При дисбактериозе лекарства: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Кишечный дисбаланс | Министерство здравоохранения Чувашской Республики

Как предупредить дисбактериоз? В последние годы диагноз «дисбактериоз» встречается так же часто, как и «острое респираторное заболевание»в период эпидемии. Что скрывается за этим популярным диагнозом? Как разобраться в первопричине нарушений деятельности кишечника? За комментариями мы обратились к главному гастроэнтерологу Минздравсоцразвития Чувашии, кандидату медицинских наук Ларисе Тарасовой. — Лариса Владимировна, что такое дисбактериоз? — Дисбактериоз (в настоящее время в медицинской практике все чаще используется термин «дисбиоз») кишечника — это появление большого количества бактерий в тонкой кишке и существенное изменение количественного и качественного состава микрофлоры толстой кишки. Этот процесс в совокупности со снижением количества бифидо — и лактобактерий приводит к запуску отрицательных механизмов деятельности микробов.

Основных причин возникновения дисбактериоза четыре.

Дисгармония в кишечнике наступает, когда существуют нарушения работы иммунной системы (при СПИДе, раке крови, при лечении злокачественных опухолей лучевой и химиотерапией). Развитию этого заболевания способствуют стрессы, острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы. Вызвать расстройство работы кишечника могут и длительная антибактериальная терапия, и причины общего характера (пол, возраст, особенности диеты» климатогеографические и социально-гигиенические условия жизни), и техногенные, и экологические (химическое, радиационное загрязнение среды, профессионально-бытовые условия, качество употребляемых продуктов питания).

— На что следует обратить особое внимание при лечении дисбактериоза?

— Лечение дисбактериоза, в первую очередь, должно быть направлено на ликвидацию причин, приведших к его развитию. Важно правильно подобрать пищевой режим для коррекции работы кишечника. Для достижения наилучшего результата при лечении необходимо вести дневник, в котором необходимо выделять продукты, после приёма которых усиливается клиника дисбактериоза (диарея, вздутие, урчание в животе, метеоризм и др.

).

При преобладании диарейного синдрома в рацион следует включать танинсодержащие продукты, обладающие вяжущим действием: ягоды черники, черноплодной рябины, черемухи, крепкий чай, рисовую кашу на воде, подсушенный белый хлеб, исключать продукты, содержащие сорбит, ксилит, кондитерские изделия, морепродукты (устрицы, креветки), кока-колу, жевательную резинку.

Больным с дисбактериозом кишечника, сопровождающимся запором, следует за

Дисбактериоз кишечника. Как лечить дисбактериоз

Организм человека – очень сложная и слаженная система, для нормальной работы которой важно поддержание внутреннего баланса. Но у организма есть и помощники – полезные бактерии, живущие в кишечнике. Они помогают переваривать пищу, получать питательные вещества, более того, они необходимы для работы иммунной системы и защищают организм от распространения вредных, патогенных бактерий. Однако иногда баланс микроорганизмов нарушается, что приводит к неприятным последствиям – развивается дисбактериоз.

Дисбактериоз кишечника – это нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника. Количество полезных бактерий снижается, а патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться. Это заболевание приводит к расстройству пищеварения, дефициту некоторых микроэлементов, снижению иммунитета и плохому самочувствию.

Дисбактериоз кишечника встречается очень часто: по некоторым данным ему подвержены до 90% всех взрослых людей. Еще чаще возникает дисбактериоз кишечника у детей – 95% грудных малышей страдают от этого заболевания. Причин дисбактериоза множество: плохая экология, хронический стресс, неправильное питание. Кроме того, дисбактериоз кишечника может быть вызван бесконтрольным применением антибиотиков и иммунодепрессантов. У детей он часто возникает в связи с переходом на искусственное вскармливание. В то время как грудное молоко богато полезными микроорганизмами и помогает заселить ими кишечник ребенка, искусственные смеси могут нарушить состав микрофлоры и привести к дисбактериозу.

Как лечить дисбактериоз?

Если по тем или иным причинам баланс нормальной кишечной микрофлоры был нарушен и развился дисбактериоз кишечника, лечение лучше начинать сразу, до перехода состояния в затяжную форму и развития более серьезных симптомов. Лечение дисбактериоза должно быть комплексным, поэтому как лечить дисбактериоз в каждом конкретном случае лучше всего расскажет лечащий врач. Дело в том, что дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием и может быть симптомом различных болезней, чтобы избавиться от дисбактериоза, необходимо вылечить в первую очередь заболевание его вызвавшее.

Тем не менее, существуют общие рекомендации по лечению дисбактериоза кишечника. Для нормализации состава микрофлоры кишечника применяют, так называемые, бактериальные препараты, например, Линекс, Бификол, Энтерол и другие. Эти препараты содержат живые культуры, характерные для нормальной микрофлоры и помогут восстановить баланс. Кроме того, при дисбактериозе полезно употребление продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии. Для нормализации работы пищеварительной системы стоит исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую кишечника, т.е. на время отказаться от острого, соленого и маринованного. Для того, чтобы предотвратить распространение патогенных микроорганизмов при дисбактериозе кишечника иногда применяют антибактериальные препараты. Однако выбор препарата и продолжительность курса должен оценивать врач. Применение антибиотиков без рекомендации врача может привести к усугублению дисбактериоза.

Ещё статьи:

Признаки и причины дисбактериоза — сеть клиник НИАРМЕДИК

Симптомы дисбактериоза кишечника

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых и детей аналогичны признакам различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются следующими проявлениями:

  • отрыжкой;
  • тошнотой;
  • изжогой;
  • вздутием живота;
  • поносами;
  • запорами;
  • неприятным привкусом во рту;
  • неприятным запахом изо рта;
  • болями в животе;
  • аллергическими реакциямидаже на безобидные продукты питания;
  • субфибрильной температурой.

При дисбактериозе в первую очередьпод удар попадаетпроцесс пищеварения. Пищу в кишечнике сначала расщепляют бактерии, а уже потом она всасывается в кровь. Без содействияполезных микробовчеловеческий организм не может полноценно усвоить необходимые питательные вещества. Поэтому и появляются такие признаки дисбактериоза кишечника как тошнота, рвота, жидкий стул и т.п.

Диагностика дисбактериоза

Для определения наличия и характера дисбактериоза кишечника необходимо сдать анализ, чтобы выяснить, какие именно микроорганизмы и в каком количестве населяют кишечник. Применяются следующие методы диагностики:

  • Бактериологическое исследование. Результат данного анализа готовится восемь дней – именно столько времени в среднем нужно для того, чтобы бактерии выросли в специальных питательных средах и стали доступны для выявления. Качество результатов зависит от соблюдения сроков доставки, от качества материала и особенностей и трудностей культивирования отдельных видов бактерий.
  • Метод обследования метаболитов микрофлоры, основанный на определении летучих жирных кислот, выделяемых микробами в процессе своего развития. Способ отличается высокой чувствительностью и очень прост в определении микробов, а также позволяет получить результат уже в течение нескольких часов.

Необходимо учитывать, что состав микрофлоры кишечника у каждого человека индивидуален. Это зависит от возраста, рациона питания, и даже от времени года. Потому одних лишь анализов для установления диагноза недостаточно. Обычно требуется дополнительное обследование для выявления причин дисбактериоза.

На сегодняшний день не существует ни одного способа диагностики, который позволил бы уверенно говорить о наличии кишечного дисбактериоза. Симптомы, приписываемые этому заболеванию, обычно являются проявлениями какого-либо основного заболевания. Малоинформативным является даже широко распространенный анализ на дисбактериоз у детей. Копроскопия не дает совсем никакой информации о микроорганизмах в кишечнике, только выявить наличие паразитов в некоторых случаях.

Лечение дисбактериоза

В сети клиник НИАРМЕДИК в большинстве случаев проводят комплексное лечение дисбактериоза кишечника у взрослых и детей, так как заболевание часто связано с нарушением моторики кишечника, синдромом раздраженного кишечника, а также психоэмоциональными нарушениями. Выбор методовлечения зависит от того, как протекает заболевание, на фоне которого проявляется кишечный дисбактериоз, а также от преобладающих симптомов.

Эффективные мероприятия по лечению дисбактериоза обычно направлены на то, чтобы:

  • изменить образ жизни,
  • соблюдать диету.

Огромное значение в терапии дисбактериоза имеет пересмотр образа жизни и правильное питание. Пациентам рекомендуется:

  • избегать работы, требующей большой физической нагрузки;
  • избегать психоэмоциональных потрясений и стрессовых ситуаций;
  • дозировать регулярную физическую нагрузку – это оказывает положительное влияние на нервную систему и позволяет избавиться от депрессии.

Основные принципы питания при дисбактериозе

  • кишечник должен быть максимально защищен от механического, химического и термического воздействия пищи;
  • еда должна быть полноценной и разнообразной;
  • пища должна содержать все необходимые витамины и микроэлементы;
  • питаться следует по определенному графику в строго определенные часы;
  • последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна;
  • кушать следует медленно, хорошо пережевывая пищу, не отвлекаясь на чтение, разговоры или просмотр телевизора;
  • соблюдать рекомендации врача по употреблению или же исключения из рациона тех или иных продуктов;
  • устранить избыточное размножение вредных микроорганизмов в кишечнике.

Лечение антибиотиками должно осуществляться исключительно по показаниям врача. Антибактериальные препараты применяются только при сильном дисбактериозе с угрозой попадания микробов из кишечника в кровь и развитии сепсиса.

В остальных случаях лечение начинают с кишечных антисептиков, которые назначаются на 10-14 дней. Данные препараты оказывают более мягкое воздействие, не нарушают нормальную микрофлору, и при этом значительно снижают количество болезнетворных бактерий. Если антисептики не дали эффекта, могут назначить антибиотики.

Имплантировать нормальную кишечную микрофлору

Для восстановления микрофлоры применяются пробиотики — препараты, которые содержат представителей нормальной флоры кишечника и пребиотики — лекарства, облегчающие их выживание и размножение в кишечнике.

Самые изученные и полезные бактерии для кишечника – это бифидо и лактобактерии. Пробиотики применяются регулярно, длительно (в течение 1-2-х месяцев) и дозировано.

Повысить иммунитет для создания естественной микрофлоры кишечника

Пациентам со сниженным иммунитетом могут назначить иммуностимуляторы и витамины в дополнение к диете.

Также могут применяться адсорбенты – препараты, которые обладают вяжущим и обволакивающим действием, а также впитывают растворы токсинов.

Профилактика дисбактериоза кишечника

Профилактика дисбактериоза состоит из лечения антибактериальными средствами, обязательного общеукрепляющего лечения и полноценного питания для ослабленных пациентов.

Дисбактериоз кишечника: лекарства и лечение, причины, симптомы

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз (синоним – дисбиоз) – синдром, характеризующийся нарушением соотношения бактериального состава толстого кишечника. При этом патологическом состоянии уменьшается количество «полезных» бактерий, а содержание патогенных микроорганизмов увеличивается.

Термина «дисбактериоз» нет в Международной классификации болезней, такой диагноз ставят только врачи из постсоветских стран. По сути, дисбактериоз – это один из признаков какого-то другого патологического состояния, поскольку микрофлора кишечника изменяется под воздействием негативных факторов. Однако утверждать, что конкретные болезни всегда способствуют нарушению баланса микрофлоры, тоже некорректно. Изучение взаимосвязи микробиома с развитием различных заболеваний до сих пор остается важной темой медицинских исследований.

Причины дисбактериоза кишечника

Непосредственная причина дисбиоза – это изменение соотношения облигатной флоры к условно-патогенной, когда последняя преобладает. «Правильной» флорой считается облигатная (кишечные бактерии, бифидобактерии, лактобактерии, пептострептококки) – она участвует в формировании иммунитета, обмене веществ, пищеварительных процессах, биосинтезе витаминов. Условно-патогенная (факультативная) флора представлена дрожжевыми грибками рода Candida, стрептококками, золотистым стафилококком, энтеробактериями, энтерококками, клебсиеллой, клостридиями и другими микроорганизмами. При нормальных обстоятельствах факультативная флора составляет до 0,7% всей кишечной микрофлоры, соответственно, никаких заболеваний не вызывает. С повышением этого показатели увеличивается риск развития дисбактериоза.

К главным причинам дисбактериоза кишечника относят:

  • снижение иммунитета, в том числе на фоне лейкемии, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), ревматоидной болезни, сахарного диабета, тяжелых воспалений печени, злокачественных новообразований;
  • нерегулярное или несбалансированное питание;
  • резкое изменение вкусовых предпочтений;
  • употребление продуктов с химическими пищевыми добавками;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушение суточных биоритмов или акклиматизация;
  • злоупотребление очистительными клизмами;
  • заболевания органов пищеварительной системы;
  • кишечные инфекции;
  • состояния после операций на органах брюшной полости;
  • глистные инвазии;
  • болезни, сопровождающиеся нарушением обмена веществ;
  • хронические инфекционные процессы, например, кариес или тонзиллит;
  • прием медикаментов, влияющих на микрофлору кишечника, например, антибиотиков, противомикробных средств, цитостатиков;
  • сильные эмоциональные потрясения, хронический стресс.

Возможные причины дисбактериоза кишечника у новорожденных: тяжелое течение беременности, сложные роды, бактериальный вагиноз у матери, преждевременные роды. Даже из-за позднего прикладывания малыша к груди может развиться дисбиоз.

Частые простудные болезни, атопический дерматит, кормление детскими смесями, а также неправильное питание матери – основные причины дисбактериоза кишечника у грудничка.

После перехода на «взрослое» питание дисбактериоз кишечника у ребенка возникает по аналогичным причинам.

Формы заболевания

Деление дисбиоза на стадии очень условно, поскольку не всегда при выраженных нарушениях микрофлоры имеются клинические симптомы, и, наоборот, иногда незначительный дисбаланс сопровождается симптоматикой, влияющей на качество жизни человека. 

Выделяют 4 степени дисбактериоза кишечника:

  1. Латентный дисбиоз (или компенсированный) – увеличивается количество аэробных микроорганизмов, при этом соотношение лакто- и бифидобактерий остается в пределах нормы. Как правило, симптомы дисбактериоза кишечника отсутствуют.
  2. Локализованный дисбиоз (или субкомпенсированный) – снижается количественный и качественный состав кишечной палочки, содержание бифидобактерий умеренное, число условно-патогенных бактерий увеличивается. В ходе диагностики в кишечнике выявляется умеренный воспалительный процесс (колит или энтерит).
  3. Распространенный дисбиоз – существенно снижается количественный и качественный состав нормальной микрофлоры, а патогенной – увеличивается. Появляются различные признаки дисбактериоза кишечника в виде проблем с пищеварительной системой.
  4. Генерализованный дисбиоз (или декомпенсированный) – практически полное отсутствие «полезных» бактерий. К кишечной дисфункции добавляются другие симптомы – бактериемия, септические осложнения, дистрофические изменения со стороны внутренних органов. Наблюдается только у пациентов с серьезными иммунодефицитными состояниями и обусловлен преимущественно грибковыми инфекциями.

Симптомы дисбактериоза кишечника

Чаще всего дисбиоз проявляется нарушениями работы пищеварительной системы: горечью во рту, неприятным запахом изо рта, изжогой, метеоризмом, вздутием, нарушениями стула (диареей, запором или их чередованием), чувством тяжести в желудке после еды, тошнотой, болью и дискомфортом в животе. 

Нередко развивается синдром мальабсорбции, т.е. недостаточность всасывания питательных веществ. Если не начать лечение дисбактериоза кишечника, это приведет к нарушению обмена веществ и метаболизма витаминов, анемии и, как следствие, к нервным расстройствам, дистрофии.

Возможно появление общих симптомов, таких как субфебрильная температура тела, снижение аппетита, слабость и повышенная утомляемость, головная боль.

На фоне дисбиоза возможно развитие аллергических реакций на продукты питания, которые ранее переносились нормально. Обычно отмечается у детей, иногда у взрослых.

Хронический дисбактериоз кишечника постепенно снижает защитные силы организма, человек становится подвержен различным инфекционным заболеваниями (грибковым, бактериальным, вирусным).

Диагностика дисбактериоза кишечника

Предварительный диагноз врач ставит на основе жалоб пациента и данных его анамнеза. Учитывается информации о предшествующем лечении лекарствами, влияющими на микрофлору кишечника, и перенесенные кишечные заболевания.

Главный анализ на дисбактериоз кишечника – бакпосев кала, позволяющий определить весь состав кишечной микрофлоры.

В качестве дополнительных обследований при дисбактериозе кишечника иногда назначают копрограмму, морфологическое исследование биоптата кишки, бактериологическое исследование биоптата из слизистой тощей кишки.

Лечение дисбактериоза кишечника

Состояние моторно-двигательной и ферментативной систем кишечника и функционирование органов ЖКТ влияют на то, как лечить дисбактериоз кишечника.

Цель терапии – устранить причины дисбаланса микрофлоры, восстановить кишечный эубиоз, скорректировать имеющиеся расстройства пищеварения, повысить иммунитет.

Для коррекции состава кишечной микрофлоры назначают следующие препараты от дисбактериоза кишечника: бактериофаги, антисептики, кишечные селективные антибиотики, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы (средства группы нуклеиновых кислот, препараты лимонника, женьшеня, элеутерококка, пурпурной эхинацеи и др.).

Для восстановления микробиоценоза назначают пробиотики (живые культуры лакто- и бифидобактерии) и пребиотики (вещества, способствующие росту облигатной флоры). Хорошее лекарство от дисбактериоза кишечника – синбиотики. Эти препараты содержат одновременно про- и пребиотики.

Для облегчения процессов пищеварения и снижения гнилостных процессов рекомендуется соблюдение диеты – стол №4 по Певзнеру. Врач корректирует ее для каждого пациента индивидуально, учитывая клинические особенности дисбиоза.

Профилактика дисбактериоза кишечника

Профилактические мероприятия подразумевают сбалансированное рациональное питание, соблюдение времени приемов пищи, амортизацию стресса, соблюдение гигиены рук, разумное применение антибиотиков.

Дисбактериоз: нужен баланс!

13 января 2021

В кишечнике обитает огромное количество бактерий. “Полезные” микроорганизмы участвуют в важнейших процессах пищеварения, усвоения питательных веществ, поддержания иммунитета и др.

Болезнетворных бактерий значительно меньше, однако они только и ждут, когда смогут “захватить” организм.

При нарушении здоровой микрофлоры кишечника баланс между “полезными” и болезнетворными микроорганизмами смещается в сторону уменьшения первых и увеличения вторых. В этом случае говорят о дисбактериозе. Как сохранить идеальный баланс микрофлоры?

Причины дисбактериоза

К факторам, влияющим на микрофлору кишечника, относятся:

  1. Несбалансированный рацион питания, пристрастие к фаст-фуду, бесконтрольные диеты.
  2. Прием некоторых лекарственных препаратов, например антибиотиков или гормональных средств. Такие препараты необходимо принимать только по назначению врача.
  3. Эндокринные заболевания, хронические болезни органов пищеварения, нарушение моторики кишечника, а также кишечные инфекции.
  4. Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.
  5. Сильный стресс, резкая смена образа жизни, снижение иммунитета.

Признаки нарушения баланса

О том, что микрофлора кишечника нарушена свидетельствуют такие симптомы:

  • регулярные запоры;
  • диарея;
  • тошнота, чувство тяжести в желудке, рвота;
  • сильная изжога;
  • отрыжка, неприятный привкус во рту;
  • несвежее дыхание;
  • вздутие живота, колики.

Также о дисбактериозе свидетельствуют менее явные признаки. Среди них понижение давления, возникновение аллергических реакций на пищевые продукты, кожные высыпания, головная боль, быстрая утомляемость, слабость, раздражительность. На фоне дисбактериоза снижается иммунитет, учащаются простудные заболевания, также может развиться анемия.

Как восстановить микрофлору кишечника?

При подозрении на дисбактериоз необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач проведет обследование и назначит лечение. Для устранения проблемы следует выявить причину дисбактериоза. Может потребоваться отмена каких-либо препаратов, корректировка питания или более тщательное обследование внутренних органов.

В рамках медикаментозного лечения врач может назначить такие препараты:

  • Пребиотики – пищевые ингредиенты, нужные для создания благоприятной среды для размножения здоровой микрофлоры.
  • Пробиотики – полезные бактерии, которые искусственно подселяют для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
  • Ферменты – вещества, стимулирующие пищеварительные процессы, они нужны для помощи ослабленной пищеварительной системе.
  • Антибиотики – назначаются в особых случаях для подавления болезнетворных бактерий.

При нарушениях микрофлоры кишечника рекомендуется сбалансированная диета без “тяжелой” пищи. Нужно исключить жареное, жирное, острое, кислое, соленое, копченое. Отказаться от крепких бульонов, мучного, сладкого, крепкого кофе, чая. Также под запретом курение и алкоголь.

Будьте здоровы!

Взаимодействие между лекарствами и кишечным микробиомом

Ингибиторы протонной помпы

ИПП являются одними из наиболее часто используемых препаратов во всем мире и используются для лечения кислотозависимых расстройств, таких как пептические язвы, гастроэзофагеальный рефлюкс и диспепсия, а также для профилактики не- гастродуоденопатии и кровотечения, индуцированные стероидными противовоспалительными препаратами. Поскольку ИПП очень эффективны и имеют очень благоприятный профиль безопасности, их использование очень быстро увеличилось за последние несколько десятилетий.В Нидерландах два миллиона человек (~ 12% населения) в настоящее время используют либо пантопразол, либо омепразол по рецепту, и аналогичные проценты использования были зарегистрированы в других странах, таких как Великобритания.20 21 Общая стоимость ИПП в Великобритании составляет оценивается более чем в 100 миллионов фунтов стерлингов в год.22 Кроме того, поскольку ИПП доступны без рецепта в Нидерландах и во многих других странах, общее число пользователей ИПП будет намного выше, чем оценка, основанная только на рецептах. .В последние годы большое внимание уделяется профилю безопасности и потенциальным побочным эффектам хронического использования ИПП. Несмотря на то, что относительный риск нежелательных реакций на лекарственные препараты (НЛР) низок, большое число пользователей ИПП во всем мире означает, что абсолютное число пациентов с НЛР может оставаться высоким. Несмотря на наличие четких основанных на доказательствах показаний к использованию ИПП, было высказано предположение, что до 70% назначений ИПП могут быть ненужными, при использовании ИПП в качестве профилактики стрессовых язв у пациентов, которые не соответствуют назначению, основанному на доказательствах. критерии вносят в это большой вклад.Другим важным фактором здесь является то, что после начала приема ИПП практически не происходит переоценки исходного показания, по которому они были назначены, а последующие попытки прекратить их прием приводят к ненужному хроническому использованию [23, 24].

Крупное популяционное исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что ИПП были препаратами, наиболее связанными со снижением разнообразия и таксономическими изменениями в микробиоме кишечника. с синдромом раздраженного кишечника воспроизвели эти изменения во всех трех когортах и ​​показали, что относительная численность до 20% бактериальных таксонов была изменена (уменьшена или увеличена) у пользователей ИПП по сравнению с теми, кто их не принимал.25 Аналогичные результаты, показывающие меньшее микробное разнообразие и меньшее количество кишечных комменсалов, были получены в исследовании, анализирующем 16-секундные данные образцов фекалий 1827 близнецов. 26 Кроме того, небольшое перекрестное исследование с участием 12 здоровых добровольцев показало значительные изменения в таксономии после стартовые ИЦП.11

В целом, таксономические изменения в образцах фекалий потребителей ИПП показывают снижение количества симбиотических бактерий кишечника и увеличение количества бактерий ротовой полости. Эти изменения включают увеличение в семействах Enterobacteriaceae, Enterococcaceae и Lactobacillaceae и уменьшение в Ruminococcaceae и Bifidobacteriaceae, в то время как сдвиг в сторону типичных бактерий ротовой полости отражает увеличение видов Rothia dentocariosa и Rothia mucilaginosa , рода Actinomyces . и семейство Micrococcaceae.25 Более того, похоже, что наблюдаемые изменения являются классовым эффектом ИПП, поскольку омепразол, эзомепразол и пантопразол показали аналогичные изменения. Более высокая доза также, по-видимому, связана с более значительными микробными изменениями.19

В недавнем исследовании, в котором использовались данные о метагеномных последовательностях, позволяющие проводить как таксономию с высоким разрешением, так и прогнозировать пути, было изучено влияние 41 широко используемого лекарства на микробиом кишечника, и снова было обнаружено, что ИПП составляют наибольшее количество ассоциаций.19 После поправки на влияние одновременного приема других препаратов ИПП были достоверно связаны с 24 таксонами и 133 путями. Прогнозируемые функциональные изменения включали усиление биосинтеза жирных кислот и липидов, ферментацию метаболизма никотинамидадениндинуклеотида (НАД), биосинтез L-аргинина и деградацию пуриндезоксирибонуклеозидов. Эти изменения в путях можно объяснить наблюдаемыми изменениями численности конкретных таксонов. Например, биосинтез L-аргинина был более распространенным в микробиоме пользователей ИПП.Хотя предполагается, что несколько таксонов бактерий, в том числе видов Bifidobacterium и видов Ruminococcus , вносят свой вклад в эти пути, статистический анализ показал, что только изменения в Streptococcus mutans способствовали прогнозируемым изменениям путей из-за использования ИПП. Кислотность желудочного сока, вызванная ИПП, считается ответственной за наблюдаемые микробные изменения, поскольку она позволяет бактериям полости рта колонизировать микробиом кишечника, что приводит к изменениям в таксономическом гомеостазе (рис. 1).Это подтверждается наблюдением «орализации» кишечного микробиома у пользователей ИПП.25 Однако исследование in vitro, оценивающее прямое влияние широко используемых лекарств, включая ИПП, на кишечных комменсалов, показало заметные изменения в скорости роста бактерий, что подразумевает существует также прямой эффект, который потенциально опосредован связыванием ИПП с бактериальными Н+/К+АТФ-азами.27

Важно признать, что изменения в микробиоме, вызванные ИПП, на самом деле могут способствовать клинически важным заболеваниям.Например, в предыдущих исследованиях были определены изменения в микробиоме кишечника, которые приводят к снижению колонизационной устойчивости к кишечным инфекциям, включая Clostridium difficile , Campylobacter и Salmonella , которые аналогичны тем, которые в настоящее время наблюдаются у пользователей ИПП.28 29 У пользователей ИПП ОШ составляет от 1,5 до 1,8 для C. difficile и от 2,0 до 4,0 для других патогенных бактерий.30 Как известно, инфекции C. difficile развиваются в измененной микробной среде кишечника назначении антибиотиков,31 потенциально это также может быть верно в условиях использования ИПП.Кроме того, назначение и отмена ИПП влияет на клиническое течение декомпенсированного цирроза печени, возможно, за счет изменений в микробиоте кишечника [32]. ожирение в более позднем возрасте.33

Хотя профили эффективности и безопасности ИПП по-прежнему очень благоприятны, когда они назначаются по показаниям, основанным на доказательствах, медицинскому сообществу следует начать переосмысливать их широкое и хроническое использование и их безрецептурную доступность.Мы подошли к моменту, когда нам необходимо тщательно оценить долгосрочные последствия вызванных ИПП изменений в микробиоме до одной пятой части населения западного общества, сдвиг, который произошел за относительно короткий период время в истории человечества и специально изучить последствия изменения развивающегося микробиома кишечника в раннем возрасте и его влияние на здоровье и болезни в более позднем возрасте.

Метформин

Метформин представляет собой пероральный препарат, снижающий уровень глюкозы в крови, используемый при лечении диабета 2 типа (СД2).Хотя точный механизм его действия сложен и до конца не изучен, метформин действительно ингибирует глюконеогенез в печени, и исследования все чаще показывают, что некоторые из его полезных эффектов опосредованы кишечной микробиотой. показаний или симптомов, метформин (почти) используется исключительно при диабете, что затрудняет отделение влияния препарата на микробиом от изменений в микробиоме кишечника, связанных с основным заболеванием.Тем не менее, это было сделано в ходе важного исследования, которое показало, что ранее наблюдаемые изменения в микробиоме кишечника, которые, как считалось, были вызваны лежащим в основе СД2, на самом деле были вызваны использованием метформина.12

В дополнительном интервенционном исследовании на здоровых добровольцах применение метформина привело к изменению более чем 80 видов по сравнению с контрольной группой, получавшей плацебо. Примечательно, что лечение метформином значительно увеличивает количество Escherichia coli и снижает численность Intestinibacter , что согласуется с результатами перекрестных когорт, которые сравнивали пациентов, не получавших лечения, с пациентами, получавшими метформин, с СД2.12, 36 Впоследствии авторы трансплантировали образцы фекалий от доноров, получавших метформин или плацебо, стерильным мышам и наблюдали более низкие уровни глюкозы в крови у мышей, получавших образцы фекалий от добровольцев, получавших метформин, что указывает на прямое влияние микробиома кишечника. на уровень глюкозы в крови. Считается, что этот эффект опосредован действием метформина на бактерии, продуцирующие короткоцепочечные жирные кислоты (бутират), и обилием Akkermansia muciniphila , а также общими биологическими путями и генами, закодированными в различных метформин-пораженных бактериях, например , металлопротеины или переносчики металлов.Кроме того, клинически хорошо известно, что до одной трети пациентов, принимающих метформин, сообщают о побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как диарея, вздутие живота и тошнота, а также об идентифицированных метформин-индуцированных изменениях, включая увеличение факторов вирулентности и генов газового метаболизма (в основном полученных из увеличение на 90 009 видов E. coli 90 010), может способствовать этим побочным эффектам.12 36

Переплетение взаимосвязей между метформином и кишечным микробиомом показывает, как широко используемое лекарство может изменить кишечный микробиом, и частично объясняет терапевтическую функцию лекарственного средства, а также некоторые его побочные эффекты.В нем также подчеркивается необходимость строгого контроля таких вмешивающихся факторов, как употребление наркотиков (включая метформин, антибиотики, ИПП и другие препараты) при проведении исследований микробиома, посвященных конкретным заболеваниям или состояниям.

Другие широко используемые неантибиотические препараты

Крупные популяционные исследования микробиома с использованием перекрестных данных когорт из Великобритании, Нидерландов и Бельгии оценили сотни факторов, включая употребление наркотиков. В дополнение к ИПП и метформину эти исследования показали, что другие часто используемые препараты, включая слабительные, статины, антидепрессанты и опиоиды, могут объяснить некоторую изменчивость состава кишечного микробиома.15 18 37

При рассмотрении микробных изменений, вызванных использованием слабительных средств, следует учитывать тот факт, что время кишечного транзита, консистенция стула и количество бактерий (например, микробная нагрузка на образец) влияют на характеристики микробиома.38, 39 Например, увеличение численности из видов Bacteroides наблюдаются у лиц, принимающих слабительные, а также в образцах стула с низкой консистенцией. Однако в независимом исследовании мышей, подвергшихся воздействию полиэтиленгликоля (ПЭГ), было обнаружено аналогичное увеличение Bacteroides .В этом исследовании индукция легкой осмотической диареи путем введения ПЭГ индуцировала долгосрочные изменения в микробиоме кишечника, временное нарушение слизистого барьера и последующие врожденные и адаптивные иммунные реакции.40 После введения ПЭГ семейство S24-7 (в пределах порядок Bacteroidales) исчез и был полностью заменен отростком семейства Bacteroideaceae. Этот эффект был постоянным, если семейство S24-7 не было заменено. Другие таксоны, такие как Verrucomicrobia и Gammaproteobacteria, показали временные изменения, но в конечном итоге вернулись к исходным уровням.Скудные данные о пациентах, принимавших препараты для кишечника, также показали краткосрочные преходящие изменения в показателях разнообразия микробиома, но подробные исследования отсутствуют. долгосрочное воздействие на состав микробиома кишечника, которое не зависит от консистенции стула и количества бактерий в образце.

Дисбактериоз — обзор | ScienceDirect Topics

36.5.2 Дисбактериоз

Дисбактериоз часто определяют как «дисбаланс» в микробном сообществе кишечника, связанный с заболеванием.Этот дисбаланс может быть связан с увеличением или потерей членов сообщества или изменениями в относительной численности микробов. Эта теория в первую очередь фокусируется на изменениях в таксономическом составе микробного сообщества и функциях, связанных с отдельными членами или подмножествами членов в сообществе. 126 Характеристика дисбактериоза традиционно основывалась на таксономических каталогах кишечных микробов, генерируемых у разных людей в отдельные моменты времени, с использованием секвенирования 16S или 18S рРНК. 127 Более поздние попытки каталогизировать не микробные виды, а скорее микробные гены в кишечнике с использованием метагеномики дробовика. 128,129 Таксономическая характеристика или генетический состав сообщества затем используется для вывода о его функциях на основе данных, приведенных в литературе, из исследований с использованием эталонных микробных штаммов. Обычно эти модельные микробы изучаются как отдельные организмы и часто in vitro, чтобы получить эти функциональные данные.

Огромное количество исследований выявило существенные различия в таксономическом составе микробных сообществ кишечника между пациентами с ВЗК и здоровыми людьми из контрольной группы. 130 Эти различия были выявлены в бактериальном, грибковом и вирусном компонентах сообщества. 131,132 Однако специфические микробные таксономические различия широко варьируются в зависимости от исследований, и окончательная структура сообщества, связанная с заболеванием, не была идентифицирована. Это может быть связано с большими различиями в составе микробного сообщества кишечника у людей и/или техническими различиями между исследованиями. Поэтому, как определить дисбактериоз и диагностировать «дисбиотическое сообщество», до сих пор неясно.Также неясно, является ли дисбактериоз причиной, следствием или одновременно причиной и следствием заболевания, поскольку воспаление само по себе может привести к изменениям в составе микробного сообщества в кишечнике. 133

Дисбактериоз может вызывать или способствовать развитию ВЗК различными способами. Это может привести к появлению одного или нескольких микробов с функциями, вредными для хозяина, или к потере одного или нескольких микробов с полезными для хозяина функциями. Поскольку многие микробы в кишечном сообществе имеют важные функциональные отношения друг с другом, изменения в небольшом количестве микробов и/или их функций могут иметь широкое влияние на сообщество.Конкретные функции, которые могут представлять интерес, включают изменения в доступности ниш или характеристик, влияющих на принятие или устойчивость к колонизации, изменения в микробных продуктах или физических характеристиках, которые изменяют взаимодействие между бактериями или с хозяином, и изменения в сообществе, которые активируют механизмы вирулентности в организме. иначе комменсальные микробы. Наиболее последовательной характеристикой микробных сообществ от больных пациентов является потеря таксономического разнообразия. 134 Однако снова неясно, является ли потеря биоразнообразия в кишечнике причиной или следствием заболевания.В настоящее время также неясно, как такая потеря разнообразия сама по себе может привести к заболеванию, тем более что гнотобиотические животные, колонизированные одним или небольшим количеством микробов, не проявляют болезни, связанной с колонизацией только ограниченным сообществом. Это говорит о том, что специфические микробы в сообществе и их функции имеют первостепенное значение.

Состав и поведение микробного сообщества чрезвычайно чувствительны к окружающей среде. 9 Окружающая среда кишечного микробного сообщества состоит как из компонентов организма хозяина, так и из проглоченных веществ.Каждый из этих факторов может оказывать глубокое влияние на состав и поведение микробного сообщества кишечника. Компоненты, происходящие от хозяина, определяются генетикой хозяина и, возможно, влиянием диеты или других проглоченных веществ непосредственно на хозяина. Наиболее характерными детерминантами состава и поведения микробного сообщества хозяина являются системы противомикробной защиты хозяина. Когда эти системы разрушаются генетическим нокаутом отдельных компонентов у модельных животных, возникает дисбактериоз. 135 Проглатываемое содержимое просвета кишечника в основном поступает из пищи. Вклад диеты в микробный дисбиоз представляет особый интерес для многих исследователей, поскольку ВЗК распространяется одновременно с распространением западного образа жизни по всему миру, а западная диета сильно отличается от традиционных диет в невестернизированных обществах. 136 Пищевые компоненты состоят из макронутриентов, таких как жиры и сахара, микронутриентов, таких как витамины и минералы, и непитательных компонентов, таких как пищевые эмульгаторы.Западная диета, как правило, сильно обработана и содержит большое количество насыщенных жиров и простых сахаров. Было показано, что этот тип диеты способствует выработке метаболитов, вредных для тканей хозяина. 137 И наоборот, диеты с низким содержанием субстратов, необходимых микробам для производства метаболитов, укрепляющих здоровье в тканях хозяина, также могут способствовать заболеванию. Например, неперевариваемые пищевые волокна используются микробами для производства короткоцепочечных жирных кислот, а пищевой триптофан используется для производства лигандов рецепторов арильных углеводородов, оба из которых способствуют здоровью кишечника. 95,138 Наконец, пищевые эмульгаторы часто добавляют в обработанные пищевые продукты для улучшения их текстуры или стабильности. In vitro эти соединения активируют производство фимбр в E. coli , что приводит к прикреплению и повреждению тканей этими обычно комменсальными бактериями. 139 In vivo было показано, что потребление диетических эмульгаторов вызывает дисбактериоз и обострение колита у мышей IL-10 -/- . 140 Другие виды экологического стресса, такие как введение антибиотиков, также могут привести к изменениям в микробном сообществе путем прямого уничтожения микробов или горизонтального переноса генов. 141,142 Экологический стресс также может определять, ведут ли бактериофаги лизогенный или литический образ жизни. 143 Индуцированный фагом лизис не только убивает бактерии, но также потенциально приводит к заражению новых бактериальных мишеней с изменением поведения этих бактерий.

Открытым вопросом в области дисбактериоза является важность того, когда происходят дисбиотические изменения в микробном сообществе. Кесарево сечение приводит к изменениям в процессах ранней колонизации, а раннее введение антибиотиков может значительно нарушить развивающиеся сообщества. 144 Оба эти фактора связаны с рядом иммуноопосредованных заболеваний в более позднем возрасте, но точных доказательств причинно-следственной связи или понимания механизмов все еще нет. 145 Кроме того, у многих пациентов ВЗК развивается без событий в раннем возрасте, которые, как ожидается, могут вызвать дисбактериоз. Таким образом, дополнительные неизвестные события могут способствовать раннему, давнему дисбиозу во время диагностики ВЗК, или более острые дисбиотические события также могут способствовать ВЗК. Ожидается, что тип дисбиотического явления также будет ключевым фактором того, как дисбактериоз способствует развитию ВЗК.Будут ли это широкие изменения в сообществе или небольшие, кардинальные изменения в конкретных микробах, еще предстоит определить. Эта неопределенность, по крайней мере частично, связана с техническими проблемами, которые могут переоценивать актуальность очень распространенных микробов и недооценивать функциональное значение менее многочисленных членов сообщества. Технические ограничения доступных в настоящее время методов и данных также, вероятно, переоценивают важность известных микробов с установленными функциональными данными по сравнению с неизвестными микробами, которые могут быть столь же важны для заболевания.Наконец, до сих пор неизвестно, как дисбиоз вызывает ВЗК или способствует ему. Имеются некоторые свидетельства того, что специфические дисбиотические микробные сообщества могут вызывать заболевания у нормальных хозяев. 146 Однако есть гораздо более убедительные доказательства того, что дисбиоз работает в сочетании с дополнительными факторами, такими как основная генетическая предрасположенность или повреждение кишечника, вызывая заболевание. Например, перенос микробных сообществ от пациентов с ВЗК стерильным мышам, по-видимому, не вызывает спонтанного колита. 69,70,146 Однако, по-видимому, он способствует заболеванию на предрасположенных к заболеванию мышах, таких как IL-10 -/- мышей или мышей с химической индукцией колита. 69,70,146 Кроме того, дисбактериоз, связанный с диетой западного типа, по-видимому, допускает колонизацию микроорганизмами, ассоциированными с ВЗК. Безмикробные мыши, колонизированные микробами от мышей, которых кормили пищей с высоким содержанием жиров и сахаров, имеют повышенную восприимчивость к колонизации AIEC. 147 Таким образом, дисбактериоз может по-разному влиять на разных носителей в зависимости от характера дисбиотического сообщества и лежащей в основе генетической предрасположенности к заболеванию у хозяина.Независимо от того, возникает ли дисбиоз первым и вызывает болезнь, или является следствием болезни, однажды возникнув, он почти наверняка способствует сохранению болезни.

AFH Восстановление микробиома кишечника: дисбактериоз: все функциональное здоровье: функциональная медицина

Микробиом человека состоит из всех микроорганизмов, колонизировавших тело, его состав различается в зависимости от того, как заселены поверхности, такие как кожа, рот, нос, влагалище и кишечник.В настоящее время микробиом считается отдельным и важным органом. Сложный и разнообразный кишечный микробиом состоит из более чем 10 триллионов бактерий.

Микробиом кишечника содержит примерно 500-1000 видов и 100 триллионов организмов, включая бактерии, грибки и вирусы, которые кодируют в 100 раз больше уникальных генов, чем наш собственный геном.

Существует 5 основных тем для обсуждения микробиома. Чтобы помочь вам запомнить, мы будем называть их 5 D.

Дисбактериоз

Защита

Разнообразие

Болезнь

Детоксикация

Сегодня мы познакомимся с микробиомом кишечника, обсудим дисбактериоз и дадим вам обзор того, как выглядит программа восстановления кишечника.

Микробиом в его сбалансированном состоянии включает симбиотические отношения между просветными бактериями и нашими человеческими клетками.

Эти клетки взаимодействуют и образуют длительные взаимодействующие ассоциации, которые играют жизненно важную роль в сохранении иммунной функции слизистой оболочки, целостности эпителиального барьера, подвижности и абсорбции питательных веществ.

Если происходит нарушение резидентных организмов в кишечнике по сравнению со здоровым человеком, такое состояние называется дисбиозом. Дисбактериоз классифицируется как сокращение разнообразия микробов и/или потеря полезных микробов, что, таким образом, способствует распространению потенциально патогенных или вредных микроорганизмов.К причинам дисбактериоза можно отнести стресс, диету, гигиену, прием антибиотиков. Дисбактериоз был связан с целым рядом различных желудочно-кишечных (ЖКТ) и других заболеваний, включая неврологические, метаболические, печеночные, воспалительные и инфекционные заболевания.

 

Восстановление гомеостаза микробиома кишечника необходимо для устранения дисбактериоза. Программа по удалению определенных продуктов, которые могут вызвать чувствительность, нездоровое брожение или изменить рН кишечника, является первым шагом.Обеспечение адекватных пищеварительных ферментов для пищеварения, восстановление слизистой оболочки с добавками и питательными веществами, повторная инокуляция микробиома правильными пробиотиками и восстановление баланса стрессовых факторов образа жизни завершают процесс.

Чтобы получить оценку своего микробиома, начать программу восстановления микробиома кишечника AFH или воспользоваться другими программами здоровья AFH, отправьте электронное письмо по адресу [email protected], посетите сайт www.allfunctionalhealth.com или позвоните по телефону (925) 736-9828 .

 

Берегите себя и будьте здоровы,

 

Джеффри Марк, М.Д.

Автор Джеффри Марк, доктор медицины Более 25 лет помогаем клиентам с сострадательным и всесторонним медицинским обслуживанием с 4 сертификатами совета в области функциональной медицины, гастроэнтерологии, внутренней медицины и антивозрастной / регенеративной медицины. IFMCP, ABIM Гастроэнтерология, NPAS Внутренняя медицина, ABAARM.

Микробиом | Источник питания

Перейти к:
Что такое микробиом?
Как микробиота приносит пользу организму
Роль пробиотиков
Может ли диета влиять на микробиоту?
Будущие направления исследований

Что такое микробиом?

Представьте шумный город будним утром, тротуары заполнены людьми, спешащими на работу или на встречу.Теперь представьте это на микроскопическом уровне, и вы получите представление о том, как выглядит микробиом внутри нашего тела, состоящий из триллионов микроорганизмов (также называемых микробиотой или микробами) тысяч различных видов. [1] К ним относятся не только бактерии, но и грибы, паразиты и вирусы. У здорового человека эти «жуки» мирно сосуществуют, причем наибольшее их количество обнаруживается в тонком и толстом кишечнике, а также во всем организме. Микробиом даже называют вспомогательным органом, потому что он играет так много ключевых ролей в обеспечении бесперебойной повседневной работы человеческого тела.

Каждый человек имеет совершенно уникальную сеть микробиоты, которая изначально определяется его ДНК. Человек впервые подвергается воздействию микроорганизмов в младенчестве, во время родов через родовые пути и через грудное молоко матери. [1] То, каким именно микроорганизмам подвержен младенец, зависит исключительно от видов, обнаруженных у матери. Позже воздействие окружающей среды и диета могут изменить микробиом человека, чтобы он был либо полезен для здоровья, либо подвергал человека большему риску заболевания.

Микробиом состоит из микробов, которые одновременно полезны и потенциально опасны. Большинство из них являются симбиотическими (от которых выигрывают как человеческое тело, так и микробиота), а некоторые, в меньшем количестве, являются патогенными (способствующими заболеванию). В здоровом организме патогенная и симбиотическая микробиота сосуществуют без проблем. Но если есть нарушение этого баланса — вызванное инфекционными заболеваниями, определенными диетами или длительным приемом антибиотиков или других лекарств, уничтожающих бактерии, — возникает дисбактериоз, останавливающий эти нормальные взаимодействия.В результате организм может стать более восприимчивым к болезням.

Как микробиота приносит пользу организму

Микробиота стимулирует иммунную систему, расщепляет потенциально токсичные пищевые соединения и синтезирует определенные витамины и аминокислоты, [2] включая витамины группы В и витамин К. Например, ключевые ферменты, необходимые для образования витамина В12, содержатся только в бактериях, не в растениях и животных. [3]

Сахара, такие как столовый сахар и лактоза (молочный сахар), быстро всасываются в верхней части тонкой кишки, но более сложные углеводы, такие как крахмалы и клетчатка, перевариваются не так легко и могут перемещаться ниже в толстую кишку.Там микробиота помогает расщеплять эти соединения своими пищеварительными ферментами. Ферментация неперевариваемых волокон вызывает выработку короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК), которые могут использоваться организмом в качестве источника питательных веществ, но также играют важную роль в функционировании мышц и, возможно, в профилактике хронических заболеваний, включая некоторые виды рака и расстройства кишечника. . Клинические исследования показали, что SCFAs могут быть полезны при лечении язвенного колита, болезни Крона и диареи, связанной с приемом антибиотиков.[2]

Микробиота здорового человека также обеспечивает защиту от патогенных организмов, которые попадают в организм, например, через питье или употребление в пищу зараженной воды или пищи.

Большие семейства бактерий, обнаруженные в кишечнике человека, включают Prevotella , Ruminococcus , Bacteroides и Firmicutes . [4] В толстой кишке, в среде с низким содержанием кислорода, вы найдете анаэробные бактерии Peptostreptococcus, Bifidobacterium , Lactobacillus и Clostridium .[4] Считается, что эти микробы предотвращают чрезмерный рост вредных бактерий, конкурируя за питательные вещества и места прикрепления к слизистым оболочкам кишечника, что является основным местом иммунной активности и выработки противомикробных белков. [5,6]

Роль пробиотиков

Если микробиота так важна для нашего здоровья, как мы можем гарантировать, что у нас есть достаточно или нужные типы? Возможно, вы знакомы с пробиотиками или, возможно, уже используете их. Это либо продукты, которые естественным образом содержат микробиоту, либо таблетки-добавки, содержащие живые активные бактерии, рекламируемые для улучшения пищеварения.Продажи пробиотических добавок превысили 35 миллиардов долларов в 2015 году с прогнозируемым увеличением до 65 миллиардов долларов к 2024 году. Верите ли вы заявлениям о пользе для здоровья или думаете, что это очередная афера со змеиным маслом, они составляют многомиллиардную индустрию, которая развивается в тандеме с быстро развивающиеся исследования.

Доктор Аллан Уокер, профессор диетологии Гарвардской школы общественного здравоохранения им.«Пробиотики могут быть наиболее эффективными на обоих концах возрастного спектра, потому что именно тогда ваши микробы не так сильны, как обычно», — объясняет Уокер. «Вы можете более эффективно влиять на этот огромный процесс бактериальной колонизации с помощью пробиотиков в эти периоды». Он также отмечает ситуации стресса для организма, когда пробиотики могут быть полезны, например, для уменьшения тяжести диареи после контакта с патогенами или восполнения нормальных бактерий в кишечнике после приема антибиотиков.Тем не менее Уокер подчеркивает, что «все это обстоятельства, при которых происходит нарушение баланса в кишечнике. Если вы имеете дело со здоровым взрослым или ребенком старшего возраста, который не принимает антибиотики, я не думаю, что введение пробиотика будет настолько эффективным для общего улучшения их здоровья».

Поскольку пробиотики относятся к категории пищевых добавок, а не пищевых продуктов, они не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США.S. Фармакопейная конвенция), которая обеспечивает стандарты качества и чистоты, пробиотическая таблетка может не содержать количества, указанного на этикетке, или даже гарантировать, что бактерии живы и активны во время использования.

Может ли диета влиять на микробиоту?

В дополнение к семейным генам, окружающей среде и использованию лекарств, диета играет большую роль в определении того, какие виды микробиоты живут в толстой кишке. [2] Все эти факторы создают уникальный микробиом от человека к человеку.В частности, диета с высоким содержанием клетчатки влияет на тип и количество микробиоты в кишечнике. Пищевые волокна могут расщепляться и ферментироваться только ферментами микробиоты, живущей в толстой кишке. Короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) высвобождаются в результате ферментации. Это снижает рН толстой кишки, что, в свою очередь, определяет тип присутствующей микробиоты, которая выживет в этой кислой среде. Более низкий уровень pH ограничивает рост некоторых вредных бактерий, таких как Clostridium difficile . Растущие исследования SCFAs изучают их широкий спектр воздействия на здоровье, включая стимуляцию активности иммунных клеток и поддержание нормального уровня глюкозы и холестерина в крови.

Продукты, которые поддерживают повышенный уровень SCFA, включают неперевариваемые углеводы и волокна, такие как инулин, устойчивые крахмалы, камеди, пектины и фруктоолигосахариды. Эти волокна иногда называют пребиотиками, потому что они питают нашу полезную микробиоту. Несмотря на то, что существуют добавки, содержащие пребиотические волокна, существует множество полезных для здоровья продуктов, естественно содержащих пребиотики. Наибольшее количество содержится в сырых версиях следующих продуктов: чеснок, лук, лук-порей, спаржа, топинамбур, зелень одуванчика, бананы и морские водоросли.В целом, фрукты, овощи, бобовые и цельные зерна, такие как пшеница, овес и ячмень, являются хорошими источниками пребиотических волокон.

Имейте в виду, что высокое потребление продуктов с пребиотиками, особенно если они введены внезапно, может увеличить газообразование (метеоризм) и вздутие живота. Людям с желудочно-кишечной чувствительностью, такой как синдром раздраженного кишечника, следует вводить эти продукты в небольших количествах, чтобы сначала оценить переносимость. При дальнейшем использовании переносимость может улучшиться с меньшим количеством побочных эффектов.

Если у человека нет пищевой непереносимости, важно постепенно переходить на диету с высоким содержанием клетчатки, поскольку диета с низким содержанием клетчатки может не только уменьшить количество полезной микробиоты, но и увеличить рост патогенных бактерий, которые процветают в менее кислой среде. .

Продукты с пробиотиками содержат полезную живую микробиоту, которая может еще больше изменить микробиом человека. К ним относятся ферментированные продукты, такие как кефир, йогурт с живыми активными культурами, маринованные овощи, темпе, чайный гриб, кимчи, мисо и квашеная капуста.

Будущие направления исследований

Микробиом представляет собой живую динамичную среду, в которой относительное обилие видов может колебаться ежедневно, еженедельно и ежемесячно в зависимости от диеты, лекарств, физических упражнений и множества других воздействий окружающей среды.Однако ученые все еще находятся на ранних стадиях понимания широкой роли микробиома в здоровье и масштабов проблем, которые могут возникнуть из-за нарушения нормального взаимодействия между микробиомом и его хозяином. [7]

Некоторые текущие темы исследований:

  • Влияние микробиома и его метаболитов (веществ, образующихся в результате метаболизма) на здоровье и болезни человека.
  • Какие факторы влияют на структуру и баланс микробиома.
  • Разработка пробиотиков в качестве функциональной пищи и решение вопросов регулирования.

Особые интересы:

  • Факторы, влияющие на микробиом беременных женщин, младенцев и детей.
  • Манипулирование микробами, чтобы противостоять болезням и лучше реагировать на лечение.
  • Различия в микробиоме между здоровыми людьми и людьми с хроническими заболеваниями, такими как диабет, желудочно-кишечные заболевания, ожирение, рак и сердечно-сосудистые заболевания.
  • Разработка диагностических биомаркеров из микробиома для выявления заболеваний до их развития.
  • Изменение микробиома путем трансплантации микробов между людьми (например, фекальная трансплантация).

Родственные Ссылки
  1. Ursell, L.K., et al. Определение микробиома человека. Nutr Rev. 2012 авг.; 70 (Приложение 1): S38–S44.
  2. den Besten, Gijs., et al. Роль короткоцепочечных жирных кислот во взаимодействии между диетой, кишечной микробиотой и энергетическим метаболизмом хозяина .J липидный рез. 2013 сен; 54(9): 2325–2340.
  3. Моровиц, М.Дж., Карлайл, Э., Алверди, Дж. К. Вклад кишечных бактерий в питание и обмен веществ у критически больных. Surg Clin North Am. 2011 авг.; 91(4): 771–785.
  4. Арумугам М. и др. Энтеротипы микробиома кишечника человека. Природа. 2011 12 мая;473(7346):174-80.
  5. Кэнни, Г.О., Маккормик, Б.А. Бактерии в кишечнике, полезные жители или враги изнутри. Infect and Immun., август 2008 г., том. 76 нет. 8, 3360-3373.
  6. Джандхьяла, С.М. Роль нормальной микробиоты кишечника. Мир J Гастроэнтерол. 7 августа 2015 г .; 21 (29): 8787–8803.
  7. Проктор, Л. М. Проект микробиома человека в 2011 году и позже. Сотовый хозяин и микроб. Том 10, выпуск 4, 20 октября 2011 г., стр. 287–91.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций.Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте. Источник питания не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Злоупотребление психоактивными веществами и микробиом

Злоупотребление психоактивными веществами, также известное как злоупотребление наркотиками, относится к чрезмерному употреблению веществ, которые наносят вред себе, обществу или обоим.Некоторые из широко используемых веществ злоупотребления включают: опиоиды, кокаин, диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД), марихуану и алкоголь. Злоупотребление психоактивными веществами может привести к зависимости, вызывая серьезные негативные последствия для мозга и тела. В желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) обитает сложный набор микроорганизмов, называемых кишечной микробиотой, которые играют решающую роль в регуляции гомеостаза в организме и заболеваниях. Широкое использование технологии секвенирования нового поколения позволило обнаружить, как дисбиоз, вызванный факторами окружающей среды, может влиять на развитие и тяжесть многих клинических расстройств.Такие исследования также привели к обнаружению оси кишечник-мозг, двунаправленного пути связи между центральной нервной системой и желудочно-кишечной системой, в которой кишечная микробиота играет решающую роль. Микробиота кишечника может регулировать функции мозга посредством микробных метаболитов, в том числе короткоцепочечных жирных кислот, которые могут преодолевать гематоэнцефалический барьер. Кроме того, мозг может регулировать микробиоту кишечника через нервные, эндокринные и цитокиновые пути. Как злоупотребление психоактивными веществами вписывается в сложную взаимосвязь между кишечной микробиотой и мозгом? Это захватывающая область исследований, которая привлекает большое внимание.Уже было показано, что некоторые вещества, которыми злоупотребляют, такие как алкоголь, вызывают дисбактериоз, который может влиять на алкогольное заболевание печени из-за повышенной кишечной проницаемости. Такие результаты также открывают захватывающую возможность использования пробиотиков, устранения дисбактериоза или трансплантации фекальной микробиоты в качестве терапевтического метода для устранения негативных последствий злоупотребления психоактивными веществами.

Этот специальный выпуск посвящен тому, как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, может изменить микробиоту кишечника и повлиять на функции центральной нервной системы и других систем органов.Также целью исследования является изучение того, как стабилизация микробиоты кишечника может предотвратить негативные последствия злоупотребления психоактивными веществами.

Редакция приветствует оригинальные исследовательские статьи, обзоры, а также другие типы статей, принятые журналом.
Мы принимаем как исследовательские, так и обзорные статьи.

Интересующие темы включают, но не ограничиваются:
• Влияние злоупотребления психоактивными веществами на микробиом кишечника
• Роль дисбиоза кишечника в патогенезе расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
• Ось кишечник-мозг в связи со злоупотреблением психоактивными веществами
• Взаимодействие между наркомания и микробиота
• Использование пробиотиков, пребиотиков, трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) и т.п. для предотвращения или лечения расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами
• Заболевания кишечного барьера, микробиоты и печени или других органов
• Взаимодействие между нервной системой, иммунной системой и кишечником микробиота
• Взаимодействие между злоупотреблением психоактивными веществами, повышенной восприимчивостью к инфекциям и микробиотой
• Роль дисбиоза кишечника в поведенческой реакции на злоупотребление психоактивными веществами
• Ось кишечник-печень-микробиом и злоупотребление психоактивными веществами
• Терапевтические вмешательства для облегчения нарушений оси кишечник-мозг

Крайний срок подачи рукописи: 31 января 2022 г.>

Ключевые слова : злоупотребление психоактивными веществами, микробиом, микробиота, ось кишечник-мозг, злоупотребление наркотиками, наркомания, злоупотребление алкоголем


Злоупотребление психоактивными веществами, также известное как злоупотребление наркотиками, относится к чрезмерному употреблению веществ, которые наносят вред себе, обществу или обоим.Некоторые из широко используемых веществ злоупотребления включают: опиоиды, кокаин, диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД), марихуану и алкоголь. Злоупотребление психоактивными веществами может привести к зависимости, вызывая серьезные негативные последствия для мозга и тела. В желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) обитает сложный набор микроорганизмов, называемых кишечной микробиотой, которые играют решающую роль в регуляции гомеостаза в организме и заболеваниях. Широкое использование технологии секвенирования нового поколения позволило обнаружить, как дисбиоз, вызванный факторами окружающей среды, может влиять на развитие и тяжесть многих клинических расстройств.Такие исследования также привели к обнаружению оси кишечник-мозг, двунаправленного пути связи между центральной нервной системой и желудочно-кишечной системой, в которой кишечная микробиота играет решающую роль. Микробиота кишечника может регулировать функции мозга посредством микробных метаболитов, в том числе короткоцепочечных жирных кислот, которые могут преодолевать гематоэнцефалический барьер. Кроме того, мозг может регулировать микробиоту кишечника через нервные, эндокринные и цитокиновые пути. Как злоупотребление психоактивными веществами вписывается в сложную взаимосвязь между кишечной микробиотой и мозгом? Это захватывающая область исследований, которая привлекает большое внимание.Уже было показано, что некоторые вещества, которыми злоупотребляют, такие как алкоголь, вызывают дисбактериоз, который может влиять на алкогольное заболевание печени из-за повышенной кишечной проницаемости. Такие результаты также открывают захватывающую возможность использования пробиотиков, устранения дисбактериоза или трансплантации фекальной микробиоты в качестве терапевтического метода для устранения негативных последствий злоупотребления психоактивными веществами.

Этот специальный выпуск посвящен тому, как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, может изменить микробиоту кишечника и повлиять на функции центральной нервной системы и других систем органов.Также целью исследования является изучение того, как стабилизация микробиоты кишечника может предотвратить негативные последствия злоупотребления психоактивными веществами.

Редакция приветствует оригинальные исследовательские статьи, обзоры, а также другие типы статей, принятые журналом.
Мы принимаем как исследовательские, так и обзорные статьи.

Интересующие темы включают, но не ограничиваются:
• Влияние злоупотребления психоактивными веществами на микробиом кишечника
• Роль дисбиоза кишечника в патогенезе расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
• Ось кишечник-мозг в связи со злоупотреблением психоактивными веществами
• Взаимодействие между наркомания и микробиота
• Использование пробиотиков, пребиотиков, трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) и т.п. для предотвращения или лечения расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами
• Заболевания кишечного барьера, микробиоты и печени или других органов
• Взаимодействие между нервной системой, иммунной системой и кишечником микробиота
• Взаимодействие между злоупотреблением психоактивными веществами, повышенной восприимчивостью к инфекциям и микробиотой
• Роль дисбиоза кишечника в поведенческой реакции на злоупотребление психоактивными веществами
• Ось кишечник-печень-микробиом и злоупотребление психоактивными веществами
• Терапевтические вмешательства для облегчения нарушений оси кишечник-мозг

Крайний срок подачи рукописи: 31 января 2022 г.>

Ключевые слова : злоупотребление психоактивными веществами, микробиом, микробиота, ось кишечник-мозг, злоупотребление наркотиками, наркомания, злоупотребление алкоголем


Как соблюдать диету при дисбактериозе, чтобы вылечить нездоровый кишечник

Что такое дисбактериоз? Дисбактериоз — это когда вредные бактерии подавляют ваши хорошие бактерии, что может вызвать вздутие живота, депрессию, СРК и, в конечном итоге, даже рак.

Дисбактериоз может возникнуть на вашей коже — это верно, у вас есть хорошие бактерии, живущие на вашей коже — во рту, во влагалище или прямой кишке или в кишечнике. Давайте пока сосредоточимся на дисбиозе кишечника.

Вы можете исправить дисбактериоз с помощью диеты, которую мы раскрываем ниже. Ваш врач может также порекомендовать добавки или лекарства, которые помогут вылечить дисбактериоз кишечника.

Дисбактериоз: определение и общие симптомы

Дисбактериоз относится к бактериальному (иногда грибковому) дисбалансу в организме или внутри него, например, в кишечной флоре.

Этот дисбаланс в составе кишечной микробиоты может привести к различным симптомам и осложнениям.

По оценкам, в человеческом теле содержится в десять раз больше бактерий, чем человеческих клеток! Эти бактерии необходимы для пищеварения, иммунной функции, профилактики заболеваний и восстановления тканей, а также для многих других функций

.

Но если эти кишечные микробы повреждены или выброшены из строя, начинают колонизироваться вредные бактерии или дрожжи. Это может вызвать хроническое воспаление, депрессию или даже дисфункцию иммунной системы.

Сколько времени занимает лечение дисбактериоза кишечника? Требуется по крайней мере пара недель здорового питания, прежде чем дисбактериоз кишечника будет излечен. У некоторых две недели и — щёлк — заживают. В других могут потребоваться месяцы диетической коррекции, добавок и / или лекарств, чтобы навсегда избавиться от дисбактериоза кишечника.

Может ли дисбиоз вызывать потерю веса? Нет, дисбиоз обычно вызывает прибавку в весе . Дисбактериоз нарушает обмен веществ и пищеварение, что может привести к увеличению веса.

Каковы общие симптомы дисбактериоза?

  • Вздутие живота
  • Расстройство желудка
  • Бессонница
  • Усталость
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Увеличение массы тела
  • Неприятный запах изо рта
  • Сыпь
  • Несварение желудка
  • Тошнота
  • Запор
  • Диарея
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Ректальное или вагинальное кровотечение
  • Метаболическая дисфункция
  • Воспаление
  • Аутоиммунное заболевание

Продукты для лечения дисбактериоза

Существует несколько диет, которые могут исправить проблемы с кишечником, в том числе диета с низким содержанием FODMAP и диета с микробиомом.Типичные западные диеты основаны на сахаре и обработанных пищевых продуктах, которые могут привести к расстройствам желудочно-кишечного тракта, таким как дисбактериоз. Присоединяйтесь к нашей 6-недельной онлайн-элиминационной диете, чтобы найти диету, которая хорошо работает для вашего тела.

Какой бы ни была диета, ваш функциональный врач позаботится о том, чтобы она вернула ваш кишечник в норму.

Продукты питания с низким содержанием FODMAP

FODMAP означает ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы . Эти короткоцепочечные жирные кислоты и сахарные спирты могут привести к дисбактериозу.

Диета с низким содержанием FODMAP является распространенным методом лечения СРК. Это неудивительно, поскольку удаление FODMAP из вашего рациона снижает ферментацию и выработку газа в кишечнике.

  • Все необработанное мясо, особенно рыба
  • Яйца
  • Фрукты с низким содержанием фруктозы (лимоны, лаймы, клубника, виноград, ананас)
  • Помидоры
  • Картофель
  • Перец
  • Морковь
  • Зеленая фасоль
  • Листовая зелень
  • Бамия
  • Кале
  • Имбирь
  • Зеленый чай
  • Миндальное молоко
  • Вода

Пребиотики и пробиотики

Мы должны быть осторожны с диетическими пробиотиками и пребиотиками.Поскольку они содержат полезные бактерии (пробиотики) или являются предшественниками роста полезных бактерий (пребиотиков), они, как правило, представляют собой ферментируемые углеводы (FODMAP).

Однако известно, что пробиотики (такие как Bifidobacterium и Lactobacillus ) и пребиотики улучшают здоровье кишечника и восстанавливают баланс полезных бактерий.

Вот пробиотики и пребиотики, которые вы можете добавить в свой рацион, не нарушая дисбактериоз кишечника:

  • Козий йогурт или кокосовый йогурт (избегайте коровьего молока)
  • Мягкие сыры (кроме рикотты)
  • Темпе
  • Мисо (только органическое)
  • Овес
  • Семена льна
  • Незрелые бананы или бананы
  • Морские водоросли
  • Какао-порошок
  • Инулин (FODMAP, поэтому употреблять с осторожностью)
  • Кефир (FODMAP, поэтому употреблять с осторожностью)
  • Чайный гриб (FODMAP, поэтому употребляйте с осторожностью)

Продукты, которых следует избегать при дисбактериозе

Давайте разделим продукты, которых следует избегать, так же, как и продукты, которые нужно есть.

Избегайте обработанных пищевых продуктов, ферментируемых углеводов и сахара. В приведенном ниже списке будет указано, каких продуктов следует избегать.

FODMAP

  • Пшеница
  • Большинство молочных продуктов
  • Лук
  • Чеснок
  • Фрукты с высоким содержанием фруктозы (особенно яблоки)
  • Артишок
  • Спаржа
  • Цветная капуста
  • Лимская фасоль
  • Запеченная фасоль
  • Улун, фенхелевый чай, ромашковый чай

Обработанные пищевые продукты

  • Блюда, приготовленные в микроволновой печи
  • Мясные деликатесы
  • Колбаса
  • Бекон
  • Мороженое
  • Картофельные чипсы
  • Картофель фри
  • Сухие завтраки
  • Рапсовое масло

Продукты с высоким содержанием сахара

  • Сладкие напитки
  • Конфеты
  • Многие приправы (например, кетчуп)
  • Нектар агавы
  • Сухофрукты
  • Арахисовое масло
  • Заправки для салатов

6 Добавки при дисбактериозе для улучшения питания

Следующие пищевые добавки полезны для здоровья, но восстановление кишечных бактерий и лечение дисбактериоза кишечника является общей темой, и это подтверждается исследованиями.

  1. Пробиотики
  2. Пребиотики
  3. Комплекс витаминов группы В
  4. Кальций
  5. Магний
  6. Имбирь

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать новую пищевую добавку.

Как врач диагностирует дисбактериоз кишечника

Диагностика дисбактериоза не заставит себя долго ждать. Ваш врач расскажет вам об истории болезни и любых симптомах дисбактериоза, которые у вас проявляются.

Ваш врач также спросит, относятся ли к вам какие-либо факторы риска дисбактериоза кишечника.Пропустите два раздела вперед, чтобы узнать больше о факторах риска.

Функциональный врач, вероятно, также спросит о вашей семейной истории болезни. История вашей семьи многое говорит вам о том, чего ожидать в собственной жизни и как к этому подготовиться.

Вот четыре распространенных теста на дисбактериоз:

  1. Анализ мочи (определяет органические кислоты)
  2. Дыхательный водородный тест (тесты на SIBO)
  3. Комплексный анализ пищеварительного стула
  4. Тест на кишечную проницаемость

В отличие от обычных врачей, ваш функциональный врач будет уделять особое внимание вашей диете для лечения дисбактериоза кишечника .Большинство обычных врачей, к сожалению, почти не проходят обучения питанию, а это означает, что они не всегда осведомлены о том, как использовать пищу в качестве лекарства для лечения дисбактериоза кишечника.

Лекарства и другие средства для восстановления баланса кишечника

Обычные врачи полагаются на фармацевтические препараты для лечения болезней.

Хотя PrimeHealth является практикой функциональной медицины, мы не сбрасываем со счетов эффективность некоторых лекарств. Мы просто не полагаемся на него, поскольку изменения в питании и образе жизни делают свое дело без искусственных химикатов и побочных эффектов.

Вот некоторые антибиотики, которые врач может назначить вам при дисбактериозе кишечника:

  • Рифаксимин
  • Неомицин
  • Метронидазол или тинидазол
  • Дифлюкан
  • Нистатин

Действительно, эти антибиотики лечат симптомы дисбактериоза, при этом, возможно, убивая полезные бактерии. Но в крайних случаях необходимо соблюдать баланс.

Трансплантация фекальной микробиоты (FMT) является еще одним возможным методом лечения дисбактериоза кишечника.Звучит грубо, не так ли? Но исследования показывают, что FMT может предотвратить дисбактериоз в пищеварительном тракте.

FMT в настоящее время является экспериментальным лечением, и вокруг него ведутся споры. Тем не менее, похоже, что это лечение может получить более широкое распространение, поскольку в клинических испытаниях на людях наблюдаются положительные результаты.

Факторы риска дисбактериоза кишечника

Кто подвержен риску дисбактериоза кишечника? Основными факторами риска являются:

    • Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР), когда в тонкой кишке колонизируется чрезмерное количество бактерий
    • Чрезмерное использование антибиотиков, которые могут убить хорошие бактерии плохими
    • Новое лекарство
    • Новая диета, например повышенное потребление сахара или обработанных пищевых продуктов
    • Употребление более одного алкогольного напитка в день
    • Плохая гигиена полости рта

Осложнения дисбактериоза кишечника

Исследования показали, что дисбактериоз кишечника связан с удивительным количеством заболеваний.Следующие расстройства являются осложнениями дисбактериоза кишечника , если их не лечить .

Взгляд в будущее

Дисбактериоз кишечника хорошо поддается лечению. Диета при дисбактериозе должна навсегда исправить проблемы с кишечником, если вы придерживаетесь этих диетических изменений.

Мы в PrimeHealth считаем, что наш функциональный подход заключается в том, чтобы навсегда вылечить дисбактериоз. Наш функциональный подход творил чудеса с сотнями пациентов , которые не добились успеха у обычных врачей.

Чтобы записаться на бесплатную консультацию по телефону нажмите здесь .

— Медицинское обследование, проведенное Сойоной Рафатьей, доктором медицины. 26 мая 2020 г.

Источники

  1. Кроули, Дж., Болл, Л., и Хиддинк, Г.Дж. (2019). Питание в медицинском образовании: систематический обзор. The Lancet Planetary Health , 3 (9), e379-e389. Полный текст: https://www.thelancet.com/journals/lanplh/article/PIIS2542-5196(19)30171-8/fulltext?utm_source=STAT+Newsletters&utm_campaign=f45872f2e9-MR_COPY_10&utm_medium=email&utm_term=0_28cab1d7961-7-f45815310e
  2. Чонг, П.П., Чин, В.К., Лоой, К.Ю., Вонг, В.Ф., Мадхаван, П., и Йонг, В.К. (2019). Микробиом и синдром раздраженного кишечника — обзор патофизиологии, текущих исследований и будущей терапии. Границы микробиологии , 10 , 1136. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6579922/
  3. Магге, С., и Лембо, А. (2012). Диета с низким содержанием FODMAP для лечения синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерология и гепатология , 8 (11), 739.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966170/
  4. Альтобелли, Э., Дель Негро, В., Анджелетти, П. М., и Лателла, Г. (2017). Диета с низким содержанием FODMAP улучшает симптомы синдрома раздраженного кишечника: метаанализ. Питательные вещества , 9 (9), 940. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5622700/
  5. Восинска Л., Коттер П. Д., О’Салливан О. и Гинан К. (2019). Потенциальное влияние пробиотиков на микробиом кишечника спортсменов. Питательные вещества , 11 (10), 2270.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6835687/
  6. Шарма В., Родионов Д. А., Лейн С. А., Тран Д., Яблоков С. Н., Динг Х., … и Петерсон С. Н. (2019). Совместное использование витамина B способствует стабильности кишечных микробных сообществ. Границы микробиологии , 10 , 1485. Полный текст: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmicb.2019.01485/full
  7. Чаплин А., Парра П., Лараичи С., Серра Ф. и Палоу А. (2016). Добавка кальция модулирует микробиоту кишечника пребиотическим образом у мышей, страдающих ожирением. Молекулярное питание и исследования продуктов питания , 60 (2), 468-480. Резюме: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26582185
  8. Кроули, Э. К., Лонг-Смит, К. М., Мерфи, А., Паттерсон, Э., Мерфи, К., О’Горман, Д. М., … и Нолан, Ю. М. (2018). Пищевые добавки со смесью морских минералов, богатых магнием, увеличивают разнообразие микробиоты желудочно-кишечного тракта. Морские препараты , 16 (6), 216. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6024889/
  9. Кумар Сингх, А., Кабрал, К., Кумар, Р., Гангули, Р., Кумар Рана, Х., Гупта, А., … и Пандей, А. К. (2019). Благотворное влияние диетических полифенолов на микробиоту кишечника и стратегии повышения эффективности доставки. Питательные вещества , 11 (9), 2216. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6770155/
  10. Нью-Йоркско-Среднеатлантический консорциум служб генетики и скрининга новорожденных. (2009). Понимание генетики: нью-йоркское среднеатлантическое руководство для пациентов и медицинских работников .Лулу. ком. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK115560/
  11. Шмидт, Э. К., Торрес-Эспин, А., Рапозо, П. Дж., Мэдсен, К. Л., Кигерл, К. А., Попович, П. Г., … и Фуад, К. (2020). Трансплантация фекалий предотвращает дисбактериоз кишечника и тревожное поведение после травмы спинного мозга у крыс. Plos one , 15 (1), e0226128. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6961833/
  12. Келли, Ч.Р., Ихунна, К., Фишер, М., Хоруц, А., Суравиц, К., Афзали, А., … и Гордон, С. (2014). Трансплантация фекальной микробиоты для лечения инфекции Clostridium difficile у пациентов с ослабленным иммунитетом. Американский журнал гастроэнтерологии, 109 (7), 1065. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5537742/
  13. Уилкинс, Л.Дж., Монга, М., и Миллер, А.В. (2019). Определение дисбактериоза для кластера хронических заболеваний. Научные отчеты , 9 (1), 1-10. Полный текст: https://www.nature.com/articles/s41598-019-49452-y
  14. Мутлу, Э., Кешаварзян, А., Энген, П., Форсайт, С.Б., Сикаруди, М., и Гиллевет, П. (2009). Дисбактериоз кишечника: возможный механизм алкогольной эндотоксемии и алкогольного стеатогепатита у крыс. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования , 33 (10), 1836-1846. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3684271/
  15. Шиппа, С., и Конте, член парламента (2014). Дисбиотические явления в микробиоте кишечника: влияние на здоровье человека. Питательные вещества , 6 (12), 5786-5805.Резюме: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25514560/ Загрузка в формате PDF: https://scholar.google.com/scholar_url?url=https://www.mdpi.com/2072-6643 /6/12/5786/pdf&hl=en&sa=T&oi=gsb-gga&ct=res&cd=0&d=632278
  16. 48841533&ei=M9CqXu-AAoGzmAGyv6DwCw&scisig=AAGBfm3t_f1GDhpsoLN3GDh9frIB2MCEhg
  17. Чан, Ю.К., Эстаки, М., и Гибсон, Д.Л. (2013). Клинические последствия дисбактериоза, вызванного диетой. Annals of Nutrition and Metabolism , 63 (Suppl.2), 28-40. Полный текст: https://www.karger.com/Article/Fulltext/354902
  18. Шефлин, А.М., Уитни, А.К., и Вейр, Т.Л. (2014). Рак-стимулирующие эффекты микробного дисбактериоза. Текущие онкологические отчеты , 16 (10), 406. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4180221/

Понимание микробных сигнатур при метаболических заболеваниях и медицинских вмешательствах

Микроорганизмы 2020,8, 1381 12 из 17

36.

Pevsner-Fischer, M.; Блахер, Э.; Татировский, Э.; Бен-Дов, И.З.; Элинав, Э. Микробиом кишечника и гипертония.

Курс. мнение Нефрол. гипертензии. 2017, 26, 1–8. [CrossRef]

37.

Пасолли, Э.; Труонг, Д.Т.; Малик, Ф .; Уолдрон, Л.; Сегата, Н. Метаанализ машинного обучения больших наборов метагеномных данных

: инструменты и биологические идеи. PLoS-компьютер. Кипятить. 2016,12, e1004977. [CrossRef]

38.

Иноуэ Р.; Оуэ-Китано, Р.; Цукахара, Т .; Танака, М .; Масуда, С.; Иноуэ, Т .; Ямакаге, Х .; Кусакабе, Т .;

Хасэгава, К.; Симацу, А .; и другие. Прогнозирование функциональных профилей кишечной микробиоты по метагеномным данным 16S рРНК

обеспечивает более надежную оценку дисбиоза кишечника, возникающего у японских пациентов с диабетом 2 типа

. Дж. Клин. Биохим. Нутр. 2017, 61, 217–221. [CrossRef]

39.

Чжун, Х.; Рен, Х .; Лу, Ю.; Фанг, К.; Хоу, Г.; Ян, З .; Чен, Б.; Ян, Ф .; Чжао, Ю .; Ши, З .; и другие. Различные

признаки метагеномики и метапротеомики кишечника у преддиабетиков и диабетиков 2-го типа, ранее не получавших лечения.

EBioMedicine 2019, 47, 373–383. [CrossRef]

40.

Тэлли, Нью-Джерси; Спиллер, Р. Синдром раздраженного кишечника: малопонятное органическое заболевание кишечника? Ланцет

2002

,360,

555–564. [CrossRef]

41.

Вила, А.В.; Имханн, Ф .; Коллий, В.; Янкиперсадсинг, С.А.; Гарри, Т .; Муджагич, З .; Курильщиков, А.; Бондер, MJ;

Цзян, X.; Тигчелаар, Э.Ф.; и другие. Состав кишечной микробиоты и функциональные изменения при воспалительных заболеваниях кишечника

и синдроме раздраженного кишечника.науч. Перевод Мед. 2018, 10, eaap8914. [CrossRef] [PubMed]

42.

Jones, C.M.A.; Коннорс, Дж.; Данн, К.А.; Белявски, Дж. П.; Комо, AM; Лангилле, MGI;

Ван Лимберген, Дж. Бактериальные таксоны и функции позволяют прогнозировать устойчивую ремиссию после исключительного энтерального питания

при детской болезни Крона. Воспаление. Кишечник Дис. 2020, 26, 1026–1037. [CrossRef]

43.

Duranti, S.; Гайани, Ф .; Манкабелли, Л.; Милани, К.; Гранди, А .; Больчи, А.; Сантони, А .; Лугли, Г.А.; Феррарио, К.;

Мангифеста, М.; и другие. Выяснение кишечного микробиома язвенного колита: бифидобактерии как новые микробные

биомаркеры. ФЭМС микробиол. Экол. 2016,92, fiw191. [CrossRef]

44.

Knoll, R.L.; Форслунд, К.; Культима, младший; Мейер, CU; Кульмер, У .; Сунагава, С .; Борк, П.; Геринг, С. Гут

микробиота у детей с воспалительным заболеванием кишечника и здоровых братьев и сестер различается по таксономическому составу

и функциональному составу: метагеномный анализ.Являюсь. Дж. Физиол. Физиол печени.

2017

,312, Г327–Г339.

[CrossRef] [PubMed]

45.

Glass, L.M.; Хант, CM; Фукс, М.; Су, Г. Л. Сопутствующие заболевания и неалкогольная жировая болезнь печени: курица,

,

, яйцо или и то, и другое? Кормили. Практика. 2019,36, 64.

46.

Ван Б.; Цзян, X .; Цао, М .; Ге, Дж.; Бао, В.; Тан, Л.; Чен, Ю .; Ли, Л. Измененная фекальная микробиота коррелирует с

биохимией печени у пациентов без ожирения с неалкогольной жировой болезнью печени.науч.

2016

,6, 32002.

[CrossRef] [PubMed]

47.

Донг, Т.С.; Кацка, В .; Лагишетти, В.; Луу, К .; Хауэр, М.; Писенья, Дж.; Джейкобс, Дж. П. Микробная сигнатура

идентифицирует выраженный фиброз у пациентов с хроническим заболеванием печени, в основном из-за НАЖБП. науч. 2020,

10, 1–10. [CrossRef]

48. Чен Ю.; Джи, Ф .; Го, Дж.; Ши, Д.; Фанг, Д.; Ли, Л. Дисбиоз микробиоты тонкого кишечника при циррозе печени и его связь с этиологией.науч. Rep. 2016, 6, 34055. [CrossRef]

49.

Ashrafian, H.; Харлинг, Л.; Дарзи, А .; Athanasiou, T. Нейродегенеративные заболевания и ожирение: какова роль снижения веса и бариатрических вмешательств? Метаб. Мозг Дис. 2013, 28, 341–353. [CrossRef]

50.

Nussbaum, R.L.; Эллис, C.E. Болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. Н. англ. Дж. Мед.

2003

,348,

1356–1364. [CrossRef]

51.

Хилл-Бернс, Э.М.; Дебелиус, JW; Мортон, Дж. Т.; Виссеманн, В.Т.; Льюис, MR; Валлен, ZD; Педдада, С.Д.;

Фактор, С.А.; Молхо, Э.; Забетян, К.П.; и другие. Болезнь Паркинсона и лекарства от болезни Паркинсона имеют

различных сигнатур кишечного микробиома. Мов. Беспорядок. 2017, 32, 739–749. [CrossRef] [PubMed]

52.

Петров В.А.; Салтыкова, И.В.; Жукова, И.А.; Алифирова В.М.; Жукова, Н.Г.; Дорофеева, Ю.Б.; Тяхт, А.В.;

Коварский Б.А.; Алексеев, Д.Г.; Костюкова, Е.С.; и другие. Анализ микробиоты кишечника у пациентов с болезнью Паркинсона

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *