Рвота кровью что это: Рвота с кровью. Что делать при рвоте с кровью?

Содержание

Рвота с кровью — причины, диагностика и лечение

Рвота с кровью — это внезапное неконтролируемое выделение через ротовую полость рвотных масс ярко-красного (гематемезис) или коричневого цвета («кофейная гуща»). Симптом наиболее характерен для язвенной болезни желудка, к другим факторам относят воспалительные или деструктивные заболевания пищевода и гастродуоденальной зоны, поражение печени, патологии свертывающей системы крови, прием некоторых медикаментов. Для уточнения причин рвоты применяют эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые и лабораторные методы исследования. Лекарственные препараты назначаются только после постановки клинического диагноза.

Причины рвоты с кровью

Язвенная болезнь

Рвотные массы вида «кофейной гущи» характерны для массивного кровотечения из поврежденного сосуда на дне язвы. Темный цвет обусловлен реакцией гемоглобина крови с соляной кислотой желудка, которая сопровождается образованием солянокислого гематина.

За несколько дней до кровавой рвоты отмечается усиление диспепсических нарушений, боли в животе. С началом кровотечения болевой синдром стихает. Ведущей становится симптоматика, вызванная кровопотерей и гипоксией: больной чувствует головокружение, слабость, кожные покровы и видимые слизистые становятся бледными.

В случае одномоментного выделения более 50 мл крови, она может попадать в кишечник, что проявляется черным стулом (меленой) на следующие сутки после рвоты «кофейной гущей». При кровопотере до 15% ОЦК общее состояние средней тяжести, наблюдается резкая слабость, тахикардия, падение артериального давления. Появляются жалобы на сухость во рту, сильную жажду. При потере больших объемов крови типичны обмороки, нарушения сознания, пульс становится нитевидным.

Рвотные массы, окрашенные алой кровью, — первый симптом большинства стрессовых язв с интенсивным гастродуоденальным кровотечением. Кровавая рвота открывается внезапно при отсутствии болевых ощущений в области эпигастрия, что связано с преобладанием симптомов основной патологии.

Быстро нарастают слабость, появляется головокружение, бледнеет кожа, учащается пульс. Кровавой рвотой после ночных и утренних «голодных» болей в животе также осложняется синдром Золлингера-Эллисона, при котором формируются множественные кровоточащие язвенные дефекты слизистой желудка.

Болезни гастродуоденальной зоны

Воспалительные процессы, аномалии строения верхних отделов пищеварительного тракта и опухолевые образования способны послужить предрасполагающими факторами к рвоте «кофейной гущей». Симптом возникает при большой давности патологии, когда тотально поражается слизистая оболочка и в процесс вовлекаются сосуды. Отличием от кровотечений при язвенных дефектах служит сохранение боли после выделения рвотных масс. Причинами кровавой рвоты являются:

  • Острый эрозивный гастрит. Рвоте предшествуют умеренная болезненность в эпигастральной области, тошнота, отрыжка воздухом, снижение аппетита. При небольших геморрагиях в содержимом рвотных масс обнаруживаются прожилки крови, при обширном поражении органа и массивном кровотечении начинается рвота «кофейной гущей» с черным дегтеобразным стулом (меленой). Похожая симптоматика обнаруживается и при гиперпластическом гастрите.
  • Геморрагический гастрит. Включения крови в рвотных массах характерны для острого профузного кровотечения. Рвота развивается на фоне болевого синдрома в эпигастрии, усиливающегося сразу после приема пищи. Перед приступом некоторое время ощущается сильная тошнота. При хронической кровопотере возможен металлический привкус во рту, частые головокружения, одышка при выполнении привычной физической нагрузки.
  • Дивертикул желудка. Кровавая рвота — поздний признак дивертикулеза. Такое осложнение, как правило, возникает при длительном существовании заболевания и свидетельствует об эрозивном процессе, повреждающем артерии. Перед рвотой или одновременно с ней ощущается резкая боль в эпигастрии. На следующий день стул обычно становится темным, дегтеобразным.
  • Острое расширение желудка. Многократная рвота желудочным содержимым, а затем массами с примесью желчи и крови начинается после внезапного появления сильной разлитой боли в полости живота и неукротимой икоты. За сутки выделяется более 7-8 л рвотных масс, при этом приступы наступают спонтанно без сознательных усилий больного. Отмечается задержка газов и вздутие живота. Состояние несколько облегчается в коленно-локтевом положении.
  • Доброкачественные опухоли. Рвота «кофейной гущей» и мелена — первые симптомы массивного кровотечения при лейомиоме желудка, которая из-за медленного прогрессирования длительное время протекает латентно. Для крупных кровоточащих полипов желудка характерно наличие отдельных прожилок крови в выделяемых рвотных массах на фоне других диспепсических расстройств.
  • Эрозивный бульбит. Кровавая рвота свидетельствует о тяжелом кровотечении из эрозированного сосуда стенки луковицы 12-перстной кишки. Из-за значительной кровопотери возможны нарушения общего самочувствия — слабость, бледность, обморочное состояние. В отличие от большинства других патологий, дегтеобразный стул зачастую предшествует рвоте, реже мелена возникает после приступа.

Заболевания пищевода

Эзофагеальная патология сопровождается рвотой с истечением ярко-алой крови (гематемезис). Симптом характерен для воспалительных процессов, при которых повышается ранимость слизистой оболочки, образуются поверхностные или глубокие дефекты. Кровавая рвота провоцируется травматизацией стенки пищевода инородными телами, ятрогенными повреждениями во время медицинских манипуляций. Среди основных причин развития симптома выделяют:

  • Синдром Меллори-Вейса. Кровотечение провоцируется длительной рвотой или икотой, при которой сильно напрягаются гладкие мышцы стенки ЖКТ и мускулатура брюшного пресса. На фоне очередного рвотного позыва ощущается резкая жгучая боль в области мечевидного отростка, после чего начинается обильная рвота с кровью. Симптом также определяется при разрывах пищевода другой этиологии (при ожогах, торакоабдоминальной травме).
  • Острый эзофагит. Предпосылкой к кровотечению и рвоте становится формирование эрозий или язв пищевода вследствие затяжного течения воспалительного процесса.
    С началом приступа усиливаются типичные для поражения пищевода резкие боли за грудиной, возникающие после еды и в горизонтальном положении. Появляются признаки постгеморрагической анемии — слабость, утомляемость, головокружения. Перед рвотой наблюдаются отрыжка воздухом, изжога, тошнота.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Рвота с кровью — один из признаков ущемления грыжевого мешка. Она возникает внезапно или на фоне тошноты и сочетается с резкой загрудинной болью, которая может иррадиировать в область лопаток, шею. Общее состояние пациента тяжелое — выражена одышка, кожа становится цианотичной, пульс учащается до 100 и более ударов в минуту, падает артериальное давление.
  • Перфорация пищевода. При сквозном дефекте стенки органа характерна многократная рвота с примесями свежей крови, затем рвотные массы приобретают вид «кофейной гущи». Отмечаются сильные боли, которые по интенсивности напоминают инфаркт миокарда или прободение язвы желудка.
    При попадании воздуха в клетчаточное пространство средостения и шеи развивается подкожная эмфизема, затрудняется дыхания.
  • Трахеопищеводный свищ. Кровавую рвоту провоцирует наличие приобретенного соустья между пищеводом и трахеей, способствующее разрушению сосудов слизистой. Симптом зачастую сопровождается нарушениями дыхания — кашлем, удушьем, кровохарканьем. О возможном наличии трехеопищеводной фистулы как причины рвоты свидетельствуют умеренные боли в груди и эпигастрии, откашливание кусочков пищи, склонность к частым заболеваниям легких и бронхов.
  • Рак пищевода. Рвота обычно появляется при больших размерах опухоли, которая частично закрывает просвет органа. Симптом сочетается с затруднениями при проглатывании твердой пищи, постоянным ощущением инородного тела («комка») за грудиной, осиплостью голоса, постоянным сухим кашлем. Наличие в составе рвотных масс прожилок крови характерно для поздней стадии болезни с изъязвлением и распадом неоплазии.

Портальная гипертензия

Основная причина рвоты с кровью при повышении давления в воротной вене — варикозное расширение вен пищевода. Эти сосуды имеют специфическую особенность: они не спадаются, поэтому кровопотеря является обильной (до 30-40% ОЦК), что опасно для жизни. У детей может наблюдаться рвота «фонтаном» с выделением ярко-красной крови, являющаяся прогностически неблагоприятным признаком. Портальная гипертензия с рвотой может быть обусловлена пилефлебитом, врожденным фиброзом печени, аномалиями строения крупных венозных сосудов брюшной полости.

Кровотечение из пищеводных вен характерно для декомпенсированной стадии заболевания. При этом на начальных этапах портальной гипертензии беспокоят тошнота, периодические изжога или отрыжка, нарушения стула. При прогрессировании патологического процесса больные замечают отеки на нижних конечностях, на коже передней брюшной стенки хорошо видна расширенная венозная сеть.

Ощущаются тупые боли в левом подреберье, которые вызваны увеличением селезенки.

Инфекционные болезни

Рвота с кровью встречается при геморрагической форме лихорадки Денге или желтой лихорадки. Эти вирусные инфекции поражают сосудистую стенку и нарушают работу системы свертывания крови. На фоне высокой температуры и общеинфекционного синдрома возникают маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения. Кровавая рвота может начаться при кишечной форме сибирской язвы, в этом случае она сочетается с меленой, мучительными болями в животе. Выделение крови с рвотными массами типично для начального периода чумы, которая поражает все системы органов.

Геморрагические синдромы

Срыгивание рвотных масс с кровью — типичный признак желудочно-кишечных кровотечений при геморрагических диатезах. Чаще рвота «кофейной гущей» осложняет течение тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита. Кроме диспепсических расстройств, такие пациенты жалуются на пятнистую или папулезную сыпь на конечностях, туловище. Массивные носовые и кишечные кровотечения, запускающие рвотный рефлекс, патогномоничны для редких наследственных патологий — синдрома Вискотта-Олдрича и болезни Рандю-Ослера-Вебера.

Острые состояния

У детей рвота с кровью может быть признаком системной интоксикации при обширных ожогах или нейротоксикозе. Для таких состояний, кроме регургитации, характерно крайне тяжелое состояние ребенка, нарушения сознания, дисфункция сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Многократная кровавая рвота, выявляемая на вторые-третьи сутки постреанимационной болезни, острого перитонита, кардиогенного шока, свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении из-за развившегося геморрагического синдрома.

Патология ЛОР-органов

Рвота «кофейной гущей» отмечается при обильных носовых кровотечениях, которые сопровождаются заглатыванием крови. При этом зачастую возникают головокружение, слабость, неприятный привкус в полости рта, тошнота. Массивная кровопотеря провоцирует обморок, тахикардию, резкую бледность кожи. Выделение рвотных масс в виде «кофейной гущи» также характерно для комбинированных ожогов глотки, которые сочетаются с поражением нижележащих отделов желудочно-кишечного тракта, отравления аммиаком (в случае принятия внутрь), вызывающего деструкцию слизистой.

Осложнения фармакотерапии

Иногда кровавая рвота становится следствием желудочно-кишечного кровотечения, спровоцированного так называемыми ульцерогенными препаратами — лекарственными средствами, способствующими формированию эрозивных и язвенных дефектов слизистой пищеварительных органов. Как правило, пациенты сообщают о длительном, иногда бесконтрольном употреблении либо приеме в высоких дозировках медикаментов следующих групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): аспирин, индометацин, бутадион.
  • Глюкортикостероиды: преднизолон, дексаметазон.
  • Пероральные антикоагулянты прямого действия: дабигатран, апиксабан, ривароксабан.
  • Противоподагрические препараты: атофан, цинхофен.
  • Гипотензивные симпатолитики: резерпин.
  • Психостимуляторы: кофеин, некоторые наркотические средства (кокаин, метамфетамины).

Обследование

Для выявления причин рвоты с кровью врач-гастроэнтеролог назначает комплексное обследование, которое направлено на изучение морфологических и функциональных особенностей ЖКТ. Высокую диагностическую ценность имеют инструментальные исследования, лабораторные анализы помогают установить степень тяжести гемодинамических и обменных нарушений. План обследования включает:

  • Эндоскопические методы. Для точного определения места кровотечения и визуализации дефекта в слизистой оболочке верхних отделов ЖКТ проводится ЭГДС. При необходимости во время процедуры выполняют коагуляцию пораженного сосуда, берут биопсию из патологически измененных участков ткани.
  • Рентгенологическое исследование. Рентгенографию с пероральным контрастированием выполняют только после прекращения рвоты и стабилизации состояния. Метод информативен для диагностики органических изменений, грыжевых образований. Затекание контраста за пределы просвета ЖКТ указывает на перфорацию или свищевые ходы.
  • Сонография. УЗИ брюшной полости назначают для быстрой оценки состояния абдоминальных органов. Сонография используется для выявления объемных образований в ЖКТ, грыж, диагностики заболеваний печени. Для оценки линейного кровотока в печеночных и селезеночных венах проводят допплер-сонографию.
  • Лабораторные методы. Общий анализ крови необходим для выяснения степени кровопотери и выраженности анемического синдрома. При подозрении на наследственные дефекты в системе гемостаза выполняют расширенную коагулограмму с определением протромбинового времени и других показателей свертывания. Иногда назначают серологические реакции.

При возможных первичных нарушениях в сосудистой системе проводят контрастную ангиографию, для оценки состояния паренхимы печени рекомендована радиоизотопная сцинтиграфия. Дополнительно выполняется макро- и микроскопический анализ кала, для исключения кишечного кровотечения информативна реакция Грегерсена на скрытую кровь. Если кровавая рвота сочетается с признаками геморрагического диатеза, общеинфекционным синдромом, требуются консультации других специалистов.

До приезда

Симптоматическая терапия

Появление крови в содержимом желудка свидетельствует о серьезных заболеваниях пищеварительной системы или других органов, поэтому самолечение или затягивание с обращением за медицинской помощью может навредить здоровью. Пациентам с рвотой «кофейной гущей» требуется обеспечение покоя и срочная госпитализация в стационар для выяснения причин симптома, подбора схемы лечения. На доклиническом этапе допустимо прикладывание холода к животу. Интенсивная терапия направлена на остановку кровотечения и нормализацию показателей гемодинамики.

Рвота с кровью — причины, диагностика и лечение

Рвота с кровью — это внезапное неконтролируемое выделение через ротовую полость рвотных масс ярко-красного (гематемезис) или коричневого цвета («кофейная гуща»). Симптом наиболее характерен для язвенной болезни желудка, к другим факторам относят воспалительные или деструктивные заболевания пищевода и гастродуоденальной зоны, поражение печени, патологии свертывающей системы крови, прием некоторых медикаментов. Для уточнения причин рвоты применяют эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые и лабораторные методы исследования. Лекарственные препараты назначаются только после постановки клинического диагноза.

Причины рвоты с кровью

Язвенная болезнь

Рвотные массы вида «кофейной гущи» характерны для массивного кровотечения из поврежденного сосуда на дне язвы. Темный цвет обусловлен реакцией гемоглобина крови с соляной кислотой желудка, которая сопровождается образованием солянокислого гематина. За несколько дней до кровавой рвоты отмечается усиление диспепсических нарушений, боли в животе. С началом кровотечения болевой синдром стихает. Ведущей становится симптоматика, вызванная кровопотерей и гипоксией: больной чувствует головокружение, слабость, кожные покровы и видимые слизистые становятся бледными.

В случае одномоментного выделения более 50 мл крови, она может попадать в кишечник, что проявляется черным стулом (меленой) на следующие сутки после рвоты «кофейной гущей». При кровопотере до 15% ОЦК общее состояние средней тяжести, наблюдается резкая слабость, тахикардия, падение артериального давления. Появляются жалобы на сухость во рту, сильную жажду. При потере больших объемов крови типичны обмороки, нарушения сознания, пульс становится нитевидным.

Рвотные массы, окрашенные алой кровью, — первый симптом большинства стрессовых язв с интенсивным гастродуоденальным кровотечением. Кровавая рвота открывается внезапно при отсутствии болевых ощущений в области эпигастрия, что связано с преобладанием симптомов основной патологии. Быстро нарастают слабость, появляется головокружение, бледнеет кожа, учащается пульс. Кровавой рвотой после ночных и утренних «голодных» болей в животе также осложняется синдром Золлингера-Эллисона, при котором формируются множественные кровоточащие язвенные дефекты слизистой желудка.

Болезни гастродуоденальной зоны

Воспалительные процессы, аномалии строения верхних отделов пищеварительного тракта и опухолевые образования способны послужить предрасполагающими факторами к рвоте «кофейной гущей». Симптом возникает при большой давности патологии, когда тотально поражается слизистая оболочка и в процесс вовлекаются сосуды. Отличием от кровотечений при язвенных дефектах служит сохранение боли после выделения рвотных масс. Причинами кровавой рвоты являются:

  • Острый эрозивный гастрит. Рвоте предшествуют умеренная болезненность в эпигастральной области, тошнота, отрыжка воздухом, снижение аппетита. При небольших геморрагиях в содержимом рвотных масс обнаруживаются прожилки крови, при обширном поражении органа и массивном кровотечении начинается рвота «кофейной гущей» с черным дегтеобразным стулом (меленой). Похожая симптоматика обнаруживается и при гиперпластическом гастрите.
  • Геморрагический гастрит. Включения крови в рвотных массах характерны для острого профузного кровотечения. Рвота развивается на фоне болевого синдрома в эпигастрии, усиливающегося сразу после приема пищи. Перед приступом некоторое время ощущается сильная тошнота. При хронической кровопотере возможен металлический привкус во рту, частые головокружения, одышка при выполнении привычной физической нагрузки.
  • Дивертикул желудка. Кровавая рвота — поздний признак дивертикулеза. Такое осложнение, как правило, возникает при длительном существовании заболевания и свидетельствует об эрозивном процессе, повреждающем артерии. Перед рвотой или одновременно с ней ощущается резкая боль в эпигастрии. На следующий день стул обычно становится темным, дегтеобразным.
  • Острое расширение желудка. Многократная рвота желудочным содержимым, а затем массами с примесью желчи и крови начинается после внезапного появления сильной разлитой боли в полости живота и неукротимой икоты. За сутки выделяется более 7-8 л рвотных масс, при этом приступы наступают спонтанно без сознательных усилий больного. Отмечается задержка газов и вздутие живота. Состояние несколько облегчается в коленно-локтевом положении.
  • Доброкачественные опухоли. Рвота «кофейной гущей» и мелена — первые симптомы массивного кровотечения при лейомиоме желудка, которая из-за медленного прогрессирования длительное время протекает латентно. Для крупных кровоточащих полипов желудка характерно наличие отдельных прожилок крови в выделяемых рвотных массах на фоне других диспепсических расстройств.
  • Эрозивный бульбит. Кровавая рвота свидетельствует о тяжелом кровотечении из эрозированного сосуда стенки луковицы 12-перстной кишки. Из-за значительной кровопотери возможны нарушения общего самочувствия — слабость, бледность, обморочное состояние. В отличие от большинства других патологий, дегтеобразный стул зачастую предшествует рвоте, реже мелена возникает после приступа.

Заболевания пищевода

Эзофагеальная патология сопровождается рвотой с истечением ярко-алой крови (гематемезис). Симптом характерен для воспалительных процессов, при которых повышается ранимость слизистой оболочки, образуются поверхностные или глубокие дефекты. Кровавая рвота провоцируется травматизацией стенки пищевода инородными телами, ятрогенными повреждениями во время медицинских манипуляций. Среди основных причин развития симптома выделяют:

  • Синдром Меллори-Вейса. Кровотечение провоцируется длительной рвотой или икотой, при которой сильно напрягаются гладкие мышцы стенки ЖКТ и мускулатура брюшного пресса. На фоне очередного рвотного позыва ощущается резкая жгучая боль в области мечевидного отростка, после чего начинается обильная рвота с кровью. Симптом также определяется при разрывах пищевода другой этиологии (при ожогах, торакоабдоминальной травме).
  • Острый эзофагит. Предпосылкой к кровотечению и рвоте становится формирование эрозий или язв пищевода вследствие затяжного течения воспалительного процесса. С началом приступа усиливаются типичные для поражения пищевода резкие боли за грудиной, возникающие после еды и в горизонтальном положении. Появляются признаки постгеморрагической анемии — слабость, утомляемость, головокружения. Перед рвотой наблюдаются отрыжка воздухом, изжога, тошнота.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Рвота с кровью — один из признаков ущемления грыжевого мешка. Она возникает внезапно или на фоне тошноты и сочетается с резкой загрудинной болью, которая может иррадиировать в область лопаток, шею. Общее состояние пациента тяжелое — выражена одышка, кожа становится цианотичной, пульс учащается до 100 и более ударов в минуту, падает артериальное давление.
  • Перфорация пищевода. При сквозном дефекте стенки органа характерна многократная рвота с примесями свежей крови, затем рвотные массы приобретают вид «кофейной гущи». Отмечаются сильные боли, которые по интенсивности напоминают инфаркт миокарда или прободение язвы желудка. При попадании воздуха в клетчаточное пространство средостения и шеи развивается подкожная эмфизема, затрудняется дыхания.
  • Трахеопищеводный свищ. Кровавую рвоту провоцирует наличие приобретенного соустья между пищеводом и трахеей, способствующее разрушению сосудов слизистой. Симптом зачастую сопровождается нарушениями дыхания — кашлем, удушьем, кровохарканьем. О возможном наличии трехеопищеводной фистулы как причины рвоты свидетельствуют умеренные боли в груди и эпигастрии, откашливание кусочков пищи, склонность к частым заболеваниям легких и бронхов.
  • Рак пищевода. Рвота обычно появляется при больших размерах опухоли, которая частично закрывает просвет органа. Симптом сочетается с затруднениями при проглатывании твердой пищи, постоянным ощущением инородного тела («комка») за грудиной, осиплостью голоса, постоянным сухим кашлем. Наличие в составе рвотных масс прожилок крови характерно для поздней стадии болезни с изъязвлением и распадом неоплазии.

Портальная гипертензия

Основная причина рвоты с кровью при повышении давления в воротной вене — варикозное расширение вен пищевода. Эти сосуды имеют специфическую особенность: они не спадаются, поэтому кровопотеря является обильной (до 30-40% ОЦК), что опасно для жизни. У детей может наблюдаться рвота «фонтаном» с выделением ярко-красной крови, являющаяся прогностически неблагоприятным признаком. Портальная гипертензия с рвотой может быть обусловлена пилефлебитом, врожденным фиброзом печени, аномалиями строения крупных венозных сосудов брюшной полости.

Кровотечение из пищеводных вен характерно для декомпенсированной стадии заболевания. При этом на начальных этапах портальной гипертензии беспокоят тошнота, периодические изжога или отрыжка, нарушения стула. При прогрессировании патологического процесса больные замечают отеки на нижних конечностях, на коже передней брюшной стенки хорошо видна расширенная венозная сеть. Ощущаются тупые боли в левом подреберье, которые вызваны увеличением селезенки.

Инфекционные болезни

Рвота с кровью встречается при геморрагической форме лихорадки Денге или желтой лихорадки. Эти вирусные инфекции поражают сосудистую стенку и нарушают работу системы свертывания крови. На фоне высокой температуры и общеинфекционного синдрома возникают маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения. Кровавая рвота может начаться при кишечной форме сибирской язвы, в этом случае она сочетается с меленой, мучительными болями в животе. Выделение крови с рвотными массами типично для начального периода чумы, которая поражает все системы органов.

Геморрагические синдромы

Срыгивание рвотных масс с кровью — типичный признак желудочно-кишечных кровотечений при геморрагических диатезах. Чаще рвота «кофейной гущей» осложняет течение тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита. Кроме диспепсических расстройств, такие пациенты жалуются на пятнистую или папулезную сыпь на конечностях, туловище. Массивные носовые и кишечные кровотечения, запускающие рвотный рефлекс, патогномоничны для редких наследственных патологий — синдрома Вискотта-Олдрича и болезни Рандю-Ослера-Вебера.

Острые состояния

У детей рвота с кровью может быть признаком системной интоксикации при обширных ожогах или нейротоксикозе. Для таких состояний, кроме регургитации, характерно крайне тяжелое состояние ребенка, нарушения сознания, дисфункция сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Многократная кровавая рвота, выявляемая на вторые-третьи сутки постреанимационной болезни, острого перитонита, кардиогенного шока, свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении из-за развившегося геморрагического синдрома.

Патология ЛОР-органов

Рвота «кофейной гущей» отмечается при обильных носовых кровотечениях, которые сопровождаются заглатыванием крови. При этом зачастую возникают головокружение, слабость, неприятный привкус в полости рта, тошнота. Массивная кровопотеря провоцирует обморок, тахикардию, резкую бледность кожи. Выделение рвотных масс в виде «кофейной гущи» также характерно для комбинированных ожогов глотки, которые сочетаются с поражением нижележащих отделов желудочно-кишечного тракта, отравления аммиаком (в случае принятия внутрь), вызывающего деструкцию слизистой.

Осложнения фармакотерапии

Иногда кровавая рвота становится следствием желудочно-кишечного кровотечения, спровоцированного так называемыми ульцерогенными препаратами — лекарственными средствами, способствующими формированию эрозивных и язвенных дефектов слизистой пищеварительных органов. Как правило, пациенты сообщают о длительном, иногда бесконтрольном употреблении либо приеме в высоких дозировках медикаментов следующих групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): аспирин, индометацин, бутадион.
  • Глюкортикостероиды: преднизолон, дексаметазон.
  • Пероральные антикоагулянты прямого действия: дабигатран, апиксабан, ривароксабан.
  • Противоподагрические препараты: атофан, цинхофен.
  • Гипотензивные симпатолитики: резерпин.
  • Психостимуляторы: кофеин, некоторые наркотические средства (кокаин, метамфетамины).

Обследование

Для выявления причин рвоты с кровью врач-гастроэнтеролог назначает комплексное обследование, которое направлено на изучение морфологических и функциональных особенностей ЖКТ. Высокую диагностическую ценность имеют инструментальные исследования, лабораторные анализы помогают установить степень тяжести гемодинамических и обменных нарушений. План обследования включает:

  • Эндоскопические методы. Для точного определения места кровотечения и визуализации дефекта в слизистой оболочке верхних отделов ЖКТ проводится ЭГДС. При необходимости во время процедуры выполняют коагуляцию пораженного сосуда, берут биопсию из патологически измененных участков ткани.
  • Рентгенологическое исследование. Рентгенографию с пероральным контрастированием выполняют только после прекращения рвоты и стабилизации состояния. Метод информативен для диагностики органических изменений, грыжевых образований. Затекание контраста за пределы просвета ЖКТ указывает на перфорацию или свищевые ходы.
  • Сонография. УЗИ брюшной полости назначают для быстрой оценки состояния абдоминальных органов. Сонография используется для выявления объемных образований в ЖКТ, грыж, диагностики заболеваний печени. Для оценки линейного кровотока в печеночных и селезеночных венах проводят допплер-сонографию.
  • Лабораторные методы. Общий анализ крови необходим для выяснения степени кровопотери и выраженности анемического синдрома. При подозрении на наследственные дефекты в системе гемостаза выполняют расширенную коагулограмму с определением протромбинового времени и других показателей свертывания. Иногда назначают серологические реакции.

При возможных первичных нарушениях в сосудистой системе проводят контрастную ангиографию, для оценки состояния паренхимы печени рекомендована радиоизотопная сцинтиграфия. Дополнительно выполняется макро- и микроскопический анализ кала, для исключения кишечного кровотечения информативна реакция Грегерсена на скрытую кровь. Если кровавая рвота сочетается с признаками геморрагического диатеза, общеинфекционным синдромом, требуются консультации других специалистов.

До приезда

Симптоматическая терапия

Появление крови в содержимом желудка свидетельствует о серьезных заболеваниях пищеварительной системы или других органов, поэтому самолечение или затягивание с обращением за медицинской помощью может навредить здоровью. Пациентам с рвотой «кофейной гущей» требуется обеспечение покоя и срочная госпитализация в стационар для выяснения причин симптома, подбора схемы лечения. На доклиническом этапе допустимо прикладывание холода к животу. Интенсивная терапия направлена на остановку кровотечения и нормализацию показателей гемодинамики.

Неукротимая рвота у собаки: что делать?

Каждый владелец домашнего питомца любит своих усатых и полосатых, четвероногих и лохматых – котов и собак. Закономерно, что при возникновении тревожных симптомов, судорог или рвоты, владельцы задаются важным вопросом: что делать?

 

Рвота: что это такое?

Рвота по своей природе – это защитный рефлекс организма, который направлен на выведение токсичных или же раздражающих веществ. Именно ей предшествует приступ тошноты, а она сама и провоцирует беспокойство и многократное сглатывание.

Животное в таком приступе будет в движении вытягивать и наклонять на бок голову, после этого может проявляться приступ сокращений мышц брюшины, отрыгивая все, чем был наполнен желудок.

Причины патологического процесса

Приступы рвоты возникают при наличии самых разных болезней, но чаще всего их вызывают такие первопричины:

— Отравление.

— Вирусная или бактериальная инфекция.

— Патологии внутренних органов.

— Проблемы с проходимостью кишечника.

Исключительно специалист способен установить реальную причину появления рвотного приступа после сбора всего анамнеза и всесторонней диагностики. Хозяин животного, со своей стороны, должен отметить некоторые детали:

— В какое именно время происходит рвота. Часто ли возникают приступы или появляются периодически, идут они до или после приема пищи?

— Выясните и то, из чего состоят рвотные массы. Присутствует ли в них непереваренная еда, либо они со слизью и кровью.

Каковы действия врача?

Прежде всего, вететринар проведет осмотр питомца и определит список анализов исследований:

— Общий/биохимический анализ крови.

— УЗИ брюшины, рентген.

— Эндоскопическое исследование.

Если приступ рвоты не удается остановить и она происходит у питомца непрерывно, это явный признак серьезных проблем со здоровьем собаки. Это может быть связано с острой формой поражения ЖКТ, возникшей вследствие наличия пищевого токсина или инфицирования организма. Кроме того, проблему могут спровоцировать продукты метаболизма, вырабатываемые вследствие поражения почек и печени, новообразований, поражающих пищеварительную систему. Реже вызывает непрерывную рвоту непроходимость, обусловленная присутствием инородного тела в организме. В таком случае питомца стоит срочно везти к ветеринару.

Если рвотные массы идут с кровью, это тревожный сигнал, поскольку причины могут нести опасность для жизни. Чаще всего, рвоту с кровью провоцирует отравление, инородное в ЖКТ тело, язвенный гастрит либо парвовирусный энтерит. Срочное оперативное вмешательство врача в таком случае – залог жизни и здоровья собаки.

В ветеринарной клинике “Ваш доктор” вам готовы помочь, запишитесь по телефонам:

(812) 607-68-62 , (931) 322-14-22.

Мы оказываем помощь с 10 до 21 часа в любой день недели!

Рвота кровью Причины — кошки

Кровавая рвота у кошек

Кровавая рвота, или рвота кровью, может поражать широкий спектр систем в зависимости от источника. Желудочно-кишечный тракт может пострадать из-за травмы, язвы, воспаления или наличия инородного тела. Кровоизлияние может повлиять на сердце (сердечно-сосудистую систему), что может привести к шуму в сердце и/или низкому кровяному давлению. Может возникнуть аномально быстрое дыхание из-за сильного кровотечения. Нарушение свертываемости крови (коагулопатия) может привести к кровотечению в желудке или кишечнике, а также к кровавой рвоте.

Другими причинами могут быть разрыв слизистой оболочки трубки, соединяющей рот и желудок (пищевода), или раздражение желудка или кишечника, что приводит к воспалению, кровотечению и, в конечном итоге, к кровотечению из рвоты. С другой стороны, кровь может возникать в результате воспаления или травмы рта или легких (дыхательной системы), после чего она проглатывается, а затем выбрасывается (регургитация).

Симптомы и типы

Основным симптомом этого состояния является наличие крови в рвотных массах, которая может выглядеть как свежая кровь, образовавшиеся сгустки или переваренная кровь, напоминающая кофейную гущу.Другие симптомы включают отсутствие аппетита (анорексия), боль в животе и черноватый дегтеобразный кал (мелена).

При физикальном обследовании также может быть обнаружено низкое количество эритроцитов (анемия), в этом случае дополнительные симптомы могут включать шумы в сердце, слабость вплоть до коллапса и учащенное сердцебиение.

Причины

Рвота с кровью может быть вызвана целым рядом причин. Язвы или желудочно-кишечные заболевания, такие как воспаление кишечника из-за воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), могут быть причинами кровавой рвоты.

Причиной рвоты с кровью могут быть различные метаболические, неврологические, респираторные и вирусные инфекции, а также такие состояния, как печеночная недостаточность, травма головы или сердечный червь, соответственно,

Коагулопатия или отсутствие надлежащего свертывания крови может быть результатом печеночной недостаточности или снижения числа тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) из-за воздействия препарата. Проглатывание крысиного яда также может быть причиной коагулопатии с одновременной рвотой.

Кровавая рвота может также следовать за травматическим происшествием, таким как сильные ожоги, тепловой удар, серьезное хирургическое вмешательство, воздействие ядов тяжелых металлов, таких как железо или свинец, и укусы змей.Воздействие токсичных растений и пестицидов также может вызвать рвоту кровью.

Критически больные животные подвергаются более высокому риску кровавой рвоты. Другими факторами, вызывающими риск, являются прием определенных лекарств, таких как НПВП (нестероидные противовоспалительные средства), шок или снижение числа тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).

Диагностика

Диагностические тесты могут включать анализы крови, мочи и кала. Визуализирующие тесты, такие как УЗИ и рентген, также могут использоваться для точного выявления внутренних нарушений.С помощью этих диагностических тестов диагноз кровавой рвоты может варьироваться от любого количества вышеупомянутых причин, от контакта с токсическими веществами до повреждения печени.

Лечение

Лечение сильно различается в зависимости от причины кровавой рвоты. Любая основная причина должна лечиться после постановки диагноза. После выявления и устранения этой причины, если рвота перестает быть чрезмерной, выздоровление может продолжаться дома. При тяжелом внутреннем кровотечении, перфорации язвы или обильной рвоте при стационарном лечении может потребоваться неотложная помощь при кровотечении или шоке, возможное переливание крови и внутривенное лечение для возмещения жидкости, потерянной при обильной рвоте.

Жизнь и управление

После случаев кровавой рвоты рекомендуется деликатная диета из легкоусвояемых продуктов. Продукты должны быть с низким содержанием пищевых жиров и низким содержанием клетчатки, чтобы не нагружать пищеварительную систему. Дальнейшее лечение зависит от причины и последующего лечения кровавой рвоты.

Профилактика

Кровавую рвоту из-за проглатывания токсичных веществ можно избежать, обеспечив вашей кошке доступ к ядовитым растениям и продуктам питания.В других случаях здоровая диета может помочь против болезней, связанных с кровавой рвотой, и любых связанных с этим осложнений.

Почему мою собаку рвет кровью?

Рвота неприятна как для вашего питомца, так и для вас, как владельца домашнего животного, который должен ее убирать. Но когда рвота содержит кровь, это вызывает совершенно новый уровень беспокойства.

Итак, рвота с кровью — это серьезно? Что вызывает кровавую рвоту у собак?

Вот некоторые важные вещи, которые нужно знать.

Что означает, если собаку рвет кровью?

Технический термин для обозначения рвоты кровью — «гематемезис».В зависимости от источника кровотечения эпизоды могут включать свежую ярко-красную кровь или частично переваренную кровь, которая больше похожа на кофейную гущу. Также может присутствовать темный, дегтеобразный стул, который может быть признаком кишечного кровотечения.

Примечание. Подобные описания или снимки с помощью телефона могут помочь вашему ветеринару сузить основную причину.

Кровь может поступать из желудка, пищевода (трубка между ртом и желудком) или верхних отделов кишечника (часть кишечного тракта, соединенная с желудком).Кроме того, иногда сильное кровотечение во рту или дыхательных путях может привести к тому, что собака проглотит кровь, а затем ее снова вырвет. Кровотечение может быть вызвано чем угодно, что приводит к травме, раздражению или воспалению слизистой оболочки этих органов.

Итак, что было раньше? Кровотечение или рвота?

Любой вариант возможен. Рвота может привести к раздражению пищеварительного тракта, что, в свою очередь, приводит к кровотечению. Или значительное кровотечение может заполнить желудок, вызывая рвоту.Также возможно, что кровотечение и рвота могут быть вызваны одним единственным фактором (например, некоторыми вирусными инфекциями).

Что вызывает кровавую рвоту?

Некоторые из наиболее распространенных причин рвоты кровью у собак включают:

  • Продолжительная или сильная рвота по любой причине, оставшаяся без лечения. Сильная рвота может привести к воспалению желудка, верхних отделов кишечника или пищевода, что может привести к кровотечению.
  • Кишечные паразиты (такие как Giardia)
  • Вирусные или бактериальные инфекции.
  • Воспалительные состояния, такие как ВЗК.
  • Непроходимость пищеварительного тракта, вызванная употреблением в пищу постороннего предмета (например, носка, игрушки или кукурузного початка), застрявшего в желудке или кишечнике.
  • Проглатывание чего-либо острого (например, кости или палки).
  • Геморрагический гастроэнтерит, серьезное состояние, сопровождающееся внезапной сильной кровавой рвотой и/или диареей.
  • Язвы желудка, которые могут быть вызваны нарушениями пищеварения, заболеваниями всего организма, повышающими кислотность в желудке (например, заболеванием почек или печеночной недостаточностью), или побочным эффектом некоторых лекарств.
  • Токсины.
  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Травматические повреждения.
  • Рак.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как определить, что моя собака больна ?

Является ли рвота кровью у собаки неотложной помощью?

Каждый раз, когда вы видите кровь в рвотных массах вашей собаки, лучше обратиться к ветеринару.

Даже если это всего лишь небольшое пятнышко крови, а в остальном ваша собака чувствует себя нормально, все равно рекомендуется хотя бы позвонить в ветеринарную клинику (или в ветеринарную клинику скорой помощи, если в нерабочее время).Немного крови сейчас может быстро превратиться в больше крови позже, в зависимости от того, что вызвало кровотечение. И у вашего ветеринара могут быть рекомендации, которые вы можете применить прямо сейчас.

Если какое-либо из этих обстоятельств относится к вашему щенку, следует обратиться за неотложной помощью:

  • В рвотных массах (или стуле/диарее) большое количество крови. Тяжелая кровопотеря может привести к летальному исходу или потребовать переливания крови.
  • Ваша собака — щенок. Молодые щенки подвержены инфекциям (таким как парвовирус), которые могут быть тяжелыми и быстро ухудшаться (и могут привести к летальному исходу).
  • У вашей собаки есть другие симптомы, такие как лихорадка, вялость, диарея, потеря аппетита, неспособность удерживать пищу и воду и т. д., помимо рвоты с кровью.

Как лечится рвота собакой с кровью?

Лечение обычно включает два этапа: поддерживающая терапия и устранение основной причины.

Поддерживающая терапия

В зависимости от потребностей домашнего животного поддерживающая терапия может включать некоторые или все из следующих процедур:

  • Антациды.
  • Защитные средства для слизистой оболочки желудка.
  • Лекарства против тошноты.
  • Инфузионная терапия при обезвоживании и нарушении электролитного баланса.
  • Легкая диета (например, простая вареная курица и белый рис) или диета по рецепту для чувствительных желудков.
  • В тяжелых случаях — переливание крови (это менее распространено и только при тяжелой кровопотере).

Примечание. Никогда не давайте лекарства своему питомцу без предварительной консультации с ветеринаром, так как некоторые из них вредны для домашних животных.

Поддерживающий уход помогает собаке чувствовать себя лучше и замедляет кровотечение и рвоту.А в тяжелых случаях переливание крови спасет собаке жизнь, независимо от того, что изначально вызвало кровавую рвоту.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Почему моя собака не ест и не пьет?

Устранение основной причины

Также важно устранить первопричину, так как это поможет принять решение о лечении и предотвратить повторение.

Диагностическое тестирование важно для выяснения того, что вызвало у собаки рвоту кровью.Тесты могут включать:

  • Проверка кала на паразитов.
  • Анализы крови и мочи.
  • Анализы на свертываемость крови.
  • Тестирование на инфекционные заболевания.
  • Рентген.
  • УЗИ.
  • При наличии показаний диагностические операции, биопсии или другие анализы.

После медицинского осмотра на наличие болей в животе и других проблем, а также диагностических тестов ветеринар может начать лечение, направленное на лечение или ведение основных заболеваний.

Например, собака с кишечными глистами будет лечиться от паразитов, а собаке с кишечной непроходимостью, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

В зависимости от тяжести состояния собаку могут отправить домой с пероральными препаратами или на некоторое время госпитализировать. План лечения многих домашних животных находится где-то посередине.

Можно ли предотвратить рвоту кровью?

К сожалению, некоторые причины рвоты кровью развиваются с возрастом или генетикой, и их нельзя предотвратить.Однако многие распространенные причины кровавой рвоты можно предотвратить. Вот как:

  • Своевременно информируйте свою собаку о регулярном уходе, включая вакцинацию и профилактику паразитов.
  • Предотвратите доступ к токсинам (особенно крысиным/мышиным ядам), химическим веществам и некоторым растениям/цветам.
  • Кормите собак здоровым сбалансированным кормом и избегайте объедков со стола, таких как кости.

Кровавая рвота может быть страшной. И некоторые основные причины серьезны, особенно если их не лечить. К счастью, своевременное обращение к ветеринару поможет обеспечить наилучшее лечение, предотвратить осложнения и как можно скорее улучшить самочувствие щенка.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Аллергия у собак

Кровавая рвота — Lifestyle News

Определение

Рвота кровью – это регургитация («извержение») содержимого желудка, содержащего кровь. Рвотная кровь может иметь ярко-красный или темно-красный цвет. Рвота может быть смешана с пищей или содержать только кровь.

Альтернативные названия

Кровавая рвота; Кровь в рвотных массах

Соображения

Может быть трудно отличить рвоту с кровью от кашля с кровью (из легких) или носового кровотечения.

Состояния, вызывающие рвоту с кровью, также могут вызывать появление крови в стуле.

Причины

Верхние отделы желудочно-кишечного тракта включают ротовую полость, горло, пищевод (глотательный зонд), желудок и двенадцатиперстную кишку (начальный отдел тонкой кишки). Рвотная кровь может исходить из любого из этих мест.

Рвота, которая очень сильная или продолжается очень долго, может вызвать разрыв мелких кровеносных сосудов горла. Это может вызвать прожилки крови в рвотных массах.

Набухшие вены в стенках нижнего отдела пищевода, а иногда и желудка, могут начать кровоточить. Эти вены (называемые варикозным расширением вен) присутствуют у людей с тяжелым поражением печени.

Другие причины могут включать:

  • Кровоточащую язву желудка, первой части тонкой кишки или пищевода
  • Нарушения свертываемости крови
  • Дефекты кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта слизистой оболочки пищевода (эзофагит) или желудка (гастрит)
  • Проглатывание крови (например, после носового кровотечения)
  • Опухоли рта, горла, желудка или пищевода

Уход на дому

Получите медицинскую помощь прочь.Рвота с кровью может быть результатом серьезной медицинской проблемы.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если возникает рвота с кровью. Вам нужно будет немедленно пройти обследование у поставщика медицинских услуг.

Что ожидать в вашем кабинете Посетите

Врач осмотрит вас и задаст такие вопросы, как:

  • Когда началась рвота?
  • Вас когда-нибудь рвало кровью?
  • Сколько крови было в рвотных массах?
  • Какого цвета была кровь? (Ярко- или темно-красный, или как кофейная гуща?)
  • Были ли у вас в последнее время носовые кровотечения, операции, стоматологические вмешательства, рвота, проблемы с желудком или сильный кашель?
  • Какие еще симптомы у вас есть?
  • Какие у вас заболевания?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Вы употребляете алкоголь или курите?

Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

  • Анализ крови, такой как общий анализ крови (CBC), биохимический анализ крови, тесты на свертываемость крови и тесты функции печени изо рта в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку
  • Медицинское ядерное сканирование
  • Ректальное исследование
  • Трубка через нос в желудок с последующим отсасыванием для проверки на наличие крови
  • Рентген

Если у вас была рвота с большим количеством крови , вам может потребоваться неотложная помощь.Это может включать:

  • Введение кислорода
  • Переливание крови
  • ЭГДС с применением лазера или других методов для остановки кровотечения
  • Введение жидкости через вену
  • Лекарства для снижения кислотности желудка
  • Возможная операция, если кровотечение не останавливается

Каталожные номера

Овертон ДТ. Желудочно-кишечные кровотечения. В: Тинтиналли Дж. Э., Келен Г. Д., Стапчински Дж. С., Ма О. Дж., Клайн Д. М., ред. Неотложная медицинская помощь: полное учебное пособие .6-е изд. Колумбус, Огайо: McGraw-Hill; 2006: глава 74.

Henneman PL. Желудочно-кишечные кровотечения. В: Маркс Дж.А., Хокбергер Р.С., Уоллс Р.М. и др., ред. Неотложная медицинская помощь Розенс: концепции и клиническая практика . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевир; 2009: глава 22.

Дата проверки:

01.01.2013

Автор проверки:

Джейкоб Л. Хеллер, доктор медицинских наук, MHA, неотложная медицина, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также в обзоре А.Д.А.М. Health Solutions, Ebix, Inc., редакционная группа: Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, Бетанн Блэк, Стефани Слон и Нисси Ван.

Eve Hill Medical Practice

Кровавая рвота (гематемезис) может быть признаком серьезной проблемы .

Вам следует обратиться к врачу общей практики или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Количество и цвет крови могут варьироваться. Например:

  • возможно, вас вырвало большим количеством ярко-красной крови
  • в рвотных массах могут быть прожилки крови, смешанные с едой
  • в рвотных массах может быть что-то похожее на кофейную гущу, что означает, что кровь находилась в вашем желудке в течение нескольких часов

Сохраните небольшой образец рвотных масс, чтобы показать его терапевту или лечащему врачу.Это даст им лучшее представление о том, что не так.

Если вы в целом чувствуете себя хорошо и причина не очевидна для врача (например, вы проглотили кровь из носового кровотечения ), вас следует немедленно госпитализировать для проведения анализов.

Они будут включать анализы крови и эндоскопию. Эндоскопия — это когда длинная, тонкая, гибкая трубка со светом и камерой на одном конце используется для осмотра желудочно-кишечного тракта.

 Важно убедиться, что кровь, которую вы вырвали, поступила из желудка или пищевода (пищевода), или вы откашляли ее из дыхательных путей или легких.

Узнайте больше о кашле с кровью.

Если у вас рвота с кровью, это означает, что возможно кровотечение где-то в пищеводе, желудке или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).

Это краткое изложение наиболее вероятных причин появления крови в рвотных массах. Не используйте этот список для самостоятельной диагностики — всегда обращайтесь к врачу общей практики или в отделение неотложной помощи.

Язва желудка или тяжелый гастрит

Если у вас рвота с кровью, а также жгучая или грызущая боль в животе (желудке), наиболее вероятными причинами являются язва желудка или тяжелое воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).

Кровотечение происходит, когда язва или воспаление повреждают артерию.

Варикоз пищевода

Варикоз пищевода — это увеличенные вены в нижней части пищевода (пищевода). Они кровоточат, но обычно не вызывают боли.

Они часто вызываются алкогольным заболеванием печени. Если врач общей практики или неотложной помощи подозревает, что причиной крови в рвоте является варикозное расширение вен пищевода, вас необходимо немедленно госпитализировать.

Тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это утечка кислоты из желудка в пищевод.

Если у вас тяжелая форма ГЭРБ, кислота может раздражать слизистую оболочку пищевода и вызывать кровотечение.

Разрыв пищевода (пищевода)

Длительная рвота может привести к разрыву слизистой оболочки пищевода, что также может привести к кровотечению.

Проглоченная кровь

При определенных обстоятельствах возможно проглатывание крови – например, после сильного кровотечения из носа.

Эти условия также могут привести к тому, что у вас будет кровь в фекалиях, из-за чего они могут выглядеть черными и похожими на смолу.

Реже кровь в рвоте может быть вызвана:

[Последняя проверка 04.10.2019]

Медицинский центр Wide Way

Кровавая рвота (кровавая рвота) может быть признаком серьезной проблемы .

Вам следует обратиться к врачу общей практики или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Количество и цвет крови могут варьироваться. Например:

  • возможно, вас вырвало большим количеством ярко-красной крови
  • в рвотных массах могут быть прожилки крови, смешанные с едой
  • в рвотных массах может быть что-то похожее на кофейную гущу, что означает, что кровь находилась в вашем желудке в течение нескольких часов

Сохраните небольшой образец рвотных масс, чтобы показать его терапевту или лечащему врачу.Это даст им лучшее представление о том, что не так.

Если вы в целом чувствуете себя хорошо и причина не очевидна для врача (например, вы проглотили кровь из носового кровотечения ), вас следует немедленно госпитализировать для проведения анализов.

Они будут включать анализы крови и эндоскопию. Эндоскопия — это когда длинная, тонкая, гибкая трубка со светом и камерой на одном конце используется для осмотра желудочно-кишечного тракта.

 Важно убедиться, что кровь, которую вы вырвали, поступила из желудка или пищевода (пищевода), или вы откашляли ее из дыхательных путей или легких.

Узнайте больше о кашле с кровью.

Если у вас рвота с кровью, это означает, что возможно кровотечение где-то в пищеводе, желудке или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).

Это краткое изложение наиболее вероятных причин появления крови в рвотных массах. Не используйте этот список для самостоятельной диагностики — всегда обращайтесь к врачу общей практики или в отделение неотложной помощи.

Язва желудка или тяжелый гастрит

Если у вас рвота с кровью, а также жгучая или грызущая боль в животе (желудке), наиболее вероятными причинами являются язва желудка или тяжелое воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).

Кровотечение происходит, когда язва или воспаление повреждают артерию.

Варикоз пищевода

Варикоз пищевода — это увеличенные вены в нижней части пищевода (пищевода). Они кровоточат, но обычно не вызывают боли.

Они часто вызываются алкогольным заболеванием печени. Если врач общей практики или неотложной помощи подозревает, что причиной крови в рвоте является варикозное расширение вен пищевода, вас необходимо немедленно госпитализировать.

Тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это утечка кислоты из желудка в пищевод.

Если у вас тяжелая форма ГЭРБ, кислота может раздражать слизистую оболочку пищевода и вызывать кровотечение.

Разрыв пищевода (пищевода)

Длительная рвота может привести к разрыву слизистой оболочки пищевода, что также может привести к кровотечению.

Проглоченная кровь

При определенных обстоятельствах возможно проглатывание крови – например, после сильного кровотечения из носа.

Эти условия также могут привести к тому, что у вас будет кровь в фекалиях, из-за чего они могут выглядеть черными и похожими на смолу.

Реже кровь в рвоте может быть вызвана:

[Последняя проверка 04.10.2019]

Falcon

Рвота с кровью (кровавая рвота) может быть признаком серьезной проблемы .

Вам следует обратиться к врачу общей практики или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Количество и цвет крови могут варьироваться. Например:

  • возможно, вас вырвало большим количеством ярко-красной крови
  • в рвотных массах могут быть прожилки крови, смешанные с едой
  • в рвотных массах может быть что-то похожее на кофейную гущу, что означает, что кровь находилась в вашем желудке в течение нескольких часов

Сохраните небольшой образец рвотных масс, чтобы показать его терапевту или лечащему врачу.Это даст им лучшее представление о том, что не так.

Если вы в целом чувствуете себя хорошо и причина не очевидна для врача (например, вы проглотили кровь из носового кровотечения ), вас следует немедленно госпитализировать для проведения анализов.

Они будут включать анализы крови и эндоскопию. Эндоскопия — это когда длинная, тонкая, гибкая трубка со светом и камерой на одном конце используется для осмотра желудочно-кишечного тракта.

 Важно убедиться, что кровь, которую вы вырвали, поступила из желудка или пищевода (пищевода), или вы откашляли ее из дыхательных путей или легких.

Узнайте больше о кашле с кровью.

Если у вас рвота с кровью, это означает, что возможно кровотечение где-то в пищеводе, желудке или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).

Это краткое изложение наиболее вероятных причин появления крови в рвотных массах. Не используйте этот список для самостоятельной диагностики — всегда обращайтесь к врачу общей практики или в отделение неотложной помощи.

Язва желудка или тяжелый гастрит

Если у вас рвота с кровью, а также жгучая или грызущая боль в животе (желудке), наиболее вероятными причинами являются язва желудка или тяжелое воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).

Кровотечение происходит, когда язва или воспаление повреждают артерию.

Варикоз пищевода

Варикоз пищевода — это увеличенные вены в нижней части пищевода (пищевода). Они кровоточат, но обычно не вызывают боли.

Они часто вызываются алкогольным заболеванием печени. Если врач общей практики или неотложной помощи подозревает, что причиной крови в рвоте является варикозное расширение вен пищевода, вас необходимо немедленно госпитализировать.

Тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это утечка кислоты из желудка в пищевод.

Если у вас тяжелая форма ГЭРБ, кислота может раздражать слизистую оболочку пищевода и вызывать кровотечение.

Разрыв пищевода (пищевода)

Длительная рвота может привести к разрыву слизистой оболочки пищевода, что также может привести к кровотечению.

Проглоченная кровь

При определенных обстоятельствах возможно проглатывание крови – например, после сильного кровотечения из носа.

Эти условия также могут привести к тому, что у вас будет кровь в фекалиях, из-за чего они могут выглядеть черными и похожими на смолу.

Реже кровь в рвоте может быть вызвана:

[Последняя проверка 04.10.2019]

The Fountain Practice

Кровавая рвота (гематемезис) может быть признаком серьезной проблемы .

Вам следует обратиться к врачу общей практики или в ближайшее отделение неотложной помощи.

Количество и цвет крови могут варьироваться. Например:

  • возможно, вас вырвало большим количеством ярко-красной крови
  • в рвотных массах могут быть прожилки крови, смешанные с едой
  • в рвотных массах может быть что-то похожее на кофейную гущу, что означает, что кровь находилась в вашем желудке в течение нескольких часов

Сохраните небольшой образец рвотных масс, чтобы показать его терапевту или лечащему врачу.Это даст им лучшее представление о том, что не так.

Если вы в целом чувствуете себя хорошо и причина не очевидна для врача (например, вы проглотили кровь из носового кровотечения ), вас следует немедленно госпитализировать для проведения анализов.

Они будут включать анализы крови и эндоскопию. Эндоскопия — это когда длинная, тонкая, гибкая трубка со светом и камерой на одном конце используется для осмотра желудочно-кишечного тракта.

 Важно убедиться, что кровь, которую вы вырвали, поступила из желудка или пищевода (пищевода), или вы откашляли ее из дыхательных путей или легких.

Узнайте больше о кашле с кровью.

Если у вас рвота с кровью, это означает, что возможно кровотечение где-то в пищеводе, желудке или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке).

Это краткое изложение наиболее вероятных причин появления крови в рвотных массах. Не используйте этот список для самостоятельной диагностики — всегда обращайтесь к врачу общей практики или в отделение неотложной помощи.

Язва желудка или тяжелый гастрит

Если у вас рвота с кровью, а также жгучая или грызущая боль в животе (желудке), наиболее вероятными причинами являются язва желудка или тяжелое воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).

Кровотечение происходит, когда язва или воспаление повреждают артерию.

Варикоз пищевода

Варикоз пищевода — это увеличенные вены в нижней части пищевода (пищевода). Они кровоточат, но обычно не вызывают боли.

Они часто вызываются алкогольным заболеванием печени. Если врач общей практики или неотложной помощи подозревает, что причиной крови в рвоте является варикозное расширение вен пищевода, вас необходимо немедленно госпитализировать.

Тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это утечка кислоты из желудка в пищевод.

Если у вас тяжелая форма ГЭРБ, кислота может раздражать слизистую оболочку пищевода и вызывать кровотечение.

Разрыв пищевода (пищевода)

Длительная рвота может привести к разрыву слизистой оболочки пищевода, что также может привести к кровотечению.

Проглоченная кровь

При определенных обстоятельствах возможно проглатывание крови – например, после сильного кровотечения из носа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.