Врач гастроскопия – Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) — «ФГДС — так ли страшен черт, как его малюют? Расскажу, как проходит само исследование. Подготовка, а так же сравнение исследования, проводимого в государственной поликлинике (бесплатно) и в частной клинике (платно)»

Содержание

Какой врач делает ФГДС?

Хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и другие поражения желудочно-кишечного тракта встречаются у многих людей, приводя к появлению неприятных симптомов. Наилучший метод постановки точного диагноза в этих случаях – проведение ФГС (ФГДС) или фиброгастродуоденоскопии. Это эндоскопический метод обследования верхних отделов пищеварительной системы. Однако у многих пациентов возникает вопрос, какой врач делает ФГДС, и кто должен оценивать полученные результаты? Медик данной специальности называется гастроэнтерологом эндоскопистом.

Проведение гастроскопии

ФГДС – это разновидность эндоскопического исследования

Кому проводится обследование?

Кому необходимо делать фиброгастроскопию? Ответь на данный вопрос очень важно, так как у любой медицинской процедуры имеются собственные показания и противопоказания, позволяющие увеличить ее информативность и снизить риски развития осложнений. Сделать ФГС следует пациентам со следующими жалобами:

  • Болевые ощущения в области эпигастрия и в области пупка. Подобные симптомы могут быть проявлениями обострения хронического гастрита или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль может усиливаться или утихать после приема пищи. Чаще всего, жалоба исчезает после приема ряда медикаментозных препаратов, таких как Омез или Омепразол.
  • Тошнота и рвота, возникающая у больного после приема пищи.
  • Постоянное ощущение кислого вкуса в ротовой полости.
  • Изжога, характеризующая возникновением дискомфорта или болевых ощущений за грудиной, усиливающаяся при приеме горизонтального положения тела, или при физических нагрузках.

Во всех этих случаях пациенту рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу и эндоскописту, которые смогут выбрать наилучшую тактику постановки диагноза и последующего лечения.

Гастроскопия по праву называется «золотым» стандартом диагностики заболеваний желудка, благодаря высокой информативности и безопасности.

Информация о гастроскопии

ФГДС – это диагностический метод обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, который показан большому количеству пациентов с симптомами, описанными выше. Основа процедуры – эндоскопическое исследование, проводимое с помощью специального гастроскопа, представляющего собой гибкий зонд небольшого диаметра с камерой для захвата видео и источником освещения на рабочем конце.

Врач гастроэнтеролог-эндоскопист в условиях специального кабинета делает гастроскопию после минимального приготовления к ней со стороны пациента. Подготовка включает в себя диету и воздержание от употребления алкоголя и курения за день до процедуры. Пациент лежит на кушетке на левом боку, а эндоскоп, после предварительной местной анестезии слизистой оболочки рта, аккуратно вводится через ротовую полость в пищевод. Это позволяет подавить рвотный рефлекс и облегчить проведение исследования.

Эндоскопический прибор для проведения гастроскопии

Современный гастроскоп

Гастроэнтеролог-эндоскопист визуально оценивает состояние слизистой оболочки пищевода и желудка, что позволяет ему выявить патологические изменения в стенке органов, даже на ранних стадиях их развития. Поэтому ФГДС особенно эффективно для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований до развития тяжелых поражений и метастазирования.

После окончания ФГС, гастроэнтеролог и эндоскопист интерпретируют полученные результаты, выдавая пациенту диагностическое заключение и выбирая дальнейшую тактику его введения.

Интерпретация результатов ФГДС

Сделанная фиброгастродуоденоскопия требует профессиональной интерпретации, проводимой врачом эндоскопистом. Как правило, заключение о процедуре делается в течение нескольких десятков минут после нее. Что может быть обнаружено при эндоскопическом обследовании?

  • Дефекты слизистой оболочки или язвенные поражения различной глубины, свойственные обострению гастритов и язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом подобные нарушения выявляются визуально очень легко, что и сделало ФГДС «золотым» стандартом диагностики указанных заболеваний.
  • Объемные образования в стенке пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки доброкачественного или злокачественного характера размерами от нескольких миллиметров.
Патологический участок в теле желудка (отмечен стрелками)

Ранний рак тела желудка

  • Локальное кровотечение различной степени интенсивности, которое может наблюдаться отдельно, или быть частью язвенного дефекта.

Интерпретировать результаты исследования должны только врачи-специалисты, прошедшие специальное обучение.

Медики, такие как гастроэнтеролог и эндоскопист, способны правильно обработать данные, полученные в результате гастроскопии и выявить заболевания органов пищеварительной системы. Это позволяет обнаруживать болезни на ранних стадиях их развития, предупреждая их прогрессирование и появление тяжелых осложнений.

Какой врач делает ФГДС: выбор специалиста для процедуры

Кому необходимо делать фиброгастроскопию? Ответь на данный вопрос очень важно, так как у любой медицинской процедуры имеются собственные показания и противопоказания, позволяющие увеличить ее информативность и снизить риски развития осложнений.

гастроскопия

ОСОБЕННОСТИ ПРОЦЕДУРЫ

Не стоит воспринимать фгдс как приговор, это стандартная процедура, которая назначается даже для профилактики. Это обусловлено тем, что большинство патологий не проявляют себя на ранних стадиях. И только внутренний осмотр может их выявить. Поэтому даже личное желание пациента вызванное небольшим дискомфортом, уже повод сделать внутреннее обследование.

Большинство пациентов склонны излишне преувеличивать неудобства, доставляемые подобной манипуляцией. Это неправильный подход. Возникли опасения, вызванные предстоящей процедурой — обсудите их со своим лечащим врачом. Внимательно выслушайте и запомните все рекомендации врача-гастроэнтеролога эндоскописта. Это поможет провести процедуру максимально комфортно.

Информация о гастроскопии

ФГДС – это диагностический метод обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, который показан большому количеству пациентов с симптомами, описанными выше. Основа процедуры – эндоскопическое исследование, проводимое с помощью специального гастроскопа, представляющего собой гибкий зонд небольшого диаметра с камерой для захвата видео и источником освещения на рабочем конце.

Врач гастроэнтеролог-эндоскопист в условиях специального кабинета делает гастроскопию после минимального приготовления к ней со стороны пациента. Подготовка включает в себя диету и воздержание от употребления алкоголя и курения за день до процедуры. Пациент лежит на кушетке на левом боку, а эндоскоп, после предварительной местной анестезии слизистой оболочки рта, аккуратно вводится через ротовую полость в пищевод. Это позволяет подавить рвотный рефлекс и облегчить проведение исследования.

Гастроэнтеролог-эндоскопист визуально оценивает состояние слизистой оболочки пищевода и желудка, что позволяет ему выявить патологические изменения в стенке органов, даже на ранних стадиях их развития. Поэтому ФГДС особенно эффективно для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований до развития тяжелых поражений и метастазирования.

гастроскопия

После окончания ФГС, гастроэнтеролог и эндоскопист интерпретируют полученные результаты, выдавая пациенту диагностическое заключение и выбирая дальнейшую тактику его введения.

ПОДГОТОВКА К ФГДС

Готовиться к обследованию лучше всего за неделю. Следует тщательно скорректировать свой рацион, избавившись от трудноусваиваемой и тяжелой пищи. И самое главное — правильная психологическая установка.

В первую очередь ознакомьтесь со списком запрещенных продуктов:

  • Грибы;
  • Жирные сорта мяса и рыбы;
  • Шоколад;
  • Кофе;
  • Хлеб и мучные изделия;
  • Макароны;
  • Острые специи;
  • Кетчуп, майонез, различные соусы;
  • Молоко;
  • Содовая и минеральная вода;

Лучше всего для питания во время подготовительной недели подходит:

  • Картофельное пюре;
  • Кисломолочные продукты;
  • Нежирные сорта мяса и рыбы;
  • Белое мясо;
  • Гречневая крупа;
  • Кремообразная и кашеобразная еда;
  • Нежирные супы;

Интерпретация результатов ФГДС

Сделанная фиброгастродуоденоскопия требует профессиональной интерпретации, проводимой врачом эндоскопистом. Как правило, заключение о процедуре делается в течение нескольких десятков минут после нее. Что может быть обнаружено при эндоскопическом обследовании?

  • Дефекты слизистой оболочки или язвенные поражения различной глубины, свойственные обострению гастритов и язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом подобные нарушения выявляются визуально очень легко, что и сделало ФГДС «золотым» стандартом диагностики указанных заболеваний.
  • Объемные образования в стенке пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки доброкачественного или злокачественного характера размерами от нескольких миллиметров.
  • Локальное кровотечение различной степени интенсивности, которое может наблюдаться отдельно, или быть частью язвенного дефекта.

Интерпретировать результаты исследования должны только врачи-специалисты, прошедшие специальное обучение.

Медики, такие как гастроэнтеролог и эндоскопист, способны правильно обработать данные, полученные в результате гастроскопии и выявить заболевания органов пищеварительной системы. Это позволяет обнаруживать болезни на ранних стадиях их развития, предупреждая их прогрессирование и появление тяжелых осложнений.

гастроскопия

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Хотя фгдс является абсолютно безопасным методом исследования, существует ряд противопоказаний, когда внутреннее исследование не рекомендуется. Среди них:

  • Риск инфаркта;
  • Риск инсульта;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Нарушения психиатрического характера;
  • Бронхиальная астма в стадии обострения;

Также такая процедура противопоказана при беременности, однако, в некоторых случаях возможны исключения. Например, если источник заболевания долго не удается определить. Причина, по которой фгдс не рекомендуется при беременности: риск увеличения тонуса гладких мышц, и, как следствие матки.

СОБИРАЯСЬ НА ФГДС

В утро перед процедурой важно все предусмотреть, и, чтобы ничего не забыть – составить список. Таким образом сборы не будут добавлять лишнего стресса. С собой необходимо иметь:

  • Направление;
  • Амбулаторная карта;
  • Результаты предыдущих исследований;
  • Постоянно принимаемые препараты;
  • Бахилы;
  • Стерильные перчатки;
  • Полотенце среднего размера;
  • Влажные и сухие салфетки;
  • Бутылочку чистой, дистиллированной воды;

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Процедура фгдс вполне обычна, предназначенная для профилактики заболеваний ЖКТ. Главное не бояться и внимательно слушать все рекомендации врача. Излишняя нервозность может спровоцировать тошноту, поэтому старайтесь глубоко и медленно дышать, концентрируясь на количестве вздохов. Думайте о чем-то приятном, или, если паника никак не покидает, попробуйте шевелить пальцами ног. Эта мелочь сильно отвлекает внимание, не давая сосредоточиться на неприятных ощущениях.

гастроскопия

ИСТОЧНИКИ:
https://proskopiyu.ru/gastroskopiya/kakoj-vrach-delaet-fgds.html
https://diagnostinfo.ru/skopiya/gastroscopy/kakoj-vrach-delaet-fgds.html

методика выполнения и к какому врачу обращаться

Главная » Гастроскопия » Кто проводит фгдс?

4 апреля 2017      Гастроскопия

Медик, который выполняет процедуру фгс, называется – гастроэнтеролог, врач- эндоскопист. Он же и ставит диагноз. Самое главное в исследовании – правильная подготовка. Соблюдение этого условия обеспечит быстрое и комфортное проведение процедуры.

Особенности процедуры

Не стоит воспринимать фгдс как приговор, это стандартная процедура, которая назначается даже для профилактики. Это обусловлено тем, что большинство патологий не проявляют себя на ранних стадиях. И только внутренний осмотр может их выявить. Поэтому даже личное желание пациента вызванное небольшим дискомфортом, уже повод сделать внутреннее обследование.

Большинство пациентов склонны излишне преувеличивать неудобства, доставляемые подобной манипуляцией. Это неправильный подход. Возникли опасения, вызванные предстоящей процедурой — обсудите их со своим лечащим врачом. Внимательно выслушайте и запомните все рекомендации врача-гастроэнтеролога эндоскописта. Это поможет провести процедуру максимально комфортно.

какой врач делает фгдс

Проведение процедуры

Если дословно перевести название гастроскопия с латыни, прозвучит примерно следующее: осматриваю желудок. И это полностью описывает суть проведения процедуры. При помощи специального прибора в полость желудка помещают камеру и внимательно осматривают стенки. А затем, при помощи специальной программы, гастроэнтеролог, специалист-эндоскопист расшифровывает запись и ставит диагноз.

Какой врач может сделать фгдс и поставить диагноз мы разобрались. Теперь, чтобы избавиться от страха неизвестности, важно понять в подробностях, как проводится обследование:

  1. Пациенту предлагают прилечь боком на кушетку. Предварительно расстегнув верхние пуговицы рубашки и ремень брюк (если есть).
  2. Затем выполняется местная анестезия и опрыскивание горла анестетиком. В рот пациента вставляется специальный нагубник, позволяющий с легкостью ввести трубку гастроскопа в полость горла.
  3. При введении трубки пациента просят сглотнуть, чтобы прибор беспрепятственно вошел внутрь.
  4. В течение нескольких минут гастроэнтеролог или врач-эндоскопист управляет прибором, а камера на конце трубки фиксирует данные.

Не стоит стесняться естественных реакций организма на введение инородного предмета. Возможны отрыжки и выделение слизи и слюны (для устранения используется слюноотсос). Однако при правильной подготовке это не помешает получению достоверных данных. Но что же входит в понятие правильная подготовка?

Подготовка к фгдс

Готовиться к обследованию лучше всего за неделю. Следует тщательно скорректировать свой рацион, избавившись от трудноусваиваемой и тяжелой пищи. И самое главное — правильная психологическая установка.

В первую очередь ознакомьтесь со списком запрещенных продуктов:

  • Грибы;
  • Жирные сорта мяса и рыбы;
  • Шоколад;
  • Кофе;
  • Хлеб и мучные изделия;
  • Макароны;
  • Острые специи;
  • Кетчуп, майонез, различные соусы;
  • Молоко;
  • Содовая и минеральная вода;

Лучше всего для питания во время подготовительной недели подходит:

  • Картофельное пюре;
  • Кисломолочные продукты;
  • Нежирные сорта мяса и рыбы;
  • Белое мясо;
  • Гречневая крупа;
  • Кремообразная и кашеобразная еда;
  • Нежирные супы;

какой врач делает фгдс

Накануне процедуры

За сутки перед кабинетом гастроэнтеролога, специалиста по эндоскопии, необходимо выкроить особую тщательность своему питанию. В этот день необходимо придерживаться полуголодной диеты. Это не так пугающе, как кажется: достаточно кушать маленькими порциями, но часто. Однако конечный прием пищи — за 12 часов до обследования. Это самое главное условие.

Если не придерживаться правила ограничения в пище за 12 часов до фгдс – процедура может быть сорвана из-за начавшегося приступа рвоты. К тому же остатки пищи могут исказить результаты. Это вызвано тем, что здоровый желудок легко справляется с любыми остатками пищи за 8 часов, а если имеются какие-либо нарушения – время увеличивается. К тому же, в ночное время, метаболизм замедляется. А разве вам хочется повторения процедуры?

Еще один немаловажный факт – употребление воды. Запрещено пить в течении 3-х часов перед фгдс. Так же не рекомендуется употребление таблеток, которые необходимо запивать водой. Разрешается, в качестве альтернативы использовать уколы или таблетки для рассасывания. Этот момент необходимо обсудить с лечащим врачом.

В случае необходимости допустимы такие исключения:

  • Чашка некрепкого чая за 1,5 часа до процедуры;
  • Препараты без которых пациент не может обойтись;
  • Вид наркоза по выбору;

Противопоказания

Хотя фгдс является абсолютно безопасным методом исследования, существует ряд противопоказаний, когда внутреннее исследование не рекомендуется. Среди них:

  • Риск инфаркта;
  • Риск инсульта;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Нарушения психиатрического характера;
  • Бронхиальная астма в стадии обострения;

Также такая процедура противопоказана при беременности, однако, в некоторых случаях возможны исключения. Например, если источник заболевания долго не удается определить. Причина, по которой фгдс не рекомендуется при беременности: риск увеличения тонуса гладких мышц, и, как следствие матки.

Собираясь на фгдс

В утро перед процедурой важно все предусмотреть, и, чтобы ничего не забыть – составить список. Таким образом сборы не будут добавлять лишнего стресса. С собой необходимо иметь:

  • Направление;
  • Амбулаторная карта;
  • Результаты предыдущих исследований;
  • Постоянно принимаемые препараты;
  • Бахилы;
  • Стерильные перчатки;
  • Полотенце среднего размера;
  • Влажные и сухие салфетки;
  • Бутылочку чистой, дистиллированной воды;

Заключение

Процедура фгдс вполне обычна, предназначенная для профилактики заболеваний ЖКТ. Главное не бояться и внимательно слушать все рекомендации врача. Излишняя нервозность может спровоцировать тошноту, поэтому старайтесь глубоко и медленно дышать, концентрируясь на количестве вздохов. Думайте о чем-то приятном, или, если паника никак не покидает, попробуйте шевелить пальцами ног. Эта мелочь сильно отвлекает внимание, не давая сосредоточиться на неприятных ощущениях.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) — «Не так страшен чёрт, как его малюют. Главное — проверенная клиника. »

Ох, как я всеми правдами и неправдами избегала этой мучительной процедуры. Засовывать через глотку в желудок бодрствующему человеку шланг с камерой на конце — это ж уму непостижимо! Нет. Нет-нет-нет, я на это не пойду!

Так я говорила до того злополучного февраля, когда меня скрутили адские боли в области рёбер.

Все началось с похода к гинекологу и результату УЗИ: фолликулярная киста в правом придатке. Лечение мне было назначено контрацептивами «Зоэли» (отдельный отзыв на них писать не буду) в течение трёх месяцев, после прийти на повторное УЗИ. Скажу только пару слов, что таблетки не из дешёвых (когда я пошла к другому гинекологу, она аж ахнула, что ж какие дорогие таблетки мне назначили?), принимать надо ежедневно, начиная с третьего или четвёртого дня цикла.

Первые два месяца все шло хорошо. На третий появились покалывающие боли в желудке. К концу месяца вместо покалывающих боли стали обширные, резкие, заставляющие согнуться пополам и так и сидеть. Есть было невозможно, разве что овсянку на воде и кисель, все остальное вызывало настоящую бурю в животе и кишках. Так это продолжалось каждый день в течение недели. Остро встал вопрос похода к врачу.

И вот тогда стало понятно, что от чудо-процедуры ФГДС мне не отвертеться.

Я вспомнила про рекламу, которую слышала по радио в машине. В одном частном медцентре гастроскопию делают на аппарате нового поколения.

Скрепя сердце, я записалась.

Место было только в воскресенье в два часа дня. До этого времени ни кушать, ни пить. Я стала с ужасом ждать этого дня.

На процедуру чуть было не опоздала. Еле-еле отыскала этот медцентр, старалась успеть со всех ног, потому что иначе бы пришлось перезаписываться и снова трястись в ожидании. Нет уж, надо сделать сегодня же!

И вот меня приглашают в кабинет. Встречает меня молодой мужчина. Пока медсестра проводила чистку оборудования, мы с ним беседовали. Я успокоилась и доверилась. Врач произвел самое приятное впечатление. Каким-то шестым чувством поняла, что меня ждёт самая щадящая процедура, а не экзекуция.

В горло мне прыснули заморозку. Оно тут же как будто увеличилось в размерах, но дышать я могла.

И вот я ложусь на кушетку на левый бок.

В рот мне вставляют капу, я ее стискиваю зубами.

Зловеще холодный зонд, толщиной чуть меньше мизинца начинает проталкиваться мне в пищевод. По команде врача делаю глоток (это очень важно: с его слов, в нормальном состоянии пищевод закрыт, когда вы желаете глоток, он открывается), получается вроде с третьего раза. И вот первый рвотный рефлекс и паника! Горло сопротивлялось так, будто бы пыталось вывернуться наизнанку, меня аж перевернуло на живот. Я испуганно начала дышать и крутиться, медсестра кинулась меня гладить и призывать дышать через рот. Врач останавливается и дает мне прийти в себя. Вроде отпустило. Начинаю дышать глубоко и через рот. Зонд уже в желудке. По ощущениям, я как будто залпом выпила что-то ледяное, и оно мне обжигает желудок. Паника более-менее прошла. Я начала смотреть на плакаты и попыталась рассмотреть на зонде метки и цифры. И вот слышу от врача спасительное: «Ну все, достаем»

А я уж и привыкла к этой штуке!

На «выходе» правда рвотный рефлекс снова дал о себе знать, но это было не настолько неприятно, как в первый раз. Времени потратилось около трёх минут, рассмотрели мне и желудок, и ДПК. Процедура выявила острый гастрит, от которого меня, слава Богу, избавили.

Весь оставшийся день стояло ощущение инородного тела в горле, но это было ничто по сравнению с ощущением эйфории: я это сделала! Я молодец! Но всё же во второй раз как-то не рвусь через это проходить

Гастроскопия (ФГС) во сне — «Идеальная процедура»

Мне сделали ФГС под седацией час назад, поэтому расскажу по горячим следам)

 

Начитавшись кучу отзывов с irecommend по этой процедуре, бояться я не перестала, т.к. думала, что я наверняка особенная, и что-то обязательно будет не по плану.

 

Процедуру лучше выбирать рано утром, в моем случае это 8:00. Тк кушать еще не хотелось.

 

Перепуганная, я села в такси и поехала. Меня начало тошнить еще со дня до процедуры, от нервов. Когда я представляла, что мне длинную трубку в живот вставят, сразу хотелось вырвать. Даже зная, что я ничего не буду чувствовать, всё равно боялась этого факта.

 

В общем, приехала, дошла до кабинета. Сразу скажу, атмосфера там пугающая: высокая кушетка, аппараты с эндоскопом и тд. Единственный лучик солнца — анестезиолог. Девушка всегда улыбалась мне, от чего становилось спокойнее.

 

Я легла на спину, мне ввели катетер. Кто-то тут писал, что это больно. На самом деле, если вы себя несильно ущипнете, то ощущения один в один. Далее вставили пластиковую штучку в рот, и врач предупредила, что начала вводить Пропофол. В первые 3 секунды мне стало страшнее, тк я понимала, что настал час Х и сейчас что-то начнется. Я расслабилась, в ожидании «эффекта». Еще через 3 секунды просто уснула.

 

Очнулась через 10 — 15 мин., через минут 15 начало побаливать горло, как при простуде.

Пошла домой со спокойной душой Голова не болит, не кружится, всё хорошо.

 

Итак, если, например, сравнивать с зубным врачом, то эта процедура, очевидно, более волнительно, тк к стоматологу мы ходим чаще и знаем, чего ожидать. Однако на ФГС во сне терпеть и ждать не приходится ничего.

 

Единственное, чего можно бояться, это результата. В остальном неприятных ощущений НЕТ. Поэтому не бойтесь, не тяните время. Чем раньше сделаете, тем проще лечить. Здоровья!

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) — «Гастроскопия. Моя история. Подготовка к гастроскопии. Результаты. Проведение процедуры в платной клинике. Стоимость. Подробные ощущения буквально по секундам.»

Делюсь с вами наисвежайшими впечатлениями от этой процедуры, которую прошла всего 3 часа назад.

✍ Предыстория

Начну с того, что признаюсь в том, что я очень впечатлительная и нервная. Наверное, по моему профилю это заметно, т. к. в нем есть уже 2 отзыва на успокоительные препараты (один и два). Поэтому когда 6 дней назад меня ни с того, ни с сего начало тошнить, я стала придумывать себе жудкие диагнозы. Меня рвало до самого вечера. Спасалась я энтеросгелем, от которого меня снова рвало и я съедала его повторно.

Энтеросгель — инновационной гелеобразный препарат, созданный, чтобы адсорбировать, быстро и безопасно вывести из организма токсины, аллергены, вирусы, патогены и другие вредные вещества.

Наутро стало легче, но пропал аппетит, и начала подниматься горечь. Кроме того появилось чувство кома в горле. Это ощущение не прошло до сих пор. На 4 день таких непонятных симптомов я пошла в аптеку за алмагелем, надеясь, что он снимет все эти симптомы.

 

Алмагель является известным и широко применяемым антацидным лекарственным препаратом, устраняющим симптомы гастрита, дуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагита. Алмагель также устраняет боль в области желудка и изжогу. Желтый Алмагель, кроме того, обладает обезболивающим свойством, поэтому используется для устранения выраженного болевого синдрома при различных заболеваниях пищеварительной системы.

Рассказала в 2 словах фармацевту о своих проблемах, на что она мне выдала: «А вы знаете, что рак желудка — это очень молодая болезнь?» и еще добавила: «Вы себя не накручивайте, но нужно сходить к врачу, вдруг это что-то серьезное. Отсутствие аппетита — очень нехороший признак». Такие замечания действуют на меня всегда одним единственным способом — я начинаю мысленно придумывать себе самые страшные диагнозы и записываюсь к врачу. Ждать бесплатную гастроскопию с моими нервами — подобно пытке, поэтому муж стал искать платную клинику, где можно сделать гастроскопию срочно. Это была суббота. Он нашел мне клинику на другом конце города с возможностью пройти эту процедуру в воскресенье в 12 часов дня. Есть я перестала уже после обеда в субботу. Знаю, что достаточно всего 8 часов голодовки и отсутствия питья, но т. к. аппетит все равно был снижен, то я решила, что так будет только лучше.

Утром в воскресенье муж позвонил в Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ. По субботам он не работает, а вот в воскресенье у них самый что ни на есть рабочий день. Оказалось, что там можно пройти гастроскопию в 11 утра, т.е. на час раньше, чем я записалась на кануне. Конечно мы отменили старую запись в иную клинику, и записались на 11 в Рамбам, тем более, что уже многократно всей семьей посещали эту клинику по разным причинам.

✍ Почему гастроскопия

Гастроскопию применяют для детального изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при подозрении на опухоли или кровотечения из этих органов, язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при гастритах, дуоденитах, эзофагитах. Гастроскопию назначают также в качестве дополнительного обследования для уточнения диагноза при других заболеваниях (аллергия, невроз).

Просто из своего жизненного опыта я знала, что чтобы снять подозрения, которые вселила в меня фармацевт в аптеке, необходимо пройти именно это исследование. Оно очень информативно. По хорошему, сначала нужно посетить гастроэнтеролога. Но я на 99% уверена, что он бы все равно направил меня на данное обследование. Т.к. именно гастроскопия позволяет врачу заглянуть туда, куда он не может подобраться ни глазами, ни пальцами.

 

✍ Подготовка к гастроскопии

  • Гастроскопия проводится по определённым показаниям, определяемым врачом.
  • Врач-эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например сахарный диабет) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.
  • Гастроскопия проводится строго натощак — полностью исключается приём пищи за 8—10 часов до проведения манипуляции.
  • Гастроскопия проводится в поликлинике или в стационаре в специально предназначенных для этого кабинетах.
  • Перед проведением гастроскопии пациенту может быть проведена премедикация (сделана инъекция седативного препарата), а также местная анестезия корня языка при помощи распылителя с анестетиком. Возможно проведение гастроскопии с применением общей анестезии, препараты для которой вводятся внутривенно.

Конечно проведение такой не самой приятной процедуры — гастроскопии под общим наркозом кажется заманчивым. Но я считаю это неоправданной нагрузкой на сердце. Ни один вид общего наркоза не может гарантировать вам нормальный выход из этого состояния. И без каких-то явных показаний обращаться к такому способу смысла нет. Тем более, что последствия потом могут быть еще менее приятные, чем сама процедура. Подробно о том, что бывает после общего наркоза я рассказывала в отзыве на удаление аденоидов 4х летнему ребенку.

 

✍ Сама процедура гастроскопии

Я зашла в кабинет. Поздоровалась. Там находился врач (мужчина) и медсестра (женщина). Оба достаточно солидного возраста. Врач спросил кто меня направил и почему. Я рассказала свою историю. Он похвалил, что я без направления врача сама решилась пройти процедуру гастроскопии.

Спросил нет ли у меня аллергии на лидокаин. Я знала, что ее нет, т.к. стараюсь регулярно посещать стоматолога и последнее время предпочитаю бесплатные государственные уколы обезболивающего, которые как раз и делаются с помощью лидокаина.

Лидокаи́н — лекарственное средство, местный анестетик и сердечный депрессант, используемый в качестве антиаритмического средства. Обладает более интенсивным действием и более длительным эффектом, чем новокаин, но продолжительность его действия короче, чем у бупивакаина или прилокаина. Применяется в виде гидрохлорида.

Дал мне подписать согласие на проведение гастроскопии. Подписала не глядя. Да-да. Именно так и делает большинство пациентов.

Медсестра постелила на кушетку плотную впитывающую пеленку под голову, и тоненькую — на оставшуюся часть кушетки. В рот прыснула 2 раза из баллончика и сказала сглотнуть. Почти сразу горло онемело, точнее корень языка и верхний отдел горла. Меня попросили лечь на левый бок. На левую руку положили еще 1 пеленку. Точно такую же, как и под голову и попросили убрать эту руку под ухо, как мы обычно делаем, когда хотим лечь поудобнее. Правой рукой я держалась от волнения за край кушетки. Медсестра для страховки в течение всей процедуры так же эту руку придерживала, чтобы я рефлекторно не пыталась ею вырвать изо рта гастроскоп.

Гастроскоп представляет собой гибкую трубку, внутри которой находится волоконно-оптическая система.

Многие пишут, что эта трубка толстая. Мне так не показалось. На вид ее диаметр миллиметров 7. На конце находится камера, которая мгновенно передает изображение на экран монитора.

В рот мне вставили некую штуковину — загубник, которая не позволяет сомкнуть зубы. Чтобы пациент не перекусил провод гастроскопа. Только представьте к чему это могло бы привести. С этой штукой во рту я чувствовала себя вполне уверенно. Она представляет из себя полую плотную трубку, диаметром сантиметра 4. Вы ее берете в рот, и можете сжимать зубами сколько угодно. Она достаточно плотная, чтобы выдержать натиск особенно нервных пациентов.

И все. Началось исследование. Медсестра сказала дышать ртом так, словно я хочу отогреть ладошки. И стараться не глотать слюну. Слюней у меня не было совсем. Читала другие отзывы — у многих просто потоки текут. Из меня не вытекло ни единой капли, т.к. я не пила на тот момент уже 15 часов. И до этого в течение предыдущих 6 часов сделала всего 2 глотка воды. Т.е. сухость у меня во рту была почти как в Сахаре.

Ничего глотать меня не просили. Врач сам потихоньку стал проталкивать гастроском мне внутрь. Первые мгновения, когда трубка проходила верхние отделы горло шли рвотные рефлексы. Т.е. желудок сжимался в попытке стошнить, но ничего не выходило. Когда трубка достигла желудка, то таких позывов стало меньше, но они периодически были. 2 раза шла громкая отрыжка, вместо рвотных позывов. Никакого стеснения или дискомфорта от этого я не испытывала, т.к. мне просто было не до того. Без отрыжки, наверное, не возможно, т.к. через гастроскоп подаётся воздух, с целью расправить полости органов верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Ему ж надо куда-то выходить.

Когда гастроскоп вертелся у меня в животе, то ощущалась легкая боль, как бывает при месячных. Но это совсем не существенно. Просто стараюсь описать свои ощущения максимально подробно. Во время всех этих манипуляций врач как мог подбадривал меня. Говорил, что я молодец, и что он мною очень доволен. Мне это в какой-то степени помогало.

Когда же гастроскоп вытаскивали обратно, то при самом его выходи изо рта, меня все таки стошнило. Я была очень удивлена, т.к. мне казалось, что в моем желудке абсолютно ничего нет. Что-то все таки было. Вот тут и пригодилась та самая пеленка, которую клали мне на левую руку. Она приняла на себя большую часть влаги. На пол тоже налилось. Это была словно лужица слюны. Просто прозрачная вязкая масса. Опять же — стыдно мне ни капельки не было. К разного рода медицинским исследованиям я отношусь очень серьезно. Считаю, что здесь нет места смущениям и стыду. Медсестра убрала с пола все очередной впитывающей пеленкой. Кушетку протерла после меня антисептиком. Все чистенько и аккуратно.

Вся процедура длилась буквально пол минуты. Может чуть дольше. Но таковы мои ощущения. Естественно таймера в руках у меня не было. Как бы неприятно не было, такое непродолжительное время вполне можно потерпеть. Гастроскопия — это не больно. Неприятно, страшно, тяжело дышать с трубкой в горле. Но не больно.

 

✍ Результаты

Я пришла на эту процедуру с одной единственной целью — снять свои страшные подозрения. Слава БОГУ все у меня оказалось по этой части в порядке.

Результаты гастроскопии

Результаты гастроскопии

Нашелся поверхностный гастрит. Но у кого его сейчас нет?

Врач-эндоскопист посоветовал мне со своим ощущением кома в горле обратиться к эндокринологу. Но это уже совсем другая история.

Спасибо тем, кто дочитал отзыв до конца. Всем здоровья и крепких нервов

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) — «Не все так просто. Советы гастроэнтеролога.»

Проблемы с желудком знакомы многим из нас. И придя на прием к гастроэнтерологу, врач практически в 100% случаев дает направление на ФГДС и на УЗИ органов брюшной полости. Но дело в том, что иногда мы не только «лечим», но и «калечим» свой организм подобными исследованиями. В чем подводные камни ФГДС мне объяснил опытный, практикующий и довольно известный гастроэнтеролог нашего города, к которому я попала на прием с жалобами на дискомфорт в желудке.

К тому моменту я уже сделала ФГДС в платной клинике, сходила к гастроэнтерологу в этой же клинике, но этот врач (бабулечка далеко ЗАпенсионного возраста) мне не понравился своим подходом к пациенту, поэтому я решила сходить к другому врачу.

Но давайте сначала о процедуре ФГДС.

За свои 34 года эту процедуру я делала два раза. Первый раз лет 15 назад, свои ощущения помню плохо. Но последний раз был совсем недавно, поэтому опишу все как есть.

  1. Исследование проводится строго натощак, то есть вечером покушали и все. До визита к врачу (ночью, утром) не есть и не пить, вообще.
  2. Я делала в платной клинике, поэтому ничего с собой приносить было не нужно (простынку, полотенце). Если делать в обычной поликлинике, то лучше этот момент заранее уточнить.
  3. Перед процедурой доктор уточняет, есть ли у вас аллергия на лидокаин. У меня аллергии нет. Один раз брызгают в ротоглотку обезболивающим, которое нужно проглотить. Это делается для облегчения ввода самого эндоскопа.
  4. На кушетку пациент ложится на левый бок, ноги следует немного поджать, правую руку вытянуть вдоль туловища, левую положить под голову.
  5. Процедуру выполняет врач и медсестра. Вам в рот вставляют загубник, благодаря которому Вы не сможете прокусить эндоскоп. Он небольшого размера и в принципе совсем не мешает дыханию. Около рта ставят мисочку для слюней.
  6. Врач подробно объяснит, как правильно дышать – исключительно ртом. Слушайте его и выполняйте все, что он говорит, это облегчит и ускорит проведение исследования.
  7. Самое трудно для меня – это начало, когда эндоскоп только начинают вставлять. Врач попросит Вас сделать глотательные движения – это, конечно, довольно непросто, но в итоге, все равно все получится. Рвотные позывы могут быть и это совершенно нормально, не стоит этого стесняться.
  8. Сама процедура длится минут 10-12. Потерпеть можно. Когда эндоскоп уже внутри, то неприятные ощущения практически не ощущаются.
  9. Процесс извлечения эндоскопа менее неприятен, чем процесс ввода.
  10. Лично у меня неприятные ощущения после процедуры отсутствовали, но тут, по-видимому, дело у каждого индивидуально.

В итоге Вы получаете на руки заключение, на основании которого врач-гастроэнтеролог назначает Вам соответствующее лечение.

На мой взгляд, очень важно, КТО именно будет делать Вам процедуру. Мне повезло. Во время ФГДС врач постоянно меня успокаивала, хвалила, а также рассказывала, что видит и как мне правильно дышать. Благодаря ей процедура прошло довольно беспроблемно.

А теперь о том, что мне рассказал гастроэнтеролог. Дело в том, что эндоскоп нужно дезинфицировать – это знают все. Но вот о том, как долго нужно его дезинфицировать, часто умалчивается.

Доктор мне рассказал, что по правилам, эндоскоп, после проведенного исследования у одного пациента должен пролежать в дезинфицирующем растворе не менее 6 (!!!) часов. Практически ни в одной клинике это правило не выполняется. Процедуру проводят каждые 30 минут, сами понимаете, что на дезинфекцию отводится, в лучшем случае, минуты 2-3, а то и меньше. Я узнала, что если у пациента ослаблен организм, то за время исследования, при некачественно продезинфицированном эндоскопе можно подхватить, например, гепатит.

Доктор мне посоветовал, как этого избежать. Нужно записываться на исследование на самое раннее время, чтобы быть самым первым. В таком случае есть большая вероятность того, что эндоскоп, пролежавший всю ночь в дезинфицирующем растворе, будет совершенно «очищен».

В целом, эта процедура очень информативна, и при имеющихся проблемах с желудком, делать ее нужно обязательно.

А насчет неприятных ощущений, рвотных рефлексов и тому подобных вещей, это как в анекдоте про водителя Запорожца: 10 минут позора и Вы на работе)))

Будьте здоровы!

Также советую прочитать мои отзывы о таких медицинских исследованиях, как:

— УЗИ сердца (эхокардиография)

— УЗИ органов брюшной полости

— Дыхательный тест на определения наличия в желудке бактерииHelicobacter pylori

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *