Резко стало плохо: Как распознать инфаркт и что делать в случае, если человеку стало плохо?

Содержание

Как распознать инфаркт и что делать в случае, если человеку стало плохо?

Первая медицинская помощь оказывается жертве инфаркта до прибытия квалифицированных медиков, однако зачастую люди даже понятия не имеют о том, что нужно делать, чтобы спасти человека. В 50% случаев больные умирают вследствие безграмотности и страха окружающих, не сумевших оказать первую помощь до приезда скорой. Как распознать инфаркт и что делать в случае, если человеку стало плохо?

По словам врачей, началом инфаркта миокарда считают появление приступа интенсивной и продолжительной боли за грудиной или в левой половине грудной клетки. Больные описывают боль как сжимающую, давящую, раздирающую, жгучую. Обычно она отдает в левое плечо, руку, лопатку. «По симптомам инфаркт миокарда можно спутать со стенокардией. Однако следует знать, что грудная боль при инфаркте более выражена, длится более получаса и не проходит после отдыха или приема нитроглицерина под язык. При инфаркте также наблюдаются тошнота, резкая слабость, головокружение и потливость.

Итак, в первую очередь человеку, оказавшемуся рядом с больным, необходимо взять себя в руки и не впадать в панику. До прибытия бригады скорой помощи следует придерживаться ряда рекомендаций. Так, важно облегчить дыхание больному, для этого необходимо снять или расстегнуть стесняющую одежду. Далее нужно обеспечить ему максимальный покой, уложить так, чтобы верхняя часть туловища была выше, тогда нагрузка на его сердце будет меньше, успокоить (можно предложить успокоительные препараты, например 50 капель «Валокордина»). При появлении удушья необходимо обеспечить приток свежего воздуха.

«При инфаркте важно периодически (через каждые 5-7 минут) проверять уровень артериального давления пострадавшего и частоту его пульса. При резком снижении давления нитроглицерин не допустим, а если давление в норме, то можно дать больному еще раз нитроглицерин под язык, хотя он и не устраняет боли, повторять его прием не следует более двух раз. Пострадавшему нужно обязательно дать разжевать 1 таблетку аспирина», — рекомендует врач-кардиолог, кардиореаниматолог Сергей Гемуев.

Аспирин разжижает кровь и, соответственно, улучшает обменные процессы в ишемизированном участке сердечной мышцы.

«При отсутствии сознания, дыхания, и пульса больного следует положить на пол и незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям. Речь идет о прекардиальном ударе (короткий сильный удар кулаком в область грудины), непрямом массаже сердца (необходимо проводить только на твердой ровной поверхности!) и искусственном дыхании. После каждых 15 «качков» сердца нужно делать два вдоха и выдоха и проверять пульс, если он не появился, то нужно еще раз повторить спасательные действия. Если через 5-7 минут пострадавший не придет в сознание, то ему больше ничем не поможешь», — говорит С.Гемуев

Мероприятия первой помощи

До приезда бригады «Скорой Медицинской Помощи» больному с острым сосудистым заболеванием, таким как инсульт и инфаркт миокарда можно оказать первую помощь самостоятельно:

Если имеет место сильно выраженная одышка, иногда сопровождающаяся дистанционно слышимыми хрипами — придайте больному полусидячее положение, откройте окна, обеспечьте приток свежего воздуха.

Если у Вас под рукой есть аппарат для измерения артериального давления, например автоматический тонометр, нужно измерить артериальное давление.

Если у пациента имеется сахарный диабет, при наличии глюкометра нужно измерить уровень сахара крови.

Если есть четкие указания на боль за грудиной, и пациент до этого принимал нитро-препараты (например нитроглицерин), можно дать под язык 1-2 таблетки нитроглицерина (при условии, что систолическое-верхнее артериальное давление не ниже 100 мм рт ст.)

При наличии рвоты, особенно если произошла потеря сознания, необходимо повернуть голову на бок, попытаться аккуратно убрать рвотные массы из ротовой полости, во избежании их вдыхания.

Не рекомендуется снижать артериальное давление самостоятельно, т.к при наличии инсульта Вы можете этим только навредить, а при наличии инфаркта миокарда бесконтрольное употребление таблетированных препаратов может привести к резкому падения артериального давления, после того как врачи «скорой помощи» будут снижать уровень АД с помощью инъекций.

Успокойтесь, все действия должны быть четкими, старайтесь не допускать суеты!

По прибытии «скорой помощи» четко расскажите врачу о том, какие отмечались заболевания в течение жизни, коротко, также приведите результаты измерений АД и сахара крови,если они производились. Это поможет сэкономить время.

Острое нарушение мозгового кровообращения

Распознавание острого нарушения мозгового кровообращения несложно, когда имеются грубые параличи, расстройства сознания и речи, труднее с преходящими нарушениями, но тактика должна быть одна — госпитализация по скорой помощи, если больной не очень пожилого возраста и не в коме.

Первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения

Прежде всего больного необходимо удобно уложить на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, дать достаточный приток свежего воздуха. Удалить изо рта протезы, рвотные массы. Голова, плечи должны лежать на подушке, чтобы не было сгибания шеи и ухудшения кровотока по позвоночным артериям. При развитии мозговой катастрофы самыми дорогими являются первые минуты и часы заболевания, именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной.

Больной транспортабелен всегда лежа, только если это не кома 3-й стадии. Больные редко погибают непосредственно от инсульта, чаще всего к нему присоединяются пневмония и пролежни, что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки.

Лечение включает в себя проведение курса сосудистой терапии, использование препаратов, улучшающих мозговой обмен, кислородотерапию, восстановительное лечение или реабилитацию (лечебная физкультура, физиолечение, массаж).

ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ. ПРИЧИНЫ И ПОМОЩЬ. |

Достаточно часто пациенты обращаются к врачу с жалобами на преходящую потерю сознания, причем определения бывают самые разные: обморок, припадок, «отключка» и т.д. Такие разные определения связаны с тем, что порой это состояние трудно описать, оно очень часто сопровождается страхом и растерянностью.
Страх может быть обусловлен как потерей контроля над собой, так и физической травмой, падением во время приступа.

 

Преходящие потери сознания — это достаточно разнообразные состояния, которые включают в себя обмороки (синкопе), приступы эпилепсии, критическое снижение уровня глюкозы крови (гипогликемию), преходящие нарушения мозгового кровообращения.Под обмороком понимают кратковременную потерю сознания, обусловленную глобальным снижением кровоснабжения головного мозга, обычно приводящую к падению.

ТИПЫ ОБМОРОКОВ И ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ

Выделяют три группы обморочных состояний в зависимости от механизма их развития:

  • нервно-рефлекторные — при которых происходит потеря сознания в определенных ситуациях: при длительном пребывании в вертикальном положении, при сильных эмоциях (радости и страхе), после мочеиспускания, после еды, после нагрузки, при бритье и прочие;
  • кардиальные — причиной потери сознания является патология сердца: аритмии, пороки, ишемическая болезнь, поражение сердечной мышцы;
  • ортостатические — при которых нарушается регуляция поддержания тонуса артерий, что приводит к снижению артериального давления в вертикальном положении.

В зависимости от типа обморочного состояния меняется его влияние на качество и продолжительность жизни, тактика лечения:

  • нервно-рефлекторные обмороки не представляют (как правило) опасности для жизни, но могут значительно снижать ее качество и быть причиной травм, обусловленных падением;
  • кардиальные (сердечные) могут быть предвестниками опасных для жизни состояний и внезапной смерти от сердечного приступа;
  • ортостатические увеличивают риск развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний и значительно ухудшают качество жизни.
Стоит заметить, что именно снижение артериального давления в вертикальном положении часто является причиной головокружения и снижения переносимости нагрузок.
ОБСЛЕДОВАНИЕ И ДИАГНОСТИКА СОСТОЯНИЯ

Для того, чтобы помочь пациенту с преходящими кратковременными потерями сознания, необходимо выяснить, обморок ли это или иное состояние (эпилепсия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или другая причина), после чего назначить обоснованное лечение.

Обследование больного начинается с тщательного опроса и выяснения характера эпизода, обстоятельств и времени его развития, предвестников приступа и состояния после него. За опросом следует медицинский осмотр, обязательно включающий измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений в горизонтальном и вертикальном положении. Последующее обследование направлено на выявление или исключение заболеваний сердца, как причины обморока. Вполне вероятно, что уже после первого осмотра пациента диагноз станет ясен, и остальные исследования его подтвердят.

У молодых людей доминирующей причиной синкопе является дисфункция вегетативной нервной системы, что не представляет опасности для жизни. У пациентов старших возрастных групп частые причины — это заболевания сердца, именно эти пациенты входят в группу риска и требуют особого внимания. При отсутствии заболеваний сердца могут проводиться специальные тесты, направленные на провоцирование обмороков и выяснение конкретного механизма их развития, что позволяет выработать тактику дальнейшего лечения.
К сожалению, пациенты, страдающие обмороками, зачастую лишены адекватной врачебной помощи. Это связано с малой информированностью врачей о необходимом алгоритме обследования и непониманием роли врача общей практики, терапевта и кардиолога в лечении этих больных.

Специалисты, занимающиеся синкопальными состояниями, говорят, что для успешного лечения необходимо три условия: правильный врач, правильное место и правильное время.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ И МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Лечение начинается с объяснения пациенту характера его заболевания и обучения его методам профилактики развития обморока и предупреждения их развития (по возможности)

Самым частым вариантом обморока является так называемый «простой», который развивается при длительном пребывании в вертикальном положении (стоя), в душных и тесных помещениях, либо провоцируется эмоциональным стрессом. Предрасполагающими моментами к его развитию являются жаркая погода, недостаточный объем потребляемой жидкости, употребление алкоголя, переутомление, прием препаратов, снижающих артериальное давление.

Чаще всего такие обмороки развиваются летом, преимущественные места возникновения — метро и другие виды транспорта, либо очереди. Таким образом методами их профилактики являются:

  • достаточный водный режим (обильное питье)
  • отказ от алкоголя в жаркое время года
  • коррекция медикаментозного лечения гипертонической болезни (это задача вашего лечащего врача)
  • избегания длительного пассивного пребывания в вертикальном положении — даже при необходимости длительного ожидания на одном месте необходимо движение – ходьба на месте (переминаться с ноги на ногу), попеременное напряжение мышц ног

В случае приближения обморока (при появлении его предвестников — чувства жара или холода, головокружения, «пелены», «тумана», «звездочек» перед глазами и т.д.) необходимо быстро лечь или сесть, это может предупредить развитие потери сознания и уменьшить вероятность развития травмы, связанной с падением.

При невозможности принятия горизонтального положения можно попробовать скрестить руки и ноги с одновременным напряжением мышц.

В любом случае Вам необходимо обратиться к врачу, который во время личной беседы оценит ваше состояние, спланирует обследование и научит вас предупреждать обмороки.

Причины слабости, головокружения и утомляемости

Слабость, головокружение, утомляемость — симптомы, которые могут появляться при ряде патологических состояний и заболеваний, среди которых есть и требующие быстрой медицинской помощи. Некоторые больные склонны считать причиной недомогания физические, эмоциональные нагрузки, стрессы и не придавать им особого значения. Это — ошибка, поскольку повышенная утомляемость может быть одним из первых симптомов серьезных, редких патологий, например, болезни Помпе.

Болезнь Помпе — генетическое заболевание, которое может проявляться в любом возрасте. Она связана с наследственным дефицитом фермента кислой мальтазы. Из-за ее недостаточности в мышцах накапливается гликоген, что приводит к их поражению. Классические симптомы болезни Помпе — прогрессирующая мышечная слабость, или миопатия. При болезни Помпе с поздним началом (то есть манифестирующей в возрасте старше 1 года) мышечным проявлениям могут предшествовать повышенная утомляемость, слабость, боль в мышцах1.

Наряду с редкими врожденными болезнями эти симптомы могут свидетельствовать о развитии распространенных состояний и заболеваний.

Распространенные причины 

Чаще слабость, головокружение появляются вследствие следующих состояний:

  • Снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), чаще в результате введения некорректной дозы инсулина (при сахарном диабете). Уровень глюкозы может снижаться и у здоровых людей, испытывающих голод2.
  • Снижение артериального давления (гипотония). Чаще встречается у молодых людей 20-30 лет. В таком случае гипотония считается физиологической и рассматривается как вариант нормы. Однако состояние может быть связано и с различными сердечными проблемами, травмами, обезвоживанием, приемом некоторых препаратов и другими причинами3.
  • Анемия — состояние, обусловленное недостаточным количеством эритроцитов, переносящих кислород к органам и тканям, или нарушением их функции. Головокружение, слабость, усталость в таких ситуациях появляются из-за гипоксии — дефицита кислорода. Самая распространенная причина болезни — снижение уровня железа в организме. С ним связаны около 80% анемий4.
  • Синдром хронической усталости — состояние, при котором непроходящая, длительная усталость не может быть объяснена каким-то органическим заболеванием. Обычно возникает в активном возрасте 40-59 лет, чаще у женщин5.
  • Нарушение ритма сердца — нерегулярное сердцебиение, аритмия, при которой сердце бьется слишком медленно, слишком быстро или «пропускает» удары6.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, антидепрессантов, противосудорожных средств, препаратов, снижающих артериальное давление, миорелаксантов (средств, уменьшающих мышечный тонус), снотворных и других.  

Дополнительные симптомы

Слабость, головокружение, повышенная утомляемость могут сопровождаться и рядом других симптомов, в зависимости от того, с каким состояние или заболеванием они связаны. Так, при гипогликемии возникает сильное недомогание, повышается пульс, появляется чувство голода, потливость, раздражительность, головная боль2. Снижение давления сопровождается тошнотой, жаждой. Человек начинает быстро, поверхностно дышать, кожа бледнеет, становится липкой, появляются проблемы с концентрацией внимания3.

К типичным симптомам анемии наряду с головокружением и слабостью относятся повышение частоты сердечных сокращений, одышка даже при незначительных нагрузках, головная боль, бледность кожи4.

Синдром хронической усталости даже при небольших нагрузках может сопровождаться ознобом, ночной потливостью, затруднением дыхания, появлением кашля, боли в животе, зрительных нарушений (нечеткости зрения, боли в глазах), учащенным сердцебиением, психологическими проблемами (депрессия, постоянная раздражительность), потерей или, наоборот, повышением массы тела, сонливостью. Больные жалуются на отсутствие стимула к деятельности, апатию.

Симптомы синдрома хронической усталости крайне неспецифичны — они присущи множеству заболеваний, поэтому диагноз должен устанавливать врач после исключения серьезных патологий5.

К какому врачу обратиться?

При появлении упорного головокружения и слабости важно, не откладывая, обратиться к доктору- терапевту или семейному врачу. Для установления диагноза доктор может назначать комплексное обследование, включающее как лабораторные анализы (анализы крови, мочи), так и инструментальные (рентгенограмму, ультразвуковое исследование, иногда МРТ*, КТ**). При необходимости терапевт направляет пациента к узким специалистам, например, кардиологу, неврологу, гематологу и другим.

Лечение слабости, повышенной утомляемости и головокружения зависит от того, каким заболеванием оно вызвано. Так, при гипогликемии бывает достаточно съесть конфету или сладкий фрукт, а при пониженном артериальном давлении — выпить чашку крепкого кофе. Лечение железодефицитной анемии основывается на назначении препаратов железа и коррекции рациона, аритмий — на приеме антиаритмических средств и так далее.

Сигналы тревоги

В некоторых случаях слабость, повышенная утомляемость и головокружения могут быть признаками неотложных состояний. Немедленно вызывать скорую помощь нужно, если они сопровождаются следующими симптомами:

  • потеря сознания, обморок
  • судороги
  • нарушение или полная потеря зрения
  • сильная рвота
  • сильная боль в груди
  • нарушение сознания
  • лихорадка
  • нарушение речи.

*МРТ – магнитно-резонансная томография,

**КТ – компьютерная томография

Справочная литература
  1. Сухоруков В. С. и др. Диагностика болезни Помпе //Российский вестник перинатологии и педиатрии – 2010. – Т. 55. – № 6.
  2. Старостина Е. Г. Гипогликемия и гипогликемическая кома //Медицинский совет – 2013. – № 5-6.
  3. Литовченко Т. А., Зинченко Е. К. Артериальная гипотония-начальный этап формирования хронической недостаточности мозгового кровообращения (особенности лечения)
    //Международный неврологический журнал – 2011. – № 6.
  4. Дворецкий Л. И. Железодефицитные анемии //М.: Ньюдиамед – 1998. – Т. 37. – С. 3.
  5. Воробьева О. В. Синдром хронической усталости (от симптома к диагнозу) //Трудный пациент – 2010. – Т. 8. – № 10.
  6. Школьникова М. А. Сердечные аритмии и спорт-грань риска //Российский вестник перинатологии и педиатрии – 2010. – Т. 55. – № 2.

GZEA.PD.18.09.0435i

Если звук из динамика iPhone, iPad или iPod touch отсутствует либо искажен

Узнайте, что делать, если вы плохо слышите собеседника, если возникают щелчки, треск или проблемы с качеством звука.

Проверка настроек звука

Если на вашем устройстве есть переключатель «Звонок/Бесшумно», передвиньте его вперед — к дисплею устройства, — чтобы не было видно оранжевой метки.  Если вы используете iPad, можно также смахнуть вниз из правого верхнего угла, чтобы просмотреть Пункт управления и убедиться в том, что бесшумный режим выключен. 

Откройте раздел «Настройки» > «Фокусирование» > «Не беспокоить» и убедитесь, что режим «Не беспокоить» выключен.

Очистите приемники и динамики

Снимите все защитные стекла, пленки и чехлы с вашего устройства. Проверьте, не заблокировано и не засорено ли отверстие динамика. Только на iPhone: убедитесь, что приемник не заблокирован и не засорен. При необходимости очистите отверстие динамика или приемника маленькой щеткой с мягкой щетиной. Щетка должна быть чистой и сухой.

 

Проверьте звук на вашем устройстве

Перейдите в раздел «Настройки» > «Звуки» (или «Настройки» > «Звуки, тактильные сигналы») и перетащите ползунок «Звонок и предупреждения» назад и вперед несколько раз.  Если вы не слышите никаких звуков или если кнопка динамика на ползунке «Звонок и предупреждения» неактивна, возможно, ваш динамик нуждается в обслуживании. Обратитесь в службу поддержки Apple для iPhone, iPad или iPod touch.

 

Попробуйте совершить вызов

Если вы слышите звук, попробуйте совершить вызов с iPhone, включив громкую связь. На iPad или iPod touch совершите вызов в приложении FaceTime. Если вы по-прежнему ничего не слышите или слышите щелчки либо треск, проблема может быть связана с сетью или приемом сигнала. Попробуйте совершить вызов позже или в другом месте.

Приложение FaceTime доступно не во всех странах и регионах.

 

Дата публикации: 

как получить помощь и вызвать службу спасения

  • Как вызвать на дом врача, скорую или неотложную помощь

    Как вызвать врача на дом. Чем отличается скорая помощь от неотложной. Как вызвать скорую помощь с мобильного телефона. Как получить консультацию врача без выезда на дом

  • Что делать в случае пожара

    Куда звонить в случае пожара. Как потушить небольшое возгорание и как спастись во время пожара в многоквартирном доме, общественном месте или лесу. Как оказать первую помощь пострадавшему во время пожара

  • Как вызвать экстренные службы

    Куда звонить в экстренных ситуациях. Как вызвать пожарных, спасателей, полицию, скорую помощь или службу газа

  • Как узнать о системе видеонаблюдения в Москве

    Где установлены камеры. Как воспользоваться записями с камер. Как установить камеру на подъезде

  • Как получить стоматологическую помощь

    Что необходимо для получения бесплатной или платной стоматологической помощи. Куда обратиться за неотложной стоматологической помощью и как записаться на плановый осмотр

  • Как найти пропавшего человека

    Как узнать, не попал ли пропавший человек в больницу, полицию или морг. Как найти человека с помощью сервиса «Найди меня». Как заявить о пропаже человека в полицию

  • Как действовать при разливе ртути

    Как действовать, если разбился ртутный градусник. Как собрать ртуть самостоятельно. Что делать при разливе большого количества ртути. Какую опасность представляет разлитая в помещении ртуть для человека

  • Как действовать в экстренных ситуациях на транспорте

    Что делать в экстренных случаях в наземном общественном транспорте, в электричке или метро. Как поступить в случае падения на рельсы. Что делать, если вам или другому пассажиру стало плохо

  • Как признать человека пропавшим без вести или умершим

    Когда человек считается пропавшим без вести или умершим. Что нужно, чтобы человека признали пропавшим или умершим

  • Как получить экстренную суицидологическую помощь

    Куда обратиться за экстренной суицидологической помощью. Какие суицидологические службы существуют в Москве и как попасть на прием к специалисту

  • Как найти потерянные вещи

    Как найти потерянные вещи или документы. Что делать, если вещи или документы потеряны в транспорте или на улице

  • Куда сообщить о найденных вещах

    Что делать при обнаружении чужих вещей. Что делать, если вы нашли вещи или документы на улице или в транспорте. Куда отнести найденные документы

  • «Я не могла дышать, началась истерика»: рассказ пациентки из Беларуси, пережившей коронавирус в Британии

    • Алина Исаченко
    • Би-би-си

    Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

    Подпись к видео,

    34-летняя уроженка Беларуси рассказала Би-би-си, как она болела коронавирусом в Британии.

    Когда у 34-летней Евгении Тайлер появились кашель и насморк, она встревожилась и позвонила в больницу — но ей сказали, что это легкая простуда и не стоит беспокоиться. Неделю спустя, задыхающуюся и едва в сознании, бойфренд привез ее в отделение скорой помощи. Взглянув на рентгеновский снимок легких Евгении, врач сразу сказал, что у нее Covid-19.

    В интервью Русской службе Би-би-си Евгения рассказала о симптомах, лечении и условиях в британской больнице, а также о том, какую роль в ее болезни сыграли проблемы со щитовидной железой.

    Симптомы. «Мне сказали, что это обычная простуда»

    Вначале у меня была легкая простуда, насморк и горло побаливало. Неделю спустя у меня появился сильный насморк, простуда, тяжесть в носу, болели глаза. Температуры не было. Это состояние продлилось пару дней. Я тогда позвонила в 111 (служба горячей линии британской системы здравоохранения — Би-би-си)

    Они сказали, что это не симптомы коронавируса, а обычная простуда.

    Автор фото, Jenya Tyler

    Подпись к фото,

    Когда Евгения позвонила на горячую линию скорой помощи, ей сказали, что у нее обычная простуда

    Обострение. «Я не могла дышать, у меня началась истерика»

    Во вторник после обеда начался кашель. Он был несильный, я немного покашливала. К 11 часам вечера у меня вдруг сдавило грудную клетку. Было ощущение, что мне кто-то наступил на грудь. Я потеряла возможность глубоко вдохнуть, стало очень страшно и тяжело.

    Мы с бойфрендом попытались дозвониться по телефону горячей линии. Ждали ответа 40 минут. У меня началась истерика, я не могла дышать.

    Мой парень хотел отвезти меня в больницу — я рыдала, просила не ехать, думала, что меня выгонят. Когда мне стало совсем тяжело дышать, бойфренд взял меня в охапку и повез в больницу. Он сказал: «Если ты уже будешь умирать, то лучше умирай на ступеньках больницы — там шанс намного выше, что ты получишь медицинскую помощь».

    Автор фото, Jenya Tyler

    Подпись к фото,

    В отделении скорой помощи Евгения провела ночь. В палате была вместе со своим парнем

    Когда мы подъехали к больнице, я осталась снаружи, а бойфренд пошел внутрь. Он разговаривал с женщиной в защитной униформе. Она спросила, есть ли у меня симптомы. Через три минуты я уже была в больнице, на койке.

    Я ждала медсестру, чтобы сдать анализ крови, мне принесли ингалятор, чтобы было легче дышать.

    Диагноз и лечение

    У меня взяли кровь и отправили на рентген легких. После того, как врач увидел мой рентген, он сказал, что у меня коронавирус.

    Я лежала в приемном отделении скорой. Провела там ночь. В палате я была вместе с бойфрендом. Мне поставили две капельницы, дали два ингалятора с вентолином (бронхорасширяющий препарат, в том числе применяется для купирования приступов бронхиальной астмы — Би-би-си).

    Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

    Подпись к видео,

    Корреспондент Би-би-си о том, как за считаные дни жизнь в Британии кардинально изменилась.

    Когда меня сняли с капельницы, я шла по коридору в туалет и в основном видела палаты с женщинами старше 45 и уже совсем пожилыми. Все на аппаратах искусственной вентиляции легких.

    «Врачи отреагировали молниеносно»

    Больше всего меня впечатлило, как быстро меня приняли и как быстро сотрудники медперсонала знали, что нужно делать, как облегчить мои трудности с дыханием. Я не успевала закончить предложение, сказать, что со мной происходит, а врачи и медсестры уже кивали — они знали, что делать.

    Врачи, мне кажется, готовы к тому, что происходит сейчас.

    Когда прошла кризисная ситуация, и я стала дышать нормально, меня отпустили домой.

    Кто-то предполагает, что теплая погода может замедлять распространение вируса.

    Учитывая, что лекарства пока нет, мне лучше быть дома. Но врачи сказали, что я могу снова обратиться за помощью, если станет хуже.

    Коронавирус. «Мне было очень обидно»

    Когда я узнала, что у меня коронавирус, мне стало очень обидно. Учитывая, что у меня слабый иммунитет, мы старались придерживаться социального дистанцирования еще за три недели до того, как я заболела.

    Я не ездила на общественном транспорте, мой бойфренд работал из дома и периодически отвозил меня на работу. Поэтому у меня был очень ограниченный контакт с окружающими, и от этого вдвойне обидно.

    Иммунитет. «Мое предыдущее заболевание сыграло большую роль»

    В 2009 году у меня был рак щитовидной железы. Я проходила курс радиотерапии. Поэтому у меня ослабленный иммунитет. Но я бы не назвала себя болезненным человеком. Я занимаюсь спортом и чувствую себя нормально.

    Но в ситуации с этим вирусом мое предыдущее заболевание сыграло большую роль.

    Автор фото, Jenya Tyler

    Подпись к фото,

    Парень Евгении тоже заразился Covid-19, но ему врачи сказали просто переждать

    Мой бойфренд тоже заразился Covid-19. В больнице нам сказали, что, исходя из его симптомов — кашля и слабости, — у него тоже коронавирус. Мы живем вместе, и этого трудно было бы избежать.

    Но ему лечения никакого не назначили, теста никакого не делали, сказали просто переждать.

    Лечение дома. «Сказали самоизолироваться даже после выздоровления»

    Мои симптомы затрудненного дыхания регулируются лекарствами, которые мне дали в больнице. Но по возвращению домой у меня начал развиваться насморк с мокротами верхних дыхательных путей.

    Мне прописали антибиотики, чтобы убить инфекцию, которая развивалась.

    Автор фото, Jenya Tyler

    Подпись к фото,

    «Больше всего меня впечатлило то, как быстро сотрудники медперсонала знали, как облегчить мои трудности с дыханием»

    У меня в последние несколько дней очень сильные приступы кашля, их очень тяжело контролировать лекарствами, которые мне прописали. Поэтому знакомые мне передали вентолин и нибулятор (ингалятор).

    Врачи сказали мне продолжать самоизоляцию и социальное дистанцирование даже после выздоровления — пока неясно, как поведет себя иммунитет.

    Примечание редакции: со списком симптомов коронавируса можно ознакомиться на сайтах ВОЗ и Роспотребнадзора. Описанные симптомы и методы лечения индивидуальны и не должны применяться как рекомендация к действию.

    Почему темнеет в глазах и чем это опасно

    Потемнение в глазах — признак предобморочного состояния. Чаще всего оно возникает при резком снижении давления крови в мозге. Мозг не получает достаточное количество питательных веществ и кислорода и не может корректно обработать поступившую от органов зрения информацию, отсюда визуальные спецэффекты.

    В большинстве случаев организм довольно быстро восстанавливает кровообращение. Поэтому в глазах темнеет лишь на несколько секунд: например, когда вы слишком резво поднимаетесь на ноги после долгого сидения. Но иногда проблема бывает серьёзнее.

    Когда надо вызывать скорую помощь

    Предобморочное состояние рискует перерасти в обморок. А это значит, что вы можете потерять сознание и упасть — и хорошо, если приземлитесь на что‑нибудь мягкое и не получите сотрясение мозга.

    Вдобавок, если кровообращение нарушено серьёзно и надолго, ткань мозга может начать отмирать. Это смертельно опасно.

    Если кто‑то рядом с вами потерял сознание и не пришёл в себя в течение минуты — немедленно набирайте 103 или 112.

    Скорую помощь также надо вызвать, если потемнение в глазах не проходит в течение нескольких минут.

    Почему темнеет в глазах

    С ходу ответить на этот вопрос невозможно. К проблемам с кровообращением в мозге могут привести десятки, а то и сотни различных факторов, влияние которых нередко пересекается. Вот наиболее распространённые причины, по которым темнеет в глазах.

    Ортостатическая гипотензия

    Так называют падение артериального давления в мозге, которое возникает, когда вы быстро встаёте из положения сидя или лёжа либо же просто долго находитесь в вертикальном положении. Кровь под действием силы тяжести устремляется вниз, к животу и ногам, и, соответственно, отливает от мозга.

    В норме наш организм реагирует на это мгновенно: сердце начинает биться быстрее, кровоток усиливается, одновременно сужаются сосуды. В общем, давление стабилизируется за считаные доли секунды, которые здоровый человек даже не успевает осознать. Но есть факторы, которые замедляют выравнивание давления при подъёме на ноги. Это:

    • Обезвоживание. Недостаток влаги в организме возникает при диарее, высокой температуре, рвоте, активных физических нагрузках, которые сопровождаются повышенным потоотделением. Темнеть в глазах может даже при лёгком обезвоживании.
    • Перегрев. Термическое истощение — предвестник теплового удара — вызывает спазм сосудов (а это значит, они не могут своевременно отреагировать на команды мозга и выровнять давление) и сопровождается всё тем же обезвоживанием.
    • Снижение уровня сахара в крови. Гипогликемия может быть следствием недоедания, физических нагрузок на голодный желудок или переутомления.
    • Переедание. У некоторых людей артериальное давление резко падает после приёма пищи. Чаще это проявляется у пожилых.
    • Анемия.
    • Пребывание на значительных высотах над уровнем моря.
    • Беременность.
    • Неумеренное употребление алкоголя.
    • Приём некоторых лекарств. Список широк: это диуретики, антидепрессанты, препараты для лечения гипертонии и других сердечно‑сосудистых заболеваний, антипсихотики, миорелаксанты и другие.
    • Некоторые заболевания, влияющие на скорость передачи сигналов по нервным волокнам и скорость обмена веществ в целом. К ним относятся гормональные нарушения (диабет, болезни щитовидной железы, резкая гормональная перестройка организма при менопаузе или в подростковом возрасте), невропатия, расстройства нервной системы — такие как болезнь Паркинсона.
    • Отравление. В том числе бытовым или угарным газом.

    Вазомоторный обморок

    В данном случае речь идёт о предобморочном состоянии и обмороке, которые вызваны не совсем адекватной реакцией нервной системы на некоторые раздражители. Столкнувшись с таким триггером, организм реагирует, резко снижая частоту сердечных сокращений и артериальное давление (поэтому вазомоторный обморок иногда называют нейрокардиогенным).

    Раздражители — штука индивидуальная, но чаще всего встречаются следующие.

    • Сильное эмоциональное напряжение.
    • Затянувшийся стресс.
    • Страх. Например, перед экзаменом, наказанием или другим физическим воздействием: манипуляциями в кресле стоматолога, необходимостью сдать кровь.
    • Вид крови.
    • Сильное физическое напряжение. Например, при дефекации.

    Сердечно‑сосудистые проблемы

    Иногда темнеть в глазах может и из‑за проблем с сердцем. Если орган работает с перебоями, ему сложно качать кровь к мозгу. Регулярными слабостью, головокружением, помутнением зрения дают о себе знать:

    • аритмия;
    • сердечная недостаточность;
    • проблемы с работой сердечных клапанов.

    Что делать, если у вас темнеет в глазах

    Это зависит от того, насколько часто вы сталкиваетесь с таким состоянием. Разовое кратковременное помутнение зрения — например, когда вы резко встаёте из‑за рабочего стола или чуть перегрелись, — безопасно. Если самочувствие вас пугает, медики рекомендуют прилечь, слегка приподняв ноги (можно положить их на подушку или валик дивана). Гравитация заставит кровь устремиться к мозгу, давление придёт в норму, и вы почувствуете себя лучше. Когда будете готовы встать, делайте это аккуратно и постепенно, без резких движений.

    Но вот если в глазах темнеет регулярно — несколько раз в день, неделю, месяц, при каждой попытке подняться со стула или, положим, при малейшем стрессе — это повод как можно быстрее проконсультироваться с терапевтом.

    Врач проведёт осмотр, расспросит вас о симптомах, привычках, поинтересуется, какие лекарства вы принимаете. Возможно, вам придётся сдать анализ крови и сделать электрокардиограмму.

    В зависимости от результатов обследования специалист расскажет, как не допускать скачков давления. Иногда достаточно просто чуть изменить образ жизни.

    • Пейте достаточное количество жидкости. Для женщин это 2,7 л в день, для мужчин — 3,7 л. Учтите, что жидкость можно получать не только из воды, но и из других напитков — соков, чая, компотов и морсов, а также из сочных фруктов и жидких блюд.
    • Практикуйте дробное питание. Ешьте чаще, но небольшими порциями.
    • Будьте физически активны. Регулярные упражнения помогут держать сосуды в тонусе и укрепят сердце.
    • Избегайте алкоголя.
    • Принимайте витаминные добавки. Но не на собственное усмотрение, а те, что назначит вам врач. Чаще всего речь идёт о добавках железа и витамина В12.
    • Добавьте в рацион чуть больше соли. Но, опять‑таки, только если это порекомендует терапевт! Соль помогает повысить кровяное давление. Но она же может сильно навредить здоровью. Найти баланс между пользой и вредом в данном случае способен только квалифицированный врач.
    • Носите компрессионные чулки.
    • Спите со слегка приподнятым изголовьем (на высокой подушке). Это поможет вам легче вставать по утрам.

    Если по результатам анализов терапевт заподозрит какое‑либо заболевание, он направит вас к узкому специалисту — неврологу, эндокринологу, кардиологу. Дальнейшее лечение будет назначать профильный врач.

    Читайте также 💊💉🩺

    Что вы делаете, когда ваш любимый человек внезапно заболел?

    Когда человек, которого вы любите и который всегда был здоров, внезапно заболевает, это может быть очень страшно и запутанно для вас обоих. Это может быть особенно пугающим и запутанным для вашего любимого человека. Ваш близкий человек, лечась, тоже переживает горе/утрату, и не только по утрате здоровья. Даже будучи взрослыми, мы иногда можем чувствовать, что с нами никогда не случится ничего плохого. Ощущение собственной смертности вблизи, и внезапно жизнь меняется.

    Когда кто-то, кого мы любим, страдает, наш первый порыв — помочь ему, насколько это возможно. Однако наше альтруистическое желание помочь на самом деле может стать источником вреда для любимого человека.

    Вот десять советов, как помочь близкому человеку в период болезни:

    1. Позвольте любимому человеку свободно чувствовать и обсуждать то, что он чувствует. Иногда выговор помогает человеку понять, что произошло.

    2. Не забывайте спрашивать: «Что случилось?» Ваш любимый человек, вероятно, неоднократно отвечал на этот вопрос не только своим врачам, но и членам семьи и друзьям.Пересказывать историю для других может быть эмоционально утомительно. Пересказ истории, если он не был инициирован вашим любимым человеком, может также заставить его заново пережить этот опыт, причинив еще большую травму. Позвольте любимому человеку рассказать, как, когда или если он захочет.

    3. Не сбрасывайте со счетов/преуменьшайте ее чувства. Мы не можем понять эмоциональную травму, с которой она столкнулась. Ей не поможет то, что вы сравниваете ее опыт со своим или с опытом других людей, которых вы знаете. Она знает, что есть люди, у которых курс лечения в больнице был хуже или у которых были долгосрочные последствия, но сейчас для нее это не имеет значения.Это бесполезно.

    4. Ваш любимый человек, вероятно, проходит через пять стадий горя:

    1. Отрицание и изоляция. «Этого на самом деле не случилось со мной; врач ошибается. На самом деле у меня нет болезни Х».
    2. Гнев. «Я злюсь, что это случилось со мной. Это нечестно. Я молюсь/пощусь/приношу десятину/волонтерствую/занимаюсь спортом и т. д. Почему я?!”
    3. Торг. «Боже, если ты сделаешь меня лучше, я обещаю, что буду жить по-другому».
    4. Депрессия. «Я глубоко опечален / подавлен тем, что произошло.
    5. Принятие. «Хорошо, я знаю, что у меня болезнь X, и я собираюсь победить ее/сделать все, что мне нужно, чтобы прожить свою лучшую жизнь, несмотря на нее».

    Иногда люди могут правильно и успешно пройти эти этапы самостоятельно, а иногда им нужна профессиональная помощь. Поощряйте консультирование, но осторожно.

    5. Воздержитесь от планов/предложений для любимой, если она не попросит. Примеры советов, которых следует избегать, включают рекомендацию определенного «чудесного» лекарства, последней книги гуру или программы по снижению веса.Ваш любимый просто пытается пережить это и пытается разобраться в том, что с ней произошло. Она может быть ошеломлена вашим благонамеренным советом. Позвольте любимому человеку вести этот разговор, когда бы он ни был к этому готов.

    6. Спросите любимую, что ей нужно. Имейте в виду, что для многих предприимчивых просить о помощи может быть сложно, поскольку они привыкли делать так много для себя, поэтому ей может потребоваться некоторое время, чтобы озвучить свои потребности. Ей может понадобиться помощь в приготовлении пищи/по хозяйству, покупке продуктов или транспортировке. Возможно, ей нужно, чтобы вы побывали с ней. Ей могут понадобиться мысли или молитвы. В чем бы она ни нуждалась, если вы можете предложить помощь, пожалуйста, знайте, что это очень ценно.

    7. Проявите понимание, если человек не сразу отвечает на телефонные звонки или текстовые сообщения, или если он не отвечает, если вы связываетесь с ним через социальные сети. Она может быть просто слишком измотана, чтобы делать это, особенно если она получает сообщения от нескольких человек. Поверьте, что ваш любимый человек благодарен за вашу заботу, даже если он не может выразить это прямо сейчас.

    8. Воздержитесь от того, чтобы рассказывать другим о болезни близкого вам человека, если вас специально об этом не просят. Из-за болезни человек может почувствовать, что полностью потерял контроль над своей жизнью. Позвольте ей контролировать хотя бы это.

    9. При посещении следуйте указаниям любимого человека. Она может быть не в состоянии переносить громкие звуки, продолжительный или глубокий разговор, яркий свет или даже прикосновение. Не обижайтесь; просто будь понимающим.

    10. Если вы являетесь основным опекуном своего близкого человека, убедитесь, что питаетесь здоровой пищей, сном, водой, средствами для снятия/управления стрессом, консультированием, если это необходимо, и т. д. Вы не сможете помочь ей, если не позаботитесь о себе. Пустой колодец не дает воды.

    Этот опыт может навсегда изменить вашего любимого человека и ваши отношения с ним. Эти советы могут помочь вам помочь вашему близкому человеку справиться с болезнью и выздороветь как можно лучше.

    Натали Сантьяго — педиатр.

    Изображение предоставлено: Shutterstock.com

    Ему внезапно стало плохо и его сильно трясло.Что происходило?

    41-летний мужчина притормозил на своей машине перед сетевой аптекой на северной окраине Альбукерке. Он чувствовал себя ужасно. Внезапно он начал дрожать, потом трястись. Он беспомощно наблюдал, как его руки, ноги, все его тело ростом 6 футов 5 дюймов прыгало и тряслось, как тряпичная кукла, которую трясет ребенок. Когда дрожь прекратилась, в машине с кондиционером вдруг стало так же жарко, как в пустынном воздухе снаружи. Его охватила тошнота, и он открыл дверь как раз вовремя, чтобы выблевать то немногое, что он смог съесть.

    Он несколько дней болел. Ранее на той неделе он пошел прогуляться со своей женой по красивому горному городку Дуранго, штат Колорадо, где они жили. Это была прогулка, которую они делали все время, но в тот день он чувствовал себя тяжелым — как будто на нем был рюкзак. Просто поднять ноги было усилием. Перед отъездом из города он на всякий случай сдал экспресс-тест на Covid. Это было отрицательно. Затем он поехал в Альбукерке, чтобы принять участие в долгожданном турнире по гольфу. В день соревнований у него болело все тело, но он накачал себя ацетаминофеном и ибупрофеном и силой пробился через 36 лунок. Он чувствовал себя слишком больным и слишком усталым, чтобы попытаться совершить четырехчасовую поездку домой в тот день. Он сделал еще один тест на Covid — он снова был отрицательным — затем зарегистрировался в отеле, чтобы выспаться.

    Это была ужасная ночь. Лихорадка и озноб вылились в пот, дважды пропитавший его футболку. В конце концов он заснул, проснувшись в расчетное время, чтобы отправиться домой. Выйдя на шоссе, он передумал. Дорога между Альбукерке и Дуранго была изолирована. Заправочных станций было немного, и большую часть пути не было сотовой связи.Он остановился на стоянке у аптеки, чтобы обдумать варианты, и тут-то у него и начался дрожащий озноб. Без сомнения, он был болен.

    Он поехал в ближайший центр неотложной помощи. Они подтвердили, что у него была лихорадка, но, поскольку в помещении не было лаборатории, они не могли сказать ему больше. Он нашел ближайший отель и надеялся на лучшую ночь. Он не получил ни одного. Как только на улице рассвело, он направился в отделение неотложной помощи больницы Университета Нью-Мексико.

    Резко падающие тромбоциты

    Пока он ждал, мужчина измерил ему температуру термометром, который он принес с собой из дома. Было 103. Но к тому времени, когда его увидели, несколько часов спустя, он уже был в норме. Он чувствовал себя плохо, но не мог точно сказать, что болит. Ему ввели внутривенно жидкости, которые помогли. Медсестра сказала ему, что у него, вероятно, какой-то вирус, и она подозревала, что его выпишут, как только они вернут анализы.

    Вместо этого анализ крови показал опасно низкое количество тромбоцитов.Тромбоциты – это клетки крови, которые инициируют образование тромбов. В норме у нас от 150 000 до 400 000 тромбоцитов на микролитр крови. У него было всего 41 000. Врач скорой помощи заверил его, что риск спонтанного кровотечения незначителен, пока количество тромбоцитов не станет меньше 20 000. Больше всего беспокоит, сказал он пациенту, высокий уровень билирубина, продукта распада эритроцитов. Что-то разрушало его кровь. Он был госпитализирован.

    На следующее утро Др.Суман Пал, госпиталист, приставленный к нему, пошел навестить своего нового пациента. Просто взглянув на него, он мог видеть, что обычно он был здоров, но сейчас сильно болен. У него была желтуха — его кожа и глаза пожелтели из-за повышения уровня билирубина. И он беспокойно ерзал в постели, словно не мог найти удобного места. Ночью у него поднялась температура, но в остальном единственной новой находкой была слабая сыпь, возникшая из-за низкого количества тромбоцитов. Этот показатель упал до 20 000, а его билирубин почти удвоился.

    Когда пациент услышал, что его тромбоциты упали до уровня, который, как ему сказали, может привести к кровотечению, он позвонил жене. Он говорил ей не приезжать в Альбукерке, потому что это, вероятно, «просто вирус», но теперь он забеспокоился. Я не собираюсь умирать в этой больнице, сказал он ей по телефону. Она немедленно направилась в Альбукерке.

    Снижение когнитивных функций

    Пал вернулся во второй половине дня, чтобы сказать паре, что мазок крови, назначенный для выяснения того, что разрушает его эритроциты, показал присутствие множества крошечных кольцеобразных организмов внутри этих клеток. Было два варианта: бабезия — переносимый клещами паразит, встречающийся в основном на северо-востоке и в верхней части Среднего Запада США, — или малярия, переносимая комарами инфекция, которая распространена во многих странах мира, но не здесь, в этой стране. Выезжал ли он за пределы США? Да, он был в Лондоне и некоторых частях Шотландии всего пару недель назад, чтобы навестить свою семью. А вскоре после этого он с женой отправился в поход по Монтане. Малярия не распространена ни в одном из этих мест. И хотя бабезиоз никогда не регистрировался в Колорадо и только один раз за последние пять лет в Монтане, его определенно видели в других штатах США.S. Babesia microti — это паразит, который, как и малярия, вторгается в эритроциты для размножения. Затем он разрывает клетку, чтобы выпустить новое поколение захватчиков, которые затем захватывают еще больше клеток. Заражение этим паразитом часто вызывает сильную лихорадку, низкий уровень тромбоцитов и высокий уровень билирубина. Учитывая его историю путешествий, Пал сказал паре, что это наиболее вероятный диагноз. Они начали лечить его от бабезиоза двумя антибиотиками, рекомендованными Центром контроля заболеваний.

    Когда жена вернулась на следующее утро, пациенту стало еще хуже.Он был более желтым и теперь с трудом подбирал правильное слово. Это смутило его и обеспокоило его медсестру Гетачеу Гобену, которая 15 лет лечила больных малярией в разных частях Африки, а также в его родной Эфиопии.

    Гобена беспокоился, что это вовсе не бабезиоз. Кольцевые формы, которые он видел здесь в лаборатории, были такими же, как те, которые он видел у пациентов, больных малярией. По его опыту, диагноз малярии часто основывался только на симптомах, а у этого человека они были.Его замешательство было особенно тревожным.

    Дайте время лечению поработать, уговаривали врачи жену больного. Но когда он не узнал ее в тот день, она почувствовала укол ужаса. Ему не становилось лучше. Как бы маловероятно это ни говорили врачи, неужели это все-таки малярия?

    Ставить маловероятный диагноз

    Гобену не нужно было убеждать. Наблюдая за ухудшением состояния пациента, он был полон решимости обратиться к специалисту по инфекционным заболеваниям, как только у него появится такая возможность.Позже в тот же день, проходя мимо палаты пациента, он услышал голос доктора Марка Лейси, врача-инфекциониста, освещавшего те выходные. Он показал Лейси фотографии колец, видимых в мазке крови, и поделился своими опасениями. Лейси несколько лет работал в Индонезии, где много раз болел малярией. Он согласился: фотографии вызывали тревогу из-за малярии. Он отправился в лабораторию, чтобы сам посмотреть на слайды. Как бы маловероятно это ни было, Лейси была уверена, что у пациента малярия.

    Услышав это, Гобена решил дать пациенту первую дозу противомалярийного препарата перед тем, как он ушел домой той ночью.Он видел, как быстро состояние пациентов может ухудшаться, особенно когда они теряют сознание.

    На следующее утро жена пациента была поражена, увидев, насколько лучше он стал выглядеть. Она подошла к его кровати и задала вопрос, на который, как она надеялась, он мог ответить: «Ты знаешь, кто я?» Он сделал паузу на мгновение.

    «Конечно, — ответил он. «Ты моя прекрасная жена». Слезы текли по ее лицу. Она тоже узнала его. Он вернулся.

    Через несколько дней пришли результаты генетического теста жука.Это была малярия — и самая смертельная разновидность этой болезни. К концу недели он достаточно поправился, чтобы идти домой. Однако полное восстановление заняло еще несколько недель. Ежегодно в США регистрируется 2000 случаев малярии. Почти все они возникают у людей, возвращающихся из районов, где малярия распространена. Но бывают случаи, когда источник инфекции остается загадкой. В литературе она известна как аэропортовая малярия, потому что в первых опубликованных случаях передача была связана с аэропортами, откуда были обычными полеты в эндемичные регионы.Он заразился в аэропорту? Мы никогда не узнаем. Единственное, что мы можем сказать наверняка, это то, что маловероятное не равно невозможному.


    Лиза Сандерс, доктор медицины, является автором журнала. Ее последняя книга называется «Диагноз: решение самых загадочных медицинских тайн». Если у вас есть решенный случай, которым вы можете поделиться, напишите ей по адресу [email protected]

    Мнение | Как я стал больным

    Сейчас я чувствовал стресс, но болезнь была скорее причиной, чем симптомом, и мой разум был единственной частью меня, которая работала.Я все еще мог вести колонки, достаточно обычно, чтобы мне не приходилось рассказывать редакторам, как ужасно я себя чувствую. (Это было летом, когда Дональд Трамп спустился по эскалатору в Башне Трампа, и политика тоже стала лихорадочной мечтой.) И я мог анализировать свои симптомы с помощью того, что казалось моими старыми знакомыми способностями к рассуждению, даже если мой самодиагностика продолжала меняться в зависимости от того, что онлайн-источник, который я читал.

    Примерно в это же время журнал New York опубликовал интервью с врачом, который много лет жил с невыявленной болезнью Лайма, в конечном итоге заболев сердцем, которое потребовало пересадки.К статье прилагалась иллюстрация мужского тела, оплетенного паутиной из нитей, как что-то из книги H.P. Лавкрафт.

    Его симптоматика напоминала мою; «фурункул» мог быть укусом клеща. Мой тест Лайма был признан отрицательным, как и другие анализы крови, но я получил копию и увидел, что в моем тесте появилась одна из «полос», которые появляются в присутствии антител Лайма. Вам нужно, чтобы пять полос появились, согласно рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний, для официального диагноза.Но с преувеличенной разумностью я убедил лечащего врача, которого мне назначили после визита в отделение неотложной помощи, выписать мне антибиотик доксициклин.

    Она дала мне 10 дней — достаточно легко, по ее словам, чтобы вылечить инфекцию Лайма. Я возьму это. Через несколько дней курса я начал чувствовать невероятно сильные волны болей, сильнее, чем раньше, особенно в суставах, коленях и локтях.

    Читая в Интернете, я наткнулся на описания реакции Яриша-Герксгеймера, вспышки симптомов, которые могут сопровождать масштабную гибель бактерий внутри организма.Названный в честь двух европейских врачей, которые выявили его у пациентов, лечившихся от сифилиса, предполагалось, что он часто встречается у пациентов с болезнью Лайма. Поэтому я воспринял всплеск симптомов как возможное подтверждение моего предполагаемого диагноза.

    Примерно в это же время мы поехали из Вашингтона в Питсбург, чтобы навестить сестру моей жены. На полпути, где-то в Аппалачах, я почувствовал сокрушительную боль в груди, пробегающую через левое плечо. В какой-то момент пламя стало невыносимым, и ничего не оставалось делать, как сказать жене — тихо, чтобы дети нас не слышали, — что у меня очень сильно болит грудь, и она должна сесть за руль.Что она и сделала, сохраняя материнское спокойствие, которое было более ужасающим, чем паника, и когда мы добрались до Питтсбурга, она высадила меня в отделении неотложной помощи, а сама поспешила разместить девочек в нашем отеле.

    Врачи сказали, что с моим сердцем все в порядке, никаких проблем они не видят. Они вводили жидкости в мой организм, катали меня под датчиками, сочувственно разговаривали со мной и скептически друг с другом. Я лежал разбитый на кровати скорой помощи. «Конечно, это была нижняя точка, — подумал я; наверняка сейчас начнется выздоровление.

    Что делать, если вы или ваш ребенок заболели COVID-19 дома


    Как ухаживать за больным COVID-19

    Ухаживая за больным членом семьи, не забывайте заботиться и о себе.

    Ограничьте количество опекунов. В идеале назначьте одного человека с хорошим здоровьем и не подверженного высокому риску тяжелого заболевания COVID-19, то есть полностью вакцинированного, моложе 60 лет и без хронических заболеваний.

    Помогите больному следовать указаниям врача.В целом им следует отдыхать, пить много жидкости и есть питательную пищу.

    Мониторинг симптомов

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у больного:

    • Затрудненное дыхание
    • Боль в груди
    • Путаница
    • Потеря речи или подвижности

    Некоторые симптомы зависят от возраста. Вам следует обратиться за неотложной помощью, если ребенок не может сосать грудь, если у маленького ребенка высокая температура, или если ребенок внезапно сбит с толку, отказывается от еды, или если его лицо или губы синеют.

    Следите за собой и другими в вашем доме на наличие любых симптомов COVID-19, включая лихорадку, боль в горле, боль в мышцах или теле, заложенность носа или насморк, тошноту или рвоту, диарею, одышку, сухой кашель или усталость. У детей симптомы могут различаться. Симптомы у младенцев могут включать трудности с кормлением, учащенное дыхание и вялость. Пройдите обследование, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

    Принять меры предосторожности

    Важно соблюдать меры предосторожности, даже если вы и другие члены семьи вакцинированы.Ни одна вакцина не защищает вас на 100 процентов от инфекции, и, возможно, вы можете передать вирус другим, если вы инфицированы.

    Поговорите со своими детьми об этих профилактических мерах и о том, как важно тщательно их соблюдать, чтобы остановить распространение вируса.

    Физическое расстояние: Избегайте ненужных контактов с больным человеком, который должен по возможности находиться в отдельной комнате или на расстоянии не менее 1 метра от других членов семьи, чтобы снизить риск распространения инфекции.

    Носить маску: Каждый должен носить подходящую медицинскую маску, когда находится в одной комнате с больным человеком (который также должен носить маску).

    Регулярное мытье рук: Регулярно мойте руки водой с мылом или спиртосодержащим антисептиком, особенно после любого контакта с больным.

    >> Читать: Советы по мытью рук для детей

    Вентиляция: Обеспечьте хорошую вентиляцию помещений общего пользования (например, кухни, ванной комнаты) (держите окна открытыми).

    Уборка и гигиена: Используйте специальные тарелки, чашки, столовые приборы, простыни и полотенца для больного. Вымойте их все с мылом и горячей водой.

    Определите поверхности, к которым часто прикасается больной человек (например, стулья, столы, каркасы кроватей, дверные ручки и игрушки), и ежедневно очищайте и дезинфицируйте их.

    >> Читать: Советы по очистке и дезинфекции

    Очистите и продезинфицируйте ванную комнату с помощью перчаток (при наличии) после каждого использования больным человеком, если он не может сделать это самостоятельно.

    Грязное белье от больного можно стирать с чужими вещами, но следует соблюдать меры предосторожности:

    • Обращайтесь с бельем больного в перчатках (при наличии).
    • Стирайте вещи с мылом или моющим средством, используя максимально теплую воду и полностью высушивая вещи — оба шага помогают убить вирус.
    • Сразу после этого вымойте руки водой с мылом или протрите их спиртосодержащим средством.
    • Подумайте о том, чтобы хранить белье в одноразовых мешках, а не в обычной корзине для белья.

    Используйте отдельный мешок для мусора для больного человека, чтобы безопасно утилизировать использованные салфетки, маски и другие отходы.

    Посетители не должны допускаться до тех пор, пока пациент полностью не выздоровеет и у него не исчезнут признаки или симптомы COVID-19.

    Следуйте национальным рекомендациям относительно того, как долго больной человек должен оставаться в изоляции и должны ли это делать другие члены семьи. ВОЗ рекомендует больным людям самоизолироваться в течение 10 дней с момента появления любых симптомов плюс три дня после исчезновения симптомов.

    Вспышка загадочной болезни в Индии озадачила врачей и экспертов

    Более 500 человек были госпитализированы на юге Индии в этом месяце в связи с загадочной болезнью, которая вызывала внезапную потерю сознания, судороги или рвоту. Многие сообщали о временной потере памяти и мышечных болях в спине или шее.

    Вспышка произошла в городе Элуру, в штате Андхра-Прадеш, на юго-восточном побережье страны, что вызвало тревогу по поводу какой-то новой вспышки в то время, когда пандемия коронавируса все еще бушует.Около 75 человек остаются в больницах, один человек скончался во время лечения после падения.

    История продолжается под рекламой

    Итак, предварительные медицинские заключения дают подсказку — и она не имеет ничего общего с коронавирусом.

    «Экспертами установлено, что это случай острой интоксикации токсинами. Это не хронический характер», — сказал Химаншу Шукла, высокопоставленный районный чиновник. — Это все, что мы знаем на данный момент.

    Озадаченные своеобразным характером болезни и большим количеством пациентов, местные чиновники здравоохранения спешат проверить образцы воды, молока, овощей и рыбы, чтобы определить возможный источник.В расследовании также принимают участие команды Всемирной организации здравоохранения, молекулярные биологи, вирусологи и диетологи.

    Токсины, обнаруженные в образцах крови, включали свинец и никель, но непонятно, как они туда попали. Хлорорганические соединения, которые обычно содержатся в пестицидах, также были обнаружены в некоторых протестированных пробах воды.

    Промышленность является основным источником загрязнения воздуха и воды в Индии, и несчастные случаи нередки. В мае в портовом городе Вишакхапатнам в том же штате в результате утечки токсичного газа с химического завода погибли 11 человек и сотни заболели.В Индии также произошла крупнейшая в мире техногенная катастрофа, когда в 1984 году в результате утечки газа в центральном городе Бхопал погибли тысячи людей. , многие были в панике, напомнил AVR Мохан, главный врач. К следующему утру цифры только выросли.

    Мохан немедленно связался с близлежащими частными больницами, чтобы разместить тех, кто приезжает.«Большинство пациентов выздоравливают в течение суток», — сказал он. «Им было назначено противоэпилептическое и противорвотное лечение». Он добавил, что у нескольких пациентов также были психологические травмы.

    Сейчас все под контролем, сказал Шукла, районный чиновник. «Это точечная эпидемия», — сказал он. «Что бы ни случилось, это произошло в один конкретный день, и некоторые люди пострадали. Количество новых пациентов уменьшилось».

    История продолжается ниже объявления

    В среду всего 16 новых пациентов были госпитализированы с характерными симптомами, что меньше, чем в предыдущие дни.Для наблюдения за выздоровевшими и выявления новых больных районная администрация развернула в районе около 80 медлагерей. По словам Мохана, несколько пациентов сообщили о повторных приступах после выписки.

    Болезнь поразила Теку Венкатешвара Рао внезапно и без предупреждения. У 38-летнего мужчины, который зарабатывает на жизнь глажкой одежды, в субботу утром случился эпилептический припадок.

    «Он громко кричал», — сказала его жена Теку Варалакшми. «Я был очень напуган в то время. Никогда в жизни он не страдал эпилепсией или припадками.

    Страх и растерянность все еще преследуют семью 56-летнего Джагадхишвара Рао, который потерял сознание в храме. Через два дня после выписки Рао, владелец мастерской по ремонту велосипедов, все еще чувствовал себя слабым. немного лучше, но уровень моей энергии упал после болезни», — сказал он. пить воду, поставляемую муниципалитетом.

    Б. Картик из Хайдарабада участвовал в подготовке этого отчета.

    Как понять, что ваш ребенок болен

    Не всегда легко понять, что делать, если ваш ребенок болен. Когда вы должны держать их подальше от детского сада или дошкольного учреждения? Когда им следует оставаться в помещении или в постели, если у них кашель? Когда вы должны показать их врачу?

    Когда следует вызвать скорую помощь?

    Очевидно, что в некоторых ситуациях вам необходимо отвести ребенка к врачу, например, после несчастного случая или когда болезнь вызывает тревожные симптомы, такие как затрудненное дыхание.

    Вам следует вызвать скорую помощь, если ваш ребенок:

    • очень сонный или не отвечает
    • имеет пронзительный, слабый или непрерывный плач
    • имеет затрудненное дыхание или необычное дыхание
    • имеет бледную, крапчатую или голубую кожу
    • припадок или припадок
    • имеет выпуклый родничок (мягкое место на макушке)
    • имеет сыпь, которая не исчезает после нажатия на кожу ребенка

    Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

    Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если ваш ребенок:

    • младше 3 месяцев и у него лихорадка
    • плохо подает
    • частая рвота или рвота зеленой жидкостью или кровью
    • испытывает боль, от которой обезболивающие не помогают
    • появляется припухлость или припухлость
    • остановка дыхания более чем на 15 секунд
    • имеет сильную головную боль
    • жалуется, что свет режет глаза
    • выпивает меньше половины нормы и не мочится каждые 6 часов

    Как понять, что ваш ребенок болен

    Лучшим индикатором состояния здоровья вашего ребенка является его поведение.Дети, которые выглядят, ведут себя и ведут себя более или менее нормально, вряд ли сильно больны.

    Здоровый ребенок, как правило, имеет хороший аппетит и полноценный ночной сон. Они также будут иметь много энергии и естественного любопытства в своем окружении и в целом будут вести себя соответственно своему возрасту.

    Они также будут иметь много энергии и естественного любопытства в своем окружении и в целом будут вести себя соответственно своему возрасту.

    Больной ребенок может:

    • быть раздражительным, апатичным или раздражительным, если его потревожить
    • легко плакать и не утешаться
    • теряет интерес к игре или ведет себя необычно тихо и неактивно
    • быть необычно тихим и неактивным
    • не хочу есть
    • жарко на ощупь
    • выглядеть усталым и раскрасневшимся или бледным
    • жаловаться на холод

    Общие симптомы и когда обратиться к врачу

    Лихорадка : Лихорадка сама по себе не опасна.Инфекция, вызывающая лихорадку, часто является вирусной и требует отдыха и питья, но иногда она является бактериальной и необходимы антибиотики. Ребенок в возрасте до 3 месяцев с температурой выше 38°C является неотложным состоянием, и его следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи, так как часто трудно найти причину лихорадки и другие признаки болезни.

    Рвота : Рвота является обычной реакцией на телесные расстройства, которые могут быть или не быть серьезными при отсутствии других симптомов.

    Диарея : Потеря жидкости из-за повторяющихся водянистых фекалий может вызвать обезвоживание у маленьких детей, что может быть опасно.

    Боль : Если у вашего ребенка боли в животе, горле, ушах или мышцах или при мочеиспускании, ему необходимо обратиться к врачу.

    Сыпь : Сыпь, которая очень часто встречается у детей, может быть вызвана инфекционными заболеваниями, такими как вирусная инфекция, или аллергической реакцией на лекарства или на что-то, что они ели или к чему прикасались.Попытайтесь выяснить причину, которая может потребовать лечения.

    Многие высыпания вызваны незначительными инфекциями и не являются серьезными. Если у вашего ребенка появилась пурпурная сыпь, которая не исчезает при надавливании, вам следует срочно показать ребенка врачу.

    Головная боль : Если головная боль не проходит в течение длительного времени или появляется и исчезает, или у вашего ребенка ригидность затылочных мышц, ему необходимо обратиться к врачу.

    Что нужно помнить

    • Если ваш ребенок ест, ведет себя, спит и играет нормально, вряд ли с ним что-то не так.
    • Если ваш ребенок капризный, вялый, капризный, вялый, горячий, бледный или покрасневший, рекомендуется отвести его к врачу.
    • Наиболее распространенными симптомами детских болезней являются лихорадка, рвота, диарея, боль, сыпь, кашель и головная боль. Если у вашего ребенка есть один или несколько из этих симптомов, рекомендуется показать его врачу.

    Возмещение транспортных расходов в случае внезапного заболевания за границей

    Если вы заболели или вам потребовалось лечение в связи с беременностью или родами в другой стране ЕС или ЕЭЗ, Соединенном Королевстве или Швейцарии, вам будут возмещены расходы на проезд до ближайшего места лечения в соответствующей стране.В дополнение к Kela, страна, в которой вы находитесь, также может возместить вашу поездку в пределах франшизы, если у вас есть европейская карта медицинского страхования и законодательство страны облегчает возмещение транспортных расходов. Вы можете обратиться в учреждение медицинского страхования страны, в которой вы находитесь.

    Если вам требуется последующее лечение сразу после возвращения в Финляндию, вам будут возмещены ваши расходы на поездку в Финляндию от аэропорта, порта или границы страны до ближайшего места лечения, где можно было бы провести необходимое обследование или лечение.

    Если вы внезапно заболели за границей, вы не получите возмещения расходов на поездку в Финляндию. Транспортные расходы, понесенные в стране, отличной от страны ЕС или ЕЭЗ, Великобритании или Швейцарии, не возмещаются.

    Вы можете потребовать от Kela возмещения транспортных расходов, понесенных за границей.

    Туда-обратно из другой скандинавской страны

    Вы можете получить возмещение дополнительных расходов на обратную дорогу, если вы заболели в другой скандинавской стране и вам нужно использовать более дорогое транспортное средство для обратной поездки, чем предполагалось изначально.

    Учреждение медицинского страхования в стране, в которой вы находитесь, покроет дополнительные расходы на поездку домой, если вы заболели в другой скандинавской стране и получали там медицинскую помощь. Компенсация будет выплачена, если справка от врача подтвердит, что вам требуется более дорогое средство передвижения для обратной поездки, чем первоначально планировалось, или если вы понесете дополнительные расходы из-за болезни. Например, если вы не можете изменить заказ билета и должны купить новый билет, вы можете получить компенсацию.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.