Жгучая боль в ноге ниже колена: Что делать при боли в ногах

Содержание

Боль в ногах ниже колена

Большое количество людей сталкивается с такой проблемой, как боль в ногах ниже колен. Чаще всего она ноющая и тянущая. Из-за этого у человека возникает дискомфорт и скованность движений. Однако многие больные относятся к данным симптомам без серьезности. Они думают, что подобное появляется из-за тяжелого рабочего дня либо же физических нагрузок. Конечно, эти факторы в любом случае приведут к появлению боли в ногах. Однако довольно часто описываемый синдром означает какой-либо заболевание. В статье рассмотрим, что же может быть причиной болезни и как ее лечить.

Причины боли

Сильная боль в ноге ниже колена возникает даже из-за самых простых факторов. К примеру, ее может вызвать длительная прогулка. Однако для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо просто отдохнуть. Но если у человека регулярно появляются боли в ноге, то нужно серьезно задуматься о причинах. Далее рассмотрим список примерных факторов, которые могут влиять на возникновение подобной симптоматики:

  1. Травмы и повреждения. Конечно, если человек получил какую-либо травму, то беспокоить она будет его долго. Однако с течением времени резкая боль в ноге ниже колена пройдет. Если провести неправильное лечение либо не довести его до конца, то ранее полученная травма будет постоянно напоминать о себе. Именно поэтому, если человек получил какое-либо повреждение, необходимо четко следовать предписаниям врача.
  2. Дефицит солей. Боль может возникать и в том случае, если не хватает каких-либо микроэлементов. Для организма необходим магний, калий, кальций и сода. Без них нормальное функционирование всех органов просто невозможно. Если существует какой-либо дисбаланс, то организм начинает проявлять это болью в мышцах ног ниже колен. Неприятные ощущения могут возникать также и в других частях тела. Встречаются даже случаи возникновения судорог в икроножных мышцах. Чаще всего данный недуг проявляется в ночное время, когда человек отдыхает.
  3. Атеросклероз облитерирующий. Эта болезнь заключается в том, что в голени нарушается кровоток крови. Сужаются сосуды. Чаще всего проявляется такой симптом, как боль в ногах ниже колена. Нередко она доходит вплоть до ступни. Как правило, такой синдром появляется из-за изнурительной ходьбы либо же постоянных физических упражнений. Когда заболевание начинает прогрессировать, болевые проявления беспокоит и во время покоя. Также могут формироваться язвы, кожа начнет шелушится. Деформируются ногти. Если не предпринимать никаких мер, то развитие болезни может привести к некрозу. Также не исключено развитие гангрены. В итоге подобные проявления приведут к ампутации конечности. Поэтому при данных симптомах следует обязательно обратиться к врачу. В основном терапевт направляет пациента на осмотр к хирургу.
  4. Полинейропатия. Нередко данное заболевание приводит к сахарному диабету. Он поражает кости, ткани, а также нервы. Довольно часто фиксируется врачами то, что одной из причин боли в ногах ниже колен является сахарный диабет. Если речь идет о развитии полинейропатии, то у человека будет постоянно чувствоваться жгучая боль в конечностях. Может снижаться чувствительность конечностей, возникать онемение.
  5. Тромбоз сосудов. Данная болезнь делится на два вида: венозный и артериальный. Каждый из них протекает совершенно по-разному. К примеру артериальное заболевание развивается довольно быстро. За несколько часов появляется боль и жжение в ноге ниже колена, далее она начинает неметь и отниматься. После того как происходит нарушение кровоснабжение, цвет кожи становится белым. Боль при этом довольно острая. В данной ситуации следует сразу вызывать скорую помощь, так как при артериальном тромбозе нога отмирает буквально за несколько часов. Венозный тромбоз развивается за несколько дней. Среди симптоматики следует отметить тяжелую и сильную боль в ногах. Из-за этого пациент может испытывать дискомфорт при ходьбе. На 3-4 сутки начинается некроз тканей, далее развивается гангрена. Если имеются подобные симптомы, а также боль в ногах ниже колена, необходимо сразу обращаться к врачу.
  6. Еще одна причина — это варикозное расширение вен. Данное заболевание является наиболее распространенным. Практически каждая женщина знакома с симптоматикой этой патологии. Одним из признаков является боль в ногах ниже колена. Нередко причиной подобного является обувь на высоком каблуке, из-за чего происходит расширение вен. Нужно отметить то, что на начальных стадиях это заболевание заметить очень сложно. Пациенту может казаться, что он просто испытывает слабость. Возможны кратковременные судороги, а также проявление сильной отечности.

Тактика действий

Перед тем, как начать разбираться, чем лечить боли в ноге ниже колена, необходимо определиться с причиной их возникновения. Главное — правильно установить диагноз. В таком случае будет назначено то лечение, которое позволит справиться с причинами появления и самой болью. Как правило, дискомфорт появляется из-за длительных нагрузок. Проблемы могут возникнуть даже при обычной ходьбе. Многие пациенты недооценивают это, так как не знают, что чаще всего подобное связано с возникшим воспалением. Также одной из причин можно назвать проблемы с позвоночником. Неприятные ощущения могут быть из-за того, что сдавливаются нервные корешки. Особенно это заметно при грыже, а также остеохондрозе.

Зачастую боль не аккумулируется в одной точке, она распространяется на расстояние до 15 см. Это говорит о том, что у человека имеется поражение мышечных структур ноги.

Курение

Нужно заметить, что очень часто курильщики жалуются на наличие боли в ногах ниже колен в икрах. У них также могут воспаляться колени, ступни. Для того чтобы установить диагноз, необходимо посетить хирурга, остеопата, а также некоторых других специалистов. Иногда причину поможет установить невролог. Также следует проверить, как работают сердце и сосуды.

Атеросклероз конечностей

Если у человека имеется чувство сдавливания в ногах, то ждать, пока симптомы пройдут сами собой, не следует. Со временем будет возникать все больший дискомфорт, а также человек может лишиться способности перемещаться. Заболевание связано с тем, что у больного нарушается кровоток. Чаще всего данная патология возникает у людей, которым диагностирован сахарный диабет, гипертония, а еще у курильщиков. Также имеет значение и наследственный фактор. Для того чтобы диагностировать данное заболевание необходимо сделать биохимию крови. Она позволит узнать уровень холестерина, что скажет о наличии атеросклероза. Помимо того что может возникать боль ниже колена в правой ноге либо же в левой, также могут появляться судороги.

Лечение атеросклероза

При начальном развитии заболевания оно проявляется спазмами сосудов. Однако со временем пациенты могут замечать, что боль появляется и в расслабленном состоянии. Именно поэтому следует обратиться к врачу. При боли в ногах ниже колен лечение будет комплексным. Следует использовать капельницы с препаратами “Актовегин”, “Вазилип”. При наличии подобной болезни врачи советуют больше двигаться. Если же приступ боли возникает в ходе движения, то необходимо остановиться и подождать, пока симптом пройдет. Далее следует продолжить идти, однако более медленным темпом.

Очень важно соблюдать диету. Она будет иметь свои особенности: сниженное потребление холестерина, отказ от жирного мяса, желтков, колбас и копченостей. Нельзя употреблять очищенное или рафинированное масло. Иначе могут появляться атеросклеротические бляшки.

Препараты

Если у человека нога болит сильно, то, как правило, назначаются специальные препараты. Это может быть “Колестид” или же “Холетар”. Они необходимы для того, чтобы нормализовать уровень холестерина.

При наличии сахарного диабета врач прописывает такие средства как “Клофибрат”, “Безафибрат”. Благодаря им можно снизить содержание триглицеридов.

Если же медикаментозный метод не помогает справиться с проблемой, то пациенту следует посетить хирурга.

Лечение варикоза

Если же причиной боли в ноге ниже колена спереди или сзади является варикоз, то необходимо начать его лечить. Оставлять данное заболевание без внимания нельзя. Если у человека имеется наследственная предрасположенность к описываемой проблеме, то необходимо проводить осмотр у врача не менее 2 раз в год. При этом нужно обязательно делать УЗИ вен.

Не следует забывать о компрессионной терапии. Благодаря ей уменьшаются в диаметре вены, активизируется кровоток. Могут дополнительно прописывать медикаменты, которые позволяют улучшить тонус вен. Это “Вазобрал”, “Гливенол” и другие.

Главное лечение варикоза состоит в том, чтобы провести флебэктомию. Это операция, которая позволяет удалить вены, вызывающие проблемы. Можно также провести лазерную коагуляцию. Благодаря этому методу вполне реально избавиться от проблем, причем без каких-либо разрезов и хирургического вмешательства. При этом находиться постоянно в стационаре не требуется.

Можно применять радиочастотную коагуляцию, направленную на улучшение состояния малых и больших подкожных вен. Данную процедуру выполняют под обезболивающим.

Современным методом является склеротерапия. В вену вводится специальный препарат, который осуществляет склеивание стенок вен.

Воспаления и их лечение

Многие могут сталкиваться с тем, что ноги болят и в состоянии покоя, и при выполнении физических нагрузок. Это может быть связано с артритом, бурситом, фасциитом и так далее. Каждое заболевание, если его игнорировать, может привести к проблемам с подвижностью конечности. Диагностировать подобное способен только специалист. Такие заболевания могут проявляться болями, отеками. Также может появляться гипертермия.

Для того чтобы вылечить подобные болезни, необходимо выявить причину. Чаще всего отек, который вызывается бурситом, распространяется на мышцы голени. Тогда человек чувствует и боль, и тяжесть. Диагноз устанавливается при визуальном осмотре. Подтвердить его можно при помощи УЗИ. Для того чтобы вылечить данное заболевание, необходимо пить противовоспалительное средство, а также обезболивающие, к примеру, “Ибупрофен” или “Кодеин”.

Если речь идет о развитии артрита, который поражает сустав, то необходимо срочно обращаться к врачу. Дело в том, что, как правило, такое заболевание возникает сразу в двух ногах. Для того чтобы лечить больного, врачи используют все те же обезболивающие и противовоспалительные средства. Отлично проявляет себя физиотерапевтическая процедура, которая позволяет восстанавливать хрящи.

Что делать при механическом повреждении

Если человек растянул связку, сломал ногу и либо же перенапряг мышцу, то необходимо сходить к врачу. Данные патологии тоже будут вызывать боль. Очень часто при ушибах следует приложить что-то холодное, а также перебинтовать пораженное место. Если этого не сделать, то симптоматика будет проявляться довольно долго, при этом не факт, что человек полностью вылечится.

Если растянуть мышцы или получить вывих, то необходимо обездвижить ногу. На голень нужно наложить гипсовую повязку. Подобные схема действий подходит и при переломе.

Если происходит разрыв мышц, то пациенту следует запретить подниматься на ноги.

Как правило, медикаментозное лечение заключается только лишь в приеме обезболивающих средств. Можно пить “Парацетамол” или “Ибупрофен”. Если повреждено сухожилие, то нужно обездвижить два сустава. Речь идет о коленном и голеностопном. На ногу, которая повреждена, наступать запрещено.

Профилактика

Как уже понятно, если беспокоит боль в ноге при ходьбе ниже колена, а также в состоянии покоя, то это может свидетельствовать о большом количестве заболеваний. При этом излечиться от них можно только при обращении к врачу. Однако все же чаще всего подобная симптоматика говорит об усталости организма. В таком случае необходимо придерживаться определенных советов, которые позволят полностью ликвидировать неприятные проявления:

  • Нужно следить за своим весом. Если имеются избыточные килограммы, то от них следует избавиться.
  • Нужно постоянно заниматься спортом, в частности плаванием. Благодаря ему икроножные мышцы всегда будут в тонусе.
  • Также необходимо ежедневно совершать прогулки. Если есть возможность, следует отказаться от обтягивающей и тесной одежды. К слову, благодаря подобному совету можно избавиться от застоя крови в ногах.
  • Нужно избегать положения “нога на ногу”. Из-за этого уменьшается кровоток в конечности.
  • Также обязательно следует сбалансировать собственное питание. Трудно поверить, однако одной из причин появления болей в костях ног ниже колена считается неправильная пища. Нужно пить больше воды, употреблять молочные продукты, есть фрукты и овощи.
  • Также следует постоянно делать гимнастику и упражнения для ног, что позволит разработать суставы и мышцы.

Prof. Dr. Erkan Kaptanoğlu

Ишиас боль

Седалищный нерв состоит из ветвей нервных корешков, которые выходят из нижних двух позвонков (L4 и L5) и позвоночника (крестец) ниже поясничного позвонка.

Термин ишиас часто определяется как распространение боли вдоль седалищного нерва. Следовательно, это выглядит как обнаружение некоторых заболеваний, а не болезнь. Это обычно определяется как острая, жгучая, глубокая боль, начинающаяся от грубого мяса, идущая вниз или позади правой или левой ноги. Боль обычно проходит ниже колена, вплоть до стопы. Боль также может сопровождаться онемением или иголками. Сидеть и вставать может быть очень больно. Кашель и чихание могут усиливать боль.

Причины ишиасной боли

Грыжа межпозвоночного диска: это одна из самых распространенных причин болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Это происходит в результате грыжи хряща между поясничными позвонками, которые непосредственно давят на нервные корешки, которые образуют седалищный нерв. Помимо боли, это может вызвать сонливость (потерю чувствительности), слабость, покалывание.

Узкий канал в талии: это часто наблюдается в старшем возрасте. В результате сужения позвоночного канала в позвоночнике это наблюдается из-за сдавливания нервных корешков костью и соединительной тканью. Боль часто зависит от положения. Увеличивается в таких действиях, как стояние и ходьба, и уменьшается во время сидения.

Сдвиг талии: определяется как скольжение одного позвонка над другим позвонком. В результате этого сдвига нервные корешки, которые образуют седалищный нерв, могут защемляться и вызывать седалищную боль.

Травма. Боль в ишиасе может быть вызвана воздействием внешних сил, таких как дорожно-транспортные происшествия, спортивные травмы нервных корешков, которые образуют седалищный нерв в области поясницы или непосредственно седалищный нерв. Иногда переломы поясничных позвонков также могут раздавить нерв.

Синдром грушевидной мышцы: мышца грушевидной мышцы — одна из мышц бедра, расположенная глубоко в ягодицах. Это может быть результатом сдавления седалищного нерва под грушевидной мышцей. Поскольку нет окончательных диагностических результатов радиологического исследования, таких как рентген и МРТ, диагностика может быть затруднена.

Опухоли позвоночника: это доброкачественные или злокачественные аномальные образования. Они редкие. Опухоль позвоночника, развивающаяся в пояснице, может вызвать боль при ишиасе, вызывая сдавление нерва.

Спинальная инфекция. Инфекция, развивающаяся вокруг позвоночника, может вызывать боль в ишиасе вследствие воспалительной реакции или давления.

Диагностика

Прежде всего, оценивается жалоба пациента и исследуется история болезни. При ответе на такие вопросы, как возникновение боли, ее тяжесть, несчастный случай или травма, пытаются определить форму боли. При физическом осмотре выясняются источник и причина боли. Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и рентген обычно требуются на этапе диагностики.

лечение

После подтверждения диагноза составляется план лечения в зависимости от заболевания.

мифы, развенчанные врачом-травматологом -Индивидуальные стельки

Андрей Сергеевич, несколько интересных фактов о коленном суставе.

Коленный сустав – один из самых сложно устроенных у человека. Знаете ли вы, например, что на самом деле, это не один, а целых три сустава? Три в одном! И каждый из этих трех может беспокоить, а нередко 2 или все 3 сразу.

Два из этих трех – сочленения между мыщелками бедра и голени (с внутренней и наружной стороны), третий – в месте скольжения коленной чашечки (надколенника) по передней поверхности бедренной кости. Причем, именно в этом третьем суставе возрастные изменения могут начинаться раньше всего, вызывая боли и дискомфорт в передних отделах, вокруг коленной чашечки. Контактирующие поверхности костей покрыты хрящом – «напылением» толщиной в несколько миллиметров, внешне гладко отполированным для беспрепятственного скольжения одной кости по другой. Эластичность хряща обеспечивает его функцию амортизатора – при ходьбе все толчки гасятся благодаря упругим деформациям хряща. Приходилось ли вам ехать в автомобиле с неисправным амортизатором? Каждая мелкая кочка, ямка ощущаются как большой ухаб. Так и организм человека – если хрящ изношен, «не работает» — все толчки (а сколько шагов мы делаем за день?) передаются на кость, на другие суставы, и даже на головной мозг. 

Поговорим подробнее о боли в коленном суставе. Частая причина боли в колене со слов самих пациентов – «отложение солей». Что Вы скажете по этому поводу?

Мы подошли к одной из главных причин боли в колене – остеоартрозу. Для колена это называется гонартроз. В народе это состояние часто называют «отложением солей». Но соли тут совершенно ни при чем, так как основа заболевания – износ хряща. С возрастом все в организме человека изнашивается, в том числе и хрящ. Представьте, сколько циклов скольжения выдерживает наш хрящ, если первые 30-40 лет жизни признаков артроза практически нет. Но со временем природа берет свое. А если у человека были травмы, хрящ был поврежден из-за неправильной эксплуатации коленного сустава? Избыточный вес – прямой разрушающий фактор для сустава. Именно поэтому лечебная физкультура при артрозе придумана таким образом, чтобы выполнять упражнения большей частью на весу, без нагрузки на ногу. Нельзя забывать, что движение – жизнь. Это в полной мере касается коленного сустава – при движениях происходит питание хряща.

Ученые доказали, что при остеоартрозе в суставе, кроме механического износа, присутствует воспаление, поэтому второе название этого состояния – остеоартрит, а основные лекарства – препараты, уменьшающие боль и воспаление. Это воспаление не такое «злостное», поэтому боли при гонартрозе обычно механические, т.е. связанные с движениями – ходьбой, спуском и подъемом по лестнице, приседаниями. Спать эти боли чаще всего не мешают. Для того, чтобы поставить диагноз остеоартроза коленных суставов, достаточно обычных рентгеновских снимков, которые вам могут сделать в любой поликлинике. Не стоит начинать диагностику с «модных» МРТ и УЗИ.

 Но ведь сегодня можно восстановить разрушенный хрящ лекарствами?

То, что лекарства восстанавливают хрящ – это второй миф. Казалось бы, чтобы победить остеоартроз, нужно восстановить поврежденный хрящ – только и всего. Но как это сделать? По телевизору, в интернете множество рекламы препаратов, которые восстанавливают хрящ. Немало производится и биодобавок, на которых, кстати, прямо написано: «Не является лекарственным средством». Если пациент хорошо переносит эти препараты, мы чаще всего закрываем глаза на недостаточно доказанный их эффект. А побочные эффекты, к сожалению, тоже встречаются. Суть всех этих препаратов и добавок в том, что они содержат компоненты хряща, чаще всего это хондроитин и глюкозамин. Однако если представить, что каждый день хрящ в суставе теряет хоть сколько-то молекул, то выходит, и лекарства нужно принимать каждый день пожизненно. А будут ли они усваиваться? А какая часть той дозы доберется до больного колена? В современных рекомендациях по лечению остеоартроза, изданных Американской Академией хирургов-ортопедов, подчеркивается, что эффект от этих препаратов так и остался недоказанным. С учетом длительных курсов их приема и немалой стоимости стоит задуматься, а стоит ли вообще их принимать? Видимо, нужно сильно в них верить.

А как же гиалуроновая кислота? Её польза также не доказана?

Гиалуроновая кислота популярна сегодня не только у косметологов, так как это – важный компонент хряща. Гиалуронат является матрицей для образования хряща, защищает поверхностный его слой, а в ряде случаев уменьшает воспаление в суставе. Сегодня рынок богат на препараты для введения прямо в сустав. Из-за гелеобразной консистенции их нередко называют «смазкой», а введение их в сустав сравнивают с заменой масла в моторе. Цена на уколы гиалуроновой кислоты высокая, но и побочные эффекты редки. Эти уколы работают только внутри сустава, не попадая в кровь, поэтому их можно вводить одновременно в несколько суставов. Такие препараты чаще всего облегчают страдания пациентов, однако хотелось получить больше исследований по их эффективности. Имейте в виду, что это не обезболивающие средства, они не дадут быстрого результата, но помогут сохранить сустав еще на какое-то время. Важно понимать, что при крайней степени изношенности сустава никакая «смазка» не поможет даже в тройных дозах, ведь это не панацея. Ну и не забываем о том, что любое вмешательство в сустав может приводить к осложнениям, чаще всего это попадание микробов в сустав, пусть и с минимальной вероятностью.

Стволовые клетки могут применяться для восстановления поврежденного хряща?

Уверенность, что стволовыми клетками можно вылечить любую болезнь – тоже миф. Ученые во всем мире и в нашей стране проводят исследования по использованию стволовых клеток для восстановления хряща. Эти работы очень перспективны и со временем станут «на поток». Но важно понимать, что можно, а чего нельзя. Никакие стволовые клетки не развернут вспять развитие остеоартроза. На сегодняшний день это лишь один из методов устранения очаговых, т.е. достаточно небольших повреждений хряща, которые обычно возникают после травм. Но когда хрящ изношен во всех участках сустава, то чуда ждать, увы, не приходится. Между прочим, привлечение клеток крови для восстановления хрящевого покрова применяется уже давно. Правда эти методы помогают вырастить вместо настоящего суставного хряща (гиалинового) волокнистый, подобный рубцу. Он не совсем похож на гиалиновый, но это все равно замедляет разрушение сустава. Стволовые же клетки способны образовать именно гиалиновый хрящ.

Бывают ли все-таки чудеса — надеюсь, мы узнаем в ближайшем будущем.

 «Остеоартроз – удел пожилых» — это миф или реальность?

К сожалению, миф. Бешеный темп жизни в 21 веке, увлечение молодых людей активным отдыхом, популяризация спорта, автомобилизация – все это ведет к росту травматизма, который не щадит коленные суставы. Развитие медицины на современном этапе позволяет разглядеть остеоартроз на ранних стадиях, а если нужно – то и заглянуть в сустав «малой кровью». Скорее всего, вы слышали слово «мениск», кому-то в травмапункте выставляли диагноз «повреждение связок» или хотя бы «ушиб». Все это, так или иначе, ведет к повышенному износу хряща. Частая проблема спортсменов, занимающихся футболом, гандболом, горными лыжами, единоборствами – повреждение передней (реже – задней) крестообразной связки. Возникает нестабильность, неустойчивость в суставе, теряется мышечно-суставное чувство (красивое слово – проприоцепция). В суставе постоянно происходят подвывихи, резко усиливающие износ хряща. Без операции восстановить полноценную функцию сустава чаще всего не удается. К сожалению, диагноз часто не устанавливается вовремя, несмотря на явные симптомы. Операции по восстановлению крестообразных связок требуют длительной реабилитации, напряженной работы хирурга, а затем реабилитолога, иначе эффект будет неполным.В нашей стране такие операции отработаны, а результаты не хуже, чем в ведущих зарубежных клиниках. Еще одна причина развития остеоартроза у молодых – болезнь неизвестной природы, которая называется рассекающий остеохондрит (в форме болезни Кенига). За этими словами скрывается отмирание кусочка кости с покрывающим ее хрящом, из-за чего этот фрагмент со временем «отваливается» и начинает свободно перемещаться по суставу (такой кусочек называют еще «суставной мышью»), продавливая хрящи и приводя к заклиниванию сустава. В таком случае без операции не обойтись. Чаще сустав может заклинивать при повреждении менисков, когда согнуть колено нетрудно, а разогнуть до конца не получается. Мениск – это такой хрящик, который находится в виде дополнительной прокладки между суставными концами бедра и голени в коленном суставе и при повреждении может вызывать «блокаду» сустава. Если пытаться насильственно устранять такую блокаду (например, под наркозом), то это чревато усугублением разрыва мениска либо повреждением хряща вокруг него, поэтому обычно необходима операция. В наши дни такие вмешательства производятся через два маленьких разреза, а картинка из колена выводится на экран большого монитора, что дает возможность заглянуть во все уголки сустава. В любом случае ни одна травма колена (а операция – это тоже своеобразная травма) не проходит для сустава бесследно. Об этом нельзя забывать.

Когда хрящ совсем сотрется, можно поставить искусственный сустав, это полностью излечит остеоартроз?

К сожалению, остеоартроз сам по себе неизлечим. Все способы спастись от него — обезболивающие, физиотерапия, мази, компрессы, лечебная гимнастика, снижение нагрузок и массы тела, хондропротекторы — имеют свои пределы. Ведь прочность хряща заложена и генетически: кто-то в 80 лет ходит без палочки, а кто-то уже в 60 хромает. Так что рано или поздно может возникнуть ситуация, когда ничего уже не помогает, обезболивающие лекарства приходиться принимать каждый день, боль мешает спать ночью, а по активному образу жизни можно лишь ностальгировать. Нога в суставе плохо сгибается и до конца не разгибается, скривилась, мышцы атрофировались, без трости ходить невозможно… Звучит пессимистично. Но именно в таких случаях уже много лет во всем мире производится замена коленного сустава на искусственный. Такая операция позволяет справиться с вышеперечисленными жалобами, пусть и налагает определенные ограничения на пациента. Теперь звучит оптимистично. Само собой, любая операция – риск для организма. Вживляя искусственный сустав, мы ведь не лечим артроз, а по сути просто меняем «свой» сустав на «чужой». Часто спрашивают – а сколько служит протез? Ответа вам никто не даст, потому что всегда существует вероятность осложнений. Иногда боли в колене могут сохраняться даже после установки протеза. Понятно, что лучше всего максимально продлить срок службы своего «родного» сустава, не доводя дело до эндопротезирования. Но мы ведь склонны тянуть до последнего и с походом к врачу. И тогда, во время первого визита, вдруг оказывается, что коленный сустав уже настолько разрушен, что деваться от операции просто некуда. В нашей стране таких операций выполняется очень много, причем паспортный возраст – не помеха, если человек следил за своим здоровьем в течение жизни, то и в 70, и в 80 лет он сможет перенести такую операцию.

Щелчок в суставе – это сигнал тревоги?  

Сразу оговоримся, что щелчки в суставе бывают двух типов. Первый – с болью, второй – без боли. Почему-то чаще пациенты беспокоятся о безболезненных щелчках и хрусте, чем о болезненных. Щелчки без боли обычно являются физиологичными, то есть «нормальными». Вы, наверное, слышали, что в суставе есть жидкость, смазка. Она снижает трение, облегчает движения в суставе. Ее не бывает мало, хотя некоторые думают, что сустав у них «сухой», от того и хрустит. В норме внутри сустава отрицательное давление, а при некоторых движениях слои смазки, покрывающие суставные поверхности, слипаются и разлипаются, что дает характерный щелчок. Но это не единственная причина безболезненных щелчков. Кстати, у ряда метеочувствительных людей на погоду начинает «крутить суставы», что связано с падением атмосферного давления и относительному повышению внутрисуставного давления, которое на время становится положительным. Точно так же, при воспалении, которое называется синовиит, жидкости становится много, сустав раздувается, им тяжело двигать, особенно сгибать. При этом возникает видимое на глаз увеличение сустава кверху от коленной чашечки. Нередко синовииты очень-очень плохо поддаются лечению. Вернемся к хрусту. А он может быть громким! Чаще всего, особенно у молодых, он возникает из-за трения коленной чашечки о бедро при скольжении (помните «три сустава в одном»?) и может быть предвестником начальных, зарождающихся изменений в так называемом надколеннико-бедренном суставе. Однако сам по себе такой безболезненный хруст лишь требует с повышенным вниманием относиться к своим коленным суставам. При щелчках с болью опасны причины, их вызывающие. Например, при разрыве мениска его лоскуты стирают хрящ. У небольшого числа людей наружный мениск имеет врожденные особенности формы, что может приводить к его повреждению даже без особой травмы («дискоидный» мениск). Болезненные щелчки при сопровождают и остеоартроз. Бывает, что щелчки возникают из-за наличия перемычек, перегородок, складок внутри сустава, обычно врожденных, что может потребовать операции. Так что, давайте реже обращаться к врачу по пустякам и обязательно обращаться не по пустякам.

Если болит под коленом, это киста?

На познавательных интернет-страничках, куда любят заглядывать наши пациенты, написано, что если болит позади колена, то это киста Бейкера (названа в честь врача, который ее в свое время описал). Что это такое? Сзади от колена расположены сухожилия мышц, которые скользят туда-сюда в своих футлярах. Здесь есть и своя смазка, по типу той, что в самом суставе, но лишь тонкий ее слой. В силу определенных или неопределенных причин между суставом и этими футлярами образуется канал. Жидкость вытекает из колена в сухожильный футляр, раздувая его, и образуется киста – мешок с вязкой жидкостью. Размеры кисты могут быть не всегда постоянны: то больше, то меньше. Тем, кто считает кисту проявлением артроза, расскажу, что она встречается у детей школьного и даже дошкольного возраста, где речь об артрозе не идет в принципе. Киста чаще всего небольшая и не вызывает дискомфорта. Если же она достаточно больших размеров и видна на глаз, можно рекомендовать ее удаление. Большие напряженные кисты иногда могут сдавливать нервы и сосуды, а при резком движении – лопнуть, приводя к химическому ожогу тканей голени. Киста кисте рознь. Например, вокруг колена могут располагаться параменискальные кисты («около мениска») – при разрыве мениска повреждается оболочка сустава и жидкость вытекает за его пределы, формируя напряженную «грыжу» разных размеров. Без операции такие кисты не проходят. И все же при боли под коленом кисты часто не обнаруживаются. Обычно боль вызвана спазмом мышечных волокон в этой зоне на фоне гонартроза либо остеохондроза позвоночника, когда боли отдают по нервным корешкам и стволам из поясницы. У более молодых пациентов боли в задних отделах сустава сопутствуют повреждению задних частей менисков либо повреждению передней крестоообразной связки, когда подколенные мышцы частично берут на себя ее функцию и переутомляются.

Андрей Сергеевич, если болит колено, то лечить ведь нужно именно его?

Для многих пациентов, которые приходят с жалобами на боли в колене, является сюрпризом, что коленный сустав при глубоком обследовании оказывается не так уж плох. Вроде и радоваться надо, но ведь болит! И артроза вроде нет, и хрящи в порядке, и мениски со связками целы, и воспаления тоже нет. Но ведь могут быть и другие причины боли. Правило ортопедии: «Болит коленный сустав – осмотри тазобедренный сустав». Да, при коксартрозе (так называется остеоартроз тазобедренного сустава) или воспалении тазобедренного сустава боли могут отдавать (иррадиировать) в колено, причем нередко. Если при этом сам тазобедренный сустав беспокоит не столь сильно, это может приводить к диагностическим ошибкам и заставлять искать проблему в колене, то есть там, где ее нет. Хотя достаточно было всего лишь сделать шаг в сторону. Другая распространенная причина – проблемы в спине, например, грыжа диска между поясничными позвонками, что приводит к сдавлению нерва. А ведь мы знаем, что за передачу боли отвечают именно нервы. В редких случаях такие боли могут иметься у пациенток из-за гинекологических проблем при воспалении органов малого таза, ведь седалищный нерв проходит совсем рядом. Ну и наконец, на удивление частая причина боли в колене – сдавление чувствительного нерва между мышцами бедра. Это встречается очень часто, но почему-то редко диагностируется. Когда пациент жалуется на боли во внутренней половине колена, которые беспокоят днем и ночью, имеют жгучий характер («колено будто кипятком обдали»), слабо реагируют на обезболивающие препараты, временами отдают под колено или в голень – это, скорее всего, именно такое состояние, которое, к сожалению, с большим трудом поддается лечению. Зато если боль удается купировать, то счастью пациента нет предела! Как раз тот случай, когда заболевание можно устранить, а пациента – вылечить. Не стоит забывать о так называемых системных заболеваниях – подагре, ревматоидном артрите, псориазе, болезни Бехтерева. В этих случаях в коленных суставах возникает воспалительный процесс, они болят и при движениях, и в покое, днем и особенно ночью. В этих случаях боль не связана с травмой или износом сустава, однако само воспаление приводит к быстрому разрушению хряща. Инфекции мочеполовых путей, о которых пациенты обычно скромно умалчивают, вызывают реактивный артрит с такими же проявлениями, а зачастую, и последствиями. Так что не нужно скрывать свои сопутствующие болезни от врача.

Андрей Сергеевич, что нужно помнить людям с болью в коленном суставе и тем, кто не жалуется на эту боль? 

Коленный сустав – сложно устроенный, и причин боли в нем – великое множество. В рамках нашей беседы очень сложно охватить все заболевания коленного сустава. Берегите ваши суставы, избегайте травм, избыточного веса, появляйтесь время от времени у врача. Не занимайтесь самолечением, консультируйтесь у профессионалов. Помните, что лекарства и операции далеко не всегда помогают. Будьте здоровы!

Боль снаружи колена | Причина, диагностика, симптомы и лечение

Боль на внешней стороне колена? Здесь вы можете узнать больше о боковой боли в колене, симптомах, причинах, упражнениях и диагностике боли на внешней стороне колена. Следуй и люби нас тоже Наша страница в Facebook бесплатно, ежедневные обновления здоровья.

 

Вас беспокоит боль с внешней стороны колена? На техническом языке это также известно как латеральная боль в колене — где латеральная относится к внешней стороне колена, то есть там, где колено находится дальше всего от другого колена. Такая боль в колене может возникать в одном или обоих коленях (как левом, так и правом) и обычно возникает из-за перегрузки из-за травмы или неправильной нагрузки в течение длительного периода времени.

 

Если у вас длительная боль на внешней стороне колена, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к специалисту общественного здравоохранения, такому как врач, физиотерапевт или современный мануальный терапевт, для обследования и любого лечения.

 

 

Если вы хотите узнать больше о боли в колене, вы можете прочитать об этом подробно в этой обзорной статье ниже. Эта статья, с другой стороны, посвящена латеральной боли в колене, то есть боли снаружи колена.

 

Читать подробнее: — Это вы должны знать о боли в коленях

Вам что-то интересно или вы хотите больше таких профессиональных заправок? Следуйте за нами на нашей странице в Facebook «Vondt.net — Мы снимаем вашу боль»За ежедневные дельные советы и полезную информацию о здоровье.

 

Структура колена

Колени представляют собой передовые биомеханические структуры, которые несут большую ответственность в отношении переноса веса, походки и общей функциональности. Они анатомически состоят из сухожилий, связок, связок, слизистых оболочек, мениска (как медиального мениска, так и боковой части мениска), а также связанных с ними мышц стабильности бедра и ноги.

 

Именно потому, что в коленях так много структур, которые могут подавать болевые сигналы и сбои в работе, существует несколько возможных причин и диагнозов, которые могут послужить основой для повреждения колена. В качестве очень краткого обзора некоторых из наиболее распространенных причин боли на внешней стороне колена, мы можем упомянуть:

 

  • Слишком тугая подвздошная кость в сочетании с проблемой тензорных фасций.
  • мениск Травма / Разрыв или раздражение бокового мениска.
  • Повреждение боковой коллатеральной связки.
  • Повреждение тканей в икроножных мышцах (чаще всего икроножная мышца) или мышцах бедра (обычно наружные четырехглавые мышцы).
  • За это часто отвечают туго икроножные или бедренные мышцы (особенно vastus lateralis, часть четырехглавой мышцы).

 

Это всего лишь краткий обзор, и вы найдете еще больше причин в следующем разделе, где мы более подробно рассмотрим, почему у вас болит вне колена и какие диагнозы могут быть причиной ее.

 

 

Причины и диагнозы: Почему у меня болит за пределами колена?

Как упоминалось ранее, существует ряд причин, которые могут быть частично или полностью связаны с болью в колене. Некоторые возможные причины такой боли на внешней стороне колена включают в себя:

 

Травма / травма колена

Травмы и травмы могут возникать как в острой форме (падения, скручивания и т.п.), так и из-за длительной неправильной нагрузки (например, травмы под нагрузкой в ​​течение многих лет из-за ходьбы по твердому полу на работе). Некоторыми примерами острых травм колена являются, например, скручивание или захват при занятиях спортом, а затем чаще всего в футболе или гандболе.

 

С другой стороны, длительные травмы колена возникают из-за того, что повседневная нагрузка превышает ваши возможности. Когда мы говорим о емкости, мы в первую очередь говорим о мышцах стабильности бедер, бедер и ног. Это связано с тем, что недостаток силы в этих мышцах может в конечном итоге привести как к раздражению, так и к повреждению суставов, хрящей, менисков, сухожилий и связок. Фактически, большинство функциональных проблем с коленями происходит из-за недостаточной силы мышц бедра. Если вас это поразило — мы очень рекомендуем эти упражнения.

 

Читать подробнее: — 6 упражнений для укрепления бедер

 

Если вы подозреваете травму колена, мы также настоятельно рекомендуем вам провести расследование. Никогда не позволяйте боли сохраняться в течение долгого времени, не попросив врача взглянуть на это — это немного похоже на игнорирование сигнальной лампы на машине; не обмануть в долгосрочной перспективе.

 

Две наиболее распространенные причины боли за пределами колена: синдром подвздошной кости и боковое повреждение мениска

 

Сначала мы хотим начать с двух наиболее распространенных причин боли с внешней стороны колена, а именно с синдрома подвздошно-большеберцовой ленты и повреждения бокового мениска. В большинстве случаев боли в коленях обычно являются функциональным диагнозом, а не структурным диагнозом — когда первый означает, что боль часто исходит из связанных мышц или дисфункции стопы, лодыжки, бедра или спины. Большинство пациентов имеет очень хороший эффект лечения опорно-двигательного аппарат в сочетании с адаптированным обучением в виде домашних упражнений.

 

 

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа

Подвздошно-большеберцовый бандаж — это фиброзный бандаж, идущий от внешней стороны бедра вниз к внешней стороне колена. Боль в этой структуре часто возникает из-за повторяющихся нагрузок, связанных с сгибанием колена, таких как бег, езда на велосипеде, плавание и лазание.

 

Если возникает такая перегрузка, волокна подвздошно-большеберцового бандажа могут сжиматься и становиться чувствительными к боли. Такое затягивание может привести к трению волокон внешней стороной колена, что, в свою очередь, может вызвать местную боль и отек. Как правило, боль часто носит умеренный характер, но она становится все хуже и хуже по мере того, как диагноз развивается в отрицательном направлении. Лучшее лечение этого диагноза — это временно успокоиться в связи с провокационными действиями и получить физическое лечение (часто сочетание работы с мягкими тканями, иглы и других мышечных методов — в сочетании с домашними упражнениями). Также рекомендуется использовать компрессионная одежда для колен для увеличения местного кровообращения вокруг и в колене, что, в свою очередь, приводит к более быстрому восстановлению. Другие хорошие меры включают использование точечные шары триггерные и пенопластовый рулон.

 

Симптомы синдрома подвздошной кости могут включать в себя:

  • Боль при беге или езде на велосипеде на внешней стороне колена
  • Скрип в колене, когда группа натирает коленные структуры
  • Постоянная боль после тренировки и напряжения
  • Колено находится под давлением на ощупь
  • Компенсаторная боль в бедре и сиденье с одной стороны проблемы
  • Возможно покраснение и жар на внешней стороне колена

 

Боковое повреждение мениска (разрыв мениска) 

Мениск коленного сустава делится на внешнюю (боковую) и внутреннюю (медиальную) части. Говоря о боли с внешней стороны колена, необходимо выяснить, может ли это быть раздражение или повреждение бокового мениска, поскольку это может привести к боли с внешней стороны колена. Боковой мениск — это часть мениска, которая находится на внешней стороне колена — дальше всего от другого колена.

 

Мениск подобен защитному хрящу средней твердости, который защищает колено и соединяет бедренную кость с голенью. Повреждение этого хряща может происходить в течение длительного периода времени (например, из-за избыточного веса) или может происходить в острой форме (например, во время футбольного поля, падения или поворота).

 

Например, травма мениска может быть значительно лучше при надлежащем обучении и использовании носки компрессионные (открывается в новом окне), что увеличивает кровообращение в травмированной области.

 

 

Читать подробнее: мениск (Повреждение мениска)

 

Итак, теперь мы рассмотрели две наиболее распространенные причины боли на внешней стороне колена, но, конечно же, они не единственные, которые могут вызывать боль в этой части колена. В следующем разделе мы рассмотрим другие диагнозы и причины, которые могут вызывать локальную боковую боль в коленях.

 

Артрит коленного сустава (износ коленного сустава)

— Здесь мы видим пример остеоартроза колена. Остеоартроз в основном поражает несущие суставы.

Износ сустава известен как остеоартрит (остеоартрит). Такой износ шарнира может произойти из-за неправильной нагрузки или перегрузки в течение длительного периода времени. Примером может быть сжатие в коленном суставе из-за избыточного веса и недостатка силы в связанных мышцах стабилизации бедра, бедра и икры. Чаще всего изнашивается мениск и хрящ с внутренней стороны колена, но это также может происходить с внешней стороны колена, а это значит, что боль возникает в этой области.

 

Остеоартрит коленного сустава — распространенное явление, и чем вы старше, тем чаще. В подавляющем большинстве случаев остеоартрит протекает бессимптомно, но в некоторых случаях он может вызывать боль и проблемы функциональной компенсации в связанных структурах.

 

При таких изменениях износа обычно боль на внешней стороне колена усиливается по утрам, а затем уменьшается, когда вы немного двигаетесь, — часто примерно через полчаса или час.

 

Читать подробнее: остеоартрит (Остеоартрит)

 

Синдром боковой складки

Синовиальная складка — это структура, описываемая как складчатая мембрана между надколенником и тибио-бедренным суставом. Подавляющее большинство случаев plica протекает бессимптомно, и исследования показали, что почти у 50% из нас они возникают в коленях. У нас в колене четыре таких структуры:

  • Супрапателлярная складка
  • Медиопателлярная складка
  • Инфрапателла складчатая
  • Боковая складка

Боковая складка — это структура, которая может вызывать симптомы и боль вне колена. Таким образом, складчатая мембрана формирует неестественную складку ткани, которая может привести к изменению функции колена и возникновению болезненных ощущений. Состояние можно лечить консервативно с хорошим эффектом.

 

Ревматический артрит коленного сустава

Это заболевание суставов представляет собой форму ревматизма, при которой собственная иммунная система организма атакует собственные суставы и несущие конструкции. Такой аутоиммунный ответ возникает, когда собственная защита организма неверно интерпретирует его собственные клетки как врагов или патологических захватчиков. В связи с продолжающейся реакцией иммунной системы суставы могут опухать и покраснеть на коже. В конце концов, повреждение костных структур и суставов будет настолько обширным, что в худшем случае может потребоваться протезирование колена или бедра — поэтому важно проводить профилактические тренировки, если вам поставили диагноз.

 

Ревматоидный артрит колена может поражать любую часть колена, включая внешнюю часть бокового мениска и связанные с ним суставные структуры. Эти приступы могут вызвать боль в боковой части колена, а также ряд других симптомов, таких как:

  • Отек колена
  • Колено воспаление
  • Накопление жидкости в колене
  • Красноватая кожа под давлением, где колено воспалено

 

Les også: 15 ранних признаков ревматизма

 

Лечение боли на внешней стороне колена

Как вы видели в этой статье, боль с внешней стороны колена может быть вызвана целым рядом различных диагнозов, поэтому лечение также должно быть индивидуально адаптировано. Хорошим началом для получения правильного лечения является тщательное обследование и клиническое обследование официально уполномоченным врачом, имеющим опыт работы с мышцами, сухожилиями и суставами. Три профессии, имеющие разрешение общественного здравоохранения и имеющие такой опыт в Норвегии, — это физиотерапевт, мануальный терапевт и мануальный терапевт.

 

Общие методы лечения боли в колене:

  • Физическая обработка: Терапия триггерных точек (терапия мышечных узлов), массаж, растяжка и растяжение — все это неотъемлемая часть физиотерапии. Эта форма лечения направлена ​​на уменьшение боли в мягких тканях, увеличение местного кровообращения и реконструкцию напряженных мышц.
  • Совместная мобилизация: Если ваши суставы жесткие и гипомобильные (не двигаются), это может привести к изменению походки, неправильному образцу движений (например, вы выглядите как робот, когда делаете что-то физическое) и, следовательно, к раздражению или боли в связанных мускулатура и мягкие ткани. Мануальный терапевт или мануальный терапевт может помочь вам улучшить работу суставов, а также помочь при болях в мышцах и травмах сухожилий. Гипомобильность бедра и таза также может привести к увеличению нагрузки на колени.
  • Обучение и тренинг: Как упоминалось ранее, чрезвычайно важно укреплять мышцы бедра, а также локальные мышцы колена, чтобы они могли выдерживать большее напряжение и, таким образом, уменьшить вероятность рецидива или обострения боли. На основании клинического обследования врач может подготовить программу тренировок с учетом ваших и ваших мышечных дисбалансов.

 

Обобщитьтч

Боль на внешней стороне колена может быть вызвана рядом причин, которые должны часто выясняться клиницистами, а затем устраняться, чтобы избежать дальнейших травм коленей. Когда речь идет о профилактике и лечении боковой боли в коленях, мы уделяем особое внимание усиленной тренировке бедер и бедер.

 

У вас есть вопросы по статье или вам нужны дополнительные советы? Спросите нас напрямую через нашу facebook страница или через поле для комментариев ниже.

 

Рекомендуемая самостоятельная помощь

Поддержка сжатия колена: Это помогает увеличить местное кровообращение в колене, тем самым увеличивая способность организма к восстановлению и восстановлению. Может использоваться профилактически и против активного повреждения.

Читайте больше здесь (открывается в новом окне): Поддержка сжатия колена

 

Следующая страница: — Это вы должны знать о боли в коленях

Нажмите на изображение выше, чтобы перейти к следующей странице.

 

Следите за Vondt.net на YOUTUBE

(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)

Следите за Vondt.net на FACEBOOK

(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное. )

 

4 вопроса, которые помогут разгадать тайну вашей боли в колене – Клиника Кливленда

Когда вы идете, бегаете, катаетесь на лыжах, играете в гольф, поднимаетесь по лестнице или просто стоите, ваши колени выполняют важную работу.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Иногда эта работа приносит боль. С возрастом и по мере того, как вы нагружаете свой колени в результате физической активности, боль в коленях становится обычным явлением.

Отдых, лед, компрессия и подъем — хорошая отправная точка для облегчения незначительных болей. Но чтобы получить облегчение, необходимое для постоянной боли, ваши врачи должны определить правильную причину. Вот несколько факторов, которые учитываются при диагностике боли в колене.

1. Где твоя боль?

Поиск причины боли в колене похож на поиск дома: Местоположение имеет значение.

Например, боль под коленной чашечкой может быть признаком тендинита надколенника или воспаления сухожилия, соединяющего коленную чашечку с большеберцовой костью, говорит ревматолог Скотт Берг, DO.Боль над коленной чашечкой часто означает тендинит четырехглавой мышцы.

Боль внутри или снаружи колена может быть признаком разрыва связки (медиальной боковой связки внутри или латеральной боковой связки снаружи), говорит доктор Бург. Но это также может указывать на порванный или дегенеративный мениск, который представляет собой хрящ, выстилающий и смягчающий коленный сустав.

Это всего лишь несколько причин, не считая различных видов артрита. «Местоположение важно, но мы также задаем и другие вопросы», — говорит доктор.— объясняет Бург.

2. Когда вы чувствуете себя лучше или хуже?

Например, вызывает ли боль под коленной чашечкой ходьба вверх или вниз по лестнице? Это может быть признаком артроза. При остеоартрите боль также имеет тенденцию усиливаться в течение дня, когда вы более активны.

С другой стороны, боль, которая начинается сильно утром и уменьшается по мере движения в течение дня, больше похожа на воспалительное состояние, такое как ревматоидный артрит.

Если вы посещаете врача, запишите все это.Мельчайшие детали — даже те позы отдыха, которые приносят вам наибольшее облегчение, — помогут в поиск правильного диагноза.

3. Как вы описываете свою боль?

«Знаю, иногда это сложный вопрос, — говорит доктор Бург. «Но вы, вероятно, можете отличить тупую пульсирующую боль от острого жжения».

Это важно. Острые, жгучие (некоторые говорят «ножевые») ощущения больше часто указывает на раздражение нерва, а не на проблемы с суставами или связками.На с другой стороны, вы могли бы описать боль от артрита как более постоянную и болезненный

4. Что-нибудь странное происходит?

Или действительно: «Что-нибудь странное происходит кроме вашей боли в колене?»

Например, можете ли вы по-прежнему полностью сгибать колено? Большинство людей пугаются, когда их колено блокируется и больше не может выпрямиться. Часто виновником называют кисту Бейкера, заполненный жидкостью мешок позади колена, вызванный воспалением.

Щелчок также вызывает беспокойство у многих людей.Никто не хочет слышать щелчок при каждом шаге. «Иногда это безвредно, но если этот щелчок сопровождается болью, у вас может быть механическая проблема, такая как разрыв мениска», — говорит доктор Бург.

Это лишь несколько примеров из многих. Колено сложное — и критические — часть вашей повседневной жизни. Поэтому, когда у вас есть боль, которая приходит с серьезные симптомы или длятся более недели или двух, обратитесь за правильным диагнозом пройдя физический осмотр и любую необходимую визуализацию, которая идет с ним.

Жгучая боль в колене – Ховард Дж. Люкс, доктор медицинских наук

Коленный сустав является частым источником боли. Есть много способов, которые люди используют, чтобы описать боль, которую они испытывают. У кого-то боли острые, у кого-то тупые, третьи ощущают пронзающую боль, но многие жалуются на жжение. Жжение чаще всего ощущается в передней части колена, но его также можно ощущать в задней части колена или на внутренней стороне колена. Существует множество причин жгучей боли в колене. Это ощущение, которое обычно является признаком воспаления в коленном суставе.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ЖЖЕНИЕ В КОЛЕНЕ

Жжение в колене обычно является результатом воспаления. Некоторые люди ошибочно думают, что жжение означает боль в нервах или проблемы с нервами. Хотя это возможно, это не самая распространенная причина жжения. Таким образом, проблемы, вызывающие воспаление в колене, являются наиболее распространенными причинами чувства жжения. К ним относятся:

  • травмы от чрезмерного использования-
    • тендинит
    • синовит или воспаление коленного сустава
  • хондромаляция или размягчение хряща
  • пателло-феморальный болевой синдром (PFPS)
  • Синдром ITB у бегунов
  • артрит
  • травм связок, особенно травм MCL.

СИМПТОМЫ И ТИПЫ ЖЖА КОЛЕНА

Ощущение жжения в колене может присутствовать как у спортсменов, так и у неспортсменов. Он также может присутствовать как у молодых, так и у пожилых людей. У некоторых пациентов будет только ощущение жжения, в то время как другие могут также заметить отек колена. Иногда жжение может сопровождаться ощущением щелчка или скрежета.

Жгучая боль в колене у спортсмена

Для спортсменов нет ничего необычного в том, что некоторые дни они тренируются немного усерднее, чем другие.Ощущение жжения у спортсмена обычно возникает в передней части колена. Это жжение может ощущаться в области коленной чашечки или сухожилий, которые прикрепляются к коленной чашечке. Если спортсмен перетренируется, он может напрячь сухожилие четырехглавой мышцы или надколенника. Перетренированность относится к ситуации, когда ваше тело привыкло к определенному уровню активности, а затем вы значительно изменили этот уровень активности. Итак, вместо того, чтобы делать по 10 приседаний два раза в неделю, вы теперь пытались делать по 20 и более приседаний с отягощением. Чтобы свести к минимуму жгучую боль, хорошей идеей на раннем этапе может быть компрессионный рукав.Затем сосредоточьтесь на реинжиниринге вашей программы обучения. Большинство болезненных сухожилий не хотят полного покоя. Большинство сухожилий заживают и восстанавливаются, если их тренировать с меньшей интенсивностью и меньшим напряжением. Колено прыгуна, или тендинит надколенника, является очень распространенной причиной боли в передней части колена у баскетболистов и спринтеров. Колено прыгуна и другие причины жгучей боли в сухожилиях можно лечить с помощью физиотерапевта или спортивного тренера.

Жгучая боль в колене у бегуна

Бегуны часто жалуются на жгучую боль в колене.Эта боль обычно в передней части колена. Боль может усиливаться при беге вверх или вниз по склону. Жгучая боль у бегуна может быть признаком недотренированности или перетренированности. Если вы живете в холмистой местности, вам следует выполнять укрепляющие упражнения и основную программу, чтобы подготовить колени к холмам. Эти упражнения должны концентрироваться на бедре, ягодичных мышцах, коре и подколенных сухожилиях. Эти упражнения могут включать мосты, приседания, доски, выпады и плиометрические упражнения, такие как приседания с прыжками.Рекомендуется обратиться к врачу спортивной медицины, который лечит бегунов, чтобы убедиться, что программа упражнений является правильным курсом управления или лечения. Бегуны, у которых возникает жгучая боль на внешней стороне колена, могут страдать от синдрома трения подвздошно-большеберцового тракта. Это относительно частая причина боли на внешней стороне колена у бегунов. Его часто лечат физиотерапией, массажем пеной и иногда инъекциями.

Жгучая боль у лиц, не занимающихся спортом

Малоподвижные люди также могут жаловаться на жжение в колене.Это часто является результатом плохого физического состояния или первым признаком дегенерации или остеоартрита.

Если мышцы вокруг колена не тренированы или не сильны, коленный сустав может начать вас беспокоить. Это может проявляться чувством жжения или ощущением усталости или слабости колена. Вам может быть трудно подниматься по многим лестницам или холмам. Если вы обратитесь к врачу с этими жалобами, и он не обнаружит артрита в колене, он может просто посоветовать компрессионный рукав и курс упражнений или физиотерапию, чтобы облегчить это жжение.

Воспаленная синовиальная оболочка: обратите внимание, как она выглядит красной и «злой».

При артрозе коленных суставов хрящевая ткань в колене начинает разрушаться. Остеоартрит также вызывает воспаление в колене. Мы называем этот специфический тип воспаления синовитом. Если в колене достаточно синовита, у вас будет жгучая боль, и у вас, вероятно, также будет некоторое количество жидкости в колене. Если у вас артрит колена, вы можете испытывать жжение в передней части колена, задней части колена или сбоку колена.Некоторые лекарства, инъекции, компрессионные или поддерживающие рукава и физиотерапия очень полезны при лечении боли, вызванной остеоартритом.

Жгучая боль в колене из-за надколенника

Наиболее частая причина жжения или ощущения в колене, вероятно, связана с надколенником или надколенником. Болевой синдром переднего колена — это ощущение боли в передней части колена. Мы не совсем уверены, почему это происходит. Чаще всего встречается у молодых женщин. Мы часто обнаруживаем, что мышцы бедра у этих пациентов слабые, и поэтому многие люди с болью или жжением в передней части колена реагируют на упражнения или физиотерапию.

Обратите внимание на трещины и неровности поверхности хряща.

Хондромаляция или размягчение хряща под коленной чашечкой также является очень частой причиной боли в колене. Хондромаляция надколенника или надколенника чаще всего встречается у женщин молодого и среднего возраста, но есть и много мужчин, которые страдают от этого. Дегенерация или размягчение хряща может вызвать чувство жжения в колене. Сама хондромаляция может быть связана с предшествующими вывихами надколенника или травмами. Это также может быть вызвано плохим «отслеживанием» надколенника или механикой.Это лучше объяснено в этой статье о подвывихе надколенника.

С болью, вызванной хондромаляцией, часто успешно справляются компрессионные рукава и физиотерапия. Небольшому проценту пациентов может потребоваться хирургическое вмешательство, если у вас есть проблемы с отслеживанием надколенника, вывихи надколенника в анамнезе или боль, которая не поддается традиционным нехирургическим методам лечения.

Нервная боль вокруг колена

Есть много нервов, которые проходят мимо колена или перед коленом.Если эти нервы сдавлены или повреждены, вы можете почувствовать жжение. Это ощущение обычно возникает вдоль самого нерва. Хорошее обследование может сказать вам, является ли это причиной вашей боли.

  1. подкожный нерв: подкожный нерв проходит по внутренней стороне нижней части бедра и спускается к пальцам ног. Это редкая причина жжения на внутренней стороне колена.
  2. поднадколенниковый подкожный нерв: этот нерв проходит через переднюю часть колена. Его можно повредить, если вы ударитесь передней частью колена о землю или о другого спортсмена. Это вызовет жгучую боль или даже онемение в передней части колена.
  3. малоберцовый нерв: малоберцовый нерв может вызывать боль вдоль внешней стороны колена. Эта боль обычно распространяется вниз по внешней стороне ноги к лодыжке. Это еще одна необычная причина боли, слабости и онемения.

 

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ ЖАРУЮЩУЮ БОЛЬ В КОЛЕНЕ?

Когда мы увидим вас в офисе, мы немного поговорим о вашей боли и ее причинах.Мы также учтем ваш образ жизни, занятия и сообщения о предыдущих травмах. Эта «история» часто дает нам хорошее представление о том, почему у вас жгучая боль в колене. Затем мы осмотрим вас, чтобы попытаться подтвердить наши подозрения.

Рентген обычно проводится для поиска признаков остеоартрита или других распространенных причин боли в колене. Иногда МРТ тоже может быть полезным. После того, как мы поставим правильный диагноз, можно будет разработать план лечения.

КАК ЛЕЧИТЬ ЖГУЩУЮ БОЛЬ В КОЛЕНЕ

Лечение боли в колене зависит от диагноза.Часто лечение включает в себя изменение вашей тренировки, изменение места бега и программу упражнений или физиотерапии.

Чтобы свести к минимуму жгучую боль, мы можем порекомендовать Тайленол или противовоспалительные препараты. Электрогрелка часто является вашим лучшим другом. Только не оставляйте его включенным более чем на 10-15 минут и не засыпайте с ним на коленке. Помогают и горячие ванны.

Если вам дали набор упражнений, важно, чтобы вы постарались сделать их частью своего обычного распорядка дня.

КОМПРЕССОРНЫЕ РУКАВА ДЛЯ ЖГУТОЙ БОЛИ В КОЛЕНАХ.

Наш специально разработанный рукав для жгучей боли в колене

Компрессионные наколенники очень полезны при лечении жгучей боли в колене. Эти рукава не помогут всем, кто страдает от болей в коленях, но доказательства довольно очевидны, они помогают значительному количеству из вас чувствовать себя намного лучше. Рукава помогают обеспечить временное облегчение. Это может помочь вам чувствовать себя лучше, пока упражнения или физиотерапия не окажутся эффективными.

 

Синдром подвздошно-большеберцовой связки | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое синдром подвздошно-большеберцового тракта?

Синдром подвздошно-большеберцовой связки часто называется синдромом группы IT.Это проблема со здоровьем, которая вызывает боль снаружи в колено. Чаще всего это происходит у спортсменов, особенно у бегунов на длинные дистанции, или у тех, кто новичок в упражнение.

К костям коленного сустава относятся бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (голень) и надколенник (надколенник). Ваша подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой прочную, толстую полосу ткани, которая стекает по внешней стороне бедра. Он простирается от тазовых костей до верхняя часть большеберцовой кости.

Когда вы сгибаете и разгибаете ногу, эта полоса проходит по внешнему нижнему краю бедренной кости. С повторным изгибом а также растяжение колена, это движение подвздошно-большеберцового пучка может раздражать близлежащие ткани, причинение боли.

Любой может развить подвздошно-большеберцовую связку синдром. Но это довольно распространено среди бегунов на длинные дистанции.

Что вызывает синдром подвздошно-большеберцового тракта?

Исследователи до сих пор спорят о точной причине синдрома подвздошно-большеберцового тракта.Боль может возникать непосредственно в результате трения, когда подвздошно-большеберцовый тяж перемещается по нижнему внешнему край бедренной кости. Это может вызвать воспаление в костях, сухожилиях и мелких, заполненные жидкостью мешочки в этой области. Подвздошно-большеберцовый тяж может также аномально сдавливать ткани под ним, вызывая боль.

Какой бы ни была конкретная причина, ясно, что повторяющиеся изгибы и разгибание колена каким-то образом ответственно за синдром подвздошно-большеберцовой связки.

Кто подвержен риску синдрома подвздошно-большеберцового тракта?

Синдром подвздошно-большеберцового тракта чаще всего у бегунов на длинные дистанции. Но это также может произойти из-за других видов спорта, таких как езда на велосипеде, катание на лыжах, гребля или футбол.

Если вы бегун, вы можете быть более вероятно развитие синдрома подвздошно-большеберцового тракта, если вы:

  • Бег по неровной или наклонной местности
  • Бег в изношенной обуви
  • Пробегать много миль в день
  • Ноги немного наклонены внутрь от колена до лодыжки (кривоногий)
  • Бег в холодную погоду

Каковы симптомы синдрома подвздошно-большеберцового тракта?

Синдром подвздошно-большеберцовой связки вызывает боль снаружи колена. Это может повлиять на одно или оба колена. Боль представляет собой ноющее, жгучее чувство, которое иногда распространяется вверх по бедру до бедра. Вы можете заметить эту боль, только когда вы упражнения, особенно во время бега. Боль, как правило, усиливается сразу после удара ногу, и она может начаться только ближе к концу тренировки. Как условие ухудшается, ваша боль может начаться раньше и продолжаться даже после того, как вы прекратили упражнения.Действия, которые могут усугубить вашу боль, включают подъем и спуск по лестница.

Как диагностируется синдром подвздошно-большеберцового тракта?

Ваш лечащий врач начнет с историей болезни. Они также спросят о других ваших проблемах со здоровьем. так как Ваши текущие симптомы. Медицинский работник проведет медицинский осмотр, в том числе тщательный экзамен твоего колена. Это будет включать в себя тесты вашего диапазона движений, силы и болезненности. области твоего колена. Ваш провайдер должен будет различать синдром подвздошно-большеберцового тракта и другие возможные причины боли в колене. Они могут включать остеоартрит или разрыв мениска.

Обычно вашему поставщику медицинских услуг не требуются дополнительные тесты для диагностировать синдром подвздошно-большеберцового тракта. Если диагноз неясен, вам может потребоваться визуализация тесты, такие как рентген или МРТ, чтобы исключить другие возможные причины.

Как лечится синдром подвздошно-большеберцового тракта?

Ваш лечащий врач может предложите несколько различных стратегий лечения, чтобы облегчить ваши симптомы. Это может включать:

  • Ограничение деятельности, боль в колене усиливается на некоторое время (например, при беге) и возвращается к этим занятиям медленно
  • Обледенение внешней стороны колена
  • Безрецептурное обезболивание лекарства
  • Прививки кортикостероидами уменьшить воспаление
  • Внесение изменений в вашу деятельность, например опускание велосипедного сиденья для езды на велосипеде или улучшения беговой формы
  • Выполнение специальных упражнений для растяните и укрепите мышцы вокруг бедра и колена

Вам может быть полезно работать также с физиотерапевтом.

Эти изменения помогают большинству людей с синдром подвздошно-большеберцового тракта. Ваш лечащий врач может посоветовать операцию, если вы все еще имеют значительные симптомы после 6 месяцев использования этих других методов лечения. Несколько существуют различные хирургические варианты, в том числе удаление части подвздошно-большеберцовой кости. полоса, которая перемещается по бедренной кости. Вы можете обсудить все варианты хирургического вмешательства с вашим лечащим врачом. поставщик медицинских услуг.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить синдром подвздошно-большеберцовой связки?

В некоторых случаях подвздошно-большеберцовая полоса синдром можно предотвратить. Чтобы предотвратить обострение, позаботьтесь о следующем:

  • Бегайте по ровным поверхностям.
  • Замените кроссовки регулярно.
  • Полегче на тренировках.
  • Если вы бегаете по дорожке, убедитесь, что вы бег в обе стороны.
  • Попросите эксперта проверить вашу стойку на бег и другие виды спорта.
  • Растяните внешнюю поверхность бедра и подколенные сухожилия регулярно.

Если вы новичок в тренировках, начните медленно и постепенно увеличивайте свою активность.

Спросите своего поставщика медицинских услуг или тренер, если у них есть дополнительные советы.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если ваши симптомы не начинают улучшится после нескольких недель лечения, запланируйте визит к врачу в ближайшее время. Ты у вас могут быть другие проблемы с коленом.

Ключевые моменты о синдроме подвздошно-большеберцового тракта

  • Синдром подвздошно-большеберцовой связки вызывает боль снаружи колена.
  • Часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов на длинные дистанции. Но любой может получить это.
  • Использование неправильного спортивного инвентаря и неправильная осанка при беге может увеличить вероятность возникновения этого состояния.
  • Большинство людей реагируют на такое лечение как обезболивающие, лед, упражнения на растяжку и укрепление, а также ограничение активность какое-то время.
  • Некоторым людям может потребоваться операция для лечения состояние.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рэймонд Терли-младший PA-C

Медицинский обозреватель: Стейси Войцик MBA BSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Ишиас и радикулит (связанный с нервами) Боль в спине и ногах

У вас есть боль в пояснице или ягодицах, которая переходит в одно бедро или ниже колена в ногу? Если это так, ваш врач может диагностировать ваши симптомы как ишиас — термин, который врачи используют для описания сдавления седалищного нерва. Ощущения или необычные ощущения могут включать онемение, покалывание, покалывание, а иногда боль описывается как похожая на удар током. В зависимости от пораженного нерва боль может иррадиировать только в ягодицы или доходить до стопы. Распространенной причиной ишиаса и компрессии нерва является поясничная грыжа диска или костная шпора, которая давит на спинномозговой нерв в нижней части спины.

Боль при ишиасе иррадиирует по ходу седалищного нерва, обычно из нижней части спины, вниз по ягодицам, в бедро и ногу.Одним из признаков классического ишиаса является боль и симптомы, которые ощущаются ниже колена, а иногда и в стопе и большом пальце ноги. Обычно ишиас поражает только одну сторону нижней части тела.

Симптомы ишиаса включают боль в пояснице и ногах, которую можно описать как жгучую или похожую на удар током. Источник фото: 123RF.com.

Корешковая боль, радикулопатия

Корешковая боль или радикулопатия — это другие термины, которые ваш врач может использовать при обсуждении ишиаса. Радикулопатия – это боль и/или нежелательные ощущения, распространяющиеся вдоль нерва. Когда корешок спинномозгового нерва сдавлен, защемлен или поврежден, он может воспалиться. Заболевания поясничного отдела (нижней части спины), которые могут вызывать проблемы такого типа, включают спинальный стеноз, фораминальный стеноз или грыжу межпозвоночного диска.

Правильный диагноз необходим для лечения

Врач спросит вас о ваших симптомах, например: и симптомы

  • Проходит ли боль по всей ноге или останавливается в колене

  • Есть ли слабость или покалывание в ногах и/или ступнях?

  • Насколько сильна ваша боль, по шкале от 1 до 10 (10 — это самая сильная боль, какую только можно вообразить)

  • Врач может провести тест с выпрямленной ногой, чтобы проверить, нет ли у вас воспаленного нерва.Вы лежите на спине, пока врач поднимает каждую ногу. Если поднятие ноги вызывает или приводит к боли и ощущениям, подобным ишиалу, у вас может быть выпячивание или разрыв межпозвонкового диска.

    Врач может попросить вас ходить как обычно, затем на пятках, а затем на носках. Это помогает врачу проверить ваш баланс и аспекты силы нижней части тела. Сдавление нерва может вызвать мышечную слабость в стопе, которую выявят эти тесты.

    Во время экзамена вашего доктора будет: 4
      • Посмотрите на вашу осанку и диапазон движения

      • Обратите внимание на любое движение, вызывающее боль

      • Осмотрите кривизну и выравнивание вашего позвоночника

      • Ощущение мышечного спазма

      • Проверьте свои ощущения

      • Проверьте свои рефлексы и мышечную силу

      Ваш врач может назначить обычный рентген, компьютерную томографию или МРТ.Компьютерная томография или МРТ предоставляют врачу множество снимков вашего позвоночника и могут помочь подтвердить предполагаемый диагноз. Результаты визуализирующего исследования сравниваются с информацией, которую врач собирает во время сбора анамнеза, а также с результатами физического и неврологического обследования. Точный диагноз является одним из первых шагов в определении наилучших вариантов лечения.

      Что еще может быть?

      Только ваш врач может точно сказать, являются ли ваши симптомы ишиасом.Есть много других структур в позвоночнике, которые могут вызывать аналогичные виды боли. Например, сустав между тазом и крестцом (крестцово-подвздошный сустав или крестцово-подвздошный сустав), самая нижняя часть позвоночника, может вызывать боль в ягодицах. Вы также можете почувствовать боль, похожую на ишиас, если вы растянете фасеточный сустав нижней части спины, который является соединительным суставом в задней части позвоночника. Разрыв диска может вызвать боль в ноге. Тазобедренный сустав может иногда вызывать боль в бедре.

      Лечение ишиаса

      Ишиас обычно можно лечить без хирургического вмешательства с помощью краткого (от 24 до 48 часов) постельного режима и обезболивающих средств, таких как ибупрофен или ацетаминофен.В некоторых случаях врач может назначить лекарство, облегчающее невралгию, например габапентин. Оральные стероиды — хорошее лекарство для успокоения нервных болей. В большинстве случаев пациенты с ишиасом со временем чувствуют себя лучше, обычно в течение нескольких недель. Если боль сохраняется, можно обсудить инъекции.

      Мышечные спазмы, которые могут сопровождать симптомы ишиаса, можно лечить теплом или холодом. Ваш врач может порекомендовать вам совершать короткие прогулки и назначить физиотерапию. После выздоровления врач может дать вам упражнения для укрепления спины.

      См. наши рекомендации

      Ишиас. Руководство Мерк. Пересмотрено в марте 2013 г. http://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/neck-and-back-pain/sciatica. По состоянию на 2 июля 2019 г.

      Ишиас. Американская академия хирургов-ортопедов. Пересмотрено в декабре 2013 г. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00351. По состоянию на 2 июля 2019 г.

      Примечания: эта статья была первоначально опубликована 1 декабря 2015 г. и последний раз обновлялась 2 июля 2019 г. Коренман начал свою карьеру в качестве доктора хиропрактики в 1978 году после учебы в Калифорнийском государственном университете в Нортридже, затем получил степень бакалавра наук в области биологии и окончил Колледж хиропрактики в Лос-Анджелесе со степенью доктора хиропрактики. Затем он прошел резидентуру по хиропрактике и ортопедии в той же школе и в течение пяти лет занимался частной практикой. В это время он получил диплом Американского совета хиропрактиков-ортопедов.

      Что такое компартмент-синдром? | Причины и лечение

      Что такое компартмент-синдром?

      Компартмент-синдром может возникнуть при повышенном давлении в замкнутом пространстве тела.Обычно это происходит в областях тела, известных как фасциальные компартменты. Фасциальные отделы находятся вокруг мышц. Фасциальный отдел представляет собой особую ткань, образующую мембранный слой вокруг мышцы. Компартмент-синдром может возникать в кисти, предплечье, плече, ягодицах, голени и стопе. В ноге ниже колена есть четыре фасциальных отдела. Наиболее часто встречающийся компартмент-синдром поражает передний (передний) фасциальный отдел ниже колена.

      Также может возникать абдоминальный компартмент-синдром.Он немного отличается от синдрома компартмента, поражающего конечности. Возникает при повышенном давлении внутри полости живота (живота). Он обычно поражает людей, которые находятся в критическом состоянии из-за травмы живота или кровотечения внутри живота, или у которых есть другие проблемы с брюшной полостью, такие как воспаление поджелудочной железы (панкреатит). Эта брошюра посвящена синдрому компартмента, который может поражать конечности, и не обсуждает далее синдром компартмента брюшной полости.

      Что вызывает компартмент-синдром?

      Обычно причиной синдрома компартмента является травма конечности, и это может быть практически любая травма. Это может произойти даже после интенсивной физической нагрузки. Компартмент-синдром обычно возникает довольно быстро после травмы (в течение 48 часов). Однако возможен и длительный (хронический) компартмент-синдром (см. ниже).

      Первичная травма обычно вызывает отек мышц и тканей в фасциальном отделе конечности.Это вызывает повышение давления внутри отсека. С течением времени и по мере увеличения степени давления в фасциальном отделе приток крови к мышцам в этом отделе уменьшается. Это отсутствие кровотока (называемое ишемией) означает, что кислород не доставляется к мышцам эффективно, и начинается повреждение мышц. Когда происходит повреждение мышц, мышечные клетки начинают вырабатывать химические вещества, которые могут еще больше увеличить отек и давление внутри компартмента. Можно создать порочный круг.Нервы внутри компартмента также могут быть сдавлены и повреждены. Если не лечить, мышца может быть необратимо и необратимо повреждена и может умереть (так называемый мышечный некроз).

      Какие травмы могут вызвать компартмент-синдром?

      Перелом кости (перелом), вероятно, является наиболее распространенной травмой, которая может привести к синдрому компартмента, обычно это перелом руки или ноги. Компартмент-синдром также может возникать из-за:

      • Интенсивных упражнений.
      • Проникающие ранения, такие как колющие или огнестрельные ранения.
      • Размозжение.
      • Бернс.
      • Змеиные укусы.
      • Кровотечение из поврежденного кровеносного сосуда.
      • Гипсовые повязки слишком туго натянуты.
      • Лекарства, обычно вводимые через капельницу в вену (внутривенные лекарства), которые непреднамеренно просачиваются внутрь руки вокруг вены.

      Насколько часто встречается компартмент-синдром?

      Компартмент-синдром возникает не после каждой травмы руки или ноги. Вы подвергаетесь повышенному риску синдрома компартмента, если у вас сломана кость (перелом) в руке ниже локтя (предплечья) или в ноге ниже колена.Этот риск еще больше увеличивается, если вам нужна операция по восстановлению сломанной кости или если у вас есть инфекция в пораженной конечности. Компартмент-синдром также чаще развивается после травмы, если вы принимаете лекарства для лечения или предотвращения образования тромбов (антикоагулянты).

      Каковы симптомы синдрома отделения

      ?

      Основным симптомом компартмент-синдрома является боль. Боль обычно возникает даже в состоянии покоя, а также может усиливаться при движении. Боль может возникнуть после любой травмы.Однако при компартмент-синдроме боль имеет тенденцию быть сильной и несоразмерной травме. Например, боль обычно уменьшается, когда сломанная кость (перелом) фиксируется гипсовой повязкой или шиной. При компартмент-синдроме боль обычно усиливается, несмотря на иммобилизацию перелома. Повреждение нерва из-за компартмент-синдрома также может усилить боль. Вы можете почувствовать жжение или стянутость вокруг пораженного участка.

      Покалывания также могут возникать в руке или ноге, пораженной синдромом сдавления.У вас также может быть снижена чувствительность при прикосновении к коже пораженной конечности. Пораженная конечность также может быть бледной, может ощущаться холод, напряжение или твердость. По мере прогрессирования компартмент-синдрома вы можете испытывать снижение силы в пораженной руке или ноге. Также иногда может возникать паралич пораженной конечности.

      Как диагностируется компартмент-синдром?

      Врачу может быть трудно диагностировать ранний синдром компартмента. Ваш врач часто подозревает компартмент-синдром, если у вас недавно была травма одной из конечностей и у вас есть типичные симптомы.

      Ваш врач может захотеть осмотреть пораженную конечность на наличие признаков повреждения нервов и мышц. Специалист также может использовать одно из специальных устройств, доступных для измерения давления в фасциальном отделе. Одно из таких устройств предполагает введение иглы в фасциальный отдел для измерения давления. Иногда для диагностики компартмент-синдрома может использоваться магнитно-резонансная томография (МРТ).

      Что такое лечение синдрома компартмента?

      Компартмент-синдром следует лечить как можно быстрее, чтобы снизить вероятность необратимого повреждения нервов и мышц.Вам могут дать кислород, используя лицевую маску, так как это может помочь увеличить доставку кислорода к пораженным мышцам. Вам также могут ввести некоторое количество жидкости в вену с помощью капельницы.

      Целью лечения компартмент-синдрома является снижение давления в фасциальном компартменте, окружающем мышцы. Это делается путем выполнения операции, называемой фасциотомией. При фасциотомии кожа и фасциальный компартмент разрезаются, чтобы снять давление в компартменте. Все мертвые мышцы удаляются одновременно.Рану обычно оставляют открытой, потому что, если бы она была закрыта, давление могло бы снова возрасти. Через несколько дней рана может быть закрыта швами. Иногда для закрытия раны используется пересадка кожи или рана не закрывается и оставляется для заживления сама по себе.

      Каковы осложнения компартмент-синдрома?

      Возможные осложнения компартмент-синдрома включают:

      • Необратимое повреждение нерва.
      • Необратимое повреждение мышц и снижение функции пораженной конечности.
      • Постоянные рубцы в результате процедуры фасциотомии на пораженной конечности.
      • В редких случаях — потеря пораженной конечности.
      • Инфекция.
      • Почечная недостаточность: когда мышца умирает, мышцы выделяют различные химические вещества, которые могут повредить почки.
      • В редких случаях возможен летальный исход.

      Каковы перспективы синдрома компартмента?

      Перспективы (прогноз) зависят от того, насколько быстро будет диагностирован и вылечен компартмент-синдром.Полное восстановление нервов и мышц возможно при быстром лечении синдрома компартмента. Быстрое лечение означает, что кровоснабжение мышц может быть восстановлено до того, как произойдет необратимое повреждение. Некоторые эксперты говорят, что синдром компартмента в руке или ноге необходимо лечить в течение всего шести часов, чтобы предотвратить гибель мышц (некроз).

      Примечание о синдроме хронического сдавления

      Синдром хронического сдавления ниже колена иногда путают с расщеплением голени.Подробную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Расколотая голень (синдром медиального напряжения большеберцовой кости)».

      Давно существующий (хронический) компартмент-синдром ниже колена обычно поражает передний фасциальный компартмент (см. выше). Это вызвано отеком одной из мышц голени, называемой передней большеберцовой мышцей. Мышца может набухать во время тренировки. Как правило, это касается бегунов на длинные дистанции и бегунов в гору. Он имеет тенденцию вызывать боль в голени с внешней (латеральной) стороны. (Расколотые голени обычно вызывают боль на внутренней (медиальной) стороне.) Боль в голени уменьшается при отдыхе, но синдром компартмента может возвращаться каждый раз, когда вы бежите. Иногда требуется операция, чтобы открыть фасциальный отдел вокруг мышцы, чтобы снять давление.

      Возьмите домой сообщение

      Если у вас сильная боль, онемение, жжение или слабость в одной из конечностей после недавней травмы или интенсивной физической нагрузки, вам следует немедленно обратиться в местное отделение неотложной помощи.

      Тендинит четырехглавой мышцы | Ортопедия | Mercy Health

      Причины тендинита четырехглавой мышцы бедра

      Большинство травм тендинита четырехглавой мышцы возникает из-за чрезмерного использования во время занятий такими видами спорта, как волейбол, бег или футбол. Быстрые повороты, старты, остановки, прыжки и бег способствуют тендиниту четырехглавой мышцы.

      Другие факторы, способствующие тендиниту четырехглавой мышцы:

      • Чрезмерная частота, интенсивность или продолжительность тренировок
      • Неподходящая обувь
      • Плохая гибкость
      • Смещение стопы, голеностопного сустава или голени
      • Ожирение

      Факторы риска тендинита четырехглавой мышцы бедра

      Факторы риска тендинита четырехглавой мышцы включают:

      • Спортсмены — люди, которые играют в волейбол, бегают или играют в футбол
      • Ожирение
      • Диабет
      • Волчанка
      • Ревматоидный артрит
      • Лейкемия
      • Подагра
      • Хроническая почечная недостаточность

      Симптомы тендинита четырехглавой мышцы бедра

      Наиболее частым симптомом тендинита четырехглавой мышцы является боль в нижней части бедра, над надколенником (надколенником). Боль будет усиливаться при движении коленом.

      Другие симптомы тендинита четырехглавой мышцы включают:

      • Отек вокруг сухожилия четырехглавой мышцы
      • Чувствительность к прикосновению
      • Теплота или жгучая боль в пораженной области
      • Скованность в колене ранним утром

      Диагностика тендинита четырехглавой мышцы бедра

      Ваш лечащий врач диагностирует тендинит четырехглавой мышцы во время полного медицинского осмотра.

      Во время физического осмотра вас оценят на диапазон движений, стабильность и гибкость суставов.Ваш врач также проверит наличие порванных или разорванных сухожилий в четырехглавой мышце и обсудит тренировки, которые привели к травме.

      В некоторых случаях врач назначит рентген или МРТ, чтобы определить, есть ли более серьезные разрывы или переломы, вызывающие боль.

      Лечение тендинита четырехглавой мышцы бедра

      Раннее лечение тендинита четырехглавой мышцы бедра включает отдых и прием противовоспалительных препаратов.

      Нехирургическое лечение тендинита четырехглавой мышцы бедра

      Физиотерапия на ранних стадиях тендинита четырехглавой мышцы направлена ​​на уменьшение боли и уменьшение воспаления.Физиотерапия может использовать массаж, ультразвук или электрическую стимуляцию, чтобы ускорить процесс заживления и свести к минимуму дальнейшее повреждение. Физиотерапевт также назначит упражнения для растяжки и укрепления поврежденной области и коррекции мышечного дисбаланса.

      Фиксация или бинтование надколенника может помочь вам продолжать заниматься повседневными делами без боли.

      Ортопедические стельки могут улучшить выравнивание колена и функцию надколенника.

      Хирургическое лечение тендинита четырехглавой мышцы бедра

      Хирургия является последним средством после того, как нехирургические варианты были исчерпаны.Хирургия стимулирует заживление за счет восстановления кровоснабжения поврежденной четырехглавой мышцы. Поврежденная ткань удаляется, а сухожилие восстанавливается. Большинству пациентов, которым требуется хирургическое вмешательство, будет проведена артроскопическая операция, которая является менее инвазивной, и пациенты могут отправиться домой в тот же день.

      Восстановление после тендинита четырехглавой мышцы бедра

      Если вы лечили тендинит четырехглавой мышцы без хирургического вмешательства, травма может зажить за четыре-шесть недель физиотерапии. Целью физиотерапии является уменьшение боли и воспаления, а также улучшение функции четырехглавой мышцы.

      Физиотерапия после операции является строгой и требует участия всей команды специалистов, включая вашего хирурга-ортопеда. Ваша команда будет работать вместе, чтобы разработать план лечения специально для вашего случая.

      По мере выздоровления упражнения будут усиливаться, чтобы вы полностью выздоровели, прежде чем вернуться к обычному уровню активности.

      Жгучая боль в бедре (спортивные травмы)

      Что такое жгучая боль в бедре (спортивные травмы)?

      Нервы в вашем теле передают в мозг информацию об окружающей среде (сенсорные нервы) и сообщения от мозга для активации мышц (двигательные нервы). Для этого нервы должны проходить над, под, вокруг и через ваши суставы, кости и мышцы. Обычно места достаточно, чтобы можно было легко пройти.

      Что вызывает жгучую боль в бедре (спортивные травмы)?

      Отек, травма или давление могут сузить эти отверстия и сдавить нерв. Когда это происходит, может возникнуть боль, паралич или другая дисфункция.

      Каковы симптомы жгучей боли в бедре (спортивные травмы)?

      Болезненное ощущение жжения на внешней стороне бедра может означать, что один из крупных чувствительных нервов ног — латеральный кожный нерв бедра (LFCN) — сдавлен.Это состояние известно как парестетическая мералгия (me-ral’-gee-a par-es-thet’i-ka).

        • Боль на внешней стороне бедра, иногда распространяющаяся на внешнюю сторону колена
        • Жжение, покалывание или онемение в той же области ягодицы
        • Обычно только на одной стороне тела
        • Обычно более чувствительны к легкому прикосновению, чем к сильному давлению

      Диагноз

      Во время медицинского осмотра ваш хирург-ортопед спросит о недавних операциях, травмах бедра , или повторяющиеся действия, которые могут раздражать нерв. Он или она также проверит любые сенсорные различия между пораженной ногой и вашей другой ногой. Чтобы проверить место жгучей боли, врач оказывает некоторое давление на нерв, чтобы воспроизвести ощущение. Вам может понадобиться обследование брюшной полости и таза, чтобы исключить какие-либо проблемы в этих областях.

      Рентген поможет выявить любые аномалии костей, которые могут оказывать давление на нерв. Если ваш врач подозревает, что опухоль является источником давления, он может попросить сделать магнитно-резонансное изображение или компьютерную томографию (КТ).В редких случаях может быть рекомендовано исследование нервной проводимости.

      Тесная одежда и увеличение веса являются двумя распространенными причинами давления на нерв. Ваш врач может спросить, носите ли вы на работе тяжелый пояс для инструментов или постоянно носите тугой корсет или пояс. Он или она может порекомендовать программу снижения веса. Другой причиной может быть травма ремня безопасности во время дорожно-транспортного происшествия.

      Какие существуют варианты лечения жгучей боли в бедре (спортивные травмы)?

      Лечение зависит от источника давления.Для прекращения жгучей боли может потребоваться время, а в некоторых случаях онемение сохраняется, несмотря на лечение. Цель состоит в том, чтобы устранить причину сжатия. Это может означать отдых от усугубляющей деятельности, снижение веса, ношение свободной одежды или использование ящика для инструментов вместо ношения пояса для инструментов. В более тяжелых случаях ваш врач может сделать вам инъекцию кортикостероидного препарата для уменьшения воспаления. Это обычно снимает симптомы на некоторое время. В редких случаях для высвобождения нерва требуется хирургическое вмешательство.

      Наша команда здесь для вас

      Мы предлагаем лучшие, наименее инвазивные и наименее агрессивные варианты облегчения вашей боли и симптомов, чтобы вы могли вернуться к жизни, которую вы любите. Центр спортивной медицины Atlantic Orthopaedic Specialists удобно расположен в Вирджиния-Бич, Норфолке и Чесапике.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.