Проктолог это что – направления деятельности и специализация, как подготовиться к осмотру и стоимость консультации, с какими жалобами обращаются к специалисту

Проктология — это… Что такое Проктология?

        раздел клинической медицины, изучающий болезни толстой (в т. ч. прямой) кишки. П. как самостоятельная медицинская специальность формируется на основе достижений нескольких клинических дисциплин; в медицинской практике лечением проктологических больных занимаются хирурги, терапевты (гастроэнтерологи) и инфекционисты. Предмет изучения П. в разных странах трактуют по-разному. Согласно наиболее распространённой точке зрения, П. изучает заболевания прямой кишки (свищи, трещины заднего прохода, геморрой, проктит, рак и т.п.), а также хронические воспалительные (неспецифический язвенный, гранулематозный и катаральный колиты), функциональные (запоры), опухолевые (злокачественные и доброкачественные новообразования) и др. неинфекционные поражения всей толстой кишки. Проктологические заболевания описаны многими врачами древнего мира и средних веков (Гиппократ, Цельс, Ибн Сина и др.). Первые специальные книги по П. были изданы во 2-й половине 19 в. (в России — «Руководство к изучению и лечению болезней прямой кишки и заднего прохода» И. Г. Карпинского, 1870; в Великобритании — «Хирургия прямой кишки» Г. Смита, 1876). Первое специальное медицинское учреждение для лечения проктологических больных создано в 1835 в Лондоне (госпиталь св. Марка). В начале 20 в. специальные клиники и госпитали организованы в США, а затем во Франции, Дании, Бельгии, Испании и др. странах. Развитие П. связано с работами Дж. Локхарт-Маммери и У. Э. Майлса (Великобритания), Дж. М. Мэтью (США), Э. Ксню (Франция), А. Хартмана (Германия) и др.

         В России лечение проктологических больных проводили специализировавшиеся в этой области общие хирургические клиники и отделения крупных больниц. Совершенствованию диагностики и методов лечения способствовали работы С. П. Федорова (См. Фёдоров), В. Р. Брайцева и многих др. В 50-х гг. 20 в. по инициативе А. Н. Рыжиха (Москва) и А. М. Аминева (Куйбышев) созданы специальные проктологические отделения, на базе которых формировались крупные научные школы — основные центры подготовки специалистов-проктологов. Курсы П. организованы также при некоторых институтах усовершенствования врачей. К 1973 в СССР насчитывалось 25 профилированных проктологических отделений; 230 поликлиник оказывали амбулаторную специализированную проктологическую помощь. Ведущее научное и лечебное учреждение по проблемам П. в СССР — Московская научно-исследовательская лаборатория проктологии с клиникой министерства здравоохранения РСФСР (с 1965), в составе которой 5 профилированных клинических отделений, лабораторно-диагностический и научно-организационный отделы. Материалы исследований по П. публикуются в журналах «Хирургия» (М., с 1925), «Вестник хирургии им. И. И. Грекова» (Л., с 1885) и др.

         Ведущие зарубежные журналы по П.: «American Journal of Proctology» (N. Y., с 1950) и «Diseases of the Colon and Rectum» (Phil., с 1958). Проктологов различных стран объединяют Международная академия П. (проводит конгрессы с 1949, ежегодно) и Международное общество изучения заболеваний толстой и прямой кишок (конгрессы с 1964, 1 раз в 2 года).

         Лит.: Брайцев В. Р., Заболевания прямой кишки, М., 1952; Аминев А. М., Руководство по проктологии, т. 1—3, Куйбышев, 1965—73; Рыжих А. Н., Атлас операций на прямой и толстой кишках, 2 изд., М., 1968; Hillemand Р., Bensaude A., Loygue J., Les maladies de l’anus et du canal anal, P., 1955; Hughes Е. S. R., Surgery of the anus, anal canal and rectum, Edinburgh — L., 1957; Goligher J. C., Surgery of the anus, rectum and colon, L., 1961; Mayo С h. W., Surgery of the small and large intestine, 2 ed., Chi., 1962; Gabriel W. B., The principles and practice of rectal surgery, 5 ed., L., 1963.

         В. Д. Федоров.

dic.academic.ru

491 проктолог Москвы, 3070 отзывов пациентов

Кто такой проктолог?

Проктология — наука динамично развивающаяся и весьма деликатная. Врач-проктолог лечит заболеваниями промежности, заднего прохода или прямой кишки. Проблемами толстого кишечника занимается колопроктолог. В некоторых случаях колопроктологи ограничиваются медикаментозным лечением, но нередко требуется активное вмешательство, вплоть до хирургического.

Какие заболевания лечат проктологи?

Чаще всего к проктологам обращаются пациенты с жалобами и подозрениями на следующие заболевания:

• запоры и геморрои;
• колиты;
• анальные трещины;
• анальный зуд;
• криптиты;
• кокцигодинии;
• эпителиальный копчиковый ход;
• синдром раздраженного кишечника;
• свищи прямой кишки, острый парапроктит;
• перианальные остроконечные кондиломы;
• дисбактериоз;
• дивертикулез толстой кишки.

Консервативная колопроктология имеет дело с:

• синдромом раздраженной толстой кишки;
• неспецифическим язвенным колитом и другими колитами;
• проктитами;
• болезнью Крона;
• анальным зудом;
• болевыми синдромами неясного генеза в области копчика, заднего прохода и прочими заболеваниями.

Оперативная колопроктология может потребоваться в случае:

• хронического и обострившегося геморроя;
• острой и хронической анальной трещины и других острых и хронических заболеваний;
• кисты копчика
• параректальных свищей,
• полипов, новообразований и так далее.

Профессиональные проктологи занимаются не только лечением, но, прежде всего, диагностикой заболеваний, применяя для постановки диагноза и лечения новейшие и эффективные методики. Не забыто основное ректальное пальцевое обследование, т. е. руки проктолога, его знания и практический опыт. Но в наши дни на помощь специалистам в Москве и других крупных городах пришли новые методы диагностической медицины, которые особенно необходимы колопроктологу для точной постановки диагноза. Это:

• аноскопия,
• фиброколоноскопия,
• ректороманоскопия,
• ультразвуковая диагностика и пр.

В каких случаях следует обращаться к проктологу?

К проктологам в клиники Москвы обращаются при появлении чувства дискомфорта, зуда и болей, постоянных или временных, затруднений при опорожнении кишечника и прочих неприятных ощущений, выделений кровянистых, гнойных или слизистых, прощупывании шишек и уплотнений, недержании газов и кала, ложных позывов к дефекации.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Первое в мире учебное заведение, которое готовило врачей в данной области, появилось в Лондоне, в 1835 году. Современная Москва, как и другие крупные столицы мира, особенно богата узкими специалистами в данной области. Врачей готовят специализированные высшие учебные заведения, среди которых:

• хирургический факультет Российской медицинской Академии последипломного образования;
• кафедра колопроктологии РМАПО;
• отделение колопроктологии и хирургии РНЦХ им. Петровского РАМН и многие другие.

Известные колопроктологи Москвы

Заболевания, которыми занимается современная проктология и колопроктология, изучались с древних времен. Их исследовал еще Гиппократ в IV веке до н. э., о них писал легендарный Ибн Сина в X–XI веках. С начала XIX века в Москве практической проктологией занимались Бутковский, Саломон, Буяльский, Карпинский, Вельяминов. К началу прошлого века уже более 500 исследовательских работ увидели свет. Особенно выделились работы Федорова, предложившего в Москве первый ректороманоскоп. Многим в исследовании заболеваний Россия обязана Вишневскому, именем которого назван знаменитый институт столицы, Брайцеву, Спасокукоцкому, Холдину и многим другим ученым.

prodoctorov.ru

Лечение проктология, медикаментозное, консервативное, хирургическ

Проктология – это раздел медицины, который направлен на изучение толстой кишки, а именно: прямой, ободочной и части сигмовидной. В данных анатомических областях встречаются различные заболевания, которые требуют тщательной диагностики и комплексного лечения. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к специалисту. Лечение в проктологии бывает медикаментозным и хирургическим. Но также не следует забывать о народной терапии, которая имеет более древние корни и основана на многовековом опыте наших предков.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, которые широко применяются в проктологии, обладают разным механизмом действия. Поэтому назначить терапию может только специалист. Все зависит от заболевания, к примеру, для лечения геморроя применяются средства, которые предотвращают образование тромбов, тонизируют вены и снимают болезненность. Большой популярностью пользуются Венарус, Детралекс, Вазокет и некоторые другие. Для беременных и кормящих женщин отлично подойдет Эскузан. Также используются препараты ранозаживляющие, противовоспалительные, антибактериальные и многие другие. Все зависит от центрального звена патогенеза, иными словами – от основного заболевания.

Множество болезней изучает проктология, лечение которых осуществляется комплексно. Не всегда достаточно применить местную терапию.

Консервативное лечение

Нехирургическая терапия проктологических заболеваний включает биологические, химические и физические методы лечения. Главной целью специалисты ставят не устранение симптомов болезни, а воздействие на основное звено патогенеза. Только с таким подходом к лечению в проктологии можно добиться желаемого результата. Что входит в консервативную терапию:

1. Медикаментозное лечение, местное и общее. Сюда входят не только таблетированные препараты, но и мази, крема, свечи, пасты, гели, сиропы и прочие. При лечении анальной трещины обязательно используют ранозаживляющие мази, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Если дело касается онкологических патологий, то медикаментозное лечение идет в комплексной терапии с хирургическим, химиотерапией, гормонотерапией;
2. УВЧ терапия чаще используется с целью профилактики или комплексного лечения болезней;
3. Масла, специальные ванны, гели, крема и многое другое.

Существуют также малоинвазивные методы лечения, которые довольно часто используют в проктологии. Одним из таких способов является лигирование геморроидальных узлов при помощи специальных латексных колец. Такой способ используют чаще для наружного геморроя. Есть также шовное и проксимальное лигирование.

Достаточно новым способом лечения является склеротерапия геморроидального узла, которая подразумевает ликвидацию питающего сосуда. За счет этого узел со временем отмирает. На сегодняшний день широко применяется инфракрасная коагуляция и криотерапия. Все эти способы лечения проводятся под контролем специалиста, после тщательной диагностики.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение в проктологии стараются применять реже. Однако некоторые заболевания и осложнения требуют хирургического вмешательства. В наше время медицина интенсивно развивается, и появляются новые методы лечения, которые имеют меньше побочных явлений и быстрый восстановительный период.

На сегодняшний день широко применяется лазерная терапия, геморроидэктопия, иссечение полипов, свищей, трещин, полное или частичное удаление злокачественного новообразования. Для таких операций используются современные аппараты, которые отличаются высоким качеством, имеют мощную оптическую систему, съемные (одноразовые) инструменты. Поэтому хирургические операции пользуются успехом в проктологии.

В более тяжелых случаях, к примеру, при злокачественном новообразовании прямой кишки 4 стадии, приходится иссекать часть кишки и делать стому (искусственное отверстие). Это довольно сложная операция. Однако благодаря современным технологиям такое лечение может продлить человеку жизнь на долгие годы. Кроме того, при отсутствии метастазов и благоприятной клинико-лабораторной картине можно провести операцию по восстановлению прямой кишки в ее анатомическое место.

Не следует забывать также про пластическую хирургию, которая также широко применяется в наше время. Благодаря таким операциям можно исправить врожденные и приобретенные пороки толстой кишки. Кроме того, на сегодняшний день разработаны искусственные протезы, клапаны, специальные кольца, колпачки и многое другое. За счет таких приспособлений можно провести восстановительную операцию после удаления злокачественной опухоли.

Народная медицина

Огромный раздел проктология, и лечение здесь может быть различным. Поэтому не следует забывать про народную медицину. Лечить анальные трещины, наружный геморрой, воспаление анального отверстия можно травами. Для этого отлично подходит ромашка, отвар из листьев малины, крапивы, сок красной свеклы и многое другое. Кроме того, различные настойки помогают нормализовать пищеварение, что предотвращает запоры, вздутие, диарею. Поэтому проводить профилактику и лечить проктологические заболевания народными средствами можно, и даже нужно.

Для борьбы с внутренним геморроем часто используют свечи из натуральных компонентов с добавлением меда, ромашки, сырой картофель. Такие суспензии можно сделать в домашних условиях. Единственное, перед лечением необходимо проконсультироваться со специалистом. Важно исключить онкологические патологии. Также широко используются домашние клизмы (очистительные) с соком свеклы, раствором ромашки.

В случае, если имеет место быть злокачественная опухоль, к комплексному лечению можно добавить различные настойки трав, которые укрепляют иммунную систему человека, воздействуют на опухолевые клетки, предотвращают метастазы. Особенно актуально использовать народную медицину после химиотерапии или гормонотерапии. Природные компоненты гораздо реже вызывают побочные действия и способны восстановить утраченные ресурсы. К тому же, натуральные средства меньше воздействуют на печень.

Также для лечения и профилактики проктологических болезней необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни, следить за своим весом и проходить плановое обследование хотя бы раз в год.

proktolog.xyz

Проктология — бесплатная онлайн-консультация врача-проктолога

Вопросы и ответы

анонимно (Женщина, 32 года), 30 декабря

Можно ли лечить анальную трещину Дарвансалем

Здравствуйте! У меня хроническая анальная трещина уже около 10 лет. Была у двух проктологов, последний раз в мае 2019. Оба врача говорят, что рубец эластичный, поэтому опреацию не рекомендуют, говорят…

анонимно (Мужчина, 30 лет), 28 декабря

Шарики что это такое Что с задним проходом

Здравствуйте подскажите, что это такое с задним проходом?? Эти шарики довольно большие! Они не болят когда их трогаю, но на ощупь очень неприятные! На ощуп, вроде бы, даже увеличиваются после…

анонимно (Мужчина, 18 лет), 27 декабря

Синяя шишка в области ануса

Буквально сегодня почувствовал дискомфорт в области ануса и заметил там синюю шишку, что это может быть?

анонимно (Мужчина, 31 год), 27 декабря

Геморрой или Как лечить

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что это может быть? Как лечить? Мой муж все время жалуиться но к врачу не хочет идти. В туалет кровью ходит. Что можно делать?

анонимно (Женщина, 48 лет), 26 декабря

Гной после операции на геморрой

После операции на комбинированный геморрой 4 стадии прошло 3 недели. Сначала все было хорошо, как говорил доктор, восстановительный период. Когда прекратились кровяные выделения, появились незначительные гнойные. Является ли это нормой….

анонимно (Женщина, 50 лет), 26 декабря

Не могу сходить побольшому около года

Здравствуйте, я не могу ходить по большому уже около года. Делаю клизму выходит немного кала, совсем чуть-чуть, и остальное вода. Пила пиколакс, дьюфолакс не помогло, живот болит,урчит,чувствую вот вот что-то…

анонимно (Женщина, 22 года), 26 декабря

Водянистый шарик в попе

Добрый день у меня появился в попе шарик водянистый как будто мягкий на ощупь не знаю что это сможете помочь и какому врачу обратиться?

анонимно (Мужчина, 24 года), 25 декабря

Воспаление ЭКХ

Весной 2019 воспалися первый раз ЭКХ или киста копчика…. Мне сделали надрез что бы вышел гной, сказали что нужна будет операция по иссечению… Ну так как у меня нет варианта…

анонимно (Женщина, 46 лет), 25 декабря

Выделения из ануса

Добрый день. Последние несколько дней меня очень беспокоят обильные выделения из анального отверстия. Я записалась к врачу-проктологу, но только на субботу. Начиналось все с зуда возле анального отверстия, достаточно давно,…

анонимно (Женщина, 26 лет), 25 декабря

Температура после операции

Здравствуйте. 12.12.2019 папе была сделана операция по удалению геморроя . Но температура до сих пор держится 37-37,5. К вечеру поднимается . Сколько может так держаться температура?

анонимно (Женщина, 32 года), 25 декабря

Зуд анальной области

Здравствуйте! Несколько лет беспокоит зуд анальной области. Вокруг анального отверстия появляются язвочки, которые беспокоят ( зудят, чувство жжения). Такое обострение несколько дней, потом ощущения смягчаются, иногда совсем все проходит. Но…

анонимно (Мужчина, 22 года), 25 декабря

Дискомфорт заднего прохода

Около двух месяцев назад появилась боль при дефикации, продолжалась около 2-3 недель. Затем боль прошла, но остался небольшой дискомфорт. В один из дней так же заметил густую алую кровь, затем…

анонимно (Мужчина, 36 лет), 24 декабря

Кровотечение с ануса

Здравствуйте! У меня возникла проблема. Раньше при запорах иногда были кровотечение с ануса, но как прекращались запоры то кровочение тоже. Недавно начал принимать гейнер, это спортивние питание с большим содержанием…

анонимно (Женщина, 35 лет), 24 декабря

Что делать Не знаю уже

Ощущение шевеления в заднем проходе Примерно полгода назад впервые ощутила чувство шевеления в заднем проходе, лежа в кровати перед сном. В голове сразу всплыли воспоминания из детства, когда время от…

Сергей Онищенко (Мужчина, 32 года), 24 декабря

Появилась повторная острая анальная трещина спустя 2 месяца после операции по иссечению анальной трещины и геморроидэктомии по Миллигану-Моргану

Здравствуйте! 30 октября 19г. мне была сделана операция по иссечению хронической анальной трещины на 6 часов+геморроидэктомия по Миллигану-моргану внутренних 3х узлов. Сразу после операции дефекация проходила очень легко этак в…

анонимно (Женщина, 26 лет), 24 декабря

Почему калл вдруг стал твердым и выходит с кровью

Здравствуйте. Три года назад переехала в другую страну, и где-то через год пребывания начала замечать, что кал выходит твердым, потому что чувствую как кожа вокруг ануса будто трескается, оттудо и…

анонимно (Женщина, 55 лет), 23 декабря

Боли в области копчика

Доброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться с такой ситуацией: мучают боли в области копчика во время долгого сидения и при вставании со стула. Боли и жжение в анальном отверстии.Крови и…

анонимно (Мужчина, 33 года), 23 декабря

Эпителиальный копчиковый ход

Здравствуйте ! Мне сделали операцию по иссечению экх, наложили швы с краев раны ко дну, через неделю шов все равно разошелся. В итоге заживление шло открытой раной. Прошло полтора месяца,…

анонимно (Мужчина, 35 лет), 23 декабря

Анальная трещина

Добрый день, Прошу оценить по фото, вероятность хронической анальной трещены. Появившейся после реабилитации по удалению геморроя. На сколько эффективно будет лечение аутоплазмой? По ощущениям ткань не эластичная, после стула я…

анонимно (Женщина, 20 лет), 22 декабря

Здравствуйте ,уже давно(год как) в районе ануса маленькая шишечка ,которая никак не беспокоит,есть подозрения на Геморрой ,но по симптомам ,не болит и не мешает ,один раз за все время зачесалась…

health.mail.ru