Свойства и состав слюны: Ошибка выполнения

Содержание

Резистентность эмали зуба к кариозному поражению / Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1

Структурная резистентность эмали зубов — это способность зубов противостоять образованию кариеса за счёт свойств самой эмали.

Функциональная резистентность эмали зубов – это способность противостояния кариозному процессу за счёт условий окружающих зуб. К этим условиям относятся:

  • Характер принимаемой пищи (большое количество углеводов, отсутствие приема овощей, фруктов и кальцийсодержащих продуктов, способствуют развитию кариеса)
  • Уровень гигиены полости рта (плохая гигиена полости рта или её отсутствие)
  • Свойства и состав слюны (её рН, объем секреции и направленный ток слюны, реминерализующие свойства – насыщенность микроэлементами)
  • Местный противокариозный иммунитет (иммуноглобулины G и Е)

Кариесрезистентность включает определённые свойства эмали:

1.

Кислотоустойчивость (важнейшее свойство).

2. Микротвёрдость.

3. Проницаемость.

Кариесрезистентность определя­ется не только состоянием тканей зуба, но и в значительной степени факторами полости рта, ротовой жидкости, состав которой в значи­тельной мере зависит от состояния организма и отражает его много­численные изменения.

Слюна играет важную роль в поддержании гомеостаза полости рта. Кариесустойчивость и кариес-восприимчивость в значительной степени зависят от качественных и количественных изменений слюны, характера слюноотделения, рН ро­товой жидкости.

Зуб состоит из твердых тканей — эмали, дентина, цемента и полости зуба — пульпы, выполненной сое­динительной тканью.

Эмаль — самая твердая ткань ор­ганизма, до 97 % ее составляют не­органические вещества — кристал­лы гидроксиапатита, карбонапати-та, фторапатита и др. В ней также содержится около 3,8 % свободной воды и 1,2 % органических ве­ществ.

Основная масса зуба — это ден­тин, который в коронковой части покрыт эмалью, в корневой — це­ментом. В дентине меньше неорга­нических веществ и больше органи­ческих и свободной воды. Дентин состоит из основного вещества и проходящих в нем дентинных тру­бочек (канальцев), в которых рас­положены отростки одонтобластов и проникающих из пульпы окончаний нервных волокон. Пока функ­ционирует зуб, продолжается про­цесс образования дентина, если пу­льпа жизнеспособна. Дентинные канальцы идут от внутренней по­верхности дентина к эмалево-дентинной границе.

Дентинные трубочки образуют систему, по которой поступают питательные вещества и циркули­рует дентинная жидкость. Ближе к пульпе количество трубочек наи­большее, а по мере удаления от пульпы их число уменьшается. Диаметр дентинных трубочек от 2 до 2,5 мкм.

В молочных зубах и особенно в постоянных несформированных просвет дентинных трубочек зна­чительно шире. Особенность строения дентина надо учитывать при использовании некоторых пломбировочных материалов в детском возрасте.

Основным источником поступле­ния веществ в эмаль является рото­вая жидкость.

В решении проблемы кариеса суще­ственное место отводится важней­шему физиологическому свойству эмали — проницаемости. Это свой­ство эмали зависит от особенностей ее структуры и химического состава самой твердой, высокоминерализо­ванной ткани, не способной к реге­нерации. Уровень проницаемости эмали определяется рН среды. Про­ницаемость возрастает при кариесе уже в стадии мелового пятна, т.е. на самой ранней стадии патологи­ческого процесса (очаговой деми­нерализации). Ионы кальция и дру­гие вещества способны проникать в меловое пятно эмали. На этом основана разработка патогенетиче­ской терапии начальных форм ка­риеса.

Проницаемость эмали зубов че­ловека значительно ниже по срав­нению с таковой у животных.

Проницаемость эмали молочных зубов и постоянных несформи­рованных значительно выше, чем проницаемость постоянных сформированных зубов. Зубной налет повышает уровень прони­цаемости эмали.

Эмаль — ткань эктодермального происхождения, подвергающаяся обызвествлению. Это бесклеточная ткань, в ней отсутствуют сосуды и нервы. После того как эмаль завер­шает формирование и обызвествле­ние, она лишается способности ро­ста.

Эмаль не способна к регенерации и возникающие в ней повреждения не ликвидируются. Исчезновение бе­лого подповерхностного кариозного пятна связано не с регенерацией эмали, а происходит под воздейст­вием реминерализирующих раство­ров, когда в эмаль искусственно поступают соли кальция, фосфо­ра, фтора и др.

Слюна является источником пи­тательных веществ для эмали. Од­нако интенсивность ионного об­мена и минерализации эмали наи­более выражена в детском и моло­дом возрасте, а с возрастом снижа­ется.

На самых ранних стадиях кариеса проницаемость эмали резко воз­растает (особенно молочных зу­бов). Повышение проницаемости эмали — признак прогрессирую­щей деминерализации твердых тканей зуба, но благодаря этому свойству развивается обратный процесс — реминерализация, ко­торая способствует приостановле­нию кариеса.

Поверхностный (наружный) слой эмали обладает особыми физиче­скими и химическими свойствами, отличающими его от подлежащих слоев. Он более устойчив к дейст­вию кислот. По-видимому, это свя­зано с более высоким содержанием кальция и фосфора в поверхност­ном слое. Причем содержание этих основных минеральных макроэле­ментов остается постоянно высо­ким в наружном слое, так как после прорезывания зубов основным источником поступления веществ в эмаль является слюна.

В наружном слое также опреде­ляется высокое содержание фтора, в 10 раз больше, чем в подлежащем слое.

К сильным кариестатическим агентам относятся фтор, фосфор, к средним — молибден, ванадий, медь, бор, литий, золото

Интенсивность кариеса в различ­ные возрастные периоды неодина­кова: чаще кариес развивается вскоре после прорезывания зуба (иногда в первые месяцы).

В детском возрасте сопротивляе­мость тканей зуба к кариесогенным факторам низкая, поэтому в этот период жизни активность кариеса выше.

Неблагоприятные условия в по­лости рта вскоре после прорезыва­ния зубов, когда эмаль еще оконча­тельно не созрела и не сформиро­валась, препятствуют созреванию эмали, т.е. формируется эмаль, не обладающая достаточной резистен­тностью к действию кариесогенных факторов. К неблагоприятным условиям полости рта относятся из­менение микрофлоры, избыточное потребление сладкого, гипосаливация, недостаточное поступление фтора и др.

Профилактика стоматологических заболеваний:

1) первичная — использование различных методов и средств для предупреждения возникнове­ния стоматологических заболева­ний. Начальные признаки пораже­ния тканей при проведении профи­лактических мероприятий могут стабилизироваться или подверг­нуться обратному развитию;

2) вторичная — применение тра­диционных методов лечения для остановки развившегося патологи­ческого процесса и сохранения тканей. Включает лечение кариеса зубов (пломбирование, эндодонтические процедуры), терапевти­ческое и хирургическое лечение за­болеваний пародонта и других за­болеваний полости рта;

3) третичная — восполнение анатомической и функциональной целости зубочелюстной системы.

Предусматриваются использование средств, необходимых для замеще­ния отсутствующих органов и тка­ней, и проведение реабилитации пациентов, приближая насколько возможно их состояние к норме.

Программа первичной профилактики стоматологических заболеваний базируется на сочетанном использовании следующих трех методов:

1) гигиена рта,

2) фториды в составе зубных паст,

3) рациональное питание.

Некоторые вещества, придающие вкус продуктам, способны усиливать защитные свойства слюны (2556) — Стоматология — Новости и статьи по стоматологии

Доказано, что на состав слюны влияют такие факторы, как возраст, состояние здоровья и рацион питания человека. Тем не менее, не изучалось в подробностях, какие именно вещества в составе продуктов влияют на состав слюны. Исследователи из Технического университета Мюнхена выяснили, что лимонная кислота и пряный 6-гингерол, содержащиеся в имбире, не только придают ему специфический вкус, но также стимулируют молекулярные защитные механизмы человеческой слюны.

Чтобы подробнее изучить влияние разных вкусоароматических веществ на слюну, авторы работы провели эксперименты с использованием лимонной кислоты (придающей кислый вкус), подсластителя аспартама (сладость), изо-альфовой кислоты (горечь), усилителя вкуса глутамата натрия (вкус умами), столовой соли (соленый), веществ в составе сычуаньского перца – гидрокси-альфа-саншула (покалывание) и гидрокси-бета-саншула (онемение).

Авторы убедились, что все изучаемые вещества изменяют состав белков в слюне, увеличивая или уменьшая их количество. Также выяснилось, что лимонная кислота и пряный 6-гингерол активируют защитные свойства слюны.

Слюна защищает ротовую полость от внешних патогенных микроорганизмов. Она входит в иммунную систему, содержит антимикробные молекулы, например, противомикробный фермент лизоцим. Исследование показало, что лимонная кислота повышает содержание лизоцимов в слюне в 10 раз.

В других работах о воздействии на бактериальные культуры сообщалось, что данного повышения уровня лизоцимов достаточно для профилактики роста грамположительных бактерий. Лизоцимы защищают ротовую полость от данного типа бактерий, уничтожая их клеточные стенки.

«По результатам мы пришли к выводу, что активные вещества не только придают продукту запах или особый вкус, но также обладают биологическими эффектами, о которых мало что известно», — говорит профессор Томас Хофманн, директор Института Лейбница, посвященного Биологии продуктов питания, и Института химии питания и молекулярной науки. Хофманн говорит о важности изучения свойств веществ в составе продуктов питания с помощью последних аналитических технологий. Это дало бы возможность производить продукты питания, которые по вкусовым качествам устраивали бы потребителя, при этом имели бы определенную лекарственную направленность.

Состав и свойства слюны. Нормальная физиология

Читайте также

Количество, состав и свойства мочи

Количество, состав и свойства мочи За сутки человек выделяет в среднем около 1,5 л мочи. После обильного питья, потребления белковой пищи диурез возрастает. При потреблении небольшого количества воды, при усиленном потоотделении диурез снижается. Интенсивность

Состав и свойства зверобоя

Состав и свойства зверобоя Зверобой имеет различные фармакологические свойства. Обладает вяжущим, кровоостанавливающим, противовоспалительным, обезболивающим, антисептическим, противоглистным, ранозаживляющим, мочегонным и желчегонным действием. Поднимает аппетит,

Глава 2 Состав и свойства чеснока

Глава 2 Состав и свойства чеснока На Земле произрастают тысячи целебных растений, которые служат человеку, помогая ему укреплять здоровье и излечивая от различных недугов. Но ни одно из них не имеет такого многообразия полезных качеств, какими обладает чеснок. Кажется,

Лечебные свойства и состав

Лечебные свойства и состав Лекарственные препараты березового гриба действуют как активные биогенные стимуляторы. Они укрепляют иммунную систему, усиливают клеточную защиту организма, стимулируют центральную нервную систему, улучшают обмен веществ.И это еще не все.

Целебные свойства и химический состав

Целебные свойства и химический состав Глина — сложное вещество. В зависимости от месторождения она может иметь разнообразный состав, который наряду со вкусом, цветом, запахом определяет ее целебные свойства.Под термином «глина» обычно понимают землистый материал,

2. Химический состав и лечебные свойства

2. Химический состав и лечебные свойства Химические вещества, входящие в состав того или иного растения, определяют его лечебные свойства. Исследования химического состава золотого уса и некоторых других растений из семейства коммелиновых (традесканции и зебрины) были

Состав и химические свойства воды

Состав и химические свойства воды Казалось бы, нет ничего привычнее и проще, чем вода, однако наука лишь в последнее время разгадала ее многочисленные тайны. Вода — самое распространенное химическое соединение. Она присутствует практически повсюду, пропитывает собой

СОСТАВ И ЛЕЧЕБНЫЕ СВОЙСТВА ЯНТАРЯ

СОСТАВ И ЛЕЧЕБНЫЕ СВОЙСТВА ЯНТАРЯ В древности целебные свойства янтаря (как и других природных лекарств) были открыты на основании опыта и наблюдений, т. е. эмпирическим путем. В наше время благодаря современным исследованиям знания о свойствах янтаря и механизмах его

Состав и полезные свойства

Состав и полезные свойства В чем же секрет полезности и отличных вкусовых качеств картофеля? Этот калорийный клубень содержит практически все необходимые для жизнедеятельности человека элементы, которые полностью усваиваются организмом. Главную роль в линейке

Состав и свойства глины

Состав и свойства глины В настоящее время считают, что глина – это пластичная осадочная горная порода, состоящая в основном из глинистых минералов (каолинит, монтмориллонит, гидрослюды и др. ). Разновидности глины выделяют по преобладанию того или иного глинистого

Химический состав и целебные свойства

Химический состав и целебные свойства В корневищах и корнях элеутерококка содержатся крахмал, глюкоза, дубильные и пектиновые вещества, смолы, лигнановые гликозиды, жирные и эфирные масла, антоцианы, камедь, витамины и минеральные вещества. В листьях растения высоко

Химический состав и целебные свойства

Химический состав и целебные свойства Химический состав растения довольно сложен. В корневищах и корнях содержатся фенольные соединения (фенолоспирты и их гликозиды), флавоноиды (кверцетин, гиперозид, кемпферол), салидрозиды, или родиолозиды, дубильные вещества, эфирное

Химический состав и целебные свойства

Химический состав и целебные свойства В качестве лекарственного сырья используют в основном корни аралии, которые содержат крахмал, эфирное масло, углеводы, белки, небольшое количество алкалоидов, минеральные соединения, тритерпеновые сапонины, микроэлементы, смолы,

Химический состав и целебные свойства

Химический состав и целебные свойства Корни хрена содержат лизоцим, который обуславливает антибактериальные и ферментные свойства растения. Также хрен богат азотсодержащими веществами, витаминами С, В 1, В 2, В 6, В9, Е и РР, глюкозой, галактозой,

Химический состав и целебные свойства

Химический состав и целебные свойства В состав чеснока входят углеводы (сахароза и инулин), белки, органические кислоты, жирные и эфирные масла, витамины С, В 1, В 6и РР, минеральные вещества (калий, фосфор, натрий, кальций, магний, железо), фитонциды и другие

Слюна. Обзор ее роли в поддержании здоровья полости рта и предотвращении стоматологических заболеваний

Слюна играет важную роль в поддержании здоровья полости рта, помогая укреплять и поддерживать здоровье мягких и твердых тканей. Когда поток слюны уменьшается, могут развиться проблемы со здоровьем полости рта, такие как кариес и инфекции полости рта.

Состав и продукция

Слюна представляет собой экзокринный раствор, состоящий на 99% из воды.Оставшийся 1% состоит из различных электролитов и белков. 1 В совокупности эти компоненты отвечают за различные функции, приписываемые слюне. 1

Слюна образуется в основном (приблизительно на 90%) из секрета трех парных больших слюнных желез: поднижнечелюстной (около 65%), околоушной (около 20%) и подъязычной (около 5-7%). 1 Эти железы контролируются вегетативной нервной системой, в то время как малые железы (губные, язычные, щечные и небные), расположенные в полости рта, производят оставшуюся слюну (<10%). 1

В покое, без экзогенной или фармакологической стимуляции, наблюдается небольшое непрерывное слюноотделение, нестимулированная секреция в виде пленки, которая покрывает, увлажняет и смазывает ткани полости рта. 1 Этот поток слюны в состоянии покоя составляет 0,4–0,5 мл/мин у здоровых людей. 1

Стимулированная слюна вырабатывается в ответ на механический, вкусовой, обонятельный или фармакологический раздражитель и составляет около 40-50% суточного слюноотделения. 2 Индекс слюноотделения (SF) — это параметр, позволяющий классифицировать стимулированное и нестимулированное слюноотделение как нормальное, низкое или очень низкое (гипосаливация). У взрослых нормальная общая стимулированная SF составляет 1–3 мл/мин, низкая — 0,7–1,0 мл/мин, в то время как гипосаливация характеризуется стимулированной SF <0,7 мл/мин. 1

Две основные функции слюны:

  1. 1

    Защита полости рта и периоральных тканей

    • Смазка

    • Разведение сахаров после приема пищи и напитков

    • Антимикробная и очищающая активность, разрушающая клеточные стенки некоторых бактерий и подавляющая рост

    • Буферизация (нейтрализация) кислотообразования и контроль pH зубного налета с помощью бикарбоната

    • Реминерализация эмали кальцием и фосфатами

    • Восстановление тканей

  2. 2

    Облегчение приема пищи и речи

    • Приготовление пищи, улучшение жевания, очищение от остатков пищи и глотание

    • Пищеварение, расщепление пищи ферментами

    • Улучшение вкуса

    • Обеспечение речи путем смазывания движущихся тканей полости рта

Кроме того, слюна используется в диагностических тестах

  • Бактериальные, дрожжевые и вирусные подсчеты, указывающие на активность кариеса и измененные иммунные реакции, а также многие диагностические тесты на оральные и системные заболевания

  • Гормональный баланс для выявления стероидов и половых гормонов

В дополнение к смягчению микробных факторов и поощрению профилактического питания, основной целью профилактики кариеса является стимулирование естественных защитных механизмов слюны. 3

pH зубного налета является ключевым фактором в балансе между кислотной деминерализацией зубов и реминерализацией начального кариеса. pH зубного налета падает каждый раз, когда кислота накапливается в зубном налете из-за образования кислоты бактериями после потребления ферментируемых углеводов, в основном сахаров, в продуктах питания и напитках. И наоборот, рН зубного налета повышается, когда кислоты вымываются или нейтрализуются слюной, которая содержит важный буфер — бикарбонат. 1

В здоровых зубах потеря минералов компенсируется репаративными механизмами слюны.Это равновесие может быть изображено химически уравнением на обороте – см. рис. 3 напротив. 4

Рисунок 3

Процесс реминерализации зубов

Когда рН слюны или рН зубного налета ниже «критического значения» около 5,5, слюна или зубной налет становятся ненасыщенными по отношению к зубному минералу. 5 В результате зубная эмаль может начать растворяться. Однако, когда рН выше этого значения, слюна и зубной налет перенасыщены по отношению к зубному минералу.Затем ионы кальция и фосфата в слюне начинают восстанавливать любые поврежденные минеральные кристаллы в эмали – процесс реминерализации. 1

Таким образом, кислые условия способствуют снижению уровня ионов фосфата и гидроксила ниже уровня насыщения, что позволяет твердым кристаллам гидроксиапатита зубного минерала растворяться. Если выше уровня насыщения, химическая реакция пойдет в сторону реминерализации, и любые поврежденные кристаллы будут восстановлены за счет поглощения ионов из раствора. 1

Стимуляция слюноотделения приводит к усилению вымывания кислот (и сахаров), а также увеличению количества и концентрации бикарбонатного буфера и реминерализующих ионов. 1

Важность слюнных желез – и слюны – остается незамеченной до тех пор, пока эти железы не перестанут работать. Последствия тяжелые и сильно влияют на качество жизни. Симптомы могут начинаться с постоянной жажды, трудностей с речью, приемом пищи, дегустацией и глотанием пищи и прогрессировать до кариеса и инфекций полости рта. 6 Наиболее распространенным заболеванием слюнных желез является ксеростомия, которая представляет собой субъективное ощущение сухости во рту.

Клинические исследования показали, что жевание жевательной резинки без сахара стимулирует слюнные железы, вызывая сильное выделение слюны (в 10-12 раз больше, чем при нестимулированном слюноотделении). 7 Эффект стимуляции заключается в увеличении концентрации бикарбоната в слюне, поступающей в рот. Этот бикарбонат повышает рН слюны и значительно увеличивает ее буферную способность: поэтому слюна намного эффективнее нейтрализует и буферизует пищевые кислоты и кислоты, образующиеся в зубном налете в результате ферментации углеводов. 1

Исследования, проведенные на амбулаторных больных и среди населения в целом, показывают, что ксеростомия встречается примерно у 1 из 4 человек. 8 Характер потока слюны демонстрирует как дневные, так и сезонные колебания, с пиками в середине дня и более высокими расходами зимой, чем летом. Во время сна скорость слюноотделения минимальна. 9 Люди, которые жалуются на сухость во рту, не обязательно имеют очень низкую скорость потока; и наоборот, пациенты с низкой скоростью нестимулированного потока не всегда жалуются на сухость во рту.Поэтому более важно установить, изменилась ли скорость кровотока неблагоприятно у конкретного человека. 10

Снижение слюноотделения из-за гипофункции слюнных желез. Это может быть обратимым из-за беспокойства, острой инфекции, обезвоживания или воздействия некоторых лекарств. Есть также некоторые постоянные причины ксеростомии, такие как врожденные аномалии, синдром Шегрена, ВИЧ/СПИД и результат облучения головы и шеи. Однако чаще всего ксеростомия связана с применением ксерогенных препаратов.Более 400 лекарственных средств вызывают гипофункцию слюнных желез, включая трициклические антидепрессанты, антигистаминные препараты, некоторые антигипертензивные средства и препараты с симпатомиметическим действием (например, некоторые бронходилататоры). 11

Раньше считалось, что сухость во рту и снижение функции слюны являются естественным следствием старения. Хотя верно то, что дисфункция слюнных желез более распространена среди пожилых людей, исследования показывают, что дисфункция слюнных желез связана с сочетанием старения как такового и более высокой заболеваемости хроническими заболеваниями и более широким использованием наркотиков стареющим населением — и то, и другое. которые могут повлиять на выработку слюны. 12

Рисунок 1

Факторы, влияющие на развитие кариеса зубов

Рисунок 2

Слюнные железы и функция слюны

Ссылки

  1. de Almeida PD, Grégio AM, Machado MA, и др. . Состав и функции слюны: всесторонний обзор J Contemp Dent Pract 2008: 72–80.

  2. Dawes C и Watanabe S. Влияние вкусовой адаптации на скорость потока слюны и выведение сахара из слюны, J Dent Res 1987: 740 .

  3. Фезерстоун JD. Кариес зубов: динамический процесс заболевания, Aust Dent J 2008: 286–291.

    Артикул Google ученый

  4. Li X, Wang J, Joiner A, Chang J. Реминерализация эмали: обзор литературы, J Dent 2014: 12–20.

  5. Hicks J, Garcia-Godoy F, Flaitz C. Биологические факторы в структуре эмали кариеса зубов и кариесный процесс в динамическом процессе деминерализации и реминерализации (часть 2) J Clin Pediatr Dent 2004: 119–124.

    Артикул Google ученый

  6. Корабль JA. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний слюнных желез. Болезни полости рта 2002; 8 , 77–89.

    Артикул Google ученый

  7. Доус К., Макферсон Л.М. Влияние девяти различных жевательных резинок и леденцов на скорость слюноотделения и рН. Кариес Res. 1992: 176–182

    Артикул Google ученый

  8. Биллингс Р.Дж.Исследования распространенности ксеростомии: предварительные результаты. Кариес Res. 1989: 124 (аннотация 124).

  9. Уэлтон Х. Анатомия и физиология слюнных желез. В: Эдгар М., Дауэс С., О’Муллейн Д., ред. Слюна и здоровье полости рта . 4-е издание. Бистер: Stephen Hancocks Ltd, 2012.

    . Google ученый

  10. Dawes C. Факторы, влияющие на скорость потока и состав слюны. В: Эдгар М., Дауэс С., О’Муллейн Д., ред. Слюна и здоровье полости рта . 4-е издание. Бистер: Стивен Хэнкокс Лтд, 2012: 37–55.

  11. Среебный Л.М., Шварц С.С. Справочник по лекарствам и сухости во рту. Геродонтология. 1986: 75–99.

    Артикул Google ученый

  12. Аткинсон Дж. К., Fox PC. Дисфункция слюнных желез. Clin Geriatr Med. 1992: 499–511.

    Артикул Google ученый

Ссылки для скачивания

Информация об авторе

Примечания автора
  1. Майкл Доддс, Саймон Роланд, Майкл Эдгар и Мартин Торнхилл: Майкл Доддс, старший научный сотрудник компании Wrigley, при поддержке Саймона Роланда, Майкла Эдгара и Мартина Торнхилл.

Об этой статье

Цитировать эту статью

Доддс, М., Роланд, С., Эдгар, М. et al. Слюна Обзор ее роли в поддержании здоровья полости рта и предотвращении стоматологических заболеваний. Команда BDJ 2, 15123 (2015). https://doi.org/10.1038/bdjteam.2015.123

Скачать цитату

Поделиться этой статьей

Любой, с кем вы поделитесь следующей ссылкой, сможет прочитать этот контент:

Получить ссылку для общего доступа

Извините, ссылка для общего доступа в настоящее время недоступно для этой статьи.

Предоставлено инициативой Springer Nature SharedIt по обмену контентом.

Дальнейшее чтение

  • Влияние аномалий прикуса на двигательную функцию челюсти и жевание у детей: систематический обзор

    • Абдулрахман Альшаммари
    • Набиль Альмотайри
    • Анастасиос Григориадис

    Клинические исследования полости рта (2022)

  • Исследование in vitro высвобождения фтора из композита фторид кальция, свиная кость и гидроксиапатит

    • Херардо Мартин Квиндоса
    • Джесса Хабладо
    • Джон Кеннет Круз

    Журнал Австралийского керамического общества (2021)

  • Влияние механически стимулированной слюны на начальное формирование зубной биопленки человека

    • Тайчи Инуи
    • Роберт Дж. Палмер
    • Кристин Д. Ву

    Научные отчеты (2019)

  • Оральные микробные биопленки: обновление

    • Сейед Али Мосаддад
    • Элахе Тахмасеби
    • Хамид Тебенян

    Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (2019)

  • Аналитическое ультрацентрифугирование в исследовании слюны: влияние терпкости зеленого чая и ее значение на высвобождение аромата in vivo

    • Влад Дину
    • Чуцзяо Лю
    • Ян Д. Фиск

    Научные отчеты (2018)

Химический состав слюны человека.

Аннотация

Цельная слюна, полученная сразу после пробуждения перед чисткой зубов, еды или полоскания рта исследовали на активность ферментов. Измеряемые ферменты: кислая фосфатаза, щелочная фосфатаза, общая эстераза, псевдохолинэстераза, липаза, арилсульфатаза, бета-D-галактозидаза, бета-глюкуронидаза, гиалуронидаза и лизоцим.Гиалуронидаза активности образцов слюны определяли модификацией вискозиметрического метода. Активность лизоцима измеряли турбидиметически. Активность остальных ферментов определяли колориметрические методы Селигмана и его сотрудников, модифицированные для использовать со слюной. Измерение спектра ферментов с помощью различные сложные эфиры и производные одного хромогенного вещества, бета-нафтол, позволил сравнить ферментативную активность слюне, а одновременное определение десяти ферментов на одном и том же образец слюны позволил оценить возможную взаимосвязь между отдельными ферментными системами. Стерильная околоушная слюна, полученная канюлированием околоушной железы cap, содержит кислую фосфатазу, эстеразу, псевдохолинэстеразу, липаза, бета-глюкуронидаза и лизоцим. Кислая фосфатаза активность околоушной слюны составила 10% от активности цельной слюны. холинэстераза составляет 60% активности всей слюны. околоушная слюна вносила около 1% в общую эстеразную активность слюны, в то время как липаза околоушной железы составляла примерно 10% от общего титра липазы слюны. Околоушная бета-глюкуронидаза составляла от 5 до 20% от количества, обнаруженного в целом. слюна.Только с лизоцимом активность околоушной слюны была выше, чем у обнаружены в цельной слюне. Бульонные культуры цельной слюны показали, что все, кроме сульфатазы, а лизоцим может продуцироваться микроорганизмами в норме обитающие в ротовой полости. Эти данные свидетельствуют о том, что секреция околоушной железы внесла часть шести из десяти ферментов, присутствующих в цельной слюне, с оставшаяся доля этих шести ферментов, по-видимому, получена из оральная флора, клеточный мусор или другие слюнные железы. Для дальнейшего определения отношения части к целому околоушной секреции на всю слюну, различные неорганические, органические, азотистые и ферментные компоненты стимулированной цельной и околоушной слюны были измерены. Водный ополаскиватель для рта использовали, чтобы свести к минимуму влияние микроорганизмов полости рта и клеточного дебриса. Один фермент, бета-глюкуронидазы, определяли в цельной слюне как до, так и после процесс промывания как показатель эффективности полости рта смывать. Кровь, полученную от испытуемых, исследовали на фермент титр, чтобы можно было сравнить уровни ферментов в сыворотке и слюне с помощью один и тот же субстрат для обоих, в то время как уровни слюны для кальция, натрия, калия, хлорида, бикарбоната, фосфора, молочной кислоты и небелковый азот, общие белки, альбумины и глобулины. по сравнению с установленными нормальными значениями в сыворотке.При измерении эффекта полоскания рта на всю слюну уровень фермента было обнаружено, что уровень бета-глюкуронидазы снизился 40% после стирки. Точно так же значения кислой фосфатазы показали 29% снижение по сравнению со значениями, обнаруженными в группе, не имевшей предварительное полоскание рта. Два теста, хи-квадрат соответствия и график распределения каждого из измеренных компонентов слюны и сыворотки, были используются вместе в объединенном суждении, чтобы оценить нормальность распространение.Семь (общая эстераза, липаза, холинэстераза, общая белки, глобулины, органический фосфор и лактат) из двадцати одного факторы, измеренные в цельной слюне, были аномально распределены; шесть (общая эстераза, липаза, общие белки, альбумины, глобулины и калий) из двадцати факторов, определяемых в околоушной слюне, оказывали аномальное распределение; в то время как один из сывороточных ферментов, бета-глюкуронидаза, оказался ненормальным. Остальные компоненты для цельной слюны, слюна околоушной железы и сыворотка, таким образом, могут считаться нормально распределенными населения.Измерение различных указанных компонентов слюны что вся слюна была выше, чем слюна околоушной железы в отношении кальция, неорганический фосфор, альбумины, небелковый азот и ион гидроксила содержание; в то время как околоушная секреция содержала большее количество натрия, калий, хлорид, бикарбонат, органический фосфор, молочная кислота, всего белков и глобулинов. Анализ разницы между средствами каждой переменной в околоушной слюне по сравнению с ее аналогом в цельной слюне был сделан.За исключением хлорида, неорганического фосфора, органического фосфора, альбуминов и молочной кислоты существовала значительная разница между средним уровнем всей слюны и средним уровнем слюны околоушной железы. Человеческая сыворотка обычно поддерживает анионный и катионный баланс примерно 155 миллиэквивалентов на литр с небольшими отклонениями за исключением выраженного ацидоза, алкалоидоза или чрезмерной экскреции солей. Цельная слюна имела среднее общее содержание анионов 37,7 ± 12,0 мг-экв/л и среднее общее содержание катионов 40.7 +/- 12,8 мэкв/л. Средняя сумма содержание анионов в слюне околоушных слюнных желез составило 47,4 ± 19,2 мг-экв/л, а среднее общее содержание катионов составило 43,9 ± 17,1 мг-экв/л. Таким образом, слюна содержала примерно 25% ионного содержания сыворотки. Когда индивидуальная слюна компонентов сравнивали с их сывороточными аналогами, было обнаружено, что только уровни калия и неорганического фосфора в целых и околоушных слюна и уровень кальция во всей слюне были выше нормы значения сыворотки. Отмечено, что околоушная слюна содержала относительно высокие уровни кислой фосфатазы и суммарных эстераз.Уровень кислой фосфатазы в было обнаружено, что околоушная секреция по титру сходна с присутствующей в сыворотке человека. Именно эти выводы привели к изучению свойства фосфомоноэстеразы и общей эстеразы околоушной слюны. Таким образом, характеристика этих ферментов позволила провести сравнение с аналогичными ферментами. ферменты, присутствующие в других тканях организма и помогающие в их идентификации. Кривая pH-активности фосфомоноэстеразы была определена в диапазоне pH 2,70–5,98 в 1,2 М ацетатном буфере на субстрате концентрация 8.-4 М. Результаты показали, что оптимум pH для кислоты околоушной слюны фосфатаза была 4,57 с бета-нафтилфосфатом в качестве субстрата. То скорость реакции следовала нулевому порядку, когда концентрация субстрата была достаточно высока. При снижении исходной концентрации субстрата по мере протекания реакции наблюдалось отклонение от нулевого порядка. Если исходный субстрат был дополнительно уменьшен, а количество фермента увеличено. -4 М.Определены энергии активации и инактивации для слюнной фосфомоноэстеразы при оптимуме рН. фермент активность измеряли при девяти температурах выше 25 и 55°С. То энергия активации составляла от 6600 до 7600 кал/моль, а энергия инактивации оказалась между 32 900 и 35 900 кал. /крот. Температурный коэффициент (Q10) составил 1,48. Произошла максимальная активность при 47°С. Хотя субстрат, использованный для исследования Суммарные эстеразы околоушной железы наиболее легко атакуются неспецифическими эстеразы печени; холинэстераза и липаза также способны катализировать его гидролиз.Таким образом, можно предположить, что холинэстераза и липаза, наблюдаемая в слюне, а также любая присутствующая неспецифическая эстераза способствовал гидролизу бета-нафтилацетата слюной околоушных желез. Имея дело с множественными эффектами, вызванными одновременным действие нескольких ферментов на один и тот же субстрат, причем каждый фермент имеет свою собственные особенности, определенные отклонения результирующих данных от идеала следовало ожидать. Однако этого не произошло с общая эстеразная активность околоушной слюны, которая действовала как единый фермент.-4 М. Линейная зависимость между объемом слюны и количеством гидролизованного бета-нафтилацетата наблюдалось. Энергия активации составила 5860 кал/моль. Максимум активность происходила при 60°С. Температурный коэффициент (Q10) интервале 25-35°С было 1,69, в то время как наблюдалось Q10 1,38. для интервала 35-45 градусов С.

Описание

Диссертация (доктор философии) — Бостонский университет.

Права
По результатам расследования, проведенного сотрудниками библиотек BU, эта работа свободна от известных ограничений авторского права.

Состав слюны связан с симпатией и обычным потреблением питательных веществ

Abstract

Выделение и состав слюны влияют на восприятие вкуса. Однако очень немногие исследования изучали взаимосвязь между слюной, индивидуальными предпочтениями и обычным рационом питания. Цель нашего исследования состояла в том, чтобы оценить взаимосвязь потока и состава слюны как с пристрастием к жиру, соленому и сладкому, так и с обычным потреблением питательных веществ у взрослого населения Франции. Пристрастие к жиру, соленому и сладкому было выведено из оценок симпатии, полученных в ходе гедонистических тестов 32 пищевых продуктов среди 282 взрослых французов, участвовавших в исследовании Nutrinet-Santé. Перед оценкой симпатии собирали слюну покоя. Были проведены стандартные биохимические анализы для оценки концентраций конкретных компонентов и ферментативной активности. Данные о питании были собраны с использованием трех 24-часовых записей в Интернете. Взаимосвязь между слюноотделением и составом, сенсорной симпатией и потреблением питательных веществ оценивали с помощью линейной регрессии.Общая антиоксидантная способность была положительно связана с потреблением простых углеводов (β = 31,3, 95% ДИ = 1,58; 60,99) и обратно пропорционально потреблению сложных углеводов (β = -52,4, 95% ДИ = -87,51; -19,71). Амилолиз был положительно связан как с общим (β = 0,20, 95% ДИ = 0,01; 0,38), так и с потреблением простых углеводов (β = 0,21, 95% ДИ = 0,01; 0,39). Слюнотечение было положительно связано с симпатией к жиру (β = 0,14, 95% ДИ = 0,03; 0,25). Протеолиз был положительно связан с пристрастием к соленому и жирному (β = 0.31, 95% ДИ = 0,02; 0,59; β = 0,28, 95% ДИ = 0,01; 0,56 соответственно). Амилолиз был обратно пропорционален склонности к сладкому (β = -10,13, 95% ДИ = -19,51; -0,75). Карбоангидраза 6 обратно пропорциональна склонности к соленому (β = -46,77, 95% ДИ = -86,24; -7,30). Слюна существенно не меняется в зависимости от обычной диеты, за исключением потребления углеводов, тогда как специфическая связь между потоком/составом слюны и сенсорной симпатией предполагает влияние характеристик слюны на принятие пищи.

Образец цитирования: Méjean C, Morzel M, Neyraud E, Issanchou S, Martin C, Bozonnet S, et al. (2015) Состав слюны связан с симпатией и обычным потреблением питательных веществ. ПЛОС ОДИН 10(9): e0137473. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0137473

Редактор: Chung-Jung Chiu, Университет Тафтса, США

Поступила в редакцию: 4 мая 2015 г. ; Принято: 17 августа 2015 г.; Опубликовано: 4 сентября 2015 г.

Авторское право: © 2015 Méjean et al.Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в пределах документ и его вспомогательные информационные файлы.

Финансирование: Эта работа была поддержана Национальным исследовательским агентством Франции (Agence Nationale de la Recherche) в контексте Программы исследований 2008 г. «Питание и индустрия питания» (проект Epipref, ANR-08-ALIA-006) , Метапрограммой INRA Did’It (Влияние диеты и детерминанты, взаимодействие и переход), а также Региональным советом Бургундии, Франция (PARI Agral 1) и FEDER (Европейское финансирование регионального экономического развития). Исследование Nutrinet-Santé поддерживается следующими учреждениями: Министерством здравоохранения (DGS), Институтом санитарного контроля (InVS), Национальным институтом профилактики и образования для здоровья (INPES), Фондом медицинских исследований. (FRM), Институт общественных исследований в области здравоохранения (IRESP), Национальный институт здравоохранения и медицинских исследований (INSERM), Национальный институт агрономических исследований (INRA), Национальная консерватория искусств и ремесел (CNAM) и Парижский университет. 13.Спонсоры не участвовали в разработке исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

В последние десятилетия обработанные пищевые продукты с высокой органолептической привлекательностью стали легко доступными и часто потребляемыми. Жир, сахар и натрий отвечают за органолептические свойства многих продуктов и в значительной степени способствуют удовольствию от еды [1]. Это может привести к чрезмерному потреблению таких компонентов и может иметь решающее значение для риска хронических заболеваний [2]. Пристрастие к жирным, сладким или соленым ощущениям и потребление жирных, соленых и подслащенных продуктов у разных людей различаются [3–6]. Таким образом, представляет интерес выявление индивидуальных характеристик, связанных с симпатией и потреблением.

Восприятие вкуса и аромата влияет на пищевые предпочтения и пищевые привычки [3]. В предыдущих исследованиях сообщалось, что слюна может быть вовлечена в межиндивидуальные вариации сенсорной чувствительности в дополнение к генетическому полиморфизму вкусовых рецепторов [7-15].Действительно, слюноотделение и состав (например, муцины, белки, богатые пролином, натриевая, амилолитическая, протеолитическая и липолитическая активности) влияют на восприятие вкуса «во рту», ​​например жирность, сладость, соленость, терпкость, горечь и ретроназальные ощущения. аромат. Однако очень мало исследований изучали влияние слюноотделения и состава слюны на индивидуальные вкусовые предпочтения или принятие [11; 16–18]. Предыдущие работы показали, что выделение слюны положительно связано с пристрастием к жирному и кислому, и что белковый состав может быть связан с восприятием горечи младенцами.Насколько нам известно, только в одном исследовании изучалась взаимосвязь между слюной и симпатией к соленому и сладкому вкусу; не было обнаружено значимой связи [18].

Литература о взаимосвязи между характеристиками слюны и обычным пищевым потреблением немногочисленна и в основном сосредоточена на животных. Несколько доступных исследований на людях выявили динамическое взаимодействие между слюной и диетой, предполагая пластичность профиля слюны в зависимости от диеты [19–23]. Таким образом, взаимосвязь характеристик слюны с предпочтениями и потреблением пищи представляет собой научную задачу для лучшего понимания того, почему люди едят жирную, сладкую и соленую пищу, которая может быть вредной для здоровья при избыточном потреблении.

Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить связь секреции и состава слюны сначала с обычным потреблением питательных веществ (на основе гипотезы о том, что потребление питательных веществ может формировать характеристики слюны), а затем с симпатией к жирному, соленому и сладкому (на основе гипотезы, что характеристики слюны могут модулировать симпатию). Это исследование было проведено среди взрослого населения Франции.

Субъекты и методы

Исследуемая популяция

Субъекты были участниками исследования NutriNet-Santé, крупной проспективной когорты наблюдения в Интернете, запущенной во Франции в мае 2009 года, с запланированным последующим наблюдением в течение 10 лет.Он был реализован в общей популяции, ориентированной на взрослых добровольцев, пользующихся Интернетом, в возрасте 18 лет и старше. Исследование было разработано для изучения взаимосвязи между питанием и здоровьем, а также детерминантами пищевого поведения и статуса питания. Дизайн, методы и обоснование были описаны в другом месте [24]. Вкратце, чтобы быть включенными в когорту, участники должны были заполнить первоначальный набор анкет, оценивающих потребление пищи, физическую активность, антропометрию, образ жизни, социально-экономические условия и состояние здоровья.В рамках последующего наблюдения участники ежегодно заполняют один и тот же набор анкет. Кроме того, каждый месяц им предлагается заполнить дополнительные анкеты, касающиеся определяющих факторов потребления пищи, питания и состояния здоровья. В октябре 2010 года участники, уже включенные в когорту и проживающие в радиусе 20 км от шести сенсорных лабораторий по всей Франции (Ажен, Кан, Дижон, Ренн, Страсбург, Сюржер), были приглашены для участия в сенсорных тестах для измерения симпатии к соленому, сладкие и жирные ощущения.Во время сеансов также проводился сбор слюны. Эти данные были собраны с января по май 2011 года.

Это исследование было проведено в соответствии с рекомендациями, изложенными в Хельсинкской декларации, и все процедуры были одобрены Институциональным наблюдательным советом Французского института здравоохранения и медицинских исследований (Институциональный наблюдательный совет Inserm № 0000388FWA00005831), Иль-де-Франс. III Комитет по этике больницы Тарнье-Кошен (№ 2010-A00182–37) и Французское управление по защите данных (Commission Nationale Informatique et Libertés № 1148039, № 0 и №

Сбор данных

Оценка потребления питательных веществ и нутритивного статуса.

Данные о питании были собраны с использованием сетевых записей о питании за 24 часа. При зачислении и через год участникам было предложено предоставить три 24-часовых записи, случайно распределенных в течение двухнедельного периода (1 выходной день и 2 будних дня). Диетическая запись основана на подходе, основанном на приеме пищи, с записью всех продуктов и напитков (тип и количество), потребляемых во всех случаях приема пищи [25].Сначала участник вписывает названия всех съеденных продуктов. Затем он/она оценивает размер порции для каждого заявленного продукта питания и напитка в соответствии со стандартными измерениями или с использованием фотографий, доступных через интерактивный интерфейс, взятых из проверенного буклета с картинками [26]. Пищевая ценность для энергии и питательных веществ оценивалась с использованием опубликованной базы данных питательных веществ [27]. Индекс массы тела (ИМТ) оценивали, используя самооценку роста и веса при зачислении.

Оценка сенсорных симпатий.

Пищевые продукты . На основании многочисленных предварительных испытаний были отобраны 32 продукта питания: 10 на соль, 10 на жир и 12 на сладости (таблица S1). Пищевые продукты были выбраны так, чтобы представлять обычные продукты, потребляемые населением Франции. В них вошли продукты разной консистенции (жидкая/полужидкая/твердая) и разной температуры потребления. Каждый продукт должен был быть «домашним» (а не коммерческим) и легко воспроизводимым. Каждая лаборатория готовила свои продукты питания по рецептам и протоколам, разработанным в курирующей лаборатории в Дижоне.Эти протоколы позволили стандартизировать основные ингредиенты и условия приготовления. Для каждого пищевого продукта были подготовлены пять уровней жирности, солености и сладости. Вкусовыми ингредиентами для жира были подсолнечное масло, свиной жир или сливки, для солености — NaCl, а для сладости — сахароза или искусственные подсластители (цикламат натрия и сахарин).

Средний уровень (уровень 0, L0) солености, сладости или жирности, изначально основанный на наиболее часто используемом содержании в аналогичных коммерческих продуктах или в распространенных рецептах, был скорректирован, чтобы соответствовать предпочтениям примерно 50% испытуемых.Из этого уровня L0 были получены четыре других уровня путем уменьшения (уровни L-1 и L-2) или увеличения (уровни L+1 и L+2) концентрации ингредиента. В предварительных тестах мы подтвердили, что для каждого пищевого продукта распределение оценок симпатии, нанесенное на график в зависимости от уровня жира, соли или сахара, приблизительно соответствует нормальному распределению.

Гедонистическая оценка . Сенсорное тестирование проводилось в течение шести сеансов с недельными интервалами для большинства участников. Участники были проинформированы о том, что целью исследования была оценка их симпатии к различным продуктам питания, но они не знали, что пищевые продукты различаются по жирности, солености и сладости.Каждое занятие проводилось в обеденное время; участников проинформировали, что они будут пробовать и есть разные продукты, представляющие собой полноценный обед, и поэтому от них требовалось не есть до прихода в лабораторию. Продукты дегустировали вслепую при красном свете, чтобы скрыть возможные различия в цвете. Для каждого пищевого продукта участникам одновременно давали 5 образцов, причем каждый образец соответствовал одному уровню целевого ингредиента и, следовательно, одному уровню воспринимаемой интенсивности целевого вкуса.Участники должны были попробовать и проглотить каждый образец в соответствии с определенным порядком, основанным на латинском квадрате Вильямса для балансировки положения и эффекта переноса первого порядка. Субъекты должны были полностью потреблять каждый образец, прежде чем оценивать свое последующее гедонистическое чувство по 9-балльной шкале с якорями «Мне это совсем не нравится» слева и «Мне это очень нравится» справа. Каждый продукт подавался при той температуре, при которой его обычно едят. Общее количество, потребленное каждым участником, составило приблизительно 500 г и 2510 кДж, что эквивалентно легкой пище.

Взятие проб слюны.

В начале сеансов, перед оценкой сенсорных ощущений, собирали слюну покоя, инструктируя испытуемых регулярно выплевывать слюну в предварительно взвешенную чашку с завинчивающейся крышкой в ​​течение 5 минут. Субъектов просили не есть, не пить и не курить в течение как минимум одного часа до сбора образцов слюны. Чашки взвешивали и скорость потока слюны выражали в мл/мин, принимая, что один г слюны соответствует одному мл. Сразу после сбора образцы слюны хранили при -20°С.Затем они были доставлены замороженными в одну лабораторию, где их разморозили и центрифугировали в течение 30 минут при 15 000 g для удаления бактерий и клеточного детрита. Затем супернатанты хранили при -80°С до проведения биохимического анализа.

Биохимические анализы образцов слюны.

Для каждого субъекта были проанализированы три биологических повтора (три образца слюны) и рассчитаны средние значения. За исключением измерений ELISA и ВЭЖХ, биохимические анализы выполняли следующим образом с использованием высокопроизводительного оборудования для скрининга ферментов ICEO, входящего в состав интегрированной скрининговой платформы в Тулузе (PICT, IBiSA, Тулуза, Франция).Образцы, организованные в микротитровальные планшеты, управлялись с помощью интегрированной роботизированной платформы Genesis RSP-200 (TECAN, Мэннедорф, Швейцария), позволяющей переносить жидкости и проводить спектрофотометрическое считывание.

Концентрация белка.

Концентрация белка (Prot, выраженная в мг/мл) была получена с помощью стандартного анализа белка Бредфорда Quick Start (Bio-Rad, Hercules, CA, USA) с использованием бычьего сывороточного альбумина (Sigma-Aldrich, Сент-Луис, Миссури, США). ) в качестве эталона для калибровки.

Активность ферментов.

Все ферментативные активности были выражены в международных единицах ферментативной активности (U) на мг белка слюны. Одна единица определяется как количество фермента, которое катализирует превращение одного микромоля субстрата в минуту. Липолитическую (липолиз), протеолитическую (протеолиз) и амилолитическую (амилолиз) активности определяли, как подробно описано ниже.

Липолиз . Буфер содержал 50 ммоль/л Tris-HCl, pH 7,5, 4 ммоль/л CaCl2, 2 ммоль/л EDTA (этилендиаминтетрауксусная кислота), 0.2% (весовой/объемный процент) NaTDC (тауродезоксихолат натрия), 1 ммоль/л PMSF (фенилметилсульфонилфторид), 1 ммоль/л DTT (дитиотреитол) и 0,02% (весовой/объемный процент) азида натрия. Раствор субстрата готовили встряхиванием 19 объемов вышеуказанного буфера в течение 10 секунд с 1 объемом этанольного раствора 4-метилумбеллиферил-7-олеата (Sigma-Aldrich, Сент-Луис, Миссури, США) до конечной концентрации 1 ммоль. /л. Реакцию проводили в микропланшете. Реакция началась с добавления 37.5 мкл слюны на 150 мкл раствора субстрата и 1,5 мкл этанола. Реакцию ингибирования также проводили для каждого образца путем добавления 1,5 мкл 125 мкмоль/л этанольного раствора ТГЛ (тетрагидролипстатин) вместо этанола. Интенсивность флуоресценции непрерывно отслеживали в течение 30 мин при 37°C (фильтр возбуждения 355 нм, эмиссионный фильтр 460 нм) с использованием флуоресцентного спектрофотометра Varian Cary Eclipse (Varian Inc., Пало-Альто, Калифорния, США). Липолиз рассчитывали по разнице между средней активностью наклонов, полученной для каждого образца без и с ингибитором липазы THL.Затем активность считывали по стандартной кривой умбеллиферона. В каждой серии измерений контроль линейности и пропорциональности реакции также осуществляли с помощью коммерческой липазы (липаза Aspergillus Niger, Sigma-Aldrich, Сент-Луис, Миссури, США).

Протеолиз . Протеолиз определяли с использованием набора для флуоресцентного анализа Pierce (Pierce Biotechnology, Рокфорд, Иллинойс, США). Анализ основан на измерении фрагмента флуоресцеина, высвобождаемого из меченого флуоресцеином казеинового субстрата во время протеолитического расщепления.Следили за флуоресценцией в течение 60 мин при 37°С (возбуждение при 494 нм/испускание при 518 нм).

Амилолиз . Амилолитическую активность определяли с использованием набора для анализа CPNG3 (Biolabo, Maizy, Франция). Набор основан на измерении гидролиза 2-хлор-4-нитрофенилмальтотриозида (CNPG3) в хлорнитрофенол (CNP), мальтотриозу и глюкозу. Скорость образования CNP, прямо пропорциональная активности альфа-амилазы, измеряется при 405 нм (SUNRISE Reader, TECAN, Маннедорф, Швейцария) относительно стандарта амилазы.

Карбоангидраза 6 и цистатин SN.

Карбоангидразу 6 (CA6) и цистатин SN количественно определяли с использованием наборов ELISA от USCN Life Science Inc. (Хубэй, КНР) и Cusabio (Хубэй, КНР) соответственно.

Количественное определение натрия.

Образцы слюны разводили до 1/20 в воде Milli-Q (Millipore, Bedford, MA, USA) и фильтровали через мембрану (размер пор = 0,45 мкм, CIL, Sainte-Foy-La-Grande, France). Количество натрия в слюне определяли методом ионной ВЭЖХ на ионно-хроматографической системе Dionex ICS2500 (Dionex, Voisins le Bretonneux, Франция) и выражали в ммоль/л. Количественные оценки были выполнены с использованием калибровочных кривых, полученных со стандартными растворами натрия в диапазоне от 0,1 до 10 ммоль/л в серной кислоте с концентрацией 22 ммоль/л (r 2 = 0,999).

Общая антиоксидантная способность.

Общая антиоксидантная способность определялась с использованием набора для анализа ORAC (Zen-Bio, Research Triangle Park, NC, USA). Анализ измеряет потерю флуоресценции флуоресцеина с течением времени из-за образования пероксильного радикала, вызванного расщеплением 2,2′-азобис-2-метилпропанимидамида, дигидрохлорида (AAPH).Тролокс [6-гидрокси-2,5,7,8-тетраметилхроман-2-карбоновая кислота], водорастворимый аналог витамина Е, служит положительным контролем. Он ингибирует затухание флуоресценции флуоресцеина дозозависимым образом. Интенсивность флуоресценции измеряли (возбуждающий фильтр 485 нм, эмиссионный фильтр 538 нм) с помощью флуорометра для титрационных микропланшетов (Victor 3-V, Perkin Elmer, Waltham, MA, USA). Антиоксидантную способность слюны выражали в эквиваленте тролокса.

Все параметры слюны были выражены в единицах на мг белков.

Статистический анализ

Настоящий анализ был сосредоточен на участниках, включенных в когортное исследование Nutrinet-Santé, которые выполнили не менее трех 24-часовых записей о питании и для которых были доступны данные о составе слюны и гедонистических данных. Для каждого участника потребление питательных веществ рассчитывалось на основе 24-часовых записей, взвешенных в зависимости от дня (недели или выходных). Субъекты с занижением диеты были выявлены по методу, предложенному Блэком [28]. Вкратце, скорость основного обмена (BMR) оценивали по уравнениям Шофилда [29] в соответствии с полом, возрастом, массой тела и ростом, собранными при включении в исследование.BMR сравнивали с потреблением энергии с учетом уровня физической активности. Уровень физической активности 0,88 использовался для выявления крайне заниженных субъектов, а уровень физической активности 1,55 использовался для выявления других заниженных участников [28]. В 24-часовых записях участник указывал, было ли заявленное потребление достаточно репрезентативным для его/ее обычного рациона или сильно отличалось из-за конкретных событий (болезни, социального события и т. д.). Эти комментарии, такие как острое заболевание и информация, собранная при зачислении в отношении текущей ограничительной диеты или недавней потери веса (≥ 5 кг), были изучены, чтобы выявить конкретные состояния, которые могут объяснить низкое потребление энергии.Участники, предоставившие такую ​​информацию, не считались заниженными, в то время как другие заниженные участники были исключены из анализа. Кроме того, ошибочные количества из-за ошибок при вводе данных были идентифицированы с использованием установленных пороговых значений для конкретных дней и пищевых продуктов.

Недостаточная/нормальная масса тела, избыточная масса тела и ожирение определялись в соответствии с классификацией ВОЗ для ИМТ как ИМТ < 25, 25 ≤ ИМТ < 30 кг/м² и ИМТ ≥ 30 кг/м² соответственно [30]. С точки зрения предпочтения жирных, сладких и соленых ощущений для каждого пищевого продукта оптимальный уровень солености, сладости или жирности (Lopt) был определен с помощью квадратичной регрессии, соответствующей гедонистическим рейтингам 5 вариантов пищевого продукта.Для каждого ощущения и каждого субъекта вычислялось значение симпатии путем усреднения значений Lopt для соответствующих пищевых продуктов, при этом каждый Lopt взвешивался с помощью коэффициента корреляции (R) между наблюдаемыми и прогнозируемыми данными. Если квадратичная регрессия не могла быть применена к пищевому продукту, последний не учитывался при расчете оценки симпатии соответствующего ощущения. Когда это происходило для более чем 50% ощущений от пищевого продукта для данного субъекта, оценка симпатии к этому ощущению считалась отсутствующей.

На основе обзоров литературы с использованием ковариационного анализа были изучены конкретные связи между потоком/составом слюны, сенсорной симпатией и потреблением питательных веществ. Взаимосвязь между слюнными переменными и социально-демографическими и весовыми характеристиками также была выполнена с использованием ковариационного анализа. Поскольку в предыдущих работах [19;23;31–33] оказалось, что состав пищи изменяет содержание слюны, мы выполнили регрессионные модели, для которых каждая переменная состава слюны была зависимой переменной, а каждый диетический фактор был объясняющей переменной.Каждая модель была скорректирована на потребление энергии и лабораторию сенсорного анализа, в которой это было сделано (одна из шести), чтобы оценить связь между слюной и диетой. По данным литературы изучались специфические ассоциации: между потреблением общих, сложных и простых углеводов и содержанием альфа-амилазы [23], между потреблением липидов, мононенасыщенных жирных кислот, полиненасыщенных и насыщенных жирных кислот и липолизом [34] и между потреблением натрия потребление и содержание натрия в слюне [35]. Мы также исследовали потенциальную связь слюноотделения и общей антиоксидантной способности (ОАС) с каждым приемом питательных веществ (общее количество, сложные и простые углеводы, белки, липиды, мононенасыщенные жирные кислоты, полиненасыщенные и насыщенные жирные кислоты и натрий) [11;19;36]. ;37].Поскольку поток и состав слюны влияют на восприятие вкуса, например жирности, сладости, солености и горечи [7;8;11;38], и, следовательно, могут влиять на вкусовые предпочтения, мы выполнили модели, для которых каждая оценка симпатии (жирное, сладкое и соленые ощущения) была зависимой переменной, а каждая переменная состава слюны была объясняющей переменной. Каждая модель была адаптирована для сенсорных лабораторий, возраста и пола.

Двусторонние тесты и P <0,05 использовались для статистической значимости.Более консервативное значение P, равное 0,01, также использовалось для оценки надежности результатов. Управление данными и статистический анализ выполнялись с использованием SAS (версия 9.1; SAS Institute, Inc., Кэри, Северная Каролина, США) для регрессионных моделей.

Результаты

Всего в сенсорном тестировании приняли участие 282 взрослых. Мы исключили 54 человека, которые не предоставили как минимум три записи о питании за 24 часа или которые были занижены, и 12 человек с отсутствующими данными по всем переменным слюны, таким образом, осталось 216 участников с доступным анализом слюны. Количество субъектов, для которых были доступны данные, было: 216 участников для измерения потока, 215 участников для белка и амилолиза, 212 для липолиза, 210 для TAC и протеолиза, 205 для натрия, 188 для CA6 и 185 для цистатина SN. Характеристики образца представлены в таблице 1.

Взаимосвязь между потоком/составом слюны и потреблением питательных веществ

Значимой связи между слюноотделением и потреблением питательных веществ обнаружено не было (данные не показаны). TAC был положительно связан с потреблением простых углеводов (β = 31.3, 95% ДИ = 1,58; 60,99), тогда как оно было обратно пропорционально потреблению сложных углеводов (β = -52,4, 95% ДИ = -87,51; -19,71). Липолиз не был связан с потреблением липидов, мононенасыщенных жирных кислот или полиненасыщенных и насыщенных жирных кислот (соответственно P = 0,11, P = 0,19, P = 0,73 и P = 0,18). Амилолиз был положительно связан как с общим (β = 0,20, 95% ДИ = 0,01; 0,38), так и с потреблением простых углеводов (β = 0,21, 95% ДИ = 0,01; 0,39), но не с потреблением сложных углеводов (P = 0. 77). Содержание натрия не было связано с обычным потреблением натрия (P = 0,78). Результаты, касающиеся связи между ОАС и потреблением простых углеводов, а также между амилолизом и общим потреблением и потреблением простых углеводов, не оставались значимыми, когда использовалось более консервативное значение p, равное 0,01. Что касается статуса веса, не наблюдалось существенной разницы в переменных состава слюны в соответствии с ИМТ или классами ИМТ (данные не показаны).

Связь между сенсорной симпатией и слюноотделением/составом

Слюнотечение было положительно связано с пристрастием к жиру.Протеолиз был положительно связан с симпатией к соленым и жирным ощущениям. Амилолиз был обратно связан с пристрастием к сладкому, в то время как СА6 был обратно связан с пристрастием к соленому (таблица 2). Результаты, касающиеся амилолиза и CA6, не оставались значимыми, когда использовалось более консервативное значение p, равное 0,01.

Обсуждение

Настоящие результаты подчеркивают значительную взаимосвязь между некоторыми переменными состава слюны (общая антиоксидантная способность и амилолиз) и обычным потреблением простых и сложных углеводов, тем самым подчеркивая, что характеристики слюны могут в некоторой степени варьироваться в зависимости от обычной диеты.Кроме того, результаты этого образца для взрослых показали специфическую взаимосвязь между потоком/составом слюны и симпатией к жирным, соленым и сладким ощущениям, что свидетельствует о важности характеристик слюны для принятия пищи.

В этой работе, сосредоточив внимание сначала на связи между слюной и потреблением питательных веществ, мы обнаружили положительную связь между потреблением углеводов и амилолизом слюны. Эта взаимосвязь была значимой для простых углеводов, но не для сложных. Амилаза слюны участвует в переваривании сложных углеводов, и предыдущие работы показали положительную связь между секрецией слюнной амилазы человека и потреблением углеводов [39], а на генетическом уровне число копий гена альфа-амилазы (AMY1) выше. в популяциях с диетами с высоким содержанием сложных углеводов, чем в популяциях с диетами с низким содержанием сложных углеводов [23].Однако ни в одной работе не сообщалось о корреляции между слюнной амилазой и потреблением простых углеводов, и поэтому этот результат является неожиданным.

Ни одно из предшествующих исследований в литературе не изучало взаимосвязь между ОАС слюны и обычным потреблением пищи. Одной из гипотез, объясняющих положительную связь между потреблением простых углеводов и общей антиоксидантной способностью (ОАС), наблюдаемую в нашем исследовании, может быть то, что у субъектов, которые ели больше простых углеводов, таких как фруктоза, было значительное повышение мочевой кислоты в плазме по сравнению с теми, кто ел только кукурузный крахмал. как источник углеводов [40].Совсем недавно исследование, проведенное на субъектах с избыточным весом и ожирением, показало значительное увеличение концентрации мочевой кислоты в сыворотке после употребления напитков, богатых фруктозой, и меньший, но аналогичный эффект при употреблении напитков, богатых глюкозой [41]. Аналогичная популяция, получавшая низкоуглеводную диету, показала снижение мочевой кислоты в крови через 24 недели [42]. Поскольку мочевая кислота вносит основной вклад в ОАС слюны [43–45] и поскольку высокий уровень мочевой кислоты в плазме приводит к высоким значениям ОАС слюны [43], более высокий ОАС слюны, наблюдаемый у субъектов с высоким потреблением простых углеводов, по сравнению с лиц с высоким потреблением сложных углеводов можно объяснить более высоким уровнем мочевой кислоты в кровообращении и, следовательно, в слюнной жидкости.Другим объяснением может быть то, что потребление углеводов, в частности простых углеводов, способствует образованию кариеса благодаря их роли в подкислении рН слюны [46] и образовании зубного налета [47]. Зубной налет связан с развитием бактерий, в частности анаэробных [48;49], в основном контролируемых антиоксидантными свойствами слюны [43]. Таким образом, различия, наблюдаемые в статусе ОАК слюны у лиц с высоким потреблением сложных углеводов по сравнению с простыми углеводами, могут быть связаны с составом микрофлоры полости рта, т.е.е. чем выше потребление простых углеводов, тем выше ОАК для контроля образования зубного налета.

Изучая взаимосвязь между слюной и сенсорным пристрастием, было обнаружено, что карбоангидраза 6, металлопротеин цинка, который был описан как трофический фактор развития вкусовых рецепторов [50], была обратно связана с пристрастием к соленому. Предыдущая работа показала, что пациенты с нарушением остроты вкуса на NaCl, сахарозу, HCl и мочевину имели более низкие уровни СА6 по сравнению со здоровыми людьми [51].Субъекты с более низким содержанием СА6 могут быть менее чувствительны к соли и, следовательно, могут нуждаться в более высокой концентрации соли для достижения оптимального вкуса (что в нашем исследовании выражается в большей симпатии к этому вкусу). Интересно, что в недавнем исследовании сообщалось, что восприятие солености связано с полиморфизмом гена CA6 [52], что указывает на специфическую роль этого белка в восприятии вкуса соли. Однако, насколько нам известно, предыдущие доступные исследования не свидетельствовали о взаимосвязи между чувствительностью к соли и склонностью к соленому, которая подтверждала бы наши выводы [53–56].

О положительной взаимосвязи между слюноотделением и симпатией к жиру уже сообщалось в предыдущем исследовании [11], в котором оценка симпатии к жиру проводилась на специально разработанной эмульсии. В этой работе было высказано предположение, что более высокая симпатия была связана с более низкой воспринимаемой интенсивностью жира из-за более высокого слюноотделения. Пероральное восприятие жирных кислот считалось неприятным, и субъекты с более высоким потоком лучше выводили жир изо рта, тем самым уменьшая неприятные ощущения.Для молока и сливок в других исследованиях была описана положительная взаимосвязь между стимулированным слюноотделением и восприятием уровня жира в эмульсии, но не с восприятием сливочности, что положительно влияет на симпатию к ощущению жира [57;58]. Настоящее исследование поддерживает гипотезу о том, что слюноотделение и пристрастие к жиру в целом могут быть связаны, возможно, посредством модуляции восприятия жира, в то время как конкретной связи между слюноотделением и пристрастием к сладкому или соленому обнаружено не было.

Обнаружена обратная связь между амилолизом и склонностью к сладкому, которая может быть связана с состоянием голода.Действительно, было обнаружено, что активность альфа-амилазы слюны отрицательно коррелирует с чувством голода [59]. В нашем исследовании образцы слюны были собраны в начале сеанса, до оценки симпатии, а состояние голода не измерялось. Тем не менее, мы можем предположить, что субъекты, которые более голодны (т.е. с более низким амилолизом в нашем случае), могут быть более склонны иметь оптимальный уровень симпатии к более высоким уровням сладости [60]. Кроме того, сообщалось о гидролизе и разжижении вязких растворов крахмала пропорционально уровням амилазы в слюне [61].Модулирование восприятия сладости путем амилолиза при потреблении крахмалистых матриц и, следовательно, симпатии остается, однако, неопределенным.

Положительную связь между протеолизом и склонностью к соленому и жирному нелегко интерпретировать. Было высказано предположение, что протеолиз во рту и его контроль с помощью эндогенных ингибиторов протеазы играют роль в чувствительности к горькому вкусу кофеина [7]. Эти авторы предположили, что протеолиз контролирует формирование и структуру слизистой оболочки, которая покрывает поверхность полости рта, включая язык и сосочки.В случае горечи более высокий уровень протеолиза приведет к более тонкой или рыхлой пленке, что облегчит доступ вкусовых молекул к вкусовым сосочкам. Поскольку эта гипотеза довольно общая, ее можно экстраполировать на другие вкусы, а протеолиз может также модулировать, например, чувствительность к солености. Однако тот факт, что более высокий уровень протеолиза будет способствовать обнаружению соли с положительным влиянием на симпатию, несколько противоречит нашим предыдущим выводам, согласно которым карбоангидраза 6 способствует обнаружению соли, но оказывает негативное влияние на потребление.

Одна из сильных сторон нашей работы заключается в совместном рассмотрении потребления питательных веществ, симпатии и слюны в диверсифицированной популяции с использованием проверенных методов. Однако интерпретация настоящих результатов должна учитывать несколько ограничений. Участники были добровольцами в когортном исследовании питания; они имели лучшее здоровье и вели более здоровый образ жизни, чем население в целом [62], с меньшим потреблением энергии, жиров, натрия и простых углеводов. Поэтому необходима осторожность при интерпретации и обобщении результатов.Еще одно ограничение заключалось в том, что данные о потреблении пищи, собранные с помощью повторных 24-часовых записей, которые самостоятельно вводят в Интернете, могут быть не такими точными, как данные, собранные в ходе интервью с обученными диетологами. Тем не менее, пилотное исследование, сравнивающее наш онлайн-инструмент записи за 24 часа с эталонным методом (интервью с диетологом), показало сильное согласие между двумя методами, в то же время предполагая, что онлайн-инструмент может даже уменьшить погрешность суждений, которая может привести к пропуску пищи или недооценка размеров порций сладкого/жирного [25].Более того, одной из сильных сторон настоящего исследования было доверие как минимум к трем диетическим записям, предоставленным в течение одного года, что позволило надежно оценить обычную диету [63]. Выбор для измерения нестимулированной слюны и сопоставления с симпатией к еде, когда симпатия будет сделана, когда слюноотделение стимулируется соответствующими пищевыми сигналами, может быть ограничением. Действительно, стимулированная слюна имеет большое значение для объяснения структуры болюса или выделения аромата во рту, как мы недавно показали [64].Тем не менее, мы показали в двух разных случаях, что восприятие жира (рейтинги интенсивности, пороги обнаружения) и симпатия к жиру были наиболее тесно связаны с характеристиками нестимулированной слюны, чем стимулированной слюны [11; 37]. Кроме того, тип стимуляции влияет на характер образующейся слюны. Например, на поток и состав слюны по-разному влияют разные вкусы [65], но даже для одного и того же основного вкуса (горечь) молекула, вызывающая вкус [66].Таким образом, теоретически слюна уникальна для потребляемого продукта. Экспериментальный выбор, заключающийся в работе со стандартизированной (центрифугированной) слюной, а не с сырой слюной, также является отклонением от ситуации потребления пищи. Однако вопрос стандартизации образцов слюны широко обсуждался в обзоре Schipper et al [67]. Действительно, были упомянуты различия между стандартизированными и неочищенными образцами, но авторы также указали на сложность работы с неочищенной слюной из-за быстрой эволюции образца после сбора.Как упоминалось в обзоре, стандартизация может быть выполнена путем центрифугирования для удаления бактерий и клеточного дебриса и хранения при температуре -80°C для остановки метаболизма до проведения биохимического анализа. В контексте настоящей работы (многоцентровое исследование со сбором слюны в разных местах) работа с неочищенной слюной сразу после сбора была невозможна, и процедура стандартизации была обязательной.

В заключение, слюна существенно не меняется в зависимости от обычной диеты, за исключением потребления углеводов, тогда как специфические ассоциации между потоком/составом слюны и сенсорными предпочтениями предполагают влияние характеристик слюны на принятие пищи.Хотя симпатия связана с определенными характеристиками слюны и является важной детерминантой выбора пищи [3], мы не моделировали восприятие вкуса или другие факторы, такие как психологические факторы, которые влияют на пищевое поведение и могут играть роль в отношениях между симпатией. , слюна и пищевой рацион [1;3]. Необходима дальнейшая работа по изучению взаимодействий между этими факторами, чтобы оценить, модулируют ли они взаимосвязь между физиологическими характеристиками, гедонистическими реакциями и моделями питания.

Благодарности

Мы благодарим ученых, диетологов, техников и ассистентов, которые помогли провести исследование NutriNet-Santé, а также всех преданных и добросовестных добровольцев. Мы особенно благодарим Моханда Айт-Уфеллу, Поля Фланзи, Ясмину Челгум, Вероник Гурле, Натали Арно и Лорана Буриса. Мы благодарим Voluntis (компанию-разработчика программного обеспечения для здравоохранения) и MXS (компанию-разработчика программного обеспечения, специализирующуюся на инструментах оценки диеты) за разработку веб-интерфейса NutriNet-Santé в соответствии с нашими рекомендациями.Мы благодарны Джерри Брэму за редактирование рукописи на английском языке.

Вклад авторов

Задумал и спроектировал эксперименты: CM MM EN SI CM SP GF. Выполнены опыты: СМ ММ ЭН СИ СМ ТС ПС СП Ш ГФ. Проанализированы данные: СМ Г.Ф. Предоставленные реагенты/материалы/инструменты для анализа: CM MM EN SI CM SB CU PS SP GF. Написал работу: СМ ММ ЭН СИ СМ СБ КУ ПС СП Ш ГФ.

Каталожные номера

  1. 1. Мела диджей. Детерминанты выбора продуктов питания: связь с ожирением и контролем веса.Исследования ожирения 2001; 9:249S–55S. пмид:11707550
  2. 2. Всемирная организация здоровья. Диета, питание и профилактика хронических заболеваний. Совместная консультация экспертов ВОЗ/ФАО. Женева: ВОЗ; 2003.
  3. 3. Древновский А. Вкусовые предпочтения и прием пищи. Ежегодный обзор питания 1997; 17: 237–53. пмид:9240927
  4. 4. Лампюр А., Деглер А., Шлих П., Кастетбон К., Пено С., Херкберг С. и др. Пристрастие к жиру связано с социально-демографическими, психологическими характеристиками, образом жизни и здоровьем.Британский журнал питания, 2014 г.; 112:1353–63. пмид:25192548
  5. 5. Лампюр А., Шлих П., Деглэр А., Кастетбон К., Пено С., Херкберг С. и др. Социально-демографические, психологические характеристики и образ жизни связаны с пристрастием взрослых французов к соленому и сладкому. Журнал питания 2015; 145: 587–94. пмид:25733476
  6. 6. Mejean C, Macouillard P, Castetbon K, Kesse-Guyot E, Hercberg S. Социально-экономические, демографические, образ жизни и характеристики здоровья, связанные с потреблением жирных подслащенных и жирных соленых продуктов взрослыми французами среднего возраста.Британский журнал питания, 2011 г.; 105:776–86. пмид:20946706
  7. 7. Дсаму М., Палики О., Септье С., Чабанет С., Лукки Г., Дукорой П. и др. Профили белков слюны и чувствительность к горькому вкусу кофеина. Химические чувства 2012; 37: 87–95. пмид:21873273
  8. 8. Ферри А.Л., Митчелл Дж.Р., Хорт Дж., Хилл С.Е., Тейлор А.Дж., Лагарриг С. и др. Активность амилазы во рту может снизить восприятие солености в продуктах, загущенных крахмалом. Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии 2006; 54: 8869–73.пмид:170

  9. 9. Хан Н.А., Беснард П. Оросенсорное восприятие пищевых липидов: новый взгляд на преобразование вкуса жира. Biochimica et Biophysica Acta 2009; 1791:149–55. пмид:19367762
  10. 10. Мацуо Р. Роль слюны в поддержании вкусовой чувствительности. Критические обзоры биологии и медицины полости рта 2000; 11: 216–29.
  11. 11. Нейро Э., Палики О., Шварц С., Никлаус С., Ферон Г. Изменчивость состава слюны человека: возможные отношения с восприятием и симпатией жира.Архив устной биологии 2012; 57: 556–66. пмид:22024405
  12. 12. Саркар А., Сингх Х. Оральное поведение пищевых эмульсий. В: Chen J, Engelen L, редакторы. Food Oral Processing.UK: Wiley-Blackwell; 2012. с. 111–37.
  13. 13. Силлетти Э., Вингерхудс М.Х., Норде В., ван Акен Г.А. Комплексообразование в смесях эмульсий, стабилизированных лизоцимом, и слюны человека. Журнал науки о коллоидах и интерфейсах 2007; 313: 485–93. пмид:17574261
  14. 14. Силлетти Э., Виторино Р.М., Шиппер Р., Амадо Ф.М., Вингерхудс М.Х.Идентификация белков слюны на границе раздела масло-вода, стабилизированных лизоцимом и бета-лактоглобулином. Архив устной биологии 2010; 55: 268–78. пмид:20197185
  15. 15. Пьомбино П., Дженовезе А., Эспозито С., Мойо Л., Кутоло П.П., Чембери А. и др. Слюна тучных людей подавляет выделение ароматических соединений из вина. PLoS One 2014;9:e85611. пмид:24465618
  16. 16. Лесщаев I, Благородный AC. Полифенолы: факторы, влияющие на их сенсорные свойства и их влияние на предпочтения в еде и напитках.Американский журнал клинического питания 2005; 81:330S–5S. пмид:15640499
  17. 17. Лием Д.Г., Вестербек А., Вольтеринк С., Кок Ф.Дж., де Г.К. Кислые вкусовые предпочтения детей связаны с предпочтением новых и интенсивных раздражителей. Химические чувства 2004; 29: 713–20. пмид:15466817
  18. 18. Morzel M, Chabanet C, Schwartz C, Lucchi G, Ducoroy P, Nicklaus S. Профили белка в слюне связаны с восприятием горького вкуса у младенцев. Европейский журнал педиатрии 2014;173:575–82.пмид:24248522
  19. 19. Йоханссон Г., Бирхед Д. Влияние долгосрочного перехода от смешанной диеты к лактовегетарианской на слюну человека. Архив устной биологии 1994; 39: 283–8. пмид:7517663
  20. 20. Карьялайнен С., Содерлинг Э., Сааринен М., Ларссон Б., Йоханссон И., Симелл О. и др. Влияние диетического вмешательства в младенчестве на уровень холестерина в слюне у детей: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал стоматологических исследований 2011; 90: 868–73. пмид:21474838
  21. 21.Морзель М., Палики О., Чабане С., Лукки Г., Дюкорой П., Шамбон С. и др. Электрофоретические профили белков слюны у младенцев: изменения с возрастом и влияние прорезывания зубов и смены диеты. Архив устной биологии 2011; 56: 634–42. пмид:21429473
  22. 22. Пангборн Р.М., Пекоре С.Д. Восприятие вкуса хлорида натрия в связи с потреблением соли с пищей. Американский журнал клинического питания, 1982; 35:510–20. пмид:7064902
  23. 23. Perry GH, Dominy NJ, Claw KG, Lee AS, Fiegler H, Redon R, et al.Диета и эволюция вариации числа копий гена амилазы человека. Nature Genetics 2007; 39: 1256–60. пмид:17828263
  24. 24. Херкберг С., Кастетбон К., Чернихов С., Малон А., Межан С., Кессе Э. и др. Исследование Nutrinet-Sante: проспективное веб-исследование взаимосвязи между питанием и здоровьем, а также детерминантами моделей питания и статуса питания. BMC Public Health 2010; 10:242. пмид:20459807
  25. 25. Тувье М., Кес-Гайо Э., Межан С., Полле С., Малон А., Кастетбон К. и др.Сравнение интерактивных онлайн-записей о питании за 24 часа и интервью врача-диетолога для крупномасштабных эпидемиологических исследований. Британский журнал питания, 2011 г.; 105:1055–64. пмид:21080983
  26. 26. Ле Муллек Н., Дехегер М., Презиози П., Монтеро П., Валейкс П., Ролланд-Качера М.Ф. и др. Проверка фотографий, сделанных вручную, с использованием пищевого исследования SU.VI.MAX. Cah Nutr Diet 1996; 31: 158–64.
  27. 27. Арно Н., Кайо Л., Кастетбон К., Коронель С., Дешам В., Фезё Л. и др.Таблица состава пищевых продуктов NutriNet-Santé. Париж: Editions Économica; 2013.
  28. 28. Черный АЕ. Критическая оценка потребления энергии с использованием порога Голдберга для потребления энергии: базовый уровень метаболизма. Практическое руководство по его расчету, использованию и ограничениям. Международный журнал ожирения и связанных с ним нарушений обмена веществ 2000; 24:1119–30. пмид:11033980
  29. 29. Шофилд В.Н. Прогнозирование основного обмена, новые стандарты и обзор предыдущей работы.Хум Нутр Клин Нутр 1985; 39: 5S–41S.
  30. 30. Всемирная организация здоровья. Физический статус: использование и интерпретация антропометрии. Женева: ВОЗ; 1995.
  31. 31. Да Коста Г., Лами Э., Капела и Силва, Андерсен Дж., Сейлз Б.Е., Коэльо А.В. Индукция слюнной амилазы диетами, обогащенными танинами, как возможная контрмера против танинов. Журнал химической экологии 2008; 34: 376–87. пмид:18253799
  32. 32. Харторн Л.Ф., Браттинга С., Ван К.К., Нейро Э., Дрансфилд Э.Влияние сахарозы на слюноотделение и состав: различия между реальным и фиктивным потреблением. Международный журнал пищевых наук и питания 2009; 60: 637–46. пмид:19919511
  33. 33. Морзель М., Жаннин А., Лучки Г., Трунцер С., Пеккер Д., Никлаус С. и др. Пептидом слюны младенцев человека модифицируется с возрастом и изменением диеты. Журнал протеомики 2012; 75: 3665–73. пмид:22575268
  34. 34. Actis AB, Perovic NR, Defago D, Beccacece C, Eynard AR. Жирнокислотный профиль слюны человека: возможный показатель потребления жиров с пищей.Архив устной биологии 2005; 50: 1–6. пмид:15598411
  35. 35. Christensen CM, Bertino M, Beauchamp GK, Navazesh M, Engelman K. Влияние умеренного снижения содержания натрия в рационе на концентрацию натрия в слюне человека. Архив устной биологии 1986; 31: 825–8. пмид:3479957
  36. 36. Mounayar R, Septier C, Chabanet C, Feron G, Neyraud E. Оральная чувствительность к жиру у людей: связь с составом слюны до и после стимуляции олеиновой кислотой. Хемосенсорное восприятие 2013; 6: 118–26.
  37. 37. Поэт Дж., Мекуэ Дж., Нейро Э., Бердо О., Рено А., Гишар Э. и др. Чувствительность к жиру у людей: порог обнаружения олеиновой кислоты связан с составом слюны и объемом ротовой полости. Журнал вкусов и ароматов 2013; 29: 39–49.
  38. 38. Шпильман АИ. Взаимодействие слюны и вкуса. Журнал стоматологических исследований 1990; 69: 838–43. пмид:2182682
  39. 39. ПЛОЩАДЬ БТ. Секреция амилазы слюны человека в зависимости от диеты. J Physiol 1953; 119: 153–156.пмид:13035741
  40. 40. Райзер С., Пауэлл А.С., Шолфилд Д.Дж., Панда П., Эллвуд К.С., Канарейка Дж.Дж. Липиды крови, липопротеины, апопротеины и мочевая кислота у мужчин, получавших рацион, содержащий фруктозу или кукурузный крахмал с высоким содержанием амилозы. Американский журнал клинического питания 1989;49:832-9. пмид:2497634
  41. 41. Cox CL, Stanhope KL, Schwarz JM, Graham JL, Hatcher B, Griffen SC, et al. Потребление напитков, подслащенных фруктозой, но не подслащенных глюкозой, в течение 10 недель увеличивает циркулирующие концентрации мочевой кислоты, ретинол-связывающего белка-4 и активность гамма-глутамилтрансферазы у людей с избыточным весом/ожирением.Питание и метаболизм 2012; 9:68.
  42. 42. Вестман Э.К., Янси В.С., Эдман Дж.С., Томлин К.Ф., Перкинс К.Э. Эффект 6-месячного соблюдения программы диеты с очень низким содержанием углеводов. Американский медицинский журнал 2002; 113:30–6. пмид:12106620
  43. 43. Баттино М., Феррейро М.С., Галлардо И., Ньюман Х.Н., Буллон П. Антиоксидантная способность слюны. Журнал клинической пародонтологии 2002; 29:189–94. пмид:11940135
  44. 44. Наглер Р.М., Кляйн И., Заржевский Н., Дригес Н., Резник А.З.Характеристика дифференцированного антиоксидантного профиля слюны человека. Свободнорадикальная биология и медицина 2002; 32: 268–77. пмид:11827752
  45. 45. Горелик С., Коэн Р., Лигумски М., Каннер Дж. Слюна играет двоякую роль в процессе окисления в желудочной среде. Архив биохимии и биофизики 2007; 458: 236–43. пмид:17250799
  46. 46. Touger-Decker R, фургон LC. Сахара и кариес. Американский журнал клинического питания 2003; 78:881S–92S. пмид:14522753
  47. 47.Мина Г.Э., Соломон Э.С., Чу К. Связь между потреблением сахарозы с пищей и изменениями микробной популяции в шести местах ротовой полости у человека. Архив устной биологии 1985; 30: 397–401. пмид:3861144
  48. 48. Марш ПД. Микробная экология зубного налета и ее значение в норме и патологии. Достижения в стоматологических исследованиях 1994; 8: 263–71. пмид:7865085
  49. 49. Скиннер А., Вудс А. Исследование влияния мальтозы и сахарозы в рационе на микробиологию зубного налета у человека.Архивы устной биологии 1984; 29: 323–6. пмид:6586127
  50. 50. ХЕНКИН Р.И., Мартин Б.М., Агарвал Р.П. Эффективность экзогенного перорального приема цинка при лечении пациентов с дефицитом карбоангидразы VI. Американский журнал медицинских наук, 1999; 318:392–405. пмид:10616164
  51. 51. ХЕНКИН Р.И., Мартин Б.М., Агарвал Р.П. Снижение секреции гастина/карбоангидразы VI в околоушной слюне: ферментное расстройство, проявляющееся вкусовой и обонятельной дисфункцией. Американский журнал медицинских наук, 1999; 318:380–91.пмид:10616163
  52. 52. Фини Э.Л., Хейс Дж.Э. Изучение связей между восприятием вкуса, анатомией полости рта и полиморфизмами гена карбоангидразы (gustin) CA6. Физиология и поведение 2014; 128: 148–54.
  53. 53. Бертино М., Бошам Г.К., Энгельман К. Долгосрочное снижение содержания натрия в рационе изменяет вкус соли. Американский журнал клинического питания, 1982; 36:1134–44. пмид:7148734
  54. 54. ДиНиколантонио Р., Теоу Б.Х., Морган Т.О.Порог обнаружения натрия и предпочтение хлорида натрия у людей на диетах с высоким и низким содержанием натрия. Клиническая и экспериментальная фармакология и физиология 1984;11:335-8.
  55. 55. Митчелл М., Брантон Н.П., Уилкинсон М.Г. Влияние порога соленого вкуса на приемлемость и покупательское намерение переформулированных овощных супов с пониженным содержанием натрия. Качество продуктов питания и предпочтения 2013; 28: 356–60.
  56. 56. Теоу Б.Х., Ди Н.Р., Морган Т.О. Предпочтение хлорида натрия и порог распознавания у нормотензивных субъектов на диете с высоким и низким содержанием соли.Клиническая и экспериментальная гипертензия 1985; 7:1681–95. пмид:3835034
  57. 57. Нахтсхейм Р., Шлих Э. Влияние горечи 6-н-пропилтиоурацила, количества грибовидных сосочков и потока слюны на восприятие давления и жира. Качество продуктов питания и предпочтения 2013; 29: 137–45.
  58. 58. Нахтсхейм Р., Шлих Э. Влияние оральных фенотипических маркеров и восприятия жира на потребление жира во время завтрака «шведский стол» и в 4-дневной записи о еде. Качество продуктов питания и предпочтения 2014; 32: 173–83.
  59. 59. Harthoorn LF, Dransfield E. Periprandial изменения симпатико-парасимпатического баланса, связанные с ощущением сытости у людей. Европейский журнал прикладной физиологии 2008; 102: 601–8. пмид:18092177
  60. 60. Мобини С., Чемберс Л.С., Йоманс М.Р. Влияние состояния голода на кондиционирование приятности вкуса в домашних условиях: обучение вкусу и питательным веществам против обучения вкусу и вкусу. Аппетит 2007; 48: 20–8. пмид:16846663
  61. 61. Мандель А.Л., Пейро де Г.К., Планк К.Л., Аларкон С., Бреслин П.А.Индивидуальные различия в количестве копий гена AMY1, уровнях альфа-амилазы слюны и восприятии перорального крахмала. PLoS One 2010;5:e13352. пмид:20967220
  62. 62. Castetbon K, Vernay M, Malon A, Salanave B, Deschamps V, Roudier C, et al. Рацион питания, физическая активность и статус питания у взрослых: Французское обследование питания и здоровья (ENNS, 2006–2007). Британский журнал питания 2009; 102: 733–43. пмид:19250574
  63. 63. Brussaard JH, Lowik MR, Steingrimsdottir L, Moller A, Kearney J, De HS, et al.Европейский метод исследования потребления продуктов питания – выводы и рекомендации. Европейский журнал клинического питания 2002; 56: S89–S94. пмид:12082521
  64. 64. Feron G, Ayed C, Qannari eM, Courcoux P, Laboure H, Guichard E. Понимание высвобождения аромата из модельных сыров с помощью статистического многоблочного подхода к пероральной обработке. PLoS One 2014;9:e93113. пмид:24691625
  65. 65. Нейро Э., Сайд Т., Морзель М., Дрансфилд Э. Протеомный анализ цельной и околоушной слюны человека после стимуляции различными вкусами.Журнал исследований протеома 2006; 5: 2474–80. пмид:16944961
  66. 66. Quintana M, Palicki O, Lucchi G, Ducoroy P, Chambon C, Salles C, et al. Кратковременная модификация протеома слюны человека, вызванная двумя горькими дегустаторами, мочевиной и хинином. Хемосенсорное восприятие 2009; 3: 133–42.
  67. 67. Шиппер Р.Г., Силлетти Э., Вингерхудс М.Х. Слюна как исследовательский материал: биохимические, физико-химические и практические аспекты. Архив устной биологии 2007; 52: 1114–35. пмид:17692813

%PDF-1.7 % 426 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 426 84 0000000016 00000 н 0000002649 00000 н 0000002839 00000 н 0000002875 00000 н 0000003419 00000 н 0000003510 00000 н 0000003648 00000 н 0000003784 00000 н 0000003923 00000 н 0000004062 00000 н 0000004201 00000 н 0000004340 00000 н 0000004479 00000 н 0000004618 00000 н 0000004757 00000 н 0000005163 00000 н 0000005837 00000 н 0000006562 00000 н 0000006599 00000 н 0000006713 00000 н 0000006825 00000 н 0000007081 00000 н 0000007636 00000 н 0000008307 00000 н 0000008725 00000 н 0000009546 00000 н 0000010102 00000 н 0000010278 00000 н 0000010986 00000 н 0000011718 00000 н 0000011803 00000 н 0000012164 00000 н 0000012620 00000 н 0000012875 00000 н 0000013377 00000 н 0000014040 00000 н 0000014701 00000 н 0000015315 00000 н 0000015947 00000 н 0000016702 00000 н 0000016951 00000 н 0000017579 00000 н 0000018224 00000 н 0000018914 00000 н 0000019412 00000 н 0000022062 00000 н 0000031441 00000 н 0000035331 00000 н 0000077440 00000 н 0000106666 00000 н 0000133171 00000 н 0000153830 00000 н 0000154088 00000 н 0000154511 00000 н 0000178586 00000 н 0000178849 00000 н 0000179286 00000 н 0000179669 00000 н 0000180055 00000 н 0000180520 00000 н 0000180950 00000 н 0000185949 00000 н 0000186201 00000 н 0000186539 00000 н 0000186815 00000 н 0000194385 00000 н 0000194638 00000 н 0000194998 00000 н 0000195380 00000 н 0000195918 00000 н 0000196627 00000 н 0000202792 00000 н 0000202831 00000 н 0000212567 00000 н 0000214023 00000 н 0000214080 00000 н 0000214137 00000 н 0000214194 00000 н 0000214251 00000 н 0000214308 00000 н 0000214365 00000 н 0000214422 00000 н 0000214480 00000 н 0000001976 00000 н трейлер ]/предыдущая 694675>> startxref 0 %%EOF 509 0 объект >поток hb«f`(c«`[email protected]

%PDF-1.3 % 1 0 объект > >> эндообъект 5 0 объект > эндообъект 2 0 объект > поток 2014-10-09T19:38:27+07:002014-10-13T08:40:07+07:002014-10-13T08:40:07+07:00Adobe InDesign CS6 (Windows)uuid:45a688d4-8f84-41df- 8e37-96d0fa3093e7xmp.did: 7432694737D3E21199A3E3964BB26958xmp.id: 5A1B6A92A84FE4118C798D4AEC4E9041proof: pdfxmp.iid: 591B6A92A84FE4118C798D4AEC4E9041xmp.did: E59FA0205F39E411968BFC3612C2F6B9xmp.did: 7432694737D3E21199A3E3964BB26958default

  • convertedfrom применение / х-InDesign к применению / pdfAdobe InDesign CS6 (Windows) / 2014-10-09T19: 38: 27+07:00
  • приложение/pdfБиблиотека Adobe PDF 10.0.1Ложь конечный поток эндообъект 3 0 объект > эндообъект 4 0 объект > эндообъект 6 0 объект > эндообъект 7 0 объект > /Шрифт > /ProcSet [/PDF /текст] /XОбъект > >> /Повернуть 0 /Обрезка [0.0 0,0 595,276 841,89] /Тип /Страница /Анноты [36 0 R] >> эндообъект 8 0 объект > /Шрифт > /ProcSet [/PDF /текст] /XОбъект > >> /Повернуть 0 /TrimBox [0,0 0,0 595,276 841,89] /Тип /Страница >> эндообъект 9 0 объект > /Шрифт > /ProcSet [/PDF /текст] /XОбъект > >> /Повернуть 0 /TrimBox [0,0 0,0 595,276 841,89] /Тип /Страница >> эндообъект 10 0 объект > /Шрифт > /ProcSet [/PDF /текст] /XОбъект > >> /Повернуть 0 /TrimBox [0,0 0,0 595,276 841,89] /Тип /Страница >> эндообъект 11 0 объект > /Шрифт > /ProcSet [/PDF /текст] /XОбъект > >> /Повернуть 0 /Обрезка [0.p 閳Ⲯq[+VoXF/LӜ%&/][email protected]_8-V5gd9s)Gsm.?mwZXL 2&f 5s49#{>u fmS2Yk_BX֖sRx~˿v35g}Biu$.Cx>3r»`(mactical?[kjٳM7邭vC `am{]`_gȁ5d_y*

    Диагностика слюны | Американская стоматологическая ассоциация

    В 2018 г. был проведен поиск систематических обзоров в MEDLINE через PubMed Clinical Queries (плюс дополнительный поиск в середине 2021 г.) для соответствующих систематических обзоров, опубликованных в течение последнего 8 лет, используя следующую строку поиска: систематический[sb] И ((слюна* ИЛИ ротовая жидкость*) И (диагноз ИЛИ диагностика* ИЛИ биомаркер*)).В следующем разделе обобщаются результаты выявленных систематических обзоров в отношении тестирования слюны / ротовой жидкости и заболеваний полости рта, поражающих полость рта.

    Рак (включая рак полости рта и ротоглотки)

    Руководство и систематический обзор 2017 г. 58, 59 Центра доказательной стоматологии ADA по использованию вспомогательных средств при оценке потенциально злокачественных заболеваний в полости рта. условное утверждение, основанное на доказательствах низкого качества, рекомендующих не использовать коммерчески доступные слюнные добавки для оценки потенциально злокачественных заболеваний у взрослых пациентов с клинически очевидными, кажущимися безобидными или подозрительными поражениями полости рта или без них, и что «их использование следует рассматривать только в контексте исследования.

    В недавних обзорах, в которых изучался потенциал микроРНК слюны человека, внеклеточных нуклеиновых кислот, мРНК, цитокинов и пептидных маркеров, были обнаружены данные об их полезности для диагностики рака, прогнозирования прогрессирования или определения предрасположенности к развитию мукозита после лучевой терапии. 60-67

    Заболевания пародонта

    Недавние исследования и систематические обзоры демонстрируют постоянный интерес исследователей к изучению панелей оральных биомаркеров в слюне и жидкости десневой борозды для помощи в скрининге и диагностике заболеваний пародонта. 68-78  Используя пересмотренную систему классификации заболеваний пародонта (предложенную на Всемирном семинаре по заболеваниям и состояниям пародонта и периимплантата 2017 г.), медицинские тесты и диагностические модели для прогнозирования и выявления заболеваний пародонта. 80-83

    Исследования диагностических моделей и прогностической точности панелей биомаркеров слюны для диагностики заболеваний пародонта неуклонно развиваются, но требуют дальнейшей клинической проверки в более крупных когортах. 71, 73  Такие исследования потребуют высокоточных измерений и статистического анализа, которые еще более усложняются, поскольку аналиты присутствуют в слюне только в следовых количествах, а слюна содержит бактериальные протеазы, которые могут разрушать белковые биомаркеры. 71, 73, 76, 84

    В обзоре литературы 85 2017 г. предпринята попытка определить, можно ли использовать измерение воспалительных цитокинов IL-1бета или ФНО-альфа в слюне в качестве маркеров, связанных с клиническими признаками пародонтита.Пятнадцать статей, отвечающих критериям отбора, были включены в качественный обзор; авторы определили, что метаанализ не может быть выполнен из-за неоднородности между исследованиями. В обзоре сделан вывод о том, что хотя ИЛ-1бета и ФНО-альфа в слюне связаны с ранним периодонтальным заболеванием и увеличиваются по мере прогрессирования заболевания, они были охарактеризованы как «многообещающие инструменты» для ранней диагностики заболеваний пародонта. Результаты этого обзора являются гипотезой о потенциальной клинической полезности этих слюнных маркеров.

    Связь между хроническим заболеванием пародонта и уровнями ИЛ-8 в жидкостях ротовой полости (жидкости десневой борозды [17 исследований] и слюне [4 исследования]), а также в биоптатах тканей десны (10 исследований) изучалась в систематическом обзоре 2017 г. и метаанализ. 86  Систематический обзор показал противоречивые ассоциации концентраций IL-8 как в слюне, так и в жидкости десневой борозды с хроническим пародонтитом, в то время как более высокие концентрации IL-8 в ткани десны более последовательно связаны с хроническим пародонтитом.Отдельные мета-анализы были выполнены для ассоциаций с IL-8 слюны (2 исследования) и IL-8 жидкости десневой борозды (7 исследований), обнаружив неоднозначные результаты для IL-8 слюны и более низких концентраций IL-8 в жидкости десневой борозды. больных хроническим пародонтитом.

    Систематический обзор 75  измерений матриксной металлопротеиназы-8 (ММП-8) в жидкости десневой борозды и слюне в качестве потенциального маркера заболеваний пародонта включал шесть исследований, отвечающих критериям отбора.Хотя исследования выявили значительно более высокие уровни ММП-8 в ротовой жидкости пациентов с заболеваниями пародонта по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы, а также повышенные уровни у пациентов с более поздними стадиями заболеваний пародонта, авторы обнаружили, что результаты только «подразумевают потенциальное дополнительное использование MMP-8 в диагностике заболеваний пародонта». Другой систематический обзор уровней MMP-8 выявил значительно более высокие уровни MMP-8 в слюне у пациентов с заболеваниями пародонта, но пришел к выводу, что «для подтверждения [этого] вывода все еще необходимы дальнейшие высококачественные исследования. 87

    Другие состояния 

    Красный плоский лишай полости рта
    В двух систематических обзорах оценивались доказательства связи между уровнями IL-6 или TNF-альфа в слюне и сыворотке крови и красным плоским лишаем полости рта. 88-89  Мета-анализ Liu et al. 88  (слюнный и сывороточный IL-6 проанализированы отдельно; по 5 исследований в каждом) обнаружили значительные различия в сыворотке и слюнных уровнях IL-6 между пациентами с заболеванием и здоровым контролем, но потребовали дополнительных исследований для подтверждения их результатов метаанализа.Мета-анализ Mozaffari et al. 89  (ФНО-альфа слюны и сыворотки проанализированы отдельно; по 7 исследований в каждом) обнаружили более высокие уровни ФНО-альфа в слюне по сравнению с сывороткой у пациентов с красным плоским лишаем полости рта, что позволяет предположить, что маркер слюны может быть более полезным, чем измерение сыворотки для диагностики и мониторинга лечения; однако авторы предупредили, что при интерпретации результатов следует учитывать смешанные факторы, такие как возраст, стресс, курение и генетика.

    В систематическом обзоре 2019 года сообщалось о повышенных уровнях ИЛ-4 в сыворотке и слюне у пациентов с красным плоским лишаем полости рта, но отмечалось, что вторичные инфекции могут влиять на его концентрацию. 90  Два других систематических обзора показали, что измерения слюнных цитокинов и оксида азота, а также повышенные уровни IL-8 в слюне могут иметь потенциальное применение для мониторинга активности заболевания у пациентов с красным плоским лишаем полости рта. 91, 92

    Ларингофарингеальный рефлюкс
    В двух систематических обзорах 93, 94 оценивалась полезность определения пепсина в слюне в качестве диагностического биомаркера ларингофарингеального рефлюкса, состояния, при котором желудочная кислота и/или содержимое желудка забрасываются вверх. пищевод и в гортань или глотку.Обзор Calvo-Henriquez et al. 93  включено 12 исследований, отвечающих критериям отбора исследований; восемь из них оценивали слюнный пепсин как биомаркер ларингофарингеального рефлюкса. В обзоре сделан вывод о том, что, хотя пепсин может быть надежным маркером заболевания, «остаются вопросы об оптимальном времени, месте, характере и пороговых значениях для тестирования пепсина», и что требуются дальнейшие исследования. Обзор и метаанализ Wang et al. 94  было ограничено измерением пепсина в слюне; 11 исследований соответствовали критериям отбора исследований.В этом обзоре сделан вывод о том, что, хотя пепсин в слюне имеет умеренное значение для диагностики ларингофарингеального рефлюкса, поскольку используемое пороговое значение может повлиять на его диагностическую ценность, необходимы дальнейшие исследования, «чтобы найти оптимальный метод обнаружения пепсина в слюне».

    Общий

    Исследования метаболизма слюны выявили 853 метаболита и метаболических вида в слюне человека. 95  База данных, основанная на онтологии слюны, и Wiki Proteome слюны человека также были созданы для поддержки доступа к данным для расширенных транскриптомных и протеомных исследований. 96. 97  Область диагностики слюны привлекла широкий исследовательский интерес и общественную поддержку во время пандемии COVID-19 в США и во всем мире, поскольку сообщества искали простые, неинвазивные и точные варианты тестирования для улучшения эпиднадзора и защиты общественного здоровья. меры.

    Использование слюны для диагностики заболеваний и эпиднадзора имеет значительный потенциал для будущих диагностических тестов на оральные и системные заболевания, включая биосенсоры, которые потенциально могут обеспечить непрерывный мониторинг слюнных аналитов, связанных с оральным или системным здоровьем. 98  Однако все еще требуются обширные исследования для выявления и оценки биомаркеров ротовой жидкости и проверки методов тестирования на основе слюны для будущего клинического применения. 98, 99  Аналогичные рекомендации представлены в «критическом обзоре» 100 литературы по диагностике слюны и биопленок в 2014 году. Было обнаружено, что большинство исследований, опубликованных в то время, были в первую очередь связаны с проверкой показателей и выявлением биомаркеров с диагностическим потенциалом.В обзоре 101 2015 года также сделан вывод о том, что «[большинство] отчетов об обнаруженных биомаркерах-кандидатах [слюны] были только предварительными и требуют тщательной проверки на больших когортах пациентов или субъектов, прежде чем их можно будет преобразовать в реальные приложения для диагностики и скрининга».

    Обзор, Анатомия слюнных желез, слюноотделение и возраст

  • Гулати А., Скотт Дж., Блайт Дж.Н., Сауторн Б., Бреннан П.А. Обзор статей о слюне, опубликованных в Британском журнале челюстно-лицевой хирургии в 2009-2010 гг. Br J Oral Maxillofac Surg . 2011 Декабрь 49 (8): 627-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bergdahl M. Слюнотечение и жалобы полости рта у взрослых стоматологических пациентов. Community Dent Oral Epidemiol . 2000 г. 28 февраля (1): 59-66. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tenovuo J. Антимикробные агенты в слюне – защита всего организма. Дж Дент Рез . 2002 г., декабрь 81 (12): 807-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лэми П.Слюнные железы и хемосенсорные расстройства – обзор литературы (раздел 4. Millard HD, Mason DK, eds. Second World Workshop on Oral Medicine . Ann Arbor, Mich: University of Michigan; 1995. 267-381.

  • Yeh CK, Джонсон Д.А., Доддс М.В. Влияние старения на функцию слюнных желез человека: исследование на базе сообщества. Старение (Милан) . 1998 10 октября (5): 421-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Судно JA, Baum BJ. Нормально ли снижение слюноотделения у пожилых людей? Ланцет . 1990, 15 декабря. 336 (8729): 1507. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Доддс М.В., Джонсон Д.А., Йе К.К. Польза слюны для здоровья: обзор. Дж Дент . 2005 г. 33 марта (3): 223-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Зуссман Э., Ярин А.Л., Наглер Р.М. Зависимость вязкоупругости слюны от возраста и потока. Дж Дент Рез . 2007 март 86 (3): 281-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бурдиоль П., Миош Л., Монье С.Влияние возраста на слюноотделение, полученное в условиях кормления и без него. J Реабилитация полости рта . 2004 май. 31(5):445-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Смит Д.Дж., Джошипура К., Кент Р., Таубман М.А. Влияние возраста на содержание иммуноглобулинов и объем слюны губных желез человека. Дж Дент Рез . 1992 Декабрь 71 (12): 1891-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Nam JW, Chung JW, Kho HS, Chung SC, Kim YK. Концентрация фактора роста нервов в слюне человека. Оральный дис . 2007 г., 13 марта (2): 187–92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джонсон Д.А., Йе К.К., Доддс М.В. Влияние возраста донора на концентрацию гистатинов в околоушной и поднижнечелюстной/подъязычной слюне человека. Arch Oral Biol . 2000 сен. 45 (9): 731-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Скотт Дж. Структурные возрастные изменения слюнных желез. Frontiers Oral Physiol . 1987. 6:40-62.

  • Азеведу Л.Р., Даманте Д.Х., Лара В.С., Лаурис М.Р.Возрастные изменения подъязычных желез человека: патологоанатомическое исследование. Arch Oral Biol . 2005 июнь 50 (6): 565-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гандара Б.К., Изуцу К., Трулав Э. и др. Возрастные изменения скорости слюноотделения в контроле и у пациентов с красным плоским лишаем полости рта. Дж Дент Рез . 1985. 64:1149-51.

  • Fox PC, Буш К.А., Баум Б.Дж. Субъективные отчеты о ксеростомии и объективные показатели работы слюнных желез. J Am Dent Assoc . 1987 г., октябрь 115 (4): 581-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wolff M, Kleinberg I. Влажность слизистой оболочки полости рта у гипо- и нормосаливаторов. Arch Oral Biol . 1998 июнь 43(6):455-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wolff M, Kleinberg I. Влажность слизистой оболочки полости рта у гипо- и нормосаливаторов. Arch Oral Biol . 1998 июнь 43(6):455-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Томсон В.М., Чалмерс Дж.М., Спенсер А.Дж., Уильямс С.М.Инвентаризация ксеростомии: комплексный подход к измерению сухости во рту. Сообщество Dent Health . 1999 март 16 (1): 12-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С., Буко Дж., ред. Патология слюнных желез. Оральная и челюстно-лицевая патология . Филадельфия, Пенсильвания: В. Б. Сондерс; 1995. Раздел 11.

  • Миллер А.В., Ранатунга СКМ, Фрэнсис М.Л., Пема К. Синдром Шегрена. Справочник Medscape . 31 октября 2011 г.[Полный текст].

  • Лангерман А.Дж., Блэр Э.А., Свайс Н.Дж., Такси Дж.Б. Полезность биопсии губы в диагностике и лечении синдрома Шегрена. Ларингоскоп . 2007 июнь 117(6):1004-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Morbini P, Manzo A, Caporali R, Epis O, Villa C, Tinelli C. Многоуровневое исследование биопсии малых слюнных желез при синдроме Шегрена значительно улучшает диагностическую эффективность критериев классификации ЭКГ. Лечение артрита .2005. 7(2):R343-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Накамура Х., Каваками А., Ивамото Н. и др. Одноцентровый ретроспективный анализ критериев классификации AECG для первичного синдрома Шегрена, основанный на биопсии 112 малых слюнных желез у населения Японии. Ревматология (Оксфорд) . 2010 июль 49 (7): 1290-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Макгинн Д.Д. Биопсия губы. Справочник Medscape . 13 июля 2011 г. [Полный текст].

  • Pijpe J, Kalk WW, van der Wal JE, et al.Биопсия околоушной железы по сравнению с биопсией губ в диагностике пациентов с первичным синдромом Шегрена. Ревматология (Оксфорд) . 2007 фев. 46(2):335-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бамба Р., Свайс Н.Дж., Лангерман А.Дж., Такси Дж.Б., Блэр Э.А. Биопсия малой слюнной железы как метод диагностики синдрома Шегрена. Ларингоскоп . 2009 Октябрь 119 (10): 1922-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мур Э. Подтипы Шегрена: первичная болезнь Шегрена в сравнении с синдромом Шегрена.Suite101.com. Доступно по адресу http://suite101.com/article/sjogrenssubtypes-a1329. Доступ: 6 июня 2012 г.

  • Вайдья А.Д., Пантвайдья Г.Х., Метгудмат Р., Кейн С.В., Д’Круз А.К. Опухоли малых слюнных желез полости рта: серия случаев с обзором литературы. Дж Рак Рес Тер . 8 января 2012 г. Приложение 1:S111-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Etit D, Ekinci N, Tan A, Altinel D, Dag F. Анализ новообразований слюнных желез: 12-летний опыт работы одного учреждения в Турции. Ухо-горло-нос J . 2012 март 91 (3): 125-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мехия-Веласкес CP, Дуран-Падилья MA, Гомес-Апо E, Кесада-Ривера D, Гайтан-Сепеда LA. Опухоли слюнных желез у мексиканцев. Ретроспективное исследование 360 случаев. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2012. 17(2):e183-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гиллеспи М.Б., Альберготти В.Г., Эйзеле Д.В. Рецидивирующий рак слюнных желез. Curr Treat Options Oncol .2012 13 марта (1): 58-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Рон Э. Риск рака от медицинского излучения. Физика здоровья . 2003 г., июль 85 (1): 47-59. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kruse AL, Grätz KW. Рак полости рта после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток — новая классификация, основанная на обзоре литературы за 30 лет. Oncol головы и шеи . 2009 22 июля. 1:29. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Spitz MR, Sider JG, Newell GR.Рак слюнных желез и риск последующего рака кожи. Шея головы . 1990 май-июнь. 12(3):254-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хозал А.С., Фан С., Барнс Л., Майерс Э.Н. Рак слюнных протоков. Отоларингол Head Neck Surg . 2003 г., декабрь 129 (6): 720-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тати С.Ю., Голе Г.Н., Прабхала С., Голе С.Г. Плексиформная нейрофиброма поднижнечелюстной слюнной железы: редкая опухоль. Индийский Дж. Сург . 2011 июнь.73(3):224-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Theander E, Vasaitis L, Baecklund E, Nordmark G, Warfvinge G, Liedholm R. Лимфоидная организация в биоптатах губных слюнных желез является возможным предиктором развития злокачественной лимфомы при первичном синдроме Шегрена. Энн Реум Дис . 2011 авг. 70 (8): 1363-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Shen TK, Teknos TN, Toland AE, Senter L, Nagy R. Рак слюнных желез в BRCA-позитивных семьях: ретроспективный обзор. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg . 2014 Декабрь 140 (12): 1213-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уилл Боггс, доктор медицины. Мутации BRCA, связанные с раком слюнных желез. Информация о здоровье Рейтер. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/832675. 02 октября 2014 г.; Доступ: 8 сентября 2015 г.

  • Дуань Ю, Чжан ХЗ, Бу РФ. Корреляция между использованием сотового телефона и эпителиальными злокачественными новообразованиями околоушной железы. Int J Oral Maxillofac Surg .2011 сен. 40 (9): 966-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Söderqvist F, Carlberg M, Hardell L. Использование беспроводных телефонов и риск опухолей слюнных желез: исследование случай-контроль. Евро J Рак Предыдущий . 2012, 17 марта. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Oliveira LR, Soave DF, Oliveira-Costa JP, Zorgetto VA, Ribeiro-Silva A. Прогностические факторы у пациентов со злокачественными новообразованиями слюнных желез в бразильской популяции. Asian Pac J Рак Prev .2011. 12(2):363-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бхайани М.К., Йенер М., Эль-Наггар А., Гарден А., Ханна Э.Ю., Вебер Р.С. Прогноз и факторы риска ранней стадии аденоидно-кистозной карциномы больших слюнных желез. Рак . 2012 1 июня. 118 (11): 2872-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сенгул И., Сенгул Д. Плеоморфная аденома нижней губы: обзор. N Am J Med Sci . 2011 Декабрь 3 (12): 536-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Зайферт Г.Опухолевидные поражения слюнных желез. Новая классификация ВОЗ. Патол Res Pract . 1992 г., октябрь 188 (7): 836-46. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Yu C, Yang C, Zheng L, Wu D. Эндоскопическое наблюдение и стратегическое лечение обструктивного подчелюстного сиалоаденита. J Oral Maxillofac Surg . 2010 авг. 68 (8): 1770-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нассур Д.Н., Патель С.В., Косейфи С.Г., Джордан Р.М., Пейрис А.Н. Выраженное двустороннее увеличение околоушной железы при метаболическом синдроме: описание случая и обзор литературы. Тенн Мед . 2007 янв. 100(1):39-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Афрамян Д.Дж. Связанный с анорексией/булимией сиалоаденоз малых небных слюнных желез. J Oral Pathol Med . 2005 г., июль 34 (6): 383. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Mauz PS, Mörike K, Kaiserling E, Brosch S. Связанный с вальпроевой кислотой сиалоаденоз околоушной и поднижнечелюстной желез: диагностические и терапевтические аспекты. Акта Отоларингол . 2005 апр.125(4):386-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Guggenheimer J, Close JM, Eghtesad B. Сиалоаденоз у пациентов с прогрессирующим заболеванием печени. Голова Шея Патол . 2009 3 июня (2): 100-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сато М., Йошихара Т. Клиническое и ультрацитохимическое исследование сиаладеноза. Acta Otolaryngol Suppl . 2004 авг. (553): 122-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ирлер С., Рат С., Зенгель П., Киршнер Т., Харрисон Дж. Д., Вейлер С.Патогенез сиаладеноза: возможная роль функционально неполноценных миоэпителиальных клеток. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 авг. 110(2):218-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Mignogna MD, Fedele S, Lo Russo L. Связанный с анорексией/булимией сиаладеноз малых небных слюнных желез. J Oral Pathol Med . 2004 г. 33 августа (7): 441-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Вышинска-Павлец Г., Гонтарж М., Запала Я., Шута М.Опухоли малых слюнных желез верхних дыхательных путей: клинико-патологическое исследование. Gastroenterol Res Pract . 2012. 2012:780453. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Триантафиллиду К., Димитракопулос Дж., Иорданидис Ф., Куфояннис Д. Мукоэпидермоидная карцинома малых слюнных желез: клиническое исследование 16 случаев и обзор литературы. Оральный дис . 2006 г. 12 июля (4): 364-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Цзяо А., Фарсад К., Маквинни Д.В., Джахангири Ю., Моррисон Дж.Дж.Характеристика йодид-индуцированного сиалоаденита: метаанализ опубликованных сообщений о случаях заболевания в медицинской литературе. Академ Радиол . 2020 27 марта (3): 428-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Йоскович А. Подчелюстной сиалоаденит/сиалоаденоз. Справочник Medscape . 27 сентября 2011 г. [Полный текст].

  • Huoh KC, Eisele DW. Этиологические факторы сиалолитиаза. Отоларингол Head Neck Surg . 2011 Декабрь 145 (6): 935-9.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Mohan H, Tahlan A, Mundi I, Punia RP, Dass A. Неопухолевые поражения слюнных желез: 15-летнее исследование. Eur Arch Оториноларингол . 2011 авг. 268(8):1187-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Свирский Дж., Фантазия Дж. Э., Ву Дж. Некротизирующая сиалометаплазия. Справочник Medscape . 15 мая 2012 г. [Полный текст].

  • Батсакис Дж.Г., Мэннинг Дж.Т. Некротическая сиалометаплазия больших слюнных желез. Дж Ларингол Отол . 1987 г., сентябрь 101 (9): 962-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Брэннон Р.Б., Фаулер К.Б., Хартман К.С. Некротическая сиалометаплазия. Клинико-патологическое исследование шестидесяти девяти случаев и обзор литературы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1991 сен. 72(3):317-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Schöning H, Emshoff R, Kreczy A. Некротическая сиалометаплазия у двух пациентов с булимией и хронической рвотой. Int J Oral Maxillofac Surg .1998 г. 27 декабря (6): 463-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lee DJ, Ahn HK, Koh ES, Rho YS, Chu HR. Некротизирующая сиалометаплазия в сочетании с аденоидно-кистозной карциномой мягкого неба. Clin Exp Оториноларингол . 2009 март 2 (1): 48-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lee YY, Wong KT, King AD, Ahuja AT. Визуализация опухолей слюнных желез. Евро J Радиол . 2008 июнь 66(3):419-36. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Драйзайдлер Т., Риттер Л., Ротамель Д., Нойгебауэр Дж., Шеер М., Мишковски Р.А.Диагностика слюнных камней с помощью 3-мерной конусно-лучевой компьютерной томографии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 июль 110 (1): 94-100. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Юсем Д.М., Краут М.А., Чалян А.А. Визуализация больших слюнных желез. Радиология . 2000 г., июль 216 (1): 19-29. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фатеми-Ардекани А., Бойлан С., Носворти, Мэриленд. Магнитно-резонансная томография сиалолитография: прямая визуализация конкрементов в поднижнечелюстной железе с использованием изображений, взвешенных по восприимчивости (SWI) при 3 Тесла. J Comput Assist Томогр . 2011 янв.-февр. 35(1):46-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ашраф А., Шейх А.С., Камаль Ф., Сарфраз Р., Бухари М.Х. Диагностическая надежность FNAC при отеках слюнных желез: сравнительное исследование. Диагностика цитопатола . 2010 г. 38 июля (7): 499-504. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Роскелл, Д.Е., Булей, ID. Тонкоигольная аспирационная цитология в диагностике рака. БМЖ . 2004 г., 31 июля. 329 (7460): 244-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сахай К., Капила К., Дахия С., Верма К. Тонкоигольная аспирационная цитология малых опухолей слюнных желез неба. Цитопатология . 2002 13 октября (5): 309-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lau T, Balle VH, Bretlau P. Тонкоигольная аспирационная биопсия при опухолях слюнных желез. Clin Otolaryngol Allied Sci . 11 апреля 1986 г. (2): 75–77. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тейлор М.Дж., Серпелл Дж.В., Томсон П.Предоперационная тонкоигольная цитология и визуализация облегчают лечение поражений поднижнечелюстной слюнной железы. ANZ J Surg . 2011 Январь 81 (1-2): 70-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кечагиас Н., Нтомучцис А., Валери Р., Патрикиду А., Китикиду К., Ксироу П. Тонкоигольная аспирационная цитология опухолей слюнных желез: 10-летний ретроспективный анализ. Oral Maxillofac Surg . 2012 16 марта (1): 35-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Zengel P, Schrötzlmair F, Schwarz F, Paprottka P, Kramer M, Berghaus A.Эластография: новый диагностический инструмент для оценки обструктивных заболеваний слюнных желез; первичные результаты. Clin Hemorheol Microcirc . 2012. 50(1-2):91-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Siedek V, Clevert DA, Rytvina M, Ihrler S, Klotz LV, Berghaus A. Ультразвук с контрастным усилением для мониторинга эффектов экстракорпоральной ударно-волновой сиалолитотрипсии при сиалолитиазе. Ларингоскоп . 2012 июнь 122(6):1301-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Данкварт Дж., Вагнер Н., Арндал Х., Хомё П.Сиалоэндоскопия для диагностики и лечения неопухолевой обструкции слюнных желез. Дэн Мед Булл . 2011 Февраль 58 (2): A4232. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мареш А., Катлер Д.И., Какер А. Сиалоэндоскопия в диагностике и лечении обструктивного сиалоаденита. Ларингоскоп . 2011 март 121(3):495-500. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Walvekar RR, Carrau RL, Schaitkin B. Эндоскопическое удаление сиалолитов: ориентация и форма как предикторы успеха. Am J Отоларингол . 2009 май-июнь. 30(3):153-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лю Д.Г., Чжан З.И., Чжан И., Чжан Л., Ю.Г.Ю. Диагностика и лечение сиалолитиаза с помощью полужесткого эндоскопа. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2009 г., июль 108 (1): 9–14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Баптиста П., Химено К.В., Сальвинелли Ф., Ринальди В., Казале М. Острая обструкция верхних дыхательных путей, вызванная массивным отеком языка: необычное осложнение сиалоэндоскопии. Дж Ларингол Отол . 2009 г., декабрь 123 (12): 1402-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Capaccio P, Cuccarini V, Ottaviani F, Minorati D, Sambataro G, Cornalba P. Сравнительная ультразвуковая, магнитно-резонансная сиалография и видеоэндоскопическая оценка заболеваний слюнных протоков. Энн Отол Ринол Ларингол . 2008 Апрель 117 (4): 245-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Среебный Л.М., Виссинк А. «Сухость во рту, злобный симптом: клиническое руководство ».Эймс, Айова: Уайли-Блэквелл; 2010. 198-202.

  • Burgess J, Lee P. Клейкие диски XyliMelts с временным высвобождением для устранения сухости полости рта в ночное время. Int J Dent Hyg . 2012 май. 10(2):118-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • ван дер Рейден В.А., Виссинк А., Веерман Э.К., Амеронген А.В. Лечение жалоб, связанных с сухостью полости рта (ксеростомия) при синдроме Шегрена. Энн Реум Дис . 1999 авг. 58(8):465-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мариэтт Х.Цевимелин — перорально, Эвоксак. МедицинаНет. Доступно на http://www.medicinenet.com/cevimeline-oral/article.htm. Доступ: 6 июня 2012 г.

  • Mariette X. [Лечение сухости во рту при синдроме Шегрена]. Rev Med Interne . 2004 г. 25 апреля (4): 287-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Стритцель Ф.П., Мартин-Гранисо Р., Феделе С., Ло Руссо Л., Миньогна М., Рейхарт П.А. Электростимулирующее устройство в лечении ксеростомии. Оральный дис .2007 13 марта (2): 206-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пак Дж. Х., Ким Дж. В., Ли Ю. М., О Ч. В., Чанг Х. С., Ли С. В. Долгосрочное исследование сиалодохопластики для предотвращения рецидива подчелюстного сиалолитиаза. Clin Exp Оториноларингол . 2012 5 марта (1): 34-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Angiero F, Benedicenti S, Romanos GE, Crippa R. Сиалолитиаз поднижнечелюстной слюнной железы, обработанный диодным лазером с длиной волны 810–830 нм. Фотомедицинский лазерный аппарат .2008 г. 26 декабря (6): 517-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ruscito P, Pichi B, Marchesi P, Spriano G. Минимально инвазивная видеоассистированная подчелюстная сиалоаденэктомия: предварительный отчет. J Craniofac Surg . 2007 г. 18 сентября (5): 1142-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чоу Т.Л., Чан С.В., Лам С.Х. Ранула успешно вылечена ботулиническим токсином типа А: отчет о 3 случаях. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2008 янв. 105(1):41-2.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • McGurk M, Escudier MP, Brown JE. Современное лечение слюнных камней. Бр Дж Сург . 2005 янв. 92(1):107-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Суньига М.Э., Эстремадойро Л.О., Леон К.П., Хуапайя Х.А., Сьеса Х.А. Валидация слюнного уреазного теста как метода диагностики хронической болезни почек. Дж Нефрол . 2012 май-июнь. 25(3):431-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тавассоли М., Брюнель Н., Махер Р., Джонсон Н.В., Сусси Т.Антитела р53 в слюне больных плоскоклеточным раком полости рта. Int J Рак . 1998, 29 октября. 78(3):390-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Стрекфус С., Биглер Л., Туччи М., Тигпен Дж. Т. Предварительное исследование CA15-3, c-erbB-2, рецептора эпидермального фактора роста, катепсина-D и p53 в слюне женщин с карциномой молочной железы. Рак Инвест . 2000. 18(2):101-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Chen DX, Schwartz PE, Li FQ.Анализы слюны и сыворотки СА 125 для выявления злокачественных опухолей яичников. Акушерство Гинекол . 1990 г., апрель 75(4):701-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сломяны Б.Л., Аоно М., Мурты В.Л., Сломяны А., Левин М.Ю., Табак Л.А. Липидный состав подчелюстной слюны у людей с нормальным и муковисцидозом. Дж Дент Рез . 1982 Октябрь 61 (10): 1163-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Карлсон А.Д., Обейд Дж.С., Канеллопулу Н., Уилсон Р.Ц., Нью-Мичиган. Врожденная гиперплазия надпочечников: обновленная информация о пренатальной диагностике и лечении. J Стероид Biochem Mol Biol . 1999 апрель-июнь. 69(1-6):19-29. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шварц Б.С., Форд Д.П., Чайлдс Дж.Е., Ротман Н., Томас Р.Дж. Антитела против клещей слюны: биологический маркер контакта с клещами, который является фактором риска серопозитивности болезни Лайма. Am J Эпидемиол . 1991 1 июля. 134(1):86-95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Крук А., Фредлунд Х., Холмберг Х. Диагностика пневмококковой пневмонии путем обнаружения антигена в слюне. Евро Дж Клин Микробиол . 1986, декабрь 5(6):639-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Parry JV, Perry KR, Panday S, Mortimer PP. Диагностика гепатита А и В по слюне. Дж Мед Вирол . 1989 авг. 28 (4): 255-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джаяшри С., Бхан М.К., Кумар Р., Радж П., Гласс Р., Бхандари Н. Антитела в сыворотке и слюне как индикаторы ротавирусной инфекции у новорожденных. J Заразить Dis . 1988 ноябрь 158(5):1117-20.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Cuzzubbo AJ, Vaughn DW, Nisalak A, Suntayakorn S, Aaskov J, Devine PL. Обнаружение специфических антител в слюне при лихорадке денге. Дж Клин Микробиол . 1998 г., 36 декабря (12): 3737-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Frerichs RR, Silarug N, Eskes N, Pagcharoenpol P, Rodklai A, Thangsupachai S. Тестирование на антитела к ВИЧ на основе слюны в Таиланде. СПИД . 1994 г. 8 (7): 885-94 июля. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Sakihara S, Kageyama K, Oki Y, Doi M, Iwasaki Y, Takayasu S. Оценка уровней кортизола в плазме, слюне и моче для диагностики синдрома Кушинга. Эндокр J . 2010. 57(4):331-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Raff H. Полезность измерений кортизола в слюне при синдроме Кушинга и надпочечниковой недостаточности. J Clin Endocrinol Metab . 2009 г., октябрь 94 (10): 3647-55. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lilliecreutz C, Theodorsson E, Sydsjö G, Josefsson A.Слюнный кортизол у беременных, страдающих фобией крови и инъекций. Arch Womens Ment Health . 2011 14 октября (5): 405-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Да Силва Андраде А., Гамеро Г.Х., Перейра Л.Дж., Жункейра Занин И.С., Гавиан М.Б. Уровни кортизола в слюне у молодых людей с височно-нижнечелюстными расстройствами. Минерва Стоматол . 2008 март 57 (3): 109-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Nilsson AM, Dahlström L. Воспринимаемые симптомы психологического стресса и уровень кортизола в слюне у молодых женщин с мышечными или дисковыми височно-нижнечелюстными расстройствами. Acta Odontol Scand . 2010 сен. 68 (5): 284-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Андерсон С.Дж., Коломбо Дж., Унру К.Е. Зрачковые и слюнные индикаторы вегетативной дисфункции при расстройствах аутистического спектра. Дев Психобиолог . 2012 г., 29 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • de Vries-Bouw M, Jansen L, Vermeiren R, Doreleijers T, de Ven Pv, ​​Popma A. Сопутствующая ослабленная реактивность альфа-амилазы и кортизола связана с деструктивным поведением у подростков мужского пола. Хорм Поведение . 2012 июнь 62(1):77-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гордис Э.Б., Грейнджер Д.А., Сусман Э.Дж., Трикетт П.К. Асимметрия альфа-амилазы-кортизола в слюне у подростков, подвергшихся жестокому обращению. Хорм Поведение . 2008 янв. 53 (1): 96-103. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Brodtkorb E, Wyzocka-Bakowska MM, Lillevold PE, Sandvik L, Saunte C, Hestnes A. Трансдермальный скополамин при слюнотечении. J Ment Defic Res . 1988 г., 32 июня (часть 3): 233-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эйланд LS. Гликопирролат при хроническом слюнотечении у детей. Клин Тер . 2012 г. 34 апреля (4): 735-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Зеллер Р.С., Дэвидсон Дж., Ли Х.М., Кавано П.Ф. Безопасность и эффективность перорального раствора гликопирролата для лечения патологического слюнотечения у детей с церебральным параличом и другими неврологическими заболеваниями. Ther Clin Risk Manag . 2012. 8:25-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • WebMD.Наркотики и лекарства — Sal-Tropine Oral. WebMD.com. Доступно по адресу http://www.webmd.com/drugs/drug-5023-Sal-Tropine+Oral.aspx?drugid=5023&drugname=Sal-Tropine+Oral/. Доступ: 20 июня 2012 г.

  • Шерман С., Шерман Б. Солтропин. drt.com. Доступно на http://www.drted.com/Saltropine.html. Доступ: 20 июня 2012 г.

  • Hay N, Penn C. Ботокс® для уменьшения слюнотечения у детей с неврологическими нарушениями: исследование I фазы. Int J Lang Commun Disord . 2011 сен-окт. 46(5):550-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бенсон Дж., Догерти К.К. Ботулинический токсин А в лечении слюнотечения. Энн Фармакотер . 2007 г. 41 января (1): 79-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Posted in Разное

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.