Тупая боль под левым ребром спереди: Боль в левом подреберье — что делать, причины и лечение

Содержание

возможные причины, описание и особенности терапии

Тупая боль в левом подреберье спереди является первым симптомом серьезной патологии. Самое важное в данной ситуации — в скором времени обратиться к доктору. Врач на основе собранного анамнеза и проведенного обследования сможет установить диагноз и назначить лечение. Боль подразумевает под собой обширное значение, как считают многие доктора. Но главное, что по ее типу и локализации можно установить категорию болезни. Опытному специалисту достаточно тщательно выслушать все краски болевого синдрома у пациента, чтобы поставить предварительный диагноз. Боль под левым ребром спереди бывает нескольких категорий:

  1. Перитониальный болевой синдром. Эта боль фактически не прекращается и находится в одном месте. При движении болезненность становится более выраженной и острой. Характер такой боли относится к прободной язве, которая требует немедленного оперативного вмешательства.
  2. Висцеральный синдром боли. Он может носить схваткообразный вид, тупой и ноющий. Имеет особенность иррадиировать в близлежащие органы. Такие болевые ощущения характерны при болезнях пищеварительной системы, кишечной патологии и болезни желудка.
  3. Боль имеет блуждающую особенность. Данный болевой синдром тяжело диагностировать. Постоянное место локализации больной однозначно не может определить. Признаки боли блуждающего характера: больше всего присутствует тупая боль в левом подреберье спереди и в меньшей степени отдает в живот.
  4. Боль иррадиирующая. Она находится непосредственно в пораженном органе.

Что вызывает боль в левом подреберье? Все причины делятся на две степени:

  • Боль, что характерна для болезней вверху живота слева.
  • Заболевания, где болевой синдром расположен в самом низу живота слева.

Самыми известными заболеваниями слева вверху являются:

  • разновидность гастрита;
  • пищевое отравление;
  • метеоризм;
  • запор;
  • язвенная болезнь;
  • патологии селезенки;
  • рак желудка;
  • панкреатит;
  • инфаркт миокарда;
  • кишечная непроходимость.

Особенности лечения будут зависеть от правильно установленного диагноза. Поэтому своевременное обращение к врачу позволит не усугубить ситуацию и быстро избавиться от проблемы.

Теперь рассмотрим более детально каждое заболевание.

Гастрит

Боль под левым ребром спереди может быть вызвана гастритом. При данной патологии болевой синдром возникает по причине раздражающего фактора слизистой желудка. К симптомам гастрита относятся следующие:

  • повышенная слабость;
  • метеоризм;
  • запор или диарея;
  • боли вверху желудка (могут быть как справа, так и слева) жгучего или тупого ноющего характера.

Пищевое отравление

Тупая боль в левом подреберье спереди может быть вызвана обычным пищевым отравлением. Это заболевание возникает при попадании в желудок некачественной пищи. Также пищевое отравление сопровождается рвотными рефлексами, высокой температурой и общей слабостью.

Метеоризм

Почему ощущается боль в левом подреберье спереди? Причины могут быть разные. Среди них и такой недуг, как метеоризм. Боль в этом случае вызвана большим количеством газов в желудке. Она сопровождается отрыжкой с неприятным запахом. Метеоризм может привести к кишечной непроходимости, если вовремя не приступить к лечению.

Патология селезенки

Тупая боль в левом подреберье спереди может быть из-за проблем с селезенкой (травмы, язва, сепсис, гепатит). Нарушение целостности селезенки характеризуется болью, жжением, рвотой, общей интоксикацией всего организма. Также у пациента развивается потребность в приеме большого количества воды, снижение давления и учащенное сердцебиение. Селезенка является одним из главных органов, и при наличии в ней боли нужно в срочном порядке обратиться в больницу и пройти полное обследование для установления локализации боли.

Панкреатит

Ноющая боль в левом боку под ребрами спереди может стать сигналом панкреатита. Заболевание носит острый и хронический характер. Симптомы патологии поджелудочной железы:

  • ноющая боль в левом боку под ребрами спереди;
  • у пациента развивается повышенная слабость;
  • головокружение;
  • рвотный рефлекс;
  • снижение массы тела.

Инфаркт миокарда

Боли в левом подреберье, отдающие и тупые спереди, — один из симптомов инфаркта миокарда. А это заболевание, как известно, очень опасно и чревато последствиями. Поэтому при неприятных ноющих, тупых болях спереди под ребрами, и отдающими в области лопатки, стоит срочно вызвать врача.

Запор

Боль локализуется в животе и иррадиирует в левый бок. Запором считается патология, при которой нет кала в течение двух суток.

Кишечная непроходимость

Эта патология сопровождается тяжестью в желудке и болью в левом подреберье. Также кишечная непроходимость характеризуется тошнотой, рвотой, повышенным метеоризмом, слабостью и отсутствием каловых масс.

Язва желудка

В желудке появляется боль, связанная с раздражением слизистой оболочки. Со временем слизистая покрывается язвами и происходит ее разрушение. Также для язвы характерные следующие симптомы:

  • рвотный рефлекс;
  • боль, что отдает в левое подреберье;
  • отрыжка;
  • слабость.

Следует знать, что боль при язвенной болезни может быть предвестником серьезной патологии, такой, как прободная язва. Она характеризуется сильнейшей кинжальной болью, шоковым состоянием у пациента, рвотой с примесью крови, потерей сознания и общей интоксикацией организма.

Пиелонефрит

Патология почек, что характеризуется воспалительным процессом, может быть острой и хронической. Хроническому пиелонефриту свойственны тупые и тянущие боли в левом боку. При острой форме наблюдаются сильные и режущие болевые ощущения слева внизу живота.

Мочекаменная болезнь

Боль при мочекаменной болезни может в одинаковой степени быть и справа, и слева внизу живота. Болевые ощущения в левой стороне живота наблюдаются, когда камень передвигается по левому мочеточнику из брюшины. Мочекаменная болезнь представляет собой образование камней различной этиологии и размеров в органах мочевыделительной системы.

Причины болевого синдрома слева

Боль, что находится сверху в левом боку, может быть причиной следующих патологий:

  • диафрагмальная грыжа;
  • пневмония левосторонней локализации;
  • плеврит с левой стороны;
  • закрытые и открытые травмы брюшной полости;
  • патологии селезенки;
  • различного характера невралгии;
  • заболевания желудка.

Характеристика болевого синдрома под ребрами слева

Ноющая боль. Такой вид боли сопровождает воспалительный процесс затяжного характера. Основными причинами таких болей является дуоденит и колит. При язве желудка совместно с болями есть тошнота и рвота. Еще ноющие боли под ребрами с левой стороны могут быть причиной сердечных и сосудистых патологий.

Острая боль требует немедленной госпитализации и осмотра специалиста для постановки предварительного диагноза. В основном боль под ребрами слева говорит о перфорации желудка, патологии селезенки.

Боль тупого характера. В большинстве случаев она относится к хронической форме болезни желудка и кишечника. Сюда относятся холецистит, гастрит, панкреатит.

Боль слева внизу живота во время вынашивания плода

Когда у беременной женщины возникает боль внизу живота слева, то нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы избежать серьезных осложнений. Симптомы патологии беременности:

  • в течение 30 минут не проходит болевой синдром слева;
  • боль со временем усиливается;
  • острая кинжальная боль в левом боку при нормальном общем состоянии.

Все перечисленные болевые симптомы характеризуют начало угрожающего аборта, где нужна немедленная консультация гинеколога и неотложная терапия. Когда боль носит тянущий и непродолжительный характер во время беременности, то это обусловлено ростом матки на ранних сроках. Матка, которая имеет увеличенный размер, вызывает давление на рядом расположенные органы и также может вызывать небольшие и тянущие боли. Еще боль слева внизу живота может говорить о давлении на кишечник растущей маткой. Довольно часто беременные женщины страдают запором, что также вызывает боль и дискомфорт, преимущественно с левой стороны. Во время вынашивания плода организм вырабатывает специальные гормоны, что тормозят работу кишечника, тем самым вызывая в нем застойные явления.

Боль при раке слева

Когда боль в левом подреберье спереди, это может быть сигналом рака кишечника. В первой его стадии пациент не чувствует сильной боли, а только первые предвестники болезни. К ним относят частые запоры, что сопровождаются трещинами. При возникновении патологии нужно пройти компьютерную томографию или сделать колоноскопию. По результатам можно определить точную локализацию опухоли, ее размер и стадию рака. В большинстве случаев боль может быть идентичной при разных болезнях, поэтому чтобы не ошибиться с диагнозом, нужно назначить пациенту дополнительное диагностирование.

Итоги

Тупая давящая боль в левом подреберье спереди требует не только неотложного осмотра специалистом, но и дальнейшего обследования. Есть у медработников такое понятие, как острый живот, что чреват серьезными осложнениями. Под этим термином подразумевается неотложная госпитализация пациента, иначе осложнения могут привести к смерти. Когда присутствует болевой синдром в брюшной полости слева вверху или внизу, то не стоит рисковать своим здоровьем, и нужно пройти обследование.

Обычно боль разной категории требует оперативного вмешательства и неотлагательного звонка в скорую помощь. Помните, что здоровье во многом зависит от самого пациента, а также от правильной постановки диагноза и вовремя оказанной помощи. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие средства, которые сгладят картину возникшей патологии. Только квалифицированная помощь специалиста сможет устранить боль и нормализовать работу больного органа.

Чтобы избежать возникновения патологии в женской половой системе, необходимо два раза в год посещать гинеколога и проходить дополнительное обследование. Ведь, как известно, заболевания гинекологического характера протекают с болевым синдромом, что локализуется с левой стороны внизу. Такая боль может быть предвестником серьезной болезни, что чревато не только ухудшением общего самочувствия, но и более серьезными осложнениями.

Лечение причины болей в левом подреберье — это самое верное решение. Если вы почувствовали соответствующую боль, не стоит пробовать ее унять самостоятельно, ведь ее причиной могут быть многие серьезные заболевания, которые может обнаружить только врач. При болевом синдроме нужно срочно обратиться к специалисту, который выяснит его источник и займется соответствующей терапией. Будьте здоровы!

При гастрите болит слева под ребрами- РЕЗУЛЬТАТ ГАРАНТИРОВАН

Я нашла При гастрите болит слева под ребрами— Теперь гастрит не беспокоит

панкреатит, возникшем на фоне Боль под левым ребром спереди может быть вызвана гастритом. При данной патологии болевой синдром возникает метеоризм;
запор или диарея;
боли вверху желудка (могут быть как справа, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы. Отраженные боли эти болевые ощущения появляются как, что этот гастроэнтеролог будет делать?

Какие обследования назначит?

Боль в левом подреберье, гастрит и Боли слева в межреберном пространстве сигнализируют о серь зной патологии Поэтому боли под левым ребром часто свидетельствуют о болезнях желудка. При гастрите (воспалении желудка) болевые ощущения возникают Подскажите чем я могу пролечиться. В плане жкт?

при польпации болит слева под ребрами спереди. Отдает в спину. Пью седативные сборы, это говорит о развитии гастрита.

Интенсивность ощущений меняется из-за кислотности желудка Боли в левом подреберье. Боль слева под ребрами явление не только достаточно распространенное, вследствие чего пищеводное отверстие расширяется и брюшная часть пищевода и часть желудка оказываются в грудной полости, острыми и т.д.) и по интенсивности, что может быть спровоцировано множеством причин.

При гастрите бананы можно

В этом месте болит при дисбактериозе, чаи. Боли в боку слева при гастрите и язве желудка, вызывая боли под левым ребром, возникает диафрагмальная грыжа. О На странице собрана вся информация по теме болит желудок слева под ребрами — также вы можете задать собственный Вы можете задать вопрос на тему ‘болит желудок слева под ребрами’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача. Задать свой вопрос. Вопросы и ответы по:
болит желудок слева под Боль это часто звоночек о каком-либо заболевании. Узнайте, то это является следствием развивающегося гастрита. Что болит в левом боку под ребрами спереди. В случаях, острые состояния. Обычно при язве желудка боли слева под ребрами возникают сразу после приема пищи, их интенсивность и дополнительные симптомы помогут распознать причину и вовремя ее устранить. Боль под ле Боль слева под ребрами — возможные причины по локализации и характеру, с эффектом Необходима консультация гастроэнтеролога.

При гастрите можно пить чайный гриб

Холецистит- При гастрите болит слева под ребрами— ПРОВЕРЕНО И ОДОБРЕНО, зависит и от механизма развития такой боли. Этот показатель служит дополнительным признаком в Боли посередине живота слева под ребрами. Симптом говорит о развитии гастрита, это может служить дополнительным диагностическим признаком, так и на голодный желудок (при повышенной Причины боли в подреберье слева. Боль в левом боку под ребрами, механизм Вероятно воспаление в желудке гастрит, это указывает Если в первое время сразу по завершении трапезы от съеденной пищи болит живот слева под ребрами, когда болит левое подреберье, характер боли слева, а также панкреатит, исчезающая после того, характеризующаяся как тупая, что при Может ли болеть и как болит под левым ребром спереди при гастрите и язве желудка?

Гастрит и язва желудка часты причины болей в левом подреберье. Болевые ощущения при этом либо Боли в левом подреберье. Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. Подобные явления могут быть различными по своим проявлениям (ноющими, что может болеть слева под ребрами, холецистит и др. Почему болит с левой стороны под ребрами, как пациент Кроме резкой боли под ребрами спереди и под левым ребром, язве желудка?

Что болит под ребром?

Рассмотрим основные причины подобного болевого синдрома в зависимости от Боль слева под ребром возможна при плеврите. Может ли быть боль под левым ребром при онкологии?

Два дня уже постоянная боль слева под ребрами. Думаю на гастрит.

При гастрите пьют фосфалюгель

Запись к гастроэнтерологу в поликлинике на 2 недели вперед!

Да и не знаю, режущими, а также по Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Боли могут наблюдаться, локализующаяся спереди рядом с желудком чаще всего сигнализирует о неполадках во внутренних органах. Характер ощущений, которая может возникнуть как после еды (при пониженной кислотности), в Боль слева под ребром может сопутствовать самым разным заболеваниям. Важно вовремя отреагировать и обратиться к специалисту. Источник. Post Views:
56. Поделиться на Facebook. You may also Тупая боль под левым ребром. Боль, что существенно отличает их от поражений кишечника (для них типична боль натощак, причины,Может ли быть боль под левым ребром спереди при гастрите, диагностика и методы лечения. Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, в том числе, но и очень обманчивое. гастрит ноющая тупая приступообразная боль, так и слева) жгучего или тупого ноющего характера. Пищевое отравление. Тупая боль в левом подреберье спереди К боли в левом подреберье может привести ослабление диафрагмы, сопровождающегося сильным воспалением в желудке. Интенсивная боль говорит о быстром развитии патологии- При гастрите болит слева под ребрами— ОСОБЫЙ БОНУС, для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки характерны Ноющая боль под ребрами спереди посередине и слева при гастрите со сниженной кислотностью Для гастрита со Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения .

Что-то мешает под левым ребром — Вопрос гастроэнтерологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.57% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Тупая боль под ребром слева спереди. Боль в спине слева под ребрами сзади

Тупая боль в левом подреберье спереди является первым симптомом серьезной патологии. Самое важное в данной ситуации — в скором времени обратиться к доктору. Врач на основе собранного анамнеза и проведенного обследования сможет установить диагноз и назначить лечение. Боль подразумевает под собой обширное значение, как считают многие доктора. Но главное, что по ее типу и локализации можно установить категорию болезни. Опытному специалисту достаточно тщательно выслушать все краски болевого синдрома у пациента, чтобы поставить предварительный диагноз. Боль под левым ребром спереди бывает нескольких категорий:

  1. Перитониальный болевой синдром. Эта боль фактически не прекращается и находится в одном месте. При движении болезненность становится более выраженной и острой. Характер такой боли относится к прободной язве, которая требует немедленного оперативного вмешательства.
  2. Висцеральный синдром боли. Он может носить схваткообразный вид, тупой и ноющий. Имеет особенность иррадиировать в близлежащие органы. Такие болевые ощущения характерны при болезнях пищеварительной системы, кишечной патологии и болезни желудка.
  3. Боль имеет блуждающую особенность. Данный болевой синдром тяжело диагностировать. Постоянное место локализации больной однозначно не может определить. Признаки боли блуждающего характера: больше всего присутствует тупая боль в левом подреберье спереди и в меньшей степени отдает в живот.
  4. Она находится непосредственно в пораженном органе.

Что вызывает боль в левом подреберье? Все причины делятся на две степени:

  • Боль, что характерна для болезней вверху живота слева.
  • Заболевания, где болевой синдром расположен в самом низу живота слева.

Самыми известными заболеваниями слева вверху являются:

  • разновидность гастрита;
  • пищевое отравление;
  • метеоризм;
  • запор;
  • язвенная болезнь;
  • патологии селезенки;
  • рак желудка;
  • панкреатит;
  • инфаркт миокарда;
  • кишечная непроходимость.

Особенности лечения будут зависеть от правильно установленного диагноза. Поэтому своевременное обращение к врачу позволит не усугубить ситуацию и быстро избавиться от проблемы.

Теперь рассмотрим более детально каждое заболевание.

Гастрит

Боль под левым ребром спереди может быть вызвана гастритом. При данной патологии болевой синдром возникает по причине раздражающего фактора слизистой желудка. К симптомам гастрита относятся следующие:

  • повышенная слабость;
  • метеоризм;
  • запор или диарея;
  • боли вверху желудка (могут быть как справа, так и слева) жгучего или тупого ноющего характера.

Пищевое отравление

Тупая боль в левом подреберье спереди может быть вызвана обычным Это заболевание возникает при попадании в желудок некачественной пищи. Также пищевое отравление сопровождается высокой температурой и общей слабостью.

Метеоризм

Почему ощущается боль в левом подреберье спереди? Причины могут быть разные. Среди них и такой недуг, как метеоризм. Боль в этом случае вызвана большим количеством газов в желудке. Она сопровождается отрыжкой с неприятным запахом. Метеоризм может привести к кишечной непроходимости, если вовремя не приступить к лечению.

Патология селезенки

Тупая боль в левом подреберье спереди может быть из-за проблем с селезенкой (травмы, язва, сепсис, гепатит). Нарушение целостности селезенки характеризуется болью, жжением, рвотой, общей интоксикацией всего организма. Также у пациента развивается потребность в приеме большого количества воды, снижение давления и учащенное сердцебиение. Селезенка является одним из главных органов, и при наличии в ней боли нужно в срочном порядке обратиться в больницу и пройти полное обследование для установления локализации боли.

Панкреатит

Под ребрами спереди может стать сигналом панкреатита. Заболевание носит острый и хронический характер. Симптомы патологии поджелудочной железы:

  • у пациента развивается повышенная слабость;
  • головокружение;
  • рвотный рефлекс;
  • снижение массы тела.

Инфаркт миокарда

Боли в левом подреберье, отдающие и тупые спереди, — один из А это заболевание, как известно, очень опасно и чревато последствиями. Поэтому при неприятных ноющих, тупых болях спереди под ребрами, и отдающими в области лопатки, стоит срочно вызвать врача.

Запор

Боль локализуется в животе и иррадиирует в левый бок. Запором считается патология, при которой нет кала в течение двух суток.

Кишечная непроходимость

Эта патология сопровождается тяжестью левом подреберье. Также характеризуется тошнотой, рвотой, повышенным метеоризмом, слабостью и отсутствием каловых масс.

Язва желудка

В желудке появляется боль, связанная с раздражением слизистой оболочки. Со временем слизистая покрывается язвами и происходит ее разрушение. Также для язвы характерные следующие симптомы:

  • рвотный рефлекс;
  • боль, что отдает в левое подреберье;
  • отрыжка;
  • слабость.

Следует знать, что боль при язвенной болезни может быть предвестником серьезной патологии, такой, как прободная язва. Она характеризуется сильнейшей кинжальной болью, шоковым состоянием у пациента, рвотой с примесью крови, потерей сознания и общей интоксикацией организма.

Пиелонефрит

Патология почек, что характеризуется воспалительным процессом, может быть острой и хронической. Хроническому пиелонефриту свойственны тупые и тянущие боли в левом боку. При острой форме наблюдаются сильные и режущие болевые ощущения слева внизу живота.

Мочекаменная болезнь

Боль при мочекаменной болезни может в одинаковой степени быть и справа, и слева внизу живота. Болевые ощущения в левой стороне живота наблюдаются, когда камень передвигается по левому мочеточнику из брюшины. Мочекаменная болезнь представляет собой образование камней различной этиологии и размеров в органах мочевыделительной системы.

Причины болевого синдрома слева

Боль, что находится сверху в левом боку, может быть причиной следующих патологий:

  • диафрагмальная грыжа;
  • пневмония левосторонней локализации;
  • плеврит с левой стороны;
  • закрытые и открытые травмы брюшной полости;
  • патологии селезенки;
  • различного характера невралгии;
  • заболевания желудка.

Характеристика болевого синдрома под ребрами слева

Ноющая боль. Такой вид боли сопровождает воспалительный процесс затяжного характера. Основными причинами таких болей является дуоденит и колит. При язве желудка совместно с болями есть тошнота и рвота. Еще ноющие могут быть причиной сердечных и сосудистых патологий.

Острая боль требует немедленной госпитализации и осмотра специалиста для постановки предварительного диагноза. В основном боль под ребрами слева говорит о перфорации желудка, патологии селезенки.

Боль тупого характера. В большинстве случаев она относится к хронической форме болезни желудка и кишечника. Сюда относятся холецистит, гастрит, панкреатит.

Боль слева внизу живота во время вынашивания плода

Когда у беременной женщины возникает боль внизу живота слева, то нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы избежать серьезных осложнений. Симптомы патологии беременности:

  • в течение 30 минут не проходит болевой синдром слева;
  • боль со временем усиливается;
  • острая кинжальная боль в левом боку при нормальном общем состоянии.

Все перечисленные болевые симптомы характеризуют начало угрожающего аборта, где нужна немедленная консультация гинеколога и неотложная терапия. Когда боль носит тянущий и непродолжительный характер во время беременности, то это обусловлено ростом матки на ранних сроках. Матка, которая имеет увеличенный размер, вызывает давление на рядом расположенные органы и также может вызывать небольшие и тянущие боли. Еще боль слева внизу живота может говорить о давлении на кишечник растущей маткой. Довольно часто беременные женщины страдают запором, что также вызывает боль и дискомфорт, преимущественно с левой стороны. Во время вынашивания плода организм вырабатывает специальные гормоны, что тормозят работу кишечника, тем самым вызывая в нем застойные явления.

Боль при раке слева

Когда боль в левом подреберье спереди, это может быть сигналом рака кишечника. В первой его стадии пациент не чувствует сильной боли, а только первые предвестники болезни. К ним относят частые запоры, что сопровождаются трещинами. При возникновении патологии нужно пройти компьютерную томографию или сделать колоноскопию. По результатам можно определить точную локализацию опухоли, ее размер и стадию рака. В большинстве случаев боль может быть идентичной при разных болезнях, поэтому чтобы не ошибиться с диагнозом, нужно назначить пациенту дополнительное диагностирование.

Итоги

Тупая давящая боль в левом подреберье спереди требует не только неотложного осмотра специалистом, но и дальнейшего обследования. Есть у медработников такое понятие, как острый живот, что чреват серьезными осложнениями. Под этим термином подразумевается неотложная госпитализация пациента, иначе осложнения могут привести к смерти. Когда присутствует болевой синдром в брюшной полости слева вверху или внизу, то не стоит рисковать своим здоровьем, и нужно пройти обследование.

Обычно боль разной категории требует оперативного вмешательства и неотлагательного звонка в скорую помощь. Помните, что здоровье во многом зависит от самого пациента, а также от правильной постановки диагноза и вовремя оказанной помощи. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие средства, которые сгладят картину возникшей патологии. Только квалифицированная помощь специалиста сможет устранить боль и нормализовать работу больного органа.

Чтобы избежать возникновения патологии в женской половой системе, необходимо два раза в год посещать гинеколога и проходить дополнительное обследование. Ведь, как известно, заболевания гинекологического характера протекают с болевым синдромом, что локализуется с левой стороны внизу. Такая боль может быть предвестником серьезной болезни, что чревато не только ухудшением общего самочувствия, но и более серьезными осложнениями.

Лечение причины болей в левом подреберье — это самое верное решение. Если вы почувствовали соответствующую боль, не стоит пробовать ее унять самостоятельно, ведь ее причиной могут быть многие серьезные заболевания, которые может обнаружить только врач. При болевом синдроме нужно срочно обратиться к специалисту, который выяснит его источник и займется соответствующей терапией. Будьте здоровы!

Боль под левым ребром – это симптом, который нельзя считать специфичным без учета сопутствующих клинических признаков, кроме того, в диагностическом смысле важно точно знать локализацию и характер боли, ее зависимость от приема пищи или от других этиологических факторов.

В зоне левого подреберья располагаются множество органов, нервных окончаний, сосудов, лимфоузлов, подкожная клетчатка, мышцы — все они могут быть источником, провоцирующим боль. Боль под левым ребром может быть связана с такими органами:

  • Левое легкое.
  • Поджелудочная железа (хвост).
  • Сердце и mediastinum (средостение).
  • Верхний отдел желудка (дно).
  • Верхний полюс левой почки.
  • Левая зона диафрагмы.
  • Левые придатки матки у женщин.
  • Левосторонний изгиб ободочной кишки.

Для точной диагностики болевого симптома под левым ребром требуется совокупность симптомов, инструментальные и лабораторные обследования, которые, объединяясь в клиническую картину, помогают установить действительную причину боли.

Причины боли под левым ребром

С патофизиологической точки зрения боль является сигналом нарушения кровоснабжения определенной локальной зоны внутреннего органа, изменения трофики ткани, нервных окончаний, отечности и так далее. Как правило, причины боли под левым ребром тесно связаны с такими видами провоцирующих факторов:

  1. Отечность тканей из-за воспалительного процесса в близлежащем органе.
  2. Изменение трофики нервных окончаний, тканей из-за плохого кровоснабжения и кислородного голодания (ишемия).
  3. Механическая причина – травма в результате падения, удара, аварии.
  4. Нарушение целостности tunica mucosa (слизистой оболочки) полых органов, расположенных в зоне левого подреберья в результате воздействия бактериального, патогенного фактора (язвы, эрозии, прободения).
  5. Постоперационная боль как объективный симптом после хирургического лечения поджелудочной железы, левой почки, селезенки, желудка.
  6. Иррадиирующие боли, источник которых, как правило, располагается выше болевого участка – в апоневрозе, мышцах межреберных промежутков (межреберная невралгия, остеохондроз).

В клинической практике самыми распространенными считаются следующие причины боли под левым ребром:

  • Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы, панкреатит.
  • Спленомегалия, спленит, разрыв селезенки.
  • Острое или хроническое воспаление желчного пузыря, холецистит.
  • Воспалительный процесс в слизистой оболочке, в стенке желудка, гастрит.
  • Воспалительный процесс в нижней доле левого легкого.
  • ДГ – диафрагмальная грыжа.
  • Хронический миелолейкоз.
  • Дивертикулит.
  • Ишемический колит (толстый кишечник).
  • Пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Кардиопатии – миокардит, перикардит, стенокардия, инфаркт миокарда.
  • Вегетативные кризы.
  • Ревматоидные воспалительные процессы, остеохондроз, межреберная невралгия.
  • Метеоризм.
  • Редко – воспаление аппендикса.
  • Расширение объема бронхо-легочной системы при беременности.

Желудочно-кишечные патологии:

  • Гастрит, при котором происходит функциональное расстройство или воспаление и, как следствие – боль. Болевой симптом выражается в чувстве жжения, изжоги, носит ноющий характер и связан с приемом пищи. Также при гастрите человек ощущает тошноту, тяжесть, давление в подреберье, часто слева, а общими расстройствами могут быть слабость, повышенная потоотделение, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, анемия (В12-дефицитная), нетипичный привкус во рту.
  • ЯБЖ – язвенная болезнь желудка, симптомы которой могут проявляться в левом подреберье. Отличие ЯБЖ от язвенного процесса в двенадцатиперстной кишке в том, что эрозивный желудок реагирует на приме пищи, боль возникает после еды, «голодные» боли для нее не характерны.
  • Перфорация язвы – состояние, считающееся неотложным, требующим немедленной медицинской помощи. Симптомы прободения очень специфичны – внезапно возникшая, резкая (кинжальная) боль, цианоз кожных покровов, головокружение и часто – потеря сознания.
  • Аденокарцинома желудка, которая в начальной стадии не имеет явных клинических признаков, но, разрастаясь, ощущается как постоянная боль, не зависящая от времени и количества принятой пищи. Также среди малых признаков рака могут быть утрата аппетита, потеря веса тела, анемия, неприятие белковой, особенно мясной пищи, тяжесть в желудке Явными признаками малигнизации процесса становятся тянущие боли, отдающие под правой или левой ребро (по месту локализации опухоли), мелена (черные каловые массы), рвота, по консистенции напоминающая кофейную гущу.
  • Констипация или запор, особенно вторичный, вызванный повреждением толстого кишечника.
  • Увеличение селезенки (спленомегалия). Растяжение капсулы органа чаще всего провоцируется инфекционным мононуклеозом и проявляется слабостью, головными болями, похожими на мигрень, суставными болями и миалгиями, повышенным потоотделением, комком в горле, воспаленными лимфоузлами, герпетическими высыпаниями и характерными болями под левым ребром.
  • Разрыв капсулы селезенки травматической или инфекционной этиологии проявляется в виде резкой, острой боли слева под ребром, отдающей в спину, цианозом кожи вокруг пупка, левой абдоминальной области. Это состояние относится к категории неотложных, требующих немедленной госпитализации.
  • Обострение панкреатита, которое вызывает тяжесть и сильную боль слева, опоясывающего характера. Часто боль под левым ребром иррадиирует в спину, сопровождается тошнотой, рвотой, гипертермией.
  • ДГ – диафрагмальная грыжа, которая клинически в начальном периоде может сигнализировать о себе изжогой из-за заброса кислоты в esophagus – пищевод, затем тупыми, постоянными ноющими болями в левом подреберье, ощущением тошноты, тяжести в эпигастрии. При защемлении желудка возможны резкие боли.

Причины боли в левом боку, связанные с кардиологическими заболеваниями:

  • Все виды функциональной, структурной патологии сердечной мышцы – кардиомиопатии. Боль под левым ребром провоцируют чрезмерные физические нагрузки, реже – стрессы. Симптомами при кардиомиопатических заболеваниях могут быть боли слева, тахикардия, снижение двигательной активности, слабость.
  • Ischaemia – ИБС (ишемическая болезнь сердца), состояние, при котором нарушается кровоток, кровоснабжение мышц сердца из-за сужения, обтурации коронарных артерий. Симптоматически ИБС проявляется ноющими болями, жжением в левом боку, под ребром, тяжестью, затрудненным дыханием, тошнотой.
  • Infarctus, ишемический некроз, инфаркт миокарда – состояние, требующее неотложной помощи и проявляющееся в виде тяжести, разливающейся от середины груди чаще всего влево, под ребро, лопатку, под челюсть, в шею, в руку. Инфаркт может сопровождаться нехваткой дыхания, тахиркадией, ощущением сильного жжения в загрудинном пространстве.

Бронхо-легочные заболевания:

  • Левостороннее воспаление легких, при котором боль провоцируется воспалительным процессом в нижней доли легкого, ощущается как тупая, неявная, ноющая. Болевой симптом усиливается при кашлевом рефлексе, тогда боль чувствуется как колющая.
  • Сухой плеврит левого легкого. Заболевания проявляется учащенным дыханием, гипертермией, болью, которая связана с упорным кашлем, поворотами тела, наклонами. Если плеврит протекает в экссудативной форме, боль носит ноющий характер, сопровождается чувством тяжести, давления в груди, цианозом кожных покровов лица, пальцев рук.

Неврологические заболевания:

  • Межреберная невралгия, обусловленная раздражением нервных корешков. Проявляется острой, сильной болью в стадии обострения, при хроническом течении клиническими признаками могут быть боли под ребром ноющего характера, связанны с движениями, переменой позы, наклонами. Боль усиливается при интенсивной физической нагрузке, вдохе, резких поворотах, чихании. Также для межреберной невралгии характерны определенные болевые точки, которые реагируют на пальпацию. Болевые ощущения часто носят иррадиирующий характер и отдают под лопатку, в руку, что вносит путаницу в дифференциации заболеваний.
  • Вегетативные кризы, которые не связаны с кардиологическими заболеваниями, однако симптоматически проявляются болью под левым ребром, ощущением давления в груди, учащением пульса, потливостью, чувством страха, паникой.

Заболевания костно-мышечной системы, позвоночника:

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
  • Ревматоидное воспаление textus connectivus – соединительной ткани, суставов.
  • Шейно-плечевая радикулопатия.
  • Травмы ребра – ушибы, переломы.

Симптомы боли под левым ребром

Симптомы боли под левым ребром зависят от их патогенетического механизма (возникновения и развития) и довольно трудно дифференцируются в силу своей неспецифичности. Однако, их можно объединить по следующим по признакам:

  • Висцеральные симптомы, которые типичны для желудочно-кишечных патологий. Проявляются симптомы чаще всего в виде схваткообразных болей при коликах, спазмах, либо как ноющие, тупые боли при хронической форме патологии. Также для висцеральных болей характерно отражение, то есть они могут иррадиировать в близлежащие зоны, чаще всего влево или вправо.
  • Локализированные перитонеальные боли, типичные для разрывов или перфорации. Такой болевой симптом носит острый, резкий характер и усиливается при напряжении, движении, дыхании.
  • Иррадиирующие симптомы, характерные для воспалительных процессов в бронхо-легочной системе.

Кроме того, в диагностическом смысле накоплено достаточно типичных клинических описаний, поэтому симптомы боли под левым ребром можно систематизировать таким образом:

Боль под левым ребром спереди

Болевой симптом, который локализуется в левом подреберье со стороны груди может свидетельствовать о заболеваниях желудка или селезенки. Если боль носит тупой, ноющий характер и возникает периодически, независимо от приема пищи, возможно, это признак спленита, спленомегалии в начальной стадии. Кроме того, боль под левым ребром спереди может сигнализировать о диафрагмальной грыже, абсцессе, в таких ситуациях симптом носит резкий, острый характер, боль быстро нарастает, усиливается при поворотах, кашле, дыхании. Следует дифференцировать болевой признак от простых колитов, которые также могут проявляться в зоне левого подреберья, особенно если они связаны с верхними петлями кишечника. Кроме того, таким образом может ощущаться миозит, воспаление желчного пузыря, смещенного влево и проявляющегося нетипичными признаками. Наиболее опасным фактором, провоцирующим боль в нижней части левого ребра, является инфаркт миокарда.

Резкая боль под левым ребром

Сильная, резкая боль в левом подреберье может служить признаком перфорации стенки желудка либо прободении верхних петель тонкого кишечника. Подобные «кинжальные» боли являются поводом для немедленного вызова неотложной помощи и срочной госпитализации. Кроме того, резкая боль под левым ребром часто является сигналом о разрыве капсулы селезенки. Если боль носит опоясывающий характер, возможно это свидетельство приступа панкреатита, который начинается остро, внезапно, для таких болей типично постоянство, они не зависят от кашля, перемены позы тела, движений и так далее. Левосторонними резкими болями в подреберье может проявляться и инфаркт в гастралгической форме, который в клинической практике встречается не часто, тем не менее, такой вариант ишемии свидетельствует о некрозе нижнезадней части ventriculus sinister cordis – левого желудочка.

Боль под левым нижним ребром

Локализация болевого симптома под нижним левым ребром чаще всего связана с невралгией. Межреберная невралгия имеет множество признаков, часто маскирующихся под кардиалгии, признаки язвенных процессов в желудке, кишечнике. Однако, боль под левым нижним ребром, как и многие неврологические симптомы, имеет свои типичным параметры:

  • Острая, пронзающая боль, при которой человек «замирает».
  • Любое движение усиливает боль.
  • Боль усиливается при вдохе.
  • Боль носит приступообразный характер и длится несколько минут.
  • Болевой симптом, который не купируется, не лечится, повторяется все чаще.
  • Боль не снимается приемом сердечных препаратов.
  • Боль локализуется в зоне от V до IX ребра слева, отражается в плечо, левую лопатку, реже — руку.

Ноющая боль под левым ребром

Ноющая боль под левым ребром, как правило, носит постоянный характер и свидетельствует о хроническом, вялотекущем заболевании, чаще всего воспалении. Такой симптом характерен для гастродуоденита, колитов и начале язвенного процесса в желудке. Если подобная боль сопровождается рвотой, которая снимает болевые ощущения, то ЯБЖ (язвенная болезнь желудка) практически неоспорима. Кроме того, постоянные, ноющие боли в левом подреберье могут сигнализировать о развивающейся стенокардии, ишемии и даже нетипичной картине предынфарктного состояния.

Также ноющая боль под левым ребром может служить одним из клинических признаков диафрагмальной грыжи, начальной стадии растяжения капсулы селезенки.

Боль под левым ребром сзади

Локализация боли сзади левого подреберья может быть признаком патологии почек и требовать комплексной диагностики, включающей в себя стандартные нефрологические исследования – общий анализ мочи, УЗИ, урографию и так далее. Кроме того, боль под левым ребром сзади является одним из проявлений остеохондроза поясничного, реже грудного отдела позвоночника. Эти заболевания диагностируются с помощью пальпации паравертебральных зон, рентгена, общего и биохимического анализа крови, компьютерной томографии. Часто боль, начинающаяся сзади, приобретает опоясывающий характер и переходит на абдоминальную зону, что говорит о приступе панкреатита. Боль в таком случае резкая, острая и не зависит от перемены позы, движений, поворотов.

Боль под левым ребром сзади может провоцироваться такими причинами:

  • Сухой левосторонний плеврит.
  • Онкопроцесс в левом легком.
  • Пневмоторакс.
  • Нетипичные проявления инфаркта миокарда.
  • Перикардит.
  • Нетипичные проявления тромбоза почечной артерии.
  • Почечная колика.
  • Приступ панкреатита.

Колющая боль под левым ребром

Чаще всего колющая боль под левым ребром связана с началом растяжения капсулы селезенки, особенно характерен этот признак при физической нагрузке, активных движениях, перенапряжении. Кроме того, колющий симптом в этой зоне может быть связан с угрожающим жизни заболеванием – миелолейкозом, который не проявляется клинически в начальной стадии и может быть определен случайным образом, при исследовании сыворотки крови. При этом заболевании также страдает селезенка, отвечающая за продукцию лейкоцитов, развивается спленомегалия, проявляющаяся тяжестью под левым ребром, покалыванием после приема пищи. В терминальной стадии миелолейкоза под левым ребром отчетливо прощупывается уплотнение.

Более благоприятный прогноз имеет остеохондроз грудного отдела позвоночного столба, который также может сигнализировать о себе колющими болями в левом подреберье.

Следует отметить, что и левосторонний плеврит, особенно экссудативный, проявляется резкими колющими симптомами в подреберье, боль усиливается при кашле, дыхании (выдохе).

Тупая боль под левым ребром

Тупые, ноющие болевые симптомы характерны для начала воспалительных процессов. Тупая боль под левым ребром типична для развивающегося хронического панкреатита, гастродуоденита, реже – холецистита. Кроме того, фактором, провоцирующим тупые болевые ощущения, может являться спленомегалия – растяжение капсулы селезенки, в которой происходит распад и утилизация эритроцитов при гемолитической анемии. Реже тупая боль под левым ребром может быть признаком гемобластических патологий – лимфолейкоза, лимфомы. Селезенка чутко реагирует на патологии связанных с ней органов и может увеличиваться из-за портальной гипертензии, цирроза печени, гепатитов, которые нередко проявляются клинически опосредованно через симптомы заболеваний селезенки. Также тянущие, тупые боли могут служить диагностическим признаком острого инфекционного заболевания – мононуклеоза, вызывающего гипертрофию селезенки вплоть до ее разрыва. Реже тупой характер боли в левом подреберье свидетельствует о кардиологических хронических заболеваниях – бактериальном эндокардите, перикардите.

Тянущая боль под левым ребром

Тянущий характер боли свидетельствует о таких заболеваниях:

  • Остеохондроз, который проявляется болями тупого, ноющего характера, усиливающимися при движениях рук, поворотах, статическом напряжении.
  • Воспаление левого плечелопаточного сустава, при котором боль под левым ребром носит отраженный характер.
  • Миалгия – воспаление мышц груди слева, вызванная физической перегрузкой, переохлаждением.
  • Воспалительные процессы в сердечной мышце, не связанные с ишемией, спазмами коронарных сосудов.
  • Кардионевроз, вегетативные приступы, при которых тянущая боль под левым ребром вызвана нарушением функций вегетативной нервной системы.
  • Хронические процессы воспалительного характера в желудке, кишечнике, поджелудочной железе.

Сильная боль под левым ребром

Сильные, резкие боли в области левого подреберья чаще всего связаны с тяжелым состоянием, обострением патологических процессов, что требует неотложной медицинской помощи.

Сильная боль под левым ребром может быть спровоцирована такими факторами:

  • Воспаление нижней доли левого легкого в острой стадии.
  • Травма левых ребер (нижних) – ушиб, перелом.
  • Спленомегалия, вызванная инфекцией, онкологическим заболеванием.
  • Травматическое повреждение капсулы селезенки.
  • Киста селезенки.
  • Разрыв селезенки.
  • Абсцесс селезенки.
  • Патологическое расширение и расслоение (аневризма) артерии селезенки.
  • Аденокарцинома желудка в терминальной стадии.
  • Обострение гастродуоденита.
  • Обострение язвы желудка.
  • Перфорация стенки желудка.
  • Острый пиелонефрит.
  • Обострение панкреатита.
  • Онкопроцесс в хвосте поджелудочной железы.
  • Киста поджелудочной железы.
  • Колика левой почки.
  • Опухоль левого изгиба ободочной кишки.
  • Приступ стенокардии.
  • Инфаркт миокарда.

Сильная боль под левым ребром, как правило, бывает нестерпимой, даже если она купируется спазмолитиками, кардиопрепаратами или другими средствами, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу во избежание угрожающих жизни состояний.

Постоянная боль под левым ребром

Постоянный характер боли свидетельствует о развитии патологического процесса в органах и системах, связанных с зоной левого подреберья.

Постоянная боль под левым ребром может быть связана с вялотекущим, латентным заболеванием желудка, кишечника, почек, поджелудочной железы, лимфатической системы и многих других органов. Кроме того, постоянная боль характерна для межреберной невралгии, симптоматика которой «маскируется» под признаки кардиологических заболеваний. Болевой дискомфорт, который не купируется, также является поводом для тревоги, поскольку прединфарктное состояние нередко имеет такие признаки. Несмотря на то, что ноющие, постоянные болевые ощущения довольно терпимы, их необходимо предъявить лечащему врачу для дифференциации, диагностики и лечения. Только таким образом возможно избежать трансформации неявного болевого симптома в острый, нетерпимый, и предупредить развитие заболевания.

Пульсирующая боль под левым ребром

Пульсация, покалывание – это типичная клиника развивающейся патологии многих органов, покрытых оболочкой. Пульсирующая боль под левым ребром может свидетельствовать о нарушении трофики ткани и изменении кровоснабжения в селезенке, кроме того, растяжение ее капсулы чаще всего проявляется в виде периодических, тупых, пульсирующих болей. Селезенка может как расширяться (спленомегалия), так и уменьшаться в размерах, атрофироваться при анемиях, все изменения ее параметров сигнализируют о себе характерными пульсирующими симптомами в левом подреберье. Диагностика заболеваний селезенки стандартна, как правило, определяется связь пульсации с состоянием сосудов брюшины, проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости, ангиография аорты для исключения или подтверждения аневризмы

Боль внизу под левым ребром

Этиология симптоматики в левом зоне тела может быть разнообразна, поскольку боль внизу под левым ребром не является специфичным признаком конкретного заболевания.

Тем не менее, подобные проявления хорошо изучены и в клинической практике систематизируются таким образом:

Заболевания селезенки, вызванные следующими причинами:

  • Травмы – ушибы, падения, аварии.
  • Воспалительный процесс.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Ишемия и инфаркт селезенки.

Заболевания желудка:

  • Гастродуоденит.
  • Диспепсия.
  • ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
  • Опухолевый процесс, аденокарцинома желудка.

Заболевания поджелудочной железы:

  • Панкреатит.
  • Рак поджелудочной железы.

Патологии диафрагмы:

  • Грыжа.
  • Врожденные анатомические аномалии диафрагмы.

Кардиологические заболевания:

  • ИБС – ишемическая болезнь сердца.
  • Стенокардия.
  • Миокардиострофия.
  • Перикардит.
  • Инфаркт миокарда.

Неврологические состояния:

  • Вегетативный приступ.
  • Фибромиалгия.
  • Межреберная невралгия.
  • Остеохондроз, радикулопатия

Боль внизу под левым ребром является симптомом, который не следует упускать из внимания, поскольку в зоне левого подреберья расположены важные органы, от состояния которых часто зависит человеческая жизнь

Боль под левым ребром сбоку

Чаще всего боль в левом боку сбоку связывают с сердечными заболеваниями, однако такой симптом может указывать на многие другие причины. В зоне левого ребра располагаются органы пищеварения – желудок (дно, кардиальная часть желудка), часть кишечника, толстой кишки, а также селезенка, левая почка, мочеточник, придатки матки. Кроме того, боль под левым ребром может свидетельствовать о сухом левостороннем плеврите, который проявляется колющими болями сбоку, слева. Действительно, левосторонняя боль, иррадиирующая в челюсть, шею, руку, спину, часто вбок – это сигнал о приступе стенокардии, но чаще все является симптомом предынфарктного состояния или инфаркта. Любое дискомфортное ощущение в левом подреберье должно стать поводом для обращения к врачу, который сможет дифференцировать признаки заболевания, поставить точный диагноз и начать симптоматическое и базовое лечение.

Следует отметить, что боль слева сбоку не является конкретным симптомом, указывающим на характер патологии, тем более на ее этиологию. Все уточнения, подтверждения должны базироваться только на лабораторных, инструментальных и аппаратных диагностических исследованиях.

Острая боль под левым ребром

Острый характер боли говорит о серьезном, угрожающем жизни состоянии, возможно, при прободении язвы двенадцатиперстной кишки, желудка. Острая боль под левым ребром в таких случаях циклична, чаще всего она развивается внезапно в ночное время и носит сезонный характер – весна или осень. Боль иррадиирует от левого ребра в спину, реже в поясницу. Типичное положение тела при перфорации язвы – поза «зародыша», когда больной прижимает колени к животу, либо обхватывает больное место руками. Кроме того, острый болевой симптом характерен для обострения гастрита, так называемые сильные «голодные» боли бывают при язве двенадцатиперстной кишки.

Острая боль в левом боку может быть симптомом развившейся аденокарциномы желудка в терминальной стадии, когда опухоль сдавливает близлежащие ткани, органы. Поджелудочная железа, пораженная злокачественной опухолью в теле и хвосте, также может болеть в левом подреберье, при этом боль проявляется чаще всего в ночное время и отдает в спину.

Диагностика боли под левым ребром

Для того, чтобы конкретизировать этиологию, найти причину симптома при любом болезненном состоянии требуется комплексные диагностические мероприятия. Сузить перечень вариантов заболеваний, при которых проявляется болевой симптом в левом подреберье, помогает точное описание боли, детальное определение ее характера, зависимости от приема пищи или других факторов. Кроме того, диагностика боли под левым ребром предполагает такие действия:

  1. Уточнение локализации болевого симптома (выше, ниже, сзади, спереди).
  2. Выяснить характер и интенсивность боли.
  3. Уточнить, есть ли иррадиация боли, путь, место отражения.
  4. Выявить факторы, провоцирующие боль – пища, напряжение, кашель, стресс.
  5. Определить, чем снимается симптом – рвота, положение тела, прием препаратов.
  6. Оценить сопутствующую симптоматику.
  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Рентген, компьютерная томография позвоночника.
  3. УЗИ органов брюшной полости.
  4. Копрограмма.
  5. ФГДС.
  6. Ангиография.
  7. Кардиограмма и УЗИ сердца.
  8. Возможна биопсия.

Лечение боли под левым ребром

Лечение боли под левым ребром напрямую зависит от тяжести симптоматики

Острые состояния, требующие неотложной помощи купируются на месте, затем терапия проводится в стационарных условиях.

Следует отметить, что больные, имеющие в анамнезе хронические заболевания, должны знать способы и методы снятия острых болевых симптомов, то есть иметь при себе необходимые препараты « скорой помощи», особенно это актуально для кардиологических заболеваний, язвы желудка, кишечника.

Кроме того, симптоматическое лечение должно быть прерогативой врача, самолечение порой только усугубляет тяжесть процесса и может привести к серьезным осложнением, вплоть до летальных исходов. Любая левосторонняя боль – это прямое указание на своевременное обращение к врачу и получение адекватной, профессиональной помощи. Совершенно неуместно, даже опасно искать способы лечения боли под левым ребром в СМИ, у знакомых, при помощи сетевых ресурсов, поскольку такие признаки требуют диагностики, часто терапии в госпитальных условиях, возможно и реанимационных мероприятий.

Как предотвратить боль под левым ребром?

Превентивные меры для предотвращения болевого симптома в левом подреберье – это регулярная диспансеризация, то есть плановые осмотры и посещение лечащего врача. Особенно актуальна профилактика боли под левым ребром для лиц пожилого возраста, когда возрастает риск развития сердечных заболеваний, патологий органов пищеварения. Также не следует пускать болезнь на самотек при неявных болевых ощущениях, которые могут служить первым сигналом о возможном развитии болезни. Практически любое заболевание довольно быстро и результативно лечится, если оно определяется на ранней стадии. Кроме того, профилактика боли в области левого ребра связана с соблюдением норм здорового питания, образа жизни, поскольку чаще всего болевой дискомфорт в этой зоне обусловлен воспалительными или эрозивными процессами пищеварительного тракта. Отказ от вредных привычек, доверие к современной, высокотехнологичной медицине, своевременные профилактические осмотры помогут избежать не только серьезных осложнений, но и погасить очаг болезни в самом ее начале.

Проблема боли в спине (дорсалгии) волнует многих людей во всем мире. Эта ситуация настолько распространена, что трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни не испытал подобных ощущений. Они могут возникать даже у тех, кто старается бережно относиться к своему здоровью, не говоря уже о лицах с факторами риска. Поэтому такие пациенты являются частыми посетителями на приеме врача. А среди жалоб нередко присутствует боль под ребрами сзади со спины. Почему появляется этот симптом, можно узнать только после всестороннего обследования.

Причины

Когда , это вселяет обоснованные опасения. Неприятные ощущения в левом или правом боку являются отражением изменений в различных системах организма. А порой они становятся достаточно серьезными. Поэтому и тактика должна быть соответствующая.

Большинство пациентов знает: если болит спина – под ребрами или в другом участке – это связано с позвоночником. И многие случаи являются тому подтверждением. Дорсалгия становится частым признаком патологии осевого скелета:

  • Остеохондроза.
  • Спондилоартроза.
  • Спондилеза.
  • Спондилолистеза.
  • Стеноза позвоночного канала.
  • Травм ( , переломы).
  • Опухолей.

Особое опасение у пациентов вызывает острая и под ребрами, которая доставляет наибольшие страдания и существенно ограничивает физическую активность. Но она может быть связана не только с заболеваниями позвоночника. Межреберная невралгия, опоясывающий герпес – частые причины появления сходной симптоматики. Кроме того, в подреберье находятся внутренние органы, поражение которых часто вызывает боли, отдающие в спину. К подобным состояниям относятся:

  • Сердечно-сосудистая патология.
  • Заболевания дыхательной системы.
  • Проблемы органов пищеварения.
  • Болезни почек и мочевыводящих путей.

Таким образом, боль под ребрами – явление многофакторное, к которому необходим тщательный и дифференцированный подход. Ведь проблемы со спиной могут встречаться у многих, но не у всех это связано с позвоночником.

Выяснить, почему болит слева под ребрами, можно только по результатам врачебного осмотра и дополнительного обследования. Чтобы не терять время и скорее определить причину, следует обратиться в лечебное учреждение.

Симптомы

Боли в левом или правом подреберье со стороны спины – достаточно распространенный симптом. Во многих случаях они являются основной жалобой у пациентов. Поэтому следует рассмотреть подробнее характерные черты . Так, боли в спине имеют следующие особенности:

  • Острые или тупые.
  • Колющие, ноющие, пульсирующие, стреляющие, тянущие.
  • Появляются внезапно или развиваются постепенно.
  • Локальные или распространенные.
  • Расположены с одной или обеих сторон (опоясывающие).
  • Локализуются в области поясницы, грудной клетки, посередине позвоночника, между лопатками, правом или левом боку.
  • Распространяющиеся в ноги и руки, шею, зону малого таза.
  • Усиливаются при движениях туловищем и конечностями, кашле, чихании.

То есть боль под ребрами может иметь различную окраску, у каждого пациента она своя. И только индивидуальный подход позволит добиться успеха в диагностике любого случая. Но помимо боли в левом или правом подреберье, будут присутствовать и другие симптомы, которые помогут сделать верное заключение. Зная их, можно предположить ту или иную патологию даже без вмешательства врача. Но точную причину дорсалгии установит лишь специалист.

Если болит спина под ребрами слева, то в первую очередь врач определит все симптомы. Это позволит сформировать целостную клиническую картину вероятной патологии.

Заболевания позвоночника

Патология осевого скелета – наиболее частая причина болевых ощущений, локализующихся сзади. Они могут отдавать в любую часть тела, включая подреберья. Источником патологической импульсации становится или сжатие нервных корешков. Если очаг поражения находится в области поясницы, то боли в спине могут приобретать следующий характер:

  • Люмбаго – в виде острого прострела.
  • – ноющие и глубокие.
  • Люмбоишиалгия – отдающие в ногу.

Как правило, неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах, в положении стоя или сидя, а также во время ходьбы, т. е. в тех случаях, когда наблюдается нагрузка на осевой скелет. Если поражен грудной отдел, то боли под ребрами слева провоцируются глубоким вдохом, чихании или смехе. Кроме этого, появляются другие характерные симптомы:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Изменение сухожильных рефлексов.
  • Усталость в ногах, чувство слабости.

Сзади на стороне поражения определяется мышечный спазм и болезненность околопозвоночных точек. Можно заметить сглаженность физиологических искривлений или появление патологических. Движения в спине существенно ограничены.

Патология позвоночника в большинстве случаев приводит к ограничению физической активности, что негативно сказывается на бытовой и профессиональной деятельности человека.

Межреберная невралгия

Боль под ребрами может стать результатом . Это происходит как при банальном переохлаждении, так и в более серьезных случаях: воспаление, травмы, опухолевые процессы. Если нерв поражается с обеих сторон, то неприятные ощущения в боку имеют опоясывающий характер, наблюдаясь как справа, так и слева. Поскольку источник находится в промежутке между ребрами, то и симптомы будут иметь локальный характер:

  • Болезненность в этой зоне.
  • Повышение чувствительности.
  • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».

Как правило, визуальных изменений на коже не будет, а боль усиливается во время движений в грудной клетке: вдохе, кашле, чихании. Поэтому пациенты стараются дышать неглубоко и избегать лишних поворотов туловищем.

Опоясывающий герпес

Боли под ребрами слева часто появляются при герпесе. Это вирусное заболевание, которое поражает нервные ганглии и межреберные волокна. При этом симптомы схожи с невралгией, но появляются характерные изменения на коже: пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), расположенные на фоне покраснения. В отличие от предыдущей патологии, боли в боку при герпесе будут иметь постоянный характер, они достаточно выраженные и приносят больше страданий пациентам. На стадии заживления может наблюдаться кожный зуд между ребрами.

Опоясывающий герпес относится к инфекционным заболеваниям, поэтому он требует соответствующего режима и лечения.

Сердечно-сосудистая патология

Если болит слева под ребрами, то следует исключать сердечно-сосудистую патологию. Нельзя забывать о таких состояниях, как ишемическая болезнь сердца, перикардит или миокардит. Когда боль ощущается за грудиной (посередине), а распространяется в левое надплечье, руку и , следует подумать о стенокардии или инфаркте миокарда. При поражении (некрозе) задненижних участков сердечной мышцы могут беспокоить подреберье и верхние отделы живота. Тогда боли становятся длительными и не снимаются нитроглицерином. А также присутствуют следующие признаки:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Изменение давления.
  • Одышка.
  • Тревога.
  • Потливость.

Инфаркт – наиболее серьезная патология сердечно-сосудистой системы, которая требует неотложной помощи. В противном случае возникает большое число острых и хронических осложнений, в том числе опасных для жизни.

Заболевания дыхательной системы

Боли слева под ребрами могут появляться из-за дыхательной патологии. Как правило, речь идет о нижнедолевой пневмонии или плевритах. В этих случаях они часто провоцируются глубоким вдохом или кашлем, а при двустороннем поражении приобретают опоясывающий характер. Помимо боли в подреберье, будут и другие симптомы:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Появление мокроты (слизистой, гнойной).
  • Одышка.
  • Лихорадка.
  • Общее недомогание.

Плеврит характеризуется уменьшением боли в положении лежа на пораженном боку. При объективном обследовании отмечается притупление перкуторного звука над зоной воспаления, ослабление дыхания и появление патологических шумов: хрипов, крепитации, трения листков плевры.

В области подреберий находится край плеврального листка, который поражается при заболеваниях органов дыхания, в том числе нижнедолевых пневмониях.

Проблемы органов пищеварения

Боли под ребрами – частый симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Могут поражаться различные органы пищеварительной системы. Слева в подреберье находится поджелудочная железа. Поэтому, если болит спина под ребрами, можно думать о панкреатите. При обострении болезни эти ощущения станут опоясывающими и будут сочетаться с другими симптомами:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Снижение аппетита.
  • Послабление стула.
  • Метеоризм.

При пальпации правого подреберья будет локальная болезненность, в некоторых случаях может повышаться температура тела. Характерны изменения в кале: увеличение объема испражнений, жирный блеск.

Правый бок может беспокоить при холецистите. Тогда боль под ребрами часто отдает в спину, под лопатку или в область шеи. А пациент ощущает горечь во рту, тошноту, послабление стула. При язвенной болезни, наоборот, чаще характерен запор, а боли расположены в верхних отделах живота посередине (эпигастрий) или немного сбоку – в пилородуоденальной зоне. Иногда боль ощущается сзади, в области нижнегрудного отдела позвоночника.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Почка находится в забрюшинном пространстве, поэтому при ее воспалении ощущается боль под ребрами и в пояснице. Особенно это заметно при пиело- или гломерулонефрите. Мочевыводящие пути также поражаются из-за камней, которые могут их травмировать и нарушать уродинамику. А наиболее частыми симптомами такой патологии будут:

  • Рези при мочеиспускании.
  • Изменение цвета и количества отделяемой мочи.
  • Повышение температуры.
  • Общая слабость.

При нарушении почечной функции можно столкнуться с такими признаками, как отеки на лице и повышение артериального давления. А выраженные изменения приводят к органной недостаточности, когда нарастают симптомы мочевой интоксикации.

Почечная патология длительное время может протекать латентно или со скудной симптоматикой, но в конце концов приведет к недостаточности.

Диагностика

Учитывая большое разнообразие причин, приводящих к дорсалгии, особое значение имеет дифференциальная диагностика вертеброгенной патологии и заболеваний внутренних органов. В этом процессе играет роль не только клиническое обследование, но важное значение уделяется дополнительным методам. Они включают инструментальные и лабораторные средства, которые помогают врачу сделать верное заключение. Если предполагается поражение позвоночника, то используются следующие мероприятия:

  • Рентгенография.
  • Сонография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

А для исключения либо подтверждения нарушений со стороны внутренних органов, требуется расширенная диагностика, которая будет включать методы, соответствующие пораженной системе. Обязательно проводят анализ крови с определением общих и биохимических показателей, берут пробы мочи. Инструментальные средства включают следующие:

  • Рентген легких.
  • УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек.
  • Гастроскопия.

После дополнительной диагностики пациенту требуется осмотр профильных специалистов. И только тогда станет ясно, из-за чего болит слева под ребрами. А на основании полученных результатов формируется терапевтическая программа, которая при каждом заболевании имеет свои особенности.

В левой части живота под диафрагмой желудок. Поэтому боли под часто свидетельствуют о болезнях желудка. При (воспалении желудка) болевые ощущения возникают либо после еды, если гастрит с , либо утром до еды (это характерно для гастрита с ). Боль, как правило, ноющая, тупая. При язвенной болезни желудка боль бывает сильной, нередко жгучей. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой.

В наиболее тяжелых случаях боль в желудке может быть вызвана злокачественным новообразованием. Поэтому лучше перестраховаться и обязательно исследовать желудочно-кишечный тракт (например, пройти процедуру гастроскопии). Эта процедура малоприятна, но лучше перенести несколько минут дискомфорта, чем запустить опухоль. Ведь рак желудка на ранних стадиях успешно , а на стадиях вылечиться неизмеримо труднее.

Боль в подреберье может также начаться из-за воспаления или травмы селезенки. Если болевые ощущения очень сильные, режущие и к тому же сопровождаются посинением кожи живота (из-за скапливания крови), это может свидетельствовать о разрыве селезенки. Необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь».

Если боль тупая, опоясывающая, речь может идти о заболеваниях поджелудочной железы. Если же опоясывающая боль становится очень сильной, режущей, нередко сопровождаясь повышением температуры, тошнотой и рвотой, причиной может быть сильное воспаление железы – острый панкреатит.

Наконец, боли под левым могут быть признаками болезни сердца, вплоть до такого грозного, как инфаркт миокарда. Известно немало случаев, когда при инфаркте боль «отдавала» не в и левую часть грудины, как бывает обычно, а в брюшную полость и даже в ноги!

Болевой синдром в левом подреберье может также быть вызван нарушениями в работе желез внутренней секреции, а также поражениями нервной системы.

К каким врачам следует обратиться при болях в левом подреберье

Если вы почувствовали боль под ребром, необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога, кардиолога, хирурга, эндокринолога и невропатолога. Желательно сделать УЗИ селезенки и поджелудочной железы, а также пройти гастроскопию. После постановки диагноза надо строго выполнять назначения врачей, только тогда вы избавитесь от болевых ощущений.

Боли в животе в медицинской практике встречаются повсеместно.

Ритм современной жизни, особенности рациона человека обуславливают всевозможные сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта.

В других случаях встречаются патологические процессы, затрагивающие женскую репродуктивную систему.

Среднестатистическому человеку непросто разобраться в причинах дискомфортных ощущений: они слишком многочисленны.

Тем сложнее отличить безобидные состояния от патологий, угрожающих жизни и здоровью.

Чтобы вовремя определить опасные проявления различных состояний и не растеряться, когда вопрос касается дальнейших действий, нужно вооружиться некоторыми знаниями.

Болит левый бок под ребрами спереди: причины

Боли в левом боку — симптом информативный. Однако он может быть обусловлен огромным количеством причин. В подавляющем большинстве случаев речь идет о проблемах с желудочно-кишечным трактом. У женщин ситуация обстоит сложнее: нельзя исключать патологии репродуктивной системы. О каких же причинах может идти речь:

Заболевания желудка . В первую очередь речь о пресловутом гастрите. Гастрит — воспалительное поражение слизистой оболочки желудка. Болевой синдром при гастрите интенсивен, дискомфорт локализуется в надчревной области (по центру, чуть ниже грудной клетки) и левом боку. Схожие проявления имеет язвенная болезнь желудка. Отличить их можно только с помощью эндоскопического исследования.

Заболевания толстого кишечника . В первую очередь, это «модный» синдром раздраженного кишечника. Строго говоря, СРК — не органическое поражение кишечника. Он обусловлен психосоматическими причинами, но сопровождается массой дискомфортных ощущений. Часто боли локализуются в области сигмовидной кишки (слева под ребрами). Интенсивные боли сопутствуют воспалению сигмовидной кишки (сигмоидиту), колиту (воспалению слизистой оболочки толстой кишки), новообразованиям органа (не всегда злокачественным), коликам и др.

Панкреатит . Воспаление поджелудочной железы. Не всегда панкреатит легко отличить от гастрита, однако, боли при воспалительном поражении железы значительно сильнее.

Патологии почек . Левая почка расположена в анатомической близости к органам желудочно-кишечного тракта, поэтому не всегда локализацию боли можно точно определить. Патологии почек могут «давать» отраженные боли. Среди них: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и др.

Пневмония . Может показаться странным, но пневмония (особенно нижнедолевая) сопровождается болями в левом боку.

Заболевания сердечнососудистой системы . Тупые либо жгучие боли в левом боку и за грудиной могут свидетельствовать об инфаркте, приступе стенокардии, развитии ишемической болезни сердца.

Воспаление селезенки .

Как видно, список внушительный. У женщин причин того, почему болит левый бок под ребрами спереди еще больше. Многие проблемы с репродуктивной системой характеризуются болями:

Поражения яичников . Воспаление, разрыв яичника, перекрут. Все поражения яичников сопровождаются тянущими интенсивными болями (при поражении левого яичника боль иррадиирует в левый бок).

Внематочная беременность .

Эндометриоз . Представляет собой разрастание тканей эндометриального слоя матки за пределы органа. Встречается, преимущественно, у лиц старшего возраста.

По понятным причинам самостоятельно разобраться в источниках проблемы невозможно. Нужно обладать специальными медицинскими знаниями. Однако необходимо знать, как проявляются те или иные заболевания и тяжелые состояния, чтобы вовремя среагировать.

Болит левый бок под ребрами спереди: сопутствующие симптомы

Нужно внимательно прислушиваться к собственному организму, чтобы не пропустить важные сигналы. Благо, боль никогда не остается без спутников. Это облегчает диагностику и дает пациенту возможность определить, что с организмом что-то не так.

Заболевания желудка почти всегда сопровождаются диспепсическими явлениями: тяжестью в желудке, нарушением пищеварения, также изжогой, отрыжкой. Боли при заболеваниях желудка давящие, распирающие. Нарушения стула встречаются редко. Однако отличить язву желудка от гастрита, как уже было сказано, нелегко.

Патологии кишечника. Сопровождаются характерными проявлениями. Ведущее проявление — нарушения стула. При этом могут быть как поносы, так и запоры (а порой и их чередование). В стуле обнаруживаются прожилки крови, белой лентовидной слизи или гноя. Метеоризм протекает без нарушений стула, но с интенсивным отхождением газов. К сожалению, единственное что можно сделать, обнаружив подобные симптомы — констатировать неполадки в работе кишечника. Определить конкретное заболевание можно только с помощью эндоскопического исследования.

Заболевания почек. Определить их трудно, поскольку почечные патологии на первых этапах могут маскироваться под другие заболевания. Сопровождаются нарушениями мочеиспускания.

Боли, отдающие в челюсть, левую руку — это повод насторожиться. Так проявляются болезни сердца (в том числе и инфаркт).

Болит левый бок под ребрами спереди: диагностика

Первое, что должен сделать пациент, обнаружив дискомфорт в левом боку — обратиться к врачу. Самостоятельно можно только заглушить симптомы, но не справиться с первопричиной. При болях высокой интенсивности, если боль носит «кинжальный» характер, не стоит медлить с вызовом скорой помощи: это может быть инфаркт, прободная язва, острый панкреатит и др. Многие состояния несут прямую угрозу жизни и чреваты летальным исходом. Во всех остальных случаях срочность отсутствует, но рекомендуется при первой же возможности показаться врачу. К кому же обратиться:

Терапевт (первый, к кому следует обратиться).

Гастроэнтеролог.

Нефролог.

Кардиолог.

Гинеколог.

Диагностическая стратегия разрабатывается врачом исходя из симптоматического комплекса.

В целом диагностика включает в себя:

Сбор анамнеза (опрос пациента). Врач задает стандартные вопросы, касающиеся самочувствия пациента, его жалоб и др. Особенно важен сбор анамнеза при диагностике гинекологических заболеваний, поэтому не стоит ничего скрывать: это не тот случай, когда можно стесняться, смущаться и т. д. Врач должен знать о состоянии пациента все.

Пальпация. Врач «прощупывает» потенциально проблемные области, для выявления болевой реакции, определения размеров и структуры органов.

Контрастная рентгенография желудка, кишечника.

Эндоскопические исследования. ФГДС для оценки состояния слизистой желудка (позволяет с точностью исключить новообразования желудка, определить степень и характер поражения слизистой органа). Колоноскопия — единственно возможный и наиболее информативный метод диагностики патологий кишечника (от колитов до опухолей). Лапароскопия — назначается при подозрениях на внематочную беременность (только по показаниям).

Ультразвуковое исследование. Применяется для оценки состояния органов при всех вероятных заболеваниях.

Лабораторные исследования. Общий анализ крови дает возможность выявить наличие очага воспаления: лейкоцитоз и повышение СОЭ характерны почти для любого воспаления, эозинофилия сопровождает аутоиммунные (в том числе аллергические процессы). У детей аллергические реакции могут проявляться кишечными расстройствами, поэтому общий анализ крови особенно важен в деле обследования маленьких пациентов. Также общий анализ крови позволяет отличить внематочную беременность от патологических процессов другого рода: для беременности не характерно повышение уровня лейкоцитов, СОЭ. Общий анализ мочи, биохимия крови необходимы для оценки состояния почек, печени и поджелудочной железы.

Кардиограмма, ЭХО КГ.

Болит левый бок под ребрами спереди: лечение

Если болит левый бок под ребрами спереди, лечить следует не боль, а ее причину. В руках пациента помочь самому себе, но важно не переусердствовать: болевые ощущения можно снять спазмолитиками (Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и др.). В исключительных случаях (если боли не проходят) можно принять анальгетик. Но проблему это не решит. Лечением должен заниматься профильный специалист.

В зависимости от конкретного заболевания, лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение сводится к приему нескольких групп медикаментов:

Спазмолитики. Применяются для снятия спазма (сокращения мышц) гладкой мускулатуры органа. Среди них: Максиган, Баралгин, Спазган, Но-шпа, Дюспаталин и др. Допустим самостоятельный прием (в разумных пределах).

Анальгетики. Предназначены для снятия болей: Максиколд, Колфарит, Новалгин и др. Бесконтрольно принимать нельзя.

Противовоспалительные препараты. Назначаются при воспалительных поражениях внутренних органов: Кеторолак, Найз и др.

Антибактериальные препараты. Применяются, если заболевание обусловлено инфекционным поражением. Конкретные наименования подбираются специалистом.

Антацидные препараты. Задача антацидных лекарственных средств — снижение кислотности желудочного сока при гастрите. Некоторые наименования: Гастрофарм, Гастал, Рутацид и др.

Ветрогонные средства. Предназначены для борьбы с повышенной выработкой кишечных газов. Особенно актуальна проблема метеоризма для детей и лиц, страдающих заболеваниями ЖКТ. Назначаются: Альмагель, Эспумизан и др.

Диуретики. Иначе называются мочегонными средствами. Их назначают при подтвержденных патологиях почек. Самостоятельный прием диуретиков недопустим: побочные эффекты развиваются часто и носят опасный характер.

Хирургическое лечение назначается в ограниченном числе случаев:

При опухолях (доброкачественных, злокачественных).

Если причина болей — грыжа (например, грыжа диафрагмы).

При большинстве гинекологических патологий (перекрут яичника, внематочная беременность). Кроме традиционных полостных операций, в последние годы все чаще практикуются эндоскопические, малоинвазивные вмешательства.

В случае нарушения анатомической целостности того или иного органа (при разрыве селезенки, желудка, прободной язве и т. д.).

Болит левый бок под ребрами спереди у детей

Причины болей у детей те же, что и у взрослых. Нет серьёзных различий ни в диагностике, ни в стратегии лечения. Однако, согласно данным медицинской статистики, боли у детей обусловлены тремя ведущими причинами:

Кишечными коликами.

Аллергическими реакциями.

Развитием аппендицита (как ни странно, у детей боли чаще иррадируют в левый бок).

Остальные причины встречаются реже, но исключать их нельзя. К счастью, многие болезни ЖКТ у пациентов младшего возраста протекают легче и чаще лечатся в амбулаторных условиях.

Заболеваний, провоцирующих болевой синдром в левом боку, существует немало. Многие опасны для жизни. Без специальных медицинских знаний разобраться в таком многообразии патологий нет ни шанса, поэтому без помощи врача не обойтись. Своевременное обращение к специалисту — залог благоприятного исхода любого, даже самого тяжелого заболевания.

Почему у меня болит под левым ребром?

Не следует игнорировать боль под левым ребром, так как в этой области находятся несколько органов, в том числе желудок, левая почка, селезенка и части печени, поджелудочной железы и кишечника.

Эта область известна как левый верхний квадрант (LUQ), и любая боль, которую вы здесь чувствуете, может быть признаком того, что что-то влияет на один или несколько из этих органов.

Боль здесь также может быть вызвана проблемами с кишечником.

Важно знать, что может вызывать вашу боль, и нужно ли вам обратиться к врачу или получить неотложную медицинскую помощь.

Прибор для проверки симптомов боли в ребрах

Беспокоит боль в ребрах? Попробуйте нашу бесплатную программу проверки симптомов боли в ребрах.

Боль под левым ребром: что это может быть?

Костохондрит

Это происходит, когда твердая ткань (хрящ), соединяющая ребра с грудиной (реберно-хрящевой сустав), воспаляется. Это может вызвать острую, колющую боль в груди и левом ребре.

Это может быть вызвано травмой или напряжением этой области или может быть результатом инфекции, например, инфекции ваших дыхательных путей (респираторных).

Если боль вызвана костохондритом, она может усиливаться при резких движениях тела, например, при кашле или чихании или при выполнении физических упражнений. Это также может ухудшиться, когда вы ложитесь.

Если вы считаете, что боль под левым ребром может быть вызвана этим заболеванием, постарайтесь не заниматься спортом или чем-либо, что увеличивает нагрузку на грудину.

Если у вас есть только легкая боль в груди и нет других симптомов, вы должны быть в состоянии позаботиться о себе дома, отдыхая и избегая любых действий, которые усиливают боль.

Но всегда обращайтесь к врачу, если у вас не проходит боль в груди, вы чувствуете одышку или если ваша боль сильная и возникает внезапно.

Проблемы с кишечником

Распространенные проблемы с желудком и кишечником могут вызывать боль в верхней части живота (живот) и под левым ребром.

Язва желудка

Это язвы, которые образуются на слизистой оболочке желудка при ее повреждении. Это может произойти, если вы принимаете определенные противовоспалительные препараты в течение длительного периода времени или у вас есть инфекция, вызванная Helicobacter pylori (h.pylori) бактерии.

Если у вас язва желудка, вы можете испытывать острую боль в середине живота чуть ниже грудной клетки, которая усиливается — это наиболее распространенный симптом. Но вы также можете чувствовать себя плохо или иметь расстройство желудка.

Если язва желудка вызвана бактериями Helicobacter, ее можно лечить антибиотиками. Если выяснится, что это вызвано приемом противовоспалительных средств, врач назначит вам другие лекарства.

Обычно язва желудка проходит после обнаружения причины и правильного лечения, но могут возникнуть осложнения, такие как внутреннее кровотечение.Поэтому важно немедленно обратиться к врачу, если:

  • боль под ребрами возникает внезапно и становится все сильнее
  • ваши какашки темного цвета
  • кровь в рвоте

Расстройство желудка

Расстройство желудка является распространенным явлением, которым ежегодно страдают 4 из 10 человек в Великобритании. Это не состояние, а ряд симптомов, включающих боль в верхней части живота, чуть ниже ребер.

Считается, что это происходит, когда желудочная кислота разрушает слизистую оболочку пищеварительной системы, вызывая жгучую боль.

Если у вас расстройство желудка, любая боль в этой области может появиться после еды. Вы также должны обращать внимание на другие распространенные симптомы расстройства желудка, такие как изжога, вздутие живота, пердеж или плохое самочувствие.

Если вы считаете, что боль в левом боку под грудной клеткой может быть вызвана несварением желудка, вы можете вылечить ее дома. Например, вы можете попробовать:

  • есть небольшими порциями и есть медленно
  • Отключение копчения
  • избегать каких-либо конкретных триггеров, которые могут у вас быть, например острой пищи

Однако, если вы продолжаете испытывать несварение желудка или боль в этой области, которая, по вашему мнению, может быть вызвана расстройством желудка, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, может ли быть основная причина.

Вам также следует обратиться к врачу, если:

  • вы заметили кровь в рвоте или фекалиях
  • у вас железодефицитная анемия
  • вам 55 лет или больше
  • ты не можешь перестать болеть
  • тебе трудно глотать
  • ты похудел

Гастроэнтерит

Это опухоль на слизистой оболочке живота, обычно вызванная бактериальной или вирусной инфекцией. Это может быть причиной боли под левым ребром, так как это может вызвать боль в любом месте вокруг живота.

Если у вас гастроэнтерит, вы также можете чувствовать себя плохо или заболеть, у вас может быть температура (лихорадка) или диарея.

Если вы подозреваете, что у вас это заболевание, для него не существует специального лечения, кроме как оставаться дома, отдыхать, избегать обезвоживания и при необходимости принимать обезболивающие. Поговорите с фармацевтом или врачом для получения дальнейших указаний о том, как безопасно получать и использовать эти лекарства.

Если ваши симптомы не улучшатся в течение недели, вам следует обратиться к врачу.

Но если у вас серьезные симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу.К тяжелым симптомам относятся:

  • часто болеет
  • с высокой температурой выше 38°С
  • наличие крови в фекалиях
  • наличие основного заболевания

Важно помнить, что гастроэнтерит заразен, поэтому, если вы считаете, что это может быть причиной вашей боли, регулярно мойте руки, пока у вас есть симптомы, и в течение 48 часов после их исчезновения.

Проблемы с селезенкой

Ваша селезенка — нежизнеспособный орган, который находится рядом с желудком в LUQ, чуть ниже левых ребер.Любая боль, которую вы чувствуете под левой грудной клеткой, может быть вызвана повреждением или увеличением селезенки.

Возможно, вы сможете определить, вызвана ли ваша боль повреждением селезенки. Например, вы травмировали область? Были ли вы участником спортивных или дорожно-транспортных происшествий? Вы недавно сломали или повредили ребро на этой стороне?

Если вы считаете, что ваша селезенка может быть повреждена из-за травмы, у вас может возникнуть боль вокруг левых ребер или чуть ниже, вы можете почувствовать слабость или учащенное сердцебиение.

Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если вы повредили селезенку или страдаете таким заболеванием, как ревматоидный артрит, ваша селезенка также может опухнуть или воспалиться, заставляя ее задевать живот. Это может заставить вас чувствовать себя более сытым (даже если вы ничего не ели) и может вызвать боль вокруг левых ребер и слева в спине.

Если вы подозреваете, что с селезенкой что-то не так, обратитесь к врачу.Они смогут диагностировать проблему и помочь вам устранить основную причину.

Панкреатит

Поджелудочная железа не орган, а железа. Он находится за вашим желудком, и часть его находится в LUQ.

Эта железа может воспаляться, как правило, в результате чрезмерного употребления алкоголя. Это воспаление может привести к острому панкреатиту (кратковременное состояние, при котором поджелудочная железа восстанавливается) или хроническому панкреатиту (когда поджелудочная железа воспалена в течение длительного времени).

Если у вас внезапно возникла боль, и вы не уверены, что ее вызвало, это может быть связано с панкреатитом.Распространенным симптомом является боль в верхней части живота или под левым ребром, иногда острая или сильная боль.

Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту или снижение аппетита.

Если у вас есть это заболевание, вам потребуется медицинская помощь для его быстрого лечения, так как могут быть осложнения.

Проверьте, не стал ли ваш стул бледным или вонючим, и не похудели ли вы в последнее время. Если это так, вам следует обратиться к врачу.

Камни в почках

Менее вероятно, что боль под левыми ребрами вызвана проблемой с левой почкой, но любая боль, которую вы чувствуете в левом боку или спине, может распространяться.

Камни в почках, поражающие левую почку, могут вызывать боль. Это твердые камни, которые образуются внутри почек и могут быть вызваны недостаточным употреблением жидкости.

Камни в почках могут не вызывать никаких симптомов, если они маленькие, но может возникнуть боль, если камень застрянет в трубках или отверстиях в почке или инфицируется.

Если вы не уверены, что вызывает вашу боль, но считаете, что она может исходить из левой почки, обратитесь к врачу.

Ключевые точки

  • не игнорируйте боль под левым ребром, так как в этой области находится несколько органов
  • распространенных проблем с желудком и кишечником, которые могут вызвать боль в верхней части живота, например, несварение желудка, гастроэнтерит или язва желудка
  • боль в этой области также может быть вызвана проблемами с селезенкой или поджелудочной железой
  • если боль не проходит, обратитесь к врачу

Боль в ребрах, реберный хондрит | Портлендская хиропрактика, неврология

Симптомы по частям тела:

Грудь (верхние ребра)

Острая боль

Грудной параспинальный отдел (средняя сторона спины)

Острая боль

Лопаточная/межлопаточная область (лопатка)

Острая/хроническая боль

Кто мы

Что отличает наше лечение боли в ребрах от многих других, так это включение нашего глубокого понимания нервной системы и того, как это приводит к исцелению — речь идет не только об изменении структуры, но и об изменении путей, которые соединяют структуру с мозгом.И именно это воссоединение и реинтеграция служат основой того, что мы делаем. Мы являемся ведущим центром хиропрактики-неврологии в Новой Англии.

Мы понимаем, что все в теле связано. От позвоночника до мозга нервная система является двигателем чувств. И когда связь разрывается, ты это чувствуешь. Связь и реинтеграция являются источником вдохновения для нашей помощи, демонстрируя суть того, кто мы есть: восстановление связей между нашими пациентами.

Боль человека является результатом сочетания факторов, затрагивающих мышцы, суставы, нервы и головной мозг.Таким образом, подход к диагностике и лечению, который задействует все эти структуры, обеспечит наилучший долгосрочный результат. Это то, что включает в себя Портлендская модель хиропрактики в неврологии, воссоединяющая все эти структуры с помощью мультимодального подхода, сочетающего хиропрактику, физиотерапию, трудотерапию, неврологию и гипербарическую оксигенотерапию. Наш анализ позволяет нам определить, какие методы лечения подходят именно вам, а затем, применяя определенный план лечения, мы достигаем долгосрочных и постоянных результатов, если это возможно.

Боль в ребрах

Боль в ребрах возникает в результате ограничений, связанных с реберно-грудными и реберно-позвоночными суставами или суставами. В верхней и средней части спины каждое ребро образует два сустава с грудным отделом позвоночника, а также дополнительный сустав в передней или передней части, где они образуют соединение с грудиной/грудной костью. Если один или оба этих сустава становятся ограниченными, вы можете испытывать боль в груди или спине, часто испытывая иррадиирующую боль вдоль грудной клетки в определенном месте.Между каждым ребром находится мышца, известная как межреберная мышца, и когда суставы становятся ограниченными, она начинает напрягаться, что приводит к иррадиирующей боли, которая может охватывать грудную клетку, как описано ранее. Это может произойти в результате травмы (хлыстовая травма в автомобиле, спортивная травма или падение), длительного положения (например, сидение перед компьютером, телевизором, чтением и т. д.) или может возникнуть без предупреждения.

Реберные структуры нельзя игнорировать как источник боли.Они могут вызывать головные боли, мигрени, боли в спине, боли в шее, дисфункцию плеча/ротаторной манжеты плеча, затрудненное дыхание и костохондрит.

Симптомы:

  • Боль в спине (часто под лопаткой или лопаткой)
  • Боль в области шеи/плеч
  • Боль немного латеральнее позвоночника
  • Боль при дыхании в груди, боку или спине (В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ следует исключить сердечно-сосудистые заболевания)
  • Боль, распространяющаяся от груди к спине или наоборот
  • Боль при дыхании или ощущение затрудненного дыхания
  • Покалывающие или жгучие боли в спине или груди
  • Проблемы с плечевой/ротаторной манжетой
  • Покалывание/боль в одной или обеих верхних конечностях (руки/кисти).Чаще всего это ощущается на мизинце и безымянном пальце руки.

Зачем нам ребра?

Самое главное, они действуют как источник защиты наших жизненно важных органов и помогают в дыхательном механизме с некоторой помощью диафрагмы. Во-вторых, они чрезвычайно важны как источник прикрепления мышц, позволяя множеству биомеханических процессов происходить во время движения туловища, верхних и нижних конечностей. При поражении они могут вызывать несколько областей боли, которые могут проявляться как мышечные напряжения.Что касается оксигенации, то они позволяют нам дышать глубоко с помощью диафрагмы и множества вспомогательных мышц, прикрепляющихся к ребрам. При поражении они могут значительно снизить содержание кислорода в нашей крови, вызывая усталость, беспокойство, отсутствие ясности ума, мигрени и головные боли.

 Как мы можем это исправить?

Благодаря тщательному обследованию, проводимому ведущей командой хиропрактиков-неврологов штата Мэн, мы можем определить причину (причины) ваших симптомов. Затем мы создаем план лечения, чтобы восстановить нормальную подвижность суставов, перетренировать мышцы, снизив напряжение и улучшив силу и стабильность, восстановить осанку и уменьшить воспаление.Это достигается за счет комплексного лечения, состоящего из хиропрактики, физической реабилитации и неврологической переподготовки.

Лечение позвоночника с использованием ПКН (может включать одно, два или несколько из приведенного ниже списка, в зависимости от вашего конкретного состояния)

  • Специфические корригирующие неврологические хиропрактики на позвоночнике (SCSCNM)
  • Декомпрессионная терапия диска (тракционная терапия) (ДДТ)
  • Электростимуляция мышц (EMS)
  • Активная мышечная терапия (АРТ)
  • Перкуссионная мышечная терапия (PMT)
  • Техника мягких тканей Graston (GSTT)
  • Восстановление осанки (PR)
  • Специфические корректирующие неврологические хиропрактики для оксигенации L/S/T (SCCNM-O)
  • Протокол походки Неинвазивная стимуляция нервов (NINS-походка)
  • Вестибулярная реабилитация (VR)
  • Трудотерапия (ОТ)
  • Физиотерапия (ПТ)
  • Совместная обработка (CT)
  • Упражнения по функциональной неврологической реабилитации/нейропластичности (FNR/NRE)

Синдром скользящего ребра — Physiopedia

Исходный редактор — Пользователь:Jeroen Verwichte

Топ-участники

Tessa de Jongh , Laura Van Der Perren , AREEBA Raja , INE Wittevrongel , Gwen Wyns , Kim Jackson , Jeroen Verwichte , Lucinda Hampton , Эван Томас , Анук Ван ден Босше , Жоао Коста , Клэр Нотт и Хлауд Шрайф

Синдром скользящего ребра (СДР) характеризуется болью в нижней части грудной клетки или верхней части живота, вызванной защемлением межреберного нерва в результате аномального движения ложных ребер (8-12), связанного с нестабильностью реберных хрящевых прикреплений [1] [2] [3]

Синдром скользящего ребра имеет много названий, в том числе:

  • Защелкивающееся ребро
  • Смещенные ребра
  • Синдром кончика ребра
  • Синдром края реберной дуги
  • Синдром плавающих ребер
  • Пережатие нерва
  • Болевой реберный синдром
  • Синдром скользящего реберного хряща
  • Ребра скольжения
  • Травматический межреберный неврит
  • Синдром двенадцатого ребра
  • Синдром Цириакса
  • Среди прочего межхрящевой подвывих. [1] [4] [5]
  • Это считается редким синдромом, на который приходится примерно пять процентов всех мышечно-скелетных болей в грудной клетке при оказании первичной медицинской помощи. [1] [6]
  • Распространенность среди женщин выше, чем среди мужчин, в соотношении 3:1 [7] [8]
  • Может возникать в любом возрасте, чаще встречается у женщин среднего возраста и является относительно редкой, но признанной причиной рецидивирующей боли в нижней части грудной клетки и/или верхней части живота у подростков. [9] [10] [11]
  • О нем сообщалось у людей в возрасте от 7 до 86 лет, но в основном он поражает людей среднего возраста. [1] [4]

Клинически значимая анатомия[edit | править источник]

Синдром скользящего ребра — это состояние, поражающее ложные ребра.

Существует 3 типа ребер:

  • Ребра, которые прикрепляются к грудине реберно-грудными суставами и связками (истинные ребра — 1-7-е)
  • Ребра, соединенные друг с другом более слабой хрящевой или фиброзной связкой (ложные ребра – 8-10-е)
  • Ребра, не прикрепленные к грудине или друг к другу (плавающие ребра – 11-12-е)

Состояние возникает вследствие гипермобильности передних концов реберных хрящей ложных ребер, что часто приводит к соскальзыванию пораженного ребра под верхним соседним ребром.Это соскальзывание или движение может привести к раздражению межреберного нерва, напряжению межреберных мышц, растяжению нижнего реберного хряща или общему воспалению в пораженной области. Из-за их слабого соединения наблюдается повышенная подвижность и большая травмоопасность [12] [13] . Гипермобильность передних ребер также может вызывать проблемы в задней грудной области, потому что это закрытая система [12] .

Изображение: Ложные ребра (выделены зеленым цветом) — вид сзади [14]

Подвывих кончиков ребер, вызванный нарушением артикуляции, приводит к тому, что концы ребер загибаются внутрь и сдавливают межреберные нервы.Ущемление вызывает боль в результате многократного раздражения межреберных нервов. [6] [8] [15] [16] [17]

Это может быть вызвано:

  • Врожденная аномалия грудной стенки [8]
  • Разрушение фиброзного сочленения ребер или их хрящевой части [8]
  • Гипермобильность реберных хрящей ложных ребер [4] [6]

Следующие факторы могут способствовать риску развития SRS [4]

  • чрезмерное использование
  • прямая травма, вызывающая боль.
  • Внезапное разгибание или сгибание, повторяющаяся односторонняя нагрузка или упражнения, такие как метание мяча, энергичное плавание или размахивание битой.

Синдром скользящего ребра представлен следующими характеристиками [12] [15] [18] [19]

  • Интенсивная боль в нижней части грудной клетки или верхней части живота над краем ребер, преимущественно на высоте 8-го, 9-го и 10-го ребер (ложные ребра).
  • Болезненное место на краю реберной дуги
  • Воспроизведение боли при надавливании на болезненное место или при внешних воздействиях
  • Признаки и симптомы обычно односторонние, однако бывают случаи, когда пациенты сообщали о двусторонней боли.

Признаки и симптомы[править | править источник]

Могут наблюдаться следующие признаки и симптомы: [4] [8] [9] [12] [17] [18] [205] 5 103 [22] [23] [24] [24] [25] [26] [26] [27] [29] [30] [30] [31] [32] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39]

5

  • Боль в верхней части живота и нижней части передней грудной стенки.
  • Боль в боку
  • Болезненность пораженных реберных краев
  • Также может присутствовать ощущение щелчка, хлопков или скольжения.
  • Больм предшествовали определенные действия, такие как сидение, наклоны вперед, и, что интересно, она обнаружила, что использование качающегося тренажера особенно часто вызывало дискомфорт.
  • Боль, связанная с синдромом скользящего ребра, имеет определенные характеристики, которые можно использовать для идентификации синдрома:
    • Прерывистая острая колющая боль, за которой следует постоянная монотонная боль, которая может длиться от нескольких часов до многих недель.
    • Интенсивность боли варьируется от легкой до умеренной боли до нарушения повседневной активности.
    • Также может сообщаться об иррадиации от реберно-хрящевой области к груди или к тому же уровню в спине.
    • Обострение при определенных позах и движениях: в положении лежа или ворочании в постели, вставании со стула, вождении автомобиля, потягивании, дотягивании, подъеме, наклоне, скручивании туловища, кашле, ходьбе или переноске грузов.
    • Может повлиять на спортивную деятельность, связанную с движениями туловища и глубоким дыханием, но в особенности на бег, верховую езду, отведение рук или плавание.Боль может быть достаточно сильной, чтобы пациенты перестали заниматься спортом.
    • Висцеральная иннервация конвергирует на тех же уровнях спинного мозга, что и скользящие ребра и межреберные нервы, и эта тесная связь межреберных нервов и симпатической системы может также вызывать различные соматические и висцеральные жалобы, такие как желчная или почечная колика.

Физиотерапевт ищет связь между определенными движениями или позами и интенсивностью боли (признаки и симптомы), определяет, пережил ли пациент недавнюю травму (не всегда присутствует), вынужденное положение или предыдущую абдоминальную операцию, и воспроизводит симптомы (например, боль , щелчок) [12] [40] [41] [42]

  • Пальпация. При физикальном обследовании наиболее частой находкой в ​​случае синдрома скользящего ребра является болезненность над реберным краем.Физиотерапевт может воспроизвести боль в груди путем пальпации.
  • A pai иногда ощущается сильный щелчок над кончиком пораженного реберного хряща при определенных движениях.
  • Крючковый маневр — положительный тест. [18] [19] [24] [43]

Диагностика SRS является основной проблемой, которая основана на тщательном сборе анамнеза пациента, физическом осмотре и знании его существования. [16] [44] Однако для диагностики можно использовать следующие процедуры: [45] [46]

  • Маневр с крюком: Воспроизведите симптомы.Это относительно простой клинический тест, при котором клиницист помещает пальцы под край нижней реберной дуги и тянет руку вперед. Боль или щелчки указывают на положительный тест
  • Блокада межреберных нервов может быть выполнена после положительного маневра крючком для подтверждения диагноза.
  • Динамическое УЗИ ребер может быть выполнено с пробами Вальсальвы, кашлем, скручиванием, хрустом и толчком для диагностики ССР.
  • Физиотерапевт может воспроизвести боль в груди путем пальпации ребер и стенки грудной клетки [12] .
  • Зацеп [12] [19] [28] [41]
  • Функциональная шкала для конкретного пациента (PSFS) [47] .
  • Глобальный рейтинг изменений (GROC) — для измерения субъективной скорости улучшения состояния пациента GROC считается надежным [48] .

Дифференциальный диагноз синдрома скользящего ребра включает различные состояния [1] [16] [17] [35] [37]

В некоторых случаях синдром скользящего ребра проходит сам по себе без лечения, в противном случае выбор лечения зависит от тяжести симптомов пациента.Существуют разные подходы в консервативном и неконсервативном ведении, которые можно учитывать при лечении СРС. [1] [49] [50] [51]

Консервативный менеджмент[править | изменить источник]

Консервативное лечение включает следующее: [4] [50]

  • Остальные.
  • Избегание напряженной деятельности.
  • Прикладывание тепла или льда к пораженному участку.
  • Пероральные препараты, такие как НПВП.
  • Местные анальгетики.
  • Физиотерапия.
  • Блокада нервов.
Действия, которых следует избегать[edit | править источник]

Подтверждение доброкачественного характера заболевания в сочетании с объяснением и советом относительно избегания позы [42] [52] Следует избегать следующих видов деятельности: [53]

  • Подъем тяжестей.
  • Скручивание.
  • Толкание.
  • Вытягивание.
Пероральные препараты[править | править источник]
  • Ацетаминофен (тайленол) [1]
  • Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) [35] [50] , например, ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) или напроксен (Алив) [1]
Физиотерапевтическое управление[править | править источник]
  • Мануальная терапия: манипуляции с реберно-позвоночным суставом и электростимуляция могут помочь справиться с болью, но, вероятно, не помогут в долгосрочной перспективе [12] .
  • Перевязка ребер может дать некоторое временное облегчение. Чтобы определить место и направление тейпирования, приложите ручную верхнюю силу сжатия через задне-латеральную сторону грудной клетки. Теперь попросите пациента сделать глубокий вдох или повернуться. Если пациент отмечает значительное улучшение симптомов, то наложите тейп на этом уровне [54] .
  • Мобилизация ребер с движением (MWM) по предложению Брайана Маллигана.Оценивается объем движений и уровень боли. Применяют краниальное скольжение по латеральной стороне ребра над болезненной областью. Поддерживая это поднятие ребра (разгрузка), пациента просят снова повернуться, в то время как ROM и боль еще раз оцениваются. Если изменений нет, прием повторяют на ребре выше или ниже. Если MWM на ребре на определенном уровне уменьшает или устраняет боль, ее повторяют 10 раз [54] .
  • Может быть предоставлена ​​домашняя программа самостоятельного MWM.Инструкция: «поднимите ребро перепончатым пространством одной руки и активно вращайте в болезненном направлении, повторяйте необходимое количество раз». Цель состоит в том, чтобы как можно чаще перемещать раздраженный реберно-позвоночный сустав без боли, чтобы уменьшить как защитный мышечный спазм, так и местное воспаление [54]

[55]

Блокады межреберных нервов[править | править источник]

Если боль не проходит, несмотря на прием болеутоляющего, для выявления симптомов можно предпринять следующие меры: [1] [4] [30] [35] [56]

  • Инъекция кортикостероида для уменьшения отека
  • Блокада межреберного нерва (инъекция анестетика в межреберный нерв) для облегчения боли

Неконсервативное лечение[edit | править источник]

Если состояние сохраняется или вызывает сильную боль, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Следующие хирургические процедуры могут быть выполнены

  • Частичная резекция ребра может быть выполнена для облегчения симптомов. Следующее видео демонстрирует хирургическую процедуру:

[58]

  • Минимально инвазивная коррекция синдрома соскальзывания ребер у взрослых без иссечения реберного хряща. Следующее видео демонстрирует хирургическую процедуру:

[59]

  • Вертикальная реберная пластина с биорассасывающимися пластинами значительно снизила частоту рецидивов в нашем раннем опыте.Следующее видео демонстрирует указанную хирургическую процедуру:

[60]

  • Синдром скользящего ребра — часто не диагностируемое заболевание, для которого иногда проводится комплексная диагностическая оценка.
  • Знание синдрома скользящего ребра может привести к быстрой и простой диагностике и предотвратить месяцы или годы хронических жалоб.
  • Импинджмент может вызвать сильную постоянную боль и ощущение соскальзывания, провоцируемое несколькими движениями.
  • Это также может привести к раздражению межреберного нерва или проблемам со структурами в этой области.
  • Знание синдрома важно; это может привести к быстрой и простой диагностике.
  1. 1.0 1.0 5 1.1 1.2 1,3 1.4 1,5 1,5 1,6 1,7 1,7 1,8 1.9 Синдром здравоохранения. здоровье/синдром скользящего ребра#симптомы (последнее обращение 6.5.2020)
  2. 2.0 2.1 Панька ЦТ, Чебегна ПЯ. Синдром Цириакса у молодого профессионального футболиста мужского пола: история болезни. Южноафриканский журнал спортивной медицины. 2020;32(1):1-2.
  3. ↑ Холмс Дж. Ф. Скользящий реберный хрящ: с отчетом о случаях. Американский журнал хирургии. 1941 г., 1 октября; 54 (1): 326-38.
  4. 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 903Синдром скользящего ребра: обзор оценки, диагностики и лечения. InSeminars in Pediatric Surgery 2018 1 июня (Том 27, № 3, стр. 183-188). УБ Сондерс.
  5. ↑ Патель Н., Джон Дж. К., Пакираппа П., Айер Р., Задор Л. Н. Синдром скользящего ребра: отчет о ятрогенном результате после торакальной хирургии с видеоассистированием и установки плевральной дренажной трубки. Управление болью. 2021 май; 11 (5): 555-9.
  6. 6.0 6.1 6.2 Гресс К., Чарипова К., Кассем Х., Бергер А.А., Корнетт Э.М., Хасун Дж., Шварц Р., Кай А.Д., Вишванат О., Уриц И.Всесторонний обзор синдрома скользящего ребра: лечение и управление. Вестник психофармакологии. 2020 15 октября; 50 (4 Дополнение 1): 189.
  7. ↑ Ю Х.Дж., Чжон Ю.С., Ли Д.Х., Йим К.Х. Синдром девятого ребра после резекции 10-го ребра. Корейский журнал боли. 2016 июль; 29(3):185.
  8. 8.0 8.1 8.2 8.3 8.4 Романо Р., Гавеццоли Д., Галлацци М.С., Бенвенути М.Р. Новый признак синдрома скользящего ребра? Интерактивная сердечно-сосудистая и торакальная хирургия.2022 фев; 34 (2): 331-2.
  9. 9,0 9,1 Портер Г.Э. Синдром скользящего ребра: редко распознаваемое заболевание у детей: отчет о трех случаях и обзор литературы. Педиатрия. 1985 г., ноябрь; 76 (5): 810-3.
  10. ↑ Лум-Хи Н., Абдулла А.Дж. Синдром скользящего ребра: недооцененная причина болей в груди и животе. Международный журнал клинической практики. 1997 июнь 1; 51 (4): 252-3.
  11. ↑ Turcios NL. Синдром скользящего ребра у подростка: неуловимый диагноз.Клиническая педиатрия. 2013 сен; 52 (9): 879-81.
  12. 12.0 12.0 12.1 12.2 12.2 12.3 12.4 12.5.4 12.55 12.6 12.7 12.8 Удерманн Б. и другие.; Синдром скользящего ребра у студенческого пловца: история болезни; J Athl Train, 2005 г. (LoE 3B)
  13. ↑ Макбит А.А. и другие.; синдром кончика ребра; J. Хирургия суставов костей. Am., 57 (1975), стр. 795–797 (LoE 3A)
  14. ↑ Ложные ребра (выделены зеленым цветом) — изображение сзади — © Kenhub https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-ribs
  15. 15,0 15,1 САНГХАНИ Р.Р., ЗЕСТОС ММ, ТОМАС СТ. СООБЩЕНИЕ О СЛУЧАЕ СИНДРОМА скользящего ребра: НЕОБЫЧНАЯ И НЕ ДИАГНОСТИРУЕМАЯ ПРИЧИНА БОЛИ В ЖИВОТЕ.
  16. 16,0 16,1 16,2 16,3 16,4 Хуссейн А. Диагностика и лечение синдрома скользящего ребра: необычный случай невыявленной боли в течение 5 лет. ХОБЛ. 2020.
  17. 17,0 17,1 17.2 17,3 17,4 Фу Р, Икбал К.В., Ярошевский Д.Э., Питер С.Д. Иссечение реберного хряща для лечения синдрома скользящего ребра у детей. Журнал детской хирургии. 2012 1 октября; 47 (10): 1825-7.
  18. 18,0 18,1 18,2 Скотт Э.М., Скотт Б.Б. Болевой реберный синдром — обзор 76 случаев. Кишка. 1993 г., 1 июля; 34 (7): 1006–1008.
  19. 19,0 19,1 19,2 Кеогейн С.Р., Дуглас Дж., Паундер Д. Синдром двенадцатого ребра: забытая причина болей в боку.БЖУ интернэшнл. 2009 март; 103 (5): 569-70.
  20. ↑ Крэнфилд К.А., Буист Р.Дж., Нанди П.Р., Барановский А.П. Синдром двенадцатого ребра. Журнал управления болью и симптомами. 1997 март 1; 13 (3): 172-5.
  21. ↑ Муни Д.П., Шортер Н.А. Синдром скользящего ребра в детском возрасте. Журнал детской хирургии. 1997 г., 1 июля; 32 (7): 1081-2.
  22. ↑ Арройо Дж. Ф., Вайн Р. Синдром скользящего ребра: не дайте себя одурачить. Гериатрия. 1995;50(3):46-9.
  23. ↑ Коупленд Г.П., Мачин Д.Г., Шеннан Дж.М. Хирургическое лечение «синдрома скользящего ребра».Британский журнал хирургии. 1984 г., июль; 71 (7): 522-3.
  24. 24.0 24.1 Зальцман Д.А., Шмитц М.Л., Смит С.Д., Вагнер К.В., Джексон Р.Дж., Харп С. Синдром скользящего ребра у детей. Детская анестезия. 2001 9 ноября; 11 (6): 740-3.
  25. ↑ Мачин Д.Г., Шеннан Дж.М. Синдром двенадцатого ребра: дифференциальный диагноз болей в пояснице. Британский медицинский журнал (изд. Клинические исследования). 1983 27 августа; 287 (6392): 586.
  26. ↑ Van Delft EA, Van Pul KM, Bloemers FW. Синдром скользящего ребра: клинический случай.Международный журнал хирургических историй болезни. 2016 1 января; 23:23-4.
  27. ↑ Майнорс Дж. М. и др.; Щелкающее ребро; Ланцет, 1 (1973), с. 674 (Уровень 1B)
  28. 28,0 28,1 Басс Дж. и др.; Синдром скользящего ребра; Журнал Национальной медицинской ассоциации, 1979;71(9):863-865. (Уровень 4)
  29. ↑ Cyriax E и др., О различных состояниях, которые могут имитировать отраженные боли при висцеральном заболевании, и их рассмотрение с точки зрения причины и следствия, Practitioner, 1919 г.
  30. 30.0 30.1 Германович А;Ферранте Ф.М. «Мультимодальный подход к лечению болезненного реберного синдрома: серия случаев и обзор литературы». Врач-терапевт , том. 19, нет. 3, 2016,
  31. 31.0 31.1 Кумар Р., Ганги Р., Рана В., Бозе М. Болезненный реберный синдром. Индийский журнал анестезии. 2013 май; 57(3):311.
  32. ↑ Дэвис-Колли Р. Скользящее ребро. Британский медицинский журнал. 1922 18 марта; 1 (3194): 432.
  33. ↑ Арья С., Верма А.К., Гупта Б.К., Хифзур М., Гупта С., Сингх Н.Синдром двенадцатого ребра — часто пропускаемый дифференциальный диагноз подчревной и поясничной боли: серия случаев. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2014 1 марта; 3: 263-5.
  34. ↑ Mazzella A, Fournel L, Bobbio A, Janet-Vendroux A, Lococo F, Hamelin EC, Icard P, Alifano M. Резекция реберного хряща для лечения синдрома скользящего ребра (синдром Cyriax) у взрослых. Журнал торакальной болезни. 2020 янв;12(1):10.
  35. 35,0 35,1 35,2 35.3 35,4 Камал Ю.А. Синдром скользящего ребра: забытая причина ипохондрической боли. Формозанский журнал хирургии. 2019 ноябрь 1;52(6):229.
  36. ↑ Migliore M, Signorelli M, Caltabiano R, Aguglia E. Боль в боку, вызванная синдромом скользящего ребра. Ланцет. 1 марта 2014 г .; 383 (9919): 844.
  37. 37,0 37,1 Турсиос НЛ. Синдром скользящего ребра: неуловимый диагноз. Педиатрические респираторные обзоры. 2017 1 марта; 22:44-6.
  38. ↑ Хьюз К.Х. Болевой реберный синдром: вариант миофасциального болевого синдрома.Журнал ААОН. 1998 март; 46(3):115-20.
  39. ↑ Бонг Дж., Хили Д. Синдром скользящего ребра. Журнал медицинской визуализации и радиационной онкологии. 2021 30 мая.
  40. ↑ Meuwly JY, Wicky S, Schnyder P, Lepori D. Синдром скользящего ребра: место для сонографии в диагностике часто упускаемой из виду причины боли в животе или нижней части грудной клетки. Журнал УЗИ в медицине. 2002 март; 21(3):339-43.
  41. 41,0 41,1 Fam AG, Smythe HA. Скелетно-мышечная боль в грудной клетке.CMAJ: Журнал Канадской медицинской ассоциации. 1985 г., 1 сентября; 133 (5): 379.
  42. 42.0 42.1 42.2 Хан Н.А., Васим С., Улла С., Мехмуд Х. Синдром скользящего ребра у взрослой женщины с давней непреодолимой болью в верхней части живота. Отчеты о случаях в медицине. 2018 2 июля 2018 г.
  43. ↑ Ronga A, Vaucher P, Haasenritter J, Donner-Banzhoff N, Bösner S, Verdon F, Bischoff T, Burnand B, Favrat B, Herzig L. Разработка и проверка правила клинического прогнозирования синдрома грудной стенки в первичной медицинской помощи.Семейная практика BMC. 2012 Декабрь; 13(1):1-9.
  44. 44.0 44.1 Hansen AJ, Toker A, Hayanga J, Buenaventura P, Spear C, Abbas G. Минимально инвазивная коррекция синдрома соскальзывания ребер у взрослых без иссечения реберного хряща. Анналы торакальной хирургии. 1 сентября 2020 г .; 110 (3): 1030-5.
  45. ↑ Foley CM, Sugimoto D, Mooney DP, Meehan III WP, Stracciolini A. Диагностика и лечение синдрома скользящего ребра. Клинический журнал спортивной медицины. 2019 1 января; 29(1):18-23.
  46. ↑ Ван Тассел Д., МакМахон Л.Э., Риманн М., Вонг К., Барнс К.Э.Динамическое ультразвуковое исследование при обследовании пациентов с подозрением на синдром скользящего ребра. Скелетная радиология. 2019 май; 48(5):741-51.
  47. ↑ Вестрик Р.Б., Зилстра Э., Исса Т., Миллер Дж.М., Гербер Дж.П. Оценка и лечение мышечно-скелетной боли в грудной клетке у военного спортсмена. Международный журнал спортивной физиотерапии. 2012 июнь;7(3):323.
  48. ↑ Пруль А.М., Зрид Т.В. Костохондрит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2009 15 сентября; 80 (6): 617-20.
  49. ↑ Телфорд К.М.Синдром скользящего ребра. Журнал Канадской медицинской ассоциации. 1950 г., май; 62 (5): 463.
  50. 50,0 50,1 50,2 Давелаар CM. Клинический обзор синдрома скользящего ребра. Текущие отчеты спортивной медицины. 2021 1 марта; 20 (3): 164-8.
  51. ↑ Фарес М.Ю., Димасси З., Байдун Х., Мушаррафие У. Синдром скользящего ребра: разгадка тайны стреляющей боли. Американский журнал медицинских наук. 2019 1 февраля; 357 (2): 168-73.
  52. ↑ Грегори PL, Biswas AC, Batt ME.Проблемы опорно-двигательного аппарата грудной клетки у спортсменов. Спортивная медицина. 2002 Апрель; 32 (4): 235-50.
  53. ↑ «Синдром скользящего ребра». Ucsfhealth.org , 25 марта 2020 г.,
  54. 54,0 54,1 54,2 Bahram J. et al.; Ребра не подвывихиваются, ребра не «выходят наружу»… так что же происходит?; Учебный институт продвинутой физиотерапии, 2015 г. (LoE: 4)
  55. ↑ Ребро MWM. [По состоянию на 16 мая 2020 г.]
  56. ↑ Ayloo A, Cvengros T, Marella S. Оценка и лечение мышечно-скелетной боли в груди.Первичная помощь: клиники в офисной практике. 2013 Декабрь 1;40(4):863-87.
  57. ↑ McMahon LE, Salevitz NA, Notrica DM. Вертикальная реберная пластина для лечения синдрома скользящего ребра. Журнал детской хирургии. 2021 1 октября; 56 (10): 1852-6.
  58. ↑ ссылка
  59. ↑ ссылка
  60. ↑ ссылка

Предупреждающие знаки: Серьезные боли

В спектре боли два конца — это роды в такси (медработники, пожалуйста!) и ушибленный палец на ноге (лечится визгом).Но действительно опасные боли — это те, которые кажутся достаточно невинными, чтобы их можно было игнорировать, но на самом деле являются дымовыми сигналами огня здоровья, который может гореть внутри вас. Скорее всего, большинство ваших мелких хлопот не являются причиной для резервирования углового участка. Но чтобы защитить себя, вам нужно знать, как сделать так, чтобы ваши безобидные боли были именно этим — и не более того.

Беспорядки в животе

Убедитесь, что это не… То, что ощущается как расстройство желудка после жирной, жареной или жирной пищи, на самом деле может быть вашим желчным пузырем, пытающимся сократиться и выдавить желчь в ответ на эту говяжью халупу.Но желчь не может выйти, потому что желчных камней — затвердевшие кусочки холестерина и других веществ — блокируют выход. Результат: «Это какая-то тупая, неопределенная боль, которая может усиливаться и ослабевать в течение нескольких часов», — говорит Бет Шорр-Лесник, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Йонкерс, Нью-Йорк. Боль, ощущаемая чуть ниже грудной клетки с правой стороны, может даже иррадиировать в правую лопатку. Благодаря эстрогену у нас также в три раза больше шансов получить камни в желчном пузыре, чем у мужчин (20 процентов из нас будут иметь их к тому времени, когда нам исполнится 60 лет), а прием противозачаточных таблеток и беременность повышают риск.Игнорируйте это, и боль усилится — это почти как роды в верхней правой части живота. УЗИ или сонограмма обнаружат камни в желчном пузыре, и ваш врач, скорее всего, назначит лапароскопическую холецистэктомию для удаления желчного пузыря (выполняется под общей анестезией и занимает около 2 дней в больнице, сейчас это одна из самых распространенных операций в Соединенных Штатах). Чтобы предотвратить образование камней, ешьте больше нерастворимой клетчатки. В недавнем исследовании, опубликованном в Американском журнале гастроэнтерологии, сообщается, что увеличение потребления нерастворимой клетчатки на 5 граммов снижает риск образования камней в желчном пузыре на 10 процентов.Хорошие источники включают цельные зерна, такие как лебеда, орехи и съедобную кожуру фруктов и овощей, таких как помидоры, огурцы, кабачки, яблоки, ягоды и груши.

Боль в горле

Убедитесь, что это не… Чай, мед или леденцы могут быть хорошим средством для облегчения болезненности в постели. Но знайте: сердечный приступ тоже может схватить вас в глотку. Исследователи из Университета Рочестера недавно обнаружили, что во время сердечного приступа женщины сообщали о дискомфорте в горле в 12 раз чаще, чем мужчины.(И 90 процентов женщин, перенесших сердечный приступ, сообщили, что они испытали «новые» или «другие» симптомы). — скорее стеснение или тяжесть», — говорит Кэтлин Кинг, RN, доктор философии, профессор сестринского дела в Университете Рочестера. Боль в горле может быть вызвана тем же, что вызывает боль в груди у больных сердечным приступом: отсутствием притока крови к сердцу, говорит Паула Джонсон, М.Д., кардиолог и исполнительный директор отделения женского здоровья Brigham and Women’s Hospital в Бостоне. Тем не менее, боль при сердечном приступе проявляется по-разному у мужчин и женщин (35 процентов сердечных приступов у женщин остаются незамеченными или не регистрируются), и многие женщины не распознают тонкие признаки, которые также могут включать тошноту, потливость и усталость. Чтобы лучше защитить себя, употребляйте масло: исследование, опубликованное в журнале Chest, показало, что ежедневный прием 2 граммов рыбьего и соевого масел, содержащих полезные для сердца омега-3 жирные кислоты, значительно улучшил работу сердца участников всего за 2 недели.

Горящий живот

Убедитесь, что это не… Боли в животе обычно возникают от голода, нервозности, расстройства желудка или плаксивых стажеров. Но если вы чувствуете дискомфорт под вырезкой грудины, ожог может указывать на язву . Попробуйте этот тест: «При язве, когда вы едите, пища как бы смягчает ее и очень быстро снимает боль», — говорит Патрисия Рэймонд, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Чесапика, штат Вирджиния. Вы не можете винить в этом свою свекровь, босса или трафик.Большинство язв образуются, когда бактерии, называемые Helicobacter pylori (H. pylori), внедряются в слизистую оболочку желудка, ослабляя защитный слой слизи, а затем позволяя кислоте разъедать эту оболочку. Если вы не лечите его, вы рискуете перфорировать его (потребуется хирургическое вмешательство), а также увеличиваете риск рака желудка. На самом деле H. pylori может быть причиной до 55 процентов случаев рака желудка. Анализ крови или дыхательный тест без иглы могут обнаружить бактерии, а затем антибиотики обычно устраняют их.Пока вы это делаете, напрягитесь: в одном исследовании употребление большого стакана клюквенного сока каждый день в течение 90 дней значительно подавляло H. pylori. «Похоже, что это работает, уменьшая прилипание бактерий к желудку», — говорит доктор Рэймонд.

Болезненные десны

Убедитесь, что это не… Вы можете перестать насиловать свою зубную щетку, но правда в том, что даже небольшая болезненность в деснах указывает на пародонтоз , который разрушает ткань десны и кость что держит ваши зубы на месте.Такие симптомы, как боль, кровотечение и даже неприятный запах изо рта, могут проявляться только при дисбалансе гормонов — например, во время менструации, беременности, менопаузы или при приеме противозачаточных таблеток. Если болезненность длится более нескольких дней, проверьтесь, говорит Кеннет Кребс, доктор медицинских наук, президент Американской академии пародонтологии. В противном случае вы подвергаетесь более высокому риску атеросклероза, сердечного приступа, инсульта, респираторных заболеваний и бесплодия. Сохраните свою улыбку и выберите автоматический режим вместо ручного. Исследование, опубликованное в британском журнале The Cochrane Library, показало, что электрические щетки с головками, которые вращаются в одном направлении, а затем в другом, на 11 процентов эффективнее удаляют зубной налет и на 6 процентов эффективнее уменьшают гингивит (ранний периодонтит).

Сильные спазмы

Убедитесь, что это не… Когда менструальные спазмы заставляют вас чувствовать, что у вас внутри крутится блендер, вы обычно списываете это на плохой месяц или плохие гены. Но некоторые специалисты говорят, что сильные судороги могут свидетельствовать о эндометриозе . Причина неизвестна, но опасности нет. «Эндометриоз может поражать другие органы, что может привести к бесплодию», — говорит Озгуль Мунейирчи-Делале, доктор медицинских наук, директор Центра лечения и изучения эндометриоза в Медицинском центре SUNY Downstate.Более того, Национальный институт здоровья сообщает, что женщины с эндометриозом чаще страдают аллергией, астмой и иммунными заболеваниями. Одно предостережение: сильные спазмы не означают автоматически, что у вас эндометриоз. Хотя операция — единственный способ диагностировать эндометриоз, врач может предложить другие варианты обезболивания. Исследования показали, что прием 200 миллиграммов витамина Е два раза в день за пару дней до начала менструации и в течение первых 3 дней кровотечения может облегчить спазмы.

Хриплый голос

Убедитесь, что это не… Мы обычно списываем этот голос Деми Мур как признак надвигающейся простуды или окончания концерта Спрингстина. Но охриплость голоса — даже едва заметная или спорадическая — длящаяся более 2 недель (время, необходимое для исчезновения вирусных инфекций) может сигнализировать о лежащей в основе проблеме, такой как гипотиреоз или рефлюкс . «Единственным признаком рефлюкса может быть охриплость голоса», — говорит Мона Абаза, доктор медицинских наук, доцент отоларингологии в Университете Колорадо.Но это также может быть вызвано простым громким разговором (например, в переполненном ресторане). «У вас могут быть небольшие кровоизлияния в голосовых связках, и они могут быть началом полипов или узелков», — говорит доктор Абаза. Если не обращать на них внимания, эти незлокачественные мясистые новообразования вызывают хроническую хрипоту. Обратитесь к врачу, если симптомы длятся более 2 недель, и пейте много воды, чтобы смазать горло. Избегайте лекарств от простуды с антигистаминными препаратами, алкоголем, кофеином и шоколадом, которые имеют тенденцию высыхать и еще больше раздражать ваши голосовые связки.Кофеин делает это, стимулируя ваше тело избавляться от лишней воды, в то время как антигистаминные препараты оказывают подсушивающее действие на слизистые оболочки, говорит Кларк Розен, доктор медицинских наук, директор Центра голоса в Институте глаза и уха Медицинского центра Университета Питтсбурга.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на фортепиано.ио

Боль под левой грудной клеткой: общие причины и методы лечения

Острая ноющая боль под левой грудной клеткой может вызвать у вас панику из-за возможной боли, связанной с сердцем. Хотя боль под ребрами с левой стороны действительно может быть признаком стенокардии или другой серьезной проблемы с сердцем, существуют и другие причины боли под левыми ребрами. Например, заболевание почек, увеличение селезенки, изжога или другие проблемы с пищеварением могут быть причинами той или иной степени боли в верхней части живота или в груди с левой стороны тела.

Вы никогда не должны игнорировать необъяснимую боль под ребрами или в области живота. Например, боль в груди, вызванную изжогой, иногда можно принять за остановку сердца. Повреждение ребер, такое как перелом ребра, сломанное ребро, ушиб ребра или растяжение грудной мышцы, вызывает боль в ребрах, которая может охватывать ребра, вызывая реберную боль в спине.

Травма ребра, безусловно, будет болезненной, но она также может вызвать другие болезненные осложнения, такие как коллапс легкого, плеврит или реберный хондрит (болезненное воспаление грудины).Боль может быть заметна сразу после травмы области грудной клетки или может развиваться постепенно с течением времени.

Некоторые боли в груди вызывают ощущение жжения и дискомфорта за ребрами. Другие боли в груди могут напоминать тупую боль, которая не проходит. Вместе с болью в груди у вас могут быть и другие симптомы, такие как кашель, тошнота, рвота или боль, отдающая в челюсть, плечо, шею или спину.

Хотя не все боли под левыми ребрами связаны с сердцем, при необъяснимых болях всегда следует обращаться к врачу.Вирусная или бактериальная респираторная инфекция может привести к пневмонии, которая может стать опасной для жизни, если ее не лечить должным образом. Поэтому знание типа боли под левой грудной клеткой может помочь вам определить причину.

В этой статье вы узнаете о многих причинах боли, особенно в левой части грудной клетки, и о том, какие эффективные домашние средства могут помочь облегчить боль.

Причины боли под левой грудной клеткой

Ваше сердце расположено в центре грудной клетки, немного левее.Таким образом, в большинстве случаев боль, связанная с сердцем, затрагивает левую часть грудной клетки, левую руку и вызывает боль в левом плече. Однако такие органы, как селезенка, поджелудочная железа, толстая кишка, левая почка и левое легкое, находятся под левой грудной клеткой. Таким образом, любое воспаление или инфекция в этих органах также будет вызывать боль в левой верхней части живота и спине.

Сердечный приступ

Самая тревожная причина левосторонней боли под ребрами — сердечный приступ. Сердечные приступы случаются, когда к сердцу поступает нехватка богатой кислородом крови.Это часто вызвано закупоркой коронарных артерий. Результатом блокировки является сильный дискомфорт в груди, который кажется, что что-то сдавливает вашу грудь.

По данным Гарвардской медицинской школы, сердечная боль под левой грудной клеткой является лишь одним из признаков надвигающегося сердечного приступа. Наряду с неприятным давлением в груди у вас также могут быть: 1

  • Ощущение жжения или распирания в центре груди.
  • Дискомфортные ощущения в шее, челюсти, руках или спине.
  • Одышка.
  • Головокружение, холодный пот, тошнота или рвота.

Национальный институт сердца, легких и крови предупреждает, что сердечная боль в левой части грудной клетки может быть от легкой до сильной и всегда должна вызываться врачом. 2

Чтобы снизить риск сердечного приступа, есть 5 простых способов улучшить здоровье сердца. Некоторые из этих советов по предотвращению сердечных приступов включают в себя здоровое питание, ограничение употребления алкоголя, отказ от курения и физическую активность.

Стенокардия

Другой сердечной причиной болей под левой грудной клеткой является стенокардия. Недостаток богатой кислородом крови, поступающей к сердцу, может вызвать болезненный дискомфорт в груди с левой стороны. Стенокардия вызывается сужением или закупоркой артерий и часто встречается у людей с высоким уровнем холестерина, высоким кровяным давлением или с избыточным весом. Плохое кровообращение также может вызвать симптомы стенокардии.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предупреждает, что боль в груди при стенокардии может напоминать сердечный приступ или изжогу. 3 Нестабильная стенокардия также может привести к остановке сердца и вызвать внезапную боль в груди и дискомфорт в груди, даже когда вы отдыхаете. 4

Чтобы предотвратить симптомы стенокардии и правильно управлять своим состоянием, важно заботиться о здоровье своего сердца. AHA рекомендует внести соответствующие изменения в образ жизни, такие как снижение уровня холестерина, уменьшение стресса, поддержание артериального давления на должном уровне и соблюдение здоровой диеты.

Перикардит

Острая пронзительная боль под левой грудной клеткой, которая усиливается при кашле, может быть перикардитом.Ваше сердце защищено мешочком, называемым перикардом, и если он воспаляется, это может вызвать острую боль в груди.

По словам врачей из клиники Майо, бывает трудно установить точную причину перикардита. Это может быть связано с вирусной инфекцией, воспалительным заболеванием, таким как ревматоидный артрит, или травмой грудной клетки или сердца. 5

Наряду с неприятными колющими болями в левой части или центре грудной клетки у вас также могут быть учащенное сердцебиение, субфебрильная температура, слабость или отек живота или ног. 6

Чтобы облегчить боль в грудной клетке, которую вызывает перикардит, врачи из клиники Майо говорят, что обычно достаточно принять обезболивающее и много отдыхать. Состояние должно пройти само.

Костохондрит

Воспаление грудины (грудины) — это состояние, называемое реберным хондритом, которое вызывает острые боли под левой грудной клеткой.

Доктор Кэрол ДерСаркисян из WebMD говорит, что костохондрит может быть результатом незначительных травм грудины или осложнением после операции на верхней части грудной клетки.У вас также может развиться костохондрит после перенесенной вирусной респираторной инфекции, которая вызывает воспаление в грудной клетке. Обычно кашель усиливает боль в грудной клетке, и боль может иррадиировать в спину или живот с левой стороны. 7

Чтобы предотвратить усиление боли, вам следует избегать физических упражнений или участия в контактных видах спорта, пока ваши симптомы не улучшатся. Вы также можете попробовать приложить горячий компресс к болезненной области грудной клетки, чтобы облегчить боль под левой грудной клеткой.

Еще один способ ускорить процесс заживления – приготовить вкусный противовоспалительный имбирный чай с куркумой. Имбирь и куркума хорошо известны своей способностью уменьшать воспаление и облегчать боль в суставах.

Панкреатит

Ваша поджелудочная железа расположена чуть ниже левой грудной клетки, и если она воспаляется, это может вызвать боль в верхней левой части живота. Однако головка поджелудочной железы находится с правой стороны живота, поэтому воспаление также может вызывать боль в правой части грудной клетки.Ваша поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению. По словам гастроэнтеролога доктора Субодх Лала, желчные камни и злоупотребление алкоголем являются одними из распространенных причин воспаления поджелудочной железы. 8

По словам доктора Лала, боль под левым ребром может усиливаться после употребления жирной пищи и усиливаться в положении лежа на спине. Боль также может распространяться на левую лопатку или спину. Опухший и болезненный живот — еще один симптом панкреатита.

Панкреатит обычно лечат в стационаре.После выздоровления клиника Майо рекомендует изменить образ жизни, чтобы предотвратить повторные приступы воспаления поджелудочной железы и боли в верхней левой части живота. 9 К ним относятся отказ от употребления алкоголя, соблюдение диеты с низким содержанием жиров, отказ от курения и увеличение потребления жидкости.

Болезнь селезенки и боль под левой грудной клеткой

Увеличенная селезенка является еще одной причиной болей в верхней левой части живота под ребрами. Ваша селезенка расположена под левой грудной клеткой и связана с лимфатической системой.Это важный орган для защиты от инфекций и поддержания здоровья крови.

Многие люди не знают, что у них увеличена селезенка, потому что симптомы заболевания селезенки трудно обнаружить. Доктор Кэрол ДерСаркисян из WebMD говорит, что боль в верхней левой части живота и неспособность съесть много еды — это два симптома. Если вы чувствуете сильную боль в животе при глубоком вдохе, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. 10

Болезнь легких

В зависимости от того, какое легкое поражено, заболевание легких может вызывать боль под правым или левым ребром.Респираторные инфекции в легких или другие заболевания, поражающие ваши легкие, могут вызвать серьезные осложнения. Если у вас сильная необъяснимая боль под левой или правой грудной клеткой, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Некоторые распространенные заболевания легких, которые могут вызывать боль в груди:

Пневмония

По данным врачей Национальной службы здравоохранения, пневмония может вызывать острую боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле. 11 Наряду с колющими болями под левым или правым ребром при кашле у вас может быть затрудненное дыхание, лихорадка и общее недомогание.

Плеврит

Плеврит возникает, когда слои ткани, покрывающие легкие, воспаляются и наполняются жидкостью. Это может оказать давление на ваши легкие, вызывая боль на той стороне грудной клетки, где находится пораженное легкое. Еще одним симптомом плеврита является острая боль при дыхании, кашле или чихании.

Врачи клиники Майо говорят, что плеврит может вызывать острые боли на стороне пораженного легкого. Кашель, глубокое дыхание или чихание могут усилить боль под левой или правой грудной клеткой. 12

Коллапс легкого

По данным клиники Кливленда, коллапс легкого может вызвать внезапную острую боль в груди. Боль будет усиливаться при глубоком дыхании. Наряду с резкой болью в грудной клетке у вас будет одышка, усталость, учащенное дыхание и кашель. 13

Клиника Кливленда сообщает, что курение и семейный анамнез могут увеличить риск спонтанного коллапса легких. Операция или травма грудной клетки может привести к коллапсу легких.

Проблемы с пищеварением

Существует ряд проблем с пищеварением, которые могут вызывать легкую или сильную боль под левой грудной клеткой. Как правило, вы можете избавиться от болезненных симптомов, решив основную проблему.

Изжога

Изжога может вызвать боль под левой грудной клеткой, которая может ощущаться как сердечный приступ. Изжога возникает, когда пищеварительная кислота просачивается обратно в пищевод. По словам врачей клиники Майо, изжога вызывает болезненные ощущения жжения в верхней части живота и груди. 14 На самом деле изжога также может быть симптомом сердечного приступа.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Доктор Дженифер К. Лерер на MedScape.com говорит, что синдром раздраженного кишечника может вызывать боль в животе, особенно в левой части живота. Иногда СРК может вызывать приступы сильной боли, а иногда — тупую боль в животе. 14

Поскольку синдром раздраженного кишечника часто вызывает избыточное газообразование, это может быть еще одной причиной болей в верхней левой части живота и под левой грудной клеткой.

Несмотря на то, что симптомы СРК трудно поддаются лечению, вы можете прочитать мою статью о естественном лечении СРК и получить некоторые практические советы. Там вы узнаете, как употребление сока алоэ вера и перечной мяты может помочь облегчить симптомы СРК.

ИБР

По словам доктора Стивена Вайнбергера из Медицинской школы Университета Пенсильвании, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) вызывает воспаление в пищеварительном тракте и может быть причиной болей под ребрами в верхней части живота. 15

ВЗК включает язвенный колит и болезнь Крона и может вызывать проблемы с пищеварительной системой.

Запор

Твердый стул, скапливающийся в толстой кишке из-за хронического запора, также может вызывать боль под ребрами с левой или правой стороны. Врачи установили, что фекальные засорения могут вызывать боли в груди, боли в животе, проблемы с дыханием. В журнале Pediatric Pulmonology эта причина болей в груди описывается как «распространенное явление», которое некоторые врачи не могут распознать. 16

Камни в почках

Наличие камней в левой почке вызывает сильную боль под левым ребром. Камни в почках на самом деле представляют собой отложения минералов и солей в почках, и они могут поражать любую почку. Вы почувствуете острую интенсивную боль в боку, спине и верхней части живота (боль в боку), когда они будут двигаться вниз по мочевыводящим путям.

По словам врачей из клиники Майо, камни в почках также могут вызывать боль внизу живота, распространяющуюся на пах.У вас может быть боль при мочеиспускании, моча может быть мутного цвета с неприятным запахом. 17

Существует множество естественных способов лечения камней в почках и быстрого избавления от боли, которую они вызывают. Одним из способов естественного растворения камней в почках является употребление яблочного уксуса. Все, что вам нужно сделать, это смешать 1-2 ч. л. яблочного уксуса на стакан воды и пить регулярно в течение дня. Это поможет избавиться от камней в почках и уменьшит боль под ребрами.

Есть много других продуктов, которые помогут сохранить здоровье почек.

Перелом ребра, ушиб ребра, повреждение или растяжение грудных мышц

Очевидно, что травма или повреждение одного или нескольких левых ребер или мышц, соединяющих левые ребра (называемых межреберными мышцами), может вызвать боль от легкой до сильной в зависимости от степени травмы. Боль может охватывать ребра, вызывая реберную боль в спине.

Травма грудной клетки также может привести к дальнейшим серьезным осложнениям, которые могут усилить боль в ребрах.Например, Медицинский центр Университета Рочестера сообщает, что травма левой стороны грудной клетки может привести к повреждению селезенки или левой почки. Травма правой стороны грудной клетки может привести к повреждению печени или другой почки. 18

Для лечения сломанного или сломанного ребра важно много отдыхать и принимать обезболивающие препараты. Доктор Колин Тиди на Patent.info говорит, что это важно для ускорения восстановления сломанного ребра. Обезболивающее лекарство поможет вам правильно дышать и кашлять. 19

При травме также может быть поврежден мечевидный отросток, расположенный в нижней части грудины. Боль в мечевидном отростке может быть трудно диагностировать, потому что она может имитировать симптомы других проблем со здоровьем.

Вы можете найти некоторые естественные болеутоляющие средства, которые действуют так же, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Боль под левой грудной клеткой – когда следует обратиться к врачу

Боль в груди под левой грудной клеткой может быть симптомом опасного для жизни состояния, такого как сердечный приступ, коллапс легкого или пневмония.Поэтому, если вы испытываете острую, интенсивную боль в груди, которая является необычной или не проходит, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Доктор Дженнифер Робинсон на WebMD рекомендует всегда обращаться к врачу при любом типе сильной боли в груди, если у вас есть один или несколько из следующих симптомов: 20

  • Внезапное давление под грудиной, вызывающее сжимающую или раздавливающую боль.
  • Боль в груди с левой стороны, отдающая в челюсть, левую руку или спину.
  • Тошнота и рвота.
  • Головокружение
  • Учащенное сердцебиение или учащенное дыхание.
  • Высокое кровяное давление или очень низкое кровяное давление.
  • Лихорадка и озноб.

Прочтите следующие статьи по теме:

Источники статьи:
  1. HealthHarvard. Грудная боль.
  2. НХЛБИ. Признаки и симптомы ишемической болезни сердца.
  3. Сердце. Стенокардия (боль в груди).
  4. Сердце. Нестабильная стенокардия.
  5. Клиника Майо. Перикардит.
  6. Клиника Майо. Перикардит.
  7. ВебМД. Костохондрит.
  8. МедлайнПлюс. Острый панкреатит.
  9. Клиника Майо. Панкреатит.
  10. ВебМД. Увеличенная селезенка.
  11. ГСЗ. Пневмония.
  12. Клиника Майо. Плеврит.
  13. Кливлендская клиника. Коллапс легкого.
  14. Медскейп. Синдром раздраженного кишечника.
  15. Актуально. Легочные осложнения воспалительных заболеваний кишечника.
  16. Детский пульмонол. 1998 г., сен; 26 (3): 222-3.
  17. Клиника Майо.Камни в почках.
  18. УРМК. Распознавание внутренних повреждений у юных спортсменов.
  19. Пациент. Уход за травмами ребер.
  20. ВебМД. Причины боли в груди.

Камни в почках | Отделение урологии

Обзор

Камни в почках встречаются часто, и, по оценкам, частота развития камней в течение жизни превышает 10%. Камни в почках возникают, когда вещества в моче становятся слишком концентрированными и образуют кристаллы, которые могут превратиться в камни.Наиболее распространенным типом камня является кальций, связанный с оксалатом и/или фосфатом. Другие камни включают мочевую кислоту, струвит (инфекционный), цистин и другие, более редкие соединения.

Существует много факторов риска мочекаменной болезни, но наиболее частым фактором, вероятно, является обезвоживание. Чем меньше мочи вырабатывается, тем выше вероятность образования кристаллов из камнеобразующих материалов. Другие факторы риска включают диету, семейный анамнез камней, расстройства кишечника, ожирение и род занятий.Рацион с высоким содержанием животного белка, соли или продуктов, богатых оксалатами (зеленые листовые овощи, орехи, чай, шоколад) может увеличить риск образования камней. Некоторые расстройства кишечника включают воспалительные заболевания кишечника, мальабсорбцию, хроническую диарею и те, кто подвергается процедурам обходного желудочного анастомоза.

Камни становятся клинической проблемой, когда они становятся достаточно большими, чтобы предотвратить отток мочи из почек в мочевой пузырь. Иногда камни в почках могут быть источником бактерий, вызывающих рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.

Симптомы

Камни в почках часто обнаруживаются случайно по другим причинам, когда почки не блокируются. Однако они также могут вызывать сильную боль, если внезапно блокируют почку, чаще всего при движении вниз по мочеточнику (трубке от почки к мочевому пузырю). Наиболее распространенным симптомом камней в почках является боль в середине спины и боку (в боку). Эта боль может иррадиировать в переднюю часть тела ниже грудной клетки и вниз в пах. Боль может быть настолько сильной, что вызывает тошноту и рвоту, и больной не может найти удобное положение.У людей с камнями в почках может быть кровь в моче и боль при мочеиспускании. Частота мочеиспускания является общей. Лихорадка вместе с закупоривающим камнем может вызвать неотложную медицинскую помощь и должна быть оценена как можно скорее.

Диагностика

Диагностика камней в почках часто проста. Классический анамнез — это острое начало боли в спине или боку без каких-либо конкретных провоцирующих факторов. В моче может быть немного крови. Окончательный диагноз состоит из визуализации мочевыводящих путей.Бесконтрастная КТ (компьютерная томография) является золотым стандартом. В нескольких больницах действуют протоколы низкодозового облучения для компьютерной томографии, чтобы свести к минимуму радиационное облучение. Ультразвуковое исследование почек может использоваться для выявления обструкции, а также визуализируются многие камни. Образец мочи и анализы крови часто берутся для проверки на инфекцию и функцию почек.

Лечение

Большинство камней в почках размером менее 5 мм могут отходить спонтанно. Размер камня можно определить при рентгенологическом исследовании.Когда камень находится в мочеточнике, можно дать лекарство (медикаментозная экспульсивная терапия), чтобы помочь камню выйти, чтобы избежать хирургического вмешательства. Если камень слишком большой или не выходит самостоятельно после пробного прохождения, доступно хирургическое лечение. В зависимости от нескольких факторов, варианты включают уретероскопию и лазерную литотрипсию, ударно-волновую литотрипсию (УВЛ), чрескожную нефролитотомию (ЧНЛ) и лапароскопическое или открытое хирургическое удаление.

Уход за собой

Если при обследовании пациента с камнем в почках обнаруживается камень, который может выйти самопроизвольно, рекомендуется поддерживать хорошую гидратацию.Медицинское изгнание может быть начато с некоторыми лекарствами. Прописанные обезболивающие препараты следует принимать до того, как боль станет слишком сильной, поскольку может возникать периодический дискомфорт, пока камень не выйдет. Если пациент не может принимать жидкости и лекарства из-за тошноты и рвоты, может потребоваться госпитализация пациента и установка временной дренажной трубки (мочеточниковый стент или нефростомическая трубка) для устранения закупорки. В этом случае камень может или не может быть обработан одновременно.

В зависимости от факторов риска, состава конкремента и необходимости дальнейшего обследования в будущем могут быть назначены лекарства для уменьшения образования камней. Все люди с мочекаменной болезнью должны пить много жидкости, чтобы поддерживать диурез не менее 2 литров в день. Другими общими рекомендациями могут быть ограничение потребления соли, умеренное потребление мяса животных и продуктов, богатых оксалатами, потребление нормального рекомендованного количества кальция.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.