), обязательное соблюдение диеты и прием медикаментов. Отдельным пунктом в лечебной программе является недопущение и устранение осложнений, которые могли бы ухудшить ситуацию.

Устранение причин

  • Если цирроз печени развивается на фоне вирусного гепатита, в первую очередь весь терапевтический курс направлен на лечение этого заболевания.
  • При алкогольном и токсическом (лекарственном) циррозе главным при лечении является исключение поражающего печень вещества (этанола, лекарств).
  • Билиарный (аутоиммунный) цирроз печени, причиной которого становится застой желчи из-за воспаления желчных протоков, требует не только применения иммунодепрессантов для подавления агрессивного действия иммунной системы, но и, при необходимости, хирургического вмешательства для устранения застоя желчи.
  • Врожденный цирроз, проявляющийся по причине наследственных заболеваний, приводящих к поражению печени, требует безотлагательного лечения этих болезней.

Медикаментозное лечение

Выбор медикаментов должен осуществляться только вашим лечащим врачом, так как применение того или иного препарата зависит от причины поражения печени, стадии цирроза, общего состояния здоровья. Заниматься самолечением опасно!

Основные направления медикаментозной терапии:

  • Препараты, направленные на повышение метаболизма клеток печени, стабилизирующие и восстанавливающие их («Гептрал», «Гепа-мерц», глютаминовая и липоевая кислота, «Эссенциале», «Кокарбоксилаза», витамины).
  • Трансфузионная терапия (переливание крови, плазмы) – препараты крови и ее компонентов, кровезаменители, растворы электролитов обладают гемостатическим (кровоостанавливающим) действием, влияют на систему свертывания крови, позволяют увеличить число тромбоцитов.

Показанием к применению трансфузионной терапии служат проявление печеночной недостаточности, портальная гипертензия, гиперспленизм, асцит, нарушение электролитного баланса.

  • Глюкокортикоидные гормоны назначаются только по показаниям. Как правило, эти препараты показаны при вирусном и билиарном циррозе, проявлениях гиперспленизма, при активной выраженности алкогольного цирроза (особенно в сочетании с алкогольным гепатитом, печеночной недостаточностью или энцефалопатией).
  • Ферментные препараты используются для устранения запоров, адсорбенты для очищения кишечника. Целью применения этих медикаментов является снижение всасывания токсических веществ в кровь.
  • Диуретики – препараты, способствующие выведению лишней воды из организма, применяются в случае развития асцита (осложнения, при котором в брюшной полости накапливается большое количество воды).
  • Витамины

Соблюдение диеты

Диета является основным методом, как лечения, так и профилактики последующего прогрессирования заболевания. Подбор диеты должен осуществляться только вашим лечащим врачом, так как любое ограничение или предпочтение одних продуктов другим должно соотноситься со стадией развития заболевания, степенью поражения печени, наличия сопутствующих осложнений и заболеваний.

Диетическое питание при циррозе печени не только обеспечивает в полной мере физиологические потребности организма, но и максимально щадит пораженную печень, желудок кишечник, что приводит к восстановлению их нарушенных функций.

Основные цели лечебной диеты:

  • не допустить дальнейшее прогрессирование заболевания
  • регенерация клеток печени
  • улучшение функционального состояния печени
  • восстановление обмена веществ и повышение иммунитета
  • профилактические меры

 

Как правило, при декомпенсированном циррозе, когда печень еще способна выполнять свои функции, в диету включаются продукты, богатые белками и аминокислотами (творог, нежирная рыба, молоко, говядина, яйца, гречка, овсянка, пшено, хлеб, овощи). Белки, улучшающие обмен веществ и усиливающие защитные силы организма, также крайне необходимы при диагностированном алкогольном циррозе, поскольку при поражении печени очень низок уровень белка в крови.

Диета при декомпенсированном циррозе, когда печень уже не в состоянии полностью выводить отходы жизнедеятельности и нейтрализовывать конечные продукты обмена веществ (например, аммиак), необходимо, наоборот, ограничить употребление белка. В запущенных случаях, когда состояние продолжает ухудшаться, белок вообще исключается из рациона.

Употребление жиров также зависит от степени поражения печени. При компенсированном циррозе допускается употребление растительных и молочных жиров в ограниченном количестве (употребление животных жиров недопустимо). При декомпенсированном циррозе и, в случае проявления тошноты, рвоты, диареи, жиры из рациона исключаются.

Кроме того, всем пациентам с циррозом печени следует отказаться от алкоголя, жареных и копченых продуктов, колбас, консервов, грибов, помидор, шоколада.

Основными блюдами, рекомендованными к употреблению, являются овощные супы, нежирное отварное мясо, каши, молочные продукты с невысокой жирностью, фрукты, кисели.

Главный принцип диеты при циррозе печени – употребление продуктов с высокой усвояемостью, обязательное наличие в рационе витаминов и большое количество жидкости. Кроме того, принимать пищу необходимо каждые 3-4 часа небольшими порциями.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при циррозе печени является радикальным методом, применяемым в самых крайних случаях, когда терапевтическое лечение уже не может привести к положительному результату. Запущенные случаи заболевания, при которых невозможны другие формы лечения, требуют пересадки печени.

Трансплантация печени – оперативное вмешательство, при котором происходит удаление пораженного органа и замена его тканью печени, взятой от здорового донора.

Пересадка печени показана пациентам с декомпенсированным циррозом, у которых, кроме основного заболевания присутствуют и различные осложнения – осложненные кровотечения, асцит, гепаторенальный синдром, печеночная энцефалопатия, бактериальный перитонит.

Фиброз печени лечение, симптомы, степени

Результатом практически любых воспалительных процессов в тканях печени становится фиброз печени – процесс замещения гепатоцитов соединительной тканью, приводящий к развитию печеночной недостаточности и ряда других тяжелейших патологий. Разрастание соединительной ткани может быть локальным либо диффузным, но в любом случае на ранних стадиях процесс протекает без клинических проявлений и может быть обнаружен лишь при гистологическом исследовании. Фиброзные прорастания характерны практически для всех хронических заболеваний органа, однако при жировом стеатозе они развиваются лишь у половины пациентов, тогда как алкогольные и вирусные поражения неизбежно приводят к замещению гибнущих основных клеток печени фибробластами.

Общая информация

В организме человека печень выполняет ряд важных функций: обезвреживает токсины и продукты клеточного метаболизма, синтезирует желчные кислоты, используемые в пищеварительном процессе, накапливает необходимые организму микроэлементы и соединения, участвует в кроветворной функции, регулирует обмен питательных веществ. Клетки печени способны к самовосстановлению после тяжелых поражений токсинами. Однако при фиброзе печени способность клеток к регенерации постепенно теряется, так как паренхима заменяется рубцовой тканью, которая не может выполнять функции органа.

Печень состоит из так называемых долек, разделенных портальным трактом, состоящим из соединительной ткани. В портальном тракте расположены кровеносные сосуды и желчные протоки. В зависимости от того, насколько далеко зашли изменения, различают следующие степени фиброза печени:

  • нулевая – изменения структуры отсутствуют, т. е. орган полностью здоров;
  • первая (F1) – слабое перипортальное разрастание фиброзной ткани без проникновения в дольки;
  • вторая (F2) – умеренное разрастание фиброзной ткани, которая образует единичные септы(перегородки) внутри долек;
  • третья (F3) – выраженное разрастание, портальные тракты утолщаются, септы соединяют их с центральными венами, образованы многочисленные широкие прослойки соединительной ткани;
  • четвертая (F4) – весь орган пронизан множественными септами, развивается цирроз.

Кроме перечисленных стадий фиброза печени, существует классификация по расположению очагов разрастания соединительной ткани:

  • венулярный и перивенулярный – на стенках центральных печеночных сосудов;
  • перицеллюлярный – с поражением оболочек гепатоцитов, из-за чего нарушаются обменные процессы между клетками печени и кровью;
  • перидуктальный – с разрастанием возле желчных протоков;
  • септальный – возникающий при вирусном гепатите с заменой некротизированных «мостов» рубцовой тканью, из-за чего образуются многочисленные септы, нарушающие структуру долек;
  • портальный и перипортальный – с разрастаниями вокруг долек печени;
  • смешанный – с различными видами разрастаний соединительной ткани;
  • кардиальный – спровоцированный застоем крови в печени, при котором разрастания начинаются с венозной стенки и распространяются на перипортальные области.

Характер изменений в структуре печени во многом определяется причинами, которые к ним привели. Но в любом случае единственным шансом для пациента с последней стадией фиброза печени становится трансплантация органа. На предшествующих стадиях сохраняется возможность остановки либо замедления патологического процесса.

Как распознать патологию

Как правило, при фиброзе печени симптомы на ранних стадиях полностью отсутствуют либо проявляются в минимальной степени, как легкие случайные недомогания. Поэтому большинство больных не обращают на них внимания и обращаются к врачу слишком поздно, когда процесс изменений в печени зашел уже достаточно далеко. Часто между начальной стадией и первыми проявлениями болезни проходит несколько лет.

 В начальной фазе признаки фиброза печени являются неопределенными и расплывчатыми: часто ощущается слабость, снижается работоспособность, появляется общее недомогание. С развитием болезни у пациента снижается аппетит, появляются боли в правой подреберной области, частая тошнота, отрыжка. Такие проявления характерны для многих заболеваний, поэтому определить патологию можно лишь по результатам медицинского обследования.

Диагностические методы

Во время врачебного осмотра обнаружить заболевание можно лишь на последних стадиях развития процесса. Гораздо более информативны клинические исследования:

  • ОАК – общий анализ крови, который показывает пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов при повышенном СОЭ;
  • ОАМ – общий анализ, который выявляет наличие белка, цилиндров и билирубина;
  • крови – биохимический анализ, обнаруживающий рост всех показателей, относящихся к печени;
  • УЗИ печени – выявляет увеличение размеров органа и появление фибротических образований;
  • эластометрия – для оценки структуры печени и эластичности ее тканей;
  • томография – для определения количества фиброзных очагов, из локализации и качественных показателей.

Для точной диагностики фиброза печени может понадобиться биопсия Она проводится под контролем ультразвукового оборудования при помощи введения специальной трепанационной иглы. При наличии противопоказаний к процедуре возможна постановка диагноза на основе данных эластометрии.

Эффективная терапия

В настоящее время не существует методик, которые заставляли бы соединительную ткань рассасываться с восстановлением паренхимы. Лечение фиброза печени направлено на замедление либо полную остановку патологического процесса. Усилия медиков направлены на:

  • устранение причин, вызвавших разрастание соединительной ткани, – назначение противовирусных или антигельминтных препаратов;
  • прием противовоспалительных средств;
  • снижение портальной гипертензии, восстановление кровообращения;
  • повышение чувствительности к инсулину при жировом гепатозе.

Основой лечения, как правило, является прием гепатопротекторов, соблюдение разгружающей печень диеты, полный отказ от алкоголя и курения, коррекция веса. При соблюдении клинических рекомендаций прогноз лечения достаточно благоприятен.

Часто возникающие вопросы

Какой врач лечит фиброз печени?

Лечением фиброза печени, как правило, занимается гепатолог – врач, специализацией которого являются болезни этого органа. Можно обратиться к гастроэнтерологу, который по результатам осмотра направит к нужному специалисту.

Насколько быстро проявляется фиброз печени после начала болезни?

Заболевание развивается медленно. Для перехода от одной стадии к другой, в среднем, проходит пять лет. Однако процесс ускоряется при инфекциях печени и на последних стадиях болезни.

Лечится ли фиброз печени народными средствами?

Рецепты народной медицины при терапии фиброза печени играют вспомогательную роль и не могут использоваться без консультации с лечащим врачом. Наиболее действенными являются травяные сборы и отвары на основе расторопши, бессмертника, шиповника, кукурузных рылец, душицы, полыни, спорыша.


Врач гепатолог в Москве – цена консультации 2 100 ₽, запись на прием в «СМ-Клиника»

Постановка точного диагноза и составление действительно эффективной программы лечения невозможны без всесторонней диагностики.

В «СМ-Клиника» для каждого конкретного случая нарушений в работе печени и желчных путей специалист назначит наиболее эффективные методы диагностики.

– проведение необходимых лабораторных анализов для выявления функциональных изменений в работе печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Анализы ПЦР

(полимеразная цепная реакция) – определение типа инфекции и ее концентрации в организме на основе исследования образцов ткани (крови, выделений и т. п.). Данное исследование позволяет выявлять вирусные гепатиты.

В «СМ-Клиника» проводится и основанное на реакциях иммунитета серологическое исследование крови. Его суть заключается в выявлении антител к вирусу гепатита С (anti-HCV), гепатита В (HBsAg), гепатита D (anti-HDV IgG, anti-HDV IgМ), которые подтверждают наличие заболевания.

(печени, желчного пузыря и желчных протоков) — оценка структурных изменений внутренних органов. — представляет собой неинвазивный метод определения степени фиброза и стеатоза печени на современном ультразвуковом аппарате FibroScan. Фиброскан с функцией САР — это инновационная методика в диагностике заболеваний печени, которая позволяет нам максимально точно определить стадию развития болезни и выбрать оптимальную тактику лечения. — современное ультразвуковое исследование, в ходе которого оценивают эластичность и жесткость тканей органа. Метод информативный, высокоточный, позволяет определить степень фиброзной патологии печени, а также отследить изменения в динамике.

Для комплексной оценки состояния печеночной ткани применяется:

Все эти методы диагностики необходимы для определения степени фиброза (замещения нормальных тканей печени на соединительнотканные структуры) при хронических заболеваниях печени: жировом гепатозе, вирусных гепатитах, циррозах печени и т. д. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) – получение без оперативного вмешательства изображения тонких срезов тканей внутренних органов посредством воздействия рентгеновскими лучами (КТ) или электромагнитными волнами (МРТ). Это одни из самых перспективных методов диагностики, которые позволяют врачу получить дополнительную, максимально полную информацию о состоянии печени и органов брюшной полости.

Такой комплексный подход к диагностике заболеваний печени и желчных путей позволяет специалистам «СМ-Клиника» гарантировать своим пациентам точную постановку диагноза и выявление патологий на ранних сроках.

Абляция при раке печени

Абляция — это лечение, которое разрушает опухоли печени, не удаляя их. Эти методы можно использовать у пациентов с несколькими небольшими опухолями, а также в тех случаях, когда хирургическое вмешательство нецелесообразно (часто из-за плохого состояния здоровья или сниженной функции печени). Они с меньшей вероятностью вылечат рак, чем хирургия, но все же могут быть очень полезны для некоторых людей. Эти методы лечения также иногда используются у пациентов, ожидающих трансплантацию печени.

Абляция

лучше всего подходит для опухолей диаметром не более 3 см (чуть больше дюйма). При немного больших опухолях (от 1 до 2 дюймов или от 3 до 5 см в поперечнике) ее можно использовать вместе с эмболизацией. Поскольку абляция часто разрушает часть нормальной ткани вокруг опухоли, она не может быть хорошим выбором для лечения опухолей вблизи крупных кровеносных сосудов, диафрагмы или крупных желчных протоков.

Людям, получающим этот вид лечения, как правило, не нужно оставаться в больнице. Часто абляцию можно провести без хирургического вмешательства, введя иглу или зонд в опухоль через кожу.Иглу или зонд вводят на место с помощью ультразвука или компьютерной томографии. Однако иногда, чтобы быть уверенным, что лечение направлено в нужное место, абляция может быть выполнена в операционной под общей анестезией (вы спите) и может потребоваться разрез (разрез), как при частичной гепатэктомии. .

Радиочастотная абляция (РЧА)

Радиочастотная абляция является одним из наиболее распространенных методов абляции небольших опухолей. Он использует высокоэнергетические радиоволны. Врач вводит тонкий игольчатый зонд в опухоль через кожу.Затем через кончик зонда пропускают высокочастотный ток, который нагревает опухоль и разрушает раковые клетки.

Микроволновая абляция (MWA)

Микроволновая абляция использует энергию электромагнитных волн для нагревания и разрушения опухоли с помощью зонда.

Криоабляция (криотерапия)

Криоаблация разрушает опухоль, замораживая ее с помощью тонкого металлического зонда. Зонд вводят в опухоль, а затем через зонд пропускают очень холодные газы, чтобы заморозить опухоль, что приводит к гибели раковых клеток.

Абляция этанолом (спиртом)

Это также известно как чрескожная инъекция этанола (PEI) . В этой процедуре концентрированный спирт вводится непосредственно в опухоль, чтобы повредить раковые клетки. Иногда может потребоваться несколько процедур алкогольной абляции.

Побочные эффекты абляционной терапии

Возможные побочные эффекты после абляционной терапии включают боль в животе, инфекцию печени, лихорадку и отклонения от нормы печеночных проб. Серьезные осложнения встречаются редко, но возможны.

Также изучаются новые методы абляции при раке печени.

Если у вас рак печени

ЛЕГКОЕ ЧТЕНИЕ

Что такое рак печени?

Рак печени — это рак, который начинается в печени. Это происходит, когда клетки печени начинают изменяться и бесконтрольно расти, вытесняя нормальные клетки. Это мешает телу работать так, как должно. Печень вырабатывает желчь, чтобы помочь организму использовать пищу.Он также очищает кровь и способствует свертыванию крови при порезах.

Раковые клетки печени могут распространяться на другие части тела. Когда рак делает это, это называется метастазированием . Но даже если рак печени распространяется на ваши кости, он все равно называется и лечится как рак печени, а не как рак кости.

Попросите своего врача использовать это изображение, чтобы показать вам, где находится рак .

Различные виды рака печени

Первичный рак печени

Если рак начинается в печени, он называется первичным раком печени.Существует много видов рака печени. Некоторые из них очень редки. Ваш врач может рассказать вам больше о типе, который у вас есть.

Наиболее распространенный тип рака печени называется гепатоцеллюлярной карциномой. Также известен как ГЦК. Он начинается в клетках, из которых состоит печень.

Некоторые редкие виды рака печени:

  • Ангиосаркома
  • Гемангиосаркома

Эти виды рака начинаются в клетках, выстилающих кровеносные сосуды печени. Часто они быстро растут.

Вторичный рак печени

В большинстве случаев рак обнаруживается не в печени, а в печени. Он распространился туда (метастазировал) откуда-то еще в организме. Поскольку рак распространился из того места, где он начался, его называют вторичным раком печени. Таким образом, рак, который начался в легких и распространяется на печень, называется раком легких с распространением на печень, а не раком печени. И этот рак лечится как рак легких.

Вопросы к врачу

  • Как вы думаете, почему у меня рак?
  • Есть ли шанс, что у меня нет рака?
  • Не могли бы вы написать, какой вид рака, по вашему мнению, у меня может быть?
  • Что будет дальше?

Как врач узнает, что у меня рак печени?

Рак печени часто не вызывает признаков и симптомов до тех пор, пока не станет очень большим или распространится.

Некоторыми симптомами рака печени являются незапланированная потеря веса, отсутствие аппетита, чувство сытости после небольшого приема пищи, боль в животе и отек, а также зуд и пожелтение кожи. Врач задаст вам вопросы о вашем здоровье и проведет медицинский осмотр.

Тесты, которые можно провести

Если признаки указывают на рак печени, могут быть проведены дополнительные анализы. Вот некоторые из тестов, которые могут вам понадобиться:

Ультразвук : Для этого теста по вашей коже перемещают небольшую палочку. Он испускает звуковые волны и улавливает эхо, когда оно отражается от тканей. Эхо превращается в картинку на экране компьютера. Этот тест часто является первым тестом, используемым для изучения печени.

КТ или Компьютерная томография : Это сканирование использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений вашего тела. Он может показать размер, форму и расположение любых опухолей в печени или рядом с ней.

МРТ : Это сканирование использует радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей для получения подробных изображений.МРТ может помочь определить, являются ли опухоли в печени раком. Их также можно использовать для осмотра кровеносных сосудов в печени и вокруг нее. Они могут помочь выяснить, распространился ли рак печени.

Лабораторные анализы: Анализы крови могут проверить белок, называемый АФП (альфа-фетопротеин). АФП часто бывает очень высоким у людей с раком печени. Другие анализы крови также могут помочь выяснить, насколько хорошо работает печень.

Биопсия печени: При биопсии врач берет небольшой кусочек ткани из того места, где, по-видимому, находится рак.Ткань проверяют на рак.

Существует множество видов биопсии. Спросите своего врача, какой вид вам понадобится. Каждый тип имеет риски и преимущества. Выбор того, какой тип использовать, зависит от вашего случая.

Иногда МРТ или КТ ясно показывают рак печени, и биопсия не требуется.

Вопросы к врачу

  • Какие анализы мне нужно будет сдать?
  • Кто будет делать эти тесты?
  • Где будут делать анализы?
  • Кто может мне объяснить тесты?
  • Как и когда я получу результаты теста?
  • Кто объяснит мне результаты теста?
  • Что мне нужно делать дальше?

Насколько серьезен мой рак?

Если у вас рак печени, врач захочет узнать, как далеко он распространился. Это называется staging . Стадия описывает рост или распространение рака через печень. Он также сообщает, распространился ли рак на другие органы вашего тела, расположенные близко или далеко. Ваш врач захочет узнать стадию вашего рака, чтобы помочь решить, какой тип лечения лучше для вас.

Определение стадии рака

Ваш рак может быть стадии 1, 2, 3 или 4. Чем меньше число, тем меньше рак распространился. Более высокое число, например стадия 4, означает, что рак распространился за пределы печени.

Врачи могут также классифицировать рак печени более просто, основываясь на том, можно ли его полностью вырезать (резецировать). Резектабельные средства могут быть удалены хирургическим путем.

Обязательно спросите о своей стадии рака и о том, что она означает.

Вопросы к врачу

  • Знаете ли вы стадию рака?
  • Если нет, то как и когда вы узнаете стадию рака?
  • Не могли бы вы объяснить мне, что означает стадия в моем случае?
  • Судя по стадии рака, как долго, по-твоему, я проживу?
  • Что будет дальше?

Какое лечение мне потребуется?

Существует много способов лечения рака печени, но основными являются следующие:

  • Хирургия
  • Абляция опухоли
  • Эмболизация
  • Радиация
  • Иммунотерапия
  • Таргетная терапия
  • Химиотерапия

Много раз используется более одного вида лечения.

Оптимальный для вас план лечения будет зависеть от:

  • Стадия рака
  • Насколько хорошо работает ваша печень
  • Вероятность того, что определенный вид лечения вылечит рак или каким-то образом поможет
  • Ваш возраст
  • Другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть
  • Ваше отношение к лечению и его побочным эффектам

Хирургия рака печени

Хирургия — единственный способ попытаться вылечить рак печени.Хирургия может быть сделана, чтобы удалить часть печени с опухолью или сделать пересадку печени. Поговорите с врачом о планируемой операции и о том, что вы можете ожидать.

Побочные эффекты операции : Любой тип операции может иметь риски и побочные эффекты. Обязательно спросите у лечащей онкологической бригады, чего вам ожидать. Если у вас есть проблемы, сообщите об этом своим врачам. Врачи, лечащие рак печени, должны быть в состоянии помочь вам с любыми проблемами, которые могут возникнуть.

Абляция при раке печени

Абляция — это метод лечения, который разрушает небольшие опухоли печени, не удаляя их.Есть несколько способов сделать это, например, нагреть опухоль радиоволнами или микроволнами, заморозить опухоль или убить опухоль, поместив в нее спирт. Поговорите с врачом о запланированном лечении и о том, что вы можете ожидать.

Эмболизация при раке печени

Некоторым пациентам с опухолями, которые невозможно удалить хирургическим путем, может быть выполнена эмболизация. Его можно использовать для опухолей, которые слишком велики для лечения с помощью абляции. Эмболизация также может использоваться с абляцией.Вещества вводят в опухоль или близлежащие кровеносные сосуды, чтобы попытаться заблокировать или уменьшить приток крови к раку. Это приводит к гибели раковых клеток.

Существуют различные виды процедур эмболизации (артериальная эмболизация, химиоэмболизация и радиоэмболизация). Но это лечение не может быть хорошим выбором для некоторых пациентов, чья печень была повреждена такими заболеваниями, как гепатит или цирроз.

Побочные эффекты эмболизации : Возможные побочные эффекты после эмболизации включают боль в животе (животе), лихорадку, тошноту, инфекцию печени, воспаление желчного пузыря и образование тромбов в основных кровеносных сосудах печени.Серьезные осложнения встречаются редко, но возможны.

Лучевая терапия

Радиация использует лучи высокой энергии (например, рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток. Существуют разные виды излучения.

Один вид, называемый , внешнее лучевое излучение , может быть направлено на печень с помощью устройства, находящегося вне тела.

Другой тип лучевой терапии использует облучение и эмболизацию (называется радиоэмболизация ). Это делается с помощью иглы, в которую вводят маленькие радиоактивные шарики в печеночную артерию, большой кровеносный сосуд в печени, поэтому излучение очень близко к раку .

Побочные эффекты лучевой терапии: Если ваш врач предлагает лучевую терапию, спросите, какие побочные эффекты могут возникнуть. Побочные эффекты зависят от типа используемого излучения. Наиболее распространенными побочными эффектами облучения являются изменения кожи в местах облучения и чувство сильной усталости. Большинство побочных эффектов проходят после окончания лечения. Некоторые могут длиться дольше. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете ожидать.

Химия

Chemo — это сокращенное название химиотерапии — использование лекарств для борьбы с раком.Препараты могут быть введены в вену. Эти препараты попадают в кровь и распространяются по организму. Химиотерапия проводится циклами или раундами. После каждого цикла лечения следует перерыв. Химиотерапия может использоваться для лечения рака печени, но она не так эффективна, как другие методы лечения рака печени.

Тип эмболизации с использованием химиотерапии известен как химиоэмболизация . Крошечные шарики, несущие химиопрепараты, помещаются в артерию, чтобы уменьшить приток крови к опухоли, а также разместить химиотерапию очень близко к раку.

Побочные эффекты химиотерапии: Химиотерапия может вызвать сильную усталость, тошноту и выпадение волос. Но эти проблемы уходят после окончания лечения. Существуют способы лечения большинства побочных эффектов химиотерапии. Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своей командой по лечению рака, чтобы они могли помочь.

Таргетная терапия рака печени

Таргетная терапия использует препараты, отличные от химиотерапии, для лечения определенных видов рака печени. Эти препараты воздействуют главным образом на раковые клетки, а не на нормальные клетки организма.Они могут работать, даже если другое лечение не работает. Они выпускаются в виде таблеток, которые можно принимать дома. Эти препараты имеют побочные эффекты, отличные от химиотерапии.

Иммунотерапия

Иммунотерапия — это использование лекарств, которые помогают собственной иммунной системе человека находить и уничтожать раковые клетки. Один тип иммунотерапии, который используется для лечения рака печени, вводится в вену.

Побочные эффекты иммунотерапии : Иммунотерапия может вызывать усталость, тошноту, лихорадку, озноб и сыпь.Большинство этих проблем исчезают после окончания лечения.

Некоторые побочные эффекты более серьезны, чем другие. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете ожидать.

Клинические испытания

Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых тестируются новые лекарства или другие методы лечения на людях. Они сравнивают стандартные методы лечения с другими, которые могут быть лучше.

Если вы хотите узнать больше о клинических испытаниях, которые могут подойти вам, начните с того, что спросите своего врача, проводит ли ваша клиника или больница клинические испытания.См. Клинические испытания, чтобы узнать больше.

Клинические испытания — это один из способов получить новейшее лечение рака. Это лучший способ для врачей найти лучшие способы лечения рака. Если ваш врач может найти тот, который изучает вид рака, который у вас есть, вы сами решаете, хотите ли вы принять участие. А если вы зарегистрируетесь для участия в клиническом испытании, вы всегда сможете прекратить его в любой момент.

Что насчет других методов лечения, о которых я слышал?

Если у вас рак, вы можете узнать о других способах лечения рака или лечения симптомов.Это могут быть витамины, травы, специальные диеты и многое другое. Вы можете узнать больше о них.

Известно, что некоторые из них помогают, но многие из них не тестировались. Некоторым было показано, что они не помогают. Было обнаружено, что некоторые из них даже вредны. Поговорите со своим врачом обо всем, что вы думаете об использовании, будь то витамин, диета или что-то еще.

Вопросы к врачу

  • Какое лечение, по вашему мнению, лучше всего подходит для меня?
  • Какова цель этого лечения? Как вы думаете, это может вылечить рак?
  • Будет ли лечение включать операцию? Если да, то кто будет делать операцию?
  • На что будет похожа операция?
  • Нужны ли мне и другие виды лечения? Какова цель этих процедур?
  • Какие побочные эффекты могут быть у меня от этих процедур?
  • Что я могу сделать с возможными побочными эффектами?
  • Есть ли клиническое испытание, которое могло бы мне подойти?
  • А как насчет специальных витаминов или диет, о которых мне рассказывают друзья? Как я узнаю, безопасны ли они?
  • Как скоро мне нужно начать лечение?
  • Что нужно сделать, чтобы подготовиться к лечению?
  • Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы лечение работало лучше?
  • Что дальше?

Что будет после лечения?

Вы будете рады, когда лечение закончится. В течение многих лет после окончания лечения вам все равно придется обращаться к врачу-онкологу. Обязательно ходите на все эти последующие визиты. Ваш врач спросит о любых симптомах, которые у вас могут быть, и вы проведете осмотры, анализы крови и, возможно, другие анализы, чтобы увидеть, не вернулся ли рак.

Сначала ваши посещения могут быть каждые 3-6 месяцев в течение первых 2 лет, затем каждые 6-12 месяцев. Чем дольше у вас нет рака, тем реже нужны визиты.

Некоторые виды лечения могут не вылечить ваш рак.Возможно, вам придется продолжать лечение и уход. Время от времени будут проводиться тесты, чтобы увидеть, как работает ваше лечение.

Иметь рак и заниматься лечением может быть тяжело, но это также может быть время взглянуть на свою жизнь по-новому. Возможно, вы думаете о том, как улучшить свое здоровье. Позвоните нам по телефону 1-800-227-2345 или поговорите со своей командой по лечению рака, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше.

Вы не можете изменить тот факт, что у вас рак. Что вы можете изменить, так это то, как вы проживете остаток своей жизни.

4 Достижения в лечении рака печени

В последние годы было достигнуто несколько успехов в лечении рака печени. При удалении рак печени через хирургию может быть эффективной формой лечения рака печени для некоторых пациентов, это не подходит для всех пациентов. Поскольку исследователи продолжают открывать новые и инновационные методы лечения, у врачей больше возможностей учитывать для своих пациентов.

Успехи химиотерапии

В последнее десятилетие химиотерапия видел революционные научные достижения.Благодаря новым лекарствам пациенты живут дольше после химиотерапии. Химиотерапию назначают отдельно или в сочетании с другими методами лечения. Во многих случаях химиотерапевтическое лечение может уменьшить размер опухоли, чтобы ее было легче удалить хирургическим путем.

Внутриартериальная терапия рака печени

Часто опухоли печени получают кровоснабжение из артерии, кровоснабжающей печень. Эти опухоли действуют как паразиты на кровоснабжение вашего тела.При внутриартериальной терапии гранулы для химиоэмболизации доставляют лекарство, убивающее рак, в опухоль через артерию. Эти шарики также блокируют приток крови к опухоли, что помогает предотвратить ее рост.

Химиоэмболизация эффективна как отдельно, так и в сочетании с химиотерапией при лечении и/или уменьшении размера опухолей.

В некоторых случаях пациенты, которые изначально не подходят для трансплантации, могут стать подходящими после химиоэмболизации и химиотерапии из-за уменьшения размера опухоли.

Эти процедуры выполняются интервенционными радиологами в Университете Джона Хопкинса.

Методы абляции опухоли печени

Абляционная терапия убивает опухоль печени, а не удаляет ее. В этих методах врачи используют зонд для уничтожения опухолей горячей энергией. Этот малоинвазивный подход наиболее эффективен при небольших опухолях размером менее 3 см.

В больнице Джона Хопкинса специалисты проводят микроволновую абляцию опухолей, которые невозможно удалить с помощью других хирургических вмешательств. Этот метод может быть выполнен либо хирургическим путем в операционной, либо интервенционными радиологами.

Успехи в пересадке печени

Трансплантация печени оказалась наиболее эффективным методом лечения пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой, распространенным типом рака печени. Если у пациента есть заболевание печени, такое как цирроз, трансплантация печени также может дополнительно снизить риск рецидива после лечения. Однако не все пациенты будут кандидатами на трансплантацию; это должно быть определено оценкой междисциплинарной команды Джона Хопкинса, которая включает трансплантацию.Они тесно сотрудничают, чтобы обеспечить пациентам оптимальную стратегию лечения.

Прежде чем рекомендовать пересадку печени, врачи учитывают:

  • Количество опухолей
  • Размер опухоли
  • Здоровье пациента

Лечение первичного рака печени у взрослых (PDQ®) – Версия для пациентов

О PDQ

Запрос данных врача (PDQ) — это всеобъемлющая база данных рака Национального института рака (NCI). База данных PDQ содержит сводки последней опубликованной информации о профилактике рака, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине.Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию, написанную техническим языком. Версии для пациентов написаны простым для понимания, нетехническим языком. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступны на испанском языке.

PDQ — это служба NCI. NCI является частью Национального института здоровья (NIH). NIH — центр биомедицинских исследований федерального правительства. Резюме PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы.Они не являются программными заявлениями NCI или NIH.

Цель этой сводки

В этой сводке информации о раке PDQ содержится актуальная информация о лечении первичного рака печени у взрослых. Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход. Он не дает формальных руководств или рекомендаций для принятия решений о медицинском обслуживании.

Рецензенты и обновления

Редакционные коллегии составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии.Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Сводки регулярно пересматриваются, и по мере поступления новой информации в них вносятся изменения. Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата последнего изменения.

Информация в этой сводке пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно пересматривается и обновляется по мере необходимости редакционным советом PDQ Adult Treatment.

Информация о клинических испытаниях

Клинические испытания — это исследования, направленные на получение ответа на научный вопрос, например, является ли одно лечение лучше другого.Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и лучшие способы помочь больным раком. Во время клинических испытаний собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клиническое испытание показывает, что новое лечение лучше, чем используемое в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут подумать об участии в клиническом испытании.Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Клинические испытания можно найти в Интернете на веб-сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Разрешение на использование этой сводки

PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать в виде текста. Его нельзя идентифицировать как сводку информации о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и она не обновляется регулярно. Однако пользователю будет разрешено написать такое предложение, как «В сводке информации о раке NCI PDQ о профилактике рака груди риски указаны следующим образом: [включить выдержку из сводки]».

Лучший способ процитировать это резюме PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® Adult Treatment. PDQ Лечение первичного рака печени у взрослых. Bethesda, MD: Национальный институт рака. Обновлено <ММ/ДД/ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/liver/patient/adult-liver-treatment-pdq.Доступ к <ММ/ДД/ГГГГ>. [PMID: 26389251]

Изображения в этой сводке используются с разрешения автора(ов), художника и/или издателя только для использования в сводках PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ, но не используете всю сводку, вы должны получить разрешение от владельца. Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.

Заявление об отказе от ответственности

Информация в этих сводках не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Дополнительную информацию о страховом покрытии можно найти на веб-сайте Cancer.gov на странице «Управление лечением рака».

Связаться с нами

Дополнительную информацию о том, как связаться с нами или получить помощь на веб-сайте Cancer.gov, можно найти на странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно направлять в Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.

Что такое гепатит С — Часто задаваемые вопросы

Обзор и статистика

Что такое гепатит?

Гепатит означает воспаление печени.Когда печень воспалена или повреждена, ее функция может быть нарушена. Злоупотребление алкоголем, токсины, некоторые лекарства и определенные заболевания могут вызвать гепатит. Однако гепатит часто вызывается вирусом. В Соединенных Штатах наиболее распространенными вирусами гепатита являются вирус гепатита А, вирус гепатита В и вирус гепатита С.

В чем разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С?

Гепатит А, гепатит В и гепатит С — инфекции печени, вызываемые тремя разными вирусами.Хотя каждый из них может вызывать схожие симптомы, они распространяются по-разному и могут по-разному влиять на печень. Гепатит А обычно является кратковременной инфекцией. Гепатит В и гепатит С также могут начинаться как кратковременные инфекции, но у некоторых людей вирус остается в организме и вызывает хроническую (длительную) инфекцию. Существуют вакцины для профилактики гепатита А и гепатита В; однако вакцины от гепатита С не существует.

Страница «Что такое вирусный гепатит?» подробно объясняет различия между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С.

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита С. Гепатит С может варьироваться от легкого заболевания, длящегося несколько недель, до серьезного, длительного заболевания. Гепатит С часто называют «острым», что означает новую инфекцию, или «хроническим», что означает длительную инфекцию.

  • Острый гепатит С возникает в течение первых 6 месяцев после контакта с вирусом гепатита С. Гепатит С может быть кратковременным заболеванием, но у большинства людей острая инфекция приводит к хронической инфекции.
  • Хронический гепатит С может быть пожизненной инфекцией, если его не лечить. Хронический гепатит С может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение печени, цирроз (рубцевание печени), рак печени и даже смерть.
Насколько опасен хронический гепатит С?

Хронический гепатит С может быть серьезным заболеванием, приводящим к долгосрочным проблемам со здоровьем, включая повреждение печени, печеночную недостаточность, цирроз, рак печени и даже смерть. Это наиболее частая причина трансплантации печени в Соединенных Штатах.В 2018 году в CDC было зарегистрировано 15 713 смертей, связанных с вирусом гепатита С, но считается, что это заниженная оценка.

Насколько вероятно, что человек с острым гепатитом С станет хронически инфицированным?

Более чем у половины людей, заразившихся вирусом гепатита С, разовьется хроническая инфекция.

Может ли больной гепатитом С выздороветь без лечения

Да. Однако менее половины людей, инфицированных вирусом гепатита С, избавляются от него без лечения.Эксперты не до конца понимают, почему это происходит у некоторых людей.

Насколько распространен острый гепатит С в США?

В 2018 г. CDC сообщил о 3621 случае острого гепатита С. Поскольку у многих людей нет симптомов, они не обращаются за медицинской помощью и не получают диагноз этой инфекции. Эти случаи не сообщаются органам общественного здравоохранения и не учитываются в ежегодных итогах. CDC считает, что фактическое число случаев острого гепатита С в 2018 году, вероятно, было ближе к 50 300.

Насколько распространен хронический гепатит С в США?

В 2016 году примерно 2,4 миллиона человек жили с гепатитом С в Соединенных Штатах.

Передача/воздействие

Как распространяется гепатит С?

Вирус гепатита С обычно распространяется при контакте с кровью инфицированного человека. Это может произойти через:

►Совместное использование инструментов для инъекций наркотиков.

Сегодня большинство людей заражаются гепатитом С, пользуясь общими иглами, шприцами или любым другим оборудованием, используемым для приготовления и введения наркотиков.

►Рождение.

Приблизительно 6% детей, рожденных от инфицированных матерей, заразятся гепатитом С.

►Воздействие на здоровье.

Хотя это редкость, люди могут заразиться, если медицинские работники не соблюдают надлежащие меры, необходимые для предотвращения распространения инфекций, передающихся через кровь.

►Секс с инфицированным человеком.

Несмотря на то, что гепатит С встречается нечасто, он может передаваться во время полового акта, хотя о нем чаще сообщалось среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

►Нерегулируемые татуировки или пирсинг.

Гепатит С может передаваться при нанесении татуировок или пирсинга в нелицензированных учреждениях, неформальной обстановке или с помощью нестерильных инструментов
.

►Обмен личными вещами.

Люди могут заразиться при совместном использовании глюкометров, бритв, кусачек для ногтей, зубных щеток и других предметов, которые могли контактировать с зараженной кровью, даже в количествах, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть.

►Переливание крови и трансплантация органов.

До повсеместного скрининга запасов крови в 1992 г. гепатит С также распространялся через переливание крови и трансплантацию органов. В настоящее время риск передачи инфекции реципиентам крови или продуктов крови чрезвычайно низок.

Гепатит С не передается при совместном использовании столовых приборов, грудном вскармливании, объятиях, поцелуях, держании за руки, кашле или чихании. Он также не передается через пищу или воду.

Можно ли заразиться гепатитом С более одного раза?

Да.Вы можете заразиться снова, даже если вы избавились от вируса или успешно лечились и вылечились. Вот почему люди, которые в настоящее время используют иглы, шприцы или другое оборудование для приготовления наркотиков совместно, а также те, кто находится на поддерживающем гемодиализе, должны регулярно проходить тестирование на гепатит С.

Может ли вирус гепатита С передаваться половым путем?

Да, но риск передачи половым путем считается низким. Риск увеличивается для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, а также для людей, имеющих несколько половых партнеров, страдающих венерическими заболеваниями, занимающихся грубым сексом или инфицированных ВИЧ.

Можно ли заразиться гепатитом С, сделав татуировку или пирсинг?

Исследования не показали, что гепатит С распространяется в лицензированных коммерческих салонах татуировки. Тем не менее, передача гепатита С (и других инфекционных заболеваний) возможна в учреждениях, которые не принимают необходимых мер по борьбе с инфекциями во время татуировки или пирсинга. Нерегулируемое нанесение татуировок и пирсинга в тюрьмах и других неформальных условиях может подвергнуть человека риску заражения.

Может ли гепатит С передаваться в домашнем хозяйстве?

Да, но это происходит не очень часто.Если вирус гепатита С распространяется в домашнем хозяйстве, это, скорее всего, является результатом прямого контакта через кожу с кровью инфицированного члена семьи.

Кто подвержен риску заражения гепатитом С?

Следующие люди подвержены повышенному риску заражения гепатитом С:

  • Люди, употребляющие инъекционные наркотики или употреблявшие их в прошлом, даже те, кто употреблял инъекционные наркотики только один раз много лет назад
  • Люди с ВИЧ-инфекцией
  • Люди с определенными заболеваниями, в том числе те, кто когда-либо проходил поддерживающий гемодиализ, и люди с постоянно аномальными уровнями аланинаминотрансферазы (АЛТ) (фермент, обнаруженный в клетках печени).
  • Люди, перенесшие переливание крови или трансплантацию органов, в том числе те,
    • полученные концентраты фактора свертывания крови, произведенные до 1987 г.
    • получил переливание крови или компонентов крови до июля 1992 г.
    • получил трансплантацию органов до июля 1992 года
    • были уведомлены о том, что они получили кровь от донора, который позже дал положительный результат на инфекцию, вызванную вирусом гепатита С
  • Медицинские работники, работники неотложной медицинской помощи и службы общественной безопасности, подвергшиеся контакту с кровью больного гепатитом С (через иглы, острые предметы или через слизистые оболочки)
  • Дети, рожденные от матерей, больных гепатитом С
Может ли человек быть инфицирован как ВИЧ, так и вирусом гепатита С?

Да.Человек может быть «коинфицирован» как ВИЧ, так и вирусом гепатита С. Люди с коинфекцией более склонны к развитию цирроза печени в результате хронической инфекции гепатита С. Чтобы узнать больше о коинфекции, прочитайте ВИЧ и вирусный гепатит.

Каков риск передачи гепатита С от беременной женщины своему ребенку?

Из каждых 100 младенцев, рожденных матерями с гепатитом С, около шести заразятся вирусом гепатита С. Однако риск выше, если у матери одновременно ВИЧ и гепатит С.

Могут ли женщины с гепатитом С кормить грудью своих детей?

Да. Нет никаких доказательств того, что грудное вскармливание способствует распространению гепатита С, поэтому инфицированные женщины могут безопасно кормить своих детей грудью. Однако женщинам с потрескавшимися или кровоточащими сосками следует временно прекратить кормление грудью, пока их соски не заживут. Гепатит С распространяется через контакт с кровью, и недостаточно известно о том, безопасна ли эта практика.

Могу ли я заразиться гепатитом С от укуса комара или другого насекомого?

№Вирус гепатита С не передается комарами или другими насекомыми.

Могу ли я сдать кровь, если у меня положительный результат на гепатит С?

Внешний значок Американского Красного Креста не принимает донорскую кровь от лиц, у которых когда-либо был положительный результат теста на гепатит С, или от лиц с текущими признаками или симптомами гепатита.

Может ли больной гепатитом С быть донором органов?

Согласно онлайн-информации Министерства здравоохранения и социальных служб США о донорстве органов и трансплантацииexternal icon, очень немногие условия могут помешать кому-либо стать донором органов, глаз или тканей.Даже при остром или хроническом гепатите С вы можете стать донором своих органов или тканей. Команда трансплантологов определит, какие органы или ткани можно использовать, на основании клинической оценки, истории болезни и других факторов.

Симптомы

Каковы симптомы острого (нового) гепатита С?

Многие люди, впервые инфицированные вирусом гепатита С, не имеют симптомов, не выглядят и не чувствуют себя больными и, следовательно, не знают, что они инфицированы. У людей, у которых появляются симптомы, они обычно появляются через 2–12 недель после контакта с вирусом гепатита С и могут включать желтизну кожи или глаз, отказ от еды, расстройство желудка, рвоту, боль в животе, лихорадку, темную мочу, светлую окраску. стул, боль в суставах и чувство усталости.

Каковы симптомы хронического (длительного) гепатита С?

Большинство людей с хроническим гепатитом С не имеют никаких симптомов или имеют только общие симптомы, такие как хроническая усталость и депрессия. У многих людей в конечном итоге развивается хроническое заболевание печени, которое может варьироваться от легкой до тяжелой степени и включать цирроз (рубцевание печени) и рак печени. Хроническое заболевание печени у людей с гепатитом С обычно протекает медленно, без каких-либо признаков или симптомов, в течение нескольких десятилетий. Хроническую инфекцию, вызванную вирусом гепатита С, часто не распознают до тех пор, пока люди не пройдут скрининг на предмет сдачи крови или не обнаружат отклонений в анализе крови во время обычного визита к врачу.

Может ли человек распространять гепатит С без симптомов?

Да. Если вы инфицированы вирусом гепатита С, вы можете передать его другим, даже если у вас нет симптомов.

Тестирование

Кто должен пройти тестирование на гепатит С?

Вам следует пройти тестирование на гепатит С, если вы:

  • Возраст от 18 лет и старше (пройдите тестирование хотя бы раз в жизни)
  • Беременные (проходите тестирование во время каждой беременности)
  • В настоящее время употребляет инъекционные наркотики (регулярно проходите тестирование)
  • Когда-либо употребляли инъекционные наркотики, даже если это было всего один раз или много лет назад
  • Есть ВИЧ
  • Имеют отклонения в печеночных пробах или заболевание печени
  • Находятся на гемодиализе
  • Получил донорскую кровь или органы до июля 1992 г.
  • Полученные концентраты факторов свертывания крови до 1987 г.
  • Имели контакт с кровью человека, больного гепатитом С
  • Родились от матери с гепатитом С
Следует ли кому-либо проходить тестирование на гепатит С более одного раза?

Да. Регулярное тестирование рекомендуется людям, которые в настоящее время используют инъекционные иглы, шприцы или другое оборудование для приготовления наркотиков, а также тем, кто в настоящее время проходит поддерживающий гемодиализ.

Если я беременна, следует ли мне пройти обследование на гепатит С?

Да, тестирование на гепатит С рекомендуется при каждой беременности.

Какие тесты используются для диагностики гепатита С?

Анализ крови, называемый тестом на антитела к ВГС, используется, чтобы выяснить, был ли кто-либо когда-либо инфицирован вирусом гепатита С.Этот тест, иногда называемый тестом на анти-ВГС, ищет антитела, представляющие собой белки, выбрасываемые в кровоток, когда кто-то заражается вирусом, вызывающим гепатит С. Людям с положительным тестом на антитела к ВГС проводят дополнительный тест на РНК ВГС. чтобы узнать, есть ли у них активная инфекция.

Когда мне следует ожидать результатов теста?

Получение результатов теста может занять от нескольких дней до нескольких недель. Экспресс-тесты на ВГС доступны в некоторых поликлиниках, и результаты этих тестов доступны через 20–30 минут.

Как интерпретируются результаты теста на гепатит С?

Ваш врач поможет интерпретировать результаты вашего теста на антитела к ВГС и направит вас на следующие шаги. Тест может быть «нереактивным» или «отрицательным», что означает, что вы в настоящее время не инфицированы вирусом гепатита С. Тест также может быть «реактивным» или «положительным», что означает, что вы были инфицированы вирусом гепатита С в какой-то момент времени. Важно знать, что

  • Если вы заразились, в вашей крови всегда будут антитела.Это верно, если вы избавились от вируса, вылечились или все еще имеете вирус в крови.
  • Реактивный или положительный результат теста на антитела не обязательно означает, что у вас в настоящее время есть гепатит С, поэтому необходим повторный тест.
Что делать, если тест на антитела к ВГС дал положительный результат?
  • Если тест на антитела реактивный или положительный, вам необходимо пройти дополнительный тест, чтобы определить, есть ли у вас в настоящее время гепатит С. Этот тест называется тестом на нуклеиновые кислоты (NAT) на РНК ВГС, но его также можно назвать тестом ПЦР.
  • Если тест нуклеиновой кислоты на РНК ВГС (или ПЦР-тест):
    • Отрицательный – это означает, что вы были инфицированы вирусом гепатита С, но вируса больше нет в вашем организме, потому что вы вылечились или избавились от вируса естественным путем.
    • Положительный — это означает, что в настоящее время у вас есть вирус в крови и вы заразны, то есть вы можете передать вирус другим.
  • Если у вас есть реактивный тест на антитела и положительный результат NAT на РНК ВГС, вам необходимо поговорить с врачом о лечении.Доступны методы лечения, которые могут вылечить большинство людей с гепатитом С за 8–12 недель.
Через какое время после контакта с вирусом гепатита С тест может определить, инфицирован ли человек?

После контакта с вирусом гепатита С может пройти 8–11 недель, прежде чем тест на антитела к ВГС станет положительным. У большинства инфицированных людей анализ крови на анти-ВГС становится положительным через 6 месяцев после заражения. Особый вид анализа крови, называемый тестом на нуклеиновые кислоты (NAT), который обнаруживает РНК ВГС (также называемый тестом ПЦР), может определить, инфицирован ли человек в течение 1–2 недель после контакта.

Может ли человек иметь нормальный уровень энзимов печени и при этом иметь гепатит С?

Да. У людей с гепатитом С уровень ферментов печени обычно то повышается, то понижается, иногда возвращаясь к норме или почти к норме. У некоторых людей с гепатитом С уровень ферментов печени остается нормальным в течение года, даже если у них хроническое заболевание печени.

Лечение

Чем лечить гепатит С?

Лечение рекомендуется всем людям, включая небеременных женщин, с острым или хроническим гепатитом С (включая детей в возрасте ≥3 лет и подростков).Текущие методы лечения обычно включают всего 8–12 недель пероральной терапии (таблетки) и излечивают более 90% с небольшими побочными эффектами. У FDA есть список одобренных FDA препаратов для лечения гепатита C. external icon

 Что могут сделать люди с хроническим гепатитом С для защиты печени?

Люди с хроническим гепатитом С и циррозом печени (даже если они вылечились от гепатита С) должны регулярно наблюдаться у врача, поскольку у этих людей сохраняется риск осложнений прогрессирующего заболевания печени, включая рак печени.Кроме того, люди, живущие с гепатитом С, должны

  • быть вакцинированным против гепатита А и гепатита В
  • избегайте употребления алкоголя, так как он может вызвать дополнительное повреждение печени
  • проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо рецептурные таблетки, травы, добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта, поскольку они потенциально могут повредить печень
  • пройти тестирование на ВИЧ, потому что у людей с обеими инфекциями больше шансов заболеть циррозом печени

Профилактика

Существует ли вакцина, предотвращающая гепатит С?

№В настоящее время вакцины для профилактики гепатита С не существует.

Гепатит С и трудоустройство

Должен ли человек, инфицированный вирусом гепатита С, быть ограничен в работе на определенных работах или в определенных условиях?
В рекомендациях CDC

по профилактике и борьбе с инфекцией, вызванной вирусом гепатита С, говорится, что люди не должны быть исключены из работы, школы, игр, детских садов или других мест из-за того, что они инфицированы вирусом гепатита С. Нет никаких доказательств того, что люди могут заразиться гепатитом С от работников общественного питания, учителей или других поставщиков услуг без прямого контакта с кровью.

Причины рака печени, выживаемость, типы опухолей и многое другое

Что такое рак печени?

Печень непрерывно фильтрует кровь, циркулирующую в организме, превращая питательные вещества и лекарства, всасываемые из пищеварительного тракта, в готовые к употреблению химические вещества. Печень выполняет много других важных функций, таких как удаление токсинов и других химических отходов из крови и подготовка их к экскреции. Поскольку вся кровь в организме должна проходить через нее, печень необычайно доступна для раковых клеток, путешествующих с током крови.

Печень может быть поражена первичным раком печени, который возникает в печени, или раком, который формируется в других частях тела и затем распространяется на печень. В большинстве случаев рак печени является вторичным или метастатическим, то есть он возник в другом органе. Первичный рак печени, который начинается в печени, составляет около 2% случаев рака в США, но до половины всех случаев рака в некоторых неразвитых странах. В основном это связано с распространенностью гепатита, вызываемого заразными вирусами, который предрасполагает человека к раку печени.В США первичный рак печени поражает в два раза больше мужчин, чем женщин, в среднем в возрасте 67 лет.

Поскольку печень состоит из нескольких различных типов клеток, в ней могут образовываться несколько типов опухолей. Некоторые из них являются доброкачественными (нераковыми), а некоторые — злокачественными и могут распространяться на другие части тела (метастазировать). Эти опухоли имеют разные причины и лечатся по-разному. Перспективы здоровья или выздоровления зависят от того, какой тип опухоли у вас есть.

Более распространенные доброкачественные опухоли печени включают в себя:

  • Гемангиома
  • Гемангиома
  • Гемангиома
  • Фокусная узловая гиперплазия
  • Кисты
  • Cysts
  • Липома
  • Фиброма
  • Leiomyoma

Ни одна из этих опухолей не обрабатывается как рак печени.Их может потребоваться удалить хирургическим путем, если они вызывают боль или кровотечение.

Рак печени включает:

  • Гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК)
  • Холангиокарциному (Это на самом деле рак желчных протоков. В этой статье он не будет обсуждаться.)

В этой статье обсуждается гепатоцеллюлярная карцинома. Важно знать, какой у вас тип опухоли печени. Обязательно получите эту информацию от своего поставщика медицинских услуг.

Что вызывает рак печени?

Первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома), как правило, возникает в печени, пораженной врожденными дефектами, злоупотреблением алкоголем или хроническими инфекциями, такими как гепатит В и С, гемохроматоз (наследственное заболевание, связанное с избытком железа в печени) и цирроз. Более половины всех людей, у которых диагностирован первичный рак печени, имеют цирроз — рубцовое состояние печени, обычно вызванное злоупотреблением алкоголем. Гепатит B и C и гемохроматоз могут вызвать необратимое повреждение и печеночную недостаточность. Рак печени также может быть связан с ожирением и ожирением печени.

Различные вещества, вызывающие рак, связаны с первичным раком печени, в том числе некоторые гербициды и химические вещества, такие как винилхлорид и мышьяк. Курение, особенно если вы злоупотребляете алкоголем, также увеличивает риск.Также были замешаны афлатоксины, вызывающие рак вещества, вырабатываемые типом растительной плесени. Афлатоксины могут загрязнять пшеницу, арахис, рис, кукурузу и соевые бобы. Это редкие проблемы в большинстве развитых стран, таких как США. Другие причины включают гормоны андроген и эстроген, а также краситель, ранее использовавшийся в медицинских тестах, называемый торотраст.

Другие факторы риска рака печени могут включать:

  • Ваш пол. Мужчины чаще заболевают гепатоцеллюлярной карциномой, чем женщины.
  • Ваш вес. Ожирение может увеличить риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.
  • Ваша раса. В США рак печени чаще всего встречается у американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана.
  • Использование анаболических стероидов. Мужские гормоны, злоупотребляемые спортсменами для увеличения мышечной массы, могут немного увеличить риск рака печени при длительном применении.
  • Сахарный диабет в анамнезе. Исследования показали наличие связи между диабетом и раком печени. Вероятно, это связано со связью между диабетом и жировой болезнью печени.
  • Наследственные болезни обмена веществ. Доказано, что заболевания, нарушающие нормальный обмен веществ в организме, повышают риск развития рака печени.
  • Редкие заболевания. Исследования обнаружили связь между раком печени и некоторыми редкими заболеваниями, такими как дефицит альфа-1-антитрипсина, тирозинемия и болезнь Вильсона.

Метастазы в печень (вторичный рак печени)

Метастазы в печень — это раковые опухоли, которые распространились (метастазировали) в печень из другой части тела.Эти опухоли могут появиться вскоре после развития исходной опухоли или даже спустя месяцы или годы.

Печень — самый большой орган внутри вашего тела. Он расположен ниже правого легкого и разделен на две доли (правую и левую). Печень состоит из клеток, называемых гепатоцитами .

Печень выполняет несколько важных функций. К ним относятся:

  • всасывание и расщепление питательных веществ
  • производство желчи (жидкости, помогающей переваривать жиры)
  • фильтрация и удаление токсичных веществ из крови
  • производство белков, которые помогают остановить кровотечение из пореза или травмы

Большинство метастазов в печень начинаются как рак толстой или прямой кишки. До 70 процентов людей с колоректальным раком в конечном итоге имеют метастазы в печени. Это происходит отчасти потому, что кровоснабжение кишечника напрямую связано с печенью через крупный кровеносный сосуд, называемый воротной веной .

Хотя метастазы в печень встречаются гораздо реже, они также могут начинаться как рак молочной железы, рак пищевода, рак желудка, рак поджелудочной железы, рак легких, рак почек и рак кожи.

В Соединенных Штатах и ​​Европе вторичный рак печени встречается гораздо чаще, чем первичный рак печени, который начинается в печени.

Как мы заботимся о вас

Симптомы метастазов в печень часто расплывчаты и их трудно идентифицировать самостоятельно. Если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к врачу. В центре Memorial Sloan Kettering работают специалисты с большим опытом диагностики и лечения этого заболевания.

  • Наша цель — предоставить варианты лечения, которые обеспечат вам максимально возможное качество жизни и выживаемость.
  • Хирурги MSK тесно сотрудничают с интервенционными радиологами, используя мощные методы визуализации, такие как КТ, УЗИ или МРТ, чтобы направлять лечение непосредственно к месту расположения опухоли. Мы часто можем уничтожить опухоли с помощью минимально инвазивных методов, таких как абляция и эмболизация .
  • С помощью генетических тестов опухолей мы узнаем о молекулярном плане вашего конкретного рака и подбираем для вас план лечения.Другой вариант — сочетать операцию с химиотерапией печеночных артерий, при которой лекарство доставляется непосредственно в печень.

Мы также предлагаем ряд программ поддержки, которые могут помочь вам и вашим близким справиться с жизненными трудностями и стрессом во время и после лечения рака печени.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.