Селезенка где расположена: Селезёнка — Wikiwand

Содержание

УЗИ селезенки, диагностика и лечения заболеваний в Москве

Селезенка (лат. splen, lien) — крупный непарный лимфоидный орган брюшной полости. Она не несет жизненно важных функций, но благодаря сплетению кровеносной и лимфатической тканей в ней кровь насыщается лейкоцитами, а также очищается от старых эритроцитов, вредных частиц и микробов.

Это помогает организму бороться с инфекциями. Строение селезенки в виде полусферической формы, слегка продолговатой и уплощенной.

Она имеет поверхность алого с примесью фиолетового цвета. В зависимости от различных факторов этот орган меняет свою величину.

Анатомические особенности

Рассмотрим строение селезенки. Она располагается в левом подреберье между IX и XI ребрами. Она находится около диафрагмы, прикасается к задней стенке желудка, левой почкой и надпочечником, толстому кишечнику. Ее средние установленные значения:

  • масса 170-200 грамм;
  • длина 12 сантиметров;
  • ширина 8 сантиметров;
  • толщина 4 сантиметра.

У селезенки имеется два типа поверхности, верхний и нижний край, передний и задний конец. Она расположена длинником вниз и в целом покрыта брюшиной, за исключением ворот. Самая большая часть имеет выпуклость и обращена в сторону диафрагмы.

Селезенка имеет капсулу эластичных и мускульных тканей, которая делит ее на несколько зон. Также здесь расположена пульпа, которая в разрезе имеет овальные узелки лимфатической ткани, состоящая из ретикулярных волокон, заполненных кровеносными частицами. Возле желудка селезенка вогнута и имеет продольную борозду и отверстие, через которое проходят сосуды и нервные окончания. Задняя стенка, соприкасающаяся с почкой и надпочечником, имеет плоский участок.

Строение сосудов в селезенке весьма необычно. Относительно самих размеров органа, она имеет крупную артерию, которая возле области ворот разветвляется на 8 ветвей капиллярных кистей. Стенки капилляров переходят в венозные синусы. А нервные окончания располагаются около селезеночной артерии.

Функции селезенки заключатся в следующем:

  • Иммунная функция организма поддерживается благодаря содержанию лимфоцитов в тканях селезенки.
  • Пульпа является очистителем организма от отмерших клеток крови. Также железо разрушившихся эритроцитов поступает обратно в печень.
  • Селезенка участвует в образовании желчи.
  • Она фильтрует микробы, бактерии, вредные частицы и стимулирует антитела.
  • Функция накопления тромбоцитов.
  • При беременности селезенка участвует в поддержании кровеносной системы плода.

Окончательно функции селезенки еще не изучены. Она длительное время считалась эндокринным органом. Но теория не получила лабораторных подтверждений секреторной деятельности. На сегодняшний момент ей наделили гормональное регулирование деятельности спинного мозга.

Развитие селезенки

Строение селезенки начинает закладываться еще на 5-6 неделе развития в утробе матери. Начиная со 2 недели, формируются кровеносные сосуды и будущие синусы. К середине беременности образуется скопление лимфоцитов.

Масса селезенки новорожденного всего 10 грамм, но уже к концу первого года жизни она в 2-3 раза увеличивается и от своей первоначальной округлой формы приобретает нормальные размеры.

Часто встречаются нарушения и пороки развития, к патологиям можно отнести:

  • отсутствие селезенки;
  • увеличение ее размеров;
  • перегиб или смещение.

Заболевания селезенки

Человек, который не имеет селезенки, особенно это затрагивает новорожденных, крайне чувствителен к инфекционным заболеваниям. После перенесенных лейкозов или других инфекций может развиться инфаркт селезенки, на фоне которого может развиться абсцесс, эндокардит и брюшной тиф. Но, как правило, этот процесс подвержен самовыздоровлению и не отмечает острых болей.

Селезенка может накапливать амилоид, гиалиноз, меланин, гематодин, после чего наблюдаются очаговые диффузии. На фоне инфекционных заболеваний может развиться воспаление.

С целью диагностики состояния органа проводят УЗИ селезенки. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление. Наша клиника предлагает диагностические методы обнаружения болезней селезенки, а также занимается лечением. Прием и лечение проводят квалифицированные опытные специалисты.

открытая спленэктомия (Open ​Splenectomy) (у де​тей) (Pediatric)

Ваш ребенок перенес операцию, которая называется открытой спленэктомией (open splenectomy). Это операция по удалению селезенки, которая проводится при ненормальной работе этого органа. Селезенка расположена в левой верхней части живота. Она помогает защитить организм от инфекции. Для удаления больной селезенки врач сделал большой разрез на животе вашего ребенка. Здесь приводятся рекомендации по уходу за ребенком дома после операции.

Уход за раной

  • Ежедневно проверяйте операционную рану ребенка на наличие покраснения, отека или расхождения краев раны.

  • Ребенок может принимать душ. Но не разрешайте ему плавать, сидеть в ванне или посещать сауну, пока этого не разрешит врач. Это поможет предотвратить инфицирование операционного шва.

  • Рана должна быть сухой и чистой. Аккуратно мойте рану теплой водой с мягким мылом. Затем осторожно промокните досуха полотенцем.

  • Не снимайте белые полоски (Steri-Strips) с раны. Они отпадут сами.

Ограничьте двигательную активность

  • Покажите ребенку, что по лестнице нужно подниматься медленно и через каждые несколько ступенек необходимо останавливаться, чтобы отдохнуть. Не разрешайте ребенку подниматься по лестнице более одного или двух раз в день.

  • Не позволяйте ребенку поднимать груз весом более  3 фунтов, чтобы избежать натяжения шва.

  • На время освободите ребенка от выполнения домашних обязанностей, для выполнения которых требуется физическое усилие, таких как уборка с помощью пылесоса или стрижка газона, пока этого не разрешит врач.

Дополнительная информация о домашнем уходе

  • Давайте ребенку обезболивающие в соответствии с рекомендациями врача.

  • Необходимо завершить курс приема антибиотиков (antibiotics), выписанных врачом, даже если ребенок чувствует себя лучше. Антибиотики необходимы, чтобы защитить Вашего ребенка от инфекции.

  • Ежедневно измеряйте температуру ребенка в течение  1 недели после операции.

  • Медицинское наблюдение необходимо даже в случае легких заболеваний, таких как простуды (colds) или заболевания пазух (sinus problems). При отсутствии селезенки Ваш ребенок в большей степени подвержен инфекции.

  • Обязательно сообщите всем медицинским работникам, которые Вас обслуживают, включая зубного врача, что у Вашего ребенка удалена селезенка.

  • Необходимо заказать специальный сигнальный браслет для ребенка, на котором написано, что у него/нее нет селезенки.

  • Спросите у врача о прививках (vaccines), которые нужно сделать ребенку. Ваш ребенок после операции будет в большей степени подвержен инфекции. В частности, спросите его о:

    • вакцине «Пневмовакс» (pneumovax)

    • менингококковой вакцине (meningococcal)

    • гемофильной вакцине (haemophilus)

    • прививках от гриппа (flu)

Последующее наблюдение

Проходите контрольные осмотры в соответствии с указаниями медицинского персонала.

Когда вызывать врача

Немедленно вызывайте врача, если у Вашего ребенка наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:

  • Температура  100,4° F или выше или озноб

  • Головокружение или «дурнота»

  • Любое необычное кровотечение

  • Покраснение, отечность, повышение температуры или боль в области операционного шва

  • Открытие операционной раны или расхождение ее краев

Online Medical Reviewer:
Jen Lehrer MD
Online Medical Reviewer: John Hanrahan MD
Online Medical Reviewer: L Renee Watson MSN RN

Date Last Reviewed: 8/1/2019

© 2000-2022 гг. The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Данная информация не является заменой профессиональной медицинской помощи. Всегда соблюдайте указания своего врача.

Где находится селезенка и поджелудочная железа у человека фото

Функциональная система и орган Селезенка в китайской медицине | Автор топика: Idan


И вновь о жизнедеятельности Селезёнки!
Начало здесь:
http://yrin8.livejournal.com/238038.html
Селезенка — вторая «мать» организма.
Что могут натворить в организме холод и сырость? Многое. В том числе разрушить селезенку – «сердце» 200 000-километровой лимфосистемы нашего тела. В среднем за сутки из тканевой жидкости образуется 2 л лимфы. Движется она по организму со скоростью 300 мл в секунду. Ежесекундно лимфа очищает ткани от продуктов распада, удаляет токсические вещества и отходы жизнедеятельности клеток.
Можно ли прожить без селезенки? Можно, но придется заниматься укреплением иммунитета. Лимфатическая система – важная часть иммунной системы. Человек без селезенки – легкая добыча бактерицидных заболеваний. Впрочем, человек с грязной, слабой, воспаленной селезенкой тоже будет неважно себя чувствовать, причем лечение почему-то не будет приносить облегчения. Ибо только при хорошем функционировании селезенки у нас будут в порядке почки, печень, сердце, легкие, урогенитальный и желудочно-кишечный тракты, мочевой пузырь, поджелудочная железа.
Недаром китайская медицина называет селезенку второй «матерью» организма (первая – почки). Ослабела вторая «мама» — и возникают нарушения в циркуляции крови. Если селезенка плохо сдерживает кровь, то у нас гематомы, синяки, кровотечения из носа, у женщин – обильные менструации.
Нарушения в работе селезенки вызывают слабость мышц, бессилие, усталость в руках и ногах. Отмечается потеря аппетита, утрата вкусовых ощущений, иногда отвращение к пище, тошнота.
Ослабление селезенки скажется на сердце. Симптомы: сердцебиение, бледный цвет лица, слабый пульс, ослабление памяти.
Селезенка и почки. В почках заложена продолжительность нашей жизни. Питает почки селезенка, а те, в свою очередь, «греют» селезенку. Если почки в порядке, селезенка отлично справляется со своей транспортной функцией. При патологии хоть одного участника дуэта страдают не только оба органа, но и весь организм — начинаются нелады в лимфатической и мочевыделительной системах.
Селезенка и печень. Печень накапливает кровь, селезенка вырабатывает и контролирует ее (у нее есть дополнительная функция кладбища отработанных кровяных клеток), переносит питательные вещества.
Если человек ПОДАВЛЕН И БЕСПОКОЕН, то это, с одной стороны, связано с нарушением функции печени. С другой стороны, мрачные мысли и негативное отношение к себе – первая причина ослабления селезенки. Нарушения в работе дуэта «печень-селезенка» приводят к дисфункции желудка, боли в области груди, потере аппетита и появлению метеоризма, чувству переполненности после еды и отрыжке.
Селезенка и поджелудочная железа. Тандем «селезенка – поджелудочная железа» управляет мышцами, формируя плоть человека, его конституцию, физическую силу.
Ключ к состоянию дуэта «селезенка- поджелудочная железа» — во рту, в ощущении вкуса, слюноотделении. Появление различных привкусов, снижение вкусовых ощущений, изменение состояния губ (сухость, влажность, трещинки) говорят о болезненных состояниях в органах. Если селезенка здоровая – губы красные, если слабая – поблекшие, желтоватые.
Существует так называемый синдром слизистой токсемии — из-за поражения взаимодействия селезенки и поджелудочной железы вследствие застоя лимфы в организме повсеместно накаливается СЛИЗЬ. От нее организм пытается избавиться всеми способами. Например, развивается бронхит с упорным кашлем и обильным отделением мокроты. Астма, гайморит, цистит, упорные бели у женщин, хронические гастриты и колиты также связаны с этим синдромом.
Попробуем убрать застой в своей лимфатической системе. Зачастую его порождают холод, холодная пища, сырость.Это — вторая причина заболеваний селезенки, за которой следуют патологии других органов…
Если холодно, утеплимся одеждой, обогреем жилище. Согреем тело скипидарными ваннами Залманова. Можно сделать и так: смешать по 5 мл желтого и белого скипидарного раствора. Смазать полученной смесью все тело, подождать 5 минут, смыть смесь под душем. Тепло укутаться и лечь в постель.
Холодная пища– это, прежде всего, плохо пережеванная пища! Жуйте тщательно.
От сырости надо защищать одеждой спину, бока, живот, обязательно должна быть прикрыта область почек. Уместна длинная жилетка.
Сырость провоцирует застой лимфы. Следствие этого – хронический простатит у мужчин, воспаление придатков у женщин.
http://www.zdor.ee/engine/index.php?pid=289
Селезенка – парный орган Желудка, самый «богатый» на функции орган (система) в китайской медицине и менее всего похожий на свой аналог в западной медицине. Во-первых, Селезенка объединяет анатомические функции Селезенки и Поджелудочной железы, поэтому включает похожие функции участия в процессе пищеварения и кроветворения. Но только похожие, потому что все-таки другие…
Но, давайте разберем все последовательно.
Селезенка помогает Желудку переваривать пищу, причем отчасти выполняет функцию поджелудочной, отчасти Тонкого кишечника, отчасти Печени… По-китайски это звучит так: селезенка участвует в трансформации пищи в  питательную Ци, разделяя ее на мутную и светлую части. Мутную Ци она продвигает дальше вниз по кишечнику, а светлую Ци поднимает наверх к Легким. Восхождение Ци Селезенки вверх координируется опусканием Ци Желудка. Поэтому многие проблемы пищеварения (плохой аппетит, плохое переваривание пищи, поносы и т.д.) связаны с патологией систем Селезенки и Желудка.
Из светлой части питательной Ци, вместе с Ци Легких и Сердца создается истинная (юань) Ци и Кровь. Поэтому основной симптом при слабости селезенки – общая слабость организма, усталость, анемия, слабость в мышцах и конечностях.
Таким образом, Селезенка и Желудок занимают центральное место в формировании, трансформации и транспортировки Ци и Крови, и являются основой после — небесного питания организма. Это наблюдается и на практике. Если организм человека уже не принимает и не переваривает пищу, это очень плохой признак и нужны решительные меры по восполнению «центра» — Ци Желудка и Селезенки.
Поскольку Селезенка отвечает за поднятие вверх, она удерживает все органы брюшной полости, поэтому при сильной слабости Селезенки может опущение внутренних органов, в том числе матки. Также селезенка удерживает плод при беременности от выкидыша. При слабой Селезенке может также «не удерживаться» кал и моча, а также менструальная кровь, но здесь важную роль играют также и другие органы.
Поскольку Селезенка отвечает за подъем светлой Ци вверх, она отвечает и за мыслительные функции: интеллект, память, концентрация внимания, генерация идей, способность к учебе. При этом чрезмерные умственные нагрузки и концентрация внимания, а особенно длительные тревожные раздумья, чрезмерная ностальгия Поскольку Селезенка отвечает за поднятие Ци вверх, Селезенка также отвечает за питание всех органов чувств: ясность зрения и слуха, вкуса и обоняния, осязания.
Селезенка управляет в целом трансформацией и транспортировкой жидкостей организма. Если Желудок любит влажность и не любит сухость, то Селезенка наоборот, любит сухость и не любит влажность. Причем, если Селезенка слабая, происходит формирование патологических жидкостей: Сырость, Мокрота, Флегма и более плотные образования. На русском языке это приводит, например, к насморку и кашлю с мокротой, или отекам, или ожирению, или кистам, или полипам, или опухолям и камням, в зависимости от других сопутствующих проблем. Поэтому если у вас слабая Селезенка, нельзя слишком много пить и даже плавать, пребывать в сыром климате.
Ян Селезенки вместе с Ян Почек отвечают за тепло в организме. Поэтому Селезенка не любит Холод, а любит Тепло. Поэтому пища и питье должны быть всегда теплыми (даже летом), а живот и конечности держите в тепле (даже летом).
Селезенка контролирует кровь в сосудах. Поэтому если у вас часто наблюдаются микрогематомы и кровоизлияния во рту,  синяки в разных местах тела, кровотечения из внутренних органов, маточные кровотечения, значит, у вас слабая Селезенка (возможно и Сердце).
Селезенка отвечает за формирование защитной Ци (иммунитет по нашему). Поэтому если вы часто болеете простудными заболеваниями, если у вас множественные хронические болезни, и, тем более, доброкачественные или злокачественные образования, лечите Селезенку.
Селезенка контролирует мышцы и конечности. При слабости Селезенки конечности будут холодными и слабыми (питательная Ци не доходит до них). Поэтому, если у вас слабость в ногах, истощение и атрофия мышц – лечите Селезенку. Кстати, укрепляя мышцы (особенно ног – икры, голени, бедра), вы укрепляете Селезенку, и именно поэтому очень полезны пешие и велосипедные прогулки.
Другие свойства Селезенки примерно такие же, как и Желудка.
Сезоны Желудка и Селезенки – 18 дней с конце каждого основного сезона и особенно в конце лета. Время максимальной дневной активности Желудка – с 7 до 9 утра, а Селезенки – с 9 до 11 утра, поэтому в это время лучше всего завтракать. На завтрак лучшая еда – подслащенная сахаром или сухофруктами каша (на воде). После 7 вечера наступает спад активности Желудка и Селезенки, поэтому ужинать надо до 19.00 и есть немного.  
Вкус и запах Желудка и Селезенки – сладкий. Это вкус всех злаков и самый главный вкус на Земле. Если Желудок и Селезенка слабая – хочется сладкого, но много сладкого – вредно для Селезенки и Почек. Кислый вкус – подавляет, а горький – укрепляет (если не много), острый – возбуждает и разогревает.  Продукты,  укрепляющие Желудок и Селезенку – все злаки (особенно пшено), говядина, картошка (не много), яблоки (лучше печеные). Подробнее см. в разделе Здоровое питание.
Звук Желудка и Селезенки – пение (укрепляет). Если с пением проблемы – слабость Желудка и Селезенки.
Цвет Селезенки и Желудка – желтый, поэтому желтуха это Жар Селезенки (а не болезнь Печени, как считает западная медицина).

Внешние проявления Желудка и Селезенки – рот и губы, поэтому если с губами «что-то не так», ищите причину в Желудке. Качество и сила Желудка и Селезенки проявляется в мышцах, особенно на ногах (бедро и икры), поэтому ходьба или езда на велосипеде – лучшее физическое средство для укрепления Желудка и Селезенки.
Но есть и специальные упражнения.
Жидкость Желудка – слюна во время приема пищи. Если Желудок слабый, слюна может вытекать изо рта (часто бывает у детей).
У детей (по природе они все – тип Слизи/Капха) Селезенка и Желудок всегда относительно слабые, поэтому очень важную роль играет правильное питание, а также двигательная активность (пешие прогулки, бег …). Пища должна в основном быть термически обработана и соответствовать диете типа Капха. Сырые овощи и фрукты в ограниченном количестве и только «в сезон» (вся пропаганда «сырых» и промышленных витаминов – сплошной западный маркетинг!).
Простая самодиагностика и коррекция проблем Селезенки.
Селезенка – системообразующий орган в восточной медицине, поэтому если энергия Селезенки ослабевает и функции ее нарушаются, негативные последствия для организма могут проявляться в самых разных системах и местах организма. Также при этом часто нарушаются и функции других органов. Тем не менее, есть конкретные и простые диагностические признаки ослабления Селезенки:
Ослабление иммунитета (частые и тяжело протекающие простудные и инфекционные заболевания, тяжелые затяжные хронические заболевания, появление различных образований типа опухолей и кист, …) практически всегда означают ослабление Селезенки.
Также, важный симптом недостатка Селезенки – ощущения общей слабости, а также слабости конечностей и мышц, вплоть до атрофии. Все проблемы ЖКТ так или иначе связаны с проблемами Селезенки и Желудка
Поскольку Селезенка отвечает за трансформацию жидкостей, появление в организме любых патологических жидкостей означает слабость Селезенки. Проявления могут быть самые разные. Это может быть насморк, мокрота в Легких, гаймориты, полипы, отеки, кашицеобразный стул, кисты и опухоли, у женщин — бели при менструации.
Также патологическая сырость проявляется ощущением «тяжести» – в голове, в животе после еды, во всем теле или отдельных его частях.
Любые анемии и онемения – также признак слабости Селезенки.
Легко образующиеся синяки и гематомы, мини-кровотечения (ломкость сосудов) – слабость Селезенки и Сердца.
Опущение внутренних органов (почек, желудка, матки), выпадение прямой или пролапс толстой кишки, выкидыш, недержание мочи и кала, …
Ухудшение памяти, концентрации внимания, вообще мыслительной деятельности.
Любой из этих симптомов – серьезный повод задуматься и сделать серьезную восточную диагностику, т.к. Селезенка и Желудок – основа питания всего организма!
Помните, что лучше начать оздоровление организма за три года ДО НАЧАЛА болезни, чем после!
http://www.doctor-shen.com/#!spleen-system/c1ot9

Tags: Где, находится, селезенка, и, поджелудочная, железа, у, человека, фото

Поджелудочная железа анатомия и влияние на нее алкоголя

30% людей не знает, где находится поджелудочная железа. | Автор топика:


30% людей не знает, где находится поджелудочная железа.

Ученые из Университета Ланкастера провели небольшое исследование, в котором решили проверить, насколько хорошо обычные люди знают анатомию. Для участия в эксперименте они пригласили 63 добровольцев, средний возраст которых составил 36 лет. https://goo.gl/rKgvPu 30% людей не знает, где находится поджелудочная железа Хорошо ли вы знаете анатомию? Пожалуй, каждый с уверенностью может показать, где находится сердце, а где – желудок. Что касается других органов, например, селезенки, брыжейки или желчного пузыря, то… Вести.Медицина А Вы знаете, где расположена поджелудочная железа? Всего участников: 17 Результаты после голосования

В правом подреберье

Где-то внутри человеческого тела

В брюшной полости позади желудка

Под двенадцатиперстной кишкой

Хочу узнать ответ #опросы

определение и синонимы слова селезенка в словаре русский языка

ПРОИЗНОШЕНИЕ СЛОВА СЕЛЕЗЕНКА

ЧТО ОЗНАЧАЕТ СЛОВО СЕЛЕЗЕНКА

Селезёнка

Селезёнка  — непарный паренхиматозный орган брюшной полости; самый крупный лимфоидный орган у позвоночных. Имеет форму уплощенной и удлиненной полусферы, похож на железу и расположен в левой верхней части брюшной полости, позади желудка. К числу жизненно важных органов не принадлежит.
Значение слова селезенка в словаре русский языка

СЕЛЕЗЕНКА ж. Находящийся в брюшной полости позвоночных животных и человека кроветворный орган, участвующий в обмене веществ и выполняющий различные защитные функции.

СЛОВА, РИФМУЮЩИЕСЯ СО СЛОВОМ СЕЛЕЗЕНКА

Синонимы и антонимы слова селезенка в словаре русский языка

ПЕРЕВОД СЛОВА СЕЛЕЗЕНКА

Посмотрите перевод слова селезенка на 25 языков с помощью нашего многоязыкового переводчика c русский языка. Переводы слова селезенка с русский языка на другие языки, представленные в этом разделе, были выполнены с помощью автоматического перевода, в котором главным элементом перевода является слово «селезенка» на русский языке.
Переводчик с русский языка на
китайский язык

1,325 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
испанский язык bazo

570 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
английский язык spleen

510 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
хинди язык तिल्ली

380 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
арабский язык طحال

280 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
португальский язык baço

270 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
бенгальский язык প্লীহা

260 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
французский язык rate

220 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
малайский язык limpa

190 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
немецкий язык Milz

180 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
японский язык 脾臓

130 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
корейский язык 비장

85 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
яванский язык limpa

85 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
вьетнамский язык tỳ tạng

80 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
тамильский язык மண்ணீரல்

75 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
маратхи язык रागीटपणा

75 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
турецкий язык dalak

70 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
итальянский язык milza

65 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
польский язык śledziona

50 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
украинский язык селезінка

40 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
румынский язык splină

30 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
греческий язык σπλήνα

15 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
африкаанс язык milt

14 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
шведский язык mjälte

10 миллионов дикторов

Переводчик с русский языка на
норвежский язык milt

5 миллионов дикторов

ТЕНДЕНЦИИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕРМИНА «СЕЛЕЗЕНКА»

На показанной выше карте показана частотность использования термина «селезенка» в разных странах.

Примеры использования в литературе на русский языке, цитаты и новости о слове селезенка

КНИГИ НА РУССКИЙ ЯЗЫКЕ, ИМЕЮЩЕЕ ОТНОШЕНИЕ К СЛОВУ

«СЕЛЕЗЕНКА»

Поиск случаев использования слова селезенка в следующих библиографических источниках. Книги, относящиеся к слову селезенка, и краткие выдержки из этих книг для получения представления о контексте использования этого слова в литературе на русский языке.

1

Селезенка. Лечим, чистим, защищаем

Селезенка представляет собой один из самых загадочных органов нашего тела. Действительно, функции и значение ее до сих пор не до …

Ирина Капустина, 2013

2

Всё о крови. Кроветворная система — Страница 5

Селезенка — самый крупный лимфоидный орган массой около 200 г. Она красноватого цвета, имеет овальную уплощенную форму, похожа на железу и расположена в левой верхней части брюшной полости, позади желудка.

Александр Куренков, 2015

3

Лууле Виилма. Избавление от любых болезней! Целительный …

Удаление. селезенки. У плода селезенка – источник клеток, у взрослого человека в селезенке утилизируются «старые» клетки крови, разрушаясь на отдельные элементы. В случаях, когда количество крови в организме резко …

Лууле Виилма, 2015

4

Лягушка — Страница 222

Селезенка Всвязи с тем что селезенка (lien — splen) топографически связана с пищеварительной системой, она будет описана здесь. При вскрытии лягушки селезенка бросается в глаза как пебольшое (у взрослых 3—5 мм.р’Ь начиная отъ желудка до задней кишки, но у большинства позвоночныхъ селезенка сформировалась насчетъ топ или другой части …

Шимкевич В. М., 2013

Кристенсен Л.С. и засюсюкала пуще прежнего. Что я и говорил: души добрячков потемки, но хватка у них мертвая. – Барнум?! Что ж, Барнум, скажи-ка нам, Барнум, что в нашем организме называется селезенкой? – Это был не …

Кристенсен Л.С., 2014

7

Эфирные 18000 Медицинские Слова словарь на русском: …

15518 спирулина используется для омоложения здоровья и снижения веса, считается отличным крови и толстой кишки моющее средство. спирулина очень высоко в содержание витамина B-12 15519 селезенка кроветворных и …

8

Главная книга о здоровье

Расположенная в верхней части живота селезенка не является органом пищеварения. Селезенка хранит и распределяет первичную жизненную энергию. Когда человек живет по принципу каждому по потребностям, селезенка у …

Лууле Виилма, 2015

9

Анатомия человека. Большой популярный атлас — Страница 72

Габриэль Билич. Селезёнка и костный мозг Поскольку форменные элементы крови существуют недолго, организм нуждается в постоянном пополнении их количества. Раньше считалось, будто селезёнка выделяет некую чёрную …

Габриэль Билич, 2015

10

Прощаю себе. В 2 тт — Том 2

органом пищеварения. Селезенка хранит и распределяет первичную жизненную энергию. Когда человек живет по принципу каждому по потребностям, селезенка у него в порядке. Если ребенок зачинается с подлинной любовью, …

Лууле Виилма, 2015

НОВОСТИ, В КОТОРЫХ ВСТРЕЧАЕТСЯ ТЕРМИН «СЕЛЕЗЕНКА»

Здесь показано, как национальная и международная пресса использует термин селезенка в контексте приведенных ниже новостных статей.

Порванная селезенка, разбитая машина: жертвы полицейских …

Сегодня в Ленинском районном суде изберут меру пресечения полицейским из Заречного, которых обвиняют в превышении должностных полномочий … «66.ru, Сен 15»

Чем полезны «лишние» органы: аппендикс защищает от рака, а …

Новые исследования доказали, что органы человека, которые принято считать «лишними» (селезенка, гланды, аппендикс и т.д.), играют важную роль … «Обозреватель, Сен 15»

Менские хирурги удалили три селезенки за десять дней

У Геннадия Макарова из Березинки, бывшего харьковчанина, селезенка лопнула от работы. У Джеймса Лина, лондонца, выходца из Китая — от удара, … «Северская правда, Сен 15»

Ученые создали искусственную селезенку, очищающую кровь

Прибор, прототипом которого послужила селезенка, может быстро очистить кровь от любых патогенов, начиная от кишечной палочки (Escherichia coli) … «Коммерческая биотехнология, Сен 14»

Искусственная селезенка очистит кровь от любых инфекций

Животных заразили кишечной палочкой и золотистым стафилококком, после чего прогнали кровь у некоторых особей через искусственную селезёнку. «Вести.Ru, Сен 14»

В Одессе умер ребенок, пробив рулем велосипеда селезенку

Мальчик потерял больше количество крови, у него была пробита селезенка. Как рассказала 048 сотрудник пресс-службы милиции Суворовского … «Сайт Одессы, Апр 14»

Медики о пострадавшем в «разборке» на Крещатике: «У парня …

У него пулями пробиты оба легких, причем правое — в двух местах, повреждена диафрагма, фактически размозжена селезенка и пробиты мягкие ткани … «Fakty.ua, Апр 14»

Народное лечение селезенки: советы

Селезенка располагается в организме человека под левым легким и выполняет функцию защиты организма от инфекции. Кроме этого она принимает … «E-News: новости Украины и мира, Ноя 13»

Как люди живут без селезенки?

По опыту могу сказать, что люди без селезенки могут жить долго и счастливо. Одно «но»: селезенка – один из органов, участвующих в работе … «Аргументы и факты, Май 13»

В США для лечения сепсиса станут использовать …

… который они назвали «искусственная селезенка» или «селезенка на микрочипе» («Spleen-on-a-Chip»). Метод, разумеется, пригоден для лечения не … «Health-ua, Апр 13»

где находится у человека, анатомия, свойства

Что собой представляет орган, где находится селезенка у человека и насколько важна, многие не догадываются. Селезенка — это часть иммунной системы. Считается, что энергетический канал селезенки жизненно важный для человека и малейшее изменение в нем отражается на физическом состоянии, вызывая головокружение, депрессию, раздражение. Где же располагается, и какие функции в организме человека выполняет?

Cелезенка человека – важный орган, отвечающий за процессы иммунитета и кровообращения.

Что представляет собой орган

Это небольшой, из непарных органов, «инструмент», темно-красного цвета с фиолетовым отливом. Форма приплюснутая, продолговатая, похожа на овал. Из-за овальной формы выглядит, как кофейное зерно. Гистология тканей определяет мягкую и губчатую структуру, что означает отношение к лимфоидной системе. В организме взрослого человека здоровая селезенка:

  • весит — около 150—200 грамм;
  • длина — 160 мм;
  • ширина — около 60 мм;
  • толщина — 15—25 мм.
Вернуться к оглавлению

Состав и где находится в организме человека?

Топография селезенки говорит о расположении, а анатомия селезенки человека расскажет о строении. Селезенка находится слева под ребрами, за желудком, рядом с поджелудочной железой и толстым кишечником. Границы отчетливо выражены, оболочка брюшной полости окружает ее со всех сторон. Различают два полюса селезенки:

  • Передний или верхний полюс селезенки заострен, находится возле реберной диафрагмы и занимает место между 9-м и 11-м ребром.
  • Нижний полюс селезенки (задний), закругленной конфигурации, проходит на расстоянии 4—6 см от позвоночника, на уровне 10—11-го грудного позвонка. В центральной части, на внутренней поверхности расположились ворота селезенки.

Это подвижный орган, так как расположение селезенки тесно связано с маневренными внутренними структурами. Укрепление предоставляют желудочная и диафрагмальная связки селезенки, фиксирующие ложе селезенки.

Вернуться к оглавлению

Поверхность

Выделяется две поверхности селезенки:

  • выпуклая и ровная, расположена с наружной стороны, соприкасается с диафрагмой;
  • плоская поверхность разделена бороздой, в разрез какой проходят сосуды и нервы, отделяет грудную область от брюшной.

Внутренняя поверхность прикасается к внутренним органам, отсюда индивидуальные названия мест соприкосновения:

  • почечное;
  • желудочное;
  • кишечное.
Вернуться к оглавлению

Развитие органа

Развитие селезенки у эмбриона начинается на 5 неделе

Начинается развитие из среднего зародышевого листка в период внутриутробного развития и припадает на 5-ю неделю. Это скопление клеток, пронизанное кровеносными сосудами. Развиваясь, они преобразуются в соединительную ткань, наполняясь стволовыми клетками. Полибласты — клеточные структуры, переваривающие белок, появляются на 7—8-й неделе. 12-я неделя внутриутробного развития характеризуется развитием сосудистого русла и появлением В-лимфоцитов. Процесс кроветворения к 5-й неделе достигает максимального развития, после чего идет на спад и кроветворение останавливается к моменту рождения ребенка. Функцию забирает кроветворный костный мозг, остается способность к образованию лимфоцитов.

Вернуться к оглавлению

Топографическая анатомия

Анатомическое строение

Последние медицинские исследования анатомии организма человека доказали, что невзрачный паренхиматозный «инструмент» имеет свое строение, предназначение. Внешне строение селезенки напоминает капсулу из соединительной ткани, внутри которой расположены трабекулы (перегородки), обеспечивающие необходимый объем, жесткость. Такая конструкция служит дополнительной защитой от внешних влияний. Внутренняя паренхима селезенки согласно гистологии состоит из двух участков.

Вернуться к оглавлению
Белая пульпа

При разрезе на поверхности видны белые узелки, отсюда название. Лимфоидная ткань, покрывающая внешнюю оболочку артерий, занимает пятую часть паренхимы в виде серых лимфатических узелков, шарообразной формы. Лимфоузел в селезенке является частью периферической системы. Лимфоидный узелок разделяется на 4 зоны:

Лимфоидная ткань обширно покрывает селезенку  человека и имеет название белой пульпы.
  • периартериальную;
  • мантийную;
  • краевую;
  • герментативную.

Лимфатические узлы и селезенка играют важную роль в фильтровании лимфотока. Белая пульпа селезенки отвечает за лимфоидные клетки, называющиеся лимфоциты. Созревая в светлой и периартериальной области узелка, лимфоидные клетки встречает мантийная область. Затем они переходят в краевую зону узелка и выходят в общий кровоток. Краевая является границей перехода белой пульпы в красную.

Вернуться к оглавлению
Красная пульпа

Описание красной пульпы позволит получить понятия об остальной части структуры. Форменные элементы красной пульпы:

  • Венозные сосуды. Селезеночные синусы — сложная сеть венозной системы, располагается между тяжами. Широкие сосуды неправильной формы с тонкими стенками. Внутри покрыты плоскими клетками, через отверстия в которых, мигрируют кровяные элементы.
  • Селезеночные тяжи. Между венозными сосудами (синусами) располагается частица пульпы, которая называется пульпарным тяжем. В состав входят эритроциты, моноциты, клетки плазмы. В этой зоне клеточные части приобретают химические, морфологические и функциональные особенности, понижая устойчивость поврежденных и старых.

Граница между двумя пульпами — разделительная зона, имеющая название маргинальная. В ней находится центр сосредоточения клеток, способных к захвату патогенных бактерий, выступая в роли первой иммунной защиты. Поэтому за накапливание антибактериального вещества отвечает иммунная система.

Селезенка человека, по сравнению с другими внутренними органами, имеет несложное строение.

Вернуться к оглавлению

Свойства и описание кровоснабжения

Снабжение органа кровью обеспечивает селезеночная и желудочные артерии

Крупное ответвление чревного ствола от брюшного участка аорты, отвечающее за систему кровоснабжения, называют селезеночной артерией. Она отличается большим диаметром, проходит по верхней границе поджелудочной, доходит к воротам, где расходится на несколько ответвлений. Каждое ответвление входит отдельно, обеспечивая кровоток в селезенке. Учитывая короткие желудочные артерии, кровоснабжение селезенки становится двойным: кровь приносит и селезеночная артерия и желудочные.

Кровообращение в селезенке состоит из трех направлений:

  • открытое — артериальная кровь поступает в пульпу и через венозный синус попадает в вены;
  • закрытое — кровь, без пульпы, из артериальных ответвлений попадает в венозный синус;
  • приступообразное — кровь, поступая в пульпу, задерживается в ней, изымаясь из кровообращения, из пульпы может напрямую поступать в перегородки органа.
Вернуться к оглавлению

Что происходит в селезенке

Физиология селезенки продолжает изучаться и в настоящее время, и невооруженным взглядом ее функции незаметны, по сравнению с печенью или почкой. Что делает селезенка в организме, какую функцию выполняет и за что отвечает? Основное назначение — скопление и хранение крови, до первой необходимости в ней. При нарушении кровяного баланса, совершается забрасывание крови в общий поток. Кроме хранения, орган участвует в следующих функциях:

  • Иммунная. Фильтр кровеносной системы, блокируются патогенные вещества, пропуская необходимые для жизнедеятельности, значит, поддерживается иммунитет.
  • Уничтожение старых эритроцитов. Переработать «отходы», как печень орган не может, поэтому она находит отжившие красные кровяные тельца и удаляет их.
  • Синтез антител, без которых защитные функции организма не работают.
  • Контроль над выработкой железа.
  • Отслеживает перегруженность крови при физической нагрузке (раздражение поверхности и боль в боку).
Вернуться к оглавлению

Возможные заболевания

Болезни селезенки могут быть врождёнными, возникающими из-за внешних факторов, инфекций, болезней в других органах.

Очень редко нарушения функционирования происходят первично, обычно поражение вторично. Определить и поставить правильный диагноз может только врач. Выделяют основные нарушения функций, которые диагностируют как болезнь:

  • Врожденная патология (отсутствие или двойные органы, изменение размеров, опущение селезенки или нахождение справа, малая подвижность).
  • Инфаркт. Происходит достаточно часто, патологическому состоянию способствуют развитие инфекций и заболевания крови.
  • Перекручивание. Заворот ножки требует обязательного вмешательства врача, поскольку грозит нарушением кровообращения.
  • Абсцесс. Зачастую патология проходит безболезненно.
  • Киста. Чаще встречаются серозные кисты, реже эпителиальные. Оба варианта возникают вследствие травм.
  • Новообразование. Поражение злокачественной опухолью бывает крайне редко, чаще встречается поражение метастазами.
  • Спленомегалия. Увеличение размеров — результат болезненного процесса в других органах.
  • Атрофия чаще встречается в преклонном возрасте.

Психосоматика селезенка — страж первоначальной энергии тела человека.

Вернуться к оглавлению

Как влияет отсутствие органа?

Описание строения и функций органа, говорит о том, что незаметный орган имеет очень большое значение в организме. При возникновении необходимости удаления, происходит перестраивание работы организма и функции берут на себя все лимфатические сосуды, печень. Отсутствие в организме взрослого человека не принесет существенных негативных последствий, а вот у ребенка развивается дефицит иммунной системы.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Боли возникают при нарушении функций крайне редко, только в случае растягивания капсулы или раздражения поверхности. Поэтому обнаружить проблему возможно только сдав анализы и пройдя обследование у специалиста. В лечении ставится две задачи: возобновить функционирование и убрать первопричину. Терапия медикаментами предполагает использование антибактериальных средств, дренирование, в случае скопления гноя, или удаления. Возможна висцеральная терапия и диета.

Где находится селезенка?


  1. Главная
  2. Статьи об ультразвуковом исследовании
  3. Методы медицинской диагностики
  4. Методы исследования органов
  5. Что такое…

Где находится селезенка — это еще один вопрос, который мы постараемся выяснить с вами в небольшой серии статей о селезенке.

О том, что представляет собой селезенка человека, вы можете прочитать в статье на эту тему: «Какая селезенка у человека?»

Cелезенка находится в брюшной полости

Если термин «брюшная полость человека» для вас не совсем понятен, я предлагаю вам прочесть статью «Что такое брюшная полость человека?», находящуюся на этом же сайте.

Я нашла для вас ряд рисунков, которые помогут вам сориентироваться в том, как и где расположена селезенка в брюшной полости.

Селезёнка находится в левом верхнем отделе брюшной полости позади желудка на уровне 9 – 11 рёбер.

Селезенка располагается непосредственно под диафрагмой в левом углу брюшной полости. Именно поэтому в ней различают две поверхности.

  • Диафрагмальную поверхность, гладкую и выпуклую, обращенную к диафрагме
  • Висцеральную вогнутую, обращенную к органам брюшной полости (от латинского слова viscera — внутренности).

Висцеральная поверхность селезенки имеет на себе ряд вогнутостей.

Эти вогнутости представляют собой как бы отпечатки тех органов, которые тесно прилегают к селезенке.

Поэтому на висцеральной поверхности селезенки есть, так называемая, желудочная вогнутость или ямка (отпечаток прилегающей части желудка). Есть и почечная ямка, к которой тесно прилегает левая почка с надпочечником.

Еще одна вогнутость — ободочно-кишечная — это область селезенки, к которой тесно прилегает поперечно-ободочная кишка (отдел толстого кишечника.)

К воротам селезенки близко подходит хвост поджелудочной железы, но вогнутости на поверхности селезенки этот нежный и небольшой орган не оставляет.

Проекция селезенки на переднюю брюшную стенку

Если говорить о проекции селезенки на переднюю брюшную стенку, то селезенка проектируется на область левого подреберья.

Селезенка со всех сторон тщательно окутана висцеральной брюшиной

Не укутанными остаются только ее ворота, через которые к селезенке подходят сосуды и нервные стволы.

Нередко в воротах селезенки можно обнаружить маленькую копию главной селезенки — добавочную селезенку.

Пальпация (прощупывание) селезенки

Многие органы, расположенные в брюшной полости можно «прощупать» через переднюю брюшную стенку.

Но селезенку «прощупать» нельзя, так как она располагается в брюшной полости довольно высоко и прикрыта ребрами.

Удается прощупать селезенку только тогда, когда она увеличивается и «спускается» во второй, средний этаж брюшной полости.

Расположение селезенки у разных людей может быть разным

Различают:

  • высокое положение селезенки, когда ее верхний край достигает восьмого ребра
  • низкое положение, когда верхний ее край располагается ниже девятого ребра

На этом я заканчиваю свой очередной «медицинский» рассказ о том, где находится селезенка. И очень надеюсь, что этот орган становится для вас все менее и менее загадочным и непонятным.

К НАЧАЛУ

Физиология, селезенка — StatPearls — NCBI Bookshelf

Введение

Селезенка является важным органом гематологической и ретикулоэндотелиальной систем. Это внутрибрюшинный орган, расположенный в левом верхнем квадранте живота сзади и сбоку от желудка.[1] Селезенка расположена анатомически за 9 и 11 ребрами на левой стороне тела.

Клеточный

Селезенка состоит из двух основных единиц: белой пульпы и красной пульпы.[2] Белая пульпа состоит из лимфатической ткани, окружающей центральную артериолу, и содержит в основном лейкоциты, которые участвуют в инициации адаптивного иммунного ответа.Самая внутренняя область белой пульпы, зародышевый центр, содержит В-клетки, а окружающая маргинальная зона содержит Т-клетки. Маргинальная зона окружена периартериолярной лимфоидной оболочкой (PALS), которая также содержит Т-клетки. Белая пульпа на всем протяжении селезенки окружена красной пульпой. Красная пульпа состоит из селезеночных тяжей (тяжей Бильрота) и большого объема венозных синусов, что придает структуре ее характерный красный вид под микроскопом. Селезеночные тяжи обеспечивают структуру органа через ретикулин и фибриллы.Шнуры также содержат резервуар моноцитов, способствующих заживлению ран. Селезеночные тяжи ведут к синусам селезенки, где макрофаги реагируют на антигены и отфильтровывают аномальные или стареющие эритроциты из кровотока.[4]

Тонкая фиброзная капсула покрывает селезенку, от которой отходят трабекулы. Трабекулы представляют собой фиброзные тяжи, транспортирующие кровеносные сосуды к пульпе селезенки и от нее.[5]

Развитие

Селезенка происходит из массы мезенхимальных клеток в дорсальной части мезогастрия, позже известной как большой сальник.[6] Сосудистая сеть первичной селезенки начинает развиваться на пятой неделе, когда сначала развивается гематогенез (образование клеток крови) вдоль аорты и частей мезенхимы. Когда плодный период начинается на 9-й неделе, эритропоэз функционирует преимущественно в печени и частично в селезенке. К концу 12-й недели селезенка начинает играть более важную роль в эритропоэзе как основное место активности до 28-й недели, когда основным местом становится костный мозг. У нормального взрослого человека селезенка расположена внутрибрюшинно в левом верхнем квадранте живота рядом с хвостом поджелудочной железы и над селезеночным изгибом.[7] Селезенка снабжается кровью из селезеночной артерии (отходит от чревного ствола) и дренируется селезеночной веной (объединяется с верхней брыжеечной веной, образуя печеночную воротную вену).[6]

Функция

Внутриутробно селезенка частично отвечает за синтез гемоглобина с 10-й по 25-ю неделю беременности. После рождения основная функция селезенки переходит к следующим основным ролям:

Фильтрация эритроцитов и тромбоцитов происходит через селезеночные тяжи в красной пульпе.Молодые, гибкие эритроциты проходят через эпителиальные клетки селезеночных тяжей и попадают в кровоток. С другой стороны, старые, более крупные и деформированные эритроциты задерживаются селезеночными тяжами и подвергаются фагоцитозу макрофагами, ожидающими ретикулума и эндотелия синуса.[8]

Кроме того, селезеночные макрофаги в красной пульпе специализируются для повторного использования железа в результате распада стареющих и поврежденных эритроцитов.[9] Макрофаги могут либо хранить поглощенное железо в цитоплазме, либо экспортировать его через ферритин в кровоток.[10] 

Селезенка участвует не только в распаде эритроцитов, но и в кроветворении. Хотя это и не типичная функция, при патологических состояниях, таких как большая бета-талассемия, может возникать экстрамедуллярный гемопоэз, чтобы помочь костному мозгу компенсировать происходящий гемолиз.

Предотвращение инфекции осуществляется двумя основными механизмами: фагоцитарной фильтрацией кровотока и выработкой опсонизирующих антител. Как упоминалось выше, макрофаги контролируют поток эритроцитов, тромбоцитов, а также микроорганизмов через селезеночные канатики.[11] Кроме того, в фолликуле белой пульпы инфекционные антигены и патогены, передающиеся через кровь, представлены антигенпрезентирующими клетками.[12] Этот процесс инициирует активацию Т-клеток и В-клеток, что в конечном итоге приводит к выработке опсонизирующих антител.[13] После опсонизации антиген фагоцитируют макрофаги, дендритные клетки и нейтрофилы.[14] Опсонизация необходима для очистки от определенных микроорганизмов, таких как инкапсулированные бактерии и внутриэритроцитарные паразиты.[15] Селезенка является крупнейшим вторичным лимфоидным органом у взрослого человека.[16]

В качестве резервуара для крови селезенка весит около 100 г. Орган может реагировать на симпатическую стимуляцию, сокращая свою фиброэластичную капсулу и трабекулы, чтобы увеличить системное кровоснабжение. В частности эта жизненно важная функция осуществляется во время кровотечения. От 25% до 30% эритроцитов (эритроцитов) хранится в селезенке, наряду с примерно 25% тромбоцитов, которые обычно секвестрируются в селезенке.

Сопутствующее тестирование

Несмотря на отсутствие высокой чувствительности или специфичности, врач может провести физикальное обследование для выявления спленомегалии.Лабораторная работа, которая может помочь оценить активность селезенки, — это общий анализ крови (ОАК), дополненный мазком периферической крови. Аномалии количества или качества типов клеток могут свидетельствовать о патологии селезенки. В дополнение к физическому осмотру и лабораторным исследованиям существует множество методов визуализации для визуализации селезенки.[17]

Целенаправленная оценка с помощью УЗИ при травме (FAST) использует ультразвук для оценки наличия жидкости там, где ее не должно быть при оценке травмы.При обследовании FAST рассматриваются четыре окна: окно перикарда, карман Моррисона (правый верхний квадрант между печенью и правой почкой), левый верхний квадрант (между селезенкой и левой почкой) и надлобковая область для осмотра мочевого пузыря и таза. Исследование считается положительным при наличии жидкости в любом из этих пространств, а сочетание с гемодинамической нестабильностью является показанием к диагностической лапаротомии. При наличии положительной жидкости в перикардиальном окне целесообразным последующим наблюдением является перикардиоцентез.[18]

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются полезными инструментами для визуализации и характеристики селезенки.Оба метода используются для измерения селезенки и выявления физических аномалий. Хотя это и не обязательно, использование контраста может помочь в отслеживании кровотока и выявлении любых утечек или патологического скопления жидкости.[19]

Биопсия селезенки требуется редко из-за риска кровотечения. Чаще биопсия костного мозга предпочтительнее для оценки клеток крови на наличие рака.[19]

Патофизиология

Внесосудистый гемолиз

Гемолиз эритроцитов можно классифицировать как внутрисосудистый или внесосудистый.Как следует из названия, внутрисосудистый гемолиз представляет собой распад эритроцитов в сосудах. Внесосудистый гемолиз представляет собой распад эритроцитов в ретикулоэндотелиальной системе, такой как селезенка и печень. При экстраваскулярном гемолизе гемолиз осуществляют макрофаги. У пациентов с экстраваскулярным гемолизом наблюдается спленомегалия, вторичная по отношению к гипертрофии селезенки и желтуха из-за повышенного уровня неконъюгированного билирубина из разрушенных клеток крови. Лабораторные результаты могут выявить анемию, неконъюгированную гипербилирубинемию и повышенное количество ретикулоцитов, что отражает хороший ответ костного мозга на анемию.Из-за повышенного билирубина у больных с экстраваскулярным гемолизом повышен риск образования билирубиновых камней в желчном пузыре, что может привести к билиарной патологии. Состояния, которые могут вызвать внесосудистый гемолиз, включают серповидно-клеточную анемию, наследственный сфероцитоз, гемоглобин C, малярию, иммунную гемолитическую анемию IgG и большую бета-талассемию. Лечение обычно направлено на устранение основной причины, при этом в некоторых случаях спленэктомия обеспечивает излечение [20, 21, 22].

Спленомегалия  

Спленомегалия — это патологическое увеличение селезенки длиной более 10 см.Эта неравномерность может быть результатом нескольких типов механизмов: гипертрофии, инфильтрации, гиперемии, миелопролиферативного и неопластического. Рабочая гипертрофия эритроцитов предполагает усиление нормальной функции селезенки за счет фильтрации большого количества аномальных эритроцитов из кровотока. Примеры этого типа включают наследственный сфероцитоз и серповидноклеточную анемию.

Между тем гипертрофия работы иммунного ответа из-за хронических системных инфекций или иммунно-опосредованных заболеваний также может вызывать спленомегалию.Злокачественные, доброкачественные или метаболические состояния инфильтрируют селезенку в таких случаях, как саркоидоз и некоторые новообразования, приводящие к спленомегалии. Застойная спленомегалия является вторичной по отношению к обструкции кровотока и, следовательно, переполнению кровью красной пульпы. Миелопролиферативные заболевания включают хроническую миелоидную метаплазию. Неопластическое происхождение включает хронический лимфоцитарный лейкоз и лимфому.[23]

Пальпация перкуссией оценивает увеличение селезенки. Этот физический осмотр не является диагностическим признаком болезни.Диагноз становится более точным при измерении с помощью визуализирующих исследований, таких как КТ, МРТ или УЗИ. Спленомегалия может быть идиопатической или вторичной по отношению к основному заболеванию.[24]

HYPOSPLENIA / P OST-SPLENENECTOMY / ASPLENIA Иммунизация и антибиотикография и антибиотическая профилактика

Существует множество причин для спленочной дисфункции, начиная от экстраваскулярного гемолиза для серповидного заболевания клеток и травма. Из-за того, что селезенка играет большую роль в иммунной системе, распознавание дисфункции селезенки или подготовка к потере селезенки имеет решающее значение для предотвращения смерти, вторичной по отношению к аспленическому сепсису.Все пациенты с дисфункцией селезенки должны пройти профилактическую вакцинацию против инкапсулированных микроорганизмов, таких как Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides, и Haemophilus influenzae . Из-за повышенного риска заражения Streptococcus pneumoniae после инфицирования вирусом гриппа пациенты с а- или гипоселезенкой также должны получать ежегодные прививки от гриппа. Поскольку прививки не охватывают все серотипы микроорганизма, многие пациенты получают либо ежедневные профилактические антибиотики, обычно пенициллин, либо экстренный запас, если у них разовьется лихорадка.Сроки выполнения этих практик зависят от причины дисфункции селезенки. У пациентов с функциональной аспленией или гипоспленизмом, например при серповидно-клеточной анемии, профилактику следует начинать как можно раньше. В случае плановой операции на селезенке профилактику следует начинать за две недели до операции. В неотложной хирургии она должна начинаться через две недели после операции.[25]

Портальная гипертензия  

Портальная гипертензия является результатом повышенного давления в портальной венозной системе, которая дренирует желудок, кишечник, селезенку и поджелудочную железу.По мере ухудшения портальной гипертензии венозный застой в селезеночной вене может вызвать спленомегалию. Селезенка подвергается гиперплазии и фиброзу, что еще больше увеличивает кровоснабжение селезенки, усугубляя состояние. Имеются данные о том, что при этой гиперплазии белая пульпа увеличивается в размерах, что, возможно, указывает на изменение функции иммунной системы. Иногда спленоренальный шунт может помочь уменьшить бремя портальной гипертензии за счет уменьшения притока крови по селезеночной вене.[26][27]

Клиническое значение

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура  (ИТП)  

ИТП представляет собой аутоиммунное состояние, приводящее к тромбоцитопении, петехиям/пурпуре и кровотечениям из слизистых оболочек. Было много антител, участвующих в патогенезе ИТП, причем два основных аутоантитела были против IgG и комплекса гликопротеина (GP) IIb/IIIa на тромбоцитах. Тромбоциты, помеченные этими аутоантителами, затем разрушаются фагоцитами в селезенке, что приводит к тромбоцитопении.Без тромбоцитов, образующих тромбоцитарную пробку, которая является первым этапом гемостаза, пациент становится более восприимчивым к кровотечениям. У большинства пациентов с ИТП наблюдаются лишь незначительные кровотечения, такие как кровотечения из носа или кровотечения из конъюнктивы. Тем не менее, эти пациенты подвержены риску тяжелых кровотечений, и этот риск помогает управлять тактикой. ИТП, как правило, поражает детей в возрасте около пяти лет или пожилых людей. У детей ИТП обычно проявляется внезапно, как правило, после микробного заболевания и длится недолго. У взрослых заболевание обычно начинается незаметно и является хроническим заболеванием.В обеих популяциях пациентов должен быть высокий индекс подозрения, и ИТП обычно является диагнозом исключения. Общий анализ крови и мазок периферической крови обычно выполняются при начальной оценке. У взрослых важно исключить ИТП, вторичный по отношению к другим аутоиммунным заболеваниям, поэтому также можно протестировать антиядерные антитела (ANA) и аутоантитела, специфичные для других состояний. Более специфичным тестом на ИТП могут быть аутоантитела против IgG и GP IIb/IIIa. У детей лечение обычно консервативное, поскольку ИТП обычно преходяще.Взрослым обычно требуется лечение. Преднизолон является терапией первой линии у взрослых, и его также можно использовать для лечения детей. ВВИГ также можно использовать для снижения или устранения причинных аутоантител и обычно применяют до стероидов у детей и после стероидов у взрослых. В случаях, не поддающихся медикаментозному лечению, вариантом является спленэктомия, так как именно здесь происходит разрушение тромбоцитов.[28]

Травма  

Селезенка является одним из наиболее часто повреждаемых органов при тупой травме живота.Хотя иногда он получает травму при проникающих травмах, это встречается реже. Как и в случае с другими травматическими повреждениями, основное внимание при оказании помощи пострадавшему с травмой уделяется реанимации и быстрому выявлению серьезных травм в соответствии с протоколом расширенного жизнеобеспечения при травмах (ATLS). После тщательного физикального осмотра и инфузионной терапии на ранней стадии обследования пациента с травмой обычно проводится FAST-обследование, иногда как часть физикального осмотра. Поскольку исследование FAST иногда может пропустить внутрипаренхиматозные повреждения, необходима высокая степень подозрения.Остальная часть обследования во многом зависит от гемодинамической стабильности. Если пациент гемодинамически стабилен, независимо от результатов исследования FAST, пациенту следует пройти визуализацию с помощью компьютерной томографии. Активная экстравазация и покраснение контраста свидетельствуют об активном кровотечении. Если пациент гемодинамически нестабилен с положительным тестом FAST, пациенту может быть выполнена диагностическая лапаротомия без дальнейшего обследования.

Повреждения селезенки при травмах обычно делятся на пять степеней согласно Американской ассоциации хирургии травм (AAST), которые обычно классифицируют травмы как рваные раны, гематомы или сосуды и описывают степень повреждения сосудов или конкретной ткани селезенки. .Травмы I-III степени чаще всего лечат в стационаре под медикаментозным лечением. Хирургическое лечение является вариантом, если состояние пациента не улучшается или не реагирует на медикаментозное лечение. Травмы выше III степени считаются тяжелыми и обычно лечатся с помощью хирургического вмешательства, хотя в некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение. Процедурное лечение повреждения селезенки может варьироваться от относительно неинвазивной ангиоэмболизации до частичной или тотальной спленэктомии. Медикаментозное лечение обычно состоит из симптоматического лечения с серийным клиническим анализом крови для определения тенденции гемоглобина.Серийная визуализация также возможна при подозрении на кровотечение, например при снижении гемоглобина или признаках перитонита. Кровотечение может проявиться позже в виде гематомы, разрыва самой селезенки или другого скопления жидкости между первоначальным осмотром и госпитализацией.

Ссылки

1.
Baas J, Senninger N, Elser H. [Ретикулоэндотелиальная система. Обзор функции, патологии и последних методов измерения]. Z Гастроэнтерол. 1994 фев; 32 (2): 117-23.[PubMed: 8165827]
2.
Мебиус Р.Е., Крааль Г. Структура и функция селезенки. Нат Рев Иммунол. 2005 авг.; 5(8):606-16. [PubMed: 16056254]
3.
Swirski FK, Nahrendorf M, Etzrodt M, Wildgruber M, Cortez-Retamozo V, Panizzi P, Figueiredo JL, Kohler RH, Chudnovskiy A, Waterman P, Aikawa E, Mempel TR, Libby П., Вайследер Р., Питте М.Дж. Идентификация моноцитов резервуара селезенки и их развертывание в очагах воспаления. Наука. 2009 г., 31 июля; 325 (5940): 612-6.[PMC free article: PMC2803111] [PubMed: 19644120]
4.
Kraal G. Клетки маргинальной зоны селезенки. Int Rev Cytol. 1992;132:31-74. [PubMed: 1555921]
5.
Freitas CR, Barbosa AA, Fernandes AL, Andrade ZA. Патология селезенки при гепатоселезеночном шистосомозе. Морфометрическая оценка и изменения внеклеточного матрикса. Мем Инст Освальдо Круз. 1999 ноябрь-декабрь; 94 (6): 815-22. [PubMed: 10585661]
6.
Паттерсон К.Д., Дрисдейл Т.А., Криг П.А.Эмбриональное происхождение асимметрии селезенки. Разработка. 2000 г., январь; 127 (1): 167–75. [PubMed: 10654610]
7.
Варга И., Гальфиова П., Адамков М., Данисович Л., Полак С., Кубикова Е., Гальбави С. Врожденные аномалии селезенки с эмбриологической точки зрения. Медицинский научный монит. 2009 Декабрь; 15 (12): RA269-76. [PubMed: 19946246]
8.
Барнхарт М.И., Люшер Дж.М. Структурная физиология селезенки человека. Am J Pediatr Hematol Oncol. 1979 Зима; 1 (4): 311-30. [PubMed: 397778]
9.
Ганц Т. Макрофаги и метаболизм железа. Микробиологический спектр. 2016 Oct;4(5) [PubMed: 27763254]
10.
Theurl I, Hilgendorf I, Nairz M, Tymoszuk P, Haschka D, Asshoff M, He S, Gerhardt LM, Holderried TA, Seifert M, Sopper S , Фенн А.М., Анзай А., Раттик С., Макалпайн С., Терл М., Вигхофер П., Ивамото И., Вебер Г.Ф., Хардер Н.К., Чустерман Б.Г., Арведсон Т.Л., Макки М., Ван Ф., Лутц О.М., Резоальи Э., Бабитт Д.Л., Берра Л., Принц М., Нарендорф М., Вайс Г., Вайсследер Р., Лин Х.И., Свирски Ф.К.Для удаления эритроцитов по требованию и рециркуляции железа требуются временные макрофаги в печени. Нат Мед. 2016 авг; 22 (8): 945-51. [Бесплатная статья PMC: PMC4957133] [PubMed: 27428900]
11.
Бонсак Дж. Ф., Браун Э. Дж. Роль селезенки в сопротивляемости инфекциям. Анну Рев Мед. 1986; 37:49-59. [PubMed: 3518612]
12.
Эй, YY, Quah B, O’Neill HC. Антигенпрезентирующая способность миелоидных клеток селезенки мышей. БМС Иммунол. 2017 11 января; 18 (1): 4. [Бесплатная статья PMC: PMC5225582] [PubMed: 28077081]
13.
Саншайн Г.Х., Митчелл Т.Дж. Презентация антигена дендритными клетками селезенки. Джей Инвест Дерматол. 1985 г., июль; 85 (1 доп.): 110–114 с. [PubMed: 2409180]
14.
Бронте В., Питте М.Дж. Селезенка в местной и системной регуляции иммунитета. Иммунитет. 2013 14 ноября; 39 (5): 806-18. [Бесплатная статья PMC: PMC3912742] [PubMed: 24238338]
15.
Deng HK, Le Rhun D, ​​Lecuelle B, Le Naour E, Vayssier-Taussat M. Роль селезенки в Bartonella spp. инфекционное заболевание. FEMS Immunol Med Microbiol.2012 г., февраль; 64(1):143-5. [PubMed: 22098417]
16.
Мебиус Р.Э., Нольте М.А., Крааль Г. Развитие и функция краевой зоны селезенки. Критический преподобный Иммунол. 2004;24(6):449-64. [PubMed: 15777163]
17.
McIntyre OR, Ebaugh FG. Пальпируемая селезенка у первокурсников колледжей. Энн Интерн Мед. 1967 г., февраль; 66 (2): 301-6. [PubMed: 6016543]
18.
Вахид К.Б., Байг А.А., Раза А., Уль Хассан М.З., Хаттаб М.А., Раза У. Диагностическая точность целенаправленной оценки с помощью сонографии при травме тупой травмы живота в Восточном регионе Саудовской Аравии .Saudi Med J. 2018 Jun;39(6):598-602. [Бесплатная статья PMC: PMC6058749] [PubMed: 29915855]
19.
Vancauwenberghe T, Snoeckx A, Vanbeckevoort D, Dymarkowski S, Vanhoenacker FM. Визуализация селезенки: что нужно знать клиницисту. Singapore Med J. 2015 Mar; 56 (3): 133-44. [Бесплатная статья PMC: PMC4371192] [PubMed: 25820845]
20.
Berentsen S, Randen U, Tjønnfjord GE. Аутоиммунная гемолитическая анемия, опосредованная холодовыми агглютининами. Hematol Oncol Clin North Am. 2015 июнь; 29 (3): 455-71.[PubMed: 26043385]
21.
Куртойллу А.У., Кочтекин Б., Куртоглу Э., Йилдиз М., Бозкурт С. Экспрессия CD55, CD59 и CD35 на эритроцитах пациентов с β-талассемией. Cent Eur J Immunol. 2017;42(1):78-84. [Бесплатная статья PMC: PMC5470617] [PubMed: 28680334]
22.
Sakamoto TM, Canalli AA, Traina F, Franco-Penteado CF, Gambero S, Saad ST, Conran N, Costa FF. Измененная адгезия эритроцитов и тромбоцитов при гемолитических заболеваниях: наследственный сфероцитоз, пароксизмальная ночная гемоглобинурия и серповидно-клеточная анемия.Клин Биохим. 2013 Декабрь; 46 (18): 1798-803. [PubMed: 24060729]
23.
McKenzie CV, Colonne CK, Yeo JH, Fraser ST. Спленомегалия: патофизиологические основы и терапевтические возможности. Int J Biochem Cell Biol. 2018 янв;94:40-43. [PubMed: 29191734]
24.
Curovic Rotbain E, Lund Hansen D, Schaffalitzky de Muckadell O, Wibrand F, Meldgaard Lund A, Frederiksen H. Спленомегалия — Диагностическая достоверность, обследование и основные причины. ПЛОС Один. 2017;12(11):e0186674. [Бесплатная статья PMC: PMC5685614] [PubMed: 29135986]
25.
Бонанни П., Граццини М., Никколаи Г., Паолини Д., Вароне О., Бартолони А., Барталези Ф., Сантини М.Г., Баретти С., Бонито С., Зини П., Мечи М.Т., Никколини Ф., Магистри Л., Пульчи М.Б., Боккалини С., Бечини А. Рекомендуемые прививки для взрослых пациентов с аспленией и гипоспленией. Hum Вакцина Иммунотер. 2017 Февраль; 13 (2): 359-368. [Бесплатная статья PMC: PMC5328222] [PubMed: 27929751]
26.
Bloom S, Kemp W, Lubel J. Портальная гипертензия: патофизиология, диагностика и лечение. Интерн Мед Дж.2015 янв;45(1):16-26. [PubMed: 25230084]
27.
Болоньези М., Меркель С., Сачердоти Д., Нава В., Гатта А. Роль увеличения селезенки при циррозе печени с портальной гипертензией. Копать печень Dis. 2002 г., февраль; 34 (2): 144–50. [PubMed: 11926560]
28.
Cines DB, Бланшетт VS. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура. N Engl J Med. 2002 28 марта; 346 (13): 995-1008. [PubMed: 11919310]
29.
Кокколини Ф., Монтори Г., Катена Ф., Клугер Ю., Биффл В., Мур Э.Е., Рева В., Бинг С., Бала М., Фугаззола П., Бахут Х., Марзи И., Велмахос Г., Иватури Р., Сорейде К., Хорер Т., Тен Брук Р., Перейра Б.М., Фрага Г.П., Инаба К., Кашук Дж., Парри Н., Масиакос П.Т., Милонас К.С., Киркпатрик А., Абу-Зидан Ф., Гомеш К.А., Бенатти С.В., Найду Н. , Сальветти Ф., Маккатроццо С., Аньолетти В., Гамберини Э., Солаини Л., Костанцо А., Челотти А., Томасони М., Хоха В., Арвье С., Наполитано Л., Хандолин Л., Пизано М., Маньоне С., Испания Д.А., де Мойя М., Дэвис К.А., Де Анджелис Н., Леппаниеми А., Феррада П., Латифи Р., Наварро Д.С., Отомо Ю., Коимбра Р., Майер Р.В., Мур Ф., Ризоли С., Сакакушев Б., Галанте Дж.М., Кьяра О., Чимбанасси С., Мефире А.С., Вебер Д., Черезоли М., Пайцман А.Б., Вели Л., Сартелли М., Ди Саверио С., Ансалони Л.Травма селезенки: классификация WSES и рекомендации для взрослых и детей. World J Emerg Surg. 2017;12:40. [Бесплатная статья PMC: PMC5562999] [PubMed: 28828034]
30.
Эль-Матбули М., Джаббур Г., Эль-Меньяр А., Перальта Р., Абдельрахман Х., Зарур А., Аль-Хассани А., Аль-Тани Х. Тупая травма селезенки: оценка, лечение и исходы. Врач хирург. 2016 Февраль;14(1):52-8. [PubMed: 26330367]

Анатомия, брюшная полость и таз, селезенка — StatPearls

Введение

Селезенка является крупнейшим органом лимфатической системы, расположенным между дном желудка и диафрагмой в левом подреберье брюшной полости. полость, относительно ниже края левой реберной дуги между 9-м и 11-м ребрами.Селезенка губчатая и кажется красновато-фиолетовой из-за ее густой васкуляризации. Здоровая селезенка обычно не пальпируется у большинства людей. Он заключен в слабую внешнюю соединительнотканную капсулу, которая обеспечивает защиту, а также расширение органа, и подразделяется на множество более мелких внутренних частей, называемых дольками. Селезенка имеет передний и задний сегменты и упирается в верхний полюс левой почки и хвост поджелудочной железы. Селезенка имеет 3 отчетливые границы: верхнюю, нижнюю и промежуточную.Верхний край селезенки имеет вырезку на переднем конце. Селезенка имеет 2 поверхности: висцеральную и диафрагмальную. Последняя поверхность выпуклая и гладкая, тогда как первая поверхность вогнутая и неровная с несколькими отпечатками. Наиболее вогнутый отпечаток на селезенке является результатом дна желудка. Левая почка оставляет отпечаток на промежуточной и нижней границах. Колический отпечаток — от селезеночного изгиба толстой кишки. Хвост поджелудочной железы оставляет вдавление между воротами и местами вдавления толстой кишки.Ворота селезенки находятся на нижне-медиальной стороне желудочного отпечатка. Ворота селезенки содержат нервы, селезеночные сосуды, а также прикрепления селезеночно-почечной и желудочно-селезеночной связок. Это примерно размер кулака человека, размеры от 10 до 12 см (от 3,94 до 4,72 дюйма) и вес от 150 до 200 г (от 5,29 до 7,05 унций). [1] [2]

Структура и функция

Селезенка выполняет несколько функций, включая фильтрацию крови, удаление микробов и неадекватных эритроцитов (эритроцитов), производство лейкоцитов (лейкоцитов) и синтез антител.Важно отметить, что хотя селезенка выполняет широкий спектр функций, она не является жизненно важным органом. Люди могут выжить без селезенки, так как другие органы тела, такие как печень, могут приспособиться к ее отсутствию, чтобы выполнять примерно те же функции. Селезенка состоит из двух различных типов тканей, называемых белой пульпой и красной пульпой, причем каждый тип ткани выполняет уникальные функции. Белая пульпа состоит из периартериолярных лимфоидных оболочек (PALS) и лимфатических узелков. Ткань белой пульпы участвует в производстве и созревании лейкоцитов, особенно лимфоцитов (типа B и T), и, таким образом, в производстве антител.Красная пульпа состоит из селезеночных синусоидов (широких кровеносных сосудов) и тяжей/нитей соединительной ткани. Красная ткань пульпы в большей степени связана с фильтрацией крови. Красная пульпа удаляет старые, поврежденные и/или бесполезные эритроциты. В красной пульпе также содержатся лейкоциты, особенно фагоциты (в частности, макрофаги), которые уничтожают микроорганизмы, такие как вирусы, бактерии и грибки. Красная пульпа также действует как место хранения лейкоцитов и тромбоцитов, которые обычно высвобождаются в местах повреждений, чтобы способствовать заживлению и регулированию воспаления или компенсации кровопотери.Области белой и красной пульпы разделены границей, известной как маргинальная зона, которая действует как фильтр, отфильтровывая патогены из крови в белую пульпу. [3]

Эмбриология

Источником происхождения селезенки являются мезенхимальные клетки, располагающиеся между ярусами дорсального мезогастрия уже на пятой и шестой неделях внутриутробного развития. Характерная форма селезенки возникает в начале внутриутробного периода.Вращение желудка во время эмбрионального развития вызывает слияние левой поверхности мезогастрия с брюшиной над левой почкой и, как следствие, дорсальное прикрепление селезеночно-почечной связки. Стенка желточного мешка и околодорсальная часть аорты являются источниками клеток, необходимых для кроветворной функции селезенки. Ко второму триместру селезенка способна генерировать как эритроциты, так и лейкоциты.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Как упоминалось ранее, селезенка является органом с высокой васкуляризацией.Селезеночная артерия в первую очередь кровоснабжает орган артериально, входя в ворота селезенки около середины висцеральной поверхности. Селезеночная артерия ответвляется от чревного ствола и проходит внутри селезеночно-почечной связки, латерально и через верхнюю часть поджелудочной железы. Подходя к селезенке, селезеночная артерия делится на 5 ветвей, кровоснабжающих разные отделы органа. Результатом этого является сосудистая сегментация селезенки, поскольку 5 подветвей не анастомозируют. Селезеночная вена обеспечивает венозный отток селезенки.Он также идет от ворот и проходит кзади от поджелудочной железы, а затем соединяется с верхней брыжеечной веной, образуя воротную вену. Селезенка является основным органом лимфатической системы и, как таковая , содержит лимфатические сосуды, не обязательно в собственной ткани селезенки, а скорее некоторые из них возникают из области капсулы. Однако лимфатические сосуды селезенки являются исключительно эфферентными лимфатическими сосудами, при этом селезенка действует аналогично большому лимфатическому узлу, поставляющему лимфатический материал в соседние узлы, такие как поджелудочно-селезеночные лимфатические узлы.

Нервы

Симпатическая иннервация селезенки происходит из чревного сплетения. Парасимпатическая иннервация исходит от блуждающего нерва (CN X).

Физиологические варианты

В селезенке не так много естественных физиологических вариантов. Некоторые общие вариации, которые существуют в природе, относятся к размеру органа, причем различия минимальны. Тем не менее, врожденные аномалии селезенки существуют и включают, помимо прочего, следующее:

  • Форма (дольки, выемки и расщелины)

  • Полиспления (болезнь Чаудри)

Хирургические соображения

Хирургия селезенки не редкость и обычно требуется при любом травматическом событии селезенки, вызывающем кровотечение.Разрыв селезенки и/или рваные раны могут привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению, требующему спленэктомии. Частичная спленэктомия также может быть рассмотрена на основании сегментации сосудов селезенки через неанастомозированные артериальные сосуды. Спленэктомия может быть выполнена с помощью лапароскопии или лапаротомии. По возможности рекомендуется лапароскопия, поскольку она обычно приводит к меньшему количеству рубцов и более быстрому восстановлению пациента, поскольку является менее инвазивным подходом по сравнению с лапаротомией. Другие состояния, при которых может потребоваться спленэктомия, включают, помимо прочего, гиперспленизм (гиперактивность селезенки), заболевания крови, такие как идиопатическая тромбоцитопения пурпура (ИТП), талассемия, гемолитическая анемия, серповидноклеточная анемия), и рак, такой как лимфома, болезнь Ходжкина и лейкемия.[4][5][6]

Клиническое значение

Понимание селезенки и проблем, связанных с селезенкой, имеет большое клиническое значение, поскольку, несмотря на то, что она не является жизненно важным органом, ее проблемы могут быть потенциально опасными для жизни. Понимание функции селезенки и того, как эти функции и обязанности могут выполняться красным костным мозгом, печенью и лимфатическими узлами, позволяет классифицировать селезенку как нежизнеспособный орган, и на этой основе можно принимать решения о лечении.Такие методы лечения могут включать восстановление, частичную спленэктомию или даже полную спленэктомию, как упоминалось ранее.

Селезенка является одним из органов брюшной полости с наибольшей частотой травм, при этом разрыв вызывает серьезную озабоченность, что, возможно, оправдывает спленэктомию во избежание чрезмерного кровотечения в брюшную полость. Разрыв характеризуется разрывом капсулы, покрывающей селезенку, и нарушением паренхимы под ней. Такой разрыв может быть вызван ударом тупым предметом или проникающей травмой.Также важно отметить, что разрыв селезенки следует наблюдать при наличии переломов левых ребер, поскольку фрагмент реберной кости нередко прокалывает селезенку.

Селезенка также может увеличиваться (спленомегалия) по разным причинам. Некоторые из этих причин включают вирусную или бактериальную инфекцию, закупорку вен и связанное с этим повышение венозного давления, рак и проблемы с кровообращением, связанные с аномальными клетками. Увеличение селезенки представляет риск разрыва селезенки, что может потребовать хирургического удаления.Увеличенную селезенку можно пальпировать, что позволяет обнаружить ее при физикальном обследовании, и ее можно дополнительно оценить с помощью рентгенографических исследований.

Также важно отметить клиническую значимость удаления селезенки при обсуждении повреждения селезенки и обоснованности удаления. При отсутствии селезенки люди теряют часть своего иммунологического потенциала, что приводит к снижению способности бороться с болезнями и инфекциями. Те, у кого нет селезенки, также более восприимчивы к специфическим инфекциям, включая инфекции, вызванные Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae.Таким образом, рекомендуется, чтобы пациенты, у которых есть хирургическая история спленэктомии, были соответствующим образом вакцинированы, чтобы уменьшить уязвимость. Серповидно-клеточная анемия также может потребовать использования иммунизации и вакцинации, чтобы помочь иммунологическому ответу, который может быть нарушен аномальным взаимодействием нерегулярных клеток в селезенке, что препятствует оптимальной функции селезенки.

Рисунок

Селезенка, висцеральная поверхность, диафрагмальная поверхность, короткие желудочные сосуды, почечная поверхность, селезеночно-почечная (лиеноренальная) связка, селезеночная артерия, левые желудочно-сальниковые (желудочно-сальниковые) сосуды, нижняя граница, селезеночная вена, задняя конечность, желудочно-селезеночная связка, ( более…)

Ссылки

1.
Steiniger BS, Wilhelmi V, Berthold M, Guthe M, Lobachev O. Поиск оболочек капилляров селезенки человека в виртуальной реальности. Научный представитель 2018 г. 24 октября; 8 (1): 15720. [Бесплатная статья PMC: PMC6200800] [PubMed: 30356180]
2.
Лунг К., Луи Ф. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 26 июля 2021 г. Анатомия, брюшная полость и таз, артерии. [PubMed: 30247834]
3.
Bajwa SA, Kasi A. StatPearls [Интернет].Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 26 июля 2021 г. Анатомия, брюшная полость и таз, дополнительная селезенка. [PubMed: 30085582]
4.
Akoury T, Whetstone DR. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 21 июля 2021 г. Разрыв селезенки. [PubMed: 30247826]
5.
Рой П., Мукерджи Р., Парик М. Селезеночная травма в двадцать первом веке: изменение тенденций в управлении. Энн Р. Колл Surg Engl. 2018 16 августа;: 1-7. [Бесплатная статья PMC: PMC6204520] [PubMed: 30112955]
6.
Bohn JP, Steurer M. Текущие и развивающиеся стратегии лечения иммунной тромбоцитопении у взрослых. Памятка. 2018;11(3):241-246. [Статья бесплатно PMC: PMC6132792] [PubMed: 30220932]

Селезенка — Энциклопедия Нового Света

различные виды деятельности, связанные с системой кровообращения и иммунной системой. Селезенка участвует в фильтрации крови от чужеродных захватчиков и старых эритроцитов (эритроцитов), разрушении старых эритроцитов и переработке гемоглобина, хранении крови и удержании резервуара эритроцитов, выработке лимфоцитов, иногда служит центром формирования эритроциты и, возможно, образующие антитела.Он рассматривается как один из центров активности ретикулоэндотелиальной системы (часть иммунной системы).

Как и другие части тела (клетки, ткани, другие органы и системы органов), селезенка приносит большую пользу организму и также зависит от других органов, а также от клеток, тканей и систем органов в отношении собственное правильное функционирование. Этот принцип, согласно которому каждая часть тела приносит некоторую пользу целому и другим частям тела, одновременно получая пользу, лежит в основе сложной координации и гармонии, наблюдаемых в организмах.

До недавнего времени назначение селезенки было неизвестно. Исторически он считался очагом страсти или эмоций, и, таким образом, его выражение в современной английской фразе «выпустить селезенку».

Все чаще признается, что его отсутствие приводит к предрасположенности к определенным инфекциям.

Селезенка человека: Анатомия и физиология

Селезенка человека расположена в верхней левой части живота, позади желудка и чуть ниже диафрагмы.У нормальных людей этот орган имеет размеры около 125 на 75 на 50 миллиметров (5 на 3 на 2 дюйма) при среднем весе 150 граммов.

Селезенка – самый крупный орган, происходящий из мезенхимы и лежащий в брыжейке. Он состоит из масс лимфоидной ткани зернистого вида, расположенных вокруг тонких терминальных ветвей вен и артерий. Эти сосуды соединены видоизмененными капиллярами, называемыми селезеночными синусами.

Приблизительно десять процентов людей имеют одну или несколько добавочных селезенок.Они могут образовываться возле ворот главной селезенки, где селезеночные сосуды входят и выходят из органа.

Существует несколько связок брюшины, поддерживающих селезенку:

  • желудочно-селезеночная связка (желудочно-селезеночная) — соединяет желудок с селезенкой.
  • селезеночно-почечная связка (спленоренальная) — соединяет селезенку с почкой.
  • диафрагмально-ободочная связка — соединяет левый изгиб ободочной кишки с грудной диафрагмой.

Чтобы понять эту терминологию, полезно знать, что «lien» — это альтернативный корень слова «splen».»

Поперечные срезы селезенки показывают красную мягкую поверхность, которая разделена на два типа пульпы, которые соответствуют двум наиболее важным функциональным функциям селезенки, кратко изложенным ниже:

Площадь Состав Функция
Красная пульпа Состоит из:
* «синусов» (или «синусоидов»), наполненных кровью
* «селезеночных тяжей» ретикулярных волокон
* «маргинальной зоны», граничащей с белой пульпой
Механическая фильтрация.Удаляет нежелательные вещества из крови, в том числе стареющие эритроциты.
Белая целлюлоза Состоит из узелков, называемых мальпигиевыми тельцами. В их состав входят:
* «лимфоидные фолликулы» (или «фолликулы»), богатые В-лимфоцитами
* «периартериолярные лимфоидные оболочки» (PALS), богатые Т-лимфоцитами
Помогает бороться с инфекциями.

Другие функции селезенки менее выражены, особенно у здоровых взрослых:

  • Производство опсонинов, пропердина и тафтсина.
  • Создание эритроцитов. В то время как костный мозг является основным местом кроветворения (образования клеток крови) у взрослых, вплоть до пятого месяца беременности селезенка выполняет важные гемопоэтические функции. После рождения у селезенки не остается значительной кроветворной функции, за исключением некоторых гематологических нарушений: например, миелодиспластического синдрома, гемоглобинопатий.

У некоторых млекопитающих, кроме человека, селезенка выполняет еще одну функцию:

  • Хранение эритроцитов и других форменных элементов.Это справедливо только для некоторых млекопитающих, таких как собаки и лошади. У лошадей там хранится примерно 50 процентов эритроцитов. Красные кровяные тельца могут высвобождаться при необходимости. У людей, однако, селезенка не выполняет функции хранилища эритроцитов, а вместо этого хранит тромбоциты на случай чрезвычайной ситуации (Carey 2006). У этих животных также большое сердце по сравнению с размером их тела, чтобы приспособиться к полученной крови с более высокой вязкостью. Некоторые спортсмены пытались допинговать себя собственными сохраненными эритроцитами, чтобы попытаться добиться того же эффекта, но человеческое сердце не приспособлено для работы с кровью с более высокой вязкостью.

Заболевания

Увеличение селезенки известно как спленомегалия . Это может быть вызвано малярией, саркоидозом, инфекционным мононуклеозом, бактериальным эндокардитом, лейкемией, пернициозной анемией, болезнью Гоше, лейшманиозом или болезнью Ходжкина]]. Диагноз спленомегалии включает общий анализ крови с дифференциальным диагнозом, подсчет тромбоцитов, ретикулоцитов и атипичных лимфоцитов для исключения гемолитической анемии и лейкемии. Оценка антител IgM к вирусному капсидному антигену (нарастающий титр) показана для подтверждения вируса Эпштейна-Барр или цитомегаловируса.Следует исключить другие инфекции, если эти тесты отрицательны.

Отсутствие селезенки предрасполагает к некоторым септицемическим инфекциям.

  • Некоторые люди врожденно полностью лишены селезенки, хотя это бывает редко.
  • Серповидно-клеточная анемия может вызывать функциональную асплению (отсутствие нормальной функции селезенки) или аутоспленэктомию (когда болезнь вызывает отсутствие нормальной функции селезенки, как если бы она была удалена хирургическим путем), вызывая инфаркты селезенки во время повторных серповидно-клеточных кризов .
  • Селезенка может быть удалена хирургическим путем (известная как спленэктомия), и действительно часто так и происходит. Например, ее могут удалять после травм живота с разрывом и кровоизлиянием в селезенку, или при лечении некоторых заболеваний крови (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, наследственный сфероцитоз и др.), некоторых форм лимфомы или для удаления опухолей селезенки или кисты.

Этимология и культурные взгляды

Слово сплин происходит от греческого сплин .

Во французском языке сплен означает состояние задумчивой печали или меланхолии. Он был популяризирован поэтом Шарлем-Пьером Бодлером (1821-1867), но уже использовался раньше, в частности, в романтической литературе (восемнадцатый век). Связь между селезенкой (органом) и меланхолией (темпераментом) восходит к гуморальной медицине древних греков. Одной из жидкостей (телесной жидкости) была черная желчь, выделяемая селезенкой и связанная с меланхолией.Напротив, Талмуд (трактат Берахот 61b) называет селезенку органом смеха, что, возможно, предполагает связь с гуморальным представлением об этом органе.

В немецком языке слово «сплин», произносимое как в английском, относится к настойчивой, несколько капризной (но не совсем сумасшедшей) идее или привычке человека; однако орган называется «Milz» (родственно староанглийскому milte). В Англии девятнадцатого века говорили, что женщины в плохом настроении страдают от селезенки или паров селезенки.В современном английском языке «to vent one’s spleen» означает излить свой гнев, например, криком, и может применяться как к мужчинам, так и к женщинам.

В Китае селезенка 脾 (pí) считается вместилищем темперамента и, как считается, влияет на силу воли человека. По аналогии с «выпусканием селезенки» 发脾气 используется как выражение гнева, хотя с точки зрения традиционной китайской медицины точка зрения «脾» не соответствует анатомической «селезенке».

Дополнительные изображения

  • Чревная артерия и ее ветви.

  • Чревная артерия и ее ветви.

  • Горизонтальное расположение брюшины в верхней части живота.

  • Поперечный срез через середину первого поясничного позвонка.

  • Двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа.

  • Висцеральная поверхность селезенки.

  • Поперечный срез селезенки, показывающий трабекулярную ткань, селезеночную вену и ее притоки.

  • Поперечный срез селезенки человека, показывающий расположение селезеночной артерии и ее ветвей.

  • Срез селезенки, показывающий окончание мелких кровеносных сосудов.

  • Задняя часть поясничной области с отметинами на поверхности почек, мочеточников и селезенки.

  • Боковая часть грудной клетки с отметинами на поверхности костей, легких (фиолетовый), плевры (синий) и селезенки (зеленый).

Артикул

  • Баркрофт, Дж., Х. А. Харрис, Д. Ораховац и Р. Вайс. 1925. «Вклад в физиологию dpleen. J Физиол. 60(5-6): 443–456.
  • Баркрофт, Дж., и Дж. Г. Стивенс. 1927. «Наблюдения за размером селезенки». J Физиол. 64(1): 1–22.
  • Кэри, Б. 2006. «Наука о лошадях: что делает победителем дерби». MSNBC.com (5 мая 2006 г.). Проверено 11 сентября 2007 г.
  • .
  • Макканс, Р. А. и Э. М. Уиддоусон. 1955. «Размер и функция селезенки у молодых щенков. J Физиол. 129(3): 636–638.

Кредиты

New World Encyclopedia автора и редактора переписали и дополнили статью Wikipedia в соответствии со стандартами New World Encyclopedia . Эта статья соответствует условиям лицензии Creative Commons CC-by-sa 3.0 (CC-by-sa), которая может использоваться и распространяться с надлежащим указанием авторства. Упоминание должно осуществляться в соответствии с условиями этой лицензии, которая может ссылаться как на авторов New World Encyclopedia , так и на самоотверженных добровольных участников Фонда Викимедиа.Чтобы процитировать эту статью, щелкните здесь, чтобы просмотреть список допустимых форматов цитирования. История более ранних вкладов википедистов доступна исследователям здесь:

История этой статьи с момента ее импорта в New World Encyclopedia :

Примечание. На использование отдельных изображений, которые лицензируются отдельно, могут распространяться некоторые ограничения.

5 быстрых фактов о селезенке | Фрагменты анатомии

Селезенка – самый крупный орган лимфатической системы.Обычно это кулакообразный ✊ орган, расположенный под грудной клеткой и над желудком, в левом верхнем квадранте живота.

Вот несколько забавных фактов о селезенке:

Являясь частью иммунной системы, селезенка помогает поддерживать здоровье и действует как фильтр для крови. Он содержит специальные белые кровяные тельца, известные как фагоциты, которые пожирают вирусы, бактерии и другие микроорганизмы.

Селезенка использует систему мононуклеарных фагоцитов для утилизации старых и деформированных эритроцитов из организма.Около 90% эритроцитов перерабатываются в селезенке.

Селезенка состоит из двух типов ткани: красной пульпы и белой пульпы. Красная пульпа селезенки состоит из соединительной ткани, известной как тяжи Бильрота, и множества синусоидов селезенки, наполненных кровью, что придает ей красный цвет. Белая пульпа полностью состоит из лимфатической ткани и содержит иммунные клетки, В- и Т-лимфоциты.

Существует удобная числовая последовательность для запоминания размеров, веса и местоположения селезенки, и она идет вверх по двойке от номера один: 1,3,5,7,9,11 .

  • Размеры селезенки: 1 дюйм x 3 дюйма x 5 дюймов.
  • Селезенка весит 7 унций. , он может быть подвержен травмам. Наиболее частой причиной разрыва селезенки является тупая травма живота, которая может возникнуть в результате дорожно-транспортных происшествий или спортивных аварий.

    Нетравматические причины встречаются реже.К ним относятся инфекционные заболевания, медицинские процедуры, такие как колоноскопия, и гематологические заболевания.

    Мы надеемся, что теперь вы по-новому оценили этот менее известный, но, тем не менее, трудолюбивый орган!

    Изучите самый совершенный трехмерный анатомический атлас, когда-либо созданный с помощью Complete Anatomy. Оцените возможности обучения сегодня и попробуйте бесплатно .

    Селезенка – Ветеринарная больница кошек на Бродвее

    Информационный бюллетень этого месяца будет довольно коротким, и в нем будет использоваться наш новый формат информационного бюллетеня.Надеемся, вам понравится!

    Селезенка… Малоизвестный орган, о котором все слышали и почти все знают, но что он делает?

    Селезенка — полезный орган , но это также один из немногих органов, не являющихся жизненно важными. Имеет три основные функции:

    1.) Производство и хранение эритроцитов. Селезенка является крупнейшим производителем эритроцитов за пределами костного мозга. Он также может сокращаться, чтобы выпустить в кровоток большое количество крови, например, в ответ на внезапную кровопотерю из-за травмы.

    2.) Удаление старых или аномальных эритроцитов из кровообращения. Это помогает гарантировать, что в кровотоке останутся только здоровые эритроциты.

    3.) Удаление старых клеток, бактерий и чужеродных белков из кровотока. Это помогает иммунной системе защищать организм от болезней.

    У кошек селезенка расположена на левой стороне тела , рядом с желудком. Это «подвижный» орган, который может немного перемещаться в брюшной полости; она не закреплена в одном месте, как печень или почки.Он покрыт плотной капсулой из фиброзной ткани. Нормальная селезенка темно-красная и довольно плоская; он также значительно длиннее своей ширины и слегка сужен посередине.

    Поскольку ее функции в значительной степени дублируются другими основными органами тела , селезенка не считается критическим органом. Конечно, повреждение селезенки необходимо лечить; однако удаление селезенки не часто приводит к тяжелым последствиям для здоровья. Хорошо это или плохо, но селезенка «расходный материал».=

    Заболевания селезенки, надпочечников и поджелудочной железы | Гора Синай

    Существует ряд состояний, которые могут поражать селезенку, надпочечники и поджелудочную железу. Хотя с некоторыми из них можно справиться с помощью лекарств, лучший план лечения часто включает хирургическое вмешательство. Хирурги Mount Sinai обладают высокой квалификацией в самых передовых, минимально инвазивных методах лечения заболеваний селезенки, надпочечников и поджелудочной железы.

    Лечение селезенки

    Орган, расположенный в верхней левой части живота, селезенка помогает организму бороться с инфекцией и фильтровать кровь.На селезенку может повлиять ряд заболеваний, таких как гиперспленизм (гиперактивность селезенки), идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (нарушение свертываемости крови) или абсцесс в селезенке. Если лекарства не могут контролировать такие состояния, селезенку, возможно, придется удалить хирургическим путем.

    Хирурги на горе Синай имеют опыт проведения спленэктомии, операции по удалению селезенки. Выполненная под общей анестезией, эта операция может быть выполнена «открытым» методом, который включает разрез в брюшной полости, через который удаляется селезенка.Однако в некоторых случаях хирурги Mount Sinai вместо этого могут выполнять спленэктомию как лапароскопическую процедуру, которая включает в себя несколько небольших надрезов, через которые вставляется крошечная камера и другие хирургические инструменты, после чего селезенка удаляется.

    Лечение надпочечников

    В вашем теле есть две надпочечники, расположенные над почками, которые вырабатывают различные гормоны. Существует ряд заболеваний надпочечников, в том числе рак надпочечников (злокачественные клетки), альдостерномы (доброкачественные опухоли, вызывающие перепроизводство альдостерона) и болезнь Кушинга (вызванная перепроизводством кортизола).

    Для лечения большинства видов рака надпочечников необходимо удалить опухоли надпочечников. В Mount Sinai наши опытные хирурги имеют опыт работы с широким спектром минимально инвазивных методов, включая хирургию с сохранением надпочечников. Наши хирурги работают с эндокринологами и другими специалистами, чтобы выбрать правильный план лечения и обеспечить вам наилучший уход.

    Лечение опухолей поджелудочной железы

    Поджелудочная железа представляет собой сложный орган в средней части живота, который участвует во многих функциях организма, включая регулирование уровня сахара в крови, а также переваривание и всасывание пищи.Существует множество различных типов новообразований или опухолей, которые могут возникать в поджелудочной железе. Некоторые опухоли могут быть злокачественными, например, аденокарцинома поджелудочной железы, а некоторые могут быть доброкачественными, например кисты. Прогноз и лечение опухоли поджелудочной железы зависят от ее расположения, размера и типа клеток, из которых она возникает.

    Опухоли поджелудочной железы можно тщательно оценить с помощью визуализирующих исследований, таких как компьютерная томография, а точный тип опухоли можно охарактеризовать с помощью биопсии. Поскольку лечение опухолей поджелудочной железы широко варьируется в зависимости от характеристик опухоли, важно получить немедленную оценку у специалиста, имеющего опыт лечения этих опухолей.

    Наиболее распространенным типом рака поджелудочной железы является аденокарцинома, представляющая собой агрессивный рак, возникающий из клеток протока поджелудочной железы. Если рак поджелудочной железы подлежит хирургическому удалению, идеально провести операцию как можно скорее, прежде чем опухоль вырастет или даст метастазы. Хирург может обсудить конкретные хирургические варианты для этих типов опухолей. Если опухоль зашла слишком далеко, иногда операция не является методом первой линии.

    Пациентам с раком поджелудочной железы также необходимо проконсультироваться с онкологом, поскольку большинству пациентов требуется химиотерапия и лучевая терапия после операции или вместо нее.

    При незлокачественных опухолях поджелудочной железы хирургическое вмешательство может быть излечивающим.

    В чем разница между поджелудочной железой и селезенкой

    Основное различие между поджелудочной железой и селезенкой заключается в том, что поджелудочная железа представляет собой крыловидную железу, которая простирается от двенадцатиперстной кишки до селезенки, тогда как селезенка представляет собой орган размером с кулак, расположенный в левом верхнем квадранте живота. Кроме того, двумя функциональными областями поджелудочной железы являются ацинусы и островки Лангерганса, а двумя функциональными областями селезенки являются красная пульпа и белая пульпа.Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, помогая пищеварению, и служит эндокринным органом, вырабатывая гормоны, включая инсулин и глюкагон, в то время как селезенка фильтрует кровь и служит одним из нескольких вторичных лимфоидных органов тела, позволяя лимфоидным органам функционировать.

    Поджелудочная железа и селезенка являются двумя функционально важными органами человеческого тела, расположенными в верхней части брюшной полости. Однако они совершенно разные по внешнему виду, составу и функциям.

    Ключевые области охвата 

    1. Что такое поджелудочная железа
    — определение, анатомия, функция
    2. Что такое селезенка
    — определение, анатомия, функция
    3. Каковы сходства между поджелудочной железой и селезенкой
         – Обзор общих черт
    4. В чем разница между поджелудочной железой и селезенкой
         – Сравнение ключевых различий

    Ключевые термины 

    Пищеварительные ферменты, инсулин, поджелудочная железа, вторичный лимфоидный орган, селезенка

    Что такое поджелудочная железа

    Поджелудочная железа — это большой забрюшинный орган, расположенный непосредственно за задней стенкой малого мешка, на дне надободочного отдела брюшной полости.Это плоский, губчатый, крыловидный орган с головкой, шейкой, телом и хвостом. Кроме того, поджелудочная железа служит как экзокринной, так и эндокринной железой. Как правило, 95% ткани поджелудочной железы выполняют экзокринную функцию, секретируя пищеварительные ферменты в двенадцатиперстную кишку. Экзокринное содержимое поджелудочной железы также отвечает за переваривание углеводов, белков и липидов, одновременно нейтрализуя кислотность желудка.

    Рисунок 1: Поджелудочная железа

    Кроме того, клетки с эндокринной функцией собраны в кластеры, называемые ацинусами.Ацинусы являются одним из двух функциональных компонентов поджелудочной железы, вторым из которых являются островки Лангерганса. Однако островки Лангерганса выполняют эндокринную функцию, производя и секретируя гормоны, ответственные за регулирование уровня сахара в крови. По сути, в поджелудочной железе вырабатываются гормоны трех типов: инсулин, глюкагон и соматостатин.

    Что такое Селезенка

    Селезенка является крупнейшим вторичным лимфоидным органом лимфатической системы. Он расположен глубоко в левом подреберье, зажат между дном желудка, левой полудиафрагмой и левой почкой.Селезенка представляет собой орган размером с кулак, по анатомическому строению напоминающий крупный лимфатический узел. Он содержит кровь в синусах, а не лимфу в лимфатических узлах. Кроме того, селезенка имеет капсулу, наружный слой, состоящий из волокнистой и эластичной соединительной ткани. Двумя функциональными областями селезенки являются красная пульпа и белая пульпа, разделенные краевым синусом.

    Рисунок 2: Селезенка

    Основной функцией красной пульпы является механическая фильтрация эритроцитов.Обычно он отфильтровывает мертвые, состарившиеся или поврежденные эритроциты из кровотока, рециркулируя гемоглобин. Кроме того, в красной пульпе хранится более половины всех моноцитов организма, которые отвечают за перемещение в поврежденные ткани, чтобы способствовать их заживлению, превращаясь в макрофаги и дендритные клетки. Основная функция белой пульпы заключается в формировании активного иммунного ответа через гуморальные и клеточно-опосредованные иммунные пути. Более того, он состоит из мальпигиевых телец, типа узелков, содержащих лимфоидные фолликулы, богатые В-лимфоцитами, и периартериолярные лимфоидные оболочки, богатые Т-лимфоцитами.Таким образом, белая пульпа удаляет клетки крови, покрытые антителами, при этом производя антитела.

    Сходства между поджелудочной железой и селезенкой

    • Поджелудочная железа и селезенка — два органа, расположенные почти в верхней части брюшной полости.
    • Однако они различаются по анатомии в зависимости от их функции.
    • У них также богатое кровоснабжение.

    Разница между поджелудочной железой и селезенкой

    Определение 

    Поджелудочная железа относится к большой железе за желудком, выделяющей пищеварительные ферменты в двенадцатиперстную кишку, а селезенка относится к органу брюшной полости, участвующему как в производстве, так и в удалении клеток крови и являющемся частью иммунной системы.

    Местоположение 

    Поджелудочная железа расположена позади желудка, простираясь от двенадцатиперстной кишки до селезенки, а селезенка расположена слева от желудка, соприкасаясь с хвостом селезенки в левой верхней части живота.

    Форма 

    В то время как поджелудочная железа представляет собой орган в форме крыла, селезенка представляет собой орган размером с кулак.

    Цвет 

    Поджелудочная железа имеет лососевый цвет, а селезенка — фиолетовый цвет.

    Размер 

    Кроме того, длина поджелудочной железы составляет около 12–15 см, а длина селезенки — около 7–14 см.

    Анатомия 

    Поджелудочная железа имеет головку, шейку, тело и хвост, а селезенка напоминает большой лимфатический узел.

    Функциональная анатомия 

    Кроме того, поджелудочная железа окружена островками Лангерганса и ацинусами, в то время как двумя функциональными зонами селезенки являются красная пульпа и белая пульпа.

    Кровоснабжение

    Верхняя и нижняя панкреатодуоденальные артерии и извитая селезеночная артерия снабжают кровью поджелудочную железу, а селезеночная артерия снабжает кровью селезенку.

    Значение 

    В то время как поджелудочная железа является вспомогательным органом пищеварения, селезенка является крупнейшим вторичным лимфоидным органом.

    Основная функция

    Основной функцией поджелудочной железы является выделение пищеварительных ферментов в двенадцатиперстную кишку, а основной функцией селезенки является фильтрация крови.

    Другие функции 

    Кроме того, поджелудочная железа служит эндокринным органом, секретируя инсулин и глюкагон, в то время как селезенка удаляет дефектные или мертвые эритроциты из кровообращения.

    Клиническое значение

    Нарушение секреции инсулина поджелудочной железой вызывает диабет, в то время как увеличение селезенки, разрыв селезенки, серповидно-клеточная анемия и тромбоцитопения являются основными клиническими состояниями селезенки.

    Заключение 

    Поджелудочная железа представляет собой крыловидный орган, секретирующий пищеварительные ферменты в двенадцатиперстную кишку. Он также распространяется до селезенки. Кроме того, он секретирует инсулин и глюкагон, выступая в качестве эндокринного органа. Однако снижение уровня инсулина в организме вызывает диабет.С другой стороны, селезенка представляет собой орган размером с кулак, расположенный слева от желудка. При этом его структура напоминает крупный лимфатический узел. Таким образом, это самый крупный вторичный лимфоидный орган, отвечающий за фильтрацию крови при удалении мертвых или дефектных эритроцитов из кровотока.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.