Уколы контрикал: Контрикал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Contrykal лиофилизированный порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 10 000 АТрЕ: фл. 10 шт. в компл. с растворителем (37338)

инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 10000, таблетки) лекарства для лечения острого панкреатита, угрожающего аборта или выкидыша и кровотечений у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Контрикал. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Контрикала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Контрикала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения острого панкреатита, угрожающего аборта или выкидыша и кровотечений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Контрикал — ингибитор фибринолиза. Апротинин (действующее вещество препарата Контрикал) — является поливалентным ингибитором протеаз. Путем образования обратимых стехиометрических ферментно-ингибиторных комплексов апротинин инактивирует самые важные протеазы плазмы крови, клеточных элементов и тканей, в т.ч. плазмин, трипсин, химотрипсин, калликреин, которые играют важную роль в развитии патофизиологических реакций. Терапевтический эффект апротинина обусловлен, прежде всего, подавлением протеолитического влияния плазмина и блокадой активизации плазминогена аутогенными активаторами.

Контрикал обладает широким спектром ингибирующего действия и поэтому может применяться не только в качестве антифибринолитика, но также как профилактическое и терапевтическое средство при нарушениях других ферментных систем.

Активность апротинина выражают в калликреин инактивирующих единицах (КИЕ), а также в антитрипсиновых единицах (АТрЕ). 1 АТрЕ соответствует 1.33 КИЕ.

Состав

Апротинин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После внутривенного введения апротинин распределяется во внеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени. Выводится почками. Распад молекулы апротинина до неактивных частиц происходит за счет лизосомальной активности почек.

Показания

• острый панкреатит;
• профилактика послеоперационного панкреатита;
• шоковые состояния;
• угрожающий выкидыш или аборт;
• кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом, в т.ч. после операций, травм; перед, во время и после родов;
• тяжелые геморрагические осложнения, возникающие при проведении тромболитической терапии.

Формы выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения (уколы в ампулах для инъекций) 10000.

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или капсулы, не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Контрикал 10 000 вводят внутривенно струйно (медленно, максимально 5 мл в 1 минуту) или капельно (в капельнице).

Содержимое 1 флакона следует растворить в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида.

При кровотечениях начальная доза составляет 300 000 АТрЕ, в дальнейшем вводят по 140 000 АТрЕ через каждые 4 ч внутривенно струйно до нормализации гемостаза.

При остром панкреатите — в/в струйно 200 000-300 000 АТрЕ, затем в/в капельно — 200 000-300 000 АТрЕ в сутки. Лечение проводят вплоть до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.

Для профилактики послеоперационного панкреатита — в/в струйно 200 000 АТрЕ в сутки.

При шоковых состояниях препарат назначают в начальной дозе 200 000-300 000 АТрЕ, затем 140 000 в/в струйно каждые 4 ч.

Детям препарат назначают в дозе 14 000 АТрЕ/кг массы тела в сутки.

Побочное действие

• артериальная гипотензия;
• тахикардия;
• тошнота, рвота;
• после повторных вливаний возможны кожная сыпь;
• симптомы анафилактических реакций вплоть до развития анафилактического шока;
• после длительных капельных вливаний в местах введения возможен тромбофлебит.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• 1 триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Контрикал противопоказан к применению в 1 триместре беременности.

Клинический опыт применения препарата в период лактации недостаточен. При необходимости применения Контрикала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Детям препарат назначают в дозе 14 000 АТрЕ/кг массы тела в сутки.

Особые указания

Перед началом терапии рекомендуется проведение кожной пробы для определения индивидуальной чувствительности к препарату.

Пациентам с повышенным риском развития аллергических реакций перед применением Контрикала вводят антигистаминные препараты.

В случаях развития аллергических реакций и появления симптомов шока введение Контрикала следует немедленно прекратить.

Для лечения тяжелых анафилактических реакций наряду с общепринятыми мерами по оказанию неотложной помощи немедленно вводят в/в адреналин (0.05-0.1 мг) (адреналин при необходимости вводят повторно), назначают глюкокортикостероиды (ГКС) в высоких дозах (например, 0.25-1 г преднизолона), применяют плазмозаменители.

Контрикал не следует применять в комбинации с бета-лактамными антибиотиками.

При ДВС-синдроме применять Контрикал можно только после устранения всех проявлений ДВС-синдрома и на фоне профилактического действия гепарина.

Лекарственное взаимодействие

Контрикал при одновременном применении снижает активность стрептокиназы и урокиназы.

Аналоги лекарственного препарата Контрикал

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Апротекс;
• Апротинин;
• Аэрус;
• Веро Наркап;
• Гордокс;
• Ингитрил;
• Трасилол;
• Трасколан.

Консультант: Шкутко Павел — Врач и идейный вдохновитель сайта

Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы порошок для приготовления инъекционного раствора 10000ЕД порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора 10000АТрЕ

Международное непатентованное название ? Апротинин

Состав Контрикал порошок для приготовления инъекционного раствора 10000ЕД Активное вещество: Апротинин.

Группа ? Ингибиторы протеолиза

Производители АВД(Германия)

Показания к применению Контрикал порошок для приготовления инъекционного раствора 10000ЕД Панкреатит (острый, обострение хронического, профилактика послеоперационного), панкреонекроз, гиперфибринолитические кровотечения — посттравматические, послеоперационные (особенно при операциях на предстательной железе, легких), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использование аппаратов искусственного кровообращения и др., лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, травматический, гемолитический), послеоперационный паротит.

Способ применения и дозировка Контрикал порошок для приготовления инъекционного раствора 10000ЕД Внутривенно (медленно) струйно или капельно. Для взрослых начальная доза составляет 200000-300000 АТрЕ, последующие — 140000 АТрЕ каждые 4 часа до нормализации гемостаза. При нарушениях гемостаза у детей препарат назначают в дозе 14000 АТрЕ/кг/сутки.

Противопоказания Контрикал порошок для приготовления инъекционного раствора 10000ЕД Гиперчувствительность, синдром ДВС, беременность (I триместр), кормление грудью.

Фармакологическое действие Антифибринолитическое, гемостатическое, антипротеолитическое. Ингибирует протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, калликреин, плазмин и др.) в крови и тканях. Медленно распадается под действием лизосомальных ферментов почек и экскретируется с мочой. Антипротеазная активность определяет эффективность при поражениях поджелудочной железы и других состояниях с высоким содержанием калликреина и других протеиназ в плазме и тканях. Ингибируя плазмин, понижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях. Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать апротинин для профилактики и лечения различных форм шока, при ангионевротическом отеке.

Побочное действие Контрикал порошок для приготовления инъекционного раствора 10000ЕД Со стороны нервной системы и органов чувств: галлюцинации, спутанность сознания, психозы. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, тахикардия. Прочие: бронхоспазм, аллергические (кожная сыпь) и анафилактические (вплоть до анафилактического шока) реакции; при быстром введении — тошнота, рвота; при длительном введении — тромбофлебит в месте инъекции.

Передозировка Нет сведений.

Взаимодействие Контрикал порошок для приготовления инъекционного раствора 10000ЕД Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами (за исключением растворов электролитов и глюкозы). Понижает активность фибринолитических средств, в т.ч. стрептокиназы, урокиназы.

Особые указания Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам, которые за 2-3 дня до этого получали миорелаксанты. При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию.

Условия хранения Список Б. В обычных условиях

инструкция по применению при панкреатите, Сандостатин, уколы, капельницы

В упаковку, содержащую Контрикал, инструкция по применению при панкреатите вкладывается в обязательном порядке. В ней указан состав средства, показания и противопоказания, особенности дозировки и продолжительность лечения.

Форма выпуска и состав препарата

Контрикал — препарат, нормализующий работу поджелудочной железы при остром панкреатите. Изготовляется из тканей легких крупного рогатого скота. Средство выпускается в виде мелкокристаллического белого порошка для приготовления раствора для инъекций. Стерильные флаконы упакованы в пластиковые блистеры и уложены в картонную коробку. В нее включена еще 1 подложка с ампулами, содержащими физиологический раствор. В наборе 10 флаконов с порошком и такое же количество ампул. В продаже представлены разные варианты расфасовки: ампулы могут включать 10000, 30000 и 50000 ЕД.

Основное активное вещество Контрикала — апротинин. В качестве дополнительного компонента в состав входит маннитол. Препарат используется для инъекций и капельниц, рекомендован при обострениях панкреатита, послеоперационных состояниях, различных шоках. Продается по рецепту врача, срок хранения указан на каждой упаковке. Препараты, содержащие апротинин, можно хранить в течение 3 лет, особые условия не требуются. После вскрытия ампул их содержимое нужно использовать сразу же. Средство относится к нетоксичным и малоопасным, невостребованное лекарство утилизируется вместе с бытовым мусором.

Показания к применению

Контрикал разрешено использовать только под контролем лечащего врача. Препарат рекомендован при:

• острой фазе панкреатита;
• хроническом панкреатите со склонностью к рецидивам;
• некрозе поджелудочной железы;
• травматическом, ожоговом, геморрагическом или токсическом шоке;
• операции на поджелудочной железе;
• обширных внутренних кровотечениях;
• отеке Квинке;
• травматических повреждениях мягких тканей;
• послеоперационном паротите.

При остром или хроническом панкреатите препарат способен:

• восстановить фибриновые волокна тканей;
• противодействовать разложению белков;
• нормализовать обменные процессы в тканях.

Контрикал можно использовать в качестве профилактического средства. Он предупреждает осложнения после операции на поджелудочной железе и органах, расположенных в непосредственной близости. Лекарство назначают даже новорожденным детям, главное — подобрать точную дозировку. Основная задача препарата — ингибирование ферментов путем образования белковых пространственных структур. Активное вещество частично метаболизируется в органах ЖКТ, через 10 часов большая часть средства выводится вместе с мочой, не накапливаясь в печени или почках.

Противопоказания и побочные эффекты

При выборе любых сильнодействующих средств нужно учитывать противопоказания. Контрикал не рекомендуется использовать при:

• поливалентной аллергии;
• беременности в сроке до 12 недель;
• лактации;
• ДВС-синдроме;
• пониженном артериальном давлении;
• гиперчувствительности к активному веществу.

Препарат хорошо сочетается со спазмолитиками и обезболивающими. Однако его нельзя принимать вместе со Стрептокиназой и Урокиназой, так как апротинин будет тормозить активность этих средств.

Лекарство не используют одновременно с антибиотиками и растворами, содержащими декстран, липиды и аминокислоты.

Самым частым побочным эффектом считается выраженная аллергическая реакция. Риск возрастает при повторном использовании препарата. При передозировке возможны следующие неприятные симптомы:

• тахикардия;
• гипотония;
• нарушение сознания;
• психозы и галлюцинации;
• посинение кожных покровов;
• повышение уровня креатинина в крови;
• тошнота и рвота;
• головокружение.

В отдельных случаях регистрируется развитие местного тромбофлебита в месте прокола вены, сопровождающееся покраснением кожи, отеком, болезненностью. Неприятные симптомы проходят через несколько часов после введения препарата. Снять отеки, покраснения и зуд помогут антигистаминные таблетки. Однако при стойкой негативной реакции терапию придется отменить.

Как использовать

Препарат предназначен для внутривенного введения. Дозировка средства назначается индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Лучший результат Контрикал демонстрирует в начале заболевания, когда лечение проводится комплексно, а раствор вводится достаточно большими дозами.

Для приготовления инъекционного раствора во флакон с порошком вводят содержимое 1 ампулы с физраствором, входящей в набор. Содержимое флакона взбалтывается и набирается в шприц. После смешивания жидкость используют немедленно, хранить ее нельзя. Если ампулы помещались в холодильник, их рекомендуется согреть в руках до комнатной температуры. Готовя состав для капельницы, содержимое флакона растворяют в 2 мл физраствора, а затем добавляют в готовый инфузионный раствор (жидкость Рингера, Хартмана или раствор глюкозы). Общее количество жидкости для капельницы определяет врач.

Стандартный курс при остром панкреатите подразумевает разовое инъекционное введение в дозировке 200 000-300 000 ЕД. После этого в течение суток такая же доза вводится через капельницу. На следующий день терапия повторяется. Лечение длится до полного устранения симптомов, характерных для острой фазы болезни. После того как приступ будет снят, можно перейти на поддерживающую терапию, вводя до 140 000-200 000 АТрЕ.

Капельницы при панкреатите чаще ставят в условиях стационара, но при необходимости лечение можно организовать на дому по назначению врача.

Уколы при панкреатите делают очень медленно, больному следует принять лежачее положение. Внутривенное введение требует высокого мастерства, поэтому инъекции чаще делают в амбулаторных условиях или вызывают на дом опытную медицинскую сестру. Препарат имеет животное происхождение, поэтому не исключено возникновение аллергической реакции. Перед тем как вводить большую дозу препарата, рекомендуется провести пробу, введя в вену содержимое 1 флакона, смешанное с физиологическим раствором.

Для профилактики послеоперационных осложнений в начальной фазе вводят 200 000 ЕД, а затем в течение суток делают укол по 100 000 ЕД через каждые 6 часов. Детям лекарство назначают из расчета 14 000 ЕД на 1 кг веса.

Лечение острого и хронического панкреатита

Больные с острым воспалением поджелудочной железы обычно направляются в стационар. Нередко им рекомендуется операция, но при стабильном состоянии больного и начальной стадии недуга возможна консервативная терапия. Пациенту назначается лечебный голод, внутривенно вводятся поддерживающие организм жидкости: глюкоза или физраствор. Вопрос, какие капельницы ставят при панкреатите, интересует больных. Врач назначает Контрикал, снижающий активность ферментов сока поджелудочной железы, одновременно рекомендуется прием спазмолитиков, снимающих напряжение гладкой мускулатуры кишечника и боль. Чаще всего прописывается Кетанов, Спазмолгон или Но-Шпа. Контрикал может заменить Сандостатин, инструкция по применению которого рекомендует ту же дозировку и сопутствующую терапию. Выбор остается за лечащим врачом, который учитывает индивидуальное состояние пациента, наличие или отсутствие других хронических недугов. Использование ингибиторов поможет сохранить ткани поджелудочной железы и усилит действие обезболивающих.

При лечении хронического панкреатита рекомендуется комплексная терапия. Снять приступы помогут препараты, содержащие диклофенак, ибупрофен, парацетамол. Названия конкретных лекарств подскажет лечащий врач, использовать сильнодействующие препараты на свое усмотрение запрещено. Доза обезболивающих также контролируется специалистом, прием ведется на фоне внутривенных вливаний Контрикала. Препарат капают очень медленно. Предпочтительно использовать капельницу, инъекции в данном случае не подойдут. Во время болевого синдрома ингибиторы панкреатической секреции поддержат поджелудочную железу, обеспечат ее покой. Лечение продолжается до полного снятия неприятных симптомов.

Контрикал — эффективный препарат для поддержания деятельности поджелудочной железы, устранения кровотечений, внутренних отеков и шоковых состояний. Препарат хорошо сочетается со многими сильнодействующими лекарствами и легко вписывается в большинство терапевтических схем.

Лекарства для лечения поджелудочной железы — поиск лекарств и наличие в аптеках

Каждый знает, что при употреблении спиртных напитков, жирной и копченой пищи страдает поджелудочная железа. Основной симптом – это боль, чаще всего опоясывающая, в верхней трети живота, сразу под ребрами. Также при заболеваниях органа появляются тошнота, рвота, разжижается стул. В тяжелых случаях возникают осложнения со стороны легких и сердца.

Лекарства для поджелудочной железы должен назначать врач после обследования. Только специалист решает, имеет место острый процесс, или это – симптомы хронического обострения. В первом случае для сохранения жизни нужна обязательная госпитализация в хирургическое отделение и инъекционные препараты, во втором – можно лечиться дома.

 

Лечение острого панкреатита

Процесс с увеличением, отеком, а иногда и отмиранием участка железы лечится инъекционными препаратами в хирургическом отделении. Хирурги наблюдают за состоянием пациента, контролируют его анализы крови и мочи на уровень ферментов поджелудочной. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Применяются такие лекарства для лечения поджелудочной железы:

Спазмолитики

Это препараты, которые уменьшают или убирают боль при панкреатите. Делают они это путем устранения спазма гладких мышц протоков, по которым выводится сок, выработанный поджелудочной железой. Для полного устранения болевого синдрома часто требуется эти препараты комбинировать с обезболивающими – нестероидными противовоспалительными средствами или даже наркотическими анальгетиками.

К «чистым» спазмолитикам относят: Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Бускопан.

Комбинированные спазмолитики – лекарства для лечения поджелудочной железы – это: Баралгетас, Спазган, Спазмалгон.

Антихолинергические препараты

Эти препараты уменьшают выработку сока поджелудочной железы, который, совместно с воспалительным экссудатом, увеличивает объем жидкости, выделяемый по протокам железы.

Сюда относят: Атропин, Платифиллин. При стихании процесса можно употреблять комбинированные спазмолитики, в состав которых входят также и антихолинергические (антисекреторные) препараты: Спазган, Спазмалгон.

Нестероидные противовоспалительные средства

Они направлены на уменьшение боли и воспаления. Это такие названия лекарств для поджелудочной железы, как Диклофенак, Ибупрофен. Вместе с ними – для защиты желудка – обязательно принимать следующие 2 группы препаратов.

Антацидные препараты

Это лекарства, которые, взаимодействуя с соляной кислотой желудочного сока, нейтрализуют ее. Это уменьшает активность воспаленной поджелудочной железы.

К антацидам относят Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Секрепат.

Блокаторы выработки соляной кислоты

Данные лекарства для поджелудочной железы крайне необходимы: снижение выработки соляной кислоты желудком рефлекторно уменьшает выработку панкреатического сока, то есть поджелудочной железе предоставляется возможность «отдохнуть» и восстановиться.

Угнетают образование HCl 2 группы препаратов:

1. блокаторы гистаминовых рецепторов: Квамател, Рантак;

2. ингибиторы протоновой помпы – более современный вид препаратов: Пантопразол, Омепразол, Рабепразол, Нольпаза.

Пи остром панкреатите вводятся инъекционные формы этих препаратов.

Ингибиторы протеолитических ферментов

Без этих препаратов также не обойтись, так как они эффективно снимают отек поджелудочной железы, уменьшают степень расщепления ферментами органа собственных тканей. Эти средства вводятся внутривенно капельно или внутривенно микроструйно. К ним относят: Контрикал, Гордокс.

Гипоталамические гормоны

Это препарат Сандостатин (Октреотид, Октрестатин), которого понадобится от 1 до 5 ампул в сутки, вводимых внутривенно капельно или микроструйно. Суть действия гормона заключается в угнетении выработки ферментов самой поджелудочной железы, а также желудка и кишечника, которые могут спровоцировать дополнительную работу воспаленной поджелудочной.

Средства от тошноты и рвоты

При тошноте и рвоте применяются: Церукал (Метоклопрамид), Мосид. Если симптом выраженный, назначается инъекционный препарат Осетрон в дозе от 2 до 16 мг на введение.

Средства от поноса

Учащенный жидкий стул при панкреатите нельзя останавливать медикаментозно. Нужно только восполнять ту насыщенную электролитами жидкость, которая теряется с испражнениями. Выполняется это или орально – растворами, изготовленными из порошков Регидон, Хумана Электролит, Оралит, БиоГайя ОРС, или (если имеется выраженная тошнота или проводится подготовка к операции) вводятся внутривенно растворы натрия хлорида, глюкозы 5%, Рингера, Ацесоль, Трисоль.

Антибактериальная терапия

Имеются данные, что острый панкреатит имеет микробное (бактериальное) происхождение. Для его лечения применяются такие антибиотики (в некоторых случаях – 2 или 3 сразу):

• Метронидазол;

• Орнидазол;

• Цефтриаксон;

• Цефтазидим;

• Аугментин;

• Левофлоксацин;

• Ципрофлоксацин.

 

Лечение хронического панкреатита

В стадии обострения, то есть при появлении болевого синдрома, тошноты, поноса с выделением жирного стула, лечение подобно терапии острого процесса, но допускается прием таблетированных препаратов (кроме блокаторов протеолитических ферментов):

1. Спазмолитиков (лучше – комбинированных): Баралгетас, Спазмалгон;

2. Блокаторы протоновой помпы: Рабепразол, Нольпаза, Контралок;

3. Антациды: Алмагель, Маалокс;

4. Антиэметические (от тошноты) средства: Мосид, Метоклопрамид;

5. Ингибиторы протеолиза: Контрикал, Гордокс.

При стихании болей к лечению подключают лекарство для восстановления поджелудочной железы – ферментный препарат. Идеальный вариант – средство, не содержащее желчных кислот – Креон 8000 МЕ или 25000 МЕ. Как альтернативу можно применять Панкреатин, Вобэнзим, Аджизим, Эрмиталь. Лекарства применяют и при стихании обострения, с пищей. Курс – до 6-12 месяцев.

 

Товары по теме Посмотреть все товары

Консервативное лечение поджелудочной железы у собак и котов при панкреатите

У кошек причиной заболевания обычно является панкреатит, генетического наследования не выявлено.

Породная предрасположенность

• Миниатюрные шнауцеры, миниатюрные пудели, кокер-спаниели
• Сиамские кошки

Средний возраст и возрастной диапазон

Острый панкреатит наиболее часто встречается у собак среднего и более старшего возраста (более 7 лет) со средним возрастом в 6,5 лет. Средний возраст острого панкреатита у кошек 7,3 года.

Половая предрасположенность

Суки (собаки)

Факторы риска (способствующие к развитию панкреатита)

• Порода
• Ожирение
• Интеркуррентные болезни у собак такие как сахарный диабет, гиперадренокортицизм, хроническая недостаточность почек, неоплазия
• Недавнее применение лекарств

Патофизиология

• У организма есть много защитных механизмов не допускающих самопереваривания железы пищеварительными ферментами, которые она секретирует.
• При некоторых обстоятельствах эти естественные механизмы терпят крах, и проявляются процессы самопереваривания, когда ферменты начинают активироваться внутри ацинарных клеток.
• Местные и системные ткани повреждаются активностью выпущенных ферментов железы и свободных радикалов.

Причины

Начальные причины возникновения панкреатита как у собак так и кошек остаются неизвестными. Необходимо рассматривать следующие этиологические факторы:

• Нутрициональные – гиперлипопротеинемия
• Ишемия и травма ПЖЖ (поджелудочной железы)
• Дуоденальный рефлюкс
• Лекарства и токсины (см. Противопоказания)
• Обструкция протоков поджелудочной железы
• Хроническая болезнь почек
• Гиперкальциемия
• Инфекционные агенты (токсоплазмы и вирус перитонита кошек).

Течение болезни

Панкреатит условно разделяют на  острый  и хронический. Острый  панкреатит – воспаление развивающееся внезапно без проявления каких-либо признаков до этого. Хронический панкреатит – длительно воспалительное заболевание, которое часто сопровождается необратимыми морфологическими изменениями в строении органа. Острый панкреатит может иметь легкую (отечную) форму или тяжелую, часто заканчивающуюся смертельным исходом – в виде геморрагического панкреонекроза. В норме в поджелудочной железе существует ряд защитных механизмов, которые препятствуют активации пищеварительных ферментов в самой железе и ее самоперевариванию. В результате преждевременной активации ферментов (трипсина, и далее химотрипсина, липазы и др.) возникает отек и некроз, повреждение стенок сосудов. Клинические симптомы достаточно многообразны. Обычно у собак отмечают поражение желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея), боли в области эпигастрия, слабость, отказ от корма. Заболевание очень часто развивается через некоторое время после кормления. Тяжелые формы заболевания проявляются сильными болями, которые могут быстро привести к развитию коллапса и шока. Для этого состояния очень характерна поза моления (передние лапы вытянуты вперед, грудная клетка лежит на полу, а задняя часть животного приподнята). У кошек симптомы часто не специфичны – это может быть вялость, угнетение и отказ от корма.

Затрагиваемые системы

• Желудочно-кишечная – изменение подвижности (илеус) вследствие регионального химического перитонита, локальный или генерализованный перитонит из-за увеличенной проницаемости; гепатические повреждения из-за шока, поджелудочных ферментов, воспалительных клеточных инфильтратов и холестаза.
• Мочевыделительная – гиповолемия  от потери желудочно-кишечных секретов, что может вызвать преренальную азотемию.
• Респираторная – отек легких, плевральный выпот или легочная эмболия у некоторых животных.
• Сердечно-сосудистая – сердечная аритмия из-за высвобождения  миокардиального депрессант-фактора у некоторых животных.
• Кровь/лимфатическая/иммунная – дессеминированное внутрисосудистое свертывание у некоторых животных.

Клинические признаки, типично проявляющиеся при данной болезни

Клинические признаки  у собак более обусловлены нарушениями со стороны ЖКТ

• Клинические признаки у кошек более расплывчаты, неспецифические и нелокализованные.
• Летаргия / депрессия обычна у кошек и собак
• Анорексия  (у обоих видов)
• Рвота более характерна для собак из-за острого воспаления, менее часто у кошек
• Собаки могут проявлять боль в животе, показывая ненормальные позы.
• Диарея более часто протекает у собак, чем у кошек
• Обычно дегидратация
• У некоторых животных ощущается жидкость в растянутых петлях кишечника
• Массовые повреждения ощущаются при пальпации
• Лихорадка  характерна более для собак, и лихорадка и гипотермия отмечены у кошек.
• Желтуха более характерна для кошек, чем для собак.

Менее частые системные аномалии включают респираторный дистресс, нарушения свертываемости, сердечные аритмии

Перечислим их по пунктам:

• Аритмия
• Сердечный шум
• Приглушение тонов сердца
• Удлинение времени наполнения капилляров
• Тахикардия
• Слабость пульса
• Аномальное растяжение
• Анорексия
• Асцит
• Кровянистые фекалии
• Снижение количества фекалий
• Диарея
• Кровавая рвота
• Мелена
• Рвота, регургитация
• Атаксия, дискоординация
• Дисметрия, гиперметрия, гипометрия
• Лихорадка, пирексия
• Генерализованная слабость, парез, паралич
• Неспособность стоять
• Гипотермия
• Желтуха
• Абдоминальные массы
• Ожирение
• Бледность слизистых оболочек
• Петехии и экхимозы
• Полидипсия
• Тетрапарез
• Дрожь, тремор, фасцикуляция
• Недостаток веса, упитанности
• Потеря веса
• Кома, ступор
• Тупоумие, депрессия, летаргия
• Наклон головы
• Судороги и обмороки, конвульсии, коллапс
• Анизокория
• Нистагм
• Колики, абдоминальные боли
• Боль от внешнего давления на брюшную полость
• Аномальные легочные и плевральные звуки
• Приглушение легочных и плевральных звуков
• Диспноэ
• Носовое кровотечение
• Тахипноэ
• Холодная кожа, уши, конечности
• Глюкозурия
• Гематурия
• Гемоглобинурия или миоглобинурия
• Кетонурия
• Полиурия
• Протеинурия

Дифференциальный диагноз

• Дифференцируйте острый панкреатит от других абдоминальных болей
• Выполните общий анализ крови, биохимический , и анализ мочи для исключения метаболической болезни.
• Выполните абдоминальную рентгенографию для исключения перфорации органов, обобщенная потеря детальности говорит о плевральном выпоте; проверьте на органомегалию, массы, рентгенконтрастные камни, обструктивные болезни и рентгенконтрастные инородные тела.
• Сделайте абдоминальную ультрасонографию для исключения наличия масс или органомегалии.
• Выполните парацентез и анализ жидкости, если у пациента есть выпот.
• Необходимы специальные исследования включая жкт-контрастную рентгенографию, экскреторную урографию, цитологическое исследование.

Анализы крови и мочи

• Гемоконцентрация,  лейкоцитоз со сдвигом влево, токсичные нейтрофилы у многих собак
• У кошек более вариабельно и могут иметь нейтрофилез (30%) и нерегераторную анемию (26%)
• Преренальная азотемия, отражающая дегидратацию.
• Активность ферментов печени (АЛТ, и АСТ), часто высокая, как следствие ишемии печени и воздействия токсинов ПЖЖ.
• Гипербилирубинемия  более часто у кошек, вызывается  гепатоцеллюлярным повреждением и интра – или экстрагепатической обструкцией.
• Гипергликемия у собак и кошек с некротизирующим панкреатитом вызванная гиперглюкагонемией. Средней степени гипогликемия у некоторых собак. Кошки с гнойным панкреатитом могут быть гипогликемичными.
• Гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия  часто.
• Активность сывороточной амилазы и липазы  высокая у некоторых собак, но неспецифичный признак. Активность сывороточной  амилазы и липазы высока у некоторых животных с болезнью печени, почек или неоплазией при отсутствии панкреатита.  Введение  дексаметазона может увеличить концентрацию липазы в сыворотке крови у собак. Липаза может быть высокой или в норме у кошек. Амилаза обычно нормальная или снижена у кошек. В целом активность липазы более надежный маркер при диагностике панкреатита. Нормальный уровень липазы в сыворотке не исключает болезни.
• Результаты анализа мочи в норме.

Лабораторные тесты

Диагноз можно косвенно подтвердить повышением активности панкреатической амилазы и липазы в крови, однако нормальное содержание их не исключает воспаления поджелудочной железы. И наоборот, повышение этих показателей при отсутствии клинических симптомов заболевания не указывает на панкреатит у животного. Часто наблюдается повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ), лейкоцитоз, повышение билирубина, глюкозы. За границей у животных измеряют трипсинподобную иммунореактивность в сыворотке крови. При ультразвуковом исследовании даже отечная поджелудочная железа часто не визуализируется. Косвенным признаком является наличие газа (метеоризм) в желудочно-кишечном тракте при рентгенографии и узи органов брюшной полости.

• Тест иммунореактивности трипсина (ТИРТ) является специфичным для поджелудочной железы, и высокие концентрации в сыворотке наблюдаются у некоторых собак и кошек при панкреатите.
• ТИРТ стремиться к повышению быстрее и быстрее приходит в норму, чем показатели амилазы и липазы у собак.
• Сокращение гломерулярной фильтрации может вызвать увеличение ТИРТ в сыворотке.
• Нормальные значения ТИРТ не исключают панкреатита.

ELISA для трипсиноген-активирующего пептида (ТАП)

• Острый панкреатит стимулирует  интрапанкреатическую активацию трипсиногена выпуском ТАП в сыворотку крови. ТАП после выводится из организма с мочой.
• Недавняя разработка теста ELISA для определения ТАП сделало возможным данное исследование, но пока коммерчески не является доступным.

Этот анализ предполагается выпускать для специфической и быстрой помощи в диагностике острого панкреатита.       

Диагностика

Вопреки устоявшемуся мнению, активность амилазы и липазы в крови не являются решающими факторами для постановки диагноза «панкреатит». Дело в том, что в отличие от человека, при остром панкреатите у собак и кошек уровень этих ферментов может быть нормальным, в то время как при других болезнях ЖКТ, например, инородном теле кишечника или энтерите, их уровень может быть высок.

Чувствительный тест на панкреатит, недавно разработанный в Texas A&M University, называющийся Pancreatic Lipase Immunoreactivity (PLI), вУкраине пока недоступен.

Учитывая вышеизложенное, для диагностики панкреатита врач должен проанализировать симптомы животного, данные клинического и биохимического анализа крови, результаты УЗИ и/или рентгена брюшной полости. Поскольку неосложненный панкреатит лечится терапевтически, а его симптомы сходны с симптомами непроходимости кишечника, главная диагностическая задача, которую решает врач — это исключение патологии, требующей экстренного хирургического вмешательства.

 Так же, для диагностики недостаточности поджелудочной железы врач использует максимум данных о животном, учитывая его породу, возраст, симптомы, данные о наличии болезни у родителей, анализ кала на перевариваримость корма.

Визуальные методы диагностики

Рентгенография брюшной полости

• Увеличение непрозрачности мягких тканей в правом краниальном абдоминальном корпатменте. Потеря висцеральных деталей (матовое стекло) из-за плеврального выпота.
• Наличие статичного газа в проксимальной двенадцатиперстной кишке.
• Расширение угла между привратником  и проксимальной частью двенадцатиперстной кишки.
• Задержка транзита контраста из желудка и проксимальной части тонкой кишки.

Рентген грудной полости

• Отек легких
• Плевральный выпот
• Изменения предполагающие эмболию легких

Ультрасонография

• Неоднородные плотные и кистозные массы показывают абсцессы  ПЖЖ.
• Утрата нормальной эхогенности ПЖЖ у многих пациентов.

Другие диагностические тесты

• Биопсия под контролем УЗИ может подтвердить диагноз.
• Лапаротомия и биопсия ПЖЖ могут потребоваться для идентификации или подтверждения панкреатита.

Гистопатологические исследования

• Отечный панкреатит – средний отек.
• Некротизирующий панкреатит – серовато-желтые области некроза ПЖЖ сопровождаемы различной степени геморрагиями.
• Хронический панкреатит – ПЖЖ небольшая по размеру, плотная, серого цвета, может содержать обширные спайки  с окружающими органами.
• Микроскопические изменения включают отек, паренхимальный некроз нейтрофильноклеточный инфильтрат у животных с острыми поражениями. Хронические поражения характеризуются  фиброзом ПЖЖ  вокруг протоков, гиперплазию эпителия протоков и мононуклеарноклеточный инфильтрат.

Профилактика

• Сокращение веса при ожирении
• Избегание диеты с высоким содержанием жиров
• Избегайте прием препаратов, которые способны вызвать панкреатит.

Возможные осложнения

• Отек легких
• Нарушения сердечного ритма
• Перитонит
• Печеночный липидоз у кошек
• Отсутствие реакции на поддерживающую терапию.
• Сахарный диабет
• Экзокринная недостаточность ПЖЖ

Ожидаемый курс и прогноз

• Хороший прогноз для животных с отечным панкреатитом. Эти пациенты обычно хорошо отвечают на лечение. Рецидив или неудача в лечении  чаще всего наблюдаются у животных, которым преждевременно вводили оральное питание.
• Неблагоприятный или осторожный прогноз у животных с некротическим панкреатитом и при  угрожающих жизни осложнениях.

Обучение владельцев (ознакомление со сложностью заболевания и прогнозом)

• Обсудите необходимость длительной госпитализации.
• Обсудите возможность осложнений таких как рецидив, сахарный диабет, экзокринная недостаточность.

Хирургические аспекты

• Хирургическое вмешательство может понадобиться для удаления острого абсцесса ПЖЖ или некротизированных тканей у пациентов  с некротизирующим панкреатитом.
• Экстрагепатическая обструкция, вызванная панкреатитом, требует хирургической коррекции.

Лекарства и жидкости

Диета. В легких случаях для снижения панкреатической секреции показана голодная диета как минимум в течение суток и обезболивающие и спазмолитические препараты. В тяжелых случаях необходима госпитализация животного с проведение интенсивной инфузионной терапии для предотвращения развития таких тяжелых состояний как отек легких, перитонит, ДВС-синдром. В терапии используют также анальгетики (буторфанол), парентеральное или энтеральное питание через зонд, плазму, ингибиторы протеаз (контрикал). антациды и противорвотные препараты, антисекреторные препараты (сандостатин), антиоксидантные препараты (мексидол, эссенциале), антибиотикотерапию, литические смеси, допамин.

• Агрессивная внутривенная терапия – залог успешного лечения. Сбалансированные электролитные растворы такие как Рингера лактат – первый выбор в лечении. Объем регидратации ,необходимый для начальной корректировки ,необходимо точно вычислить и ввести за первые 4-6 часов.
• Коллоиды (декстраны и гетарстач) могут быть необходимыми для поддержания панкреатической микроциркуляции.
• После возмещения дефицита, дополнительные жидкости даются для обеспечения поддержки потребностей пациента и продолжающихся потерь. Калия хлорид необходим из-за обычных потерей калия  при рвоте.
• Кортикостероиды показаны только для пациентов в стадии шока.
• Центральные противорвотные для пациентов с неукротимой рвотой – хлорпромазин (  каждые 8 часов) и прохлорперазин (  каждые 8 ч).
• Антибиотики необходимы если у пациента имеются клинические или лабораторные свидетельства сепсиса – пенициллин G (  каждые 6 часов), ампициллин натрий (  каждые 8 часов) и ,возможно, аминогликозиды.
• Анальгетики могут стать необходимыми для купирования абдоминальной боли: буторфанол  (каждые 8 часов п/к) – эффективное средство для собак и кошек.

Противопоказания

• Избегайте использования антихолинергических препаратов таких как атропин. Эти препараты имеют вариабельные эффекты на панкреатическую секрецию и могут вызвать генерализованное подавление подвижности ЖКТ, что  приведет к илеусу.
• Избегайте использования азатиоприна, хлоротиазида, эстрогенов, фуросемида, тетрациклина и сульфаметазола.

Предостережение

• Используйте кортикостероиды у пациентов только при адекватной гидратации из-за способствования  кортикостероидами вазодилатации. Кортикостероиды могут осложнит панкреатит.
• Используйте фенотиазиновые противорвотные только у пациентов с хорошей гидратацией, так как данные препараты обладают гипотензивным эффектом.
• Используйте декстраны осмотрительно у пациентов с геморрагическим панкреатитом, так как они могут способствовать кровотечению.

Выводы

• Оценка гидратации пациента особенно важна в первые 24часа начала лечения. Оценка результатов, общего анализа крови, общего белка плазмы, остаточного азота мочевины, вес тела, диурез  — 2 раза в день.
• Оценка регидратирующей терапии после 24 часов, коррекция интенсивности введения жидкости и ее состава соответственно.  Повторение биохимического анализа сыворотки для оценки электролитов и кислотно-щелочного равновесия.
• Повторение анализа на концентрации ферментов в плазме (например, липазы или ТИРТ), после 48 часов для оценки статуса воспалительного процесса.
• Внимательный контроль за системными осложнениями. Выполняйте соответствующие диагностические тесты по мере необходимости (см. осложнения).
• По мере разрешения клинических признаков постепенно вводите оральное питание.

Лікар  — СУВОРОВ ВОЛОДИМИР ГЕНАДІЙОВИЧ

Английский коккер-спаниель, девочка, 13 лет. Стерилизована. 2-3 апреля наблюдался тёмного…

Английский коккер-спаниель, девочка, 13 лет. Стерилизована.
2-3 апреля наблюдался тёмного цвета понос. Температура в норме.
По крови:
все показатели в норме, кроме альфа-амилаза (слегка повышен, 19.4 при норме до 18).
Анализ кала:
тёмно-багровый цвет, гнилостнй запах, скрытая кровь ++++, микрофлора 50/50, атиномицеты)
В клинике назначили капельницы (рингер, метрогил, гордокс, катозал, дицинон, но-шпа, амоксициллин).
5 дней капельниц улучшили состояние, понос прекратился. Собачка стала более активной.
Параллельно провели курс Линекс, затем – Бифиформ, стул стал оформленным, нормального цвета.
Впоследствии, с 9 мая стул сделался крепким, плотным.

14 мая с утра слабость и рвота (коричневая гуща с еле заметными прожилками крови). В стуле появились прожилки крови. Акт дефекации осуществлялся с трудом.
Назначены уколы: ношпа, дицинон — ежедневно, амоксициллин (1.2 мл) — через день.
Внутрь: отвар семени льна, квамател, бифиформ.
Диета: рис+вареная курица, индейка.
Собака всю неделю кушала 2 раза в день (с 14-го по 19 мая), была в меру активна, гуляла и встречала как обычно.

16-го мая, в среду, ездили на консультацию по анализу крови от 14 мая. Анализ крови был приличный, никто не обратил внимание на сильно повышенные показатели:
показатели АлТ и АсТ повышены в несколько раз 461.3 и 577.3 при нормах 60-210, 40-190 соответственно.
Незначительно повышены мочевина, азот мочевины, альфа-амилаза и все остальные показатели в норме.
Был взят мазок, простейшие не обнаружены, микрофлора обычная, кровь на ватной палочке из ануса.
Нам отменили уколы (но-шпа, амоксициллин), остались только уколы дицинона.
В стуле всё это время были видны вкрапления алой крови, кал обволакивала ярко-алая кровь. То есть было видно, что уколы не помогают.

В субботу утром ездили в клинику без собаки, ситуацию описали, сказали, что кал всё равно с примесями крови.
Был назначен вентер и продлены дицинон, квамател, бифиформ. Вентер найти в городе не удалось.
Посоветовали сделать рентген с барием и гастроскопию.
В субботу 19 мая на полуторачасовой прогулке собака поела травы, вызвала рвоту. Рвота была: наполовину трава, наполовину коричневая масса. После прогулки покушала как обычно.

В воскресенье утром всё было как обычно до второго кормления, когда собака съела лишь полмиски.
Утром в понедельник собаке стало плохо. Её шатало, она села и пописала на диване, чего никогда не случалось, была очень вялая. От еды отказалась совсем.
В 18:00 вечера в клинике был сделан рентген с барием. Собака была ОЧЕНЬ вялая, посмотрели слизистые – бледные. Взяли анализ крови, который отличался кардинально от анализа недельной давности.
Анализ крови от 21 мая:
гемоглобин-полнормы, эритроциты 3.02 при норме 5.7-8.8, лейкоциты 18.33 при норме 5.2-13.9, тромбоциты 79 при норме 143.3-400, гематокрит 21.2 при 37.1-57, средний объём тромбоцитов превышает норму 21.10 при норме 7-11, лимфоциты 9 при норме 21-40, палочкоядерные 10 при норме до 6.
Решили делать уколы внутривенно (рингер, контрикал, рибоксин, актовегин, квамател, метрогил, дицинон) и переливание крови (160 мл крови, 8 шприцов). Назначили капельницы 2 раза в день. Донора сразу же нашли.
Первоначально при переливании собаку слушали, смотрели за состоянием. Всё было хорошо.
Переливание шло достаточно медленно на скорости 66-80. Наступил вечер, клиника до 22. Несмотря на состояние собаки скорость переливания была поднята до 99, хотя это был лишь третий (!!!!!!) шприц из восьми, то есть сделать всё переливание в этой клинике мы бы в любом случае не успели.

Вдруг собаке стало заметно хуже, стало просто «рубить», побежали за врачом, медсестрой. Пришли, посмотрели, сказали, всё нормально. Через 2 минуты собака порывалась встать. Встала и её начало тошнить кровью со сгустками.
Нам объяснили, что переливание никак не влияет на это, и что, видимо, открылась язва.
Зрелище было ужасное, собака потеряла очень много крови. Ещё больше ослабела.
Тут же нам было предложено ехать в круглосуточный стационар этой сети клиник с тем чтобы доперелить кровь и продолжать наблюдение за животным, потому как «сами вы ей не сможете помочь, состояние критическое».

Поехали на другой конец города, в машине собаку ещё раз вырвало кровью, но уже меньше.
В клинике нам первым делом сделали УЗИ брюшной полости, в то время как до этого (за почти 2 недели лечения) речи об УЗИ в качестве диагностики не было. Сказали, что внутренние органы поражены, переливание не поможет. Печень поражена сильнее всего. Предположительно метастазы или какие-то другие очаги.
Формально так: “В печени имеются гипоэхогенные очаги в большом количестве, контуры неровные. Хронический пилонефрит почек.”
Затем нам всё же поставили переливание (4 шприца делалось на скорости 49).
После этого кровь проверили на свёртываемость (3 минуты 10 секунд, нормально).

В 4.30 утра мы были дома. К 10 к нам должен был прийти доктор с капельницей.
Собака проснулась в 7 утра. Пошатываясь, попила воды. И её опять вырвало кровью со сгустками.
Потом ещё раз. От обильной потери крови, она слабела на глазах.
Приехал доктор с капельницей. Посмотрев на собаку и сравнив анализ недельной давности и свежий, доктор уверенно заговорил о крысином яде и о том, что уже поздно что-либо делать. Собака действительно была очень слаба. Потеряла очень много крови.
Предполагались разные диагнозы: крысиный яд, раскрывшаяся язва и раскрывшаяся опухоль. Гастроскопию из-за состояния собаки сделать невозможно. На что похоже описанное выше состояние и что можно предпринять в данной ситуации?????
Мы постарались рассказать как можно более подробно. Спасибо.

Препарат «Контрикал»: инструкция и инструкция.

Препарат «Контрикал» (международное название Апротинин) представляет собой порошок для приготовления раствора, предназначенного для инъекций. Чтобы порошок лучше растворялся, его обрабатывают особым образом, после чего называют лиофилизированным (порошок лиофилизированный).

В одном флаконе содержится 10 000 антитрипсиновых единиц активного ингредиента апротинина, в соответствии с которым препарат получил свое международное название. Помимо апротинина ампула содержит вспомогательный компонент маннитол и растворитель — хлорид натрия.

Препарат «Контрикал», об этом говорится в инструкции, производится из легкого крупного рогатого скота. Апротинин оказывает репрессивное действие на такие элементы плазмы крови, как химотрипсин, плазмин и некоторые другие, которые способствуют развитию воспалительных реакций.

Когда вы принимаете лекарство «Контрикал»? Показания к применению препарата самые широкие. Его назначают при остром или хроническом панкреатите, некрозе поджелудочной железы. Препарат применяют при подготовке к родам, для профилактики панкреатита и в составе подготовительной терапии перед операциями на поджелудочной железе.Препарат «Контрикал», инструкция объясняет это, зарекомендовал себя при лечении жировой эмболии, кровоизлияний или кровотечений, возникающих на фоне гиперфибринолиза. Многие врачи используют «Countercracker», чтобы быстро вывести пострадавшего из шокового состояния.

Есть ли у препарата «Контрикал» противопоказания? Препарат не рекомендуется применять в самом начале беременности и пациентам, склонным к аллергии на компоненты препарата. Естественно, использование лекарства без консультации врача исключено.

Иногда препарат «Контрикал», инструкция не скрывает этого, может вызывать побочные эффекты. Несмотря на то, что они появляются у небольшого числа пациентов, прошедших курс инъекций, о них нужно знать.

Инъекции могут вызывать кожные реакции различного типа, вызывать тошноту или рвоту. Очень редко отмечалось возникновение тахикардии, появление одышки, небольшое падение давления. У особо чувствительных пациентов возможны аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.Именно поэтому перед назначением препарата, содержащего апротинин, грамотные и ответственные врачи должны внимательно изучить анамнез и исключить возможность возникновения аллергии.

Препарат «Контрикал», данная информация инструкция предназначена скорее для врачей, не рекомендуется сочетать с антибиотиками и некоторыми другими средствами, например, урокиназой или стрептокиназой.

Препарат «Контрикал» продается в аптеке бесплатно, поэтому некоторые пациенты, безответственно относящиеся к своему здоровью, стараются принимать его самостоятельно, не сообщая об этом лечащему врачу.Делать это крайне нежелательно. Если же кто-то решил заняться самолечением, то ему нужно помнить, что при приступе острого панкреатита нельзя гнать за один раз больше 300000 единиц антитрипсина. И введение происходит очень медленно. Только через день можно поставить капельницу и медленно ввести такое же количество препарата «Контрикал».

При жировой эмболии, лечении послеоперационных состояний начальная доза не должна превышать 200000 ЕД, а повторное введение должно происходить через сутки.

В случае кровотечения или во время снятия шока рекомендуется принимать 300 000 единиц лекарства за раз, а через каждые 4 часа — 140 000 единиц.

Врач может рассчитать точную дозировку. Несмотря на то, что в ходе клинических исследований установлено, что препарат не приводит к передозировке препарата, препарат «Контрикал» может вызывать сильную аллергическую реакцию или диспепсические расстройства.

Важное предупреждение: инъекции препарата «Контрикал» вводятся очень и очень медленно, струей или капельно.

Контрикал: аналоги. Заменить «Контрикал». Гордокс: цена, отзывы

Острый панкреатит — опасное заболевание, которое может привести к отмиранию ткани поджелудочной железы, а затем и к смерти. Терапия этого недуга проводится с помощью специальных медикаментов. Одним из эффективных средств, которое применяется при остром панкреатите, является препарат Контрикал. Вы можете купить это лекарство только по рецепту врача, и вы можете лечиться им только в больнице. Сегодня мы узнаем много полезной информации о препарате «Контркал»: аналоги, форма выпуска, состав, стоимость.Также узнайте, при каких еще проблемах можно прописать это лекарство.

Описание препарата «Контрикал»

Это средство, способное остановить кровотечение, вызванное избытком веществ, растворяющих тромбы. Также лекарство тормозит появление поражения поджелудочной железы (самопереваривание) при выделении ферментов на фоне очередного приступа панкреатита.

Выпускается только в одной форме — лиофилизат для внутривенных инъекций. Часто препарат называют просто — ампулы «Контрикал».

Таблеток с данным препаратом нет.

Состав

Лекарственное средство «Контрикал», аналоги которого обладают аналогичным действием, состоит из таких компонентов:

— Основное вещество — апротинин.

— Вспомогательное вещество — маннит.

Оба эти компонента составляют лиофилизат, который необходимо разбавить и затем ввести внутривенно.

Препарат «Контрикал» продается вместе с физиологическим раствором, который должен быть стерильным.Поэтому производитель пломбирует его. Одна ампула содержит 2 мл этого раствора и используется для разведения лиофилизата ровно из одного флакона. Препарат продается в коробке, содержащей 10 флаконов с лекарством и столько же ампул с растворителем.

В каких случаях назначается?

Препарат «Контрикал» применяется при различных проблемах со здоровьем. Применяется как кровоостанавливающее средство в таких случаях:

— После операций на легких, а также простате.

— Из-за эмболии околоплодными водами.

— После различных травм.

— При родовом кровотечении.

Кроме того, медикамент применяется для лечения таких патологических состояний:

— Острый панкреатит.

— Отмирание ткани поджелудочной железы.

— Острый послеоперационный паротит.

Выход из Квинке.

Ожог, травматический, геморрагический шок.

— Глубокая травма, увечье.

Стоимость. Страна-производитель

Цена на препарат «Контрикал» колеблется в пределах 1000-1300 рублей за 10 флаконов лиофилизата.

Это лекарство производится в Германии и Хорватии.

Препарат Контрикал: аналоги

У этого препарата множество заменителей. В качестве аналогов можно использовать аналогичные лекарства: Гордокс, Апрокал, Контривен, Эрос, Веро-Наркап, Трасилол, Трасколан, Ингипрол, Инипрол и др. Многие задаются вопросом: «Есть ли у денег, которым посвящена статья, заменитель в удобная форма выпуска? » К сожалению, у препарата «Контркал» аналогов в таблетках или капсулах нет.Все заменители этого препарата представляют собой концентраты для приготовления растворов для инъекций. Поэтому даже не стоит заморачиваться и искать аналоги в какой-нибудь другой форме выпуска. Их просто не существует.

Препарат «Гордокс»: краткое описание

Препарат является популярным заменителем средства Контролайн. Лекарство имеет следующий состав:

— Действующее вещество — апротинин.

— Дополнительные элементы — натрия хлорид, бензиловый спирт, вода для инъекций.

Получается, что действующее вещество у препаратов «Контрикал» и «Гордокс» одинаковое. Следовательно, вы можете смело заменять эти лекарства друг на друга, если одного из них нет в аптеке.

Лекарство «Гордокс» является аналогом ампулов «Контрикал». Каждый из них помещен в пластиковый поддон. В упаковке 5 ампул. Средство в виде раствора также вводят внутривенно. Этот препарат назначают при тех же проблемах, что и препарат Контрикал.

Стоимость лекарства «Гордокс». Страна-производитель

Цена на это лекарство в аптеке колеблется в районе 5 тысяч рублей за упаковку, состоящую из 25 ампул. Вы можете купить это лекарство поштучно. Так, в разных аптеках Москвы стоимость одной ампулы этого лекарства может колебаться от 180 до 250 рублей.

Произведено в Венгрии.

Отзывы пациентов о препарате «Гордокс»

Заменитель Контрикала — средство, избавляющее больных от острой боли при панкреатите, отзывы пациентов в основном положительные.Чаще всего люди пишут на форумах, что этот препарат помог им быстро восстановиться после острого воспаления поджелудочной железы. Пациенты отмечают, что через 2 дня применения препарата «Гордокс» их самочувствие значительно улучшилось, исчезли острые боли. Также в Интернете есть отзывы о людях, лечившихся этим препаратом у медсестер: у них остановились кровотечения разного характера. Пациенты также в этом случае отмечали эффективность препарата «Гордокс», цена которого, кстати, вполне приемлема.

Есть это лекарство и противники, однако отрицательные отзывы оставляют те женщины и мужчины, у которых были аллергические реакции после приема лекарства. Однако это не означает, что ампулы «Гордокс» малоэффективны. Просто каждый организм по-своему реагирует на действие этого лекарства. Кому-то он подошел, а кому-то нет. Поэтому перед началом терапии обязательно убедитесь, что медицинский работник сделал пациенту пробную инъекцию.

Лекарство «Контривен»

Это еще один заменитель Контрикала, популярного в стенах больниц препарата, который выпускается в виде раствора для инъекций.Состав препарата «Контривен» следующий:

— Основное вещество — апротинин.

— Вспомогательные компоненты — натрия хлорид, вода для инъекций.

Препарат вводить внутривенно медленно. При этом пациент лежит. «Контривен» также может вызывать побочные эффекты, поэтому перед его применением следует ввести пробную дозу 1 мл вещества.

Это лекарство, как и все остальные аналоги препарата «Контрикал», можно применять только в условиях стационара.

Производство Украина.

Стоимость 10 ампул по 1 мл будет около 400 руб. А за 5 ампул по 5 мл придется заплатить 800 руб.

Минус препарата «Контривен» в том, что его сложно найти в России. Производитель этого продукта ориентирован на внутренний рынок, поэтому в основном препарат продается в Украине.

Лекарство «Трасилол»

Немецкий препарат, который может составить хорошую конкуренцию раствору «Контрикал».Также препарат применяют при остром панкреатите, лечении шоковых состояний, профилактике жировой эмболии, кровотечений после операций, а также травм.

Препарат «Трасилол» представляет собой раствор, в котором содержатся такие компоненты: апротинин, натрия хлорид, вода для инъекций. Это лекарство, как и все другие, упомянутые в этой статье, вводится внутривенно однократно. Поэтому его используют только в стенах больницы.

Возможные побочные эффекты после применения этого лекарства: тромбофлебит, тошнота, рвота, бронхоспазм, мышечные боли, галлюцинации.Перед инъекцией этого средства необходимо провести внутрикожную пробу. И если организм нормально принимает лекарства, то их можно лечить.

Стоимость препарата пока неизвестна, так как раствор «Трасилол» находится на перерегистрации.

Заключение

Данная статья познакомила читателя с эффективным лекарством «Контрикал». Также были рассмотрены аналоги этого препарата. Что именно средство против острого панкреатита, травм купить, должен определить врач.В любом случае лечиться Контрикалом или его заменителями можно только в условиях стационара. Ведь все такие препараты выпускаются в виде растворов для инъекций.

p>

Контрикал: аналоги. Заменить «Контрикал». Гордокс: цена, отзывы

Острый панкреатит — опасное заболевание, которое может привести к отмиранию ткани поджелудочной железы, а затем и к смерти. Терапия этого недуга проводится с помощью специальных медикаментов. Одним из эффективных средств, которое применяется при остром панкреатите, является препарат Контрикал.Вы можете купить это лекарство только по рецепту врача, и вы можете лечиться им только в больнице. Сегодня мы узнаем много полезной информации о препарате «Контркал»: аналоги, форма выпуска, состав, стоимость. Также узнайте, при каких еще проблемах можно прописать это лекарство.

Описание препарата «Контрикал»

Это средство, способное остановить кровотечение, вызванное избытком веществ, растворяющих тромбы. Также лекарство тормозит появление поражения поджелудочной железы (самопереваривание) при выделении ферментов на фоне очередного приступа панкреатита.

Выпускается только в одной форме — лиофилизат для внутривенных инъекций. Часто препарат называют просто — ампулы «Контрикал».

Таблеток с данным препаратом нет.

Состав

Препарат «Контрикал», аналоги которого имеют аналогичное действие, состоит из таких компонентов:

— Основное вещество — апротинин.

— Вспомогательное вещество — маннит.

Оба эти компонента составляют лиофилизат, который затем также необходимо разбавить и затем ввести внутривенно.

Препарат «Контрыкал» продается вместе с солевым раствором, который должен быть стерильным. Поэтому производитель его запаивает. Одна ампула содержит 2 мл этого раствора и используется для разведения лиофилизата ровно из одного флакона. Препарат продается в коробке, содержащей 10 ампул с лекарством и столько же ампул с растворителем.

В каких случаях назначается?

Препарат «Контрыкал» применяется при различных проблемах со здоровьем. Применяется как кровоостанавливающее средство в таких случаях:

— После операций на легких, а также простате.

— Из-за эмболии околоплодными водами.

— После различных травм.

— При родовом кровотечении.

Кроме того, препарат применяется для лечения таких патологических состояний:

— Острый панкреатит.

— Отмирание ткани поджелудочной железы.

— Острый послеоперационный паротит.

Выход из Квинке.

— Ожог, травматический, геморрагический шок.

— Глубокая травма, травма.

Стоимость Страна-производитель

Цена препарата «Контрыкал» колеблется в пределах 1000-1300 рублей за 10 флаконов лиофилизата.

Это лекарство производится в Германии и Хорватии.

Препарат «Контрикал»: аналоги

Препарат имеет множество заменителей. В качестве аналогов могут выступать следующие препараты: Гордокс, Апрокал, Контривен, Аэрус, Веро-Наркап, Трасилол, Трасколан, Ингипрол, Инипрол и др. Многие задают вопрос: «Есть ли у носителя, которому посвящена статья, заменители? удобная форма выпуска? » К сожалению, у препарата «Контрикал» нет аналогов в таблетках и капсулах.Все заменители этого препарата представляют собой концентраты для приготовления растворов для инъекций. Поэтому не стоит даже заморачиваться и искать аналоги в какой-то другой форме выпуска. Их просто нет.

Препарат «Гордокс»: краткое описание

Это лекарство является популярным заменителем средства «Контриал». Лекарство имеет следующий состав:

— Действующее вещество — апротинин.

— Дополнительные элементы — натрия хлорид, бензиловый спирт, вода для инъекций.

Оказывается, действующее вещество в препаратах «Контрыкал» и «Гордокс» одинаковое. Значит, мы можем смело заменять эти лекарства друг на друга, если одного из них нет в аптеке.

Лекарство «Гордокс» является аналогом ампулы «Контрикала». Каждый из них помещен в пластиковый поддон. В упаковке 5 ампул. Средство в виде раствора также вводят внутривенно. Этот препарат назначают при тех же проблемах, что и препарат «Контрикал».

Стоимость препарата «Гордокс». Страна производитель

Цена препарата в аптеке колеблется в районе 5 тысяч рублей за упаковку из 25 ампул. Приобрести этот препарат можно поштучно. Так, в различных аптеках Москвы стоимость одной ампулы этого лекарства может варьироваться от 180 до 250 рублей.

Производится в Венгрии.

Отзывы пациентов о препарате «Гордокс»

Этот заменитель «Контрикала» — избавляет больных от острой боли при панкреатите, отзывы пациентов получают в основном положительные.Чаще всего люди пишут на форумах, что этот препарат помог им быстро восстановиться после острого воспаления поджелудочной железы. Пациенты отметили, что через 2 дня применения препарата «Гордокс» их самочувствие значительно улучшилось, исчезли резкие боли. Также в Интернете есть отзывы людей, которых лечили этим средством медсестры: у них остановились кровотечения разного характера. Пациенты также в этом случае отмечали эффективность препарата «Гордокс», цена которого, кстати, вполне приемлема.

Есть у этого лекарства и противники, однако отрицательные отзывы оставляют те женщины и мужчины, у которых после применения лекарства возникают аллергические реакции. Однако это не означает, что ампулы Гордокс неэффективны. Просто каждый организм по-своему реагирует на действие этого лекарства. К кому-то подошел, а к кому-то не подошел. Поэтому перед началом терапии обязательно нужно убедиться, что медицинский работник сделает пациенту пробную инъекцию.

Лекарство «Контривен»

Это еще один заменитель «Контрикала» — средства, которое популярно в стенах больницы, которое выпускается в виде раствора для инъекций. Состав препарата «Контривен» следующий:

— Основное вещество — апротинин.

— Вспомогательные компоненты — натрия хлорид, вода для инъекций.

Препарат вводить внутривенно медленно. Положение больного при этом — лежа.Средство Контривен также может вызывать побочные эффекты, поэтому перед его применением следует ввести пробную дозу в количестве 1 мл вещества.

Это лекарство, как и все другие аналоги препарата «Контрыкал», можно применять только в условиях стационара.

Этот инструмент производится в Украине.

Стоимость 10 ампул по 1 мл будет около 400 руб. А за 5 ампул по 5 мл придется заплатить 800 руб.

Недостаток препарата «Контривен» в том, что его сложно найти в России.Производитель этого средства ориентируется на внутренний рынок, поэтому в основном препарат продается в Украине.

Trasilol Medicine

Это немецкий препарат, который может составить хороший конкурентный раствор «Контрыкал». Также средство применяется при остром панкреатите, лечении шоковых состояний, профилактике жировой эмболии, кровотечений после операций, а также травм.

Препарат «Трасилол» представляет собой раствор, в котором содержатся следующие компоненты: апротинин, натрия хлорид, вода для инъекций.Это лекарство, как и все другие, упомянутые в этой статье, вводится внутривенно однократно. Поэтому его используют только в стенах больницы.

Возможные побочные эффекты после применения этого лекарства: тромбофлебит, тошнота, рвота, бронхоспазм, мышечные боли, галлюцинации. Перед инъекцией с этим средством необходима внутрикожная проба. И если организм нормально принимает лекарства, то их можно лечить.

Стоимость препарата пока неизвестна, так как раствор «Трасилол» находится на перерегистрации.

Заключение

Данная статья познакомила читателя с эффективным лекарством «Контрикал». Также были рассмотрены аналоги этого препарата. Что конкретно средство против острого панкреатита, травм купить, должен определять врач. В любом случае лечиться с помощью «Контрикала» или его заменителей можно только в условиях стационара. Ведь все такие препараты выпускаются в виде растворов для инъекций.

p >>

Countercracker: аналоги.Заменить «Контрикал». Гордокс: цена, отзывы

Острый панкреатит — опасное заболевание, которое может привести к отмиранию ткани поджелудочной железы, а затем и к смерти. Терапия этого недуга проводится с помощью специальных медикаментов. Одним из эффективных средств, которое применяется при остром панкреатите, является препарат Контрикал. Вы можете купить это лекарство только по рецепту врача, а вылечить его можно только в больнице. Сегодня мы узнаем много полезной информации о лекарстве «Контркал»: аналоги, форма выпуска, состав, стоимость.Также выясним, при каких еще проблемах может быть назначено это лекарство.

Описание препарата «Контрикал»

Это средство, останавливающее кровотечение, вызванное избытком веществ, растворяющих тромбы. Также лекарство тормозит появление поражения поджелудочной железы (самопереваривание) при выделении ферментов на фоне очередного приступа панкреатита.

Выпускается только в одной форме — лиофилизат для внутривенных инъекций.Часто препарат называют просто — ампулы «Контрикал».

Таблеток с данным препаратом нет.

Состав

Лекарственное средство Контрикал, аналоги которого имеют аналогичное действие, состоит из таких компонентов:

— Основное вещество — апротинин.

— Вспомогательное вещество — маннит.

Оба эти компонента составляют лиофилизат, который затем необходимо разбавить и затем ввести внутривенно.

Препарат «Контрикал» продается вместе с физиологическим раствором, который обязательно должен быть стерильным.Поэтому производитель пломбирует его. Одна ампула содержит 2 мл этого раствора и используется для разведения лиофилизата ровно из одного флакона. Продукт продается в коробке, содержащей 10 пузырьков с лекарством и столько же ампул с растворителем.

В каких случаях назначается?

Препарат «Контрикал» применяется при различных проблемах со здоровьем. Применяется как кровоостанавливающее в таких случаях:

— После операции на легких, а также простате.

— Из-за эмболии околоплодными водами.

— После различных травм.

— С родовыми кровотечениями.

Кроме того, препарат применяется для лечения таких патологических состояний:

— Острый панкреатит.

— Отмирание ткани поджелудочной железы.

— Острый послеоперационный паротит.

Выход из Квинке.

— Ожог, травматический, геморрагический шок.

— Глубокая травма, увечье.

Стоимость. Страна-производитель

Цена на препарат «Контрикал» колеблется в пределах 1000-1300 рублей за 10 флаконов лиофилизата.

Это лекарство производится в Германии и Хорватии.

Препарат Контрикал: аналоги

У этого препарата множество заменителей. В качестве аналогов можно использовать следующие лекарственные средства: Гордокс, Апрокал, Контривен, Аэрус, Веро-Наркап, Трасилол, Трасколан, Ингипрол, Инипрол и др. Многие задаются вопросом: «Есть ли у денег, которым посвящена статья, есть заменители? в удобной форме выпуска? » К сожалению, у лекарства-аналога нет таблеток или капсул.Все заменители этого препарата представляют собой концентраты для приготовления растворов для инъекций. Поэтому даже не стоит искать аналоги в какой-то другой форме выпуска. Их просто не существует.

Препарат «Гордокс»: краткое описание

Это популярный заменитель средства Counterline. Лекарство имеет следующий состав:

— Действующее вещество — апротинин.

— Дополнительные элементы — натрия хлорид, бензиловый спирт, вода для инъекций.

Оказывается, действующее вещество у препаратов «Контрикал» и «Гордокс» одинаковое. Следовательно, вы можете смело заменять эти лекарства друг на друга, если одного из них нет в аптеке.

Препарат «Гордокс» — аналог «Контрикала» в ампулах. Каждый из них помещен в пластиковый поддон. В упаковке 5 ампул. Средство в виде раствора также вводят внутривенно. Этот препарат назначают при тех же проблемах, что и препарат Контрикал.

Стоимость лекарства «Гордокс». Страна-производитель

Цена на это лекарство в аптеке колеблется в районе 5 тысяч рублей за упаковку, состоящую из 25 ампул. Вы можете купить это лекарство поштучно. Так, в разных аптеках Москвы стоимость одной ампулы этого лекарства может колебаться от 180 до 250 рублей.

Произведено в Венгрии.

Отзывы пациентов о препарате «Гордокс»

Этот заменитель «Контрикал» — средство, избавляющее пациентов от острой боли при панкреатите, отзывы пациентов получают в основном положительные.Чаще всего люди пишут на форумах, что этот препарат помог им быстро восстановиться после острого воспаления поджелудочной железы. Пациенты отмечают, что через 2 дня применения препарата «Гордокс» их самочувствие значительно улучшилось, исчезли острые боли. Также в Интернете есть отзывы людей, которые лечились этим лекарством у медсестер: у них остановились кровотечения разного характера. Пациенты также в этом случае отмечали эффективность препарата «Гордокс», цена которого, кстати, вполне приемлема.

Есть у этого лекарства и противники, но отрицательные отзывы оставляют те женщины и мужчины, у которых после приема лекарства возникли аллергические реакции. Однако это не означает, что ампулы «Гордокс» малоэффективны. Просто каждый организм по-своему реагирует на действие этого лекарства. Кому-то он подошел, а кому-то нет. Поэтому необходимо перед началом терапии убедиться, что медицинский работник сделал пациенту пробную инъекцию.

Лекарство «Контривен»

Это еще один заменитель Контрикала, популярного в больнице препарата, выпускаемого в виде раствора для инъекций.Состав препарата «Контривен» следующий:

— Основное вещество — апротинин.

— Вспомогательные компоненты — натрия хлорид, вода для инъекций.

Препарат вводить внутривенно медленно. В этом случае пациент лежит. «Контривен» также может вызывать побочные эффекты, поэтому перед его применением необходимо ввести пробную дозу 1 мл вещества.

Это лекарство, как и все остальные аналоги препарата «Контрикал», можно применять только в условиях стационара.

Производство Украина.

Стоимость 10 ампул за 1 мл будет около 400 руб. А за 5 ампул по 5 мл придется заплатить 800 руб.

Минус препарата «Контривен» в том, что его сложно найти в России. Производитель этого продукта ориентирован на внутренний рынок, поэтому в основном препарат продается в Украине.

Лекарство «Трасилол»

Немецкий препарат, который может составить хорошую конкуренцию раствору «Контрикал».Также препарат применяют при остром панкреатите, лечении шоковых состояний, профилактике жировой эмболии, кровотечений после операций, а также травм.

Препарат «Трасилол» представляет собой раствор, содержащий такие компоненты, как апротинин, хлорид натрия, вода для инъекций. Это лекарство, как и все другие, упомянутые в этой статье, вводится внутривенно однократно. Поэтому его используют только в стенах больницы.

Возможные побочные эффекты после приема препарата: тромбофлебит, тошнота, рвота, бронхоспазм, мышечные боли, галлюцинации.Перед инъекцией этого средства необходимо провести внутрикожную пробу. И если организм нормально принимает лекарства, то их можно лечить.

Стоимость этого препарата пока неизвестна, так как раствор «Трасилол» находится на перерегистрации.

Заключение

Эта статья познакомила читателя с эффективным лекарством под названием Контрикал. Также были рассмотрены аналоги этого препарата. Что именно средство против острого панкреатита, травм купить, должен определить врач.В любом случае лечиться Контрикалом или его заменителями можно только в условиях стационара. Ведь все такие препараты выпускаются в виде растворов для инъекций.

Лекарственное средство «Контрикал». Инструкция по применению

«Контрикал» — препарат, применяемый для терапии острого панкреатита, кровотечений, кровоизлияний, возникших в результате гиперфибринолиза, тяжелых геморрагических осложнений посттравматического, послеоперационного характера, шоковых состояний. Препарат «Контрикал» в таблетках не выпускается.Основная форма выпуска — лиофилизированный порошок, который используется для приготовления растворов для инъекций. Расфасован в специальные флаконы с ампулами растворителя.

Препарат «Контрикал». Инструкция по применению: состав, фармакологические свойства

Препарат содержит апротинин, который является действующим веществом. Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, маннитол, вода очищенная.

После приема препарата действующее вещество распределяется во внеклеточных пространствах, накапливается в ткани печени, затем выводится из организма почками.

Лекарственное средство «Контрикал», механизм действия которого основан на ингибировании протеаз, подавляет протеолитическое действие плазмина, блокирует активацию плазминогена, осуществляемую аутогенными активаторами. Снижает фибринолитические функции крови, тормозит процесс фибринолиза, оказывает кровоостанавливающее действие при коагулопатии. Блокада кинин-калликреиновой системы позволяет применять препарат в качестве профилактики нарушений других ферментных систем крови.

Лекарственное средство «Контрикал».Инструкция по применению: дозировка, побочные эффекты

Содержимое одного флакона растворяют в двух миллилитрах раствора натрия хлорида. Затем его вводят пациенту, который должен находиться в положении лежа, внутривенно с поперечными полосами. Пациентам, у которых наблюдается излияние в брюшную полость, острый некроз поджелудочной железы, можно применять препарат внутрибрюшинно. При остром панкреатите назначают от 200 000 до 300 000 препаратов АТФЭ, а затем в течение одного дня вводят еще одну такую ​​дозу.Для профилактики жировой эмболии, при различных кровотечениях применяется аналогичное количество препарата. Важно вводить препарат медленно, иначе могут развиться шоковые состояния.

Применение лекарственного средства может сопровождаться различными побочными реакциями. Основные из них — артериальная гипотензия, одышка, тошнота, бледность кожи, сильное потоотделение, симптомы реакций анафилактического типа. В редких случаях в месте введения препарата может развиться тромбофлебит (при длительном применении).Препарат иногда вызывает повышение концентрации креатинина сыворотки.

Препарат «Контрикал». Инструкция по применению: противопоказания, лекарственное взаимодействие

Применение препарата запрещено при повышенной чувствительности к компонентам, при беременности, в период лактации, в детском возрасте.

Может снижать активность стрептокиназы. Подавляет действие неспецифической холинэстеразы плазмы крови. Запрещается сочетать его с гепарином, лактамными антибиотиками, кортикостероидами.

Лекарственное средство «Контрикал». Инструкция по применению: особые указания, передозировка

При необходимости приема препарата необходимо прекратить грудное вскармливание ребенка в период лактации.

Симптомы передозировки аналогичны побочным эффектам, но имеют значительную интенсивность. Для их устранения используются препараты симптоматического действия; можно заменить его аналогами, которые имеют менее выраженные побочные эффекты.

описание, причины, симптомы и особенности лечения

Болезнь любимого кота не может не горевать.Особенно если учесть то, что животное, к сожалению, не подскажет, где именно болит и какие симптомы сопровождают недуг. Осталось только внимательно наблюдать за своим питомцем, чтобы дать ветеринару как можно больше информации для установления правильного диагноза.

Рассмотрим такое распространенное явление, как панкреатит у кошек. Симптомы и лечение, причины и предрасполагающие факторы к развитию болезни описаны ниже.

Что такое панкреатит

Как и у людей, панкреатит у кошек не более чем воспаление поджелудочной железы.Определить заболевание иногда бывает очень сложно, и сделать это может только специалист после тщательного осмотра животного и получения результатов всех необходимых анализов. Поэтому стоит внимательно следить за состоянием здоровья вашего питомца и при появлении малейших подозрений немедленно обращаться в ветеринарную клинику для постановки точного диагноза. Это поможет вовремя заметить проблему и устранить ее.

Причины заболевания

Причин, которые могут вызвать панкреатит у кошки, может быть несколько.Основными из них являются:

• неправильное употребление некоторых лекарственных средств;
• отравление фосфорсодержащими органическими соединениями;
• наличие заболеваний печени, тонкой кишки и желчевыводящих путей;
• диабет;
• травмы поджелудочной железы;
• патология при рождении;
• наличие червя животных, вирусной или грибковой инфекции.

Существуют факторы, способствующие развитию болезни.

Предрасполагающие факторы

Ни одно заболевание не возникает на пустом месте.Каждый из них сопровождается определенными провоцирующими факторами.

Панкреатит у кошек может развиться в результате:

• употребления жирной пищи. что приводит к появлению лишнего веса;
• неправильно подобранный рацион;
• слишком малый вес животного;
• повышают уровень холестерина в крови животного;
• повышенный уровень кальция в крови.

При этом, как показывает статистика, к заболеванию наиболее уязвимы сиамские кошки и другие восточные породы.Также возможно обострение при стрессовых ситуациях, во время беременности, после смены привычного питания. Чаще всего панкреатит поражает старых кошек, кроме тех случаев, когда он был спровоцирован внешними факторами.

Острый панкреатит

Существует две формы панкреатита: острый и хронический. Каждый из них сопровождается своими симптомами.

Острый панкреатит у кошек развивается очень быстро. Чаще всего это происходит на фоне нелеченных заболеваний поджелудочной железы или каких-либо других органов.Этот вид панкреатита заметно отличается симптоматикой. В этом случае признаки болезни начинают проявляться совершенно внезапно.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит кошек характеризуется медленным развитием и постепенным появлением симптомов. Этот процесс может занять даже годы, при этом владельцы животного даже не заподозрят заболевание. Однако обычно процесс сопровождается изменением поведения питомца и его внешнего вида. Животное становится сонливым, часто урчит в желудке, стул становится желтоватым.В этом случае шерсть теряет эластичность и блеск.

Со временем симптомы заболевания становятся более выраженными, но это означает, что оно уже приняло более тяжелую форму.

Симптомы болезни

Какие признаки сопровождают панкреатит у кошек? Симптомы могут быть самыми разными.

Так как во время заболевания поражается желудочно-кишечный тракт животного, может возникнуть потеря аппетита, рвота и диарея. Кроме того, кошке очень больно прикасаться к ее брюшной полости.

Животное становится вялым, малоподвижным и сонным. Также может наблюдаться повышение температуры и одышка.

При легкой форме заболевания симптомы могут быть очень слабо выраженными, в то время как тяжелая форма сопровождается сильной болью, которая может вызвать у животного шоковое состояние. В случае возникновения осложнений может возникнуть аритмия и сепсис, затрудняется дыхание животного.

Диагностика панкреатита у кошек

Панкреатит у кошек — это заболевание, которое достаточно сложно диагностировать даже при явных симптомах.Поэтому для его обнаружения необходимо провести серию исследований и сдать определенные виды анализов.

Самым точным методом диагностики является компьютерная томография брюшной полости животного. Хотя стоит отметить, что эта процедура стоит недешево. Поэтому он не пользуется большой популярностью.

Второй метод исследования, который довольно распространен, — проведение УЗИ. С его помощью вы можете проверить поджелудочную железу на отечность и увидеть смещение двенадцатиперстной кишки и желудка в сторону печени.Дальнейшая биопсия поджелудочной железы и сдача анализов мочи и крови.

Лечение панкреатита у кошек

Для успешного лечения заболевания важно придерживаться ряда рекомендаций. В первую очередь важно исключить обезвоживание организма животного, которое было вызвано рвотой и диареей. Для этого делается внутривенное или подкожное введение физиологического раствора. Кроме того, снимается боль.

Далее вы должны выдержать как минимум 24-часовую голодовку.В этот период животному нельзя давать лекарства. Можно использовать только противорвотные средства.

Если по прошествии суток питомец почувствует себя лучше, можно дать нежирный мягкий корм. В случае отказа от еды ветеринары рекомендуют попробовать кормить животное насильно. В это время необходимо начать прием лекарств, стимулирующих аппетит, ферментов, улучшающих процесс пищеварения, а также витамина B ₁₂ .

Возможно использование другой медикаментозной терапии.Он может включать использование противовоспалительных, обезболивающих и антибиотиков, а также средств для нормализации работы поджелудочной железы (например, «Контрикал»). Обязательно проведение инфузионной терапии. При возникновении осложнений рекомендуется хирургическое вмешательство.

Кроме того, необходимо установить причину возникновения панкреатита и устранить ее. Если болезнь возникла из-за приема лекарств, их нужно немедленно отменить. В случае инфекционных заболеваний принимаются все необходимые меры по их устранению.

Во время лечения корм животного должен быть диетическим. При этом кормить питомца нужно небольшими порциями. Это поможет избежать ненужной нагрузки на желудочно-кишечный тракт и, в частности, на поджелудочную железу. Корм для кошек при панкреатите должен содержать высокие концентрации углеводов.

Кроме того, требуемый вид терапии зависит от формы заболевания.

1. Если панкреатит у кошки протекает в легкой форме, лечение можно проводить дома при регулярных посещениях ветеринара для осмотра и анализов, а также в больнице.Второй вариант предпочтительнее, так как животному будет проведена внутривенная терапия, которая способствует скорейшему выздоровлению.
2. Средняя форма заболевания предполагает принудительную госпитализацию, так как терапия на этом этапе включает применение обезболивающих и антибиотиков. В некоторых случаях может потребоваться переливание плазмы крови.
3. Тяжелая форма панкреатита у кошки требует интенсивной терапии, так как существует высокий риск летального исхода. В этом случае лучше обратиться в специализированную клинику.

Прогноз на будущее

После успешного лечения владельцев питомцам важно продолжать внимательно следить за здоровьем и поведением своего питомца. Дело в том, что панкреатит у кошек полностью вылечить невозможно, поэтому остается высокая вероятность рецидива. В профилактических целях животное всегда должно находиться на специально разработанной диете.

При отсутствии осложнений в виде, например, диабета или проблем с почками и кишечником велика вероятность успешного выздоровления.

При острой форме панкреатита животное будет получать пожизненное лечение. Это не избавит от болезни, но поможет избежать возникновения ее обострений.

Koje injekcije pankreatitnog pankreatitisa najbolje pomažu> Lijekovi

Upala tkiva gušterače naziva se pankreatitis. Akutni Oblik ove bolesti prati sklerotično, upalno i nekrotično oštećenje organa. Разлог овог станя ж неправильные одлив сока у дванаесник. Tada dolazi do povećanja pritiska u kanalima, oštećenja stanica organa.Доводи сделать autolize и nekroze tkiva žlijezde.

Glavni simptom patologije je bol u pojasu u gornjem dijelu trbuha. Zrači izvan sternuma или u područje srca. Intenzitet sindroma boli raste sapredovanjem hemoragičnog type reaktivnog Oblika Bolesti. Kada se nervni završeci žlijezde prekriju nekrozom, osjet boli postaje manji.

Šta je opasan pankreatitis

S razvojem hemoragične nekroze pankreasa, smrtonosni ishod javlja se u roku od 24 sata od pojave početnih simptoma.Ako pacijent odmah zatraži pomoć, simptomi se mogu zaustaviti u prvoj fazi. Kada bolest napreduje, postoji rizik od razvoja:

1. Перитонит.
2. Некроза стоматака.
3. Zatajenje jetre.
4. Отек GM.
5. Zatajenje bubrega.

Verovatnoća smrti u akutnom Obliku Bolesti je 15%. Sa potpunom nekrozom pacijent umire u 70% slučajeva. Ponekad se na pozadini pankreatitisa razvija onkološki process или dijabetes.

Medicinska pomoć za pankreatitis

Liječenje ove patologije provodi se u bolnici.Nakonabilizacije pacijentovog stanja, lekar nastavlja da destroyira osnovnu bolest. Nepodnošljiva bol uklanja se analgeticima. Da bi se tijelo updateo nakon napada pankreasa, pacijentu su propisane intravenske hranjive tekućine. Ovo pomaže u izbjegavanju iscrpljenosti tijela tokom dehidracije.

Prije dolaska hitne pomoći, pacijentu treba staviti hladni oblog na gornji dio trbuha. Hladnoća smanjuje bol, pomaže u smanjenju proizvodnje probavnih enzima u tijelu. Ako je bol nepodnošljiva, dozvoljeno je uzeti 1-2 čepa.нитроглицерин. Внутриускулярно можно использовать но-шпа или папаверин.

Antispazmodijske injekcije

Upotreba antispazmodijski injekcija u akutnom pankreatitisu nastaje ne samo njihovim анальгетским учителем. Takođe, doprinose opuštanju mišića unutrašnjih organa. Праводобним именованием антиспазмодика уклания с ризик од некрозе. Češće se pacijentu propisuju injekcije:

Davanje injekcija nitroglicerina doprinosi opuštanju sfinktera jetreno-pankreasne ampule.

Liječenje analgetskim injekcijama

Pogoršanje patologije uključuje imenovanje Paracetamol, Baralgin, Analgin.Te injekcije doprinose ublažavanju grčeva iz kanala organa i izlučivanju soka u dvanaesnik.

Ovi lijekovi se kombiniraju sa antihistaminicima. Preporučuje se использования дифенгидрамин, Супрастин, Тавегил. Imaju sedativni и antiemetički efekat.

Da bi ublažili bol i smanjili izlučivanje organma, pacijentu su propisane injekcije Sandostatina. Lijek se daje supkutano, ne više od 3 puta / 24 sata. Ako pacijent pati od nepodnošljivih bolova, propisana mu je primjena Tramadol или Promedol.Ovi lijekovi imaju narkotičko djelovanje. Trajanje terapije je 3 dana.

Proizvodi za pankreas

Injekcije za razvoj pankreatitisa propisuju se ne samo u svrhu zaustavljanja bolnih senzacija. Produljenim tokom, bolest se transformira u hronični sloik. Помаже у smanjenju koncentracije inzulina u krvi, nakon čega se razvija dijabetes.

Hronični pankreatitis uključuje davanje injekcija гормон инзулина. Tijekom pogoršanja patologije pacijentu sepapisuju antibiotici.Najmoćniji lijek je Gentamicin. U mišicu se ubrizgava 2-4 пути / дан. Svrha ovog lijeka pomaže u izbjegavanju pojave gnojnih komplikacija.

Imenovanje Contrycal-a za pankreatitis

Kontrikal je pripravak hrvatske farmaceutske korporacije Pliva Khrvatsk doo. Njegov unos utječe na funkcioniranje enzima pankreasa. Farmaceutska podskupina lijeka uključuje ингибиторы протеинолиза и гемостатических средств.

Contric je dostupan u Obliku liofilizata za otopinu namijenjenu injekcijama.Najčešći naziv je Counter-ampula. Прописан за панкреатит. Активна компонента lijeka je aprotinin, вспомогательная компонента манитол. Njihova kombinacija daje liofizilat. Prethodno razrijeđen otapalom ubrizgava se u venu pacijenta.

Uobičajeni analozi uključuju Gordoks, Pantripin, Respikam. Gordox je jeftiniji od Contrikala-a, ali izazivaalergije. Pantripin se koristi za sprečavanje nekroze pankreasa.

Indikacije я kontraindikacije

Контрикал JE poseban лек коджи себе koristi у lečenju я prevenciji pankreatitisa:

• hronični rekurentni панкреатит,
• pankreasa некроза,
• akutni панкреатит,
• hemoragični СОК,
• oštećenja dubokog tkiva.

Lijek je propisan za zaustavljanje samo probave žlijezde. Takođe, pacijentima se propisuju injekcije u Preciji postoperativnog pankreatitisa.

Lijek je kontraindiciran u slučaju osjetljivosti na aprotinin. Ne propisuju se injekcije u 1. trimestru i za vreme laktacije. Najozbiljnija nuspojava jealergijska reakcija.

Kako se koristi lijek?

Pacijentu su propisane kapi или injekcije Contrikala u akutnom pankreatitisu. Doziranje lijeka može se postaviti na osnovu prosječnih vrijednosti.Dugo se pacijentu primjenjuje velika doza lijeka, što iznosi 300 000 ATPE. Tada se spusti na 30 000 ATPE.

У акутном панкреатите почтовая доза вариантов от 200 000 до 300 000 ATPE. Doza održavanja, smanjena za 10 puta, daje se satno. Uz pogoršanje hroničnog Oblika Bolesti, doza varira od 25 000 do 50 000 ATPE / 24 sata.Kurs liječenja je 3-6 dana.

Код акушерского креста, доза 1.000.000 ATPE. Tada se pacijentu daje kapaljka, koja osigurava sredstva pri brzini od 200 000 ATPE / 60 min.

Lijek se primjenjuje kada je pacijent u vodoravnom položaju. Brzina primjene početne doze lijeka varira između 5-10 мл / м. Доза за održavanje daje se kapaljkom. Tokom terapeutskog tečaja potrebno je uvesti 7 000 000 ATPE pacijentu. Bolesnici sklonialergijskim reakcijama istodobno trebaju uzimati Zyrtec or Suprastin.

Prehrambene Preporuke

U akutnom Obliku Bolesti pacijentu je dozvoljeno jesti samo nakon 4-5 dana. Prije toga možete piti niske Mineraliziranu Mineralnu vodu bez plina.Pacijent je dužan slojediti prehranu pankreasa. Hrana bogata lako probavljivim proteinima treba kuhati na pari.

В хроническом облике диета се прати неколико година. Pržena, začinjena jela, pileća jetra, alkohol su isključeni. Možete jesti nemasnu ribu, meso, povrće.

Antispazmodijske injekcije

Antispazmodijske injekcije pankreasnog pankreatitisa koriste se zbog sljedećih korisnih svojstava:

1. Ovi lijekovi doprinose nestankuola. Kao rezultat toga, pacijent se počinje osjećati znatno bolje.
2. Takoer, preparati ove vrste pomažu opuštanje mišićnih mišića organa, kao rezultat toga može se aktivirati process prolaska pankreasnog soka u probavni trakt.

U većini slučajeva za lečenje gušterače treba koristiti sledeće spazmolitičke injekcije:

Platyphyllin. Ovaj lijek se koristi samo u stacionarnim uslovima, uz nadzor doktora. Da bi se anestezirala gušterača. Pacijentu se Preporučuje supkutano ubrizgati 1-2 mililitara 0,2% -tne otopine. Интервал ubrizgavanja treba biti 12 sati.

Одестон. Ovaj lijek potiče izlučivanje i terminaciju žuči, opušta sfinkter Oddiju, uklanja grčeve i uklanja simptome poput boli, povraćanja, mučnine, proliva i nadimanja. Поможем у лечения развития такве компрессии панкреатита и холецистита.

Метацин. Максимальна объединенная доза овог лиека я 2 милиграма. Ne može se koristiti više od 6 miligrama lijeka dnevno po pacijentu. Dakle, tijekom dana, maksimalni broj injekcija ne može preći tri injekcije.

Atropin Preporučuje se 0,1% раствор у ампул.Može se davati pacijentu potkožno. Takav tretman u većini slučajeva kombinira se s primjenom оральных анальгетика. Jedna doza Atropina samo je jedna ampula lijeka. Ако это потребно, инъекция может быть поновити након 3-4 сата.

Но-Шпа. Oslobađa se, kako у облику раствора за intramuskularnu injekciju, tako i za intravensku primjenu. Standardna loza lijeka je 2 mililitara. Ако е потребно да се убризга у вену, додайе им себе око 8-10 милитара физиолошке отопине. Как не би izazvali pad krvnog pritiska, lijek se primjenjuje polako 5 minuta.

Папаверин. Употребление овог средств осуждения правильно повлеченных жучи, снижава притисак унутар гуштераче, сманюе грцеве сфинктера Оддия, такое побольше анальгетских учителей неких других лиекова.

Hronični i akutni pankreatitis često se liječi gore navedenim lijekovima u Obliku otopina za intravenske, intramuskularne i potkožne injekcije.

Analgetske injekcije

Uz pomoć NSAR-a preoručuje se anestezija gušterače zbog upalnogcesses u njoj u akutnom stanju bolesti.

Paracetamol Liječenje upale gušterače takvim alatom nastaje zahvaljujući njegovom učinku na smanjenje povišene tjelesne Температура, откл. Injekcije za pankreatitis ovim lijekom provode se upotrebom otopine s dozom od 10 miligrama aktivne tvari po mililitru.

Баралгин. Ovaj alat pomaže izliječiti bolest zbog nekoliko korisnih svojstava. Među njima valja istaknuti anesteziju gušterače, excluirati grč mišićnih vlakana, otkloniti u određenoj mjeri upalu i sniziti tjelesnu temperaturu.Odrasla особа может быть koristiti otopine od 2,5 i 5 mililitara, kako za ubrizgavanje, tako i za kapalice. Kombinovanje lijeka je dopušteno s nekim other lijekovima koji mogu ublažiti upalu.

Анальгин. Kao i mnogi other lijekovi, ovaj lijek ima tri prilično važna terapijska efekta: analgeziju, nižu temperaturu i smanjenje stupnja upale. Lijek je dostupan u ampulama od 1-2 mililitara s otopinom 0,25% or 0,5% aktivne tvari.

Сандостатин. К этой синтетике аналог соматостатина. Lijek se izrađuje u Obliku otopine za injekcije или liofilizata za njegovu pripremu.U jednoj ampuli lijeka, čija je zapremina 1 mililitar, cane biti sadržana doza od 0,05 mg or 0,1 miligrama aktivne tvari. Sandostatin može pomoći gušterači zbog činjenice da ignira stupanj sekrecije ovog organa, uslijed čega se pankreasni sok stvara u maloj količini. Često se takav lijek propisuje pacijentima nakon operacije. Готово свака рецензия о употребления овог алата на Интернету е позитивна.

Injekcije za pankreas u lečenju pankreatitisa treba propisati samo pacijentov lekar, nakon sveobuhvatnog pregleda.

Zabranjeno je samostalno provoditi terapiju, jer bilo koji lijek ima čitav popis njegovih kontraindikacija i nuspojava.

Ostali proizvodi za gušteraču

U nekim slučajevima se pored analgetika and antispazmodika kod pankreatitisa koriste i other lijekovi.

Гормонский инзулин. Употреблять овог алата е због чинженице да уз дуги хронични тиек панкреатитиса долази до smanjenja koncentracije inzulina u krvi bolesne osobe. Često ova patologija dovodi do razvoja dijabetesa.

Гентамицин. Ova intravenska antibiotska uputstva za upotrebu mogu se koristiti za pogoršanje bolesti, kada osoba razvije vrlo jak upalni process u gušterači. Gentamicin se mora davati intramuskularno od 2 do 4 puta dnevno. Svrha ovog lijeka i dalje izbjegava razvoj raznih gnojnih patologija koje se u nekim slučajevima javljaju kod pankreatitisa.

Contrikal. Ovaj alat direktno utječe na funkcioniranje ljudskih enzima gušterače. Preparat se proizvodi u Obliku liofilizata za otopinu namijenjenu za injekciju.Glavna aktivna supstanca lijeka je Aprotinin. Proizvod se mora razrijediti prije upotrebe, a zatim ubrizgati u venu pacijenta.

Vrijedno je obratiti pažnju na naziv propisanih lijekova, jer upotreba pogrešnog lijeka može štetno djelovati na zdravlje ljudi.

Pankreatitis se smatra nezaraznom bolešću, stoga vakcinacija ne može zaštititi dijete od ove bolesti. Ne preoručuje se vakcinacija protiv other tegoba u akutnom toku bolesti zbog činjenice da je nemoguće izračunati moguću nuspojavu takve MANUALACIJE.

Stručnjak u videu u ovom članku govorit će o liječenju pankreatitisa.

Lijekovi upale gušterače

U akutnom pankreatitisu lekovi se применяю интравенски, внутримускулярно или supkutano koristeći kapaljke i injekcije. .

Таблетка, которая пропущена у фаз слабых болей и у людей хронического панкреатита.

Učinkovitost liječenja ovisi o tome koje lijekove uzimati kod pankreatitisa. Dobro odabrani lijekovi smanjuju trajanje liječenja, sprečavaju komplikacije i prijelaz bolesti u kronični sloik.

Важно! Lijekovi za pankreas u liječenju pankreatitisa uslovno se dijele na glavnu i pomoćnu grupu.

Главная группа обухвата:

• антиспазмодик
• анальгетики
• энзимский приправа
• Препараты против антзима
• гистаминовый антибиотик
• хистам-
• антацидный антибиотик

Pomoćnu grupu čine:

• lijekovi protiv choleretic-a
• vitaminski kompleksi
• sedativi
• biljni pripravci.

Antispazmodike

Poznati No-spa, Papaverin, Spasmalgon ublažavaju grčeve glatkih mišića, smanjuju pritisak u kanalima i na taj način uklanjaju bol. U slučaju akutnog napada bolesnik se daje intramuskularno or intravenski. Бускопан, Meteospasmil mogu se uzimati tijekom pogoršanja hroničnog pankreatitisa. Bolje je to učiniti neposredno prije jela.

Analgetici

Анальгин, Баралгин, Пенталгин корицы, чтобы ублаживать боль, , посебно су погодные растворы за инъекцией.Učinak lijekova osjeća se prilično brzo.

Narkotički analgetici Promedol, Tramadol koriste se za zaustavljanje napada akutne boli u odraslih. Средства против болова ове группа користе у больницы.

Enzimski pripravci

Upalni process ometa proizvodnju enzima pankreasa. Kako bi se gušterača pomogla u probavnom processu, propisani su enzimski pripravci. Najčešće se koriste u remisiji, ali sve pojedinačno. Najpoznatiji su Mezim, Festal, Panzinorm, Creon. Lijek i doziranje propisuje ljekar. Enzime treba uzimati uz obroke.

Важно! Kada se nakon jakog obroka pojavi bol, ne možete uzimati enzimske pripravke — to canog obroka pojavi bol, ne možete uzimati enzimske pripravke — to može pogoršati upalnicesses. Многое узимати но-шпа или баралгин таблетку.

Препараты против антензима

Контрикал, Трасилол, Гордокс, Цалол. Liječenje ovim lijekovima započinje prvog dana bolesti. я наставите док, чтобы узнать, что это за станция, которая не помогает. Natrijum-hlorid se unosi u izotoničnoj otopini pomoću kapalica.

Preporučuje se kod upale pankreasa uzimanje antacida za containerizaciju klorovodične kiseline. Koristi se u kombinaciji sa antienzimskim preparatima. К су Алмагель, Алумаг, Фосфалугель, Маалокс, други.

h3-histaminski blokatori

Antisekusni antisekretorni lijekovi ublažavaju upalu smanjenjem proizvodnje klorovodične kiseline. Яйца средств включают ранитидин, фамотидин, низатидин. U lečenju akutnog pankreatitisa koriste se od prvog dana bolesti u Obliku injekcija.Код хронологического облика вверху се 2-3 дня дневно током 14-20 дана.

Antibiotici

Ne postoji consenzus o korištenju antibiotika u lečenju pankreatitisa. Određuje se za sprečavanje Инфекционные холангиты , žučna bolest, ruptura pankreasnog kanala. Антибиотики, содержащиеся в крови, у серии пеницилина (Амоксиклав, Амоксицилин), или у комбинации, на праймер, пеницилина в стрептомицине.

Схема за лечением панкреатита

Liječenje pacijenata provodi se u nekoliko smjerova:

• odbijanje pijenja alkohola,
• sledećo višne dijetu.Jesti male obroke 5-6 puta dnevno,
• ublažavanje bolova
• lečenje nedostatka enzima,
• vitaminska terapija
• liječenje patologija endokrinog, hepatobiliarnust i probavnog.

Важно! Režim liječenja pankreatitisa lijekovima prilagođava se ovisno o Individualnim karakteristikama pacijenta, ovisno o Obliku upale i njegovoj težini.

Обавезна компонента терапии панкреатита:

• детоксикация внутривенском инфузии электролитных и колоидных растворов (лактозол, физиолошка).Прописати сорбенте Реосорбилакт, Сорбилакт, Реополиглюкин, Рефортан, Гепарин, Отопин глюкозе 5%, 10%, гепатопротекторы,
• терапевтическая гладь до 2-3 дана,
• анальгезия анальгетиков, антиспазматических препаратов, 90 лекарств антацида,
• ингибирование желательного секрета употребления h3-блокатора (Ранитидин, Циметин). Koristi se ako se sadržaj želuca ne može usisati,
• profilaksa krvarenja: infuzija plazme, nadomjesci plazme,
• upotreba ignitora sekreta pankreasa i en ингибитора протеолитицких температур
• ,Известия се у различитим фазама болести,
• гормональная терапия — соматостатин, сандостатин, глюкагон, други. Недовольно проучена метод, али употреблять ових средств има депресивни учинак на лучшее желуца и гуштераче. Као результат, бол и упала пролазе врло брзо.

Navedeni režim liječenja opisuje samo općenito kako olakšati upalu gušterače lijekovima. Sve termine obavlja ljekar!

Lijekovi za liječenje

Lijekove za liječenje odraslih propisuje endokrinolog, гастроэнтеролог, хирург или терапевт. Istovremeno se propisuju lijekovi za liječenje popratnih bolesti i otklanjanje simptoma bolesti.

Pacijenti sa pankreatitisom brzo se iscrpljuju zbog povraćanja i mučnine. Antiemetički lijek Cerucal etablirao se kao lijek za pankreatitis gušterače. Lijek se oslobaa u Obliku otopine za injekcije u ampulama od 2 ml. Унесите интравенски и интрамускулярно, максимальная дневная доза 80 мг.

Ovaj lijek liječi pankreatitis, peptički čir želuca i dvanaestopalačnog crijeva, upalu jednjaka.Lijek smanjuje kiselost želuca, smanjuje proizvodnju želučanog soka, uslijed čega upala odlazi, bol odlazi. Doziranje propisuje ljekar.

Ovaj je alat daleko od novog. Često se propisuje za smanjenje kiselosti želuca u pankreatitisu, čiru na dvanaestopalačnom crevu i želucu, upali jednjaka i refluksnoj bolesti. Произведено с использованием инъекционного препарата от 2 мл в ампулах и таблеток от 150 до 300 мг.

Lijek ublažava zatvor koji se javlja na pozadini liječenja lijekom. Lijek s malom apsorpcijom ne slabi mišićni tonus debelog crijeva.Доступно у облику сирупа.

Novokain ima anestetičko, protuupalno i antitoksično dejstvo na pacijenta. Uz to, lijek smanjuje proizvodnju pankreasog soka i ublažava grčeve glatkih mišića.

100 мл 0,25% otopine daje se intravenski два пути дневно.

Lijek iz grupe NSAID. Учинковит лиек против болова. Obično ne uzrokuje nuspojave, ali se ne proporučučuje pacijentima sa peptičkim čirom.

Сандостатин

Лечение панкреатита у акутном и постоперативном раздобытии проводов соматостатина — приправсима Сандостатина, Октреотид.

Sandostatin odmah smanjuje lučenje pankreasa, liječenje lijekom se provodi od prvih dana bolesti. Unesite subkutano, по 100 мкг 3 дня, 5 или более дана. Lijek anestezira i ublažava upalu.

Важно! Da biste izbjegli bolest poput pankreatitisa lijekovima, ne možete samo-liječiti se!

Enzimski pripravak, zamjena za sok pankreasa. Припада двокоморном типу. Prednost ovog lijeka je u tome što se aktivna supstanca dostavlja u dvanaesnik.Kod pankreatitisa propisuje se za nadoknadu nedostatka enzima pankreasa.

Ингибитор трипсина (энзим гуштераче). Sudjeluje u hematopoezi, povećava obrambene snage tijela. Узимайте 1-2 таблетки три пути дневно након оброка. Trajanje kursa u akutnom pankreatitisu je dve nedelje, kod hroničnog jedan i po do two meseca.

Liječenje hroničnog i akutnog pankreatitisa uključuje korištenje antienzimskih pripravaka. Uz Bolest pankreasa dolazi do naglog otpuštanja pankreasnog soka. Kontrohira ignira aktivnost enzima hrane i sprečava samouništavanje organma.Lijek se daje intravenski u bolničkom okruženju.

Lijek ima choleretic efekat, sprječava stvaranje kamenja, potiče proizvodnju žuči pa je propisan za upalu gušterače i jetre u stanju remisije. Узимайте 2 таблетки 3 пути дневно.

Lijekovi za napad pankreatitisa

Napad pankreatitisa obično zahvati iznenada, hranom or nakon 20-25 минут. Manje najčešće napad bolesti počinje 2 sata nakon obroka. Bol je toliko jaka da osoba može izgubiti svijest or umrijeti od šoka boli.

Bolesti hronični pankreatitis mora biti u stanju ublažiti napad pankreatitisa kod kuće. Važno je da se anestezira na samom početku napada.

Анальгетики и спазмолитики для добрых учителей. Единые повторные лицевые анальгин и но-шпа могу зауставити бол на самом почтовом ящике . Lijekove ubrizgavaju intramuskularno.

Injekcije su poželjnije od preparata tableta, jer djeluju brže. Uz to, pacijenta muči mučnina i povraćanje, teško je piti pilulu.

Efikasan lijek za pankreatitis protiv bolova je Baralgin.Ovo je kombinirani lijek, uključuje analgetski i antispazmodik. Lijek se primjenjuje polako, intramuskularno. Ako nije moguće dati injekciju, popijte sadržaj ampule i isperite vodom.

Папаверин себе убризгава внутримышечно в 2 или 3 мл 2% раствора. Lijek ublažava grčeve glatkih mišića unutrašnjih organa.

Нитроглицерин 1-2 капсулы, приготовленные с использованием кода любых больших и серьезных проблем.

Nesteroidni protuupalni lijekovi ublažavaju upalu. Kod pankreatitisa od upale najčešće se propisuje paracetamol.Lijek ima kontraindikacije, nije propisan za bolesti jetre, peptički čir.

Важно! Pakovanje leda postavlja se na izbočenje gušterače, pri čemu je poželjno pacijenta. О korištenju lijekova mora biti obaviješten ljekar hitne pomoći i navesti koji od njih.

Svi brojni savjeti liječnika svode se na jedno: spriječiti bilo koju bolest je lakše nego liječiti. Потребна е превенция болести.

Preporučeno:

• pravovremeno lečiti bolesti jetre i staka,
• poštujte dnevnu rutinu — jedite u određeno vrijeme, dovoljno spavajteo 9042, 9042 hs 9042, 9042 h, 9042, 9042, около
,, 9042, около 9042 лоших навика.

Najbolji lijekovi neće pomoći ako pacijent ne slojedi dijetu i zloupotrijebi alkohol. Te jednostavne mjere su sasvim sposobne za sprečavanje upale gušterače.

Использует льковитог бильярда

Ne zanemarujte tradicionalnu medicinu. Яко код погоршания панкреатита не употребляешь себя билье , али у лиеченю хронический панкреатитиса će donijeti nesumnjivu korist. Obično seporučučuje piti dekocije bilja pola sata prije jela. Lideri ljekovitog bilja u liječenju pankreatitisa su kamilica, бессмертник, невен, руж бокови.

Pankreatitis: razvoj bolesti

Glavna funkcija gušterače je proizvodnja enzima koji aktivno prerauju hranu, razgrađuju mnoge tvari. Žlijezda proizvodi sok gušterače, koji sadrži svoje enzime u неактивном облику. Aktiviraju se u dvanaesniku. Ako je njihov odljev poremećen iz bilo kojeg razloga, dolazi do aktiviranja enzima u tkivima same žlijezde: započinje samouništavanje organa. Upala koja se razvija uzrokuje:

• zamjena funkcionalnih ćelija masnim or vezivnim tkivom,
• u akutnim slučajevima masivna nekroza (smrt) Organkih stanica.

Klinički akutni or hronični pankreatitis u akutnom stadiju karakterizira oštar napad bolova u zglobu koji prati uništavanje ćelija u žlezdi. Slična klinička slika opažena je kod reaktivnog pankreatitisa. Javlja se ako se pogoršava žučni mjehur or other organ probavnog sustava. Postojećiholecistitis je bolest koja najčešće izaziva reaktivni process u gušterači. U svojim manifestacijama podseća na napad akutnog pankreatitisa.

Bol počinje u lijevoj strani i nategnuta je, pojačava se u leđima i nakon jela or alkohola.

Pored intenzivnog bola, bolest prati i: mučnina,

• bezobrazno povraćanje koje ne donosi olakšanje,
• proliv (masna stolica s ostacima ne probavljene hperatura
),

Injekcije spazmolitičkog spektra

Ako bi se stanje moglo normalizirati bez operacije, daljnji postupak liječenja provodi se na gastroenterološkom or terapijskom odjelu. Nekoliko skupina lijekova s ​​različitim mehanizmima djelovanja koristi se za obnavljanje funkcija gušterače.Među njima su i antispazmodici koji se mogu ubrizgati intramuskularno i u rame i u stražnjicu:

Imaju miotropni efekat (proširuju lumen krvnih žila, poboljšavajući glvnih žila, poboljšavajući glvnih žila, poboljšavajući glvnih žila, poboljšavajući glvnih žila) ubiz

Папаверин — lijek koji ima naziv svoje glavne aktivne tvari. Односи себя на надежном антиспазмодике. Dostupan je u različitim farmakološkim oblicima, a jedan od njih je 2% otopina za injekcije. Daje se intramuskularno, ali je moguća njegova intravenska primjena kao dio složene ličke mješavine.Да би се эфикасно анестезирала, користи се капальна метод увольнения таких ръешенья. Mehanizam djelovanja je zasnovan:

• o normalizaciji odliva žuči i soka pankreasa,
• na smanjenje pritiska unutar pogođenog organa.

• glaukom
• atrioventrikularni blok (jedna od vrsta poremećaja srčanog ritma),
• arterijska hipotenzija,
• patologija jetre
• Individualna.

• trudna
• žene tokom dojenja,
• djeca mlađa od 1 godine.

Njima се ovaj lijek może pojedinačno propisati, ZA posebne indikacije шамо од strane ДОКТОРА zbog nuspojava:

• alergijske reakcije
• poremećaji Ritma
• snižavanje krvnog pritiska
• poremećaj srčanog Ritma,
• znojenje
• eozinofilija у krvnoj formuli (обычно с изображеном алергийском компоненте).

Prilikom propisivanja lijeka pažljivo se proučava upute. Koristi se pojedinačno, uzimajući u obzir sve postojeće prateće bolesti.

Injekcije pankreasa ZA панкреатит

U teškim egzacerbacijama Иле akutnim procesima, praćenim otpuštanjem velikog broja enzima, antienzimski препаратов в себе koriste у obliku intravenske kapljevine:

• Gordoks — 500 hiljada jedinica,
• Контрикал — 200 hiljada jedinica.

Dnevna doza je 1 milion jedinica, odnosno 400 hiljada jedinica. Sprečavaju razorno djelovanje proteolitičkih enzima. Preporučuje se postavljanje kapalica samo u bolničkim uslovima.

Широко користи квамател (активни састояк — фамотидин) — блокатор N ₂ — гистаминские рецепторы. Histamin izaziva povećanu proizvodnju želučanog soka i tako pogoršava upalnicesses. Kvamatel (blokator lijekova treće generacije H ₂ Histaminski рецепторы) omogućava funkcionalni ostatak ćelija pankreasa:

• indirektno smanjuje sintezu na proteolitičkih tzivanzodisogyzodziko
,,,

Liječenje započinje intravenskim kapanjem i provodi se u bolničkom okruženju.

Dalargin je antiulcerni lek, ali se koristi i u lečenju pankreatitisa:

• ignira proizvodnju enzima,
• obnavlja oštećeno tkivo žleamazde,
• zamrozjjj.

Lijek je propisan kao injekcije za upalu gušterače intramuskularno или intravenski.

Сандостатин (Октреотид) — користи себе за ублажание болова у хроническом или акутном панкреатите. Utječe na lučenje gušterače, negirajući je.Lijek nije za kućnu upotrebu. Propisao ga je ljekar za injekcije u bolnici kao dio sveobuhvatnog liječenja. Dovoljno je uzeti nekoliko injekcija od pankreatitisa kako bi nivo amilaze u krvi pao na normalno. Koriste je hirurzi kod akutnog pankreatitisa.

Трентал и солкосерил у малим дозама (2 мл) с заедницким интравенским давлением доприносе нормализации циркуляции крови у захваченного органа. To je potrebno u ranim fazama liječenja akutne upale pankreasa kako bi se pojačao učinak lijekova other grupa.

Pogledajte video: «Umjetna gušterača» — aparat koji obavlja funkcije pankreasa (июль 2021 г.