Шишка на фаланге пальца: Błąd 404 — IMSET CMS

Содержание

Синяя шишка на сгибе пальца руки — Вопрос хирургу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.5% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

на указательном пальце шишка лечение

на указательном пальце шишка лечение

на указательном пальце шишка лечение

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое на указательном пальце шишка лечение?

Благодаря своей особой форме, шину MagnetFix, можно ежедневно носить в обуви, она плотно прилегает к стопе и совершенна незаметна. У вас будет возможность воздействовать на растущую «шишку» даже днём, при этом не отвлекаясь от своих повседневных дел!

Эффект от применения на указательном пальце шишка лечение

Хорошее приспособление, а главное эффективное! Может, моя история станет для кого-то уроком. Постоянно покупала тесную обувь, каблуки носила, практически не снимая. В результате, мне еще нет 30 лет, а стопы в ужасном состоянии. Ноносила разные кремы и мази, но они не помогли исправить деформацию. Магнитный фиксатор за 4 недели помог, он снимает боль и красноту почти мгновенно, благодаря магнитам наверное. Надеюсь, больше шишка не вырастит 🙂

Мнение специалиста

Фиксатор MagnetFix позволяет бороться с вальгусной деформацией стопы. Ведь несвоевременное лечение приводит к искривлению пальцев и изменению формы костей, а также к нарушению походки и осанки, а также другим серьезным осложнениям. Уникальная магнитная шина от шишки на большом пальце стопы (как часто называют вальгус) корректирует искривление. Дополнительно такой способ эффективен и при поперечном плоскостопии. В результате корсет борется надежно и с «косточкой», и с причиной ее появления.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ на указательном пальце шишка лечение необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Катя

В инструкции по применению ничего сложного нет — просто наденьте MagnetFiix и зафиксируйте, носить рекомендуется ежедневно в течении 30 дней. Средство эффективно для лечения вальгусной деформации стопы любой стадии, цена на препарат также отличается от аналогов. Она гораздо ниже, что очень радует покупателей. Закрепленные магниты снимают воспаление за короткий срок, мягко успокаивают кожу, способствуют быстрой регенерации, помогают рассасывать солевые наросты и устраняют шишки.

Варя

MagnetFix — инновационный магнитный фиксатор большого пальца ноги, эффективная разработка для лечения вальгусной деформации. Он удобен и прост в использовании, буквально за 1 месяц косточка на ноге исчезнет. Внутри встроена магнитная пластина, что и является преимуществом. Изучите реальные отзывы о МагнитФикс и станет понятным его лечебные свойства, и вы поймете что это не развод.

Из достоинств можно отметить — короткий курс лечения, сохранение естественной подвижности, быстрое купирование боли и выпрямление сустава за несколько недель.

MagnetFix — средство №1 от выпирающей косточки. Эффективное лечение плоскостопия, результат вы заметите уже в первую неделю использования. Полностью устраняет деформацию кости. Где купить на указательном пальце шишка лечение? Фиксатор MagnetFix позволяет бороться с вальгусной деформацией стопы. Ведь несвоевременное лечение приводит к искривлению пальцев и изменению формы костей, а также к нарушению походки и осанки, а также другим серьезным осложнениям. Уникальная магнитная шина от шишки на большом пальце стопы (как часто называют вальгус) корректирует искривление. Дополнительно такой способ эффективен и при поперечном плоскостопии. В результате корсет борется надежно и с «косточкой», и с причиной ее появления.

Шишка на пальце руки болит. Какие виды встречаются. На суставе указательного пальца образовалась шишка чем лечить.  . Затрудняют движение пальца. Наблюдаются у 30% населения. Обычно опухают суставчики на указательных и средних пальцах. Боль распространяется от суставов пальцев до. Что такое шишки на пальце? Наросты на пальцах — небольшие уплотнения . Указательный и средний палец, чуть реже встречаются на мизинцах, больших пальцах. . Эффективность лечения шишки на фаланге зависит от комплексности проводимых процедур. Совместно с медикаментами и мазями в жизни. Шишка на пальце руки считается признаком развития патологического процесса . В редких случаях наросты возникают на суставах средних и указательных пальцев. . С течением времени при отсутствии лечения шишка увеличивается в размерах. На начальном этапе своего развития она не приносит дискомфорта. Однако порой шишка на пальце руки становится признаком серьезного заболевания, лечение которого следует начинать . Патология затрагивает в основном средний, указательный и безымянный пальцы. На мизинце шишка появляется крайне редко и никогда не бывает образований на большом пальце.
Беспокоит сустав указательного пальца на левой руке. Со стороны среднего пальца появилась шишка, но и на других пальцах тоже (фото приложу). Я не могу понять, это артрит или травма (случайно ударила именно его сковородкой, выскользнула из рук). Сустав практически не болит, только утром. Консультация на тему — Шишка на указательном пальце — Добрый вечер,у ребенка(4.8 г.)на указательном пальце правой руки появилась шишка.Обратилась к хирургу.Осмотрело несколько врачей и сказали все пройдет,нужно убрать. Шишки на пальцах рук — причины. Шишки на фалангах пальцев руки — клинические проявления недугов. . Шишки на пальцах рук — что делать. Эффективное и полноценное лечение возможно лишь под строгим контролем специалистов. Тактика лечения определяется исходя из результатов. Причины появления шишек на пальцах рук. Симптомы, диагностика и лечение патологии. . Причины появления шишек на пальцах рук. Шишка или утолщение на руке — это деформирующие разрастания тканей кости, появившиеся в результате патологического процесса.
К главным причинам относятся.
http://newshieldinsurance.com/demo/gsa/final/images/shishka_paltse_nogi_lechenie_foto4997.xml
http://pojezierzegostyninskie.pl/pliki/MagnetFix_v_Kirovo-Chepetske6934.xml
http://www.karthikeyanjayaram.in/userfiles/shishka_na_bolshom_paltse_ruki_lechenie1018.xml
http://rasstanovki.info/upload/MagnetFix_v_Nevinnomysske6121.xml
http://lokalizacja-gps.pl/userfiles/MagnetFix_v_Nevinnomysske4613.xml
Хорошее приспособление, а главное эффективное! Может, моя история станет для кого-то уроком. Постоянно покупала тесную обувь, каблуки носила, практически не снимая. В результате, мне еще нет 30 лет, а стопы в ужасном состоянии. Ноносила разные кремы и мази, но они не помогли исправить деформацию. Магнитный фиксатор за 4 недели помог, он снимает боль и красноту почти мгновенно, благодаря магнитам наверное. Надеюсь, больше шишка не вырастит 🙂
на указательном пальце шишка лечение
Благодаря своей особой форме, шину MagnetFix, можно ежедневно носить в обуви, она плотно прилегает к стопе и совершенна незаметна. У вас будет возможность воздействовать на растущую «шишку» даже днём, при этом не отвлекаясь от своих повседневных дел!
Но и у детей может возникнуть шишка на стопе с внешней стороны. Это обуславливается рядом факторов, причем в некоторых случаях даже в материнской утробе у младенца может сформироваться подобное образование. Шишка на ноге у ребенка: диагностика и лечение. Если у ребенка на ноге шишка, то чаще всего это связано с увеличением косточки на стопе. Данное явление довольно выражено, поэтому его несложно распознать при первоначальном осмотре. О том, что может сп. Шишка на стопе у ребенка. Ольга. 564 просмотра. . Здравствуйте, заметила у ребенка 10 лет, по внешнему своду стопы в районе костей предплюсны, как будто нарост, на одной ноге явно выражено, на второй слабее. Консультация на тему — Шишка на стопе ребенка — Здравствуйте! . На ногу ребенку что-то упало (камень, осколок шифера, точно не может объяснить), появилась шишка, в центре ее находилась выпуклость в виде горошины.
Шишки на ногах – это увеличенные косточки, расположенные на стопе. . Шишка на ноге с боковой части стопы возникает в результате того, что плюсневая косточка начинает выпирать наружу, на большом пальце сверху образуется уплотнение. Обувь сдавливает палец, человек ощущает боль и дискомфорт при. шишки на пальцах от обуви у дочки. косточка у девочки 10 лечение. шишка на ноге возле большого пальца у ребенка 11 лет. шишка у большого . У 11-ти летней дочки растет косточка у большого пальца стопы. Появилась год назад. Не болит. Но подобрать закрытую обувь уже сложновато. Размер ноги 39-40. Были у. Если у ребенка или взрослого сверху либо снизу стопы появилась шишка, то это может сигнализировать о . Из-за шишек у ребенка меняется походка, неравномерно происходит нагрузка коленных и тазобедренных суставов, появляется хромота. Ребенок может стать инвалидом из-за ограниченности движений. У ребенка (8л) весной заметили на подъеме стоп уплотнения на косточках. Списали на то, что ботинки на. . Лето, карантины, осень.
не проходит. На ощупь как натоптыш только сверху. Начиталась про гигрому стопы, визуально не похоже. Подскажите, возможно, кто-то сталкивался, к кому идти? Хирург или. Шишка на стопе сбоку, сверху, на подошве: причины и лечение. Шишка на ступне может возникнуть у женщин и мужчин в любом возрасте. Различается и локализация новообразования – они появляются как сверху или снизу стопы, так и сбоку. При своевременной ди. Шишки на ногах – неприятное явление, которое может встречаться у детей. Уплотнения ткани или наросты могут располагаться на разных участках стопы. Опухоли способны сильно болеть. Если шишка локализована на ступне сверху, на своде, то, вероятно, это гигрома. . При больших размерах шишку на стопе сверху или на подъеме оперируют . Подобная деформация может развиться у ребенка, когда поперечный свод уплощается (плоскостопие). Гигрома образовывается в любом месте. Шишка на стопе сбоку, сверху, на подошве: причины и лечение. Шишка на ступне может возникнуть у женщин и мужчин . Консервативная терапия также показана при обнаружении гигромы стопы у ребёнка.
У детей лучше, чем у взрослых выражены регенеративные и компенсаторные механизмы, так что в. Шишка сверху ступни. При вальгусной деформации изменяется строение свода стопы. . Шишки с любой стороны стопы мешают ребенку носить обувь. Утолщение участка кожи или подкожное образование сдавливается при ходьбе, вызывает боли, отказ от подвижных игр. Другие признаки. Если у ребенка или взрослого сверху либо снизу стопы появилась шишка, то это может сигнализировать о болезни Келлера, при которой происходит дистрофическое нарушение костной ткани.

на фаланге, на сгибе, под кожей, фото

Иногда на пальцах развиваются уплотнения в виде шишек. Это может быть одиночное проявление, либо скопление нескольких очагов. Многое будет зависеть от типа новообразования, а также от конкретных факторов, спровоцировавших его проявление.

Физиология что происходит в организме

Разнообразные образования в подкожном слое в виде шишек, уплотнений, шариков, опухолей являются распространенной проблемой. Столкнуться с такой проблемой может каждый человек.

Большая часть подобных проявлений носит вполне безвредный характер и даже не требует особого лечения, но некоторые состояния могут потребовать незамедлительного вмешательства как медикаментозного, так и хирургического типа.

Шишки на пальцах могут развиться в любом возрасте под воздействием ряда факторов, будь то нарушения в работе организма или травмы.

В процессе происходит скопление определенного вещества или разрастание тканей, которые увеличиваются в размерах и нарушают функционирование тканей при достижении определенных размеров. При этом длительное время эти образования могут оставаться незаметными, протекая бессимптомно.

Шишки и уплотнения, которые доставляют дискомфорт, вызывают локальное или общее повышение температуры, боль, покраснение покровов, провоцируются обычно инфекционными возбудителями. Потому лечение у них требуется специфическое.

А вот разрастания других типов, которые в большинстве случаев кроме эстетического беспокойства больше никакой симптоматики не дают по мере проявления, обычно опасности здоровью не несут, но при определенных размерах требуют хирургического вмешательства.

Отдельным столпом стоит суставное проявление шишек на пальцах. То есть это могут быть узелки, развившиеся на фалангах пальцев, в области запястий и иных сочленениях. В данном случае это уже протекают другие процессы, которые имеют, как правило, хроническую форму. В таком случае новообразования выявляются обычно на суставах в виде костных и хрящевых разрастаний под действием дегенеративно-дистрофических патологий ОДА.

Причины шишек на пальцах

Причин шишек на пальцах достаточно много. Это могут быть просто нарушения в работе тканей, последствия травм, злокачественные и доброкачественные новообразования, инфекции и так далее. В зависимости от конкретного фактора проявляются и подвиды таких образований.

Гигрома

Гигрома, как следует из расшифровки названия – это новообразование подкожного типа, при котором в полой области скапливается серозное вещество или просто жидкость. То есть это опухоль доброкачественного типа. Чаще всего можно увидеть такое проявление в области запястья руки.

Такая шишка на пальце не болит, не оказывает вредоносного воздействия и не провоцирует негативной симптоматики. Дефект носит в большей мере косметический характер. Но при расположении в более редких местах, включая ладони, это проявление способно существенно мешать жизнедеятельности больного.

Важно! При случайной травматизации, ударе гигрома способна исчезнуть. По сути это скопление жидкости между сухожильными волокнами в капсуле, которая при ударе повреждается и содержимое образования распределяется по тканям, а затем выводится.

Гигрома напоминает по своему виду кистозное образование. Это капсула, в которой скапливается жидкость, нити фибрина и слизь. Таких капсул может быть несколько. В таком случае доброкачественная опухоль приобретает многокамерную форму. При таком типе болезненные ощущения могут носить выраженный характер, достигая в диаметре 5 см. в любом случае гигрома обладает определенными признаками:

  • Наличие бугорка под кожей, который обладает более высокой плотностью, но вместе с тем и эластичностью;
  • Под сильным освещением образование может просвечиваться, словно пузырь;
  • При просвечивании видно жидкость, которая заполняет камеру;
  • Кожа на поверхности чуть более темная, уплотненная, похожа на бородавку;
  • Ограничивается подвижность пораженного отдела;
  • Может проявиться сильная боль;
  • При больших размерах – невозможность движения пальцев и онемение некоторых областей.

Учитывая такие признаки, стоит сразу обращаться за помощью. Как правило, в первую очередь проводится обследование, чтобы подтвердить тип новообразования, а потом определяется курс лечения.

Гигрома

Атерома

Атерома – это поражение сальной железы, при котором пути выведения закупориваются. В итоге содержимое начинает скапливаться под кожей, растягивая протоки и образуя так называемый жировик. Такое проявление всегда связано с сальными протоками и волосяными фолликулами, а потому на ладони проявление новообразования маловероятно.

Содержимое атеромы – это кожное сало. Соответственно отсюда и пошло народное название «жировик».

Если говорить о симптомах, типичных для атеромы, то в основном это:

  • Плотное образование с четкими округлыми контурами;
  • Кожа над атеромой не собирается в складку;
  • Покровы могут менять цвет вплоть до синюшного;
  • На поверхности можно разглядеть точку.

Эта точка и является тем самым закупоренным протоком. При определенных условиях атерома может не только воспаляться, но и нагнаиваться. Соответственно необходимо своевременное удаление очага поражения.

Атерома

Липома

Липома является аналогом атеромы и также относится к жировикам. Но такое проявление имеет отличную симптоматику и особенности проявления. По сути это доброкачественные новообразования, которые образовываются в подкожном слое из жировых клеток. Но при этом, в отличие от атеромы, при липоме:

  • Кожа над шишкой на пальце собирается в складку;
  • Образование более мягкое и имеет четкие границы;
  • Поверхность может быть бугристой;
  • Кожа не меняет цвет или плотность;
  • Покровы над областью поражения без проблем собираются в складку.

При достижении больших объемов липомы способны доставлять боль, влиять на работу сосудистой и нервной систем в области поражения. Но в отличие от атеромы, при которой поражается именно сальный проток, липома располагается в подкожной жировом слое.

Липома

Остеома

Остеома является иным новообразованием, при котором основная часть разрастания состоит из костной ткани. При этом проявляется следующая симптоматика:

  • На кости проявляется новообразование;
  • Может нарушаться иннервация области;
  • Страдает подвижность руки.

В целом все признаки будут зависеть от объема разрастания и местоположения очага. Развивается состояние очень медленно и зачастую внешних признаков не дает, если только не находится близко к поверхности кожи. с другой стороны, подобный нарост можно часто прощупать. В результате увеличения в объеме может пережимать сосуды и нервы.

Важно! Остеома считается одним из наиболее безопасных доброкачественных новообразований, так как не было ни одного случая, когда такое состояние переходило в злокачественный тип. Проявляется преимущественно в возрасте от 5 до 20 лет.

Остеома

Узелки на суставах

Узелки на суставах могут проявиться из-за ряда состояний, в числе которых артрозы, ревматоидные и иные артриты и так далее. Многое будет зависеть от типа и локализации образования. Так, например, на локтевом суставе чаще всего узелки проявляются при ревматоидном типе патологии. Если состояние проявилось на разгибательных поверхностях, то подобным способом проявляется деформирующий остеоартроз.

Тофусы или подагрические узлы на суставах обычно развиваются при нарушенном обмене веществ. Учитывая название состояния, легко понять, что главной причиной в таком случае выступает именно подагра. Но чтобы достичь больших объемов у узелков, необходимо длительное течение патологии.

Узелки Бушара

Последствия травм

Если говорить о последствиях травм, то такие состояния достаточно легко определить по тому, что шишке на пальце предшествовало какое-то событие – переломы, ушибы, вывихи и так далее. В результате такое проявление может быть либо результатом неправильного срастания тканей, либо проявлением дегенеративных процессов, которые могли развиться на фоне травматизации конечности.

Последствия травм на фото

Диагностика и исследования

Если говорить о диагностике, то при каждом типе требуется свой подход. Если новообразование имеет отношение к мягким тканям, то наиболее актуальными будут:

Если же новообразование имеет отношение к суставам, то чаще всего ограничиваются рентгенографией. В ряде ситуаций, когда состояние спорное, могут также провести УЗИ и/или МРТ, КТ.

Что делать

При наличии шишки на пальце, врачи в первую очередь оценивают ее опасность для здоровья, а также влияние на окружающие ткани и конечность в целом. Чаще всего такие состояние подвергаются либо медикаментозному, либо хирургическому удалению.

Медикаментозное воздействие оказывается чаще всего на суставные проявления, например, узелки, остеомы и так далее.

Хирургическое вмешательство более типично для новообразований на мягких тканях. При небольших проявлениях могут применяться разные манипуляции – от косметических и до настоящих операций:

  • При гигроме обычно устраняется содержимое путем образования прокола. На место серозной жидкости вводится гормональный препарат, который не позволит образованию вновь наполниться содержимым.
  • При атероме обычно производится косметическое удаление содержимого при малых размерах. При более крупных образованиях уже подлежит изъятия весь сальный проток вместе с железами.
  • При липоме обычно вводятся инъекционно определенные комбинированные вещества, которые позволяют растворять содержимое шишки на пальце.
  • При остеоме может потребоваться удаление новообразования костного типа с последующей шлифовкой поверхности кости.

Иногда манипуляции нужно повторять, чтобы окончательно устранить дефект. Обычно это касается гигром или липом.

Прогноз

Прогнозы в целом относительно положительные. Наиболее хорошие касаются гигром, которые нередко самостоятельно устраняются путем прорыва капсулы под воздействием удара. Чуть менее позитивные прогнозы у липомы и атеромы. Самостоятельно такие новообразования не устраняться, а по мере развития могут и давать массу осложнений, но лечение у них достаточно простое.

Остеомы, узелки на суставах обычно имеют более негативные прогнозы. Они, как правило, обладают хроническим течением, а потому полностью остановить прогрессирование заболевания нельзя, но можно ввести первопричину патологии в стадию длительной ремиссии.

Если говорить о последствиях травм, то часть из них можно устранить операционным путем, а часть – только сдерживать. Прогнозы благоприятны только при условии проведения терапии соответствующего типа.

Почему образовываются шишки на пальцах при ревматоидном артрите, смотрите в нашем видео:

Операция на сухожилие пальца руки/кисти

Травмирование сухожилий – распространенная проблема, особенно при открытых повреждениях. Закрытые травмы реже затрагивают сухожилия. При этом даже незначительное ранение пальца может привести к травме сухожилий, так как они располагаются очень близко к коже.

Виды повреждений сухожилий в области кисти

Травмы могут быть:

  • Касающимися разгибателей и сгибателей пальцев.
  • Открытыми и закрытыми.
  • Возникающими в результате ударов или неудачных движений.
  • С полным или частичным разрывом тканей.

Постановка диагноза

При наличии открытых ран диагностика не затрудняется. Определить характер и объем повреждений можно в ходе визуального осмотра. Если сухожилия разорваны, их окончания можно увидеть невооруженным глазом. При закрытых травмах диагностика несколько осложняется и требует использования дополнительных методов. В основном для подтверждения диагноза используется УЗИ диагностика.

Основными признаками разрыва сухожилия являются:

  • Невозможность согнуть поврежденный палец, отсутствие двигательной активности.
  • Глубокая рана на ладони или запястье.

Срастить сухожилия невозможно без оперативного вмешательства, необходимо восстановление сухожилий сгибателей пальцев кисти. Это связано с тем, что мышцы будут сокращаться, тем самым препятствуя постоянному соприкосновению сухожилия.

Операция на сухожилия кисти руки или пальца проводится в случаях:

  • Открытой травмы.
  • Разрыва сухожилий (открытого или подкожного).
  • Наличия старых повреждений.

Благодаря возможностям современной хирургии, восстановление сухожилий кисти может проводиться практически без ограничений, даже беременным женщина и маленьким детям.

Как проходит восстановление

Меры по восстановлению тканей лучше начать незамедлительно, в первые несколько дней после травмирования. Восстановление пальца после разрыва сухожилия требует квалифицированной помощи с применением техник микрохирургии. Благодаря применению операционного микроскопа и высокоточных методов в ходе операции достигается:

  • Минимальная травматичность вмешательства.
  • Минимальный риск осложнений.
  • Возможность восстановления поврежденного нерва.
  • Достижение оптимальной фиксации, надежного соединения тканей.

Время проведения операции очень важно. Чем раньше после повреждения она будет проведена – тем больше вероятность полного восстановления. В противном случае развиваются дегенеративные изменения, преодоление которых потребует более серьезного вмешательства и проведения пластики кисти.

Если сухожилие отрывается от кости, его фиксируют в нужном месте и накладывают шов. После конечность подлежит обязательной иммобилизации, чтобы у тканей была возможность срастись в правильном положении. Обычно для этого применяется лонгета. Если разрыв неполный, фиксация конечности без оперативного вмешательства может оказаться эффективной. Главное условие – достаточное натяжение сухожилия в зафиксированном состоянии.

Период послеоперационного восстановления

Реабилитация включает несколько пунктов:

  • Исключение движения пораженной зоны (для этого используется гипсовая повязка).
  • Курс физиотерапии.
  • Лечебная гимнастика с постепенным увеличением нагрузки.

Упражнения необходимы для нормализации кровообращения в руке, приведение мышц в тонус, разработка движений кисти, восстановление моторики. Только при условии соблюдения всех пунктов плана восстановления подвижность и все функции удастся восстановить полностью.

Операция может быть проведена в современной клиник ЦКБ РАН в Москве. Запись на прием и любая требуемая информация доступна по телефону или на сайте клиники.

какой врач лечит суставы пальцев

какой врач лечит суставы пальцев

какой врач лечит суставы пальцев

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое какой врач лечит суставы пальцев?

Сколько я денег потратила на препараты для суставов, не сосчитать. Артроз коленного сустава у меня диагностировали ещё лет 5 назад… С тех пор состояние только ухудшалось, несмотря на то, что я придерживалась рекомендаций врачей. Дочка скинула ссылку на женский форум, где обсуждали натуральный гель Биотрин. Отзывы о нём писали очень хорошие, поэтому я решила его испытать на себе. Без проблем оформила заказ на сайте и через неделю получила посылку. Наносила гель на колено 3 раза в день, без пропусков. Очень приятное средство, да и впитывается мгновенно. Уже через 2 дня ощутила значительное улучшение – боль исчезла, ходить стало легче. И всего через неделю я смогла делать зарядку по утрам, такой результат даже не ожидала. В общей сложности, использовала препарат 3,5 недели. Безмерно счастлива, что узнала о Биотрине, теперь сама всем его рекомендую!

Эффект от применения какой врач лечит суставы пальцев

Даже специалисты в области народной медицины подтвердили, что гель отвечает всем характеристикам эффективного средства, доступного для всех.

Мнение специалиста

Действие геля «Биотрин» начинается спустя пару минут после первого нанесения. Все, кто использовал отмечают значительное облегчение, связанное с отступанием боли. Для некоторых людей этого достаточно. Но как же они удивляются, когда спустя 2 недели систематического применения «Биотрина», наступают улучшения.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ какой врач лечит суставы пальцев необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Суставные боли беспокоят людей не только старшей и пожилой возрастной категории, но и молодежь. К сожалению, такие болезни как артрит, артроз, остеохондроз постепенно молодеют. Сегодня редко можно встретить человека старше 30 лет, который не жаловался бы на болезненные ощущения в спине, локтях или коленях. Но если пожилые пациенты предпочитают лечиться народными средствами или широко разрекламированным по телевизору препаратами, то молодые предпочитают более современные и эффективные методы. Один из них – использование геля для суставов «Биотрин». Это надежный препарат, который не просто устраняет боль, но и борется с причиной воспалительных процессов в различных участках соединений костей скелета. Разовое применение «Биотрина» избавляет от болевых ощущений в месте нанесения, а курсовое позволяет лечить даже запущенные суставные болячки.

Анна

Биотрин работает, как ускорить заживления. Мне такое средство посоветовал тренер для восстановления после сильного растяжения. Реально стало легче, и отек спал почти сразу.

Даже специалисты в области народной медицины подтвердили, что гель отвечает всем характеристикам эффективного средства, доступного для всех. Где купить какой врач лечит суставы пальцев? Действие геля «Биотрин» начинается спустя пару минут после первого нанесения. Все, кто использовал отмечают значительное облегчение, связанное с отступанием боли. Для некоторых людей этого достаточно. Но как же они удивляются, когда спустя 2 недели систематического применения «Биотрина», наступают улучшения.
Артроз суставов пальцев фото: симптомы и лечение. Болят суставы и ломит кости — к какому врачу обратиться, чтобы вылечиться? Специалисты разные нужны. Врачи, которые лечат болезни суставов и костей. Кому нужен ревматолог. Помощь травматолога. Помощь других специалистов. Какой врач лечит. Артроз пальцев рук — хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического механизма. В результате этих изменений наблюдается разрушение хрящевой ткани, а также патологические процессы во всех структурах, образующих сустав. В результате, даже при незначительных движения пальцев. Боль в суставах пальцев рук – это довольно распространенное явление, которое на первый взгляд кажется безобидным. В большинстве случаев данная патология встречается у людей старше 40 лет, хотя существует множество заболеваний, вызывающих подобные бол. Какой врач лечит суставы рук и ног. В современности такая болезнь, как артроз, встречается у людей достаточно молодого возраста (в районе 20-25 лет). В усиленном развитии заболевания специалисты винят плохую экологию и не совсем правильный образ жизни. Большое количество людей совершенно не. 4 Какой врач лечит артрит пальцев рук? 5 Как вести себя во время лечения артрита пальцев? . 8 К какому врачу записаться на приём. 9 Какой врач лечит суставы ног и рук наиболее эффективно? 10 Введение. Какoй врач лечит артрит и артрoз? Oбычнo пациент oбращается к дoктoру в тoм случае, если егo беспoкoит сильная бoль, а . Чтo будет делать врач? Пoсле oсмoтра суставoв ему неoбхoдимo будет назначить дoпoлнительные метoды диагнoстики. Наросты на суставах пальцев рук: к какому врачу обращаться при болях, кто лечит. Артроз пальцев рук — хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического механизма. В результате этих изменений наблюдается разрушение хрящевой ткани, а также патологические процессы во всех структурах. Какой врач лечит артрит пальцев рук? Заболевания суставов относятся к серьезным и опасным заболеваниям, из-за которых человек может даже потерять способность к самостоятельному передвижению. Какой врач лечит артрит суставов пальцев рук – Лечение Суставов. Аналоги терафлекса по составу и действию. . Только лечащий врач может определить, как вылечить артрит пальцев рук в конкретной клинической ситуации.
http://mandarinkinesiska.com/userfiles/kak_prigotovit_skipidarnuiu_maz_dlia_sustavov4992.xml
http://twelvevictory.com/userfiles/kakoi_vrach_lechit_cheliustnoi_sustav3057.xml
http://www.easonpaint.co.th/upload/vetnamskaia_maz_dlia_sustavov_skorpion7573.xml
http://www.e-skala.pl/userfiles/kak_lechit_sustavy_zhelatinom_retsept_otzyvy8397.xml
http://ausouriredulotus.com/images/makliura_maz_dlia_sustavov_instruktsiia_tsena9578.xml
Даже специалисты в области народной медицины подтвердили, что гель отвечает всем характеристикам эффективного средства, доступного для всех.
какой врач лечит суставы пальцев
Сколько я денег потратила на препараты для суставов, не сосчитать. Артроз коленного сустава у меня диагностировали ещё лет 5 назад… С тех пор состояние только ухудшалось, несмотря на то, что я придерживалась рекомендаций врачей. Дочка скинула ссылку на женский форум, где обсуждали натуральный гель Биотрин. Отзывы о нём писали очень хорошие, поэтому я решила его испытать на себе. Без проблем оформила заказ на сайте и через неделю получила посылку. Наносила гель на колено 3 раза в день, без пропусков. Очень приятное средство, да и впитывается мгновенно. Уже через 2 дня ощутила значительное улучшение – боль исчезла, ходить стало легче. И всего через неделю я смогла делать зарядку по утрам, такой результат даже не ожидала. В общей сложности, использовала препарат 3,5 недели. Безмерно счастлива, что узнала о Биотрине, теперь сама всем его рекомендую!
Как лечить шишки на пальцах рук народными средствами. . Внезапно появившиеся шишки на пальцах не являются отдельным заболеванием, но могут сопровождать различного рода болезни (в основе лежат суставные). Не только на суставах пальцев рук растут шишки, довольно часто они образовываются на лучезапястном . Медикаментозная терапия. Когда на суставе указательного пальца образовалась шишка, лечить ее необходимо комплексно. После выявления причины патологии специалист разрабатывает. Шишки на пальцах рук лечение народными средствами Почему возникают шишки на суставах пальцев рук и как их лечить? . Совет распространяется и на шишка на фаланге пальца, ведь она может свидетельствовать о наличии более серьезных заболеваний, которые поражают ваш организм. Главное — вовремя. Причины появления шишек на пальцах рук. Симптомы, диагностика и лечение патологии. Какие болезни способствуют появлению шишек на пальцах. . Одно из самых неприятных проявлений болезней суставов в зрелом возрасте — растущие шишки на пальцах. Костные наросты возникают в результате проблем с. Шишки на пальцах рук — причины. Шишки на фалангах пальцев руки — клинические проявления недугов. . Шишки на суставах пальцев рук, характерные артрозу, имеют твердую структуру и практически не причиняют боли и дискомфорта. Цвет кожного покрова в области нароста такой же, как и вне его. Самое важное на тему: «Как убрать шишки на суставах пальцев рук» от профессионалов для людей с полным . Как лечить наросты на пальцах и запястье. При обнаружении подобных патологий на коже необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу. Это необходимо для исключения. Твердые шишки, образующиеся по бокам ближних к ногтям суставов пальцев, называются узлами Гебердена в честь британского врача Уильяма Гебердена . Шишки на коленном суставе рекомендуют лечить с помощью таких методов: Ультрафиолетовое облучение; Электрофорез. Читайте также Как лечить шишки от уколов народными средствами Уплотнения в тканях после длительного инъекционного . Обмазать больные суставы, обмотать пленкой и шарфом на целую ночь. Против боли. Аспирин 2 таблетки + мука и мед. Как лечить косточки на пальцах рук народными средствами? Шишки на руках и ногах могут появляться по разным . Люди обращаются за помощью к врачам после появления уплотнения или шишки на суставах пальцев рук, но развитие заболевания начинается гораздо раньше. С течением заболевания. 6 Как лечить шишки на суставе пальца руки. . Шишки на пальцах рук вполне могут оказаться узлами Гебердена, если они представляют собой твердые шишковидные образования, находящиеся на верхней фаланге пальца у ногтя. Заболевание отличается постепенным развитием, в процессе.

Контрактура Дюпюитрена — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»

Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – невоспалительное заболевание, в процессе которого происходит рубцовое перерождение ладонных сухожилий. Из-за разрастания соединительной ткани сухожилия укорачиваются, разгибание одного или нескольких пальцев ограничивается, развивается сгибательная контрактура с частичной утратой функции кисти. Сопровождается возникновением плотного узловатого тяжа в области пораженных сухожилий. В легких случаях наблюдается незначительное ограничение разгибания, при прогрессировании может развиться тугоподвижность или даже анкилоз (полная неподвижность) поврежденного пальца или пальцев. На ранних стадиях возможно консервативное лечение, однако в большинстве случаев контрактура Дюпюитрена прогрессирует, и самым эффективным способом ее лечения остается оперативное вмешательство.

Контрактура Дюпюитрена – избыточное развитие соединительной ткани в области сухожилий сгибателей одного или нескольких пальцев. Процесс локализуется на ладони. Развивается постепенно, возникает по невыясненным причинам. Приводит к ограничению разгибания и формированию сгибательной контрактуры одного или нескольких пальцев. На ранних стадиях болезни применяются консервативные методики, однако самым эффективным способом лечения является операция.

Контрактура Дюпюитрена – достаточно распространенное в ортопедии и травматологии заболевание, которое чаще наблюдается у мужчин среднего возраста. В половине случаев носит двухсторонний характер. Примерно в 40% случаев поражается безымянный палец, в 35% — мизинец, в 16% — средний палец, в 2-3% — первый и второй палец. У женщин выявляется в 6-10 раз реже и протекает более благоприятно. При возникновении в молодом возрасте характерно более быстрое прогрессирование.

Контрактура Дюпюитрена не связана с нарушениями белкового, углеводного или солевого обмена. Некоторые авторы утверждают, что наблюдается определенная связь между возникновением болезни и сахарным диабетом, однако эта теория пока не доказана.

Существуют также травматическая (вследствие травмы), конституционная (наследственные особенности строения ладонного апоневроза) и неврогенная (поражение периферических нервов) теории, однако мнения ученых остаются противоречивыми. В пользу конституционной теории свидетельствует наследственная предрасположенность. В 25-30% случаев у больных есть близкие кровные родственники, страдающие тем же заболеванием.

Симптомы

Контрактура Дюпюитрена имеет очень характерную клиническую картину, которую трудно спутать с симптомами других заболеваний. На ладони больного выявляется уплотнение, образованное узлом и одним или несколькими подкожными тяжами. Разгибание пальца ограничено.

Первым признаком развития контрактуры Дюпюитрена обычно становится уплотнение на ладонной поверхности кисти, обычно – в области пястно-фаланговых суставов IV-V пальцев. В последующем плотный узелок медленно увеличивается в размере. Появляются тяжи, отходящие от него к основной, а затем – и к средней фаланге пораженного пальца. Из-за укорочения сухожилия сначала формируется контрактура в пястно-фаланговом, а потом — и в проксимальном (расположенном ближе к центру тела) межфаланговом суставе.

Кожа вокруг узла становится более плотной и постепенно спаивается с подлежащими тканями. Из-за этого в области поражения появляются выпуклости и втяжения. При попытке разогнуть палец узел и тяжи становятся более четкими, хорошо видимыми.

Обычно контрактура Дюпюитрена формируется без болей и только около 10% пациентов предъявляют жалобы на более или менее выраженный болевой синдром. Боли, как правило, отдают в предплечье или даже плечо.

Для контрактуры Дюпюитрена характерно прогрессирующее течение. Скорость прогрессирования болезни может колебаться и не зависит от каких-то внешних обстоятельств.

Степени

С учетом выраженности симптомов выделяют три степени контрактуры Дюпюитрена:

Первая. На ладони обнаруживается плотный узелок диаметром 0,5-1 см. Есть тяж, расположенный на ладони или достигающий области пястно-фалангового сустава. Иногда выявляется болезненность при пальпации.

Вторая. Тяж становится более грубым и жестким, распространяется на основную фалангу. Кожа также грубеет и спаивается с ладонным апоневрозом. В области поражения возникают видимые воронкообразные углубления и втянутые складки. Пораженный палец (или пальцы) согнуты в пястно-фаланговом суставе под углом 100 градусов, разгибание невозможно.

Третья. Тяж распространяется на среднюю, реже – на ногтевую фалангу. В пястно-фаланговом суставе выявляется сгибательная контрактура с углом 90 или менее градусов. Разгибание в межфаланговом суставе ограничено, степень ограничения может варьироваться. В тяжелых случаях фаланги расположены под острым углом друг к другу. Возможен подвывих или даже анкилоз.

Скорость прогрессирования контрактуры Дюпюитрена трудно прогнозировать. Иногда незначительное ограничение сохраняется на протяжении нескольких лет или даже десятилетий, а иногда от появления первых симптомов до развития тугоподвижности проходит всего несколько месяцев. Возможен также вариант с длительным стабильным течением, которое сменяется быстрым прогрессированием.

Диагностика

Диагноз контрактура Дюпюитрена выставляется на основании жалоб пациента и характерной клинической картины. В ходе осмотра врач пальпирует ладонь пациента, выявляя узлы и тяжи, а также оценивает амплитуду движений в суставе.

Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для подтверждения диагноза обычно не требуются.

Лечение

Лечением контрактуры Дюпюитрена занимаются травматологи и ортопеды. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Выбор методов производится с учетом выраженности патологических изменений.

Консервативная терапия применяется на начальных стадиях конрактуры Дюпюитрена. Пациенту назначают физиолечение (тепловые процедуры) и специальные упражнения для растяжения ладонного апоневроза. Могут также использоваться съемные лонгеты, фиксирующие пальцы в положении разгибания. Как правило, их надевают в ночное время, а днем снимают.

При упорном болевом синдроме используются лечебные блокады с гормональными препаратами (дипроспан, кеналог, гидрокортизон и т.д.). Раствор препарата смешивают с местным анестезирующим средством и вводят в область болезненного узла. Обычно эффект одной блокады сохраняется в течение 6-8 недель. Следует учитывать, что использование гормонов относится к числу методов лечения, которые следует применять с осторожностью.

Консервативные средства не могут устранить все проявления болезни. Они лишь замедляют скорость развития контрактуры. Единственным радикальным способом лечения остается хирургическая операция.

Четкие рекомендации по поводу выраженности симптомов, при которых необходимо проводить оперативное лечение, в настоящее время отсутствуют. Принятие решения о хирургическом вмешательстве основывается на скорости прогрессирования заболевания и жалобах пациента на боли, ограничение движений и связанные с этим трудности при самообслуживании или выполнении профессиональных обязанностей.

Обычно врачи рекомендуют оперативное вмешательство при наличии сгибательной контрактуры с углом 30 или более градусов. Целью операции, как правило, является иссечение рубцово измененной ткани и восстановление полного объема движений в суставах. Однако в тяжелых случаях, особенно – при застарелых контрактурах пациенту может быть предложен артродез (создание неподвижного сустава с фиксацией пальца в функционально выгодном положении)

Реконструктивная операция по поводу контрактуры Дюпюитрена может проводиться под общим наркозом или местной анестезией. При выраженных изменениях со стороны кожи и ладонного апоневроза хирургическое вмешательство бывает достаточно длительным, поэтому в таких случаях рекомендуется общий наркоз.

Существует множество вариантов разреза при контрактурах Дюпюитрена. Наиболее распространен поперечный разрез в области ладонной складки в сочетании с L- или S-образными разрезами по ладонной поверхности основных фаланг пальцев. Выбор конкретного способа производится с учетом особенностей расположения рубцовой ткани.

В ходе операции ладонный апоневроз полностью или частично иссекают.

Затем рана ушивается и дренируется резиновым выпускником. На ладонь накладывается тугая давящая повязка, которая препятствует скоплению крови и развитию новых рубцовых изменений. Руку фиксируют лонгетой так, чтобы пальцы находились в функционально выгодном положении. Швы обычно снимают на десятый день. В последующем пациенту назначают лечебную гимнастику для восстановления объема движений в пальцах.

Иногда (особенно – при раннем возникновении и быстром прогрессировании) в течение нескольких лет или десятилетий может возникнуть рецидив контрактуры. В этом случае требуется повторная операция.

По всем вопросам лечения и диагностики Контрактуры Дюпюитрена вы можете обратится к нашим врачам травматологам ортопедам


Приступообразная гематома пальца | Cleveland Clinic Journal of Medicine

Ранее здоровая 51-летняя женщина сообщила о повторяющихся эпизодах посинения одного или нескольких пальцев, связанных с болью и отеком и в основном поражающих промежуточные фаланги безымянного пальца каждой руки. Во время некоторых эпизодов также были задействованы второй и третий пальцы. Каждый раз симптомы разрешались спонтанно в течение 3 дней.

Других жалоб и повторных травм, спонтанных кровотечений, учащенного сердцебиения или изменения цвета пальцев рук при воздействии холода не сообщалось.Она была некурящей.

Результаты физикального обследования были нормальными, включая плечевое и пальцевое кровяное давление, измеренное на проксимальной фаланге каждого пальца, и допплеровское исследование плечевых, лучевых, локтевых и пальцевых артерий. Другие лабораторные тесты не выявили признаков основного воспалительного, гематологического или коагуляционного нарушения.

По результатам обследования состояние больного диагностировано как пароксизмальная гематома пальца.

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ГЕМАТОМА ПАЛЬЦА

Пароксизмальная гематома пальца, также известная как синдром Ахенбаха, представляет собой доброкачественное самокупирующееся состояние, поражающее преимущественно женщин среднего возраста. 1 Характеризуется рецидивирующим спонтанным подкожным кровотечением в пальцах рук, как правило, на ладонной поверхности, преимущественно вокруг складок проксимальных межфаланговых суставов. Причина неизвестна, но предполагается местная ломкость сосудов.

Хотя рецидивы могут возникать часто, лечение не показано, так как симптомы исчезают спонтанно в течение нескольких дней.

Диагноз ставится на основании типичной клинической картины, так как результаты рутинных лабораторных исследований и допплеровского исследования артерий руки обычно нормальны. 2 Таким образом, дальнейшее тестирование не требуется, если клиническая картина типична и отсутствуют клинические признаки основного заболевания, такого как феномен Рейно, аутовоспалительное заболевание или тромбоэмболия.

Рисунок 1

Пациентка сообщила о повторяющихся эпизодах посинения ладонной поверхности пальцев, сопровождающихся болью и отечностью. Симптомы обычно исчезают в течение 3 дней.

К сожалению, типичные симптомы часто не распознаются, что приводит к ненужным и потенциально опасным диагностическим процедурам, таким как биопсия тканей и катетерная ангиография.Следовательно, важно знать об этом доброкачественном самоограничивающемся синдроме.

  • Copyright © 2020 The Cleveland Clinic Foundation. Все права защищены.

Перелом средней фаланги пальца

Перелом средней фаланги пальца

Обзор

Каждый палец состоит из нескольких костей, а средняя фаланга — это кость, расположенная между первым суставом и центральным суставом. Суставы по обеим сторонам средней фаланги позволяют сгибать и сгибать палец, что позволяет ежедневно обращаться с предметами или манипулировать ими.Переломы средней фаланги редки, но переломы пальцев в целом распространены из-за постоянной необходимости и использования пальца.

Причины

Поскольку руки и пальцы являются жизненно важной частью повседневной жизни, они подвергаются различным травмам. Перелом средней фаланги может произойти по следующим причинам:

  • Заклинивший палец
  • Автомобильные аварии
  • Водопад
  • Контактный спортивный
  • Прямое воздействие на палец
  • Опасности на рабочем месте

Симптомы

Как и при любом переломе кости, начальным симптомом перелома средней фаланги является боль.Даже при переломе вы все еще можете согнуть или пошевелить пальцем, но боль усилится, если вы попытаетесь это сделать. Другие симптомы перелома кости пальца включают:

  • Отек
  • Синяк
  • Скованность пальцев или суставов
  • Отек и боль распространяются за пределы поврежденного участка
  • Онемение
  • Синяк и опухоль под ногтем, а также на кончике пальца

Диагностика

Если кожа не повреждена, часто бывает достаточно рентгена, чтобы предоставить врачу информацию и изображения для диагностики перелома. В зависимости от травмы врач может запросить дополнительные анализы, например:

.

Лечение

Если вы сломаете палец, лучше всего как можно скорее стабилизировать травму. Способы стабилизации кости по пути к врачам по:

  • Прикладывание пакета со льдом к пораженному участку для уменьшения отека
  • Приложите ручку или карандаш к пальцу и оберните его марлей или тканью, чтобы обездвижить палец

После получения медицинской помощи для лечения перелома используются следующие шаги:

  • Стабильность — скрепление двух пальцев вместе, чтобы они оставались неподвижными и устойчивыми
  • Нестабильный — после анестезии кость будет повторно выровнена и наложена шина для заживления

Хирургия

Если кость сломана или не может быть повторно выровнена, может потребоваться хирургическое вмешательство.Повторное выравнивание кости и установка на нее пластины, проволоки и штифтов будет удерживать кости на месте во время заживления. Если кость прорвалась через кожу, может потребоваться дополнительное хирургическое лечение для восстановления поврежденных сухожилий.

Травмы пальцев: основы и кости

Введение

Травмы кисти часто встречаются у детей и являются частой причиной обращения в поликлинику. Несмотря на частоту этих проявлений, оценка и лечение травм кисти и пальцев могут быть сложными.Но никогда не бойся! DFTB пришли на помощь, выпустив обширную серию из двух частей, посвященную оценке и лечению детских травм рук и пальцев, включая несколько полезных советов.

Этот первый пост будет посвящен обзору базовой анатомии кисти, профессиональному жаргону, а также сбору анамнеза и клиническому обследованию. Также будут рассмотрены основы документации и распространенные переломы фаланг и пястных костей, наблюдаемые при PED.

Во-первых, давайте взглянем на основную анатомию костей руки.

Профессиональный жаргон: узнай свой мизинец по указке!

Хотя при разговоре с детьми полезно знать свой мизинец по указателю, также важно знать профессиональный язык, используемый для надлежащего документирования и описания травм рук. Это важно не только с медико-юридической точки зрения, но и возможность описать точное местонахождение клинических признаков в профессиональных терминах значительно облегчает общение и направление к специалистам.

Основы истории болезни/документации: Возьмите историю HAND

H-          Как произошла травма? Спросите о механизме травмы, включая окружающую среду, в которой она была получена.

              Хобби. Спросите об увлечениях, занятиях спортом, занятиях, карьерных устремлениях ребенка (у детей старшего возраста), поскольку они могут повлиять на управление.

A-          Изменено ощущений. Спросите о любых измененных ощущениях, таких как парестезии, которые могут указывать на повреждение нерва.

N-          Иглы/потребности Столбняк? Спросите о прививках, сделана ли ребенку прививка от столбняка, особенно при наличии открытых ран или укусов животных/человека.

NAI         Как и при всех детских травмах, рассмотрите возможность NAI, особенно у детей младшего возраста. Полный анамнез необходим для выявления возможности преднамеренной травмы в результате физического насилия или непреднамеренной травмы в результате халатного отношения. Рассмотрите травмы, нанесенные самому себе в старшей возрастной группе детей/подростков.

D-          Доминирование. Спросите и запишите доминирование руки ребенка, так как это может повлиять на лечение травм.

Физический осмотр – смотреть, чувствовать, двигаться

Клиническая оценка травм кисти включает систематическое обследование обеих рук, включая осмотр, пальпацию и определение объема движений (ДД).

1. Посмотрите

  • После того, как ребенок получил соответствующее обезболивание и вы установили взаимопонимание с ребенком и его родителем, начните с того, что смотрите на руку, не касаясь ее, наблюдайте за рукой ребенка в состоянии покоя и во время игры, привлекайте специалиста по играм, если он доступен – они всегда приносят нужное количество магии, чтобы заставить двигаться даже самые больные маленькие руки и пальцы!
  • Ищите синяки, отеки, ссадины или открытые раны. Оценить повреждения ногтевого ложа.
  • Проверьте наличие клинических деформаций, включая ротационную деформацию, которая может не проявиться, пока ребенок не сожмет кулак. Переломы с минимальным смещением могут быть клинически значимыми, если они приводят к ротационной деформации, поэтому крайне важно регулярно оценивать их. Хорошей практикой является указание наличия или отсутствия ротационной деформации в вашей документации.
Ротационная деформация – нормальный каскад должен указывать на возвышение тенара

2.Почувствуй

  • Сначала осмотрите здоровую руку ребенка и продолжайте болтать с ребенком на протяжении всего осмотра. Это помогает уменьшить тревогу ребенка и позволяет ему доверять вам.
  • Не забудьте осмотреть всю руку. Важно выработать системный подход к обследованию кисти, включающий пальпацию запястья, костей запястья (включая анатомическую табакерку и ладьевидный бугорок), пястных костей, пястно-фаланговых суставов (ПФС), фаланг, проксимальных межфаланговых суставов (ПМФС) и дистальных межфаланговых суставов. суставы (ДИФС).Систематическая пальпация всей кисти может помочь локализовать основные переломы и сопутствующие травмы.
  • Оценка и документирование сосудисто-нервного статуса.

Экзаменационная жемчужина: тест на морщины

Неврологическая оценка у маленьких детей или детей/подростков с трудностями в общении может быть особенно сложной, поскольку они могут быть не в состоянии сообщить о наличии или отсутствии чувствительности. Тест на морщины измеряет вегетативную функцию периферических нервов путем помещения руки ребенка в теплую воду на 10 минут, морщины на пальцах указывают на сохранность неврологической функции.

3. Переместить

  • Заставить ребенка шевелить поврежденной рукой может быть непросто, но определенные знакомые жесты, такие как «дай пять», большой палец вверх или удары кулаком, могут использоваться для оценки активного диапазона движений у маленького или отказывающегося от сотрудничества ребенка.
  • Игра «бумага, камень, ножницы» — увлекательный и систематический способ проверки периферических нервов у детей с травмами верхних конечностей.
  • Будьте бдительны, чтобы не повредить сухожилия. Ознакомьтесь с постом о травмах сухожилий и связок пальцев DFTB для получения дополнительной информации и клинических жемчужин, связанных с оценкой конкретных функций сухожилий.Эти функциональные тесты должны быть включены в каждое клиническое обследование поврежденной руки.

Переломы фаланг

Примерно 20% травм кисти у детей – это переломы. В частности, фаланги являются наиболее часто травмируемыми костями кисти, причем чаще всего диагностируются переломы дистальных фаланг и проксимальных оснований фаланг.

Переломы основания проксимальной фаланги

Солнечный июньский полдень, и Патрик, 9-летний мальчик, доставлен в отделение неотложной помощи своим отцом.Патрик сообщает, что это последний день школьного семестра перед летними каникулами, он говорит вам, что был так взволнован, что, когда прозвенел последний звонок, он подбросил свою сумку с книгами в воздух, но, когда сумка приземлилась, его мизинец левой руки застрял в ремень. Похоже, его палец был насильно похищен весом сумки. Он показывает вам свой опухший, помятый и болезненный мизинец.

Механизм

Обычно переломы основания проксимальных фаланг возникают в результате отведения пальца за допустимые пределы пястно-фаланговых суставов.

Презентация

У ребенка с переломом проксимального основания фаланги обычно выявляется отек, экхимоз и очаговая болезненность при пальпации основания проксимального отдела фаланги. Перелом со смещением основания проксимальной фаланги может вызвать мальротацию пальца. Перелом со значительным смещением или перелом, вызывающий ротационную деформацию, требует закрытой репозиции для исправления деформации.

Визуализация

Должны быть получены косые, переднезадние и боковые рентгеновские снимки поврежденных пальцев.Истинная боковая рентгенограмма является наиболее эффективным способом проверки конгруэнтности суставов. Ангуляция переломов проксимальных фаланг лучше всего видна в боковой проекции.

Классификация Солтера-Харриса

Переломы костей тела описываются по системе классификации Солтера-Харриса как типы I-V. Переломы проксимальной фаланги II типа по Солтеру-Харрису являются частым типом перелома пальцев у детей.

  • Переломы Солтера-Харриса типа I затрагивают только тело и могут быть трудно диагностируемыми, поскольку рентген обычно выглядит нормальным, если нет смещения.
  • Переломы Солтера-Харриса II типа включают распространение через тело и метафиз.
  • Переломы Salter-Harris III типа проходят через тело и эпифиз.
  • Переломы Солтера-Харриса IV типа проходят через тело, метафиз и эпифиз.
  • Переломы Salter-Harris типа V связаны с размозжением костей тела.
Тип Солтера-Харриса II – проксимальная фаланга. Случай предоставлен доктором Бруно Ди Муцио, Radiopaedia.орг. Из дела rID: 38791

Лечение

Неоперативное: Переломы проксимальной фаланги пальцев без смещения или с минимальным смещением типа I или II по Солтеру-Харрису без клинической деформации обычно лечат наложением напарника на соседний палец для поддержки и поощрения раннего диапазона движений, как правило, для 3-4 недели.

При переломах II типа проксимальной фаланги со смещением по Солтеру-Харрису закрытое вправление может быть выполнено в неотложной помощи. В зависимости от возраста и предпочтений ребенка может быть выполнена закрытая репозиция с помощью кольцевой блокады +/- процедурная седация.Близость physis обеспечивает высокую степень ремоделирования. Для адекватного вправления можно использовать большой палец врача ЭД или предмет цилиндрической формы, такой как ручка или карандаш. Стабильность после репозиции поддерживается напарным постукиванием +/- шинированием.

Оперативный: Сильно смещенные, нестабильные или открытые переломы требуют осмотра ручным хирургом.

Рентгенограмма

показывает перелом II типа по Солтеру-Харрису со смещением основания проксимальной фаланги пальца Патрика.При клиническом осмотре имеется ротационная деформация. Вы уменьшаете перелом при ЭД, используя кольцевой блок и закись азота. При повторной оценке после вправления клиническая деформация устранена, рентгенограмма удовлетворительная. Вы выписываете Патрика домой с забинтованными пальцами и назначаете последующее наблюдение в амбулаторной клинике.

Переломы диафиза фаланги, шейки и мыщелка

Переломы диафиза фаланги

Лечение переломов по ходу диафиза фаланг зависит от ориентации перелома, а также от степени угла наклона при первоначальном осмотре.Клинический осмотр также чрезвычайно важен, так как даже внешне безобидные переломы по ходу диафиза фаланги могут иметь клиническое значение, если они вызывают ротационную деформацию поврежденного пальца. Вращательная деформация должна быть исправлена, так как ее невыполнение может привести к долговременным функциональным нарушениям у ребенка.

Неоперативное: При стабильных по длине переломах с минимальным смещением наложение бинта на соседний палец для поддержки и обеспечения раннего диапазона движений может быть эффективным лечением в течение приблизительно 3-4 недель.

Оперативный: Косые или спиральные переломы, требующие закрытой репозиции, требуют более жесткой иммобилизации, такой как локтевая или лучевая гитарная шина или гипсовая повязка. Выравнивание этих переломов может быть затруднено, и часто требуется фиксация; рекомендуется хирургическое заключение.

Хирургическое вмешательство также показано в случаях открытых переломов или переломов со значительным смещением или при наличии нестабильности после вправления.

Переломы шейки фаланги

Переломы проксимальных и средних фаланг шеи являются классическими травмами у детей и редко встречаются у взрослых.Обычно они возникают в результате раздавливания пальца, например, когда ребенок застревает пальцем в закрывающейся двери.

Неоперативное: Переломы шейки проксимальной или средней фаланги без смещения обычно можно безопасно лечить путем иммобилизации пальца на 3-4 недели.

Оперативный: Консультация хирурга рекомендуется при любых переломах шейки со смещением, поскольку они по своей природе нестабильны и требуют тщательного наблюдения.

Мыщелковые переломы

Мыщелки представляют собой пару бугорков, образующих дистальные суставные поверхности проксимальной и средней фаланг. Мыщелковые переломы являются внутрисуставными переломами и могут быть нестабильными, поэтому рекомендуется хирургическая консультация, поскольку эти переломы требуют тщательной репозиции для обеспечения надлежащей конгруэнтности сустава.

Травмы отрыва ладонной пластины

Тори — 14-летняя девочка, талантливый футбольный вратарь. Она сообщает, что при попытке отразить пенальти ее правый средний палец сильно растянулся, и теперь это очень болезненно. Она показывает вам свой правый средний палец, который опух и ушиблен в PIPJ.

Обзор травм ладонной пластины

Ладонная пластинка лежит между сухожилиями сгибателей и ладонной капсулой PIPJ. Начинается от проксимальной фаланги и прикрепляется к средней фаланге. Ладонная пластина способствует стабильности PIPJ, предотвращая чрезмерное растяжение PIPJ. Повреждения ладонной пластины охватывают спектр повреждений мягких тканей и могут возникать при отрывном переломе основания средней фаланги. Также может произойти подвывих или вывих ПМФС.

Механизм

Повреждения ладонной пластины обычно вызываются форсированными, внезапными травмами гиперэкстензии проксимального сочленения, которые обычно наблюдаются у детей старшего возраста/подростков, занимающихся ручными/контактными видами спорта. Иногда повреждения ладонной пластины могут быть вызваны размозжением пальца.

Презентация

Диагноз травмы ладонной пластины ставится на основании анамнеза и клинического осмотра. Как правило, наблюдается отек PIPJ. Иногда наблюдаются кровоподтеки на ладонной поверхности ПМФС.Максимальная болезненность при пальпации приходится на ладонные области ТМФС, и пациенты могут жаловаться на боль при пассивном гиперэкстензии ТМФС. Коллатеральные связки должны быть проверены, как и при травмах боковых связок, чтобы проверить стабильность PIPJ.

 Рентгеновское исследование может выявить отрывной перелом у основания ладонной поверхности средней фаланги и может помочь идентифицировать подвывих или вывих PIPJ.

Лечение

Неоперативное: Стабильный сустав без большого отрывного перелома (<40% суставного сегмента) и/или вправимого перелома с 30-градусным сгибанием обычно лечат консервативно с шинированием.При менее серьезных травмах поврежденный палец можно забинтовать напарником.

Оперативный: Хирургическое заключение необходимо получить, если есть нестабильность PIPJ или большой отрывной перелом.

Когда вы обследуете руку Тори, вы обнаружите изолированную травму правого среднего пальца Тори, о чем свидетельствуют отек, синяк и болезненность в ПМС. Хотя активное движение болезненно, Тори может полностью разгибать и сгибать палец. Рентген демонстрирует небольшой отрывной перелом основания средней фаланги на ее правом среднем пальце, и вы правильно диагностируете ее повреждение ладонной пластины.Травма Тори стабильна и подходит для напарного тейпирования, чтобы обеспечить ранний диапазон движений и предотвратить скованность.

Переломы дистального отдела фаланги

Перелом дистального пучка

Халид — двухлетний мальчик. Его привела в отделение неотложной помощи его мама, когда он зацепился указательным пальцем правой руки за петлю закрывающейся двери. Вы осматриваете его руки и замечаете припухлость и покраснение дистальной фаланги указательного пальца правой руки. Нет повреждений ногтевого ложа или открытых ран, и он свободно двигает пальцем, когда вы наблюдаете, как он играет с игрушечным трактором, любезно предоставленным специалистом по играм PED.Его мама кажется более расстроенной, чем он, поэтому вы спокойно заверяете ее, что серьезная травма пальца маловероятна, но для исключения перелома необходим рентген.

Механизм

Переломы дистальных пучков часто встречаются у детей младшего и дошкольного возраста и обычно возникают в результате прямых травм раздавливания, таких как защемление мизинца закрывающейся дверью.

Презентация

Сопутствующий разрыв ногтевого ложа или разрыв пульпы может наблюдаться у детей с переломом дистального пучка. В этом случае перелом классифицируется как открытый, и следует запросить заключение у бригады пластической хирургии. Ознакомьтесь с публикацией DFTB о травмах кончиков пальцев для получения дополнительной информации, связанной с оценкой и лечением травм ногтевого ложа. Будьте внимательны, чтобы не повредить сухожилия сгибателей/разгибателей.

Лечение

Неоперативное: Большинство детей с закрытым переломом дистального пучка лечат консервативно с шинированием или бинтованием.

Оперативный: Хирургическое лечение предназначено для пациентов с переломами дистального пучка, у которых имеются повреждения ногтевого ложа, субтотальная/тотальная ампутация или нестабильный поперечный перелом.

Рентгенограмма

демонстрирует перелом пучка пучка без смещения. Вы, приятель, перевязываете пальцы Халида и заверяете маму, что перелом небольшой и вряд ли вызовет какие-либо функциональные проблемы у Халида.

Переломы Сеймура

Джордан — 12-летний мальчик, доставленный в отделение неотложной помощи с травмой большого пальца левой руки. Во время матча по регби его повалили на землю, а игрок соперника встал ему на большой палец. Он показывает вам опухший, ушибленный, частично согнутый большой палец. В проксимальном отделе ногтевого валика кровь, ногтевая пластинка частично оторвана.Палец явно загрязнен грязью и почвой с поля для регби, поэтому вы промываете его физиологическим раствором перед рентгеном и проверяете, актуален ли прививочный статус Джордана.

Механизм

Перелом Сеймура — травма, характерная только для детей. Этот тип перелома обычно вызван размозжением и приводит к угловому перелому типа I или типа Солтера-Харриса II с сопутствующим повреждением ногтевого ложа. Важно распознать эту модель перелома, поскольку раннее направление к хирургу кисти важно для предотвращения осложнений.

Презентация

Типичное проявление — опухший, ушибленный и болезненный палец, согнутый в ДМФС. Под ногтем может быть кровь, или ногтевая пластинка может быть полностью оторвана проксимально, в результате чего она окажется поверхностной по отношению к эпонхиальной складке (также известной как проксимальная ногтевая складка). Мягкие ткани (часто зародышевый матрикс ногтя) могут располагаться в области перелома, что препятствует вправлению и заживлению перелома.

Визуализация

PA Рентгенограммы поврежденного пальца часто выглядят нормально.Рентгенограмма в боковой проекции используется для подтверждения диагноза.

Профессиональный совет! Из-за согнутого вида ДМФС перелом Сеймура может быть ошибочно истолкован как травма костного молоточка; однако линия перелома молоткообразного пальца входит в ДМФС, в то время как линия перелома Сеймура пересекает физический сустав (не входит в ДМФС).

Лечение

Неоперативное: Закрытые травмы лечат закрытой репозицией и шинированием. Ребенка можно еженедельно контролировать с помощью рентгена, чтобы обеспечить сохранение репозиции перелома.

Оперативный: Существенные травмы требуют открытой репозиции и восстановления ногтевого ложа.

Итог

Важно получить мнение хирурга относительно лечения переломов Сеймура, так как при отсутствии лечения возможные осложнения включают остеомиелит, неправильный сращение и предварительное закрытие физиоза.

Рентгенограмма Джордана показывает угловой перелом II типа по Солтеру-Харрису дистальной фаланги, и вы правильно диагностируете перелом Сеймура.Вы отправляете Джордана в группу пластической хирургии, которая решает взять Джордана в операционную, чтобы обеспечить тщательное промывание и восстановление травмы ногтевого ложа.

Кэти — 15-летняя девочка, которая обращается в отделение неотложной помощи вместе со своим отцом. Ее отец сообщает, что она поссорилась с мамой и ударила кулаком в стену дома. Он также сообщает, что это не первый подобный инцидент. Кэти показывает вам свою правую руку, сильно распухшую и покрытую синяками на тыльной поверхности.Открытых ран нет, сообщает об очаговой болезненности при пальпации 5 th пястной кости. У нее очевидная потеря высоты сустава и ротационная деформация мизинца. Во время осмотра она заметно замкнута и тиха, и вы подозреваете, что Кэти беспокоит не только травма руки.

Механизм

Переломы пястных костей часто встречаются у спортсменов-подростков. Наиболее распространенным типом перелома пястной кости является так называемый «перелом боксера», при котором поражается шейка пястной кости безымянного пальца или мизинца.Эта травма обычно возникает в результате прямой травмы костей, когда ребенок/подросток ударяет сжатым кулаком по неподвижному объекту, например, стене, или ударяет кулаком по руке таким предметом, как, например, бита/бросок/хоккейная клюшка.

Презентация

У ребенка/подростка обычно появляются кровоподтеки, опухоль и диффузная боль на тыльной поверхности кисти. Может быть потеря выступа суставов. Будьте бдительны для ротационной деформации; никакая степень мальротации не приемлема.

Обеспечить оценку целостности кожи на поврежденном участке, проверить и задокументировать наличие открытых ран; рассмотреть возможность того, что это могут быть так называемые «боевые укусы» и потребуются антибиотики. Существенные травмы или инфицированные открытые раны требуют хирургического заключения, поскольку они могут потребовать госпитализации для внутривенного введения антибиотиков и промывания в операционной. Проверить целостность сухожилий сгибателей/разгибателей при наличии открытых ран. Не забудьте проверить статус прививки от столбняка.

Ребенок/подросток, поступивший в отделение неотложной помощи с травмой руки в результате драки или механизма травмы, такого как удар кулаком в стену, требует особого внимания – обследование на предмет психического здоровья и/или социальных проблем имеет первостепенное значение.Может потребоваться привлечение бригад медицинских социальных работников или бригад психиатрической помощи. Инструмент скрининга HEEADSSS может быть полезен в этом направлении исследования.

Лечение

Лечение обычно зависит от уровня травмы (например, головы, шеи, диафиза и основания) и клинических данных (ротационные деформации, открытые раны, стабильность перелома).

Стабильные переломы шейки или диафиза без смещения (2
nd -5 th пястных костей)

Неоперативное: Можно лечить в покое с помощью ладонной шины/спинной пластины и последующего наблюдения в клинике

Угловая шейка при переломах пястных костей

Наиболее частым является перелом 5-й пястной кости или « Боксерский перелом »

Лечение в зависимости от угла наклона.Получить заключение хирурга

Неоперативное: Закрытое вправление ЭДС с помощью блокады нерва +/- процедурная седация и иммобилизация в гипсовой повязке

Оперативный: Хирургическое вмешательство может потребоваться при наличии открытых ран, подозрении на повреждение сухожилий или при значительной угловой деформации и/или ротационной деформации при клиническом осмотре.

Внутрисуставные, нестабильные, оскольчатые или нестабильные переломы со смещением

Оперативный: Все эти переломы требуют хирургического направления

Переломы основания пястной кости большого пальца требуют заключения хирурга. Нарушение конгруэнтности запястно-пястного сустава (CMC) может привести к значительным функциональным нарушениям у ребенка/подростка, особенно к потере или ограничению захвата клещами или силового захвата.

Определенные названия даются переломам основания 1 st пястной кости

  • Перелом Беннета : определяется как внутрисуставной двухфрагментарный перелом основания 1 st пястной кости * (см. также Обратный перелом Беннета ниже)
  • Перелом Роландо: аналогичен перелому Беннета, но прогноз хуже.Определяется как многооскольчатый внутрисуставной перелом 1 st пястной кости, дающий не менее 3 частей.
Рентгенограмма

демонстрирует серьезный угловой перелом шейки пястной кости Кэти 5 th . Принимая это во внимание и наличие ротационной деформации, вы направляете ее в бригаду хирургов кисти для лечения. Они решают госпитализировать ее на манипуляции под наркозом (MUA). В ожидании приема у вас есть возможность установить контакт и поговорить с Кэти о ее психическом здоровье.Вы используете инструмент проверки HEEADSSS для направления вашего запроса. Она раскрывает информацию о трудностях дома, связанных со злоупотреблением ее матерью психоактивными веществами, и сообщает, что она много пропускала школу из-за издевательств. Кэти соглашается, что ей нужна помощь в решении этих проблем, и вы с ее разрешения направляете ее в психиатрическую бригаду стационара. Ее отец также проинформирован.

*Обратный переломо-вывих Беннета

Внутрисуставной переломо-вывих основания 5 й пястной кости называется обратным переломом Беннетта.Эта модель перелома по своей природе нестабильна, поэтому необходимо обратиться к специалисту по рукам.

Ссылки

Энди Нил. АФЕМ 033 | Рука: жаргон и мягкие ткани. Получено с https://litfl.com/bscc/clinical-anatomy/hand-anatomy/

.

Абзуг, Дж. М., Дуа, К., Бауэр, А. С., Корнуолл, Р., и Вайрик, Т. О. (2016). Переломы фаланги у детей. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 24 (11), e174-e183.

Салливан, М.А., Коган, С.Дж., и Адкинсон, Дж.М. (2016). Детские травмы рук. Уход за пластическими хирургами 36 (3), 114–120.

Вахба, Г., и Чунг, К. (2018). Детские травмы рук: Практический подход для врачей первичной медико-санитарной помощи. Канадский семейный врач , 64 (11), 803-810.

Вебер, Д. М., Зайлер, М., Суботич, У., Калиш, М., и Вейл, Р. (2019). Тейпирование Бадди против иммобилизации шиной при переломах пальцев у детей: рандомизированное контролируемое исследование. Journal of Hand Surgery (European Volume) , 44 (6), 640-647.

Триггерный палец: основы практики, фон, анатомия

  • Fam AG. Регионарные болевые проблемы. Клиппель Дж. Х., Дьепп, Пенсильвания, ред. Практическая ревматология . Лондон, Англия: Мосби; 1997.

  • Спусковой крючок. Армстронг А.Д., Хаббард М.С., ред. Основы ухода за опорно-двигательным аппаратом . 5-е изд. Роузмонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов; 2015.

  • Финнофф Дж.Т. Боль и дисфункция верхних конечностей. Cifu DX, Kaelin DL, Kowalske KJ и др., ред. Физическая медицина и реабилитация Брэддома . 5-е изд. Филадельфия: Эльзевир; 2016. 769-80.

  • Бэ ДС. Педиатрический спусковой крючок для большого пальца. J Hand Surg Am . 2008 Сентябрь 33 (7): 1189-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ким Х.Р., Ли С.Х. Ультрасонографическая оценка клинически диагностированных триггерных пальцев. Ревматол Инт . 2010 30 сентября (11): 1455-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уилл Р., Любан Дж. Осложнения при разжатии спускового крючка. J Hand Surg Am . 2010 35 апреля (4): 594-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шрамм Дж. М., Нгуен М., Вонгворават, М. Д.Безопасность чрескожного высвобождения спускового крючка. Рука (Нью-Йорк) . 2008 3 марта (1): 44-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Masquijo JJ, Ferreyra A, Lanfranchi L, Torres-Gomez A, Allende V. Чрескожное высвобождение большого пальца у детей: ни эффективное, ни безопасное. J Педиатр Ортоп . 2014 июль-авг. 34 (5): 534-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Schubert C, Hui-Chou HG, см. AP, Deune EG. Инъекционная терапия кортикостероидами при триггерном или большом пальце: ретроспективный обзор 577 цифр. Рука (Нью-Йорк) . 2013 8 декабря (4): 439-44. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Роджерс ВБ, Уотерс ПМ. Частота возникновения триггерных цифр у новорожденных. J Hand Surg Am . 1994 май. 19 (3): 364-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • De Smet L, Steenwerckx A, Van Ransbeeck H. Так называемый врожденный триггерный палец: дополнительный опыт. Acta Orthop Belg . 1998 сен. 64 (3): 306-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ли З., Визлер Э.Р., Смит Б.П., Коман Л.А.Хирургическое лечение триггерного большого пальца у детей с гиперэкстензией пястно-фаланговых суставов. Рука (Нью-Йорк) . 2009 Декабрь 4 (4): 380-4. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Брин ТФ. Запястье и рука. Стейнберг Г.Г., Акинс К.М., Баран Д.Т., ред. Ортопедия в первичной медико-санитарной помощи .3-е изд. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 1999. 99-138.

  • Бринкер М.Р., Миллер М.Д. Взрослая рука. Основы ортопедии . Филадельфия: В. Б. Сондерс; 1999. 196-220.

  • Маги Диджей. Предплечье, запястье и кисть. Ортопедическая физическая оценка . 6-е изд. Сент-Луис: Эльзевир Сондерс; 2014. 429-507.

  • Miyamoto H, Miura T, Isayama H, Masuzaki R, Koike K, Ohe T. Жесткость первого кольцевого шкива в нормальном и спусковом пальцах. J Hand Surg Am . 2011 Сентябрь 36 (9): 1486-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хьюстон Дж.Т., Уилсон В.Ф. Этиология триггерного пальца объясняется на основе внутрисухожильной архитектуры. Рука . 1972 4 октября (3): 257-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сэмпсон С.П., Бадаламенте М.А., Херст Л.С., Сейдман Дж. Патобиология шкива A1 человека в спусковом пальце. J Hand Surg Am . 1991 16 июля (4): 714-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ризевич М., Вольф Дж.М. Триггерные цифры: принципы, управление и осложнения. J Hand Surg Am . 2006 31 января (1): 135-46. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кумар П., Чакрабарти И. Идиопатический синдром запястного канала и триггерный палец: есть ли связь? J Hand Surg Eur Vol . 2009 34 февраля (1): 58-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Грандизио Л.С., Бек Дж.Д., Раттер М.Р., Грэм Дж., Клена Дж.К.Частота триггерного пальца после освобождения запястного канала у пациентов с диабетом и без него. J Hand Surg Am . 2014 39 февраля (2): 280-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фрайберг А., Малхолланд Р.С., Левин Р. Неоперативное лечение триггерных и больших пальцев. J Hand Surg Am . 1989 май. 14 (3): 553-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Griggs SM, Weiss AP, Lane LB, Schwenker C, Akelman E, Sachar K. Лечение триггерного пальца у пациентов с сахарным диабетом. J Hand Surg Am . 1995 г., 20 сентября (5): 787-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Stahl S., Kanter Y., Karnielli E. Результат лечения триггерного пальца при диабете. J Осложнения диабета . 1997 сентябрь-октябрь. 11 (5): 287-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Баумгартен К.М., Герлах Д., Бойер М.И. Инъекция кортикостероидов больным диабетом с триггерным пальцем. Проспективное рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование. J Bone Joint Surg Am .2007 г., декабрь 89 (12): 2604-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мория К., Учияма Т., Кавадзи Ю. Сравнение результатов хирургических операций на указательном и указательном пальцах: предварительные результаты. Ручной хирург . 2005 г. 10 июля (1): 83–86. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Леунг О.И., Ип Ф.К., Вонг Т.К., Ван С.Х. Триггерные пальцы у детей: результаты хирургического освобождения. Гонконг Мед J . 2011 17 октября (5): 372-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пэк Г. Х., Ли Х.Дж.Естественная история педиатрического спускового крючка: исследование с последующим наблюдением не менее пяти лет. Clin Orthop Surg . 3 июня 2011 г. (2): 157–159. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Мур Дж.С. Защемление сухожилий сгибателей пальцев (спусковой крючок и указательный палец). J Occup Environ Med . 2000 май. 42 (5): 526-45. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мория К., Утияма Т., Кода Х., Кавадзи Ю. Акромегалия как причина триггерного пальца. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg . 2009. 43 (4): 236-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Drossos K, Remmelink M, Nagy N, de Maertelaer V, Pasteels JL, Schuind F. Корреляции между клиническими проявлениями триггерных пальцев у взрослых и гистологическими аспектами шкива A1. J Hand Surg Am . 2009 34 октября (8): 1429-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тун В.Л., Куо Л.С., Лай К.И., Джоу И.М., Сунь Ю.Н., Су Ф.К. Количественные доказательства кинематики и функциональных различий в триггерных пальцах разной степени тяжести. Клин Биомех (Бристоль, Эйвон) . 2010 25 июля (6): 535-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лапидус П.В., Гвидотти Ф.П. Стенозирующий теновагинит запястья и пальцев. Clin Orthop Relat Res . 1972 март-апрель. 83:87-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Rhoades CE, Gelberman RH, Manjarris JF. Стенозирующий теносиновит пальцев и большого пальца. Результаты проспективного испытания инъекции стероидов и шинирования. Clin Orthop Relat Res .1984 г., ноябрь 236–8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хоппенфельд С., де Бур П., Бакли Р. Хирургические экспозиции в ортопедии: анатомический подход . 5-е изд. Филадельфия: Уолтерс Клювер; 2017.

  • [Руководство] Huisstede BM, Hoogvliet P, Coert JH, Fridén J, European HANDGUIDE Group. Междисциплинарное согласованное руководство по лечению щелкающего пальца: результаты европейского исследования HANDGUIDE. Физ Тер . 2014 Октябрь 94 (10): 1421-33.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мерфи Д., Файлла Дж.М., Конюч М.П. Инъекции стероидов в сравнении с инъекциями плацебо для триггерного пальца. J Hand Surg Am . 1995 г. 20 июля (4): 628-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Leow MQH, Zheng Q, Shi L, Tay SC, Chan ES. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для триггерного пальца. Кокрановская база данных Syst Rev . 2021 14 апр. 4: CD012789. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Патель М.Р., Бассини Л. Триггерные пальцы и большой палец: когда накладывать шину, делать инъекцию или оперировать. J Hand Surg Am . 1992 17 января (1): 110-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пэк Г.Х., Ким Д.Х., Чунг М.С., Кан С.Б., Ли Ю.Х., Гонг Х.С. Естественная история педиатрического триггера большого пальца. J Bone Joint Surg Am . 2008 май. 90 (5): 980-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lee ZL, Chang CH, Yang WY, Hung SS, Shih CH. Удлиняющая шина для большого пальца у детей. J Педиатр Ортоп .2006 ноябрь-декабрь. 26 (6): 785-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Огино Т. Триггерный палец у детей: современные рекомендации по лечению. J Hand Surg Am . 2008 июль-август. 33 (6): 982-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Sato ES, Gomes Dos Santos JB, Belloti JC, Albertoni WM, Faloppa F. Лечение триггерного пальца: рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее методы инъекции кортикостероидов, чрескожного высвобождения и открытой хирургии. Ревматология (Оксфорд) .2012 51 января (1): 93-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кардон Л.Дж., Эзаки М., Картер П.Р. Указательный палец у детей. J Hand Surg Am . 1999 24 ноября (6): 1156-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эшфорд Дж.С., Байдик СМ. Оценка педиатрического триггера большого пальца у латиноамериканского населения в юго-западном городском медицинском центре. Пласт Реконстр Сург . 2009 Октябрь 124 (4): 1221-1224. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фелдон П., Терроно А.Л., Налебафф Э.А., Миллендер Л.Х.Ревматоидный артрит и другие заболевания соединительной ткани. Вулф С.В., Хотчкисс Р.Н., Педерсон В.К. и др., ред. Оперативная хирургия кисти Грина . 7-е изд. Филадельфия: Эльзевир; 2017. Том 2: 1834-903.

  • Петерс-Велутхаманингал К., Винтерс Дж. К., Гронье К. Х., Йонг Б. М. Инъекции кортикостероидов эффективны при триггерном пальце у взрослых в общей практике: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Энн Реум Дис . 2008 Сентябрь 67 (9): 1262-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нимиган А.С., Росс Д.К., Ган Б.С. Инъекции стероидов при лечении триггерных пальцев. Am J Phys Med Rehabil . 2006 янв. 85 (1):36-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Флейш С.Б., Шпиндлер К.П., Ли Д.Х. Инъекции кортикостероидов при лечении триггерного пальца: систематический обзор уровня I и II. J Am Acad Orthop Surg . 2007 15 марта (3): 166-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гейрингер С. Р.Сухожильные влагалища и инъекционные инъекции. Леннард Т.А., изд. Физиатрические процедуры в клинической практике . Филадельфия: Хэнли и Белфус; 1995. 44-8.

  • Керриган CL, Stanwix MG. Использование доказательств для минимизации затрат на уход за триггерным пальцем. J Hand Surg Am . 2009 июль-август. 34 (6): 997-1005. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ring D, Lozano-Calderón S, Shin R, Bastian P, Mudgal C, Jupiter J. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование инъекций дексаметазона по сравнению с триамцинолоном при идиопатическом триггерном пальце. J Hand Surg Am . 2008 33 апреля (4): 516-22; обсуждение 523-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Chambers RG Jr. Инъекции кортикостероидов для триггерного пальца. Семейный врач . 2009 1 сентября. 80 (5): 454. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Mol MF, Neuhaus V, Becker SJ, Jupiter JB, Mudgal C, Ring D. Разрешение и частота рецидивов идиопатического триггерного пальца после инъекции кортикостероидов. Рука (Нью-Йорк) . 2013 8 июня (2): 183-90.[Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Розенталь ТД, Зураковски Д, Блазар ЧП. Триггерный палец: прогностические показатели рецидива после инъекции кортикостероидов. J Bone Joint Surg Am . 2008 авг. 90 (8): 1665-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Карлсон С.С. младший, Кертис Р.М. Инъекции стероидов при теносиновите сгибателей. J Hand Surg Am . 1984 9 марта (2): 286-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Годей С.К., Бхатти В.А., Уотсон Дж.С., Баят А.Техника точного и безопасного введения стероида в триггерные пальцы с использованием ультразвукового контроля. Acta Orthop Belg . 2006 Октябрь 72 (5): 633-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ли Д.Х., Хан С.Б., Пак Дж.В., Ли С.Х., Ким К.В., Чон В.К. Инъекции сухожильного влагалища под сонографическим контролем более точны, чем слепые инъекции: последствия для лечения триггерного пальца. J УЗИ Мед . 2011 30 февраля (2): 197-203. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Цзяньмонгкол С., Косувон В., Таммарой Т.Внутрисухожильная инъекция триггерного пальца: рандомизированное контролируемое исследование. Ручной хирург . 2007. 12 (2): 79-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сиббитт В. Л. мл., Майкл А. А., Пул Дж. Л., Чавес-Чианг Н. Р., Делеа С. Л., Бэнкхерст А. Д. Блокада нервов на запястье для болезненных инъекций ладони. Дж Клин Ревматол . 2011 17 июня (4): 173-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Патарадул К., Буранапунтарук Т. Инъекция в проксимальную фалангу триггерного пальца: рандомизированное контролируемое исследование. Ручной хирург . 2011. 16 (3): 313-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ахтар С., Брэдли М.Дж., Куинтон Д.Н., Берк Ф.Д. Управление и направление для триггерного пальца / большого пальца. БМЖ . 2005 2 июля.331 (7507): 30-3. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Тарас Дж.С., Рафаэль Дж.С., Пан В.Т., Мовагарния Ф., Сотерианос Д.Г. Инъекции кортикостероидов для триггерных пальцев: необходима ли внутрипросветная инъекция? J Hand Surg Am . 1998 г. 23 июля (4): 717-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шиномия Р., Сунагава Т., Накашима Ю., Йошизука М., Адачи Н. Влияние места инъекции кортикостероида на показатель успешности лечения триггерного пальца: проспективное исследование, сравнивающее истинные инъекции внутри оболочки и истинные инъекции вне оболочки под ультразвуковым контролем. Ультразвук Мед Биол . 2016 Сентябрь 42 (9): 2203-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Colbourn J, Heath N, Manary S, Pacifico D. Эффективность шинирования при лечении триггерного пальца. J ручной Ther . 2008 окт.-дек. 21 (4): 336-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Valdes K. Ретроспективный обзор для определения долгосрочной эффективности ортопедических устройств для триггерного пальца. J ручной Ther . 2012 январь-март. 25 (1):89-95; викторина 96.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чао М., Ву С., Ян Т. Влияние иглы мини-скальпеля по сравнению с инъекцией стероидов на освобождение большого пальца. J Hand Surg Eur Vol . 2009 авг. 34 (4): 522-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lange-Riess D, Schuh R, Hönle W, Schuh A. Отдаленные результаты хирургического освобождения спускового крючка и большого пальца у взрослых. Arch Orthop Trauma Surg . 2009 Декабрь 129 (12): 1617-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аль-Каттан ММ.Спусковые пальцы, требующие одновременного разделения шкива А1 и проксимальной части шкива А2. J Hand Surg Eur Vol . 2007 32 октября (5): 521-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Рохо-Манауте Х.М., Родригес-Марури Г., Капа-Граса А., Чана-Родригес Ф., Сото Мдель В., Мартин Х.В. Чрескожное высвобождение первого кольцевого шкива для триггерных пальцев под контролем УЗИ, часть 1: клиническая эффективность и безопасность. J УЗИ Мед . 2012 31 марта (3): 417-24.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хазани Р., Уитни Р.Д., Редстоун Дж., Чоудхри С., Вильгельми Б.Дж. Безопасное лечение триггерного большого пальца с продольными анатомическими ориентирами. Эпластика . 2010, 15 сентября. 10: [Ссылка на MEDLINE QxMD]. [Полный текст].

  • Boretto J, Alfie V, Donndorff A, Gallucci G, DE Carli P. Проспективное клиническое исследование шкива A1 в спусковом крючке. J Hand Surg Eur Vol . 2008 33 июня (3): 260-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гулаби Д., Чечен Г.С., Беклер Х.И., Саглам Ф., Танджу Н.Исследование 60 пациентов с чрескожным высвобождением триггерного пальца: клинические и ультразвуковые данные. J Hand Surg Eur Vol . 2014 Сентябрь 39 (7): 699-703. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фитцджеральд Б.Т., Хофмайстер Э.П., Фан Р.А., Томпсон М.А.Отсроченные разрывы поверхностного и глубокого сгибателей пальцев в спусковом пальце после инъекции стероидов: клинический случай. J Hand Surg Am . 2005 май. 30 (3): 479-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Peters-Veluthamaningal C, van der Windt DA, Winters JC, Meyboom-de Jong B. Инъекции кортикостероидов в триггерный палец у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января. CD005617. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Вывихнутый палец | лечение, тейпирование и восстановление с П.

    Принцип RICE

    Терри Зейглер, EdD, ATC

    Растяжение пальца часто встречается в спорте, при этом наиболее распространенной травмой является растяжение одной из связок, расположенных внутри пальца. Каждый палец имеет три маленькие кости (фаланги), разделенные двумя межфаланговыми суставами. Большой палец уникален и имеет один межфаланговый сустав и только две маленькие фаланговые кости.

    Растяжение связок – это повреждение связок. Каждый из суставов, расположенных в пальце, имеет боковые связки, которые проходят вдоль каждой стороны сустава.Именно эти боковые связки обычно растягиваются при занятиях спортом.   Спортсмены, занимающиеся спортом с использованием мячей, подвергаются наибольшему риску растяжения пальца, в том числе спортсмены, соревнующиеся в таких видах спорта, как баскетбол, бейсбол и софтбол.

     

    Классификация вывиха пальца?

    Растяжение пальца классифицируется от легкого до тяжелого и диагностируется как растяжение первой, второй или третьей степени.

    Вывих пальца первой степени

    Считается легкой, потому что связки только растягиваются, а не рвутся.Спортсмен может жаловаться на локальную припухлость и боль вокруг поврежденного сустава. Способность спортсмена сгибать и разгибать палец может быть несколько ограничена из-за отека сустава. Последнее, как правило, не влияет на силу пальца.

    При большинстве растяжений первой степени спортсмен может продолжать заниматься спортом. Тем не менее, спортсмену может быть полезно приклеить поврежденный палец лентой к соседнему пальцу, чтобы предотвратить дальнейшую травму.

    Вывих пальца второй степени

    Приводит к большему повреждению связок и может также включать повреждение капсулы сустава.Поскольку сила травмы сильнее, в результате повреждения может быть частичный разрыв связки и связанной с ней капсулы сустава.

    Этот тип травмы приводит к значительному отеку и боли. Отек может распространяться по всему пальцу в течение первых нескольких часов, что может ограничивать диапазон движений обоих суставов в пальце. Сустав также может быть болезненным при прикосновении к месту повреждения.

    Основное различие между растяжением связок первой и второй степени заключается в том, что при растяжении связок второй степени будет наблюдаться слабость при проверке связки.Это означает, что при проведении теста на связку у спортсмена с растяжением первой степени связка будет тугой. Тем не менее, стресс-тест связок, проведенный у спортсмена с растяжением второй степени, приведет к визуальному открытию линии сустава, но будет конечная точка, указывающая на то, что связка разорвана лишь частично.

    Вывих пальца третьей степени

    Наиболее тяжелое растяжение, приводящее к полному разрыву связки. Полный разрыв связки обычно происходит в месте ее прикрепления, но может произойти и в середине связки.В некоторых случаях кость может фактически оторваться от дистального прикрепления, вызывая отрывной перелом.

    Вывих пальца третьей степени часто сопровождается подвывихом или вывихом пальца. Подвывих — это частичный вывих, который вправляется сам собой, и спортсмен может даже не осознавать, что он произошел.

    Спортсмен заметит вывих пальца из-за сильной боли и очевидной деформации пальца. Первоначальный инстинкт спортсмена — потянуть за палец, чтобы вправить вывих.Даже если спортсмен вправляет вывих, его все равно следует наложить шину и направить на рентген.

    Растяжение третьей степени приводит к слабости и нестабильности пальца с сильным отеком, болью и, возможно, изменением цвета. Всем спортсменам с подозрением на растяжение связок третьей степени необходимо наложить шину на палец, а затем направить на рентген, чтобы исключить возможный перелом.

     

    Диагностика

    Специалист в области спортивной медицины может диагностировать вывих пальца на основании тщательного сбора анамнеза и комплексной физической оценки. При подозрении на растяжение связок третьей степени может быть назначен рентген, чтобы исключить возможный перелом.

     

    Причины

    Наиболее распространенным механизмом растяжения пальца является удар по кончику пальца мячом, летящим с большой скоростью. Примером может служить баскетболист, неправильно справившийся с передачей и поймавший его кончиком пальца, или бейсболист, который плохо отскочил от наземного мяча и попал в кончик пальца.

    Сила удара кончиком пальца распространяется вверх по пальцу к суставу, вызывая чрезмерное растяжение или смещение сустава в сторону.Любое из этих движений может повредить боковые связки пальцев.

    Еще одним механизмом получения травмы в спорте является защемление пальца майкой или предметом спортивного инвентаря. Если сила больше, чем предел прочности связки, связка может быть растянута или разорвана.

     

    Лечение вывиха пальца

    После исключения перелома лечение спортивных травм с использованием P. R.I.C.E. следует использовать принцип .Лед можно прикладывать на двадцать минут каждые два часа либо с помощью небольшого пакета со льдом , либо путем погружения в холодную воду.

    Погружение в холодную воду является эффективным средством лечения вывиха пальца, поскольку холодная вода может охватывать всю поврежденную область, а не только одну сторону пальца, как при прикладывании пакета со льдом. Погружение в холодную воду можно легко осуществить с помощью большой чашки, воды и небольшого количества льда.

    Спортсмену с растяжением второй степени следует наложить шину на палец либо с помощью напарника , прикрепив поврежденный палец к соседнему пальцу, либо с помощью алюминиевой шины .Палец следует шинировать, чтобы травмированный сустав и соседние кости были иммобилизованы. Алюминиевые шины могут быть вырезаны по индивидуальному заказу и согнуты, чтобы приспособиться к большинству травм пальцев.

    Поскольку при растяжении связок второй степени повреждается больше тканей, палец будет больше опухать и может иметь некоторое обесцвечивание. Как и при растяжении первой степени, спортсмен должен использовать принцип P.R.I.C.E в течение первых 48-72 часов.

    По мере того, как отек начинает уменьшаться, спортсмен может начать легкие упражнения с диапазоном движений, чтобы начать восстанавливать гибкость пальца.Этого можно добиться с помощью различных предметов, включая теннисный мяч , ракетный мяч или свернутый носок.

    Спортсмен кладет предмет в руку и слегка сжимает. Это упражнение увеличивает как диапазон движений в суставе, так и силу мышц в поврежденном суставе и вокруг него. Спортсмен постепенно сжимает мяч, а затем расслабляется. Это можно выполнять десять раз каждый час.

    Следует соблюдать осторожность, чтобы спортсмен не нажимал слишком сильно, чтобы не вызвать боль.По мере заживления связок и тканей спортсмен может постепенно увеличивать интенсивность хвата мяча.

    Спортсмен с растяжением третьей степени должен быть осмотрен врачом спортивной медицины, и ему может потребоваться хирургическое лечение травмы.

     

    Вывих пальца и когда обратиться к врачу

    Ежедневно сотни спортсменов получают острые травмы, которые можно безопасно вылечить в домашних условиях с помощью P.R.I.C.E. принцип. Но если есть признаки или симптомы серьезной травмы, следует оказать неотложную первую помощь, сохраняя спокойствие спортсмена и неподвижность, пока не прибудет персонал службы экстренной помощи.Признаки неотложной ситуации, когда следует обратиться за медицинской помощью и лечением, могут включать:

    • Кость или сустав, явно деформированные или сломанные
    • Сильный отек и/или боль,
    • Неустойчивое дыхание или пульс
    • Дезориентация или спутанность сознания
    • Паралич, покалывание или онемение

    Кроме того, спортсмену следует обратиться за медицинской помощью, если острые симптомы не проходят после отдыха и домашнего лечения по принципу P.R.I.C.E.

     

    Возвращение в спорт с растяжением пальца

    Поскольку длительные отеки довольно распространены при растяжениях пальцев, достижение полной гибкости может занять много времени. В некоторых случаях сустав может выглядеть опухшим в течение одного года после травмы.

    Большинство спортсменов довольно быстро возвращаются к занятиям спортом после растяжения пальца, но используют напарную ленту, чтобы защитить палец от дальнейшего повреждения. Палец следует привязать к соседнему пальцу выше и ниже поврежденного сустава 1/2-дюймовой спортивной лентой . Это гарантирует защиту сустава, а также позволяет спортсмену сгибать и разгибать пальцы по мере необходимости.

     

    Виртуальная помощь от спортивных врачей и специалистов

    SportsMD предлагает виртуальную помощь и услуги второго мнения.Это позволяет быстро и удобно поговорить со спортивным врачом или специалистом и получить эффективную альтернативу приему неотложной помощи, неотложной помощи или ожиданию приема у врача. Вы можете получить виртуальную помощь из дома или из любого места по телефону или в видеочате.

    Узнайте больше здесь.