Перенесла аппендицит – Меня 3 дня назад увезли на скорой из-за сильной боли в животе. Врач сказал что на аппендицит это «не похоже».

Слепой, но опасный

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как его опознать?

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Как лечить

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Тяжелый случай

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

Source: rg.ru

Читайте также

Расскажите про аппендицит! — BabyPlan

У меня накануне живот прихватило так, как это бывает при кишечных коликах, продолжалось полчаса, наверное. Но у меня и

На следующий день сестра отправила меня в поликлинику готовить справки для племянника. Там мне уже изрядно поплохело. Такое ощущение, будто болит весь живот. Пришла домой, боль локализовалась вокруг пупка. А потом стала переходить на правый бок. Все это длилось часов 5, наверное. Я к тому времени с дуру выпила 2 таблетки анальгина. Позвонила сестре (она врач-рентгенолог), спросила, во сколько придет, сможет ли определить аппендицит. Почему-то чутье подсказывало, что это оно. Сестра примчалась, я спала, анальгин помог. Разбудила, нажала сильно на правый бок и резко отпустила. И тут я скрючилась. Сестра сказала:»Оно!» Посиди полчаса и едем в больницу, сейчас там пересменка, черти что получится. Мне было полегче только сжавшись в комок, стоя на полу на корточках, оперев голову на диван и выла от боли. мы не стали вызывать скорую, приехали на такси.

Кстати, сестра меня отругала и сказала, что при болях в животе, если это не

Приехали, хирург путем пальпации заподозрил аппендицит, взяли кровь, мочу. Анализы были готовы уже через 10 минут. А еще через 10 я уже лежала на операционном столе и пела песенку:»Вне зоны доступа мы не опознаны, вне зоны доступа мы дышим воздухом, вне зоны доступаааа» и Вырубилась. -Это мне уже хирург рассказал, когда я, очнувшись в палате, спрашивала его, еле шевеля языком:»Дохтар, я жить Бфуду?» Он мне:»Будешь-будешь, ты мне еще песенку допеть обещала!» При выписке спросила, какую песню хоть пела, он мне и поведал)).

У мужа симптоматика была совершенно иная. Как будто кишечные колики. Никакой локализации не было. Он даже сам себе сделал клизму (прошу прощение за подробности) и не считал нужным звонить родителям-врачам скорой помощи, которые в тот день были на работе. Тут все же мама пришла после смены и заподозрила неладное. Сделали лапару «посмотреть», а там……перитонит, органы промывали, живот изрезан, начиная от желудка, потом огибает пупок, и дажльше разрез идет до лобка.

У мамы и вовсе были боли, как будто по-женски. Тоже порезали сначала по-женски, зашили, а потом поняли, что аппендицит.

Так что, автор, тут у всех по-разному. То, как было у меня-самое распространенное явление, но, как видите, бывают исключения. Так что езжайте к врачу и не тяните с этим делом. И никогда не бойтесь, что скорая наругает. Лучше перебдеть, как говорится…

Может ли быть аппендицит второй раз: схожие симптомы других болезней

Удаление воспалённого аппендикса происходит только один раз в жизни человека при классическом анатомическом строении. Но стоит отметить, что встречаются и аномалии или под недуг маскируются болезни других органов. Нужно разобраться, может ли быть, что аппендицит второй раз побеспокоит человека.

Аномалия в анатомии встречается у 2-х человек из 50 тысяч. Было описано три типа неправильного развития толстой кишки и возникновение двойного аппендикулярного аппарата:

• Тип А. Аппендикс в единственном числе отходит от купола толстой кишки и разветвляется на два окончания.
• Тип В. Кишка содержит два органа в разных местах.
• Тип С. Происходит разветвление слепого отдела кишечника и, соответственно, образуется два отростка.

За всю историю медицины было описано только два случая удаления двух органов. В первом случае, произошедшем в 1966 году, аппендицит был удалён, а через пять месяцев врачи отсекли и второй отросток.

В 2014 году мужчина из Южной Америки, страдающий ожирением, пожаловался на постоянную острую боль. При полостной операции обнаружили воспалённый аппендикс, а при разделении спаечной ткани, расположенной радом с органом, был обнаружен и второй червеобразный отросток, также с признаками воспалительного процесса. Оба были удалены, а пациент выписан через три дня из больницы.

Более распространёнными являются случаи, когда первичный диагноз не связан с воспалением в аппендиксе. Заболевание способно протекать по двум типам:

• Острая форма. Воспаление протекает с ярко выраженными симптомами: боль, тошнота, рвота, температура.
• Хронический вид. Болезнь проявляется периодически.

При этом симптомы появляются в кровеносных и лимфатических путях, проходящих через аппендикс. По своим признакам похоже на воспалительный процесс аппендицита, но удаление не требуется.

В начале заболевания проводят не только классическую диагностику, но и дифференциальную для подтверждения или отрицания других болезней. Это значит, что картину недуга рассматривают с помощью дополнительных диагностических способов:

• Ультразвуковое исследование брюшного пространства.
• Хромоцистоскопия.
• КТ и другие.

Повторный аппендицит

Недостаточное проявление признаков, присущих только заболеванию аппендицитом, требует проведения дополнительных исследований – дифференцированную диагностику. Местоположение отростка определяет клиническую картину недуга. Если аппендикс находится близко к желудку, то здесь может повлиять на постановку диагноза прободная язва, расположенная в верхнем пищеварительном органе или в 12-типерстной кишке. Панкреатит и гастроэнтерит обладают схожими симптоматическими проявлениями.

Постановка диагноза вторичного аппендицита происходит после рецидива первого приступа. Стоит отметить, что симптоматика не меняется. Возможно поступление боли из других отделов кишечника: сигмовидного или слепого, но это объясняется только близким расположением к источнику воспаления.

Нередко обнаружение вторичного аппендицита происходит в процессе аппендэктомии методом лапаротомии. Врач старается найти источник, вызывающий неприятные симптомы.

Симптомы болезней со схожими признаками

Многие заболевания имеют схожие признаки, поэтому так важно уметь отличить воспаление аппендикса от другого, не менее серьёзного недуга.

Тифлит

Так называется воспаление, протекающее внутри слепой кишки. Пациента мучает тошнота, температура тела растет. Признаки проявляются через 2-4 часа, когда человек кушал. Именно временным проявлением симптоматики тифлит отличается от рассматриваемого недуга. Прогресс заболевания сопровождается усилением поноса и рвотными позывами. Болевой симптом совпадает, при прощупывании происходит увеличение болевого синдрома, живот с правой стороны вздут.

Тифлит имеет два вида осложнения:

1. Перитифлит. Часть брюшины, тесно контактирующая со слепой кишкой, воспаляется.
2. Паратифлит. Воспалительный процесс возникает на разделе толстого и тонкого отделов кишечного тракта. Возникает дисфункция органа.

Риск возникновения второго случая аппендицита велик.

Мезаденит

Заболевание характеризуется воспалительным процессом в лимфатических узлах.

Согласно анатомическому строению, брюшина внутри имеет большую складку. Благодаря ней кишечник крепится к стенкам живота, образуя брыжейку. Здесь сосредоточено много кровеносных сосудов, в том числе и лимфатические каналы.

Острая форма болезни напоминает проявление аппендицита. Отсутствует чёткое определение местонахождения источника, характеризуя болевой синдром как тупой и постоянный по всей области живота. Любое движение приводит к нарастанию интенсивности болевого ощущения.

Есть небольшие отличия:

• Температура также растёт, но превышает показатели аппендицита на полградуса.
• Сердечный ритм и артериальное давление выражены неярко.
• Возникновение поноса приводит к постановке ошибочного диагноза – ретроцекальный аппендицит.

Острый дивертикул Меккеля

Воспалительный процесс протекает в клетках кишечника, расположенных на удалении от червеобразного отростка.

Основная категория пациентов, страдающих дивертикулёзом – дети младшего возраста, немного реже встречается недуг в подростковый период. Определённый период времени дивертикул, будучи отростком на поверхности слепой кишки, не вызывает симптомов. Процесс нагноения и возникновение дивертикулёза путают с аппендицитом. При операции проводится отсечение участка кишечного тракта с воспалёнными отростками и аппендикса, поскольку воспаление коснулось и его.

Иногда дивертикулы становятся настолько большими, что частично выполняют функции самого кишечника. Тогда симптоматика схожа с ОА: запоры, тошнота, рвотные позывы, нарушение стула. Пациента знобит. развивается анемия.

Придатки яичников

Пораженный правый придаток яичника способен продуцировать воспаление на находящийся рядом орган – аппендикс. Специфика проявления признаков следующая:

• Болевой синдром располагается справа в лобковой части.
• Менструальные выделения наблюдаются в середине цикла, а сами менструации проходят с обильными выделениями. Боль усиливается.
• Из влагалища появляется гной каждый день.
• Во время секса начинает сильно болеть внизу живота.
• Возможны тошнота, рвота.

Симптомы говорят о развитии аппендицита повторно.

Болезнь Крона

Воспалительный процесс развивается в терминальной области кишки, расположенной в подвздошной яме. Распространение патологии идёт на толстый отдел, затем охватывает слепой отдел кишечника и в результате доходит до аппендикса.

Но есть отличительные признаки:

• Кожа покрывается язвочками, отеками.
• Большая вероятность развития псориаза.
• Язвенные явления возникают даже в ротовой полости.
• Артрит. Пациент ограничен в движениях из-за воспаления кишечника.
• Фаланги пальцев утолщаются, если лечение не поступает вовремя.

Почечные колики

Этот недуг, появляясь в почках, иррадиирует в область подложечки и спускается вниз. Не исключено распространение болевого синдрома на всю область живота. Клиника болезни дополняется газами, запором, торможением перистальтики кишечного тракта. Наблюдается вздутие живота, рвота.

Далее воспаление перетекает на мочевыводящие пути, в брюшину, затрагивает аппендикс, развивается перитонит.

Меня 3 дня назад увезли на скорой из-за сильной боли в животе. Врач сказал что на аппендицит это «не похоже».

Если боль носит непостоянный характер, то это не аппендицит.

нет, в больнице тебе должны были сделать экспрес анализ крови из пальца . при апендиците виден воспалительный процесс в крови, например повышен роэ. осмотр хирурга. Тебе должны были на руки из больницы дать заключение с описание проведённого обследования и предварительным диагнозом. с этой справкой нужно идти в поликлинику. а дальше что врач пропишет.

воспаляется кишечник. нельзя хлеб конфеты картофель капченые продукты. и в анальное отверстие свечи метирулоциловые они снимят воспаление

Возможны кишечные колики. А при аппендиците показывает анализ крови. Там лейкоциты в огромных количествах должны быть. И РОЭ повышенный У меня подобное было. При назначенном лечении прошло все.

нет, не может быть. Если это острая хирургичекая патология, в том числе о. аппендицин, то с течением времени состояние только ухудшается и само собой, без оперативного лечения, не пройдет!!!

Больной с аппендицитом не может прыгать на носочках (больно!) , если лечь на спину, согнуть ноги в коленях и нажать ниже пупка с правой стороны (правая подвздошная область) , а потом резко убрать руку, то после этого должно быть реально больно! (симптом Щеткина- Блюмберга) . Если заглотить 2 таблетки но-шпы и через 20-30 минкт у Вас все проходит- лечите спастический колит (но-шпой и диетой) . Если у Вас температура, вздут живот и болит обсалютно весь- то это перитонит (лечние оперативное!) . Есть конечно еще завороток кишок, но его описывать я не буду. Т. к. без осмотра Вам можно ставить сколько угодно диагнозов! Вы этого врача лучше спросите что у вас, он же вам живот осматривал (мне отсюда не очень видно, да и пощюпать никак…)

Хронический аппендицит — Хирургия — Здоровье Mail.ru

анонимно, Женщина, 23 года

Здравствуйте!помогите советом!2 года назад,сидя на работе,мне очень сильно прострелило правый бок снизу,это мягко сказано,как будто мне кинжал воткнули,сразу бросило в холодный пот от боли и неожиданности,через минут 7 все прошло,не придала этому значения,через год после этого начались странные симптомы,во влагалище все гореть стало,справа в боку тоже все изнутри как будто накалилось,все паховые и правые подвздошные лимфузлы были увеличены и воспалены,живот справа в районе именно этого небольшого участка ,гдерасположен аппендикс ,в положении лёжа как будто надувается и сдувается(хочу обратить внимание на то,что нигде ни в одном участке кишечника подобного не происходит,только в этом месте)сначала подумали гинекология,выписали 2 антибиотика,целебрекс,но ничего не помогало,при гинекологическим осмотре врачи отмечали что вся брюшная стенка напряжена и болезненна при вагинальном осмотре,симптомы не исчезли абсолютно,были рези ,которые чувствовались что спускаются справой стороны живота до мочевого,что от них аж чуть ли неполуобморочное состояние возникало,была тошнота сильная,но при пальпации живота в области аппендицита боли нет,она появляется спустя минут 20 после надавливаний,приходится прикладывать холод чтобы хоть как то облегчить это пекло и колики изнутри,спать и лежать на левом боку не могу,так как начинает тянуть и колоть в области аппендикса,сделали УЗИ(со стороны гинекологии проблем нет,песка в почках и желчном тоже нет,с мочевым все в порядке,а вот профессор который делал УЗИ аппендикса,дал заклбчение ,в котором написал:что на УЗИ аппендикс воспален,но без признаков деструкции и увеличения,диагноз:хронический аппендицит Каждые 2 месяца сижу на противовоспалительных свечах и таблетках,резь ушла,но боли остались,есть не все могу,начинается вздутие в этой части,понос,колики(в других отделах кишечника все тихо,ничего подобного нет)иногда только боль как бы перекатывается справа в лево,но потом концентрируется все равно справа! Предлагают вырезать в плановом порядке Подскажите есть ли на самом деле хронический аппендицит?(в родне у отца был острый аппендицит с перитонитом)Просто прошла 5 хирургов и только один согласился оперировать